Черви в печени: В Казани женщина 34 года жила с огромным червем в печени

Ученые нашли точный способ выявления паразитов-сосальщиков | Статьи

Ученые разработали метод точной диагностики описторхоза — это заболевание, вызываемое плоскими червями класса сосальщиков. Паразит вредит организму интоксикацией, повреждает желчный пузырь и печень, закупоривает протоки, вызывая острые и хронические заболевания, которые чреваты серьезными осложнениями вплоть до гепатита и рака. Проблема масштабна: в северных регионах России, где развита культура сыроедения рыбы, распространенность этого заболевания достигает 40–50% населения. Уникальные наборы реагентов для точной диагностики описторхоза, разработанные в Сибирском государственном медицинском университете, на днях зарегистрированы Росздравнадзором.

Описторхоз — заболевание, вызываемое плоскими червями класса сосальщиков (описторхис). Паразиты длиной 8–18 мм, попадая в воду с фекалиями больного, начинают развиваться в пресноводных моллюсках, затем переходят ко второму промежуточному хозяину — рыбе семейства карповых. В рыбе описторхис обитает в подкожной клетчатке и мышцах, где проходит вторую стадию развития, становясь личинкой. Через 6 недель личинка уже способна заразить человека или животное. Через желудок и кишечник она попадает в желчный пузырь и желчные ходы печени и может жить и размножаться до двадцати лет. Паразит вредит организму интоксикацией, повреждает желчный пузырь и печень, закупоривает протоки, вызывая острые и хронические заболевания, которые чреваты серьезными осложнениями вплоть до гепатита и рака. Чем раньше начать лечение, тем быстрее можно убить сосальщика.

Наборы для точной диагностики описторхоза, разработанные в Сибирском государственном медицинском университете (СибГМУ), зарегистрированы Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор). Новая диагностическая тест-система сможет применяться в медучреждениях по всей стране. Это позволит повысить точность исследований при выявлении этого опасного заболевания, следовательно, обеспечить своевременное лечение и ограничить распространение болезни.

— Сибирь является мировым очагом описторхоза, — рассказала «Известиям» заместитель губернатора Томской области по научно-образовательному комплексу Людмила Огородова. — Opisthorchis felineus — вид описторхиса, который обитает только в пойме реки Оби и ее притоках, но, несмотря на ограниченный географический ареал распространения гельминта, его опасность для населения очень велика. Это связано с тем, что в северных регионах, где развита культура сыроедения рыбы, распространенность этого заболевания достигает 40–50% населения. Описторхоз может быть причиной развития рака печени, эти исследования мы проводим совместно с Окружным онкологическим центром Ханты-Мансийска.

Как сообщила «Известиям» ректор СибГМУ Ольга Кобякова, тест-система представляет собой набор реагентов для качественного суммарного выделения ДНК возбудителей описторхоза методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени.

— Полимеразная цепная реакция — это молекулярно-генетический метод, который позволяет обнаружить ДНК описторхиса. Для диагностики пациенту необходимо сдать копрограмму, затем врач-лаборант работает с этим материалом для выделения ДНК. Визуально тест-система выглядит как коробочка с набором реагентов, — отметила Ольга Кобякова.

Необходимость в такой тест-системе есть не только в Томской области. Партнеры Томского консорциума по описторхозу из Таиланда, Швейцарии и Нидерландов уже выразили заинтересованность в ней.

Доктор медицинских наук, профессор РАН, директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Сеченовского университета, вуза — участника проекта 5-100, Александр Лукашев рассказал «Известиям», что проблема диагностики паразитарных заболеваний в настоящее время стоит очень остро.

— Часто это связано с биологией паразитов, которые за миллионы лет научились «прятаться» от иммунной системы хозяина, а заодно и от средств диагностики. Кроме того, многие паразитарные заболевания актуальны только для определенной местности и не очень интересны ведущим мировым компаниям, разрабатывающим средства диагностики. Эти проблемы характерны и для описторхоза. Уверен, что новый метод диагностики  актуален не только для Сибири, но и для других регионов Российской Федерации, — отметил эксперт.

В структуре биогельминтозов на территории России на долю описторхоза приходится 74,4% заболеваемости. Наиболее неблагополучными являются Ханты-Мансийский и Ямало-Ненецкий автономные округа, Тюменская, Томская, Омская, Новосибирская области, Республика Алтай. В 2010 году было зарегистрировано 33 657 случаев заболевания описторхозом среди взрослых и 4571 — среди детей до 17 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Врачи РКБ Татарстана убрали часть печени и паразита, который продержался в организме более 30 лет

Паразит «проснулся» спустя почти 40 лет

Фирдауся Шакирова раньше жила в Бишкеке. Еще в 80-е годы девушка почувствовала себя плохо и обратилась в больницу, врачи поставили диагноз: в печени поселился эхинококк — лен­точ­ный червь семейства цеп­ней.

Откуда взялся паразит, женщина не знает, но в Бишкеке семья Фирдауся держала скотину, вели свое хозяйство. А животные, к слову, часто являются переносчиками возбудителя эхинококкоза.

Во время беседы с корреспондентом агентства 63-летняя женщина призналась, что в молодости за своим здоровьем не следила и в больнице терапию не начала, лечилась народными средствами. Спустя время все симптомы пропали.

Фирдауся шутит, что из всех больниц в течение жизни она чаще всего посещала роддом — у женщины пятеро детей. Единственным ее недугом была гипертоническая болезнь, а единственным хирургическим вмешательством — удаление аппендицита.

Но спустя почти 40 лет паразит вдруг вновь напомнил о себе.

«Мы в Татарстане уже 33 года живем, я не болела ничем абсолютно, и вдруг заболела, обратилась в Лаишевскую центральную больницу, они меня отправили на МРТ. Там нашли какую-то болезнь и дали направление в РКБ», — рассказала она.

В ЦРБ женщина пошла из-за ужасных, нестерпимых болей в районе живота — кололо где-то под желудком, отдавало в спину. В медучреждении Лаишево ей сказали, что у нее камень в желчном пузыре и образование в печени.

Как оказалось, образованием в печени и был червь — эхинококк вновь дал о себе знать.

«Это заражение — паразит, который жил в печени более 30 лет», — отметил лечащий врач пациентки — хирург-онколог РКБ Ерикен Салахов.

Доктор объяснил, что такая патология крайне редко встречается в Татарстане, чаще в Средней Азии. Для республики это уникальный случай. Даже несмотря на то, что паразит давно был мертв, он повреждал печень.

«Спустя 30 лет произошло обострение данного заболевания, нагноение и абсцесс печени, абсцесс паразитарной кисты, что потребовало оперативного лечения», — объяснил он.

Удалили 1/8 печени, почти не оставив швов

После подтверждения диагноза в РКБ Шакирову начали готовить к операции. По словам женщины, страха не было.

«Потому что, наверное, сильные боли были у меня, мне заведующий отделением сказал: „Вы не бойтесь, покушайте, поспите, отдохните — ничего не бойтесь, завтра у вас будет операция“. В душе, наверное, я хотела ее ускорить. Не успела оглянуться — в 10 часов утра меня уже увезли», — поделилась воспоминаниями пациентка.

В большинстве клиник такие операции проводят, делая большие надрезы.

«В данной ситуации мы выполнили резекцию печени по поводу осложненного паразитарного поражения, и выполнили ее малоинвазивным доступом, то есть через небольшие проколы», — рассказал заведующий хирургическим отделением № 2 РКБ, онколог, хирург, трансплантолог Александр Киршин.

Длилась операция шесть часов. По словам врача, можно было бы провести ее быстрее, просто разрезав пациентке брюшную полость, но процесс заживления раны шел бы гораздо дольше. Благодаря современным технологиям врачи под большим увеличением видят область, которую необходимо удалить, не повреждая при этом сосуды и желчные протоки.

Однако случай был осложненный. Врач-эндоскопист, хирург-онколог Ленар Зиганшин, который на этой операции выступал первым ассистентом, рассказал, что образование врастало в диафрагму, была задета плевра — внешняя ткань легкого — с правой стороны.

«При резекции диафрагмы вскрывалась плевральная полость снизу, фрагмент диафрагмы мы вырезали, затем диафрагму сшили обратно», — рассказал Александр Киршин.

В результате операции Фирдауся осталась без одной восьмой части печени — хирурги удалили примерно 10-15% от органа. Это было необходимо.

«Часть печени уже была замещена вот этим паразитарным поражением с формированием, по сути, гнойника, и там кроме гноя и желчи больше ничего не было», — отметил завотделением.

Отсутствие одной восьмой печени никак не скажется на здоровье пациентки, ведь для жизни человеку достаточно 20% нормально функционирующего органа, отметил Александр Александрович.

«Я больше никогда не буду бояться: если что — сразу к врачам»

Вот-вот пациентку выпишут из больницы, хотя операция состоялась только 22 сентября.

«Послеоперационный период протекает гладко, без осложнений. Общеизвестно, что лапароскопические операции обладают наименьшим травматизмом, поэтому основным направлением деятельности нашего отделения являются лапароскопические операции при опухолевых заболеваниях брюшной полости, что ведет к скорейшему выздоровлению пациента», — рассказал лечащий врач Фирдауся Шакировой хирург-онколог Ерикен Салахов.

Врач отметил, что буквально спустя пять-шесть дней пациенты уходят на своих ногах домой. Так случилось и с его пациенткой из Лаишева.

«Благодаря врачам я жива, здорова, я себя хорошо чувствую, у меня сейчас послеоперационных болей нет. Я сама хожу, уже кушаю, но чуть-чуть кашель есть», — поделилась пенсионерка.

Кашель пока сопровождает ее из-за того, что при операции была затронута диафрагма. После выписки женщину будут курировать в РКБ, делать УЗИ и проверять состояние печени и других органов.

«Они меня очень хорошо обследовали. Я им очень благодарна, благодарна заведующему Александру Александровичу Киршину, лечащему врачу Ерикену Калымгиреевичу Салахову, медперсоналу — всем. Они очень обходительны были с нами», — передала благодарность женщина.

После победы над коварной болезнью женщина пересмотрела свое отношение к своему здоровью. Она заверила, что больше не позволит себе пренебрегать им, как в молодости.

«Я на сто процентов поменялась, я больше никогда не буду бояться, если что вдруг — сразу пойду к врачам. От слова: «Ай, пройдет” болезнь не уйдет», — поделилась она советом с татарстанцами.

У Фирдауся пятеро детей, девять внуков и одна правнучка.

«Супруг умер, живу ради детей и внуков. Я люблю их всех и очень хочу жить», — поделилась Фирдауся Шакирова.

Глисты у собак: лечение и симптомы

Домашние собаки — это не только положительные эмоции, но и необходимость следить за здоровьем любимца. Заражение глистами — распространенная проблема, знакомая опытным и начинающим собаководам. После попадания в тело хозяина эндопаразиты повреждают организм животного изнутри, отчего развивается заболевание «гельминтоз». Чтобы определить наличие глистов у собаки, нужно знать симптомы гельминтоза.

Как узнать, есть ли у собак глисты

Задача владельца животного — следить за здоровьем питомца и принимать меры сразу, как только проявились первые симптомы того, что у собаки появились глисты. Распространенные признаки гельминтоза:

• вялость, сонливость, потеря аппетита;
• усиленная линька в несезон;
• вздувшийся живот;
• расстройство стула;
• следы крови и гельминты в кале;
• зуд анального отверстия, который беспокоит животное;
• кашель, нарушение дыхания.

Все собаки подвержены заболеваниям паразитического характера. Распространенные пути заражения животных гельминтами:

• личинки попадают в организм собаки через рот после контакта с предметами на улице;
• щенки могут быть заражены гельминтами внутриутробно, а также получить порцию личинок с материнским молоком;
• контакт домашнего животного с беспризорными собаками.

Невозможно на 100% оградить собаку от факторов риска. Как только питомец попадает на улицу, риск заражения становится критическим. Поводок и намордник не помогут. Когда собака вылизывает шерсть после прогулки, личинки паразитов попадают в организм. Там паразиты укореняются, начинают потреблять питательные вещества и выделяют токсины.

Виды глистов у собак

Симптомы заболевания зависят от типа возбудителя, который стал причиной недомогания. Черви, которые паразитируют на собаках, делятся на три класса:

• нематоды (круглые черви) селятся в тонком кишечнике и мигрируют через печень и легкие животного. Отдельная разновидность нематод — дирофилярии. Заражение данными червями происходит через комариный укус. При дирофиляриозе происходит поражение сердца и кожных покровов;
• трематоды (плоские черви) поселяются в печени, поджелудочной железе, кишечнике и желчных протоках собаки. Некоторые виды трематод вызывают поражение легких;
• цестоды (плоские ленточные черви) живут в кишечнике. Размер одной особи паразита может достигать 2 м и более. Плоскими червями питомцы заражаются при поедании сырого мяса, рыбы и при выкусывании блох (власоеды являются промежуточными хозевами паразитов).

Перечисленные виды гельминтов опасны для здоровья и жизни собаки. Задача собаковода — вовремя отвезти питомца к ветеринару на обследование.

Методы лечения глистов у собак

Чтобы питомец не страдал от гельминтоза, необходимо избавить животное от возбудителя заболевания. Пока глисты находятся в организме питомца, они будут отравлять внутренние органы токсинами и вредить здоровью. Если вы планируете вакцинацию собаки, следует провести противоглистные мероприятия за 10-14 дней до прививки.

Определенные виды паразитов передаются от собак людям: цестоды, трематоды, эхинококки, лямблии и ряд других. Всего в собачьем организме могут обитать около 400 видов опасных для человека паразитов. Заражение происходит при непосредственном контакте с домашним любимцем. Даже если у собаки нет признаков гельминтоза, нужно регулярно проводить профилактику заражения паразитами.

Для определения типа возбудителя нужно сдать анализ кала животного и провести анализ крови по иммунодиагностическим показателям и по методу Кнотта для выявления личинок возбудителей. После определения причины заболевания врач выпишет препараты и назначит схему лечения в соответствии с общим состоянием животного.

Если вы заметили признаки гельминтоза у собаки, обратитесь в «Калининградский областной центр ветеринарной медицины». У клиники есть два филиала в Калининграде и один в Светлогорске. Выберите ближайший  к вам и запишитесь на прием по телефону. Опытный ветеринар проведет осмотр, сделает необходимые анализы, пропишет лекарства и проконсультирует насчет эффективных профилактических мер против глистов.

Печень трески: выбирайте ту, что сделана в море!

Экспертиза показала, что производители популярных рыбных консервов встали на путь исправления и соблюдают ГОСТы.

Консервы под названием «Печень трески» давно перестали являться дефицитом, как это было в советское время, но по-прежнему считаются атрибутом праздничного стола. Однако даже одна баночка печени трески способна испортить торжество и отбить всякое желание впредь покупать этот продукт, если в ней, например, покупатель обнаружил гельминты. Именно такая неприятность случилась с петербурженкой Галиной С., которая обратилась с жалобой в Санкт-Петербургскую общественную организацию потребителей «Общественный контроль» на продукцию одного из мурманских изготовителей. Сигнал потребителя стал основанием для проведения общественного контроля качества печени трески десяти торговых марок. Закупленные в магазинах города образцы были направлены для исследования в ФГБУ «Ленинградская межобластная ветеринарная лаборатория».

Не то черви, что мы едим

Мрачноватая народная мудрость гласит: «Не то черви, что мы едим, а то, что нас ест». Но когда Галина С. открыла банку печени трески «Мурманский деликатес», ей было не до шуток: в консервах она увидела неживых круглых червей – гельминтов, лакомиться которыми совершенно не было желания. Обращение в рыбный отдел магазина, где приобретался «деликатес», огорчило еще больше. Продавец отказался возвращать деньги, сославшись на то, что нормативы допускают наличие гельминтов в данном продукте.

С наличием гельминтов в печени трески «Общественный контроль» столкнулся еще в ходе экспертизы 2011 года. Тогда неаппетитные мертвые черви были обнаружены в трех из восьми проверенных образцов. Причем этот факт не стал поводом для забраковки консервов, поскольку СанПиН допускает в них наличие мертвых гельминтов. Считается, что после термической обработки они абсолютно безопасны для здоровья человека.

– ГОСТ не допускает наличия посторонних примесей в данных консервах, но гельминты, увы, не являются посторонними, и по санитарным нормам, неживые, они совершенно безвредны, – подтверждает главный технолог АО «Гипрорыбфлот» Евгения Лобова. – Конечно, с точки зрения потребителя наблюдать их в банке неприятно, поэтому по технологической инструкции видимые гельминты должны быть удалены на стадии переработки.

Согласно Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам по качеству и безопасности, к которым отсылает ГОСТ 13272-2009, в одном куске печени трески допускается не более одного нежизнеспособного паразита. В связи с этим в 2015 году в России разразился скандал с консервами «Рыбоведовъ» производства ООО «Сампа», которые Роспотребнадзор потребовал изъять из торговли. Кусочки печени в них содержали от 2 до 8 гельминтов каждая, а в одной банке и вовсе был обнаружен «незваный гость» длинной 9 см!

– Да, у меня, как у потребителя, тоже был опыт обнаружения гельминтов в печени трески, – говорит Татьяна Васильева, заведующая лабораторией пищевой микробиологии и ветеринарно-санитарной экспертизы ФГБУ «Ленинградская межобластная ветеринарная лаборатория». – К счастью, в исследованных нами образцах ничего подобного мы не нашли.

Заморозить или посолить

Казалось бы, нормативные документы, с точки зрения потребителя, не должны допускать наличия мертвых гельминтов в пищевых продуктах. Но, к сожалению, избавиться от них практически невозможно. Паразиты (а именно к этой категории относятся гельминты или нематоды) – неизменный спутник дикой морской рыбы. По данным исследований ученых Казанского университета, опубликованных в 2015 году, треска является одной из самых зараженных рыб – особенно та, что выловлена ближе к берегу.

Избавиться от гельминтов можно только механическим способом – например, снять с печени пленку, убрав вместе с ней большую часть паразитов, а также удалив видимые гельминты вручную. Такая технология довольно затратна для промышленного производства консервов, поэтому многие изготовители, перерабатывающие мороженую печень трески на берегу, не всегда ее соблюдают.

Еще один способ сделать зараженное гельминтами сырье безопасным – заморозить его и выдерживать при температуре не выше -18°C. Тем более что ГОСТ 13272-2009 допускает производство данного вида консервов как из свежего, так и из замороженного сырья. Правда, по мнению экспертов, столь нежный продукт, как печень, после замораживания и длительного хранения в холоде теряет и во вкусе, и в полезности. 

– Если вам не понравился вкус консервов, есть большая вероятность, что они сделаны из мороженого сырья. Заморозка, безусловно, ухудшает качество печени трески, – говорит Евгения Лобова. – И наверняка при этом теряется часть ее полезных свойств. К тому же никто не даст гарантии, что за время хранения и транспортировки строго выдерживались температурные режимы.

Консервы из замороженной печени трески уступают консервам, выработанным непосредственно в море, и по другим показателям. В частности, чтобы скрыть пороки замороженного сырья, изготовители нередко добавляют больше соли. Например, в консервах «Печень трески по-мурмански» ТМ «Хозяин Балтики» (ООО «Дэма», г. Мурманск) соли оказалось 2,4% при норме, допускаемой ГОСТом: 1,2% — 2,5%. Возможно, максимальное количество соли было использовано для того, чтобы остановить окисление залежалого сырья.

– Соль – не только самый известный консервант, но и самый простой усилитель вкуса, – говорит Татьяна Васильева. – С ее помощью можно отвлечь внимание потребителя от каких-то вкусовых недостатков продукта. Хотя органолептические показатели данного образца соответствуют нормативам: без посторонних вкуса и запаха.

«Натуральная» или «по-мурмански»?

Однако существует еще один способ избавить печень трески от гельминтов. Его использование даже привело к появлению нового вида консервов. Сегодня поклонники рыбного деликатеса знают, что если на банке написано «Печень трески натуральная», то внутри – целые кусочки печени. Если же указано «Печень трески по-мурмански», то в банке – однородная тонкоизмельченная масса. Многие при этом ошибочно считают, что «печень по-мурмански» хуже по качеству, поскольку в тонкоизмельченную массу положить можно всё что угодно.

В натуральной печени добавки также встречаются. Так, в ходе проверки 2014 года лаборатория АО «Гипрорыбфлот», проводившая исследования по заданию «Общественного контроля», в консервах производства ООО «Волна Севера» вместо печени обнаружила молоки. Приятно, что на этот раз продукция данной компании прошла экспертизу без замечаний.

По словам главного технолога АО «Стрелец» Игоря Грекова, консервы «Печень трески по-мурмански» – не способ сэкономить на основном сырье, а наоборот – продукт повышенного качества.

– Кусочки – это прошлый век! Главная проблема производителей печени трески – большая пораженность нематодами, – говорит Игорь Греков. – Избавиться от них полностью можно единственным способом – механической обработкой на технологической установке, которая отделяет крупные сосуды, пленки и вместе с ними нематод. В консервах «Печень трески натуральная» всё это остается, включая мертвые нематоды.

По словам Евгении Лобовой, «Печень трески по-мурмански» – относительно новый продукт, но он быстро стал популярным у потребителей.

– Сегодня «Печень трески по-мурмански» выпускают многие предприятия, – говорит эксперт. – Старый ГОСТ 13272-2009, который действует и сейчас, допускает для ее производства различные добавки – крахмал, муку, сухое молоко, специи. Поэтому для выпуска продукции повышенного качества было принято решение разработать новый ГОСТ Р 56418-2015, выделившего консервы «Печень трески по-мурмански», выработанные в море,  в отдельную группу продуктов».

Новый ГОСТ для тех, кто в море

Появление нового ГОСТа было инициировано группой рыболовецких компаний, которые производят свои консервы из свежего сырья непосредственно в море.

– Думаю, не открою секрета, если скажу, что качество рыбных консервов зависит от качества сырья, которое напрямую зависит от срока его хранения, – говорит Игорь Греков. – Меньше всего сырье хранится в море на судах, а по сути, плавучих заводах, – там просто нет физической возможности долго держать улов без переработки. Если же консервы изготовлены на берегу, то это означает одно: сырье, прежде чем попасть на завод, проделало большой путь, включая обязательную заморозку. В Мурманске консервных заводов осталось мало, поэтому часть сырья направляется в другие города, например, в Москву и Петербург». Один из рисков для потребителей – несоблюдение условий хранения при транспортировке и складировании.

По новому нормативному документу изготавливать данный вид консервов разрешается только из свежего сырья, при этом на этикетке должно быть указано «Изготовлено в море  из свежего сырья». Более того, ГОСТ Р 56418-2015 строг и к составу продукта.

– Только печень трески и соль, – подчеркивает Евгения Лобова. – Консервы, выпущенные по этому ГОСТу, безопасны, поскольку при их производстве используется научно обоснованная формула стерилизации. Также нам удалось в ходе исследований уточнить некоторые характеристики данного продукта – например, в части увеличения сроков хранения. И уже как потребитель скажу: «Печень трески по-мурмански», выработанная в море, намного вкуснее аналогичных консервов, произведенных на берегу.

— Помимо органолептических отличий – вкус, цвет, запах, — между морскими и береговыми консервами есть огромная объективная разница, — поясняет Игорь Греков.  — Это — качество жира, входящего в их состав. Ведь не зря в новом ГОСТ Р 56418-2015 введен показатель «кислотное число», который характеризует качество жира, выделяющегося из сырья при стерилизации консервов. В консервах, выработанных в море, он по кислотному числу соответствует пищевому жиру, а в «береговых» — только ветеринарному или вообще техническому жиру. Новый ГОСТ, принятый два года назад, наконец-то вывел морские консервы из печени трески «по-мурмански» в премиум-сегмент, отделил от общей «серой» массы продукции, производимой на берегу.

Можно покупать!

Отрадно, что все десять проверенных образцов рыбных консервов из печени трески соответствовали требованиям ГОСТа. Среди них — продукция АО «Таурус» и АО «Стрелец», изготовленная по новому ГОСТ Р 56418 – 2015, а также продукция, изготовленная по старому ГОСТ 13272-2009, изготовителей    АО «Карат-1», ООО «Парус», ООО «Волна Севера», ООО «Боско Морепродукт», ООО «Норд Си Фуд», ООО «Дэма» (все из г. Мурманска) и ООО «Дальпромрыба» (Московская обл.).

При выборе рыбного деликатеса эксперты советуют обращать внимание на вид жестяной банки и внимательно читать этикетку.

– Банка не должна быть вздутой или деформированной. Важно также обращать внимание на то, по каким нормативам произведен продукт и что входит в его состав, – говорит Татьяна Васильева. – Конечно, продукт, сделанный из свежего сырья, всегда привлекает потребителя, но я бы не сказала, что вкус консервов из замороженной печени трески существенно отличается, если, разумеется, не были нарушены условия хранения сырья. А плохое сырье наверняка выдаст горьковатый привкус, характерный для рыбных продуктов, которые долго и неправильно хранились.

К слову, диетологи настаивают на полезности печени трески. Именно из нее делают всем известный рыбий жир. А в консервированном виде даже 30–40 г этого продукта в день могут восполнить недостаток витаминов и помочь справиться с авитаминозом. Врачи особенно рекомендуют печень трески детям и будущим мамам.

Ирина Голубенко

Слово – эксперту

Ростислав Шипицын, директор СПб ГБУ «Центр контроля качества товаров (продукции), работ и услуг»:

— Покупая рыбные консервы, в том числе и «Печень трески» необходимо внимательно посмотреть на упаковку. В основном используются жестяные банки, которые должны быть без деформации, пятен ржавчины, не вздутыми. Внимательно прочитайте информацию на упаковке и отдайте предпочтение тем, где написано «изготовлена из свежей печени», или «изготовлена в море из свежей печени». Лучше, если консервы были выработаны недалеко от места вылова трески. Для консервов 1 сорта чаще всего используют замороженную печень.

Открыв банку натуральной печени трески, мы увидим печень целую или кусочками, цвет от бежевого до светло-коричневого или серого различных оттенков. Допускается неоднородность цвета в одной банке печени, жир прозрачный, цвет от соломенного до желтого. Не должно быть постороннего привкуса, допускается слабая горечь для консервов, изготовленных из мороженого сырья. Запах — свойственный консервам данного вида, без постороннего запаха.

«Печень трески по-мурмански» отличается от «Печени трески натуральной»
внешним видом: представляет собой тонкоизмельченную массу.

Следует помнить, что при всей своей полезности (печень трески содержит витамины А, Д, Е, Омега-3 — полиненасыщенные жирные кислоты) это высококалорийный продукт, поэтому употреблять его в пищу следует умеренно.

При реализации проекта «Скажи фальсификату «НЕТ!» используются средства государственной поддержки, выделенные в качестве гранта в соответствии с распоряжением Президента Российской Федерации от 5 апреля 2016 года № 68-рп и на основании конкурса, проведенного ООД «Гражданское достоинство».

Как вывести глисты — блог медицинского центра ОН Клиник

Гельминтозы или глистные инвазии – группа заболеваний, вызываемых паразитарными червями, обитающими в организме человека. По последним данным, скрытым носителем является 1 человек из 100, а около 80% новых случаев болезни приходится на детей и подростков. При этом гельминтозы регистрируются не только в слабо развитых странах: часто вспышки энтеробиоза и аскаридоза происходят среди благополучных слоев населения.

Широкое распространение гельминтозов объясняется бессимптомным течением болезни на ранних стадиях. Также симптомы инвазии не проявляются при небольшом количестве паразитов в теле. Больной долгое время может не подозревать о наличии паразитов, но при этом заражать окружающих.

Чем опасны глисты?

На сегодняшний день известно 360 видов глистов, опасных для человека. Большинство из них паразитируют в кишечнике человека или печени, но, в зависимости от типа паразита и его жизненного цикла (яйцо, личинка, взрослая особь), могут быть поражены любые органы и системы: легкие, сердце, ЦНС, мышцы, глазные яблоки и так далее.

Основной ущерб от гельминтов заключается в:

• постепенном развитии

  Как поднять гемоглобин у ребенка?

  анемии (недостаточное количество эритроцитов). Черви потребляют питательные вещества из кишечника, в результате организм недополучает микро- и макроэлементы, больной теряет вес, страдает от авитаминоза;

• разрушении органов и тканей. Многие черви внедряются в стенки кишечника, повреждают окружающие ткани при миграции. На органах образуются микроскопические раны и язвы, слизистая ЖКТ постоянно воспалена, увеличивается риск инфекции;
• патологии со стороны нервной системы. Глисты не только разрушают окружающие их ткани, но и выделяют продукты жизнедеятельности – токсины, разрушительно воздействующие на центральные и периферийные нервы. Больной становится нервным, раздражительным, его беспокоят головные боли, бессонница, вялость и апатия;
• аллергические реакции. Продукты жизнедеятельности червей (токсины) – это также опасные аллергены. Поэтому при глистных инвазиях часто развивается

  Что может вызвать сыпь?

  кожная сыпь, появляется зуд, возможна тошнота и рвота.

Глистные инвазии у детей могут вызвать задержку развития, привести к опасным осложнениям: от прободения (сквозной язвы) кишечника до паралича рук и ног.

Гельминты – типичные представители

К наиболее распространенным типам паразитов относятся:

• острицы – круглые черви, проникающие в прямую и толстую кишку. Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены;
• аскариды – круглые черви, поражающие тонкий кишечник. Во время цикла развития могут мигрировать вместе с током крови и лимфы, попадать в легкие, сердце;
• власоглав – круглый червь, обитающий в толстом кишечнике. Внедряется в слизистую оболочку с помощью тонкой головы, повреждая целостность тканей и вызывая микроязвы;
• описторхи – плоские черви, поражающие печень. Паразиты закупоривают протоки, вызывая застой желчи и нарушая нормальную работу органа;
• кривоголовки – круглые черви, паразитирующие в двенадцатиперстной кишке. Заражение происходит при контакте с личинками, которые пробуравливают кожу, попадают в кровоток и разносятся по всему телу;
• бычий цепень – ленточный червь, достигающий в длину до 10 метров. Занимает практически весь кишечник, приводя к сильному истощению;
• кишечная угрица – круглые черви, проникающие в ободочную и слепую кишку. Для откладывания яиц черви передвигаются ближе к анусу, вызывая сильный зуд в анальной области;
• эхинококки – ленточные черви, поражающие не только ЖКТ, но и печень, легкие. Вызывают эхинококкоз – заболевание, при котором у человека в различных органах образуются кисты.

Как передаются глисты?

Согласно данным ВОЗ, более 1,5 млрд людей во всем мире страдают от гельминтозов, передаваемых через почву. Распространено ошибочное мнение, что заразится глистами можно только употребляя некачественные продукты: неочищенную воду, немытые фрукты и овощи или необработанное мясо и рыбу. Но это не так. Часть паразитов могут проникать через неповрежденную кожу.

Личинки гельминтов проникают сквозь кожные покровы, попадают в капилляры, и разносятся по организму вместе с током крови. Для человека такие проколы не чувствительны – заподозрить заражение довольно сложно. Также заразиться паразитами можно, вдохнув микроскопические яйца вместе с пылью.

Как понять есть ли глисты?

В зависимости от того, какие органы пострадали от глистной инвазии, у больных могут развиваться конъюнктивит, кашель, головные боли, отеки, тремор конечностей. В случае выраженного авитаминоза появляется болезненность в суставах, выпадают волосы, начинают слоиться ногти. У детей гельминтоз может привести к задержке физического и интеллектуального развития.

Общие симптомы глистов у человека это:

• недомогание, слабость, утомляемость;
• аллергия, например, сыпь на коже, кашель, приступы астмы;
• пониженный или повышенный аппетит;
• тошнота, рвота без отравления;
• боли в животе;
• диарея или запоры;
• снижение массы тела, даже если аппетит хороший;
• проблемы со сном, бессонница;
• воспаленные или увеличенные лимфоузлы;
• повышение температуры без причины;
• боли в мышцах и суставах без нагрузок;
• храп или скрежет зубами во сне;
• наличие червей в кале;
• зуд в области анального отверстия (часто при острицах).

Как узнать, есть ли глисты?

Самостоятельно определить наличие глистной инвазии невозможно. На начальных стадиях болезнь может протекать практически бессимптомно. Больной не испытывает болей, иммунитет какое-то время может подавлять патогенное действие токсинов и аллергенов. Как правило, обострение начинается в период миграции личинок или при увеличении количества глистов. Чем сильнее инвазия (т.е. чем больше паразитов), тем больше симптомов появляется.

Однако, бессимптомное течение инвазии опасно – больной заражает окружающих, а состояние его здоровья постепенно ухудшается. Для выявления болезни необходимо периодически проходить профилактический осмотр в больнице. В рамках профилактики терапевт назначает анализы на глисты не реже раза в год. В случае проживания в эндемичном регионе – раз в полгода.

Анализ на гельминты

Для выявление глистной инвазии могут быть назначены следующие анализы:

• анализ кала. Изучаются фекалии на наличие яиц гельминтов. Анализ не требует предварительной подготовки: пациенту достаточно принести образец каловых масс;
• анализ на энтеробиоз. Для определения энтеробиоза (заболевания, вызываемого острицами) достаточно взять соскоб (мазок) с зоны анального отверстия. Обычно анализ назначают на утренние часы до похода в туалет;
• анализ крови на специфичные антитела. Наиболее показательное исследование, позволяющее выявить таких паразитов, как аскариды, описторхи, угрицы, лямблии.

Сколько действителен анализ кала на глисты?

Анализ кала на глисты позволяет специалистам обнаружить яйца гельминтов (при их наличии). Данное исследование не дает 100% гарантии обнаружения, поскольку количество яиц зависит от цикла жизни глистов и периодически они могут не обнаруживаться в кале, хотя при этом инвазия сохраняется. Поэтому в большинстве случаев врачи рекомендуют сдавать анализ кала два или три раза с небольшим интервалом между исследованиями.

Анализ крови на паразиты

Исследование крови на специфичные антитела – наиболее информативный метод обнаружения глистной инвазии. После анализа врач может не только говорить о наличии глистов, но и устанавливает их вид, а значит, подбирает наиболее эффективный терапевтический комплекс.

Глисты распознаются иммунной системой человека в качестве патогена: организм начинает вырабатывать специфичные антитела для борьбы с паразитами. Именно их обнаруживает анализ.

Какой анализ на глисты лучше?

При подозрении на паразитарное заражение, врач назначает несколько анализов. Комплексное исследование позволяет со 100% точностью установить наличие глистов, определить вид и стадию жизненного цикла. Нельзя утверждать, что какой-то анализ лучше или хуже: необходимо сделать несколько тестов, чтобы повысить достоверность диагностики.

Куда обращаться с подозрением на глисты?

В случае подозрения на глистную инвазию необходимо записаться на консультацию к инфекционисту. На ранних стадиях гельминтоз не имеет специфичных симптомов, поэтому достаточно сложно заподозрить у себя или близкого человека глисты. Как правило, больной жалуется на легкое недомогание: расстройство пищеварения, головную боль, апатию.

Если симптомы не проходят в течение недели или подобное состояние периодически возвращается (например, раз в 3-4 месяца вы чувствуете себя плохо), необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Приступы плохого самочувствия могут быть связаны с миграцией паразитов.

Какой врач лечит глисты у человека?

Лечением паразитарных инвазий занимается инфекционист или паразитолог. Но не стоит сразу обращаться к врачу узкой специализации: лучше обратиться к терапевту. Он назначит ряд исследований и при необходимости направит к паразитологу или гастроэнтерологу.

Как лечить гельминтоз?

При обнаружении глистов врач назначает противопаразитарные средства, направленные на борьбу с конкретным видом червей. Современные препараты одинаково эффективно борются с глистами на каждой стадии жизненного цикла: взрослыми особями, личинками и яйцами. В большинстве случаев достаточно однократного приема таблеток, но иногда требуется пройти курс препаратов – лечение разрабатывает терапевт или паразитолог.

Недопустимо отклоняться от выработанной тактики лечения – это может привести к тому, что яйца червей останутся в организме, что в дальнейшем вызовет повторную инвазию.

Одновременно с противопаразитарными средствами могут быть назначены препараты, улучшающие состояние ЖКТ, витамины для устранения авитаминоза, антигистаминные препараты (при аллергической реакции).

Гельминтоз: лечение народными средствами

Существует достаточное количество способов лечения гельминтозов народными средствами. Больным рекомендуют употреблять большое количество продуктов с сильными эфирными маслами: например, пить отвары из гвоздики или есть чеснок. Такие способы не только неэффективны, но и опасны.

Если кишечник травмирован глистами, то употребление продуктов с сильными эфирными маслами вызовет дополнительное раздражение слизистой оболочки, усилит болевой синдром и проблемы с дефекацией.

Также нельзя употреблять антигельминтные средства без консультации с врачом. Некоторые препараты приводят к гибели червей, но не провоцируют их эвакуацию, т.е. они остаются в организме, что вызывает сильное отравление. Безопасное лечение инвазии возможно только под контролем опытного врача!

Профилактика гельминтоза

Лечение гельминтоза должен проходить не только больной, но и все члены его семьи. Также необходимо прокипятить постельное и нательное белье, провести влажную уборку с использованием обеззараживающих средств. В дальнейшем для профилактики глистной инвазии рекомендуется:

• контролировать качество употребляемых продуктов: не есть немытые овощи, фрукты и зелень, необработанное мясо или сырую рыбу;
• соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими полотенцами и посудой;
• раз в год проходить комплексное обследование, включающее анализы на яйца глистов.

Гельминтозы хорошо поддаются лечению и не наносят серьезного ущерба организму при своевременном обнаружении. Поэтому главное вовремя обратиться за врачебной помощью. Для предупреждения гельминтоза необходимо соблюдать правила гигиены и регулярно проходить осмотр у врача.

Симптомы описторхоза у взрослых и детей. Диагностика, лечение

Летом часто обостряются заболевания желудочно-кишечного тракта. Одна из неприятных болезней – описторхоз. Её симптомы можно легко принять за гастрит. Но точный диагноз могут поставить только в медицинских центрах. Что такое описторхоз, как он себя проявляет и куда обращаться с первыми неприятными симптомами, рассказываем в этой статье.

Что такое описторхоз?

Трематодоз, вызванный плоскими червями. Возбудитель описторхоза, попадая в организм человека, концентрируется в печени и желчевыводящей системе. Паразит попадает в организм человека из плохо термически обработанных морепродуктов – сырой, вяленой, копченой рыбы или представителей семейства карповых.

Чем опасен описторхоз?

Возбудитель заболевания двуустка кошачья паразитирует в желчном пузыре и желчных протоках и пожирает слизистую оболочку органов. Постепенно ухудшается нормальный пищеварительный процесс. Возникает дисбактериоз, появляется аллергическая реакция непонятного происхождения, воспаляются ближайшие к желчному пузырю внутренние органы, формируются камни.

Если патология появляется во время беременности, паразит оказывает угнетающее действие на развитие плода, физическое и умственное развитие. Одно из самых страшных последствий – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Помимо органов желудочно-кишечного тракта, у больного страдают сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система. Как следствие, может возникать вегетососудистая дистония, бессонница, нервозность, появляется тремор конечностей, снижается аппетит, изменяется менструальный цикл.

Первые симптомы описторхоза

Первые признаки появляются при снижении защитной функции иммунитета. На ранних стадиях пациент сталкивается с появлением общей слабости, усиливается потоотделение. Острая форма описторхоза проявляется следующим образом:

• 
  появление бессонницы и нервозности;

• 
  боль в правом подреберье;

• 
  болевые ощущения в спине и животе;

• 
  наличие астматического бронхита;

• 
  ощущение ломоты в теле и повышение температуры;

• 
  появление на коже аллергических высыпаний;

• 
  присутствие метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе, общего дискомфорта;

• 
  резкое снижение аппетита, слишком жидкая консистенция стула.

При обследовании организма врач может обнаружить увеличенную печень, повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови.

Симптомы описторхоза у взрослых несколько отличаются от первых признаков детей. У маленьких непосед заболевание выражается в проявлении устойчивого аллергоза, интоксикации всего организма и иммунодепрессивном состоянии. Также может повышаться температура и держаться до 2-3 недель.

Симптомы у женщин проявляются наиболее ярко во время менструального цикла. Если в печени женщины есть паразит, то менструации становятся очень болезненными, а цикл становится нестабильным.

Как быстро проявляется патология?

Когда паразиты попадают в организм человека, начинают снижаться защитные функции иммунитета. После этого в течение 20 дней могут проявляться первые признаки. Человек испытывает общую слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.

Примерно через 30 дней заболевание переходит в хроническую стадию и его симптомы становятся похожи на хронический холецистит, гастродуоденит, панкреатит, гепатит. Беспокоят приступы боли в правом подреберье, схожие с желчными коликами. Появляется нервозность, нарушения сна, хроническая усталость, частые аллергические высыпания на коже, дрожат руки, веки.

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. К симптомам присоединяются признаки лёгочных заболеваний, увеличивается печень, могут выявиться эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки во время проведения исследования.

Стадии острого описторхоза

Когда же речь идет об описторхозе острой формы, то ее разделяют на 4 класса.

1. 
   Тифоподобное протекание – присутствуют симптомы панкреатита, желтухи и гепатита, увеличенная печень, есть гастрит, эозинофилы в крови до 90%.

2. 
   Гепатохолангетический тип – панкреатит, ноющие боли в животе, поражается печень, нарушается функция поджелудочной железы.

3. 
   Гастроэнтерологический – наличие энтероколита, язвы желудка, эрозивного гастрита, наблюдаются нарушения стула.

4. 
   Поражение дыхательных путей – присутствие бронхита астматического типа, плеврита и пневмонии.

Как проводится диагностика заболевания?

Первое, что нужно сделать, если обнаружили у себя признаки описторхоза, — это не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией гастроэнтеролога. Врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез и направит на анализы и дуоденальное зондирование. Это метод обследования пациента, который проводится при заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря для забора желчи на лабораторное исследование.

Другие виды диагностики:

• 
  общий анализ крови;

• 
  исследование внутренних органов с помощью УЗИ;

• 
  анализ кала на яйца глистов;

• 
  полимеразная цепная реакция (ПЦР).

После проведения диагностики, врач изучает результаты всех анализов и исследований, ставит пациенту точный диагноз. После постановки точного диагноза пациенту назначается лечение. Оно проходит под строгим наблюдением.

Лечение описторхоза

Лечение патологии должно проводиться независимо от стадии и вида описторхоза. Чем быстрее начато лечение, тем меньше вероятность того, что паразит нанесет сильные увечья вашему организму.

Для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь свежие результаты общего анализа крови и мочи, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, для пациентов старше 40 лет также ЭКГ.

Использование медикаментозных препаратов снимает воспаление. Если есть аллергические реакции, интоксикация, то эту проблему устраняют за счет использования антигистаминных средств. Назначаются желчегонные препараты, которые принимаются в назначенные врачом сроки, прописывают антибиотики. Препараты чаще всего принимаются сроком до 14 дней. Для больного устанавливается специальная диета, которую он обязан соблюдать.

После курса лечения будет сделано контрольное дуоденальное зондирование, вы получите полное медицинское заключение и рекомендации врача, которых нужно придерживаться в течение всей жизни.

После проведения противопаразитарной терапии наступает период реабилитации. Он может длиться на протяжении 3-4 месяцев, основными его задачами являются:

• 
  восстановление нормальной работы органов пищеварительной системы;

• 
  полное избавление от мертвых гельминтов, которые остались в организме;

• 
  устранение последствий жизнедеятельности гельминтов в человеческом организме.

Лечение описторхоза в Красноярске

Диагностику и лечение паразитов можно пройти в частной медицинской клинике «Медюнион». В период пандемии мы оказываем все медицинские услуги согласно масочному режиму. Соблюдается дистанция между пациентами и работниками клиники, все рабочие поверхности обрабатываются каждый час. Наши пациенты могут воспользоваться масками и дезинфекторами для обработки рук.

Стоимость диагностики и лечения будет зависеть о проводимых процедур. Чтобы узнать больше информации, запишитесь на прием к гастроэнтерологу, который проведет осмотр, назначит анализы и лечение. Чтобы записаться, позвоните по телефону +7 391 202-95-54 или заполните онлайн-форму. Укажите необходимую вам процедуру и оставьте свои данные – наш специалист перезвонит вам и обсудит удобное время процедуры.

Кроме того, в клинике действует комплексная программа диагностики «Золотой стандарт». Она включает в себя все виды анализов, в том числе и на паразитов.

Гельминты в консервах «Печень трески»

Главное, чтобы они были неживые, и не более одного паразита на один кусок печени. Санкт-Петербургская общественная организация потребителей «Общественный контроль» проверила популярные рыбные консервы.

Десять образцов «Печени трески» из петербургских магазинов активисты отправили в в ФГБУ «Ленинградская межобластная ветеринарная лаборатория», сообщили «Нашей версии на Неве» в общественной организации. Как отметили представители «Общественного контроля», уже не впервые сдающие подобные рыбные консервы на экспертизу, на этот раз ГОСТам соответствовали все банки. Два производителя — акционерные общества «Стрелец» и «Таурус» из Мурманска — изготавливали консервы в соответствии с новым ГОСТом Р 56418 – 2015. Остальные восемь производителей (семь мурманских и один из Московской области — ООО «Дальпромрыба») выпускают продукцию по ГОСТу 2009 года.

Несмотря на то, что консервы соответствуют стандартам, потребителей может ждать неприятный сюрприз в виде добавки к печени трески — гельминтов. «Общественный контроль», собственно, и закупил партию консервов после того, как к ним обратилась одна покупательница с жалобой на паразитов в банке. В магазине она с удивлением узнала от продавца, что гельминты в банке нормативов не нарушают и деньги обратно не получила.

Действительно, как подтвердила «Общественному контролю» Евгения Лобова, главный технолог АО «Гипрорыбфлот», гельминты не являются сторонними примесями и их наличие ГОСТу не противоречит. СанПиН говорит, что термообработанный паразит безвреден для здоровья. Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам по качеству и безопасности допускают, что в одном куске печени может находиться не более одного нежизнеспособного гельминта.

Убивает паразитов и заморозка с выдерживанием на -18 градусах. Так что в плане безопасности для здоровья без разницы, из свежего или из мороженого сырья приготовлены консервы. Правда, ценители считают продукт из мороженой печени трески безвкусным.

Многие ветеринары Вьетнама могут иметь паразитов, вызывающих рак: что такое печеночные двуустки?

Сотни ветеранов войны во Вьетнаме могут быть инфицированы паразитами, называемыми печеночными сосальщиками, которые иногда могут вызывать рак, как показывают недавние исследования.

Недавнее исследование Департамента по делам ветеранов США (VA) показало, что из 50 образцов крови, полученных от ветеранов Вьетнама, более 20 процентов дали положительный результат на антитела против печеночных двуусток, сообщает Associated Press.

Результаты могут означать, что многие ветераны Вьетнама заражены этим паразитом «тихо», то есть у них нет никаких симптомов.Тем не менее, результаты являются предварительными, и возможно, что не все ветераны, у которых был положительный результат теста, действительно заражены паразитом, говорят исследователи. Тем не менее, результаты были «неожиданными», — сказал Associated Press исследователь исследования Сунг-Тэ Хонг из Сеульского национального университета в Южной Корее.

Печеночные двуустки — это маленькие плоские паразитические черви, которые могут инфицировать печень, желчный пузырь и желчные протоки. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), люди заражаются, когда едят сырую или недоваренную пресноводную рыбу, зараженную паразитами.Хотя инфекции, вызываемые двуусткой печеночной двуусткой, в Соединенных Штатах встречаются редко, согласно обзорной статье 2011 года, по оценкам, 35 ​​миллионов человек во всем мире инфицированы паразитами одновременно, в основном в Азии и Восточной Европе.

Существует три основных типа печеночных двуусток, вызывающих инфицирование человека: Clonorchis sinensis , распространенный в сельских районах Китая и Кореи; Opisthorchiasis viverrini , который встречается в Таиланде, Лаосе, Вьетнаме и Камбодже; и Opisthorchis felineus , который, по данным Всемирной организации здравоохранения, встречается в широком географическом регионе, включая Восточную Европу, Центральную Азию и Сибирь.[Изображения: паразиты человека под микроскопом]

По данным CDC, у большинства людей, инфицированных печеночными сосальщиками, симптомы отсутствуют, но у некоторых может наблюдаться несварение желудка, боли в животе, диарея и запор. Однако, по данным ВОЗ, в течение длительного периода инфицирование печеночными двуустками может вызывать хроническое воспаление желчных протоков, что приводит к рубцеванию протоков и разрушению близлежащих клеток печени. Более того, воспаление и рубцевание желчного протока может привести к раку желчных протоков, который называется холангиокарциномой.

Этот тип рака редко встречается в западных странах, по данным обзора 2011 года, всего около 7 случаев на 1 миллион человек. По данным Американского онкологического общества, в США ежегодно около 8000 человек заболевают раком желчных протоков.

Симптомы рака могут включать желтуху (пожелтение кожи), боль в животе, темную мочу, лихорадку, кожный зуд, рвоту и необъяснимую потерю веса. По данным Американского общества клинической онкологии, от 15 до 30 процентов людей с раком желчных протоков на ранней стадии выживают не менее пяти лет после постановки диагноза.Однако, если рак распространился на отдаленную часть тела, пятилетняя выживаемость составляет 2 процента.

В прошлом году Associated Press выразило обеспокоенность по поводу холангиокарциномы, связанной с инфекциями, вызванными двуусткой печеночного сосальщика, у ветеранов, когда сообщило, что за последние 15 лет в VA посетило 700 ветеранов Вьетнама с редкой формой рака.

Тем не менее, VA еще не рекомендовал ветеранам Вьетнама пройти тестирование на печеночные двуустки или рак желчи, потому что департамент все еще изучает эту проблему.

«Мы относимся к этому серьезно», — сказал агентству Ассошиэйтед Пресс Курт Кэшур, представитель VA. «Но до тех пор, пока [не будут проведены дальнейшие исследования], рекомендации в любом случае не могут быть сделаны».

Оригинальная статья о Live Science .

Фасциолез | Дом

Отчет об исследовании данных

Организм
Фасциолез — это заболевание, вызываемое паразитами Fasciola , которые представляют собой плоских червей, называемых печеночными сосальщиками.Два вида Fasciola инфицируют людей: Fasciola hepatica , известная как «обыкновенная печеночная двуустка» и «двуустка из овечьей печени», является наиболее распространенной. Fasciola gigantica встречается реже, но также может инфицировать людей.

Передача
Передача происходит через потребление сырых водных растений (таких как кресс-салат), зараженных инфекционными личинками (метацеркариями). Передача также может происходить при проглатывании загрязненной воды, например.g., выпивая его или употребляя в пищу овощи, которые были промыты или орошены зараженной водой. Инфекция не передается напрямую от человека к человеку.

Симптомы
Ранние (острые) симптомы фасциолеза могут включать лихорадку, тошноту, рвоту, диарею, опухание печени, нарушения функции печени, кожную сыпь, одышку и боль или болезненность в животе. Хроническая фаза (после того, как паразит оседает в желчных протоках) характеризуется воспалением, гиперплазией и утолщением желчных протоков и желчного пузыря, что приводит к желчнокаменной болезни или непроходимости.Симптомы этой фазы, такие как желчная колика, тошнота, непереносимость жирной пищи, боль в правом верхнем квадранте, боль в эпигастрии, механическая желтуха и зуд, являются результатом блокады желчевыводящих путей и воспаления желчного пузыря. Также может возникнуть воспаление печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Профилактика

• Регулярное мытье рук теплой водой с мылом.
• Избегайте употребления сырого кресс-салата и других водных растений дикого или неизвестного происхождения, особенно из пастбищ или мест, где это заболевание, как известно, является эндемическим.
• Овощи, выращенные на полях, которые могли быть орошены зараженной водой, следует тщательно готовить. \
• Путешественникам в районы с плохой санитарией следует избегать еды и воды, которые могут быть заражены.

Политика исключения из школ
Дети с подтвержденным фасциолезом не должны посещать школу или детские учреждения до тех пор, пока у них не исчезнет диарея и температура. Правила исключения больных детей из школы и детских учреждений изложены в Административном кодексе Техаса, в частности в Правиле 97.7 для школ и Правило 746.3603 для ухода за детьми.

Последние тенденции в Техасе
Фасциолез стал обязательным условием в Техасе в 2016 году

Ленточные черви и эхинококкоз — канал «Лучшее здоровье»

Термин «ленточный червь» описывает группу паразитических червей, обитающих в кишечнике животных, включая человека. Эти заражения встречаются по всему миру. Они могут быть вызваны тем, что люди потребляют сырые или недоваренные продукты животного происхождения, содержащие личинки червя (например, говядину или свинину).Люди также могут заразиться после тесного контакта с животными, такими как кошки и собаки.

В Австралии наиболее серьезная местная форма заражения ленточными червями вызывается эхинококком ( Echinococcus granulosis или E. granulosis ), который может инфицировать собак и динго, особенно в районах овцеводства.

У человека, контактирующего с фекалиями инфицированной собаки (то есть, когда яйца ленточного червя переходят с фекалиями), может развиться эхинококкоз.Это серьезно и потенциально смертельно. Заражение яйцами ленточных червей вызывает образование кист в жизненно важных органах, таких как печень и легкие.

Жизненный цикл ленточного червя

Ленточному червю необходимы два хозяина для завершения своего жизненного цикла:

• Промежуточный хозяин — например, овцы, свиньи, крупный рогатый скот, козы, лошади, верблюды, валлаби и кенгуру. Заражение начинается, когда пасущееся животное съедает фекалии собак или динго, инфицированные яйцами ленточных червей. Из яиц в кишечнике животного вылупляются эмбрионы (так называемые онкосферы).Эти эмбрионы проникают через стенку кишечника и переносятся с кровотоком в жизненно важные органы, такие как печень, легкие или мозг, где они могут развиться в водянистые «пузыри», называемые эхинококкозом. Эти кисты содержат от 30 до 40 голов ленточного червя (первый сегмент ленточного червя). Зрелая фертильная киста может содержать несколько миллионов таких головок.
• Окончательный хозяин — например, собаки и динго. Заражение начинается, когда животное поедает субпродукты, содержащие эхинококковые кисты. Проглоченные кисты лопаются, и головки ленточных червей попадают в кишечник и прикрепляются к стенке кишечника.Ленточные черви созревают примерно через шесть недель. Взрослый ленточный червь E. granulosis имеет длину всего шесть миллиметров. Тысячи могут населять кишечник зараженного животного. Каждый зрелый червь вырастает и теряет последний сегмент своего тела примерно каждые две недели. Этот последний сегмент содержит незрелые яйца. Яйца выводятся из тела животного с фекалиями и могут прилипать к шерсти животного или загрязнять огород. Яйца обладают высокой устойчивостью к погодным условиям и могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев.Яйца должны быть проглочены животным (промежуточным хозяином), чтобы образовались эхинококковые кисты.

Заражение человека

Заражение человека не происходит в результате употребления в пищу инфицированных субпродуктов. Люди обычно заражаются при случайном проглатывании яиц ленточных червей, переданных с фекалиями собак. Человек действует как промежуточный хозяин так же, как овца, лошадь или кенгуру. Яйца проходят через кровоток, оседают в органах и образуют водянистые цисты, заполненные головками ленточных червей. Это заболевание известно как эхинококкоз или эхинококкоз.Эхинококкоз не заразен и не передается от человека к человеку.

Симптомы эхинококкоза

Симптомы эхинококкоза зависят от того, какие органы поражены. Чаще всего поражается печень. Иногда поражаются почки, мозг и легкие. В редких случаях эхинококковые кисты могут образовываться в щитовидной железе, сердце или в кости.

Симптомы могут возникать спустя долгое время после заражения, иногда спустя месяцы или годы. Иногда симптомы вообще отсутствуют.Если они возникают, симптомы могут включать:

• расстройство желудка
• диарея
• необъяснимая потеря веса
• вздутие живота
• анемия
• слабость и усталость
• кашель
• кровь или жидкость из разорванной кисты — может кашлять вверх
• желтуха — давление увеличивающейся кисты может вызвать желтуху.

Эхинококкоз без лечения может привести к летальному исходу. Сильно зараженный орган может выйти из строя или киста может разорваться и вызвать опасную для жизни аллергическую реакцию (анафилаксию).

Диагностика эхинококкоза

Диагностика эхинококкоза может включать:

• история болезни
• медицинский осмотр
• рентгенологическое исследование
• УЗИ
• КТ
• МРТ
• исследование крови, мочи, мокроты, фекалий или другие физиологические жидкости при подозрении на разрыв эхинококковой кисты
• анализы крови на антитела к кистам.

Лечение эхинококкоза

Хирургическое лечение является основным методом лечения эхинококкоза.Риск хирургического вмешательства заключается в том, что эхинококковая киста может разорваться и распространить головки ленточных червей по всему телу пациента. Чтобы снизить этот риск, врач может назначить высокие дозы препарата альбендазол одновременно с хирургическим вмешательством. Этот препарат помогает уничтожить оставшиеся головы ленточных червей. Однако риск рецидива болезни высок. Примерно у каждого третьего человека, лечившегося от эхинококкоза, снова возникает это заболевание, и ему требуется повторное лечение.

Предотвращение заражения ленточными червями

Обе фазы жизненного цикла ленточных червей должны быть прерваны, чтобы предотвратить заражение.Предложения включают:

• Важно контролировать заражение ленточным червем у домашних собак. У инфицированных собак обычно нет никаких симптомов. Не думайте, что ваша собака не заражена только потому, что кажется счастливой и здоровой.
• Регулярная профилактическая дегельминтизация собак важна, особенно в сельской местности, где собаки могут иметь доступ к тушам животных.
• Отведите собаку к ветеринару для диагностики и лечения (при необходимости) заражения ленточным червем. Лечение включает регулярный прием лекарств от ленточных червей.
• Пока ваша собака проходит курс лечения, аккуратно избавляйтесь от ее фекалий. Надевайте резиновые перчатки. Сожгите или глубоко закопайте весь собачий помет не менее трех дней. После удаления собачьего помета тщательно вымойте руки.
• Тщательно очистите и продезинфицируйте вольер и прилегающую территорию.
• Всегда мойте руки большим количеством воды с мылом после прикосновения к собаке. Посоветуйте детям делать то же самое. Наблюдайте за маленькими детьми, когда они моют руки.
• Мыть руки перед едой, питьем и курением, а также после работы в саду или работы с животными.
• Кормите собаку только коммерчески приготовленным кормом для собак.
• Не кормите собаку сырыми или приготовленными субпродуктами. Сюда входят субпродукты, купленные в супермаркете или у мясника.
• Будьте особенно бдительны, если вы занимаетесь разведением овец или крупного рогатого скота. Например, держите собаку огороженной или на поводке, когда она не работает, чтобы она не поела туши.
• Не позволяйте собаке бродить во время отпуска в сельской местности.
• Если вы выращиваете собственные овощи, огородите огород, чтобы домашние и дикие животные не испражнялись на земле.

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

• Контакт с фекалиями собак, инфицированными яйцами ленточных червей, может вызвать эхинококкоз, когда кисты образуются в жизненно важных органах, таких как печень.
• Важно контролировать заражение ленточным червем у домашних собак — отвезите собаку к ветеринару для лечения препаратами против ленточных червей.
• Мыть руки перед едой, питьем и курением, а также после работы в саду или работы с животными.

Сосальщики печени

Инфекции печени | Encyclopedia.com

Введение

История болезни, характеристики и передача

Объем и распространение

Лечение и профилактика

Воздействие и проблемы

БИБЛИОГРАФИЯ

Инфекции печеночных двуусток, известные как паразиты, вызванные червями, являются результатом заражения червями. .Существует два основных типа инфекций, вызываемых печеночными двуустками: фасциолез и фисторхоз. Хотя каждая инфекция вызывается разными видами сосальщиков, у них есть общие черты по характеристикам и передаче. Люди заражаются, когда глотают цисты, содержащие паразитарные формы сосальщиков. Эти кисты открываются в пищеварительной системе и высвобождают паразитов. Люди чаще всего проглатывают цисты после питья зараженной воды или употребления сырой или недоваренной пищи, содержащей цисты.

Инфекция может протекать бессимптомно, быть острой или хронической.Легкие случаи фасциолеза и описторхоза приводят к усталости, лихорадке, болям, опуханию печени, боли в животе и сыпи. Симптомы хронических форм включают обострение острых симптомов с возможной диареей, тошнотой, отеком лица, закупоркой желчных протоков, а иногда и такими осложнениями, как миграция сосальщиков в другие области тела. Обычно эффективным является прием одного из множества противоглистных препаратов, при котором может наступить выздоровление.

Фасциолез встречается во всем мире, тогда как описторхоз обычно встречается в регионах Азии.В Китае зарегистрировано учащение случаев инфицирования печеночной двуусткой, что, как утверждается, является следствием увеличения потребления сырых продуктов.

СЛОВА, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ

ПРОТИВОГЕЛЬМИНТИЧЕСКИЕ: Противогельминтные препараты — это лекарства, которые избавляют организм от паразитарных червей.

АСИМПТОМАТИЧЕСКИЙ: Состояние, при котором у человека нет симптомов заболевания.

CYST: Относится либо к закрытой полости или мешочку, либо к этапу жизни некоторых паразитов, во время которого они живут в закрытом помещении.Этап в жизни простейших, когда они покрыты жесткой внешней оболочкой и впадают в спячку.

ХЕЛЬМИНТ: Представитель различных типов червеобразных животных.

LARVAE: Незрелые формы (червеобразные у насекомых; рыбоподобные у земноводных) организма, способного выживать самостоятельно. Личинки не похожи на своих родителей и должны пройти метаморфоз или измениться, чтобы достичь взрослой стадии.

ПАРАЗИТ: Организм, который живет в организме хозяина или на нем и получает питание от этого хозяина.Паразит обычно получает все преимущества этих взаимоотношений, в то время как хозяин может страдать от различных болезней и дискомфорта или не проявлять никаких признаков инфекции. Жизненный цикл типичного паразита обычно включает несколько стадий развития и морфологических изменений, поскольку паразит живет и перемещается через окружающую среду и одного или нескольких хозяев. Паразиты, которые остаются на поверхности тела хозяина для питания, называются эктопаразитами, а те, которые живут внутри тела хозяина, называются эндопаразитами.Паразитизм — это очень успешная биологическая адаптация. Существует больше известных видов паразитов, чем непаразитарных, и паразиты поражают практически все формы жизни, включая почти всех животных, растения и даже бактерии.

ТРЕМАТОДЫ: Обычно известные как сосальщики; класс червей, для которых характерны плоские тела овальной формы.

Инфекции печеночных двуусток вызываются печеночными двуустками, которые являются разновидностью гельминтов или паразитарных червей. Есть два основных заболевания, которые поражают людей, инфицированных печеночными двуустками: фасциолез или инфекция печеночного двуустника и описторхоз или инфекция китайского печеночного двуустника.

Печеночные двуустки принадлежат к особой группе паразитических червей, известных как двуустки или трематоды. Фасциолез вызывается видами двуустки из рода Fasciola , а именно одним видом, Fasciola hepatica , двуусткой из печени овцы. Жизненный цикл этой двуустки выглядит следующим образом: яйца выходят из фекалий хозяина в воду; личинки из яиц заражают улиток; улитки выпускают на растительность личинок, которые образуют цисты, содержащие стадии инфекционного паразита; люди заглатывают цисты, когда едят растения (например, кресс-салат).Затем кисты прорываются в пищеварительном тракте человека, и двуустки проникают в печень и разрушают ткани. Описторхоз вызывается разновидностями двуустки из рода Clonorchis или Opisthrochis , а именно C. sinensis , O. viverrini или O. felineus . Эти двуустки имеют такой же жизненный цикл, что и двуустки из овечьей печени, за исключением того, что они инцистируются не на растениях, а внутри рыбы. Затем люди потребляют рыбу и заражаются.

Инфекции, вызванные двуусткой печеночной двуустки, встречаются во всем мире, хотя распространение фасциолеза и описторхоза различается. Известно, что фасциолез встречается во всем мире как в умеренных, так и в тропических регионах. F. hepatica Сообщалось о инфекциях в Европе, на Ближнем Востоке и в Азии. F. gigantica. случаев инфицирования были зарегистрированы в Азии, Африке и на Гавайях. В целом, фасциолез тесно связан с регионами, в которых разводят овец и крупный рогатый скот. Овцы и крупный рогатый скот являются естественными хозяевами печеночных сосальщиков и, следовательно, могут передавать паразита людям, находящимся в тесном контакте с животными или их водоснабжением.

Описторхоз встречается в Азии и Европе. В частности, зарегистрировано случаев инфицирования O. viverrini из северо-восточного Таиланда, Лаоса и Кампучии. O. felineus случаев заражения зарегистрированы в основном в Европе и Азии. Почти весь Китай содержит инфекции O. sinensis .

В Китае официальные органы здравоохранения сообщили об увеличении на 75% числа случаев печеночной двуустки с 2001 по 2004 год. Причина увеличения связана с повышенным желанием потреблять сырые или недоваренные морепродукты и мясо, которые являются источник печеночных сосальщиков.Как следствие этого увеличения числа инфекций, также увеличилось количество случаев, в которых заболевание печени развилось из-за сосальщиков.

Лечение инфекций, вызванных двуусткой печеночной двуусткой, осуществляется с помощью лекарств. Существует ряд эффективных препаратов, включая триклабендазол, празиквантел, битионол, альбендазол и мебендазол. Лечение инфекции, вызванной Fasciola hepatica , обычно включает триклабендазол или битионол. Использование празиквантела в некоторых случаях было неэффективным, и поэтому CDC не рекомендует его использовать для лечения F.hepatica инфекции двуустки. Инфекции, вызываемые описторхозом, можно эффективно лечить с помощью празиквантела, который является наиболее предпочтительным методом лечения, рекомендованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эти лекарства действуют для уничтожения паразита. Празиквантел действует, парализуя аппарат прикрепления сосальщиков, что лишает их возможности оставаться прикрепленными к кровеносным сосудам хозяина. Это приводит к гибели паразитов, и в конечном итоге инфекция проходит.

Иногда лечение с использованием вышеупомянутых препаратов может вызывать побочные эффекты, такие как диарея, головокружение или головная боль.Однако после лечения вероятно полное выздоровление. В некоторых случаях повреждение печени в результате прикрепления сосальщиков к тканям может сделать пациентов уязвимыми для других инфекций. Лечение может потребоваться в течение нескольких дней или недель в зависимости от типа двуустки, вызвавшей инфекцию.

Вакцины против печеночной двуустки не существует, поэтому предотвращение заражения этими паразитами является лучшим методом профилактики. Избежать этого можно путем кипячения или очистки питьевой воды, тщательного приготовления пресноводной рыбы и растений перед употреблением в пищу, а также искоренения или контроля улиток, поскольку они являются промежуточным хозяином для двуустки.

В КОНТЕКСТЕ : БОЛЕЗНИ В РАЗВИВАЮЩИХСЯ СТРАНАХ

С таксономической точки зрения печеночные двуустки относятся к классу Trematoda, который затем подразделяется на два отряда облигатных паразитов: Digenea и Monogena. Облигатные паразиты — это паразиты, которые не могут жить независимо от хозяина. Трематоды, важные для болезней человека, являются частью отряда Digenea и включают кровь, ткани и кишечные сосальщики. Все они в основном встречаются в развивающихся странах, расположенных в тропических и субтропических регионах.Сосальщики редко представляют собой естественную проблему в умеренных климатических зонах.

Печеночные двуустки передаются человеку при употреблении в пищу сырого мяса, рыбы и других растений. Таким образом, пищевые привычки людей имеют сильное влияние на распространенность инфекций, вызываемых печеночными двуустками. В Китае рост потребления сырого или недоваренного мяса и морепродуктов привел к значительному увеличению числа людей, инфицированных печеночными двуустками. В течение 2001–2004 годов китайские чиновники здравоохранения сообщили об увеличении числа случаев инфицирования двуустками на 75%, подчеркнув возможность того, что повышенное потребление пищи, потенциально содержащей печеночных двуусток, вызывает рост инфекции.

Печеночная двуустка F. hepatica , также известная как двуустка овечьей печени, часто поражает домашний скот, например овец, крупный рогатый скот и свиней. Это создает проблемы для производства говядины, баранины и свинины, поскольку сосальщики могут нанести значительный ущерб животным и стать источником инфекции для населения. Профилактика заражения скотом печеночной двуусткой требует регулярного заражения животных гельминтами, а также применения таких методов борьбы с улитками, как исключение животных из районов, зараженных улитками, или осушение водоемов, содержащих улиток.Заболевание может возникать во влажных местах, где обитают улитки. Если улитки отсутствуют, то и эти двуустки из-за их зависимости от улиток тоже.

Заболеваемость печеночными двуустками наиболее высока в районах, где отсутствуют надлежащие средства санитарии и очистки воды. Более эффективные методы санитарии, включая надлежащее удаление и обработку отходов жизнедеятельности человека и домашнего скота, предотвращение загрязнения источников воды фекалиями и более безопасные методы хранения и приготовления пищевых продуктов, могут значительно снизить количество заболеваний, вызываемых всеми гельминтами.Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что более одного миллиарда человек во всем мире не имеют доступа к чистой, незагрязненной воде. В сочетании с диетой, богатой продуктами, которые чаще всего являются переносчиками печеночных сосальщиков, антисанитарные условия затрудняют профилактику их в слаборазвитых регионах.

См. Также Пищевые болезни и безопасность пищевых продуктов; Гельминтозная болезнь; Инфекция легочной двуустки (Paragonimus); Оппортунистическая инфекция; Паразитарные болезни.

Веб-сайты

Кембриджский университет .«Fasciola hepatica: печеночная двуустка». 5 октября 1998 г. (по состоянию на 23 февраля 2007 г.).

Кембриджский университет . «Opisthorchis sinensis: китайская печеночная двуустка». 5 октября 1998 г. (по состоянию на 23 февраля 2007 г.).

Центры по контролю за заболеваниями (CDC) . «Фасциолез». 6 мая 2004 г. (по состоянию на 23 февраля 2007 г.).

Центры по контролю за заболеваниями (CDC) . «Описторхоз». 6 мая 2004 г. (по состоянию на 2 мая 2007 г.).

Meat Promotion Wales . «Печеночная двуустка». (по состоянию на 23 февраля 2007 г.).

ProMED-Mail . «Пищевые паразитарные инфекции увеличиваются в Китае». 18 мая 2005 г. (по состоянию на 23 февраля 2007 г.).

Печеночная двуустка — место для крупного рогатого скота

Весь пастбищный рогатый скот восприимчив к печеночной двуустке, хотя влажные районы представляют более высокий риск. Тенденции показывают сезонный рост числа счастливых случайностей в конце лета и осенью.

Каковы общие симптомы?

• Осуждение печени
• Снижение прироста живой массы за счет снижения эффективности конверсии корма
• Пониженные надои
• Пониженная фертильность
• Анемия
• Диарея
• В тяжелых (но немногочисленных) случаях — смерть

Молодняк более восприимчив к двуустке, однако взрослый крупный рогатый скот все еще страдает от этого заболевания.В зависимости от уровня инфекции, печеночная двуустка может стоить производителям от 20 до 25 фунтов стерлингов на душу населения.

Диагностика печеночной двуустки не проста. EBLEX предполагает, что печеночную двуустку часто путают с плохим питанием, болезнью Джона, сальмонеллезом или паразитарным гастроэнтеритом. Если производители обычно не страдают, они могут не распознать признаки или не лечить в обычном порядке. Поэтому важно, чтобы при обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов обращался к ветеринару.

Что вызывает это?

Печеночная двуустка вызывается паразитом Fasciloa hepatica .Яйца двуустки, которые попадают в фекалии млекопитающих-хозяев, развиваются и из них вылупляются подвижные реснитчатые мирацидии — процесс, который занимает девять дней при оптимальной температуре от 22 до 26 ^o . Ниже 10 ^o развитие не произойдет. Эти мирацидии имеют короткую продолжительность жизни и должны вступить в контакт с хозяином (улиткой) в течение трех часов.

Развитие паразита продолжается у инфицированных улиток до тех пор, пока церкарии не отделяются от улиток в виде подвижных форм и не прикрепляются к твердым поверхностям, таким как стебли травы, где они становятся инфекционными метацеркариями.Затем они повторно обрабатываются последним хостом, завершая жизненный цикл. Попав внутрь крупного рогатого скота, метацеркаи мигрируют через стенку кишечника, пересекают брюшину и проникают в капсулу печени и желчные протоки.

Взрослая двуустка может достигать 3 см в длину и может выжить у крупного рогатого скота от шести месяцев до двух лет. Умеренные температуры и осадки выше среднего создают оптимальные условия для развития двуустки. Влажные участки на засушливых фермах представляют собой высокий риск.

Как это предотвратить?

Д-р Фил Хэдли из Eblex считает, что профилактика с помощью ротации пастбищ эффективна против двуустки, так как это предотвращает выпас скота в среде обитания улиток.По возможности не допускайте выпаса скота на влажных участках, таких как края пруда, берега рек и болотистая почва.

Он также говорит, что следует использовать соответствующий антигельминтный (гельминтный) режим, гарантирующий, что продукты, в которых используются целевые яйца, неполовозрелые и взрослые двуустки, и объединены в программу, которая минимизирует устойчивость к глистам.

Борьба с заболеванием печеночной двуусткой должна быть важной частью плана здоровья на ферме, составленного совместно с местным ветеринарным врачом фермера. Важнейшей частью успешного контроля является мониторинг уровней инфекции у овец и крупного рогатого скота с использованием подсчета яиц двуустки, возвращения со скотобойни и ветеринарного обследования плохо бережливых животных.

Как лечить?

Для лечения двуустки крупного рогатого скота доступен ряд препаратов. Флукициды эффективны против незрелых и взрослых двуусток.

Рекомендации для фермеров по использованию флукицидов, особенно в отношении частоты, должны учитывать предыдущую историю фермы, результаты возвращений со скотобойни, если они доступны, и фекальный мониторинг, подкрепленный знанием того, что были зарегистрированы устойчивые к триклабендазолу двуустки. в Великобритании и Ирландии.

Если крупный рогатый скот перезимовал, например коровы-сосунки, их следует обработать дважды.Один раз в период октября / декабря, чтобы удалить инфекцию, накопившуюся за летние месяцы, и второй раз в апреле или мае, чтобы удалить любую инфекцию двуустки, которая могла быть подхвачена в зимние месяцы. Это поможет снизить риск последующего заражения пастбища яйцами.

Обработка крупного рогатого скота через 7–14 дней после содержания флукицидом может быть очень эффективным средством уменьшения воздействия двуустки в зимнее время, говорит EBLEX. Тогда это будет означать, что лечения при явке можно избежать до середины лета.Для удобства это может быть совмещено с обработкой от глистов, что поможет снизить загрязнение пастбищ.

Там, где это возможно, может быть полезно отложить обработку в помещении до пяти-восьми недель после размещения, чтобы гарантировать, что все личиночные стадии двуустки достигли зрелости, а затем провести лечение флукицидом или сочетать лечение двуустки с дозой глистов.

Об устойчивости к триклабендазолу сообщалось как в Великобритании, так и в Ирландии. При подозрении на это обсудите проблему с ветеринаром и выберите альтернативный препарат.

В первый год жизни телятам, родившимся весной, вряд ли потребуется лечение до содержания в помещении, а телят, рожденных осенью, следует лечить в середине лета в сочетании с обычным лечением червями.

Нет доступных флюкицидов с нулевым периодом прекращения молока, поэтому для рутинной борьбы обрабатывайте дойных коров во время высыхания.

В неотложных клинических случаях необходимо пройти курс лечения дойных коров и применить соответствующий период удержания. Информация о периоде хранения указана на этикетке продукта и в техническом паспорте, и за советом следует обращаться к ветеринарному хирургу.

С потенциальными затратами в 20-25 фунтов стерлингов на голову и более, если животное умирает, производителям, безусловно, выгодно предотвратить заражение скота этим паразитом. Сообщая о росте случаев заболевания печеночной двуусткой, фермерам рекомендуется знать об этой проблеме, даже если их стада ранее не пострадали, и им следует применять стратегический подход к предотвращению и лечению случаев заболевания.

Национальная информационная служба по болезням животных

Редакционная информация

Автор: Эмили Симкок Бакалавр (с отличием), BVSc (с отличием) MRCVS PGcert (Питание для жвачных животных).Изображения любезно предоставлены Филом Скоттом DVM & S BVM & S CertCHP DSHP DipECBHM FRCVS

Отзывов:

Опубликовано: сентябрь 2019 г.

Введение

Фациолоз — заболевание, вызванное заражением печеночными двуустками. Обвинения в отношении скотобойни и лабораторные наблюдения показывают, что она увеличивается и наблюдается дальше на север и восток в районах, ранее считавшихся благополучными.

Изменение климата снижает предсказуемость географического ареала и сезона двуустки, а перемещение инфицированных овец в ранее свободные районы позволяет паразиту распространиться.

Фасциолоз может иметь серьезные финансовые последствия для овцеводческой фермы с непосредственными потерями до 10% из-за острой или подострой формы заболевания. Хронические заболевания могут сократить вдвое прибыль за счет сокращения урожая ягнят и увеличения смертности овец. Убытки оцениваются от 3 до 5 фунтов стерлингов на зараженную овцу.Fluke — вторая по значимости причина осуждения скотобойни.

Паразит печеночной двуустки, Fasciola hepatica , поражает печень крупного рогатого скота и овец. Взрослые двуустки размером от 2 до 3 см живут в желчных протоках, откладывая яйца, которые попадают в кишечник животных и попадают на пастбище. Яйца вылупляются и попадают в особый вид улиток — Galba truncatula. Для этой стадии требуются влажные и теплые условия с температурой выше 7–10 ° C с конца весны до середины осени.Сосальщик развивается у улитки, вылупляется на пастбище и образует цисту на траве, которую поедают овцы. Незрелые двуустки мигрируют через структуру печени, вызывая повреждения по мере развития взрослых особей. После приема пищи двуустка достигает зрелости и начинает откладывать яйца через 10–12 недель.

Рис. 1. Жизненный цикл Fluke.

Клинические признаки

Печеночная двуустка вызывает три типа заболеваний — острые, подострые и хронические, в зависимости от уровня заражения и устойчивости животных.Время заболевания зависит от времени заражения улиток, но острое заболевание обычно наблюдается с августа по октябрь, подострое — с октября и далее и хроническое — с декабря.

Острые случаи заболевания возникают через три недели после того, как овцы поедают большое количество неполовозрелых двуусток. Он вызывает тяжелое заболевание из-за массивной кровопотери в печени или вторичного инфицирования поврежденной печени клостридиальными бактериями (болезнь Черного). Внезапная смерть — обычный первый признак острой случайности.Другие в группе могут быть вялыми и иметь пониженную активность выпаса. Собирательство может быть затруднено, потому что овцы страдают от болей в животе и не хотят бегать. Внезапная смерть может затронуть до 10 процентов овец, подвергающихся риску, что приведет к серьезным финансовым потерям.

Рис. 2. Овцы, заболевшие острой двуусткой, внезапно умирают от сильного кровотечения и повреждения печени.

Рисунок 3. Внезапная смерть от острой печеночной двуустки.

Подострый сосальщик проявляется быстрой потерей кондиции и плохим качеством шерсти, несмотря на адекватное питание стада.Как правило, некоторые овцы страдают тяжелой депрессией, отсутствием аппетита, слабостью и могут быть не в состоянии стоять. Убытки обычно происходят с декабря и позже, но могут быть замечены гораздо раньше (октябрь) с серьезными проблемами. Ущерб от подострой двуустки имеет огромное влияние на скорость роста, удои, вес конечного продукта и состояние тела. Уровень смертности может быть высоким, но смерть обычно наблюдается только после периода появления клинических признаков.

Рис. 4. Подострая двуустка ягненка, вызывающая тяжелую депрессию, слабость и отсутствие аппетита.

Основными признаками хронической двуустки являются очень плохое состояние тела, плохое качество шерсти и у многих овец бутылочная челюсть. Больные овцы могут умереть в истощенном состоянии, особенно во время высоких метаболических потребностей при поздней беременности или ранней лактации. Потеря овцы и ее урожая ягнят может серьезно повлиять на прибыль фермы. Потери производства также можно увидеть из-за субклинической хронической случайности.

Рис. 5. Классическая «бутылочная челюсть» — распространенный признак хронической двуустки, но может быть вызван другими заболеваниями.

Рисунок 6.Истощение, вызванное хроническим заражением печеночной двуусткой (не все пораженные овцы имеют «бутылочную челюсть»)

Рис. 7. Неприемлемая потеря пяти овец за два дня из-за хронической печеночной двуустки — значительные финансовые потери для фермера.

Диагностика

Подозрение на острую и подострую двуустку как причину смерти или тяжелого заболевания может быть основано на истории фермы и эпидемиологических данных, предполагающих высокий риск заражения двуусткой. Подтвержденный диагноз может быть поставлен на основании патологоанатомических исследований, когда печень увеличена с кровотечением под поверхностью, а в ткани печени присутствуют незрелые двуустки.Образцы крови от подозреваемых случаев также могут быть проверены на повышенный уровень ферментов печени и низкий уровень белка в крови. Подсчет яиц двуустки не позволяет выявить острые и подострые случаи — яйца двуустки еще не производятся.

Рисунок 8. Подострое поражение печени двуусткой (слева) по сравнению с нормальной печенью (справа).

Хроническую двуустку можно диагностировать, обнаружив яйца двуустки в образцах фекалий, хотя секреция яиц может быть прерывистой. Подсчет яиц Fluke от отдельных инфицированных овец и объединенных проб может дать отрицательный результат.Образцы фекалий также можно исследовать с помощью теста ELISA на копроантиген, который может выявить инфекцию взрослых двуусток на 2–3 недели раньше, чем обычный подсчет яиц двуустки. При вскрытии выявляется хроническое повреждение печени, а зрелые двуустки обнаруживаются в желчных протоках и желчном пузыре. Образцы крови можно использовать для проверки доказательств воздействия двуустки, но они не указывают на текущую инфекцию — уровни антител к двуустке остаются высокими в течение многих месяцев после эффективного лечения.

Рисунок 9.Повреждение печени, вызванное хронической двуусткой.

Следует искать диагноз в случаях внезапной смерти, которые также могут быть результатом клостридиального заболевания у невакцинированных животных (пульпирующая почка, черная ножка, болезнь Блэка или бракси), пастереллеза, сепсиса и болезней, передаваемых клещами, включая болезнь Лупинга.

Также необходимо получить ветеринарный диагноз плохого состояния, поражающего многих овец. Другие причины включают: недостаток энергии, белков или минералов; хронический паразитизм, включая резистентных гельминтов; сильная хромота; Болезнь Джона; Маэди-Вишна и плохие зубы.

Лечение

Важно знать возраст двуустки, которую лечат. Обратитесь за ветеринарным диагнозом при подозрении на клинические случаи и получите рекомендации по лечению. При клинических вспышках острых и подострых сосальщиков единственным эффективным средством лечения является триклабендазол. Промокших овец следует переводить на чистые пастбища — повторение обработки каждые три недели нецелесообразно.

В случаях хронического гриппа и для стратегического дозирования всегда по возможности используйте альтернативу триклабендазолу.Степень устойчивости к триклабендазолу неизвестна и представляет реальный риск для нашей способности лечить незрелые двуустки.

Некоторые перечисленные продукты представляют собой комбинации глистов и флукицидов и должны использоваться только там, где необходимо лечить сопутствующее бремя глистов — обратитесь за советом и используйте подсчет яиц глистов для выбора. По возможности используйте флукицид узкого спектра действия, чтобы избежать случайного давления сопротивления червю.

Рисунок 10.

Профилактика и контроль

Фермы с подходящей средой обитания для улиток, но без признаков присутствия печеночного двуустника, должны защищать двуустку с помощью эффективной биозащиты.При покупке овец следует учитывать стратегии карантинной обработки печеночного двуустки, основанные на риске, исходящем от прибывающих овец, и статусе риска на ферме. Подробности этих стратегий можно найти по адресу: https://www.scops.org.uk/internal-parasites/liver-fluke/fluke-quarantine/

.

Фермы, не имеющие в анамнезе двуустки, должны продолжать наблюдение за заболеванием на основании отчетов о скотобойнях или анализов.

Для хозяйств с двуусткой в ​​некоторых случаях возможно избежать пастбищ с самым высоким риском.Ограждение мест обитания улиток практически невозможно, и в большинстве ситуаций это непомерно дорого. Осушение для удаления мест обитания улиток также является дорогостоящим, и многие пастбища подлежат экологическому контролю.

Для большинства хозяйств с эндемическими двуустками профилактика клинических и субклинических заболеваний будет основываться на тестировании и стратегическом дозировании флукицидов. Выбор времени и лечения должен основываться на прогнозах погодных данных, специфичных для данной местности (например, прогнозов по паразитам NADIS), в сочетании с конкретным режимом тестирования и лечения, разработанным для вашего стада и записанным в плане здоровья стада.Продукты, неэффективные против незрелой двуустки, можно использовать для стратегического дозирования, если вы не уверены в возрасте двуустки, при условии, что они будут повторяться с правильным интервалом (6-7 недель).

Рис. 10. Ягнята, пасущиеся на влажных пастбищах, подвержены риску заражения двуусткой

В качестве примера плана лечения может быть предложено в годы с низким риском поливать организм триклабендазолом перед предполагаемым заражением в октябре, а в январе вводить альтернативный флукицид (возможно, клозантел).Дополнительные процедуры, необходимые весной, должны быть эффективны только против взрослых. В годы, когда эпидемиологические данные указывают на высокий риск фасциолоза, в сентябре может потребоваться более раннее лечение триклабендазолом.

.