docdoc — Ошибка
Запишем на диагностику со скидкой до 50%
8 (495) 185-01-01
Ошибка 404
Вы можете вернуться на главную страницу
Выберите исследование
- Карта метро
- Список станций
- Список районов
- Города Подмосковья
- Авиамоторная
- Автозаводская
- Академическая
- Александровский сад
- Алексеевская
- Алма-Атинская
- Алтуфьево
- Аннино
- Арбатская
- Арбатская
- Аэропорт
- Бабушкинская
- Багратионовская
- Баррикадная
- Бауманская
- Беговая
- Белорусская
- Белорусская
- Беляево
- Бибирево
- Библиотека им. Ленина
- Борисово
- Боровицкая
- Ботанический сад
- Братиславская
- Бульвар Адм. Ушакова
- Бульвар Дм. Донского
- Бульвар Рокоссовского
- Бунинская аллея
- Варшавская
- ВДНХ
- Владыкино
- Водный стадион
- Войковская
- Волгоградский пр-т
- Волжская
- Волоколамская
- Воробьевы горы
- Выставочная
- Выхино
- Динамо
- Дмитровская
- Добрынинская
- Домодедовская
Как проверить прямую кишку и кишечник, заболевания, симптомы, признаки
Методы медицинских исследований
Решение, как можно проверить кишечник и прямую кишку принимает специалист, определяя зависимость от предполагаемого диагноза.
Осмотр врача
Независимо от того, какую область кишечника необходимо обследовать первичным является внешний осмотр. Специалист невооруженным глазом, а так же с помощью ручного ощупывания живота пациента сможет оценить напряженность, вздутие живота, обнаружить уплотнения. Если речь идет о заболевании прямой кишки, то проктолог проводит пальцевой анализ: вводит палец в анальное отверстие. Такой способ позволяет оценить рефлексы ануса, выявить трещины и полипы внутри прямой кишки. Специальная подготовка к этому виду осмотра не требуется.
Проверка работы толстого и включает внешний осмотр и анализы. Для более детальной диагностики назначаются специальные обследования.
Ректороманоскопия
Ретроманоскопия кишечника
Для уточнения диагноза проктологических заболеваний часто назначается обследование прямой кишки ректоскопом. Инструмент вводят в прямую кишку через анус, предварительно смазанный специальной мазью. Перед исследованием пациента просят провести подготовительные мероприятия:
- накануне соблюдать специальный рацион;
- сделать очистительные клизмы.
Ирригоскопия
Рентгенологический метод исследования. В пустой кишечник вводится контрастный раствор. После чего делается рентген. Этот метод эффективен, если строго соблюдены правила обследования: пациент должен исключить из рациона всю твердую пищу, соки, а также выполнить две .
Аноскопия
Название происходит от названия прибора: аноскопа. С помощью этого инструмента врач может проверить состояние слизистой, а так же провести биопсию. Перед проведением также необходима подготовка.
Колоноскопия
Колоноскопия кишечника
Уникальный метод, позволяющий взять гистологические пробы, остановить внутрикишечное кровотечение, удалить пораженные участки, тщательно обследовать прямую кишку и прилегающие области. Процедура схожа с ректороманоскопией, но охватывает гораздо больший объем. У исследования есть противопоказания:
- острый язенный колит;
- проблемы со свертываемостью крови;
- сердечная недостаточность;
- наличие инфекционных заболеваний.
Во время процедуры колоноскоп вводится через прямую кишку глубоко в кишечник, что часто пугает пациентов. Этот страх небезоснователен, ведь во время исследования присутствует риск травмирования.
Если проведение колоноскопии неизбежно, лучше позаботиться о том, чтобы процедуру проводил хороший опытный специалист.
Перед проведением, необходимо соблюдать диету, а так же сделать очистительную клизму.
Методы проктологических исследований
В настоящее время методы, которыми исследуется толстый кишечник и прямая кишка очень разнообразны и каждый из них способен выявить ряд различных заболеваний.
Виды исследований:
- общий врачебный осмотр и сдача анализов;
- пальцевое ректальное обследование.;
- ирригоскопия;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- аноскопия;
- УЗИ.
Как проверить кишечник и прямую кишку без медицинских инструментов? Для этого пациент сдает анализ для обнаружения «скрытой крови» в кале, которая может быть признаком появления полипов или даже онкологии — рака толстой кишки. Также врач проводит пальцевое ректальное обследование, с помощью которого ощупывает часть прямой кишки через анус. Это обследование абсолютно безболезненное и не занимает больше минуты времени.
Колоноскопия обследует толстый кишечник и является оптимальным способом определения и удаления из него полипов. За день до обследования необходимо очистить весь кишечник от кала с помощью специальной клизмы и других процедур. Перед проведением процедуры пациенту дают снотворное, чтобы он не чувствовал болевых ощущений. С помощью колоноскопа врач визуально обследует состояние толстой кишки и при необходимости удаляет полипы и другие инородные тела. С помощью этого исследования можно выявить такие болезни как: болезнь Крона, НЯК.
Колоноскопия обязательна пациентам, которым ранее удаляли полипы, а также после операции язвенного колита или рака кишечника.
Колоноскопия назначается при подозрении на наличие опухолей, воспалительных болезней толстой кишки, кишечной непроходимости и кровотечениях.
https://youtube.com/watch?v=AEvIhf0Txvw%3Frel%3D0%26wmode%3Dtransparent
Ирригоскопия представляет собой метод исследования толстой кишки с помощью рентгена. Такой метод обследования назначается пациентам при подозрении на дивертикулез, появление свищей, новообразований, хронического колита, рубцовых сужений тканей, а также, если врач имеет подозрение на рак.
Ректороманоскопия – это один из популярных методов исследования прямой кишки и нижней области сигмовидной кишки. Данный метод считают наиболее информативным и точным, поэтому очень часто он является неотъемлемой частью общего проктологического осмотра. Ректоскопия позволяет увидеть состояние прямой кишки до глубины от двадцати до тридцатипяти сантиметров. Перед процедурой кишечник очищают с помощью клизмы.
Данную процедуру проводят при: боли в области ануса, кровянистых, гнойных и слизистых выделениях, нарушениях дефекации, при подозрении на заболевания сигмовидной кишки. Также данный вид исследований проводят людям старше 40 – 50 лет для того чтобы исключить симптомы рака не реже 1 раза в год.
Аноскопия – это инструментальный метод исследования нижней части прямой кишки и ануса. Этот способ входит в список обязательных методов исследования первичной диагностики при первичной диагностике области желудочно-кишечного тракта. Аноскопию проводят перед колоноскопией и ректороманоскопией, после процедуры ПРИ.
Аноскоп позволяет специалисту осмотреть весь анальный канал и слизистые стенки прямой кишки с присутствующими внутренними узлами геморроя, которые находятся на глубине от 8 до 10 сантиметров.
Аноскопию проводят при хронических или острых болях в заднем проходе, регулярных кровяных или слизистых выделениях из анального отверстия, постоянных запорах или диарее, при подозрении на заболевании прямой кишки. Также данная процедура помогает увидеть течение геморроя, увидеть появившиеся новообразования и воспаления прямой кишки, а также взять ткань на биопсию и мазок.
Методы исследования кишечника
К самым распространенным методам исследования кишечника относятся:
- Общий осмотр.
- Пальцевое обследование.
- Колоноскопия.
- Ирригоскопия.
- Ректороманоскопия.
- Аноскопия.
Благодаря этому методу врач определяет объем вздутия живота, прощупывает новообразования, если таковые есть, определяет интенсивность перистальтики, находит внешние отверстия свищей. К общему осмотру относится и пальпация. С ее помощью определяется спастическое сокращение петель кишки, устанавливается уровень напряжения мышц, а также выявляется наличие опухоли, ее размеры, местоположение и подвижность.
Проведение общего осмотра
После пальпации врач принимается за осмотр межъягодичной и перианальной областей. При необходимости врач может провести осмотр половых органов. Больше всего внимания уделяется анальному отверстию, его пигментации и депигментации, гиперкератозу и инфильтрации кожи.
Пальцевое обследование
При диагностировании патологий прямой кишки ректальное пальцевое исследование играет важную роль и является необходимой процедурой. Назначается врачом после жалоб пациента на боли в желудке, сбои деятельности кишечника и работоспособности малого таза. После проведения этого обследования назначается уже аноскопия и ректороманоскопия.
https://youtube.com/watch?v=cU98GSt-7Ug%3Fiv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26%2523038%3Brel%3D0%26%2523038%3Bautohide%3D1%26%2523038%3Bplaysinline%3D1%26%2523038%3Bautoplay%3D0
Пальцевое обследование позволяет врачу:
- Определить состояние тканей анального канала, замыкательную функцию органов и сфинктера, окружающих прямую кишку.
- Показывает, готов ли кишечник к дальнейшим исследованиям.
- Проверяет состояние слизистой оболочки кишки.
- Выявляет наличие заболеваний.
- Оценивает специфические особенности выделений.
- Делает возможным определить удобную для больного позицию при проведении основных исследований.
Прямая кишка исследуется путем пальпации ее стенок. Этим способом определяется ее эластичность и состояние слизистой оболочки.
Аноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия
Аноскопия — один из инструментальных способов обследования. Для этого метода используется специальный медицинский инструмент — аноскоп. Этот способ дает возможность осмотреть анальный канал и прямую кишку.
https://youtube.com/watch?v=iTcMAq7auSY%3Fiv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26%2523038%3Brel%3D0%26%2523038%3Bautohide%3D1%26%2523038%3Bplaysinline%3D1%26%2523038%3Bautoplay%3D0
Ирригоскопия — это рентген толстой кишки. Осуществляется процедура после введения в кишку через анус бариевой взвеси. Колоноскопия помогает исследовать всю толстую кишку от начала и до конца. Этот метод является наиболее точным в постановке диагноза.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Источник: http://kishechnik03.ru/kishka/kak-proverit-kishechnik-i-pryamuyu-kishku.html
Подготовительные процедуры
Перед тем как обратиться к специалисту, нужно правильно подготовиться. Если вас ждет первичная консультация у проктолога, то достаточно будет воспользоваться специальной микроклизмой для очистки прямой кишки. Если при осмотре будут проводиться и другие диагностические процедуры, например, ирригоскопия или аноскопия, то потребуется более тщательная очистка кишечника. Рассмотрим основные методы подготовки организма к осмотру.
Применение очистительных клизм на воде
Примерно за 24 часа до проктологического осмотра необходимо полностью поменять рацион. В пищу употреблять можно исключительно жидкую еду. Также нужно ограничить количество употребляемых продуктов, способных вызвать метеоризм. К ним относятся мучные изделия, каши, фрукты и овощи. Если врач назначил проведение осмотра утром или в первой половине дня, то вечером перед процедурой необходимо сделать несколько водных клизм (2-3) объемом по 1,5 л. Между клизмами нужно сделать перерыв в 40-60 минут.
Клизма
Следующим утром сделайте еще 2 таких же клизмы. Используйте только теплую воду. Если осмотр был назначен на вторую половину дня, то за 1-2 часа до осмотра у проктолога следует поставить очистительные клизмы. Следите за тем, чтобы последняя сделанная клизма была не позже, чем за 2 часа до осмотра. Данный метод очень трудоемкий, но эффективный. Врачи назначают его в качестве основного способа очистки прямой кишки.
Очистительная клизма
Применение микроклизмы
Достаточно простой способ подготовки к диагностике. Пациенту ставится микроклизма с «Адюлаксом» или «Норгалаксом», что приводит к раздражению рецепторов кишечника, из-за чего больной начинает чувствовать необходимость сходить в туалет. Такой способ подготовки очень комфортен для пациента, ведь ему не нужно соблюдать специальную диету, а сама процедура очень быстрая.
Микроклизмы
Но проведение микроклизм может подтолкнуть развитие аллергической реакции или воспалительного процесса в области ЖКТ. Чтобы избежать неприятных осложнений, пациентам, страдающим от язвенного колита или геморроя, метод очистки кишечника микроклизмами, к сожалению, не подходит.
Прием аптечных препаратов
Существуют специальные препараты, используемые при очистке кишечника. Все они изготавливаются на основе одного вещества – полиэтиленгликоля, что делает их безопасными для здоровья пациентов всех возрастных категорий. Чаще всего для этой цели используются «Эндофальк», «Фортранс» и другие препараты. Перед применением препарат необходимо растворить в определенном количестве теплой воды (точная информация указана на упаковке) и выпить за 1-2 часа до осмотра у проктолога. Как правило, полная очистка кишечника проходит примерно за сутки после приема медикаментозного средства.
«Фортранс»
Врачи рекомендуют использовать этот метод подготовки перед проведением сложных инструментальных процедур, например, ирригоскопии, фиброколоноскопии. Применение таких препаратов для первичного осмотра не предусматривается. Для выбора того или иного метода очистки требуется консультация врача, который и будет проводить осмотр. Он точно знает, какую подготовительную процедуру лучше всего выбрать.
На заметку! Запрещено самостоятельно проводить очистительную процедуру кишечника при сильном кровотечении в районе прямой кишки или ярко выраженных болевых ощущениях. В противном случае вы можете навредить организму и сделать только хуже.
Средства нужно принимать растворенными в теплой воде
Инструментальные методы
Врачи-проктологи хорошо знают, как проверить кишечник и прямую кишку с помощью использования эндоскопических методов диагностики. С этой целью существует два основных подхода: аноскопия и ректороманоскопия.
Аноскопия заключается в ведении специального эндоскопа небольшого диаметра и протяженности в прямую кишку. Подобный прибор позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки, выявить на ней патологические изменения (язвы, рост опухоли, воспалительные процессы), а также провести биопсию подозрительного участка для последующего гистологического исследования.
Ректороманоскопия используется для оценки не только прямой кишки, но и сигмовидного отдела толстого кишечника. Именно данная процедура позволяет провести полноценный проктологический осмотр и выявить основной спектр заболеваний, поражающих данный отдел желудочно-кишечного тракта.
Важно отметить, что при данном исследовании, пациента необходимо предварительно подготовить и провести очистку кишечника с помощью клизмы или лекарственных средств. . Ирригоскопия и колоноскопия
Ирригоскопия и колоноскопия
Два следующих метода обследования позволяют оценить состояния толстой кишки на всем ее протяжении, что может быть полезно при сложных диагностических случаях.
Ирригоскопия – процедура рентгенологического исследования толстого кишечника, заключающаяся в его заполнении сульфатом бария и последующим проведением рентгеновских снимков.
Снимки проводят через определенный промежуток времени, что позволяет оценить состояние и функцию основных отделов кишки. Данный метод подходит для выявления опухолей, свищей, дивертикулов и др. патологических состояний.
Как называется эндоскопическое исследование прямой кишки, позволяющее оценить состояние и других отделов толстого кишечника? Это – колоноскопия, являющаяся «золотым стандартом» в диагностике заболеваний данной локализации.
Процедура позволяет получить достоверную информацию о состоянии органов, провести биопсию и ряд микроинвазивных хирургических вмешательств (удаление полипа, остановка внутрикишечного кровотечения и т.д.).
Подобное исследование проводится с использованием общей анестезии.
Стандартный алгоритм подготовки к осмотру
https://youtube.com/watch?v=0HWPFOk2kX8%3Ffeature%3Doembed
Диагностика состояния кишечника проводится с использованием различных методик. Все они отличаются по типу применяемой аппаратуры и диагностическому материалу. Вне зависимости от выбранной методики пациенту назначается правильная подготовка к исследованию. Она состоит их трех основных направлений:
- правильное питание;
- очищение кишечника;
- медикаментозное воздействие.
За несколько дней до осмотра необходимо придерживаться азов правильного питания. Определённая пища приводит к усилению брожения и газообразования в кишечнике. С целью предотвращения данных процессов необходимо исключить некоторые продукты питания. Специалист рекомендует отказаться от молочной продукции, бобов, сладостей и хлебобулочных изделий. Но даже правильное питание не позволяет полностью очистить кишечник и подготовить его к процедуре.
Стандартная диагностика невозможна без полного очищения прямой кишки.
Для достижения заданного эффекта необходимо использовать водные клизмы. Очистка проводится посредством обыкновенной груши или кружки Эсмарха. Первая клизма делается за 10 часов до процедуры, вторая непосредственно перед самим осмотром.
Если требуется мазок из прямой кишки, а человек страдает частым вздутием, необходимо принять эспумизан. Он позволит нейтрализовать процесс газообразования. Применение данного медикамента необходимо сочетать со стандартным процессом очистки кишечника. Если самостоятельно поставить клизму не удается, специалисты рекомендуют использовать специальные препараты, в частности, эндофальк и фортранс. Применяются они внутрь, действие медикаментов заключается в провоцировании дефекации.
Методы медицинских исследований
Решение, каким образом проверить кишечник принимает специалист, в зависимости от предполагаемого диагноза.
Осмотр врача
Независимо от того, какую область кишечника необходимо обследовать первичным является внешний осмотр. Специалист невооруженным глазом и с помощью ручного ощупывания живота пациента сможет оценить напряженность, вздутие живота, обнаружить уплотнения. Если речь идет о заболевании прямой кишки, то проктолог проводит пальцевое исследование: вводит палец в анальное отверстие. Такой способ позволяет оценить рефлексы ануса, выявить трещины и полипы в прямой кишке. Специальная подготовка к этому виду осмотра не требуется.
Проверка работы толстого и тонкого кишечника включает в себя внешний осмотр и анализы. Для более детальной диагностики назначаются специальные обследования.
Ректороманоскопия
Для уточнения диагноза проктологических заболеваний часто назначается обследование прямой кишки ректоскопом. Инструмент вводят в прямую кишку через анус, предварительно смазанный специальной мазью. Перед исследованием пациента просят провести подготовительные мероприятия:
- накануне исследования соблюдать специальный рацион;
- сделать очистительные клизмы.
Ирригоскопия
Рентгенологический метод исследования. В пустой кишечник вводится контрастный раствор. После чего делается рентген. Этот метод эффективен, если строго соблюдены правила обследования: пациент должен исключить из рациона всю твердую пищу и соки, а также выполнить две очистительные клизмы.
Аноскопия
Название исследования происходит от названия прибора: аноскопа. С помощью этого инструмента врач может проверить состояние слизистой и провести биопсию. Перед проведением также необходима подготовка.
Колоноскопия
Колоноскопия кишечника и прямой кишки
Уникальный метод исследования, позволяющий взять гистологические пробы, остановить внутрикишечное кровотечение, удалить пораженные участки и тщательно обследовать прямую кишку и прилегающие области. Процедура схожа с ректороманоскопией, но охватывает гораздо больший объем. У исследования есть противопоказания:
Лечение геморроя без операции.
- острый язенный колит;
- проблемы со свертываемостью крови;
- сердечная недостаточность;
- наличие инфекционных заболеваний.
Во время процедуры колоноскоп вводится через прямую кишку глубоко в кишечник и это обстоятельство часто пугает пациентов. Этот страх небезоснователен, ведь во время исследования присутствует риск травмирования.
Если проведение колоноскопии неизбежно, лучше позаботиться о том, чтобы процедуру проводил хороший опытный специалист.
Перед проведением, необходимо соблюдать диету и сделать очистительную клизму.
Ультразвуковое исследование – один из самых безопасных и безболезненных методов обследования. С его помощью можно проверить наличие опухолей и диагностировать онкологические образования. В зависимости от уточняемого диагноза для получения полной картины в прямую кишку может быть дополнительно введен ректальный датчик.
Магнитно резонансная томография – это самое информативное исследование из всех существующих на сегодняшний день. Для проведения исследования не требуется специальная подготовка. Единственное ограничение – наличие металлических конструкций в теле пациента. Детям и лицам, страдающим клаустрофобией или психическими расстройствами, МРТ проводят под общим наркозом.
Как проводится профилометрия
Итак, целью данного исследования является регистрация давления, которое имеется в мочеиспускательном канале. Во время процедуры в мочевой пузырь вводится система трубочек, по ним подается специальный раствор.
При этом аппарат с определенной скоростью извлекает систему из канала и одновременно занимается регистрацией давления, которое активно оказывают стенки уретры.
Для проведения данной процедуры в настоящее время используются исключительно современные уродинамические системы. Оснащены они специальным устройством дозированного извлечения катетера из уретры. Имеются помпы для подачи жидкости с низкими скоростями. Это облегчает процедуру.
Если рассматривать все более подробно, то выглядит все следующим образом. Так, в мочевой пузырь вводится уретральный катетер. Обычно диаметр его колеблется в пределах 8-10 по шкале Шарьера. Наружный конец его с помощью через V-образного переходника соединяют с коннектором датчика давления и системой подачи жидкости. Прибор фиксируется на подвижной планке извлекающего устройства. Затем включаются одновременно извлекающее устройство и помпа для подачи жидкости. Регистрация давления происходит в момент извлечения прибора и фиксируется до полного его устранения. Таким образом, проводится профилометрия.
Профилометрия в проктологии
Профилометрия в проктологии является значимой процедурой. Благодаря ней можно узнать имеются ли у человека проблемы с прямой кишкой. Такой метод исследования позволяет получить данные касательно анальных трещин и геморроя. Благодаря процедуре появилась возможность не только поставить правильный диагноз, но также назначить эффективное лечение.
В проктологии данная процедура применяется довольно часто. Встречаются такие случаи геморроя, когда определить точную причину и назначить качественное лечение не так просто. В данном случае проводится специальное исследование. Для начала проверяется «работа» прямой кишки в состоянии покоя, а затем при усилении сфинктера.
Проверить благодаря этой процедуре можно давление в самой прямой кишке, максимальное давление в анальном канале, градиент давления между прямой кишкой и анальным каналом. Многое зависит от состояния человека и необходимости в проведении данной процедуры
Профилометрия действительно важное исследование, облегчающее ход лечения.
Профилометрия прямой кишки
Профилометрия прямой кишки несколько отличается от процедуры, проводимой в мочеиспускательном канале. Так, исследование анального канала по многим параметрам характеризует его функциональные возможности. Определяются они при фоновой и стимуляционной профилометрии. Первый тип подразумевает состояние покоя, а второй – волевое усилие сфинктера.
К параметрам, характеризующим функциональные возможности анального канала относятся: давление в прямой кишке, градиент давления между прямой кишкой и анальным каналом, максимальное давление в анальном канале, длину анального канала, длину максимальной замыкательной активности.
Основной задачей процедуры является исследование прямой кишки пациента. Для этого используется специальный катетер профилометрический с внутренним диаметром 0,8 мм, наружным диаметром 1,7 мм, длиной 2200 мм. На основании проведенной процедуры можно заметить отклонения в организме человека. Профилометрия это полезная процедура.
Профилометрия уретры
Профилометрия уретры представляет собой метод исследования, позволяющий точным образом охарактеризовать состояние замыкательного аппарата мочевого пузыря. Основан он на непрерывной регистрации сопротивления уретры на протяжении всей процедуры.
На сегодняшний день для проведения исследования используются исключительно современные уродинамические системы. Они оснащены специальным устройством, которое обладает дозированным извлечением катетера из уретры и помпами для подачи жидкости с низкими скоростями.
Колоноскопия
Относится к высокоинформативным методам выявления добро- и злокачественных формирований. Показания к проведению:
- подозрение на образование опухолей;
- сильные кровотечения;
- непроходимость;
- ощущение чужеродного тела.
https://youtube.com/watch?v=7fl2Dt_fUOc%3Ffeature%3Doembed
При колоноскопии используется колоноскоп, вводимый через анус в прямую кишку на требуемую глубину. Больной при этом ложится на левый бок. Устройство постепенно проталкивается вперед с периодической подкачкой воздуха. Чтобы увеличить обзорность, предварительно прямую кишку накачивают воздухом, который после завершения диагностики откачивают через эндоскоп. Пациент может ощущать дискомфорт и ложные позывы к дефекации из-за переполнения воздухом прямой кишки. При прохождении петель кишечника возможны кратковременные болевые ощущения, которые менее выражены, если следовать инструкциям врача.
Метод не рекомендован при серьезных инфекциях, недостаточности легочной и/или сердечной системы, острых формах язвенных поражений, нарушении кровоснабжения кишечника.
Источники
- https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/osmotr-pryamoy-kishki-u-zhenshhin.html
- http://masterokon-spb.ru/profilometrija-prjamoj-kishki-podgotovka/
- http://anoscope.ru/obzor/sfinkterometr_obzor.htm
- http://PishcheVarenie.ru/pryamaya-kishka/dop-bolezni/obsledovanie-pryamoj-kishki.html
[свернуть]
Другие методы диагностики кишечника
Диагностика тонкого кишечника может проводиться и другими методами. Одним из современных является магнитная томография. Проверка кишечника производится при помощи двойного контрастирования. Красящий компонент вливают через ротовую полость и вену. Эта методика не может стать заменой колоноскопии, так как полностью состояние слизистой оболочки не видно.
Плюсами магнитной томографии являются безболезненность, информативность и отсутствие особых подготовительных мероприятий.
Чтобы провести процедуру, больного помещают на платформу и фиксируют ремнями. Во время этого при помощи магнитных сигналов на экран компьютера фиксируется изображение. Средняя длительность процедуры составляет 40 минут.
Еще одной процедурой является аноскопия. При помощи такой методики можно произвести осмотр конечного при помощи специального прибора под названием аноскоп.
Перед проведением манипуляций сначала осуществляют пальцевое обследование. Это необходимо для того, чтобы оценить проходимость кишечного канала. При введении аноскопа используют обезболивающую мазь, чтобы уменьшить болевое чувство.
Немаловажную роль играют лабораторные способы исследования. Они не покажут, какое точно заболевание толстого кишечника имеется, но выявят наличие бактерий и паразитов, анемии, скрытой крови и гноя, воспалительного процесса.
Лабораторную диагностику назначают пациенту в первую очередь. Сюда входит:
- общий анализ крови. Кровь берется из пальца на голодный желудок;
- анализ каловых масс на наличие яиц гельминтов. Свежий кал собирается в стерильную баночку и быстро относится в лабораторию;
- анализ кала на наличие дисбактериоза и флоры в кишечном канале;
- копрограмма. Подразумевает полное исследование каловых масс на наличие слизи, гноя, крови, на форму, запах.
Готовятся такие анализы в течение двух-трех суток.
Можно проверить кишечник при помощи сигмоидоскопии. Это тоже один из эндоскопических методов исследования. Он позволяет осмотреть состояние слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки.
Показаниями к процедуре являются:
- колит;
- нарушение состояния микрофлоры;
- холецистит калькулезного типа;
- новообразования в маточной области;
- нарушение стула;
- кровоточивость.
Сигмоидоскопию нельзя проводить при агонии, плохом кровотоке в мозгу, серьезных трудностях с сердцем, инфаркте миокарда.
Также в практике применяется и ультразвуковая диагностика. Но данный тип исследования по поводу пищеварительного канала неинформативен, так как в брюшной полости имеется много других органов.
Зачастую УЗИ назначают при спаечных и воспалительных процессах, заболевании Крона и новообразованиях. Эффективно в качестве контрольного исследования после перенесенной оперативной процедуры в условиях стационара.
Существует много способов обследования пищеварительного канала. Какой из них лучше подобрать, решать только врачу исходя из показаний и возраста больного, так как каждый из них имеет свои ограничения и побочные эффекты.
Стадии расстройства функциональности сфинктера
Нормальными показателями при сфинктерометрии являются следующие данные:
- Мужчины тонус −650 г., сила — 850 −900 г., волевое усилие — 300г.
- Для женщины: 450-500/ 750/275г.
Расстройство функции сфинктера, вычисляемое посредством сфинктерометрии, делится на четыре стадии.
Стадия | Тонус | Сила | Описание |
---|---|---|---|
Первая | 300г. | 450-550г. | Латентное снижение тонуса. При усиленном физическом напряжении может произойти недержание жидкого кала, газов. |
Вторая | 200г. | 300-350г. | Среднее положение, характеризующееся недержанием при незначительном напряжении: смех, чихание, кашель. |
Третья | 100г. | 200-250г. | Обостренное состояние, приводящее к недержанию в спокойном состоянии. |
Четвертая | Меньше 100г. | Меньше 100г. | Полная недееспособность мышц сфинктера, выражающаяся недержанием даже твердых фекалий. |
Как проверить прямую кишку: какие методы проверки существуют?
Добрый день, меня зовут Татьяна, 27 лет. Уже пару недель у меня ноет низ живота. А вчера было что-то похоже на приступ: резкая боль в животе и непрекращающиеся позывы на дефекацию. Просидела в туалете до самого утра, вроде понос закончился, но живот болит. По гинекологии все в порядке, была у врача месяц назад. Понимаю, что надо идти к проктологу, но как представлю этот ужас… Скажите, пожалуйста, какие методы использует врач, чтобы проверить прямую кишку?
Здравствуйте, Татьяна! Вам стоит отбросить свой страх и срочно записаться на прием к квалифицированному специалисту. В распоряжении современной проктологии имеется широкий набор методов, при помощи которых быстро и практически безболезненно проводится диагностика всех отделов толстого кишечника, в том числе и прямой кишки. Сначала врач проведет первичную консультацию, включающую общий осмотр, пальцевое исследование и аноскопию. Возможно, диагноз будет поставлен уже на этом этапе. При необходимости проктолог может назначить дополнительные диагностические исследования, такие как ректороманоскопия, рентген кишечника (ирригоскопия) или колоноскопия.
Причины для обращения к проктологу
Заболевания кишечника отличаются многообразием клинических проявлений. На начальном этапе некоторые болезни, как правило, не имеют ярко выраженной симптоматики. Часто их трудно заметить и почти невозможно связать с определенным недугом. К тому же, многие люди, страдающие заболеваниями кишечника, считают посещение проктолога чем-то «неудобным» и «стыдным» и игнорируют доставляющие беспокойство симптомы, обращаясь к врачу в тот момент, когда болезнь уже доставляет массу проблем и активно прогрессирует. К сожалению, такой подход чреват для больного серьезными проблемами: лечение болезней кишечника в запущенных стадиях – процесс весьма долгий, неприятный и материально затратный. Более того, застарелые проблемы кишечника могут привести к онкологическому заболеванию. Итак, консультация врача-проктолога и тщательное обследование прямой кишки необходимы при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:
- дискомфорт или боль, появившиеся в заднем проходе;
- боли при дефекации или вне ее либо анальный зуд;
- кровянистые, слизистые или гнойные выделения из анального отверстия;
- выпавшие геморроидальные узлы;
- изменение привычного ритма дефекации;
- болезненные уплотнения (шишки) в перианальной области
- тянущие ощущения в промежности;
- вздутие и боль в животе;
- запор, понос, затрудненная дефекация, метеоризм;
- немотивированная потеря веса, повышенная общая слабость, отсутствие либо снижение аппетита.
В особой группе риска находятся люди, имеющие негативный наследственный и семейный анамнез, а также пациенты пожилого возраста. Одними из самых угрожающих симптомов, в случае наличия которых на прием к проктологу следует явиться немедленно, являются острые боли, ложные позывы на опорожнение кишечника, запоры, чередующиеся с диареей, ежедневные выделения крови или гноя из заднего прохода, стремительное похудение и общая слабость. Самое главное в колопроктологической диагностике – не пропустить злокачественную опухоль!
Основные методы диагностики включают в себя инструментальные и неинструментальные ректальные способы обследования, а также рентген. Любое обследование пациента начинается с ознакомления врача с жалобами больного и общего осмотра. Выбор требуемых для конкретного пациента методов диагностики определяется врачом по результатам общеклинического обследования. Задача проктолога заключается в получении точного диагноза, а также информации об общем состоянии толстого кишечника, вне зависимости от локализации патологической области.
Подготовка к проктологическому осмотру
Перед посещением специалиста, пациенту нужно должным образом подготовиться к осмотру. При первичной консультации, достаточно очистить конечные отделы прямой кишки от содержимого с помощью микро-клизмы. Если консультация проктолога предполагает помимо общего осмотра и пальцевого ректального исследования прочие обследования, такие как аноскопия, ректороманоскопия и ирригоскопия, то кишечник следует очищать более тщательно. Существует несколько путей для подготовки кишечника к осмотру.
- Водные очистительные клизмы. За день до осмотра следует употреблять жидкую пищу, снизить в рационе количество овощей, фруктов, каш, мучных изделий, а также любых продуктов, провоцирующих метеоризм. В случае если прием назначен на утро, то накануне вечером нужно сделать от 2-х до 3-х клизм с водой комнатной температуры объемом 1,5–2 л с промежутком между постановкой клизм от 30 минут до 1 часа. Утром следует поставить еще 2 или 3 таких клизмы. Если осмотр проводится в послеобеденное время, то очистительные клизмы следует поставить за несколько часов до консультативного приема. При этом последняя клизма должна быть поставлена не позже, чем за 2 часа до приема у врача. Этот метод хоть и требует существенных временных затрат, наиболее эффективен для полной очистки кишечника.
- Специальные микроклизмы. Пациент либо врач вводит микроклизму (норгалакс, нормакол, адюлакс и т. п.) в прямую кишку. Входящий в состав микроклизмы раствор раздражает рецепторы прямой кишки и вызывает позывы к дефекации. После постановки такой микроклизмы пациент оправляется самостоятельно (около 2-х раз с перерывом от 10 до 20 минут). Эта методика достаточно комфортна для пациента: проводится быстро; не требует предварительного изменения в диете. Тем не менее, микроклизмы могут вызывать аллергические и воспалительные реакции в прямой кишке, поэтому при подозрении на болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, такая очистка прямой кишки микроклизмами является нежелательной.
- Медикаментозные препараты для очистки кишечника на основе полиэтиленгликоля, такие как фортранс, флит-фосфосода, эндофальк и т. п. Препараты нужно растворить в большом количестве воды (1–4 л) согласно инструкции и выпить за определенное время до осмотра. Обычно после приема такого раствора полная очистка прямой кишки в течение полусуток. Этот метод зачастую используют при сложной инструментальной диагностике, такой как фиброколоноскопия, ирригоскопия. Для первичного осмотра прямой кишки эти препараты обычно не используется.
Выбор методики очистки кишечника следует предварительно оговорить с проктологом, который и будет проводить проктологическое исследование.
Если причиной обращения к проктологу является ярко выраженная боль в области прямой кишки или сильное кровотечение, то самостоятельное очищение кишечника проводить нельзя.
Общий осмотр проктологического больного
Путем осмотра врач может определить общее вздутие живота или его отдельных районов, интенсивность перильстатики, прощупываемые на передней брюшной стенке новообразования, внешние отверстия кишечных свищей и т. п. Пальпацией проктолог может определить спастические сокращения петель кишечника, установить напряжение мышц живота, определить размер, месторасположение, подвижность и консистенцию опухоли кишки, асцит и другие патологии. После врач переходит к осмотру перианальной и межягодичной области, а также промежности и (при необходимости) половых органов. Главное внимание уделяется состоянию заднепроходного отверстия, наличию пигментации и депигментации, инфильтрации и гиперкератоза кожи. Кроме того, проктолог выявляет наличие перианальных полипов и опухолевидных выбуханий (бахромки, внешние геморроидальные узлы), а также проводит проверку анального рефлюкса. Следующими этапами осмотра являются пальцевое ректальное исследование прямой кишки, ректо- или аноскопия.
Пальцевое обследование прямой кишки
Ректальное пальцевое исследование – обязательная процедура при диагностике проктологических болезней. Проводится при жалобах пациента на боли в животе, нарушениях в деятельности кишечника и функциях малого таза. Только после этого исследования назначается и проводится аноскопия и ректороманоскопия.
Пальцевое обследование просвета прямой кишки дает врачу возможность:
- оценить состояние различных тканей анального канала, замыкательную функцию сфинктера и органов, окружающих прямую кишку;
- определить степень подготовки прямой кишки к эндоскопическим исследованиям;
- проверить слизистую оболочку прямой кишки;
- выявить наличие патологических процессов в кишечнике;
- оценить характер выделений из заднего прохода;
- выбрать оптимальное положение пациента для проведения главных диагностических обследований.
Анальный канал исследуется последовательной пальпацией его стенок, в результате чего определяется подвижность, эластичность и складчатость слизистой оболочки, а также возможные изменения в стенках заднего прохода. Процесс осмотра прямой кишки может осуществляться (в зависимости от истории болезни) в различных положениях больного: в коленно-локтевом, лежа на боку с согнутыми ногами; на спине в гинекологическом кресле.
Наши читатели рекомендуют!
Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют
Проктолекс.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.
Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше… »
Техника выполнения: врач, надев резиновую перчатку, мягко и осторожно вводит указательный палец в задний проход и проводит поэтапную последовательную пальпацию всех стенок прямой кишки. При этому больному нужно потужиться, как при опорожнении кишечника, а во время исследования расслабить живот. Пальцевое исследование проводится с применением обезболивающего спрея или мази, не усиливая боль и не провоцируя неприятные ощущения. Противопоказаний для этого исследования практически нет.
Аноскопия
Аноскопия является инструментальным методом обследования нижнего отдела прямой кишки и заднего прохода и входит в список обязательных способов первичной диагностики при органических поражениях конечной области ЖКТ. Аноскопия проводится перед последующими эндоскопическими исследованиями – ректороманоскопией и колоноскопией. Исследование проводится после процедуры пальцевого ректального исследования и осуществляется при помощи прибора – аноскоп, который вводится через задний проход. Аноскопия позволяет проктологу осмотреть анальный канал и прямую кишку с внутренними геморроидальным узлами на 8–10 см в глубину.
Показания к аноскопии: хронические или острые боли в заднем проходе; регулярное выделение крови либо слизи; регулярные запоры или диарея; подозрение на болезни прямой кишки. С помощью этой процедуры проктолог может уточнить течение геморроя, выявить небольшие новообразования и воспалительные заболевания прямой кишки, а также взять биопсию и мазок при необходимости.
Техника выполнения: аноскопия, как правило, проводится в положении больного на спине. Аноскоп вводится в задний проход без усилий круговым движением. После введения створки аноскопа расширяются, открывая просвет для осмотра. Процедура аноскопии абсолютно безопасна для пациента, а относительными противопоказаниями для ее проведения являются: острое воспаление в перианальной области; сильное сужение просвета анального канала; свежие термические и химические ожоги; стенозирующие опухоли.
Ректороманоскопия
Ректороманоскопия (ректоскопия), является популярным эндоскопическим методом исследования прямой кишки, а также нижнего отдела сигмовидной кишки. Эта процедура является наиболее информативной и точной, поэтому зачастую является неотъемлемым элементом полноценного проктологического осмотра. Ректороманоскопия позволяет сделать оценку состояния прямой кишки до глубины от 20 до 35 см. Процедура хоть и не очень комфортна, но достаточно безболезненна, поэтому требует анестезии лишь в особых случаях. Перед проведением исследования требуется тщательно очистить кишечник при помощи клизмы. Ректороманоскопию можно проводить только после пальцевого ректального исследования прямой кишки.
Показания к ректоскопии: боли в заднем проходе; выделение крови, слизи и гноя; регулярные нарушения стула; подозрение на болезни сигмовидной кишки. Кроме этого, данный вид диагностики используется при профилактическом осмотре людей старшей возрастной группы для исключения злокачественных новообразований не реже одного раза в год.
Техника выполнения: Пациент снимает с себя нижнее белье и становится на кушетку на четвереньки в коленно-локтевое положение. В такой позиции брюшная стенка немного опускается вниз, что облегчает переход жесткого тубуса ректоскопа из прямой кишки в сигмовидную. Ректоскоп после смазывания тубуса вазелином вводится по продольной оси анального канала в задний проход на 4–5 см. После тубус проводят в глубину таким образом, чтобы его края не упирались в стенки, а прибор двигался только по просвету кишки (при помощи специальной груши в кишку постоянно подкачивается воздух). Начиная с этого момента, все дальнейшее исследование проходит только под зрительным контролем врача.
Ректороманоскопия практически не имеет противопоказаний, но ее проведение может быть отложено на некоторое время в таких случаях, как профузное кровотечение, острое воспалительное заболевание брюшной полости и анального канала, острая анальная трещина.
Ирригоскопия
Ирригоскопия – это рентгенологический метод обследования толстой кишки при заполнении ее бариевой взвесью, вводимой через анус. Осуществляется специалистом-проктологом в кабинете рентгенологии. Снимки выполняются в прямой и боковой пропорции. Ирригоскопия используется для уточнения или постановки таких болезней, как дивертикулез, свищи, новообразования, хронический колит, рубцовые сужения тканей и прочие.
При рентгене толстой кишки используется: тугое заполнение кишки бариевой взвесью, изучение рельефа слизистой оболочки после освобождения кишечника от контраста, а также двойное контрастирование. Плотное заполнение кишки контрастом позволяет получить сведения о форме и расположении органа, протяженности кишки и ее отделов, растяжимости и эластичности стенок кишки, а также обнаружить грубые патологические изменения. Степень опорожнения определяет характер функциональности различных отделов кишечника. Наиболее информативная методика выявления полипов и опухолей толстой кишки – двойное контрастирование. Противопоказанием для ирригоскопии является перфорация стенки любого участка кишки, а также осложненное состояние больного.
Колоноскопия
Колоноскопия – это диагностическое исследование, проводящееся при помощи специального эндоскопического аппарата – колоноскопа, и позволяющее обследовать толстую кишку на всем протяжении – от слепой до прямой. Во время процедуры врач-эндоскопист визуально оценивает состояние слизистой оболочки кишечника. Помимо этого, при колоноскопии возможно проведение лечебных мероприятий, таких как удаление доброкачественных опухолей, извлечение инородных тел, остановка кровотечения и т. п. Этот метод считается одним из самых информативных для первичной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований в кишечнике, а также таких болезней, как НЯК, болезнь Крона и другие. Колоноскопия в обязательном порядке выполняется у больных, у которых ранее были удалены полипы, а также после консервативного лечения язвенного колита или операции по поводу рака кишечника.
Показаниями для колоноскопии являются: подозрение на наличие опухоли; воспалительные болезни толстой кишки; кишечная непроходимость; кишечные кровотечения. Противопоказания: нарушение свертывающей системы крови; сердечная и легочная недостаточность; острые инфекционные заболевания; тяжелые формы колита, как ишемического, так и язвенного.
Техника проведения: Больной располагается на кушетке на левом боку и подтягивает колени к груди. После местной анестезии области заднего прохода в прямую кишку вводится колоноскоп и медленно продвигается вперед по кишечнику при небольшой подаче воздуха для расширения просвета кишки. Чтобы избежать неприятных ощущений при этой достаточно сложной процедуре, пациент должен точно следовать всем инструкциям эндоскописта. Во время колоноскопии больного могут беспокоить ложные позывы на дефекацию, возникающие от переполненности кишки воздухом. Кроме того, при преодолении эндоскопом изгибов кишечных петель пациент может испытывать кратковременную болезненность. Иногда для уточнения диагноза, проводится биопсия пораженных участков слизистой оболочки, что приводит к увеличению длительности исследования на пару минут. По окончании диагностики, воздух из кишки отсасывается через трубку эндоскопа. После колоноскопии больному рекомендуется полежать на животе на протяжении нескольких часов.
Заключение
На сегодняшний день в проктологии имеется обширный арсенал исследовательских методик, благодаря которым можно проводить точную диагностику любых патологий толстой и прямой кишки, анального канала и промежности. Главное – своевременно обратиться к врачу, который выберет наиболее подходящие исследования, исходя из жалоб пациента и анамнеза болезни.
Лучшие статьи по теме:
Похожие статьи
Как проверить прямую кишку и кишечник описание способов, видео
Содержание статьи:
Лабораторные анализы
При поступлении больных в стационарное отделение проводится ряд стандартных лабораторных тестов, дающих общее представление о состоянии организма. Многие заболевания кишечника сопровождаются хронической кровопотерей. Даже небольшие, но длительные кровотечения способны значительно ухудшить самочувствие больных. Кровопотеря будет выражаться в виде снижения общего числа гемоглобина и эритроцитов.
Большинство воспалительных заболеваний кишечника сопровождается лейкоцитозом. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит проявляются повышением уровня лейкоцитов и снижением эритроцитов на фоне хронической кровопотери.
Особое значение в диагностике заболеваний кишечника имеет анализ кала. По консистенции, цвету и запаху испражнений можно предположить характер и вовлеченность определенных отделов пищеварительного тракта. Например, если фекалии имеют черный цвет и зловонный запах, то это говорит в пользу кровотечения из верхнего отдела кишечника. Светлые прожилки крови характерны для кровотечения из сигмовидной или прямой кишки. При инфекционных заболеваниях в кале наблюдаются дополнительные примеси по типу кровянистых выделений или слизи.
Как называется процедура когда проверяют кишечник лампочкой
Это не очень приятная процедура, хотя даёт наглядные результаты и не вредит организму как, допустим, рентген желудка. Лампочка нужна для освещения кишечника, ибо внутри очень темно. Прибор, представляющий собой эту стальную змею-перископ, называется дуоденоскопом, а собственно процедура — гастродуоденоскопией
Процедура эта в принципе безопасна, но стальная змея может слегка поцарапать стенки кишечника, что вызывает небольшое кровотечение и очень негативные ощущения и воспоминания. Конечно, лучше в ней не нуждаться, но если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, всё же лучше, чтобы гастродуоденоскопия была проведена для аккуратной диагностики проблемы.
система выбрала этот ответ лучшим
в избранное ссылка отблагодарить
В медицине есть два вида обследования: Обследование всей толстой кишки (она около 2-х метров длинной) и основательное обследование толстой кишки на расстоянии 20 — 30 см от заднего прохода.
В первом случае эндоскоп (прибор, оборудованный небольшой камерой и лампочкой, которые соединены с экраном компьютера с помощью волоконно-оптическим кабелем 2 метра длинной) вводится в задний проход обследуемого. Эту трубку-кабель тянут, поворачивают, что очень неприятно и даже больно.
Это исследование называется — ФИБРОКОЛОНОСКОПИЯ .
Во втором случае в задний проход вставляют несгибаемую трубку 30 см длиной, чтобы обследовать анальный канал и выявить геморроидальные узлы, их размеры, наличие трещин или раковых опухолей. В большинстве случаях обследуется только 3 — 5 см анального канала.
Это исследование называется — РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ .
в избранное ссылка отблагодарить
Проверка внутренних органов называется эндоскопией.
В зависимости от того, какой орган проверяют, к названию процедуры добавляется уточнение в виде латинского названия проверяемого органа.
Поскольку кишечник — это собирательное название, куда входят органы пищиверания или, если говорить только о кишечние тонкая и толстая кишка, в тонкой еще и двенадцатиперстная кишка, тогда название подойдет:
- колоноскопия — эндоноскопия слизистой оболочки толстой кишки;
- эзофагогастродуоденоскопия — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Ректороманоскопия:
Наверняка есть еще какие-то узко специфические термины и названия.
Эта болезненная процедура сейчас делается и с применением наркоза, что позволяет провести обследование без лишних страданий для пациента.
Как проверяют на рак кишечника
Раком кишечника называется злокачественная опухоль слизистой оболочки кишки. Болезнь может появиться в любом отделе этого органа, наиболее часто она развивается в толстом кишечнике.
Методы диагностики рака кишечника
В настоящее время злокачественные опухоли кишечника по частоте возникновения занимают второе место среди онкологических заболеваний
Эффективность лечения и продолжительность жизни больного будет зависеть от стадии болезни, поэтому очень важно регулярно проверять кишечник на рак. Наиболее подвержены онкологическим заболеваниям люди в возрасте после 45 лет, женщины и мужчины в равной степени
Каждые 10 лет частота заболеваемости повышается на 10%. Для обследования кишечника на рак необходимо обратиться к врачу.
Существует несколько методов диагностики новообразований в брюшной полости. К ним относят эндоскопические способы исследования (ректороманоскопия, колоноскопия), пальцевой метод исследования, рентген, УЗИ. Пальцевое исследование является одним из самых безопасных и простых и методик диагностики рака кишечника. Этот метод позволяет выявить на ранних стадиях опухоли в дистальном отделе, а также выявить наличие крови в просвете кишки и другие сопутствующие патологии.
Ректороманоскопия позволяет исследовать прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, выявить возможные новообразования, а также при необходимости взять биопсию подозрительного участка. При помощи колоноскопии осматривают и оценивают состояние внутренней поверхности толстого кишечника. Этот метод дает возможность обнаружить полипы и другие патологии, а также провести биопсию, удаление полипов размером меньше 1 мм. Исследовать кишечник на рак можно при помощи виртуальной колоноскопии (компьютерной томографии) с применением рентгеновских лучей.
В диагностике рака кишечника часто используют рентгенологический метод под названием «ирригоскопия». Перед началом облучения пациенту делают клизму из бария. Препарат заполняет просвет кишечника, после этого делается рентгенологический снимок. Проверить кишечник на рак можно при помощи УЗИ. При правильной подготовке и проведении исследование помогает определить размеры опухоли, степень ее прорастания в соседние органы, а также выявить метастазы.
Лабораторные исследования
Для диагностики рака кишечника необходимо выполнить лабораторные исследования. Сами по себе они не помогут диагностировать опухоль, однако могут указать на некоторые отклонения от нормы в состоянии кишечника. К таким исследованиям относится анализ кала на скрытую кровь (фекальный иммунохимический тест). При опухоли или полипах в стуле обнаруживается небольшое количество крови, даже если визуально она не видна. В данном случае пациента направляют на колоноскопию.
При оценке общего анализа крови обращают внимание на количество эритроцитов и уровень гемоглобина. Если выявлена анемия, пациенту необходимо выполнить исследования кишечника
Анализ крови на онкомаркеры выполняют для определения специфических веществ, которые выбрасываются в кровь от раковых клеток. Для окончательного диагностирования рака выполняют биопсию. Во время процедуры берут образец ткани новообразования, который затем тестируют в лабораторных условиях.
Общий ректальный осмотр
Общий осмотр или пальпация позволяет оценить структуру слизистой, интенсивность перистальтики, наличие свищей или спаек. Проктолог ощупывает толстую кишку, оценивая спастические сокращения кишечных петель, напряженность мышц и определяя наличие опухоли, кисты или папилломы. Также врач осматривает промежность и гениталии при необходимости
Пристальное внимание уделяется осмотру кожи вокруг анального отверстия, чтобы выявить покраснение и аномалии. Для проведения процедуры пациенту нужно занять положение на четвереньках, чтобы врачу было удобно провести осмотр
Исследование проводится в перчатках, а пальцы смазываются ректальным гелем, поэтому особого дискомфорта осмотр не доставляет. Ректальное обследование является обязательной процедурой для выявления проктологических заболеваний.
Строение кишечника и прямой кишки
Пальпация просвета прямой кишки позволяет:
- оценить состояние тканей кишки и сокращение гладких мышц;
- проверить целостность слизистой;
- выявить поражения тканей;
- определить наличие опухоли.
Чтобы эффективность пальпации была выше, пациенту нужно расслабиться и не напрягать живот. Противопоказаний к процедуре почти нет, но ее эффективность достаточно высока.
Колоноскопия кишечника
Как проверить тонкий кишечник на наличие патологических процессов? Одним из современных способов обследования является колоноскопия. Для проведения анализа толстого кишечника применяется гибкий зонд, который называется фиброколоноскопом. Трубка вводится в анальное отверстие и проходит через прямую кишку.
Преимущества колоноскопии кроются в следующем:
- в заборе материала и проведении биопсии;
- удаление небольших опухолевидных образований;
- приостановка кровоточивости;
- восстановление проходимости кишечного канала;
- извлечение чужеродных предметов.
Перед колоноскопией необходимо произвести очистку кишечного канала
Эта рекомендация является самой важной из всех. Для таких целей можно применять клизмы, но чаще всего советуют принимать слабительные растворы в виде Фортранса
За два-три дня надо соблюдать строгую диету, которая подразумевает отказа от свежих овощей и фруктов, зелени, копченостей, маринадов, ржаного хлеба, шоколада, арахиса. Вечером накануне перед процедурой требуется произвести очистку кишечного канала.
Колоноскопию выполняют под местной анестезией. Процедура не такая уж приятная, так как трубка с камерой будет вводиться непосредственно в прямую кишку. Длительность процедуры составляет 20-30 минут. Если манипуляции будут выполнены неправильно, то могут проявиться осложнения в виде:
- кровоточивости;
- прободения кишечного канала;
- вздутости;
- лихорадочного состояния;
- болезненных ощущений после процедуры.
При развитии данных патологий стоит незамедлительно посетить врача.
Капсульная эндоскопия
Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала. Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента.
Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков. На сегодня это наиболее информативный метод обследования.
Сравнительная таблица методов диагностики кишечника
Метод диагностики | Преимущества | Недостатки |
Рентгенография | ||
Энтероскопия, в том числе баллонная |
| |
УЗИ |
| |
Гидро-МРТ или МР-энтерография | ||
Капсульная эндоскопия |
| |
Фиброгастроскопия с биопсией |
Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.
«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.
Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии
Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.
Предполагаемая патология | Подходящие исследования |
Воспаление тонкого кишечника (энтерит острый и хронический) | Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии |
Опухоли, онкология | Рентгеноскопия, баллонная энтероскопия, капсульная эндоскопия, УЗИ, ФГДС, МРТ |
Целиакия или непереносимость глютена | Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии |
Язва 12-перстной кишки | ФГДС с биопсией, рентгенография, МРТ, капсульная эндоскопия |
Кишечная непроходимость | УЗИ, ФГДС |
Дискинезия | Все виды обследования |
Дивертикулы | Все виды обследования |
Синдром раздраженного кишечника | Все виды обследования |
Синдром мальабсорбции | Все виды обследования |
Болезнь Крона | Все виды обследования |
Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.
Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу
Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:
- боль в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
- запор или понос;
- повышенное образование газов или метеоризм;
- тошнота или рвота;
- ложные позывы к дефекации или тенезмы;
- изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
- общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.
Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.
Как подготовиться к проктологическому осмотру
Во время первого посещения врача он тщательно собирает анамнез (фиксирует симптомы и жалобы пациента), а также проводит визуальный, в некоторых случаях пальцевый осмотр прямой кишки. Поэтому перед посещением проктолога необходимо очень тщательно подготовиться к осмотру проктолога.
Для первичного посещения достаточно очистить от кала только конечный отдел толстого кишечника (прямую кишку). Это легко сделать при помощи микроклизм. Если предстоит эндоскопическое обследование кишечника (аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия и т. д.) требуется более тщательное очищение органа от скопившихся газов и каловых масс. Есть несколько способов:
- Водные очистительные клизмы – их делают накануне осмотра, вечером (первую делают в 18 часов). В прямую кишку вводят 1,5-2 л теплой воды (желательно использовать кружку Эсмарха). Вторую клизму делают спустя час, используя аналогичное количество воды. При необходимости делают третью клизму спустя, 1,5-2 часа после второй. Утром ставят еще две клизмы, рассчитывая время так, чтобы последняя была сделана не позднее, чем за 2 часа перед осмотром.
- Микроклизмы Норгалакс, Микролакс, Нормакол и т. д. Содержащиеся в препаратах активные вещества помогают быстро очистить кишечник перед эндоскопическим обследованием. Микроклизмы раздражают рецепторы кишечника и вызывают акт дефекации. Перед обследованием рекомендуется сделать две клизмы с интервалом между ними в 20-30 минут. Следует учитывать, что содержащиеся в препаратах вещества могут иметь ряд противопоказаний.
- Медикаментозные препараты послабляющего действия для очищения кишечника – Фортранс, Эндофальк, Флит Фосфо-Сода. Препараты растворяют в воде и начинают принимать за сутки до назначенного обследования. данный метод очистки кишечника целесообразно применять перед сложной инструментальной диагностикой – колоноскопия, ирригоскопия.
При заболеваниях кишечника точный диагноз можно поставить только с помощью эндоскопических и инструментальных методов обследования. Одной из самых распространенных методик является процедура ректороманоскопии, позволяющая визуально осмотреть внутреннюю поверхность нижнего отдела толстого кишечника.
Этот метод диагностики считается наиболее точным и информативным, и назначается большинству пациентов, обращающихся к проктологу с характерными жалобами. Как проводится обследование, какая предварительная подготовка необходима и кому показана эта процедура?
Применение ректороманоскопа
Диагностика заболеваний в конечных отделах канала может проводиться при помощи ректороманоскопа. Это небольшая трубка, на которой находится осветительный прибор. Она дает возможность просмотреть кишечный канал на глубину до 35 сантиметров от анального отверстия.
Такой тип исследования советуют выполнять пожилым людям один раз в год. Также существуют и другие показания в виде:
- болезненных ощущений в заднем проходе;
- упорного запора;
- неустойчивого стула;
- кровоточивости из прямой кишки;
- появления в каловых массах слизи или гноя;
- чувства чужеродного предмета внутри.
Обследование толстой кишки может осуществлять при геморроидальной болезни хронического типа и воспалительных процессах.
Имеется ряд ограничений в виде:
- образования анальной трещины;
- суженности кишки;
- кровоточивости;
- парапроктита в острой форме;
- перитонита;
- сердечной недостаточности.
Перед введением трубки необходимо область ануса смазать вазелином. Продвижение прибора осуществляется во время потуг. Чтобы кишечный канал расправился, в него пускают воздух.
Как проверить толстую кишку
Одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта является воспаление толстой кишки. В медицине это недомогание называют колитом. Если вы страдаете от боли в животе, урчании и вздутии, если запоры у вас легко сменяются поносом, а в каловых массах наблюдается слизь и кровь, вам необходимо проверить толстую кишку. Ранняя диагностика заболевания важна и тем, что позволяет выявить рак толстой кишки и в 90% случаев вылечить его путем хирургической операции.
Проверить толстую кишку можно несколькими способами. В первую очередь нужно сдать анализ кала на скрытую кровь – эту простую проверку рекомендуется ежегодно проходить всему населению от 50 лет и старше. Пальцевое исследование позволяет определить состояние ануса и его рефлекторную функцию. Для проведения этой процедуры вам необходимо явиться к проктологу и в положении лежа на боку или в коленно-локтевой позе специалист определит наличие у вас трещин, полипов и геморроя на расстоянии до 11 см от ануса. От результатов данного исследования будет зависеть дальнейшая диагностика состояния вашего кишечника.
Основным методом проверки кишечника является колоноскопия. С ее помощью можно выявить рак кишечника, дефекты слизистой оболочки данного органа: полипы, язвы, эрозии и так далее. Для проведения процедуры вы должны будете раздеться до пояса, надев сверху специальное одноразовое белье и, выпив спазмолитик, принять на кушетке положение, предложенное вам врачом. Через анус в просвет кишки вам постепенно будут вводить колоноскоп, умеренно подавая воздух через отверстие на его конце для облегчения продвижения прибора. При этом вы будете испытывать ощущения, характерные для вздутия живота. По окончанию процедуры вам дадут медицинское заключение о состоянии вашего кишечника.
Надо сказать, что колоноскопия может проводиться визуально. Для этого конструируется 2D или 3D модель нужного отрезка толстой кишки и после проведения МРТ или КТ врач рассматривает сделанные снимки и выносит свой вердикт. Однако такая методика является дорогостоящей и проводится не во всех медицинских учреждениях. Проверить кишечник можно и с помощью ирригоскопии, а по-простому рентгена. Подготовка к процедуре включает очищение кишечника с помощью 4-5 клизм, а после вам сделают клизму с раствором бария и рентген.
Применение ультразвукового аппарата позволит исследовать недоступные для других методов участки кишечника. Если вы не смогли обследоваться всеми вышеперечисленными методами, вам сделают МРТ. Но этот способ не дает возможности хорошо рассмотреть петли кишечника. Самым современным методом проверки кишечника является видеокапсульная эндоскопия. Вам будет предложено проглотить специальный видеоприбор, который через желудок переместится в кишечник и передаст информацию в виде изображения на записывающее устройство. Таким образом врач сможет оценить состояние вашего здоровья и при необходимости назначить соответствующее лечение.
[block]
Последние обсуждения:
Sorry, but nothing matched your filter
[block]
Как проверить кишечник и прямую кишку?
Как проверить состояние кишечника и прямой кишки – распространенный вопрос у людей, у которых возникает дискомфорт в области анального отверстия, и появляются нарушения в работе ЖКТ. Современная проктология предлагает различные методы диагностики, которые позволяют определить наличие патологических изменений, язв, наростов и выявить опухоли. Проверить состояние толстого отдела кишки и кишечника необходимо, если после дефекации в кале наблюдаются примеси слизи и крови, а также возникает нарушение перистальтики, сопровождающееся хроническим запором или поносом. Обычно обследуют прямую кишку в качестве профилактического осмотра. Для этого нужно обратиться к проктологу, который методом пальпации оценит состояние прямой кишки.
Совет от главного паразитолога…
Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь…Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но глава Института Паразитологии РФ Герман Шаевич Гандельман уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…
Читать далее »
Недостаток этого метода заключается в том, что таким способом можно обследовать только незначительную часть прямой кишки и кишечника. Тем не менее, ректальная пальпация позволяет выявить воспаление, опухоли, нарушения функциональности половых органов у женщин и предстательной железы у мужчин. На сегодняшний день существуют множество способов ректальной диагностики, позволяющих проверить толстый отдел кишечника, в частности прямую кишку на наличие патологий. Комплексный осмотр включает в себя первичную консультацию, ректальную пальпацию и аноскопию. Иногда этого достаточно, чтобы поставить диагноз, но для определения состояния всех отделов кишечника можно пройти альтернативные методы диагностики.
Причины необходимости проктологического осмотра
Заболевания кишечника имеют множество клинических проявлений. Заболевания кишечника на начальном этапе не имеют ярко выраженной симптоматики, поэтому их выявить бывает сложно. Многие стесняются похода к проктологу и игнорируют симптомы, из-за чего патология обостряется. Поход к врачу должен быть своевременным, иначе патология может приобрести хронический характер. Лечение заболеваний кишечника – долгий и трудоемкий процесс, требующий комплексного подхода, поэтому чтобы избежать серьезных нарушений, необходимо своевременно обращаться к специалисту. Проверить состояние прямой кишки, толстого и тонкого отделов кишечника необходимо в случае, если возникли следующие симптомы:
- неприятные ощущения в области анального отверстия;
- острая боль при дефекации;
- жжение и зуд анального отверстия;
- наличие геморроидальных узлов;
- примеси гноя, крови и слизи в кале;
- появление болезненных уплотнений в прианальном отделе;
- дискомфорт и боль в промежности;
- метеоризм и избыточное газообразование;
- хронический запор или диарея;
- повышение температуры тела на фоне общей слабости организма.
В случае если появился хоть один из вышеперечисленных симптомом, проверить толстый и тонкий кишечник лишним не будет.
Рекомендуется проходить регулярное обследование пожилым людям и тем, у кого есть наследственный риск развития опухоли кишечника.
Возникновение болей при дефекации, ложные позывов к опорожнению и наличие гноя в кале свидетельствуют о нарушениях кишечника, поэтому не нужно стесняться похода к врачу, а при первых же признаках патологических изменений обратиться к специалисту.
Хронический запор является причиной пройти обследование и проверить кишечник
Основные методы диагностики могут включать инструментальные и неинструментальные ректальные виды исследований, а также рентгенологическое обследование. Какой метод наиболее подходящий, зависит от общеклинического обследования, по результатам которого назначается осмотр. Основная цель исследования – поставить максимально точный диагноз, исходя из результатов осмотра слизистой и изучения образца, взятого при исследовании. Также важно выявить локализацию патологического процесса и его масштаб.
Подготовка к ректальному осмотру
Перед тем, как проходить осмотр, пациент должен правильно подготовиться. Для первичного осмотра можно очистить клизмой только прямую кишку. Если помимо пальпации ректальный осмотр подразумевает исследование всего толстого отдела, то процедуру очищения нужно проводить более тщательно. Существует несколько способов, как подготовиться к осмотру:
- Поставить клизму. За 1 день до осмотра нужно отказаться от овощей, фруктов, мучного и сладкого и перейти на легкую растительную пищу. Вечером перед процедурой нужно поставить 1 клизму, а утром нужно сделать еще одну. Важно, чтобы чистка была не менее чем за 2 часа до осмотра.
- Принять слабительное. Очищать кишечник слабительным нужно курсами. Очистка должна проводиться не менее чем за 12 часов до осмотра. Прием препаратов нужно осуществлять согласно инструкции.
Метод очистки нужно подбирать совместно с проктологом, который будет проводить обследование, поскольку для каждого метода диагностики подходит конкретный метод очистки.
Общий ректальный осмотр
Общий осмотр или пальпация позволяет оценить структуру слизистой, интенсивность перистальтики, наличие свищей или спаек. Проктолог ощупывает толстую кишку, оценивая спастические сокращения кишечных петель, напряженность мышц и определяя наличие опухоли, кисты или папилломы. Также врач осматривает промежность и гениталии при необходимости. Пристальное внимание уделяется осмотру кожи вокруг анального отверстия, чтобы выявить покраснение и аномалии. Для проведения процедуры пациенту нужно занять положение на четвереньках, чтобы врачу было удобно провести осмотр. Исследование проводится в перчатках, а пальцы смазываются ректальным гелем, поэтому особого дискомфорта осмотр не доставляет. Ректальное обследование является обязательной процедурой для выявления проктологических заболеваний.
Строение кишечника и прямой кишки
Пальпация просвета прямой кишки позволяет:
- оценить состояние тканей кишки и сокращение гладких мышц;
- проверить целостность слизистой;
- выявить поражения тканей;
- определить наличие опухоли.
Чтобы эффективность пальпации была выше, пациенту нужно расслабиться и не напрягать живот. Противопоказаний к процедуре почти нет, но ее эффективность достаточно высока.
Аноскопия
Аноскопией называется инструментальный метод диагностики нижнего отдела кишечника и прямой кишки. Осмотр выполняется в положении лежа. Пациенту вводится аноскоп медленно, круговыми движениями. После того, как аноскоп введен, его створки раскрываются, и открывается просвет для просмотра. Сам прибор имеет размер 7-8 см, но видимость от осмотра достигает 10-15 см. С помощью аноскопии можно выявить опухоли, уточнить течение геморроя, определить наличие воспаления.
Ректоскопия
Ректоскопия (ректароманоскопия) позволяет оценить состояние прямой и сигмовидной кишки. Глубина осмотра составляет 15 – 20 см. Осмотр проводится в коленно-локтевом положении. Пациенту вводится ректоскоп в задний проход и по просвету продвигается до 5-7 см. вглубь. На конце ректоскопа есть подсветка, которая позволяет осмотреть ткани и поверхность кишки. Показаниями к ректоскопии являются подозрения на опухоли, болезненные позывы к дефекации, примеси крови в кале и выявление причин нарушения стула.
Процедура ректороманоскопии кишечника
Ирригоскопия
Ирригоскопией называется рентгеновский метод обследования, с помощью которого оценивается состояние прямой кишки и нижнего отдела кишечника.
Полость кишечника заполняется контрастным веществом. Плотное наполнение кишки контрастом визуализирует рельеф органа, позволяя оценить протяженность кишечника, эластичность его стенок и выявить патологические изменения, включая опухоли.
Колоноскопия
Колоноскопия – это метод диагностики, который проводится с помощью колоноскопа. Осмотр проводится в состоянии лежа, когда пациент ложится на левый бок и поджимает ноги к груди. Процедура проводится под анестезией. Пациенту через прямую кишку вводится колоноскоп, который медленно продвигают по просвету, осматривая стенки кишечника. Процедура вызывает дискомфорт из-за того, что кишка переполняется воздухом и возникают ложные позывы к дефекации. С помощью колоноскопии можно выявить опухоли, эрозии, язвы и причины кишечной непроходимости, кровотечений и воспаления слизистой.
Видео по теме:
Как проверить кишечник и прямую кишку на наличие заболеваний
Пищеварительный канал играет важную роль в человеческой жизни. Он не только переваривает пищу, но и выводит токсические вещества из организма и выделяет полезные компоненты. Но периодически у кишечного канала происходит сбой из-за развития какого-либо заболевания. Поэтому каждому нужно знать, как проверить кишечник.
Инструментальные методы диагностики кишечника
Врачи утверждают, что диагностика кишечника должна проходить как минимум один раз в год. Если у пациента имеются неприятные симптомы, то посещать доктора нужно немного чаще.
Существуют определенные показания, когда может потребоваться обследование кишечника. Сюда относят:
- болезненные ощущения периодического или постоянного характера;
- нарушение стула в виде запора или диареи;
- рвоту каловыми массами;
- вздутость живота;
- появление крови или слизи в каловых массах.
Исследование может назначаться как детям, так и взрослым. Все зависит от проявляющихся симптомов.
Исследование кишечного канала основывается на:
- фиброэзофагогастродуоденоскопии;
- колоноскопии;
- ректороманоскопии;
- аноскопии;
- ирригоскопии;
- компьютерную или магнитную томографию;
- капсульную колоноскопию;
- радионуклидное исследование;
- рентгеновское исследование.
В некоторых случаях производится лапароскопия. Под ней подразумевают лечебно-диагностическую процедуру, при помощи которой удается рассмотреть все органы в брюшной полости.
При помощи данных методов можно выявить заболевания в виде:
- опухолевидных образований доброкачественного и злокачественного характера;
- язвенного колита;
- заболевания Крона;
- образований дивертикул;
- полипов;
- язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
- дуоденита;
- энтероколита;
- проктита;
- геморроя;
- анальных трещин;
- парапроктита.
В детском возрасте комплексное исследование помогает выявить инвагинацию, мегаколон, грибковые заболевания. Нередко при помощи колоноскопии обнаруживаются паразиты. Эндоскопическая диагностика позволяет взять материал на анализ.
Эндоскопический тип исследования кишечника
Существуют разные методы обследования кишечника. Поэтому зачастую пациенты находятся под сомнением, как можно проверить кишечник на заболевания и правильно подобрать способ диагностирования именно для себя.
Проверить состояние двенадцатиперстной кишки помогает фиброэзофагогастродуоденоскопия. Этот тип исследования помогает просмотреть только тонкий отдел кишечника. Чаще всего манипуляции выполняются с лечебными целями. Во время обследования можно приостановить кровоточивость и удалить чужеродный предмет.
Данная методика имеет несколько преимуществ, которые заключаются:
- в быстроте;
- в информативности;
- в хорошей переносимости пациентами любого возраста;
- в безопасности;
- в низкой инвазивности;
- в безболезненности;
- в возможности проводить в стенах больницы;
- в доступности.
Но существуют и некоторые недостатки в виде дискомфортных ощущений во время введения зонда и неприятное отхождение от местной анестезии.
ФЭГДС назначают при подозрениях на патологические процессы в виде:
- язвенной болезни;
- гастродуоденита;
- кровоточивости;
- рака сосочков;
- кишечно-желудочного рефлюкса.
Чтобы обследовать кишечник таким способом, надо произвести тщательную подготовку. Она подразумевает отказ от потребления пищи за восемь часов до выполнения манипуляций. За два-три дня стоит отказаться от потребления острых блюд, орехов, семечек, шоколада, кофе и спиртных напитков.
Утром не стоит завтракать и чистить зубы. Такой тип исследования кишечника осуществляется в лежачем положении на левом боку. Ноги должны быть прижаты к животу. Через ротовую полость пациенту вводят удлиненную трубку с камерой. Чтобы пациент ничего не чувствовал, используют обезболивающее местного характера.
Имеется ряд ограничений к выполнению процедуры в виде:
- искривленности позвоночного столба;
- зоба;
- атеросклероза;
- появления новообразований;
- инсульта в анамнезе;
- гемофилии;
- цирроза печени;
- перенесенного инфаркта миокарда;
- суженности пищеводного просвета;
- бронхиальной астмы в фазе обостренности.
К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелую форму гипертензии, стенокардию, воспалительный процесс в миндалинах и психические отклонения.
Колоноскопия кишечника
Как проверить тонкий кишечник на наличие патологических процессов? Одним из современных способов обследования является колоноскопия. Для проведения анализа толстого кишечника применяется гибкий зонд, который называется фиброколоноскопом. Трубка вводится в анальное отверстие и проходит через прямую кишку.
Преимущества колоноскопии кроются в следующем:
- в заборе материала и проведении биопсии;
- удаление небольших опухолевидных образований;
- приостановка кровоточивости;
- восстановление проходимости кишечного канала;
- извлечение чужеродных предметов.
Перед колоноскопией необходимо произвести очистку кишечного канала. Эта рекомендация является самой важной из всех. Для таких целей можно применять клизмы, но чаще всего советуют принимать слабительные растворы в виде Фортранса.
За два-три дня надо соблюдать строгую диету, которая подразумевает отказа от свежих овощей и фруктов, зелени, копченостей, маринадов, ржаного хлеба, шоколада, арахиса. Вечером накануне перед процедурой требуется произвести очистку кишечного канала.
Колоноскопию выполняют под местной анестезией. Процедура не такая уж приятная, так как трубка с камерой будет вводиться непосредственно в прямую кишку. Длительность процедуры составляет 20-30 минут. Если манипуляции будут выполнены неправильно, то могут проявиться осложнения в виде:
- кровоточивости;
- прободения кишечного канала;
- вздутости;
- лихорадочного состояния;
- болезненных ощущений после процедуры.
При развитии данных патологий стоит незамедлительно посетить врача.
Рентгеновское исследование кишечника
Обследование тонкого кишечника также включает выполнение рентгенографии с применением контрастного вещества. В практике ее называют ирригоскопией. Данный тип исследования дает возможность определить патологические изменения в структуре кишечных стенок.
Исследование тонкого кишечника такого типа имеет ряд преимуществ в виде:
- безопасности;
- безболезненности;
- доступности;
- информативности;
- небольшого лучевого воздействия.
Ирригоскопия позволяет оценить состояние ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Контрастное вещество вводится через ротовую полость, прямую кишку или вену. Во время обследование кишечника больной располагается на боку, ноги прижаты к животу.
Показаниями к осуществлению процедуры являются:
- опухолевидные образования;
- появление кровяных и гнойных сгустков в кале;
- болезненные ощущения во время дефекации;
- вздутость живота с задерживанием стула;
- запор или понос хронического характера.
Перед манипуляциями стоит подготовиться. Должна соблюдаться диета в течение нескольких дней, а накануне вечером стоит произвести очистку кишечного тракта.
Капсульное обследование кишечника
Исследование кишечника может выполняться при помощи капсульной колоноскопии. Плюс методики в том, что в анальное отверстие ничего не вводится. Достаточно заглотить одну капсулу, в которой находится две камеры.
Также имеются и другие достоинства в виде:
- безопасности;
- простоты;
- отсутствия необходимости в применении анестезии;
- отсутствия лучевой нагрузки;
- малоинвазивности;
- возможности обследования кишки без использования очистительной клизмы.
К минусам капсульной методики относят неудобство обрабатывания данных и трудность проглатывания капсулы. Запись изображения кишечного канала производится при помощи специального прибора. Он представляет собой пояс, который надевается на область живота.
Применение ректороманоскопа
Диагностика заболеваний в конечных отделах канала может проводиться при помощи ректороманоскопа. Это небольшая трубка, на которой находится осветительный прибор. Она дает возможность просмотреть кишечный канал на глубину до 35 сантиметров от анального отверстия.
Такой тип исследования советуют выполнять пожилым людям один раз в год. Также существуют и другие показания в виде:
- болезненных ощущений в заднем проходе;
- упорного запора;
- неустойчивого стула;
- кровоточивости из прямой кишки;
- появления в каловых массах слизи или гноя;
- чувства чужеродного предмета внутри.
Обследование толстой кишки может осуществлять при геморроидальной болезни хронического типа и воспалительных процессах.
Имеется ряд ограничений в виде:
- образования анальной трещины;
- суженности кишки;
- кровоточивости;
- парапроктита в острой форме;
- перитонита;
- сердечной недостаточности.
Перед введением трубки необходимо область ануса смазать вазелином. Продвижение прибора осуществляется во время потуг. Чтобы кишечный канал расправился, в него пускают воздух.
Другие методы диагностики кишечника
Диагностика тонкого кишечника может проводиться и другими методами. Одним из современных является магнитная томография. Проверка кишечника производится при помощи двойного контрастирования. Красящий компонент вливают через ротовую полость и вену. Эта методика не может стать заменой колоноскопии, так как полностью состояние слизистой оболочки не видно.
Плюсами магнитной томографии являются безболезненность, информативность и отсутствие особых подготовительных мероприятий.
Чтобы провести процедуру, больного помещают на платформу и фиксируют ремнями. Во время этого при помощи магнитных сигналов на экран компьютера фиксируется изображение. Средняя длительность процедуры составляет 40 минут.
Еще одной процедурой является аноскопия. При помощи такой методики можно произвести осмотр конечного отдела кишечника при помощи специального прибора под названием аноскоп.
Перед проведением манипуляций сначала осуществляют пальцевое обследование. Это необходимо для того, чтобы оценить проходимость кишечного канала. При введении аноскопа используют обезболивающую мазь, чтобы уменьшить болевое чувство.
Немаловажную роль играют лабораторные способы исследования. Они не покажут, какое точно заболевание толстого кишечника имеется, но выявят наличие бактерий и паразитов, анемии, скрытой крови и гноя, воспалительного процесса.
Лабораторную диагностику назначают пациенту в первую очередь. Сюда входит:
- общий анализ крови. Кровь берется из пальца на голодный желудок;
- анализ каловых масс на наличие яиц гельминтов. Свежий кал собирается в стерильную баночку и быстро относится в лабораторию;
- анализ кала на наличие дисбактериоза и флоры в кишечном канале;
- копрограмма. Подразумевает полное исследование каловых масс на наличие слизи, гноя, крови, на форму, запах.
Готовятся такие анализы в течение двух-трех суток.
Можно проверить кишечник при помощи сигмоидоскопии. Это тоже один из эндоскопических методов исследования. Он позволяет осмотреть состояние слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки.
Показаниями к процедуре являются:
- колит;
- нарушение состояния микрофлоры;
- холецистит калькулезного типа;
- новообразования в маточной области;
- нарушение стула;
- кровоточивость.
Сигмоидоскопию нельзя проводить при агонии, плохом кровотоке в мозгу, серьезных трудностях с сердцем, инфаркте миокарда.
Также в практике применяется и ультразвуковая диагностика. Но данный тип исследования по поводу пищеварительного канала неинформативен, так как в брюшной полости имеется много других органов.
Зачастую УЗИ назначают при спаечных и воспалительных процессах, заболевании Крона и новообразованиях. Эффективно в качестве контрольного исследования после перенесенной оперативной процедуры в условиях стационара.
Существует много способов обследования пищеварительного канала. Какой из них лучше подобрать, решать только врачу исходя из показаний и возраста больного, так как каждый из них имеет свои ограничения и побочные эффекты.
Как проверить кишечник и прямую кишку в домашних условиях
Большинство хронических заболеваний связано с нарушением работы кишечника, особенно если организм постоянно страдает от неполноценной пищи и переедания. Как проверить кишечник, работает ли он правильно и какие необходимы требования для нормальной его работы, все эти вопросы мы постараемся рассмотреть в статье.
Содержание статьи
Как работает кишечник?
Это простая житейская проблема. Многие ли знают о необходимости ежедневного стула? А ведь из-за невнимания к этой естественной потребности нарушается всасывание пищи, что ведет к отравлению организма и образованию каловых камней. Кишечник вздувается и становится толщиной 8-10 см, вместо 4-5 см.
Рядом с ним расположенные почки, печень, поджелудочная железа, селезенка и органы малого таза сдвигаются на некоторое расстояние. Их кровоснабжение и питание нарушаются,организм постепенно теряет способность к саморегулированию.
Возрастает риск онкологических заболеваний. Возникают головные боли, депрессии, кожа теряет блеск и эластичность, появляется лишний вес, а далее сопутствующие заболевания.
“Главным препятствием к долголетию и хорошему здоровью является кишечная интоксикация, когда пища не только не переваривается полностью, но и переработанная не выводится из организма полностью, а оседает в “кармашках” многометрового кишечника, в буквальном смысле отравляя человеку жизнь. Способствуют интоксикации и ожирению “быстрые” рафинированные продукты, недостаток растительной пищи и малоподвижный образ жизни.” Илья Мечников.
Далеко не каждый из нас может сказать, что его кишечник работает как часы. Особенно это касается тех кто любит поесть сладкое. При неумеренном употреблении мучных, сладких блюд желудочно-кишечный тракт полностью выходит из строя. Блокируются все тонкие механизмы переработки пищи. У пищи происходит застой, отработанное не выводится, кстати как чистить кишечник в домашних условиях мы уже писали ранее.
Эффективный способ проверки
Есть один способ проверить состояние своего кишечника:
Для этого примите 1-2 ст. ложки настоянного свекольного сока. И если урина окрасится в свекольный цвет, это означает, что кишечник и печень плохо выполняют свои дезинтоксикационные функции. А это означает: токсины (продукты распада) попадают в кровь, в почки, отравляя организм в целом.
Очень доходчиво как проверить кишечник рассказывается в приложенном видео:
Примерно треть населения в наше время обращается к врачам с жалобами на изжогу, ощущение сдавливания или боль в области эпигастрия. Плохое самочувствие – не новость, а закономерность, о которой мы должны помнить ради нашего же здоровья. Режим питания чуть ли не основной фактор, который позволяет быть здоровыми, бодрыми и веселыми.
Оптимизация всего жизненного уклада зависит от правильного пищеварения и это не пустые слова. Недавно ученые проводили исследования и обнаружили закономерность между тем, что мы едим, и состоянием психики в целом. Оказалось, что состояние бактериальной флоры воздействует на химические процессы, протекающие в мозгу. Поэтому в прямом смысле можно сказать, что мы едим то, что думаем, а думаем, что едим.
Переваренная желудком пища имеет непосредственное воздействие на сознание. Пищеварительный тракт – довольно сложная система, каждый орган которой находится во взаимодействии с другими. И чтобы кишечник чувствовал себя отлично, работа желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, вырабатывающей ферменты для пищеварения, должна быть гармоничной.
Как нормализовать работу кишечника?
Ниже перечислены необходимые требования для нормальной работы пищеварительного тракта, при которых организм скажет нам «спасибо» и будет исправно работать:
- Пища должна быть медленно и тщательно пережевана, ведь начинается процесс пищеварения еще в ротовой полости. И тогда улучшается перистальтика, вследствие этого человек избавляется от проблем застоя в кишечнике.
- Принимать пищу следует только тогда, когда вы испытываете голод. Все в мире подвержено ритмическому изменению, а это значит, что насыщение организма полезными веществами тоже подвержено биоритму. Мы испытываем голод, когда кровь ощущает недостаток питательных веществ.
- Выполняйте физические упражнения перед любым приемом пищи. Этот пункт особенно актуален для тех, кто страдает запорами.
- Употреблять рекомендуется до 0,5 литра еды за один прием. Можно увеличить количество актов приема пищи, но не переусердствовать, принимая за один раз весь дневной рацион. Такая нагрузка на желудочно-кишечный тракт чревата нарушениями, если подобное войдет в привычку.
- Не следует питаться бутербродами. Быстрые «перекусы» неизменно приведут к запорам, так как скапливаемые каловые массы в кишечнике, если они небольшие, не дают сигнала на испражнение, и как следствие – осложнения в процессе дефекации.
Для того чтобы нормально прошел процесс всасывания (реабсорбции) аминокислот и углеводов, необходимых для существования клеток организма, нужна определенная среда, которую подготавливают полезные бактерии.
Дело в том, что мы с бактериями живем на равных условиях – они помогают нам, а мы им. В биологии это называется симбиозное пищеварение. Поэтому рекомендуют употреблять каждый день по стакану кефира на ночь. Он помогает поддерживать молочнокислую среду, где бактериям комфортно.
Если питательные вещества не всасываются в кишечнике, то пользы от еды мы получаем мало. Как проверить кишечник и нормализовать работу мы рассказали в этой статье. Как видим, испортить работу своего кишечника очень просто, а вот исправить – совсем другая история.
Пищеварительная система: факты, функции и болезни
Описание пищеварительной системы
Также известная как желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), пищеварительная система начинается во рту, включает пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстую кишку (также известную как толстая кишка) и прямая кишка и заканчивается в анус. По данным Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ASGE), вся система — от рта до ануса — имеет длину около 30 футов (9 метров).
Пищеварение начинается с рта.Даже запах еды может вызывать образование слюны, которая выделяется слюнными железами во рту, содержит фермент амилазу слюны, которая расщепляет крахмал. Зубы, являющиеся частью скелетной системы, играют ключевую роль в пищеварении. У хищников зубы предназначены для убийства и измельчения мяса. Зубы травоядных животных предназначены для измельчения растений и другой пищи, чтобы облегчить им процесс пищеварения.
[Галерея изображений: человек BioDigital]
При глотании пережеванная пища попадает в пищевод, где она проходит через ротоглотку и гортань.В этот момент пища принимает форму небольшой круглой массы, и пищеварение становится непроизвольным. Серия мышечных сокращений, называемая перистальтикой, переносит пищу через остальную часть системы. По данным Национального института здоровья (NIH), пищевод впадает в желудок.
Согласно ASGE, желудочный сок, который в основном представляет собой смесь соляной кислоты и пепсина, начинает расщеплять белки и убивать потенциально вредные бактерии. Через час или два этого процесса образуется густая полужидкая паста, называемая химусом.
В этот момент открывается клапан пилорического сфинктера, и химус попадает в двенадцатиперстную кишку, где он смешивается с пищеварительными ферментами из поджелудочной железы и кислой желчью из желчного пузыря, согласно Кливлендской клинике. Следующая остановка химуса — тонкий кишечник, орган в форме трубки длиной 20 футов (6 метров), где происходит большая часть всасывания питательных веществ. Питательные вещества попадают в кровоток и транспортируются в печень.
Печень вырабатывает гликоген из сахаров и углеводов, чтобы дать организму энергию и преобразовывать пищевые белки в новые белки, необходимые системе крови.Кливлендская клиника отметила, что печень также расщепляет нежелательные химические вещества, такие как алкоголь, который выводится из организма и выводится из организма в виде отходов.
Все, что осталось, попадает в толстую кишку. Функция толстой кишки, длина которой составляет около 5 футов (1,5 метра), в первую очередь предназначена для хранения и ферментации неперевариваемых веществ. Также называется ободочной кишкой, она состоит из четырех частей: восходящей ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной кишки и сигмовидной кишки. По данным Кливлендской клиники, именно здесь вода из химуса всасывается обратно в организм, а фекалии образуются в основном из воды (75 процентов), пищевых волокон и других отходов.Здесь хранятся каловые массы до тех пор, пока они не будут выведены из организма через дефекацию.
Заболевания пищеварительной системы
Многие симптомы могут указывать на проблемы с желудочно-кишечным трактом, в том числе: боль в животе, кровь в стуле, вздутие живота, запор, диарея, изжога, недержание мочи, тошнота и рвота, а также затруднение глотания, согласно NIH .
Среди наиболее известных заболеваний органов пищеварения — рак толстой кишки. По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), 51783 американца умерли от рака толстой кишки в 2011 году (последний год, по имеющимся данным).По данным Американского онкологического общества, за исключением рака кожи, рака прямой и толстой кишки или колоректального рака, он является третьим по распространенности раком, диагностируемым как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах.
Рост полипов и неправильные клетки, которые могут быть или не быть злокачественными, являются наиболее распространенными путями развития колоректального рака (также называемого CRC) и могут быть обнаружены во время обычной колоноскопии, по словам доктора Джона Маркса, гастроэнтеролог, связанный с системой здравоохранения Main Line Health.
«Лучшая новость заключается в том, что, если они обнаружены на достаточно ранней стадии, их также можно удалить во время колоноскопии, что исключает возможность их дальнейшего роста и развития рака», — сказал Маркс.
Для тех пациентов, у которых рак уже распространился, существуют различные малоинвазивные хирургические методы с очень хорошими прогнозами. По словам Маркса, бессимптомным пациентам без семейного анамнеза рекомендуется регулярно проходить тестирование в возрасте от 45 до 50 лет. «Симптомы, которые могут указывать на то, что вам нужна колоноскопия в более раннем возрасте, включают ректальное кровотечение и изменение привычки стула / кишечника, которые длятся более нескольких дней.
Несмотря на то, что CRC привлекает большое внимание, многие заболевания и состояния пищеварительной системы, включая синдром раздраженного кишечника, дивертикулит, ГЭРБ (кислотный рефлюкс) и болезнь Крона, могут быть хроническими, и их трудно диагностировать и лечить. Доктор Ларри Гуд, гастроэнтеролог из больницы Сообщества Южного Нассау. «При многих из этих заболеваний анализ крови и колоноскопия выглядят нормально, поэтому тревожных сигналов нет».
Многие заболевания пищеварительной системы связаны с пищей, которую мы едим, и ряд больных могут уменьшить симптомы, ограничив диету, сказал Гуд.«Конечно, никто не хочет слышать, что они не могут есть определенные продукты, но во многих случаях исключение кислых продуктов из рациона, таких как помидоры, лук и красное вино, может иметь эффект», — сказал Гуд.
Существует ряд тестов для выявления заболеваний пищеварительного тракта. По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации, колоноскопия — это исследование внутренней части толстой кишки с использованием длинного гибкого оптоволоконного инструмента для просмотра, называемого колоноскопом. Другие процедуры тестирования включают эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, капсульную эндоскопию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию и эндоскопическое ультразвуковое исследование.
Изучение пищеварительной системы
Гастроэнтерология — это отрасль медицины, направленная на изучение и лечение заболеваний пищеварительной системы. Врачи, практикующие эту специальность, называются гастроэнтерологами. Название представляет собой сочетание трех древнегреческих слов gastros (желудок), enteron (кишечник) и logos (причина). Это специальность по внутренним болезням, сертифицированная Американским советом по внутренней медицине.
Чтобы получить сертификат гастроэнтеролога, врач должен пройти сертификационный экзамен по гастроэнтерологии и пройти как минимум 36 месяцев дополнительного обучения.
Вехи
Упоминания о пищеварительной системе восходят к древним египтянам. Некоторые вехи в изучении желудочно-кишечной системы включают:
- Клавдий Гален (около 130-200 гг.) Жил в конце древнегреческого периода и изучал учения Гиппократа и других греческих врачей. Он предположил, что желудок действует независимо от других систем организма, почти с отдельным мозгом. Это было широко распространено до 17 века.
- В 1780 году итальянский врач Лаззаро Спалланцани провел эксперименты, чтобы доказать влияние желудочного сока на процесс пищеварения.
- Филипп Боззини разработал Lichtleiter в 1805 году. Этот инструмент, который использовался для исследования мочевыводящих путей, прямой кишки и глотки, был самой ранней эндоскопией.
- Адольф Куссмаул, немецкий врач, разработал гастроскоп в 1868 году, используя глотатель мечей для развития диагностического процесса.
- Рудольф Шиндлер, известный некоторым как «отец гастроскопии», описал многие заболевания пищеварительной системы человека в своем иллюстрированном учебнике, изданном во время Первой мировой войны.Он и Георг Вольф разработали полугибкий гастроскоп в 1932 году.
- В 1970 году Хироми Шинья, хирург общего профиля из Японии, представил первый отчет о колоноскопии в Хирургическое общество Нью-Йорка, а в мае 1971 года представил свой опыт хирургическому обществу Нью-Йорка. Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта.
- В 2005 году австралийцы Барри Маршалл и Робин Уоррен были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие Helicobacter pylori и его роли в язвенной болезни.
Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:
Связанные страницы
Заболевания и состояния, влияющие на толстую кишку и пищеварительную систему:
Анатомия человека
- Система кровообращения: факты, функции и заболевания
- Эндокринная система: факты, функции и заболевания
- Иммунная система: болезни, нарушения и функции
- Лимфатическая система: факты, функции и болезни
- Мышечная система: факты , Функции и заболевания
- Нервная система: факты, функции и заболевания
- Репродуктивная система: факты, функции и заболевания
- Дыхательная система: факты, функции и заболевания
- Скелетная система: факты, функции и заболевания
- Кожа: факты, Заболевания и состояния
- Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания
Части гумы n тело
- Мочевой пузырь: факты, функции и заболевание
- Человеческий мозг: факты, анатомия и картографический проект
- Толстая кишка: факты, функции и заболевания
- Уши: факты, функции и заболевания
- Пищевод: Факты, функции и заболевания
- Как работает человеческий глаз
- Желчный пузырь: функции, проблемы и здоровое питание
- Сердце человека: анатомия, функции и факты
- Почки: факты, функции и заболевания
- Печень: функции, отказы и заболевания
- Легкие: факты, функции и заболевания
- Нос: факты, функции и заболевания
- Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
- Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
- Селезенка: функция, расположение и проблемы
- Желудок: Факты, функции и заболевания
- Язык: факты, функции и заболевания
.
Кишечник, прямая кишка, анус
- JACS
- Вакансии
- События
- Найдите хирурга
- Пациенты и семья
- Связаться с нами
- Мой профиль
- Магазин
- (0) Корзина
- Пожертвовать
Стать участником Присоединиться Войти Войти
Пожертвовать
Введите ключевое слово
Искать на этом сайтеНайти хирургаПоиск институтовПрограммы по лечению рака Травматологические центрыОбразовательные институтыМонтажные центрыБариатрические хирургические центрыACS NSQIP БольницыNSQIP Pediatric
Введите ключевое слово
Поиск
COVID-19
- COVID-19 и хирургия
- ПОИСК содержания COVID-19
- Клинические вопросы и рекомендации
- Обзор клинических вопросов и рекомендаций
- Обзор клинических вопросов и рекомендаций
Совместное заявление: Дорожная карта по оказанию необходимой хирургической помощи во время пандемии COVID-19
Возобновление плановой хирургии на месте
Совместное заявление: Дорожная карта для возобновления плановой хирургии после пандемии COVID-19
Руководство по сортировке несрочных хирургических процедур
Рекомендации по ведению выборных хирургических процедур
Важность обслуживания системы неотложной помощи
Как создать региональный центр медицинских операций
Обеспечение доступа к травматологическим центрам и ухода за ними во время пандемии COVID-19
Синяя книга ACS предлагает руководство по ведению больничных пациентов с COVID-19
COVID-19 и хирургические процедуры: руководство для пациентов
Использование хирургов для оказания внепрофильной помощи пациентам
Влияние COVID-19 на лицензирование и сертификацию
Соображения по поводу оптимальной защиты хирурга
Рекомендации по выборочной сортировке пациентов при хирургической помощи
Создайте комитет по хирургическому контролю для принятия решений о хирургической сортировке в связи с COVID-19
Дополнительные клинические вопросы и рекомендации
- Будьте готовы: руководство для пациента и хирурга
- Будьте готовы: обзор руководства для пациента и хирурга
- Будьте готовы: обзор руководства для пациента и хирурга
Набор инструментов хирурга для бесед с пациентами
Глава Инструментарий для бесед с пациентами
- Сделайте свой вклад, чтобы предотвратить распространение COVID-19
- Информация о волонтерах
- Бюллетень : Информационный бюллетень ACS COVID-19
- Бюллетень: Обзор информационного бюллетеня ACS COVID-19
- Бюллетень: Обзор информационного бюллетеня ACS COVID-19
Выпуск 15: 8 мая
Выпуск 14: 5 мая
Выпуск 13: 1 мая
Выпуск 12:28 апреля
Выпуск 11:24 апреля
Выпуск 10:21 апреля
Выпуск 9:17 апреля
Выпуск 8:14 апреля
Выпуск 7:10 апреля
Выпуск 6: 7 апреля
Выпуск 5: 3 апреля
Выпуск 4:31 марта
Выпуск 3:27 марта
Выпуск 2:24 марта
Выпуск 1:20 марта
Редакционная коллегия
- Контрольный список готовности после COVID-19 к возобновлению операции
- Средства индивидуальной защиты (СИЗ)
- Обзор средств индивидуальной защиты (СИЗ)
- Обзор средств индивидуальной защиты (СИЗ)
Заявление ACS о нехватке СИЗ во время пандемии COVID-19
Другие рекомендации по СИЗ
Образовательные ресурсы СИЗ
- Образование
- Образование
- Образование
Травматическое образование
Влияние COVID-19 на лицензирование и сертификацию
- Этические соображения
- Помощь и благополучие
- Помощь и благополучие
- Помощь и благополучие
Индекс благополучия врача
Ресурсы и инструменты
- Обновления законодательства и нормативных требований
- Законодательные и нормативные обновления
- Законодательные и нормативные обновления
Ресурсы телемедицины
Ресурсы и участие правительства штата
Государственное возобновление порядка, указаний и ресурсов плановой хирургии
Распоряжения государства
Финансовые ресурсы, доступные для оказания помощи хирургам
Стратегии экономического выживания в мире COVID
- Рецензируемые публикации
- Голосовые видео и отчеты хирурга
- Визуализация и сбор данных
- Часто задаваемые вопросы
- Дополнительные ресурсы
- Влияние на хирургические встречи / мероприятия
- ПОИСК содержания COVID-19
Услуги для участников
- Обзор обслуживания участников
- Присоединиться к
- Присоединиться
- Присоединиться
Краткий обзор преимуществ
Карьерные ресурсы и поддержка
Стипендиаты (У.С. и Канада)
Международные стипендиаты
Младшие научные сотрудники
Члены-резиденты
Члены студентов-медиков
Аффилированные члены
Хирургические специальности
Сборы и сборы
- Сообщества участников
- 2020 класс посвященных
- Возможности лидерства
- Возможности лидерства
- Возможности лидерства
Саммит по лидерству и защите интересов
Присоединяйтесь к ACS
Курс хирургов как лидеров
Вебинары для хирургов
- Здоровье хирурга
- Здоровье хирурга
- Здоровье хирурга
Ресурсы
Индекс благополучия врача
Ш
- Присоединиться к
.
Заблокированный кишечник | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое кишечная непроходимость?
Если у вас кишечная непроходимость,
пища и стул могут не двигаться свободно. Его еще называют кишечным
препятствие.
Когда ваш кишечник работает нормально, переваренная пища перемещается из желудка в прямую кишку. По пути ваше тело разбивает пищу на полезные кусочки.Остальное выводится с калом или калом.
Непроходимость кишечника может остановить этот естественный процесс. Полная закупорка является неотложной и требует немедленной медицинской помощи.
Что вызывает непроходимость кишечника?
Возможные причины непроходимости кишечника:
- Рубцы на животе. Это тканевые разрастания, которые заставляют кишечник смещаться.
- Грыжа. Грыжа — это
раскол в мышечной стенке живота. Грыжи могут вызвать выпуклости и карманы. Эти
может заблокировать ваш кишечник. - Volvulus. Это происходит, когда сегмент вашего кишечника
закручивается вокруг себя, создавая засор. - Инвагинация. В этом состоянии часть вашего кишечника переходит в другой сегмент.Эта
заставляет ваш кишечник сужаться, но не обязательно полностью блокируется. - Рубцевание. Когда ваше тело заживает небольшие ранки или порезы, образуется рубцовая ткань. Это может случиться
внутри кишечника. Эти шрамы могут накапливаться и создавать частичные или полные
кишечные непроходимости. Рубцы могут возникать в результате разрыва стенки кишечника или
инфекции. Эти шрамы называются спайками и появляются в брюшной полости после того, как вы
перенес абдоминальную или тазовую операцию.Иногда спаечные процессы после операции могут вызвать
проблемы через много лет после операции. - Опухоли. Эти наросты могут блокировать ваш кишечник.
- Проглоченные предметы. Непищевые предметы, которые вы проглатываете, могут частично или полностью заблокировать.
- Дивертикул Меккеля. Небольшое количество людей рождается с этим очень маленьким мешочком внутри
кишечник.
Кто подвержен риску кишечной непроходимости?
Вы можете подвергнуться риску кишечного
засор если у вас:
- Абдоминальная хирургия, которая может увеличить риск образования рубцовой ткани или
прочие новообразования - Дивертикулез, который может вызывать воспаление, инфекцию и
рубцевание и закупорка кишечника - Рак
- Проглоченные предметы
- Шрамы от таких вещей, как радиационные повреждения или болезнь Крона
болезнь
Каковы симптомы кишечной непроходимости?
Симптомы кишечной непроходимости:
- Сильная боль в животе
- Сильные схваткообразные ощущения в животе
- Рвота
- Чувство распирания или вздутия в животе
- Громкие звуки из живота
- Ощущение газообразования, но не пропускает газ
- Отсутствие дефекации (запор)
Как диагностируется непроходимость кишечника?
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш лечащий врач примет во внимание:
- Ваше здоровье и здоровье в целом
история - Расположение и интенсивность любого
боль - Изменения в дефекации или
аппетит - Любые другие необычные симптомы, например:
пищеварительные звуки или ощущение вздутия живота - Медицинский осмотр
- Результаты визуальных тестов, таких как
рентгенография брюшной полости, контрастное исследование с барием или КТ (компьютерная томография)
Как лечится кишечная непроходимость?
Лечение кишечника
засорение будет зависеть от причины.
Многие завалы откроются
самостоятельно при поддерживающем уходе. Было бы хорошо избежать операции, поскольку иногда она может
вызвать еще больше рубцов. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам не есть до
ваши симптомы улучшаются или вы ограничиваете потребление прозрачных жидкостей. После этого следует диета с низким содержанием остатков.
можно посоветовать попытаться сдвинуть дело с мертвой точки. Эта диета включает продукты и жидкости, такие как
как йогурт, который не добавит засорения.
Ваш лечащий врач может использовать
небольшая гибкая трубка для вывода кишечного содержимого до тех пор, пока не будет устранена закупорка кишечника.
очищен, вместо более инвазивной хирургии. Вам потребуются жидкости для внутривенного введения и, возможно, потребуется
замена электролита. Вам также может потребоваться обезболивающее.
Если кишечник полностью заблокирован (ни еда, ни стул не могут двигаться)
через) необходима немедленная операция. Цель — убрать засор и отремонтировать
ваши органы.
Какие возможные осложнения кишечника?
засор?
Осложнения кишечника
засорение может включать:
- Боль
- Невозможность дефекации (запор)
- Потеря аппетита
- Неспособность сдерживать пищу или жидкости
- Лихорадка
- Инфекция
- Смерть (редко)
Жизнь с кишечной непроходимостью
Следуйте инструкциям врача.Если он или она посоветовали вам изменить диету в рамках лечения, придерживайтесь нового плана. Цель диеты — уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт, но при этом обеспечить вам необходимое питание.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас симптомы кишечного
закупорка, такая как сильная боль в животе, рвота и невозможность дефекации, обратитесь за медицинской помощью
заботиться сразу.
Основные сведения о кишечной непроходимости
- Непроходимость кишечника возникает при
что-то блокирует ваш кишечник. - Если кишечник полностью
заблокирован, это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства. - Симптомы кишечной непроходимости
включают сильную боль в животе или спазмы, рвоту, невозможность отхождения стула или газов,
и другие признаки расстройства живота.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Не то, что вы ищете?
.
Функция толстой кишки — Science Learning Hub
Недавние исследования показали, что толстая кишка и резидентная в ней бактериальная популяция играют ключевую роль в определении нашего здоровья и благополучия. Это гораздо больше, чем просто хранилище отходов.
Структурные особенности
У среднего взрослого толстая кишка составляет около 1,5 м в длину и 5 см в ширину. Он состоит из слепой кишки и прямой кишки.
Илеоцекальный клапан контролирует поступление материала из последней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой.
Аппендикс человека не имеет известной функции и считается пережитком прошлого периода человеческой эволюции.
Что делает толстая кишка?
Четыре основные функции толстой кишки:
- реабсорбция воды и минеральных ионов, таких как натрий и хлорид
- образование и временное хранение фекалий
- поддержание постоянного населения, насчитывающего более 500 видов бактерий
- бактериальная ферментация из трудноусвояемых материалов.
К тому времени, когда частично переваренные пищевые продукты достигают конца тонкой кишки (подвздошной кишки), всасывается около 80% содержащейся воды. Ободочная кишка поглощает большую часть оставшейся воды.
По мере того, как остатки пищи перемещаются по толстой кишке, они смешиваются с бактериями и слизью и превращаются в фекалии для временного хранения перед удалением.
Было подсчитано, что существует около 500 видов различных бактерий, обитающих в толстой кишке взрослых особей.Большинство этих бактерий могут выжить только в бескислородной среде и называются анаэробами. Эти бактерии сбраживают некоторые непереваренные компоненты пищи, превращая их в короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) и выделяя газы, такие как углекислый газ, водород и метан. SCFAs, такие как уксусная, пропановая и масляная кислоты, затем служат источником энергии для бактерий, а также клеток, выстилающих толстую кишку.
CH 3 COOH | CH 3 CH 2 COOH | CH 3 CH 2 CH 2 COOH |
Кишечные бактерии и здоровье
Резидентные виды бактерий в толстой кишке образуют сложные взаимоотношения между собой, а также со своим человеческим хозяином.Сейчас считается, что это не безвредное сосуществование, а симбиотические отношения, в которых каждый получает выгоду от другого.
Недавние исследования показали, что кишечные бактерии выполняют множество полезных функций, помимо ферментации непереваренных макроэлементов. К ним относятся взаимодействие с иммунной системой, выработка витаминов, таких как витамин К, стимуляция высвобождения гормонов, участвующих в хранении жиров, и влияющих на настроение и наше чувство благополучия.
Этот высокий уровень активности, который влияет на наше здоровье и благополучие, побудил некоторых исследователей рассматривать кишечные бактерии как самостоятельный орган тела, а не как популяцию бактерий, которые просто живут в кишечнике.
Помимо важности «бактериального органа», исследователи теперь считают, что сеть взаимосвязанных нервных клеток, выстилающих толстую кишку, играет ключевую роль в приеме пищи и ее переваривании. Эту кишечную нервную систему сейчас часто называют «вторым мозгом».Он способен направлять сообщения в мозг, а также контролировать выброс гормонов, влияющих на движение пищи по кишечнику, чувство благополучия и ощущение голода или сытости.
Эта новая область научных исследований, известная как нейрогастроэнтерология, помогает объяснить, как «второй мозг» влияет на иммунный ответ организма. Это поможет лучше понять, как развиваются такие заболевания, как воспалительные заболевания кишечника, и как их можно предотвратить.
.