Экземы на руках лечение: симптомы и способы лечения в EMC

симптомы и способы лечения в EMC

• Диагностика и лечение экземы по международным протоколам

• Врачи-дерматологи с опытом работы и длительных стажировок в ведущих клиниках Израиля и западной Европы

• Возможность получения второго мнения у ведущих мировых экспертов в лечении экземы

• Мы помогаем даже в самых сложных случаях

Лечение экземы

В каждом случае для правильного подбора терапии необходима предварительная диагностика, которая может включать иммунологические, аллергологические, биохимические методы и микробиологическое обследование. При необходимости проводятся консультации узких специалистов (терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, психотерапевта и др.).

Комплексное персонифицированное лечение назначается с учетом особенностей и степени поражения кожных покровов и всегда включает прием антигистаминных препаратов.

При назначении терапии врач также учитывает пол и возраст пациента, анамнез, результаты проведенного ранее лечения, индивидуальную непереносимость препаратов. Ключевыми факторами  являются стадия и распространенность заболевания.

Что такое экзема?

Экзема – это хроническое воспалительное кожное заболевание, сопровождающееся зудом, покраснением и высыпаниями в виде маленьких пузырьков с жидкостью. Высыпания напоминают пузырьки воздуха, образующиеся при закипании воды. Отсюда и название заболевания (с греч. eczeo — вскипать).

Экзема не передается от человека к человеку. Это генетически обусловленное заболевание. Экзема встречается достаточно часто, она диагностируется примерно у 30-40% пациентов, обращающихся на прием к врачу-дерматологу.

Как выглядит экзема, и на каких частях тела появляется

Мокнущая и зудящая кожа на лице и руках

Высыпания на коже в виде пузырьков и бугорков, сопровождающиеся покраснением, могут быть проявлениями истинной экземы. Впоследствии пузырьки вскрываются с выделением серозной жидкости, на их месте образуются неглубокие точечные эрозии (язвочки). Выделившаяся жидкость подсыхает с образованием мягкой корочки.

Появление повторных высыпаний в области патологического очага приводит к одновременной локализации на коже и везикул, и язвочек, и корок. Все высыпания сопровождаются сильным зудом, который причиняет значительный дискомфорт пациенту и снижает качество жизни. Иногда ночной зуд становится причиной бессонницы.

Для высыпаний характерна симметричность, отсутствие четких границ у зоны поражения.

Высыпания имеют тенденцию к распространению на грудь, туловище, живот и спину.

Чешуйчатый слой на границе волосистой части головы

На волосистой части головы часто развивается себорейная экзема. На начальных стадиях она проявляется единичными желтоватыми узелками, количество которых быстро увеличивается. Узелки превращаются в пятна с образованием на поверхности белесых чешуек.

Вследствие слияния очагов высыпаний на границе волос часто образуется “себорейная корона” — чешуйчатое кольцо, по краям которого расположены участки гиперемированной кожи. Без лечения эта форма экземы с волосистой части головы распространяется на заушные складки и шею.

Некоторые врачи считают себорейную экзему лишь разновидностью истинной себореи с незначительными отличиями в течении патологического процесса.

Округлые высыпания на коже рук

Зудящие высыпания на руках могут указывать на множество разных заболеваний. Экзема – одно из них, в 80% случаев истинная экзема локализуется именно на руках.

Высыпания на начальной стадии имеют округлые очертания, с развитием заболевания контуры утрачивают правильность. Подобный характер высыпаний на руках свойственен также микотической экземе.

Микробная экзема на руках появляется редко и отличается образованием гнойных корочек на поверхности.

Высыпания с четкими краями на ногах

В связи с повышенной частотой травмирования кожи и с хронической венозной недостаточностью на ногах чаще всего появляются посттравматическая и микробная экзема. В 75% случаев они отмечаются у женщин. Высыпания чаще располагаются рядом с варикозно-расширенными венами, имеют округлую форму и четкие границы.

Часто микробная экзема проявляется множеством отдельных округлых очагов размером до 3 см. Из-за сходства с россыпью монет эту форму экземы называют монетовидной.

Симметричные шелушащиеся высыпания на теле

Симметричность высыпаний характерна для истинной экземы. В большинстве случаев она первично появляется на конечностях, но иногда очаги изначально образуются на туловище.

На ранних этапах очаги выглядят типично и состоят из пузырьков, наполненных жидкостью. При длительном течении на месте мокнущих очагов появляются участки уплотненной кожи с усилением кожного рисунка. При хронической экземе очаги во время заживления покрываются шелушащейся кожей, экзема переходит в сухую форму.

Мелкозернистые высыпания на ладонях и подошвах

Экзема может поражать кожу ладоней и стоп. В этих случаях из-за особенностей строения кожи очаги экземы проявляются в виде небольших белёсых бугорков. Бугорки объединяются, образуя пузыри, которые могут вскрываться. После вскрытия на ладонях и стопах остаются крупные язвочки, выделяющие серозную жидкость.

Мозолевидные высыпания на ладонях

Высыпания на ладонях в виде мозолей, появляющиеся в нехарактерных для мозолей местах, могут указывать на тилотическую экзему. Пузырьки образуются, но могут не вскрываться из-за особенностей строения кожи.

Тилотическая экзема обычно сопровождает истинную экзему, поэтому при появлении мозолевидных высыпаний рекомендуется обратить внимание на остальные участки тела.

Множественные пузырьки в подмышечной области с волоском в центре

Высыпания, в центре которых располагается волосок, являются признаком сикоза – особого поражения волосяных фолликулов. Высыпания подобного рода, расположенные вне волосистой части головы, называются сикозиформной экземой. На экзему также указывает наличие зуда, которым сопровождаются высыпания. Кроме подмышечной области данный тип экземы может локализоваться на подбородке, верхней губе и лобковой зоне.

Уплотнения на коже рук и на теле

Уплотнение кожи может быть свидетельством перехода экземы в хроническую форму. Дополнительно на хронизацию заболевания указывает уменьшение мокнутия и появление больших участков уплотненной, шелушащейся кожи.

Участки депигментации после шелушения на коже

Обычно появляются на этапе выздоровления. На месте высыпаний кожа более светлая. Чаще всего такие светлые пятна проходят самостоятельно в течение месяца.

Участки депигментации появляются после большинства видов экзем, но чаще после истинной и микробной.

Множественные бугорки на лице и руках без мокнутия и корочек

Иногда при истинной экземе пузырьки не вскрываются, а проявляются лишь множественными бугорками и папулами. Так проявляется пруригинозная экзема – одна из разновидностей истинной экземы. Пруригинозная экзема локализуется на разгибательных поверхностях рук и на лице.

Зудящие участки покраснений на коже ног и рук

Гиперемированный и зудящий участок кожи с множеством высыпаний указывает на истинную, либо микробную экзему. Наиболее выраженно кожный зуд при экземе проявляется на стадиях активного образования свежих папул и везикул. Зуд усиливается при присоединении бактериальной флоры.  

При варикозной и посттравматической экземе данные симптомы отмечаются в большинстве случаев на ногах. При профессиональной экземе зуд и гиперемия являются типичными признаками. Выраженность симптомов усиливается после повторного контакта с провоцирующим агентом. После устранения провоцирующего фактора симптомы исчезают.

Нагноение и зуд вокруг ранок на ногах и руках

Гиперемия кожи и образование гнойных корок указывают на микробную экзему. Чаще всего они появляются на участках кожи, которые наиболее подвержены травмированию.  

При высыхании гноя образуются грубые корки, которые отпадают, обнажая продолжающую мокнуть кожу.

Виды экземы

Понимание разновидностей экзем необходимо для правильного назначения лечения.

Истинная, или идиопатическая экзема.

Отличается классическим течением, высыпания проходят все шесть этапов.

Этапы истинной экземы:

Первый этап. Для него характерны широкие очаги гиперемии с красно-синим оттенком и с размытыми краями без четких границ.

Второй этап — папулообразование. Появляются мягкие узелковые соединения, сливающиеся в небольшие очаги. Местами появляются отечность и бляшки.

Третий этап – вазекулезный. Узелки постепенно превращаются в пузырьки.

Четвертый этап. Скопление подкожного экссудата становится причиной вскрытия папул и выделения серозной жидкости. На коже появляются точечные очаги мацерации с углублениями (колодцами). На этом этапе развитие заболевания достигает своего пика.

Пятый этап – крустозный. Выделяющаяся серозная жидкость начинает подсыхать, формирующиеся корочки наслаиваются друг на друга.

Шестой этап – сквамозный. Засохшие беловатые чешуйки самостоятельно отделяются, кожа восстанавливается. В местах сыпи могут оставаться розовые или белесые пятна.

Именно серозные колодцы являются главным отличительным признаком истинной экземы. Очаги воспаления чаще располагаются в симметричном порядке.  Первые симптомы появляются на лице и на руках, затем болезнь распространяется на другие участки тела. Присоединяется сильный зуд и болезненность в местах образования язвочек.

Без лечения процесс быстро перетекает в хроническую стадию, когда даже в период ремиссии очаги высыпаний чрезмерно уплотняются, на коже появляется выраженный линейный рисунок.

Хроническая экзема

Острая стадия истинной экземы может довольно быстро перетекать в хроническую. Для нее характерны уплотнение и огрубение эндогенных очагов. Активно появляются новые высыпания с последующей инфильтрацией и образованием серозных колодцев. Зуд многократно усиливается и не прекращается даже ночью, поэтому пациенты с хронической экземой часто страдают бессонницей. После избавления от симптоматики на пораженных участках нарушается пигментация, появляется сухость кожи.

Обострения чаще приходятся на зимний период.

Микробная экзема

Вызывается инфекционными или грибковыми агентами. Возникает на стадии вскрытия папул при истинной экземе или при хронической язвенно-вегетирующей пиодермии, в местах свищей, ран и т.д.

Патогенные очаги имеют четкие границы розового цвета. Помимо папул и мокнущих эрозий, из которых выделяется жидкость, происходит наслоение гнойных корок. Размер пораженных участков быстро увеличивается. Часто рядом с очагами образуются отдельные пустулы с шелушащимися участками.

В зависимости от источника заболевания, микробную экзему подразделяют на монетовидную и варикозную.

Монетовидная экзема

Название обусловлено появлением красных пятен, по форме напоминающих монеты. Образования могут не проходить в течение длительного времени (от месяца до нескольких лет). В большинстве случаев симптоматика начинает проявляться на внутренней поверхности бедра и внешней стороне кистей.

Помимо пузырьков красно-розового, иногда синеватого оттенка, появляется сильный зуд и жжение, отмечается мокнутие после вскрытия высыпаний.

Варикозная экзема

Первично развивается на ногах. Сопровождается умеренным зудом, повышенной сухостью кожи, чешуйчатыми образованиями в местах локализации расширенных венозных сосудов. Заболевание сильно влияет на состояние кожи — появляются отечные, гиперемированные очаги с бордово-фиолетовым оттенком. На коже появляются специфические темные пятна.

Также на коже образуются мелкие пузырьки, которые вскрываются с выделением жидкости и образованием язвочек. Стадия мокнутия примерно через две недели переходит в этап подсыхания. Образуются наросты по типу корок. Патологические очаги уплотняются и темнеют, вплоть до коричневого цвета. При нажатии появляется болезненность.

Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом. Пациент расчесывает очаги воспаления, вследствие чего образуются ссадины и трещины на коже, появляется риск присоединения вторичной инфекции.

Себорейная экзема

Триггером этого типа экземы являются ослабление местного иммунитета, дисфункция работы сальных желез, нарушение питания кожи головы. У большинства пациентов в анамнезе есть врожденные аллергические реакции.

В составе волосяного эпителиального слоя у каждого человека есть грибок Pityrosporum ovale. При сбоях в защитной функции он может проникать глубже, в ответ местный иммунитет реагирует в виде аллергической реакции. Начинается воспалительный процесс в виде локального отека. В норме он прекращается после лечения грибка, но при себорейной экземе воспалительный процесс более ярко выражен и продолжается длительное время.

Особенность себорейной экземы — чрезмерная активность сальных желез в очагах поражения. Происходит склеивание истонченных кожных чешуек и формирование желтых жирных хлопьев.

Локализация высыпаний:

• туловище: область пупка, грудь, вокруг ореол молочных желез, в складках подмышечной и паховой зон;

• голова: носогубная складка, уши и область за ушами, брови, подбородок, ресницы, волосистая часть головы.

Сухая экзема

На начальных этапах образуются пятна с размытыми розовыми краями, впоследствии контуры приобретают красный оттенок. Появляются острые папулы, сливающиеся в крупные бляшки.

Пузырьки не образуются, но происходит нарушение целостности кожи. Верхний тонкий и сухой слой отшелушивается, образуя мелкие и глубокие трещинки. Без лечения болезнь прогрессирует и переходит в острую форму с мокнутием, образованием плотных корок и сильным покраснением. При этом пациент может не испытывать болезненных ощущений.

Болезнь обостряется в сухие и холодные сезоны года.

Аллергическая экзема

Является следствием гиперчувствительности организма к внешним или внутренним раздражителям. Чаще развивается у пациентов со слабым иммунным ответом.

Основной фактор — контакт с инородными соединениями, вызывающими избыточное продуцирование гистамина.

Любые проявления заболевания вызывают возбуждение нервной системы, поэтому пациент испытывает раздражение, может страдать бессонницей и сильными головными болями.

Симптомы:

• высыпания, сопровождающиеся зудом,

• сухость и шелушение кожи,

• на месте вскрывающихся пузырьков образуются корочки,

• покраснение кожных покровов, наличие жжения,

• уплотнение кожи в очах поражения.

Аллергическая экзема подразделяется на сухую и мокнущую. Для первого вида характерна сухая, отшелушивающаяся кожа. Триггером может быть прямой контакт с аллергеном или наличие внутренних заболеваний.

Второй вид чаще локализуется на кистях и возникает вследствие прямого контакта с химическим веществом. При этом кожа сильно отекает, появляются очаги красного цвета с мелкими папулами, которые после вскрытия превращаются в болезненные язвы.

Высыпания при таком типе экземы могут появляться на любых частях тела.

Дисгидротическая экзема

Дисгидроз поражает потовые железы стоп (в 20% случаев) и кистей (80%), имеет хроническое течение с сезонными обострениями. На поражённых участках образуются серозные пузырьки.

Отличительным признаком дисгидроза является развитие везикул. Высыпания покрыты плотной оболочкой. Гнойные выделения появляются только при присоединении вторичной инфекции. В обычных условиях  образования содержат прозрачную жидкость.

Все этапы сопровождаются постепенно нарастающим зудом. Очаги высыпаний отекают и шелушатся. Везикулы вскрываются сами, либо в процессе расчесывания или повреждения, на их месте появляются небольшие ранки и трещины. Кожный рисунок становится более отчетливым.

При этом виде экземы зуд появляется раньше кожных симптомов, высыпания образуются позже сначала на боковых участках пальцев, затем на ладонях и стопах.

Мокнущая экзема

Для этого вида характерно несколько фаз. Первая фаза: на коже появляются розовые пятна разной формы и размера, отеки, а также папулы или везикулы. Из-за постоянного выделения подкожного экссудата образуются мокнущие зоны.

Вскрываясь, образования покрываются корочками с активным отшелушиванием. Особенность этого типа — сыпь находится на разных этапах развития. В одной зоне могут располагаться новые и уже вскрывшиеся высыпания, также наблюдается и отторжение омертвевших клеток. Сильный зуд вызывает бессонницу и неврозы.

При хронизации процесса кожа в пораженных зонах уплотняется и рубцуется, появляется сине-красный оттенок. В период ремиссии кожа в очагах поражения постоянно шелушится.

Симптоматика

Симптомы экземы могут варьироваться в зависимости от типа заболевания, однако есть общие симптомы:

• регулярное повышение температуры тела при профессиональной экземе;

• появление очага воспаления и покраснения, утолщение кожи;

• появление сыпи;

• повышение чувствительности кожи, появление зуда, снижающего качество жизни пациента;

• появление болезненных трещин, ранок, эрозии на месте высыпаний, образование серозных или геморрагических корочек;

• повышенная сухость кожи, потеря эластичности в период ремиссии.

У экземы очень специфические проявления даже при небольшой площади высыпаний. У взрослых она, как правило, поражает большие участки тела, чаще на руках, плечах, лице, стопах и голени. Экзема также может протекать на фоне отечности и покраснения кожи.

Экзема тяжело поддается лечению, возможны частые рецидивы, но благодаря современным протоколам, врачам все чаще удается добиться стойких ремиссий. Важно своевременно обратиться к врачу.

Экзема на лице

Городской воздух, особенности климата, неправильный уход могут оказывать на кожу негативное воздействие. Если вы заметили на лице зудящие отечные красноватые пятна с высыпаниями в виде пузырьков, которые лопаются, образуя корочки, а корочки затем сливаются в большое мокнущее пятно, срочно записывайтесь на прием к дерматологу. Это особенно актуально, учитывая, что экзему сопровождают сильное жжение и зуд.

Для заболевания характерна симметричность, если высыпания появились на одной стороне лица, они появятся и на другой. Экзема может поражать область рта и глаз. Кожа на веках уплотняется и огрубевает, появляется зуд и шелушение. На губах образуются пластинчатые чешуйки, которые затем превращаются в кровоточащие болезненные трещины.

На лице появляется истинная, себорейная и профессиональная экзема. Симптомы во многом схожи. Отдельные участки на лице отекают и краснеют, затем появляются мелкие зудящие пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. На коже образуются трещины, она начинает шелушиться.

Истинная экзема отличается симметричными высыпаниями, себорейная появляется на волосистой части головы, а профессиональная возникает в местах прямого контакта с раздражителем.

Экзема на ногах

Зачастую экзема на ногах появляется в результате аллергической реакции и наличия сосудистой патологии нижних конечностей (варикозная экзема). Также триггерами могут быть психоэмоциональное состояние и сниженный иммунитет.

Наиболее часто на ногах появляется микробная экзема. Локализуется в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема возникает на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.

Основные симптомы экземы на ногах:

• отечность ног;

• появление характерной корки;

• болезненный вид и сухость кожи;

• появление пузырьков, трещин и пигментации в местах локализации.

Возможны нарушения сна и головная боль.

Самолечение экземы недопустимо. Оно может привести к развитию осложнений и затруднить лечебный процесс.

Экзема на руках

По интенсивности развития заболевания на руках можно выделить острую и хроническую экзему.

В зависимости от триггеров выделяются:

• микробная (поражает области вокруг ран, ссадин, фурункулов),

• профессиональная,

• дисгидротическая (поражает ладони, ногти), роговая (может проявляться в форме мозолей).

Существует детская экзема, которая проявляется сильной сыпью на руках и может пройти с возрастом.

Выделяют 4 стадии заболевания:

• Эритематозная – отек и покраснение очага.

• Папуловезикулезная – появление высыпаний.

• Мокнущая – вскрытие пузырьков.

• Корковая – формирование корок.

При переходе заболевания в хроническую стадию кожа становится грубой, появляется пигментация, шелушение, сухость.

Причины возникновения заболевания

Наследственный фактор – главная причина возникновения экземы. Если есть случаи экземы у близких родственников, у пациента в разы повышается вероятность развития данного заболевания.

Один из провоцирующих факторов – нарушения иммунитета. Иммунитет начинает вырабатывать иммуноглобулины к собственным клеткам кожи, что влечет за собой появление участков воспаления. Нарушение межклеточного иммунитета подтверждается дисбалансом гликопротеинов: лабораторные показатели IgG и IgE выше нормы, IgM — в дефиците.

Есть связь между обострениями экземы и стрессами.

Научно доказано, что пищевые привычки и нарушения в работе ЖКТ также могут влиять на развитие экземы.

Как лечить экзему

Мокнущая экзема

Мокнущая экзема характера для всех видов экзем. После проведения диагностики врач-дерматолог составит персонализированный план лечения, включающий:

• Медикаментозное лечение:

а) общее;

б) местное.

Цель лечения – диагностировать и устранить причину заболевания.

Сухая экзема

Сухая экзема проявляется чрезмерной сухостью кожи. Отличительными чертами являются:

• хроническое течение;

• сезонные обострения;

• локализация на любом участке кожи, но чаще всего — на конечностях.

Часто сухая экзема на руках является признаком заболевания печени или желудочно-кишечного тракта. Также может появляться из-за частых стрессов. Но основной фактор – это генетическая предрасположенность.

При лечении крайне важна приверженность терапии, все назначенные в рамках плана лечения мероприятия должны быть выполнены полностью. Лечение нельзя прерывать при первых признаках улучшения.

Хороший эффект на ранних стадиях развития экземы показывают кортикостероиды в форме мази. Но они не рекомендованы для длительного применения. Для устранения симптомов в дальнейшем используют смягчающие средства.

Лечащий дерматолог может порекомендовать консультации профильных специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога и др. Мультидисциплинарный подход позволяет улучшать результаты терапии.

Лечение экземы медикаментами

Развитие экземы связано с повышенной чувствительностью организма к ряду раздражителей. Поэтому лечение должно быть системным с назначением гормональных мазей, антигистаминных препаратов, антибиотиков. Задача врача – подбор наиболее эффективных препаратов в каждом конкретном случае.

Сорбенты и антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты позволяют избавиться от зуда и воспаления.

Антибактериальная терапия

Антибиотики с тетрациклином с осторожностью назначаются детям до 10 лет. Лабораторная диагностика помогает врачу определиться наиболее безопасным препаратом.

Препараты, снимающие зуд, и успокоительные

• увлажняющие средства;

• пероральные вещества;

• кортикостероиды внутривенно.

Среди успокоительных средств чаще назначаются «Новопассит», «Персен», «Валемидин».

Гормональные препараты

Терапевтические схемы включают гидрокортизон. Гормональные препараты рекомендуются в виде мазей, таблеток, лосьонов. Данные препараты не рекомендуется использовать более 2 недель из-за возможных осложнений.

Кремы на кортикостероидной основе эффективны при мокнущей экземе, потому что они подсушивают кожу. Мази обладают заживляющим эффектом и устраняют грубые корки. При локализации в волосистой части головы используются эмульсии и лосьоны с легкой текстурой.

Антисептические и противовоспалительные средства

Для исключения дополнительных осложнений и расстройств используются антисептические препараты:

• «Бетадин»;

• «Мирамистин»;

• «Декасан»;

• «Димексид»;

• «Клотримазол» и «Полифепан»;

• «Радевит»;

• «Хлоргексидин».

Выбор препарата зависит от вида экземы и от сопутствующих заболеваний, поэтому должен проводиться только лечащим врачом.

Особенности лечения экземы на руках

Для местного лечения экземы используются мази (пасты и кремы) с кортикостероидами – гормонами, обладающими выраженным противовоспалительным эффектом. Они позволяют уменьшить воспалительную реакцию и ускорить процесс регенерации кожи.

Мази с кортикостероидами имеют побочные эффекты: истончение кожи, увеличение риска бактериальной и грибковой инфекции и др. Поэтому они должны назначаться только лечащим врачом.

Есть негормональные препараты, которые также являются эффективными в лечении экземы. Это топические ингибиторы кальциневрина — мазь такролимус (протопик) и крем пимекролимус. Они снижают воспаление и зуд. Дозировку и длительность приема также должен определять только лечащий врач.

При тяжелой форме экземы, обширных очагах воспаления и отсутствии эффекта от местной терапии назначается системное лечение в виде иммуносупрессоров – лекарственных средств, подавляющих иммунитет.

При тяжелом течении заболевания, а также при эритродермии назначаются цитостатики.

При лечении микробной и грибковой экземы применяются антибиотики и противогрибковые средства.

Особенности лечения экземы на ногах

Экзема на ногах зачастую развивается вследствие аллергической реакции или выраженной сосудистой патологии (варикозная экзема). Дополнительными провоцирующими факторами могут быть ослабленный иммунитет и длительное психоэмоциональное напряжение. 

Наиболее часто на ногах развивается микробная экзема. Основная локализация в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема развивается на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.

Основные симптомы экземы на ногах:

• отеки;

• образование на коже характерной корки;

• появление пузырьков, трещин и пигментации в очагах поражения.

Могут возникать нарушения сна и головная боль.

При своевременном обращении к врачу прогноз по лечению экземы на ногах благоприятный.

Из чего состоит лечение экземы

Суть лечения экземы заключается в:

• исключении контакта с раздражителями,

• правильном питании,

• устранении зуда,

• местном лечении с помощью мазей и кремов,

• общем лечении с помощью таблетированных препаратов и инъекций.

Лечение экземы у детей ничем не отличается от лечения у взрослых. Зачастую в лечебный план включаются физиотерапевтические методы, которые позволяют воздействовать непосредственно на поврежденные участки.

Дерматологи, благодаря сочетанию различных методов, разрабатывают наилучшее лечение для каждого пациента.

Лечение экземы у детей

Для определения тактики лечения необходимо установить вид экземы, причину ее появления и дифференцировать с другими дерматологическими заболеваниями (герпесной сыпью, диатезом, аллергическими реакциями, крапивницей, лишаем и др.).

Диагностика включает:

• общий анализ крови;

• соскоб с кожи для исследования под микроскопом;

• аллергопробы при атопической экземе для выявления источника аллергии;

• гистологическое исследование – для диагностики аутоиммунных заболеваний.

Лечение подбирается с учетом результатов обследований, возраста и особенностей состояния здоровья маленького пациента.

Комплексное терапевтическое лечение включает:

• Индивидуальную диету

• Седативные препараты (для регуляции сна)

• Антигистаминные препараты (для снятия зуда и жжения)

• Противовоспалительные препараты (для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния)

• Поливитамины

• Антибиотики или противовирусные препараты

Для ускорения процессов восстановления, а также в качестве альтернативы некоторым лекарственным препаратам, может назначаться физиотерапия.

Обязательна антисептическая обработка ран и ссадин для исключения вторичных инфекций.

Особенно важно правильно ухаживать за кожей ребенка и соблюдать все рекомендации дерматолога, который подберет индивидуальные средства ухода.

Профилактика экземы

Важно соблюдение личной гигиены, недопустимо частое перегревание, сопровождающееся повышенным потоотделением. Сбалансированное питание должно включать молочно-растительную пищу с низким количеством углеводов и пряностей.

Профилактика экземы у взрослых

Переутомление и стресс могут быть триггерами развития экземы, поэтому важно соблюдать баланс между работой и личной жизнью, уделять время на полноценный сон и отдых, заниматься спортом.

Используйте перчатки при работе по дому, это исключит вероятность попадания на кожу агрессивных моющих средств. Тщательно очищайте кожу рук и используйте защитные увлажняющие средства.

При повышенной жирности кожи и генетической предрасположенности к экземе:

• рекомендуется исключить из рациона жирные, сладкие, жареные и острые блюда.

• не рекомендуется посещать баню и сауну.

• не желательно посещать страны с повышенной влажностью или слишком жарким климатом.

При профессиональной экземе рекомендуется сменить место работы, чтобы избежать осложнений.

Профилактика экземы у детей

• Соблюдение правил личной гигиены

• Отсутствие опрелостей кожи

• Здоровое и сбалансированное питание

• Регулярная уборка

• Обувь и одежда из натуральных материалов

• Отдых на морских побережьях

При возникновении симптомов не откладывайте визит к врачу.

Записаться на консультацию к дерматологам ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55.

Экзема на руках, ногах и лице: лечение, причины, симптомы

Экзема – хроническая патология кожи, проявляющаяся в виде очагов воспаления на теле, руках, ногах и голове. Высыпания, формирующиеся на кожных покровах, проходят несколько стадий развития: первичное покраснение, плотные узелки, которые трансформируются в пузырьки, затем образуются мокнущие эрозии, которые в процессе заживления покрываются струпом (т.н. «корочкой»). Последняя стадия – шелушение. На фоне экземы часто развиваются вторичные гнойные инфекции. При длительном отсутствии лечения могут проявляться косметические дефекты кожных покровов у пациентов всех возрастов.

Причины и симптомы заболевания

Врачи не могут дать однозначный ответ на вопрос о том, каковы базовые условия развития патологии. Среди причин экземы у пациентов рассматриваются следующие факторы:

• генетическая обусловленность;
• хронические аллергии;
• патологии эндокринной системы;
• психоэмоциональные триггеры.

Врачи-дерматологи выделяют несколько видов экземы: истинную, микробную, профессиональную и себорейную. Клиническая картина в каждом случае оказывается уникальной, как и факторы, провоцирующие воспалительный процесс на поверхности кожи.

У вас появились симптомы экземы?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Лечение и профилактика

Приведенная выше классификация экземы и описание симптомов болезни указывают на невозможность самостоятельного лечения. Консультация с дерматологом и последовательное соблюдение его рекомендаций остаются единственным способом для купирования сезонных обострений. Ключевой задачей врача становится выявление провоцирующих факторов. После этого формируется стратегия лечения – назначаются препараты для лечения экземы. Она может включать системную и местную терапию. Дополнительной опцией становятся физиотерапевтические процедуры.

Системная терапия

Основу медикаментозного лечения составляют антигистаминные препараты, которые призваны снизить риск развития острых аллергических реакций пациента на различные внутренние и внешние факторы. Седативные средства назначаются на фоне высоких психоэмоциональных нагрузок, которые переносят взрослые и дети. Плазмаферез и иные виды гемокоррекции применяются при тяжелом течении заболевания, осложненного системными патологиями.

При низкой эффективности проводимого лечения врач может назначить пациенту пероральный прием глюкокортикостероидов. На фоне улучшения состояния ребенка или взрослого доза гормональных препаратов снижается.

Местная терапия

На локальные очаги воспаление накладывается ретиноловая мазь. Альтернативой могут служить аппликации из паст с кератолитическими свойствами. Противовоспалительные и антисептические компоненты способствуют успешному устранению бактерий, вирусов или грибковых инфекций. При наличии значительного количества везикул пациенту назначаются препараты с индивидуально подобранными компонентами. Их сочетание базируется на клинической картине патологии и выявленной в ходе диагностики причине воспалительных процессов на кожных покровах.

Физиотерапия

Физиотерапевтические комплексы включают:

• озонотерапию;
• магнитотерапию;
• лазерную стимуляцию.

В сложных случаях дерматолог может настоять на лечении пораженных экземой участков кожи с помощью криотерапии. После преодоления острой фазы заболевания детям и взрослым показаны лечебные и грязевые ванны. В отдельных случаях назначается облучение поврежденных участков кожи лучами ультрафиолетового спектра. Для правильного подбора лечения дерматолог может направить пациента к физиотерапевту.

Профилактические меры

При обнаружении признаков экземы пациентам следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. После подтверждения диагноза следует соблюдать диету – из рациона необходимо исключить блюда, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя и курения сигарет.

Правила личной гигиены при лечении экземы стоп, кистей, рук, ног или лица предполагают отказ от ароматизированного мыла. Для увлажнения кожи допустимо применять кремы на водной основе.

Статистика

Симптомы патологии обнаруживаются у 17-20% детей дошкольного и младшего школьного возраста. Ремиссия наступает у 68-69% пациентов, прошедших лечение. Заболеваемость среди взрослого населения не превышает 200 случаев на каждые 10000.

Вопросы и ответы

Существуют ли различия в причинах развития экземы на руках и экземы на ногах?

Появление очагов воспаления на конечностях в большинстве случаев связано с травматическими факторами или воздействием агрессивных химических веществ. Формирование везикул или мокнутий на теле часто становится результатом аллергических реакций и системных патологий, выявленных у пациентов.

Каковы основные клинические рекомендации при диагностированной экземе?

Пациенту с подтвержденным диагнозом «экзема» следует обсудить с дерматологом целесообразность консультаций с другими врачами: эндокринологом, аллергологом, гастроэнтерологом. Их назначения могут снизить частоту обострений заболевания и снизить интенсивность реакций на факторы, провоцирующие воспалительный процесс.

Требуется ли пациентам с хронической экземой регулярно употреблять какие-либо препараты?

Медикаментозное и аппаратное лечение вместе с курсами физиотерапии назначается в периоды обострений. После купирования острых симптомов заболевания пациент не нуждается в систематическом приеме лекарственных препаратов. Значимую роль в этот период играет соблюдение ребенком или взрослым рекомендаций лечащего врача и профилактических мер.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезная информация об экземе – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое экзема?

Экзема – это общее наименование различных кожных заболеваний, сопровождающихся зудом. Наиболее распространенными формами экземы являются атопическая, профессиональная (контактная), себорейная и детская . Атопия означает «различие». В данном случае это касается различий в свойствах кожи и описывает наследственную аллергическую экзему.

Экзема может быть хронической, т.е. с продолжительной, или острой формой протекания болезни и в большинстве случаев характеризуется улучшением состояния в летнее время и ухудшением зимой. Для хронической формы свойственно появление сыпи с зудом. Следствием чесания часто является образование утолщенных участков кожи, которые легко трескаются. Острая экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с возможным образованием водянистых волдырей.

При экземе наблюдается ухудшение защитных функций организма против инфекций, что легко приводит к возникновению инфекционных воспалений, которые могут привести к ухудшению состояния экземы.

Симптомы экземы

Атопическая экзема приводит к зудящей, сухой коже.

Впервые возникшая или рецидивная контактная экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с образованием маленьких и больших волдырей, а также мокрых ранок в местах прямого воздействия аллергена. При продолжительном протекании контактной экземы кожа становится всё более сухой и растрескивающейся. Обычным является наличие сильного зуда. В начальной стадии экзема наблюдается лишь на том участке кожи, который был подвержен воздействию аллергена, но затем сыпь может распространиться на другие участки.

При себорейной экземе у грудных детей наблюдается образование участков с жирной, красной кожей, покрытой жирными корками, на лбу, голове, лице, а также в складках кожи на шее и в промежности. У взрослых это проявляется в виде шелушащейся, красной, жирной кожи на центральных участках лица, на голове, за ушами и на груди.

Детская экзема сопровождается образованием красных, гладких, иногда мокрых участков кожи в местах ношения подгузников.

У кого может появиться экзема?

Атопической экземе прежде всего подвержены маленькие дети. Предполагается, что около 15% норвежских детей страдают экземой. Часто заболевание возникает у детей в первые месяцы жизни, у 60% из них  оно пропадает по достижении четырёхлетнего возраста. Тем не менее, может возникнуть рецидив заболевания в подростковом или взрослом возрасте.

Контактная экзема у маленьких детей встречается редко, но случаи её появления отмечаются всё чаще, начиная со школьного возраста. Прокалывание ушей, пирсинг и контакт неблагородных металлов с кожей является причиной значительного роста случаев возникновения контактной аллергии на никель. Нанесение татуировки может привести к аллергической контактной экземе, которая может возникнуть через недели и даже месяцы после нанесения татуировки. Окраска волос также является всё более часто встречающейся причиной экземы, в особенности из-за того, что всё большее количество молодёжи красит волосы.

Себорейная экзема встречается относительно часто. Экзема может появиться уже в первые месяцы жизни, но обычно возникает у взрослых.

Причины возникновения экземы

Причина возникновения атопической экземы  неизвестна. Аллергия может играть роль, но только в совокупности с другими факторами. Заболевание имеет связь с наследственностью и окружающей средой. Обычным является наличие атопических заболеваний у других членов семьи (астма, экзема или аллергический ринит). У 20-30% пациентов можно обнаружить аллергию, которая для некоторых из них может являться причиной возникновения экземы. Пищевая аллергия никогда не бывает единственой причиной возникновения экземы.

Причиной себорейной экземы является не сверхчувствительность, а болезненная реакция в сальных железах, которая возможно вызывается особыми дрожжевыми грибками, обычно имеющимися на поверхности кожи. Этой форме экземы особенно подвержены лица с жирной кожей и повышенной продуктивностью сальных желез.

Контактная экзема возникает в том случае, когда кожа реагирует на контакт с определёнными веществами. Реакция может быть аллергической или неаллергической. Неаллергическая реакция возникает при прямом контакте с раздражающими кожу веществами как, например, моющими или дезинфицирующими средствами. Аллергическая реакция вызывается веществами-аллергенами как, например, никель, хром, резина, формальдегид и парфюмерные изделия. Парафенилэнедиамин (ППД) является одним из веществ, часто приводящим к возникновению аллергической контактной экземы. ППД содержится во многих видах краски для волос.

Причиной детской экземы являются раздражающие вещества, содержащиеся в моче и кале.

Лечение экземы

В лечении экземы важнейшим является соблюдение гигиены, систематическое применение кремов и мазей для предупреждения иссушения кожи, воздержание от чесания, уменьшение воздействия раздражителей и воздержание от употребления продуктов питания, известных своим аллергическим действием. Солнечный свет и соляные ванны дают хороший эффект при слабой и умеренной формах экземы. Регулярное принятие ванн с перманганатов кальция даёт хороший профилактический эффект.

Тем не менее, в большинстве случаев необходимо применение кортизоновой мази. Указанное лечение даст нужный результат при условии применения правильного препарата на соответствующем участке тела с предписанной периодичностью. После того, как установится контроль над экземой, важно сократить концентрацию кортизоновой мази, а также, при необходимости, увеличить промежутки времени между нанесениями мази. Правильное использование кортизоновой мази не приводит к негативным эффектам. Лечащий врач даст Вам необходимые рекомендации по применению и сокращению концентрации препарата.

В общих чертах можно сказать, что необходимо применение сильнодействующих препаратов в течение достаточно продолжительного периода времени. Остановив выбор на более слабых препаратах, Вы не сможете взять экзему под контроль. В этом случае весь процесс лечения кортизоном может быть напрасным. Часто это приводит к усилению экземы. Важно помнить, что плохой эффект кортизоновой мази связан с инфекцией в самой экземе, с которой следует бороться с помощью антибиотиков, как локально, так и в общем.

В случае новой вспышки экземы у ребенка, ранее страдавшего этим заболеванием, лечение можно начать с применения кортизона группы 2 или 3. После того, как состояние стабилизуется, нанесение препарата можно осуществлять реже (с интервалом в 2-3 дня). При дальнейшем улучшении состояния можно перейти на более слабую мазь, с тем, чтобы со временем перейти на нанесение препарата с интервалом в 2-3 дня.

После излечения экземы рекомендуется продолжать нанесение препарата 1-2 раза в неделю в течение не менее 2-4 недель, с целью достижения наилучшего результата. Также рекомендуется применение увлажняющего крема утром и вечером, а также каждый раз после принятия ванной или душа, даже в периоды отсутствия экземы.

Дети, страдающие от экземы, которая регулярно активизируется и ухудшается, получают позитивный эффект от ванн с перманганатом кальция даже в хорошие периоды. В периоды активности экземы, ванны с перманганатом кальция могут проводиться каждый день или через день.

Противоэкземные мази без содержания кортизона (Elidel®, Protopic®) являются хорошими альтернативами, которые можно попробовать при хронической экземе. Данные мази наносятся ежедневно, два раза в день. Преимуществом этих мазей является то, что они не оказывают воздействия на толщину кожи даже при продолжительном применении, а также, что они могут использоваться в случаях, когда лечение кортизиновыми мазями не приводит к желаемому результату и контроль над экземой не устанавливается при лечении кортизоновыми мазями без риска побочных эффектов.

При кожных инфекциях сначала необходимо провести лечение самой инфекции, а уже затем применять вышеуказанные средства.

Медицинская световая или климатическая обработки экземы могут иметь эффект. Тем не менее, у некоторых пациенов может возникнуть временное усиление экземы, что, вероятно, объясняется потовым раздражением. Кроме того, такое лечение требует больших затрат средств и времени, что делает его мало приемлемым для детей школьного возраста. Данное лечение проводиться исключительно врачами-специалистами по кожным заболеваниям.

Достижение положительных результатов зависит от того, насколько хорошо пациент проинформирован о лечении. Экзема может быть весьма мучительной болезнью, но вовремя начатое лечение позволяет в большинстве случаев установить над ней контроль. К счастью, болезнь со временем сдаётся сама по себе, и 80% пациентов выздоравливают к 18-летнему возрасту. Есть основания предполагать, что качественное лечение экземы ведёт к улучшению прогноза.

Факторы, ухудшающие состояние

Грубая, обтягивающая одежда, грубые шерстяные изделия, полиэстер, сильно крашенные ткани, влажность, стресс, инфекции, продукты питания, хлорированная вода, табачный дым, парфюмерия, аллергия, алкалоидные мыла, жироудаляющие химикаты и воздействие тепла.

Ребенок сам знает, какая одежда вызывает зуд!

Предупреждение экземы

Предупреждение экземы с помощью контроля питания будущей матери во время беременности, или после рождения ребёнка, не имеют никакого эффекта на развитие атопической экземы у ребёнка. Исследования показывают, что симптомы атопической экземы могут быть в некоторых случаях отложены у детей, которых кормят грудью первые четыре-шесть месяцев жизни.

Где можно получить помощь

При легких формах спорадической экземы у детей может быть достаточным получение совета медсестры. В более сложных случаях следует обратиться к лечащему врачу, который при необходимости выпишет направление к специалисту. Система свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На сайте в Интернете www.frittsykehusvalg.no и по бесплатному телефону 800 41 004, Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения экземы, и о Ваших правах относительно выбора больницы.

Люди, страдающие от экземы и других кожных заболеваний, а также люди, которые работают с данной группой пациентов, могут пообщаться со специалистами при поликлинике кожных болезней, Вилла Дерма, Университетский госпиталь Осло, обратившись по «кожному телефону» 23075803, открытому для звонков три часа в неделю по следующему графику: вторник и пятница с восьми до девяти часов утра, четверг с 12 до 13 часов (проверьте верность данного графика!).

Факты об экземе разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.

Экзема: что это такое, симптомы, причины возникновения, виды, лечение и диета

Оглавление

Экзема является хроническим воспалительным кожным заболеванием, имеющим аллергическую природу. Причины возникновения и развития патологии до сих пор не изучены, но считается, что провоцирующими факторами являются аллергические заболевания и генетические предпосылки. Лечение экземы проводится сегодня успешно. Нужно лишь обратиться к опытным специалистам.

Что такое экзема?

Это заболевание, характеризующееся воспалительными процессами и отличающееся:

• Большим количеством провоцирующих факторов развития
• Множеством вариантов сыпи
• Тенденцией к рецидивам
• Высокой устойчивостью к лечению

Обычно сыпь при экземе концентрируется на таких участках, как:

• Шея
• Сгибы коленей
• Локти
• Лодыжки

Симптомы патологии периодически могут усиливаться. Такие приступы длятся от пары часов до нескольких дней.

Классификация

В соответствии с особенностями течения патологического состояния выделяют:

• Острую экзему. Ее симптомы обычно сохраняются 1-2 месяца
• Подострую. Симптомы данной патологии являются менее выраженными. При этом патология может сопровождать больного до 6 месяцев
• Хроническую. В этом случае заболевание может протекать на протяжении нескольких лет. Периоды рецидивов сменяют ремиссии

Выделяют несколько разновидностей патологии:

• Истинная. Для такой экземы характерно хроническое течение. Обострения случаются часто и сопровождаются появлением симметричных очагов воспаления. Сначала участки кожи краснеют и отекают. После этого на них образуются небольшие пузырьки. Со временем они вскрываются с выделением экссудата (небольшого количества жидкости)
• Микробная. Для этой формы патологии характерны образования глубоких язв и свищей. Патология сопровождается сильным зудом. При микробной форме очаги воспаления распространяются преимущественно на ноги
• Себорейная. Для такой формы характерны высыпания на лице (на лбу, у бровей, за ушами) и волосистой части головы. Полное восстановление кожного покрова возможно только при корректной терапии
• Детская. Такая форма характеризуется большим количеством экссудата
• Профессиональная. Эта форма патологии характеризуется яркими проявлениями. Сыпь может появляться на различных участках кожи (обычно на тех, которые контактируют с раздражителями). Раздражители при профессиональной экземе могут быть как химическими, так и физическими или механическими. Обычно патология провоцируется постоянным воздействием косметических средств, активных химических веществ, различных растений, смол, металлов (преимущественно никеля и хрома)

Причины

Экзема, лечение которой должно проводиться только профессионалами, встречается достаточно часто.

К ее причинам относят ряд внутренних и внешних факторов.

Внутренние факторы развития экземы:

• Нарушения работы нервной системы
• Патологии внутренних органов
• Генетические факторы (наследственность)

Внешние факторы, провоцирующие патологию:

• Повышение или снижение температуры
• Воздействие агрессивных химических веществ
• Влияние экстрактов различных растений и др.

Зачастую патологию провоцирует сочетание внутренних и внешних факторов.

Экзема может стать ответной реакцией организма на:

• Контакт с пыльцой
• Избыточную потливость
• Нарушения в работе иммунной системы
• Стресс
• Прием лекарственных препаратов
• Прием определенных продуктов

Перед началом лечения экземы очень важно выявить причины, которые спровоцировали возникновение патологии. Только в этом случае терапия будет максимально эффективной и не затянется на длительное время.

Симптомы

Для всех видов экземы характерны следующие признаки:

• Возникновение на коже отдельных воспаленных участков
• Появление сыпи
• Зуд
• Вскрытие пузырьков
• Образование ранок и трещин, которые вызывают постоянный дискомфорт
• Повышение температуры тела в период обострений
• Общее недомогание и слабость
• Растрескивание кожного покрова, его выраженная сухость и утрата эластичности

Симптомы патологического состояния во многом зависят от стадии развития экземы.

На эритематозной стадии заболевание проявляется в виде воспаленных участков. Постепенно пятна могут сливаться в отдельную пораженную зону, отличающуюся внушительной площадью.

На папулезной стадии пораженная кожа становится неприятной на ощупь. На ней формируются мелкие узелки с четкими границами и ярко-красной окраской.

На везикулярной стадии узелки превращаются в пузырьки.

На стадии мокнутия пузырьки постепенно вскрываются, из них выделяется жидкость.

На корковатой стадии воспаленные участки подсыхают. На коже формируются желтоватые корочки.

На стадии сухой экземы кожа начинает шелушиться. Образованные корочки постепенно отпадают. Не следует пытаться сдирать их самостоятельно! Это может спровоцировать возобновление патологии.

Диагностика

Лечение экземы у взрослых возможно только после тщательной оценки ее симптомов и причин. Именно поэтому врачу очень важно провести качественную диагностику.

Начинается она со сбора анамнеза.

Врач выясняет:

• Первые случаи проявления признаков патологического процесса
• Наличие непереносимости отдельных продуктов и лекарственных препаратов
• Случаи аллергических реакций

На первом же приеме дерматолог осуществляет дерматоскопию. Данное исследование направлено на изучение состояния кожных покровов, слизистых оболочек и волосистой части головы.

Затем проводятся лабораторные исследования.

Для диагностики экземы назначаются:

• Анализ мочи
• Анализы крови
• Исследование уровня иммуноглобулина в сыворотке крови

Во время обследования специалист определяет общее состояние здоровья пациента, оценивает отдельные жизненно важные показатели. При необходимости проводится консультация у диетолога и иммунолога-аллерголога.

В запущенных ситуациях также назначается комплексное иммунологическое и аллергологическое обследование со взятием проб. В рамках такой диагностики врачам удается выявить раздражающие факторы, которые могут спровоцировать симптомы экземы и позволяют быстро приступить к лечению патологии.

Лечение

Основной задачей врача после постановки такого диагноза, как экзема, является снижение или полное устранение факторов, которые провоцируют возникновение симптомов.

Лечение патологии условно делят на несколько этапов:

• Прием общих лекарственных препаратов
• Коррекция рациона питания
• Использование местных средств в форме мазей, эмульсий, кремов и др.
• Физиотерапия

Для терапии применяются следующие группы лекарственных препаратов:

• Антигистаминные. Такие средства назначают при острой экземе
• Глюкокортикостероиды. Данные гормональные препараты снимают воспаление и препятствуют развитию аллергических реакций
• Диуретики. Такие средства рекомендованы при выраженных отеках
• Транквилизаторы. Эти препараты позволяют устранить зуд, обеспечить крепкий и здоровый сон пациента, его полноценный отдых даже при выраженном дискомфорте в острой стадии экземы
• Энтеросорбенты. Данные средства позволяют быстро вывести из кишечника все продукты интоксикации
• Витамины группы B, направленные на нормализацию работы нервной системы
• Антибиотики. Данные средства назначаются в случае, если в результате диагностики выяснилось, что экзема спровоцирована действием агрессивных микроорганизмов

Местно обычно назначаются аппликации с пастами и мазями, обладающими:

• Противозудным эффектом
• Противовоспалительным действием
• Антисептическими свойствами

Составы препаратов для наружного применения зачастую подбираются индивидуально. В некоторых случаях назначаются «болтушки», которые готовятся в аптеках по рецепту врача.

Важно! Категорически запрещено использовать для лечения экземы народные средства, различные масла, экстракты растений и прочее. Они способны не приостановить развитие патологического процесса, а спровоцировать его.

Что касается физиотерапии, пациентам обычно назначают:

• УФ-облучение
• Магнитотерапию
• Электрофорез

Лечение мокнущей экземы проводится с обязательным использованием препаратов, которые позволяют подсушить кожу и обеспечивать устранение внешних признаков патологии. Индивидуальную специфику имеет и терапия других форм заболевания. Обо всех тонкостях вам расскажет лечащий врач.

Существуют и общие рекомендации, которых следует придерживаться всем пациентам, страдающим от заболевания.

• Недопущение контакта кожи с веществами, вызывающими обострения (если такие вещества определены в результате тестов и проб)
• Соблюдение диеты. Из рациона следует полностью исключить какао, цитрусовые и шоколад
• Уход за кожей только с использованием средств, рекомендованных врачом
• Исключение нервных перегрузок и стрессовых ситуаций

Диета

Основой выздоровления пациентов с экземой зачастую является правильно подобранная диета. При подборе необходимых именно вам продуктов врач учитывает как общее состояние здоровья, так и стадию и форму патологии, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Существуют и общие рекомендации, касающиеся питания.

Всем пациентам в период обострения следует:

• Исключить острую, соленую и копченую пищу
• Отказаться от сладостей
• Убрать из рациона цитрусовые, яйца, алкогольные напитки, молочные продукты и полуфабрикаты

В рацион необходимо включить:

• Зелень
• Постные каши
• Овощи

В периоды ремиссий желательно употреблять кабачки и тыкву, арбузы, крыжовник, бруснику, смородину и клюкву, орехи. Состояние пациентов, которые строго придерживаются диеты, обычно быстро улучшается. Уже через месяц рацион можно расширить.

При экземе категорически запрещены следующие продукты и напитки:

• Кофе и какао
• Сладости
• Жирное мясо
• Томаты
• Чеснок
• Булочки и другая сдоба
• Дыня
• Гранаты
• Свекла
• Клубника
• Мед

Желательно употреблять только те продукты, которые являются гипоаллергенными. Полный список вам выдаст лечащий врач.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Комплексная диагностика экземы. Обследование включает лабораторные анализы, дерматоскопию и видео-дерматоскопию. Диагностика проводится на современном оборудовании. Мы располагаем собственной лабораторией, что позволяет предоставлять пациентам результаты анализов в режиме CITO (срочно)
• Индивидуальный подбор методов лечения экземы у взрослых и детей. Терапия назначается с учетом стадии патологического процесса и особенностей его протекания
• Использование современных препаратов. Пациентам назначаются противовоспалительные, дезинфицирующие и другие средства, которые разработаны недавно, но уже отличаются доказанной эффективностью
• Проведение современных физиотерапевтических процедур. В наших клиниках проводятся UVA-терапия, озонотерапия, магнитотерапия. Сочетание современных методик позволяет достигать выраженных результатов лечения в кратчайшие сроки
• Лечение экземы с применением лазерных установок. В нашей клинике имеется система Excilite µ. Она относится к новейшему поколению эксимерных лазеров. Процедуры безболезненны и не вызывают у пациентов дискомфорта. При этом лечение признаков экземы с такой системой занимает минимум времени

Чтобы записаться к врачу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Прием возможен в удобное для вас время в комфортной обстановке.

7 типов экземы – причины, симптомы, лечение

Экзема обычно проявляется в том, что участки кожи человека начинают воспаляться, зудеть и краснеть. Существует несколько различных типов экземы, включая атопическую и дискоидную экземы, контактный дерматит.

Мировая статистика указывает, что распространенность экземы составляет около 1–2 % среди взрослого населения планеты. Заболеванию подвержены все расы и возрастные категории, лица женского и мужского пола. Было установлено, что женщины болеют экземой чаще, чем мужчины. В 70 % случаев экзема является поводом обращения к врачу, в 20 % — причиной временной утраты трудоспособности, в 10 % случаев — причиной смены работы или профессии.

В целом, экзема может влиять на кожу, вызывая:

• темные пятна;
• грубые чешуйчатые или кожаные пятна;
• припухлости;
• корки и намокание.

Экзема не заразна, а это означает, что человек не может ею заразиться сам и/или заразить другого человека.

В данной статье рассматриваются семь различных типов экземы, вызывающие их причины и симптомы. В статье также рассматриваются методы диагностики, лечения и способы профилактики заболевания.

1. Атопический дерматит

Атопический дерматит, или атопическая экзема, является наиболее распространенным типом экземы.

Часто проявляется в детском возрасте и ее форма  может варьироваться от легкой до тяжелой. У ребенка чаще развивается атопический дерматит, если им переболел один из родителей .

Для детей с атопическим дерматитом характерен высокий риск пищевой чувствительности. Также у таких детей развита склонность к таким болезням как астма и поллиноз (сенная лихорадка). У некоторых детей атопический дерматит может пройти с возрастом.

Атопический дерматит имеет тенденцию проявляться участками сухой кожи, которые могут стать зудящими, красными и воспаленными. Эти участки часто появляются в складках локтей и коленей, а также на лице, шее и запястьях. Царапины на таких участках могут усилить зуд и заставить кожу сочиться прозрачной жидкостью. Повторные царапины или постоянное трение могут привести к уплотнению слоя кожи. Такое состояние известно как простой хронический лишай или нейродермит (Lichen Simplex Chronicus , LSC).

Люди с атопическим дерматитом обычно на какое-то время испытывают вспышки при которых состояние экземы ухудшается. Причинами проявлений таких вспышек могут быть:

• низкая влажность, холодная погода и экстремальные изменения температуры;
• некоторые раздражители, такие как моющие средства, мыло, парфюмерия и ароматизаторы;
• пылевые клещи;
• волосы и слюна животных;
• кожные инфекции;
• некоторые ткани, такие как шерсть и синтетика;
• гормональные изменения,  например во время беременности;
• пищевые аллергии.

2. Контактный дерматит

У некоторых людей реакцию кожи вызывает контакт с определенными веществами. Такое состояние известно как контактный дерматит.

Симптомы контактного дерматита могут включать:

• сухую, красную и зудящую кожу, человек испытывает ощущение будто кожа горит;
• пузыри;
• сыпь, которая как будто состоит из небольших красных шишек;

У человека с атопическим дерматитом повышен риск развития контактного дерматита.

Существует два типа контактного дерматита:

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит может быть результатом многократного воздействия вещества, которое раздражает кожу, например:

• кислоты и щелочи;
• смягчители тканей;
• сильные моющие средства;
• растворители;
• краски для волос;
• химикаты против сорняков
• цемент:
• некоторые шампуни.

У людей, которые регулярно используют такие вещества или работают с ними, более высокий риск развития контактного дерматита.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит возникает, когда иммунная система человека реагирует на конкретное вещество, известное как аллерген.

Человек может не реагировать на аллерген при первом контакте с ним. Однако, как только у них развивается аллергия, она остается на всю жизнь.

Возможными аллергенами могут быть:

• клеи и адгезивы:
• латекс и резина:
• некоторые лекарства, такие как топические и пероральные антибиотики;
• ткани и красители для одежды;
• некоторые растения;
• ингредиенты в макияже, лак для ногтей, кремы, красители для волос и другие косметические средства;
• некоторые металлы, такие как никель и кобальт.

3. Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема обычно появляются у взрослых в возрасте до 40 лет. Обычно она проявляется на руках и ногах и имеет характерные симптомы, в том числе сильный зуд и появление маленьких пузырьков, наполненных жидкостью (везикулы). В некоторых случаях пузырьки могут стать большими и водянистыми. Везикулы также могут быть инфицированы, что может привести к боли и отеку. Из них также может сочиться гной.

Обычно пузырьки лопаются в течение нескольких недель. После этого кожа часто становится сухой образуя эрозии, что может привести к болезненным трещинам кожи.

Неясно, что вызывает дисгидротическую экзему. Однако заболевание чаще встречается у людей:

• страдающих поллинозом;
• имеющих атопический дерматит или же атопический дерматит имеется в семейном анамнезе;
• имеющих грибковые инфекции кожи.

Люди, которые работают с определенными химическими веществами или их работа связана с погруженными в воду в течение дня руками, также подвергаются большему риску развития дисгидротической экземы.

В число факторов, способствующих развитию дисгидротической экземы входят эмоциональный стресс и изменения в погоде.

Дисгидротическая экзема может быть формой контактного дерматита. Люди с дисгидротической экземой также склонны периодически испытывать обострения.

4. Дискоидная экзема

Дискоидная экзема или нуммулярная экзема, узнаваема из-за вызываемых ею дискообразных пятен зудящей, красной, потрескавшейся и опухшей кожи.

Диски обычно появляются на нижних конечностях, туловище и предплечьях. Иногда центр диска чистый, окруженный кольцом красной кожи.

Дискоидная экзема может возникать у людей любого возраста, включая детей.

Как и при других типах экземы, причины дискоидной экземы не полностью ясны. Однако известные причины проявлений и факторы риска включают:

• сухую кожу;
• травмы кожи, такие как трение или ожоги;
• укусы насекомых;
• плохой кровоток;
• холодный климат;
• бактериальные инфекции кожи;
• некоторые лекарства;
• чувствительность к металлам и формальдегиду;
• атопический дерматит.

5. Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — заболевание, которое вызывает красную, зудящую и шелушащуюся сыпь. Сыпь может казаться опухшей или приподнятой, на ее поверхности может образовываться желтоватая или белая корка.

Себорейный дерматит развивается областях с жирной кожей, например:

• кожа черепа;
• уши;
• брови;
• веки;
• лицо;
• верхняя часть груди и спины;
• подмышки;
• гениталии.

Себорейный дерматит может поражать людей любого возраста. Например, на коже головы младенцев может возникнуть тип себорейного дерматита, но он обычно исчезает через несколько месяцев.

Для лечения себорейного дерматита у  взрослых лекарств не существует, поэтому человек будет периодически испытывать вспышки заболевания. Такое течение болезни характерно для людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Некоторые медицинские состояния и заболевания могут увеличить риск возникновения себорейного дерматита. К ним относятся:

• болезнь Паркинсона;
• ВИЧ;
• угри, розацеа и псориаз;
• эпилепсия;
• расстройства, связанные с употребления алкоголя;
• восстановление после инсульта или сердечного приступа;
• депрессия;
• расстройства пищевого поведения.

Прием некоторых лекарств, включая интерферон, литий и псорален, также могут увеличить риск возникновения себорейного дерматита.

6. Варикозная экзема

Варикозная экзема также известна как венозная, гравитационная или статическая экзема. Распространена у пожилых людей с варикозным расширением вен.

Старение, снижение двигательное активности могут ослабить вены в ногах человека. Такое состояние может привести как к варикозному расширению вен, так и к варикозной экземе.

Варикозная экзема обычно затрагивает нижнюю часть ног, ее симптомы могут включать:

• зудящие пятна или пузыри;
• сухие, чешуйчатые уплотнения;
• сочащиеся, твердые пятна;
• потрескавшаяся кожа.

Кожа на ноге может стать хрупкой, поэтому важно избегать царапин и расчесываний на пятнах и волдырях.

7. Астеатозная экзема

Астеатозная экзема, также называемая ксеротической или кракелюрной экземой, обычно поражает только людей старше 60 лет. Заболевание может быть связано с тем, что по мере старения человека его кожа становится суше.

Астеатозная экзема обычно возникает на нижних конечностях, но она также может появляться на других частях тела. Симптомы включают:

• треснувшая, сухая кожа с характерным внешним видом;
• розовые или красные трещины или углубления;
• зуд и болезненность.

Как и в случае с другими типами экземы, причины астеатозной экземы неизвестны, но причинами ее проявлений могут быть:

• сухая, холодная погода:
• горячие ванны:
• мыло и другие моющие средства:
• чрезмерная очистка кожи;
• сушка полотенцем.

Когда необходимо обращаться к врачу и диагностика

Люди, у которых проявляются экземы, должны обратиться к врачу-дерматологу. Экзема может указывать на проявление аллергии, поэтому важно определить, что вызывает реакцию. Экзема также повышает вероятность инфицирования стафилококками и оказывает серьезное влияние на психическое здоровье человека. Врач может рекомендовать план лечения вспышек заболевания.

Какого-либо специального теста для диагностики большинства типов экземы не существует. Врачу может потребоваться информация о личной и семейной истории болезни пациента. Он также может поинтересоваться о недавних воздействиях потенциальных аллергенов и раздражителей. Важно, чтобы пациенты проинформировали врача о наличии у них поллиноза или астмы.

Врач также может узнать у пациента о:

• характере периода сна;
• факторах стресса:
• любых предшествующих процедурах для кожи;
• любом использовании стероидов.

Физическое обследование сыпи поможет врачу определить тип экземы.

Врач может также выполнить тест, который включает в себя покалывание кожи человека иглой, которая содержит потенциальные раздражители и аллергены. Такой тест может определить, имеется ли у пациента контактный дерматит.

Лечение

Каких либо способов вылечиться от экземы не существует, поэтому лечение включает в себя управление симптомами и попытки предотвращения дальнейших проявлений болезни.

Некоторые варианты лечения экземы включают:

• применение увлажняющих или смягчающих средств для кожи, с целью уменьшения зуда и растрескиваний;
• использование стероидных кремов и мазей для уменьшения отеков, покраснений и болезненности;
• применение антигистаминных препараты для уменьшения зуда, особенно ночного;
• применение ингибиторов кальциневрина, помогающих уменьшить воспаление;
• фототерапию, которая использует ультрафиолетовый  свет для борьбы с воспалением
• применение антибиотиков для лечения бактериальных кожных инфекций.

Профилактика проявлений заболевания.

Перечень советов, которые могут помочь предотвратить вспышки экземы, включает в себя:

• использование мягких мыл и моющих средств;
• необходимость избегать ароматические отдушки или парфюмерию;
• использование прохладной воды для душа и ванн;
• осторожная сушка и уход за кожей после мытья;
• необходимость избегать царапин или трения участков экземы, так как повреждение кожи может привести к ухудшению и увеличению вероятности заражения;
• тщательное и регулярное увлажнение кожи с использованием легких, богатых маслом продуктов;
• применение некосметических увлажняющих средств после душа и ванн для поддержания влажности кожи
• ношение одежды из натуральных тканей, отказ от обтягивающей одежды.

Пациентам с экземой необходимо быть в постоянном контакте с дерматологом – это позволит определить, что вызывает или ухудшает симптомы заболевания. Знание причин проявлений экземы или аллергенов может помочь предотвратить или свести к минимуму проявления болезни.

Оригинал статьи на сайте Medical News Today — What are the different types of eczema?

В Профессорской клинике ведут прием квалифицированные врачи-дерматологи, которые помогут пациентам в лечении кожных заболеваний. Уточнить информацию, записаться на прием к специалисту можно позвонив на единый телефон в Перми -206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.

Лечение сухой экземы в центре «Эс Клиник». Записывайтесь на прием к дерматологу.

Под экземой подразумеваются воспалительные процессы на поверхности слоя кожи, имеющие неинфекционный характер. При этом пораженные зоны могут шелушиться, зудеть, на них образовываются трещины и т.п. Очаги поражения не обладают четкими контурами, но зачастую являются симметричными.

Причины возникновения экземы

Среди факторов, влияющих на возникновение экземы, можно выделить с физическим, биологическим и химическим характером. Но в каждом случае наблюдается и аллергическая реакция, являющаяся катализатором. Аллергия имеет постепенное развитие, а на нее воздействуют внешние и внутренние агенты. Именно чрезмерная чувствительность к определенному аллергену часто становится главным толчком для развития экземы. Немаловажной также является наследственность. Кроме того, прогрессирование вызывают сбои в пищеварительной, иммунной, эндокринной системе, болезни печени и прочих органов. Подвергаются экземе пациенты разных возрастных групп.

Разновидности экзем

• Истинная. Может возникать как в детские, так и во взрослые годы. Имеет острое течение, отличающееся частыми повторениями. Она становится хронической с частыми обострениями. При данной форме экземы, как правило, очаги воспалений чередуются с зонами здоровой кожи и локализируются на предплечьях, внутренней стороне рук, стопах. В детском возрасте также экзема может обнаруживаться на лице, груди, ягодицах и ногах. Все пациенты жалуются на зуд.

• Дисгидротическая. Это одна из разновидностей истинной экземы. Она распространяется обычно в области рук и подошв и отличается наличием множества небольших пузырьков 1-3 мм в диаметре, имеющих плотную поверхность.
• Микробная. Возникает в результате инфицирования травм разного происхождения или микоза. Кроме того, могут наблюдаться трофические язвы из-за нарушений лимфостаза.
• Себорейная. Развитие происходит на фоне себореи и нейроэндокринных сбоев, связанных с ней. Заболевание формируется на волосистых зонах головы, а также на лбу, в ушных складках, между лопатками, в верхней области груди и на сгибах рук и ног. Отличается множественными сероватыми чешуйками с желтоватыми серозными корочками и четкими очертаниями, отечностью пораженных зон, болезненными трещинами, склеенными волосами.
• Профессиональная. Это заболевание аллергического происхождения, развивающееся впоследствии постоянного контактирования с раздражителем в условиях производства. Как правило, очаги возникают сначала на открытых зонах, а после – на многих участках тела (лице, шее, руках, предплечье). Со временем проявляются такие же симптомы, как при истинной экземе, но процесс отличается большей длительностью и устраняется после избегания контактирования с аллергеном на производстве.

Лечение экземы

Для лечения экземы используют разнообразные медикаментозные и немедикаментозные средства, которые способствуют устранению клинических проявлений.

Среди хорошо зарекомендовавших себя методов можно назвать также фототерапию, в процессе которой на пораженные зоны кожи воздействуют ультрафиолетовым светом с определенной длиной волны. В комплекс лечения включены методики лазеротерапии и иммуномодулирующей  терапии, что способствует активации иммуной системы организма.

Профилактические меры включают в себя удаление раздражителей, провоцирующих развитие экземы (себореи, дерматитов, аллергенов). При профессиональном типе экземы больной должен избегать контакта с раздражителем на производстве.

В медицинском центре «Эс Клиник» вы получите полную диагностику, квалифицированную консультацию и грамотное лечение экземы новейшими методами, благодаря чему уже вскоре сможете вновь радоваться жизни, позабыв обо всех проблемах со здоровьем.

Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

Лечение экземы — Запись на прием онлайн в г. Сочи

Экземой называют кожное заболевание нервно-аллергического характера, которое проявляется локальным воспалением определенных участков кожи. Провоцируют это состояние внешние и внутренние раздражители. Основными симптомами появления экземы является специфическая зудящая сыпь и длительное рецидивирующее течение.

Природа возникновения этого заболевания

Началом возникновения экземы считается поли- или моновалентная сенсибилизация кожи, при которой она не может нормально воспринимать любые воздействия на нее. Провоцируют сенсибилизацию следующие факторы:

• Стрессы и сильные эмоциональные волнения;
• Болезни печени и ЖКТ;
• Эндокринопатия;
• Микозные поражения подошвенной кожи;
• Аллергия;
• Хроническая пиококковая инфекция, блуждающая по организму.

Появление экземы у детей связывают с наличием экссудативного диатеза.

Виды и формы

В медицинской практике экзему принято разделять на следующие виды:

• Истинную;
• Микробную;
• Себорейную;
• Профессиональную.

Каждый из вышеперечисленных видов имеет свой характер течения и для борьбы с ними требуются разные методы и методики лечения.

Истинная экзема

Это заболевание относят к подвиду дерматозов, вне зависимости от характера ее течения – острого, подострого или хронического. Ее легко отличить по характерной отечной эритеме и множеству мелких пузырьков, которые после вскрытия превращаются в точечные мокрые эрозии, со временем покрывающиеся коркой и обрастающими чешуйками. К субъективным симптомам истинной экземы можно отнести зуд и жжение пораженных участков кожи.

Продолжительность острого периода истинной экземы в среднем составляет около 2 месяцев, подострого – до полугода. Длительность хронической формы этого вида – неопределенное и чреватое постоянными рецидивами.

Что касается клинической картины этого заболевания в подостром и хроническом течении, то его симптоматика будет более сглаженной по сравнению с острым процессом. Подострая экзема не вызывает сильного воспаления в местах поражения, зуд при ней слабо выражен, мокнущие эрозии – умеренные, вместо чешуек появляются инфильтраты. Инфильтрация кожи вместе со слабовыраженным зудом характерна и для хронического течения истинной экземы. Мокнущие эрозии и пузырьки – единичны, их не так просто отыскать. При подозрении на истинную экзему любого характера необходима срочная консультация врача.

Одним из подвидов истинной экземы будет дисгидротическая, поражающая людей обоих полов, независимо от возраста и общего состояния здоровья. Для нее характерна локализация огромного количества пузырьков, образующих целые очаги, на стопах и ладонях. Сливаясь воедино, они образуют крупные многокамерные образования под плотной крышкой. При их вскрытии обнаруживаются обширные мокнущие очаги в обрамлении бахромы рогового слоя. Это заболевание очень трудно поддается терапии, поскольку сразу же переходит в хроническую форму. Его лечение является симптоматическим, предназначенным в первую очередь для снятия зуда, поскольку расчесывание очагов дисгидротической экземы приводит к вторичному инфицированию кожи, в разы увеличивающему степень тяжести проблемы.

Микробная экзема

Особенностью микробной экземы, причина появления которой заключается в сенсибилизации кожи к пиококковым микроорганизмам, характеризуется ассиметрическими очагами поражения, локализующимися в большинстве случаев на конечностях.

Также для нее характерны:

• Округлые очертания;
• Гнойничковые поражения;
• Долго незаживающие раны;
• Трофические язвы;
• Четкие границы отслоения чешуек при ремиссии.

Как и истинная форма этого кожного заболевания, микробная экзема тоже сопровождается зудом. Но ее терапия будет направлена не только на избавление больного от зудящих ран, но и на подавление болезнетворных микробов. Побороть это кожное заболевание можно лишь тогда, когда в организме больного не останется ни малейшего хронического очага пиококковой инфекции.

Себорейная и сухая экзема

Себорейная экзема диагностируется чаще всего у грудничков, а также молодых людей пубертатного периода. Местами ее локализации является чаще всего волосистая часть головы и область за ушами, реже – кожа лица, грудина, межлопаточная область. Она характеризуется:

• Желтоватым окрасом;
• Отсутствием мокнущих язв;
• Многослойностью жирных чешуек;
• Небольшим количеством инфильтратов;
• Предрасположенностью к спонтанному регрессу в центре очага поражения и одновременному наслоению по бокам.

Этот вид экземы требует комплексного лечения, устранение внешних ее признаков должного эффекта не принесет.

Сухой экземе наиболее часто подвержены пожилые люди в холодное время года. Для нее характерны сопровождающиеся шелушением трещины кожи на ногах. Ее часто путают с дерматитом, поэтому перед началом лечения требуется профессиональная диагностика.

Профессиональная экзема

Своим течением профессиональная экзема напоминает истинную. Разница состоит лишь в том, что поражает она те участки кожи, которые в наибольшей степени подвергаются агрессивному воздействию раздражающих веществ при работе на вредном производстве. Для этого вида экземы не характерно длительное течение, раны на коже при отсутствии раздражающих факторов заживают самостоятельно. Однако при ее появлении необходима срочная консультация врача, поскольку она опасна тем, что может перейти в хроническую форму, частые рецидивы которой плохо поддаются терапии.

Лечение экземы этого вида заключается в устранении раздражителя и скорейшем заживлении ран.

Лечение экземы

Лечение экземы в ММЦ «УРО-ПРО» будет индивидуальное для каждого конкретного случая. Его комплекс будет зависеть от вида поражения кожи, степени тяжести и причины развития этого недуга. Началу лечения предшествует полная диагностика и вынесение окончательного диагноза.

Довольно часто в медицинской практике экзему называют дерматитом, особенно при аллергическом происхождении этого кожного заболевания. Их лечение в первую очередь направляется на устранение вызывающего их проявления аллергена. Для этого используются:

• Антигистаминные и противовоспалительные препараты;
• Гипоаллергенная диета;
• Физиотерапия;
• Прием витаминов и иммуномодуляторов.

Для снятия зуда и внешних проявлений экземы используются мази, примочки и кремы.

Разумеется, самолечение этого кожного заболевания не принесет должного результата, поэтому при первых проявлениях ее клинической картины необходима очная консультация у специалиста с дальнейшей диагностикой и назначением адекватного лечения.

Дерматологическое отделение МЦ «УРО-ПРО» предлагает лечение следующих видов экземы:

• Сухой;
• Мокрой;
• Мокнущей;
• Дисгидротической;
• Себорейной;
• Тилотической;
• Микробной;
• Аллергической;
• Профессиональной.

Она может располагаться на руках и ногах, стопах и кистях, коленях, локтях и кончиках пальцах, волосистой части головы и на любом другом участке тела.

Кроме того, у нас вы можете получить консультацию по профилактике появления экземы, коррекции состояний, вызывающих ее обострение, лечению пиококкового воспаления в организме и микозных поражений стоп, а также экссудативного диатеза и себорейных состояний у взрослых и детей.

Прогноз лечения при всех формах экземы, за исключением истинной, благоприятный. Современная медицина не стоит на месте и уже на сегодняшний день разработаны эффективные методики, если не полного излечения истинной формы этого кожного заболевания, то достижения длительных ремиссий, позволяющих забыть о ее мучительных проявлениях на долгий годы.

Общие правила профилактики рецидивов при истинной форме экземы следующие:

• Минимизации водных процедур;
• Увеличение времени пребывания на свежем воздухе;
• Регулярное закаливание и здоровый образ жизни.

О нашем центре

ММЦ «УРО-ПРО» гарантирует заботу и комфорт наших клиентов во время проведения лечения в наших отделениях. У нас работают только высококвалифицированные специалисты – врачи высшей категории, имеющие соответствующие сертификаты и большой опыт работы. Время работы нашего центра мы постарались сделать максимально удобным для всех.

Прием пациентов нашими специалистами ведется по записи, которая возможна день в день. Чтобы записаться на прием, достаточно воспользоваться этой опцией на нашем сайте либо позвонить по указанному в разделе «Контакты» телефону.

Если у вас есть вопросы, касающиеся работы нашего центра, ответить на них в любое время суток сможет наш онлайн консультант, к которому вы можете обратиться на сайте, либо заказать обратный телефонный звонок.

При появлении любых кожных проблем обращайтесь в наше дерматологическое отделение, в котором вам окажут грамотную профессиональную помощь.

Экзема рук: лечение, профилактика и многое другое

Экзема рук, также известная как дерматит рук, представляет собой воспалительное заболевание, которое вызывает зудящие волдыри и сыпь на ладонях или пальцах. Это может быть болезненно, и люди могут стесняться этого, поскольку это видно другим.

Заболевание довольно широко распространено, поражает около 10% населения США и может возникнуть в любом возрасте. Это хроническое заболевание, а это означает, что человек, вероятно, будет страдать от него всю жизнь.Однако симптомы обычно появляются и исчезают на протяжении всей жизни человека.

Экзема рук чаще встречается у людей с атопической экземой в анамнезе и у тех, кто часто контактирует с водой и химическими веществами. Сюда могут входить парикмахеры, уборщики, повара и медицинские работники.

Экзема рук не заразна. Однако это может повлиять на жизнь людей, поскольку может повлиять на их способность выполнять повседневную деятельность.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах и симптомах экземы рук, а также о лечении, советах по профилактике и о том, когда следует обратиться к врачу.

Узнайте больше обо всех типах экземы здесь.

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, которое развивается у людей с чрезмерно реактивной иммунной системой. Когда человек прикасается к чему-то, что может вызвать раздражение кожи, иммунная система вызывает воспалительную реакцию, которая вызывает зуд и покраснение.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что люди с экземой могут быть более склонны к развитию других кожных инфекций, таких как бородавки, микоз стопы и герпес. Это связано с тем, что в их организме не хватает филаггрина — белка, который поддерживает защитный барьер и защищает кожу от инфекций.

Никто не знает, что вызывает экзему, но некоторые исследователи считают, что сочетание генов и факторов окружающей среды может привести к воспалению, которое приведет к аллергической реакции.

Некоторые из этих причин включают:

Химические вещества и раздражители: Люди, которые работают с моющими средствами или мылом и цементом, более склонны к развитию экземы на руках. Это часто встречается у людей, работающих в парикмахерском, общественном питании, строительстве и машиностроении.

Вода: По данным Американской академии дерматологии (AAD), все может вызвать раздражение кожи и вызвать обострение экземы.Люди, которые часто моют и сушат руки, более склонны к экземе рук.

Даже когда человек вытирает руки, на коже остается немного воды. Эта вода испарится и уменьшит естественный жир кожи.

Использование горячей воды при мытье рук также может вызвать снижение содержания эфирных масел, что, в свою очередь, может вызвать обострение экземы.

Стресс: Когда человек находится в состоянии стресса, в его организме вырабатываются два гормона: кортизол и адреналин.Они подавляют иммунную систему и вызывают воспаление кожи.

Иногда высокий уровень стресса может привести к дисгидротической экземе, распространенной форме экземы, вызывающей зудящие волдыри на коже.

Потоотделение: Пот содержит минералы, которые могут вызвать раздражение кожи, такие как натрий, свинец, никель и магний. Когда пот не высыхает полностью, высокие температуры могут вызвать зуд, который может привести к обострению экземы.

Пищевая аллергия: Некоторые продукты могут вызывать аллергию, приводящую к обострениям экземы на руках.К ним относятся молочные продукты, такие как молоко, яйца, орехи, пшеница и соевые продукты.

Низкие температуры и обезвоживание: Сухой воздух и резкие перепады температур зимой могут обезвоживать кожу и вызывать обострения экземы. Это более вероятно, когда люди переходят из холодного помещения в комнату с внутренним отоплением и не снимают свои слои.

Узнайте больше об аллергической экземе здесь.

Симптомы экземы рук различаются в зависимости от возраста, образа жизни и истории болезни человека.Тем не менее, специалисты AAD отмечают, что сухая и потрескавшаяся кожа обычно является первым симптомом, который диагностируют врачи.

Другие симптомы включают:

• кровотечение
• трещины
• сухость
• зуд
• воспаление
• волдыри
• красные или темные пятна

Здесь вы узнаете о различных типах экземы.

Лекарства от экземы рук нет, и симптомы могут быть болезненными и отвлекающими. Иногда высыпания исчезают через несколько недель.Однако врачи обычно могут предложить план лечения в зависимости от возраста, симптомов и истории болезни человека.

Некоторые лекарства и природные средства, которые врачи могут порекомендовать людям с экземой рук, включают следующее.

Лекарства

Некоторые из лекарств, которые могут лечить экзему рук, включают:

• Кортикостероиды местного действия: Хотя увлажняющие средства могут помочь в лечении экземы рук, некоторые люди могут также использовать кортикостероиды местного действия.Всегда следуйте инструкциям по назначению при использовании этих лекарств, поскольку они могут содержать высокий уровень стероидов в зависимости от тяжести экземы. Благодаря своей силе они могут вызывать нежелательные побочные эффекты, например истончение кожи.
• Антибактериальные мази: Эффективны при лечении инфекций. Люди могут наносить их на раны и потрескавшуюся кожу.
• Ингибиторы кальциневрина: Они не так сильны, как стероиды, и не вызывают истончения кожи.Однако люди могут почувствовать жжение или покалывание после нанесения их на пораженный участок.
• Таблетки с антигистаминными препаратами: Люди могут принимать седативные антигистаминные препараты для лечения обострений экземы. Они могут вызвать сонливость и нарушение координации, поэтому врач может порекомендовать принимать их перед сном.
• Антибиотики для местного применения: Могут лечить открытые трещины и бактериальные инфекции. Антибиотики, отпускаемые без рецепта (OTC), могут вызвать экзему, поэтому безопаснее всего следовать рекомендациям врача перед нанесением продукта на кожу.
• Алитретиноин: Алитретиноин принадлежит к группе препаратов, называемых ретиноидами, в которую также входят третиноин, ретинол, ацитретин, изотретиноин и ретиналь. Они являются производными витамина А. Таким образом, если врач прописывает алитретиноин, людям не следует принимать добавки с витамином А.

  Взрослые могут использовать его, если у них сильная экзема рук и если другое лечение не помогло излечить состояние их кожи. Врачи могут рекомендовать использовать его до 6 месяцев, но людям не следует использовать его во время беременности.

• Ультрафиолетовая (УФ) терапия: Используется для лечения экземы рук средней степени тяжести как у детей, так и у взрослых путем воздействия на кожу волн UVA или UVB. Эта процедура помогает уменьшить зуд и воспаление. Однако людям может потребоваться посетить кабинет врача на один или два месяца, чтобы улучшить состояние кожи.

Узнайте, покрывает ли Medicare лечение экземы, здесь.

Природные средства защиты

Следующие природные средства также могут помочь при некоторых симптомах экземы рук:

• Применение влажных компрессов: Это уменьшает воспаление и предотвращает появление царапин.
• Нанесение геля алоэ вера на пораженный участок: Алоэ вера обладает антибактериальными и антимикробными свойствами. Исследование 2019 года показало, что он также эффективен в процессе заживления ран. Люди с псориазом также могут использовать алоэ вера, чтобы облегчить дискомфорт от поражений.
• Мед: В мини-обзоре 2020 года сообщалось об исследованиях, которые показали, как мед, в том числе мед Манука, помогает уменьшить поражения от атопического дерматита или экземы. В обзоре также говорится, что мед помогает при ожогах и ранах.
• Регулярное увлажнение кожи: Способствует увлажнению и снимает сухость. Увлажняющие средства действуют как барьер и предотвращают попадание раздражителей на кожу. Люди также могут использовать их для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции.
• Кокосовое масло: Ускоряет заживление и оказывает успокаивающее действие. Национальная ассоциация экземы отмечает, что кокосовое масло содержит лауриновую кислоту, которая может бороться с бактериями и вирусами.Тем не менее, люди с экземой рук могут также использовать кокосовое масло в качестве увлажняющего крема, чтобы снизить вероятность заражения. Узнайте больше о кокосовом масле от экземы здесь.
• Обработка кожи подсолнечным маслом: Люди могут рассмотреть возможность нанесения подсолнечного масла на кожу, если есть вероятность заражения, поскольку оно обладает противовоспалительными свойствами. Он эффективно удерживает влагу, когда человек наносит его на влажную кожу, предпочтительно после купания.
• Овсяные ванны: Исследование, проведенное в журнале Oxidative Medicine and Cellular Longevity , утверждает, что люди веками использовали овсянку в качестве защитного средства для кожи.Он также эффективен при лечении псориаза. Овсяные ванны могут уменьшить кожный зуд и дискомфорт. После этого можно также нанести увлажняющий крем, чтобы кожа оставалась увлажненной.
• Добавление рыбьего жира в рацион: Данные о добавках рыбьего жира ограничены. Однако исследование 2016 года показало, что жирные кислоты омега-3 могут успокаивать воспаленную кожу. Люди могут рассмотреть возможность включения в свой рацион жирной рыбы, такой как лосось и сардины.

Узнайте больше о натуральных средствах от экземы здесь.

Чтобы предотвратить образование волдырей, люди могут соблюдать обычный режим ухода за кожей. Также важно избегать сухости кожи у детей и помогать им справляться с экземой круглый год.

Врач может посоветовать следующие профилактические советы:

• использовать перчатки при мытье посуды
• использовать мягкое мыло и моющие средства без отдушек
• использовать вазелин для защиты кожи
• использовать хлопковые перчатки зимой, чтобы предотвратить высыхание и образование трещин кожа
• нанесение увлажняющего крема после мытья рук
• использование увлажнителя в домашних условиях для предотвращения сухости и зуда кожи
• избегание горячих ванн
• применение солнцезащитного крема перед выходом на улицу для защиты открытых участков кожи
• питьевая вода, чтобы оставаться увлажненной
• прием пищи противовоспалительное такие продукты, как овощи, рыба, бобы и листовая зелень

Людям следует обратиться к врачу, если они не могут справиться с симптомами экземы рук или их текущий план лечения кажется неэффективным.

Врачи могут порекомендовать другие варианты лечения для предотвращения дальнейших обострений.

Если человек инфицирован экземой, ему потребуются антибиотики, а также следует обратиться к врачу.

Узнайте больше о тяжелой экземе здесь.

Экзема рук — это воспалительное заболевание кожи, которое может поражать как детей, так и взрослых. Это может вызвать зудящие волдыри, сыпь, растрескивание и воспаление.

Это не заразно, и от него нет лекарства. Однако лекарства и природные средства могут помочь успокоить воспаленную кожу, вылечить инфекции и справиться с обострениями.

Если человека беспокоит экзема рук, ему следует обратиться к врачу или дерматологу, который посоветует ему подходящий план лечения.

Экзема рук: лечение, профилактика и многое другое

Экзема рук, также известная как дерматит рук, представляет собой воспалительное заболевание, которое вызывает зудящие волдыри и сыпь на ладонях или пальцах. Это может быть болезненно, и люди могут стесняться этого, поскольку это видно другим.

Заболевание довольно широко распространено, поражает около 10% населения США и может возникнуть в любом возрасте.Это хроническое заболевание, а это означает, что человек, вероятно, будет страдать от него всю жизнь. Однако симптомы обычно появляются и исчезают на протяжении всей жизни человека.

Экзема рук чаще встречается у людей с атопической экземой в анамнезе и у тех, кто часто контактирует с водой и химическими веществами. Сюда могут входить парикмахеры, уборщики, повара и медицинские работники.

Экзема рук не заразна. Однако это может повлиять на жизнь людей, поскольку может повлиять на их способность выполнять повседневную деятельность.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах и симптомах экземы рук, а также о лечении, советах по профилактике и о том, когда следует обратиться к врачу.

Узнайте больше обо всех типах экземы здесь.

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, которое развивается у людей с чрезмерно реактивной иммунной системой. Когда человек прикасается к чему-то, что может вызвать раздражение кожи, иммунная система вызывает воспалительную реакцию, которая вызывает зуд и покраснение.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что люди с экземой могут быть более склонны к развитию других кожных инфекций, таких как бородавки, микоз стопы и герпес.Это связано с тем, что в их организме не хватает филаггрина — белка, который поддерживает защитный барьер и защищает кожу от инфекций.

Никто не знает, что вызывает экзему, но некоторые исследователи считают, что сочетание генов и факторов окружающей среды может привести к воспалению, которое приведет к аллергической реакции.

Некоторые из этих причин включают:

Химические вещества и раздражители: Люди, которые работают с моющими средствами или мылом и цементом, более склонны к развитию экземы на руках.Это часто встречается у людей, работающих в парикмахерском, общественном питании, строительстве и машиностроении.

Вода: По данным Американской академии дерматологии (AAD), все может вызвать раздражение кожи и вызвать обострение экземы. Люди, которые часто моют и сушат руки, более склонны к экземе рук.

Даже когда человек вытирает руки, на коже остается немного воды. Эта вода испарится и уменьшит естественный жир кожи.

Использование горячей воды при мытье рук также может вызвать снижение содержания эфирных масел, что, в свою очередь, может вызвать обострение экземы.

Стресс: Когда человек находится в состоянии стресса, в его организме вырабатываются два гормона: кортизол и адреналин. Они подавляют иммунную систему и вызывают воспаление кожи.

Иногда высокий уровень стресса может привести к дисгидротической экземе, распространенной форме экземы, вызывающей зудящие волдыри на коже.

Потоотделение: Пот содержит минералы, которые могут вызвать раздражение кожи, такие как натрий, свинец, никель и магний. Когда пот не высыхает полностью, высокие температуры могут вызвать зуд, который может привести к обострению экземы.

Пищевая аллергия: Некоторые продукты могут вызывать аллергию, приводящую к обострениям экземы на руках. К ним относятся молочные продукты, такие как молоко, яйца, орехи, пшеница и соевые продукты.

Низкие температуры и обезвоживание: Сухой воздух и резкие перепады температур зимой могут обезвоживать кожу и вызывать обострения экземы. Это более вероятно, когда люди переходят из холодного помещения в комнату с внутренним отоплением и не снимают свои слои.

Узнайте больше об аллергической экземе здесь.

Симптомы экземы рук различаются в зависимости от возраста, образа жизни и истории болезни человека. Тем не менее, специалисты AAD отмечают, что сухая и потрескавшаяся кожа обычно является первым симптомом, который диагностируют врачи.

Другие симптомы включают:

• кровотечение
• трещины
• сухость
• зуд
• воспаление
• волдыри
• красные или темные пятна

Здесь вы узнаете о различных типах экземы.

Лекарства от экземы рук нет, и симптомы могут быть болезненными и отвлекающими.Иногда высыпания исчезают через несколько недель. Однако врачи обычно могут предложить план лечения в зависимости от возраста, симптомов и истории болезни человека.

Некоторые лекарства и природные средства, которые врачи могут порекомендовать людям с экземой рук, включают следующее.

Лекарства

Некоторые из лекарств, которые могут лечить экзему рук, включают:

• Кортикостероиды местного действия: Хотя увлажняющие средства могут помочь в лечении экземы рук, некоторые люди могут также использовать кортикостероиды местного действия.Всегда следуйте инструкциям по назначению при использовании этих лекарств, поскольку они могут содержать высокий уровень стероидов в зависимости от тяжести экземы. Благодаря своей силе они могут вызывать нежелательные побочные эффекты, например истончение кожи.
• Антибактериальные мази: Эффективны при лечении инфекций. Люди могут наносить их на раны и потрескавшуюся кожу.
• Ингибиторы кальциневрина: Они не так сильны, как стероиды, и не вызывают истончения кожи.Однако люди могут почувствовать жжение или покалывание после нанесения их на пораженный участок.
• Таблетки с антигистаминными препаратами: Люди могут принимать седативные антигистаминные препараты для лечения обострений экземы. Они могут вызвать сонливость и нарушение координации, поэтому врач может порекомендовать принимать их перед сном.
• Антибиотики для местного применения: Могут лечить открытые трещины и бактериальные инфекции. Антибиотики, отпускаемые без рецепта (OTC), могут вызвать экзему, поэтому безопаснее всего следовать рекомендациям врача перед нанесением продукта на кожу.
• Алитретиноин: Алитретиноин принадлежит к группе препаратов, называемых ретиноидами, в которую также входят третиноин, ретинол, ацитретин, изотретиноин и ретиналь. Они являются производными витамина А. Таким образом, если врач прописывает алитретиноин, людям не следует принимать добавки с витамином А.

  Взрослые могут использовать его, если у них сильная экзема рук и если другое лечение не помогло излечить состояние их кожи. Врачи могут рекомендовать использовать его до 6 месяцев, но людям не следует использовать его во время беременности.

• Ультрафиолетовая (УФ) терапия: Используется для лечения экземы рук средней степени тяжести как у детей, так и у взрослых путем воздействия на кожу волн UVA или UVB. Эта процедура помогает уменьшить зуд и воспаление. Однако людям может потребоваться посетить кабинет врача на один или два месяца, чтобы улучшить состояние кожи.

Узнайте, покрывает ли Medicare лечение экземы, здесь.

Природные средства защиты

Следующие природные средства также могут помочь при некоторых симптомах экземы рук:

• Применение влажных компрессов: Это уменьшает воспаление и предотвращает появление царапин.
• Нанесение геля алоэ вера на пораженный участок: Алоэ вера обладает антибактериальными и антимикробными свойствами. Исследование 2019 года показало, что он также эффективен в процессе заживления ран. Люди с псориазом также могут использовать алоэ вера, чтобы облегчить дискомфорт от поражений.
• Мед: В мини-обзоре 2020 года сообщалось об исследованиях, которые показали, как мед, в том числе мед Манука, помогает уменьшить поражения от атопического дерматита или экземы. В обзоре также говорится, что мед помогает при ожогах и ранах.
• Регулярное увлажнение кожи: Способствует увлажнению и снимает сухость. Увлажняющие средства действуют как барьер и предотвращают попадание раздражителей на кожу. Люди также могут использовать их для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции.
• Кокосовое масло: Ускоряет заживление и оказывает успокаивающее действие. Национальная ассоциация экземы отмечает, что кокосовое масло содержит лауриновую кислоту, которая может бороться с бактериями и вирусами.Тем не менее, люди с экземой рук могут также использовать кокосовое масло в качестве увлажняющего крема, чтобы снизить вероятность заражения. Узнайте больше о кокосовом масле от экземы здесь.
• Обработка кожи подсолнечным маслом: Люди могут рассмотреть возможность нанесения подсолнечного масла на кожу, если есть вероятность заражения, поскольку оно обладает противовоспалительными свойствами. Он эффективно удерживает влагу, когда человек наносит его на влажную кожу, предпочтительно после купания.
• Овсяные ванны: Исследование, проведенное в журнале Oxidative Medicine and Cellular Longevity , утверждает, что люди веками использовали овсянку в качестве защитного средства для кожи.Он также эффективен при лечении псориаза. Овсяные ванны могут уменьшить кожный зуд и дискомфорт. После этого можно также нанести увлажняющий крем, чтобы кожа оставалась увлажненной.
• Добавление рыбьего жира в рацион: Данные о добавках рыбьего жира ограничены. Однако исследование 2016 года показало, что жирные кислоты омега-3 могут успокаивать воспаленную кожу. Люди могут рассмотреть возможность включения в свой рацион жирной рыбы, такой как лосось и сардины.

Узнайте больше о натуральных средствах от экземы здесь.

Чтобы предотвратить образование волдырей, люди могут соблюдать обычный режим ухода за кожей. Также важно избегать сухости кожи у детей и помогать им справляться с экземой круглый год.

Врач может посоветовать следующие профилактические советы:

• использовать перчатки при мытье посуды
• использовать мягкое мыло и моющие средства без отдушек
• использовать вазелин для защиты кожи
• использовать хлопковые перчатки зимой, чтобы предотвратить высыхание и образование трещин кожа
• нанесение увлажняющего крема после мытья рук
• использование увлажнителя в домашних условиях для предотвращения сухости и зуда кожи
• избегание горячих ванн
• применение солнцезащитного крема перед выходом на улицу для защиты открытых участков кожи
• питьевая вода, чтобы оставаться увлажненной
• прием пищи противовоспалительное такие продукты, как овощи, рыба, бобы и листовая зелень

Людям следует обратиться к врачу, если они не могут справиться с симптомами экземы рук или их текущий план лечения кажется неэффективным.

Врачи могут порекомендовать другие варианты лечения для предотвращения дальнейших обострений.

Если человек инфицирован экземой, ему потребуются антибиотики, а также следует обратиться к врачу.

Узнайте больше о тяжелой экземе здесь.

Экзема рук — это воспалительное заболевание кожи, которое может поражать как детей, так и взрослых. Это может вызвать зудящие волдыри, сыпь, растрескивание и воспаление.

Это не заразно, и от него нет лекарства. Однако лекарства и природные средства могут помочь успокоить воспаленную кожу, вылечить инфекции и справиться с обострениями.

Если человека беспокоит экзема рук, ему следует обратиться к врачу или дерматологу, который посоветует ему подходящий план лечения.

Экзема рук: лечение, профилактика и многое другое

Экзема рук, также известная как дерматит рук, представляет собой воспалительное заболевание, которое вызывает зудящие волдыри и сыпь на ладонях или пальцах. Это может быть болезненно, и люди могут стесняться этого, поскольку это видно другим.

Заболевание довольно широко распространено, поражает около 10% населения США и может возникнуть в любом возрасте.Это хроническое заболевание, а это означает, что человек, вероятно, будет страдать от него всю жизнь. Однако симптомы обычно появляются и исчезают на протяжении всей жизни человека.

Экзема рук чаще встречается у людей с атопической экземой в анамнезе и у тех, кто часто контактирует с водой и химическими веществами. Сюда могут входить парикмахеры, уборщики, повара и медицинские работники.

Экзема рук не заразна. Однако это может повлиять на жизнь людей, поскольку может повлиять на их способность выполнять повседневную деятельность.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах и симптомах экземы рук, а также о лечении, советах по профилактике и о том, когда следует обратиться к врачу.

Узнайте больше обо всех типах экземы здесь.

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, которое развивается у людей с чрезмерно реактивной иммунной системой. Когда человек прикасается к чему-то, что может вызвать раздражение кожи, иммунная система вызывает воспалительную реакцию, которая вызывает зуд и покраснение.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что люди с экземой могут быть более склонны к развитию других кожных инфекций, таких как бородавки, микоз стопы и герпес.Это связано с тем, что в их организме не хватает филаггрина — белка, который поддерживает защитный барьер и защищает кожу от инфекций.

Никто не знает, что вызывает экзему, но некоторые исследователи считают, что сочетание генов и факторов окружающей среды может привести к воспалению, которое приведет к аллергической реакции.

Некоторые из этих причин включают:

Химические вещества и раздражители: Люди, которые работают с моющими средствами или мылом и цементом, более склонны к развитию экземы на руках.Это часто встречается у людей, работающих в парикмахерском, общественном питании, строительстве и машиностроении.

Вода: По данным Американской академии дерматологии (AAD), все может вызвать раздражение кожи и вызвать обострение экземы. Люди, которые часто моют и сушат руки, более склонны к экземе рук.

Даже когда человек вытирает руки, на коже остается немного воды. Эта вода испарится и уменьшит естественный жир кожи.

Использование горячей воды при мытье рук также может вызвать снижение содержания эфирных масел, что, в свою очередь, может вызвать обострение экземы.

Стресс: Когда человек находится в состоянии стресса, в его организме вырабатываются два гормона: кортизол и адреналин. Они подавляют иммунную систему и вызывают воспаление кожи.

Иногда высокий уровень стресса может привести к дисгидротической экземе, распространенной форме экземы, вызывающей зудящие волдыри на коже.

Потоотделение: Пот содержит минералы, которые могут вызвать раздражение кожи, такие как натрий, свинец, никель и магний. Когда пот не высыхает полностью, высокие температуры могут вызвать зуд, который может привести к обострению экземы.

Пищевая аллергия: Некоторые продукты могут вызывать аллергию, приводящую к обострениям экземы на руках. К ним относятся молочные продукты, такие как молоко, яйца, орехи, пшеница и соевые продукты.

Низкие температуры и обезвоживание: Сухой воздух и резкие перепады температур зимой могут обезвоживать кожу и вызывать обострения экземы. Это более вероятно, когда люди переходят из холодного помещения в комнату с внутренним отоплением и не снимают свои слои.

Узнайте больше об аллергической экземе здесь.

Симптомы экземы рук различаются в зависимости от возраста, образа жизни и истории болезни человека. Тем не менее, специалисты AAD отмечают, что сухая и потрескавшаяся кожа обычно является первым симптомом, который диагностируют врачи.

Другие симптомы включают:

• кровотечение
• трещины
• сухость
• зуд
• воспаление
• волдыри
• красные или темные пятна

Здесь вы узнаете о различных типах экземы.

Лекарства от экземы рук нет, и симптомы могут быть болезненными и отвлекающими.Иногда высыпания исчезают через несколько недель. Однако врачи обычно могут предложить план лечения в зависимости от возраста, симптомов и истории болезни человека.

Некоторые лекарства и природные средства, которые врачи могут порекомендовать людям с экземой рук, включают следующее.

Лекарства

Некоторые из лекарств, которые могут лечить экзему рук, включают:

• Кортикостероиды местного действия: Хотя увлажняющие средства могут помочь в лечении экземы рук, некоторые люди могут также использовать кортикостероиды местного действия.Всегда следуйте инструкциям по назначению при использовании этих лекарств, поскольку они могут содержать высокий уровень стероидов в зависимости от тяжести экземы. Благодаря своей силе они могут вызывать нежелательные побочные эффекты, например истончение кожи.
• Антибактериальные мази: Эффективны при лечении инфекций. Люди могут наносить их на раны и потрескавшуюся кожу.
• Ингибиторы кальциневрина: Они не так сильны, как стероиды, и не вызывают истончения кожи.Однако люди могут почувствовать жжение или покалывание после нанесения их на пораженный участок.
• Таблетки с антигистаминными препаратами: Люди могут принимать седативные антигистаминные препараты для лечения обострений экземы. Они могут вызвать сонливость и нарушение координации, поэтому врач может порекомендовать принимать их перед сном.
• Антибиотики для местного применения: Могут лечить открытые трещины и бактериальные инфекции. Антибиотики, отпускаемые без рецепта (OTC), могут вызвать экзему, поэтому безопаснее всего следовать рекомендациям врача перед нанесением продукта на кожу.
• Алитретиноин: Алитретиноин принадлежит к группе препаратов, называемых ретиноидами, в которую также входят третиноин, ретинол, ацитретин, изотретиноин и ретиналь. Они являются производными витамина А. Таким образом, если врач прописывает алитретиноин, людям не следует принимать добавки с витамином А.

  Взрослые могут использовать его, если у них сильная экзема рук и если другое лечение не помогло излечить состояние их кожи. Врачи могут рекомендовать использовать его до 6 месяцев, но людям не следует использовать его во время беременности.

• Ультрафиолетовая (УФ) терапия: Используется для лечения экземы рук средней степени тяжести как у детей, так и у взрослых путем воздействия на кожу волн UVA или UVB. Эта процедура помогает уменьшить зуд и воспаление. Однако людям может потребоваться посетить кабинет врача на один или два месяца, чтобы улучшить состояние кожи.

Узнайте, покрывает ли Medicare лечение экземы, здесь.

Природные средства защиты

Следующие природные средства также могут помочь при некоторых симптомах экземы рук:

• Применение влажных компрессов: Это уменьшает воспаление и предотвращает появление царапин.
• Нанесение геля алоэ вера на пораженный участок: Алоэ вера обладает антибактериальными и антимикробными свойствами. Исследование 2019 года показало, что он также эффективен в процессе заживления ран. Люди с псориазом также могут использовать алоэ вера, чтобы облегчить дискомфорт от поражений.
• Мед: В мини-обзоре 2020 года сообщалось об исследованиях, которые показали, как мед, в том числе мед Манука, помогает уменьшить поражения от атопического дерматита или экземы. В обзоре также говорится, что мед помогает при ожогах и ранах.
• Регулярное увлажнение кожи: Способствует увлажнению и снимает сухость. Увлажняющие средства действуют как барьер и предотвращают попадание раздражителей на кожу. Люди также могут использовать их для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции.
• Кокосовое масло: Ускоряет заживление и оказывает успокаивающее действие. Национальная ассоциация экземы отмечает, что кокосовое масло содержит лауриновую кислоту, которая может бороться с бактериями и вирусами.Тем не менее, люди с экземой рук могут также использовать кокосовое масло в качестве увлажняющего крема, чтобы снизить вероятность заражения. Узнайте больше о кокосовом масле от экземы здесь.
• Обработка кожи подсолнечным маслом: Люди могут рассмотреть возможность нанесения подсолнечного масла на кожу, если есть вероятность заражения, поскольку оно обладает противовоспалительными свойствами. Он эффективно удерживает влагу, когда человек наносит его на влажную кожу, предпочтительно после купания.
• Овсяные ванны: Исследование, проведенное в журнале Oxidative Medicine and Cellular Longevity , утверждает, что люди веками использовали овсянку в качестве защитного средства для кожи.Он также эффективен при лечении псориаза. Овсяные ванны могут уменьшить кожный зуд и дискомфорт. После этого можно также нанести увлажняющий крем, чтобы кожа оставалась увлажненной.
• Добавление рыбьего жира в рацион: Данные о добавках рыбьего жира ограничены. Однако исследование 2016 года показало, что жирные кислоты омега-3 могут успокаивать воспаленную кожу. Люди могут рассмотреть возможность включения в свой рацион жирной рыбы, такой как лосось и сардины.

Узнайте больше о натуральных средствах от экземы здесь.

Чтобы предотвратить образование волдырей, люди могут соблюдать обычный режим ухода за кожей. Также важно избегать сухости кожи у детей и помогать им справляться с экземой круглый год.

Врач может посоветовать следующие профилактические советы:

• использовать перчатки при мытье посуды
• использовать мягкое мыло и моющие средства без отдушек
• использовать вазелин для защиты кожи
• использовать хлопковые перчатки зимой, чтобы предотвратить высыхание и образование трещин кожа
• нанесение увлажняющего крема после мытья рук
• использование увлажнителя в домашних условиях для предотвращения сухости и зуда кожи
• избегание горячих ванн
• применение солнцезащитного крема перед выходом на улицу для защиты открытых участков кожи
• питьевая вода, чтобы оставаться увлажненной
• прием пищи противовоспалительное такие продукты, как овощи, рыба, бобы и листовая зелень

Людям следует обратиться к врачу, если они не могут справиться с симптомами экземы рук или их текущий план лечения кажется неэффективным.

Врачи могут порекомендовать другие варианты лечения для предотвращения дальнейших обострений.

Если человек инфицирован экземой, ему потребуются антибиотики, а также следует обратиться к врачу.

Узнайте больше о тяжелой экземе здесь.

Экзема рук — это воспалительное заболевание кожи, которое может поражать как детей, так и взрослых. Это может вызвать зудящие волдыри, сыпь, растрескивание и воспаление.

Это не заразно, и от него нет лекарства. Однако лекарства и природные средства могут помочь успокоить воспаленную кожу, вылечить инфекции и справиться с обострениями.

Если человека беспокоит экзема рук, ему следует обратиться к врачу или дерматологу, который посоветует ему подходящий план лечения.

Экзема рук: лечение, профилактика и многое другое

Экзема рук, также известная как дерматит рук, представляет собой воспалительное заболевание, которое вызывает зудящие волдыри и сыпь на ладонях или пальцах. Это может быть болезненно, и люди могут стесняться этого, поскольку это видно другим.

Заболевание довольно широко распространено, поражает около 10% населения США и может возникнуть в любом возрасте.Это хроническое заболевание, а это означает, что человек, вероятно, будет страдать от него всю жизнь. Однако симптомы обычно появляются и исчезают на протяжении всей жизни человека.

Экзема рук чаще встречается у людей с атопической экземой в анамнезе и у тех, кто часто контактирует с водой и химическими веществами. Сюда могут входить парикмахеры, уборщики, повара и медицинские работники.

Экзема рук не заразна. Однако это может повлиять на жизнь людей, поскольку может повлиять на их способность выполнять повседневную деятельность.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах и симптомах экземы рук, а также о лечении, советах по профилактике и о том, когда следует обратиться к врачу.

Узнайте больше обо всех типах экземы здесь.

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, которое развивается у людей с чрезмерно реактивной иммунной системой. Когда человек прикасается к чему-то, что может вызвать раздражение кожи, иммунная система вызывает воспалительную реакцию, которая вызывает зуд и покраснение.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что люди с экземой могут быть более склонны к развитию других кожных инфекций, таких как бородавки, микоз стопы и герпес.Это связано с тем, что в их организме не хватает филаггрина — белка, который поддерживает защитный барьер и защищает кожу от инфекций.

Никто не знает, что вызывает экзему, но некоторые исследователи считают, что сочетание генов и факторов окружающей среды может привести к воспалению, которое приведет к аллергической реакции.

Некоторые из этих причин включают:

Химические вещества и раздражители: Люди, которые работают с моющими средствами или мылом и цементом, более склонны к развитию экземы на руках.Это часто встречается у людей, работающих в парикмахерском, общественном питании, строительстве и машиностроении.

Вода: По данным Американской академии дерматологии (AAD), все может вызвать раздражение кожи и вызвать обострение экземы. Люди, которые часто моют и сушат руки, более склонны к экземе рук.

Даже когда человек вытирает руки, на коже остается немного воды. Эта вода испарится и уменьшит естественный жир кожи.

Использование горячей воды при мытье рук также может вызвать снижение содержания эфирных масел, что, в свою очередь, может вызвать обострение экземы.

Стресс: Когда человек находится в состоянии стресса, в его организме вырабатываются два гормона: кортизол и адреналин. Они подавляют иммунную систему и вызывают воспаление кожи.

Иногда высокий уровень стресса может привести к дисгидротической экземе, распространенной форме экземы, вызывающей зудящие волдыри на коже.

Потоотделение: Пот содержит минералы, которые могут вызвать раздражение кожи, такие как натрий, свинец, никель и магний. Когда пот не высыхает полностью, высокие температуры могут вызвать зуд, который может привести к обострению экземы.

Пищевая аллергия: Некоторые продукты могут вызывать аллергию, приводящую к обострениям экземы на руках. К ним относятся молочные продукты, такие как молоко, яйца, орехи, пшеница и соевые продукты.

Низкие температуры и обезвоживание: Сухой воздух и резкие перепады температур зимой могут обезвоживать кожу и вызывать обострения экземы. Это более вероятно, когда люди переходят из холодного помещения в комнату с внутренним отоплением и не снимают свои слои.

Узнайте больше об аллергической экземе здесь.

Симптомы экземы рук различаются в зависимости от возраста, образа жизни и истории болезни человека. Тем не менее, специалисты AAD отмечают, что сухая и потрескавшаяся кожа обычно является первым симптомом, который диагностируют врачи.

Другие симптомы включают:

• кровотечение
• трещины
• сухость
• зуд
• воспаление
• волдыри
• красные или темные пятна

Здесь вы узнаете о различных типах экземы.

Лекарства от экземы рук нет, и симптомы могут быть болезненными и отвлекающими.Иногда высыпания исчезают через несколько недель. Однако врачи обычно могут предложить план лечения в зависимости от возраста, симптомов и истории болезни человека.

Некоторые лекарства и природные средства, которые врачи могут порекомендовать людям с экземой рук, включают следующее.

Лекарства

Некоторые из лекарств, которые могут лечить экзему рук, включают:

• Кортикостероиды местного действия: Хотя увлажняющие средства могут помочь в лечении экземы рук, некоторые люди могут также использовать кортикостероиды местного действия.Всегда следуйте инструкциям по назначению при использовании этих лекарств, поскольку они могут содержать высокий уровень стероидов в зависимости от тяжести экземы. Благодаря своей силе они могут вызывать нежелательные побочные эффекты, например истончение кожи.
• Антибактериальные мази: Эффективны при лечении инфекций. Люди могут наносить их на раны и потрескавшуюся кожу.
• Ингибиторы кальциневрина: Они не так сильны, как стероиды, и не вызывают истончения кожи.Однако люди могут почувствовать жжение или покалывание после нанесения их на пораженный участок.
• Таблетки с антигистаминными препаратами: Люди могут принимать седативные антигистаминные препараты для лечения обострений экземы. Они могут вызвать сонливость и нарушение координации, поэтому врач может порекомендовать принимать их перед сном.
• Антибиотики для местного применения: Могут лечить открытые трещины и бактериальные инфекции. Антибиотики, отпускаемые без рецепта (OTC), могут вызвать экзему, поэтому безопаснее всего следовать рекомендациям врача перед нанесением продукта на кожу.
• Алитретиноин: Алитретиноин принадлежит к группе препаратов, называемых ретиноидами, в которую также входят третиноин, ретинол, ацитретин, изотретиноин и ретиналь. Они являются производными витамина А. Таким образом, если врач прописывает алитретиноин, людям не следует принимать добавки с витамином А.

  Взрослые могут использовать его, если у них сильная экзема рук и если другое лечение не помогло излечить состояние их кожи. Врачи могут рекомендовать использовать его до 6 месяцев, но людям не следует использовать его во время беременности.

• Ультрафиолетовая (УФ) терапия: Используется для лечения экземы рук средней степени тяжести как у детей, так и у взрослых путем воздействия на кожу волн UVA или UVB. Эта процедура помогает уменьшить зуд и воспаление. Однако людям может потребоваться посетить кабинет врача на один или два месяца, чтобы улучшить состояние кожи.

Узнайте, покрывает ли Medicare лечение экземы, здесь.

Природные средства защиты

Следующие природные средства также могут помочь при некоторых симптомах экземы рук:

• Применение влажных компрессов: Это уменьшает воспаление и предотвращает появление царапин.
• Нанесение геля алоэ вера на пораженный участок: Алоэ вера обладает антибактериальными и антимикробными свойствами. Исследование 2019 года показало, что он также эффективен в процессе заживления ран. Люди с псориазом также могут использовать алоэ вера, чтобы облегчить дискомфорт от поражений.
• Мед: В мини-обзоре 2020 года сообщалось об исследованиях, которые показали, как мед, в том числе мед Манука, помогает уменьшить поражения от атопического дерматита или экземы. В обзоре также говорится, что мед помогает при ожогах и ранах.
• Регулярное увлажнение кожи: Способствует увлажнению и снимает сухость. Увлажняющие средства действуют как барьер и предотвращают попадание раздражителей на кожу. Люди также могут использовать их для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции.
• Кокосовое масло: Ускоряет заживление и оказывает успокаивающее действие. Национальная ассоциация экземы отмечает, что кокосовое масло содержит лауриновую кислоту, которая может бороться с бактериями и вирусами.Тем не менее, люди с экземой рук могут также использовать кокосовое масло в качестве увлажняющего крема, чтобы снизить вероятность заражения. Узнайте больше о кокосовом масле от экземы здесь.
• Обработка кожи подсолнечным маслом: Люди могут рассмотреть возможность нанесения подсолнечного масла на кожу, если есть вероятность заражения, поскольку оно обладает противовоспалительными свойствами. Он эффективно удерживает влагу, когда человек наносит его на влажную кожу, предпочтительно после купания.
• Овсяные ванны: Исследование, проведенное в журнале Oxidative Medicine and Cellular Longevity , утверждает, что люди веками использовали овсянку в качестве защитного средства для кожи.Он также эффективен при лечении псориаза. Овсяные ванны могут уменьшить кожный зуд и дискомфорт. После этого можно также нанести увлажняющий крем, чтобы кожа оставалась увлажненной.
• Добавление рыбьего жира в рацион: Данные о добавках рыбьего жира ограничены. Однако исследование 2016 года показало, что жирные кислоты омега-3 могут успокаивать воспаленную кожу. Люди могут рассмотреть возможность включения в свой рацион жирной рыбы, такой как лосось и сардины.

Узнайте больше о натуральных средствах от экземы здесь.

Чтобы предотвратить образование волдырей, люди могут соблюдать обычный режим ухода за кожей. Также важно избегать сухости кожи у детей и помогать им справляться с экземой круглый год.

Врач может посоветовать следующие профилактические советы:

• использовать перчатки при мытье посуды
• использовать мягкое мыло и моющие средства без отдушек
• использовать вазелин для защиты кожи
• использовать хлопковые перчатки зимой, чтобы предотвратить высыхание и образование трещин кожа
• нанесение увлажняющего крема после мытья рук
• использование увлажнителя в домашних условиях для предотвращения сухости и зуда кожи
• избегание горячих ванн
• применение солнцезащитного крема перед выходом на улицу для защиты открытых участков кожи
• питьевая вода, чтобы оставаться увлажненной
• прием пищи противовоспалительное такие продукты, как овощи, рыба, бобы и листовая зелень

Людям следует обратиться к врачу, если они не могут справиться с симптомами экземы рук или их текущий план лечения кажется неэффективным.

Врачи могут порекомендовать другие варианты лечения для предотвращения дальнейших обострений.

Если человек инфицирован экземой, ему потребуются антибиотики, а также следует обратиться к врачу.

Узнайте больше о тяжелой экземе здесь.

Экзема рук — это воспалительное заболевание кожи, которое может поражать как детей, так и взрослых. Это может вызвать зудящие волдыри, сыпь, растрескивание и воспаление.

Это не заразно, и от него нет лекарства. Однако лекарства и природные средства могут помочь успокоить воспаленную кожу, вылечить инфекции и справиться с обострениями.

Если человека беспокоит экзема рук, ему следует обратиться к врачу или дерматологу, который посоветует ему подходящий план лечения.

Экзема рук | Информация и методы лечения

Экзема рук

[Для получения дополнительной информации об уходе за руками, в то время как Covid-19 остается угрозой, перейдите на нашу страницу Covid-19 и экземы.]

Перейти к:

Введение

Почему появляется экзема на руках?

Как лечится экзема рук?

Какие методы лечения сильной экземы рук?

Практические советы по уходу за руками

Введение

Человек царапает экзему рук

Экзема рук — один из наиболее распространенных типов экземы (также называемый «дерматитом»).В основном это влияет на ладони, но может также влиять на другие части руки. Основные симптомы — сухость, зуд и покраснение кожи всей руки, включая пальцы. Другие симптомы могут включать трещины, болезненность и кровотечение. В некоторых случаях могут образоваться волдыри. Кожа обычно сухая, чешуйчатая и утолщенная, а пальцы могут сильно опухнуть при обострении экземы. Если экзема протекает в тяжелой форме в течение длительного времени, руки могут стать очень болезненными, что затрудняет выполнение повседневных задач, таких как застегивание кнопок, удерживание ручки или использование компьютера.

Кожа является частью иммунной системы и помогает защитить от инфекций. Он не только обеспечивает физический барьер, но и в слоях кожи содержатся специализированные клетки, которые разрушают вторгающиеся чужеродные белки (антигены), такие как бактерии и вирусы. У людей с экземой иммунная система чрезмерно реагирует на кожу, вызывая покраснение и зуд.

Почему появляется экзема на руках?

Причины появления экземы на руках могут быть самыми разными. Например, руки могут быть поражены раздражающим или аллергическим контактным дерматитом или обоими одновременно.

Контакт с раздражителями, такими как пыль, детергенты, чистящие средства, аэрозольные баллончики или даже частое мытье рук, может вызвать раздражающую экзему рук (раздражающий контактный дерматит рук) . Кожа на ладонях рук намного толще, чем на других участках тела (кроме подошв ног), и обычно способна выдерживать значительный износ. Но у людей, которые регулярно погружают руки в моющие средства или растворители, нарушается защитный барьер кожи, и может развиться экзема.Люди, страдающие этой формой экземы рук, часто болеют экземой в детстве.

Аллергическая экзема рук (аллергический контактный дерматит рук) возникает в результате аллергической реакции на определенное вещество в окружающей среде. У человека может быть аллергия на ряд различных веществ, но общие причины контактной чувствительности включают, среди прочего, никель, ароматизаторы, консерванты, резину и различные растения. Как только иммунная система человека определила вещество как «вредное», он будет реагировать на это вещество каждый раз, когда его кожа подвергается его воздействию, и эта реакция становится более серьезной при каждом контакте с аллергеном.

При подозрении на подобную аллергическую реакцию ваш терапевт должен направить вас к дерматологу, который обычно проводит патч-тесты, чтобы попытаться определить причину аллергии.

Pompholyx eczema (также известная как дисгидротическая экзема / дерматит) — это еще один тип экземы, поражающий руки (и ступни). Обычно помфоликсная экзема сопровождается развитием сильно зудящих водянистых волдырей, в основном поражающих стороны пальцев, ладони рук и подошвы ног.У некоторых людей наблюдается помфоликсная экзема на руках и / или ногах с другими типами экземы на других участках тела. Это состояние может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается в возрасте до 40 лет.

Начало может быть очень внезапным, и причина неизвестна, хотя считается, что такие факторы, как стресс, чувствительность к соединениям металлов (таким как никель, кобальт или хромат), тепло и потоотделение могут усугубить это состояние. Кожа изначально очень зудит, и если почесать, волдыри лопнут, вызывая болезненность и слезотечение.Затем кожа высыхает и часто отслаивается. Помфоликс может происходить изолированно или циклически. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, ознакомьтесь с информационным бюллетенем Национального общества по борьбе с экземой по помфоликсной экземе.

Как лечится экзема рук?

Важно избегать любых соответствующих раздражителей или аллергенов и при необходимости применять смягчающие средства и местные стероиды.

Смягчающие вещества

Смягчающие вещества — это медицинские увлажнители (кремы, гели и мази), которые продаются без рецепта в аптеках и по рецепту.Их следует часто использовать в течение дня — даже если экзема не активна / не обостряется — чтобы кожа оставалась влажной и не высыхала. Мази эффективны для очень сухой кожи, но они могут оказаться слишком жирными для использования в течение дня. В таком случае используйте мазь на ночь — под парой хлопковых перчаток — и часто наносите крем в течение дня. Для мытья следует использовать несмываемое смягчающее средство или смягчающий заменитель мыла, поскольку мыло обезжиривает кожу и также может действовать как раздражитель.Рекомендуется носить с собой небольшую кастрюлю со смягчающим средством для мытья рук в течение дня, чтобы избежать мытья рук с моющим средством. Для получения дополнительной информации и практических советов по смягчающим средствам см. Информационный бюллетень Национального общества по борьбе с экземой.

Стероиды для местного применения

Стероиды для местного применения лечат активную экзему, уменьшая воспаление; это уменьшит покраснение, болезненность и трещины на коже. Руки обычно требуют более сильных стероидов (кожа ладоней толстая), поэтому обычно назначают сильнодействующие местные стероиды (умеренно сильнодействующие для детей).Их следует использовать в течение короткого периода лечения, обычно 2 недели. Если кожа инфицирована, вам могут назначить противомикробное лечение в виде крема или даже таблетки. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень Национального общества по борьбе с экземой на основе актуальных стероидов.

Перчатки

Ношение перчаток может помочь защитить руки от раздражителей и аллергенов, хотя вам все равно необходимо наладить хороший режим ухода за кожей с использованием заменителя мыла и смягчающего крема или мази.Убедитесь, что перчатки обеспечивают полную защиту и что внутренняя часть остается сухой. Для обычных и бытовых целей будет достаточно резиновых или ПВХ-перчаток с хлопковой подкладкой или перчаток из ПВХ, надетых поверх хлопковых перчаток. Даже когда экзема прошла, руки могут оставаться очень чувствительными, поэтому использование хлопчатобумажных перчаток с резиновыми перчатками может быть полезным при выполнении влажных работ.

На некоторых рабочих местах может быть рекомендовано использование защитных кремов для защиты рук сотрудников. Мы советуем людям с экземой рук всегда использовать защитные перчатки (которые должны быть предоставлены на рабочем месте) и никогда не использовать защитные кремы.Обсудите любые проблемы с вашим отделом гигиены труда, который предоставит подходящие перчатки для защиты рук на рабочем месте.

Какие методы лечения сильной экземы рук?

Если у вас сильная экзема рук, обсудите возможность направления к дерматологу со своим терапевтом. Направление может быть направлено для диагностики контактной аллергии (пластырь) или для лечения, которое может включать короткий курс пероральных стероидов или иммунодепрессантов (например, азатиоприна, циклоспорина или метотрексата).В качестве альтернативы дерматологические отделения могут порекомендовать алитретиноин (токтино) или фототерапию, как описано ниже.

Алитретиноин (Токтино)

Toctino — это пероральный препарат, разрешенный для использования у взрослых с тяжелой хронической экземой рук, не поддающейся лечению сильнодействующими местными стероидами. Известно, что токтино не помогает при лечении экземы на других частях тела.

Активным ингредиентом Toctino является алитретиноин, тип химического вещества, которое естественным образом встречается в организме и известно как ретиноид (так как он связан с витамином А).Токтино выпускается в виде капсул двух дозировок — 10 мг или 30 мг — и принимается один раз в день во время еды. Ваш врач решит, какая дозировка вам нужна. Было показано, что токтино эффективен у пациентов с тяжелой экземой рук. Он работает, уменьшая воспаление, связанное с экземой, а также подавляя реакцию иммунной системы. Период лечения обычно составляет 12-24 недели, в зависимости от того, как ваше состояние реагирует на это лечение.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: Наиболее частыми побочными эффектами являются головные боли, сухость губ и кожи, покраснение, изменение содержания жиров в крови (напр.грамм. холестерин) и снижение уровня гормона щитовидной железы. Не все испытают это, но если вы заметите какие-либо побочные эффекты при приеме Токтино, вам следует обсудить их со своим врачом, который может уменьшить вашу дозу.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Toctino нельзя принимать беременным, кормящим грудью или пытающимся зачать ребенка женщинам. Препарат можно назначить только при отрицательном результате теста на беременность. Во время лечения будут проводиться регулярные тесты на беременность. Вы должны избегать беременности во время лечения и в течение 1 месяца после прекращения лечения (например,грамм. с помощью двух эффективных методов контрацепции). Пациентам, получающим сопутствующее лечение специфической группой антибиотиков «тетрациклины», не следует принимать Токтино из-за риска взаимодействия лекарств друг с другом.

Фототерапия

Фототерапия (UVB или PUVA) с использованием лучей UVB или UVA, вводимых с помощью специального светового короба для ног / рук, может быть рекомендована, если этот вариант лечения доступен для вас на местном уровне. Оценка и лечение (2-3 раза в неделю) обычно проводятся в отделении дерматологии.В некоторых районах Великобритании вам могут одолжить световой короб, чтобы вы могли проводить лечение дома, хотя дерматологическое отделение продолжит наблюдение за вами. Перед лечением ваши руки покрывают светочувствительным раствором, который называется псораленом («P» в PUVA). Фототерапевтическое лечение обычно продолжается в течение нескольких месяцев до исчезновения экземы.

Практические советы по уходу за руками

• Используйте заменитель мыла или обычное несмываемое смягчающее средство, чтобы вымыть руки, и избегайте простой воды.Промокните руки насухо мягким полотенцем, а не грубым бумажным полотенцем, а затем повторно нанесите несмываемое смягчающее средство.
• Никогда не мойте руки с мылом, надев кольцо, так как оно может скапливаться под кольцом и вызывать раздражение. Кольца не следует носить во время работы по дому, даже если экзема заметно зажила, так как чистящие средства и пыль могут попасть под них и вызвать раздражение кожи.
• При сушке рук будьте особенно осторожны между пальцами, где кожа более склонна к сухости и растрескиванию, а также к накоплению остатков мыла.
• При мытье посуды используйте пластиковые или неаллергенные резиновые защитные перчатки с хлопковой подкладкой или, что еще лучше, используйте посудомоечную машину. Старайтесь не носить пластиковые / резиновые перчатки более 20 минут за раз, так как они могут вызвать потливость кожи, что может усугубить экзему. Избегайте прямого контакта с моющими, чистящими средствами, растворителями и пятновыводителями.
• Не очищайте цитрусовые, лук, перец чили или чеснок голыми руками. Многие фрукты и овощи вызывают раздражение. Если вы все же прикасаетесь к ним голыми руками, как можно скорее вымойте руки и нанесите смягчающее средство.
• Кольца для ношения (особенно из недорогих металлов, которые могут содержать никель) могут усугубить экзему рук.
• Людям, страдающим экземой рук, необходимо тщательно продумать выбор профессии, поскольку определенные профессии сопряжены с риском контакта с веществами, которые могут вызвать раздражение и / или аллергию. К ним обычно относятся: парикмахерское дело, кейтеринг, медицинские работники, слесарные работы, флористика, механика, работа по дому / уборке, некоторые виды инженерии и полиграфия.

Чтобы получить информацию на этой странице в формате PDF, пожалуйста, загрузите наш информационный бюллетень по экземе рук, расположенный ниже.

Связанные документы

Экзема на руках

Ваши руки являются основной мишенью для таких триггеров экземы, как сухой зимний воздух или жаркие летние дни. А высыпания на пальцах могут вызывать зуд и болезненность. Так что дайте этим частям вас немного больше внимания.

Симптомы экземы рук

Экзема вызывает кожный зуд красного или темно-коричневого цвета.Когда он у вас на руках, вы также можете заметить:

• Боль
• Жжение
• Сухость, шелушение и шелушение
• Отек
• Трещины
• Волдыри
• Гной или корки
• Кровотечение

Распространенные типы экземы на руках

Несколько типов экземы могут поражать ваши руки в зависимости от причины:

• Раздражающий контактный дерматит (или раздражающая экзема) возникает, когда вы контактируете с чем-то, что раздражает вашу кожу, например, пылью или химическими веществами.Вы можете получить его даже после частого мытья рук. Эти вещи могут вызвать проблемы с защитным барьером вашей кожи, что приведет к экземе.
• Аллергический контактный дерматит (или аллергическая экзема) вызван аллергической реакцией на что-то вокруг вас. Общие причины включают никель, ароматизаторы, каучук и некоторые растения.
• Дисгидротический дерматит (или помфоликсная экзема) вызывает зудящие водянистые волдыри, обычно на ладонях и по бокам пальцев.Вы можете получить это вместе с другим видом экземы на другом участке тела. Это может происходить циклически и чаще всего встречается в возрасте до 40 лет. Врачи не знают, что его вызывает. Но такие вещи, как металлы, аллергия, стресс, жара и потоотделение, могут усугубить ситуацию.

Советы по образу жизни при экземе рук

Найдите причину.

Спросите своего врача, могут ли они провести «патч-тест», чтобы узнать, что может вызывать ваши симптомы. Они также могут помочь вам понять, что-то в вашей повседневной жизни, например, на работе, ухудшает ситуацию, и что вы можете делать по-другому.

Сократите мытье рук.

Мойте руки только в том случае, если они грязные или заражены микробами, например, после посещения туалета. Каждый раз, когда вы умываетесь, вы смываете с кожи питательные масла.

Кроме того, будьте разборчивы при выборе мыла, потому что некоторые из них содержат агрессивные химикаты. Ищите продукты, в которых нет слова «мыло», а вместо этого написано «мягкие очищающие бруски» или «очищающие средства без липидов». Они нежнее воздействуют на чувствительную кожу.

Продолжение

Перед тем, как мыться, снимите кольца.Они могут задерживать раздражители рядом с вашей кожей. Ополосните руки теплой водой, промокните их насухо и увлажните, прежде чем снова надеть кольца.

Обязательно тщательно просушите между пальцами и под кольцами, где могут оставаться остатки мыла, а кожа, скорее всего, высохнет или потрескается.

Продолжение

Оставайтесь сухими.

Вы также можете отказаться от воды при мытье рук: протрите обычное очищающее средство между сухими руками и промокните его мягким полотенцем.

Старайтесь избегать дезинфицирующих средств для рук и безводных моющих средств с раздражающими ингредиентами, такими как спирт или растворители.

Полюбите перчатки — ненадолго.

Используйте защитные перчатки с хлопковой подкладкой, когда делаете работу по дому или пользуетесь моющими средствами и химикатами. Латексные перчатки могут вызывать аллергические реакции, поэтому их лучше избегать. Однако не надевайте водонепроницаемые перчатки слишком долго. Они могут вызвать потливость рук и вызвать обострение зудящей экземы.

Надевайте одноразовые перчатки при работе с такими продуктами, как цитрусовые, помидоры, лук, перец чили, чеснок, перец или мясо.

Управляйте трещинами на руках.

Если в результате обострения кожа на руках потрескалась и кровоточила, попробуйте метод «замочить и размазать».

• Погрузите руки в теплую воду на 5–10 минут, а затем промокните их насухо.
• Нанесите на руки обычную мазь на нефтяной основе и наденьте хлопчатобумажные перчатки. Мази на основе глицерина также помогают заживить сухую, потрескавшуюся кожу.
• Надевайте перчатки не менее 30 минут.

Продолжение

Делайте это дважды в день. Если на работе это сложно, не забывайте часто увлажняться.

Уменьшите мощность душа.

Длинный горячий душ может звучать как ваше представление о рае, но это совсем не рай для вашей кожи. Вместо этого принимайте короткий теплый душ каждый день или через день, чтобы предотвратить сухость кожи. Используйте мягкие очищающие средства без мыла или гели для душа с увлажняющим кремом.

После душа промокните кожу насухо, а не втирайте. Нанесите насыщенный увлажняющий крем, пока вы еще немного влажные. Ищите очищающие и увлажняющие средства, которые «не содержат отдушек».«Ингредиенты, придающие продуктам запах, могут вызвать обострения экземы.

Дерматит рук | DermNet NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено доктором Карен Кох, дерматологом-консультантом, Медицинская клиника Дональда Гордона, Университет Витватерсранда, Йоханнесбург, Южная Африка. Март 2018.

Что такое дерматит рук?

Дерматит кистей рук — это распространенное острое или хроническое экзематозное заболевание, которое поражает тыльную и ладонную поверхности рук по разным причинам.

Дерматит рук также известен как экзема рук.

Дерматит рук

См. Другие изображения дерматита рук.

Кто болеет дерматитом рук?

Дерматит рук является обычным явлением, особенно у молодых взрослых женщин, и составляет 20–35% всех форм дерматитов. Это может произойти в любом возрасте, в том числе в детстве. Это особенно часто встречается у людей с атопическим дерматитом в анамнезе. [см. также Атопический дерматит рук]

Хронический дерматит рук, по оценкам, поражает 10–15% населения [1].

Дерматит рук особенно распространен в отраслях, связанных с влажной работой или воздействием химикатов, таких как уборка, общественное питание, слесарные работы, парикмахерское дело, здравоохранение, работа по дому, покраска и механические работы. В основном это происходит из-за контакта с раздражителями, но может иметь место специфическая контактная аллергия [2].

Что вызывает дерматит рук?

Дерматит рук часто возникает в результате сочетания причин, в том числе:

Дерматит рук часто вызывается или усугубляется работой, тогда как он известен как профессиональный дерматит.

Раздражающие вещества включают воду, детергенты, растворители, кислоты, щелочи, холод, тепло и трение. Они могут повредить внешний роговой слой, удаляя липиды и нарушая барьерную функцию кожи. Потеря воды и воспаление приводят к дальнейшему нарушению барьерной функции.

При атопическом дерматите дефицит или нарушение функции белка филаггрина в роговом слое приводит к дисфункции барьера, что приводит к потере воды и легкому проникновению раздражителей и аллергенов [3].

Контактная аллергия — это реакция гиперчувствительности замедленного типа с фазами возбуждения и памяти с участием Т-лимфоцитов и высвобождения цитокинов [2].

Каковы клинические признаки дерматита рук?

Дерматит рук может поражать тыльную сторону кистей рук, ладони или и то, и другое. Это может быть очень зудящим, часто с чувством жжения, а иногда и болезненным. Имеет острую, рецидивирующую и хроническую фазы.

Острый дерматит кисти проявляется:

• Красные пятна, папулы и бляшки
• Набухание
• Вздутие, мокнутие, образование корки
• Трещина.

Признаки хронического дерматита кистей рук включают:

• Сухость и шелушение
• Лихенификация.

Существуют различные причины и клинические проявления дерматита рук.

Атопический дерматит руки

Атопический дерматит руки возникает из-за нарушения барьерной функции кожи и возникает при контакте с раздражителями. Обычно это касается тыльной стороны кистей рук и запястий. Это может проявляться в виде дискоидной или везикулярной формы экземы.Пациенты обычно имеют признаки атопического дерматита в другом месте, например, на изгибах.

Дискоидная экзема

Дискоидная экзема (нуммулярный дерматит) имеет тенденцию поражать тыльную поверхность рук и пальцев в виде ограниченных бляшек. Другие участки тела могут быть затронуты, а могут и не быть.

Везикулярный дерматит кисти

Везикулярный дерматит кисти также известен как помфоликс. Сильно зудящие волдыри телесного цвета возникают на ладонях, а также по бокам кистей и пальцев.Подобные симптомы часто поражают стопы. Вероятно, эта форма дерматита вызвана потоотделением (гипергидрозом), например, в жаркую и / или влажную погоду и при эмоциональном стрессе.

Хронический рецидивирующий везикулосквамозный дерматит

Хронический рецидивирующий везикулосквамозный дерматит является частой формой дерматита ладоней и пальцев, при котором эпизоды острого везикулярного дерматита сменяются хроническим шелушением и растрескиванием.

Гиперкератотический дерматит руки

Гиперкератотический дерматит руки — хронический сухой невоспалительный ладонный дерматит.Он может казаться похожим на ладонный псориаз, но менее красный и менее четко очерченный.

Дерматит кончика пальца

Дерматит кончика пальца может быть изолирован на одном или нескольких пальцах.

Раздражающий контактный дерматит

Руки являются наиболее частым местом возникновения раздражающего контактного дерматита и часто возникают из-за влажной работы и многократного воздействия слабых раздражителей. В первую очередь поражаются перепонки пальцев, но воспаление может распространяться на пальцы, тыльную сторону кистей и запястья.Раздражающий контактный дерматит часто щадит ладони.

• Острый раздражающий контактный дерматит возникает в результате травмы сильнодействующими раздражителями, такими как кислоты и щелочи, часто на рабочем месте.
• Неоднократное воздействие слабых раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства, приводит к хроническому кумулятивному раздражающему дерматиту.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит трудно отличить от конституциональных форм дерматита рук и раздражающего контактного дерматита.Существует около 30 распространенных аллергенов и бесчисленное множество необычных или редких аллергенов, которые могут поражать руки. Общие аллергены включают никель, отдушки, ускорители резины (в перчатках) и п-фенилендиамин (стойкая краска для волос). Признаки контактной аллергии зависят от аллергена, но могут включать:

• Периодические обострения, связанные с определенными задачами или местами на несколько часов или дней раньше
• Нерегулярное, асимметричное распределение сыпи
• Острая граница высыпания (например, на запястье, соответствующая манжете резиновой перчатки).

Каковы осложнения дерматита рук?

• Бактериальные кожные инфекции (стафилококки и / или стрептококки) могут приводить к образованию пустул, корок и боли.
• Дерматит на концах пальцев может привести к деформации ногтей.
• Дерматит может распространяться на другие участки тела, особенно на предплечья и стопы.

Как диагностируется дерматит рук?

Дерматит кистей рук обычно легко диагностировать и классифицировать с помощью анамнеза и обследования, учитывая:

• Острое, рецидивирующее или хроническое течение
• Кожные заболевания в анамнезе
• Дерматит на других сайтах
• Род занятий и хобби.

Однако определение причины дерматита рук может быть сложным, поскольку оно может быть многофакторным.

Пациентам с хроническим дерматитом кистей рук могут потребоваться патч-тесты для выявления контактных аллергенов.

Для исключения других причин воспаления рук может потребоваться пункционная биопсия и соскоб кожи (микология).

Какой дифференциальный диагноз при дерматите рук?

• Контактная крапивница — например, на латексные перчатки (немедленное покраснение, зуд и отек, которые проходят в течение часа)
• Белковый контактный дерматит, чаще всего поражающий поставщиков (сочетание крапивницы и дерматита, вызванного реакцией на мясо)
• Псориаз (симметричные, четко очерченные, красные, чешуйчатые бляшки)
• Tinea manuum (односторонний или асимметричный, периферическая чешуя).

Патч-тест пациенты с дерматитом кистей рук

Как лечить дерматит рук?

Пациенты со всеми формами дерматита рук должны особенно внимательно относиться к:

• Свести к минимуму контакт с раздражителями — даже с водой
• При мытье рук используйте очищающее средство без мыла, тщательно промойте и убедитесь, что руки полностью высохли
• Обратите внимание, что очищающие кремы не являются противомикробными; мыло и вода или дезинфицирующее средство необходимо для мытья рук, чтобы уничтожить патогены, такие как вирус SARS-CoV-2, ответственный за COVID-19
• Полностью избегайте аллергенов, которые были идентифицированы патч-тестом
• Надевайте специальные защитные перчатки
• Наносите густые смягчающие средства перед работой / школой и повторно наносите после умывания или когда кожа высыхает (это можно 10–20 раз в день).

Виниловые перчатки реже, чем резиновые, вызывают аллергические реакции.

• Они должны быть безупречно чистыми и не иметь отверстий.
• Их нельзя носить длительное время.
• Потоотделение под перчатками обостряет дерматит.
• Перчатки на подкладке или внутренние хлопчатобумажные перчатки повышают комфорт.

Актуальные стероиды уменьшают воспаление.

• Используйте сильнодействующий стероид для местного применения при дерматите на тыльной стороне рук и ультрасильный стероид для местного применения на ладонях.
• Кремовая рецептура обычно лучше всего подходит при везикулярном дерматите рук, а мазевая основа — при хроническом дерматите.
• Их следует наносить на участки активного дерматита один или два раза в день в течение нескольких недель, затем прекратить или снизить частоту / эффективность.
• Кратковременная окклюзия увеличивает эффективность и оправдана, если стандартное применение неэффективно.

Ингибиторы кальциневрина (такролимус и пимекролимус) имеют некоторые доказательства эффективности при экземе рук и могут использоваться в качестве стероидсберегающего средства [4].

Алитретиноин был одобрен для лечения дерматита рук в некоторых странах.

При вторичной бактериальной инфекции может потребоваться пероральный антибиотик, обычно флуклоксациллин.

Тяжелые острые обострения дерматита рук лечат коротким курсом перорального преднизона (системные стероиды) в течение 2–4 недель.

Хронический трудноизлечимый дерматит рук можно лечить препаратами второго ряда, такими как азатиоприн, метотрексат, циклоспорин, алитретиноин или фототерапией.

Как можно предотвратить дерматит рук?

Контактно-раздражающий дерматит рук можно предотвратить с помощью тщательных защитных мер и активного лечения.Очень важно, чтобы люди с атопическим дерматитом знали о риске дерматита рук, особенно при выборе профессии.

Каковы перспективы дерматита рук?

При тщательном лечении дерматит рук обычно полностью излечивается.