Как капать интерферон в нос: Вопрос-ответ

Вопросы и ответы по препарату Гриппферон – ФИРН М

Можно ли закапывать «Гриппферон» в горло, если первый признак заболевания — боль в горле?

Можно. Хотя специальных клинических исследований на эту тему еще не проводили, во врачебной практике такой способ применения уже используется. Интерфероны, попадая непосредственно в место инфекции, защищают клетки, будь то нос, или горло.

Имеет ли смысл начинать капать «Гриппферон», если с начала болезни прошло уже три дня?

Да, имеет. Применение «Гриппферона» значительно смягчает течение заболевания и, как показали клинические исследования, колоссально снижает риск опасных осложнений. Однако, чем раньше начать использовать «Гриппферон», тем лучше. Интерфероны, входящие в состав препарата, блокируют механизм размножения вирусов, и лучше, если это происходит непосредственно после заражения.

Как влияет «Гриппферон» на общее состояние иммунной системы? Не перестают ли клетки сами вырабатывать интерферон? Чем грозит избыток интерферона?

Применяя «Гриппферон», мы вводим уже готовый интерферон в организм. Клетки при этом вырабатывать собственный интерферон не перестают. Разовая доза «Гриппферона» составляет от 1000 до 3000 МЕ и она не вызывает никаких побочных эффектов.

Что можно ожидать от «Гриппферона» в случае передозировки?

В состав «Гриппферон» входит рекомбинантный интерферон в дозировке 10 000 МЕ/мл. При лечении гепатитов и в онкологии применяют в десятки тысяч раз более высокие дозы интерферона. Поэтому передозировка Гриппфероном, в принципе, невозможна, даже если закапать в нос весь флакончик.

Какие побочные эффекты «Гриппферона»? Говорят, что он пересушивает слизистую носа.

При правильном применении препарат не вызывает побочных эффектов. Однако сухость слизистой при длительном применении может появиться. Чтобы избежать этого, лучше делать перерывы в применении препарата на 2−3 дня через каждые 10 дней использования. Либо применять препарат один раз в два дня.

Как часто необходимо капать препарат, чтобы не заразиться, если контакт с заболевшим человеком постоянный?

Для профилактики достаточно применять «Гриппферон» 1−2 раза в день в зависимости от возраста. Детям до 14 лет по 2 капли в каждую ноздрю, взрослым — по три. Согласно исследованиям, для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа эффективны именно малые дозы интерферона. И такой небольшой дозы, как содержит «Гриппферон» (порядка 500 МЕ в одной капле), достаточно, чтобы противостоять вирусам. Эффективность низких доз интерферона (Смотрите ссылку…) уже доказана.

Большие дозы интерферонов применяются в онкологии, они способны сдерживать рост клеток. Малые же дозы только подавляют размножение вирусов, что, в принципе, и требуется для профилактики и лечения ОРВИ.

Имеет ли смысл капать «Гриппферон», если сделана прививка от гриппа?

Имеет. Так как противогриппозная вакцина содержит лишь три штамма вируса гриппа, наиболее вероятных в наступающем эпидемиологическом сезоне. Но во-первых, не всегда прогноз ВОЗ оказывается верным, и приходят именно те штаммы, которых ждут (на сегодняшний день известно более 2000 (!) геномов гриппа). А, во-вторых, даже если прогноз оказывается верным, на долю гриппа в период сезонных заболеваний приходится не более 10−20% случаев острых респираторных инфекций. Остальное же — это ОРВИ, против которой вакцина оказывается бессильной.

Помогает ли «Гриппферон» при свином гриппе?

Поскольку интерферон в составе «Гриппферона» не вступает во взаимодействие с самим вирусом, а делает невосприимчивыми к нему клетки, препарат эффективен в отношении всех видов вирусов. В том числе и h2N1. Недавние исследования подтверждают его противовирусное действие на вирусы гриппа человека h2N1. Так, препарат стабильно подавлял в культуре клеток репликацию вируса гриппа, А подтипа h2N1 штаммы: А/Красноярск/18/05 (h2N1), А/СПб/03/05 (h2N1), А/Красноярск/8/05 (h2N1), А/Новосибирск/5/05 (h2N1).

Существуют ли детские капли «Гриппферон»?

Специальной формы детских капель «Гриппферон» не существует. Препарат сам по себе разрешен детям с первых дней жизни. Просто применяются более низкие дозы препарата.

Можно ли применять «Гриппферон» сразу после вакцинации? Или лучше, чтобы прошло какое-то время?

Применение «Гриппферона» никак не связано с вакцинацией. Его при необходимости можно и нужно закапывать, и до, и сразу после, и спустя недели и месяцы после вакцинации. Дело в том, что «Гриппферон» и вакцины воздействуют на разные звенья иммунной системы. Принцип вакцины основан на том, что в организм вводится небольшая доза вируса, к которому вырабатываются антитела. Это так называемый «специфический иммунитет». Однако достаточное количество антител, необходимое для защиты организма, вырабатывается не сразу. Кроме того, эти антитела действуют только против одного вируса, своего возбудителя. Помимо этого вакцина способствует выработке антител всего лишь к трем разновидностям вируса гриппа, всего же в природе известно более 2000 (!) разновидностей гриппа. Обычно во время эпидемии распространяется сразу несколько различных вирусов. И зачастую человек, который, казалось бы, только что переболел, вновь оказывается в кровати с температурой и насморком, так как получил новый вирус, на который старые антитела совершенно не действуют.

Выжить организму помогают интерфероны — важная часть иммунной системы, так называемый «неспецифический иммунитет». Эти белки образуются в ответ на заражение вирусом клетки. Они тормозят развитие вирусного процесса и помогают продержаться клеткам до прибытия основной «армии защиты» — антител. При этом не важно, какой именно вирус атакует организм.

Если у человека по какой-то причине не вырабатываются интерфероны, то вирус становится для него смертельным: вирус размножается слишком быстро и антитела не успевают вырабатываться в достаточном количестве. Напротив, если у человека вырабатывается много интерферонов, то инфекция, хотя и присутствует в организме, может остаться абсолютно незамеченной. При этом продукция интерферонов снижается под воздействием таких факторов, как переутомление, стресс, недосыпание, нервные переживания, хронические болезни сердца, печени и легких. Кроме того, меньше интерферонов производится у детей до 2-х лет, а также у людей старше 60 лет. Если учесть все эти факторы, то можно сделать вывод о том, что у большинства жителей мегаполиса вырабатывается недостаточное количество интерферонов, чтобы как следует противостоять вирусам, а потому интерферон нужно вводить извне. Сегодня, к счастью, сделать это очень просто. Достаточно закапать в нос «Гриппферон», который уже содержит готовые интерфероны. При этом чем раньше подоспеет такая помощь организму, тем лучше. Ведь при заражении каждую минуту на свет появляются новые вирусы, готовые атаковать еще здоровые клетки.

Использовать «Гриппферон» можно и для профилактики, когда есть основание полагать, что в организм попадают или активизируются уже имеющиеся в нем вирусы. Например, при контакте с больным человеком, при переохлаждении. Замечу, что прививка для такой экстренной профилактики не подходит.

Как применять «Гриппферон» для лечения?

Если же вы уже заболели, то для лечения гриппа и ОРВИ при первых признаках заболевания «Гриппферон» закапывают в нос:

• в возрасте до 3 лет по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день
• в возрасте от 3 до 14 лет по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день
• взрослым по 3 капли в каждый носовой ход через 3−4 часа

Курс лечения пять дней.

Больше половины больных, начав капать «Гриппферон» с появлением первых признаков болезни, уже на следующий день чувствуют себя здоровыми. Однако это ощущение обманчиво — вирусы продолжают размножаться. Для полного выздоровления капли необходимо использовать как минимум два-три дня. Правда, дозировку при хорошем самочувствии можно уменьшить.

Лучше всего начинать применять препарат с первого дня болезни. Если использовать «Гриппферон» на 3−4 день заболевания, эффект будет, но не столь значительный. Интерфероны, которые содержатся в препарате, тормозят развитие вируса. И чем быстрее они начнут действовать, тем легче организму будет справиться с болезнью.

Как применять «Гриппферон» с профилактической целью?

Гриппферон — универсальный и безопасный препарат для экстренной профилактики гриппа и других респираторных вирусных инфекций. Любая простуда имеет вирусную природу. Показано, что в холодное время года в воздухе циркулирует гораздо больше вирусов, чем в теплое. В теплом воздухе вирус гриппа сохраняет свою жизнеспособность в течение нескольких часов, в холодное — гораздо дольше. При этом за сутки человек пропускает через легкие до 16 000 литров воздуха. И в этом воздухе содержатся сотни тысяч бактерий и вирусов, 60% из которых оседает в полости носа. Когда человек переохлаждается, слизистая носа набухает и теряет свои защитные свойства, а активизировавшиеся вирусы получают свободу действия. Чтобы остановить их размножение, достаточно закапать «Гриппферон» в нос — 1−2 раза в течение суток в возрастной дозировке. Таким же образом используется «Гриппферон» и для экстренной профилактики после контакта с больным человеком. Причем, профилактику надо проводить как можно скорее. Интерфероны (действующее вещество «Гриппферона») делают клетки невосприимчивыми к вирусу, и чем быстрее это происходит, тем лучше. А так как непосредственно с вирусами интерфероны не контактируют, неважно, какой именно «агрессор» попал в организм. Будь то один из 2000 разновидностей гриппа или любой из 200 видов ОРВИ, «Гриппферон» одинаково эффективен.

Целесообразно применять «Гриппферон» и при посещении массовых мероприятий, в самолете, поезде, общественном транспорте в период эпидемии или тогда, когда есть реальная опасность заражения. Например, при путешествии в страну, где выявлены случаи заболевания свиным гриппом. Однократное закапывание препарата защищает от вирусов в течение двух дней. А потому нет смысла использовать его часто. Препарат содержит сосудосуживающие полимеры, которые могут подсушивать слизистую, а при слишком частом употреблении даже вызвать носовое кровотечение. Поэтому не стоит использовать препарат без видимой надобности. Лучше применять «Гриппферон» один раз в два дня. При сезонном повышении заболеваемости препарат закапывают в возрастной дозировке утром один раз в день или через день. Однако при ежедневном использовании «Гриппферона» через 1−2 недели необходимо делать перерыв на 2−3 дня, чтобы не пересушить слизистую носовых проходов. Если же приходится постоянно общаться с больным, когда опасность заражения очень велика, для профилактики препарат принимают в возрастной дозировке один раз в день на протяжении всего периода контакта.

«Мы обнаружили причины невосприимчивости некоторых людей к SARS-CoV-2» | Статьи

Уже в первые месяцы пандемии COVID-19 ученые заметили, что есть «неприкасаемые»: например, человек может не заражаться, работая в «красной зоне», или же вся семья заболела, а он нет. Академик РАН, директор НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Роспотребнадзора Арег Тотолян рассказал «Известиям» о проведенном в институте исследовании невосприимчивости к SARS-CoV-2, в результате которого было открыто три маркера — интерфероновый, цитокиновый и генетический. Также академик объяснил, как можно применить эти знания на практике, почему переболевшим COVID-19 необходима реабилитация и как ученые разрабатывают способы восстановить работу иммунной системы.

— Арег Артемович, мы знаем, что вы давно бьетесь над загадкой невосприимчивых к SARS-CoV-2 людей. Есть ли уже какие-то результаты исследования?

— Специалистов всегда интересовали причины устойчивости к той или иной инфекции. Новая коронавирусная инфекция не исключение. Напряженный научный поиск привел нас к довольно интересным находкам: повышенной защитой обладают люди с высоким уровнем интерферона альфа, с высоким содержанием лимфоцитов в крови и носители некоторых генетических маркеров. Есть и другие факторы, но по ним исследования только начинаются.

Сразу скажу, те причины, которые я буду перечислять, не носят абсолютный характер. Это напоминает весы: на одной чаше факторы чувствительности, на другой — резистентности (устойчивости человека к инфекции. — «Известия»), и оценивать их нужно комплексно. К тому же сегодня эти весы могут работать так, а через полгода-год после перенесенных стрессов и других причин как со знаком плюс, так и со знаком минус, уже иначе. Например, небольшой стресс — это плюс, а хронический стресс — минус, и он приводит к иммуносупрессии (угнетению иммунитета). На фоне хронического стресса спокойно можно подхватить любое заболевание, в том числе и инфекционное.

— Можно ли подробнее рассказать про три фактора, которые делают некоторых людей невосприимчивыми к COVID-19?

— Первый защитный фактор — это уровень местной защиты. Коронавирус проникает в организм через верхние дыхательные пути, через слизистую оболочку, прежде всего, носа и глотки. И если в организме высокий уровень интерферона альфа — это молекула, которая синтезируется и продуцируется клетками иммунной системы и обладает прямым противовирусным действием, — то риск заражения снижается. Не случайно же интерферон альфа и существует в качестве лекарственного препарата и применяется для лечения и профилактики респираторных вирусных инфекций. В случае с SARS-CoV-2 он тоже работает, нейтрализуя вирусные частицы, которые еще не проникли в клетку.

— Как определить, что у человека высокий уровень интерферона альфа?

— Такое исследование проводится в специализированных лабораториях, это анализ не для широкого доступа.

Фото: Наталия Михальченко

— Если нельзя выяснить уровень собственного интерферона, то остается полагаться на препараты. Как их правильно применять во время пандемии?

— Препараты интерферона альфа показаны для профилактики, если известно, что вы проконтактировали с инфицированным SARS-CoV-2 и боитесь, что можете заболеть. Также они показаны и для раннего лечения COVID-19 в течение первых двух-трех суток. Интерферон не даст вирусу активно размножаться. Для интерферона альфа досягаем вирус, который еще не проник в клетки.

— Уместно ли применение интерферона альфа при вакцинации?

— Да, в течение недели после вакцинации можно капать интерферон альфа в нос и неделю не расставаться с маской, соблюдать режим изоляции, насколько это возможно, поскольку вакцинация проходит на фоне эпидемии.

— Удалось ли найти генетические маркеры невосприимчивости к SARS-CoV-2?

— Да, это второй фактор. Они найдены среди генов, кодирующих иммунный ответ у человека. Мы выявили два защитных аллеля (различные формы одного и того же гена. — «Известия») и один, предрасполагающий к болезни. Это самые первые результаты исследования, оно продолжается, причем в активной фазе. Думаю, к осени получим более масштабный результат.

Хочу подчеркнуть, что найденные генетические маркеры относятся к жителям Северо-Запада, так как гены, кодирующие иммунный ответ, зависят от национальных, этнических факторов и, как следствие, имеют региональные особенности.

— В ходе исследования число протективных и предрасполагающих к COVID-19 генетических факторов может расшириться?

— Да, таких генов очень много, и как минимум на ближайший год мы обеспечены работой только в этом направлении.

Фото: ТАСС/Кирилл Кухмарь

— Что еще может предотвратить заражение?

— Мы изучали уровни различных цитокинов (небольшие белки, которые выделяются на поверхность клетки А и взаимодействуют с рецептором находящейся рядом клетки В. Таким образом от клетки А к клетке В передается сигнал, который запускает в клетке В дальнейшие реакции. — «Известия») в плазме крови у больных COVID-19 в острой фазе и после выздоровления. И обнаружили, что в острой фазе большинство цитокинов в плазме крови существенно повышено, а у выздоровевших — наоборот, число некоторых цитокинов снижено. И это те цитокины, которые регулируют процесс созревания лимфоцитов — главных клеток иммунной системы, которые обеспечивают гуморальный иммунитет, клеточный иммунитет, а также регулируют деятельность клеток других типов.

В результате мы сделали вывод: перенесенная инфекция приводит к формированию определенных дефектов. На эти дефекты указывает сниженное число лимфоцитов в плазме крови. Эта находка дает ключевое объяснение распространенной проблемы, когда активная инфекция ушла, а ее последствия остались. Эти последствия могут сохраняться неделю, а у некоторых даже и месяц.

Сниженное количество лимфоцитов — лимфопения— это один из плохих прогностических признаков в отношении COVID-19. Потому что больные в острой фазе со сниженным числом лимфоцитов переносят инфекцию в более тяжелой форме. И наоборот, хороший уровень лимфоцитов говорит о том, что у человека меньше шансов заболеть, а если он и заболевает, меньше риски того, что болезнь будет протекать в тяжелой форме.

— Узнать уровень лимфоцитов может каждый, достаточно сдать клинический анализ крови.

— Да, конечно. Причем здесь важно не столько их относительное содержание, сколько абсолютное. Процентное содержание может быть нормальным, а абсолютное может быть снижено. Вот это и может быть причиной большей чувствительности к инфекциям.

У нашего института широкие профессиональные контакты со многими лечебными учреждениями города. И мы знаем, что после перенесенного COVID-19 при сниженном уровне лимфоцитов могут развиться повреждение печени, повреждение легких, есть риск развития аутоиммунных заболеваний, обостряются уже имеющиеся аутоиммунные заболевания (процессы в организме, связанные с выработкой клеток-киллеров, которые атакуют здоровые ткани собственного организма, приводя к воспалению. — «Известия»).

— Вы назвали три фактора невосприимчивости. Есть вероятность, что по мере исследований их число вырастет?

— Да. Мы только в самом начале пути.

Фото: РИА Новости/Кирилл Брага

— Как удалось выявить эти три фактора?

— Знаете, когда засыпаешь с мыслью о результатах, полученных накануне, и просыпаешься с мыслью об этих результатах, рано или поздно возникает понимание, что нужно сделать так-то и так-то.

— Как с яблоком Ньютона?

— Можно это сравнить и с яблоком Ньютона, и с таблицей Менделеева, всё зависит от степени скромности и самооценки. Когда погружен в проблему и живешь в ней, то хочется проверить различные гипотезы. Многие вещи реализуются в коллаборации.

Научный поиск состоит из нескольких этапов. На первом этапе достаточно взять 10–15–20 человек, посмотреть у них какой-то показатель, и сразу будет понятно, есть смысл «копать» в этом направлении или нет. На втором этапе уже на более значимой выборке доказываешь себе самому, что путь правильный. Чтобы доказать окружающим, что результаты заслуживают внимания эпидемиологической общественности, нужно получать еще дополнительные доказательства.

— Сейчас широко обсуждается необходимость постковидной диспансеризации и реабилитации. Есть ли у вас рекомендации для клиницистов, как восстанавливать иммунную систему пациентов после атаки со стороны SARS-CoV-2?

— Людям, перенесшим COVID-19, необходимы диспансеризация, активное наблюдение, реабилитация. И, вероятно, иммунная реабилитация. Проблемы с иммунной системой лежат в основе многих заболеваний, и восстановление функционирования иммунной системы, зачастую, позволяет справиться со всей остальной симптоматикой.

Рано или поздно мы вплотную займемся такими исследованиями. Сейчас просто не хватает свободных валентностей. Не хватает рук.

— Так значит, нужно стимулировать иммунитет?

— Здесь есть тонкий момент. Реабилитация иммунной системы так или иначе должна быть связана с ее стимулированием. А иммунная система очень не любит, когда ее всё время стимулируют. Поэтому имеющиеся гипотезы надо тщательнейшим образом проверять. Взять переболевших, у которых сохраняется лимфопения и другие признаки подавления лимфоцитарного звена через месяц после перенесенной болезни, через два, через три. Провести курс реабилитации и посмотреть, в какой группе пациентов — получающих курс или в контрольной группе меньше нежелательных явлений в виде повторных заболеваний или осложнений в виде аутоиммунных заболеваний. Тут могут быть совершенно разные сценарии.

Пациенты проходят магнитотерапию в в рамках программы постковидной реабилитации одном из санаториев России

Фото: ТАСС/Егор Алеев

— Среди последствий COVID-19 есть и другие неприятные нарушения — ментальные. Среди специалистов нет единства, обратимы они или нет.

— То, с чем мне приходилось сталкиваться, всё обратимо, слава Богу. Дальше я этот вопрос переадресовал бы коллегам, которые специализируются в этой области. Не могу исключать, что есть риск, что у определенной доли лиц ментальные нарушения могут носить необратимый характер.

Известно также, что увеличивается число аутоиммунных заболеваний, что COVID-19 может приводить к обострению имеющихся аутоиммунных заболеваний, о росте случаев извращенного обоняния и обонятельных галлюцинаций. Задач у постковидной реабилитации очень много.

Препараты интерферона в лечении ОРВИ у детей.

Широкий спектр противовирусной активности интерферонов в совокупности с их высокой безопасностью обусловливает широкое применение препаратов на основе рекомбинантного интерферона у детей раннего возраста, то есть с рождения до 3х лет.

Тем не менее, я думаю, что большинству родителей хотелось бы знать: что такое интерферон?

Во-первых, интерферон — это не одно вещество, а целая группа сложных белков (протеинов), под действием которых в организме человека происходит усиление синтеза специальных рецепторов макрофагов, антиген-презентирующих клеток, которые отвечают за распознавание всего чужеродного в нашем организме, будь то вирус, клетка болезнетворной бактерии — стафилококка или опухолевая клетка. То есть, при низком уровне собственного интерферона (я сей-час не уточняю, какие группы этого белка за что конкретно отвечают) иммунная система «тормозит» на самом раннем этапе развития иммунного ответа, и наоборот: если на самой ранней стадии заболевания добавить немного интерферона извне, то скорость запуска защитных иммунных реакций возрастает. Собственно, первые 2 — 3 дня от начала острого инфекционного заболевания у организма (вне зависимости от возраста) уходит именно на «раскачку», и только после третьего дня заболевания наш с Вами организм уже активно борется самостоятельно с внедрившейся инфекцией.

В принципе, когда речь идет о взрослом пациенте, то главное, что его организму требуется в эти первые 2 — 3 дня болезни — это не мешать. То есть, надо взять «больничный», сидеть дома, пить горячий чай с малиной, кушать витамины (аскорбиновую кислоту), или сырники с медом, и этого будет, как правило, достаточно для того, чтобы организм сам справился с инфекцией.

Немного по-другому обстоит дело с маленькими пациентами. До 2х — 3х лет организм ребенка еще крайне мало и очень медленно вырабатывает собственный интерферон, а без него, как мы уже знаем, иммунная система не может полноценно работать.

Именно по этой причине препараты интерферона прочно заняли нишу препаратов первого ряда в лечении вирусных инфекций у детей. При этом надо не забывать, что чем раньше с момента первых признаков болезни было начато лечение препаратами интерферона, тем быстрее будет от них эффект. Но есть и обратная зависимость: после 5 дней болезни абсолютно бессмысленно назначать именно эти препараты, так как эндогенный (собственный) интерферон уже начал вырабатываться, а если вы будете продолжать кормить организм ребенка интерфероном искусственно, то вы только снизите уровень собственного интерферона, поскольку весь наш организм работает по принципу отрицательной обратной связи, то есть чем больше содержание чего-либо в организме, тем меньше его нужно синтезировать, все логично.

Какие бывают препараты интерферона ?

Препараты интерферона выпускаются в различных формах для внутреннего и наружного применения.

Среди врачей педиатров, да и самих родителей пожалуй наибольшее распространение получили свечи, типа виферон в дозировке от 150 тысяч до 500 тысяч ЕД, предназначенные для использования у детей. Можно конечно поставить свечу 5-месячному ребенку, и это проще, чем чистить нос и закапывать туда что-либо.

Но лично я в своей практике больше предпочитаю местные препараты виферона (интерферона), такие как капли (грипферон, генферон) или мазь.

Причем, если капли нужно закапывать каждые 3 — 4 часа, то время действия мази рассчитано на больший срок. Профилактически закладывать в нос мазь виферон можно 2 раза в сутки (перед и после посещения детского учреждения), а для лечения достаточно 4х раз в сутки. Дозировать мазь виферон не очень сложно, как это кажется на первый взгляд. Для этого можно воспользоваться линейкой, чтобы отмерить на тарелочке горошину диаметром около 5 миллиметров, что будет соответствовать одному грамму виферона, то есть 40 тысячам ЕД. Детям до года эту каплю можно разделить на двое, а старше года по одной такой полусантиметровой дозе можно закладывать в нос, предварительно очистив обе ноздри от слизи, а можно перед вифероном еще закапать аква марис. Процедуру лечения насморка нужно повторять 4 раза в сутки. Напоминаю, что длительность лечения вифероном не должна превышать 5 дней.

Вы можете задать вопрос: а с какой частотой можно использовать препараты виферон и его аналоги? Ответ: короткими курсами (до 5 дней) виферон можно использовать довольно часто, но желательно не чаще чем 1 раз в 2 — 3 месяца. Хотя, если придется использовать и через 30 дней, я имею в виду мазь или капли, это не будет большой бедой. Со свечами, учитывая довольно высокую дозировку интерферона в них, лучше не связываться чаще, чем раза три в году.

И разумеется, лечение вифероном не должно исключать другие необходимые составляющие терапии ОРВИ, как например ингаляции при сухом, лающем кашле или кашле с трудноотделяемой мокротой, массаж, лечебную гимнастику. Не забывайте правило «трех дней». До 72 часов ребенок, заболевший ОРВИ, имеет полное право лихорадить до высоких цифр — 39,0 и даже выше, что может потребовать назначения жаропонижающих препаратов. При этом нужно обращать внимание и на возможные изменения в поведении ребенка: сильный плач, вынужденное положение, выраженная слабость. При наличии подобных изменений в поведении надо обязательно вызывать врача на дом. Если же ребенок довольно бодр, неплохо кушает, и ведет себя как обычно, то наличие высокой температуры тела в течение трех суток не должно вас сильно пугать. В том случае, когда температура сохраняется дольше трех дней, или вы видите, что у ребенка высокая температура, но нет явных признаков ОРВИ, таких как насморк и кашель, покраснение глаз и задней стенки глотки, то это не только повод для немедленного обращения к врачу, но и необходимость сдавать общеклинические анализы крови и мочи, но это уже — совсем другая история.

Желаю всем крепкого здоровья, и по-меньше принимать всякой «химии», хоть-бы это был и виферон!

Новое лекарство сокращает излечение от COVID-19 на неделю

Противовирусные белки интерфероны помогают организму быстрее избавиться от коронавируса, сообщают китайские ученые. Также интерфероны способствуют снижению воспаления в организме. Исследователи надеются, что их использование поможет эффективнее бороться с болезнью и сдерживать пандемию.

Использование интерферона способствует более быстрому излечению от COVID-19, полагают китайские ученые из Хуачжунского университета науки и технологии, а также их канадские и австралийские коллеги. Исследование было опубликовано в журнале Frontiers in Immunology.

Интерфероны — это белки, которые клетки организма выделяют в ответ на появление вирусов, некоторых бактериальных веществ и низкомолекулярных соединений. Они активируют определенные клеточные белки, которые не дают вирусу размножаться. Интерфероны в инъекционной форме используются при лечении вирусных гепатитов, рассеянного склероза и рака.

В виде таблеток, свечей, мазей и т. п. интерфероны бесполезны — в такой форме практически невозможно достичь в организме концентраций, которые позволили бы бороться с инфекцией.

«Интерфероны — это наша первая линия защиты от любых вирусов, но коронавирусы эволюционировали и научились блокировать эту реакцию, — говорит ведущий автор доктор Элеанор Фиш. — Однако лечение интерфероном отменяет ингибирующее действие вируса».

Исследователи предположили, что интерфероны могут быть эффективны, изучив их применение во время вспышки атипичной пневмонии 2002-2003 годов. В то время у пациентов, получавших интерфероны, болезнь проходила быстрее, чем у тех, кого лечили иными методами.

В этот раз авторы отобрали 77 пациентов с COVID-19 в одной из китайских больниц. Болезнь протекала в умеренной форме, никто из пациентов не нуждался в интенсивной терапии или ИВЛ.

Исследователи разделили пациентов на три группы. Одна в качестве лечения получала интерферон альфа-2b (синтетический интерферон, показавший эффективность при лечении ряда заболеваний) в концентрации 5 млн МЕ/мл ингаляционным методом, другая — арбидол (препарат с недоказанной эффективностью, заявленный как противовирусный), третья — и то, и другое.

Как оказалось, применение интерферонов ускоряло выведение вируса из организма в среднем на неделю.

Также в крови снижались уровни маркеров воспаления — С-реактивного белка и интерлейкина-6.

Несмотря на небольшую выборку, удалось продемонстрировать эффективность интерферона при лечении COVID-19, отмечают исследователи. Он способствует более быстрому выведению вируса из верхних дыхательных путей и уменьшению воспалительных процессов в организме.

«Вместо того, чтобы разрабатывать противовирусный препарат для каждого нового вируса, я бы предложила рассматривать интерфероны в качестве препаратов первой линии,

— говорит Фиш. — Интерфероны были одобрены для клинического использования в течение многих лет, поэтому можно попробовать «перепрофилировать» их на тяжелые, острые вирусные инфекции».

Пока что это первая работа, которая говорит об эффективности интерферона в борьбе с COVID-19. Исследователи говорят о необходимости двойного слепого плацебо-контролируемого исследования на более крупной выборке, чтобы уточнить данные. Также важно выяснить, какие результаты использование интерферона дает при лечении тяжелых случаев заболевания и как на результаты влияет наличие тех или иных хронических заболеваний. Если интерферон хорошо покажет себя и в дальнейших испытаниях, то его можно будет использовать в клинической практике, тем самым сокращая время лечения и замедляя распространение пандемии. Авторы работы отмечают важность поиска альтернатив, пока нет ни вакцины, ни эффективных противовирусных препаратов.

Ранее американские врачи также сообщили, что антикоагулянты позволяют в два раза снизить смертность от COVID-19.

Среди пациентов, получавших разжижающие кровь препараты, умерло в два раза меньше людей, чем среди тех, кто не их не получал.

При этом, однако, у получавших антикоагулянты пациентов чаще встречались кровотечения разных видов, от внутримозгового до желудочного, кровоизлияния в глаза и кровь в моче — таковых было 3%. В группе, не получавшей антикоагулянты, кровотечения и кровоизлияния наблюдались у 1,9%.

Коронавирусная инфекция повышает тромбообразование, поясняют ученые — от инсультов на фоне COVID-19 страдают даже молодые люди. Применение антикоагулянтов способно снизить риски закупорки сосудов. Однако для начала полученные данные предстоит перепроверить на большей когорте.

Врач-иммунолог — о лекарствах от COVID-19 и последствиях самолечения :: Здоровье :: РБК Стиль

Марк Головизнин

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней стоматологического факультета МГМСУ им. А.И. Евдокимова, член Совета ассоциации медицинских антропологов. Сфера научных интересов: иммунология, интердисциплинарные исследования, медицинская антропология.

Люди, которые предпочитают лечиться от COVID-19 дома, не обращаясь к врачу, часто не подозревают, к каким результатам может привести самолечение. О скрытых рисках такого решения «РБК Стиль» поговорил с врачом-иммунологом.

— Что можно принимать для профилактики от коронавируса без обращения к врачу?

— Для того чтобы ответить, лучше всего абстрагироваться от нынешней пандемии. Тогда получится вопрос, который мы многократно слышали раньше: «Что нужно делать для профилактики респираторных вирусных инфекций?» И ответ давно готов: закаливание, витамины С и D в натуральном и медикаментозном виде, гимнастика, прогулки, занятия спортом на свежем воздухе. Относительно последних в Москве наступило даже послабление режима. Правда, с точки зрения медицины, да и здравого смысла, спорт трудно совместим с ношением маски. Тем не менее недавно проведенный опрос показал, что каждый пятый россиянин (17%) при появлении признаков коронавируса скорее предпочтет самолечение, чем визит к врачу, при этом 41% попробуют проконсультироваться с доктором по телефону. Если так, то безусловно важно, какие препараты могут быть использованы против коронавируса в домашних условиях.

В начале июня Минздрав РФ выпустил методические рекомендации, где в качестве профилактики инфекции COVID‑19 рекомендуют введение через нос рекомбинантного интерферона альфа (ИФН-α). В документе также говорится, что в качестве препаратов для химиопрофилактики можно использовать гидроксихлорохин или мефлохин. Уточняется, что в ряде зарубежных стран медикаментозную профилактику коронавирусной инфекции также проводят хлорохином.

— Насколько мефлохин безопасен при самолечении и профилактике?

— Мефлохин (более известен его аналог «Лариам») — препарат, близкий к гидроксихлорохину, был синтезирован в США для профилактики малярии. Мефлохин на протяжении многих лет принимался американскими военнослужащими в Африке, Ираке, Афганистане. Примечательно, что в 2013 году FDA (Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) выпустило предупреждение о том, что данный препарат вследствие своей нейротоксичности явился причиной психозов и множества суицидов военнослужащих в армии США и их союзников. И его даже назвали «самоубийственной таблеткой военных». Кроме этого, у людей, принимавших данный препарат, появлялись раздражительность, бессонница, ночные кошмары. Следует сказать, что действие на центральную нервную систему свойственно всем препаратам группы хлорохина, в том числе и гидроксихлорохину, но, судя по публикациям, он самый безопасный среди аналогов. Однако лечение им, а мефлохином тем более, не может быть самодеятельностью.

— Другой метод профилактики из рекомендации Минздрава — это введение через нос рекомбинантного интерферона альфа (ИФН-α). Когда его стоит принимать? Как он действует?

— Интерфероны и индукторы интерферонов давно принимаются в нашей стране при ОРВИ, и отношение к этим препаратам неоднозначное. С точки зрения фундаментальной иммунологии, интерфероны — белки, стимулирующие антивирусную активность иммунных клеток-киллеров. Альфа-интерферон действует на уровне эпителия легких, гамма-интерферон — в недрах иммунной системы. Известно, что многие вирусы, и COVID-19 в частности, угнетают продукцию интерферонов, и с этой точки зрения введение интерферонов в полость носа или индукция их синтеза в организме должны быть полезными и вполне оправданными.

Но дело в том, что мы пока еще не все знаем о том, как происходит активация цитокинового каскада в ответ на внедрение инфекционного агента. Известно, что цитокиновый каскад очень подвижен и изменчив. Так, есть данные, что он переходит в шторм при снижении в крови гамма-интерферона, но есть и сообщения о цитокиновом шторме, вызванном самим гамма-интерфероном. Видимо, поэтому в отечественной научной среде были со скепсисом встречены данные китайских врачей об эффективности при COVID-19 так называемых «индукторов интерферона». Из них в российских аптеках предлагается «Кагоцел», «Анаферон» и другие. Во-первых, до сих пор нет убедительных для всех результатов их лечебного эффекта, проверенных с помощью доказательной медицины, во-вторых, наша иммунная система настолько индивидуальна и настолько динамична, что индуцировать интерферон у всего населения страны без индивидуального контроля его активности, наверное, вряд ли целесообразно.

— В новостях проходила информация, что гидроксихлорохин не лечит больных, а ухудшает их состояние. И поэтому ВОЗ запретила его тестирование на пациентах. Каким образом это лекарство вошло в употребление? Была ли публикация в научном журнале?

— Если быть более точным, то ВОЗ в документе от 26 мая рекомендовала сделать паузу до конца июня в применении гидроксихлорохина при инфекции COVID-19 вне больниц, пока не будут проанализированы результаты масштабных клинических испытаний о его эффективности и безвредности. Надо иметь в виду, что с самого начала упор делался, во-первых, на комбинацию гидроксихлорохина с другими лекарствами, что потенциально усиливало их взаимную токсичность, а во-вторых, на его антивирусный эффект, который не вполне очевиден.

Вместе с тем известно, что у гидроксихлорохина есть подтвержденный в эксперименте механизм, который может быть полезным при инфекции COVID-19 — это угнетение продукции цитокинов. Этот препарат известен давно не только как противомалярийное средство, но и как иммунодепрессант умеренной силы. И его эффективность была подтверждена методами доказательной медицины. Гидроксихлорохин произвел достаточно сильный ажиотаж в мире, например, в США уже ощущается его дефицит.

Надо также сказать, что перед ажиотажем в СМИ про эффект гидроксихлорохина при COVID-19 было написано именно в научных журналах. Самое первая публикация об этом появилась в авторитетнейшем «Nature» в конце февраля. В статье десяти медиков из Уханя сообщалось о том, что гидроксихлорохин вместе с противовирусным лекарством ремдесовиром способен подавлять активность COVID-19 в экспериментах на клетках. В апреле было опубликовано уже клиническое исследование, выполненное в Ухане в соответствии с протоколом доказательной медицины. 64 больных COVID-19 были разделены на две группы: одни получали стандартное лечение вместе с гидроксихлорохином, а другие без него. Авторы пришли к выводу, что в той группе, где этот препарат был включен, температура и кашель проходили достоверно быстрее. Больные выздоравливали.

Думаю, все и дальше могло идти спокойным научным путем, если бы не безответственные высказывания некоторых политиков. Президент США Дональд Трамп и президент Бразилии Жаир Болсонару поспешно заявили, что люди могут лечиться от COVID-19 гидроксихлорохином, который к тому же дешев. Начался ажиотаж, препарат начали скупать в аптеках. Естественно, что в ВОЗ забеспокоились, ибо гидроксихлорохин небезвреден, особенно при самолечении. При бесконтрольном приеме он вызывает нарушение сердечного ритма, что может закончиться смертью.

На мой взгляд, нынешние рекомендации ВОЗ во многом продиктованы опасением, что в мире ситуация выйдет из-под контроля: люди будут сами себе назначать дозировку и принимать этот препарат без рекомендаций медиков. В этом «разброде и шатании» важно услышать мнение врачей-ревматологов, которые имеют полувековой опыт лечения гидроксихлорохином аутоиммунных болезней (волчанки, ревматоидного артрита).

Так вот, по мнению ревматологов, препарат небезвреден, но осложнения от него не так страшны и вполне предсказуемы. Коронавирус не является основанием для отмены гидроксихлорохина у тех пациентов, которые его уже получают. Он может применяться у больных с момента установления диагноза COVID-19, но при условии врачебного наблюдения с контролем ЭКГ и окулиста. Если инфекция перейдет в более тяжелую стадию, больные должны переводиться в отделение интенсивной терапии, где лечение будет другим. Мне представляется, что, исходя из антицитокинового эффекта, гидроксихлорохин найдет свое применение у больных COVID-19, но пациент должен отдавать отчет о его побочных эффектах в отношении сердца, нервной системы, сетчатки глаза, клеток костного мозга и консультироваться с врачом.

— Каким образом люди занимаются самолечением от COVID-19? К каким результатам это приводит?

— Первый результат любого самолечения — это пропуск драгоценного времени, когда болезнь можно взять под контроль на легкой стадии течения. Второй результат — побочные действия лекарств, принимаемых без назначения врача. К сожалению, коварство коронавирусной инфекции состоит в том, что наиболее опасные легочные симптомы, такие как дыхательная недостаточность, нарастают исподволь, постепенно. У больных может не выявляться типичных при других пневмониях хрипов в легких. Есть случаи, когда характерные признаки при компьютерной томографии определялись у больных с полным отсутствием нарушения дыхания (в клинике преобладали неспецифические общие жалобы: сильная слабость, температура, головная боль, боли в мышцах). Как результат — поздняя госпитализация со всеми вытекающими последствиями.

Очень тревожным является описанное у некоторых пациентов выраженное снижение уровня лимфоцитов крови, которое также не сопровождается явными симптомами. К сожалению, у людей появилась пагубная привычка лечиться и ставить себе диагнозы по интернету (не в последнюю очередь из-за «оптимизации» здравоохранения). Вопрос взаимоотношения врач — пациент и, скажем так, возвращение их взаимного доверия — важнейшие факторы нашей борьбы с пандемией.

Врач-иммунолог — o факторах риска при коронавирусе.

Биолог объяснила опасность повышающих иммунитет препаратов в пандемию COVID-19: Общество: Россия: Lenta.ru

Прием иммуномодуляторов, то есть препаратов, повышающих иммунитет, может приводить к тяжелому течению коронавирусной инфекции и быть опасным в пандемию COVID-19. Об этом в интервью «Ленте.ру» рассказала доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии университета Джорджа Мэйсона (США), главный научный сотрудник медико-генетического научного центра РАН Анча Баранова.

По ее словам, в США вышла научная работа, которая рассказывает, что среди тяжело болеющих COVID-19 есть пациенты, организм которых производит антитела на интерфероны — защитный белок, вырабатываемый организмом для борьбы с вирусом. Причем в популяции тяжелых больных таких пациентов может быть до 13 процентов.

Материалы по теме

00:01 — 21 октября 2020

00:01 — 22 июля 2020

«Это огромная цифра, — отметила Баранова. — Как правило это происходит у пациентов, когда-то получавших терапию интерферонами. Она обычно назначается при гепатите С, рассеянном склерозе».

В то же время она не исключила, что такие антитела к защищающим организм интерферонам могут вырабатываться у любителей иммуномодуляторов. «Если человек с целью укрепления иммунитета начинает по любому поводу капать в нос интерферон или кушать реально работающий стимулятор иммунитета, то это приводит к повышенной выработке интерферонов в организме. Соответственно, могут возникать антитела», — сказала она.

Баранова подчеркнула, что тест на антитела к интерферону проводят в клиниках. «Можно порекомендовать людям, особенно мужчинам (у них это встречается гораздо чаще), сделать тест на антитела к интерферону. При их наличии также рекомендован жесткий карантин», — заключила она.

Ранее российский аллерголог-иммунолог Алексей Бессмертный заявил, что бесконтрольное употребление антибиотиков может привести к появлению «бактериального спецназа»: из-за страха перед коронавирусом россияне занялись самолечением и стали бесконтрольно принимать антибиотики для профилактики осложнений либо пневмонии при коронавирусной инфекции. Рано или поздно это разовьет у бактерий антибиотикорезистентность.

Истории без цензуры и запретов — в «Ленте дна» в Telegram

Гриппферон капли назальные 10 мл

Показания к применению

Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей от рождения и взрослых, включая беременных женщин.

Состав и форма выпуска

Состав: рекомбинантный альфа2b человеческий интерферон не менее 10000 МЕ вспомогательные вещества: поливинилпирролидон; полиэтиленоксид; трилон Б Форма выпуска: во флаконах-капельницах по 5 или 10 мл; в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное, противомикробное.

Дозировка

Интраназально. При первых признаках заболевания гриппом, ОРВИ: новорожденным и детям до 1 года — по 1 капле 5 раз в день (разовая доза 1000 МЕ, суточная доза — 5000 МЕ), детям от 1 до 3 лет — по 2 капли 3–4 раза в день (разовая доза — 2000 МЕ, суточная — 6000–8000 МЕ), от 3 до 14 лет — по 2 капли 4–5 раз в день (разовая доза — 2000 МЕ, суточная — 8000–10000 МЕ), взрослым — по 3 капли в каждый носовой ход 5–6 раз в день (разовая доза — 3000 МЕ, суточная — 15000–18000 МЕ) в течение 5 дней. Для профилактики ОРВИ и гриппа: При контакте с больным и/или при переохлаждении — в соответствии с возрастной дозировкой 2 раза в день в течение 5–7 дней. В случае необходимости профилактические курсы повторяют. При однократном контакте достаточно одного закапывания. При сезонном повышении заболеваемости — в соответствии с возрастной дозировкой однократно утром с интервалом 24–48 ч. После закапывания рекомендуется помассировать пальцами крылья носа в течение нескольких минут для равномерного распределения препарата в носовой полости.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препаратов интерферона и компонентов, входящих в состав препарата; тяжелые формы аллергических заболеваний.

Особые указания

Не рекомендуется одновременное применение интраназальных сосудосуживающих препаратов из-за усиления подсушивающего действия на слизистую оболочку носа.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.

Экспериментальное испытание назальных капель рекомбинантного человеческого интерферона альфа для профилактики коронавирусной болезни 2019 у медицинского персонала в зоне эпидемии

% PDF-1.7
%
1 0 объект
> / Метаданные 4 0 R / Страницы 2 0 R / StructTreeRoot 3 0 R / Тип / Каталог / Viewer Настройки 5 0 R >>
эндобдж
4 0 obj
> поток
Приложение Microsoft® Word 2019 / pdf

Microsoft® Word 20192020-04-11T19: 39: 21 + 08: 002021-08-04T23: 11: 39-07: 002021-08-04T23: 11: 39-07: 00uuid: A2DB0235-ACB2-4BDF-89AD-BBB18093B95Auuid : 41617640-1dd2-11b2-0a00-6a0000000000
конечный поток
эндобдж
2 0 obj
>
эндобдж
3 0 obj
>
эндобдж
5 0 obj
>
эндобдж
20 0 объект
>
эндобдж
21 0 объект
>
эндобдж
105 0 объект
[215 0 R 216 0 R 217 0 R 218 0 R 219 0 R 220 0 R 221 0 R 222 0 R 223 0 R 224 0 R 225 0 R 226 0 R 227 0 R 228 0 R 229 0 R 230 0 R 231 0 R 232 0 R 233 0 R 234 0 R 235 0 R 236 0 R 237 0 R 238 0 R 239 0 R 240 0 R 241 0 R 242 0 R 243 0 R 244 0 R 245 0 R 246 0 R 247 0 R 248 0 R 249 0 R 250 0 R 251 0 R 252 0 R 141 0 R]
эндобдж
106 0 объект
[253 0 R 254 0 R 255 0 R 256 0 R 257 0 R 258 ​​0 R 259 0 R 260 0 R 261 0 R 262 0 R 263 0 R 264 0 R 265 0 R 266 0 R 267 0 R 151 0 R]
эндобдж
107 0 объект
[268 0 R 269 0 R 270 0 R 271 0 R 272 0 R 273 0 R 274 0 R 275 0 R 276 0 R 277 0 R 278 0 R 279 0 R 280 0 R 281 0 R 282 0 R 160 0 R]
эндобдж
108 0 объект
[283 0 R 284 0 R 285 0 R 286 0 R 287 0 R 288 0 R 289 0 R 290 0 R 291 0 R 292 0 R 293 0 R 294 0 R 295 0 R 296 0 R 297 0 R 298 0 R 299 0 R 300 0 R 301 0 R 302 0 R 303 0 R 304 0 R 305 0 R 306 0 R 307 0 R 308 0 R 309 0 R 310 0 R 311 0 R 312 0 R 313 0 R 176 0 R]
эндобдж
109 0 объект
[314 0 R 315 0 R 316 0 R 317 0 R 318 0 R 319 0 R 320 0 R 321 0 R 322 0 R 323 0 R 324 0 R 325 0 R 326 0 R 327 0 R 328 0 R 329 0 R 330 0 331 руб. 0 332 руб. 0 333 руб. 0 334 руб. 0 335 руб. 0 руб.]
эндобдж
110 0 объект
[336 0 R 337 0 R 338 0 R 339 0 R 191 0 R]
эндобдж
111 0 объект
[340 0 R 341 0 R 342 0 R 343 0 R 344 0 R 345 0 R 346 0 R 347 0 R 195 0 R]
эндобдж
112 0 объект
[348 0 R 349 ​​0 R 350 0 R 351 0 R 352 0 R 353 0 R 354 0 R 355 0 R 198 0 R]
эндобдж
113 0 объект
[356 0 R 357 0 R 358 0 R 359 0 R 360 0 R 361 0 R 362 0 R 363 0 R]
эндобдж
114 0 объект
[364 0 R 365 0 R 366 0 R 367 0 R 368 0 R 369 0 R 370 0 R 371 0 R 372 0 R 373 0 R 374 0 R 375 0 R 376 0 R 377 0 R 378 0 R 379 0 R 380 0 R 381 0 R 382 0 R 383 0 R 384 0 R 385 0 R 386 0 R 387 0 R 388 0 R 389 0 R 390 0 R 391 0 R 392 0 R 393 0 R 394 0 R 395 0 R 396 0 R 397 0 R 398 0 R 399 0 R 400 0 R 401 0 R]
эндобдж
115 0 объект
>
эндобдж
116 0 объект
>
эндобдж
117 0 объект
[406 0 R 407 0 R 408 0 R 409 0 R]
эндобдж
118 0 объект
[410 0 R 411 0 R 412 0 R 413 0 R 414 0 R 415 0 R 416 0 R 417 0 R 418 0 R 419 0 R 420 0 R 421 0 R 422 0 R 423 0 R 424 0 R 425 0 R 426 0 R 427 0 R 428 0 R 429 0 R 430 0 R 431 0 R 432 0 R 433 0 R 434 0 R 435 0 R 436 0 R 437 0 R 438 0 R 439 0 R 440 0 R 441 0 R 442 0 R 443 0 R 444 0 R 445 0 R 446 0 R 447 0 R 448 0 R 449 0 R 450 0 R 451 0 R 452 0 R 453 0 R 454 0 R 455 0 R 456 0 R 457 0 R 458 0 R 459 0 R 460 0 R 461 0 R 462 0 R 463 0 R 464 0 R 465 0 R 466 0 R 467 0 R 468 0 R 469 0 R 470 0 R 471 0 R 472 0 R 473 0 R 474 0 R 475 0 R 476 0 R 477 0 R 478 0 R 479 0 R 480 0 R 481 0 R 482 0 R 483 0 R 484 0 R 485 0 R 486 0 R 487 0 R 488 0 R 489 0 R 490 0 R 491 0 R 492 0 R 493 0 R 494 0 R 495 0 R 496 0 R 497 0 R 498 0 R 499 0 R 500 0 R 501 0 R 502 0 R 503 0 R 504 0 R 505 0 R 506 0 R 507 0 R 508 0 R 509 0 R 510 0 R 511 0 R 512 0 R 513 0 R 514 0 R 515 0 R 516 0 R 517 0 R 518 0 R 519 0 R 520 0 R 521 0 R 522 0 R 523 0 R 524 0 R 525 0 R 526 0 справа 527 0 справа 528 0 справа 529 0 справа 530 0 справа 531 0 справа 532 0 справа 533 0 справа 534 0 справа 535 0 R 536 0 R 537 0 R 538 0 R 539 0 R 540 0 R 541 0 R 542 0 R 543 0 R 544 0 R 545 0 R 546 0 R 547 0 R 548 0 R 549 0 R 550 0 R 551 0 552 р. 553 0 р. 554 0 р. 555 0 р. 556 0 р. 557 0 р. 558 0 р. 559 0 р. 560 0 р. 561 0 р. 562 0 ран. 0 569 0 рандов]
эндобдж
119 0 объект
[570 0 R 571 0 R 572 0 R 573 0 R 574 0 R 575 0 R 576 0 R 577 0 R 578 0 R 579 0 R 580 0 R 581 0 R 582 0 R 583 0 R 584 0 R 585 0 R 586 0 R 587 0 R 588 0 R 589 0 R 590 0 R 591 0 R 592 0 R 593 0 R 594 0 R 595 0 R 596 0 R 597 0 R 598 0 R 599 0 R 600 0 R 601 0 R 602 0 R 603 0 R 604 0 R 605 0 R 606 0 R 607 0 R 608 0 R 609 0 R 610 0 R 611 0 R 612 0 R 613 0 R 614 0 R 615 0 R 616 0 R 617 0 R 618 0 R 619 0 620 0 правый 621 0 правый 622 0 правый 623 0 правый 624 0 правый 625 0 правый 626 0 правый 627 0 правый 628 0 правые 629 0 правые 630 0 правые 631 0 правые 632 0 правые 633 0 634 правые 635 ответные 635 0 правые 636 0 R 637 0 R 638 0 R 639 0 R 640 0 R 641 0 R 642 0 R 643 0 R 644 0 R 645 0 R 646 0 R 647 0 R 648 0 R 649 0 R 650 0 R 651 0 R 652 0 R 653 0 R 654 0 R 655 0 R 656 0 R 657 0 R 658 0 R 659 0 R 660 0 R 661 0 R 662 0 R 663 0 R 664 0 R 665 0 R 666 0 R 667 0 R 668 0 R 669 0 670 0 R 671 0 R 672 0 R 673 0 R 674 0 R 675 0 R 676 0 R 677 0 R 678 0 R 679 0 R 680 0 R 681 0 R 682 0 R 683 0 R 684 0 R 685 0 R 686 0 687 руб. 0 688 руб. 0 руб. 689 0 руб. 690 0 руб. 691 0 руб. 692 0 руб. 693 0 руб. 694 0 руб. 695 0 R 696 0 R 697 0 R 698 0 R 699 0 R 700 0 R 701 0 R 702 0 R 703 0 R 704 0 R 705 0 R 706 0 R 707 0 R 708 0 R 709 0 R 710 0 R 711 0 R 712 0 R 713 0 R 714 0 R 715 0 R 716 0 R 717 0 R 718 0 R 719 0 R 720 0 R 721 0 R 722 0 R 723 0 R 724 0 R 725 0 R 726 0 R 727 0 R 728 0 R 729 0 R 730 0 R 731 0 R 732 0 R 733 0 R 734 0 R 735 0 R 736 0 R 737 0 R 738 0 R 739 0 R 740 0 R 741 0 R 742 0 R 743 0 R 744 0 R 745 0 R 746 0 R 747 0 R 748 0 R 749 0 R 750 0 R 751 0 R 752 0 R 753 0 R 754 0 R 755 0 R 756 0 R 757 0 R 758 0 R 759 0 R 760 0 R 761 0 762 0 R 763 0 R 764 0 R 765 0 R 766 0 R 767 0 R 768 0 R 769 0 R 770 0 R 771 0 R 772 0 R 773 0 R 774 0 R 775 0 R 776 0 R 777 0 R 778 0 R 779 0 R 780 0 R 781 0 R 782 0 R 783 0 R 784 0 R 785 0 R 786 0 R 787 0 R 788 0 R 789 0 R 790 0 R 791 0 R 792 0 R 793 0 R 794 0 R 795 0 R 796 0 R 797 0 R 798 0 R 799 0 R 800 0 R 801 0 R 802 0 R 803 0 R 804 0 R 805 0 R 806 0 R 807 0 R 808 0 R 809 0 R 810 0 R 811 0 Р]
эндобдж
120 0 объект
[812 0 R 813 0 R 814 0 R 815 0 R 816 0 R 817 0 R 818 0 R 819 0 R 820 0 R 821 0 R 822 0 R 823 0 R 824 0 R 825 0 R 826 0 R 827 0 R]
эндобдж
812 0 объект
>
эндобдж
813 0 объект
>
эндобдж
814 0 объект
>
эндобдж
815 0 объект
>
эндобдж
816 0 объект
>
эндобдж
817 0 объект
>
эндобдж
818 0 объект
>
эндобдж
819 0 объект
>
эндобдж
820 0 объект
>
эндобдж
821 0 объект
>
эндобдж
822 0 объект
>
эндобдж
823 0 объект
>
эндобдж
824 0 объект
>
эндобдж
825 0 объект
>
эндобдж
826 0 объект
>
эндобдж
827 0 объект
>
эндобдж
1303 0 объект
>
эндобдж
19 0 объект
> / MediaBox [0 0 841.~ yP: @ h0gYc3 / GǞ9AS $

(PDF) Экспериментальное испытание назальных капель рекомбинантного человеческого интерферона альфа для профилактики коронавирусной болезни 2019 у медицинского персонала в зоне эпидемии

В этом исследовании предварительно исследуется профилактический эффект использования рекомбинантных

Назальные капли человеческого IFN-α, применяемые медицинским персоналом для предотвращения коронавирусных инфекций в течение периода

продолжительностью 28 дней. Исследование показывает, что при строгом соблюдении стандартных средств защиты первого и второго уровня

использование назальных капель IFN-α, 2-3 капли в ноздрю, четыре раза

в день может эффективно предотвратить медицинский персонал с низкими уровнями воздействия. (я.е., те, кто не

непосредственно заразился COVID-19) от развития заболевания. Кроме того, исследование

также показывает, что назальные капли IFN в сочетании с еженедельными подкожными инъекциями тимозина альфа

могут помочь предотвратить развитие у медицинского персонала с высокими уровнями воздействия (т.е. тех, кто

находится в прямом контакте с пациентами с COVID-19). болезнь.

COVID-19 очень заразен и представляет собой долгосрочную повторяющуюся эпидемическую тенденцию.

При R0 2,2–3,7 COVID-19 в настоящее время распространился на более чем 100 стран по всему миру. В некоторых странах эпидемическая ситуация быстро прогрессирует, и глобальная пандемическая тенденция

очевидна [7]. Кроме того, исследование предполагает, что по сравнению с

человек, которые были инфицированы SARS-CoV-2 до 23 января, недавно инфицированные

пациентов имели более тонкие симптомы, но инфекционность существенно не изменилась,

указывает на то, что SARS-CoV -2 имеет тенденцию постепенно превращаться в низковирулентный, высокоразвитый инфекционный вирус гриппа

[6].Поэтому эксперты прогнозируют, что эпидемии вируса

SARS-CoV-2 могут повторяться каждую осень и зиму, и вирус еще долго будет сосуществовать с

людьми. По этой причине клиницисты и исследователи общественного здравоохранения

в настоящее время считают, что противовирусный препарат широкого спектра действия, подавляющий коронавирус, необходим для предотвращения повторных эпидемий и мутаций как до, так и после того, как вакцина

станет доступной на рынке.

Ключом к предотвращению и контролю COVID-19 являются контроль источника инфекции

, прекращение пути передачи и защита уязвимых групп населения

[8,9]. В соответствии с китайским «Протоколом диагностики и лечения коронавирусной пневмонии

(пятое издание)», медицинский персонал, работающий в амбулаторных отделениях

с подозреваемыми или подтвержденными пациентами в отделении, оснащен защитой второго уровня

для общего диагноза. и лечение пациентов.Медицинский персонал

Персонал, участвующий в лечении пациентов с подозрением на образование аэрозолей

процедур (таких как интубация трахеи и связанные с ней операции, сердечно-легочная реанимация

, бронхоскопия, отсасывание мокроты, взятие мазка из горла и использование высокоскоростного оборудования

(например, сверление, пиление, центрифугирование и т. д.), следует использовать защиту третьего уровня

. Медицинский персонал в палатах общего профиля должен обеспечивать защиту первого уровня, а

строго соблюдать стандартные процедуры гигиены рук.Перед надеванием перчаток и после снятия перчаток необходимо выполнить гигиену рук

. Больница Тайхэ в городе Шиянь и

других больниц в провинции Хубэй следовали вышеописанному плану профилактики и контроля

на протяжении всей диагностики и лечения COVID-19. В дополнение к

, следуя этим стандартным мерам защиты, медицинскому персоналу больницы Тайхэ в городе Шиян

давали назальные капли IFN-α с подкожным тимозином-α1 или без него в соответствии с

их степенью воздействия COVID-19.Среди медицинского персонала, проходящего лечение по этому протоколу

, не было зарегистрировано случаев COVID-19 в течение 28-дневного периода наблюдения. В отличие от

, за тот же период было подтверждено более 100 случаев COVID-19

среди медицинского персонала в других больницах провинции Хубэй. Результаты показывают, что назальные капли IFN-

α, особенно в комбинации с тимозином-α1, могут улучшить защиту

. CC-BY-NC-ND 4.0 Международная лицензия Предоставляется под номером

.

— автор / спонсор, предоставивший medRxiv лицензию на бессрочную демонстрацию препринта.

(который не прошел рецензирование) Владелец авторских прав на этот препринт. Https://doi.org/10.1101/2020.04.11.20061473doi: medRxiv preprint

Ваше руководство по интерферонам

Интерфероны — это белки, которые являются частью вашего естественная защита. Они сообщают вашей иммунной системе, что в вашем теле есть микробы или раковые клетки. И они запускают иммунные клетки-киллеры для борьбы с захватчиками.

Интерфероны получили свое название, потому что они «мешают» вирусам размножаться.

В 1986 году был создан первый лабораторный интерферон для лечения некоторых видов рака. Это был один из первых методов лечения иммунной системы в борьбе с болезнями, который позже был одобрен для лечения ряда других заболеваний, включая гепатит и рассеянный склероз.

Как они работают?

Практически каждая клетка вашего тела вырабатывает интерфероны. Существует три основных типа:

• Интерферон-альфа (или интерферон-альфа)
• Интерферон-бета
• Интерферон-гамма

Клетки, инфицированные вирусами или другими микробами, выделяют интерферон-альфа и интерферон-бета. как предупреждающий сигнал для вашей иммунной системы.Это заставляет иммунные клетки, называемые лейкоцитами, выделять гамма-интерферон для борьбы с микробами.

Интерфероны действуют по-разному. Они:

• Предупредите вашу иммунную систему, чтобы она могла атаковать вирус или рак
• Помогите вашей иммунной системе распознать вирус или рак
• Скажите иммунным клеткам атаковать
• Остановить рост и деление вирусов и раковых клеток
• Помощь здоровые клетки борются с инфекцией

Какие состояния лечат интерфероны?

Интерферон-альфа лечит вирусные инфекции, в том числе:

• Хронический гепатит С, волосатоклеточный лейкоз, саркома Капоши, вызванная СПИДом, хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ)
• Хронический гепатит, лимфома и злокачественная
• 0004 ген меланома

ts

Но интерфероны не так часто используются для лечения этих заболеваний; появились новые лекарства, которые работают лучше и быстрее.

Вдыхаемый интерферон-бета изучается, чтобы увидеть, может ли он помочь в лечении инфекции COVID-19.

Интерферон-бета лечит различные типы рассеянного склероза. Он снимает воспаление в головном и спинном мозге, предотвращая повреждение нервов.

Интерферон гамма-1b (Actimmune) лечит хроническую гранулематозную болезнь, которая влияет на работу вашей иммунной системы, и тяжелый злокачественный остеопетроз, поражающий ваши кости.

К некоторым типам препаратов интерферона добавлено химическое вещество, называемое полиэтиленгликолем (ПЭГ).PEG продлевает действие лекарства в вашем теле, поэтому вам не нужно так много уколов. Это препараты пегинтерферона.

Как принимать интерфероны?

Вы получаете интерферон в виде укола под кожу или в мышцу. Врач может сделать вам прививку или научить делать ее самостоятельно дома. Иногда интерферон вводят через вену на руке (инфузия).

Количество необходимых вам инъекций или инфузий зависит от вашего состояния. Уколы часто делают три раза в неделю, но для лечения рака вы можете получать настой 5 дней в неделю в течение нескольких недель или месяцев.

Какие преимущества?

Интерфероны — это искусственные версии белков, которые вырабатывает ваше тело. Эти препараты работают с вашей иммунной системой, помогая ей находить вирусы и рак и бороться с ними. Они могут остановить рост и распространение вируса и раковых клеток, а также предотвратить заражение других клеток.

Если у вас рассеянный склероз, они могут снизить вероятность обострения и замедлить повреждение головного и спинного мозга.

Какие риски?

Интерфероны могут вызывать некоторые проблемы со здоровьем, в том числе:

Проблемы с сердцем. У небольшого числа людей, получающих лечение интерферонами, может быть учащенное или нерегулярное сердцебиение или низкое кровяное давление.

Психические расстройства. Некоторые люди говорят, что чувствуют депрессию или думают о самоубийстве, принимая интерферон. Если у вас депрессия или другое психическое расстройство, вашему врачу может потребоваться более пристальное наблюдение, пока вы принимаете один из этих препаратов.

Болезнь глаз. Интерфероны могут усугубить некоторые глазные заболевания. Перед тем, как начать принимать эти препараты, каждому следует пройти проверку зрения.Людям с такими заболеваниями, как диабетическая ретинопатия, необходимо будет регулярно проходить обследование зрения, пока они лечатся интерферонами.

Заболевание щитовидной железы. В редких случаях интерфероны могут вызвать гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз) или недостаточную активность (гипотиреоз). Если у вас заболевание щитовидной железы, которое не контролируется лекарствами, вы не сможете принимать интерферон. Перед началом лечения врач проверит уровень гормонов щитовидной железы.

Болезнь легких. Интерфероны иногда могут усугублять проблемы с легкими, такие как одышка, пневмония и бронхит. При приеме этих препаратов врач должен внимательно наблюдать за людьми с заболеваниями легких. Если у вас есть такие симптомы, как кашель или одышка, вам может потребоваться прекратить прием этого лекарства.

Каковы побочные эффекты?

Общие побочные эффекты интерферонов включают:

• Боль, покраснение и отек в месте укола
• Гриппоподобные симптомы
• Усталость
• Лихорадка
• Озноб
• Боль в мышцах
• Боль в пояснице
• боль
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Похудание
• Тошнота, рвота
• Головокружение
• Нервозность
• Выпадение волос
• Более высокая вероятность заражения
• Слабость
• Слабость или бледность
• Легко бледность
• Одышка
• Диарея
• Проблемы со сном
• Сыпь
• Депрессия
• Путаница

Некоторые из этих побочных эффектов, включая симптомы гриппа, проходят в течение нескольких часов после инъекции.

Эти побочные эффекты встречаются реже:

• Боль в груди
• Сыпь
• Проблемы с печенью
• Изменение вкуса
• Боль в животе
• Проблемы с беременностью
• Утрата полового влечения
• Отсутствие менструации
• Сухость во рту
• Запор
• Распухшие железы
• Покраснение кожи
• Потоотделение

Эти побочные эффекты встречаются редко:

• Тряска
• Ощущение, будто иголки и иглы

Кому не следует их принимать?

Интерфероны могут быть небезопасными для определенных групп людей.

Беременные и кормящие женщины. Интерфероны могут нанести вред нерожденному ребенку. Важно не забеременеть во время приема этого препарата и в течение как минимум 6 месяцев после завершения лечения. Ваш врач может порекомендовать вам пройти тест на беременность до того, как вы начнете принимать интерфероны, и использовать средства защиты, такие как презервативы, пока вы их принимаете. Интерферон может попасть в грудное молоко, поэтому не кормите грудью, пока принимаете его.

Мужчины, пытающиеся забеременеть от партнера . Эти препараты могут вызывать врожденные дефекты, если отец принимает их, когда их партнерша беременеет. Вы не должны становиться отцом ребенка в течение как минимум 6 месяцев после окончания лечения.

О чем еще следует подумать?

Интерфероны иногда могут влиять на действие других лекарств. Расскажите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины, добавки и лекарства, которые вы купили без рецепта без рецепта, перед тем, как начать это лечение.

Поговорите со своим врачом о том, сколько времени вам следует подождать, прежде чем делать какие-либо живые вакцины, например, против ветряной оспы или кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).Это живые, но ослабленные формы болезни. Поскольку интерферон влияет на вашу иммунную систему, он может повысить риск заболевания болезнями, которые эти вакцины должны предотвращать.

Интерферон альфа | Информация о раке

Интерферон альфа также называют его торговыми марками ИнтронА и Роферон-А. Это возможное лечение ряда различных типов рака, таких как:

• рак почки (почечно-клеточный рак)
• меланома
• множественная миелома
• некоторые типы лейкемии
• некоторые нейроэндокринные опухоли (NET)
• неходжкинская лимфома

Также используется для лечения других состояний, кроме рака гепатит B и гепатит C.

Как действует интерферон альфа

Интерферон альфа стимулирует Т-клетки и другие клетки иммунной системы атаковать рак. Это также может побудить раковые клетки посылать химические вещества, которые привлекают к ним клетки иммунной системы.

Как у вас интерферон альфа

Обычно интерферон альфа вводится непосредственно под кожу (подкожно). Он попадает в живот (живот), плечо или бедро. Медсестра может научить вас делать укол самостоятельно дома, если вы принимаете интерферон в течение нескольких недель или месяцев.Или член семьи может узнать, как это сделать.

Вам нужно хранить интерферон в холодильнике.

В виде инъекции под кожу (подкожно)

Обычно вам делают инъекции под кожу (подкожные инъекции) в живот, бедро или верхнюю часть руки.

В течение короткого времени после инъекции этого типа у вас может появиться жжение или тупая боль, но обычно они не вызывают сильной боли.Кожа в этой области может некоторое время покраснеть и чесаться.

На видео ниже показано, как сделать инъекцию прямо под кожу (подкожно).

Медсестра: Это короткометражный фильм, в котором показано, как вводить инъекцию прямо под кожу. Это называется подкожной или подкожной инъекцией. Это не заменяет того, что говорят вам врачи и медсестры, поэтому всегда следуйте их советам.

Голос за кадром: Подкожные инъекции могут быть частью вашего лечения рака.Или они могут понадобиться вам для предотвращения побочных эффектов лечения, таких как образование тромбов после операции. Или, чтобы помочь контролировать симптомы рака, такие как боль или недомогание.

Большинство инъекций производится в предварительно заполненных шприцах.

Медсестра: Итак, сегодня я покажу вам, как делать подкожную инъекцию. Я собираюсь начать с использования подушки для тренировок, а затем вы можете попробовать сделать ее сами. Перед тем, как начать, вам нужно собрать все необходимое оборудование. Вам понадобится спиртовая салфетка для очистки кожи, немного ваты, предварительно заполненный шприц и контейнер для острых предметов.Перед началом работы важно вымыть руки с мылом и тщательно высушить их. Убедитесь, что вы получили правильное лекарство и его срок годности.

Вы можете вводить инъекцию в тыльную сторону руки, живот, бедро или внешнюю часть ягодиц. Важно, чтобы вы по-разному делали инъекцию. Так что может случиться так, что вы дадите его в один день в живот, а в следующий день в бедро.

Итак, вы начнете с очистки кожи спиртовой салфеткой и дать ей высохнуть на воздухе.Затем вы снимаете крышку с иглы, зажимаете кожу и держите ее немного, как ручку, в вертикальном положении, быстрым рывком, похожим на движение, проталкивайте ее прямо в кожу. Затем вы нажимаете поршень до конца, быстро вытаскиваете иглу, промокаете ее ватой, вставляете иглу в корзину для острых предметов. А потом снова нужно вымыть руки.

Итак, вот что вам понадобится. Если начать с проверки препарата и срока годности. Затем протрите кожу спиртовой салфеткой.Дайте ему несколько секунд, чтобы воздух высох. Хорошо, а затем, если вы хотите взять шприц и снять крышку с иглы. Затем защипните кожу и под углом в девяносто градусов осторожно введите иглу … затем нажмите на поршень … а затем быстро удалите его … промокните кожу ватой и поместите шприц в корзину для острых предметов.

Когда вы принимаете интерферон альфа

Как часто вы принимаете интерферон альфа, зависит от типа вашего рака. Обычно это происходит каждый день или 3 раза в неделю.

В зависимости от ваших потребностей вы можете продолжать принимать интерферон альфа в течение нескольких месяцев.

Тесты

У вас есть анализы крови до и во время лечения. Они проверяют уровень ваших кровяных телец и других веществ в крови. Они также проверяют, насколько хорошо работают ваша печень и почки.

Побочные эффекты

Мы не перечислили все побочные эффекты. Очень маловероятно, что у вас появятся все эти побочные эффекты, но некоторые из них могут появиться у вас одновременно.

Частота и тяжесть побочных эффектов может варьироваться от человека к человеку. Они также зависят от того, какие другие методы лечения вы проходите. Например, ваши побочные эффекты могут быть хуже, если вы также принимаете другие лекарства или лучевую терапию.

Когда связываться с вашей командой

Ваш врач, медсестра или фармацевт рассмотрят возможные побочные эффекты. Они будут внимательно следить за вами во время лечения и проверять, как вы приходите на прием. Как можно скорее позвоните в службу поддержки, если:

• у вас серьезные побочные эффекты
• ваши побочные эффекты не улучшаются
• ваши побочные эффекты ухудшаются

Раннее лечение может помочь лучше справиться с побочными эффектами.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если у вас есть признаки инфекции, включая температуру выше 37,5 ° C или ниже 36 ° C.

Общие побочные эффекты

Эти побочные эффекты наблюдаются более чем у 10 из 100 человек (10%). У вас может быть один или несколько из них. В их числе:

Повышенный риск заражения

Повышенный риск заражения инфекцией связан с падением лейкоцитов. Симптомы включают изменение температуры, боли в мышцах, головные боли, ощущение холода и дрожи, а также общее недомогание.У вас могут быть другие симптомы в зависимости от того, где находится инфекция.

Инфекции иногда могут быть опасными для жизни. Если вы подозреваете, что у вас инфекция, вам следует срочно связаться с вашим советником.

Затруднения со сном

Это может помочь изменить кое-что в том, как вы пытаетесь заснуть. Старайтесь ложиться спать и вставать каждый день в одно и то же время и отдыхайте перед сном. Также могут помочь легкие упражнения каждый день.

Изменения настроения

У вас может измениться настроение.Изменения могут включать раздражительность, возбуждение, беспокойство или депрессию.

Головные боли и головокружение

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас болит голова. Они могут дать вам обезболивающие. Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, если у вас кружится голова.

Сухость во рту

Сухость во рту также называется ксеростомией (произносится как ноль-стоу-ми-а). Если это у вас есть, поговорите со своей медсестрой или врачом. Они могут дать вам искусственную слюну, чтобы избавиться от сухости во рту. Также полезно пить много жидкости.

Затуманенное зрение

Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, если у вас есть этот симптом, и поговорите со своим врачом.

Чувство или болезнь

Чувство или недомогание обычно хорошо контролируется лекарствами от болезней. Избегать жирной или жареной пищи, есть небольшими порциями и закусками, пить много воды и расслабляться.

Важно принимать лекарства от болезней в соответствии с предписаниями, даже если вы не чувствуете себя плохо.Заболевание легче предотвратить, чем лечить, когда оно началось.

Боль в животе (животе)

Сообщите лечащей бригаде, если она у вас есть. Они могут выяснить причину и дать вам лекарство.

Диарея

Обратитесь на консультационную линию, если у вас диарея, например, если у вас было 4 или более жидких водянистых стула за 24 часа. Или если вы не можете пить, чтобы восполнить потерю жидкости. Или если это продолжается более 3 дней.

Ваш врач может дать вам лекарство от диареи, чтобы взять с собой домой после лечения.Ешьте меньше клетчатки, избегайте сырых фруктов, фруктовых соков, злаков и овощей и пейте много, чтобы восполнить потерю жидкости.

Боль во рту

Может быть болезненно глотать напитки или пищу. Обезболивающие и жидкости для полоскания рта могут помочь уменьшить болезненность и сохранить здоровье рта.

Изменения вкуса

Из-за изменения вкуса вы можете отказаться от определенных продуктов и напитков. Вы также можете обнаружить, что вкус некоторых продуктов отличается от обычного или что вы предпочитаете более острую пищу.Через несколько недель после окончания лечения ваш вкус постепенно возвращается к норме.

Выпадение волос

Ваши волосы могут истончиться, но вряд ли вы потеряете все волосы. Обычно это начинается после первого или второго цикла лечения. Это почти всегда временно, и ваши волосы снова отрастут, когда вы закончите лечение.

Потоотделение

Сообщите своему врачу, если вы потеете больше обычного. Они могут прописать лекарства, которые помогут. Исключение алкоголя и кофеина может помочь при потоотделении.

Боль в мышцах и суставах

Вы можете почувствовать некоторую боль в мышцах и суставах. Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, какие обезболивающие вы можете принять, чтобы помочь с этим.

Воспаление в месте инъекции

Вы можете заметить покраснение, отек и боль вокруг области, в которую вам сделали инъекцию.

Усталость (утомляемость)

Вы можете чувствовать себя очень уставшим и испытывать недостаток энергии.

Снять усталость и справиться с ней могут разные вещи, например, упражнения.Некоторые исследования показали, что легкие упражнения могут дать вам больше энергии. Важно сбалансировать упражнения и отдых.

Гриппоподобные симптомы

Это может произойти через несколько часов после лечения. Это может быть головная боль, мышечные боли (миалгия), высокая температура и дрожь. Может помочь прием парацетамола каждые 6-8 часов.

Потеря аппетита и похудание

Возможно, вы не захотите есть и можете похудеть. Важно есть как можно больше.Легче управлять несколькими небольшими порциями и закусками в течение дня. Вы можете поговорить с диетологом, если вас беспокоит аппетит или потеря веса.

Случайные побочные эффекты

Эти побочные эффекты возникают у 1–10 из 100 человек (от 1 до 10%). У вас может быть один или несколько из них. В их числе:

• снижение количества эритроцитов и тромбоцитов в крови, которое может вызвать усталость, кровотечение из носа или кровоточивость десен
• изменение уровня гормонов щитовидной железы
• низкий уровень кальция в организме
• потеря жидкости в организме тело (обезвоживание)
• высокий уровень мочевой кислоты в вашем теле
• спутанность сознания
• иглы в руках и ногах
• тремор или дрожание рук
• покраснение (покраснение) кожи
• покраснение, воспаление и боль в ваши глаза
• изменения слуха, такие как потеря слуха и звон в ушах (шум в ушах)
• проблемы с сердцем, такие как учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение (тахикардия) и высокое кровяное давление
• кашель и затрудненное дыхание
• запор
• кожная сыпь
• чувство жажды
• более частое мочеиспускание
• потеря полового влечения
• болезненные менструальные периоды или потеря менструации
• боль в груди

Редкие побочные эффекты

Эти побочные эффекты случаются менее чем у 1 из 100 человек (1%).У вас может быть один или несколько из них. В их числе:

• серьезная инфекция всего тела (сепсис)
• изменение уровня сахара в крови и диабет
• повышенный аппетит
• суицидальные мысли и слух (галлюцинации)
• онемение и покалывание в ногах и руках
• кровотечение в головном мозге
• воспаление сердца и инфаркт
• низкое кровяное давление
• воспаление легких, поджелудочной железы и кишечника
• боль в спине
• увеличенная печень
• повышение уровня ферментов печени
• белок в вашем моча
• повреждение почек, из-за которого они не работают должным образом
• тяжелая кожная реакция, которая может начаться в виде нежных красных пятен, приводящих к шелушению или образованию пузырей на коже.Вы также можете почувствовать жар, а глаза станут более чувствительными к свету. Это серьезно и может быть опасно для жизни

Как справиться с побочными эффектами

У нас есть дополнительная информация о побочных эффектах и ​​советы о том, как с ними бороться.

Что еще мне нужно знать?

Лекарства, продукты питания и напитки прочие

Лекарства от рака могут взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами и растительными продуктами. Сообщите своему врачу или фармацевту о любых лекарствах, которые вы принимаете.Сюда входят витамины, травяные добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Потеря фертильности

Возможно, вы не сможете забеременеть или стать отцом ребенка после лечения этим препаратом. Поговорите со своим врачом перед началом лечения, если вы думаете, что можете иметь ребенка в будущем.

Мужчины могут хранить сперму до начала лечения. А женщины могут хранить яйцеклетки или ткань яичников. Но эти услуги доступны не во всех больницах, поэтому вам нужно будет спросить об этом своего врача.

Беременность и контрацепция

Неизвестно, может ли лечение нанести вред ребенку, развивающемуся в утробе матери. Во время лечения важно не забеременеть и не стать отцом.

Поговорите со своим врачом или медсестрой об эффективных противозачаточных средствах, которые можно использовать во время лечения. Спросите, как долго вам следует использовать его до начала лечения и после его завершения.

Грудное вскармливание

Неизвестно, проникает ли этот препарат в грудное молоко.Врачи обычно советуют вам не кормить грудью во время этого лечения.

Лечение других состояний

Всегда сообщайте другим врачам, медсестрам, фармацевтам или стоматологам, что вы проходите это лечение, если вам нужно лечение от чего-либо еще, включая проблемы с зубами.

Прививки

Не делайте иммунизацию живыми вакцинами во время лечения и в течение 12 месяцев после него. Продолжительность зависит от вашего лечения.Спросите своего врача или фармацевта, как долго вам следует избегать вакцинации живыми вакцинами.

В Великобритании живые вакцины включают краснуху, эпидемический паротит, корь, БЦЖ, желтую лихорадку и вакцину против опоясывающего лишая (Zostavax).

Вы можете:

• имеют другие вакцины, но они могут не обеспечить такой защиты, как обычно
• иметь вакцину от гриппа (в виде инъекции)

Контакт с другими людьми, которым была сделана вакцинация — Вы можете контактировать с другими людьми, которым были сделаны живые вакцины в виде инъекций.Избегайте тесного контакта с людьми, которым недавно были сделаны пероральные живые вакцины (пероральные вакцины), такие как пероральная вакцина против брюшного тифа.

Если ваша иммунная система сильно ослаблена, вам следует избегать контактов с детьми, которым была сделана прививка от гриппа в виде назального спрея. Это в течение 2 недель после вакцинации.

Младенцы получают живую ротавирусную вакцину. Вирус находится в помете ребенка около 2 недель и может вызвать у вас заболевание, если у вас низкий иммунитет. Если можете, попросите кого-нибудь поменять подгузники в это время.Если это невозможно, хорошо вымойте руки после смены подгузника.

Подробнее об этом лечении

Для получения дополнительной информации об этом лечении перейдите на веб-сайт электронного компендиума лекарств (eMC).

Вы можете сообщать о любых побочных эффектах в Управление по контролю и надзору за лекарственными препаратами (MHRA) в рамках их схемы желтых карточек.

Мастоцитоз — Лечение — NHS

Варианты лечения мастоцитоза зависят от того, какой у вас тип и насколько серьезны ваши симптомы.

Практически все лекарства, используемые для лечения мастоцитоза, нелицензированы. Это означает, что производители не подавали заявку на получение лицензии на свое лекарство для лечения мастоцитоза.

Другими словами, лекарство не проходило клинических испытаний, чтобы выяснить, может ли оно эффективно и безопасно лечить мастоцитоз.

Многие эксперты будут использовать нелицензированное лекарство, если считают, что оно будет эффективным, а польза от лечения перевешивает любой связанный с этим риск.

Стероидный крем

Легкие и средние случаи кожного мастоцитоза можно лечить очень сильным стероидным кремом (местные кортикостероиды) в течение ограниченного периода времени, обычно до 6 недель.

Стероидный крем уменьшает количество тучных клеток, которые могут выделять гистамин и вызывать воспаление внутри кожи.

Побочные эффекты стероидного крема при чрезмерном использовании включают:

• истончение кожи, которое иногда может приводить к постоянным растяжкам
• временное уменьшение пигментации кожи
• на пораженном участке кожи легко появляются синяки

Крем следует наносить только на участки кожи, пораженные поражениями, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты также можно использовать для лечения симптомов кожного или вялотекущего мастоцитоза, таких как зуд и покраснение кожи.

Антигистаминные препараты — это лекарство, блокирующее действие гистамина. Они широко используются для лечения аллергических состояний.

Побочные эффекты некоторых «классических» антигистаминных препаратов включают:

Однако эти побочные эффекты должны быстро пройти, как только вы привыкнете к лекарству.Современные антигистаминные препараты обычно не вызывают этих побочных эффектов.

Кромогликат натрия

Кромогликат натрия — лекарство, используемое для лечения конъюнктивита, астмы и пищевой аллергии. Его также можно использовать для лечения кишечных симптомов мастоцитоза, но он плохо всасывается из кишечника.

Кромогликат натрия является стабилизатором тучных клеток, что означает, что он снижает количество химических веществ, выделяемых тучными клетками. Это помогает облегчить такие симптомы, как диарея, боль в костях, усталость и головная боль.

Некоторые люди, принимающие кромогликат натрия, сообщали о плохом самочувствии и болях в суставах.

Доступна форма кромогликата натрия, наносимая на кожу, которая может помочь при зуде. Однако обычно он не продается по рецепту.

PUVA

Более серьезные симптомы кожного мастоцитоза, такие как сильный зуд кожи, могут потребовать лечения, называемого псораленом плюс ультрафиолет А (ПУВА).

PUVA предполагает прием лекарства под названием псорален, которое делает кожу более чувствительной к воздействию ультрафиолета.

Затем на кожу воздействуют светом с длиной волны ультрафиолета A (UVA), которая помогает уменьшить повреждения кожи.

У вас может быть только ограниченное количество сеансов PUVA, так как использование лечения слишком много раз — около 150 сеансов — может повысить риск развития рака кожи в течение вашей жизни.

Стероидные таблетки

Если такие симптомы, как зуд, особенно серьезны, могут быть назначены таблетки кортикостероидов (пероральные кортикостероиды) на краткосрочной основе.Однако такое бывает редко.

Короткий курс приема таблеток кортикостероидов может быть рекомендован, если у вас есть боль в костях, вызванная мастоцитозом или тяжелой аллергической реакцией (анафилаксия).

Побочные эффекты пероральных кортикостероидов, применяемых на краткосрочной основе, включают:

• повышение аппетита
• прибавка в весе
• бессонница
• задержка жидкости
• изменения настроения, например чувство раздражительности или беспокойства

Бисфосфонаты и добавки кальция

Если у вас ослаблены кости (остеопороз) в результате аномальной активности тучных клеток в костях, вам дадут лекарство под названием бисфосфонаты.

Бисфосфонаты замедляют процесс разрушения костей, позволяя воспроизводить новые кости в обычном режиме, что улучшает их плотность.

Вам также могут назначить добавки с кальцием, так как кальций помогает укрепить кости.

Подробнее о лечении остеопороза.

Антагонисты h3-рецепторов

Если у вас боль в желудке, вызванная язвой желудка (язвенной болезнью), вам дадут лекарство, называемое антагонистом h3-рецепторов.

Блокирует действие гистамина в желудке — гистамин стимулирует выработку желудочной кислоты, которая повреждает слизистую оболочку желудка.

Подробнее о лечении язвенной болезни.

Интерферон альфа

Первоначально разработанный для лечения рака, интерферон альфа доказал свою эффективность при лечении некоторых случаев агрессивного мастоцитоза.

Точно неизвестно, почему это так, но похоже, что лекарство снижает выработку тучных клеток в костном мозге.

Интерферон альфа вводится путем инъекции. Когда вы начнете принимать интерферон альфа, у вас могут появиться симптомы гриппа, такие как озноб, высокая температура и боль в суставах.

Однако со временем ваши симптомы должны улучшиться, когда ваше тело привыкнет к лекарству.

Иматиниб

Иматиниб — лекарство, альтернативное интерферону альфа. Он принимается в виде таблеток и блокирует действие фермента тирозинкиназы, который помогает стимулировать производство тучных клеток.

Однако иматиниб следует использовать только людям, у которых нет мутации KIT, и он не работает в большинстве случаев мастоцитоза.

Иматиниб также может сделать вас более уязвимыми для инфекции. Немедленно обратитесь к своему терапевту, если у вас появятся возможные признаки инфекции, например:

• высокая температура 38 ° C или выше
• головная боль
• боли в мышцах
• диарея
• усталость

Нилотиниб и дазатиниб

Нилотиниб или дазатиниб могут быть рекомендованы, если вы не отвечаете на лечение иматинибом.Они работают примерно так же, блокируя действие тирозинкиназы.

Лекарство сделает вас более уязвимым для инфекции, поэтому немедленно сообщайте о возможных симптомах инфекции своему терапевту.

Кладрибин

Кладрибин был первоначально разработан для лечения рака лейкоцитов (лейкемии), но также было показано, что он полезен при лечении агрессивного систематического мастоцитоза. Однако кладрибин не был одобрен (лицензирован) для лечения мастоцитоза.

Кладрибин подавляет активность вашей иммунной системы. Его вводят путем инфузии, что означает, что он медленно попадает в ваше тело через капельницу в руке в течение 2 часов.

Как и иматиниб, нилотиниб и дазатиниб, кладрибин также сделает вас более уязвимыми к воздействию инфекции, поэтому вам следует немедленно сообщать о возможных симптомах инфекции своему терапевту.

Средства для лечения гематологических заболеваний

Системный мастоцитоз с ассоциированным заболеванием крови (гематологическим) будет лечиться так же, как и агрессивный систематический мастоцитоз, с рядом дополнительных методов лечения соответствующего гематологического состояния.

Для получения дополнительной информации о лечении наиболее распространенных гематологических состояний см .:

Лечение острого миелоидного лейкоза

Лечение хронического миелоидного лейкоза

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Лечение хронического лимфолейкоза

Лечение лимфомы

Лечение множественной миеломы

Миелопролиферативные новообразования также являются гематологическими заболеваниями, которые могут быть связаны с мастоцитозом.

Использование ручки для инъекций адреналина

Из-за повышенного риска анафилаксии вам могут дать автоинжектор адреналина для использования в экстренных случаях.

Адреналин — это природное химическое вещество, которое помогает бороться с воздействием слишком большого количества гистамина, а также облегчает затрудненное дыхание. Каждая ручка содержит разовую дозу адреналина — 0,3 мг для взрослых или 0,15 мг для детей.

Всего 3 типа:

Эти автоинжекторы выделяют адреналин, когда их толкают или прижимают к внешней стороне бедра. Уколы можно делать через одежду.

Если вам дали автоинжектор адреналина, вам нужно следить за сроком его годности, потому что он не будет действовать после этой даты.

Последняя проверка страницы: 19 июня 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 19 июня 2022 г.

Назальный интерферон будет введен всем медицинским работникам в Сьего-де-Авила

4319 медицинских работников в Сьего-де-Авила начали получать дозы назальферона (носовая версия интерферона альфа 2-b) в качестве профилактической меры, чтобы остановить передачу COVID- 19.

Учитывая быстрое распространение коронавируса в этой провинции за последние 15 дней, правительство Кубы направило группу экспертов во главе с национальным директором по науке и технологическим инновациям Министерства здравоохранения д-ром.Илеана Моралес, чтобы помочь контролировать вспышку, сообщает газета Juventud Rebelde .

«В мире, наряду с пожилыми людьми, медицинский персонал был одним из наиболее пострадавших от пандемии, и где было зарегистрировано большое количество смертей», — сказал Моралес, цитируемый источником.

Она подчеркнула, что на Кубе «наш моральный долг» — принять все возможные меры для защиты своей жизни.

https://twitter.com/dpsCiego/status/1306237337932828674?ref_src=twsrc%5Etfw%7Ctwcamp%5Etweetembed%7Ctwterm%5E1306237337932828674%7Ctwgurs.com% 2Fcuba% 2Fsuministraran-interferon-nasal-a-todos-los-trabajadores-sanitarios-de-ciego-de-avila% 2F

Назальферон, который считается одним из ведущих продуктов кубинской биофармацевтической промышленности, продемонстрировал свою эффективность против коронавирус, подняв иммунную систему у более чем 20000 кубинцев, получивших его, сказал доктор Хьюго Нодарсе, исследователь Центра генной инженерии и биотехнологии.

«Его профилактический эффект имеет долгосрочную перспективу.У него нет очень серьезных побочных эффектов, возможно, некоторого дискомфорта, и это не тот препарат, который будет тестироваться в Сьего-де-Авила, скорее, его эффективность зафиксирована уже более 40 лет », — пояснил специалист.

Со своей стороны, ректор Университета медицинских наук центральной кубинской провинции Анхель Энрике Батиста подчеркнул, что применение противовирусного препарата направлено на усиление профилактики и повышение эффективности протоколов и схем лечения.

Батиста, который находится в авангарде этой терапевтической миссии, указал, что использование препарата через нос имеет то преимущество, что оно направлено непосредственно к месту, где сосредоточено наибольшее количество вирусных колоний, поэтому оно быстро изменяет их репродукция, избегая нежелательных эффектов, сообщило информационное агентство Agencia Cubana de Noticias .

Коронавирус: муниципалитет Сьего-де-Авила vuelve a fase de transmisión autóctona

Ученый указал, что введение одной капли в каждую ноздрю каждые 12 часов в течение пяти дней направлено на укрепление иммунной системы людей, чтобы они могли противостоять Согласно источнику, вирус SARS-CoV-2.

В рамках вмешательства в Сьего-де-Авила, Биомодулин Т будет применен к более чем 9000 пожилых людей; в дополнение к препарату крови Hebertrans или трансфер-фактору еще 20 000 человек, проживающих в зонах риска, включая 950 детей с основными заболеваниями, которые могут вызывать иммунодефицит.

OnCuba Staff, OnCuba editorial

going shove — Перевод на румынский — примеры английский

Предложения:
я собираюсь засунуть


Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.


Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Я не засуну в нос в твои дела, понятно?

Eu nu sunt va împinge nasul meu in afacerea dvs., bine?

Не будет вонзать иглу в мозг и капать интерферон, не подтвердив этот диагноз.

Nu из Индии или чай в свежем виде, когда используется интерферон для подтверждения диагностики.

Он сказал, что собирается засунуть мне в нос пятак.

Когда Крис придет, он воткнет тебе в лицо.

Нет, конечно, я не сброшу тебя с лестницы , ​​Медведь.

Просто потому, что я единственный парень, у которого была ручка, ты не собираешься сунуть мне это.

Doar pentru că am fost singurul cu stilou, n-o să-mi puneți asta în cârcă.

Мы никогда не запихнем все это раньше установленного срока.

Я хочу услышать, куда вы запихнете жаркого.

Aș vrea să-ți spun eu unde să bagi friptura aia.

Мы запихнем им в глотку и заставим их подумать, что это мед.

Le-o vom vârî pe beregată și-i vom face să creadă că e miere.

моего менеджера засунет складной стул под веревки.

Но я просто хочу убедиться, что если придет толчок, вы запихнете .

Vreau să fiu sigur că, dacă va fi cazul, o să faci ce trebuie .

Я засуну тебе голову туда, продолжай. 10 минут.

O să îți bag capul sub duș, haide… 10 минут.

И независимо от какой-либо конституционной гимнастики, которую вы, люди, думаете, что можете выполнять, когда мы здесь закончим, мои адвокаты запихнут все это прямо вам в глотку.

Și indiferent de orice gimnastica constituționale voi credeți că puteți trage, când am terminat aici, avocații mei vor bag toată chestia asta dreapta pe gât.

Что, ты собираешься засунуть мне в глотку?

И затем, точно в то же время … мы, , запихаем этих мантий в наши чемоданы … и мы выйдем за дверь и уйдем с ними.

I apoi, точный în același timp … vom împinge aceste robe în valize noastre… și vom ieși pe ușa i se lasă cu ei.

Мы собираемся засунуть на эту вечеринку

Я не запихну себе под кровать!

Они запихнут меня в дом !

Просто вытолкнет ее обратно через забор.