Ингаляции физраствором при кашле небулайзером: Ингаляции небулайзером при пневмонии, бронхите, сухом кашле для взрослых и детей

ПОЧЕМУ ИНГАЛЯЦИИ ПРИ НЕПРОДУКТИВНОМ КАШЛЕ ТАК ЭФФЕКТИВНЫ? | TDEN.RU

Ингаляция – физиотерапевтическая процедура, которая основана на вдыхании препаратов в виде горячего пара, аэрозоля. Проводится с распылителями – паровыми ингаляторами или небулайзерами. Ингаляции при сухом кашле разжижают мокроту (бронхолегочный секрет), снимают воспаление и уничтожают болезнетворные микроорганизмы в органах дыхания. Местное лечение ускоряет всасывание препаратов в ЛОР-органы. Применяется для ликвидации кашля при ларингите, назофарингите, бронхопневмонии, трахеите и т.д.

Показания к ингаляциям

Прежде чем прибегать к физиолечению, выясняют, при каком кашле делают ингаляции.

Ингаляции при сухом кашле оказывают удивительно действенный эффект. Они очень быстро переводят его во влажный, а затем помогают полностью устранить, чем значительно улучшают общее самочувствие пациента.

На полках аптек можно найти сотни противокашлевых, отхаркивающих, противомикробных, иммуностимулирующих средств. Они применяются в ингаляционной терапии таких ЛОР-патологий:

• туберкулез легких;
• ларингит;
• риносинусит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• назофарингит;
• бронхиальная астма;
• фарингит;
• трахеит;
• хронический тонзиллит;
• муковисцидоз;
• бронхит.

Польза ингаляций с противокашлевыми лекарствами сравнима с терапевтическим эффектом при приеме таблеток.

Виды современных ингаляторов

Для устранения кашлевых приступов при ЛОР-заболеваниях используют ингаляционные устройства трех типов:

• паровые (тепловлажные) – преобразуют растворы в горячий пар;
• компрессорные – формируют из жидкости аэрозоль за счет работы компрессора;
• ультразвуковые – создают аэрозоль из растворенных препаратов при вибрировании тонких пластин на ультразвуковой частоте.

Ультразвуковые и компрессорные небулайзеры – эффективные распылители, которые доставляют лекарство к альвеолам и бронхиолам. Они не обжигают слизистую и используются для купирования кашля у детей даже при температуре.

Что нужно знать о домашнем лечении

Небулайзеры результативнее и безопаснее паровых ингаляторов. Поступление аэрозольной взвеси в носовые пазухи и нижние дыхательные пути увеличивает эффективность лечения. Но прежде чем приступать к терапии, нужно разобраться, как пользоваться ингалятором при кашле.

Нерациональное применение распылителя чревато ухудшением самочувствия – тошнотой, рвотой, обструкцией (закупоркой) бронхов. Перед тем как сделать ингаляцию, необходимо ознакомиться с правилами.

Как подготовиться к ингаляции

Инструкция по применению небулайзера содержит информацию о правилах его сборки и эксплуатации. Во время подготовки к терапии учитывают такие правила:

• Перед сборкой устройства моют руки антибактериальным мылом.
• До начала процедуры воздуховодную трубку, маску и небулайзерную камеру дезинфицируют антисептиком – Хлоргексидином, Мирамистином, салициловым спиртом.
• Заранее подготовленный лекарственный раствор подогревают до температуры 25°C.
• Лекарство переливают в небулайзерную камеру и закрывают крышкой.
• Совершают процедуру за 30 минут до или через 45-60 минут после еды.

В комплекте с небулайзером идут различные насадки – маска, назальная канюля, загубник. Каждая из них применяется в соответствии с локализацией очагов поражения. Если кашель вызван воспалением слизистой носа, используют назальную канюлю, если горла – загубник, а если носовой полости и гортаноглотки одновременно – маску.

Правила выполнения процедуры

Чтобы добиться желаемого результата в лечении кашля, следует разобраться, как правильно дышать небулайзером. Терапию совершают в домашних условиях, сидя на стуле. Это обеспечивает проникновение аэрозоля в отдаленные области ЛОР-органов.

Техника проведения аэрозольной терапии:

• Перед включением небулайзера надевают маску.
• При поражении гортаноглотки, трахеи или бронхов совершают неглубокий вдох через рот.
• При рините, ринофарингите и других воспалениях носовой полости аэрозоль вдыхают носом.
• Продолжительность сеанса при кашле составляет не более 15 минут (устанавливается ЛОР-врачом).
• В случае возникновения головокружения или тошноты ингаляцию прекращают.

Перед тем как дышать через небулайзер носом, следует промыть носовую полость солевым раствором. При заложенности закапывают сосудосуживающие капли – Ксимелин, Авамис, Назол.

После лечения

Как часто прибегать к физиотерапевтическому лечению, определяют по состоянию пациента. При рецидивах болезней и спастическом кашле небулайзерную терапию совершают от 4 до 6 раз в сутки. Ингаляции при сухом кашле у ребенка делают в среднем 4 раза в день. Это обеспечивает быстрое разжижение бронхолегочного секрета и его удаление из легких.

Если вы пользуетесь ингалятором, то за ним нужно хорошо следить. После каждой процедуры аппарат разбирают и тщательно моют.

После ингаляции нельзя выходить на улицу в течение 2 часов.

После процедуры необходимо разобрать небулайзер, промыть воздуховодную трубку, маску, камеру мыльным раствором. При бактериальном воспалении органов дыхания целесообразно использовать антисептики.

С чем делать ингаляции при сухом кашле: лекарства и их разведение

Ингаляции от кашля совершают с болеутоляющими, противокашлевыми, секретомоторными, противовоспалительными средствами. Прежде чем заправлять небулайзер лекарством, его разбавляют с изотоническим раствором (физраствором) в дозах, назначенных врачом. Для устранения симптомов ЛОР-заболеваний используются:

• сироп от кашля;
• суспензия;
• препараты для инъекций;
• пероральные капли и т.д.

В небулайзерную камеру нельзя заливать эфирные масла, нестерильные растворы, настойки или отвары из растений. Одни забивают фильтры небулайзера, а другие повышают риск осложнений. Поэтому в качестве растворителя применяют щелочную воду, физраствор (раствор натрия хлорида).

Противокашлевые

При спастическом кашле назначаются противокашлевые лекарства. Для устранения раздражения в горле, болей за грудиной и кашлевых приступов рекомендуется заливать в небулайзер такие лекарства:

• Туссамаг – снижает вязкость бронхолегочной слизи, благодаря чему увеличивается продуктивность кашля. Детям от 15 лет и взрослым назначают 1 мл средства на 2 мл 0.9% раствора хлористого натрия.
• Лидокаин – устраняет боли и жжение при приступообразном затяжном кашле. Детям назначают 1 мл лекарства с 2-3 мл хлористого натрия для 1 ингаляции. Взрослым дозировку увеличивают в 2 раза. Совершают процедуру трижды в сутки.

Желательно неглубоко дышать через небулайзер при сухом кашле. Резкое вдыхание аэрозоля вызывает еще большее раздражение слизистой. Противокашлевые растворы применяют для аэрозольных ингаляций при ларингите, коклюше, воспалении полости носа.

Бронхолитики

Бронхолитический раствор для ингаляций от кашля для детей расширяет внутренний диаметр бронхов. За счет этого они очищаются от вязкого секрета. Для устранения кашлевых приступов при бронхите, ринофарингите и других ЛОР-болезнях используются:

• Беродуал – увеличивает внутренний диаметр бронхов, что препятствует удушью при спастическом кашле. Подросткам и взрослым нужно разводить 30-40 капель средства в 3 мл раствора хлористого натрия.
• Сальгим – уменьшает отечность мягких тканей и увеличивает просвет в бронхолегочных путях. Для ликвидации кашля при стенозах его разбавляют с раствором хлористого натрия в пропорции 1:2.
• Беротек – оказывает бронхорасширяющее и антиэкссудативное действие на респираторный тракт. Для 1 ингаляции смешивают 20 капель лекарства с 4 мл хлористого натрия.

При воспалительном поражении органов дыхания у детей до года небулайзерная терапия проводится медицинскими работниками. Если кашель сопровождается удушьем, совершают до трех ингаляций на протяжении 1.5 часов.

Муколитики

Ингаляции при мокром кашле у детей совершают со средствами секретолитического (муколитического) действия. Они снижают эластичность слизи в легких без увеличения ее объема. Муколитики назначаются при продуктивном кашле для удаления вязкой слизи. В ингалятор заливают такие лекарства:

• Лазолван – разжижает слизь, ускоряя ее отслаивание от стенок дыхательных путей. Разводится с солевым раствором в пропорции 1:1. Оптимальный интервал между небулайзерными ингаляциями равен 10-12 часам.
• Флуимуцил – снижает эластичность слизи, снимает отеки и увеличивает продуктивность кашля. На 1 ингаляцию назначают до 2 мл раствора.
• Амброгексал – ускоряет отслоение мокроты от стенок ЛОР-органов при спастическом кашле. Не более 35-40 капель разбавляют с 4 мл раствора хлористого натрия. Совершают ингаляции 5 суток по 2 раза в день.

Дети до 2 лет проходят небулайзерную терапию в поликлинике под контролем врача. Это связано с высоким риском осложнений.

Отхаркивающие

Целесообразно совершать ингаляции при влажном кашле небулайзером детям не реже 4 раз в сутки.

Паровые ингаляции не стоит проводить, если у пациента в это время наблюдается сильный жар, а в мокроте отмечается наличие крови или гноя.

Чтобы ускорить откашливание мокроты, используют лекарства секретомоторного действия:

• Амброксол – снимает воспаление, ускоряет продвижение мокроты вверх по органам дыхания. Для ингаляции содержимое 1 ампулы разбавляют с 3 мл щелочного раствора.
• АЦЦ Инъект – разжижает слизь в бронхах и стимулирует откашливание. Детям от 6 лет на ингаляцию назначают 1 ампулу.
• Синупрет – ликвидирует воспаление, уничтожает вирусные инфекции, стимулирует кашлевой рефлекс для эффективного откашливания слизи. При лечении лающего кашля у детей разводят 1 мл средства в 2 мл изотонического раствора.

При систематическом применении компрессорных ингаляторов кашель с мокротой проходит в течение недели. Но при осложненном течении ЛОР-патологий терапию продлевают до 2 недель.

Противовоспалительные

При остром воспалении ЛОР-органов помогают растворы противовоспалительного действия. Но прежде чем делать ингаляции при кашле небулайзером ребенку, консультируются с педиатром. Лекарства с растительными веществами иногда вызывают аллергию – кожную сыпь, отек слизистых, зуд.

Для заживления тканей при респираторных болезнях можно подышать аэрозолями с использованием таких лекарств:

• Ротокан – снимает воспаление со слизистой гортаноглотки и носа, устраняя кашель и сопли. Для небулайзерных ингаляций его разбавляют с раствором хлористого натрия в соотношении 1:20.
• Малавит – устраняет кашель при остром ринофарингите, гриппе, тонзиллите. Готовят путем разбавления с натрия хлоридом в пропорции 1:25.
• Тонзилгон Н – оказывает противоотечное и регенерирующее действие на дыхательные пути. Детям от 7 лет назначают 1 мл средства на 2 мл натрия хлорида трижды в сутки.

Чтобы выяснить, чем можно дышать ребенку при ЛОР-патологиях, необходимо посоветоваться с пульмонологом. Для ликвидации воспалительных реакций назначаются растворы с эвкалиптом и календулой, которые обладают иммуностимулирующими, дезодорирующими свойствами.

Антибиотики

При бактериальном воспалении органов дыхания применяют антибактериальные препараты:

• Декасан – оказывает бактерицидное и антигрибковое действие. Для подростков разводят 3 мл средства в 2 мл щелочного раствора.
• Диоксидин – устраняет бактериальное воспаление в органах дыхания. Для небулайзерной терапии применяют с раствором хлористого натрия в пропорции 1:4.
• Гентамицин – уничтожает большинство штаммов болезнетворных бактерий. При кашле разбавляют 0.5 мл раствора в 2 мл натрия хлорида на ингаляцию.

В состав раствора противомикробные средства обязательно разбавляют со щелочными средствами – раствором натрия хлорида, минеральной водой. входят компоненты, которые уничтожают бактериальную флору и разжижают бронхолегочный секрет.

Антигистаминные

При аллергическом бронхите применяются антигистаминные (противоаллергические) растворы. Для аэрозольных ингаляций взрослым назначаются:

• Дексаметазон – антиэкссудативное (противоотечное) и антигистаминное лекарство, которое применяется при аллергическом бронхите. При кашле назначают по 0.5 мл лекарства на 3 мл изотонического раствора до 4 раз в день.
• Кромогексал – противоаллергический препарат, который обладает противозудными свойствами. Для ингаляций применяется в неразбавленном виде до 4 раз в сутки.
• Пульмикорт – глюкокортикостероидный препарат, обладающий антиэкссудативными свойствами. Подросткам и взрослым назначается по 1500-2000 мкг в день.

Использование гормональных лекарств должно согласовываться с врачом. Злоупотребление чревато снижением иммунитета и кандидозом рта.

Травы и другие домашние рецепты

При кашле у детей применяются средства альтернативной медицины – настойки, ароматические масла, отвары. Но в небулайзеры их заливать нельзя из-за возможности засорения фильтров. Поэтому травы или эфирные масла заливают только в тепловлажные ингаляторы.

<span data-mce-type=»bookmark»></span>

Для детей от кашля и насморка используются отвары таких растений:

• можжевельник;
• девясил;
• перечная мята;
• душица;
• календула;
• зверобой;
• чабрец;
• мелисса;
• мать-и-мачеха.

Чтобы сделать отвар, 2 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка и проваривают 15 минут. Горячую жидкость переливают в ингалятор или эмалированную кастрюлю, после чего накрывают голову полотенцем. Горячий пар вдыхают медленно и неглубоко не более 15 минут.

При трудноотделяемой слизи используются щелочные растворы. Они уменьшают ее эластичность, благодаря чему продуктивность кашля возрастает. В качестве муколитиков назначают минеральную воду – Дилижан, Боржоми.

Когда ингаляции при кашле запрещены

Тепловлажные ингаляторы запрещено использовать при температуре, сильном отеке носоглотки, гнойных осложнениях. Также нежелательно прибегать к тепловлажной и небулайзерной терапии при таких противопоказаниях:

• кровохарканье;
• атеросклероз сосудов;
• носовые кровотечения;
• тахиаритмия;
• гипертоническая болезнь;
• рецидивирующий пневмоторакс;
• эмфизема легких;
• миокардиальная недостаточность.

Ингаляция – физиотерапевтическая процедура, которая основана на вдыхании препаратов в виде горячего пара, аэрозоля. Проводится с распылителями – паровыми ингаляторами или небулайзерами. Ингаляции при сухом кашле разжижают мокроту (бронхолегочный секрет), снимают воспаление и уничтожают болезнетворные микроорганизмы в органах дыхания. Местное лечение ускоряет всасывание препаратов в ЛОР-органы. Применяется для ликвидации кашля при ларингите, назофарингите, бронхопневмонии, трахеите и т.д.

Показания к ингаляциям

Прежде чем прибегать к физиолечению, выясняют, при каком кашле делают ингаляции.

Ингаляции при сухом кашле оказывают удивительно действенный эффект. Они очень быстро переводят его во влажный, а затем помогают полностью устранить, чем значительно улучшают общее самочувствие пациента.

На полках аптек можно найти сотни противокашлевых, отхаркивающих, противомикробных, иммуностимулирующих средств. Они применяются в ингаляционной терапии таких ЛОР-патологий:

• туберкулез легких;
• ларингит;
• риносинусит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• назофарингит;
• бронхиальная астма;
• фарингит;
• трахеит;
• хронический тонзиллит;
• муковисцидоз;
• бронхит.

Польза ингаляций с противокашлевыми лекарствами сравнима с терапевтическим эффектом при приеме таблеток.

Виды современных ингаляторов

Для устранения кашлевых приступов при ЛОР-заболеваниях используют ингаляционные устройства трех типов:

• паровые (тепловлажные) – преобразуют растворы в горячий пар;
• компрессорные – формируют из жидкости аэрозоль за счет работы компрессора;
• ультразвуковые – создают аэрозоль из растворенных препаратов при вибрировании тонких пластин на ультразвуковой частоте.

Ультразвуковые и компрессорные небулайзеры – эффективные распылители, которые доставляют лекарство к альвеолам и бронхиолам. Они не обжигают слизистую и используются для купирования кашля у детей даже при температуре.

Что нужно знать о домашнем лечении

Небулайзеры результативнее и безопаснее паровых ингаляторов. Поступление аэрозольной взвеси в носовые пазухи и нижние дыхательные пути увеличивает эффективность лечения. Но прежде чем приступать к терапии, нужно разобраться, как пользоваться ингалятором при кашле.

Нерациональное применение распылителя чревато ухудшением самочувствия – тошнотой, рвотой, обструкцией (закупоркой) бронхов. Перед тем как сделать ингаляцию, необходимо ознакомиться с правилами.

Как подготовиться к ингаляции

Инструкция по применению небулайзера содержит информацию о правилах его сборки и эксплуатации. Во время подготовки к терапии учитывают такие правила:

• Перед сборкой устройства моют руки антибактериальным мылом.
• До начала процедуры воздуховодную трубку, маску и небулайзерную камеру дезинфицируют антисептиком – Хлоргексидином, Мирамистином, салициловым спиртом.
• Заранее подготовленный лекарственный раствор подогревают до температуры 25°C.
• Лекарство переливают в небулайзерную камеру и закрывают крышкой.
• Совершают процедуру за 30 минут до или через 45-60 минут после еды.

В комплекте с небулайзером идут различные насадки – маска, назальная канюля, загубник. Каждая из них применяется в соответствии с локализацией очагов поражения. Если кашель вызван воспалением слизистой носа, используют назальную канюлю, если горла – загубник, а если носовой полости и гортаноглотки одновременно – маску.

Правила выполнения процедуры

Чтобы добиться желаемого результата в лечении кашля, следует разобраться, как правильно дышать небулайзером. Терапию совершают в домашних условиях, сидя на стуле. Это обеспечивает проникновение аэрозоля в отдаленные области ЛОР-органов.

Техника проведения аэрозольной терапии:

• Перед включением небулайзера надевают маску.
• При поражении гортаноглотки, трахеи или бронхов совершают неглубокий вдох через рот.
• При рините, ринофарингите и других воспалениях носовой полости аэрозоль вдыхают носом.
• Продолжительность сеанса при кашле составляет не более 15 минут (устанавливается ЛОР-врачом).
• В случае возникновения головокружения или тошноты ингаляцию прекращают.

Перед тем как дышать через небулайзер носом, следует промыть носовую полость солевым раствором. При заложенности закапывают сосудосуживающие капли – Ксимелин, Авамис, Назол.

После лечения

Как часто прибегать к физиотерапевтическому лечению, определяют по состоянию пациента. При рецидивах болезней и спастическом кашле небулайзерную терапию совершают от 4 до 6 раз в сутки. Ингаляции при сухом кашле у ребенка делают в среднем 4 раза в день. Это обеспечивает быстрое разжижение бронхолегочного секрета и его удаление из легких.

Если вы пользуетесь ингалятором, то за ним нужно хорошо следить. После каждой процедуры аппарат разбирают и тщательно моют.

После ингаляции нельзя выходить на улицу в течение 2 часов.

После процедуры необходимо разобрать небулайзер, промыть воздуховодную трубку, маску, камеру мыльным раствором. При бактериальном воспалении органов дыхания целесообразно использовать антисептики.

С чем делать ингаляции при сухом кашле: лекарства и их разведение

Ингаляции от кашля совершают с болеутоляющими, противокашлевыми, секретомоторными, противовоспалительными средствами. Прежде чем заправлять небулайзер лекарством, его разбавляют с изотоническим раствором (физраствором) в дозах, назначенных врачом. Для устранения симптомов ЛОР-заболеваний используются:

• сироп от кашля;
• суспензия;
• препараты для инъекций;
• пероральные капли и т. д.

В небулайзерную камеру нельзя заливать эфирные масла, нестерильные растворы, настойки или отвары из растений. Одни забивают фильтры небулайзера, а другие повышают риск осложнений. Поэтому в качестве растворителя применяют щелочную воду, физраствор (раствор натрия хлорида).

Противокашлевые

При спастическом кашле назначаются противокашлевые лекарства. Для устранения раздражения в горле, болей за грудиной и кашлевых приступов рекомендуется заливать в небулайзер такие лекарства:

• Туссамаг – снижает вязкость бронхолегочной слизи, благодаря чему увеличивается продуктивность кашля. Детям от 15 лет и взрослым назначают 1 мл средства на 2 мл 0.9% раствора хлористого натрия.
• Лидокаин – устраняет боли и жжение при приступообразном затяжном кашле. Детям назначают 1 мл лекарства с 2-3 мл хлористого натрия для 1 ингаляции. Взрослым дозировку увеличивают в 2 раза. Совершают процедуру трижды в сутки.

Желательно неглубоко дышать через небулайзер при сухом кашле. Резкое вдыхание аэрозоля вызывает еще большее раздражение слизистой. Противокашлевые растворы применяют для аэрозольных ингаляций при ларингите, коклюше, воспалении полости носа.

Бронхолитики

Бронхолитический раствор для ингаляций от кашля для детей расширяет внутренний диаметр бронхов. За счет этого они очищаются от вязкого секрета. Для устранения кашлевых приступов при бронхите, ринофарингите и других ЛОР-болезнях используются:

• Беродуал – увеличивает внутренний диаметр бронхов, что препятствует удушью при спастическом кашле. Подросткам и взрослым нужно разводить 30-40 капель средства в 3 мл раствора хлористого натрия.
• Сальгим – уменьшает отечность мягких тканей и увеличивает просвет в бронхолегочных путях. Для ликвидации кашля при стенозах его разбавляют с раствором хлористого натрия в пропорции 1:2.
• Беротек – оказывает бронхорасширяющее и антиэкссудативное действие на респираторный тракт. Для 1 ингаляции смешивают 20 капель лекарства с 4 мл хлористого натрия.

При воспалительном поражении органов дыхания у детей до года небулайзерная терапия проводится медицинскими работниками. Если кашель сопровождается удушьем, совершают до трех ингаляций на протяжении 1.5 часов.

Муколитики

Ингаляции при мокром кашле у детей совершают со средствами секретолитического (муколитического) действия. Они снижают эластичность слизи в легких без увеличения ее объема. Муколитики назначаются при продуктивном кашле для удаления вязкой слизи. В ингалятор заливают такие лекарства:

• Лазолван – разжижает слизь, ускоряя ее отслаивание от стенок дыхательных путей. Разводится с солевым раствором в пропорции 1:1. Оптимальный интервал между небулайзерными ингаляциями равен 10-12 часам.
• Флуимуцил – снижает эластичность слизи, снимает отеки и увеличивает продуктивность кашля. На 1 ингаляцию назначают до 2 мл раствора.
• Амброгексал – ускоряет отслоение мокроты от стенок ЛОР-органов при спастическом кашле. Не более 35-40 капель разбавляют с 4 мл раствора хлористого натрия. Совершают ингаляции 5 суток по 2 раза в день.

Дети до 2 лет проходят небулайзерную терапию в поликлинике под контролем врача. Это связано с высоким риском осложнений.

Отхаркивающие

Целесообразно совершать ингаляции при влажном кашле небулайзером детям не реже 4 раз в сутки.

Паровые ингаляции не стоит проводить, если у пациента в это время наблюдается сильный жар, а в мокроте отмечается наличие крови или гноя.

Чтобы ускорить откашливание мокроты, используют лекарства секретомоторного действия:

• Амброксол – снимает воспаление, ускоряет продвижение мокроты вверх по органам дыхания. Для ингаляции содержимое 1 ампулы разбавляют с 3 мл щелочного раствора.
• АЦЦ Инъект – разжижает слизь в бронхах и стимулирует откашливание. Детям от 6 лет на ингаляцию назначают 1 ампулу.
• Синупрет – ликвидирует воспаление, уничтожает вирусные инфекции, стимулирует кашлевой рефлекс для эффективного откашливания слизи. При лечении лающего кашля у детей разводят 1 мл средства в 2 мл изотонического раствора.

При систематическом применении компрессорных ингаляторов кашель с мокротой проходит в течение недели. Но при осложненном течении ЛОР-патологий терапию продлевают до 2 недель.

Противовоспалительные

При остром воспалении ЛОР-органов помогают растворы противовоспалительного действия. Но прежде чем делать ингаляции при кашле небулайзером ребенку, консультируются с педиатром. Лекарства с растительными веществами иногда вызывают аллергию – кожную сыпь, отек слизистых, зуд.

Для заживления тканей при респираторных болезнях можно подышать аэрозолями с использованием таких лекарств:

• Ротокан – снимает воспаление со слизистой гортаноглотки и носа, устраняя кашель и сопли. Для небулайзерных ингаляций его разбавляют с раствором хлористого натрия в соотношении 1:20.
• Малавит – устраняет кашель при остром ринофарингите, гриппе, тонзиллите. Готовят путем разбавления с натрия хлоридом в пропорции 1:25.
• Тонзилгон Н – оказывает противоотечное и регенерирующее действие на дыхательные пути. Детям от 7 лет назначают 1 мл средства на 2 мл натрия хлорида трижды в сутки.

Чтобы выяснить, чем можно дышать ребенку при ЛОР-патологиях, необходимо посоветоваться с пульмонологом. Для ликвидации воспалительных реакций назначаются растворы с эвкалиптом и календулой, которые обладают иммуностимулирующими, дезодорирующими свойствами.

Антибиотики

При бактериальном воспалении органов дыхания применяют антибактериальные препараты:

• Декасан – оказывает бактерицидное и антигрибковое действие. Для подростков разводят 3 мл средства в 2 мл щелочного раствора.
• Диоксидин – устраняет бактериальное воспаление в органах дыхания. Для небулайзерной терапии применяют с раствором хлористого натрия в пропорции 1:4.
• Гентамицин – уничтожает большинство штаммов болезнетворных бактерий. При кашле разбавляют 0.5 мл раствора в 2 мл натрия хлорида на ингаляцию.

В состав раствора противомикробные средства обязательно разбавляют со щелочными средствами – раствором натрия хлорида, минеральной водой. входят компоненты, которые уничтожают бактериальную флору и разжижают бронхолегочный секрет.

Антигистаминные

При аллергическом бронхите применяются антигистаминные (противоаллергические) растворы. Для аэрозольных ингаляций взрослым назначаются:

• Дексаметазон – антиэкссудативное (противоотечное) и антигистаминное лекарство, которое применяется при аллергическом бронхите. При кашле назначают по 0.5 мл лекарства на 3 мл изотонического раствора до 4 раз в день.
• Кромогексал – противоаллергический препарат, который обладает противозудными свойствами. Для ингаляций применяется в неразбавленном виде до 4 раз в сутки.
• Пульмикорт – глюкокортикостероидный препарат, обладающий антиэкссудативными свойствами. Подросткам и взрослым назначается по 1500-2000 мкг в день.

Использование гормональных лекарств должно согласовываться с врачом. Злоупотребление чревато снижением иммунитета и кандидозом рта.

Травы и другие домашние рецепты

При кашле у детей применяются средства альтернативной медицины – настойки, ароматические масла, отвары. Но в небулайзеры их заливать нельзя из-за возможности засорения фильтров. Поэтому травы или эфирные масла заливают только в тепловлажные ингаляторы.

Для детей от кашля и насморка используются отвары таких растений:

• можжевельник;
• девясил;
• перечная мята;
• душица;
• календула;
• зверобой;
• чабрец;
• мелисса;
• мать-и-мачеха.

Чтобы сделать отвар, 2 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка и проваривают 15 минут. Горячую жидкость переливают в ингалятор или эмалированную кастрюлю, после чего накрывают голову полотенцем. Горячий пар вдыхают медленно и неглубоко не более 15 минут.

При трудноотделяемой слизи используются щелочные растворы. Они уменьшают ее эластичность, благодаря чему продуктивность кашля возрастает. В качестве муколитиков назначают минеральную воду – Дилижан, Боржоми.

Когда ингаляции при кашле запрещены

Тепловлажные ингаляторы запрещено использовать при температуре, сильном отеке носоглотки, гнойных осложнениях. Также нежелательно прибегать к тепловлажной и небулайзерной терапии при таких противопоказаниях:

• кровохарканье;
• атеросклероз сосудов;
• носовые кровотечения;
• тахиаритмия;
• гипертоническая болезнь;
• рецидивирующий пневмоторакс;
• эмфизема легких;
• миокардиальная недостаточность.

Нежелательно использовать небулайзер при недавно перенесенном инфаркте миокарда или инсульте. Это чревато повышением артериального давления и ухудшением самочувствия. Чтобы предупредить осложнения, перед проведением ингаляционной терапии стоит посоветоваться с врачом.

Статья подготовлена экспертом сайта https://kashelproch.ru

Профилактика и лечение сезонных заболеваний (ОРВИ)

Вот и пришел период холодов, который ассоциируется не только с Новым годом и Рождественскими праздниками, но и, к сожалению, с повышенной сезонной заболеваемостью.

Наиболее часто в это время случаются так называемые острые респираторные заболевания.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как говорят в народе, простуда, — это большая группа острых инфекционных заболеваний, возбудители которых (вирусы и бактерии) проникают в организм через дыхательные пути. Затем микроорганизмы проникают в клетки слизистых оболочек дыхательной сиcтемы и размножаются в них, определяя тем самым основные симптомы.

Основными возбудителями ОРЗ являются вирусы. Обнаружено более 200 вирусов, способных вызывать простуду.

Наиболее известные это вирусы гриппа, парагриппа А и В, аденовирус, риновирус, РС-вирус и др.

Ежегодно в мире (по данным ВОЗ) гриппом и ОРЗ болеют до 40 миллионов человек, из них большинство — дети. По статистике нашей страны, в ежегодной первичной заболеваемости порядка 60-65% случаев болезней у детей составляют ОРВИ. Основные проявления ОРВИ: лихорадка, головная боль, ломота в костях и суставах, слабость, вялость, заложенность носа, кашель, сонливость, боль в горле.

Степень выраженности данных симптомов может быть различной в зависимости от конкретного возбудителя. Так, например, при гриппе первыми признаками заболевания являются высокая температура, выраженная головная боль, ломота в костях, суставах, то есть симптомы интоксикации.

При аденовирусе – сначала слезятся глаза и беспокоит насморк. И примеров можно приводить много, т.к. и вирусов — возбудителей заболеваний — огромное количество. Но болеющему человеку, а также находящемуся с ним рядом, более насущными становятся вопросы профилактики и лечения.

В голове сразу выстраивается стройная картина групп лекарственных препаратов, используемых при ОРВИ! Это и жаропонижающие препараты, и иммуномодуляторы, и противокашлевые, и витамины с адаптогенами и т.д. и т.п.

И как в данной ситуации не поговорить о способах введения лекарственных средств?

Традиционным является пероральный (через рот) способ. С помощью него в организм человека могут поступать различные формы (таблетки, сиропы, отвары, настои и т.д.) практически всех необходимых средств. Но, время начала действия препарата при таком варианте лечения наступает медленно, а мы хотим (порой это желание диктует состояние пациента) быстрого эффекта от проводимого лечения. Кроме того, учитывая факт «прохождения» препарата через печень, при таком способе приёма, концентрация лекарственного средства должна быть достаточно высокой для оказания терапевтического действия в очаге инфекционного поражения

Не стоит забывать о возможных побочных и неблагоприятных системных действиях любого препарата при его приеме таким способом. Стоит отметить (и многие мамы этот факт могут подтвердить), что у некоторых детей при приеме лекарств внутрь возникает рвота, таким образом, сложно понять – сколько препарата всё же «попало» в организм ребенка.

Следующий способ – парентеральный. Это способ, который включает в себя несколько путей введения лекарственных средств, минуя пищеварительный тракт.

А именно: нанесение на кожу и слизистые мазей и растворов, закапывание лекарств в нос и т.д. К парентеральному методу введения лекарств также относятся ингаляционный (посредством вдыхания) и инъекционный (внутривенный, внутримышечный, подкожный) способы введения препаратов. Стоит вспомнить и о физическом способе снижения температуры – можно раздеть температурящего малыша, обтереть его водкой либо столовым 9 % уксусом, обязательно разведенным пополам с водой. Помните, данная процедура возможно у детей при так называемой «открытой периферии», когда ручки ножки у малыша не холодные! Закапывание в нос при ОРВИ оправдано лишь в виде введение раствора интерферона, но делать это надо каждые 2 часа. Согласитесь — довольно неудобно (особенно это понятно родителям, которые уже пытались закапать капли в нос своему малолетнему чаду).

Инъекционный способ введения требует, как минимум, участия специалиста, который сделает инъекцию, но не все препараты можно вводить инъекционно. А ещё – это всё-таки больно, особенно, если мы говорим о ребенке!

Ингаляционный же способ введения лекарственного препарата является наиболее физиологичным, безболезненным и быстрым. Именно в дыхательных путях (где «гнездится» и проявляет себя вирус) при введении ингаляционным путём создаётся высокая концентрация лекарственного средства, при этом системное действие на организм, а, следовательно, и количество побочных эффектов резко снижается.

Стоит обратить внимание на современный аппарат, созданный специально для достижения максимального лечебного эффекта при проведении ингаляций – компрессорный небулайзер.

Именно с помощью небулайзера можно быстро локализовать инфекцию и не дать вирусу «прижиться в организме».

Итак, чем же будем спасаться при ОРВИ?

Наиболее универсальными противовирусными препаратами являются препараты интерферона.

Для профилактики будет достаточно одной ингаляции (посредством небулайзера) интерферона в день, а для лечения – оптимальным будет двукратное ежедневное введение препарата тем же способом в течение 3-7 дней. Помимо снижения кратности приема, при помощи небулайзера повышается клиническая эффективность интерферона.

Лечение ОРВИ предполагает борьбу с симптомами – кашлем, насморком, воспалением слизистых и прочими проявлениями инфекции. Здесь небулайзер тоже пригодится.

Кашель – один из самых частых симптомов простуды. При ларингите кашель чаще сухой, лающий, при трахеите, бронхите – с мокротой. Лекарственных средств от кашля в любой аптеке могут предложить десятки наименований, но нужно помнить, что не каждое из них подойдет Вашему ребенку. В зависимости от характера мокроты и её количества, а также от наличия бронхообструкции противокашлевые препараты могут отличаться по своему действию: противокашлевые, отхаркивающие или бронхолитики. При кашле очень удобно применять ингаляционную форму амброксола (Лазолван, Амброгексал), при этом кратность его приема (по сравнению с таблетированной формой) также снижается — два раза в день вместо трех. При вязкой трудноотделяемой мокроте можно использовать ингаляционную форму ацетилцистеина (Флуимуцил).

Если этих препаратов нет, хорошим подспорьем окажется физиологический раствор или минеральная вода «Боржоми», «Нарзан» после дегазации.

Одним из тяжелых осложнений ОРЗ является стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), и в таком случае небулайзер может оказаться просто «волшебной палочкой». Достаточно нескольких капель адреналина и суспензии гидрокортизона на физиологическом растворе ввести посредством компрессорного небулайзера, и уже через минуту ребенок перестанет задыхаться.

Еще одним осложнением гриппа и ОРЗ является бронхоспазм на фоне бронхитов и бронхиолитов. В педиатрии оптимальным выбором является комбинация фенотерола и ипратропиума (Беродуал). При невозможности полосканий полости рта растворами антисептиков (а у детей до 5 лет данная процедура не проводится) – ингаляции становятся спасением. Это могут быть растворы фурацилина, мирамистина.

Стоит напомнить и об ингаляции противовоспалительных препаратов растительного происхождения – Ротокан, Диаротокан. При присоединении бактериальной инфекции следует ингалировать растворы лекарственных средств, обладающих антибактериальными свойствами.

Ингаляции антибиотиков резко снижают риск развития побочных эффектов от них (например, дисбактериоза) по сравнению с приемом этих препаратов внутрь. Выбор схемы лечения и препарата обязательно осуществляется лечащим врачо

Только врач может правильно назначить нужное лекарство!

Ингаляции при сухом кашле

Сегодня ингаляции являются самым популярным и надежным способом лечения сухого кашля, насморка и других заболеваний дыхательной системы. В настоящей статье мы попытаемся разобраться можно ли делать ингаляцию при сухом кашле, и какое использовать лекарство для ингалятора при кашле. 

Ингаляция при сухом кашле

Прежде всего, стоит понять, что такое сухой кашель, который также называется непродуктивным. Главное отличие этого кашля от других заключается в том, что при нем не эвакуируется мокрота. Соответственно, выздоровление и процесс лечения затрудняется и растягивается на долгое время. Данный кашель также является признаком серьезных респираторных заболеваний. Например, бронхит, 

Ингаляция при сухом кашля отличается своим исключительно положительным влиянием. Такое благоприятное влияние достигается из-за того, что воздействие происходит непосредственно на дыхательные пути. Когда лекарство доставляется напрямую в легкие, сопротивление инфекций значительно снижается. Большим плюсом является тот факт, что делать ингаляции при сухом кашле можно делать в домашних условиях. 

Ингаляции при влажном кашле

Данный способ лечения будет особо эффективен не только при сухом кашле, но также и при влажном виде кашля. Ингаляции при влажном кашле позволяют уменьшить количество слизи в дыхательных путях, разжижает ее, тем самым устраняя раздражителей в дыхательных путях. Основное преимущество этого метода лечения заключается в том, что оно может облегчить чувство раздражения и опухшие кровеносные сосуды в дыхательных путях.  

Ингаляции при кашле с мокротой

Когда при кашле активно выделяется мокрота, то использование ингаляций будет самым лучшим решением. Ингалятор помогает разжижать слизь в бронхах, что позволяет им легче опустошаться. Это может позволить вашему дыханию нормализоваться, по крайней мере, в течение короткого периода времени.

Ингаляции физраствором при кашле

С чем можно сделать ингаляцию от кашля? Нас самом деле, медикаментов для ингаляции существует огромное количество, но также некоторые специалисты не исключают использование физиологических растворов. Почему физраствор? В отличие от других препаратов, ингаляции физраствором при сухом кашле не вызывает аллергической реакции, так как в его составе нет синтетических веществ. По этой причине применяется при заболевании как у взрослых, так и у детей раннего возраста. Щелочные ингаляции при сухом кашле с физраствором позволяет вывести мокроту из легких без особых затруднений, а также снимает ощущение сухости.

Ингаляции физраствором при сухом кашле

Стерильные физиологические растворы используются с целью открыть дыхательные пути и устранить инфекционные выделения. Это может значительно снизить количество слизи в легких. Данный способ отлично подходит для ингаляции от бронхита в домашних условиях. 

Ингаляции боржоми при сухом кашле

Ингаляции от сухого кашля можно проводить с разными полезными веществами, в том числе и с минеральной водой Боржоми. Всем известно, в Боржоми содержатся специальные минеральные вещества, которые крайне необходимы человеку. ингаляции боржоми при сухом кашле будут крайне эффективна, так как при ингаляциях минеральные соли превращаются в более мелкие капли, что позволяет легче проникнуть в бронхи и лёгкие, а также в носовые пути.  полезный состав данной минеральной воды позволяет Стоит отметить, что популярностью пользуются как обычные ингаляции, так и ингаляция с Боржоми через небулайзер. 

Не стоит забывать о том, что при лечении респираторных заболеваний особенно опасно проводить самостоятельное лечение и в процессе использовать народные средства. Если вы действительно заботитесь о своем здоровье, то получите консультацию от высококлассных специалистов в клинике “Аллергомед”!

ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ. Статьи компании «Медтехника для дома»

    Выбрать ингалятор > > > >

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!

1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

• Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
• Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
• Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
• Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
• Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
• Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –для купирования приступа бронхиальной астмы:
• Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
• Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

• Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
• Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
• Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
• Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
• Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
• Предназначен для использования в неразведенном виде
• Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
• Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
• Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
• Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
• Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

• Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
• Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
• Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
• Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
• Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
• Курс лечения – не более 10 дней
• Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
• Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
• Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
• Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
• Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
• Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
• Курс лечения – не более 5 дней
• Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др. ). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
• Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей
• На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
• Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
• Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
• Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
• Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
• Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
• Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
• На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
• Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
• Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
• Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
• Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
• На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
• Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
• Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
• На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
• Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
• Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
• На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
• Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
• Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
• Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
• Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
• На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

• Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
• Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
• На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
• Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
• Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
• На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
• Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
• Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
• Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
• На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
• Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
• Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
• Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
• На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
• Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
• Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
• Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
• Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
• Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
• На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
• Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
• Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
• На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

• Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
• Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
• Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
• Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
• Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

• Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
• На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
• Курс лечения не более 7 дней
• Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
• Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
• Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
• Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
• При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

• Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей.

      Выбрать ингалятор > > > >

  Купить ингалятор компрессорный (небулайзер) в нашем магазине просто ― закажите его оформив заявку на сайте самостоятельно или позвоните менеджеру. Подробнее > > > >

  Цены актуальны при самовывозе из офиса в Омске. Также продажа медтехники осуществляется с помощью курьерской доставки, а в другие регионы Почтой России или транспортными компаниями. Подробнее > > > >

  Оставьте свой отзыв о стоимости медтехники, применении прибора и работе магазина «Медицинская техника для дома». Подробнее > > > >

Насморк, кашель… Незаменимый помощник при лечении – компрессорный ингалятор OMRON A3 Complete

Зачем нужен ингалятор?

Как только холодает, появляются кашель и насморк. Особенно часто болеют дети, которые еще только знакомятся с большим разнообразием вирусов. Пока у болезни не появилось осложнений, насморк и раздражение в горле не опасны, но значительно ухудшают самочувствие. Однако не стоит мучиться – в самом начале простуду можно приостановить или хотя бы сразу облегчить дыхание, если дома есть ингалятор.

До того, как удастся попасть к врачу, который выпишет наиболее подходящий медикамент для ингаляций, прекрасно помогут ингаляции физиологического раствора (NaCl) или щелочной минеральной воды (Боржоми, Нарзан и др.) с помощью компрессионного ингалятора. Они помогают сразу, и в случае першения в горле, сухого кашля или заложенного носа лечение ингаляцией физраствора приятное и полностью безвредное, поэтому его можно безопасно применять без назначения врача для детей, которые пришли из детского сада или школы с первыми признаками вирусной инфекции.

Как действует и воздействует ингалятор?

Новейшие тенденции лечения во всем мире: в острыых ситуациях целенаправленно лечить очаг заболевания и выбирать медикаменты и способы лечения, которые как можно меньше затрагивают здоровые органы. Применение медикаментов в виде ингаляций соответствует обоим современным требованиям – медикаменты точно попадают туда, где это необходимо – в воспаленные дыхательные пути, не нанося вреда ни желудочно-кишечному тракту, как это было бы в случае приема медикаментов внутрь, ни печени и почкам.

К тому же ингалятор Omron нового поколения может еще больше, точно доставить медикамент туда, где дыхательные пути поражены воспалением.

Уникальная небулайзерная камера ингалятора OMRON A3 Complete  с регулировкой размера частиц аэрозоля позволяет доставить лекарственный препарат в верхние, средние и нижние отделы дыхательных путей . Можно настроить три вида распыления ингалятора.

1. Величина частиц аэрозоля 7,5 мкм. Выбирая такой режим, медикамент попадает в верхние дыхательные пути, помогая лечить насморк, воспаление придаточных пазух носа, боль в горле или воспаление слизистой глотки, воспаление миндалин и воспаление голосовых связок.

2. Величина частиц аэрозоля 4,5-7,5 мкм. Выбирая этот режим, медикамент попадает до средних дыхательных путей, помогая лечить трахеит и трахеобронхит.

3. Величина частиц аэрозоля 2-4,5 мкм. Этот режим позволяет облачку медикаментов попасть глубже в дыхательные пути – до альвеол легких, и помогает лечить бронхит, воспаление легких и хроническое заболевание дыхательных путей – астму.

При вдыхании физраствора или медикаментов в консистенции облачка тумана они попадают в нужное место дыхательных путей и сразу воздействуют на воспаленную слизистую.

Домашний ингалятор необходим для людей, болеющих астмой или другой болезнью дыхательных путей. Есть медикаменты, ингаляции которых могут предотвратить приступы дыхательной недостаточности и одышки, поэтому не придется вызывать бригаду неотложной помощи при каждом обострении болезни.

Ингалятор очень полезен для всей семьи – для взрослых и детей. В комплект OMRON A3 Complete входит как мундштук, так и наконечник для носа, к тому же есть маски как для взрослых, так и для детей. Одним ингалятором может пользоваться вся семья – применение и уход за ним очень просты. Для компрессионных ингаляторов подходят все медикаменты, предназначенные для ингаляции. Кроме растворов, содержащих масла.

1. Компрессионные ингаляторы. Это ингалятор OMRON A3 Complete, который сильным потоком воздуха превращает лекарственный раствор в аэрозольное облако.   Это позволяет медикаменту попасть на воспаленную слизистую дыхательных путей. Можно применять все стандартные растворы и медикаменты, предназначенные для ингаляции, которые можно купить в аптеке, а также щелочную минеральную воду.

2. Ультразвуковые ингаляторы распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов. Поэтому врачу необходимо каждый раз напоминать, что дома есть именно этот ингалятор.

3. Паровые ингаляторы. Многие помнят паровые ингаляции, когда мама заваривала ромашковый чай и заставляла над ним дышать. Такая процедура не очень приятна, и есть риск ожога слизистой дыхательных путей. Паровые ингаляторы, которые облегчают эту процедуру, но эффективность паровой ингаляции не такая высокая, как у компрессионных и ультразвуковых ингаляторов. В них можно использовать только летучие растворы, точка кипения которых ниже 100°C, чаще всего эфирные масла. Это существенно понижает возможный спектр компонентов для ингаляции. Наибольший недостаток паровых ингаляторов – низкая концентрация ингалируемого вещества. Обычно она ниже уровня лечебного воздействия. Пар травяного чая и эфирных масел доходит только до верхних дыхательных путей.

Что необходимо знать о процедурах с применением компрессионного ингалятора?

После ингаляции не следует выходить на улицу, на холодный воздух. Усиление кашля и насморка после применения компрессионного ингалятора нормально, поскольку дыхательные пути таким образом усиленно очищаются. Нежелательно делать ингаляции поздно вечером, поскольку выделение мокроты и кашель не дадут заснуть.

В сотрудничестве: с OMRON

Как правильно делать ингаляции небулайзером

Как правильно делать ингаляции небулайзером

Ингаляции небулайзером широко распространены сегодня. Небулайзер – это тот же ингалятор. То есть, устройство для проведения ингаляций. Принцип его действия прост – он распыляет лекарственные вещества с помощью ультразвуковых колебаний либо компрессора, а мы их вдыхаем. Лечение с помощью небулайзера – это эффективная и довольно безопасная процедура. Используют данные приборы, как в больницах, так и в домашних условиях.

>

Когда нужны ингаляции небулайзером, их особенности.

Врачи часто назначают ингаляции при таких симптомах, как кашель и насморк, а также при ОРВИ, астме, бронхите, пневмонии, лечении гайморита в домашних условиях. Преимущества данной терапии в том, что она очень эффективна и воздействует непосредственно на зону воспаления, причем, очень быстро. Но, перед тем, как лечить определенное заболевание, следует учесть несколько факторов. Во-первых, настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением – обязательно нужно принимать лишь те ингаляции, которые назначены врачом. Во-вторых, следуют различать размер частиц аэрозоля. От него зависит, насколько эффективными будут ингаляции при том или ином заболевании, будут ли они воздействовать на нижние или верхние дыхательные пути. К примеру, очень-очень мелкие частицы (не более 2 мкм) отлично проникают в альвеолы, мелкие частицы от 2 до примерно 5 мкм попадают в нижние дыхательные пути (в мелкие и средние бронхи), а уже 5-10 мкм – это подходящий размер частиц, если нужно лечить с помощью ингаляций небулайзером заболевания трахеи, глотки. Мелкие частички обычно вырабатываются компрессионными ингаляторами. Но следует учесть, что это довольно шумные и достаточно габаритные приборы. В этом плане лучше себя показали ультразвуковые ингаляторы – они и частички различных размеров вырабатывают, и шум меньший создают. Да и по размеру такие приборы небольшие. Но их нельзя использовать ни для распыления антибактериальных препаратов, ни для распыления гормонов. Универсальные приборы – это электронно-сетчатые ингаляторы, так как они компактные, бесшумные, вырабатывают разные по размеру частички, распыляют практически любые лекарства. Но зато они очень дорогостоящие. Ингаляции обычно длятся не более 10 минут. В некоторых из них установлены таймеры, что значительно облегчает задачу.

>

Как правильно дышать небулайзером.

Обычно лекарственные средства для использования в ингаляторе разводятся физраствором или минеральной водой (реже раствором для инъекций). Пропорции разведения определяет врач, или же информация может быть указана в инструкции к препарату. Согласно инструкции соберите прибор. Подготовьте полотенце. Подогрейте в руках лекарственный раствор до комнатной температуры, если он хранился в холодильнике. Налейте его в специальную емкость (указанную в инструкции), добавьте растворитель (физиологический раствор или воду для инъекций). Включите прибор. Далее необходимо действовать в зависимости от того, будете ли вы делать ингаляции небулайзером при насморке или кашле. Ингаляции при насморке Для ингаляции носа применяют противоаллергические, антибактериальные препараты, антисептики. При насморке алгоритм действий будет примерно следующим. Заняв удобное положение, прижмите плотно к лицу маску, чтобы она закрыла нос и рот полностью. Вдыхайте и выдыхайте медленно через нос. Длительность процедуры – около 10 минут, плюс-минус 5 минут. Таким образом, вы сможете размягчить в носу корочки, разжижить слизь, устранить сухость и жжение, распределить лекарство равномерно по всей поверхности слизистой носа, что способствует более быстрому и качественному очищению носа от слизи. Ингаляции небулайзером при кашле Если назначен один препарат, сам процесс не будет сложным. А если несколько, необходимо соблюдать поочередность действий. Итак, вначале используются бронхолитики, то есть бронхорасширящие средства – 10 либо 15 минут. Затем, через четверть часа – муколитики, то есть препараты для разжижения мокроты. После этого, примерно через минут тридцать – противовоспалительные средства либо антибиотики. Сядьте поудобнее. Наденьте маску и вдыхайте насыщенный лекарством воздух. Если у вас наблюдается заболевание глотки или горла, медленно вдыхайте и выдыхайте ртом. Если это заболевание легких, трахеи либо бронхов, необходимо использовать специальный мундштук. Вдохнув, задержите дыхание секунды на 2, а затем плавно выдохните. Если для ингаляций небулайзером вы использовали гормональный препарат, после процедуры нужно теплой водой прополоскать полость рта, затем умыться. После процедуры промокните лицо полотенцем. Промойте маску, трубку и емкость для лекарства теплой водой с неагрессивным, мягким моющим средством. Просушите. Теперь можно отправить ингалятор обратно в коробку. Примечание: Помните, что ингаляции запрещается проводить, если у вас температура тела выше 37,5 °C. Также желательно не полоскать горло и не употреблять пищу хотя бы за час или полтора до процедуры. И ни в коем случае нельзя выходить сразу же после ингаляции на прохладный воздух. При появлении во время процедуры любых негативных симптомов обязательно сразу же прекратите процедуру и сообщите об этом врачу. Специалист также подскажет, как правильно дышать небулайзером, если у вас возникнут определенные вопросы, например, при лечении астмы или бронхита.

Ингаляции с минеральной водой

Минеральная вода, как средство для ингаляции, абсолютно безвредна, так как является натуральным природным продуктом, не имеющим в своем составе синтетических препаратов. В то же самое время, минеральные ингаляции не менее эффективны специальных лекарственных средств. В водах некоторых природных источников растворены необходимые организму минеральные соли. Именно их целебное воздействие при правильном использовании минеральной воды облегчает боль в горле и уменьшает воспалительные процессы в легких и бронхах. Все чаще сейчас врачи рекомендуют использовать минеральную воду для ингаляций.

Какую минеральную воду лучше использовать для ингаляций? Хорошо подходит для этих целей любая щелочная вода, например, «Нарзан», «Ессентуки», «Боржоми», «Дарида» и др.

Лечение насморка

Для одной процедуры потребуется 2-5 мл воды. Делать ингаляции можно через каждый час. Только нужно помнить, что начинать можно только спустя 1,5-2 часа после еды или физических нагрузок, так как ваш организм перед ингаляцией должен находиться в спокойном и расслабленном состоянии. Дыхание не должно ничем затрудняться. Данная процедура успешно послужит для разжижения мокроты в носовой полости и горле и быстрому их очищению от накопившейся слизи.

Лечение кашля

При ингаляции щелочная среда минеральной воды сделает свое дело. Мельчайшие капельки проникнут в легкие, бронхи, попадут в каждый воспаленный участок. Кашель из сухого превращается в продуктивный, слизистые оболочки дыхательных путей смягчаются. Мокрота начинает быстро выводиться из легких или бронхов. Вожно помнить, что при ангине, пневмонии или отеке легких ингаляции делать запрещается!

Также соблюдайте следующие правила ингаляции с минеральной водой:

1. Прежде всего, нужно знать, что ребенку, у которого диагностированы сердечная или дыхательная недостаточность, а также, наблюдаются частые носовые кровотечения, любые ингаляции противопоказаны.

2. Не забудьте перед ингаляцией убедиться, что у ребенка нет высокой температуры. В этом случае процедуру придется отменить.

3. Заблаговременно до ингаляции выпустите газ из бутылки с минеральной водой. Для этого перелейте часть воды в стакан, хорошо перемешайте, дайте отстояться не менее часа.

4. С помощью специальной измерительной емкости налейте в небулайзер требуемую для ребенка дозу минеральной воды.

5. Если у ребенка бронхит, заболевание трахей, глотки, то ему следует вдыхать аэрозольное вещество через рот, а если вы лечите воспалительные процессы носа – то вдыхать нужно через нос. Заранее потренируйте малыша, для того, чтобы он дышал без напряжения.

6. Ингаляцию проводите через час или полтора часа после еды. Кроме того, после процедуры в течение часа не давайте малышу пить, есть, а также, разговаривать.

7. Ребенку до 5 лет максимальная длительность ингаляции всего 3 минуты, детям постарше – 5-10 минут. В течение дня проводите ребенку не более 1-2 ингаляции.

Температура нагревания минеральной воды

Минеральную воду для ингаляции можно использовать без нагревания и с подогревом. Соответственно, различают ингаляции влажные (температура воды до 30 С), тепло-влажные (температурой 30-40 С) и паровые (подогрев до кипения). Малышу до года лучше использовать влажные минеральные ингаляции. Для этих целей идеально подойдет небулайзер, снабженный специальной маской для вдыхания. Для детей постарше используют тепло-влажные ингаляции. А вот паровые ингаляции детям применять не рекомендуется. В этом случае существует большая вероятность получения ожогов слизистой оболочки внутренних органов.

Re: Следует избегать лечения небулайзером SARS-COV-2 у пациентов с положительным результатом

Уважаемый редактор

Недавнее исследование оценило стабильность SARS-CoV-2 и SARS-CoV-1 в аэрозолях и на различных поверхностях и оценило скорость их распада. Оба вируса оставались жизнеспособными в аэрозолях на протяжении всего эксперимента (3 часа), при этом инфекционный титр снизился с 103,5 до 102,7 TCID50 на литр воздуха (1).

В Италии, поскольку COVID-19 перегрузил систему здравоохранения по всей северной Италии, пациенты с легким заболеванием остаются дома, где лекарства с помощью небулайзера часто назначаются самостоятельно, солевой раствор, муколитики, бронходилататоры, ингаляционные стероиды и другие препараты для облегчения состояния. кашель.К сожалению, во время распыления богатые вирусами частицы испускаются пациентом во время выдоха, кашля, чихания и разговора и могут часами оставаться жизнеспособными в аэрозолях в палате пациента, подвергая членов семьи и / или сожителей заражению SARS-COV-2.

Как указано в недавнем документе COVID-19: Руководство по профилактике инфекций и борьбе с ними в медицинских учреждениях (1), «во время распыления аэрозоль поступает из источника, не относящегося к пациенту (жидкость в камере распылителя), и не несет вирусные частицы.Если частица в аэрозоле сливается с загрязненной слизистой оболочкой, она перестанет переноситься по воздуху и, следовательно, не будет частью аэрозоля ». К сожалению, не все частицы слипаются на поверхности слизистой оболочки, и многие из них выводятся наружу во время выдоха, кашля, чихания и разговора. Эти частицы были в тесном контакте с вирусом и потенциально заразны. Если SARS-COV-2 может оставаться жизнеспособным в аэрозолях не менее 3 часов (1), лечение небулайзером инфицированного пациента может привести к распространению Covid-19. Следовательно, этого следует избегать с положительными людьми SARS-COV-2 в домашних условиях. Небулайзер следует использовать только в четко определенных ситуациях, поскольку текущая пандемия случаев COVID-19 требует более строгих мер инфекционного контроля (3). Наконец, такой же риск может представлять вдыхание пара.

1) Н. ван Дормален, Ph.D. Т. Бушмейкер, Д. Х. Моррис, М. Г. Холбрук, А. Гэмбл, Б.Н. Уильямсон, А. Тамин, Дж. Л. Ааркорт, Н. Дж. Торнбург, С. И. Гербер, Дж. Ллойд-Смит, Э. де Вит, В. Дж. Мюнстер, Аэрозоль и стабильность поверхности SARS-CoV-2 по сравнению с SARS-CoV-1.NEJM. 17 марта 2020 г. DOI: 10.1056 / NEJMc2004973.
2) COVID-19. Руководство по профилактике инфекций и контролю за ними в медицинских учреждениях Адаптировано из Пандемического гриппа: Руководство по профилактике инфекций и контролю за ними в медицинских учреждениях 2020. Издано совместно Министерством здравоохранения и социальной защиты (DHSC), Public Health Wales (PHW), Public Health Agency ( PHA) Северная Ирландия, Health Protection Scotland (HPS) и Public Health England в качестве официального руководства. https: //assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploa … По состоянию на 20 марта 2020 г.
3) I. Amirav, M.T. Новый дом. RE: Передача вируса короны через небулайзер — серьезный, недооцененный риск! CMAJ. 3 марта 2020 г. https://www.cmaj.ca/content/re-transmission-corona-virus-nebulizer-serio …

Распыленный физиологический раствор может служить активным средством лечения острого вирусного бронхиолита

8 января 2020

2 мин чтения

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Недавний мета-анализ, опубликованный в JAMA Pediatrics , предполагает, что распыленный физиологический раствор может рассматриваться как активное лечение, а не плацебо в исследованиях, посвященных лечению острого вирусного бронхиолита у маленьких детей.

«В большинстве рандомизированных клинических испытаний небулайзерный физиологический раствор используется в качестве плацебо, что логично, учитывая, что физиологический раствор также используется в качестве носителя для небулайзера активного лечения. Однако в исследованиях бронходилататоров было отмечено последовательное улучшение показателей, превышающих ожидаемые, у пациентов, получавших плацебо », — пишут исследователи. «Растущий и убывающий характер бронхиолита может объяснить эти результаты, но, учитывая сильную тенденцию к улучшению, также возможно, что распыленный физиологический раствор действует как эффективное лечение. ”

Для дальнейшего изучения этого вопроса исследователи отобрали 29 рандомизированных клинических испытаний с участием 1583 пациентов, в которых сравнивали детей в возрасте 2 лет и младше с бронхиолитом, получавших небулайзерный физиологический раствор. Также были включены исследования с группой лечения, получавшей альтернативное плацебо, для сравнения физиологического раствора с другими плацебо. Затем исследователи изучили объединенные оценки связи с респираторными баллами, частотой дыхания и насыщением кислородом в течение 60 минут после лечения распыленным физиологическим раствором по сравнению с другим плацебо и изменениями до и после распыления физиологического раствора.

В метаанализе три исследования включали сравнение распыленного физиологического раствора с нераспылением плацебо. Результаты показали, что стандартизованные средние различия в респираторных показателях благоприятствовали группе нормального физиологического раствора по сравнению с другой группой плацебо на –0,9 балла (95% ДИ, –1,2–0,6) через 60 минут после терапии, без каких-либо значительных различий в частоте дыхания или кислороде. насыщение между физиологическим раствором и другими группами плацебо.

Двадцать пять исследований предоставили данные о составных респираторных оценках пациентов, получавших небулайзерный физиологический раствор.В метаанализе исследователи обнаружили, что стандартизованная средняя разница респираторных баллов после распыления физиологического раствора составляла –0,7 (95% ДИ, –0,7–0,6; I ² = 62%).

Индекс оценки респираторного дистресса (RDAI), который был наиболее часто используемой оценкой и единственной оценкой, которая использовалась достаточно часто для выполнения сохраняющей шкалы анализа подгрупп, использовалась в 13 исследованиях. При анализе этих исследований средневзвешенная разница в RDAI после распыления физиологического раствора составляла -1.6 баллов (95% ДИ, от –1,9 до –1,3; I ² = 72%).

Кроме того, средневзвешенная разница после распыления физиологического раствора составила -5,5 вдохов в минуту (95% ДИ, от -6,3 до -4,6; I ² = 24%) в 17 исследованиях, предоставляющих информацию о частоте дыхания и взвешенных Средняя разница в насыщении кислородом после распыления физиологического раствора составляла –0,4% (95% ДИ от –0,6 до –0,2; I ² = 79%) в 23 исследованиях, которые предлагали данные о насыщении кислородом.

ПЕРЕРЫВ

Анализ чувствительности, который удалял выбросы или исследования с высоким риском систематической ошибки, существенно не изменил точечные оценки, но в некоторых случаях уменьшил неоднородность.

«Этот метаанализ предполагает, что небулайзерный физиологический раствор может быть активным средством лечения острого вирусного бронхиолита, а не инертным плацебо», — писали они. «Необходимо провести дальнейшую оценку распыления физиологического раствора по сравнению с имитацией распыления и / или пероральным плацебо, чтобы установить, является ли распыленный физиологический раствор истинным плацебо.Планы будущих исследований должны учитывать потенциальный лечебный эффект распыленного физиологического раствора на краткосрочные результаты ». — Мелисса Фостер

Раскрытие информации s : Авторы не сообщают о раскрытии соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписывайся

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Кому может быть полезен небулайзер?

В рамках лечения вам могут быть предложены лекарства, вводимые с помощью небулайзера.

Они будут соответствовать вашему состоянию. Если вы живете с:

• Бронхоэктатическая болезнь — Небулайзеры могут использоваться для доставки лекарств, которые помогают уменьшить толщину мокроты, чтобы ее было легче откашлять, а также для доставки антибиотиков, если у вас бактериальная инфекция.
• Муковисцидоз — Небулайзеры используются для доставки лекарств, которые контролируют скопление слизи и другие симптомы, если у вас муковисцидоз.
• ХОБЛ. Нет никаких доказательств того, что небулайзеры более эффективны в доставке лекарств, чем портативные ингаляторы, в рамках вашего обычного лечения. Но вы можете использовать небулайзер в больнице, если у вас серьезное обострение. Ваш консультант может решить подобрать вам небулайзер для использования дома при некоторых обстоятельствах.

Небулайзеры также можно использовать в паллиативной помощи и для введения лекарств очень маленьким детям, например, больным вирусным бронхиолитом.

Если у вас астма, ваш врач вряд ли скажет, что вам нужно использовать небулайзер дома. Последние исследования показывают, что использование ингалятора для снятия спейсера проще и столь же эффективно.

Какие лекарства доставляют небулайзеры?

С помощью небулайзера можно вводить ряд различных лекарств, в том числе:

• бронходилататоры — препараты, открывающие дыхательные пути
• гипертонические солевые растворы (медицинские растворы соленой воды), которые разжижают слизь в дыхательных путях и облегчают кашель
• антибиотики для лечения и профилактики инфекций

Если ваш лечащий врач пропишет вам антибиотики в небулайзере наряду с другими лекарствами в небулайзере, он предоставит вам необходимое специальное оборудование (например, трубки и фильтры) и расскажет, как им пользоваться. Не используйте тот же мундштук, маску или трубку, что и для других лекарств.

Далее: Использование небулайзера в домашних условиях

Загрузите наши небулайзеры в формате PDF (213 КБ)

Бронхоэктазия — Лечение — NHS

Поражение легких, связанное с бронхоэктазией, необратимо, но лечение может помочь предотвратить ухудшение состояния.

В большинстве случаев лечение включает комбинацию лекарств, упражнений, которым вы можете научиться, и устройств, которые помогают очистить дыхательные пути.Операция по поводу бронхоэктазов проводится редко.

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы бронхоэктазии и остановить ухудшение состояния.

Сюда входят:

Упражнения

Существует ряд упражнений, известных как методы очистки дыхательных путей, которые могут помочь удалить слизь из легких.

Это часто помогает уменьшить кашель и одышку у людей с бронхоэктазами.

Вас могут направить к физиотерапевту, который научит вас этим методам.

Активный цикл дыхательных техник (АКВТ)

Наиболее широко используемая техника в Великобритании называется методиками активного цикла дыхания (ACBT). Он включает в себя повторение цикла, состоящего из ряда различных шагов.

К ним относятся период нормального дыхания, за которым следует глубокий вдох, чтобы разжижить слизь и усилить ее, а затем откашливать слизь. Затем цикл повторяется от 20 до 30 минут.

Не пытайтесь выполнить ACBT, если вас не обучил этим действиям физиотерапевт, прошедший соответствующую подготовку, поскольку неправильное выполнение техник может повредить ваши легкие.

Если в остальном у вас хорошее здоровье, вам, вероятно, потребуется выполнять ACBT только один или два раза в день. Если у вас развилась легочная инфекция, вам может потребоваться более частое выполнение АКБТ.

Постуральный дренаж

Изменение положения также может облегчить удаление слизи из легких. Это известно как постуральный дренаж.

Каждая техника может включать в себя несколько сложных шагов, но большинство техник включает наклоны или лежа, в то время как физиотерапевт или опекун руками вибрируют определенные участки ваших легких, когда вы проходите серию «пыхтения» и кашля.

Устройства

Существует также ряд портативных устройств, которые могут помочь удалить слизь из легких.

Хотя эти устройства выглядят по-разному, большинство из них работает одинаково. Как правило, они используют комбинацию вибрации и давления воздуха, чтобы облегчить откашливание слизи.

Примеры этих устройств: флаттер, корнет RC и Acapella.

Но эти устройства не всегда доступны в NHS, поэтому вам, возможно, придется заплатить за них самостоятельно.Обычно они стоят от 45 до 60 фунтов стерлингов.

Лекарство

В некоторых случаях могут быть прописаны лекарства, облегчающие дыхание или очищающие легкие.

Лекарства в небулайзере

Иногда можно рекомендовать лекарство, вдыхаемое через небулайзер, чтобы облегчить очистку легких.

Небулайзеры

— это устройства, состоящие из лицевой маски или мундштука, камеры для превращения лекарства в мелкий туман и компрессора для закачки лекарства в легкие.

С помощью небулайзера можно вводить ряд различных лекарств, включая растворы соленой воды.

Эти лекарства помогают уменьшить толщину мокроты, чтобы ее было легче откашлять. При необходимости можно использовать небулайзеры для введения антибиотиков.

Но хотя лекарства, используемые с небулайзером, могут быть предоставлены по рецепту, небулайзерное устройство не всегда доступно в NHS.

В некоторых регионах местная респираторная служба может предоставить устройство бесплатно, но если это невозможно, вам, возможно, придется заплатить за устройство.

Бронходилататоры

Если у вас особенно серьезное обострение симптомов, вам могут быть прописаны бронходилатирующие препараты на краткосрочной основе.

Бронходилататоры — это ингаляционные препараты, облегчающие дыхание за счет расслабления мышц легких.

Примеры этого типа лекарств включают бета 2-адренергические агонисты, холинолитики и теофиллин.

Антибиотики

Если вы испытываете ухудшение симптомов из-за бактериальной инфекции (инфекционное обострение), вам нужно будет лечить антибиотиками.

Будет взят образец мокроты, чтобы определить, какой тип бактерий вызывает инфекцию, хотя сначала вас будут лечить антибиотиком, который, как известно, эффективен против ряда различных бактерий (антибиотик широкого спектра действия), потому что он может принимать несколько дней на получение результатов теста.

В зависимости от результатов теста вам могут назначить другой антибиотик или, в некоторых случаях, комбинацию антибиотиков, которая, как известно, эффективна против конкретных бактерий, вызывающих инфекцию.

Если вы достаточно хорошо себя чувствуете, чтобы лечиться дома, вам, вероятно, будут прописывать 2–3 таблетки антибиотика в день в течение 10–14 дней.

Важно закончить курс, даже если вам станет лучше, так как преждевременное прекращение курса может привести к быстрому рецидиву инфекции.

Если ваши симптомы более серьезны, вам может потребоваться госпитализация и лечение с помощью инъекций антибиотиков.

Профилактическое лечение

Если у вас 3 или более инфекционных обострения в течение одного года или ваши симптомы во время инфекционного обострения были особенно серьезными, вам может быть рекомендован длительный прием антибиотиков.

Это может помочь предотвратить дальнейшие инфекции и дать вашим легким шанс выздороветь.

Это может включать прием таблеток антибиотиков в низких дозах для минимизации риска побочных эффектов или использование небулайзера с антибиотиками.

Использование антибиотиков таким образом увеличивает риск того, что один или несколько типов бактерий разовьют устойчивость к антибиотику. Вас могут попросить регулярно сдавать образцы мокроты для проверки на сопротивление.

Если у бактерий появляются признаки развития резистентности, возможно, вам потребуется заменить антибиотик.

Хирургия

Операция обычно рекомендуется только тогда, когда бронхоэктаз поражает только один участок легкого, симптомы не поддаются лечению и у вас нет основного заболевания, которое могло бы вызвать рецидив бронхоэктазов.

Легкие состоят из частей, известных как доли: левое легкое имеет 2 доли, а правое легкое — 3 доли.

Операция по поводу очагового бронхоэктаза обычно включает удаление доли, пораженной бронхоэктазом, с помощью операции, известной как лобэктомия.

Хирургия не будет применяться, если поражено более одной доли, так как слишком опасно удалять такое количество легочной ткани.

Последняя проверка страницы: 30 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 30 мая 2021 г.

Какие состояния можно лечить небулайзерами?

НЕБУЛИЗАТОР КИСТИЧЕСКОГО ФИБРОЗА

Лечение муковисцидоза (МВ) часто требует использования нескольких вдыхаемых лекарств в сочетании друг с другом, чтобы улучшить функцию легких. Небулайзер — бесценное медицинское устройство для пациентов, которым для лечения требуется несколько лекарств. Пациентам с МВ обычно требуются бронходилататоры, гипертонический раствор, стероиды и антибиотики. Также важно отметить, что использование небулайзера, который можно легко чистить и дезинфицировать, имеет решающее значение для пациентов, страдающих МВ, поскольку они гораздо более восприимчивы к микробам. Для этого идеально подходят небулайзеры с вибрирующей сеткой, так как в них нет трубок и сложных для очистки компонентов.

НЕБУЛИЗАТОР ДЫХАТЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Никто не застрахован от респираторных инфекций, особенно во время сезона гриппа.Маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди и любой человек с ослабленным иммунитетом могут заболеть респираторной инфекцией, требующей лечения с помощью небулайзера. Небулайзеры полезны, потому что они могут доставлять антибиотики прямо в легкие, помогая вашему организму быстро бороться с инфекцией. Они также просты в использовании, что делает лечение маленьких детей и пожилых людей удобным и простым.

НЕБУЛИЗАТОР ДЛЯ БРОНХИТА

Бронхит — это воспаление бронхов, дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие.Это вызывает кашель, который может выделять слизь, а также одышку, стеснение в груди и жар. К счастью, симптомы бронхита можно лечить с помощью небулайзера, вдыхая альбутерол, чтобы расширить ваши бронхи. Поскольку воспаление в дыхательных путях уменьшается, становится намного легче дышать и облегчается обострение симптомов.

КАК ВЫБРАТЬ НЕБУЛИЗАТОР ПО СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ

Если вы страдаете от проблем с дыханием и у вас диагностировано респираторное заболевание, обсудите варианты лечения со своим врачом.Портативные небулайзеры — это удобный и эффективный способ лечения многих респираторных заболеваний, позволяющий контролировать симптомы. В AireHealth мы предлагаем инновационный небулайзер, который может удовлетворить ваши потребности — независимо от того, нужен ли вам компактный и портативный небулайзер, который можно использовать в дороге, или небулайзер с подключением к приложению, который интегрируется с вашим смартфоном и помогает отслеживать ваши лечение — мы вам поможем.

Распыленный гипертонический раствор вызывает активную секрецию жидкости, опосредованную нервной системой, при муковисцидозе трахеи свиней

Животные

Свиньи-самки и самцы дикого типа были приобретены в Центре свиней в прериях Университета Саскачевана.Однонедельные поросята (~ 3 кг) использовали для получения изображений in vivo ; Молодых свиней ~ 5-недельного возраста (~ 15 кг) использовали для экспериментов с изолированными трахеями. Кроме того, для визуализации дыхательных путей ex vivo было получено CFTR ^{— / —} трахеи у 6 новорожденных (от 6 до 12 ч после рождения) свиней с нокаутом CFTR ( CFTR ^{— / —} ; TgFABP > pCFTR свиней), приобретенные в Exemplar Genetics (Exemplar Genetics, Sioux Center, IA, USA). Трахеи рассекали в течение 30 минут после эвтаназии, зажимали с обоих концов для предотвращения попадания жидкости в просвет и помещали в ледяной физиологический раствор Кребса-Рингера ²³ . В солевом растворе Кребса-Рингера, не содержащем бикарбонатов, 25 мМ NaHCO ₃ заменяли 24 мМ NaCl и 1 мМ HEPES, pH 7,4, уравновешенными O ₂ ⁴² . Оба раствора имели одинаковое осмотическое давление 270 ± 0,7 и 269 ± 0,5 (n = 6).

Рентгеновская установка на основе синхротрона

Мы использовали новый метод визуализации на основе синхротрона для количественной оценки секреции ASL в дыхательных путях ^23,24 . Эксперименты проводились с использованием изгибающего магнита для биомедицинской визуализации и терапии (BMIT-BM) 05B1-1 в канадском источнике света (CLS), Саскачеван, Канада.Экспериментальная будка находится в 25,5 метрах от накопителя. Фазово-контрастное изображение (PCI) выполнялось с использованием монохроматического рентгеновского излучения 33,4 кэВ (λ = 0,37 нм) для визуализации живых свиней и рентгеновского излучения 20 кэВ (λ = 0,062 нм) для визуализации изолированной трахеи, выбранных с помощью стандартного двухкристального монохроматора. . Размер луча составлял 100,0 мм (ширина) x 8,0 мм (вертикаль). Расстояние между образцом и детектором составляло 100 см (для изображений in vivo, ) и 65 см (для изображений ex vivo, изолированной трахеи).Изображения были получены с помощью оптоволоконной камеры (C4742-56-12HR, Hamamatsu Photonics, Сан-Хосе, Калифорния, США) или рентгеновского преобразователя высокого разрешения (AA-60, Hamamatsu Photonics, Сан-Хосе, Калифорния, США) с детектор с зарядовой связью (CCD) (C9300-124, Hamamatsu Photonics, San Jose, CA, USA). Размер пикселя изображения составлял 11,2 × 11,2 мкм (волоконно-оптическая камера) или 8,75 × 8,75 мкм (камера CCD). Время выдержки составляло от 500 до 900 мс.

Приготовление шариков агарозы

Мы использовали шарики агарозы в качестве «мерных стержней» для определения высоты слоя ASL, которая измерялась как расстояние между границей раздела воздух / ASL и краем шарика агарозы, касающимся поверхностного эпителия, поскольку подробно описано в другом месте ²⁴ . Гранулы агарозы готовили в стерильных условиях с 4% агарозой в PBS, как описано ^23,24 . Все растворы, использованные в процессе изготовления шариков агарозы, автоклавировали при 250 ° C в течение не менее 20 мин. Готовили теплый (50–55 ° C) 4% раствор агарозы в PBS. Раствор агарозы смешивали с теплым (50–55 ° C) тяжелым парафиновым маслом и быстро перемешивали, получая воронку глубиной 2 см. Смешанный раствор агарозы и масла оставляли в химическом стакане на 11 минут, а затем вокруг стакана медленно добавляли лед на 7 минут.После 7 мин охлаждения раствор агарозы / масла выливали в делительную воронку, содержащую теплый (50–55 ° C) 0,5% дезоксихолат натрия в PBS, чтобы смыть минеральное масло с шариков. Гранулы агарозы оставляли для осаждения и затем трижды промывали PBS при комнатной температуре, чтобы смыть дезоксихолат натрия. Затем брали верхнюю треть гранул агарозы на дне делительной воронки и использовали для экспериментов. Гранулы агарозы, содержащие лидокаин и капсаицин, получали путем смешивания химикатов с теплым (50–55 ° C) 4% раствором агарозы непосредственно перед процедурой гелеобразования.

Предварительные эксперименты показали, что шарики не видны, если мы не добавили контрастное вещество. Таким образом, чтобы сделать шарики видимыми на рентгеновских лучах, мы добавили BaSO ₄ (номинал 1 M) в качестве контрастного вещества к PBS. Эта соль была выбрана потому, что она нерастворима в воде и не влияет на осмотическое давление шарика. Осмолярность растворов шариков составляла 278 ± 0,1 и 276 ± 0,3 для PBS и PBS плюс 1 М BaSO ₄ , соответственно ²³ .

Экспериментальная установка

Для получения изображений in vivo свиней животное держали в положении лежа на спине и надевали маску, подключенную к анестезиологическому аппарату, обеспечивающему 2% -ный изофлуран в чистом медицинском кислороде со скоростью 1 л / мин (рис.1А). На протяжении всего эксперимента животные дышали спонтанно. Контролируют частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, температуру тела и уровень насыщения O ₂ , а также плоскость анестезии. Гортань опрыскивали лидокаином для предотвращения рефлекторной реакции при подготовке к интубации для каждого эксперимента. Эндотрахеальная трубка была помещена в отверстие гортани в трахею, и шарики агарозы (диаметром от ~ 400 до 1200 мкм) ²⁴ были введены через эндотрахеальную трубку в трахею с потоком воздуха, после чего эндотрахеальный канал трубку сразу удалили.

Для визуализации дыхательных путей ex vivo трахею зажимали с обоих концов, чтобы предотвратить загрязнение просвета кровью или другими жидкостями. Хрящ был удален с помощью скальпеля и тонкого элеватора с тупым концом для улучшения доступа препаратов к эпителию и нервной ткани. Препарат трахеи был помещен в специальную камеру. Ткань погружали в раствор Кребса плюс 1 мкМ индометацина при 35 ° C и уравновешивали 95% O ₂ и 5% CO ₂ .Просвет препарата трахеи оставался свободным от раствора и запечатанным, чтобы предотвратить высыхание просвета, но исследователи могли открыть его и получить к нему доступ для введения гранул агарозы. Гранулы агарозы (диаметром от ~ 400 до 1000 мкм) промокали насухо и помещали в просвет препарата с помощью ватного тампона ²³ . Чтобы проверить влияние нейронов дыхательных путей и эпителия на лечение HTS, атропин, тетродотоксин, CFTRinh272, блокатор NK-1 L-703606, буметанид и нифлуминовую кислоту растворяли в растворе Кребса с использованием специальной камеры.

Каждую гранулу помещали в место, где граница раздела воздух / ASL была параллельна рентгеновским лучам, проникающим в образец, то есть сверху или снизу препарата ^23,24 , с использованием моторизованного экспериментального столика с компьютерным управлением для вращения препарат (т.е. изолированный препарат и живое животное). Гипертонический (7% раствор NaCl в / в) и изотонический (0,9% раствор NaCl в / в) солевые растворы проводились с использованием небулайзера (705-445, AMG Medical Inc, Монреаль, Квебек, Канада), который производит жидкие аэрозоли с средний диаметр 4 мкм.Распыление проводилось в течение 90 с с выдачей всего 0,3 мл жидкости. Для экспериментов in vivo распыляемая жидкость доставлялась непосредственно в лицевую маску, покрывающую свиней. Для экспериментов ex vivo аэрозоль подавался через один конец изолированной трахеи, а другой конец был открыт, чтобы позволить избытку аэрозоля вытекать из препарата. Обработка гипертоническим солевым раствором или изотоническим солевым раствором начиналась в момент времени 0, а увеличение объема ASL было проверено через 18 минут после обработки.Изображения были получены за 3 минуты до лечения (-3 мин) и через 6, 12 и 18 минут после обработки (рис. 1С).

Измерение высоты ASL

Мы использовали большую разницу показателей преломления между воздухом и слоем ASL, которая дает сильный сигнал на интерфейсе воздух / ASL, используя фазово-контрастное изображение (PCI) (рис. 1B) ^{23,24 , 25,43,44} . Поскольку PCI не может очертить границу раздела ASL / ткани, мы установили положение ткани относительно интерфейса воздух / ASL, используя гранулы агарозы в качестве «мерных стержней». Гранулы агарозы помещаются в ASL и вступают в прямой контакт с поверхностным эпителием из-за силы, создаваемой поверхностным натяжением ASL, как показано в другом месте ²⁴ . Поверхностное натяжение ASL иммобилизует шарики на поверхности эпителия (т. Е. Шарики не удаляются ресничками дыхательных путей), а жидкость, выделяемая дыхательными путями, которая обычно выводится из дыхательных путей за счет мукоцилиарного клиренса, сохраняется. вокруг статического шарика, что позволяет нам измерить накопление ASL, произведенного секрецией жидкости ^23,24 .В небольшом количестве случаев, в 1 из 29 из экспериментов in vivo, и в 3 из 70 из экспериментов ex vivo , диаметр дыхательных путей во время эксперимента изменился. Поскольку это могло повлиять на наши измерения, мы удалили эти эксперименты из нашего набора данных, чтобы устранить любые возможные артефакты, которые могут затруднить интерпретацию данных.

Исследователь, не знающий условий эксперимента, измерил высоту слоя ASL как расстояние между границей раздела воздух / ASL и краем шарика агарозы, касающимся поверхностного эпителия (рис. 1Б) ^23,24 . Данные представлены в виде разницы в высоте ASL (Δ слоя жидкости) в каждый момент времени и в виде начального измерения за 3 мин до распыления (время –3 мин).

Статистика

Чтобы проверить эффект каждого экспериментального условия, мы сравнили высоту ASL, полученную каждым препаратом за 18 мин, используя ANOVA и тесты множественных сравнений Тьюки в GraphPad Prism 5 (GraphPad Software Inc., Сан-Диего, Калифорния, США) , при p <0,05 считалось значимым. Данные представлены как среднее ± S.E.M., где каждая отдельная гранула агарозы представляет собой точку данных ^23,24 .

Наборы данных, обозначенные HTS и ITS на рис. 1D, такие же, как и на рис. 2A, B. Наборы данных, обозначенные HTS и ITS на фиг. 1E, F, такие же, как и на фиг. 3A, B и D; и Фиг. 4A, B. Наборы данных, обозначенные HTS + 172 и ITS + 172 на фиг. 3B, такие же, как и на фиг. 3C, E и G; и фиг. 4A, B и C.

Реагенты

Лекарства были получены от Sigma-Aldrich, если не указано иное. CFTRinh272 был приобретен в Cedarlane Labs (Берлингтон, Онтарио, Калифорния), тетродотоксин был получен в Alomone labs (Иерусалим, Израиль), а спрей с гидрохлоридом лидокаина был приобретен в Odan Laboratories LTD (Монреаль, Канада).Исходные растворы CFTRinh272, лидокаина, атропина, буметанида, нифлумовой кислоты и L-703606 растворяли в ДМСО. Конечная концентрация ДМСО была менее 0,1%. Тетродотоксин растворяли непосредственно в очищенной воде.

Одобрение исследования

Все эксперименты проводились с одобрения Канадского источника света и Комитета по этике животных при Университете Саскачевана. Все эксперименты проводились в соответствии с соответствующими руководящими принципами и правилами, установленными Комитетом по этике животных Университета Саскачевана и Канадским советом по уходу за животными.

Раствор для ингаляции Атровент (моногидрат бромида ипратропия) Информация о лекарствах / лекарствах

Раствор для ингаляций

моногидрат ипратропия бромида

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о решении для ингаляций Atrovent.

Он не содержит всей доступной информации.

Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с использованием
Решение для ингаляции Atrovent против ожидаемых преимуществ для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Последний раз листовка обновлялась на дату, указанную в конце листовки.Более свежий
информация может быть доступна. Доступна последняя информация о потребительской медицине
от вашего фармацевта, врача или с сайта www.medicines.org.au и может содержать важные
информация о лекарстве и его применении, о которой вам следует знать.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется ингаляционный раствор Атровент

Раствор для ингаляций Атровент используется для лечения:

астма

хронический обструктивный бронхит

человека, у которых затруднено дыхание во время или после операции с использованием вспомогательной вентиляции легких.

Астма — это заболевание легких, при котором слизистая оболочка легких воспаляется (красная и
опухшие), затрудняющие дыхание. Это может быть связано с аллергией на домашнюю пыль.
клещи, дым или другие раздражители.

Хронический обструктивный бронхит — это заболевание легких, которое может вызывать затруднение дыхания,
хрипы и постоянный кашель.

Атровент ингаляционный раствор содержит активный ингредиент моногидрат бромида ипратропия.Он принадлежит к группе лекарств, называемых антихолинергическими бронходилататорами.

Atrovent Inhalation Solution открывает дыхательные пути у людей, страдающих астмой,
хронический бронхит и затрудненное дыхание во время или после операции.

Он начинает действовать быстро после использования, но для достижения максимального эффекта может потребоваться до 2 часов.

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему у Atrovent Inhalation Solution есть
был прописан вам.

Ваш врач мог прописать раствор для ингаляции Атровент по другой причине.

Нет никаких доказательств того, что Atrovent Inhalation Solution вызывает привыкание.

Раствор для ингаляций

Атровент доступен только по рецепту врача.

Перед использованием раствора для ингаляций Атровент

Когда нельзя использовать

Не используйте раствор для ингаляции Атровент, если у вас аллергия на:

моногидрат ипратропия бромида

аналогичных лекарств, содержащих атропин или лекарства, подобные атропину

любой из ингредиентов, перечисленных в конце данной брошюры

любые другие холинолитики.

Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:

одышка, хрипы или затрудненное дыхание

отек лица, губ, языка или других частей тела

сыпь, зуд или крапивница на коже.

Не используйте раствор для ингаляции Атровент после истечения срока годности, указанного на упаковке.
или если упаковка порвана или на ней имеются признаки вскрытия.

Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать раствор для ингаляции Атровент, свяжитесь с
Ваш врач или фармацевт.

Перед тем, как начать использовать

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на другие лекарства, продукты,
консерванты или красители.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы беременны или собираетесь забеременеть.

Ваш врач или фармацевт обсудит возможные риски и преимущества использования Атровент.
Раствор для ингаляций при беременности.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Ваш врач или фармацевт обсудит возможные риски и преимущества использования Атровент.
Раствор для ингаляций при кормлении грудью.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть или были какие-либо из следующих медицинских
условия:

глаукома (повышенное давление в глазу)

затруднение или боль при мочеиспускании

запор

кистозный фиброз

гиперреактивных дыхательных пути.

Если вы не сказали своему врачу или фармацевту ни о чем из вышеперечисленного, сообщите им перед
вы начинаете использовать раствор для ингаляции Atrovent.

Использование других лекарств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете.
без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства и раствор для ингаляции Атровент могут мешать друг другу.Эти
включают:

лекарств, используемых для лечения сердечных заболеваний, таких как адреналин

лекарств, используемых для лечения астмы или заболевания легких, называемого хронической обструктивной легочной болезнью.
болезнь (ХОБЛ), такая как теофиллин, сальбутамол или тиотропий

Прочие растворы для небулайзеров, такие как кромогликат динатрия, содержащие консервант
хлорид бензалкония.

Это связано с тем, что некоторые растворы для небулайзера могут плохо смешиваться с Atrovent Inhalation.
Раствор и, возможно, потребуется распылять отдельно.

На эти лекарства может влиять раствор для ингаляции Атровент или
хорошо работает. Вам может потребоваться разное количество ваших лекарств, или вам может потребоваться
принимать разные лекарства.

Ваш врач может назначить раствор для ингаляции Атровент с другими лекарствами, расслабляющими.
дыхательные пути для дополнительного облегчения симптомов.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед смешиванием других растворов небулайзера с
Раствор для ингаляции Атровент.Некоторые лекарства в небулайзерах могут плохо смешиваться с Атровент.
Раствор для ингаляций и, возможно, потребуется распылять отдельно.

У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность, или
Избегайте при использовании решения для ингаляции Atrovent.

Как использовать раствор для ингаляции Atrovent

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом или фармацевтом.

Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном информационном листке.

Атровент ингаляционный раствор предназначен для ингаляции с помощью подходящего небулайзерного оборудования.
и нельзя глотать.

Разбавленные растворы должны быть свежеприготовлены перед использованием.

По окончании ингаляции остатки раствора из небулайзера следует удалить.

Раствор для ингаляций

Atrovent не следует использовать, если флакон был открыт для
более 28 дней.

По истечении этого периода следует использовать новую бутылку с раствором для ингаляции Atrovent.

Выполните следующие шаги при использовании раствора для ингаляции Atrovent, и если у вас есть
проблемы, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

1. Подготовьте небулайзер, следуя инструкциям производителя и советам.
вашего врача.

2.Налейте указанное количество капель в небулайзерную камеру.

Вставка-капельница наверху флакона обеспечивает доставку 1 мл раствора для ингаляции Атровент.
за 20 капель. Каждый 1 мл раствора для ингаляции Атровент содержит 261 мкг
моногидрат ипратропия бромида (эквивалент 250 микрограмм ипратропия бромида).

Чтобы включить функцию пипетки, слегка постучите по дну бутылки.

3.Если необходимо разведение, это следует проводить с использованием физиологического раствора и в соответствии с инструкциями.
вашим доктором.

4. Соберите небулайзер и используйте его в соответствии с указаниями врача.

5. После распыления следуйте инструкциям производителя по очистке небулайзера.

Если вы не знаете, как пользоваться маской небулайзера, или не понимаете инструкции
на коробке обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

Дети должны использовать раствор для ингаляции Атровент только по рекомендации врача и с
помощь взрослого.

Наденьте маску небулайзера на нос и рот вашего ребенка или ребенка перед небулайзером и
Вдыхание раствора для ингаляции Атровент, чтобы предотвратить попадание тумана в глаза.

При попадании тумана в глаза немедленно промойте глаза холодной водопроводной водой.
в течение нескольких минут.

Если вам трудно дышать и одновременно пользоваться небулайзерной маской,
поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут порекомендовать другой метод.

Сколько использовать

Обычные дозы для взрослых и детей указаны ниже.

Взрослых:

1-2 мл разбавить до 2-3 мл физиологическим раствором и распылить до полного объема.
раствора вдыхают, 4 раза в день.

Детей:

1 мл разбавить до 2–3 мл физиологическим раствором и распылить до полного объема
раствор вдыхают, 4 раза в день.

В зависимости от вашего состояния и конкретных потребностей врач может посоветовать вам принимать
другая доза.

Когда использовать

Если ваш врач посоветовал вам регулярно использовать раствор для ингаляции Атровент, то
принимайте лекарство каждый день примерно в одно и то же время.

Лучше всего использовать его в одно и то же время каждый день. Это также поможет вам
помните, когда его использовать.

Если вы забыли его использовать

Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и получите следующую.
доза, когда вы должны.

В противном случае используйте его, как только вспомните, а затем снова принимайте лекарство.
как обычно.

Не используйте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, попросите фармацевта
подсказки.

Как долго использовать

Продолжайте использовать раствор для ингаляции Atrovent до тех пор, пока ваш врач скажет вам.

Atrovent Inhalation Solution помогает контролировать ваше состояние, но не лечит его. Это
важно продолжать использовать его, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или фармацевту или в Информационный центр по ядам.
(телефон 13 11 26) для консультации или обратитесь в скорую помощь в ближайшей больнице, если вы
подумайте, что вы или кто-либо другой, возможно, использовали слишком много раствора для ингаляции Atrovent.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Симптомы передозировки могут включать:

быстрое или нерегулярное сердцебиение

сухость во рту

затуманенное зрение.

При использовании раствора для ингаляции Атровент

Что вы должны сделать

Прекратите использовать раствор для ингаляции Atrovent и немедленно сообщите своему врачу, если вы получили
внезапная стеснение в груди, кашель, хрипы или одышка сразу после
с помощью раствора для ингаляций Атровент.

Это могут быть признаки состояния, называемого бронхоспазмом.

Если у вас есть план действий при астме, который вы согласовали с врачом, следуйте ему.
всегда внимательно.

Если вы обнаружите, что обычная доза раствора для ингаляции Атровент не дает
как и раньше, или вам нужно использовать его чаще, обратитесь к врачу, чтобы
состояние можно проверить.

Это важно для правильного контроля над проблемой дыхания.

Продолжайте использовать раствор для ингаляции Атровент, пока ваш врач или фармацевт
говорит тебе.

Записывайтесь на все приемы к врачу, чтобы можно было следить за своим прогрессом.

Немедленно обратитесь к врачу, если ваше дыхание внезапно станет затрудненным.
после использования раствора для ингаляции Атровент.

Это может быть признаком аллергической реакции.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете раздражение или чувство
что-то в глазу или какие-либо нарушения зрения (помутнение зрения, зрение
ореолы или цветные изображения) вместе с красными глазами, во время или после использования Atrovent Inhalation
Решение.

Это может означать, что у вас развилось серьезное заболевание глаз, называемое узкоугольным.
глаукома.Это может произойти, если раствор попадет вам в глаза.

Сообщите другим врачам, стоматологам и фармацевтам, которые вас лечат, что вы
с помощью раствора для ингаляций Атровент.

Если вы собираетесь начать принимать новое лекарство, сообщите своему врачу или фармацевту, что вы
используют раствор для ингаляций Атровент.

Если вы планируете операцию, сообщите хирургу или анестезиологу, что вы используете Атровент.
Раствор для ингаляций.

Может повлиять на другие лекарства во время операции.

Если вы забеременели при использовании раствора для ингаляции Атровент, сообщите своему врачу или
фармацевт немедленно.

Что делать нельзя

Не принимайте другие лекарства от проблем с дыханием, не проконсультировавшись с
ваш доктор.

Не давайте раствор для ингаляции Атровент кому-либо еще, даже если у них такой же
состояние, как вы.

Не используйте раствор для ингаляции Атровент для лечения любых других жалоб, кроме
врач или фармацевт посоветует вам это сделать.

Не прекращайте использование раствора для ингаляций Атровент и не снижайте дозировку, не проверив
с вашим врачом или фармацевтом.

Не допускайте попадания раствора для ингаляции Atrovent в глаза.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как Atrovent Inhalation Solution
влияет на вас.

Atrovent Inhalation Solution может вызвать у некоторых людей головокружение и помутнение зрения.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, не садитесь за руль, не управляйте механизмами и не делайте ничего.
иначе это может быть опасно. Детям следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений.
деятельность.

Побочные эффекты

Как можно скорее сообщите своему врачу или фармацевту, если вы чувствуете себя плохо во время
используют раствор для ингаляций Атровент.

Это лекарство помогает большинству людей с астмой или хроническим обструктивным бронхитом, но
у некоторых людей это может иметь нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты.
Иногда они серьезны, но чаще — нет. Вам может потребоваться лечение
если у вас появятся побочные эффекты.

Не пугайтесь следующего списка возможных побочных эффектов.

Вы можете не испытывать ни одного из них.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

При возникновении побочных эффектов не прекращайте использование раствора для ингаляции Атровент без
сначала поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

головная боль

головокружение

сухость или болезненность во рту

раздражение горла

кашель

тошнота, рвота

изменение дефекации, e. г. запор, диарея, ветер, расстройство желудка, рефлюкс
(необычный обратный ток жидкости).

Это наиболее распространенные побочные эффекты раствора для ингаляции Atrovent. Обычно они
мягкие и недолговечные.

Сообщите своему врачу как можно скорее, если вы испытываете затруднения при мочеиспускании.

Это серьезный побочный эффект, при котором может потребоваться медицинская помощь.

Если произойдет одно из следующих событий, немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в службу неотложной помощи
ближайшая больница:

затрудненное дыхание или ухудшение дыхания

Отек горла

быстрое или нерегулярное сердцебиение, также называемое сердцебиением

стук сердца

аллергическая реакция (одышка, хрипы или затрудненное дыхание; отек
лицо, губы, язык или другие части тела, сыпь, зуд или крапивница на коже)

раздражение или ощущение чего-то в глазу, красные глаза, расширенные зрачки,
помутнение зрения, визуальные ореолы или цветные изображения.

Приведенный выше список включает очень серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь
или госпитализация.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-нибудь еще, что заставляет вас чувствовать
плохо.

У некоторых людей могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После использования раствора для ингаляции Атровент

Хранилище

Храните раствор для ингаляции Atrovent в прохладном, сухом месте, где температура
остается ниже 30 ° C.Утилизируйте неиспользованное содержимое через 28 дней после открытия.

Не храните раствор для ингаляции Атровент или любое другое лекарство в ванной или
возле раковины.

Не оставляйте в машине в жаркие дни или на подоконниках.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните его в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место
хранить лекарства.

Утилизация

Если ваш врач говорит вам прекратить использование раствора для ингаляции Atrovent или он прошел
его срок годности, спросите своего фармацевта, что делать с любым оставшимся лекарством.

Описание продукта

Как это выглядит

Atrovent Inhalation Solution — прозрачный бесцветный раствор, поставляемый во флаконах.
содержащий 20 мл раствора.

Ингредиенты

Каждый мл раствора для ингаляции Атровент содержит 261 микрограмм ипратропия бромида.
моногидрат (эквивалент 250 мкг ипратропия бромида) в качестве активного ингредиента.

Он также содержит:

натрия хлорид

бензалкония хлорид

динатрия эдетат

соляная кислота

вода очищенная.

Раствор для ингаляций Атровент не содержит лактозу, сахарозу, глютен, тартразин.
или любые другие азокрасители.

Поставщик

Atrovent Inhalation Solution поставляется в Австралию по:

Boehringer Ingelheim Pty Limited

АБН 52 000 452 308

Сидней Новый Южный Уэльс

www.boehringer-ingelheim.com.au

В данную информацию о потребительских лекарствах были внесены изменения в октябре 2019 г.

® Atrovent является зарегистрированным товарным знаком Boehringer Ingelheim

.