Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение, что делать
Кровь, выделяющаяся из анального отверстия — это симптом, редко остающийся незамеченным. Даже небольшая порция крови, появившаяся однократно, настораживает больного, а обильная кровопотеря может подвергнуть его жизнь опасности.
Причины кровотечения из заднего прохода могут быть незначительными, а могут свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних органов.
Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?
- если кровотечение обильное и не прекращается
- если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
- если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
- если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
- если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе
Причины кровотечения из заднего прохода
Заболевания органов пищеварения: | Инфекции: |
|
Другие причины |
Болезни крови: | |
|
Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия
Цвет и количество крови | Характер стула | Другие симптомы | Результаты дополнительных обследований | |
Геморрой | Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации | Чаще – хронические запоры | Зуд в анальной области, боль при инфицировании узла | При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы |
Анальная трещина | Небольшое количество алой крови | Чаще — запоры | Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур | При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки |
Язва желудка и 12-перстной кишки | При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул | Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови | Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость | При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке |
Кровотечение из вен пищевода | Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное | Жидкий | Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность | При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода |
Полипы и опухоли кишечника | Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до черного дегтеобразного | Часто – кишечная непроходимость. При опухолях прямой кишки – ложные позывы на дефекацию | Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны | При колоноскопии – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом) |
Болезнь Крона, НЯК | Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале | Запоры, диарея | Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты | При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника |
Инфекции | Незначительное количество крови | Чаще — диарея | Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже | Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала |
Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.
Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.
Геморрой
Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет. Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.
Проявления геморроя:
- зуд в заднем проходе
- выделение крови алого цвета при дефекации
- видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
- выраженная боль при инфекции и тромбозе узла
Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.
В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.
Лечение геморроя:
- Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза, см. все слабительные средства при запорах)
- На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя). Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
- В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).
Анальная трещина
Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.
В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.
Лечение анальной трещины
- Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
- Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
- Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
- Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)
Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона
Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.
Проявления НЯК и болезни Крона
- боль (чаще по всему животу или слева внизу)
- многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
- выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
- внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени
При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.
Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.
Варикозное расширение вен пищевода
Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.
Проявления варикозно расширенных вен пищевода:
- изжога, отрыжка, тяжесть после еды
- боли в области печени
- кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)
Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.
Лечение:
- лечение основного заболевания печени
- антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
- при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
- оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)
Полипы кишечника
Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.
Проявления полипов:
Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)
Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.
Опухоли органов пищеварения
Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.
При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).
Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.
Дивертикулез кишечника
Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.
Признаки начинающегося дивертикулита:
- боли в животе, особенно слева внизу
- кровотечение из заднего прохода
- иногда – повышение температуры
Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.
Кишечные и другие инфекции
Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах. Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.
Заболевания крови
При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:
- симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
- симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
- симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)
Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.
Что делать при кровотечении из заднего прохода?
Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.
Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:
- Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
- Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
- Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
- Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
- Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.
При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.
Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.
причины, симптомы, диагноз, лечение, анус, анального, проктология, стул, цвет крови
Кровотечение или появление сгустков крови из заднего прохода – не только неприятный, но и достаточно опасный симптом. При его возникновении обязательно нужно обратиться к доктору, который назначит дополнительные обследования. Лечение будет зависеть от причины патологического процесса и источника кровотечения.
Основные причины кровотечения
Первичный источник кровопотери может находиться на любом уровне желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Понять, какой отдел поврежден, возможно по цвету крови в фекалиях:
- Алые кровянистые прожилки – признак дефекта нижних уровней ЖКТ – ануса, прямой, сигмовидной кишки.
- Темно-красные кровянистые примеси (цвет «бургундского вина») связаны с патологией ободочной или слепой кишки.
- Каштановый цвет кала свойственен поражению тонкой кишки, при этом кровь в чистом виде в стуле отсутствует.
- Черный дегтеподобный кал без кровяных прожилок – признак патологии пищевода, желудка или 12-перстной кишки (ДПК).
К кровопотере из ЖКТ приводят разные болезни, и не всегда они связаны непосредственно с органами пищеварения.
При язве желудка и 12-перстной кишки, при эрозивном гастрите
Кровотечение из стенки желудка и ДПК бывает связано как с глубокими дефектами слизистой оболочки (язвами), так и с поверхностными (эрозиями). Если одномоментно выделилось от 50 мл крови, то через 4-5 часов появляется мелена – темный кал похожий на деготь.
Это связано с тем, что компоненты крови вступают в реакцию с соляной кислотой желудка, в результате образуется соединение черного цвета. При массивной кровопотере из желудка (более 1,5 л) в фекалиях появляется неизмененная красная кровь.
Важно!
Появление черного стула бывает связано не только с кровотечением из верхних этажей пищеварительного тракта, но и с приемом специфических медикаментов: препаратов висмута, железа, активированного угля.
Желудочные язвы и эрозии обычно сопровождаются и иными симптомами: подташниванием, болезненностью в эпигастральной области, рвотой с примесью крови.
При геморрое
Геморроидальное кровотечение связано с расширением одноименных вен, которые отводят кровь от прямой кишки. На фоне повышения внутрибрюшного давления (при интенсивном натуживании, сильном кашле, во время беременности) геморроидальные вены расширяются, формируют узлы, которые выпадают из анального канала. Этот процесс сопровождается:
- Истечением интенсивно-красной крови, иногда со сгустками, в момент натуживания;
- Болями в анальной области при опорожнении кишечника или при соприкосновении узлов с одеждой, туалетной бумагой;
- Ощущением жжения, зуда в анусе.
При анальной трещине
Трещина анального канала – разрыв слизистой оболочки ануса, иногда с переходом на кожу. Из разрыва выделяется ярко-алая кровь. Еще один значимый симптом – острая болезненность в процессе дефекации, которая вызывает спазм анального отверстия. К формированию анальных трещин приводят запоры, затвердевшие фекалии (каловые камни), инородные тела, попавшие в задний проход.
При воспалительных заболеваниях кишечника и болезни Крона
Неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона – воспаление и изъязвление кишечника, причина которых до конца не изучена. Установлено, что немаловажную роль в формировании патологии играют генетическая предрасположенность и неадекватный иммунный ответ на инфекционные процессы.
При этих болезнях повреждается внутренняя оболочка кишечника и начинает кровоточить. У пациентов после еды появляется жидкий или кашицеобразный стул с примесью крови или слизи цвета «малинового желе». Иногда поносы чередуются с запорами. Также НЯК и болезни Крона свойственны тенезмы – болезненные позывы к испражнению.
При варикозном расширении вен пищевода
Чаще всего варикоз пищеводных вен связан с патологией печени. При нарастании давления крови в расширенных венах (например, на фоне физической нагрузки) их стенка надрывается, начинается кровотечение, интенсивность которого зависит от объема повреждения.
Вытекшая кровь проходит через желудок, вступая в реакцию с хлороводородом, и выделяется в форме мелены. Кроме того, для кровопотери из вен пищевода характерны изжога, дискомфорт в верхних отделах живота и за грудиной, рвота с примесью алой крови.
При полипах кишечника
Полипы – доброкачественные объемные новообразования слизистой оболочки желудка или кишок. Зачастую они вообще не вызывают никаких симптомов и выявляются случайно при обследовании по поводу иного заболевания.
Однако при травмировании полипа плотным пищевым комком он начинает кровоточить. Объем крови при этом небольшой. Чем светлее примесь крови в стуле, тем ниже расположен полип в пищеварительном тракте.
При опухоли органов пищеварения
Как правило, кровоточат злокачественные новообразования. Поначалу кровотечение скудное, в виде кровяных прожилок в стуле, иногда оно и вовсе остается незамеченным, что затрудняет своевременную постановку диагноза.
По мере роста опухоли кровопотеря становится более обильной. Кровь чаще темная, со сгустками, перемешана с фекалиями. На поздних стадиях появляются другие симптомы болезни: болевой синдром, нарушение кишечной проходимости, тошнота, рвота.
При дивертикулезе
Дивертикул – выпячивание стенки кишечника, которое может никак себя внешне не проявлять. Однако в тех случаях, когда дивертикул травмируется пищевыми массами, он воспаляется и начинает кровить.
Объем кровопотери варьируется от скрытой примеси крови в стуле до профузного жизнеугрожающего кровотечения. При обнаружении множественных дивертикулов в просвете кишки говорят о дивертикулезе.
Особенности!
При дивертикулезе кровотечение развивается в 20-25% случаев и зачастую является единственным проявлением болезни.
При кишечных и других инфекциях
Поражение кишечника обычно вызывают такие бактерии, как иерсинии, сальмонеллы, клостридии, а также некоторые вирусы (аденовирус, ротавирус) и простейшие (амебы, лямблии).
Бактериальные и вирусные инфекции обычно развиваются остро, сопровождаются высокой лихорадкой, недомоганием, поносами со следами крови, слизи, гноя (в случае бактериального воспаления). Стул водянистый, обильный, иногда имеет зеленоватый оттенок. Характерны также болезненность и спазмы в нижних отделах живота.
Если болезнь вызвана простейшими, то протекает она более медленно. Симптомы нарастают постепенно, температурная реакция менее выражена, боли в животе носят постоянный характер.
При заболеваниях крови
Болезни крови, которые провоцируют кровотечения, связаны со снижением свертывающей функции. Это наблюдается при недостаточности тромбоцитов, лейкозах, гемофилии, приеме некоторых медикаментов (антикоагулянтов, дезагрегантов, противовоспалительных средств).
В такой ситуации даже микротравмы внутренней оболочки ЖКТ способны привести к серьезной кровопотере. Обычно подобные заболевания дополнительно сопровождаются кровотечениями из других источников, появлением на коже синяков без видимой причины.
Видео – Кровь из заднего прохода: в чем причина
Симптоматика у детей
У детей иногда возникают специфические, несвойственные взрослым, проблемы с ЖКТ, которые в итоге приводят к кровотечению из заднепроходного отверстия:
- Малыши первого года жизни нередко страдают запорами, особенно после введения прикорма. Частые сильные натуживания приводят к образованию анальных трещин.
- Причиной появления в стуле грудничка кровяных прожилок может стать врожденная недостаточность фермента лактазы или аллергия на белок коровьего молока.
- У детей до года высок риск развития инвагинации – заворота кишок. При этом кал у них приобретает вид «малинового желе».
Поскольку малыши раннего возраста не могут пожаловаться на конкретные симптомы, родителям нужно бдительно следить за их самочувствием и внимательно относиться к появлению в фекалиях патологических компонентов.
Доврачебная помощь при кровотечении из ануса
Любые следы крови в кале – повод обратиться за медпомощью. Лечить себя самостоятельно не стоит – это чревато осложнениями. Однако при развитии массивного кровотечения нужно уметь оказать пациенту первую помощь:
- Уложите больного и успокойте, вызовите скорую помощь.
- Приложите пузырь со льдом или холодный компресс на область предполагаемого источника кровотечения: верхние или нижние отделы живота, заднепроходное отверстие. Если у пациента наблюдается мелена, то можно дать ему проглотить несколько льдинок.
- Если кровит наружный геморроидальный узел или анальная трещина, то к ним можно приложить коллагеновую гемостатическую губку.
- Возможно также применение кровоостанавливающих препаратов – этамзилата, дицинона, викасола. Однако при патологии системы крови пить их самостоятельно не стоит.
Диетическое питание
Если у вас имеются проблемы с пищеварением или хотя бы один раз наблюдалось кровотечение из ЖКТ, то необходимо соблюдать щадящую диету – есть те продукты, которые не раздражают слизистые оболочки и не нарушают их целостность. Основные принципы такого питания:
- Пища должна быть теплой или комнатной температуры.
- В остром периоде заболевания желательно употреблять измельченные, пюрированные блюда.
- От острых специй, маринадов следует отказаться.
- Оптимальный питьевой режим – 2-2,5 л жидкости в сутки.
- Стоит ограничить употребление слишком жирной, жареной, трудноперевариваемой пищи, сдобы, алкоголя, газированных напитков.
- Нужно ввести в рацион фрукты и термически обработанные овощи – это поможет избежать запоров и нормализует моторику ЖКТ.
Лечение и профилактические меры
Способ лечения кровотечения из пищеварительного тракта зависит о его причины и тяжести болезни:
- Объемные образования обычно требуют хирургического удаления. Доброкачественные опухоли в большинстве случаев можно удалить с помощью лапароскопии – без разреза на коже.
- Язвенную болезнь лечат консервативно, уменьшая кислотность желудочного сока, но в отдельных случаях приходится иссекать часть желудка вместе с язвой хирургическим путем.
- НЯК и болезнь Крона плохо поддаются лечению, поскольку невозможно полностью устранить их причину. Для улучшения самочувствия пациента используется как консервативное, так и оперативное лечение.
- Терапия геморроя зависит от стадии болезни – при небольших изменениях возможно устранение проблемы с помощью специальных мазей и свечей, но в запущенных случаях без операции не обойтись.
- При кровотечениях, вызванных недостаточностью свертывающей системы, пациентам дают препараты, которые воздействуют на систему крови. Кровотечения на фоне такой терапии прекращаются после нормализации состава крови.
С профилактической целью следует регулярно проходить плановые медосмотры, следовать приведенным диетическим рекомендациям, своевременно устранять запоры и больше двигаться в течение дня.
Видео – Кровь в кале. Что делать
Возможные последствия
Любое внутреннее кровотечение может привести к тяжелым последствиям, вот почему его нельзя игнорировать. К серьезным осложнениям кровотечения из анального канала относятся:
- Геморрагический шок с возможным летальным исходом;
- Анемия;
- Нарушение процессов пищеварения, общее истощение;
- Инфицирование и воспаление геморроидальных узлов, дивертикулов, анальных трещин и других источников кровотечения.
Каков бы ни был источник кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к врачу. При массивной острой кровопотере нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь. Если же кровотечение необильное, то следует записаться в поликлинику на прием к хирургу, который при необходимости даст направление в отделение проктологии.
Кровь из заднего прохода: причины и методы диагностики
Кровь из заднего прохода — это относительно распространенный симптом, который не следует недооценивать. Необходимо проблему обговорить с врачом. Присутствие крови может быть определено либо путем визуального исследования кала, ее нахождения на туалетной бумаге, либо на перчатке при ректальном обследовании пальцами.
СОДЕРЖАНИЕ:
Что следует знать о крови в стуле?
Речь идет не о заболевании в истинном смысле этого слова, это лишь симптом. Кровотечение из заднего прохода может иметь несколько причин, и большинство из них не представляет из себя ничего серьезного. Тем не менее следует обратиться к специалисту, который установит первопричину этого симптома.
Очень важно определить цвет крови — ярко-красный или темный. Алая кровь из заднего прохода (энтероррагия) может свидетельствовать о кишечном кровотечении, черный цвет (мелена) иногда является признаком более серьезной проблемы. Выделяющаяся кровь из заднего прохода без боли, невидимая невооруженным глазом называется скрытым кровотечением.
Пример ярко-красной и темной цвета крови
Ярко-красная кровь непереваренная, исходит из нижней части пищеварительного тракта. Темная (или черная) — переваренная, имеет свое происхождение в верхних отделениях пищеварительного тракта. Границы анатомически определяются так, что темная переваренная кровь, выделяющаяся из ануса, может приходить из любого сегмента пищеварительного тракта — от полости рта до тонкой кишки.
Кровотечение из нижней трети тонкой, толстой и прямой кишки отражается выделением ярко-красной крови. Почему появляется кровь в стуле? Какие могут быть причины?
Заболевания пищевода и язва желудка
Кровотечение из пищевода может проявиться либо кровавой рвотой, либо, при прохождении через желудок и кишечник, присутствием выделений в кале. В таком случае имеет место черная переваренная кровь. Здесь причины кровотечения из заднего прохода многочисленны. Кроме воспаления пищевода подобными симптомом может проявиться синдром Мэллори-Вейса.
Суть его состоит в том, что при частой рвоте или кашле происходит повреждение слизистой оболочки пищевода, которая становится кровоточащей. Это явление довольно распространенное. Кровотечение из пищевода может исходить и от варикозного расширения вен пищевода, которое развивается на поздних стадиях цирроза печени и связано с портальной гипертензией.
Язва желудка может проявиться долгосрочными незначительными кровянистыми выделениями в стуле, не видными невооруженным глазом, но может возникнуть и обильное кровотечение. В этом случае кровь в стуле черная, переваренная. Этот признак часто сопровождается и другими симптомами, такими, как боли в животе, зависимыми от приема пищи и т.д.
Язва желудка
Если кровотечение из заднего прохода вызвано язвой желудка (наряду с приступами боли в животе), назначаются антациды, снижающие кислотность и помогающие на короткое время. Но ситуации эти средства не решают.
Наиболее часто используемыми и эффективными сегодня являются блокаторы протонной помпы, снижающие секрецию соляной кислоты в желудке. Эти препараты хороши как для профилактики, так и для лечения. Даже большие язвы вследствие приема этих препаратов сжимаются и исчезают. Лекарства этой группы подходят при заболевании у ребенка и у взрослого человека.
Если у больного с язвенной болезнью желудка обнаружена Helicobacter Pylori, частью лечения должно быть ее удаление. Для этого назначаются комбинации антибиотиков в зависимости от возраста (у ребенка используются другие препараты, не такие, как у взрослых). Хирургическое лечение проводится редко, преимущественно при наиболее серьезных осложнениях (разрыв язвы).
Геморрой — причина крови в каловых массах
Цвет крови при геморрое
Геморрой — это наиболее частая причина, по которой выделяется кровь из заднего прохода при беременности и в других случаях. Кровь имеет ярко-красный цвет, видна на поверхности кала и на бумаге. При появлении этих симптомов не стоит пугаться: с наибольшей вероятностью выделение крови из заднего прохода вызвано геморроем. Визит к врачу поможет исключить рак толстой кишки.
Ввиду того что расширенные венозные синусы анатомически связаны непосредственно с артериями, под воздействием относительно большого давлением они могут кровоточить, в результате чего обнаруживается присутствие алой крови в стуле. Подобные симптомы не должны быть недооценены, в особенности у пожилых людей.
В дополнение к кровотечению из заднего прохода при испражнении внутренний геморрой может вызывать боль при дефекации, появление слизи в кале, может произойти расширение, а иногда даже выпадение прямой кишки. При менее развитых формах заболевания геморройный узел можно вернуть обратно в прямую кишку самостоятельно, в более осложненных стадиях этого не удается сделать. Невыпавшие внутренние геморроидальные узлы не видны снаружи и не чувствуются на ощупь.
Аутоиммунные воспаления
Кровотечение при дефекации могут вызвать и воспалительные процессы аутоиммунной природы. Наиболее частым заболеванием является болезнь Крона. Недуг, поражающий тонкий кишечник — целиакия, толстый кишечник — язвенный колит.
При болезни Крона стул может быть алый или темный, в зависимости от места воспаления. Болезнь часто сопровождается следующими проявлениями:
- диарея;
- лихорадка;
- иногда возникают судороги и боль в животе;
- нередко присутствует слизь в кале, заметная при дефекации.
В терапевтических целях используются различные виды лекарственных средств, применяемые для каждого заболевания индивидуально. Однако основное направление лечения заключается в подавлении иммунной системы больного человека при помощи использования иммунодепрессантов.
Проблема заключается в том, что подавление иммунной системы опасно и облегчает развитие инфекций и даже рака (особую опасность представляет такое лечение у ребенка). Поэтому препараты из группы иммунодепрессантов применяются в умеренных количествах. Кроме того, прилагаются усилия по разработке новых лекарственных средств, которые бы воздействовали только на целевые патологические иммунные реакции. В перспективе такие средства можно будет без риска использовать не только для взрослого человека, но и для детей.
Исключением является диабет 1 типа и другие аутоиммунные заболевания, влияющие на гормоны, образуемые щитовидной железой. В таких случаях человеку вводятся недостающие гормоны, а при сахарном диабете 1 типа — инсулин. Лечение одинаковое как у ребенка, так и у взрослых людей.
Ишемический колит и проктит
Речь идет о воспалении кишечника, которое вызывается недостатком кислорода и питательных веществ, поступающих в кишечную стенку. Проявления зависят от степени и скорости гипоперфузии кишечника. Типичные симптомы представлены болями в животе, которые могут ассоциироваться с тошнотой и рвотой. Относительно часто возникают позывы к дефекации и диарея, выделяется кровь из анального отверстия (тоже присутствует в стуле).
При тяжелых формах развивается токсический мегаколон и илеус (непроходимость) с остановкой кишечной активности. Разные участки толстого кишечника начинают отмирать. Заболевание проявляется лихорадкой и постепенным развитием перитонита с сепсисом. В результате возникает шоковое состояние и смерть.
При более легких формах заболевания применяется консервативное лечение. Пациенту внутривенно вводятся жидкости, как правило, исключается пероральный прием пищи в целях минимального раздражения кишечника (с возможным представлением специального питания внутривенно) и назначаются антибиотики. При ухудшении может потребоваться хирургическое удаление пораженной части кишечника.
Если во время колоноскопии выявляется некроз кишечника, операция выполняется в любое время и как можно скорее.
Одним из основных осложнений, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, является синдром короткой кишки, который возникает после этих операций. Типичными проявлениями проктита являются:
- слизистые или гнойные выделения из заднего прохода;
- кровотечение при стуле.
Выделения из заднего прохода у женщин сопровождаются болезненными ощущениями в области промежности, которые могут отдавать в половые губы. Боль при кровотечении из заднего прохода у мужчин нередко отдает в область мошонки. К этим симптомам может добавиться дискомфорт и следующие признаки:
- ощущение переполненности в прямой кишке;
- учащенные или постоянные позывы к дефекации;
- зуд или боль в прямой кишке, особенно во время дефекации.
Менее частые симптомы включают спазмы на левой стороне живота и диарею. Эти проявления являются либо хроническими (хронический проктит), либо возникают повторно (острый проктит).
Кровь из-за дивертикулеза
Заболеванием, при котором могут выходить даже сгустки крови из заднего прохода, является дивертикулез. Эта болезнь характеризуется возникновением множественных мешочков в толстой кишке, вызванных нездоровым питанием с дефицитом клетчатки. Они могут спровоцировать кровотечение или развитие воспаления (дивертикулит).
Особенным типом дивертикула, который может вызвать кровотечение в желудочно-кишечном тракте, является дивертикул Меккеля. Он расположен в тонкой кишке примерно у 2% людей (в т.ч. детей) в качестве врожденного порока развития ЖКТ.
Однажды возникшие дивертикулы не могут быть вылечены консервативно до полного исчезновения. Если дивертикулез присутствует и не вызывает проблем, это состояние не требует лечения. Тем не менее, требуют решения осложнения болезни. При кровотечении проблема может быть решена эндоскопически, но дивертикулит лечится и с помощью приема антибиотиков.
При повторных осложнениях, когда дивертикулез кровоточит, наряду с отсутствием возможности эндоскопического решения, при перфорации кишечника и ухудшении заболевания методом первой линии является хирургическая операция на брюшной полости с удалением части толстой кишки с дивертикулом.
Рак толстой кишки
Онкологическая причина не столь частая, как другие заболевания, при которых течет кровь из прохода или замечается в стуле, но ее всегда следует иметь в виду. Раку обычно предшествует наличие доброкачественного полипа, из которого идет кровь. В начальной стадии эта проблема может быть решена при помощи относительно простой процедуры во время колоноскопии.
Ввиду того что речь идет о толстой кишке, кровь, которая может идти, имеет ярко-красный цвет. Если нахождение алой крови в стуле возникает при преклонном возрастом пациента, сопровождаясь потерей веса и чередованием диареи и запора, речь идет о возможном онкологическом новообразовании.
Лечение зависит от стадии, на которой был обнаружен рак. На начальном этапе перерождения полипа в злокачественную опухоль образование при помощи колоноскопа корректно удаляется (полипэктомия). Нет никакой необходимости в хирургической операции, не обязательна даже общая анестезия. В течение некоторого времени перед проведением процедуры необходимо исключить прием препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Варифарин).
На более поздней стадии решение о лечении должно быть принято совместно с онкологом. Лучшим выбором является хирургическое удаление части кишечника (иногда сопровождающееся временной или постоянной колостомой), часто удаляются и локальные лимфатические узлы, исследующиеся на наличие метастазов. Лечение может быть завершено химиотерапией.
При обнаружении крови в стуле важно обратить внимание на присутствие других симптомов. Предупреждением должен стать факт потери веса, аппетита, чередование диареи и запоров, присутствие желтухи, лихорадка и боль в животе.
Кровь из заднего прохода (ануса), симптомы кишечного кровотечения
Ректальное кровотечение всегда пугает пациента. Даже если на туалетной бумаге замечена всего капля крови, нельзя пускать ситуацию на самотек, последствия могут быть непредсказуемым. Кровь из ануса – опасный симптом, ведь локализация кровотечения может находиться совершенно в другом месте. Кровотечение из области заднего прохода и прямой кишки включено в Международную классификацию болезней (код по МКБ-10 К62.5).
Почему анус кровит?
Причины, по которым идет темная или алая кровь из заднего прохода, различны. Наиболее частые – это анальные трещины и геморрой, но существуют и другие болезни, обуславливающие ее появление. Чем темнее кровь в испражнениях, тем дальше от ануса расположен источник кровотечения. Бывают ситуации, когда анальное кровотечение незаметно невооруженным глазом, это характерно, например, для глистных инвазий. Глисты истощают слизистую оболочку кишечника, и мелкие язвочки начинают кровоточить. Единственным свидетельством этого становится положительный анализ на скрытую кровь.
Кровоточащие язвы
Осложненное течение эрозивного гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки приводит к повреждению стенок сосудов, вследствие чего возникает желудочно-кишечное кровотечение различной интенсивности. В зависимости от объема утраченной крови проявляются соответствующие симптомы. Регулярная кровяная потеря из мелких сосудов ведет к хронической геморрагической анемии и постоянной усталости. Из-за примесей крови стул становится черным, дегтеобразным – такое явление называется меленой и свидетельствует о кровотечении из верхних отделов кишечника.
Если поврежден крупный сосуд, у пациента наблюдаются классические признаки внутреннего кровотечения. Внезапно в животе появляется острая режущая боль, выраженная слабость, вплоть до потери сознания из-за резкого снижения кровяного давления. Случается рвота свежей или свернувшейся кровью, напоминающей кофейную гущу. Живот становится твердым, как доска. Такие пациенты требуют неотложной хирургической помощи.
Трещины ануса
Зачастую свежая кровь из заднего прохода появляется из-за анальных трещин. Такое явление не редкость при долгих запорах, частых поносах, злоупотреблении слабительными средствами, травмах промежности и родах. В отдельную категорию больных хроническими трещинами выделяют любителей анального секса, во время которого нежные слизистые прямой кишки постоянно травмируются, вследствие чего появляются продольные дефекты. Так как множественные сосуды и нервные окончания сосредоточены в нижнем отделе кишечника, появление трещины сопровождается интенсивной, нестерпимой болью. При остром воспалительном процессе к крови и калу добавляется слизь и гной.
Геморрой
Гиподинамия, сидячая работа, хронические запоры, избыточный вес, беременность, роды и многие другие факторы способствуют развитию геморроя – расширению множественных вен, залегающих в подслизистом слое ректума. Варикозно измененные сосуды образовывают геморроидальные узлы, которые выпячиваются в просвет кишечника или наружу, тем самым доставляя человеку дискомфорт и боль. Кроме этого, пациента может беспокоить жжение и зуд.
Кровяные выделения из геморроидальных узлов отличаются рядом характерных особенностей:
- кровотечения различаются по интенсивности, от незначительного до обильного, но при этом кровь с калом никогда не смешивается,
- кровь всегда светлая, алая,
- появляется при дефекации или после нее,
- при сильном натуживании узел может лопнуть.
Периодические скудные кровотечения из геморроидальных узлов не нарушают общего состояния и привычного образа жизни больного, но со временем все же развивается постгеморрагическая анемия. Если же геморрой постоянно кровит, развивается тяжелая форма анемии, сопровождаемая усталостью, вялостью и другими проявлениями. Механические повреждения узлов способствуют присоединению инфекции и развитию парапроктита. При этом из заднего прохода вместе с кровью выделяется гной. Парапроктит опасен и требует обязательного хирургического вмешательства. Нагноенные участки тканей могут привести к некрозу прямой кишки. Кроме того, при повреждениях, к примеру, во время нетрадиционного полового акта, геморроидальный узел может лопнуть и вызвать профузное кровотечение, угрожающее жизни пациента.
Варикозное расширение вен пищевода
Повышение кровяного давления в бассейне воротной вены печени ведет к портальной гипертензии, что в свою очередь приводит к расширению вен пищевода. Причинами такого явления могут быть опухоли, тромбоз, кисты, туберкулезные поражения, цирроз, камни в желчном пузыре, спайки и т.д., из-за которых нарушается нормальный печеночный кровоток. Как правило, появление варикозно расширенных вен в пищеводе сопровождается проявлениями эзофагита: отрыжкой, изжогой, чувством тяжести за грудиной и нарушениями глотания. В основном болеют мужчины старше 50 лет, они подвержены появлению подобной патологии в два раза чаще, чем женщины. При физической нагрузке, особенно после приема алкоголя или при длительной рвоте, давление в венах увеличивается еще больше и может привести к развитию синдрому Меллори-Вэйса – продольным разрывам поверхностного слоя слизистой пищевода и желудочной кардии. Разрыв расширенных вен может оказаться фатальным. Если варикозные узлы постоянно кровят, пациент замечает появление темного стула.
Эндометриоз
У женщин встречается такая патология, как эндометриоз, при которой клетки эндометрия, выстилающего полость матки, начинают разрастаться в другие органы. Такое явление называется гетеротропией, что иногда случается у дам, перенесших кесарево сечение.
При эндометриозе кишечника симптоматика стертая, и только при множественной гетеротропии могут появиться характерные симптомы:
- метеоризм,
- императивные и болезненные тенезмы (ложные позывы к дефекации),
- поносы или запоры, особенно во время месячных,
- признаки кишечной непроходимости,
- изнуряющие боли.
Именно при таком развитии патологии в каловых массах появляются патологические примеси. Однако ректальные кровотечения при подобном заболевании достаточно редки.
Воспалительные процессы и другие заболевания
Кровотечение из заднего прохода может быть следствием развития воспалений в области ЖКТ, эрозивных процессов, появления новообразований. Причина также может заключаться в механических повреждениях, травмах и различных загибах кишечника. При этом у человека обычно наблюдаются и другие характерные симптомы.
Эрозивные поражения кишечника
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК) относятся к категории тяжелых хронических воспалительных заболеваний. Патогенез их схож и основным различием является только зона поражения. При НЯК появляются эрозии и язвы слизистого слоя толстой кишки, чаще сигмовидной, а при болезни Крона в процесс вовлечен весь пищеварительный тракт, ото рта до ануса. Эти два заболевания имеют гистологические различия, которые можно определить при микроскопии образцов тканей, полученных от пациента. Обязательна дифференциальная диагностика с брюшным тифом. Эрозивные дефекты слизистой ведут к повреждению залегающих в подслизистом слое кровеносных сосудов. При этих патологиях, кроме того, что из заднего прохода идет различной интенсивности и цвета кровь, появляется еще ряд симптомов:
- жидкий стул и императивные позывы к опорожнению,
- ноющие абдоминальные боли (при НЯК – внизу слева),
- вздутие, тошнота и рвота,
- волнообразная лихорадка разной интенсивности,
- постепенная потеря массы тела,
- нарушение водно-электролитного баланса,
- боли в суставах.
Пациенты страдают от хронического интоксикационного синдрома и нодулярной эритемы (узелковых высыпаний на коже). Если болезнь Крона проявляется в свищевой форме, больного беспокоят постоянно появляющиеся и плохо заживающие анальные трещины и ректальные свищи.
Полипы кишечника и онкологические процессы
В пожилом возрасте примерно 1/5 часть населения земного шара страдает от полипоза толстого кишечника. Во время продвижения каловых масс полипы легко травмируются. Чем ближе источник кровотечения расположен к анальному отверстию, тем светлее примеси крови в испражнениях. Ректальные полипы доставляют пациенту ощущения инородного тела, значительный дискомфорт и вызывают затрудненную дефекацию. Так как полипоз относится к предраковым состояниям, важно провести тщательное обследование с определением онкомаркеров и биопсией. Все кишечные полипы подлежат обязательному хирургическому удалению.
Одной из наиболее неблагоприятных и серьезных причин кишечных кровотечений является рак. Опухолевый процесс затрагивает все слои стенок кишки, приводит к некрозу и распаду тканей. Это осложняется еще тем, что кровоснабжение злокачественных новообразований, как правило, сильное и кровотечения из них достаточно массивны. Кровь присутствует в испражнениях каждого больного раком кишечника и является практически первым симптомом болезни. Затем появляется слизь и гной. В отличие от других заболеваний, например, геморроя, кровянистые выделения не зависят от акта дефекации.
Дивертикулез и другие причины
Локальные выпячивания кишечных стенок называются дивертикулами. Они бывают единичными или множественными, имеют различные размеры. Дивертикулез чаще развивается у людей пожилого и старческого возраста. Если стенка выпячивания травмируется, в кале появляются ярко-красные сгустки или прожилки крови. Бактериальное инфицирование травмированного дивертикула называется дивертикулитом, кишечное кровотечение при этом сопровождается абдоминальными болями и повышением температуры тела.
Появление крови в испражнениях случается и по другим причинам:
- быстро развивающиеся инфекционные заболевания – брюшной тиф, дизентерия, холера,
- спайковые процессы,
- тромбоз кишечных сосудов,
- геморрагический васкулит,
- травмы.
Вместе с кровью у больного могут появиться жалобы на боли в низу живота с иррадиацией в поясницу или задний проход, проблемы мочеиспускания, повышение температуры тела.
Кровотечения у детей
Следует уделить отдельное внимание появлению крови из заднего прохода у маленьких пациентов. Причин для этого гораздо больше, чем у взрослых. Из-за нехватки лактазы – фермента, необходимого для расщепления лактозы (молочного сахара), новорожденные могут страдать от поносов и обильного размножения кишечной флоры. Нередко встречается у грудничков и транзиторная аллергия на белок коровьего молока. В обеих ситуациях при дефекации появляются кровяные прожилки. В этом случае патологические проявления корректируются диетой.
При переходе на прикорм у младенцев начинается опорожнение сформированным калом, при этом могут появляться анальные трещины. То же случается, если ребенок страдает хроническими запорами. При активной перистальтике могут возникнуть такие серьезные острые хирургические патологии, как заворот кишок или инвагинация. Характерным при этом будет острая боль в животе, появление сгустков крови и слизи в кале – симптом «малинового желе».
Дети, постоянно тянущие в рот пальцы и различные предметы, гораздо больше подвержены паразитарным инвазиям и кишечным инфекциям, чем взрослые. Даже незначительные прожилки крови в памперсе или на трусиках ребенка должны обеспокоить родителей и стать причиной обращения к врачу.
Диагностические мероприятия
Алгоритм диагностических мероприятий при появлении кровавых выделений из ануса достаточно прост. Врачу необходимо определить интенсивность кровопотери, дифференцировать явные кровотечения от скрытых и поставить клинический диагноз. От объема потерянной крови зависит тяжесть состояния пациента. Важно определить разницу между объемом циркулирующей крови (ОЦК) до и после кровотечения, а также шоковый индекс Альговера. Абсолютно каждому больному с ректальным кровотечением, кроме пальпации брюшной полости, показано пальцевое исследование прямой кишки.
При локализации источника в нижней части кишечника используют ректороманоскопию и аноскопию. Для подтверждения желудочно-кишечного кровотечения необходимо проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС).
Наиболее информативным методом выявления патологий толстого кишечника является колоноскопия. Однако массивные кровотечения могут стать противопоказанием для проведения эндоскопических методов обследования. В таком случае необходимой мерой становится такая операция, как диагностическая лапароскопия. При мелких повреждениях слизистой, которые невозможно обнаружить при помощи вышеперечисленных методов, более целесообразным методом диагностики признана капсульная видеоэндоскопия.
Первая помощь при анальном кровотечении
Первую доврачебную помощь больному можно оказать в домашних условиях, постаравшись остановить кровотечение. Для этого следует уложить человека, приложить холод к области заднего прохода. При не очень сильных геморроидальных кровотечениях применяются анестезирующие и останавливающие кровь мази и свечи. Консультация врача обязательна в любом случае. При обильном и непрекращающемся кровотечении, особенно если оно сопровождается рвотой, образованием гематом, интенсивными болями, температурой и общим ухудшением состояния, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Лечение и профилактика
При ректальных кровотечениях обязательно проводят терапевтические мероприятия, направленные на устранение причины появления крови. При постоянных запорах назначаются эффективные слабительные микроклизмы, например, Микролакс. А при диареях – сорбенты и вяжущие средства. Медикаментозное лечение должно включать прием антибиотиков для профилактики развития инфекционных осложнений. Для восстановления и поддержания ОЦК показаны трансфузии плазмы и кровозаменителей. С целью остановки крови и тромбирования поврежденного сосуда назначают такие лекарства, как Транексам, аминокапроновую кислоту, Дицинон, витамин К.
Из народных средств кровоостанавливающим эффектом обладает отвар или настойка крапивы двудомной. Однако при большинстве заболеваний, вызывающих кишечные кровотечения, основным методом лечения все же остается хирургическая неотложная помощь. Лигирование кровоточащих сосудов показано в том случае, когда вылечить заболевание консервативно при помощи препаратов не удается.
Профилактика заключается, прежде всего, в коррекции образа жизни, рациональном и сбалансированном питании, употреблении диетических продуктов, лечении хронических заболеваний, прохождении периодических медицинских осмотров и выполнении рекомендаций лечащего врача.
Загрузка…
Кровь из заднего прохода – серьёзный повод для визита к проктологу
Причин, из-за которых идёт кровь из заднего прохода, существует очень много. В основном такие кровянистые выделения свидетельствуют о заболеваниях кишечника. Но следует знать, что даже малейшая капелька крови даёт серьёзный повод для беспокойства, не говоря уже о том, что может возникнуть обильное кровотечение, которое несёт серьёзную угрозу для жизни. Так почему из попы идёт кровь? И как разобраться в этой проблеме?
Почему возникают выделения при беременности
Они расположены дистально к линии пектина и покрыты анодмой и перианальной кожей. Они характеризуются внезапным появлением непрерывной анальной боли, усиленной дефекацией, которая достигает максимальной интенсивности через 2-3 дня и исчезает через неделю. Это является следствием тромбоза геморроидального сплетения.
Чем может быть вызвано анальное кровотечение?
При анальном осмотре на анальном краю наблюдаются один или несколько подкожных узелков, бледно-голубоватые, болезненные и тяжелые на ощупь, покрытые отечной и изредка изъязвленной кожей с частичным отторжением тромба. Если диагноз будет позже или симптомы будут минимальными, лечение может быть сохранено.
Причины выделения крови из заднего прохода
Причинами кровотечения из заднего прохода могут быть воспаление толстого кишечника (колит), либо рак толстой кишки. Это основные причины кровотечения из заднего прохода, но возможно влияние и болезней крови или отравления; можно, наконец просто травмировать анальное отверстие, например, при колоноскопии, либо какой то бытовой неосторожностью.
Трещины заднего прохода, при которых дефект кожи и слизистой оболочки стенки анального канала держат почетное третье место в списке болезней этой области после хронических запоров и геморроя. У женщин трещины бывают намного чаще, их появление обычно привязано к родам. Для этих трещин, кроме резкой боли в заднем проходе при дефекации, характерно и небольшое выделение алой крови из заднего прохода. При лечении трещин больному следует исключить спиртное, а также острые, кислые, соленые, горькие, пряные, жареные блюда, а также воздержаться от подъема тяжестей.
Консультация врача-проктолога
«В последние несколько лет люди очень часто обращаются ко мне из-за кровянистых выделений из заднего прохода. Преобладающее большинство случаев вызвано геморроем. Современный ритм жизни, стрессы и неправильное питание ослабляют стенки сосудов и вызывают образование узлов, которые впоследствии травмируются. На начальных этапах заболевание лечить несложно, что я и рекомендую делать всем своим пациентам. Оставлять без внимания появление крови нельзя. Если же проблема намного серьезнее, тогда тем более не нужно затягивать визит к врачу. Будьте внимательны к своему здоровью!».
Лечение выделения крови из заднего прохода
Лечение при наличии крови в кале будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению. Для лечения выделения крови из заднего прохода необходимо различными медицинскими и народными методами исключить запоры или поносы, ведь запоры усугубляют развитие заживающей трещины, поносы же разъедают ее. Каждое утро, за полчаса, час до ожидаемого опорожнения кишечника, которое происходит примерно в одно и то же время, для предотвращения трещин, необходимо воспользоваться обезболивающей свечой в задний проход, свечи должен назначить врач. Если свеча не помогла в осуществлении дефекации, сделайте клизму из пол-литра прохладной воды.
Наконечник клизмы необходимо смазать вазелином и, вводя осторожно, придерживаться здоровой стороны. После дефекации нужно подмыться прохладной водой с мылом и еще раз ввести обезболивающую свечу, если наблюдается кровь из заднего прохода. В конце не помешает сидячая теплая (37-39°) ванночка, в которую следует досыпать несколько крупинок марганцовки, до достижения розового цвета. Через четверть часа промокните задний проход туалетной бумагой, либо салфеткой и смажьте мазью, также назначенной врачом.
Вечером маленькой детской спринцовкой введите 50-60 граммов теплого отвара ромашки или другого рекомендуемого врачом лекарства и задний проход смажьте мазью. После этого не рекомендуется в течение 1-1,5 часов ложиться (можно сидеть, стоять, ходить), чтобы введенное лекарство воздействовало на трещину. Такое лечение продолжайте 2-3 недели, а при необходимости повторите через 1-1,5 месяца. Помимо названных процедур, врач, учитывая состояние больного, может назначить успокаивающие и обезболивающие средства.
Хронические проктологические болезни
Очень часто из заднего прохода кровь может идти по причине наличия хронического геморроя . Это очень распространенное заболевание, связанное с наличием увеличенных и переполненных кровью геморроидальных вен. Провоцирующими факторами могут быть постоянные запоры, беременность, работа в вертикальном положении, тяжелый физический труд. Больные предъявляют жалобы на зуд в анальной области, дискомфорт и выделение темно-алой крови во время или сразу после акта дефекации. Геморроидальные узлы также могут выпадать при чрезмерном физическом напряжении.
Чаще всего кровь из заднего прохода у женщин идет по причине наличия хронической анальной трещины . У мужчин эта патология встречается реже, чем у женщин. Причиной могут быть инфекционные факторы или травмирование заднего прохода твердыми каловыми массами. Характеризуется наличием боли, усиливающейся при дефекации, расстройством мочеиспускания и нарушением менструального цикла. Специфический симптом — появляется небольшая полоска алой крови на кале с той стороны, где расположена анальная трещина.
Кровь из заднего прохода при беременности
Появление крови из заднего прохода при беременности, как правило, вызвано геморроем – напуханием кровеносных сосудов в прямой кишке. Геморрой является довольно распространенным явлением среди будущих мам, особенно на последних месяцах беременности, и после родов. Если вы будете сильно напрягаться во время дефекации, если у вас запоры и твердый стул, или если вы используете грубую туалетную бумагу, геморроидальные узлы могут кровоточить.
Еще одной причиной ректального кровотечения являются анальные трещины. Появление этих болезненных повреждений (трещин) на коже в области анального отверстия может быть вызвано прохождением твердых каловых масс в результате запора, который также довольно часто встречается у беременных женщин.
Обязательно сообщите своему врачу о том, что у вас появились анальные кровотечения. Если вы видите кровь на туалетной бумаге или на трусиках, то вам может быть довольно трудно определить, откуда идет кровь – из влагалища или из прямой кишки. Но ваш врач обязательно сможет точно установить источник кровотечения, поэтому не стесняйтесь обратиться к нему со своей проблемой! Кровь из прямой кишки при беременности обычно не является признаком серьезной проблемы у женщин детородного возраста. Но ваш гинеколог должен внимательно осмотреть вас, чтобы убедиться, что ничего серьезного нет.
Кровотечения, вызванные геморроем и анальными трещинами, обычно останавливаются сами по себе, особенно если вы занимаетесь профилактикой запоров. Если же вы не можете побороть запор, если кровотечение не останавливается или повторяется при каждой дефекации, если кровотечение сопровождается сильной болью в прямой кишке или болью в животе, то вам может потребоваться лечение у врача-проктолога.
Нравится
Диагностика
Если кровь из заднего прохода идет постоянно, то следует обратиться к доктору для установления причины патологии.
С этой целью проводят соответствующие обследования – колоноскопию и ирригоскопию:
Колоноскопия
Эндоскопическое исследование, с помощью которого проводится осмотр толстого кишечника. Для проведения процедуры у взрослых, используют фиброколоноскоп.
Аппарат вводится в прямую кишку, где исследуется выделяющийся материал. Для расправления кишечных стенок, через оборудование подается воздух.
С помощью колоноскопии диагностируют полипы, болезнь Крона, язвенный колит, злокачественные опухоли. При наличии подозрительных участков в толстом кишечнике, по ходу проведения диагностики можно делать снимки.
Ирригоскопия
Это рентгеноконтрастное исследование, перед которым устанавливаются очистительные клизмы, для того, чтобы устранить идущий материал.
С помощью такого метода исследования определяется наличие рубцовых изменений, воспалительных процессов, свищей, раковых новообразований и полипозных разрастаний. Благодаря ирригоскопии установить причину кровотечения можно в короткие сроки.
Эти способы исследований характеризуются максимальной информативностью. С их помощью можно определить любое заболевание, в том числе и рак.
Дополнительно, пациентам могут делать назначение:
- анализов крови;
- УЗИ;
- лабораторных исследований кала;
- рентгенологических исследований.
Особенности симптоматики у детей
Обнаружение маленьких одиночных пятен на туалетной салфетке или белье не должно провоцировать беспокойство, но требует максимально быстрого обращения к терапевту и проктологу. Специалист посредством ректального исследования сможет выявить причины анального кровотечения и устранить их, назначив адекватную комплексную терапию обнаруженных заболеваний.
Если описываемый симптом сильно выражен, биологическая жидкость выделяется продолжительное время и в существенных объемах, это является угрозой жизни человека. Интенсивное анальное кровотечение – что делать:
- Экстренно связаться с медиками и вызвать бригаду профессиональной помощи.
- До приезда врачей не принимать никаких препаратов.
- Пить сладкий чай или воду с сахаром для замещения потерь жидкости организмом.
В зависимости от структуры и цвета крови можно говорить о различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. К примеру, насыщенный бордовый цвет жидкости указывает на возможность воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке. Это подтверждают такие симптомы, как тошнота, рвота и понос. Темно-красные выделения свидетельствуют об уплотнении выпячивания в толстом кишечнике.
На начальной стадии недуга симптомы практически не ощущаются. Но как только болезнь войдет в активное русло, боли неизбежны. Алые капли на туалетной бумаге – предвестники геморроя. А если на нижнем белье просматриваются пятна красного цвета, высока вероятность злокачественных новообразований.
Дегтеобразный стул указывает на обострение язвы желудка и гастрита. В таком случае из заднего прохода вытекает черная кровь.
Ректальное кровотечение у взрослых людей — это симптом повреждения слизистой оболочки толстой и прямой кишки. Если из анального отверстия выделяется кровь, когда какаешь или идешь, с болевыми ощущениями или без них, следует выяснить причину кровоточивости.
Чаще всего причинами крови из заднего (анального) отверстия являются:
- геморрой;
- язвенный колит;
- анальная трещина;
- запоры;
- полипы;
- проктит;
- гастрит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дивертикулез;
- рак прямой кишки;
- варикоз вен пищевода.
Кровотечение из ануса свойственно людям с ВИЧ-инфекцией по причине снижения иммунных функций. В данном случае кровь из заднепроходного канала является симптомом прогрессирования любого из перечисленных выше заболеваний.
Иногда алая кровь из задницы выделяется на фоне приема антибиотиков или калийсодержащих лекарственных препаратов и является побочным эффектом.
На вопрос «почему из попы кровьвытекает струйкой?» ответит только врач. Это может быть внутреннее кровотечение или симптом тяжелого заболевания. В таких случаях срочно необходимо обратиться к врачу. Так же, как при:
- появлении в кале кровяных выделений;
- кровотечениях из прямой кишки;
- геморрое;
- обильных и часто повторяющихся выделениях из анального отверстия;
- кровотечении, длящемся более 15 минут;
- рецидиве прежней, уже вылеченной, болезни;
- кратких кровотечениях, если у членов семьи были зафиксированы злокачественные опухоли;
- рецидиве после химио- или лучевой терапии;
- когда появляются боли в брюшной полости, повышенная температура, общее недомогание и слабость, быстрая потеря веса.
Самостоятельно определить причины кровотечений из заднего прохода невозможно, так как многие смертельные болезни (например, саркома кишечника и т.д.) часто маскируются под неопасные заболевания (геморрой, трещины в анальном отверстии и т.д.).
Необходима точная диагностика на медицинском оборудовании. Так как в брюшной полости может быть сразу несколько заболеваний. И утверждать, что кровь из попы идет именно из-за конкретной болезни, может только врач. Если заниматься самолечением, то вместо положительного результата могут возникнуть серьезные осложнения.
Кровь из ануса: лечение и профилактика
Если вы заметили даже незначительные выделения из заднего прохода, при физических нагрузках, в состоянии покоя, при попытке дефекации, в таком случае нужно немедленно обратиться к врачу-проктологу. Если кровь из ануса выделяется струей, срочно нужно вызвать скорую медицинскую помощь. На ранних этапах заболевания намного быстрее, эффективнее будет проходить лечение.
Чтобы вылечить патологию, врач должен знать с каким конкретно недугом пришлось столкнуться. Первоначально выявляется причина кровотечения, далее начинается направленное лечение (например, инъекции Конакиона).
На сегодняшний день в медицине можно узнать состояние кишечника, возможную патологию в нем с помощью нескольких эффективных методов, а именно:
- Колоноскопия. Назначается тогда, когда нужно увидеть четкую картину состояния толстого кишечника, всю его полость.
- Ректороманоскопия. Такой метод позволяет выявить в прямой кишке новообразования, анальные трещины, геморроидальные узлы.
- Ирригоскопия. В кишечник вводится специальное вещество, с помощью которого препарат видит полную картину, выявляет возможные патологии, а также состояние стенок толстой кишки.
- Гастродуоденоскопия. Во время такой процедуры врач пользуется эндоскопом, чтобы определить наличие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Лапароскопия. Применяется только в тех случаях, когда есть необходимость взять ткани на анализ — биопсию. Процедура с помощью лапароскопа довольна трудная, проводится только в экстренных ситуациях.
Благодаря современным технологиям установить точный диагноз довольно просто, правильно поставленные диагноз на какое-либо заболевание поможет быстро, эффективно его излечить.
При обнаружении кровянистых выделений из ануса нужно как можно скорее обратиться к врачу. В самое короткое время специалист проведет исследования, назначит лечение.
При трещине в анусе врач прежде всего приводит в нормальное состояние ЖКТ, в таком случае каловые массы будут мягкими, не станут раздражать прямую кишку. В пищу должны быть включены продукты богатые клетчаткой.
Употребление большого количества жидкости, также благотворно влияет консистенцию кала. Если у больного критичное состояние, в таком случае специалист назначает прием слабительных препаратов. Кроме этого, назначается использование различных мазей, которые быстрее заживляют раны в прямой кишке. Лечение трещины довольно долгое, больному следует набраться терпения, сил. Скорее всего нужно будет раз в месяц посещать врача, для осмотра, выявления улучшений.
Если у человека поставлен диагноз дивертикулез, в таком случае необходимо сначала устранить воспаление. В случае, если препараты окажутся бездейственными, врач проводит операцию.
Если недуг передается по наследству, можно ожидать его возникновение снова. Спустя некоторое время нужно контролировать возможную предрасположенность к выделениям крови из ануса.
Устранить опухоль в прямой кишке может только хирург, медикаменты при этом совершенно бессильны. Больному нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью, так как на ранней стадии опухоль эффективнее лечиться, а также мала вероятность перерастания ее в злокачественную.
Геморрой можно вылечить с помощью правильно подобранный медикаментов, только в том случае, если заболевание раннее.
Если больной начинает лечение по устранению крови из заднего прохода, в дальнейшем ему необходимо соблюдать некоторые меры профилактики.
Рекомендуется использовать особую, мягкую туалетную бумагу, так есть вероятность не поранить задний проход. Часто в офисных туалетах используется обычная, жесткая туалетная бумага, лучше принести для себя мягкий рулон.
Необходимо стричь коротко ногти. Правильно подстриженные ногти на руках, не должны иметь острых углов, чтобы не поранить место ануса после дефекации. Длинные ногти, модный маникюр, все это, конечно, красиво, однако легко можно поранить геморроидальный узел, после чего начнется кровотечение.
Раз в день рекомендуется использовать средства, смягчающие задний проход перед дефекацией. Небольшое количество вазелина нужно поместить в прямую кишку.
Во время приема пищи не нужно торопиться, хорошо пережевывать пищу рекомендуется постоянно, в случае с кровянистыми выделениями, процесс приема пищи должен быть особенно осторожным.
Следует отказаться от употребления тех продуктов, которые не полностью перевариваются кишечником, к примеру, кукуруза. Следует избегать проглатывания мелких костей от рыбы, они могут проколоть воспаленный кишечник, в результате чего начнется кровотечение, последующие осложнения.
Необходимо употреблять жидкость в больших количествах. Вода, компот, чай, хорошо размягчают каловые массы, что облегчит очередной поход в туалет. Чем меньше больной будет тужиться, тем меньше шансов на возникновение кровотечения.
Рекомендуется включать в пищу большое количество пищевых волокон. Больше нужно есть овощей, бобовых, фруктов. Аналогично с жидкостью волокна способствуют образованию мягкого кала, при этом не будет необходимости сильно тужиться во время дефекаций.
После того как были соблюдены все меры профилактики, в случае улучшения общего состояния организма, все же необходимо показаться врачу.
Кровь из заднего прохода: когда нужно срочно вызвать скорую помощь
- О чем сигнализирует?
- Лечение и профилактика
Кровотечение из прямой кишки — это сигнал какого-либо серьезного заболевания, причем довольно опасный.
Даже при не больших количествах крови необходимо быстро пойти к врачу.
Кровопотеря выводит из организма железо, как следствие начинается анемия, в организме полностью нарушается обмен веществ.
Даже небольшие пятна крови редко можно не заметить.
Не следует игнорировать данный симптом, скорее всего ваш организм находится в опасности.
Подобное состояние человека критично, допускать этого по возможности не следует. Известны случаи, когда девушки, заметив подобные капли крови, шли на прием к гинекологу, думая о наступлении проблемных месячных.
Необходимо внимательно прислушаться к организму, тщательно наблюдать за своим состоянием.
Врача необходимо вызывать тогда, когда:
- кровь из заднего прохода вытекает в больших объемах, не останавливаясь;
- открывается кровавая рвота;
- выделяется кровь из носа, при этом образуются синяки или гематомы;
- при кровотечении больной себя плохо чувствует, кружится голова, возникают обморочные состояния;
- при кровотечении сильно болит живот, поднимается температура.
Обращаться за медицинской помощью необходимо при любом кровотечении, даже если вы заметили несколько капель на нижнем белье, не следует ждать возникновения критической ситуации, а также вышеописанных симптомов. Не следует надеяться на то, что кровь не возникнет снова, заболевания прямой кишки не проходят сами собой, здесь всегда требуется помощь специалиста.
Кровь из заднего прохода — это сигнал о серьезной патологии, а именно:
- рак кишки;
- трещина анального отверстия;
- инфекции задних путей;
- колит, проктит, другие воспаления прямой кишки;
- геморрой;
- дивертикулез;
- глисты;
- болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
Для более четкого представления клинической картины, необходимо рассмотреть каждое заболевание отдельно, для того чтобы понимать, с чем человек может столкнуться, какие симптомы относятся к каждому из них. Кровь из заднего прохода нельзя оставлять без внимания врача.
Кровотечение из заднего прохода — симптом разных болезней
Геморрой — заболевание, во время которого чаще всего возникают кровотечения из ануса.
На основе статистических данных выявлено, что геморроем болеет более 70% взрослых, которые на себе испытали все симптомы данного недуга.
Геморрой возникает в том случае, когда расширяются венозные сплетения под слизистой оболочкой в прямой кишке. Воспаленные вены выходят наружу, тем самым доставляя сильный дискомфорт больному, при этом нарушается полноценный образ жизни.
Считается, что геморрой чаще возникает у людей, которые большое количество времени проводят в сидячем состоянии, у людей с избыточным весом, любителей употреблять в больших количествах кофе, шоколад, спиртные напитки, также геморрой появляется у человека склонного к частым запорам. Геморроем болеют чаще всего пилоты, офисные работники, водители. Женщины сильно подвержены образованию геморроя во время вынашивания ребенка, а также после его рождения.
При геморрое кровотечение из заднего прохода начинается до или после акта дефекаций. Алая кровь может обволакивать кал, быть замечена на белье. Выделяться кровь может по капле, иногда усиливаться, литься струей, при этом не смешиваться с калом. Не стоит пугаться так сильно, после прекращения кровотечения немедленно нужно пойти к врачу.
Если больной переносит невыносимый зуд, жжение в заднем проходе, испытывает неприятные ощущения в анальном отверстии, к примеру, что-то может мешать, скорее всего, диагноз — геморрой.
Если в прямой кишке присутствуют варикозные узлы, это является симптомами полипозов, рака кишки, колитов, проктитов, именно поэтому так важно скорее обратится к врачу.
Незначительные кровотечения могут не доставлять человеку никакого дискомфорта, при этом незаметно ухудшается общее состояние организма, может настать тяжелая форма анемии.
Большая часть людей, больных геморроем, предпочитают лечиться дома самостоятельно, применяя различные средства народной медицины, медикаменты. Широко применяются именно свечи, с помощью таких препаратов можно быстро остановить кровотечение, так как в них содержатся компоненты, помогающие сужению сосудов. Хорошо помогают при кровотечениях сидячие ванночки с холодной водой, а также ледяные свечи.
Образуются трещины в результате длительных запоров, сильных потуг при дефекации, после родов у женщин, при частом употреблении слабительными средствами. Чаще всего трещина в анусе беспокоит мужчин — гомосексуалистов, которые зная о проблеме, не спешат решать ее.
Трещина представляет собой некий дефект в кишке, где находится большое количество нервных окончаний, поэтому больной чувствует сильную боль, а также наблюдает кровотечения. Невыносимые болевые ощущения возникают постоянно, при попытке дефекации вместе с калом может выходить слизь или гной, что является острым течением болезни. При попытке сходить в туалет человек чувствует сильную боль, после этого можно увидеть, как кал покрыт кровянистой пленкой с примесями слизи, иногда гноя.
Симптомы анальной трещины схожи с симптомами геморроя, различия состоят в том, что в случае трещины не образуются венозные узлы. Трещину в анусе часто лечат дома самостоятельно с применением необходимых медикаментов.
Полипы коварны тем, что длительное время о них можно не знать, однако достигнув значительных размеров при травматизации характеризуются сильной кровопотерей.
Полипы встречаются в большей степени у пожилых людей. Выделение крови, как правило, безболезненное, каловые массы могут быть покрыты кровью, либо быть с примесями крови.
При полипе, расположенном высоко, кровь темного цвета, вязкая, выделяется в малых количествах. При таком заболевании человек чувствует сильный дискомфорт. Ему все время кажется, что в прямой кишке что-то мешает, постоянно ощущается зуд.
Лечатся полипы только операбельно. Только после того, как врач полностью удалит полипы, прекращается кровотечение, проходит воспаление. Больного направляют на восстановительное лечение, которое включает в себя правильное питание, соблюдение режим отдыха.
При инфекции в кишечнике, кроме кровяных выделений после похода в туалет, сопровождается высокой температурой тела, ознобом, поносом, резкими болями в животе, частой рвотой. По данным признакам можно судить об острой кишечной патологии.
Кровь при таких инфекциях выходит небольшими сгустками с каловыми массами. Кишечные инфекции быстро выводит организм из строя, больной с каждым часом чувствует себя все хуже, появляются также судороги в ногах, слабость. Страшны такие инфекции тем, что организм обезвоживается, инфекции могут передаваться членам семьи.
Больного кладут в инфекционное отделение. Врач назначает прием Регидрона, чтобы избежать обезвоживания, антибиотики для устранения возбудителя, а также комплекс других препаратов, помогающих устранить заболевание.
К воспалениям толстой кишки относят колиты, проктиты. Часто недуг наблюдается у людей в возрасте старше 55 лет. Заболевание протекает с сильными болями во всей области живота, нарушается стул. Заметить кровь при колитах практически невозможно, если она есть только в малых количествах, чаще всего смешивается с калом. В редких случаях алая кровь обволакивает каловые массы. В кале наблюдается большое количество слизи.
Под дивертикулом понимается выпячивание стенки прямой кишки, что наблюдается у людей в старческом возрасте. Если травмировать дивертикул, можно увидеть, как кровь выделяется из заднего прохода, при этом наблюдаются сгустки ярко-красного цвета с примесями кала.
При глистных инвазиях в кишечнике выделение крови наблюдается довольно редко. Если паразиты повредили слизистую оболочку в кишечнике, в таком случае только с помощью анализа можно заметить капли крови в кале. Лечение при дивертикулите назначает врач — гастроэнтеролог.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Данные заболевания наиболее опасные, они поражают кишечник, при этом у больного наблюдается сильное воспаление. Слизистая сверху покрывается язвочками, из- за этого повреждаются сосуды, что является следствием кровотечением из заднего прохода. Патология наблюдается чаще всего у людей после 35 лет, к недугу в большей степени предрасположены женщины.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит характеризуются, прежде всего, болями, поносом, повышенной температурой тела. Кровь наблюдается вместе с поносом. Вылечить неспецифический язвенный колит довольно сложно, помощь оказывает врач-гастроэнтеролог. Назначается ряд препаратов содержащие различные кислоты, Циклоспорин А.
Болезнь Крона лечится гормональными средствами, иммунодепрессантами, препаратами, снимающими воспаление.
Такое заболевание, как рак кишечника считается сложным, опасным, трудно излечимым. Часто люди не понимают, что кровяные выделения из анального прохода являются причиной рака кишечника. Опасность заболевания заключается в том, что на ранней стадии его довольно сложно диагностировать. Если вы обнаружили подобные кровотечения, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Кровь при таком недуге появляется потому, что стенки толстого кишечника повреждаются, происходит распад воспаленных тканей. Каловые массы смешиваются с кровью, также в нем появляется слизь, гной, что характерно при колитах.
Кровь при попытке сходить в туалет у больных раком кишечника наблюдается во всех случаях, что является главным признаком заболевания.
Заболевание отличается от геморроя тем, что кровь выделяется либо вместе с калом, либо до момента дефекации. Рак может возникать как следствие не вылеченной трещины прямой кишки или геморроя.
Рак лечится только в отделении онкологии, никакой проктолог здесь помочь, к сожалению, не сможет. Опухоль удаляет хирург. Также врач может назначить препарат Цирамза, лекарство Ломустин, Авастин или Олапариб.
Кровотечение из заднего прохода возникает даже у малышей. Такое состояние ребенка вызывает панический страх, ведь все прекрасно понимают, что такие симптомы часто являются признаком серьезного заболевания. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании может наблюдаться жидкий стул с незначительным количеством крови, иногда это расценивается как аллергические реакции, а также такое проявление возможно при нехватке лактозы.
Кровянистый кал может сигнализировать о таком заболевании как заворот кишки, при этом ребенок напуган, беспокоен, состояние его слабое, в этом случае необходима срочная медицинская помощь.
Когда малыш взрослый, общается с другими детьми, организм больше подвержен попаданию кишечной инфекции. В этом случае также возможно выделение крови из анального отверстия, только сопровождается патология лихорадкой, рвотой, слабостью, головокружениями. Во время таких заболеваний наблюдается общая интоксикация организма. Родители должны быть особенно внимательны к тому, чтобы не допустить обезвоживания, вызвать скорую, начать принимать препарат Регидрон.
Не важно, сколько ребенку лет, в любом возрасте кровянистые выделения из прямой не должны быть оставлены без внимания. Не следует заниматься самолечением, конкретный диагноз может поставить только врач-проктолог. Специалист на приеме тщательно осматривает прямую кишку, при необходимости проводит ультразвуковое исследование. Если возникает подозрение на рак толстой кишки, в таком случае врач проводит колоноскопию. Если у ребенка выделяется малое количество крови, тогда исследуется кал с помощью лабораторных тестов, необходимо выяснить в каких случаях кровь может возникнуть еще.
Конкретного, определенного лечения при кровотечении из прямой кишки нет, так как это симптом многих заболеваний, только при проведении точной диагностики можно назначить эффективное лечение.
Кровь из ануса: лечение и профилактика
Если вы заметили даже незначительные выделения из заднего прохода, при физических нагрузках, в состоянии покоя, при попытке дефекации, в таком случае нужно немедленно обратиться к врачу-проктологу. Если кровь из ануса выделяется струей, срочно нужно вызвать скорую медицинскую помощь. На ранних этапах заболевания намного быстрее, эффективнее будет проходить лечение.
Чтобы вылечить патологию, врач должен знать с каким конкретно недугом пришлось столкнуться. Первоначально выявляется причина кровотечения, далее начинается направленное лечение (например, инъекции Конакиона).
На сегодняшний день в медицине можно узнать состояние кишечника, возможную патологию в нем с помощью нескольких эффективных методов, а именно:
- Колоноскопия. Назначается тогда, когда нужно увидеть четкую картину состояния толстого кишечника, всю его полость.
- Ректороманоскопия. Такой метод позволяет выявить в прямой кишке новообразования, анальные трещины, геморроидальные узлы.
- Ирригоскопия. В кишечник вводится специальное вещество, с помощью которого препарат видит полную картину, выявляет возможные патологии, а также состояние стенок толстой кишки.
- Гастродуоденоскопия. Во время такой процедуры врач пользуется эндоскопом, чтобы определить наличие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Лапароскопия. Применяется только в тех случаях, когда есть необходимость взять ткани на анализ — биопсию. Процедура с помощью лапароскопа довольна трудная, проводится только в экстренных ситуациях.
Благодаря современным технологиям установить точный диагноз довольно просто, правильно поставленные диагноз на какое-либо заболевание поможет быстро, эффективно его излечить.
При обнаружении кровянистых выделений из ануса нужно как можно скорее обратиться к врачу. В самое короткое время специалист проведет исследования, назначит лечение.
При трещине в анусе врач прежде всего приводит в нормальное состояние ЖКТ, в таком случае каловые массы будут мягкими, не станут раздражать прямую кишку. В пищу должны быть включены продукты богатые клетчаткой.
Употребление большого количества жидкости, также благотворно влияет консистенцию кала. Если у больного критичное состояние, в таком случае специалист назначает прием слабительных препаратов. Кроме этого, назначается использование различных мазей, которые быстрее заживляют раны в прямой кишке. Лечение трещины довольно долгое, больному следует набраться терпения, сил. Скорее всего нужно будет раз в месяц посещать врача, для осмотра, выявления улучшений.
Если у человека поставлен диагноз дивертикулез, в таком случае необходимо сначала устранить воспаление. В случае, если препараты окажутся бездейственными, врач проводит операцию.
Если недуг передается по наследству, можно ожидать его возникновение снова. Спустя некоторое время нужно контролировать возможную предрасположенность к выделениям крови из ануса.
Устранить опухоль в прямой кишке может только хирург, медикаменты при этом совершенно бессильны. Больному нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью, так как на ранней стадии опухоль эффективнее лечиться, а также мала вероятность перерастания ее в злокачественную.
Геморрой можно вылечить с помощью правильно подобранный медикаментов, только в том случае, если заболевание раннее.
Если больной начинает лечение по устранению крови из заднего прохода, в дальнейшем ему необходимо соблюдать некоторые меры профилактики.
Рекомендуется использовать особую, мягкую туалетную бумагу, так есть вероятность не поранить задний проход. Часто в офисных туалетах используется обычная, жесткая туалетная бумага, лучше принести для себя мягкий рулон.
Необходимо стричь коротко ногти. Правильно подстриженные ногти на руках, не должны иметь острых углов, чтобы не поранить место ануса после дефекации. Длинные ногти, модный маникюр, все это, конечно, красиво, однако легко можно поранить геморроидальный узел, после чего начнется кровотечение.
Раз в день рекомендуется использовать средства, смягчающие задний проход перед дефекацией. Небольшое количество вазелина нужно поместить в прямую кишку.
Во время приема пищи не нужно торопиться, хорошо пережевывать пищу рекомендуется постоянно, в случае с кровянистыми выделениями, процесс приема пищи должен быть особенно осторожным.
Следует отказаться от употребления тех продуктов, которые не полностью перевариваются кишечником, к примеру, кукуруза. Следует избегать проглатывания мелких костей от рыбы, они могут проколоть воспаленный кишечник, в результате чего начнется кровотечение, последующие осложнения.
Необходимо употреблять жидкость в больших количествах. Вода, компот, чай, хорошо размягчают каловые массы, что облегчит очередной поход в туалет. Чем меньше больной будет тужиться, тем меньше шансов на возникновение кровотечения.
Рекомендуется включать в пищу большое количество пищевых волокон. Больше нужно есть овощей, бобовых, фруктов. Аналогично с жидкостью волокна способствуют образованию мягкого кала, при этом не будет необходимости сильно тужиться во время дефекаций.
После того как были соблюдены все меры профилактики, в случае улучшения общего состояния организма, все же необходимо показаться врачу.
Автор: Оксана Свиридова
Кровь из заднего прохода – стоит ли паниковать и идти в больницу?
Кровь из анального отверстия может стать признаком опаснейших патологий кишечной системы. Поэтому при обнаружении полосок крови на туалетной бумаге необходимо насторожиться. Даже если кровянистые выделения проходят сами по себе, это не говорит о полном исчезновении причины, то есть заболевания, вызвавшего кровопотерю. Через время кровь в кале появится снова, только болезнь уже может стать запущенной.
Кровь
Врачи могут выявить причину кровотечения по окраске крови. Это явление может брать начало в любом отделе системы пищеварения, причем, чем выше находится очаг (желудок, пищеводная трубка), тем более темной будет кровь. Когда очаг кровотечения расположен в нижнем отделе, например, в прямой или сигмовидной кишке, то кровь имеет алый или красный оттенок.
Кровь становится бурой или черной под влиянием ферментов пищеварительных органов, но во время диареи этот принцип не работает, ведь моторика кишечника ускорена, и алая кровь просто не успевает темнеть. В такой ситуации даже желудочная язва или гастриты могут вызвать кровотечение из анального прохода.
Кровь из заднего прохода при испражнении: причины
Кровь из ректального отверстия не является отдельной болезнью, а только симптомом определенных патологий. Кровяные выделения из кишки могут появляться при таких заболеваниях:
- Обостренном геморрое;
- Кишечных трещинах;
- Опухоли кишечника;
- Заболевании Крона;
- Неспецифическом колите;
- Тромбофлебите селезеночных сосудов;
- Язве двенадцати перстной кишки;
- Дизентерии, поражении сальмонеллой, тифе;
- Вирусных и инфекционных болезнях;
- Спинальный стеноз поясницы;
- Поражении кишечника паразитами;
- Геморрагической лихорадке.
Туалет
Кровотечение из ануса может появиться у женщин и мужчин. И даже подросток от этого не застрахован. Однако зачастую симптом мучает пациентов зрелого возраста. Указанные выше болезни образуются при определенных факторах, включающих неправильное питание, запоры, гиподинамию, неблагоприятную генетическую предрасположенность, гиподинамию, инфекционные поражения кишечника патогенной микрофлорой, злоупотребление спиртным и табаком, контакт с канцерогенами, неправильное питание и употребление неочищенной воды.
В редких случаях течение крови из ануса становится симптомом лейкемии, тромбов в брыжеечных сосудах, половых инфекций, а также поражения туберкулезной палочкой.
Обычно кровь становится видна при опорожнении кишечника. Она может смешиваться с каловыми массами, выделяться перед и при акте испражнения, либо находиться на верхушке калового столба. Истинные причины кровопотери может установить только доктор после детального обследования в клинике.
Кровотечение при геморрое
Если причиной кровотечения после обычной дефекации является геморрой, то для этого явления будут характерны такие симптомы:
- Появление крови, когда увеличивается давление в сосудах. Именно по этой причине геморроидальное кровотечение наблюдается при опорожнении и сильных физических напряжениях, протекает со жжением и зудом;
- Первая часть крови имеет очень темный цвет. Когда весь кал полностью выйдет, наблюдается светлая струйка крови. Дело в том, что область геморроя снабжается артериальной кровью;
- Кровотечение на фоне геморроя останавливается само по себе, и не нуждается в принятии срочных мер;
- Кровь никогда не начинает течь при геморрое, когда пациент спокоен и неподвижен, и никогда при этом диагнозе не бывает темных коричневых сгустков крови.
Геморрой может сопровождаться только красной кровью, которая начинает течь лишь при определенных условиях. Если в крови замечены выделения другого характера, то это может стать признаком развития других заболеваний, к примеру, патологий прямой или ободочной кишки.
Геморрой
Кровотечение при наличии геморроя связано с нарушением циркуляции крови в кишечнике. Это явление протекает с сильными болями. Наблюдается дисфункция кровеносных сосудов с застоями и появлением узлов геморроя, которые могут кровоточить.
Важно! Геморрой не всегда характеризуется болезненностью, чаще всего после опорожнения фиксируется кровотечение. В таком случае нужно обязательно посетить проктолога, который назначит правильную комплексную терапию медикаментозными препаратами.
Анальные трещины с кровотечением
В ректальной области сосредоточено большое количество сосудов, представленных как скопление капилляров и вен. Во время линейного повреждения тканей они вовлекаются в болезнетворный процесс. Их разрывы вызывают кровотечения. Существует несколько причин, приводящих к появлению крови при анальных трещинах:
- Использование слишком жесткой туалетной бумаги, ведь даже при несущественном механическом влиянии увеличивается линейный разрыв слизистой оболочки;
- Анальный секс. Данное занятие категорически противопоказано людям с болезнями кишечной системы. Процесс сопровождается повреждением сосудов, поражениями разными инфекциями, что может стать причиной опасного осложнения – парапроктита;
- Роды. Если при беременности молодая женщина страдала трещинами в заднем проходе в любом триместре, то во время родов это состояние усугубляется;
- Затяжные запоры. Во время долгого отсутствия стула каловые скопления уплотняются, давят на стенки кишки. Твердый кал при прохождении травмирует уязвимую слизистую. Это вызывает травмы геморроидальных сосудов, ухудшение состояния трещин и кровотечение;
- Сопутствующие заболевания. Нередко трещины в анусе сопровождаются некоторыми другими патологиями проктологии: геморроем, выпадением кишки, парапроктитом. Все эти болезни провоцируют кровотечения.
Кроме указанных факторов, кровотечения при ректальных трещинах начинаются на фоне глистных инвазий, неправильного питания, игнорирования правил гигиены.
Даже необильные, но долговременные кровотечения значительно ухудшают состояние больного, повышается риск развития анемии.
Рак прямой кишки
Одним из характерных симптомов кишечного рака является кровотечение. Этот признак наблюдается у 90 процентов людей, которые болеют онкологией кишки. Зачастую кровотечение протекает в виде небольшой порции крови в процессе или после опорожнения.
Рак
Факторы, влияющие на кровотечения при раке кишечника:
- Увеличение опухоли и нарушение ее целостности калом;
- Изъязвление злокачественного рака с повреждением сосудов;
- Опухоль увеличивается в сторону кишечного просвета, а затем прорастает в стенку кишки.
Кровавые выделения с фекалиями не всегда явные. В некоторых ситуациях их можно обнаружить только с помощью анализов. При раке могут быть и внутренние кровотечения, определить которые можно только с помощью биохимии и ОАК, если результаты покажут анемию и низкий уровень железа. Также пациентам назначается анализ каловых проб на неявную кровь.
Болезнь Крона
Заболевание Крона характеризуется разными клиническими признаками, проявляющимися как поэтапно в процессе усугубления болезни, так и внезапно. Патология может обрести легкую или тяжелую форму. Процесс заболевания протекает с трансмуральным воспалением кишечной стенки, поражающим всю ее толщину. Очаг заболевания находится в подслизистом столе кишки и распространяется на мышечный слой.
Болезнь Крона
Сегментарное, как и полисегментарное поражение четко разграничивается со здоровыми частями кишечника. В процессе заболевания возникают воспалительные очаги, появляются узелки, называемые гранулемами, а также утолщается и набухает стенка кишки. На пораженных участках находятся щелевидные удлиненные язвы, распространяющиеся по всей толщине стенки кишечника. Осложнением такого явления становится свищ и в редких случаях – абсцессы. Из-за долгого течения воспаления формируются рубцы, уменьшается кишечный просвет.
Выделяют следующие группы признаков: общие, локальные и внекишечные. На ранней стадии болезнь Крона сопровождается жидким стулом, вздутием, умеренными болями внизу живота или в области анального просвета. Иногда в самом начале болезни преобладают ректальные жалобы. Понос часто бывает без крови. Воспалительное поражение кишечника наблюдается с выделением воды и минералов, отчего разжижается кал.
Частыми признаками на поздней стадии патологии Крона являются судороги, рвотные позывы, кровотечения, тошнота, сильные режущие боли.
Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент чувствует дискомфорт в кишке, замечает кровь на туалетной салфетке. У него снижается аппетит, теряется масса тела. Осложнением может стать истощение, поскольку питательные элементы практически не всасываются в кишечнике, а выходят наружу. Обострению болезни могут предшествовать такие явления, как пиодермия, артроз и др.
Язвенный колит с кровотечениями
Язвенный неспецифический колит имеет еще одно неофициальное название – геморрагический проктоколит. Помимо воспаления в области ободочного кишечника при этой болезни фиксируется кровотечение в кишечный просвет.
Колит
Морфологические метаморфозы заключаются в капилляростазе, десквамации эпителиального слоя, отмирании частиц базального слоя слизистой оболочки. В то же время эрозии подвержены крупные сосуды, что вызывает кровотечения.
Характер кровотечений бывает обильным или незначительным, не представляющим опасности для жизни. Главные признаки: наличие тенезмов, пациент часто ходит в туалет, наблюдая на испражнениях кровь. Заболевание обретает несколько форм: острую, протекающую молниеносно или долговременно, а также хроническую, которая может быть рецидивирующей или постоянной.
Стадии язвенного колита и их симптоматика:
- Анальное кровотечение без нарушения нормального стула;
- Кровотечение из ануса с примесью слизи с нарушенным стулом в виде диареи. Для этого состояния характерна высокая температура, увеличение интоксикации;
- Обильный понос с кровью, приводящий к истощению, лейкоцитозу, снижению нейтрофилов в крови, обезвоживанию организма. Кал имеет вид жидкости, состоящей из крови и пены. Пациентов с такими симптомами отправляют на лечение в стационар, поскольку амбулаторно справиться с этой стадией невозможно.
Методы диагностики
При обнаружении капель крови в каловых отложениях нужно как можно скорее обращаться в поликлинику на срочную диагностику. В первую очередь следует посетить проктолога. Он изучит жалобы, проведет осмотр и пальпационное обследование. Если кровь стала следствием геморроя или трещин прохода, то это удастся обнаружить при стандартной процедуре пальпации.
Но может понадобится и дальнейшее исследование состояния кишечника и других органов, для этого будут назначены анализы. Обязательными исследованиями кала являются пробы на глистные яйца и наличие скрытой крови.
Свой окончательный вердикт и правильный диагноз врач может поставить после ректороманоскопии. Данное обследование помогает изучить состояние нижних областей кишечника при помощи аппарата – эндоскопа. В анальное отверстие доктор вводит тонкую трубку, на конце которой закреплена камера. Все, что происходит внутри, врач наблюдает на экране монитора. Предел введения камеры – длина 30 сантиметров. Но зачастую этой величины достаточно для определения заболевания. В целом процедура не опасна, практически не имеет противопоказаний. Единственное исключение, когда нельзя проводить ректороманоскопию – это когда кровь течет обильно и ее сложно остановить, ведь в этом состоянии доктор не сможет получить достоверные сведения, да еще и рискует нанести травму кишечным стенкам.
Диагностика
К обследованию с помощью эндоскопа нужно тщательно готовиться. Чтобы доктор мог все подробно рассмотреть, следует полностью очистить кишечник от кала. Поэтому несколько суток до процедуры придется посидеть на диете, а утром перед походом в лабораторию поставить клизму или принять слабительное на ночь.
Тактика и способы лечения
Как уже было сказано, анальное кровотечение не является болезнью, а только симптомом. Поэтому его ни в коем случае нельзя игнорировать. Как правило, больные не в состоянии самостоятельно определить точную причину возникновения крови, тем более они не в силах назначить себе правильную терапию.
При таком широком перечне диагнозов, приводящих к заднепроходным кровотечениям, просто невозможно говорить о единой тактике терапии для всех пациентов, наблюдающих у себя кровь после опорожнения. Для борьбы с кровотечением не достаточно просто пить кровоостанавливающие лекарства. Нужно вылечить ту болезнь, которая провоцирует потерю крови.
Однако далеко не у всех пациентов наличие крови, вытекающей небольшими порциями из ануса, свидетельствует о серьезных болезнях. Но в любом случае этот признак становится весомым поводом для посещения больницы. Никакое домашнее самолечение здесь не допустимо, даже если вам известна безобидная причина кровотечения.
Лечение
С учетом того, чем именно спровоцировано течение крови, врач выбирает наиболее эффективные способы лечения, которые объединены в следующие категории:
- Терапия таблетками и другими формами медикаментов – зачастую применяется во время заболеваний инфекционного характера, либо если течение крови спровоцировано глистными поражениями. Устранив эти заболевания, можно забыть и о кровотечении;
- Операции – могут быть назначены при выявлении новообразований, кишечных полипов, для удаления геморроя в запущенной форме;
- Контактная терапия – помогает при язвах желудочных стенок или двенадцатиперстного кишечника: язвы подвергаются прижиганию;
- Комбинированная терапия часто нужна для увеличения результативности лечения. Например, после оперативных и малоинвазивных вмешательств может быть назначено лечение антибиотиками.
Независимо от того, что послужило главным фактором для выделений крови заднепроходного отверстия, первое, что необходимо предпринять пациенту – отправиться на прием к грамотному и опытному специалисту в области проктологии. Он поставит корректный диагноз и расскажет обо всех способах остановки кровотечения, которые подходят в конкретном случае.
Причины, симптомы и время обращения за помощью
Если вы купите что-либо по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.
Что означает ректальное кровотечение?
Если вы закончили ходить в ванную комнату и заметили небольшое количество крови от ярко-красного до черного в унитазе, на туалетной бумаге или в стуле, у вас ректальное кровотечение.
Ректальное кровотечение имеет множество причин и может возникнуть в результате более слабой или ненормальной области вдоль пищеварительного тракта.По данным клиники Кливленда, геморрой — самая частая причина ректального кровотечения.
Хотя эти и другие причины ректального кровотечения могут вызывать незначительные неудобства, ректальное кровотечение может стать серьезной проблемой, если вы теряете много крови.
Наиболее очевидным признаком ректального кровотечения является красная кровь на туалетной бумаге или видимая кровь или красный стул в унитазе. Однако важно обращать внимание на цвет крови (и цвет своего стула), поскольку он может указывать на разные вещи:
- Ярко-красная кровь указывает на кровотечение в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, например в толстой или прямой кишке.
- Кровь темно-красного или бордового цвета может указывать на кровотечение в тонкой или ранней части толстой кишки.
- Черный дегтеобразный стул может указывать на кровотечение из желудка или верхней части тонкой кишки.
Дополнительные симптомы, связанные с ректальным кровотечением, включают:
Причины ректального кровотечения могут варьироваться от легких до серьезных. Легкие причины, связанные с ректальным кровотечением, включают:
- трещины заднего прохода или небольшие разрывы слизистой оболочки заднего прохода
- запор или прохождение твердого сухого стула
- геморрой или вены в заднем проходе или прямой кишке, которые становятся раздраженными
- полипы или небольшие разрастания тканей в слизистой оболочке прямой или толстой кишки, которые могут кровоточить после дефекации
Более серьезные причины ректального кровотечения включают:
Менее распространенные причины ректального кровотечения включают нарушения свертываемости крови и аллергические реакции на определенные типы продуктов питания.
Сильное ректальное кровотечение может потребовать неотложной медицинской помощи. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы также испытываете какие-либо из следующих симптомов:
Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете менее серьезное ректальное кровотечение, например, небольшие капли крови из прямой кишки. Однако, поскольку небольшое количество ректального кровотечения может быстро превратиться в большое, важно обратиться за лечением на ранних стадиях.
Ваш врач сначала спросит вас о ваших симптомах.Вопросы могут включать: когда вы впервые заметили кровотечение, связанные с этим симптомы и какой цвет крови.
Врачи чаще всего проводят визуальный или физический осмотр, чтобы проверить пораженный участок. Это может включать введение смазанного пальца в перчатке в задний проход, чтобы проверить наличие аномалий, таких как геморрой.
Иногда при ректальном кровотечении может потребоваться эндоскопическая процедура. Это включает в себя введение тонкого гибкого прицела с подсветкой в задний проход. На конце прицела есть камера, которая позволяет врачу осматривать область и определять любые признаки кровотечения.
Примеры эндоскопических процедур для наблюдения за ректальным кровотечением включают сигмоидоскопию или колоноскопию.
Врач также может назначить анализ крови, например общий анализ крови (CBC), чтобы определить, потеряли ли вы значительное количество крови.
Лечение ректального кровотечения зависит от причины и степени тяжести.
Вы можете облегчить боль и дискомфорт при геморрое, приняв теплые ванны. Кремы, отпускаемые без рецепта или по рецепту, также могут уменьшить раздражение.
Ваш врач может назначить более инвазивные методы лечения, если у вас сильная боль при геморрое или если геморрой очень большой. К ним относятся перевязка резинкой, лазерное лечение и хирургическое удаление геморроя.
Как и при геморрое, трещины заднего прохода могут исчезнуть сами по себе. Использование смягчителей стула может решить проблемы с запором и помочь заживлению трещин заднего прохода. Инфекции могут потребовать антибактериальной терапии для устранения бактерий.
Рак толстой кишки может потребовать более инвазивных и длительных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия, чтобы удалить рак и снизить риск рецидива.
Лечение в домашних условиях для предотвращения запоров может снизить риск ректального кровотечения. К ним относятся:
Купите в Интернете безрецептурные кремы от геморроя.
.
11 причин, по которым у вас может истечь кровь
ЭТО не то, что вы когда-либо хотели бы видеть, когда заглядываете в свой бизнес.
Крови на рулоне туалетной бумаги после цифры два достаточно, чтобы вызвать панику у любого.
7
Если у вас кровотечение из задней части, это будет либо ярко-красная кровь, либо очень темно-красного цвета Фото: Гетти — Участник
Перед тем, как начнется полномасштабная паническая атака, есть ряд причин, по которым кровь может появиться там — с некоторые гораздо серьезнее других.
Хотя не все эти причины вызывают тревогу, вам всегда следует поговорить с врачом, если они настойчивы.
Если у вас кровотечение из задней части, это будет либо ярко-красная кровь, указывающая на кровотечение в нижней части прямой кишки, либо очень темно-красный цвет, который исходит из более высоких частей вашего тела.
Выход темно-красной крови является признаком кровотечения в желудке, кишечнике или других частях пищеварительной системы, и вам следует немедленно проверить это.
Здесь мы раскрываем 11 причин, по которым у вас может быть кровотечение снизу.
7
Если у вас геморрой, вы заметите ярко-красную кровь в фуже и при протирании Фото: Гетти — участник
1. Геморрой
Геморрой, также известный как геморрой, — это опухоль вокруг ануса, вызванная расширенными кровеносными сосудами.
У многих людей симптомы не проявляются.
Но некоторые заметят комки вокруг ягодиц, боль при выполнении упражнения номер два, зуд в попе и ярко-красную кровь в стуле.
Точная причина образования геморроя неизвестна, но считается, что это состояние вызвано повышенным давлением в кровеносных сосудах.
Симптомы обычно проходят через несколько дней. Но если ваши симптомы серьезны, запишитесь на прием к терапевту.
7
Один из красных флагов рака кишечника — кровь в вашем помете Фото: Гетти — автор
2. Рак кишечника
Без сомнения, одна из самых серьезных причин появления крови в помете — это рак кишечника.
Настолько, что это один из тревожных признаков того, что у вас может быть болезнь — и если вы подозреваете, что это могло быть виновником, сразу же записывайтесь на прием к терапевту.
Рак кишечника, также известный как рак толстой кишки или колоректального рака, является четвертой по распространенности формой заболевания в Великобритании после рака груди, простаты и легких.
УЗНАЙТЕ ПРИЗНАКИ Каковы симптомы рака кишечника, каковы признаки этого состояния и как лечится рак толстой кишки?
По данным исследования рака кишечника Великобритании, ежегодно более 41 000 человек в Великобритании заболевают этим заболеванием.
Симптомы включают боль в животе, изменение привычки пользоваться туалетом, уплотнение в заднем проходе, необходимость напрячься, чтобы сделать номер два, и кровь в помете.
3. Внутреннее кровотечение
Если кровь, которую вы заметили на столбике номер два, темно-красного цвета, это может быть признаком внутреннего кровотечения.
Это может происходить в любом месте вашей пищеварительной системы, от желудка до тонкого и толстого кишечника.
Такое кровотечение может быть признаком рака, язвы желудка или тяжелого желудочно-кишечного заболевания.
Если вы видите темно-красную кровь в фекалиях, немедленно обратитесь к врачу.
7
Темно-красная кровь в фекалиях также может быть признаком внутреннего кровотечения в других частях вашей пищеварительной системы Фото: Getty — Contributor
4.Гастроэнтерит
Гастроэнтерит — распространенная бактериальная инфекция, вызывающая диарею и рвоту.
Животик поражает людей всех возрастов, но чаще всего встречается у маленьких детей.
Это может быть действительно неприятно, но обычно проходит через пару дней.
Заболевание может вызвать воспаление желудка и толстой кишки, что делает их более чувствительными при мочеиспускании.
Это может вызвать появление пятен крови в стуле.
5.Свищ
Анальный свищ — это небольшой туннель, который развивается между концом кишечника и кожей около заднего прохода.
По данным Национальной службы здравоохранения, они обычно вызываются инфекцией около дна, вызывающей скопление гноя в близлежащих тканях.
Когда инфекция уходит, остается небольшой канал.
Анальные свищи могут вызывать дискомфорт и вызывать кровь в стуле.
Симптомы не исчезнут сами по себе и потребуют хирургического лечения.
7
Свищи и трещины могут вызывать кровотечение из заднего прохода Фото: Гетти — автор
6. Трещины
Анальная трещина — это разрыв или язва, развивающаяся на подкладке ягодиц.
Как и все небольшие порезы и ссадины, он заживает самостоятельно в течение нескольких недель.
НЕ ПУ-ПУ ЭТО Как должны выглядеть обычные фекалии — и красный флаг означает, что вам НЕОБХОДИМО обратиться к врачу
Если у вас есть трещина, вы можете почувствовать боль при дефекации и кровотечении.
Ваш терапевт может помочь вам с лекарствами, которые помогут вылечить и облегчить боль.
7. Дивертикулез
Дивертикулез — это заболевание, поражающее кишечник.
Дивертикулы — это небольшие выпуклости или карманы, которые могут образовываться в слизистой оболочке кишечника с возрастом.
Если они воспаляются или заражаются, это может вызвать боль в нижней части живота, вздутие живота, запор или диарею и кровь у ваших двоих.
У вас больше шансов получить дивертикул, если вы не потребляете достаточное количество клетчатки в своем рационе.
7
Некоторые заболевания кишечника, такие как колит, могут вызывать боль в животе и кровь в помете Фото: Гетти — участник
8. Колит
Колит — это хроническое заболевание, при котором прямая и толстая кишки воспаляются.
Маленькие язвы развиваются в слизистой оболочке кишечника, которые затем кровоточат и выделяют гной.
Основным симптомом колита является повторяющаяся диарея, боль в животе и необходимость частого мочеиспускания.
Люди, страдающие колитом, также чаще страдают другими заболеваниями кишечника, такими как синдром раздраженного кишечника и болезнь Крона.
7
Незащищенный анальный секс может распространять ИППП, что может вызвать кровотечение Фото: Getty — Contributor
9. ИППП
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут поражать нижнюю часть, а также половой член и влагалище.
Незащищенный анальный секс может передавать ИППП от человека к человеку.
После заражения он может вызвать воспаление слизистой оболочки заднего прохода, что может привести к кровотечению и гною.
Вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы диагностировать инфекцию, после чего вас будут лечить антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами в зависимости от типа инфекции.
10. Пролапс
Это не то, что кто-то когда-либо хотел бы испытать, но ваша прямая кишка может выпадать.
Это означает, что часть прямой кишки будет высовываться через задницу.
Это может случиться, когда вы выполняете второе упражнение, и это может быть довольно неудобно.
Если у вас пролапс, вам может быть трудно контролировать дефекацию, вы будете испытывать боль и заметите ярко-красную кровь в фекалиях.
Пролапс не заживет сам по себе, поэтому вам необходимо немедленно обратиться к врачу.
ЕДА ДЛЯ МЫСЛИ
Ешьте, чтобы победить рак кишечника — исследование показало, что ключевые питательные вещества снижают риск заболевания
ГЛОБНЫЙ УБИЙЦА
Студент, 18 лет, один из самых молодых, кто умер от рака кишечника после «расстройства желудка»
Комментарий
THINGS РАК СКАЗАЛ МНЕ
В день, когда 3 человека умерли от Covid, я потерял 4 друзей из-за рака
Комментарий
ДЕБОРА ДЖЕЙМС
Смерть Чедвика доказывает, что даже супергерои болеют раком — вы никогда не будете слишком молоды
ЗНАКИ
GP Доктор Зои сообщает этим утром, что проходит тестирование на рак кишечника
Комментарий
Я СКАЗАЛ, ЧТО Я СКАЗАЛ ОТ РАКА
Саре Хардинг и тем, кто сказал, что у них рак — вы не одиноки
Exclusive
БОЛЬНАЯ ПРАВДА
Моя операция по лечению рака была отменена из-за карантина… теперь у меня могут быть месяцы, чтобы жить
Комментарий
DEBORAH JAMES
Годы исследований рака будут потеряны для Covid, и я могу умереть в результате
НИКОГДА НЕ СЛИШКОМ МОЛОДОЙ
Миллионы не знают, что у вас МОЖЕТ развиться рак кишечника в возрасте до 50 лет
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА «Сделай сам»
Тысячи онкологических больных будут лечиться дома, чтобы избежать госпитализации.
11. Полипы
Возможно, вы слышали о полипах, когда говорили о раке кишечника.
Полипы — это незлокачественные новообразования, которые могут развиваться на слизистой оболочке кишечника.
Полипы кишечника очень распространены, им страдает каждый четвертый.
Они не часто вызывают симптомы и выявляются только во время скрининга на рак кишечника.
Но когда они действительно вызывают симптомы, это могут быть диарея, запор, слизь в фекалиях, кровь в фекалиях и боль в животе.
В большинстве случаев полипы не превращаются в рак, но некоторые из них, известные как аденомы, могут представлять опасность, если их не удалить.
Мы платим за ваши истории! У вас есть история для новостной команды The Sun Online? Напишите нам по адресу [email protected] или позвоните по телефону 0207782 4368
.
Причины, лечение, диагностика и многое другое
Обзор
Гематурия — это медицинский термин, обозначающий кровь в моче.
Гематурию могут вызывать различные состояния и заболевания. К ним относятся инфекции, заболевания почек, рак и редкие заболевания крови. Кровь может быть видимой или в таком небольшом количестве, что ее нельзя увидеть невооруженным глазом.
Кровь в моче может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, даже если это произошло только однажды. Игнорирование гематурии может привести к ухудшению серьезных состояний, таких как рак и заболевание почек, поэтому вам следует как можно скорее поговорить со своим врачом.
Ваш врач может проанализировать вашу мочу и назначить визуализацию, чтобы определить причину гематурии и составить план лечения.
Существует два основных типа гематурии: макрогематурия и микроскопическая гематурия.
Макрогематурия
Если в моче достаточно крови, и она выглядит розовой или красной или имеет видимые пятна крови, у вас «макрогематурия».
Микроскопическая гематурия
Если кровь не видна из-за ее небольшого количества, у вас «микроскопическая гематурия».«Только лабораторный тест, который обнаруживает кровь или рассматривает образец мочи под микроскопом, может подтвердить микроскопическую гематурию.
Есть много возможных причин гематурии. В некоторых случаях кровь может быть из другого источника.
Кровь может появляться в моче, если она действительно идет из влагалища у женщин, из эякулята у мужчин или из испражнения у мужчин или женщин. Если кровь действительно в моче, есть несколько потенциальных причин.
Инфекция
Инфекция — одна из наиболее частых причин гематурии.Инфекция может быть где-то в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или почках.
Инфекция возникает, когда бактерии перемещаются вверх по уретре, трубке, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря. Инфекция может попасть в мочевой пузырь и даже в почки. Это часто вызывает боль и частые позывы к мочеиспусканию. Может быть макрогематурия или микроскопическая гематурия.
Камни
Другой распространенной причиной появления крови в моче является наличие камней в мочевом пузыре или почках.Это кристаллы, которые образуются из минералов в моче. Они могут развиваться внутри почек или мочевого пузыря.
Крупные камни могут вызвать закупорку, которая часто приводит к гематурии и сильной боли.
Увеличенная простата
У мужчин среднего и старшего возраста довольно частой причиной гематурии является увеличенная простата. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем и около уретры.
Когда простата становится больше, как это часто бывает у мужчин среднего возраста, она сдавливает уретру.Это вызывает проблемы с мочеиспусканием и может помешать полному опорожнению мочевого пузыря. Это может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с кровью в моче.
Заболевание почек
Менее распространенной причиной появления крови в моче является заболевание почек. Больная или воспаленная почка может вызвать гематурию. Это заболевание может возникать само по себе или как часть другого заболевания, например диабета.
У детей в возрасте от 6 до 10 лет постстрептококковый гломерулонефрит может вызывать гематурию.Это заболевание может развиться через одну-две недели после нелеченой стрептококковой инфекции. Когда-то это было обычным явлением, сегодня это редкость, потому что антибиотики могут быстро вылечить стрептококковые инфекции.
Рак
Рак мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать кровь в моче. Это симптом, который часто возникает при запущенных случаях рака. Более ранних признаков проблемы может не быть.
Лекарства
Некоторые лекарства могут вызывать гематурию. К ним относятся:
Менее распространенные причины
Есть несколько других причин гематурии, которые не очень распространены.Редкие заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия, синдром Альпорта и гемофилия, могут вызывать появление крови в моче.
Из-за физических нагрузок или удара по почкам в моче также может появиться кровь.
Если вы обратитесь к врачу по поводу гематурии, он спросит вас о количестве крови и о том, когда вы увидите ее во время мочеиспускания. Они захотят узнать, как часто вы мочитесь, испытываете ли боль, видите ли вы сгустки крови и какие лекарства принимаете.
После этого врач проведет физический осмотр и возьмет образец мочи для анализа.Анализ мочи может подтвердить наличие крови и обнаружить бактерии, если причиной является инфекция.
Ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, при которой для создания изображения вашего тела используется излучение.
Другой возможный тест, который может сделать ваш врач, — это цистоскопия. Для этого нужно использовать небольшую трубку, чтобы направить камеру вверх по уретре в мочевой пузырь. С помощью камеры ваш врач может осмотреть внутреннюю часть вашего мочевого пузыря и уретры, чтобы определить причину гематурии.
Поскольку некоторые из причин появления крови в моче серьезны, вам следует обратиться за медицинской помощью при первом появлении крови. Не следует игнорировать даже небольшое количество крови в моче.
Также обратитесь к своему врачу, если вы не видите крови в моче, но испытываете частое, затрудненное или болезненное мочеиспускание, боль в животе или почек. Все это может быть признаком микроскопической гематурии.
Обратитесь за неотложной помощью, если вы не можете помочиться, видите сгустки крови при мочеиспускании или в моче есть кровь, а также одно или несколько из следующих признаков:
- тошнота
- рвота
- лихорадка
- озноб
- боль в вашем боку, спине или животе
Причина вашей гематурии будет определять, какой тип лечения вы получите.
Если инфекция, например ИМП, вызывает гематурию, ваш лечащий врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию.
Гематурия, вызванная крупными камнями в почках, может быть болезненной, если ее не лечить. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и лечение могут помочь вам избавиться от камней.
Ваш лечащий врач может посоветовать использовать процедуру, называемую экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВЛ), чтобы разбить камни.
ESWL включает использование звуковых волн для разрушения камней в почках на мелкие кусочки, которые могут пройти с мочой.Процедура обычно занимает около часа и может проводиться под легкой анестезией.
Ваш лечащий врач может также использовать зонд для удаления камней в почках. Для этого они проводят через уретру и мочевой пузырь в мочеточник тонкую трубку, называемую уретероскопом. Прицел оснащен камерой для определения местонахождения камней.
Ваш лечащий врач будет использовать специальные инструменты, чтобы ловить камни и удалять их. Если камни большие, перед удалением их разобьют на куски.
Если увеличение простаты вызывает гематурию, ваш лечащий врач может прописать лекарства, например альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В некоторых случаях вариантом может быть операция.
Некоторые из причин появления крови в моче являются серьезными, поэтому вам следует обратиться к своему врачу, если вы заметили этот симптом.
Если симптом вызван раком, игнорирование его может привести к развитию опухоли до такой степени, что лечение затруднено. Нелеченные инфекции могут в конечном итоге привести к почечной недостаточности.
Лечение может помочь уменьшить симптомы, если причиной гематурии является увеличенная простата. Игнорирование этого может привести к дискомфорту от частого мочеиспускания, сильной боли и даже к раку.
Профилактика гематурии означает предотвращение основных причин:
- Для предотвращения инфекций ежедневно пейте много воды, мочитесь сразу после полового акта и соблюдайте правила гигиены.
- Чтобы предотвратить образование камней, пейте много воды и избегайте излишка соли и некоторых продуктов, таких как шпинат и ревень.
- Чтобы предотвратить рак мочевого пузыря, воздержитесь от курения, ограничьте воздействие химических веществ и пейте много воды.
.
Определение ануса, частей, заболеваний и функций пищеварительной системы человека
Вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО знали? Анус — 2-дюймовый канал — может быть самым высоким фактором риска СПИДа.
И вы бы умерли без этой «САМЫЙ НЕПРЕДНАЗНАЧЕННОЙ» части тела.
Читайте дальше, чтобы раскрыть причуды и загадки, связанные с функцией ануса, его частей и заболеваний, с удивительной дозой.
Вот основные функции ануса:
Вы можете подробно прочитать об этих анальных функциях с изображениями ануса в следующих разделах.Также получите интересные ответы на часто задаваемые вопросы об анусе, например:
Обслуживающая одновременно 3 системы тела, анус представляет собой комплекс внутренних и внешних сфинктеров. Буквально это означает кольцо или круг.
Какой из анальных сфинктеров помогает удерживать стул в сознании? Читайте дальше, чтобы получить ответ.
Его тонкий эпителий и множество кровеносных сосудов склонны к легким абразивным повреждениям.
Вспомните, если вы когда-нибудь испытывали рвущую острую боль при дефекации.Это могло быть связано с острыми или хроническими трещинами заднего прохода.
Люди могут жить и умирать от анальных заболеваний, таких как карциномы, даже не подозревая об этом!
Знаете ли вы? «Мыло и шампунь могут повредить нежную кожу заднего прохода», — утверждает Рафаэль Луго, колоректальный хирург из Хьюстона.
Воды и протирки достаточно для гигиены заднего прохода.
Палки, камни, снег, трава и листья — вот некоторые вещи, которыми люди веками вытирали свои ягодицы.
Анус обслуживает 3 системы тела
Задний проход одновременно обслуживает 3 основные системы организма: пищеварительную, выделительную и репродуктивную системы.
- Пищеварительная система и анус
- Экскреторная система и анус
- Репродуктивная система и анус
Он образует последний звено желудочно-кишечного тракта.
Функция анального отверстия в пищеварительной системе заключается в обеспечении выхода непереваренного вещества из организма.
Он выполняет несколько функций в качестве выделительного органа.
Например, анальное отверстие не только является отверстием для дефекации, но и регулирует дефекацию.
Кроме того, это дает человеку сознательный контроль над процессом.
Интересно, что анальные волосы источают запахи, которые наше древнее «я» использовало для репродуктивных целей.
Однако эта функция заднего прохода больше не считается полезной.
Рис. 1. Анус человека и близлежащие части тела.
Определение ануса
Словарь Мерриам Вебстер дает разные определения ануса для студентов-медиков и изучающих английский язык. Для студентов-медиков анус определяется как:
.
«Заднее отверстие пищеварительного тракта».
Для изучающих английский язык, с другой стороны, анальное отверстие определяется как:
«Отверстие на теле человека между ягодицами, через которое отходы пищеварения выходят из организма».
Википедия Бесплатная энциклопедия дает определение ануса в следующих словах:
«Анус — это отверстие на противоположном конце пищеварительного тракта животного от рта.«
На Dictionary.com вы найдете немного подробное определение:
«Анус человека — это отверстие в нижнем конце пищеварительного тракта для вывода твердых отходов организма».
Вот более подробное определение ануса:
«Играя важную регулирующую роль в выведении пищеварительных отходов, анальное отверстие окружено произвольным и непроизвольным сфинктером и составляет конечную часть пищеварительной системы».
Две круглые мышечные структуры выстилают задний проход. Эти мышечные структуры помогают открывать и закрывать анальное отверстие.
Анус Определение Биология
Биология определения ануса специально для студентов-медиков. «Медицинский онлайн-словарь» дает биологическое определение следующими словами:
«Нижнее отверстие пищеварительного тракта, связанное с анальным сфинктером и расположенное в щели между ягодицами, чтобы помочь в вытеснении фекалий.«
Итак, здесь вы также получите некоторое представление о структуре и функциях этого органа пищеварительной системы.
Открытие и закрытие отверстия находится под произвольным контролем человека, в частности, внешний сфинктер.
Он не полностью функционирует у человеческих младенцев. Однако по мере того, как ребенок приближается к зрелости, он попадает под их сознательное командование.
По достижении половой зрелости у человека волосы на лобке начинают расти вокруг анального отверстия.
Только представьте: «Какой была бы ваша социальная жизнь, если бы вы не могли удерживать и продлевать кал до того, как дойдете до туалета для дефекации?»
Когда вы продлеваете дефекацию на более длительный срок, выделительные вещества возвращаются обратно в толстую кишку.
Здесь происходит дальнейшее всасывание жидкостей, солей и любых других полезных веществ.
Вы узнаете о деталях, связанных с определением ануса, в следующих частях статьи.
Разница между прямой кишкой и анусом:
Анус и прямая кишка — две конечные части толстой кишки. Оба эти органа имеют разный размер, структуру, функции и расположение в организме.
Если вы посмотрите на простейшую схему канала и проследите ее от переднего к заднему, прямая кишка образует вторую последнюю часть, а анус идет к концу.
Другими словами, прямая кишка — это заключительный сегмент пищеварительного тракта, который заканчивается анальным отверстием.
Рис.2: Диаграмма ануса и прямой кишки
Ректальная область немного больше по размеру по сравнению с анусом. Первый имеет длину от 10 до 15 см, а второй может достигать 5 сантиметров.
Прямая кишка имеет такой же диаметр, как и сигмовидная кишка.
Работа прямой кишки заключается в хранении отходов жизнедеятельности для их окончательного удаления из организма.
Работа заднего прохода, напротив, заключается в том, чтобы служить отверстием для удаления фекалий.
Детали ануса:
Казалось бы, функция заднего прохода одна — отверстие для бегства.
На самом деле, он выполняет и другие различные функции. Здесь перечислены некоторые из основных функций ануса.
Вы когда-нибудь представляли себе последствия удержания пищеварительных отходов в организме всего в течение месяца?
Помимо выделения, анус также имеет тесную связь с сексуальностью.
Знание анатомии позволяет легко понять функцию ануса при репродукции.
Следующая информация будет очень полезной.
- Отверстие для дефекации
- Регулирование выделения
- Добровольный контроль стула
- Запуск необходимости удаления кала
- Сексуальное возбуждение
- Проводящие ароматы
Основная функция ануса — служить отверстием для дефекации.
После дефекации толстая и прямая кишки подготавливаются к приему и хранению пищеварительных отходов, спускающихся по пищеварительному тракту.
Внутренний и внешний сфинктеры играют ключевую роль в регуляции выделительного процесса.
Внутренний непроизвольный сфинктер действует под управлением автономной нервной системы
.
С другой стороны, вы можете намеренно открыть или сильно сжать внешний сфинктер. F
Задержка фекалий в течение определенного времени — очень важная функция заднего прохода.
В противном случае вы не сможете удерживать кишечник какое-то время, чтобы добраться до места дефекации.
Емкость ректального хранения и ощущение попадания продуктов жизнедеятельности в регион вызывают необходимость их удаления.
Следовательно, вы чувствуете желание испражняться и переехать в подходящее место.
Анус должен что-то делать с сексуальностью.
В анальной области высокая концентрация нервных окончаний.
Эти нервные окончания могут играть роль в сексуальном возбуждении.
Роль в сексуальности — вторичная функция заднего прохода. Это происходит из-за близости ануса к чувствительным частям мужских и женских половых органов.
Знаете ли вы? Ваш анус также помогает проводить запахи.
Распространение запахов больше не считается полезной функцией ануса.
Однако в далеком прошлом люди полагались на эту функцию органа в репродуктивных целях.
Схема ануса и шаги для выделения
Глядя на диаграмму ануса, вы легко поймете, какие шаги необходимо предпринять для выделения. Различные близлежащие части ануса претерпевают физические изменения, когда туда попадают отходы. Вот краткое описание 5-ступенчатой процедуры выведения.
Фиг.4: Диаграмма ануса, показывающая различные части анального канала.
- Первый шаг
- Второй шаг
- Третий этап
- Четвертый шаг
- Пятый шаг
После переваривания в желудке и тонком кишечнике мелкие частицы пищи попадают в кровоток для использования в организме. С другой стороны, непереваренный материал спускается в толстую кишку для дальнейшего поглощения оставшейся воды и солей.
После этого вкусовые вещества достигают ректальной области. Это первый шаг в процессе дефекации.
На втором этапе отходы, полутвердые вещества заполняют прямую кишку и анальный канал. Поэтому окружающие стены растягиваются, чтобы вместить его.
Нервные окончания, присутствующие в ректальной области, доставляют стимул в мозг. Мозг обрабатывает этот стимул, чтобы вызвать соответствующий ответ.
На четвертом этапе процесса дефекации ответный сигнал достигает целевого места.Это вызывает у человека желание дефекации. После этого человек предпринимает соответствующие действия.
Пятый и последний шаг включает расслабление внутреннего и внешнего анальных сфинктеров. Внутренний сфинктер открывается в результате непроизвольного действия, в то время как внешний сфинктер находится под произвольным контролем человека.
Частей ануса:
Этот 2-дюймовый канал можно разделить на 9 различных частей.
Вот полезная информация, касающаяся анатомии заднего прохода.
Кольцеобразную структуру окружают два слоя мускулов. Они образуют внутренний анальный сфинктер и внешний анальный сфинктер.
Однако оба они не являются вашими преднамеренными действиями.
Внутренний сфинктер сжимается или расслабляется под действием непроизвольного действия, в то время как вы можете произвольно контролировать действие внешнего.
Сфинктеры различаются по длине при движении вдоль анального канала.
Внутренняя мышца вырастает до 4 сантиметров, а внешняя достигает максимального размера 10 сантиметров и более.
Наружный мышечный слой втягивается в процессе дефекации.
Далее, он состоит из двух пластов: более глубокого и поверхностного (основной части).
Далее следует краткое описание различных частей структуры ануса, начиная от аноректального кольца и заканчивая анальным отверстием.
- Аноректальное кольцо
- Анальный канал
- Продольные складки или анальные столбики
- Кровеносные сосуды
- Нервные окончания
- Анус
- Анальные протоки
- Мышцы сфинктера заднего прохода
- Анальные клапаны
Где начинается анальная область? Что отмечает конец прямой кишки и начало анального канала?
Рис.5: Аноректальное кольцо
Это аноректальное кольцо или аноректальный изгиб, который служит разграничением между прямой кишкой и анальной областью.
Анальный канал — это небольшая терминальная часть толстой кишки, которая начинается от прямой кишки и продолжается до анального отверстия.Его длина колеблется от 3 до 5 сантиметров.
Рис. 6: Схема анального канала.
Рис.7: Анальные колонки (ранее ректальные колонки)
Анальный канал можно разделить на верхнюю часть, нижнюю часть и анальное отверстие. В верхней части вы увидите продольные складки.
Их также называют анальными или ректальными колонками.
В верхней части находится от 5 до 10 ректальных колонок.
Заворачивание слизистой оболочки и некоторых мышечных тканей в анальный канал приводит к образованию вертикальных гребней, называемых анальными столбиками.
Описание этих столбцов можно найти в «Анатомии Грея» (1918).
Анальный канал окружают множество кровеносных сосудов, которые снабжают этот орган насыщенной кислородом кровью.
В верхней части анального канала каждый столбик прямой кишки содержит небольшую артерию и вену.
Рис.8: Кровеносные сосуды в аноректальной области
В анальной области имеются чувствительные нервные окончания.
Когда продукты жизнедеятельности попадают в эту область, нервы передают сигнал в мозг для выработки соответствующей реакции.
Анальные железы присутствуют в анальном канале у различных видов млекопитающих, включая кошек и собак.
Они также присутствуют в организме человека.
Джон Аглитис с кафедры анатомии Университета штата Огайо опубликовал в 1961 году статью, в которой обсуждали наличие и анатомию желез заднего прохода.
По своей природе анальные железы являются эккринными или экзокринными железами.
Жидкость, выделяемая этими железами, попадает в анальный канал через анальные протоки.
Рис.9: Расположение анальных желез в анальном канале
Стенка анального канала состоит из различных слоев мышц, кровеносных сосудов, лимфатических сосудов и чувствительных нервных окончаний.
Анусные железы разной длины также присутствуют в этой стенке.
По данным Эглитиса, эти железы у человека рудиментарны.
Но все же они имеют большое клиническое значение.
Что касается размера, формы и количества, они значительно различаются у разных людей.
Непроходимость анальных протоков может привести к серьезным проблемам со здоровьем, например к образованию абсцессов заднего прохода и свищей заднего прохода.
Анальные протоки находятся в стенке анального канала.
Работа этих протоков — вывод секрета желез заднего прохода в просвет канала.
Рис.10: Анальные протоки в стенке анального канала
Мышцу сфинктера также можно назвать кольцом заднего прохода, поскольку она образует кольцевидную структуру вокруг анального отверстия.
Есть две мышцы сфинктера: внутренний анальный сфинктер и внешний анальный сфинктер.
Рис.11: Внутренний анальный сфинктер и внешний анальный сфинктер
Внутренний сфинктер непроизвольно регулирует дефекацию.
С другой стороны, внешний сфинктер находится под произвольным контролем человека.
Анальные клапаны представляют собой небольшие круглые складки слизистой оболочки, которые соединяются с нижними частями анальных столбов.
Между этими клапанами имеются небольшие полые пространства, ведущие к лимфатическим протокам и железам.
Рис.12: Анальные клапаны
Болезни заднего прохода
Рис.13: Различные анальные расстройства
В настоящее время распространены различные состояния анального канала и отверстия ануса.
Болезни заднего прохода также поражают анальные железы, мышцы и сфинктеры.
Такие расстройства не только нарушают выделительную функцию вашей пищеварительной системы, но также являются причиной большого смущения жертвы в общественной жизни.
Некоторые заболевания носят инфекционный характер. Остальные могут быть вирусными или злокачественными.
Тем не менее, некоторые возникают по механическим причинам. Некоторые из наиболее часто встречающихся заболеваний выделительного отверстия включают анальные абсцессы, свищи заднего прохода, геморрой, трещины заднего прохода и т. Д.
Диагностические симптомы острых и хронических состояний заднего прохода могут включать боль, анальный зуд, сильное ощущение жжения, кровотечение, судороги, воспаление заднего прохода, непроходимость кишечника, выделение гноя, озноб, лихорадку и так далее.
Предложение и применение стратегии лечения зависит от типа и тяжести состояния.
Это может быть лечение, добавление диетических добавок или хирургическое удаление инфицированной части. Однако если заранее принять профилактические меры, это избавит вас от множества неприятностей и затруднений.
После начала болезни немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы избежать дальнейших хлопот.
Вот краткое описание семи различных заболеваний заднего прохода с их симптомами и методами лечения.
- Анальные абсцессы
Состояние анальных абсцессов означает образование гноя около анального отверстия.
Чаще всего возникает перианальный абсцесс, который выглядит как желчеподобная опухоль вокруг заднего прохода.
Теплый на ощупь и красный на вид.
Рис.14: Различные места анальных абсцессов
Анальный абсцесс может быть очень болезненным, и для его лечения может потребоваться операция.
Причины включают закупорку анальной железы или инфекцию, передающуюся половым путем.
- Симптомы анальных абсцессов
- Развитие и отхождение гноя возле заднего прохода.
- Боль в анусе, обычно отдающая в ягодицы.
- Анальный зуд.
- Образование шишки в анальной области.
- Ощущение боли в анусе при дефекации.
- Лихорадка и усталость.
- Лечение
Часто встречающиеся симптомы включают:
В большинстве случаев для дренирования и удаления анальных абсцессов рекомендуется хирургический метод.
Для оттока гноя хирурги делают надрез возле анального отверстия.
Промедление с лечением может привести к образованию свищей.
Для лечения свищей снова необходима хирургическая операция.
После операции ваш лечащий врач может прописать вам лекарства для снятия боли.
Однако людям с диабетом или нарушением иммунитета также может потребоваться прием антибиотиков.
Анальный свищ — это небольшой туннель в анальной области, в котором развивается ненормальное соединение между кожей и местом абсцесса.
Это болезненное состояние, которое может привести к кровотечению во время дефекации.
Рис.15: Образование свищей в анусе человека
Образование свища может быть осложнением анального абсцесса.
Может вызвать постоянный дренаж или привести к рецидивирующим анальным абсцессам.
Операция — единственное успешное средство лечения свищей.
- Симптомы анального свища
- Постоянная боль в анусе, усиливающаяся при сидении.
- Припухлость, покраснение и болезненность вокруг заднего прохода.
- Анальный зуд и раздражение.
- Дренирование гноя и кровотечение из ануса.
- Лихорадка и запор.
- Болезненный стул.
- Лечение
Возможные симптомы анального свища включают:
Обычно очень редкие случаи, когда состояние анального свища излечивается без надлежащего лечения.
Здесь реальным вариантом является хирургическое вмешательство.Однако, чтобы определить лучшую терапию, врачам необходимо выяснить положение фистулы.
Они также должны проверить, является ли свищ одним каналом или ответвляется в разных направлениях.
Обычно для проведения операции используется общий наркоз, и пациента выписывают из больницы в течение дня.
Вы когда-нибудь задумывались, почему хирургическое вмешательство — лучший вариант лечения свищей?
Это потому, что хирургическая терапия может вылечить состояние, не повреждая мышцы сфинктера.
С другой стороны, повреждение мышц сфинктера может привести к потере контроля над кишечником.
Неглубокий разрыв или изъязвление в тканях вдоль стенки анального канала получают название анальной трещины.
Помимо раздражения в этой области, анальная трещина может также вызвать спазм в анальном сфинктере.
Спазмы очень болезненны и могут включать кровотечение из заднего прохода.
Рис.16: Анальные трещины
Прохождение большого твердого стула и вторичное осложнение анальной хирургии могут быть причинами развития анальных трещин.
Между тем запор, многократное использование насадок для клизм и многоплодная беременность повышают риск возникновения этого состояния.
Здесь клизма — это жидкость, используемая для очистки терминальной части толстой кишки, особенно перед хирургической процедурой.
- Симптомы анальных трещин
- Ощущение резкой боли.
- Жжение в анусе во время или сразу после дефекации.
- Кровянистые выделения со стулом.
- Ректальный зуд и раздражение.
- Болезненные спазмы в области анального сфинктера.
- Лечение
Наиболее часто встречающиеся легкие и болезненные симптомы этого состояния включают:
Любые анальные расстройства можно предотвратить, соблюдая диету с высоким содержанием клетчатки, соблюдая гигиену в области анального отверстия и выпивая много жидкости.
Однако, если вы стали несчастной жертвой анальной трещины, сначала вам следует подождать несколько дней для естественного заживления этого состояния.
Если состояние не исчезнет, ваш лечащий врач может посоветовать смягчители стула для облегчения и разглаживания дефекации.
Для снятия спазмов эффективной считается нитроглицериновая мазь.
Для лечения хронических анальных трещин врачи могут назначить местные инъекции борокса.
Если анальные трещины становятся стойкими или рецидивирующими, пациентам может потребоваться хирургическое удаление.
В анальной области может расти несколько различных типов опухолей.
Некоторые опухоли заднего прохода доброкачественные, а другие связаны с раком заднего прохода.
Однако иногда доброкачественная опухоль заднего прохода на более поздней стадии может перерасти в рак.
Рис.17: Рак анального канала
Вы знаете, что такое рак в прямом смысле слова?
В биологии рак означает неконтролируемый рост клеток в любой части тела.
Раковые клетки вытесняют нормальные клетки и могут также распространяться на другие органы тела.
Вероятность рака анального канала увеличивается с возрастом. Согласно исследованию, более 80% заболевших приходится на лиц старше 60 лет.
Между тем, по сравнению с женатыми мужчинами, заболеваемость раком заднего прохода у холостых мужчин в шесть раз выше.
Инфекция ануса вирусом папилломы человека и заболевания иммунной системы, такие как СПИД, делают людей предрасположенными к анальному раку.
- Симптомы рака анального канала
- Нарушение работы кишечника.
- Появление твердой массы или шишки возле заднего прохода.
- Необычное выделение жидкости из анального отверстия.
- Сильная боль в пораженном месте.
- Ощущение повышения давления в анальной области.
- Лечение
Ниже перечислены некоторые симптомы рака заднего прохода:
Цифровое ректальное исследование, аноскопия и эндоректальное ультразвуковое исследование могут помочь в диагностике этого состояния.
После этого биопсия приведет к подтверждению болезни.
Для лечения рака анального канала врачи используют комбинацию химиотерапии и лучевой терапии.
Такая лечебная мера в моде с 1974 года.
Если эта терапия не дает положительных результатов, врачи должны использовать возможность хирургического вмешательства.
Это одно из очень болезненных заболеваний заднего прохода.
Наличие расширенных варикозных вен в анальной области характеризует состояние геморроя или геморроидальных узлов.
Клапаны в венах пропускают только однонаправленный поток крови — обратно к сердцу.
Однако ослабление этих клапанов может привести к току крови в неправильном направлении или ее застою в венах.
Рис.18: Анальные сваи
При геморрое происходит набухание вен кровью в анусе.
Хотя изначально безболезненно, хрупкие стенки набухшей вены могут разорваться и привести к кровотечению со стулом.
Образование сгустка в сосудах очень болезненно и может потребовать хирургического удаления.
- Симптомы свай
- Опорожнение кишечника вызывает кровотечение.
- Появление ярко-красной крови на стуле, туалетной бумаге или унитазе.
- Зуд в заднем проходе.
- Болезненный стул.
- Слизь из заднего прохода.
- Лечение
Часто встречающиеся симптомы геморроя / геморроя включают:
Чтобы порекомендовать подходящую меру лечения, ваш лечащий врач должен провести ректальное исследование.
Они могут провести колоноскопию и некоторые другие анализы, чтобы определить причину заболевания.
Вы можете лечить геморрой в области заднего прохода с помощью безрецептурных препаратов и изменения образа жизни.
Однако перед применением любого лекарства или мази лучше проконсультироваться с врачом.
Использование диеты с высоким содержанием клетчатки очень помогает при лечении этого состояния.
Вы также должны ежедневно пить много воды. Также существует возможность хирургического вмешательства по удалению опухших вен из пораженного участка.
Бородавки заднего прохода — вирусное заболевание.
Вам знакомо его незнакомое название «остроконечная кондилома»?
Вначале поражается область внутри ануса или вокруг него, а затем распространяется на половые органы.
Изначально бородавка размером с булавочную головку. Однако бородавки могут вырасти намного больше, чтобы покрыть всю анальную область.
Рис.19: Анальные бородавки
Ранние стадии не вызывают никаких симптомов. Но на поздних стадиях могут появиться кровотечение, зуд и отхождение слизи со стулом.
Возбудитель — вирус папилломы человека (ВПЧ), которым пораженный человек может передавать другим через половой контакт.
Однако он может передаваться и без анального полового акта.
Если задержка с постановкой диагноза и началом лечения, вероятно, ухудшится до рака заднего прохода.
Доступные лечебные меры включают применение местных лекарств.
Однако, в зависимости от тяжести состояния, ваш лечащий врач может также рекомендовать использование жидкого азота для замораживания бородавок или их удаления с помощью хирургической терапии.
- Симптомы анальных бородавок
- Появление крошечных пятен или наростов внутри и вокруг анального отверстия.
- Зуд в пораженном месте.
- Кровотечение со стулом.
- Выделение слизи.
- Ощущение образования в анусе.
- Крошечные наросты со временем могут стать намного больше.
- Лечение
Своевременное лечение бородавок заднего прохода необходимо, так как они могут увеличиваться в размерах и множиться.
Кроме того, стойкие бородавки могут увеличить риск рака заднего прохода.
На рынке доступны различные лекарства для местного применения, которые могут заморозить или сжечь бородавки заднего прохода или медленно их излечить.
В случае, если лекарства местного действия не подействуют, пациентам необходимо перенести операцию.
Это хирургическое удаление кондилом. Здесь выбор анестезии зависит от количества и расположения бородавок, которые необходимо удалить.
При большом количестве бородавок операцию можно проводить поэтапно.
Зуд в области заднего прохода, поражающий мужчин чаще, чем женщин, составляет 4: 1.
От 1% до 5% людей в общей популяции могут страдать от этого состояния.
Буквально означает «зуд в анусе», он вызывает дискомфортное ощущение в ректальном отверстии, вызывая у жертвы желание почесать пораженный участок.
Повреждение кожи в результате расчесывания делает раздражение более интенсивным и распространенным.
Царапины также вызывают желание поцарапать еще больше.
В зависимости от тяжести состояния анальный зуд можно разделить на первичную и вторичную формы.
Идиопатическая, первичная форма может проявляться без установления причины, в то время как во вторичном случае причина поддается идентификации и лечению.
Из-за неизвестного возбудителя в большинстве случаев лечение оказывается непростым.
Прием волокнистой пищи и лекарств для кишечника полезны для сгущения и полного опорожнения стула.
Очень важно соблюдать гигиену.
Прием антибиотиков может вылечить инфекции.
Между тем, фен может помочь сохранить кожу сухой.
- Симптомы анального зуда
- Неприятное ощущение вокруг ректального отверстия, вызывающее у жертвы желание почесаться.
- Развитие красных пятен.
- Вытекание слизи со стулом.
- Табуреты свободные.
- Травма в результате расчесывания.
- Трещины, раны и утолщение кожи.
- Лечение
Первый шаг к облегчению симптомов анального зуда — это избегать контакта ануса с теплом, шерстью, влагой и давлением.
Чтобы предложить подходящую меру лечения, ваш врач должен выяснить первопричину.
Причины включают различные кожные заболевания, такие как псориаз, экзема, склероз лихена, аллергический дерматит и так далее.
Для лечения могут быть очень эффективны различные лекарства местного действия, такие как стероидные и противогрибковые кремы.
Между тем, ваш лечащий врач может прописать определенные антибиотики для лечения инфекции заднего прохода, если таковая имеется.
Часто задаваемые вопросы о заболеваниях ануса
- Почему человеческие младенцы не могут контролировать анус?
- Что достигается в первую очередь: контроль ануса или контроль мочевого пузыря?
- Как приучить детей к произвольному отхождению стула?
- Кто первым научился управлять своим мочевым пузырем и анусом, девочка или мальчик?
- Какова функция волос в анусе?
- Что такое глисты в анусе?
- Как лечить воспаление заднего прохода?
- Знаете ли вы причины анальных судорог?
- Насколько опасны опухоли заднего прохода?
Ответ: Возможно, вы уже знаете, что ребенок в возрасте 1 года не может контролировать свой мочевой пузырь или кишечник.Это потому, что они еще не научились контролировать внешний анальный сфинктер.
Знаете ли вы?
Большинство детей начинают сохнуть днем к 18 месяцам.
И 90% детей сохнут днем и ночью к 5 годам.
Ответ: Доктор Раджеш Диксит (2006) отмечает, что младенцы достигают контроля над кишечником до того, как заставят мочеиспускание подчиняться их добровольным действиям.
Тем не менее, существует большая разница во времени в достижении регулирующей силы над дефекацией.
Ответ: По словам доктора Раджеша Диксита, у детей возникает рефлекс дефекации после кормления. Вы можете использовать это время, чтобы приучить ребенка к произвольному опорожнению кишечника. Определенные жесты и простые приемы, такие как легкое надавливание на нижнюю часть живота ребенка, могут оказаться очень полезными в этом отношении.
L. Boucke (2002) подробно рассказывает о щадящем методе приучения ребенка к горшку с учетом современного стиля жизни.
Ответ: Интересно отметить, что девочки берут на себя инициативу по сознательному подчинению своего кишечника и мочевого пузыря.
То есть они способны контролировать мочеиспускание и дефекацию раньше, чем мальчики.
Ответ: Проводя анальный осмотр, вы могли обнаружить, что там выросли волосы.
Эти волосы мешают воспроизведению или устранению?
Нет.
Скорее защищает эту нежную ткань от зуда или натирания из-за абразивных повреждений!
Ответ: Анусные черви — это черви, которые находятся в анальной области и вызывают зуд заднего прохода.
По своей природе это обычно острицы.
Самки остриц откладывают яйца в складках кожи вокруг заднего прохода.
Ответ: Перед лечением воспаления заднего прохода необходимо выяснить первопричину.
В большинстве случаев отек заднего прохода возникает из-за различных заболеваний заднего прохода.
В зависимости от основной причины для лечения этого состояния могут быть рекомендованы лекарства или хирургическое вмешательство.
Ответ: Спазмы или спазмы ануса могут возникать в результате напряжения анального канала из-за дефекации.
Различные состояния заднего прохода, такие как геморрой, свищ заднего прохода и трещина заднего прохода, обычно связаны с судорогами заднего прохода.
Итак, чтобы облегчить такой симптом, нужно устранить первопричину.
Ответ: Среди различных типов опухолей заднего прохода одни доброкачественные, а другие злокачественные.
Очевидно, что последний тип более опасен.
Рак ануса может распространяться и на другие части тела и приводить к смертельным последствиям.
.