Как правильно измерять базальную температуру в прямой кишке
Большинство женщин даже не догадываются, что базальная температура измеряется не только при помощи введения градусника в прямую кишку, а также через рот и влагалище. Какой бы способ для себя ни избрала женщина, ей однозначно придется воспользоваться обыкновенным градусником.
Важно помнить, что базальная температура всегда измеряется утром. Если вы избрали самый распространенный способ ее измерения – ректальный, то есть через задний проход — измерять температуру необходимо утром. Сразу после сна, не вставая с постели и особенно не двигаясь, введите кончик градусника в прямую кишку.
Для минимизации движений во время этой процедуры необходимо приготовиться с вечера, а именно положить градусник «под рукой», предварительно стряхнув его. Женщине придется спокойно полежать в течение нескольких минут. Для измерения базальной температуры через прямую кишку допускается использование механического и электронного градусников. Однако механический в состоянии показать более точную температуру в заднем проходе, потому что электронный не соприкасается с мышцами прямой кишки. Категорически запрещается перед и во время измерения базальной температуры через прямую кишку вставать, сидеть, ходить и пр.
Как правило, измерение базальной температуры приурочивается к определенному дню менструального цикла. Важно измерять температуру в одно и то же время по утрам. Часто женщина следит за температурой с первого дня цикла. Обычно наблюдение над базальной температурой продолжается в течение определенного времени, которое определят гинеколог.
Если вы планируете измерять базальную температуру через прямую кишку ежедневно, вам придется вести календарь учета температуры. При этом стоит учитывать, что на объективность показателей базальной температуры влияет ряд факторов, среди которых состояние общего недомогания организма, половой акт вечером или перед измерением температуры, прием антибиотиков и контрацептивов и пр. Все это необходимо указать в своем календаре. Это поможет лечащему врачу объективно оценить ваше самочувствие.
По утверждению гинекологов в графике женщины, следящей за своей базальной температурой, нежелательны ее резкие скачки. Между первой и второй фазой цикла допустим разрыв максимум в 5 градусов, норма – 2 градуса.
Как измерить базальную температуру правильно и зачем это нужно
Измерение базальной температуры: для чего нужно и когда проводить. Правила измерения и какие результаты могут быть в зависимости от цикла. Как выглядит нормальный цикл.
Содержание статьи
Как измерить базальную температуру: основные рекомендации
Что такое базальная температура
Для чего измерять
Правильное определение базальной температуры
Как проводить замеры для определения беременности
Каким градусником измерять
Составление графика измерений
Как измерить базальную температуру: основные рекомендации
Измерение базальной температуры — диагностический метод, который применяется в домашних условиях для определения времени овуляции. Полученная информация оформляется в виде графика и используется как физиологический метод контрацепции. Также его применяют для диагностики гинекологических заболеваний и патологий беременности.
Что такое базальная температура
Базальная температура — самая минимальная температура тела человека, которая регистрируется во время сна. Из-з этого ее измеряют утром после пробуждения, до начала активности, лежа в постели.
Регулируют температуру женские гормоны: эстроген и прогестерон. В разные фазы цикла они находятся в разной концентрации, что и влияет на конечный результат.
Первая фаза цикла начинается в 1 день месячных и длится до овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула. В этом периоде в организме преобладают эстрогены, под влиянием которых созревает яйцеклетка. Гормоны тормозят обменные процессы. В результате температура в органах малого таза снижено и находится в пределах 36,5°C. За сутки до овуляции она кратковременно понижается.
Овуляторная фаза длится до 3 дней. Накануне овуляции цифры достигают 36,6-36,7°C. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки показатель составляет 37-37,4°C.
Во второй фазе, которая начинается сразу после овуляции, преобладают прогестероны. Активизируют обменные процессы, что приводят к некоторыми повышению значений. Если зачатие не происходит, концентрация гормона начинает снижаться, что приводит к постепенному снижению температуры.
Для чего измерять
Основная цель измерения базальной температуры — оценка гормонального статуса женщины, что может понадобиться в следующих ситуациях:
- Природная контрацепция. Женщина выявляет фертильную фазу цикла, то есть самые опасные дни, когда зачатие вероятнее всего. Таким образом она планирует дни воздержания. Подходит парам, которые не хотят или не могут применять другие способы защиты.
- Планирование беременности. Женщина также выявляет благоприятные дни для зачатия — за пару дней до овуляции и во время нее.
- Выявление причины бесплодия. Измерение и его результаты используются в комплексе с другими методами и помогает определить нарушения цикла, наличие или отсутствие овуляции (ановуляторные циклы). К слову, в норме ановуляторные циклы тоже могут быть, но их больше 1–2 раз в год.
- Диагностика беременности.
Правильное определение базальной температуры
Чтобы узнать базальную температуру, нужно проводить измерения по определенным правилам:
- ежедневно, по утрам, в горизонтальном положении;
- после сна продолжительностью минимум 3 часа;
- одним и тем же способом и одним и тем же термометром;
- время процедуры не меняется;
- стандартом является именно определение температуры в прямой кишке, хотя существуют влагалищные и оральные способы измерения;
- проверять температуру нужно целый месяц, даже во время месячных.
Данные необходимо записывать в таблицу.
Что может повлиять на результат
На результат влияют эмоциональное состояние женщины, рацион (употребление алкогольных напитков, острых блюд покажет высокие цифры), общее состояние здоровья, функционирование кишечника, качество сна, секс, физическая активность, посещение бани или сауны. Эти факторы обязательно нужно указывать в таблице и учитывать при расшифровке записей.
Как проводить замеры для определения беременности
Подтверждением оплодотворения является понижение температуры на 1–3 деления на 6–7 день после овуляции. Длится такое состояние 2 дня и совпадает по времени с имплантацией эмбриона в матку.
Далее базальная температура держится на уровне 37,1–37,4 до 14–16 недели беременности. Затем уровень прогестерона снижается, цифры тоже снижаются до 36,8–37°C.
Мерить базальную температуру рекомендовано до 18 недель. Показания и сроки определяет лечащий врач. Этот метод вкупе с другими процедурами используется для определения беременности, а также для ранней диагностики угрозы выкидыша, замирания плода и внематочной беременности.
Например, при имплантации плодного яйца в стенке трубы температура тела повышается, так как из-за аномального прикрепления плодного яйца развивается воспалительный процесс. При замирании плода показатели будут снижены вследствие низкого уровня прогестерона. При угрозе выкидыша, если это состояния обусловлено прогестероновой недостаточностью, значения будут также низкие.
Каким градусником измерять
Чтобы узнать базальную температуру, пользуются 3 видами градусника: ртутным, электронным или инфракрасным. Ртутный термометр — самый точный. У электронного и инфракрасного могут быть небольшие погрешности.
Как измерить базальную температуру обычным градусником
При использовании обычного градусника нужно лежать неподвижно. Встряхивать термометр нужно с вечера — утром лишние движения нежелательны, так как они могут привести к изменению показателей.
Также нужно соблюдать технику безопасности при обращении с ртутным градусником в домашних условиях. Следите за тем, чтобы он находился в своем футляре, бы недоступен детям и животным. Не кладите его на край стола или полки. Если градусник разобьётся — убирайте осколки и ртуть осторожно, согласно рекомендациям.
Сколько нужно измерять
Измерение базальной температуры ртутным термометром проводится в течение 5 минут. Для электронного градусника достаточно 1 минуты. Самый быстрый — инфракрасный прибор: ему достаточно секунды, при этом аппарат просто прикладывается к телу.
Составление графика измерений
Значения температур нужно заносить в таблицу и на основе этого построить график. График получится в виде ломаной кривой. Если проверять температуру длительное время, вы заметите, что график имеет цикличность.
Могут быть различные типы графиков. По типу графиков можно заподозрить эстроген-прогестероновую недостаточность, ановуляторный цикл, эстрогенную недостаточность.
Полученные результаты не могут использоваться женщиной для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. Они нужны врачу, чтобы иметь полное представление о здоровье пациентки и выбрать правильную тактику ведения. Для постановки диагноза замеров недостаточно, обязательно проводят УЗИ малого таза, исследуют гормональный фон, направляют к узким специалистам — эндокринологу, урологу, неврологу.
Также неправильно оценивать график в течение одного цикла. Для получения достоверных результатов необходимо измерять базальную температуру градусником в течение минимум 4 циклов непрерывно.
как измерить температуру в прямой кишке — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
История метода
Основой метода является опосредованное воздействие прогестерона (основного гормона второй фазы цикла) на терморецепторы гипоталамуса, в связи с чем и повышается базальная температура во вторую фазу менструального цикла. Еще в 1888 году А.В.Репрев установил, что температура тела перед менструацией повышается, а во время месячных понижается. А.И. Рубель (1927) считал, что субфебрилитет у женщин может быть эндокринного происхождения и находится в зависимости от функции яичников. В 1938 году Rubinstein описал предовуляторное снижение температуры, которое по его мнению, обусловлено эстрогенным влиянием. В 1950 году Palmer эксперементально доказал, что под влиянием эстрогенов ректальная температура снижается, а под воздействием прогестерона — повышается.
Что же касается итнтерпретации этих данных и попытки установить день овуляции, то большинством исследователей признано, что день овуляции совпадает с днем «перед началом повышения температуры» (Е.П.Майзель, 1965).
В отечественных классических руководствах по гинекологии прошлых лет описано пять основных типов температурных кривых:
I тип — повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; имеется «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12-14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла;
II тип — имеется слабо выраженных подъем температуры (0,2-0,3 С) во вторую фазу. Такая кривая свидетельствует об эстроген-прогестероновой недостаточности;
III тип — температура повышается незадолго перед менструацией и нет «предменструального» ее падения. Вторая фаза короче 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы;
IY тип — монотонная кривая (нет изменений на протяжении всего цикла). Такая кривая отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле;
Y тип — атипическая (хаотичная) температурная кривая. Отмечаются большие размахи температуры, не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться при выраженной эстрогенной недостаточности, а так же может зависеть от случайных факторов (В.Н. Кустаров, П.Х. Пахк, 1991).
Повышение базальной температуры происходит, как считает ряд авторов (Moghissi K.S., Syner F.N., Evans T.N., 1972; Ross G.T.,Cargille C.M., Lipsett M.B., Rayford P.L., Marshal J.R., Strott C.A., Rodbard D.,1970), когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла (Johansson E.D.B., Larsson-Cohn U., Genizell G.,1970). Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов (Bauman J.E., 1981; Moghissi K.S.,1976). Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела (Bauman J.E., 1981).
Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура (Yoshimura Y., Tada S., Oda T., Nakamura Y., Maruyama K., Ishikawa F., Ebibara T., Hirota Y., 1989). Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами (Исакова Э.В., 1993, Downs K.A., Gibson M., 1983) в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула. Ряд факторов, таких как курение, интенсивная умственная работа, предшествующий половой акт, несоблюдение определенного времени измерения температуры могут существенно изменять ее параметры (Tachezy, 1959). Исследования последних лет наглядно показывают, что корреляция между изменениями базальной температуры и овуляторными изменениями в яичниках (подтвержденных при помощи ультразвукового исследования) не превышает 40%.
Этот метод может использоваться женщинами в качестве «домашнего теста» при заведомо известном отсутствии патологии менструального цикла для планирования беременности.
Для определения дня овуляции методом выбора на сегодняшний день является ультразвуковой мониторинг. Этот метод позволяет получить объективное свидетельство о наличии или отсутствии овуляции.
Естественная контрацепция
Измерение базальной температуры (БТ) может помочь Вам определить:
- наступила ли овуляция;
- созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (т.е. определить те дни, когда вы уже не способны к зачатию, если беременность нежелательна, и когда вы можете забеременеть, если вам это необходимо;
- когда наступят менструации;
- есть ли какие-либо отклонения в вашем цикле;
- выяснить, наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
- заподозрить наличие гинекологических заболеваний;
Кстати, температура, измеряемая под мышкой, вовсе не температура всего тела, просто именно ее величина считается общепринятой для характеристики состояния организма в европейских странах. А вот в Америке обычной процедурой считается измерение температуры во рту, причем ее показатели выше подмышечной на 0,2-0,3 градуса. Кроме того, в зависимости от процессов, протекающих в разных областях тела, меняется и их температура.
Базальная температура — это температура крови спящего организма. Конечно ее можно измерять и во влагалище и во рту и подмышкой, учитывая разницу температур на коже и слизистых. Но только в прямой кишке она меняется циклически, в зависимости от функции яичников (а именно ее мы хотим определить, измеряя БТ) — гормоны, синтезируемые яичниками, оттекают по яичниковым венам и создают циклические колебания БТ. Благодаря особенностям кровоснабжения яичников, эти циклические колебания улавливаются только ректально. Иногда они настолько выражены, что определяются и при измерении температуры тела в другом месте, иногда даже общая температура тела подмышкой меняется циклически — но это не правило и не всегда происходит, на эти данные нельзя ориентироваться в таком тонком деле, как определение овуляции — это всего лишь измерение температуры тела. А определение овуляции основано на измерении базальной ректальной температуры, т.е. температуры крови в яичниковой вене. Не занимайтесь бесполезными вещами. Если нет возможности или желания измерять именно ректальную температуру, не измеряйте БТ вообще.
ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ
В первой половине менструального цикла (он, кстати, начинается с ПЕРВОГО ДНЯ менструации, а не с последнего) температура сравнительно невысока, ниже 37,0 градуса, поскольку яйцеклетка еще только созревает и копит силы.
Но во второй половине БТ подскакивает выше 37,0 градуса, если яйцеклетка созрела и готовится к «объятиям» при встрече со сперматозоидами. Если же цикл оказался бесплодным, то яйцеклетка либо вовсе не созревает, либо оказывается настолько хилой, что температура не повышается.
Колебания БТ — вещь достаточно тонкая, зависящая от множества внешних влияний, поэтому ПРАВИЛА ИЗМЕРЕНИЯ БТ достойны того, чтобы их выписать красивым почерком и вывесить над супружеской постелью:
_________________________
1. Измеряйте температуру приблизительно в одно и то же время (в будни и праздники, во дни побед и поражений) желательно часов в 6-8 утра. Во время менструации так же жалательно не прерывать измерения. Старайтесь делать измерения в одно и то же время, плюс-минус около часа. Если вы дольше спите в выходные дни, или по какой-то иной причине время измерения значительно отличается от обычного, не забудьте отметить этот факт в графике.
2. Измеряйте температуру после как минимум трех часов непрерывного сна.
3. Используйте для измерения ОТДЕЛЬНЫЙ медицинский термометр (лучше ртутный), который с вечера кладут в непосредственной близости от постели. Электронные, термометры для измерения температуры воды, уличные и т.д. лучше не применять по причинам как удобства, так и точности показателей.
4. Проснувшись, и не вставая, не садясь, не проявляя особой активности в постели, возьмите термометр и введите его в задний проход на глубину не менее 4 см. С градусником можно заснуть, он выпадет и будет держать уровень температуры, пока вы не проснетесь.
5. Полежите неподвижно 5 минут, мечтая о прекрасном.
6. Извлеките термометр, запишите показания в таблицу, вытрите термометр, встряхните и уложите обратно в укромное место. Сбрасывать показания желательно накануне (стряхивание градусника непосредственно перед измерением повлияет на точность результата).
Результаты записываются в колонки: дата, день цикла, БТ, выделения особые обстоятельства (другое время измерения, непривычные ночные подъемы, половая жизнь накануне, менструация, недомогания, головные боли, нарушения стула, подъем общей температуры тела, прием лекарств (кроме ежедневных — витамины)
__________________________
Записывать температуру нужно сразу же, не надеясь на память, причем лучше сочетать записи с построением графика. Даже если в школе по черчению у вас была твердая «двойка», график все равно получится очень наглядным, демонстрируя малейшие подъемы и спуски БТ, что бывает весьма важно в последующем.
Графа «особые отметки» посвящена факторам, способным повлиять на величину БТ, например, общее заболевание с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя, измерение БТ в необычное время, короткий сон (например, легла в три часа, а измеряла в шесть), прием снотворного и т.д.
Если температура вам покажется необычной, например слишком высокой (причиной может послужить болезнь, плохой сон или выпитый накануне алкоголь), подождите до следующего дня и только затем чертите соединительную линию. Исключите «необычную» температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.
Очень важна графа «выделения». В ней фиксируются любые изменения плодной слизи (цервикальной жидкости), а так же менструальные кровотечения. Подробности о плодной слизи можно прочесть в разделе Признаки плодовитости.
Такая форма записи оптимальная, она помогает самой женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.
Сам график для наглядности рисуют на листе бумаги в клеточку. На одном листе размещается температура за весь цикл (но не за месяц!). Одна клеточка по горизонтали соответствует одному дню, а по вертикали 0,1 градуса. Обычно на уровне 37,0 градуса проводят горизонтальную линию, чтобы не сбиться при заполнении. Кроме того, выделяют дни менструации.
На идеальном графике менструация занимает 5 дней, подъем БТ в середине — 3 дня, снижение перед менструацией — 4 дня, день созревания яйцеклетки — 15, «опасные дни» с 9 по 21, разница между показателями первой и второй фазы превышает 0,4 градуса.
ОТ ПРАВОГО ДО ЛЕВОГО КРЫЛА — 0,4 ГРАДУСА
В норме БТ имеет вид «летящей чайки» — это жаргонное выражение гинекологов: обычно в первой половине цикла она ниже 37,0 градуса, а во второй половине — выше. Если цикл длится 28 дней (от 1 дня менструации до последнего дня перед началом следующей), то график НОРМАЛЬНОГО цикла у ПЛОДОВИТОЙ женщины можно описать примерно так:
1. С 1 дня цикла и до окончания менструации БТ постепенно снижается примерно от 37,0 до 36,3-36,5 градуса.
2. Примерно до середины цикла (в более длительных циклах — примерно до дня, наступающего за 2 недели до начала следующей менструации) БТ колеблется в пределах 36,3-36,6 градуса.
3. Иногда перед самой овуляцией, БТ, реагируя на пик ЛГ, понижается на 0,1-0,2 градуса. Это так называемое «западение» улавливается далеко не всегда, т.к. оно может быть непродолжительным по времени и не совпасть с измерением БТ.
4. За две недели до начала следующей менструации ПРОИСХОДИТ ОВУЛЯЦИЯ, в связи с чем БТ в течение 3-4 дней повышается до 37,1-37,3 градуса (у многих женщин перед повышением БТ может снижаться в течение 1-2 дней на 0,1-0,2 градуса).
5. На протяжении второй фазы БТ держится в пределах 37,0-37,4 градуса с небольшими колебаниями.
6. За 1-2 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 36,8 градуса.
7. Разница между средним значением БТ второй фазы и БТ первой фазы должна быть не менее 0,4-0,5 градуса. Чтобы определить этот показатель, нужно сложить величины температуры всех дней ДО пересечения черты 37,0 градуса, а затем разделить на число дней. Это среднее значение 1 фазы.
Затем то же самое надо проделать с температурой дней ПОСЛЕ пересечения 37-градусной черты. Это среднее значение второй фазы. А дальше нужно правильно отнять от второго показателя первый. Не ленитесь, это очень важно.
ГРАДУСНИК УТОЧНЯЕТ ДИАГНОЗ
Описанное — идеал, который встречается достаточно редко. Отклонения бывают самые разнообразные, причем каждая особенность свидетельствуют об определенных нарушениях. Врач, разбирающийся в показателях базальной температуры, может выставить достаточно точный диагноз, не прибегая к дорогостоящим исследованиям — гормональным, рентгену матки, лапароскопии и т. д. Но и вы можете помочь ему и себе разобраться в гормонально-температурных хитросплетениях.
Итак, ЕСЛИ:
1. Во время менструации БТ не снижается, а повышается (причем в эти дни не было ни гриппа, ни поноса, ни сильного стресса), то это один из явных признаков хронического ЭНДОМЕТРИТА (воспаления слизистой оболочки матки).
Ну а эндометрит не позволит даже самой прекрасной яйцеклетке, оплодотворенной по всем правилам любви, науки и техники, закрепиться на стенке матки. Таким образом, повышение БТ во время менструации — симптом одной из причин женского бесплодия, наличия воспаления, которое порой затруднительно выявить другими методами.
2. В первой фазе БТ высокая — 36,6 градуса и выше. Это может быть признаком низкого содержания эстрогенов (женских половых гормонов), неправильной работы яичников. Мало эстрогенов — не созревает яйцеклетка, нечего оплодотворять, женщина бесплодна (как минимум в данном цикле).
3. Подъем БТ в середине цикла плавный, пологий, длится более трех дней. Это может означать, что яйцеклетка либо не созрела, либо нежизнеспособна. Беременность в этом цикле сомнительна. Нужно измерять БТ и дальше, чтобы выяснить, случайна ли такая картина или слабые яичники не могут развернуться и дать нормальный уровень гормонов.
4. Вторая фаза короче 12-14 дней. Явный признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона, который вырабатывается для сохранения беременности (если таковая наступит). Яйцеклетка либо не созрела, либо слабая, а потому в этом цикле оплодотворение под большим вопросом. Нужно измерять температуру и в дальнейшем, чтобы выяснить, насколько такое состояние присуще женщине.
5. Во второй фазе БТ имеет одно или несколько западений (температура снижается ниже 37,0 градуса). Увы, это может быть свидетельством того, что яйцеклетка погибла; под западением можно рисовать жирный крест. В момент гибели яйцеклетки резко снижается уровень гормонов, что и отражается на графике.
6. Снижение БТ перед менструацией длится более 3 дней. Это значит, что яйцеклетка была слабая, вряд ли ее удалось оплодотворить, а потому зачатие в этом цикле сомнительно.
7. Менструация задерживается, а БТ держится выше 37,0 градуса БОЛЕЕ 2 недель. Это очень вероятный признак беременности. Необходимо проводить тесты на беременность, бежать к гинекологу с радостной (или печальной) вестью, словом, отрабатывать ситуацию.
8. Менструация задерживается, но БТ снизилась ниже 37,0 градуса. Несмотря на задержку, беременность очень сомнительна, скорее всего, речь идет о дисфункции яичников. Но более точно скажут тесты на беременность, ультразвуковое исследование и собственная интуиция.
9. Менструация скудная или необычная, а БТ держится выше 37,0 градуса. Ситуация подозрительная: возможна беременность, которая с самого начала очень хочет прерваться. Необходимы тесты на беременность, помощь гинеколога и т.д. Кроме того, возможна и внематочная беременность.
10. Разница между средним значением БТ 1 и II фаз менее 0,4 градуса. Печальный факт — возможно, что яйцеклетка не созревает, беременность невозможна.
11. В середине цикла имеется двойной подъем: БТ повышается, например, до 37,1 градуса на один день, затем снижается до 36,8 градуса на 1-2 дня, а затем повышается до 37,2-37,4 градуса и держится до конца. Обычно это признак постороннего воздействия при первом подъеме (заболевание, понос и т. д. — см. «особые отметки»).
12. Другой вариант двойного подъема: в середине цикла БТ повышается, например, до 37,2 градуса на 2-3 дня, затем снижается до 36,8 градуса на 1-2 дня, а затем вновь повышается и держится выше 37,0 градуса, но не так устойчиво, как обычно. Возможно, яйцеклетка погибла сразу после созревания.
Если ваш цикл более длинный или более короткий, чем 28 дней, то в основном удлиняется или укорачивается первая фаза (до подъема температуры), а вторая фаза в любом случае должна быть не менее 12-14 дней. Например, при цикле длительностью 21 день яйцеклетка созревает очень быстро — на 7-8 день, а вторая фаза все равно составляет 14 дней.
Кстати, порой базальная температура позволяет изменить застарелый диагноз, найти верное решение проблем женщины, назначить правильное лечение. Нередко женщины жалуются на нерегулярные менструации, на фоне которых не возникает беременность. Однако измерение температуры показывает, что каждый такой нерегулярный цикл накануне менструации, а порой и во время нее сопровождается высокой температурой. Это означает, что беременность зародилась, но прервалась в сроке менструации — такое тоже бывает.
Контрацепция (или планирование) при помощи базальной температуры эффективна на 90-95 процентов, если ориентироваться не на дни календаря, рассчитанные на фантастическую «среднюю женщину» (вы-то никак не средняя, а очень даже индивидуальная), а на объективные показатели.
Для расчета «опасных дней» (или благоприятных для зачатия) необходимо измерять БТ не менее 3-4 циклов без перерыва. Если вы способны на такой подвиг, то наградой будут высокая надежность метода и рождение желанного, а не случайного ребенка.
Благоприятные для зачатия дни рассчитывают так: от дня, в который температура пересекла линию 37,0 градуса, отсчитывают 6 дней назад и 6 дней вперед.
Благоприятные дни складываются из двух факторов: попавшие в матку сперматозоиды могут жить там до 6 дней, дожидаясь созревания яйцеклетки. И яйцеклетка живет сутки-двое, дожидаясь оплодотворения. По разным источникам время жизни яйцеклетки указывается разное: от нескольких дней до нескольких часов(!). Вероятно, истина в том, что живёт-то она долго, но способна к оплодотворению лишь короткое время.
А теперь немного о вариантах самих фаз менструального цикла по графикам БТ.
1. ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в первой ФАЗЕ (например, 36,8 градуса при обычной второй фазе — 37,2-37,4 градуса) может свидетельствовать о НЕДОСТАТОЧНОСТИ эстрогенов, которые и необходимо принимать, если хотите забеременеть (например, микрофоллин по 1 таблетке в день с 1-го дня цикла до подъема температуры).
2. НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА во второй ФАЗЕ (например, ниже 37,0 при нормальной первой фазе — 36,3-36,5) может свидетельствовать о НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЖЕЛТОГО ТЕЛА, что возмещается, например, прогестероном (по 1,0 1% раствора внутримышечно через день), туриналом (по 1 таблетке в день до наступления менструации, а в случае наступления беременности — до 10-12 недель) или наиболее современными препаратами: Утрожестаном/ Дюфастоном.
3. ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в ОБЕИХ ФАЗАХ (например, 36,8 и 37,6 градуса) при сохранении разницы не менее 0,4 градуса — не патология. Такое состояние называется гипертермическим и является нормальным индивидуальным признаком.
4. НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в ОБЕИХ ФАЗАХ (например, 36,0 и 36,5 градуса) при сохранении разницы не менее 0,4 градуса — также нормальное индивидуальное явление.
Совершенно бесполезное занятие порой изобретают для себя женщины, измеряющие БТ на фоне приема оральных контрацептивов: температура будет примерно одинаковой на протяжении всего цикла, что зависит от концентрации гормонов в таблетках, но не от собственной гормональной деятельности.
В заключении хотелось бы отметить, что на сегодняшний день этот метод обследования является не только самым дешевым и доступным, но и самым ненадежным. И использование графиков БТ категорически не рекомендуется для постановки любого вида диагноза или (тем более!) назначения лечения. Не ищите катастрофу в каждом лишнем или не достающем градусе на своем графике. Для этого в наше время есть более надежные методы.
Как мерить базальную температуру для определения овуляции или беременности обычным термометром
Базальная температура тела (БТТ) показывает женщине, когда может наступить беременность, овуляция. Меряют ее определенным образом: рано утром, только проснувшись, в состоянии покоя. Для измерений подходит любой градусник, время, которое необходимо – 3-6 минут. Все просто, а результаты проясняют многие моменты.
Что такое базальная температура и как ее измерять
БТТ – это температура тела, которую измеряют в прямой кишке рано утром, не вставая с кровати. Это позволит узнать, происходит ли в настоящий момент овуляция или созревание яйцеклетки, в какие дни возможно зачатие. Базальная температура укажет на скорое наступление менструации, изменения в цикле, поможет в планировании и выявлении беременности или диагностировании некоторых гинекологических проблем в организме.
Как правильно мерить базальную температуру в домашних условиях:
- Измерять БТТ надо с первого дня прихода месячных.
- Градусник должен быть помещен в прямую кишку, а не во влагалище. Ректальный метод дает точные данные.
- Прибор следует держать 3 минуты.
- Замеры производить необходимо ежедневно 2-3 месяца в один час.
- Лучше сделать это утром, после пробуждения, прямо в постели. БТТ может отличаться на 1 градус, если вы мерили ее вечером.
Зачем нужно измерение базальной температуры
Когда наступают месячные, гормональный фон женщины претерпевает изменения. Увеличение количества прогестерона тут же отображается в цифрах на градуснике:
- Когда яйцеклетка зреет (при высоком уровне эстрогенов), БТТ низкая.
- После этой фазы она снова поднимается.
- В среднем увеличение показателей термометра достигает 0,4-0,8 градуса Цельсия и указывает на произошедшую овуляцию.
Дни перед и во время овуляции благожелательны для зачатия. Надо знать, как правильно измерять базальную температуру для определения овуляции. Важно сначала прояснить для себя все моменты, чтобы вести график, вписывая в него показатели с нужной регулярностью. Такие записи помогут доктору составить картину происходящего, а со временем женщина сама будет разбираться в цифрах.
Как измерить базальную температуру для определения беременности
Как мерить базальную температуру, чтобы определить беременность? Производить измерение следует в период максимального покоя, коим является сон. Поскольку это невозможно, то нужно максимально приблизиться к идеалу и измерять ее рано утром, когда вы предельно спокойны. Не имеет смысла выяснять данные, если вы принимаете гормональные препараты или антидепрессанты, а еще на фоне употребления алкоголя.
Каким градусником измерять базальную температуру
Есть для этих целей три типа градусников: электронные, ртутные и инфракрасные. Последние меньше всего пригодны для подобного измерения. С ртутными следует быть предельно осторожными, ведь во время измерения рано утром, будучи сонной, можно разбить его. Недопустимо менять измерительный прибор, иначе не избежать ошибок. Хотите использовать обычный градусник или сменить его на более продвинутый? Нет проблем, но выбирайте прибор надолго.
Как померить базальную температуру ртутным градусником
Точных данных удастся добиться при помощи ртутного градусника, но даже в этом случае имеется возможность измерить неправильно. Термометр можно неправильно ввести или слишком быстро извлечь. Учитывая опасность ртути, такой тип термометра используется реже. Как измерить базальную температуру обычным градусником:
- кончик термометра можно смазать обычным маслом (растительным) или вазелином;
- затем плавно ввести прибор в анальное отверстие;
- подождать 5 минут, лежа с закрытыми глазами в состоянии, близком ко сну.
Как измерить базальную температуру для определения овуляции цифровым градусником
Электронные устройства просты в применении, но имеют плохую репутацию, поскольку считается, что они недостаточно точно измеряют. Для достижения нужного результата следует соблюдать инструкции: так, используя оральный метод, как можно плотнее закройте рот, чтобы градусник не показал значение меньше, чем на самом деле. Как правило, об окончании измерения подсказывает звуковой сигнал.
Наибольшим достоинством таких устройств (и причиной рекомендаций врачей) является их безопасность:
- Если вы, находясь в сонном состоянии, уроните его или он сломается в ваших руках, это не причинит вам никакого вреда.
- Гибкий наконечник делает приборы удобными для использования, они водонепроницаемы и быстрее проводят измерения.
Узнайте подробнее, что такое овуляция.
Сколько нужно мерить температуру
Независимо от выбранного вами способа, время этого процесса останется неизменным. Как мерить базальную температуру правильно? Все просто:
- Термометр держится 5-7 минут. Все это время следует оставаться неподвижной.
- Сам градусник нужно приготовить заранее и разместить возле постели, чтобы поутру не производить никаких лишних движений, способных повлиять на данные.
- Время, когда будет измеряться температура, нужно соблюдать с точностью до четверти часа.
Правила измерения базальной температуры для составления графика
Как же мерить базальную температуру, чтобы не ошибиться при составлении графика? Главное – точность, измерять ее надо в одно время. Если нарушили это правило, то следует начать измерения заново, как только наступит следующий менструальный цикл. Результаты следует записывать в таблицу для удобства последующего выделения зависимостей, при этом необходимо отмечать там все, что может изменить показатели. Нельзя менять вид термометра, если хотите точных данных, а записывать их надо сразу же.
Видео: как измерять базальную температуру
ТОП 5 ПРАВИЛ ТОЧНОГО ИЗМЕРЕНИЯ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
Смотреть видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Рассказать друзьям:
Как правельно измерить базальную температуру
Измерение базальной температуры тела как метод определения овуляции ввел еще в 1953 году английский ученый Маршалл и на данный момент признается Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) как один из достоверных способов обнаружения фертильности.
Что такое базальная температура тела?
Базальная температура тела (БТТ) – это показатель, показывающий наименьшую температуру тела, которая измеряется в полностью расслабленном состоянии непосредственно после утреннего пробуждения в прямой кишке, не вставая с постели. В это время весь организм максимально расслаблен и не подвергается воздействиям внешних факторов. Определение базальной температуры тела дает возможность провести функциональную диагностику работы яичников и узнать изменение концентрации женских половых гормонов в разные фазы менструального цикла.
Немного информации о трех фазах менструального цикла:
- Фолликулярная. Длится около 14 дней. Начинается менструальным кровотечением и оканчивается созреванием фолликула
- Овуляторная. Длится 3 дня. Характеризуется выработкой лютеинзирующего гормона, разрывом фолликула и высвобождением яйцеклетки (овуляция).
- Лютеиновая. Продолжительность 13-14 дней. На месте фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует гормон прогестерон.
[ads-pc-1]
Примерно в середине менструального цикла, сразу после овуляции, можно отметить повышение температуры в заднем проходе женщины приблизительно на 0,25-0,5 градусов. Это происходит из-за влияния прогестерона на центр терморегуляции в головном мозге и реакции тканей половых органов на эти воздействия. Повышение температуры в прямой кишке зависит непосредственно от уровня половых гормонов лютеиновой фазы цикла и длится вплоть до наступления следующего менструального кровотечения. Таким образом, измерение базальной температуры тела может помочь в следующих случаях:
- Для определения наиболее подходящего дня для зачатия.
- Как метод контрацепции для вычисления дней неблагоприятных для секса.
- Для выявления беременности на ранних сроках.
- В качестве диагностика работы женских половых желез.
- Для установления отклонений от цикла.
- Контроль уровня прогестерона время беременности.
Это очень удобный и к тому же бесплатный метод, который позволит выявить патологии, защититься от нежелательной беременности или, наоборот, зачать ребенка. Однако у этого метода есть и свои недостатки. Измерение базальной температуры тела не дает точных результатов, поскольку каждый организм индивидуален. Поэтому для полной уверенности в действенности метода стоит иногда делать контрольное УЗИ и сдавать анализы на гормоны, а также четко выполнять все инструкции по измерению базальной температуры тела, регулярно вести график базальной температуры и проводить измерения правильным градусником.
к оглавлению ↑
Каким градусником измеряют базальную температуру?
От того, каким градусником измеряется базальная температура тела, также зависят результаты. На сегодняшний момент в продаже есть три принципиально разные виды градусников: ртутные, электронные и инфракрасные. Сразу стоит сказать, что только инфракрасные градусники абсолютно не подходят для измерения базальной температуры. Они определяют температуру мгновенно, но недостаточно точно. Погрешность у этих термометров составляет 0,2-0,3 градуса. Это незначительно при простудных заболеваниях, но очень важно при построении графика базальной температуры тела.
Ртутные градусники показывают точную температуру после 5-7 минут измерений. Это самый простой тип градусников и наиболее доступный по цене. Однако он может быть небезопасен при неаккуратном обращении. Температура измеряется рано утром, поэтому женщина может быть в сонном состоянии и случайно разбить термометр или даже уснуть во время процедуры.
Электронные термометры довольно быстро показывают температуру. Они абсолютно безвредны и очень точны. Но иногда несоблюдение инструкций к градуснику вызывает большие погрешности. Точность также зависит от качества самого термометра и от фирмы производителя.
Очень важно не менять градусник на протяжении хотя бы одного менструального цикла и при необходимости заменить его другим только в следующем. Если организм здоров, все инструкцию по измерению соблюдены и градусник правильно показывает температуру, то при составлении графика базальной температуры можно проследить сначала небольшое понижение температуры, а потом резкий скачок на 0,3-0,4 градуса в середине цикла.
к оглавлению ↑
Кому и зачем необходимо измерять базальную температуру тела при беременности?
Измерение базальной температуры тела при беременности – это один из способов узнать, как протекает беременность. Этот метод позволяет определить достаточно ли выделяется прогестерона для нормального течения беременности. Прогестерон – это гормон, который выделяется желтым телом и отвечает за зачатие, прикрепление зародыша, сохранность эмбриона, рост и тонус матки, а также формирует женский иммунитет для принятия плода и предупреждению его отторжения организмом.
Удобнее всего вести график базальной температуры тела тем женщинам, которые использовали этот метод еще до беременности, например для определения дня зачатия. Такие беременные точно знают свою нормальную базальную температуру тела и им проще проследить любые отклонения в показателях. Однако не всем беременным необходимо проводить измерения базальной температуры тела. Это необходимо женщинам, которые:
- имели в анамнезе выкидыши или замершую беременность;
- имеют угрозу к невынашиванию;
- низкий рост ХГЧ;
- подозрение на воспалительные процессы в организме.
Нормальная базальная температура при беременности до пятого месяца равна 37.1-37.3°С. Это среднее значение, в реальности она может отличаться в большую сторону, вплоть до 38 градусов. Это обуславливается индивидуальными особенностями женского организма и анатомическим строением и расположением органов. Измерения базальной температуры тела стоит проводить до 14-16 недели беременности, после этого гормональный фон меняется и метод становится неинформативным.
Повышение температуры выше нормы в заднем проходе может говорить о воспалительных процессах в организме. Стоит измерить температуру через несколько часов и в случае отсутствия изменений в показателях, обратиться к гинекологу для консультации. Снижение температуры ниже 37°С – это тревожный симптом, который говорит о прогестероновой недостаточности у беременной женщины. Это может быть признаком невынашивания, замершей беременности или угрозы выкидыша. Иногда такой показатель встречается при внематочной беременности.
[ads-pc-2]
Любые отклонения от нормы – это повод обратиться к своему врачу-гинекологу для определения этиологии изменений. Это очень важно, особенно во время беременности. Конечно, современные лабораторные анализы позволяют определить уровень всех необходимых гормонов и без базальной температуры тела. Но, тем не менее, специалисты продолжают рекомендовать этот метод как самый простой и информативный способ самоконтроля.
к оглавлению ↑
Как правильно измерять базальную температуру тела при беременности?
Правильное измерение базальной температуры тела является залогом точных и правдивых результатов. Поэтому существует свод правил по измерению базальной температуры.
- Измерения проводятся в одно и то же утреннее время с погрешностью в 30 минут.
- Лучше всего это делать в 7.00.
- Необходимо заранее приготовить градусник и положить его возле кровати.
- Измерения проводят непосредственно после пробуждения, не вставая с кровати.
- Перед измерением нужно находиться в состоянии покоя не менее 6 часов.
- Если пришлось пойти в туалет раньше положенного времени, то измерение стоит провести до похода в санузел.
- Измерение проводится ректально.
- Длительность измерения – 7-10 минут.
- Сразу после получения результатов необходимо внести их в таблицу.
- Измерения необходимо проводить всегда одним и тем же термометром.
- Ежедневное проведение измерений.
Существует ряд действий и состояний, которые влияют на базальную температуру:
- Физическая активность перед измерением.
- Секс за 12 часов до измерения.
- Прием еды до измерения.
- Прием алкоголя накануне измерения.
- Вертикальное положение тела во время измерения.
- Прием некоторых медикаментов.
- Инфекционные заболевания и любые воспаления.
- Стрессовые состояния.
- Смена часовых поясов.
- Длительные переезды или перелеты во время цикла.
Показания измерения базальной температуры тела считаются недействительными, если имелось место, хотя бы одному из вышеприведенных условий.
к оглавлению ↑
Строим график базальной температуры и разбираемся в нем.
График базальной температуры может продемонстрировать наглядно динамику изменения температуры в заднем проходе в зависимости от фазы менструального цикла. В графике указывается базальная температура (35,7 -37, 3°С ) и день менструального цикла. Каждая клеточка графика соответствует 0,1°С. На пересечении этих двух параметров ежедневно отмечается точка. График представляет собой соединение точек за весь цикл. Чтобы получить полезную информацию о состоянии организма следует знать, как расшифровать график.
График должен содержать среднюю линию, которую проводят над 6 точками первой фазы менструального цикла исключая первые 5 дней и дни, когда могли быть нарушения измерений. Затем необходимо построить линию овуляции. Она выстраивает согласно рекомендациям ВОЗ: перед вертикальной линией овуляции на графики должны быть три точки подряд, расположенные под средней линией, при этом 2 из них должны отличаться не менее, чем на 0,1°С и хотя бы одна не менее чем на 0,2°С от температурного значения средней линии.
[ads-pc-3]
Поэтому, если график построен верно, то через один или два дня после овуляторной фазы можно построить линию овуляции. На следующий день после нее можно проследить скачок на 0,3 – 0,4°С. Если посчитать по этому методу не удалось, то можно использовать «правило пальца», при этом нужно исключать из графика все значения которые больше или меньше последующих или предыдущих на 0,2°С и работать уже с этими данными.
Менструальный цикл длится в норме 21-35 дней. Линия овуляции делит график на две фазы. Длина фаз должна быть примерно одинаковой. При этом первая фаза может варьировать по количеству дней, а вторая должна быть в границе 12-16 дней. Уменьшение или увеличение второй фазы – это повод обратиться к гинекологу. Разница между средними температурами первого и второго цикла должна быть не менее 0,4°С.
Отклонения от идеального графика иногда встречаются и при достаточном уровне гормонов в организме, и не противоречат протеканию нормальной овуляции. В то же время идеальная кривая может сопутствовать проблемам с зачатием и концентрацией гормонов в крови. Это зависит от свойств каждого конкретного организма. При монотонном графике имеет место прогестероновая недостаточность, при хаотичном графике – эстрогеновая. Многие другие патологии можно определить по характерным изменениям в графике базальных температур.
Благодаря ведению графика женщина более тщательно следит за своим здоровьем и облегчает работу врачу при постановке диагноза. Определение уровня гормонов можно проводить и лабораторным путем, т. к. этот метод точнее. Измерение базальной температуры тела является более дешевым и, тем более «домашним» способом. Иногда он может давать погрешности, при несоблюдении правил или индивидуальных особенностях. Но в основном большинстве график базальных температур оказывается эффективным методом при планировании беременности, контрацепции или функциональной диагностики работы яичников.
Измерение базальной температуры, как правильно ее измерять
В организме у женщин постоянно происходят изменения из-за изменения ее гормонального фона. Научно доказано, что ректальная температура женского тела и ее изменение отражают функциональное состояние яичников женщины в различные фазы менструального цикла. Когда у женщин начинается период овуляции, то показания градусника немного понижаются. В начальном периоде менструального цикла, показания колеблются в пределах от 36.5 до 36.8 С, во второй половине от 37.0 до 37.2 С.
В этой статье постараемся объяснить, как правильно измерить ректальную температуру, ведь мерить нужно так, чтобы они были верными.
Как правильно вести график
Измерение показаний для составления графика — достаточно простая процедура, которая может проводиться в домашних условиях, для этого посещение стационара не требуется. Ректальный, обычный ртутный градусник аккуратно вставляется в анальное отверстие, после минимум шестичасового сна. Для измерения показаний ректальной температуры тела, ртутный градусник лучше приготовить накануне и положить его недалеко от себя, т.к. вставать перед процедурой не рекомендуется.
Для чего женщине необходимо вести точное ректальное измерение показаний термометра
Составление точного графика базальных показаний градусника — это хороший способ женщине не только точно определить фазу менструального цикла, но и увидеть возможные отклонения. Давайте посмотрим, для чего необходимы навыки проведения данной процедуры:
- Для женщин, которые, планируют зачатие, график БТ, поможет определить «подходящие» для зачатия дни. Благоприятный для зачатия период — когда созревшая яйцеклетка покидает яичник и отправляется в брюшную полость. Для тех женщин, которые, напротив, не планируют беременность, процедура измерения БТ, поможет определить «опасные дни». Но следует понимать, что такой способ предохранения не является надежным и не дает 100% гарантии.
- По изменившимся показаниям в графике и задержке менструального цикла, женщина может определить беременность на раннем сроке.
- При задержке месячных или при нерегулярном цикле, можно определить по графику базальной температуры, что происходит, это может быть как беременность, так и поздняя овуляция или, вообще, отсутствие овуляции.
- Для определения, некоторых возможных причин бесплодия. Очень часто врачи рекомендуют пациенткам вести график базальной температуры тела, женщинам у которых проблемы с зачатием. То есть если беременность не наступила в течение года регулярной, активной половой жизни взрослых сформировавшихся партнеров и у обоих не выявлена патология.
- Будущей маме, которая планирует рождение ребенка определенного пола, также поможет ведение графика базальной температуры.
Как измерить ректальную температуру в прямой кишке
- Измерение показаний базальной температуры, проводят как уже говорилось, обычным термометром, который вводят в прямую кишку. Процедуру, рекомендуется проводить одним и тем же градусником, а в случае его замены, данный факт стоит отметить в графике.
- Данную процедуру нужно проводить строго ежедневно, не исключая и дни месячных. Процедура проводится, сразу после пробуждения, лежа на боку, вставать с постели нельзя.
- Как измерить температуру в прямой кишке? Данную процедуру необходимо проводить не позднее 7.30 утра каждый день, разница во времени нежелательна.
- Для измерения температуры в прямой кишке в анус вводят, самую тонкую часть градусника, ту в которой находится ртуть. Кончик градусника рекомендуется смазать вазелином. Измерение показаний, базальной температуры тела длиться в течение 5 минут, после чего данные заносятся в специальную тетрадь.
- Если базальная температура вашего тела выше 37.0 С, то рекомендуется сразу же измерить температуру в левой подмышечной впадине и, конечно же, записать показания градусника, рядом с базальной температурой в тетради.
- Для ведения графика базальной температуры вашего тела, лучше всего подойдет обычная школьная тетрадь. В ней удобно записывать данные измерений, для этого чертится график. А также записываются проводимые обследования и лечение.
- Первым днем менструального цикла у здоровых женщин, считается первый день начала кровотечения. Если перед началом менструального цикла, наблюдаются небольшие кровянистые выделения из влагалища, то дату начала вашего менструального цикла нужно определить совместно с врачом.
- В графике, нужно фиксировать не только результаты измерений, но и различные изменения в самочувствие. Головные боли, тошнота, повышение температуры тела, запор, озноб, выделение из половых органов и их характер, ночные вставания и измерение температуры в другое время. Необходимо также фиксировать употребление алкоголя (дозу), интимную близость и принятие лекарственных препаратов и их дозировку.
Итак, как измерить ректальную температуру в прямой кишке стало понятно, но что еще следует знать?
Следует учесть, что при приеме оральных контрацептивов женщиной, ректальный способ измерения температуры, не имеет никакого смысла!
Измерение показаний базальной температуры, что считается нормой
Гормональный фон женщин меняется и, как следствие, базальная температура тела меняется, так что для составления графика необходимо знать, какие изменения считаются нормой.
Фолликулярный и лютеиновый — это два периода менструального цикла у женщин. В первом периоде цикла у здоровых женщин происходит созревание фолликул в яичниках, из них в последующем выходит яйцеклетка.
В этот же период в яичниках происходит усиленная выработка эстрогена. В первом периоде менструального периода БТ ниже 37.0 С. Где-то на 12-16 день менструации у здоровых женщин происходит выход яйцеклетки в брюшную полость. Накануне овуляции у здоровых женщин БТ тела становится ниже. Во время, когда у женщин происходит выход яйцеклетки в брюшную полость, и сразу же после нее, происходит резкий выброс прогестерона в кровь, в этот период БТ тела повышается примерно на 0.4-0.6 С, что говорит о произошедшем выходе яйцеклетки, т.е. о произошедшей овуляции.
Второй период менструального цикла длится около двух недель и если в это период не произошло оплодотворение, то период заканчивается началом менструации. Второй период, который еще принято называть периодом желтого тела, потому что в этот период поддерживается некий баланс между достаточно низким уровнем эстрогена в организме и напротив высокого уровня прогестерона.
Желтое тело таким образом готовит организм женщины к возможному зачатию. В этом периоде, показания измерений держится на отметке 37С или чуть выше. Накануне или в день начала менструального цикла показания термометра, как правило, становится ниже на 0.3-0.4 С и цикл повторяется вновь.
Врач на консультации может также рассказать, как правильно мерить ректальную температуру в прямой кишке, как вставлять ртутный ректальный градусник, сколько держать и какие данные записать. На самом деле, ректальное измерение температуры — процедура несложная и с ней справится любая женщина.
Как правильно измерить ректальную температуру
- CareNotes
- Измерение ректальной температуры
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
Что это?
- Ректальная температура (TEM-per-ah-chur) — это способ измерения температуры вашего ребенка. Лица, осуществляющие уход, могут захотеть измерить ректальную температуру у детей младше 5 лет.Для измерения ректальной температуры аккуратно поместите термометр (тер-МАМА-э-э) в прямую кишку ребенка. Прямая кишка — это конец кишечника. Отверстие в прямую кишку называется анусом. Анус — это отверстие в попе вашего ребенка, через которое от тела передается испражнение. Убедитесь, что вы очень внимательно следуете инструкциям по измерению ректальной температуры .
- Не измеряйте ректальную температуру, если вашему ребенку была сделана операция на прямой кишке, у него есть какие-либо заболевания прямой кишки или если он легко кровоточит.
Почему мне нужно проверять ректальную температуру?
Ректальная температура — самый точный способ узнать, есть ли у вашего ребенка лихорадка. Измерение температуры прямой кишки является наиболее близким способом определения истинной температуры тела. Ректальная температура выше, чем во рту или подмышечной впадине (подмышечной впадине), потому что прямая кишка более теплая. Нормальная ректальная температура у ребенка составляет от 97 ° до 100 ° F (от 36,0 до 37,7 ° C).
Какой термометр используется для измерения ректальной температуры?
- Цифровой термометр используется для измерения ректальной температуры.Это небольшой портативный прибор с «окошком», показывающим температуру вашего ребенка в цифрах. Есть много видов цифровых термометров. Большинство цифровых термометров просты в использовании и измеряют температуру тела менее чем за минуту. Перед использованием цифрового термометра внимательно прочтите инструкции. Цифровые термометры можно купить в продуктовых магазинах, аптеках или магазинах медицинских товаров.
- Стеклянные термометры с красным или синим спиртом внутри можно использовать для проверки ректальной температуры. Стеклянные термометры с галинстаном (GAL-in-stan) также можно использовать для проверки ректальной температуры.У термометров Galinstan есть наконечник и линия серебристого цвета, но при покупке они будут помечены как «не содержащие ртути». Будьте очень осторожны, оставаясь с ребенком, пока измеряете ректальную температуру стеклянным термометром. Младенцы и дети могут резко пошевелиться и сломать градусник. Возможно, вам придется подержать термометр на месте в течение трех или более минут, чтобы получить правильные показания. Стеклянные термометры со спиртом и галинстаном труднее найти в продуктовых магазинах, чем цифровые термометры.
- Раньше использовались ртутные термометры (MER-kure-e).Этот термометр представляет собой тонкую стеклянную трубку с серебряным наконечником и линией внутри. Серебро на наконечнике и на линии — это ртуть. Ртуть — токсичное и опасное химическое вещество. Агентство по охране окружающей среды (EPA), Американская академия педиатрии (AAP) и другие организации предостерегают от использования ртутных термометров. Если термометр сломается, ртуть может вдохнуть или впитаться (впитаться) вашей кожей. Ртуть вредна для вашего здоровья, а также для воды, дикой природы и систем удаления отходов на Земле.
- Если у вас есть ртутный термометр, замените его цифровым термометром.Вы также можете заменить его стеклянным термометром, содержащим спирт или галинстан вместо ртути. Если ваш ртутный термометр сломался, не прикасайтесь к термометру или ртути. Не пытайтесь убрать разлив. Откройте окно, чтобы проветрить помещение. Немедленно вывозите детей и домашних животных из этой зоны. Свяжитесь со следующим:
- Круглосуточная общенациональная горячая линия по борьбе с отравлениями
Национальный центр по борьбе с отравлениями
3201 New Mexico Avenue, Suite 310
Вашингтон, округ Колумбия 20016
Телефон: 1-800 — 222-1222
Адрес в Интернете: http: // www.яд.org
Как пользоваться цифровым термометром?
- Выньте термометр из держателя.
- Очистите зонд (заостренный конец) термометра спиртом или мылом, а затем промойте его в прохладной воде.
- Наденьте крышку зонда на заостренный конец термометра. Если ваш термометр не поставляется с крышкой зонда, вы можете использовать его без нее.
- Смажьте конец зонда небольшим количеством смазочного геля.
- Положите ребенка на живот, на твердую поверхность или на колени, прежде чем измерять температуру.
- Осторожно введите зонд термометра в прямую кишку примерно на 1/2 дюйма. Прекратите вставлять термометр, если вставить его станет трудно. Никогда не вставляйте термометр с силой в прямую кишку.
- Продолжайте держать термометр все время, пока измеряете температуру. Всегда оставайтесь с ребенком, пока измеряете температуру.
- Держите термометр на месте до звукового сигнала.
- Снимите термометр.
- Прочтите числа в окошке. Эти числа — температура вашего ребенка.
- Воспитатель вашего ребенка может попросить вас вести учет температуры. Каждый раз записывайте время и температуру.
- Если вы использовали крышку датчика, снимите ее и выбросьте.
- По завершении промойте зонд термометра водой с мылом и медицинским спиртом.
Как пользоваться стеклянным термометром?
- Выньте термометр из держателя.
- Очистите термометр спиртом или мылом, а затем ополосните его прохладной водой. Не используйте горячую воду, потому что это может сломать термометр.
- Возьмите термометр за конец, противоположный красной, синей или серебристой лампочке.
- Несколько раз встряхните термометр вниз.
- Поворачивайте термометр в руке, пока не увидите линию. Линия должна показывать менее 96 градусов F (35,6 градусов C). Если линия ртути показывает более 96 градусов F (35.6 градусов C), снова сильно встряхните термометр. Вы можете встряхнуть термометр над диваном или кроватью. Это убережет его от поломки, если он выскользнет из вашей руки.
- Еще раз проверьте термометр, чтобы убедиться, что он показывает 96 ° F (35,6 ° C) или меньше.
- Смажьте торец груши небольшим количеством смазочного геля.
- Положите ребенка на живот, на твердую поверхность или на колени, прежде чем измерять температуру.
- Осторожно раздвиньте ягодицы и поместите красный, синий или серебристый конец в прямую кишку примерно на 1 дюйм.Прекратите вставлять термометр, если вставить его станет трудно. Никогда не вставляйте термометр с силой в прямую кишку.
- Держите термометр между вторым и третьим пальцами, положив ладонь на ягодицы ребенка. Продолжайте держать термометр на месте, пока измеряете его температуру. Всегда оставайтесь с ребенком, пока измеряете его температуру.
- Держите термометр на месте в течение 3 минут.
- Снимите термометр, не касаясь колбы.
- Держите термометр на уровне глаз.
- Медленно поворачивайте термометр, пока не увидите конец красной, синей или серебряной линии. Каждая длинная отметка равна 1 градусу. Короткие отметки такие же, как 0,2 градуса.
- Воспитатель вашего ребенка может попросить вас вести учет температуры. Каждый раз записывайте время и температуру.
- Очистите термометр спиртом или мылом, а затем ополосните его прохладной водой. Не используйте горячую воду, потому что это может сломать термометр.
Уход:
Следите за чистотой ректального термометра.Хорошо мойте его водой с мылом и медицинским спиртом после каждого использования. Положите термометр в безопасное место, пока он не будет снова готов к использованию.
Соглашение об уходе
Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с опекунами вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка.
Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Как измерить подмышечную температуру
- CareNotes
- Как измерить подмышечную температуру
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
Что это?
Подмышечная (AK-sih-lar-e) температура (TEM-per-ah-chur) — это когда ваша подмышка (подмышечная впадина) используется для измерения вашей температуры. Температура измеряет тепло тела. Термометр (тер-МАМА-э-э) используется для измерения температуры в подмышечной впадине. Подмышечная температура ниже, чем во рту, прямой кишке или ухе. Это потому, что термометр находится не внутри вашего тела, например, под языком.
Почему нужно проверять температуру в подмышечных впадинах?
Для проверки на лихорадку можно измерить температуру в подмышечных впадинах.«Лихорадка» — это слово, используемое для обозначения температуры, превышающей нормальную для тела. Повышенная температура может быть признаком болезни, инфекции или других состояний. Нормальная температура в подмышечных впадинах составляет от 96,6 ° (35,9 ° C) до 98 ° F (36,7 ° C). Нормальная температура в подмышечных впадинах обычно на градус ниже, чем температура во рту. Подмышечная температура может быть на два градуса ниже ректальной температуры. Температура тела незначительно меняется днем и ночью и может меняться в зависимости от вашей активности.
Какой термометр используется для измерения подмышечной температуры?
- Цифровой термометр можно использовать для измерения подмышечной температуры. Это небольшой портативный прибор с «окошком», показывающим вашу температуру в цифрах. Есть много видов цифровых термометров. Большинство цифровых термометров просты в использовании и измеряют температуру тела менее чем за минуту. Перед использованием цифрового термометра внимательно прочтите инструкции. Цифровые термометры можно купить в продуктовых магазинах, аптеках или магазинах медицинских товаров.
- Стеклянные термометры с красным или синим спиртом внутри можно также использовать для измерения подмышечной температуры. Стеклянные термометры с галинстаном (ГАЛ-инстан) также можно использовать для проверки подмышечной температуры. У термометров Galinstan есть линия серебристого цвета, но при покупке они будут отмечены как «безртутные». Будьте очень осторожны, используя стеклянный термометр для измерения подмышечной температуры у младенцев и детей. Младенцы и дети могут резко пошевелиться и разбить стеклянный термометр рядом с их кожей.Возможно, вам придется подержать стеклянный термометр на срок до десяти минут, чтобы получить правильные показания подмышечной температуры. Термометры со спиртовым наполнением и стеклянные термометры галинстан труднее, чем цифровые термометры, найти в обычных продуктовых магазинах.
- Раньше использовались ртутные термометры (MER-kure-e). Этот термометр представляет собой тонкую стеклянную трубку с серебряной линией внутри. Меркурий находится внутри серебряного наконечника и линии. Ртуть — токсичное и опасное химическое вещество. Агентство по охране окружающей среды (EPA), Американская академия педиатрии (AAP) и другие организации предостерегают от использования ртутных термометров.Если термометр сломается, ртуть может вдохнуть или впитаться (впитаться) вашей кожей. Ртуть вредна для вашего здоровья, а также для воды, дикой природы и систем удаления отходов на Земле.
- Если у вас есть ртутный термометр, замените его цифровым термометром. Вы также можете заменить его стеклянным термометром, в котором вместо ртути содержится спирт или галинстан. Если ваш ртутный термометр сломался, не прикасайтесь к термометру или ртути. Не пытайтесь убрать разлив. Откройте окна, чтобы проветрить помещение.Немедленно вывозите детей и домашних животных из этой зоны. Свяжитесь со следующим:
- Круглосуточная общенациональная горячая линия по борьбе с отравлениями
Национальный центр по борьбе с отравлениями
3201 Нью-Мексико-авеню, офис 310
Вашингтон, округ Колумбия 20016
Телефон: 1-800 — 222-1222
Адрес в Интернете: http: //www.poison. org
Как пользоваться цифровым термометром?
Подождите не менее 15 минут после купания или тренировки, прежде чем измерять температуру в подмышечных впадинах.
- Выньте термометр из держателя.
- Вставьте наконечник в новую одноразовую пластиковую крышку. Если у вас нет крышки, очистите заостренный конец (зонд) теплой водой с мылом или медицинским спиртом. Промойте прохладной водой.
- Надежно вставьте конец с закрытым концом в подмышку. Крепко прижмите руку к себе.
- Держите термометр под мышкой, пока цифровой термометр не издаст звуковой сигнал.
- Снимите термометр, когда числа появятся в «окошке».
- Прочтите числа в окошке.Эти числа — ваша температура. Добавьте хотя бы 1 градус к температуре, отображаемой в окне.
- Ваш опекун может попросить вас вести учет температуры. Каждый раз записывайте время и температуру в подмышечных впадинах.
- Снимите или извлеките одноразовую крышку, если вы ее использовали.
- Установите термометр обратно в держатель.
Как пользоваться стеклянным термометром?
Подождите не менее 15 минут после купания или тренировки, прежде чем измерять температуру в подмышечных впадинах.
- Выньте термометр из держателя.
- Возьмите термометр за конец, противоположный цветному или серебряному наконечнику.
- Очистите термометр теплой водой с мылом или медицинским спиртом. Смойте прохладной водой.
- Поворачивайте термометр в руке, пока не увидите линию. Строка должна быть ниже 96 ° F (35,6 ° C). Если линия показывает более 96 ° F (35,6 ° C), сильно встряхните термометр вниз несколько раз.Встряхните термометр над диваном или кроватью. Это убережет его от поломки, если он выскользнет из вашей руки.
- Проверьте термометр, чтобы убедиться, что он показывает 96 ° F (35,6 ° C) или меньше.
- Осторожно промокните подмышку салфеткой. Не трите при сушке подмышки, потому что растирание согревает кожу.
- Положите конец с цветным или серебряным наконечником под руку. Крепко прижмите руку к себе.
- Держите термометр под мышкой не менее 5 минут.
- Снимите термометр, не касаясь наконечника.
- Осторожно протрите термометр тканью.
- Держите термометр на уровне глаз.
- Медленно поворачивайте термометр, пока не увидите линию. Каждая длинная отметка равна 1 градусу. Короткие отметки такие же, как 0,2 градуса.
- Ваш опекун может попросить вас вести учет температуры. Каждый раз записывайте время и температуру.
Соглашение об уходе
Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения. Чтобы помочь с этим планом, вы должны научиться измерять подмышечную температуру.Затем вы можете обсудить варианты лечения со своим опекуном. Вы можете вместе со своим опекуном решить, какое лечение будет вам оказано. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.
Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Как измерить температуру полости рта
- CareNotes
- Как измерить температуру полости рта
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
Что это?
Температура во рту (ТЕМ-за-а-чур) — это когда рот используется для измерения вашей температуры. Температура измеряет тепло тела. Термометр (тер-МАМА-э-э) используется для измерения температуры во рту. У человека должно быть 5 лет и старше, чтобы измерять температуру во рту.
Почему мне нужно проверять температуру во рту?
Возможно, вам потребуется проверить температуру полости рта, чтобы узнать, есть ли у вас или у члена семьи лихорадка.«Лихорадка» — это слово, используемое для обозначения температуры, превышающей нормальную для тела. Лихорадка обычно является признаком болезни, инфекции или других состояний. Нормальная температура полости рта для взрослых составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Нормальная температура полости рта для ребенка составляет от 97,6 ° до 99,3 ° F (от 36,4 ° до 37,4 ° C). Нормальная температура полости рта для пожилых людей составляет 98,2 ° F (36,8 ° C). Температура тела незначительно меняется днем и ночью и может меняться в зависимости от вашей активности.
Какой термометр используется для измерения температуры полости рта?
- Цифровой термометр используется для измерения температуры полости рта.Это небольшой портативный прибор с «окошком», показывающим вашу температуру в цифрах. Есть много видов цифровых термометров. Большинство цифровых термометров просты в использовании и измеряют температуру тела за секунды. Перед использованием цифрового термометра внимательно прочтите инструкции. Цифровые термометры можно купить в продуктовых магазинах, аптеках или магазинах медицинских товаров.
- Стеклянные термометры со спиртом внутри также можно использовать для измерения температуры во рту. Этот термометр представляет собой тонкую стеклянную трубку с красной или синей линией внутри.Эти термометры безопасны для использования людьми старше 5 лет. Ребенок младше 5 лет может укусить термометр, сломав его во рту. Стеклянные термометры с галинстаном (GAL-in-stan) также можно использовать для проверки температуры полости рта. У термометров Galinstan есть серебристая линия, но при покупке они будут отмечены как «безртутные». Термометры со спиртовым наполнением и стеклянные термометры из галинстана труднее найти в обычных продуктовых магазинах.
- Раньше использовались ртутные термометры (MER-kure-e).Этот термометр представляет собой тонкую стеклянную трубку с серебряным наконечником и линией внутри. Серебряный наконечник и линия — это ртуть. Ртуть — токсичное и опасное химическое вещество. Агентство по охране окружающей среды (EPA), Американская академия педиатрии (AAP) и другие организации предостерегают от использования ртутных термометров. Если термометр сломается, ртуть может вдохнуть или впитаться (впитаться) вашей кожей. Если стеклянный термометр разбивается при измерении температуры в полости рта, ртуть может быть проглочена. Ртуть вредна для вашего здоровья, а также для воды, дикой природы и систем удаления отходов на Земле.
- Если у вас есть ртутный термометр, замените его цифровым термометром. Вы также можете заменить его стеклянным термометром, в котором вместо ртути содержится спирт или галинстан. Если ваш ртутный термометр сломался, не прикасайтесь к термометру или ртути. Не пытайтесь убрать разлив. Откройте окна, чтобы проветрить помещение. Немедленно вывозите детей и домашних животных из этой зоны. Свяжитесь со следующим:
- Круглосуточная общенациональная горячая линия по борьбе с отравлениями
Национальный центр по борьбе с отравлениями
3201 New Mexico Avenue, Suite 310
Вашингтон, округ Колумбия 20016
Телефон: 1-800 — 222-1222
Адрес в Интернете: http: // www.яд.org
Как пользоваться цифровым термометром?
В течение 10 минут перед измерением температуры во рту не должно быть ничего горячего или холодного.
- Выньте термометр из держателя.
- Поместите наконечник в новую одноразовую пластиковую крышку, если таковая имеется. Если у вас нет крышки, очистите заостренный конец (зонд) теплой водой с мылом или медицинским спиртом. Промойте прохладной водой.
- С открытым ртом поместите закрытый кончик под язык.
- Осторожно сомкните губами вокруг термометра.
- Держите термометр под языком, пока цифровой термометр не издаст звуковой сигнал.
- Снимите термометр, когда числа появятся в «окошке».
- Прочтите числа в окошке. Эти числа — ваша температура.
- Ваш опекун может попросить вас вести учет температуры. Каждый раз записывайте время и температуру.
- Снимите или извлеките одноразовую крышку, если вы ее использовали.
- Установите термометр обратно в держатель.
Как пользоваться стеклянным термометром?
В течение 10 минут перед измерением температуры во рту не должно быть ничего горячего или холодного.
- Выньте термометр из держателя.
- Возьмите термометр за конец, противоположный цветному (красному, синему или серебристому) наконечнику.
- Очистите термометр теплой водой с мылом или медицинским спиртом. Смойте прохладной водой.
- Поворачивайте термометр в руке, пока не увидите красную, синюю или серебряную линию.Строка должна быть ниже 96 ° F (35,6 ° C). Если линия показывает более 96 ° F (35,6 ° C), сильно встряхните термометр вниз несколько раз. Встряхните термометр над диваном или кроватью. Это убережет его от поломки, если он выскользнет из вашей руки.
- Еще раз проверьте термометр, чтобы убедиться, что он показывает ниже 96 ° F (35,6 ° C).
- С открытым ртом положите конец с красным, синим или серебристым кончиком под язык.
- Осторожно сомкните губами вокруг термометра. Не кусайте стеклянный термометр.
- Держите термометр под языком в течение 3 минут.
- Снимите термометр, не касаясь наконечника.
- Осторожно протрите термометр тканью.
- Держите термометр на уровне глаз.
- Медленно поворачивайте термометр, пока не увидите красную, синюю или серебристую линию. Каждая длинная отметка на градуснике равна 1 градусу. Короткие отметки такие же, как 0,2 градуса.
- Ваш опекун может попросить вас вести учет температуры.Каждый раз записывайте время и температуру.
- Вымойте термометр теплой водой с мылом. Не используйте , а не горячую воду, потому что это может сломать термометр.
Соглашение об уходе
Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения. Чтобы помочь с этим планом, вы должны научиться измерять температуру полости рта. Затем вы можете обсудить варианты лечения со своим опекуном. Вы можете вместе со своим опекуном решить, какое лечение будет вам оказано.Вы всегда имеете право отказаться от лечения.
Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Измерение температуры тела | Время кормления
Температура тела — это жизненно важный показатель, и важно ее точно измерить. В этой статье рассматриваются и сравниваются различные методы, доступные медсестрам
Аннотация
Температура тела — один из четырех основных показателей жизнедеятельности, за которыми необходимо следить, чтобы обеспечить безопасный и эффективный уход. Измерение температуры рекомендовано Национальным институтом клинического мастерства в рамках первоначальной оценки острого заболевания у взрослых (NICE, 2007) и руководящими принципами Шотландской межвузовской сети рекомендаций по послеоперационному ведению взрослых (SIGN, 2004).Несмотря на то, что он применяется во всех медицинских учреждениях, существуют большие различия в методах и методах измерения температуры тела. Важно использовать наиболее подходящую технику, чтобы обеспечить точное измерение температуры. Неточные результаты могут повлиять на диагностику и лечение, привести к неспособности идентифицировать ухудшение состояния пациента и поставить под угрозу безопасность пациента. В этой статье объясняется важность регулирования температуры и сравниваются методы ее измерения.
Образец цитирования: McCallum L, Higgins D (2012) Измерение температуры тела. Время ухода с [онлайн]; 108: 45, 20-22.
Авторы: Луиза МакКаллум — преподаватель Университета Западной Шотландии, Эр; Дэн Хиггинс — внештатный преподаватель отделения реанимации и интенсивной терапии, а также старшая медсестра отделения интенсивной терапии в University Hospitals Birmingham Foundation Trust.
Введение
Температура тела представляет собой баланс между выделением тепла и потерей тепла (Marieb and Hoehn, 2010). Если скорость выделяемого тепла равна скорости потери тепла, внутренняя температура тела будет стабильной (Tortora and Derrickson, 2011).
Все метаболизирующие клетки тела вырабатывают тепло в различных количествах. Следовательно, температура тела распределяется по телу неравномерно (Childs, 2011).
Внутренняя температура тела определяется в органах кровоснабжения, таких как мозг, а также в брюшной и грудной полостях. На внутреннюю температуру могут влиять внутренние факторы и, в меньшей степени, внешние (экологические) факторы.
Периферическая температура регистрируется в таких тканях, как кожа, где на температуру влияют факторы окружающей среды и отсутствие изоляционной соединительной ткани.
Вставка 1 (см. Прикрепленный PDF-файл) определяет некоторые внутренние факторы, влияющие на температуру.
Здоровое тело поддерживает температуру в узком диапазоне с помощью механизмов гомеостатической терморегуляции (Pocock and Richards, 2009). Нормальный диапазон внутренней температуры в литературе варьируется, хотя 36 ° C-37,5 ° C приемлем для клинической практики (Childs, 2011).
Экстремальные значения температуры легче интерпретировать (вставка 2 — см. Прикрепленный PDF-файл). Подсчитано, что повышение температуры тела на 1 ° C сопровождается увеличением скорости химических реакций, контролируемых ферментами, на 10% (Marieb and Hoehn, 2010).При температуре 43 ° C и выше клетки непоправимо повреждаются, а ферменты денатурируют, что делает смерть неизбежной (Marieb and Hoehn, 2010). И наоборот, при понижении температуры клеточные процессы замедляются и скорость метаболизма падает. Покок и Ричардс (2009) предполагают, что сознание теряется на 33 ° C. Тело обычно более терпимо к более низким, чем к более высоким температурам (Marieb and Hoehn, 2010).
Поддержание температуры тела
Центр терморегуляции находится в гипоталамусе головного мозга.Он состоит из центра потери тепла, центра обеспечения тепла и преоптической области, которые анализируют и координируют реакции для поддержания температуры тела в пределах гомеостатического диапазона (Marieb and Hoehn, 2010).
Сигналы поступают в центр терморегуляции по афферентным путям от сенсорных рецепторов кожи и органов. Ответ центра распространяется по эфферентным нервным путям к целевому органу или кровеносному сосуду, чтобы вызвать реакцию на получение или потерю тепла (Childs, 2011).
Поведенческие механизмы, такие как снятие или добавление нескольких слоев одежды, также играют важную роль.
Рис. 1 (см. Прикрепленный PDF-файл) описывает вегетативные физиологические механизмы, которые активируются через центр терморегуляции, чтобы поддерживать температуру тела в пределах нормы.
Показания для измерения
Существует множество клинических показаний для измерения температуры тела (Dougherty and Lister, 2011; Pocock and Richards, 2009). В их числе:
- Для получения базовой температуры, позволяющей проводить сравнения с будущими записями;
- Для возможности тщательного наблюдения при разрешении гипотермии / гипертермии;
- Для наблюдения и наблюдения за пациентами на предмет изменений, указывающих на инфекцию;
- Для наблюдения за эффектом лечения антимикробной терапией инфекции;
- До и во время переливания крови для выявления признаков реакции.
Измерение температуры тела
Измерение внутренней температуры тела может показаться простым, но на точность измерения влияют несколько проблем. К ним относятся место измерения, надежность прибора и пользовательская техника (Pusnik and Miklavec, 2009). Практикующие должны понимать преимущества и недостатки, связанные с выбранным методом, чтобы они могли объяснить процедуру пациентам и получить действительное согласие (Совет медсестер и акушерок, 2008).
Истинные показания внутренней температуры можно измерить только с помощью инвазивных средств, таких как размещение датчика температуры в пищеводе, легочной артерии или мочевом пузыре (Childs, 2011).Использование таких сайтов и методов во всех случаях нецелесообразно и не обязательно; они, как правило, предназначены для пациентов, которые находятся в критическом состоянии.
Доступны неинвазивные участки, такие как прямая кишка, полость рта, подмышечная впадина, височная артерия (лоб) и наружный слуховой проход, и считается, что они обеспечивают наилучшую оценку внутренней температуры (Pusnik and Miklavec, 2009). Температура, измеряемая между этими участками, может сильно различаться, поэтому следует использовать одно и то же место постоянно и записывать на диаграмме вместе с показаниями (Davie and Amoore, 2010).
Полость рта
Температура полости рта считается надежной, если термометр помещается сзади в подъязычный карман (Hamilton and Price, 2007). Этот ориентир находится недалеко от подъязычной артерии, поэтому он отслеживает изменения внутренней температуры тела (Dougherty and Lister, 2011).
Могут использоваться электронные или одноразовые химические термометры. Следует избегать использования химических термометров, если пациент переохлажден (<35 ° C), поскольку их рабочий диапазон составляет 35.5 ° C-40,4 ° C (Фулбрук, 1997). Могут быть полезны термометры с низкими показаниями. Стеклянные ртутные термометры больше нельзя покупать из-за правил Совета Европы (Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, 2011).
Следует проявлять осторожность, чтобы не попадать в переднюю часть сразу за нижними резцами, потому что температура здесь значительно ниже (Dougherty and Lister, 2011).
Факторы, влияющие на точность, включают недавний прием пищи или жидкости, частоту дыхания> 18 в минуту и курение (Dougherty and Lister, 2011).Кислородная терапия, особенно с высокой скоростью потока, может влиять на температуру, но это утверждение было опровергнуто Стэнхоупом (2006).
Тимпаническая температура
Барабанный термометр измеряет отраженное инфракрасное излучение барабанной перепонки через зонд, помещенный в наружный слуховой проход (Davie and Amoore, 2010). Этот метод быстрый (<1 минуты), малоинвазивный и простой в исполнении. Сообщается, что он позволяет точно оценивать быстрые колебания внутренней температуры, поскольку барабанная перепонка расположена близко к гипоталамусу (Stanhope, 2006).
Несмотря на то, что ее точность и надежность подвергались сомнению во многих исследованиях за последнее десятилетие с разными результатами, барабанная термометрия по-прежнему используется. Ошибки оператора и плохая техника часто упоминаются как проблемы (Farnell et al, 2005), поэтому рекомендуется обучение. Известно, что ушная сера снижает точность показаний, поэтому рекомендуется осмотреть ухо перед измерением (Farnell et al, 2005).
Преимущества этого сайта заключаются в том, что на измерения не влияют жидкости или диета, температура окружающей среды или другие посторонние переменные (Робб и Шахаб, 2001).Если пациенты лежали, положив ухо на подушку, подождите 20 минут, чтобы температура могла нормализоваться (Bridges and Thomas, 2009).
Подмышечная температура
Температуру измеряют в подмышечной впадине, поместив термометр в центральное положение и приложив руку к грудной стенке.
Литература предполагает, что это ненадежный сайт для оценки внутренней температуры тела, поскольку вокруг этой области нет основных кровеносных сосудов (Sund-Levander and Grodzinsky, 2009).Эти авторы также утверждают, что на температуру в подмышечных впадинах могут влиять температура окружающей среды и потоотделение.
Фулбрук (1997) представил убедительные доказательства того, что химические термометры клинически ненадежны для измерения подмышечной температуры. Giantin et al (2008) предположили, что электронные цифровые термометры можно использовать на этом сайте в качестве надежной альтернативы для пожилых людей.
Ректальная температура
Считается, что ректальная температура является наиболее точным методом измерения внутренней температуры (Lefrant et al, 2003).Однако получение этого метода занимает больше времени, чем другие методы, и может считаться неблагоприятным для некоторых пациентов (Dzarr et al, 2009). Практикующим следует уделять особое внимание вопросам конфиденциальности.
Наличие фекалий не позволяет термометру касаться стенки кишечника и может давать неточные показания (Sund-Levander and Grodzinsky, 2009). Сунд-Левандер и Гродзинский (2009) предположили, что этот метод не отслеживает немедленных изменений внутренней температуры из-за низкого притока крови к этой области, поэтому внутренняя температура может быть занижена или завышена во время быстрого изменения.
Температура височной артерии
Термометр для височной артерии удобен в использовании. Он держится за лоб и воспринимает инфракрасное излучение, исходящее от кожи (Davie and Amoore, 2010). Однако его надежность и валидность широко не проверялись. Одноцентровое исследование, сравнивающее его с другими методами, показало, что, несмотря на преимущества этого бесконтактного метода в борьбе с инфекциями, он занижает температуру тела по сравнению с контролем (Duncan et al, 2008).
Заключение
Температуру тела следует регулярно измерять и регистрировать с точностью, постоянством и усердием.Практикующие должны внимательно следить за температурой пациентов, поскольку она служит полезным индикатором изменения их клинического состояния.
Обзор показал, что ни один из методов измерения температуры у постели больного не является идеальным (Davie and Amoore, 2010). После выбора места и метода их следует использовать последовательно, чтобы обеспечить точность и безопасность пациента.
Ключевые моменты
- Температура тела — один из четырех основных показателей жизнедеятельности пациента
- В системе здравоохранения существуют большие различия в практике измерения температуры тела
- Температуру тела следует регулярно измерять и регистрировать с точностью, единообразием и тщательностью.
- Точное измерение температуры жизненно важно, поскольку это влияет на диагностику и лечение
- Неточное измерение температуры может поставить под угрозу безопасность пациента
Bridges E, Thomas K (2009) Неинвазивное измерение температуры тела у тяжелобольных пациентов. Медсестра интенсивной терапии ; 29, 94-97.
Чайлдс C (2011) Поддержание температуры тела . В: Brooker C, Nicol M (eds) Практика сестринского дела Александра . Оксфорд: Elesvier.
Davie A, Amoore J (2010) Лучшая практика измерения температуры тела. Стандарт сестринского дела ; 24: 42, 42-49.
Догерти Л., Lister S (2011) Руководство по клиническим сестринским процедурам больницы Royal Marsden .Оксфорд: издательство Blackwell Publishing.
Дункан А. и др. (2008) Можно ли использовать бесконтактный инфракрасный термометр взаимозаменяемо с другими термометрами в отделении неотложной помощи для взрослых? Австралийский журнал скорой медицинской помощи ; 11: 130-134.
Dzarr A et al. (2009) Сравнение инфракрасной тимпанальной термометрии, оральной и подмышечной термометрии с ректальной термометрией у взрослых с нейтропенией. Европейский журнал медсестер онкологии ; 13, 250-254.
Фарнелл С. и др. (2005) Измерение температуры: сравнение неинвазивных методов интенсивной терапии. Journal of Clinical Nursing ; 14: 632-639.
Fulbrook P (1997) Измерение внутренней температуры тела: сравнение температуры крови в подмышечной впадине, барабанной перепонке и легочной артерии. Сестринское дело интенсивной и интенсивной терапии ; 13: 266-272.
Giantin V et al (2008) Надежность измерений температуры тела у госпитализированных пожилых пациентов. Journal of Clinical Nursing ; 17: 1518-1525.
Гамильтон П., Прайс Т (2007) Медсестринский процесс, целостная оценка и исходные наблюдения .В: Brooker C, Waugh A (eds) Основы сестринской практики Основы холистической помощи . Лондон: Мосби Эльзевьер.
Lefrant J et al (2003) Измерение температуры у пациентов интенсивной терапии: сравнение мочевого пузыря, пищевода, ректального, подмышечного, пахового методов с методом сердцевины легочной артерии. Медицина интенсивной терапии ; 29: 3, 414-418.
Мариеб Э., Хоэн К (2010) Анатомия и физиология человека с интерактивным пакетом физиологии из 10 систем .Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство Pearson Publishing.
Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (2011) Ртуть в медицинских устройствах . Лондон: MHRA.
Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (2007) Острые пациенты в больнице: выявление острых заболеваний у взрослых в больницах и ответные меры . Лондон: ПРИЯТНО.
Совет медсестер и акушерок (2008) Кодекс: стандарты поведения, работы и этики для медсестер и акушерок .Лондон: NMC.
Покок Г., Ричардс С. (2009) Человеческое тело: введение в биомедицинские и медицинские науки . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.
Пусник И., Миклавец А (2009) Дилеммы измерения температуры человеческого тела. Instrument Science Technology ; 37: 516-530.
Робб П., Шахаб Р. (2001) Инфракрасное транстимпаническое измерение температуры и средний отит с выпотом. Международный журнал детской оториноларингологии ; 59: 3, 195-200.
Шотландская межвузовская сеть рекомендаций (2004) Послеоперационное ведение взрослых: практическое руководство по послеоперационному уходу для клинического персонала . Эдинбург: ЗНАК.
Stanhope N (2006) Измерение температуры в фазе I PACU. Журнал сестринского дела PeriAnesthesia ; 21: 1, 27-36.
Сунд-Левандер М., Гродзинский E (2009) Время перемен в оценке и оценке температуры тела в клинической практике. Международный журнал сестринской практики ; 15: 4, 241-249.
Tortora G, Derrickson B (2011) Принципы анатомии и физиологии . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Джон Уайли и сыновья.
Как измеряется температура? (с рисунками)
Температура — это тепло объекта, измеряемое по его интенсивности или градусам по определенной шкале. Для измерения температуры используется несколько шкал, из которых сегодня наиболее часто используются шкалы Цельсия, Фаренгейта и Кельвина.Обратите внимание, что руководства по стилю различаются использованием верхнего или нижнего регистра k для Кельвина. Другие температурные шкалы, которые либо мало используются, либо устарели, включают Делиля, Ньютона, Ренкина, Реомюра и Рёмера. Мы рассмотрим температурные шкалы в хронологическом порядке, хотя шкала Цельсия претерпела изменения через несколько сотен лет после своего первоначального изобретения, мы оставим ее напоследок.
Исаак Ньютон создал шкалу для измерения температуры примерно в 1700 году.
Английский ученый сэр Исаак Ньютон изобрел шкалу Ньютона примерно в 1700 году. Температурная шкала Ньютона фиксировала градусы, определяя две точки таяния снега и кипящей воды как 0 и 33 соответственно. Датский астроном Оле Кристенсен Рёмер предложил температурную шкалу Рёмера в 1701 году, используя заданные точки точки замерзания рассола на 0 и точки кипения воды на 60.
Большинство температур измеряется в градусах Цельсия и Фаренгейта.
Физик по имени Фаренгейт изобрел шкалу, которая в настоящее время используется для ненаучного измерения температуры в Соединенных Штатах, но практически все остальные детали оспариваются. В различных источниках он упоминается как Даниэль или Даниэль Габриэль или Габриэль; сказать, что он был немцем или поляком — во всяком случае, кажется, что он родился в Гданьске; утверждают, что он основывал свою шкалу на температурной шкале Рёмера, или что нет; и варьировать, какие контрольные точки он использовал и как он их достиг.Можно с уверенностью сказать, что шкала Фаренгейта вошла в широкое использование для общих измерений и приготовления пищи в англоязычных странах — хотя она была заменена почти везде, кроме Соединенных Штатов по Цельсию — и что 32 ° F — это точка замерзания и 212 ° F — точка кипения воды в текущей версии.
По температурной шкале 1731 года французского ученого Рене Антуана Фершо де Реомюра точка замерзания 0 и точка кипения 80.Температурная шкала Делиля была изобретена французским астрономом Жозефом-Николя Делилем в 1732 году и установила точку кипения как 0, а точку замерзания как 100.
В 1848 году британский физик и инженер Уильям Томсон, первый барон Кельвин, предложил шкалу абсолютных температур, и шкала Кельвина названа в его честь.Шкала Кельвина является частью так называемой «метрической системы», Международной системы единиц, или Système International d’Unités , сокращенно SI. Он сформулирован относительно абсолютного нуля, который равен 0 K (-273,15 ° C; -459,67 ° F) — обратите внимание, что символ градуса (°) не используется в градусах Кельвина и что между числом и символом вставлен пробел. К.
Шотландский физик Уильям Джон Маккорн Рэнкин разработал шкалу в 1859 году, также основанную на абсолютном нуле, но здесь есть разница: в то время как его 0 эквивалентен абсолютному нулю, размер его градуса эквивалентен шкале Фаренгейта.Таким образом, температура точки замерзания по этой шкале составляет 491,67 ° R.
Шведский астроном Андерс Цельсий в 1742 году предложил температурную шкалу, в которой точки кипения и замерзания / плавления воды отмечены как ключевые термины. Точки были установлены на расстоянии 100 градусов друг от друга, причем 100 градусов означало точку замерзания, а 0 градусов первоначально означало точку кипения при стандартном атмосферном давлении.Шведский ботаник и врач Карл Линней предложил перевернуть шкалу в 1744 году. В этот момент шкала называлась градусов по Цельсию , что означает «100 градусов». Шкала по Цельсию была принята Международной комиссией по мерам и весам в 1887 году. В 1948 году Генеральная конференция по мерам и весам (CGPM) изменила название на Цельсия.
Для преобразования между градусами Цельсия, Фаренгейта и Кельвина используйте следующие формулы:
Начать с: | преобразовать в градусы Цельсия | Конвертировать в градусы Фаренгейта | Преобразовать в Кельвин |
по Цельсию | – | (° C x 9/5) + 32 | ° С + 273.15 |
по Фаренгейту | (° F — 32) x 5/9 | – | (° F + 459,67) x 5/9 |
Кельвин | К — 273,15 | (K x 9,5) — 459,67 | – |
Если вам не нужно что-то настолько точное, примерная схема преобразования между градусами Цельсия и Фаренгейта представлена в этом наборе мнемонических стихотворений:
по Фаренгейту: | по Цельсию: |
90 жарко. | 30 горячий. |
70-е приятно. | 20 — это хорошо. |
50 холодно. | 10 холодно. |
30 ледяной. | 0 — лед. |
Вода кипит при 212 ° F, температуре, которая требует тепла от плиты или другого устройства.
Термометры: возможные варианты — Mayo Clinic
Термометры: описание возможностей
Термометры бывают разных стилей.Узнайте о различных типах термометров и о том, как выбрать правильный термометр для вас.
Персонал клиники Мэйо
Выбор термометра, который лучше всего подходит для вашей семьи, может сбить с толку. Вот что вам нужно знать о самых распространенных термометрах.
Термометры цифровые
В обычных цифровых термометрах используются электронные датчики тепла для регистрации температуры тела. Эти термометры можно использовать для прямой кишки, рта или подмышек.
Температура подмышек обычно наименее точна.Ректальная температура обеспечивает наилучшие показания для младенцев, особенно в возрасте 3 месяцев и младше, а также для детей до 3 лет. Для детей старшего возраста и взрослых устные показания обычно точны — если рот закрыт, а термометр находится на месте. .
Если вы планируете использовать цифровой термометр для измерения как оральной, так и ректальной температуры, вам потребуется два цифровых термометра и этикетка: один для перорального и один для ректального использования. Не используйте один и тот же термометр в обоих местах.
Плюсов:
- Большинство цифровых термометров могут регистрировать температуру во рту, подмышечной впадине или прямой кишке — часто за минуту или меньше.
- Цифровой термометр подходит для новорожденных, младенцев, детей и взрослых.
Минусы:
- Родители могут беспокоиться о дискомфорте при ректальном измерении температуры ребенка.
- Чтобы измерить температуру во рту, необходимо подождать 15 минут после еды или питья. В противном случае температура вашей еды или напитков может повлиять на показания термометра.
- Детям или любому, кто дышит ртом, может быть трудно держать рот закрытым достаточно долго, чтобы получить точные устные показания.
Термометры ушные цифровые
Цифровые ушные термометры, также называемые барабанными термометрами, используют инфракрасный луч для измерения температуры внутри ушного канала.
Плюсов:
- Цифровые ушные термометры при правильном расположении быстро и, как правило, удобны для детей и взрослых.
- Цифровые ушные термометры подходят для младенцев старше 6 месяцев, детей старшего возраста и взрослых.
Минусы:
- Цифровые ушные термометры не рекомендуются для новорожденных.
- Ушная сера или небольшой изогнутый слуховой проход могут влиять на точность измерения температуры цифровым ушным термометром.
Цифровые термометры для соски
Если ваш ребенок использует пустышку, вы можете попробовать цифровой термометр-пустышку.Ваш ребенок просто сосет соску, пока не будет зафиксирована максимальная температура.
Профессионал:
- Ваш ребенок может даже не осознавать, что вы измеряете его температуру.
Минусы:
- Цифровые термометры-пустышки не рекомендуются для новорожденных.
- Для наиболее точного чтения ваш ребенок должен неподвижно держать соску во рту в течение трех-пяти минут, что трудно для многих маленьких детей.
- Недавние исследования не подтверждают точность показаний температуры термометров для пустышек.
Термометры височные артерии
Термометры для височной артерии — часто продающиеся как термометры для лба — используют инфракрасный сканер для измерения температуры височной артерии во лбу.
Плюсов:
- Термометры для височных артерий могут быстро регистрировать температуру человека и легко переносятся.
- Термометры для височных артерий подходят для младенцев старше 3 месяцев и для детей старшего возраста. Новое исследование показывает, что термометр височной артерии также может дать точные показания для новорожденного.
- Дополнительные исследования показывают, что термометры височной артерии являются наиболее точной альтернативой ректальным цифровым термометрам для измерения температуры ребенка.
Против:
- Термометр для височной артерии может быть дороже, чем другие типы термометров.
Термометры ртутные
Ртутные термометры, которые раньше использовались в большинстве медицинских шкафов, используют ртуть в стеклянной оболочке для измерения температуры тела. Ртутные термометры больше не рекомендуются, потому что они могут сломаться и позволить ртути, которая является токсичной, улетучиться.
Если у вас есть ртутный термометр, не выбрасывайте его в мусор. Обратитесь в местную программу сбора мусора, чтобы узнать, есть ли в вашем районе место сбора опасных отходов.
15 сентября 2018 г.
Показать ссылки
- Ward MA. Лихорадка у младенцев и детей: патофизиология и лечение. http://www.uptodate.com/home. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 августа 2018 г.
- Черри Дж. Д. и др., Ред. Лихорадка: патогенез и лечение.В кн .: Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. Проверено 23 июля 2015 г.
- El-Radhi AS. Определение температуры у детей: поиск идеального градусника. Британский журнал медсестер. 2014; 23: 91.
- Лихорадка и ваш ребенок. Американская академия педиатрии.
http://patiented.solutions.aap.org/handout.aspx?gbosid=156451. По состоянию на 23 июля 2015 г. - Allegaert A, et al.Сканирующие термометры барабанной полости, инфракрасной области кожи и височной артерии в сравнении с ректальным измерением у детей: оценка в реальной жизни. Текущие терапевтические исследования. 2014; 76: 34.
- Как измерить температуру вашего ребенка. Американская академия педиатрии. http://patiented.solutions.aap.org/handout.aspx?gbosid=166297. По состоянию на 23 июля 2015 г.
- Howells EB. Измерение температуры. Анестезия и реаниматология. 2015; 16: 358.
- Термометры ртутные. Агенство по Защите Окружающей Среды.https://www.epa.gov/mercury/mercury-thermometer. Доступ 30 августа 2018 г.
Узнать больше Подробно
Продукция и услуги
- Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо
.
.