Заболевания печени и желчевыводящих путей, симптомы, лечение
В современном мире количество заболеваний печени и желчного пузыря неуклонно растет. Уже около 30% населения земного шара страдают той или иной формой расстройства печени. Врачи-гастроэнтерологи чаще всего слышат жалобы, связанные с этими заболеваниями. По этой причине необходимо осветить тему заболеваний печении желчевыводящих путей, чтобы предостеречь вас от возможной опасности.
Печень и желчевыводящие пути
Печень – один из важнейших органов. Он выполняет несколько функций, которые направлены на поддержание функционирования всех систем органов. Это настоящий фильтр, который дала нам природа, первый рубеж обороны на пути токсинов, ядохимикатов и других вредных веществ. Этот орган обладает уникальной способностью перерабатывать вредные вещества в нейтральные и с легкостью выводить их из организма.
Еще одной важнейшей функцией печени является выработка белков, которые удаляют из крови токсины, снабжают ее кровяными тельцами – тромбоцитами, отвечающими за свертываемость. И это далеко не все функции печени, однако, даже исходя из этих, можно сказать, что печень – один из самых важных органов. Именно по этой причине ее необходимо беречь от негативного влияния факторов современного окружающего мира.
Болезни печени и желчевыводящих путей характеризуются особенной опасностью для здоровья и жизни человека. Поэтому нельзя халатно относиться к симптомам. Сразу обращайтесь в медицинское учреждение при появлении первых признаков болезни, проходите регулярное обследование всего организма. Только так вы сможете избежать осложнений и значительного вреда здоровью!
Симптоматика
Заболевания печени и желчевыводящих путей имеют несколько общих симптомов. Появление даже одного из них является серьезной причиной для посещения медицинского учреждения.
- Астенический синдром. Это целый комплекс различных симптомов, который характерен для множества заболеваний. Он включает в себя повышенную утомляемость, потерю аппетита, снижение работоспособности, сонливость в дневное время и бессонница – в ночное, депрессивное состояние.
- Расстройство пищеварительной системы. Диарея, запоры, консистенция кала изменяется (это связано с тем, что функция всасывания ухудшается, и большая часть питательных веществ выводится из организма). Тяжесть или ощущение переполненности в желудке, отрыжка воздухом.
- Болевые ощущения в верхней части живота и в правом подреберье (в области печени).
- Увеличение температуры тела вплоть до лихорадки.
- Изменение цвета кожных покровов. Это может быть связано с попаданием билирубина в кровь. В этом случае кожные покровы и слизистая оболочка глаз приобретают желтый цвет. Это наиболее характерно для гепатита и цирроза печени. При других заболеваниях кожа может стать бледной.
Все эти симптомы связаны с ухудшением работы печени и желчевыводящих путей. Кроме всего прочего, для каждой конкретной патологии характерны еще и свои специфические симптомы, которые позволяют идентифицировать болезнь.
Болевые ощущения в верхней части живота и в правом подреберье – симптомы заболеваний печени и желчевыводящих путей
Краткая характеристика заболеваний
Ниже мы перечислим лишь наиболее известные и распространенные заболевания.
Гепатит
Не самое опасное заболевание, если сравнивать с другими болезнями печени, но самое распространенное. Существует три вида гепатита: А, В и С. Последние два из них являются самыми опасными для человека и могут закончиться даже летальным исходом, если должное лечение не будет осуществлено.
Рекомендуем почитать:
Наибольшую опасность сегодня представляет вирусный гепатит. Он передается через жидкости и слизистую оболочку от человека к человеку. Не исключено заражение через личные вещи больного. Опасность вируса заключается в нескольких аспектах:
- Высокие показатели выживаемости за пределами человеческого организма.
- Инкубационный период и само заболевание долгое время протекает бессимптомно, что осложняет диагностику и лечение.
К счастью, все формы гепатита сегодня подаются медикаментозному лечению. Однако чтобы избежать возможных осложнений и перерастания болезни в хроническую форму, необходимо обратиться в медицинское учреждение как можно раньше.
Цирроз печени – это заболевание, которое до сих пор не поддается окончательному лечению
Цирроз
Это заболевание гораздо опаснее предыдущего, так как до сих пор не поддается окончательному лечению. К сожалению, в последнее время врачи отмечают рост популярности этого заболевания в России. По большей части это связано с алкогольной зависимостью. Даже если обнаружить болезнь на ранней стадии можно добиться лишь продления жизни пациента. К счастью, врачи способны продлить жизнь на значительный срок.
Во время цирроза печени происходит замещение здоровых клеток печени (гепацитов) на соединительную ткань, которая не может выполнять тех же функций. Вследствие этого развивается печеночная недостаточность, которая может грозить серьезными последствиями для организма. По большому счету печень перестает выполнять свои функции, и организм уже не выдерживает прежних нагрузок. Нарушается работа всех органов, что приводит к летальному исходу.
Выход все же есть. Можно воспользоваться достижениями современной медицины, которые, к сожалению, стоят немалых денег на сегодняшний день.
Рекомендуем почитать:
- Во-первых, это пересадка печени. Донора найти довольно сложно, а сама операция может быть невозможна по множеству причин. При этом нет полной уверенности в том, что чужая печень будет выполнять все функции в полном объеме. Ослабленный недугом организм может отвергнуть чужую ткань.
- Во-вторых, это стволовые клетки. Решение более оптимистичное, но стоимость еще более высокая, а само мероприятие проводится в другой стране. Ее суть довольно проста на бумаге и невероятно сложна в исполнении. Врачи производят забор материала из организма пациента. Затем они выращивают подобные клетки в лаборатории и вводят в организм пациента. Таким образом, восстанавливается печень, и цирроз полностью излечивается. К сожалению, даже этот инновационный способ не дает 100% вероятности излечения болезни.
Желчнокаменная болезнь – это заболевание желчевыводящих путей и желчного пузыря, ему подвержено 10% населения земного шара старше 40 лет
Холецистит
Это воспаление желчного пузыря. Также является довольно распространенным заболеванием органов брюшной полости. Сегодня во всем мире диагноз холецистит ставят около 15% взрослого населения. К сожалению, число заболевших только растет в процентном соотношении с течением времени. Врачи связывают этот факт с сидячим образом жизни, неправильным питанием и другими негативными факторами современного мира.
Лечение холецистита, как и болезни желчевыводящих путей необходимо выполнять комплексно. Лечащий врач должен учесть огромное количество факторов. Нужно снять симптомы, обеспечить правильную работу печени и желчевыводящих путей, нормализовать состав желчи и многое другое. Опытный врач всегда учтет особенности вашего организма и назначит адекватное лечение.
Желчнокаменная болезнь
Это заболевание желчевыводящих путей и желчного пузыря. В современном мире ему подвержено 10% населения земного шара старше 40 лет. Причин появления довольно много, и все они обусловлены современными условиями. Это сидячий образ жизни, нерегулярное питание, беременность, ожирение, другие болезни желчевыводящих путей и желчного пузыря.
Лечение может быть осуществлено как хирургическим, так и терапевтическим путем. Растворение камней при помощи специальных лекарственных средств. Существует современный метод при помощи ударных волн.
Чтобы вылечить любую болезнь желчевыводящих путей, печени или желчного пузыря, пациент должен соблюдать определенную диету. Необходимо полностью исключить алкоголь, жареное, жирное и маринованное.
Как сохранить здоровье печени: все, что нужно знать про печень
Печень — это не мусорная корзина, а цирроз бывает не только от алкоголизма и вирусных гепатитов. Печень – уникальный орган. Это самая большая железа нашего организма, главный фильтр, обезвреживающий и выводящий многие токсические вещества, она обладает удивительной способностью к регенерации и выполняет массу самых разных функций. Без нее весь организм не сможет нормально функционировать. О печени нужно заботиться, но делать это правильно — и не верить во вредные мифы.
Печень сама о себе позаботится – она хорошо регенерируется
Один из древнегреческих мифов рассказывает о титане Прометее, который похитил у богов огонь и передал людям, за что был жестоко наказан. Прометея приковали к скале, каждый день к нему прилетал орел и клевал его печень, а за сутки она вырастала снова. Неизвестно, откуда древние греки знали подобные подробности, но печень действительно умеет регенерироваться, в отличие от других внутренних органов. Когда во время инфаркта погибает часть сердечной мышцы, она уже не восстанавливается и замещается рубцом. Если же погибнет половина печени, теоретически она может полностью восстановиться в течение месяца.
Ключевое слово здесь – «теоретически». Регенерация произойдет лишь в случае, если повреждающий фактор прекратил действовать и не возникло осложнений. Но большинство заболеваний печени – хронические. Печеночная ткань не успевает восстанавливаться, постепенно замещается фиброзной («рубцовой»), тканью. Эта стадия называется фиброзом. В финале развивается цирроз – полное замещение клеток печени фиброзной тканью – процесс практически необратимый. Несмотря на высокий регенеративный потенциал, печень нуждается в заботе, а ее заболевания – в своевременном лечении.
Проблемы в печени не влияют на работу других органов
Печень – жизненно важный орган, и от ее правильной работы зависит состояние всего организма. Скажем, она играет ключевую роль в очищении крови от аммиака — токсичного продукта обмена белков, который попадает в организм с пищей или продуцируется кишечными бактериями. В печени практически весь аммиак нейтрализуется и превращается в глутамин и мочевину. Если этот процесс нарушается, страдают другие органы, в первую очередь головной мозг и мышцы. Может развиться состояние, известное как печеночная энцефалопатия.
Минимальная печеночная энцефалопатия может развиваться при заболеваниях печени еще до того, как они переходят в цирроз. Это состояние долго может оставаться незаметным для больного и его близких, а в случае прогрессирования может приводить к нарушению сознания. Мышцы начинают слабеть, потому что им приходится обезвреживать токсичный аммиак вместо печени. Сильное повышение уровня аммиака в крови – опасное для жизни состояние.
Первыми признаками повышения уровня аммиака в крови могут быть: снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, быстрая утомляемость, слабость, снижение мышечной силы, замедленное восстановление после тренировок. Часто эти симптомы списываются на загруженность на работе, проблемы в делах и даже на депрессию. Аммиак влияет и на саму печень: в ней ухудшается кровообращение, снижается способность к самовосстановлению, очищающая функция. Замыкается порочный круг. Печень не только обезвреживает токсические, но и синтезирует многие важные вещества, подобные как белки крови, факторы свертываемости, витамины. Без них в организме развиваются тяжелые нарушения.
Если у меня нет желтухи – с моей печенью все в порядке
Желтуха – распространенный, но не единственный и не обязательный симптом болезней печени. Многие патологии на ранних стадиях не имеют симптомов или сопровождаются такими мягкими и неспецифическими проявлениями, как повышенная утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в животе. Примерно у 8% людей нет никаких жалоб, но анализы показывают, что с их печенью не все в порядке.
Если у человека пожелтела кожа и белки глаз, дело не обязательно в печени. Разберемся, почему возникает этот симптом. В организме постоянно рождаются и гибнут красные кровяные тельца – эритроциты. Когда жизнь эритроцита подходит к концу, гемоглобин, который находится внутри него, разрушается, и образуется токсичное вещество – билирубин. Печень должна его обезвредить и вывести вместе с желчью в кишечник. Если билирубин не выводится из организма, его концентрация в крови увеличивается, появляется желтуха. Иногда это возникает из-за того, что плохо работает печень. Но причина может быть и другой – например, если слишком быстро разрушаются эритроциты: при серповидно-клеточной анемии и других врожденных заболеваниях, тяжелых инфекциях и отравлениях, переливании несовместимой крови, из-за некоторых лекарств.
Разобраться в причинах желтухи и назначить правильное лечение сможет только врач.
Вирусный гепатит – смертельное заболевание. Лечиться бессмысленно.
Начнем с того, что вирусные гепатиты бывают разными. Есть такие, которые передаются через немытые продукты и грязную воду – гепатиты A и E. Это неприятные болезни, но наиболее часто не смертельные, большинство больных выздоравливает без каких-либо последствий.
Куда опаснее вирусные гепатиты B и C. Они передаются парентерально (через кровь, половым путем), могут протекать в хронической форме, приводить к циррозу и раку печени. Ежегодно два этих вируса убивают больше миллиона людей. Но с ними можно бороться. Современные противовирусные препараты помогают излечить более 95% людей, страдающих гепатитом C. Против гепатита B нет эффективного лечения, но есть эффективная вакцина, а лекарства могут подавить репликацию вируса, это помогает отсрочить цирроз, предотвратить рак, сильно продлить жизнь.
Если я не пью, с моей печенью будет все в порядке
Правда, алкогольная болезнь печени – распространенная проблема. Уже через несколько дней обильных возлияний в клетках печени начинает накапливаться жир. У 10–35% любителей спиртного развивается алкогольный гепатит, у 10–20% —цирроз.
Но печени вредит не только алкоголь. Не менее опасна жирная и сладкая пища. По данным некоторых научных исследований, у 12,9–16,4% взрослых людей во время УЗИ можно выявить признаки неалкогольной жировой болезни печени, а во время МРТ – более чем у 30%. Если человек страдает сахарным диабетом и ожирением, его риски повышаются до 50% (по некоторым данным – до 90%).
Никто пока не отменял и вирусные гепатиты, хотя специалисты и надеются в будущем их ликвидировать. К поражению печени приводят многие лекарства (есть такой термин – лекарственный гепатит), если принимать их неправильно. Еще есть аутоиммунный гепатит, целый ряд наследственных заболеваний. Всего насчитывается более сотни разных причин болезней печени.
Регулярные чистки – залог здоровья печени
Печень часто называют главным фильтром организма. И тут у многих людей возникают неправильные ассоциации. На ум приходят фильтры, которые используются в устройствах для очистки воды и воздуха. Со временем они засоряются, их приходится менять. Но печень заменить нельзя. Значит, ее нужно регулярно чистить. На помощь спешат многочисленные специалисты по избавлению от шлаков.
На самом деле в печени не задерживается и не накапливается ничего лишнего. Нарушения происходят не из-за мифических шлаков. Можно, конечно, возразить: ведь при том же стеатозе в печеночных клетках скапливаются жиры. Тем не менее это не просто «мусор», это следствие неправильного образа жизни и патологических изменений в организме. Нельзя за пару сеансов «прочистить» печень и восстановить ее нормальную работу. Здорового образа жизни нужно придерживаться постоянно, и для этого не нужны никакие специальные чудодейственные средства, клизмы, поглощение литров оливкового масла. Если уже диагностирована болезнь печени, чистки тем более не помогут. Нужно начинать лечение.
Если болит под правым ребром – пора лечить печень
По одному симптому нельзя установить диагноз. Во-первых, боль в правом подреберье не всегда говорит о патологиях печени. Это может быть симптом панкреатита, почечнокаменной болезни, костохондрита (воспаления хрящей, которые соединяют ребра с грудиной), синдрома раздраженного кишечника, болезни Крона и даже острого аппендицита.
Во-вторых, при заболеваниях печении боль возникает не всегда, очень на ранних стадиях. Внутри самой печени нет болевых рецепторов, но они есть в печеночной капсуле. Для того чтобы возникла боль, нужно, чтобы печень увеличилась, и капсула растянулась. Только врач после обследования сможет точно сказать, почему у вас боли под правым ребром, и как это лечить.
Если регулярно сдавать анализы крови, врачи вовремя выявят неполадки в печени
Это зависит от того, какие именно анализы вы сдаете. Общий анализ крови не даст в данном случае никакой ценной информации, а в биохимическом нужно проверять, как минимум, уровни аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ALP), альбумина и билирубина.
Когда нужно сдавать биохимический анализ крови? Врач обязательно назначит его, если у вас появились симптомы, которые могут свидетельствовать о поражении печени. Также желательно делать это раз в год в профилактических целях – для людей, которым за тридцать.
Лекарства вредны для печени, а БАД – безопасны
По поводу некоторых биологически активных добавок специалисты уже давно бьют тревогу. В первую очередь для печени опасны продукты для бодибилдеров: некоторые производители добавляют в них стероиды, а еще очень часто в них содержатся избыточные количества аминокислот, в итоге обмена которых в организме может образоваться избыток аммиака, угнетающего работу мозга.
Могут быть вредны и БАДы для снижения веса (некоторые из них используют, чтобы «почистить печень») – в них опасным компонентом считается экстракт зеленого чая. Известны случаи, когда проблемы с печенью возникали у людей, принимавших БАДы против кашля, тревожности, депрессии, для укрепления иммунитета. В отличие от лекарств, биологически активные добавки содержат много разных веществ, не для каждого можно оценить вредные эффекты в долгосрочной перспективе. Но исследования в этом направлении ведутся.
Для печени опасен только крепкий алкоголь
Степень вреда совсем не зависит от крепости напитка, важны дозировки и регулярность употребления. Для того чтобы практически гарантированно получить алкогольное поражение печени, мужчина должен пить по 60–80 г (примерно 3 кружки пива или 150 мл водки), а женщина по 20 г спирта ежедневно в течение 20 лет. Но здесь все индивидуально. У кого-то проблемы начнутся гораздо раньше и от меньших доз, а у кого-то никогда. Предсказать заранее невозможно. Риск повышается, если употреблять спиртное на пустой желудок. Разрушение печени формируется намного быстрее, если любитель алкоголя имеет лишний вес, отягощенную наследственность и другие болезни печени.
Заболевания печени симптомы и признаки болезни с позиции психосоматики
Механизм возникновения соматических болезней на основе эмоций
Чтобы рассматривать заболевания печени симптомы и признаки болезни с позиции психосоматики, уместно сначала пояснить психологический механизм возникновения патологий в организме.
Психосоматика, как сравнительно новое направление в медицине, изучает связь эмоциональных психологических реакций человека с изменениями его телесных (соматических) структур.
Несмотря на то, что психосоматический подход к здоровью, возник давно, еще в 19 веке, только в настоящее время направление психосоматики получило развитие в современной медицине.
Каков психологический механизм соматических патологий?
Исследования ученых, психологов и невропатологов доказывают, что отрицательные эмоции: гнев, злость, затаенная обида, тихое недовольство, критика вызывают реакцию мозга в виде спазма кровеносных сосудов в определенных органах.
Если отрицательные эмоции часто повторяются или носят постоянный характер (неудовлетворенность партнером, работой, поведением близких, сослуживцев, начальства и т. д.) кровообращение в органах и системах нарушается, изменяется структура их тканей и нарушаются функции, – возникают заболевания.
Связь состояния психики с печенью и желчным пузырем заметили еще древнегреческие врачи. В те времена дотошного, надоедливого и вредного человека называли «желчным» или говорили: «он у меня в печенке сидит».
Позднее, в 20 веке, английский психиатр Е.Витковер доказал, что положительные эмоции (радость, удовольствие) вызывали усиление выделения ярко-желтой желчи у исследуемых под гипнозом людей, улучшали процесс пищеварения. И наоборот, отрицательные эмоции (злость, тревога, недовольство) способствовали снижению желчеотделения и застою желчи.
Психологические факторы болезней печени
Внутренний конфликт
Гепатит – воспаление печени, на ментальном уровне свидетельствует о внутреннем конфликте. Внутренний конфликт проявляется в том, что гнев, злость на себя и на обстоятельства, страх не получить того, чего ждешь, досада и разочарование наполняют тебя разрушающими мыслями, которые ты не можешь выразить вслух, не можешь сорваться, выкричаться или выговориться.
Поскольку печень, по мнению психотерапевтов и психосоматиков, а также специалистов нетрадиционной и даосской медицины, является вместилищем гнева и ярости, то сопротивление жизненным переменам, страх, скрытые напряжения в виде подавленных тревог и агрессии, неприятия прошлого опыта приводят к застойным явлениям в желчном пузыре и печени.
Гормональные исследования подтверждают тот факт, что подавление страха и гнева вызывают секрецию норадреналина и кортизона. Норадреналин способствует сокращению стенок кровеносных сосудов, учащению сердцебиения и увеличению кровяного давления, а кортизон включает механизм подавления действий, впоследствии угнетает иммунную систему и даже может вызвать разрушение тимуса (вилочковой железы), ответственной за наш иммунитет.
Мысленные негативные установки наряду с подавлением эмоций злости, раздражения и недовольства приводят к заболеваниям печени, симптомам и признакам болезней желчного пузыря, а также к гепатиту, дискинезии желчных путей, холециститу, циррозу печени и опухолям. Все зависит от длительности и интенсивности скрытого внутреннего напряжения и гневных эмоций.
Психотерапевт Валерий Синельников, основываясь на своем большом врачебном опыте, считает возможными метафизическими причинами заболеваний печени – подавленные эмоции гнева, критики, горечи и гордыни. Сначала, по его мнению, пагубные мысли вызывают спазм и воспаление желчного пузыря, застой желчи. В дальнейшем эмоциональная блокировка может привести к желчнокаменной болезни, гепатиту, циррозу, печеночной недостаточности, раку.
Камни в желчном пузыре – это накопление горьких и гневных мыслей, а также гордость, которая мешает избавиться от них. Обычно человек лелеет тяжелые мысли, свою неудовлетворенность, зависть, ревность и др. в течение длительного периода. Этого времени бывает достаточно для образования камней в желчном пузыре.
Так как наша печень координирует многие функции организма, ее заболевания означают, что человек плохо координирует события своей жизни. Он не гибко относится к людям и ситуациям, стремится осуждать окружающих и копить на них обиды, всегда считать себя правым.
А ему вместо этого, нужно всего лишь – думать и анализировать происходящие события своей жизни, ставить себя на место того, кого он осуждает и гибко принимать решения. Тогда не будет гнева, недовольства собой и миром, страха не получить желаемое. Не будут возникать негативные биохимические реакции тела, влекущие тяжёлые недуги печени.
Дефицит любви в душе
Существует мнение некоторых авторов об отсутствии чувства любви в душе у современных людей, что также отрицательно сказывается на здоровье печени.
Например, Сергей Лазарев в своих книгах (каких, см. ниже) пишет о том, что основной причиной всех заболеваний, в том числе болезней печени и глаз, напрямую связанных с ее состоянием, является дефицит или отсутствие безусловной любви в душе человека.
Когда мы считаем самым важным в жизни не любовь, а деньги, славу, богатство, власть, удовольствия и т. д., на духовном уровне мы не развиваемся. Тогда тело болезнями пытается наставить нас духовно, чтобы мы задумались, осознали, что отдаем приоритет не тем ценностям, делаем что-то не так. Ведь истинная ценность в жизни любовь к себе и ближ
Кожные заболевания при болезни печени: виды, лечение
Очевидные признаки нарушения работы печени — это кожные проявления. Когда гепатоциты органа отмирают и не успевают восстанавливаться, железа не справляется с очищением крови, поэтому шлаки и токсины циркулируют по организму. Результатом интоксикации при печеночных болезнях являются высыпания на коже, зуд, изменение цвета, появление мелких кровоизлияний, нарушения пигментации.
Связь между заболеванием печени и здоровьем кожи
Выведение ненужных, переработанных веществ — функция, характерная для обоих органов. Печень играет роль основного фильтра, а кожа — дополнительного, в нормальном состоянии она выводит только пот и излишки солей через поры. Но при гепатитах различной тяжести и этиологии в крови накапливаются токсины, и организм пытается избавиться от них всеми возможными способами, в частности, изменение цвета и качества кожного покрова.
Симптомы на коже — тревожный признак поражения печени, требующий проведения обследования и назначения лечения.
Вернуться к оглавлению
Причины поражения кожи
Кожные покровы приобретают зеленовато-желтый оттенок.
При заболеваниях печени, таких как гепатиты, цирроз, рак токсины, шлаки и жир начинают выводиться через кожу, повышается количество билирубина в крови. Такое состояние проявляется в виде изменения цвета лица, которое становится тусклым, землистым. Если состояние печени продолжает ухудшаться — зеленоватым. Возможна частичная пигментация, чаще всего на открытых участках тела: пятна на лице, кистях рук, предплечьях, плечах.
Избыток желчных кислот, которые не может переработать печень в результате нарушения функционирования внутрипеченочных протоков, проявляется в зуде. Лекарства или другие синтетические вещества вызывают крапивницу и дерматит. Именно в печени происходит синтез белков, отвечающих за иммунный ответ организма, поэтому есть прямая связь между здоровьем органа и аллергическими проявлениями.
Провокаторами изменения качества и цвета кожи выступают такие печеночные заболевания:
- Первичное воспаление, гнойное поражение, дисфункция печеночных клеток (гепатоцитов).
- Сосудистые заболевания:
- портальная гипертензия;
- тромбоз вен печени;
- патологические соустья между сосудами железы;
- пилефлебит.
- Поражение желчных протоков внутри печени.
- Опухолевые патологии.
- Инвазии паразитами, инфицирование органа.
- Наследственные недуги и аномалии развития.
- Вторичные поражения печени.
- Аутоиммунные болезни.
- Структурно-функциональные перестройки с и без осложнений.
Вернуться к оглавлению
Виды кожных проявлений и основные симптомы
Изменение формы пятен необходимо исследовать для исключения возможности рака кожи.
- Изменения цвета кожи. Возможно полное пожелтение или появление отдельных пятен, таких как печеночные бляшки. Цвет варьируется от сероватого до оранжевого. Одновременно темнеет стул и моча.
- Сосудистые изменения. Известны под названием «печеночные звездочки» или телеангиоэктазии. Это небольшие, но многочисленные расширения подкожных капилляров темно-красного цвета, с характерными лучеобразными разветвлениями. Преимущественно появляются на спине, лице, шее, руках. При болезни печени в тяжелой форме наблюдается расширение крупных сосудов чаще на животе с появлением симптома «голова медузы».
- Хрупкость и кровоточивость кожных капилляров. Проявляются в виде спонтанно возникающих синяков или мелких кровоизлияний, не исчезающих при надавливании, как другие виды сыпи, что свидетельствует о плохой свертываемости крови.
- Пальмарная эритема. Характерный симптом гепатита — «печеночные ладони». Это равномерное покраснение обеих ладоней, реже — стоп. При надавливании кожа бледнеет, но потом восстанавливает цвет.
- Зуд. Является следствием накопления компонентов желчи в крови. Может наблюдаться без видимой сыпи или раздражения. Чаще появляется на руках, ногах и туловище. В зоне вокруг глаз или на складках кожи появляются следы расчесов.
- Стрии или растяжки на коже, в частности, на животе. Стрия выглядит как тонкая синюшная полоска. Появляются на фоне гормонального дисбаланса и неспособности больной печени регулировать уровень стероидных гормонов.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Исследование на клеточном уровне установит природу патологии.
Дерматолог должен исключить грибковую инфекцию или кожную онкологию, сделав биопсию пигментированного участка. Для уточнения диагноза назначается консультация гепатолога или гастроэнтеролога. Сосудистые изменения, кроме заболевания печени, могут вызываться врожденной слабостью в соединительных тканях, изменением гормонального фона, сердечно-сосудистыми патологиями, что тоже требует дополнительного обследования.
Вернуться к оглавлению
Лечение дерматологических проблем
Если не будет лечиться больная печень, пигментные пятна, сыпь и сосудистые звездочки будут появляться даже после удаления. Основная рекомендация — соблюдение диеты. Исключение из рациона копченой, жареной и жирной пищи, а также алкоголя, сладостей. Употребление овощей и фруктов, травяных чаев, нормализует обмен веществ, поддерживает печень.
Возможность избавиться от печеночных пятен дает:
- Химический пилинг — обесцвечивание кожи фруктовой кислотой.
- Мезотерапия — внесение лекарственных препаратов серией уколов под кожу.
- Фотоудаление и лазер.
- Чистка печени.
Процедура поможет устранить косметический дефект кожи.
При лечении сосудистых звездочек применяется:
- Электрокоагуляция — прижигание высокочастотным током.
- Склеротерапия — склеивание стенок сосудов.
- Лазерная фотокоагуляция — запаивание световым лучом.
- Радиоволновая хирургия — бесконтактный разрез и коагуляция высокочастотными волнами.
- Озонотерапия — внутрисосудистые инъекции кислородно-озоновой смеси.
Лечение кожных проблем назначается только врачом в комплексе терапии по оздоровлению печени. Показаны желчегонные препараты, гепатопротекторы, иммуностимуляторы, сорбенты. Полезна фитотерапия. Для нормализации обмена веществ используют крапиву, череду, фиалку трехцветную, мелиссу. Токсины из организма выводят сборы с использованием льна, шиповника, ромашки, расторопши. Поспособствовать оттоку желчи могут кукурузные рыльца, листья березы, пижма обыкновенная.
Что вызывает повреждение печени? Развенчание мифов о причинах болезней печени
Это распространенный миф о заболеваниях печени: только алкоголики страдают циррозом, когда повреждение печени приводит к рубцеванию.
БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку
Но на самом деле причины заболеваний и повреждений печени гораздо более разнообразны, чем слишком частое употребление бутылки Jack Daniel’s. А для некоторых людей никакие действия, которые они могут предпринять, не могут предотвратить заболевание печени.
Помимо хорошо известного «алкогольного» мифа, есть и другие недоразумения, с которыми Хеллан Квон, доктор медицины, столкнулась в своей работе врача и доцента кафедры гепатологии в Мичиганском университете.
Миф: Все болезни печени вызваны самим собой.
Хотя это правда, что совместное использование игл с наркоманом, употребление слишком большого количества твинки или ежедневный «счастливый час» может привести к заболеванию печени, некоторые люди могут указать на свой генофонд или явное невезение после постановки диагноза.
Аномальные гены, унаследованные от членов семьи, вызывают генетические заболевания печени, включая болезнь Вильсона. У других может быть аутоиммунное заболевание, такое как аутоиммунный гепатит, которое, например, может привести к заболеванию печени.
В других случаях невозможно установить одну причину.
«Иногда пациенты даже не подозревают, что у них есть заболевание печени, а к тому времени оно прогрессирует до цирроза», — говорит Квон.
Миф: Вода — единственный напиток, полезный для печени.
Вода — это волшебный эликсир, по мнению многих журналов о здоровье и красоте, особенно благодаря ее способности вымывать токсины из организма. Но не только он помогает сохранить здоровье печени.
«Недавние исследования показали, что кофе полезен для печени, и исследование, проведенное в Роттердаме, Нидерланды, еще раз подтверждает эту информацию», — говорит Квон. Исследование, опубликованное в журнале Journal of Hepatology , показало, что потребление трех или более чашек в день кофе или травяного чая снижает количество рубцов на печени.Кофе оказывает защитное действие на орган.
СМОТРИ ТАКЖЕ: Что делает печень?
Но не добавляйте сахар в кофе и сосредоточьтесь на правильном питании. Избыточный сахар и переработанные углеводы могут привести к увеличению веса, что может способствовать неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), при которой жир накапливается в печени, несмотря на ограниченное употребление алкоголя.
Миф: Очищение печени и пищевые добавки предотвращают заболевания печени.
«Пациенты тоже не получат пользы», — сообщает Квон. «Что важнее, так это здоровое, сбалансированное питание и упражнения. Эти изменения в образе жизни особенно полезны при НАЖБП, когда одно из основных направлений лечения направлено на питание и здоровое поведение. Это может обратить вспять некоторые повреждения печени ».
Миф: Вы можете передать гепатит другим при случайном контакте.
Существует несколько типов гепатита, в том числе вызванные вирусным гепатитом A, B и C и аутоиммунным гепатитом.
Но не все типы гепатита одинаковы. Что касается гепатита B, C и аутоиммунного гепатита, случайный контакт или совместное использование еды и питья не приведет к распространению инфекции.
«Гепатиты B и C заразны в более интимных отношениях, когда люди могут делиться кровью, возможно, употребляя запрещенные наркотики или делая татуировку инфицированной иглой, или через секс», — говорит Квон.
Они также могут передаваться от матери к ребенку внутриутробно или при рождении.
Миф: Пациенты с заболеваниями печени должны избегать приема ацетаминофена (тайленола).
Ацетаминофен при правильном применении безопасен для пациентов с заболеваниями печени, говорит Квон. Но слишком много ацетаминофена за короткий период может вызвать токсичность и печеночную недостаточность. «Одна область, в которой пациенты должны проявлять особую осторожность, — это прием обезболивающих, которые содержат ацетаминофен, смешанный с наркотическим средством, поскольку вы можете потерять счет, сколько парацетамола вы потребляете, — говорит она.
Чтобы записаться на прием в клинику печени Michigan Medicine, наберите 844-233-0433.
Алкогольная болезнь печени | Johns Hopkins Medicine
Алкогольная болезнь печени — это повреждение печени, вызванное злоупотреблением алкоголем. Примерно 75 процентов американцев употребляют алкоголь, хотя у большинства из них не развиваются серьезные последствия. Однако у тех, кто потребляет больше дневного «порогового» уровня алкоголя, будут некоторые признаки повреждения печени.
Симптомы алкогольной болезни печени
Симптомы алкогольной болезни печени различны. Некоторые пациенты вообще не испытывают никаких симптомов или могут быть неспецифическими.Часто к тому времени, когда пациент обращается к врачу, тяжелая печеночная декомпенсация или печеночная недостаточность уже развиваются.
Если вы регулярно употребляете алкоголь и испытываете какие-либо из следующих симптомов, запишитесь на прием к специалисту по печени:
Усталость
Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
Сухая рвота («сухие припухлости»)
Боль в животе
Диарея
Путаница или снижение концентрации
Отек ноги (отек)
«Хотя» наиболее часто используемый термин для описания повреждения печени, на самом деле существует три стадии повреждения печени:
Жировая печень — это ненормальное накопление жира в печени.Это может привести к увеличению вашей печени. Обычно оно протекает бессимптомно и полностью обратимо после прекращения употребления алкоголя.
Алкогольный гепатит возникает, когда ваша печень воспаляется, разрушая клетки печени, обычно пациенты испытывают боль в животе, желтуху и плохое самочувствие.
Цирроз (образование рубца) возникает, когда нормальная ткань печени разрушается и заменяется рубцовой тканью. Кровоток через печень становится затрудненным, и в брюшной полости накапливается жидкость.Это может привести к печеночной недостаточности и раку печени.
Диагностика алкогольной болезни печени в Johns Hopkins
Диагностика заболевания печени начинается с подробного анамнеза и физического осмотра, во время которого вы вместе с врачом описываете свои симптомы и потребление алкоголя.
Если вы употребляете более двух алкогольных напитков в день, независимо от того, какой напиток, у вас есть риск повреждения печени. Часто пациенты недооценивают, сколько они пьют.Другие диагностические процедуры включают:
Диагностические процедуры, которые может назначить ваш врач:
Биохимические анализы
Анализы крови полезны при оценке заболеваний печени. Определенные отклонения от нормы обнаружатся в анализе крови, если у вас алкогольная болезнь печени. Тем не менее, анализы крови — это только часть полного диагностического обследования, поскольку серьезность повреждения печени требует дополнительных исследований печени и / или биопсии печени.
Ультразвук
Ультразвук использует технологию звуковых волн, чтобы предоставить вашему врачу подробное изображение вашей печени.Ультразвук — это неинвазивный тест, который легко выполнить. Однако, поскольку УЗИ не может обнаружить тонких изменений в вашей печени, могут потребоваться дополнительные тесты.
Компьютерная томография
Компьютерная томография (КТ) — это мощный рентгеновский снимок. Ваш врач может использовать компьютерную томографию для диагностики цирроза, портальной гипертензии (сопротивление кровотоку через печень) и поиска опухолей печени.
Биопсия печени
В редких случаях, когда диагноз установить нелегко, для постановки окончательного диагноза может потребоваться биопсия.Во время биопсии печени:
Вы получаете местную анестезию.
Через небольшую иглу ваш врач удаляет небольшой кусочек ткани печени и отправляет его в лабораторию патологии.
Патологи анализируют ткань и определяют, есть ли у вас гепатит или цирроз.
Лечение алкогольной болезни печени в клинике Джона Хопкинса
Первым шагом в лечении алкогольной болезни печени является немедленное воздержание от алкоголя.Продолжение употребления алкоголя приведет к дальнейшему прогрессированию болезни. Воздержание приносит пользу всем пациентам с заболеваниями печени, независимо от стадии заболевания. Пациенты, госпитализированные по поводу острого алкогольного гепатита, также нуждаются в лечении абстинентного синдрома. Узнайте больше о лечении алкогольной болезни печени в Johns Hopkins.
Заболевания печени, связанные с альфа-1
Как болезнь печени, связанная с альфа-1, влияет на другие органы и системы?
Печень анатомически или физиологически связана со всеми жизненно важными системами организма (например,г., мозг, сердце, почки).
Токсины в крови и головном мозге
Токсины накапливаются в крови и головном мозге, потому что цирроз печени не может их удалить. Токсины могут замедлять психическое функционирование и вызывать изменения личности, забывчивость, проблемы с концентрацией внимания, пренебрежение личным внешним видом, изменение привычек сна, невосприимчивость, кому и даже смерть.
Низкое артериальное давление (гипотония)
Гормоны, расширяющие системные кровеносные сосуды и снижающие артериальное давление, присутствуют в более высоких концентрациях у людей с циррозом печени.Они могут испытывать головокружение и обмороки (обмороки). Это состояние заставит сердце работать быстрее и сильнее и в конечном итоге приведет к сердечной недостаточности.
Повышенное артериальное давление в легочной артерии (легочная гипертензия)
Это состояние приводит к низкой сатурации кислорода (гипоксемия) и затрудненному дыханию (одышка). Диагноз может подсказать УЗИ сердца. Катетеризация правых отделов сердца подтверждает это. Легочная гипертензия — тяжелое осложнение цирроза печени, и его диагноз является убедительным указанием на необходимость трансплантации печени.
Повышенное артериальное давление в кровообращении печени (портальная гипертензия)
При циррозе кровоток через печень блокируется образованием рубцовой ткани и способствует увеличению селезенки и кровеносных сосудов желудка и пищевода. Расширенные кровеносные сосуды этого типа называют варикозом. Варикозные узлы не могут справиться с высоким потоком или повышенным давлением без легкого разрыва. При растяжении эти варикозные узлы могут лопнуть и вызвать сильное кровотечение (серьезная чрезвычайная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи).
Синяки и кровотечение
Печень вырабатывает важные факторы свертывания крови, белки, которые помогают образовывать тромбы. Поэтому у кого-то с болезнью печени Альфа-1 кровотечение или синяк будет легче и в течение более длительного периода времени.
Отеки и асцит
Белковый альбумин вырабатывается в печени. Альбумин важен для регуляции жидкости в организме. Поскольку печень теряет способность вырабатывать этот белок, вода накапливается в брюшной полости (асцит) и ногах (отеки).
Чувствительность к лекарствам
Цирротическая печень выводит некоторые лекарства (например, обезболивающие или снотворные) медленнее, чем здоровая печень. Таким образом, препараты остаются активными дольше, чем ожидалось, и могут накапливаться в организме и вызывать усиление побочных эффектов.
Рак печени
Рак, вызванный гепатоцитами, называется гепатоцеллюлярной карциномой. Это рак с высокой смертностью, если он не обнаруживается на самых ранних стадиях у пациентов с циррозом от болезни печени Альфа-1.
Почечная недостаточность
Системное низкое кровяное давление и высокое давление в брюшной полости из-за асцита могут привести к тому, что почки потеряют способность эффективно фильтровать кровь и концентрировать мочу.
Диабет и гипогликемия
Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает регулировать уровень глюкозы (сахара в крови). Цирротическая печень не реагирует на инсулин. Таким образом, глюкоза не может попасть в клетки и остается в крови повышенным (диабет).Люди с циррозом не могут мобилизовать глюкозу из резервов организма, и у них легко может развиться низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).
.