инструкция для ингаляций небулайзером детям и взрослым, аналоги
Одним из самых действующих препаратов в лечении заболеваний дыхательных путей считается «Беродуал». В продаже доступен в нескольких лекарственных формах. Чаще всего применяется раствор, предназначенный для проведения ингаляций при помощи небулайзера. В инструкции по применению указано, что «Беродуал» подходит для ингаляций детей и взрослых.
Фармакологические свойства
Международное название препарата — ипратропия бромид + фенотерол. Лекарство снимает спазм, устраняет воспаление, способствуя нормальной выработке слизи. В момент лечения больной:
- избавляется от хрипотцы, характерной для простуды;
- получает возможность полноценно дышать;
- забывает о приступах кашля.
Благодаря способности снимать спазм бронхов активные компоненты препарата приостанавливают выработку слизи. В свою очередь это позволяет избавить человека от чрезмерного экссудата. Слизь способна сгущаться и препятствовать выздоровлению пациента. Она мешает полноценному дыханию и приводит к развитию сильного кашля.
Действие препарата начинается в легких и бронхах. Благодаря этому эффект от лечения достигается в кратчайшие сроки. Компоненты в составе стимулируют расслабление мышц бронхов. Постепенно отек уменьшается, и воспалительный процесс исчезает. Лечение Беродуалом позволяет избавиться от бронхиальной обструкции, что улучшает проходимость воздушных масс по дыхательной системе.
Состав и форма для ингаляционной терапии
«Беродуал» представлен в разных лекарственных формах. Различают раствор и аэрозоль для ингаляций. Флакон в виде спрея в объеме имеет 10 мл. Данного количества хватает на 200 доз.
Препарат в виде раствора предназначен для паровых ингаляций с использованием небулайзера. Для одного сеанса понадобится несколько капель жидкости. Расход очень экономный. В чистом виде «Беродуал» не используют. Делается специальный раствор по рецепту, который выпишет лечащий врач.
Основу лекарственного средства составляют два компонента — ипратропия бромид и фенотерол. Вещества, обладающие бронхолитическими особенностями, оказывают положительное влияние при болезнях различной природы. При создании «Беродуала» не используются стероиды. Поэтому он не входит в группу гормональных препаратов, применяется достаточно широко в медицинской практике. Но показан для лечения только по назначению врача.
Показания к применению
Бронхолитические свойства препарата помогают вывести из органов дыхания мокроту, которая накапливается с развитием воспалительного процесса. Приготовление смеси для ингаляций назначается при различных патологиях легких и бронхов. Воздействие раствором дает максимальный терапевтический эффект независимо от тяжести заболевания.
При бронхите
«Беродуал» применяется для лечения патологии, если у больного наблюдается бронхиальная обструкция выраженного характера. При этом человеку становится невозможно дышать. Во время разговора и пребывания в спокойном состоянии чувствуется хрип. При легком течении бронхита «Беродуал» не используется.
При пневмонии
Патологическое состояние легких требует особого подхода к лечению. «Беродуал» применяется как симптоматическое средство, позволяющее избавить пациента от спазма бронхов. Это явление часто сопровождает течение пневмонии. «Беродуал» — не единственный препарат для лечения, входит в состав комплексной терапии.
Во время ингаляционных процедур следят за тем, чтобы жидкость не попала на слизистые оболочки глаз.
Препарат против ларингита
Лекарство часто назначается пациентам, у которых был диагностирован ларингит. В таком случае «Беродуал» позволяет человеку свободно дышать. Фенотерол в составе снижает мышечный тонус дыхательных путей и сужает просвет сосудов. Одновременно происходит нормализация функциональности желез, выделяющих особый секрет.
При каком кашле используют лекарство
В инструкции к препарату среди списка показаний к применению нет кашля. Но врачи периодически назначают данное лекарство больным. Эффективен при частых приступах. В результате регулярного применения избавляет от сухости в горле.
Мокром
Дышать лекарственным составом при помощи небулайзера полезно людям, которые страдают от кашля. Чрезмерное скопление мокроты мешает говорить и заниматься простейшими бытовыми делами. Активные компоненты лекарства делают секрет более мягким. Это дает возможность слизи легче выходить, и человек постепенно выздоравливает.
При сухом
Если больного мучает сухой кашель, это не значит, что в бронхах и легких не скапливается мокрота. Под воздействием многих факторов она не может покинуть пораженные органы. «Беродуал» способствует выходу мокроты. Вместе с этим препарат устраняет бронхоспастические реакции, таким образом устраняя приступы сухого кашля.
С какими препаратами можно сочетать
«Беродуал» для ингаляций никогда не используется в чистом виде. Под сочетанием подразумевается возможность разбавлять лекарство другими препаратами. В комплексе они эффективнее действуют на дыхательную систему. В то время как один компонент разжижает мокроту, другой способствует ее активному выведению.
Физраствор
В большинстве случаев вместе с «Беродуалом» в небулайзер заливают 0,9%-ный раствор натрия хлорида. Позволяет составляющим «Беродуала» быстрее проникнуть к очагу воспаления. Купить можно в любой аптеке. Физраствор с соблюдением инструкции во время использования подходит малышам и взрослым.
С «Пульмикортом»
«Беродуал» не всегда эффективен при лечении заболеваний дыхательных путей. В редких случаях возможна сильная обструкция, во время которой полностью перекрываются воздухопроводящие пути. В таком случае применяют «Пульмикорт». Используется только тогда, когда терапия «Беродуалом» не принесла желаемых результатов.
Пропорции и дозировки
Количество раствора для одной процедуры, как правило, не превышает 4 мг. Прибор распыляет жидкость до мельчайших частиц, и этого хватит для воздействия на пораженные органы. Пропорции назначаются лечащим врачом после исследования состояния пациентов. Дозировка зависит от возраста больных и тяжести заболевания.
Как разводить «Беродуал»
Приготовление раствора начинается со смешивания «Беродуала» и натрия хлорида. Компоненты покупают в аптеке. Перед смешиванием оба флакона с лекарством выдерживают при комнатной температуре. Многие пациенты считают, что физраствор достаточно заменить дистиллированной или обычной водой, но это не так. Это может сделать процесс ингаляции болезненным.
Подобные эксперименты заканчиваются чрезмерной сухостью слизистых оболочек и усиливают приступы кашля.
Приготовление составляет всего 2 этапа. Чтобы развести «Беродуал», необходимое количество жидкости отмеривают специальным стаканчиком. В ту же емкость добавляют физиологический раствор. В конце полученный объем должен указывать на отметку 4 мг.
Период лечения
Перед терапией пациенты задаются вопросом, как часто можно делать процедуру ингаляции? Частота проведений зависит от конкретного диагноза пациента. Ингаляция может проводиться раз в день при легком течении патологии или достигать 3 повторений. Если состояние очень тяжелое, назначают от 4 до 5 ингаляций. Между процедурами должно пройти не меньше 4 часов.
Сколько дней длится терапия «Беродуалом»? Оптимальный срок составляет 5 дней. Процедура считается законченной тогда, когда в небулайзере не останется ни капли раствора. Как правило, на это уходит от 5 до 10 минут.
Правила применения
«Беродуал» — муколитический препарат с отхаркивающим свойством. Разрешен для применения в виде ингаляций. Эффективность лекарственного средства повышается в результате применения небулайзера. Паровой ингалятор не подходит для лечения. В противном случае возможно появление негативной реакции со стороны дыхательной системы организма: ожоги, раздражение слизистой, кашель и боли в грудной клетке.
Грудничкам
Новорожденные дети проходят терапию исключительно в условиях стационара. «Беродуал» при этом применяется под наблюдением врача, так как считается сильным для юного возраста. Процедура проходит в среднем около 6 минут. После ее завершения ребенок находится под присмотром в течение 1-1,5 часа. Если организм среагировал на ингаляцию в виде побочных реакций, малышу оказывают первую медицинскую помощь.
Детям до 1 года и старше
Данная возрастная категория пациентов требует соблюдения главного момента при лечении — учет массы тела. На 2 кг веса достаточно капли препарата. Для процедуры ингаляции уходит от 7 до 10 капель вещества. В качестве дополнительного компонента используют физиологический раствор в объеме 2 мг. Соблюдают также перерывы между ингаляциями.
Взрослым
Организм взрослого человека достаточно крепкий и нуждается в увеличенной дозе лекарства в отличие от детей. Рекомендуемая начальная доза составляет 15 капель. Чтобы уменьшить концентрацию вещества, берут всего 10 капель «Беродуала». Если полученный раствор будет производить желаемый терапевтический эффект, повышать дозу не нужно.
Расчет дозировки происходит по тому же принципу, что и у ребенка. Максимальное количество капель в день не должно превышать 80. После выздоравливания рекомендуется продолжать курс лечения. При этом снижается дозировка до 40 капель.
При беременности и в период лактации
Терапия у женщин начинается с более легких препаратов. Если заболевание приобретает стойкий характер, переходят к применению «Беродуала». Ингаляции показаны беременным в промежуток от 4 до 6 месяцев вынашивания малыша. Этапы процедуры точно такие же, как и для взрослых.
Препарат противопоказан на последнем месяце беременности. Компоненты в составе негативно влияют на тонус матки, нарушая естественный процесс родов. Применение «Беродуала» в первом триместре может закончиться выкидышем. Кормящим женщинам следует проконсультироваться у лечащего врача.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием «Беродуала» и других лекарственных препаратов возможен. Сочетание лекарств способствует процессу выздоравливания. Но подобный прием может привести к развитию многих побочных явлений. Применение «Беродуала» с бета-блокаторами снижает эффективность первого.
Пациент может пострадать от высокого уровня калия в организме, если лечение будет осуществляться совместно с кортикостероидами или диуретиками. Это не позволяет также использовать ксантиновые производные. Препараты из группы глюкокортикостероидов, наоборот, усиливают положительное воздействие лекарства на организм.
Перед назначением «Беродуала» лечащий врач должен знать историю болезни пациента, чтобы во время лечения не навредить ему.
Противопоказания и побочные действия
Процедура ингаляции запрещена в следующих случаях:
- Сахарный диабет.
- Гиперчувствительность к отдельным компонентам.
- Повышенное артериальное давление.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Вдыхание горячих паров запрещено при высокой температуре тела. Противопоказанием являются заболевания ЛОР-органов, спровоцированные бактериальной инфекцией. Не проводят ингаляции при пневмонии, если пациент находится в тяжелом состоянии. Человеку запрещено дышать «Беродуалом» через небулайзер, если во время исследования мокроты была обнаружена кровь, или пациент имеет предрасположенность к носовым кровотечениям.
Негативная реакция организма
Поскольку «Беродуал» считается сильным препаратом, существует риск при его использовании. После процедуры ингаляции у человека развивается нервозность, во рту пересыхает. В редких случаях наблюдается тремор скелетных мышц. В первые минуты вдыхания пара может закружиться голова, возникнуть болевые ощущения, а также появляется тахикардия.
Чтобы избежать проявления побочных реакций, лечение «Беродуалом» запрещено без рекомендаций педиатра.
Аналоги
«Беродуал» можно заменить другими, не менее эффективными препаратами. Среди аналогов выделяют «Дитек», «Беротек», «Вентолин» и «Серетид». Если у человека был обнаружен трахеит, ларингит и другие заболевания, ингаляции проводятся в комплексе с другими лекарственными средствами. Эффективными считаются медикаменты на основе амброксола и глюкокортикостероидов.
инструкция по применению, использование раствора и аэрозоля для ингаляций, дозировка
Беродуал для ингаляций применяют для лечения заболеваний органов дыхания. Используют его в том случае, если у больного имеется бронховая или легочная обструкция. Выпускают Беродуал в виде карманного ингалятора или аэрозоля для людей, страдающих от бронхиальной астмы. Также выпускают препарат в виде раствора для ингаляций, проводимых при помощи небулайзера или специального ингалятора.
Это наиболее популярное средство, обладающее бронхорасширяющими свойствами. Согласно инструкции по применению, Беродуал имеет много преимуществ, но также у него есть противопоказания и побочные эффекты.
Принцип действия
В состав Беродуала для ингаляций входят следующие вещества: феналотроп и ипратропия бромида. Одновременное действие этих двух компонентов способствуют быстрому снижению спазма гладкой мускулатуры, который и вызывает проблемы с дыханием. Препарат защищает от развития бронхолитических спазмов, к которому приводят такие факторы, как холодный воздух, аллергены и т. д.
Благодаря феналотропу снимается отечность, что позволяет избавиться от скапливания мокроты и появления мокрого кашля. Препарат пользуется большой популярностью у астматиков, так как позволяет снять спазм, не нарушая газообмена. Кроме того, эти два вещества не оказывают никакого влияния на газообмен. Они лишь способствуют уменьшению количества слизи и снятию спазм. Положительный эффект достигается даже при приеме небольших доз.
Показания к применению и преимущества препарата
Согласно инструкции, Беродуал используют для ингаляций при следующих заболеваниях:
- хронический абстрактный бронхит;
- эмфизематозный бронхит;
- бронхиальная астма;
- для подготовки дыхательных путей к использованию некоторых лекарственных средств, способных вызвать аллергическую реакцию;
- при заболеваниях, которые могут привести к развитию бронхолитического спазма.
Беродуал для ингаляций выпускают в очень удобной форме в виде специального ингалятора, которым легко пользоваться пациентам, страдающих астмой. Также препарат может применяться в виде обычного раствора, который используют в домашних условиях через небулайзер. Это удобно для маленьких детей, болеющих астмой, и пожилых людей, которые очень слабы.
Преимуществом препарата является его быстрый эффект, который наступает через 15 – 20 минут, когда больной начинает ощущать значительную легкость при дыхании. Максимальный эффект наступает через два часа после применения ингалятора и сохраняется до 6 часов. Благодаря Беродуалу устраняется спазм бронхов, способствуя облегчению дыхания. Бронхи и сосуды расслабляются и происходит сокращение секреции железами, выделяющими мокроту и слизь.
Беродуал применяют в комплексном лечении. Ингаляции с этим препаратом и физраствором оказывают наилучший эффект. Кроме этого, Беродуал устраняет симптомы обструкции.
Противопоказания и побочные эффекты
Хотя этот препарат и можно принимать людям с проблемами кровеносных сосудов и сердца, но если такие заболевания очень тяжелые, то лучше всего отказаться от его приема, иначе можно навредить организму. К ним относят:
- кардиомиопатию обструктивного гипертрофического характера;
- коронарную недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- гипертензию артериального типа;
- тахиаритмию.
Кроме того, такое средство следует принимать с осторожностью людям, имеющих проблемы с мочевым пузырем, например, при обструкции его шейки, а также тем, кто страдает гипертиреозом, феохромоцитомой и муковисцидозом. Запрещен он людям с непереносимостью компонентов этого средства, беременным и кормящим женщинам, а также детям до шестилетнего возраста.
Побочные эффекты могут быть следующие:
- головная боль, нервозность, головокружение, иногда нарушение психики;
- местное раздражение, кашель, в редких случаях – парадоксальный бронхоспазм;
- учащенное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышенное или пониженное артериальное давление;
- иногда – аллергия в виде крапивницы или сыпи, отека языка, губ или даже лица;
- тошнота или рвота.
Применение раствора Беродуал
Раствор для ингаляций представляет собой комбинированный препарат, оказывающий бронхолитическое действие. Он прозрачного цвета, без запаха и не содержит взвешенных частиц. Для проведения процедуры раствор необходимо разбавить в воде перед самым его применением. Между ингаляциями делают перерыв не меньше чем на 4 часа. Для использования раствора Беродуала требуется небулайзер, потому что все другие самодельные устройства способны вызвать передозировку.
Выпускают препарат в стеклянных флаконах, которые оснащаются капельницами для точной дозировки. Стандартная упаковка содержит 20 мл раствора. Нужно соблюдать точную дозировку, которую должен назначить лечащий врач. Перед применением необходимую дозу средства разводят физиологическим раствором, причем запрещено разбавлять его обычной или дистиллированной водой. Для каждой новой процедуры рекомендуется использовать новый свежий раствор. Длительность ингаляции зависит от вида небулайзера и от способа ингаляции, главное, чтобы весь раствор был израсходован по дозе.
Согласно инструкции, для ингаляций с Беродуалом дозировка должна быть следующей:
- взрослым и детям старше 12 лет во время приступа бронхиальной астмы – 20 капель;
- людям, страдающих тяжелой степенью бронхоспазма – 50 капель;
- детям от 6 до 12 лет – 10 капель;
- детям до 6 лет – 5 капель.
Во всех случаях раствор следует разбавлять физраствором объемом 4 мл. Если отсутствует положительный эффект, то рекомендуется добавлять по 2 – 3 капли, чтобы добиться видимого эффекта. Но нужно помнить, что для взрослого человека максимальная доза в сутки составляет 80 капель, а для ребенка – 40 капель. Грудным детям рекомендовано 10 капель в сутки.
Применение аэрозоля Беродуал
Согласно инструкции, аэрозоль назначают взрослым и детям старше 6 лет по две дозы для симптоматического лечения и в качестве профилактики хронических обструктивных заболеваний органов дыхания. Через 5 минут необходимо посмотреть на реакцию организма. Если приступ купировался слабо, то разрешается сделать еще два впрыскивания аэрозоля. При отсутствии и в этом случае эффекта следует обратиться ко врачу, а при тяжелом приступе нужно срочно вызвать неотложную помощь для устранения одышки и нормализации дыхания.
Чтобы применение аэрозоля принесло максимальную пользу, его следует использовать правильно. Перед каждым использованием баллон необходимо встряхивать. Нужно снять защитный колпачок, сделать выдох и поместить в полость рта мундштук. Баллончик при этом располагают вверх дном. Рекомендуется сделать глубокий вдох и сразу же нажать на баллончик, дыхание задерживают на несколько секунд и выдыхают.
Обычно Беродуал аэрозоль назначают по 1 – 2 дозы 3 раза в день. Специальный адаптер для рта был разработан таким образом, чтобы впрыскивать точную дозировку этого средства, а использовать другие аэрозоли не рекомендуется. Один аэрозольный баллон содержит ровно 200 доз препарата.
Симптомы передозировки следующие:
- гипертензия;
- тахикардия;
- аритмия;
- сердцебиение;
- прилив крови к лицу;
- ангинальная боль.
В этом случае, чтобы избавиться от симптомов, используют транквилизаторы или седативные лекарственные средства.
Применение аэрозоля для ингаляций имеет противопоказания:
- тахиаритмия;
- гиперчувствительность;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
Его не рекомендуется использовать при беременности, так как способен вызвать сокращение матки.
Побочные эффекты применения аэрозоля:
- головная боль;
- нервозность;
- тахикардия;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- понижение или повышение артериального давления;
- тошнота;
- кашель;
- рвота;
- сыпь, крапивница;
- судорога;
- чрезмерное потоотделение;
- гипокалиемия;
- судорога;
- задержка мочи.
Если препарат вызывает ряд негативных последствий, то следует прекратить его прием.
Таким образом, для лечения различных заболеваний дыхательной системы врач может порекомендовать Беродуал. Ингаляции с ним помогают устранить симптомы недуга, но использовать препарат необходимо с осторожностью, потому что, несмотря на положительные качества, у него имеется ряд побочных эффектов.
«Какая дозировка беродуала для ингаляций детям?» – Яндекс.Кью
Беродуал — бронхолитическое средство комбинированное (ß2-адреномиметик селективный + м-холиноблокатор). Согласно инструкции, применяется у детей в возрасте 6-12 лет:
Острые приступы бронхиальной астмы
В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).
У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг):
В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель)
Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.
Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9 % раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3 — 4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.
Раствор Беродуала для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.
Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.
Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.
Раствор Беродуала для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6 — 8 литров в минуту.
Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.
Ингаляции с Беродуалом и Лазолваном
При появлении симптомов болезни дыхательных путей нужно незамедлительно принимать соответствующие меры. Боль в горле и заложенность носа могут быть быстро устранены, если применяется правильное комплексное лечение. Одним из средств, которое позволяет быстро снять неприятные ощущения и ускорить процесс выздоровления являются ингаляции.
Наиболее действенные методики против заболевания дыхательных путей – это ингаляции с Лазолваном и Беродуалом. Их применение позволяет сократить количество бактерий и постепенно восстанавливать естественную микрофлору.
При каких заболеваниях используются
Данные препараты относятся к группе муколитических средств, а также они помогают выводить и разжижать мокроту в бронхах. Самым эффективным способом их применения являются ингаляции. Врачи рекомендуют использовать для этой процедуры электронный ингалятор, так же известный как Небулайзер.
Использование данного аппарата обусловлено тем, что в нем не происходит чрезмерного нагревания Беродуала, в результате которого большинство активных веществ теряют свои свойства. К тому же, при проведении паровых ингаляций классическим методом, есть возможность усугубить недуг.
Большую эффективность препараты показали в борьбе с такими заболеваниями, как:
- Бронхит и бронхиальная астма.
- Неактивная форма пневмонии.
- Хронические болезни, ХОБЛ.
- Трахеит и ринит.
После ингаляции наблюдается значительное улучшение самочувствия пациента. Слизистые оболочки увлажняются, а среда становится непригодной для патогенных организмов.
Применять данный метод для лечения или профилактики следует только после консультации с врачом. Потому, что существуют противопоказания и побочные эффекты от неправильного применения медикаментов и прибора.
Лазолван и Беродуал — вместе или раздельно
При острых формах заболеваний, таких как бронхит и ларингит, можно применять смесь из двух препаратов. Это помогает усилить воздействие на воспаленные области, специалисты утверждают о высокой эффективности данного метода.
Совместное воздействие на очаг воспаления позволяет использовать положительные стороны каждого средства. В то время как Беродуал эффективно борется с воспалением и активно разжижает мокроту, Лазолван быстро выводит ее на поверхности.
Что лучше
Лазолван рекомендуется врачами чаще для проведения ингаляций. Это связано с тем, что обладая полезными качествами, он обладает наиболее щадящим образом воздействует на воспаленные ткани. Это один из лучших препаратов при сухом кашле. Вдыхание паров физраствора, в который добавлен Лазолван, провоцирует образование мокроты. Она в свою очередь выводит вредные вещества и микробов из очага заражения. Результатом терапии становится качественное избавление от симптомов.
Беродуал является более эффективным препаратом при борьбе с воспаленными слизистыми тканями. Пульмонологи и врачи отмечают его эффективность при болях и першении в горле. Средство безопасно для детей и может применяться беременными женщинами. Несмотря на свою эффективность в лечении заболеваний дыхательных путей, Беродуал обладает рядом противопоказаний и побочных действий. Делать ингаляции с ним следует только после консультации со специалистом.
Пропорции применения у детей и взрослых
При применении данных составов, нужно тщательно соблюдать пропорции, которые были прописаны врачом. Приведенные ниже данные служат для ознакомления со стандартной процедурой. Для проведения ингаляции следует применять небулайзер, в котором имеется специальная емкость для лекарства. Перед использованием Беродуал и Лазолван должны быть разбавлены с физраствором.
Дозировка Беродуала
На количество Беродуала, применяемого для проведения Ингаляций, влияют такие факторы, как:
- Возраст.
- Состояние здоровья.
- Принимаемые лекарства.
- Тяжесть заболевания.
Стандартными дозами Беродуала для взрослого, рекомендуемыми производителями являются:
- Для снятия бронхоспазма нужно развести 0,5 мл Беродуала в 3 мл физраствора.
- Острые и осложненные бронхоспазмы требуют увеличение объема лекарства до 1-2,5 мл. Максимальная доза 4 мл.
При лечении детей дозировка снижена:
- Детям до 6 лет противопоказана доза выше 10 капель за одну процедуру.
- От 6 до 12 лет можно увеличить до 20 капель.
Стоит также учитывать количество процедур в день. Детям до 12 лет за день можно давать только 30 капель. Чтобы не усложнить ситуацию появлением побочных эффектов, нужно применять дозировку предписанную врачом.
Дозировка Лазолвана
При выполнении ингаляций следует соблюдать ряд правил и инструкций, а также придерживаться дозировок. Стоит обратить внимание на:
- При использовании Лазолвана через ингаляционный небулайзер, нужно правильно разбавлять лекарство с физраствором в пропорции 1 к 1.
- Раствор не должен быть горячим или холодным, комнатная температура наиболее благоприятная.
- При лечении ребенка до 6 лет не стоит превышать дозировку в 2 мл Лазолвана на 2 мл физраствора.
- Проводить процедуру можно не чаще 2 раз в сутки, курс лечения длится 5 дней, после которого нужно сделать перерыв.
- Детям после 6 лет можно увеличить дозировку лекарства для разведения до 3 мл.
Одновременное применение
Совместное использование данных лекарств позволяет многократно увеличить их терапевтическое действие на воспаленные ткани.
При острых формах сухого кашля, совместный прием наиболее целесообразен, так как отхаркивающий и успокаивающий эффекты усиливаются. Для приготовления раствора нужно смешивать по 1 мл каждого лекарства в 1 мл физраствора.
Можно применять последовательную терапию, которая заключается в использовании ингаляции с Беродуалом и Лазолваном. Важную роль играет последовательность, так нужно сначала снять воспаление, а затем выводить мокроту.
Дозировка для такого метода следующая:
- 10 капель Беродуола с 2 мл физраствора.
- 2 мл Лазолвана с 2 мл физраствора.
Одновременно применяя данные препараты можно не только усилить благоприятный эффект, но и увеличить вероятность возникновения побочных последствий. Применять их совместно нельзя без одобрения врача.
К возможным побочным эффектам относятся:
- Головная боль.
- Тошнота.
- Раздражение слизистой оболочки.
- Аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока.
- Глаукома и повышенное внутриглазное давление.
- Тахикардия и учащенное сердцебиение.
- Обострение имеющейся болезни.
- Появление сыпи.
- Крапивница.
- При попадании большого количества лекарства в желудок, может начаться несварение, особенно у детей.
Подведение итогов
Симптомы заболеваний дыхательных органов сопровождаются болезненными ощущениями. Плюс ко всему, они могут испортить жизнь на несколько дней или даже недель. Поэтому применение ингаляций стало настолько популярным. Быстрое избавление от основных проблем связанных с болезнью, позволяет перестать страдать и начать полноценно дышать.
Применять лекарства можно через небулайзер, который не снижает эффективности активных веществ.
Но стоит быть осторожным с соблюдением правил проведения процедуры. Возможные побочные действия могут сильно усугубить течение болезни. Консультация с врачом перед использованием данных лекарств обязательна.
Предыдущая
Препараты для ингаляцийСеретид для ингаляций: инструкция
Следующая
Препараты для ингаляцийФизраствор для ингаляций при беременности
Пульмикорт для ингаляционных небулайзеров для взрослых и детей
Одним из самых популярных и эффективных методов ингаляций является использование небулайзера. Это устройство превращает лекарство в аэрозоль, который при ингаляции контактирует практически со всей поверхностью пораженной слизистой оболочки. Благодаря этому активные компоненты действуют непосредственно на дыхательные пути, минуя проход через желудок.
Пульмикорт для ингаляций с небулайзером применяется при бронхиальной астме, ХОБЛ, заболеваниях верхних дыхательных путей, аллергических реакциях как у детей, так и у взрослых.Небулайзер обеспечивает непрерывную подачу лекарства, тем самым устраняя необходимость в глубоком вдохе.
Процедур, выполняемых с соблюдением следующих правил:
- Раствор препарата смешивают с физиологическим раствором или другими препаратами в пропорциях, назначенных врачом.
- Вдыхание может начаться в течение 1-2 часов после еды и физической активности.
- Во время процедуры разговаривать нельзя.
- На пациенте должна быть одежда, не стесняющая движений и не затрудняющая дыхание.
- При заболеваниях носоглотки, носа или придаточных пазух носа ГКС вдыхают через маску.
- При вдыхании прополоскать рот теплой водой и хорошо вымыть лицо.
- Через 15-20 минут после процедуры можно есть и разговаривать.
- Курение при ингаляционном лечении противопоказано.
Ингаляционный небулайзер можно проводить до 3-х раз в сутки. Перед лечением следует учитывать, что этот метод противопоказан пациентам со склонностью к носовым кровотечениям, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гнойным тонзиллитом и патологиями дыхательной системы.
Как развести пульмикорт для ингаляций?
Пульмикорт предназначен для ингаляционного введения с помощью небулайзера. ГКС в чистом виде можно применять только пациентам старше 12 лет при условии разовой дозы не более 2 мл.
Детям младше 12 лет Пульмикорт разводят физиологическим раствором. Пропорции определяет лечащий врач, оценивая состояние пациента и его возраст. Чаще всего грудничкам назначают разведения в соотношении 1: 1 или 1 часть препарата на 2 части хлорида натрия.
При комплексном лечении могут быть назначены дополнительные препараты для разведения ГКС. Разбавленный раствор необходимо использовать в течение 30-40 минут после приготовления.
[1], [2]
Пульмикорт с физиологическим раствором для ингаляций
Для приготовления раствора для ингаляций используют небулайзер Пульмикорт, разбавленный физиологическим раствором. Пропорции препаратов определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Как правило, разбавленную суспензию назначают для лечения пациентов младше 12 лет.
Рекомендуемое соотношение пульмикорта и физиологического раствора:
- Для 0,25 мг взять 1 мл натрия хлорида.
- По 0,5 мг — 2 мл.
- Для 0,75 мл — 1 мл натрия хлорида.
Готовый раствор следует использовать по назначению в течение 30 минут, поэтому не следует готовить суспензию про запас. Ингаляции проводят 2-4 раза в день. Продолжительность терапии не менее 5-7 дней.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Пульмикорт с Беродуалом для ингаляций
Очень часто для комплексного лечения бронхолегочных заболеваний пациентам назначают ингаляции с пульмикортом и беродуалом.Беродуал — бронходилататор, а Пульмикорт — глюкокортикостероид. Оба препарата эффективно снимают бронхоспазмы, устраняют приступы астмы и обладают противовоспалительным действием.
Одновременное применение обоих препаратов позволяет получить мгновенный терапевтический эффект и уменьшить выраженность болезненного симптома.
Основные показания к комбинированным ингаляциям:
- Обструктивный бронхит.
- Пневмония.
- Ларингит.
- Трахеит.
- Хроническая обструктивная болезнь легких и другие бронхоспастические реакции.
Лечебный эффект наступает мгновенно и длится 2-3 часа. Оба препарата являются сильнодействующими и доступны только для медицинских целей.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
.
Infogalactic: ядро планетарного знания
Установлен больничный небулайзер
Еще одна форма распыления.
В медицине небулайзер [1] или небулайзер [2] (см. Различия в написании) — это устройство для доставки лекарств, используемое для введения лекарств в виде тумана, вдыхаемого в легкие.
Небулайзеры обычно используются для лечения муковисцидоза, астмы, ХОБЛ и других респираторных заболеваний.
Аналитические небулайзеры — это еще одна форма небулайзеров, которые используются в основном в лабораторных условиях для элементного анализа.
В небулайзерах
используется кислород, сжатый воздух или сила ультразвука для разделения медицинских растворов и суспензий на мелкие капли аэрозоля, которые можно вдохнуть непосредственно из мундштука устройства. Определение аэрозоля — это «смесь частиц газа и жидкости», и лучший пример встречающегося в природе аэрозоля — это туман, образующийся, когда небольшие испаренные частицы воды, смешанные с горячим окружающим воздухом, охлаждаются и конденсируются в тонкое облако видимого света. капли воды в воздухе.
Применение в медицине
Руководящие принципы
Различные руководства по лечению астмы, такие как Глобальная инициатива по астме [GINA], Британские рекомендации по лечению астмы, Канадские рекомендации по педиатрической астме и Рекомендации США по диагностике и лечению астмы, рекомендуют наличие дозированных ингаляторов. небулайзерной терапии. [3] Европейское респираторное общество признает, что, хотя небулайзеры используются в больницах и дома, они предполагают, что большая часть этого использования может быть необоснованной. [4]
Эффективность
Последние данные показывают, что небулайзеры не более эффективны, чем дозированные ингаляторы (ДИ) со спейсерами, и что ДИ могут иметь преимущества у детей с острой астмой. [3] [5] [6] Эти данные относятся конкретно к лечению астмы, а не к эффективности небулайзеров в целом, как, например, при ХОБЛ.
Европейское респираторное общество подчеркнуло риск, связанный с воспроизводимостью размера капель, вызванный продажей небулайзеров отдельно от распыляемого раствора. Они обнаружили, что такая практика может варьировать размер капель в 10 и более раз за счет перехода от неэффективной системы распылителя к высокоэффективной. [4] [5] Два преимущества, приписываемые небулайзерам, по сравнению с ДИ со спейсерами (ингаляторами), заключались в их способности доставлять большие дозы с большей скоростью, особенно при острой астме; однако недавние данные показывают, что фактическая скорость отложения в легких такая же.Кроме того, в другом исследовании было обнаружено, что MDI (со спейсером) имеет более низкую требуемую дозу для получения клинического результата по сравнению с распылителем (см. Clark и др. Другие ссылки). [3]
Выпадение аэрозолей
Характеристики осаждения в легких и эффективность аэрозоля в значительной степени зависят от размера частиц или капель. Как правило, чем меньше размер частицы, тем выше ее шанс периферического проникновения и удерживания. Однако для очень мелких частиц диаметром менее 0,5 мкм можно полностью избежать осаждения и выдоха.В 1966 году Целевая группа по динамике легких, занимавшаяся в основном опасностями вдыхания токсинов окружающей среды, предложила модель осаждения частиц в легких. Это свидетельствует о том, что частицы диаметром более 10 мкм с наибольшей вероятностью откладываются во рту и горле, для частиц диаметром 5–10 мкм происходит переход изо рта в отложения в дыхательных путях, а частицы диаметром менее 5 мкм осаждаются чаще. в нижних дыхательных путях и подходят для фармацевтических аэрозолей. [7]
Типы небулайзеров
Флакон 0,5% сульфата альбутерола в качестве ингаляционного раствора для распыления.
Механический
Ингалятор мягкого тумана
Медицинская компания Boehringer Ingelheim также изобрела новое устройство под названием Respimat Soft Mist Inhaler в 1997 году. Эта новая технология предоставляет пользователю дозируемую дозу, так как жидкое дно ингалятора вращается вручную на 180 градусов по часовой стрелке, добавляя конструкцию усилить пружину вокруг гибкого контейнера с жидкостью.Когда пользователь активирует нижнюю часть ингалятора, энергия пружины высвобождается и оказывает давление на гибкий контейнер для жидкости, заставляя жидкость брызгать из 2 сопел, образуя мягкий туман для вдыхания. В устройстве нет газового топлива и не требуется аккумулятор / питание для работы. Средний размер капель в тумане составил неутешительные 5,8 микрометра, что может указывать на некоторые потенциальные проблемы с эффективностью попадания вдыхаемого лекарства в легкие.Последующие испытания доказали, что это не так. Из-за очень низкой скорости тумана ингалятор мягкого тумана фактически имеет более высокую эффективность по сравнению с обычным pMDI. [8] В 2000 году Европейскому респираторному обществу (ERS) были выдвинуты аргументы, чтобы уточнить / расширить свое определение небулайзера, поскольку новый ингалятор с мягким туманом с технической точки зрения может быть классифицирован как «распылитель с ручным приводом» и «управляемый вручную pMDI». [9]
Небулайзер с приводом от человека
Небулайзер с приводом от человека (HPN) разработан для оказания помощи пациентам, страдающим респираторными заболеваниями, такими как астма, туберкулез или хроническая обструктивная болезнь легких, в районах с ограниченным доступом к электричеству.HPN, изобретенная в 2009 году группой врачей из Университета Маркетта, использует раму велосипеда и педали, каждая из которых соединена с поршнем и трубкой, чтобы превращать жидкое лекарство в туман, который попадает прямо в легкие пациента через прикрепленный мундштук. В коммерческих небулайзерах обычно используется электрический компрессор для поддержания скорости воздушного потока, но с HPN медицинские работники достигают той же цели, крутя педали, эквивалентные скорости 8 миль в час. [10]
Электрооборудование
Технология вибрационной сетки
Новое важное новшество было сделано на рынке небулайзеров примерно в 2005 году, когда была создана ультразвуковая технология вибрационной сетки (VMT).С помощью этой технологии сетка / мембрана с 1000-7000 отверстий, просверленных лазером, вибрирует в верхней части резервуара с жидкостью и тем самым выталкивает туман из очень мелких капель через отверстия. Эта технология более эффективна, чем наличие вибрирующего пьезоэлектрического элемента на дне резервуара с жидкостью, и, таким образом, также достигается более короткое время обработки. Новые небулайзеры Vibrating Mesh решили старые проблемы, обнаруженные с ультразвуковым небулайзером, из-за слишком большого количества жидких отходов и нежелательного нагрева медицинской жидкости.Неполный список доступных небулайзеров VMT включает: Pari eFlow, [11] Respironics i-Neb, [12] Beurer Nebulizer IH50, [13] и Aerogen Aeroneb. [14] Поскольку цена ультразвуковых распылителей VMT выше по сравнению с предыдущими моделями, большинство производителей продолжают также продавать более «старомодные» распылители Jet.
Струйный небулайзер
Чаще всего используются небулайзеры Струйные распылители , которые также называются «распылителями». [15] Струйные небулайзеры соединены трубкой с компрессором, который заставляет сжатый воздух или кислород с высокой скоростью течь через жидкое лекарство, превращая его в аэрозоль, который затем вдыхается пациентом. В настоящее время среди врачей существует тенденция отдавать предпочтение прописанным пациентам ингалятор с отмеренной дозой под давлением (pMDI) вместо струйного небулайзера, который генерирует намного больше шума (часто 60 дБ во время использования) и менее портативен из-за более тяжелый вес.Однако струйные небулайзеры обычно используются для пациентов в больницах, которым трудно пользоваться ингаляторами, например, в серьезных случаях респираторных заболеваний или тяжелых приступов астмы. [16] Основное преимущество струйного небулайзера связано с его низкой стоимостью эксплуатации. Если пациенту необходимо ежедневно вдыхать лекарство, использование pMDI может быть довольно дорогим. Сегодня нескольким производителям также удалось снизить вес струйного небулайзера до 635 граммов (22,4 унции) и, таким образом, начать маркировать его как портативное устройство.Однако по сравнению со всеми конкурирующими ингаляторами и небулайзерами шум и большой вес по-прежнему являются самым большим недостатком распылителя Jet.
Небулайзер ультразвуковой
Ультразвуковые небулайзеры были изобретены в 1964 году [ цитата необходима ] как новый тип портативных небулайзеров. Технология внутри ультразвукового небулайзера заключается в том, что электронный генератор генерирует высокочастотную ультразвуковую волну, которая вызывает механическую вибрацию пьезоэлектрического элемента.Этот вибрирующий элемент находится в контакте с резервуаром с жидкостью, и его высокочастотная вибрация достаточна для образования парового тумана. [17] Поскольку они создают аэрозоли из ультразвуковой вибрации вместо использования тяжелого воздушного компрессора, они имеют вес всего около 170 грамм (6,0 унций). Еще одно преимущество — почти бесшумная ультразвуковая вибрация. Примеры таких более современных небулайзеров: Omron NE-U17 и Beurer Nebulizer Ih40. [18]
Использование и принадлежности
Распылители
принимают свои лекарства в виде жидкого раствора, который часто загружается в устройство при использовании.Часто используются кортикостероиды и бронходилататоры, такие как сальбутамол ( альбутерол, USAN), а иногда и в сочетании с ипратропиумом. Причина, по которой эти фармацевтические препараты вдыхаются, а не проглатываются, заключается в том, чтобы нацелить их действие на дыхательные пути, что ускоряет начало действия лекарства и снижает побочные эффекты по сравнению с другими альтернативными путями приема. [16]
Обычно лекарство в форме аэрозоля вдыхается через трубчатый мундштук, похожий на мундштук ингалятора.Однако мундштук иногда заменяют маской для лица, аналогичной той, которая используется для ингаляционной анестезии, для удобства использования маленькими детьми или пожилыми людьми. Педиатрические маски часто имеют форму животных, таких как рыбы, собаки или драконы, чтобы сделать детей менее устойчивыми к лечению небулайзерами. Многие производители небулайзеров также предлагают насадки-пустышки для младенцев и малышей. [19] Но мундштуки предпочтительнее, если пациенты могут их использовать, поскольку маски для лица приводят к уменьшению доставки в легкие из-за потерь аэрозоля в носу. [15]
После использования кортикостероидов у пациентов теоретически возможно развитие дрожжевой инфекции во рту (молочница) или охриплость голоса ([дисфония]), хотя эти состояния клинически очень редки. Чтобы избежать этих побочных эффектов, некоторые врачи рекомендуют человеку, который использовал небулайзер, прополоскать рот. Это не относится к бронходилататорам; однако пациенты могут по-прежнему желать полоскать рот из-за неприятного вкуса некоторых бронходилатирующих препаратов.
История
Первый ингалятор с приводом или под давлением был изобретен во Франции Салес-Жироном в 1858 году. [20] Это устройство использовало давление для распыления жидкого лекарства. Ручка насоса работает как велосипедный насос. Когда насос поднимается, он всасывает жидкость из резервуара, и под действием силы руки пользователя жидкость сжимается через распылитель, чтобы распылить ее для вдыхания возле рта пользователя. [21]
В 1864 году в Германии был изобретен первый распылитель с паровым приводом.Этот ингалятор, известный как «ингалятор с паровым спреем Зигла», использовал принцип Вентури для распыления жидких лекарств, и это было самое начало небулайзерной терапии. Важность размера капель еще не была понята, поэтому эффективность этого первого устройства, к сожалению, была посредственной для многих медицинских соединений. Ингалятор с паровым распылителем Siegle состоял из спиртовой горелки, которая превращала воду в резервуаре в пар, который затем мог течь через верхнюю часть в трубку, подвешенную в фармацевтическом растворе.Прохождение пара втягивало лекарство в пар, и пациент вдыхал этот пар через стеклянный мундштук. [22]
Первый электрический небулайзер был изобретен в 1930-х годах и назывался пневмостатом. С помощью этого устройства медицинская жидкость (обычно хлорид адреналина, используемый в качестве миорелаксанта бронхов для устранения сокращения сокращения) превращалась в аэрозоль с помощью мощности от электрического компрессора. [23] В качестве альтернативы дорогому электрическому небулайзеру многие люди в 1930-х годах продолжали использовать гораздо более простой и дешевый ручной распылитель, известный как Parke-Davis Glaseptic. [24]
В 1956 году компания Riker Laboratories (3M) запустила технологию, конкурирующую с небулайзером, в виде дозированных ингаляторов под давлением, с двумя первыми продуктами Medihaler-iso (изопреналин) и Medihaler-epi (адреналин). [25] В этих устройствах лекарство заполняется холодным способом и доставляется в точных дозах через некоторые специальные дозирующие клапаны, приводимые в действие технологией газового пропеллента (например, фреона или менее опасного для окружающей среды HFA). [20]
В 1964 году был представлен новый тип электронного небулайзера: «ультразвуковой небулайзер». [26] Сегодня распылительная техника используется не только в медицинских целях. Ультразвуковые распылители также используются в увлажнителях для распыления водяных аэрозолей для увлажнения сухого воздуха в зданиях. [17]
Некоторые из первых моделей электронных сигарет имели небулайзер с ультразвуковыми волнами (имеющий пьезоэлектрический элемент, вибрирующий и создающий высокочастотные ультразвуковые волны, вызывающий вибрацию и распыление жидкого никотина) в сочетании с испарителем (выполненным в виде распылительной насадки с электронагревательный элемент). [27] Однако самый распространенный тип электронных сигарет, продаваемых в настоящее время, не включает ультразвуковой распылитель, поскольку он не был признан достаточно эффективным для такого типа устройств. Вместо этого в электронных сигаретах теперь используется электрический испаритель, либо в прямом контакте с абсорбирующим материалом в «пропитанном распылителе», либо в сочетании с технологией распыления, связанной с «распылительным распылителем» (в виде капель жидкости, выходящих наружу). -распыляется высокоскоростным воздушным потоком, который проходит через небольшие впрыскивающие каналы Вентури, просверленные в материале, абсорбированном жидким никотином). [28]
См. Также
Список литературы
- ↑ Медицинский словарь. «Распылитель». Проверено 1 ноября 2010.
- ↑ British Spelling of Nebulizer Медицинский словарь. «Определение». Проверено 1 ноября 2010.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 Кларк Н.М., Хоул С., Партридж М.Р., Лео Х.Л., Патон Дж.Й. (2010).«Загадка продолжающегося использования небулайзерной терапии людьми, страдающими астмой». Хрон Респир Дис . 7 (1): 3–7. DOI: 10,1177 / 1479972309357496. PMID 20103617. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
- ↑ 4,0 4,1 Бо Дж., Деннис Дж. Х., О’Дрисколл Б.Р. и др. (Июль 2001 г.). «Рекомендации Европейского респираторного общества по использованию небулайзеров». Eur.Респир. J . 18 (1): 228–42. DOI: 10.1183 / 0
- 36.01.00220001. PMID 11510796.
- ↑ 5,0 5,1 Кейтс С.Дж., Крилли Дж. А., Роу Б. Н. (2006). «Камеры выдержки (спейсеры) по сравнению с небулайзерами для лечения острой астмы бета-агонистами». Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD000052. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000052.pub2. PMID 16625527. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
- ↑ Эплинг Дж., Чанг М. Х. (январь 2003 г.). «Дозированные ингаляторы с отсеками для выдержки лучше небулайзеров для лечения острой астмы?». Ам Фам Врач . 67 (1): 62–4. PMID 12537167.
- ↑ Наука о доставке лекарств через небулайзер, с. 6
- ↑ Boehringer Ingelheim (2003). «Как это работает: ингалятор Respimat Soft Mist».Проверено 16 августа 2005.
- ↑ Denyer J, et al. (2000). «Новые жидкие лекарственные аэрозоли для ингаляционной терапии». Eur Respir Ред. . 10 : 187–191.
- ↑ http://www.popularmechanics.com/science/environment/green-energy/7-ways-pedal-power-will-change-the-world-6#slide-6
- ↑ PARI Pharma (2008).«Ведущие мировые производители аэрозольной терапии, доставка с помощью eFlow». Проверено 9 апреля 2010.
- ↑ Philips Respironics (2010). «Активная доставка аэрозолей, технология I-neb и вибрационной сетки». Проверено 9 апреля 2010.
- ↑ Beurer (2015). «Подробная информация о небулайзере IH50 с вибрирующей мембраной».Проверено 21 апреля 2015.
- ↑ Aerogen (2009). «Микронасосные небулайзеры, Aeroneb, Vibrating Mesh Technology». Проверено 9 апреля 2010.
- ↑ 15,0 15,1 Finlay, W.H. (2001). Механика вдыхаемых фармацевтических аэрозолей: Введение . Академическая пресса.
- ↑ 16,0 16,1 Хики, А.Дж. (2004). Технология фармацевтических ингаляционных аэрозолей (2-е изд.). Нью-Йорк: Марсель Деккер.
- ↑ 17,0 17,1 BOGA Gmbh. «Принцип работы ультразвукового увлажнителя воздуха». Проверено 5 апреля 2010.
- ↑ Ноч, М.; Finlay, W.H. (2002). «Глава 71 Небулайзерные технологии». У Рэтбоуна, Хэдграфта, Робертса (ред.). Технология доставки лекарств с модифицированным высвобождением . Марсель Деккер. С. 849–856. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
- ↑ Global Care Market. «Ингаляционные аксессуары для детей младшего возраста». Проверено 5 августа 2015.
- ↑ 20.0 20,1 Сандерс М. (апрель 2007 г.). «Ингаляционная терапия: исторический обзор» (PDF). Prim Care Respir J . 16 (2): 71–81. DOI: 10.3132 / pcrj.2007.00017. PMID 17356785.
- ↑ Ингаляторий. «Ингалятор под давлением, изобретенный Sales-Girons». Проверено 5 апреля 2010.
- ↑ Ингаляторий.»Ингалятор парового спрея Зигла». Проверено 5 апреля 2010.
- ↑ Ингаляторий. «Первый электрический небулайзер (Пневмостат)». Проверено 5 апреля 2010.
- ↑ Ингаляторий. «Ручной распылитель» Parke-Davis Glaseptic «. Проверено 05 апреля 2010 г.
- ↑ Riker Laboratories (1956-03-21). «Самоходные фармацевтические композиции (для pMDI)». Патент ГБ . Проверено 16 марта 1960.
.