Бронхит острый кашель: симптомы, признаки, лечение острого, хронического бронхита у детей, взрослых

Частая причина кашля: профилактика и лечение бронхита

Наступила осень, приближается зима. Все мы знаем, как неприятно проснуться с утра и обнаружить, что не можешь говорить, а только кашляешь. Наиболее частой причиной кашля является бронхит.

Бронхит — это воспалительное заболевание бронхов. Бронхит бывает острый и хронический.

Причины

Острый бронхит возникает вследствие самых разных причин: вирусы, бактерии, переохлаждение, вдыхание пыли или едких летучих паров (вредные условия труда).
Если кашель продолжается в течение не менее трех месяцев в год два года подряд, то бронхит перешел в хроническую стадию.
Острый бронхит — это состояние, как правило, сопутствующее ОРЗ и ОРВИ.

Симптомы бронхита

Главный симптом — кашель.
Если с мокротой, то это влажный кашель, без мокроты — сухой. Наличие мокроты очень важно: когда кашель влажный, то мокрота удаляется вместе с микробами, попутно очищая бронхи и обеспечивая им доступ воздуха. При сухом кашле мокрота вязкая и не отходит, или ее нет вообще (это происходит, когда слизистая оболочка бронхов утолщается и раздражается под воздействием воспалительного процесса, появляется кашлевой рефлекс).

Профилактика бронхита

Само собой, профилактика бронхита гораздо приятнее, чем его лечение. Итак, каким образом мы можем сократить наши шансы на получение бронхита?
Существует несколько довольно простых мер предосторожности, которые в значительной степени способны предупредить грозное заболевание.

Первое, что следует учесть — острый бронхит в большинстве случаев развивается как осложнение инфекционных заболеваний. Таким образом, если вы заражены ОРЗ или гриппом, необходимо позаботиться, чтобы инфекция не распространилась вниз на бронхи. Для этого необходимо своевременно и полностью излечивать инфекции, при первом подозрении на инфекционное заболевание принять витамин С и обильное тёплое питьё.

Что касается хронического бронхита, необходимо выявить и удалить раздражитель, который его провоцирует. Если причиной приступов является курение, то решение очевидно. Если же бронхит вызван реакцией на аллергены, то решением может быть изменение окружающей обстановки, обязательна консультация терапевта и аллерголога. В случае если ваш бронхит вызван контактом с аллергеном на рабочем месте, лучшим выходом будет сменить место работы. Если хронический бронхит вызван многократными случаями острого бронхита или рецидивирующими респираторными инфекциями, причина также может находиться в окружающей вас обстановке. Холодная и влажная атмосфера, особенно в сочетании с загрязнением воздуха и табачным дымом, может сделать вас более восприимчивым к острым бронхитам. Все это вы сможете выявить с лечащим врачом.

Меры профилактики заболевания бронхитом

Независимо от склонности к заболеваниям дыхательных путей и наличия аллергических заболеваний, для профилактики бронхита рекомендуется соблюдать ряд простых правил. Эти меры помогут не только снизить риск заболевания бронхитом, но и защитить ваши легкие в целом:

• Избегайте курения, в том числе и пассивного. Табачный дым увеличивает риск хронического бронхита и эмфиземы лёгких.
• Старайтесь избегать скопления людей во время сезона гриппа или ОРЗ. Не стоит, конечно, впадать в панику при виде очереди, но, тем не менее, необходимо учитывать этот фактор риска.
• Если вы страдаете хроническими заболеваниями лёгких или частыми вирусными инфекциями, имеет смысл сделать прививку от пневмонии.
• Регулярно мойте руки с мылом или другими дезинфицирующими средствами. Ежедневная гигиена может значительно сократить риск инфекционных заболеваний.
• Употребляйте свежие овощи и фрукты. Для поддержания иммунитета организму необходимо достаточное количество витаминов. Хорошо подойдут также витаминные чаи с шиповником, лимоном, листьями мяты и малины.
• Употребляйте достаточное количество белка. Белок необходим для нашего здоровья не менее чем витамины, а в период похолодания и борьбы с инфекциями его значение возрастает.
• В холодное время года старайтесь закрывать горло шарфом или высоким воротником свитера. Простуженное горло — очередной фактор риска развития бронхита.

Мы всегда вас ждем в Клинике женского здоровья в г. Перми, чтобы проконсультировать и помочь вам в борьбе с заболеваниями дыхательной системы.

Кандидат медицинских наук,
сотрудник кафедры поликлинической терапии,
врач-терапевт
Корягина Наталья Александровна

Алгоритмы диагностики и лечения острого и подострого кашля. Глава 4 | partners

Острый кашель

Острым называют кашель, который длится менее 3 недель. Наиболее распространенными причинами острого кашля являются острые респираторные вирусные инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ), грипп, риносинуситы, ларингиты и острый бронхит. Эти болезни имеют преимущественно вирусную природу. К их возбудителям относятся аденовирусы, риновирусы, грипп, парагрипп, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирус Коксаки. Кашель, обусловленный респираторными инфекциями, является важным механизмом трансмиссии вируса.

Острый кашель, связанный с патологией вирусной природы, как правило, сухой. Ряд экспертов полагает, что при остром кашле разделение на сухой и влажный нерационально, так как количество слизи при вирусных инфекциях дыхательных путей ничтожно мало. В 2/3 случаев кашель длится не более двух недель и проходит спонтанно. Если этого не происходит, требуется применение противокашлевой терапии.

Одной из частых причин острого кашля является острый бронхит. Это острое инфекционное заболевание нижних отделов дыхательных путей характеризуется кашлем (продуктивным или непродуктивным), а также другими жалобами и респираторными симптомами (одышка, хрипы в легких, боли в грудной клетке). Этиология острого бронхита чаще всего вирусная. Гораздо реже бронхит связан с бактериальной инфекцией, которую рекомендуют подтверждать с помощью определения уровня лейкоцитов или с-реактивного белка (СРБ).

Главный клинический признак острого бронхита – персистирующий кашель, который может провоцироваться любыми ингаляционными раздражающими воздействиями. В первые дни заболевания кашель может быть сухим, надсадным, болезненным, затем становится более мягким с очень небольшим количеством мокроты.

Табл. 1. Особенности, важные при диагностике острого кашля.

Острый кашель также может сигнализировать о наличии более тяжелого и даже жизнеугрожающего состояния, такого как пневмония, ТЭЛА, отек легких, аспирация, плеврит или пневмоторакс. Поэтому в более тяжелых случаях для дифференциальной диагностики рекомендуется проведение рентгенографии. Основаниями для ее назначения могут служить:

• число сердечных сокращений >100 ударов/мин,
• число дыхательных движений >24 /мин,
• лихорадка >38° C,
• определение признаков локальной консолидации при физикальном обследовании легких.

Кроме того, острый кашель возможен и при обострении уже имеющихся у больного хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, хроническая обструктивная болезнь легких, идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) и др.

Назначение антибактериальных препаратов для лечения острого бронхита не рекомендуется. При тяжелом течении вирусных инфекций, у пожилых пациентов и при иммунодефицитах является оправданным применение противовирусных препаратов. Рекомендуется отказ от курения, поскольку у курильщиков дольше сохраняется кашель и другие респираторные симптомы. Применение паровых ингаляций также не рекомендуется из-за их ирритативного эффекта. Кроме того, больным с острым кашлем очень часто назначают отхаркивающие средства, хотя их эффективность в этих случаях не доказана.

Необходимо помнить, что при остром бронхите возможно развитие бронхообструктивного синдрома. В клинике это служит обоснованием для проведением спирографии. При явлениях бронхиальной обструкции показано симтоматическое лечение противокашлевыми препаратамии, β2-агонистами.

Симптоматику острого ринита, часто сопровождающего респираторные заболевания, облегчают деконгестанты (сосудосуживающие лекарственные средства). Впрочем, нужно помнить, что их длительное применение (более 7 дней) может привести к атрофии слизистой. Анальгетики, такие как ацетаминофен и ибупрофен, также рекомендуются при ОРВИ для симптоматического лечения головной и мышечной боли.

Подострый кашель

В ряде случаев кашель после перенесенной респираторной инфекции может сохраняться и длиться от 3-х до 8-ми недель. В таком случае его определяют как постинфекционный, поствирусный или «персистирующий» кашель. При наличии у пациента такого кашля следует провести рентгенографическое исследование, чтобы исключить пневмонию и другие бронхолегочные заболевания.

В развитии подострого кашля участвует несколько патогенетических факторов: поствирусное воспаление дыхательных путей сопровождается развитием бронхиальной гиперреактивности, гиперсекрецией слизи и нарушением легочного клиренса.

Рис.1. Механизмы развития постинфекционного кашля.

К возможным причинам подострого кашля у взрослых относят коклюш и паракоклюш. По некоторым данным, при таком кашле около 20% пациентов имеют серологические доказательства коклюшной инфекции.

Заболевание у взрослых протекает нетипично. В начальной стадии его сложно отличить от простуды. Клинически коклюш проявляется симптомами затяжного бронхита с пароксизмальным сухим кашлем продолжительностью до 3 мес. («стодневный кашель»). Характерным признаком коклюша может быть появление рвоты после кашля.

Поскольку кашель развивается ночью и нарушает сон, у взрослых он часто осложняется бессонницей и потерей веса. К другим возможным осложнениям относятся недержание мочи, синкопальные состояния и переломы ребер. Со временем эпизоды кашля становятся менее частыми, но полное выздоровление происходит медленно. Температура тела остается нормальной на всем протяжении заболевания.

Для подтверждения диагноза коклюша используют бактериологический и серологический методы. Однако культурально Bordetella pertussis можно выделить из носовой слизи лишь в первые 2 недели заболевания.

Табл. 2. Клинические проявления коклюша у детей и взрослых

При лечении пациентов с коклюшем преимущественно применяются макролидные антибиотики (эритромицин, кларитромицин, азитромицин). При лечении подострого кашля может быть задействован весь комплекс медикаментозной и немедикаментозной противокашлевой терапии.

Острый бронхит | Медицинский центр «Президент-Мед»

Острый бронхит – заболевание, при котором воспалительный процесс поражает слизистую бронхов, при этом отмечается увеличение количества бронхиальной секреции. Прогрессирование недуга приводит к появлению кашля, при этом отдышка возникает, только если патология поражает мелкие бронхи.

Воспаление нижних дыхательных путей может развиваться самостоятельно или же как осложнение ларинготрахеита, трахеита и других заболеваний. Спровоцировать бронхит могут также различные инфекции.

Основные причины острого бронхита:

• Сильное переохлаждение.
• Ослабленный иммунитет.
• Вредные условия труда: металлургическая, химическая промышленность и т. п.
• Генетическая предрасположенность.
• Вредные привычки.
• Инфицирование вирусами и бактериями.
• Вдыхание аллергических веществ.

В группе риска развития острого воспаления бронхов дети до 14-15 лет, однако, довольно часто болеют бронхитом и взрослые. При этом женщины патологией страдают реже, чем мужчины.

Симптомы острого бронхита

Симптоматика острого воспаления бронхов у всех проявляется по-разному, зависит от степени повреждения бронхиального дерева, а также причин и характера заболевания.

Признаки острого бронхита:

• Приступообразный кашель – интенсивность приступов усиливается в ночное время. В начале болезни кашель сухой, при правильном лечении он становиться влажным и слизь, а также мокрота обильно отделяется.
• Ухудшение общего самочувствия – может появиться вялость, головокружение и слабость.
• Дискомфорт в области грудей – болезненные ощущения усиливаются во время глубокого вдоха или кашля.
• Голос становится хриплым.
• За грудиной слышны хрипы.
• Периодически повышается температура тела.
• Одышка и т. п.

При проявлении вышеописанной симптоматики следует в срочном порядке обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту, невылеченный бронхит может перетечь в хроническую форму или привести к серьезным осложнениям: пневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе легких, а также острой сердечной недостаточности.

Диагностика и лечение острого бронхита

Симптоматика острого бронхита схожа со многими заболеваниями дыхательной системы, поэтому врач при наличии «жесткого» дыхания может назначить пациенту ряд диагностических мероприятий, результаты которых помогут уточнить диагноз.

Обычно больных с подозрением на воспаление нижних дыхательных путей отправляют на рентгенографию грудной клетки, спирометрию, бронхоскопию или пикфлоуметрию. Нужно также сдать на посев мокроту, чтобы выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибактериальным средствам. Из анализов назначают лабораторное исследование урины, а также крови.

После того как все результаты обследований будут у врача на руках, он сможет подобрать для пациента действенное лечение. Самолечение и необдуманная схема терапии может нанести вред всему организму.

Больным с острым бронхитом показан постельный режим, помещение при этом должно часто проветриваться. Нужно следить за водным балансом организма, рекомендуется употреблять травяные отвары и подогретую щелочную минеральную воду, она разжижает мокроту. Если нет температуры для устранения болей в грудной клетке можно применять теплые компрессы и ставить банки на межлопаточную область.

В случае, когда воспаление нижних дыхательных путей развилось на фоне ОРВИ, врачи прописывают противовирусное лечение, назначат болеутоляющие медикаменты, нестероидные противовоспалительные препараты, а также понижающие жар средства. Сульфаниламиды и антибиотики показаны при затяжном течении недуга или при вторичной бактериальной инфекции. Антигистаминные препараты используются в терапии бронхита, прогрессирующего на фоне аллергии, в тяжелых случаях могут применяться глюкокортикоиды.

Для разжижения мокроты и быстрейшего ее выведения из организма выписываются муколитические, а также отхаркивающего действия средства (щелочные ингаляции, настой алтеи, травы термопсиса). Для лечения острого бронхита применяют и физиотерапевтические методы: УВЧ, УФО, вибрационный массаж, ЛФК.

При соблюдении рекомендаций врача острый бронхит проходит примерно через 2-3 недели, кашель при этом может сохраняться на протяжении месяца.

Для диагностики и лечения острого бронхита обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве и в Видном

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Татьяна

Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист. Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]

Светлана

Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]

Фитопрепараты для облегчения кашля — Mēness aptieka

Кашель – это не болезнь, а ответная реакция организма на любое нарушение функции дыхательных путей. Но такое нарушение может вызвать и болезнь.

В глотке, гортани и трахее находятся рецепторы, чувствительные к механическим раздражениям. Обычный кашель важен, потому что предохраняет дыхательные пути от слизи или других раздражающих частиц. Однако причиной кашля может быть также возникшее в результате инфекции воспаление слизистой. Хронический тяжелый кашель может быть симптомом какого-то более серьезного заболевания, и поэтому следует обратиться к врачу.

Различная природа кашля

Кашель – это симптом, и его устраняют путем лечения болезни, из-за которой он возник, или устранения других причин кашля.

Кашель может быть сухим (лающим) или влажным или продуктивным, если при кашле выделяется мокрота.

Она может быть густой или жидкой и водянистой.

Сухой кашель может продолжаться несколько недель.

Кашель является острым, если длится не больше 2–3 недель, и хроническим, если беспокоит дольше 4 недель.

Острый кашель начинается внезапно и связан с простудой, гриппом или инфекциями носовой полости. Кашель, связанный с легочными инфекциями, например, бронхит, начинается внезапно и затем затягивается. Другими причинами хронического кашля являются астма, аллергия, хроническая обструктивная болезнь легких.

Причины кашля

Инфекции дыхательных путей: простуда, грипп, пневмония, бронхит, синусит.

Хроническая обструктивная болезнь легких.

Аспирация после попадания инородных тел в трахею или легкие.

Рефлюкс желудочного сока.

Курение.

Как лечить кашель

Суть лечения – устранение не только кашля, но и его причины.

В группу лекарственных средств для облегчения кашля или предотвращения заболевания включают противокашлевые и откашливающие средства, ингаляции и антибиотики. Важен образ жизни и режим – надо пить много жидкости для разжижения мокроты, прекратить курение, устранить загрязнение воздуха на работе и дома.

Основные принципы, которые важно соблюдать для уменьшения кашля:

• уменьшить местное раздражение горла;
• подавить периферический кашлевой рефлекс;
• подавить центральный кашлевой рефлекс.

Помогают лекарственные растения

В мире известно более ста лекарственных растений, которые в различных комбинациях имеют значение для регуляции деятельности дыхательных путей. Противокашлевые препараты центрального действия, которые подавляют кашлевой рефлекс, применяют только по назначению врача. Действие противокашлевых средств периферического действия частично совпадает с действием способствующих откашливанию средств. Значение имеют растительные физиологически активные вещества, которые обеспечивают терапевтический эффект. Одна из таких групп активных веществ – это тритерпеновые сапонины с секретолитическим, способствующим откашливанию и антиаллергическим действием. Наиболее популярным препаратом этой группы является корень лакрицы. В комбинациях откашливающих средств применяют корень первоцвета весеннего и цветы коровяка.

● Для устранения воспаления дыхательных путей значительной группой соединений являются эфирные масла, которые входят в почти все применяемые для этой цели препараты. Особенно значительны эфирные масла плодов аниса и листьев эвкалипта.

Эфирное масло плодов аниса это откашливающее средство прямого действия, входящий в состав которого анетол выделяется непосредственно через железы бронхов, рефлекторно стимулирует дыхание, способствует секреции слизистой трахеи, глотки и бронхов. Применяют в терапии бронхиальной астмы, уменьшает сухой лающий кашель.

Эфирное масло листьев эвкалипта признательно оценивается для устранения воспалений дыхательных путей, используется в ингаляциях и в смеси со скипидарным маслом.

●Излюбленными противокашлевыми фитопрепаратами являются сиропы – рациональная лекарственная форма, которая обеспечивает желаемое физиологическое действие. Их готовят путем растворения медикаментозных субстанций и экстрактов растительных препаратов в сахарном сиропе или ягодном/фруктовом соке. Наиболее известны способствующие откашливанию и противокашлевые сиропы. В случае хронического бронхита задачей сиропов является расширение бронхов, способствование секреции и разжижение мокроты.

● Травяные чаи, которые применяют в случае простудных проблем, устраняют инфекцию, помогают восстановить функции организма, являются значительной поддержкой здоровья организма. Применяют в случае острого бронхита, для которого характерно выделение слизи и отек слизистой, сухой или влажный кашель и одышка.

Для здоровья дыхательных путей в составе фитопрепаратов наиболее эффективными признаны препараты травы тимьяна обыкновенного, корня алтея, цветов бузины, листьев подорожника и шалфея, сосновых почек и их экстракты.

Препараты тимьяна в случае бронхита применяют как вспомогательные средства основной терапии, потому что им присуще выраженное способствующее откашливанию действие. Это лучшее средство для устранения спастического лающего кашля у детей.

Листья подорожника облегчают обычную простуду, их применяют как вспомогательное средство группы способствующих откашливанию средств в случае воспаления верхних дыхательных путей, бронхитов и бронхиальной астмы. Облегчает сухой кашель. Механизм действия подобен действию плодов аниса.

Препараты корня алтея, которые содержат слизистые вещества, принадлежат к группе противокашлевых периферического действия и способствующих откашливанию средств. В случае сухой слизистой бронхов они увеличивают секрецию желез бронхов, уменьшают густоту секрета. Препараты имеют значение в педиатрии.

В фитопрепаратах рекомендуют использовать растения, которые способствуют как уменьшению кашля, так и откашливанию и улучшению общего состояния организма.

Рассказывает др. биол., фармацевт Дайлонис Пакалнс.

Острый бронхит — симптомы, диагностика и лечение

Острый бронхит обычно связан с кашлем, который усиливается ночью или при физической нагрузке; длится> 2 недель у половины пациентов и 4 недели у четверти пациентов; может быть связано с бронхоспазмом и / или чрезмерным выделением слизи.

Диагноз преимущественно клинический. При подозрении следует исключить другие причины острого кашля, такие как пневмония, астма или постназальное выделение.

Лечение направлено на уменьшение симптомов до исчезновения инфекции и заживления повреждений бронхов.Большинству пациентов антибиотики не рекомендуются.

Осложнения возникают редко; Основное осложнение — синдром постбронхита, при котором кашель может длиться несколько месяцев.

Острый бронхит определяется как самоизлечивающаяся инфекция нижних дыхательных путей, чтобы отличить это состояние от обычных простуд и других заболеваний верхних дыхательных путей. Бронхит относится конкретно к инфекциям, вызывающим воспаление в дыхательных путях бронхов, тогда как пневмония обозначает инфекцию в паренхиме легких, приводящую к консолидации пораженного сегмента или доли.

Хотя общепринятого определения острого бронхита не существует, критерии, предложенные Макфарлейном, предлагают практический подход: (а) острое заболевание продолжительностью менее 21 дня; (б) кашель как преобладающий симптом; (c) по крайней мере 1 другой симптом со стороны нижних дыхательных путей, такой как выделение мокроты, хрипы, боль в груди; (d) нет альтернативного объяснения симптомов. [1] MacFarlane J, Holmes W, Gard P, et al. Проспективное исследование заболеваемости, этиологии и исходов заболеваний нижних дыхательных путей у взрослых в сообществе.Грудная клетка. 2001; 56: 109-114.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11209098?tool=bestpractice.com
В то время как критерии Макфарлейна утверждают, что симптомы обычно длятся <3 недель, другие исследования показали, что кашель может длиться более 30 дней примерно у четверти пациентов с острым бронхитом. [2] Williamson HA Jr. Тесты функции легких при остром бронхите: доказательства обратимой обструкции дыхательных путей. J Fam Pract. 1987; 25: 251-256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3625141?tool=bestpractice.ком Следовательно, острый бронхит все еще может присутствовать у пациентов с кашлем продолжительностью более 1 месяца.

Эта тема посвящена острому бронхиту у взрослых.

Острый кашель, бронхит (взрослые) — по назначению антибиотиков

Комментарии Экспертно-консультативного комитета

1. Рассматривайте коронавирус в качестве дифференциального диагноза у пациента с кашлем и следуйте рекомендациям HPSC по оценке и тестированию.
2. У здоровых людей> 90% случаев острого бронхита являются вирусными, и антибиотики не приносят пользы или дают ограниченный эффект.
3. Консультации по контролю симптомов, отдыху и гидратации (см. Снятие симптомов ниже).
4. Сообщите пациенту, что острый кашель может сохраняться до 3-4 недель.
5. Посоветуйте пациенту обратиться за медицинской помощью, если симптомы ухудшаются быстро или значительно, или они становятся системно очень плохими.
6. Рассмотрите возможность немедленного или отсроченного приема антибиотиков при остром кашле и более высоком риске осложнений (например, люди с уже существующей коморбидностью; маленькие дети, рожденные недоношенными; люди старше 65 лет с 2 или более из них или старше 80 с 1 или более из следующих случаев: госпитализация в предыдущем году , сахарный диабет 1 или 2 типа, хроническая сердечная недостаточность в анамнезе, текущее применение пероральных кортикостероидов.
7. Немедленно назначить антибиотики при остром кашле и сильном системном недомогании.

Облегчение симптомов

1. Мед (например, горячая вода с медом и лимоном) можно использовать для успокаивающего эффекта.
2. Декстрометорфан и продукты, содержащие гвианефезин (продающиеся без рецепта в аптеках), имеют некоторые доказательства облегчения симптомов.
3. Дифенгидрамин (седативный антигистаминный препарат) может помочь уменьшить симптомы, но обладает седативным и антихолинергическим действием.

Продукты на основе кодеина

4. не рекомендуются, поскольку они не имеют доказанной эффективности и создают риск побочных эффектов.
5. Муколитики (например, карбоцистеин) не рекомендуются при остром бронхите / кашле.
6. Парацетамол и ибупрофен (если не противопоказаны) рекомендуются при сопутствующей боли.

Лечение

* Альтернативная доза доксициклина: 100 мг каждые 12 часов. При нетяжелой инфекции можно принять 200 мг стат, а затем 100 мг каждые 24 часа.

Информация для пациентов

Безопасное прописывание (посетите страницу безопасного прописывания)

Отзыв написан в феврале 2021 г.

Этот постоянный кашель может быть бронхитом

Если вы занимаетесь сексом в течение двух или более недель, с простудой или без нее, у вас может быть бронхит.

Затяжной кашель — наиболее частый симптом бронхита, по словам Ярдена Тахана, доктора медицины , врача семейной медицины HonorHealth.Бронхит обычно вызывается вирусом. Это вызывает воспаление дыхательных путей, что приводит к кашлю.

«К сожалению, этого нельзя избежать, потому что вирус может находиться в воздухе, которым вы дышите, или на поверхностях, которых вы касаетесь. Он может передаваться от близких членов семьи или незнакомцев в продуктовом магазине», — сказала она.

Помимо вирусных инфекций, бронхит может быть вызван бактериальной инфекцией, табачным дымом, загрязнением воздуха, парами, парами и пылью.

Бронхит может быть острым или хроническим, в зависимости от того, как долго вы кашляете и какие еще симптомы возникают.

Если у вас острый бронхит, кашель обычно длится менее шести недель, из которых чаще всего бывает около трех недель.

Хронический бронхит

Если у вас хронический бронхит, кашель обычно длится более шести недель, потому что дыхательные пути постоянно раздражаются одной или несколькими из перечисленных выше причин, особенно табачным дымом.

Помимо непрекращающегося кашля, у вас могут быть следующие симптомы:

• Плотность в груди
• Слизь при кашле
• Боли в теле
• Заложенный нос и носовые пазухи
• Свистящее дыхание
• Боль в горле
• Одышка
• Головная боль
• Лихорадка и / или озноб

Любой из типов бронхита может исчезнуть естественным путем, если заниматься самолечением дома, в том числе:

• Часто мыть руки.
• Дезинфекция поверхностей, к которым вы прикасаетесь, например выключателей света и дверных ручек.
• Принимает безрецептурные лекарства, в том числе капли от кашля и болеутоляющие.
• Пить много жидкости, в том числе чая с медом.
• Находиться дома во избежание распространения болезни.

Не всегда нужно обращаться к врачу, если вы молодой, здоровый человек, не страдающий заболеваниями легких и не имеющий затрудненного дыхания. Но может быть полезно пройти обследование, чтобы врач мог убедиться, что у вас нет пневмонии.

Часы при пневмонии

Подозрение на пневмонию у пациента, который поступает с кашлем, но также имеет следующие симптомы:

• Учащенное сердцебиение
• Быстрое дыхание
• Затрудненное дыхание
• Аномальные звуки дыхания

И, частично из-за снижения показателей вакцинации, коклюш также является вероятным для пациента с непрекращающимся кашлем, в частности, который звучит как лай или коклюш.Коклюш также часто сопровождается рвотой после кашля.

«Врачи не рекомендуют антибиотики при бронхите, потому что обычно он вызывается вирусом», — сказал доктор Тахан. «Негативные побочные эффекты от антибиотиков — дрожжевые инфекции, диарея, C. diff (clostridium difficile) — больше беспокоят, чем минимальная польза, которую вы получите от использования антибиотиков».

Бронхит может создавать в легких среду, благоприятную для пневмонии, в некоторых случаях — особенно у очень молодых или пожилых пациентов, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом, существующих заболеваний легких или курящих.

Если у вас есть один из этих факторов риска или если через несколько недель вам не станет лучше, вам следует обратиться к врачу. Если у вас есть какие-либо симптомы пневмонии, вам следует скорее обратиться к врачу.

Бронхит настолько распространен, что доктор Тахан принимает несколько пациентов с бронхитом каждую неделю, особенно зимой. Она советует в первую очередь лечить то, что происходит, поддерживающую терапию, а не больше.

Симптомы бронхита | Условия | Bass Advanced Urgent Care

Бронхит обычно называют «простудой грудной клетки».Это инфекция, вызывающая воспаление легких. Это небольшая, но жалкая инфекция. Бронхит обычно возникает после тяжелого состояния, такого как хронический кашель курильщика, или простой вирусной инфекции, такой как простуда.

Воздействие химических раздражителей, дыма или бактерий также может привести к бронхиту. Общие симптомы бронхита включают кашель, мокроту и истощение. Эти симптомы возникают и при многих других заболеваниях, поэтому очень важно поставить правильный диагноз.

Бронхит бывает двух типов — острый и хронический.Оба могут длиться несколько недель, но есть некоторые отличия, на которые стоит обратить внимание.

Острый бронхит

Острый бронхит, как следует из названия, длится меньше времени и имеет более легкие последствия. Это часто следует за вирусными инфекциями, такими как простуда или грипп. Симптомы включают дискомфорт в груди, жар, кашель и одышку. Заболевание обычно длится несколько дней или недель.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — серьезное заболевание, характеризующееся постоянным кашлем.Он длится дольше, по крайней мере, три месяца каждый год в течение двух лет. Люди, страдающие хроническим бронхитом, имеют проблемы с дыханием различной степени. Симптомы могут улучшаться или ухудшаться в разные периоды года.

Когда хронический бронхит сопровождается эмфиземой, он переходит в хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Причины

Бронхит возникает из-за воспаления бронхов бактериями, вирусами или другими частицами.Бронхит также возникает в результате воздействия веществ, раздражающих легкие. Такие вещи, как пыль, загрязнители воздуха, табачный дым, пары или пары, могут вызвать вспышку. Кроме того, повторное возникновение острого бронхита также приводит к хроническому бронхиту.

Симптомы

Основным симптомом бронхита является кашель, который может длиться несколько дней или даже недель. Другие симптомы включают:

• Свистящее дыхание

• Одышку

• Боли в теле

• Усталость

• Боль в горле

• Заложенный нос и носовые пазухи

• Стеснение и тупая боль в груди

Лихорадка как симптом бронхит встречается редко и может быть признаком пневмонии или гриппа.Также часто симптомы хронического бронхита ухудшаются в несколько раз, особенно в зимние месяцы.

Лечение

Людям, страдающим бронхитом, часто назначают безрецептурные средства от кашля и болеутоляющие средства. Им также следует отдыхать и пить много жидкости. Многие случаи острого бронхита проходят после того, как они излечились, иногда без лечения. Тем не менее, для облегчения симптомов врачи могут прописать следующее:

• Лекарства от кашля для удаления слизи и удаления раздражителей из легких.

• Бронходилататоры для открытия бронхов и очистки от слизи.

• Муколитики для отхаркивания мокроты.

• Кислородная терапия для улучшения потребления кислорода.

• Противовоспалительные препараты и глюкокортикоидные стероиды для уменьшения хронического воспаления и предотвращения повреждения тканей.

• Антибиотики от бактериальных инфекций.

Когда обращаться к врачу

Хотя в большинстве случаев бронхит можно лечить дома, вам необходимо обратиться к врачу или медработнику, если вы испытываете:

• Одышку

• Высокая температура

• Кашель с кровянистая слизь

• Продолжительность кашля более четырех недель

• Сонливость или спутанность сознания

• Рецидивирующий бронхит

Заболевания, такие как хронический бронхит, требуют неотложной помощи практикующего врача.Если вам нужна срочная помощь, вы можете положиться на такие центры, как BASS Advanced Urgent Care в Уолнат-Крик. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы позаботиться о себе или своей семье.

Симптомы бронхита

Бронхит возникает из-за раздражения, воспаления и инфекции дыхательных путей в легких, называемых бронхами. Существует два основных типа бронхита: —

.

• Острый бронхит — длится от 2 до 4 недель и обычно поддается лечению.
• Хронический бронхит — это другое заболевание, которое приводит к длительному повреждению внутренних стенок дыхательных путей в легких. Это часть группы заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких или ХОБЛ. Это постоянно ухудшающееся состояние, которое невозможно вылечить

Постоянный кашель

Общим симптомом обоих типов бронхита является постоянный кашель, сопровождающийся отхаркиванием желтовато-зеленой слизи или мокроты.

Кашель может длиться долгое время после разрешения острого бронхита. Продолжительный кашель может вызвать боль и болезненные ощущения в мышцах груди и живота.

Симптомы бронхита

• Кашель — кашель начинается в течение двух дней после заражения у 85 процентов пациентов. Кашель у большинства людей длится менее двух недель. Однако у четверти пациентов кашель может сохраняться от шести до восьми недель.

  Кашель усиливается и более заметен по утрам из-за скопления выделений в положении лежа, которые затем мобилизуются при утренних занятиях.

  Лежание ночью может также вызвать кашель из-за смещения или мобилизации выделений.

• Выделение мокроты, которая может быть прозрачной, белой, желтой, зеленой или даже с оттенком крови. Этот цвет обусловлен присутствием перекисного фермента, выделяемого лейкоцитами в мокроте, и не указывает на бактериальную инфекцию.
• Стеснение и боль в груди
• Одышка
• Болезненность горла
• Охриплость голоса
• Насморк или заложенность носа
• Лихорадка с ознобом, особенно при остром бронхите
• Хрипы и шумное дыхание.При прослушивании с помощью стетоскопа слышны другие звуки, называемые хрипами, и хрипы, присутствующие вместе со звуками дыхания. Дыхание кажется хриплым и резким.
• Блокировка пазух
• Головные боли
• Болезненность и ломота в теле
• Потеря аппетита с повышенной утомляемостью
• Повторные обострения или обострение симптомов, особенно в зимние месяцы, наблюдаемые при хроническом бронхите.
• У пациентов с хроническим бронхитом может наблюдаться постоянная нехватка кислорода, приводящая к признакам цианоза (посинение губ и ногтей) и клубочков (увеличение кончиков пальцев), отеков ног или сильной одышки.

Симптомы красного флага

К некоторым симптомам, вызывающим тревогу, которые требуют немедленной медицинской помощи, относятся: —

• Очень сильный кашель, длящийся более трех недель
• Высокая температура более трех дней
• Боли в груди и учащенное дыхание более 30 в минуту
• Кашель с кровью или мокротой с прожилками крови
• Сонливость и спутанность сознания
• Рецидивирующие приступы бронхита
• Наличие основных заболеваний сердца или легких, таких как астма, эмфизема, сердечная недостаточность или ХОБЛ.
• Очень молодые (младенцы и младенцы) и очень пожилые пациенты с пониженным иммунитетом

Дополнительная литература

Острый бронхит | Навигатор здоровья NZ

Острый бронхит — это отек и воспаление в основных дыхательных путях легких (бронхов), в результате которых образуется больше слизи. Ваше тело пытается избавиться от лишней слизи путем кашля.

Основные сведения о бронхите

1. Острый бронхит поражает людей любого возраста и чаще встречается зимой.
2. Самая частая причина острого бронхита — вирус.
3. Основной симптом острого бронхита — грудной кашель с зеленой или желтой слизистой. У вас также могут быть симптомы простуды.
4. Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше через несколько дней, но кашель может длиться еще несколько недель.
5. Обратитесь к своему врачу или позвоните в Healthline по номеру 0800 611 116, если вы заметили признаки более серьезной инфекции грудной клетки, такие как одышка и высокая температура, или если вы очень плохо себя чувствуете.

Что вызывает острый бронхит?

Основная причина острого бронхита — вирус.Часто это тот же вирус, который вызывает простуду, поэтому бронхит часто возникает после простуды. Острый бронхит чаще встречается зимой.

Острый бронхит поражает людей любого возраста. Для получения информации о грудной инфекции у детей в возрасте до 6 месяцев см. Бронхиолит.

Каковы симптомы острого бронхита?

Основной симптом — грудной кашель с зеленой или желтой слизистой. У вас также могут появиться симптомы простуды, например:

• легкая лихорадка
• боль в горле
• боли
• насморк
• головная боль
• усталость.

Обычно вы чувствуете себя лучше через несколько дней, но кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

Каковы признаки более серьезной инфекции грудной клетки?

Если вы или член вашей семьи страдаете одышкой, кашляете кровью, у вас высокая температура или вы чувствуете себя очень плохо, вам необходимо немедленно обратиться к врачу или позвонить в Healthline по номеру 0800 611 116. Это могут быть симптомы пневмонии или других серьезных заболеваний.

Как лечить себя при остром бронхите?

Обычно вам не нужно обращаться к врачу, если у вас острый бронхит, так как ваше тело будет бороться с вирусом и выздороветь само.

Вы можете помочь себе почувствовать себя лучше:

• отдыхает несколько дней
• Обильное питье, в основном воды, для предотвращения обезвоживания
• Использование дополнительной подушки для поднятия головы во время сна
• бросить курить
• с помощью ингалятора, если у вас астма или другое хроническое заболевание легких.

Обратитесь к врачу, если кашель длится более 3 недель, или у вас высокая температура или боль при кашле.

Нужно ли мне лекарство от бронхита?

Обычно симптомы острого бронхита проходят сами по себе через несколько дней и не требуют приема лекарств. Однако следующие лекарства могут помочь облегчить ваши симптомы:

Обезболивающие

Лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен, помогут облегчить боли в мышцах и головную боль, а также снизить температуру.

Лекарства от кашля

Вы можете принимать лекарства от кашля, но доказательств их эффективности мало.Если вы это сделаете, выберите отхаркивающее средство, так как оно помогает очистить легкие от слизи.

Избегайте лекарств от кашля, которые уменьшают позывы к кашлю (подавляющие средства). Они могут помочь, если у вас раздражающий сухой кашель, особенно ночью, но их не следует использовать, если у вас кашель грудной клетки.

В качестве альтернативы попробуйте приготовить напиток из меда, лимона и горячей воды, который успокоит боль в горле и облегчит кашель.

Подробнее о лекарствах от кашля и простуды у взрослых.

Антибиотики

Антибиотики нечасто используются для лечения острого бронхита, поскольку они не действуют на вирусы, которые обычно являются причиной бронхита.

Однако, если ваш врач считает, что у вас также есть бактериальная инфекция в дыхательных путях, вам может потребоваться прием антибиотиков.

Ингаляторы

Если у вас свистящее дыхание, ваш врач может назначить ингалятор для открытия дыхательных путей, например вентолин, то же самое лекарство, о котором вы, возможно, слышали для лечения астмы.

Как предотвратить бронхит?

Бронхит не всегда можно предотвратить, но кое-что может помочь:

Узнать больше

По следующим ссылкам можно найти дополнительную информацию о бронхите.Имейте в виду, что веб-сайты из других стран могут содержать информацию, отличную от рекомендаций Новой Зеландии.

Что такое острый бронхит? Фонд астмы и респираторных заболеваний NZ
Инфекции грудной клетки (бронхит) Министерство здравоохранения, NZ
Бронхит NHS, Великобритания

Список литературы

1. Инфекции дыхательных путей (самоограничение) — сокращение назначения антибиотиков BPAC, Новая Зеландия, 2015
2. Острый кашель (острый бронхит) Центры по контролю за заболеваниями, США
3. Пол И.М., Бейлер Дж., МакМонагл А. и др.Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007 декабрь; 161 (12): 1140-6.

Отзыв от

Ведение острого бронхита

Для пациентов с острым бронхитом:

• История оценки и обзора.
• Антибактериальная терапия обычно не рекомендуется.Это может потребоваться тем, кто подвержен высокому риску не вернуться, если симптомы ухудшатся.
• Убедите пациента и / или родителя, что антибиотики не требуются на ранней стадии и могут иметь нежелательные побочные эффекты.
• Посоветуйте пациенту вернуться, если симптомы ухудшаются или длятся более 3 недель.
• Рассмотрите возможность применения антибиотиков, если острый бронхит длится более 3 недель, поскольку он может быть бактериальным.
• Дайте совет по управлению симптомами.

Клинические ресурсы

Инфекции дыхательных путей (самоограничение) — сокращение назначения антибиотиков BPAC, Новая Зеландия, 2015
CICADA: Кашель у детей и взрослых Краткое изложение рекомендаций Австралии по кашлю
Острая болезнь кашля (острый бронхит) Центры по контролю за заболеваниями, США

Regional HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг.