Дискомфорт в правом боку после еды: После еды болит правый бок: причины, лечение

Дискомфорт в желудке и правом боку — Гастроэнтерология

анонимно

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста. Началось все с тошноты за две недели до Нового Года, потом начал ныть правый бок. 29.12.2013 ездила в приемный покой, сказали, что все в норме, внутренние органы не увеличены. Сказали обратиться к участковому терапевту. 31.12.2013 терапевт осмотрела и назначила: «Омез» по 1 капс в день, «Церукал» при приступах тошноты, «Хофитол». Направила сдавать анализы (кровь, моча), на ФГДС, к гинекологу. Назначенные лекарства кроме «Хофитол»а пропила все праздники, прошла ФГДС, согласно заключению которого выявлен гастродуоденальный рефлюкс. Кроме того прошла УЗИ органов брюшной полости, в заключении которого написано: «Начальные диффузные изменения поджелудочной железы (по типу реактивного панкреатита)», анализы крови и мочи в норме. После праздников, 13.01.2014, участковый терапевт сказала продолжать пить «Омез» (только уже по 1 капс 2 раза в день), «Церукал» (по 1 таблетке 3 раза в день), «Мезим форте». 15.01.2014 у меня случился сильный запор, хотя к тому времени я чувствовала себя уже достаточно лучше, начала что-то кушать понемногу, появилось чувство голода. Тошнить уже особо не тошнило. Так как это была суббота, с врачом не проконсультироваться, поэтому приобрела в аптеке слабительное, поставив фармацевта в известность о моей напасти и о лекарствах, которые принимаю. В туалет я 16.01.2014 все таки сходила, но почувствовала вновь ухудшение, снова стало и подташнивать, и бока стали опять ныть и тревожить. Кушать опять почти перестала. Назначенные терапевтом препараты («Омез», «Церукал») я пропила до 17.01.2014 включительно кроме «Мезима», так как в инструкции данному препарату указано, что в период обострения их лучше не пить. 18.01.2014 на приеме врач — гастроэнтеролог назначила мне следующие препараты: «Нольпаза» 20мг. 2 раза в день; «Мотилак» 10 мг. по 1 таб. 2 раза в день; «Креон» 10 000 по 1 таб. 3 раза в день; «Берлитион» 2 раза в день. Кушаю совсем понемногу кашу овсяную на молоке с водой, разведенной 1:1; пюре картофельное. Как приму пищу, сразу чувствую дискомфорт в желудке. Вчера вечером скушала небольшую котлету из телятины на пару, почувствовала дискомфорт в желудке, через некоторое время заболел правый бок. Приняла «Дюспаталин» 1 капс. Сегодня 22.01.2014 была на приеме у терапевта, врач снова сказала, что у меня все хорошо, что я просто сильно нервничаю. Что все это от нервов. Бок правый так и ноет. Про диагноз врачи молчат, говорят, что все хорошо, но меня же беспокоит дискомфорт в правом боку и в желудке после еды. Назначенное лечение прохожу. Скажите, пожалуйста, что за болезнь у меня такая? целесообразно ли для меня подобрано лечение? Мне остается только терпеть и принимать лекарства или нужно еще обследования какие-нибудь пройти? Я нахожусь уже в постоянной депрессии, ничего не радует, кушать боюсь. Что делать? Спасибо.

Болит желудок и правый бок после еды

В практике гастроэнтеролога пациенты часто жалуются на боль в правом подреберье после еды. Состояние неясно для людей со здоровым желудком. Они считают, что боль под ребрами, вообще говоря, не связана с пищеварением. Ошибочное мнение опровергается обследованием.

Разумеется, возможными причинами могут быть болезни ребер, опоясывающий лишай (герпес зостер), заболевания нижне-грудных позвонков с корешковым синдромом, невралгия. Эти причины точно не связаны с едой, не зависят от времени приема пищи. Существует много заболеваний органов, расположенных в подреберье справа, реагирующих на качество и режим питания.

Для каких органов правого подреберья важно правильное питание?

Непосредственно в подреберной зоне расположены правая доля печени, желчный пузырь с выводящими путями, изгиб поперечно ободочной кишки. Печень вырабатывает желчь и транспортирует ее для хранения в желчный пузырь. Количество и качество желчи зависит от поступающего «заказа» из желудка, определяется составом принятой еды, напитков.

Перегрузка жирными и жареными мясными блюдами, алкоголем, острыми приправами вызывает усиленное функционирование. Иногда даже при однократном переедании боли в правом подреберье после еды указывают на срыв синтеза, невозможность произвести достаточное количество для расщепления. При регулярной привычке питаться только мясом, острыми блюдами такая реакция неизбежна.

Печень трудится круглосуточно, избавляясь своими ферментами от вредных токсических веществ, в том числе старается перевести в неядовитую форму принятый алкоголь, канцерогенные вещества. Она теряет свои функции, когда клетки воспаляются при гепатитах, жировой дистрофии или заменяются на рубцовую ткань. Образуются участки цирроза, неспособные работать.

Недостаток в пище витаминов приводит к нарушению синтеза ферментных систем печени. А отсутствие должной поддержки углеводов из-за голодных диет вызывает потерю депо гликогена, который вынужденно расщепляется до глюкозы для выработки энергии.

Пристрастие к острой пище способствует нарушению моторики мышечной стенки пузыря и путей. Вызывается спастическое сокращение или застой желчи. Это поясняет, почему возникают боли, связанные с едой.

Особое значение придается концентрации солей в составе желчи. Доказано влияние пищевых продуктов на выпадение в осадок с последующим склеиванием и образованием камней-конкрементов.

Задержка желчевыделения — причина воспаления и внедрения патогенных микроорганизмов в орган, лишенный местного иммунитета. Таким образом, формируется холецистит.

Нельзя не отметить роль близлежащих органов (головки поджелудочной железы, луковицы двенадцатиперстной кишки), которые при воспалении, язвенном процессе, опухоли дают иррадиацию в правое подреберье

Причины болевого синдрома в правом подреберье после еды

Без дополнительной диагностики болезни соседних органов сложно отличить от локальных проблем. Рассмотрим варианты причин болей в подреберье справа по характерным симптомам.

Боли при холецистите

В начале заболевания наступает функциональный сбой выброса желчи. Возможно повышение или снижение моторики. Затем в желчный пузырь попадает инфекция из печени при гепатитах, поджелудочной железы, кишечника.

Патогенные возбудители доставляются лимфой или с кровью из небных миндалин, гайморовой полости, кариозных зубов, органов мочевыделительной системы, воспаленных придатков у женщин, простаты у мужчин с хроническим воспалением. Возможна реакция на внедрение глистов и лямблий.

При калькулезном (каменном) холецистите важен застой желчи. Если его нет, то имеют значение дополнительные факторы. Среди провокаторов воспаления желчного пузыря привычка к жирной пище, употребление алкоголя, жареной или острой закуски, слабая физическая нагрузка.

Боли в правом подреберье спереди появляется через два часа после еды и могут быть очень интенсивными схваткообразными (при острой форме заболевания) с тошнотой, рвотой желчью, высокой температурой. Иррадиация наблюдается в правую лопатку, плечо, ключицу, поясницу.

При хроническом течении подобные признаки проявляются только при обострениях. Их связывают с нарушением диеты, стрессами.

В межприступном периоде боли носят тупой, тянущий характер (могут заменяться на чувство тяжести после еды). Человек жалуется на постоянную горечь во рту, тошноту, потерю аппетита. Часто боли переходят из правого подреберья в область солнечного сплетения и ощущаются подложечкой и ближе к пупку.

Калькулезный холецистит сопровождается пожелтением кожи и склер после приступа болей. При отсутствии лечения воспаленная стенка нагнаивается и холецистит переходит во флегмонозную и гангренозную форму. Боль становится тупой, остается высокая температура, озноб, нарастает слабость. Некроз тканей пузыря приводит к исчезновению болей на фоне тяжелого общего состояния.

Боли при холангите

Попадание условно патогенной флоры кишечника в желчные протоки вызывает их воспаление (холангит). Отличить его от холецистита практически невозможно, поскольку инфекция быстро распространяется и на желчный пузырь.

Характерны спастические боли (печеночная колика) после приема жирной и жареной пищи. Воспаление вызывает перекрытие выхода желчи и застой в пузыре. У пациентов появляется желтуха, кожный зуд на фоне повышенной температуры тела. Длительное течение холецистита и холангита приводит к билиарному циррозу печени, почечно-печеночной недостаточности.

Боль при камне в желчном пузыре

Желчекаменная болезнь связана с холециститом: воспаление создает условия для образования камней в пузыре и протоках.

Камни отличаются по размерам, характеру поверхности, способны передвигаться

Приступ болей в правом подреберье появляется после жирной пищи, алкоголя. Боль острая, очень интенсивная. Иррадиирует в правый бок, лопатку, плечо, ключицу, в эпигастральную зону. При этом пациента знобит, рвет горечью. Длится приступ несколько минут или часов. После остается сильная общая слабость, ноющая боль в области желчного пузыря.

Печеночные боли после еды

Боли в правом подреберье, зависящие от заболеваний печени, провоцируются жирными продуктами и жареной пищей, приемом спиртосодержащих напитков (включая пиво), газированной воды, острых приправ.

Гепатиты — болезни воспалительно природы, токсические и аутоиммунные поражения. Наиболее распространены вирусные гепатиты. Характерна латентная скрытая стадия заболевания, в которой пациент отмечает:

• временное подташнивание;
• отсутствие аппетита;
• непереносимость запаха пищи.

В клиническую стадию появляются тупые боли в подреберье справа в ответ на отечность и растяжение печеночной капсулы. Нарушение оттока желчи вызывает поступление ее компонентов в кровь. В результате проявляется желтушность кожи, склер, слизистых, зуд кожи, темная моча и сероватый кал, неустойчивый стул. Температура не бывает высокой, но выражена слабость, головная боль.

При жировой дистрофии печени, наступившей в результате хронического алкоголизма или длительной интоксикации, гепатоциты теряют жиры и отмирают. Постепенно печень выключается из пищеварения. Наблюдается тупая боль после еды и вне ее, болезненность при пальпации печени, увеличение органа, повышенная утомляемость.

Следующей стадией развития жировой дистрофии является хронический гепатит и переход в цирроз.

Боли при язвенной болезни

Боли в подреберье справа может дать язва, локализованная в области луковицы двенадцатиперстной кишки. Предшествующим заболеванием часто является бульбит — воспаление этой зоны.

Язвы могут быть разными по размерам, глубине, характеру краев

Пациенты описывают режущие боли спустя 1,5–2 часа после еды или ночью натощак. Сразу после приема пищи появляются отрыжка, тошнота, возможна рвота, вздутие живота, повышенная потливость, слабость.

Реже боли в правом подреберье беспокоят при расположении язвы в пилорической части желудка. Возникновение кинжального характера боли указывает на прободение стенки и выход содержимого в полость брюшины.

Боль при панкреатите

В правое подреберье распространяются боли при панкреатите, раке головки поджелудочной железы. Для болевого синдрома типична выраженная интенсивность, пульсирующий характер, явление «опоясывания» с тошнотой, рвотой желчью, поносом. Пациенты быстро худеют из-за нарушения всасывания основных полезных компонентов пищи.

Боли при синдроме Жильбера

Заболевание еще называется «конституциональной печеночной дисфункцией, семейной негемолитической желтухой». Патология врожденная, передается по наследству. В крови постоянно определяется высокое содержание билирубина, что вызывает слабую желтушность кожных покровов.

Пациенты имеют повышенную чувствительность к жирным и острым блюдам. После употребления у них появляются боли тупого характера в правой части эпигастрия и в подреберье, отрыжка, тошнота и рвота горечью. Кроме этой симптоматики, беспокоят:

• головокружения;
• чувство горечи во рту;
• бессонница;
• расстройства стула.

У пациентов с негемолитической желтухой постоянная желтушность склер

Диагностика

При осмотре врач проверяет язык, цвет склер, состояние лимфоузлов. Пальпация живота позволяет выявить максимально болезненные зоны, увеличение печени, плотный или мягкий край, бугристую поверхность при циррозе, увеличенный желчный пузырь.

Лабораторные исследования включают:

• общие и биохимические анализы — подтверждают воспалительный процесс, фазу заболевания, степень нарушения функций, по составу ферментов позволяют выявить роль поджелудочной железы и печени;
• при вирусных гепатитах проводятся иммунологические тесты для выявления конкретного типа вируса;
• в моче исследуют глюкозу, белок. билирубин, диастазу;
• проверяется анализ кала на глистную инвазию, лямблии;
• методом зондирования получают содержимое двенадцатиперстной кишки, исследуют состав желчи, выявляют элементы воспаления при холецистите;
• ультразвуковое исследование — распространенная методика, позволяет определить размеры органов, наличие камней в пузыре и ходах, выявить нарушение формы при рубцовых изменениях.

В необходимых случаях используется контрастная рентгенография желчного пузыря, рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки. Фиброгастроскопический способ позволяет осмотреть нижние отделы желудка и луковицу двенадцатиперстной кишки, установить локализацию язвы.

Лечение

План терапии каждого заболевания составляется врачом после общего обследования. Нельзя подобрать одно исцеляющее средство от болей в правом подреберье. Потребуются серьезные усилия пациента в соблюдении режима и диеты.

Гастроэнтерологи рекомендуют:

• прекратить тяжелые физические нагрузки, достаточно ходить пешком, делать гимнастику по утрам, можно заняться йогой, пилатесом, посещать бассейн;
• при лишнем весе устраивать разгрузочные дни;
• научиться управлять состоянием после волнений или принимать легкие растительные успокаивающие препараты;
• очень внимательно следить за противопоказаниями, указанными в инструкции при необходимости лечения разными средствами.

Диету придется поддерживать всю жизнь. Необходимо исключить из потребляемых продуктов:

• алкогольные напитки независимо от крепости, газированную воду, крепкий чай и кофе, все жирные мясные изделия, сметану и майонез, жирный творог;
• консервы;
• жареные и копченые блюда из мяса, рыбы, овощей;
• жирные кондитерские изделия с кремом;
• бобовые, свежую и кислую капусту, редьку;
• шоколад, конфеты.

Творог в питании необходим, но в обезжиренном виде

Использовать в питании:

• мясо курицы, индейки, нежирную говядину;
• супы и бульоны не должны быть наваристыми;
• молочные и овощные супы;
• каши с ограничением сливочного масла;
• макаронные изделия;
• отварной или тушеный картофель с овощами;
• кефир и нежирный творог;
• растительные масла;
• фрукты.

Питаться следует часто, малыми порциями. Не допускать длительных перерывов, перекусов всухомятку, переедания.

Медикаменты и хирургия

Снятие болевого синдрома достигается в каждом конкретном случае по-разному. При язве в желудке или двенадцатиперстной кишке назначаются обволакивающие средства (Алмагель-А, Гастал), для борьбы с хеликобактерией — курс эрадикации антибиотиками, в качестве средств, стимулирующих моторику, препараты в зависимости от типа кислотности (спазмолитики или прокинетики).

Лечение поджелудочной железы потребует в первые дни соблюдение голода, затем постепенного расширения диеты. Необходимо назначение ферментов, витаминов для компенсации, восстановления процессов всасывания в кишечнике.

Болезни печени лечат противовирусными препаратами с иммуномодуляторами (гепатиты), большими дозами витаминов, желчегонными средствами, кортикостероидами, гепатопротекторами. Пациентам приходится использовать методы дезинтоксикации при появлении признаков цирроза и печеночной недостаточности (плазмаферез, гемодиализ).

При заболеваниях желчного пузыря важно выяснить причину. Для ликвидации воспаления назначают антибактериальные средства. При камнях пытаются размягчить и расколоть их на более мелкие, хотя это удается лишь частично.

Существующие средства, воздействующие на желчный аппарат, сводятся к холеретикам (усиливают синтез желчи) и холекинетикам (действуют на мускулатуру желчного пузыря и протоков). Поэтому самостоятельно нельзя пользоваться советами знакомых и принимать их препараты. У каждого пациента свой тип нарушений.

Значительную помощь оказывают методики физиотерапевтического лечения, их назначает врач-специалист при отсутствии признаков опухолевого роста и кровотечения

Решение об оперативном решении принимается срочно при неотложном состоянии, опасном для жизни:

• флегмонозный и гангренозный желчный пузырь необходимо удалить как можно скорее;
• язву с упорными болями иссекают и сшивают желудок с кишечной петлей;
• злокачественные опухоли могут потребовать полного удаления органа или его значительной части, окружающих лимфоузлов с последующей химиотерапией и облучением.

В терапии синдрома Жильбера используются: желчегонные средства, гепатопротекторы, энтеросорбенты. Разрушение лишнего билирубина достигается фототерапией синими лампами. Боли в правом подреберье нельзя лечить единым способом. Оптимальную терапию подбирают после обследования и выявления причины. Лучшее, что может сделать пациент — своевременно обратиться к врачу.

Болит правый бок после еды причина

Когда возникла боль в правом боку, не стоит сразу принимать анальгетики, стремясь избавиться от возникшего дискомфорта. Справа находятся важные органы, и появление симптома указывает на развитие болезни.

Причиной становятся умеренные функциональные расстройства или серьезные патологические нарушения, требующие экстренной врачебной помощи.

Что может болеть справа?

У большинства пациентов, когда болит правый бок, появляется мысль о болезнях печени или об аппендикулярном приступе. Но это не единственные причины болей справа.

Что находится в этом месте у человека?

Выясняя, почему заболело, надо посмотреть: что находится в правом боку у человека:

• желчный пузырь;
• печень;
• часть тонкого кишечника;
• слепая кишка;
• аппендицит.

У женщин в нижней части живота располагаются яичник и фаллопиева труба.

Помимо внутренних органов, болеть могут мышцы, сухожилия, нервные отростки и кровеносные сосуды.

Почему болит?

Причин, почему болит бок справа, много. Условно их можно разделить на группы:

1. Функциональные расстройства, вызванные неправильным питанием. Появление или увеличение болей связано с употреблением пищи.
2. Инфекционные и неинфекционные воспаления органов, мышц или сосудов.
3. Нарушение обменных процессов, вызывающее камнеобразование в печени или желчном пузыре. Болеть начинает, когда образовавшийся конкремент, смещаясь, раздражает слизистую органа или нарушает отток физиологической жидкости (желчь).
4. Недостаточное кровоснабжение. Снижение поступления крови из-за спазма сосуда, или образования внутрисосудистого тромба провоцирует появление ишемии тканей, нарушающей полноценную работу органа.

Пытаясь самостоятельно выявить причины боли, нужно анализировать не только особенности болевого синдрома в правом боку, но и сопутствующую симптоматику. Связь с едой или дыханием, локализация и некоторые другие признаки.

После еды

Если болит после еды, то причиной почти всегда становятся заболевания пищеварительной системы:

• гастрит;
• язвы в желудке и кишечнике;
• холецистит;
• злокачественные новообразования;
• синдром раздраженной кишки.

Боли в правом боку после принятия пищи почти всегда сопровождаются диспепсией.

Заболеть правый бок может и из-за отклонений в работе поджелудочной железы. Боль локализована в эпигастрии и иррадиирует вправо.

Холецистит

После алкоголя

Заболеть правый бок после принятия спиртного может, если были выпиты большие дозы алкоголя или употреблялись напитки низкого качества.

Это связано с тем, очистка крови от токсичных этиловых соединений проводится печеночными клетками, и увеличившаяся нагрузка на орган становится причиной боли в правом подреберье.

Если постоянно после алкоголя болит в правом боку, то стоит заподозрить:

• отклонения в работе поджелудочной железы;
• заболевания печени;
• холецистит или желчнокаменную болезнь.

Этиловый спирт раздражает слизистую пищеварительного тракта, поэтому периодически болит правый бок после алкоголя у лиц, имеющих в анамнезе гастрит, язвенную болезнь или кишечные патологии.

При вдохе

Боль в правом боку при вдохе — одна из распространенных жалоб. Возникновение симптома провоцируют:

1. Болезни желудочно-кишечного тракта. При вдохе диафрагма немного смещается вниз и усиливается давление на близлежащие органы (желчный пузырь, печень). При заболеваниях пищеварительной системы вдыхание воздуха усиливает болевой дискомфорт. Помимо боли, отмечаются понижение аппетита и диспепсия.
2. Неврологические патологии. Правостороннее защемление нерва при болезнях позвоночника провоцирует болевые ощущения, усиливающиеся во время вдыхания воздуха.

Боль при вдохе в правом боку бывает при атипичной форме инфаркта. Болезненные ощущения иррадиируют в плечо, челюсть или руку, усиливаются при попытке глубоко вдохнуть. Прием Нитроглицерина дает незначительное облегчение при возникшем состоянии, а традиционные обезболивающие и спазмолитики не помогают. При инфаркте требуется экстренная помощь врача.

Если тошнит и сопровождается горечью во рту

Указанная симптоматика бывает при попадании желчи в желудок, а затем и в пищевод. Когда болит бок и тошнит, а во рту есть неприятный горький привкус, то следует заподозрить:

• холецистит;
• хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).

При указанных состояниях постоянно болит правый бок, а горечь во рту бывает по утрам или после продолжительного воздержания от еды.

Если боли в правом боку появляются часто или долго не исчезают, то это свидетельствует об отклонениях в работе органов. Возникшее состояние требует дополнительной диагностики для уточнения характера появившихся нарушений.

Локализация боли у мужчин и женщин

Из-за чего болит бок с правой стороны, можно примерно определить, учитывая место появления боли. От того, возник симптом под ребрами или ниже, зависит последующая диагностика.

На уровне ребер

Боль на уровне ребер сбоку чаще связана с болезнями пищеварительного тракта:

• болезни поджелудочной железы;
• снижение сокр

Тяжесть в правом боку под ребрами. Причины после еды, алкоголя, лечение

Дискомфорт в виде тяжести в правом боку считается довольно распространенным симптомом у пациентов разного возраста. Дискомфорт может локализоваться под ребрами или в другой области, сопровождается другими симптомами или проявляется в качестве единственного признака, у которого могут быть свои причины.

Существует множество предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать патологию. Иногда она требует правильного своевременного лечения. В некоторых случаях не считается поводом для беспокойства.

Какие органы там находятся

В области правого подреберья находится печень и желчный пузырь. Именно патологии этих органов чаще всего провоцируют дискомфорт и другие ощущения.

Органы тесно соприкасаются с ребрами, поэтому многие физиологические факторы могут привести к появлению боли. Вблизи желчного пузыря и печени располагается желудок, несколько ниже — кишечник пациента. От функционирования всех этих органов зависит состояние пищеварительного тракта.

Виды неприятных ощущений в правом боку

Тяжесть в правом боку под ребрами, причины которой могут быть связаны с естественными не болезненными состояниями, проявляется в разной форме, что зависит от предрасполагающего фактора и степени запущенности нарушения. Специалисты выделяют несколько разновидностей дискомфорта.

В зависимости от характера боли специалист предварительно оценивает состояние пациента. Нередко больные говорят о дискомфорте смешанной формы, когда один вид боли сменяется другим.

Основные причины тяжести в правом боку

Тяжесть в правом боку под ребрами (причины могут быть связаны с естественными факторами) возникает на фоне физиологических и патологических процессов в организме. В зависимости от этого симптом выражается с разной степенью интенсивности.

После еды

При употреблении пищи происходит заброс желчи по протокам из желчного пузыря с целью улучшения пищеварения и предотвращения застаивания продуктов в желудке. Если пациент регулярно употребляет жирную, копченую и жареную пищу в большом количестве, требуется большое количество желчи для ее переработки.

Именно поэтому в правом подреберье возникает тяжесть, возникающая при спазме желчного пузыря и выбросе желчи в протоки. Состояние обычно нормализуется быстро, симптом сохраняется в течение нескольких минут, иногда это время достигает 1-2 ч, в зависимости от особенностей организма каждого пациента.

Состояние редко сопровождается дополнительными симптомами в виде тошноты, метеоризма и ощущения тяжести в области эпигастрии.

После алкоголя

Дискомфорт после приема алкогольных напитков в большинстве случаев возникает в результате повышения нагрузки на печень. При редком употреблении небольших доз спиртного такой симптом почти не возникает.

Но у пациентов, которые регулярно злоупотребляют алкогольными напитками, развиваются патологии печени. Они и проявляются в виде тяжести. При постоянном поступлении в организм повышенных доз алкоголя печень не успевает переработать его и вывести все токсины, что приводит к нарушению ее функционирования и возникновению тяжести.

Состояние может сопровождаться и другими симптомами:

• Тошнота и приступы рвоты.
• Сухость во рту и сильная жажда.
• Сильная головная боль и головокружение.
• Слабость и снижение показателей артериального давления.
• Боль в области желудка, отсутствие аппетита.
• Расстройство стула.

У пациентов может развиваться обезвоживание и некоторые другие нарушения. Систематическое игнорирование симптомов непременно приводит к усугублению болезни.

После физических нагрузок

Многие пациенты отмечают, что при длительных физических нагрузках, например, при беге возникает тяжесть и колющая боль в области правого подреберья. Этот симптом не считается признаком какого-либо заболевания.

Только в редких случаях он выступает в роли предвестника патологий пищеварительного тракта. Боль в этом случае возникает в результате незначительного увеличения печени при нагрузке и трении органа о внутреннюю поверхность ребер. В результате у человека появляются колющие боли и тяжесть. Через некоторое время после устранения нагрузки состояние нормализуется.

Дискомфорт сопровождается одышкой, слабостью и физиологической тахикардией. Эти симптомы не считаются поводом для обращения к врачу, если самостоятельно исчезают в течение 10-30 мин.

При вдохе

Тяжесть в правом боку при вдохе также может возникать при физических нагрузках. Дискомфорт под ребрами усиливается при глубоком вдохе, но причины могут быть разными. Нередко симптом возникает на фоне поражения нервных окончаний спинного мозга, а также остеохондроза.

Тяжесть сопровождается и другими симптомами:

• Боль в области спины.
• Онемение рук или ног.
• Боль в области желудка.
• Нарушение пищеварения.

Состояние требует правильного лечения, которое заключается в устранении первопричины нарушения.

Сопровождается вздутием живота

Дискомфорт в области правого подреберья, сопровождающийся вздутием живота, считается распространенным симптомов воспалительных заболевания кишечника. В результате нарушения пищеварения повышается нагрузка на печени и желчный пузырь, что и приводит к появлению боли разной интенсивности.

Пациенты отмечают развитие метеоризма, вздутия живота и кишечной колики на фоне употребления привычных продуктов.

Болезни мочевыделительной системы

Воспалительные патологии мочевого пузыря или уретры иногда приводят к появлению дискомфорта в области правого подреберья. Такое осложнение считается менее распространенным, но может ухудшать состояние.

Пациентов беспокоят боли в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. Нередко отмечается повышение температуры тела, сопровождающееся общим ухудшением состояния, отсутствием аппетита и другими нарушениями.

Заболевания печени и желчного пузыря

Чаще всего тяжесть в правом боку спровоцирована патологиями печени и желчного пузыря. Гепатит, холецистит, цирроз может провоцировать дискомфорт. Выраженные нарушения наблюдаются при токсическом поражении печени, печеночной недостаточности. Пациентов при этом беспокоит боль после приема пищи, дискомфорт может появляться натощак.

Холецистит может быть причиной тяжести в правом боку под ребрами

Состояние сопровождается и другими расстройствами:

• Нарушение пищеварения.
• Слабость.
• Тяжесть в желудке после употребления жирной пищи.
• Пожелтение склер, кожного покрова.
• Интенсивная пигментация кожи.
• Ухудшение работы кишечника.
• Повышение уровня холестерина в крови в результате нарушения переработки жиров в организме.
• Аллергические реакции на фоне ухудшения процесса эвакуации из организма вредных веществ.

Подобные признаки говорят об усугублении состояния. Тяжесть в боку при этом выступает в роли одного из сопутствующих симптомов.

Заболевания поджелудочной железы

Болезни поджелудочной железы также могут провоцировать тяжесть в правом боку в области ребер. Состояние развивается на фоне нарушения пищеварения, сопровождается тошнотой, ухудшением процесса переваривания пищи.

При панкреатите разной формы и степени запущенности боль в подреберье появляется не так часто, но больные говорят о сильной боли в зоне выше пупка, иногда дискомфорт локализуется в левом подреберье.

Состояние всегда сопровождается тошнотой, приступами рвоты и расстройством стула. При этом у пациентов жидкий стул сменяется стойким запором, что считается характерным признаком поражения поджелудочной железы.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме, а тяжесть в правом боку возникает в качестве сопутствующего осложнения.

Заболевания почек

При поражении почек в результате пиелонефрита, гломерулонефрита, развития почечной недостаточности боль нередко отдает в правый бок, но со стороны спины. В большинстве случаев состояние не сопровождается патологиями желчного пузыря или печени.

У пациентов с такими заболеваниями часто появляется боль при мочеиспускании, отечность лица и конечностей, повышается температура тела. При лабораторном исследовании урины специалисты отмечают примесь крови, гноя. Дискомфорт, отдающий в правое подреберье, может возникать при диагностировании мочекаменной болезни. Это состояние требует немедленной врачебной помощи.

Другие патологии

Тяжесть в правом боку под ребрами (причины могут быть связаны с приемом алкогольных напитков или каких-либо медикаментов) может развиваться на фоне других заболеваний:

• Отравление медикаментами или наркотическими веществами.
• Гастрит и язвенная болезнь желудка.
• Колит, энтерит в хронической форме.
• Врожденные патологии развития печени и желчного пузыря.
• Период восстановления после оперативного вмешательства, предполагающего удаление желчного пузыря.
• Травмы органов брюшной полости.
• Внутренние кровотечения на фоне повреждения слизистых оболочек пищеварительного тракта.

Подобные состояния могут сопровождаться различными симптомами, поэтому в каждом случае требуется предварительное обследование с целью выявления причины дискомфорта.

При беременности

Дискомфорт в области правого подреберья на ранних сроках вынашивания почти всегда сопровождается токсикозом. При приеме жареной и жирной пищи увеличивается нагрузка на печени и желчный пузырь, что приводит к появлению боли. Обычно симптом исчезает через несколько дней.

На поздних сроках беременности тяжесть появляется в результате смещения органов пищеварительного тракта на фоне роста плода. Состояние также проявляется после еды. Но может сохраняться на протяжении длительного периода. При появлении дискомфорта пациентке необходимо посетить врача. Специальное лечение обычно не требуется, состояние нормализуется после родов.

Одним из наиболее частых сопутствующих симптомов считается изжога, появляющаяся на фоне смещения органов и заброса соляной кислоты в пищевод.

Локализация болевого симптома

При появлении тяжести или боли разной формы стоит определить четкую локализацию. Это позволит специалисту еще на этапе осмотра определить предположительную причину нарушения.

Под ребрами

Дискомфорт под ребрами может быть острым или тянущим, но в большинстве случаев он говорит о поражении органов пищеварительного тракта, в частности, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Состояние ухудшается при физической нагрузке, появляется почти всегда после еды. Боль может исчезать самостоятельно или же сохраняется на длительное время. Во втором случае требуется своевременное лечение у врача.

Сбоку

Локализация боли сбоку также может говорить о прогрессировании калькулезного холецистита, гепатита. Дискомфорт может развиваться на фоне патологий желудка и кишечника.

В зависимости от первопричины нарушения симптом сопровождается сопутствующими отклонениями.

Со спины

Тяжесть в правом подреберье, переходящая на область спины, может свидетельствовать о развитии мочекаменной болезни, острого холецистита, панкреатита.

Дискомфорт может быть острым, ноющим или колющим. Иногда локализация его в области спины говорит о прогрессировании остеохондроза.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

Тяжесть в правом боку под ребрами (причины специалист выявляет во время обследования, что облегчает лечение) считается поводом для обращения к специалисту. Если она вызвана не физиологическими причинами в виде физической нагрузки, а спровоцирована патологическими изменениями, проводится обследование.

Немедленно посетить врача следует в случае, когда боль возникает внезапно, она очень сильная, сохраняется на протяжении длительного периода и провоцирует другие отклонения. Симптом считается опасным, так как может привести к поражению других органов пищеварительного тракта и повреждению стенки желчного пузыря, блокировке желчевыводящих протоков.

Обзор средств и способов лечения

В зависимости от причины дискомфорта схема лечения может отличаться. Обычно при возникновении боли используются медикаменты в разных лекарственных формах.

Наиболее эффективные средства:

• Но-шпа – средство из группы спазмолитических медикаментов, назначаемое пациентам при выявлении признаков холецистита и патологий, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов. Препарат помогает облегчить дискомфорт и боль, предупреждает спазм желчевыводящих протоков. Средство принимают внутрь по 2-6 таблеток в сутки. Длительность лечения составляет 10-14 дней в зависимости от состояния.
• Гордокс – раствор для внутривенного введения, который используется для улучшения работы поджелудочной железы. Препарат назначают при наличии панкреатита разной формы и степени запущенности. Суточная дозировка для пациентов составляет 10 мл, предварительно раствор добавляют в 200 мл натрия хлорида и вводят внутривенно с помощью капельницы. Лечение длится не менее 10 дней.
• Гептрал – препарат для нормализации работы печени, который помогает устранить дискомфорт, если он связан с поражением клеток органа. Медикамент вводят внутривенно по 1-2 флакона в сутки в зависимости от состояния больного. Лечение длится от 10 до 20 дней, считается очень эффективным в сочетании с другими лекарствами.
• Эссенциале – наиболее популярные капсулы для восстановления клеток печени, содержащие фосфолипиды. Препарат употребляют в течение 2-4 недель по 4-6 капсул в сутки во время еды, что улучшает состояние печени и улучшает ее способность выводить из организма различные вредные соединения.
• Карсил – желчегонное средство на растительной основе, которое используется при поражении желчного пузыря и появлении боли в правом боку. Средство принимают в течение 4-6 недель. Суточная норма составляет 6 таблеток, ее разделяют на 3 раза и употребляют в течение дня во время еды.
• Алмагель – антацидный медикамент, используемый в случае, когда боль возникает на фоне патологий желудка и сопровождается изжогой. Средство помогает снизить кислотность желудочного сока и улучшает состояние. Принимают его по 5-10 мл независимо от пищи, лечение длится до 2 недель. Разовую дозу можно принимать не чаще 4 раз в сутки.
• Терафлекс – хондропротекторный медикамент, который активно используется при возникновении боли в результате прогрессирования остеохондроза. Препарат помогает устранить признаки заболевания за счет улучшения состояния хрящевой ткани позвоночного столба. Таблетки принимают по 2 штуки в сутки во время еды, лечение длится не менее 3 месяцев.
• Ципрофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия, который часто используют при болях, возникающих на фоне поражения органов мочевыделительной системы. Средство помогает устранить признаки гломерулонефрита и пиелонефрита. Принимают его по 1-2 г в сутки в зависимости от запущенности состояния. Продолжительность курса составляет 10 дней.
• Уролесан – растительный препарат из группы уросептиков, который нередко назначают при цистите и уретрите. В сутки больной принимает по 4-6 капсул, лечение длится не менее 2 недель. Если состояние приводит к появлению тяжести в правом боку, в курс терапии включают средства для устранения этого симптома.
• Реосорбилакт – средство в форме раствора, которое используется при болях. Спровоцированных алкогольной интоксикацией, отравлением медикаментами или продуктами питания. Раствор вводят внутривенно с помощью капельницы по 200-400 мл в сутки. Он помогает улучшить состояние пациента и предотвратить осложнения со стороны головного мозга. Лечение длится до 10 дней.
• Мотилиум – средство для устранения тошноты и вздутия живота, которое помогает нормализовать работу кишечника. Принимают его по 2 таблетки, лечение длится в течение 10-14 дней. Лекарство существенно улучшает состояние, в сочетании с другими медикаментами помогает предотвратить прогрессирование болезни.

В зависимости от заболевания специалист подбирает пациентам средства. Нельзя самостоятельно применять любые медикаменты без назначения.

При обострении хронического холецистита или выраженной дискинезии желчевыводящих путей проводится оперативное вмешательство инвазивным или малоинвазивным способом. В зависимости от течения заболевания метод подбирается индивидуально.

Для терапии могут использоваться методы физиотерапии и народные средства, но назначаются они только индивидуально в зависимости от причины тяжести и боли. Нельзя использовать для всех больных стандартный метод лечения. Схема зависит от конкретного заболевания и степени тяжести сопутствующих симптомов.

Неприятная тяжесть в правом боку считается распространенным симптомом. Она может локализоваться под ребрами или сбоку, в области спины. Причины такого нарушения разнообразные. Но в каждом случае симптом требует обследования и правильного лечения, что позволяет предотвратить осложнения.

Видео о причинах тяжести

Малышева о боли в правом боку:

Дискомфорт в правой половине желудка после приема пищи китаб — китаплар

Дискомфорт в правой половине желудка после приема китаба — киталар — Дискомфорт в правой половине желудка после приема пищи ile ilgili kitaplar.

Дискомфорт в правом нижнем углу после приема пищи китаб — китаплар

Дискомфорт в правом нижнем углу после приема китаба — китаплар — Дискомфорт в правом нижнем углу после приема пищи ile ilgili kitaplar.

Женщина 43 лет — дискомфорт в груди после еды

Вы отвечаете на рабочее место 43-летней женщины с основной жалобой на дискомфорт в груди.

По прибытии вас встречает приятный и красивый пациент. Ее кожа теплая, розовая и сухая, с сильным пульсом на лучевых костях. Дыхательное усилие в норме, слышны ясные легочные звуки с обеих сторон, и она, похоже, не испытывает никакого беспокойства, кроме некоторого легкого беспокойства по поводу того, что скорая помощь заберет ее на работе.

Она как раз закончила обед (суп и бутерброд), когда начала испытывать загрудинную боль в груди, которую она описывает как «как спазм», как будто там что-то застряло.Она рассказала об этом ощущении своему начальнику, который затем позвонил в скорую помощь, обеспокоенный тем, что «что-то застряло у нее в горле».

• HR — 85 ударов в минуту, обычный
• SpO2 — 98% в воздухе помещения
• BP — 138/82 мм рт. Ст.
• РУ — 15, нерабочая
• Температура — 36,9 ° C (98,4 F)

Она отрицает одышку, головокружение, головокружение, рвоту и потоотделение; хотя ее слегка тошнит.

• S — То же
• A — аллергия на лекарства неизвестна
• M — левотироксин
• P — гипотиреоз
• L — Обед 30 минут назад
• E — Только что закончил обедать, когда началась боль

Уровень глюкозы в крови 102 мг / дл.

• O — довольно резко, менее чем через 5 минут после того, как она закончила свой бутерброд
• P — Ничего не делает лучше или хуже
• Q — Как узел позади нижней части грудины
• R — Боль, кажется, болит и в левой лопатке
• S — 5/10, «неплохо, но не комфортно»
• T — постоянная в течение 30 минут

Вы выполняете ЭКГ в 12 отведениях:

Он находится в пяти минутах езды от местной общественной больницы и в тридцати минутах от регионального центра PCI.

Какую больницу вы порекомендуете?

У этого пациента ИМпST?

.