Цекоптоз кишечника что это: Что такое цекоптоз кишечника

Posted on by alexxlab

Содержание

Что такое цекоптоз кишечника

  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Лечение грыжи

    • 0 Обзор вашего врача ,

    Кишечная псевдообструкция | NIDDK

    Что такое кишечная псевдообструкция?

    Псевдообструкция кишечника — это редкое заболевание, симптомы которого напоминают симптомы, вызванные закупоркой или непроходимостью кишечника, также называемого кишечником. Однако, когда врач осматривает кишечник, закупорки нет. Вместо этого симптомы возникают из-за нервных или мышечных проблем, которые влияют на движение пищи, жидкости и воздуха через кишечник.

    Кишечник является частью желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и включает тонкий и толстый кишечник.Тонкая кишка — это орган, в котором происходит большая часть пищеварения. Тонкая кишка размером около 20 футов включает в себя

    • двенадцатиперстная кишка, первый отдел тонкой кишки
    • тощая кишка, средний отдел тонкой кишки
    • подвздошная кишка, нижний конец тонкой кишки

    Толстая кишка поглощает воду из стула и превращает ее из жидкой в ​​твердую форму, которая выходит из организма во время дефекации. Толстая кишка размером около 5 футов включает в себя

    • слепая кишка, первая часть толстой кишки, которая соединяется с подвздошной кишкой
    • Ободочная кишка, часть толстой кишки, идущая от слепой кишки до прямой кишки
    • прямая кишка, нижний конец толстой кишки, ведущий к анусу

    Желудочно-кишечный тракт

    У кого выше вероятность возникновения псевдообструкции кишечника?

    Это состояние может возникнуть у людей любого возраста.Некоторые дети рождаются с врожденной псевдообструкцией кишечника, а у некоторых людей это заболевание развивается во взрослом возрасте. Псевдообструкция кишечника может быть острой, возникать внезапно и продолжаться непродолжительное время, а может быть хронической или продолжительной.

    Острая псевдообструкция толстой кишки, также называемая синдромом Огилви или острой кишечной непроходимостью, в основном поражает пожилых людей. В этом состоянии толстая кишка становится раздутой или увеличенной после

    .

    • хирургические операции, такие как операции по открытию брюшной полости или замене бедра или колена
    • травмы, например перелом бедра
    • болезнь, например серьезная инфекция

    Острая псевдообструкция толстой кишки может привести к серьезным осложнениям.Однако люди с этим заболеванием обычно поправляются после лечения.

    Что вызывает псевдообструкцию кишечника?

    Проблемы с нервами, мышцами или интерстициальными клетками Кахаля вызывают псевдообструкцию кишечника. Интерстициальные клетки Кахаля называются «пейсмейкерами», потому что они задают темп кишечных сокращений. Эти клетки передают сообщения от нервов к мышцам.

    Проблемы с нервами, мышцами или интерстициальными клетками Кахаля препятствуют нормальному сокращению кишечника и вызывают проблемы с движением пищи, жидкости и воздуха через кишечник.

    Первичная или идиопатическая кишечная псевдообструкция — это кишечная псевдообструкция, которая возникает сама по себе. У некоторых людей с первичной кишечной псевдообструкцией, мутации или изменения в генах — черты, передающиеся от родителей к ребенку, — вызывают состояние. Однако медицинские работники обычно не назначают генетическое тестирование на кишечную псевдообструкцию, поскольку они обычно не распознают генные мутации как причину.

    У некоторых людей есть дупликации или делеции генетического материала в гене FLNA .Исследователи считают, что эти генетические изменения могут нарушить функцию белка, вызывая проблемы с нервными клетками в кишечнике. 1 В результате нервы не могут работать с мышцами кишечника, чтобы производить нормальные сокращения, которые перемещают пищу, жидкость и воздух через пищеварительный тракт. Кроме того, эти генетические изменения могут быть причиной некоторых других признаков и симптомов, которые могут возникать при псевдообструкции кишечника, например, симптомов со стороны мочевого пузыря и мышечной слабости.

    Состояние, называемое митохондриальной нейрогастроинтестинальной энцефалопатией, также может вызывать первичную кишечную псевдообструкцию.У людей с этим заболеванием митохондрии — структуры в клетках, производящие энергию, — не функционируют нормально. Митохондриальная нейрогастроинтестинальная энцефалопатия также может вызывать другие симптомы, такие как проблемы с нервами конечностей и изменения в головном мозге.

    Вторичная псевдообструкция кишечника развивается как осложнение другого заболевания. Причины вторичной кишечной псевдообструкции включают

    • абдоминальная или тазовая хирургия
    • заболеваний, поражающих мышцы и нервы, таких как красная волчанка, склеродермия и болезнь Паркинсона
    • заражений
    • лекарств, таких как опиаты и антидепрессанты, влияющих на мышцы и нервы
    • облучение живота
    • некоторые виды рака, включая рак легких

    Каковы симптомы псевдообструкции кишечника?

    Симптомы псевдообструкции кишечника могут включать

    • Вздутие или вздутие живота, также называемое вздутием
    • Боль в животе
    • тошнота
    • рвота
    • запор
    • диарея

    Со временем это состояние может вызвать истощение, чрезмерный бактериальный рост в кишечнике и потерю веса. Недоедание — это состояние, которое развивается, когда организм не получает нужного количества витаминов, минералов и других питательных веществ, необходимых для поддержания здоровых тканей и функций органов.

    У некоторых людей возникают проблемы с пищеводом, желудком или мочевым пузырем.

    Как диагностируется псевдообструкция кишечника?

    Для диагностики псевдообструкции кишечника медицинский работник может предложить пациенту проконсультироваться с гастроэнтерологом — врачом, специализирующимся на заболеваниях пищеварительной системы.Поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр; собрать полный анамнез, визуализирующие исследования и биопсию; и сделать анализы крови. Поставщик медицинских услуг может назначить другие тесты для подтверждения диагноза. Медицинский работник также будет искать причину состояния, например, основного заболевания.

    Псевдообструкция кишечника может быть трудной для диагностики, особенно первичная псевдообструкция кишечника. В результате для постановки правильного диагноза может потребоваться много времени.

    Физический осмотр

    Медицинский осмотр — это первое, что может сделать врач для диагностики кишечной псевдообструкции.Во время медицинского осмотра врач обычно

    • осматривает тело человека
    • использует стетоскоп для прослушивания звуков тела
    • ударов по определенным участкам тела человека
    История болезни

    Поставщик медицинских услуг попросит человека предоставить медицинский и семейный анамнез, чтобы помочь диагностировать псевдообструкцию кишечника.

    Визуальные исследования

    Медицинский работник может заказать следующие визуализационные исследования:

    • Рентген брюшной полости. Рентгеновский снимок — это изображение, записанное на пленку или компьютер, которое технический специалист делает с использованием низкоуровневого излучения. Количество используемого излучения невелико. Рентгенолог делает рентгеновский снимок в больнице или амбулаторном центре, а рентгенолог — врач, специализирующийся на медицинской визуализации — интерпретирует изображения. Анестезия человеку не нужна. Во время рентгена человек будет лежать на столе или стоять. Техник помещает рентгеновский аппарат в область живота. Человек будет задерживать дыхание, пока техник делает снимок, чтобы изображение не было размытым.Техник может попросить человека изменить положение для дополнительных изображений. Рентген брюшной полости покажет, связаны ли симптомы с кишечной непроходимостью.
    • Верхняя серия GI. Медицинский работник может назначить серию исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта для исследования тонкой кишки. Техник-рентгенолог проводит тест в больнице или амбулаторном центре, а рентгенолог интерпретирует изображения; Поставщик медицинских услуг может назначить анестезию младенцам и детям. По возможности за 8 часов до процедуры нельзя есть и пить.Во время процедуры человек будет стоять или сидеть перед рентгеновским аппаратом и пить барий, меловую жидкость. Младенцы лежат на столе, и техник вводит им барий через крошечную трубку, вставленную в нос, которая входит в желудок. Барий покрывает слизистую оболочку тонкой кишки, благодаря чему признаки непроходимости более четко видны на рентгеновских снимках.

      В течение короткого времени после теста у человека может наблюдаться вздутие живота и тошнота. Жидкий барий в желудочно-кишечном тракте вызывает белый или светлый цвет стула в течение нескольких дней или дольше у людей с псевдообструкцией кишечника.Поставщик медицинских услуг даст пациенту конкретные инструкции о еде и питье после теста.

    • Нижняя серия GI. Медицинский работник может назначить серию обследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта, рентгенологическое исследование толстой кишки. Рентгенолог выполняет тест в больнице или амбулаторном центре, а рентгенолог интерпретирует изображения. Анестезия человеку не нужна. Поставщик медицинских услуг может предоставить письменные инструкции по подготовке кишечника, которым следует следовать дома перед тестом.Врач может попросить человека соблюдать жидкую диету за 1–3 дня до процедуры. Перед обследованием человеку может потребоваться слабительное средство или клизма. Слабительное — это лекарство, разжижающее стул и ускоряющее опорожнение кишечника. Клизма включает в себя промывание ануса водой или слабительным с помощью специальной бутылочки для шприцев.

      Во время теста человек ляжет на стол, а врач вставит гибкую трубку в задний проход человека. Лечащий врач заполнит толстую кишку барием, чтобы признаки основных проблем более четко выявлялись на рентгеновских снимках.Тест может показать проблемы с толстой кишкой, вызывающие симптомы у человека.

      Жидкий барий в желудочно-кишечном тракте вызывает белый или светлый цвет стула в течение нескольких дней или дольше у людей с кишечной псевдообструкцией. Клизмы и повторяющиеся испражнения могут вызвать анальную болезненность. Поставщик медицинских услуг предоставит конкретные инструкции о еде и питье после теста.

    • Компьютерная томография (КТ). КТ использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений. Рентгенолог выполняет тест в больнице или амбулаторном центре, а рентгенолог интерпретирует изображения. Для компьютерной томографии врач может дать пациенту раствор для питья и инъекцию специального красителя, называемого контрастным веществом. Компьютерная томография требует, чтобы человек лежал на столе, который вставляется в устройство в форме туннеля, где техник делает рентгеновские снимки. Компьютерная томография может показать как внутреннюю, так и внешнюю стенку кишечника. Поставщик медицинских услуг может дать детям успокаивающее средство, чтобы помочь им заснуть перед тестом.
    • Эндоскопия верхних отделов ЖКТ. Эта процедура включает использование эндоскопа — небольшой гибкой трубки с лампой — для просмотра верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, который включает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Гастроэнтеролог проводит анализ в больнице или поликлинике. Гастроэнтеролог осторожно вводит эндоскоп по пищеводу в желудок и двенадцатиперстную кишку. Небольшая камера, установленная на эндоскопе, передает видеоизображение на монитор, что позволяет внимательно изучить слизистую оболочку кишечника.Медицинский работник может дать пациенту жидкий анестетик для полоскания горла или может распылить анестетик на заднюю часть горла. Медицинский работник вставит иглу для внутривенного введения (IV) в вену на руке, чтобы ввести седативный эффект. Седативные средства помогают пациентам расслабиться и чувствовать себя комфортно. Этот тест может показать закупорку или другие состояния в верхнем отделе тонкой кишки. Гастроэнтеролог может получить биопсию слизистой оболочки тонкой кишки во время эндоскопии верхних отделов ЖКТ.
    Биопсия

    Гастроэнтеролог может получить биопсию стенки кишечника во время эндоскопии или хирургического вмешательства, если у человека была операция по поводу псевдообструкции кишечника, а причина неизвестна.Если врачу необходимо исследовать нервы в стенке кишечника, необходима более глубокая биопсия, которую гастроэнтеролог обычно может получить только во время операции.

    Биопсия — это процедура, при которой берется кусок ткани стенки кишечника для исследования под микроскопом. Медицинский работник выполняет биопсию в больнице и использует легкую седацию и местную анестезию; При выполнении биопсии во время операции врач использует общую анестезию.Патолог — врач, специализирующийся на диагностике заболеваний — исследует ткань кишечника в лаборатории. Для диагностики проблем в нервных путях кишечной ткани требуются специальные методы, которые не широко доступны.

    Медицинский работник также может использовать биопсию, полученную во время эндоскопии, чтобы исключить целиакию. Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором люди не переносят глютен, потому что он повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника и препятствует всасыванию питательных веществ.Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене, а также в таких продуктах, как витаминные и питательные добавки, бальзамы для губ и некоторые лекарства.

    Анализы крови

    Анализ крови включает забор крови в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализ крови может показать наличие других заболеваний или состояний, которые могут вызывать у человека симптомы. Анализ крови также может показать уровни основных витаминов и минералов, которые помогут выявить недоедание.

    Манометрия

    Манометрия — это тест, который измеряет мышечное давление и движения в желудочно-кишечном тракте, например, насколько хорошо сокращаются и расслабляются гладкие мышцы желудка и тонкой кишки. Гастроэнтеролог проводит анализ в больнице или поликлинике. Пока человек находится под седативным действием, врач помещает тонкую трубку или манометрическую трубку в желудок и продвигает ее вниз в тонкий кишечник. Гастроэнтеролог может использовать эндоскоп для установки этой трубки.Медицинский работник переместит человека в манометрическую комнату и подключит манометрическую трубку к компьютеру. Когда человек просыпается от седативных препаратов, компьютер записывает давление в кишечнике, пока человек постится, и после того, как человек поел. Манометрия может подтвердить диагноз псевдообструкции кишечника и показать степень заболевания.

    Тесты опорожнения желудка

    Тесты на опорожнение желудка могут показать, вызывает ли заболевание заболевание, называемое гастропарезом.У людей с гастропарезом, что буквально означает парализованный желудок, сильно задерживается опорожнение желудка или замедленное перемещение пищи из желудка в тонкий кишечник. У некоторых пациентов с псевдообструкцией кишечника также наблюдается гастропарез.

    Типы тестов на опорожнение желудка включают следующее:

    • Сцинтиграфия опорожнения желудка. Этот тест включает в себя употребление в пищу мягкой пищи — например, яиц или заменителя яиц — которая содержит небольшое количество радиоактивного материала.Специально обученный техник выполняет тест в радиологическом центре или больнице, а рентгенолог интерпретирует результаты; человеку не нужна анестезия. Внешняя камера сканирует брюшную полость, чтобы показать, где находится радиоактивный материал. Затем рентгенолог может измерить скорость опорожнения желудка через 1, 2, 3 и 4 часа после еды. Нормальные значения зависят от состава еды. Во время некоторых приемов пищи, если более 10 процентов еды все еще остается в желудке через 4 часа, врач подтверждает диагноз гастропареза.Очень важно делать снимки в течение 4 часов после еды. Когда техник выполняет сканирование только через 1-2 часа после еды, результаты часто ненадежны.
    • Дыхательный тест. С помощью этого теста человек ест пищу, содержащую небольшое количество нерадиоактивного материала. Затем врач берет образцы дыхания в течение нескольких часов, чтобы измерить количество нерадиоактивного материала в выдыхаемом воздухе. Результаты позволяют врачу рассчитать, насколько быстро опорожняется желудок.
    • SmartPill. SmartPill — это небольшое электронное устройство в форме капсулы. Тест SmartPill доступен в специализированных амбулаторных центрах. Человек проглатывает устройство, чтобы оно могло пройти через весь пищеварительный тракт и отправить информацию на приемник размером с сотовый телефон, который носится на талии или шее человека. Записанная информация предоставляет подробную информацию о том, как быстро пища проходит через каждую часть пищеварительного тракта.

    Как лечится кишечная псевдообструкция?

    Поставщик медицинских услуг будет лечить кишечную псевдообструкцию с помощью нутритивной поддержки, лекарств и, в некоторых случаях, декомпрессии.В редких случаях человеку требуется операция. Если болезнь, лекарство или и то, и другое вызывают псевдообструкцию кишечника, поставщик медицинских услуг вылечит основное заболевание, прекратит прием лекарств или сделает то и другое.

    Пищевая поддержка

    Людям с псевдообструкцией кишечника часто требуется нутритивная поддержка, чтобы предотвратить истощение и потерю веса. Энтеральное питание обеспечивает жидкую пищу через зонд для кормления, который вводится через нос в желудок или непосредственно в желудок или тонкий кишечник.Поставщик медицинских услуг вставляет зонд для кормления, иногда используя рентгеновский снимок или эндоскопию для руководства, и учит человека, как ухаживать за зондом после возвращения домой. Энтерального питания достаточно для большинства людей с псевдообструкцией кишечника. В тяжелом случае человеку может потребоваться внутривенное кормление, также называемое парентеральным питанием, при котором жидкая пища подается через трубку, помещенную в вену.

    Энтеральное питание возможно, потому что у большинства людей с кишечной псевдообструкцией слизистая оболочка кишечника нормальна.Энтеральное питание предпочтительнее парентерального, поскольку оно значительно снижает риск осложнений.

    Лекарства

    Врач прописывает лекарства для лечения различных симптомов и осложнений псевдообструкции кишечника, например

    • антибиотики для лечения бактериальных инфекций
    • обезболивающее, которое следует использовать с осторожностью, если вообще следует использовать, потому что большинство обезболивающих задерживают транзит через кишечник
    • Препарат для сокращения мышц кишечника
    • лекарств от тошноты
    • противодиарейные препараты
    • слабительные
    Декомпрессионный

    Человеку с острой псевдообструкцией толстой кишки и сильно увеличенной толстой кишкой, который не реагирует на лекарства, может потребоваться процедура, называемая декомпрессией, для удаления газа из толстой кишки.Гастроэнтеролог может провести процедуру в условиях стационара или поликлиники. Гастроэнтеролог может решить декомпрессию толстой кишки с помощью колоноскопии. Во время колоноскопии гастроэнтеролог вводит гибкую трубку в толстую кишку через задний проход. Лечащий врач дает пациенту легкое успокаивающее и, возможно, обезболивающее, чтобы расслабиться. Если человеку требуется длительная декомпрессия, гастроэнтеролог также может декомпрессировать толстую кишку через хирургическое отверстие в слепой кишке.В этом случае врач дает пациенту местную анестезию.

    Хирургия

    В тяжелых случаях псевдообструкции кишечника человеку может потребоваться операция по удалению части кишечника. Однако хирургическое вмешательство следует проводить редко, если оно вообще проводится, поскольку кишечная псевдообструкция является генерализованным заболеванием, которое обычно поражает весь кишечник. Удаление части кишечника не может вылечить болезнь.

    Хирург — врач, специализирующийся на хирургии — проведет операцию в больнице; человеку понадобится общая анестезия.Несколько узкоспециализированных лечебных центров предлагают трансплантацию тонкой кишки. Врач может порекомендовать трансплантацию тонкой кишки, если все другие методы лечения не помогли.

    Питание, диета и питание

    Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении псевдообструкции кишечника. Соблюдение специальных диет обычно не помогает избавиться от заболевания. Однако частый прием пищи небольшими порциями с протертыми продуктами или жидкостями может облегчить пищеварение.Добавки витаминов и микроэлементов могут помочь человеку, страдающему недоеданием.

    Клинические испытания

    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

    Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

    Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний.Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

    Какие клинические испытания открыты?

    Клинические испытания

    , которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

    Список литературы

    [1] Кишечная псевдообструкция. Веб-сайт Национальной медицинской библиотеки США. www.ghr.nlm.nih.gov. Обновлено в октябре 2010 г.По состоянию на 17 июня 2013 г.

    ,

    Кишечная метаплазия: симптомы, лечение и диета

    Кишечная метаплазия — это состояние, при котором клетки, образующие слизистую оболочку желудка, изменяются или замещаются. Замещающие клетки похожи на клетки, образующие слизистую оболочку кишечника. Это считается предраковым заболеванием.

    Согласно одной из теорий, это изменение может быть вызвано типом бактерий, называемых Helicobacter pylori ( H. pylori) . Этот тип бактерий может превращать части некоторых продуктов в химические вещества, вызывающие изменения клеток желудка.

    Хотя у некоторых людей могут быть проблемы с кислотным рефлюксом или симптомы, связанные с инфекцией H. pylori , кишечная метаплазия в основном протекает бессимптомно. Это означает, что нет никаких видимых симптомов, связанных с этим состоянием. Это обнаруживается при обследовании с помощью процедур эндоскопии и биопсии.

    Точные причины кишечной метаплазии все еще исследуются. Однако известно, что есть некоторые факторы, увеличивающие ваш риск. Эти факторы риска могут включать:

    • курение
    • H.pylori инфекция
    • генетика (наличие близкого родственника первой степени с раком желудка)
    • факторы окружающей среды

    Множественные факторы риска обычно присутствуют в кишечной метаплазии. Клетки слизистой оболочки желудка также могут изменяться сами по себе по причинам, которых ученые еще не понимают.

    Первым шагом в лечении кишечной метаплазии является эндоскопия для диагностики и биопсии слизистой оболочки желудка.

    Эндоскопия — это процедура, при которой длинная тонкая трубка вводится в ваше тело.На конце есть камера, которая позволяет врачам в этом случае внимательно рассмотреть слизистую оболочку желудка. К концу эндоскопа также можно добавить инструментальный кулачок, который позволит врачу взять небольшой образец поражения или слизистой оболочки желудка для биопсии.

    После подтверждения диагноза кишечной метаплазии врач может начинать лечение. В настоящее время наиболее эффективным методом лечения является полное удаление инфекции H. pylori . Это удаление проводится в сочетании с использованием антиоксидантных средств.Исследования показали, что это эффективный способ обратить вспять кишечную метаплазию. Тем не менее, проводятся дополнительные исследования, чтобы найти дополнительные методы обращения его вспять.

    Считается, что некоторые диетические методы помогают в профилактике и лечении кишечной метаплазии. К ним относятся употребление в пищу большого количества продуктов растительного происхождения, таких как свежие фрукты и овощи, потому что они полны антиоксидантов. Антиоксиданты включают витамин C, витамин E, флавоноиды, каротиноиды и фенолы.

    Продукты питания

    Некоторые из продуктов для предотвращения кишечной метаплазии включают следующее.(Выбирайте органические помидоры, ягоды, яблоки, виноград, вишню, персики и болгарский перец, поскольку в этих фруктах и ​​овощах отмечается высокое содержание пестицидов.)

    • яблок (включая кожуру)
    • абрикосы
    • артишок, капуста, капуста, и болгарский перец (они имеют самое высокое содержание антиоксидантов среди всех овощей)
    • бананы
    • свекла
    • ягоды (лучшие фрукты для антиоксидантов)
    • брокколи
    • вишня
    • какао и темный шоколад
    • чеснок
    • виноград
    • зеленый чай
    • травы
    • лук-порей
    • манго
    • орехи
    • лук
    • персики
    • сливы
    • семена
    • специи
    • сладкий картофель
    • помидоры
    • цельнозерновые крупы
    Продукты, которых следует избегать

    В дополнение к добавлению хорошей еды вам следует избегать или ограничивать употребление других продуктов с высоким содержанием соли.

    В Соединенных Штатах три четверти потребляемой нами соли приходится на рестораны и упакованные продукты. Это означает, что первым шагом к снижению потребления соли является сокращение количества приемов пищи в ресторанах и уменьшение количества упакованных продуктов, которые вы употребляете.

    Вот некоторые продукты, которых следует избегать из-за высокого содержания соли:

    • соус для барбекю
    • кетчуп
    • оливки
    • соленья
    • мясные полуфабрикаты (хот-доги, ветчина и т. Д.))
    • соленые чипсы
    • квашеная капуста
    • некоторые сыры
    • некоторые заправки для салатов
    • соевый соус

    Помимо корректировки своего рациона, один из лучших способов предотвратить кишечную метаплазию — это бросить курить. Отказ от курения также поможет в лечении этого состояния.

    Кишечная метаплазия считается предраковым поражением, которое может привести к раку желудка. Если у вас кишечная метаплазия, то риск заболеть раком желудка увеличивается в шесть раз.

    Кишечная метаплазия — это предраковый тип поражения. Есть способы, которыми вы можете попытаться ограничить некоторые из ваших рисков. Однако не всех рисков можно избежать. Если у вас кишечная метаплазия, чем раньше вы начнете ее лечить, тем выше ваши шансы удержать ее под контролем и, возможно, даже обратить ее вспять.

    .

    Колит. Цекоптоз. — вопрос врачу гастроэнтерологу


    • 27 апреля 2010, 12:59


      В течение недели сильные распирающие боли брюшины. Обычно запор, в течение недели и запор и жидкий стул, сопровождающийся запахом наподобие сероводорода. Рентген показал низкое расположение слепой кишки. в проекции малого таза. Множественные участки спазма. Вывод: колит. Цекоптоз. Что такое цекоптоз?  Какое следует лечение?



      У нас Вы можете задать любой вопрос высококвалифицированному врачу — гастроэнтерологу и получить оперативную онлайн консультацию!

      Посмотрите уже существующие вопросы в сообществе
      Энтероколит, энтерит, колит
      или задайте новый вопрос на странице
      Вопросы гастроэнтерологу!


    • Ответ врача:


      30 апреля 2010, 16:04

      Доброго дня! Цекоптоз — ни что иное, как низкое расположение слепой кишки. Но само по себе оно боли не может давать. Причина болей- колит, дисбактериоз и другие. Нужна очная консультация и обследование.

    Интересные статьи

    Наиболее популярные вопросы врачам/в данном сообществе/данному врачу

    Как я вылечил баугинит

    Баугинит — это воспалительное поражение баугиниевого клапана, который отделяет тонкий кишечник от толстого, предотвращая обратный заброс каловых масс из слепой кишки в подвздошную. Проявляется болями справа внизу живота, жидким стулом, урчанием и метеоризмом. Диагностируется с помощью ирригоскопии, УЗИ брюшной полости, копрограммы и бактериального посева каловых масс. Для лечения могут применяться антибиотики, пробиотики, пищеварительные энзимы, иммуномодуляторы, регуляторы стула, спазмолитики и инфузионная средства. Медикаментозную терапию дополняют коррекцией диеты и физиотерапевтическими процедурами.

    Общие сведения

    Баугинит как самостоятельное заболевание пищеварительного тракта наблюдается крайне редко. По результатам наблюдений в сфере гастроэнтерологии и проктологии, воспаление илеоцекального клапана обычно сочетается с энтеритами, колитами и энтероколитами. Болезнь может протекать как остро, так и хронически. Развитие острого баугинита часто ассоциировано с кишечной инфекцией. Хроническое течение более характерно для патологий, вызванных нарушениями иммунитета, питания и процессов пищеварения. Актуальность своевременной диагностики расстройства обусловлена возможностью формирования функциональной несостоятельности баугиниевой заслонки и других осложнений.

    Баугинит

    Причины

    Баугинит возникает под действием тех же провоцирующих факторов, что и воспалительные болезни тонкого и толстого отделов кишечника. Непосредственными возбудителями инфекционной формы заболевания являются патогенные микроорганизмы (бактерии брюшного тифа, дизентерии, туберкулеза, других инфекций) и условно-патогенная флора (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки). Неинфекционный вариант баугинита развивается в рамках неспецифического язвенного колита, болезни Крона и других кишечных воспалений. Основными этиофакторами считаются:

    • Гастроэнтерологическая и колопроктологическая патология. Воспаление илеоцекальной заслонки чаще наблюдается при расстройствах моторной и секреторной функции органов ЖКТ (дискинезиях желчевыводящих путей и кишечника, ферментопатиях). Заболевание провоцируется нарушением пассажа пищи и процессов пристеночного пищеварения.
    • Несоблюдение гигиенических правил. Инфекционный баугинит выявляется при попадании в кишечник патогенных микроорганизмов. Риск заражения повышается при употреблении плохо вымытых или недостаточно термически обработанных продуктов, проживании в антисанитарных условиях, контактах с людьми, страдающими кишечной инфекцией.
    • Нерациональное питание. При недостатке в рационе белков, витаминов и микроэлементов нарушается всасывание питательных веществ, замедляются регенераторные процессы в слизистой баугиниевого клапана. Дополнительным повреждающим фактором становится изменение состава естественного кишечного биоценоза с развитием дисбиоза.
    • Нарушения иммунитета. Возникновение баугинита может быть связано с активацией условно-патогенной микрофлоры на фоне снижения общих и локальных защитных сил организма. При гиперергической иммунной реакции возможно аутоиммунное и аллергическое воспаление, которое в ряде случаев является генетически обусловленным.

    Патогенез

    Механизм развития баугинита основывается на дисбалансе между повреждающими воздействиями на илеоцекальный клапан и кишечными защитными факторами. При инфекционном генезе ведущую роль играет массивное обсеменение микроорганизмами, экзо- и эндотоксины которых способствуют альтерации тканей и выбросу медиаторов воспаления. В поврежденной слизистой наблюдается расширение сосудов, нарушение микроциркуляции, экссудация внутрисосудистой жидкости, отек. В результате ухудшается всасывание, возможно возникновение стеноза или недостаточности баугиниевой заслонки.

    Неинфекционные варианты баугинита отличаются сложным патогенезом. В развитии реакции могут участвовать Т-лимфоциты, антитела, протеазы, цитокины, интерлейкины, компоненты системы комплемента и другие провоспалительные агенты. Характерна атрофия слизистой, связанная с угнетением регенерации за счет дефицита отдельных питательных веществ и ускорения процессов апоптоза. В наиболее тяжелых случаях инфекционного и неинфекционного воспаления наблюдается эрозивное и язвенно-некротическое повреждение слизистой.

    Симптомы баугинита

    Поскольку заболевание редко протекает изолированно, его клиника обычно сочетается с признаками воспаления прилежащих отделов кишечника. При баугините пациенты предъявляют жалобы на боли в правой подвздошной области, которые могут усиливаться после еды. Наблюдается учащение дефекации до 5-7 раз в день с выделением большого количества жидкого зловонного кала и последующим уменьшением болевых ощущений. Развиваются другие диспепсические симптомы: урчание в животе, метеоризм, иногда – тошнота и рвота.

    Если баугинит сопровождается тяжелой диареей, выявляются признаки обезвоживания организма: сухость кожи и слизистых оболочек, чувство сильной жажды, головные боли и головокружения. Язык обложен белым налетом с отпечатками зубов по краям. Повышение температуры тела до 38-39° С отмечается в случае выраженного воспалительного процесса в кишечнике. При хроническом течении заболевания пациенты теряют массу тела из-за функциональной несостоятельности пищеварительной системы.

    Осложнения

    При отсутствии лечения наблюдается восходящее распространение микробной флоры с развитием тотального энтерита, что существенно затрудняет процесс пищеварения. При баугините снижается всасывание белков и жиров, нарушается водно-электролитный обмен. В случае перехода инфекции на червеобразный отросток может возникать аппендицит. При длительном течении заболевания существует риск поражения всех слоев стенки кишечника, перфорации кишки с последующим кровотечением и перитонитом.

    После перенесенного баугинита может сформироваться вторичная недостаточность баугиниевой заслонки, которая характеризуется неполным смыканием клапанного аппарата между подвздошной и слепой кишкой. В результате этого происходит постоянный заброс колонизированного бактериями толстокишечного содержимого в тонкую кишку, сопровождающийся синдромом избыточного бактериального роста. У пациентов наблюдаются частые, резистентные к медикаментозной терапии энтериты и колиты. В редких случаях илеоцекальный переход стенозируется.

    Диагностика

    Топическая постановка диагноза может быть затруднена, что обусловлено неспецифичностью клинической картины, сходной с проявлениями воспаления других отделов кишечника. Подозревать баугинит необходимо при локализации болей справа в подвздошной области. Диагностический поиск предполагает проведение комплексного лабораторно-инструментального обследования пациента, включающего следующие методы:

    • Копрограмма. Микроскопическое исследование кала при баугините позволяет выявить признаки мальабсорбции и мальдигестии – большое количество непереваренной клетчатки и исчерченных мышечных волокон, наличие зерен крахмала. На воспалительный процесс указывает высокое содержание слизи и обнаружение лейкоцитов.
    • Бактериологический посев. Для подтверждения бактериальной природы заболевания обязательно назначают посев кала на питательные среды, что помогает определить вид патогенного микроорганизма. При подозрении на вирусную этиологию может применяться иммунохроматографический метод для поиска антигенов в кале.
    • УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование используется в качестве быстрого неинвазивного метода дифференциальной диагностики баугинита с другими болезнями ЖКТ. Особое внимание обращают на илеоцекальную область для своевременного обнаружения признаков воспаления червеобразного отростка.
    • Ирригоскопия. Рентгенографическое исследование кишечника после ретроградного введения контрастного вещества и применения двойного контрастирования дает возможность определить симптомы поражения баугиниевой заслонки. Рефлюкс контраста в тонкий кишечник указывает на недостаточность илеоцекального клапана.

    В клиническом анализе крови при баугините отмечаются признаки воспаления – лейкоцитоз и повышение СОЭ. При биохимическом исследовании крови выявляется снижение уровня общего белка, диспротеинемия с преобладанием гамма-глобулинов. При подозрении на кровотечение из ЖКТ проводят пробу Грегерсена на скрытую кровь в кале. При недостаточной информативности других методов назначают КТ брюшной полости.

    Баугинит дифференцируют с воспалением смежных анатомических структур илеоцекальной области (аппендицитом и мезаденитом). В пользу воспаления баугиниевой заслонки свидетельствует отсутствие УЗИ-признаков поражения аппендикса и подвздошных лимфоузлов. Имеет значение физикальное обследование пациента – положительные симптомы раздражения брюшины более типичны для аппендицита. К осмотру больного с возможным баугинитом кроме гастроэнтеролога и проктолога по показаниям может привлекаться инфекционист или хирург.

    Лечение баугинита

    Выбор терапевтической тактики зависит от динамики развития баугинита, выраженности его клинических симптомов и этиологического фактора, спровоцировавшего заболевание. Пациентов с инфекционной формой болезни госпитализируют в инфекционный стационар, с острым неинфекционным процессом — в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. При хронической форме возможно амбулаторное лечение. Рекомендовано частое дробное питание с употреблением механически щадящей пищи, ограничением углеводов и жиров. Схема лечения может включать:

    • Антибиотики. Антибактериальная терапия проводится при подтвержденном инфекционном генезе баугинита. При выборе препарата учитывается чувствительность возбудителя. Часто применяются сульфаниламиды, производные 8-оксихинолина в комбинации с пробиотиками для нормализации кишечной флоры.
    • Кристаллоидные и коллоидные растворы. Показанием для назначения инфузионной терапии служит выраженная диарея, приводящая к значительному обезвоживанию организма. Внутривенные инфузии также рекомендованы для организации парентерального питания и обеспечения дезинтоксикации.
    • Пищеварительные ферменты. Заместительная энзимотерапия используется при заболеваниях, сопровождающихся снижением секреции органов ЖКТ. Улучшение процессов пищеварения способствует более полному усвоению питательных веществ, регенерации слизистой и снижению выраженности воспаления.
    • Иммуномодуляторы. При баугините, возникшем на фоне иммунной недостаточности, эффективна стимуляция иммунитета для повышения устойчивости организма к патогенной и условно-патогенной флоре. Пациентам с аутоиммунным воспалением назначают иммуносупрессоры, подавляющие патологическую иммунную реакцию.

    По показаниям медикаментозную терапию баугинита дополняют адсорбентами для устранения метеоризма, регуляторами стула (слабительными или противодиарейными средствами), стимуляторами регенерации слизистой, десенсибилизирующими и витаминными препаратами, холино- и спазмолитиками при спастических состояниях. Из физиотерапевтических методик рекомендованы кишечные орошения, диатермия. Для стабилизации ремиссии пациентов направляют на санаторно-курортное лечение в учреждения гастроэнтерологического профиля.

    Прогноз и профилактика

    Острый баугинит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. При хроническом варианте заболевания прогноз менее благоприятный, существует риск рецидивов после проведенного лечения. Для профилактики баугинита необходимо обеспечить своевременную диагностику и терапию любых патологий пищеварительного тракта, проводить тщательную очистку и термическую обработку пищевых продуктов, сбалансировать рацион, при наличии признаков иммуносупрессии применять иммуностимуляторы.

    Как я вылечил баугинит

    Описание

    Воспалительный
    процесс одного из участков кишечника,
    именуемого баугиниевой заслонкой, и определяет заболевание под названием
    баугинит.Анатомическое образование, именуемое еще ободочной заслонкой, находится
    между толстым кишечником и, так называемой, подвздошной кишкой, точнее,
    последней ее петлей.

    Илеоцекальный
    клапан, как еще называют этот участок, обеспечивает изоляцию отличающихся,
    причем, существенно, по экологическим, а также физиологическим показателям
    биотопов слепой и подвздошной кишок.

    Начало
    воспалительного процесса провоцируютразные причины. Чаще всего, это болезнетворные
    микробы, которые могут попасть в кишечник из-за пренебрежения элементарной
    личной гигиеной, а также небрежное отношение к процессу приготовления пищи.

    Не последнюю
    роль в возникновении воспаления баугиниевой заслонки играет и рацион питания.
    Недостаток витаминов, минералов, продуктов богатых белком тоже могут стать
    причиной воспаления. Болезнь может спровоцировать и индивидуальная
    непереносимость на определенный продукт.

    Значительными
    факторами в возникновении недуга, считаются нервно-эндокринное состояние, а
    также нарушение моторики кишечника.

    Частобаугинит
    сопровождает другие воспалительные процессы в кишечнике, колит и энтерит.

    Симптомы

    Одним из
    признаков баугинита могут быть схваткообразные боли, которые локализируются в
    правой подвздошной области. Болезненность обнаруживается и при прощупывании в
    районе подвздошной кишки.

    Еще одним
    симптомом баугинита считается частое урчание в животе, а также его вздутие.

    Признаками
    воспаления илеоцекального клапана являются тошнота и отрыжка, а также нарушение
    стула.

    Диагностика

    После
    первичного осмотра и опроса больного на основании клинических симптомов может
    быть поставлен предварительный диагноз. Чтобы дать точный прогноз назначаются
    более обширные методы диагностики.

    Прежде всего,
    это рентгеноскопия и колоноскопия кишечника. Благодаря им признаки воспаления в
    баугиниевой заслонке определяются довольно точно.

     

    Бактериальная
    флора, а также нарушения функции пищеварения определяют благодаря достаточно серьезным лабораторным исследованиям, микроскопическим
    и бактериологическим.

    Одним из
    эффективнейших методов диагностики считается и эндоскопия. Признаками баугинита
    при таком исследовании служит покраснение, отек слизистой оболочки определенных
    участков кишечника. Наблюдается и атрофия слизистой, как тонкой, так и толстой
    кишки.

    Профилактика

    Многие
    заболевания ЖКТ возникают на фоне не соблюдения элементарных санитарных норм
    при приготовлении пищи. Для того чтобы болезнетворные микробы в организмне попали, став причиной
    развития баугинита, следует для приготовления блюд использовать продукты только
    свежие. Особенно важно это при покупке мяса, рыбы, молочных изделий.

     

    Обязательно
    подвергайте продукты достаточной термической обработке. Если это овощи и
    фрукты, или зелень, предназначенные для использования в сыром виде –
    хорошенечко их мойте. Не помешает обдавать такие продукты кипятком.

    Отдельно для
    каждого продукта должны быть разделочные доски. И не толькодля овощей и мяса,
    но и для рыбы. После использования их тщательно моют, как и всю кухонную
    утварь, в которой блюда готовят и подают на стол.

    Не лишним
    будет и соблюдение личной гигиены: обязательное мытье рук, особенно перед
    началом трапезы, регулярная влажная уборка в доме, обработка дезинфицирующими
    средствами ванной комнаты и туалета.

    Важную роль в
    профилактике баугинита играет и рацион питания. Пища с достаточным содержанием
    витаминов, а также микро и макроэлементов – это один из факторов способствующих
    нормальной работе кишечника. В рационе обязательно должны присутствовать
    продукты белкового происхождения.

    Если болезнь
    все-таки возникла, то в этой связи немаловажную роль играет лечебная диета.При
    воспалении ободочной кишки кушать надо чаще, но не переедать.Пища должна быть
    щадящей, а во время обострения употребление некоторых продуктов, например фруктов
    и овощей в сыром виде, необходимо ограничивать.

    Не
    рекомендуется употребление продуктов, которые имеют послабляющее действие, а
    также вызывающих брожение. Из рациона исключаютвиноград, сливы, чернослив, а
    также капусту и свеклу. Не разрешается квас и кисломолочные продукты. Стоит
    исключить из своего меню острые приправы и ограничить употребление соли.

    Еще одним
    эффективнейшим средством профилактики, является, конечно же, регулярное
    посещение семейного доктора, а в случае хронических воспалительных процессов в
    области баугиниевой заслонки –
    гастроэнтеролога. Увеличивает шанс на выздоровление и санаторно-курортное
    лечение в учреждениях желудочно-кишечного направления.

    Лечение

    Методика
    лечения воспалительных процессов в области баугиниевой заслонки определяется
    особенностью течения заболевания. Важную играетрольи состояниеобщее организма
    больного, а также характер осложнений, которые могла спровоцировать болезнь.

    Если природа
    заболевания носит инфекционный характер, пациент помещается в инфекционную
    больницу. При данном заболевании имеет место противопаразитарная и
    антибактериальная терапия.
    Распространена практика назначения больным антибиотиков, так называемого,
    широкого спектра воздействия, принадлежащих к группе сульфаниламидов или же
    тетрациклинов. Прием таких препаратов
    должен продолжаться не менее 7 дней.

     

    В комплекс
    лечения входят и препараты с угнетающим воздействием на патогенную флору
    кишечника, а также способствующие уменьшению гнилостных и бродильных процессов.
    Особую эффективность в этой связи продемонстрировали интестопан, энтеросептол,
    мексаформ.

    Используются
    и препараты с одновременным иммуностимулирующим и антимикробным действием. Это
    лактобактерин, бифидумбактерин и другие.

    Если больной
    страдает диареей, то назначаются вяжущие средства, а также обволакивающие,
    например, такие как тансал, танальбин. Показаны в этом случае настои и отвары
    из трав. Отлично справляются с задачей растения, содержащие именно дубильные вещества. Это и зверобой, и плоды черники, а
    также черемухи. Можно приготовить отвар из корневищ лапчатки или змеевика.

    При поносе,
    причиной которого является секреторная недостаточность желудка, показаны
    препараты, так называемых, пищеварительных ферментов – фестал, панкреатин.

    С
    метеоризмом, который тоже является одним из симптомов баугинита, может
    справиться активированный уголь, а также средства народной медицины – настой
    мяты перечной или цветков ромашки лекарственной.

    Особое место
    в терапии именно в период обострений баугинита, занимают физиотерапевтические
    методы. Этот список достаточно обширен. В него входят и диатермия, и грязевые
    аппликации, а также кишечное орошение.

    Немаловажным
    фактором в лечении воспаления илеоцекального клапана являетсясоблюдение
    специальной диеты. Больному показано, так называемое, дробное питание, когда
    надо кушать чаще (4-6 раз), но порции уменьшают. Блюда должны быть обработаны
    так, чтобы слизистая кишечника не подвергалась раздражению. Некоторые продукты,
    например те, которые вызывают повышенное газообразование и брожение, вообще
    исключаются из меню больного. Фрукты и овощи используются только термически
    обработанные. Лучше их отваривать или запекать.

    После
    окончания периода обострения, во время которого больной обычно подлежит
    госпитализации, последующие полгода обязательно регулярное посещение
    гастроэнтеролога и желательное санаторно-курортное лечение. Будьте здоровы!

    Синдром раздраженного кишечника — диагностика, симптомы и лечение от EMC

    Рассказывает гастроэнтеролог Никита Новожилов

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это функциональное заболевание, которое сопровождается хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями в работе кишечника. При этом органические причины для этих нарушений отсутствуют.

    Симптомы

    СРК выявляется у людей разного возраста, пола, расы, образа жизни и места проживания. В основном пациентов беспокоят неприятные ощущения (дискомфорт) и боли в животе, чередование запоров и поносов. При тщательном обследовании органическая патология не выявляется, но несмотря на рекомендованное лечение препаратами разных классов, пациента по-прежнему беспокоят нарушения в работе кишечника. Типичный симптом – интенсивный позыв в туалет вскоре после приема пищи, а также облегчение симптомов после похода в туалет.

    Согласно последним данным, симптомы могут иметь отношение как к нарушениям в тонкой кишке, так и к не диагностированной инфекционной и иммунной патологии.

    Причины

    Согласно недавним, но уже устаревающим представлениям, в основе любого СРК лежала психосоматика – нарушение регуляции деятельности центральной и вегетативной нервных систем и связанное с этим нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. Считалось, что под влиянием стрессов, психоэмоционального напряжения происходит неадекватная выработка химических веществ, которые регулируют моторную и эвакуаторную функцию кишечника. Кроме того, изменяется порог чувствительности рецепторов, и человек ощущает сильную боль в животе, например, при избыточном газообразовании, хотя в обычном, здоровом, состоянии он ее, скорее всего, не почувствовал бы. Эти причины действительно могут вызывать СРК, но существуют и другие.

    Концепция медицины 20 века заключалась в поиске одного фактора, единой причины и одного механизма, чтобы дать одно лечение, одну таблетку — так называемая концепция «золотой пули», или теория единого патогена. Сегодня стало ясно, что это не работает для большинства болезней, особенно хронических.

    По сегодняшним представлениям на долю собственно психосоматики остается не так много случаев СРК. Важно другое: почти любое хроническое заболевание пищеварительного тракта вызывает расстройство эмоциональной сферы. Для этого есть анатомические предпосылки, связанные с расположением и работой блуждающего нерва, и функциональные, связанные с тем, что центр эмоций и центр управления ЖКТ функционируют в тесной связи.

    Сегодня мы являемся свидетелями формирования концепции многофакторных заболеваний. В многомерной системе координат по разным осям мы откладываем и факторы среды, и факторы питания, и инфекционные факторы, и генетические факторы, и конституциональные и эмоциональные особенности – и, подобно розе ветров, формируем профиль пациента, который позволяет определить, какие факторы у пациента главные, а какие второстепенные. В этом и заключается индивидуальный подход и индивидуализированная медицина. Вот что важно при работе с пациентами с СРК.

    Диагностика

    До сих пор в диагностических критериях СРК записано, что диагноз СРК можно поставить, если при колоноскопии (исследование толстого кишечника) не выявлено структурной патологии и если нет инфекции. К этому пора добавить несколько позиций.

    1. Ферменты тонкой кишки и их недостаточность. Ферменты находятся на стенке тонкой кишки и расщепляют малые углеводы до таких молекул, которые способны усвоиться тонким кишечником. Если эпителий тонкой кишки работает плохо, то непереваренные продукты «сваливаются» в толстый кишечник, и там начинают бродить под действием обычной микрофлоры, вызывая тем самым симптомы СРК.

    2. Иммунные болезни тонкой кишки, которые не видны на колоноскопии, а именно, микроскопический колит, который можно диагностировать только с помощью биопсии.

    Как это выглядит в реальной жизни? Пациент жалуется на хроническую диарею. Диагностика кишечных инфекций, особенно их затяжного и хронического течения, в действительности не всегда проводится должным образом. Кроме того, по клиническим характеристикам трудно заподозрить микроскопический колит. И если больной с предварительным диагнозом СРК направляется на колоноскопию, то при подозрении на патологию тонкой кишки необходимо назначить биопсию кишки на целую группу болезней. Однако до настоящего времени рутинная множественная биопсия не входит в стандартный протокол колоноскопии ни в одной стране.

    С помощью биопсии можно оценить всё, что «на глаз» выглядит хорошо, но микроскопически выглядит неправильно. Исключить эозинофильный энтерит и колит, микроскопический колит и другие, более редкие заболевания.

    Существует так же анализ на пищевую непереносимость «Иммунохелс». Если у пациента с симптомами СРК мы исключили всю возможную патологию (микроскопический колит, инфекции, паразиты, лактазная недостаточность и проч.), пролечили то, что «лежит на поверхности», а симптомы всё равно остаются, то в такой группе пациентов можно применять Иммунохелс. Иногда это может помочь, при этом, с точки зрения доказательной медицины, истинная роль панелей антител IgG4 к пищевым продуктам не определена.

    Итак, для диагностики СРК мы используем колоноскопию, биопсию кишечника, анализ рациона, так как некоторые продукты так же могут вызвать СРК. Но все же точный перечень обследований назначается индивидуально для каждого пациента.

    Таким образом, всё больше позиций включается в дифференциальную диагностику СРК, и задача врача не в том, чтобы написать в диагнозе «СРК» и отпустить пациента с шаблонными рекомендациями, а в том, чтобы исключить и вылечить другие возможные состояния, а также объяснить пациенту, что, вероятнее всего, происходит у пациента в животе.

    Лечение

    Пациенты с СРК нуждаются в лечении, которое назначается совместно гастроэнтерологом, колопроктологом, психоневрологом.

    В процессе лечения пациентов с СРК может использоваться целый комплекс мероприятий, направленных на снятие боли, нормализацию стула, коррекцию психоэмоционального состояния. Пациенту могут предложить пройти курс медикаментозного лечения, помогающего нормализовать сократительную функцию кишечника, восстановить нервную регуляцию работы желудочно-кишечного тракта и повлиять на нарушение микрофлоры толстой кишки. Рекомендации по лечению СРК включают также изменения в образе жизни и неукоснительное соблюдение диеты (выбор пищевых продуктов зависит от типа СРК и направлен на устранение гиповитаминоза, нормализацию электролитного баланса, устранение дефицита микро- и макроэлементов). Правильная диета при СРК — важное условие улучшения самочувствия и дальнейшего предупреждения развития болезни. Изменения в рационе питания — это первое, на что мы стараемся обратить внимание пациента. Здоровый образ жизни — диета с низким содержанием жира, физические упражнения и отказ от употребления алкоголя и сигарет — вносят ощутимый вклад в успех лечения. Пациентам, которые нуждаются в специальной диете, соблюдение Low-FODMAP-диеты принесет значительное облегчение.

    Индивидуальный подбор рациона проводится либо соответственно расстройствам механики пищеварения, либо согласно иммунологическому профилю. Low-FoodMap диета по своему механизму действует не на толстую, а на тонкую кишку: она исключает продукты, которые заведомо плохо  перевариваются и, следовательно, бродят в толстой кишке.

    Часто симптомокомплекс раздраженного кишечника не является болезнью кишечника как таковой. Пациент приходит с кишечными симптомами, а объективно при осмотре или ретроспективном анализе мы выявляем моторные нарушения желудка или желчного пузыря, которые субъективно не беспокоят пациента, но нарушают алгоритм переваривания пищи. Получается, что пациенту с проблемами кишечника мы должны назначить терапию для желудка. Это не укладывается в клинические рекомендации, но точки зрения физиологии ЖКТ и механики пищеварения этот подход успешно работает.

    Таким образом, лечение СРК – это не лечение СРК, а лечение пациента, долгосрочное и стратегическое, где, как на войне, стратегия преобладает над тактикой. Разумеется, мы решаем краткосрочные задачи пациента, но, в сущности, цель заключается в том, чтобы поменять нарушенные стереотипы работы ЖКТ, «натренировать» его вести себя по-другому. При этом, как и в любой тренировке, важную роль играет фактор времени: на создание «условного рефлекса» по И.П.Павлову необходим срок не менее 2х месяцев.

    В прежние годы врачебные представления об СРК заключались в том, что «всё идёт из головы», пациенты с СРК сами всё себе «придумали», соматизировали свои нетелесные проблемы. Так оно, или нет, объективно доказать пока затруднительно, потому что нет выверенной методики. Но уже есть понимание, что меняется плотность рецепторов, увеличивается поток нервных импульсов, как нисходящих, так и восходящих, по оси «кишечник-мозг». Фокус внутреннего внимания перенесен на рецепторы кишечника, иными словами, если долго думать о том, что происходит в животе, то, вслед за усилением потока нисходящих импульсов, увеличится поток восходящих импульсов, в итоге сформируется так называемый синдром висцеральной гиперчувствительности – когда обычные события в кишечнике воспринимаются центральными отделами нервной системы как боль или патология.

    В этой ситуации задача врача-психиатра состоит, с одной стороны, в том, чтобы с помощью фармакологических препаратов разорвать патологически избыточный поток нервных импульсов, чтобы живот некоторое время функционировал сам по себе, а голова — сама по себе. Эти препараты имеют побочные эффекты и не всегда легко переносятся. С другой стороны, разработана поведенческая психотерапия, когда врач-психотерапевт определяет стереотипы поведения пациента и помогает пациенту взглянуть на это со стороны. После серии встреч пациент понимает, что то, с чем он приходил, уже не тревожит. Меняется фокус внимания пациента, а за ним и поток нервных импульсов, какая-то проблема становится неактуальной, какая-то, напротив, актуализируется. Работает принцип доминанты — поведение определяется одной главенствующей мотивацией. Если у человека фокус внимания в животе, он все свои действия будет обращать на живот. И круг замыкается: «Мне плохо из-за того, что у меня болит живот, и у меня болит живот из-за того, что мне плохо». Поведенческая психотерапия позволяет разорвать этот порочный круг на уровне фокуса внимания пациента и смены поведенческих стереотипов.

    У диеты FODMAP есть доказательная база, у когнитивно-поведенческой терапии есть доказательная база, у прокинетиков тоже есть доказательная база. Умело комбинируя эти инструменты для лечения, врач собирает индивидуальную мозаику – составляет лечебную программу, уникальную для каждого пациента.

    Препараты

    В лечении функциональных заболеваний ЖКТ применяются прокинетики, ферментные препараты, спазмолитики. Но в сущности, главное – стратегия лечения. Задача команды врачей – разработать индивидуальную для каждого случая лечебную стратегию. Как это происходит? Берем препарат, который имеет определенный лечебный эффект, например, стимулирует какие-то рецепторы. Собственно фармакологический эффект очень короткий. Дальше создаем временную связь между эффектом и сценарием переваривания пищи. Также есть тренировки, например, создание сценария похода в туалет. Эффект закрепляется во времени. Назначаются сопутствующие препараты, которые улучшают самочувствие. У пациента вырабатывается что-то вроде условного рефлекса и положительного подкрепления: выпил таблетку — получил хорошее пищеварение – почувствовал себя хорошо.

    Магия гастроэнтерологии состоит в том, что препараты для лечения у всех примерно одни и те же, но от того, как их собрать, зависит успех лечения.

    Возможные последствия

    Согласно статистике, функциональные заболевания кишечника не приводят к серьезным последствиям и жизнеугрожающим состояниям. Одна из задач врача – объяснить, что происходит, и почему не происходит ничего страшного, снять у пациента тревожность (рациональная психотерапия).

    Если физиология пищеварения нарушена, то даже самый правильный рацион не будет должным образом усвоен в кишечнике. Это может привести к дефициту каких-либо нутриентов.

    Тем не менее, у СРК есть социальные последствия. Симптомокомплекс СРК может настолько довлеть над социальной жизнью, что люди бросают работу, у них портятся семейные отношения. Молодые пациенты (а пациенты с СРК, как правило, молодые) не могут наладить социальные контакты, страдает коммуникация, — социальные последствия гораздо тяжелее, чем медицинские.

    Прогноз СРК – это, прежде всего, прогноз того заболевания, которое кроется за СРК. Вот почему в ЕМС мы тщательно подходим к постановке диагноза у каждого пациента.

    Профилактика

    1 — Грамотное и скрупулезное лечение кишечных инфекций. 25% пациентов начинают страдать от СРК после кишечных инфекций, даже в долгосрочной перспективе.

    2 — Рациональная антибиотикотерапия. Тщательный пересмотр показаний к антибиотикотерапии. Например, если планируется антибиотикотерапия при какой-то стоматологической патологии, и мы знаем, что у пациента одновременно есть ЛОР-патология, и еще, например, Хеликобактер пилори, то вместо трех курсов антибиотиков мы собираем единую схему антибиотикотерапии.

    Есть доказательная база по применению пробиотиков после перенесенных кишечных инфекций или курса антибиотиков. Доказано, что пробиотики снижают риск повторной атаки кишечной инфекции и антибиотико-ассоциированного колита. По статистике, более 25% случаев СРК начинается после перенесенной инфекции. Это может быть связано не столько с проблемами самой кишки, сколько с расстройством микробного пейзажа. Соответственно, чтобы микробиота страдала меньше, нужно после таких разовых событий применять пробиотики. Вылечить же СРК пробиотики не могут – таких доказательных данных пока нет.

    Пребиотики «подкармливают» нашу нормальную флору и обеспечивают ей стабильный рост в долгосрочной перспективе.

    3 — Гигиена питания. Это значит, что во время приема пищи не стоит отвлекаться на гаджеты, не стоит решать важные вопросы за едой, чтобы это не нарушало стереотип пищеварения.

    4 — Режим труда и отдыха. Важно, чтобы не были изменены адаптационные возможности организма и реакция на стресс.

    C LC 2413 Учебник 12

    Предварительный текст

    Rebecca Richardson CL Учебник 12 15 апреля 2018 г. 1. Префикс ателоглоссии, без, без, без сочетания формы, конца, завершения, соединяющего гласный, с сочетанием формы существительного, образующего суффикс, состояние, условие Этимология Определение : состояние незавершенного языка Определение словаря: неполное развитие языка 2. Префикс азимии, не, без, недостаток, несовершенная форма объединения, фермент, фермент, суффикс образования существительного брожения, состояние, состояние Этимология Определение: недостаточный фермент Определение словаря: состояние отсутствия фермента 3.Форма соединения желчных путей, суффикс формирования прилагательного желчи, относящийся к этимологии. Определение: относящееся к желчи. Определение словаря: относящееся к желчи. 4. Кардиоспазм, объединяющая форма, кардия, соединяющая гласную, объединяющая форма, спазм, непроизвольное мышечное сокращение. Этимологическое определение: кардиальный спазм. Relax 5. Cecopexy, объединяющая форма, слепая кишка, соединяющая гласная, объединяющая форма, фиксация, хирургическое прикрепление, суффикс формирования существительного, процесс, процедура Этимология Определение: фиксация слепой кишки Словарь Определение: хирургическая фиксация слепой кишки к брюшной стенке 6.Цекоптоз, объединяющая форму, слепую кишку, соединяющую гласную, объединяющую форму, падение, провисание, падение, выпадение существительного, образующее суффикс, ненормальное или болезненное состояние. Этимология Определение: падение слепой кишки. Словарь Определение: падающее смещение слепой кишки 7. Комбинированная форма холедоха, желчь, объединяющая желчь форма, проток 11. Креаторея, объединяющая форма, плоть, соединяющая составной гласный, суффикс, форма, обильное, выделения, чрезмерная секреция Этимология Определение: обильное выделение плоти Словарное определение: наличие непереваренных мышечных волокон в кале 12.Префикс дефекации, вдали от, отсутствие объединяющей формы, экскрементов, фекального вещества, образующего суффикс, действие, результат чего-то, что является этимологическим определением: результат отсутствия фекалий. , узкая, тонкая соединяющая гласная, соединяющая форму, сигмовидную кишку существительное, образующее суффикс, указывающее на конкретную форму или сходство. Этимологическое определение: узкая кишка. Словарь определения: аномально длинная сигмовидная кишка 14.Комбинирующая форма двенадцатиперстной кишки, соединяющая форма двенадцатиперстной кишки, суффикс, образующий прилагательное печени, относящийся к этимологии Определение: относящееся к двенадцатиперстной кишке и печени Определение словаря: относящееся к двенадцатиперстной кишке 15. Комбинирующая форма пищевода, суффикс формирования прилагательного пищевода, спазм Определение словаря спазм : мышечный спазм пищевода 16. Префикс Eupepsia, нормальная комбинированная форма, суффикс, образующий существительное, состояние, состояние Этимология Определение: нормальное пищеварение Словарь определения: нормальное пищеварение 17.Фекалоидная объединяющая форма, экскременты, фекальные массы, образующие суффикс прилагательного, относящиеся к прилагательному, образующему суффикс, подобный или напоминающий Этимологическое определение: фекальное вещество Определение словаря: напоминающее фекалии 18. Гингивоглоссит, объединяющий форму, десна (рта), соединяющая гласный, соединяющий объединяющую форму гласного, двоеточие прилагательное, образующее суффикс, относящееся к этимологии Определение: относящееся к подвздошной и толстой кишке Определение словаря: относящееся к подвздошной и толстой кишке 22. Илеоколостомия, объединяющая форма, подвздошная кишка, объединяющая гласная, объединяющая форма, двоеточие, объединяющая форма, открытая сложная суффиксная форма, хирургический разрез Определение этимологии: открытие вверх по толстой кишке Словарь Определение: хирургическое создание связи между подвздошной кишкой и толстой кишкой 23.тощая кишка, объединяющая форма, объединяющая форма тощей кишки, открытая составная суффиксная форма, хирургический разрез Этимология Определение: операция на тощей кишке Определение словаря: хирургическое создание отверстия в тощей кишке 24. губно-язычно-глоточная объединяющая форма, соединяющая губа гласная объединяющая форма, объединяющая язык форма, глоточное прилагательное формирующий суффикс, относящийся к этимологии. Определение: относящееся к губам, языку и глотке. Словарное определение: относящееся к губам, языку и глотке. 25. Лапаротипия, объединяющая форму, брюшная полость, соединяющая гласную, объединяющую форму, слепую кишку (слепую), соединяющую гласную, соединяющую форму суффикса, хирургический разрез Этимология Определение: разрез живота Словарь Определение: разрез брюшной полости в слепой кишке 26.Lienomalacia, объединяющая форму, объединяющая форма селезенки, соединяющая гласную, смягчение этимологии Определение: мягкая селезенка. Определение словаря: смягчение тканей селезенки. 27. Лингвистическая объединяющая форма, форма языка, маленькая. Этимология Определение: маленький язык. форма, острый, быстрый, сочетание кислорода форма, суффикс образования существительного вкуса, состояние, состояние Этимология Определение: быстрый вкус Словарь Определение: состояние остроты или остроты вкуса 32.Комбинирующая форма поджелудочной железы, все комбинирующие формы, суффикс формирования прилагательного плоти, относящийся к этимологии Определение: относящийся к поджелудочной железе Определение словаря: относящееся к поджелудочной железе 33. Комбинирующая форма паросмии, аномальная комбинированная форма, обоняние, образующее суффикс, состояние, состояние Этимология Определение: ненормальное обоняние Словарь Определение: ненормальное обоняние 34. Паросфрезия, сочетающая форму, аномальная комбинированная форма, обоняние, соединяющее гласный существительное, образующее суффикс, состояние, состояние Этимология Определение: ненормальное обоняние Определение словаря: состояние ненормального восприятия чувств запаха 35.Комбинирующая форма пепсина, суффикс, образующий прилагательное переваривания, названия веществ Этимология Определение: название вещества для переваривания Словарь Определение: фермент, секретируемый в желудке, гидролизует белки в протеозы и пептоны 36. Префикс периэзофагита, окружающая комбинированная форма, суффикс, образующий прилагательное пищевода, воспаление, воспаленное состояние Этимология Определение: воспаление пищевода Определение словаря: воспаление тканей, окружающих пищевод 37. Префикс перипилефлебита, окружающая комбинированная форма, комбинированная форма воротной вены, суффикс формирования существительного вены, воспаленное состояние, воспаление Этимология Определение: воспаленная вена Словарь Определение: воспаление ткани, окружающие воротную вену 38.Проктоклиз, соединяющий гласный, Этимология Определение: тромб в воротной вене Определение словаря: образование тромба в воротной вене 42. Пилородуоденит, объединяющая форма, пилор, соединяющий гласный, объединяющий форму, дуоденум, образующий суффикс прилагательного, воспаление, воспаление Этимология Определение: воспаление pylorus и двенадцатиперстная кишка Словарь Определение: воспаление привратника и двенадцатиперстной кишки 43. Ректоостеноз, сочетающий форму, прямую кишку, соединяющую гласную, комбинированную форму, узкий суффикс, образующий существительное, состояние, состояние Этимология Определение: узкая прямая кишка Определение словаря: состояние, связанное с сужением прямой кишки 44.Ретролингвальная комбинированная форма, за комбинированной формой, суффикс формирования прилагательного языка, относящийся к этимологии. Определение: относящееся к основанию языка. Словарное определение: за основанием языка. 45. Скатология, сочетающая форму, фекалии, соединяющие сложную суффиксную форму гласного, изучайте определение этимологии: исследование фекалий. Словарное определение: исследование кала 46. Сигмовидная комбинированная форма, сигмовидная кишка, образующая суффикс существительного, напоминающая прилагательное, образующее суффикс, воспаление. Этимологическое определение: воспаление сигмовидной кишки. Словарное определение: воспаление сигмовидной кишки. 47.Комбинированная форма сигмовидной кишки, суффикс формирования существительного сигмовидной кишки, напоминающая соединяющую гласную форму комбинирования, хирургическое прикрепление существительного, образующее суффикс, состояние Этимология Определение: хирургическое прикрепление сигмовидной кишки к брюшной стенке Определение словаря: хирургическое прикрепление сигмовидной кишки к брюшной стенке 48. Комбинированная форма тифлоэмпиемы , слепая кишка, соединяющая форма соединения гласных, кровь

    Глоссарий по здоровью пищеварительной системы — Центр здоровья пищеварительной системы

    медицинская терминология пищеварения и болезней органов пищеварения.Вот глоссарий анатомии пищеварения и медицинских терминов, которые помогут вам разобраться в своих проблемах с пищеварением.

    Живот: Медицинский термин для обозначения живота. В брюшной полости находятся все органы пищеварения между грудной клеткой и тазом.

    Aerophagia: Пищеварительный термин, обозначающий проглатывание слишком большого количества воздуха.

    Пищевые: Это слово происходит от латинского слова «питание». Пищеварительный канал — это медицинский термин, обозначающий весь пищеварительный тракт.

    Амилаза: Фермент (молекула белка, ускоряющая химические реакции в организме), используемый организмом для расщепления крахмала. У людей с панкреатитом, страдающим заболеванием пищеварительной системы, уровень амилазы может повышаться.

    Желчь: Жидкость, которая вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Желчь важна для переваривания жиров.

    Кишечник: Когда ваши врачи используют слово кишечник, они говорят о вашем кишечнике. Толстую кишку можно назвать толстой или толстой кишкой.

    Слепая кишка: Этот мешочек отмечает начало толстой кишки и расположен в нижней правой части живота.

    Химус: Частично переваренная пища, которая проходит из желудка в верхнюю часть тонкой кишки.

    Колоноскопия: Если у вас проблемы с пищеварением, затрагивающие толстую кишку, ваш врач может провести эту процедуру тестирования. Для этого в прямую кишку вставляют гибкий зонд, называемый колоноскопом, чтобы исследовать толстую кишку изнутри.

    Дивертикулит: Заболевание пищеварительной системы вызывается воспалением пальцевидных мешочков, образующихся внутри толстой кишки. Эти мешочки или дивертикулы, как правило, развиваются у пожилых людей.

    Двенадцатиперстная кишка: Верхняя часть тонкой кишки. Если у вас есть проблема со здоровьем пищеварительной системы, называемая язвой двенадцатиперстной кишки, именно здесь она и сформируется.

    Дисфагия: Медицинский термин, обозначающий затрудненное или болезненное глотание.

    Эндоскопия: Эндоскопы — это трубки с подсветкой, которые врачи используют для диагностики проблемы изнутри.Что касается здоровья пищеварительной системы, эндоскопия обычно подразумевает введение гибкого зонда в горло, чтобы увидеть верхние области пищеварения.

    Фекальное уплотнение: Фекальное происхождение от слова «фекалии», которое является другим словом для обозначения стула. Фекальная закупорка — это скопление твердого стула внутри прямой кишки, которое препятствует нормальному испражнению.

    Функциональные желудочно-кишечные расстройства: Это проблемы со здоровьем пищеварительной системы, которые нельзя объяснить инфекцией, воспалением или структурными проблемами.Синдром раздраженного кишечника (СРК) является примером функциональной проблемы с пищеварением.

    Гастрит: Медицинский термин «желудок» означает все, что связано с желудком. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка.

    Ileum: Последняя часть тонкой кишки, прежде чем она достигнет слепой и толстой кишки.

    Jejunum: Средняя часть тонкой кишки, которая соединяет двенадцатиперстную кишку с подвздошной кишкой.

    Непереносимость лактозы: Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах.Люди, которые не могут переваривать лактозу, имеют непереносимость лактозы и могут испытывать такие симптомы, как газы и вздутие живота.

    Печень: Это ваш самый большой орган пищеварения. Печень находится в верхней правой части живота и выделяет желчь, которая хранится в желчном пузыре, который находится прямо под ним.

    Нарушение всасывания: Неспособность усваивать основные питательные вещества, содержащиеся в пище, из кишечника.

    Подвижность: Этот термин относится к способности вашей пищеварительной системы перемещать то, что вы едите, через систему.Здоровье пищеварительной системы требует сложной системы нервов и мышц, чтобы продвигать продукты пищеварения от горла до дефекации.

    Поджелудочная железа: Этот пищеварительный орган выводит ферменты в двенадцатиперстную кишку. Ваша поджелудочная железа составляет около шести дюймов в длину и тянется через верхнюю часть живота.

    Пепсин: Тип фермента, который секретируется в желудке для расщепления пищевых белков.

    Перистальтика: Подобно моторике, перистальтика относится к волнообразным мышечным движениям, которые продвигают перевариваемую пищу через пищеварительный тракт.

    Перитонит: Брюшина — это внутренняя оболочка всего живота. Воспаление этой оболочки называется перитонитом.

    Сигмовидная кишка: Часть толстой или толстой кишки, ведущая вниз в прямую кишку. Когда ваш врач исследует эту часть вашей толстой кишки с помощью эндоскопа, это называется ректороманоскопией.

    Терминология желудочно-кишечной системы — ключ 

     Терминология желудочно-кишечной системы - ключ
губно-десневой
губно-зубной
labiotenaculum
лабиохорея
губно-язычно-глоточный
лабиомикоз
губа
относительно губ и десен
относительно губ и зубов
инструмент для удержания губ во время работы
спазм губ, вызывающий заикание
относительно губ, языка и глотки
грибковое заболевание губ
стома-, стоматостоматиния
стоматогастральный
стоматогнатический
стоматалгия
стоматит
стоматология
стоматология
стоматоз
стоматомаляция
стоматопластика
стоматомикоз
стоматонекроз
стоматолог
афтозный стоматит
рот
боль во рту
относительно желудка и рта
рот и челюсти вместе
боль во рту
воспаление ротовой полости
наука о ротовой полости и зубах
кровоизлияние изо рта или десен
любое заболевание ротовой полости
патологическое размягчение любого строения рта
хирургическое вмешательство в полости рта
грибковое заболевание ротовой полости
гангренозно-язвенное воспаление ротовой полости
специалист по ротовой полости и зубам и их заболеваниям
образование крошечных язв на слизистой оболочке рта
десна / десна
гингивэктомия
гингивит
гингивопластика
гингивостоматит
гингиволабиальный
гингивоз
десны
боль в деснах
иссечение пораженной ткани десны
воспаление десен
хирургическая коррекция десневого края
воспаление десневой ткани и слизистой оболочки
по поводу десен и губ
хронический гингивит
дентодентит
Дантист
дентиметр
зубной ряд
зубы
воспаление дентина
уполномоченный практикующий стоматолог
прибор для измерения зубов
развитие и стрижка зубов
донтоолигодонтия
зуб
наследственная аномалия развития, характеризующаяся
меньше зубов, чем обычно
стоматолог, специалист в области ортодонтии
ортодонт
Авторское право © Техасское образовательное агентство, 2012 г.Все права защищены.
Страница 27 из 37
анодонтия
отсутствие зубов
гастро-, гастро-, -гастеромегалогастрия
микрогастрия
гастроптоз
гастромаляция
гастродиния
гастралгия
гастрэктазия
гастрэктомия
гастрит
гастроэнтерит
гастроилеит
промывание желудка
назогастральный зонд
гастроскоп
гастроскопия
гастродуоденит
желудок
чрезмерный размер желудка
необычно маленький живот
смещение живота вниз
смягчение стенок желудка
боль в животе
боль в животе
расширение желудка
удаление всего или части желудка
воспаление желудка
воспаление желудка и кишечника
воспаление желудка и подвздошной кишки
промывание желудка
трубка, вставленная в нос, которая входит в
желудок
язва желудка
хирургическое создание желудочного свища через
брюшная полость
эндоскоп для исследования внутренней части желудка
обследование желудка и брюшной полости
воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки
энтероэнтералгия
энтерэктазия
энтерэктомия
энтерорафия
энтеротомия
тонкий кишечник
невралгия или боль в кишечнике
расширение тонкого кишечника
иссечение части кишечника
зашивание кишечной раны
разрез или рассечение кишечника
гепатопаталгия
гепатодиния
гепатэктомия
гепатикодуоденоанастомоз
печень
боль в печени
боль в печени
удаление всей или части печени
сделать проток между печеночным протоком и
двенадцатиперстная кишка
воспаление печени
раздавливание желчного камня в печеночном протоке
исследование печени
специалист по печени
смягчение печени
увеличение печени
рентгенологическое исследование печени и селезенки
воспаление как печени, так и почек
язва желудка
гастростомия
гепатит
гепатиколитотрипсия
гепатология
гепатолог
гепатомаляция
гепатомегалия
гепатоспленомегалия
гепатонефрит
Авторское право © Техасское образовательное агентство, 2012 г.Все права защищены.
Страница 28 из 37
гепатоскопия
перигепатит
гепатотоксемия
обследование печени
воспаление перитонеального покрова печени
аутоинтоксикация из-за нарушения функции печени
грыжа грыжи
герниопластика
протрузия органа или части органа через
стенка полости, которая обычно его содержит
хирургическая процедура по устранению грыжи
хирургическая операция по поводу грыжи
холецистхолецистэктомия
холецистентероррафия
холецистит
холецистолитиаз
холецисторрафия
холецистограмма
желчного пузыря
иссечение желчного пузыря
шов желчного пузыря к стенке кишечника
воспаление желчного пузыря
камни в желчном пузыре
ушивание желчного пузыря
рентгенографическое изображение желчного пузыря
холанги / охолангиэктазия
холангиоэнтеростомия
желчный проток
расширение желчных протоков
хирургически произведенное соединение желчного протока и
кишечник
рентгенологическое исследование желчных протоков
разрез желчного протока для удаления камней
воспаление желчных протоков
опухоль желчных протоков
обследование желчных протоков
холангиография
холангиотомия
холангиоит
холангиома
холангиограмма
хол / эхолелитотрипсия
холелитотомия
холепатия
желчегонный
желчекаменная болезнь
ахолия
холедохоледохэктомия
холедохолитиаз
холедохолитотомия
холедохопластика
холедохоррафия
холедохолитотрипсия
желчь, желчь
раздавливание желчного камня
удаление камней в желчном пузыре через хирургический разрез
спастическое сокращение желчных протоков
образование желчи
образование камней или желчных камней в желчном пузыре или
общий проток
отсутствие или уменьшение желчи
общий желчный проток
иссечение части общего желчного протока
камни в общем желчном протоке
удаление желчного камня через разрез в
общий желчный проток
операция по восстановлению общего желчного протока
ушивание отрезанных концов общего желчного протока
раздавливание желчного камня в общем желчном протоке
Авторское право © Техасское образовательное агентство, 2012 г.Все права защищены.
Страница 29 из 37
ан / оанопластика
аносигмоидоскопия
аноректальный
аноскоп
антрэктомия / оантрэктомия
антродуоденэктомия
антротомия
антротом
гайморит
кол / околоноскопия
колэктомия
колостома
цветорафия
колоноррагия
колонопатия
колония
колоцентез
энтероколит
колоптоз
колоректит
колопроктит
колотомия
цекоррафия
цекэктомия
цецит
цекоилеостомия
анус
пластическая хирургия заднего прохода
прямой визуальный осмотр ануса, прямой кишки и
двоеточие
относящиеся как к анусу, так и к прямой кишке
зеркало для исследования заднего прохода и нижней части прямой кишки
связь с антральным отделом (любая почти закрытая полость или
камера, особенно в кости)
иссечение стенок антрального отдела
хирургическое удаление привратника антрального отдела и верхнего отдела
часть двенадцатиперстной кишки
прорезание антральной стенки
инструмент, используемый для выполнения антротомии
воспаление антрального отдела
двоеточие
осмотр верхнего отдела прямой кишки
иссечение всей или части толстой кишки
открытие любой части толстой кишки через
брюшная стенка наружу
шов толстой кишки
кровотечение из толстой кишки
любое заболевание толстой кишки
боль в толстой кишке
хирургическая пункция толстой кишки для снятия вздутия
воспаление слизистой оболочки толстой кишки
или тонкий кишечник
смещение толстой кишки вниз
воспаление толстой и прямой кишки
воспаление толстой и прямой кишки
разрез толстой кишки
цекоптоз
слепая кишка
ушивание слепой кишки
разрез слепой кишки
воспаление слепой кишки
хирургическое формирование анастомоза между
слепая кишка и подвздошная кость
падающее смещение слепой кишки
пищевод / эзофагалгия
эзофагэктомия
эзофагоцеле
пищевод
боль в пищеводе
иссечение части пищевода
грыжа пищевода
Авторское право © Техасское образовательное агентство, 2012 г.Все права защищены.
Страница 30 из 37
эзофагодиния
эзофагоэнтеростомия
эзофагогастроанастомоз
эзофагогастропластика
эзофагоскоп
эзофагоскопия
эзофагит
эзофаготомия
эзофагомаляция
эзофагомикоз
эзофагоптоз
стеноз пищевода
боль в пищеводе
формирование портала между пищеводом и
кишечник после удаления желудка
соединение пищевода с желудком
пластика пищевода и желудка
эндоскоп для исследования пищевода
обследование пищевода
воспаление пищевода
хирургический разрез пищевода
смягчение стенок пищевода
бактериальное или грибковое заболевание пищевода
расслабление и опущение пищевода
стриктура или сужение пищевода
язва двенадцатиперстной / одуоденальной кишки
дуоденит
дуоденоррафия
дуоденотомия
дуоденоскопия
дуоденэктазия
дуоденэктомия
двенадцатиперстная кишка
поврежденная слизистая оболочка
воспаление двенадцатиперстной кишки
ушивание двенадцатиперстной кишки
разрез двенадцатиперстной кишки
обследование двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа
хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки
иссечение части или всей двенадцатиперстной кишки
Jejun / ojejunitis
тоейноилеит
еюнотомия
тощая боль
тощеноэктомия
тощееюноанастомоз
тощая кишка (вторая часть тонкой кишки)
воспаление тощей кишки
воспаленное состояние тощей кишки и подвздошной кишки
хирургический разрез тощей кишки
хирургическое лечение тощей кишки
иссечение части или всей тощей кишки
образование прохода между двумя частями
тощая кишка
подвздошная / илеостомия
подвздошная кишка (нижние 60% тонкой кишки)
создание хирургического прохода через брюшную полость
стена в подвздошной кишке
относящиеся к подвздошной и слепой кишке
воспаление подвздошной кишки
воспаление слизистой оболочки подвздошной кишки
и толстая кишка
хирургическое лечение подвздошной кишки
разрез подвздошной кишки
использование части подвздошной кишки для увеличения размера
мочевой пузырь
кишечная непроходимость
илеоцекальный
илеит
илеоколит
илеоррафия
илеотомия
илеоцистопластика
паралитическая непроходимость кишечника
Авторское право © Техасское образовательное агентство, 2012 г.Все права защищены.
Страница 31 из 37
proct / опроктоптоз
проктоскопия
проктолог
проктология
проктит
прокталгия
проктоклиз
проктодиния
проктостеноз
проктоцеле
прокторрафия
проктотомия
проктосигмоидоскопия
протэктазия
проктоплегия
проктопластика
прокторрагия
проктоскоп
анус, прямая кишка
выпадение ануса и прямой кишки
инструментальное обследование прямой кишки
тот, кто специализируется на толстой кишке, прямой кишке и анусе
занимаясь лечением заболеваний толстой кишки,
прямая кишка и анус
воспаление прямой кишки и ануса
боль в анусе или прямой кишке
настой по каплям в прямую и толстую кишку
боль в анусе или прямой кишке
стриктура заднего прохода или прямой кишки
выпячивание слизистой оболочки прямой кишки во влагалище
ушивание прямой кишки или ануса
разрез прямой кишки или ануса
визуальный осмотр прямой и сигмовидной кишки
расширение ануса или прямой кишки
паралич анального сфинктера
пластическая хирургия заднего прохода или прямой кишки
кровотечение из ануса или прямой кишки
инструмент для осмотра прямой кишки
прямая / прямая кишка
ректит
ректоколит
ректопексия
ректостеноз
ректотомия
прямая кишка
протрузия или грыжа задней стенки влагалища
воспаленное состояние прямой кишки
воспаленное состояние прямой и толстой кишки
фиксация прямой кишки подшиванием к другой части
стриктура прямой кишки
разрез при стриктуре прямой кишки
сигмовидный / осигмоидоскоп
сигмовидная кишка
трубчатое зеркало для исследования сигмовидной кишки
двоеточие
использование сигмоидоскопа для исследования сигмовидной кишки
разрез сигмовидной кишки
удаление всего или части изгиба сигмовидной кишки
создание искусственного заднего прохода в области сигмовидного изгиба
воспаление сигмовидной кишки
фиксация сигмовидной кишки на разрезе брюшной полости
ректороманоскопия
сигмоидотомия
сигмоидэктомия
сигмоидостомия
сигмоидит
сигмоидопексия
хейл / очейлоррафия
хейлит
макрохейлия
хейлотомия
губы
хирургическое лечение волчьей пасти
воспаление губы
аномальный размер губ, характеризующийся припухлостью
железы
иссечение части губы
Авторское право © Техасское образовательное агентство, 2012 г.Все права защищены.
Страница 32 из 37
хейлгнатопалатошизис
хейлофагия
хейлопластика
хейлоз
хейлостоматопластика
аппендицит / оппендицит
аппендэктомия
аппендалгия
расщелина твердого и мягкого неба
привычка кусать собственную губу
пластическая операция на губах
болезненное состояние губ с покраснением
внешний вид
пластическая хирургия и восстановление полости рта
приложение
воспаление аппендикса
удаление всего или части аппендикса
боль в правом нижнем квадранте, в области
приложение
расширение червеобразного отростка
аппендикэктаз
блеск / оглоссоррафия
глоссит
глоссолалия
аглоссия
макроглоссия
анкилоглоссия
глоссопироз
глоссоплегия
глоссоптоз
глоссология
язык
ушивание раны языка
воспаление языка
повторение бессмысленных реплик, не относящихся к
предмет или ситуация
врожденное отсутствие языка
гипертрофированное состояние языка
аномальная уздечка языка
ощущение жжения языка
паралич языка
выпадение языка из нормального положения
изучение языка и его болезней
лингв / подъязычный
лингвопапиллит
язык или язычковая структура
под языком
небольшие язвы сосочков края языка
лапар / олапаротомия
лапарорафия
лапарохолецистотомия
лапароэнтеростомия
брюшная полость
хирургическое открытие брюшной полости
ушивание ран в брюшную стенку
разрез желчного пузыря через брюшную стенку
образование отверстия в кишечнике через
брюшная стенка
разрез брюшной полости в желудке
воспаление мышечной части живота
стена
эндоскоп, предназначенный для визуального осмотра
брюшная полость
обследование брюшной полости с помощью
лапароскоп
лапарогастротомия
лапаромиит
лапароскоп
лапароскопия
Авторское право © Техасское образовательное агентство, 2012 г.Все права защищены.
Страница 33 из 37
абдоминопластика / абдоминопластика
абдоминоцентез
брюшная полость
косметическая хирургия живота
прокол живота для вывода жидкости
глютен / оцелиоэнтеротомия
целиогастротомия
целиотомия
живот, живот
разрез для доступа к кишечнику
разрез живота в живот
хирургический разрез брюшной полости
пилор / опилоропластика
пилорический стеноз
пилоралгия
пилорит
пилоромиотомия
пилороспазм
pylorus (нижнее отверстие желудка, открывающееся к
двенадцатиперстная кишка)
операция по восстановлению привратника
сужение отверстия привратника
боль вокруг привратника
воспаление привратника
разрез и ушивание пилорического сфинктера
спастические сокращения пилорического сфинктера
увул / оувулит
увулэктомия
увулоптоз
язычок
воспаление язычка
удаление части или всего язычка
расслабленное и вялое состояние неба
неб / опалатит
палатопластика
палатоплегия
нёбо
воспаление неба
хирургическое восстановление неба
паралич мышц мягкого неба
брюшина / оперитонеальный
перитонит
перитонеалгия
брюшина
относящиеся к брюшине, серозной оболочке
облицовка брюшной полости
воспаление брюшины
боль в брюшине
полиполипоз
полипотом
полипэктомия
опухоль с ножкой (многоногая)
наличие многочисленных полипов
инструмент для удаления полипов
хирургическое удаление полипа
сиалосиалолит
сиаладенит
сиалоаденотомия
сиалолитотомия
сиалапория
слюна
слюнный конкремент или камень
воспаленное состояние слюнной железы
разрез слюнной железы
удаление камня из слюнной железы или протока
недостаточная секреция слюны
Авторское право © Техасское образовательное агентство, 2012 г.Все права защищены.
Страница 34 из 37
сиалит
сиалорея
сиалостеноз
воспаление слюнной железы
чрезмерное выделение слюны
закрытие слюнного протока
панкреатпанкреатит
панкреатомия
поджелудочная железа
воспаление поджелудочной железы
хирургический разрез поджелудочной железы
связанные термины
ахалазия
ахилия
спайки
аэрофагия
анастомоз
анорексия
апепсия
афагия
асцит
атрезия
брадифагия
булимия
кахексия
цирроз
болезнь Крона
понос
дизентерия
диспепсия
дисфагия
рвота
отрыжка
кал
желудочный зонд
глюкоза
печеночная портальная система
простой герпес
инвагинация
слабительное
ллейкоплакия
Мелена
назогастральный
неспособность расслабить мышцу
отсутствие хилуса или другого пищеварительного сока
скрепление или связывание двух частей
глотание воздуха
хирургическое или патологическое соединение двух трубчатых
структуры
психическое состояние, связанное с самостоятельным лишением пищи,
отсутствие аппетита и патологическое похудание
прекращение пищеварения
неспособность глотать
скопление жидкости в брюшной полости
врожденное отсутствие или закрытие нормального отверстия
ненормальная медлительность в еде
невротическое расстройство, характеризующееся перееданием,
с последующей рвотой или индуцированной диареей
состояние нездоровья, истощение или недоедание
хроническое заболевание печени
текущее заболевание, вызывающее воспаление
пищеварительный тракт
лекарства, стимулирующие движение кала
болезненный, воспаленный кишечник
болезненное пищеварение
трудности в разговоре
рвота
выделяет газ из желудка - отрыжка
твердые отходы - кал
кормление через желудочный зонд
простой сахар
капиллярные сети кишечника и печени, которые
подключен через воротную вену
герпес, волдыри от лихорадки - вызванные вирусом
телескопирование кишечника - часто встречается у детей
лекарства, стимулирующие движение кала
белые бляшки или пятна на слизистой оболочке рта
черный стул - кал, содержащий кровь
относящийся к носу и животу
Авторское право © Техасское образовательное агентство, 2012 г.Все права защищены.
Страница 35 из 37
тошнота
язвенная болезнь
полифагия
заворот
позыв к рвоте
поражение стенки желудка (язвенная болезнь)
есть ненормально большое количество еды за едой
перекручивание кишечника на себя
Авторские права © Texas Education Agency, 2012. Все права защищены.
Страница 36 из 37
Путь пищи через пищеварительный тракт
Закусочные

РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ

ФАРИНКС

ПИЩЕВОД

ЖЕЛУДОК

Поджелудочной железы
ПЕЧЕНЬ
Желчь
ДУОДЕН

панкреатический сок
ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
JEJUNUM

ИЛЕУМ

ЦЕКУМ

Восходящая толстая кишка

ПОПЕРЕЧНАЯ КОЛОНА

УДАЛЯЮЩАЯСЯ ТОЛСТОВКА

СИГНОИДНАЯ КОЛОНА

Прямая кишка

Анус

FECES покидает тело
Авторское право © Техасское образовательное агентство, 2012 г.Все права защищены.
Страница 37 из 37

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *