Геморрой хронический фото: что такое, 7 причин, 4 основных симптома, лечение

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение вен в области анального канала. Бывает как самостоятельным заболеванием, так и вторичным проявлением какой-либо патологии.

У людей с внутренним геморроем увеличенные узлы находятся непосредственно в прямой кишке, с наружным – выступают наружу, напоминая узлы, шишки или даже целые гроздья.

Симптомы геморроя

К наиболее характерным симптомам данного заболевания относят:

• зуд;
• боль;
• жжение в заднем проходе;
• выпадение геморроидальных узлов;
• выделение крови из прямой кишки при дефекации.

Даже при невыраженных симптомах следует сразу же обратиться к врачу проктологу. Подробно про симптомы геморроя.

Диагностика геморроя

1. Пальцевое исследование прямой кишки.
2. Осмотр в зеркалах.
3. Аноскопия.
4. Ректороманоскопия.

Иногда требуются дополнительные исследования (колоноскопия, ирригоскопия, копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и другие).

Геморрой — видео

Интервью с ведущим проктологом нашего центра Заводчиковым С.А. о современных методах лечения геморроя.

Геморрой фото

На картинке показаны различные типы геморроя: внешний геморрой, внутренний геморрой, выпадающий геморроидальный узел.

Термин геморрой — это слияние двух греческих слов, дословно переводимых, как истечение крови или кровотечение. Кровотечение – основной симптом этой болезни. К другим симптомам геморроя относят ощущение дискомфорта, наличия инородного тела, болезненности, отека и зуда, наличия или выпадения геморроидальных узлов. Кроме того, болезнь может сопровождаться выделением слизи и самопроизвольной дефекацией.

Основная причина варикозного расширение вен – изначальная слабость соединительной ткани, которая предопределена наследственно.

Этой болезни свойственно прогрессировать. Постепенно фиксирующий аппарат (мышцы и связки прямой кишки, а также области вокруг них) видоизменяется, обрастая рубцовой тканью. Геморроидальные узлы не удерживаются на месте, поэтому смещаются вниз. А при разрыве связок узлы выпадают наружу.

Выпадение геморроидального узла наружу

Стадии развития геморроя

Стадии геморроя фото

Стадии геморроя — фото

Геморрой 1 стадии

Геморрой 1 стадии

На первой стадии могут быть кровотечение и ощущение дискомфорта, незначительный зуд в области ануса. Внутренние геморроидальные узлы не выпадают.

2 стадия

Геморрой 2 стадии

На второй стадии геморроя бывают выпадения внутренних узлов, выделения крови, а также анальный зуд и выделение слизи. При выпадении внутренних геморроидальных узлов, они самостоятельно вправляются.

3 стадия

Геморрой 3 стадии

На третьей стадии геморроя отмечаются выраженные кровотечения, выпадение внутренних геморроидальных узлов и анальный зуд, выделения слизи из прямой кишки. На этой стадии геморроидальные узлы при выпадении самостоятельно не вправляются, их приходится вправлять вручную. В мышце вокруг ануса — выраженные дистрофические изменения.

4 стадия

Геморрой 4 стадии

Четвертая стадия геморроя характеризуется теми же симптомами, что и третья, но к ним еще добавляется недержание анального сфинктера, а также выраженные боли в области ануса. Геморроидальные узлы постоянно выпадают и вправить их вручную не получается, так как мышечно-фиброзный каркас анального канала очень слабый.

Причины геморроя

Различают внешние и внутренние причины возникновения геморроя. Первые вызваны неправильным образом жизни, вторые — некоторыми болезнями:

• Сидячий образ жизни.
• Неправильное питание. В том числе злоупотребление алкоголя.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Запоры.
• Злоупотребление клизмами и диарея.
• Беременность и роды.
• Осложнения других болезней, таких как: сердечные заболевания, цирроз печени, бронхо-легочная патология, сопровождающаяся продолжительным надсадным кашлем, ожирение.

Осложнения геморроя

Геморрой развивается постепенно. Многие пациенты начинают лечиться самостоятельно, без консультации врача. Это опасно, так как многие заболевания прямой кишки и анального канала имеют схожие симптомы (анальная трещина, хронический парапроктит, криптит, полипы и опухоли прямой кишки и др.). Неправильное лечение приводит к множеству осложнений, лечить которые иногда гораздо сложнее, чем основное заболевание. Своевременное обращение к врачу гарантирует быстрое и полное выздоровление.

Можно ли вылечить геморрой самостоятельно

Большинство пациентов обращаются к врачу только после безуспешной попытки самостоятельного лечения, часто — с осложнениями или ухудшением самочувствия. Даже разрекламированные и дорогие препараты не могут обеспечить полного выздоровления при геморрое. Это заболевание требует комплексного лечения (не всегда оперативного), включающего в себя местную терапию, диету, лечебную физкультуру, физиотерапевтическое лечение.

фото, симптомы, лечение без операции дома, отзывы

Рубрика: Виды и формы

Опубликовано 18.01.2018   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 7 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
25 411

Геморрой 3 стадии – серьезное заболевание, которое не подлежит самостоятельному лечению. Если до этого больной игнорировал визиты к проктологу, пора это сделать. Терапия проводится под четким руководством специалиста, не требует госпитализации.

Содержание статьи

Симптомы

Если на начальной стадии можно не обратиться внимание на незначительные выделения крови, зуд в аноректальной области, то симптомы третьей стадии невозможно не заметить.

• Сохраняются те еж неприятные проявления, но уже в более выраженной форме – дискомфорт в области анального отверстия, зуд, жжение.
• Дефекация практически всегда сопровождается кровотечением, болью. Порой болезненные ощущения настолько сильные, что унять их может только обезболивающее средство.
• Самым ярким симптомом третьей стадии геморроя является выпадение узлов. Постепенно они увеличиваются в размерах, показываются наружу в процессе опорожнения кишечника, поднятии тяжести, долгом простаивании, сидении на мягком кресле, чихании, кашле. В отличие от 4 стадии геморроя, узлы можно самостоятельно вправить, они держатся внутри. Выпадение не происходит в состоянии покоя.
• Определить наличие геморроя 3 стадии можно по внешнему виду сфинктера. Он воспаляется, увеличивается в размерах, деформируется. Присутствует наличие слизи.

На этой стадии болезни увеличивается вероятность осложнений – присоединение вторичной инфекции через трещины, ущемление узлов, некроз тканей, тромбоз. В таких ситуациях требуется неотложная скорая помощь специалистов, которая часто заканчивается хирургическим вмешательством.

Как выглядит геморрой 3 степени

Заболевание имеет несколько форм, внешняя симптоматика несколько отличается в каждой из них.

• Внутренний геморрой характеризуется развитием патологии на внутренней стенке сфинктера. Узлы постепенно увеличиваются в размерах, но не видны снаружи. Увидеть их может специалист при инструментальном осмотре, либо сам человека, когда узлы уже начнут выпадать. Внутренний геморрой сопровождается сильной болью во время дефекации, кровотечением, ощущением инородного тела внутри. Внешне проявляется воспалением сфинктера, деформацией, изменением цвета, наличием слизи.
• Внешний геморрой 3 стадии можно увидеть невооруженным глазом. Воспаляется аноректальная область, появляется слизь, сфинктер увеличивается в размерах, деформируется, появляется синюшный цвет. Видны воспаленные геморроидальные узлы, напоминающие шишки.
• Комбинированный геморрой характеризуется увеличением геморроидальных узлов снаружи, внутри. Самая тяжелая форма болезни, требующая разных подходов к лечению патологии.

Наличие геморроя 3 стадии специалист может определить при визуальном осмотре. Но чтобы оценить степень серьезности болезни, требуется инструментальное обследование.

Возможно ли лечение без операций?

Методы терапии поздних стадий геморроя несколько отличаются от первых двух. Наружные средства в виде крема, мази, примочек, свечей малоэффективны. Используются только, как сопутствующие препараты на пути к выздоровлению. Они снимают внешние проявления болезни – зуд, жжение, боль, останавливают кровотечение, но увеличенные узлы не исчезают.

Однако и операция не гарантирует полного выздоровления, отсутствия рецидивов. Лечение должно быть комплексным. Увеличенные узлы удаляют малоинвазивными методами, продолжают лечение медикаментами, народными средствами. Параллельно с этим вносят коррективы в образ жизни, питание, нормализуют работу кишечника. Только при наличии максимальных усилий со стороны человека можно добиться положительного результата.

В домашних условиях добиться уменьшения размеров геморроидальных узлов можно на первых этапах заболевания. Терапия более тяжелых форм предусматривает использование малоинвазивных методов, которые, в целом, трудно назвать операцией. Процедура проводится несколько минут под местным наркозом. Человек уходит домой продолжать лечение, получив консультацию специалиста. Поэтому, если стоит вопрос об операции классической со скальпелем, общим наркозом, без нее на 3 стадии геморроя можно обойтись.

Лечение дома

Категорически запрещается проводить терапию геморроя дома, если заболевание достигло уже 3 степени. Геморрой не имеет особенности исчезать самостоятельно, отсутствие квалифицированного лечения приводит к переходу в более тяжелую форму болезни, серьезным осложнениям.

Использовать временно медикаменты для купирования боли, остановки кровотечения, снятия других болезненных симптомов можно. Однако временное улучшение самочувствия не гарантирует выздоровления, откладывать с операцией нельзя. В силу некоторых обстоятельств – малоинвазивные методы проводятся не во всех городах, нужно собрать определенную сумму, можно проводить лечение геморроя 3 степени дома временно.

Самыми удобными и эффективными средствами для лечения внутреннего, внешнего, комбинированного геморроя являются свечи. В данном случае необходимо подбирать препараты с обезболивающим, кровоостанавливающим эффектом, противовоспалительным. Препараты на натуральной основе в виде свечей из облепихи, календулы не дадут должного результата.

Нужны сильные медикаменты с обезболивающим, противовоспалительным, регенерационным, вяжущим эффектом. Таковыми являются:

1. Анузол;
2. Релиф Ультра, Адванс;
3. Проктоседил;
4. Гепатромбин;
5. Прокто-Гливенол;
6. Ауробин.

Свечи вводят дважды в сутки после опорожнения кишечника. Максимальный курс терапии – 14 дней.

Дополнительно можно использовать средства для наружного применения – крем, гель, мазь. Особенно, если увеличение геморроидальных узлов внешнее. Большинство производителей выпускает продукцию для лечения геморроя в двух формах. Необходимо сочетать для получения большего эффекта. Мазь наносят до 3 раз в сутки при усилении болезненной симптоматики, либо после опорожнения кишечника с предварительным подмыванием.

Народные средства

Такие лекарства не могут избавить от геморроя 3 стадии, но избавляют больного от боли, неприятных ощущений, облегчают процесс дефекации, останавливают кровотечение, препятствуют присоединению вторичной инфекции.

Ванночки

Самыми распространенными способами терапии любой формы геморроя являются сидячие ванночки. Холодные предпочтительно делать в первой половине дня. Холод останавливает кровотечение, устраняет боль, повышает упругость мышц сфинктера. Теплые ванночки делают перед сном либо при невозможности сходит в туалет. Теплая вода расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Процедуру необходимо проводить 20 минут ежедневно в течение 14 дней.

Компрессы

На втором месте примочки. Складывают в несколько слоев марлю, смачивают в отваре из лекарственных трав, либо наносят масла, тертые овощи. Прикладывают к больному месту, поверх пищевую пленку,  фиксируют нижним бельем либо пластырем. Предпочтительно оставлять на ночь. Можно наносить на марлю аптечную мазь, тогда ее действие максимально продлится.

Эффективные рецепты

В народе существует множество средств для лечения геморроя. Можно воспользоваться любым.

• Растворить в воде марганцовку, чтобы раствор получился светло-розового цвета. Воду используют для подмывания, компрессов, сидячих ванночек.
• Из сырого картофеля вырезать свечку, смазать медицинским вазелином, вставить в прямую кишку. Натереть картофель на мелкую терку, положить на марлю, приложить к больному месту в виде компресса. Можно использовать свежий сок. Также целебным свойством обладает морковь, свекла, калина.
• Заморозить кубики льда в виде свечей, использовать для купирования боли, остановки кровотечения.
• Смешать в равных пропорциях ромашку, календулу, зверобой, крапиву, чабрец, кору дуба. Залить кипятком, настоять в закрытой таре полчаса. Отвар применяют для сидячих ванночек, примочек, замораживают в формочках.
• Несколько раз в сутки смазывать анальное отверстие маслом из календулы, облепихи.
• Мед смешать с корицей, смазывать проблемное место несколько раз в день. Мазь снимает болезненную симптоматику, улучшает кровообращение.

Народные препараты в качестве самостоятельного терапевтического средства дают хороший результат только на первых стадиях заболевания, в данном случае применяют дополнительно.

Что будет, если вовремя не обратиться к врачу?

Третья стадия геморроя – серьезное заболевание, которое требует немедленного обращения за помощью к специалистам. Отсутствие квалифицированного лечения приводит к осложнениям, переходу в самую сложную, опасную для жизни форму – четвертую. Последняя стадия геморроя лечится исключительно хирургическим путем.

1. Наличие трещин на анальном отверстии открывает возможность болезнетворным микроорганизмам проникать в кишечник. Прогрессирует воспаление, начинается выделение слизи, гноя в сопровождении с неприятным запахом.
2. Утрата упругости сфинктера приводит к неконтролируемому выделению каловых масс. Происходит раздражение слизистой прямой кишки, появляются язвочки, эрозии, ранки. Прохождение кала во время дефекации провоцирует кровотечение разной интенсивности.
3. Выпадение узлов опасно ущемлением, тромбозом, некрозом тканей. Такая ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

Видео: Что будет если не лечить геморрой?

Геморрой третьей стадии существенно ухудшает качество жизни, приводит к ослаблению защитных сил организма в целом, дает возможность развиваться другим инфекциям.

Правильное питание и диета

Болезни кишечника становятся одним из самых главных провокаторов геморроя. Провоцируют рецидивы нарушения стула, в особенности, запор. Чтобы облегчить течение болезни, предотвратить рецидивы, необходимо постоянно придерживаться диеты, правильно питаться.

Продукты способны усилить болезненные ощущения, ослабить. Нужно только подобрать правильный рацион:

• Исключить жареные, острые, соленый, жирный блюда.
• Питаться небольшими порциями 6 раз в сутки. Ужин должен быть не позже 2 часов перед сном.
• Отказаться от спиртных напитков, газированных, кофе.
• Не употреблять бобовые, капусту, пиво, сладости. Эти продукты вызывают брожение, вздутие живота.
• Больше кушать каш, овощей, фруктов, пить негазированную минеральную воду, зеленый чай, компот из сухофруктов.
• Кисломолочная продукция улучшает работу кишечника, нормализует микрофлору, устраняет запоры.

Питание играет очень важную роль в лечении геморроя, предотвращении рецидивов, выздоровлении после операции.

Post Views:
25 411

какие бывают (у женщин, мужчин), наружный, внутренний, фото, как лечить, формы

Виды геморроя делятся в зависимости от причины возникновения патологии, проявляющихся симптомов и характера течения заболевания. Каждый тип имеет отличительные черты, поэтому перед началом лечения не только устанавливают факторы, которые привели к воспалению, но и определяют форму болезни.

Перед началом лечения геморроя не только устанавливают факторы, которые привели к воспалению, но и определяют форму болезни.

Причины геморроя

К причинам возникновения геморроя относятся следующие ситуации:

1. Хронические запоры, которые повышают вероятность выпадения узлов, т. к. пациент сильно тужится.
2. Тяжелые нагрузки
3. Малоподвижный образ жизни.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Неправильное питание – жирная, соленая и острая пища, потребляемая в большом количестве, негативно влияет на кровообращение.
6. Вредные привычки.
7. Раздражение сфинктера, возникающее из-за усиленной интимной гигиены или от ее недостатка. Частая дефекация во время диареи тоже негативно влияет на анальное отверстие.

Симптомы

Признаки геморроя зависят от стадии развития патологии. В большинстве случаев встречаются следующие симптомы:

1. Анальный зуд и жжение в области ануса.
2. Болезненные ощущения, усиливающиеся во время опорожнения кишечника или после сильной нагрузки.
3. Выделения в виде слизи и крови.
4. Выпадение узлов. На ранних этапах вправляются самостоятельно. Если узлы выпадают на поздних стадиях, то подобного не происходит.

Виды геморроя

Классификация геморроя обширна, поэтому при лечении патологии нужно учесть форму болезни и симптомы.

Чтобы установить тип заболевания, необходимо при появлении первых признаков обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.

Внешний

При внешнем типе геморроя воспаление затрагивает наружные сплетения сосудов. У больного присутствуют ранее указанные признаки патологии, могут выпадать узлы. Отличием от других типов является усиление боли в период обострения патологии.

Внутренний

Внутренний геморрой трудно распознать, т. к. первые патологические изменения формируются скрытно. Воспаление затрагивает сосуды прямой кишки. К образованию внутреннего геморроя приводят два условия:

1. Слабая сосудистая стенка прямой кишки.
2. Сильное внутрибрюшное давление, например, по причине длительных запоров.

Комбинированный

При комбинированном типе геморроя воспаленные узлы находятся как снаружи анального отверстия, так и в просвете кишки.

Особенность подобного типа в том, что пациент может постоянно страдать от симптомов болезни. Это происходит из-за того, что пока наружный узел находится в стадии ремиссии, происходит обострение внутреннего образования. Через некоторое время фазы спокойствия и воспаления меняются местами.

Формы геморроидальных узлов

Существует несколько форм патологии.

Хроническая

Хроническая форма – разновидность геморроя, характеризующаяся длительным и вялым течением. Патология возникает при отсутствии лечения во время развития болезни острого типа. Проявление хронического типа представлено двумя стадиями:

1. Ремиссией – отсутствием признаков, поэтому пациент ошибочно думает, что заболевание исчезло.
2. Обострением – появлением симптомов воспаления.

Тромбированный

Заболевание возникает при образовании кровяных сгустков в сосудах геморроидального узла.

В результате происходит закупорка и повреждение венозных стенок, затем ухудшается кровоток, формируется воспаление и отечность тканей. Тромбированный узел может привести к опасным осложнениям, поэтому требуется вмешательство врачей.

Острый

Острая форма геморроя проявляется яркой симптоматикой, из-за которой ухудшается самочувствие пациента. Если не предпринимать шаги по устранению болезни, то патология приводит к осложнениям.

Кровоточащий

Некроз геморроидального узла, повреждение тканей кишки и сильное воспаление – все это приводит к кровотечению во время развития геморроя. Степень выраженности данного симптома разная – от незначительных выделений до обильных кровоизлияний.

Запущенный

Запущенный геморрой возникает при отсутствии лечения предыдущих стадий патологии.

При запущенной форме геморроя назначается оперативное вмешательство.

При данном типе невозможно вправить узлы даже руками, что связано с сильным воспалительным процессом и большими размерами образований. Возникают проблемы с актом дефекации, иногда развиваются сильные кровотечения. В этом случае назначается оперативное или малоинвазивное вмешательство.

Ущемленный

Для ущемленного типа геморроя характерна резкая и острая боль. Сильный болевой синдром возникает в результате выпадения узла и его пережатия, т. к. сфинктер – сильная мышца. В результате формируются отеки, усиливается воспаление. Последним этапом развития ущемленного геморроя является отмирание узла, что требует срочного оперативного вмешательства.

Мокнущий

Мокнущая форма характерна для последних стадий развития патологии.

Выпадают узлы, поэтому сфинктер не закрывается в полной мере. В результате мышцы, отвечающие за работоспособность анального кольца, утрачивают эластичность, поэтому не выполняют своих функций.

По этой причине происходит вытекание слизи, в а тяжелых случаях – недержание каловых масс.

Гнойный

Воспалительный процесс, присутствующий в прямой кишке, травмирование стенок и раздражение слизистой оболочки – подобные факторы являются благоприятными условиями для развития инфекции.

При попадании патогенных бактерий геморрой усиливается, поэтому возникает гной, который часто присутствует в фекалиях во время посещения туалета.

Стадии геморроя

Развитие геморроя проходит в несколько этапов:

1. Первая стадия: начало формирование воспалительного процесса, главные признаки отсутствуют, но возможно появление слабого дискомфорта.
2. Вторая стадия: возникают первые симптомы, в редких случаях может появиться слабое кровотечение.
3. Третья стадия: усиливаются признаки, выпадают геморроидальные узлы, но их еще можно вправить руками.
4. Четвертая стадия: существенное ухудшение самочувствия, выпадающие узлы невозможно вправить.

Лечение

Используется лечение нескольких видов.

Медикаментозное

Для устранения причин и симптомов геморроя применяют медикаментозное лечение.

Для устранения причин и симптомов геморроя применяют следующие группы лекарств:

1. Мази и свечи с противовоспалительными и ангиопротекторными свойствами: Постеризан, Троксевазин, Ультрапрокт.
2. Препараты с обезболивающим эффектом: Кеторол, Найз, Ибупрофен.
3. Средства, способствующие заживлению тканей: Метилурациловая мазь, Гепатромбин.

Малоинвазивное

Малоинвазивные методики устраняют геморрой за короткие сроки.

Лигирование – использование специальных средств (колец, швов), которыми пережимают сосуды, питающие узел.

Такими способами лечения являются:

1. Криодеструкция – воздействие на воспаление с помощью жидкого азота, который приводит к заморозке узла.
2. Склеротерапия – применение специальных лекарств, которые склеивают сосуды. В узел не поступают питательные вещества, поэтому он отмирает, а заболевание исчезает.
3. Лигирование – использование специальных средств (колец, швов), которыми пережимают сосуды, питающие узел.
4. Инфракрасная коагуляция – применение света, которым прижигают воспаленный участок.

Хирургическое

Операция – традиционный способ устранения запущенных форм геморроя.

Применяют следующие методы:

1. Резекция Лонго. Иссекают кишку, затем выпавшие узлы подтягивают и фиксируют. В результате подобных манипуляций ухудшается кровоснабжение образований, поэтому они отмирают.
2. Геморроидэктомия открытого или закрытого типа. Устранение воспаленного узла и пораженных тканей.

Народное лечение

Народные средства имеют вспомогательный характер и дополняют медикаментозную терапию.

Народные средства имеют вспомогательный характер и дополняют медикаментозную терапию.

С разрешения врача можно использовать следующие рецепты:

1. Настой листьев малины. Напиток тонизирует и снижает интенсивность воспаления.
2. Свечи из картофеля, свеклы и моркови. Уменьшают симптомы геморроя и устраняют запоры.
3. Сборы из ромашки, шалфея, мяты, мать-и-мачехи, календулы. Избавляют от воспалительного процесса.
4. Настой листьев орешника. Снижает риск развития кровотечений.
5. Настойка из плодов конского каштана. Уменьшает степень развития воспаления.

Профилактика

Для предотвращения геморроя у мужчин и женщин нужно правильно питаться и избегать употребления вредной пищи.

Для предотвращения геморроя у мужчин и женщин нужно соблюдать следующие правила:

1. Нормализовать двигательную активность. Если больше двигаться, заниматься зарядкой, устраивать перерывы при длительном сидении за рабочим местом, то снижается риск появления застойных явлений. Однако нужно знать меру, т. к. усиленные нагрузки тоже неблагоприятно влияют на состояние человека, поэтому подъема тяжестей следует избегать.
2. Каждый день проводить гигиенические процедуры.
3. Правильно питаться и избегать употребления вредной пищи.

Особенности лечения при беременности

Лечение геморроя в этот период осложнено только одним обстоятельством – необходимостью вынашивания плода.

Лечение геморроя при беременности осложнено только одним обстоятельством – необходимостью вынашивания плода.

По этой причине назначение средств осуществляется врачом, т. к. неправильно подобранная терапия может нанести вред не только матери, но и будущему ребенку. Если пренебрегать указанным правилом, то вероятность прерывания беременности высока, т. к. могут возникнуть осложнения.

Геморрой, что это? Симптомы, фото, лечение, признаки геморроя

При геморрое расширяются так называемые геморроидальные узлы. Геморроидальный узел представляет собой анастомоз: прямое соединение достаточно крупных сосудов, только не через сеть капилляров, а непосредственное.

Основа геморроидальных узлов — кавернозные образования, располагающиеся в виде 3-4 подушек. Имеются внутренние геморроидальные узлы, локализованные под слизистой оболочкой заднего прохода и наружные, расположенные подкожно. При натуживании в брюшной полости образуется избыточное давление, и крови соответственно, надо куда-то деваться. Вот в эти анастомозы, то бишь, геморроидальные узлы, она и отекает.

Статистика заболеваемости геморроем в разных источниках варьирует от 44 до 86%. Последняя цифра, кажется изрядно завышенной, но это только на первый взгляд: как думаете, многие ли захотят афишировать свой, скажем так, деликатный недуг? Кстати, совершенно напрасно. Геморрой — абсолютно «нормальная», если так можно выразиться, болезнь, и уж никак не повод для ложной стыдливости.

Что это такое?

Геморрой – заболевание сосудов прямой кишки, при котором происходит увеличение, вплоть до выпадения, геморроидальных узлов. В нормальном состоянии геморроидальные узлы обязательно существуют в анальном канале каждого человека, ненормальным считается лишь их увеличение, выпадение, болезненность, кровотечение из них. Вообще, геморрой относят к заболеваниям системы кровообращения (Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов).

Геморроидальные узлы – это сосудистые образования, расположенные в нижней части прямой кишки (анальном канале), в виде трёх подушечек. При воздействии неблагоприятных факторов, таких как чрезмерная физическая нагрузка, беременность, сидящий образ жизни, происходит застой крови в узлах, и они увеличиваются. При увеличении внутренних узлов говорят о внутреннем геморрое, наружных &#8211, о наружном геморрое. Чаще всего происходит увеличение и наружных, и внутренних узлов, такой геморрой называется комбинированным.

Распространенность заболевания очень высока и составляет 140-160 человек на 1000 взрослого населения. С каждым годом людей страдающих геморроем становится все больше, причем ему подвержены практически все возрастные группы.

Классификация

Клиническая классификация геморроя базируется на выраженности главного симптома:

• Кровоточащий – больной жалуется на кровотечения.
• Болевой – пациента мучают сильные боли.
• Мокнущий – доминирует зуд, из заднего прохода выделяется бесцветная слизь.

По механизму развития геморрой бывает:

• Врожденным – возникает у людей, у которых от рождения расширены вены малого таза.
• Приобретенным. Бывает первичным (обусловлен нарушением кровотока в области таза по вышеназванным причинам), вторичным (осложнение/симптом другого заболевания (аденомы, болезни печени).

По локализации воспаленных геморроидальных узлов заболевание классифицируют следующим образом:

• Внутренний – узлы расположены под слизистой прямой кишки.
• Наружный – узлы находятся под кожей, чуть ниже прямокишечно-заднепроходной линии.
• Комбинированный – одновременно наблюдаются симптомы внутреннего и наружного геморроя.

Причины геморроя

Существует много теорий механизма формирования геморроя. Но все же специалисты всего мира пришли к единому мнению, что в основе появления геморройных узлов лежит два механизма – сосудистый и механический.

Суть сосудистого механизма формирования геморроя заключается в дисфункции притока и оттока крови из кавернозных вен прямой кишки. То есть кровь активно поступает с кавернозные тельца, но ее отток затрудняется, вследствии чего происходит расширение их полости и деформация стенок. Таким образом, формируется геморройный узел. Но для того, чтобы произошел описанный процесс, должны подействовать факторы «провокаторы», о которых мы поговорим далее.

Вторым, не менее важным механизмом появления геморроя, является механический. В основе, которого лежит чрезмерное растяжение продольных мышечных волокон подслизистого шара стенки ректального канала. Основная задача этой мышцы – удерживание кавернозных телец, поэтому при ее растяжении происходит провисание варикозно-расширенных геморроидальных вен наружу.

Факторы, провоцирующие геморрой

1. Отягощенная наследственность. Если ваши близкие кровные родственники страдают геморрой, то ваши шансы повышаются в разы, что обрести данное заболевание. У лиц с наследственной склонностью, на генетическом уровне закладывается слабость клапанов кавернозных вен прямой кишки. Поэтому при воздействии отрицательных факторов, которые мы перечислим ниже, происходит формирование геморройных шишек.
2. Малоподвижный образ жизни. «Сидячие» профессии и гиподинамия приводят к застойным явлениям в прямокишечном сосудистом клубке и, соответственно, геморрою.
3. Чрезмерные физические нагрузки. Частые и длительные тяжелые физические нагрузки, особенно те, которые связаны с поднятием тяжестей, способствуют повышению внутрибрюшного давления и активному приплыву крови к прямой кишке.
4. Нарушение работы кишечника. Как запор, так и диарея отрицательно отражаются на состоянии кавернозных телец. При запоре твердые каловые массы их травмируют, а при диарее они раздражаются жидким стулом. Также при запорах во время дефекации сильно натуживается, что повышает давление в венах прямой кишки.
5. Вредные привычки. Наиболее негативно отображается на состоянии вен прямой кишки злоупотребление спиртными напитками, которые повышают давление в кровяном русле.
6. Хронический стресс. Как шутят медики – все болезни от нервов, только сифилис от любви. Поэтому можно отметить, что психоэмоциональное состояние человека также неблагоприятно сказывается на состоянии вен прямой кишки. Так как на фоне стресса у человека могут появиться запор, диарея, снижение иммунитета и т. д.
7. Несбалансированное питание. Дефицит в дневном рационе растительной клетчатки и избыток жира, сладостей или других вредных продуктов приводит к нарушению работы кишечника, а запор или диарея уже играют свою роль.
8. Беременность и роды. Во время беременности, особенно на поздних строках, беременная матка сдавливает сосуды и органы малого таза, что является почвой для венозного застоя в венах прямой кишки. Натуживания во время родов также плохо сказывают на состоянии геморроидальных вен.
9. Систематическое переохлаждение. Низкие температуры понижают местный иммунитет, способствуя воспалению геморроидальных вен.

Учитывая факторы «провокаторы» геморроя, можно сформировать группы лиц с высоким риском формирования геморроидальных узлов, а именно:

• люди с «сидячей» профессией (водителя, кассиры, программисты, клерки, учителя, рукодельницы и другие),
• беременные женщины,
• спортсмены-тяжелоатлеты,
• лица, работа которых связана с подъемом тяжестей (грузчики, строители и другие),
• дети, родители которых болеют геморроем,
• люди, регулярно злоупотребляющие спиртными напитками.

Перед тем, как приступить к лечению данного заболевания специалисты пытаются определить его причину и провоцирующие факторы, поскольку вылечить геморрой быстро можно только повлияв на его этиопатогенез.

Симптомы геморроя

Основные признаки геморроя которые можно заметить самостоятельно:

1. Кровотечение возникает при дефекации или непосредственно после нее. Чаще всего представляет собой алую кровь, реже сгустки и более темные кровяные выделения.
2. Боль провоцируется тромбозом геморроидальных узлов, возможно с одновременным наличием анальной трещины.
3. Отек и выпадение (пролапс) геморроидальных узлов.
4. Выделения (водянистые или слизистые).
5. Перианальный зуд.
6. Недержание стула.

Таблица: клинические симптомы геморроидальной болезни:

Геморрой бывает наружным или внутренним. При наружном геморрое расширяются геморроидальные узлы, образовавшиеся из нижнего венозного сплетения и находящиеся непосредственно у ануса. Так как воспаление находится не внутри прямой кишки, а вне ее, при желании можно рассмотреть эту область собственными глазами. Кровотечение при этом виде геморроя практически отсутствует, но пациентов сильно беспокоят боли в ректальной области. Внешние узлы часто воспаляются, травмируются грубым бельем и чаще перерождаются в онкологические образования. Этот тип геморроя сравнительно редок – страдают им не более 10% из общего числа больных.

Внутренние геморроидальные узлы расположены в подслизистом слое прямой кишки, увидеть их невооруженным взглядом возможно только на поздних стадиях заболевания, когда оболочка пещеристых тел настолько деформирована, что выглядывает наружу через заднепроходное отверстие. Основные симптомы внутреннего геморроя – это наличие крови в кале (хотя чаще всего она бывает алой, артериальной, возможно также появление темной венозной крови со сгустками), боль при дефекации. На поздних стадиях заболевания геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода, вначале они втягиваются внутрь самостоятельно, а вот позже больным приходится делать это вручную.

Есть еще комбинированный геморрой, при котором деформируются как пещеристые тела прямой кишки, так и подкожное венозное сплетение анальной области.

Геморрой бывает острым (когда симптомы его развиваются стремительно, узлы воспаляются, воспаление переходит на соседние ткани, пациент страдает от боли, возможны также некротические изменения узлов вследствие тромбоза) и хроническим. Тогда болезнь длится долго, месяцами и даже годами, при этом периодически обостряется – возникает кровотечение, узлы выпадают, защемляются и доставляют множество неудобств. Во время периодов ремиссии при условии соблюдения мер предосторожности больной практически не ощущает дискомфорта.

Стадии геморроя

В медицинской терминологии выделяются наружная, внутренняя и комбинированная формы заболевания. В случае комбинированного геморроя наблюдается поражение внутренних и наружных геморроидальных кавернозных тел.

Геморроидальные узлы представляют собой две различные сосудистые структуры: внутреннее (подслизистое) геморроидальное сплетение и наружное (подкожное). Прямая кишка снабжена сетью сосудов, плотно оплетающих кишку. Такое сплетение способствует надежной герметизации анального отверстия. Однако, при нарушенной иннервации, эта система сосудов в местах поворотов и изломов начинает увеличиваться, образуя венозный застой. Результат – появление геморроидальных узлов.

Выделяют бессимптомную стадию, острую и кровоточащую форму без выпадения узлов, хронический геморрой с выпадением узлов.

Степени развития болезни:

• I стадия: Появляются зуд, жжение и незначительная припухлость в области ануса. После дефекации на туалетной бумаге можно наблюдать небольшое количество крови. Согласно фото геморроя, узлы на первой стадии практически не увеличены. Они не визуализируются и не выпадают. Лечение предполагает проведение консервативной терапии – использование свечей от геморроя, проведение склеротерапии. Устранить застойные явления можно, не прибегая к оперативному вмешательству.
• II стадия. Наблюдается усиление симптоматики. Жжение и зуд проявляются все чаще, лишают больного полноценного сна и отдыха. Геморроидальные узлы сильно увеличиваются в размерах и могут выпадать после посещения туалета, но спустя небольшой промежуток времени самостоятельно «втягиваются» обратно. Во время дефекации возникает боль в заднем проходе. Стадию характеризуют фото наружного геморроя.
• III стадия. Симптомы второй стадии по-прежнему остаются выраженными. Из-за частых кровотечений может развиться анемия. Геморроидальные узлы выпадают при посещении туалета, поднятии тяжестей, выполнении физической работы. Самостоятельно они не вправляются. Опорожнение кишечника сопровождается сильными болями. На третьей стадии может развиться тромбоз, произойти ущемление геморроидальных узлов.
• IV стадия. Геморроидальные узлы постоянно находятся снаружи. Из-за сильного увеличения в размерах и ослабления соединительных тканей их невозможно вправить в анус. Визуально это большие синюшные шишки. Кровотечения во время дефекации носят регулярный характер. Риск развития анемии высок. Из-за неплотного смыкания анального отверстия подтекает слизь, что усугубляет ситуацию – выпавшие узлы и кожа раздражаются, зудят. Во время движения больной ощущает сильную боль. Ни одно современное лекарство от геморроя на четвертой стадии не поможет – обязательно хирургическое вмешательство.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Клиническая картина

Острое течение чаще характерно для наружного геморроя и представляет собой образование тромба в геморроидальном узле в результате длительного застоя крови, физической нагрузки, резкого поднятия тяжестей и т.д.

Тромбированный геморрой вызывает сильнейшие боли, усиливающиеся при движениях, кашле, чихании. Сам узел при этом синюшного цвета, отечный, напряженный и резко болезненный. Впоследствии возможно присоединение к тромбозу воспаления с вовлечением подкожной клетчатки. Также к острому течению заболевания относят обильное кровотечение из внутренних узлов, которое требует срочной госпитализации.

Типичные признаки хронического геморроя — регулярные кровотечения, связанные, как правило, с дефекацией и выпадением геморроидальных узлов из заднего прохода.

Хроническое течение внутреннего геморроя подразделяют на 4 стадии:

1. Кровоточит при дефекации, узлы не выпадают из прямой кишки
2. Узлы выпадают, впоследствии самостоятельно вправляются в анальный канал. С кровотечением или без.
3. Узлы выпадают, требуется ручное вправление в анальный канал. С кровотечением или без.
4. Узлы постоянно выпадают, вправить их в анальный канал невозможно. С кровотечением или без.

Как выглядит геморрой? Фото всех стадий

Появляется наружный геморрой (фото 1) довольно часто, причем проблема актуальна для пациентов обоего пола. Выглядит наружный геморрой у женщин (см. фото 2) и мужчин в виде характерного выпячивания в области ануса. При этом начальная стадия проявляет слабые симптомы и признаки.

Самым частым осложнением является тромбированный наружный геморрой (фото 5) – обычно он возникает при отсутствии своевременного лечения заболевания.

В чем опасность геморроя?

На вопрос, опасен ли геморрой для жизни пациента, ответ будет отрицательным. Однако серьёзную опасность для здоровья представляют именно осложнения этого заболевания.

Самые распространённые последствия геморроя, если его не лечить, представлены ниже.

1. Массивные кровотечения. Чем опасен геморрой для жизни, так значительным выделением крови на последних стадиях недуга. У пациентов может возникнуть малокровие, сопровождающееся слабостью и головокружением, а в особо тяжёлых случаях не исключен риск сильной кровопотери.
2. Тромбоз. Застойные явления в венозных сплетениях приводят к формированию кровяных сгустков, которые блокируют кровоток. В этом случае узелок синеет, становится болезненным и напряжённым. Подобное состояние нередко сопровождают повышение температуры, тошнота, общее ухудшение самочувствия.
3. Ущемление кавернозных образований. В некоторых случаях вышедшие наружу узелки невозможно вернуть обратно из-за повышенного тонуса сфинктера. При этом происходит ущемление геморройных шишек, в результате чего возникают страшный болевой синдром, некротические реакции и кровотечения.
4. Параректальный абсцесс. При повреждениях тканей перианальной области не исключено присоединение инфекции. В этом случае гнойно-воспалительный процесс переключается с узлов на близлежащие участки. Возникает интенсивный зуд, тошнота, рвота, повышается температура.

Подобные состояния требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью, поскольку представляют серьёзную опасность для человеческого здоровья.

Диагностика

Диагностика геморроя не представляет особых сложностей. Обычно врач ставит диагноз после опроса пациента и проведения первого амбулаторного осмотра. Во время обследования он оценивает состояние кожных покровов вокруг заднего прохода, определяет, как можно вправить выпавшие геморроидальные узлы обратно, уточняет степень кровоточивости.

Среди диагностических методик, позволяющих выявить болезнь и понять, чем лечить геморрой:

1. Пальцевое исследование. Обязательная мера. Только после пальпации проктолог может решить, какие дополнительные диагностические мероприятия потребуются.
2. Ирригоскопия. Во время обследования толстый кишечник заполняют бариевой смесью (контрастное вещество) и делают несколько рентгеновских снимков. Метод дает возможность уточнить/исключить многие болезни толстого кишечника.
3. Колоноскопия. Актуальна, если проведенное обследование говорит о возможном наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ. Показана людям, которые входят в группу риска по развитию рака.
4. Аноскопия. Инструментальное исследование прямой кишки, в ходе которого используется специальное оборудование – аноскоп. Его вводят приблизительно на двенадцать сантиметров в задний проход. Метод безопасен и вызывает у больного лишь незначительный дискомфорт.
5. Ретроскопия. Самый информативный диагностический метод. Ректоскоп (трубка, оборудованная осветительными деталями и оптической системой) вводится в анус на глубину около двадцати пяти &#8211, тридцати пяти сантиметров. Врач получает возможность детально осмотреть всю прямую кишку и даже часть сигмовидной кишки. Какой ректоскоп будет использован – ригидный либо гибкий – зависит от предварительного диагноза и показаний. В последнем случае можно изучить вышележащие отделы кишечника вплоть до слепой кишки.

Как и чем эффективно лечить геморрой?

Терапевтическая тактика будет зависеть от типа недуга, стадии патологического процесса, выраженности симптоматики, наличия/отсутствия сопутствующих болезней и индивидуальных особенностей больного.

Основные методы лечения геморроя у женщин и мужчин:

1. Медикаментозное лечение – применение местных препаратов (суппозиториев, мазей, гелей), таблетированных средств.
2. Миниинвазивные техники – хирургические вмешательства, которые отличаются малым травматизмом.
3. Радикальная операция – геморроидэктомия, которая подразумевает иссечение и удаление геморройных узлов.

Как лечить геморроя напрямую зависит от стадии болезни:

1. При 1-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия.
2. При 2-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, шовное лигирование, комбинированные методы.
3. При 3-ей стадии показаны: лигирование латексными кольцами, трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, комбинированные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия).
4. При 4-ой стадии показано хирургическое лечение (геморроидэктомия).

При всех стадиях геморроя, от первой до последней, проводится лечение, позволяющее купировать симптомы болезни – уменьшить боль, остановить кровотечение. Если геморрой первой или второй стадии, вылечить его возможно при применении т.н. консервативного лечения – то есть использования лекарственных препаратов, которые снимут боль, предотвратят осложнения, а также способствуют послеоперационной реабилитации больных. Лучшие результаты дает совместное использование медикаментозных препаратов как наружного, так и внутреннего применения.

Наиболее эффективные медикаментозные препараты для лечения геморроя поделены на несколько групп:

Подход к терапии геморроидальной болезни обязан быть комплексным. Медики советуют пересматривать меню, увеличивать объём фруктов и овощей в рационе. Также необходимо отказаться от острых блюд, алкогольных напитков.

Если геморрой второй или третьей стадии и одними лекарственными препаратами излечить его невозможно, применяются т.н. малоинвазивные методики – в отличие от операционных, они менее травматичны для пациента, больные меньше времени проводят в стационаре и быстрее восстанавливаются.

Малоинвазивные операции &#8211, что это?

Преимуществом малоинвазивных методик лечения геморроя является то, что не требуется общий наркоз, нет больших кровопотерь и боли, короткий и легкий восстановительный период, а также низкий риск осложнений. Из недостатков можно назвать только то, что убирать геморрой малоинвазивной хирургией можно только на ранних стадиях. На поздних стадиях они могут выступать в качестве подготовки к радикальной операции.

К современным малоинвазивным методам лечения геморроя принадлежат следующие:

1. Лигирование латексными кольцами — один из самых современных способов малоинвазивного лечения внутреннего геморроя 1-3 стадии. Через аноскоп на ножку узла накладывают латексную лигатуру, что приводит к сдавливанию тканей и нарушению в них кровообращения. Через 8-14 дней геморроидальный узел отмирает и выводится наружу вместе с латексным кольцом.
2. Электрокоагуляция проводится под контролем аноскопа. К ножке узла подводят электрод и коагулируют (сваривают) ткани, после чего они быстро отмирают. За одну процедуру удается избавиться от 1-2 патологических очагов. После склеивания геморроидальный узел прекращает питаться и расти, а через некоторое время совсем исчезает.
3. Склеротерапия — это малотравматичное лечение геморроя посредством специальных склерозирующих веществ, которые вводятся внутрь узла, склеивают его стенки, благодаря чему удается добиться прекращения их питания и отмирания в дальнейшем. Методика проводится только на 1-3 стадиях геморроя. Не исключает риск рецидива болезни и эффективна только при небольших геморроидальных узлах.
4. Криотерапия — кратковременное воздействие на геморрой жидким азотом. После этого геморроидальный узел отмирает и отпадает. Процедура проходит под местным обезболиванием, поэтому болезненные ощущения отсутствуют.

Малоинвазивные методики являются наиболее подходящим вариантом быстрого лечения геморройных шишек.

Радикальное вмешательство

Хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов (геморроидэктомия) применяется при геморрое 3-4 стадии, выпадающих и невправляющихся узлах, при отсутствии эффекта от консервативного лечения и неэффективности или невозможности применения малоинвазивных методик.

Во время геморроидэктомии удаляется избыточная ткань, вызывающая кровотечение и выпадение узлов. При хирургическом лечении геморроя в стационаре (геморроидэктомия методом Миллигана-Моргана) врачи-колопроктологи ЕМС применяют ультразвуковой гармонический скальпель и биполярный коагулятор: при помощи этих инструментов обеспечивается надежная коагуляция и практически бескровное удаление геморроидальных узлов без использования шовного материала. Хотя лечение более болезненное, рецидивирование происходит значительно реже, по нашему опыту, всего в 1-5% случаев. Операция проводится под общей или эпидуральной анестезией.

В некоторых случаях для лечения внутреннего геморроя применяется степлерная геморроидопексия, или операция Лонго. Иссечение части слизистой оболочки уменьшает кровоснабжение узлов, которые постепенно зарастают соединительной тканью.

Что можно кушать?

Соблюдать диету при геморрое не менее важно, чем медикаментозное лечение или операция. Питаться нужно дробно – 5-6 раз в день небольшими порциями. Должен быть достаточным питьевой режим – 1.5-2.5 литра чистой воды без сахара в день. Пища должна обрабатываться щадящими методами термической обработки – отваривание, запекание, тушение, на пару, а также содержать достаточное количество клетчатки.

При геморрое приветствуется употребление таких продуктов, как «кисломолочка», тыква, цукини и кабачки, помидоры, огурцы, свекла, морковь и другие овощи, фрукты, крупы, цельнозерновой хлеб. Отдайте предпочтение кашам, салатам, особенно винегрету, отварному или тушеному нежирному мясу, курице, рыбе, котлетам на пару, супам, запеканкам.

При геморрое не рекомендовано употреблять бобовые, шоколад, какао, острые приправы, белокочанную капусту, белый хлеб, кофе, редьку, щавель, крепкий чай, кисель, рис. Категорически запрещено употребление алкоголя.

Когда обращаться к врачу?

При появлении кровотечения между дефекациями или умеренного кровотечения из геморроидальных узлов при дефекации вам следует проконсультироваться с врачом.

Если вы старше 40 лет или имеете семейный анамнез рака толстой кишки, вы должны посетить врача при анальном кровотечении любой интенсивности. Если у вас выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть вправлены в анус, или значительные боли при геморрое, вам следует проконсультироваться с врачом.

Существуют и другие причины ректального кровотечения, и они гораздо более серьезные, чем геморрой. Воспалительные заболевания кишечника и колоректальный рак, как и геморрой, могут вызывать ректальное кровотечение. Оценить кровотечение из ануса может только врач. Если вы старше 40 лет, имеете семейную историю колоректального рака, продолжительные кровотечения, или испытываете другие симптомы, то не стоит откладывать визит к врачу.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить расширение геморроидальных узлов, необходимо:

• отказаться от алкогольных напитков, пряной, острой пищи, раздражающей кишечник,
• спать и сидеть на жестких поверхностях, обладающих ортопедическими характеристиками,
• правильно питаться: в вашем рационе ежедневно должны присутствовать овощи, фрукты, зелень, содержащие клетчатку, которая отлично прочищает кишечник и борется с хроническими запорами,
• каждые 2-3 часа отрываться от сидячей работы, совершать прогулки или простые физические упражнения, способные устранять застойные явления в тазу и снижать внутрибрюшное давление,
• избегать приема слабительных, так как подобные средства раздражают анальную область, приводят к жжению, трещинам в заднем проходе, развитию воспалительного процесса,
• делать гимнастику для укрепления мышц анального отверстия и половых органов, что предотвратит их выпадение даже при усиленных нагрузках и возрастных изменениях.

Эффект от грамотно спланированного лечения геморроя может длиться до 3-10 лет, но 100% гарантию отсутствия рецидивов не даст ни один специалист. Однако, если уделять должное внимание стандартным методам профилактики, то можно добиться отличного результата и исключить повторное появление геморроя.

симптомы и лечение болезни, фото проявлений

Геморрой у каждого страдающего этим заболеванием пациента протекает по-разному, поэтому однозначно утверждать, какие симптомы геморроя наблюдаются раньше, а какие позже, просто невозможно. Симптоматика данной болезни зависит как от стадии, так и от того, какие причины привели к развитию геморроя, от индивидуальных особенностей пациента и ряда других факторов. Однако всё же острый и хронический, внутренний и наружный геморрой – это одна и та же болезнь, поэтому у всех пациентов наблюдаются в целом одинаковые симптомы.

Острая фаза

Острый геморрой считается особой формой данного заболевания, при которой симптомы бывают выраженными наиболее ярко. В таких случаях всегда в обязательном порядке требуется врачебное вмешательство. Если пациент посчитает, что ставшие для него уже привычными какие-либо свечи или мази будут достаточными и в данном случае, он рискует спровоцировать развитие весьма серьёзных осложнений, против которых свечи и другое консервативное лечение уже будут просто бессильны и понадобится вмешательство хирургического характера.

Чаще острая форма геморроя развивается как обострение и осложнение хронического течения заболевания, однако может представлять собой и дебют, которым начинается эта болезнь.

Как правило, возникает острый геморрой внезапно, а причины его – это либо ущемление геморроидального узла анальным сфинктером, либо его тромбоз. Ущемление обычно наблюдается при выпадении узла, то есть если хронический геморрой наружный. Тромбоз же может осложнять как наружный, так и внутренний геморрой. Клиническая картина при этом будет иметь свои особенности, в чём легко убедиться на фото, однако симптомы будут схожими:

При острой форме первые симптомы геморроя – это резкая боль и быстро появляющийся отёк.

Следует отметить, что насколько внезапно развивается обострение, настолько же быстро следует начинать его лечение. Так, резкая боль, всегда наблюдающаяся при этом, значительно ухудшает состояние пациентов.  Она может быть колющей или дёргающей и усиливается при малейшем движении. Больному сложно и передвигаться, сидеть и опорожнять кишечник. Лечение боли вследствие этого необходимо начинать сразу же, можно даже самостоятельно до того, как необходимые назначения сделает врач. При этом необходимый эффект могут оказать анальгезирующие свечи, даже если геморрой наружный. Настолько сильные боли связаны с тем, что в области заднего прохода находится множество нервных окончаний, поэтому данная область отличается весьма высокой чувствительностью.

Различные причины приводят к различной выраженности симптомов в зависимости от стадии геморроя. Вследствие развивающейся отёчности узел становится напряжённым и синюшным, что наглядно видно на фото. Эти симптомы, которыми проявляется болезнь, наглядно демонстрируют фото, сделанные при тромбозе, и фото на фоне ущемлённого геморроя. Самостоятельное лечение отёка проводить уже не следует, анальгезирующие свечи помогут снизить выраженность боли до обращения к проктологу, а дальнейшее лечение должно быть его прерогативой.

Если хронический геморрой осложняется присоединением инфекции, то воспалительный процесс также обостряется. В таких случаях повышается температура тела, а также наблюдаются симптомы, характерные для интоксикации организма. Лечение при этом предусматривает дезинтоксикационные процедуры и борьбу с инфекцией, одни лишь свечи, мази и лекарства от геморроя в таких случаях не помогут. На фото инфицированный узел обычно выглядит напряжённым и покрытым гнойным налётом.

Хроническая форма

Хронический геморрой имеет периоды благополучия, во время которых пациента ничего не беспокоит. Эти периоды сменяются фазами обострений. Характерные для заболевания симптомы наблюдаются именно при обострениях, а выраженность и характер их зависят, прежде всего, от стадии болезни. В свою очередь симптоматика во многом определяет то, какое лечение следует проводить в конкретном случае.

Первая стадия

Первые симптомы на начальной стадии заболевания выражены весьма слабо. Данная стадия часто протекает скрыто и большая часть пациентов даже и не подозревают о наличии у себя этой патологии. Причины этого кроются во много в том, что болезнь на этой стадии внешне ещё практически не видна. Посмотрите фото первой стадии, не будучи проктологом, отличить такую слизистую прямой кишки от нормальной просто невозможно:

Наши читатели рекомендуют!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют
Проктолекс.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.
Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Узнать больше… »

Однако, наличие на кале капель крови и небольшая отёчность перианальной области – это первые симптомы болезни. И если диагноз выставлен вовремя, то в большинстве случаев консервативное лечение, включающее в себя свечи от геморроя, вкупе с соответствующей диетой и борьбой с гиподинамией способны избавить от данной патологии навсегда. Исключение будут лишь случаи, когда причины болезни – врождённые изменения сосудов, при которых потребуется хирургическое лечение.

Вторая стадия

На второй стадии первые симптомы нередко связаны с выпадением геморроидальных узлов. Это происходит пока лишь при сильном натуживании во время дефекации.

Поэтому без борьбы с запорами лечение не будет иметь достаточного эффекта. Ущемляются узлы ещё крайне редко, чаще встречаются на этой стадии такие симптомы, как боль и кровотечение. Обычно кровотечение на данной стадии не бывает сильным, поэтому консервативное лечение, свечи с комбинированным составом и различные примочки, дополняющие лечение запоров, обычно довольно скоро купирует все симптомы. Однако обострение может повториться, поэтому во время ремиссии профилактическое лечение запоров и недопущение застоя крови в малом тазу необходимы однажды столкнувшимся с геморроем людям постоянно. При работе, связанной с длительной гиподинамией, могут помочь свечи с антикоагулянтами. Хронический воспалительный процесс также вызывает зуд, усиливающийся вследствие застоя крови в воспалённых и отёчных узлах. Свечи с антикоагулянтами способствуют устранению и этого проявления геморроя.

Третья стадия

На третьей стадии геморроя симптомы в целом схожи с симптоматикой предыдущей стадии. Однако выпавшие узлы, на фото выглядящие порой угрожающе, самостоятельно в анальный канал уже не возвращаются.

Требуется их вправление в прямую кишку при помощи рук. Причины, вследствие которых наблюдается обострение болезни, также те же самые. Но при этом нередко бывает, что больной склонен игнорировать эти причины, когда обострение купировано и симптомы его не беспокоят. Между тем, курсовое лечение следует продолжать и в период ремиссии, когда противогеморройные свечи и диета могут быть достаточными, чтобы предотвратить очередное обострение. В иных случаях потребуется хирургическое лечение. Сегодня существуют различные малоинвазивные техники, однако и после таких вмешательств требуется изменить свой образ жизни, проводить профилактическое лечение геморроя диетой, а порой и применять свечи с антикоагулянтами.

Четвёртая стадия

Именно четвертая стадия обычно именуется в народе как наружный геморрой. Это связано с тем, что выпавшие узлы обратно уже не уходят даже с помощью рук.

Если хронический геморрой уже перешёл на эту стадию, то лечение может проводиться только врачом. А свечи на данной стадии могут даже навредить, так как нередко данная стадия осложняется выпадением слизистой прямой кишки и неумелое вставление суппозитория может усилить её выраженность. К сожалению, консервативным лечением, таким как свечи, мази и таблетированные лекарства, вылечить запущенный хронический наружный геморрой уже невозможно. Консервативное лечение способно лишь немного облегчить страдания, купировав симптомы, а устранить причины, вследствие которых хронический наружный геморрой перешёл в четвёртую стадию, и кардинально решить проблему может лишь хирургическое лечение.

Геморроидальное кровотечение

Это проявление болезни, часто сопровождающее острый воспалительный процесс, которым характеризуется как острый, так и хронический геморрой, независимо от того, внутренний он или наружный, имеет смысл выделить отдельно.

Дело в том, что даже если обострение уже купировано, а наружный или внутренний геморрой себя не проявляют болью, то небольшие регулярные кровопотери могут повлечь за собой развитие анемии, сопровождающейся угрозой жизни человека.

Лучшие статьи по теме:

Похожие статьи

Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото

Что такое наружный геморрой у женщин?

Заболевание возникает, когда вены геморроидального сплетения растягиваются. Этому могут способствовать следующие факторы:

• Сильное напряжение во время дефекации при хронических запорах.
• Хроническая диарея. Также приводит к напряжению во время дефекации.
• Ожирение. Чем больше в организме накапливается жировой ткани, тем сложнее сердцу проталкивать через нее кровь. В итоге начинается застой крови в венах нижней части тела.
• Беременность. У беременных женщин нарушается отток венозной крови из полости таза за счет увеличенной матки.
• Анальный секс. Частые анальные половые контакты могут приводить к раздражению слизистой оболочки прямой кишки и воспалительному процессу, что способствует развитию геморроя.
• Наследственная предрасположенность. Если родители и близкие родственники человека страдают геморроем, его риски также несколько повышаются.
• Неправильное питание: низкое содержание белка в рационе, частое употребление алкоголя, кофе, острой пищи.
• Малоподвижный образ жизни. Развитию геморроя способствует длительное пребывание в положении стоя или сидя, поэтому риски заболевания повышены у людей определенных профессий (офисные работники, хирурги, которым приходится подолгу стоять во время операций).
• Интенсивные физические нагрузки, при которых повышается давление в брюшной полости, венах.
• Возраст. По мере старения стенки вен ослабляются, легче растягиваются.
• Воспалительные процессы в кишечнике.
• Частые стрессы.

Геморрой – воспалительное заболевание, при котором происходит расширение вен геморроидального сплетения. Проще говоря, при геморрое в области промежности образуются шишки различного размера.

Как утверждают специалисты, женщины страдают геморроем чаще, чем мужчины. Это объясняется особенностями строения организма и образом жизни.

Основная причина появления геморроя – нарушение кровотока в геморроидальной области. А вот провоцировать это состояние могут различные факторы.

Геморрой у многих женщин впервые возникает в период беременности и после родов. Зачастую, в послеродовом периоде он обостряется вновь. Провоцируют геморрой также сидячая работа, стрессы, неправильное питание.

Стадии заболевания

Распознать геморрой обычно не составляет труда даже на начальной стадии. Еще до выпадения геморроидальных узлов наружу женщина чувствует боль и зуд в области ануса, ощущения неполной дефекации, а также наблюдает следы крови на туалетной бумаге.

Различают 4 стадии геморроя.

1. Начальная стадия. На этой стадии заболевание лишь зарождается. Снижается эластичность вен, происходят дистрофические изменения в их структуре. Данный период протекает от месяца до нескольких лет практически бессимптомно.

   Следом появляется зуд и жжение в области ануса, кровь на туалетной бумаге после дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника.

2. Вторая стадия. На этой стадии геморрагические шишки выпадают наружу, но могут самостоятельно вправляться через некоторое время. Больного беспокоят боли, зуд, кровотечения. Лечение народными средствами на этой стадии уже неэффективно. Необходимо справиться со страхом и стеснением и обратиться к врачу.
3. Третья стадия. Болезнь переходит в третью стадию при отсутствии должного лечения. Этот период болезни часто ограничивает образ жизни больного. Усиливаются боли и дискомфорт. Узлы выпадают наружу и не могут возвращаться назад самостоятельно. Больному необходимо самостоятельно заправлять их. На этой стадии не обойтись без инвазивного или хирургического вмешательства.
4. Четвертая стадия считается запущенной, крайне тяжелой. Геморрой приобретает внешнюю форму. Шишки выпадают из прямой кишки, пациент не может заправить их внутрь. Растет риск инфицирования, наблюдаются регулярные обильные кровотечения из заднего прохода.

Стадии геморроя

Причины

Причины наружного геморроя заключаются в слабости венозных стенок и мышц анального сфинктера. Определенные факторы влияют на увеличение кровотока в данной области, что приводит к застою крови и как следствие появляется геморроидальный узел.

Геморроидальные узлы могут появиться у каждого человека, у мужчин по статистике такое заболевание встречается значительно чаще, у женщин геморрой проявляется чаще лишь во время беременности. Также людям, в анамнезе которых имел место геморрой у родственников, шанс выявить у себя эту болезнь значительно выше, поэтому они должны внимательнее относиться к своему здоровью.

Какой код имеет геморрой в МКБ?

Общий код, которым обозначаются в МКБ-10 все виды геморроя — I84.

• I84.0 – внутренний геморрой с тромбозом;
• I84.1 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий внутренний геморрой;
• I84.2 – неосложненный внутренний геморрой;
• I84.3 – наружный геморрой с тромбозом;
• I84.4 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий наружный геморрой;
• I84.5 — неосложненный наружный геморрой;
• I84.6 – остаточные геморроидальные метки на коже;
• I84.7 – неуточненный геморрой на коже;
• I84.8 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий неуточненный геморрой;
• I84.9 – неосложненный неуточненный геморрой.

Виды геморроя

Классификация видов геморроя зависит от механизма их возникновения и места расположения.

Специалисты выделяют следующие основные виды геморроя:

• Наружный или внешний;
• Внутренний
• Острый;
• Комбинированный.

Каждый вид характеризуется определенными проявлениями и симптомами, выявив которые можно установить точный диагноз и начать своевременное лечение.

Наружный геморрой

Основным проявлением этого вида заболевания являются выпавшие из прямой кишки геморроидальные узлы. Часто возникают трещины ануса, вызывающие боль при дефекации, в особенности при запорах. Во время испражнения возможны кровотечения, причем пятна крови могут быть не только на туалетной бумаге и белье, но и на каловых массах. Этот вид болезни сопровождается ощущениями зуда, жжения и покалывания в области заднепроходного отверстия.

Внешний геморрой опасен возникновением осложнений, в частности тромбов. Длительный застой венозной крови приводит к болям, усиливающимся при ходьбе. Узел отекает и приобретает синюшный оттенок.

Наружный геморрой сопровождается воспалительными процессами. Кожа вокруг узла краснеет и отекает, возможно повышение температуры тела. В таких случаях необходимо не мешкая обращаться к врачу, поскольку ситуация может усугубиться развитием тяжелого заболевания – парапроктита.

Внутренний геморрой

Этот вид геморроя обычно трудно выделить, в особенности на ранних стадиях развития, поскольку отсутствуют внешние проявления. Кроме того, в начальный период внутренний геморрой не причиняет человеку существенных неудобств. Иногда возможны ощущения тяжести внизу живота и признаки нахождения в прямой кишке инородного предмета. Узлы в этом случае находятся под слизистой оболочкой в самой прямой кишке и увидеть их снаружи невозможно. Пациент в течение длительного времени может не обращать внимания на незначительный дискомфорт и не обращаться к врачам, а это приводит к весьма серьезным последствиям.

Болезнь переходит в более опасную, хроническую форму и сопровождается сильными кровотечениями, болями. Возможны и выпадения узлов из анального отверстия. На лечение запущенного внутреннего геморроя могут уйти месяцы и даже годы.

Только врач, проведя обследование, может поставить правильный диагноз и определить методику лечения.

Острый геморрой

Острый геморрой возможен как при внутреннем, так и при наружном течении болезни. Это состояние характеризуется образованием в узлах тромбов. Иногда узлы разрываются, вызывая обильное кровотечение. Пациент испытывает сильные боли при малейшем напряжении кишечника. Процесс дефекации приносит невыносимые страдания.

Если не принимать меры, то заболевание усугубляется воспалением. Из анального отверстия может выделяться гнойная жидкость, вызывая постоянное жжение и зуд. Отек распространяется на всю область вокруг заднего прохода и промежность. Острая стадия сопровождается повышением температуры, лихорадкой, общим недомоганием. Вовремя оказанная помощь поможет избавиться от этих симптомов, а также снимет интоксикацию организма.

При этом виде заболевания узлы находятся как внутри, так и снаружи прямой кишки. Болезнь развивается постепенно, острые периоды сменяются длительной ремиссией и диагностировать комбинированный геморрой на начальном этапе сложно.

Человек длительное время испытывает дискомфорт, но не обращается к врачу, поскольку наступает улучшение. Это повторяется в течение многих месяцев, пока болезнь не начнет прогрессировать и тогда только специалист сможет оказать необходимую помощь.

Геморрой – заболевание полностью изученное. Любой его вид возможно вылечить. Методы лечения подбираются врачом в зависимость от течения болезни и ее стадии.

Патология имеет множество вариаций. Она делится на несколько различных подгрупп. При обращении к специалисту, доктор обязательно определяет, с каким видом имеете дело вы. Только после этого может назначаться определённая терапия. Стоит отметить, что в зависимости от того, какие у вас виды геморроя, и его лечение будет соответствующим. Если вы посетили доктора сразу после появления симптомов, то, скорее всего, ограничитесь консервативным способом.

По характеру своего происхождения геморрой разделяется на врождённый и приобретённый. Последний делится на первичный и вторичный. В зависимости от места расположения патология может быть внутренней или наружной. По характеру течения геморрой бывает хроническим и острым. Последний также представлен в трёх формах. Патология имеет несколько стадий своего развития. Попробуем подробно разобраться со всеми характеристиками и выяснить, какие виды геморроя особенно опасны.

Между симптомами патологии и их коррекцией есть неотделимая зависимость. Если человек жалуется на снижение работоспособности, кровотечение, то, скорее всего, он имеет дело с анемией. Поэтому в дополнение к традиционному лечению используются средства для увеличения уровня гемоглобина.

Если обратиться к специалисту на ранних стадиях, то вам назначат препараты для перорального применения, мази, кремы и свечи. Эти лекарства помогут нормализовать кровоток, снять воспаление, устранить боль и наладить процесс дефекации. На более поздних стадиях геморроя применяются малоинвазивные средства. Это знаменитое склерозирование, лигирование силиконовыми кольцами, лазерная терапия и так далее. В самых тяжёлых случаях применяется хирургическое вмешательство с полным удалением узла. Также коррекция геморроя может производиться народными способами. Однако, медики относятся к ним очень скептически. Рассмотрим более подробно, какими препаратами и способами производится лечение геморроя.

Внешний вид геморроя на разных стадиях и принципы терапии

Как всякое другое заболевание, геморрой развивается постепенно от ранних признаков до клинических проявлений. Болезнь проходит четыре стадии, каждая из которых может длиться от 3-4 недель до нескольких лет.

1. 1 стадия – начало заболевания. Узлы находятся под кожей, иногда наблюдается присутствие крови в каловых массах. Человек ощущает лишь легкий дискомфорт и не считает это поводом для визита к врачу. Обычно в этот период пациенты пытаются избавиться от проблемы самостоятельно с помощью домашних средств илимедикаментозных препаратов.
2. 2 стадия характеризуется узлами, которые могут выпадать и со временем вновь затягиваются в прямую кишку. Кровянистые выделения возможны не только при посещении туалета, но и при напряжении мышц живота, например, при подъеме тяжестей. Человека беспокоит постоянное чувство заполненности кишечника, в особенности при склонности к запорам.
3. 3 стадия – выпадение узлов происходит постоянно, вне зависимости от натуживания или дефекации. Узлы хорошо прощупываются и поддаются вправлению руками. Эта стадия характеризуется образованием тромбов и появлением осложнений.
4. 4 стадия – болезнь приобретает тяжелый и запущенный характер. Узлы все время выпадают, их размеры увеличиваются, вправить самостоятельно не представляется возможным. Пациента беспокоят длительные и обильные кровотечения. Развивается анемия. Требуется незамедлительная врачебная помощь, поскольку велик риск осложнений, вплоть до некроза тканей.

Наверняка каждый из нас хотя бы единожды в жизни сталкивался с таким красочным эпитетом, как «геморный», происходящим от названия заболевания прямой кишки. Прилагательное можно заменить на «приносящий много хлопот», что в действительности отражает суть недуга. Ведь порой одни только демонстрирующие геморрой фото могут испугать, оставив неизгладимое впечатление. Действительно ли картина рисуется такой печальной и какие меры предпринять?

Геморрой – болезнь, развитие которой связано с расширением вен прямой кишки (нижней ее части), в результате чего образуются иногда кровоточащие геморроидальные узлы. Медики выделяют четыре стадии проявления недуга, каждая из которых имеет ряд особенностей:

1. Начальная стадия геморроя. На многих фото в Сети видно, что проявления заболевания на этом этапе визуально пока незаметны. Пальцевое обследование также может ничего не выявить, однако процесс неправильного опорожнения, провоцирующий увеличение показателя внутрибрюшного давления, может оказаться причиной появления первых признаков недуга. Особенность начальной стадии геморроя – узлы очень быстро возвращаются на место после дефекации.
2. Вторая стадия геморроя. На этом этапе геморроидальные узлы начинают выпадать в ходе опорожнения кишечника. Запоры лишь способствуют дальнейшему прогрессированию заболевания, однако шишки сами исчезают после акта дефекации. На фото ниже продемонстрировано, как выглядит геморрой начальной степени развития.
3. Третья стадия геморроя проявляется увеличением шишек до 2-2,5 см, на фотографии визуализируется четко сформировавшаяся ножка. После похода в туалет такие узлы сами уже не исчезают, вправить их на место можно только с помощью пальца. На этом этапе речь идет об образовании наружного геморроя.
4. Четвертая стадия заболевания сопровождается выпадением узлов размером более 2 см (смотрите фото ниже). Вернуть шишки на место без медицинской помощи нельзя: процесс усложняется развивающимся в прямой кишке воспалительным процессом. Теперь можно говорить о запущенной форме наружного геморроя.

Ниже представлена таблица, отражающая симптомы описанных стадий геморроя.

СтадияНаблюдаемые симптомы (помимо выпадения узлов)

В зависимости от возможности визуализации геморроидальных шишек, медики выделяют наружный и внутренний геморрой. Наружный, как мы уже знаем, на начальных этапах проявляется в виде небольших по размеру, гладких шишек в области заднего прохода, которые постепенно увеличиваются.

Как выглядит внутренний геморрой? В этом случае узлы остаются внутри прямой кишки, и развитие заболевания сопровождается воспалительными изменениями кожи вблизи анального отверстия.

Она может иметь синеватый оттенок, отекать. Картинка, демонстрирующая, как выглядит наружный и внутренний геморрой (в сравнении) представлены ниже.

Лечить рассматриваемое заболевание на ранних стадиях значительно легче. Однако лечение должно носить комплексный характер. Предотвратить развитие наружной или внутренней формы геморроя может изменение образа жизни пациента. Больному следует быть более подвижным: заниматься бегом, часто гулять. Не помешает также включить в ежедневный рацион больше молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Из меню следует вычеркнуть различные виды жареных блюд, копчености, пряную пищу.

Медикаментозное лечение наружного или внутреннего геморроя проводится с применением таблеток, мазей, ректальных свечей. В целях повышения венозного тонуса назначаются препараты в виде таблеток:

• Детралекс;
• Проктоседил;
• Постеризан и пр.

Лечить зуд, жжение и кровотечение следует обезболивающими, ранозаживляющими препаратами:

• Гепатромбин Г;
• Релиф Ультра;
• Безорнил;
• Левомеколь и др.

С формой выпуска названных лекарственных средств можно ознакомиться по фото.

К сожалению, медикаментозное лечение иногда лишь замедляет болезнь, имеется в виду наружный геморрой. Здесь помогут лишь различные виды радикальных средств.

Одним из таких способов является воздействие высокой температурой на шишки в области ануса. Лечить недуг посредством фотокоагуляции абсолютно безопасно, через некоторое время узел отпадает. Лечение заболевания склеротерапией предполагает введение в слизистую кишки около шишки 2,5 мг состава, блокирующего кровоток в узле.

На ранних стадиях развития наружной формы геморроя прибегают к лигированию узлов с помощью латексного кольца, которое выглядит как небольшой эластичный ободок у основания шишки. Лечение продолжается в течение 7-10 суток. Тяжелые формы заболевания следует лечить хирургическим методом. Возможно также лечение с применением лазера.

Лечение геморроя «бабушкиными рецептами» оправдано только в том случае, если проблема не выглядит запущенной. В этом случае в помощь больному отвары из зверобоя, горца почечуйного, а также ванны с березовым настоем.

Лечить недуг можно и с помощью продуктов пчеловодства. Прополис обладает бактерицидным действием, снимает боль, а мед снижает воспаление и заживляет.

На фотографии вы видите одно из самых эффективных средств при геморрое – мумие – природный продукт, натуральная смола, которая избавит от жжения, зуда, остановит кровотечение.

Надеемся, вышеприведенная ознакомительная информация, демонстрирующие геморрой фото и иллюстрации, а также советы по лечению недуга окажутся вам полезны.

Существуют 4 основные стадии течения болезни. На самых ранних её этапах, как уже говорилось выше, возможно консервативное лечение с достаточно хорошим прогнозом. Однако далеко не каждый человек отправляется к специалисту со своей деликатной проблемой. Чаще люди пытаются вылечить патологию самостоятельно, чем только запускают болезнь. Тогда они проходят все этапы развития недуга:

• Стадия первая. Человек отмечает кровавые выделения после акта дефекации. Они редко сопровождаются болью. Некоторые люди попросту даже не замечают того, как заболевание переходит на следующий этап.
• Вторая стадия. Пациент чувствует дискомфорт и болезненные ощущения во время и после дефекации. Однако они его не беспокоят в обычной жизни. Нередко ощущается жжение и зуд в области анального отверстия.
• Стадия третья. Геморроидальные узлы выходят за пределы анального отверстия, но их можно справить руками. Чаще всего это происходит после дефекации или напряжения. Самостоятельного ухода узлов в пределы кишечника уже не наблюдается.
• Четвёртая стадия. Этот этап является довольно опасным и требует скорого врачебного вмешательства. Геморроидальные узлы не вправляются даже вручную. Присутствует обильное кровотечение, приводящее к анемии и общему ухудшению самочувствия.

Причины геморроя у женщин при беременности и после родов (отзыв врача) — видео

У женщин

чаще всего возникает во время

, после

• Увеличенная матка сдавливает вены, нарушая отток крови от прямой кишки.
• Во время беременности женщин часто беспокоят запоры. Это заставляет сильнее и дольше тужиться в туалете, повышается давление крови в геморроидальном сплетении.

Во время беременности и

можно применять не все препараты для лечения геморроя. Нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Кроме того, нужно соблюдать рекомендации, описанные в пункте «Как бороться с геморроем в домашних условиях?».

Находясь в интересном положении, женщины часто обращаются к своему гинекологу с проблемой геморроя. Основная причина геморроя  в таком случая – это хронические запоры у беременных. Во время беременности увеличенная матка давит на кишечник, не давая калу продвигаться вперед.

Долгий застой приводит к запору и затвердения каловых масс, которые впоследствии повреждают слизистую прямой кишки, а также вызывают усиленный приток крови в данную область.

Лечение геморроя у беременных должен назначать проктолог совместно с гинекологом.  Связано это с возможным риском для плода из-за применения определенных препаратов.

Чаще всего терапия геморроя  беременных женщин консервативная и направлена на устранение симптомов, так как после родов болезнь обычно проходит или надолго прячется в латентную форму.

Наружный геморрой беременным врачи советуют лечить мазями, которые имеют противовоспалительный эффект:

• мазь с облепихой;
• Релиф;
• Постеризан;
• мазь Флеминга.

Эти препараты хорошо помогут снять воспаление и практически не оказывают токсичного влияния на организм плода.

Использование таблеток, которые тонизируют и укрепляют венозные стенки, при геморрое разрешено только после консультации с врачом, особенно в период лактации. Некоторые препараты могут покидать организм матери вместе с грудным молоком, тем самым попадая в организм к малышу, что не всегда полезно. Чаще всего назначают Детралекс, Венарус, Флебодиа.

Любое лечение, как и во время беременности, так и в период лактации можно осуществлять только по предписанию врача, чтобы не навредить младенцу.

Беременные женщины находятся в особой группе риска заболеваемости. Источником недуга является расширение венозных сосудов в области малого таза и повышение давления на органы в связи с расширением матки. Эти причины напрямую ведут к возникновению геморроя. Также можно констатировать такие причины, как запор и недостаточная физическая активность.

На начальных стадиях заболевания у беременных женщин внешний геморроидальный узел никак себя не проявляет. Но с наступлением третьего триместра беременности приходят ощущения дискомфорта и сильных болей в области ануса. При наличии запоров у больной может негативным образом ухудшиться самочувствие, появятся неприятные чувства зуда и жжения. В состоянии ремиссии болевые ощущения отступают.

При прогрессировании заболевания усиливаются боли, становясь острыми, чувство зуда становится постоянным. В процессе опорожнения кишечника к каловым массам могут примешиваться кровяные выделения. Наружные геморроидальные узлы при пальпации отзываются болью, область вокруг них приобретает красноватый оттенок.

Симптомы и признаки

Как понять, что вылез геморрой? Эту болячку сложно спутать с чем-то еще. Кольцо сфинктера перестает быть гладким и однородным — на нем появляются узловатые выпуклости. Они мягкие, если пощупать, с нежной кожей, безболезненные.

Что относится к симптомам внешнего геморроя? При дефекации можно обнаружить небольшие капли крови в унитазе, но чаще — на туалетной бумаге.

В области анального отверстия появляется странное чувство, словно там есть что-то лишнее. Иногда мужчины это ощущение путают с недостаточным опорожнением кишечника и пытаются «выдавить» застрявшие остатки, но без успеха.

Важно! Кроме того, появляются и другие признаки внешнего геморроя: зуд, жжение, дискомфорт и болевые приступы в области сфинктера.

Симптомы наружного геморроя могут не носить постоянный характер, а появляться с некой периодичностью: поскольку болезни свойственны промежутки т.н. ремиссии.

Единственное, что остается статичным и никуда не исчезает — это узелки на «анальном кольце», своеобразная визитка недуга.

Симптомы геморроя

• Безболезненное кровотечение. Больной может заметить кровь на туалетной бумаге или в унитазе. Иногда кровотечение бывает достаточно сильным. При этом кровь не смешана с калом, а покрывает его.
• Раздражение, зуд в области ануса. Возникают в результате воздействия на кожу слизи, которая в большом количестве выделяется слизистой оболочкой прямой кишки.
• Узлы, выступающие в анальной области.
• Дискомфорт, боль в области ануса.
• Отек в области ануса.

зависят от того, где находится геморроидальный узел. Внутренний геморрой обычно не имеет никаких симптомов, не приводит к боли и дискомфорту, его нельзя увидеть или почувствовать. При прохождении кала поверхность геморроидального узла может повреждаться, возникает кровотечение.

Со временем внутренний узел начинает выпадать из заднего прохода. Выпадение часто сопровождается болью, дискомфортом, раздражением.

Наружный геморрой чаще всего выглядит как шишка в области ануса. Нередко больных беспокоят такие симптомы, как зуд, боль, кровоточивость.

Геморрой может длительное время протекать бессимптомно, находясь в латентной форме. На первые признаки болезни люди иногда пытаются не обращать внимания, что неправильно. Геморрой лучше вылечить на ранней стадии, чем запустить и мучиться от нестерпимых болей.

Симптомы геморроя возникают по нарастающей в определенном порядке:

1. Появляется зуд и жжение в области анального прохода.
2. Возникает дискомфорт во время опорожнения.
3. Появляются небольшие уплотнения в области анального кольца, которые могут уменьшаться или временно увеличиваться.
4. Происходит увеличение количества и размера наружных геморроидальных узлов.
5. Появляется боль, которая усиливается в положении сидя и стоя.
6. Акт дефекации затрудняется сильной болью, возникает психологический запор – человек сознательно откладывает опорожнение, не желая испытывать боли.
7. На туалетной бумаге или на нижнем белье появляются следы крови в небольшом количестве, из-за того что внешний геморроидальный узел повреждается каловыми массами.
8. Боли усиливаются, теперь человеку больно чихать, кашлять, любые напряжения мышц вызывают сильную боль, которая может распространяться на всю промежность.
9. Появляются анальные трещины.

Обычно люди обращаются к врачу на этих стадиях, чаще всего начиная с появления четвертого симптома.

Чем дольше геморрой будет оставаться без лечения, тем болезнь будет сильнее прогрессировать, что в дальнейшем может привести к осложнениям.

В большинстве случаев геморрой развивается постепенно, на первых этапах, не вызывая значительных проблем. И все же существуют симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание, чтобы не запустить болезнь. Чем раньше состоится посещение врача, тем больше шансов избавиться от заболевания в кратчайшие сроки.

К симптомам геморроя относятся:

1. Вздутие живота, ощущение неполного освобождения кишечника, присутствия в нем инородного тела;
2. Покалывание и зуд вокруг ануса;
3. Болезненные ощущения при дефекации;
4. Кровяные пятна на туалетной бумаге или белье, капли крови в каловых массах;
5. Отек заднего прохода, выпадение узлов.

Не следует относиться к этим симптомам легкомысленно и заниматься самолечением. Все перечисленные признаки могут говорить о наличии не только геморроя, но и других, гораздо более тяжелых заболеваний, таких как рак прямой кишки. Только опытный специалист сможет установить диагноз и назначить лечение.

Геморрой с легкостью поддается лечению на начальных стадиях. Но, к сожалению, много людей пренебрегает помощью врачей, в результате чего развиваются типичные для недуга осложнения. Одним из таких осложнений является тромбоз геморроидального узла.

Статистика свидетельствует, что более чем в 80% случаев тромбоз является следствием именно обострения хронического геморроя, и лишь в редких случаях возникает остро. В любом случае это состояние требует незамедлительного лечения, так как может перерасти в гнойный парапроктит или сепсис.

Причин, вызывающих тромбоз геморроидального узла, не так уж и много. Это:

1. Резкое повышение давления в брюшной полости. Как правило, оно вызвано чрезмерным натуживанием при нарушениях стула или в результате физической нагрузки, в период беременности или родов.
2. Травмирование тканей вокруг ануса.
3. Переохлаждение.

Под влиянием вышеперечисленных факторов травмируется внутренняя стенка узла, происходит застой крови в нем. Тромбоциты в месте травмирования узла склеиваются, и происходит выпадение фибрина (белка крови). Вследствие этого образуется тромб, заполняющий просвет узла.

В зависимости от локализации тромба классифицируют тромбоз наружный, внутренний, а также комбинированный, когда процесс захватывает обе стороны узла. Чаще всего встречается тромбоз наружного геморроидального узла.

Заболевание в большинстве случаев протекает с выраженным болевым синдромом, иногда сопровождается кровотечением из узлов. Тромбироваться может один или сразу несколько узлов.

Случается и такое, что тромбоз геморроидального узла проходит самостоятельно – вследствие отмирания стенки узла и выпадения тромба через образовавшееся отверстие. Однако в большинстве случаев это состояние требует незамедлительной медицинской помощи.

Тромбоз геморроидальных узлов врачи подразделяет на 3 стадии, в зависимости от степени тяжести:

1. На 1-й стадии венозная кровь скапливается, образуя кровяные сгустки. Происходит нарушение микроциркуляции крови в узлах. В результате образования тромба узел становится очень болезненным, тем не менее воспалительных реакций пока не наблюдается. Уже на этой, начальной стадии недуга, рекомендуется начинать лечение, так как, несмотря на то, что болевые ощущения умеренные, больного мучает чувство дискомфорта, возникает жжение и зуд в аноректальной области.
2. 2-я стадия характеризуется началом воспалительного процесса. Узлы увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными. Вследствие воспаления не исключено повышение температуры тела. На этой стадии можно наблюдать выраженный отек и гиперемию кожных покровов, а также спазм анального сфинктера.
3. Последняя, 3-я степень тяжести тромбоза, означает, что воспаление распространилось на окружающие ткани и захватило всю паховую область и подкожную клетчатку. Эта стадия опасна тем, что может начаться некроз самих геморроидальных узлов.

Тромбоз геморроидальных узлов всегда сопровождается выраженными симптомами. Клинические проявления заболевания видны невооруженным глазом.

Первый симптом геморроидального тромбоза – боль, всегда возникает внезапно. Например, во время прохождения через анальное отверстие каловые массы повреждают вены, возникает спазм анального сфинктера, узлы выпадают и не поддаются вправлению. Весь этот процесс сопровождается острой болью.

Сфинктер пережимает узлы, нарушая кровообращение, в результате они отекают и приобретают темно-красный оттенок. Стоит отметить, что боль при этом локализуется непосредственно в области анального отверстия.

При этом если боль при геморрое возникает периодически, к примеру, во время опорожнения кишечника или сильного физического напряжения, при тромбозе геморроидального узла она носит постоянный характер. В результате это приводит к тому, что пациент не в состоянии сходить в туалет. Возникающий вследствие этого запор еще больше усугубляет положение.

Чаще всего оно возникает в результате механического повреждения внутренних или внешних узлов. При этом на ощупь вены становятся твердыми и чрезвычайно болезненными.

Кровотечение также наблюдается на 3 стадии тромбоза. В этом случае оно сигнализирует о начале некроза тканей. Поверхность узлов покрывается мелкими язвами и кровоточит.

Этот симптом характерен для наружного тромбоза. Если ранее узел был практически незаметным, то с образованием тромба он быстро увеличивается и вызывает сильную боль.

Это явление сопровождается отеком тканей аноректальной области, который может впоследствии захватить и всю паховую область, вызывая у больного сильные страдания.

Возможные осложнения

Осложнения тромбоза геморроидального узла – это в первую очередь некроз, частичный или полный, затромбированных и воспаленных узлов. Наиболее часто некроз возникает при ущемлении в анальном кольце или выпадении подслизистых узлов с основанием на стенке прямой кишки. Постепенно некротирующие узлы отторгаются, а на их месте появляются небольшие язвы.

Это состояние требует безотлагательного лечения, в противном случае некроз будет расширяться и может вызвать гнойный парапроктит – состояние, представляющее непосредственную угрозу для жизни человека.

Диагностика тромбоза

Ввиду острой и ярко выраженной симптоматики, тромбоз геморроидального узла диагностируется достаточно легко и быстро. С этой целью используется три вида исследования: визуальное, пальцевое и инструментальное.

При визуальном осмотре можно увидеть увеличенные внешние узлы, которые имеют багровый или синюшный цвет, нередко покрыты беловатым налетом. Если врач заметил черные участки, это свидетельствует о некрозе геморроидальных узлов – омертвении тканей. Область вокруг тромбированных узлов отечная и покрасневшая, можно наблюдать кровотечение.

При пальцевом исследовании врач исследует плотность узлов. Как правило, тромбированные узлы плотные на ощупь и не спадаются при надавливании на них. При внутреннем тромбозе после пальцевого исследования на перчатке остается кровь. Наблюдается повышенный тонус сфинктера.

При выпадении тромбированных узлов наружу провести пальцевое исследование можно только с обезболиванием, так как процедура мучительна для пациента, да и спазм сфинктера не дает врачу полноценно исследовать пораженную область.

Последний этап диагностики – инструментальное исследование (ректоскопия). Проводится оно с применением ректоскопа (ректальное зеркало). Инструментальная диагностика дает врачу возможность дифференцировать патологию.

При выраженном болевом синдроме ректоскопию также осуществляют под местным наркозом.

Особенности лечения

Когда диагноз подтвержден, выбирается оптимальная схема терапии. Главным критерием при выборе схемы лечения является стадия недуга и тяжесть поражения.

Диагностика

и лечением геморроя занимаются:

• врачи-проктологи – специалисты по заболеваниям прямой кишки;
• врачи-колопроктологи – специалисты по заболеваниям толстой и прямой кишки.

Часто первым симптомом геморроя, который замечает пациент, становится кровотечение из прямой кишки. Многие люди не обращаются к врачу, считают, что ничего серьезного не происходит, лечатся народными методами или по совету родных и знакомых.

При появлении симптомов геморроя всегда стоит показаться врачу. В большинстве случаев выделение крови во время дефекации на самом деле происходит из-за геморроя. Но причины могут быть и куда более серьезными, вплоть до рака прямой кишки. В этом случае ранняя диагностика, возможно, поможет спасти человеку жизнь.

Если ваш стул стал очень темным, похожим на деготь, если в нем появились сгустки и примеси крови, нужно обратиться в больницу, чтобы разобраться, в какой части кишечника возникло кровотечение.

Если вы уже лечите геморрой в течение некоторого времени народными средствами, а заболевание не проходит – обратитесь к врачу.

«Скорую помощь» нужно вызвать, если у вас возникло сильное кровотечение, появилась слабость, головокружение, сильно ухудшилось общее самочувствие.

Лучше составить список вопросов заранее, чтобы во время беседы с врачом ничего не забыть. Возможно, вам захочется знать ответы на следующие вопросы:

• Почему у меня возникли эти симптомы? Что, вероятно, могло послужить причиной?
• Есть ли риск осложнений?
• Какое лечение вы мне назначите? С какой целью? Какого эффекта, скорее всего, можно ожидать?
• Если лечение окажется неэффективным, что вы мне собираетесь назначить в этом случае?
• Показано ли в моем случае хирургическое лечение? Почему показано/не показано?
• Что я еще могу сделать самостоятельно, чтобы справиться с болезнью?
• У меня есть другие проблемы со здоровьем – повлияет ли это на лечение геморроя?

Проктолог может задать вам некоторые вопросы:

• Когда у вас возникли симптомы?
• Насколько сильные неудобства они вам причиняют?
• Как вы питаетесь? Какие продукты чаще употребляете? Как много в вашем рационе пищевых волокон?
• Часто ли вы пьете кофе и алкоголь?
• Что обычно усиливает ваши симптомы?
• Что обычно облегчает ваши симптомы?
• Болел ли кто-нибудь в вашей семье геморроем, раком прямой кишки?
• Замечали ли вы другие изменения со стороны работы вашего кишечника?
• Замечали ли вы кровь на туалетной бумаге, в унитазе?

Осмотр пациента

При подозрении на геморрой врач проводит пальцевое исследование прямой кишки.

Пациента просят снять одежду и принять на кушетке коленно-локтевое положение (стоя на четвереньках, опираясь на колени и локти).

Врач надевает латексные перчатки и смачивает указательный палец вазелином.

Врач вводит указательный палец в прямую кишку и ощупывает её изнутри. При этом он может обнаружить геморроидальные узлы и другие патологические образования.

Как обнаружить геморрой?

В плане диагностики — наружный геморрой совершенно не сложное заболевание и его симптоматика однозначна.

Однако, проктолог должен произвести ряд процедур, которые расскажут о внутреннем состоянии слизистой кишечника и степени запущенности недуга.

1. Визуальный осмотр и сбор анамнеза. Уже по простому рассказу и внешнему виду зоны сфинктера врач может предположить диагноз. Кроме того, на обозрении специалиста оказываются трещины и воспаления.
2. Пальпация — пугает больного геморроем мужчину, наверное, больше всего. Есть в этом простом приеме что-то тревожащее, но на самом деле процесс — не стоит беспокойства. Но подбрасывает важную информацию про наличие внутренних узлов и общий тонус стенок кишечника.
3. Для углубленного изучения пораженной зоны назначают ректороманоскопию, аноскопию или колоноскопию.

   В каждом из методов есть мелкие нюансы, но в целом они помогают просмотреть анальный канал на длину около 25 см.

Диагностировать геморрой достаточно просто и чаще всего предварительный диагноз ставится уже во время пальцевого осмотра. Не заметить геморройный узел трудно. Поэтому, видя такой симптом, врач назначает дополнительные обследования, чтобы убедиться, что болезнь не зашла глубоко, и нет внутренних повреждений.

Также это необходимо, чтобы дифференцировать геморрой от полипов, опухолевых новообразований, выпадений внутренних узлов, образовавшихся гемангиом, а также увеличенных анальных сосочков.

Лечить геморрой нужно будет сразу же после установления диагноза. Обычно заключение делается в первый же день приема у проктолога, повторное обследование может быть назначено лишь в случае подозрения на иную более серьезную болезнь.

Лечение геморроя народными методами

Если геморроидальные узлы небольшие и доставляют пациенту лишь незначительный дискомфорт, обычно врач назначает консервативное лечение в виде мазей, кремов, свечей.

Свечи от геморроя

Свечи от геморроя могут содержать лекарственные вещества, которые обладают сосудосуживающим эффектом, помогают справиться с воспалением, отеком, болью и зудом, улучшают заживление слизистой оболочки и предотвращают возникновение инфекции.

Врач может назначить вам свечи Релиф, Анузол, Проктоседил и др. Для улучшения регенерации тканей применяют ректальные свечи с метилурацилом. Обычно свечи рекомендуют использовать утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Перед применением ректальных свечей нужно провести тщательную гигиену области ануса.

Многие мази от геморроя обладают теми же лечебными эффектами, что и свечи. Врач может назначить мази, основным действующим компонентом которых является

(Гепариновая мазь,

) – вещество, которое препятствует образованию кровяных сгустков.

Мази наносят на кожу в области геморроидальных узлов. Иногда мази выпускают в специальных тюбиках с навинчивающимися крышками – такую крышку нужно вставить в прямую кишку и выдавить небольшое количество мази, наподобие клизмы. В комплект может входить специальный аппликатор для удобного нанесения препарата. Частоту применения и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Таблетки

Таблетки и капсулы от геморроя, такие как

, укрепляют и тонизируют стенки вен, улучшают микроциркуляцию. Также врач может порекомендовать вам применять биологически активные добавки для улучшения работы кишечника и нормализации стула, такие как Проктонис.

Слабительные средства выпускаются в виде таблеток, гранул для растворения в

, капель для приема внутрь, микроклизм. Они помогают справиться с

, которые усиливают симптомы геморроя.

Не стоит применять слабительные препараты часто и в течение длительного времени, тем более без контроля врача. Может возникнуть «эффект рикошета» — со временем запор усиливается, и человек уже не может сходить в туалет самостоятельно, без лекарства. Кроме того, частый необоснованный прием слабительных приводит к нарушению электролитного баланса.Подробнее о слабительных средствах

Хирургические вмешательства

Врач может назначить операцию, если геморроидальные узлы имеют большие размеры, либо другие методы лечения не помогли. Иногда хирургическое лечение может быть проведено в амбулаторных условиях, в других случаях необходима госпитализация в стационар.

Виды операций при геморрое:

• Удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия). Существуют разные разновидности этого хирургического вмешательства. Его могут выполнять под местной, спинномозговой анестезией или общим наркозом. Геморроидэктомия является наиболее эффективным способом лечения тяжелого и рецидивирующего геморроя. Вмешательство продолжается, как правило, 40 минут. Наиболее распространенные осложнения после операции – временное нарушение опорожнения мочевого пузыря, инфекции мочевыделительной системы. В послеоперационном периоде после удаления геморроя могут беспокоить боли, которые можно облегчить при помощи лекарств и теплых ванн.
• Операция Лонго. Более современная методика хирургического лечения геморроя, разработанная в начале 90-х годов прошлого века. Вмешательство проводят под внутривенной или местной анестезией, при этом пациент лежит в гинекологическом кресле на спине. В прямую кишку вставляют аноскоп и прошивают слизистую оболочку нитями по кругу выше места расположения геморроидальных узлов. Затем в прямую кишку вводят специальный инструмент, в котором находится круговой нож и металлические скрепки. Нити, которыми до этого прошили кишку, натягивают, при этом слизистая оболочка как бы вытягивается в просвет кишки. При помощи введенного инструмента излишек слизистой оболочки отрезают, заодно перерезая сосуды, питающие расширенные вены. Одновременно место разреза прошивается скрепками. Операция Лонго продолжается около 15 минут и не сопровождается такой большой кровопотерей, как классическое хирургическое вмешательство. Но она подходит не для всех и сопровождается более высоким риском рецидива выпадения прямой кишки.

Лекарственные травы от геморроя и другие средства

могут помочь облегчить симптомы заболевания и улучшить состояние, но они не устранят причину. Перед их применением нужно посоветоваться с врачом. Вся информация ниже приведена исключительно в ознакомительных целях.

Облепиховое масло от геморроя

Лекарственные эффекты облепихового масла при геморрое:

• Укрепление сосудистой стенки за счет витамина C.
• Уменьшение воспалительного процесса и борьба с инфекцией за счет органических кислот, дубильных веществ.
• Уменьшение отека.
• Ускорение заживления слизистой оболочки.

При геморрое применяют облепиховое масло и свечи. Их можно купить в аптеках. Маслом пропитывают кусок марли и делают повязку на область наружного геморроя на ночь.

Прополис от геморроя

Лекарственные эффекты прополиса при геморрое:

• Предотвращение инфекции за счет содержания естественных природных антибиотиков.
• Разжижение крови, предотвращение её застоя в геморроидальных узлах и образования сгустков.
• Уменьшение отеков в области ануса.
• Улучшение заживления кожи, слизистой оболочки, предотвращение кровотечений.
• Борьба с зудом и болью за счет подсушивающего и прижигающего действия.

Народный рецепт приготовления мази с прополисом:

• Взять 100 граммов сливочного масла (не соленого) или животного жира. Поместить в кастрюлю.
• Поставить на огонь, довести до кипения.
• Добавить 10 граммов очищенного прополиса.
• Тщательно перемешать. Настаивать в течение 30 минут, до полного остывания.

наносить на геморроидальные узлы утром и вечером, а также после каждого опорожнения кишечника, 2-3 раза в день.

Картофель от геморроя

Народные рецепты применения картофеля при геморрое были распространены среди русских крестьян прошлых столетий. Лекарственные эффекты сырого картофеля при геморрое:

• Уменьшение боли, зуда, раздражения.
• Улучшение заживления слизистой оболочки.
• Уменьшение отека и воспаления.
• Укрепление сосудистой стенки за счет витамина C.

• Тщательно вымыть картофелину, чтобы на ней не осталось грязи, натереть на мелкой терке. Выжать из полученной кашицы сок, делать микроклизмы по 30 мл на ночь в течение 10-ти дней.
• Делать на ночь повязки с натертым сырым картофелем.

Лекарственные эффекты ромашки при геморрое:

• Уменьшение воспаления.
• Уменьшение боли.
• Антисептическое действие – предотвращение инфекции.

При геморрое применяют отвар ромашки. Приготовление:

• Залить одним стаканом кипятка две столовые ложки сушеных цветков.
• Поставить на водяную баню на 20 минут.
• Остудить, процедить.

• Для гигиены области ануса.
• В виде примочек на ночь.
• В виде сидячих ванночек – в этом случае придется приготовить побольше отвара. Он должен быть теплым, но не горячим. Ванночки делают в течение 10-15 минут, общая продолжительность курса – 8-10 дней.
• Микроклизмы на ночь в течение 8-10 дней по 40-50 мл отвара.

В настоящее время в Интернете можно часто увидеть в продаже китайские пластыри и мускусную мазь от геморроя. Помогают ли они справиться с заболеванием?

Китайские пластыри чаще всего содержат лекарственные растения. Таким образом, они являются средством народной медицины. Возможно, они и облегчают симптомы геморроя на ранних стадиях, но никаких достоверных данных об их эффективности нет.

Мускус широко применяется в восточной народной медицине. Его эффективность не доказана. В западных странах это вещество в основном применяют в парфюмерии.

Существует несколько принципиально различных методов борьбы с недугом:

1. Консервативный или лекарственный — хорошо подходит при начальных стадиях болезни, особенно в сочетании с переходом на более активный и здоровый образ жизни. Самыми эффективными медикаментами для наружного геморроя считаются мази, свечи, таблетки для орального применения, гели и крема.
2. Малоинвазивные методы — основаны на минимизированном хирургическом вмешательстве — через прокол мягкой ткани. Часто идут в сочетании с воздействием на узлы инфракрасного облучения, тока, креона и т.д.
3. Тромбэктомия — хирургическая операция для удаления кровяного сгустка из пораженной зоны. Это радикальный метод избавления от боли при наружном геморрое, но не устраняющий сам недуг.

Внимание! Выбрать подходящий способ лечения и препараты — задача и ответственность специалиста-проктолога, но если он недоступен? В качестве скорой помощи при наружном геморрое рекомендуются мази, гели или крема.

Стоит обратить внимание на медикаменты с сочетанием натуральных (облепиха, каштан и т.п.) и обезболивающих компонентов.

При самолечении стоит помнить о возможности аллергических реакций и большом шансе подобрать противогеморроидальный препарат неверно.

Поэтому визит к врачу должен стоять на первом месте среди планов на ближайшее время.

Вот мы и рассмотрели основные особенности наружных узлов геморроя, фото заболевания и тактику его лечения.

Подведем итоги.

Наружный геморрой у мужчин, конечно, деликатная и смущающая болезнь, но ее лечение — неизбежно. Не сегодня, но завтра — последствия настигнут. Поэтому нет смысла отпираться и оттягивать визит к проктологу. Наоборот, чем раньше приступишь к этому неприятному делу, тем скорее оно закончится.

Существует несколько методов лечения наружного геморроя:

• консервативный;
• малоинвазивный;
• хирургический.

Консервативный включает в себя прием специальных препаратов для лечения воспаления венозных стенок, а также свечи и мази для местного применения и облегчения симптомов.

Благодаря развитию современных медицинских технологий, пациентам стали также доступны лазерная коррекция, прижигание жидким азотом. Эти способы лечения эффективны и относительно безопасны.

Консервативная терапия

Если у вас самые начальные виды геморроя, то обычно назначаются лекарственные препараты, которые можно приобрести в аптеке. Для перорального использования рекомендуются таблетки «Детралекс», «Венарус», «Флебодиа», «Антистакс», «Троксевазин» и другие. Они укрепляют станки сосудов и снимают воспаление, нормализуя кровоток. Также используются обезболивающие средства. Это «Диклофенак», «Кеторол», «Нимесулид» и так далее. Они помогут снять болевой симптом и уменьшить воспалительный процесс.

В качестве местного лекарства используются мази и свечи. К ним можно отнести «Релиф», «Гепатромбин», «Ауробин», «Проктонис», «Постеризан» и так далее. Чтобы снять воспаление и получить антисептическое действие, используются мази «Ихтиоловая», «Вишневского» и «Левомеколь». Все лекарства вводятся в кишку только после акта дефекации. Наружное применение мазей происходить после туалета половых органов и анального отверстия.

Лечение геморроидального узла в домашних условиях

Вы можете самостоятельно выполнять некоторые мероприятия, которые помогут облегчить симптомы геморроя. Однако стоит помнить о том, что они не помогут избавиться от заболевания:

• Хорошо помогают теплые ванночки от геморроя. Вы можете принять ванну или просто посидеть в тазике с водой. Нужно помещать область ануса в теплую воду на 10-15 минут 2-3 раза в день.
• Тщательная гигиена анальной области. Нужно ежедневно принимать ванну или душ, тщательно мыть область ануса.
• Не используйте в области ануса мыло и другие средства, которые могут вызвать раздражение. Избегайте использования ароматизированных влажных салфеток, в состав которых входит спирт.
• Не пользуйтесь обычной туалетной бумагой. Лучше использовать влажные салфетки, но без спирта.
• Используйте холод. Для снятия отека в области ануса можно использовать холодные грелки, пакеты со льдом, ткань, смоченную в холодной воде.

Диета при геморрое

Диета при геморрое преследует две цели: не допустить запоров и раздражения в области прямой кишки.

• Пейте достаточное количество жидкости. Это поможет сделать стул более мягким, облегчит его прохождение по кишечнику.
• Ваш рацион питания должен включать больше овощей, фруктов, злаков. Они содержат растительную клетчатку, которая помогает предотвратить запоры.
• Следует избегать алкоголя, кофе, крепкого чая.
• Ограничьте острые блюда, специи.
• Пищу лучше принимать небольшими порциями, 4-5 раз в день.
• Ешьте примерно в одно и то же время.
• Физическая активность также помогает нормализовать работу кишечника.

При геморрое применяют 4 вида клизм:

• Очистительные. Применяются при запорах. В прямую кишку вводят воду комнатной температуры, которая помогает избавиться от каловых масс. Также очистительные клизмы применяют во время подготовки к диагностическим процедурам, например, к колоноскопии.
• Масляные. Помогают облегчить отхождение стула. В прямую кишку вводят 100 мл подсолнечного, оливкового или вазелинового масла температурой 37^oC.
• Лечебные. В прямую кишку вводят раствор лекарственного вещества, который помогает устранить воспаление, кровоточивость. Нередко в качестве лечебных клизм применяют средства народной медицины: настой каштана, полыни, ромашки, коры дуба.
• Гипертонические. В прямую кишку вводят концентрированный раствор соли, например, 10% натрия хлорида или 30% магнезии. За счет этого в просвет кишки поступает жидкость, которая разжижает каловые массы и облегчает их отхождение.

Перед применением любого вида клизм обязательно нужно

Для избавления от воспалительных процессов отвары из ромашки, череды, коры дуба и календулы. Мази изготавливаются из прополиса, меда или мумие. Снять отечность и уменьшить резкие боли поможет примочка из свежего картофеля. Необходимо сырую картофелину натереть на терке, завернуть в марлевую повязку и приложить к больной области. Желательно для большего эффекта картофельную массу охладить.

В процессе терапии хорошо зарекомендовало себя облепиховое масло. Данное средство, с помощью тампона, прилаживают геморроидальным узлам.

Чтобы обезболить и остановить кровотечения советуют применять холодные сидячие ванночки. В воду можно добавлять отвар из целительных трав. Время процедуры ограничивается 5-7 минутами с периодичностью двух раз в день до наступления облегчения.

Осложнения геморроя

• Кровотечение при геморрое. Иногда кровотечения при геморрое бывают настолько сильны, что приводят к анемии. Возникают такие симптомы, как бледность, слабость, повышенная утомляемость, головные боли, головокружения.
• Образование тромбов. Внутри геморроидального узла могут образовываться кровяные сгустки (тромбы), в результате чего он набухает, становится болезненным, воспаляется.
• Ущемление геморроидального узла. Распространенное осложнение на III-IV стадиях заболевания. Мышечный жом прямой кишки защемляет узел, в результате в нем нарушается кровообращение. Возникает сильная боль в области ануса, ощущение инородного тела, отек. Меняется цвет выпавшего узла: из розового или красного он становится синюшно-бордовым, черным. В конечном итоге может произойти омертвение узла из-за нарушения кровообращения. Иногда к таким последствиям приводит тромб в геморроидальном узле.
• Экзема. Иногда это кожное заболевание возникает в результате постоянного раздражения кожи слизью из прямой кишки.
• Воспаление геморроя. Довольно частое осложнение. Через поврежденные геморроидальные узлы может проникать инфекция.

Самое главное и первое осложнение при геморрое, с которым сталкивается человек, это воспаление геморроидального узла.

По мере увеличения и прогрессирования этого процесса геморрой  проходит определенные стадии, на каждой из которых возникают новые осложнения.

Отсутствие комплексных лечебных мер внешнего геморроидального узла приводит к осложнениям. Такой патологией становится тромбоз геморроидальных вен, который сопровождается сильными болями. Тромбоз образуется вследствие закупорки вен застоявшейся кровью маленькими сгустками – тромбами.

Тромбовидный геморрой чрезвычайно опасен своей прогрессирующей формой, которая ведет к необратимым последствиям в виде некроза. При появлении тромбоза человек испытывает сильный дискомфорт при ходьбе или сидении. Приходит сильная боль во время кашля или чихания. Наружные узлы при тромбозе приобретают синюшный оттенок, отекают и при пальпации вызывают болевой эффект.

Еще одно из последующих осложнений наружного геморроя является воспаление узлов, которое может перейти в гнойный парапроктит и образование параректальных свищей.

Профилактика геморроя

В большинстве случаев профилактика геморроя сводится к профилактике запоров:

• Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой: овощи, фрукты, цельные злаки. Это поможет сделать стул более мягким и увеличить его объем, улучшить отхождение.
• Используйте пищевые добавки, содержащие растительные волокна. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.
• Больше пейте. 6-8 стаканов жидкости ежедневно помогут сделать стул мягким и улучшить его отхождение. Но от алкогольных напитков лучше отказаться совсем.
• Не терпите, если вам хочется в туалет. Чем дольше вы терпите, тем плотнее становится стул.
• Будьте физически активны. Регулярные упражнения помогают улучшить работу кишечника.
• Не сидите слишком долго. Если у вас сидячая работа, делайте периодически перерывы, встаньте, пройдитесь.

Избежать появления геморроя возможно, если следовать некоторым рекомендациям специалистов – колопроктологов:

• Прежде всего необходимо откорректировать режим и рацион питания. Принимать пищу нужно понемногу, но часто и желательно в одно и то же время. Важно не есть продукты, которые могут вызвать запор и употреблять много жидкости. Рекомендованы каши, супы, печеные и тушеные овощи. Следует воздержаться от жареных, острых, копченых и маринованных продуктов, а также от алкоголя и сладких газировок.
• Нужно побольше двигаться, не давая крови застаиваться. Выполнять комплексы упражнений, гулять на свежем воздухе.
• Не следует увлекаться поднятием тяжестей, а также силовыми упражнениями.
• Геморрой часто сопутствует ожирению, поэтому нужно поддерживать вес в норме.

Необходимо следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем успешнее оно будет и тем скорее приведет к полному выздоровлению.

Что такое хронический геморрой? (с иллюстрациями)

У некоторых людей геморрой — опухшие, воспаленные вены в анусе или прямой кишке, которые вызывают симптомы только на короткий период времени, а затем не возвращаются. У других, однако, есть геморрой, который вызывает симптомы в течение длительного периода времени или повторяется. Хронический геморрой может поражать человека изнутри, развиваясь внутри прямой кишки и иногда выпячиваясь из нее. С другой стороны, хронический внешний геморрой развивается вокруг края анального отверстия человека.

Большинство людей используют безрецептурные кремы для лечения геморроя.

В большинстве случаев геморрой — это проблема, которая возникает редко. В таких случаях у человека может быть эпизод геморроя, а затем он не будет снова в течение многих лет.Фактически, некоторые люди, которые однажды столкнулись с геморроем, могут никогда не заболеть им снова. Однако при хроническом геморрое симптомы могут длиться более двух недель или многократно обостряться.

Хронический геморрой может возникать внутри или снаружи.

Когда у человека хронический внешний геморрой, у него возникают воспаленные опухшие вены, которые появляются под кожей вокруг края ануса. Во многих случаях внешний геморрой вызывает зуд, и некоторые люди замечают жжение во время обострений. На самом деле, некоторые люди жалуются на боль, а не просто на дискомфорт при геморрое.Хронический внешний геморрой также может вызвать кровотечение, и некоторые люди замечают, что из этого места вытекает слизь.

Хронический внутренний геморрой — это воспаленные выпуклые вены в нижней части прямой кишки человека. Хотя они могут выступать из заднего прохода человека, они не всегда появляются снаружи.Таким образом, некоторые люди не знают, что они у них есть. Когда симптомы действительно возникают, они часто включают кровотечение, боль и зуд. Любое кровотечение может проявляться в стуле человека или проявляться на туалетной бумаге, когда он вытирается после дефекации. Однако, когда вены не выходят из заднего прохода, они обычно не вызывают боли.

Есть много факторов, которые могут способствовать развитию хронического геморроя.К ним относятся длительные запоры и диарея, напряжение при опорожнении кишечника и недостаток клетчатки в рационе. Продолжительное сидение на унитазе и беременность также могут усугубить проблему. Иногда у женщин геморрой развивается в результате надавливания во время родов, но такие случаи часто носят временный характер.

Обычно люди используют домашние и безрецептурные средства, такие как кремы от геморроя и сидячие ванны, для лечения геморроя.Однако, к сожалению, такое лечение может не работать в хронических случаях. Медицинские методы лечения хронического геморроя часто включают те, которые направлены на прекращение кровоснабжения вены. Использование средств, вызывающих коллапс пораженных вен, и применение тепла для сжатия пораженных тканей часто также работают.

Надувной «пончик» может принести облегчение больному хроническим геморроем.

ᐈ стоковые смешные фото геморроя, Роялти-Фри Изображения геморроя смешные стоковые фото

ᐈ смешные фото геморроя и Роялти-Фри Изображения геморроя | скачать на Depositphotos® Геморрой Мужчина, страдающий диареей, держит рулон туалетной бумаги перед рукой женщины, держащей тыльную сторону: концепция геморроя Случай запора Женщина в туалете. Сосредоточьтесь на окровавленной туалетной бумаге. Геморрой proWoman за руку, держащую зад: Концепция геморроя Концепция геморроя.Туалетная бумага как терка. Человек рука ее дно из-за боли в животе и геморроя, концепция здравоохранения. Мужчина с геморроем и запором. Лечение острого геморроя. Геморрой: Анальные расстройства. У женщин диарея, держащая задницу на фоне туалета. Боль. Крупным планом — женская рука, держащая зад: Концепция геморроя. Геморрой. Медицинская концепция на синем фоне. Иглы на колючих растениях. macroMix из многих суккулентов и кактусов с очень острыми колючками и t Женщина, страдающая диареей, держит в руке туалетную бумагу в туалете.Концепция геморроя. Туалетная бумага как терка. Девушка держит планшет с диагнозом Геморрой на дисплее. Туалетная бумага в кровиЛечение геморроя. Туалет, ванная или туалет с белым чистым концептуальным фоном. Геморрой: Анальные расстройства, рентгеновский снимок. . Понятие о диарее. Геморрой. Суппозиторий Человек, держащий рулон туалетной бумаги в ванной комнате, диарея и боль — комическая концепция. яйцоПредметный геморройТуалетная бумага в кровиГеморройГеморрой слово облакоЖенский геморрой концепция рентген сбокуЧеловек чешет зуд рукой, задницу, зуд, концепт с HealMan в туалете.Кровавая туалетная бумага. Проблема геморроя. Схема анатомии. внутренний и внешний геморрой. Анатомия человека Человек пердит и держится за руки, чтобы скрыть его Девушка с туалетной бумагой с кровью, геморроем, черным фоном Мужчина страдает от диареи в туалете. Крупным планом рука держит свечу свечи на зеленом фоне света природы размытия. Концепция лечения геморрояДоска с надписью Геморрой и стетоскопЖенский геморрой концепции анатомия рентгеновский снимок задний видЖенский геморрой концепции рентген слева вид Острый геморрой.Концепция геморроя. Белая крыса в туалете. на белом Болезнь под названием Геморрой Врач держит лечебные свечи от проблем с прямой кишкой и геморроем, мужчина держится за анус проблемы с геморроем и анальной трещиной. У молодого мужчины боль в заднице, геморрой, анальные расстройства. Парень с болью, держа его задницу рукой. Зуд в анусе. Боль в прямой кишке из-за трещин Девушка чувствует боль при запоре в ваннойЖенщина должна какать на открытом воздухеЖенский геморрой концепт рентгеновский снимок вид слева Мужчина в белой рубашке держится за задний проход, концепция боли в прямой кишке, геморроя, воспаленияМужчина страдает диареей в туалете.Геморрой. Лечение и профилактика болезней. Шприц и вакцина. Медицинская концепция. Селективный фокус Мужчина держит туалетную бумагу. Понятие о диарее. Геморрой. Остановить геморрой, написанное на мужской руке. Изолированные на белом фоне Лечение геморроя — пакет таблеток. Человек рука ее дно из-за боли в животе и геморроя, концепция здравоохранения. Мужчина с геморроем и запором. Женщина с геморроем на белом фоне

Лечение хронического геморроя в Друскининкай, Литва

Хронический геморрой — характеризуется длительным течением расширения кавернозных сплетений, расположенных в области заднего прохода.Основные симптомы хронического геморроя — кровотечение из заднего прохода, дискомфорт, зуд, жжение. Со временем кровотечение сопровождает каждое опорожнение кишечника, становится более обильным и может возникать произвольно. Кровопотеря вызывает анемию, в частности железодефицитную анемию. Геморроидальные узлы выпадают, болезненны при пальпации, могут увеличиваться и воспаляться. Пациенты в основном жалуются на боль при развитии воспалительного процесса или тромбоза, в остальных случаях болевой синдром отсутствует или слабо жалуются на боль. На ранних стадиях развития хронического геморроя можно ограничиться консервативной терапией: диетой, слабительными, тромболитиками, анальгетиками, противовоспалительными средствами, физиотерапией.При неэффективности или нецелесообразности медикаментозного лечения проводится хирургическое вмешательство.

Лучшие спа-отели в Друскининкае по качеству лечения

Спа-отель Друскининкай — комплекс Grand SPA Lietuva
4 *

От 60 € за 1 день
полный пансион и лечение

8,5 /10

Спа Отель Эгле Стандарт
3 *

9,2 /10

Спа Отель Драугисте
3 *

От 51 € за 1 день
полный пансион и лечение

8,9 /10

Спа Отель Белорус
3 *

От 56 € за 1 день
полный пансион и лечение

9,0 /10

Спа Отель Эгле Эконом
3 *

От 42 € за 1 день
полный пансион и лечение

8,8 /10

Спа Отель Эгле Комфорт
4 *

От 62 € за 1 день
полный пансион и лечение

9,2 /10

Показать все спа-отели в городе Друскининкай

Починская Марина Александровна
Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена
Главный врач sanatoriums.com

Лечение хронического геморроя в Марианске-Лазне, Чехия

Хронический геморрой — характеризуется длительным течением расширения кавернозных сплетений, расположенных в области заднего прохода.Основные симптомы хронического геморроя — кровотечение из заднего прохода, дискомфорт, зуд, жжение. Со временем кровотечение сопровождает каждое опорожнение кишечника, становится более обильным и может возникать произвольно. Кровопотеря вызывает анемию, в частности железодефицитную анемию. Геморроидальные узлы выпадают, болезненны при пальпации, могут увеличиваться и воспаляться. Пациенты в основном жалуются на боль при развитии воспалительного процесса или тромбоза, в остальных случаях болевой синдром отсутствует или слабо жалуются на боль. На ранних стадиях развития хронического геморроя можно ограничиться консервативной терапией: диетой, слабительными, тромболитиками, анальгетиками, противовоспалительными средствами, физиотерапией.При неэффективности или нецелесообразности медикаментозного лечения проводится хирургическое вмешательство.

Лучшие спа-отели в Марианске-Лазне по качеству лечения

Спа Отель Баттерфляй
4 *

10,0 /10

Спа Отель Роял
4 *

От 53 € за 1 день
полный пансион и лечение

9,0 /10

Спа Отель Звезда
4 *

От 91 € за 1 день
полный пансион и лечение

10,0 /10

Спа Отель Олимпия
4 *

От 66 € за 1 день
полный пансион и лечение

10,0 /10

Спа Отель Мария Спа
4 *

От 93 € за 1 день
полный пансион и лечение

10,0 /10

Спа Отель Вилла Валир
3 *

От 49 € за 1 день
полный пансион и лечение

10,0 /10

Показать все спа-отели в городе Марианске-Лазне

Починская Марина Александровна
Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена
Главный врач sanatoriums.com

Синдром Элерса-Данлоса — тип гипермобильности и геморрой

Синдром Элерса-Данлоса — тип гипермобильности (EDS-HT) — это заболевание соединительной ткани, связанное с хронической скелетно-мышечной болью.Диагноз ставится на основании простого клинического обследования, хотя его легко не заметить. Здесь мы представляем случай EDS-HT, связанного с геморроем, и предполагаем, что между этими двумя состояниями может быть связь.

1. Введение

Синдром Элерса-Данлоса (EDS) — это гетерогенная группа заболеваний соединительной ткани, вызванных недостаточностью синтеза и переработки коллагена. Он описывался веками, а в последнее время претерпел изменения в системе классификации.В 1998 г. нозология Вильфранша сгруппировала заболевание в шесть широких категорий: гипермобильность, классическое, сосудистое, кифосколиоз, артрохалаз и дерматоспараксис [1]. Тип гипермобильности является вторым по распространенности вариантом СЭД и может быть связан с сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными проявлениями [2, 3]. Хотя геморрой не считался одним из традиционных желудочно-кишечных проявлений, мы представляем случай, который предполагает, что его следует рассматривать как одно из них.

2.Описание клинического случая

34-летняя женщина с ожирением была направлена ​​в общую операцию по поводу хронического кровоточащего геморроя. Пациент сообщил в анамнезе о перемежающейся ректальной боли, хроническом запоре и иногда гематохезии. Ее физикальное обследование показало, что внутренний геморрой II степени и физиологические тесты тазового дна показали повышенный тонус сфинктера.

Кроме того, у пациента в анамнезе отмечалась гипермобильность суставов, образование синяков, гиперэкстензия кожи, хронические вывихи плеча и локтя и хроническая боль в спине.Физическое обследование опорно-двигательного аппарата отличался гиперэкстензии колени и локти, пассивном контактном ее пальца к предплечью, пассивное гиперэкстензии ее пальцев на двусторонней основе, и способность поставить ладони на пол с передним сгибанием ее ствола.

Учитывая симптомы, пациентка начала принимать оральные смягчители стула и пищевые добавки с клетчаткой от геморроя. Хирургическое вмешательство при геморрое не рекомендовалось из-за опасения заболевания соединительной ткани.Пациент был направлен в ревматологию для дальнейшего обследования.

Ревматология установила, что пациент соответствует критериям синдрома доброкачественной гипермобильности суставов и EDS-HT. Последующее генетическое возвышение продемонстрировало аналогичные черты у ее детей, но не у предыдущих поколений. Эхокардиограмма не показала клапанной дисфункции. Она была направлена ​​на физиотерапию, чтобы предотвратить дальнейшие подвывихи суставов.

3. Обсуждение

Это случай поздней диагностики EDS-HT у пациентки, у которой на протяжении всей жизни проявлялись признаки этого состояния.Диагноз синдрома доброкачественной гипермобильности суставов и EDS-HT был поставлен при физикальном обследовании. Хотя оба состояния встречаются редко и встречаются у 1 из 5 000–20 000 человек, проявления болезни можно увидеть по-разному [4]. По этой причине диагностические критерии должны быть знакомы всем поставщикам медицинских услуг (Таблица 1).

Множественные дополнительные состояния, не включенные в диагностические критерии, также были описаны с помощью EDS.Среди наиболее распространенных состояний, связанных с EDS-HT, — мальформация Арнольда-Киари I типа, дисфония и долихоколон [5, 6]. Связь между EDS и аноректальным заболеванием также была описана ранее. В частности, существует связь между EDS и выпадением прямой кишки, которая была описана в нескольких небольших сериях случаев и отчетах [3]. Мы считаем, что геморрой может быть еще одним заболеванием, связанным с EDS. Недавняя рукопись Уиллиса и его коллег продемонстрировала, что геморрой является заболеванием, вызванным коллагеном, что косвенно подтверждает эту гипотезу [7].

Точный механизм, посредством которого EDS-HT связан с геморроем, в настоящее время полностью не выяснен. Генетика большинства вариантов EDS достаточно хорошо изучена, но с EDS-HT она была более неуловимой. Мутации COL5A1 были обнаружены у некоторых, но не у всех пациентов. Известно, что мутации этого гена влияют на коллаген типа V, который вызывает жесткость мышц и сухожилий, но не обязательно вызывает внемышечные симптомы. Коллаген V типа, как известно, влияет на формирование и общую структуру матрикса коллагена I типа [8].Поскольку развитие геморроя связано с уменьшением количества коллагеновых волокон и более низким соотношением коллагеновых волокон типа I / III, этот эффект может объяснять предполагаемую связь между EDS-HT и геморроем [7]. Однако в настоящее время это предположение, и для окончательного вывода этого вывода необходимы дальнейшие исследования.

Независимо от того, связан ли геморрой с EDS-HT, наличие EDS требует тщательного рассмотрения перед тем, как приступить к хирургической геморроидэктомии.Пациенты с EDS имеют общую хрупкость сосудов, которая более выражена у подтипа сосудов, но может наблюдаться при других вариантах [3, 6]. В результате пациенты подвергаются более высокому риску послеоперационного кровотечения. Одно исследование, посвященное осложнениям после геморроидэктомии, показало, что единственному пациенту, которому в послеоперационном периоде потребовалось несколько вмешательств для остановки кровотечения, в конечном итоге был поставлен диагноз EDS [9]. Хотя лечение должно быть адаптировано к индивидуальному пациенту, в этом отчете предполагается, что при рассмотрении хирургического вмешательства следует рассматривать риск кровотечения выше, чем это традиционно связано с процедурой.У некоторых людей этот риск может перевешивать пользу, особенно при менее тяжелой форме геморроя.

4. Заключение

В заключение, молекулярные основы EDS могут подвергнуть пациента более высокому риску геморроидальной болезни; однако вероятность того, что это случайное открытие, не может быть исключена до завершения дальнейших исследований. Тем временем хирург, осматривающий пациента на геморрой, должен знать об этой потенциальной взаимосвязи, и если история свидетельствует о сопутствующих диагнозах, следует принять соответствующие меры предосторожности, прежде чем приступить к хирургическому вмешательству.

Раскрытие информации

Мнения, выраженные в данном документе, принадлежат авторам и не отражают официальную политику Министерства армии, Министерства обороны или правительства США.