Эндоскопия заднего прохода: Что такое эндоскопия кишечника: как подготовиться и пройти исследование, показания и противопоказания

Что такое эндоскопия кишечника: как подготовиться и пройти исследование, показания и противопоказания

Оглавление

Эндоскопия кишечника – вид диагностического обследования, который позволяет увидеть состояние данного органа изнутри. Она проводится при помощи эндоскопа – гибкого прибора, оснащенного освещением, камерой, а в некоторых случаях – иглой для проведения биопсии (забора образца тканей на исследование в лаборатории).

Виды эндоскопии

Существует несколько основных видов эндоскопического исследования кишечника:

• Капсульный – применяется для осмотра тонкого кишечника; пациент глотает капсулу, в которой расположена камера, делающая снимки по мере продвижения; данные передаются при помощи датчика, а сама капсула впоследствии выходит из организма естественным путем




• Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника; трубка малого диаметра и большой длины (до полутора метров) вводится через прямую кишку




• Эзофагогастродуоденоскопия – используется для обследования пищевода, желудка и начальной области тонкого кишечника; во время процедуры пациенту через ротовую полость и глотку на глубину 30-ти см вводится гастроскоп (разновидность эндоскопа)




• Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки; в процессе процедуры через прямую кишку на глубину 30 сантиметров вводится эндоскопический прибор

Показания к проведению эндоскопии кишечника

Каждый из видов эндоскопического осмотра кишечника применяется для определения различных заболеваний:

• Капсульный




• Кровотечение из области тонкого кишечника




• Болезнь Крона




• Железодефицитная анемия




• Новообразования тонкой кишки

• Колоноскопия




• Выделения кровяных, слизистых или гнойных масс из кишечника




• Боли в области анального отверстия




• Воспаление, колит




• Изменение или нарушение стула

• Эзофагогастродуоденоскопия




• Язвенная болезнь




• Гастрит




• Кровотечение




• Нарушение работы органов ЖКТ




• Подозрение на злокачественную опухоль

• Ректороманоскопия




• Хроническая геморрагическая болезнь




• Вероятность новообразования в толстом кишечнике




• Парапроктит




• Подозрение на наличие опухоли предстательной железы (у мужчин)

Также врач может отправить пациента на эндоскопическое исследование толстой, тонкой, прямой кишки при наличии таких симптомов, как:

• Боли в животе неустановленного происхождения




• Инородное тело в кишечнике




• Желудочная или кишечная непроходимость




• Снижение веса, сопровождающееся анемией, высокой температурой




• Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта

Эндоскопия может проводиться и для контроля за результатами после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Эндоскопическое исследование кишечника не проводится, если у пациента:

• Диагностирован язвенный колит в тяжелой форме




• Нарушена свертываемость крови




• Имеется подозрение о наличии перфорации кишечника




• Патологическое увеличение толстой кишки (токсический мегаколон)




• Шоковое состояние




• Тяжелые нарушения психики




• Воспалительные или отечные поражения областей, через которые будет вводиться эндоскоп




• Сердечные заболевания в острой форме




• Аллергические реакции

Подготовка к процедуре

Подготовка перед проведением эндоскопического исследования кишечника заключается в двух основных шагах:

• Соблюдении диеты за 2 дня до процедуры




• Очищении ЖКТ от остатков пищи и каловых масс накануне процедуры

Диета включает в себя:

• Нежирные отварные рыбу или куриное мясо




• Кисломолочные продукты




• Постное печенье (галеты и т. п.)

Необходимо исключить из рациона:

• Молоко




• Черный хлеб




• Квас




• Бобовые (фасоль, горох и др.)




• Каши (пшенная, овсяная и т. п.)




• Свежие (не приготовленные) фрукты, ягоды, овощи, зелень

Очищение органов желудочно-кишечного тракта должно проводиться при помощи клизмы или специальных препаратов (их может назначить врач).

Как проводится эндоскопия кишечника

Схема проведения процедуры зависит от типа процедуры.

Капсульная эндоскопия:

• Пациент глотает капсулу с камерой




• Камера перемещается по органам ЖКТ и совершает снимки




• Изображения передаются на компьютер врача




• Специалист может управлять камерой, включать или на время выключать ее




• Пациент может находиться в любой позе, заниматься различными делами




• Процедура длится 8–9 часов




• Камера выводится из организма обследуемого в естественным путем

Колоноскопия:

• Пациент располагается, лежа на боку, подтянув ноги к животу (в необходимый момент он ложится на спину)




• Врач вводит местный наркоз




• В прямую кишку пациента помещается прибор на глубину 30 см




• При необходимости в процессе манипуляций могут быть проведены лечебные процедуры: удаление новообразования, остановка кровотечения, извлечение инородного тела




• Колоноскопия длится от 30 минут до 1 часа

Эзофагогастродуоденоскопия:

• Пациент ложится на левый бок




• Врач применяет местную анестезию




• Через ротовое отверстие эндоскоп помещается в пищевод, а затем – в желудок и двенадцатиперстную кишку




• По показаниям во время обследования могут быть удалены некрупные инородные тела, а также взят образец тканей на лабораторное исследование




• Процедура длится 5–20 минут (в зависимости от манипуляций, которые необходимо провести)

Ректороманоскопия:

• Пациент встает в коленно-локтевую позу на кушетке




• Врач обследует задний проход методом пальпации




• Инструмент смазывают вазелином и вводят в прямую кишку




• Специалист снимает ограничитель и помещает эндоскоп дальше




• Наконечник прибора перемещается по просвету кишечника




• Процедура длится 10–15 минут

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Клиники МЕДСИ оснащены современным оборудованием – видеоэндоскопическими системами и инструментами японской фирмы Olympus и немецкой Xion, – что позволяет ставить диагноз наиболее точно и быстро




• Применение различных типов эндо-процедур и иных методов диагностики




• При необходимости к постановке диагноза привлекаются врачи смежных профилей




• К услугам пациентов комфортный стационар и сервис международного уровня

Для записи на консультацию звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Как делают колоноскопию с наркозом и без | Сколько длиться колоноскопия и как часто можно её делать

Колоноскопия — это
эндоскопическое исследование толстого
кишечника, которое проводится в
диагностических целях. Оно выполняется
при помощи специального зонда
(колоноскопа), позволяет детально оценить
состояние слизистой оболочки и выявить
малейшие нарушения.

Нужно ли делать колоноскопию

Исследование назначается
исключительно врачом при наличии
показаний. Среди них:

• проблемы со стулом;
• боли в животе;
• беспричинная потеря
  массы тела;
• анемия неясной
  этиологии;
• постоянная повышенная
  температура тела;
• выделения из ануса;
• неспецифический
  язвенный колит;
• болезнь Крона;
• дивертикулез;
• новообразования в
  кишечнике;
• кишечные кровотечения.

Кроме того, данная
диагностическая процедура рекомендована
для прохождения ежегодно в профилактических
целях для всех пациентов старше 50 лет.
В особенности это касается лиц, имеющих
плохую наследственность (колоректальный
рак у близких родственников).

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Но есть и противопоказания
для проведения манипуляции. К ним
относятся:

• сердечная и легочная
  недостаточность;
• острый инфаркт
  миокарда;
• острый колит;
• прободение кишечника;
• перитонит;
• недостаточная
  свертываемость крови;
• тромбы в венах прямой кишки;
• воспалительные
  процессы любой локализации;
• инфекции с выраженной
  интоксикацией.

Как делают колоноскопию
кишечника

Процедура включает в
себя несколько этапов:

• подготовку;
• обезболивание;
• непосредственно
  исследование;
• последующее наблюдение
  за пациентом.

Подготовительный этап
подразумевает соблюдение диеты на
протяжении 2-3 дней перед манипуляцией.
Из рациона полностью исключают тяжелую
пищу, способствующую повышенному
газообразованию. Также, необходимо
тщательно очистить кишечник с помощью
клизм и слабительных препаратов
(Фортранса, Дюфалака, Мовипрепа и прочих).

Как проходит колоноскопия
кишечника без наркоза

Колоноскопия проводится
врачом эндоскопистом в специально
оборудованном кабинете. Больной
раздевается ниже пояса и располагается
на кушетке, подогнув под себя колени.
Перед обследованием выполняется
обезболивание. Если это местная анестезия,
то используются препараты с Лидокаином,
которые наносятся на наконечник прибора.
Например:

• Ксилокаин гель;
• Дикаиновая мазь;
• Луан гель.

Далее, в задний проход
вводится зонд, оснащенный миниатюрной
камерой на конце. Он подключен к экрану
монитора и снабжен подсветкой. Доктор
получает возможность оценить состояние
толстой кишки и увидеть наличие изменений.
Инструмент мягкий и легко гнется,
обеспечивает деликатное продвижение
по анатомическим структурам кишечника.
В кишку нагнетается воздух, чтобы она
не слипалась. Таким образом, обеспечивается
лучший доступ для изучения состояния
слизистой. После окончания исследования,
эндоскоп извлекается, и врач оформляет
заключение. Современное оборудование
позволяет сделать запись на диск. При
необходимости, можно показать ее другим
специалистам.

В ряде случаев исследование
проводится не только с целью обнаружения
патологии, но и для осуществления
следующих манипуляций:

• извлечения чужеродных
  предметов;
• удаления полипов
  или соединительнотканных тяжей;
• забора биологического
  материала;
• восстановления
  проходимости кишечника;
• остановки кровотечения.

Колоноскопия с наркозом

Общий наркоз выполняется
по показаниям. Обычно он назначается
лицам с психическими расстройствами и
с высоким болевым порогом, а также детям
до 12 лет. Для седации используются
следующие препараты:

• Пропофол;
• Мидазолам.

Если процедура выполнялась
под общим наркозом, то за пациентом
необходимо понаблюдать некоторое время,
пока он не отойдет от действия медикаментов.

Противопоказания к
общему наркозу:

• болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• заболевания крови;
• отягощенный
  аллергологический анамнез;
• эпилепсия;
• период беременности
  и лактации.

Как часто можно и нужно делать
колоноскопию кишечника

Лучше не делать
обследование слишком часто, если на это
нет показаний. Организм должен успеть
отдохнуть и восстановиться от активной
чистки слабительными средствами и
клизмами. В целях профилактики
рекомендуется проведение колоноскопии
2 раза в год. Этого вполне достаточно
для выявления патологий кишечника на
ранних стадиях.

Сколько длится колоноскопия
по времени

Обычно процедура длится
около 10-15 минут. Но если предполагается
забор биологического материала для
исследования или другие манипуляции,
то продолжительность колоноскопии
увеличивается до 30-40 минут.

Правильная подготовка
к исследованию гарантирует успешное
проведение диагностики и помогает
установить правильный диагноз.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

28 июня 2019

Пройти осмотр прямой кишки и отделов сигмовидной кишки

Ректосигмоскопия– это визуальный осмотр прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки, который осуществляется с использованием эндоскопического прибора – ректосигмоскопа, гибкого эластичного зонда. Исследование проводится через задний проход при положении пациента лежа на левом боку.

В ходе исследования врач в деталях изучает увеличенное в несколько раз изображение слизистой сигмовидной и прямой кишки. При необходимости, производится биопсия из патологически измененного участка с последующим гистологическим исследованием. Результаты ректосигмоскопии дают возможность выявить воспалительный процесс, эрозии и язвы, доброкачественные и злокачественные новообразования, уточнить источник кишечного кровотечения, то есть поставить правильный диагноз, и, следовательно, назначить наиболее эффективную терапию.

Процедура безопасна и безболезненна, обычно продолжается около 10-20 минут. Оформление протокола исследования занимает 10-15 минут. 

В каких случаях врач назначает ректосигмоскопию?

Если Вы жалуетесь на:

• Кровь в кале
• Боли в области прямой кишки
• Запоры
• Общую слабость, снижение веса, плохой аппетит

А также:

• С целью контроля эффективности медикаментозной терапии или хирургического вмешательства
• Анемия неясного генеза
• С целью выполнения диагностических и лечебных манипуляций через ректосигмоскоп (взятие биопсии на гистологическое исследование, удаление полипов, остановка кишечного кровотечения и т.д.)

Цены на эндоскопические исследования в клинике «ЮгМед»

Правила подготовки к исследованию

• За 3-4 дня рекомендуется сократить количество растительной пищи.
• Исключить ужин накануне вечером
• Вечером и утром сделать по две клизмы с интервалом в полтора-два часа

Помните! Правильно подготовленный кишечник – залог успешной и информативной ректосигмоскопии.

Эндоскопия в клинике «ЮгМед» это:

Быстро и безболезненно!
Качественное обезболивание!
Опытные врачи!

Записаться на прием и уточнить детали проведения процедуры можно по телефону +7 (8442) 298-208.

Как нас найти?

г. Волгоград, ул. Кубанская, 15а

Эндоскопия

Эндоскопия кишечника – вид диагностического обследования, который позволяет увидеть состояние данного органа изнутри. Она проводится при помощи эндоскопа – гибкого прибора, оснащенного освещением, камерой, а в некоторых случаях – иглой для проведения биопсии (забора образца тканей на исследование в лаборатории).

Виды эндоскопии

Существует несколько основных видов эндоскопического исследования кишечника:

• Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника; трубка малого диаметра и большой длины (до полутора метров) вводится через прямую кишку
• Разновидностью колоноскопии является колоноскопия под наркозом. Это позволяет перенести данное вмешательство совершенно безболезненно, но имеет достаточно много противопоказаний.
• Гастроскопия (Эзофагогастродуоденоскопия) – используется для обследования пищевода, желудка и начальной области тонкого кишечника; во время процедуры пациенту через ротовую полость и глотку на глубину 30-ти см вводится гастроскоп (разновидность эндоскопа)
• Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки; в процессе процедуры через прямую кишку на глубину 30 сантиметров вводится эндоскопический прибор

Показания к проведению эндоскопии кишечника

Каждый из видов эндоскопического осмотра кишечника применяется для определения различных заболеваний:

• Колоноскопия
• Выделения кровяных, слизистых или гнойных масс из кишечника
• Боли в области анального отверстия
• Воспаление, колит
• Изменение или нарушение стула
• Эзофагогастродуоденоскопия
• Язвенная болезнь
• Гастрит
• Кровотечение
• Нарушение работы органов ЖКТ
• Подозрение на злокачественную опухоль
• Ректороманоскопия
• Хроническая геморрагическая болезнь
• Вероятность новообразования в толстом кишечнике
• Парапроктит
• Подозрение на наличие опухоли предстательной железы (у мужчин)

Подготовка к процедуре

Как проводится эндоскопия кишечника

Схема проведения процедуры зависит от типа процедуры.

Колоноскопия:

• Пациент располагается, лежа на боку, подтянув ноги к животу (в необходимый момент он ложится на спину)
• Исследование может проводиться после проведения внутривенной седации или под наркозом
• Через анус осматривается прямая кишка, сигмовидная кишка и ободочная кишка. При необходимости осматривается и конечные отделы подвздошной кишки
• При необходимости в процессе манипуляций могут быть проведены лечебные процедуры: удаление новообразования, остановка кровотечения, извлечение инородного тела
• Колоноскопия длится от 30 минут до 1 часа

Гастроскопия (Эзофагогастродуоденоскопия):

• Пациент ложится на левый бок
• Врач применяет местную анестезию
• Через ротовое отверстие эндоскоп помещается в пищевод, а затем – в желудок и двенадцатиперстную кишку
• По показаниям во время обследования могут быть удалены некрупные инородные тела, а также взят образец тканей на лабораторное исследование
• Процедура длится 5–20 минут (в зависимости от манипуляций, которые необходимо провести)

Ректороманоскопия:

• Пациент встает в коленно-локтевую позу на кушетке
• Врач обследует задний проход методом пальпации
• Инструмент смазывают вазелином и вводят в прямую кишку
• Специалист снимает ограничитель и помещает эндоскоп дальше
• Наконечник прибора перемещается по просвету кишечника
• Процедура длится 10–15 минут

Колоноскопия — mediana-perm.ru

Колоноскопия

Колоноскопия – визуальный осмотр нижних отделов пищеварительного тракта изнутри. Осматривается вся толстая кишка – от заднего прохода до места перехода тонкой кишки в толстую кишку, с помощью специального аппарата – колоноскопа, представляющего собой гибкий эластичный управляемый зонд, который вводится пациенту через задний проход в положении лежа на боку.

Посредством системного видеоцентра изображение выводится на монитор. Показания для колоноскопии — детальное изучение слизистой оболочки толстого кишечника при подозрении: на воспаление, язву, эрозию, полип, опухоль, кишечное кровотечение и др. Возможно проведение колоноскопии с применением общей анестезии.

С помощью оптической системы аппарата врач тщательно осматривает увеличенное изображение слизистой оболочки, при необходимости он может взять фрагменты ткани для гистологического исследования – биопсии. Данная процедура (биопсия) протекает абсолютно безболезненно. Все это позволяет быстро и точно поставить диагноз даже на самых ранних стадиях развития болезни. Основываясь на результатах эндоскопии, врач может подобрать правильное лечение в каждом конкретном случае.

Чем точнее поставлен диагноз, тем успешнее проходит лечение. 

Подготовка к проведению колоноскопии в медицинском центре «Медиана»:

• 
  За 3 дня до исследования исключить из пищи клетчатку (овощи, фрукты, орехи)
• 
  Вечером накануне процедуры, выпить «Фортранс» — 2 пакета; утром следующего дня в 7 часов выпить еще 1 пакет  (каждый пакет развести на 1 литр воды).  Вода кипяченая или минеральная, но без газов. Раствор пить постепенно, по 1 литру в течение 1 часа, по стакану каждые 15 минут отдельными глотками.
• 
  Примерно через час после начала приема препарата появиться безболезненный жидкий стул
• 
  Вечером накануне исследования не ужинать  

Чем тщательнее подготовлен кишечник, тем лучше условия для проведения эндоскопического исследования.

Аноскопия — цены в Москве | Эндоскопия прямой кишки

Аноскопия — метод диагностики, который позволяет исследовать поверхность слизистой оболочки прямой кишки. Он используется в проктологии почти столь же широко, как и стандартное пальцевое исследование при первичных осмотрах. Процедура предусматривает использование специальной небольшой трубки с подсветкой и оптической системой. По-другому аноскопию называют эндоскопией прямой кишки.

С помощью аноскопии врач может увидеть больше на глубине до 10 см: оценить характер новообразований и размеры анальной трещины, увидеть свищевой ход и пр. 

Показания к аноскопии 

Этот метод диагностики может быть рекомендован пациентам с уже известным заболеванием прямой кишки и перианальной области. К тому же он может быть частью первичной диагностики, применяется для оценки результатов назначенного лечения или перенесенного вмешательства. 

Поводом для назначения аноскопии могут быть следующие симптомы:

• 
  дискомфорт, зуд, жжение в области заднего прохода;
• 
  нетипичные выделения из прямой кишки: кровянистые, слизистые, гнойные примеси;
• 
  боли при дефекации или в покое; 
• 
  нарушения стула, в том числе отсутствие позывов к дефекации, тонкий, лентовидный кал и др.;
• 
  образования в области ануса.

Эта процедура может потребоваться при подозрении на злокачественные образования, а также при необходимости ввести лекарственные средства, взять мазок или смыв, выполнить прижигание, или коагуляцию, сосудов при геморрое. С помощью аноскопии проводятся и другие лечебные мероприятия, в том числе латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов, склеротерапия, инфракрасная коагуляция, удаление полипа.

Аноскопия применяется как самостоятельный метод диагностики или в сочетании с биопсией — взятием участка слизистой для исследования в лаборатории. Оптическая система повышает точность забора биоптата. 

Противопоказания и ограничения 

Сделать аноскопию невозможно в случаях, когда имеет место сужение просвета прямой кишки, ануса, а также при острой анальной трещине, сочетающейся со спазмом сфинктера. 

К относительным противопоказаниям относят острое воспаление — проктит, парапроктит, а также тромбозы геморроидального узла, трещины без спазма сфинктера, свежие ожоги. В этом случае целесообразность проведения обследования определяется врачом индивидуально.

Важно отметить, что повторяющиеся анальные кровотечения не являются противопоказанием, поскольку именно во время такого обследования зачастую удается обнаружить источник кровотечения и одновременно коагулировать сосуды. При этом врач выполнит процедуру со всеми мерами предосторожности, чтобы не усугубить ситуацию. 

Подготовка 

Аноскопия требует определенной подготовки. Есть два способа ее проведения:

• 
  использование местных средств для опорожнения кишечника: например, микроклизмы за 2−3 часа до обследования;
• 
  применение очистительной клизмы накануне исследования и за 2−3 часа .

В некоторых случаях может потребоваться прием слабительных препаратов внутрь, врач обязательно подберет подходящее средство и дозировку. 

Иногда подготовки не требуется, если у пациента есть естественный стул с полным опорожнением. Когда аноскопия является единственным планируемым методом обследования, допускается полноценный завтрак, поскольку пищевой комок не успеет достичь прямой кишки к моменту исследования утром или в обеденное время. Врач также даст подробные разъяснения о режиме питания и специфических методах подготовки, если это потребуется. 

Порядок проведения процедуры 

Обследование проводится амбулаторно, зачастую в рамках первичного осмотра, поскольку не требует общего обезболивания. Пациент располагается на кресле в положении лежа на спине или на кушетке в коленно-локтевом положении. Врач наносит специальное средство на аноскоп, после чего вводит его в прямую кишку. Обычно процедура занимает не более 15 минут.

При выраженном болевом синдроме может потребоваться нанесение геля с анестетиком. Как правило, процедура не доставляет болевых ощущений, пациенты отмечают только легкий дискомфорт. 

Обследование не проводится через боль, поскольку последняя может сигнализировать о серьезных препятствиях. Поэтому при появлении сильных неприятных ощущений врач прекратит процедуру. Обычно с помощью аноскопии удается обследовать до 10 см прямой кишки, но иногда специалист ограничивается меньшим. Препятствия в виде сужения, опухолей и др. хорошо заметны, поэтому этого достаточно для постановки диагноза и разработки дальнейшей стратегии лечения. 

Что покажет аноскопия

Этот метод диагностики позволяет обнаружить многие проктологические заболевания:

• 
  
  внутренние геморроидальные узлы;
  
• 
  
  проктит, проктосигмоидит;
  
• 
  
  опухоли и стриктуры (сужения) анального канала; 
  
• 
  
  полипоз, кондиломы; 
  
• 
  
  проявления болезни Крона;
  
• 
  
  ректальные фистулы, свищи;
  
• 
  
  анальные трещины.
  

Процедура выполняется не только с целью диагностики, но и для лечения ряда заболеваний. Например, легко ввести лекарственное средство в очаг заболевания, удалить под контролем аноскопа полип, выполнить электрокоагуляцию доброкачественных образований или инфракрасную коагуляцию для лечения ранних стадий геморроя, провести склеротерапию. Одновременно с обследованием проводится лигирование геморроидальных узлов, блокада для устранения болевых ощущений при трещинах, забор материала для биопсии. 

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

Если вы ищете, где можно сделать аноскопию в Москве, рассмотрите клинику «Семейный доктор». Проктологи клиники имеют высокую квалификацию, в нашем арсенале передовое оборудование и необходимые инструменты для точной диагностики, а также современные анестетики для вашего комфорта. Мы заботимся и о психологическом комфорте пациентов. 

В клинике вы можете пройти аноскопию по направлению врача или личной инициативе. Обследование может быть проведено в рамках комплексного первичного осмотра. По результатам вы получите развернутую консультацию и рекомендации по дальнейшей тактике лечения и коррекции образа жизни, если это потребуется. 

Уточнить цену аноскопии в Москве и записаться на процедуру вы можете по номеру единого контакт-центра клиники +7 (495) 775 75 66. Предварительная запись также ведется в регистратуре и через специальную форму on-line записи
на сайте. 

Стоимость

врач-хирург, колопроктолог, к.м.н.

Эндоскопия | Медеор

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — инструментальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью волокнооптического эндоскопа. ФГДС — высокоинформативный метод визуальной диагностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Показания к ФГДС в настоящее время достаточно широки, но определить конкретные показания к проведению данного исследования должен врач.

Во время этой процедуры врач видит в каком состоянии находятся слизистые оболочки и при необходимости может произвести биопсию (взять маленький участок слизистой) для уточнения диагноза, для определения хелекобактерной инфекции. Это очень информативный метод. Если у пациента выражен рвотный рефлекс, то применяются местные анестетики. Процедура безболезненна, длится от 1,5-3 минут.

Как готовиться к исследованию?

Независимо от причины, по которой Вам назначено исследование, есть важные шаги, которые Вы должны предпринять, чтобы подготовиться и пройти процедуру. В первую очередь, обязательно сообщите врачу о том, какие лекарственные препараты принимаете и об аллергии на лекарства, если она у Вас имеется.

Также, врач должен знать о том, какими заболеваниями Вы страдаете, на которые надо обратить внимание перед процедурой.Очень важным в подготовке к исследованию является то, что Вы не должны принимать пищу в течении 8–10 часов перед исследованием. Пища в желудке затруднит его осмотр и постановку правильного диагноза.

Что ожидать после гастроскопии?

Обычным явлением является неприятное ощущение в горле в течении некоторого времени после исследования. Обычно оно исчезает через 30–60 мин.

Ректороманоскопия (ректоскопия) — метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход. Это наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. В практике колопроктолога ректороманоскопия является обязательным компонентом каждого проктологического исследования. Данное исследование позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—35 см от заднего прохода.

Все большее распространение получает ректоскопия осуществляемая с профилактической целью. В качестве профилактической меры по ранней диагностике злокачественных новообразований прямой кишки, людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год.

При умелом использовании ректоскопа эта процедура без- или малоболезненна и не требует предварительной анестезии.

Кольпоскопия – это метод клинического гинекологического исследования с помощью специального оптического прибора (кольпоскоп, видеокольпоскоп), позволяющий диагностировать даже самые незначительные дефекты ткани, например небольшие эрозии, крошечные опухоли и микрокровоизлияния в области шейки матки, влагалища и вульвы. В связи с этим кольпоскопия стала незаменимым методом в практике гинекологов. Использование в диагностике и лечении современного оборудования – видео-кольпоскопа последнего поколения — позволяет врачам-гинекологам обнаруживать и успешно лечить любые гинекологические заболевания на самых ранних сроках возникновения.

При помощи кольпоскопического исследования можно диагностировать следующие заболевания шейки матки:

• эрозия шейки матки
• дисплазии
• полипы, полип эндометрия
• гиперплазии слизистой оболочки канала шейки матки
• лейкоплакия
• эритроплакии
• ВПЧ (кондиломы, папилломы)
• ранние стадии рака шейки матки
• дифференцированная диагностика многочисленных доброкачественных изменений шейка матки

Кольпоскопия и видеокольпоскопия в поликлинике «Медеор»:

• абсолютно безболезненный осмотр
• 30-кратное увеличение
• высокое качество изображения, позволяющее детально увидеть даже незначительные изменения формы и цвета тканей, функциональные и структурные изменения шейки матки.
• Уникальное программное обеспечение, при помощи которого можно:
  • накапливать, сравнивать и редактировать изображения;
  • составлять и выводить на печать отчетную документацию;
  • участвовать в процессе обследования нескольким врачам одновременно;
  • оценить видеоизображение заболевания до и после лечения.

Значение видеокольпоскопии

• Кольпоскопию необходимо применять при каждом углубленном гинекологическом обследовании.
• Кольпоскопию необходимо проводить наряду со взятием мазка по Папаниколау для цитологического исследования: только параллельное применение двух этих методов дает оптимальный результат.
• Фотоснимки при кольпоскопическом исследовании улучшают диагностику – они необходимы для пролонгированного наблюдения при отклонениях от нормы и для контроля лечения.
• Биопсия с помощью кольпоскопа является надежным диагностическим методом (ткань берут на участке шейки матки, вызвавшем подозрение при кольпоскопии).

При помощи видеокольпоскопии можно выявить заболевания, о которых женщина может не знать годами. Прежде всего, это заболевания шейки матки, протекающие, как правило, бессимптомно, но приводящие к одному из самых распространенных злокачественных образований у женщин – раку шейки матки. Эффективное лечение эрозии шейки матки невозможно без проведения кольпоскопии. Видеокольпоскопия позволяет врачу выявить заболевание на начальной стадии, а еще чаще определить патологию, на фоне которой может сформироваться онкологическое заболевание в будущем. Расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки и определить его злокачественность; если она не была сделана, диагноз неизвестен.

ASGE | Эндоскопические процедуры

Справочная информация для СМИ

Колоноскопия : An
обследование внутренней части толстой кишки, включая прямую, сигмовидную кишку,
нисходящей ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, восходящей ободочной кишки и слепой кишки (где небольшой
кишечник прикрепляется к толстой кишке), используя эндоскоп — тонкий, светлый
гибкая трубка вводится через задний проход. Подробнее …

Ригмоидоскопия : An
исследование внутренней части прямой и сигмовидной кишки с помощью эндоскопа — a
тонкая светящаяся гибкая трубка (сигмоидоскоп), вводимая через задний проход.Также
называется гибкой ректороманоскопией и проктосигмоидоскопией. Подробнее …

Эндоскопия : Процедура
использование эндоскопа для диагностики или лечения заболевания. Есть несколько видов
эндоскопия. Те, кто использует естественные отверстия тела, включают эзофагогастродуоденоскопию.
(EGD), которую часто называют верхней эндоскопией, гастроскопией, энтероскопией и т. Д.
эндоскопическое УЗИ (ЭУЗИ), эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
(ERCP), колоноскопия и ректороманоскопия. Чрескожная эндоскопическая гастростомия
(ПЭГ) — это процедура, при которой используется эндоскопия, чтобы помочь вставить трубку в
желудок; также необходим небольшой разрез на коже.Эндоскопии
обычно выполняется под седативными препаратами для обеспечения максимального комфорта пациента. Подробнее …

Энтероскопия : A
процедура, которая позволяет визуализировать большую часть тонкой кишки
чем это возможно с EGD. Энтероскопия может быть достигнута с помощью длинного
обычный эндоскоп, беспроводная камера для приема внутрь (капсульная эндоскопия) или
двухбаллонный эндоскоп (вводится в рот или через прямую кишку). Подробнее …

Эндоскопический ретроградный
холангиопанкреатография (ERCP) : процедура с использованием специальной техники для
изучать и лечить проблемы протоков, вовлекающих печень, поджелудочную железу и
желчного пузыря.В этой процедуре используется специализированный эндоскоп с
боковая камера, которая может облегчить прохождение катетера в желчь и
протоки поджелудочной железы. Подробнее …

Эндоскопическое УЗИ
(EUS) : Обследование с помощью специального эндоскопа с маленьким
ультразвуковое устройство на конце, используется для просмотра слоев стенки
желудочно-кишечного тракта и визуализировать окружающие органы, включая
поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка и надпочечники. Объем вставлен
во рту или анусе так же, как и в обычном эндоскопе.Подробнее …

Чрескожно
Эндоскопическая гастростомия (ПЭГ) : процедура, посредством которой гибкое кормление
трубка вводится с помощью эндоскопа через небольшой разрез в
брюшная стенка в желудок. Эта процедура выполняется в тех случаях, когда
пероральный прием пищи или лекарств невозможен. Подробнее …

Колоноскопия

Колоноскопия — это распространенный безопасный тест для исследования слизистой оболочки
толстый кишечник.Во время колоноскопии врачи, обученные этому
во время процедуры (эндоскописты) также можно увидеть часть тонкой кишки (тонкой кишки)
и конец желудочно-кишечного тракта (прямая кишка). Эта процедура часто выполняется под
седация для максимального комфорта пациента.

Во время колоноскопии эндоскопист использует гибкую трубку,
примерно шириной с указательный палец, оснащен миниатюрной камерой и фонариком
источник. Это устройство подключено к видеомонитору, за которым наблюдает врач.
при выполнении теста.Различные миниатюрные инструменты могут быть вставлены через
объем, чтобы помочь врачу получить образцы (биопсию) толстой кишки и
выполнять маневры для диагностики или лечения состояний.

Колоноскопия может обнаруживать и иногда лечить полипы,
колоректальное кровотечение, трещины, стриктуры, свищи, инородные тела, болезнь Крона
Заболевания и рак прямой кишки.

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE.
Понимание колоноскопии на сайте www.asge.org.

вверху

Ригмоидоскопия

Ригмоидоскопия, или «гибкая сигмоидоскопия», позволяет
врач осматривает слизистую оболочку прямой кишки и часть толстой кишки (большой
кишечник), вставив гибкую трубку толщиной примерно с ваш палец в
анус и медленно продвигая его в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.Эта процедура оценивает только нижнюю треть толстой кишки. Сигмоидоскопия — это
часто проводится без седативных средств, хотя при необходимости можно использовать седативные препараты.

Различные миниатюрные инструменты могут быть вставлены через прицел
чтобы помочь врачу получить образцы (биопсию) толстой кишки и выполнить
маневры для диагностики или лечения состояний.

Гибкая ректороманоскопия может обнаруживать и иногда лечить
полипы, ректальное кровотечение, трещины, стриктуры, свищи, инородные тела,
колоректальный рак, доброкачественные и злокачественные образования.

Гибкая ректороманоскопия не заменяет тотальную
колоноскопия по показаниям. Обнаружение нового, ненормально растущего
полип во время ректороманоскопии, например, является показанием к колоноскопии для
поиск дополнительных полипов или рака. Сигмоидоскопию не следует использовать для
полипэктомия, если вся толстая кишка не подготовлена ​​должным образом. Эта процедура
также не следует использовать при дивертикулите и перитоните.

Для получения дополнительной информации см. брошюру по обучению пациентов ASGE.
Общие сведения о гибкой сигмоидоскопии на сайте www.asge.org.

верх

Эндоскопия верхних отделов

Эндоскопия верхних отделов
верхняя часть желудочно-кишечного тракта, которая включает пищевод,
желудок и двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки). В верхнем
При эндоскопии врач использует тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом. В
эндоскоп имеет линзу и источник света, который проецирует изображения на видео.
монитор. Эта процедура также называется эндоскопией верхних отделов ЖКТ или
эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).Верхняя эндоскопия часто проводится под седацией.
для максимального комфорта пациента.

Верхняя эндоскопия помогает врачу оценить симптомы
стойкая боль в верхней части живота, тошнота, рвота или затрудненное глотание. Это
это лучший тест для определения причины кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и
также более точен, чем рентген, для обнаружения воспалений, язв и опухолей
пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Врач может также использовать верхнюю эндоскопию для получения небольших
образцы тканей (биопсии).Биопсия помогает отличить доброкачественные от
злокачественные (раковые) ткани. Биопсии берут по многим причинам, и
врач может назначить биопсию, даже если не подозревается рак. Например,
биопсия может быть взята для проверки на Helicobacter pylori, бактерию, которая может вызывать
язвы и глютеновая болезнь, воспалительное состояние тонкой кишки, которое
может привести к анемии, потере веса и диарее.

Верхняя эндоскопия также может использоваться для проведения цитологического исследования.
(клеточный) тест, в котором небольшая щетка пропускается через канал
эндоскоп для сбора клеток для анализа.Другие инструменты могут быть переданы
через эндоскоп для непосредственного лечения многих аномалий практически без
дискомфорт. Например, врач может растянуть узкий участок (стриктуру),
обнаружить пищевод Барретта (возможно, предраковое изменение в
слизистой оболочки пищевода), обнаружение и биопсия рака желудочно-кишечного тракта, удаление полипов
(обычно доброкачественные новообразования), лечить кровотечение (стандартным прижиганием или новее
метод аргоноплазменной коагуляции), а также для выявления и лечения симптомов
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE.
Понимание верхней эндоскопии на сайте www.asge.org.

сверху

Энтероскопия

Энтероскопия включает несколько типов процедур, которые позволяют
врач для дальнейшего изучения тонкой кишки (длиной до 20 футов)
чем это возможно с помощью других упомянутых здесь методов. Врач может использовать
более длинный традиционный эндоскоп, эндоскоп с двойным баллоном или капсула
эндоскоп. Энтероскопия в основном используется для поиска источника кишечного
кровотечение, но также может использоваться для поиска повреждений и определения причин
нарушение всасывания пищи.

Расширенная версия обычного эндоскопа, называемая
«толкающий эндоскоп» может использоваться для изучения верхней части небольшого
кишечник опускается примерно на 40 дюймов за желудок. В то время как более тонкая кишка доступна
с этим типом эндоскопии, чем с EGD, он может визуализировать только
ограниченная часть тонкой кишки. В
во время толчка возможны те же методы терапии, что и во время EGD.
энтероскопия.

При капсульной эндоскопии используется проглатываемая капсула, содержащая крошечные
видеокамеры.Капсула размером с большую витаминную пилюлю содержит
источник света, батарейки, радиопередатчик и антенна. Капсула
передает изображения на записывающее устройство, которое носит на талии пациента.
По завершении запись загружается на компьютер, который отображает ее на
экран. Капсула одноразовая, и ее перемещение обычно занимает восемь часов.
пищеварительная система, после чего безвредно передается с дефекацией.
Капсульная эндоскопия не требует седативных средств и безболезненна.Капсульная эндоскопия
может использоваться для диагностики скрытого желудочно-кишечного кровотечения, болезни Крона, целиакии,
и другие проблемы с нарушением всасывания, опухоли (доброкачественные и злокачественные), сосудистые
пороки развития, лекарственные травмы и, в меньшей степени, заболевания пищевода.
В настоящее время капсульная эндоскопия не может использоваться для биопсии или лечения каких-либо заболеваний.
См. Также СМИ
справочная информация по капсульной эндоскопии.

При энтероскопии с двойным баллоном используется базовый эндоскоп для
осмотр внутренней части тонкой кишки, но эндоскоп перемещается внутрь
другая трубка, которая протягивается внутри тонкой или толстой кишки посредством
поочередно надувать и спускать два маленьких шарика внутри
стенка кишечника.Это позволяет прицелу перемещаться дальше, обеспечивая стабильную работу.
изображения, выполнить биопсию, удалить полипы и выполнить другие методы лечения. Этот
Процедура проводится под седативным действием для обеспечения комфорта пациента. Аналогичный метод
недавно было разработано устройство с одним баллоном. Эти процедуры могут
выполняться с помощью рентгеновского аппарата или без него (рентгеноскопия).
См. Также СМИ
справочная информация по баллонной энтероскопии.

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE.
Общие сведения о капсульной эндоскопии на сайте www.asge.org.

вверху

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
(ERCP)

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) — это
специализированная техника, используемая для изучения и лечения проблем с печенью, поджелудочной железой
а иногда и желчный пузырь. ЭРХПГ проводится под седацией. Обычно,
уровень седации при ЭРХПГ глубже, чем при эндоскопии верхних отделов и колоноскопии
из-за сложности и длительности процедуры.

Чтобы добраться до небольших проходов, известных как воздуховоды, которые соединяют
эти органы, эндоскоп вводится через рот, за пределы желудка и
в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).Протоки от печени и поджелудочной железы
дренаж в двенадцатиперстную кишку через небольшое отверстие, известное как сосочек. Тонкая трубка
(катетер) затем вводится через эндоскоп в сосочек, тем самым
получение доступа к общему желчному протоку и протоку поджелудочной железы, которые соединяют
печень и поджелудочная железа к кишечнику. Вводится контрастное вещество (краситель).
через катетер и впадает в печень и поджелудочную железу, выделяя те
протоков как рентгеновские снимки. Рентген может показать сужение или закупорку
протоков, которые могут быть вызваны раком, желчными камнями или другими аномалиями.В течение
тест, небольшую щеточку или щипцы для биопсии можно провести через эндоскоп, чтобы
удалить клетки для изучения под микроскопом. Кроме того, небольшие цилиндрические трубки
(стенты) могут быть размещены в желчном протоке и / или протоке поджелудочной железы для лечения
препятствия от доброкачественных или злокачественных заболеваний.

ERCP может использоваться для диагностики желчной колики, желтухи,
повышенные ферменты печени, холангит (воспаление желчного протока), панкреатит
(воспаление поджелудочной железы) и обструкция желчных протоков (желчных путей) из-за
камни в желчном пузыре (холедохолитиаз) и рак.ERCP можно использовать для лечения
камни в желчном пузыре, злокачественные и доброкачественные стриктуры желчных путей, холангит, поджелудочная железа
рак и панкреатит. Традиционно ЭРХПГ использовалась как диагностическая, так и
терапевтический эндоскопический инструмент для оценки заболеваний желчных протоков, поджелудочной железы
и желчный пузырь. С улучшенной магнитно-резонансной томографией (МРТ) и
с появлением эндоскопического УЗИ (ЭУЗИ), ЭРХПГ в настоящее время является в первую очередь терапевтическим
инструмент для лечения заболеваний желчных протоков и поджелудочной железы.

Холангиоскопия или панкреатоскопия — дополнительные процедуры
выполняется во время ЭРХПГ по избранным показаниям, в которых миниатюрные эндоскопы
проходят через обычный эндоскоп, чтобы обеспечить прямую визуализацию
внутренней выстилки желчных протоков и протоков поджелудочной железы соответственно.Эти
процедуры позволяют эндоскописту получить образцы тканей непосредственно из
внутренняя облицовка протоков, а также используются для лечения трудноизлечимых камней.
удалить обычными методами. (Оценка статуса технологии ASGE
Отчет Эндоскопия желудочно-кишечного тракта 2008;
68 (3): 411-421)

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE.
«Понимание
ERCP »на сайте www.asge.org.

наверх

Эндоскопическое
Ультразвук (EUS)

Гибкий эндоскоп с небольшим ультразвуковым устройством
встроенный в конец позволяет увидеть слизистую оболочку и стенку пищевода,
желудок, тонкий или толстый кишечник.Ультразвуковой компонент производит звуковые волны
которые создают визуальные образы пищеварительного тракта, выходящие за пределы внутреннего
выстилка поверхности, а также позволяет визуализировать соседние органы. Эндоскопический
ультразвуковые исследования (также называемые внутрипросветной эндосонографией) могут быть
выполняется через рот или через задний проход. EUS выполняется под
седация.

EUS предоставляет более подробные изображения пищеварительного тракта.
анатомия. Его можно использовать для оценки аномалии под поверхностью
внутренняя оболочка (слизистая оболочка), такая как рост, обнаруженный при предыдущей эндоскопии
или с помощью рентгена.EUS, из-за его способности исследовать слои стен GI
тракт, дает подробную картину роста, которая может помочь врачу
определить его характер и выбрать лучшее лечение.

EUS также может использоваться для диагностики заболеваний поджелудочной железы,
желчный проток и желчный пузырь, когда другие тесты неубедительны, и их можно использовать
для определения стадии рака. Что еще более важно, EUS обеспечивает минимальную
инвазивный метод получения образцов тканей из опухолей желудочно-кишечного тракта и
лимфатические узлы, которые могут быть недоступны другими методами (т.е. рентгенографический
или хирургическое руководство). Аспирация тонкой иглой (FNA) может выполняться
игла для биопсии по каналу эндоскопа и через кишечник
стенка под ультразвуковым контролем для получения ткани для диагностики и определения стадии
рака. Совсем недавно EUS превратилась в терапевтический инструмент для лечения
как солидные, так и кистозные опухоли поджелудочной железы, облегчающие трудноизлечимые заболевания брюшной полости.
боль, вторичная по отношению к прогрессирующему раку поджелудочной железы, и получение доступа к желчи
протоков и протока поджелудочной железы в случае неудачной ЭРХПГ.

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE.
Понимание EUS-Endoscopic Ultrasonography на сайте www.asge.org.

верх

Чрескожно
Эндоскопическая гастростомия (ПЭГ)

Чрескожная эндоскопическая гастростомия или ПЭГ — это процедура во время
эндоскоп помогает провести гибкую питательную трубку через
брюшную стенку и в желудок. Процедура ПЭГ предназначена для пациентов с
трудности с глотанием, проблемы с аппетитом или невозможность принимать
достаточное количество пищи через рот.Это позволяет питание, жидкости и / или
лекарства, которые нужно вводить прямо в желудок, минуя рот, и
пищевод.

В этой процедуре эндоскопист использует гибкий гибкий
трубка, называемая эндоскопом, для создания небольшого отверстия через
кожа живота и непосредственно в желудок. Это позволяет врачу
поместите и закрепите зонд для кормления в желудке. Пациенты обычно получают
седативное и местное обезболивающее, а антибиотик вводится в вену до
процедура.Пациенты обычно могут пойти домой в день процедуры или на следующий день.
день.

ПЭГ не мешает пациенту есть или пить,
но в зависимости от состояния здоровья и ситуации врач может решить
ограничить или полностью отказаться от еды и питья.

Пробирки из ПЭГ могут служить месяцами или годами. Однако, поскольку
они могут выйти из строя или засориться в течение длительного периода времени, они могут
нужно заменить. Врач может удалить или заменить зонд без седативных средств.
или анестезию, хотя он или она может предпочесть седацию и эндоскопию в
некоторые случаи.Участки ПЭГ быстро закрываются после удаления трубки, поэтому случайно
смещение требует немедленного внимания.

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE.
Общие сведения о чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ) на сайте www.asge.org.

наверху

Отзыв написан в августе 2014 г.

Эндоскопия: цель, процедура, риски

Эндоскопия — это нехирургическая процедура, используемая для исследования пищеварительного тракта человека. Используя эндоскоп, гибкую трубку с лампой и прикрепленной к ней камерой, ваш врач может просматривать изображения вашего пищеварительного тракта на цветном телевизионном мониторе.

Во время верхней эндоскопии эндоскоп легко проходит через рот и горло в пищевод, позволяя врачу осмотреть пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки.

Точно так же эндоскопы можно вводить в толстую кишку (ободочную кишку) через прямую кишку, чтобы исследовать эту область кишечника. Эта процедура называется ректороманоскопией или колоноскопией, в зависимости от того, насколько далеко исследуется толстая кишка.

Специальная форма эндоскопии, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатикографией, или ERCP, позволяет делать снимки поджелудочной железы, желчного пузыря и связанных структур.ERCP также используется для установки стентов и биопсии.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование или EUS объединяет верхнюю эндоскопию и ультразвуковое исследование для получения изображений и информации о различных частях пищеварительного тракта.

Зачем мне эндоскопия?

Врачи часто рекомендуют эндоскопию для оценки:

Кроме того, ваш врач может использовать эндоскоп для проведения биопсии (удаления ткани) для выявления наличия заболевания.

Эндоскопия также может использоваться для лечения проблем с пищеварительным трактом.Например, эндоскоп может не только обнаружить активное кровотечение из язвы, но и пропустить через эндоскоп устройства, которые могут остановить кровотечение. В толстой кишке полипы можно удалить с помощью эндоскопа, чтобы предотвратить развитие рака толстой кишки.

Кроме того, с помощью ERCP часто можно удалить желчные камни, которые вышли из желчного пузыря в желчный проток.

Безопасна ли эндоскопия?

В целом эндоскопия очень безопасна; тем не менее, процедура имеет несколько потенциальных осложнений, которые могут включать:

• Перфорация (разрыв стенки кишечника)
• Реакция на седативный эффект
• Инфекция
• Кровотечение
• Панкреатит в результате ERCP

Кто выполняет Эндоскопия?

Ваш терапевт или семейный врач может провести ректороманоскопию в своем кабинете.Однако все остальные процедуры эндоскопии обычно выполняются гастроэнтерологами (гастроэнтерологами). Другие специалисты, например, желудочно-кишечные хирурги, также могут выполнить многие из этих процедур.

Как подготовиться к эндоскопии?

Подготовка кишечника. Для обследования верхних отделов пищеварительного тракта (верхняя эндоскопия или ERCP) не требуется ничего, кроме голодания в течение 6-8 часов до процедуры. Чтобы исследовать толстую кишку, ее необходимо очистить от стула. Поэтому за день до процедуры назначают слабительное или группу слабительных.

Седация. Для большинства обследований с помощью эндоскопа предусмотрено седативное средство. Это увеличивает комфорт пациента, проходящего обследование. Седативное средство, вводимое в вену, вызывает расслабление и легкий сон. Как правило, воспоминаний о процедуре мало, если они вообще есть. Пациенты просыпаются в течение часа, но действие лекарств более продолжительное, поэтому садиться за руль до следующего дня небезопасно.

Общая анестезия (полностью усыпляет на время) назначается только в особых случаях (детям младшего возраста и при планировании очень сложных процедур).

Общие сведения об эндоскопии верхних отделов и колоноскопии — Институт рака Дана-Фарбер

Что такое эндоскопия?

Эндоскопия — это процедура, при которой желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) просматривается через гибкую трубку с подсветкой с камерой на конце (эндоскоп). Небольшие образцы клеток тканей (биопсия) также могут быть собраны и отправлены на тестирование.

Существует два основных типа эндоскопии:

1. Верхняя эндоскопия — пищевод, желудок и тонкий кишечник можно увидеть с помощью тонкой гибкой трубки, вставленной через рот.
2. Колоноскопия — слизистую оболочку толстой, ободочной и прямой кишки можно увидеть с помощью гибкой трубки, вводимой через прямую кишку.

Препарат

• Иногда требуются анализы крови.
• При необходимости лекарства можно вводить в вену.
• Пожалуйста, организуйте поездку домой. После процедуры вы можете почувствовать сонливость из-за приема лекарств.
• Верхняя эндоскопия: за шесть часов до процедуры нельзя есть и пить. Пустой желудок обеспечивает лучший обзор и самый безопасный осмотр.
• Колоноскопия: пейте только прозрачные жидкости не менее чем за 24 часа до процедуры. Врач назначит слабительное или специальный очищающий раствор, чтобы очистить кишечник от стула, чтобы можно было увидеть прямую кишку / кишечник. (Конкретные инструкции см. Ниже)

День процедуры

• Врач объяснит процедуру и получит ваше согласие.
• Расскажите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете.
• Обсудить аллергию на лекарства и другие заболевания.
• Пришло время задать вопросы о процедуре.

Чего мне ожидать во время эндоскопии верхних отделов?

Ваш врач спрыснет вам горло местным анестетиком или даст вам успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Затем вы лягте на бок, и врач проведет эндоскоп через ваш рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Эндоскоп не мешает вашему дыханию. Большинство пациентов считают тест немного неудобным, и многие пациенты засыпают во время процедуры.

Что происходит после эндоскопии верхних отделов?

За вами будут внимательно наблюдать до тех пор, пока большинство эффектов лекарства не пройдут. Ваше горло может немного болеть, и вы можете почувствовать временное вздутие живота из-за попадания воздуха в желудок во время теста. Вы сможете есть после отъезда, если врач не укажет вам иное.

Ваш врач обычно может сообщить вам результаты ваших анализов в день процедуры; однако результаты некоторых тестов могут занять несколько дней.

Если вы принимали седативные препараты, вам не разрешат водить машину после процедуры, даже если вы не чувствуете усталости. Вам следует попросить кого-нибудь сопровождать вас до дома, потому что седативные средства могут повлиять на ваше суждение и рефлексы до конца дня.

Что происходит во время колоноскопии?

Колоноскопия переносится хорошо и редко вызывает сильную боль. Во время процедуры вы можете почувствовать давление, вздутие живота или спазмы. Скорее всего, вы получите успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться и лучше перенести дискомфорт.

Вы будете лежать на боку или на спине, пока врач медленно продвигает гибкую трубку (колоноскоп) через толстую кишку для осмотра слизистой оболочки. Вся процедура обычно занимает от 45 до 60 минут, хотя вы должны запланировать два-три часа на ожидание, подготовку и восстановление.

Что происходит после колоноскопии?

Ваш врач объяснит вам результаты обследования, хотя вам придется подождать результатов любых выполненных биопсий.Если во время процедуры вам давали успокоительное, кто-то должен отвезти вас домой и остаться с вами. Даже если вы почувствуете бодрость после процедуры, ваше суждение и рефлексы могут быть замедленными до конца дня. У вас могут быть спазмы или вздутие живота из-за попадания воздуха в толстую кишку во время обследования. Это должно быстро исчезнуть, когда вы пропустите газ.

После обследования вы сможете есть, но врач может ограничить вашу диету и занятия, особенно после удаления полипов.

Эндоскопия — NHS

Эндоскопия — это процедура, при которой органы внутри вашего тела исследуются с помощью инструмента, называемого эндоскопом.

Эндоскоп — это длинная, тонкая и гибкая трубка, на одном конце которой расположены лампа и камера. Изображения изнутри вашего тела показываются на экране телевизора.

Кредит:

Эндоскопы можно вводить в тело через рот и через глотку или через дно.

Эндоскоп также можно ввести внутрь тела через небольшой разрез (разрез), сделанный на коже во время операции «замочная скважина».

Когда используется эндоскопия

Эндоскопию можно использовать для:

• исследовать необычные симптомы
• помогают выполнять определенные операции

Эндоскоп также можно использовать для удаления небольшого образца ткани для более внимательного изучения. Это называется биопсией.

Исследование симптомов

Эндоскопия может быть рекомендована для исследования многих симптомов, в том числе:

Если необходимо осмотреть пищевод, желудок или верхнюю часть тонкой кишки, это называется гастроскопией.

Если необходимо осмотреть кишечник, это называется колоноскопией.

Другие типы эндоскопии, используемые для исследования симптомов, включают:

• бронхоскопия — используется для осмотра дыхательных путей, если у вас не проходит кашель или вы кашляете кровью
• гистероскопия — используется для осмотра матки (матки), если есть проблемы, такие как нерегулярные месячные, или если у вас более одного выкидыша
• цистоскопия — используется для осмотра мочевого пузыря при наличии таких проблем, как недержание мочи или кровь в моче.
• гибкая ректороманоскопия — используется для исследования нижней части кишечника
• эндоскопический ультразвук — используется для получения изображений внутренних органов, таких как поджелудочная железа, и взятия образцов тканей
• беспроводная капсульная эндоскопия — включает проглатывание небольшой капсулы с камерой и светом, которая отправляет изображения на компьютер.

Эндоскопия в помощь в лечении

Иногда эндоскопия используется для помощи при определенных типах хирургических вмешательств.

Сюда входит хирургия замочной скважины (лапароскопическая операция) и операция по восстановлению внутренних повреждений суставов (артроскопия).

Что происходит во время эндоскопии

Эндоскопии обычно делают в больнице.

До эндоскопии

В зависимости от того, на какую часть вашего тела исследуется, вас, вероятно, попросят воздержаться от еды и питья в течение нескольких часов перед эндоскопией.

Вам могут дать слабительное, чтобы очистить кишечник, если вам предстоит колоноскопия для исследования толстой кишки или ректороманоскопия для исследования прямой кишки и нижней части кишечника.Обычно вас также просят придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки за несколько дней до колоноскопии.

В некоторых случаях вам также могут потребоваться антибиотики, чтобы снизить риск инфекции.

Если вы принимаете лекарство для разжижения крови, такое как варфарин или клопидогрель, вам может потребоваться прекратить его прием на несколько дней до проведения эндоскопии. Это поможет предотвратить кровотечение во время процедуры.

Однако не прекращайте принимать какие-либо прописанные лекарства, если об этом вам не скажет терапевт или специалист.

Во время процедуры эндоскопии

Эндоскопия обычно безболезненна, но может быть неудобной. Большинство людей испытывают лишь легкий дискомфорт, похожий на несварение желудка или боль в горле.

Процедура обычно выполняется в бодрствующем состоянии. Вам могут дать местный анестетик, чтобы обезболить определенный участок тела. Это может быть, например, форма спрея или леденцов, чтобы обезболить горло.

Вам также могут предложить успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться и снизить осведомленность о том, что происходит вокруг вас.

Эндоскоп осторожно введут в ваше тело. В зависимости от исследуемой части вашего тела его можно положить в ваш:

• рот и горло
• низ (анус)
• уретра — трубка, через которую вы мочитесь

Эндоскопия обычно занимает от 15 до 45 минут, в зависимости от того, для чего она используется. Обычно вы можете пойти домой в тот же день, и вам не нужно оставаться в больнице на ночь.

Беспроводная капсульная эндоскопия

Вы проглатываете небольшую капсулу с фотоаппаратом и светом в ней.Капсула отправляет изображения изнутри вашего тела на компьютер, чтобы врач мог их рассмотреть.

Капсула размером с большую таблетку покидает ваше тело естественным образом, когда вы идете в туалет.

Его часто используют, если у вас есть внутреннее кровотечение и нет очевидной причины.

Беспроводная капсульная эндоскопия связана с некоторыми осложнениями. Может быть трудно проглотить капсулу и выйти из нее естественным путем. Капсула также может застрять в узких участках кишечника, вызывая закупорку.

После эндоскопии

Если у вас есть седативное средство, вам, вероятно, потребуется отдых в течение 1-2 часов после эндоскопии.

Если у вас есть успокаивающее средство, другу или родственнику также нужно будет отвезти вас домой после процедуры и остаться с вами в течение 24 часов.

Если у вас нет седативного средства, вы можете пойти домой вскоре после эндоскопии.

Риски

Эндоскопия — обычно безопасная процедура, и риск серьезных осложнений очень низок.

К редким осложнениям относятся:

• инфекция в части тела, для исследования которой используется эндоскоп — может потребоваться лечение антибиотиками
• пирсинг или разрыв (перфорация) органа или кровотечение — для устранения повреждений может потребоваться операция

Седация

Седация обычно безопасна, но иногда может вызывать побочные эффекты, в том числе:

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если вы заметили какие-либо признаки инфекции.

Признаки инфекции включают:

• покраснение, боль или припухлость рядом с местом введения эндоскопа
• Выделение жидкости или гноя рядом с местом введения эндоскопа
• очень высокая температура или ощущение жара или дрожи

Другие признаки возможных осложнений после эндоскопии включают:

Обратитесь к терапевту или немедленно обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи, если вы заметили какие-либо из этих признаков или симптомов.

Какова роль эндоскопии в диагностике проктита и анусита?

Автор

Дэвид Э Штейн, доктор медицины Профессор и кафедра хирургии Алмы Деа Морани, директор программы мини-медицинских школ, Медицинский колледж Дрексельского университета

Дэвид Э Штайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж хирургов , Американское общество хирургов толстой и прямой кишки, Фонд Крона и колита Америки, Медицинское общество Пенсильвании, Общество хирургии пищеварительного тракта

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Кейтлин А. Риттер Медицинский колледж Дрексельского университета

Кейтлин А. Риттер является членом следующих медицинских обществ: Американская медицинская ассоциация, Phi Beta Kappa

Раскрытие информации: не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Эми Л. Фридман, доктор медицины Профессор хирургии, директор по трансплантологии Медицинского колледжа медицинского университета штата Нью-Йорк, Сиракузы

Эми Л. Фридман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Ассоциация академической хирургии, Международный колледж хирургов, Академия наук Нью-Йорка, Медицинское общество Пенсильвании, Медицинское общество округа Филадельфия, Общество интенсивной терапии, Ассоциация женщин-хирургов, Международное общество трансплантации печени, Общество трансплантации, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, American Medical Женская ассоциация, Американское общество искусственных внутренних органов, Американское общество хирургов-трансплантологов, Американское общество трансплантологии

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Джон Гейбель, доктор медицины, магистр, доктор наук, AGAF Заместитель председателя и профессор отделения хирургии отделения желудочно-кишечной медицины, профессор отделения клеточной и молекулярной физиологии Медицинской школы Йельского университета; Директор хирургических исследований хирургического отделения больницы Йель-Нью-Хейвен; Член Американской гастроэнтерологической ассоциации; Член Королевского медицинского общества

Джон Гейбель, доктор медицины, магистр, доктор наук, AGAF является членом следующих медицинских обществ: Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского физиологического общества, Американского общества нефрологов, Ассоциации академической хирургии, Международного общества нефрологов. , Нью-Йоркская академия наук, Общество хирургии пищеварительного тракта

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дополнительные участники

Марк Д. Бассон, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FACS Старший заместитель декана по медицине и исследованиям, профессор хирургии, патологии и биомедицинских наук, Школа медицины и медицинских наук Университета Северной Дакоты

Марк Д. Бассон, доктор медицинских наук, Доктор философии, магистр делового администрирования, FACS является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж хирургов, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Phi Beta Kappa, Sigma Xi

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Elisa A Stein, MD Старший врач отделения хирургии Медицинского колледжа Дрексельского университета, Университетская больница Ганемана

Элиза А. Стайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации студентов-медиков / фонда, Американской ассоциации женщин-медиков и Медицинского общества округа Филадельфия.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Сарош Н. Зафар, доктор медицины Врач-резидент, отделение общей хирургии, Медицинский колледж Дрексельского университета

Сарош Н. Зафар, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Phi Beta Kappa

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Эндоскопия

— лучший канал здоровья

Эндоскопия — это медицинская процедура, которая позволяет врачу наблюдать за телом изнутри, не выполняя серьезных операций. Эндоскоп (фиброскоп) представляет собой длинную гибкую трубку с линзой на одном конце и видеокамерой на другом.

Конец линзы вставляется в пациента. Свет проходит по трубке (через пучки оптических волокон), чтобы осветить соответствующую область, а видеокамера увеличивает эту область и проецирует ее на экран телевизора, чтобы врач мог видеть, что там находится. Обычно эндоскоп вводится через одно из естественных отверстий тела, такое как рот, уретра или задний проход.

Специально разработанные эндоскопы используются для выполнения простых хирургических процедур, таких как:

• Определение местонахождения, взятие образцов или удаление опухолей из легких и пищеварительного тракта.
• Обнаружение и удаление посторонних предметов из легких и пищеварительного тракта.
• Взятие небольших образцов ткани для диагностических целей (биопсия).
• Удаление камней из желчного протока.
• Установка трубок (стентов) через закупорку желчного протока, пищевода, двенадцатиперстной кишки или толстой кишки.

Линейка эндоскопов

Эндоскопы были разработаны для многих частей тела. У каждого есть свое название, в зависимости от части тела, которую он предназначен для исследования, например:

• Бронхоскоп — вставляется в трахею (дыхательное горло) для исследования легкого.
• Колоноскоп — вводится через задний проход для исследования толстой кишки.
• Гастроскоп — вставляется в пищевод для исследования желудка.
• Дуоденоскоп — вводится через желудок в двенадцатиперстную кишку для осмотра и выполнения процедур на желчном протоке и / или протоке поджелудочной железы, называемых ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатограмма).
• Гистероскоп — вводится через шейку матки для исследования матки.
• Цистоскоп и уретероскоп — вводятся через уретру для осмотра мочевого пузыря и мочеточников.

Медицинские вопросы для рассмотрения

В зависимости от исследуемого состояния некоторые эндоскопии могут быть выполнены в кабинете врача. Другим требуется поездка в больницу или отделение дневной хирургии, и может потребоваться общая анестезия.

Эндоскопия, как правило, безболезненна, хотя может вызывать некоторый дискомфорт. По сравнению со стрессом, который испытывает организм во время полноценной хирургической процедуры, эндоскопия — это просто, с низким риском и рентабельностью.К другим преимуществам можно отнести:

• Без рубца — используется естественное отверстие тела.
• Быстрое время восстановления.
• Меньше времени в больнице. Часто пребывание в больнице не требуется, поскольку процедура проводится в кабинетах врача.

Перед эндоскопией ваш врач поговорит с вами о вашей истории болезни, включая аллергию и текущие лекарства. Эти факторы могут иметь значение для работы.

Процедура эндоскопии

Точная процедура зависит от типа эндоскопии и выбора анестезии.Вам могут быть назначены седативные препараты или общий наркоз.

Эндоскоп вводится через естественное отверстие. Врач может просто поставить диагноз. Они также могут взять образец ткани (биопсию) для последующего анализа в лаборатории.

В качестве альтернативы, ваш врач может одновременно провести небольшую операцию. Например, они могут установить стент на препятствующую опухолью или удалить камень из желчного протока. После завершения эндоскопии эндоскоп удаляется.

После эндоскопии вы можете ожидать:

• В большинстве случаев вы находитесь под наблюдением всего около часа.
• Если вам сделали общий наркоз, вы будете находиться под наблюдением дольше.
• Некоторые типы эндоскопических процедур, такие как ERCP, могут потребовать пребывания в больнице на ночь, чтобы убедиться, что все в порядке.
• При необходимости вам назначат обезболивающее.
• Вам нужно, чтобы кто-то отвез вас домой или поймал такси из-за воздействия лекарств во время операции.

Возможные осложнения

Возможные осложнения эндоскопии:

• Перфорация органа
• Чрезмерное кровотечение (кровотечение)
• Инфекция
• Аллергическая реакция на анестезию.
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) после ERCP.

Забота о себе дома

Забота о себе зависит от типа эндоскопии, которую вы проходите. Руководствуйтесь вашим доктором, но общие рекомендации включают:

• Большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности в течение от 24 часов до нескольких дней.
• Обратитесь к врачу или обратитесь в больницу, если вы испытываете сильную боль в животе, рвоту, кровотечение или черный кишечник.

Долгосрочная перспектива

Время восстановления после эндоскопии быстрое, обычно от нескольких часов до одного дня или около того.

Альтернативы эндоскопии

Основными альтернативами эндоскопии являются рентген для диагностических процедур или открытая хирургия для лечебных процедур.

Диагноз кишечника может быть поставлен при проглатывании рентгеновского контрастного вещества (бария) или его попадании в прямую кишку. К недостаткам рентгеновских процедур относятся:

• Неприятный вкус или дискомфорт
• Невозможно провести биопсию для диагностики тканей
• Терапевтическая процедура, такая как удаление полипа (опухоли), не может выполняться одновременно.

Для лечебных процедур, вместо доступа к естественным отверстиям тела, брюшная полость (например) открывается одним большим разрезом. К недостаткам открытой хирургии относятся:

• Более длительное пребывание в больнице
• Повышенный риск осложнений, включая инфекцию
• Более длительное выздоровление (время восстановления)
• Сравнительно обширное рубцевание.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Больница или центр, где была проведена процедура.

Что следует помнить

• Эндоскопия — это медицинская процедура, которая позволяет врачу осмотреть и осмотреть внутреннюю часть тела без выполнения серьезной хирургической операции.
• Эндоскоп — это длинная, обычно гибкая трубка с линзой на одном конце и видеокамерой на другом.
• Обычно эндоскоп вводится через одно из естественных отверстий тела, например, через рот, уретру или задний проход.

Гибкая сигмоидоскопия | Отделение гастроэнтерологии и гепатологии Джона Хопкинса

Гибкая ректороманоскопия — это эндоскопическая процедура, которая позволяет вашему врачу исследовать прямую и нижнюю части толстой кишки.Сигмоидоскоп — это специализированный эндоскоп, тонкая гибкая трубка с подсветкой с камерой на конце, которую ваш врач использует для визуализации области.

Процедура аналогична колоноскопии, но сигмоидоскоп не достигает колоноскопа. Гибкая ректороманоскопия занимает от 10 до 20 минут и может быть проведена в кабинете врача.

A: Положение сигмоидоскопа в толстой кишке; B: эндоскопический вид; C: деталь наконечника колоноскопа.

Гибкая сигмоидоскопия: зачем она нужна

Гибкая сигмоидоскопия — это хорошо переносимая процедура, доставляющая минимальный дискомфорт.Ваш врач может порекомендовать его для оценки:

• Боль в животе
• Ректальное кровотечение
• Изменение привычек кишечника
• Хроническая диарея
• Другие кишечные проблемы

Ваш врач может также использовать гибкую сигмоидоскопию для выявления рака толстой кишки.

Гибкая сигмоидоскопия: чего ожидать

Для обеспечения безопасной и тщательной процедуры вам необходимо соблюдать жидкую диету и сделать перед процедурой клизму.Таким образом, ваш пищеварительный тракт будет чистым и ваш врач будет хорошо виден. Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться, в том числе о том, какие лекарства по рецепту можно безопасно принимать.

Во время гибкой сигмоидоскопии вы бодрствуете и лежите на левом боку. Обычно никаких седативных средств не требуется. Ваш врач:

1. Вставит смазанный сигмоидоскоп через прямую кишку в задний проход и толстую кишку.
2. Введите немного воздуха в толстую кишку, чтобы улучшить видимость; при этом вы можете испытать спазмы или давление.
3. Изучите изображения на ближайшем мониторе.
4. Можно ввести щипцы для биопсии через эндоскоп, чтобы взять небольшой образец ткани для дальнейшего анализа.

Расположение пациента и подготовка комнаты для ректороманоскопии и колоноскопии

После процедуры ваш врач обсудит с вами результаты. Вы можете пойти домой в тот же день и сразу же вернуться к своим обычным занятиям.

.