Все про желчный пузырь, зачем он нужен и какие продукты любит – Spoon!
Давно ничего не писала про органы:) когда-то я уже просто и доступно рассказала про нашего маленького помощника – поджелудочную железу и зачем нам печень. Сейчас я расскажу немного о том что такое желчный пузырь, где он находится и зачем вообще знать о его существовании (коротко). А подробней остановимся на особом меню для него. Что любит желчный пузырь, что съесть, чтобы сделать ему приятно и поддерживать его здоровье.
Как видно на схеме, желчный пузырь – небольшой зеленый “мешочек” размером с маленькое куриное яйцо, который спрятан снизу, в полости между долями печени. В нем накапливается желчь. Если объяснять очень просто: печень вырабатывает желчь, постоянно, она необходима для нормального пищеварения. Но так как в самом процессе переваривания еды она нужна лишь периодически, в организме есть для нее особый резервуар – желчный пузырь, который дозирует выброс жидкости с помощью желчных протоков и “клапанов”, так происходит, когда в желудке появляется еды.
Желчь – особая секреция, которую вырабатывают клетки печени. Помогает процессу пищеварения, повышает активность ферментов поджелудочной железы и кишечных ферментов, отвечает за распад и всасывание жиров, способна прекращать действие желудочного сока, обладает бактерицидными свойствами. В сутки организм производит от 1 до 1,8 л желчи.
Заболевания связанные с желчным пузырем чреваты серьезными последствиями. Злоупотребляя продуктами стимулирующими желчевыделение, в организме могут образоваться желчные камни (отсюда нарушение жирового обмена и увеличение массы тела). Или наоборот, продукты дающие слабый эффект сокращения мышц и выделения желчи образуют ее недостаток (отсюда и отсутствие в организме важнейших жирных кислот, жиров и витаминов, а также патологии нижних отделов кишечника). И чтобы не было проблем с жировым обменом, иногда стоит делать приятно желчному пузырю и употреблять его любимые продукты, поддерживающие его здоровье и нормализующие важные его функции.
Продукты, стимулирующие сильное желчевыделение
Мясо, яичные желтки, молоко и молочные продукты (кроме кисломолочных), жиры (растительные масла, продукты, богатые эфирными маслами, жирная рыба и т.п.). Эти продукты стоит свести к минимум особенно в том случае, если у вас наблюдаются заболевания печени. Если вы абсолютно здоровы, можно устраивать себе разгрузочные дни. В таком случае на день, кроме вышеперечисленных продуктов, стоит исключить кислые ягоды и фрукты, острые маринованные овощи и холодные напитки.
Что любит желчный пузырь
Чтобы сделать приятное вашему желчному пузырю и наладить его работу, стоит чаще употреблять отварные или запеченные продукты, первые блюда, разваренные полувязкие каши и бобовые, пить теплые напитки. А при хорошем здоровье и вовсе достаточно лишь чаще употреблять рис, овсяную кашу, есть больше фруктов и овощей, пить овощные фреши (морковь, свекла, можно с добавлением спелых сладких яблок) и смузи (рецепты овощных смузи), и, конечно же, заниматься спортом.
Что еще интересного в рубрике?
Зачем нужна желчь в процессе пищеварения, и из чего она состоит?
Желчь — секрет, образуемый печенью. После синтеза она накапливается в желчном пузыре и затем участвует в процессе пищеварения. Если состав желчи по внутренним или внешним причинам нарушен, происходят различные сбои в работе ЖКТ, могут возникнуть патологии печени и желчного пузыря.
Основные функции желчи
Данная жидкость, выделяемая клетками печени, выполняет огромное количество важных функций и обеспечивает полноценный процесс пищеварения. Роль желчи и ее кислот заключается в следующем:
- формирует мицеллы — частички, расщепляющие жиры;
- стимулирует образование гормонов кишечника;
- способствует образованию слизи;
- воздействует на кишечник в качестве природного антисептика;
- нейтрализует пепсин, входящий в состав желудочного сока;
- разбивает крупные частицы жиров на более мелкие и способствует их эмульгации;
- не дает слипаться белкам и вредоносным организмам;
- помогает образованию кала.
Внимание! Необходимый объем желчи для человека вырабатывает желчный пузырь, который является важным органом для осуществления большинства метаболических процессов в организме.
Участие в процессе пищеварения
После желудка пища попадает в тонкий кишечник, куда и выделяется желчь. С точки зрения биохимического усвоения веществ именно этот этап наиболее важен. В двенадцатиперстной кишке (первый отдел тонкого кишечника) желчь деактивирует пепсины, помогает всасыванию триглициридов, растворяет и способствует всасыванию жиров и жирорастворимых витаминов.
Но рассматриваемый секрет воздействует не только на жиры. Он способствует усилению гидролиза и усвоения белков и углеводов. Также вещество успешно усиливает перистальтику кишечника, что ускоряет дальнейший процесс пищеварения и продвижения пищевой массы по кишечнику. Именно в тонком отделе происходит основное усвоение всех питательных веществ.
Внимание! Процесс производства желчи происходит круглосуточно, а вот этап ее выбрасывания в двенадцатиперстную кишку зависит от приема пищи и случается несколько раз в день.
Состав желчи
Внешне это вещество вязкой консистенции с желтоватым оттенком. После синтеза в печени оно попадает сначала в небольшие протоки, а затем в общий. Оттуда — в желчный пузырь, и уже в конце пути в двенадцатиперстную кишку.
Основную часть вещества составляют желчные кислоты. Примерно четверть общего объема — фосфолипиды. Также в состав входят:
- билирубин;
- холестерин;
- иммуноглобулин;
- металлы;
- слизь.
Реакция, в отличие от желудка, — слабощелочная. В течение суток организм выделяет примерно 2 литра секрета.
Как болезни связаны с выделяемым секретом?
При нарушениях на любой стадии транспортировки секрета от печени до двенадцатиперстной кишки возникают патологии, мешающие нормальному пищеварению.
Внимание! Основной симптом плохой работы желчного пузыря — боль с правой стороны под ребрами. Это признак дискенезии — дисфункции желчного пузыря.
Если долгое время не обращать внимания на данный симптом, то в итоге дискенезия может привести к образованию камней в желчных протоках. При обострении желчекаменной болезни возникают колики. Основные симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- колющие боли в правом подреберье.
Внимание! Если камень перекроет проток, то секрет перестанет поступать. Возникнет острый холецистит, который без вмешательства врачей может привести к летальному исходу.
Чтобы не сталкиваться с такими проблемами, следует есть часто и понемногу. В рационе лучше минимизировать жирные и жареные продукты. Негативно сказывается на системе пищеварения и еда перед сном, а также употребление блюд в горячем и холодном виде.
Функции желчи в организме человека: рассказывает нутрициолог
08 Ноя 2019
12:06
Здоровье
51479
Добрый день, дорогие читатели! Сегодня поговорим о желчи. Желчь – продуцируемая печенью, накапливаемая в желчном пузыре жидкость. Имеет жёлтый, коричневый или зеленоватый цвет, горький вкус и специфический запах.
⠀
Желчь обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное, ликвидирует действие опасного для ферментов панкреатического сока пепсина и создаёт благоприятные условия для этих ферментов.
⠀
Содержащиеся в желчи желчные кислоты эмульгируют жиры, активизируют моторику тонкой кишки, стимулирует продукцию слизи и гастроинтенсинальных гормонов холецистокинина и секретина, предупреждают адгезию бактерий и белковых агрегатов.
⠀
Желчь также участвует в выделении из организма ряда веществ, таких как холестерин, билирубин, стероиды, глутатион и других, которые не фильтруются почками. Продукция желчи производится гепатоцитами печени.
Желчь концентрируется в желчных протоках печени, а оттуда, через общий печёночный и пузырный протоки направляется в желчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессах пищеварения. Желчный пузырь выполняет роль ёмкости, использование которого позволяет снабжать тонкую кишку максимальным количеством желчи во время пищеварения, когда двенадцатиперстная кишка наполняется химусом(жидкое или полужидкое содержимое желудка или кишечника)
⠀
Желчь осуществляет следующие функции:
- эмульгирования жиров;
- гидролиз и всасывания жиров;
- активации панкреатических и кишечных ферментов;
- участие в гидролизе и всасывании;
- участие в ассимиляции жирорастворимых витаминов, холестерина, солей кальция.
Кроме того, желчь является стимулятором моторики кишечника, и ее дефицит способствует развитию запоров. Также желчь выступает мощным бактериостатиком, она способствует пролиферации и слущиванию энтероцитов.
⠀
Помните, что следить за своим здоровьем нужно постоянно. Обращайте внимание на состояние организма в целом, прислушивайтесь к нему. Лучше предотвратить многие проблемы, чем потом заниматься лечением «запущенной» ситуации. Будьте здоровы!
С заботой о вас, диетолог-нутрициолог Арина Тертышная
Источник: Махов В. М. Ферментные препараты поджелудочной железы в комплексной терапии дисфункциональной патологии органов пищеварения
Читайте также:
для чего нужен орган человеку
Вкратце: Желчный пузырь — связующее звено между печенью и двенадцатипёрстной кишкой. Желчь играет важную роль в пищеварении. При неполадках в желчном пузыре у человека начинаются боли в животе. Правильное питание позволяет снизить риск заболеваний.
Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко.
Какие функции у желчного пузыря в организме человека и зачем он нужен
Все знают, для чего человеку нужны сердце, почки, печень, желудок или лёгкие. Но какую функцию выполняет желчный пузырь в организме человека, многим невдомёк. Кто-то, возможно, слышал, что этот орган имеет отношение к печени. При некоторых заболеваниях желчный пузырь удаляют. После такой операции люди живут, практически не меняя своего образа жизни. Зачем нужен желчный пузырь, если можно жить без него?
Известно, что в организме нет лишних органов. И если можно жить без желчного пузыря — значит, другие органы берут на себя его функцию. В чем она заключается и насколько важна для человека? Сейчас разберёмся.
Что такое желчный пузырь
Желчный пузырь — это орган, который располагается позади печени на её нижней поверхности. Внешне он немного напоминает грушу длиной от 8 до 14 см, шириной 3–4 см и ёмкостью до 70 мл. Один его конец широкий (это дно пузыря), а другой — узкий (шейка органа). Резервуар имеет тонкие стенки темно-зелёного цвета. Орган является частью желчевыделительной системы печени и отвечает за накопление желчи.
Желчь представляет собой зелёную (иногда жёлто-зелёную или коричневую) тягучую жидкость. Её непрерывно вырабатывает печень. От шейки пузыря отходит пузырный проток. В воротах печени он соединяется с печёночным протоком. Объединяясь, оба протока образуют общий — который, в свою очередь, соединяется с главным протоком поджелудочной железы. Таким образом, желчный пузырь является связующим звеном между печенью и двенадцатипёрстной кишкой.
Роль желчи в пищеварении трудно переоценить. Эта жидкость:
- стимулирует перистальтику кишечника, раздражая нервные рецепторы его слизистой оболочки;
- нейтрализует кислоту, поступающую из желудка, и подавляет фермент пепсин желудочного сока;
- «разбивает» жир, поступающий с пищей, на мелкие частички (эмульгирует) для увеличения площади его соприкосновения с ферментами;
- влияет на ферменты кишечника, увеличивая их активность;
- обладает бактерицидными свойствами и подавляет гнилостные процессы в кишечнике.
Подробнее о том, зачем нужна желчь в организме человека, откуда она берётся и чем грозят нарушения в её движении, читайте в отдельной статье.
Как функционирует желчный пузырь
Пока пища не переваривается, сфинктер общего протока сокращён, и постоянно вырабатываемая желчь отправляется в желчный пузырь. В нём она концентрируется и накапливается. Процесс концентрации происходит за счёт всасывания воды. Поэтому вырабатываемая печенью желчь имеет жёлтый цвет, а накопленная в желчном пузыре — обычно зелёный.
Стенки органа имеют мышечную прослойку, которая обладает свойством сокращаться. Когда начинается процесс пищеварения, стенки активизируются, выталкивая накопленную жидкость. Одновременно сфинктер общего желчного протока расслабляется. Концентрированная желчь смешивается с жидкой печёночной желчью и отправляется в кишечник.
Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает типичный миф.
Самый мой нелюбимый миф, который я часто слышу не только от пациентов, но и от врачей (!), что желчный пузырь ненужный орган и без него можно обойтись: отрезал и забыл. Частично так и бывает, без желчного пузыря можно обойтись, но не всегда. Этот орган играет важную роль в процессе пищеварения, и после его удаления процесс пищеварения может уже не быть таким комфортным, как раньше. Хотя есть пациенты, у которых наоборот, все наладилось именно после удаления желчного пузыря.
Причины нарушения функций
Когда нарушается сократительная способность желчного пузыря, в желчевыводящей системе происходит сбой. Расстройство работы органа называется дисфункцией. Дисфункция желчного пузыря (ДЖП) может произойти:
- из-за воспалительного процесса;
- вследствие нарушения работы мышц;
- из-за сужения пузырного протока;
- дисфункция желчного пузыря может быть спровоцирована гормональным дисбалансом, послеоперационным состоянием или системным заболеванием;
- может проявиться после операции на желудке;
- может развиться под влиянием системных заболеваний, влияющих на работу желчевыводящего органа (например, сахарный диабет или гепатит).
Прочитайте ответы на вопросы о нарушениях функций желчного пузыря, которые часто задают нашему эксперту, врачу-гепатологу. Возможно, на ваш вопрос уже есть ответ!
Подпишитесь на наш Ютуб-канал!
Иногда может случиться даже так, что желчный пузырь отключается: то есть перестаёт работать совсем. Это состояние может быть временным: например, когда камень, закупоривший желчеотток, сдвигается, то работа желчного пузыря продолжается. О том, когда можно восстановить работоспособность органа, а в каких случаях его остаётся только удалить, читайте в статье про отключенный желчный пузырь.
Случай из практики врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.
Вспоминается скорее целая группа случаев, когда пациенту с бессимптомной желчнокаменной болезнью удаляли желчный пузырь, а после операции развивался постхолецистэктомический синдром или, что ещё хуже, — хологенная диарея (то есть диарея с желчью). Так что тактика должна быть в максимальном стремлении к сохранению органа.
Симптомы
Явные симптомы нарушения работы органа проявляются в виде болей в животе, в области правого подреберья. Болевой синдром длится от 20 минут и больше, постоянно повторяясь в течение как минимум 3 месяцев. Он может быть ярко выраженным или умеренным, мало влияющим на качество жизни человека.
Сократительная способность желчного пузыря бывает чрезмерной или недостаточной:
- Гиперкинетический тип расстройства возникает при чрезмерной активности стенок органа. При гиперкинетических расстройствах характерны симптомы в виде коликообразных болей, отдающих в правое плечо или лопатку.
- Гипокинетический тип расстройства возникает при недостаточной активности стенок органа. При гипокинетических нарушениях человек ощущает тупые боли в правом подреберье и тяжесть в животе, усиливающиеся при изменении положения тела. У него появляется тошнота и характерный привкус горечи во рту.
Читайте статью о том, чем различаются боли при разных заболеваниях и что делать, если болит желчный пузырь.
Особенности недуга у детей
ДЖП очень часто диагностируется у детей. К факторам, влияющим на развитие этой патологии у детей, относятся:
- эмоциональная перегрузка;
- нарушения режима и рациона;
- злоупотребление жирной и жареной пищей;
- насильное кормление;
- малоподвижный образ жизни;
- инфекционные заболевания и наследственная предрасположенность.
Лечение ДЖП, в первую очередь у детей, заключается в соблюдении строгой диеты:
- исключаются жирные, жареные и острые блюда;
- питание происходит по расписанию.
Врач также может назначить холеспазмолитики и холеретики на фоне успокоительной терапии. Эффективным также является использование фитопрепаратов для лечения ребенка.
Желчнокаменная болезнь
В желчном пузыре могут образовываться камни. О них человек часто не подозревает какое-то время, пока камень не попадёт в проток. В таком случае возникает желчная колика — сильная боль в правом подреберье, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Такое состояние может спровоцировать воспалительный процесс в желчном пузыре — острый холецистит.
Совет заболевшему от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.
Если по УЗИ выявили сгущение желчи, осадок или взвесь, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу для назначения лечения, потому что в дальнейшем из этого осадка могут образоваться конкременты. Лучше провести короткий курс профилактического лечения, получить рекомендации по питанию и модификации образа жизни, чем упустить этот момент и получить потом камни в желчном пузыре.
Камни в желчном пузыре. Схема. Рассмотреть в полном размере
Иногда камень в органе может достигнуть очень крупных размеров. С ним можно прожить всю жизнь, не ощущая неприятных симптомов. Но если камень вызывает сильный болевой синдром, принимается решение об удалении желчного пузыря.
Образование камней связывают с застоем желчи. В группу риска попадают люди, увлекающиеся различными диетами. Резкое ограничение жирной пищи приводит к застою желчи в желчном пузыре. Чередование периодов ограничений и пресыщений жирной пищей приводит к накоплению камней. Они также чаще образуются у людей пожилого возраста.
После удаления органа назначается лечение, направленное на нормализацию химического состава желчи. Подобнее о том, как не допустить образования камней, как вовремя заметить болезнь и обязательно ли удалять больной орган, читайте в статье про желчнокаменную болезнь.
Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от совершения типичной ошибки.
Не начинайте принимать желчегонные препараты после удаления желчного пузыря. Это совершенно не нужно и необоснованно, да и просто бесполезно.
Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!
Статья опубликована: 2019-01-01
Статья обновлялась в последний раз: 18. 07.2019
Не нашли то, что искали?
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Как проверить желчный пузырь, какие анализы сдавать?
В большинстве случаев, когда ко мне приходят пациенты, опрашивая их, я слышу диагнозы и патологии, сопровождающих пациента в течение жизни и связанные с желчным пузырем.
Что такое желчных пузырь, для чего он нужен и чем он болеет?
Желчный пузырь – это условно говоря «депо» для желчи, образуется печенью, далее попадает к нему на «созревание» – там она концентрируется (за счет уменьшения количества жидкости – возможно обезвоживание до 10 раз!) И ждет сигнала, если надо выделиться для включения в работу пищеварительной системы.
Управление синхронным сокращением желчного пузыря, желчевыводящих протоков и клапана, регулирующего подачу желчи в двенадцатиперстной кишку происходит за счет нервной и гуморальной (гормоны) систем.
У здорового человека образуется около 2 л желчи в день. Конечно что при объеме желчного пузыря до 90-120 мл, 20 раз его наполнить и сократить не слишком рационально. Поэтому желчь не всегда накапливается в пузыре, но и выделяется параллельно в кишечник со скоростью несколько капель в минуту. Это сразу помогает решить несколько вопросов. Желчь является прекрасным антисептиком и регулирует нормальный состав микрофлоры в кишечнике. Она является стимулятором перистальтики и таким образом поможет сохранить нормальную сократимость кишечника. С помощью желчи выделяются в т.ч. продукты обмена, которые не очень правильно хранить в организме, и поэтому, желчь выполняет еще и выделительную функцию.
Но когда мы поели, выделение желчи усиливается значительно, так как она принимает участие в первичной обработке жиров (т. н. «эмульгации» – растворение жиров). Только после этого фермент липаза, выделяемое поджелудочной железой, сможет переварить жиры.
Но есть ряд состояний (иногда мифических), когда возникают проблемы с работой желчевыделительной системы.
Мифическая проблема – это форма желчного пузыря и любые «препятствия», мешающие работать желчный пузырь, а нам есть все подряд – «перегибы», «перетяжки», «искривление» и другие. По современным представлениям форма желчного не влияет на его функцию, а наличием этих проблем просто 3D-визуализацией самого желчного пузыря, который, как и любой орган может изменять свою форму. Да, есть ряд состояний, когда после самостоятельного выздоровления после острого воспаления желчного состоялась его деформация, но это настолько жидкое состояние, что, в крайнем случае в Украине можно выявить несколько таких человек.
Биллиардная дисфункция – одно из распространенных функциональных расстройств работы желчевыделительной системы, и связано с асинхронизацией работы желчного пузыря, протоков и клапанного аппарата. Обычно оно проявляется тяжестью, болью, дискомфортом в правом подреберье после приема пищи и может длиться до 30 минут, и возможно именно проходить до следующего приема пищи. В этом случае обязательно необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить органическую патологию желчевыводящих путей – воспаление, конкрементов (камней).
Самостоятельно исследовать функцию желчного пузыря (без направления врача проходить обследование) или заниматься самолечением (принимать т.н. «желчегонные») не стоит, так как самостоятельная интерпретация результатов обследований или прием лекарств, противопоказаны при определенных заболеваниях мы можем пропустить серьезное заболевание или ухудшить течение проблемы с желчным пузырем.
Прежде всего, когда возникают какие-либо проблемы со здоровьем, необходимо обратиться к семейному врачу, который, при необходимости направит к гастроэнтерологу. При наличии частной медицины, на прием к гастроэнтерологу возможно попасть без направления от своего семейного врача.
Далее врач, при подозрении на нарушение работы желчевыделительной системы, назначает дообследование. Базовыми в этой ситуации:
- УЗИ органов брюшной полости
- Печеночные пробы
- Альфа-амилиза крови, липаза крови (так как поджелудочная железа имеет общую систему пролива с желчевыводящих)
- Общий анализ крови, С-реактивный белок.
Определение функции желчного пузыря функциональной нагрузкой не является протокольным исследованием, а скорее всего, историческим методом диагностики и является ориентировочным для врача. Врач не может опираться на данное обследование как на определяющее, так как оно является весьма условным и субъективным.
Важно помнить, что диагноз не выставляется через интернет или схожести симптомов с заболеванием коллеги по работе. Диагноз – это результат сложного поиска и сопоставления жалоб пациента, результатов обследования и отклика на лечение.
Желаем здоровья!
Исследование желчных кислот в сыворотке крови у животных TBA.
Serum Total Bile Acids
Желчные кислоты являются основным компонентом желчи. Они образуются в печени, в гепатоцитах в результате метаболизма холестерина. Процесс образования желчных кислот из холестерина многоступенчатый. Этот процесс катализируется ферментом 7α-гидроксилазой. Активность этого фермента будет зависеть от периода голодания животного, наличия холестаза, печёночной недостаточности, воздействия глюкокортикоидов. Различают первичные (холевая и хенодезоксихолевая) и вторичные желчные кислоты (деоксихолевая и литохолевая). Накапливаются желчные кислоты в желчном пузыре, с желчью поступают в кишечник, их избыток удаляется из организма с мочой.
Исследования часто не выявляют изменений основных «печёночных» показателей. У птиц повышение печёночных ферментов (особенно АСТ), далеко не всегда связано с заболеванием печени. У лошадей гепатобилиарные заболевания очень часто сопровождаются повышением уровня желчных кислот. У коров уровень желчных кислот может быть самым разнообразным, поэтому у животных данного вида этот тест не всегда эффективен.
Как правило, многие заболевания печени диагностируются уже очень поздно, при тяжёлом поражении паренхимы печени. Рутинные биохимические исследования часто не выявляют изменений основных «печёночных» показателей.
Когда следует применять исследование желчных кислот в сыворотке крови у кошек и собак?
1. У собак пород, предрасположенных к развитию врожденного портокавального анастомоза (анастомозов), как метод ранней диагностики шунтирования с последующим закрытием аномального сосуда.
2. У щенков миниатюрных пород с отставанием в росте и развитии, как метод диагностики врождённых портосистемных шунтов.
3. При подозрении на скрытые заболевания печени у животных с однокамерным желудком и птиц.
4. При обнаружении в моче кристаллов урата аммония (за исключением собак пород далматин и английский бульдог).
5. У животных с неврологическими расстройствами.
6. Для мониторинга пациентов с установленным заболеванием печени.
Породы собак, предрасположенные к врождённому внепечёночному анастомозу
— Йоркширский терьер (превосходит другие породы собак в 36 раз)
— Керн-терьер
— Мальтезе
— Ши-тцу
— Цвергшнауцер
— Такса
— Джек-рассел терьер
— Мопс
— Лхасский апсо
— Чихуахуа
Породы собак, предрасположенные к врождённому внутрипечёночному анастомозу
— Ирландский волкодав (аутосомно-рецессивный характер наследования)
— Бернский зенненхунд
— Собаки группы ретривер
— Самоедская лайка
— Бобтейл
У кошек врождённые портокавальные анастомозы встречаются редко, в литературе описываются случаи данного заболевания у кошек персидской и гималайской пород.
Достоинства теста
Тест прост в проведении, высокочувствителен. Факторов, не имеющих отношения к печени, мало, и они не могут повлиять на результаты теста.
Недостатки теста
Невозможно точно дифференцировать разные заболевания печени.
Как провести исследование сыворотки крови на желчные кислоты?
Отбор крови у животного проводится строго натощак (не менее 12-ти часов строгого голодания). В этот период животному запрещается давать лакомства и даже грызть игрушки. Кровь отбирается в специальную биохимическую пробирку с разделительным гелем (с красной или жёлтой крышечкой) в объёме 0,5- 1 мл (для исследования требуется всего 50 мкл сыворотки), вторая проба крови отбирается спустя 2-4 часа после дачи корма животному. Главное, чтобы прошло не менее 2-х часов после приёма корма и не более 4-х! Допустимо, но нежелательно проведение исследования спустя 6-8 часов после приёма корма. В течение суток пробы должны быть доставлены в лабораторию. Если нет такой возможности, рекомендуется самостоятельно получить сыворотку путём центрифугирования и заморозить (замороженную сыворотку можно хранить в течение 5-7 дней).
Животному предлагают его обычный рацион или консервированный корм с умеренным и ли даже высоким уровнем жира и белка.
Варианты готовых рационов:
— Hill’s a/d
— Roal Canin Convalescence или Recovery
— Purina CN
Для животного массой менее 5 кг рекомендуется дача 2-х чайных ложек корма, для остальных ¼ часть от обычной порции.
Для избежания послеобеденной липемии, важно не перекормить животное (в противном случае, это приведёт к ложнозавышенному результату)! У лошадей и птиц тест проводится однократно натощак.
Референтные интервалы содержания желчных кислот в сыворотке крови для животных разных видов (ферментативный метод)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Повышение уровня желчных кислот после еды более 25-30 мкмоль/л у собак и более 25 мкмоль/л у кошек является основанием для проведения биопсии печени.
Всегда необходимо проводить исследование парных проб сыворотки крови — это условие является обязательным!
Причины повышения уровня желчных кислот в сыворотке крови у собак
— Врождённые и приобретённые портосистемные шунты (PSS)
— Цирроз печени
— Фиброз печени
— Микрососудистая дисплазия печени (МВД)
— Печёночная неоплазия
— Метастатическая неоплазия
— Хронический активный гепатит
— Холестаз
— Стероидный гепатит
— Токсический и вирусный гепатит
Причины повышения уровня желчных кислот у кошек
— Холангиогепатит
— Печёночный липидоз
— Инфекционный перитонит (FIP)
— Портосистемные шунты
Лекарственные препараты, влияющие на уровень желчных кислот
— Противосудорожные препараты (фенобарбитал)
— Цитостатики
— Глюкокортикоиды
— Сульфаниламиды
— Микостатики (интраконазол, кетоконазол)
— Антигельминтики (мебендазол)
— Дыхательные анестетики (галотан, метоксифлуран)
Факторы, снижающие уровень желчных кислот
— Резекция подвздошной кишки
— Синдром мальабсорбции
— Тяжёлые воспалительные процессы в подвздошной кишке
— Холецистоэктомия
— Гипотония желудка, желчного пузыря и кишечника
— Продолжительная анорексия
Причины более низкого уровня желчных кислот после еды, по сравнению с их уровнем натощак
— Периодические спонтанные сокращения желчного пузыря
вне приёма пищи у отдельных животных
— Снижение моторики желудка и кишечника
Факторы, повышающие уровень желчных кислот
— Панкреатит
— Гиперадренокортицизм
— Энтероколит
— SIBO (чрезмерное размножение бактерий в тонком отделе кишечника)
— Гемолиз и хилёз сыворотки
Не имеет смысла проводить тест на желчные кислоты у пациентов с желтухой, так как уровень желчных кислот будет всегда высоким!
Определение уровня желчных кислот у щенков проводится не раньше шестнадцати недельного возраста, у жеребят не раньше шестинедельного возраста!
При назначении животным препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсодиол) рекомендуется отменить препарат за 2 недели до проведения исследования на желчные кислоты!
Уважаемые врачи, помните, что всегда будет присутствовать небольшой процент животных с нарушениями в системе воротной вены или заболеваниями печени, у которых уровень желчных кислот не будет изменён!
Застой желчи: причины застоя, диагностика, лечение
Застой желчи (холестаз) – состояние, при котором нарушено поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. При этом развиваются выраженные нарушения расщепления и усвоения жиров, что приводит к увеличению их концентрации в кровеносном русле. Это влечет за собой изменения трансформации глюкозы в гликоген, а также повышение количества холестерина в крови. Таким образом, застой желчи, оставленный без лечения, может привести к развитию сахарного диабета, атеросклероза и их осложнений. Холестаз может развиться в желчных протоках (внутрипеченочный застой) и в желчном пузыре (внепеченочный), а также бывает острым и хроническим.
Причины застоя желчи
Холестаз может развиться по множеству причин, среди которых самыми распространенными являются:
- нарушения проходимости желчного пузыря или желчных протоков из-за наличия в них камней, а также при их сдавливании кистой или опухолями;
- аномалии строения желчного пузыря или протоков, когда наблюдается их перегиб;
- воспаление желчного пузыря или протоков;
- нарушения функций клапанов, отвечающих за свободное перемещение желчи;
- эндокринные и ферментные нарушения, при которых наблюдается сгущение желчи и изменение ее химических свойств.
Диагностика
Для застоя желчи характерно изменение цвета склер и кожи (пожелтение), а также жалобы на кожный зуд, неустойчивый стул (чередование запоров и поноса), обесцвеченный кал и темную мочу. При наличии даже нескольких таких симптомов у врача есть основание назначить биохимический анализ крови (исследуется уровень билирубина, желчных кислот, печеночных ферментов и пр.), анализ мочи на уробилин, УЗИ печени и желчного пузыря, фиброгастродуоденоскопию и пр. При диагностике холестаза важно отличать это состояние от вирусных, паразитарных и других заболеваний печени, которые имеют схожую клиническую картину.
Лечение
Тактика лечения формируется на основании результатов обследования, но всегда подразумевает устранение причины этого состояния. Если застой желчи вызван обструкцией желчного пузыря или желчных протоков, показано хирургическое вмешательство с восстановлением проходимости протоков. В остальных случаях лечение проводится с помощью комплекса лекарственных препаратов с желчегонным, холеретическим, гепатопротекторным или другим действием. Курс лечения формируется индивидуально для каждого больного.
Что делает желчный пузырь и что вызывает желчные камни?
Желчный пузырь играет важную роль в пищеварительной системе, но многие люди не совсем понимают, что делает этот орган и что вызывает камни в желчном пузыре. Вот что вам нужно знать о предназначении желчного пузыря, заболеваниях желчного пузыря и желчных камнях.
Назначение желчного пузыря
Желчный пузырь расположен под печенью и соединяется с общим желчным протоком. Когда печень вырабатывает желчь, жидкость накапливается в желчном пузыре до тех пор, пока она не понадобится.После еды желчный пузырь выпускает свое содержимое в желчный проток, который переносит желчь в тонкий кишечник, чтобы помочь пищеварению.
Хотя желчный пузырь играет ключевую роль в правильном пищеварении, вы можете жить без этого органа. Если вам удалили желчный пузырь, желчь потечет прямо из печени в кишечник. Побочные эффекты этой операции включают временную диарею, но ваше тело со временем приспособится и возобновит пищеварение в обычном режиме.
Что такое камни в желчном пузыре?
По оценкам New York Times, 25 миллионов американцев ежегодно страдают желчными камнями, но только у 1–3 процентов из них возникают симптомы.Камни в желчном пузыре — это просто затвердевшие пищеварительные жидкости — они могут быть крошечными или увеличиваться до более дюйма в диаметре.
Есть большая вероятность, что вы никогда не узнаете, что у вас камни в желчном пузыре. Болезненные симптомы проявляются только тогда, когда человек застревает в желчном протоке. Это вызывает внезапную сильную боль, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Заболевания желчного пузыря
Есть несколько состояний, которые называют «заболеванием желчного пузыря», включая желчные камни. Также возможно воспаление желчного пузыря или рак желчного пузыря.Эти состояния обычно приводят к удалению желчного пузыря, операции, которая называется холецистэктомией и часто выполняется лапароскопически.
Если вы подозреваете, что у вас камни в желчном пузыре или у вас есть вопросы о желчном пузыре, обратитесь к ближайшему гастроэнтерологу.
Вам действительно нужен желчный пузырь?
Вам действительно нужен желчный пузырь?
Вы слышали об аппендиксе, органе нашего тела, который находится в правом нижнем углу живота и, кажется, не служит реальной цели в организме.Вы слышали, что, хотя этот орган существует и функционирует внутри нас, вы можете нормально жить без него, а если он лопнет, вам предстоит срочная операция по его удалению. То же самое можно сказать и о желчном пузыре — вы можете жить без него, например, — но желчный пузырь имеет доказанную функцию, и его пропуски в работе могут привести к серьезным и долгосрочным осложнениям для здоровья.
Что такое желчный пузырь?
Желчный пузырь — это орган, расположенный в верхнем правом квадранте живота, чуть ниже грудной клетки.Он расположен под печенью и соединен с печенью протоком.
Что делает желчный пузырь?
Желчный пузырь (в отличие от аппендикса), обычно имеющий форму груши, выполняет множество функций. Желчный пузырь — это часть желчевыводящей системы, которая помогает переваривать пищу, которую вы едите. Он накапливает желчь — жидкость, вырабатываемую печенью, которая помогает расщеплять жиры, которые вы едите.
Желчь состоит из воды и желчных солей, которые помогают расщеплять большие сгустки жира в жирной пище, а также некоторое количество холестерина.Он может удерживать от одной до трех унций желчи за раз.
Когда ваш желудок переваривает пищу, желчный пузырь выделяет желчь в тонкую кишку, готовую помочь расщепить жиры, содержащиеся в пище. Желчь вырабатывается в печени и транспортируется в желчный пузырь; где он хранится до тех пор, пока он не попадет в тонкий кишечник.
Почему у меня болит желчный пузырь?
Самая частая причина боли в желчном пузыре — это камни в желчном пузыре. Но есть еще несколько причин, по которым вы можете испытывать боль в желчном пузыре:
• Желчный осадок. Желчь состоит из воды и желчных солей, которые помогают расщеплять жир в организме. Иногда эта смесь бывает слишком густой и закупоривает выход желчного пузыря, препятствуя выходу здоровой желчи из желчного пузыря и попаданию в кишечник.
• Воспаление желчного пузыря. Воспаление желчного пузыря, также называемое холециститом, может вызывать боль и другие симптомы, такие как тошнота, рвота и лихорадка.
• Инфекция желчного протока. Также называется холангитом, инфекцией общего желчного протока, часто вызываемой желчными камнями.Камни в желчном пузыре могут препятствовать выходу здоровой желчи из желчного пузыря, вызывая инфекцию.
• Разрыв желчного пузыря. Если это воспаление слишком сильное, желчный пузырь может внезапно разорваться, как и аппендикс. Желчный пузырь также может разорваться из-за травмы, например автомобильной аварии. Это очень редко и может вызвать боль, отличную от того, к которой пациенты привыкли.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Это синдром, который возникает, когда мышечный клапан, контролирующий поступление желчи в желчный пузырь и выход из него, теперь работает должным образом.Желчь не отводится должным образом и может вызвать тошноту и рвоту.
• Заболевание желчного пузыря упоминается как хроническая бескаменная дисфункция желчного пузыря. Так называют заболевание желчного пузыря, когда желчных камней нет.
• Рак желчного пузыря встречается крайне редко и часто не диагностируется, пока он не прогрессирует в течение некоторого времени. Помимо боли, у человека с раком желчного пузыря может быть желтуха и тошнота.
Как узнать, есть ли у меня камни в желчном пузыре?
По оценкам, у 20 миллионов американцев могут быть камни в желчном пузыре — самый распространенный тип расстройства желчного пузыря.Желчные камни образуются в желчном пузыре, когда желчь внутри имеет более высокую концентрацию холестерина и билирубина, вызывая кальцификацию твердых мелких камней внутри желчного пузыря. Они могут иметь размер от нескольких сантиметров до размера мяча для гольфа.
Камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной боли в желчном пузыре, поскольку образование камней в желчном пузыре происходит очень медленно в течение определенного периода времени. На самом деле возможно наличие камней в желчном пузыре и отсутствие симптомов. Боль возникает, когда желчный камень блокирует один из протоков желчных путей, нарушая основную функцию желчного пузыря.
Признаки закупорки желчного пузыря желчными камнями могут имитировать другие состояния и изменяться, если камень отодвигается от протока, поэтому важно обращать внимание на то, как вы себя чувствуете после употребления определенных продуктов. Симптомы включают резкую и внезапную боль под правой грудной клеткой, лопаткой или плечом после еды, рвоту и тошноту.
Когда я его сниму?
Самым распространенным методом лечения боли в желчном пузыре является удаление самого желчного пузыря. Поскольку печень является источником желчи, а также может накапливать ее по мере необходимости и выделять в кишечник, жизнь без желчного пузыря вполне возможна.Желчь просто полностью минует желчный пузырь и попадает в кишечник из печени.
Консультация врача — лучший способ определить, нужно ли удалять желчный пузырь. Обычно врач рекомендует удаление, если камни в желчном пузыре мешают вашему организму нормально переваривать пищу или вызывают сильную боль.
Операция по удалению желчного пузыря обычно является амбулаторной процедурой и может выполняться лапароскопически или в открытом хирургическом вмешательстве.
Как избежать образования камней в желчном пузыре?
Предотвращение образования камней в желчном пузыре, безусловно, возможно. Чтобы сохранить здоровье желчного пузыря и тела, вы можете сделать несколько вещей:
• Ежедневные упражнения
• Соблюдайте сбалансированную диету, богатую овощами, фруктами, цельнозерновыми, бобовыми и специями
• Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина
• Посещайте лечащего врача для регулярных осмотров.
• Если у вас болит желчный пузырь, обязательно обратитесь к врачу.
Поскольку желчные камни развиваются очень медленно, вы можете уменьшить количество или уменьшить рост нескольких желчных камней, поддерживая нормальную работу желчного пузыря.В отличие от аппендикса, желчный пузырь имеет множество применений. Хотя вы можете нормально жить и без этого, всегда лучше помнить о профилактике при выборе образа жизни.
Желчный пузырь: анатомия, функции и лечение
Желчный пузырь — это небольшой полый орган грушевидной формы, расположенный чуть ниже печени на правой стороне тела. Желчный пузырь образует резервуар для хранения желчи, также известной как «желчь», что связано с происхождением его названия.Это мышечный орган, который сокращается, когда требуется желчь, выталкивая желчь через пузырный проток. Основная функция желчного пузыря — хранить и концентрировать желчь (которая вырабатывается в печени), а также выпускать желчь в пищеварительную систему.
Что такое желчь?
Желчь — это зеленовато-коричневая щелочная жидкость (состоящая из продуктов жизнедеятельности, холестерина и солей желчных кислот). Желчь не является пищеварительным ферментом, но соль желчи действует аналогичным образом, эмульгируя крупные капли жира.Основная функция желчи в пищеварительной системе — расщепление жиров. Желчь выделяется из желчного пузыря (где она хранится), а затем попадает в тонкий кишечник в ответ на гормон, называемый холецистокинином (который высвобождается, когда пища попадает в тонкий кишечник из желудка). Как только желчь попадает в двенадцатиперстную кишку (первый отдел тонкой кишки), она начинает расщеплять попавшие в организм жиры, а также жирорастворимые витамины, улучшая растворимость переваренного жира и облегчая его всасывание.
Желчь — это то, что придает калам коричневый цвет. Конечное место попадания желчи — с фекалиями через задний проход.
Анатомия
Желчный пузырь расположен перед двенадцатиперстной кишкой (первый отдел тонкой кишки). Это примерно дюйм шириной и 3 дюйма длиной, сужается на одном конце, где он соединяется с пузырным протоком. Он способен хранить от 30 до 50 кубических сантиметров (см) жидкости, называемой желчью.
Строение
Желчный пузырь разделен на три части, в том числе:
- Глазное дно — большое округленное основание, в котором хранятся желчные соки, глазное дно включает дистальную (дальний конец) часть желчного пузыря, которая расположена под углом, обращаясь к брюшной стенке.
- Тело — мм. часть желчного пузыря, которая начинает сужаться к шее.
- Шея — область, где желчный пузырь продолжает сужаться, сужаясь по мере присоединения к пузырному протоку (который ведет в желчные пути).
Шейка желчного пузыря имеет складчатую область тканей, называемую «мешочек Гартмана». Это область, расположенная на стыке шейки желчного пузыря и пузырного протока, где обычно застревают желчные камни, вызывая уменьшение оттока желчи (холестаз).
Есть несколько слоев желчного пузыря, к ним относятся:
- Эпителий — тонкий слой клеток, выстилающий внутреннюю часть желчного пузыря.
- Собственная пластинка — слой соединительной ткани; когда этот слой сочетается с эпителием, он образует слизистую оболочку (мембрану, выстилающую полости тела и покрывающую органы)
- Muscularis — слой гладкой мышечной ткани, который позволяет желчному пузырю сокращаться, чтобы выпускать желчь в желчный проток.
- Околомышечный — слой волокнистой соединительной ткани, окружающий мышечную мышцу.
- Серозная оболочка — гладкая оболочка, которая образует внешнее покрытие желчного пузыря.
Внешний слой дна желчного пузыря и другие поверхности желчного пузыря — те, которые не имеют прямого контакта с печенью — покрыты тканью, называемой серозной оболочкой. Серозная оболочка — это тип ткани, выстилающей внутренние полости и образующей гладкую двухслойную мембрану, смазываемую жидкостью. Сероза содержит кровеносные сосуды и лимфатические сосуды (сосуды, похожие на вены, которые являются частью лимфатической системы). Функция лимфатических сосудов заключается в транспортировке лимфатической жидкости из лимфатических узлов.
Поверхности желчного пузыря, которые и контактируют с печенью, не покрыты серозной оболочкой, а, скорее, покрыты соединительной тканью.
Расположение
Желчный пузырь расположен ниже (внизу) и кзади (сзади) от печени в правом верхнем квадранте (разрезе) живота. Он лежит перед двенадцатиперстной кишкой (первый отдел тонкой кишки). Желчный пузырь связан с печенью через протоки, известные как желчные пути.
Желчный пузырь прикреплен к пищеварительной системе системой полых протоков, называемых желчным деревом. Желчный пузырь, желчные протоки (канальцы, по которым проходит желчь) и связанные с ними структуры (которые отвечают за производство и транспортировку желчи) составляют так называемую «билиарную систему». Иногда это называют желчевыводящими путями.
Через эту систему желчь течет из печени (где клетки печени производят и выделяют желчь) в систему протоков, расположенных внутри и снаружи печени, которые позволяют желчи вытекать из:
- Правый и левый печеночные протоки
- Дренаж в общий печеночный проток
- Желчь вытекает из общего печеночного протока, который соединяется с пузырным протоком от желчного пузыря, образуя общий желчный проток
- Общий желчный проток проходит от печени к первому отделу тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке), где часть желчи выводится из организма, помогая расщеплять жир.Обратите внимание, что 50% желчи, которая проходит через общий желчный проток, хранится в желчном пузыре.
После еды выделяется гормон холецистокинин; это стимулирует выделение желчи, и желчь начинает расщеплять жиры в пищеварительной системе.
Анатомические вариации
Примеры анатомических вариаций желчного пузыря включают:
- Агенезия — отсутствие желчного пузыря.
- Можно увидеть двойной желчный пузырь с одним общим протоком или двумя отдельными пузырными протоками.
- Фригийский колпачок — наиболее частая врожденная (присутствующая при рождении) анатомическая вариация желчного пузыря, включающая аномалию глазного дна.
Функция
Желчный пузырь выполняет несколько важных функций, в том числе:
- Для хранения и концентрирования желчи
- Для ответа на кишечные гормоны (например, холецистокинин), чтобы опустошить и пополнить запасы желчи
- Для того, чтобы способствовать регулированию состава желчи (процентное содержание воды, солей желчных кислот и др.)
- Чтобы контролировать поступление желчи в тонкий кишечник
- сокращать (выделять желчь в желчные пути и двенадцатиперстную кишку)
Сокращения желчного пузыря вызываются несколькими факторами, в том числе:
- Жирная пища в сочетании с растяжением желудка (выпячивание желудка из-за большого количества пищи)
- Высвобождение холецистокинина (ХЦК) из двенадцатиперстной кишки
Функция желчевыводящей системы
Есть несколько важных функций желчевыводящей системы, в том числе:
- Для слива продуктов жизнедеятельности печени в первый отдел тонкой кишки (называемый двенадцатиперстной кишкой)
- Для выделения желчи (с контролируемым высвобождением), которая способствует перевариванию жиров во время пищеварения
Желчь выполняет две основные функции, в том числе:
- Для удаления отходов
- Для расщепления жиров
Сопутствующие условия
Общие состояния желчного пузыря могут включать инфекцию, камни, воспаление или закупорку желчного пузыря.
Камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь) представляют собой камешки-отложения желчи в желчном пузыре. Они могут быть очень маленькими (размером с песчинку) или большими, как мяч для гольфа. Они могут накапливаться в виде одного камня в желчном пузыре или в виде множества камней различного размера. Есть два типа желчных камней, в том числе:
- Холестериновые камни в желчном пузыре (состоят из нерастворенного холестерина, имеют желтый цвет и являются наиболее распространенным типом)
- Пигментные камни в желчном пузыре (темно-коричневые или черные камни, являющиеся результатом слишком большого количества билирубина в желчи)
Другие условия включают:
- Холецистит (воспаление желчного пузыря)
- Хроническая (длительная) бескаменная болезнь желчного пузыря (состояние, связанное с неспособностью желчного пузыря сокращаться и опорожнять желчь)
- Гангрена желчного пузыря (отмирание ткани желчного пузыря, которое является наиболее частым симптомом нелеченых состояний, таких как холелитиаз или диабет)
- Абсцессы желчного пузыря
- Врожденные дефекты (состояния, присутствующие при рождении) желчного пузыря
- Склерозирующий холангит (прогрессирующее состояние печени и желчного пузыря, приводящее к рубцеванию и закупорке желчных протоков)
- Опухоли желчных протоков или желчного пузыря
Лечение
После постановки диагноза желчных камней (или других заболеваний желчного пузыря) большинству людей с симптомами удаляют желчный пузырь.эта процедура называется холецистэктомией. Эта процедура чаще всего выполняется с помощью лапароскопической (использование телескопа с камерой, которая вставляется в очень маленький разрез) хирургии. Лапароскопическую операцию также называют малоинвазивной операцией из-за небольшого разреза. Сегодня одной из самых распространенных процедур роботизированной хирургии является холецистэктомия. Одна из наиболее распространенных операций, выполняемых во всем мире, — это удаление желчного пузыря (холецистэктомия) в качестве лечения камней в желчном пузыре.
Веривелл / Синди Чанг
Тесты
Тесты, выполняемые для диагностики состояний желчного пузыря, могут включать:
- Тесты на ферменты печени — это анализы крови, которые могут быть повышены при наличии сильного воспаления, также могут указывать на возможность образования камней в желчном пузыре)
- Полный анализ крови на метаболическую панель (CMP) может показать повышение уровня билирубина при закупорке желчного протока.
- Общий анализ крови (CBC) может указывать на острый холецистит, когда количество лейкоцитов повышено
- Ультразвук (предпочтительный тест для холецистита, может точно показать, есть ли признаки воспаления и / или есть ли камни в желчном пузыре)
- Компьютерная томография (КТ) — подробное рентгеновское изображение желчного пузыря
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) часто выполняется во время экстренного обследования, когда человек жалуется на необъяснимую боль в животе.
- Рентген брюшной полости
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) включает эндоскопию. Трубка с камерой, которая вводится в горло и спускается по пищеводу в желудок, а затем в тонкий кишечник, краситель вводится в протоки желчного пузыря, печень и поджелудочную железу, чтобы органы можно было четко рассмотреть на рентгеновском снимке.
- Сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA) с холецистокинином (CCK) — это тест, включающий введение холецистокинина для стимуляции желчного пузыря.Следующий. снимки желчного пузыря делаются до и после проведения СКК, чтобы оценить, насколько хорошо желчный пузырь сокращается.
Функция желчного пузыря — обзор
Enigma
Белая крапива — загадочная трава. Его ключевые функции трудно понять из литературы, а его эффекты кажутся скорее тонкими, чем очевидными. Bisset & Wichtl (2001) цитируют монографию Комиссии E, в которой список традиционных применений очень длинный и широкий. Начинается с применения при желудочно-кишечном тракте, при раздражении слизистой оболочки желудка, вздутии живота, метеоризме и укреплении кишечника.Указанные комбинированные препараты травы исчерпывающи: при нервозности, беспокойстве, раздражении, при нарушениях сна, для бодрости, расслабления и стимуляции, во время менопаузы, при всех женских недугах, нарушениях менструального цикла, при «очищении крови», метаболической стимуляции. для поддержки функции желчного пузыря и печени, склонности к желчному гравию, для стимуляции аппетита, для нейтрализации повышенной кислотности желудка, для улучшения пищеварения, при метеоризме, для стимуляции функции поджелудочной железы, регулирования уровня липидов в крови, орошения мочевыводящих путей при воспалительные и спазматические заболевания мочевого пузыря, функционирование предстательной железы, стимуляция сердца и кровообращения, головокружение, мерцание глаз, шум в ушах, для увеличения кровоснабжения сердца, увеличения емкости сердца, улучшения лимфотока и стимуляции лимфы формирование, укрепление дыхательных путей, растворение слизи, улучшение жизненного тонуса и общей слабости, особенно после болезни или операции ».Одни цветы используются для лечения «катара верхних дыхательных путей, местного лечения легкого воспаления слизистой оболочки рта и горла, а также для лечения неспецифического флуоресцентного белка (белей)»; наружно при легких поверхностных воспалениях кожи. Однако Комиссия E предполагает, что эффективность использования травы не подтверждена, и поэтому не рекомендует терапевтическое использование. Нет никакой оценки использования цветов. Удивительно найти так много заявлений с таким незначительным результатом, но трудно проследить многие из этих применений в наших текстах.
Желчный пузырь | MUSC Health | Чарльстон SC
Что такое желчный пузырь?
Желчный пузырь — это небольшой орган, в котором хранится желчь. Он прикреплен к вашей пищеварительной системе системой полых протоков, называемых желчным деревом.
Желчный пузырь находится в углублении под правой долей печени. Он имеет ширину около одного дюйма и длину три дюйма и сужается на одном конце, где он соединяется с пузырным протоком. Это мышечный орган, который сокращается, когда требуется желчь, и направляет фермент через пузырный проток.
Желчный пузырь состоит из трех основных частей:
- глазное дно — большой конец, в котором хранятся желчные соки
- корпус — не такой большой и начинает сужаться
- шейка — сужается дальше и соединяется с пузырным протоком
Соединение с пузырным протоком известно как мешочек Гартмана. Камни в желчном пузыре застревают в этом месте.
Желчный пузырь создает резервуар для желчи, также известной как желчный пузырь, отсюда и название желчный пузырь.Желчь, которая здесь хранится, на самом деле вырабатывается в печени. Сам мочевой пузырь не очень большой; однако желчь — сильный фермент.
Что делает желчный пузырь?
Жир плохо переваривается. Он сопротивляется разложению на полезную энергию. Желчь — это сильный фермент, который помогает расщеплять жиры. Когда пища, которую вы едите, содержит жир, желудок и двенадцатиперстная кишка выделяют вещество, которое стимулирует сокращение желчного пузыря, тем самым заставляя желчь поступать в пищеварительный тракт.Желчь превращает жир в эмульсию, делая его доступным для производства энергии.
Почему удаляют желчный пузырь?
Желчный пузырь хранит соки желчи и сильные ферменты, которые в некоторых случаях могут образовывать камни. Эти камни раздражают слизистую оболочку желчного пузыря и иногда мигрируют через желчное дерево. В большинстве случаев это происходит без происшествий; однако камни могут застрять в желчных путях. Это вызывает сильную боль.
Могу ли я выжить без желчного пузыря?
Удаление желчного пузыря — распространенная медицинская процедура, мало влияющая на образ жизни.Вы можете испытать некоторый дискомфорт, если соблюдаете диету с высоким содержанием жиров. Помните, что желчный пузырь накапливает и выделяет ферменты для расщепления жира, чтобы его можно было использовать в качестве энергии для организма. Ваш врач предоставит дополнительную информацию о любых изменениях в образе жизни, которые вы, возможно, пожелаете рассмотреть.
Вам действительно нужен желчный пузырь?
Быстро, покажи свой желчный пузырь. Половина балла, если вы догадались, что это где-то между бедрами и сердцем. Полное уважение, если вы знаете, что этот грушевидный член вашей пищеварительной системы находится в правом верхнем углу живота, под вашей печенью.
Итак, теперь, когда урок анатомии окончен, пора выяснить, что действительно делает желчный пузырь и как обеспечить его здоровье. Вот восемь фактов, которые необходимо знать:
1. Помогает пищеварению
В желчном пузыре накапливается желчь — вязкая жидкость, вырабатываемая печенью для расщепления жиров. Когда ваш желудок начинает переваривать пищу, начинает действовать желчный пузырь, высвобождая желчь в тонкий кишечник. «Желчный пузырь просто служит« ускорителем », когда вы едите пищу с высоким содержанием жира, — говорит Рахул Наяк, М.D., гастроэнтеролог в Kaiser Permanente Atlanta. «Так что в следующий раз, когда вы съедите жареную курицу, макароны с сыром и запустите южный шахматный пирог, вы можете поблагодарить свой желчный пузырь за то, что у него нет диареи».
2. Камни в желчном пузыре — самая распространенная проблема желчного пузыря
По некоторым оценкам, до 20 миллионов американцев могут иметь камни в желчном пузыре — наиболее распространенный тип расстройства желчного пузыря. Камни в желчном пузыре образуются, когда вещества, входящие в состав желчи (холестерин, электролиты и вода, и многие другие), являются несоразмерными.Камни, которые могут быть очень болезненными, варьируются по размеру от мелких песчинок до мячей для гольфа.
3. Быть женщиной подвергает вас более высокому риску
В то время как люди старше 40 лет больше всего подвержены риску образования желчных камней, женщины более склонны к их развитию, чем мужчины, причем в более молодом возрасте (начиная с тридцати лет). Беременность и оральные контрацептивы являются основными факторами риска развития определенных видов желчных камней из-за избытка эстрогена в организме. Другие включают семейный анамнез, ожирение, этническую принадлежность, а также быструю потерю веса, особенно после операции по снижению веса.«Механизм не ясен, — говорит Наяк, — но теории включают изменение состава желчи».
4. Они могут быть у вас и даже не знать об этом
Камни в желчном пузыре не всегда являются проблемой. Часто они слишком малы, чтобы вызвать закупорку, и вы можете даже не знать о них, если не проводите анализы на другие медицинские проблемы. Даже если у вас есть камни в желчном пузыре, вам не нужно беспокоиться о них или лечить их, если они не вызывают проблем.
5. Боль в животе — ваш главный признак того, что что-то может быть неправильным
Признаки закупорки желчного пузыря включают несварение желудка после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира или белка, сильную и внезапную боль в верхней правой части живота или боль под животом. правое плечо или в правой лопатке.Если ваш желчный проток полностью заблокирован, это может вызвать тошноту и рвоту, жар, желтуху и темную мочу. Хотя эти симптомы могут исчезнуть после перемещения желчного камня, могут возникнуть осложнения, если желчный проток останется закупоренным, поэтому важно сообщить о своих симптомах врачу.
6. Лучшая защита — хорошее нападение
Хотите, чтобы ваш желчный пузырь был счастлив? Сосредоточьтесь на общем здоровье тела, придерживаясь здоровой для сердца диеты и занимаясь физическими упражнениями, — говорит Наяк. Ограничение потребления жиров, особенно когда речь идет о нездоровых жирах, таких как насыщенные и трансжирные кислоты, не позволит вашему желчному пузырю работать сверхурочно.И насладитесь утренней чашкой Джо с тостом из авокадо. «Потребление кофе и увеличение [потребления] растительного белка также защищают от желчнокаменной болезни», — говорит Наяк.
7. Вы можете жить без него
Самым распространенным методом лечения проблем с желчным пузырем является его удаление. К счастью, без этого органа можно жить. «Поскольку печень является источником желчи, удаление желчного пузыря, который просто служит резервуаром для желчи, не оказывает заметного воздействия на пищеварение человека», — объясняет Наяк.«Желчь из печени попадает прямо в тонкий кишечник, минуя желчный пузырь».
8. Рак желчного пузыря — это редкое, но серьезное заболевание
Рак желчного пузыря, хотя и не является обычным явлением, имеет высокий уровень смертности, поскольку его нечасто выявляют на ранних стадиях. Если обнаружено на стадии 0 или 1, пятилетняя выживаемость составляет от 50 до 80 процентов. На более позднем этапе этот показатель выживаемости снижается до однозначных цифр.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Что делает желчный пузырь и как избежать заболевания желчного пузыря: путь к естественному здоровью: врачи-натуропаты
До сих пор в этой серии, посвященной здоровью пищеварительной системы, мы рассмотрели следующие темы:
- Основы синдрома раздраженного кишечника (СРК)
- Избыточный бактериальный рост тонкого кишечника (SIBO)
- Диета с низким содержанием FODMAP и ее роль в лечении СРК
- Что такое биом кишечника и как он влияет на наше здоровье?
- Что такое клетчатка и почему она жизненно важна для здоровья пищеварительной системы?
На этой неделе я собираюсь поговорить о желчном пузыре.Большинство людей знают, что он у нас есть — в основном потому, что у многих людей его удалили! Но что такое желчный пузырь и для чего он используется нашим телом? Кроме того, что сохраняет его здоровье, а от чего болеет? Сегодня мы рассмотрим все это.
Что такое желчный пузырь и как он нам помогает?
Желчный пузырь — это небольшой мешочек, связанный с нашей печенью, который собирает и хранит желчи . Желчь — это вещество от темно-зеленого до желто-коричневого цвета, состоящее из воды, солей желчных кислот, жиров и билирубина (продукт жизнедеятельности красных кровяных телец).
Наш организм использует желчь как своего рода «моющее средство», помогающее нам переваривать жиры. Печень вырабатывает желчь в небольших количествах, но когда мы едим жирную пищу, требуется большее количество. Вот почему желчный пузырь регулярно накапливает 1-2 унции более концентрированной желчи, поэтому ваше тело готово к жирной пище. Когда клетки пищеварительного тракта посылают сигнал о необходимости переваривания жира, желчный пузырь выдавливает желчь и выпускает ее в тонкий кишечник.
Таким образом, здоровый желчный пузырь позволяет нашему организму эффективно переваривать пищу и усваивать жирорастворимые витамины.Это также помогает снизить уровень холестерина (холестерин выводится с желчью), минимизировать токсины в организме и поддерживать регулярную работу кишечника.
Каковы симптомы нездорового желчного пузыря?
Симптомы заболевания желчного пузыря зависят от первопричины и продолжительности симптомов. Они могут варьироваться от легкой тошноты до сильной боли и могут быть постоянными или периодическими. Желчный пузырь также может сильно сокращаться из-за закупорки или камня. В зависимости от причины закупорки приступ желчного пузыря может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Общие симптомы заболевания желчного пузыря включают:
- Боль в животе (генерализованная или в правом подреберье)
- Боль в правом плече или боль в спине
- Усиление боли после еды (особенно жирной или жирной пищи)
- Тошнота
- Изжога
- Избыточное газообразование и вздутие живота
- Рвота с лихорадкой
- Тупая, резкая или схваткообразная боль в животе
- Нежность при прикосновении в животе (особенно в правом верхнем квадранте)
- Ощущение полноты или давления в животе
- Боль, усиливающаяся при глубоком вдохе
- Боль в груди (стенокардия)
- Озноб
- Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
- Хроническая диарея
- Стул необычного цвета (часто светлее , как глина)
Какие виды заболеваний связаны с желчным пузырем?
Есть несколько состояний, которые могут сделать наш желчный пузырь нездоровым или быть результатом нездорового желчного пузыря, наиболее распространенным из которых является желчных камней .Это камни разного размера, которые образуются внутри желчного пузыря. Мелкие камни можно пройти без особого труда. Однако, если желчный камень больше, чем отверстие желчного протока, он может застрять и вызвать скопление желчи в желчном пузыре. Это вызывает боль, воспаление, тошноту и, если достаточно сильное, инфекцию.
Некоторые из наиболее частых причин образования камней в желчном пузыре:
- Недостаточное производство желчи
- Медленное выделение желчи
- Токсины
- Избыток холестерина в желчи
- Инфекции
- Избыток эстрогена, вызванный противозачаточными средствами
- Низкий таурин (аминокислота, необходимая для производства желчи; таурин часто может быть слишком низким в вегетарианских диетах)
- Диета с высоким содержанием углеводов, сахара и злаков
- Диета с низким содержанием полезных жиров и белков
- Слишком много обработанной пищи
- Насыщенные жиры
- Слишком много жирных молочных продуктов, таких как мороженое и сыр
- Жареные продукты
- Красное мясо
или гормоном
Холецистит — технический термин, обозначающий воспаление желчного пузыря («-ит» означает воспаление / опухоль ), чаще всего вызываемые желчными камнями.Если камень блокирует выделение желчи, он оказывает давление на стенки желчного пузыря, вызывая их воспаление.
Хроническое воспаление желчного пузыря также может привести к бактериальной инфекции . Когда камень блокирует желчный проток, желчный пузырь набухает и может разорваться. Когда это происходит, бактериальная инфекция может попасть в кровь, что приведет к сепсису . Симптомы сепсиса включают боль в животе и лихорадку, а также, возможно, тошноту и рвоту. Если не лечить быстро, сепсис может быть смертельным.
Полипы — это разрастания дополнительной ткани внутри желчного пузыря. Они вызывают проблемы только в том случае, если становятся слишком большими / многочисленными и в конечном итоге ограничивают отток желчи из желчного пузыря.
Желтуха возникает, когда в крови слишком много билирубина, в результате чего кожа и белки глаз становятся желтыми. Одной из частых причин является закупорка желчного протока из-за камня в желчном пузыре.
Наконец, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) также может быть вызван желчным камнем, блокирующим желчный проток.Панкреатит очень болезненный и может быть смертельным, если не лечить быстро.
Кто наиболее подвержен проблемам с желчным пузырем?
Больной из учебника по проблеме желчного пузыря: «Женщина, белокурая, сорока лет, тучная, с метеоризмом». Другими словами, проблемы с желчным пузырем чаще возникают у белых женщин в период менопаузы, которые, вероятно, также испытывают такие симптомы пищеварения, как повышенное газообразование, вздутие живота и метеоризм.
Помимо этого, в своей практике я также заметил корреляцию между симптомами желчного пузыря и СИБР.Иногда пациенты приходят ко мне и говорят, что они все еще испытывают боль в животе даже после удаления желчного пузыря. Их симптомы полностью исчезают только после того, как мы диагностируем и лечим СИБР.
Как вы проверяете проблемы с желчным пузырем?
Существует несколько стандартных тестов на заболевание желчного пузыря, в том числе:
Ультразвук — УЗИ брюшной полости использует звуковые волны для получения изображений. Это один из наиболее часто используемых тестов для выявления камней в желчном пузыре.
Анализ крови — Воспаление желчного пузыря иногда может проявляться в анализе крови в виде повышенных уровней ферментов печени, АЛТ, АСТ или билирубина.
Hida Scan (холесцинтиграфия) — это тест, при котором в вену вводят радиоактивный краситель. Краситель позволяет камере делать снимки желчи, движущейся через печень и желчный пузырь, что позволяет врачу диагностировать проблему с желчным пузырем.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить заболевание желчного пузыря?
Большинство факторов здоровья желчного пузыря связаны с диетой.Итак, если вы хотите сохранить свой желчный пузырь счастливым и здоровым, вам следует:
- Ешьте регулярно по расписанию
- Избегайте переедания
- Избегайте сильно жареных и жирных блюд
- Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки
- Ешьте много темных, листовых , зеленые овощи
- Устранение любых основных симптомов СРК
- Устранение основных симптомов СИБР, если он у вас был диагностирован
- Избегайте запоров
- Поддерживайте здоровый вес
- Устраняйте повышенный холестерин
Травы и питательные вещества, полезные для желчного пузыря
Существует несколько натуральных добавок, которые могут помочь сохранить здоровье желчного пузыря, а также помочь печени перерабатывать токсины и жиры в организме:
- Таурин
- Здоровые жиры (рыбий жир, льняное масло, кокосовое масло)
- Расторопша
- Корень одуванчика
- Куркума
- Артишок
- Репейник
Закрытие Чт oughts
Хотя это правда, что мы можем функционировать без желчного пузыря, многие люди, которым удалили желчный пузырь хирургическим путем, продолжают бороться с проблемами пищеварения всю оставшуюся жизнь.Однако это НЕ означает, что удаление желчного пузыря может быть вам необязательно. Камни в желчном пузыре могут вызывать хроническую боль, воспаление и инфекцию; и, если их не лечить, они могут привести к опасным для жизни состояниям, таким как панкреатит. Если вы из тех, кто, несмотря на все ваши усилия, не может избавиться от симптомов желчного пузыря только с помощью диеты, операция может быть самым разумным вариантом. Но для большинства людей лучший способ обеспечить здоровье пищеварительной системы и общее самочувствие — это поддерживать здоровье желчного пузыря.
Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает диетическими проблемами или проблемами с пищеварением, я приглашаю вас по номеру , напишите мне на странице «Свяжитесь с нами» на этом сайте и запросите бесплатную первичную консультацию, чтобы обсудить ваши потребности. Я лечу пациентов локально в своей клинике в Иссакуа, штат Вашингтон, и по всему миру по телефону или Skype.
В следующий раз, в заключительной статье этой серии о здоровье пищеварительной системы, мы рассмотрим вариантов лечения синдрома раздраженного кишечника.