Как лечить желтуху у новорожденных: причины и последствия, симптомы и лечение

Содержание

причины и последствия, симптомы и лечение

Кожа только что появившегося на свет младенца достаточно часто приобретает желтую окраску в первые дни жизни — у более чем 50% доношенных малюток и у 70-80% недоношенных деток. У каждой мамы такие изменения вызовут тревогу, но далеко не всегда желтушность кожи является свидетельством заболевания. Почему же у новорожденного может пожелтеть кожа и как определить, это нормальный этап развития или болезнь?

Что это?

Приобретение кожей желтого оттенка называют желтухой. Это не заболевание, а лишь симптом, который у новорожденного может возникать как по физиологическим причинам, так и при разных заболеваниях.

Желтый оттенок кожи связан с избытком билирубина — пигмента, образующегося при распаде гемоглобина. В свободной форме он токсичен для организма и способен проникать в клетки мозга, поэтому у здоровых людей в печени такой пигмент преобразуется в связанную форму (растворимую в воде), безопасно покидающую организм с каловыми массами и мочой.

В следующем видеоролике доктор Комаровский объяснит подробнее отчего возникает детская желтушка.

Виды желтухи

Желтуху у младенцев первого месяца жизни разделяют на физиологическую и вызванную разными патологиями (патологическую). С учетом причины патологическая желтуха бывает:

Гемолитической. Она вызвана распадом большого количества эритроцитов.

Паренхиматозной. Ее вызывают заболевания печени, поражающие гепатоциты.

Конъюгационной. Она обусловлена проблемами связывания билирубина.

Обтурационной. Ее вызывают препятствия в желчевыводящих путях.

Отдельно выделяется желтуха, обусловленная эстрогенами и особыми жирными кислотами в грудном молоке — ее называют желтухой грудного вскармливания. Она не опасна, появляется на второй неделе жизни и может длиться до 2-3-месячного возраста, проявляясь лишь желтым оттенком кожи. Карапуз с такой желтухой хорошо прибавляет в весе, сосет грудь с аппетитом и нормально спит.

Причины

Появление у младенцев второго-третьего дня жизни физиологической формы желтухи связано с:

Распадом большого количества гемоглобина. Речь о фетальном гемоглобине, который был нужен во время внутриутробного развития, а после рождения заменяется обычным (взрослым) гемоглобином.

Незрелостью ферментативной системы печени, вследствие чего не получается связывать весь образовавшийся при распаде гемоглобина пигмент.

Длительным прохождением каловых масс по кишечнику и несформировавшейся микрофлорой, из-за чего часть билирубина попадает в кровоток обратно.

Гемолитическая желтуха у младенцев первых дней жизни наиболее часто вызывается несовместимостью крови малыша с кровью матери по резус-фактору либо по группе.

Причинами паренхиматозной желтухи у новорожденного бывает:

Вирусное заболевание, поражающее печень.

Наследственное заболевание печени.

Причинами конъюгационной желтухи может выступать наследственное заболевание, гормональное нарушение или лечение малютки некоторыми медикаментами.

Обтурационную желтуху может вызвать механическое повреждение желчных путей и заболевания желчного пузыря, например, генетические.

К факторам, которые повышают риск появления желтухи у новорожденных, относят:
Недоношенность.
Задержку развития плода.
Прием будущей мамой множества медикаментов.
Значительную потерю массы после рождения.
Кровоизлияния, появившиеся в процессе родов.
Асфиксию в родах.
Внутриутробную инфекцию.
Сахарный диабет у будущей мамы.
Отказ от грудного вскармливания.

Симптомы

Основным симптомом при желтухе у новорожденного малыша является пожелтение кожи. Если желтуха физиологическая, оно появляется на второй или на третий день жизни и у большинства деток не опускается ниже пупка (желтеет голова и верхняя часть корпуса). Оттенок кожи при этом яркий, максимально выраженный на 3-5 день жизни, а затем начинает бледнеть.

При патологической желтухе кожа может изменить свой цвет и раньше (иногда ребенок уже рождается желтым), и позже, при этом симптом может длиться дольше и появляться периодами (волнообразно). О возможной механической желтухе может подсказать зеленоватый оттенок кожи.

Другие проявления желтухи у новорожденного представлены в таблице:

Лечение

В каждом конкретном случае желтухи у новорожденного вопрос о целесообразности и тактике лечения должен решать врач. Физиологическую желтуху у большинства младенцев вообще не лечат, так как она проходит самостоятельно.

Если уровень билирубина угрожающе высокий, ребенку проводят фототерапию. Это наиболее распространенный, простой и безопасный способ избавиться от свободного билирубина в крови малыша. Он предусматривает пребывание под специальными лампами, свет которых преобразовывает токсический билирубин в безвредную форму.

Другим лечением, которое может быть назначено младенцу с желтухой, выступает:

Инфузионная терапия. Она зачастую назначается в случаях, когда ребенка не получается кормить грудью. Малышу внутривенно вводят глюкозу, солевые растворы, белки и витамины.
Переливание крови. К этому методу лечения прибегают при тяжелом состоянии младенца, например, если у крохи имеется резус-конфликт.
Медикаменты с желчегонным эффектом. Обычно назначаются при холестазе и конъюгационной желтухе, когда печень плохо справляется со своей функцией связывать билирубин.
Сорбенты, чтобы препятствовать обратному всасыванию пигмента из каловых масс.
Хирургическое вмешательство в случае обтурационной желтухи.

Возможные последствия

Одним из наиболее опасных осложнений желтухи, вызванных излишне высоким уровнем билирубина, является поражение подкорковых ядер головного мозга. Такое осложнение называют ядерной желтухой. На первой стадии его развития малыш становится вялым, много спит, отказывается сосать грудь, выгибается, запрокидывает головку.

Если не принять меры по снижению уровня билирубина, у ребенка увеличивается печень, повышается температура тела, появляются судороги, громкий крик, напряжение мышц затылка. В особо тяжелых случаях малыш может погибнуть от апноэ или комы. У деток, которые перенесли ядерную желтуху, впоследствии могут наблюдаться такие проблемы, как параличи, глухота, умственная отсталость.

Через сколько дней чаще всего проходит желтушка?

Если появление симптома вызвано физиологическими причинами, как правило, желтушность кожи спадает к 10-14 дню жизни доношенного младенца. У крох, родившихся раньше срока, желтуха длится немного дольше – в среднем до 3 недель.

Советы

Часто прикладывайте младенца к груди, так как грудное вскармливание способствует более быстрому выведению билирубина из кишечника.

Если малышу уже 2 недели, а окраска его кожи остается желтой, покажите кроху врачу и сделайте анализ на билирубин.

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка с желтухой ухудшилось общее состояние, повысилась температура тела, нарушен сон и аппетит.

Профилактика

Будущей маме следует регулярно посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы.

Сразу после рождения ребенка следует приложить к груди, чтобы малютка получил молозиво.

С младенцем нужно больше гулять, а дома устраивать воздушные ванны.

Маме стоит следить за своим рационом, исключив продукты, вызывающие проблемы с пищеварением.

когда проходит, лечение и чем лечить

У многих новорожденных на второй-третий день жизни кожа приобретает желтый оттенок. И чтобы это не испугало новоиспеченных родителей, им стоит еще во время вынашивания узнать больше о желтухе, которую называют физиологической.

Что это такое?

Так называют физиологическое состояние новорожденного малыша, встречающееся у половины доношенных карапузов и у 70-80% младенцев, родившихся раньше срока.

Оно никак не связано с заболеваниями печени и в большинстве случаев не требует лечения.

Узнать больше о физиологической желтухе у новорожденных можно в следующем видеофрагменте.

Чем обусловлена?

Появление физиологической желтухи сразу после рождения связано с распадом в организме малютки фетального гемоглобина, отвечавшего за транспорт кислорода во время внутриутробного развития младенца. Как только ребенок начинает дышать, такой гемоглобин становится ненужным и разрушается, в результате чего из него высвобождается пигмент билирубин. Повышение его уровня и обуславливает пожелтение кожи.

Кроме того, печень новорожденного еще незрелая и ее функции ослаблены. А так как именно она участвует в выведении билирубина из организма, то это также влияет на возникновение и выраженность физиологической желтухи. К тому же, часть билирубина всасывается в детском кишечнике обратно, что тоже способствует поддержанию уровня этого пигмента на высоком уровне.

Симптомы

Желтый оттенок кожи появляется у ребенка постепенно. Сначала желтеет кожа лица и шеи, затем кожа туловища и в завершение желтеют конечности. Уменьшается желтушность в обратном порядке, то есть лицо бледнеет последним.

Другими симптомами физиологического типа желтухи являются:

Не нарушенное общее состояние младенца.

Естественный цвет мочи и кала.

Нормальный уровень гемоглобина в крови.

Норма билирубина

У новорожденного ребенка на третий день жизни уровень билирубина в норме не превышает 205 мкмоль/л. Прирост концентрации билирубина за час на третий-пятый день жизни не превышает 3,4 мкмоль/л. Далее, с каждым днем уровень данного пигмента постепенно понижается и к трехнедельному возрасту приближается к показателям у взрослых (не больше 20,5 мкмоль/л).

Появление физиологической желтухи наблюдают при превышении уровня этого пигмента выше 85-120 мкмоль/л, так как именно при таких показателях билирубин способен проникать в поверхностный слой кожи.

Лечение

В большинстве случаев младенцев с физиологической желтухой не лечат и состояние бесследно проходит самостоятельно.

Если же у ребенка возникает риск увеличения концентрации билирубина до токсического уровня, малышу назначают фототерапию. Ребенка без одежды укладывают в кювез, закрывают светонепроницаемой тканью глаза и половые органы, а затем помещают под специальную лампу. Под воздействием ее света билирубин начинает преобразовываться в безвредное соединение, которое быстро покидает организм малютки с мочой, а также с каловыми массами.

Достаточно 1-3 дней такой фототерапии, чтобы уровень билирубина начал снижаться.

Когда проходит?

Длительность физиологической желтухи зависит от состояния малыша и некоторых других факторов, но у большинства доношенных младенцев желтушность начинает уменьшаться с четвертого дня жизни и к 10-14 дню полностью исчезает. У недоношенных малюток желтушность кожи может сохраняться до 3 недель.

Советы

Для профилактики физиологической желтухи ребенка следует как можно раньше после родов приложить к груди и часто кормить грудью, поскольку грудное вскармливание способствует более быстрому выведению билирубина из детского организма с меконием, а затем и с обычным калом.

Младенцу полезны и солнечные ванны. Кроху можно подставлять лучам солнца уже с первого дня жизни, но такие процедуры не должны быть длительными.

причины и лечение (средства и методы)

Дата публикации: 17.06.2018

Желтуха у новорожденного – явление достаточно распространенное, но, вместе с тем, потенциально очень опасное. Поэтому, с одной стороны, не стоит доводить опасения в появлении желтухи у младенца до паранойи. Но с другой – если такие опасения все же возникнут, то установить точный диагноз и заняться избавлением от недуга (если опасения подтвердятся) нужно незамедлительно. В этой статье мы расскажем вам об основных моментах, связанных с причинами этого заболевания и способами его лечения.

Что такое желтуха и как она выглядит

Начнем с того, что желтуха у новорожденного выглядит соответственно своему названию: оттенок его кожи становится нездоровым, желтоватым. Причина такого изменения заключается в росте концентрации пигментного вещества «билирубин» в составе крови малыша. Билирубин образуется, когда в крови распадаются эритроциты, и в норме он достаточно быстро выводится из человеческого организма (в этом ему помогают особые ферменты, которые вырабатывает печень).

Почему же у новорожденного что-то в этом процессе идет не так? У младенца билирубин вырабатывается в большем объеме, а процесс его вывода идет медленнее, чем у взрослого человека. Теоретически эта ситуация не должна становиться патологической, но бывают случаи, когда, например, идет слишком быстрый и объемный процесс распада эритроцитов. Это может случиться, если во время внутриутробного развития малыша в его организме выработалось слишком много эритроцитов особенного типа, необходимых для гармоничного развития плода. Соответственно, в такой ситуации билирубин будет вырабатываться в излишнем количестве.

Другой вариант, как несложно догадаться по логике, заключается в недостаточно эффективной выработке фермента печенью. У младенца она в принципе еще не настолько развита и функциональна, как у взрослого, и если эта степень «недоразвитости» слишком высока – в крови может, опять же, оставаться чрезмерное количество билирубина, которое он просто не будет успевать выводить.

Главная проблема желтухи, обуславливающая необходимость ее срочного лечения, заключается в том, что билирубин крайне токсичен для человеческой центральной нервной системы. И чем дольше он будет отравлять организм – тем хуже.

Причины возникновения желтухи

Вариантов ответа на вопрос о том, от чего появляются у новорожденного в организме перечисленные выше проблемы, достаточно много. Мы перечислим основные из возможных причин:

Хронические и острые инфекции, перенесенные матерью во время вынашивания плода.

Кровотечения во время появления малыша на свет, гипоксия, родовые травмы.

Механическая задержка желчи.

Заболевания щитовидной железы.

Резус-конфликт между матерью и новорожденным, либо конфликт их групп крови.

Наследственность.

Врожденные инфекционные заболевания.

Сахарный диабет у матери.

Заглатывание ребенком крови (чаще всего – из трещин сосков).

Назначение ряда лекарственных препаратов.

Мелкие кровоизлияния в организме младенца.

Физиологическая и патологическая желтуха

На 2-3 день после рождения у очень многих младенцев желтеют кожные покровы, слизистые оболочки и белки глаз. Причина этого – в упомянутом ранее алгоритме: эритроцитов в организме новорожденного распадается много, а фермента для их вывода вырабатывается мало. Такая желтуха абсолютно нормальна, она не лечится, достигает пикового состояния на 4-5 день жизни ребенка, а примерно спустя 10 дней исчезает. У незрелых, недоношенных детей такая болезнь может затянуться на пару-тройку недель.

Кроме того, существует также желтуха, связанная с грудным вскармливанием. Материнское молоко, поми

виды, причины, последствия, лечение, профилактика, видео

Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.

Что такое желтушка у новорождённых?

Желтуха — окрашивание в жёлтый цвет кожи, склер и слизистых из-за отложения в них желчных пигментов. В коже накапливается жирорастворимый билирубин, который образуется при распаде эритроцитов.

Печень не успевает нейтрализовать продукты распада. Поэтому в крови появляется избыточное количество этого пигмента.

Билирубин бывает:

неконьюгированным или непрямым. Он жирорастворимый;
коньюгированным или прямым. Такой билирубин является водорастворимым.

Поэтому прямой билирубин свободно выводится с желчью и мочой, а непрямой билирубин выводится в результате сложного биохимического процесса в печени.

Прямой билирубин не обладает нейротоксичным действием. Его уровень определяют только с целью постановки диагноза. Непрямой же билирубин нейротоксичен.

Происходит подобное только при очень высоком его уровне. У детей доношенных один уровень – выше 342 мкмоль/л, у недоношенных другой – от 220 мкмоль/л, у глубоко недоношенных третий – от 170 мкмоль/л.

Пороговый уровень нейротоксичности зависит также от длительности воздействия и целого ряда других обстоятельств. Желтуха у новорождённых встречается достаточно часто. В 60 %у доношенных и в 80 % у недоношенных.

Неонатальная желтуха новорождённых и её виды

Физиологическая желтуха новорождённых становится заметной на вторые — третьи сутки, достигая максимума на вторые — четвёртые. Желтуха должна пройти, когда ребёнку исполнится 5 — 7 дней от роду.

Если неонатальная желтуха именно такая, то это классическая физиологическая желтушка, связанная с недостаточностью конъюгации билирубина в печени. Но такой она считается только после исключения других причин послеродовой желтухи.

Желтушка у новорождённого может возникать и в первый день рождения, и проявиться позднее. Это зависит от причины.

Когда желтухи новорождённых расцениваются как тяжёлые?

Проявляются в первые сутки жизни.
При вирусных и бактериальных инфекциях.
При наличии кровоизлияния.
При несовместимости матери и ребёнка по резус-антигенам и ̸или по группе крови.
В случае недоношенности или незрелости новорождённого.
При недостаточном питании.
При наличии желтушки у старших детей в семье.

Желтуха у ребёнка начинается с лица. Чем выше уровень билирубина, тем ниже окрашивается (желтеет) тело.

Желтуха имеет ярко-жёлтый, даже оранжевый цвет за счёт непрямого билирубина и зеленоватый или оливковый за счёт прямого билирубина. Разница хорошо видна при выраженной желтухе.

Патологическая желтуха бывает:

конъюгационной при ферментной недостаточности печени;
гемолитической при изменении нормальной структуры гемоглобина и эритроцитов;
печёночной при заболеваниях печени;
обтурационной, или механической, желтухой при нарушении нормального оттока жёлчи.

При усилении желтушки, симптомах гемолиза, инфекциях обязательно лабораторное исследование крови. Определяют общий билирубин, прямой и непрямой, группу крови и резус-фактор. Проводят микроскопию мазка крови с определением процента ретикулоцитов и пробу Кумбса. Для определения уровня билирубина используют неинвазивное чрезкожное определение билирубина.

Это определение пигмента с помощью отражательного фотометра, который по окраске кожного покрова определяет уровень билирубина в крови.

Когда можно заподозрить патологическую желтуху у новорождённых?

если детская желтушка развилась уже при рождении, или в первые сутки, то она требует повышенного внимания.

Необходимо исключить у ребёнка следующие состояния: гемолитическую болезнь новорождённых, инфекции (сифилис, токсоплазмоз, краснуха), скрытые кровоизлияния;

на четвёртый — седьмой день желтуха возникает чаще при врожденных инфекциях;
причиной желтухи после 1-й недели жизни бывают инфекции, гипотиреоз, гепатит, атрезия желчных путей, муковисцидоз;
при стойкой желтухе на протяжении первого месяца жизни необходимо исключить инфекции, наследственные генетические патологии;
гемолитическая болезнь новорождённых среди причин имеет синдром сгущения желчи, застой желчи, пилоростеноз, атрезию желчевыводящих путей и другие патологии.

У клинически здоровых детей, которые не состоят в группе риска, достаточно контролировать уровень билирубина.

Желтушка от грудного молока

Желтуха у новорождённых может развиться после 1-й недели жизни. Связано это с началом грудного вскармливания. Повышенный уровень билирубина у грудничков может держаться до 10 недель при кормлении грудью.

Если грудное вскармливание отменить на 1 — 2 дня, то желтушка от

Как можно вылечить желтуху у новорожденного дома

Желтуха – это особый симптом, который проявляется у грудных детей в виде изменения цвета кожи и склер глаз. Желтый окрас проявляется в зависимости от интенсивности патологии. Желтушка у новорожденных лечения в домашних условиях требует далеко не во всех случаях. Достаточно часто симптом уменьшается по мере взросления малыша. Однако есть и другие виды болезни (например, внутриутробная), которые требуют назначения адекватной терапии. Родители должны знать о характере и причинах патологии. Вылечить ее поможет педиатр, который назначает курс на основании результатов анализов пациента.

На сегодняшний день чаще всего назначается фототерапия, специальная диета для кормящей мамы. Положительное воздействие оказывает также прием сорбентов и других препаратов, купание в ванне из трав. Рекомендуется также регулярно пить специальный раствор из глюкозы вместе с отваром из шиповника.

Причины появления патологии

Чаще всего желтуха у новорожденных проявляется сразу после появления на свет. Ситуация считается нормальной, поскольку вызвана следующими факторами:

В кожном покрове продолжается процесс распада плодного гемоглобина.
В крови накапливается билирубин. Это особое вещество, которое и дает коже характерный желтый цвет.

При желтухе в организме малыша нарушается ход естественных процессов:

У матери фиксируется нарушение выработки гормонов. На грудное молоко непосредственное влияние оказывает эстроген. Для его вывода из организма потребуется задействовать дополнительные ресурсы желудочно-кишечного тракта.
Женщина не придерживается специальной диеты во время лактации.
У малыша еще не до конца сформировалась печень и некоторые органы желчевыводящей системы.

Для новорожденного проявление желтухи считается нормальным в период от двух недель до месяца. В этот период интенсивность окраса может меняться.

Билирубин – это особое вещество, которое имеет свойство к накоплению в сыворотке крови. Процесс происходит только в том случае, если у малыша еще не до конца созрела печень. На этом фоне фиксируется недостаточный отток желчи. Продукты всасываются в стенки кишечника без предварительного обеззараживания.

Если билирубин скапливается в крови в большом количестве, то в организме ребенка увеличивается риск интоксикации. Симптом серьезный и может привести к осложнениям в организме человека. Токсические вещества негативно влияют на головной мозг и его ствол, поэтому у малыша может развиться ряд неврологических заболеваний.

Дети с желтушкой должны находиться под постоянным присмотром врача. Динамика анализируется в пределах двух недель. Если явного улучшения нет, то целесообразно начать курс медикаментозной терапии.

Существуют и неонатальные виды патологии, которые представляют серьезную угрозу здоровью малыша:

Если внутри утробы матери был зафиксирован распад гемоглобина, то у младенца развивается гемолитическая болезнь.
Клетки печени были поражены из-за наличия у женщины внутриутробной инфекции.
В пищеварительном тракте присутствуют аномалии. В таком случае диагностируется механическая желтуха.

Лечить желтушку у новорожденных в таких случаях следует немедленно. Однако на первом этапе устанавливаются причины и диагноз. Далее врачу необходимо отследить динамику изменения билирубина. Только после этого можно выбрать между народными и медикаментозными методами. Дополнительно женщина должна придерживаться специальной диеты. Из рациона полностью исключаются продукты, которые приводят к обострению патологии. В таком случае удается предотвратить заражение печени и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Основные симптомы болезни

Чаще всего изменение цвета кожи у малыша фиксируется на третьи сутки после его появления на свет. Младенец становится значительно смуглее, а кожный покров приобретает ярко-выраженный коричневый цвет. У грудничков таким образом проявляется желтуха.

Конечный цвет кожного покрова во многом зависит от уровня билирубина в крови. Его количество может изменяться от 35 до 250 мкмоль/л. Невозможно избежать серьезных последствий в том случае, если показатель становится максимальным.

Родители могут также ориентироваться по цвету кожного покрова младенца. Чаще всего желтизна проявляется на ножках, стопах или кистях. Ситуацию проще предотвратить, чем бороться с ее последствиями

Физиологическая желтуха у новорожденных проявляется также в виде следующих симптомов:

сильное беспокойство;
частое срыгивание, которое может перейти в рвоту;
общее состояние апатии и вялости;
характерное изменение цвета мочи.

Все эти проявления возникают из-за сильной интоксикации организма. Родителей интересует вопрос, а выписывают ли из роддома в таком состоянии. Целесообразность процесса оценивает врач. На основании анализов и признаков он может назначить лечение в условиях стационара. Здесь проводится наблюдение за динамикой и интенсивностью изменения билирубина.

Ядерная желтуха характеризуется следующей симптоматикой:

Вялость и сонливость у ребенка становятся с каждым днем все явнее.
Периодически можно заметить спонтанное срыгивание или рвоту.
Сосательный рефлекс становится все меньше.
Периодическое появление спонтанных подергиваний мышц.

Лечение желтушки у новорожденных в домашних условиях не может в таком случае продолжаться. Ситуация должна быть проанализирована врачом. В некоторых проявлениях невозможно обойтись без госпитализации.

Определение уровня билирубина в зависимости от цвета кожи

Методы лечения желтухи

У родителей возникает логичный вопрос о том, а чем лечить желтуху у новорожденного? При выборе курса педиатр учитывают следующие важные критерии:

Общее состояние малыша.
Наличие патологических процессов в прошлом.
Изменение билирубина в динамике.
Есть ли у малыша еще болезни.

В таком случае родителям дома рекомендуется использовать следующие терапевтические мероприятия:

Фототерапия и регулярный прием солнечных ванн.
Новорожденный должен регулярно бывать на свежем воздухе.
Прием медикаментозных препаратов следует осуществлять только после согласования с лечащим врачом.
Устранить симптомы помогают также народные методы. Для этого малыша регулярно купают в отваре из ромашки. Дополнительно в качестве питья матери рекомендуется использовать отвар шиповника и раствор глюкозы. Эти два напитка помогут существенно улучшить работу печени.

Народная медицина

Если было принято решение выписать малыша из роддома, то в дальнейшем лечение патологии будет проводиться в домашних условиях. Мамочка должна внимательно относиться к каждому симптому. Дополнительно лечащий врач следит за изменением физиологического состояния. Если улучшений не наблюдается, то целесообразно изменить тактику лечения.

В процессе лечения грудничка могут использоваться только те средства, которые были предварительно согласованы с лечащим врачом.

Быстро и эффективно вывести токсичные вещества позволяет отвар из шиповника. Для его приготовления необходимо использовать три сушеные ягоды, которые тщательно измельчаются и заливаются кипяченой водой. Достаточно всего стакана жидкости. Для получения максимального количества целебных свойств отвар должен настояться не менее пяти часов. Избавиться от желтухи позволит прием по одной чайной ложке каждый раз перед кормлением. Родители должны быть предельно внимательны при использовании, если у ребенка уже была зафиксирована аллергия.

Врачи советуют родителям купать малыша в календуле или ромашке

Эти травы помогают улучшить кровообращение и устранить воспаление. Процесс приводит к быстрому выведению билирубина из тканей и крови.

Отвар можно сделать самостоятельно. Для этого 200 граммов цветков календулы и ромашки заливаются одним литром воды. Заваривание должно продолжаться не менее 10 минут. Настаивание необходимо провести три часа. Средство целесообразно добавлять каждый раз во время купания.

Лактация при желтухе

Для того чтобы быстро вывести билирубин из крови, женщине не рекомендуется отказываться от кормления грудью. В молоке содержится белок, который быстро и эффективно связывает все токсичные компоненты. Благодаря этому в несколько раз увеличивается сопротивление организма вредному воздействию. Грудное молоко нормализует стул ребенка и улучшает работу его пищеварительной системы.

Избавиться от желтухи помогают солнечные ванны

От лактации следует отказаться только в случае иммунологического конфликта. В таком случае в молоке содержатся антитела, которые только ухудшат общую ситуацию. Такая клиническая картина встречается редко, поэтому чаще всего специалисты по ГВ рекомендуют продолжить кормление грудью.

Если у малыша была диагностирована желтуха, то женщина должна будет соблюдать специальную диету. Благодаря этому удастся добиться выздоровления в течение короткого времени. Женщина для быстрого выведения билирубина из крови должна исключить из своего рациона блюда, которые могут привести к сбою в пищеварительной системе:

приправы и жареные блюда;
все варианты копченостей;
мандарины;
блюда, в состав которых входят красители и консерванты в большом количестве;
возможные аллергены;
продукты, которые могут привести к чрезмерному газообразованию у ребенка или мамы;
ингредиенты, негативно влияющие на стул.

Для улучшения общего самочувствия и состояния здоровья рекомендуется регулярно бывать на свежем воздухе. Прогулка улучшает обменные процессы и помогает восстановить дезинтоксикацию естественным путем.

Особенности проведения фототерапии

Воздействие светом или ультрафиолетовыми лучами используется для быстрого устранения симптомов желтухи. Процесс предполагает использование специальной лампы, которая может иметь белое или синее свечение. В теплое время года инструмент может быть заменен на обычные солнечные ванны. Однако при таком воздействии на грудничка ему необходимо закрыть глаза и тельце специальным одеялом.

Благодаря ультрафиолету существенно ускоряется процесс распада билирубина, и он быстро выводится из организма. Если был выбран процесс естественного воздействия, то на открытом солнце малыш должен быть не более двадцати минут три раза в день. Метод положительно влияет на иммунную систему, поскольку считается одним из вариантов закаливания.

Полный курс лечения методом фототерапии не должен превышать 96 часов

Лечение желтухи с помощью сорбентов

Из организма человека билирубин устраняется с помощью сорбентов. При распаде гемоглобина кардинально меняется цвет кала.

Сорбент помогает организму в течение короткого времени вывести билирубин из кишечника. Для ускорения процесса рекомендуется использовать Энтеросгель или Смекту. Допускается использовать только те сорбенты, которые были одобрены лечащим врачом. В противном случае их действие может вызвать запор или диарею.
Допускается давать ребенку также активированный или белый уголь. Суточная дозировка не должна превышать четвертой части таблеток три раза в день. Перед применением их необходимо тщательно развести кипяченой водой.

Во время приема любого лекарственного препарата необходимо следить за изменением состояния крохи. Если осуществляется прием активированного угля, то вполне возможно в кале увидеть темные включения. У некоторых пациентов меняют цвет также все испражнения.

Желтуха – серьезное заболевание, которое может помочь устранить только профессионал своего дела. Родители должны получить его консультацию по каждому из методов терапии. Необходимо также следить за изменением общего состояния малыша. Если фиксируются ухудшения, то необходимо в обязательном порядке посетить кабинет педиатра.

Как вылечить желтуху у младенца

Причины появления патологии

В кожном покрове продолжается процесс распада плодного гемоглобина.
В крови накапливается билирубин. Это особое вещество, которое и дает коже характерный желтый цвет.

При желтухе в организме малыша нарушается ход естественных процессов:

У матери фиксируется нарушение выработки гормонов. На грудное молоко непосредственное влияние оказывает эстроген. Для его вывода из организма потребуется задействовать дополнительные ресурсы желудочно-кишечного тракта.
Женщина не придерживается специальной диеты во время лактации.
У малыша еще не до конца сформировалась печень и некоторые органы желчевыводящей системы.

Если билирубин скапливается в крови в большом количестве, то в организме ребенка увеличивается риск интоксикации. Симптом серьезный и может привести к осложнениям в организме человека. Токсические вещества негативно влияют на головной мозг и его ствол, поэтому у малыша может развиться ряд неврологических заболеваний.

Существуют и неонатальные виды патологии, которые представляют серьезную угрозу здоровью малыша:

Если внутри утробы матери был зафиксирован распад гемоглобина, то у младенца развивается гемолитическая болезнь.
Клетки печени были поражены из-за наличия у женщины внутриутробной инфекции.
В пищеварительном тракте присутствуют аномалии. В таком случае диагностируется механическая желтуха.

Основные симптомы болезни

Физиологическая желтуха у новорожденных проявляется также в виде следующих симптомов:

сильное беспокойство;
частое срыгивание, которое может перейти в рвоту;
общее состояние апатии и вялости;
характерное изменение цвета мочи.

Ядерная желтуха характеризуется следующей симптоматикой:

Вялость и сонливость у ребенка становятся с каждым днем все явнее.
Периодически можно заметить спонтанное срыгивание или рвоту.
Сосательный рефлекс становится все меньше.
Периодическое появление спонтанных подергиваний мышц.

Определение уровня билирубина в зависимости от цвета кожи

Методы лечения желтухи

Общее состояние малыша.
Наличие патологических процессов в прошлом.
Изменение билирубина в динамике.
Есть ли у малыша еще болезни.

В таком случае родителям дома рекомендуется использовать следующие терапевтические мероприятия:

Фототерапия и регулярный прием солнечных ванн.
Новорожденный должен регулярно бывать на свежем воздухе.
Прием медикаментозных препаратов следует осуществлять только после согласования с лечащим врачом.
Устранить симптомы помогают также народные методы. Для этого малыша регулярно купают в отваре из ромашки. Дополнительно в качестве питья матери рекомендуется использовать отвар шиповника и раствор глюкозы. Эти два напитка помогут существенно улучшить работу печени.

Народная медицина

Врачи советуют родителям купать малыша в календуле или ромашке

Лактация при желтухе

Избавиться от желтухи помогают солнечные ванны

приправы и жареные блюда;
все варианты копченостей;
мандарины;
блюда, в состав которых входят красители и консерванты в большом количестве;
возможные аллергены;
продукты, которые могут привести к чрезмерному газообразованию у ребенка или мамы;
ингредиенты, негативно влияющие на стул.

Особенности проведения фототерапии

Полный курс лечения методом фототерапии не должен превышать 96 часов

Лечение желтухи с помощью сорбентов

Сорбент помогает организму в течение короткого времени вывести билирубин из кишечника. Для ускорения процесса рекомендуется использовать Энтеросгель или Смекту. Допускается использовать только те сорбенты, которые были одобрены лечащим врачом. В противном случае их действие может вызвать запор или диарею.
Допускается давать ребенку также активированный или белый уголь. Суточная дозировка не должна превышать четвертой части таблеток три раза в день. Перед применением их необходимо тщательно развести кипяченой водой.

Причины, методы лечения, диагностика и многое другое

Какие бывают типы желтухи?

Желтуха возникает, когда в крови накапливается слишком много билирубина. Это делает вашу кожу и белки глаз поразительно желтоватыми.

Билирубин — это желтоватый пигмент, образующийся при расщеплении гемоглобина — компонента красных кровяных телец.

Обычно билирубин доставляется из кровотока в печень. Затем он проходит через желчные протоки.Эти протоки переносят в тонкую кишку вещество, называемое желчью. В конце концов, билирубин выводится из организма с мочой или калом.

Типы желтухи классифицируются в зависимости от того, где они возникают в процессе поглощения и фильтрации билирубина печенью:

пре-печеночная: перед печенью
печеночная: в печени
пост-печеночная : после печени

Предпеченочная желтуха вызвана условиями, которые повышают скорость гемолиза в крови.Это процесс, посредством которого красные кровяные тельца разрушаются, высвобождая гемоглобин и превращаясь в билирубин.

Поскольку печень может обрабатывать только определенное количество билирубина за один раз, билирубин перетекает в ткани организма.

Наиболее частыми причинами предпеченочной желтухи являются:

малярия, инфекция крови, вызванная паразитом
серповидно-клеточная анемия, генетическое состояние, при котором эритроциты приобретают форму полумесяца, а не типичную форму диска
сфероцитоз, генетическое состояние мембраны эритроцитов, при котором они имеют форму шара, а не диска
талассемия, генетическое заболевание, которое заставляет ваше тело вырабатывать гемоглобин нерегулярного типа, ограничивающий количество здоровых красных клеток. кровяные тельца в кровотоке

Общие симптомы допеченочной желтухи включают:

боль в животе
лихорадку, включая озноб или холодный пот
аномальная потеря веса
чувство зуда
темная моча или бледный стул

Некоторые факторы риска для этого типа желтухи включают:

употребление наркотиков
наличие члена семьи с заболеванием крови r
Путешествие в эндемичные по малярии регионы

Для диагностики догеченочной желтухи ваш врач, скорее всего, назначит следующие анализы:

Если нет проблем с билирубином, ваш врач, скорее всего, поставит вам диагноз «предпеченочная желтуха» обрабатываются вашей печенью, желчным пузырем и желчевыводящими путями.

Лечение предпеченочной желтухи может включать:

От малярии:

лекарства, помогающие уничтожить паразитов и предотвратить повторное заражение вашей печени паразитами

При серповидно-клеточной анемии:

Переливания крови от здорового донора
регидратация внутривенной (IV) жидкостью
лекарства от любых инфекций, которые могут вызвать серповидно-клеточный криз

При сфероцитозе:

добавки фолиевой кислоты
переливание крови при анемии
удаление селезенки операция по увеличению жизни красных кровяных телец и снижению вероятности образования камней в желчном пузыре

При талассемии:

переливание крови
трансплантация костного мозга
операция по удалению селезенки или желчного пузыря

Желтуха печени возникает, когда ткань печени повреждена. рубцовый (известный как цирроз), повреждение ed, или дисфункциональный.Это делает его менее эффективным при фильтрации билирубина из крови.

Поскольку билирубин не может быть отфильтрован в пищеварительную систему для удаления, его уровень в крови повышается.

Наиболее частыми причинами желтухи печени являются:

Цирроз печени, что означает, что ткани печени повреждены длительным воздействием инфекций или токсичных веществ, таких как высокий уровень алкоголя.
вирусный гепатит, воспаление печень, вызванная одним из нескольких вирусов, которые могут попасть в ваш организм через инфицированную пищу, воду, кровь, стул или половой контакт
первичный билиарный цирроз, который возникает, когда желчные протоки повреждены и не могут обрабатывать желчь, вызывая ее образование в печени и повреждает ткань печени
алкогольный гепатит, при котором ткани печени травмируются из-за длительного длительного употребления алкоголя
лептоспироз — это бактериальная инфекция, которая может передаваться инфицированными животными или инфицированными животными с мочой или кал
рак печени, при котором раковые клетки развиваются и размножаются в тканях печени

Общие симптомы желтухи печени включают:

потеря аппетита
кровавый нос
кожный зуд
слабость
аномальная потеря веса
опухоль живота или ног
темная моча или бледный стул
боль в мышцах или суставах
потемнение кожи
лихорадка
плохое самочувствие
рвота

Некоторые факторы риска для этого типа желтухи включают:

употребление наркотиков
употребление большого количества алкоголя в течение длительного периода времени
использование лекарств, которые могут вызвать повреждение печени, например в виде парацетамола или некоторых сердечных препаратов
предыдущие инфекции, которые повлияли на вашу печень

Чтобы диагностировать желтуху печени, ваш врач, вероятно, назначит следующие тесты:

анализ мочи для измерения уровней веществ в вашей моче, связанных с вашей печенью функция
анализы крови , такие как общий анализ крови (CBC) и antib оди-тесты или функциональные тесты печени для измерения билирубина в крови и уровней веществ, которые указывают на то, что ваша печень может неправильно обрабатывать билирубин
визуализирующие тесты , такие как МРТ или УЗИ, для проверки вашей печени на предмет повреждений или наличие раковых клеток
эндоскопия , которая включает в себя введение тонкой освещенной трубки в небольшой разрез, чтобы осмотреть вашу печень и взять образец ткани (биопсию), если это необходимо для анализа на рак или другие состояния

Ваш Врач, скорее всего, поставит вам диагноз желтуха печени, если заметит повреждение ткани печени в результате визуализации или обнаружит аномальные уровни определенных веществ в печени, таких как альбумин, или антител к инфекциям или раку.

Лечение желтухи печени может включать:

При циррозе печени:

При вирусном гепатите:

противовирусные препараты
Вакцинация против гепатита
достаточное количество отдыха и жидкости

При первичном билиарном циррозе

желчные кислоты для улучшения пищеварения
желчегонные препараты
антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) от зуда

При алкогольном гепатите:

отказ от алкоголя
пищевые добавки
трансплантат печени, в тяжелые случаи

При лептоспирозе:

Антибиотики от инфекции
Вентилятор при дыхании
диализ при поражении почек

При раке печени:

химиотерапия или облучение для уничтожения раковых клеток
частичное резекция печени
трансплантат печени

Постпеченочная или механическая желтуха возникает, когда билирубин не может должным образом отводиться в желчные протоки или пищеварительный тракт из-за закупорки.

Наиболее частыми причинами постпеченочной желтухи являются:

камни в желчном пузыре, твердые отложения кальция в желчном пузыре, которые могут блокировать желчные протоки
рак поджелудочной железы, развитие и распространение раковых клеток в поджелудочной железе, органе, который помогает производить пищеварительные вещества
рак желчного протока, развитие и распространение раковых клеток в желчных протоках
панкреатит, воспаление или инфекция поджелудочной железы
атрезия желчных протоков, генетическое заболевание, при котором у вас узкие или отсутствующие желчные протоки

Общие симптомы постпеченочной желтухи включают:

плохое самочувствие
рвоту
темная моча или бледный стул
боль в животе
диарея
аномальная потеря веса
кожный зуд
отек брюшной полости
лихорадка

Некоторые факторы риска для этого типа желтухи включают:

избыточное восемь
, придерживающихся диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки
страдающих сахарным диабетом
с семейным анамнезом камней в желчном пузыре
женского пола
старения
курящих табачных изделий
употребляющих много алкоголя
имеющих предыдущий воспаление или инфекция поджелудочной железы
воздействие промышленных химикатов

Для диагностики постпеченочной желтухи ваш врач, скорее всего, назначит следующие анализы:

анализ мочи для измерения уровня веществ в моче
анализы крови , такие как общий анализ крови (CBC) и тесты на антитела для рака или тесты функции печени для исключения желтухи печени
визуализационные тесты , такие как МРТ или УЗИ, для исследования вашей печени, желчного пузыря и желчных протоков при таких препятствиях, как камни в желчном пузыре или опухоли
эндоскопия , которая включает введение тонкой освещенной трубки вниз t пищевод, чтобы осмотреть вашу печень, желчный пузырь или желчные протоки и взять образец ткани, если это необходимо для анализа на рак или другие состояния

Если ваш врач видит препятствие в результате визуализации или обнаруживает уровни определенных антител, которые могут указывать на инфекции или рак, они, вероятно, диагностируют вашу желтуху как постпеченочную.

Лечение постпеченочной желтухи устранит причину. Это включает:

Для камней в желчном пузыре:

Изменение диеты для прекращения образования камней в желчном пузыре
Полное удаление камней в желчном пузыре
Принятие лекарств или средств лечения для растворения камней в желчном пузыре

При раке поджелудочной железы:

для удаления раковой ткани или всей вашей поджелудочной железы
лучевая или химиотерапия для уничтожения раковых клеток

Для рака желчных протоков:

операция по удалению желчных протоков и частей вашей печени и поджелудочной железы
лучевая или химиотерапия для уничтожения рака клетки
трансплантат печени

При панкреатите:

отдых
внутривенное введение жидкости или обезболивающее
Операция по удалению любых причин воспаления (например, желчных камней)

При атрезии желчных путей:

Касаи процедура до rem проточки и замените протоки
трансплантат печени

Желтуха новорожденных — это распространенный тип желтухи, который случается у новорожденных.

Большинство детей рождаются с большим количеством красных кровяных телец, а поскольку печень еще не полностью развита, билирубин не может быть быстро переработан. В результате у вашего ребенка могут появиться симптомы желтухи через несколько дней после рождения.

Типы желтухи новорожденных включают:

Физиологические. Это происходит потому, что печень еще не полностью сформирована.
Недоношенность. Это происходит из-за того, что ребенок рождается слишком рано и не может должным образом выводить билирубин.
Грудное вскармливание. Желтуха грудного молока возникает из-за проблем с грудным вскармливанием или недостатка грудного молока у ребенка.
Несовместимая группа крови. Это происходит из-за того, что у ребенка и матери разные группы крови, что может вызвать у матери выработку антител, которые расщепляют эритроциты ее ребенка.

Желтуха новорожденных обычно не является поводом для беспокойства. Но если уровень билирубина повышается до чрезвычайно высокого уровня, ваш ребенок может получить повреждение мозга (известное как ядерная желтуха) из-за попадания билирубина в ткани мозга.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы заметили, что у вашего ребенка есть один из следующих симптомов:

длительные периоды пронзительного плача
выгибание шеи и спины
лихорадка
тошнота
проблемы с кормлением

Желтуха явно означает, что в вашей крови слишком много билирубина, но основная причина может широко варьироваться.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили пожелтение кожи или белков глаз.Некоторые причины можно устранить, изменив свой рацион или образ жизни, но другие могут потребовать немедленного хирургического вмешательства или длительного лечения.

Лечение желтухи | Информация для общественности | Желтуха у новорожденных младше 28 дней | Руководство

Лечение желтухи

Некоторые процедуры могут не подходить для вашего ребенка в зависимости от конкретных обстоятельств. Если у вас есть вопросы о конкретных методах лечения и вариантах, описанных в этой информации, поговорите с членом медицинской бригады вашего ребенка.

Если вашему ребенку требуется лечение от желтухи, это будет сделано в больнице. Ваш ребенок будет находиться под наблюдением, чтобы увидеть, работает ли лечение, и должны быть проведены тесты на условия, которые могли вызвать желтуху.

Информация о лечении желтухи

Врач или акушерка расскажут вам о методах лечения желтухи и предоставят вам соответствующую информацию. Информация должна включать:

различных доступных вариантов, почему они рассматриваются и как они могут помочь в лечении желтухи (см. Ниже)
преимущества, возможные проблемы и любые долгосрочные эффекты лечения
что включает в себя лечение
как долго продлится лечение
что будет если лечение не подействует
, как можно держать, прикасаться и кормить ребенка во время лечения.

Фототерапия

Если врач или акушерка решат, что лечение необходимо, поскольку уровень билирубина у вашего ребенка выше ожидаемого, вашего ребенка следует лечить в больнице с помощью фототерапии.

Фототерапия заключается в помещении ребенка под специальный свет (не солнечный). Свет определенной длины волны помогает организму расщеплять билирубин и выводить его из организма.

Во время фототерапии вашего ребенка кладут на спину, если у него нет других условий, препятствующих этому.Глаза вашего ребенка должны быть защищены, и за ними следует регулярно ухаживать. Ваш ребенок может быть помещен в кроватку или инкубатор. Необходимо следить за температурой вашего ребенка и проверять его, чтобы убедиться, что он или она остается гидратированным (имеет достаточно жидкости в организме). Это делается путем ежедневного взвешивания ребенка и оценки его влажных подгузников.

Лечение может прерываться время от времени на срок до 30 минут, чтобы вы могли подержать, покормить и прижать ребенка, а также сменить ему подгузник.Вам следует помочь с кормлением.

Интенсивная фототерапия

Если уровень билирубина у вашего ребенка очень высокий или быстро повышается, или если желтуха вашего ребенка не улучшается после фототерапии, лечение вашего ребенка следует активизировать. Медицинская бригада должна предложить «усиленную» фототерапию. Это включает увеличение количества света, используемого в фототерапии. Лампу для фототерапии можно включить или одновременно добавить другой источник света, чтобы получить больше света.Во время интенсивной фототерапии вы, как правило, не можете продолжать грудное вскармливание. Это связано с тем, что лечение нельзя прекращать на перерывы. Однако вы можете сцеживать грудное молоко, которое затем можно давать ребенку через трубку для кормления, которая проходит вверх по носу и попадает в желудок. В редких случаях могут потребоваться жидкости, которые вводятся прямо в вену с помощью капельницы. После прекращения интенсивной фототерапии ваш ребенок может снова нормально кормиться грудью, и вам следует предложить дополнительную помощь в этом.

Проверка эффективности фототерапии

Уровень билирубина в крови вашего ребенка необходимо проверять с помощью анализа крови каждые 4–6 часов после начала фототерапии, чтобы убедиться, что лечение работает. Когда уровень билирубина стабилизируется или снизится, его все равно придется проверять каждые 6–12 часов. Когда желтуха вашего ребенка улучшится, фототерапию можно прекратить, но через 12–18 часов ребенку потребуется еще один анализ крови, чтобы убедиться, что желтуха не вернулась к уровню, требующему дальнейшего лечения.Вашему ребенку не обязательно оставаться в больнице для этого.

Другие методы лечения желтухи

Если уровень билирубина в крови вашего ребенка очень высок, вашему ребенку может потребоваться полная замена крови (обменное переливание), потому что это самый быстрый способ снизить уровень билирубина. Для этого вашему ребенку нужно будет поместить в отделение интенсивной терапии. После обменного переливания крови вашему ребенку потребуется сдать анализ крови в течение 2 часов, чтобы можно было проверить уровень билирубина и оценить эффективность лечения.

Если у вашего ребенка гемолитическая болезнь (это когда антитела в крови матери атакуют клетки крови ребенка) и уровень билирубина в его крови быстро растет, врач может предложить лечение, называемое внутривенным иммуноглобулином (иногда называемым ВВИГ), которое является продукт крови. Внутривенно означает, что его нужно вводить в вену.

Врач не должен предлагать что-либо из следующего для лечения желтухи у новорожденного: агар, альбумин, барбитураты, древесный уголь, холестирамин, клофибрат, D-пеницилламин, глицерин, манна, металлопорфирины, рибофлавин, традиционная китайская медицина, иглоукалывание или гомеопатия. .

Обзор | Желтуха у новорожденных младше 28 дней | Руководство

Это руководство охватывает диагностику и лечение желтухи, которая вызвана повышенным уровнем билирубина в крови у новорожденных (новорожденных). Его цель — помочь обнаружить или предотвратить очень высокий уровень билирубина, который может быть вредным, если его не лечить.

В октябре 2016 года рекомендация 1.В раздел 4.9 были внесены поправки, разъясняющие, когда следует использовать интенсивную фототерапию в зависимости от времени, прошедшего с момента рождения.

Ваша ответственность

Рекомендации в этом руководстве представляют точку зрения NICE, выработанную после тщательного изучения имеющихся доказательств. Ожидается, что при вынесении своего суждения профессионалы и практикующие врачи будут полностью учитывать это руководство, наряду с индивидуальными потребностями, предпочтениями и ценностями своих пациентов или людей, пользующихся их услугами.Применение рекомендаций не является обязательным, и руководство не отменяет ответственность за принятие решений, соответствующих обстоятельствам человека, в консультации с ним и их семьями, опекунами или опекуном.

Обо всех проблемах (нежелательных явлениях), связанных с лекарством или медицинским устройством, используемым для лечения или процедуры, следует сообщать в Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения с использованием схемы желтой карты.

Местные уполномоченные и поставщики медицинских услуг несут ответственность за то, чтобы руководство могло применяться, когда отдельные специалисты и люди, пользующиеся услугами, хотят его использовать.Они должны делать это в контексте местных и национальных приоритетов в отношении финансирования и развития услуг и в свете своих обязанностей должным образом учитывать необходимость ликвидации незаконной дискриминации, продвижения равенства возможностей и сокращения неравенства в отношении здоровья. Ничто в этом руководстве не должно толковаться как несовместимое с соблюдением этих обязанностей.

Уполномоченные и поставщики несут ответственность за продвижение экологически устойчивой системы здравоохранения и ухода, а также должны оценивать и сокращать воздействие на окружающую среду выполнения рекомендаций NICE, где это возможно.

Желтуха у новорожденных: причины, признаки и лечение

Последнее обновление 12 октября 2020 г.

Пока вы радуетесь рождению вашего новорожденного ребенка, вы можете заметить, что кожа вашего ребенка пожелтела. Это может вызвать у вас панику и беспокойство. В таком случае лучше всего проконсультироваться с семейным врачом. Однако не стоит беспокоиться, потому что это может быть детская желтуха или неонатальная желтуха, которая встречается у многих новорожденных.Хотя это не вредно, при отсутствии лечения оно может вызвать проблемы. Читайте дальше и вооружитесь достаточным количеством информации, чтобы справиться с ней эффективно, не беспокоясь.

Видео: Желтуха новорожденных — причины, симптомы и лечение

Что такое желтуха новорожденных?

Желтуха новорожденных возникает, когда уровень билирубина в крови ребенка высок. Этот уровень способствует изменению цвета кожи малыша и белков его глаз; они желтеют.Это состояние у младенцев из-за высокого уровня неконъюгированного билирубина известно как неонатальная желтуха.

Билирубин — это материал желтого цвета, который человеческое тело создает в процессе замены старых красных кровяных телец в организме. Печень помогает расщеплять билирубин, поэтому он выводится из организма через стул. Уровень билирубина у взрослых ниже, чем у новорожденных, которых также называют новорожденными. Концентрация эритроцитов у младенцев выше.Следовательно, наблюдается увеличение нормального уровня билирубина для новорожденного.

Этот желтый цвет кожи и белков глаз из-за неонатальной гипербилирубинемии указывает на нормальную переходную фазу. Однако для некоторых младенцев это может привести к летальному исходу, если не лечить.

Насколько распространена желтуха у новорожденных?

Около 60% доношенных новорожденных и 80% недоношенных детей заболевают желтухой в течение первых двух недель. Обычно желтуха бывает у всех новорожденных, но она не всегда очевидна.Часто желтуха является частым и преходящим физиологическим последствием незрелой печени ребенка. Лечение ребенка с желтухой является ожидаемым сценарием в больницах, специализирующихся на новорожденных. Для многих младенцев это безвредное, но временное состояние, которое исчезает само по себе или при соответствующем лечении. Однако в некоторых случаях это очень важно, поэтому очень важно соблюдать осторожность.

Каковы причины неонатальной желтухи?

Кровь человека содержит билирубин. Когда старые эритроциты разрушаются, билирубин является одним из веществ, которые образуются.Как правило, билирубин удаляется печенью из крови и организма. После удаления печень избавляется от него с мочой и испражнениями. Более высокий уровень пигмента, билирубина в крови вызывает желтый цвет кожи. Желтуха возникает из-за того, что у новорожденных билирубина больше, чем можно утилизировать. Ниже приведены формы желтухи в зависимости от различных причин:

Физиологическая желтуха
Желтуха грудного вскармливания
Желтуха грудного молока
Несовместимость групп крови Желтуха
Недоношенность

Давайте посмотрим на них по очереди.

1. Физиологическая желтуха

Во время беременности плацента растет, чтобы кормить ребенка. Пока ребенок находится в утробе матери, ваше тело выводит билирубин из ребенка через плаценту. После рождения ребенка печень ребенка должна избавиться от билирубина. Печени ребенка может потребоваться время, чтобы эффективно справиться с этой задачей. Итак, в крови ребенка повышается билирубин и возникает желтуха. Этот тип желтухи называется физиологической желтухой. Обычно оно появляется на второй или третий день и исчезает в течение двух недель.Желтый цвет появляется по всей коже и иногда достигает пальцев ног.

2. Желтуха грудного вскармливания

Концентрация билирубина в крови возрастает, если жидкости недостаточно. Таким образом, ваш кормящий ребенок будет поражен желтухой грудного вскармливания, если он не будет получать достаточное количество грудного молока. Обсудив проблему с кормлением с врачом или проконсультируйтесь с экспертом по лактации, чтобы справиться с этим типом желтухи. После того, как ребенок будет получать достаточное количество молока с помощью правильных методов кормления, частых и частых кормлений, желтуха исчезнет.

3. Желтуха грудного молока

В течение первых нескольких недель у грудных детей может развиться желтуха грудного молока. Обычно этот тип желтухи диагностируется в возрасте от 7 до 11 дней. Ребенок будет набирать вес и кормить грудью по мере необходимости, но грудное молоко может влиять на способность печени перерабатывать билирубин. Это может продолжаться в течение многих недель или даже месяцев. Это происходит у детей, которых преимущественно кормят грудью. Это безвредно; однако, если уровень билирубина у ребенка становится очень высоким, врачи могут посоветовать вам прекратить кормить ребенка грудным молоком на несколько дней.Когда уровень билирубина вернется в норму, вы можете кормить ребенка грудью.

4. Несовместимость групп крови

Несовместимость групп крови матери и ребенка может вызвать желтуху. Эта несовместимость групп крови матери и плода приводит к повышению уровня билирубина во время распада красных кровяных телец ребенка.

5. Недоношенность

Дети, рожденные ранее 37 недель беременности, имеют более высокий риск развития желтухи по сравнению с доношенными детьми.У недоношенных детей печень не полностью развита для удаления билирубина. Итак, у малышей развивается желтуха.

6. Другие причины желтухи новорожденных

Иногда желтуха может быть вызвана такими причинами, как инфекции или проблемы с пищеварительной системой ребенка. Желтуха также может возникнуть при следующих условиях:

Инфекция крови или сепсис
Дефекты ферментов эритроцитов или мембран эритроцитов
Внутреннее кровотечение
Сахарный диабет матери
Полицитемия (повышенное количество красных кровяных телец)
Синяк при родах
Галактоземия (метаболизм сахарной галактозы не осуществляется должным образом)
Фермент, необходимый для удаления билирубина, недостаточен
Гипотиреоз
Муковисцидоз
Гепатит
Талассемия (заболевание крови с нарушением выработки гемоглобина)
Атрезия желчных путей (закупорка одного или нескольких протоков печени)
Синдром Криглера-Наджара (наследственное заболевание, влияющее на метаболизм билирубина)

Каковы признаки и симптомы желтухи у новорожденных?

Симптомы гипербилирубинемии различаются в зависимости от причины желтухи и повышения уровня билирубина.Ниже приведены некоторые признаки и симптомы, которые могут указывать на то, что у ребенка желтуха:

Кожа желтого цвета — один из наиболее заметных признаков желтухи. Кожные симптомы желтухи новорожденных сначала появляются на лице, а затем постепенно переходят на другие части тела.
Сонливость — симптом тяжелой желтухи.
Могут возникнуть неврологические признаки, такие как судороги, пронзительный плач, изменение мышечного тонуса. На эти признаки необходимо немедленно обратить внимание, чтобы избежать осложнений.
У ребенка выделяется темная и желтая моча.
Ребенок не ест или сосет должным образом.
Гепатит и атрезия желчных путей повышают уровень конъюгированного билирубина. Это увеличение приводит к желтухе, о чем свидетельствует бледный стул и темная моча.
Желтая склера — еще один преобладающий признак. В крайних случаях конечности и живот имеют желтую окраску.

Диагностика и тесты

Ваши врачи осмотрят ребенка на желтуху с рождения.В идеале они должны наблюдать за ним в течение трех-пяти дней после рождения, потому что уровень билирубина у новорожденных в этот период может быть самым высоким. Существуют различные тесты для диагностики желтухи у новорожденных. Давайте посмотрим на некоторые из этих тестов.

1. Визуальный осмотр

Это первый и наиболее распространенный метод диагностики желтухи. Врач раздевает ребенка и осматривает кожу при хорошем освещении. Затем он / она исследовал склеру глаз, а также десны и задавал вам вопросы о цвете мочи и стула ребенка, чтобы определить, может ли это быть желтуха.

2. Тесты на билирубин

Если у врача есть сомнения, что у ребенка желтуха, он назначит анализ крови для подтверждения сомнений. Есть два типа анализов крови:

Чрескожная билирубинометрия — Для выполнения этого теста врач использует устройство, известное как билирубинометр. Через это устройство луч света направляется на кожу ребенка. Устройство рассчитывает уровень билирубина в крови ребенка в зависимости от света, отражающегося от кожи, или количества света, поглощаемого кожей.
Использование образца крови — Врач берет образец крови из пятки вашего ребенка, а патолог проверяет уровень билирубина в сыворотке. Обычно врачи предпочитают билирубинометр.

После проведения теста на билирубин врач проверит его уровни.

Уровни билирубина у новорожденных

Тест на билирубин для новорожденных определяет уровень билирубина. Нормальный уровень билирубина у новорожденного ниже 5 мг / дл.Если уровень билирубина выше этого нормального значения, у ребенка желтуха новорожденного. Диаграммы Американской педиатрической академии используются для определения потребности в лечении, которое зависит от продолжительности жизни новорожденного. Есть и другие графики, которые помогают предсказать уровень риска для ребенка. В зависимости от этого врач определит лечение.

Источник: Уход за детьми

Давайте посмотрим на уровень билирубина у здоровых новорожденных и недоношенных детей.

1. Уровень билирубина у здорового новорожденного

Следующая диаграмма билирубина показывает уровень билирубина в сыворотке у здоровых новорожденных, которым требуется лечение желтухи:

Возраст ребенка	Уровни билирубина в сыворотке
Менее 24 часов	Свыше 10 мг
24-48 часов	Свыше 15 мг
49-72 часов	Свыше 18 мг
Старше 72 часов	Свыше 20 мг

2.Уровень билирубина у недоношенного новорожденного

В следующей таблице билирубина указан уровень билирубина в сыворотке у недоношенных новорожденных, которым требуется лечение желтухи:

Возраст ребенка	Уровни билирубина в сыворотке
24 часа	8 мг / дл или выше
48 часов	13 мг / дл или выше
72 часа	16 мг / дл или выше
96 часов	17 мг / дл или выше

3.Другие тесты

Если врач считает, что необходимы дополнительные анализы в зависимости от степени тяжести, с помощью анализов крови проводятся следующие исследования:

Совместимость групп крови
Общий анализ крови бухты
Определение ферментной недостаточности или инфекции
Тестирование эритроцитов и проверка прикрепления к ним антител

Факторы риска, которые могут привести к неонатальной желтухе

Хотя желтуха новорожденных является обычным явлением, новорожденные с некоторыми факторами риска более склонны к развитию желтухи.Некоторые из факторов риска включают:

У младенцев есть братья и сестры, перенесшие желтуху новорожденных.
Если это недоношенные дети, родившиеся до 37 недель беременности, возможно, они не смогут быстро перерабатывать билирубин. Они могут меньше есть и, следовательно, меньше испражняться, что снижает количество выделяемого билирубина.
Младенцы, испытывающие трудности с кормлением.
Младенцы, матери которых страдают диабетом.
Младенцы с синяками или кефалогематомой.Если у детей во время родов появляются синяки, есть вероятность, что у них разовьется желтуха.
Обезвоживание может способствовать возникновению желтухи.
Несовместимость групп крови матери и ребенка.
Врожденная инфекция.
Встречаемость выше у выходцев из Восточной Азии и американских индейцев и минимальна среди африканцев.

Возможные риски и осложнения желтухи у новорожденных

Тяжелая неонатальная желтуха может иметь серьезные осложнения.Поэтому необходимо своевременно проконсультироваться с врачом и провести соответствующее лечение.

Ниже приведены некоторые осложнения, которые могут развиться у ребенка:

1. Острая билирубиновая энцефалопатия

Билирубин вреден для клеток мозга. Тяжелые случаи желтухи могут быть опасными и привести к попаданию билирубина в мозг. Это состояние называется острой билирубиновой энцефалопатией. Если его не лечить, он наносит непоправимый ущерб мозгу. Следующие симптомы могут указывать на то, что у ребенка острая билирубиновая энцефалопатия:

Лихорадка
Проблемы с пробуждением
Рвота
Плохое сосание или кормление
Загиб шеи и тела назад
Плач высокий

2.Kernicterus

Если острая билирубиновая энцефалопатия приводит к необратимому или необратимому повреждению головного мозга, это приводит к синдрому, называемому Kernicterus. Этот синдром может вызвать следующие повреждения:

Постоянный взгляд вверх
Неконтролируемые и непроизвольные движения, известные как атетоидный церебральный паралич
Неправильное развитие зубной эмали
Потеря слуха

Варианты лечения желтухи новорожденных

Если желтуха легкая, она исчезнет в течение двух-трех недель.Если состояние умеренное или тяжелое, необходимо лечить ребенка, чтобы снизить уровень билирубина. Ниже приведены некоторые из популярных методов лечения:

1. Фототерапия

Если у вашего ребенка умеренная неонатальная желтуха, проводится фототерапия. В этом лечении используется свет для снижения уровня билирубина. Благодаря такой световой обработке происходит фотоокисление. Фотоокисление добавляет кислород к билирубину, чтобы он мог растворяться в воде. Это позволяет печени метаболизировать билирубин в крови и выводить его из организма.Фототерапия для ребенка безопасна и длится два-три дня с перерывом каждые три-четыре часа. Во время промежутка можно покормить малыша. Уровень билирубина постоянно контролируется. Иногда у ребенка может появиться загар, но он скоро исчезнет. Есть два вида фототерапии:

Традиционная фототерапия — При традиционной фототерапии младенцев помещают под галогенные лампы или люминесцентные лампы. Во время процедуры глаза малышей хорошо прикрываются.

Волоконно-оптическая фототерапия — При оптоволоконной фототерапии младенцев заворачивают в одеяло, называемое билибланкетом, которое содержит оптоволоконные кабели. Свет проходит через эти кабели и окутывает ребенка. Это лечение занимает от одного до двух дней. Ребенка кормят раз в два часа, чтобы избежать обезвоживания. Это лечение применяется для недоношенных детей.

2. Обменное переливание при желтухе новорожденных

Если уровень билирубина у ребенка не снижается при фототерапии, врачи проводят обменное переливание, при котором небольшое количество крови ребенка удаляется и заменяется донорской кровью.Кровь донора не будет содержать билирубина, и это снизит уровень билирубина после переливания. Обменное переливание крови при желтухе новорожденных — длительный процесс. За малышом тщательно наблюдают. Через два часа после процесса проводится анализ крови, чтобы определить, прошла ли процедура успешно.

Лечение желтухи новорожденных в домашних условиях

В легких случаях врач может посоветовать домашние средства от желтухи у новорожденных. Вот некоторые домашние средства:

Врач может порекомендовать изменить режим кормления.Частое кормление помогает удалить избыток билирубина с экскрецией. Младенцы на грудном вскармливании должны получать от 8 до 12 кормлений в день.
Если у ребенка проблемы во время кормления грудью, врач может посоветовать дать ему сцеженное молоко или смесь для дополнительного кормления.
Добавка солнечного света также может помочь ребенку. Можно подержать малыша в солнечной комнате, чтобы он почувствовал тепло. Не подвергайте воздействию прямых солнечных лучей.
Если желтуха возникает из-за грудного молока, ваш врач может посоветовать вам прекратить кормление на день или два.

Профилактика желтухи новорожденных

Желтуха — это нормальное явление для младенцев, и ее нельзя предотвратить. Тем не менее, вы можете предотвратить его серьезное развитие с помощью надлежащего обследования, наблюдения и своевременного лечения. Ниже приведены несколько советов для справки:

Младенцы из группы высокого риска должны находиться под тщательным наблюдением и лечением для предотвращения осложнений.
Необходимо проверить группу крови беременной матери на группу крови и наличие необычных антител. Если у матери обнаруживается отрицательный резус-фактор, необходимо обследовать ребенка, чтобы убедиться, что он не затронут.
Вы должны убедиться, что ребенок хорошо гидратирован в течение первых нескольких дней после рождения, чтобы излишки билирубина вымывались.
Вы должны следить за цветом кожи ребенка и другими симптомами желтухи, чтобы вовремя лечить ребенка.

Когда следует вызывать врача?

Больницы проверяют детей на желтуху перед выпиской. Рекомендуется посещать врача в течение первых нескольких дней и проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.Как правило, врачи проверяют новорожденных между третьим и седьмым днем после рождения, потому что в этот период уровень билирубина высок. Перед выпиской родителей необходимо проинформировать о желтухе и посоветовать им вернуться в больницу при необходимости.

Если вы обнаружите некоторые признаки и симптомы желтухи, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Позвоните своему врачу в следующих случаях:

Кожа ребенка становится более желтой, в том числе в области живота, ног и ступней.
Белки глазки ребенка желтые.
Младенцу трудно проснуться.
Ребенок издает пронзительные крики.
Если у вашего ребенка желтуха более трех недель.

Желтуха у новорожденного вызывает у родителей тревогу, беспокойство и напряжение. Однако достижения в области медицины гарантируют, что ваш малыш получит надлежащее лечение. Если вам известны симптомы желтухи новорожденных, вы можете понаблюдать за ребенком в течение первых нескольких дней и лечить его.Важно узнать все о неонатальной желтухе, чтобы не паниковать.

Хотя желтуха новорожденных не опасна, для некоторых младенцев она становится серьезной. Высокий уровень билирубина влияет на мозг, поэтому рекомендуется наблюдать за ребенком, диагностировать и лечить как можно скорее, чтобы убедиться, что он не вызывает необратимых повреждений. Указатели в этой статье помогут родителям понять все о желтухе новорожденных и при необходимости действовать соответствующим образом.

Фототерапия желтухи новорожденных

Примечания по уходу
Фототерапия желтухи у новорожденных

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о фототерапии?

Фототерапия — это легкое лечение желтухи новорожденных. Желтуха — это пожелтение глаз и кожи новорожденного. Это вызвано слишком большим количеством билирубина в крови. Билирубин — это вещество желтого цвета, которое содержится в эритроцитах. Он высвобождается, когда организм разрушает старые эритроциты. Билирубин обычно покидает тело через дефекацию. Желтуха возникает из-за того, что организм вашего новорожденного правильно расщепляет клетки, но не может удалить билирубин.Свет, используемый для фототерапии, помогает телу новорожденного избавиться от лишнего билирубина. Фототерапию можно проводить дома. Если желтуха тяжелая, вашему новорожденному может потребоваться фототерапия в больнице.

Как подготовить новорожденного к фототерапии?

Лечащий врач вашего новорожденного расскажет вам, как подготовить его. Медицинским работникам может потребоваться взять образец крови вашего новорожденного, чтобы проверить его или ее уровень билирубина. Ему или ей потребуется сдавать кровь более одного раза.

Что будет во время фототерапии в больнице?

Один или несколько фонарей будут помещены над новорожденным. Он или она будут раздеты, кроме пеленки. Его или ее кладут на спину, чтобы поглощать больше света. Он или она также может лежать на гибкой световой подушке, или медицинский работник может обернуть его или ее световой подушкой. Для защиты глаз от света будут использоваться наглазники.
Утешайте новорожденного во время лечения. Ваш новорожденный может быть суетливым или раздражительным во время лечения.Спойте или нежно поговорите со своим новорожденным. Сделайте ему или ей легкий массаж. Попробуйте предложить соску.
Ваш новорожденный может кормиться обычным способом во время фототерапии. Возможно, ему или ей придется кормить чаще, чтобы помочь избавиться от билирубина при дефекации. Медицинские работники могут оставлять свет включенным во время кормления.
Медицинские работники должны знать, сколько жидкости получает ваш новорожденный. Это включает грудное молоко, смесь или жидкость для внутривенного вливания. Сообщите медицинским работникам, сколько смеси ест ваш новорожденный или как долго он или она кормит грудью.Им также необходимо знать, сколько у вашего новорожденного мочеиспускания и дефекации. Сохраните любые подгузники, которые вы меняете, чтобы медицинские работники могли их взвесить и измерить.
Медицинские работники будут внимательно следить за вашим новорожденным. Когда уровень билирубина станет достаточно низким, они выключат свет. Через 24 часа они сделают еще один анализ крови, чтобы проверить уровень билирубина. Если уровень останется достаточно низким, лечение вашего новорожденного закончится.

Как провести фототерапию новорожденного дома?

Светильник доставят к вам домой.Вас научат их использовать. Медицинский работник проведет у вашего новорожденного дома анализы крови, чтобы проверить его или ее уровень билирубина. Когда уровень становится достаточно низким, свет для фототерапии можно выключить. Еще один анализ крови будет сделан через 24 часа, чтобы проверить уровень билирубина. Если уровень останется достаточно низким, лечение вашего новорожденного закончится. Свет будет удален из вашего дома. Педиатр вашего новорожденного скажет вам, сколько часов в день нужно проводить фототерапию. Следующие средства помогут сохранить новорожденному в безопасности и тепло во время лечения:

Сохраняйте в комнате тепло. Температура в комнате новорожденного должна быть от 68 ° F до 75 ° F (от 20 ° C до 24 ° C). Закройте окна и двери, чтобы уменьшить сквозняки в комнате. Убедитесь, что постельное белье вашего новорожденного сухое. Это поможет ему или ей согреться.
Включите свет для фототерапии. Они могут попасть в ящик, который можно открыть. Они могут выглядеть как ряд огней, под которыми лежит ваш новорожденный. Они могут войти в подушечку, на которой он или она лежит.
Разденьте новорожденного, кроме подгузника. Закройте глаза новорожденному повязкой. Это защитит его или ее глаза от света.
Поместите новорожденного под свет или включите его, как указано. Меняйте положение новорожденного каждые 1-2 часа. Таким образом освещаются все участки кожи. Это поможет лампам как можно быстрее расщепить билирубин. Спросите, как лучше всего расположить новорожденного.
Утешайте новорожденного во время лечения. Ваш новорожденный может быть суетливым или раздражительным во время лечения.Спойте или нежно поговорите со своим новорожденным. Сделайте ему или ей легкий массаж. Попробуйте предложить соску.
Измеряйте температуру новорожденного каждые 3-4 часа. Поместите термометр под подмышку новорожденного, пока включены лампы для фототерапии. Его или ее температура должна быть от 97 ° F до 100 ° F (от 36,1 ° C до 37,8 ° C). Если вашему новорожденному слишком тепло, снимите занавески или покрывало вокруг светильника. Уменьшите температуру в помещении. Проверяйте температуру новорожденного каждые 15 минут, пока она не снизится. Если вашему новорожденному слишком холодно, заверните его или ее в одеяло и поднесите к себе. Кормите его или ее теплым грудным молоком или смесью. Проверяйте температуру новорожденного каждые 15 минут, пока она не повысится.
Во время фототерапии ваш новорожденный должен кормиться как обычно. Ему или ей, возможно, придется кормить чаще. Это поможет избавиться от билирубина через мочу и дефекацию. Возможно, вам придется кормить его или ее с включенным светом для фототерапии.
Запишите время и количество кормления. Запишите температуру вашего новорожденного и количество мокрых или грязных подгузников у него или нее. У вашего новорожденного должно быть не менее 6 мокрых подгузников и 1 грязный подгузник каждый день. Моча может быть темнее, поскольку билирубин покидает тело новорожденного. Его или ее испражнения могут измениться с желтого на зеленый.

Каковы риски фототерапии?

Ваш новорожденный может стать слишком холодным или слишком теплым во время лечения. Он может быть раздражительным, усталым или более срыгать.Он или она может стать обезвоженным. Он может получить ожог кожи или сыпь от света. У вашего новорожденного может быть повреждение глаз, если его или ее глаза не защищены маской для глаз.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

причины и последствия, симптомы и лечение

Что это?

Виды желтухи

Причины

Симптомы

Лечение

Возможные последствия

Через сколько дней чаще всего проходит желтушка?

Советы

Профилактика

когда проходит, лечение и чем лечить

Что это такое?

Чем обусловлена?

Симптомы

Норма билирубина

Лечение

Когда проходит?

Советы

причины и лечение (средства и методы)

Что такое желтуха и как она выглядит

Причины возникновения желтухи

Физиологическая и патологическая желтуха

виды, причины, последствия, лечение, профилактика, видео

Что такое желтушка у новорождённых?

Неонатальная желтуха новорождённых и её виды

Когда желтухи новорождённых расцениваются как тяжёлые?

Когда можно заподозрить патологическую желтуху у новорождённых?

Желтушка от грудного молока

Как можно вылечить желтуху у новорожденного дома

Причины появления патологии

Основные симптомы болезни

Методы лечения желтухи

Народная медицина

Лактация при желтухе

Особенности проведения фототерапии

Лечение желтухи с помощью сорбентов

Как вылечить желтуху у младенца

Причины появления патологии

Основные симптомы болезни

Методы лечения желтухи

Народная медицина

Лактация при желтухе

Особенности проведения фототерапии

Лечение желтухи с помощью сорбентов

Причины, методы лечения, диагностика и многое другое

Какие бывают типы желтухи?

Лечение желтухи | Информация для общественности | Желтуха у новорожденных младше 28 дней | Руководство

Лечение желтухи

Фототерапия

Интенсивная фототерапия

Проверка эффективности фототерапии

Другие методы лечения желтухи

Рекомендации | Желтуха у новорожденных младше 28 дней | Руководство

1.1 Информация для родителей или опекунов

1.2 Уход за всеми младенцами

Дополнительный уход

Неотложная дополнительная помощь детям с видимой желтухой в первые 24 часа

Уход за младенцами старше 24 часов

Как измерить уровень билирубина

1.3 Ведение и лечение гипербилирубинемии

Информация о лечении для родителей или опекунов

Как бороться с гипербилирубинемией

1.4 Измерение и мониторинг пороговых значений билирубина до и во время фототерапии

Перед началом фототерапии

Во время фототерапии

Прекращение фототерапии

Тип фототерапии

Информация о фототерапии для родителей или опекунов

Общий уход за ребенком во время фототерапии

Наблюдение за ребенком во время фототерапии

Оборудование для фототерапии

1.6 Официальная оценка основного заболевания

1.7 Уход за младенцами с длительной желтухой

1.8 Иммуноглобулин внутривенный

1.9 Обменное переливание крови

Обзор | Желтуха у новорожденных младше 28 дней | Руководство

Ваша ответственность

Желтуха у новорожденных: причины, признаки и лечение

Видео: Желтуха новорожденных — причины, симптомы и лечение

Что такое желтуха новорожденных?