Гепатоз печени это: Симптомы и признаки жирового гепатоза

Содержание

Жировой гепатоз: большая проблема, о которой мало знают

Жировой гепатоз, или стеатогепатоз, или жировая болезнь печени – это патология, при которой в печени накапливается жир. Если остановить случайного человека на улице и спросить о том, что это за заболевание, мало кто сможет дать правильный ответ. А ведь жировой гепатоз встречается довольно часто – в этом он вполне может посоперничать со многими распространенными патологиями, которые у всех постоянно на слуху, такими как артериальная гипертензия и остеохондроз.

Например, по оценке ученых из Великобритании, у каждого третьего взрослого человека можно смело диагностировать начальную стадию неалкогольной жировой болезни печени.

Вообще-то жир в печени есть и в норме, но его там совсем немного. Если он составляет 5–15% от веса органа, это уже жировой гепатоз. Вопреки распространенному мнению, проблемы с печенью возникают далеко не только у людей, которые увлекаются спиртным и болеют вирусными гепатитами.

Такой разный жировой гепатоз

У людей, которые употребляют слишком много алкоголя (более 14 граммов чистого спирта в день для мужчин и более 14 граммов для женщин), может развиваться алкогольная жировая болезнь печени. Поначалу она не вызывает каких-либо симптомов и не нарушает функцию органа. По мере увеличения печени, все чаще беспокоят неприятные ощущения и боли в верхней части живота справа.

Постепенно в печени развивается воспаление – это уже будет алкогольный гепатит. Его симптомы: повышение температуры тела, боль в животе, желтуха, тошнота и рвота. Если человек продолжает употреблять алкоголь и не получает никакого лечения, гепатит переходит в цирроз. Нормальная печеночная ткань погибает и замещается рубцовой. К симптомам, которые беспокоили ранее, присоединяется асцит (скопление жидкости в животе), изменения в поведении в результате поражения головного мозга, повышенная кровоточивость. В финале больной погибает от печеночной недостаточности, либо на фоне цирроза развивается рак печени.

У людей, которые не употребляют спиртного, может развиваться неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП). Её точные причины неизвестны. Чаще всего болеют люди старше 40–50 лет. К основным факторам риска относят избыточную массу тела, преддиабет и сахарный диабет II типа, метаболический синдром – состояние, которое проявляется в виде лишнего веса, инсулинорезистентности, высокого артериального давления, высокого уровня «вредных» жиров в крови.

Как и алкогольная жировая болезнь печени, НЖБП проходит ряд стадий:

У большинства пациентов диагностируют собственно жировой гепатоз. При этом симптомы отсутствуют. Заболевание выявляют случайно во время лабораторных анализов или УЗИ.
Стеатогепатит – более серьезное состояние, когда в печени развивается воспаление. В Великобритании проводилось исследование, которое показало, что данной патологией страдает около 5% населения страны.
Фиброз – состояние, при котором из-за хронического воспаления начинает образовываться рубцовая ткань, но печень все еще может относительно нормально функционировать.
Цирроз – гибель печеночных клеток и замещение их рубцовой тканью. В финале приводит к тяжелой печеночной недостаточности или к раку печени – оба этих осложнения фатальны для пациента.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Жировой гепатоз долго себя не проявляет. Если появились симптомы, это говорит о том, что заболевание, как минимум, уже на стадии гепатита:

Желтуха: кожа, слизистые оболочки и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.
Боли в верхней части живота справа.
Тошнота, рвота.
Слабость, быстрая утомляемость.
Ухудшение аппетита.
Потеря веса.
Увеличение живота.
Отеки в области живота, ног.
Повышенная кровоточивость, синяки на теле.

Как вовремя диагностировать патологию?

Самое простое исследование, с помощью которого можно выявить жировой гепатоз – УЗИ печени. Его стоит пройти всем людям старше 40–50 лет, а также людям более младшего возраста, у которых есть факторы риска (метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа).

Если нарушается функция печени, в крови меняются концентрации тех или иных веществ. Поэтому выявить признаки жирового гепатоза можно с помощью специального биохимического анализа – печеночного профиля. Определяют концентрацию АсАТ, АлАТ, билирубина, гамма-ГТ, щелочной фосфатазы, холестерина. Перед тем как диагностировать жировую болезнь печени, нужно убедиться, что выявленные отклонения не вызваны другими причинами, например, гепатитом.

Проверьте здоровье вашей печени в клинике «Сова». У нас вы можете пройти УЗИ на современном аппарате, сдать все необходимые анализы, получить консультацию у опытного врача-специалиста.

Уже после того, как выявлен жировой гепатоз печени, врач может назначить другие исследования для уточнения диагноза: эластометрию (определение эластичности печени, которая зависит от количества в ней рубцовой ткани), биопсию – процедуру, во время которой получают фрагмент печеночной ткани и отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом.

Распространенные мифы о жировой болезни печени

Если регулярно проводить чистки, в печени не будут скапливаться шлаки, и она всегда будет здорова.

Многие воспринимают фразу «печень – главный фильтр организма» буквально. Но на самом деле печень устроена намного сложнее. В ней не накапливаются никакие таинственные шлаки и токсины. И ее нельзя прочистить, «промыть», как, например, фильтр для воды. Чистки не помогают и зачастую наносят вред здоровью. Если вы хотите сохранить здоровье печени, нужно регулярно соблюдать некоторые рекомендации:

Здоровое питание. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, злаки. Нужно максимально ограничить красное мясо, полуфабрикаты, фастфуд, вредные жиры.
Поддерживайте физическую активность. Рекомендуется не менее 150 минут в неделю выполнять упражнения умеренной интенсивности. Это может быть, например, ходьба или езда на велосипеде.
Поддерживайте здоровый вес. Нужно стремиться к тому, чтобы ваш индекс массы тела (масса в кг делённая на квадрат роста в метрах) находился в диапазоне от 18,5 до 24,9.
Ограничьте потребление алкоголя или откажитесь от него совсем.
Если вы курите – бросьте. Отказ от вредной привычки поможет снизить риск таких осложнений, как инфаркт, инсульт.

В аптеках продается много лекарств, которые защищают и восстанавливают печень. Они помогут.

Факт в том, что не существует специальных медикаментозных препаратов или каких-либо процедур для лечения жировой болезни печени. Основной метод лечения – здоровый образ жизни, то есть рекомендации, которые мы рассмотрели выше.

Можно лечить заболевания, которые повышают риск НЖБП: артериальную гипертензию, сахарный диабет, метаболический синдром. И, конечно же, такие пациенты должны регулярно наблюдаться у врача-гепатолога или гастроэнтеролога. Такого доктора вы можете найти в клинике «Сова».

Жировой гепатоз — болезнь ближе, чем кажется — Медицинский центр «Лотос»

До недавнего времени считалось, что «ласковый убийца» — это гепатит С.

Все статьи01.02.2017

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Сейчас, в эру безинтерфероновой терапии гепатита С, проблема лечения этого заболевания считается решенной. Современная жизнь, насыщенная комфортом, привела к тому, что все больше людей сталкиваются с таким заболеванием, как жировой гепатоз печени. При жировом гепатозе ткани печени обрастают излишним жиром, что приводит к нарушению работы этого важного органа, выполняющего функцию фильтра в организме человека. Данное заболевание нередко предшествует сахарному диабету, атеросклерозу, гипертонической болезни, подагре, циррозу печени, может стать причиной возникновения панкреатита. Жировой гепатоз основная составляющая метаболического синдрома, то есть комплекса нарушений, возникающих при ожирении.

Специалисты считают жировой гепатоз новым «ласковым убийцей. Почему?

Во-первых, потому, что жировой гепатоз — это состояние, склонное к прогрессированию и формированию цирроза печени и его осложнений.

Во-вторых, жировой гепатоз-это верхушка айсберга имеющихся метаболических обменных нарушений, являющийся плацдармом для развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, синдрома ночного апноэ и других состояний, опасных для жизни.

Жировой гепатоз (стеатоз) печени — достаточно коварное заболевание, выявить которое очень сложно. Болезнь протекает практически бессимптомно, лишь по внешним признакам можно заподозрить неладное. Лабораторные анализы, как правило, не дают никакого результата на ранней стадии гепатоза. Поскольку симптомы данного заболевания не доставляют особого дискомфорта человеку, то жировой гепатоз долгое время остается незамеченным.

Симптомы жирового гепатоза:

Избыточная масса тела- индекс массы тела более 30

Тошнота в утреннее время.

Кожный зуд.

Нарушение работы пищеварительного тракта – вздутие живота, неустойчивый стул

Усталость, раздражительность.

Боль или тяжесть в правом подреберье.

Злоупотребление спиртными напитками, жирная, копченая, острая пища, курение, набор массы тела — самые частые причины ожирения печени. Именно образ жизни, а не наследственность играют ведущую роль в формировании жирового гепатоза.

Как узнать, что есть жировой гепатоз?

ШАГ 1. Вычислить индекс массы тела.

В таблице приведенной ниже, можно узнать индекс массы тела сопоставив рост и вес.

Трактовка результата:

ИМТ до 22 – дефицит массы тела

22-25 –нормальный вес

25-29 – избыток массы тела

Более 30 — ожирение

В таблице, расположенной ниже, можно увидеть индекс массы тела и его трактовку в цветовом решении:

Если индекс массы тела больше 30 – это ожирение 1 степени, при котором всегда есть жировой гепатоз

ШАГ 2: УЗИ-диффузные изменения паренхимы печени. ФИБРОСКАН?

В нормальном виде печеночная ткань собой представляет слабоэхогенную однородную структуру. При обследовании в печеночной ткани можно увидеть кровеносные сосуды с желчными протоками, которые обладают повышенной эхогенностью. Признаки диффузных изменений паренхимы печени говорят о том, что печеночная ткань изменена полностью. Такие признаки характерны как для небольших изменений, так и для очень тяжелых поражений. К сожалению метод УЗИ не позволяет определить стадию гепатоза, а также изменения печени(фиброз) которые ведут к циррозу.

Поэтому ВМЕСТО УЗИ брюшной полости можно сразу провести ФИБРОСКАНИРОВАНИЕ ПЕЧЕНИ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ СТАДИИ ФИБРОЗА И СТЕАТОЗА(КОЛИЧЕСТВО ЖИРА В ТКАНИ ПЕЧЕНИ). Это абсолютно безболезненная и неинвазивная методика по точности приближается к биопсии печени. Далее можно не проводить лабораторное обследование, позволяющее определить, насколько поражен больной орган, так как степень поражения печени уже будет ясна.

ШАГ 3. ЛЕЧЕНИЕ ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА

Лечение жирового гепатоза начинается с модификации образа жизни. Это индивидуально составленная диета и физическая нагрузка, лечение других органов-мишеней, пострадавших при ожирении. Программы лечения обязательны для лиц с индексом массы тела более 30 и включают гепатопротекторы-препараты, которые снимают воспаление в печени и способствуют выведению жиров. Медицинский центр «ЛОТОС» располагает всеми указанными возможностями. В Центре коррекции веса и лечения сахарного диабета возможна и современная диагностика, и бесплатные программы лечения жирового гепатоза.

Для проведения диагностики и лечения жирового гепатоза вам надо записаться на прием к гепатологу центра для проведения программы лечения.

Лечение алкогольного жирового гепатоза печени в Москве

Гепатологи Москвы — последние отзывы

Коммуникабельный, общительный и знающий доктор, который умеет находить подход к пациентам. Он занимался со мной 1,5 часа и обстоятельно меня осмотрел.

На модерации,

22 марта 2021

Я пила по назначению врача препарат, а сегодня мне вызвали скорую помощь. Мне от него стало плохо и очень сильно болел живот так, что я думала умираю. Врач предположила, что у меня глисты и сказала, чтобы я сдала анализы, но после того, как пройду курс лечения. Я больше не буду пить назначенные специалистом лекарства и пойду к своему терапевту.

Яна,

17 марта 2021

Внимательный и понимающий доктор, который умеет слушать своих пациентов и направлять в правильное русло. На приеме она определила, что мне необходим другой специалист.

Марина,

15 марта 2021

Татьяна Михайловна высокопрофессиональный, думающий и внимательный специалист. Меня очень порадовал её широкий медицинский кругозор. Она направила меня на обследования и опровергла ранее поставленный диагноз и лечение.

Ирина,

13 марта 2021

Внимательный доктор, который хорошо относится к своим пациентам. В предыдущей больнице мне поставили не верный диагноз. Она изучила мои анализы, поставила мне верный диагноз, прописала успокоительные и назначила лечение.

Руслан,

17 марта 2021

Прекрасный, опытный и знающий доктор, который умеет выслушать пациента и понять, что у него болит. Она хорошо ставит диагнозы и выписывает лечение, которое быстро помогает. Врач помогла не только мне, но и моим знакомым, и родственникам, которым я ее рекомендовала.

Елена,

17 марта 2021

Приятный и вежливый доктор. Мне нужна была справка после операции. Она подробно ответила мне на все вопросы и выписала справку. Врач мне очень понравилась в плане общения! Если бы понадобилось, я бы обратилась к ней еще.

Оксана,

17 марта 2021

Компетентный доктор. Она меня вовремя приняла, подробно все объяснила, назначила дополнительные анализы и прописала лечение.

Ирина,

17 марта 2021

Доктор добродушный и общительный. Вероника Ивановна все мне рассказала и назначила сдачу анализов.

Алексей,

16 марта 2021

Доктор доброжелательный. Она меня осмотрела, назначила лечение и дополнительное обследование.

Дмитрий,

15 марта 2021

Показать 10 отзывов из 1893

itvm.ru Институт традиционной восточной медицины

Лечение жирового гепатоза и холестатического гепатоза фитопрепаратами дополняется применением рефлексотерапии по биоактивным точкам на меридианах печени и желчного пузыря. При диагнозе жировой гепатоз лечение иглоукалыванием, лечение точечным массажем и лечение магнитно-вакуумной терапиейзначительно повышает эффективность фитотерапии, применяемой для лечения гепатоза печени.

Жировой гепатоз печени. Симптомы

При диагнозе жировой гепатоз печени симптомы могут проявляться постепенно и поначалу незаметно. Основные признаки, указывающие на жировой гепатоз печени – тяжесть и тупые боли в правом подреберье и под ложечкой, тошнота, ухудшение аппетита, метеоризм.

По мере развития заболевания проявляются симптомы жирового гепатоза печени, связанные с прогрессирующей печеночной недостаточностью.

При печеночной недостаточности 1 стадии жировой гепатоз печени проявляется слабостью, сонливостью, тошнотой, отвращением к пище, монотонностью речи, снижением работоспособности, ухудшением координации движений.

Печеночная недостаточность 2-й стадии характеризуется несварением пищи, желтухой, диатезом, отеками, общей слабостью, развитием асцита (брюшной водянки).

Симптомы гепатоза при печеночной недостаточности 3-й стадии связаны с тяжелыми нарушениями обмена веществ и дистрофическими изменениями внутренних органов. В тяжелых случаях печеночная недостаточность может привести к истощению организма, потере сознания, судорогам, коме.

Острый и хронический гепатоз печени. Алкогольная печень. Цирроз

Различают острый гепатоз печени и хронический гепатоз печени.

Острый гепатоз печени возникает вследствие сильного одноразового отравления токсическими веществами (ядами), пищевого отравления или отравления алкоголем.

В отличие от него, хронический жировой гепатоз печени развивается постепенно на фоне неправильного питания, злоупотребления алкоголем и некоторых заболеваний (сахарный диабет, ожирение, панкреатит, тиреотоксикоз).

Основные причины, по которым возникает хронический жировой гепатоз печени – длительное злоупотребление алкогольными напитками и повышенное содержание холестерина в крови, источником которого служит жирная пища.

Механизм развития заболевания состоит в отложении избыточного жира в виде триглицеридов (смесь глицерина и жирных кислот) в клетках печени, вызывающем прогрессирующее снижение их активности и увеличение объема печени. Переполнение клеток печени жировыми соединениями приводит к их гибели, после чего они замещаются соединительной фиброзной тканью (так называемая «алкогольная печень»). Так развивается цирроз печени, связанный с алкогольным жировым гепатозом.

Неалкогольный жировой гепатоз печени. Холестатический гепатоз

Жировой гепатоз печени может быть и не связан с употреблением алкогольных напитков. В этом случае развивается неалкогольный хронический гепатоз, который может быть первичным или вторичным.

Первичный жировой гепатоз возникает на фоне сахарного диабета, ожирения. Вторичный жировой гепатоз печени развивается на фоне хронического панкреатита, неспецифического язвенного колита, приема лекарственных препаратов, быстрого похудения и ряда других причин.

Другой вид неалкогольного гепатоза, холестатический гепатоз печени, возникает по причине застоя желчи в клетках печени вследствие побочного действия лекарственных препаратов (антибиотиков) или хронической интоксикации организма. При диагнозе холестатический гепатоз печени симптомы имеют характер кожного зуда, пожелтения кожи и склер глаз. При этом происходит потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Холестатический гепатоз печени, как правило, переходит в гепатит.

Лечение жирового гепатоза в восточной медицине

Тибетская медицина рассматривает хронический жировой гепатоз как болезнь «холода» печени – основной составляющей регулирующей системы Мхрис-па.

При диагнозе гепатоз жировой лечение методами восточной медицины включает воздействие на биоактивные точки иглоукалыванием, точечным массажем и лечение моксотерапией для повышения энергии Ян печени. Одновременно лечение жирового гепатоза включает применение фитопрепаратов, восстанавливающих функциональную активность гепатоцитов, очищающих печень и защищающих клетки ее паренхимы.

При диагнозе гепатоз печени лечение методами восточной медицины позволяет остановить развитие печеночной недостаточности и предотвратить цирроз печени.

При этом происходит улучшение функций печени, а значит, улучшение пищеварения и усвоения пищи, улучшение гормонального статуса (что особенно важно у женщин), работы сосудов (профилактика варикозной болезни), общее улучшение работы желудочно-кишечного тракта.

При наличии сопутствующих заболеваний лечение гепатоза печени позволяет устранить воспалительные процессы (холецистит, панкреатит), остановить процесс камнеобразования, растворить и вывести желчные камни (при желчекаменной болезни), нормализовать поступление желчи (при дискинезии желчевыводящих путей).

Если гепатоз печени возник на фоне сахарного диабета, тиреотоксикоза или иного заболевания, лечение жирового гепатоза будет включать меры для лечения заболевания, ставшего первопричиной болезни.

Такой комплексный индивидуальный подход обеспечивает эффективное лечение жирового гепатоза с общим оздоровлением организма.

При диагнозе холестатический гепатоз лечение имеет тот же характер, что и лечение жирового гепатоза. Его основу составляет фитотерапия, действие которой усиливается с помощью методов рефлексотерапии.

ГЕПАТОЗ | ЛЕЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ НАТУРАЛЬНЫМИ СРЕДСТВАМИ

ГЕПАТОЗ

Гепатоз — нарушение обмена веществ в печёночных клетках, приводящее к развитию в клетках печени дистрофических изменений.

Гептатоз может быть пигментным и жировым. Жировой гепатоз — наиболее часто встречаемый вид гепатоза. Жировой гепатоз так же называют жировой дистрофией печени, так как он сопровождается ожирением печёночных клеток.

Причиной жировой дистрофии печени является избыточное поступление жиров и углеводов в пищу или же их накопление в крови вследствие различных нарушений обмена веществ (воздействия токсических веществ на печень – лекарств, алкоголя и др.). Этиловый спирт провоцирует превращение жирных кислот в жиры и приводит к накоплению их в печени. Обменные нарушения развиваются при эндокринных заболеваниях (снижение количества веществ, вовлечённых в переработку жиров). Жировая дистрофия печени может развиваться вследствие нарушения выведения жира из печени.

Наиболее часто жировой гепатоз развивается вследствие таких заболеваний, как сахарный диабет, при различных формах нарушений белкового обмена, при ожирении и так называемом метаболическом синдроме (патологический комплекс, состоящий из ожирения, снижения чувствительности тканей к инсулину или его повышенное содержание, нарушения углеводного, липидного, пуринового обменов и артериальной гипертензии).
Пигментный гепатоз обусловлен нарушениями обмена билирубина и жёлчных кислот в печени. Пигментные гепатозы носят наследственный характер, проявляющийся хронической или периодически появляющейся желтухой. Изменения структуры тканей и функции печени невыражены.

ГЕПАТОЗ ПЕЧЕНИ: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Гепатоз печени развивается постепенно, поэтому в начале заболевания проявление симптомов гепатоза печени минимально и трудно поддаётся идентификации. Постепенное нарастание недостаточности печёночных клеток с течением десятилетий приводит к появлению таких неспецифических симптомов гепатоза печени, как усталость, потеря веса и аппетита. Появляются и проявления нарушений со стороны желудочно–кишечного тракта: тошнота, рвота, метеоризм.

Лабораторно: повышаются ферменты печени: АСТ, АЛТ, ЛДГ . Они являются составной частью клеток, поэтому, если клетки печени разрушаются, повышаются их значения в крови. Щелочная фосфатаза образуется в жёлчном пузыре и его протоках. Для подтверждения диагноза гепатоза этого недостаточно. Однако, это может стать сигналом того, что в организме развивается воспаление.

УЗИ: печень увеличена, но сохранена однородность ее ткани — эхогенность повышена. Если процесс гепатоза печени выражен – обнаруживается «зернистость» паренхиматозной ткани.

Компьютерная томография: увеличение органа, возможно обнаружить участки жировой инфильтрации.

Биопсия печени: тонкий срез небольшого кусочка печени изучают ее под микроскопом. При этом можно выявить патологические изменения в тканях органа.

Гепатоз — как лечить? В основе механизмов повреждения гепатоцита лежит активация перекисных процессов мембраны клетки. Поэтому, помимо диеты и лечения сопутствующей или первичной болезни, вызвавшей жировой гепатоз, необходимо провести восстановление гепатоцита и его мембраны. Для этого активно используют две группы препаратов:

гепатопротекторы — повышают устойчивость гепатоцитов к влиянию патологических факторов. Гепатопротекторы действуют стабилизирующее на поврежденные мембраны клеток и другие важные органеллы. Печень – орган, способный к самовосстановлению (регенерации), поэтому гепатопротекторы так же косвенно стимулируют этот процесс. Влияет данная группа препаратов и на выделение жёлчи.
антиоксиданты — замедляют биохимические реакции окисления, в которых участвуют свободные радикалы. Свободные радикалы повреждают клеточные мембраны. Антиоксиданты нейтрализуют свободные радикалы и сохраняют мембрану клеток. Именно мембрана клетки подвержена перекисному окислению липидов, которых в ней множество.

АЛКОГОЛЬНЫЙ ГЕПАТОЗ ПЕЧЕНИ: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Алкогольный гепатоз печени развивается вследствие токсического воздействия этилового спирта на гепатоцит. Печень – главный орган, перерабатывающий алкоголь в организме. При постоянном поступлении алкоголя в количествах, превышающих целесообразную для организма дозу (в норме минимальное количество алкоголя включено в наши биохимические реакции), происходит перегрузка печени — развивается алкогольный гепатоз печени. Ацетальдегид накапливается в печени, отравляя её, а этиловый спирт способствует отложению жира в печени. Считается, что ежедневное употребление алкоголя более 60 г у мужчин и более 20 г у женщин способствует повреждению гепатоцитов в течение 8–10 лет.

Большинство злоупотребляющих алкоголем не подозревают про то, что они имеют алкогольный гепатоз печени. В России 30% употребляющих алкоголь — алкоголики.

Алкогольный гепатоз печени: симптомы и лечение не отличаются от таковых при жировом гепатозе нетоксической этиологии.

При прекращении употребления алкоголя через два месяца состояние печени приходит в норму. Потому алкогольный гепатоз печени — обратимое алкогольное поражение печени.

Алкогольный гепатоз печени: симптомы и лечение

Первый этап: жировая болезнь печени – стеатоз.
Часто стеатоз протекает бессимптомно.
Второй этап: алкогольный гепатит.
Гепатит — это воспалительный процесс, развивающийся со всеми признаками воспаления (отеком температурой, нарушением функций печени). Печень увеличивается в размере, происходит пожелтение кожи и белков глаз, тошнота, хроническая усталость, температура и потеря аппетита.
Третий этап: цирроз.
Если гепатит продолжается длительно, то гепатоциты погибают и замещаются рубцовой тканью — печень теряет рабочие элементы, развивается печеночная недостаточность.
Отмечается нарушение детоксикационной функции — человек чувствует слабость, появляются кожный зуд, бессонница и боли в животе.
Более тяжёлые форма цирроза проявляются более яркой симптоматикой — появлением кровоизлияний под кожей, отеками, кровавой рвотой и поносом, желтухой, потерей веса.
Цирроз – основная причина гибели алкоголиков.

Лечение:
Не употреблять алкоголь. Применение гепатопротекторов, витаминов, соблюдение высококалорийной диеты.

Лечение гепатоза печени в Израиле

Рассчитать стоимость лечения

Междисциплинарный подход, практикуемый в клинике Топ Ассута, позволяет использовать знания и опыт сразу нескольких профильных специалистов. При разработке персонализированного плана лечения члены врачебной команды тесно сотрудничают между собой. Такой метод ведения пациентов также означает, что лечение будет четко скоординировано, а результаты диагностических исследований получены в самые краткие сроки. Диагностический процесс, который в других клиниках может растянуться на недели, и даже месяцы, здесь осуществляется всего за три дня.

Диагностика жирового гепатоза является непростой задачей, отчасти потому, что стандартные тесты часто не позволяют точно измерить степень повреждения печени. Современные методы диагностики, применяемые в клинике Топ Ассута, сделали процесс диагностики более простым и надежным. Благодаря внедрению неинвазивных методик визуализации печени, многие пациенты с противопоказаниями теперь могут избежать биопсии. Методы лечения также стали более эффективными: индивидуально составленный терапевтический протокол позволяет существенно замедлить повреждение печени.

Как проводится лечение жирового гепатоза печени в Израиле

Несмотря на то, что на сегодняшний день нет единой схемы лечения, которая помогла бы полностью остановить процесс гибели клеток, израильские врачи располагают широким спектром методик, которые помогают приостановить этот процесс.

Потеря веса и физические упражнения. Умеренная потеря веса и адекватная физическая активность связаны с повышением чувствительности к инсулину, а соответственно помогают облегчить состояние пациентов с жировым гепатозом. Израильские врачи предлагают различные методы нормализации массы тела: разработка персонального рациона питания, индивидуальная программа тренировок, применение лекарственных средств или бариатрическая хирургия. Выбор метода будет зависеть от степени ожирения пациента, его физического состояния и личных предпочтений.
Отказ от алкоголя. Умеренное и тяжелое употребление алкоголя может привести к дополнительному повреждению и накоплению жира в печени у людей с гепатозом. Поэтому таким пациентам следует полностью отказаться от алкоголя.
Препараты, повышающие чувствительность к инсулину. Есть достоверные данные о том, что резистентность к инсулину четко ассоциируется с жировым гепатозом, играет роль в накоплении липидов в печени, и, возможно, приводит к прогрессированию заболевания. У резистентных к инсулину пациентов чаще развивается некровоспалительная форма заболевания. Поэтому в некоторых случаях израильские врачи назначают пациентам лекарственные средства, снижающие устойчивость к инсулину.
Бариатрическая хирургия. Кандидатами на операцию по хирургическому снижению веса являются пациенты с жировым гепатозом или фиброзом (но без декомпенсированного цирроза), которые в течение полугода не смогли нормализовать массу тела с помощью других методов. Бариатрическая хирургия является перспективным методом лечения для этой группы пациентов, что доказано гистологическим улучшением в послеоперационном периоде. Несмотря на то, что это радикальное лечение жирового гепатоза печени в Израиле, отзывы о нем преимущественно положительные.

Диагностика жирового гепатоза в Израиле

Жировой гепатоз имеет несколько стадий развития. Чтобы лечение было эффективным важно правильно определить степень повреждения печени. Если вы сомневаетесь в правильности поставленного диагноза или выбранной тактики лечения, обратитесь за «вторым мнением» к независимым израильским экспертам. Иногда получение второго мнения позволяет посмотреть на проблему под другим углом и в корне изменить терапевтическую стратегию.

Сегодня, чтобы пообщаться с израильскими врачами, не обязательно тратить деньги на перелет и проживание в чужой стране. Услуга «видеоконсультация» дает вам возможность получить всю интересующую информацию в комфортной обстановке. Если врач посоветует продолжить лечение в Израиле, первая консультация проводится бесплатно.

Диагностическое обследование в клинике Топ Ассута проводится всего за 3 дня.

День 1: Консультация ведущего гепатолога клиники

На первом этапе врач проведет ревизию имеющихся у вас медицинских документов, выслушает жалобы и задаст вопросы, касающиеся:

Вашей семейной медицинской истории, в том числе истории любых заболеваний печени
Употребления алкоголя и других привычек
Имеющихся у вас заболеваний
Любых принимаемых вами лекарств
Недавних изменений в вашем самочувствии

Чтобы выявить воспаление печени, врач проведет пальпацию живота, но иногда при жировом гепатозе печень может быть не слишком увеличена. Далее назначаются дополнительные диагностические тесты, которые помогут врачу поставить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения.

2 день: лабораторные анализы и инструментальные исследования

Комплексное обследование может включать в себя:

Анализы крови. Общий анализ крови, ферментные тесты печени, анализ на функцию печени, антитела к вирусам гепатитов, скрининг на целиакию, уровень сахара в крови натощак, липидный профиль (измерение жиров в крови, таких как холестерин и триглицериды)
УЗИ брюшной полости. Первоначальный тест при подозрении на заболевание печени.
МРТ. Позволяет получить подробное изображение печени и выявить новообразования (кисты, опухоли).
УЗИ эластография. Усовершенствованная форма ультразвукового исследования, позволяющая измерить степень эластичности печени. Жесткость печени указывает на фиброз или рубцевание.
МРТ эластография. Методика, объединяющая изображения, полученные при помощи МРТ с ультразвуковыми волнами, для создания визуальной карты (эластограммы), отражающей степень эластичности тканей тела.
Биопсия. Если результатов неинвазивных исследований недостаточно, израильские врачи могут порекомендовать проведение биопсии – взятие образца ткани для последующего исследования в лаборатории на наличие признаков фиброза и рубцевания. Процедура выполняется путем введения иглы через брюшную стенку в печень.

3 день: принятие решения

Получив результаты всех диагностических исследований, ваш доктор созовет врачебный консилиум, на котором будут присутствовать эксперты в различных областях медицины. Совместно они поставят точный диагноз и разработают терапевтический план, наиболее отвечающий особенностям заболевания и личным предпочтениям пациента.

Лечение жирового гепатоза печени в Израиле: цены

Сумма, которая потребуется на лечение, во многом зависит от степени тяжести жирового гепатоза, а также от выбора метода лечения. Некоторым пациентам будет достаточно коррекции образа жизни, в то время как другие могут потребовать сложной операции. Поэтому, то, сколько стоит ваше лечение, можно будет узнать после прохождения комплексного обследования. Однако в целом стоимость лечения в Израиле на 30%-50% ниже, чем в медицинских центрах Америки и Западной Европы.

Получить цены

Почему стоит обращаться в клинику Ассута

Высококлассные гепатологи с многолетним опытом
Комплексный подход в лечении жирового гепатоза
Разработка персонализированного плана лечения
Квалифицированное хирургическое лечение при необходимости
Личный кейс-менеджер для координации процесса лечения

Обратитесь к нашим консультантам, чтобы больше узнать о возможности лечения болезней печени в одной из самых престижных клиник Израиле.

(3 голоса, в среднем: 4.7 из 5)

Здоровая печень | Диета при жировом гепатозе

Жировой гепатоз (жировая дистрофия) или стеатоз печени развивается как самостоятельное
заболевание или как начальная стадия жировой болезни печени, алкогольной или неалкогольной.
Характеризуется накоплением жировых капель в печеночных клетках, а в запущенных случаях и в
межклеточном пространстве. При этом страдают функции печени.

Жировой гепатоз: причины

Причинами жирового гепатоза признаны нарушения липидного и углеводного обмена, ожирение, сахарный
диабет 2 типа, злоупотребление алкоголем, прием лекарств с токсическим влиянием на печень. Также
жировая дистрофия (гепатоз) может остро развиваться во время беременности, при голодании,
стремительной потере веса.

Жировой гепатоз: лечение

Лечение жирового гепатоза начинают с устранения факторов, которые привели к его появлению. Поэтому
одной из главных терапевтических мер становится диета и изменение образа жизни. При правильном
подходе стеатоз печени полностью обратим.

Жировой гепатоз и ожирение: диета

Основой питания при жировом гепатозе является диета стол №5, которую назначают при заболеваниях
печени, а также диета на базе стола №8 для пациентов с ожирением. Их общие характеристики – это
уменьшение содержания животных жиров и простых углеводов, щадящая обработка продуктов, исключение
алкоголя, жаренного, мучного, сладкого.

Задачи диеты:

— наладить обмен жиров и углеводов;
— обеспечить нормальную выработку желчи;
— восстановить функции печени;
— защитить печеночные клетки от токсических влияний;
— создать условия для выведения жира из печени.

Общие рекомендации:

1. Кушать часто и понемногу – 5-6 приемов пищи, объем – около 200 мл. Это поможет предупредить
переедание и растяжение желудка, избавит от чувства голода даже при снижении общей калорийности,
активирует общий обмен.
2. Снизить энергетическую ценность рациона на 500-1000 калорий при ожирении. Это поможет
снижать вес на 500-1000г в неделю.
3. Дополнить диету витаминами, особенно Е и С в качестве антиоксидантов.
4. В течение дня выпивать 1,5 -2 л чистой воды, которая поможет выведению токсинов. Ее можно
заменять минеральной водой без газа, травяными чаями, компотом из сухофруктов.
5. Ограничить употребление соли. Для того, чтобы эффективно контролировать ее количество,
рекомендуется не солить блюда, а добавлять соль во время приема пищи. Кроме того, чтобы избежать
раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта, диетологи не советуют употреблять много специй,
особенно перца, избегать кислой пищи.
6. Уменьшить поступление жира до 80 г в сутки, при этом увеличить количество белка до 100-120 г
за счет нежирных сортов мяса (птицы) и рыбы.
7. Обеспечить достаточное количество клетчатки. Для этого кушать овощи и фрукты (если есть
ожирение, то несладкие) отварные и запеченные.
8. Принимать теплую пищу.

Что может входить в меню при жировом гепатозе

Рекомендуются отварные блюда, также можно запекать продукты или готовить их на пару.

Таким образом уменьшается использование масла, как животного, так и растительного, в пищу не
попадают трансжиры, которые образуются при жарке. Пища быстрее всасывается и переваривается,
снижается нагрузка на печень, поджелудочную железу и желчный пузырь.

В составе продуктов должно быть достаточное количество аминокислот, витаминов и веществ, которые
помогают расщеплять жир и выводить его из печени, а также препятствуют перееданию.

К таким продуктам относятся фрукты с высоким процентом пектина, клетчатка из овощей, нежирный
творог, вязкие каши.

Питание при гепатозе и ожирении должно оставаться разнообразным и может включать такие блюда и
продукты:

1 блюда: овощные, крупяные и молочные супы без использования бульона и жареной заправки.
2 блюда: мясные – нежирная птица, телятина, кролик, из него готовятся котлеты, тефтели, пюре;
нежирная рыба на пару или в виде котлет, суфле; омлеты на пару.
Гарниры: каши на воде или нежирном молоке – овсяная, гречневая, рисовая, манная, отварной
картофель или пюре, капустные запеканки и салаты, макароны из твердых сортов пшеницы.
Молочные продукты: нежирный сыр, творог, сметана, кефир, из них можно готовить запеканки,
запеченные сырники, ленивые вареники.
Хлеб: вчерашний, с отрубями, несладкое печенье.
Напитки: некрепкий чай, отвар из шиповника, морсы, свежевыжатые соки.
Сладости: ягоды, вареные и запеченные фрукты, некислые яблоки, кисели, мед, пастила.

Что исключить из меню:

— Крепкий кофе, какао, газированные напитки.
— Жирные, жаренные и копченые продукты: мясо, рыбу, в том числе субпродукты (печень, сердце),
консервные изделия.
— Свежий пшеничный хлеб на дрожжах.
— Сырые ягоды.
— Из овощей придется ограничить перец болгарский и острый, лук, в том числе зеленый, белокочанную
капусту, петрушку, укроп.
— Торты и пирожные с кремом.
— Шоколад.

Такие изменения в питании позволят мягко сбросить вес и избавиться от жирового гепатоза.

Диета, которую нужно соблюдать 5-8 недель или дольше, дополняется умеренной физической нагрузкой, а
при необходимости лекарственными средствами.

Источники

ЕASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver
disease. Journal of Hepatology 2016 vol. 64, 1388–1402.
Барановский А.Ю. Диетология, руководство. Из-во «Питер», Спб,
2005.
Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов: Практическое руководство в 3 т. Т.1,2-е
изд., Минск: Беларусь., 1997 – 323 с.
Огурцов П.П., Мазурчик Н.В. Курс клинической гепатологии, учебное пособие, РУДН, Москва, 2008.
Васюкова О.В. Диетические рекомендации при ожирении и сахарном
диабете 2 типа.

Дата последнего доступа к веб-сайтам – 06.09.2018.

Гепатит: симптомы, типы, профилактика и лечение

Гепатит — это воспаление печени. Большинство форм гепатита возникает в результате заражения вирусом гепатита A, B или C. Повреждение печени от алкоголя, токсинов и некоторых лекарств также может привести к гепатиту. Некоторые наследственные заболевания могут вызывать гепатит наряду с длительным препятствием оттока желчи. Также существует аутоиммунная форма гепатита. Некоторые формы гепатита вызывают легкие симптомы, тогда как другие могут быть серьезными или опасными для жизни.

Печень — вспомогательный орган пищеварительной системы, который поддерживает процесс пищеварения и выполняет многие другие важные функции. Эти функции включают выработку желчи, которая помогает превращать пищу в энергию; создание необходимых веществ, таких как гормоны; очистка крови от токсинов, в том числе от лекарств, алкоголя и наркотиков; и контроль накопления жира, производства и высвобождения холестерина. Печень — один из наших «жизненно важных» органов, потому что люди не могут выжить, если печень не работает.

Тяжесть, лечение и исход гепатита во многом зависят от типа вашего гепатита. Начальные симптомы гепатита похожи на грипп (вирусная инфекция гриппа), но с добавлением желтухи, желтоватого изменения цвета кожи и белков глаз.

При отсутствии лечения гепатит начинает влиять на функцию печени и может прогрессировать до терминальной стадии заболевания печени и печеночной недостаточности. Употребление алкоголя усугубляет поражение печени вирусами гепатита и другими формами гепатита.К счастью, были разработаны вакцины для защиты от гепатита A и B, и существуют лечебные методы лечения гепатита C.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (звоните 911) при серьезных симптомах, связанных с осложнениями гепатита, таких как спутанность сознания, галлюцинации, проблемы с памятью, сильная усталость, обмороки, лихорадка (особенно в сочетании с вздутием живота) или рвота кровью.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, включая пожелтение кожи и глаз; боль в животе; тошнота, рвота или диарея; постоянная слабость или головокружение; трудности с мышлением или пониманием; и субфебрильная температура.Также незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если вы лечитесь от гепатита, но симптомы сохраняются или повторяются.

Что такое вирусный гепатит? | World Hepatitis Alliance

Гепатиты B и C вызывают 1,4 миллиона смертей в год — больше, чем ВИЧ / СПИД и малярия, и число, сопоставимое с туберкулезом. Вместе эти вирусы вызывают две из каждых трех смертей от рака печени во всем мире.

Что такое гепатит?

Гепатит — это воспаление печени, чаще всего вызываемое вирусной инфекцией.Существует пять основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Эти пять типов вызывают наибольшую озабоченность из-за бремени болезней и смерти, которые они вызывают, а также из-за возможности вспышек и распространения эпидемии.

5 фактов о вирусном гепатите, которых вы не знали

Гепатиты B и C убивают больше людей ежегодно, чем ВИЧ / СПИД, малярия и туберкулез
Гепатиты B и C являются причиной двух из трех смертей от рака печени
290 миллионов человек не знают о вирусном гепатите
Стоимость вакцины при рождении составляет всего 20 центов, но она не используется в 48% стран мира
Устранение гепатита B и гепатита C как угрозы общественному здоровью к 2030 году предотвратит примерно 36 миллионов случаев заражения и спасти 10 миллионов жизней

Узнайте больше здесь.

Что делает вирусный гепатит глобальной проблемой здравоохранения?

Хронические гепатиты B и C — опасные для жизни инфекционные заболевания, вызывающие серьезные повреждения печени, рак и преждевременную смерть. Более 300 миллионов человек живут с вирусом гепатита В или вирусом гепатита С.

Гепатиты B и C представляют собой скрытые эпидемии, наиболее сильно поражающие детей и маргинализованные группы населения, в том числе людей, употребляющих инъекционные наркотики, коренные народы, заключенных, мужчин, практикующих секс с мужчинами, мигрантов и людей, живущих с ВИЧ / СПИДом.

Во всем мире 90% людей, живущих с гепатитом B, и 80% людей, живущих с гепатитом C, не знают, что они живут с этим заболеванием, что приводит к реальной возможности развития смертельного заболевания печени или рака печени в какой-то момент их жизни, а в некоторых случаев, неосознанно передавая инфекцию другим.

При наличии эффективных вакцин и средств лечения гепатита B и лекарства от гепатита C ликвидация вирусного гепатита достижима, но необходимы более глубокая осведомленность и понимание болезни и рисков, а также доступ к более дешевым средствам диагностики и лечение.В 2015 году вирусный гепатит был включен в Цели устойчивого развития (ЦУР), а в 2016 году была ратифицирована первая в мире глобальная стратегия борьбы с гепатитом по ликвидации этого заболевания.

Обеспечение того, чтобы никто не остался в стороне и чтобы политики выполняли свои обязательства, будет ключом к достижению ликвидации. Это наш приоритет. Сделайте это и своим приоритетом.

Чтобы узнать больше о нашей деятельности на 2018-2020 годы, ознакомьтесь с нашим Стратегическим планом.

Изучите различные типы вирусных гепатитов

Существует пять типов вирусных гепатитов: A, B, C, D и E.Каждый из них вызывается отдельным вирусом гепатита. Узнайте о том, как вы можете заразиться каждым из этих вирусов, как передать их другим людям, о болезнях, которые они вызывают, и о лечении.

Смотреть сейчас: Пять типов вирусного гепатита

Гепатит А

Гепатит А вызывается употреблением пищи и питьевой воды, зараженной вирусом HAV. Это также может быть вызвано анально-оральным контактом во время секса. Хотя это может вызвать отек и воспаление в печени, это не приводит к хроническим или пожизненным заболеваниям.

Почти каждый, кто заболевает гепатитом А, полностью выздоравливает. Существует вакцина от гепатита А, которую можно вводить детям или взрослым из групп риска. Соблюдение правил гигиены и мытье рук также могут снизить риск заражения вирусом гепатита А.

Гепатит B

Гепатит B вызывается вирусом HBV. Он передается при контакте с кровью, спермой или другими биологическими жидкостями инфицированного человека. И это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП).

Вы можете заразиться гепатитом B:

Незащищенный секс (без презерватива) с инфицированным человеком.
Совместное использование игл для наркотиков (для запрещенных наркотиков, таких как героин и кокаин, или разрешенных наркотиков, таких как витамины и стероиды).
Нанесение татуировки или пирсинг грязными (нестерильными) иглами и инструментами, которые использовались на другом человеке.
Укол иглой с инфицированной кровью (таким образом медицинские работники могут заразиться гепатитом В).
Совместное использование зубной щетки, бритвы или других личных вещей с инфицированным человеком.
Инфицированная женщина может заразить ребенка гепатитом B при рождении или через грудное молоко.
Через укус другого человека.

При гепатите В печень тоже набухает. Гепатит B может быть серьезной инфекцией, которая может вызвать повреждение печени, что может привести к раку. Некоторые люди не могут избавиться от вируса, что делает инфекцию хронической или пожизненной.

Банки крови проверяют всю сдаваемую кровь на гепатит В, что значительно снижает риск заражения вирусом при переливании крови или продуктах крови. Также существует вакцина от гепатита В.Рекомендуется всем, от младенцев до взрослых, для предотвращения заражения.

Гепатит C

Гепатит С вызывается вирусом HCV. Он передается так же, как гепатит B, через контакт с кровью, спермой или биологическими жидкостями инфицированного человека (см. Выше).

Как и гепатит B, гепатит C вызывает отек печени и может вызвать повреждение печени, что может привести к раку. У большинства людей с гепатитом С развивается хроническая инфекция. Это может привести к рубцеванию печени, называемому циррозом.

Банки крови также проверяют всю донорскую кровь на гепатит С, что значительно снижает риск передачи при переливании крови и препаратах крови. Вакцины от гепатита С не существует. Необходимо соблюдать универсальные меры предосторожности, чтобы избежать контакта с кровью и биологическими жидкостями, как в случае с ВИЧ.

Гепатит D

Гепатит D вызывается вирусом HDV. Вы можете заразиться гепатитом D только в том случае, если вы уже инфицированы гепатитом B. Он передается через контакт с инфицированной кровью, грязными иглами с HDV и незащищенным сексом (без использования презерватива) с человеком, инфицированным HDV.

Гепатит D вызывает отек печени. Профилактика гепатита B путем вакцинации и предотвращения контакта с кровью и биологическими жидкостями — лучший способ предотвратить заражение гепатитом D.

Гепатит E

Гепатит Е вызывается вирусом HEV. Вы заразитесь гепатитом Е, выпив зараженную этим вирусом воду. Этот тип гепатита нечасто встречается в США.

Это вызывает набухание печени, но не вызывает долговременных повреждений. Он также может передаваться при орально-анальном контакте.Вакцины от этого вируса нет. Соблюдайте правила гигиены и избегайте питьевой воды из-под крана во время международных путешествий.

Операция по трансплантации — Вирусный гепатит: от A до E и выше

Что такое вирусный гепатит?

Вирусный гепатит — это воспаление печени, вызванное вирусом. Несколько различных вирусов, называемых вирусами гепатита A, B, C, D и E, вызывают вирусный гепатит.

Все эти вирусы вызывают острый или краткосрочный вирусный гепатит. Вирусы гепатита B, C и D также могут вызывать хронический гепатит, при котором инфекция продолжается, иногда на всю жизнь. Хронический гепатит может привести к циррозу, печеночной недостаточности и раку печени.

Исследователи ищут другие вирусы, которые могут вызывать гепатит, но ни один из них не был идентифицирован с уверенностью. Другие вирусы, которые реже поражают печень, включают цитомегаловирус; Вирус Эпштейна-Барра, также называемый инфекционным мононуклеозом; герпесвирус; парвовирус; и аденовирус.

[Вверх]