Дисбактериоз симптомы причины лечение: Дисбактериоз — симптомы, лечение, профилактика

Дисбактериоз кишечника у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Дисбактериоз кишечника у детей — нарушение качественного и количественного состава кишечной микрофлоры, при котором в ней начинают преобладать условно-патогенные микроорганизмы. Дисбактериоз у детей раннего возраста проявляется срыгиваниями, низкими темпами прибавки массы тела, нарушением стула; у детей старшего возраста – отрыжкой, снижением аппетита, неустойчивым стулом, кишечными коликами. Подтверждение дисбактериоза у детей проводится с помощью бактериологического исследования испражнений, анализа копрограммы. Лечение дисбактериоза у детей включает соблюдение диеты, фаготерапию или антибактериальную терапию, прием пробиотиков и пребиотиков, иммунорегуляторов, витаминов.

Общие сведения

Дисбактериоз (дисбиоз) у детей характеризуется стойким нарушением микробиоценоза кишечника, изменением соотношения облигатной и факультативной микрофлоры кишечника в пользу последней. Проблема дисбактериоза у детей – наиболее актуальная в педиатрии, поскольку по данным современных исследований, нарушение биоценоза кишечника выявляется у 25-50% здоровых детей грудного возраста. Среди детей, больных соматическими и инфекционными заболеваниями (кишечными инфекциями, энтеритами, колитами, аллергическим дерматитом и др.), дисбактериоз кишечника различной степени тяжести обнаруживается практически в 100% случаев.

Рождение ребенка сопряжено с его переходом из стерильной внутриутробной среды в окружающий мир, заселенный многообразием различных микроорганизмов. Практически сразу организм новорожденного подвергается микробной колонизации. Основную часть облигатной микрофлоры ребенок получает от матери (во время продвижения по родовым путям, при грудном вскармливании), что является определяющим для его последующего здоровья. Иммунные факторы, присутствующие в молозиве и грудном молоке (секреторный IgA, лизоцим, лактоферрин, макрофаги, бифидус-фактор и др. ), блокируют колонизацию кишечника условно-патогенной флорой. Поэтому для профилактики дисбактериоза у ребенка чрезвычайно важно его раннее прикладывание к груди матери (в первые 30 минут, но не позднее 2-х часов после рождения).

В течение первых 3-5 дней жизни микробный пейзаж кишечника становится более разнообразным, и в нем, наряду с полезными бактериям, в большом количестве поселяются условно-патогенные микроорганизмы. В результате этого на первой неделе у новорожденных детей развивается транзиторный дисбактериоз кишечника, проявляющийся срыгиваниями, неустойчивым водянистым стулом с примесью слизи, спастическими болями. Транзиторный дисбактериоз у детей обычно завершается на второй неделе жизни, по мере того, как бифидо- и лактобактерии вытесняют других представителей микробиоценоза кишечника. Однако при наличии отягощающих факторов нормальная микрофлора не формируется, и транзиторный дисбактериоз у детей переходит в истинный.

Дисбактериоз кишечника у детей

Причины у детей

Всех представителей кишечной микрофлоры в гастроэнтерологии принято разделять на 4 группы: облигатную, факультативную (условно-патогенную), транзиторную и патогенную флору. Транзиторная флора, не является типичной для организма человека, и носит временный, случайный характер. Представителями патогенной кишечной флоры являются возбудители инфекционных заболеваний (дизентерии, сальмонеллеза и др.), в норме не присутствующие в кишечнике.

Облигатная флора (бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка) регулирует иммунитет; участвует в процессе пищеварения, обмене веществ, синтезе витаминов и ферментов; стимулирует моторику ЖКТ. Факультативная флора (золотистый и эпидермальный стафилококк, энтеробактер, протей, клебсиелла, клостридии, дрожжевых грибы рода кандида) в норме составляет не более 0,6% от общего количества микроорганизмов и при нормальном состоянии иммунной системы не вызывает заболеваний. Однако при снижении резистентности организма, изменении видового и количественного соотношения облигатной и факультативной микрофлоры у детей развивается дисбактериоз.

Причины, приводящие к дисбактериозу у детей, многообразны и начинают действовать уже во внутриутробном периоде или вскоре после рождения ребенка. Нарушение бактериального гомеостаза кишечника может быть связано с осложненным течением беременности и родов, поздним прикладыванием к груди, недоношенностью ребенка, наличием бактериального вагиноза у матери.

Развитие дисбактериоза у детей грудного возраста может быть обусловлено плохим питанием кормящей матери, возникновением у нее мастита, ранним переводом ребенка на искусственное вскармливание, частыми ОРВИ, диатезом.

У детей раннего, дошкольного и школьного возраста факторами развития дисбактериоза выступают нерациональное питание с преобладанием в рационе ребенка избытка углеводов и животного белка, загрязнение окружающей среды, длительное лечение антибактериальными и гормональными препаратами, стрессы. Изменению микробного равновесия ЖКТ способствуют кишечные инфекции, заболевания органов пищеварения (лактазная недостаточность, гастрит, панкреатит, энтероколит, запор), паразитарные инвазии (аскаридоз, лямблиоз), наличие несанированных очагов хронической инфекции (кариеса, тонзиллита), заболевания, протекающие со снижением иммунитета (сахарный диабет, онкопатология, цирроз печени, ВИЧ и др. ).

Классификация

В зависимости от преобладающей условно-патогенной флоры различают протейную, стафилококковую, кандидозную, ассоциированную формы дисбактериоза кишечника у детей; по клиническому течению – латентный, локальный и генерализованный варианты.

Степень тяжести дисбактериоза у детей определяется видовым и количественным составом микрофлоры:

• I степень — преобладает анаэробная микрофлора; количество бифидобактерий не менее 107—108 ; условно-патогенные микроорганизмы не более двух видов, 102—104 КОЕ на 1 г фекалий.




• II степень — равное количество анаэробной и аэробной флоры; условно-патогенные микроорганизмы 106—107 КОЕ на 1 г фекалий; обычная кишечная палочка вытеснена гемолизирующей и лактозонегативной.




• III степень – преобладает аэробная флора, вплоть до полного подавления бифидо- и лактобактерий; количество условно-патогенных микроорганизмов значительно увеличено.




• IV степень – ассоциированный дисбактериоз у детей; абсолютное преобладание условно-патогенной микрофлоры, резистентной к антибиотикам.

Согласно клинико-бактериологическим критериям выделяют компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный дисбактериоз у детей.

Компенсированный дисбактериоз у детей протекает в латентном варианте и соответствует I-II степени тяжести. Клинически ребенок остается здоровым, нормально развивается и прибавляет в массе; аппетит и стул в норме.

Субкомпенсированный дисбактериоз у детей соответствует локальному варианту, II-III степени тяжести. Отмечаются умеренно-выраженные клинические симптомы: вялость, плохой аппетит, плохая прибавка в массе, диспепсические расстройства.

Декомпенсированный дисбактериоз у детей может иметь локальное или генерализованное течение, III-IV степень тяжести. Значительно ухудшается общее состояние ребенка за счет рвоты, частого жидкого стула, интоксикации. На этом фоне легко возникают острые кишечные инфекции, энтероколиты, бактериемия и сепсис.

В клинической картине дисбактериоза у детей могут доминировать один или несколько характерных синдромов: диарейный, дискинетический, нарушения пищеварения и всасывания (мальдигестии и мальабсорбции), интоксикации, астеноневротический, дермоинтестинальный.

Симптомы дисбактериоза у детей

У новорожденных и грудных детей дисбактериоз сопровождается срыгиваниями, рвотой, метеоризмом, урчанием и спазмами по ходу кишечника. Ребенок недостаточно набирает массу тела, беспокойно ведет себя, плохо спит. Стул у ребенка с дисбактериозом обычно жидкий или кашицеобразный, обильный, пенистый с примесью комочков или слизи, необычного цвета (белого, зеленоватого), с гнилостным или кислым запахом.

При синдроме мальабсорбции развивается диарея, стеаторея, гипотрофия, полигиповитаминоз. Эндогенная интоксикация при дисбактериозе у детей сопровождается полидефицитной анемией, задержкой физического развития, снижением аппетита. Процессы брожения и гниения в кишечнике вызывают аутоаллергизацию и развитие дермоинтестинального синдрома (крапивницы, атопического дерматита). Проявлениями астеноневротического синдрома служат раздражительность, слабость, нарушение сна.

В более старшем возрасте дисбактериоз у детей может протекать с запорами, поносами или их чередованием; кишечными коликами, отрыжкой, неприятным запахом изо рта, чувством распирания желудка после еды. Вторичными внекишечными проявлениями дисбактериоза у детей, связанными с гиповитаминозом, нарушением обмена веществ, снижением иммунитета могут стать заеды в уголках рта, стоматит, фурункулез, угревая сыпь, ломкость волос и ногтей и др.

Генерализованный дисбактериоз обычно развивается у детей с иммунодефицитным состоянием и протекает по типу кандидамикоза с явлениями молочницы, глоссита, хейлита, поражением гладкой кожи, вульвита или баланопостита, висцерального кандидоза.

Диагностика

Установлению диагноза дисбактериоза предшествует обследование ребенка педиатром и детским гастроэнтерологом, проведение лабораторных анализов и дополнительных инструментальных исследований. С помощью физикального обследования детей оценивается состояние кожи и слизистых; пальпация живота выявляет болезненность по ходу кишечника.

Лабораторная диагностика обычно включает бактериологическое или биохимическое исследование кала на дисбактериоз. Микробиологическими критериями дисбактериоза у детей служат уменьшение количества бифидо- и лактобактерий, снижение или увеличение числа нормальных кишечных палочек, а также появление их измененных штаммов, обнаружение грамотрицательных палочек, увеличение количества кокков, грибов, клостридий. Биохимический анализ основан на определении уровня метаболитов летучих жирных кислот (пропионовой, уксусной, масляной), продуцируемых микроорганизмами, живущими в ЖКТ.

Для выяснения причины дисбактериоза у детей могут назначаться УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, биохимические пробы печени, анализ кала на лямблии и яйца гельминтов. Исследование копрограммы позволяет выявить степень нарушения расщепления и всасывания пищи.

При подозрении на дисбактериоз у детей важно исключить неспецифический язвенный колит, ОКИ, синдром мальабсорбции.

Лечение дисбактериоза у детей

Терапия дисбактериоза у детей начинается с подбора индивидуальной диетотерапии. В рацион детей, находящихся на смешанном вскармливании, вводятся кисломолочные продукты. В питании детей старшего возраста ограничиваются сахара, углеводы, животные белки; для восстановления нормальной кишечной микрофлоры рекомендуются молочнокислые продукты, обогащенные биокультурами, пищевые волокна.

При дисбактериозе кишечника у детей назначаются пробиотики – препараты, содержащие монокультуры или комбинации полезных бактерий; пребиотики, способствующие росту и размножению микробов нормальной флоры кишечника; симбиотики — комбинированные препараты.

С целью селективной деконтаминации кишечника при дисбактериозе у детей применяются бактериофаги, лизирующие патогенные бактерии, а при неэффективности – антибиотики (макролиды, цефалоспорины). Лечение кандидозного дисбактериоза у детей проводится противогрибковыми препаратами (нистатин, флуконазол).

В случае выраженных нарушений пищеварения назначаются ферменты, при интоксикации показан прием сорбентов. Часто болеющим детям рекомендуется иммуномодулирующая терапия адаптогенами, витаминотерапия.

Профилактика

Залогом формирования нормальной микрофлоры кишечника у ребенка является забота о своем здоровье будущей мамы: планирование беременности, сбалансированное питание во время беременности, лечение бактериального вагиноза, соблюдение режима дня и отдыха, исключение нервных потрясений.

Самыми первыми мерами по профилактике дисбактериоза должно быть раннее прикладывание ребенка к груди в родзале и сохранение грудного вскармливания детей на протяжении не менее полугода, постепенное введение прикормов. Необходимо лечение хронических заболеваний органов пищеварения, предупреждение кишечных инфекций. Для недопущения развития дисбактериоза антибиотикотерапия у детей должна проводиться под прикрытием пробиотиков или пребиотиков.

Дисбактериоз кишечника: симптомы у детей и взрослых, причины дисбактериоза

Дисбактериоз кишечника, очень распространенный диагноз, который устанавливают врачи на основании анализа кала, при этом обнаруживается изменения видового состава кишечных бактерий, то есть нарушение микрофлоры кишечника. При дисбактериозе происходит сокращение полезных лактобактерий и бифидобактерий и растет число условно-патогенных или болезнетворных микроорганизмов.

Как такового диагноза “дисбактериоз” не существует. Он звучит, как избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и нарушение микроба состава толстой. Но это не значит, что заболевания нет. Проявления этой патологии часто видят терапевты и особенно педиатры. И списать все эти симптомы только на псевдомембранозный колит, вызываемый клостридиями, не удается. Ведь зачастую в посеве кала на дисбактериоз обильно растут совсем другие микроорганизмы.

• Для большого числа детей до года настоящим бичом современности является золотистый стафилококк, заглушающий своим ростом буквально все живое в кишечнике.
• На втором месте по патогенности находится клебсиелла.
• Далее следуют патологические штаммы кишечных палочек, протеи и только где-то на последних ролях виновники псевдомембранозного колита, наиболее часто растущие после курса сильных антибиотиков (например. макролидов).

Симптомы дисбактериоза кишечника возникают на фоне сопутствующих заболеваний органов пищеварения, после бесконтрольного или вынужденного длительного лечения антибиотиками, при приеме иммунодепрессантов, под влиянием прочих вредных внешних и внутренних факторов.

Признаки дисбактериоза у детей и взрослых могут проявляться в различной степени интенсивности — это диарея, или наоборот, запоры, снижение аппетита, боли в животе, у маленьких детей выражается беспокойством, плохим сном, кожной сыпью. При тяжелых случаях, когда в крови обнаруживаются бактерии ЖКТ, это угрожает возникновением сепсиса. О лечении дисбактериоза кишечника читайте в нашей статье.

Основные функции нормальной микрофлоры кишечника

У взрослого человека у кишечнике содержится около 500 видов различных микроорганизмов, что составляет 2-3 килограмма, это считается нормой. К ним относятся бактерии-симбиониты, без которых невозможны нормальные процессы пищеварения.

Основную облигатную форму микрофлоры кишечника составляют бактероиды и бифидобактерии, они составляют 90% флоры, лактобактерии и энтерококки занимают 9 %, а сопутствующая флора представлена кишечной палочкой или E.coli (Эшерихия коли). Условно-патогенная флора занимает всего 1%, в котором в разном соотношении находятся дрожжеподобные грибы, синегнойная палочка, протеи, клостридии, стафилококки и пр. Нормальная микрофлора кишечника выполняет в организме следующие функции:

• Все биохимический процессы в кишечнике происходят под воздействием кишечной микрофлоры – активация лекарственных препаратов, деактивация ядов и вредных веществ, формирование биологически активных веществ, сигнальных маркеров.
• Выполняет трофическую функцию, то есть обеспечивает питательными веществами все органы и ткани организма.

• Перистальтическая функция — это регуляция нормальной перистальтики кишечника химическим путем.
• Энергетическая функция — это энергообесечение эпителия кишечника.
• Регенеративная функция — нормальная микрофлора кишечника должна дифференцировать клетки при обновлении эпителия.
• Защитная функция – поддерживает неспецифический иммунитет, участвует в формировании местного иммунитета, обеспечивает устойчивость кишечника к канцерогенным и патогенным факторам. Выработка иммуноглобулинов происходит только при воздействии нормальной микрофлоры, а также захват и уничтожение вирусов, распознавание геномов патологических микроорганизмов.
• Полезные бактерии кишечника вырабатывают молочную, янтарную, муравьиную кислоту, противомикробные вещества, которые тормозят развитие гнилостных процессов в кишечнике.
• Отвечает за регулировку газового состава и ионного баланса в кишечнике.
• Микрофлора кишечника участвует в метаболизме желчных кислот, жиров, белков, синтезирует витамины группы В, пантотеновую, фолиевую и никотиновую кислоты, поддерживает нормальное всасывание витамина Д и железа.
• Нормальная микрофлора кишечника препятствует развитию онкологического процесса и поддерживает постоянство химико-физической среды кишечника.

Причины возникновения дисбактериоза кишечника у детей и взрослых, провоцирующие факторы его развития

Дисбактериоз  никогда не бывает первичным нарушением, а возникает только как следствие каких-либо патологических процессов, происходящих в органах или системах организма. Чаще всего это вызвано приемом лекарственных препаратов или веществ, оказывающих отрицательное, губительное действие на микроорганизмы, кроме того, причинами дисбактериоза у детей и взрослых являются различные кишечные инфекции, пищевые отравления, длительные инфекционные и вирусные заболевания.

Состав микрофлоры кишечника у здорового человека всегда находится в состоянии физиологического равновесия, а его нарушение может быть вызвано следующими причинами:

• Лекарственные средства

Ятрогенный дисбактериоз кишечника появляется от применения следующих лекарственных средств — антибиотики, гормональные препараты, сульфаниламидные средства, цитостатики, химиотерапия, облучение при онкологических заболеваниях — все это подавляет жизнедеятельность микроорганизмов.

Заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ (сахарный диабет), иммунные расстройства, глистные инвазии (лямблиоз, аскоридоз и пр.).

• Инфекционные болезни кишечника

Это целый комплекс различных кишечных инфекций, сальмонеллез, дизентерия, аденовирусы, энтеровирусы и пр.

Несбалансированное, нерациональное, неправильное питание, дефицит в рационе необходимых веществ, обилие химических добавок, которые подавляют флору, нарушение режима питания, различные диеты, резкая смена рациона и привычных продуктов на непривычные.

• После любого оперативного вмешательства также может возникнуть дисбактериоз.
• Различные психоэмоциональные перегрузки, постоянные психологические, физические стрессы.
• Прочие заболевания органов пищеварения, такие как гепатит, панкреатит, гастрит, холецистит и т.д.
• Смена климата, воды, продуктов питания, нарушение биоритмов, акклиматизация.

Симптоматика дисбиоза кишечника

Интенсивность и выраженность симптомов дисбактериоза у детей и взрослых зависит как от степени нарушения дисбаланса, так и от того, размножение какого вида из патогенных микроорганизмов стало преобладающим. Рассмотрим общие симптомы и особенности протекания дисбиоза:

На фоне дисбактериоза у детей зачастую появляются аллергические реакций на продукты, которые раньше не вызывали никакого нарушения — бронхоспазм, крапивница, ангионевротический отек, кожная сыпь и зуд. А также кишечные расстройства — резкие боли в животе, жидкий пенящийся стул, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, снижение артериального давления.

У взрослых дисбактериоз кишечника может сопровождаться диспепсическими расстройствами — это чередование запора и поноса, возможно только диарея или стойкие запоры, вздутие живота, метеоризм, отрыжка, урчание в кишечнике, неприятный привкус во рту, сухость во рту, горечь во рту, отсутствие аппетита. Все это связано с тем, что условнопатогенные и патогенные микробы разрушают пищеварительные ферменты в тонкой кишке, препятствуя нормальному перевариванию и всасыванию. Подробнее о диспепсии.

• Гиповитаминоз

Нарушение всасывания в кишечнике питательных веществ, или так называемый синдром мальабсорбции. Это проявляется гиповитаминозами, особенно ощутим становится дефицит витаминов группы В, недостаток кальция, появляется железодефицитная анемия, белково-энергетическая недостаточность, нарушается ионный баланс (см. авитаминоз и гиповитаминоз).

• Снижение иммунитета

На фоне длительного дисбактериоза у человека снижается иммунитет, что проявляется повторяющимися ОРВИ, гриппом, рецидивами герпетической инфекции, грибковых заболеваний (молочница у женщин, грибковый стоматит и пр.)

Выраженность проявлений дисбактериоза в зависимости от вида возбудителя

При грибковом дисбактериозе, симптомы нарушения микрофлоры отличаются более пенистыми каловыми массами, они нередко бывают в виде комочков, с пленочками. Тяжелые септические формы регистрируются крайне редко. Такому дисбиозу обычно сопутствует кандидоз влагалища, ротовой полости, сопровождаемые зудом и жжением, покраснением и белыми налетами на слизистых. Кандидоз кишечника зачастую провоцирует возникновение или обострение имеющегося атопического дерматита или бронхиальной астмы, как у детей, так и у взрослых.

Стафилококковый дисбактериоз нередко протекает как генерализованная форма с развитием сепсиса. Даже при легкой форме возникает субфебрильная температура, а при тяжелой и средней тяжести процесса сопровождается высокой температурой, спастическими болями, рвотой, тошнотой, следами крови в испражнениях (см. золотистый стафилококк и клебсиелла у грудничка).

Эшерихиозный и синегнойный дисбактериоз кишечника — такие формы заболевания носят периодический, стертый характер. Проявляется он признаками диспепсии, стулом со слизью, тупыми болями в области сигмовидной кишки.

Протейный — сопровождается диспепсией, а также длительной субфебрильной температурой, также возможны ипоходрические, астено-невротические проявления.

Степени дисбактериоза кишечника

Как и многие прочие заболевания, нарушение микрофлоры кишечника может протекать с минимальными симптомами, иметь вялотекущий характер, или наоборот, сопровождаться тяжелыми проявлениями и последствиями. Существует несколько степеней тяжести дисбактериоза:

• Латентная форма дисбактериоза

Или компенсированная форма, при этом незначительно уменьшается или увеличивается количество Эшерихии коли, а бифидофлора и лактофлора остаются в норме, при этом значительной кишечной дисфункции нет. При такой форме у человека отмечается ломкость ногтей, ломкость и выпадение волос, хейлиты, глосситы, а также возможно появление пищевой аллергии, недостатка витаминов группы В, запоров, частых ОРВИ.

• Субкомпенсированная форма

На фоне небольшого уменьшения количества бифидобактерий, изменяются качественные и количественные показатели эшерихии, а также увеличение уровня условно-патогенных бактерий, кандиды, псевдомонад.

• Средняя степень тяжести

При этой форме незначительно уменьшается количество бифидобактерий, а условно-патогенная флора становиться больше нормы. При этой степени помимо гиповитаминоза, появляется анемия, вызванная дефицитом железа, а также выявляется недостаток кальция, снижается аппетит, появляются тупые боли в животе, тошнота, неприятный привкус во рту, урчание, отрыжка воздухом или горьким, чувство распирания, чередование поноса с запором, субфебрильная температура, слизь в испражнениях, изменение психосоматического характера — утомляемость, раздражительность, подавленность.

• Тяжелая степень

Тяжелая степень дисбактериоза выражаются частым стулом, более 5 раз в день, повышением температуры тела (не всегда, энтероколиты могут протекать и без повышения температуры тела), в значительном снижении веса. Помимо дисфункции ЖКТ, могут происходить деструктивные изменения в стенках кишечника, а также сепсис, поскольку значительно снижается общий, местный иммунитет и усиливается действие условно-патогенных бактерий. Пенистый, ярко-золотистый кал, который при стоянии зеленеет и издает запах дешевого парфюма. Большое количество слизи в стуле. Стул частый до 20 раз в сутки при тяжелых энтероколитах. Быстро нарастает обезвоживание, особенно у грудных детей. Клебсиелла дает желто-оранжевый кал с большим количеством кровяных вкраплений. Частота стула зависит от тяжести процесса.

Диагностика дисбактериоза

В гастроэнтерологии диагностику дисбактериоза кишечника начинают с определения характера нарушений на основании жалоб пациента. Иногда симптомы дисбактериоза кишечника возникают на фоне первичного заболевания, которое присутствует в анамнезе, а также выясняется какие препараты, подавляющие микрофлору, были использованы для лечения.

Самый информативный метод лабораторной диагностики дисбактериоза кишечника — это бактериальный посев кала и анализ на дисбактериоз. Копрограмма, газо-жидкостный анализ и биохимия кала могут выявить косвенные признаки заболевания.

Показатели анализа кала на дисбактериоз в норме

Результаты анализа оценивает врач-гастроэнтеролог, учитывая возраст пациента, анамнез, жалобы, сопутствующие заболевания, принимаемые лекарственные средства.

Бактерии	Норма
Бифидобактерии	10 9-10
Лактобактерии	10 7-8
Энтерококк	10 5-8
Бактероиды	Менее 10 7
Типичные Е.coli (ферментирующие лактозу)	10 7 – 10 8
E.coli гемолитические	Отсутствуют
Е.coli лактозонегативные	Менее 10 5
Неферментирующие бактерии	10 4
Стафилококки (сапрофитные, эпидермальный)	10 4
Стафилококки гемолитические (S. aureus и др.)	Отсутствуют
Клостридии	Не более 10 5
Дрожжевые грибы	Менее 10 3
Микробы рода протея	Менее 10 2
Другие условно-патогенные энтеробактерии	Менее 10 4

Чем опасен дисбактериоз — статьи о гастроэнтерологии

Вас периодически беспокоят тошнота, отрыжка после еды, тяжесть в области желудка и урчание в животе? Возможно, у вас дисбактериоз — нарушение состава микрофлоры кишечника.

Высокие скорости современной жизни, постоянная спешка, фаст-фуд, еда всухомятку, попытка объять необъятное и за день успеть переделать множество дел, минимально отвлекаясь на приемы пищи, — все это может привести к изменению качественного и количественного состава микрофлоры кишечника. При дисбактериозе популяция полезных бифидо- и лактобактерий намного уменьшается, а количество нежелательных микроорганизмов, наоборот, растет.

Что такое дисбактериоз и откуда он берется

В норме в кишечнике взрослого человека проживает около 500 видов бактерий, которые весят не так уж мало — от 2 до 3 килограммов. Микроорганизмы круглосуточно заняты важной работой — перевариванием пищи и обеспечением организма питательными веществами. Неустанно трудясь, они регулируют перистальтику, поддерживают ионный баланс, формируют газовый состав в кишечнике, обезвреживают яды, укрепляют иммунитет, а также принимают участие в метаболизме белков, углеводов и других важных составляющих питания.

Рядом с полезными микроорганизмами всегда находятся патогенные — те, которые только и поджидают, когда можно «напасть» на нас и заставить пожалеть о неправильном образе жизни, питании, частых стрессах и не вылеченных вовремя заболеваниях ЖКТ.

Дисбактериоз может привести к прогрессирующей атрофии слизистой оболочки кишечника, ослаблению всасывания питательных веществ и нарушению процесса пищеварения. Постепенно в просвете кишечника накапливается недопереваренная пища, что и приводит к урчанию, вздутию живота, диарее и другим симптомам дисбактериоза.

Наиболее распространенные причины дисбактериоза

• Бесконтрольный прием лекарств, которые подавляют жизнедеятельность полезных бактерий. Например, самолечение антибиотиками при ОРВИ и без назначения врача, или же попытка подобрать себе гормональный препарат для контрацепции без консультации с гинекологом могут стать прямым путем к развитию дисбактериоза.
• Неправильное, нерегулярное и однообразное питание, недостаток в ежедневном рационе всех необходимых человеку веществ, употребление продуктов с обилием химических добавок, в том числе красителей и усилителей вкуса. Резкое изменение характера рациона (например, в путешествиях) тоже может привести к дисбактериозу.
• Нарушения кишечной моторики — жевания, перемешивания и продвижения пищи по пищеварительному тракту, сокращения и расслабления сфинктеров, движения ворсинок тонкой кишки, удаления непереваренных остатков пищи.
• Бесконтрольное голодание или соблюдение разнообразных диет без консультации с врачом.
• Инфекционные заболевания кишечника.
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, включая гастрит панкреатит, гепатит и другие.
• Заболевания эндокринной системы.
• Иммунные заболевания, нарушения обмена веществ.
• Гидроколонотерапия, при которой происходит принудительное вымывание полезных бактерий из кишечника.
• Нарушения биоритмов — периодически повторяющихся изменений интенсивности главных биологических процессов.
• Глистная инвазия.
• Стрессы и депрессии.
• Злоупотребление алкогольными напитками, курение.

Для восстановления нормального процесса пищеварения все эти причины требуют пристального внимания и консультации с гастроэнтерологом, а при необходимости — и с врачами других специализаций.

Симптомы дисбактериоза

Проявления дисбактериоза обычно неразрывно связаны с заболеванием или состоянием, которое вызвало нарушение микрофлоры кишечника. Они включают:

• диспепсию — нарушение нормальной деятельности ЖКТ, затрудненное пищеварение, приводящее к чередованию диареи и запоров, изжоге, неприятному привкусу во рту, урчанию в кишечнике, метеоризму и распирающим болям в животе;
• внезапное появление аллергии на продукты питания, которая может проявляться как кожным зудом и сыпью, так и диареей, резкими болями в животе, тошнотой, рвотой и понижением артериального давления;
• мальабсорбцию — нарушение транспорта и всасывания питательных веществ в кишечнике, что становится причиной развития белково-энергетической недостаточности, различных гиповитаминозов (особенно часто наблюдается дефицит витаминов группы В), анемии, нарушений ионного баланса, недостатка кальция.
• интоксикацию организма, которая проявляется слабостью, отсутствием аппетита и головными болями.

Опасность дисбактериоза

Неполадки в ЖКТ могут привести не только к дискомфорту в животе, но и к другим неочевидным последствиям. Например, из-за вызванного дисбактериозом снижения иммунитета учащаются ОРЗ и ОРВИ. При этом человек, практически не расстающийся с насморком, чаще всего сетует на холодную погоду, коллег и родственников, которые постоянно его заражают. На самом деле, бывает достаточно обратиться к гастроэнтерологу и избавиться от дисбактериоза.

Также дисбактериоз может способствовать «расцвету» в организме герпеса и грибковых заболеваний. Кроме того, дефицит целого ряда витаминов, свойственный нарушению микрофлоры кишечника, может привести к разным заболеваниям, начиная от стоматологических и заканчивая сердечно-сосудистыми. По мнению некоторых врачей, дисбактериоз может способствовать развитию даже онкологических заболеваний. Поэтому не стоит считать изжогу, тошноту и тяжесть в желудке незначительными симптомами — обратитесь к гастроэнтерологу.

Диагностика и лечение дисбактериоза в ОН КЛИНИК

Диагностика кишечного дисбактериоза включает в себя выявление характерных нарушений пищеварения, анализ кала на дисбактериоз и бактериальный посев. Может потребоваться копрограмма — расширенный лабораторный анализ кала, биохимический анализ и другие методы исследования.

Главный подход к лечению дисбактериоза — не только избавление пациента от неприятных симптомов, но и устранение условий для развития патогенной флоры в кишечнике. Сначала выявляют причину заболевания, потом назначают лечение с учетом особенностей пациента, его образа жизни и наличия хронических заболеваний.

Редакция благодарит ОН КЛИНИК за помощь в подготовке материала.

Чем опасен дисбактериоз и почему не стоит затягивать с лечением

В наше время диагноз «дисбактериоз кишечника» ставится все чаще. Заболеванию подвержены люди любого возраста, профессии. Им в равной степени страдают женщины, мужчины, дети. В чем причина? Почему дисбактериоз назвали «бичом 21 века». И каковы последствия нехватки полезных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте?

Проблема, которую не стоит игнорировать

Недавно опубликованные данные Всемирной организации здравоохранения подтвердили, что иммунитет человека неразрывно связан деятельностью кишечника. Нарушение нормальной микрофлоры становится одной из главных причин большинства хронических болезней – от бактериального вагиноза до бронхиальной астмы, заболеваний печени, почек и многого другого.

Объясняется все просто. В нашем кишечнике обитает более 400 видов разных бактерий. 96-97% из них являются полезными бактериями (бактериоиды, лактобактерии, бифидобактерии), остальные – «вредные» микроорганизмы. Если по каким-либо причинам количество полезных бактерий начинает понижаться, их места занимают болезнетворные, вызывающие дисбактериоз. Нарушение микрофлоры может быть вызвано несбалансированным питанием, неконтролируемым приемом лекарственных препаратов, проживанием в экологически неблагоприятных районах, постоянных стрессах и т. д.

Внимание! Нарушение микрофлоры опасно тем, что вредные бактерии начинают стремительно размножаться и начинают разноситься по всем органам и системам!

Заболевания, к которым может привести хронический дисбактериоз

Несвоевременно начатое или неправильное лечение дисбактериоза чревато осложнениями. Вот какие болячки могут проявится, если вовремя не обратится к специалисту:

1. Иммунодефицит. При понижении защитных сил организм становится беззащитным перед вирусными, инфекционными заболеваниями. Иммунная защита человека зависит на 60% от нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
2. Гиповитаминоз. При дисбактериозе пища недостаточно расщепляется, понижается усвоение полезных веществ. Недостаток витаминов, минералов приводит к понижению аппетита, расстройству пищеварительной функции, сонливости, хронической усталости, раздражительности.
3. Железодефицитная анемия. В крови резко уменьшается гемоглобин и количество эритроцитов из-за недостаточного поступления железа.
4. Аллергические реакции. Вследствие нарушенной микрофлоры в кровь начинают активно поступать возбудители инфекции. Такое осложнение вызывает аллергические конъюнктивиты, риниты, бронхиальную астму, кожные высыпания, зуд и многое другое.
5. Хронический энтероколит. Длительное воздействие болезнетворных организмов чревато постепенным разрушением стенок кишечника. Появляются воспалительные процессы, язвы, внутренние кровотечения. Больной отказывается от пищи, постоянно испытывает ноющие боли внизу живота, повышенное газоотделение, болезненность при дефекации. В стуле присутствуют остатки непереваренной еды, зловонная слизь, кровянистые вкрапления, Поносы чередуются с запорами, нарушается обмен веществ, вес стремительно уменьшается. Нередко отмечается рвота, обмороки, сильная утомляемость.
6. Себорея. За счет увеличения патогенных микробов начинают увеличиваться популяции клостридий, происходит нарушение в сальных железах, что и вызывает себорею. Болезнь вызывает не только массу неприятностей, но и требует длительного, тщательного лечения.
7. Облысение. Не стоит удивляться, что алопеция является следствием нарушенной микрофлоры кишечника. На кожном покрове начинают размножаться стрептококки, бактероиды, клостридии, патогенные грибы, коринебактерии. Это вызывает постепенную гибель волосяных луковиц.

Какие серьезные проблемы могут возникнуть

• Начинают страдать сосуды, на их стенках начинают скапливаться белые налеты (результат отравления каловыми массами), прогрессирует склероз;
• Болезнь поражает суставы, они начинают болеть, развивается артрит;
• Длительный хронический энтероколит выливается в образование злокачественных новообразований;
• Постепенное инфицирование крови болезнетворными бактериями становится причиной сепсиса, что может привести к летальному исходу;
• Затяжной дисбактериоз – причина возникновения перитонита, вследствие деструкции слоев кишечника с дальнейшим выходом его содержимого в брюшную полость;
• Патогенная микрофлора постепенно разрушает и другие органы (печень, тонкий кишечник, почки, желудок), при полном отсутствии лечения органы перестают функционировать.

Как уберечься

Важно начать своевременно лечение и не игнорировать симптомы, характерные для дисбактериоза:

1. Понижение аппетита или полное его отсутствие;
2. Неустойчивый стул (частые поносы) на протяжении более 2-3 дней;
3. Хронический запор;
4. Повышенное слюноотделение;
5. Урчание в животе, метеоризм;
6. Чувство жжения в заднем проходе;
7. Неприятный запах из ротовой полости;
8. Признаки стоматита;
9. Болезненность в нижней части живота распирающего, режущего, ноющего характера;
10. В каловых массах присутствуют кровянистые прожилки, он с зеленой слизью, неприятно пахнет, пенится;
11. Подавленное настроение, раздражительность;
12. Рвота, тошнота, изжога.

При любом подозрении на заболевание обратитесь к лечащему терапевту или врачу-гастроэнтерологу.

Диагностика включает выявление нарушений пищеварения, характерного для дисбактериоза. Назначается бактериальный посев, анализы кала, в некоторых случаях копрограмма. Лечение проводится комплексно и включает в себя прием медикаментозных препаратов, корректировку питания, соблюдение диеты.

В качестве профилактики рекомендуется раз в полгода принимать курс пробиотиков и пребиотиков. Особенно это показано беременным женщинам, чтобы избежать у новорожденного малыша так называемого «врожденного дисбактериоза».

Установлено, что осложнения дисбактериоза уменьшают продолжительность жизни на 20%. Это объясняется снижением иммунитета, провоцированием множества заболеваний (от сердечно-сосудистых до стоматологических). Человек может даже не подозревать, что причиной плохого состояния, упадка сил является нарушение естественной микрофлоры кишечника.

Помните, только специалист может поставить правильный диагноз и назначить лечение! К самолечению и народным методам прибегайте только после консультации с лечащим врачом.

причины, симптомы, диагностика, препараты, диета

Дисбактериоз кишечника — это появление значительного количества микробов в тонкой кишке и изменение микробного состава толстой кишки. Крайней степенью дисбактериоза является дисбиоз.

Что включает это понятие?

Дисбактериоз не является диагнозом. Это симптом, нарушение микрофлоры, вызываемое другими патологиями. Тем не менее современная медицина доказала, что невозможно вылечить основную болезнь, не уделяя внимания восстановлению бактериального баланса кишечника.

Те или другие проявления дисбактериоза обнаруживаются у всех больных с хроническими заболеваниями кишечника, при резком изменении системы питания, воздействиях факторов окружающей среды, приеме антибактериальных препаратов.

Симптомы зависят от локализации дисбиотических изменений. В толстой кишке меняется количество и свойства микроорганизмов, усиливается их агрессивность. В тонкой кишке в норме не содержатся микроорганизмы, при нарушениях они там появляются в значительных количествах.

При отсутствии лечения бактерии могут появиться даже в желудке и крови, что очень опасно.

Синдром повышенного бактериального обсеменения тонкой кишки

В норме среда в тонкой кишке у здоровых людей должна быть стерильной. Но при современной экологии и качестве продуктов питания, как правило, в верхних отделах обнаруживают стрептококки, стафилококки, молочно-кислые палочки, другие грамположительные бактерии и грибы.

Общее количество бактерий в тощей кишке натощак не должно превышать 10⁴—10⁵ в 1 мл кишечного содержимого.

В отделах тонкой кишки, близких к толстому кишечнику количество микробов увеличивается до 10⁷-10⁸.

Повышенное количество бактерий в тонком кишечнике может быть связано с тремя факторами:

• повышенным поступлением бактерий в кишку,
• благоприятными условиями для их развития,
• нарушениями моторики.

Избыточное количество бактерий поступает в тонкую кишку при снижении желудочной секреции (анацидном гастрите) и при нарушении работы илеоцекального клапана или его удалении.

Благоприятные для развития бактерий условия создаются при нарушениях кишечного пищеварения, всасывания, а также при ослаблении иммунитета.

Нарушения моторики тонкой кишки могут быть вызваны непроходимостью кишечника (сужение, спайки, опухоли), дивертикулами, склеродермией, кишечной псевдообструкцией и др.

Как избыточное количество бактерий влияет на процессы пищеварения?

При бактериальном обсеменении тонкой кишки происходит преждевременное расщепление первичных желчных кислот. Образующиеся при этом вторичные желчные кислоты вызывают диарею и в большом количестве теряются с калом. В результате возможно развитие желчнокаменной болезни.

Токсины, выделяемые бактериями, связывают витамин В₁₂, что приводит к развитию анемии.
Кроме того, токсины бактерий повреждают эпителий тонкой кишки, приводят к дегенерации ворсинок. Это нарушает процессы всасывания микроэлементов, особенно жирорастворимых витаминов — А, D, К.

Практически всегда дисбактериоз тонкого кишечника сопровождается диареей (поносом). А неусвоенные жиры выводятся с калом и приводят к стеаторее (большое количество жиров в жидких каловых массах).

Дисбактериоз толстой кишки

Все микробы толстой кишки подразделяются на три группы:

• главную (бифидобактерии и бактероиды), которые составляют 90% от всех бактерий,
• сопутствующую (молочно-кислые палочки, эшерихии коли, энтерококки),
• остаточную (стафилококки, протей, грибы).

И все три группы играют свою положительную роль. Группа «полезных» бактерий обеспечивает процесс усваивания пищи и выработки витаминов. А группы «вредных» бактерий воздействуя на иммунитет, укрепляют его.

Дисбактериоз появляется, когда в силу определенных причин защитные механизмы человека ослабляются и «вредные» бактерии начинают усиленно размножаться, подавляя деятельность «полезных» и оказывая токсическое действие на организм.

Причины

Вызвать такое положение вещей могут следующие факторы:

• экстремальные климатические условия,
• загрязнение воздуха промышленными отходами,
• инфекционные заболевания,
• болезни органов пищеварения,
• паразитирование гельминтов или простейших в кишечнике,
• неполноценное питание (монодиеты, голодание, недостаточное количество клетчатки),
• потребление пищи, содержащей много красителей, консервантов,
• ионизирующая радиация (рентгенотерапия),
• прием противобактериальных препаратов, антибиотиков, сульфаниламидов, иммунодепрессантов, кортикостероидов,
• хирургические вмешательства,
• стрессы,
• дальние поездки.

Антибактериальные препараты подавляют не только патогенную микробную флору, но и рост нормальной микрофлоры в толстой кишке. В результате размножаются микробы, попавшие извне, или уже находящиеся в кишечнике и устойчивые к лекарствам (стафилококки, протей, дрожжевые грибы, энтерококки, синегнойная палочка).

Симптомы

Небольшие изменения в микрофлоре кишечника могут протекать бессимптомно.

Характерными признаками являются метеоризм, тошнота, неравномерная окраска кала.

Наиболее часто регистрируется рецидивирующая диарея, иногда развивающаяся в стеаторею и В₁₂-дефицитную анемию, которая может вызывать дегенеративные изменения задних рогов спинного мозга и вызывать невропатию (которая может проявляться потерей чувствительности кожных покровов в отдельных областях).

Особенно большую опасность представляет псевдомембранозный колит, который вызывается токсинами клостридий.

Этот микроорганизм размножается при угнетении кишечной микрофлоры в результате лечения антибиотиками широкого спектра действия. О симптомах подробно написано в
статье о клостридиях.

Методы диагностики

Для диагностики дисбактериоза тонкой кишки применяют прямые и косвенные методы.

Прямой метод заключается в заборе стерильным зондом дуоденального и еюнального содержимого и его исследование на наличие бактерий. Избыточным считается количество бактерий, превышающее 10⁵ /мл. О дисбактериозе свидетельствует и наличие в тонкой кишке микроорганизмов из толстой кишки.

В процессе переваривания углеводов в толстой кишке образуется большое количество газов, в том числе водород. Этот факт послужил основой создания водородного теста. Степень бактериального обсеменения тонкой кишки находится в прямой зависимости от концентрации водорода в выдыхаемом воздухе натощак.

Нормальным показателем считается 15 ppm. В случае нарушений микрофлоры этот показатель значительно превышен.

Состав бактерий в кишечнике определяется и посредством анализа кала.
О показателях нормы и о том, как сдавать анализ,  можно посмотреть в статье «Копрограмма».

Лечение

Для устранения проблемы необходимо комплексное лечение, которое включает в себя:

• устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки,
• восстановление нормальной микробной флоры толстой кишки,
• улучшение кишечного пищеварения и всасывания,
• восстановление нарушенной моторики кишечника,
• восстановление иммунитета.

В последнее время появился эффективный и безопасный метод лечения – пересадка кала.

Антибактериальные препараты

Группа данных препаратов применяется только при заболеваниях, при которых развивается выраженный рост микробной флоры в просвете тонкой кишки, так ка они подавляют нормальные микроорганизмы.

Это антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны и метронидазол.
Они назначаются в обычных дозах в течение 7-10 дней.

При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, выбираются препараты, минимально воздействующие на «полезную» микрофлору и подавляющие патогенные микробы.

К ним относятся антисептики: интетрикс, эрсефурил, нитроксолин, фуразолидон и др.

При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза рекомендуются антибиотики: таривид, палин, трихопол, а также бисептол-480, невиграмон.

Препараты назначают в течение 10-14 дней, одновременно необходимо делать анализ кала. В случае обнаружения в нем грибов применяют нистатин или леворин.

Бактериальные препараты

Данную группу препаратов назначают при дисбактериозе толстой кишки. Их можно применять без предварительной антибактериальной терапии или после нее.

Хорошие результаты зарегистрированы при приеме: бифидумбактерина, бификола, лактобактерина, бактисубтила, линекса, энтерола. Курс лечения — 1-2 месяца.

Препарат Хилак форте, который содержит продукты жизнедеятельности нормальных микроорганизмов, воздействует угнетающе на патогенную микробную флору. Его назначают по 40-60 капель 3 раза в день в течение 4 недель в сочетании с антибактериальными препаратами или после их применения.

Регуляторы пищеварения и моторики кишечника

Восстановление процесса пищеварения достигается соблюдением лечебной диеты и приемом ферментных препаратов. Рекомендуется диета 4в. О средствах устранения диареи можно прочитать здесь.

При нарушениях работы поджелудочной железы применяются ферменты креон, панцитрат.

Для лечения стеатореи, вызванной дисфункцией печени рекомендуются препараты с содержанием желчи — панзинорм, дигестал, фестал, энзистал.

При гастрогенной недостаточности пищеварения целесообразно применять панзинорм.

Как устранить метеоризм описано в статье «Метеоризм».

С целью улучшения функции всасывания назначают эссенциале, легалон, кирсил.

Восстановлению моторики способствуют имодиум (лоперамид), тримебутин (дебридат).

Для повышения иммунитета необходимы общие оздоравливающие процедуры, прием витаминов.

Профилактика

Основными мерами профилактики являются

• рациональное питание,
• здоровый образ жизни,
• отдых на свежем воздухе,
• рациональное применение антибиотиков и других медикаментов,
• своевременное лечение органов пищеварения.

Лечебное питание

Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника необходимо создать среду, благоприятную для ее развития. Для этого рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты ( кефир, ацидофилин, йогурт). Они задерживают развитие патогенных микроорганизмов.

Увеличение в рационе клетчатки и пектинов облегчает развитие полезных бактерий. Кроме того, они выполняют роль сорбентов. Клетчатка и пектин содержится в овощах и фруктах – морковь, свекла, тыква, яблоки, сливы, дыни и др. Термическая обработка или квашение и соление значительно увеличивает их лечебно-профилактическое действие.

Особенно полезна морковь, так как она содержит специфические соединения серы, которые стимулируют рост полезных кишечных бактерий.

Для подавления «вредных» микроорганизмов хорошо применять ягоды и фрукты кисло-сладкого вкуса, например, черную смородину, землянику, яблоки, гранат, клюкву. Процессу подавления способствуют и пряные овощи такие, как лук, чеснок.

При дисбактериозе полезны хлеб с отрубями, зерновые культуры, проросшая пшеница, особенно при дефиците витамина В.

Очень полезен овсяный кисель. Зерна овса промыть, просушить и смолоть на кофемолке. 2 ст. л. полученного порошка засыпать в термос и залить 500 мл кипятка, настоять в течение 3-4 часов и процедить. Пить в течение дня мелкими глотками.
Кроме того, необходимо усилить барьерную функцию желудка. Чем выше кислотность кишечного содержимого, тем больше патогенных бактерий в нем погибнут.

Усилить секрецию желудочного сока можно употребляя пряные растения (семена укропа, тмин, хрен, кинза) и фруктов, содержащих органические кислоты, (малина, рябина обыкновенная, черника, яблоки, виноград, лимоны, красная и черная смородина).

data-matched-content-rows-num=»4,2″
data-matched-content-columns-num=»1,2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
data-ad-format=»autorelaxed»>

Дисбактериоз кишечника — симптомы, лечение, степени Медпортал ФармаМир каталог врачей и медцентров Москвы новости и статьи

Последнее изменение: 2020-07-21
Дата написания: 2017-01-30

Дисбактериоз (или дисбиоз) кишечника – распространенный диагноз. При заболевании нарушается баланс микрофлоры, потому лечебные меры направлены на его нормализацию. Это употребление полезных продуктов питания и прием специальных препаратов.

Заболевание проявляется после того, как в пищеварительной системе происходит серьезное нарушение микрофлоры. К патологии приводят видовые изменения бактерий, которые обитают там и выполняют функциональные задачи для организма.

Полезные бактерии для нормальной работы ЖКТ

ЖКТ необходим целый перечень полезных бактерий. Это так называемые лактобактерии и бифидобактерии. Сокращение их количества, а также изменение структуры полезной флоры приводит к созданию подходящих условий для разрастания патогенной флоры.

Итог – невозможность нормального функционирования кишечника.

Полезная информация. Кишечная флора – место обитания более пятисот видов самых различных бактерий. Это означает, что обычный среднестатистический человек носит в себе до трех килограммов микроорганизмов. Речь идет о большой группе бактерий-симбионтов, задача которых заключается в активном усвоении и переработке пищевых продуктов.

Наиболее важные для организма человека микробы

К таковым относятся, например, колонии:

• бифидобактерий;
• бактероидов;
• молочнокислых бактерий;
• кишечной палочки.

Предназначение полезных бактерий

Микроорганизмы, обитающие в ЖКТ, выполняют много важных для организма функций:

• Формирование защитного барьера.
• Расщепление не до конца переваренных продуктов в кишечнике.
• Образование кала.
• Удаление из ЖКТ токсинов.
• Образование таких сложных веществ, как витамины, ферменты, кислоты.
• Барьер на пути образования запоров или диареи.

Равновесие и дисбаланс в организме. Причина дисбиоза

Микрофлора, находящаяся в равновесии относительно всех процессов пищеварения, обозначается такими терминами, как нормобиоценоз и эубиоз. Если этому равновесию что-либо угрожает, создаются предпосылки для нарушения нормальной функциональности кишечника. Таким образом, нарушение равновесия микрофлоры и есть причина дисбактериоза

Перечень наиболее значимых и ощутимых факторов, способствующих патологии

Дисбактериоз обычно не ограничивается несколькими характерными признаками. У взрослых людей симптоматика заболевания довольно обширная и часто болезненная.

Диарея

Почему при нарушении работы кишечника возникает понос?

Причина проста и банальна – «виноваты» желчные кислоты, которые в большом количестве накапливаются в желудке.

Ввиду этого происходит:

• недостаточная абсорбция воды из кишечника;
• послабление стула;
• нарушение слизистой оболочки ЖКТ.

Отвердение кала и запор при дисбиозе

Запоры могут стать причиной беспокойства в любом возрасте, но наиболее они характерны для людей старшего и пожилого возраста. Причина – дисбактериоз. К нему также можно добавить проблемы, связанные с хроническими колитами и атеросклерозом.

Чем обусловлена длительная задержки акта дефекации?

В несостоятельности полезной кишечной микрофлоры, которая не способна в достаточной мере активизировать стимулировать толстую кишку на сокращения.

Признаки метеоризма

Метеоризм относится к наиболее характерным и неприятным признакам заболевания. Причина – нарушение действенного механизма выведения из ЖКТ газов, при усилении образования их. Происходит значительное вздутие живота и тогда у пациента возникает в этой области ощущение тягости.

Другие проявления:

• неприятный привкус в ротовой полости;
• болевые ощущения и чувство жжения в сердце;
• нарушения нервной системы;
• быстрая утомляемость, чувство слабости.

При метеоризме возможно, как вяло текущее проявление патологии, так и острая фаза с возможным развитием диспепсической астмы.

Для нее характерны еще и такие дополнительные симптомы:

• резкая одышка;
• похолодание верхних и нижних конечностей;
• ненормальное расширение зрачков;
• ярко выраженное вздутие живота.

Дисбиоз. Широкая звуковая «палитра» в животе

Такая симптоматика досаждает пациенту обычно после того, как его желудок наполнился очередной порцией пищи.

Урчание возникает при ускоренном удалении пищевого комка из органа под названием – слепая кишка.

Боли в животе

Для дисбактериоза характерны, прежде всего, боли тянущего и распирающего характера. Это не острый болевой синдром, а монотонное неприятное ощущение, с усилением негативной симптоматики после обеда и признаками вздутия живота.

Колики и выраженная интенсивность боли при дисбактериозе возникают очень редко.

Желудочно-кишечная диспепсия при дисбактериозе

У пациента сохраняется хороший аппетит, но беспокоит неприятное ощущение переполненности ЖКТ.

Характерные особенности:

• отрыжка;
• симптомы метеоризма;
• ощущение тошноты;
• нарушенная дефекация.

Примечание. При желудочно-кишечной диспепсии наблюдается нарушенная моторика кишечника. Возможно также проявление кишечной колики. Болевой синдром обычно затихает после освобождения кишечника от каловых масс.

Ярко выраженный процесс гниения и брожения при дисбиозе

Подобная симптоматика не считается характерной для всех людей, заболевших дисбактериозом. Речь идет об одном пациенте их четырех.

Обратите внимание на не типичный состав, форму и цветовые характеристики кала. У здорового человека каловые массы не должны быть пенистыми и жидкими, иметь светлый окрас и неприятный кисловатый запах.

На заболевание также может указывать жжение в области заднего прохода. При запущенном процессе гниения запах кала и газов приобретает зловонный характер.

Проявление аллергических реакций

При дисбактериозе пациент может иметь дополнительные неприятности в виде проявления различных аллергенов. Упомянем, например, хроническую пищевую крапивницу. Ее развитие связано с избыточным количеством гистамина, который вырабатывают бактерии. Он не усваивается организмом, не выводится через кишечник и ввиду этого просто попадает в кровь.

Учтите, что такой аллерген очень проблематичен в плане диагностирования. Пациент, который не подозревает о своей беззащитности, продолжает употреблять вредные продукты, способствующие аллергии.

Результат – развитие симптоматики:

• гингивита;
• стоматита;
• глоссита;
• эзофагита.

Недостаточность пищеварения

Синдром под термином «мальдигестия» охватывает собой ряд патологических признаков, которые характерны для такого заболевания, как дисбактериоз.

Заболевание возникает из-за нехватки ферментов, поэтому пища в организме полностью не переваривается. Крайне необходимые ферментов должны вырабатываться в самой тонкой кишке и на ее мембранах.

Примечание. Если в кале пациента обнаружены нерасщепленные фрагменты пищи, речь идет, скорее всего, о синдроме недостаточности пищеварения. Следует иметь в виду, что при мальдигестии могут значительно развиться процессы брожения и гниения. Весь патологический комплекс проблем является питательной базой для возникновения поносов, болей в области живота и выше, спазмов, уменьшающихся только после освобождения кишечника от каловых масс.

Непереносимость некоторых видов пищи

Речь идет, прежде всего, о молочных продуктах. Особенно, о цельном молоке. Некоторые люди, употребляя такую пищу, страдают от приступов диареи. У них разжиженный стул, в котором заметна пена.

Полигиповитаминоз. Симптоматика заболевания

Эта патология, проявляющаяся при дисбактериозе кишечника, требует отдельного рассмотрения.

Признаки:

• Головные боли.
• Нарушение функциональности нервной системы, связанное со значительным дефицитом тиамина и В6.
• Раздражительность.
• Плохое, с перепадами, настроение.
• Воспалительные процессы на языке (покраснение, повышенное слюноотделение) ввиду недостачи никотиновой кислоты.
• Симптоматика стоматита.
• Трещины на языке синеватого цвета.
• Дерматит с локализацией на носогубных складках.
• Выпадением волос из-за нехватки рибофлавина.
• Гиперхромная анемия. Причина в недостаче для организма фолиевой кислоты.
• Кровотечение десен, вызванное нехваткой витамина Р.

Дополнительные симптомы, указывающие на дисбактериоз

К таковым относится обширный перечень проявлений:

• Изменение кожного покрова и некоторых слизистых оболочек. Речь идет о сухости кожи, приступов зуда и высыпаний, как проявление аллергической реакции.
• Интоксикация организма (в редких случаях) со значительным повышением температуры тела, головной болью, общей слабостью и нарушенным сном. Патология возникает чаще всего от переизбытка в организме вредных веществ, оставшихся нем от обмена веществ.
• Стабильное, без видимых причин, снижение веса.
• Снижение или потеря защитного механизма организмом (ряд инфекционных и грибковых заболеваний). Такая симптоматика свидетельствует о заболевании дисбактериозом на протяжении длительного периода.

Дисбактериоз кишечника. Основные причины возникновения заболевания

Вышеперечисленные симптомы дисбактериоза кишечника указывают на одну  существенную деталь – он считается вторичным и не самостоятельным заболеванием. Другими словами, дисбактериоз не возникает сам по себе. Он развивается на фоне целого ряда экзогенных и эндогенных факторов.

Причины, по которым может возникнуть дисбактериоз

Ятрогенный дисбактериоз

Развитие заболевания начинается после приема некоторых медикаментозных препаратов, которые нарушает микрофлору ЖКТ.

К ним относятся:

• Средства антибактериальной направленности.
• Препараты для поддержания гормонального фона.
• Ряд цитостатиков.
• Сульфаниламиды и гистаминоблокаторы.
• Ряд туберкулостатиков, иммунодепрессантов, антацидов.
• Слабительные средства.

Ятрогенный дисбактериоз также может развиться по причине хирургического вмешательства.

Неправильный процесс питания

Речь идет не только о самой организации питания, но и недостатке определенных продуктов, необходимых для организма. Из-за этого нарушается необходимый для правильного обмена веществ баланс. Нарушается нормальное соотношение в ЖКТ микроорганизмов.

Например, дисбактериз часто развивается на фоне излишнего употребления продуктов с переизбытком химических добавок. Для многих стран мира такая проблема стоит чрезвычайно остро и требует серьезных мер по ее решению.

Другие провоцирующие факторы:

• Нарушение привычного для человека режима питания.
• Замена одного вида питания на совершенно иной, например, при посещении различных экзотических стран.
• Ряд психологических факторов, к которым можно отнести стрессы и депрессии по причине проблем в школе, на работе, в семье и т д.

Примечание. В последнее время в медицине появился такой термин, как «стрессорный дисбактериоз». Удивительно, но еще совсем недавно ученые размножение патогенной флоры в ЖКТ не связывали с психологическими нагрузками на нервную систему. Сейчас это уже целое направление в определении действенной методики лечения.

Проблемы кишечника, связанные с инфекционными заболеваниями

Катализатором дисбактериоза кишечника могут стать самые различные причины инфекционного характера:

• Патологии, возникающие в органах пищеварения. Их перечень довольно большой. Следует опасаться гастрита, цирроза, гепатита, панкреатита, язвенной болезни желудка и т.д.
• Акклиматизация, как процесс изменения флоры ЖКТ и нарушения правильного пищеварения.
• Нарушения иммунного характера.
• Эндокринные патологии.
• Процессы, нарушающие обмен веществ.
• Инфекции, приводящие к изменению перистальтики.
• Внедрение в организм различных вредоносных паразитов. Особо следует опасаться инвазии лямблиоза, трихомоноза, гельминтоза. Эти заболевания связаны с заселением кишечника целым перечнем патогенных бактерий и уничтожением благотворной и естественной микрофлоры.
• Ряд раковых заболеваний.
• Сахарный диабет.
• Возрастные изменения и связанные с этим фактором возможные нарушения в микрофлоре кишечника.

Важно. А что делать, если от дисбактериоза пострадал абсолютно здоровый человек, при этом у него не диагностировано ни одно из вышеперечисленных заболеваний? Причину патологии в таком случае логично искать в изменениях сезонного характера, а также в особенностях продуктов питания. Не следует также исключать профессиональные аспекты деятельности пациента.

Дисбактериоз и его степени

В медицинской науке дисбактериоз рассматривают на протяжении четырех последовательных этапов.

Степень первая

Патология на стадии небольшого снижения защитной эндогенной флоры (до двух порядков).

Не отмечается нарушения бифидофлоры и лактофлоры. Клиническая картина отсутствует – без явных и недвусмысленных признаков заболевания. Фактически, пока еще речь идет только о латентной форме заболевания. Но уже могут наблюдаться чуть завышенные количественные показатели кишечной палочки.

Степень вторая

Это более выраженная фаза дисбактериоза. Кишечная флора претерпевает ряд изменений количественного и качественного характера.

Увеличивается патогенная микрофлора. Вместе с тем наблюдается снижение уровня присутствующих в кишечнике бифидобактерий. Клиническая картина – локальные воспалительные процессы на нескольких участках кишечной спирали.

Самочувствие пациента – в норме.

Степень третья

Признаки кишечной дисфункции становятся все более заметными. Происходит значительное нарушение количественного и качественного состава микрофлоры.

Начинается процесс активного размножения аэробной микрофлоры. Речь идет о протее, стафилококке, стрептококке, клесибелле и других патогенных бактериях. Симптоматика заболевания выражается в приступах диареи, запорах и метеоризме. Возможны боли тянущего характера.

Степень четвертая

На этой стадии заболевания наблюдается серьезное снижение количественных показателей лакто-бактерий и бифидо-бактерий.

Клиническая картина – ярко выраженная. Возможна интоксикация.

Другие симптомы:

• рвотный позыв;
• учащенный и разжиженный стул;
• постепенное или резкое снижение веса тела.

Важно. При такой симптоматике пациента следует срочно обезопасить от возможного сепсиса. Его предпосылки – деструктивные изменения в кишечнике.

Дисбактериоз. Как правильно диагностировать заболевание

Обнаружение заболевания следует начинать с опроса пациента.

Следующий шаг – обширное и объективное обследование.

Методика диагностирования:

• микробиологический анализ каловых масс;
• пальпация живота;
• установление локализации болезненных участков в толстом и тонком кишечнике.

Микробиологический анализ кала

Показания к проведению исследования:

• Ряд кишечных расстройств на протяжении длительного периода времени.
• Недостаточное восстановление функциональности ЖКТ после кишечной инфекции.
• Воспалительные процессы, которые невозможно ликвидировать с помощью антибактериальных препаратов.
• Нарушения в ЖКТ, связанные с радиационным облучением или несколькими сеансами радиотерапии.
• Проблемы иммунодефицита.

Примечание. Дисбактериоз тонкого кишечника можно диагностировать при помощи двух сложных способов (соскоб и аспират тощей кишки). В связи с тем, что обе методики являются достаточно трудоемкими, их применение оправдано только в том случае, если другие способы и анализы не дали четкого представления о клинической картине заболевания.

Дисбактериоз определяется также с помощью:

• метода биохимического анализа кала;
• копрограммы;
• газо-жидкостного анализа.

Может ли пациент обойтись без лечения при дисбиозе?

Случаи самостоятельного произвольного избавления от незначительных нарушений в микрофлоре кишечника в медицинской практике фиксируются довольно часто. Но в большинство таких примеров связано с расстройствами по причине эмоциональных потрясений или быстрой акклиматизации.

Учтите, что дисбактериоз может перестать прогрессировать только на первой фазе своего развития. В этом и заключается большая проблема, ведь в этот период заметить характерные изменения в микрофлоре кишечника практически невозможно. А если пациент имеет уже выраженную симптоматику заболевания, то ему необходима врачебная помощь, так как речь идет о серьезно запущенном процессе.

Можно ли заразиться дисбактериозом?

Это заболевание, как мы уже писали, является вторичным и поэтому проблематика отношения к нему зависит от причины патологии. Сам по себе бактериоз не несет угрозы окружающим вас людям, но ряд провоцирующих факторов может стать причиной принятия мер защиты. Например, если расстройства кишечника связаны с протеканием гельминтоза.

Поднимается ли при дисбактериозе температура?

Не обязательно. На самом деле повышенная температура тела свидетельствует о серьезно запущенной болезни. Причина – первичная патология или сам дисбактериоз, особенно на фоне интоксикации.

Дисбактериоз кишечника и методы лечения

Грамотное лечение требует определения причины заболевания и назначения действенных медикаментозных препаратов, задача которых – стабилизация микрофлоры кишечника и ликвидация всех имеющихся в организме нарушений.

Важно. Подобрать правильный лечебный курс, лекарственные средства и их дозировку, может только опытный специалист. Ни в коем случае занимайтесь самолечением. Это опасно для вашего здоровья.

Перечень лечебных методик:

1. Курс пребиотиков. Прием пациентом Хилак-форте или Дюфалака. Препараты такого типа помогают создать все условия для культивации в кишечнике полезных микроорганизмов.
2. Курс эубиотиков. Назначение Бифидумбактерина, Бификола, Линекса, Энтерола и т. д. В препаратах содержатся колонии живых бактерий для заселения ими кишечника.

3. Курс симбиотиков, Лечение при помощи Мальтодофилюса, Бифидобака. В препаратах предусмотрено совмещение пробиотиков и пребиотиков. Это возможность создания условий для размножения благотворной микрофлоры, а также непосредственная доставка ее в организм пациента.
4. Курс антибиотиков. Прием таких препаратов оправдан только при серьезной угрозе здоровью пациента. Речь идет об уничтожении патогенной микрофлоры на последней степени развития. Для лечения подойдет, например, Доксициклин, Ампиокс или Цефтриаксон.

Лечение грибковой флоры

Назначается только после точно установленного диагноза. В качестве медикаментозного действенного средства применяются антимикотики (Леворин и другие).      

Выраженные нарушения пищеварения

При подтвержденном диагнозе и после подробной консультации у врача возможно назначение некоторых ферментов (Мезим и Панкреатин).

Симптоматика интоксикации

Пациенту прописывают прием сорбентов (активированный уголь). Не исключен поливитаминный курс.

Выводы

Дисбактериоз не является опасным для жизни заболеванием, но снижает качество жизни человека. Развитие, динамика роста и проявление болезни всецело зависит от причин образования заболевания.

Проблематика лечения определяется длительностью и локализацией патологии, первичной патологией и выбранным медикаментозным курсом.

При малейших подозрениях на дисбактериоз кишечника немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью. Ранняя диагностика и  серьезное лечение – залог быстрого выздоровления.

Причины дисбактериоза, лечение, симптомы и диагностика

В нашем желудочно-кишечном тракте своя микрофлора. В желудке и двенадцатиперстной кишке его практически нет, но в дистальных (удаленных от желудка) отделах кишечника можно обнаружить как кишечную палочку, так и дрожжеподобные грибы. Там же обитают энтерококки и лактобациллы — в целом, в кишечнике обитает до 500 видов микроорганизмов. Их количество имеет оптимальное соотношение, что позволяет органам пищеварения нормально функционировать.Но как только баланс нарушается, развивается дисбактериоз. О причинах, симптомах и способах лечения этого состояния пойдет речь далее в статье.

Зачем кишечнику микроорганизмы

Как видно из сказанного, микрофлора пищеварительного тракта разнообразна и включает даже условно-патогенные микроорганизмы. Ее жизнедеятельность в кишечнике оправдана и имеет определенный вес в поддержании общего здоровья человека:

• она синтезирует витамины, а также ферменты, обладающие противоопухолевым действием, участвует в расщеплении белков и сахаров;
• защищает слизистую оболочку от аллергенов, инфекций, а также от избытка микробов, которые могут стать патогенными;
• из-за наличия микроорганизмов происходит постоянная активация иммунитета;
• нейтрализует токсины и вредные продукты обмена веществ;
• снижение холестерина;
• процесс усвоения воды, железа, витаминов, кальция и др., стимулируется, вырабатываются жирные кислоты, которые обеспечивают сохранение слизистой оболочки толстого кишечника.

Без понимания того, насколько важен баланс микрофлоры для человека и его нормальная жизнедеятельность, сложно до конца разобраться в причинах дисбактериоза.

Что провоцирует дисбактериоз

А у взрослых и детей дисбактериоз — это, прежде всего, гибель полезных микроорганизмов и активное развитие болезнетворных микроорганизмов. Эта ситуация может быть вызвана разными причинами.В частности, причина дисбактериоза у взрослых часто кроется в следующем:

• в рационе больного наблюдается недостаток клетчатки и кисломолочных продуктов; №
• больной страдает желудочно-кишечными заболеваниями, вызывающими изменения клеточных мембран и обмена веществ (гастрит, панкреатит, язвенная болезнь, гепатит и др.) Или инфекционными заболеваниями;
• у него на что-то была аллергическая реакция;
• больной пережил длительный психоэмоциональный стресс;
• измененные климатические условия;
• Длительное время подвергался сильным физическим нагрузкам.

К проблемам с балансом микрофлоры могут также привести послеоперационные нарушения в результате удаления части желудка, кишечника или желчного пузыря и т. Д.

Причины дисбактериоза у детей

Для детей (особенно в раннем возрасте ) нарушение микрофлоры кишечника, как правило, имеет особо тяжелые последствия. Хотя

Расстройство желудка, симптомы, причины, лечение, диагностика

Что такое гастрит?

Ваш желудок имеет защитную слизистую оболочку, называемую слизистой оболочкой.Эта подкладка защищает ваш желудок от сильной желудочной кислоты, которая переваривает пищу. Когда что-то повреждает или ослабляет эту защитную оболочку, слизистая оболочка воспаляется, вызывая гастрит. Бактерия, называемая Helicobacter pylori (H. pylori) , является наиболее частой бактериальной причиной гастрита.

В чем разница между гастритом и несварением желудка?

Симптомы гастрита могут имитировать симптомы несварения желудка. Расстройство желудка — это боль или дискомфорт в желудке, связанные с затруднением переваривания пищи.Это может быть ощущение жжения между нижними ребрами. Вы можете услышать несварение желудка, называемое медицинским термином — диспепсия.

Насколько распространен гастрит?

Острый (внезапный) гастрит поражает примерно восемь человек из 1000. Хронический длительный гастрит встречается реже. От него страдают примерно двое из 10 000 человек.

Кто может заболеть гастритом?

Риск развития гастрита увеличивается с возрастом. У пожилых людей слизистая оболочка желудка тоньше, кровообращение снижается, а процессы восстановления слизистой оболочки замедляются.Пожилые люди также чаще принимают такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызвать гастрит. Около двух третей населения мира инфицировано H. pylori . К счастью, в США это встречается реже. В США H. pylori чаще встречается у пожилых людей и групп с низкими социально-экономическими условиями.

Какие бывают виды гастрита?

Есть два основных типа гастрита:

• Эрозивный (реактивный): Эрозивный гастрит вызывает как воспаление, так и эрозию (стирание) слизистой оболочки желудка.Это состояние также известно как реактивный гастрит. Причины включают алкоголь, курение, НПВП, кортикостероиды, вирусные или бактериальные инфекции и стресс от болезней или травм.
• Неэрозионный: Воспаление слизистой оболочки желудка без эрозии или повреждения слизистой оболочки желудка.

Что вызывает гастрит?

Гастрит возникает, когда что-то повреждает или ослабляет слизистую оболочку желудка. Проблема может быть вызвана разными вещами, в том числе:

• Злоупотребление алкоголем: Хроническое употребление алкоголя может раздражать и разъедать слизистую оболочку желудка.
• Аутоиммунное заболевание: У некоторых людей иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка.
• Бактериальная инфекция: Бактерии H. pylori являются основной причиной хронического гастрита и язвенной болезни (язвы желудка). Бактерии разрушают защитную оболочку желудка и вызывают воспаление.
• Рефлюкс желчи: Печень вырабатывает желчь, которая помогает переваривать жирную пищу. «Рефлюкс» означает возврат.Рефлюкс желчи возникает, когда желчь возвращается в желудок, а не проходит через тонкий кишечник.
• Лекарства: Постоянное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или кортикостероидов для лечения хронической боли может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
• Физический стресс: Гастрит может развиться внезапной тяжелой болезнью или травмой. Часто гастрит развивается даже после травмы, не затрагивающей желудок. Две частые причины — тяжелые ожоги и травмы головного мозга.

Какие симптомы гастрита?

Многие люди с гастритом не имеют симптомов. Люди, у которых есть симптомы, часто принимают их за несварение желудка. Другие признаки гастрита включают:

Заразен ли гастрит?

Гастрит не заразен, но бактерии H. pylori могут быть заразными через фекально-оральный путь. Хорошее мытье рук перед обработкой пищевых продуктов и надлежащие санитарно-бытовые водопроводы являются первой линией защиты от распространения.У многих людей может развиться гастрит после заражения бактериями H. pylori .

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 08.09.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Периферический цианоз — это когда руки, кончики пальцев или ступни становятся синими из-за того, что они не получают достаточно богатой кислородом крови.

Низкие температуры, проблемы с кровообращением и тугие украшения — частые причины периферического цианоза.

В этой статье мы подробно рассмотрим периферический цианоз, включая его причины, симптомы и лечение. Мы также рассмотрим другой тип цианоза, называемый центральным цианозом, который поражает центральные части тела, губы или язык.

Цианоз получил свое название от слова «голубой», что означает сине-зеленый цвет.

Люди с периферическим цианозом могут заметить следующие симптомы:

• кожа на кончиках пальцев рук, ног, ладонях или стопах сине-зеленая
• пораженная часть тела кажется холодной на ощупь
• цвет возвращается к нормальному после разогрев части тела

Поделиться на PinterestПериферический цианоз заставляет конечности синеть.
Изображение предоставлено WaltFletcher, (3 июня 2013 г.).

Все органы и ткани тела нуждаются в кислороде для выполнения своих функций. Организм человека поглощает кислород из воздуха, которым он дышит. В крови содержится белок, называемый гемоглобином, который переносит кислород к клеткам организма. Если организм не может доставить достаточное количество кислорода к частям тела, может возникнуть цианоз.

Определенные медицинские условия могут препятствовать попаданию богатой кислородом крови на части тела. Иногда люди рождаются с аномальным гемоглобином, который влияет на способность гемоглобина связывать кислород и переносить его в клетки.

Люди склонны испытывать цианоз конечностей своего тела, таких как кончики пальцев и стопы. Это потому, что эти части тела находятся дальше всего от сердца, поэтому кровь должна перемещаться дальше.

Общие причины периферического цианоза включают:

• Синдром Рейно . Болезнь Рейно — это состояние, при котором кончики пальцев рук и ног становятся болезненными и становятся синими или белыми при низких температурах. Это происходит, когда кровеносные сосуды сужаются, не давая крови достичь конечностей.
• Низкое артериальное давление . Низкое кровяное давление — это когда давление недостаточно, чтобы подтолкнуть кровь и кислород к рукам и ногам. Низкое артериальное давление еще называют гипотонией.
• Гипотермия . Здесь температура тела падает до опасно низкого уровня. Гипотермия требует неотложной медицинской помощи.
• Проблемы с веной или артерией . Если у человека проблемы с венами или артериями, его тело может не посылать достаточно крови и кислорода к его рукам и ногам.Возможные причины включают венозную недостаточность, заболевание периферических сосудов или закупорку вен или артерий.
• Сердечная недостаточность . Когда у человека сердечная недостаточность, его сердце не может эффективно перекачивать кровь по телу.
• Проблемы с лимфатической системой . Лимфатическая дисфункция — это состояние, при котором лимфатическая жидкость не течет и не отводится должным образом. Это часто приводит к тому, что ткани набухают от лимфатической жидкости.
• Тромбоз глубоких вен .Это вызвано образованием тромбов в венах конечностей ног или конечностей.
• Гиповолемический шок . Когда человек испытывает гиповолемический шок, его тело отводит кровь от кожи к внутренним органам.

Периферический цианоз в сравнении с центральным

Ключевое различие между периферическим и центральным цианозом заключается в том, как они влияют на организм.

Периферический цианоз поражает руки или ноги человека, особенно конечности, такие как кончики пальцев, ногти и ступни.Это может затронуть только одну сторону тела или обе стороны в равной степени.

Центральный цианоз поражает центральные органы тела, вызывая сине-зеленый оттенок на центральных участках тела, губ или языка. Симптомы центрального цианоза не проходят, когда часть тела нагревается.

И центральный, и периферический цианоз имеют схожие причины, включая проблемы с сердцем, кровью, легкими или нервной системой.

Поделиться на Pinterest Врач может порекомендовать рентген для диагностики причины периферического цианоза.

Врачи диагностируют периферический цианоз с помощью комбинации физических тестов, визуализационного сканирования, такого как рентген, и анализов крови.

Эти тесты могут определить наличие других состояний, которые влияют на сердце или легкие или которые изменяют нормальный уровень кислорода в организме.

Крайне важно следовать советам врача по поводу диагностики основной причины периферического цианоза.

Лечение периферического цианоза зависит от первопричины проблемы.

Врачи могут прописать определенные лекарства для лечения заболеваний сердца и легких.Эти лекарства помогают улучшить кровоток и снабжение органов и тканей кислородом. Некоторым людям может потребоваться кислородная терапия для восстановления нормального уровня подачи кислорода.

Врачи могут рекомендовать человеку с периферическим цианозом прекратить прием любых лекарств, ограничивающих кровоток. Лекарства включают бета-блокаторы, противозачаточные таблетки и некоторые лекарства от аллергии. Врач также может порекомендовать людям изменить образ жизни, например бросить курить или употреблять кофеин.

В большинстве случаев периферический цианоз является симптомом другого состояния, а не заболеванием само по себе.

Некоторые из основных состояний могут быть опасными для жизни, поэтому любой, у кого есть какие-либо из следующих признаков и симптомов, должен немедленно обратиться за медицинской помощью:

• затрудненное дыхание или затрудненное дыхание
• боль в груди
• обильное потоотделение
• внезапная боль или онемение конечностей, рук или ног
• неспособность сосредоточиться или дезориентация
• лихорадочные или похожие на грипп симптомы

Периферический цианоз может возникать у людей любого возраста, включая новорожденных.

По оценкам, 4,3 процента новорожденных страдают цианозом, который требует кислородной терапии. Цианоз может развиваться у младенцев и новорожденных по многим причинам. Это может быть связано с сердцем, нервами или легкими, либо в результате ненормального или дисфункционального функционирования клеток.

Иногда трудно обнаружить периферический цианоз у младенцев, особенно новорожденных, потому что другие факторы, такие как желтуха и цвет кожи, могут маскировать сине-зеленый цвет кожи.

Периферический цианоз обычно не требует неотложной медицинской помощи.Однако центральный цианоз с большей вероятностью может быть признаком чего-то более серьезного, требующего немедленной медицинской помощи.

Прогноз зависит от причины периферического цианоза и серьезности основной причины.

Людям следует проконсультироваться со своим врачом, если их симптомы не исчезнут после того, как они согреют руки или ноги или сделают массаж для увеличения кровотока. Своевременная диагностика проблемы может обеспечить правильное лечение на ранней стадии, что помогает избежать дальнейших осложнений.

Все о подагре — симптомы, диагностика, лечение

Подагра — это форма воспалительного артрита, которая может вызывать сильную боль в суставах, чаще всего в большом пальце ноги. Узнайте о симптомах, рисках и причинах подагры, а также о том, как предотвратить и лечить это заболевание.

Обзор подагры

Когда подагра вызывает сильную боль в суставах, это называется приступом подагры , обострением подагры или острой подагрой . Боль обычно сопровождается чрезмерной болезненностью суставов, отеком, теплом и покраснением кожи.Симптомы могут появиться внезапно и без предупреждения.

По оценкам экспертов, подагра поражает 4% американцев в течение их жизни и часто встречается у мужчин и людей старше 60 лет. ¹ Обычно поражается только один сустав, но возможно поражение нескольких суставов во время жизни. приступ подагры.

Суставы, пораженные подагрой

Подагра может поражать любой сустав, но некоторые суставы поражаются чаще, чем другие. Обычно поражаются суставы большого пальца ноги, подъема стопы, пятки, лодыжки и колена. ² Реже подагра поражает локоть, запястье, кончики пальцев или позвоночник. ^{2 , 7}

Сохранить

Подагра — это острая болезненная опухоль в суставах из-за накопления мочевой кислоты. Общие области включают ступню и большой палец ноги.

Различия между мужчинами и женщинами

Половые различия влияют на поражение суставов:

• У мужчин около 85% обострений подагры поражают суставы нижних конечностей. ⁸ Около 50% первых приступов подагры связаны с суставом большого пальца ноги. ⁹
• У женщин приступ подагры чаще всего возникает в колене. ⁹ Кроме того, женщины могут чаще заболеть подагрой верхних конечностей. ⁹

Хотя у женщин меньше шансов заболеть подагрой, у них более вероятно поражение нескольких суставов подагрой. ¹²

Как развивается обострение подагры

Подагра возникает в результате скопления кристаллов мочевой кислоты (кристаллов мононатрия урата) в суставе.Эти игольчатые микроскопические кристаллы собираются в мягких тканях сустава, вызывая мучительную боль, а также отек, покраснение и тепло.

Подагра, гиперурикемия и пурины
(увеличенное изображение)

Как образуются кристаллы мочевой кислоты

Образование кристаллов мочевой кислоты начинается с пуринов, химического соединения, которое содержится во многих продуктах питания.

• Когда организм усваивает пурины, он вырабатывает вещество, называемое мочевой кислотой .
• Мочевая кислота попадает в кровоток.
• Почки фильтруют кровь и обычно отфильтровывают избыток мочевой кислоты. Затем эта мочевая кислота выводится с мочой (70%) или калом (30%). ¹⁰
• Если почки не могут должным образом отфильтровать избыток мочевой кислоты или если организм производит слишком много мочевой кислоты, в кровотоке будет слишком много мочевой кислоты.
• Слишком много мочевой кислоты в кровотоке называется гиперурикемией .
• У некоторых людей гиперурикемия приводит к образованию кристаллов мочевой кислоты, которые накапливаются в тканях суставов, что приводит к болезненным симптомам.

Неспособность адекватно перерабатывать и выводить мочевую кислоту составляет около 90% случаев подагры. ⁸ Другие случаи возникают из-за того, что организм производит слишком много мочевой кислоты.

Подробнее о Гиперурикемии — высокий уровень мочевой кислоты и подагра

объявление

Почему возникают вспышки ночью

Нередко подагра обостряется посреди ночи, пробуждая человека от крепкого сна. Одно исследование с участием более 700 пациентов с подагрой показало, что обострений было 2.В 4 раза чаще с полуночи до 8 часов утра, чем между 8 и 16 часами. ¹¹

Исследователи предполагают, что приступы подагры часто происходят ночью, потому что:

• Мочевая кислота более склонна к образованию кристаллов при более низких температурах. Во время сна температура тела немного снижается, что способствует образованию кристаллов. ^{12 , 13}
• Во время сна частота дыхания замедляется, и легкие выделяют меньше углекислого газа. Избыток углекислого газа может сделать кровь немного более кислой.Это состояние, называемое респираторным ацидозом, может способствовать образованию кристаллов мочевой кислоты. ¹⁴
• Люди с апноэ во сне потребляют меньше кислорода, что может привести к увеличению выработки пуринов в организме и вызвать гиперурикемию. ^{15 , 16}
• Уровень кортизона в организме снижается во время сна. Кортизон подавляет воспаление, а снижение уровня кортизона может способствовать развитию подагрического воспаления. ¹⁶
• Ночное обезвоживание может способствовать гиперурикемии и / или увеличивать концентрацию кристаллов в суставной жидкости. ^{16 , 23}

В этой области необходимы дополнительные исследования.

Атака подагры против хронической подагры

Возможно обострение подагры и никогда больше не будет. Повторные случаи острой подагры называются хронической подагрой . ¹⁷

The tr

Лечение неврита зрительного нерва — симптомы, причины и диагностика + советы по профилактике

Неврит зрительного нерва — это воспалительное заболевание, которое вызывает воспаление зрительного нерва.Считается, что ежегодная заболеваемость этим заболеванием составляет 5 из 100 000. Эту статистику нельзя игнорировать, так как неврит зрительного нерва может быть одним из первых индикаторов демиелинизирующего заболевания (1).

В следующий раз, когда вы внезапно ослепнете или почувствуете резкую боль в одном из глаз, не игнорируйте то, что вы испытываете, поскольку ваши симптомы могут быть результатом более серьезной проблемы. Читайте дальше, чтобы узнать больше о неврите зрительного нерва и естественных способах борьбы с этим заболеванием.

Содержание

Что такое неврит зрительного нерва?

Неврит зрительного нерва (ON) — это заболевание, возникающее в результате воспаления зрительного нерва.Зрительный нерв отвечает за передачу визуальной информации от глаз к мозгу. Воспаление этого нерва может вызвать временную потерю зрения на один или оба глаза, а также может сопровождаться болью. Однако когда воспаление утихнет, зрение, скорее всего, вернется.

Неврит зрительного нерва также называют папиллитом зрительного нерва, если пораженной частью нерва является голова, или ретробульбарным невритом, если поражена задняя часть зрительного нерва. Когда воспалены обе части зрительного нерва, это состояние известно как двусторонний неврит зрительного нерва.

У большинства людей с невритом зрительного нерва зрение восстанавливается через 2–3 месяца. Но для полного выздоровления может потребоваться до 12 месяцев.

Начало неврита зрительного нерва обычно характеризуется тремя общими симптомами.

Вернуться к TOC

Признаки и симптомы

У людей, у которых развивается неврит зрительного нерва, обычно проявляются три основных симптома. Это:

• Потеря зрения в любом из глаз, которая может быть легкой или тяжелой и может длиться от 7 до 10 дней
• Боль вокруг пораженного глаза, усиливающаяся при любом движении глаз (периокулярная боль)
• Неспособность правильно определять цвета (дисхроматопсия)

Другие симптомы, которые также могут наблюдаться у лиц с невритом зрительного нерва, включают:

• Восприятие мигающего света в одном или обоих глазах (фотопсия)
• Изменения реакции зрачка к яркому свету (сужение)
• Ухудшение зрения из-за повышения температуры тела

Большинство случаев неврита зрительного нерва являются идиопатическими, т.е.е., их причина остается невыявленной. Однако ниже перечислены состояния и факторы, которые, как считается, вызывают неврит зрительного нерва.

Вернуться к TOC

Причины и факторы риска неврита зрительного нерва

Одной из наиболее часто известных причин неврита зрительного нерва является рассеянный склероз (РС). Другие заболевания, которые связаны с развитием неврита зрительного нерва:

• Нейромиелит зрительного нерва
• Болезнь Шильдера: демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы
• Саркоидоз: заболевание, которое вызывает воспаление многих тканей и органов тела

Инфекции, связанные с невритом зрительного нерва:

• Корь
• Туберкулез
• Свинка
• Энцефалит (вирусный)
• Синусит
• Опоясывающий лишай
• Болезнь Лайма

Другие факторы, которые также могут повысить риск К развивающимся невриту зрительного нерва относятся:

• Прививки: Некоторые вакцинации могут вызывать иммунный ответ после их введения.
• Воздействие некоторых химических веществ или лекарств
• Пол и возраст: Женщины в возрасте от 18 до 45 лет подвергаются более высокому риску развития этого состояния.
• Жизнь на большой высоте
• Некоторые генетические мутации повышают риск развития неврита зрительного нерва.

В редких случаях неврит зрительного нерва также может привести к осложнениям.

Вернуться к TOC

Осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть при неврите зрительного нерва:

• Необратимое повреждение зрительного нерва
• Частичная потеря способности различать цвета из-за снижения остроты зрения
• Побочные эффекты, такие как как ослабленный иммунитет, увеличение веса или изменения настроения от стероидных препаратов, часто используемых для лечения неврита зрительного нерва

Заболевания глаз часто являются серьезными и могут вызвать необратимую потерю зрения и другие проблемы, связанные с этим.Поэтому в случае любого из следующих событий немедленно обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг.

Вернуться к TOC

Когда обратиться к врачу?

Вам следует немедленно связаться с врачом, если:

• у вас появятся какие-либо новые симптомы в дополнение к существующим
• у вас появятся необычные симптомы, такие как онемение или слабость
• Симптомы ухудшаются или не улучшаются при лечении

Вы также можете посетить врача, чтобы подтвердить свое состояние и исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Вернуться к TOC

Диагностика

Для диагностики вашего состояния офтальмолог может провести любой из следующих тестов:

• Осмотр глаз, при котором измеряется зрение и восприятие цветов.
• Офтальмоскопия: тест, при котором направляют яркий свет на глаза для оценки дисков зрительного нерва.
• Тест зрачковой реакции на свет, в котором фонарик направляют на глаза, чтобы увидеть, как они реагируют на свет.

Несколько других тестов, которые могут использоваться для диагностики неврита зрительного нерва, включают магнитно-резонансную томографию (МРТ), анализы крови и оптическую когерентную томографию.

Ваш врач может также попросить вас прийти на повторный прием.

После того, как вам поставят диагноз неврит зрительного нерва, вам могут оказать помощь различными способами, которые помогут быстрее улучшить ваше состояние. Ниже приведены некоторые из лекарств, которые часто назначают пациентам с невритом зрительного нерва для уменьшения воспаления зрительного нерва.

Вернуться к TOC

Медицинские процедуры

Лечебные процедуры при неврите зрительного нерва обычно включают:

• Внутривенную стероидную терапию
• Плазмообменную терапию

Эти методы лечения помогают ускорить выздоровление от неврита зрительного нерва. С другой стороны, такое лечение может также приводить к различным побочным эффектам, таким как увеличение веса, изменения настроения, бессонница, покраснение лица и т. Д.

Если вы хотите бороться с невритом зрительного нерва, не сталкиваясь с побочными эффектами, связанными с потенциально используемыми лекарствами Чтобы вылечить это, вот несколько отличных натуральных альтернатив.

Вернуться к TOC

Как лечить оптический неврит естественным путем

1. Витамины
2. Эфирные масла
3. Соевое молоко
4. Ячмень
5. Английская соль
6. Холодный компресс
7. Натуральный чай
8. Зеленый чай
9. Средства для лечения неврита зрительного нерва

   1. Витамины

   Многие витамины положительно влияют на людей с невритом зрительного нерва. Было обнаружено, что витамины C, D и B12 эффективны при лечении неврита зрительного нерва (2), (3), (4).

   Чтобы помочь в восполнении этих различных недостатков, вы можете употреблять продукты, богатые этими питательными веществами, такие как цитрусовые, зеленые листовые овощи, свежая рыба, сыр, яйца, птица и молочные продукты. Вы также можете принимать дополнительные добавки, которые содержат эти витамины, после разговора с врачом или поставщиком медицинских услуг.

   Вернуться к TOC

   2. Эфирные масла

   a. Лавандовое масло

   Вам понадобится

   • 6 капель лавандового масла
   • 1 чайная ложка кокосового масла или другого масла-носителя

   Что вам нужно сделать

   1. Добавьте шесть капель лавандового масла в чайную ложку кокосового масла или другое масло-носитель.
   2. Хорошо перемешайте и нанесите на виски, грудь, шею и за ушами.
   3. Оставьте смесь на несколько минут, пока она полностью не впитается.

   Как часто вы должны это делать

   Делайте это 1-2 раза в день.

   Почему это работает

   Эфирное масло лаванды — одно из лучших средств для лечения неврита зрительного нерва. Он обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим действием, снимая воспаление зрительного нерва (5). Масло лаванды также помогает уменьшить боль и головные боли, связанные с невритом зрительного нерва.

   г. Масло перечной мяты

   Вам понадобится

   • 6 капель масла перечной мяты
   • 1 чайная ложка кокосового масла или другого масла-носителя

   Что вам нужно сделать

   1. Возьмите чайную ложку кокосового масла или другого масла-носителя и смешайте с шесть капель масла мяты перечной.
   2. Мягкими массирующими движениями нанесите смесь на виски, грудь и шею.
   3. Оставьте смесь на ночь.

   Как часто вы должны это делать

   Делайте это один раз в день.

   Почему это работает

   Масло перечной мяты успокаивает, охлаждает и снимает боль благодаря содержанию ментола. Эти свойства масла мяты перечной помогают бороться с болью и воспалением, связанными с невритом зрительного нерва (6).

   Вернуться к TOC

   3. Соевое молоко

   Вам понадобится

   • 1 стакан соевого молока
   • 1 чайная ложка меда

   Что вам нужно сделать

   1. Добавьте чайную ложку меда в чашка соевого молока.
   2. Хорошо перемешать и пить ежедневно.

   Как часто вы должны это делать

   Пейте один раз в день.

   Почему это работает

   Противовоспалительное действие сои помогает облегчить боль и воспаление (7). Регулярное употребление соевого молока прекрасно помогает при воспалении зрительного нерва.

   Примечание

   Это исследование проводилось на популяции

   Вернуться к TOC

   4. Ячмень

   Вам понадобится

   • ¼ чашки ячменя
   • ½ стакана воды

   Что вы должны сделать

   1. Добавьте четверть стакана ячменя в половину стакана воды.
   2. Доведите до кипения и тушите, пока вода не упадет до четверти.
   3. Процедите ячмень и отложите воду.
   4. Как только раствор немного остынет, выпейте смесь.

   Как часто вы должны это делать

   Пейте эту смесь 1-2 раза в день.

   Почему это работает

   Ячмень — богатый источник питательных веществ, таких как селен и магний. Эти питательные вещества обладают мощным противовоспалительным действием, которое довольно эффективно снижает воспаление, связанное с невритом зрительного нерва (8).

   Вернуться к оглавлению

   5. Английская соль

   Вам понадобится

   Что вам нужно сделать

   1. Добавьте чашку английской соли в ванну, наполненную водой.
   2. Примите ванну Эпсома на 15–20 минут.

   Как часто вы должны это делать

   Делайте это один раз в день в течение нескольких недель.

   Почему это работает

   Магний является одним из основных компонентов английской соли. Магний снижает выработку воспалительных цитокинов в организме (9).

   Вернуться к TOC

   6. Холодный компресс

   Вам понадобится

   Холодный компресс

   Что вам нужно сделать

   1. Приложите холодный компресс к пораженному глазу.
   2. Оставьте на несколько минут и снимите.
   3. Повторить 2–3 раза.

   Как часто вы должны это делать

   Делайте это 2–3 раза в день.

   Почему это работает

   Холодные компрессы помогают уменьшить воспаление и боль в пораженном глазу.Это связано с тем, что холодные компрессы обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, что помогает уменьшить боль и уменьшить отек зрительного нерва (10).

   Вернуться к содержанию

   7. Зеленый чай

   Вам понадобится

   • ½ чайной ложки зеленого чая
   • 1 чашка горячей воды

   Что вам нужно сделать

   1. Добавьте половину чайной ложки зеленого чая чай в чашку с горячей водой.
   2. Настаивать 5-10 минут и процедить.
   3. Пейте зеленый чай.

   Как часто вам следует это делать

   Пейте зеленый чай два раза в день для оптимального эффекта.

   Почему это работает

   Зеленый чай полон полезных полифенолов, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, которые помогают лечить воспалительные заболевания, такие как неврит зрительного нерва (11).

   Вернуться к содержанию

   8. Йогурт

   Вам понадобится

   1 миска простого йогурта

   Что вам нужно сделать

   Съешьте миску простого йогурта.

   Как часто вы должны это делать

   Делайте это один раз через день.

   Почему это работает

   Йогурт является богатым источником многих питательных веществ, таких как витамин B12, кальций и калий, которые могут помочь облегчить симптомы неврита зрительного нерва и его воспалительные симптомы (12).

   Осторожно

   Если у вас аллергия или чувствительность к молочным продуктам, избегайте йогурта из коровьего молока.