Как проверить кишки у человека: виды и методы диагностики заболеваний кишечника

Как проверить тонкий кишечник на наличие заболеваний?

Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

• секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
• соматостатин ─ антагонист гастрина;
• гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
• белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
• белок, тормозящий выделение желчи;
• мотилин ─ регулятор двигательной активности;
• холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

Методы диагностики тонкого кишечника

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Рентгенография

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков. Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.

Энтероскопия двухбаллонная

Выполняется под наркозом из-за того, что раздувание газом вызывает боль. Вводится эндоскоп через рот, баллоны последовательно раздуваются: ближний наполняется, а дальний спускается, затем наоборот. Постепенно зонд продвигается и баллоны раздуваются до тех пор, пока не будет осмотрен весь кишечник. Одновременно можно удалить полип, остановить кровотечение или выполнить другую манипуляцию.

УЗИ тонкого кишечника

Безвредное и безопасное исследование, видны скопления патологической жидкости, опухоли, увеличенные лимфоузлы, спайки, кисты, дефекты развития, свищи, гематомы, скопления паразитов. Важное достоинство ─ можно наблюдать работу кишечника и желез в режиме реального времени.

Гидро-МРТ тонкого кишечника

Используют 2 вида контраста: пероральный, который дают выпить через рот, и внутривенный, который вводится через подключичный катетер. После того, как пациент выпьет контраст, выполняют серию снимков, затем их повторяют после внутривенного контраста. Вещества для контрастирования накапливаются в стенках тонкого кишечника. При наличии противопоказаний ─ металлических имплантов в слуховом проходе, стержней в костях или кардиостимуляторов ─ используют КТ с теми же принципами контрастирования. Обнаруживаются практически все заболевания, в том числе раковые метастазы в брыжеечные лимфоузлы.

Капсульная эндоскопия

Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала. Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента. Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков. На сегодня это наиболее информативный метод обследования.

ФГДС с биопсией

Основная статья: Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС): подготовка и проведение

Эндоскопический метод обследования, который хорошо исследует желудок, место перехода в кишечник и 12-перстную кишку. Обследование более глубоко расположенных отделов этим способом невозможно.

Сравнительная таблица методов диагностики кишечника

Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.

«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.

Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии

Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.

Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.

Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:

• боль в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
• запор или понос;
• повышенное образование газов или метеоризм;
• тошнота или рвота;
• ложные позывы к дефекации или тенезмы;
• изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
• общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.

3 простых способа проверить кишечник на заболевания

Автор Артемий Мухоморов На чтение 5 мин. Опубликовано Янв 16, 2018

Сама мысль о проверке кишечника не вызывает никаких приятных эмоций. Тем не менее диагностика необходима, особенно если появились неприятные симптомы и подозрения на паразитов. Одним из методов диагностики является колоноскопия, которой многие просто бояться. Как можно проверить кишечник на заболевания без колоноскопии, и к какому врачу обратиться подскажет наша статья.

Кому показаны процедуры

Перед тем как выбирать наиболее подходящий метод исследования кишечника, важно понимать, в каких случаях это необходимо. При подозрении на разные заболевания или наличие паразитов используются различные методы диагностики, к тому же, у некоторых из них есть свои противопоказания. Обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования необходимо при появлении следующих симптомов:

• боли в животе;
• запоры;
• диарея;
• кровь, гной или слизь в кале;
• геморрой;
• вздутие живота;
• резкий спад веса или наоборот его набор;
• постоянные отрыжки и изжога;
• неприятный запах изо рта, не связанный со здоровьем зубов;
• появление налёта на языке.

Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда дискомфорт уже невозможно терпеть. Кто-то опасается болезненности процедуры, кто-то считает, что к узкому специалисту трудно попасть. Так или иначе, позднее обращение к врачу приводит к тому, что болезнь уже хорошо развилась и требует более серьёзного и дорогостоящего лечения. В случае раковых опухолей любое промедление может оказаться последним.

Важно! Современные методы диагностики развиты достаточно хорошо, чтобы обнаружить патологию на самой ранней стадии развития и вовремя устранить её.

Основные методы обследования кишечника

Как проверяют желудок кишечник в больнице на паразитов и онкологию? Самым простым способом проверить состояние кишечника является пальпация. Она делится на два типа: поверхностную и глубокую. При поверхностной пальпации врач может обнаружить болезненное место или увеличенные размеры внутренних органов. Прощупывание проводится по направлению снизу вверх, при этом проверяются обе стороны живота. При глубокой пальпации нажимы становятся сильнее, на грани зоны комфорта. Для здорового человека даже глубокая пальпация проходит без болезненных ощущений, а мышцы пресса во время осмотра расслаблены.

При подозрении на присутствие паразитов и патологии кишечника специалист может направить пациента на анализы. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить кишечник:

1. Общий анализ крови. Проводится в утреннее время строго натощак. Позволяет выявить инфекционные заболевания, наличие паразитов, воспалительных процессов и внутренних кровотечений.
2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно обнаружить нарушение всасывания питательных веществ.
3. Анализ мочи. При некоторых заболеваниях кишечника моча может изменить свой цвет и плотность, это повод провериться у специалиста.
4. Копрограмма. Анализ кала позволяет выявить общую картину состояния кишечника. Перед сдачей материала потребуется придерживаться специальной диеты в течение пяти дней. Кал проверяется на наличие посторонних примесей (крови, гноя, непереваренной пищи, паразитов и пр.). Дополнительно под микроскопом проверяют наличие мышечных волокон, жира и пр.

Лабораторные исследования помогают обнаружить патологию, однако для точного диагноза требуется более надёжная инструментальная диагностика.

Колоноскопия позволяет получить больше информации, с её помощью можно обнаружить воспаления, полипы, опухоли, а также проверить состояние слизистой. Колоноскопия относительно безболезненна, но для некоторых она может быть неприятна. В редких случаях процедуру проводят с местным обезболиванием. Гибкая трубка с камерой вводится в задний проход, с её помощью можно не только исследовать кишечник, но и при необходимости взять анализы. Чаще всего обследование проводится лёжа на животе, но при необходимости врач может попросить пациента повернуться на бок или лечь на спину.

Более современным методом обследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией она совершенно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений. Пациенту достаточно проглотить небольшую капсулу с камерой, она проходит через желудок и кишечник, выводится из организма естественным путём. За время продвижения по ЖКТ камера делает около 50 тысяч снимков, которые передаёт на специальное устройство, закреплённое на талии пациента. Капсула позволяет исследовать тонкий и толстый кишечник, желудок и прямую кишку.

Важно! Колоноскопия и капсульная диагностика проводятся на голодный желудок. За сутки до процедуры нельзя ничего есть.

При необходимости кроме сдачи анализов и колоноскопии или капсульной диагностики могут назначить УЗИ, КТ или рентген кишечника.

Как провести самостоятельное обследование

В домашних условиях обнаружить паразитов, язвы, воспалительные процессы или опухоли невозможно. Единственный доступный вариант диагностики — внешний осмотр и оценка самочувствия. На что важно обращать внимание:

1. Повышенная температура тела, утомляемость, резкая потеря веса — всё это может указывать на наличие заболевания.
2. При прощупывании живота имеются уплотнения.
3. Постоянные боли в области кишечника.
4. Появление пятен на коже, изменение оттенка, сыпь.
5. Нарушения стула, кровь из заднего прохода.
6. Колебания массы тела.
7. Чувство голода.
8. Нервозность, бессонница.

При наличии любого из перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение болезни, тем оно успешнее.

Узнайте также какими признаками проявляется лейшманиоз у человека и как от него вылечиться?

Эффективен ли Ногтивит от грибка ногтей откроет следующая публикация.

Проявления амебиаза кишечника: https://parazity-gribok.ru/parasites/disease/amebiaz-kishechnyj.html.

К какому врачу лучше обратиться?

В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Для исключения гинекологических причин возникновения болей в животе женщинам также потребуется посетить гинеколога. Если боль и другие неприятные симптомы локализованы в районе прямой кишки, нужен осмотр у проктолога. Методы диагностики у гастроэнтеролога и проктолога идентичны:

• пальпация;
• лабораторные исследования;
• инструментальное обследование.

Паразитолог поможет установить наличие паразитов и назначит необходимое лечение. При наличии хронических заболеваний кишечника необходим регулярный осмотр у соответствующих специалистов. Если имеется подозрение на аппендицит, можно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза. При положительном результате обследований, пациента направят к хирургу для проведения операции.

Важно! Острый приступ аппендицита требует срочного хирургического вмешательства. В таких случаях необходимо сразу вызывать скорую помощь или самостоятельно обратиться к хирургу, если имеется такая возможность.

Один из новых способов исследовать ЖКТ без колоноскопии на видео:

альтернативные методы и их недостатки

Почему прибегают к альтернативным методам колоноскопии

Если человек предъявляет жалобы на хроническую боль в околопупочной, правой или левой подвздошной области, расстройства стула, выделение слизи, гноя или крови из прямой кишки и другие патологические симптомы, то ему, как правило, назначают визуальный осмотр просвета толстого кишечника посредством колоноскопии. Этот метод позволяет в реальном времени оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выявить доброкачественные или злокачественные новообразования, полипы, а также эрозии и язвы. Несмотря на высокую информативность метода, существует целый список противопоказаний, при наличии которых данный метод стараются заменить альтернативными способами диагностики. К таким противопоказаниям относят:

1. Шоковое состояние, при котором показатели артериального давления снижаются до 70 мм ртутного столба и ниже.
2. Наличие гнойно-воспалительного процесса в брюшной полости (перитонит).
3. Острые ишемические процессы в миокарде, а также инфаркт.
4. Период вынашивания ребенка.
5. Перфоративные изменения в стенке кишечника, сопровождающиеся выходом фрагментов переваренной пищи и крови в брюшную полость.
6. Тяжёлое течение язвенного и ишемического колита.
7. Сердечная и легочная недостаточность в стадии декомпенсации.

Наряду с абсолютными показаниями, существует перечень относительных противопоказаний для проведения колоноскопии кишечника. К ним относят:

1. Ранее установленный искусственный клапан сердца.
2. Кишечный дивертикулит, осложняющий продвижение колоноскопического зонда по просвету кишечника.
3. Недавно выполненное оперативное вмешательство на органах брюшной полости.
4. Наличие признаков кишечного кровотечения.
5. Острая кишечная непроходимость.
6. Наличие пупочной или паховой грыжи.

Если у пациента имеется одно из вышеперечисленных противопоказаний, то ему в индивидуальном порядке назначают один из альтернативных способов оценки состояния толстого кишечника.

Пальцевой метод исследования кишечника

Во время консультации врача хирурга проктолога, каждый пациент подвергается процедуре пальцевого исследования прямокишечной области. Недостатком этого метода является то, что посредством пальцевого исследования удается оценить проходимость небольшого отрезка толстого кишечника, а не всего органа на его протяжённости.

Перед выполнением данной манипуляции, медицинский специалист надевает одноразовую стерильную латексную перчатку и после введения одного или двух пальцев в просвет прямой кишки, выполняет пальпаторную оценку. Во время пальпации оценивается проходимость органа, наличие или отсутствие новообразований, дивертикулов и трещин. Для увеличения информативности осмотра, вторая ладонь медицинского специалиста находится на нижней части живота пациента. Пальцевой метод не дает информацию о состоянии слизистой оболочки, о наличии эрозивно-язвенного поражения и полипов.

Ирригоскопия

Наиболее часто используемым стандартным методом оценки состояния кишечника, является ирригоскопия. Для проведения ирригоскопической диагностики толстого кишечника пациенту заранее ставится клизма с раствором бария. Перед выполнением данной манипуляции, пациенту рекомендовано принять слабительное средство или выполнить очистительную клизму, которая выведет из просвета толстого кишечника фрагменты слизи и остатки переваренной пищи. После введения бариевого раствора, выполняется серия рентгенологических снимков во фронтальной и боковой проекциях. Как правило, данная методика максимально информативна при подозрении на долихосигму, когда наблюдается удлинение или локальное расширение участка сигмовидной кишки. В 90% случаев результатов ирригоскопии достаточно для постановки этого диагноза.

Аноскопия

По аналогии с пальцевым ректальным исследованием, методика аноскопии даёт информацию только о состоянии прямокишечной области. Для проведения диагностики используется прибор аноскоп. В большинстве случаев аноскопию используют как промежуточную методику между пальцевым исследованием и колоноскопией. Для выполнения манипуляции, пациента укладывают на кушетку на левый бок или просят его принять колено-локтевую позу. Глубина введения аноскопа составляет 10 см. Если врач подозревает ту или иную структурную патологию прямой кишки, то пациента направляют на ректороманоскопию.

Ректороманоскопия

Данная диагностическая методика не является полноценной альтернативой колоноскопии, так как с ее помощью удается оценить только небольшой отрезок толстого кишечника. В отличие от колоноскопии, ректороманоскопия не сопровождается выраженным дискомфортом и болевыми ощущениями. Важным преимуществом данной манипуляции является не только детальный осмотр прямой кишки, но и возможность оперативного удаления прямокишечных полипов и новообразований.

Осмотр прямой кишки выполняется в положении пациента на левом боку или в коленно-локтевой позе. При помощи ректороманоскопа удается оценить состояние толстого кишечника на 30 см протяжённости. К недостаткам ретророманоскопии можно отнести выраженный дискомфорт при введении прибора, существующий риск травматического повреждения слизистой оболочки прямой кишки, а также болевой синдром в нижней части живота, беспокоящий пациента в течение первых суток после исследования.

Капсульная диагностика

Методика капсульного исследования кишечника основана на пероральном приеме миниатюрного устройства, изготовленного в форме капсулы и содержащего небольшую камеру. Проходя по кишечнику естественным путём, встроенная камера осуществляет серию снимков, на основании которых медицинские специалисты выставляют клинический диагноз. Преимуществом такого метода является абсолютная безболезненность и отсутствие дискомфорта. В качестве недостатков можно выделить минимальный риск того, что диагностическая капсула не выведется естественным путем. Вероятность такой ситуации не превышает 2%. Во всех остальных случаях, капсула с камерой выходит во время акта дефекации.

Ультразвуковое исследование

Методика ультразвуковой диагностики повсеместно используется в различных отраслях медицины. Исследование кишечника при помощи ультразвукового датчика не является популярной процедурой, в виду наличия других способов оценки состояния данного органа. Прибегать к использованию ультразвука допустимо только при невозможности проведения колоноскопии. Недостатком метода является то, что при помощи ультразвука невозможно оценить состояние слизистой оболочки кишечника и выявить очаги эрозивно-язвенного поражения и малигнизации. Для того чтобы полученная информация была достоверной, пациенту рекомендовано за 12 часов до процедуры отказаться от приема пищи, за несколько часов до посещения УЗИ кабинета очистить кишечник при помощи клизмы, а за 2 часа до проведения манипуляции не опорожнять мочевой пузырь.

Компьютерная томография, виртуальная томография и МРТ

В отличие от колоноскопии и ректороманоскопии, методики МРТ, виртуальной томографии и компьютерной томографии, могут быть использованы только с диагностической целью. При обнаружении патологических зон, медицинские специалисты не имеют возможности одномоментного удаления обнаруженных структур. При помощи магнитно-резонансной томографии удается получить изображение послойных срезов исследуемой зоны. Данная процедура способна выявлять изменения в кровеносных сосудах, доброкачественные и злокачественные новообразования, дивертикулы и другие структурные патологии толстого кишечника. Методика виртуальной и компьютерной томографии менее информативна по сравнению с МРТ. Каждая из перечисленных диагностических процедур является безболезненной и не влияет на самочувствие пациента в худшую сторону.

Эндоректальный ультразвук

Данная методика обследования основана на введении ультразвукового датчика в прямокишечную область. Преимуществом эндоректального ультразвукового исследования является то, что его можно использовать для выявления патологий прямой кишки у беременных женщин и детей. В качестве недостатков можно выделить невозможность визуализации толстого кишечника на всей его протяжённости.

Позитронно-эмиссионная томография

Методика позитронно-эмиссионной томографии кишечника относится к категории радиоизотопных диагностических процедур, благодаря которым удается выявить доброкачественные и злокачественные новообразования в толстом кишечнике. Идентификация опухолевидных новообразований осуществляется благодаря накоплению в патологических структурах специальных химических индикаторов. Как правило, в диагностике кишечника используется глюкоза, ранее помеченная фтором 18. Позитронно-эмиссионная томография толстого кишечника широко используется в проктологии для выявления рака кишечника в начальной стадии развития. Кроме того, этот метод позволяет отличить раковую опухоль от доброкачественной структуры. С целью увеличения информативности, методику ПЭТ комбинируют с процедурой компьютерной томографии.

Водородный тест

При выполнении данной манипуляции, пациент находится в положении сидя и в течение нескольких часов выдыхает из легких воздух в специальный прибор, который оценивает объем выделяемого водорода. При избыточном обсеменении тонкого кишечника патогенной микрофлорой, нарушается процесс всасывания жидкости, в результате чего у пациента формируются расстройства стула в виде диареи, а также повышается газообразование в толстом кишечнике. Продуктами метаболизма бактерий является водород, выдыхаемый человеком через легкие. Данная методика не может быть использована с целью выявления доброкачественных и злокачественных опухолей, полипов, эрозий, стриктур, дивертикулов и долихосигмы.

Несмотря на большое количество альтернативных способов оценки состояния толстого кишечника, методика колоноскопии остаётся наиболее информативным диагностическим способом. При невозможности выполнения колоноскопической диагностики, пациентам, как правило, назначают несколько вышеперечисленных методов обследования одновременно.

Высшее медицинское образование.
ФГБОУ ВО Ростовский ГМУ, лечебно-профилактический факультет. Практикующий врач в медико-диагностическом центре.

Как проверить кишечник на заболевания и опухоль? Колоноскопия прямой кишки

Перед тем как проверить кишечник, желательно понимать, что обследуют специалисты при проблемах желудочно-кишечной сферы. Потому что многие люди думают, что при обследовании желудочно-кишечной сферы проверяют, как правило, желудок. На самом деле это не так. Конечно, желудок это очень важный орган и его дисфункция может привести к нарушению в желудочно-кишечном сегменте, но проверка ЖКТ включает в себя обследование толстой и тонкой кишки. Ведь наша система, которая ответственна за переваривание и всасывание пищи, берет начало в ротовой полости, а заканчивается прямой кишкой.

Перед проверкой кишечника нужно определиться с теми симптомами, которые могут служить прямым признаком для обращения к специалисту.

Особенности процедур

Причины для обследования пищевого тракта:

• Если в течение некоторого времени наблюдается жидкий или слишком тугой стул. Иногда это могут быть запоры, и человек может не ходить в туалет по несколько дней подряд;
• Болит желудок или неприятные ощущения, давящие ощущения в месте, где находится желудок;
• Если после еды долгое время наблюдается отрыжка. Это также свидетельствует о дисбалансе в пищевой сфере. Иногда это может быть признаком повышения или понижения кислотности в желудочном соке;
• Беспричинный отталкивающий запах из ротовой полости;
• Частая изжога, желудок находится в постоянном спазме;
• Очень частое повышенное газообразование в кишечнике;
• Периодическое ощущение тошноты;
• Кровяные вкрапления в кале.

Это далеко не все признаки, которые указывают, что ваш желудок и весь желудочно-кишечный сегмент необходимо обследовать.

Чем быстрее вы проведете обследование организма, тем быстрее и эффективнее можно будет устранить проблемы пищевого тракта.

Очень часто люди оттягивают посещение врача, потому что не знают, как проверить кишечник и прямую кишку. У многих это ассоциируется с чем-то страшным и безумно болезненным. На самом деле исследование прямой и тонкой кишки уже намного шагнуло вперед, обеспечив пациенту удобную процедуру проверки всей полости организма.

Методы диагностики:

• Лидером исследования проблем толстой кишки является колоноскопия. Именно колоноскопия дает возможность получить объемную информацию о состоянии прямой кишки пациента. На самом деле колоноскопия достаточно неприятная процедура, но самая действенная. При колоноскопии пациент получает местное обезболивающее, поэтому колоноскоп не чувствуется. Обследование проводится ректально. При колоноскопии специалист может сразу сделать забор материала у пациента, если обнаружит на слизистой прямой кишки какие-то образования, опухоли. Также во время колоноскопии можно эти образования убрать. Часто во время колоноскопии у пациента удаляют полипы, которые находятся на слизистой прямой кишки. Если нужно остановить кровозлияние или извлечь какой-то посторонний предмет из прямой кишки, то для этого также применяют колоноскопию. Детям можно также проводить колоноскопию, но в этом случае колоноскоп вводится в прямую кишку под общим наркозом;
• Обследование с помощью рентгена. Этот метод исследования организма не даст нам полной картины кишечника, но позволит выявить места непроходимости в нем. Если в какой-то части кишки есть излишнее скопление газов, то процедура это выявит. Этот метод диагностики может указать на видимые дефекты органов. Если, к примеру, поврежден желудок, имеются явные опухоли, то данное обследование это покажет;
• Обследование пациента ректороманоскопией. Этот метод диагностики применяют для выявления проблем. Во время процедуры обследования пациенту помещают в прямую кишку трубку, которая сделана из металла, затем через нее подается воздух. Эта процедура позволяет проверить состояние слизистой оболочки. Обезболивания здесь не производится. Такое обследование позволяет провести осмотр органа качественно, выявить опухоли и другие образования. Этот метод диагностики применяется при колитах, наличии узлов в анальном отверстии. Также этот метод диагностики пациента применяется при кровотечениях, сильных запорах и болевых ощущениях во время опорожнения кишечника;
• Обследование пациента с помощью ирригоскопии. Этот метод исследования относится к лучевой диагностике. Перед проведением диагностики пациент выпивает контрастное вещество, которое нужно для того, чтобы орган на снимке получился с четкими контурами, имел явный рельеф. Если орган имеет опухоли, то данный метод это выявит. При таком обследовании пациент не нуждается в обезболивании, метод абсолютно безболезненный. Этот метод диагностики применяют, если пациент испытывает боли в области анального отверстия, если у пациента наблюдается непроходимость кишечника. Также этот метод диагностики применяют, если противопоказана процедура колоноскопии;
• Чтобы проверить сосуды кишечника применяют мезентериальную ангиографию. В ангиографии также применяют контрастное вещество, чтобы диагностика показала состояние сосудов кишечника и кровотоков;
• Все чаще для проверки кишечника используется сканирование радиоизотопами. С помощью этого метода диагностики можно визуализировать структуру кишечника. Это исследование кишечника позволяет увидеть полипы, опухоли на начальной стадии развития. Данная процедура относится также к лучевой диагностике. Этот метод предусматривает введение контраста, который потом из организма выводится естественным путем;
• Обследование кишечника с помощью УЗИ. Этот метод абсолютно безболезненный. Его часто назначают беременным женщинам, детям, кормящим мамам. Сам по себе метод не оказывает никакой лучевой нагрузки на организм. Чаще всего его применяют, если нужно контролировать какие-то параметры кишечника, к примеру, после операции на нем. Применяют эту процедуру, если были обнаружены спайки, опухоли, какие-то воспалительные процессы. С помощью ультразвуковой диагностики хорошо можно проверить перистальтику кишечника;
• Компьютерная томография также является одним из методов, который позволяет проверить и выявить проблемы в кишечнике. Во время этой процедуры орган сканируется. Изображения органа во время процедуры выводится на экран в трехмерном изображении. Это обследование применяют, если есть подозрение у пациента на счет опухоли. Также этот метод применяется при полипах в кишечнике, при наличии каких-то воспалительных процессов и кровотечения. Эта процедура для пациента безболезненная. С помощью данной процедуры можно определить проблему в кишечнике локально;
• Обследование кишечника и прямой кишки можно сделать с помощью МРТ. Эта процедура визуализирует трехмерное изображение органа, что, в свою очередь, позволит определить наличие опухолей и других новообразований в организме пациента. Достаточно часто этот метод диагностики используют при наличии кровотечений в органе;
• При непонятных симптомах воспаления желудочно-кишечного тракта иногда применяют лапароскопию. Эта процедура необходима для обнаружения патологий желудочно-кишечного тракта. Этот метод диагностики могут применять при острых заболеваниях пищевого тракта, при различных травмах живота. Часто эту процедуру назначают пациенту, который болен желтухой. Чтобы провести такое обследование, пациенту делают прокол в передней брюшной стенке, процедура проводится под наркозом.

Также проверить пищевой тракт, состояние прямой кишки можно, не используя инвазивные процедуры, не прибегая к помощи каких-то препаратов и современных технологий.

Изначально специалист может проверить и сделать какие-то определенные выводы по внешнему состоянию пациента.

Потому что, как правило, внешнее состояние пациента отражает его внутренне здоровье, и когда человек имеет проблемы с пищевой сферой, то этому соответствуют определенные внешние признаки. Если у пациента болит желудок или другие отделы пищевой структуры, то его кожа становится более бледной, имеет вялый вид. Местами кожа может активно шелушиться. При проблемах пищевого тракта язык у пациента имеет явный белый, а иногда коричневый налет на языке. Иногда язык при заболевании желудочно-кишечного тракта выглядит, как будто он покрыт лаком. Когда специалист видит такие внешние признаки у пациента, то он уже может направить обратившегося на дальнейшее, более глубокое обследование тракта.

Помимо внешнего осмотра пациента можно провести пальпацию живота. В этот метод обследования уже входит непосредственный контакт с врачом, который делает осмотр брюшной полости с помощью своих рук. Во время обследования врач может увидеть места наибольшего напряжения пациента, также можно почувствовать увеличение органа выше нормы. Во время процедуры пациент может почувствовать боль в каком-то определенном отделе, что может послужить причиной для дальнейшего детального осмотра пациента и сдачи соответствующих анализов.

Проблемы с прямой кишкой может выявить ректальное обследование. Процедура проводится проктологом. При таком обследовании можно выявить опухоли в анальном отверстии, узлы, наличие трещин, полипов и, конечно же, геморроя. Такой осмотр позволяет выявить проблемы с половыми органами у женщин. Чаще всего у женщин выявляются подобные проблемы, ели есть какие-то опухоли на половых органах или явные тугие узлы.

Также, конечно же, нельзя не отметить такой метод исследования проблем пищевого тракта, как лабораторные исследования. Этот метод применяют при всех заболеваниях. Но если у вас болит желудок, проблемы с запорами и другими функциями, которые сопутствуют проблемам с желудочно-кишечным трактом, то в лаборатории проведут общий анализ крови. Затем могут взять кал на анализ, чтобы выявить глисты и другие организмы простейших. По анализу кала могут определить состояние микрофлоры, а сделав копрограмму, специалист будет владеть полной информацией о наличии или отсутствии в кале крови и гноя. Результаты лабораторных исследований могут послужить дальнейшим направлением к лечащим специалистам.

Какое исследование выбрать?

Рекомендации для применения УЗИ и колоноскопии достаточно похожи между собой.

При колоноскопии проводится более детальная проверка. Данная процедура позволяет сделать забор материала, удалить полипы в процессе осмотра. УЗИ таких возможностей не предоставляет. Но колоноскопия неприятная и порой болезненная процедура.

УЗИ позволяет абсолютно безболезненно провести обследование кишечника с помощью датчика ультразвука. Но при проблемах с прямой кишкой очень часто назначают обследование, которое предполагает введение катетера в задний проход. Сама по себе процедура безболезненная. Такой способ применяют часто для беременных и кормящих женщин, детей.

Несмотря на явные плюсы и минусы этих двух методов исследования кишечника, только лечащий врач может принять решение о том, какая их перечисленных выше процедур будет более информативной для лечения. Ни в коем случае не нужно самостоятельно принимать решение в пользу какой-то из них. Этим должен заниматься только специалист, который сможет на самом деле помочь вам решить проблему со здоровьем эффективно.

Как проверить прямую кишку и кишечник, заболевания, симптомы, признаки

Воспаления толстого кишечника и прямой кишки имеют множественные клинические проявления. На первом этапе некоторые болезни обычно не имеют ярко выраженных симптомов и признаков. Зачастую их тяжело заметит и связать с определенным видом заболевания. Также многие люди, которые страдают различными заболеваниями кишечника, не хотят идти на прием к врачу – проктологу, так как считают это чем – то «постыдным» и «неудобным». И только тогда, когда болезнь заходит слишком далеко начинают «бить тревогу». В этом случае профилактика очень важна во избежание будущих осложнений и развития онкологии.

Когда необходимо обратиться к проктологу?

• если у вас появились болевые ощущения в области заднего прохода;
• зуд ануса и боль во время дефекации;
• слизистые, гнойные или кровянистые частые выделения из ануса;
• боли во время дефекации и нарушения;
• образование и последующее выпадение узлов геморроя;
• узелковые образования в перианальной части;
• болевые ощущения в паху;
• периодическое вздутие и боли в районе живота;
• снижение или отсутствие аппетита, быстрая потеря веса и слабость;
• метеоризм, диареия или понос.

При данных симптомах или хотя бы при нескольких из них необходимо обратиться к проктологу для проведения обследования.

Методы проктологических исследований

В настоящее время методы, которыми исследуется толстый кишечник и прямая кишка очень разнообразны и каждый из них способен выявить ряд различных заболеваний.

Виды исследований:

• общий врачебный осмотр и сдача анализов;
• пальцевое ректальное обследование.;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• аноскопия;
• УЗИ.

Как проверить кишечник и прямую кишку без медицинских инструментов? Для этого пациент сдает анализ для обнаружения «скрытой крови» в кале, которая может быть признаком появления полипов или даже онкологии — рака толстой кишки. Также врач проводит пальцевое ректальное обследование, с помощью которого ощупывает часть прямой кишки через анус. Это обследование абсолютно безболезненное и не занимает больше минуты времени.

Колоноскопия обследует толстый кишечник и является оптимальным способом определения и удаления из него полипов. За день до обследования необходимо очистить весь кишечник от кала с помощью специальной клизмы и других процедур. Перед проведением процедуры пациенту дают снотворное, чтобы он не чувствовал болевых ощущений. С помощью колоноскопа врач визуально обследует состояние толстой кишки и при необходимости удаляет полипы и другие инородные тела. С помощью этого исследования можно выявить такие болезни как: болезнь Крона, НЯК.

Колоноскопия обязательна пациентам, которым ранее удаляли полипы, а также после операции язвенного колита или рака кишечника.

Колоноскопия назначается при подозрении на наличие опухолей, воспалительных болезней толстой кишки, кишечной непроходимости и кровотечениях.

Ирригоскопия представляет собой метод исследования толстой кишки с помощью рентгена. Такой метод обследования назначается пациентам при подозрении на дивертикулез, появление свищей, новообразований, хронического колита, рубцовых сужений тканей, а также, если врач имеет подозрение на рак.

Ректороманоскопия – это один из популярных методов исследования прямой кишки и нижней области сигмовидной кишки. Данный метод считают наиболее информативным и точным, поэтому очень часто он является неотъемлемой частью общего проктологического осмотра. Ректоскопия позволяет увидеть состояние прямой кишки до глубины от двадцати до тридцатипяти сантиметров. Перед процедурой кишечник очищают с помощью клизмы.

Данную процедуру проводят при: боли в области ануса, кровянистых, гнойных и слизистых выделениях, нарушениях дефекации, при подозрении на заболевания сигмовидной кишки. Также данный вид исследований проводят людям старше 40 – 50 лет для того чтобы исключить симптомы рака не реже 1 раза в год.

Аноскопия – это инструментальный метод исследования нижней части прямой кишки и ануса. Этот способ входит в список обязательных методов исследования первичной диагностики при первичной диагностике области желудочно-кишечного тракта. Аноскопию проводят перед колоноскопией и ректороманоскопией, после процедуры ПРИ.

Аноскоп позволяет специалисту осмотреть весь анальный канал и слизистые стенки прямой кишки с присутствующими внутренними узлами геморроя, которые находятся на глубине от 8 до 10 сантиметров.

Аноскопию проводят при хронических или острых болях в заднем проходе, регулярных кровяных или слизистых выделениях из анального отверстия, постоянных запорах или диарее, при подозрении на заболевании прямой кишки. Также данная процедура помогает увидеть течение геморроя, увидеть появившиеся новообразования и воспаления прямой кишки, а также взять ткань на биопсию и мазок.

Как выявить рак кишечника при обследовании

Для того чтобы выявить симптомы рака кишечника и прямой кишки, которые на сегодняшний день являются одними из самых частых причин смерти от онкозаболеваний, необходимо проводить тщательное обследование при появлении первых же подозрений.

Зачастую симптомы рака кишечника не проявляются до тех пор, пока болезнь не перейдет в 3 или 4 стадию. Колоректальный рак на более поздних стадиях может сопровождаться болями в животе и прямой кишке, обильными кровотечениями из заднего прохода, изменениями характера стула в течение одной недели и более, чувство быстрого утомления и усталости.

Опухоль развивается в виде полипов, большинство из которых являются доброкачественными, но с течением времени, если их не удалить они могут перерасти в злокачественную опухоль, клетки которой будут больше и больше проникать внутрь ободочной и прямой кишки.

Люди, которые употребляют в пищу натуральные продукты, обогащенные клетчаткой и низким содержанием жиров, а также занимающиеся регулярно спортом, могут избежать возникновения этой болезни.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Как проверить тонкий кишечник? Методы диагностирования. Подготовка к колоноскопии

Пищеварительный тракт человека начинается в ротовой полости и заканчивается прямой кишкой. То есть он проходит практически через все тело. Если измерить его длину, то она будет составлять более 3 метров. Одной из составляющих пищеварительного тракта является тонкий кишечник. В нём происходит переваривание и всасывание полезных веществ. Нарушение работы тонкого кишечника приводит к нарушению этих функций. В результате развивается энтерит – заболевание, которое проявляется изменениями характера стула (диарея, запоры) и болевым синдромом в области живота. Как проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний этого отдела пищеварительного тракта осуществляется различными способами. Среди них – эндоскопические, рентгенологические и лабораторные исследования.

Показания к диагностике тонкого кишечника

В каких случаях проверяют тонкий кишечник? Исследование этого отдела ЖКТ проводят при наличии симптомов патологии. К наиболее распространённым заболеваниям тонкого кишечника относятся воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Выделяют следующие показания к диагностике патологий:

1. Острый и хронический энтерит. Это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано различными возбудителями. Среди них – кишечная палочка, энтеро- и ротавирус, стафилококки и т. д.
2. Болезнь Крона. Данная патология относится к специфическим воспалительным процессам. При болезни Крона могут поражаться все отделы пищеварительного тракта. Чаще всего деструктивные изменения наблюдаются именно в тонком кишечнике. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный механизм развития, а также передаётся по наследству.
3. Доброкачественные опухоли тонкого кишечника. К ним относят полипы, фибромы, липомы, ангиомы и т. д.
4. Онкологические патологии тонкого кишечника. Развиваются из недифференцированных клеток. Причинами рака кишечника считается наличие длительно существующих хронических воспалительных процессов, доброкачественных опухолей, нарушение питания и стрессы.

Поводом к диагностике служат такие жалобы, как постоянные боли в животе (околопупочная область), анемия, нарушение стула.

Как проверить тонкий кишечник: методы

Учитывая расположение тонкого кишечника, можно утверждать, что доступ к нему, как правило, затруднён. Поэтому оценка состояния данного органа осуществляется 2 способами. Первый (ФГДС) подразумевает осмотр органа через ротовую полость. Таким образом можно увидеть начальный отдел тонкого кишечника. Второй способ диагностики – это колоноскопия. В данном случае визуализация осуществляется посредством введения эндоскопа через анальное отверстие. При помощи колоноскопии можно оценить состояние дистального отдела тонкой кишки.

Помимо эндоскопических методов, существуют и другие способы диагностики. Как проверить тонкий кишечник без колоноскопии и ФГДС? Выделяют следующие методы исследования органа:

1. Физикальный осмотр. Он является первым этапом диагностики заболеваний тонкого кишечника. Под физикальным осмотром подразумевается пальпация и перкуссия области живота.
2. Лабораторные исследования. Благодаря анализам можно выяснить, имеется ли воспалительный процесс, а также онкологические патологии. К лабораторным методам диагностики относят: ОАК, исследование каловых масс, мазок на цитологию.
3. Рентгенография органов брюшной полости с контрастированием. Этот метод помогает выявить наличие изменений в стенках кишечника, тени от новообразований.
4. Биопсия и гистологическое исследование. Выполняется при подозрении на онкологический процесс.

Все перечисленные диагностические процедуры имеют большое значение в выявлении патологий тонкого кишечника. Зачастую необходимо выполнение нескольких методов исследования.

Как проверить тонкий кишечник: анализы при заболеваниях

После сбора жалоб и осмотра пациента, при подозрении на заболевание тонкого кишечника, проводится лабораторная диагностика. В первую очередь назначают исследование общего и биохимического анализов крови. ОАК позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме. Кроме того, с помощью него можно узнать природу возбудителя (бактерии или вирусы). При выраженном ускорении СОЭ следует заподозрить онкологическое заболевание. Большое значение для диагностики имеет анализ кала – копроскопия. В нём обнаруживаются непереваренные остатки пищи (мышечные волокна, клетчатка, жирные кислоты).

Эндоскопическое исследование тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник с помощью эндоскопических методов исследования? Для этой цели существует 2 диагностические процедуры. Первая – это ФГДС. При помощи данного обследования удаётся визуализировать верхние отделы ЖКТ. К ним относят пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Благодаря ФГДС можно поставить диагноз: дуоденит, язва ДПК, болезнь Крона. Все эти патологии развиваются при воспалении начального отдела тонкого кишечника. Помимо этого, данная эндоскопическая процедура помогает выявить добро- и злокачественные процессы в пределах ДПК.

Диагностика тонкого кишечника часто включает проведение колоноскопии. Подобное обследование назначается при нарушении стула, болях в животе. С его помощью можно визуализировать не только тонкий, но и толстый кишечник. Оно позволяет оценить состояние стенок и просвета органа. Благодаря колоноскопии выявляются воспалительные изменения в кишечнике, деструктивные процессы, новообразования. Кроме того, одновременно с данным исследованием можно произвести биопсию тканей органа.

Подготовка к процедуре колоноскопии

Подготовка к колоноскопии очень важна. Чтобы провести качественное обследование, кишечник нужно полностью очистить от каловых масс. Также визуализация может быть нарушена при скоплении газов в просвете органа. Подготовка к колоноскопии включает в себя следующие этапы:

1. Соблюдение диеты за 2-3 дня до обследования. Необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию. К ним относят некоторые овощи (капуста, свекла), яблоки, белый хлеб и другие мучные изделия, молочные каши.
2. Очищение кишечника. Это можно выполнить при помощи медикаментов. Препаратом для очищения кишечника является слабительное средство «Фортранс». Медикамент выпускается в форме порошка и разводится в 3 литрах воды. Полученный раствор необходимо употреблять накануне исследования и утром (перед процедурой).

Также очистить кишечник можно с помощью клизмы. Однако одной процедуры будет недостаточно. Рекомендуется произвести очистительную клизму 3-4 раза.

Диагностика онкологических патологий тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник на онкологию, а также отличить доброкачественную опухоль от рака? Заподозрить новообразование можно по жалобам пациента и результатам перечисленных методов диагностики. Однако поставить точный диагноз удастся лишь после проведения специальных обследований. К ним относят биопсию, анализ на цитологию и гистологию. Произвести забор материала на исследование можно при помощи эндоскопических методов диагностики – ФГДС (при опухоли двенадцатиперстной кишки) или колоноскопии. Цитологический анализ позволяет оценить состояние клеток, из которых состоит новообразование. Степень дифференцировки ткани опухоли устанавливается при гистологическом исследовании.

Как заподозрить рак тонкого кишечника?

Онкологические процессы в тонком кишечнике не считаются распространёнными раковыми патологиями. Поэтому вовремя диагностировать подобные заболевания иногда бывает сложно. Лишь при определённых симптомах и после проведения ряда исследований можно заподозрить рак тонкого кишечника. К характерным признакам относят: боль в области пупочного кольца, мезогастрии. Помимо этого, может наблюдаться изменение формы и консистенции стула, запоры. Реже пациентов беспокоит тошнота и рвота (при локализации опухоли в проксимальном отделе кишки). В большинстве случаев рак развивается на фоне язвенной болезни ДПК, полипоза, патологии Крона.

Как проверить тонкий кишечник при подозрении на опухоль? В первую очередь пациенту необходимо сдать анализ крови и кала. В испражнениях может быть обнаружена «скрытая кровь». Данный признак часто указывает на онкологический процесс в тонком или толстом кишечнике. При обнаружении крови в каловых массах выполняется колоноскопия с биопсией ткани.

В каких клиниках можно проверить тонкий кишечник?

Где можно проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний ЖКТ выполняется практически во всех медицинских учреждениях. Большая часть исследований проводится амбулаторно. При нахождении пациента в больнице диагностика заболеваний тонкого кишечника выполняется в стационаре. Сделать колоноскопию можно в любой клинике, в которой имеется подходящее оборудование для эндоскопии.

Физикальное обследование тонкого кишечника

К физикальным методам диагностики относят опрос пациента и осмотр. При пальпации живота можно обнаружить такие изменения, как усиление или уменьшение перистальтики на определённом участке, вздутие, западение передней брюшной стенки. Все эти признаки свидетельствует о нарушении работы тонкого кишечника. Однако точный диагноз невозможно поставить без лабораторных и инструментальных исследований.

Рентгенологическая диагностика заболеваний тонкого кишечника

Рентген тонкого кишечника зачастую проводится с контрастированием. С этой целью применяется взвесь бария. Предварительно необходимо очистить кишечник (как и при колоноскопии). После выполнения обзорного снимка пациент должен выпить контрастное вещество. Оно окрашивает кишечник, тем самым улучшая визуализацию. Далее выполняется ещё ряд рентгеновских снимков. Благодаря данному исследованию можно выявить изменения контуров кишечной стенки (при болезни Крона), наличие новообразований в просвете органа, язвенные дефекты.

Как проверить кишечник

Кишечник человека – один гигантский орган, патологии которого на ранних этапах своего возникновения редко имеют яркие клинические проявления. Многие рассматривают посещение гастроэнтеролога или проктолога – специалистов, занимающихся патологиями кишечника – как, что-то постыдное, предпочитая или игнорировать симптомы ухудшения самочувствия, или заниматься самолечением.

Избавиться от клинических проявлений заболеваний кишечника можно лишь пройдя ряд диагностических исследований, и выяснив основную первопричину – без консультации специалиста не обойтись.

Когда рекомендуется обратиться к специалисту

Чтобы избежать тяжелых осложнений, к примеру, малигнизации новообразования кишечника, рекомендуется обратиться к специалисту как можно раньше, как только человек отметил у себя появление настораживающих симптомов:

• дискомфорт, сопровождающий процесс опорожнения кишечника;
• периодические болевые ощущения в одном из районов живота, возникающие вне взаимосвязи с приемом пищи, упорно повторяющиеся, не купирующиеся приемом привычных анальгетиков;
• появление слизисто-гнойных выделений, кровянистых прожилок вместе с каловыми массами;
• обнаружение выпавших геморроидальных образований;
• изменения привычного режима опорожнения ампулы прямой кишки;
• самоопределение пациентом различных уплотнений;
• повторяющиеся изо дня в день ноющие, давящие болевые ощущения в промежности;
• нехарактерное ранее вздутие, активное бурление в животе, вне взаимосвязи с приемом пищи, не купирующееся от приема препаратов пеногасителей;
• затяжное чередование упорных запоров с диареей;
• немотивированное понижение веса в комбинации с повышенной общей слабостью, отсутствием аппетита вплоть до анорексии.

За последние десятилетия количество случаев выявленных злокачественных новообразований неуклонно растет. Основная причина поздней выявляемости онкопатологии – именно несвоевременное обращение пациентов к специалистам.

В особую группу риска включены лица с негативной наследственной предрасположенностью и люди преклонного возраста, у которых симптоматика в силу ослабленности организма будет изначально сглаженной, скрыто протекающей.

Физикальное обследование

Во время консультации специалист тщательно собирает анамнез – когда возникло ухудшение самочувствия, каковы основные проявления, какие меры были предприняты, какие иные соматические заболевания имеются. Специалист подробно объясняет, как проверяют кишечник на сегодняшний момент, какие имеются показания и противопоказания.

Затем специалист приступает к физикальному обследованию. Пальпация позволяет определить наличие вздутия в петлях кишечника, интенсивность перистальтики, спастическое сокращение мышечных волокон, возможную локализацию негативного очага – по болезненности, наличие асцита.

Наличие напряженности мышц живота указывает не только на возможность патологий кишечника, но и иных структур ЖКТ. Только диагностические исследования расставляют все по своим местам.

Если в одном из районов кишечника выявляется опухолевидное образование – то тщательный осмотр позволяет установить ее размеры, дислокацию, консистенцию, возможность смещаться относительно соседних органов.

После физикального обследования области живота, специалист приступает к осмотру перианальной зоны, по необходимости – наружных половых органов. Огромное значение придается обследованию ануса.

Проверяются: наличие изменение окраски дермы, возможное наличие гиперкератоза, микротрещиной, невусов. Исключается наличие разнообразных полипов, выбуханий, образований геморроидального типа. Анальный рефлюкс также проверяется.

Пальцевое исследование

Одним из наиболее доступных и простых в выполнении методов обследования кишечника признается специалистами пальцевой метод. Он обязателен, если пациент обратился за консультацией с жалобами на дискомфорт в районе промежности, затруднения с дефекацией. Только после его проведения проктологом будет приниматься решение о необходимости иных инструментальных исследований.

Методика позволяет:

• адекватно оценить состояние тканей;
• тщательно изучить сократительные функции сфинктеров и самого кишечника;
• определить подготовленность кишки к иным инструментальным методикам исследования;
• оценить структуру и характер негативных выделений;
• подобрать оптимальное положение тела для последующего эндоскопической методики обследования.

Специалист при пальцевом обследовании тщательно проверяет состояние стенок анальной области, оценивает их эластичность, состояние подвижности, изучает все возможные видоизменения в тканях.

Техника проведения:

1. Специалист надевает перчатки.
2. Аккуратно вводится указательный палец в анальный проход пациента.
3. Затем осуществляется соответствующая пальпация органа.

Для большей эффективности обследования специалист может попросить пациента слегка потужиться, как при дефекации. При выраженном дискомфорте может применяться спрей или гель для обезболивания. Противопоказаний для пальцевой методики практически не имеется.

Аноскопия

Тщательно проверить район ануса и ампулу прямой кишки специалистам помогает давно применяемый эндоскопический метод: аноскопия. Обязательно применяется, если имеется подозрение на наличие поражений органической формы.

Аноскоп вводится в анальное отверстие в ходе проведения диагностической процедуры, можно кишечник проверить на первых 10 см его протяженности в глубину.

Основные показания для аноскопии:

• выявление острой патологии прямой кишки;
• обострение хронического заболевания в анальном проходе;
• выявление негативных выделений из ануса;
• неукротимый понос;
• упорный, неподдающийся медикаментозному воздействию, запор;

Аноскопия позволяет выявить воспалительные проявления в тканях, новообразования.

Этапы выполнения:

1. Пациенту, находящемуся на спине, аккуратнейшим образом водится аноскоп через анус.
2. После введения оборудования, его створки постепенно расширяются.
3. Специалист проводит осмотр стенок органа.

Сама процедура аноскопии абсолютно безопасна, но имеются отдельные противопоказания:

• наличие острых воспалительных явлений в зоне промежности;
• чрезмерное сужение рубцовыми перетяжками просвета кишки;
• наличие в анамнезе химических или термических ожогов;
• формирование стенозирующей опухоли.

В этом случае специалистом будет выбран иной оптимальный метод диагностического обследования.

Ректоскопия

Широко используемая специалистами для адекватной диагностики различных патологий прямой кишки методика – ректоскопия. Эндоскопическая процедура позволяет осмотреть прямую кишку на 30-35 см.

Может вызывать у пациентов некоторый дискомфорт, но использование анестезии требуется в редких случаях. До проведения ректоскопии специалистом будут даны подробные инструкции по подготовке органа – постановке очистительных клизм.

Основные показания к проведению:

• часто повторяющиеся болевые ощущения в анальном проходе;
• обнаружение кровотечений из ануса;
• наличие гнойных выделений;
• затрудненность с опорожнением кишечника, не поддающаяся медикаментозному воздействию;
• подозрения на возможность формирования патологий сигмовидного района кишечника.

Из противопоказаний подчеркиваются: профузные кровотечения из прямой кишки, островоспалительные состояния, тяжелые трещины ануса.

Ирригоскопия

Рентгенологическая методика обследования толстой кишки – ирригоскопия. Предварительно требуется введение специальной смеси – через анус. Затем специалистом выполняются рентгенологические снимки.

Ирригоскопия позволяет установить:

• появление разнообразных новообразований;
• выявить кишечные свищи;
• локализацию дивертикулеза;
• наличие рубцового характера сужений просвета органа.

Методика будет эффективной и информативной, если орган полностью плотно заполнен специальным контрастным веществом. Из противопоказаний указывается лишь наличие перфораций органа.

Колоноскопия

Обследовать толстую кишку на всем ее протяжении позволяет эндоскопическая методика – коноскопия. С этой целью используется современный специальный аппарат – колоноскоп.

Методика позволяет:

• установить локализацию и протяженность патологического процесса;
• непосредственно в оде обследования устранить выявленные инородные тела;
• купировать локальное кровотечение;
• удалить доброкачественного характера новообразования.

Специалистами колоноскопия признается наиболее информативной эндоскопической методикой. Ее рекомендуют пациентам, уже обращавшимся по поводу полипов кишечника, непроходимости, кровотечений кишечника.

Запрещается введение колоноскопа:

• при наличии островоспалительного процесса в кишечнике, с выраженным болевым синдромом;
• при патологиях, взаимосвязанных с несвертываемостью крови;
• декомпенсированной легочной и сердечной недостаточностью;
• при патологиях инфекционной природы с острым течением;
• с осторожностью – язвенной форме колита.

Процедура сама по себе тяжела для пациентов, но ее проведение оправдано для адекватного выставления диагноза и подбора оптимальных лечебных мероприятий.

УЗИ

О том, как проверить кишечник в верхнем его отделе и как правильно подготовиться, расскажет специалист во время консультации. По индивидуальным показаниям может быть рекомендовано УЗИ кишечника.

В предварительную подготовку включено соблюдение определенной диеты – исключить из рациона перечень некоторых продуктов, вызывающих процессы брожения и бурления в органе.

Метод достаточно информативен – кишечник вначале заполняется контрастной жидкостью, а уж потом производится УЗС сканирование.

УЗИ кишечника позволяет выявить новообразование, если оно локализуется внутри стенок органа, на наружных поверхностях кишечника.

КТ

Проверить кишечник неинвазивно и самым тщательным образом вполне возможно – методом КТ.

Специальный современный аппарат выполняет фотографические снимки отдельных районов кишечника в различных ракурсах. Затем собирает их в трехмерное изображение, которое затем и анализируется специалистом.

КТ позволяет выявить различные патологии на ранних стадиях их формирования, к примеру, опухолевидные образования в тонком кишечнике. Показания и противопоказания рассматриваются специалистом в каждом случае строго индивидуально.

Видеокапсульная эндоскопия

Полноценная проверка кишечника на всем его протяжении на сегодняшний день может осуществлять и с помощью последних достижений в медицинской сфере – с помощью видеокапсульной эндоскопии.

Методика заключается в проглатывании пациентом специального микроприбора – микроскопической видеокамеры размером с стандартную пилюлю. Попадая в желудок, Она начинает свое продвижение по всем отделам органа, при этом тщательно фиксируя и передавая информацию в виде изображений на записывающее устройство.

Эффективность обследования зависит от питания пациента, его следования рекомендациям специалиста. Спустя 8-10 часов капсула сама покидает кишечник.

Общие рекомендации

Замечая у себя дискомфорт в районе петель кишечника, человек списывает его на не скорректированность рациона, физическую перегруженность, психоэмоциональные перегрузки. Наслушавшись рассказов от своих родственников и знакомых про неприятные ощущения во время процедуры обследования кишечника, многие пугаются и не спешат посетить специалиста.

Подобная тактика поведения в корне ошибочна. Специалисты особо подчеркивают – только своевременное обращение за консультацией и проведение диагностических процедур помогает избежать тяжелых осложнений, малигнизации новообразований, оперативного вмешательства.

Если заболел кишечник, как проверить его максимально информативным и безболезненным способом будет решать проктолог. Самодиагностика и самолечение могут только усугубить ситуации.

Чтобы здоровье радовало человека многие десятилетия и позволяло полноценно трудиться и заботиться о близких людях – необходимо обращаться к специалистам при малейших изменениях в самочувствии со стороны кишечного тракта.

Как проверить кишечник?

Жизнь современного человека полна стрессов и тревог, мало кому хватает 24 часов в сутки, чтобы все успеть. В таком темпе жизни очень сложно следить за правильным питанием, а перекусы в кафе быстрого питания очень губительны для нашего желудочно-кишечного тракта. В свою очередь, работа кишечника очень сильно влияет на общее состояние человека, так как все полезные и вредные вещества поступают к нам через него. Если вы столкнулись с проблемами кишечника, наша статья расскажет, как проверить кишечник

Где, когда и как исследовать кишечник

Заболеваний кишечника очень много.И в этой сфере лучше как можно скорее обратиться к специалисту — гастроэнтерологу. Даже самый банальный дисбактериоз может сильно отравить жизнь человека, вызывая вздутие живота, боли, проблемы с пищеварением и со стулом.

Для более подробного обследования и назначения адекватного лечения вы можете обратиться к гастроэнтерологу в своей клинике или обратиться к платному специалисту в частной клинике. Где проверить кишечник, зависит от вас, от ваших предпочтений и финансового состояния.Естественно, что в частной клинике обследование пройдет намного быстрее, что может быть полезно очень занятым людям.

Для того, чтобы всесторонне исследовать состояние кишечника, сначала необходимо сдать некоторые анализы кала. Очень информативным является анализ микрофлоры кишечника, который может показать количество полезных и вредных бактерий, заселяющих стенку кишечника. И копрограмма, благодаря которой можно судить о достаточности ферментов, качестве переваривания пищи.

Аппаратные методы исследования кишечника

Наиболее эффективным аппаратным методом обследования толстой кишки является колоноскопия.Процедура довольно неприятная, очень похожа на ФГС, но прибор вводится в анальное отверстие. Во время обследования устройство нагнетает воздух и тем самым раздвигает стенки кишечника, делая их более заметными для исследования. При наличии спаек или серьезных проблем с кишечником процедура может вызвать болезненные ощущения, поэтому пациент может решить провести ее под общим наркозом. Обследование занимает 20-30 минут, если применялся наркоз, то через полчаса человек снова становится работоспособным.

Как проверить кишечник без колоноскопии? Вы можете использовать следующие методы:

Если вы определились, где можно проверить кишечник, то в остальном все зависит от лечащего врача, которого вы выбрали. А метод обследования может выбрать и назначить только он. Бояться процедур не стоит, ведь лучше один раз изучить и устранить причину неприятностей, чем долго страдать от проблем с пищеварением.

.

Кишечные черви: изображения, симптомы и лечение

Кишечные черви, или паразитические черви, — это простые организмы, которые питаются организмом человека. Многие люди узнают более распространенные разновидности, такие как ленточные черви и анкилостомы, но могут быть менее осведомлены о других.

Кишечные черви могут вызывать в организме множество симптомов, некоторые из которых похожи на симптомы других заболеваний кишечника. Во избежание осложнений в каждом случае важна быстрая и тщательная диагностика.

Врачи могут использовать противопаразитарные препараты или другие методы лечения, чтобы помочь избавиться от глистов.Хотя кишечные глисты могут показаться пугающими, большинство людей хорошо поддаются лечению.

В этой статье мы рассмотрим различные типы кишечных червей и симптомы, которые они могут вызывать. Мы также исследуем, как люди могут заразиться кишечными глистами и что включает в себя лечение.

Каждый вид кишечного червя может вызывать разные симптомы, и симптомы могут также отличаться от человека к человеку.

Тем не менее, некоторые общие признаки и симптомы кишечных глистов включают:

В некоторых случаях у человека могут начаться прохождения сегментов кишечного червя со стулом.

В более редких случаях кишечные глисты могут привести к серьезной закупорке кишечника, что затрудняет опорожнение кишечника.

Есть много различных типов кишечных червей, которые могут поражать людей. Ниже мы рассмотрим некоторые из них более подробно.

Ленточный червь

Ленточный червь — это разновидность плоского червя, который обитает в кишечнике, где прикрепляется к стенке кишечника. Большинство людей с ленточными червями испытывают либо отсутствие симптомов, либо очень легкие симптомы.

Есть несколько различных типов ленточных червей. Некоторые ленточные черви живут в воде, и употребление нечистой воды может позволить им попасть в организм. Другие ленточные черви живут в мясе, таком как говядина или свинина, и употребление в пищу нечистого или сырого мяса может подвергнуть человека опасности.

Ленточные черви плоские и имеют тенденцию быть длинными, обычно от 3 до 10 метров в зависимости от типа червя. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется менее 1000 новых случаев заражения ленточными червями.

Анкилостомоз

Анкилостомоз — это червь, который обычно попадает в организм человека через антисанитарную почву. Название червя описывает то, как один конец его тела сужается в форме иглы или крючка.

CDC заявляет, что, по оценкам, от 576 до 740 миллионов человек в мире заражены анкилостомозом.

Анкилостомы занимают место в тонкой кишке, где откладывают яйца, которые выходят из организма через кал.

Когда яйца вылупляются, личинки потенциально могут проникнуть через кожу другого человека.Люди подвергаются риску, если они вступают в контакт с фекальными массами или с почвой, содержащей зараженные фекалии в качестве удобрения.

У большинства людей анкилостомоз протекает бессимптомно. У некоторых людей могут проявляться типичные желудочно-кишечные симптомы, и это может быть чаще при впервые инфицированных.

Fluke

Плоские черви — это еще один тип плоских червей. Сосальщики чаще встречаются у животных, хотя люди также могут заразиться этими паразитическими червями.

Сосульки маленькие, имеют округлую форму листьев.Люди получают их, случайно съедая или проглатывая их либо с питьевой водой, либо с пресноводными растениями, такими как кресс-салат.

Попадая в организм, взрослые двуустки занимают желчные протоки и печень.

У некоторых людей симптомы отсутствуют, но у других симптомы могут проявляться через месяцы или даже годы после первого проглатывания паразита. Эти люди могут испытывать воспаление желчных протоков или полную закупорку. У них может быть аномально большая печень или необычные показания печеночного теста.

Острица

Острица — это небольшая тонкая аскарида размером примерно со скобу.

Острицы относительно безвредны и иногда живут в толстой и прямой кишке человека. Тот, у кого есть черви, может передать их кому-то другому при прямом контакте или поделившись с ним зараженным предметом.

Острицы обычно вызывают зуд вокруг заднего прохода, который может быть достаточно сильным, чтобы уснуть. Симптомы появляются ночью, когда самки остриц выползают из заднего прохода и откладывают яйца на окружающей коже.

Другие симптомы обычно легкие, и многие люди их не испытывают.

Аскаридоз

Аскаридоз похож на анкилостомоз, хотя его длина составляет всего несколько дюймов. Он живет в зараженной почве, поэтому попадает в организм только тогда, когда люди глотают яйца. Внутри тела этот червь живет в кишечнике.

У людей, страдающих аскаридозом, симптомы практически отсутствуют. Однако тяжелые инфекции могут вызвать закупорку кишечника или замедлить рост у детей.

Trichinella

Черви Trichinella — еще один вид круглых червей, которые могут передаваться людям, которые едят недоваренное или сырое мясо, содержащее живых личинок. Затем личинки растут в кишечнике.

Достигнув своего полного размера, черви Trichinella могут покидать кишечник и жить в других тканях, например, в мышцах.

Симптомы зависят от трихинеллеза. Помимо общих желудочно-кишечных симптомов, некоторые люди могут испытывать:

• озноб
• мышечные боли
• боль в суставах
• отек лица или глаз

Тяжелые инфекции могут вызывать проблемы с дыханием или сердцем или усложнять жизнь человека. двигаться.Очень тяжелые случаи могут привести к смерти.

Инфекция Trichinella редко встречается в США, но с большей вероятностью поражает людей, которые едят дикое мясо, такое как медведь, свинина или тюлень.

Как отмечается в исследовании 2016 года, более 3,5 миллиарда человек во всем мире заражены кишечной паразитарной инфекцией.

Подавляющее большинство этих инфекций происходит в развивающихся странах с плохими санитарными условиями. Однако кишечные глисты все еще возможны в развитых регионах.

Некоторые люди более подвержены риску заражения кишечным глистом.К таким людям относятся люди с ослабленной иммунной системой, например пожилые люди и люди, живущие с ВИЧ.

Беременность не увеличивает риск заражения кишечными глистами, но кишечные глисты могут представлять более значительный риск для здоровья беременных. Некоторые противопаразитарные препараты могут быть небезопасными во время беременности.

Любая беременная женщина с кишечным глистом должна тесно сотрудничать со своим врачом на протяжении всего лечения.

Врачи могут назначить несколько различных тестов, чтобы помочь им диагностировать кишечных глистов.Эти тесты могут включать:

• анализы кала для проверки признаков инфекции
• анализы крови для выявления некоторых типов паразитов
• колоноскопия, при которой используется тонкая камера для проверки кишечника на наличие паразитов
• визуализирующие тесты для проверки других органов на наличие паразитов. Признаки повреждения паразитом
• Тесты с лентой

Тест с лентой включает в себя наложение куска ленты на задний проход, когда человек спит, чтобы проверить наличие признаков яиц.

Всем, кто подозревает, что у них кишечные глисты, следует обратиться к врачу.

Хотя кишечные черви звучат немного пугающе, лечение часто бывает простым. В некоторых случаях человек может вообще не нуждаться в лечении. Здоровой иммунной системы может быть достаточно, чтобы справиться с некоторыми видами ленточных червей без приема лекарств.

В других случаях врачи будут использовать одно или несколько противопаразитарных препаратов для избавления от кишечного глиста.

Иногда врачи сначала проводят наблюдение за пациентом, чтобы узнать, может ли его организм справиться с глистом, прежде чем переходить к лечению.В этот период человек должен сообщать врачу о любых симптомах.

Некоторые признаки и симптомы могут указывать на необходимость дальнейшего лечения. К ним могут относиться:

• рвота
• высокая температура, которая длится более пары дней
• крайняя усталость
• обезвоживание
• изменение цвета стула
• кровь в стуле

Перед тем, как начать медицинское обследование. лечение, врач должен определить конкретный вид кишечного глиста.Тип червя определит лучший вариант лечения.

Врачи часто назначают празиквантел (бильтрицид) для избавления от ленточного червя. Этот препарат парализует червя, заставляя его отделиться от стенки кишечника. Затем он помогает растворить червя, чтобы он мог пройти через пищеварительную систему и покинуть организм во время дефекации.

В случае анкилостомы врачи назначают противогельминтные препараты, такие как мебендазол или альбендазол.

Триклабендазол может помочь в лечении сосальщиков, тогда как инфекции остриц часто хорошо поддаются лечению как лекарствами, отпускаемыми без рецепта, так и рецептурными препаратами.

Кишечные черви могут повысить риск возникновения определенных проблем со здоровьем в организме. Некоторые кишечные черви могут затруднять усвоение организмом белка или вызывать потерю крови и железа, что может привести к анемии.

Кишечные черви также могут влиять на способность человека пропускать пищу через кишечник. Эта проблема может в конечном итоге привести к кишечной непроходимости, которая требует немедленного лечения.

Некоторые виды кишечных червей могут также вызывать цистицеркоз человека, который является потенциально серьезным заболеванием, которое может поражать глаза и вызывать судороги.

Хотя может оказаться невозможным избавиться от всех возможных источников кишечных глистов, все же необходимо предпринять определенные шаги, чтобы избежать их там, где это возможно.

Одним из наиболее важных аспектов профилактики является базовая санитария. Например, люди должны всегда мыть руки как до, так и после посещения туалета, чтобы избежать возможного воздействия. Мытье рук перед приготовлением или обращением с пищей также имеет решающее значение.

Многие кишечные глисты попадают в организм с пищей, которую ест человек.Поэтому важно соблюдать некоторые правила безопасного питания:

• Тщательно готовьте свинину, говядину и другие виды красного мяса до внутренней температуры 145 ° F.
• Всегда готовьте птицу, например курицу и индейку, при внутренней температуре 165 ° F.
• Убедитесь, что внутренняя температура приготовленной рыбы составляет 145 ° F.
• Никогда не ешьте недоваренное или сырое мясо.
• Используйте отдельные разделочные доски для мяса и овощей.
• Тщательно вымойте и очистите все фрукты и овощи.
• Используйте только чистую воду.

При посещении развивающейся страны или мест, где отсутствует санитария, избегайте купания в источниках с нечистой водой или ходьбы босиком в местах, где возможно заражение фекалиями.

Многие кишечные глисты редко встречаются в США, в основном из-за соблюдения правил гигиены и методов приготовления пищи.

Некоторые обычные черви, например острицы, не представляют особого вреда. В большинстве случаев решить проблему поможет тщательный курс лечения.

Тем не менее, любой, кто подозревает, что симптомы вызваны кишечным глистом, должен как можно скорее обратиться к врачу для диагностики и лечения. Большинство людей хорошо поддаются лечению.

.

Как работает тонкий кишечник

Тонкая кишка, несмотря на свое название, является самой длинной частью желудочно-кишечного тракта. Он работает с другими органами пищеварительной системы для дальнейшего переваривания пищи после того, как она покидает желудок, и для поглощения питательных веществ. Вся пищеварительная система работает вместе, превращая съеденную пищу в энергию.

Тонкая кишка представляет собой длинную извилистую трубку, соединенную с желудком одним концом и толстой кишкой другим. По данным Центра заболеваний пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины (MUSC), размер тонкой кишки не превышает размера среднего пальца (примерно 1 дюйм или 2 дюйма).5 сантиметров) и от 20 до 25 футов (от 6 до 7,6 метра) в длину у взрослого человека.

Внутреннее устройство

Пища попадает в тонкий кишечник из желудка через верхнюю часть тонкой кишки, известную как двенадцатиперстная кишка, согласно данным Детской больницы Питтсбурга (UPMC). Этот отдел тонкой кишки составляет примерно одну пятую от общей длины органа и принимает полутвердый осадок частично переваренной пищи из желудка. Желчь и ферменты печени, поджелудочной железы и желчного пузыря способствуют дальнейшему расщеплению пищи в двенадцатиперстной кишке.[11 удивительных фактов о пищеварительной системе]

Средний отдел, составляющий примерно две пятых длины тонкой кишки, называется тощей кишкой, а последний отдел — подвздошной кишкой. Основная функция обеих этих секций — поглощать питательные вещества в кровоток. Как тощая кишка, так и подвздошная кишка покрыты множеством складок, которые увеличивают площадь поверхности тонкой кишки (около 2700 квадратных футов или 250 квадратных метров) для максимального усвоения питательных веществ. Эти складки содержат крошечные пальцеобразные клетки, известные как ворсинки, каждая из которых покрыта слоем микроворсинок (микроскопических волосоподобных структур), которые дополнительно увеличивают площадь поверхности, доступную для поглощения питательных веществ.

Как только переваренная пища покидает подвздошную кишку, более 95 процентов питательных веществ (таких как витамины, минералы, белки и углеводы) усваиваются организмом. По данным Центра заболеваний пищеварительной системы MUSC, то, что осталось, попадает в толстую кишку.

Состояния и болезни

Тонкая кишка может стать болезненной или проблемной во многих отношениях. По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), расстройства тонкого кишечника включают кровотечение, целиакию, болезнь Крона, инфекции, рак кишечника, кишечную непроходимость и непроходимость, синдром раздраженного кишечника, язвы, боль и избыточный бактериальный рост.

По данным клиники Кливленда, несколько факторов могут увеличить риск развития проблем с тонкой кишкой: диета с низким содержанием клетчатки, недостаток физических упражнений, стресс или изменения в распорядке дня, употребление большого количества молочных продуктов, сопротивление позыв к дефекации, прием определенных лекарств и беременность.

Диеты без глютена рекламируются как отличный способ улучшить здоровье тонкого кишечника. Однако это верно только для небольшого числа людей, страдающих глютеновой болезнью, иммунным расстройством, которое может привести к повреждению тонкой кишки, если человек ест глютен.По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, каждый 141 человек в США страдает глютеновой болезнью, хотя, по оценкам, многие страдают этим заболеванием, даже не осознавая этого.

По данным Американского онкологического общества (ACS), рак тонкой кишки встречается очень редко, менее 1 из 10 случаев рака возникает в желудочно-кишечном тракте. В 2018 году у около 10470 человек был диагностирован тот или иной вид рака тонкой кишки, и около 1450 человек умерли от этого заболевания.

Согласно изданию Harvard Health Publishing, существует множество способов помочь сохранить здоровье тонкого кишечника, а также остальных отделов желудочно-кишечного тракта. К ним относятся отказ от курения, ограничение алкоголя и кофеина, поддержание здорового веса, сбалансированное и здоровое питание, употребление достаточного количества воды, регулярные физические упражнения и снижение стресса.

Отделение гастроэнтерологии и гепатологии NYU Langone Health предполагает, что помимо принятия профилактических мер также важно регулярно проходить скрининг на желудочно-кишечные аномалии, особенно если в семейном анамнезе есть заболевания или рак желудочно-кишечного тракта.

Пробиотики и иногда стимуляторы кишечника также могут помочь сохранить здоровье тонкого кишечника. Но важно обсудить эти варианты со своим врачом, чтобы найти лучший вариант и избежать ненужных побочных эффектов.

Дополнительные ресурсы:

Эта статья носит исключительно информационный характер и не предназначена для предоставления медицинских консультаций. Эта статья была обновлена ​​окт. . 16 , 2018 Автор: Live Science C автор, Рэйчел Росс.

.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника как часть нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если происходит кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если создается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, в результате чего вредное кишечное содержимое и бактерии попадут в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые из симптомов могут зависеть от локализации и продолжительности непроходимости.Например, рвота — ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Непроходимость кишечника также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия — это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

• спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
• заворот или перекручивание кишечника
• инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий участок
• пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
• опухоли в тонком кишечнике
• камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
• проглоченных предметов, особенно у детей
• грыжи, которые включают часть вашего кишечника, выступающую за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
• воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Хотя и реже, механические препятствия могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

• поврежденным стулом
• спаечными процессами в результате инфекций или операций в органах малого таза
• рака яичников
• рака толстой кишки
• мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
• заворотом кишечника и инвагинацией
• дивертикулитом , воспаление или инфекция выпуклых мешков кишечника
• стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая непроходимость

Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или долгосрочной.

Причины непроходимости кишечника включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

• вздутие живота
• подтягивание колен к груди
• появление чрезмерной сонливости
• повышение температуры
• кряхтение от боли
• прохождение стула, в котором, кажется, есть кровь, известный как стул из смородины
• очень громкий плач
• рвота, особенно желчно-зеленая рвота
• с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

• анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
• Рентгеновские снимки
• КТ
• колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует, чтобы осмотреть ваш большой кишечник
• клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

• инфекции
• гибели ткани
• кишечнику перфорация
• сепсис, опасная для жизни инфекция крови
• полиорганная недостаточность
• смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно (IV).Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Лечение обезвоживания очень важно. Врач может назначить вам жидкости для внутривенного введения, чтобы исправить электролитный дисбаланс. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. В этом случае хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя отпускаемые по рецепту лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

• антибиотики для уменьшения инфекции
• противошумные лекарства для предотвращения рвоты
• болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.