Что делать если геморрой обострился: симптомы и схема лечения острого наружного гемор

Что нельзя делать при геморрое?

Многие острые и хронические заболевания накладывают ограничения на образ жизни человека и геморрой не является исключением. Грамотный подход в изменении образа жизни ускорит выздоровление и предотвратит рецидив или прогрессирование патологии. 
К геморрою могут привести различные факторы, среди них можно выделить несколько основных:

• Малоподвижный образ жизни.
• Чрезмерные физические нагрузки, особенно приводящие к повышению внутритазового давления: тяжелая атлетика, работа грузчиком и др.
• Нарушение питания (подробнее).
• Нарушение стула: запоры или хроническая диарея (подробнее).
• У женщин – беременность и роды (подробнее).

Большинство ограничений, связанных с геморроем, направлены именно на причинные связи, приводящие к развитию данного заболевания. Все их можно свести к одному – нормализация кровообращения органов малого таза. Давайте остановимся на этом подробнее.

Есть ли ограничения физической активности и нагрузок?

Наверное, все слышали о том, что геморрой – это болезнь сидячего образа жизни. Он часто развивается у офисных работников, водителей, учителей, кассиров и др. Однако это верно лишь отчасти. Геморрою также подвержены люди, занятые в профессиях с интенсивным физическим трудом – танцоры, грузчики, профессиональные спортсмены. 
Людям с сидячей профессией, конечно же, нужно искать возможности дополнительных физических нагрузок. Во время работы следует устраивать периодические перерывы на гимнастику или ходьбу. Желательно начать регулярно заниматься каким-либо циклическим видом спорта, например, бегом, плаванием. Людям, имеющим интенсивные физические нагрузки во время работы, нужно их уменьшить хотя бы на период обострения заболевания. В целом можно сказать следующее: физическая активность и занятия спортом полезны, но следует воздержаться от «сидячих» видов спорта (велоспорт, гребля, конный спорт) и поднятия тяжестей. Качать пресс не запрещено, но без использования утяжелителей.

Что нельзя есть при геморрое?

Изменение диеты при геморрое прежде всего направлено на коррекцию работы кишечника, в частности на устранение запоров и диареи. При запорах каловые массы и натуживание приводят к смещению геморроидальных узлов и их выпадению. А при диарее происходит дополнительное раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки, что приводит к усилению боли, воспаления. Питание при геморрое у людей, склонных к запорам и диареям, будет различаться.
Например, при запорах упор делается на обогащение рациона грубыми пищевыми волокнами, витаминами и жидкостью. В то же время не рекомендуется употреблять продукты, способствующие газообразованию – сырые овощи и фрукты, сладости, бобовые, газированные напитки и др. 
При диарее делается упор на продукты, «успокаивающие кишечник»:

• жидкие каши на воде, в частности, рисовая;
• бананы;
• молочные продукты;
• слизистые супы на нежирном отваре;
• отварные овощи и фрукты, печеные яблоки, богатые пектином;
• кисели;
• диетические сорта мяса.

Важно, что и при запорах, и при диарее категорически не рекомендуется есть острые, соленые и жирные блюда. Подробнее о диете при геморрое читайте здесь.

Можно ли греть геморрой?

Тепловые процедуры при геморрое противопоказаны. Они усиливают приток крови к воспаленным тканям, что еще больше усугубляет раздражение, зуд и боль. Кроме того, прогревание может усилить кровотечение из геморроидального узла. Эти запреты относятся не только к локальному прогреванию, но и к общим тепловым процедурам – посещению бани и сауны.

Можно ли делать колоноскопию при геморрое?

Колоноскопия и ректоскопия являются методами обследования толстой кишки и наличие геморроидальных узлов не является противопоказанием. Исследование позволит провести дифференциальную диагностику заболеваний со схожей симптоматикой, например, с опухолевыми новообразованиями. Кроме того, эндоскопические методики применяются и при лечении данных заболеваний, например, при остановке кровотечения. Тем не менее, колоноскопию не рекомендуется выполнять во время обострения геморроя.

Какие есть гигиенические ограничения при геморрое?

Во время периода обострений не рекомендуется принимать теплые ванны — лучше отдать предпочтение прохладному душу. Допускается применение прохладных сидячих ванночек с использованием различных целебных отваров, они облегчат симптомы воспаления, в частности, зуд и боль.
Специалисты-проктологи рекомендуют таким пациентам отказаться от использования туалетной бумаги: какой бы нежной и мягкой ни была бумага на ощупь, она все равно будет травмировать воспаленную слизистую перианальной области. После каждой дефекации врачи рекомендует использовать биде, душ, в крайнем случае — влажные салфетки.

Можно ли рожать с геморроем?

Вопрос родоразрешения при геморрое решается индивидуально. Показанием к кесареву сечению могут стать тромбоз узла в острой стадии, бактериальные осложнения, четвертая стадия геморроя. Подробнее о лечении геморроя во время беременности и после родов читайте здесь.
И в заключение хочется отметить, что самое главное, что специалисты категорически не рекомендуют делать при геморрое – это откладывать визит к врачу. Без адекватного лечения заболевание будет неуклонно прогрессировать, что неизбежно приведет к ухудшению качества жизни и необходимости выполнения обширных операций. На начальных стадиях проблему можно решить либо консервативным путем, либо с применением малотравматичных амбулаторных методик.

Геморрой и рак могут иметь схожие симптомы. Если пациент игнорирует клинические проявления болезни, не обращается за медицинской помощью и занимается самолечением, то последствия могут быть очень серьезными. Злокачественные новообразования прямой кишки хорошо поддаются лечению на ранних стадиях, в то время как при запущенных случаях оказывать квалифицированную помощь очень сложно. Чтобы исключить развитие подобных ситуаций, необходимо обращаться к врачу при появлении первых симптомов геморроя и проходить лечение в точности, как назначил специалист.

Как облегчить симптомы геморроя: несколько простых способов

Геморрой — это распространенная патология у взрослых, в случае отсутствия должного лечения причиняющая боль и дискомфорт. Как правило, сипмтомы геморроя при обострении длятся в течение пары недель и проходят самостоятельно. К счастью, существуют некоторые домашние средства и приемы, которые помогут облегчить симптомы заболевания или даже избежать их проявления.

Теплая ванна. Прием теплой ванны, в том числе с добавлением минеральных солей, может помочь облегчить симптомы геморроя, в частности уменьшить выраженность отека и раздражения. Помимо таких солей, в теплую ванну можно также добавить некоторые другие ингредиенты, чтобы уменьшить выраженность симптомов еще более значительно, например, чашку английской соли или яблочного уксуса.

Гамамелис. Натуральный гамамелис обладает вяжущими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, согласно данным, опубликованным в издании «Journal of Inflammation». Гамамелис также известен тем, что его компоненты способны уменьшать выраженность кровоподтеков.

Кокосовое масло. Это натуральное увлажняющее средство, которое также может помочь облегчить симптомы геморроя. Использование кокосового масла может уменьшить выраженность раздражения и отека, а также помочь справиться с зудом.

Алоэ вера. По данным исследований, опубликованных в издании «BioMed Research International», алоэ вера обладает противовоспалительными свойствами и может помочь в залечивании ран. Кроме того, данное растение способно обеспечить уменьшение выраженности жжения, зуда и отека, вызванных геморроем.

Пакеты со льдом. Прикладывание полотенца со льдом или холодных компрессов на пораженную геморроем область может помочь облегчить боль и воспаление, а также уменьшить отек. Использовать пакет со льдом необходимо в течение 15 мин и повторять это ежечасно.

ОТС-препараты. В тех случаях, когда простые домашние средства не помогают в облегчении симптомов геморроя, можно прибегнуть к помощи безрецептурных лекарственных средств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов — ацетаминофена или ибупрофена. Использование кремов для кожи, которые содержат в частности гидрокортизон или другие похожие по действию ингредиенты, может также обеспечить временное облегчение неприятных симптомов.

Чтобы снизить риск развития геморроя или частоту возникновения обострений данной патологии следует сконцентрироваться на изменении некоторых привычек и образа жизни в целом:

• пить много жидкости. По данным исследования, опубликованного в журнале «The Permanente Journal», развитие геморроя может быть вызвано недостатком жидкости в рационе. Достаточное количество воды помогает пищеварительной системе, и особенно кишечнику, в формировании каловых масс;
• богатая клетчаткой диета. Такой рацион также важен для здоровья пищеварительной системы, особенно когда речь идет о дефекации. Клетчатка способна поглощать воду, которая помогает смягчить стул и увеличить его объем, что облегчает процесс избавления от каловых масс;
• одежда. Симптомы геморроя можно облегчить, если носить одежду (белье и брюки) свободного кроя из натуральных дышащих материалов, например, хлопка. Это поможет избежать раздражения и потоотделения, негативно отражающегося на коже;
• правильные «ванные» привычки. Важно выработать правильную привычку к дефекации. Стараться испражняться по индивидуальному графику при этом не тужась или не напрягаясь слишком сильно. Немаловажен и подбор туалетной бумаги — она должна быть мягкой, без ароматизаторов.

Во многих случаях домашние средства и изменение обыденных привычек могут помочь в облегчении симптомов геморроя, однако при выраженном обострении следует обратиться к врачу.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Колоноскопия при геморрое — можно ли делать

Полный текст статьи:

При каких симптомах показана колоноскопия

К основным показаниям для проведения эндоскопического обследования относятся:

• Болезненность и чувство сильного жжения после дефекации.




• Долговременные нарушения стула (чередование запоров и жидкого стула).




• Положительный анализ на скрытую кровь, появление крови во время и после дефекации.




• Увеличение наружных геморроидальных узлов.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении работы прямой кишки, в том числе из-за гипертрофии. Эндоскопия позволяет детально исследовать состояние слизистой оболочки прямой кишки, установить наличие внутреннего геморроя, уточнить стадию заболевания и сопутствующие патологии (анальные трещины, полипы).

Как готовится к процедуре

Больным геморроем необходимо особенно тщательно проходить подготовку к процедуре. Качественная подготовка играет решающую роль в точности постановки диагноза, позволяет значительно сократить время проведения колоноскопии, уменьшить дискомфорт для пациента.

Колоноскопию при геморрое можно делать даже в период обострения, тогда подготовка к ней должна проходить в щадящем режиме:

1. Диета начинается за 3-5 дней до обследования, исключаются продукты, богатые клетчаткой, которые способствуют повышенному образованию кишечных газов и каловых масс (хлеб из муки грубого помола, большая часть овощей и фруктов).




2. Назначается препарат Мовипреп. Он способствует мягкой очистке кишечника, меньше раздражает его слизистую оболочку. Принять его нужно за 12 часов до обследования, растворив в 1 литре воды, пить в течение 2-3 часов.

В каких случаях эндоскопическое обследование противопоказано

• Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся повышенной температурой тела, интоксикацией.




• Диагностированные ранее глубокие трещины слизистой оболочки прямой кишки.




• Острый тромбоз геморроидальных узлов.




• Местное воспаление в области заднего прохода (проктит, парапроктит).

Во всех этих случаях эндоскопическая диагностика противопоказана, так как есть высокий риск усугубить состояние больного. Также могут развиться опасные осложнения, такие как перфорация кишки.

Особенности проведения колоноскопии

Лучшим вариантом является процедура, которую будет проводить проктолог. Если ее проводит врач-эндоскопист, желательно присутствие проктолога в процессе обследования.

Еще один нюанс – наличие сильно увеличенных геморроидальных узлов, которые могут мешать проведению процедуры. В большинстве случаев достаточно аккуратно вправить их. Но если больной будет испытывать после этого резку боль, либо будет наблюдаться развитие кровотечения – от продолжения обследования лучше отказаться. В остальном техника исследования ничем не отличается от стандартной.

Геморрой острый — Консультация проктолога. ✅ Сайт доктора Недозимованого

Записаться на консультацию проктолога в Санкт-Петербурге

Как подготовиться к консультации проктолога

Как я уже писал в статье о хроническом геморрое (с которой очень рекомендую ознакомиться для понимания общей сути геморроидальной болезни), в наш Центр часто обращаются за «вторым мнением» очень озадаченные, а зачастую и сильно напуганные после посещения других клиник пациенты, которым под страшные сказки про рак, садистов-хирургов, к которым лучше не попадать, и т. д., очень навязчиво предлагают срочно полечить острый геморрой за сказочные же деньги.  Зачастую эти цифры настолько курьезно большие, что думаешь: если бы такую благодарность предложили мне, с удовольствием отнес бы пациента на руках в операционную и обратно и организовал личные ночные дежурства у его постели :)… Дело даже не всегда в деньгах, понятно, что кризис пока доел далеко не всех, и есть люди, готовые много заплатить за качественное лечение. Но проблема в том, что в данном случае вам за ваши же деньги предлагают абсолютно ненужные в данной ситуации манипуляции, к тому же в определенном проценте случаев чреватые осложнениями и однозначно сопровождающиеся дополнительным дискомфортом. Думаю, что, если рассматривать проблему с этой точки зрения, она стоит потраченного на ее обсуждение времени, независимо от величины вашего семейного бюджета.

Каковы причины острого геморроя (обострений геморроя)?

О причинах развития геморроя, как хронического заболевания, опять же рекомендую почитать в статьях «Хронический геморрой» и «Профилактика геморроя». Далеко не всегда в беседе с пациентом удается выделить конкретный фактор, который привел к обострению заболевания в данном конкретном случае, но чаще всего такими факторами являются:

• непривычная большая физическая нагрузка
• длительное вынужденное сидение, например, долгий переезд
• диетические погрешности, особенно праздничные застолья
• эпизод затрудненной дефекации
• перегрев (в наших широтах чаще всего речь идет о бане)
• для женщин дополнительным фактором является беременность и роды

По своему клиническому опыту могу сказать, что обычно длинные очереди невеселых людей с тромбозами у нас выстраиваются после всех долгих праздников, в частности майских и Нового года. В дачный сезон к нам чаще всего приводит любимая всеми, но не самая полезная смесь из оздоровительных банных мероприятий, завершаемых или сопровождаемых водочно-шашлычным ударом по свежеоздоровленному организму. Еще одна достаточно частая причина обострений — воспетый великим русским поэтом Шнуром ЗОЖ: пациент решает наконец заняться собой, идет в спортивный зал, но ослабленный алкоголем, никотином и прочими нехорошими излишествами организм плохо переносит непривычные нагрузки. Автобусные туры по Европе были постоянным источником страдальцев из числа вынужденных любителей такого экстрима, хотя в последние тучные годы мода на этот вид отдыха поутихла (подозреваю, что скоро кризис снова прибавит энтузиастов). Наконец, беременность и роды — это тема для отдельного разговора.

Что такое острый геморрой или обострение геморроя?

Итак, для понимания сути проблемы, снова коротко об анатомии. Субстратом геморроидальной болезни являются венозные сплетения, расположенные под слизистой оболочкой прямой кишки и анального канала. Эти сплетения образуют очень специфические по строению островки так называемой кавернозной ткани, которые есть у всех людей и являются нормальными анатомическими образованиями. При определенном сочетании внешних факторов, в сосудах геморроидальных сплетений, и так находящихся в постоянно неблагоприятных условиях вследствие нашего образа жизни, нарушается баланс притока и оттока крови, что приводит к острому геморрою (или обострению хронического геморроя, оба термина являются правильными), который реализуется двумя основными вариантами сосудистой дисфункции:

• образованием тромбов (тромбозами) вследствие застоя крови
• длительными обильными кровотечениями при дефекации вследствие нарушения проницаемости и аррозии сосудистых стенок

Симптомы острого геморроя или как проявляются обострения геморроя?

Именно обострения геморроя обеспечили этому недугу всемирную известность. Упоминание о нем встречаются в самых древних письменных источниках, а анекдоты и поговорки о «геморройной жизни» звучат на всех языках нашей планеты. Какие же симптомы характерны для обоих вариантов течения острого геморроя и почему они так портят настроение пациентов (при этом очень радуют медицинский бизнес, поскольку являются мощнейшим мотиватором для обращения за врачебной помощью)?

Первый вариант течения острого геморроя — тромбоз. На всякий случай напомню, что термин «тромб» означает свернувшуюся кровь. В случае геморроидального тромбоза он ощущается пациентом как плотные подкожные «шарики», которые различаются размерами (от просяного зернышка до сливы), бывают единичными либо множественными. Кроме размеров и количества тромбов, клиническая картина также определяется реакцией на процесс окружающих тканей, в виде их воспаления и отека, нередко с образованием участков некроза. Самый неблагоприятный вариант течения острого геморроя – так называемый тотальный тромбоз, когда образование множественных тромбов приводит к циркулярному (по кругу) выворачиванию и ущемлению кавернозной ткани и слизистой оболочки анального канала и прямой кишки. Небольшие тромбы практически не болят, пациента, как правило, пугает сам факт их появления. Большие, множественные и особенно тотальные тромбозы сопровождаются очень выраженным и мучительным болевым синдромом. В большинстве случаев при грамотной лекарственной терапии тромбы рассасываются полностью, после чего проходят и другие симптомы обострения геморроя (воспаление, отек). Намного реже над тромбом возникает некроз кожи и он выходит наружу, это тоже благоприятный исход заболевания, единственная особенность — в момент эвакуации тромба возникает кровотечение, иногда достаточно обильное. В очень редких случаях в зоне тромбоза возникает гнойный процесс, называемый острым парапроктитом, что требует хирургического лечения.

Для пациента важно понимать основные моменты, связанные с острым геморроидальным тромбозом, а именно:

• То, что появилось у вас снаружи, это расположенный под кожей тромб, а не наружный геморроидальный узел, чаще всего при грамотном лечении он рассасывается, поэтому никакой необходимости в его срочном хирургическом удалении нет
• То, что это вообще случилось, вовсе не говорит о том, что у вас «генеральский» хронический геморрой. При воздействии неблагоприятных «стрессовых» факторов тромбоз может посетить (и посещает) любого человека, и это далеко не всегда требует срочного лечения хронического геморроя. Часто бывает, что после первого обострения симптомы геморроя не беспокоят человека годами

Второй вариант течения острого геморроя — кровотечения. Степень выраженности этой проблемы также бывает разной — от регулярных необильных кровотечений, в виде следов крови на туалетной бумаге или брызг крови на стенках унитаза, до очень обильных кровотечений, когда пациент при натуживании ощущает льющуюся струей кровь либо видит сгустки крови в стуле (последнее встречается нечасто, для геморроя не очень характерно и должно особенно сильно насторожить и вас и лечащего врача).

Кровотечения являются вторым по частоте после тромбозов поводом для обращения к проктологу, и с такой-же частотой используются для агрессивной мотивации пациентов на срочное малоинвазивное либо хирургическое лечение. Основные моменты, которые важно понимать при данном варианте течения обострения геморроя:    

• Любые кровотечения из заднего прохода, даже в виде следов крови на туалетной бумаге, являются однозначным поводом для очной консультации проктолога с целью дифференциальной диагностики
• Обильное кровотечение — однозначный повод для срочной консультации проктолога либо хирурга, а в случае ухудшения самочувствия — для экстренного обращения в стационар
• Кровотечения являются очень частым симптомом заболевания (сам термин «геморрой» в переводе с греческого означает «струя крови») начиная с самых ранних стадий. Поэтому, если вы первый раз в жизни пережили кратковременный эпизод необильного кровотечения, это совсем не значит, что все «очень запущено». После курса консервативной лекарственной терапии проблем с геморроем может также не быть долгие годы

Что делать или как лечится острый геморрой?

Можно выделить три подхода к лечению геморроидального тромбоза:

• лекарственная терапия
• хирургическое лечение (удаление тромбированного узла либо полноценная геморроиэктомия)
• тромбэктомия (эвакуация тромба)

В прайс-листах некоторых клиник, выложенных во всемирной паутине, периодически встречаю позицию «вправление тромбированного узла», что удивляет, поскольку от таких манипуляций давно отказались за полной бесперспективностью. Единых подходов к тактике лечения геморроидальных тромбозов до сих пор не выработано: в отечественных клинических рекомендациях все три варианта прописаны как одинаково допустимые.  Как часто бывает в таких случаях в наш век победившего капитализма, при выборе метода лечения основными становятся парамедицинские факторы. Понятно, что любая хирургическая манипуляция делает чуть богаче доктора и чуть счастливей руководство клиники, в которую вы обратились, а назначение разнообразных пилюль, свечек и мазей поднимает настроение только бесконечно классово и географически далеким от нас инвесторам фармкампаний. Поэтому чаще всего пациенты, успевшие вовремя сбежать и обратиться к нам за «вторым мнением», говорят о том, что им рекомендовали либо тромбэктомию, либо удаление тромбированного узла. За отсутствием единых подходов к этому вопросу, могу только поделиться собственными соображениями по данному вопросу.

Хотя пациенты иногда сами настаивают на хирургическом лечении, в надежде на быстрое избавление от боли и прочих неприятных ощущений, характерных для обострения геморроя, проводить классическое хирургическое лечение (геморроидэктомию) в острый период, особенно при тотальном тромбозе, крайне нежелательно, поскольку это намного усложняет технику операции и существенно увеличивает вероятность серьезных послеоперационных осложнений.

Удалять единичный тромбированный узел — тоже идея очень неоднозначная. Пациент обратился к доктору в надежде на быстрое избавление от жалоб, и что он получит после этой манипуляции? Вместо тромба, который при грамотном лечении рассосется самостоятельно за одну-две, максимум три недели, у него появится рана, которая болит ничуть не меньше, но заживает 1-2 месяца. При этом проблема с хроническим геморроем не решается: удаление единичного узла не избавляет вас от необходимости что-то делать с оставшимися. Вопрос — а оно вам надо?

Тромбэктомия — это манипуляция очень небольшая и почти безболезненная, поэтому, на мой взгляд, имеет право на существование, но поводов делать ее всем без разбора пациентам с тромбозами смысла особого не вижу. Если тромб небольшой, не вызывает существенного дискомфорта, он однозначно рассосется на лекарственной терапии. Да, тромбэктомия может ускорить процесс выздоровления, но не очень критично, да и сама ранка после манипуляции будет побаливать. При множественных и тотальных тромбозах с выраженным отеком, тромбэтомия вообще не показана, поскольку технически адекватно ее провести невозможно.

Из вышесказанного вытекает наиболее разумная тактика лечения геморроидальных тромбозов, принятая, например, в нашем Центре колопроктологии. Основной метод лечения обострений заболевания – медикаментозное лечение. Назначаются диета, свечи, мази и препараты группы венотоников. Дополнительно рекомендуются прохладный душ и ванночки, ограничение физических нагрузок. В случаях тотальных тромбозов с выраженным отеком и множественными некрозами, дополнительно могут быть назначены антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и физиотерапия. Если при осмотре выявляется единичный тромб без выраженной воспалительной реакции, то возможно проведение небольшой (и, подчеркиваю, простой и недорогой) хирургической манипуляции, которая называется тромбэктомия (небольшой надрез кожи под местной анестезией, через который тромб выдавливается наружу). Эта манипуляция не является необходимой, и предлагается только если пациент жалуется, что имеющийся тромб вызывает очень большой дискомфорт. При множественных тромбах, выраженном воспалении и тотальных тромбозах тромбэктомия неэффективна. Ежедневного врачебного контроля лечение не требует. Чаще всего повторная консультация назначается через 7-14 дней (предполагаемый срок полного рассасывания тромба). Цель повторной консультации – контроль результатов лечения и дополнительный осмотр для уточнения стадии хронического геморроя. Если пациент перенес первый в жизни тромбоз и регулярных жалоб вне обострения не предъявляет, то с большой долей вероятности общение с проктологом после проведения беседы о здоровом образе жизни на этом заканчивается. Если регулярные симптомы геморроя есть и во время осмотра определяются уже достаточно большие внутренние геморроидальные узлы, пациенту ненавязчиво предлагается в обозримом будущем пройти малоинвазивное либо хирургическое лечение геморроя.

Единых подходов к лечению обильно либо длительно кровоточащего геморроя также не существует. Понятно, что если пациента привезут к нам на каталке с большой кровопотерей и продолжающимся кровотечением — философствовать особо не о чем, речь идет только об операционной, но бывает это относительно редко. Если вы увидели следы крови первый раз в жизни и других жалоб у вас нет, однозначно нужно начать с лекарственной терапии, при ее неэффективности решается вопрос о малоинвазивном лечении. Если вы обратились к проктологу после очень длительного периода кровотечений с выраженной анемией — тут вопрос действительно непростой и подходов к нему несколько. Основные темы для дискуссий среди специалистов:

• возможно ли применение амбулаторных малоинвазивных методик или безопасней стационарное хирургическое лечение
• оперировать ли пациентов с анемией сразу, либо после курса лекарственной терапии и стабилизации показателей красной крови

Большинство известных мне специалистов (включая меня) придерживается в этом вопросе консервативной тактики ведения пациентов. Радикальная операция на фоне значительной анемии чревата существенным повышением риска послеоперационных осложнений, раны заживают намного дольше и т.д. Поэтому оптимальным является назначение лекарственной терапии: свечи, венотоники, препараты железа, гемостатические препараты. В большинстве случаев на фоне такого лечения интенсивные кровотечения останавливаются. Если при осмотре выявляется обильно кровоточащий единичный сосуд, как метод временной остановки кровотечения можно применить латексное лигирование либо инфракрасную коагуляцию. И только после того, как уровень гемоглобина достигнет 100г/л и выше, решается вопрос о радикальном лечении, в том числе малоинвазивными методиками.

Насколько это опасно или осложнения острого геморроя

Сам термин «тромб» часто пугает пациентов, поскольку из фильмов, книг и телепередач известно, что он вроде-как может оторваться, закупорить более крупный сосуд сердца, легких, головного мозга и т.д., что является жизнеугрожающим состоянием. По этому поводу могу успокоить читателей: в силу особенностей строения геморроидальных сплетений такие осложнения практически полностью исключены (за 20 лет работы я не сталкивался с подобными случаями ни разу).

Наиболее вероятные осложнения геморроидального тромбоза — это возникновение гнойного процесса, так называемого острого парапроктита, либо прорастание тромба соединительной тканью («осумковывание»). Обе проблемы встречаются достаточно редко и не являются опасными для жизни, но требуют хирургического лечения.

Кровотечения — проблема более серьезная, но если вы вовремя обратитесь к специалистам, угорозы для жизни она также не представляет.

Выводы и советы  

Если по прочтении этой статьи у вас возник вопрос — если все так просто и лекарственная терапия помогает в большинстве случаев, зачем вообще обращаться к проктологу, значит вы читали статью невнимательно… Основной повод для очной консультации — дифференциальная диагностика. В случае кровотечения она проводится с очень большим спектром серьезной патологии, которая перечислена в статье о хроническом геморрое. В случае тромбоза, нужно убедиться, что это не острый парапроктит, что бывает достаточно часто.  

Из практических  советов, если при обращении в клинику вам очень навязчиво, с запугиванием, предлагается что-то вне вышеупомянутых схем лечения: срочно что-то отрезать за нереальные деньги, сразу начать малоинвазивное лечение хронического геморроя, купить за те-же нереальные деньги неподписанные емкости с «волшебным» препаратом и т.д., однозначно нужно не полениться и поискать другое лечебное учреждение.

Если вы живете в Санкт-Петербурге, приглашаем за «вторым мнением» к нам: поскольку такая нужда возникает у пациентов нередко, мы подготовили специальное предложение, с которым можно ознакомиться в разделе «Акции».

На сайте представлено много дополнительной информации о геморрое, с которой можно ознакомиться на других страницах:

Также есть страницы с подробным описанием основных диагностических методов (консультация проктолога, аноскопия, ректоскопия, фиброколоноскопия) и того, сколько душевных и физических мук вы переживете, если решитесь обратиться за помощью к специалисту.

Ну и наконец, если я был достаточно убедителен, приглашаю читателей взять автограф при очной встрече (координаты и телефоны — в разделе «Контакты»), либо продолжить общение заочно, для этого есть рубрики «Задать вопрос» и «Отзывы».

С уважением, Анатолий Иванович Недозимованый, доцент курса колопроктологии ПСПбГМУ имени И.П.Павлова.

Он-лайн консультации — клиника доктора Ларина

Он-лайн консультации

В нашей клинике Вы можете проконсультироваться в врачом дистанционно с помощью сервиса Skype. Проконсультироваться  могут только пользователи старше 18 лет. Консультации проводятся анонимно и конфиденциально. Воспользоваться услугой можно везде, где есть  интернет.

Хотим обратить Ваше внимание на то, что услуга ОНЛАЙН консультации носит исключительно информационный характер и не заменяет личный визит к врачу. Удаленно нельзя выполнить все необходимые манипуляции и обследования, поэтому во время консультации не ставятся диагнозы и не назначается лечение. Врач только обозначает возможные причины недомогания и дает совет, как поступить дальше.

Предварительно ознакомьтесь с договором публичной оферты

Онлайн-консультация подходит вам, если нужно:

• Узнать о причинах, которые вызывают дискомфорт, боли, отеки в нижних конечностях.

• Узнать  о  развитии венозного застоя в ногах, причинах и особенностях развития варикозного расширения вен ваших конечностей.

• Узнать о новых современных методах безболезненного и безоперационного лечения варикозной болезни с использованием лазерных, радиочастотных технологий, склеротерапии, биологического клея  и др. 

• Узнать почему на ногах появляются расширенные капилляры и сосудистые звездочки, опасно ли это, к чему может привести. 

• Что такое тромбофлебит, отличается ли он от тромбоза вен, как проявляет себя внешне и при ультразвуковом исследовании сосудов ног, 
  можно ли его лечить с помощью лазера или лучше использовать таблетки, нужно ли лежать при тромбозе или лучше ходить. 

• Как правильно проводится ультразвуковое обследование вен нижних конечностей у больных с варикозной болезнью, тромбофлебитом.
• Как отличить боли в ногах при болезнях костей, суставов, позвоночника от болей при тромбозе или заболевании артерий, таких как атеротромбоз, облитерирующий атеросклероз. На какие сосуды сильней влияет сахарный диабет.
• Узнать о новых современных методах безболезненного, безоперационного лечения геморроя с использованием лазера. 
• Узнать как с помощью радиочастотного скальпеля или лазера со сканером косметично и эффективно удалить папилломы и другие доброкачественные дефекты кожи. 
• Получить совет о профилактики заболеваний вен во время беременности. 
• Узнать что делать если геморрой обострился во время вынашивания ребенка. 
• Получить ответы на многие другие вопросы медицинского характера.  

Заявки на консультации обрабатываются с 09:00 до 17:00 в будние дни, все заявки, оставленные после 17.00  — будут обработаны на следующий рабочий день.

Консультации проводятся ежедневно с 10:00 до 15:00  по предварительному согласованию с медицинскими регистраторами клиники. Продолжительность консультации не более 20 минут.

Оплата производится через сервис Яндекс Касса  

Оплатить

Откровения тренера Виктора Васильева: фитнес и геморрой

Откровения тренера Виктора Васильева: фитнес и артрит Откровения тренера Виктора Васильева: фитнес и варикоз Откровения тренера Виктора Васильева: фитнес и зрение

Продолжаю свой цикл статей про фитнес для людей с ограничениями по здоровью. Предыдущие статьи вызвали огромный отклик, многие после их публикации обращались с вопросами. Часто задавали такой деликатный вопрос, а как заниматься при геморрое? Клиенты обычно стесняются говорить о такой болячке, однако, врачебная статистика неумолима – многих регулярно посещает этот недуг. Этому будет посвящена очередная статья.

Очень часто вспоминаю слова моего друга и наставника, Викентия: «Ваша главная задача, как фитнес-тренера – улучшить самочувствие клиента, а не ухудшить его. Первый принцип фитнес-тренера – не навреди!».

Индустрия фитнеса наполнена визуальными рядами стройных и рельефных тел, мужественных или женственных. Неофиты, достигшие успеха, сплошь и рядом рассказывают, как они сбросили вес или набрали массу, подкачали бицепс, ягодицы, бедра.

Но мало кто будет рассказывать как надорвал мышцу, получил грыжу или заработал геморрой.

Он представляет собой увеличение вен в области анального отверстия, которые расположены в стенке прямой кишки и могут вызвать кровотечение. Возникает в условиях ослабления сосудов или механического повреждения. По оценкам врачебной статистики около 65% населения когда-либо сталкивались с этим заболеванием. Чаще ему подвержены женщины и лица старше 40 лет.

Геморрой бывает внутренний и внешний. Более опасен и сложно диагностируем внутренний, порой только кровотечение указывает на его развитие.

К основным причинам относят: запор, длительная диарея, беременность и роды, малоподвижный образ жизни и сидячая работа, злоупотребление алкоголем и острой пищей, подъём тяжестей и натуживание.
Один из тренировочных принципов – прогрессии нагрузки, предполагает регулярное повышение поднимаемых отягощений, которое часто осуществляется неразумно. Тяжёлые базовые упражнения – приседания и становые тяги особенно показательны, в них используются большие веса, при их выполнении сильно напрягаются мышцы живота, с ними увеличивается и внутрибрюшное давление. Его повышение ещё усугубляет одетый тяжелоатлетический пояс, который повышает давление на 30%.

Вы спросите, почему тогда тяжелоатлеты и пауэрлифтеры ими пользуются? В основном эта категория спортсменов в своих тренировках работает в малом повторном ряде, что не так плачевно сказывается на внутрибрюшном давлении, в отличие от фитнес-тренировок, где порой очень высокий повторный ряд и малое время отдыха.

Чем опасно это внутрибрюшное давление? Кроме риска визуального расширения талии и выпадения живота, с его повышением растёт давление в органах малого таза, при этом может возникнуть пережатие вен, которые отводят кровь от прямой кишки. В результате в этих венах происходят застойные явления, и они расширяются. При этом, чем дольше воздействие, тем сильнее вены расширятся.
Дополнительные факторы риска – наследственный фактор, неправильное питание, приводящее к частым запорам, сидячий образ жизни. В связи с последним фактором, я не использую тяжёлую базу в тренировках с новичками.

Что делать, если симптомы геморроя всё-таки обнаружились (а перепутать их с чем-либо очень сложно)?

Во-первых, необходимо исключить из тренировочной программы упражнения, которые могут усугубить положение дел – приседания, становые тяги, сплит-приседания, рывки, толчки, бег и езду на велосипеде.
Выбор упражнений – изолированные либо двусуставные упражнения в силовых тренажёрах или функциональных петлях, желательно под контролем опытного тренера.

Если тренера нет – стоит делать акцент на горизонтальных и вертикальных жимах и тягах в тренажёрах блочного или рычажного типа, сгибания и разгибания, приведения и отведения.

Следует обращать внимание на технику дыхания – вдох на опускании отягощения, выдох на подъёме. Одежда на тренировке должна быть свободной, натирание в области таза должно быть исключено. До, после и во время тренировки показано обильное питьё.

И, в заключение, следует сказать, что тренер, пусть даже самый крутой и грамотный, это не медицинский специалист. При возникновении подобных проблем – обращаемся к проктологу, а если вы спортсмен – к спортивному врачу.

Фото Андрея Полякова

симптомы, есть ли вред, что делать?

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Хотя геморрой часто становится поводом для шуток, это совсем не смешно. Он не представляет опасности, но является болезненным. Для тех, кто любит ездить на велосипеде или рассчитывает использовать его в качестве средства передвижения, геморрой может вызывать серьезные тактические проблемы.

Трудно ездить стоя, а велосипедное седло может оказывать значительное давление на участок, пораженный геморроем. Если существует склонность к геморрою, но при этом не хочется отказываться от езды на велосипеде во время обострения, есть варианты, не приводящие к увеличению болевых ощущений.

Предыстория

Геморрой развивается при опухании и выпирании вен внутри или вокруг анального отверстия. Область вокруг заднего прохода — самый нижний участок легочной системы, перемещающей кровь от печени к сердцу, поэтому сила тяжести способствует скоплению крови и расширению вен. Геморрой обычно возникает при запоре в результате давления мышц на кишечник.

Другие факторы также увеличивают давление, в том числе:

• нахождение в течение длительного времени в туалете,
• ожирение,
• беременность,
• хроническая диарея,
• анальный секс,
• тяжелая работа.

Симптомы

Не все виды геморроя болезненны. Геморрой, развивающийся внутри анального отверстия, как правило, безболезненный или оказывает небольшой дискомфорт. Наружный геморрой, который развивается по краям заднего прохода, обычно причиняет сильную боль. Как правило, эти небольшие темно-красные или пурпурные шишки могут вырасти до размеров мяча для гольфа.

Симптомами являются боль, кровянистые или слизистые выделения, зуд и шишка в заднем проходе. При возникновении любых симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний прямой кишки.

Факторы риска

Наибольший риск возникновения геморроя существует у мужчин, причем с возрастом он увеличивается. Езда на велосипеде не повышает риск появления геморроя. Здоровые и физически активные люди менее предрасположены к возникновению геморроя. Упражнения повышают тонус мышц и усиливают кровоток, доставку питательных веществ и кислорода, которые уменьшают воспаление и укрепляют ректальные вены.

Езда на велосипеде, наряду с другими формами физических упражнений, снижает риск развития геморроя.

Езда на велосипеде

Обострение геморроя и неудобное сидение может вызвать дискомфорт при езде на велосипеде. При правильно подобранном седле велосипедист должен сидеть на седалищных костях. Эти две кости биологически предназначены для прямого давления подальше от анального отверстия и полового нерва, который проходит между ними к наружным половым органам.

При сидении на велосипеде необходимо, чтобы давление было на седалищные кости, а не на жировые отложения, срамной нерв или анальное отверстие, которые лежат между ними. Конечно, если геморрой большой или воспаленный, можно испытывать боль, даже при сидении на обычном стуле, поэтому велосипедное седло также может вызвать дискомфорт.

Что делать?

Прежде всего лечить основную проблему. Необходимо поговорить с врачом о диете и лекарствах, которые помогут вылечить или предотвратить геморрой. Для езды на короткие расстояния можно попробовать переместить вес вперед на ноги и руки.

При длительной езде нужно попробовать разные велосипедные сидения, чтобы найти то, которое обеспечит максимальный комфорт. Кажется, что мягкое или гелевое сиденье наиболее комфортные, но на самом деле обивка может оказывать дополнительное давление на жировые отложения и на чувствительные участки. Лучше найти твердое кожаное седло.

Кроме того, используется широкое сиденье, на котором можно разместить более широкие, чем обычно, седалищные кости. Кроме того, можно рассмотреть возможность использования раздельного седла. Такие велосипедные сиденья доступны во многих интернет-магазинах велосипед, разделены посередине и могут помочь ездить.

Геморрой: лечение и упражнения — видео

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Геморрой, также известный как геморрой, представляет собой опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить.Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот некоторые ключевые моменты о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
• Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом.
• Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, набухают или увеличиваются.
• Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения. Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

• Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете.Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
• Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
• Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
• Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
• Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и парацетамол, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения.Геморрой сократится или отпадет.

Еще одна процедура — склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Двумя другими вариантами являются инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте.Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг заднего прохода вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

• Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки она давит на вену в толстой кишке, вызывая ее выпячивание.
• Старение: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет.Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
• Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
• Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
• Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
• Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
• Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
• Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
• Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

• безболезненное кровотечение
• зуд или раздражение в анальной области
• дискомфорт, боль или болезненность в той же области
• комки и припухлость в анальной области
• подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть как внутренним, так и внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморочное состояние, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

• Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
• Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
• Посещение туалета при необходимости: Людям не следует ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
• Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
• Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

• Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен.Это может вызвать сильную боль.
• Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровообращении человека недостаточно эритроцитов.
• Сгустки крови: Иногда кровь может свертываться в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Геморрой, также известный как геморрой, представляет собой опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки.Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот некоторые ключевые моменты о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
• Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом.
• Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, набухают или увеличиваются.
• Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения. Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами.Однако они не устранят геморрой:

• Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
• Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
• Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом.В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
• Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
• Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и парацетамол, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль.Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой сократится или отпадет.

Еще одна процедура — склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой.В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Двумя другими вариантами являются инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг заднего прохода вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

• Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки она давит на вену в толстой кишке, вызывая ее выпячивание.
• Старение: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
• Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
• Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
• Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
• Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
• Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
• Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
• Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

• безболезненное кровотечение
• зуд или раздражение в анальной области
• дискомфорт, боль или болезненность в той же области
• комки и припухлость в анальной области
• подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть как внутренним, так и внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи.Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден. Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны.Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование. Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморочное состояние, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

• Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким. Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул.Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
• Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
• Посещение туалета при необходимости: Людям не следует ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
• Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены. Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
• Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

• Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен. Это может вызвать сильную боль.
• Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии.Это происходит, когда в кровообращении человека недостаточно эритроцитов.
• Сгустки крови: Иногда кровь может свертываться в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

7 вещей, которые вы должны знать, советы по лечению запора

Никто не любит говорить о геморрое, но, очевидно, для многих из нас это проблема: в 2012 году больше людей искали в Google информацию о геморрое, чем о любом другом заболевании.

В этом нет ничего удивительного, учитывая, что Национальный институт здоровья утверждает, что половина всех американцев старше 50 лет страдает геморроем. И 75 процентов людей когда-нибудь от них пострадают.(Женщины часто получают их во время беременности и после родов.)

Так что же такое геморрой? Это в основном варикозное расширение вен. Вены в анальной области и нижней части прямой кишки набухают и воспаляются — часто, в частности, из-за запоров, напряжения во время дефекации и слишком долгого сидения. К сожалению, геморрой более вероятен с возрастом, потому что ткани растягиваются и не обеспечивают такой поддержки венам.

Есть два вида геморроя, — объясняет Герберт Лернер, М.D., медицинский сотрудник Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), который оценивает продукты и устройства, используемые для лечения и удаления геморроя. Есть внутренние, которые вы не видите или не чувствуете, но могут вызвать кровотечение, и внешние, которые находятся у анального отверстия и вызывают сильный зуд, боль и дискомфорт.

Кремы, отпускаемые без рецепта, могут обеспечить временное облегчение, но они не лекарство, — говорит Лернер. Их также не следует использовать более недели без одобрения врача, потому что они могут вызвать истончение кожи и другие побочные эффекты.

Симптомы геморроя могут также включать яркие красные пятна крови на туалетной бумаге, стуле или в унитазе. Однако, если кровь густая и темная, это может указывать на более серьезную проблему, такую ​​как колоректальный или анальный рак, и вам следует проконсультироваться с врачом.

Вот семь вещей, которые вам нужно знать о профилактике или лечении геморроя:

• Прекратите читать в туалете. Эксперты сходятся во мнении, что долгое сидение, особенно сидение на унитазе, может вызвать или усугубить геморрой.Так что, если вы сидите на консервной банке и читаете — а исследование Staples, занимающейся поставками товаров для бизнеса, в 2011 году показало, что 35 процентов людей берут свой iPad в ванную комнату, — вам нужно остановиться. Прочтите в другом месте. Это не только полезнее для здоровья, но и более гигиенично.
• Протрите влажной. Лучший способ не раздражать уже воспаленные ткани — протирать их влажной туалетной бумагой или, еще лучше, салфетками, смоченными гамамелисом (например, Tucks). Охладите гамамелис или салфетки для еще большего облегчения.Избегайте салфеток, содержащих спирт (ой!) Или отдушки, которые могут вызвать раздражение. Если вы испытываете сильный дискомфорт, приложите к пораженному участку пакет со льдом или холодный компресс на несколько минут, чтобы уменьшить отек.
• Примите ванну и высушите феном. Сядьте один или два раза в день в теплой ванне на 10-15 минут. Вы также можете использовать сидячую ванну (от немецкого слова «sitzen», что означает «сидеть») с теплой водой, достаточной для покрытия ягодиц. Это помогает поддерживать чистоту области и может уменьшить боль и зуд.После этого используйте фен, установленный на слабом уровне, чтобы высушить область на воздухе, согласно клинике Майо, чтобы не натирать чувствительные ткани.
• Когда тебе нужно идти, вперед! Если вы чувствуете потребность в дефекации, немедленно сходите в ванную, — советует статья из Гарвардской медицинской школы. Ожидание может вызвать скопление стула, что приведет к увеличению давления на ослабленные вены. Врачи из Гарварда предлагают установить каждый день, например, после еды, время, чтобы сидеть на унитазе несколько минут, чтобы выработать привычку к регулярному опорожнению кишечника.
• Увеличьте количество волокон. По словам гастроэнтеролога FDA Раджата Малика, доктора медицины, лучший способ предотвратить геморрой — это сохранять стул мягким, чтобы он легко проходил. Вы хотите избежать запора, который может вызвать напряжение и слезотечение от твердого стула. Для этого нужно пить много жидкости — в том числе стакан воды, когда вы впервые встаете, как предлагают некоторые, — и постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе, добавляя фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые.
• Больше двигайся, меньше сиди. Сохраняйте активный образ жизни, чтобы предотвратить запоры и снизить давление на вены, которое может возникнуть при длительном стоянии или сидении, говорится в клинике Майо. Регулярные упражнения также могут помочь вам сбросить лишний вес, который может способствовать развитию геморроя.
• Рассмотреть возможность хирургического лечения. Когда домашних процедур недостаточно и симптомы ухудшились, пора обратиться к врачу. Некоторые из менее инвазивных доступных процедур включают перевязку резинкой, при которой кровоснабжение геморроидальных узлов прекращается с помощью крошечной резинки; и коагуляция, при которой используется лазер или инфракрасный свет для уменьшения геморроя.По словам Лернера из FDA, если сгусток крови образовался во внешнем геморрое, врач может удалить его с помощью простого разреза, который может принести облегчение. Относительно новой процедурой является перевязка геморроидальной артерии под допплеровским контролем, при которой используется доплеровский радар для обнаружения геморроидальных вен и прекращения кровоснабжения. Большой, более тяжелый геморрой может потребовать более обширных хирургических процедур: геморроидэктомии для удаления большей части ткани или наложения геморроидальных узлов. Поговорите со своим врачом о побочных эффектах, времени восстановления и вероятности рецидива при каждом типе процедуры.