Гайморит. Симптомы у детей. | Санаторно-курортный комплекс «ДиЛУЧ»
Гайморит у детей – это инфекционное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка гайморовой пазухи. Эта пазуха расположена над верхней челюстью по бокам от носа. Болезнь довольна сложная и очень распространенная среди детей от трех лет. Очень часто возникает, как осложнение после перенесенного гриппа или болезни органов дыхания.
Сложность лечения заболевания заключается, в первую очередь, в том, что на ранних стадиях болезнь сложно поддается диагностике, и многие родители путают признаки этой болезни с симптомами других заболеваний. Из-за этого лечение зачастую начинается несвоевременно, и болезнь успевает усилить свои позиции.
Симптомы гайморита у детей.
Самая распространенная причина возникновения подобного рода воспаления – это затянувшийся, не вылеченный вовремя насморк у ребенка. Часто маленькие дети не высмаркиваются вовремя, а втягивают появляющуюся слизь обратно в носоглотку. Это вызывает нарушение нормального прохождения воздуха через пазухи, отек слизистой носа и, как результат, воспаление.
Кстати! Этим заболеванием страдают дети только старше трех лет. Это связано с тем, что у маленького ребенка гайморовы пазухи еще недостаточно сформированы, а значит, и попадание в них инфекции практически исключено.
Патология у ребенка начинается с появления выделений из носа. В начале болезни они прозрачные, водянистые. Со временем слизь становится более густой и приобретает желто-зеленый оттенок, появляется неприятный запах. Обратите внимание, что выделения из носа темно-зеленого цвета – это признак сильного воспаления!
Признаки гайморита у детей
Как отличить серьезное воспаление слизистой у ребенка от обыкновенного насморка? Есть, как минимум, три отличительные особенности заболевания:
- Боль в районе переносицы и над глазами, которая затихает после того, как ребенок хорошо высморкается. Чтобы проверить, присутствует ли этот признак, слегка придавить малышу на переносицу. Боль усиливается при наклонах головы, при кашле.
- Повышение температуры тела. Болезнь связана с воспалительными процессами слизистых оболочек, для которых характерна температура. При обычном насморке ее нет.
- Затрудненное дыхание. Этот признак для насморка и инфекционного заболевания общий, однако, на него тоже стоит обратить внимание.
Полезный совет! Если в полости рта малыша есть невылеченные зубы — кариес, то их лечение ни в коем случае не стоит откладывать в долгий ящик, даже если поражены только молочные зубы! Разрушение зубов провоцирует опасные инфекции, которые проникают сквозь тонкую пластинку в различные пазухи носа, тем самым вызывая различные инфекционные заболевания.
Гайморит у детей в возрасте от 2 до 5 лет
Патологию в раннем возрасте достаточно сложно диагностировать, потому что маленький ребенок еще не может точно описать, где именно испытывает боль и дискомфорт. Поэтому при появлении одного или нескольких из ниже перечисленных симптомов стоит обратиться к специалисту.
Каковы симптомы гайморита у детей в 3 года? Как проявляет себя гайморит у ребенка в 4 года? Как распознать гайморит у ребенка в 5 лет? Признаки болезни для детей данного возраста достаточно схожи.
Признаки у детей в возрасте от 2 до 5 лет:
- Неприятные ощущения в области гайморовых пазух, боль при жевании
- Затрудненное дыхание, выделения из носа
- Страх или беспокойство, общая усталость
- Ухудшение обоняния или вкусовых ощущений
- Повышение температуры тела
- Болевой синдром в области лица, особенно за глазами, который облегчается, если поменять положение головы
- Отеки на щеках
Гайморит у детей в возрасте от 6 до 7 лет
Основной список признаков данного воспалительного процесса для детей разного возраста во многом совпадает. Однако, стоит отметить, что по мере взросления малыша, его гайморовы пазухи развиваются. А потому течение болезни становится менее заметным и вялотекущим, как у взрослых людей.
К прочим признакам заболевания, общим для разных возрастов, можно отнести:
- Кашель по ночам. Это связанно с тем, что слизь скапливается в горле, пока ребенок лежит
- Храп и нарушения сна
- Отит, заложенность в ушах, охриплость голоса
Чем опасен гайморит у детей?
Правильное и своевременное лечение может уберечь ребенка от множества опасных осложнений болезни. Запущенное заболевание приводит к тому, что инфекция распространяется между пазухами, расположенными внутри черепа. Она всегда несет опасность для глаз, костей носа и зубов. В самых запущенных случаях инфекция может распространиться по всему организму и поразить внутренние органы.
Поэтому, при появлении недомогания у ребенка, специалисты медицинского центра ДиЛУЧ рекомендуют незамедлительно обратиться за консультацией врача.
Последствия гайморита у ребенка
Средства народной медицины, советы соседей и прочие способы самостоятельного лечения часто вызывают очень серьезные осложнения болезни. Хорошее лечение в данном случае может назначить только квалифицированный врач-отоларинголог, опираясь на результаты проведенных исследований.
Самые распространенные последствия инфекционного поражения дыхательных путей у детей:
- Фронтит или, другими словами, воспаление околоносовых пазух.
- Пневмония и бронхит.
- Воспаления глаз и отит.
- Воспаление гортани, горла и миндалин
- Заболевания других органов тела ребенка.
Не стоит забывать о том, что пазухи, в которых развивается болезнь отделены от головного мозга лишь тонкой костью. А это означает, что велик риск попадания инфекции в мозг, и как следствие, возникновения энцефалита или менингита.
Специалисты санатория «ДиЛУЧ» желают Вам и Вашим детям крепкого здоровья! И рекомендуют обратиться за консультацией в медицинский центр «ДиЛУЧ» при появлении признаков болезни, чтобы своевременно начать борьбу с ней.
Детский гайморит: симптомы, лечение, профилактика
Гайморит – один из видов такого заболевания, как синусит. При этом заболевании воспаляется слизистая оболочка придаточных пазух (как одной, так и нескольких сразу). Дети чаще подвержены заболеванию. Поэтому на вопрос: «бывает ли у детей гайморит?», ответ утвердительный. Гайморит у детей бывает и очень часто. Другими частыми вопросами бывают: «как лечить гайморит у детей?» и «чем лечить гайморит у детей?». Кто-то говорит, что существуют народные средства от гайморита у детей, но все же без консультации с лор-врачом лечить ребенка народными средствами не нужно.
Как распознать гайморит у ребенка
Какие главные симптомы этого вида синусита у детей и как узнать, что ребенок болен? Существуют несколько симптомов. Эти признаки и факторы укажут на заболевание гайморитом. Например, у ребенка может начать болеть голова. Такие боли чаще всего будут ощущаться в височной или лобной доли. Чаще всего болит та часть головы, в которой находится пораженный синусит. Кашель, чихание и даже простой поворот головы только усиливают болевые ощущения. Если же ребенок находится в лежачем положении, то боль стихает. Возможно даже, в таком положении она и не будет ощущаться.
Когда малыш начинает кушать, у него болят зубы. Ротовая полость и верхнечелюстные пазухи находятся рядышком, поэтому при воспалении пазух боль отдает и в зубы. Кроме зубов, у ребенка будет болеть в области центра щеки, а также переносицы.
Ребенку становится тяжело дышать обеими ноздрями. То одна, то другая из них оказывается забита гноем, который не выводится простым путем.
Молодой организм борется с болезнью, поэтому температура тела у ребенка повышается. Что тоже является одним из главных симптомов гайморита у детей.
Популярные статьи сейчас
Показать еще
Высмаркивание не приносит облегчение ребенку. Через несколько минут у него опять появляются гнойные или прозрачные выделения.
У ребенка изменится поведение. Он станет более капризным, апатичным, будет отказываться от еды. Из-за воспаленных пазух лицо его приобретет более светлый оттенок.
Воспаление пазух приведет к тому, что такой орган чувств как обоняние сильно ухудшится. Появится гнусавость в разговоре.
Озноб. Ребенок постоянно чувствует, что ему холодно. Кроме того, во рту ощущается сухость и першение.
Как только родитель обнаружил несколько из вышеперечисленных признаков гайморита у ребенка — ему сразу нужно обратиться к врачу. Поставить правильный диагноз и назначить лечение сможет только специалист. Чтобы обычный или острый гайморит не перерос в хронический, заниматься самолечением не нужно.
Как проявляется гайморит у детей
Это заболевание у разных возрастов детей проявляется по-разному. Так, у самых маленьких, у младенцев, гайморовы пазухи еще только формируются. Поэтому заболеть эти дети еще не могут. Просто еще нет чему воспаляться. Зато у детей с трех лет гайморит регистрируется чаще всего. Отличается гайморит в зависимости от возраста.
Так, у малышей от трех до пяти лет к упомянутым выше признакам можно добавить еще отечность в районе щек и глаз, а интоксикация выражена насморком. А у детей от пяти до десяти лет сильный кашель в вечернее и ночное время, невозможность дышать одним носом. У подростков до пятнадцати лет: мигрени, хрипловатость в голосе, глотание становится болезненным, при чихании головная боль становится сильнее.
Причины гайморита у детей
Для того, чтобы заниматься лечением данного заболевания, нужно определить, каким образом ребенок заболел гайморитом.
Самой распространенной причиной являются инфекционные заболевания. Когда инфекция попадает в человеческий организм, она ослабляет иммунитет, тем самым давая болезни развиться.
Еще одной частой причиной являются различные травмы: переломы, ушибы или повреждения носа. Они могут стать как причиной острого заболевания, так и катализатором для развития хронической формы гайморита.
Гайморит может появиться как осложнение после разных вирусов. Например, вследствие гриппа или острой респираторной вирусной инфекций. Инфекция после кори или скарлатины также может привести к гаймориту. Ребенок может заболеть и после некоторых стоматологических заболеваний, вроде периодонтита.
Снижение тонуса кровеносной системы. Дыхательные пути остаются без поставок крови, что в свою очередь влечет за собой снижение иммунитета.
Аллергия также может привести к такому заболеванию у детей, как гайморит.
Кроме того, причины могут быть врожденными (искривление или патология пазух) или наследственными (муковисцидоз).
Виды гайморита у детей
По стадии заболевания:
- Острый гайморит;
- Хронический гайморит.
Острая стадия. При ней симптоматика проявляется более ярко, а болезненные ощущения выражены сильнее.
При хроническом – появляется как следствие плохого (или вообще отсутствия) лечения острого гайморита. Этот вид не особо выражается. Период затишья внезапно сменяет период сильного обострения. Этот вид гайморита очень опасен. Он постепенно ведет к изменениям в структуре гайморовых пазух, а также к полной ими утрате защитных функций организма.
По активности процессов воспаления:
- Катаральный;
- Гнойный.
Организм ребенка чутко отзывается на любое изменение микроклимата в помещении или на погоду на улице отечностью. При катаральном, кроме самой слизистой, болезнью поражается еще и кость, а также надкостница. Катаральная форма гайморита может характеризоваться тем, что слизь в носовой полости может иметь прозрачный цвет. В некоторых случаях ее просто может не быть. Причинами катарального гайморита являются респираторные инфекции и аллергия.
Диагностика и лечение гайморита у ребенка
При гнойном гайморите слизистая поражена очень сильно и достаточно глубоко. Результат – выделения очень обильные. Они имеют желтый, зеленый, бурый цвета. Гнойная форма характеризуется давлением в области переносицы и давящей головной болью.
По локализации заболевания:
- Односторонний;
- Двухсторонний.
В первом случае воспаленной бывает только одна пазуха ребенка. Он может быть как правосторонним, так и левосторонним. Во втором варианте поражаются сразу обе стороны.
В зависимости от возбудителей заболевания:
- Вирусный;
- Бактериальный;
- Аллергический.
Вирусный проходит часто безсистемно. Такой вид гайморита затрагивает обе стороны гайморовых пазух, выделения не гнойные. Особенного лечения не требует и проявляется как проявление ОРВИ. Проходит он самостоятельно в течение нескольких недель. Редко, но случается так, что из-за слабости иммунитета бактерии проникают в организм. Тогда вирусный перетекает в более тяжелую форму – бактериальную. Вылечить этот вид гайморита при помощи противомикробных препаратов, антибиотиков нельзя. Антибиотиком можно только перевести болезнь в хроническую стадию.
Бактериальный может развиться вследствие закупорки гайморовых пазух. В закрытом воздухоканале начинают формироваться и размножаться бактерии по причине того, что гайморова пазуха лишается вентиляции. Бактерии образуют гной. На фоне других заболеваний, которые протекают у ребенка, бактериальный гайморит может иметь тяжелые последствия.
Аллергический – возникает вместе с аллергическим насморком. В основном он распространяется на все носовые пазухи.
Диагностика и лечение гайморита у ребенка
Отоларинголог в клинике, чтобы поставить диагноз, осуществит процедуру диафаноскопии, то есть осмотр гайморовых пазух ребенка. Малышу потребуется сдать кровь на общий анализ, пройти рентген. Кроме того, будут осуществлены исследования выделений из носа, а также проведен анализ на аллергены.
Терапия происходит комплексно и включает в себя: прием медикаментозных препаратов, местные процедуры и, возможно, хирургические процедуры.
Чтобы устранить симптоматику заболевания необходимо использовать разнообразные спреи, а также капли в нос, принимать антибиотики и антибактериальные препараты. Важно помнить, что антибиотикотерапия осуществляется только по предписанию врача. Она назначается только в тяжелых случаях.
Препараты Нафтизин или Називин помогают убрать из носовой полости ребенка слизистые образования. Эти и другие сосудосуживающие препараты часто и подолгу использовать нельзя. Они могут вызвать привыкание. Для равномерного и точного распределения этих лекарств лучше всего их использовать в виде спреев.
Для больного гайморитом ребенка лечащий врач может назначить и некоторые антисептики. Колларгол или протаргол помогут снять симптомы болезни.
Из антибиотиков следует выделить: Цефотаксим, Цефтриаксон. Препарат Биопарокс местного действия. Он направлен на излечение слизистой оболочки. Давать его можно детям, которым исполнилось два с половиной года. Через пару дней после приема этого антибиотика должно наступить улучшение. Если его не наступило, то тогда придется воспользоваться антибиотиками общего действия.
Усиливают эффект антибиотиков антигистаминные препараты: Супрастин, Тавергил и другие. Они же имеют свойство снимать отеки. Бромгексин, Амброксол помогают вывести из носовых пазух гнойные выделения. Этими средствами разжижают гной. Чтобы снизить жар и сбить температуру врачи рекомендуют Парацетамол и Ибупрофен.
Для того, чтобы укрепить иммунитет, проводятся местные процедуры. В носовой полости накапливаются разнообразные аллергены, микробы и слизь. Для их удаления, а также снятия отека, нужно промывать полость носа и гайморовые пазухи. Перед самим промыванием в воспаленное место нужно ввести лекарство.
Одним из самых действенных методов местных процедур является метод, который получил название «кукушка». Его принцип состоит в том, что через одну ноздрю вливают эссенцию. Через вторую же при помощи насоса происходит высасывание жидкости, слизи и гноя. Улучшение самочувствия должно наступить сразу же после первой процедуры. Всего же их должно быть порядка шести или семи.
Бывают случаи, когда в гайморовых пазухах накопилось большое количество бактерий. Антибиотики не помогают, а ребенок страдает от сильной боли или высокой температуры, тогда приходится прибегать к очень болезненной процедуре: проколу гайморовой пазухи. Через это отверстие происходит выкачивание гноя и слизи.
Если ребенку сложно дышать, то врач выпишет ему средство, которое снизит отек. Препараты Колдакт, Фармацитрон, Фервекс улучшат дыхание малыша.
Есть несколько народных методов, которые получили одобрение врачей. Одним из них является ингаляция над отварной картошкой или настойкой календулы. Для снижения количества слизи в носовой полости можно на несколько минут вставлять ватные тампоны, предварительно смазав их мазью прополиса.
Рекомендовано также небольшую дыхательную гимнастику. Закрыв пальцем одну ноздрю, глубоко вдыхать воздух второй. Делать гимнастику необходимо в течение двух или трех минут. Такую процедуру нужно повторять два раза в час. Однако подходит она на самой ранней стадии заболевания.
Профилактические действия против гайморита
Чтобы ребенок не страдал от таких острых заболеваний, как гайморит, его иммунитет нужно укреплять. Чтобы малыша не беспокоили болезни нужно чаще устраивать прогулки на улице, приобщать его к спортивным играм, купанию в морской воде, понемногу и щадящее закалять его.
Ребенок не должен перемерзать, но в то же время должен быть одет по погоде. Голова в прохладное время должна обязательно быть закрыта. При ослабленном иммунитете детям необходимо давать витамины, а также специальные препараты на основе минеральных и витаминных комплектов.
Профилактические действия против гайморита
Ни в коем случае нельзя оставлять недолеченным насморк. Иначе это заболевание перейдет в гайморит.
Так как стоматологические заболевания тоже могут привести к гаймориту, то раз в шесть месяцев ребенка нужно отводить на осмотр к стоматологу.
Благодаря массажу можно улучшить кровообращение в околоносовых пазухах. Это поможет предотвратить и насморк, и гайморит.
Замечательным антибактериальным средством для профилактики заболевания гайморита как у детей, так и у взрослых является обычный мед. Его можно использовать и как ингаляцию, и закапывать в нос, смешивая с водой в пропорции один к одному. Это антибактериальное средство очищает носовую полость от слизи и микробов, которые могут привести к болезни. Антибактериальными свойствами обладает такая смесь: мед и калиновый сок (в пропорции 1:1). Его нужно подогревать и пить по столовой ложке перед приемом пищи.
Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:
Таня Парфильева, Ваня Крышталь и другие рассказали о любимом кофе: вкусная новинка.
Как справиться со стрессом? Полезные советы от Даши Малаховой.
Топ-5 любимых продуктов украинцев по версии BROCARD.
Кареглазая красавица: как София Ротару выглядела в далекой молодости — до пластики и подтяжек.
Правда и мифы о прививках: индийские вакцины, осложнения после вакцинации, прививка от коронавируса
Чем опасен гайморит / Здоровье / Независимая газета
Инфекция из очага воспаления может распространиться по организму и вызвать тяжелые заболевания
При остром гайморите лечение направлено на то, чтобы снять отек пазух носа. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru
Гайморит – это воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. У человека их две – правая и левая. Они представляют собой небольшие пещерки, сообщающиеся с полостью носа. Кстати, еще одно название верхнечелюстной пазухи – гайморова в честь английского врача Гаймора, впервые описавшего в XVII веке симптомы ее воспаления.
Говоря о гайморите, следует отметить, что этот распространенный недуг чаще всего возникает у взрослых и детей в осенне-зимний период на фоне простудных заболеваний и гриппа. Причиной появления заболевания могут быть также кариозные зубы. Развитию недуга способствуют искривление носовой перегородки, наличие аденоидов, аллергический насморк.
Различают острый и хронический гайморит. В первом случае воспалительный процесс вызывают проникшие в пазуху болезнетворные микробы, например стрептококки или стафилококки. Острый гайморит проявляется болью различной интенсивности (она может смещаться от пазухи в висок или на всю половину лица) и нарушением носового дыхания вследствие набухания слизистой оболочки и резкого сужения носовых ходов. Выделения из носа обычно односторонние: вначале – жидкие, затем – вязкие и гнойные, иногда, впрочем, они сразу бывают гнойными. К другим симптомам относятся озноб, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
В случае затяжного течения острый гайморит может перейти в хронический. Чаще всего это происходит на фоне ослабления иммунитета. При этом в стадии ремиссии (стихания симптомов заболевания) выраженные признаки недуга нередко отсутствуют, и у больного развивается определенное привыкание к нарушениям функции носа. Однако достаточно человеку простудиться, чтобы возникло обострение хронического гайморита. Оно зачастую сопровождается не только заложенностью и выделениями из носа, но и повышением температуры, ухудшением самочувствия, появлением болезненной припухлости щеки и отека век, а также головной болью.
Чем опасен гайморит. Инфекция из очага воспаления может распространиться по организму и вызвать тяжелые заболевания, например менингит (воспаление оболочек головного мозга) или неврит (воспаление) тройничного нерва, проявляющийся очень сильной болью. Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо при появлении первых симптомов недуга не заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться к отоларингологу.
При остром гайморите лечение направлено на то, чтобы снять отек и обеспечить естественный отток слизи из пораженной пазухи. С этой целью используются сосудосуживающие капли, противовоспалительные и антиаллергические препараты. В борьбе с болезнью помогают промывание носа антисептическими растворами и физиотерапевтические процедуры. При необходимости врач назначает также антибактериальные препараты. Если речь идет о хроническом гнойном гайморите, то наряду с лекарствами может быть показана пункция (прокол) гайморовой пазухи с промыванием ее антисептическим раствором.
Для лечения гайморита в первую очередь применяются противоотечные средства, действие которых направлено на сужение кровеносных сосудов и сокращение притока крови в очаг воспаления. В результате уменьшается отек слизистой оболочки в носовых проходах и снижается заложенность носа. Если заболевание вызвано стрептококками, стафилококками или пневмококками, показана антибактериальная терапия. С этой целью применяются антибиотики, которые назначаются обычно при тяжелой форме гайморита, а при наличии у больного аллергии только после проведения специальных проб на чувствительность к ним организма.
Целебное действие при гайморите оказывает также массаж в области проекций придаточных пазух носа, способствующий устранению застойных явлений. Еще одна лечебная рекомендация касается увлажнения воздуха в комнате, где находится больной. Дело в том, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа и придаточные пазухи, в сухом воздухе пересыхает. А это отрицательно сказывается на их способности к самоочищению и замедляет процесс выздоровления. Поэтому воздух необходимо увлажнять, например, развесив с этой целью в комнате влажные полотенца.
Хронический гайморит — цены на лечение, симптомы и диагностика хронического гайморита в «СМ-Клиника»
Лечением заболевания занимается отоларинголог.
Лечение
Терапию хронического гайморита подбирают строго в индивидуальном порядке. Методов лечения, которые гарантировано приведут пациента к выздоровлению, не разработано до сих пор. Это связано с вариативностью причин развития болезни. В комплексной терапии хронического гайморита используют гормональные препараты, антибиотики, промывание носовых ходов, а также хирургические методики.
Консервативное лечение
Консервативная терапия направлена на подавление воспалительного процесса в пазухах, а также восстановление их нормальной аэрации и дренажа слизи. С этой целью назначают:
- глюкокортикостероиды для интраназального применения;
- муколитики;
- антибиотики;
- ирригационную терапию.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение проводят при неэффективности консервативных методов, грибковом происхождении синусита с развитием новообразований (кисты, полипы), а также при выявлении анатомических аномалий строения носовых ходов, которые способствуют затяжному воспалению. Операция подразумевает формирование доступа к пазухе, удаление гнойного содержимого, кистозных или полипозных образований, а также промывание синуса лекарственными препаратами.
Вмешательство могут проводить по следующим методикам:
- классическая – подразумевает создание доступа через разрез под верхней губой;
- микрохирургическая – доступ формируют через прокол под губой;
- интраназальная – манипуляции совершают через естественные или искусственно созданные отверстия синусов.
В ряде случаев врачи проводят не хирургическую операцию, а пункцию гайморовой пазухи. Процедура выполняется под местной анестезией и подразумевает прокол синуса с последующей аспирацией содержимого и промыванием.
Если хронический гайморит прогрессирует из-за искривления носовой перегородки, пациенту предлагают провести пластическую операцию, в ходе которой дефект будет устранен.
Реабилитация
Реабилитация после хирургического лечения длится до 2 недель. Как правило, пациента выписывают в тот же день, когда проводилось вмешательство. Однако до полного восстановление желательно соблюдение домашнего режима. Пациенту нельзя чихать или кашлять, сморкаться, пить жидкости через трубочку. Важно соблюдать рекомендации врача и принимать назначенные им препараты.
Лечение гайморита | Централ Клиник
Что такое гайморит?
Гайморит — это инфекционное заболевание, при котором воспаляется придаточная пазуха носа и практически полностью теряется возможность носового дыхания. Основной причиной его возникновения являются болезнетворные микробы. Попадая в гайморову полость, они воздействуют на слизистую оболочку, вызывая сильный отек, от которого сужаются соустья пазух. Это крайне затрудняет вывод слизи из носовых пазух, что приводит к застою и развитию патологических процессов с накоплением токсинов и гноеобразованием. При обнаружении подобных симптомов необходимо безотлагательного посещения ЛОР-врача.
Причины гайморита:
- наличие аденоидов, полипов или опухолей в носовых проходах;
- ослабление иммунного сопротивления в организме;
- аллергические процессы;
- пораженные кариесом верхние зубы;
- нарушения в анатомии носа;
- хронические насморки.
Симптомы:
Как и все инфекционные заболевания, гайморит может носить разные формы, однако их проявление имеет схожий характер. К основным симптомам заболевания относят:
- сильные головные боли, отдающие в область придаточных пазух носа;
- усиление болезненных ощущений при изменении положения головы;
- вялость, отсутствие аппетита, плохое качество сна и другие проявления интоксикации;
- повышение температуры тела;
- затрудненное носовое дыхание.
Симптомы у разных заболеваний могут быть схожими, а распознать какое именно заболевание стало причиной поможет только врач. Не занимайтесь самолечением и своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Как лечится гайморит?
Для лечения врач разрабатывает схему, которая включает в себя комплекс, состоящий из медикаментозного и физиолечения лечение, а так же манипуляций, способствующих облегчению симптомов (например, промывание пазух носа методом «Кукушка»).
При неэффективности подобного лечения и нарушении оттока гноя, при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя.
После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи.
Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции. Такая процедура проводится только ЛОР-врачом.
Так же, прокол пазух носа, с последующим их промыванием показан во время беременности. В связи с ограничением в приеме антибиотиков и опасности, которую несут с собой скопления гноя для матери и будущего ребенка, прокалывание и промывание пазух носа специальными антибактериальными растворами для местного применения способно справится с гайморитом.
Обращайтесь вовремя за консультацией к ЛОР-врачу и не допускайте перетекания заболевания в хроническую форму. Будьте здоровы!
Гайморит у детей ►Признаки ►Симптомы ►Причины ►Лечение ✔Профилактика ✔Рекомендации родителям ☎Бесплатная консультация специалиста
Насморк, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры – признаки, характерные для ОРВИ и ОРЗ. Но иногда они могут указывать и на развитие гайморита у ребенка. Заболевание успешно лечится и не приводит к осложнениям, но только если оно диагностировано своевременно, а схему терапии, прописанную врачом и его рекомендации, родители соблюдают полностью. В запущенных случаях гайморит приводит к серьезным осложнениям, устранение которых может потребовать длительного медикаментозного лечения.
Что такое гайморит
Гайморовы или иначе верхнечелюстные пазухи – это полости небольшого размера, расположенные справа и слева носа в толще костей верхней челюсти. Изнутри они выстланы слизистым слоем, в которой находятся продуцирующие слизь железы. Верхнечелюстные пазухи с носовой полостью соединяются при помощи небольших протоков-соустий.
Гайморовы пазухи начинают образовываться еще на третьем месяце формирования плода, но при рождении они имеют совсем маленький размер. Это особенность строения верхнечелюстных полостей носа препятствует проникновению в них инфекции. Размеры гайморовых пазух увеличиваются первые 3-5 лет жизни и окончательно формирование заканчивается лишь в подростковом возрасте. Именно после трех лет у ребенка может быть гайморит и чаще всего заболевание является следствием продолжительного насморка или иных респираторных инфекций.
Гайморовы пазухи анатомически связаны с носовыми ходами, поэтому инфекция в них через нос легко может проникнуть. При гайморите слизистые стенки полости воспаляются и отекают. Возникшая отечность нарушает нормальный отек жидкости. В свою очередь скопление слизи является идеальной средой для развития бактериальной флоры, поэтому катаральный гайморит нередко переходит в более тяжелую его форму – гнойную.
Признаки гайморита у ребенка
Общими симптомами остро развивающегося гайморита у малышей от 3-х лет и старше считаются:
- Заложенность носа со слизистым или гнойным отделяемым;
- Повышение температуры до 38 и выше градусов;
- Симптомы интоксикации, выражающиеся вялостью, плохим аппетитом, капризностью, нарушением сна, головными болями.
- Слезоточивость, отечность нижних век и рядом с крыльями носа;
- Гнусавость или охриплость голоса.
Малыши старше 5 лет уже могут пояснить родителям, что их беспокоит. От ребенка можно услышать жалобы на:
- Усиление болей в голове в момент ее наклона вниз;
- Зубные боли, усиливающиеся при жевании;
- Болезненные ощущения в глазах при взгляде на яркие источники света.
Боль нередко возникает возле носогубной складки, если на нее надавить. Косвенными признаками воспаления в пазухах может быть неприятный запах изо рта, бледность кожных покровов, отечность щек.
Заболевание не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными изменениями. У детей может вовсе не быть истечения слизи из носа, так как отечность мешает образующемуся секрету выходить из воспаленной полости.
Гайморит у детей обычно начинается под влиянием инфекции вирусного характера, протекающей в виде ринита, ринофарингита, ларингита. Нередко первые признаки воспаления пазух родители замечают после успешного пролечивания респираторной инфекции.
Симптомы хронического гайморита у детей
У детей хронический воспалительный процесс в гайморовых пазухах — следствие частых эпизодов гайморита или недостаточной терапии заболевания. Часто диагноз выставляется детям с увеличенными аденоидами, при искривленной носовой перегородке, при значительном снижении иммунитета.
Явных признаков острого воспаления при хронической форме патологии нет. Однако, родители могут заметить:
- Постоянную слабость и быструю утомляемость ребенка;
- Появление темных кругов под глазами;
- Периодическое выделение прозрачной или зеленовато-желтой слизи из носа;
- Затруднения дыхания через нос;
- Снижение обоняния.
Дети постарше при хроническом гайморите нередко жалуются на головные боли, неприятный привкус во рту, периодическое слезотечение, неприятные ощущения в виде распирания рядом с носом.
Причины гайморита у ребенка
Основными причинами острого гайморита у детей считаются:
- Аллергический ринит. Проникающие в полость носа аллергены вызывают отечность слизистой оболочки, что в свою очередь нарушает отток секрета из пазухи. На фоне этих изменений бактериальная инфекция легко развивается, что и приводит к гаймориту;
- Респираторные инфекции. При ОРВИ и ОРЗ насморк является одним из основных признаков инфекции, а при его возникновении отток слизи значительно нарушается. Если лечение ринита у ребенка не проводить, то гайморит может стать осложнением простуды;
- Травмы носа. Травматическое повреждение может вызвать смещение хрящевых структур и костей, при котором в пазухах создаются идеальные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов;
- Врожденные аномалии развития структур носа;
- Хронические очаги инфекции. Это аденоиды, кариес, пародонтит, болезни мочевыделительных путей. Из близлежащих очагов инфекции болезнетворные микроорганизмы попадают через каналы, соединяющие придаточные пазухи носа с носоглоткой и полостью рта. При заболеваниях почек бактерии в пазухи попадают вместе с током крови;
- Сосудистые нарушения. Сниженный сосудистый тонус может стать причиной ухудшения кровоснабжения в носоглотке, в результате чего падает местный иммунитет и ткани не получают нужного количества питательных элементов. То есть создаются подходящие условия для воспалительной реакции.
Предрасполагающими к гаймориту факторами считаются:
- Нарушение работы иммунной системы;
- Нерациональное питание, не обеспечивающее необходимое поступление микроэлементов и витаминов;
- Переохлаждение;
- Влияние стрессов.
Виды гайморита у ребенка
По стадии протекания у детей гайморит может быть:
- Острым. Ярко выражены все основные признаки болезни и симптомы интоксикации;
- Хроническим. Заболевание протекает с периодами обострений и затуханий симптоматики. Основная опасность хронической формы гайморита – необратимые изменения слизистых оболочек носа, что приводит к значительному снижению ее защитных свойств.
По локализации воспаления в пазухах гайморит может быть:
- Односторонним – воспаление охватывает только одну пазуху;
- Двусторонним – инфекция распространяется на стенки обеих пазух.
По типу воспалительной реакции гайморит подразделяется на:
- Катаральный. Воспалительный процесс охватывает слизистые оболочки, реже надкостницу и кость. Характеризуется отечностью и покраснением слизистой, образованием слизистого секрета;
- Гнойный. На фоне катарального воспаления после присоединения бактериальной флоры возникает гнойное. Характеризуется явными признаками интоксикации, образованием гнойного секрета, который выглядит как зеленовато-желтая слизь.
Диагностика гайморита у ребенка
Гайморит можно определить только специальными диагностическими процедурами. Ребенку проводят следующие обследования:
- Осмотр носовых полостей;
- Рентгенографию пазух;
- Диафаноскопию. Исследование заключается в просвечивании пазух специальной лапой. В случае наличия в полостях гноя он будет выглядеть как темное пятно;
- Общий анализ крови;
- Анализы, позволяющие исключить аллергенную природу происхождения гайморита;
- КТ. Компьютерная томография особенно необходима при повторяющихся эпизодах воспаления пазух.
Лечение гайморита у детей
Лечением детей с гайморитом занимается ЛОР-врач. Самостоятельная терапия чаще всего приводит к осложнениям и создает предпосылки для перехода болезни в хроническую форму. Препараты подбираются исходя из самочувствия ребенка, симптомов патологии, сопутствующих заболеваний. Но все лечение гайморита должно одновременно решать несколько задач.
Задача терапии
|
Используемые методы и препараты
|
Уничтожение болезнетворных микробов
|
Антибактериальная терапия. При лечении детей чаще всего используют антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда
|
Восстановление нормальной проходимости соустий (канальцев соединяющих пазухи носа и носовые ходы)
|
Сосудосуживающие капли в нос, антигистаминные препараты
|
Очищение носовых ходов от скопившегося секрета
|
Промывание, метод «Кукушка»
|
Удаление гнойного содержимого из пазух
|
Пункция (прокол) пазух для удаления гнойного содержимого
|
Разжижение скопившейся слизи
|
Препараты-муколитики, такие как Мукалтин, АЦЦ
|
Активация регенерации клеток
|
Физиотерапия, применение препаратов на растительной основе
|
Повышение защитных сил организма
|
Иммуномодуляторы, витаминные комплексы
|
Назначенное врачом лечение обязательно нужно пройти полностью. Антибиотики прописывают на 7-10 дней, уменьшать длительность их приема нельзя, даже если основные симптомы больше не беспокоят. Жаропонижающие средства дают при повышении температуры.
В период лечения ребенку нужно организовать правильное витаминизированное питание. Болеющие дети должны получать достаточное количество витаминов из группы В, аскорбиновой кислоты, витамина А. Именно эти витамины усиливают работу иммунной системы, ускоряют восстановление поврежденной слизистой, положительно влияют на состояние органов дыхательной системы. Ребенку нужно как можно больше давать пить – вместе с жидкостью организм покидают и скопившиеся токсины.
Лечение хронического гайморита у детей
При хронической форме заболевания схема лечения аналогична устранению острого воспаления. Однако, антибиотики ребенку подбираются только после установления чувствительности бактериальной инфекции, для чего делается бак посев-исследование мазка из носа для определения вида микробов.
Обязательно требуется витаминотерапия, устранение хронических очагов инфекции, физиолечение. При неэффективности назначается пункция пазух с дальнейшим промыванием полостей растворами-антисептиками.
Осложнения гайморита у ребенка
Острый и хронический гайморит может привести к развитию:
- Тонзиллита – воспаления миндалин;
- Бронхита;
- Отита;
- Обширного воспаления, охватывающего все придаточные носовые пазухи;
- Миокардита – воспаления сердечной мышцы;
- Нефрита – поражения почек;
- Сепсиса – распространения инфекции по всему организму через кровь;
- Менингита – воспаления мозговых оболочек;
- Воспаления суставов.
Профилактика
Профилактика, предотвращающая гайморит, заключается в своевременном и полном лечении любых форм насморка, простудных заболеваний. Важно вовремя устранять хронические очаги инфекции, повышать защитные силы организма, устранять анатомические дефекты, это относится к аденоидам, искривлению перегородки носа. Детей нужно защищать от негативно воздействующих на организм факторов окружающей среды, включая сигаретный дым, смог, аллергены.
Рекомендации родителям
Ускорить выздоровления ребенка при гайморите, свести к самому минимуму развитие хронической формы заболевания и предотвратить возникновение осложнений помогает прием лечебно-профилактического продукта Доромарин, в составе которого присутствуют только натуральные компоненты.
Положительное воздействие уникального комплекса DoroMarine на организм при воспалении придаточных пазух носа объясняется механизмом действия основных его составляющих:
- Ламинария дальневосточная ангустата дает организму необходимое количество микроэлементов и витаминов. Одновременно под воздействием ламинарии усиливается работа иммунной системы, повышается сопротивляемость по отношению к бактериям и вирусам, ускоряется разжижение слизи, что облегчает ее выход из пазух;
- Экстракт из морского трепанга улучшает выведение скопившихся токсинов, нормализует обменные процессы, за счет чего усиливается местный иммунитет, а слизистые оболочки стенок пазух получают нужное им количество питательных веществ. То есть нормализуются и усиливаются процессы регенерации клеток;
- Морской кальций способствует восстановлению функционирования дыхательной системы и всего организма в целом;
- Фруктовый сок не только придают витаминному комплексу Доромарин приятный привкус, но и еще больше наполняет организм полезными витаминами.
Доромарин можно пить на любой стадии гайморита. Лечебно-профилактический продукт не только хорошо сочетается с лекарственными препаратами, но и усиливает их терапевтический эффект. Прием комплекса при хронических формах патологии позволяет справиться с заболеванием в самые короткие сроки.
Доромарин безопасен, давать его детям можно, начиная с трех месяцев. Курсовой прием комплекса обеспечивает не только хороший иммунитет, но и правильное развитие и функционирование всех органов у детей.
Гайморит — Школа доктора Комаровского
Как и чем лечить заболевания носа и горла?
Аськова Людмила Николаевна, врач оториноларинголог «Kлиники Современной Медицины», доктор медицинских наук, профессор.
1. Гайморит.
Симптомы. Как отличить от простого насморка? Чем опасен? Что будет, если не лечить? Как лечить? Профилактика. Причины возникновения.
Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи носа, имеющей сообщение с полостью носа. Гайморит может быть острым или хроническим.
Острый гайморит чаще всего развивается как осложнение острого ринита (насморка), после перенесенных инфекционны болезней, a также вследствиe воспалительных заболеваний зубов (одонтогенный гайморит). Провоцирующим фактором может служить переохлаждение на фоне снижения защитных сил организма. От ринита (насморка) гайморит отличается: длительностью заболевания —насморк продолжается 6-8 дней, агайморит — до 1 месяца, наличием гнойны выделений, боли в области пораженной пазухи.
Хронический гайморит обычно является следствием перехода острого воспаления в хроническую форму. Этому могут способствовать утолщения слизистой оболочки носа, утолщение носовых раковин, искривления перегородки носа, закрывающее или суживающее выводное отверстие верхнечелюстнык пазух, недостаточное лечение острого гайморита.
Для острого гайморита характерны симптомы общей интоксикации: озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль различной интенсивности. Помимо общин наблюдаются местные симптомы: боль в области щеки. По характеру боль интенсивная и постоянная, сопровождается ощущением распираний, усиливается при наклоне головы, кашле и чиканье. Иногда наблюдается светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, наблюдается обильное отделяемое слизистого (катаральный гайморит), слизисто-гнойного, гнойного характера (гнойный гайморит). На стороне пораженной пазухи мох<ет снизиться обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы отмечаются припухлость щеки и отек нижнего века.
Для хронического гайморита характерны общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головная боль (чаще в вечернее время), заложенность носа, выделения. Обоняние может снижаться. Для вазомоторного и аллергического гайморита характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиническая картина обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.
Лечение назначает врач оториноларинголог. Как правило, лечение проводится амбулаторно и состоит из курса фармакотерапии: нaзначаются aнтибиотики, сосудосуживаюцхие препараты, противоотечные средства. На завершающей стадии врач может нaзначить физиотерапевтические процедуры.
B случае одонтогенного гайморита требуется также лечение у стоматолога.
При тяжелом течении и наличии осложнений покaзана госпитaлизация.
Лечение гайморитa обязательно, т.к. это заболевание может вызвать серьезные внутричерепные, внутриглазничны е и бронха-легочньre осложнения: отек мозговых оболочек, менингит, отек клетчатки глазниц и век, бронхит, пневмония и др. осложнения.
2. Тонзиллит
Симптомы. Как лечить? Осложнения. Профилактика.
Тонзиллит – заболевание, которое характеризуется воспалением одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (чаще небных миндалин) и принадлежит к числу широко распространенных инфекция верхних дыхательных путей.
Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит известен под названием ангина. Наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является гемолитический стрептококк группы А. Реже острый тонзиллит вызывают другие стрептококки, вирусы, пневмококки, грибы, микоплазмы и хламидии.
Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные и реже бессимптомные носители. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весенний период.
Инкубационный период при остром тонзиллите составляет от нескольких часов до 2-4 дней. Для этого заболевания характерно острое начало с повышенной температурой до 37.5 – 39°С, познаблевание или озноб головная боль, общее недомогание, боль в горле, усиливающаяся при глотании; нередки боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов. У детей могут быть тошнота, рвота, боли в животе. Длительность периода заболевания (без лечения) составляет 5-7 дней. В дальнейшем при отсутствии осложнений основные клинические проявления болези (лихорадка, симптомы интоксикации, воспалительные изменения в миндалинах) быстро исчезают, нормализуется картина крови. Увеличение лимфоузлов может сохраняться до 10-12 дней.
Под влиянием различных факторов (ослабленный организм, высоко патогенный возбудитель, неправильное лечение, отсутствие лечения, хронические заболевания) острый тонзиллит может перейти в хронический. Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и др. факторов). Хронический тонзиллит представляет собой очаг инфекции в организме. Он ослабляет организм и может способствовать распространению инфекции на другие органы (наиболее часто – почки, сердце, суставы).
Оториноларинголог может назначить консервативное или хирургическое лечение.
Консервативные метод – восстановление здоровья миндалин при помощи промывания, применения антибиотиков, физиотерапевтических процедур.
Хирургический метод – частичное удаление поврежденных тканей путем физического воздействия радиоволны, лазера, крио воздействия или полное удаление миндалин хирургическим путем.
3. Ларингиты, фарингиты
Ларингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Массовые вспышки наблюдают во время эпидемий вирусных инфекций – поздней осенью, зимой, ранней весной. Характерные симптомы ларингита – охриплость, саднение в горле, сухой кашель. Наиболее тяжело это заболевание протекает у детей первых лет жизни. Симптомы ларингита у детей: лающий кашель, затрудненное дыхание.
Лечение ларингита связано с устранением причин, вызывающих заболевание. Для полного покоя гортани в течении 5-7 дней больному рекомендуется не разговаривать. При ларингите нельзя курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко), полоскание горла отваров ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею, горячие ножные ванны, препараты против кашля.
Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Фарингит является одним из проявлений ОРВИ, то есть имеет вирусное происхождение. Иногда фарингит может быть вызван и бактериями – чаще всего стрептококк.
Проявление фарингита – першение в горле, боль в горле (постоянная, не только при глотании и при глотании слюны), кашель. В зависимости от того, какой возбудитель вызвал фарингит (вирус или бактерия) назначается и лечение, поскольку бактериальное воспаление надо лечить антибиотиками, которые подбирает врач, а вирусное лечится противовирусными препаратами.
Хронический фарингит бывает катаральным, гипертрофическим, атрофическим. Причины возникновения: частые воспаления горла и носа, нарушение обмена веществ, диабет, болезни кишечника, желудка, сердца, легких, печени и почек, вредные факторы в виде сухости воздуха, пыли, химических веществ, дыма, алкоголя, грибковое происхождение и т.п.
Лечение фарингита
Схема лечения фарингит определяется оториноларингологом на основании поставленного диагноза. Лечение фарингита зависит от формы фарингита (острая или хроническая). Оно может включаться в себя курс антибиотиков, ингаляций, физиотерапевтические процедуры, смазывание слизистой оболочки лекарственными препаратами и т.п.
Комментарии для «Самарской газеты», 11.02.2010
Гайморит у детей | Детская больница Филадельфии
Пазухи — это заполненные воздухом пространства в лицевых костях, которые окружают нос. Пазухи соединены с носом через естественные дренажные каналы. Нос и пазухи имеют одну и ту же слизистую оболочку, которая также присутствует во всей дыхательной системе организма. Есть четыре различных типа носовых пазух:
Решетчатая пазуха. Расположенная между глазами, эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти в детстве.
Верхнечелюстная пазуха. Расположенная под глазами и на щеках, эта пазуха также присутствует при рождении и увеличивается в детстве.
Лобная пазуха. Этот синус, расположенный в кости лба, не формируется примерно до 7 лет; он продолжает перерастать в подростковые годы.
Клиновидная пазуха. Расположенный в центре черепа и у основания мозга, этот синус формируется в детстве и разрастается в подростковом возрасте.
Синусит — это симптоматическое воспаление носа и носовых пазух. Симптомы очень распространены у детей, но могут возникать по разным причинам. Синусит обычно определяется по продолжительности симптомов:
- Острый синусит означает, что симптомы сохраняются менее 30 дней. Обычно это происходит из-за инфекционного процесса и часто развивается после вирусной простуды.
- Хронический синусит означает, что симптомы присутствуют более 90 дней или 3 месяцев.В отличие от острого синусита, хронический синусит обычно вызван не только инфекцией, но и воспалительным синдромом. Поскольку хронический синусит может иметь множество различных причин, его сложно лечить, и он требует индивидуального подхода к каждому пациенту.
Иногда инфекция носовых пазух возникает после инфекции верхних дыхательных путей (URI) или простуды. Эти URI вызываются распространенными вирусами и вызывают воспаление носовых ходов, которое может блокировать отверстия придаточных пазух носа и приводить к инфекции носовых пазух.Аллергия может усугубить синусит, добавив воспаление, возникающее в результате реакции на аллергены окружающей среды. Существуют и другие состояния, которые могут вызвать дисбаланс в нормальном оттоке слизи из носовых пазух или вызвать воспаление, которое может привести к синуситу, в том числе:
- Нарушения строения носа
- Увеличенные или хронически инфицированные аденоиды
- Инфекции от зуба
- Полипы носа
- Муковисцидоз
- Первичная цилиарная дискинезия
- Травма носа
- В нос застрял посторонний предмет
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Пассивное курение
Когда воспалительные процессы блокируют отток секрета из носовых пазух, бактерии могут начать расти.При синусите важно лечить как инфекцию, так и основное воспаление или закупорку, которые привели к возникновению инфекции.
Симптомы гайморита во многом зависят от возраста ребенка. Ниже приведены наиболее частые симптомы гайморита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Дети младшего возраста
Насморк
Срок службы превышает 7-10 дней
Выделения обычно густые, зеленого или желтого цвета, но могут быть прозрачными
Кашель
Заложенность носа
Лихорадка
Дети старшего возраста и взрослые
Насморк или симптомы простуды, длящиеся более семи-десяти дней
Капли в горле из носа
Головная или лицевая боль *
Кашель
Лихорадка (чаще встречается у детей младшего возраста)
Симптомы синусита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
* Многочисленные исследования показали, что более 90% диагностированных врачом или самоописанных «головных болей носовых пазух» на самом деле связаны с мигренью. Исследователи обнаружили, что участники описали классические симптомы боли в передней части лица и давления под глазами. Однако у участников отсутствовали другие симптомы истинной инфекции носовых пазух, выделений из носа, заложенности носа или лихорадки. Кроме того, мигрень часто недооценивается у детей, поскольку она часто не проявляется классическими симптомами тошноты, рвоты или чувствительности к свету.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Как правило, врач вашего ребенка может диагностировать синусит на основе симптомов вашего ребенка и физического осмотра. В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут быть выполнены дополнительные тесты. Сюда могут входить:
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Диагностическая процедура визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела.Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.
Носовая эндоскопия. В некоторых случаях врачу может быть полезно осмотреть нос ребенка с помощью небольшого гибкого оптоволоконного зонда. Этот простой тест можно провести во время визита в офис без анестезии.
Культуры из пазух. Лабораторные тесты, которые включают рост бактерий или других микроорганизмов для помощи в диагностике.Носовая эндоскопия часто используется для сбора инфекционной слизи из областей, где носовые пазухи впадают в нос.
Лечение синусита зависит от нескольких факторов, в том числе:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Степень заражения
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по течению инфекции
Ваше мнение или предпочтение
Лечение синусита зависит от индивидуального анамнеза и симптомов каждого пациента и может включать комбинацию:
- Антибиотики, которые обычно назначают не менее 14 дней
- Спрей назальный противовоспалительный
- Ацетаминофен (от боли или лихорадки)
- Разжижитель слизи, например гвайфенезин
- Антигистаминные препараты (при наличии аллергии на окружающую среду)
- Стероиды для перорального применения, такие как преднизон
- Лекарства для лечения ГЭРБ
- Операция по удалению аденоидов
- Эндоскопическая хирургия носовых пазух
Антибиотики могут быть отменены в течение 10–14 дней, если не развиваются серьезные симптомы, такие как лихорадка, лицевая боль или болезненность, или отек вокруг глаз.Хирургическое вмешательство следует рассматривать только в том случае, если другие методы лечения не помогли.
В сложных или устойчивых случаях часто требуется сотрудничество с другими педиатрами для устранения основных причин воспаления, ведущих к симптомам. Эти специальности включают легочную медицину, иммунологию, аллергию или инфекционные заболевания. Наша цель в CHOP — способствовать общению между специалистами, чтобы лучше координировать уход за пациентами.
Синусит | Педиатрический ЛОР
Где носовые пазухи?
Пазухи представляют собой заполненные воздухом полости, расположенные в костях лица.Пазухи делятся на группы в зависимости от их расположения и называются верхнечелюстными, решетчатыми, лобными и клиновидными пазухами.
Что такое гайморит?
Синусит — это состояние, при котором ваш ребенок страдает воспалением или инфекцией одной или нескольких пазух.
В зависимости от возраста вашего ребенка это может произойти в паре пазух, расположенных между глазами (решетчатая кость) и / или паре за скулами (верхнечелюстная кость), поскольку обе эти пазухи присутствуют при рождении.
По мере взросления у детей развиваются пара лобных пазух (во лбу) и пара клиновидных пазух (за носом), которые также могут поражаться.
Каковы симптомы гайморита?
Синусит проявляется такими симптомами, как насморк, заложенность носа, лихорадка, головная боль, кашель (особенно в ночное время), частое откашливание из носа (вызывает частое прочищение горла), неприятный запах изо рта, отек лица и изменения в поведении вашего ребенка. Часто бывает трудно отличить простуду от инфекции носовых пазух.
Простуда имеет многие из тех же симптомов, но обычно усиливается примерно на 3–4 день и проходит через неделю или через десять дней. Инфекция носовых пазух обычно ухудшается, а не проходит через неделю или десять дней.
Что вызывает синусит?
Синусит вызывается инфекцией в полостях носовых пазух. Все, что вызывает закупорку естественных дренажных отверстий носовых пазух, может привести к инфекции. Это означает, что причиной могут быть простуда, грипп, аллергия или бактериальная инфекция.Блокировка также может происходить из-за POLYPS, что может быть вызвано аллергией или хронической инфекцией.
Как только происходит закупорка естественных дренажных каналов, за закупоркой накапливается слизь. Это может привести к воспалению и, в конечном итоге, инфицированию скопившейся слизи, иначе известному как острый синусит.
Есть ли другие типы гайморита?
Другой тип синусита известен как хронический синусит. У большинства детей острый синусит проходит через 3 недели после приема антибиотиков.Однако ваш ребенок может страдать от симптомов, которые длятся от 2 до 3 месяцев и более; это известно как хронический синусит. У детей с хроническим синуситом симптомы обычно менее выражены, но длятся дольше, чем острый синусит. Хронический синусит может усугубляться основной аллергией или длительным заболеванием.
Как диагностируется гайморит?
Врач поставит диагноз синусит на основании анамнеза симптомов, которые вы предоставите вашему ребенку. Вас, вероятно, спросят, есть ли у вашего ребенка заложенность носа (заложенность носа) или насморк, кашель, постназальная жидкость, неприятный запах изо рта, головная боль, отек вокруг глаз или изменения в поведении.
Синусит также диагностируется по продолжительности симптомов. Если у ребенка простуда или грипп, симптомы обычно длятся от 7 до 10 дней. Если описанные ранее симптомы сохраняются более десяти дней, вероятно, возник синусит, и ваш ребенок должен быть осмотрен врачом.
Что может сделать мой врач во время обследования?
Следующим шагом после выявления симптомов у вашего ребенка является осмотр уха, носа и горла пациента.Иногда используются специальные носовые эндоскопы, чтобы заглянуть в нос. Кроме того, ваш врач может назначить рентген, чтобы полностью оценить носовые пазухи. Эти рентгеновские снимки могут включать в себя обычный рентгеновский снимок носовых пазух или компьютерную томографию (CAT), которая предоставит вашему врачу наиболее точную информацию о носовых пазухах вашего ребенка.
Как врач будет лечить острый синусит?
В качестве первой линии лечения ваш врач, вероятно, назначит вашему ребенку антибиотик на несколько недель, чтобы избавиться от инфекции носовых пазух.Также могут быть назначены назальные противозастойные средства или спреи для носа. Если у вашего ребенка острый синусит, симптомы улучшатся в течение первых нескольких дней. После первой недели лечения вашему ребенку станет намного лучше; тем не менее, вам следует продолжить терапию антибиотиками, как описано вашим доктором, на протяжении всего курса терапии. В противном случае инфекция может вернуться.
Если у вашего ребенка синусит, который, по-видимому, связан с аллергическим заболеванием, ваш врач может решить привлечь специалиста-аллерголога для лечения основной аллергии.
Как врач может лечить хронический синусит?
Если у вашего ребенка было несколько острых инфекций носовых пазух за последние несколько лет или у него длительный хронический синусит, который, кажется, не излечивается полностью с помощью антибиотиков, ваш врач может порекомендовать хирургическое лечение носовых пазух с использованием ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ ДЛЯ СИНУСОВ (FESS). Также могут быть рекомендованы другие процедуры, такие как КУЛЬТУРА СИНУСА или АДЕНОИДЭКТОМИЯ.
Есть ли осложнения в результате синусита?
Помимо развития хронического синусита, серьезные осложнения синусита включают орбитальный целлюлит (инфекция в тканях вокруг глаза), остеомиелит (инфекция в костях), менингит (инфекция в жидкости, окружающей головной и спинной мозг), или абсцесс мозга.К счастью, особенно при лечении, эти осложнения возникают редко.
Знать симптомы инфекции носовых пазух у детей
Пазухи вашего ребенка не будут полностью развиты до конца подросткового возраста, но у ребенка все еще может развиться инфекция носовых пазух.
Верхнечелюстная (за щекой) и решетчатая (между глазами) пазухи, хотя и маленькие, присутствуют при рождении.
Проблемы с носовыми пазухами у детей может быть трудно диагностировать, потому что симптомы могут быть вызваны другими проблемами, такими как вирусное заболевание или аллергия.
По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, эти симптомы могут указывать на инфекцию носовых пазух:
- Симптомы простуды длятся более 14 дней, иногда с субфебрильной температурой.
- Густой носовой дренаж желтого или зеленого цвета.
- Постназальное выделение, иногда приводящее к боли в горле, кашлю, неприятному запаху изо рта, тошноте или расстройству желудка.
- Головная боль, обычно у детей 6 лет и старше.
- Раздражительность или истощение.
- Воспаление около глаз.
Какие дети подвержены риску инфицирования носовых пазух?
Инфекция носовых пазух иногда возникает после инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Холод вызывает опухоль, которая может заблокировать отверстие носовых пазух. Это может вызвать инфекцию носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека и увеличения слизи. Другие возможные состояния, которые могут привести к синуситу, включают:
- Ненормальная форма носа.
- Заражение от зуба.
- Травма носа.
- Посторонний предмет в носу.
- Врожденный порок с аномалией неба (волчья пасть).
- Проблема с кислотами желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ).
Что я могу сделать, чтобы предотвратить синусит у моего ребенка?
Есть вещи, которые могут помочь вашему ребенку избежать синусита. В их числе:
- Попросите ребенка использовать солевые спреи, промывки или и то, и другое.Используйте их чаще, чтобы нос был как можно более влажным.
- Используйте увлажнитель воздуха в сухих помещениях.
- Не подпускайте ребенка к сигаретному и сигарному дыму.
- Не подпускайте ребенка к предметам, вызывающим симптомы аллергии.
- Не заставляйте воду попадать в носовые пазухи. Например, ваш ребенок не должен прыгать в воду.
- Ограничение времени в хлорированных бассейнах. Хлор может раздражать нос и носовые пазухи.
- Соблюдайте правила гигиены рук.
- Держите вас и вашего ребенка в курсе прививок.
- Избегайте тесного контакта с людьми, страдающими простудой или другими инфекциями верхних дыхательных путей.
Вы ищете врача первичной медико-санитарной помощи? Выполните поиск в нашем каталоге документов.
Первоначально опубликовано 29 января 2018 г. Последнее обновление 14 ноября 2019 г.
Синусовая боль у детей | Детская больница Колорадо
- Полнота, давление или боль на лице над пазухой
- Боль в пазухах возникает над бровью, за глазом и под скулой
- Другими частыми симптомами могут быть заложенность носа, выделения из носа или постназальные выделения
Симптомы
- Чаще всего боль или давление ощущаются только на одной стороне лица.
- Отек только вокруг одного глаза.
- Другими частыми симптомами являются заложенность или заложенность носа или выделения из носа. У вашего ребенка также может быть капля из носа в задней части глотки. Это называется постназальной каплей.
- Менее распространенными симптомами является неприятный запах изо рта или дыхание через рот. Также может появиться боль в горле и прочистка горла из-за постназального выделения.
- Возрастное ограничение. Боль в носовых пазухах не является распространенным симптомом в возрасте до 5 лет.
Причины заложенности носовых пазух
- Вирусная инфекция носовых пазух. Часть от насморка. Простуда поражает слизистую носа. Он также включает выстилку всех носовых пазух.
- Бактериальная инфекция носовых пазух. Проблема при заражении пазухи бактериями. (Встречается при 5% простудных заболеваний). Это начинается как вирусная инфекция носовых пазух. Основные симптомы — усиление боли в носовых пазухах или возобновление лихорадки. Кожа вокруг век или щек может покраснеть или опухнуть. Густые выделения из носа, продолжающиеся более 14 дней, могут указывать на инфекцию носовых пазух. Это может произойти у детей младшего возраста.
- Аллергическая Синусовая реакция. Заложенность носовых пазух часто возникает при аллергии на нос (например, на пыльцу). На эту причину указывают чихание, зуд в носу и прозрачные выделения из носа.
Лечение заложенности носовых пазух
- Вирусная инфекция носовых пазух. Промывание носа физиологическим раствором. Антибиотики не помогают.
- Бактериальная инфекция носовых пазух. Антибиотики внутрь.
- Аллергическая синусовая реакция. Лечение аллергии носа лекарствами от аллергии также часто помогает при симптомах носовых пазух.
- Дренаж для толстой носовой полости. Назальные выделения необходимо обработать физиологическим раствором, когда они закупоривают нос. Также лечите, если они затрудняют дыхание через нос. Если дыхание шумное, это может означать, что засохшая слизь находится дальше назад. Промывание носа физиологическим раствором может удалить его.
Цвет выделений из носа с простудой
- Выделения из носа меняют цвет на разных стадиях простуды.Это нормально.
- Начинается с прозрачных выделений, затем становится мутной.
- Иногда на несколько дней приобретает желтый или зеленый цвет. Это все еще нормально.
- Цветные выделения часто возникают после сна, приема лекарств от аллергии или при низкой влажности. Причина: все эти события уменьшают количество нормальных выделений из носа.
Бактериальные инфекции носовых пазух: когда подозревать
- Желтые или зеленые выделения из носа наблюдаются при вирусных и бактериальных инфекциях носовых пазух.Заподозрите бактериальную инфекцию, если выделения становятся густыми (похожими на гной). Но ему также нужен один или несколько из следующих симптомов:
- Боль в носовых пазухах, а не просто нормальная заложенность носовых пазух. Боль возникает в основном за скулами или глазами или
- Отек или покраснение кожи над любой пазухой или
- Лихорадка длится более 3 дней или
- Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов или
- Выделения из носа и после назальный капель длится более 14 дней без улучшения
Детский синусит
Пазухи вашего ребенка не полностью развиты до 20 лет.При рождении присутствуют верхнечелюстная (за щекой) и решетчатая (между глазами) пазухи, хотя и маленькие. В отличие от взрослых, детский синусит сложно диагностировать, потому что симптомы могут быть незаметными, а причины сложными.
Как узнать, что у моего ребенка синусит?
Следующие симптомы могут указывать на инфекцию носовых пазух у вашего ребенка:
- «простуда» продолжительностью более 10–14 дней, иногда с субфебрильной температурой
- густой желто-зеленый носовой дренаж
- постназальное выделение, иногда приводящее или проявляющееся как боль в горле, кашель, неприятный запах изо рта, тошнота и / или рвота
- головная боль, обычно у детей от шести лет и старше
- раздражительность или утомляемость
- припухлость вокруг глаз
Маленькие дети имеют незрелую иммунную систему и более подвержены инфекциям носа, пазух и ушей, особенно в первые несколько лет жизни.Чаще всего они вызваны вирусными инфекциями (простудными заболеваниями) и могут усугубляться аллергией. Однако, если ваш ребенок болеет дольше обычной недели или десяти дней, вероятна серьезная инфекция носовых пазух.
Вы можете снизить риск инфекций носовых пазух для вашего ребенка, уменьшив воздействие известных экологических аллергий и загрязняющих веществ, таких как табачный дым, сократив его / ее время на дневном уходе и вылечив кислотный рефлюкс желудка.
Как доктор лечит синусит?
Острый синусит: большинство детей очень хорошо поддаются лечению антибиотиками.Для кратковременного облегчения заложенности носа также могут быть назначены назальные противозастойные средства или местные назальные спреи. Солевой раствор в носу (соленая вода) или мягкий спрей могут быть полезны для разжижения секрета и улучшения функции слизистых оболочек.
Если у вашего ребенка острый синусит, симптомы улучшатся в течение первых нескольких дней. Даже если состояние вашего ребенка резко улучшится в течение первой недели лечения, важно продолжать терапию до тех пор, пока не будут приняты все антибиотики. Ваш врач может решить лечить вашего ребенка дополнительными лекарствами, если у него / нее есть аллергия или другие состояния, которые усугубляют инфекцию носовых пазух.
Хронический синусит: Если ваш ребенок страдает одним или несколькими симптомами синусита в течение как минимум двенадцати недель, у него или нее может быть хронический синусит. Хронический синусит или повторяющиеся эпизоды острого синусита, число которых превышает четыре-шесть в год, являются показателями того, что вам следует обратиться за консультацией к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР). ЛОР может порекомендовать медикаментозное или хирургическое лечение носовых пазух.
Диагностика синусита: если ваш ребенок осмотрит ЛОР-специалиста, врач осмотрит его / ее уши, нос и горло.Тщательный сбор анамнеза и обследование обычно позволяют поставить правильный диагноз. Иногда во время посещения офиса будут использоваться специальные инструменты, чтобы заглянуть в нос. Рентген, называемый компьютерной томографией, может помочь определить, как сформированы носовые пазухи вашего ребенка, где возникла закупорка, и надежность диагноза синусита.
Когда требуется операция при синусите?
Операция предназначена для небольшого процента детей с тяжелыми или стойкими симптомами синусита, несмотря на медикаментозное лечение.Используя инструмент, называемый эндоскопом, ЛОР-хирург открывает естественные дренажные пути пазух вашего ребенка и делает узкие проходы шире. Это также позволяет проводить культивирование, чтобы антибиотики могли быть направлены специально против инфекции носовых пазух вашего ребенка. Открытие носовых пазух и обеспечение циркуляции воздуха обычно приводит к уменьшению количества и тяжести инфекций носовых пазух.
Также ваш врач может посоветовать удаление лимфоидной ткани из-за носа в рамках лечения синусита.Хотя лимфоидная ткань напрямую не блокирует пазухи, инфекция лимфоидной ткани, называемая аденоидитом, или закупорка задней части носа, может вызывать многие симптомы, похожие на синусит, а именно насморк, заложенность носа и т. Д. -носливость, неприятный запах изо рта, кашель и головная боль.
Резюме
Синусит у детей отличается от синусита у взрослых. У детей чаще наблюдается кашель, неприятный запах изо рта, раздражительность, упадок сил и припухлость вокруг глаз вместе с густой желто-зеленой каплей из носа или из носа.После того, как диагноз синусита поставлен, в большинстве случаев детей успешно лечат антибиотиками. Если медикаментозное лечение не помогает, хирургическое лечение может быть использовано как безопасный и эффективный метод лечения заболеваний носовых пазух у детей.
Боль в носовых пазухах у детей — что ее вызывает?
Насморк — обычное дело среди маленьких детей. На самом деле, иногда это кажется нормой. Но иногда дела идут дальше. Выделения из носа увеличиваются до такой степени, что вы чувствуете, что постоянно вытираете нос ребенку, даже пытаясь заставить тыкву высморкаться.Выделения могут стать мутными, зелеными или желтыми.
Это не просто насморк. Выделения из инфицированных носовых пазух стекают в носовые ходы ребенка. Возможно, часть его проходит мимо носа и стекает по задней стенке глотки. Малыш может описать это, но в горле может быть першение или зуд. Тем не менее, вы будете знать это, потому что эта назальная капля вызывает у ребенка кашель по ночам и утром после пробуждения. Это может вызвать охриплость голоса и, в конечном итоге, боль в горле.
Боль может быть не из-за ангины. У всех нас есть несколько разных пазух над и под глазами, а также за носом. Любой из них может вызвать воспаление и отек. Ребенок может чувствовать боль во лбу, по обе стороны от носа, в верхней челюсти и зубах или между глазами, что приводит к общей головной боли.
В медицине называется риносинуситом. Инфекция носовых пазух возникает, когда носовые полости инфицируются, опухают и воспаляются. Синусит сам по себе не передается инфекционным путем.
Причины синусовой боли
Самая частая причина риносинусита или синусита — вирус. Этот вирус часто сохраняется даже после исчезновения других симптомов со стороны верхних дыхательных путей. Реже бактерии или, реже, грибок могут вызвать инфекцию носовых пазух. Другие состояния, такие как аллергия, полипы носа или инфекции зубов, также могут вызывать боль в носовых пазухах и связанные с ними симптомы.
Какие виды синусита возникают при боли в носовых пазухах?
Медицинские специалисты соглашаются, что основными критериями синусита являются боль в лице, необычные и густые выделения из носа и заложенность.Многие симптомы инфекции носовых пазух являются общими как для острых, так и для хронических форм синусита.
Острый синусит может длиться недолго, в частности, менее четырех недель, по определению Американской академии отоларингологии. Такая острая инфекция обычно сопровождает простуду или другое респираторное заболевание. Хронические инфекции носовых пазух продолжаются двенадцать и более недель или повторяются несколько раз.
Посещение врача — лучший способ узнать, есть ли у вас инфекция, выяснить причину и получить эффективное лечение.
Симптомы, которых следует ожидать при инфекции носовых пазух
Что происходит с заложенностью носа?
Очевидно, что воспаленные носовые пазухи ограничивают поток воздуха и, следовательно, ограничивают то, насколько хорошо вы можете дышать через нос из-за отека как в пазухах, так и в носовых проходах. Застой также может препятствовать вашей способности чувствовать запах или вкус, а также иначе. Ваш голос также может звучать «душно».
Может ли инфекция носовых пазух вызвать головную боль?
Все эти воспаления и отеки могут вызвать постоянное давление в носовых пазухах и вызвать симптомы головной боли.Но синусит также может вызвать боль в ушах, зубную боль и боль в челюстях и щеках.
После хорошего ночного сна головные боли в носовых пазухах усиливаются по утрам из-за накопления жидкости в течение ночи. Изменения атмосферного давления из-за погодных условий также могут усилить боль.
Вызывает ли инфекция носовых пазух раздражение горла или кашель?
Слизь из носовых пазух может так же легко стекать по задней стенке горла, как и выходить из носа.Со временем это может привести к постоянному раздражающему кашлю из-за раздражения в горле. Скорее всего, вам станет хуже в лежачем положении, потому что слизь не продвигается дальше. Вы можете себе представить, что, когда вы встаете после ночного сна или даже после сна, кашель может усилиться, но он также может нарушить ваш сон. Если вы спите в вертикальном положении или с приподнятой головой, вы можете уменьшить частоту и интенсивность кашля.
Поскольку выделения из носовых пазух стекают по задней стенке горла, они могут вызывать раздражение, особенно в течение длительного периода времени.Это может привести к постоянному и раздражающему кашлю, который может усиливаться, когда вы ложитесь спать или первым делом утром после подъема с постели. Это также может затруднить сон. Сон в вертикальном положении или с приподнятой головой может помочь уменьшить частоту и интенсивность кашля.
Приводит ли инфекция носовых пазух к боли в горле или к хриплому голосу?
Если постназальная жидкость из носовых пазух вызывает раздражение в горле, вы можете представить себе, что в конечном итоге горло воспаляется, вызывая саднение и боль в горле.Раздражающее щекотание со временем усиливается. При длительной инфекции выделяется достаточно слизи, чтобы вызвать раздражение и воспаление в горле.
Когда обращаться к врачу
Следует ли вам проконсультироваться с врачом по поводу инфекции носовых пазух?
Обычно иммунная система вашего организма со временем справится с инфекцией. Тем не менее, вы должны записаться на прием к врачу, если у вас есть выделения из носа, заложенность носа, боль в лице, которая длится более десяти дней, или если она повторяется, особенно если ваши симптомы включают лихорадку.
Повышение температуры тела не является распространенным симптомом хронического или острого синусита, но возможно. Если хронические инфекции вызваны основным заболеванием, вам может потребоваться специальное лечение. Затяжные инфекции носовых пазух иногда могут прогрессировать до осложнений, которые могут перерасти в менингит, абсцесс головного мозга, остеомиелит или флегмона глазницы.
Как определить, что у моего ребенка инфекция носовых пазух?
Инфекции носовых пазух обычно начинаются с симптомов простуды (например, насморка, периодического кашля и / или легкой температуры), а затем перерастают в боль и давление в полостях носовых пазух.Примерно через 7-10 дней после появления первых симптомов простуды могут развиться другие симптомы, указывающие на инфекцию носовых пазух. У большинства пациентов одновременно наблюдается несколько признаков и симптомов. У других могут быть симптомы, которые носят временный характер; у большинства из них не проявляются сразу все симптомы. Признаки и симптомы инфекции носовых пазух или синусита включают следующее:
- Головная боль из-за давления в частично или полностью закупоренных пазухах. Боль может усиливаться, когда человек наклоняется.
- Болезненность лица, возможно, с отеком при прикосновении к участкам лица над областями носовых пазух.
- Давление или боль из-за давления слизи на ткань носовых пазух или воспаления носовых пазух.
- Лихорадка, вызванная воспалением тканей носовых пазух и инфекцией.
- Мутный, бесцветный носовой дренаж часто наблюдается при бактериальных инфекциях носовых пазух.
- Перегрузка. чувство заложенности носа, возникающее как при инфекционном, так и при неинфекционном синусите.
- Постназальное выделение жидкости возникает из-за чрезмерного выделения слизи из-за синусита в горло и раздражение тканей горла.
- Боль в горле, вызванная воспалением тканей горла, вызванным выделением из носа.
- Кашель — это реакция на капельницу и попытку организма избавиться от раздражителей тканей горла.
- Зубная боль, боль в глазах и ушах может быть вызвана давлением на окружающие нервы и ткани
- Усталость возникает в результате лихорадки и иммунной реакции организма
- Бактериальные инфекции могут вызывать неприятный запах изо рта
- У людей с неинфекционным синуситом носовой дренаж обычно прозрачный или беловатый.
- Множественные хронические симптомы обычно являются признаком подострого или хронического синусита
Если человек склонен к повторяющимся приступам «ежегодной инфекции носовых пазух», может быть важно рассмотреть возможность проведения теста на аллергию, чтобы увидеть, является ли это основной причиной повторяющейся проблемы. Лечение аллергии может предотвратить вторичные бактериальные инфекции носовых пазух. Кроме того, инфекции носовых пазух могут быть вызваны другими проблемами, такими как носовые полипы, опухоли или заболевания, которые препятствуют нормальному оттоку слизи.Лечение этих основных причин может предотвратить рецидивирующие инфекции носовых пазух.
Распространенность клинических синуситов у детей раннего возраста, находящихся под наблюдением педиатров первичного звена
Цель:
Определить долю маленьких детей, наблюдаемых в педиатрической практике первичного звена, которые соответствуют клиническим критериям диагностики синусита, а также варианты ведения этих пациентов.
Дизайн:
Наблюдательное когортное исследование.
Настройки:
Педиатрические практики в Сиэтле, штат Вашингтон, участвуют в Пьюджет-Саундской педиатрической исследовательской сети, региональной исследовательской организации, основанной на практике.
Пациенты:
Дети от 1 до 5 лет, представленные по любой причине для участия в тренировках.
Методы:
Родители всех 1307 детей, отвечающих критериям, заполнили анкету, в которой подробно излагали наличие заложенности или выделений из носа и дневного кашля, продолжительность этих симптомов и улучшение симптомов. Для пациентов, соответствующих клиническим критериям синусита (заложенность носа и дневной кашель, сохраняющийся> 9 дней без улучшения), педиатр регистрировал наличие / тяжесть других признаков и симптомов, а также назначенное лечение.Тяжесть симптомов была повторно оценена с помощью телефонных интервью с родителями через 48–72 часа, а затем через 10–14 дней после посещения офиса. Данные исследования собирались во время блоков от 1 до 3 недель в каждом офисе в зимние месяцы.
Полученные результаты:
Данные были собраны по 1307 детям; 121 имел стойкие респираторные симптомы, соответствующие критериям диагноза синусит (9.3%, 95% доверительный интервал, 7,7% -10,9%). Пациенты, у которых были симптомы простуды / кашля, значительно чаще соответствовали критериям синусита, чем пациенты, обращавшиеся по любой другой причине (17,3% против 4,2%, соответственно, P <0,001). Форма исследования была заполнена с участием 87 детей со стойкими симптомами; антибиотики были назначены 68 (78%) из этих пациентов. Пациенты, принимавшие антибиотики, чаще имели симптомы продолжительностью более 29 дней (P = 0,004) и гнойные выделения из носа (P =.03) и были признаны более больными при зачислении (P = 0,001), чем нелеченные дети. Сопутствующий средний отит диагностирован у 40 (46%) из 87 пациентов; если исключить долю детей со средним отитом, можно ожидать, что 5% детей в возрасте от 1 до 5 лет, наблюдаемых в педиатрии первичного звена, будут получать антибиотики исключительно для диагностики синусита. Через 24–48 часов и через 10–14 дней после посещения клиники была отмечена тенденция к более быстрому улучшению среди тех детей, которые лечились антибиотиками.
Вывод:
При строгом соблюдении критериев только у небольшой части маленьких детей, наблюдаемых в течение зимних месяцев в педиатрической практике первичной медико-санитарной помощи, будет диагностирован синусит.