Как лечить фарингит у младенца: Фарингит у детей /Врач-педиатр д/п№4 Абдуллина Э.Ф./ статья от 13.12.2019

Содержание

Как лечить фарингит у детей?

Фарингит у детей – это очень распространенная болезнь, которая развивается из-за бактериальной или вирусной инфекции. Несмотря на то что осложнения у этого заболевания встречаются редко, иногда без антибиотиков не обойтись. Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах, а также о том, как лечить фарингит у детей. В этом нам поможет Элен Уорд – профессор педиатрии из Университета Висконсин (США).

Для начала разберемся, что именно представляет собой данное заболевание. Фарингит – это воспаление тканей и структур глотки (горла), проявляющееся в виде боли в горле, которая усиливается при глотании.

Точная причина этого заболевания зависит от возраста ребенка, времени года и географического региона, в котором он живет. Самая распространенная причина фарингита – вирусы, хотя частенько это заболевание развивается из-за бактериальной инфекции.

Вирусы и бактерии передаются от человека к человеку через руки. Когда больной касается носа или рта, его руки становятся источником распространения инфекции. Эта инфекция передается либо напрямую – через контакт рук больного и здорового ребенка, либо косвенно – через дверные ручки, телефон, игрушки. Также фарингит передается воздушно-капельным путем – когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Итак, к главным причинам фарингита у детей относят:

Вирусы простуды или гриппа,
Энтеровирус – кишечный вирус,
Вирус Эпштейна-Барр. Фарингит очень распространен среди детей и подростков, которые болеют мононуклеозом. Это инфекционное заболевание развивается в том случае, если в организм ребенка проникает вирус Эпштейна-Барр.
Бактерии. Самая распространенная бактерия, вызывающая фарингит у ребенка – стрептококк группы А. До 30% детей, которых беспокоят боли в горле в зимний период, болеют фарингитом именно из-за стрептококка группы А.

Остальные причины, которые не имеют инфекционного происхождения, включают: вдыхание сухого воздуха ртом (особенно зимой) и аллергический ринит.

Каковы симптомы фарингита у ребенка?

В зависимости от происхождения заболевания (вирусного или бактериального), симптомы фарингита будут отличаться.

Вирусная форма болезни проявляется в виде следующих признаков:

Заложенность носа или выделения слизи,
Раздражение и покраснение глаз,
Кашель и хриплый голос,
Болезненность в нёбе,
Диарея,
Иногда – повышение температуры.

Для бактериальной формы болезни характерно внезапное появление таких симптомов:

Высокая температура – 38° С и выше,
Головная боль,
Боль в животе,
Тошнота и рвота,
Распухшие железы на шее,
Белые гнойные пятнышки в горле,
Маленькие красные пятнышки на нёбе,
Отек языка.

Обычно стрептококковая инфекция поражает детей старше 3-х лет и редко встречается у малышей в возрасте от 2-х до 3-х лет. Однако стрептококк группы А всё же способен поразить детей более младшего возраста. При этом у ребёнка могут появиться такие симптомы: длительная заложенность носа и выделение слизи, повышение температуры (38,3° С или ниже), а также повышенная чувствительность желез на шее. Симптомы фарингита у детей в возрасте до 1 года могут проявляться в виде суетливости, снижения аппетита и небольшого повышения температуры.

Как диагностируют фарингит?

В большинстве случаев болезнь имеет вирусное происхождение и не требует никакого лечения. Однако очень важно диагностировать бактериальную стрептококковую инфекцию – это убережет больного от распространения инфекции и развития серьёзных осложнений.

При появлении боли в горле детей желательно сразу вести к ЛОРу. Обязательно покажите своего ребенка врачу, если:

Он заболел поздней осенью, зимой или ранней весной,
Ему от 5 до 15 лет,
У него нет кашля,
Ребенок недавно контактировал с больным на стрептококковую инфекцию.

На приеме ЛОР осмотрит горло и расспросит о симптомах. Если возникнут подозрения на стрептококковую инфекцию, ребенку понадобится пройти микробиологическое исследование. Для этого у него возьмут мазок из глотки.

Лечение фарингита у детей

В зависимости от происхождения инфекции (вирус или бактерия) тактика лечения будет отличаться.

Как лечат бактериальный фарингит?

Обычно для лечения этой формы заболевания ЛОР назначает антибиотик пенициллин или амоксициллин. Если у юного пациента аллергия на эти препараты, врач прописывает альтернативные лекарства. Антибиотики при фарингите принимаются от 1-го до 3-х раз в день. Иногда для облегчения боли в горле ребенку дают обезболивающие таблетки.

Как лечить вирусный фарингит?

Обычно при вирусной инфекции боль в горле беспокоит на протяжении 4-5 дней. Важно отметить, что антибиотики при фарингите вирусного происхождения не назначаются. Вся стратегия лечения направлена только на облегчение симптомов. Иммунная система сама справится с инфекцией – на этой ей потребуется несколько дней. Для облегчения симптомов отоларинголог назначает несколько препаратов или процедур, которые рассмотрены ниже.

Обезболивающие

Для облегчения боли в горле назначаются мягкие обезболивающие, такие, как парацетамол или нестероидный противовоспалительный препарат – ибупрофен. Из-за риска развития синдрома Рея детям до 18 лет аспирин противопоказан.

Парацетамол можно принимать каждые 4-6 часов, но не более пяти раз в сутки. Этот препарат не рекомендуют давать малышам до 3-х месяцев без разрешения лечащего врача. Ибупрофен можно давать детям старше 6 месяцев и только 1 раз в 6 часов.

Полоскание горла соленым раствором

Сложно представить лечение фарингита у детей без этой старой процедуры. Для приготовления раствора достаточно добавить четверть или половину чайной ложки соли в 250 мл теплой воды. Следите за тем, чтобы ребенок не глотал жидкость, а выплевывал её после каждого полоскания.

Вместо спреев и пастилок от кашля – обычные леденцы

Спреи содержат местные анестетики, которые снижают болевые ощущения в горле. Однако эти средства обладают таким же эффектом, что и обычные леденцы. Более того, такой распространенный анестезирующий ингредиент, как бензокаин, способен вызывать аллергические реакции. По этой причине детям не рекомендуется использовать спреи.

Леденцы (пастилки) от кашля снижают сухость и болевые ощущения в горле. Хотя опять-таки, ещё не доказано, обладают ли они более сильным эффектом, чем обычные леденцы.

Другие средства

Лечение фарингита у детей можно дополнить средствами, которые не нужно покупать в аптеке. Сюда относят питье теплых или холодных напитков (чай с медом или лимоном, куриный бульон), а также мороженое. Все эти средства безопасны для детей и помогают смягчить боль в горле. Не следует давать мёд малышам младше 1 года из-за потенциального риска отравления ботулизмом.

Следите за тем, чтобы ребенок потреблял много жидкости

Некоторые дети неохотно едят и пьют из-за боли в горле. Однако питье недостаточного количества жидкости может привести к обезвоживанию. Обязательно следите за тем, чтобы ребенок потреблял много жидкости – чай, супы, компоты, воду.

Чем опасен фарингит?

Практически каждое заболевание может привести к осложнениям, и наш случай – не исключение. Незалеченный фарингит приводит к таким осложнениям:

Отит – инфекция уха,
Синусит – воспаление околоносовых пазух,
Абсцесс в миндалинах (образование гноя),
Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков,
Ревматическая лихорадка – болезнь, из-за которой повреждаются сердечные клапаны.

Профилактика фарингита у детей

Для того чтобы снизить риск подхватить вирусную или бактериальную инфекцию, необходимо придерживаться некоторых правил:

Мытье рук – это важный и очень эффективный способ предотвращения распространения инфекции. Научите своего ребенка правильно мыть руки – смочить их водой и намылить, после чего тщательно массировать рукой об руку на протяжении 15-30 секунд. Особое внимание необходимо уделять ногтям, участкам между пальцев и запястьям.
Если поблизости нет раковины с краном, ребенок может пользоваться дезинфектором для рук на спиртовой основе. Жидкость необходимо распределять на всю поверхность ладоней, пальцев и запястьев, и дождаться, пока она высохнет.
После кашля, сморкания носа или чиханья необходимо тщательно мыть руки с мылом.
Приучите свое чадо закрывать лицо платком или салфеткой при кашле или чихании. Салфетки и платки необходимо выбрасывать после каждого использования.
Ограничивайте контакт ребенка с людьми, у которых наблюдаются симптомы простуды. Если обстановка этого не позволяет (к примеру, вы едете в общественном транспорте), проследите за тем, чтобы ребенок не лез руками в рот, нос и глаза.
Не позволяйте ребенку пользоваться игрушками малыша, у которого наблюдаются симптомы простуды или гриппа. Если игрушками вашего малыша пользовались другие дети, мойте их в теплой и мыльной воде.

При каких симптомах нужно срочно обращаться за медицинской помощью?

Если кроме боли в горле у ребенка появился один из перечисленных ниже симптомов, немедленно звоните врачу:

Сильное слюноотделение,
Температура 38,3° С и выше,
Отек шеи,
Высыпания на коже,
Трудности с дыханием и глотанием,
Неспособность или нежелание пить или есть,
Мышцы шеи затвердели или ребенку стало тяжело открывать рот,
Голос ребенка стал как будто приглушенным.

Фарингит у детей – это крайне распространенное заболевание, которое приносит дискомфорт не только малышам, но и более старшим детям. Если вы живете в Киеве и услышали от своего ребенка жалобы на боль в горле, приходите на консультацию к детскому отоларингологу в клинику Персомед.

Источники:

Patient education: Sore throat in children (Beyond the Basics), UpToDate,
Pediatric Sore Throat, Cleveland Clinic,
Pharyngitis In Children, Drugs. com.

лечение, симптомы и лекарства от фарингита для грудничков

«Мама, у меня болит горлышко» — кто может остаться равнодушным услышав это? И правильно!
Часто такая жалоба говорит о воспалительном заболевании горла — фарингите, требующем лечения.

Фарингит у ребенка –это воспаление слизистой глотки. Детский фарингит имеет свои особенности и отличается от аналогичного заболевания у взрослых.

Причины фарингита у детей

В большинстве случаев, фарингит у детей вызван вирусами. Осенью и весной, как правило, это риновирус, зимой – респираторно-синцитиальный вирус. Примерно в трети случаев фарингит вызывают бактерии – стрептококки и гемофильная палочка.
Важно разобраться с причиной фарингита как можно раньше, чтобы лечение было максимально эффективно.
При вирусном фарингите антибактериальные препараты бессильны, но если фарингит вызван бактериальной инфекций, то без средств с противомикробной активностью не обойтись.

Симптомы фарингита у детей

Основные симптомы фарингита у детей – боль в горле, першение и кашель.
Фарингит у грудничка и детей раннего возраста может протекать особенно тяжело. Из-за выраженных болей в горле дети становятся беспокойны. Боль в горле может причинять такой сильный дискомфорт, что дети могут отказываться от приема пищи, отворачиваются от груди или ложки с едой, плохо спят и теряют в весе.

Еще одна особенность фарингитов у малышей – это частое сочетание с ринитом (воспалением слизистой носа) — насморком и заложенностью носа. Как правило, такая форма заболевания вызвана риновирусной инфекцией.
Могут быть увеличены шейные и поднижнечелюстные лифоузлы.

Нередко, при фарингите у малышей отмечаются боли в ушах из-за отека слизистой слуховых труб, которые открываются в носоглотку. А при частых и бурно протекающих ринофарингитах инфекция может распространяться и вызывать отиты. При присоединении отита малыши также отказываются от еды: сглатывание пищи причиняет сильную боль в ушах, нередко детки плачут, температура может повторно подниматься.

Несмотря на то, фарингит может протекать без выраженного ухудшения общего самочувствия, особенно у детей более старшего возраста, он не должен оставаться без внимания мамы и врача, так как может быть одним из первых симптомов таких серьезных инфекционных заболеваний как скарлатина, корь и краснуха.

Как применять ОРАЛСЕПТ

Лекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.

По характеру течения фарингит бывает острый и хронический.

Острый фарингит у ребенка протекает с выраженными симптомами боли в горле, повышением температуры.
При хроническом фарингите не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Ребенок может жаловаться на сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или «прочистить горло». Кашель длительный и сухой. Неприятные ощущения в горле становятся постоянными, мешают ребенку спать, он часто сглатывает слизистое отделяемое.
Формированию хронического фарингита способствуют:

Ослабленный иммунитет
Неправильное лечение острого фарингита
Хронические заболевания ЛОР-органов

Переохлаждение
Пассивное курение
Эмоциональные и физические перегрузки

Симптомы фарингита могут отличаться, в зависимости от того, каким возбудителем он вызван*

Проявления фарингита

Слабые боли в горле
Сильные боли в горле
Высокая лихорадка (>39,4оС)
Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза)
Кашель, насморк, легкая эритема (покраснение)
Пузырьки и язвы на слизистой губ, стоматит
Маленькие пузырьки на задней стенке глотки
Сопутствующие утомление, недомогание, головная боль, лимфаденопатия

Возможная причина

Риновирус, Mycoplasma pneumoniae
Аденовирус, вирус гриппа, вирус простого герпеса, вирус коксаки А, стрептококки
Стрептококки
Аденовирус
Вирус гриппа
Вирус простого герпеса
Вирус Коксаки А (герпетическая ангина)
Вирус Эпштейн-Барр (инфекционный мононуклеоз)

Как отличить фарингит от ангины

У ребенка фарнгит

При фарингите задняя стенка глотки ярко-красного цвета. Слизистая отечная, с увеличенными лимфоидными узелками. Если фарингит сочетается с ринитом, по задней стенке глотки стекает слизистое отделяемое. Боли в горле и першение постоянные, ребенок подкашливает.

У ребенка ангина

Ангина или острый стрептококковый тонзиллит как правило сопровождается сильными постоянными болями в горле, в том числе сжимающего характера (отсюда и произошло название заболевания – ангина), которые значительно усиливаются при сглатывании слюны, пищи, воды и могут иррадиировать в уши.
При осмотре ребенка с острым тонзиллитом врач видит увеличение небных миндалин. Миндалины могут быть покрыты беловатым или желтым налетом, на поверхности миндалин могут быть фолликулы – гнойнички, в лакунах (бороздках миндалин) может находится бело-желтое содержимое.

Лечение фарингита у детей

В первую очередь необходимо наладить уход за ребенком:

Диета без раздражающей слизистую глотки пищи
Теплое питье
Горячие ножные ванны

Сухие компрессы на горло
Паровые ингаляции
Местное лечение

При выраженном общем нарушении самочувствия или болевом синдроме могут применяться обезболивающие противовоспалительные средства.

Если фарингит у ребенка имеет бактериальную природу назначаются антибактериальные препараты.

В обязательном порядке при любом виде фарингита назначается местное лечение. Его основная задача уменьшить боль и воспаление при фарингите, уменьшить выраженность неприятных симптомов и кашля у ребенка.
Это могут быть полоскания горла антисептическими растворами, настоями трав, леденцы и пастилки для рассасывания.

Средства для местного лечения фарингита у ребенка должны обладать комплексным действием, то есть оказывать не только анальгезирующее действие, но и бороться с воспалением и инфекцией. Полоскания горла могут применяться у детей старше 7 лет, у детей младше 7 лет рекомендуется использовать спреи.

Лечение фарингита у детей местными препаратами
Требования к препаратам для местного лечения у детей:

Безопасность
Эффективность
Возможность применения у детей с раннего возраста
Удобство

Спрей при фарингите у детей

Спрей при фарингите у детей- наиболее удобным способом местного лечения горла у детей считается распыление лекарственного вещества на воспаленную слизистую. Процедура удобная, т.к. с помощью насадки-распылителя лекарство попадает непосредственно на воспаленный участок. Дозировку лекарства легко подобрать соответственно возрасту ребенка при помощи нажатия на спрей.
Спрей Оралсепт – оптимальный вариант для местного лечения фарингита у ребенка. Действуя локально на очаг воспаления, он быстро, в течение 1 минуты,** уменьшает боль и снижает воспалительные проявления. Кроме того, он обладает местным антисептическим действием и борется с бактериальной и грибковой инфекцией. Оралсепт имеет приятный нежно-мятный вкус, который нравится детям. Удобная насадка позволит доставить лекарство в очаг воспаления. Оралсепт можно использовать у детей с 3-х лет.

*Зайцева О.В. Острый ринофарингит в педиатрической практике. Лечащий врач, 2012, — №10
**С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

Фарингит — Что лечим «Дети Индиго»

горло при фарингите краснеет, видны набухшие сосуды.

Дети больше страдают при фарингите, чем взрослые. Кроме общих симптомов фарингита у малышей воспаляется вся носоглотка, болезнь отягчают насморк и гной, стекающий по глотке. Этим напоминает фарингит тонзиллит. Но тонзиллит от фарингита отличает более высокая температура в начале, и горло болит сильнее. Ларингит от фарингита отличает ещё и хриплое — вплоть до потери голоса — горло. Когда при вдыхании воздуха часто бывает сухой кашель, в горле першит, это хронический фарингит. Симптомы его слабее, но присутствуют постоянно. Симптомы хронического фарингита нестабильны: иногда их нет, а иногда опять возвращаются в прежнем виде.

ФАРИНГИТ И ЕГО РАЗНОВИДНОСТИ

Острый и хронический фарингит, в свою очередь, делят на подвиды. Так острый фарингит может быть вирусным или бактериальным Его может вызвать травма или аллергия.

Хронический фарингит у взрослых бывает обычный или катаральный, гипертрофический, атрофический. Бывает и смешанный тип.

ФАРИНГИТ И ЕГО ПРИЧИНЫ

Вирусы – самая распространенная причина фарингита. Их выявляют у более, чем двух третей больных. Также причиной бывают стафилококки и грибок Кандида. Вызвать фарингит у взрослых и детей могут аллергия, повреждения слизистой. Виной появления фарингита у взрослых и детей может быть и сухой, жаркий воздух и, наоборот, холодный или загрязненный. Бороться с экологическим фактором помогает увлажнение помещения. Правильно провести лечение фарингита может только отоларинголог. Для диагностики и выявления причин требуется обследование. Затем врач говорит, как лечить фарингит. Ошибкой будет начать принимать, например, антибиотики при фарингите вирусном или аллергическом. В этом будет смысл только, если фарингит вызван бактериями. В противном случае здоровье ребенка будет напрасно подорвано приемом антибиотиков. Так что нельзя острый и особенно хронический фарингит лечить, руководствуясь советами на форумах.

ФАРИНГИТ — КАК ЛЕЧИТЬ

Главное в лечении фарингита устранить причину, а также вылечить симптомы фарингита. Эффективно, особенно при лечении хронического фарингита –постоянное полоскание травяными сборами и другими составами. Это хорошо увлажняет слизистую глотки, избавляет от боли и першения – основных симптомов фарингита.

Решение о том, использовать ли антибиотики при остром фарингите, должен принимать врач. На западе, например, антибиотики при остром фарингите назначают довольно редко. Да и бактериальный фарингит лечить в неосложнённых случаях можно просто антисептиками, средствами против микробов. Другое дело – тяжёлая форма заболевания с сильным гнойным отделяемым. Тут нельзя спровоцировать продолжение инфицирования. При таком типе острого фарингита без антибиотиков не обойтись. Специалист скажет, какой нужен антибиотик при остром фарингите– системный или лишь локальный. Задать вопрос

В НИИ Дети Индиго знают, как лечить фарингит у детей быстро и эффективно. При этом здесь постараются максимально оградить ребенка от чрезмерного приема медикаментов. При лечении и острого и хронического фарингита в НИИ Дети Индиго используют современные аппаратные методики. Они не вызывают побочных токсичных эффектов, зато усиливают локальный иммунитет, отлично снимают воспаление и стимулируют регенерацию поражённых зон.

Важно!

После лечения симптомов фарингита следует позаботиться о профилактике. Дети не должны переохлаждаться. Им нужно давать тёплое питье в достаточном количестве и не давать острую пищу. Не оставлять детей в прокуренном помещении. Желательно дома проветривать и увлажнять воздух. По рекомендациям врача можно попробовать закаливать ребенка.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО СТРЕПТОКОККОВОГО ФАРИНГИТА У ДЕТЕЙ | Куличенко

1. Swedo S. E., Leonard H. L., Garvey M. et al. Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections: clinical description of the first 50 cases. Am J Psychiatry. 1998; 155: 264–271.

2. World Health Organization. Initiative for Vaccine Research (IVR). Bacterial infections. Group A Streptococcus. Accessed March 20, 2013. URL: www.who.int/vaccine_research/diseases/soa_bacterial/en/index3.html

3. CDC. Acute pharyngitis in adults: physician information sheet (adults). Accessed March 20, 2013. URL: www.cdc.gov/getsmart/campaign-materials/info-sheets/adult-acute-pharyngitis.html

4. Shaikh N., Leonard E., Martin J. M. Prevalence of Streptococcal pharyngitis and Streptococcal carriage in children: А meta-analysis. Pediatrics. 2010; 126 (3 Sept. 1): e557–e564.

5. Dajani A., Taubert K., Ferrieri P., Peter G., Shulman S. Treatment of acute streptococcal pharyngitis and prevention of rheumatic fever: a statement for health professionals. Committee on rheumatic fever, endocarditis, and kawasaki disease of the council on cardiovascular disease in the young, the american heart association. Pediatrics. 1995; 96 (4 Pt. 1): 758–764.

6. Linder J. A., Stafford R. S. Antibiotic treatment of adults with sore throat by community primary care physicians. JAMA. 2001; 286: 1181–6.

7. Козлов С. Н., Страчунский Л. С., Рачина С. А. Фармакотерапия острого тонзиллофарингита в амбулаторной практике: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования. Тер. архив. 2004; 76 (5): 45–51.

8. Shaikh N., Swaminathan N., Hooper E. G. Accuracy and precision of the signs and symptoms of Streptococcal pharyngitis in children: A systematic review. Journal of Pediatrics. 2012; 160 (Issue 3): 487–493.e3.

9. Calvino O., Llor C., Gomez F., Gonzalez E., Sarvise C., Hernandez S. Association between C-reactive protein rapid test and group A Streptococcusinfection in acute pharyngitis. J Am Board Fam Med. 2014 May-Jun; 27 (3): 424–6. Doi: 10.3122/jabfm.2014.03.130315.

10. Chiappini E., Regoli M., Bonsignori F. et al. Analysis of different recom mendations from international guidelines for the management of acute pharyngitis in adults and children. Clin Ther. 2011; 33 (1): 48–58.

11. Shet A., Kaplan E. L. Clinical use and interpretation of group a streptococcal antibody tests: a practical approach for the pediatrician or primary care physician. Pediatr Infect Dis J. 2002; 21: 420–6; quiz 27–30.

12. Johnson D. R., Kurlan R., Leckman J., Kaplan E. L. The human immune response to streptococcal extracellular antigens: clinical, diagnostic, and potential pathogenetic implications. Clin Infect Dis. 2010; 50: 481–90.

13. Centor R. M., Witherspoon J. M., Dalton H. P., Brody C. E., Link K. The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room. Med Decis Making. 1981; 1: 239–46.

14. Wald E. R., Green M. D., Schwartz B., Barbadora K. A Strepto coccal score card revisited. Pediatr Emerg Care. 1998; 14: 109–11.

15. Attia M. W., Zaoutis T., Klein J. D., Meier F. A. Performance of a predictive model for streptococcal pharyngitis in children. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001; 155: 687–91.

16. Linder J. A., Chan J. C., Bates D. W. Evaluation and treatment of pharyngitis in primary care practice: the difference between guidelines is largely academic. Arch Intern Med. 2006; 166: 1374–9.

17. Bisno A. L. Acute pharyngitis: etiology and diagnosis. Pediatrics. 1996; 97: 949–54.

18. Snow V., Mottur-Pilson C., Cooper R. J., Hoffman J. R. Principles of appropriate antibiotic use for acute pharyngitis in adults. Ann Intern Med. 2001; 134: 506–8.

19. Brien J. H., Bass J. W. Streptococcal pharyngitis: optimal site for throat culture. J Pediatr. 1985; 106: 781–3.

20. Gerber M. A. Comparison of throat cultures and rapid strep tests for diagnosis of streptococcal pharyngitis. Pediatr Infect Dis J. 1989; 8: 820–4.

21. Kellogg J. A. Suitability of throat culture procedures for detection of group A streptococci and as reference standards for evaluation of streptococcal antigen detection kits. J Clin Microbiol. 1990; 28: 165–9.

22. Randolph M. F., Gerber M. A., DeMeo K. K., Wright L. Effect of antibiotic therapy on the clinical course of streptococcal pharyngitis. J Pediatr. 1985; 106: 870–5.

23. Gerber M. A., Shulman S. T. Rapid diagnosis of pharyngitis caused by group A streptococci. Clin Microbiol Rev. 2004; 17: 571–80.

24. Little P., Hobbs F. D., Moore M. et al. PRImary care Streptococcal Management (PRISM) study: in vitro study, diagnostic cohorts and a pragmatic adaptive randomised controlled trial with nested qualitative study and cost-effectiveness study. Health Technol Assess. 2014 Jan; 18 (6): vii–xxv, 1–101. Doi: 10.3310/hta18060.

25. Edouard S., Michel-Lepage A., Raoult D. Does it make sense to detect Streptococcus pyogenes during tonsillitis in Europe to prevent acute rheumatic fever? Clin Microbiol Infect. 2014 Oct 8. Doi: 10.1111/1469-0691.12802. [Epub ahead of print].

26. Tanz R. R., Shulman S. T., Shortridge V. D. et al. Communitybased surveillance in the united states of macrolide-resistant pediatric pharyngeal group A streptococci during 3 respiratory disease seasons. Clin Infect Dis. 2004; 39: 1794–801.

27. Dingle T. C., Abbott A. N., Fang F. C. Reflexive culture in ado lescents and adults with group a streptococcal pharyngitis. Clin Infect Dis. 2014 Sep 1; 59 (5): 643–50. Doi: 10.1093/cid/ciu400.[Epub 2014 May 27].

28. Shulman S. T., Bisno A. L., Clegg H. W., Gerber M. A., Kaplan E. L. et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012; 55: 1279–1282. Doi: 10.1093/cid/cis847.

29. Куличенко Т. В., Кабалоева А. М., Лашкова Ю. С., Лазарева М. А. Диагностика острого фарингита у детей. Педиатрическая фармакология. 2014; 11 (4): 59–66.

30. Ruiz-Aragon J., Rodriguez Lopez R., Molina Linde J. M. Evaluation of rapid methods for detecting Streptococcus pyogenes. Systematic review and meta-analysis. An Pediatr (Barc). 2010; 72: 391–402. 31. Stewart E. H., Davis B., Clemans-Taylor B. L., Littenberg B., Estrada C. A., Centor R. M. Rapid antigen group A streptococcus test to diagnose pharyngitis: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 Nov 4; 9 (11): e111727. Doi: 10.1371/journal. pone.0111727. eCollection 2014.

31. Fierro J. L., Prasad P. A., Localio A. R., Grundmeier R. W., Wasser man R. C., Zaoutis T. E., Gerber J. S. Variability in the diagnosis and treatment of group a streptococcal pharyngitis by primary care pediatricians. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014 Oct; 35 (Suppl. 3): S79–85. Doi: 10.1086/677820.

32. Van Brusselen D., Vlieghe E., Schelstraete P. , De Meulder F., Vandeputte C., Garmyn K., Laffut W., Van de Voorde P. Streptococcal pharyngitis in children: to treat or not to treat? Eur J Pediatr. 2014 Oct; 173 (10): 1275–83. Doi: 10.1007/s00431-014-2395-2. [Epub 2014 Aug 12].

33. Spinks A., Glasziou P. P., Del Mar C. B. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Nov 5; 11: CD000023. Doi:10.1002/14651858.CD000023.pub4.

34. Irlam J. H., Mayosi B. M., Engel M. E., Gaziano T. A. A costeffective strategy for primary prevention of acute rheumatic fever and rheumatic heart disease in children with pharyngitis. S Afr Med J. 2013 Sep 3; 103 (12): 894–5. Doi: 10.7196/samj.7244.

35. Little P., Stuart B., Hobbs F. D. et al. Antibiotic prescription strategies for acute sore throat: a prospective observational cohort study. Lancet Infect Dis. 2014 Mar; 14 (3): 213–9. Doi:10.1016/S1473-3099 (13)70294-9. [Epub 2014 Jan 17].

36. Spurling G. K., Del Mar C. B., Dooley L., Foxlee R., Farley R. Delayed antibiotics for respiratory infections. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Apr 30; 4: CD004417. Doi: 10.1002/14651858. CD004417.pub4.

37. Report of the Committee on Infectious Disease. Pickering L. K., editor. 29th Edition, Group A Streptococcal Infections. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics. 2012. Р. 668–80.

38. Clegg H. W., Ryan A. G., Dallas S. D. et al. Treatment of streptococcal pharyngitis with once-daily compared with twicedaily amoxicillin: a noninferiority trial. Pediatr Infect Dis J. 2006; 25: 761–7.

39. Lennon D. R., Farrell E., Martin D. R., Stewart J. M. Once-daily amoxicillin versus twice-daily penicillin V in group A beta-haemolytic streptococcal pharyngitis. Arch Dis Child. 2008; 93: 474–8.

40. Casey J. R., Pichichero M. E. Meta-analysis of cephalosporin versus penicillin treatment of group A streptococcal tonsillopharyngitis in children. Pediatrics. 2004; 113: 866–882.

41. Gerber M. A. Antibiotic resistance in group A streptococci. Pediatr Clin North Am. 1995; 42: 539–51.

42. Wickman P. A., Black J. A., Moland E. S., Thomson K. S. In vitro activities of DX-619 and comparison quinolones against grampositive cocci. Antimicrob Agents Chemother. 2006; 50: 2255–7.

43. Logan L. K., McAuley J. B., Shulman S. T. Macrolide treatment failure in streptococcal pharyngitis resulting in acute rheumatic fever. Pediatrics. 2012; 129: e798–e802.

44. Kaplan E. L., Gooch I. W., Notario G. F., Craft J. C. Macrolide therapy of group A streptococcal pharyngitis: 10 days of macrolide therapy (clarithromycin) is more effective in streptococcal eradication than 5 days (azithromycin). Clin Infect Dis. 2001; 32: 1798–802.

45. Van Driel M. L., De Sutter A. I., Keber N., Habraken H., Christiaens T. Different antibiotic treatments for group A streptococcal pharyngitis. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Apr 30; 4: CD004406. Doi: 10.1002/14651858.CD004406.pub3.

46. Zeng L., Zhang L., Hu Z., Ehle E. A., Chen Y., Liu L., Chen M. Systematic review of evidence-based guidelines on medication therapy for upper respiratory tract infection in children with AGREE instrument. PLoS One. 2014 Feb 20; 9 (2): e87711. Doi:10.1371/journal.pone.0087711. eCollection 2014.

47. Altamimi S., Khalil A., Khalaiwi K. A., Milner R. A., Pusic M. V., Al Othman M. A. Short-term late-generation antibiotics versus longer term penicillin for acute streptococcal pharyngitis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Aug 15; 8: CD004872. Doi:10.1002/14651858.CD004872.pub3.

48. Falagas M. E., Vouloumanou E. K., Matthaiou D. K. Effectiveness and safety of short-course vs long-course antibiotic therapy for group a beta hemolytic streptococcal tonsillopharyngitis: A metaanalysis of randomized trials. Mayo Clin Proc. 2008; 83: 880–889.

49. Weber R. Pharyngitis. Prim Care. 2014 Mar; 41 (1): 91–8. Doi: 10.1016/j.pop.2013.10.010. [Epub 2013 Nov 21].

50. Demeslay J., De Bonnecaze G., Vairel B. et al. Possible role of anti-inflammatory drugs in complications of pharyngitis. A retrospective analysis of 163 cases. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2014 Nov; 131 (5): 299–303. Doi: 10.1016/j.anorl.2013.08.005. [Epub 2014 Oct 23].

51. Burton M. J., Glasziou P. P., Chong L. Y., Venekamp R. P. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 19; 11: CD001802. Doi: 10.1002/14651858.CD001802.pub3.

52. Murphy T. K., Lewin A. B., Parker-Athill E. C., Storch E. A., Mutch P. J. Tonsillectomies and adenoidectomies do not prevent the onset of pediatric autoimmune neuropsychiatric disorder associated with group A streptococcus. Pediatr Infect Dis J. 2013; 32 (8): 834–838.

53. Johansson E., Hultcrantz E. Tonsillectomy-clinical consequences twenty years after surgery? Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2003; 67: 981–988.

54. Stewart T., McDonald R., Currie B. Acute rheumatic fever: adherence to secondary prophylaxis and follow up of Indigenous patients in the Katherine region of the Northern Territory. Aust J Rural Health. 2007; 15: 234–240.

55. Baugh R. F., Archer S. M., Mitchell R. B. et al. Clinical practice guideline: tonsillectomy in children. Otolaryngol Head Neck Surg. 2011; 144: S1–30.

56. Ikinciogullari A., Dogu F., ikinciogullari A. et al. Is immune system influenced by adenotonsillectomy in children? Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2002; 66: 251–257.

57. Kaygusuz I., Alpay H. C., Gudekmerdan A. et al. Evaluation of long-term impacts of tonsillectomy on immune functions of children: a follow-up study. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009; 73: 445–449.

58. Matthys J., De Meyere M., van Driel M. L., De Sutter A. Differences among international pharyngitis guidelines: not just academic. Ann Fam Med. 2007; 5: 436–443. Doi: 10.1370/afm.741.

Фарингит у грудничка: симптомы и лечение

Острый фарингит — заболевание, наиболее часто встречающееся у малышей, а не у взрослых. Иммунная система маленького ребёнка ещё слишком слаба и плохо защищает организм от вирусных болезней, поэтому детское здоровье так уязвимо. Первые симптомы заболевания появляются сразу — в первые пару дней, это видно по покраснению горла. Иногда острый фарингит возникает самостоятельно, но чаще является следствием других болезней таких как, например, стоматит. Обычно заболевание типа фарингита проходит само, но лучше не ждать, когда болезнь уйдёт самостоятельно, и ускорить лечение малыша.

Подробнее о болезни

Острым фарингитом называют воспаление задней стенки глотки, причиной болезни могут быть респираторные инфекции или стоматит. Хроническая форма заболевания нередко связана с состоянием пищеварительной системы, особенно желудка. Лечение подобного недуга успешно проводится народными методами, снимающими боль в горле и смягчающими кашель.

У детишек до двухлетнего возраста заболевание протекает очень тяжело, воспаление помимо горла распространяется на всю носоглотку и нередко сопровождается катаральным ринитом. Причиной болезни может стать:

переохлаждение;
вдыхание газов, раздражающих слизистую, или пыли;
приём слишком холодной пищи;
стоматит;
вирусы.

Острый фарингит проявляется сразу болью в горле и сильным сухим кашлем. Хроническая форма носит более мягкий характер — першение в горле и кашель, но при обострении симптомы усиливаются.

Признаки заболевания

По форме проявления воспаление бывает:

острым;
подострым;
хроническим.

Как уже говорилось выше, острый фарингит либо самостоятельная болезнь, либо прямое следствие других заболеваний, нередко его причиной становятся стоматит, ангина, тонзиллит или аденоидит. В этом случае симптомы одного из перечисленных заболеваний идут вместе с признаками самого фарингита. В таких случаях лечение должно быть комплексным.

Детки постарше могут говорить о сухости и боли в горле, всё это идёт вместе с высокой температурой — 38 °С. Новорожденные сказать о боли не могут, поэтому у грудничка можно определить болезнь по внешним признакам. Малыш становится вялым, плохо спит и ест — так проявляет себя острая форма заболевания. В любом случае точный диагноз может поставить только врач после осмотра глотки. Острый фарингит даёт о себе знать покраснением задней стенки глотки и отёками. Вирусная форма фарингита наблюдается обычно при наличии ОРВИ и ОРЗ.

В тяжёлых случаях слизистая рта покрывается пузырьками и красными точками. У деток помимо плохого сна и аппетита могут появиться и другие симптомы, характерные для сопутствующих фарингиту заболеваний — насморк, высокая температура, кашель, конъюнктивит. Чем младше ребёнок, тем тяжелее он переносит болезнь. У новорожденного могут возникнуть и такие симптомы:

нарушение дыхания;
слизь и гной из носа.

Появление таких выделений обычно свидетельствует о том, что вместе с фарингитом идёт острая форма ринита, что несколько осложняет лечение.

Стоматит, если он является причиной фарингита, проявляет себя в появлении язв в ротовой полости малыша. У ребёнка может также появиться плохой запах изо рта, а язык побелеть из-за налёта.

Как лечить фарингит и можно ли это делать народными средствами?

Лечение назначается участковым педиатром или отоларингологом. В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, лечение фарингита проводится разными способами — от медикаментозного лечения до методов народной медицины.

В случае если недуг развился самостоятельно, достаточно устранить симптомы — делать ванночки для ног, ставить прогревающие компрессы, поить ребёнка молоком с мёдом, полоскать горло и делать ингаляции. Таких мер обычно бывает достаточно. Если же причиной фарингита является другой недуг, например, стоматит, то сначала нужно вылечить его.

Малышам младше двухлетнего возраста подходит далеко всякое лечение. Доктор Комаровский в таких случаях советует ограничиться сухими компрессами шеи, обильным питьём и общеукрепляющими препаратами.

Хуже всего приходится грудничкам и деткам до 1 года — их сложно лечить дома, слишком многие распространённые народные средства не подходят в качестве терапии. Максимум, что вам доступно, это компрессы и массаж. Прогревающие компрессы ни в коем случае нельзя ставить, если у ребёнка высокая температура.

Какие компрессы подходят для лечения

Мёд и горчица

Такой компресс отлично убирает такие симптомы недуга как кашель и першение. Для того, чтобы сделать лечебную лепёшку, смешайте в равных пропорциях мёд, сухую горчицу, любое растительное масло и водку. Ткань промазывается смесью, одной половинкой обёртывается грудка, другой спинка.

Компресс закрепляется бинтом, а поверх надевается пижамка. Если ребёнок слишком маленький, то оставлять компресс можно максимум 2 часа. Если по прошествии этого времени не возникло аллергических реакций, а сам малыш нормально перенёс процедуру, то сроки прогревания можно увеличить.

Мёд и жир от кашля

Смешайте мёд (2 столовые ложки), водку и свиной или гусиный жир примерно в одинаковых пропорциях — придётся немного поэкспериментировать до получения кремообразной смеси. Такой мазью нужно натереть малышку спинку, грудку и стопы. Наденьте тёплые носочки, оберните (только!) туловище плёнкой и уложите малыша спать.

Картофельный компресс

Этот вид компресса самый простой и щадящий, он состоит только из тёплого размятого картофеля. Положите кашицу в пакет, равномерно распределив её, оберните всё это несколькими слоями хлопчатобумажной ткани и положите ребёнку на грудь. Следите, чтобы компресс не был слишком горячим — он должен быть тёплым. Температура регулируется тканью — как только компресс начнёт остывать, убирайте один слой. Время прогревания — час.

Как вылечить кашель

Острый фарингит можно вылечить не только с помощью компрессов, есть ещё несколько способов, которые советует Комаровский:

Малыш должен двигаться, не запрещайте ему делать это. Чем активнее ребёнок, тем лучше будут очищаться бронхи от мокроты;
Грудничка можно периодически осторожно похлопывать по спинке, это тоже поможет слизи и мокроте быстрее отойти от бронхов;
Поите младенца почаще тёплой водой.

Массируйте ступни малыша мёдом в качестве разогревающего средства. Можно также использовать простое подсолнечное или оливковое масло и специальные детские кремы для лечебного массажа.

Влажный воздух – залог успешного лечения

Воздух в детской не должен быть слишком сухим, следите за влажностью, поддерживая её уровень. Для этого существуют увлажнители воздуха, если таковых нет, зимой можно накрыть влажной тканью радиатор или посидеть с ребёнком в пропаренной ванной после горячего душа. Влажный воздух полезен при фарингите.

Горчичные обёртывания

Крохам младше 1 года не подходят горчичники — их воздействие слишком агрессивно. Но есть альтернатива — обёртывание горчицей, что намного безопаснее.
Для обёртывания разведите 1 ложку горчицы в 0,5 л воды. Смочите в жидкости марлю, сложенную в несколько слоёв и приложите её к спинке малыша или оберните тканью туловище целиком. Укутайте ребёнка одеялом или укройте тёплым полотенцем. Не держите такой компресс дольше 5 минут. После снятия марли оботрите малыша простой тёплой водой. Обычно достаточно проделать такую процедуру четыре раза, чтобы острый фарингит прошёл.

Борьба со стоматитом

Если причиной фарингита является стоматит, то его нужно обязательно лечить в первую очередь. Малышам назначают мазь Шостаковского, которой нужно обрабатывать язвочки 5 раз в день, и Солкосерил. Эти препараты обладают заживляющим воздействием.

Доктор Комаровский категорически не советует лечить грудничков Флуконазолом, Холисал гелем, Метрогил дента и Лидохлор-гелем. Эти средства подходят детям старше 1 года, а Метрогил дента можно использовать только с 6 лет.

Лечение недуга эффективно проводится и народными средствами, безопасными для малыша. Стоматит лечится календулой — просто смочите ватный тампон в растворе и обработайте им ранки во рту.

Сода также отличное заживляющее средство и помогает устранить симптомы стоматита. Разведите 1 ч.л. содового порошка в 1 ст. тёплой воды (обязательно кипячёной). Обрабатывайте этим раствором язвочки таким же образом, как и календулой.

Некоторые советуют кормить малыша черникой, но рисковать лучше не стоит — ягода может вызвать аллергию.

Фарингит у детей: симптомы и лечение

Ставим диагноз

У детей красное горло — симптом любой вирусной инфекции. Иначе и быть не может: именно сюда прежде всего внедряется вирус. Потому, увидев покрасневшее горло, еще нельзя с точностью сказать, что надо принимать антибиотики. Вероятность стрептококкового фарингита высока, если есть боль в горле и высокая температура и ребенок старше 3 лет.

Обширный белый плотный налет на нёбных миндалинах характерен для вирусных инфекций, которые сопровождаются насморком. Стрептококк дает на них точечные наложения. Другие симптомы стрептококкового фарингита — пылающий зев и мелкие точечные кровоизлияния на твердом или мягком небе.

Золотым стандартом диагностики является мазок с задней стенки глотки и миндалин. В аптеках сейчас продаются соответствующие экспресс-тесты (стрептатесты), которые позволяют поставить правильный диагноз в течение 5–10 минут прямо у постели больного.

Чем лечиться?

В Англии и Канаде врачи считают, что через 3–5 дней фарингит пройдет сам по себе и рекомендуют лишь жаропонижающие препараты при высокой температуре. Редких осложнений, которые может вызвать стрептококк, там не боятся.

В России считается, что болезнь в любом случае надо лечить. При вирусных инфекциях назначается симптоматическое лечение — полоскания горла, жаропонижающие препараты. При диагнозе «стрептококковый фарингит» препаратом выбора является антибиотик амоксициллин. И хотя, если назначен правильный препарат, симптомы болезни могут исчезнуть уже через 12 часов, курс приема антибиотика продолжается не менее 10 дней — это мировой стандарт. Ведь полностью удалить стрептококк быстро не удастся. Лечится фарингит амбулаторно. Госпитализируются лишь пациенты с очень серьезными гнойными осложнениями.

Дети до 3 лет болеют стрептококковым фарингитом очень редко. В 99% случаях покраснение горла и боль в горле у них обусловлены вирусными инфекциями. В таком случае антибиотики бесполезны.

Осложнения после фарингита возникают очень редко — всего в 1% случаев. Считается, что течение недуга зависит от особенностей организма и индивидуальной реакции на стрептококк.

Больше полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Фарингит у детей | Мамоведия

Поскольку иммунная система детей является более слабой, чем взрослых, то такое заболевание как фарингит встречается у них намного чаще.

Многие дети болеют фарингитом несколько раз в течение года, причем от сезона это не зависит, поскольку болезнь может быть и зимой, и летом.

В большинстве случаев, фарингит у детей возникает по причине попадания в организм вирусов, тех, которые провоцируют возникновение простуды или гриппа. У некоторых детей фарингит развивается на фоне инфекционного мононуклеоза.

Также фарингит может иметь и бактериальное происхождение (чаще всего стрептококковое).

Очень важно распознать причину возникновения заболевания, поскольку лечение вирусного и бактериального фарингита принципиально разное.

Фарингит у детей начинается с боли в горле, а также с раздражения и слезотечения глаз. Заболевание сопровождается отеком тканей и слизистых задней части горла.

Первые симптомы заболевания можно увидеть уже на второй день после инфицирования. При этом у ребенка появляется кашель, насморк и осиплость голоса. Также происходит воспаление лимфатических узлов по бокам шеи ребенка.

Иногда на теле детей, а именно на руках, груди и животе может появляться сыпь и чаще всего это бывает при острой форме фарингита.

При бактериальном фарингите сначала начинает болеть горло, голова, появляется неприятное ощущение при глотании и поднимается температура тела. Горло ребенка становится красным, а на миндалинах появляется бело-желтый налет.

В некоторых случаях фарингит у детей сопровождается также болью в животе и тошнотой.

Окончательный диагноз должен поставить доктор, осмотрев ребенка и взяв у него мазок из горла.

Для лечения фарингита существует много народных способов, но перед тем, как их использовать обязательно посоветуйтесь с доктором.

Питание малыша во время болезни должно быть щадящим, протертым и не горячим. Это могут быть супы, бульоны, овсянка, картофель и др.

Ребенку нужно давать много пить.

Очень эффективным способом лечения фарингита у детей является полоскание горла. Все препараты для лечения фарингита назначаются доктором.

Детский иммунолог высшей категории, заведующая педиатрическим отделением медицинского центра Наталья Бравистова рассказала, что может спровоцировать боль в горле, а также дала несколько полезных советов, как с этой болью справляться.

Симптомы, домашние средства, обращение за помощью

Сейчас середина ночи, и ваш ребенок раздражительный, кажется, что ему неудобно кормить и глотать, а его плач колючий. Вы подозреваете, что у вас болит горло, и беспокоитесь, что это может быть что-то более серьезное, например, стрептококковая ангина или ангина.

Боль или першение в горле редко требуют неотложной медицинской помощи, но все же могут беспокоить как молодых, так и опытных родителей. Ваш первый шаг — наблюдать за симптомами вашего ребенка и внимательно следить за ними.

Сообщите педиатру вашего ребенка обо всех симптомах вашего ребенка. Это поможет вашему врачу определить, нужно ли вам приводить ребенка на осмотр или оставить его дома для отдыха.

когда обращаться за неотложной помощью
Всегда немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка проблемы с дыханием или глотанием.

Есть ряд распространенных причин боли в горле у младенцев.

Простуда

Боль в горле у младенцев часто вызывается вирусной инфекцией, такой как простуда.Основные симптомы простуды — заложенность носа и насморк. Это может быть в дополнение к симптомам боли в горле, которые вы замечаете у своего ребенка.

В среднем у младенцев может быть до семи простудных заболеваний в течение первого года жизни по мере развития и созревания их иммунной системы.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка простуда, вы можете рассмотреть вопрос о том, чтобы оставить его дома и не допускать к уходу за ребенком, если:

У него высокая температура. Хорошее практическое правило и правило большинства детских учреждений — держать ребенка дома, пока у него активная температура, и в течение дополнительных 24 часов после ее исчезновения.
Они кажутся действительно неудобными. Если ваш ребенок много плачет или кажется непохожим на себя, оставьте его дома.

Если ваш ребенок ходит в детский сад, вам также следует ознакомиться с правилами этого центра. У них могут быть дополнительные требования к содержанию больных детей дома.

Тонзиллит

Младенцы могут заболеть тонзиллитом или воспалением миндалин. Тонзиллит обычно вызывается вирусной инфекцией.

Если у вашего ребенка тонзиллит, его может не интересовать кормление.Они также могут:

испытывать затруднения при глотании
выделять больше слюны, чем обычно
иметь лихорадку
иметь хриплый крик

При необходимости педиатр может прописать детский парацетамол или детский ибупрофен. Если ваш ребенок уже ест твердую пищу, ему следует придерживаться мягкой пищи.

Решая, нужно ли вам держать ребенка дома и не допускать к уходу за ребенком, следуйте тем же рекомендациям в случае простуды.

Заболевания рук, ног и рта

Заболевания рук, ног и рта вызываются различными вирусами и часто встречаются у детей до 5 лет.Симптомы могут включать жар, боль в горле и боль во рту. У вашего ребенка также могут быть волдыри и язвы во рту. Это может затруднить глотание.

Скорее всего, вы также увидите сыпь из красных шишек и волдырей на руках, ногах, рту или ягодицах вашего ребенка.

Ваш педиатр может порекомендовать жидкости, отдых и детский парацетамол или детский ибупрофен, если это необходимо.

Болезни рук, ног и рта очень заразны. Не позволяйте ребенку находиться в детских учреждениях до тех пор, пока сыпь не исчезнет, что может занять от 7 до 10 дней.Даже если через несколько дней они больше не будут вести себя так, как будто они больны, они будут оставаться заразными до тех пор, пока сыпь не пройдет.

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина — это разновидность тонзиллита, вызванная бактериальной инфекцией. Хотя это редко встречается у детей в возрасте до 3 лет, это все же возможная причина боли в горле.

Симптомы ангины у младенцев могут включать жар и очень красные миндалины. Вы также можете почувствовать увеличение лимфатических узлов на шее.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ангина, обратитесь к педиатру. Они могут выполнить посев из горла, чтобы диагностировать это. При необходимости они могут назначить антибиотики.

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, позвоните педиатру при первых признаках боли в горле, например, отказ от еды или беспокойство после еды. Новорожденные и младенцы в возрасте до 3 месяцев не имеют полностью развитой иммунной системы, поэтому их педиатр может захотеть их увидеть или проконтролировать.

Если вашему ребенку больше 3 месяцев, позвоните своему педиатру, если у него есть другие симптомы, помимо кажущейся боли или першения в горле, в том числе:

температура выше 100.4 ° F (38 ° C)
непрекращающийся кашель
необычный или тревожный крик
не мочит подгузники как обычно
кажется, что у них болит ухо
есть сыпь на руке, рту, туловище или ягодицы

Ваш педиатр сможет лучше всего определить, нужно ли вам приводить ребенка на осмотр или вам следует оставить его дома и попробовать домашние средства и отдохнуть. Педиатр также может посоветовать вам, следует ли держать вашего ребенка дома вдали от детских садов и как долго он может быть заразным.

Всегда немедленно обращайтесь за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка проблемы с глотанием или дыханием. Вам также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у них необычное слюнотечение, что может означать, что у них проблемы с глотанием.

Некоторые домашние средства могут быть полезны младенцу с болью в горле.

Увлажнитель

Установка увлажнителя с прохладным туманом в детской комнате может помочь облегчить симптомы боли в горле. Если у вашего ребенка заложенный нос, увлажнитель может помочь ему дышать легче.

Установите увлажнитель воздуха подальше от ребенка, чтобы он не касался его, но достаточно близко, чтобы почувствовать воздействие. Испарители с горячей водой представляют опасность ожога, и их нельзя использовать. Вы должны чистить и сушить увлажнитель каждый день, чтобы предотвратить образование бактерий или плесени. Это может вызвать заболевание вашего ребенка.

Вы можете использовать увлажнитель воздуха до тех пор, пока симптомы вашего ребенка не улучшатся, но сообщите педиатру, если вашему ребенку не станет лучше через несколько дней.

Интернет-магазин увлажнителей холодного тумана.

Отсасывание (от 3 месяцев до 1 года)

Младенцы не умеют сморкаться. Вместо этого вы можете использовать присоску для отсасывания слизи из носа. Солевые капли могут помочь разжижить слизь, чтобы ее было легче удалить отсасыванием.

Интернет-магазин детских присосок.

Замороженные жидкости (для детей старшего возраста)

Если ваш ребенок уже начал есть твердую пищу, вы можете дать ему замороженное лакомство, чтобы успокоить боль в горле. Попробуйте дать ребенку смесь для мороженого или замороженное грудное молоко в форме для мороженого.Понаблюдайте за ними, пока они пробуют это замороженное лакомство, чтобы следить за признаками удушья.

Интернет-магазин детских форм для мороженого.

Можно ли давать ребенку воду с медом?

Давать мед младенцу до 1 года небезопасно. Не давайте ребенку воду с медом или другие лекарства, содержащие мед. Это может вызвать детский ботулизм.

Лечение ангины у вашего ребенка будет зависеть от того, что ее вызывает. Если это вызвано простудой, ваш педиатр, скорее всего, не порекомендует лекарства, если у них нет температуры.

Вы можете обеспечить комфорт своему младенцу, установив в его комнате увлажнитель с охлаждающим туманом. Предложите им много грудного молока или молока из бутылочки. Жидкости могут помочь вашему ребенку оставаться гидратированным до тех пор, пока его симптомы не улучшатся.

Антибиотики могут потребоваться, если ангина у вашего ребенка вызвана бактериальной инфекцией, такой как стрептококк. Ваш педиатр сможет поставить диагноз вашему ребенку и при необходимости назначить антибиотики.

Безопасно ли давать ребенку безрецептурные лекарства?

Младенцам не рекомендуются отпускаемые без рецепта лекарства от простуды и кашля. Они не излечивают симптомы простуды, а в некоторых случаях могут вызвать заболевание вашего ребенка.

Единственное исключение — если у вашего ребенка высокая температура. Если вы младенцы старше 3 месяцев, посоветуйтесь со своим педиатром о назначении ребенку парацетамола или ибупрофена при лихорадке, если это необходимо. Они также могут сообщить вам правильную дозу, безопасную для вашего ребенка.

Поможет ли Бенадрил спать ребенку и безопасно ли это?

Используйте дифенгидрамин (Бенадрил), только если это специально рекомендует ваш педиатр. Обычно это небезопасно для младенцев.

Если боль в горле вызвана простудой, ваш ребенок, скорее всего, выздоровеет в течение 7–10 дней. Вашему ребенку может потребоваться немного больше времени, чтобы выздороветь, если боль в горле вызвана болезнью рук, ног и рта, или из-за тонзиллита или стрептококковой ангины.

Сообщите педиатру о том, как выздоравливает ваш ребенок, и сообщите ему, если симптомы ребенка не улучшатся через несколько дней.

Может быть невозможно полностью предотвратить боль в горле, особенно если она вызвана простудой.Но принятие следующих мер может помочь снизить риск того, что ваш малыш снова заболеет:

Держите ребенка подальше от других младенцев, братьев и сестер или взрослых, проявляющих признаки и симптомы простуды или боли в горле, насколько это возможно
если возможно, избегайте общественного транспорта и общественных собраний с новорожденным.
Часто мойте игрушки и пустышки вашего ребенка
Мойте руки перед кормлением или прикосновением к ребенку

Взрослые иногда могут заболеть ангиной или простудой от младенцев.Чтобы этого не произошло, обязательно часто мойте руки. Научите всех в вашей семье кашлять или чихать на сгиб руки или в салфетку, которую затем выбрасывают.

Следите за симптомами ребенка и сообщайте о них своему педиатру. Они смогут помочь вам понять, нужно ли вам отвезти ребенка к врачу или в клинику для осмотра или оставить его дома, чтобы он мог отдохнуть.

В большинстве случаев ваш ребенок выздоравливает в течение 7–10 дней. Возможно, вам придется некоторое время не пускать их дома в детские учреждения.Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и педиатром вашего ребенка, чтобы узнать, как долго ребенка следует держать дома. Это может включать в себя удержание ребенка дома от других занятий, например, от занятий с ребенком.

Как только ваш ребенок полностью выздоровеет и снова станет улыбающимся, вы сможете возобновить все повседневные занятия — от прогулок в парк до игр с братьями и сестрами.

Лечение, успокаивающее боль в горле у ребенка

Боль в горле у ребенка может быть болезненной. Ребенок может плакать от боли, от чего горло болит еще больше.Лечение боли в горле у ребенка включает обезболивающие и назальное отсасывание.

Вирусы вызывают боль в горле, и инфекция обычно проходит сама по себе без лечения. А пока есть несколько вещей, которые могут сделать опекуны, чтобы помочь младенцам почувствовать себя лучше.

В этой статье мы рассмотрим различные методы облегчения боли в горле у ребенка, способы обезболивания и время обращения к врачу.

Часто бывает трудно узнать, болит ли ребенок горло.Общие симптомы у младенца могут включать суетливость и отсутствие аппетита.

Другие болезни, такие как простуда или ушные инфекции, могут вызывать или не вызывать боли в горле. А иногда явных видимых симптомов не будет. Например, простуда может вызвать боль в горле без покраснения или отека в горле.

Однако несколько способов облегчить боль в горле у ребенка, в том числе домашние средства и обезболивающие.

Домашние средства

Многие домашние средства могут помочь облегчить боль в горле у младенцев, некоторые из которых перечислены ниже.

Грудное вскармливание

У детей, которые кормят грудью, кормление грудью может облегчить боль. Многочисленные исследования документально подтвердили болеутоляющее действие грудного вскармливания. Это также может помешать ребенку плакать и раздражать горло.

Грудные дети могут захотеть больше кормить грудью, когда они больны. Если возможно, кормите их по требованию так часто, как они хотят.

Узнайте больше о различных положениях грудного вскармливания здесь.

Влажность

Младенцы с болью в горле могут быть перегружены.Заложенность вызывает у них кашель, который еще больше раздражает горло. Влажность может помочь устранить заложенность носа и облегчить боль. Человек может разместить прохладный увлажнитель воздуха в комнате, где ребенок спит или проводит большую часть своего времени.

Также может помочь горячий душ. Человек может принять горячий душ с закрытой дверью, чтобы заполнить место паром, а затем сесть в комнате с младенцем. В комнате должно быть тепло и пар, но не настолько жарко, чтобы ребенку или опекуну было неудобно.

Носовое отсасывание

Постназальное выделение жидкости возникает, когда заложенность носа стекает по задней стенке глотки.Это может вызвать раздражение и першение в горле ребенка, а также вызвать кашель.

Если у ребенка заложен нос, люди могут использовать шприц с грушей, чтобы очистить его. Чтобы отсасывание было более эффективным, они могут заранее распылить или нанести капли физиологического раствора в нос ребенка. Важно не использовать назальные спреи, отпускаемые по рецепту, или безрецептурные (OTC) спреи, содержащие противозастойные средства, стероиды или обезболивающие.

Воспитатели могут приготовить солевой спрей, смешав 1 четверть чайной ложки соли с 1 стаканом теплой воды.

Обезболивающее

В зависимости от возраста младенцы могут принимать некоторые обезболивающие.

Если ребенку меньше 3 месяцев и у него высокая температура, лица, осуществляющие уход, должны вызвать врача, прежде чем давать ему лекарства.

Младенцы старше 3 месяцев могут принимать парацетамол, а младенцы старше 6 месяцев — ибупрофен. Людям не следует давать младенцам аспирин.

Люди должны тщательно следовать инструкциям на этикетке. Производители назначают дозировку для младенцев в зависимости от веса, поэтому лица, осуществляющие уход, должны взвесить своего ребенка или убедиться, что он недавно набрал вес у медицинского работника.

Обезболивающие не излечивают основную инфекцию, и ребенок все равно будет заразным, даже если лекарства снимают температуру, поэтому людям следует держать младенцев дома.

Некоторые домашние средства не подходят для облегчения боли в горле у ребенка. К ним относятся:

Мед, столовая еда и вода

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что мед может помочь детям старшего возраста с болью в горле. Однако лица, осуществляющие уход, не должны давать мед младенцам младше 12 месяцев, так как существует риск заболевания ботулизмом.

По данным ЮНИСЕФ и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если врач не рекомендует иное, люди не должны давать столовую пищу или воду детям младше 6 месяцев. Им следует получать только грудное молоко или молочную смесь.

Лица, осуществляющие уход, также могут снизить риск обезвоживания, чаще кормя грудью или давая бутылочки. Тела маленьких детей еще не готовы к пище или воде.

Противоотечные средства и лекарства от кашля

Противоотечные средства и лекарства от кашля небезопасны для маленьких детей и младенцев. По данным Американской академии педиатрии, эти лекарства небезопасны для детей младше 4 лет и не снимают боль и кашель. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не рекомендует безрецептурные препараты для младенцев младше 2 лет.

Воспитатели могут использовать шприц, чтобы дать ребенку обезболивающее, отпускаемое без рецепта. Ребенок может сосать лекарство из шприца так же, как он кормит грудью или кормит из бутылочки.

Никогда не давайте взрослым лекарства или измельченные таблетки младенцам.

Некоторые дети могут принимать лекарство из бутылочки, и люди могут добавлять его в свою смесь или бутылочку с грудным молоком, если они не будут сосать шприц. Им следует пробовать этот метод только в том случае, если они могут допить бутылку, чтобы получить полную дозу.

Если медицинский работник прописывает ребенку антибиотики или другие лекарства, человек должен следовать инструкциям. Если ребенок не может принимать лекарства или не хочет их принимать, воспитатели должны вызвать врача.

Вирусы, такие как простуда, вызывают боль в горле.Некоторые другие потенциальные триггеры включают:

Грипп: Симптомы гриппа похожи на простуду, но более серьезны и, как правило, длятся дольше.
Заболевание рук, ног и рта: обычно начинается с симптомов простуды, таких как боль в горле или лихорадка. Затем у младенцев появляется сыпь на руках, рту, ступнях или гениталиях.
Бактериальные инфекции: В редких случаях у ребенка могут быть опухшие железы, пятна в горле, жар или проблемы с глотанием.
Тонзиллит: Тонзиллит — редкое заболевание, с симптомами, сходными с симптомами ангины.Голос ребенка также может измениться, а миндалины в задней части рта могут выглядеть опухшими или желтыми.

Человек должен обратиться к врачу, если его ребенок:

младше 3 месяцев и у него жар
перестает есть или кормить грудью
есть видимый отек в задней части глотки
имеет темную мочу

появляется сыпь
кажется очень больным или не поправляется при домашнем лечении
не поправляется в течение нескольких дней после приема антибиотиков
имеет серьезное основное заболевание или слабую иммунную систему

Если лица, осуществляющие уход считают, что у ребенка есть симптомы коронавируса или возможно заражение COVID-19, им следует сначала обратиться к врачу за советом. Однако людям следует доставить очень больных детей в отделение неотложной помощи.

Младенцы должны обращаться в отделение неотложной помощи, если они:

Имеются признаки респираторного дистресса, такие как расширение ноздрей, затрудненное дыхание, учащенное дыхание, посинение губ, пальцев или кожи, или растяжение мышц вокруг ребра при каждом вдохе.
Моложе 3 месяцев, у вас высокая температура, и врач не перезвонит.
Испытывает припадок или потеря сознания.
Очень вялый, изо всех сил пытается двигаться или демонстрирует значительные изменения настроения или личности.
У меня высокая температура, которая не купируется лекарствами, и кажется, что она очень больна.

Большинство ангины проходят сами по себе в течение недели. Младенцам с бактериальными инфекциями могут потребоваться антибиотики. Однако антибиотики не лечат вирусные инфекции, поэтому важно поставить точный диагноз.

Инфекции, вызывающие боль в горле, заразны, поэтому люди должны тщательно соблюдать гигиену, чтобы предотвратить распространение среди других. Для предотвращения инфекций людям следует:

Держать ребенка дома и призывать посетителей держаться подальше, пока они не выздоровеют.
Избегайте больных людей.
Часто мойте руки, особенно после тесного контакта с младенцем или с людьми, которые могут быть больны.
Дезинфицируйте поверхности, к которым люди часто прикасаются, например пеленальный столик, прилавки и дверные ручки.
Не оставляйте использованные салфетки, шприцы с грушами или другие потенциально загрязненные предметы.

Боль в горле у младенцев может быть болезненной. Большинство младенцев поправляются самостоятельно или с помощью домашних средств.

В редких случаях бактериальных инфекций врачи могут назначить антибиотики, и лица, осуществляющие уход, должны обратиться к врачу, если состояние ребенка не улучшается или кажется, что он очень болен.

Лечение, успокаивающее боль в горле у ребенка

Боль в горле у ребенка может быть болезненной. Ребенок может плакать от боли, от чего горло болит еще больше. Лечение боли в горле у ребенка включает обезболивающие и назальное отсасывание.

Часто бывает трудно узнать, болит ли ребенок горло. Общие симптомы у младенца могут включать суетливость и отсутствие аппетита.

Другие болезни, такие как простуда или ушные инфекции, могут вызывать или не вызывать боли в горле.А иногда явных видимых симптомов не будет. Например, простуда может вызвать боль в горле без покраснения или отека в горле.

Однако несколько способов облегчить боль в горле у ребенка, в том числе домашние средства и обезболивающие.