Диета после удаление желчного пузыря лапароскопия: Диета после удаления (лапароскопии) желчного пузыря

Удаление желчного пузыря и жировая болезнь печени (жировой гепатоз печени)

Приходилось ли вам слышать о желчнокаменной болезни или сокращенно ЖКБ? Скорее всего, ответ будет утвердительным, об этом распространенном заболевании известно каждому. Даже если вы к счастью не попали в те 10-15% взрослого населения, у которых желчнокаменная болезнь диагностирована, у многих могут найтись родственники и знакомые, у которых эта болезнь есть. А вот о неалкогольной жировой болезни печени или сокращенно НЖБП знают намного меньше людей, хотя по данным статистики ее распространенность выше в 1,6 раза. В России эта болезнь более известна под названием жировой гепатоз или жировая дистрофия печени, а также стеатоз и неалкогольный стеатогепатит. С 2016 термин неалкогольная жировая болезнь печени включен в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра и объединяет все патологические состояния, связанные с накоплением жира в печени и имеющие неалкогольное происхождение – стеатоз, стеатогепатит и цирроз печени.

Как часто и почему желчнокаменная болезнь сочетается с жировым гепатозом (неалкогольной жировой болезнью печени)?

Согласно данным исследований, проведенных в последние годы, у людей с неалкогольной жировой болезнью печени риск развития желчнокаменной болезни повышен в 1,5 раза, причем почти у 100% людей с ожирением выявляются оба эти заболевания. Ученым пока не ясно, какое из этих заболеваний развивается первым, возможно, они развиваются параллельно.

Причиной сочетаемости желчнокаменной болезни и неалкогольной жировой болезни печени является то, что факторы риска развития этих болезней во многом совпадают:

• наследственная предрасположенность;
• возраст старше 45 лет;
• ожирение;
• сахарный диабет 2-го типа;
• дислипидемия;
• избыток животных жиров и рафинированных углеводов в рационе;
• гиподинамия;
• стрессы;
• прием лекарственных препаратов;
• быстрое похудание, длительное голодание или внутривенное питание.

Если у вас есть в наличии хотя бы некоторые из перечисленных выше факторов риска, рекомендуем посетить своего лечащего врача для профилактики этих заболеваний.

Удаление желчного пузыря может спровоцировать развитие неалкогольной жировой болезни печени (жирового гепатоза)

Кроме схожих факторов риска, дополнительно к факторам риска развития и прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени (жирового гепатоза) необходимо добавить холецистэктомию (удаление желчного пузыря). После удаления желчного пузыря риск развития неалкогольной жировой болезни печени возрастает в 2,4 раза, хотя само наличие желчнокаменной болезни этот риск не повышает. Причины такого явления, по мнению специалистов, в нарушении транспорта желчи после удаления желчного пузыря и увеличении поступления свободных жирных кислот в печень из жировой ткани.

Профилактика и лечение желчнокаменной болезни и жирового гепатоза

Если вы давно не были у врача, профилактику рекомендуем начинать с обследования с проведением лабораторных анализов и УЗИ брюшной полости. Оба заболевания долгое время могут протекать без каких-либо заметных симптомов, и человек может не знать, что он уже болен. В ГЦ Эксперт вы можете получить бесплатный первичный прием гастроэнтеролога для назначения обследования, необходима предварительная запись по тел. 602-35-44.

Профилактика эффективно помогает избежать как развития, так и прогрессирования этих заболеваний. Это, прежде всего, коррекция рациона питания, добавление в него цельных злаков, овощей и фруктов, а также увеличение двигательной активности.Для профилактики вы можете использовать средиземноморскую диету или диету №5 по Певзнеру.

При нарушении транспорта желчи в организме необходима лекарственная терапия, которая может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре, для назначения терапии рекомендуем вам обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Лекарственная терапия желчнокаменной болезни возможна только на этапе возникновения густой желчи и песка или холестериновых камней не больше 15 мм при сохранении сократительной способности желчного пузыря и проходимости желчных путей.

Не занимайтесь самолечением, при наличии камней в желчном пузыре самолечение очень опасно и может вызвать обострение заболевания, требующее срочного оперативного вмешательства.

При наличии снижения чувствительности к инсулину, сахарного диабета 2 типа и ожирения может потребоваться лекарственная терапия для снижения уровня сахара и триглицеридов в крови.

После удаления желчного пузыря необходима реабилитация

Если у вас есть показания к удалению желчного пузыря, то перед операцией мы рекомендуем провести подготовительное лечение, а после комплексное реабилитационное лечение, направленное на профилактику сразу нескольких заболеваний – постхолецистоэктомического синдрома, рецидивов желчнокаменной болезни и развития или прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени (жирового гепатоза).

Если вам поставлены оба диагноза — жировой гепатоз ( неалкогольная жировая болезнь печени) и желчнокаменная болезнь, вы можете обратится ГЦ Эксперт для назначения индивидуальной комплексной программы по лечению этих заболеваний одновременно. Рекомендуем перейти на низкокалорийную диету и увеличить физические нагрузки для того, чтобы снизить массу тела. В настоящее время нет эффективного лекарства для лечения неалкогольной жировой болезни печени, поэтому снижение массы тела и достаточный объем физических нагрузок помогают улучшить состояние печени на всех стадиях заболевания. Вспомогательная лекарственная терапия и в частности применение гепапротекторов рекомендуется только на следующей стадии жирового гепатоза – неалкогольном стеатогепатите.

Удаление желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия)

Лапароскопическое удаление желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия) – это современный способ удаления желчного пузыря без широких разрезов через несколько небольших проколов передней брюшной стенки. Операция проводится с помощью специальных инструментов-манипуляторов и эндоскопа – высокотехнологичного аппарата с видеокамерой, которая транслирует изображение на экран монитора.
Обратите внимание: лапароскопия для удаления желчного пузыря сегодня – «золотой стандарт» в лечении желчнокаменной болезни. «Открытые» операции с большим разрезом в настоящее время проводят только при развитии осложнений желчнокаменной болезни, среди которых перфорации желчного пузыря, перитонит, анатомические аномалии.

В каких случаях удаляют желчный пузырь?

Лечащий врач может направить вас на операцию по удалению желчного пузыря, если у вас:

• Холедохолитиаз – форма желчнокаменной болезни, при которой камни образуются в просвете общего желчного протока
• Закупорка желчных путей
• Острый холецистит – если заболевание возникло на фоне уже имеющейся желчекаменной болезни, врач может принять решение о срочной операции
• Желчекаменная болезнь (ЖКБ) с приступами желчной колики или при проявлении «малых» симптомов болезни: горечь во рту, ноющие болезненные ощущения в подреберье справа и чувство тяжести после приёма пищи в той же области
• Бессимптомная желчекаменная болезнь
• Кальциноз желчного пузыря
• Полипы желчного пузыря при желчекаменной болезни или при риске развития опухоли
• Перфорация желчного пузыря – к этому заболеванию могут приводить злокачественные опухоли, тяжелые травмы живота и ряд системных заболеваний
• Холестероз – отложение холестерина на стенках пузыря на фоне желчекаменной болезни
• Развитие вторичного панкреатита

Это основные проблемы, при которых удаляют желчный пузырь. Насколько необходимо удаление в вашем случае, лечащий врач определит исходя из результатов тщательной предварительной диагностики и вашего общего состояния.
Важно знать: если не сделать операцию вовремя, рано или поздно возникнут серьёзные осложнения, которые могут стоить вам жизни.
Поэтому не затягивайте с визитом к врачу. Запишитесь на приём и пройдите предварительную диагностику.

Обязательно ли удалять желчный пузырь?

Почему желчный пузырь обязательно удаляют? Разве нельзя просто удалить камни или полипы?

Эти вопросы беспокоят большинство пациентов.

Увы, оставить желчный пузырь нельзя, потому что:

1. .  Желчь помешает нормальному заживлению стенки желчного пузыря после хирургического вмешательства.
2. .  Желчь может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит.
3. .  Просто удалить камни – не значит избавиться от желчекаменной болезни, поскольку они образуются вновь.
4. .  Даже при успешном заживлении стенки желчного пузыря останется рубец, в котором будут кристаллизоваться частицы желчи и образовываться камни.
5. .  После операции часто образуются спайки, которые мешают нормальному выходу желчи, в результате чего она будет застаиваться, а это рано или поздно вызовет холестаз.

Операции по удалению желчного пузыря

При традиционной холецистэктомии на передней брюшной стенке делают довольно большой разрез около 15-20 см, через который желчный пузырь удаляют.

Лапароскопия желчного пузыря отличается целым рядом преимуществ по сравнению с традиционной холецистэктомией:

• Желчный пузырь удаляется через маленькие аккуратные проколы вместо большого разреза: после операции у вас остаются практически незаметные пятнышки вместо обширного рубца
• Вы быстро восстанавливаетесь: до 2-3 дней в стационаре и до 7 дней амбулаторно
• Лапароскопия желчного пузыря проходит практически без потери крови
• Риск осложнений после операции (нагноения, образование спаек и другие) практически равен нулю
• После операции вам потребуется гораздо меньше обезболивающих либо не потребуется совсем

Подготовка к операции

Подготовка к операции – важнейший этап, от которого во многом зависит успех будущей операции. Предварительная диагностика помогает оценить общее состояние вашего организма, исключить инфекции, аллергические реакции и другие патологии, при которых операция противопоказана.

Это ключевые анализы и обследования, которые вы проходите перед удалением желчного пузыря:

1. .  Общий и биохимический анализы крови и мочи.
2. .  Исследования на сифилис, гепатит В и С.
3. .  Коагулограмма.
4. .  Определение группы крови и резус-фактора.
5. .  УЗИ желчного пузыря, желчевыводящих путей и органов брюшной полости.
6. .  ЭКГ.
7. .  Рентгенография легких.
8. .  Фиброгастроскопия или колоноскопия – при необходимости.

Если потребуется, для комплексной диагностики привлекаются и другие специалисты – гастроэнтеролог, кардиолог, эндокринолог, аллерголог. Такой подход помогает подробно понять ваше состояние, подобрать анестезию и правильно проконтролировать работу организма во время операции.

Как подготовить кишечник?

За 3 дня до лапароскопии желчного пузыря исключите хлеб, овощи, фрукты. Чтобы очистить кишечник, накануне операции необходимо поставить клизму (около 1,5 л жидкости) или принять препарат «Микролакс».
Вечером перед операцией можно съесть лёгкий ужин, например, кашу или молочные продукты – творог, йогурт или кефир.
Важно: не ешьте и не пейте в течение 8 часов до операции.

Как проходит удаление желчного пузыря?

Лапароскопия желчного пузыря проходит под общим наркозом и занимает от 20 минут до 1,5 часов:

• Врач делает несколько небольших проколов брюшной стенки и вводит через них инструменты – троакары, эндоскоп и специальные манипуляторы
• В живот нагнетается газ, который улучшает видимость
• Врач зажимает специальным инструментом пузырный проток и артерию и отсекает их
• После этого врач удаляет желчный пузырь из брюшной полости, извлекает инструменты и ушивает отверстия

Иногда в рану устанавливают дренаж (тонкую трубочку для отведения жидкости), который при отсутствии выделений удаляют на следующий день.
После удаления желчного пузыря вас переводят в послеоперационную палату, где вы находитесь под наблюдением специалистов от 1 до 3 дней.

Возможные осложнения после операции

В большинстве случаев после лапароскопии желчного пузыря не бывает никаких осложнений, так как нет больших разрезов, швов, а кровопотеря во время операции минимальна. Но, как и всякое хирургическое вмешательство в наш организм, эта операция может вызвать ряд редких осложнений, среди которых:

• Нагноение швов
• Кровотечения в животе
• Истечение желчи
• Образование спаек
• Травмы желчных протоков во время операции
• Аллергические реакции
• Тромбоэмболические последствия
• Обострение другого хронического заболевания

Эти осложнения случаются крайне редко. Как правило, это происходит у людей пожилого возраста, либо когда есть тяжелая сопутствующая патология или тяжелое поражение желчевыводящих путей.
Если после операции вы почувствуете себя плохо, немедленно сообщите об этом вашему лечащему врачу, который предотвратит дальнейшее развитие осложнений.

Образуются ли камни после удаления желчного пузыря?

Операция по удалению желчного пузыря не меняет состав желчи. Гепатоциты продолжают создавать патологическую желчь, из-за которой камни могут образоваться вновь. Именно поэтому даже после операции по удалению желчного пузыря вам необходимо регулярно проходить исследование состава желчи.

Реабилитация после удаления желчного пузыря

Спустя 4-6 часов после удаления желчного пузыря вы уже можете есть легкую пищу, пить воду, вставать с постели и ходить. Главное – делать это осторожно, так как после наркоза у вас может быть слабость и кружиться голова.
Боль после операции минимальна и не требует большого количества анальгетиков. А многие люди не нуждаются в обезболивающих совсем.
Выпишут вас через 1-4 дня. А дней через 15-20 вы уже сможете вернуться на работу.
Ограничьте физическую активность: не поднимайте больше 2-3 кг и не делайте упражнений, которые задействуют мышцы живота.
Обратите внимание: правильно питание после удаления желчного пузыря – один из самых важных факторов выздоровления.

Питание после удаления желчного пузыря

Без желчного пузыря желчь постоянно поступает в кишечник из печени. Правильное питание снизит ее токсичность и поможет уберечь слизистую кишечника.
Первый месяц после операции принимайте пищу 5-6 раз в день, но немного, и выпивайте до 1,5 литров воды в день. Из продуктов в этот период можно есть белый хлеб, вареное мясо и рыбу, каши, кисели, кисломолочные продукты, тушеные или приготовленные на пару овощи.
Не торопитесь и тщательно пережёвывайте пищу: это поможет активизировать нужные ферменты и «включить» печень.
Через полгода после операции можно постепенно расширять рацион. Ешьте ягоды, фрукты и овощи, кроме лука, чеснока, редьки и лимонов. Можно есть мёд и сухофрукты.
Алкоголь, сладости, соленья, жирные и жаренные блюда придётся ограничить навсегда.
Будут полезны для вас и кисломолочные продукты с живыми бифидобактериями, которые улучшают микрофлору кишечника.
При необходимости врач назначит вам желчегонные травы и препараты с нужными ферментами.

Медикаментозное лечение и гимнастика

После удаления желчного пузыря жизненно важно восстановить нормальную работу организма и адаптировать все системы. Для этого врач подберет вам индивидуальную лекарственную терапию, состоящую из желчегонных и ферментных препаратов, а также лекарств, восстанавливающих микрофлору кишечника.
Через несколько месяцев после операции физические нагрузки необходимы.
Через несколько месяцев после операции физические нагрузки необходимы.
Каждый день совершайте получасовые прогулки, а по утрам делайте гимнастику. Это поможет насытить организм кислородом и активизировать органы брюшной полости.

Удаление желчного пузыря в сети клиник «Столица» – это:

Высокотехнологично

Чтобы эффективно проводить малотравматичные операции по удалению желчного пузыря, мы используем современное видеооборудование «PENTAX» премиум-класса. Благодаря мощной оптической системе оно позволяют врачу детально изучить состояние желчного пузыря и безопасно его удалить.

Профессионально

Опыт и профессионализм врача – залог успешной операции. Ведь без высококлассного специалиста даже самое премиальное оборудование – всего лишь аппараты. Только опытный врач может провести лапароскопическая операцию профессионально и безопасно для вашего здоровья.
За годы успешной практики наши специалисты провели огромное количество лапароскопических операций по удалению желчного пузыря и вернули сотням людей здоровье.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены – наши специалисты досконально разберутся в вашей ситуации: проведут подробную предварительную диагностику и точно определят, насколько необходимо удаление желчного пузыря.
Перед операцией мы заключаем с вами официальный договор. Вы получаете все необходимые документы.
В цену по договору входит оплата самой операции, стоимость анестезии и послеоперационное наблюдение в клинике.
После операции вы получите больничный лист с первого дня госпитализации, продлить который при необходимости сможете либо в нашей клинике, либо в вашей местной поликлинике.
После выписки вы получаете на руки выписной эпикриз с протоколом операции и подробными рекомендациями врача по лечению в период реабилитации.

Комфортно

В наших уютных палатах вы будете чувствовать себя комфортно, ведь в них есть всё необходимое: кнопка для вызова медсестры в любое время суток, отдельный санузел, кондиционер, холодильник, телевизор, микроволновая печь и Wi-Fi.
После операции за вашим состоянием будут непрерывно наблюдать наши специалисты.
Полноценное питание и реабилитационные процедуры помогут вам быстро восстановить силы после операции и вернуться к полноценной жизни.
Верните себе здоровье. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Американская или российская медицина. Кто прав?: marina_callas — LiveJournal

Если бы мне кто-то это рассказал, я бы, наверное, не поверила. Хотя, чего уж тут, я и не поверила! Я, конечно, наслышана о чудесах американской медицины: о том, как людей с того света вытягивали и о том, как, наоборот, дурацкие диагнозы ставили, но в этот раз все было интересней.

Я думаю, что об операцию по удалению желчного пузыря слышали многие: может кто-то столкнулся с этим лично, у кого-то родные или близкие через это прошли. В общем-то обычная операция — лапароскопия, если нет каких-то жестких осложнений, но реабилитация потом довольно неприятная – строгая диета. При чем какая: первые сутки пить нельзя, потом какие-то отвары, супы, пюре, все на пару и ничего жаренного и такая веселая жизнь что-то около от трех месяцев до полугода, затем тоже все строго не жареное, не острое и т. д. В общей сложности, диета длится от года до двух лет. В принципе, людям после удаления желчного прописан строго другой образ жизни.

Отчасти именно поэтому многие и откладывают операцию и дотягивают уже до серьёзных проблем. Так бы было и с близким мне человеком, если бы как-то в разговоре с нашими друзьями из Штатов мы не узнали, что в Америке эта операция длится максимум час, выписывают в тот же день и, главное, НИКАКОЙ ДИЕТЫ ВООБЩЕ!

Подняв челюсть с кафельного пола мы полезли гугл! И таки-да! Нам открылся почти всемирный заговор против больных с этой проблемой. Потом, конечно, была эпопея с подтверждением всех данных у врача, но нам просто все подтвердили: да, никакой диеты, да, выпишем в тот же день, но за руль садится в этот день не стоит. Решено было делать операцию в США.

И сделали. И никакой диеты. После операции три часа в больнице пили чай и жевали крекеры. Нас попросили не есть жареное один день, а дальше – что душе угодно. Я яростно пытала врача о всевозможных осложнениях и по листочку сверяла все продукты, которые можно и нельзя, а он смотрел на меня как на душевнобольную и молча кивал головой: «Да, и картошку жареную с котлетами тоже можно».

Ну что сказать, все ок. Рассказали врачам в Москве – они в шоке, попросили прислать расшифровку операции.

Я знаю, что в ЖЖ все все знают, поэтому вопрос:Как такое возможно?!. Операция одна и та же – лапароскопия, а подход в реабилитации совсем другой! И это же не просто родинку удалить и думать заклеить ее пластырем или нет, это, емое, целый орган! Орган, который удалили и организм должен теперь сам-сам-сам со всем справляться.

Следующим постом расскажу как это все организовывалась – это отдельная Санта-Барбара ибо медицинская система в Штатах для русского человека — сплошное удивление и недоумение☺

Подписаться на интересные посты этого блога

Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия (называемая также эндоскопическая холецистэктомия, или лапароскопия желчного пузыря) — это хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря, которое является наиболее эффективным методом лечения желчнокаменной болезни. Операция является малотравматичной, проводится эндоскопически, т.е. без больших разрезов. По статистике холецистэктомия — самая распространенная в мире лапароскопическая операция. Технология оперативного лечения отработана и дает хорошие результаты

Впервые холецистэктомия была выполнена в Германии в 1882 году Карлом Лангебухом. Первый пациент был выписан через 7 недель. Первые лапароскопические холецистэктомии в мире начали выполняться в 1985-1987 годах.

Стоимость операции -17683 рубля

В стоимость входит:

• проведение самой операции, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре
• Продолжительность операции 40-60 мин.
• Пребывание в стационаре 4 дня.

ПОКАЗАНИЯ

• Наличие камней или полипов в желчном пузыре (независимо от клинических проявлений)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Противопоказанием к операции могут являться только тяжелые сопутствующие заболевания. В этом случае оперативное лечение проводится только по жизненным показаниям.
• Выраженный спаечный процесс в брюшной полости после ранее перенесенных операций

Что такое желчнокамнная болезнь?

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) или холелитиаз — это камни, образованные в желчных путях (желчном пузыре и протоках). Причины образования камней окончательно не изучены, однако существуют факторы, влияющие на их возникновение: пол, возраст, беременность, особенности питания, различные заболевания гепато-билиарной зоны и другие факторы, ведущие к нарушению стабильности коллоидного состояния желчи и образованию камней в желчном пузыре.

Основными симптомами ЖКБ являются: боль в правом подреберье режущего или колющего характера с иррадиацией в поясницу, правую лопатку, тошнота, рвота. Однако возможны самые разнообразные симптомы проявлений болезни: от болей за грудиной до желтухи.

Случается, что камни в желчном пузыре не вызывают болезненных симптомов вообще и являются случайной находкой во время ультразвукового исследования или компьютерной томографии. В большинстве таких случаев терапевт, гастроэнтеролог, а зачастую и сам пациент решают отложить визит к хирургу до появления выраженной симптоматики болезни.

Почему необходимо хирургические лечение ЖКБ?

• Затягивая с плановой операцией, можно дождаться только обострения или осложнений болезни, а проведение экстренной операции в разы повышает операционные и послеоперационные риски. Карл Лангебух сказал, что удалять желчный пузырь «нужно не потому, что в нем находятся камни, а потому, что он их образует».
• На сегодняшний день лапароскопическая холецистэктомия (эндоскопическое удаление желчного пузыря вместе с камнями) является самым эффективным способом лечения ЖКБ.
• Удаление желчного пузыря снимает проблему холецистита, практически не меняет качество жизни после операции и позволяет застраховать вас от множества возможных и порой опасных осложнений ЖКБ.

Как выполняется лапароскопическая холецистэктомия?

• Безболезненно
  Процедура проводится под общим наркозом.
• С минимальной травматичностью
  Операция проводится лапароскопическим путем через несколько проколов передней брюшной стенки в 5-10 мм.
• Безопасно
  Мы используем только одноразовые расходные материалы и инструменты. Хирург имеет возможность осуществлять визуальный контроль операции благодаря современной увеличительной оптике и монитору.

« На предыдущую страницу

Удаление желчного пузыря — Медицинский центр Adonis в Киеве

Лапароскопическая холецистэктомия – это малоинвазивный метод удаления желчного пузыря. Лапароскопию проводят через несколько небольших проколов в брюшной полости. Операция является малотравматичной и позволяет выписать пациента из хирургического отделения максимум на 3 сутки.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Многие заболевания желчного пузыря, в том числе желчнокаменная болезнь, могут длительное время развиваться бессимптомно. Если пациент не проходит профилактические обследования, узнать о возникновении заболевания он может уже при развитии осложнений.

При возникновении этих симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью:

• Боль ноющего, режущего характера в зоне правого подреберья
• Боль с иррадиацией в правую лопатку, правое плечо, шею
• Усиление боли на фоне приема жирной, копченой пищи
• Повышенная температура тела
• Вздутие живота
• Металлический или горький привкус во рту
• Тошнота, рвота.

Сочетание нескольких симптомов может говорить о развитии заболевания, требующего незамедлительного проведения операции.

Показаниями к проведению лапароскопической холецистэктомии являются:

• Желчнокаменная болезнь (при обнаружении камней во время УЗИ и отсутствии болевого синдрома)
• Острый или хронический калькулезный холецистит (при наличии болевого синдрома, тошноты, повышенной температуры на фоне камнеобразования)
• Острый некалькулезный холецистит (при наличии болевого и диспепсического синдрома на фоне бактериального воспаления стенки желчного пузыря при отсутствии камней)
• Воспаление и закупорка желчных протоков мелкими камнями (холангит с холедохолитиазом)
• Холестероз стенки желчного пузыря (пробитие стенки желчного пузыря кристаллами холестерина)
• Полипоз желчного пузыря (множественные аденоматозные            полипы более 10 мм)
• Новообразования
• Спазм сфинктера Одди, приводящий к нарушению сократительной функции желчного пузыря (во всем мире составляет около 25% всех операций – наличие болевого и диспепсического синдрома при отсутствии камней, уменьшение выведения объема желчи на 40%, выявленное при УЗИ с желчегонным завтраком).

Это основные показания к удалению желчного пузыря. Его проводят как при остром холецистите, который развивается на фоне желчнокаменной болезни, так и при хронической некалькулезной форме заболевания. Перед принятием решения о назначении холецистэктомии врач направляет пациента на лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие максимально точно оценить его состояние и выбрать оптимальный метод лечения. В ряде случаев у пациентов обнаруживаются противопоказания к удалению желчного пузыря и появляется потребность в подборе другого вида терапии.

Противопоказаниями к лапароскопической холецистэктомии являются:

• Сердечная недостаточность
• Мерцательная аритмия
• Заболевания легких с развитием легочной недостаточности
• Почечная недостаточность.

Диагностика и предоперационная подготовка

Для диагностики заболеваний желчного пузыря применяют лабораторные анализы,  ультразвуковые исследования, фиброгастродуоденоскопию и другие методики. Объем обследований определяет лечащий врач с учетом истории болезни пациента и его самочувствия.

При обнаружении показаний к проведению холецистэктомии в плановом порядке пациенту назначают дополнительные анализы и исследования, необходимые для тщательной подготовки к хирургическому вмешательству.

Перед операцией назначают:

• Общий и биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Анализ крови на определение группы крови и резус-фактора
• Коагулограмму
• Печеночные пробы
• УЗИ желчного пузыря
• Электрокардиограмму.

Результаты этих исследований помогают исключить возможные противопоказания к операции и подготовить пациента к ее проведению.

Как проводится операция

В хирургии применяют два вида холецистэктомии: лапаротомный и лапароскопический. Сегодня большинство хирургов отдают предпочтение лапароскопическому методу, который является малоинвазивным. При выполнении операции таким образом отсутствуют большие разрезы, что уменьшает ее травматичность и сокращает восстановительный период.

Суть лапароскопической операции состоит в том, что в брюшную полость пациента через 4 разреза, диаметром 3-10 мм, вводят специальные хирургические инструменты – троакары. Через один из них в брюшную полость нагнетается двуокись углерода. Она обеспечивает поднятие брюшной стенки и создание операционного пространства. После этого через другие разрезы вводят троакар с камерой и лапароскопические инструменты, с помощью которых врач проводит удаление желчного пузыря. Операция занимает от до 2 часов, и проводится под общим наркозом.

Послеоперационный период и последствия удаления желчного пузыря

После проведения лапароскопии пациента переводят в индивидуальную палату дневного стационара МЦ ADONIS. После лапароскопической холецистэктомии, в зависимости от индивидуальных случаев, рекомендуют оставаться под наблюдением лечащего врача в течение 1-3 суток.

В течение первых двух дней (пока не начнут отходить газы) после удаления желчного пузыря питание, как правило, исключают. Потом назначают строгую диету, которую постепенно расширяют.

После проведения холецистэктомии можно жить полностью полноценной жизнью. Так как удаляется только желчный пузырь, сохраняются протоки, по которым желчь продолжает течь в двенадцатиперстную кишку. После адаптации организма и формирования условного рефлекса для обработки пищевого химуса из печени начинает подаваться такой же объем желчи, как и раньше. 

Чтобы избежать осложнений после лапароскопической холецистэктомии в течение 3-7 недель нужно придерживаться врачебных рекомендаций. Они могут различаться для каждого пациента в зависимости от его индивидуальных особенностей. В основном после удаления желчного пузыря пациентам рекомендуют:

• Придерживаться диеты № 5 для адаптации пищеварительной системы (первый месяц строгой, с последующим расширением под контролем врача гастроэнтеролога)
• Не поднимать тяжести весом более 4 кг
• Не допускать перенапряжения и стрессов
• Регулярно совершать пешие прогулки
• Через месяц  пройти УЗИ брюшной полости.

Лапароскопическая холецистэктомия в ADONIS

В отделении хирургии ADONIS холецистэктомию проводят преимущественно лапароскопическим методом. Высокоточное эндоскопическое оборудование из США и Германии позволяет проводить операции любой сложности с минимальной травматизацией и кровопотерей, что обеспечивает сокращение послеоперационного периода и дает возможность пациенту вернуться к привычной жизни уже через несколько дней.

Холецистэктомию проводят врачи высшей категории с опытом работы более 10 лет. Они досконально владеют методом лапароскопических операций на современном оборудовании и регулярно повышают свою квалификацию на выездных мастер-классах.

В ADONIS созданы все условия для точной диагностики, эффективного и безопасного хирургического лечения, а также комфортного пребывания в стационаре.

3 супер полезных совета по предотвращению дискомфорта после операции на желчном пузыре: Хирургия пустыни Вест: малоинвазивные хирурги

Если вам удаляют желчный пузырь, вы можете сосредоточиться на самой процедуре и на подготовке к ней. Но не менее важно знать, как позаботиться о себе после операции.

Здесь, в Desert West Surgery в Лас-Вегасе, мы сделаем все возможное, чтобы свести к минимуму ваш дискомфорт до, во время и после операции на желчном пузыре.В этом блоге мы хотим поделиться тремя полезными советами, которые помогут вам чувствовать себя комфортно после операции.

Дайте время для исцеления

Хотя выздоровление у всех разное, вашему организму может потребоваться 1-3 недели, чтобы восстановиться после операции на желчном пузыре. Во время выздоровления вы можете столкнуться с:

• Боль в животе
• Ангина из дыхательной трубки
• Синяк в месте разреза
• Тошнота и рвота

Вы также можете испытывать боль в верхней части спины и плеч из-за газа, который мы использовали для надувания вашего живота для улучшения видимости во время операции. Эта боль может длиться до недели.

Также нередко бывает жидкий стул после еды, когда вам удалили желчный пузырь. Этот побочный эффект может длиться 4-8 недель, а иногда и дольше.

Продолжайте движение

Вам нужно будет расслабиться после того, как мы удалим ваш желчный пузырь, но это не значит, что вы должны сидеть и смотреть телевизор в течение следующих трех недель. Как правило, вам нужен полный отдых только в течение первых 24 часов. После этого постарайтесь как можно чаще вставать и ходить.Активный образ жизни может даже помочь вам быстрее восстановиться. Ваше тело умеет сообщать вам, когда вы достигли своего предела, поэтому слушайте и отдыхайте, когда оно вам скажет.

Возможно, вам потребуется ограничить количество упражнений на подъем в течение определенного периода времени. В целом, мы советуем пациентам не поднимать вес более 10-15 фунтов в течение шести недель, чтобы дать возможность местам разрезов полностью зажить и предотвратить ненужные травмы.

Измените свой рацион

Обычно мы советуем пациентам вернуться к своему обычному питанию, когда они вернутся домой, но вам может потребоваться внести некоторые изменения в зависимости от того, что вы считаете своей нормальной диетой.

Ваш желчный пузырь служил хранилищем для чего-то, называемого желчью, которая представляет собой вещество, вырабатываемое в вашей печени, которое помогает переваривать жир. После удаления желчного пузыря вам, возможно, придется следить за потреблением жира, пока ваша пищеварительная система не адаптируется.

Употребление жареной или жирной пищи может вызвать спазмы в животе и диарею. Вместо этого включите в свой рацион здоровую пищу с низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки. Мы рекомендуем:

• Фрукты и овощи
• Цельнозерновые
• Полезные белки, такие как мясо птицы, морепродукты или нежирное красное мясо
• Фасоль, горох или чечевица

Со временем ваша печень восполнит недостающий желчный пузырь и доставит желчь прямо в тонкий кишечник, чтобы помочь вам переваривать жир.

Возможно, вы захотите, чтобы ваши приемы пищи были небольшими, чтобы не перегружать пищеварительный тракт. Вы также должны пить много воды, чтобы держать вещи в движении и избежать обезвоживания.

Операции на желчном пузыре распространены, но это не значит, что они несерьезны. Мы хотим, чтобы ваше выздоровление прошло так же гладко, как и операция.

Чтобы узнать больше о хирургии желчного пузыря, позвоните в Desert West Surgery прямо сегодня.

Чего ожидать после удаления желчного пузыря: 3 совета по восстановлению после холецистэктомии

Время чтения: 5 минут

Как правильно выполнить восстановление после холецистэктомии

Холецистэктомия, также известная как операция по удалению желчного пузыря, является безопасной и эффективной процедурой.Операция проводится для лечения камней в желчном пузыре и других связанных с этим осложнений, таких как полипы и воспаление поджелудочной железы. Холецистэктомия сопряжена с небольшим риском осложнений, который можно снизить с помощью соответствующих методов восстановления после холецистэктомии.

Как быстро восстанавливается желчный пузырь?

Восстановление после холецистэктомии может зависеть от типа выполненной процедуры. Лапароскопическая холецистэктомия не требует ночевки, и пациенты могут полностью выздороветь примерно через две недели.В лапароскопической хирургии используется крошечная видеокамера, чтобы заглянуть внутрь живота и удалить желчный пузырь. Пациенты с открытой операцией холецистэктомии могут оставаться в больнице в течение 3-5 дней из-за более инвазивного характера процедуры. Время восстановления может занять от 6 до 8 недель. После операции камни в желчном пузыре больше не появятся. Правильный уход может помочь быстрее и лучше зажить послеоперационную рану. Следуйте этим 3 советам для ускоренного восстановления.

1. Измените свой рацион

В первые несколько дней после операции пациенты должны ограничить прием пищи жидкостью, бульонами и желатином. Твердую пищу можно постепенно вводить в диету, благоприятную для холецистэктомии, небольшими порциями за раз. Журнал может помочь пациентам отслеживать продукты, вызывающие боль. Наконец, пациенты должны избегать жареной пищи и продуктов с высоким содержанием жира и выбирать продукты, богатые клетчаткой.

2. Используйте обезболивающие

После того, как действие анестетика закончится, пациенты могут начать ощущать опухшие и ушибленные раны после операции. Боль в животе и плече часто возникает из-за газа, используемого для надувания желудка. Обезболивающие могут помочь облегчить дискомфорт от газов и хирургических ран.

3. Позаботьтесь о швах и ранах

Некоторым пациентам могут наложить швы, которые рассасываются в течение двух недель. Нерассасывающиеся швы должны быть сняты врачом через 7-10 дней. Пациенты должны следовать всем инструкциям по уходу, связанным с ранами и швами, включая то, когда менять повязки и как принимать душ.

Знайте, когда обращаться за помощью

Осложнения при удалении желчного пузыря возникают редко. Для пациентов, у которых после операции возникают проблемы с желчным пузырем, визит к врачу может определить серьезность проблемы.Пациентам, которые не могут подавить еду, не уменьшают боль или газы или у них ослаблены швы, следует обратиться за медицинской помощью. Для получения дополнительной информации об операции и восстановлении холецистэктомии обратитесь к врачу.

Как восстановиться после операции на желчном пузыре

Линде только что удалили желчный пузырь. Хирург смог сделать это лапароскопически, с камерой и маленькими отверстиями, а не через большой разрез; и после того, как она очнулась в палате восстановления, Линда поняла, что действительно сильная боль в правом верхнем углу живота стала намного лучше.Она болела в местах разрезов, но это было меньше, чем боль, которую она испытала до операции. Ее врач обсудил с ней план обезболивания перед операцией, и она была рада обнаружить, что их ожидания были разумными, теперь, когда все закончилось. Однако у нее остались вопросы. На первую быстро ответила медсестра, которая принесла ей немного воды и сока для питья и сказала, что она сможет есть немного в течение часа или двух. Линда была рада утолить жажду.Когда хирург снова пришел поговорить с ней, она спросила о периоде ее восстановления и о том, как ей как можно быстрее вернуться к нормальному состоянию.

Обезболивание

Большинство моих пациентов достигают очень контролируемого контроля над болью, чередуя парацетамол и ибупрофен через равные промежутки времени в течение первых нескольких дней после операции, а затем по мере необходимости. Эти лекарства воздействуют на различные болевые пути в организме и могут использоваться вместе для получения синергетического эффекта, обеспечивая большее обезболивание, чем любое из них по отдельности, и во многих случаях могут даже работать лучше, чем наркотические таблетки.Если после приема обоих препаратов с интервалом в несколько часов боль все еще достаточно сильна, чтобы потребовать чего-то более сильного, при необходимости может быть назначена комбинированная таблетка с ацетаминофеном и наркотиком (например, кодеином, гидрокодоном или оксикодоном) вместо простого ацетаминофена. всего на несколько дней. Пациенты не должны ожидать, что у них вообще не будет боли, но они должны достичь такого уровня обезболивания, который позволит им ходить, двигаться, одеваться, мыться, есть и выполнять простые задачи. Как только их боль начинает уменьшаться, я рекомендую использовать только лекарства, отпускаемые без рецепта, и только достаточно часто, чтобы справиться с болью, которая мешает повседневной деятельности или сну.Линда хорошо справилась с чередованием режима, смогла уменьшить количество и частоту приема обоих видов таблеток в течение нескольких дней, и к концу первой недели ей требовалось лишь время от времени что-то для облегчения легкого или умеренного дискомфорта.

Activity

После операции на брюшной полости большинству пациентов рекомендуется на какое-то время ограничить подъем тяжестей и физические нагрузки. Это может варьироваться от пары недель до месяца и более, в зависимости от операции, хирурга и обычного уровня активности пациента.Во многих случаях эта мера предосторожности может быть предложена в контексте минимизации риска развития грыжи у пациента в месте разреза. На самом деле, любое внезапное и / или значительное повышение внутрибрюшного давления может вызвать разделение слабого места в брюшной стенке (например, разреза), позволяя жиру или другому содержимому брюшной полости протолкнуться через отверстие, которое мы называем грыжа. Итак, кашель или чихание могут быть столь же плохими, как подъем слишком тяжелого предмета, особенно в начале процесса заживления, — но мы контролируем только произвольные усилия.Врачи обычно поощряют глубокое дыхание и кашель, чтобы очистить дыхательные пути, особенно после абдоминальной хирургии. Таким образом, пациентам показывают, как поддерживать или «накладывать шину» на живот, крепко прижимая руки или подушку к разрезу во время кашля, смеха, похода в ванную комнату или во время любой деятельности, когда живот хочет вытолкнуться наружу и имеет тенденцию болеть. .

Действия, которые ограничены в первые недели после операции, могут включать такие вещи, как тренировки в тренажерном зале, тяжелая атлетика, спорт, упражнения на пресс или мышцы кора (приседания, скручивания и т. Д.)) и тяжелый ручной труд. Плавание или купание, а также подводные разрезы запрещены до заживления разрезов кожи. Однако принятие душа после снятия повязки вполне нормально. Ходьба, подъем по лестнице и обычные повседневные задачи также не ограничены. Вождение обычно приемлемо, если вы чувствуете себя комфортно за рулем, правильно пристегиваете ремень безопасности, не употребляете наркотики и не колеблясь из-за боли, чтобы немедленно отреагировать в экстренной ситуации.

В конечном счете, ваша переносимость боли и уровень комфорта являются вашим лучшим ориентиром для возобновления большинства занятий после первых двух недель.Некоторое время Линда заставляла членов семьи помогать с продуктами, мусором и стиркой, но прислушивалась к своему телу и постепенно смогла вернуться к своим обычным повседневным делам. Она обратилась к хирургу примерно через 10 дней после операции и больше не принимала обезболивающие, вернулась к работе по продажам и могла проводить время со своими детьми, хотя она не была готова забрать своего трехлетнего ребенка. с земли еще совсем нет.

Диета

После операции я советую большинству пациентов сначала есть легкую пищу, так как они были больны.Куриный суп, негазированные напитки, фрукты, бутерброды, хлопья или овсяные хлопья — все, что хорошо приживается, — хорошее начало. Почти каждый может постепенно вернуться к своему обычному питанию даже после удаления желчного пузыря. Печень производит желчь — жидкость, которая переваривает жиры, такие как масла, жирную пищу, масло и другие молочные продукты. Главный желчный проток, или трубка, проходит от печени к тонкой кишке; он посылает постоянный поток желчи в пищеварительную систему, когда мы едим. Если вы съедаете много жиров за один прием пищи, например жирный бургер и картофель фри, организм сигнализирует желчному пузырю, который является сумкой для хранения желчи, выводящейся из основного протока, о выделении лишней желчи в систему, и она выдавливает больше желчи. переваривать лишний жир.У некоторых людей раствор желчи не сбалансирован, и в желчном пузыре могут образовываться камни, когда из раствора выходит холестерин или другие вещества. Когда желчный пузырь пытается выдавить лишнюю желчь, если камень блокирует выход в проток, это может вызвать боль и заблокировать желчную систему. Это одна из причин, по которой некоторым людям удаляют желчный пузырь.

Без желчного пузыря желчь по-прежнему течет из печени в кишечник, а жиры продолжают перевариваться. Но еда с очень высоким содержанием жира может перегрузить организм, поскольку больше нет резервуара для хранения дополнительной желчи.В начале операции на желчном пузыре, если пациент съедает слишком много жира за один прием пищи, у него может возникнуть вздутие живота, газы, судороги и диарея, поскольку непереваренный жир перемещается по кишечнику. Организм большинства пациентов медленно приспосабливается к отсутствию желчного пузыря, и в конечном итоге они могут есть столько же, сколько и до операции. Но если они переусердствуют с жирной едой, это легко распознать и исправить, уменьшив содержание жира в следующий раз. Линда последовала совету врача и ела немного, когда только вернулась домой, но смогла вернуться к своей обычной диете в течение нескольких дней.

Через месяц после операции Линда вернулась в спортзал и начала медленно работать в соответствии со своим обычным распорядком, делая еще несколько повторений каждый день и возвращаясь к своему обычному темпу в течение следующих нескольких недель. Ей нравилось обедать дома и ходить куда-нибудь поесть, и, прежде чем она осознала это, жизнь вернулась в нормальное русло. Она воздержалась от двойных порций мороженого и картофеля фри и поняла, что совсем не скучает по желчному пузырю.

6 действий после операции по удалению желчного пузыря

Человеческое тело спроектировано идеально, в котором каждый орган выполняет свою определенную функцию.Никто не может быть полностью компенсирован другими. В органы, которые присутствуют в паре, сделаны прививки Бетт, но отдельные из них сталкиваются с рядом проблем со здоровьем в случае неисправности. Одна из таких проблем возникает после лапароскопической операции на желчном пузыре, при которой желчный пузырь удаляется навсегда.

Несмотря на то, что печень все еще производит желчь в достаточном количестве, ее функции не могут быть полностью компенсированы. Таким образом, после удаления желчного пузыря человеку нужно быть особенно осторожным. Здесь мы приводим 6 рекомендаций, которых следует придерживаться после лапароскопической операции по удалению желчного пузыря .

1. Употребление только жидких кормов

На несколько дней после процедуры пациенты должны придерживаться жидкой диеты, включая желатин, бульон и суп. Это гарантирует, что пищеварительная система не переутомится после операции.

2. Постепенное возвращение твердой пищи в рацион

Пациент должен вернуть твердую пищу в свой рацион, чтобы его пищеварительная система должным образом привыкла к своим функциям.Введение полужидкой пищи, такой как далия и кичри, также может быть полезным. Повторное введение пищи сразу после процедуры может вызвать спазмы, вздутие живота и диарею.

3. Тщательное соблюдение диеты

Еда должна потребляться в небольшом количестве, чтобы процесс проходил гладко. Чтобы компенсировать аппетит, можно употреблять чаще.

4. Отказ от жирной пищи

В организме без желчного пузыря переваривать жир довольно сложно.Таким образом, пациенту рекомендуется исключить из своего рациона любую жирную пищу, особенно в течение первых нескольких недель. К ним относятся картофель фри, чипсы и острая еда. Как только заживление после операции станет гладким, можно постепенно добавлять жир, но не более 3 граммов в день.

5. Включая эти здоровые продукты

Постепенно возвращение на тарелку более здоровой пищи становится чрезвычайно важным делом. Таким образом, организм получает все необходимые компоненты и не страдает от недоедания.К ним относятся ростки, цельное зерно, орехи, крупы, бобовые и т. Д.

6. Отслеживание состояния восстановления и составление отчетов

Даже следуя всем инструкциям, можно столкнуться с легким или сильным дискомфортом. Таким образом, пациенту необходимо следить за изменениями, происходящими после операции. О сохраняющемся дискомфорте следует сообщать врачу.

Следуя всем этим пунктам, можно легко восстановиться после операции по удалению желчного пузыря.

Лапароскопическая холецистэктомия | Хирурги округа Коллин

Желчные камни

Камни в желчном пузыре — одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Хотя у большинства людей симптомы отсутствуют, примерно у 1 миллиона человек в США ежегодно появляются симптомы, связанные с желчными камнями. Эти симптомы могут включать в основном боль в правом верхнем углу живота, тошноту и рвоту, обычно после употребления жирной пищи. Эти симптомы могут стать достаточно серьезными, чтобы повлиять на образ жизни, а в некоторых случаях могут вызвать более серьезные осложнения, такие как инфекция и проблемы с печенью или поджелудочной железой.

Если у вас есть симптомы или осложнения, связанные с камнями в желчном пузыре, ваш врач может порекомендовать вам пройти холецистэктомию или удаление желчного пузыря. К счастью, удаление желчного пузыря не имеет значительных долгосрочных эффектов и
пациенты могут рассчитывать на возобновление своей обычной диеты без ограничений. Несмотря на то, что доступны некоторые виды лечения, ни одно из них не было столь же эффективным, как хирургическое вмешательство.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря / холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия — это минимально инвазивный подход, который включает в себя специализированное видеооборудование и инструменты, которые позволяют хирургу удалить желчный пузырь через четыре крошечных разреза, большинство из которых составляют менее четверти дюйма в диаметре.
размер.Одним из преимуществ этого метода является кратковременная госпитализация. В большинстве случаев это может быть амбулаторная операция (регистрация в больнице, операция и возвращение домой в тот же день) или просто ночлег. Другие преимущества включают меньшую боль (меньшую потребность в обезболивающих), меньшее количество шрамов меньшего размера и более короткое выздоровление. Редко это
может потребоваться выполнение открытой процедуры по удалению желчного пузыря, требующей разреза брюшной полости под правой стороной грудной клетки, который рассекает кожу и мышцы.Обычно требуется пребывание в больнице в течение 3-5 дней, а время полного выздоровления и возвращения к работе измеряется неделями.

Возможные осложнения

Лапароскопическая холецистэктомия — безопасное и эффективное лечение болезни желчного пузыря. Однако при наличии инфекции, спаек или вариаций анатомии этот метод становится опасным, и вашему хирургу может потребоваться принять разумное решение продолжить операцию, сделав традиционный разрез для безопасного завершения операции.Это следует рассматривать не как неудачу, а как мудрое решение вашего хирурга по предотвращению опасных осложнений.

Другие осложнения, хотя и редкие, включают кровотечение и инфекцию. Переливание крови для этой операции требуется крайне редко. Кроме того, более серьезным осложнением является повреждение главного желчного протока, которое встречается менее чем у 1% пациентов. Эту травму можно выявить и исправить во время операции или в дни после операции. Травмы могут включать «утечку желчи» из одного из протоков или закупорку протоков.Варианты лечения различаются в зависимости от локализации и тяжести травмы и почти всегда требуют госпитализации. Может потребоваться установка дренажа, эндоскопия (просмотр через телескоп) и стентирование желчного протока (чтобы сохранить его открытым) или дальнейшее хирургическое вмешательство.

Подготовка к операции

От здорового человека для подготовки к операции требуется немногое. В зависимости от вашего возраста, пола и проблем со здоровьем могут потребоваться обычные анализы крови, ЭКГ и рентген грудной клетки.Ваш хирург или семейный врач назначит эти анализы по мере необходимости. Вас попросят воздержаться от еды за 8 часов до операции. Обязательно сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете, так как некоторые из них нужно будет прекратить перед операцией. Как правило, прием препаратов для разжижения крови необходимо прекратить на несколько дней. К ним относятся аспирин, ибупрофен или мотрин, кумадин и плавикс.

Хирургический процесс

Операции на желчном пузыре проводятся под общим наркозом, а это значит, что перед процедурой вы будете полностью спать. В руку введут капельницу для жидкостей, и вы попадете в операционную. Анестезиолог и медсестры будут использовать мониторы для проверки вашего пульса и дыхания во время процедуры. К ним могут относиться отведения ЭКГ, манжета для измерения кровяного давления, кислородная маска и рукава на ногах для предотвращения образования сгустков.

Когда вы заснете, операционная бригада будет работать вместе, чтобы выполнить вашу операцию. Когда ваша операция будет завершена, вас разбудят от наркоза в операционной, но вы можете этого не вспомнить.Через несколько часов в палате выздоровления медсестры помогут вам встать с постели и дадут выпить. Вскоре после операции часто возникает слабость и тошнота, и существуют лекарства, которые могут помочь с этим дискомфортом. Большинство плановых операций на желчном пузыре проводится в амбулаторных условиях. Член семьи или друг должны быть готовы отвезти вас домой в тот же день операции.

Послеоперационные инструкции — после лапароскопической хирургии желчного пузыря

Деятельность

Лапароскопическая операция на желчном пузыре вызывает меньшее повреждение мышц и других тканей, чем стандартный хирургический разрез желчного пузыря.По этой причине ограничений на вашу физическую активность меньше, чем можно было бы ожидать.

Ходьба

Прогулка разрешена и поощряется, начиная с нескольких часов после операции. Начните с коротких прогулок и постепенно увеличивайте расстояние и продолжительность ходьбы.

Восхождение

Подъем по лестнице разрешен. Вначале может потребоваться некоторая помощь.

Подъемник

Подъем разрешен без ограничений.

Душ

Душ разрешается на следующий день после операции.Будьте осторожны, чтобы очистить разрез (стерильные полоски и все остальное) мягким мылом. Хорошо промыть и высушить.

Вождение автомобиля

Вождение автомобиля можно возобновить через 3-5 дней после операции. После этого следует проявлять осторожность, если вы все еще принимаете рецептурные обезболивающие.

Секс

Секс можно возобновить через два дня после операции.

Уход за раной

Стежков

Швы накладываются непосредственно под поверхность разреза. Материал впитывается вашим телом примерно за 6 недель, и его не нужно удалять.Иногда вы можете заметить небольшую белую полоску на месте разреза. Эту веревку можно разрезать на поверхности кожи с помощью чистых ножниц (протрите изопропиловым спиртом перед разрезанием).

Полоски Steri-Strips

Полоски Steri-Strips можно удалить, когда они начнут подниматься с раны. Если они еще не сделали этого, их можно полностью удалить через 7 дней после операции. Смочите полоски небольшим количеством перекиси, если они прилипли к разрезу.

Диета

Как правило, после операции нет никаких диетических ограничений.Следует избегать продуктов, которые вызывают у вас дискомфорт или которые вам не подходят. Большинство пациентов обнаруживают, что они могут есть много продуктов, которые они не переносили до операции. Постепенно вводите эти продукты в свой рацион и определяйте, насколько хорошо вы их переносите.

Лекарства

Боль

Ваш врач пропишет вам обезболивающие после операции. Мы рекомендуем Extra Strength Tylenol или Advil от легкой до умеренной боли. Если это не помогает в достаточной мере контролировать вашу боль, примите прописанные обезболивающие в соответствии с указаниями на этикетке.

Кондиционер для стула

Смягчитель стула или легкое слабительное средство могут потребоваться, если у вас нет спонтанного опорожнения кишечника в течение 3 дней после операции. Позвоните в офис для получения дальнейших инструкций.

Вернуться к работе

Большинство пациентов смогут вернуться к работе или вернуться к своему обычному уровню функций через 7-10 дней после операции. Это может потребоваться определить вам и вашему работодателю. У некоторых пациентов сохраняется остаточная усталость в течение нескольких недель после общей анестезии.

Позвоните в офис

Если у вас есть вопросы или проблемы, немедленно звоните, если вы заметили любой из следующих симптомов:

• Постоянная тошнота или рвота.
• Температура выше 101,5F.
• Усиление боли в животе.
• Гной или повышенное покраснение вокруг разрезов.
• Сильная боль в плече, продолжающаяся более 3 дней.

Эта информация не предназначена вместо посещения вашего врача.Если у вас есть дополнительные вопросы о предоперационных симптомах или послеоперационных состояниях, обратитесь к своему врачу.

Часто задаваемые вопросы о желчном пузыре — Санта-Моника, Калифорния и Энсино, Калифорния

Действительно ли работает промывание желчнокаменной болезни?

Считается, что «промывание» желчного пузыря лечит камни, буквально вымывая желчные камни из желчного пузыря. При обычном «промывании» растительное масло, сок цитрусовых или соли употребляются по отдельности или в комбинации после периода голодания.Позднее при дефекации может появиться множество зеленых, коричневых, желтых или черных пятен разного размера. Некоторые из них немного похожи на камни в желчном пузыре, но это не камни. Это просто окрашенное желчью «мыло», полученное путем частичного омыления (процесса, при котором мыло производится из растительного масла и сильной основы (цитрусового сока)).

Предполагаемые «камни» плавают в туалете, как и следовало ожидать от вещества на масляной основе. Желчные камни тонут. Когда проводится УЗИ для поиска камней в желчном пузыре, камни всегда находятся в наиболее зависимой (нижней) части желчного пузыря, потому что желчь намного плотнее воды.

«Камни» от промывок могут производиться в количествах, намного превышающих возможности желчного пузыря или всей билиарной системы, пока промывание продолжается и независимо от того, есть ли у пользователя желчный пузырь. Это еще одно доказательство того, что это не камни в желчном пузыре.

Что я могу есть после удаления желчного пузыря?

Вы можете есть все, что хотите. После удаления желчного пузыря нет особых требований к диете.

Есть ли что-то, что я не могу есть после удаления желчного пузыря? Вы можете есть любую пищу.Если после удаления желчного пузыря определенные продукты вызывают абдоминальные симптомы, возможно, у вас могут быть другие абдоминальные проблемы, такие как непереносимость лактозы, рефлюкс, спру и т. Д. Удаление желчного пузыря обычно не связано с появлением новых абдоминальных симптомов. Если определенные абдоминальные симптомы не исчезают после операции, возможно, они изначально не были связаны с вашим желчным пузырем.

Могу ли я жить нормальной жизнью после удаления желчного пузыря?

Да, операция на желчном пузыре — одна из самых частых операций, выполняемых в США.Люди, которым удалили желчный пузырь, не имеют более высоких шансов на развитие болезни или рака.

Я читал, что после удаления желчного пузыря у меня может возникнуть диарея и другие проблемы с желудком?

У некоторых людей после удаления желчного пузыря могут развиться новые абдоминальные симптомы. Однако это невероятно редко.

Удаление желчного пузыря обычно не связано с появлением новых абдоминальных симптомов. Если определенные абдоминальные симптомы не исчезают после операции, возможно, они изначально не были связаны с вашим желчным пузырем.

У некоторых людей одновременно возникают два абдоминальных процесса. Удаление желчного пузыря может устранить только часть симптомов. Остальные симптомы могут быть связаны с другим процессом.

Когда я смогу вернуться на работу после операции на желчном пузыре?

Большинство людей возвращаются на работу через 3-5 дней после лапароскопической операции на желчном пузыре. Доктор Люблин обычно выполняет операции на желчном пузыре по четвергам и пятницам, поэтому большинство людей могут вернуться к работе после выходных.Очевидно, что все люди разные, и некоторым людям может потребоваться больше времени для восстановления.

Кроме того, людям с активной работой, требующей физического труда, может потребоваться 1-2 недели, прежде чем они смогут вернуться к работе.

Когда я могу заниматься спортом после операции на желчном пузыре?

Нет ограничений по физическим нагрузкам после лапароскопической операции на желчном пузыре. После операции нет опасности разорвать, порвать или что-то лопнуть. Большинство людей возобновляют кардио через 5-7 дней после операции, а более интенсивные нагрузки — через 10-14 дней.

Как правило, при выполнении упражнений: если вы испытываете дискомфорт или небольшую боль в животе, ничего страшного. Если боль сильнее, прекратите занятия и попробуйте снова через несколько дней, чтобы увидеть, вернутся ли те же симптомы.

Как долго длится фактическая операция на желчном пузыре?

Лапароскопическая операция на желчном пузыре обычно занимает от 30 до 45 минут. Операции на желчном пузыре — это амбулаторные процедуры, то есть почти все пациенты отправляются домой в тот же день. Пациенты обычно прибывают за 1-2 часа до операции и могут уйти примерно через 1 час после операции.

Д-р Люблин выполняет каждую операцию сам?

Доктор Люблин лично проводит каждую операцию сам. Он не работает с ординаторами-хирургами или студентами-медиками.

Где делают операции?

В зависимости от определенных факторов (состояние здоровья пациента, вид страховки, предпочтения пациента и т. Д.) Операция проводится либо в специализированном хирургическом центре Беверли-Хиллз, либо в медицинском центре Сент-Джонс.

Как заснуть после операции на желчном пузыре — вечный комфорт

Любая операция — это большое дело! Это особенно верно, если процедура проводится в области живота и может затруднить сохранение вашего обычного положения для сна.Возможно, лучшее, что вы можете сделать перед операцией, — это как мысленно подготовить себя, так и подготовить свой дом к идеальному процессу выздоровления.

Но как это выглядит, когда дело касается операции на желчном пузыре? Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать об операции на желчном пузыре и чего ожидать во время послеоперационного восстановления.

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, расположенный на правой стороне живота под печенью.Основная функция желчного пузыря — хранить желчь, вырабатываемую печенью. Желчь — это жидкость, которая помогает пищеварению в тонком кишечнике, расщепляя жирные кислоты из пищи.

Желчь также помогает выводить продукты жизнедеятельности из организма путем секреции в желчь и выведения с калом. Несмотря на важную роль желчного пузыря в нашей пищеварительной системе, переваривать и устранять пищу не обязательно, и вы можете жить без нее.

Когда необходима операция на желчном пузыре?

Хотя желчный пузырь является органом нашего тела, он не всегда работает должным образом и может создать множество проблем! В таких случаях лучше всего удалить желчный пузырь из организма хирургическим путем с помощью операции, называемой холецистэктомией. Не волнуйтесь — вы определенно сможете продолжать вести здоровую жизнь без желчного пузыря.

На самом деле, большинство здоровых взрослых людей не заметят долгосрочных последствий жизни без желчного пузыря, за исключением периодической диареи, но это случается редко и имеет тенденцию улучшаться со временем.При этом полное удаление желчного пузыря — последнее средство, если вы постоянно сталкиваетесь со следующими симптомами:

• Пищеварительные симптомы, такие как вздутие живота, тошнота и рвота, особенно после еды
• Острая боль в правой верхней части живота, которая имеет тенденцию распространяться в середину живота, правое плечо или спину
• Частые лихорадки
• Желтуха или пожелтение кожи

Если у вас есть эти симптомы в течение длительного периода времени, возможно, вы имеете дело с камнями в желчном пузыре.Камни в желчном пузыре — это твердые отложения пищеварительной жидкости, которые образуются либо в желчном пузыре, либо в желчных протоках. Маленькие камни в желчном пузыре могут не вызывать у вас много проблем, но большие, которые достаточно велики, чтобы заблокировать желчный проток, могут вызвать множество проблем и даже могут привести к болезненному состоянию, называемому холециститом.

Если игнорировать и позволить со временем накапливаться, эта закупорка может привести к инфекции или даже к разрыву или разрыву желчного пузыря! Вот почему чрезвычайно важно поговорить со своим врачом о любых постоянных проблемах, которые у вас возникают.

Если ваш врач подозревает наличие камней в желчном пузыре, он может провести визуализацию, называемую ультразвуком, чтобы исследовать внутреннюю часть вашего тела. К счастью, этот тест проводится внешне, обычно быстро и безболезненно! Основываясь на результатах вашего ультразвукового исследования, ваш врач может назначить дополнительные тесты, чтобы лучше понять, что происходит. Возможно, вам придется сделать компьютерную томографию или сканирование HIDA, в котором используется краситель, чтобы показать, насколько хорошо работают ваш желчный пузырь и желчные протоки.

На основании результатов всех ваших анализов ваш врач решит, потребуется ли вам холецистэктомия.Если у вас есть легкие проблемы, операция может не потребоваться. Вместо этого вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, которые помогут уменьшить рецидив камней в желчном пузыре, изменив свой рацион на диету с низким содержанием жиров и сбросив лишний вес.

Однако, если эти изменения не помогают, ваш врач, вероятно, порекомендует удалить весь проблемный орган хирургическим путем.

Что нужно для операции на желчном пузыре?

Мы понимаем, что операция — это большое дело и может быть по-настоящему страшным! Но вас должен успокоить тот факт, что это относительно простая процедура, которая выполняется постоянно с минимальным риском осложнений.

Так что же влечет за собой операция на желчном пузыре? В большинстве случаев ваш врач выберет лапароскопическое удаление желчного пузыря, что означает, что вместо одного большого разреза ваш врач сделает несколько небольших разрезов, через которые он сможет вставить хирургические инструменты для успешного завершения операции. Очевидно, что менее инвазивный подход является идеальным, поскольку он облегчает выздоровление и снижает риск послеоперационных осложнений.

Независимо от того, какой тип хирургической операции вы перенесете, вы не проснетесь и, скорее всего, попадете под общий наркоз.Таким образом, вы не почувствуете боли и проснетесь после того, как процедура будет завершена. Пока вы находитесь в нижней части живота, ваш хирург очистит место разреза антисептиком, прежде чем сделать необходимый (-ые) разрез (-ы) в верхней правой части живота.

Если операция проводится лапароскопически, ваш хирург будет использовать один из разрезов, чтобы вставить крошечную камеру, чтобы он мог видеть, что он делает. Затем желчный пузырь удаляется из брюшной полости, и обычно проводятся визуализирующие обследования, чтобы проверить желчный проток на наличие препятствий.Как только все прояснится, вас зашьют и отправят на выздоровление, где вы проснетесь всего через один-два часа!

Что такое процесс восстановления?

Хотя холецистэктомия считается рутинной операцией (особенно если она лапароскопическая), это не означает, что это не серьезная процедура, требующая ухода и внимания для правильного выздоровления. Сама по себе операция достаточно травматична для организма.При этом наши тела довольно эластичны и могут прийти в норму после таких процедур, если мы правильно с ними обращаемся.

Сразу после операции вы, скорее всего, сильно устаете и можете испытывать небольшую боль. В зависимости от того, какой тип операции вы перенесли и как она прошла, вы можете выписаться из больницы и отправиться домой в тот же день после процедуры! Это идеально подходит для многих пациентов, которые предпочитают спать в комфортной постели.

Однако некоторым пациентам может потребоваться дополнительное наблюдение и помощь, которую может предоставить только больница.В любом случае обязательно принимайте все лекарства, такие как болеутоляющие и смягчители стула, в соответствии с предписаниями. Кроме того, после операции обязательно следуйте диетическим рекомендациям врача: придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки и пейте достаточно жидкости, чтобы увлажнить тело и помочь ему выздороветь.

Наконец, вам определенно следует расслабиться примерно на неделю, если у вас лапароскопическая процедура, и не трогать области разрезов и не поднимать тяжелые предметы, которые могут повредить места разрезов.Тем не менее, вам все равно следует вставать и время от времени ходить, чтобы предотвратить образование тромбов, вызванных длительным сидением или лежанием.

Как заснуть после операции на желчном пузыре?

Сон важен для процесса восстановления, но может быть очень сложно привыкнуть к нему. Это особенно верно, если вы спите на животе или на боку и не можете спать в обычном положении из-за расположения разрезов.Если вы испытываете боль, вам может быть непросто высыпаться, поэтому обязательно следуйте инструкциям врача, когда речь идет о приеме обезболивающих, которые помогут снизить уровень боли и заснуть.

Одна вещь, которая поможет вам уснуть после операции на желчном пузыре, — это подушка из пены с эффектом памяти. В общем, рекомендуется стараться спать на спине, приподняв голову над остальным телом. Например, мы производим подушку-валик в форме полумесяца из 100% пены с эффектом памяти с ортопедической конструкцией, которая может легко поддерживать вашу голову и удерживать вас в удобном положении.