Геморрой у мужчин симптомы фото: Геморрой у мужчин ♻️ Как лечить геморрой у мужчин

Содержание

кровеостонавлиющее средство от геморроя

кровеостонавлиющее средство от геморроя

Ключевые слова:
гимнастика для лечения геморроя, купить кровеостонавлиющее средство от геморроя, эффективное средство от геморроя и трещин.

кровеостонавлиющее средство от геморроя


геморрой лечение в домашних условиях народными, проктолекс купить в Стерлитамаке, лечение геморроя в домашних условиях алоэ, проктолекс купить в Атырау, крем от геморроя гепатромбин

мазь против геморроя

проктолекс купить в Атырау Эффективные кровоостанавливающие препараты при геморрое. Содержание: Что такое геморрой. Причины. Геморрой – это патологическое изменение геморроидальных узлов различной этиологии (воспаление, тромбообразование, выпадение, омертвение). Причины. Одной из главных причин. Содержание. Свечи и мази. Таблетки. Народные рецепты. Ректальные кровотечения – одно из самых частых и опасных осложнений геморроидальной болезни. Выделение крови из заднего прохода происходит при нарушении целостности сосудистых стенок и при травмир. Кровоостанавливающие препараты при геморрое помогают справиться с потерей крови, а также предупредить повторные эпизоды подобного патологического состояния. Популярные средства для остановки кровотечений при геморрое. Кровоостанавливающие препараты при геморрое — в каких случаях их применяют? Из статьи Вы узнаете все о лечении кровотечения из заднего прохода. Перечень кровоостанавливающих медикаментозных средств при геморрое. Кровоостанавливающие препараты при геморрое помогут человеку избавиться от кровотечения из области прямой кишки. Эти медикаментозные препараты хорошо зарекомендовали себя в качестве средств немедленной помощи при геморрое с выделением крови. Свечи справляются и с другими проблемами. Воспаление венозных узлов в прямой кишке сопровождается неприятной симптоматикой. У больных часто возникает кровотечение из анального отверстия. Поэтому стоит знать, как предотвратить неприятный процесс. Рассмотрим варианты кровоостанавливающих препаратов при геморрое, оказание первой помощи и порядок лечения. Допустимо использование других кровоостанавливающих средств при геморрое – коллагеновую губку. Препараты и кровоостанавливающие средства при геморрое включают в себя: таблетки от геморроя при кровотечении. Средство помогает уменьшить геморроидальные узлы, предотвратить их травматизацию. Главная Лекарства. Кровоостанавливающие препараты при геморрое — список лучших медикаментов с инструкцией и ценой. Самым характерным симптомом геморроя, наряду с воспалением узлов, болью и дискомфортом, является кровотечение из заднего прохода. Если на начальной стадии оно. Эффективные кровоостанавливающие препараты при геморрое. Геморрой присутствовал в жизни человечества с древних времен. Это таблетки от геморроя на основе растительных средств, они оказывают положительное воздействие на стенки прямой кишки. Применяется средство при кровоточащем. крем от геморроя гепатромбин крем здоров против геморроя купить народные средства от наружного геморроя у женщин

мазь от геморроя с акульим жиром названия
мазь против геморроя
проктолекс цена в аптеке в москве
гимнастика для лечения геморроя
эффективное средство от геморроя и трещин
геморрой лечение в домашних условиях народными
проктолекс купить в Стерлитамаке
лечение геморроя в домашних условиях алоэ

Проктолекс практически не имеет ограничений к применению, что обусловлено его натуральным составом. Препарат рекомендуется для терапии геморроя корящим и беременным женщинам, лицам всех возрастных категорий. Если к этому добавить ежедневные стресс, плохую экологию крупных городов, вредные привычки, то становится понятно, что геморрой — это уже не деликатная тема, а суровая реальность, с которой многие из нас знакомы очень хорошо. На какие тревожные симптомы следует обратить внимание, чтобы вовремя начать лечение, не допустить перехода болезни в запущенную стадию и избежать опасных осложнений? Ко мне на приём часто обращаются и мужчины, и женщины, столкнувшиеся с проблемой обострения геморроя. Однако, многие из них не желают прибегать к помощи аптечных синтетических препаратов, считая их малоэффективными, да ещё и способными вызвать негативные побочные эффекты. В последнее время было множество положительных отзывов о комплексе Проктолекс. Поинтересовавшись мнением коллег, ознакомившись с самой инструкцией к медикаменту, я стала также рекомендовать препарат своим пациентам. Большинство из них остались довольны – от геморроя не оставалось и следа после окончания курса лечения. Жанна Константиновна, 41 год, врач-терапевт. Что лучше – мазь или свечи от геморроя – зависит от формы заболевания. Действующие вещества выпускаются в разных формах для лечения конкретных клинических симптомов. Мази при геморрое. Мази применяют для местного лечения наружного геморроя. У лекарственных веществ свои достоинства. Что такое наружный геморрой? Врачи могут определить, что геморрой – это патология сосудов внутри прямой кишки. Если в них застаивается кровь, образуется геморроидальный узел. Если вы не знаете, при наружном геморрое лучше мазь или свечи, ответ заключается в самом вопросе. Конечно, мазь предпочтительнее в связи с удобством применения. Но конечное решение за доктором – он ведь объективно смотрит. Что лучше при геморрое мазь или свечи? У каждого препарата для лечения геморроя есть свои преимущества. Давайте поговорим о преимуществах свечей и мазей от геморроя по отдельности. Ректальные суппозитории чаще назначают при внутренней или комбинированной форме. Среди преимуществ. Что лучше подойдёт для терапии геморроя – свечи или мази? Выбор конкретной лекарственной формы зависит от особенностей протекания заболевания и его формы. Так, при наружной неосложнённой форме геморроя нет смысла вводить свечи – в данном случае достаточно мази. Если же больного. Что лучше от геморроя: свечи или мазь? Нельзя однозначно ответить на вопрос и просто сказать, какая из лекарственных. внешний (наружный) – патологические изменения и воспаление развиваются во внешних геморроидальных узлах, расположенных около ануса; внутренний – нарушение кровотока. Свечи или мази – что лучше от геморроя, перечень эффективных препаратов. Свечи выпускаются твердыми. При введении суппозитория в полость прямой. Наносится тонким слоем на наружный геморрой или трещину дважды на день. Троксевазин гель и капсулы. Что лучше мазь или свечи от геморроя, скажет специалист после проведения обследования и постановки диагноза. Главное, выполнять все его рекомендации, придерживаться диеты и исключить все провоцирующие болезнь факторы. Что за патология геморрой и какие имеет формы. Чтобы понять, какие. Наружный геморрой: лечение, мази, свечи, крема, народные средства. Геморрой – проблема, которая развивается постепенно. Его возникновение проявляется вследствие нарушения кровообращения в кровеносных сосудах анального канала. Результатом является возникновение наружного.

кровеостонавлиющее средство от геморроя

проктолекс цена в аптеке в москве

Оказывает помощь препарат и при более тяжёлом течении заболевания – геморроидальные узлы имеются во множестве, они напряжены и болезненны, но ещё не кровоточат. Достаточно применять лекарство не только наружно – смазывать шишки мазью, но и принимать внутрь – выпивать 3–4 раза в день капельный раствор. Симптомы и лечение геморроя в домашних условиях. Геморрой представляет собой воспаление венозных участков прямой кишки, а также их кровотечение, увеличение и выпадение. Как показывает статистика, собранная по официальным данным, подобным недугом страдает каждый седьмой житель нашей. Сегодня мы рассмотрим геморрой: фото, симптомы и лечение данного заболевания различными средствами, в том числе в домашних условиях. Причины возникновения. Вены в нижнем отделе прямой кишки под давлением растягиваются. При появлении симптомов патологии многие пытаются понять, как именно выглядит геморрой для того, чтобы самостоятельно диагностировать у себя это заболевание. В сети можно найти немало фото, посвященных этой проблеме. Внутренний геморрой. Прямокишечные геморроидальные узлы, фото которых можно. Кроме того, симптомы геморроя прямокишечной локализации включают в себя. Консервативное лечение геморроя. В традиционной медицине геморрой лечение предполагает или медикаментозное, или хирургическое. Лечение геморроя — современные возможности. Фото геморроя второй стадии. Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу. Фото, симптомы и особенности лечения наружного геморроя. Геморрой – наиболее распространенная проктологическая патология, которая может протекать в разных формах. В этой статье речь пойдет о наружной форме заболевания, которая характеризуется появлением геморроидальных сплетений вокруг. Коварная болезнь — геморрой у женщин. Рассмотрим причины, симптомы, стадии, средства и методы лечения в домашних условиях. Фото как он выглядит. Наружный геморрой и лечение. Галерея фото наружного геморроя. Выглядит наружный геморрой (фото 2) в начальной стадии слабыми проявлениями в области ануса. Он может давать о себе знать следующими симптомами и признаками: у пациентов появляются дискомфортные ощущения при дефекации. Геморрой у женщин — заболевание распространенное, которое приносит прекрасным представительницам не меньше неприятностей, чем мужчинам. Встречаться оно у женщин может даже чаще. Геморрой: симптомы, лечение. 482577 35. Почему появляется геморрой?. Умеренное увеличение геморроидальных узлов может присутствовать у многих людей, но при усилении влияния неблагоприятных факторов на вены они могут сильно увеличиваться в размере, кровоточить, приводить к анемии. кровеостонавлиющее средство от геморроя. крем здоров против геморроя купить. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Как убрать наружный геморроидальный узел, если консервативное лечение не помогает?. Наружный геморрой – неприятное заболевание, с которым можно справиться при помощи планомерного лечения. Наружный геморрой: как распознать, причины появления и методы лечения. Наружный геморрой (внешний) – это заболевание, которому характерно образование геморроидальных узлов вследствие воспаления вен прямой кишки. Сегодня недуг встречается у большинства населения. Что такое внешний (наружный) геморрой – симптомы, как выглядит и проявляется болезнь. Информация, как лечить наружный геморрой. Средства и методы лечения. Отзывы пациентов. Лечение наружного геморроя: общие принципы. Как лечить внешний геморрой, должен определять колопроктолог. Консервативные способы носят сугубо симптоматический характер. Одним из наиболее распространённых заболеваний человечества стал геморрой. Недуг имеет две основные формы – наружную и внутреннюю. Наружный геморрой составляет третью часть от зарегистрированных случаев болезни. Лечение наружного геморроя на первых стадиях заболевания всегда консервативное. Другим консервативным способом, используемым при лечении геморроя, является медикаментозная терапия. Особенности наружного геморроя. Для внешнего геморроя характерно расположение узлов вне прямой кишки. Действие препаратов для лечения наружного геморроя направлено на снятие отека, зуда и воспаления. Лечение наружного геморроя – эффективные методы. Наиболее эффективные способы лечения наружного геморроя основаны на использовании консервативных, малоинвазивных и хирургических методах. 11 Особенности лечения внешнего геморроя у женщин при беременности. Наружный (внешний) геморрой, сопровождающийся увеличением и воспалением геморроидальных узелков – пожалуй, самая распространённая болезнь проктологического характера. Согласно различным статистическим. Наружный геморрой: симптомы, фото и способы лечения. Наружный (внешний) геморрой считается весьма распространенным заболеванием, которое представляет собой воспаление вен прямой кишки. В результате постоянного застоя крови образуется наружная шишка, которая доставляет серьезные.

Геморрой и варикоз

Казалось бы разные болезни – геморрой и варикоз имеют тесную связь. В основе обоих заболеваний лежит патологическое увеличение вен. Различие заключается в месте развития болезни. Утверждать, что при варикозной болезни неизбежно развитие варикоза было бы некорректно. Но наличие варикоза нижних конечностей может стать причиной развития геморроидальных узлов в анальном канале. Степень опасности заболевания и различие нарушений связаны не только со слабостью сосудов, но и с тем, откуда осуществляется отвод крови по патологически измененному сосуду.


Геморрой является варикозным увеличением пещеристых (кавернозных) вен в прямой кишке. Это самое распространенное заболевание этого органа.


Основными причинами развития патологии является гемодинамические и мышечно-дистрофические нарушения.


Первый фактор связан с нарушением функциональности сосудов, что ведет к увеличению поступления артериальной крови и снижению кавернозного отвода крови. Это и вызывает рост геморроидальных узлов. То есть геморрой является патологией сосудов.


Варикоз тоже происходит в связи с патологическими изменениями венозных стенок.


Общим у обеих болезней является наличие функциональной недостаточности сосудов. Являясь варикозным увеличением кровеносных сосудов, заболевания оказывают взаимное влияние на течение патологических процессов. А если учесть, что на развитие варикоза влияет гиподинамия, несбалансированное питание, способное вызывать запоры, то заметна очевидная взаимосвязь варикоза с геморроем.


Вероятность развития геморроя при варикозной болезни заметно повышается. Нарушения в кровотоке оказывают влияние на объем крови, приходящей к венозным сосудам в заднем проходе. К застою крови приводит и любой воспалительный процесс либо сбой в работе органов таза.


Еще больше связь двух болезней наблюдается при лечении. Так как сходны причины, вызывающие болезнь, сходным будет и медикаментозное лечение. Поэтому при проведении медикаментозного лечения геморроя происходит купирование симптомов варикозной патологии нижних конечностей.


Применение медпрепаратов, повышающих тонус сосудов и улучшающих микроциркуляцию крови, положительный эффект будет наблюдаться в течении двух болезней.


Если при варикозе нижних конечностей происходит воспаление сосудов в анальном канале, то приемлемо использование варикозных мазей при местном лечении геморроя.


Даже упражнения лечебной гимнастики, приносящие облегчение при варикозе и геморрое сходны. Поднятые вверх ноги в положении лежа вызывают отток крови от гемарроидальных сосудов и вен нижних конечностей.


Важно, что применение консервативных методов при лечении обеих болезней возможно на начальных стадиях. На более тяжелых стадиях варикоза и геморроя требуется прибегать к хирургическому или малоинвазивному лечению. Определяет степень развития геморроя, проверяет наличие осложнений и назначает действенное лечение врач проктолог.

Анальный полип — лечение полипа анального канала в Спб

Анальный полип – это доброкачественное новообразование, образовавшееся из слизистой анального канала. Такие образования появляются по одному или группами. При отсутствии своевременного лечения существует риск их перерождения в злокачественные. Поэтому врачи проктологи рекомендуют вовремя удалять полипы анального канала.

Причины возникновения полипов


Причины появления полипов анального канала:

  

  • Хронический геморрой и другие проктологические заболевания (анальные трещины, парапроктит)
  • Длительный воспалительный процесс слизистой прямой кишки
  • Наследственная предрасположенность
  • Хронические запоры
  • Травматизация анального канала


Существует много заболеваний по симптомам похожим на полипы анального канала, например, геморрой. Самостоятельно невозможно отличить болезни друг от друга и поставить себе диагноз, поэтому не занимайтесь самолечением, это приведет к осложнениям.

Игнорирование симптомов и самостоятельное назначение гелей, свечей или таблеток – то, чего нельзя делать без предварительной консультации с проктологом.Интернет пестрит статьями о народных методах лечения, которые не только не облегчают состояние больного, а скорее, наоборот, значительно его ухудшают. 

Симптомы полипов в анальном отверстии


Полипы анального канала долгое время могут никак не проявляться, протекать бессимптомно. Заболевание обнаруживается при аноскопии – современного метода диагностики, когда состояние прямой кишки врач и пациент видят на экране. Необходимо обратиться за консультацией к врачу проктологу, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:

  • Дискомфорт в области ануса
  • Жжение
  • Зуд
  • Примеси крови или слизи
  • Выпадение полипов
  • Боль в заднем проходе

Лечение анальных полипов в Центре израильской медицины


После консультации и диагностики на первичном приеме проктолог разрабатывает индивидуальную программу лечения в зависимости от формы болезни, возраста, сопутствующих заболеваний.

После удаления полипа новообразование отправляется на анализ в лабораторию. Пациенту выдается гистологическое заключение о природе и причинах появления образования. На основе результатов анализа лечащий врач принимает решение о дополнительных обследованиях и профилактике заболевания.

В Центре израильской медицины проктологи используют самые современные и щадящие методики, успешно применяемые в Израиле. Наши способы лечения не только эффективны, но и комфортны, а также максимально безболезненны для пациента.

Методы лечения полипов в заднем проходе

  • Лазерное лечение
  • Радиоволновое лечение

Врач-проктолог: «Наружный геморрой пациенты замечают сразу — это больно»

Самое вредное заблуждение о наружном геморрое — что его можно радикально вылечить без помощи специалистов. Чаще всего это приводит к осложнениям и ухудшает состояние пациента.

О том, как правильно действовать при этом заболевании и как его правильно лечить, рассказала врач-проктолог медцентра Class Clinic Светлана Владимировна Зинкеева.

Прочитать интервью целиком можно здесь, а мы публикуем некоторые отрывки из него.

  1. Наружный геморрой появляется по тем же причинам, что и внутренний — из-за недостаточности клапанного аппарата вен малого таза. Но проявляется наружный геморрой совсем иначе. Если внутренний геморрой до третьей стадии может никак себя не проявлять, то наружный пациенты замечают сразу.

  2. У женщин наружный геморрой часто возникает после родов и становится серьёзной косметической проблемой. При образовании наружных узлов появляется сильный эстетический дискомфорт, из-за чего женщины часто и обращаются к проктологу. Для мужчин же поводом посетить врача зачастую являются медицинские симптомы — в первую очередь сильный тромбоз, который вызывает достаточно болезненные ощущения.

  3. Тромбоз наружных геморроидальных узлов может возникать у людей без наследственной предрасположенности. Такое случается при чрезмерных физических нагрузках.

  4. В лечении мы используем радиоволну. Это не больно, это малоинвазивное вмешательство, реабилитационный период после него достаточно короткий. Но такое лечение не всегда является радикальным и не всегда приводит к полному выздоровлению. Геморроидальные сосуды остаются на месте и могут повторно тромбироваться. Более радикальная мера — удаление узла. Это мы также делаем при помощи радиоволновой аппаратуры. Возможно также консервативное лечение тромбоза. Но в этом случае вероятность рецидива значительно выше, более того — можно с уверенностью сказать, что рано или поздно ситуация закончится операцией.

Запишитесь к Светлане Владимировне Зинкеевой:

  1. На сайте медицинского центра через форму записи или с помощью онлайн-консультанта.

  2. По телефонам (4012) 33-44-55.

  3. В мессенджерах Viber, Telegram, WhatsApp: 8909 777-800-9.

Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.

Тромбоз геморроидального узла. Что это такое?

 

Лечение тромбоза геморроидального узла в Нижнем Новгороде.

Тромбозом геморроидального узла врачи – проктологи в Нижнем Новгороде называют осложненную форму геморроя. Тромбоз геморроидального узла характеризуется образованием тромба в кавернозных сосудистых сплетениях прямой кишки.

Сильный болевой синдром и ощущение инородного тела в анальной области – вот основные признаки и симптомы тромбоза геморроидального узла.

Для правильной постановки диагноза «тромбоз геморроидальных узлов» в Центре Современной Медицины Онли Клиник в Нижнем Новгороде проводят целый комплекс медицинских мероприятий, включающих в себя осмотр анального отверстия, проведение ректороманоскопии, аноскопии, сдачу общего анализа крови, коагулограммы.

В последующем лечение назначается исходя из степени запущенности заболевания. Лечение тромбоза геморроидального узла, как правило, включает в себя прием противовоспалительных препаратов, местных тромболитиков, венотонизирующих средств и анестетиков.
Также может быть проведено хирургическое лечение.

Тромбоз геморроидального узла. Что это такое?

Тромбоз геморроидального узла  образуется, когда нарушается циркуляция крови в кавернозных сплетениях прямой кишки. На фоне этого формируется тромб – сгусток крови. Тромбоз геморроидального узла – это часто возникающее осложнение геморроя, его запущенной формы. По статистике, примерно 30 % как мужчин, так и женщин встречаются в течение жизни с тромбозом геморроидального узла, и около 60 % всех заболевших геморроем сталкиваются с этим осложнением.

Если запущенная форма геморроя приводит к тромбозу геморроидального узла, то невылеченный тромбоз опасен  тяжелейшими осложнениями здоровья больного, вплоть до летального исхода. Осложниться ситуация может, если лечить геморрой и образовавшийся тромбоз геморроидального узла консервативными методами лечения или заниматься самолечением, избегая посещения профессионального доктора – проктолога. В этом случае очень велик риск  рецидивов.

Врачи – проктологи Онли Клиник  выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморроидальный тромбоз, в зависимости от того, где расположены пораженные узлы. В свою очередь тромбоз геморроидальных узлов  имеет три степени своего «развития»  в зависимости от обширности патологического процесса и выраженности клинической картины.

Тромбоз геморроидальных узлов. Причины.

Причины возникновения и развития тромбоза геморроидального узла схожи с причинами появления других проктологических болезней. Это в первую очередь неправильное питание: чрезмерное употребление алкоголя, различных приправ, соли, горькой и острой пищи. Именно эти продукты питания приводят к тому, что давление в геморроидальных узлах увеличивается и кровь застаивается, формируя тромб.

Последствиями неправильно питания могут быть часто возникающие запоры. Запоры возникают при недостаточном употреблении в пищу продуктов, в которых содержится много растительной клетчатки: овощей, фруктов, отрубей и других.

Еще одна причина развития тромбоза геморроидальных узлов – это малоподвижный образ жизни, длительное сидение, неподвижность, то есть гиподинамия. Такой образ жизни формирует застойные явления в сосудах малого таза; это приводит к формированию тромбов в кавернозных сплетениях и обострению заболевания.  

Часто тромбоз возникает после родов. 

Симптомы тромбоза геморроидального узла.

Основная симптоматика тромбоза геморроидального узла — это сильнейшие боли в области ануса независимо от акта дефекации, и дискомфорт, то есть ощущение инородного тела  в заднем проходе. При отсутствии надлежащего лечения геморроидальный узел постепенно увеличивается. Воспалительный процесс, который сопровождает 2-ую и 3-ю стадии тромбоза, выражается в гипертермии, общей слабости, тошноте.

Первая степень тромбоза геморроидальных узлов не сопровождается воспалением. В этот период развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и при пальпации незначительно болезненны. Больной может ощущать дискомфорт в области ануса, в том числе ощущение инородного тела, усиливающиеся при дефекации. При осмотре наблюдается незначительный отек и гиперемия в области ануса.

Вторая степень тромбоза геморроидальных узлов вызывает  воспалительный процесс в узлах. На этой стадии отмечается отечность и выраженная гиперемия в перианальной области. При пальпации геморроидальные узлы очень болезненны.

При третьей стадии развития заболевания воспалительный процесс распространяется в подкожную клетчатку перианальной области. В осложненных случаях воспаление переходит на всю параректальную клетчатку. Любые прикосновения и обследования анального отверстия вызывают жуткую боль, которую невозможно терпеть. При осмотре доктор – проктолог может легко увидеть багровые и синюшные узлы, выпадающие из прямой кишки.

Если тромбоз не лечить, то осложнений избежать невозможно. Осложнениями тромбоза станет сильнейший отек в области прямой кишки, гнойный парапроктит и некроз геморроидальных узлов.

Диагностика тромбоза геморроидального узла в Нижнем Новгороде.

Диагностируется тромбоз геморроидального узла на основе жалоб, анамнеза, а также осмотре перианальной области, включающий в себя помимо визуального осмотра и пальпации, аппаратные диагностики, такие как ректороманоскопию и аноскопию. Произведя осмотр, врач проктолог может диагностировать стадию тромбоза.

Первая степень тромбоза геморроидального узла легко определяется при ощупывании  уплотненных и увеличенных в размерах узлах. Болезненные ощущения при этом вполне терпимые. 

При второй стадии тромбоза в области ануса видны признаки воспаления. Осмотр вызывает сильные боли.

Третья степень заболевания вызывает нестерпимую боль при осмотре и обследовании. Воспалением поражен практически весь анус. Воспаленные геморроидальные узлы имеют синюшно-багровый или черный цвет.

Помимо вышеописанных диагностических процедур назначаются дополнительные лабораторные исследования, в частности общий анализ крови, который предоставляет информацию об идущем воспалительном процессе в организме.

Лечение тромбоза геморроидального узла.

Лечение всех стадий тромбоза геморроидального узла должно быть комплексное.

При первой и второй степени тромбоза доктор – проктолог Онли Клиник скорее всего назначит гели, мази или свечи на основе гепарина, обладающих высокой эффективностью в устранении тромбозов и в профилактике образования тромбов в дальнейшем. Также, при необходимости, назначаются обезболивающие средства.

При наличии признаков воспаления назначаются нестероидные препараты и глюкокортикоиды. Противовоспалительное лечение также назначается местно в виде мазей. В виде дополнительной терапии пациентам назначают холодные компрессы на больную область.

Третья степень тромбоза геморроидальных узлов предполагает лечение, как правило, только хирургическим путем.

Хирургическая операция представляет собой процедуру вскрытия тромба, иссечение больной ткани. На окончательное заживление уходит не более 2 — 3 дней. 

Профилактика тромбоза геморроидального узла.

Тромбоз геморроидального узла можно излечить достаточно эффективно. Если лечение проведено качественно и правильно, то рецидива можно избежать. Если тромбоз не лечить, то он может перейти в парапроктит и некроз геморроидального узла.

Профилактика тромбоза геморроидального узла включает в себя рекомендации по соблюдение здорового образа жизни, а именно необходимо контролировать работу кишечника, добиваясь нормализации стула, избегая запоров и поносов. Для этого необходима диета.

Рекомендуется нормализовать физическую активность, правильно чередовать активность и отдых.

Отделение проктологии Онли Клиник – это профессиональные врачи – проктологи в Нижнем Новгороде, современное оборудование и современные методики лечения проктологических заболеваний, в том числе тромбоза геморроидального узла.

Запись на прием по телефонам: 277 66 88 или 8 800 250 68 63.

Или через форму онлайн – записи.

внешний геморрой фото лечение

внешний геморрой фото лечение

Тэги:
мазь от внешнего геморроя шишки, купить внешний геморрой фото лечение, признаки геморроя у женщин и лечение.

внешний геморрой фото лечение


проктолекс купить в Шымкенте, гимнастика для лечения геморроя, проктолекс купить в Йошкар-Оле, средство от геморроя и трещин, лучшая мазь от внутреннего геморроя

лазерное лечение геморроя в спб цена

средство от геморроя и трещин Появляется наружный геморрой (фото 2) довольно часто, причем проблема актуальна для пациентов обоего пола. Выглядит наружный геморрой у женщин (см. фото 3) и мужчин в виде характерных выпячиваний в области ануса. Наружный геморрой – это достаточно дискомфортное заболевание, при котором геморроидальные узлы наблюдаются за пределами анального отверстия. При появлении первых симптомов заболевания необходимо сразу же проводить его. Появление наружного геморроидального узла является одним из симптомов заболевания геморроем. Желудочно-кишечный тракт оканчивается прямой кишкой, в которой находится пара венозных плетений. Лечение геморроя — современные возможности. Фото наружного геморроя. Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Фото тромбоза наружного геморроидального узла. Внутренний геморрой. Прямокишечные геморроидальные узлы, фото которых можно сделать лишь с помощью специальной аппаратуры, развиваются выше зубчатой черты под слизистым слоем кишечной оболочки. Главная Геморрой Наружные геморроидальные узлы фото. Как легко вылечить внешний геморрой? Внешний геморрой является одним из видов наиболее распространённого заболевания из числа поражающих прямую кишку. При данной форме патологии наблюдается увеличение подкожных вен. Проктологом оценивается внешний вид геморроидальных узлов по размеру. Последствия отсутствия лечения. Выбор тактики в лечении геморроя зависит от. Внешний вид узла может подсказать наличие тромбирования сосуда, если цвет поменялся на синюшный, или появилась чернота. Узнайте подробнее, как лечить наружный геморрой (внешний). Тромбоз геморроидального узла опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения ведет к некротическому поражению тканей и заражению крови. Лечение наружного геморроя по стадиям. Оперативные методики устранения внешнего геморроя. наружный геморрой фото 3 стадия. Геморроидальные шишки значительных размеров, могут вправляться, но быстро появляются вновь. Кровотечения могут быть длительными (до нескольких недель), хотя их. лучшая мазь от внутреннего геморроя лечение геморроя в воронеже геморрой физические упражнения для лечения

геморрой у ребенка 5 лет лечение
лазерное лечение геморроя в спб цена
проктонис мазь от геморроя отзывы
мазь от внешнего геморроя шишки
признаки геморроя у женщин и лечение
проктолекс купить в Шымкенте
гимнастика для лечения геморроя
проктолекс купить в Йошкар-Оле

Полностью справиться с негативной симптоматикой на ранней стадии болезни и значительно смягчить клинические проявления в запущенных случаях под силу препарату Проктолекс при геморрое. Его растительные компоненты в комбинации друг с другом максимально раскрываются внутри ректального канала и быстро улучшают состояние тканей. Препарат полностью безвреден для человека и не вызывает аллергии и негативных побочных эффектов, ведь он является исключительно натуральным. Во время исследований удобрялись различные виды огородных и садовых растений, которые стали быстро расти, а также давать большой урожай. Ещё были отмечены и улучшившийся вкус, и возможность противостоять вредным насекомым и различным болезням. Также исследования показали, что Biogrow способен сильно ускорить созревание и вызвать более ранний, чем обычно всход посевов. В экспериментах на трёх грядках использовали разные виды удобрений, в числе которых, конечно, был Biogrow. Этот стимулятор роста и показал самые поразительные результаты, значительно оставив позади конкурентов. http://otzyvy-vrachej.com/preparat-unitox-protiv-parazitov-instruktsiya-i-otzyvy-o-yunitokse.php Попадают они туда через невымытые руки, непрожаренное мясо и другими способами. Паразиты могут жить в теле человека годами, ничем себя не выдавая. Но всё это время черви пожирают его, забирают силы, энергию, отравляют органы токсинами. Средство Unitox от паразитов эффективно борется с их размножением, предотвращает повторное заражение. Отзывы врачей и других покупателей. Кстати, советуем вам прочесть отзывы известных врачей и реальных людей, которые мы для вас собрали. Моя профессиональная деятельность сопряжена с подъемом тяжестей. По этой причине геморрой – проблема, которая беспокоит меня регулярно. При первых признаках нарушения сразу же использую препарат Проктолекс. Симптомы зуда и жжения в области анального отверстия исчезают на 2 день. Хочу отметить, что средство очень удобно в применении: мазь достаточно наносить на пораженный участок 2 раза в день. Заказываю комплекс наперед, чтобы проблема не застала меня врасплох. Узнайте подробнее о взаимосвязи геморроя и алкоголя, можно ли употреблять спиртное во время и после лечения. Поэтому на вопрос о совместимости спиртных напитков и геморроя, проктологи однозначно отвечают отрицательно и советуют своим пациентам полностью отказаться от. Проблема, можно ли употреблять алкоголь при заболевании, остро стоит перед многими гражданами, которые не в силах отказаться от. Чрезвычайно опасным является употребление алкоголя при лечении комбинированного геморроя, когда у пациента наблюдаются признаки внутренней и внешней формы. 4.4 Можно ли употреблять алкоголь после операции. Геморрой – заболевание, способное длительное время оставаться в фазе. Можно ли употреблять алкоголь после операции. После удаления геморроидальных узлов в большинстве случаев назначаются антибиотики. Как многим известно, алкоголь с ними. Становится ли алкоголь причиной геморроя? Можно ли пить алкоголь при геморрое? Что и сколько можно пить, если есть. При наличии поражения геморроидальных узлов возможен острый тромбоз, значительная кровопотеря. Пиво при геморрое – можно или нет? Пиво при наличии геморроя. Можно ли пить алкоголь при геморрое? Содержание. Влияние спиртных напитков. Действие спирта на геморроидальные узлы. Количество алкоголя. Вопрос возможности употребления спиртных напитков интересует многих людей с хроническими заболеваниями прямой ки. Становится ли алкоголь причиной геморроя? Спиртное – причина самых разнообразных проблем с любым органом тела. Влияние алкоголя на развитие геморроя. Можно ли пить алкоголь при геморрое? Умеренно его принимать не запрещено, но нежелательно. Даже слабоалкогольные напитки (пиво. И можно ли пить при геморрое?. Геморрой – распространенное проктологическое заболевание, представляющее собой варикозное расширение геморроидальных вен в прямой кишке. Алкоголь при подагре можно ли употреблять? Можно ли употреблять алкоголь при геморрое?. Можно ли пить алкоголь при геморрое? Обычно врачи рекомендуют пациентам, страдающим от варикозного расширения вен прямой кишки, отказаться от алкоголя навсегда. Геморрой и алкоголь: какая связь? Провоцирует ли алкоголь появление болезни?. Чтобы понять, можно ли пить алкоголь при геморрое, требуется рассмотреть особенности заболевания и специфику влияния спиртных напитков на его протекание. [contents]. Провоцирует ли алкоголь.

внешний геморрой фото лечение

проктонис мазь от геморроя отзывы

У меня появился геморрой после рождения ребёнка. Вначале как-то не очень сильно беспокоил, я не обращала внимания, а потом боли начались нестерпимые. К врачу стыдно было обращаться. Нашла в интернете сайт с описанием комплекса Проктолекс, заказала этот крем и начала лечение. Очень обрадовалась, когда появилось значительное улучшение состояния. Не было уже резких болей, подергиваний. А через месяц геморрой полностью исчез. Узнайте подробнее, как использюется мазь Вишневского при лечении геморроя, познакомьтесь с отзывами пациентов. Мазь Вишневского при геморрое — способы лечения и отзывы на препарат. Анна Новикова. 13.01.2015. Мазь Вишневского от геморроя. Зуд и жжение в анальной зоне доставляют мучительные страдания. Для борьбы с воспалительным процессом многие применяют мазь Вишневского при геморрое. Содержание. Мазь Вишневского от геморроя продолжает оставаться в списке популярных проктологических препаратов. Почему же эта мазь с достаточно неприятным запахом остаётся востребованной вот уже много десятилетий? Всё дело в её уникальном. Как-то пробовала лечить геморрой мазью Вишневского. Мне не понравилось. Во- первых она жутко воняет, во-вторых мажется. Лечение геморроя мазью Вишневского очень часто применяется после удаления геморроидальных узлов, как заживляющее и обезболивающее раны средство. Полностью вылечить геморрой мазью Вишневского невозможно – это очевидный факт. Линимент бальзамический обладает ранозаживляющими свойствами. В сочетании корректировкой рациона питания, высокой физической активностью. Мазь Вишневского от геморроя поможет быстро снять воспаление наружных узлов. Мазь Вишневского от геморроя. Сидячий образ жизни, неправильное питание, запоры – и вот уже приходится обращаться к проктологу Лечение геморроя мазью Вишневского не совсем новый, но проверенный многими поколениями способ избавления от деликатного и неприятного недуга. Конечно, в современной медицине есть множество других лекарственных средств от геморроя, но мазь Вишневского – доступный, недорогой и эффективный способ. Мазь Вишневского считается эффективным, безопасным и недорогим препаратом при лечении от геморроя. Мазь способствует уменьшению воспаления в заднем проходе, ускоряет заживление трещин и предотвращает проникновение инфекции. Мазь Вишневского для лечения геморроя. Мазь Вишневского, или линимент бальзамический по Вишневскому- мазь. Можно ли вылечить болезнь мазью? Пользоваться лекарством необходимо в период обострения для устранения симптоматики. Срок годности и аналоги. внешний геморрой фото лечение. лечение геморроя в воронеже. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Как выглядит геморрой? Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем. После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют. Фото геморроя четвертой стадии. Как выглядит геморрой – фото смотрите ниже. Внешний вид зависит от стадии развития заболевания. В зависимости от возможности визуализации геморроидальных шишек, медики выделяют наружный и внутренний геморрой. Наружный, как мы уже знаем, на начальных этапах проявляется. Геморрой – деликатная проблема, которая поражает около 15% взрослого населения планеты. Считается, что эта болезнь – расплата человечества за прямохождение, но если судить по группам риска. То, как выглядит геморрой после операции, можно увидеть на фотографиях в интернете. В качестве заключения. Варикоз аноректальных сосудов у сильной половины человечества и геморрой у женщин на фото – возможность оценить то, как изменяется сосудисто-мышечный аппарат по мере прогрессирования. Появление наружного геморроидального узла является одним из симптомов заболевания геморроем. Как выглядит: фото. При внешних проявлениях заболевания геморроидальные узлы накручивает на наружной части ануса. Они выглядят как шишковатые образования из-за переполнения. Геморроидальные узлы — это полости (кавернозные тела), расположенные в конечной части прямой кишки. Геморрой + анальная трещина. Как распознать стадию патологии по внешнему виду? Как выглядит геморрой у женщин? Геморрой у мужчин — как диагностировать по внешним признакам? Наружный геморрой и лечение. Галерея фото наружного геморроя. А вот для женщин характерно обостряется геморрой при беременности и после родов. Выглядит наружный геморрой у женщин (фото 3) в виде выпуклостей в районе ануса, которые можно прощупать руками. При натуживании наружный. Как выглядит геморрой? Какой врач занимается диагностикой и лечением геморроя?. Профилактика заболевания. Геморрой при беременности и после родов. Наружный геморрой чаще всего выглядит как шишка в области ануса. Нередко больных беспокоят такие симптомы, как зуд, боль. Как лечить геморрой? Лечение геморроя в первую очередь должно быть комплексным, то есть направленным одновременно на причины. Как выглядит геморрой после операции, вы также можете просмотреть на представленных фото. Итоги. В итоге хотелось бы сказать, что несмотря. Как выглядит геморрой, фото. Малоинвазивное лечение геморроя позволяет быстро и без серьезных травм избавиться от такой деликатной проблемы. После склеивания геморроидальный узел прекращает питаться и расти, а через некоторое время совсем исчезает.

Молочница у мужчин: причины, симптомы и лечение

Может ли у мужчины появиться молочница?

Да, молочница — это заболевание, которое может поражать как мужчин, так и женщин, но гораздо реже проявляется встречается у мужчин.
Как и у женщин, причиной молочницы у мужчин является рост дрожжевого грибка Candida. Этот грибок естественным образом присутствует у здоровых людей, однако, когда нарушается здоровый баланс флоры, грибок может чрезмерно размножаться, вызывая признаки инфекции.

Симптомы молочницы у мужчин

У мужчин молочница обычно проявляется на головке полового члена. Пораженная кожа краснеет. Внутренняя часть крайней плоти, также может набухать.
Через несколько дней может начаться зуд, часто сопровождаемый ощущением жжения, которое усиливается при мочеиспускании или во время полового акта.
Иногда под крайней плотью можно наблюдать выделения, похожие на творог. Также может появится неприятный запах.

Причины возникновения молочницы у мужчин

Кто в зоне риска?

  • Мужчины, у которых крайняя плоть не обнажает головку;
  • Мужчины с ослабленной иммунной системой.

Грибок, естественным образом встречается в организме здоровых людей и имеет тенденцию размножаться в теплых и влажных условиях, поэтому грибок гораздо реже проявляется у мужчин, чем у женщин, так как плохо размножаются на головке полового члена.

Однако, если крайняя плоть сужена, грибки находятся в благоприятных условиях для размножения. Вот почему молочница менее распространена среди обрезанных мужчин.

Как указано выше, кандидоз поражает людей со слабым иммунитетом, причем мужчины, страдающие диабетом, подвергаются более высокому риску из-за уровней глюкозы, связанных с диабетом.

Когда обращаться ли к врачу?

Если вы подозреваете молочницу, лучше всего обратиться к врачу для постановки диагноза. Так как симптомы могут быть схожи с симптомами инфекции (ИППП). Врач проведет осмотр и назначит сдачу анализов на инфекции.

Если у вас ослабленный иммунитет и обнаружена молочница, обратитесь к врачу. Так как существует риск того, что молочница может перерасти в более серьезный случай и дать осложнения.

Как защититься от молочницы?

  • Принимайте душ после тренировки и тщательно оботрите интимную зону полотенцем.

  • Избегайте синтетического белья — лучше одежда из хлопка.

  • Избегайте тесного нижнего белья, брюк.

  • Держите пенис чистым — регулярно мойтесь и тщательно обтирайте полотенцем. Также, если у вас или вашего партнера молочница, лучше избегать секса до тех пор, пока вы не лечитесь. Используйте презерватив для профилактики.

Так как идеальная для размножения грибка влажная и теплая среда. Избегайте всего, что может сделать Вашу генитальную область теплой и влажной в течение определенного промежутка времени.

Лечение молочницы у мужчин

Инфекция обычно может быть диагностирована на основе симптомов и внешнего вида места заражения, необходимо в первую очередь точно определить все инфекционные возбудители. Если ваш врач подозревает ИППП в области гениталий, вам также могут потребоваться лабораторные анализы.

Далее врач, в случае обнаружения наличия кандидоза назначит лечение противогрибковыми препаратами.

В Клинике МЕДЕЛ работают высококвалифицированные врачи-урологи, которые своевременно помогут диагностировать заболевание и назначат верное и эффективное лечение. 
Записаться на консультацию Вы можете по телефону Клиники 8 (843) 520-20-20


Клинические снимки: проблемы перианальной области | GPonline

Перианальный абсцесс

У этого 40-летнего мужчины была очень болезненная инфекция. Был большой абсцесс, который легко прощупывался с окружающим целлюлитом. Очевидно, ему нужен был разрез, поэтому он был госпитализирован для этого под общим наркозом. Не было очевидной первопричины, такой как воспалительное заболевание кишечника или диабет. После дренирования полость абсцесса потребовала регулярной перевязки, но зажила хорошо.


Фиброэпителиальный полип

Этот мужчина робко попросил помощи в удалении перианального поражения. Он присутствовал в течение нескольких лет, но его новому партнеру это не понравилось, и он обратился за помощью. Его направили, и его легко удалили. Гистология подтвердила доброкачественный характер поражения. Причина неизвестна, но у пациентов часто бывает несколько очагов поражения, и в этом случае они могут стать довольно большими. Они всегда добры.


Трещина

Это болезненный разрыв кожи перианальной области. Обычно это происходит из-за чрезмерного растяжения заднего прохода и проявляется болью при дефекации, часто связанной с небольшим количеством свежего красного кровотечения, обычно отмечаемого на бумаге. Рекомендации по напряжению и диете, а также использование местных средств, таких как нитраты и размягчители стула, обычно приводят к заживлению. Иногда трещины могут быть связаны с основной проблемой, такой как воспалительное заболевание кишечника.


Псориаз

Псориаз бывает очень трудно диагностировать. У этого 40-летнего диабетика не было явной истории псориаза где-либо на его теле. Он жаловался на давнее раздражение. Чтобы сделать диагностику еще более сложной, он потратил некоторое время на нанесение на эту область широкого спектра безрецептурных кремов. Данным советом было избегать любых возможных раздражителей и использовать комбинированный крем с местными стероидами и противогрибковыми препаратами. Его симптомы значительно улучшились.


Сваи

Сваи, вероятно, являются наиболее частой проблемой перианальной области, которую мы наблюдаем в общей практике. Этот пожилой мужчина был обеспокоен тем, что у него в анамнезе периодически возникали ярко-красные ректальные кровотечения, которые он лечил с помощью безрецептурных местных препаратов. Недавно он обнаружил новую опухоль. Его направили, и ректороманоскопия подтвердила наличие внутреннего и внешнего геморроя. Его лечили инъекционной склеротерапией, но в последующие месяцы у него возникли новые проблемы.В конце концов ему сделали формальную геморроидэктомию.


Тромбированный наружный ворс

В этом случае классическим представлением была новая острая болезненная опухоль. При обследовании обнаружена тромбированная наружная свая. Из него уже вытекло немного крови, что снизило уровень острой боли. Раньше они разрезались во время операции, и оказывалось немедленное облегчение. Пациент не хотел этого варианта, и, поскольку боль была управляемой, он решил подождать и посмотреть.


Перианальный дерматит

Это состояние обычно проявляется жалобами на раздражение. Обычно он присутствует в течение некоторого времени, так как пациенты не хотят приходить. Пациент может иметь в анамнезе экзему в другом месте, но часто это не так. Кожа повреждена и часто воспаляется. В этой области может быть пигментация. Это состояние может быть очень трудным для контроля. Пациенту следует избегать использования продуктов, содержащих парфюмерию, и, в идеале, носить свободное хлопковое белье.Стероидный крем умеренной силы часто требуется для первоначального контроля состояния вместе с заменителем мыла. Может быть грибковая суперинфекция. Стоит взять мазок, чтобы убедиться в отсутствии стрептококковой инфекции.


Недержание кала

80-летний мужчина был очень обеспокоен проблемой постоянной утечки фекалий. Такие причины, как диета и лекарства, были исключены. Его направили на расследование, но очевидной причины найти не удалось.Единственное лечение, которое, казалось, помогло, — это использование анальной пробки. Ему не понравилась эта идея, и он настаивал на втором мнении, которое пришло к такому же выводу. Когда он, наконец, начал их использовать, он обнаружил, что это дает ему дополнительную безопасность, позволяя ему снова наслаждаться своей общественной жизнью.

Доктор Марацци — врач общей практики в Ист-Хорсли, Суррей

Что такое геморрой и как его лечить?

Хокстон / Сэм Эдвардс / Getty Images

Меня не перестает удивлять, как самые крутые и крутые парни, которых я знаю, отказываются говорить о самых приземленных проблемах со здоровьем.Я говорю конкретно о вещах, которые случаются со всеми нами — ну, знаете, о ванных комнатах.

Нигде эта сдержанность не проявляется так резко, как в вопросе о геморрое.

Да, я сказал это.

Почти каждый живой парень когда-то имел дело с геморроем или знает кого-нибудь, кто болел. Другими словами, это обычная жалоба, но парни отказываются об этом говорить — ни женщинам, ни друг другу, ни даже врачу, пока не станет действительно очень плохо.

Возможно, из-за этого многие врачи дают неверную информацию о том, как с ними бороться.

Признаюсь, все это было для меня новостью. Вплоть до прошлого года я почти ничего не знала о геморрое. Моя единственная подсказка о том, что они были каким-то тайным источником стыда, пришла из того, что я наблюдал, как парень в аптеке смотрел в обе стороны по проходу, прежде чем тайком бросить тюбик препарата Н в свою корзину и накрыть его пакетом Doritos.

Но потом я забеременела, что привело меня в этот запутанный мир дискомфорта в ванной, необъяснимого кровотечения и широко распространенной дезинформации.

Однако, в отличие от моих друзей-мужчин и семьи, я был более чем счастлив признать, что у меня есть проблема, и исследовать ее под землей. И поскольку никто другой, страдающий геморроем, кажется, не хочет говорить о них (даже достаточно, чтобы узнать, что они могут сделать, чтобы положить конец своим страданиям), я добровольно вызываюсь в качестве дани.

Соберитесь, ребята. Это скоро станет грубым. Но полезно. Но довольно мерзко. Пожалуйста.

Разоблачение заблуждений о геморрое

Геморрой сам по себе не проблема.Фактически, это естественная часть тела — кровеносные сосуды в анусе и прямой кишке и вокруг них. Другими словами, геморрой бывает у всех постоянно. Проблема в том, что геморрой становится опухшим или раздраженным. Когда это происходит, у вас появляется зуд, боль и кровотечение, которые могут варьироваться от легкого до сильного.

Skaman306 / Getty Images

Геморрой поражает мужчин с той же частотой, что и женщин, но почему-то кажется, что мы больше ассоциируем их с мужчинами.

От геморроя нельзя заболеть раком.Однако, если его не лечить, геморрой может привести к определенным постоянным проблемам со здоровьем, которые не являются bueno.

Вопреки распространенному мнению, местные средства, такие как Preparation H и гамамелис, не избавят вас от геморроя.

Виды геморроя

Чтобы разобраться в том, что может помочь при геморрое, я поговорил с доктором Марком Уайтфордом, директором отделения колоректальной хирургии в клинике Орегона и Института рака Провиденс, а также с аффилированным профессором хирургии в Орегонском университете здоровья и науки.

Доктор Марк Уайтфорд, штат Орегон,

Руководство: Почему в Интернете так много «исправлений» геморроя, которые не работают?

Доктор Марк Уайтфорд: Анус — это большой черный ящик, о котором никто не хочет узнавать и о котором никто не хочет говорить. Большинство врачей не имеют в этом никакого образования — они просто используют сказки старых жен. Это заболевание не очень хорошо освещается гастроэнтерологами. Я работаю в хирургии, и мы те, кто имеет самые глубокие познания в анатомии и функциях тела внизу.Люди, которые занимаются этим регулярно, действительно индивидуализируют уход за пациентом.

В половине случаев, когда ко мне приходит пациент и говорит, что у него геморрой, на самом деле это другая проблема. Анальные трещины (например, разрез бумаги в анусе), анальные бородавки, ЗППП и т. Д. Большинство врачей не знают, какие вопросы задавать, поэтому получают универсальный совет.

TM: Не могли бы вы прояснить для нас этот универсальный совет? Чего не хватает большинству людей (и даже их врачей)?

MW: Существуют разные типы геморроя (внешний и внутренний).Если кровотечение безболезненное, это может быть внутренний геморрой, который либо кровоточит, либо выпячивается. Обычно они не вызывают боли, может быть, это просто легкий дискомфорт. Но есть и разновидности геморроя.

Шкала геморроя

1 — кровотечение без выступа
2 — выступ, но возвращающийся самостоятельно
3 — выступ, где человек должен оттолкнуть их назад
4 — выступ, который не может быть сдвинут назад в

Если человек испытывает кровотечение при боли, вероятно, это трещина заднего прохода.

Если есть зуд, тупая боль или запор, это не внутренний геморрой, это что-то еще.

Факты о запорах и геморрое

Теперь, когда мы знали разные степени геморроя, пришло время поговорить о причинах, которые, как мы знали (или думали, что знали), были вызваны в основном запором и возникающим вместе с ним напряжением.

TM: Кажется, все советы там связывают геморрой с запором. Но не все, у кого есть проблема с геморроем, страдают запорами.Что дает?

MW: В Америке запор — вещь неопределенная, на самом деле существует 3 формы. Это затрудненное опорожнение кишечника, натуживание при дефекации, а третье — нечастое опорожнение кишечника (менее 2 раз в неделю). Хотя геморрой не вызывает запора, он может быть результатом хронического запора и диеты с низким содержанием клетчатки. Опять же, все дело в том, чтобы задавать правильные вопросы.

Ljuba Photo / Getty Image

Варианты лечения геморроя и советы

На этом этапе нам нужно было знать, что делать для лечения геморроя (после правильного диагноза).Мы продолжили наши поиски, чтобы задать доктору Уайтфорду все вопросы, которые все остальные стыдятся задавать.

TM: Так что вы делаете с людьми, чтобы помочь им с геморроем?

MW: Существует три уровня лечения правильно диагностированной проблемы геморроя.

  • Диетические изменения, избегайте напряжения и актуальные вещи, такие как Preparation H или гамамелис. Актуальные препараты бесполезны, если это внутренний геморрой. Они могут уменьшить его, но не могут полностью избавиться от него.
  • Есть несколько различных типов лечения геморроя в офисе. Один из них — это перевязка резинкой, при которой вы в основном задушите геморрой, наложив на него повязку. После того, как вы перекрыли связку кровеносных сосудов, любая ткань ниже геморроидального узла покрывается коркой и отваливается. Это подходит для 2–3 классов.
    Второй метод — склеротерапия, при которой в геморрой вводят лекарство, вызывающее сокращение тканей и кровеносных сосудов. Это лучше всего для 1–3 классов.
    Третий — инфракрасное лечение, местная энергия, которая просто сужает кровеносные сосуды через источник инфракрасного света. Это лучше всего для 1 и 2 классов.
    Все эти процедуры относительно безболезненны. Никакой анестезии, никакого серьезного выздоровления, вы можете сразу вернуться к работе.
  • Последнее средство при геморрое — операция. Только 5-10% пациентов с геморроем должны когда-либо идти на операцию. Это амбулаторная процедура, но, как правило, очень болезненная, требует анестезии и перерыва в работе на 1-2 недели.Плюс в том, что это универсальный магазин, который избавляет от большинства симптомов на долгие годы. Однако у него также есть более серьезные осложнения, такие как кровотечение, сужение заднего прохода, возможно, даже проблемы с недержанием мочи или хроническая боль впоследствии. Вот почему мы действительно стараемся этого избегать.

TM: Каков наилучший сценарий лечения геморроя?

MW: Цель состоит в том, чтобы добиться того, чтобы симптомы перестали вас беспокоить. Как и любая другая часть тела, например, при появлении морщин вокруг глаз, ткань геморроя может продолжать растягиваться, поэтому вам может потребоваться другое лечение в будущем, если оно снова начнет вас беспокоить.Полностью удалить геморрой невозможно — без них вы не смогли бы покакать.

Долгосрочные последствия геморроя

И, наконец, мы спросили доктора Уайтфорда о долгосрочных последствиях частого или длительного геморроя.

TM: Есть ли долгосрочные последствия для здоровья от геморроя?

MW: Главный долгосрочный риск — раздражение. Но если вы теряете кровь и страдаете анемией, это самый большой медицинский риск.Однако важно убедиться, что на самом деле вы имеете дело с геморроем, а не с раком прямой кишки.

TM: Ура. Я думал, что мы прошли через панику по поводу рака.

MW: За последние несколько лет резко увеличилось количество людей в возрасте до 50 лет с раком прямой кишки, которые думали, что это симптомы геморроя, и их врач согласился. Но если у вас постоянное кровотечение и изменение деятельности кишечника, вам необходимо сделать колоноскопию.

По статистике, каждый 20-й американец заболеет раком толстой кишки.Но 80 процентов людей с колоректальным раком не имеют семейного анамнеза. Ко мне в офис приходят люди с смузи из капусты в руке, и они злятся, узнав, что у них рак толстой кишки. Поэтому, если у вас есть симптомы геморроя, вашему врачу важно спросить, есть ли у вас изменения в привычках кишечника — диарея или напряжение там, где год или около того у вас их не было, — наряду с кровотечением и / или слизью.

Рак толстой кишки — это тихий убийца, у которого нет симптомов, пока он не прогрессирует.Но все начинается с доброкачественных полипов, которые через много времени становятся злокачественными. Колоноскопия позволяет избавиться от «сорняков» до того, как они станут проблемой. Это очень излечимый рак.

Последние мысли

Хорошо, я знаю, что это отличный способ закончить то, что вы считали статьей о геморрое. Но нет смысла надувать губы. Проверьте свою задницу, делайте то, что вам нужно, и продолжайте жить своей жизнью. Вам даже не нужно об этом никому говорить — это может быть ваш секрет.

Только не держи это в секрете от врача, хорошо?

Раз уж мы говорим о задницах, сделайте одолжение и прекратите использовать только туалетную бумагу, попробуйте вместо этого насадку для биде.

Рекомендации редакции

Геморрой (геморрой) против выпадения прямой кишки

Автор:

Г-н Чарльз Эванс


Опубликовано: 01. 09.2020

Отредактировал: Эмма Маклеод

Геморрой (обычно называемый геморрой) и выпадение прямой кишки — это две разные проблемы с очень похожими симптомами и причинами.Из-за этого вам сложно определить, какое состояние является причиной вашего дискомфорта, но, к счастью, медицинские специалисты, такие как г-н Чарльз Эванс, обладают знаниями и инструментами, чтобы поставить вам диагноз. После постановки диагноза вам сообщат о лечении, которое сильно различается для этих двух состояний.

Что именно представляют собой эти два условия?

Симптомы очень похожи, но требования к лечению разные.Ваше лечение будет зависеть от вашего состояния.

Геморрой — это расширение нормальной геморроидальной подушки. Геморрой есть у всех, но проблема возникает, когда геморрой расширяется и увеличивается. Степень тяжести состояния определяется степенью , до которой они расширяются и выпадают из ануса .

Выпадение прямой кишки — это состояние, при котором прямая кишка теряет нормальное прикрепление, которое удерживает ее внутри тела, в результате чего она выпадает через анус .Выпадение прямой кишки на полную толщину — это выпадение всей стенки прямой кишки.

Каковы симптомы этих двух состояний?

Геморрой и выпадение прямой кишки имеют общие потенциальные симптомы :

Поскольку ни одно из состояний не имеет симптомов, характерных для него , пациенту трудно определить, что является причиной. По этой причине важно посетить врача-специалиста.

Что их вызывает?

Когда дело доходит до причин, эти два состояния имеют схожие черты. И то, и другое часто вызывается тяжелым перенапряжением от хронического запора . Они могут быть вызваны у женщин после 9 999 родов после естественных родов несколько раз . Одно небольшое отличие состоит в том, что выпадение прямой кишки чаще всего вызвано только родами, тогда как геморрой можно обнаружить как во время беременности, так и во время родов.В других случаях геморрой и выпадение прямой кишки могут быть связаны с аномальными образованиями в тазу .

Как диагностируется каждое состояние?

Когда осмотрен в клинике медицинским работником , они будут выглядеть иначе, но это небольшие различия, связанные со складками выпавшей ткани. Иногда различия настолько незначительны, что требуется колоректального эксперта , чтобы определить, является ли геморрой или выпадение прямой кишки источником проблемы.

Эндоскопические процедуры , такие как ректороманоскопия и колоноскопия , рекомендуются для оценки обоих состояний. Эти процедуры включают введение трубки через задний проход, и трубка имеет свет, который подключается к видеокамере и монитору. Выполняя их, специалисты могут визуализировать восходящий поток кишечника и, как следствие, обнаружить любые отсутствующие симптомы, такие как полипы.

Если вам поставлен диагноз: выпадение прямой кишки , вам могут порекомендовать пройти дополнительное обследование, которое называется проктограмма дефекации .Это обследование тазового дна, позволяющее оценить вашу способность к дефекации.

Лечение одинаково для обоих?

Для геморроя критически важны консервативных мер, таких как изменение диеты и образа жизни. Лечение геморроя иногда может потребовать хирургического вмешательства, от минимально инвазивного до формального хирургического иссечения

  • Перевязка резинкой — повязка обвязывается вокруг основания геморроидального узла, чтобы предотвратить попадание в него крови.
  • Перевязка геморроидальной артерии — кровоток отсекают от геморроидального узла с помощью швов (швов).
  • Геморроидэктомия — это хирургическое удаление геморроя, которое применяется только в самых тяжелых случаях.

Для полного пролапса прямой кишки , единственным окончательным лечением является хирургическое вмешательство. Это может быть выполнено либо операцией через брюшную полость, подтягивающую кишечник обратно внутрь (операция ректопексии), либо операцией снаружи на пролапс с нижнего конца.Операция на брюшной полости может быть выполнена открытой операцией или, в идеале, лапароскопической операцией (замочная скважина). Выбор операции будет зависеть от многих факторов, включая общее состояние здоровья и предыдущую операцию.

Г-н Чарльз Эванс — ведущий хирург общего профиля и один из немногих британских хирургов, специально обученных роботизированным хирургическим методам. Посетите Профиль г-на Эванса , чтобы записаться на консультацию.

Хирургия
в Лимингтоне Спа

Когда возникает геморрой у детей?

Представление пациента
3-летний мужчина обратился в клинику из-за ректального кровотечения.Он приучал себя к туалету и страдал от запора. В то утро его родители заметили, что у него были пятна крови на туалетной бумаге, и были обеспокоены. Они сказали, что не видели крови в туалете или на стуле. Они отрицали наличие слизи в стуле, но сказали, что это тяжело. истории болезни не вносили вклад. Соответствующее медицинское обследование показало, что мужчина выглядит неплохо, без проблем с нормальными жизненными показателями и параметрами роста. Его брюшная полость была отрицательной.Его мочеполовой осмотр показал заднюю срединную трещину заднего прохода.

Диагноз — трещина заднего прохода. Старший врач-ординатор порекомендовал консервативное лечение, включая сидячие ванны, если боль усилилась. Она также дала несколько советов по лечению запоров и приучению к туалету. При наборе пациентов резидент и лечащий врач обсудили дифференциальный диагноз ректального кровотечения и в какой-то момент спросили: «Когда геморрой возникает у детей?» Лечащий врач не был уверен, но знал, что в ее клинической практике такое случается нечасто.Они решили попытаться найти ответ в медицинской литературе.

Обсуждение
Общие аноректальные проблемы привлекают внимание врачей из-за крови, боли или массового поражения. К ним относятся анальные трещины, перианальный абсцесс, свищи и геморрой.

Анальные трещины — это разрывы дистального отдела ануса, обычно по средней задней линии, которые часто возникают у детей, приученных к туалету, и у детей с запорами. Ректальное кровотечение и боль являются обычным явлением. Лечение консервативное.

Перианальный абсцесс и фистулы в виде плотных или колеблющихся масс. Лечение — антибиотики, а также различные виды разрезов и дренирования. Рецидивы высоки и могут потребоваться дополнительные операции. При возникновении перианального свища следует учитывать болезнь Крона.

Геморрой опухшая вена в заднем проходе. Симптомы включают кровотечение, боль, выпадение и зуд. Внешний геморрой можно определить при внешнем осмотре, но внутренний геморрой требует аноскопии.Наружный геморрой возникает ниже зубчатой ​​линии (слизисто-кожное соединение, которое происходит в верхних 2/3 и нижних 1/3 анального канала) и покрыто кожей. Тромбозы вызывают боль из-за их кожной иннервации. Тромбоз обычно проходит через 2-3 дня с регрессом примерно через 1-2 недели. Скин-тег может остаться. Внутренний геморрой покрыт столбчатым эпителием. Обычно они безболезненны при тромбировании из-за их висцеральной иннервации. Чаще встречаются кровотечение и выпадение.

Лечение геморроя консервативное с увеличением жидкости и пищевых волокон вместе с ваннами Сидца. Охлаждающие компрессы также обеспечивают прямое облегчение боли. Когда консервативные меры не позволяют перевязать резиновую ленту, лечение может помочь с помощью штапельной геморроидэктомии или хирургической геморроидэктомии.

Дифференциальный диагноз желудочно-кишечного кровотечения можно найти здесь, а дифференциальный диагноз запора — здесь.

Learning Point
Есть несколько статей, которые документируют заболеваемость или распространенность геморроя у детей.

В обзорной статье от 2007 года авторы заявляют, что «геморрой крайне редко встречается у детей, причем чаще у подростков и взрослых». Они также заявляют, что пациенты с портальной гипертензией имеют их чаще, но редко имеют симптомы.

В документе 2013 года использовались данные общенационального страхования для исследования риска развития рака с течением времени у пациентов, которые первоначально поступили с доброкачественными анальными поражениями. Они обнаружили, что у 3299 пациентов в возрасте от 0 до 19 лет был геморрой. Общее количество пациентов составляло 70 513 пациентов с геморроем, большинство из которых приходилось на возрастную группу 20-59 лет.По данным Википедии, общая численность населения Тайваня в 2013 году составляла 23 374 000 человек. Из них 15,65% составляли дети в возрасте от 0 до 14 лет. Если бы все 3299 пациентов были отнесены к возрастной группе 0–14 лет, то в педиатрической популяции Тайваня было бы 0,0022% случаев геморроя. Этот показатель, очевидно, был бы ниже, если бы к ним были добавлены дополнительные подростки в возрасте 15-19 лет. Геморрой в детской популяции встречается редко.

Вопросы для дальнейшего обсуждения
1. Что такое пилонидальные кисты и как их лечить?
2. Что вызывает выпадение прямой кишки и как его лечить?

Связанные дела

Чтобы узнать больше
Чтобы просмотреть педиатрические обзорные статьи по этой теме за последний год, посетите PubMed.

Информацию о доказательной медицине по этой теме можно найти на сайте SearchingPediatrics.com, в Национальном информационном центре по рекомендациям и в Кокрановской базе данных систематических обзоров.

Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по этой теме: Геморрой

.

Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, проверьте Новости Google.

Чтобы просмотреть изображения, относящиеся к этой теме, проверьте Google Images.

Чтобы просмотреть видео, относящиеся к этой теме, посетите YouTube Videos.

Stites T, Lund DP. Общие аноректальные проблемы. Semin Pediatr Surg. 2007 февраль; 16 (1): 71-8.

Ли ПК, Ху Ю.В., Хунг М.Х. и др. al. Риск рака у пациентов с доброкачественными поражениями заднего прохода: общенациональное популяционное исследование. Am J Med. 2013 декабрь; 126 (12): 1143.e9-18.

Демография Тайваня. Википедия.
Доступно в Интернете по адресу http: // en.wikipedia.org/wiki/Demographics_of_Taiwan (цитировано 01.04.15).

Автор

Донна М. Д’Алессандро, доктор медицины
, профессор педиатрии, Детская больница Университета Айовы

Геморрой и родственные ему — Gastrointestinalatlas

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 1.

Ректальный пролапс

Выпадение прямой кишки — это состояние, при котором прямая кишка (последняя часть толстой кишки перед выходом из ануса) теряет свои нормальные прикрепления внутри тела, позволяя ей выдвигаться наружу через задний проход, тем самым выворачивая ее «наизнанку». Хотя это может быть неудобно, это редко приводит к неотложным медицинским проблемам. Однако это может быть довольно неприятно и часто оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациентов

По мере того, как прямая кишка становится более выпаденной, связки и мышцы могут ослабевать до такой степени, что большая часть прямой кишки выступает из тела через задний проход.Эта стадия называется полным пролапсом или полным выпадением прямой кишки и является наиболее часто встречающейся стадией заболевания. Первоначально прямая кишка может выпирать и втягиваться в зависимости от движений и активности человека. Однако, если болезнь не лечить, прямая кишка может выпячиваться чаще или даже навсегда.

Лапароскопическая ректопексия — одна из операций, используемых для лечения выпадения прямой кишки. В этой операции прямая кишка возвращается в ее нормальное положение в тазу, чтобы она больше не выпадала (не высовывалась) через задний проход.Обычно для фиксации прямой кишки используются швы, часто вместе с сеткой.

Для получения дополнительных сведений об эндоскопии загрузите видеоклипы, щелкнув эндоскопические изображения, дождитесь завершения загрузки, затем нажмите Alt и Enter; таким образом, вы можете просматривать видео в полноэкранном режиме.

Все эндоскопические изображения, представленные в этом Атласе, содержат
видеоклипов.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 5.

Внутренний геморрой. Вид с ретрофлексом

Геморрой виден при ретрофлексии,
Один изъязвлен, что вызвало периодическое ректальное кровотечение В (середина трех против часовой стрелки).

.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 5.

Наблюдается внутренний геморрой. Наблюдается кровоточащий изъязвленный геморрой. Около шести «по часовой стрелке»

внутренний геморрой — частая причина консультаций с желудочно-кишечным трактом.

Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 5.

Внутренний геморрой.

С помощью металлического аноскопа и видеоколоноскопа получен видеоклип и изображение.

Видеоэндоскопическая последовательность 4 из 5.

Приступить к лечению внутреннего геморроя методом резинок.

Введение смотрового инструмента (аноскопа) в задний проход. Геморрой захватывается с помощью инструмента, и устройство помещает две резинки вокруг основания геморроя. Затем геморрой сокращается, умирает и примерно через неделю отпадает.

Видеоэндоскопическая последовательность 5 из 5.

Окончательный статус. После лечения резинками виден геморрой, перевязанный двумя полосами черного цвета.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 1.

Внутренний геморрой и меланоз кишечной палочки

Внутренний геморрой на ретрофлексированном изображении

У 59-летней женщины при обычной колоноскопии был диагностирован меланоз кишечной палочки и внутренний геморрой II степени.

Внутренний геморрой.

Прямая кишка наблюдается при ретрофлексии.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 5.

Колоноскопический вид внутреннего геморроя.

Геморроидальная болезнь — обычное заболевание среди населения в целом и в клинической практике. Наиболее частая причина гематохезии у взрослых, она остается важной при дифференциальной диагностике практически любой аноректальной жалобы.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 5.

Внутренний геморрой: колоноскопический вид в ретрофлексированном изображении.

Наблюдаются увеличенные (гипертрофированные) сосочки. Геморрой — это скопления сосудистой ткани (например, артериолы, венулы, артериолярно-венулярные соединения). Геморрой имеет 3 основных подушки. Эти подушки расположены в левой боковой, правой задней и правой передней областях анального канала. Между подушками можно обнаружить небольшие пучки.

Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 5.

Еще одно изображение и видеоролик о внутреннем геморрое.

Хотя геморрой очень распространен, его истинная распространенность неизвестна. Их наличие может быть недооценено из-за большого количества относительно бессимптомных пациентов.И наоборот, многие неспецифические аноректальные симптомы могут быть рефлексивно и ошибочно приписаны геморрою без соответствующего обследования.

Видеоэндоскопическая последовательность 4 из 5.

На этом снимке видно, что геморроидальные узлы переполнены красноватым цветом, что эквивалентно красному признаку варикозного расширения вен пищевода.

Геморрой — одно из наиболее частых аноректальных заболеваний, с которыми сталкиваются в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Они являются наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки и вызывают значительные страдания и инвалидность пациентов. С помощью новейших методов диагностики и лечения в офисе можно эффективно контролировать большинство симптомов.

Видеоэндоскопическая последовательность 5 из 5.

Этот колоноскопический вид внутреннего геморроя оценивается с помощью увеличительного колоноскопа.

Большинство клиницистов используют систему классификации, предложенную Banov et alin 1985, которая классифицирует внутренний геморрой по степени их пролапса в анальный канал. Эта система коррелирует с симптомами и определяет терапевтические подходы.

Геморрой I степени выступает в анальный канал и часто кровоточит, но не выпадает.

Геморрой II степени может выступать за границу заднего прохода при натуживании или дефекации, но спонтанно уменьшаться при прекращении натуживания.

Геморрой III степени самопроизвольно или при натуживании выпячивается и требует уменьшения вручную.

Геморрой IV степени хронически выпадает и не может быть уменьшен. Они обычно содержат как внутренние, так и внешние компоненты и могут проявляться острым тромбозом или удушением.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 3.

Перевязка резинкой — наиболее эффективное неоперативное (без разреза или иссечения) лечение внутреннего геморроя.

Перевязка резинкой — Эта процедура включает наложение небольшой резиновой ленты на основание внутреннего геморроидального узла.Повязка перекрывает кровоснабжение геморроя, заставляя его сморщиваться и исчезать примерно через четыре-семь дней. Мы помещаем две резинки для каждого геморроя в основу одного лечения каждую неделю.

Сегодня нехирургические методы являются альтернативой хирургическим вмешательствам.

Бандажная перевязка внутреннего геморроя — это устоявшаяся и принятая офисная процедура.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 3.

Эндоскопический вид перевязки резинкой при внутреннем геморрое.

Повязка заставляет геморрой увядать и безболезненно выпадать. Лечение обычно применяется к одному геморрою за раз с интервалом в 1 неделю или дольше. Используется только при внутреннем геморрое.

Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 3.

Изображение с ретрофлексией, эндоскопический вид перевязки внутренней резинкой
Геморрой.

В 1954 году Блейсдел изобрел первый автоматический лигатор геморроя, который был модифицирован Бэрроном в 1962 году. С тех пор лигирование геморроя широко используется в качестве альтернативного метода лечения внутреннего симптоматического геморроя и заменило геморроидэктомию.

Резинка для сообщения статуса при внутреннем геморрое.

RBL геморроя — широко используемый метод лечения симптоматического геморроя. Этим методом достигается удаление геморроидальной ткани, развитие фибросоединительной ткани в месте перевязки, фиксация слизистой оболочки и коррекция выпадения.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 7.

Статусное лигирование резиновой лентой при внутреннем геморрое.

Этой 60-летней женщине, которая двумя днями ранее подвергалась лечению резиновым бандажом по поводу внутреннего геморроя, была проведена аколоноскопия, обнаружившая это изображение, сразу после колоноскопии было проведено второе лечение.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 7.

Изображение и видеоклип с ретрофлексией.

Перевязка резиновой лентой сопровождается меньшим количеством осложнений при выполнении одной перевязки.

Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 7.

Перевязка резинкой — это процедура, при которой геморрой перевязывается у основания резиновыми лентами, перекрывая кровоток к геморрою.

Кандидатами на использование этого метода являются пациенты с геморроем 2-й и 3-й степени, хотя некоторые авторы считают, что RBL также подходит для надлежащим образом отобранных случаев прогрессирующего геморроидального заболевания, также лечились случаи геморроя 4-й степени и стойкого пролапса.

Видеоэндоскопическая последовательность 4 из 7.

Эндоскопическое изображение перевязки резинкой при внутреннем геморрое.

Второе лечение повязкой, задушившей геморрой.

Через пять минут после наложения второй повязки наблюдается начало геморроя с признаками некроза, что является результатом терапевтического успеха этой процедуры.

Видеоэндоскопическая последовательность 5 из 7.

Изображение с ретрофлексированием.

Замечено, что первый перевязанный геморрой имеет желтое изображение (фибрин), а второй геморрой имеет небольшие признаки некроза.

Подчеркивая эффективность и сдерживание геморроидального лигирования.

Видеоэндоскопическая последовательность 6 из 7.

Перевязка резинкой — полезный, безопасный и успешный метод лечения симптоматического геморроя 2-й и 3-й степени, который может успешно применяться в отдельных случаях с геморроем 4-й степени, но с повышенной частотой рецидивов и дополнительным лечением. Кроме того, перевязка резиновой лентой кажется безопасной для пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией.

Видеоэндоскопическая последовательность 7 из 7.

Сегодня нехирургические методы являются альтернативой хирургическим. Они нацелены на фиксацию ткани с деструкцией ткани или без нее (склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция, BiCAP, лазер) или на фиксацию с иссечением ткани (перевязка резинкой, RBL).

Резинка для сообщения статуса при внутреннем геморрое.

Перевязка резинкой — наиболее часто используемое средство от геморроя II и III степени и стандарт, с которым сравнивают другие методы. Лигатуру бандажа пропускают через аноскоп и накладывают на слизистую прямой кишки проксимальнее зубчатой ​​линии. Ткань некроза и отслаивается через 1-2 недели, оставляя язву, которая позже фиброзирует. Анестезия не требуется; осложнения редки и обычно доброкачественные.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 3.

Статус после лечения внутреннего геморроя резинкой

У этой 36-летней женщины, которая 3 года назад перенесла 4 резинки для лечения внутреннего геморроя, при колоноскопии видно несколько шрамов рядом с зубчатой ​​линией.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 3.

Рядом с зубчатой ​​линией наблюдается один рубец.

Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 3.

Изображение ретрофлексировано, имеется 4 рубца.

Геморрой третьей степени при колоноскопии.

Выпадение геморроя третьей степени, требующее «ручного восстановления».

Перевязка резинкой.

Перевязка резинкой, как показано на изображении, геморрой задушен.

Некротический тазовый сепсис — редкое, но серьезное осложнение перевязки резинкой. Диагноз предполагает триада: сильная боль, жар и задержка мочи. Это происходит через 1-2 недели после перевязки, часто у пациентов с ослабленным иммунитетом, и требует быстрой хирургической обработки раны.

Статус после лигирования резинкой.

Геморрой задушен, так как он окрашен в белый цвет «некроз».

Обычно геморрой, после легализации, требуется от двух до семи дней, чтобы стать белым, что означает «некроз».

Статус после лигирования резинкой.

Перевязка резинкой, как видно из видеоклипа, два геморроя
были задушены.

Этот метод аналогичен перевязке варикозно расширенных вен пищевода.

Статус после лигирования резинкой.

Состояние после лечения резинкой, прямая кишка в ретрофлексии. Наблюдаются две желтые язвы, что является нормальным процессом после выпадения геморроидальных узлов после некроза.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 3.

Анальная мега трещина

Цифровое исследование показывает гигантскую трещину заднего прохода.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 3.

Анальная мега-трещина

Волокна внутреннего анального сфинктера видны в основании хронической трещины, и часто увеличенная анальная кожная бирка присутствует дистальнее трещины, а гипертрофированные анальные сосочки присутствуют в анальном канале проксимальнее трещины.

Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 3

Анальная мега-трещина

Большинство анальных трещин возникает по задней средней линии, остальные — по передней средней линии. Около 2% пациентов имеют переднюю и заднюю трещины. Трещины, выходящие за пределы средней линии, должны повышать вероятность других заболеваний кишечника (например, болезни Крона), инфекции (например, заболеваний, передающихся половым путем, или СПИДа, или рака.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 2.

Анальная трещина.

Анальная трещина — это небольшой разрыв или разрыв в тонкой влажной ткани (слизистой оболочке), выстилающей нижнюю часть прямой кишки (анус).

Анальные трещины очень распространены у младенцев, но могут возникнуть в любом возрасте. Частота образования трещин заднего прохода с возрастом снижается. Трещины у детей школьного возраста встречаются гораздо реже, чем у младенцев.

У взрослых трещины могут быть вызваны отхождением большого твердого стула или длительным поносом. Другие факторы могут включать:

Снижение кровотока в этой области у пожилых людей
Слишком сильное напряжение мышц сфинктера, контролирующих задний проход.
Анальные трещины также часто встречаются у женщин после родов и у людей с болезнью Крона.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 2.

Анальная трещина.

Симптомы:

Анальные трещины могут вызвать болезненный стул и кровотечение.После дефекации на стуле или на туалетной бумаге (или детских салфетках) может быть кровь.

Симптомы могут начаться внезапно или медленно развиваться с течением времени.

Другие симптомы могут включать:

Трещина на коже заднего прохода, которую можно увидеть при небольшом растяжении области (трещина почти всегда находится посередине)
Запор.

Анальная трещина.

Начальная терапия трещины заднего прохода носит медицинский характер, и более 80% острых трещин заднего прохода разрешаются без дальнейшего лечения. Цели лечения — облегчить запор и разорвать цикл жесткой дефекации, связанной с ней боли и усугубления запора. Более мягкий стул проходит легче и менее болезненно для пациента.

Медикаментозная терапия первой линии состоит из терапии агентами, увеличивающими стул, такими как добавки с клетчаткой и размягчители стула.Слабительные средства используются по мере необходимости для поддержания регулярной дефекации. Минеральное масло может быть добавлено для облегчения отхождения стула без значительного растяжения или истирания слизистой оболочки заднего прохода, но его не рекомендуется использовать на неопределенный срок. Сидячие ванны после дефекации и по мере необходимости обеспечивают значительное облегчение симптомов, поскольку они снимают некоторые болезненные спазмы внутренних мышц сфинктера.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 2.

Изображение ретрофлексированной трещины заднего прохода.

Анальная трещина — это небольшой разрыв или разрыв слизистой оболочки заднего прохода, который может вызвать болезненный стул и кровотечение. После дефекации на внешней стороне стула или на туалетной бумаге может быть кровь.

Частота рецидивов находится в диапазоне 30-70%, если отказаться от диеты с высоким содержанием клетчатки после заживления трещины. Этот диапазон можно уменьшить до 15-20%, если пациенты будут придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки.

Медикаментозная терапия второй линии состоит из интра-анального нанесения 0,4% мази нитроглицерина (NTG, также называемого тринитратом глицерина) непосредственно на внутренний сфинктер. Нитроглицериновая ректальная мазь одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для умеренных и умеренных заболеваний. сильная боль, связанная с трещинами заднего прохода, может быть рассмотрена, когда консервативные методы лечения не дали результатов.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 2.

Анальная трещина.

Изображение и видеоклип отображаются с помощью аноскопа.

Клинические рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологии по ведению доброкачественных аноректальных расстройств 2014 г. содержат следующие рекомендации в отношении трещин заднего прохода:

Острая трещина заднего прохода — Медицинские работники должны использовать консервативные методы лечения (например, сидячие ванны, волокно псиллиума и наполнители) в качестве первого шага терапии (сильная рекомендация, доказательства среднего качества)
Хроническая трещина заднего прохода — Медицинские работники должны лечить хроническую трещину заднего прохода с местные фармакологические средства (например, блокаторы кальциевых каналов или нитраты) (сильная рекомендация, доказательства среднего качества)
Хроническая трещина заднего прохода — Медицинские работники должны направлять пациентов, которые не реагируют на консервативное или фармакологическое лечение, для местных инъекций ботулотоксина (сильная рекомендация, низкая -качественные доказательства) или внутренняя анальная сфинктеротомия (сильная рекомендация, высококачественные доказательства.

Анальная трещина.

Анальная трещина — это небольшой разрыв или порез на коже, выстилающий задний проход, который может вызывать боль или кровотечение.

Хирургическое лечение обычно применяется при острых трещинах заднего прохода, которые остаются симптоматичными после 3-4 недель медикаментозного лечения, а также при хронических трещинах заднего прохода.

Интраоперационные детали

Расширение сфинктера

Эта процедура представляет собой контролируемое растяжение или расширение анального канала под общим наркозом. Это выполняется, потому что считается, что одним из причинных факторов анальной трещины является плотный внутренний анальный сфинктер. Растяжение плотного сфинктера помогает исправить лежащую в основе аномалию, позволяя заживить трещину.Количество используемых пальцев и время, в течение которого применяется растяжка, варьируются в зависимости от хирурга.

Хотя растяжение сфинктера действительно обеспечивает облегчение симптомов анальной трещины, сегодня оно выполняется редко из-за высокого уровня осложнений. Нарушение удержания мочи наблюдается у 12-27% пациентов как следствие неконтролируемого растяжения и последующего разрыва внутреннего и внешнего сфинктеров.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 4.

Эндоскопическое изображение анальной трещины

Изображение ретрофлексированной трещины заднего прохода.

Интраоперационные детали: боковая внутренняя сфинктеротомия

Боковая внутренняя сфинктеротомия — это текущая хирургическая процедура выбора при анальной трещине. Процедура может проводиться пациенту под общей или спинальной анестезией.(Местная анестезия может использоваться даже у кооперативного пациента, хотя это не всегда рекомендуется). Цель операции — разрезать гипертрофированный внутренний сфинктер, тем самым снимая напряжение и позволяя трещине зажить.

При первом описании сфинктеротомия выполнялась по задней средней линии на месте трещины с фиссурэктомией или без нее. Однако разрез для сфинктеротомии обычно не заживает по той же причине, по которой не заживала трещина. В настоящее время сфинктеротомии обычно выполняются в боковых квадрантах (правом или левом, в зависимости от удобства хирурга). При правильно выполненной боковой внутренней сфинктеротомии разрезается только внутренний сфинктер; внешний сфинктер не разрезан и не должен травмироваться.

Сфинктеротомия может выполняться как открытым, так и закрытым способом, как описано ниже.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 4.

Изображение ретрофлексированной трещины заднего прохода.

При закрытой сфинктеротомии лезвие № 11 вводится сбоку в межсфинктерную канавку сбоку. Затем его поворачивают кнутри и вытягивают, чтобы разрезать внутренний сфинктер. Следует соблюдать осторожность, чтобы не порезать слизистую оболочку заднего прохода, поскольку это может привести к образованию свищей. После удаления ножа пальпируется слизистая оболочка заднего прохода, лежащая над сфинктеротомией, и через нее можно прощупать разрыв во внутреннем сфинктере.Сфинктеротомия расширяется в анальный канал на расстояние, равное длине анальной трещины.

При открытой сфинктеротомии делается разрез 0,5–1 см в межсфинктерной плоскости. Затем внутренний сфинктер наматывают петлей под прямым углом и вводят в разрез. Затем внутренний сфинктер разрезается под прямой визуализацией. После обрезки два конца могут откинуться назад. Затем можно пальпировать разрыв во внутреннем сфинктере через слизистую оболочку заднего прохода, как при закрытой технике.Разрез можно закрыть или оставить открытым для заживления.

При лечении хронической анальной трещины хирург может выбрать выполнение фиссурэктомии в сочетании с боковой сфинктеротомией. В таких случаях следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить часть внутреннего сфинктера при удалении. Проще говоря, вместо того, чтобы иссекать трещину вместе со сфинктеротомией и беспокоиться о том, заживет ли она, хирург может вырезать гипертрофированные сосочки и кожную метку и оставить трещину зажить самостоятельно.

Иногда давние хронические трещины не заживают даже при адекватной сфинктеротомии, и необходимо выполнить выдвижение лоскута, чтобы закрыть дефект слизистой оболочки. Это может быть выполнено либо во время сфинктеротомии, если хирург не считает, что трещина заживает, либо в качестве второй процедуры, если трещина не заживает.

Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 4.

Изображение ретрофлексированной трещины заднего прохода.

Видеоэндоскопическая последовательность 4 из 4.

Изображение ретрофлексированной трещины заднего прохода.

Увеличительное изображение

Увеличенные (гипертрофированные) сосочки заднего прохода.

Помимо гипертрофированных сосочков, на изображении в ретрофлексированной проекции наблюдаются некоторые внутренние геморроидальные узлы.

Реактивный гиперпластический процесс соединительной ткани стромы, изолированный или вторичный по отношению к соседнему инфекционному / воспалительному процессу или массовому поражению. Аналогичен кожным биркам.

Клинические признаки:

Диапазон от небольшого отека у основания анального отверстия до массы, выступающей в анальный канал Может быть связан с геморроем или предположительно может быть связан с ним Может быть рядом с воспалением, абсцессом, опухолью Имеет тенденцию к увеличению со временем Может быть бессимптомным или сопровождаться болью, выделениями, зудом , особенно при длительном течении Если патология изолирована до гипертрофированных сосочков, резекция носит лечебный характер; в противном случае необходимо лечить лежащую в основе патологию для облегчения симптомов. Аналогично геморрою, гистопатологическая оценка необходима для исключения сопутствующих поражений, таких как плоскоклеточное интраэпитическое поражение низкой или высокой степени. или предположительно геморрой. Может быть рядом с воспалением, абсцессом, опухолью. Имеет тенденцию к увеличению с течением времени. Может протекать бессимптомно или сопровождаться болью, выделениями, зудом, особенно если длительное время. в противном случае необходимо лечить лежащую в основе патологию для облегчения симптомов. Аналогично геморрою, гистопатологическая оценка необходима для исключения сопутствующих поражений, таких как плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой или высокой степени, инвазивная плоскоклеточная карцинома, рак прямой кишки, нейроэндокринные опухоли, меланома, лимфома, воспалительный процесс кишечника. болезнь, неспецифические гранулемы, инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, сифилис.

Перианальный туберкулез.

Кожные проявления туберкулеза исключительны. У пациентов с затяжной перианальной язвой необходимо выполнить биопсию, которая покажет типичную туберкулоидную гранулему.Наиболее часто встречающиеся туберкулезные поражения аноректальной области — нагноения и свищи. Основной дифференциальный диагноз — болезнь Крона с аноректальными проявлениями.

Condyloma Acuminatum.

Выступы, похожие на цветную капусту.

Обширная острая перианальная кондилома. Это состояние обычно вызвано инфицированием вирусом папилломы человека. Кондиломы могут достигать значительных размеров, часто встречаются множественные поражения. Если присутствует одно поражение, показано полное генитальное и аноректальное обследование для выявления дополнительных новообразований.

Перианальный свищ.

Перианальный свищ, почти всегда являющийся результатом предыдущего абсцесса, представляет собой небольшой проход, соединяющий анальную железу, из которой возник абсцесс, с кожей, где абсцесс был дренирован.

Слизисто-кожные складки

Сверху видны кожно-слизистые складки, снизу — свищевой тракт
.

Вкладки / теги скинов

Вкладыши / бирки на коже анального отверстия — это бесформенные комочки и лоскуты кожи или плоти, находящиеся на краю анального отверстия. Анальные кожные метки являются чрезвычайно распространенным заболеванием и часто связаны с другими аноректальными проблемами.

Анальные кожные бирки обычно являются результатом перенесенного аноректального инсульта или травмы. Острый отек внешнего геморроя, если его не лечить, часто оставляет после себя кожный вкладыш, также называемый геморроидальным вкладышем.Кровоснабжение кожного вкладыша из геморроидальной артерии, расположенной выше, может затем привести к развитию геморроя еще большего размера. Опухшие края кожи в результате предшествующей операции на прямой кишке также могут превратиться в кожные выступы.

Сторожевой ярлык — это язычок на коже, который расположен на нижней границе инфекции или травмы, как если бы он наблюдает или охраняет. Часовой или часовой — это тот, кто охраняет — отсюда и название. Анальные трещины и свищи часто связаны со вторичными изменениями, которые могут включать дозорную метку.Проксимальный конец трещины или свища может содержать грануляционную ткань, которая выдавливается, начиная образование сторожевой метки.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 2.

Внутренний геморрой.

В видеоклипе вы можете наблюдать, как колоноскоп маневрирует ретрофлексией, проходя через задний проход, наблюдая за колоноскопистом.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 2.

Колоноскопист (я) наблюдает за колоноскопом, который был удален этим путем из прямой кишки и ануса при ретрофлексии.

Состояние после перевязки внутреннего геморроя резинкой.

Резиновые ленты задушили геморрой и изъязвили слизистую оболочку в результате лечения, что является нормальным явлением. Полное излечение от этого состояния можно ожидать в среднем в течение 3 недель для каждого геморроя.Вы можете лечиться этим методом амбулаторно, раз в неделю; Это означает одно лечение в неделю. Эта процедура предназначена исключительно для лечения внутреннего геморроя.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 2.

Колоноскопический вид внутреннего геморроя, состояние
после перевязки внутреннего геморроя резинкой.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 2.

Тот же случай, что и выше. Ретрофлексированное изображение.

Гипертрофированные сосочки.

Большие анальные гипертрофированные сосочки, введенные в прямую кишку.
Наличие гипертрофированных анальных сосочков и фиброзных анальных полипов в практике проктологии часто игнорируется. Но опыт показывает, что они, как правило, вызывают незначительные, но тревожные симптомы. Удаление гипертрофированных анальных сосочков и фиброзных полипов должно выполняться в обычном порядке при хирургическом лечении анальной трещины. Это повысит эффективность и полноту процедуры.

Гипертрофированные анальные сосочки и фиброзные анальные полипы часто встречаются вместе с хронической трещиной заднего прохода. Обычно им не уделяют особого внимания, и они считаются нормальным явлением. Настоящее проспективное исследование было направлено на определение того, дает ли удаление гипертрофированных анальных сосочков и фиброзных анальных полипов при лечении хронической трещины анального отверстия долгосрочную пользу пациентам.

Удаление гипертрофированных анальных сосочков и фиброзных анальных полипов повышает удовлетворенность пациентов после анальной трещины.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 4.

Выпадение геморроя

Стадия III — Внутренний геморрой, кровоточащий и выпадающий при натуживании и требующий ручного усилия для помещения в анальный канал.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 4.

Стадия III — Внутренний геморрой, при котором выпадение внутреннего геморроя распространяется в анальный канал или через задний проход за пределы анального сфинктера; с ними обычно возникает боль.

(Если внутренний геморрой выталкивается из анального отверстия, этот геморрой называется выпадением геморроя).

Выпадение геморроя третьей степени, требующее «ручного восстановления».

Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 4.

Протрузия может возникать как при внутреннем, так и при внешнем варикозном расширении вен
; в то время как некоторые могут спонтанно регрессировать, другие
могут потребовать замены вручную. Другие симптомы
могут включать устойчивую ноющую боль в пораженной области, нетяжелую боль, болезненность
, дискомфорт, жжение, отек, легкое воспаление, слизистые выделения
и просачивание.

Видеоэндоскопическая последовательность 4 из 4.

Изображение с ретрофлексированием.

Фистула-ин-ано

Фистула анального канала — это полый тракт, выстланный грануляционной тканью, соединяющий первичное отверстие внутри анального канала и вторичное отверстие в перианальной коже.Вторичные тракты могут быть множественными и выходить из одного и того же первичного отверстия.

Аноректальный свищ почти всегда вызван предшествующим аноректальным абсцессом. Железы анального канала, расположенные на зубчатой ​​линии, позволяют инфицированным организмам проникать во внутримышечные пространства.

Другие свищи развиваются вследствие травмы, болезни Крона, трещин заднего прохода, карциномы, лучевой терапии.

Патофизиология

Криптогландулярная гипотеза утверждает, что инфекция начинается в анальной железе и прогрессирует в мышечную стенку анальных сфинктеров, вызывая аноректальный абсцесс.После хирургического или спонтанного дренирования перианальной кожи иногда остается выстланный грануляционной тканью тракт, вызывающий повторяющиеся симптомы. Многократные исследования показали, что образование свищевого тракта после аноректального абсцесса происходит в 7-40% случаев.

Результаты физикального обследования остаются основой диагностики. Исследователь должен осмотреть всю промежность, ища наружное отверстие, которое выглядит как открытый синус или возвышение грануляционной ткани.Самопроизвольные выделения через наружное отверстие могут быть очевидны или выражены при пальцевом ректальном исследовании.

Фистула-ин-ано

Пальцевое ректальное исследование может выявить фиброзный тракт или пуповину под кожей.Это также помогает определить дальнейшее острое воспаление, которое еще не исчезло. Боковое или заднее уплотнение предполагает глубокое постанальное или седалищно-прямокишечное расширение.

Исследователь должен определить взаимосвязь между аноректальным кольцом и положением тракта до того, как пациент будет расслаблен под анестезией. Перед любым хирургическим вмешательством следует оценить тонус сфинктера и давление произвольного сжатия, чтобы определить, показана ли предоперационная манометрия.Для выявления внутреннего отверстия обычно требуется аноскопия.

Последовательность 1 из 2.

Острый тромбированный геморрой

Это случай 62-летнего мужчины, который в течение 12 лет страдал внутренним геморроем, геморрой III степени самопроизвольно выпирал и требовал ручного уменьшения, но никогда не обращался за медицинской помощью, внезапно имел острый тромбированный внутренний и внешний геморрой.

Есть два тромбированных геморроя, один внешний и один внутренний, оба тромбированных, содержат как внутренние, так и внешние компоненты с острым тромбозом и удушением

— это геморрой со сгустками внутри ануса («тромб»). Эти сгустки образуются в венах прямой кишки прямо под кожей. Можно увидеть и / или почувствовать внешний геморрой, иногда он мягкий. В других случаях они тяжелые.

Последовательность 2 из 2.

Острый тромбированный геморрой

Внутренний геморрой дренирует через верхнюю ректальную вену в портальную систему. Наружный геморрой отводится через нижнюю ректальную вену в нижнюю полую вену.Между этими двумя и средней ректальной веной существуют обширные анастомозы, соединяющие портальную и системную циркуляцию крови.

Последовательность 1 из 7.

Свищ в Ano

Fistula-In-Ano: На фото выше видно наружное отверстие свищевого тракта.Проксимальное отверстие будет на уровне крипт в анальном канале. Свищи часто связаны с периректальными абсцессами, хотя в данном случае их нет.

Последовательность 2 из 7.

Свищ в Ano

Анормальный свищ — это аномальный тракт или полость с наружным отверстием в перианальной области, которое сообщается с прямой кишкой или анальным каналом через идентифицируемое внутреннее отверстие.Считается, что большинство свищей возникает в результате криптогландулярной инфекции с последующим периректальным абсцессом. Абсцесс представляет собой острое воспалительное событие, а фистула — хронический процесс. Симптомы обычно значительно влияют на качество жизни, и они варьируются от небольшого дискомфорта и дренажа с вытекающими из этого гигиеническими проблемами до сепсиса. Лечение свищей ан-ано остается сложной задачей. Хирургия — это вариант лечения, направленный на дренирование инфекции, искоренение свищевого тракта и предотвращение стойкого или рецидивирующего заболевания при сохранении функции анального сфинктера.

Последовательность 3 из 7.

Свищ в Ano

Фистула анального канала — это полый тракт, выстланный грануляционной тканью, соединяющий первичное отверстие внутри анального канала со вторичным отверстием в перианальной коже. Вторичные тракты могут быть множественными и выходить из одного и того же первичного отверстия

Последовательность 4 из 7.

Свищ в Ano

Истинная распространенность анального свища неизвестна. Частота возникновения свища анального канала из анального абсцесса колеблется в пределах 26-38%.

Последовательность 5 из 7.

Свищ в Ano

Лечение

Fistula-in-ano лечится хирургическим путем.Для этого состояния не существует окончательной медикаментозной терапии; однако длительная профилактика антибиотиками и инфликсимаб могут играть роль в рецидивирующих свищах у пациентов с болезнью Крона.

Последовательность 6 из 7.

Свищ в Ano

Последовательность 7 из 7.

Анальный свищ обычно сохраняется до тех пор, пока он не будет удален хирургическим путем. Свищ необходимо вскрыть вместе с источником инфекции. Обычно ткань вокруг внешнего отверстия и внутреннего отверстия иссекается вместе с небольшим краем ткани, выстилающей тракт, что называется фистулотомией. Удаление всего тракта называется фистулэктомией.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 4.

Язвенный внутренний геморрой

Это случай 79-летнего мужчины, у которого было несколько эпизодов гематемезиса, падение гемоглобина до 5,9 гр / дл, колоноскопия была отрицательной.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 4.

Эндоскопическое изображение изъязвленного внутреннего геморроя

Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 4.

Видеоэндоскопическое изображение изъязвленного внутреннего геморроя

Видеоэндоскопическая последовательность 4 из 4.

Видеоклип «Язвенный внутренний геморрой».

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 2.

Гипертрофированные анальные сосочки

Гипертрофированные анальные сосочки и фиброзные анальные полипы часто встречаются вместе с хронической трещиной заднего прохода.

Гипертрофированные анальные сосочки и фиброзные анальные полипы являются важными анальными патологиями, связанными с хронической анальной трещиной, и ответственны за такие симптомы, как зуд, ощущение покалывания, тяжесть и т. Д. Их удаление должно быть важной частью лечения хронических трещин заднего прохода. Сохранение этих структур оставляет ощущение незавершенного лечения и тем самым снижает общее удовлетворение со стороны пациента. Радиочастотные процедуры оказались полезными для успешного искоренения этих сопутствующих патологий хронических трещин анального отдела позвоночника.Этой процедуре следует дать шанс доказать ее полезность и долгосрочную эффективность.

Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 2.

Гипертрофированные анальные сосочки

Наблюдаются три гипертрофированных анальных сосочка и внутренний геморрой

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 1.

Резинка от лигарного геморроя на сигмовидной кишке

Неделей ранее мы провели обработку внутреннего геморроя резинкой, в которую поместили две полосы, своеобразное изображение.

Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 1.

Внутренний геморрой

Это выпадение прямой кишки или геморрой?

Ректальный пролапс или геморрой?

Мы продолжаем месяц осведомленности о пролапсе тазовых органов, рассказывая о ректальном пролапсе и геморрое, двух состояниях, которые часто ошибочно принимают друг за друга.

Выпадение прямой кишки и геморрой могут вызывать раздражение, дискомфорт и боль в анальной области. Однако причины и лечение могут быть разными для обоих состояний.

Геморрой

Геморрой — это вены в нижней части прямой кишки, которые опухают или растягиваются. Они похожи на варикозное расширение вен голеней. Есть два типа геморроя: внутренний и внешний.

Внутренний геморрой — это опухшие вены внутри прямой кишки.Иногда эти набухшие вены начинают спускаться и выходить через анальный сфинктер.

Внешний геморрой: — это вздутые вены, которые можно увидеть и часто прощупать под кожей снаружи вокруг анального сфинктера. Обычно они выглядят как небольшая выпуклость и такого же цвета, как и кожа.

Симптомы геморроя

Наиболее частые признаки геморроя:

  • Ярко-красная кровь на туалетной бумаге
  • Капли крови в стуле
  • Боль в анусе
  • Жжение, давление или сильный зуд в заднем проходе

Около 75% взрослого населения Америки в какой-то момент жизни болеет геморроем.

Причины геморроя

  • Плохое питание, особенно с низким содержанием клетчатки
  • Обезвоживание
  • Сидячий образ жизни

Ректальный пролапс

Выпадение прямой кишки возникает, когда точки прикрепления прямой кишки (последняя часть толстой кишки перед анальным сфинктером) чрезмерно растягиваются или отслаиваются изнутри тела и начинают опускаться из заднего прохода.

Симптомы ректального пролапса

Выпадение прямой кишки может вызывать симптомы, похожие на геморрой, в том числе:

  • Ярко-красная кровь на туалетной бумаге
  • Капли крови в стуле
  • Боль в анусе
  • Жжение, давление или сильный зуд в заднем проходе

Другие симптомы, характерные для выпадения прямой кишки и обычно не проявляющиеся при геморрое, включают:

  • Недержание или подтекание стула.
  • Чувство наполнения в кишечнике
  • Ткань, выходящая из заднего прохода, выглядит «телескопической» и имеет вид концентрических кругов.

Причины выпадения прямой кишки

  • Хронический запор или диарея
  • Напряжение при дефекации в анамнезе
  • Слабость мышц тазового дна
  • Ухудшение мышц и связок прямой кишки из-за возраста.
  • Ослабление анального сфинктера: Это специфическая мышца, которая контролирует выделение стула из прямой кишки.
  • Предыдущие травмы анальной или тазовой области , включая беременность, роды и роды.
  • Повреждение нервов в результате беременности, вагинальных родов, паралича анального сфинктера, травмы позвоночника, травмы спины / операции на спине и / или других операций на тазовой области.
  • Другие болезни, состояния и инфекции: Выпадение прямой кишки может быть следствием диабета, муковисцидоза, хронической обструктивной болезни легких, гистерэктомии и инфекций кишечника, вызванных паразитами, такими как острицы и власоглавы, а также заболеваниями, вызванными плохим здоровьем. питание или от затрудненного переваривания пищи.

Физиотерапия тазового дна или профессиональная терапия

Хирургия — лучшее лечение в тяжелых случаях выпадения прямой кишки. В менее тяжелых случаях выпадения прямой кишки и геморроя обученный и лицензированный физиотерапевт или терапевт по лечению тазового дна, такой как мы в Femina Physical Therapy, может помочь вылечить привычки пользоваться туалетом и дисфункцию тазового дна, которая связана с обоими состояниями.

Лицензированный терапевт по лечению тазового дна может провести тщательную оценку тазового дна и помочь вам разработать стратегии, позволяющие опорожнять кишечник без напряжения.

Обследование может включать внутренний осмотр через влагалище или прямую кишку, наблюдение за движением и координацией мышц тазового дна, а также пальпацию структур живота и области таза.

Конечная цель наших планов лечения в Femina Physical Therapy — помочь вам полностью расслабить тазовое дно и обеспечить полное опорожнение кишечника без напряжения и боли. Это может включать мануальную терапию для лечения напряженных и защищающих мышц тазового дна, которые могут мешать здоровому испражнению.Другие методы лечения помогут нервно-мышечной переобучению, помогая вашему мозгу и мышцам правильно координироваться, так что вы действительно расслабляете свои мышцы, когда вы думаете, что расслабляете их. Ваш терапевт также будет работать с вами, чтобы сформировать здоровые привычки кишечника, решить проблемы, лежа на унитазе, время, которое вы проводите в туалете, и другие привычки, которые могут помочь создать регулярность.

Тем, у кого выпадение прямой кишки, физиотерапевт или эрготерапевт также сможет помочь укрепить мышцы тазового дна, которые слишком слабы, чтобы поддерживать ваши органы в нужное время.

Артикул:

Американское общество хирургов толстой и прямой кишки. Выпадение прямой кишки. https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/rectal-prolapse-expanded-version

Американский колледж гастроэнтерологии. Проблемы прямой кишки у женщин. http://patients.gi.org/topics/rectal-problems-in-women/

Американское общество хирургов толстой и прямой кишки. Махмуд Н.Н. Выпадение прямой кишки. https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/rectal-prolapse-expanded-version

Клиника Кливленда.Выпадение прямой кишки. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14615-rectal-prolapse

Клиника Мэйо. Геморрой. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268

** Эта информация предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача.

Выпадение тазовых органов (опущенный мочевой пузырь, кишечник, прямая кишка, матка)

С возрастом ваши органы могут менять положение. Беременность, роды или лишний вес могут растягивать и ослаблять мышцы, поддерживающие органы таза.Лист мышц и связок, называемый тазовым дном, поддерживает матку, тонкий кишечник, толстую кишку и мочевой пузырь. Если мышцы тазового дна слабы, ваши органы могут выпадать и выпирать во влагалище. Когда это происходит, вы можете почувствовать, что что-то выпадает из влагалища, или у вас может возникнуть ощущение полноты или боли. Также может возникнуть затруднение при задержке мочи или дефекации.

Существует несколько типов пролапса:

  • Цистоцеле — ткани между влагалищем и мочевым пузырем ослабевают, и мочевой пузырь опускается во влагалище
  • Ректоцеле — ткани между влагалищем и прямой кишкой ослабевают, и прямая кишка попадает во влагалище
  • Энтероцеле — тонкая кишка выпадает через верхушку влагалища, часто после гистерэктомии
  • Выпадение матки — матка опускается в свод влагалища или, в тяжелых случаях, за пределы влагалища

Факторы риска включают предыдущие роды (обычно более одного вагинального родоразрешения), хронический запор, кашель, например, при хроническом бронхите или курении, ожирение, возраст, гистерэктомия и менопауза.Также может быть небольшой генетический риск.

У вас может быть одиночный пролапс или их комбинация. Мы можем определить это с помощью гинекологического осмотра. Поскольку пролапс связан со старением и низким уровнем эстрогена, могут быть назначены кремы с эстрогеном для местного применения или вагинальные таблетки. Они могут укреплять ткани и способствовать хирургическому заживлению, не попадая в кровоток в значительных количествах. Если у вас полный пролапс, может потребоваться операция. У нас есть высокоспециализированная команда, имеющая опыт открытой и роботизированной вагинальной хирургии.

Пролапс может возникать как при стрессовом недержании, так и при позывах или смешанном недержании. Будем лечить их вместе.

Цистоцеле (опущенный мочевой пузырь)

Вы можете почувствовать вздутие в области влагалища, ощущение полноты или давления в тазу или влагалище, или вам может показаться, что вы сидите на мяче. Ощущение может исчезнуть, когда вы лягте. Вы можете чувствовать дискомфорт, когда кашляете или что-то поднимаете. Когда вы смеетесь, кашляете или чихаете, вам может казаться, что мочевой пузырь не опорожняется полностью, или может вытечь моча.Половой акт может быть болезненным, и у вас могут быть частые инфекции мочевого пузыря.

Варианты лечения варьируются от отсутствия лечения легкого цистоцеле до хирургического вмешательства при серьезном цистоцеле. Если цистоцеле не вызывает беспокойства, вам может потребоваться только избегать подъема тяжестей или напряжения, которые могут вызвать ухудшение цистоцеле. Если симптомы вызывают умеренное беспокойство, мы можем порекомендовать пессарий — устройство в форме кольца, которое вводится во влагалище для удержания мочевого пузыря на месте.

Большие цистоцеле могут потребовать хирургического вмешательства для перемещения и удержания мочевого пузыря в более нормальном положении.Ткани между влагалищем и мочевым пузырем могут быть стянуты и поддерживаться швами или сетчатой ​​вставкой.

Физиотерапия тазового дна может помочь укрепить ткани. Вам также следует избегать курения, набора веса, давления, напряжения и кашля, насколько это возможно.

Ректоцеле (выпадение прямой кишки)

Вы можете почувствовать ощущение полноты или давления в области влагалища, а также затруднить дефекацию. Вы также можете почувствовать ректальное давление или наполнение и почувствовать, что не можете полностью опорожнить кишечник.Вы можете испытывать дискомфорт во время полового акта.

Диагноз ставится на основании тазового и ректального исследования. Лечение легкого пролапса может включать физиотерапию тазового дна и смягчители стула, чтобы избежать запоров и перенапряжения. При сильном пролапсе мы можем выполнить операцию по укреплению и поддержанию тканей между влагалищем и прямой кишкой с помощью швов.

Энтероцеле (опущение кишечника)

Реже, чем другие типы пролапса, обычно возникает только после удаления матки.Симптомы включают чувство полноты, давления или боли во влагалище и тазовой области, тянущее ощущение или боль в пояснице, которая облегчается, когда вы ложитесь, и болезненный половой акт.

Энтероцеле диагностируется при гинекологическом осмотре. Его можно лечить с помощью пессария — устройства в форме кольца, помещаемого во влагалище для удержания кишечника на месте — или хирургического вмешательства. Пессарий необходимо периодически заменять, чтобы избежать инфекции или язв. Хирургия включает в себя возвращение кишечника на место и наложение швов, чтобы подтянуть поддерживающие его мышцы и связки.

Выпадение матки

Мы направим вас на лечение к гинекологу.

Запись на прием в течение одной недели

Bala Cynwyd 610.667.3020 * Больница Джин 215.745.4130 * Больница Ганемана 215.762.3200

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *