Экземы у детей лечение: причины и лечение, кремы и мази для грудничков, симптомы экземы на руках и лице, монетовидная, Капоши и вирусная формы

причины и лечение, кремы и мази для грудничков, симптомы экземы на руках и лице, монетовидная, Капоши и вирусная формы

Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.

Что это такое?

Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.

Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.

Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.

Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов. В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.

Причины

К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.

Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:

• Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
• Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).

• Повышенная индивидуальная чувствительность кожи. Это состояние не является патологией. Обычно высокая восприимчивость кожных покровов к действию различных веществ имеется у некоторых малышей уже с рождения. Эти детки, как правило, обладают светлой и нежной кожей, которая склонна к появлению покраснения и любым раздражениям.
• Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными. Нарушенная работа иммунной системы способствует яркому течению аллергических реакций с появлением многочисленных симптомов, которые приносят малышу выраженный дискомфорт. Довольно часто иммунодефицитные патологии возникают у недоношенных малышей и деток, имеющих многочисленные хронические заболевания.
• Вторичные очаги хронической инфекции. Наличие инфекционного процесса в организме всегда является «бомбой замедленного действия». При снижении иммунитета в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды активизируется рост микробной флоры, что способствует появлению у ребенка клинических признаков экземы.

• Повышенная склонность к любым аллергическим реакциям. В этом случае попавший в детский организм аллерген легко вызывает у ребенка каскад воспаления, при котором развивается экссудативный отек, а на коже появляются специфические воспалительные элементы.
• Неправильное проведение гигиенического ухода, особенно у новорожденных. Использование средств, содержащих красители и химические отдушки, способно вызывать появление на коже ребенка специфических высыпаний.
• Искусственное вскармливание. Быстрый отказ от грудного кормления часто приводит к снижению пассивного иммунитета у малыша. Неправильно подобранная адаптированная смесь, которая не может компенсировать поступление в детский организм всех необходимых для его роста и развития питательных веществ, вызывает у ребенка повышенную склонность к образованию аллергических реакций.

Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данной патологии. Такое различие вызвано разными причинами, которые приводят к их появлению. Каждая клиническая форма экземы имеет свои отличительные особенности и преимущественную локализацию. В лечении и диагностике таких патологий также имеются некоторые различия.

Существует несколько клинических форм:

• Монетовидная. Вызывает у ребенка появление на коже вытянутых бляшек, которые по форме и средним размерам напоминают монету. Обычно кожные высыпания локализуются на спине, на ягодицах, на ногах. Снаружи кожные бляшки покрыты несколькими слоями ороговевших чешуек, которые легко отслаиваются с поверхности при любом прикосновении к ним. Чаще данная форма встречается в более старшем возрасте.

• Вирусная. Провоцируют появление неблагоприятных симптомов различные вирусы. Часто виновниками заболевания становятся знакомые многим родителям болезнетворные возбудители гриппа, ветряной оспы, краснухи, простого и опоясывающего герпеса и других. Высыпания могут быть расположены на самых различных участках тела: на щеке, на спине, на подбородке, на локтях и других анатомических зонах. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется обязательное включение в схему лечения противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств.
• Мокнущая. Характеризуется появлением больших пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость. Эти кожные образования легко поддаются травматизации с истечением экссудата, поэтому и называются «мокнущими». Часто неблагоприятные признаки встречаются у полуторогодовалых малышей. Преимущественная локализация — на руках, ягодицах, нижних конечностях.

• Микробная. Вызывается различными микроорганизмами. Развитию неблагоприятных клинических симптомов предшествует выраженное снижение иммунитета. Проявляется возникновением на коже красных воспалительных кожных высыпаний. Для устранения клинических признаков болезни требуется проведение комплексного лечения.
• Герпетическая. К развитию данной клинической формы приводит инфицирование различными подтипами вируса герпеса. Характеризуется образованием на коже пузырьков, наполненных серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования могут легко травмироваться и изъязвляться. Заболевание может протекать с достаточно тяжелым течением и значительно ухудшает самочувствие ребенка.
• Бактериальная. Также называется микробной. К развитию данной клинической формы, как не трудно догадаться, приводит инфицирование различными бактериями. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до шести месяцев после рождения малыша. Для устранения неблагоприятных симптомов заболевшим малышам назначаются современные антибиотики, обладающие системным широким спектром действия.

• Герпетиформная или экзема Капоши. Развивается вследствие инфицирования вирусом герпеса 8 типа. Протекает у малышей, особенного раннего возраста, достаточно тяжело. Характеризуется появлением на коже многочисленных кожных высыпаний, которые легко превращаются в эрозии. При экземе Капоши увеличиваются периферические лимфатические узлы и сильно повышается температура тела.
• Себорейная. Причина данной патологии пока точно не установлена. Эта форма характеризуется появлением шелушащихся желтых бляшек, которые обычно располагаются на лице, волосистой части головы и реже — на других анатомических зонах. Часто появление перхоти у малышей может быть следствием наличия у ребенка себорейной экземы.

Кожные высыпания могут сопровождаться небольшим зудом.

Симптомы

Начальная стадия экземы у всех малышей одинакова — на коже появляются различные кожные высыпания. Выраженность симптомов может быть разной. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицита, а также в каком возрасте развивается заболевание. Появление на коже высыпаний обычно приводит родителей в настоящий ужас. Предаваться панике не стоит! При появлении первых неблагоприятных клинических признаков очень важно сразу же обратиться к врачу.

Доктор проведет клинический осмотр, в ходе которого сможет установить — присутствуют ли у ребенка признаки экземы или это другое заболевание, протекающее со сходными симптомами.

Наличие большого количества клинических вариантов заболевания обуславливает разнообразие различных форм кожных высыпаний. Так, некоторые формы экзем протекают с появлением на коже ярких красных пятен. Они могут достигать в размере от ½ до нескольких сантиметров. На ощупь пятна горячие. Ребенок может чувствовать выраженный кожный зуд.

Частые расчесывания поврежденных участков кожи приводят к тому, что в ее поверхностные слои легко попадает вторичная бактериальная флора. Это значительно усугубляет прогноз течения заболевания. Кожные высыпания могут нагнаиваться с истечением гноя наружу. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется обязательное назначение антибиотиков. При тяжелом течении они назначаются посредством внутривенного или внутримышечного введения.

Во время всего острого периода заболевания заболевший ребенок выглядит очень плохо. У малыша появляется слабость и апатичность. Ребенок меньше играет со своими любимыми игрушками, может избегать контакта с другими детьми и даже родителями. Выраженный зуд кожных покровов нарушает поведение малыша. Ребенок становится более капризным.

Часто заболевшие детки плохо спят. При экземе нарушается продолжительность как дневного, так и ночного сна. Они могут часто просыпаться среди ночи в связи с сильным зудом воспаленных кожных покровов. У некоторых малышей нарушается аппетит. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.

В некоторых случаях течение экземы у малышей может быть хроническим. Тогда оно характеризуется сменой периодов обострения и нестойкой ремиссии. Обычно неблагоприятные симптомы появляются вновь в холодный период года или после сильного психоэмоционального стресса. Отмечались отдельные случаи, когда клинические признаки экземы появлялись у ребенка-аллергика после проведения возрастной вакцинации.

Обычно выраженность симптомов к трем годам постепенно уменьшается.

Экзема может иметь и легкое течение. В этой ситуации на коже появляются лишь небольшие покраснения, которые обычно даже не зудят. После острого периода заболевания такие кожные элементы полностью исчезают, а кожные покровы вновь приобретают здоровый внешний вид. Чаще всего подобные высыпания появляются у малыша после мытья, при прорезывании зубов, во время активных и чрезмерно интенсивных занятий в школе, после добавления в пищу новых незнакомых ранее продуктов питания. Эти клинические признаки не приносят ребенку выраженного дискомфорта и по истечении нескольких дней проходят самостоятельно.

С клинической точки зрения, у детей чаще всего встречаются микробная и себорейная виды экзем. У малышей с сильной чувствительностью кожи к действию различных аллергенов наблюдается тенденция к массовому появлению кожных высыпаний, а также к их сливанию в огромные участки.

Прогноз заболевания в большинстве случаев условно благоприятный, так как имеется склонность к хронизации процесса. Лишь у ослабленных деток с экземой могут появиться весьма неблагоприятные осложнения.

Существуют также довольно редко встречаемые виды экзем. К ним относятся: варикозная и посттравматическая. При варикозной форме воспалительные изменения кожи появляются в области вен нижних конечностей. Эта клиническая форма связана с наличием у ребенка индивидуальных нарушений трофики вен, а также избыточной чувствительностью к воздействию разнообразной бактериальной флоры. Варикозная экзема сопровождается появлением на коже различных мокнущих язв, которые плохо эпителизируются.

Даже после заживления на коже могут достаточно долго оставаться остаточные изменения. Обычно они проявляются в виде повышенной сухости и истончения кожных покровов. На некоторых участках появляется сильное шелушение, которое исчезает через несколько месяцев.

Посттравматическая экзема появляется после различных травм, ожогов и открытых повреждений кожных покровов.

Лечение

Терапией различных видов экземы занимаются детские аллергологи и дерматологи. Если заболевание возникло по причине какого-либо хронического заболевания, то могут потребоваться дополнительные консультации врачей других специальностей — гастроэнтеролога, стоматолога или отоларинголога.

Назначение тактики лечения проводится только после проведения всех необходимых анализов, которые позволяют уточнить степень выраженности клинических проявлений, а также устанавливают тяжесть заболевания. Схема терапии экземы включает в себя назначение целого комплекса различных терапевтических методов. Лечение заболевания обычно проводится в острый период болезни.

Во время ремиссии врачи рекомендуют проходить реабилитацию и санаторно-курортное лечение, способствующее более длительной ремиссии.

В лечении заболевания применяются следующие методы:

• Нормализация режима дня. В дневном распорядке заболевшего ребенка обязательно должен присутствовать дневной отдых – не менее трех часов. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов, груднички — больше. Это помогает иммунной и нервной системе работать более продуктивно, а малышу быстрее восстанавливаться.
• Соблюдение гипоаллергенной диеты. Из рациона питания малыша-аллергика исключаются все высокоаллергенные продукты. К ним относятся: сладости, шоколадные батончики, цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Если у ребенка есть индивидуальная невосприимчивость молочного белка или непереносимость глютена, то из его меню также исключается любая пища, содержащая эти компоненты. Соблюдать гипоаллергенную диету малышу следует в течение всей жизни.
• Местное лечение. Для устранения воспалений на коже подойдут примочки с 2%-ной борной кислотой, 0,25%-ным раствором амидопирина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра и другие. Применять их следует по рекомендации врача. При тяжелом и стойком течении заболевания применяются различные гормональные мази и крема. К ним относятся лекарственные средства, на основе преднизолона и дексаметазона.

• Назначение антибиотиков. Эти лекарственные средства применяются для лечения микробной экземы, а также при вторичном инфицировании бактериальной флорой других кожных высыпаний. Подбор антибиотика проводится с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия у малыша хронических сопутствующих заболеваний, которые могут стать относительным противопоказанием для назначения этих препаратов.
• Системное назначение лекарств. Применяется при тяжелом течении заболевания или при неэффективности ранее проведенного лечения. Хорошим противовоспалительным действием обладают антигистаминные средства. К ним относятся: Супрастин, Кларитин, Лоратадин и другие. Дозировки, кратность применения и длительность курса выбираются лечащим врачом исходя из индивидуального исходного самочувствия ребенка.

• Использование щадящих средств бытовой химии и специальной детской косметики. Для проведения гигиенических ежедневных процедур для малышей, страдающих различными формами аллергии, следует использовать нежные средства. Они не должны содержать сильных отдушек и красящих добавок, которые могут вызывать на коже ребенка появление новых аллергических высыпаний.

• Назначение иммуномодулирующей терапии. Проводится по строгим показаниям всем малышам, имеющим признаки иммунодефицита. В качестве лечения используются как таблетированные, так и инъекционные формы лекарственных средств. Длительность лечения обычно составляет 10-14 дней. В течение года обычно проводится 2-3 курса такой терапии.

В следующем выпуске передачи доктора Комаровского вы узнаете много полезной информации о лечении экземы, а также других детских кожных заболеваний.

микробной, мокнущей, сухой народными средствами и таблетками

Воспалительное дерматологическое заболевание, которое сопровождается зудом, высыпаниями, постоянными рецидивами – это экзема. Патология становится причиной постоянного дискомфорта, требует длительной терапии.

Когда болезнь проявляется у детей, возникает риск вторичного инфицирования. Расчесывая очаги воспаления, ребенок может занести в рану инфекцию, это осложняет протекание болезни. Лечение экземы у детей должно проводиться комплексно и только под наблюдением врача.

Причины возникновения экземы у детей

Экзема развивается у детей по целому ряду причин. Многие называют спусковым механизмом генетическую предрасположенность к заболеванию. На это также могут влиять осложнения во время протекания беременности у матери, наличие у нее хронических болезней.

Среди остальных распространенных причин выделяют:

• аллергические реакции на продукты питания, средства гигиены;
• механические повреждения кожи;
• ожоги, обморожения, чрезмерное воздействие ультрафиолета;
• болезни почек, печени, ЖКТ;
• патологии эндокринной, нервной системы;
• ослабленный иммунитет;
• хронические болезни: отит, ангина;
• недостаточный уход за кожей ребенка;

В большинстве случаев к развитию экземы приводит совокупность негативных факторов. Родителям следует знать, что при появлении первых симптомов болезни необходима консультация и помощь врача.

Болезнь невозможно полностью вылечить, но достичь комплексной терапией длительной и устойчивой ремиссии возможно.

Лечение экземы у детей на руках

При первых проявлениях экземы следует обратиться к врачу. Самолечение категорически запрещено. Не все препараты подходят для малышей, имеют возрастные ограничения. В первую очередь назначаются препараты антигистаминной группы – Зиртек, Дипразин.

Для снятия воспалительного процесса, зуда, жжения рекомендуют использовать примочки с борной 1% кислотой и 0,25% Фурацилином. Антибиотики назначается в случае обнаружения грибкового поражения. В лечении хорошо зарекомендовала себя мазь Лоринден, Локартен-Н.

Гормональные средства необходимы только при тяжелом протекании болезни. Они назначаются на короткий срок приема. Превышать указанную дозировку, время использования препараты запрещено – это может спровоцировать побочные действия.

Дополнительно ребенок должен принимать комплекс витаминов, иммуностимулятор. Это повысит способность организма сопротивляться болезни. Также подбираются препараты с кальцием, потеря которого при экземе негативно сказывается на работе организма.

Лечение экземы у ребенка на ногах

При диагностировании экземы на ногах врач назначает ребенка комплексную терапию. Она может быть совмещена с применением рецептом народной медицины.

Терапия включает в себе:

• назначение противовоспалительных средств;
• антигистаминные средства;
• седативные препараты;
• иммуностимуляторы;
• энтеросорбенты.

Вместе с приемом препаратов ребенок должен соблюдать диетическое питание. Женщина в период лактации должна полностью исключить из рациона потенциально опасные аллергические продукты.

Кожу необходимо регулярно обрабатывать увлажняющими, питательными средствами (при сухой экземе), подсушивающими болтушками (при мокнущей форме патологии). При этом следует исключить стрессовые ситуации. Ребенок должен полноценно спать – не менее 8 часов в сутки.

Чтобы вывести токсины из организма следует соблюдать питьевой режим. Нужно предпринять все меры, чтобы малыш не расчесывал очаги болезни, избегая вторичного инфицирования болезнетворными микроорганизмами.

Как лечить монетовидную экзему у малыша

Схема терапии для каждого ребенка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести и характера протекания заболевания. Есть несколько общих групп медикаментов, применяемых для лечения.

В каждом случае лечение отличается. Самостоятельно изменять препараты, рекомендованную дозировку категорически запрещено.

Как лечить мокнущую экзему ребенка

При мокнущей экземе необходимо обрабатывать кожу малыша болтушками, подсушивающими средствами. Прием антигистаминов, антибиотиков обсуждается индивидуально в зависимости от тяжести протекания болезни. В остальном лечение не отличается от терапии, применяемой при других формах экземы.

Дополнительно нужно ограничить контактирование с потенциальными аллергенами, выбирать для ребенка одежду из натуральных тканей. Из рациона нужно исключить продукты, вызывающие острую реакцию организма.

Народные средства лечения

Применение народных средств оговаривается с врачом. Лекарственные отвары, настои можно добавлять в воду во время купания. Они будут успокаивать раздраженную кожу. Они также подходят для примочек, компрессов.

Компрессы из сырого измельченного картофеля, моркови также могут снимать воспаление, устранять зуд. Если у ребенка нет аллергии на мед, можно добавлять к измельченному картофелю небольшое количество меда. Он будет питать кожу полезными веществами. Нетрадиционная терапия способна облегчить состояние ребенка, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Экзема у ребенка – серьезное заболевание, становящееся проблемой для малыша и родителей. Необходимо использовать комплексный подход в лечении, соблюдать все рекомендации дерматолога, педиатра. Это позволит снять обострение, стабилизировать состояние ребенка.

фото, лечение, причины и симптомы

Детская экзема относится к заболеваниям дерматологического класса, характерными признаками которого, являются пятнисто-папулезные высыпания. Ее развитие может наблюдаться уже в первые недели жизни ребенка, в некоторых случаях месяцы. Тем не менее, возможна реализация такой симптоматики и в старшем возрасте. Природа сыпи — экссудативный диатез, в редких случаях — врожденные патологии нервной или эндокринной систем.

Содержание статьи:

Разновидности и атипичные формы

В зависимости от первопричин возникновения и основных симптомов, образующих патогенные очаги, детскую экзему разделяют на несколько клинических форм. Каждая из них отличается не только характером сыпи, но и преимущественной локализацией.

Часто диагностируются случаи истинной экземы. В первую очередь высыпания локализуются на щеках, позже распространяются на естественные складки рук и ног. Первоначальные признаки — образование красных или более темных тонов пятен, с мелкой папулезной сыпью, подверженной самостоятельному вскрытию. Пузырьки источают серозное содержимое, смешанное с некоторым количеством экссудата. На их месте формируются мелкие эрозивные раны. При подсыхании, язвочки образуют корки.

Монетовидная форма — проявляется у ребенка на дерме в виде круглых бляшек, напоминающих монету (диаметр 1-3 см). В большинстве случаев очаги фиксируются на спине, ягодицах и ногах. Наружное покрытие высыпаний охарактеризовано наслоением нескольких слоев роговых пластин, с краевым отторжением и легким удалением при механическом воздействии. Такой вид проявляется у старшей возрастной категории детей.

Провокатором появления неблагоприятных признаков у вирусного типа выступают разные болезнетворные возбудители инфекций или осложнения после них — грипп, ветрянка, краснуха, классический или опоясывающий герпес. Любые анатомические зоны подвержены высыпаниям, однако чаще первоначальные проявления реализуются на щеках, подбородке или локтях.

При вирусной этиологии экземы в терапевтический курс обязательно включают противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Для мокнущего вида характерно появление высоких острых папул с содержанием серозной жидкости. Избыточно секретируемый подкожный экссудат источается из патогенных участков, вследствие чего, они постоянно находятся во влаге, что не дает возможности в полной мере реализовать репаративный механизм. Такие признаки в большей степени присущи полуторагодовалым малышам. Месторасположения сыпи — верхние и нижние конечности, ягодицы.

Клинические проявления микробного типа, вызваны различными патогенными микроорганизмами. В основном такая форма встречается у детей с недостаточными иммунными резервами и приходится на период от двух до шести месяцев, после рождения. На коже возникает гиперемия, которая прогрессируя, становится более яркой и обширной. Пораженный эпидермальный слой шелушится и обретает четкие очертания. Позже на пятнах образуются пузырьки, которые самостоятельно вскрываются и сопровождаются сильным жжением и зудом. В процессе регенерации на этих местах появляются корочки. В этом случае обязательно применяется противомикробная терапия в виде антибиотиков с широким спектром действий.

Себорейный дерматоз характеризуется формированием жирных бляшек желтого оттенка, наслаиваемых на эпидермисе волосистых анатомических зон. В большей части патогенез проявляется на лице и голове малыша, редко — на остальных участках. Первоначальные признаки — биопсирующий зуд и шелушения, которые при расчесывании легко отпадают и похожи на перхоть.

Герпетиформная (экзема Капоши) — развивается на фоне инфицирования одним из видов герпеса.

Этот недуг обладает наиболее сложными патологическими процессами:

1. В инкубационном периоде (3-5 дней) у ребенка появляется слабость и сонливость.
2. Далее все симптомы более интенсивны: повышенная температура тела — 38-40 °С, высыпания на дерме, увеличение лимфоузлов на затылке, под челюстью и на шее. Кожа лица при этом становится красной и визуализируется отечность. Температурные показатели снижаются незначительно, даже при включении в терапию жаропонижающих средств.
3. Появляются пузырьковые высыпания — папулы, наполненные серозным содержанием, однако присутствуют еще и примеси крови. Позже они трансформируются в везикулы. Локализуются новообразования на лице, волосяных участках головы, кистях рук и предплечьях. Нечасто сыпь располагается на стопах, ягодицах и туловище.
4. Новообразования легко поддаются травмированию и в последующем этапе развития переходят в эрозивные изъязвления, с кровоточащими углублениями, нередко сливающимися друг с другом и, образующими обширные очаги поражения. Они покрываются коркой темно-коричневого оттенка, которая спустя 7-14 дней отторгается и отпадает.

Если меры по устранению симптомов не были приняты, болезнь прогрессирует и обостряется. Регистрируется синдром интоксикации, с тахикардией и отдышкой. В редких случаях могут быть судороги. Этот тип заболевания показывает одну из самых сложных клинических картин у ребенка.

Большая часть больных (до 95%) на герпетиформную экзему Капоши — дети с синдромом атопического дерматита, реже — остальными дерматозами хронической группы. Регистрируются сезонные кризы в период поздней осени, зимы и ранней весной.

Основная статья: Виды экземы

Причины возникновения

Причиной появления экземы у ребенка могут послужить самые различные факторы. В некоторых случаях благоприятными условиями для развития болезни могут служить сразу несколько эндогенных показателей.

Причины появления экземы у детей:

• Генетическая предрасположенность. В первую очередь подвержены дети в цепочке ДНК, которых расположен мутированный ген, предопределяющий склонность к аллергическим реакциям.
• Расстройство гуморально-метаболической координации. Такая патология наблюдается при регулятивной дисфункции нервной системы. Фиксируются случаи возникновения экземы у детей после перенесенных эмоциональных потрясений или пережитых стрессовых ситуаций. Такие расстройства обнаруживают у детей, часто меняющих место жительство, в неполных семьях, после смерти близкого человека и т.д.
• Высокая чувствительность кожных покровов — мгновенная аллергическая реакция. Как правило, у таких детей белая кожа, склонная к моментальным проявлениям в виде диатеза или покраснений при контактировании с раздражителем.
• Нарушение иммунологической реактивности. Наследственный или приобретенный иммунодефицит провоцирует более тяжелые реакции организма на аллерген. Такой патологии подвержены недошенные дети или, имеющие хронические заболевания.
• Очаги вторичного инфицирования. Некоторые инфекции сочетаются, а иногда и связаны этиологией. При таких комплектациях, микробная флора существенно усиливает патологическое воздействие на организм малыша, что и объясняет, появление симптомов экземы.
• Искусственное вскармливание. Отказ матери от грудного кормления, а соответственно, и от передачи иммунных антител, провоцирует снижение устойчивости внутренней среды грудничка и ее способности бороться с инфекционными агентами. Также некорректно подобранная молочная смесь, которая не насыщает должным образом всеми необходимыми микроэлементами, что может способствовать выработке специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
• Неправильно подобранные средства по уходу. Кожа новорожденного наиболее подвержена действию различных химических веществ, входящих в косметические средства гигиены.

Первые месяцы после рождения, ребенка необходимо купать исключительно в отваре череды или ромашки. Дерматологи не советуют применять до месяца любые гигиенические средства, кроме травяных настоев.

Симптомы

Проявляющаяся клиническая картина экземы у детей достаточно схожа с другими видами дерматита.

Распознать недуг можно по следующим признакам:

• верхний слой дермы покрывается красными пятнами, визуализируется процесс воспаления с припухлостью затронутых участков;
• начальная локализация — лицо и волосистая часть головы, с возможной дальнейшей генерализацией на другие анатомические зоны;
• новообразования в виде небольших узелков и папул;
• сильный зуд и жжение;
• поверхность с интенсивным отторжением омертвевших клеток;
• мокнутие;
• после вскрытия папул образуются корки;
• существенная потеря в весе из-за сниженного аппетита;
• сниженный тургор и бледность кожи;
• частый плач и раздражительность.

Вне зависимости от вида экземы, очаговые поражения имеют четко очерченные края. Обычно, в вечерний и ночной периоды зуд становится интенсивнее, и ребенок начинает расчесывать сыпь до образования кровоточащих ран.

Переходя в хроническую форму, болезни свойственно рецидивировать при не благоприятных обстоятельствах: холодный сезон, период авитаминоза, стрессов и т.д.

Фото детской экземы: как выглядит

Детские этапы заболевания имеют аналогичный набор признаков, как и у взрослых. На острой стадии сыпь формируется быстро, с обширными зонами поражения и сопровождается сильным зудом. Весь цикл развития папулы проходят в ускоренном режиме, вследствие их вскрытия формируются корочки, после чего все симптомы начинают утихать.

Для подострого этапа характерна сыпь с синюшным оттенком и умеренный зуд.

Основная статья: Как выглядит экзема

Диагностика

Дифференцирование экземы с другими сходными патологиями кожи осуществляется на основе:

• Данных анамнеза. Исследуются недавно перенесенные заболевания не только ребенком, но и контактирующих с ним лиц.
• Физикальные мероприятия. На первичном осмотре регистрируется характер высыпаний и увеличение лимфатических узлов.
• УЗД исследование. Фиксируется гепатомегалия, нечасто — спленомегалия.
• Результатов лабораторных анализов. В общем анализе крови определяют гипохромию эритроцитов, повышенное содержание лейкоцитов, дефицит (при герпетиформной экземе) или повышенное количество эозинофилов.
• Специфической диагностики. Пробы Тцанка позволяют установить категорию болезнетворных агентов при соскобе со дна везикул. Тест на полимерную цепную реакцию (ПЦР) помогает определить точную группу вируса. Иммуноферментный анализ фиксирует завышенный титр IgM в четыре или более раза.

Основой для постановки точного диагноза является совокупная картина клинических проявлений и результатов исследований.

Лечение детской экземы

Детский экссудативный диатез подлежит комплексному лечению с непрерывной поэтапностью терапии. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход в процессе составления лекарственных схем с учетом возраста и веса малыша.

Изначально ребенок подлежит госпитализации, далее, при улучшении самочувствия, требуется регулярное посещение поликлинического отделения. Сразу после устранения всех симптомов желательно размещение в специализированном санатории.

Применяются следующие методики:

• соблюдение диетического питания;
• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• средства народной медицины.

При правильно подобранной терапии, средняя продолжительность лечении достигает трех недель.

Физиотерапия

Для усиления санации инфекционных очагов и действия медикаментов, а также, если зарегистрированы инфекции хронического ряда, ЛОР-органов, бронхолегочной, пищеварительной или мочеполовой систем применяются:

• электрофорез,
• пелоидотерапия (при заболеваниях ЖКТ),
• фонофорез,
• ультрафиолетовое облучение,
• магнитотерапия.

Мази

Определение конкретных мазевых составов для осуществления местного лечения зависит от стадии болезни и возрастной категории пациента. Дозировка средств подбирается с максимальной предосторожностью, т.к. требуется смазывание обширных участков, что способно замедлить обменные процессы и ухудшить общее состояние ребенка.

При регрессирующей форме врач прописывает Ихтиоловую мазь (10%) смешанную в равных пропорциях с препаратом Преднизолон (0,5%).

После подсыхания мокнутия подключают кортикостероидный мазевый препарат: Кортизол, Локакортен-виоформ или Флуоцинолона ацетонид. Нередко используется чередование кортикостероидных составов с комплексной мазью на основе Нафталана, Димедрола, Анестезина и АСД.

Основная статья: Мази и крема от экземы

Примочки

Хорошую результативность показывают примочки с жидкостью Бурова, азотнокислым серебром или аппликации с одноосновной кислотой Льюиса. Их прикладывают только на мокнущие области до четырех раз в сутки.

Таблетки

Медикаментозная терапия состоит из следующих групп препаратов:

1. Антигистаминные средства: Тавегил, Диазолин, Кларитин.
2. Антибиотики. Применяются только при диагнозе микробной экземы или при вторичном инфицировании: Доксициклин, Ампициллин, Эритромицин. Возможно использование комплексного подхода, когда наряду с оральной антибактериальной терапией используется и местная терапия.
3. Витаминотерапия: Супрадин, Центрум, Пиковит.
4. Регидратанты при обезвоживании: Регидрон, Humana Elektrolyt.

Основная статья: Таблетки от экземы

Диета

Корректно подобранное питание оказывает противоаллергическое действие и способствует существенному улучшению общего состояния малыша. Во время криза, первые трое суток должна соблюдаться молочная диета. Исключаются сладкие и острые блюда. Если не выявлен причинный аллерген из рациона удаляют все продукты с высокой степенью аллергизации.

Если в процессе постановки диагноза были выявлены сопутствующие патологии ЖКТ, диетическое меню строится с учетом этого фактора. При истинной экземе определяется усиленный массостат и белковый дефицит, а при себорейном — нарушение соотношения между различными фракциями белков. Так для первой группы детей меню будет с увеличенным содержанием жиров и белков на 10-15%, а для второй — увеличивают суточную норму только растительных жиров.

Количественные показатели углеводов будут компенсированы посредством овощей и фруктов, с гипоаллергенной структурой. Также дополнительно вводится ксилит, снижающий уровень сахара в сыворотке крови.

Если ребенок на грудном вскармливании всех пищевых рекомендаций должна придерживаться кормящая мать.

Основная статья: Диета и питание при экземе

Лечение народными средствами в домашних условиях

Из средств народной медицины применяются травяные отвары:

• зверобоя,
• череды,
• календулы.

Лекарственные травы можно приобрести в аптеке. Для приготовления отвара рекомендуется использовать пропорции указанные в инструкции для каждой используемой травы в отдельности. Все они помогают уменьшить воспаления, оказывают антибактериальное и успокоительное действие во время водных процедур.

Основная статья: Лечение экземы народными средствами

Рекомендации

Поскольку заболевание достаточно быстро переходит в хроническую форму при появлении первых симптомов нельзя самостоятельно предпринимать меры по лечению ребенка. За помощью нужно обращаться только к врачу.

Для предотвращения обширных очагов с механическим повреждением кожи, на руки грудничков обязательно одевают специальные рукавички или носочки из легкой хлопковой ткани.

Основная статья: Лечение экземы

Профилактика

К мерам первоочередной профилактики у детей относятся:

1. Здоровый образ жизни обоих родителей.
2. Соблюдение личной и общей жилищной гигиены.
3. Внутриутробная профилактика аллергических дерматозов (соблюдение рекомендаций в питании будущей матери).

Вторичные меры предполагают:

1. Раннюю диагностику детей, входящих в группу риска.
2. Составление корректного и своевременного плана лечения.
3. Рациональное применение наружной терапии.
4. Регулярные воздушные ванны при использовании пеленания для предотвращения опрелостей в естественных складках ребенка.

Всем детям с сухими кожными покровами в ежедневном уходе необходимо использовать увлажняющие средства, в состав которых входят эмоленты.

Осложнения и последствия

При диагностировании экземы Капоши у большинства детей часто наблюдается жидкий стул, возможна рвота. Поэтому необходимо отслеживать состояние ребенка и вовремя принимать соответствующие меры по восполнению водно-солевого баланса. Такая форма заболевания может дать осложнения в виде: гнойничковых высыпаний, менингита, сепсиса. Наиболее опасны проявления у детей младшего возраста — до года.

Нечасто фиксируются опасные осложнения с летальным исходом (15%): отеки шейных тканей, аритмия, пневмония.

Заразна ли и как передается

Экзема не является заразным заболеванием и чаще всего возникает вследствие аллергических реакций или фактора наследственности.

Основная статья: Заразна ли экзема

Видео про экзему

В сюжете раскрыты основные проблемы, связанные с определением детской экземы и составлением корректного плана лечения. Помимо этого, опытный врач-дерматолог рассказывает о лечении болезни у будущих мам и профилактических мерах.

Прогноз

Большая часть случаев экземы у детей определяется вследствие неправильного применения мер гигиены. И ошибок при составлении питания в период беременности или во время приобщения ребенка к общему столу. Уделяя внимание таким деталям можно избежать аллергодерматозов, которые в дальнейшем могут формировать очаги экземы.

5 видов у детей, новорожденных и грудничков, 9 правил лечения, видео

Последнее обновление статьи: 20.04.2018 г.

Детская экзема

Экзема у ребёнка — это хроническое заболевание кожного покрова, обусловленное влиянием внутренних и внешних аллергенов.

У маленьких детей часто развивается гиперчувствительность к пищевым аллергенам, особенно к белкам коровьего молока, что проявляется экзематозными высыпаниями.

По особенностям протекания экзема подразделяется на следующие виды:

• дисгидротическая экзема;
• микробная экзема;
• себорейная экзема;
• истинная экзема;
• экзема Капоши.

У детей встречаются все виды экзем.

Экзема и её симптомы

Несмотря на большое разнообразие клинических особенностей, можно выделить общие черты протекания экземы у большинства детей.

В ходе воспалительной реакции на коже ребёнка образуются пузырьки, объединённые в группы. При остром процессе на фоне обширного покраснения кожи и отёка появляются папулёзные высыпания, очень быстро переходящие в пузырьки.

Пузырьки вскрываются, образуя раневую поверхность, на которую быстро наслаивается бактериальная или вирусная инфекция. После того, как процесс мокнутия уменьшается, образуются корочки. Ребёнка беспокоит зуд.

Первично очаги сыпи могут появиться на щеке, околоротовой области, постепенно переходя на другие участки лица. При распространении процесса очаги высыпаний увеличиваются, становятся симметричными.

Дисгидротическая экзема у детей

Экзема на руках у детей в большинстве случаев представлена именно дисгидротическим типом. Место поражения — ладони и стопы. Заболевание наблюдается у предрасположенных лиц (страдающих аллергическими заболеваниями) на фоне эмоционального стресса, ослабления иммунитета, в период выздоровления после тяжёлого инфекционного заболевания.

На боковой поверхности пальцев рук или ног образуются мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем количество пузырьков увеличивается с распространением на ладони и подошвы.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, при высыхании которой образуются корки и шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Экзема на ногах у ребёнка, представленная скоплением пузырьков, также относится к дисгидротической форме.

Микробная экзема

Возникает в результате гиперчувствительности кожи к микробному антигену. Чаще всего возникает повышенная чувствительность к золотистому стафилококку, стрептококку. Высыпания имеют чётко ограниченную форму, располагаются несимметрично. Часто такие очаги окружают место травмы с признаками гнойного воспаления.

Микробная экзема как осложнение наблюдается у детей с атопическим дерматитом.

Себорейная экзема

Характерно выраженное шелушение, зуд. Наиболее часто поражается волосистая часть головы с образованием желтоватых корочек.

Для истинной экземы характерна типичная клиническая картина без отличительных особенностей — неярко очерченные группы пузырьков с прозрачной жидкостью, которые располагаются обычно на лице, туловище, сгибательной поверхности рук и ног.

Природа истинной экземы — кожная аутосенсибилизация.

Герпетиформная экзема Капоши

Герпетиформная экзема Капоши встречается у детей на фоне распространённой герпесвирусной инфекции в условиях снижения иммунитета. Экзема у грудничков, обусловленная герпетической инфекцией, может появиться после полугода жизни.

Это связано с тем, что иммунитет против вируса герпеса, полученный от матери, к этому периоду жизни ребёнка ослабевает. Герпетиформная экзема у грудничка может появиться после контакта с больным человеком. Вирус герпеса способен размножаться в эпидермисе, что приводит к гибели поражённых клеток. Вирус способен долгое время жить в ганглиях крестцового и тройничного нерва, являясь причиной частых обострений болезни у детей.

Экзема у новорождённых часто бывает обусловлена герпетической инфекцией. Взрослые, имеющие герпетические высыпания в ротовой полости или на лице, могут заразить малыша.

После короткого инкубационного периода у ребёнка повышается температура тела до 39 °С, на теле и на лице возникают множественные высыпания в виде пузырьков с вдавлением в центре.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, в дальнейшем покрывающейся корками. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми. Первичное инфицирование длится до 1,5 месяцев. Последующие рецидивы не сопровождаются высокой температурой и нарушениями общего состояния.

Диагностика герпетиформной экземы

1. Тест Тцанка — выявления многоядерных клеток в соскобах из высыпаний.
2. В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов, повышение СОЭ.

Лечение экземы у детей

Лечить экзему достаточно сложно, заболевание является хроническим и сопровождается частыми обострениями.

Самым важным условием успешной терапии экземы является исключение внешних аллергенов, провоцирующих обострения.

1. Пациентам рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт.
2. Снизить контакт с моющими средствами. Стиральный порошок лучше использовать только детский гипоаллергенный.
3. Диета назначается с исключением высокоаллергенных продуктов (шоколада, кофе, пряностей, консервов, ферментированных сыров, грибов, орехов).
4. Ограничивается потребление углеводов.

Медикаментозное лечение

1. Для устранения зуда назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов: Супрастин, Зиртек, Зодак, Кларитин.
2. Местная терапия.

На очаги высыпаний наносят крема с глюкокортикостероидами: Адвантан, Локоид, Элоком.

При микробной экземе применяются сложные крема с добавлением антибиотиков: Пимафукорт. Курс гормональных кремов не должен быть более 10 дней.

При мокнутии используют примочки, аэрозоли с топическими глюкокортикоидами.

Для ухода за кожей советуют применять смягчающие средства лечебной косметики: Липокрем, Локобейз Рипеа, Физиогель.

При микробной экземе в некоторых случаях целесообразно применение антибактериальных препаратов.

Лечение герпетиформной экземы

Проводится в инфекционном отделении. В больших дозах внутривенно назначаются противовирусные препараты. Применяются иммуноглобулины и иммуномодуляторы. Изопринозин является препаратом выбора для лечения среднетяжёлых форм. Курс лечения достигает нескольких месяцев.

Очаги высыпаний смазывают перекисью водорода, метиленовым синим. На очаги мокнутия накладывают Солкосерил.

Памятка родителям, чьи дети страдают экземой

1. Вашему малышу необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.
2. Избегайте одевать ребёнка в одежду из синтетических и шерстяных тканей.
3. Ежедневно используйте для ухода за кожей гипоаллергенную лечебную косметику: средства Липикар, Толеран лабаротории Ля-Рош-Позе, средства серии Атодерм фирмы Биодерма, линия А-дерма с молочком Реальба (лаборатория Дюкре), средства Урьяж на термальной воде.
4. Подушки и одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов.
5. Для стирки белья используются только гипоаллергенные стиральные порошки.
6. Не используйте косметические средства с отдушками и ароматизаторами.
7. Не заводите домашних животных.
8. После водных процедур обязательно наносите увлажняющие средства на кожу ребёнка.
9. При обострении заболевания обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение хронической экземы у детей сопряжено с рядом трудностей, преодолеть которые возможно только при неуклонном выполнении всех предписаний доктора.

Особенности экземы у детей | Симптомы и лечение экземы у детей

Симптомы экземы у детей

Экзема у детей раннего возраста имеет ряд особенностей в клинической картине и течении. У 72 % детей первые высыпания на коже появляются в течение 1-го полугодия жизни. Экзема у детей в возрасте 1-2 лет обычно связана с экссудативным диатезом и протекает с мокнутием. Чаще поражаются щеки и лоб (истинная форма экземы), далее процесс захватывает волосистую часть головы и всё лицо. Кожа диффузно краснеет, отекает, появляющиеся на ней мелкие пузырьки быстро вскрываются, оставляя эрозированные поверхности. Процесс чаще развивается на 3-6 месяце жизни. Нос и носогубный треугольник обычно не поражаются. У детей чаще диагностируют обширные, лишенные рогового слоя мокнущие поверхности. Процесс имеет тенденцию к распространению с кожи головы на другие участки покрова.

Сильный (биопсирующий) зуд постоянного характера беспокоит ребенка в течение суток (чаще при сочетании экземы с заболеваниями органов пищеварения).

Дети жалуются на нарушение сна, и имеют при осмотре характерный внешний вид: пастозность кожи с бледной (бледно-розовой) окраской, полнота с рыхлой, но не упругой жировой клетчаткой. Тургор мягких тканей у детей снижен.

У детей чаще диагностируют себорейную (67 % случаев), импетигинозную (56 % случаев), микробную (49 % случаев) и пруригинозную (23 % случаев) формы экземы. При присоединении пиогенной инфекции на участках экземы у детей появляются импетигинозные пустулы или фолликулиты, корки становятся слоистыми, желто-зеленого цвета, иногда присоединяется лимфаденит, нередко повышается температура.

У маленьких детей наблюдается импетигинозная экзема ягодиц (неопрятное содержание детей, поносы). У детей старшего возраста (от 5 до 14 лет) иногда наблюдается диссеминированное проявление экземы с локализацией очагов поражения на коже туловища, реже на лице и еще реже на конечностях. Очаги, как правило, овальной, неправильной формы в виде пятен или инфильтрированных бляшек. Зуд сохраняется постоянно в течение суток.

Гистологические изменения: в острых случаях экземы характерны явления экссудации, а при хронической форме — пролиферации. В эпидермисе и дерме отмечается отечность, особенно в шиповатом слое эпидермиса. Внутри него межклеточный отек раздвигает клетки и формирует различного размера полости. В мальпигиевом слое иногда обнаруживаются клетки инфильтрата, создающие впечатление формирующихся микроабсцессов. При хронической экземе в эпидермисе наблюдается акантоз и нередко паракератоз.

Кровеносные и лимфатические сосуды расширены, некоторые из кровеносных сосудов наполнены эритроцитами. В дерме диффузно между коллагеновыми волокнами, по ходу сосудов и вокруг придатков кожи располагается инфильтрат. При острой экземе инфильтрат состоит из полиморфноядерных лейкоцитов, а при хронической экземе в инфильтрате преобладают лимфоциты и фибробласты, иногда встречаются полиморфноядерные лейкоциты. Эластическая сетка в сосочко-вом слое находится в состоянии распада; встречающиеся пучки нервных волокон отечны.

причины возникновения, симптомы, лечение в домашних условиях

Экзема является распространенным хроническим заболеванием, которому свойственны периоды обострения.

Болезнь сопровождается развитием воспаления кожи, вызывает сильный зуд, диагностируется не только у взрослых, но и у детей. Экзема у детей тяжело поддается лечению, поэтому важно своевременно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Причины экземы у детей

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни. В некоторых случаях экзема вызвана одновременно несколькими факторами.

Врачи выделили основные причины, из-за которых у детей наблюдается развитие экземы:

Виды экземы у ребенка

Существует несколько разновидностей экземы, которые диагностируют у ребенка:

Все виды экземы сопровождаются сильным зудом, жжением, из-за которых ухудшается психоэмоциональное состояние малыша.

Поражаемые участки тела

Независимо от разновидности экзема может поражать абсолютно любые участки тела. Обычно очаги болезни локализуются на:

• руках;
• ногах;
• лице.

Симптомы и проявление экземы у ребенка

В зависимости от вида экземы, ее симптомы также будут отличаться. К общим проявлениям болезни у ребенка относятся:

• общая слабость;
• покраснение кожи;
• ухудшение аппетита;
• кожные высыпания;
• капризность, раздражительность;
• зуд разной интенсивности;
• мокнутие;
• шелушения;
• повышение температуры;
• отечность, воспаление на пораженном участке.

Экзема у детей до одного года

У ребенка в возрасте до одного года также может развиваться экзема. Ее могут спровоцировать множество факторов, в том числе грудное молоко. Мама в этот период должна придерживаться определенной диеты, которая полностью исключает из рациона высокоаллергенные продукты, например цитрусы, мед.

Если ребенок сталкивается в таком раннем возрасте с экземой, необходимо срочно обратиться к врачу для оказания адекватной и своевременной медицинской помощи. Врач поможет выявить причину заболевания, подберет комплекс мер по ее устранению.

Самолечение категорически запрещено (особенно народными рецептами)! В противном случае возможно развитие серьезных осложнений, которые приведут к плачевным последствиям.

Методы лечения экземы у детей

Лечением экземы у ребенка должен заниматься только квалифицированный специалист. Терапия проходит комплексно:

• диета;
• физиопроцедуры;
• медикаментозные методы;
• народные рецепты.

Метод лечения зависит от:

• вторичных проявлений;
• возраста и массы тела малыша;
• локализации и характера высыпаний;
• недавно включенных в рацион продуктов питания.

Обычно лечение состоит из приема:

• антигистаминов;
• исключения контакта с аллергеном;
• витаминно-минеральных комплексов;
• гормональных, негормональных мазей;
• антибиотиков, противогрибковых, противовирусных средств;
• энтеросорбенов;
• иммуномодуляторов;
• седативных средств;
• ванночек и компрессов со специальными растворами;
• народные средства – только после согласования с врачом.

Выбор медикаментов проводится индивидуально. Самостоятельно изменять дозировку или нарушать указания лечащего врача запрещено.

Экзема – это дерматологическое заболевание, которое тяжело поддается лечению, склонно к частым рецидивам. Если у ребенка наблюдаются первые признаки патологии, важно срочно обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики.

Только после определения причины можно подобрать наиболее безопасный и эффективный метод лечения.

Экзема у детей на руках — основные симптомы и лечение

Экзема у детей характеризуется возникновением воспаления на коже, которое имеет хронический характер. Наиболее часто высыпания появляются на руках, но могут захватывать и другие участки тела. Патология у детей может привести к тяжелым осложнениям, связанным с вторичным инфицированием кожного покрова. Диагностика болезни включает в себя сбор имеющихся жалоб и анамнеза заболевания. В лечение патологии рекомендуется использовать глюкокортикостероиды, обладающие противовоспалительным действием, физиотерапевтические методики и местные препараты.

Причины возникновения

Сыпь при экземе на руках

Возникновение заболевания на пальцах и других участках тела связано с рядом факторов, которые носят как внутренний характер, так и внешний. Специалисты считают, что при истинной экземе причиной всегда является генетическая предрасположенность. Гены, кодирующие иммунный ответ, у детей с заболеванием функционируют неправильно, что и приводит к появлению характерных симптомов.

Помимо генетических особенностей, большое значение в возникновении болезни имеют провоцирующие факторы:

• инфекционные болезни бактериальной и вирусной природы;
• аллергия;
• бесконтрольный прием лекарственных средств;
• заболевания эндокринной системы;
• гипо- и авитаминозы.

Указанные факторы нарушают работу иммунитета и провоцируют развитие воспалительных реакций на коже ребенка.

Классификация

Специалисты выделяют несколько видов экземы у детей. В зависимости от течения выделяют острый, подострый и хронический тип заболевания. При острой патологии симптомы характеризуются появлением гиперемированных высыпаний с интенсивным кожным зудом. При разрыве пузырьков формируются корочки, которые в течение нескольких дней отпадают. Подострая форма имеет слабо выраженные симптомы — сыпь необильная и локализована на ограниченных участках тела. Субъективные проявления в виде жжения и зуда беспокоят больных редко. При хронической экземе болезнь имеет циклическое течение с периодами обострения и ремиссии. В острую стадию отмечаются высыпания, сопровождающиеся зудом.

В зависимости от причин развития болезни, выделяют ее подвиды:

• истинный вариант, характеризующийся наследственной предрасположенностью. Сыпь встречается на ногах, верхних конечностях и туловище. Высыпания появляются постепенно и имеют симметричный характер;
• вирусный вид болезни связан с инфицированием организма различными вирусами. Высыпания отражают неадекватную работу иммунитета. При этом у больного выявляются признаки интоксикационного синдрома: головные боли, лихорадка, общая слабость и др.;
• микробная и грибковая экзема развиваются при инфицировании бактериями или грибками соответственно;
• существует атопический вариант болезни. Его возникновение связано с аллергическими реакциями. Атопический дерматит, являющийся проявлением аллергии, не следует путать с экземой.

Выявление конкретного подтипа экземы в детском возрасте необходимо для подбора правильного лечения и профилактики рецидивов болезни.

Клинические проявления

Экзема у детей проявляется высыпаниями на коже

Высыпания могут локализоваться на различных участках тела. У детей часто поражаются руки. Сыпь при возникновении проходит через несколько последовательных этапов:

• эритема, характеризующаяся участками покраснения и локального отека кожи. Признаки свидетельствуют о развитии воспаления, которое сопровождается выраженным зудом;
• папулезная стадия сопровождается превращением участков гиперемии в небольшие узелковые образования. Последние расположены на фоне покрасневших участков кожи;
• папулы трансформируются в везикулы. Это небольшие пузырьки на пальцах и ладонях, которые содержат прозрачную жидкость;
• при вскрытии везикул формируется мокнущая экзема. Кожный покров покрывается язвочками и небольшим слоем жидкости, которая образуется в результате воспаления;
• на месте язвочек образуются корочки, имеющие тенденцию к подсыханию;
• после того, как корочки исчезают, участок кожи в течение нескольких дней или недель характеризуется повышенным ороговеванием с образованием большого числа роговых чешуек.

В детском возрасте чаще всего встречается монетовидная экзема. Заболевание проявляется участками воспаления округлой формы и небольшого диаметра — до 1-2 см. Родителям важно знать, как выглядит пораженная кожа, так как эффективные лечебные мероприятия лучше всего проводить на начальных этапах развития симптомов.

Диагностические мероприятия

Лечение монетовидной экземы основывается на медикаментах

Выявление болезни на начальных стадиях основывается на проведении комплексного обследования. Оно включает в себя следующие этапы:

1. Врач собирает имеющиеся жалобы и анамнез заболевания. Это необходимо для постановки точного диагноза и исключении схожих болезней (потница и др.). При опросе родителей можно выявить наследственный характер экземы, если высыпания на ногах или теле имелись у близких родственниках ребенка.
2. При внешнем осмотре на кожном покрове появляются характерные высыпания монетовидной формы. Видны следы расчесов, так как сыпь сопровождается зудом и жжением. На участках тела можно выявить разные элементы: покраснения, узелки, везикулы, корочки и др.
3. В клиническом анализе крови увеличено количество лейкоцитов, в первую очередь, базофилов. При биохимическом исследовании отмечается повышение концентрации С-реактивного белка и фибриногена.
4. Ребенку обязательно проводят аллергические пробы для уточнения причины развития патологии.
5. В тяжелых диагностических случаях возможно гистологическое исследование биоптатов кожи.

Вне зависимости от того, как выглядят высыпания, врачу необходимо провести дифференциальную диагностику болезни с другими воспалительными поражениями кожного покрова.

Эффективное лечение

Начальная стадия экземы и поздние этапы развития патологии требуют комплексного подхода к лечению. Терапию начинают с немедикаментозных методов. Обязательно корректируют рацион питания. Из него необходимо исключить все аллергены: кондитерские изделия и шоколад, морепродукты, цитрусовые, клубнику и пр. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то подобные ограничения в питании распространяются и на его маму.

Помимо этого, педиатры дают следующие рекомендации:

• гардероб ребенка должен состоять из одежды, сшитой из натуральных тканей. Синтетические волокна являются аллергенами и могут усиливать воспаление на коже;
• следует избегать общего переохлаждения и перегрева;
• для ухода за ребенком и стирки его одежды используются только гипоаллергенные средства;
• режим дня следует нормализовать. В зависимости от возраста, сон должен составлять от 8 до 10 часов. Всем детям рекомендуется спать днем;
• при наличии симптомов других заболеваний следует проконсультироваться со специалистами и подобрать их лечение.

Основная группа лекарственных препаратов, используемых для устранения монетовидной экземы — гормональные мази и гели. Препараты с глюкокортикостероидами подавляют воспаление и устраняют зуд. К указанным средствам относят лекарства на основе флуметазона, триамцинолона и пр. Хороший эффект наблюдается при использовании антигистаминных средств. При признаках бактериальных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.

Все препараты должны назначаться только врачом-педиатром. Медикаменты имеют широкий спектр показаний и противопоказаний, а некоторые запрещены к использованию у детей. Попытки самолечения могут стать причиной прогрессирования болезни или развития побочных эффектов.

Возможности профилактики

Предупредить появление болезни и ее прогрессирование на начальных стадиях развития возможно с помощью профилактических мероприятий. К ним относят:

• соблюдение принципов здорового образа жизни беременной женщиной;
• ребенок должен находится на естественном вскармливании. Родителям следует проконсультироваться со специалистом, как правильно организовать введение прикорма и какие продукты для этого использовать;
• если у ребенка имеются хронические заболевания, то следует своевременно их лечить и проводить профилактику;
• нельзя допускать длительного нахождения детей на солнце или на холоде.

При появлении даже небольших высыпаний на пальце или ладони следует обратиться к специалисту. Врач проведет необходимое обследование и при необходимости подберет лечение. Самостоятельная терапия при экземе недопустима.

Экзема у детей — распространенное заболевание, которое может быть связано с наследственной предрасположенностью, инфекцией и другими причинами. При появлении первых признаков экземы родителям следует сразу обратиться за медицинской помощью. Педиатр обследует ребенка и подберет терапию. Лечение основывается на использовании местных форм глюкокортикостероидов и противоаллергических препаратов. При правильном подборе лекарств симптомы патологии полностью исчезают и не беспокоят ребенка в будущем.

Также по теме: дерматит у грудничка

Лечение экземы у детей | Национальная ассоциация экземы

При правильном режиме купания, увлажнения и приема рецептурных лекарств (при необходимости) вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя более комфортно.

Не существует одного «правильного» лечения экземы у детей. То, что работает для другого ребенка, может не сработать для вашего. Возможно, вам придется пройти несколько курсов лечения или их комбинации в сотрудничестве с врачом, прежде чем вы найдете тот, который поможет справиться с симптомами вашего ребенка.Будьте настойчивы и терпеливы, так как лечение экземы может занять несколько недель или больше, прежде чем вы увидите реальный прогресс.

Купание и увлажнение

Важно иметь регулярный график ухода за экземой, который включает купание с мягким очищающим средством и увлажнение, чтобы вода удерживалась в коже. Увлажненная кожа помогает контролировать вспышки, борясь с сухостью и удерживая раздражители и аллергены.

Многие врачи рекомендуют метод лечения экземы «замочить и запечатать», чтобы помочь высушить кожу и уменьшить обострения.Чтобы получить полный терапевтический эффект, часто давайте ребенку замочить и запечатать и выполнять следующие действия по порядку.

Инструкции по замачиванию и герметизации

1. Поместите ребенка в ванночку с теплой водой на 5–10 минут. Используйте мягкое очищающее средство (без мыла) и не трите пораженную кожу.
2. После купания слегка промокните кожу полотенцем, оставив ее слегка влажной.
3. Нанесите рецептурные местные лекарства на пораженные участки кожи в соответствии с указаниями.
4. В течение трех минут обильно нанесите увлажняющий крем на все тело ребенка.Важно нанести увлажняющий крем в течение трех минут, иначе кожа может стать еще суше.
5. Подождите несколько минут, чтобы увлажняющий крем впитался в кожу, прежде чем одевать или накладывать влажные обертывания.

Не ограничивайте увлажнение только принятием ванны. Наносите его на ребенка в течение дня, когда его кожа начинает чесаться или становится сухой. Попробуйте использовать мазь или крем, а не лосьон, и нанесите их ладонями, слегка поглаживая вниз.

Отбеливающие ванны

Отбеливающие ванны могут быть эффективным средством для уменьшения воспаления и уменьшения количества бактерий на коже детей, больных экземой.Концентрация отбеливателя в ванне примерно такая же, как в хлорированном бассейне.

Загрузите нашу инструкцию по применению отбеливателя для ванны.

Американская академия дерматологии рекомендует родителям делать следующее, принимая ванну с отбеливателем для своего ребенка:

• Возьмите мерную чашку, чтобы получить точное количество отбеливателя, а затем добавьте его в воду. Слишком большое количество отбеливателя может вызвать раздражение кожи ребенка, а слишком малое — не избавить от симптомов экземы.
• Никогда не наносите отбеливатель непосредственно на детскую экзему.
• Поговорите со своим дерматологом о начале терапии с использованием отбеливающей ванны, в том числе о том, как долго ваш ребенок должен принимать ванну. По данным Американской академии дерматологии, большинство дерматологов рекомендуют от 5 до 10 минут на сеанс купания.

Родители детей с чувствительностью к отбеливателям или аллергической астмой, которая может усугубляться парами хлора, должны проконсультироваться со своим врачом перед началом терапии с использованием отбеливающих ванн.

Узнайте больше об отбеливателе и других добавках для ванн, которые помогают при симптомах экземы.

Терапия влажным обертыванием

Терапия влажным обертыванием успокаивает зуд

Во время особенно сильных обострений с сильным зудом или болью процедура влажного обертывания может регидратировать и успокоить кожу, а также повысить эффективность местных лекарств.

Влажные обертывания лучше всего делать вечером после купания, увлажнения и нанесения лекарств.

Получите подробные инструкции о том, как проводить терапию влажным обертыванием для вашего ребенка.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Ваш врач может порекомендовать лечебные средства, которые можно купить в местной аптеке, включая мягкие очищающие средства, мягкие кортикостероиды, увлажняющие кремы, вазелин, минеральное масло или продукты на основе дегтя.Существует множество безрецептурных продуктов, которые могут помочь предотвратить симптомы экземы у вашего ребенка и контролировать их.

Посетите наш каталог безрецептурных продуктов, получивших Знак признания Национальной ассоциации экземы, чтобы найти лечение, которое подойдет вашему ребенку.

Лечебные процедуры по рецепту

Лекарства для местного применения

Лекарства для местного применения наносятся на кожу. Для лечения симптомов экземы одобрены четыре формы рецептурных препаратов.

Узнайте больше о местном лечении.

Фототерапия

Также известная как световая терапия, фототерапия подвергает кожу воздействию особого типа света, называемого ультрафиолетом B (UVB), с помощью портативного устройства.

Узнайте больше о фототерапии.

Иммунодепрессанты

Используется при умеренных и тяжелых случаях экземы, иммунодепрессанты действуют, контролируя или подавляя иммунную систему. Иммунодепрессанты прописаны «не по прямому назначению», что означает, что FDA не одобрило их для использования при экземе.Однако врачи обычно используют их для лечения тяжелых случаев экземы.

Узнайте больше об иммунодепрессантах.

Биологические препараты

Биологические препараты или «биопрепараты» создаются с помощью генной инженерии из белков, полученных из живых клеток или тканей. Они предназначены для воздействия на определенные части иммунной системы, которые способствуют возникновению хронических воспалительных заболеваний, таких как атопический дерматит.

Узнайте больше о биопрепаратах.

Дюпиксент (дупилумаб) — первый биологический препарат, одобренный U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для детей в возрасте от 6 лет с атопическим дерматитом от умеренной до тяжелой степени, для которых местные методы лечения не работают или не рекомендуются.

Дюпиксент принимают подкожно (под кожу) каждые две недели после начальной ударной дозы и отпускается только по рецепту. Для получения дополнительной информации посетите www.dupixent.com и ознакомьтесь с нашими часто задаваемыми вопросами.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Существует несколько естественных методов лечения, которые доказали свою эффективность в борьбе с симптомами экземы.Во многих из этих исследований изучалось влияние на взрослых, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем начинать любое естественное лечение экземы.

Узнайте больше о дополнительных и альтернативных методах лечения экземы.

.

Причины, симптомы и профилактика

Перейти к:

У Чарли были красные раны на руках и чешуйчатые красные высыпания на локте. У него был зуд, и он хотел почесаться, но вспомнил, что говорила его мама: «Почешите его, и он останется». Чарли так сильно хотел, чтобы это ушло! Его экзема была диагностирована, когда ему было семь лет. Сейчас ему девять лет, и он принимает лекарства от высыпаний. Он также ведет строгий образ жизни, чтобы предотвратить обострения.

Чарли не одинок.

Около 20% детей в мире страдают той или иной формой экземы.MomJunction расскажет вам об экземе у детей, ее причинах и способах борьбы с ней.

Что такое экзема?

Экзема — это типичное состояние, при котором кожа тела и кожи головы становится зудящей и красной, вызывая частые расчесывания. Экзема НЕ заразна, а это значит, что ваш ребенок может безопасно общаться со своими братьями и сестрами или друзьями. Читайте дальше, чтобы узнать о причинах, симптомах этого состояния и о том, как управлять, чтобы оно никоим образом не сказалось негативно на жизни вашего ребенка.

Наиболее распространенный тип экземы — атопический дерматит, напоминающий аллергию.Это чаще встречается у детей, чем у взрослых.

К другим типам экземы относятся:

• Контактный дерматит
• Экзема рук
• Дисгидротическая экзема
• Застойный дерматит
• Нейродермит
• Числовая экзема

Хотя большинство из этих типов также могут вызывать покраснение кожи и зуд привести к появлению волдырей и шелушению кожи.

Причины экземы у детей:

Точная причина экземы не известна даже сегодня.Однако врачи могут сказать вам, что это состояние само по себе не является аллергией, а часто является результатом других аллергий, включая пищевую. Хотя ученые не могут найти связь между пищевой аллергией и атопическим дерматитом, исследования показывают, что около 37% детей с экземой страдают пищевой аллергией (1).

Кроме того, если в вашей семье есть случаи сенной лихорадки или астмы помимо аллергии, есть все шансы, что ваш ребенок может страдать от этого состояния из-за генетического состава.Ниже приведены некоторые причины экземы у детей:

1. Генетическое заболевание
2. Атопический дерматит — кожное заболевание, также известное как детская экзема
3. Факторы окружающей среды (тепло, холод, влажность)
4. Аллергены, такие как пыль, пыльца, перхоть животных, и пищевые аллергены
5. Астма
6. Чрезмерные климатические условия, такие как жара и влажность
7. Эмоциональный стресс

Признаки и симптомы экземы у детей:

Исследования показывают, что от 10 до 20% младенцев и детей страдают экземой (2 ).Симптомы в основном проявляются в течение первых пяти лет жизни вашего ребенка. После этого состояние скорее всего резко уменьшится или даже исчезнет.

Вот некоторые признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание у вашего ребенка, чтобы знать, если это экзема:

1. Зуд, сухость и покраснение кожи
2. Небольшие шишки на щеках, лбу или коже головы
3. Сыпь, распространяющаяся на конечности, часто в складках локтей, коленей или лодыжек.
4. Красные, покрытые коркой и открытые поражения, которые видны на коже любой части тела
5. Круглые и приподнятые чешуйчатые высыпания, которые часто вызывают зуд
6. Частые расчесывания для уменьшения зуда

Обычно экзема исчезает вместе с вашим ребенок становится старше.Ваш ребенок может столкнуться с этим заболеванием в начале полового созревания во время гормонального сдвига в подростковом возрасте.

Профилактика экземы у детей:

Выявление симптомов и триггеров и эффективное лечение экземы с первой вспышки очень полезно. Если у вашего ребенка заболевание развивается из-за аллергенов и факторов окружающей среды, рекомендуется избегать его, понимая, что его вызывает.

Убедитесь, что вашего ребенка как можно дольше держат подальше от:

1. Пыльца
2. Остатки животных
3. Средства по уходу за кожей, которые не подходят для кожи
4. Пищевые триггеры (иногда у вашего ребенка может быть аллергия на определенные продукты, которые вызывает сыпь)
5. Срабатывание одежды (определенная одежда не подходит для чувствительной кожи вашего ребенка)
6. Частое потоотделение из-за перенапряжения или переодевания
7. Мыло, особенно ароматное, может быть одним из факторов, которые могут вызвать обострения экземы.Выбирайте мягкое мыло для купания с успокаивающими кожу ингредиентами.

Диагностика экземы у детей:

Симптомы экземы варьируются от ребенка к ребенку, что затрудняет диагностику состояния в домашних условиях. Фактически, врачи могут также спутать это с другими кожными заболеваниями, такими как псориаз и себорейный дерматит (колыбель). Также нет специальных тестов для диагностики экземы.

Диагноз обычно начинается с истории болезни ребенка, чтобы узнать о любых аллергиях, а затем из истории болезни семьи.Врач задаст вопросы об окружающей среде ребенка, чтобы определить, что вызывает обострения, если таковые имеются. Иногда они могут попросить вас удалить аллергены из рациона вашего ребенка на некоторое время, избегая таких аллергенов, как молоко, яйца, соя, арахис и орехи, чтобы увидеть, не вызвана ли сыпь каким-либо из них.

Кроме того, врач осмотрит сыпь на предмет утолщения кожи. Они также могут спросить о продолжительности высыпания. Для дальнейших исследований врач может порекомендовать анализ крови, пластырь и укол, проводимый аллергологом.

Лечение экземы у детей:

Врач может прописать кремы и мази для местного применения, а также антибиотики, в зависимости от тяжести состояния. Некоторые виды лечения экземы включают:

1. Кортикостероиды местного действия (кортизон или стероидные кремы)
2. Нестероидные мази, используемые вместе со стероидами местного действия
3. Антигистаминные препараты (для контроля зуда)
4. УФ-свет (тяжелая экзема у детей; это делается под наблюдением дерматолога)

Существует множество кремов и увлажняющих средств, которые можно использовать при экземе.Но поскольку это индивидуальное заболевание, не существует универсального лечения для всех. Вместо того, чтобы искать лучший крем от экземы для детей, поищите крем, который лучше всего подходит для вашего ребенка, учитывая симптомы.

Примечание: кремы и мази следует использовать в соответствии с предписаниями врача. Их нельзя покупать без рецепта. Кроме того, крем для местного применения, рекомендованный для одного ребенка, нельзя применять к другому, независимо от того, насколько схоже его состояние.

Домашние средства от экземы у детей

Применение стероидных кремов и других кремов местного действия необходимо для лечения сыпи на коже во время вспышки экземы.Помимо лечения, использование некоторых домашних лечебных трав может помочь облегчить симптомы, особенно зуд, и предотвратить обострения.

1. Пробиотики / йогурт

Пробиотики очень полезны для здоровья кожи. Кроме того, это полезные бактерии, которые помогут предотвратить размножение вредных бактерий и ухудшение состояния. Йогурт — отличный пробиотик. Он также сохраняет тело прохладным и предотвращает обострения.

• Одна-две чашки йогурта каждый день могут быть полезны для кожи.
• Также можно нанести йогурт на пораженные участки кожи, чтобы уменьшить зуд или жжение.

2. Куркума

Куркума является антибактериальным средством и одним из лучших лечебных трав при кожных инфекциях.

• Смешайте куркуму с кокосовым, оливковым маслом или маслом жожоба и сделайте пасту.
• Для облегчения нанесите на инфицированный участок кожи.

3. Масла

Одним из симптомов экземы является сухость кожи, которая вызывает зуд и раздражение.Итак, необходимо максимально увлажнять его. Вот несколько травяных масел, которые помогут вашему ребенку избавиться от зуда.

• Масло льна обладает противовоспалительным действием, а также богато жирными кислотами омега-3, что делает его отличным увлажняющим средством. Аккуратно нанесите его на руки, ноги, лицо и другие участки кожи ребенка, чтобы контролировать экзему.

• Кунжутное масло богато витамином Е, который помогает сохранять кожу увлажненной.Нанесите масло на кожу, затем используйте немного порошка куркумы и оставьте на час, прежде чем смыть. Хотя масло сохраняет кожу увлажненной, куркума помогает бороться с бактериями.

• Кокосовое масло обладает противогрибковыми свойствами, а также обладает лечебными свойствами, которые помогают бороться с дрожжевыми грибками на коже, вызывающими экзему. Регулярное применение кокосового масла может поддерживать увлажнение кожи и предотвращать распространение инфекции на другие части тела.

• Масло жожоба — еще одно замечательное лечебное средство на травах от экземы.Не все масла работают от экземы, степень тяжести которой может варьироваться от человека к человеку. Если кокосовое масло вам не подходит, попробуйте масло жожоба, которое больше похоже на жидкий воск. Кроме того, молекулярная структура масла аналогична молекулярной структуре натуральной сыворотки нашей кожи, что позволяет ему легко проникать в кожу.

4. Морской спрей

В случае экземы с мокнущими высыпаниями кожа уже влажная, и увлажнение не поможет. Сушка кожи — лучший вариант.Домашний морской спрей помогает высушить кожу и уменьшить выделение жидкости. Если вы не живете рядом с океаном, вот как можно приготовить морскую струю дома.

• В чашку кипяченой или дистиллированной воды добавьте одну столовую ложку морской соли и хорошо перемешайте.

• Добавьте в эту смесь щепотку хлопьев магния или английской соли. Добавьте несколько капель эфирных масел, например, лавандового.

Храните его в стеклянной банке или пульверизаторе и регулярно распыляйте на кожу.Вы также можете использовать ватный тампон, чтобы нанести раствор на инфицированные участки.

5. Экстракт виноградных косточек

Виноградные косточки богаты антиоксидантами и обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, что помогает уменьшить покраснение и зуд. Его можно принимать внутрь или наносить на кожу, в зависимости от того, что рекомендует травник.

6. Лист черники

Лист черники также обладает противовоспалительными свойствами и может применяться при высыпаниях для заживления кожи.Если у вас нет доступа к листьям черники, вы можете найти лосьоны и кремы, сделанные из экстракта. Помимо уменьшения инфекции, листья также помогают предотвратить вторичные инфекции, вызванные бактериями.

7. Сандал

Сандал или Чандан (в Индии) оказывает успокаивающее действие на кожу. Используйте воду или масло, чтобы сделать пасту из сандалового дерева и нанесите ее на сыпь для облегчения. Смешивание сандалового дерева со щепоткой камфоры также может помочь уменьшить зуд, хотя камфора может быть не идеальной для младенцев и детей младшего возраста.

8. Магниевые ванны

Хотя замачивание в воде может быть не лучшим вариантом для всех детей с экземой, некоторым детям могут быть полезны магниевые ванны. Добавление ложки хлопьев магния и морской соли в детскую ванночку может помочь заживить кожу. Если купание не помогает, используйте вместо него магниевое масло.

9. Алоэ вера

Один из лучших растительных ингредиентов для здоровья кожи, алоэ вера обладает охлаждающим свойством, которое способствует восстановлению кожи и регенерации омертвевших тканей кожи.Нанесите гель алоэ вера на инфицированную кожу для достижения наилучших результатов.

10. Овсянка

Витамин Е — важное питательное вещество, необходимое для здоровья кожи. Овсянка богата этим витамином и может помочь в лечении кожи, пораженной экземой. Обжарьте овес и присыпьте его порошком. Смешайте это с одним из эфирных масел и нанесите на инфицированные участки, чтобы заживить кожу и уменьшить воспаление.

11. Управление уровнем влажности

Один из наиболее эффективных способов справиться с экземой в любом возрасте — вымыть ребенка / ребенка чистым мылом без запаха и в течение минуты после стирки промокнуть ребенка насухо и нанести на него неароматизированное мыло. ароматный, чистый увлажняющий крем для удержания влаги.

Другие лечебные травы, которые вы можете попробовать, включают витамин Е, мускатный орех, лечебную мазь и ромашковый чай. Вы также можете попробовать дать ребенку продукты на основе желатина и печеночный жир трески, чтобы облегчить симптомы экземы.

Некоторые важные указания для родителей:

Как родитель, вы должны обеспечить несколько вещей, чтобы ваш ребенок мог избавиться от экземы более эффективным способом.

Личная гигиена вашего ребенка очень важна. Следите за соблюдением режима чистоты и хорошим уходом за кожей каждый день.

1. Одежду следует стирать в мягких моющих средствах, чтобы ее состояние не ухудшалось из-за триггеров.

2. Остерегайтесь таких красных флажков, как повышенная температура, тепло вокруг пораженных участков, а также гнойные шишки и волдыри. Об этом следует немедленно сообщить врачу.

3. Соблюдение здорового образа жизни и хорошая гигиена помогает справиться с экземой. Склонность к царапинам необходимо ограничить, чтобы ваш ребенок полностью вылечился. Поговорите со своим семейным специалистом, чтобы узнать больше о вашем ребенке.

В дополнение к этим мерам предосторожности вы также должны давать своему ребенку здоровую диету, состоящую из овощей и фруктов, полезных для кожи. Помимо восьми распространенных аллергенов (арахис, соя, яйца, молоко, рыба, моллюски, древесные орехи и пшеница), избегайте любых продуктов, на которые у вашего ребенка может быть аллергия, чтобы предотвратить обострения.

Некоторые люди жалуются, что употребление цитрусовых, таких как клубника, апельсины и помидоры, также ухудшает их состояние. Ваш аллерголог может помочь вам определить, какие продукты помогают вашему ребенку, а какие нет.

Хотя у вас может не получиться предотвратить экзему, обычно ее можно контролировать.

Как помочь ребенку справиться с экземой? Поделитесь с нами своим опытом.

Рекомендуемые статьи

.

Детская экзема: причины, симптомы, лечение

Хотя детская экзема является результатом дисфункции иммунной системы, вероятно, из-за генетической предрасположенности, исследования выявили ряд факторов риска.

Например, исследование, опубликованное в феврале 2018 года в International Journal of Environmental Research and Public Health , показало, что дети имеют более высокий риск развития экземы, если их матери пережили стрессовые ситуации во время беременности. (4)

В исследовании, опубликованном в мае 2018 года в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , исследователи из Соединенного Королевства проанализировали социально-демографические характеристики примерно 675 000 детей в базе данных первичной медико-санитарной помощи.Они обнаружили, что у детей с большей вероятностью будет диагностирована экзема, если они соответствуют одному из следующих описаний:

• Мужской
• Китайский
• Бангладешский
• Чернокожий Карибский
• С высоким социально-экономическим статусом (5)

Другое исследование в журнале Европейской академии дерматологии и венерологии , опубликованном в мае 2018 года, рассматривало, как внешняя среда — в частности, загрязнители воздуха и метеорологические условия — влияют на риск экземы у детей обоих полов.Исследователи пришли к выводу, что высокие уровни окиси углерода, аммиака, формальдегида, свинца, твердых частиц и озона могут влиять на развитие детской экземы. (6)

Другие исследования, однако, дали противоречивые результаты. Например, одно исследование американских детей, опубликованное в августе 2016 года в журнале Pediatric Allergy and Immunology , показало, что жаркий и солнечный климат в сочетании с высоким содержанием твердых частиц и озона действительно защищает от экземы.(7)

Небольшое исследование в Австралии, опубликованное в марте 2019 года в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , обнаружило связь между воздействием ультрафиолетового (УФ) солнечного света в раннем младенчестве и более низкой заболеваемостью экземой к 6-месячному возрасту. . (8)

Ученые, однако, предостерегают от преднамеренного воздействия прямых солнечных лучей на младенцев, пока исследователи не поймут эту сложную проблему. (9)

.

Детская экзема: причины, симптомы, лечение и кремы

Что такое экзема?

Экзема — это сухое, зудящее состояние кожи, которым страдает каждый пятый ребенок (BAD 2017, NICE 2018). Скорее всего, это впервые появится до того, как вашему ребенку исполнится пять лет, и почти половина случаев начинается до шести месяцев (NICE 2018).

Если у вашего ребенка экзема, у него будут участки сухой, зудящей кожи, которые могут выглядеть красными и потрескавшимися, и даже могут кровоточить или кровоточить (ПЛОХО, 2017, NICE 2018). На темной коже экзема имеет коричневый, фиолетовый или серый цвет, и ее трудно увидеть (NHS 2019, SOCS nd).

Скорее всего, вы заметите экзему на складках вокруг локтей, коленей, запястий и шеи вашего ребенка (BAD 2017). Однако экзема может появиться на любой части ее тела, включая лицо (BAD, 2017).

Могут быть случаи, когда у вашего ребенка вообще нет никаких симптомов, и времена, когда его симптомы более заметны (это называется обострением) (BAD 2017). Эти обострения часто вызваны определенными триггерами, которые могут отличаться от человека к человеку (NICE 2018).

К сожалению, от экземы нет лекарства, но ее можно контролировать с помощью правильных методов лечения (BAD 2017).Хорошая новость заключается в том, что большинство детей с экземой вырастут из этого состояния к подростковому возрасту (BAD 2017, NICE 2018).

Экзема также известна как атопическая экзема или атопический дерматит (BAD 2017). Атопия означает, что иммунная система вашего ребенка имеет тенденцию реагировать на вещества, которые обычно безвредны. Это также может быть связано с другими аллергическими состояниями (BAD 2017).

Если у вашего ребенка экзема, вероятность развития астмы, сенной лихорадки или того и другого составляет примерно один из трех (BAD 2017).Как и в случае с экземой, некоторые дети со временем естественным образом вырастают из этих состояний (NHS 2018, Tidy 2018).

Что вызывает экзему у младенцев?

Мы не знаем точно, что вызывает экзему, но гены могут играть роль (BAD 2017, NICE 2018). У большинства детей вероятность развития экземы составляет примерно один из пяти (ПЛОХО, 2017, NICE 2018), но если она есть у вас или вашего партнера, эта цифра возрастает примерно до трех из пяти (NICE 2018). Если вы и ваш партнер оба больны экземой, у вашего ребенка есть четыре из пяти шансов на ее развитие (NICE 2018).

Аллергические состояния, включая экзему, астму и сенную лихорадку, чаще встречаются в современной городской среде (NICE 2018, Platts-Mills and Commins 2018, Weston and Howe 2018). Это может быть связано с тем, что люди, живущие в такой среде, подвергаются большему воздействию химических веществ, которые могут вызвать обострение экземы. Или может случиться так, что наши чистые, гигиеничные дома означают, что иммунная система младенцев подвергается воздействию меньшего количества аллергенов, что заставляет их чрезмерно реагировать на безвредные вещества (Platts-Mills and Commins 2018, Weston and Howe 2018).

В общем, нам нужно больше исследований, чтобы точно выяснить, что вызывает экзему. Однако мы точно знаем, что атопическая экзема не заразна, поэтому ваш ребенок не может передать ее кому-либо еще (BAD 2017).

Что может вызвать обострение экземы у моего ребенка?

Экзема вашего ребенка может обостриться, когда он вступит в контакт с определенными триггерами. Распространенными триггерами экземы у младенцев являются:

• мыла, средства для ванны и ухода за кожей, а также стиральные порошки (BAD 2017, NICE 2018)
• синтетические (NICE 2018) или шерстяные (BAD 2017, NICE 2018) ткани или одежда, изготовленная из красителей (NICE 2018)
• экологических аллергенов, таких как домашние животные (BAD 2017, NICE 2018), пыльца (BAD 2017, NICE 2018) и бытовая пыль (BAD 2017)
• пищевых аллергенов (BAD 2017, NICE 2018), таких как молоко, яйца, пшеница, соя и арахис (NICE 2018)
• необычно горячая (BAD 2017, NICE 2018) или холодная (NICE 2018) среда

Экзема у вашего малыша также может вспыхнуть, когда он обычно находится в непогоду, например, если у него прорезываются зубы, если он простужен (ПЛОХО, 2017, NICE 2018) или недостаточно спит (NICE 2018).

Дети, больные экземой, также более подвержены кожным инфекциям (BAD 2017). Инфекция, такая как импетиго, целлюлит или герпес, также может вызвать серьезное обострение и может потребовать специального лечения (BAD 2017, NICE 2018).

Как лечится экзема у младенцев?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка экзема, обратитесь к своему терапевту (BAD 2017). Он может помочь вам подобрать правильное лечение для вашего малыша, которое будет зависеть от того, насколько серьезна ее экзема (ПЛОХО, 2017, NICE 2018). Доступные методы лечения включают:

Смягчающие вещества

Обычно это наиболее важный этап лечения экземы (BAD 2017).Смягчающие средства — это увлажняющие средства, доступные в виде кремов, лосьонов и мазей, а также моющие средства, которые можно использовать вместо мыла (BAD 2017).

Вам нужно будет наносить много смягчающего средства на кожу вашего ребенка каждый день, даже если у него нет симптомов экземы (BAD 2017). Один хороший способ запомнить — держать смягчающее средство рядом с местом, где вы меняете подгузник ребенка, и применять его при каждой смене подгузника.

В частности, не забудьте нанести смягчающее средство после ванны ребенка, пока его кожа еще влажная (NICE 2018).Это поможет предотвратить чрезмерное высыхание ее кожи и снизит риск обострения (BAD 2017).

Доступно огромное количество увлажняющих и смягчающих средств (BAD 2017). Нет никаких доказательств того, что один крем лучше другого, поэтому нужно просто попробовать разные типы, пока вы не найдете тот, который работает для вас и вашего ребенка (NICE 2018).

Как только вы найдете тот, который работает, ваш терапевт может предложить вам повторный рецепт, чтобы сэкономить вам больше поездок в хирургию (NICE 2018). Однако со временем смягчающие средства могут стать менее эффективными, поэтому лучше всего проверять своего терапевта не реже одного раза в год, чтобы убедиться, что ваш ребенок по-прежнему получает наилучшее лечение (NICE 2018).

Избегайте использования смягчающего средства, называемого водным кремом, так как это может вызвать раздражение кожи и обострить экзему у вашего малыша (BAD 2017).

Крем с кортикостероидами

Когда у вашего ребенка обострение, крем с кортикостероидами может облегчить симптомы и помочь ему почувствовать себя лучше. Существует несколько вариантов применения кортикостероидного крема, и ваш терапевт постарается назначить дозировку, подходящую для симптомов вашего ребенка (NICE 2018). Он также точно покажет вам, как и когда применять его для борьбы с обострениями, когда они случаются (NICE 2018).

Если у вашего ребенка особенно тяжелая экзема, ваш терапевт может также порекомендовать использовать крем с кортикостероидами в перерывах между обострениями, например, два раза в неделю (NICE 2018). Это может помочь уменьшить обострения, но вы должны пробовать это только в том случае, если это рекомендует ваш терапевт (NICE 2018).

Использование сильнодействующего кортикостероидного крема в течение длительного времени может иногда вызывать побочные эффекты, например делать кожу тоньше или светлее (NHS 2016). Большинство побочных эффектов исчезнут после прекращения использования крема (NHS 2016).Но на всякий случай ваш терапевт постарается прописать самый слабый эффективный крем и будет рекомендовать вам использовать его только тогда, когда это действительно необходимо (BAD 2017).

Бинты и бинты

Если у вашего ребенка тяжелая экзема, ваш терапевт может порекомендовать специальные бинты или влажные бинты (BAD 2017, NICE 2018). Они могут помочь сохранить любые кремы или лосьоны на коже вашего ребенка, а также в целом сохранить кожу влажной и не дать ребенку почесать участки экземы (BAD 2017).

Если ваш врач считает, что бинты могут быть полезными, он поможет вам выбрать подходящий и покажет, как его эффективно использовать (BAD 2017).

Антигистаминные препараты

Обычно они не рекомендуются для лечения экземы (NICE 2018). Но если ваш ребенок не высыпается из-за зуда от экземы, который не дает ему уснуть по ночам, ваш терапевт может назначить короткий курс жидких антигистаминных препаратов, чтобы облегчить зуд и помочь ему немного поспать (BAD 2017, NICE 2018).

Фитопрепараты

Не так много доказательств того, что они могут помочь вашему малышу при экземе (NHS 2016). В некоторых случаях они могут принести больше вреда, чем пользы, потому что ингредиенты не регулируются (BAD 2017). Если вы хотите попробовать лекарственное средство на травах от экземы вашего ребенка, всегда сначала поговорите со своим фармацевтом, терапевтом или дерматологом и не прекращайте принимать какие-либо другие лекарства, прописанные вашему ребенку (NHS 2016).

Какие еще есть варианты лечения?

Если перечисленных выше методов лечения недостаточно для борьбы с экземой вашего ребенка, ваш терапевт может направить вас к дерматологу, который поможет вам найти правильное лечение для вашего малыша (NICE 2018).

Один из возможных вариантов — крем, известный как ингибитор кальциневрина (BAD 2017, NICE 2018). Хотя они обычно не рекомендуются для маленьких детей, иногда они могут помочь контролировать симптомы, когда стероидные кремы не работают (BAD 2017, NICE 2018). Ваш дерматолог обсудит с вами риски и преимущества, чтобы помочь вам решить, стоит ли это попробовать (NICE 2018).

Во время обострения дерматолог может порекомендовать короткий курс приема растворимых кортикостероидов в таблетках (NHS 2017, NICE 2018).Это может быть очень эффективным при лечении серьезной вспышки (NICE 2018).

Однако кортикостероиды не следует использовать слишком часто, поскольку их длительное использование может вызвать серьезные побочные эффекты, в том числе повлиять на рост вашего ребенка (NICE 2018). Однако такие побочные эффекты маловероятны после одного короткого курса (NICE 2018).

Если у вашего ребенка особенно тяжелая экзема, которая не поддается лечению другими видами лечения, ваш дерматолог может порекомендовать лекарство, называемое иммунодепрессантом (BAD 2017, NHS 2016).Это может ослабить иммунную систему вашего малыша, чтобы он не слишком остро реагировал на безвредные триггеры, помогая уменьшить симптомы экземы. Ваш врач захочет внимательно следить за вашим ребенком, пока она принимает это лекарство (BAD 2017).

Последний вариант, который можно рассмотреть в некоторых случаях, — это терапия ультрафиолетовым светом (BAD 2017). Регулярное попадание ультрафиолетового света на кожу может помочь уменьшить симптомы экземы. Однако это обычно не рекомендуется для младенцев и детей младшего возраста (BAD 2017), потому что обычно требуется вставание без посторонней помощи внутри УФ-светового бокса.

Что произойдет, если экзема моего ребенка заразится?

Если у вашего ребенка экзема, он особенно уязвим для кожных инфекций, особенно если он много чешется (BAD 2017, NHS 2016). Существует два основных типа инфекций, которые могут поразить вашего ребенка:

Бактериальные инфекции

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, симптомы экземы могут ухудшиться (NHS 2016), и вы также можете заметить, что участки его кожи:

• ил или мокнущая жидкость
• имеют желтый, твердый вид
• имеют небольшие желто-белые пятна
• опухают и болят
  (NHS 2016)

У вашего ребенка также может подняться температура, если он борется с инфекцией (NHS, 2016).

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть бактериальная инфекция, обратитесь к терапевту. Если инфекция поражает небольшой участок, он может прописать крем с антибиотиком, чтобы избавиться от нее (NICE 2018). При более распространенных инфекциях он может назначить капли с антибиотиками, которые вы можете давать ребенку через рот, чтобы обработать все области сразу (NICE 2018).

Вирусные инфекции

Вирус простого герпеса, который обычно вызывает герпес, может быть более опасным для детей с экземой.По возможности старайтесь не подпускать ребенка к людям с герпесом (ПЛОХО, 2017). Если вы заразились, постарайтесь не целовать ребенка и не делиться с ним чашками и столовыми приборами, пока он полностью не заживет.

Если ваш ребенок заразится вирусом, у него может развиться серьезное заболевание, называемое герпетической экземой. Симптомы включают:

• пятен экземы, которые особенно болезненны для вашего ребенка и быстро ухудшаются
• пузыри, заполненные жидкостью, которые лопаются, оставляя небольшие открытые язвы на коже вашего ребенка
• лихорадка и, как правило, в непогоду
  ( NHS 2016)

Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111 для срочной консультации (в Уэльсе позвоните по телефону 0845 46 47, а в Северной Ирландии позвоните в местную терапевтическую клинику, чтобы узнать, где вам предоставляются услуги в нерабочее время).Вашему ребенку необходимо будет принимать противовирусный препарат ацикловир, чтобы держать вирус под контролем, пока его иммунная система борется с ним (NHS 2016). Это может включать непродолжительное пребывание в больнице, чтобы врачи могли следить за ней, пока она принимает лекарство.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить обострение экземы у моего ребенка?

Самое важное, что вы можете сделать, — это хорошо увлажнять кожу вашего ребенка несколько раз в день, используя эффективное смягчающее средство (BAD 2017). Но есть много других шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить обострения вашего ребенка:

• Держите ногти вашего ребенка подстриженными, чтобы уменьшить любое повреждение ее кожи, когда она царапается.Вы также можете подумать о покупке варежек от царапин, чтобы защитить ее кожу (NHS 2016, NICE 2018).
• Если у нее начнется вспышка болезни при ношении определенных тканей, оденьте ее из натуральных материалов, таких как хлопок (BAD 2017, NHS 2016). Однако избегайте шерсти, так как это тоже может быть спусковым крючком (ПЛОХО, 2017).
• Замените мыло и пену для ванны смягчающим средством (заменителем мыла), которое более мягко воздействует на кожу вашего ребенка (BAD 2017).
• Нет никаких доказательств того, что использование небиологического стирального порошка может помочь, однако многие родители говорят, что он им помогает (NES 2018).Вы также можете использовать цикл двойного полоскания, чтобы убедиться, что остатки моющего средства удалены с одежды и постельного белья вашего ребенка, прежде чем он их использует (BAD 2017).
• Следите за тем, чтобы в доме было прохладно, особенно в спальне ребенка, поскольку слишком жарко и потеет может вызвать обострение (ПЛОХО, 2017).
• Когда вы собираетесь плавать с ребенком, после этого хорошо промойте его кожу пресной водой, чтобы удалить хлор, а затем тщательно увлажните его (BAD 2017).
• Если кажется, что пребывание рядом с вашими домашними животными усугубляет экзему вашего ребенка, не допускайте их в спальню и регулярно пылесосьте остальную часть дома (Knott 2018).Также неплохо часто мыть и ухаживать за своими домашними животными и их подстилкой (Knott 2018). Если экзема у вашего ребенка особенно серьезна, вы можете даже подумать о переселении своего животного (BAD 2017, Knott 2018). Каким бы трудным это ни было, это может быть лучшим вариантом для вашего ребенка.

Если вы заметили, что экзема у вашего ребенка обостряется после того, как он съел определенную пищу, поговорите со своим терапевтом, прежде чем исключить ее из ее рациона (или из своего рациона, если вы кормите грудью) (BAD 2017, NICE 2018).Получение совета в первую очередь будет означать, что вы можете быть уверены, что она по-прежнему получает все питательные вещества, необходимые для роста здоровой и сильной.

Могу ли я вообще предотвратить заражение ребенка экземой?

Нет надежного способа предотвратить экзему. Но если ваш ребенок подвержен высокому риску его развития — например, если он есть у вас или вашего партнера, — вы можете попытаться спросить своего терапевта или патронажного врача о смягчающих кремах. Они могут помочь защитить кожный барьер вашего малыша и снизить риск развития экземы (BAD 2017).Однако избегайте смягчающего средства, называемого водным кремом, поскольку он иногда может раздражать кожу (BAD 2017).

Возможно, вы слышали, что кормление вашего ребенка органическим молоком или добавками с рыбьим жиром может помочь предотвратить экзему. Это в основном основано на одном большом исследовании, а другие исследования не дали таких же результатов (Куммелинг и др., 2008 г., Анандан и др., 2009 г.). Возможно, стоит попробовать, если в вашей семье есть аллергические заболевания, такие как экзема, но для уверенности нам нужны дополнительные исследования.

В целом, если у вашего ребенка не возникают обострения из-за определенных продуктов питания, он может придерживаться той же здоровой диеты, что и другие дети ее возраста.

Дополнительные советы и рекомендации:

Последний раз рассмотрено: ноябрь 2018 г.

Список литературы

Анандан С., Нурматов Ю., Шейх А. 2009. Масла Омега 3 и 6 для первичной профилактики аллергических заболеваний: систематический обзор и метаанализ. Аллергия 64: 6

ПЛОХО. 2017. Атопическая экзема . Британская ассоциация дерматологов, Информационный буклет для пациентов. www.bad.org.uk [По состоянию на октябрь 2018 г.]

Knott L. 2018. Аллергия на клещей домашней пыли и домашних животных. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

Kummeling I, Thijs C, Humber M et al. 2007. Потребление органических продуктов и риск атопического заболевания в течение первых 2 лет жизни в Нидерландах. Br J Nut 99 (3): 598-605

NES. 2018. Детская атопическая экзема: ответы на ваши вопросы… Национальное общество экземы, Буклет для пациентов. www.eczema.org [по состоянию на октябрь 2018 г.]

NHS. 2016. Атопическая экзема. NHS, Health A-Z.www.nhs.uk [Проверено в октябре 2018 г.]

NHS. 2018. Asthma. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NHS. 2019. Атопическая экзема . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: сентябрь 2020 г.]

NICE. 2018. Экзема — атопическая . Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Обзоры клинических знаний. cks.nice.org.uk [Доступ в октябре 2018 г.]

Platts-Mills TAE, Commins SP. 2018. Рост распространенности астмы и аллергического ринита и роль факторов окружающей среды. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на октябрь 2018 г.]

SOCS. nd. Экзема Цвет кожи Общества. https://skinofcolorsociety.org [дата обращения: сентябрь 2020 г.]

Tidy C. 2018. Сенная лихорадка и сезонные аллергии. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [Доступ в ноябре 2018 г.]

Weston WL, Howe W. 2018. Атопический дерматит (экзема): патогенез, клинические проявления и диагностика. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на октябрь 2018 г.]

.