Бронхит без температуры у взрослого как лечить: Бронхит: симптомы, причины и лечение

с сухим кашлем, с зеленой мокротой, без кашля, симптомы, диагностика, лечение, антибиотики

Главная / Новости / Методы лечения бронхита без температуры у взрослого

Бронхит — это воспалительный процесс нижнего отдела дыхательной системы, бронхов. Воспаляется оболочка, покрывающая изнутри хрящевые трубы, проходящие от трахеи к альвеолам, возникает отек. Поступление кислорода нарушается, что отражается на состоянии организма в целом. При остром процессе чаще всего появляется температура и пациент обращается за помощью к врачу. Но иногда симптомы ограничиваются общей слабостью и легким кашлем, а лечение начинается, когда дыхательная система серьезно поражена. Зная первые признаки патологии, ее можно остановить в самом начале.

Какие виды бронхита могут протекать без температуры

Жар вызывает не сама болезнь, а иммунный ответ. Организм начинает вырабатывать макрофаги, «встречающие» патогенную флору, повышается уровень лейкоцитов в крови, развивается интоксикация. Но если защитные силы ослаблены, то температурный показатель не повышается или поднимается незначительно.

Патологические изменения в легких могут спровоцировать следующие виды бронхита:

1. Рецидивирующий. Заболевание не пролечили до конца, и оно вновь обострилось. Но поскольку иммунные силы истощены или организм узнал возбудителя, то он на него не реагирует.
2. Хронический. Прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, который приводит к морфологическим изменениям органа. При периодических обострениях температура не поднимается выше субфебрильной — +37,2…+37,5°С.
3. Обструктивный. Так называют диффузное воспаление мелких и средних бронхиальных ветвей. Во время заболевания нарушается вентиляция легких, процесс прогрессирует.
4. Аллергический. Возникает при постоянном контакте с аллергеном.
5. Иммунодефицитный. Развивается при общем истощении организма, вызванном хроническими патологическими процессами, например, СПИДом.
6. Пластический. Вызывается скоплением мокроты, спровоцированного нарушением лимфатического оттока.

Заразен или нет бронхит — зависит от этиологии. Если его вызвали патогенные микроорганизмы, то да. Но патологию хронического характера могут спровоцировать негативные факторы, например, курение или необходимость работать в загазованном помещении. Повышение температуры зависит не только от причины заболевания, но и от состояния иммунной системы.

Особенности заболевания

Основным признаком бронхита считают кашель. Он бывает сухим или влажным, продуктивным или непродуктивным. При острой форме он приступообразный, затяжной, с зеленой мокротой — при бактериальном заражении, и без отделений — при вирусном.

Обратите внимание!

Иногда единственным признаком патологии является затрудненное дыхание и слабость. Такое бывает на ранней стадии или при атипичном течении.

С кашлем

В последнее время бронхит без температуры встречается все чаще. Он сопровождается одышкой, заложенностью в груди, общей слабостью. Закупорки бронхиального просвета приводят к болезненным приступам кашля. Они могут усиливаться в ночное время — из-за застойного процесса, или при физических усилиях.

Без кашля

Такая клиническая картина может выявляться на старте заболевания, когда бронхиальные ветви только начинает отекать. Также она определяется при хроническом бронхите в стадии ремиссии, при морфологических или патологических повреждениях бронхиальных ветвей.

Тем не менее, через 2-4 суток возникают характерные признаки — кашель, боли в области грудной клетки, иногда — отделение мокроты. Если не начать лечение на данном этапе повышается риск развития пневмонии, которая может привести к дыхательной недостаточности.

Симптомы и признаки бронхита без температуры у взрослого

Проявления напоминают развитие простудных заболеваний. Это может быть общее недомогание — слабость, головная боль, тяжесть в груди при физических усилиях. Симптомы начинают проявляться на 2-4 сутки:

1. Утром необходимо откашляться, иначе трудно дышать.
2. Незначительная боль в груди, усиливающаяся при попытке глубоко вдохнуть.
3. Сначала бронхит протекает с сухим кашлем, затем пациент после приступа замечает, что сглатывает слюну — если сплюнуть, то можно заметить прозрачную густую слизь.
4. Отделяется густая мокрота.
5. Ощущается першение в гортани.
6. Появляется общая интоксикация.

Читайте такжеКак отличить простой кашель от коронавируса Кашель – один из основных симптомов заболеваний дыхательной системы. Он может возникнуть и из-за причин неинфекционного характера – воздействия токсических веществ, попадания частиц пищи и др….

Все эти симптомы возникают при рецидивирующем бронхите, при обострении обструктивного и иммунологического. При аллергической этиологии часто возникает лающий кашель, вызванный отеком слизистой, без отхождения мокроты, и экспираторная одышка — невозможно сделать полноценный вдох.

Внимание!

Сужение и спазм бронхов приводят к кислородной недостаточности. Кожа бледнеет, даже приобретает голубоватый оттенок, появляется головная боль.

Факторы риска заболевания

Причины развития бронхита без температуры:

1. Недолеченная острая форма инфекционной этиологии.
2. Встреча с аллергеном.
3. Вторичное инфицирование при обструктивной или хронической форме бактериями или грибками. Микозные процессы у взрослых возникают на фоне снижения иммунитета.
4. Негативное воздействие внешних факторов — необходимость работать в слишком сухом или влажном помещении, загазованность или задымленность, курение, воздействие химических веществ.
5. Побочный эффект от фармацевтических препаратов — одна из форм аллергического бронхита.
6. Наличие хронических инфекционных очагов в организме.

Нарушение вентиляции бронхов может быть следствием органических расстройств. К ней приводят патологические или врожденные изменения нижних отделов дыхательной системы, придаточных пазух, носо- и ротоглотки.

Диагностика

Пациент только может у себя заподозрить бронхит. Диагноз ставит врач на основании клинической картины, после перкуссии (простукивания) и аускультации (прослушивания) легких, узнав о жалобах больного. Возможно, понадобится сделать рентген. Признаки бронхиальной обструкции:

1. Звук при перкуссии может быть неизмененным — на ранней стадии, и глухой, «коробочный», при выраженной форме.
2. При аускультации прослушиваются хрипы — сухие или влажные, свистящий звук. Это указывает на поражение мелких бронхиальных ветвей.
3. На рентгеновском снимке могут возникнуть изменения: расширенные межреберные промежутки, выбухание в области надключичных ямок.

Внимание!

Назначают развернутый анализ крови и биохимический — для оценки воспалительного процесса и органических поражений.

Необходимо рассказать врачу, когда кашель особенно сильный, в какое время суток. Было ли до этого простудное заболевание или болезнь спровоцирована контактом с инфицированным, или с аллергеном.

Как и чем лечить бронхит без температуры у взрослого

Терапевтическая схема зависит от этиологии и клинической картины. Могут быть назначены:

1. При изнуряющем сухом кашле — препараты, угнетающие кашлевой центр.
2. Муколитики — для разжижения мокроты, и отхаркивающие — для облегчения выведения.
3. Антигистаминные — при аллергической этиологии и для устранения отека.
4. Антибиотики, противовирусные или противогрибковые — в зависимости от вида патогенной флоры, вызвавшей заболевание. Возможно назначение препаратов общего противомикробного действия.
5. Противовоспалительные нестероидные средства.
6. При развитии бронхиальной обструкции вводят бронхолитики, уменьшающие выраженность респираторной одышки.

Не знаю, может бессимптомно переболел(а)

25.61%

Показать результаты

Проголосовало: 45605

Дополняют лечение физиотерапевтические процедуры и народные средства. В первую группу входят ингаляции, электрофорез, УВЧ, лечебный массаж.

Внимание!

При наличии гнойного отделяемого или фрагментов крови в мокроте, массаж и физиотерапевтические воздействия запрещены. Стимуляция кровообращения может спровоцировать ухудшение состояния.

К народным методам относят прогревания с помощью компрессов и припарок, использование настоев лекарственных трав, разжижающих мокроту и ускоряющих ее выведение, влажные ингаляции. Перед дополнением терапевтической схемы домашними методами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развитие бронхита, нужно полностью пролечивать ОРЗ и ОРВИ, не заниматься самодиагностикой, не назначать себе фармацевтические средства, особенно — антибиотики. В сезон эпидемий соблюдать гигиенические меры, стараться не контактировать с заболевшими.

Если в анамнезе обструктивный или хронический бронхит, нужно одеваться по погоде, не переохлаждаться, не забывать о средствах для повышения иммунитета, избегать перенапряжения — физического и эмоционального. Желательно отказаться от курения, при работе в помещении, атмосфера которого не соответствует санитарным нормам, пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Если уже пришлось лечить аллергический бронхит, необходимо выявить аллерген и, в дальнейшем, не допускать с ним контакт. При непереносимости пыльцы за 1-2 недели до цветения начинать принимать антигистаминные, чтобы подготовить себя к опасному периоду.

Осложнения бронхита без температуры не менее опасны, чем у протекающего с гипотермией. Отсутствие лечения может привести к развитию бронхиальной астмы, эмфиземе легких, диффузному пневмосклерозу и дыхательной недостаточности. Диагностировать самостоятельно заболевание не выйдет, это может сделать только врач на основании обследования и анализов.

Мне нравится1Не нравится

Задайте свой вопрос на сайте

Задать вопрос

56708 просм.

12 ответ.

-4 голос.

51431 просм.

8 ответ.

-17 голос.

49380 просм.

9 ответ.

0 голос.

Вопросы и ответы | Доктор МОМ®

Вирусные или бактериальные инфекции	Ларингит, фарингит, трахеит, бронхит чаще всего наблюдаются в качестве сезонных заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных болезнетворными вирусами и бактериями. Но если организм ослаблен и снижена его сопротивляемость инфекциям, эти болезни могут развиваться в любое время года.
Аллергические реакции, в том числе на шерсть животных или пыльцу растений	В этом случае кашель вызван воспалением, развивающимся под влиянием особых веществ. Они вырабатываются в теле человека в ответ на контакт с веществами, которые иммунная система ошибочно воспринимает как чужеродные и/или болезнетворные.
Попадание на слизистую носа и горла пыли, аэрозолей, дыма	При таких обстоятельствах наблюдается механическое, термическое или химическое раздражение слизистой верхних дыхательных путей. Это приводит к появлению сухого кашля.
Разрастание аденоидов	Увеличение лимфоидной ткани в носоглотке препятствует нормальному дыханию через нос, что заставляет пациента дышать ртом и приводит к пересыханию слизистой и першению. Кроме того, аденоиды повышают вероятность развития инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Прием некоторых лекарств	Некоторые лекарственные средства, например предназначенные для снижения артериального давления, имеют такой побочный эффект, как сухой кашель.
Гормональные изменения в организме, в особенности у женщин во время беременности	Нарушения функций щитовидной железы нередко становятся причиной кашля, который похож на бронхиальный. А во время вынашивания ребенка все функции женского организма претерпевают изменения, и в числе временных нарушений может быть кашель.
Нарушение работы сосудов, вазомоторный ринит и связанный с этой патологией кашель	Нарушение кровоснабжения слизистой носоглотки приводит к ее пересыханию, истончению и ослаблению защитных функций. В результате может развиваться кашель, вызванный раздражением слизистой или инфекцией.
Попадание в дыхательные пути инородного тела	Одна из функций кашля — выведение из дыхательных путей инородных частиц и предметов, которые препятствуют нормальному дыханию. В этом случае кашель исполняет свою роль по очищению бронхов и не сопровождается температурой или насморком.

Температура 37,3 °С Причины повышения, без симптомов, долго не проходит и что с этим делать

26.08.2021 г.

231 160

9 минут

Содержание:

Причины повышения температуры до 37,3 °С
Опасна ли температура 37,3 °С?
Можно ли сбивать температуру 37,3 °С и чем это делать?
Температура 37,3 °С у ребенка
Почему может быть температура 37,3 °С без симптомов?
Что делать, если температура 37,3 °С долго не проходит?
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,3 °С

Температуру тела 37,3 °С считают субфебрильной, то есть не достигающей уровня лихорадки¹. Она может появляться при разных заболеваниях у взрослых и детей, являясь одним из признаков воспаления^1,2. Но нередко встречаются ситуации, когда показания термометра в 37,3 °С обнаруживаются у вполне здорового человека. Именно поэтому однократное выявление субфебрильной температуры не является причиной для тревоги. Ее принимают во внимание, если повторные измерения через несколько часов дают такой же результат. При этом важна не только постоянная температура, но и ее повторяющиеся подъемы. Они могут выявляться как в течение одних суток, так и на протяжении нескольких дней.

Наверх к содержанию

Причины повышения температуры до 37,3 °С

Инфекционно-воспалительные заболевания. Конечно, самая частая причина температуры 37,3 °С – инфекционный процесс^1,3,4. Более 80 % случаев в повседневной врачебной практике обусловлены именно им. И доминирующее место в списке всех возможных инфекций занимает группа ОРЗ (острых респираторных заболеваний, преимущественно вирусной природы)^3,4. Они являются сезонными и представляют эпидемическую опасность. ОРЗ может быть вызвано вирусами гриппа, парагриппа, рино-, корона- и аденовирусами и некоторыми другими не столь распространенными возбудителями⁴. Развивающиеся при этом симптомы включают признаки интоксикации (головную боль, недомогание, мышечные и суставные боли, учащенное сердцебиение, общую слабость), повышение температуры, катаральные явления (насморк, дискомфорт и боль в горле, кашель из-за раздражения задней стенки глотки)⁴. Выраженность каждого симптома зависит от вида возбудителя и индивидуальных особенностей заболевшего человека.

К повышению температуры до 37,3 °С могут приводить и другие инфекционно-воспалительные заболевания. Чаще всего диагностируются гайморит и другие синуситы, пиелонефрит, цистит, бронхолегочная патология. Возможно также гнойное воспаление кожи (или слизистых оболочек).

Неинфекционные заболевания. К неинфекционным причинам повышения температуры относят системные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит и другие). Повышение температуры до 37,3 °С возможно при перегревании и тепловом ударе, в раннем восстановительном периоде после операций, черепно-мозговых травм. У женщин подъем температуры нередко отмечается после овуляции и при наступлении беременности^1,3.

Наверх к содержанию

Опасна ли температура 37,3 °С?

Повышение температуры тела является универсальной защитной реакцией организма в ответ на инфекцию и развитие воспаления любого происхождения и локализации⁴. Она создает неблагоприятные условия для развития и жизнедеятельности некоторых микроорганизмов, вредных для человека.

При этом такое состояние обычно не является опасным для нашего организма. Температура 37,3 °С не приводит к дезактивации ключевых ферментов, не способствует деформации белковых молекул и не вызывает гибели клеток. И хотя она достаточно часто сопровождается чувством недомогания, жизненно важные органы при этом не страдают. Не повреждаются даже чувствительные и нежные нервные клетки головного мозга. Поэтому ошибочно считать, что температура 37,3 °С всегда представляет какую-то опасность для заболевшего человека, даже если он испытывает недомогание.

Наверх к содержанию

Можно ли сбивать температуру 37,3 °С и чем это делать?

Показания термометра 37,3 °С – не повод для активного использования различных лекарств и немедикаментозных мер для борьбы с повышенной температурой. Такое «лечение» не обязательно пойдет на пользу, хотя и может на время улучшить самочувствие. Так что принимать жаропонижающие препараты не стоит, лучше дать организму возможность по максимуму использовать естественные защитные механизмы.

Сбивать температуру 37,3 °С можно при выраженной интоксикации, риске развития сердечных и неврологических осложнений, тенденции к быстрому ухудшению состояния с развитием субъективно плохо переносимой лихорадки⁴. Все эти состояния требуют скорейшего обращения к врачу и получения комплексного лечения, одним из компонентов которого и будет прием препаратов с жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. По согласованию с врачом можно использовать немедикаментозные меры.

Нередко требуется не только снизить температуру, но и уменьшить выраженность катаральных симптомов и интоксикации. В этой ситуации можно применять средства комплексного действия, одним из которых является РИНЗА®⁵.

Наверх к содержанию

Температура 37,3 °С у ребенка

У ребенка температура 37,3 °С не всегда говорит о наличии заболевания². Данное состояние требует анализа ситуации и определения истинной его причины. Что делать при температуре у ребенка 37,3 °С? В первую очередь – отказаться от желания немедленно дать ему разрешенный по возрасту жаропонижающий препарат. Необходимо оценить другие имеющиеся симптомы².

Например, сопутствующий температуре 37,3 °С кашель у ребенка может быть признаком воспаления задней стенки глотки, поражения гортани, вовлечения в процесс легких. В зависимости от уровня и характера поражения дыхательных путей лечение может включать применение различных средств. Это могут быть сосудосуживающие капли от насморка, спреи с антибактериальным компонентом, пастилки для рассасывания, полоскания, отхаркивающие и муколитические средства, например сироп Доктор МОМ®⁶. При этом терапевтическая схема определяется врачом⁴, он же принимает решение о необходимости использования жаропонижающих препаратов. Если у ребенка температура 37,3 °С держится вследствие мочевой инфекции, основным медикаментозным средством будут уросептики. Менингит требует антибактериальной и неврологической терапии. Но достаточно вероятна ситуация, что причиной повышенной температуры является не заболевание. Термометр может показать 37,3 °С при перегревании ребенка, после интенсивной физической нагрузки и иногда даже после еды². Часто бывает, что температура повышается на фоне невротических реакций – в период адаптации к детскому саду или школе, расставании с матерью, пребывании в другой стрессовой ситуации². Лечить такие состояния не требуется.

Наверх к содержанию

Почему может быть температура 37,3 °С без симптомов?

Температура 37,3 °С без симптомов – нередкое явление. Причинами такого состояния могут быть:

• невроз, расстройство адаптации на фоне стрессовой ситуации;
• последствия перенесенной инфекции – так называемый температурный хвост;
• состояние после закрытой черепно-мозговой травмы;
• вторая фаза менструального цикла (после овуляции) у молодых женщин или климактерический синдром у пациенток старше среднего возраста;
• первый триместр беременности;
• скрыто протекающие инфекции мочевых путей и респираторного тракта, туберкулез;
• системные заболевания соединительной ткани^1,3.

Бездумное применение жаропонижающих средств при таких состояниях не только не даст ожидаемого эффекта, но и может привести к развитию осложнений. Поэтому температура 37,3 °С без симптомов у взрослого требует обращения к врачу и проведения комплексного обследования¹.

Наверх к содержанию

Что делать, если температура 37,3 °С долго не проходит?

Регулярно возникающая вечерами или постоянная температура 37,3 °С может быть признаком хронического воспаления различной локализации, осложненного течения заболевания, наличия эндокринных, системных или психогенных расстройств^1,3. Лечебная тактика основывается на тщательной диагностике и воздействии на истинную причину. Температура 37,3 °С, которая держится 2 месяца и более, требует применения назначенных врачом препаратов.

Если на фоне ОРЗ температура 37,3 °С не спадает неделю, необходимо проинформировать об этом врача. Вероятно, присоединилась бактериальная инфекция с развитием осложнений: гайморита, отита, бронхита. Это может потребовать применения противомикробных средств.

Наверх к содержанию

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,3 °С

Повышенная температура, слабость, кашель, боль в горле на фоне простудных заболеваний, ОРЗ и гриппа нередко являются основанием для использования симптоматических средств с комплексным действием. Препараты линейки РИНЗА® и РИНЗАСИП® помогают уменьшить выраженность симптомов простуды, ОРВИ и гриппа благодаря жаропонижающему и обезболивающему действию, а также устранению насморка и заложенности носа^5,7.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
2. Е.Г. Храмцова. Длительный субфебрилитет в детском возрасте: современные аспекты диагностического поиска. / Е.Г. Храмцова, Н.Н. Муравьева // Педиатр, том IV, №2, 2013, с. 97-105.
3. А.Н. Смирнов. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 2. / А.Н. Смирнов, Е.П. Погорельская // Архивъ внутренней медицины. №6(14), 2013; с. 53-58.
4. А.А. Зайцев. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции: рациональная симптоматическая терапия. // Лечебное дело № 3, 2016,
   с. 21-28.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата ДОКТОР МОМ ®, Регистрационный номер: П N015983/01
7. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Вам также будет интересно

Бронхит без температуры у взрослых и детей: симптомы, как лечить

Содержание статьи:

Вопрос о том, может ли быть бронхит без температуры, интересует многих пациентов, так как воспаление слизистой оболочки бронхов относится к наиболее распространенным патологиям респираторной системы. Выявить острый бронхит без повышения температуры тела может быть затруднительно, так как кашель после перенесенного инфекционного заболевания верхних дыхательных путей (на фоне которого часто развивается бронхит) нередко сохраняется еще 1-1,5 недели.

Протекание бронхита без повышения температуры, особенно у детей, чаще приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Особую опасность заболевание представляет для детей младше 2 лет со сниженным иммунитетом. При обнаружении симптомов бронхита без температуры у детей следует обратиться к врачу незамедлительно.

Острый бронхит, не сопровождающийся повышением температуры, свойственен ослабленным пациентам

Симптомы бронхита без температуры у взрослых и детей

Основным признаком бронхита без температуры у ребенка и у взрослого обычно является грудной кашель, который в начале болезни чаще всего бывает сухим, а по мере развития воспаления у пациента начинает выделяться мокрота. Приступы кашля наиболее сильны по утрам, часто кашель при этом сопровождается болевыми ощущениями в груди. Кашель усугубляется при изменениях температуры и/или влажности окружающей среды.

Отсутствие температуры чаще всего наблюдается при остром обструктивном бронхите неинфекционной этиологии.

Бронхит может протекать как с кашлем, так и (значительно реже) без него, что затрудняет постановку диагноза.

Следует отметить, что бронхит без повышения температуры чаще встречается во взрослой практике, чем в детской.

Проявляется бронхит учащенным и более поверхностным дыханием, которое характерно для начала воспалительного процесса в бронхах. У больных острым бронхитом отмечается дискомфорт в горле и по ходу трахеи, выделения из носа, затрудненное дыхание (особенно при глубоком вдохе), одышка, головная боль, нарастающая слабость, вялость. При обструкционном бронхите с дыхательной недостаточностью у пациента наблюдается синюшность лица и шеи.

В ходе аускультации определяется жесткое дыхание, а также сухие хрипы. На рентгенограмме видно усиление легочного рисунка и/или расширение бронхиального древа.

Запущенный острый бронхит переходит в хроническую форму, кроме того, на его фоне может развиваться бронхопневмония, воспаление легких, эмфизема легких, бронхиальная астма, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Причины и факторы риска

Отсутствие температуры чаще всего наблюдается при остром обструктивном бронхите неинфекционной этиологии. Бронхит часто протекает без температуры у пациентов с ослабленным иммунитетом. В детской практике такая форма заболевания часто развивается у недоношенных детей или у младенцев с перинатальной патологией сердца или респираторной системы.

В некоторых случаях в клинической картине бронхита без повышения температуры также отсутствует кашель. Это может говорить о ранней стадии заболевания, значительном поражении бронхиол, нестандартном течении болезни.

Протекание бронхита без повышения температуры, особенно у детей, чаще приводит к переходу заболевания в хроническую форму.

Одним из ведущих фактором риска развития бронхита без повышения температуры является бесконтрольное применение антибактериальных препаратов во время лечения респираторных инфекций.

Бронхит, вызванный микроскопическими грибками, обычно протекает без повышения температуры, но встречается редко. Обычно такая форма заболевания диагностируется у ослабленных пациентов, особенно после лечения антибактериальными препаратами.

Читайте также:

5 мифов о бронхите

15 полезных добавок к чаю

5 причин заняться скандинавской ходьбой

Как лечить бронхит без повышения температуры

Лечение бронхита с нормальной температурой тела у пациента практически не отличается от такового, протекающего с повышением температуры. Отличие лишь в том, что не назначаются жаропонижающие медикаменты.

Лечение бронхита без повышения температуры у детей до 3 лет обычно рекомендуется проводить в условиях стационара, где есть возможность оказать ребенку экстренную помощь в случае внезапно развившегося удушья. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Нужны ли антибиотики при бронхите, зависит от формы заболевания. Антибактериальные препараты назначаются при инфекционном бронхите бактериальной этиологии или при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

При развитии бронхита на фоне вирусных заболеваний пациентам могут назначаться противовирусные лекарственные средства. В некоторых случаях для предотвращения перехода заболевания в обструктивную форму требуются антигистаминные препараты. При затруднении отхождения мокроты назначаются муколитики, лекарства, облегчающие отхождение мокроты.

Хороший терапевтический эффект при бронхите имеет лечебный массаж

В ряде случаев показаны физиотерапевтические процедуры, массаж.

Эффективны ингаляции, которые способствуют отхождению мокроты и скорейшей регенерации тканей. С этой целью используют растворы противовоспалительных и муколитических препаратов, солевые, содовые растворы, эфирные масла (при отсутствии аллергии), отвары и настои лекарственных трав.

Бронхит часто протекает без температуры у пациентов с ослабленным иммунитетом. В детской практике такая форма заболевания часто развивается у недоношенных детей или у младенцев с перинатальной патологией сердца или респираторной системы.

Ингаляции рекомендуется делать по 10-15 минут 1-3 раза в сутки, но не более 5 раз. Важно отметить, что детям ингаляции горячим паром противопоказаны, процедуру проводят при помощи небулайзера.

Рекомендации по уходу за больным

В первую неделю заболевания рекомендуется оставаться дома, соблюдать постельный или полупостельный режим. После этого при нормальном самочувствии человек может выходить на улицу, избегая, однако, чрезмерной физической нагрузки, так как при бронхите рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе.

Больным бронхитом следует пить больше чем обычно жидкости. Взрослому пациенту рекомендуется выпивать до 2-3 л воды в сутки. Полезны ягодные чаи, мятный, липовый чай, соки. На время болезни желательно ограничить употребление напитков, содержащих кофеин. Больному нужно употреблять больше овощей и фруктов, молочных продуктов, а также каши и бульоны. Из рациона исключают острую и соленую пищу.

Помещение, в котором находится пациент с бронхитом, нужно хорошо проветривать. Доктор Комаровский рекомендует поддерживать в помещении влажность воздуха не менее 60% и следить за тем, чтобы пациент не перегревался (воздух должен быть прохладным).

Пациентам, перенесшим бронхит, показано санаторно-курортное лечение, посещение солевых шахт.

Народные методы лечения бронхита

При бронхите можно делать компресс под лопатку из меда, растительного масла, водки (по 1 столовой ложке) и горчичного порошка (4 столовых ложки), при этом следует избегать постановки компресса на область почек. Держат компресс примерно 30 минут.

Важно отметить, что детям ингаляции горячим паром противопоказаны, процедуру проводят при помощи небулайзера.

Из средств на растительной основе, которые обладают отхаркивающим действием, эффективны грудные сборы, которые продаются готовыми в аптеке. Кроме того, можно самостоятельно приготовить настой из смеси алтея, багульника и корня солодки, взятых по 1 части, и 2 частей мать-и-мачехи, который принимают 3 раза в сутки по ¼ стакана.

Для облегчения симптомов бронхита можно использовать лекарственные травы

Профилактика

С целью профилактики рекомендуется своевременно лечить ОРЗ, повышать иммунитет, правильно питаться, вести активный образ жизни, избегать физического и психического перенапряжения, переохлаждения организма, соблюдать правила личной гигиены, особенно это касается гигиенической обработки рук, проводить все необходимые вакцинации в соответствии с официальным календарем прививок. Очень важен отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Пластический бронхит, ассоциированный с корригированным пороком сердца у ребенка | Камалтынова

1. Kunder R., Kunder C., Sun H. et. al. Pediatric Plastic Bronchitis: Case Report and Retrospective Comparative Analysis of Epidemiology and Pathology. Hindawi Publishing Corporation Case Reports in Pulmonology. 2013, Article ID 649365, http://dx.doi.org/10.1155/2013/ 649365

2. Орлов А.В., Кузьмина М.С., Желенина Л.А., Матвеев В.С. Четыре случая пластического бронхита у детей 2–7 лет. Лечение с использованием бронхоскопий, аýро- золей илопроста и 3% раствора NaCl // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2014; 6 (2): 113–119.

3. Рачинский С.В., Таточенко В.К., Артамонов Р. Г., Добровольская Р.А., Споров О.А. Бронхиты у детей. Л.: Медицина, 1978: 216.

4. Healy F., Hanna B.D., Zinman R. Pulmonary Complications of Congenital Heart Disease // Paediatric Respiratory Reviews. 2012; 13: 10–15. doi: 10.1016/j.prrv.2011.01.007. 5. Schumacher K., Singh T., Kuebler J. et al. Risk factors and outcome of fontan-associated plastic bronchitis: A case-control study // J. Am. Heart Assoc. 2014; Apr., 22, 3 (2): e000865. doi: 10.1161/JAHA.114.000865.

5. Zhang J., Kang X. Plastic bronchitis associated with in- fluenza virus infection in children: a report on 14 cases // International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2015; 79: 481–486. doi: 10.1016/j.ijporl.2015.02.027.

6. Nogan S., Cass N., Wiet G., Ruda J. Plastic bronchitis arising from solitary influenza B infection: a report of two cases in children // International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2015; 79 (7): 1140–1144. doi: 10.1016/j. ijporl.2015.03.028.

7. Brooks K., Caruthers R., Schumacher K., Stringer K. pharmacotherapy challenges of fontan-associated Plastic Bronchitis: A Rare Pediatric Disease // Pharmacotherapy. 2013; September; 33 (9): 922–934. doi: 10.1002/phar.1290.

8. Colaneri M., Quarti A., Pozzi M. et al. Management of plastic bronchitis with nebulized tissue plasminogen activator: another brick in the wall // Italian Journal of Pediatrics. 2014; 40 (1): 18. doi: 10.1186/1824-7288-40-18.

9. Walker P.A. et al. Treatment of plastic bronchitis using serial flexible bronchoscopy and aerosolized heparin therapy // Eur. J. Pediatr. Surg. 2013; 23 (2): 157– 160. doi: 10.1055/s-0032-1315803.

10. Dori Y., Keller M.S., Rychik J., Itkin M. Successful treatment of plastic bronchitis by selective lymphatic embolization in a Fontan patient. // Pediatrics. 2014; Aug., 134 (2): e590–5 doi: 10.1542/peds.2013-3723.

11. Dori Y., Keller M.S., Rome J.J., Gillespie M.J., Glatz A.C., Dodds K., Goldberg D.J., Goldfarb S., Rychik J., Itkin M. Percutaneous Lymphatic Embolization of Abnormal Pulmonary Lymphatic Flow as Treatment of Plastic Bronchitis in Patients With Congenital Heart Disease // Circulation. 2016; Mar. 22, 133 (12): 1160–1170. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.019710.

12. Avitabile C.M., Goldberg D.J., Dodds K., Dori Y., Ravishankar C., Rychik J.A multifaceted approach to the management of plastic bronchitis after cavopulmonary palliation // Ann. Thorac. Surg. 2014; Aug., 98 (2): 634– 640. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.04.015.

Что делать при температуре без симптомов болезни > Рубрика в Самаре

Температуру, которая не сильно отличается от нормы, но уже является признаком нездоровья, в медицине принято называть субфебрильной.

В такой ситуации градусник может показывать 37,0 — 37,5°C в течение длительного времени. Иногда показатели могут достигать отметки 37,9°C. Если никакие другие симптомы человека не беспокоят, медикам придется провести ряд дополнительных анализов, чтобы разобраться в причине. Длительная субфебрильная температура является особым предметом изучения в терапевтической практике. Пациенты с такими жалобами приходят  на прием довольно часто. Согласно статистике, в 70 — 80% случаев затяжной субфебрилитет  встречается  у молодых женщин с признаками астении, у тех, кто страдает от повышенной утомляемости, слабости, раздражительности, нервозности, имеет нарушения сна и другие психопатологические расстройства. Если  повышенная температура сохраняется дольше месяца-двух, то необходимо комплексное обследование.

Причины

Повышенную температуру тела вызывают определенные белки — пирогены. Они могут попадать в организм из внешней среды или вырабатываться внутри него самопроизвольно. Эти белки имеют связь с гипоталамусом, активируют иммунную систему и влияют на общее самочувствие человека.

В одних случаях субфебрильная температура может говорить о том, что произошло заражение какой-либо болезнью. В других — о сбое в работе организма. Также иногда встречаются  врожденные патологии, вызывающие повышение температуры.

Расстройство терморегуляции может служить одним из признаков вегетососудистой дистонии. При таком заболевании часто появляется температура без симптомов простуды. Человек жалуется на тяжесть в голове, слабость, боли. Жар в теле резко сменяется ознобом. Холодные ладони и ступни могут свидетельствовать о местном характере сбоев терморегуляции. У большинства пациентов с дистонией повышенная температура может сохраняться до нескольких месяцев.

Встречаются случаи, когда субфебрилитет вызывает повышение численности простых микробов, которые в обычное время не представляют опасности. Это происходит из-за ослабленной иммунной системы. Причиной повышения температуры могут быть и аутоиммунные процессы, когда защитные силы организма по ошибке начинают атаковать здоровую ткань.

— При любом повышении температуры нужно обратиться к участковому врачу. Специалист прежде всего назначит общий анализ крови и мочи. Уже по их результатам он примет решение о дальнейшем обследовании и лечении. Вообще на повышение температуры тела может повлиять абсолютно любое напряжение, в том числе эмоциональное. Олег Фатенков, главный терапавет Самарской области

Кроме того, медики утверждают, что часто температура 37,0 — 37,5°C является признаком аллергии скрытого или явного течения. Если же показатель достигает 38°C и держится довольно долго, то это может служить признаком серьезных заболеваний: бронхита, гайморита, туберкулеза, скрытых инфекций, опухолевых процессов.

Субфебрилитет могут вызвать и изменения температурного режима, стресс, гормональный дисбаланс, прием определенных лекарственных средств.

Что делать?

В любом случае необходим визит к специалисту. Не стоит пытаться сбить температуру в домашних условиях препаратами без рекомендации врача.

Обычно субфебрильная температура не требует приема жаропонижающих. Однако есть исключения. Например, сбивать температуру, превышающую 37,50 С, необходимо беременным женщинам, лицам с заболеваниями нервной системы, пациентам, которые склонны к судорогам.

Вместо медикаментов можно попробовать стабилизировать эмоциональное состояние и снять напряжение, провести ароматерапию, положить на область лба и висков смоченную в воде ткань, выпить витаминизированный чай. Но если это не помогает, необходимо пройти обследование, так как за незначительным сбоем могут стоять серьезные проблемы. Чаще всего врачи назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование внутренних органов, исследование на половые инфекции, рекомендуют пройти осмотр у стоматолога.

Вызывает ли бронхит лихорадку?

Бронхит — это состояние, характеризующееся отеком и воспалением трубок, по которым воздух попадает в легкие, известных как бронхи. Некоторые типы бронхита вызывают субфебрильную температуру.

Острый бронхит — это воспаление, вызванное основной инфекцией, например простудой или гриппом. Острый бронхит может вызвать повышение температуры тела. Однако хронический бронхит — это воспаление, которое нарастает со временем, чаще всего из-за курения. Если у вас хронический бронхит, у вас вряд ли поднимется температура.

Вот что вам следует знать о типах бронхита и о том, что высокая температура может рассказать вам о вашем случае.

Сэм Эдвардс / Getty Images

Когда бронхит вызывает лихорадку?

Если ваш бронхит вызван основной инфекцией, например, простудой, респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) или гриппом, у вас может подняться температура. Бронхит, вызванный инфекцией, известен как острый бронхит.

Как долго может длиться лихорадка от бронхита?

Даже после того, как вы обратились к врачу и начали принимать антибиотики, ваша температура может сохраняться до пяти дней после начала лечения.

В легком случае острого бронхита у вас может возникнуть субфебрильная температура, которая составляет 100,3 F или меньше.

В более тяжелых случаях температура может повыситься до 102 F.

Помните, что не у всех людей с острым бронхитом есть лихорадка, и у людей с хроническим бронхитом лихорадка не будет. Если вы думаете, что у вас бронхит, но у вас нет температуры, вы все равно можете обратиться к врачу.

Чего ожидать

Бронхит может быть длительным заболеванием.Фактически, симптомы острого бронхита могут длиться месяцами, а симптомы хронического бронхита — еще дольше. Однако ваша температура должна исчезнуть в течение нескольких дней после начала лечения.

Лихорадка

Лихорадка является частью иммунного ответа вашего организма, поэтому повышение температуры вполне естественно и даже полезно, если ваш бронхит вызван инфекцией. Чаще всего у людей с острым бронхитом наблюдается субфебрильная температура, хотя у некоторых людей она может подниматься до 102 F.Если у вас высокая температура, вы, вероятно, испытаете сопутствующие симптомы, такие как ломота в теле и озноб.

В большинстве случаев лихорадка, связанная с бронхитом, держится от трех до пяти дней. Поскольку бронхит часто вызывается вирусными инфекциями, антибиотики обычно не используются для лечения бронхита. Если ваш врач все же пропишет антибиотики, симптомы лихорадки могут сохраняться в течение нескольких дней даже после начала лечения.

Другие симптомы

Первичный симптом бронхита, острого или хронического, — это кашель.Это может быть сухой или хриплый кашель или продуктивный кашель с выделением мокроты и слизи.

Дополнительные симптомы острого бронхита включают:

• Насморк
• Боль в горле
• Заложенность грудной клетки и носовых пазух
• Одышка
• Усталость

Детские симптомы

Как и взрослые, у детей с острым бронхитом может наблюдаться умеренная температура. Однако у детей может быть бронхит и без температуры.

Симптомы бронхита у детей аналогичны симптомам у взрослых, в том числе:

• Насморк
• Кашель
• Боль в горле

Дети также могут испытывать рвоту или рвоту, боль в спине и общее недомогание.

Как лечить

Если у вас поднялась температура во время бронхита, вы можете принимать жаропонижающие лекарства, чтобы чувствовать себя более комфортно. Кроме того, устранение других симптомов бронхита также может помочь вам почувствовать себя лучше.

Лечение бронхита часто включает домашние средства, такие как:

• Используйте увлажнитель: Увлажнитель с холодным туманом добавляет влагу в воздух, что может сделать его более комфортным для дыхания при бронхите. Влажный воздух также разжижает слизь в легких, что облегчает ее очищение при кашле.
• Пейте много жидкости: Жидкости также помогают удерживать слизь рыхлой, что снижает ее скопление в легких и бронхах.
• Отдых: Высыпание и отдых позволяет вашему телу бороться с инфекцией, вызывающей бронхит.

Лечение лихорадки у взрослых

Взрослые с бронхитом, у которых наблюдается повышенная температура, могут принимать безрецептурные жаропонижающие препараты, в том числе:

Эти лекарства обладают дополнительным преимуществом, помогая уменьшить боль и дискомфорт, поэтому они помогут вам в целом почувствовать себя лучше. Просто помните, что даже если вы чувствуете себя лучше, важно отдыхать, пока у вас острый бронхит.

Лечение лихорадки у детей

У детей жар можно лечить парацетамолом или ибупрофеном.

Предупреждение об аспирине у детей

Детям младше 19 лет нельзя принимать аспирин, поскольку он может подвергнуть их риску развития синдрома Рея — редкого, но серьезного заболевания.

Бронхит или пневмония?

Если из-за бронхита у вас поднялась температура, врач может предпринять дополнительные меры, чтобы исключить пневмонию. Симптомы пневмонии включают лихорадку, хотя у взрослых может быть пневмония без высокой температуры. У детей лихорадка иногда является одним из единственных симптомов пневмонии.

Определить разницу между пневмонией и бронхитом может быть непросто. Оба состояния имеют похожие симптомы, включая кашель, жар и боль.

Если вы плохо себя чувствуете, лучше всего проконсультироваться с врачом для постановки диагноза. Вообще говоря, лихорадка чаще встречается при пневмонии, которую можно лечить антибиотиками. Обращение к врачу поможет вам быстрее почувствовать себя лучше.

Когда обращаться к врачу

Если у вас жар и респираторные симптомы, которые длятся несколько дней или дольше, рекомендуется обратиться к врачу.Они могут помочь вам исключить серьезные проблемы, такие как бактериальная инфекция, и направить вас к домашним средствам, которые могут помочь облегчить симптомы.

Если вы испытываете респираторные симптомы и у вас температура 101 F или выше, важно обратиться к врачу. Высокая температура может указывать на бактериальную инфекцию, которая может развиться после перенесенной вирусной инфекции.

Кроме того, вам следует обратиться к врачу, если:

Как всегда, если у вас возникли проблемы с дыханием или боль в груди, которая вас беспокоит, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью.

Слово Verywell

Кашель, жар и ломота в теле могут заставить вас чувствовать себя несчастным, а диагностировать первопричину этого состояния может быть сложно.

В некоторых случаях бронхит может вызывать повышение температуры тела, но часто бронхит протекает без повышения температуры тела. Точно так же лихорадка чаще встречается у людей с пневмонией, но не у всех с пневмонией поднимается температура.

Если у вас есть симптомы, в том числе кашель и жар, которые не проходят в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.Они смогут послушать ваши легкие, оценить симптомы и порекомендовать лечение, чтобы вы снова встали на ноги.

Помните, что выздоровление от бронхита или пневмонии может быть долгим процессом, и ваш кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев. Расслабьтесь и много отдыхайте, чтобы ускорить выздоровление.

Когда пациенты должны серьезно относиться к бронхиту?

Острый бронхит — одно из наиболее распространенных клинических состояний, встречающихся в амбулаторных условиях, на него приходится около 10% посещений в США или 100 миллионов посещений в год. ¹ Характеризуется острым кашлем более 5 дней при отсутствии хронической обструктивной болезни легких или пневмонии. ² . Кашель может быть связан с выделением негнойной или гнойной мокроты.

Более чем в 90% случаев острый бронхит имеет вирусную этиологию, при этом наиболее часто выявляемыми возбудителями являются риновирус, энтеровирус, грипп A и B, парагрипп, коронавирус и респираторно-синцитиальный вирус. ^3,4 Это обычно самоограничивающееся заболевание, разрешающееся в течение 1–4 недель ^1,2,4 со средней продолжительностью 18 дней. ¹ Из-за высокой вероятности вирусной этиологии антибиотики не рекомендуются для лечения острого бронхита. ^1,2,5

Диагнозы, наиболее часто совпадающие с острым бронхитом, — это инфекция верхних дыхательных путей (URI), острый риносинусит (ARS) и пневмония. Планы лечения этих дифференциальных диагнозов могут сильно различаться. Поэтому точный анамнез настоящего заболевания и медицинский осмотр имеют решающее значение. ²

Острому бронхиту часто предшествует ОРС или ИРН.Первые несколько дней болезни могут вызывать повышение температуры, головную боль, умеренную температуру ниже 100,9F, заложенность носа / носовых пазух и фарингит. ^1,2 При поражении нижних дыхательных путей кашель становится доминирующим симптомом. При осмотре могут выслушиваться хрипы и хрипы. Однако хрипы обычно проходят при сильном кашле. Может присутствовать легкая одышка, особенно при физической активности. Продолжительный кашель также может вызвать боль в опорно-двигательном аппарате за грудиной. Выделение мокроты, гнойной она или нет, является обычным явлением и не коррелирует с бактериальной инфекцией. ^1,2,5

Кашель, связанный с острым бронхитом, может быть очень неприятным, лишая пациента времени на работе или учебе, а также сна. Многие пациенты и медицинские работники недооценивают время, необходимое для полного выздоровления от острого бронхита. ⁶ Эбелл и его коллеги (2013) провели опрос среди населения, чтобы определить ожидания пациентов в отношении продолжительности кашлевого заболевания. Респонденты сообщили о средней продолжительности от 5 до 7 дней и от 7 до 9 дней.Средняя продолжительность кашля в научно обоснованной литературе составляет 18 дней. ⁶ Важно объяснить пациенту реалистичную ожидаемую продолжительность болезни. Эта прозрачность может предотвратить неадекватные ожидания от использования антибиотиков и, возможно, отвлечь от дополнительных посещений на более высоком уровне лечения.

Внебольничная пневмония (ВП) определяется как острая инфекция паренхимы легких у пациента, который заразился инфекцией в сообществе, а не в больнице. ⁷ Существует более 100 микробов (бактерий, грибов, паразитов и вирусов), которые могут вызывать пневмонию, причем S. pneumonia является наиболее часто определяемой причиной ВП. ⁷ Пациенты с ВП могут проявлять одышку, лихорадку, признаки уплотнения легких, тахикардию или тахипноэ. У пожилых людей могут наблюдаться изменения психического статуса, и у них меньше шансов на повышение температуры тела при обследовании. Частота дыхания выше 24 вдохов в минуту отмечается почти у 70% пациентов и может быть наиболее чувствительным признаком у пожилых взрослых пациентов. ⁷ У большинства пациентов часто наблюдаются лихорадка выше 100,4F и тахикардия. Обследование грудной клетки может выявить потрескивание / хрипы, снижение шума дыхания, притупление перкуссии, эгофонию и тактильную фермитус. ^2,7 Важно отметить, что хотя перечисленные выше симптомы подтверждают диагноз ВП, ни один из них не может точно предсказать, действительно ли у пациента пневмония. Даже чувствительность комбинации кашля, хрипов, лихорадки и тахикардии была менее 50%, когда рентгенограмма грудной клетки использовалась в качестве стандарта. ⁸ Таким образом, практикующие врачи, подозревающие у пациента пневмонию, должны помнить, что получение рентгенограммы грудной клетки для подтверждения наличия инфильтрата считается золотым стандартом лечения (таблица). ^2,7,8

Таблица. Показания к рентгенографии грудной клетки у взрослого пациента с острым бронхитом

Одышка

Затрудненное или затрудненное дыхание

Тахипноэ

> 20 вдохов в минуту

Тахикардия

9002

на 1 Низкий SpO2

<95%

Консолидация легких:

• Повышенный резонанс звуков голоса при аускультации легких (преобразование «E» в «A»)
• Вибрации ощущаются с локтевыми сторонами двусторонних кистей сзади стенка грудной клетки, когда пациент говорит: «99.«Области консолидации уменьшатся тактильной фермитусом.
• Аномальные звуки в легких, характеризующиеся щелкающими или дребезжащими звуками

Лихорадка

> 100,4 F

^{На основе справочных материалов 2 и 7.}

У большинства пациентов с острым бронхитом симптомы проходят самостоятельно и проходят. через 1-4 недели. Успокоить пациента ожидаемыми сроками разрешения и рекомендациями по облегчению симптомов, отпускаемых без рецепта, являются основой лечения.И наоборот, если у пациента наблюдаются отклонения от нормы жизненно важных функций или признаки консолидации легких, показана рентгенограмма грудной клетки. Информирование пациентов с острым бронхитом о том, какие симптомы им следует отслеживать, привлечет их к оказанию медицинской помощи и повысит приверженность плану лечения. Им следует ожидать, что их кашель продлится от 1 до 4 недель. У них могут быть хрипы. Они могут выделять зеленую мокроту. У них могут возникать боли в области ребер из-за частого кашля. Все эти симптомы могут присутствовать при остром бронхите, и их можно надлежащим образом контролировать с помощью некоторых безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств, за исключением антибиотиков).Тем не менее, пациентам, у которых после первых дней болезни поднимается температура или возникает затруднение дыхания, следует обратиться за соответствующей медицинской помощью. Сопровождение пациента по телефону для проверки его статуса всегда является хорошей практикой и повышает удовлетворенность как пациента, так и поставщика услуг. Просвещение пациентов и прозрачность — действительно лучшие методы успешного лечения острого бронхита.

Бетани Реттберг, NPC , работает семейной медсестрой в клинике CVS Minute Clinic в Мокене, штат Иллинойс.

Ссылки

1. Файл TM. Острый бронхит у взрослых. UpToDate. uptodate.com/contents/acute-bronchitis-in-adults?csi=419f3e56-ad814d12-a04e-42d402cb729c&source=contentShare. Обновлено 30 ноября 2018 г. По состоянию на 16 апреля 2019 г.
2. Kinkade S, Long NA. Острый бронхит. Я семейный врач. 2016; 94 (7): 560-565.
3. Gencay M, Roth M, Christ-Crain M, Mueller B, Tamm M, Stolz D. Единичные и множественные вирусные инфекции нижних дыхательных путей в сообществе. Thorax. 2010; 80 (6): 560-567. DOI: 10,1159 / 000321355.
4. Macfarlane J, Holmes W., Gard P, et al. Проспективное исследование заболеваемости, этиологии и исходов заболеваний нижних дыхательных путей у взрослых в сообществе. Thorax. 2001; 56 (2): 109-114.
5. 5. Кларк Т.В., Медина М.Дж., Батам С., Карран М.Д., Пармар С., Николсон К.Г. У взрослых, госпитализированных с острым респираторным заболеванием, редко обнаруживаются бактерии при отсутствии ХОБЛ или пневмонии; вирусная инфекция преобладает в большой выборке из Великобритании. J Заражение. 2014; 69 (5): 507-515. DOI: 10.1016 / j.jinf.2014.07.023.
6. 6. Эбелл М.Х., Лундгрен Дж., Янгпайрой С. Как долго длится кашель? Сравнение ожиданий пациентов с данными систематического обзора литературы. Ann Fam Med. 2013; 11 (1): 5-13. DOI: 10.1370 / AFM.1430.
7. 7. Bartlett JG. Диагностический подход к внебольничной пневмонии у взрослых. UpToDate.uptodate.com/contents/diagnostic-approach-to-community-accquired-pneumonia-in-adults?csi=9c830a97-1af1-45de-a3f9-faddeacf9cd&source=contentShare.Обновлено 23 января 2019 г. Проверено 16 апреля 2019 г.
8. 8. Metlay JP, Kapoor WN, Fine MJ. У этого пациента внебольничная пневмония? Диагностика пневмонии по анамнезу и физическому осмотру. JAMA. 1997: 278 (17): 1440-1445.

Инфекции грудной клетки — симптомы, диагностика и лечение от Healthily

Введение

Примечание: если у вас новый или продолжающийся кашель, высокая температура (жар) или вы заметили изменение обоняния или вкуса, у вас может быть коронавирус (COVID-19).Узнайте больше о коронавирусе или воспользуйтесь нашей оценкой риска коронавируса, чтобы проверить свой риск.

Инфекции грудной клетки очень распространены, особенно осенью и зимой, после простуды или гриппа.

Хотя большинство из них протекают в легкой форме и выздоравливают сами по себе, некоторые случаи могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни.

Основные симптомы инфекции грудной клетки:

• Кашель грудной
• затрудненное дыхание
• боль в груди

Также часто бывает головная боль и высокая температура.

Узнайте больше о симптомах инфекции грудной клетки.

Типы инфекций грудной клетки

Существует два основных типа инфекции грудной клетки

• острый бронхит
• пневмония

«Острая» означает, что инфекция является кратковременным и разовым заболеванием.

Симптомы острого бронхита и пневмонии схожи, но симптомы пневмонии часто могут быть более серьезными и требуют медицинской помощи.

Когда обращаться к врачу

Бронхит обычно проходит сам по себе, поэтому обращаться к врачу не нужно.Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас пневмония.

Может быть трудно определить, есть ли у вас бронхит или пневмония, поскольку симптомы очень похожи. Но более вероятно, что у вас пневмония, если ваши симптомы серьезны.

Существует ряд симптомов, которые означают, что вам следует обратиться к врачу. В их числе:

• высокая температура (обычно это признак более серьезного типа инфекции)
• замешательство или дезориентация
• резкая боль в груди
• кашель с окровавленной мокротой (густая слизь)
• Ваши симптомы продолжаются более трех недель

Узнайте больше о симптомах инфекции грудной клетки.

Лечение инфекций грудной клетки

Приступ бронхита обычно проходит сам по себе в течение семи-десяти дней без каких-либо лекарств.

Если вы подозреваете, что у вас пневомния, вам следует обратиться к врачу.

Если у вас инфекция грудной клетки, вам следует:

• Отдыхай
• пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и разжижить слизь в легких, чтобы облегчить кашель
• лечить головные боли, жар и боли с помощью парацетамола или ибупрофена
• сразу бросить курить

Не тратьте деньги на лекарства от кашля.Доказательств их эффективности мало, и в любом случае кашель помогает быстрее избавиться от инфекции, избавляясь от мокроты из легких.

Если у вас болит горло от кашля, вы можете облегчить дискомфорт, выпив теплый напиток с медом и лимоном.

Поскольку бронхит обычно вызывается вирусом, прием антибиотиков вряд ли поможет вашему выздоровлению. Прием антибиотиков при бронхите без надобности может принести больше вреда, чем пользы, поскольку вызывает резистентность к антибиотикам.

Пневмония, в отличие от бронхита, часто вызывается бактериями и может потребовать лечения антибиотиками.Если у вас легкая пневмония, вы можете принимать антибиотики в виде таблеток дома. Если пневмония более серьезна, антибиотики вводят в больнице внутривенно, то есть через капельницу в вену.

Узнайте больше о лечении инфекции грудной клетки.

Профилактика инфекций грудной клетки

Существуют меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить инфекцию грудной клетки и остановить ее распространение среди других людей.

Соблюдение правил гигиены

Хотя инфекции грудной клетки не так заразны, как другие распространенные инфекции, такие как грипп, вы можете передать их другим через кашель и чихание.Поэтому, если у вас инфекция грудной клетки, важно прикрывать рот при кашле или чихании и регулярно мыть руки. Немедленно выбрасывайте использованные салфетки.

Бросить курить

Если вы курите, лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить инфекцию грудной клетки, — это бросить курить. Курение повреждает ваши легкие и ослабляет вашу защиту от инфекций.

Прививки

Если вы входите в группу высокого риска заражения грудной инфекцией, например, вам больше 65 лет, ваш врач может порекомендовать определенные прививки.Узнайте больше о профилактике инфекций грудной клетки.

Симптомы инфекции грудной клетки

Существуют два основных типа инфекции грудной клетки у взрослых. Острый бронхит и, реже, пневмония.

Острый бронхит

Острый бронхит — обычно легкое заболевание, которое проходит само без лечения.

Симптомы острого бронхита включают:

• Непрерывный грудной кашель
• кашель с желтой или зеленой мокротой (густая слизь)
• Одышка при физической нагрузке (выше обычного)
• хрипы
• сухость во рту
• высокая температура (лихорадка) 38C (100.4F) или выше (хотя у некоторых людей, например пожилых людей, температура может падать)
• головная боль
• потеря аппетита

Кашель обычно длится от семи до десяти дней, хотя может сохраняться до трех недель.

Острый бронхит часто вызывает головные боли и общее недомогание. Эти симптомы могут быть вызваны не только инфекцией, но и обезвоживанием. Поэтому важно пить много жидкости.

Узнайте больше о бронхите.

Пневмония

Общие симптомы пневмонии включают:

• затрудненное дыхание (дыхание частое и поверхностное)
• Кашель с выделением мокроты (густая слизь)
• учащенное сердцебиение (тахикардия)
• высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
• боль в груди

Менее распространенные симптомы пневмонии включают:

• кашель с кровью
• головная боль
• потеря аппетита
• усталость
• тошнота
• рвота
• Боль в суставах и мышцах
• голубой оттенок кожи (цианоз)

Иногда пожилые люди с пневмонией теряют сознание и теряют ориентацию.

Узнайте больше о пневмонии.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у вас пневмония, вам следует обратиться к врачу.

Симптомы острого бронхита и пневмонии могут быть похожими, но симптомы пневмонии обычно более тяжелые.

Обратитесь к врачу, если:

• у вас высокая температура (обычно это признак более серьезного типа инфекции)
• вы чувствуете себя настолько плохо, что не можете справляться со своими обычными повседневными делами и справляться с ними
• Вы сбиты с толку и сбиты с толку
• Вы испытываете симптомы одышки, когда находитесь в состоянии покоя, или у вас возникает одышка в большей степени, чем вы ожидали, во время физической активности
• у вас резкая боль в груди
• Вы кашляете окровавленной мокротой (густой слизью)
• Ваши симптомы продолжаются более трех недель
• у вас ослабленная иммунная система из-за другого заболевания, например ВИЧ, или в результате лечения, например химиотерапии

Также обратитесь к врачу, если у вас хроническое (долгосрочное) заболевание, которое может сделать вас более уязвимым к воздействию инфекции грудной клетки, например:

• Заболевание сердца, при котором кровоснабжение сердца снижено
• диабет, при котором организм не вырабатывает достаточно инсулина или не может использовать инсулин должным образом
• Заболевание почек, при котором почки теряют часть своей способности фильтровать токсины из крови
• астма, при которой ряд веществ, таких как пылевые клещи или пыльца, могут вызывать воспаление легких, что приводит к затруднению дыхания.
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)), общий термин для группы состояний легких, вызывающих серьезные проблемы с дыханием

Инфекции грудной клетки, вызывающие ее

Инфекция органов грудной клетки — это инфекция легких или дыхательных путей.

Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусами. Большинство случаев пневмонии вызываются бактериями.

Легкие

Чтобы понять инфекцию грудной клетки, это может помочь узнать больше о том, как работают легкие.

Ваши легкие похожи на две большие губки, наполненные трубками. Когда вы вдыхаете, вы получаете кислород через нос и рот. Затем он проходит через трубку в вашей шее, называемую дыхательным горлом или трахеей.

Трахея разделяется на две трубки, по одной для каждого легкого.Их называют главными бронхами. Бронхи делятся на более мелкие и более мелкие бронхи, которые имеют крошечные воздушные мешочки (альвеолы) на конце. Кислород попадает в кровь из альвеол, а затем распространяется по телу сердцем.

Помимо кислорода, содержащиеся в воздухе бактерии и вирусы также могут передаваться в легкие. Обычно это не вызывает проблем, потому что ваша иммунная система (естественная защита организма от инфекций) способна убивать бактерии или вирусы.

Однако иногда инфекция может распространяться, особенно если ваша иммунная система была ослаблена другими заболеваниями или если ваши легкие были раздражены сигаретным дымом.

Острый бронхит

Острый бронхит — это временное воспаление трахеи и крупных бронхов, вызванное инфекцией.

Воспаление, которое иногда может длиться до трех недель, вызывает отек дыхательных путей и скопление мокроты (густой слизи), которая выводится из дыхательных путей при кашле.

Большинство случаев острого бронхита вызывается вирусами, хотя иногда они вызываются бактериями.

Пневмония

Пневмония — это инфекция тканей легкого. Микробы, вызывающие инфекции, такие как пневмония, часто передаются в обществе. У некоторых людей микробы вызывают развитие пневмонии.

У взрослых наиболее частой причиной пневмонии являются бактерии Streptococcus pneumoniae. Эту форму пневмонии иногда называют пневмококковой пневмонией.

Реже пневмонию могут вызывать другие виды бактерий, в том числе:

• микоплазма
• Haemophilus influenzae
• Золотистый стафилококк

Вирусы также могут вызывать пневмонию, чаще всего респираторно-синцитиальный вирус (RSV). Другие вирусные причины включают:

• ветряная оспа (вирус, вызывающий ветряную оспу)
• вирус гриппа (гриппа) типа A или B

Факторы риска пневмонии

Вирусная пневмония чаще встречается у детей младшего возраста, чем у взрослых.

Некоторые группы людей имеют более высокий риск развития пневмонии, например:

• младенцы и очень маленькие дети
• человек пожилого возраста
• курящих
• человек с другими заболеваниями
• человек с ослабленной иммунной системой (естественная защита организма от инфекций)

Другие состояния здоровья, повышающие риск развития пневмонии, могут включать:

• Другое заболевание легких, такое как астма или муковисцидоз
• болезнь сердца
• заболевание почек или печени
• пониженный иммунитет

Ваша иммунная система может быть снижена в результате:

• недавнее заболевание, например грипп
• лечение рака, например химиотерапия
• прием лекарств, подавляющих иммунную систему, после трансплантации органов
• заболевание, такое как ВИЧ или СПИД

Диагностика инфекций грудной клетки

Ваш врач обычно может диагностировать острый бронхит и пневмонию.

Медицинский диагноз острого бронхита обычно не требуется, если только ваши симптомы не являются особенно серьезными или длятся более трех недель.

Острый бронхит

Острый бронхит — обычно легкое заболевание, которое проходит само по себе, поэтому обычно нет необходимости обращаться к врачу.

Если вы все же обратитесь к врачу, он обычно сможет поставить диагноз, спросив о ваших симптомах и послушав вашу грудь с помощью стетоскопа (медицинское оборудование, которое используется для прослушивания сердца и легких).

Исключение других условий

При подтверждении диагноза острого бронхита вашему врачу может потребоваться исключить другие легочные инфекции, такие как пневмония, которая имеет симптомы, аналогичные бронхиту.

Если ваш врач считает, что у вас пневмония, вам, вероятно, потребуется рентген грудной клетки. Они также могут взять образец слизи для анализа.

Если есть подозрение на недиагностированное основное заболевание, такое как астма или эмфизема (повреждение мелких дыхательных путей в легких), ваш врач может предложить вам пройти тест на функцию легких.

Если у вас есть тест на функцию легких, ваш врач попросит вас сделать глубокий вдох перед тем, как подуть в устройство, называемое спирометром, которое измеряет объем воздуха в легких. Снижение объема легких может указывать на то, что у вас есть проблема со здоровьем.

Пневмония

Если вы подозреваете, что у вас пневмония, вам следует обратиться к врачу.

Чтобы помочь поставить диагноз, ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Например, вас могут спросить:

• , дышите ли вы быстрее обычного (частота дыхания)
• чувствуете ли вы одышку
• как долго вы кашляете
• откашливаете ли вы мокроту (густую слизь) и какого она цвета
• , усиливается ли боль в груди при вдохе или выдохе

Ваш врач, вероятно, воспользуется стетоскопом, чтобы прослушать переднюю и заднюю часть вашей груди, чтобы проверить, нет ли потрескивания или дребезжания.Они также могут постукивать вас по груди и слушать производимый звук. Если ваши легкие наполнены жидкостью, они будут издавать другой звук по сравнению с нормальными здоровыми легкими.

Ваше кровяное давление также будет проверено, потому что необычно низкое кровяное давление (гипотония) может быть признаком того, что у вас более серьезный тип пневмонии.

Ваш врач может также провести тест, называемый пульсоксиметрией. Этот тест используется для измерения количества кислорода, которое могут вдыхать ваши легкие.Датчик надевается на кончик пальца, уха или пальца ноги. Датчик излучает световые волны, а компьютер, подключенный к датчику, измеряет, как световые волны поглощаются.

Кислород может влиять на поглощение световых волн. Таким образом, анализируя результаты, компьютер может быстро определить, сколько кислорода присутствует в вашей крови. Необычно низкий уровень кислорода может быть признаком более серьезного типа пневмонии.

Дальнейшие испытания

Дальнейшее обследование обычно необходимо только в том случае, если симптомы инфекции грудной клетки серьезны.Рентген грудной клетки может выявить степень поражения легких пневмонией. Другие тесты, которые может предложить ваш врач, включают:

• Анализ мокроты, при котором вы откашливаете мокроту (слизь) в контейнер, чтобы ее можно было исследовать в лаборатории
• Анализы крови

Образцы, взятые во время анализов мокроты и крови, будут проанализированы в лаборатории, чтобы помочь определить микроб, вызывающий вашу инфекцию.

Чтобы лечение не откладывалось до получения результатов анализов, ваш врач обычно начинает лечение антибиотиками широкого спектра действия, которые, как известно, эффективны против широкого спектра бактерий.

Как только микроб, вызывающий вашу инфекцию, будет идентифицирован, ваш врач может соответствующим образом скорректировать ваше лечение.

Лечение инфекции грудной клетки

В большинстве случаев острый бронхит протекает легко и проходит самостоятельно, поэтому симптомы можно лечить дома. Если у вас пневмония, вы можете лечиться дома или в больнице.

Острый бронхит

В большинстве случаев острого бронхита лечение не требуется. Вы можете помочь справиться с симптомами дома:

• Отдыхай
• Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и разжижить слизь в легких, чтобы облегчить кашель
• лечить головные боли, жар, боли и боли с помощью парацетамола или ибупрофена (ибупрофен не рекомендуется, если у вас астма)
• бросьте курить: это усугубляет бронхит и увеличивает риск развития более тяжелого состояния.

Существует мало доказательств того, что лекарства от кашля работают, а кашель позволяет удалить из легких лишнюю мокроту (слизь). Таким образом, подавление кашля может продлить инфекцию.

Теплый напиток с медом и лимоном может помочь облегчить дискомфорт, вызванный кашлем.

Есть обстоятельства, при которых вам следует обратиться к врачу, в том числе если ваши симптомы настолько серьезны, что мешают вам заниматься повседневными делами, или если они длятся дольше трех недель.Узнайте больше о том, когда обращаться к врачу при симптомах инфекции грудной клетки.

Антибиотики

Ваш врач обычно не назначает лечение антибиотиками при остром бронхите по ряду важных причин:

• Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусными инфекциями, а это означает, что антибиотики не действуют.
• Вероятность возникновения побочных эффектов от приема антибиотиков, таких как рвота и диарея, у вас почти такая же, как и у вас польза от лечения.
• Чем больше антибиотиков используется для лечения легких состояний, тем выше вероятность того, что у бактерий разовьется устойчивость к антибиотикам и они станут причиной более серьезных инфекций.

Многие эксперты считают, что причиной появления такого количества опасных штаммов устойчивых к антибиотикам бактерий, как MRSA и туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), является чрезмерное использование антибиотиков в прошлом для лечения легких состояний.

Использование антибиотиков обычно рекомендуется только в том случае, если предполагается, что у вас повышенный риск развития вторичной легочной инфекции, такой как пневмония, из-за таких факторов, как:

• — человек старше 75 лет и у него высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100.4F) или выше
• наличие хронических проблем с легкими или сердцем, например хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или сердечной недостаточности
• с ослабленной иммунной системой (с ослабленным иммунитетом) в результате состояния, такого как диабет или рак, или из-за определенных видов медицинского лечения, например химиотерапии

Если вам прописали антибиотики при бронхите, скорее всего, это будет пятидневный курс амоксициллина, окситетрациклина или доксициклина. Возможные побочные эффекты этих лекарств включают:

• тошнота
• рвота
• понос

Пневмония

Если у вас пневмония, в зависимости от того, насколько серьезно ваше состояние, вас могут лечить дома или в больнице.Ваш врач проведет детальную оценку, основанную на том, насколько вы больны и вероятности того, что вы заболеете более серьезно.

Оценка CRB-65

Большинство врачей используют систему баллов, известную как оценка CRB-65, для оценки потенциальной серьезности пневмонии. CRB-65 означает:

• Путаница. Признаки спутанности сознания могут означать, что у вас более серьезная инфекция.
• Частота дыхания. Ваша частота дыхания — это количество вдохов, которые вы делаете в минуту (более 30 вдохов в минуту может быть признаком того, что ваши легкие не работают должным образом).
• Артериальное давление. Низкое кровяное давление может быть признаком более серьезной инфекции.

Номер

• 65 относится к возрасту 65 лет и старше. Пожилые люди более уязвимы к последствиям пневмонии

Каждому из вышеперечисленных критериев присваивается один балл, которые вместе составляют общую оценку CRB-65.

• Нулевой балл CRB-65 означает, что у вас низкий риск развития осложнений и что вы обычно можете лечиться дома.
• Оценка CRB-65 от одного до двух означает, что у вас средний риск развития осложнений и что вы должны пройти оценку в тот же день у специалиста по лечению пневмонии.В зависимости от результатов обследования вы можете лечиться дома или вам может потребоваться госпитализация.
• Оценка CRB-65, равная трем или более, означает, что у вас высокий риск развития осложнений, и вы должны быть немедленно госпитализированы для лечения.

Лечение на дому

Если вы лечитесь дома, вам обычно прописывают семидневный курс антибиотиков, обычно амоксициллина. Если у вас аллергия на амоксициллин, можно использовать альтернативные антибиотики, например доксициклин.

Наиболее частыми побочными эффектами антибиотиков, используемых для лечения пневмонии, являются:

• тошнота
• рвота
• понос

Однако эти побочные эффекты обычно незначительны.

Реже доксициклин может сделать вашу кожу более чувствительной к воздействию солнечного света. Поэтому сведите к минимуму воздействие прямых солнечных лучей и избегайте использования солнечных ламп и шезлонгов, если вы принимаете доксициклин.

Если вам прописали антибиотики, важно завершить курс, даже если вы чувствуете себя лучше.Слишком раннее прекращение курса лечения может вызвать рецидив пневмонии.

Самостоятельный уход

Действия, перечисленные ниже, могут помочь облегчить симптомы пневмонии.

• Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, помогут облегчить боль и снизить высокую температуру.
• Как и при остром бронхите, лекарства от кашля не рекомендуются для лечения симптомов пневмонии. Кашель позволяет удалить мокроту (густую слизь) из легких, поэтому попытки остановить кашель могут продлить инфекцию.Теплый напиток с медом и лимоном может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный кашлем.
• Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Больше отдыхайте, чтобы помочь своему телу восстановиться.
• Если вы курите, бросьте. Курение вредит вашим легким, поэтому это хорошая возможность вообще бросить курить.

Лечение в больнице

Если у вас умеренные симптомы, вы обычно можете лечиться с помощью таблеток антибиотиков (пероральных антибиотиков).

Если у вас серьезные симптомы, лечение обычно включает введение антибиотиков прямо в вену через капельницу в руку (внутривенные антибиотики).Вам также могут дать дополнительные жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, и кислород, чтобы помочь вам дышать.

В зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение, через несколько дней можно будет перейти с внутривенных антибиотиков на пероральные.

Большинству людей, находящихся на лечении в больнице, требуется 7-10-дневный курс антибиотиков. Сколько времени пройдет, прежде чем вы выздоровеете и сможете вернуться домой, будет зависеть от вашего общего состояния здоровья и от того, испытали ли вы какие-либо осложнения.

Последующая деятельность

Обычно рекомендуется пройти контрольный осмотр через шесть недель после появления симптомов, чтобы убедиться, что пневмония не нанесла серьезного или необратимого повреждения вашим легким.

Последующее обследование обычно включает рентген грудной клетки, чтобы можно было оценить состояние ваших легких.

Осложнения инфекции грудной клетки

И острый бронхит, и пневмония могут вызывать различные осложнения.

Острый бронхит

Острый бронхит может вызвать вторичную инфекцию легких.Легкие могут быть ослаблены исходной инфекцией и стать более уязвимыми для вторичной инфекции, вызванной бактериями.

Если у вас развивается вторичная инфекция, она может быть более серьезной, чем острый бронхит. Обычно его можно лечить антибиотиками. Иногда острый бронхит может привести к пневмонии, особенно если у вас есть другие заболевания.

Обратитесь к врачу, если:

• у вас появляются симптомы высокой температуры (лихорадка) до 38 ° C (100,4F) или выше, или ваша существующая высокая температура внезапно ухудшается
• вы становитесь сонливыми, сбитыми с толку или дезориентируетесь
• у вас появляются боли в груди
• ваше дыхание внезапно учащается
• у вас одышка
• Ваш кашель продолжается более трех недель
• У вас повторяющиеся приступы острого бронхита

Пневмония

Плевральный выпот

Плевральный выпот — частое осложнение пневмонии, которым страдает примерно 1 из 2 человек, госпитализированных по поводу пневмонии средней и тяжелой степени.

Плевральный выпот — это место скопления избыточного количества жидкости внутри двухслойной мембраны (покрытия), окружающей легкие, известной как плевра.

Жидкость может оказывать давление на легкие, затрудняя дыхание. Плевральный выпот обычно проходит самостоятельно при лечении пневмонии.

В случае плеврального выпота обычно рекомендуется взять образец жидкости и проверить, не инфицирована ли жидкость (см. Ниже).Если инфекции нет, обычно рекомендуется стратегия «смотри и подожди», потому что в большинстве случаев плевральный выпот разрешается после того, как пройдет основная инфекция пневмонии.

Эмпиема

Примерно в 10% случаев пневмонии, которые лечатся в больнице, жидкости, составляющие плевральный выпот, заражаются бактериями. Это называется эмпиемой. Бактерии могут вызывать скопление гноя, размер которого иногда может достигать примерно четверти пинты (142,5 мм)

Симптомы эмпиемы включают:

• Боль в груди, усиливающаяся при дыхании
• сухой кашель
• высокая температура (лихорадка) 38C (100.4F) или выше
• озноб
• Повышенное потоотделение, особенно ночью
• одышка
• общее недомогание

Эмпиема обычно лечится с помощью комбинации антибиотиков и процедуры слива гноя из плевры. Обычно для этого делают небольшой разрез (разрез) на груди (под местной анестезией), а затем вставляют трубку в плевру для отвода гноя и жидкости.

В наиболее серьезных случаях эмпиемы может потребоваться операция по удалению гноя и устранению любых основных повреждений плевры и легких.

Абсцесс легкого

Абсцесс легкого является редким осложнением пневмонии и чаще всего встречается у людей с серьезным ранее существовавшим заболеванием или у людей, злоупотребляющих алкоголем в анамнезе.

Абсцесс легкого — это заполненная гноем полость, которая развивается внутри ткани легких. Симптомы абсцесса легкого такие же, как и при тяжелой пневмонии. Кроме того, вы можете начать откашливать мокроту с неприятным запахом (густую слизь) и почувствовать отек пальцев рук и ног.

В большинстве случаев абсцессы легких можно вылечить с помощью антибиотиков. Обычно это включает начальный курс внутривенного введения антибиотиков (непосредственно в вену через капельницу) с последующим приемом пероральных антибиотиков (таблеток) в течение четырех-шести недель.

Симптомы большинства людей с абсцессом легкого улучшаются в течение трех-четырех дней. Важно завершить рекомендованный курс антибиотиков, даже если вы чувствуете себя совершенно здоровым, чтобы предотвратить повторное инфицирование легких.

Около 10% людей потребуется хирургическое лечение, потому что они не реагируют на антибиотики. Хирургическое вмешательство обычно заключается в удалении гноя из абсцесса или удалении пораженного участка легкого.

Метастатическая инфекция

Еще одно редкое и серьезное осложнение пневмонии — метастатическая инфекция. Метастатическая инфекция означает, что инфекция распространилась из легких в другую часть тела.

Первое место, куда обычно распространяется инфекция, — это кровь, известная как сепсис.

Симптомы сепсиса включают:

• Высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
• учащенное сердцебиение (тахикардия)
• учащенное дыхание
• низкое кровяное давление (гипотония), вызывающее головокружение при вставании
• изменение психического поведения, например спутанность сознания или дезориентация
• понос
• снижение потока мочи
• холодная липкая кожа
• бледная кожа
• потеря сознания

После заражения крови инфекция может распространиться на другие органы вашего тела, например:

Эти типы метастатических инфекций обычно очень серьезны и требуют агрессивного лечения высокими дозами внутривенных антибиотиков.

Предотвращение инфекции грудной клетки

Соблюдение правил гигиены может помочь остановить распространение вирусов и бактерий, вызывающих инфекцию грудной клетки.

Если вы подвержены более высокому риску заражения грудной клетки, ваш врач может порекомендовать определенные прививки.

Гигиена

Для снижения риска распространения вирусов и бактерий, вызывающих инфекцию грудной клетки:

• прикрывайте рот и нос при кашле или чихании
• Регулярно мойте руки теплой водой с мылом
• Немедленно выбросить использованные салфетки

Узнайте больше в [как предотвратить распространение микробов].

Прививки

Если вы подвержены более высокому риску заражения грудной клетки, ваш врач может порекомендовать вам сделать прививки от гриппа (гриппа) и пневмококковых инфекций (бактерий, которые могут вызывать пневмонию, менингит и инфицирование крови).

Вакцинация должна помочь предотвратить заражение грудной клетки в будущем. Прививки обычно рекомендуют:

• человек старше 65 лет
• человек с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердца, почек или печени
• человек с сахарным диабетом
• человек с серповидноклеточной анемией (наследственное заболевание крови)
• человек с заболеваниями, влияющими на иммунную систему, такими как ВИЧ
• ребенок до пяти лет

Бросить курить

Если вы курильщик, лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие инфекции грудной клетки, — это бросить курить.Курение повреждает ваши легкие и ослабляет их защиту от инфекций.

Спирт

Известно, что чрезмерное и продолжительное злоупотребление алкоголем ослабляет естественную защиту легких от инфекций (их иммунный ответ), делая вас более уязвимыми для пневмонии

Одно исследование показало, что 45% людей, попавших в больницу с пневмонией, страдали злоупотреблением алкоголем. Злоупотребление алкоголем определяется как регулярное употребление алкоголя сверх рекомендованных недельных ограничений (21 единица алкоголя для мужчин и 14 единиц алкоголя для женщин).

Алкоголь также увеличивает риск серьезной пневмонии. По оценкам, вероятность смерти от пневмонии у людей, злоупотребляющих алкоголем, в три-семь раз выше, чем у населения в целом.

Если вы употребляете алкоголь, не превышайте рекомендованные дневные нормы (три-четыре единицы в день для мужчин и две-три единицы в день для женщин).

Обратитесь к врачу, если вам трудно уменьшить потребление алкоголя. Доступны консультационные услуги и лекарства, которые помогут вам снизить потребление алкоголя.Узнайте больше о злоупотреблении алкоголем.

Диета

Известно, что здоровое питание укрепляет иммунную систему, делая вас менее уязвимыми для развития инфекций грудной клетки. Рекомендуется диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, включая цельнозерновые и много свежих фруктов и овощей (не менее пяти порций в день).

В чем разница между бронхитом, пневмонией и астмой?

Бронхит, пневмония и астма поражают дыхательную систему. Дыхательная система (состоящая из легких, дыхательных путей и мышц) отвечает за перемещение кислорода к клеткам нашего тела.Нос, рот, глотка, гортань, трахея, бронхи и бронхиолы составляют дыхательные пути, по которым воздух переносится между легкими и внешней частью тела. Когда инфекция, воспаление или жидкость блокируют дыхательные пути, становится трудно дышать.

Ниже мы определяем разницу между бронхитом, пневмонией и астмой и способы их лечения.

Бронхит

Бронхит возникает, когда трубы в легких, известные как бронхи, воспаляются, закупоривают воздух и вызывают постоянный кашель.Как правило, бронхит можно диагностировать самостоятельно и лечить дома.

Бронхит можно разделить на острый и хронический. Острый бронхит возникает быстро и проходит в течение двух-трех недель, однако он является результатом действия различных бактерий и вирусов и, следовательно, чрезвычайно заразен . Острый бронхит обычно вызывается вирусом простуды или гриппа. Хронический бронхит включает кашель со слизью, который может длиться от трех месяцев до года.Это не заразно и обычно возникает в результате воздействия таких раздражителей, как дым, пыль или химические вещества.

Самое эффективное лечение бронхита — это покой и жидкости. Аспирин или другое средство, отпускаемое без рецепта, можно использовать для снижения температуры.

Однако, если симптомы продолжают ухудшаться и не проходят в течение двух-трех недель, возможно, пришло время посетить врача. Бронхит в сочетании с лихорадкой, превышающей 101, может указывать на признаки пневмонии или гриппа, оба из которых требуют медицинской помощи.

Пневмония

Пневмония возникает, когда в результате инфекции воздушные мешочки в легких воспаляются и наполняются жидкостью. Симптомы пневмонии включают кашель с мокротой, лихорадку, озноб, затрудненное дыхание, а также боль в груди.

Пневмония требует немедленной медицинской помощи для диагностики и лечения. Если не лечить, инфекция может быть опасной для жизни младенцев, детей и взрослых старше 65 лет. Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются, и вы испытываете затрудненное дыхание, позвоните 911 и не пытайтесь доехать до больница.

Некоторые предупреждающие признаки обострения инфекции включают:

• Повышенная температура 104
• Пульс 125 ударов в минуту и ​​выше в состоянии покоя
• Тяжелое дыхание
• Серый или синий цвет ногтей и губ
• спутанность сознания или головокружение

Антибиотик используется для лечения большинства форм пневмонии, в то время как другие формы можно предотвратить с помощью вакцины. После лечения инфекция проходит в течение одного-трех дней.

Астма

Больные астмой испытывают затрудненное дыхание, когда дыхательные пути воспаляются, сужаются и опухают, а также выделяют дополнительную слизь. Астма — хроническое заболевание, которое может длиться годами или даже всей жизнью.

Это заболевание поддается лечению медицинским работником и требует медицинского диагноза. Пациенты могут выбрать ингаляторов для экстренной помощи для лечения симптомов или ингаляторов-контроллеров для предотвращения симптомов.

Это очень распространенное заболевание, которым страдают около трех миллионов человек по всей стране.

Важно посетить врача, если вы заметили симптомы астмы. Ваш врач вместе с вами разработает специальный план, который поможет справиться с симптомами астмы.

Другие респираторные заболевания включают:

Простуда

• Одно из самых распространенных заболеваний.
• Вызвано вирусом, который вызывает воспаление слизистой оболочки носа и горла.

Грипп (грипп)

• Высококонтагиозная вирусная инфекция.
• Симптомы включают жар, мышечную боль, боль в горле и сухой кашель.

Синусит

• Инфекция носовых пазух.
• Обычно возникает после простуды или аллергической реакции.

Коклюш

• Наиболее часто встречается у младенцев и детей младшего возраста.
• Вызвано бактерией, вызывающей отек дыхательных путей и образование слизи.

Круп (ларинго-трахео-бронхит) | Уход за детьми

Что такое круп?

Круп — это инфекция горла, голосовых связок (или гортани) и крупных дыхательных путей легких.Это может быть вызвано несколькими разными вирусами. Инфекция у детей младше 5 лет называется крупом. У детей старшего возраста это называется ларингитом.

Как распространяется круп?

Круп чаще всего встречается зимой и ранней весной. Вирусы, вызывающие круп, распространяются так же, как и простуда:

• Прикосновением к рукам инфицированного человека.
• Прикоснувшись к чему-либо, к чему прикоснулся инфицированный.
• При контакте с вирусом в воздухе после кашля или чихания инфицированного человека.

Каковы симптомы?

• Это часто начинается с простуды, но затем у ребенка поднимается температура и появляется кашель.
• Поверхность горла и гортани (голосовой ящик) становится красной и опухшей.
• У вашего ребенка хрипит голос, и у него появляется кашель, похожий на лай. Ночью это часто ухудшается.
• У вашего ребенка может быть затрудненное дыхание, оно может быть частым и шумным.
• Деятельность, которая увеличивает частоту дыхания (даже плач или возбуждение), может ухудшить звук вашего ребенка.
• Ваш ребенок может устать из-за дополнительной работы, связанной с дыханием.

Что могут делать родители?

В большинстве случаев круп звучит хуже, чем есть на самом деле, и проходит сам по себе в течение 5-7 дней. В тяжелых случаях у вашего ребенка может стать затрудненное дыхание, и его придется лечить в больнице. Антибиотики не используются для лечения крупа, потому что он вызывается вирусом, а не бактериями.

• Держите ребенка как можно более спокойным и комфортным и давайте ему много жидкости.
• Дайте при лихорадке парацетамол или ибупрофен. Ибупрофен следует назначать только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.
• Очистите заложенность носа с помощью шприца с грушей и солевых (соленых) капель для носа.
• Выведите ребенка на несколько минут на улицу, если сегодня холодный день. Вдыхание прохладного воздуха может облегчить симптомы.
• Не давайте безрецептурные лекарства от кашля и простуды детям младше 6 лет, если их не прописал врач. Единственное исключение — лекарства, применяемые от лихорадки.
• Если вы даете лекарства от лихорадки, внимательно прочтите инструкции и не давайте их чаще, чем указано на этикетке.
• Обратитесь к врачу, если симптомы продолжаются или ухудшаются. Ваш врач может прописать лекарство, чтобы облегчить симптомы.

В случае очень легкого крупа ваш ребенок может продолжать посещать детский сад или школу, когда почувствует себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в каких-либо мероприятиях.

Поговорите со своим врачом или обратитесь в больницу, если ваш ребенок:

• Имеет лихорадку более 72 часов или моложе 6 месяцев и лихорадку.
• Имеет учащенное или затрудненное дыхание или голубоватые губы.
• Обильно пускает слюни.
• Отказывается глотать из-за сильной боли в горле.
• Трудно лечь, потому что трудно дышать.
• Вялый (сонный и апатичный).

Дополнительная информация по CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: ноябрь 2019 г.

Управление острым бронхитом — симптомы и лечение

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит — это воспаление (раздражение) крупных дыхательных путей (или бронхов) в легких.Острый означает, что бронхит начинается внезапно. Это распространенное состояние иногда называют простудой.

Кашель возникает в результате воспаления и раздражения слизистой оболочки больших дыхательных путей. Кроме того, железы в дыхательных путях производят слишком много слизи (слизистая, густая жидкость, которая увлажняет и защищает многие проходы в организме). Это воспаление и слизь вызывают сужение дыхательных путей, что приводит к шумному дыханию.

Полное выздоровление может наступить в течение 10–14 дней, но кашель может длиться дольше.Курильщики быстрее восстанавливаются. Острый бронхит иногда может привести к более серьезной пневмонии. Повторные приступы острого бронхита могут означать наличие длительного (хронического) бронхита, астмы или другого заболевания легких.

Что вызывает острый бронхит?

Обычная причина — вирусная инфекция, скорее всего, после симптомов простуды или гриппа. Другие причины включают бактерии и раздражение крупных дыхательных путей химическими веществами, парами, пылью или загрязняющими веществами.

Курильщики и люди с проблемами легких, такими как хронический бронхит, астма или муковисцидоз, более подвержены острому бронхиту.

Каковы симптомы острого бронхита?

Симптомы включают симптомы простуды, такие как насморк и боль в горле, лихорадка, головная боль, ломота и боли, кашель со слизью, хрипы, одышка и боль в груди при глубоком дыхании или кашле.

Как диагностируется острый бронхит?

Медицинский работник спросит о симптомах, проведет физический осмотр и послушает легкие с помощью стетоскопа.

При длительных или тяжелых симптомах врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы исключить более серьезные инфекции, такие как пневмония.Анализы крови обычно не требуются.

Как лечится острый бронхит?

Жаропонижающие средства снижают температуру тела, а обезболивающие облегчают дискомфорт в груди и боли в теле. Эти препараты включают парацетамол и ибупрофен.

Сиропы от кашля могут подействовать, а могут и не подействовать, а некоторые вызывают сонливость.

Противоотечные средства могут помочь при симптомах простуды.

Бронходилататоры, обычно вводимые в виде ингаляторов, открывают дыхательные пути и помогают при дыхании.

Людям с острым бронхитом обычно не нужны антибиотики, потому что причина — вирус, а антибиотики лечат бактериальные инфекции.Однако, если врач подозревает, что причиной являются бактерии, ему могут назначить антибиотики.

Что нужно и что нельзя делать при лечении острого бронхита:

• НЕОБХОДИМО бросить курить, если вы курите.
• НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО избегайте задымленности.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО пейте много жидкостей без кофеина, таких как вода и фруктовые соки.
• НЕОБХОДИМО отдыхать.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО используйте комнатный увлажнитель воздуха или влажные полотенца для повышенной влажности в вашей комнате.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО мойте руки часто, чтобы предотвратить распространение инфекции.
• НЕОБХОДИМО позвонить своему врачу, если у вас возникнет одышка или при кашле с кровью.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО звоните своему врачу, если кашель длится более 3 недель.

• НЕ выходите на улицу в холодную или сырую погоду.