Ингаляции небулайзером при бронхите взрослым: Небулайзер при бронхите: препараты, растворы, антибиотики

Содержание

ИНГАЛЯЦИИ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ [небулайзер, вентолин]

При обструктивном бронхите очень широко применяются [ингаляции небулайзером], но любая ингаляция должна быть назначена врачом.

[Обструктивная форма бронхита] проявляется тогда, когда у больного возникает затрудненный выдох.

Это происходит по причине спазмирования мышечных волокон стенки бронхиального дерева, либо закупориванием просвета большим количеством слизи.

Большое количество слизи продуцируется воспаленными клетками слизистой оболочки бронхиального дерева, при этом также нарушается ее отхождение. Слизистое отделяемое при воспалительных процессах вязкого характера.

При длительных бронхитах формируется утолщение стенок бронхов, в результате чего также сужается просвет бронха.

[Острая форма обструктивного бронхита] встречается преимущественно у детей. У детей данная патология может приводить к возникновению приступов острой дыхательной недостаточности.

Хроническая форма обструктивных бронхитов характерна для взрослого населения, и развивается она в результате длительных отрицательных воздействий.

Содержимое статьи

Почему развивается болезнь

Острую форму заболевания или обострение хронической формы вызывают следующие отрицательные факторы:

Хроническую форму заболевания вызывают следующие причины:

вдыхание загрязненного воздуха;
производственные вредности;
табакокурение;
генетические патологии;
иммунодефицитные состояния;
частые переохлаждения;
частые воспалительные болезни органов носоглотки, легких.

Острая форма бронхитов с обструктивным компонентом развивается у детей до трех лет. При этом у детей приступы спазмирования стенки бронхов происходят внезапно.

Также у аллергиков развиваются обструктивные формы бронхитов, которые в дальнейшем могут перерасти в бронхиальную астму.

Необходимо проводить грамотное лечение для предупреждения формирования хронического обструктивного бронхита, астмы.

Cимптомы недуга

При формировании хронической патологии у больных длительное время имеются скудные проявления болезни.

В начальной стадии возникает кашель после пробуждения, при этом может отходить скудное количество мокроты.

При нарастании изменений в слизистой оболочке бронхов кашель возникает уже чаще, увеличивается количество выделяемой с кашлем слизи. Слизь имеет сероватый оттенок вне обострения процесса, вязкая.

Если наблюдается обострение воспалительного процесса, то слизистое отделяемое приобретает гнойный характер. О гнойности мокроты говорит ее окраска с зеленоватым оттенком.

При острой форме у детей и взрослых наблюдаются приступообразный характер кашля, могут быть приступы кашля, заканчивающиеся рвотой.

Вторым симптомом данного заболевания является одышка. Затруднения у больных возникают при выдохе.

Данный симптом длительное время имеет скрытый характер, он проявляется только при значительных физических нагрузках.

Позднее одышка приобретает постоянный характер, затрудняет обычную жизнедеятельность. В тяжелых случаях больной задыхается и в покое.

Помимо этого могут быть следующие признаки:

повышается потоотделение;
хроническая усталость;
быстрая утомляемость;
головные боли;
общая вялость.

При развитии приступа больной ощущает острую нехватку воздуха, он не может выдохнуть. Возникают признаки дыхательной недостаточности:

возрастает число дыхательных движений;
проявляется синюшная окраска кончиков пальцев, области вокруг рта;
головокружение.

При развитии острых форм патологии, либо обострений хронических форм у больных возникает интоксикационный синдром:

повышенная температура;
озноб;
ломота во всем теле;
мышечные боли.

Вирусные воспалительные процессы сопровождаются одновременным поражением носоглотки.

При возникновении признаков воспаления слизистых оболочек бронхов необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика обструктивного бронхита

Для подтверждения диагноза проводится опрос человека и тщательный осмотр, после чего назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Исследования проводятся следующие:

общеклинические анализы крови, мочи;
ренгенографическое исследование легких;
внешняя функция легких;
при необходимости бронхоскопия, бронхография.

По результатам исследований определяется стадия и степень выраженности обструктивного бронхита.

Лечение заболевания

Детей младшего возраста до трех лет лечат преимущественно в стационарах, так как у них высокий риск развития острых дыхательных недостаточностей.

Приступ в тяжелых случаях может заканчиваться и летальными исходами. Лечением данной патологии занимаются врачи участковые и пульмонологи.

Взрослые с хроническими формами болезни вне тяжелого обострения подлежат амбулаторному лечению.

При развитии тяжелого обострения необходима госпитализация в отделение терапии, либо пульмонологии. На период наличия интоксикационного синдрома больным рекомендовано:

постельный режим;
обильное питье;
рациональное сбалансированное питание;
пища легкоусвояемая;
ограничение физических нагрузок;
отказ от вредных привычек;
исключение вдыхания вредных веществ;
не пользоваться бытовой химией;
поддержание достаточной влажности в комнате.

Прежде всего, должно проводиться этиотропное лечение, которое направлено на устранение непосредственной причины болезни.

Так при наличии вирусной патологии проводят противовирусную терапию, для этого назначается лечебный курс противовирусных препаратов при бронхитах:

Виферон;
Арбидол;
Кагоцел;
Циклоферон;
Тамифлю.

Если имеется бактериальная этиология воспалительного процесса, то проводят антибактериальную терапию бронхитов такими средствами:

Ампиокс;
Флемоклав Солютаб;
Хемомицин;
Азитрокс;
Панклав;
Кларитромицин;
Цефорал;
Супракс.

Курсовой прием при бронхитах составляет от семи до десяти дней, в некоторых случаях он может быть больше.

[Ингаляции при обструктивном бронхите] являются одним из основных видов лечения. Их проведение можно осуществлять и в условиях стационаре, и в домашних условиях.

Ингаляции при обструктивном бронхите помогают снять спазм мышечных волокон, расширить просвет бронхиального дерева, вывести слизь из легких.

Возможно их применение при бронхитах и у детей, и у взрослых. Прежде чем проводить ингаляцию необходимо согласовать все с лечащим специалистом, так как имеются и противопоказания к их проведению.

Ингаляции при обструктивном бронхите можно проводить небулайзером, паровым ингалятором, либо готовыми дозированными ингаляторами.

Нужно помнить то, что все паровые ингаляции запрещаются при наличии у больных [повышенной температуры тела]. Для паровых ингаляций при бронхитах используют:

растительные масла;
эфирные масла;
минеральные воды;
толченую картошку;
листья эвкалипта;
содовые растворы.

У детей не применяются ингаляции с использованием масляных растворов. Небулайзером лечение разрешается и детям, и взрослым. Применяются такие растворы:

минеральная вода;
физиологический раствор.

Для расширения просвета бронхов и снятия спазма можно добавить раствор Беродуала. А для улучшения отхождения слизи и ее разжижения в раствор добавляют Лазолван.

Также Лазолван разбавляется раствором физиологическим, дозировка зависит от возраста больных.

Количество ингаляций этим препаратом обычно составляет три раза в день, при этом последнюю ингаляцию следует делать не менее чем за два часа до сна. Из дозированных ингаляторов часто применяют:

Вентолин;
Беродуал.

Ингалятор Вентолин содержит сальбутамол, который помогает расширению бронхов и облегчает дыхание. Вентолин применяется до четырех раз в течение дня при бронхитах.

Проводятся также ингаляции паров растительных антисептических продуктов при бронхитах:

луковой кашицы;
измельченного чеснока.

Применение ингаляционного лечения помогает сократить длительность курса терапии при бронхитах, снять приступы одышки и кашля.

Значительно улучшается состояние больных с применением ингаляций при лечении обструктивных форм бронхитов.

Ингаляции при бронхите: использование небулайзера и паровых ингаляторов в домашних условиях, лекарства и спреи для взрослых, физраствор, препараты для лечения

Лечение бронхита подразумевает комплекс мероприятий: прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, массаж и дыхательную гимнастику.

Темпы выздоровления и быстрота восстановления дыхательной системы во многом зависят от скорости попадания лечебных элементов к очагам воспаления в бронхах.

Можно или нет проводить ингаляции при бронхите? Это проверенный и эффективный метод, о котором пойдет речь в данной статье.

Преимущества

Ингаляции при бронхите обеспечивают быстрое проникновение компонентов растворов в бронхи различных калибров.

Используя небулайзер или выполняя паровые ингаляции при бронхите у взрослых, удается подавить репликацию болезнетворных микроорганизмов, устранить обструктивный синдром, обеспечить выведение патологического секрета из респираторного тракта.

Данные процедуры включены в лечебную программу бронхолегочных заболеваний и с успехом проводятся в стационаре. Ингаляции при бронхите у взрослых можно проводить самостоятельно в домашних условиях.

Эти лечебные мероприятия не требуют специальных медицинских знаний и просты в выполнении. Однако вопрос, чем делать ингаляцию при бронхите, какие целесообразно и безопасно использовать лекарства, требует соответствующей квалификации и опыта, поэтому может быть решен только дипломированным пульмонологом или терапевтом.

Приборы для процедуры

Предложено несколько вариантов выполнения лечебных манипуляций, среди которых самые востребованные и проверенные методы проведения:

с помощью небулайзера для ингаляций,
используя паровой ингалятор,
вдыхание теплого пара.

Небулайзер

В зависимости от способа распыления лекарственных элементов выделяют компрессорные и ультразвуковые небулайзеры.

Лекарственные растворы для небулайзера не подогреваются. Под действием ультразвуковых волн или мощной струи воздуха средство для ингаляций принимает форму аэрозоля с различным размером частиц.

Справка. Небулайзер – современный прибор, использующий сверхмалое дисперсное распыление целебных компонентов.

Терапевтический эффект основан на фармакологических свойствах ингалируемого лекарства от бронхита, помещенного в небулайзер. Достоинство устройства – высокий уровень безопасности при соблюдении правил, указанных в инструкции по применению ингалятора.

Паровой ингалятор

Паровой ингалятор – устройство, использующее теплый влажный воздух. Популярность прибора обусловлена ценовой доступностью и простотой применения. Лечебный состав разогревают до температуры в пределах 40°С. Основная точка приложения – верхние дыхательные пути и бронхи.

Недостаток устройства – при несоблюдении техники безопасности или падении прибора вероятны термические ожоги.

Лечебное действие

В зависимости от формы бронхита и тяжести заболевания проводят различные ингаляции, демонстрирующие широкий спектр терапевтического действия:

увлажнение слизистой оболочки дыхательных путей,
разжижение патологического секрета,
стимулирование отхаркивания,
ускорение выведения мокроты из респираторного тракта,
расширение бронхиального просвета, ликвидация обструктивного синдрома,
устранение отечности,
ликвидация воспалительных реакций,
активация процессов регенерации поврежденных тканей,
подавление репликации вирусов,
модуляция местного иммунитета,
угнетение роста патогенной микробной флоры.

Лечение бронхита небулайзером или паровым ингалятором имеет ряд преимуществ в сравнении с другими видами терапевтической помощи и иными фармацевтическими формами лекарств:

при соблюдении правил проведения процедура полностью безопасна,
при правильном подборе компонентов отсутствует риск развития побочных действий,
увеличивается длительность лечебного действия медикамента на пораженный участок,
лекарства, введенные ингаляционным путем, имеют максимальную концентрацию и действуют локально,
препараты всасываются в ткани быстрее, соответственно наблюдается стремительный эффект от их применения,
отсутствуют побочные явления со стороны иных систем (кроме бронхолитических средств),
возможно проводить ингаляции у взрослых при бронхите вне стационара в домашних условиях, даже без использования ингалятора,
лечебные мероприятия не имеют возрастных ограничений,
удобство использования, возможно применение в лежачем положении,
аппараты имеют компактные размеры, что позволяет брать их с собой в поездки,
вероятность оказания первой помощи до приезда бригады скорой помощи при бронхоспазме.

Препараты и лекарства

Ингаляции с помощью небулайзера и парового устройства нужно проводить, согласовав лекарственные средства с врачом.

Чаще всего используют следующие препараты для ингаляции при бронхите:

Бронхолитики – препараты, непосредственно устраняющие бронхоспазм. Ингаляционное введение бронхорасширяющих средств мгновенно расслабляет гладкие мышцы бронхов. При легких приступах бронхита можно использовать сальбутамол (Salbutamolum), который также предложен в виде аэрозоля. Хороший эффект дает применение беротека (Berotec). После ингаляции действие препарата развивается в течение 5 минут и сохраняется до 5 часов.
Антисептики – средства, уничтожающие микроорганизмы или задерживающие их размножение или развитие. Ингаляционное введение обеспечивает максимально эффективное распределение лечебных компонентов, которые начинают работать непосредственно в зоне концентрации возбудителя болезни. Положительные отзывы поступают об ингаляциях мирамистином (Myramistinum). Активность медикамента распространяется на все грамотрицательные и грамположительные, анаэробные и аэробные, аспорогенные и спорообразующие бактерии.
Антибиотики – антимикробные средства, используемые при бактериальном происхождении бронхита. Для ингаляционного введения может быть использован тобрамицин (Tobramycin) – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов с бактерицидным действием.
Противовоспалительные – препараты, работающие для ликвидации воспаления. В терапевтической практике хорошо зарекомендовали себя препараты на растительной основе, например, ротокан (Rotocanum). Медикамент, введенный ингаляционно, оказывает локальное противовоспалительное действие, способствует регенерации поврежденной слизистой оболочки бронхов.
Отхаркивающие и муколитики – разжижают густую мокроту и обеспечивают ее быстрое выведение из бронхиального дерева. При продуктивном кашле в небулайзер можно размещать флуимуцил (Fluimucil). Средство обладает способностью разжижать мокроту, увеличивать ее объем и облегчать ее отделение. Для улучшения отхождения патологического секрета при бронхите используют лазолван (Lasolvan). Действующее вещество препарата увеличивает секрецию слизи и стимулирует цилиарную активность.
Сосудосуживающие – вещества, вызывающие сокращение гладких мышц кровеносных сосудов. Демонстрируют противовоспалительный эффект, снимают отек слизистой. При трахеобронхите врач может назначить ксилометазолин (Xylometazoline).
Глюкокортикостероиды устраняют аллергические реакции, быстро снимают воспаление. В практике нередко прибегают к ингаляциям с пульмикортом (Pulmicort). Этот глюкокортикоидный препарат обладает выраженным противовоспалительным действием. Он оказывает антианафилактическое действие, устраняет обструкцию бронхов, уменьшает выраженность отека бронхов.
Иммуномодуляторы – активируют местную защиту организма. В острую фазу бронхита может быть использован интерферон (Interferonum), разведенный в физрастворе. Препарат препятствует поражению организма вирусной инфекцией, обладает иммуностимулирующей активностью.

При выполнении процедур необходимо придерживаться следующих правил:

выбор компонентов для аэрозольной терапии и дозировка средств проводится только врачом,
необходимо использовать только свежеприготовленные составы,
после манипуляций не рекомендуется пить и есть в течение получаса,
для приготовления растворов следует пользоваться только стерильными емкостями,
по окончании сеанса нужно промыть, продезинфицировать и просушить комплектующие ингалятора.

Важно! Ингаляции при бронхите в домашних условиях у взрослых без ингалятора станут также полезными, однако их эффективность значительно ниже, чем при использовании специальных приборов.

Противопоказания

Как и все иные способы терапии, ингаляции имеют противопоказания к применению:

аллергические реакции в анамнезе,
температура выше 37,5°С,
склонность к кровотечениям,
заболевания сердца,
сосудистые патологии.

Смотрите интересный видеоматериал, в котором рассказано как проводить ингаляции небулайзером.

Заключение

Воспалительные поражения бронхов требуют проведения комплексного лечения. Ускорить процесс выздоровления можно, выполняя ингаляции в стационаре или дома. Лекарственные препараты и их дозировку необходимо согласовать с терапевтом.

Загрузка…

преимущества, противопоказания, правила проведения, препараты (антибиотики, бронхолитики)

Заболевания дыхательной системы, к которым относится и бронхит, часто возникают как у взрослых, так и у детей. Терапевтическая схема включает несколько методов лечения заболевания, наиболее эффективными среди которых являются ингаляции. Пульмонолог расскажет, как правильно проводить процедуры и какие препараты для небулайзера при бронхите нужно использовать.

Заболевания дыхательной системы, к которым относится и бронхит, часто возникают как у взрослых, так и у детей.

Показания и противопоказания

Ингаляции показаны при бронхите, сочетающемся с другими явлениями:

поражением верхних дыхательных путей, связанным с вирусной инфекцией;
кашлем, першением и болью в горле;
отечностью слизистых трахеи и бронхов;
ринитом, фарингитом или трахеитом;
воспалением легких;
обострением хронических заболеваний;
тонзиллитом и синуситом;
бронхиальной астмой;
обструкцией бронхиального дерева;
бронхоэктазией;
грибковыми инфекциями дыхательной системы;
муковисцидозом;
туберкулезом легких.

Ингаляции показаны при бронхите, сочетающемся с другими явлениями: поражением верхних дыхательных путей, связанным с вирусной инфекцией; кашлем, першением и болью в горле; воспалением легких и т.д.

Противопоказаниями к проведению паровых ингаляций являются:

Выделение гнойной мокроты. Ингаляции в таком случае могут способствовать распространению инфекции на легкие.
Склонность к аллергическим реакциям. В этом случае для процедур нельзя использовать эфирные масла и травяные отвары, способные вызвать бронхоспазм.
Усиление признаков бронхита на фоне проводимого лечения. В таком случае выполнение ингаляций прекращают, терапевтическую схему пересматривают.
Повышенная температура тела. При развитии лихорадочного синдрома проведение процедур откладывают до стабилизации состояния пациента. Исключение составляют ингаляции при бронхите обструктивного характера.
Хрупкость сосудов носа. Вводимое через небулайзер лекарство оседает на слизистой, что может спровоцировать сильное кровотечение
Хронические патологии сердечно-сосудистой системы. Ингаляции противопоказаны при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности, нарушении кровоснабжения тканей головного мозга.

Противопоказаниями к проведению паровых ингаляций являются повышенная температура тела, при развитии лихорадочного синдрома проведение процедур откладывают до стабилизации состояния пациента.

Лекарства для ингаляции при бронхите

Для проведения ингаляций используются препараты разных групп.

Антибиотики

Антибактериальные средства назначаются при развитии вторичных инфекций дыхательных путей у детей и взрослых. Для ингаляций используют следующие препараты:

Флуимуцил-антибиотик ИТ. Обладает антибактериальным действием, разжижает и выводит мокроту, препятствует распространению воспаления. Перед применением содержимое ампулы разводят физраствором или кипяченой водой в соотношении 1:1. Нельзя допускать контакта препарата с резиной или металлом.
Тиамфеникол. Содержит антибактериальное вещество, которое можно вводить в организм в виде аэрозоля. Эффективен в отношении большинства возбудителей респираторных инфекций.

Флуимуцил-антибиотик ИТ обладает антибактериальным действием, разжижает и выводит мокроту, препятствует распространению воспаления.

Антисептики

Препараты этой группы направлены на снижение интенсивности воспалительного процесса в нижних дыхательных путях, увлажнение слизистых оболочек, предотвращение инфицирования легочных тканей. Эффективны в отношении грибов, бактерий и вирусов следующие растворы:

Хлоргексидин;
Декасан;
Диоксидин;
Фурацилин;
Мирамистин.

Антисептики направлены на снижение интенсивности воспалительного процесса в нижних дыхательных путях, увлажнение слизистых оболочек, предотвращение инфицирования легочных тканей (Декасан и др.).

Муколитики

Муколитики назначаются тогда, когда бронхит сопровождается выделением большого количества густой, вязкой мокроты.

Действующие вещества препаратов для ингаляций при бронхите расщепляют бронхиальный секрет, придавая ему жидкую консистенцию.

Это облегчает естественное выведение мокроты из органов дыхания и избавляет от мучительного сухого кашля. К препаратам этой группы относят:

Лазолван;
Амбробене;
АЦЦ Инъект;
Пертуссин.

Муколитики назначаются тогда, когда бронхит сопровождается выделением большого количества густой, вязкой мокроты (Лазолван и др.).

Бронхолитики

Лекарства этой фармакологической группы назначаются при бронхите, сопровождающемся приступами удушья. Ингаляции с помощью небулайзера обеспечивают быструю доставку действующего вещества в бронхи. Процедуры быстро избавляют от обструкции, расширяют просвет нижних дыхательных путей, нормализуют дыхание. Особенно необходимы ингаляции детям, у которых приступы удушья вызывают страх. Проводить лечение рекомендуется с помощью:

Сальбутамола;
Эуфиллина;
Фенотерола;
Сульфата магния;
Беродуала;
Ипратропия бромида.

Бронхолитики назначаются при бронхите, сопровождающемся приступами удушья (Эуфиллин и др.).

Перед применением препараты разводят физраствором. Улучшение наступает уже через 10 минут после начала сеанса.

Отхаркивающие

Препараты применяются при бронхите, сопровождающемся сухим лающим кашлем. Стимулируют выведение мокроты, снижая интенсивность воспалительного процесса. Препарат Дроназа альфа воздействует на кашлевый центр головного мозга, заставляя бронхи сокращаться интенсивнее.

Гормональные

Препараты быстро устраняют признаки воспаления. Применение в виде ингаляций помогает снизить негативное влияние глюкокортикостероидов на организм. Суспензия для процедур выпускается под торговой маркой Пульмикорт. Показанием к применению препарата является воспаление слизистых оболочек бронхов, сопровождающееся частым возникновением приступов асфиксии. Дозы лекарства при бронхите рассчитываются с учетом тяжести течения заболевания, возраста и общего состояния пациента. Из-за большого количества побочных эффектов препарат нельзя вводить длительными курсами.

Антигистаминные

Бронхит в летнее время в большинстве случаев возникает из-за аллергических реакцией. Он способствует появлению одышки, мешающей человеку нормально дышать.

Справиться с признаками заболевания помогают антигистаминные смеси для ингаляций.

Они содержат вещества, подавляющие действие гистамина, вызывающего отечность и воспаление. Наиболее эффективными препаратами этой группы являются Дексаметазон и Кромогексал.

Противокашлевые

При мучительном сухом кашле рекомендуют делать ингаляции с Лидокаином. Препарат снижает восприимчивость кашлевых рецепторов, устраняет рефлекс. Чаще всего Лидокаин назначают при вирусных формах бронхита, сочетающихся с трахеитом и ларингитом. Процедуры проводят 2 раза в день, при назначении нескольких лекарственных средств соблюдают очередность. Противокашлевое средство вводится через 10-15 минут после отхаркивающего.

Иммуномодуляторы

При вирусном происхождении воспалительного процесса применяют препараты, стимулирующие выработку специфических антител. К ним относят:

Интерферон. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Ампулу с порошком вскрывают, содержимое разбавляют 2 мл кипяченой воды, тщательно перемешивают. Ингаляции проводят 2 раза в день — утром и вечером.
Деринат. Для процедур используют 0,25%-ный раствор для наружного применения. Для однократной заправки аппарата требуется 2 мл лекарства, разбавленного тем же количеством физраствора. Ингаляции выполняют 2 раза в сутки.

Противовоспалительные

Противовоспалительным действием обладают следующие средства:

Ротокан. Препарат содержит экстракты календулы, тысячелистника и ромашки. Используется при острых формах бронхита. Для проведения 1 процедуры используют 4 мл раствора, для приготовления которого берут 1 мл Ротокана и 40 мл физраствора.
Прополис. 1 мл спиртовой настойки разбавляют 20 мл дистиллированной воды. Для заправки небулайзера требуется 3 мл раствора. Процедуры проводят 3 раза в день.
Малавит. Настойка содержит минеральные вещества и растительные экстракты, обладающие противовоспалительными, антисептическими и обезболивающими свойствами. Перед применением препарат разводят физраствором в соотношении 1:30.

Отзывы

Мария, 33 года, Калининград: «К врачу обратилась по причине кашля, который не проходил в течение 2 недель. После обследования был поставлен диагноз воспаление бронхов. Врач рассказал, какие растворы для ингаляций небулайзером при бронхите эффективнее всего. Остановились на препарате Беродуал. Аппарат заправляла 20 каплями средства, ингаляции проводила 2 раза в сутки. Через 3 дня начала отходить мокрота, кашель стал более редким. Через 10 дней признаки бронхита полностью исчезли».

Елена, 28 лет, Мурманск: «Оба сына страдают хроническим бронхитом. Обострения сопровождаются мучительным лающим кашлем и приступами удушья. Пока дети были маленькими, часто попадали в стационар. Когда сыновья подросли, лечиться начали в домашних условиях. Пульмонолог посоветовал делать ингаляции с Пульмикортом. В течение суток лающий кашель исчезает, дыхание нормализуется, состояние детей улучшается».

Ингаляции небулайзером при бронхите

Бронхит – это острое или хроническое воспаление бронхиального дерева. Является самым распространённым заболеванием дыхательных путей. Лечением бронхита, безусловно, занимается врач, который назначит патогенетическую и симптоматическую терапию. Ведущую роль в современной медицине играет небулайзерная терапия.

Независимо от этиологии заболевания и вида бронхита на первый план всегда выходят следующие жалобы:

Преимущества использования ингаляторов для лечения кашля

Ингаляции посредством небулайзера отлично переносятся больными и разрешены к применению в любом возрасте.

Небулайзеры стали просто незаменимы при лечении любого вида бронхита. Особенно они актуальны при хронических процессах (ХОБЛ, бронхиальная астма), когда лечение проводится не один год, а часто и пожизненно. Во время длительной терапии особенно важно, чтобы побочные эффекты от проводимой терапии были сведены к минимуму. Использование небулайзера позволяет успешно доставлять нужное лекарство в нужный орган, т. е. в воспалённые бронхи. При этом способе введения лекарство не попадает в кровоток и не оказывает свои нежелательные побочные эффекты. Возможно применение широкого спектра лекарственных средств: бронходилататоры; средства, влияющие на реологию мокроты; антибиотики; гормональные лекарства; антисептики и др. В использовании они просты и удобны, а самое главное – абсолютно безопасны. Они применяются во всех возрастных группах – от новорождённых до стариков без какого-либо ущерба для здоровья. В отличие от многих других процедур, их можно использовать при повышенной температуре тела. Ни один астматик и больной ХОБЛ просто не может обойтись без небулайзера, т. к. его применение значительно облегчает им жизнь.

Показания и противопоказания к использованию небулайзерной терапии

Небулайзерная терапия используется при следующих состояниях:

Противопоказанием к использованию небулайзера являются следующие состояния:

Спонтанный пневмоторакс;
легочное кровотечение;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
грубые нарушения сердечного ритма;
аллергия на препараты, которые используются для ингаляционного лечения.

Препараты, которые используются для ингаляций при бронхите через небулайзер

1. Бронхорасширяющие средства:

Беротек. Применяется для лечения бронхиальной астмы и ХОЗЛ. На ингаляцию идёт 1–2 мл препарата, эффект сохраняется в течение 3 часов. Применяется симптоматически в зависимости от степени выраженности бронхоспазма. Во время обострения больной в среднем ингалируется до 4 раз в день. Ингаляция Беротека через небулайзер имеет существенные преимущества перед дозированным аэрозольным баллончиком: препарат оказывает своё действие непосредственно в мельчайших бронхиолах, а не оседает в ротоглотке; не всасывается в кровь и не вызывает массу побочных эффектов (повышение артериального давления, аритмии, тремор). При использовании баллончика необходимо не дышать 10 секунд после введения препарата, что не всегда возможно во время тяжёлого приступа, а также у детей. При использовании ингалятора в этом нет такой необходимости.
Сальбутамол. Выпускается в специальных небулах по 2,5 мл. Для ингаляции используют одну ампулу, лечебного эффекта хватает на 4–6 часов. Количество ингаляций зависит от тяжести течения основного заболевания.
Комбинированные препараты – Беродуал. Ингалируют 2–4 мл раствора, количество процедур зависит от состояния больного. Комбинированные препараты оказывают больший эффект, чем монопрепараты.
Атровент. Ингалируют 2–4 мл, эффект сохраняется в течение 5–6 часов. Бронходилятирующие свойства препарата несколько слабее, чем у Беротека, но он практически лишён недостатков, чаще назначается пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

2. Средства, влияющие на реологию мокроты:

Лазолван. Раствор, предназначенный для ингаляций, выпускается во флаконах по 100 мл. Эффективно разжижает вязкую, трудноотделяемую мокроту, в результате чего она становится жидкой и больной может легко её откашлять. Ингалируют 3 мл препарата 4 раза в день не только при ХОЗЛ и бронхиальной астме, а также при любой ОРВИ.
Флуимуцил. Применяется при выраженном бронхообструктивном синдроме, а также гнойной мокроте в дозе 3 мл несколько раз в день.
Слабощелочные минеральные воды боржоми, нарзан, физиологический раствор в дозе 3 мл 4 раза в день.

3. Антибактериальные и антисептические средства:

Флуимуцил-антибиотик. Двухкомпонентный препарат, содержащий в себе антибиотик тиамфеникол и ацетилцистеин, который эффективно разжижает мокроту. Назначается при гнойных бронхитах. Сухой порошок растворяют в 5 мл 0,9%-ного хлорида натрия и делят на 2 раза.
Диоксидин. Антисептик широкого спектра действия, применяется в основном при гнойных процессах в дозе 4 мл 2 раза в сутки.
Фурациллин. Антисептик. Используют готовый 0,02 % раствор по 4 мл 2 раза в день.

4. Несистемные гормоны:

Будесонид, Пульмикорт. Небулы по 2 мл в различных дозировках. Применяется для лечения бронхиальной астмы. Доза и кратность зависит от тяжести течения астмы и подбирается врачом.

5. Растительные препараты:

Ротокан. Раствор, обладающий антисептическими свойствами на основе трав (ромашка, тысячелистник, календула). Рекомендован при ОРВИ. 1/2 чайной ложки развести на 100 мл 0,9 % раствора хлорида натрия. Ингалируют 4 мл несколько раз в день.

Категорически нельзя ингалировать следующие препараты

Любые растворы, в состав которых входят масла, в т. ч. и эфирные масла;
неофицинальные отвары и настои трав, содержащие взвешенные частицы;
эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, поскольку они не оказывают своё действие в бронхах.

Хотелось бы отметить, что все перечисленные препараты указаны в качестве ознакомительной информации, что не является поводом для самолечения. Лечение всегда должен назначать врач! Тем не менее если вам назначали несколько ингаляций, необходимо чётко соблюдать следующий алгоритм: сначала ингалируется бронхолитик, через 10–15 минут откашливающее средство. После того как больной откашлялся, можно провести ингаляцию с антисептическим средством.

Про ингаляции для лечения детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Смотрите популярные статьи

Ингаляции небулайзером при бронхите у взрослых и детей: делаем правильно

Изматывающий кашель, высокая температура тела, общая слабость организма – это самые основные симптомы такого заболевания как бронхит. Если вовремя не приступить к терапии, то зачастую у человека развивается хронический бронхит, и справиться с ним уже гораздо сложнее. Поэтому бороться с недугом нужно с самых первых тревожных звоночков. Препараты местного действия до бронхов просто не доберутся, а на начальных стадиях заболевания антибиотики прописывать нецелесообразно.

Именно в таком случае при бронхите отлично помогает такое специальное приспособление как небулайзер.

Содержание статьи

Что такое небулайзер и как он действует

Более 100 лет назад в медицине появилось такое приспособление для ингаляций как небулайзер. По своей сути работы, он превращает вещество, которое в нем находится, в аэрозоль, способный проникать даже в самые отдалённые места дыхательной системы человека.

Приспособление напоминает камеру. В ней и происходят все процессы, т.е. преобразование лекарства в аэрозоль. За счёт того, что пациент вдыхает преобразованный в мелкие частицы препарат, эти самые частицы и попадают в дыхательные пути. А в случае заболевания бронхитом – в бронхи. Разжижает мокроту и способствует выведению её из организма.

Такой аэрозоль в камере получается за счёт потока воздуха или ультразвуковых колебаний.

Небулайзер получил широкую популярность за счёт своей доступности и многофункциональности. Его применяют для людей самого разного возраста – от рождения до старости. Плюс ко всему нет каких-либо серьёзных противопоказаний к его применению.

Проводить терапию можно как под наблюдением медиков, так и в домашних условиях.

Преимущества использования ингаляций небулайзером

Доказано медиками и уже проверено временем, что небулайзер способен вылечить множество заболеваний, связанных с дыхательными путями, в ряде которых, и бронхит. Его преимущество перед таблетками и инъекциями неоспоримо:

Он попадает непосредственно в лёгкие и не концентрируется в крови. Что исключает целый ряд побочных эффектов в организме и не оказывает губительного воздействия на другие органы.
Способен проникать в самые отдалённые очаги воспаления бронхов.
Если таблетки в желудке под действием ферментов могут частично расщепиться, то лекарственные ингаляции не изменяются в организме и попадают в дыхательные пути в первозданном виде.
Воздействует метко и быстро. Поэтому он способен снимать отёки и мобильно облегчать приступы сильного удушливого кашля.
Любой возраст использования, любое время. Для того, чтобы проводить ингаляции с помощью небулайзера, не нужно медицинского присмотра и образования. То есть он прост в использовании.

Показания к процедуре

Небулайзер является всего лишь проводником между препаратом и дыхательной системой человека. Поэтому не стоит забывать, что показания к процедуре медики дают при далеко не каждом заболевании.

Итак, ингаляции модно выполнять при:

бронхите;
астме;
воспалении лёгких;
ангине;
различных инфекциях и отёках глотки;
туберкулёзе;
ОРВИ.

Причём большинство из вышеперечисленных заболеваний обычно без должного лечения перерастает в хроническую форму. В таком случае небулайзер также прописывают для проведения процедур.

Во время осложнений при бронхиальной астме процедуры с небулайзером помогут избежать серьёзного течения приступа.

Подготовка к использованию

Ингаляции с помощью небулайзера обычно в большинстве случаев могут проводиться в домашних условиях.

Технологии уже давно шагнули и, чтобы делать ингаляции не нужно долго сидеть под полотенцем и дышать над паром от картофельной кожуры.

Процедуры с помощью небулайзера действеннее многих сложных препаратов. Чтобы подготовиться к ингаляции нужно выполнить ряд важных манипуляций:

Перед тем как взять агрегат нужно продезинфицировать руки или вымыть их хорошенечко с мылом.
Собрать агрегат по инструкции и подключить его к сети.
Налить воду в ёмкость и проверить, что она герметично закрыта.
Вода должна быть не холодной и не слишком горячей. Лучше комнатной температуры.
Если в рекомендации врача, назначающего процедуры с помощью нескольких препаратов, первый стоит бронхолитик, затем противовоспалительное средство и антибиотик, то этой последовательности и стоит придерживаться. Перерыв между процедурами должен быть не менее получаса.
Ингаляции не рекомендуют проводить сразу после еды или занятий спортом. В таком случае нужно выждать не менее 1 часа.

Техника проведения

Процедуры для лечения бронхита необходимо проводить по специальным правилам. К ним относят:

всю процедуру лучше проводить лёжа, не отвлекаясь ни на какие посторонние разговоры;
вдыхать и выдыхать необходимо не спеша;
выдыхать воздух нужно через специальный мундштук;
после вдоха воздух на несколько секунд задерживается в лёгких, после чего нужно размеренно его выдохнуть;
длительность ингаляции должна быть не более 15 минут;
при проведении процедуры не рекомендовано разговаривать;
выходить на улицу можно только через полчаса;
если процедура проводилась с помощью гормонального препарата, то полость рта лучше прополоскать водой;
на период лечения с помощью ингаляций нужно отказаться от вредной привычки – курения. Или хотя бы не курить в течение часа после процедуры;
одеваться нужно так, чтобы горло и грудная клетка находились в свободном состоянии;
если постоянно делать слишком глубокие вдохи может появиться головокружение. Тогда стоит немного передохнуть;
перед ингаляцией не рекомендовано полоскать рот антисептическими средствами.

Самые популярные препараты – описание и применение

Назначение определённых растворов для ингаляций будет зависеть от тяжести и степени бронхита. Подробнее о каждом из препаратов, которые обычно назначает врач.

Как правило, бронхит провоцирует вирус. А ингаляции с антисептиками отлично справляются со своей задачей – борьба с распространением этого вируса.

К ним относятся:

Диоксидин. Относится к антисептикам. Его назначают, если уже появился гной в бронхах. Обычно доза составляет 4 мл несколько раз в сутки.
Флуимуцил. Из разряда антибиотиков, способных разжижать мокроту. Так же применяется при гнойных бронхитах. Отпускается в аптеках в виде порошка, который нужно растворять в 5 мл хлорида натрия.
Фурацилин. Из разряда антисептиков. Продаётся к готовом виде – 4 мл по 2 раза в день.

Противовоспалительные:

Ротокан, Прополис, Эвкалипт — эти спиртосодержащие настойки отлично справляются с заболеваниями верхних дыхательных путей. Только ингаляции с Эвкалиптом противопоказаны больным бронхиальной астмой.
Дексаметазон. Он из разряда гормональных антибиотиков, имеющих хорошую эффективность в том случае, когда более слабые препараты не справляются с терапией.

Отхаркивающие:

Лазолван. Его ингалируют в случае, когда нужно разжижать мокроту и наладить отхаркивание. 3 мл раствора Лазолвана по 4 раза вдень будет достаточно для нармальной терапии. Помогает не только при бронхите, но и при ОРВИ и астме.
Флуимуцил. Разжижает гнойную мокроту. 3 мл 2 раза в день.
Ингаляции с использованием щелочных минеральных вод – Боржоми, Ессентуки, Нарзан. 3 мл 4 раза в день.

Растворы для ингаляций для расширения бронхов;

Атровент. 4 мл несколько раз в день. Эффект будет сохраняться не более 5 часов.
Баротек. В случае бронхоспазма инглируется 2 мл 4 раза в день. Препарат поступает непосредственно в бронхи, не попадает в кровь и не имеет побочных эффектов.
Сальбутамол. Выпускается в готовой для ингаляций упаковке. Количество применений зависит только степени тяжести заболевания.

Какие препараты нельзя использовать при бронхите

Но существуют препараты, плохо влияющие на организм при бронхите. Запрещено применять для ингаляций:

Препараты, в составе которых есть любые масла. Несмотря на множество советов, в которых описаны ингаляции с помощью эфирных масел, ингалировать их нельзя. Т.к. масла расщепляются на мелкие частицы, не превращаясь в пар. Зачастую такие ингаляции только вредят пациенту и могут привести к удушью. Лучше использовать физраствор.
Папаверин, димедрол, эуфеллин. Эти обезболивающие препараты не оказывают никакого действия в бронхах.
Отвары, которые имеют взвешенные частицы.
Нельзя смешивать различные препараты без назначения вашего лечащего врача. К примеру, Мирамистин запрещено разбавлять минеральной водой. Такой раствор может спровоцировать отравление и спазмы организма.

Нужно помнить, что все вышеперечисленные препараты не стоит назначать себе самостоятельно. Приписывать их должен только лечащий врач. Т.к. некоторые лекарство могут иметь индивидуальные противопоказания.

После каждой процедуры пользования небулазером нужно тщательно дезинфицировать каждую часть агрегата, чтобы стерилизовать его от вирусов и избежать повторного заражения организма.

Существуют случаи, когда терапия не давала нужного лечебного эффекта. Некоторые факты были связаны с недолжной дезинфекцией мундштука, маски и носовой канюле. Если бактерии вновь попадают в организм, они способны вызвать более сложное заболевание, к примеру, пневмонию.

Соблюдайте пропорции для ингалирования и правила дезинфекции ингалятора – это залог успешного лечения. В случаях лёгкого бронхита, лечения с помощью только небулайзера может быть вполне достаточно.

Ингаляции при бронхите

Бронхит представляет собой острое или хроническое заболевание, поражающее слизистую оболочку нижних дыхательных путей – бронхов. Это очень распространенная патология – каждый из нас наверняка сталкивался с ней, причем неоднократно. На сегодняшний день наиболее перспективным направлением лечения этого состояния является ингаляционная терапия. Уточним, что мы имеем в виду не ингаляции дедовским методом – над тазом с горячей водой или кастрюлей с отварной картошкой, а с применением специального аппарата, называемого небулайзером. О преимуществах такого вида лечения, а также о препаратах, которые могут быть использованы при этом, вы узнаете из нашей статьи.

Несколько слов о бронхите

Воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов может протекать остро или же иметь тенденцию к затяжному и хроническому течению. Также он бывает простым и обструктивным (когда стенка бронха спазмируется, просвет его сужается и закупоривается интенсивно отделяемой воспаленными клетками мокротой). У взрослых распространенной является форма хронического бронхита, называемая хронической обструктивной болезнью легких.

Причин бронхита множество. Ими являются вирусы (преимущественно возбудители ОРВИ вызывают болезнь наиболее часто), бактерии, патогенные грибки. Также он может иметь аллергическую природу – возникать в ответ на попадание в дыхательные пути того или иного раздражающего, аллергенного вещества – пыльцы растений, частиц бытовой химии, выхлопных газов, промышленных загрязнителей.

Главным симптомом бронхита является кашель, который может быть сухим или продуктивным – с мокротой слизистого, слизисто-гнойного или же гнойного характера.

Конечно, обструктивный бронхит протекает тяжелее простого, сопровождаясь одышкой, затруднением дыхания, а зачастую и приступами удушья.

Температура тела может повышаться, а может оставаться в пределах нормы – это зависит от вида возбудителя болезни и индивидуальной реактивности организма больного.

Хроническое обструктивное заболевание легких протекает с чередованием периодов ремиссии и обострения. В ремиссии нетяжелого ХОЗЛ больной чувствует себя удовлетворительно или относительно удовлетворительно, предъявляя жалобы на одышку при физической нагрузке, легкое затруднение дыхания, нечастый кашель. При обострении жалобы усиливаются, одышка имеет место и в покое, кашель становится более интенсивным, количество мокроты увеличивается, характер ее становится слизисто-гнойным или гнойным.

Как правило, диагностировать бронхит, как острый, так и хронический, не составляет для врача труда. Для этого ему необходимо выслушать жалобы и историю болезни пациента, осмотреть его, провести аускультацию (выслушивание) легких. Чтобы подтвердить диагноз, специалист направит больного на общий анализ крови и мочи, при подозрении на пневмонию (воспаление легких) – на рентгенографию органов грудной клетки, при необходимости дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой – на спирографию.

Лечение бронхита может включать в себя противовирусные, антибактериальные препараты, средства, разжижающие мокроту (муколитики), ускоряющие ее выведение (отхаркивающие), при бронхоспазме – бронходилататоры, при выраженном воспалительном процессе – ингаляционные кортикостероиды, а также средства некоторых других фармакологических групп.

Преимущества небулайзера

Небулайзерная терапия — эффективный метод лечения заболеваний органов дыхания.

При системном применении (в форме сиропов, таблеток, растворов для инъекций и так далее) лекарственных препаратов существует риск развития побочных эффектов каждого из них, а концентрация действующего вещества в очаге поражения при этом зачастую недостаточно высока. Именно поэтому в последние годы получили широкое применение приборы, называемые небулайзерами, предназначенные для ингаляций тех или иных лекарственных средств.

Этот аппарат при помощи мощного потока воздуха или же ультразвука превращает раствор препарата в аэрозоль с размером частиц определенного диаметра, который по трубочке поступает в маску или мундштук, а оттуда – через полость носа или рта в нижние дыхательные пути больного. Таким образом создается необходимая – высокая – концентрация лекарственного вещества именно в очаге воспалительного процесса, что существенно повышает эффективность лечения, ускоряет выздоровление и минимизирует риск побочных реакций, ожидаемых при системном приеме этого препарата.

Использование небулайзера не имеет возрастных ограничений – его можно применять как у грудничков, так и у возрастных пациентов. Особенно актуальна терапия при помощи небулайзера у лиц, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей, в частности, ХОЗЛ (они нуждаются в пожизненном приеме лекарств, а в этой ситуации риск побочных эффектов их особенно велик), однако не меньшее значение имеет она и у детей, страдающих острыми бронхитами вирусной и бактериальной природы (облегчает состояние больных, уменьшает сроки болезни).

Еще один плюс в пользу небулайзерной терапии – возможность проведения ингаляций при высокой температуре тела пациента. Это не тепловая процедура, больной не вдыхает горячий воздух, а ингалирует непосредственно лекарственное вещество оптимальной для него температуры.