Как распознать и как лечить: Чем бактериальная пневмония отличается от вирусной? Как распознать и вылечить

Чем бактериальная пневмония отличается от вирусной? Как распознать и вылечить

— Чем отличается бактериальная пневмония от вирусной?

— Если бактериальная пневмония связана с появлением бактерии в организме, то вирусная — соответственно, с вирусами.

Василий Штабницкий

При разных видах пневмонии поражаются разные отделы легких на микроскопическом уровне. Если мы говорим про вирусную пневмонию, то она чаще всего является интерстициальной пневмонией, а бактериальная — альвеолярной. То есть при вирусной пневмонии поражаются чаще структуры, находящиеся вокруг альвеол, а при бактериальной пневмонии поражаются сами альвеолы и происходит внутриальвеолярная инфильтрация.

Это две совершенно разные болезни.

— Отличаются ли симптомы?

— При бактериальной пневмонии наиболее характерны высокая температура, сильная слабость, кашель с мокротой, с кровью.

При вирусной пневмонии может быть невысокая температура, сухой кашель, ломота в теле. Пневмонии, связанные с гриппом, COVID, корью, имеют немного разное течение. Но суть в том, что по симптомам мы до конца не можем понять, какая это пневмония.

При ковиде картина больше похожа на бактериальную пневмонию.

— Как врачи ставят диагноз?

— Для этого требуется выделить сам микроорганизм, который может вызывать пневмонию, это подтвердит ее характер. Если мы выделяем грипп, то говорим о гриппозной пневмонии, если аденовирус — то говорим об аденовирусной пневмонии. Если мы выделяем пневмококк, то говорим о пневмококковой пневмонии.

Можно ли делать КТ без назначения врача? Чем вредит это обследование и когда без него не обойтись

Когда мы получаем положительный ПЦР-мазок на SARS-CoV-2, то говорим о пневмонии, связанной с коронавирусом.

Какую-то информацию может дать КТ. В частности, при бактериальной пневмонии видна альвеолярная инфильтрация, а вирусная пневмония дает матовое стекло.

— Подходы к лечению бактериальной и вирусной пневмонии разные?

— Да, естественно. Для бактериальной пневмонии характерно лечение антибиотиками, а для вирусной пневмонии у врачей мало средств. 

При гриппе есть противовирусные препараты, которые действуют конкретно против вируса гриппа, но для других вирусов у нас препаратов нет, поэтому происходит поддерживающее симптоматическое лечение, или, как при COVID, противовоспалительная терапия.

Ковид опаснее бактериальной пневмонии

— Коронавирусная пневмония опаснее других?

— Она, действительно, более опасна, дает достаточно большой процент летальности, который несравнимо больше, чем при легкой пневмонии при гриппе.

— Если вовремя не распознать и не лечить пневмонию, какими последствиями это грозит?

— Если речь идет о бактериальной пневмонии, то нераспознавание ее ведет к ухудшению последующего прогноза для пациента.

Для вирусной пневмонии все немного по-другому, поскольку лечения для такой пневмонии у нас нет. За редким исключением — например, при ковиде есть терапия, которая может помочь человеку справиться с осложнениями. 

— Что значит «перенес пневмонию на ногах»? Это опасно?

— Самое страшное, что происходит при пневмонии — это ее острый период. Поэтому то, что пациент пневмонию «перенес на ногах», обнаруживается при проведении компьютерной томографии, но, как правило, ничего страшного в этом нет.

Мой друг – атипичная пневмония

Больших осложнений ждать не стоит. Это значит, что человек болел пневмонией в легкой степени, бессимптомно или малосимптомно. В целом — хорошо, что он ее перенес на ногах, это значит, что организм достаточно сильный, чтобы побороть болезнь.

— Пневмония может привести к осложнениям?

— После бактериальной пневмонии могут быть гнойные осложнения, так называемая эмпиема плевры. Они требуют хирургического дренирования и введения специальных препаратов, разжижающих гной в плевральных полостях.

При пневмонии может быть деструкция или распад легочной ткани, когда чрезмерно сильное воспаление приводит к разрушению легочной ткани, и формируется так называемый абсцесс или гнойник.

Пневмония также может привести к сепсису, к генерализации инфекции с развитием септического шока и поражением внутренних органов.

Еще одно из возможных осложнений — дыхательная недостаточность. Пациенты с нарушением газообмена, падением сатурации чаще всего попадают в реанимацию.

В целом осложнения у пневмонии достаточно серьезные, но они встречаются довольно редко. А если вовремя распознавать и лечить бактериальную пневмонию, то они минимизируются.

У вирусной пневмонии все немного сложнее, потому что она встречается гораздо реже. Про COVID мы знаем, что он часто дает дыхательную недостаточность и «цитокиновый шторм», который похож на сепсис при бактериальной пневмонии.

Объем поражения легких — что это значит

— О чем говорит процент поражения легких при пневмонии?

— Идея высчитывания в процентах была разработана в связи с тем, что существовало предположение, что пациенты с объемом поражения легких менее 50% имеют благоприятный вариант течения болезни, а пациенты с объемом поражения более 50% — неблагоприятный вариант. 

Но это предположение было отвергнуто уже достаточно давно, так как даже у пациентов с небольшим объемом поражения легких может развиваться «цитокиновый шторм».

То есть объем поражения не предсказывает тяжести состояния при COVID пневмонии. Соответственно, сама идея градации в процентах не совсем правильная.

Кроме того, даже с помощью суперкомпьютера точно рассчитать процент поражения нельзя. Поэтому сама идея, что можно увидеть положительную или отрицательную динамику, например, было поражение 30%, а стало 40% или наоборот, не совсем правильная. 

Даже используя самое точное оборудование, правильно рассчитать объем матового стекла достаточно сложно. И кроме матового стекла есть масса других симптомов при коронавирусной инфекции, которые тоже надо учитывать.

«Болит в груди — бегу на КТ». Фтизиатр Анна Белозерова — о том, почему это неразумно и небезопасно

— Поражение легких обратимо?

— Да, легкие полностью восстанавливаются, но на это уходит несколько месяцев. 

— Нужно ли регулярно делать КТ после пневмонии?

— Повторное КТ делать не надо, поскольку мы и так знаем, что процесс идет в сторону разрешения, но он очень медленный, никак ускорить мы его не можем.

Какие-то отдаленные осложнения после пневмонии происходят крайне редко.

— Нужно менять образ жизни после пневмонии?

— Нужно отказаться от вредных привычек — от курения и алкоголя, если не насовсем, то на какой-то продолжительный период. Если человек потерял много в весе, то он должен получать усиленное питание.

— Надо ли делать специальные упражнения, например, надувать шарики, для восстановления объема легких?

— Никакого смысла в этом нет. Поскольку объем легких у пациентов после пневмонии не уменьшается. 

Как самостоятельно определить первые симптомы чесотки, в чем они проявляются, могут ли протекать бессимптомно?

По каким отличительным симптомам определяют чесотку? Как избавиться от нее за 2–3 дня: правила лечения современными акарицидными лекарствами и народными методами. Профилактика для предотвращения заражения вновь, все это – далее в статье.

Ужасы современной чесотки – стертые симптомы

Все реже сегодня встречается типичная чесотка, симптомы которой сразу же позволяют идентифицировать паразитарную болезнь от аллергической крапивницы.

Поэтому люди, искренно уверенные в том, что они не заразны, невольно подвергают опасности инфицирования клещами-зуднями своих детей, коллег, соседей.

Между тем, несвоевременное выявление и лечение атипичных видов чесотки часто влечет плохие последствия: гнойную пиодермию, нейродермит, микробную экзему. Как распознать заболевание, и быстро от него избавиться?

Паразитарное заболевание кожи – чесотка

Это крайне заразная болезнь, возникающая при заражении человека микроскопическими (до 0,4 мм) клещами зуднями.

• Самки паразитов выбирают места обитания на теле, где кожа понежнее, прогрызают ее мощными челюстями.
• В тоннелях, по ходу движения, они откладывают яйца, из которых незамедлительно вылупляется многочисленное прожорливое потомство, питающееся эпидермисом.

В результате жизнедеятельности паразитов у человека развивается острейшая аллергическая кожная реакция: сыпь в виде парных везикул, волдыри, невыносимый зуд, усиливающийся к ночи (времени активизации клещей).

Этиология

Излюбленными участками локализации клещей являются области кожи боковых поверхностей пальцев, внутри сгибов рук (ног), на запястьях, внизу живота, на участках половых органов. Начиная чесаться, человек невольно разносит клещей под ногтями по всему телу.

Различия времени инкубационного периода составляют от 40 мин. до 10 суток, поэтому сразу определить заражение чесоткой визуально бывает невозможно.

Пути передачи зудней: контактно-бытовые, половые.

Как можно заразиться чесоткой: степень заражения для человека

Согласно статистическим исследованиям, чаще всего болеют дети с 7 до 17 лет (53%). Далее взрослые (37%). Реже дети с 1 до 7 (5%).

Данные ВОЗ по способам заражения:

• При половых общениях – 40%.
• Через рукопожатия, тесные объятия – 40%.
• В результате передачи клещей через белье, игрушки, предметы быта, ручки дверей, банные принадлежности – 15%.
• Через деньги -3%.
• После поглаживания шерстки чужих котят, др. зверушек, которые невольно становятся переносчиками клещей -2%.

Зудни уникально живучи: погибают на влажных поверхностях предметов только спустя 36 и более часов. А для проникновения их под кожу достаточно 30 минут. Поэтому даже перед примеркой платья на рынке важно задуматься: кто надевал эту вещь до этого? И обязательно мыть руки после уважительных рукопожатий с незнакомцами.

Клинические проявления и симптомы

Во избежание случайного контактного заражения, необходимо знать признаки различных видов чесотки.

Типичная форма: как выглядит

По каким визуальным признакам можно выявить:

• На поверхности кожи имеются едва различимые серовато-белые немного извилистые короткие полоски внутренних тоннелей, прогрызаемых клещами.
• Вдоль них появляются элементы сыпи (красных пузырьков), обычно парные.
• Локализуются прыщи и волдыри на межпальцевых пространствах, запястьях, интимных областях, животе, под грудью (у женщин, детей), подмышками.
• Папулы и волдыри постоянно чешутся, причем ночью интенсивность зуда возрастает.

После расчесывания везикул на них образуются корочки, под которыми обитают не только клещи, но и сосредотачиваются многочисленные болезнетворные бактерии.

Чистоплотная

Появляется у людей, тщательно следящих за гигиеной тела: часто моющих руки, ежедневно принимающих ванны, душ.

В связи с тем, что происходит постоянное механическое удаление водой и мылом клещей с кожи, признаки чесотки обычно стертые:

• Везикулы сыпи расположены редко и мало заметны или вместо них лишь красные пятнышки.
• Извилин от ходов может и не быть, а если есть, то они единичны.
• Корочек и царапин от расчесов мало.
• Локализация – в ареале пупка, промеж пальцев, на груди.
• Зуд в дневное время мало выраженный, но усиливающийся по ночам.

Именно чесотка инкогнито представляет собой опасность. Несвоевременное или некорректное ее лечение (из-за сложности идентификации) приводит к развитию тяжелых форм паразитарного заболевания: узловой и норвежской чесотки. Поскольку численность клещей постоянно возрастает, усиливается и аллергическая реакция организма. А также повышается вероятность инфицирования ран эпителия гнойными бактериями.

Узловая: признаки

На поверхности кожи формируются:

• Сыпь узелкового вида мелкая с серым экссудатом, покрывающаяся после расчесывания плотными темными коростами.
• Красно-синюшные крупные папулы и пятна, волдыри, поверх которых визуально заметны проходы зудней.
• Все новообразования ужасно чешутся по ночам.

Игнорирование больным нормального лечения грозит скабиозной гнойной пиодермией.

Корковая

Опасность норвежской чесотки (корковой) – в увеличении общей интоксикации организма по причине жизнедеятельности невероятно большого числа зудней.

Признаки:

• Многочисленные элементы сыпи сливаются воедино.
• Поверхность их представляет собой плотный сухой коричневый панцирь или гнойное сплошное месиво.
• Внутри этого наросшего на коже массива происходит многорядное (вглубь эпидермиса) наслоение чесоточных ходов, содержащих яйца зудней.
• У человека увеличиваются лимфоузлы.
• Зуд может быть незначительным (вследствие снижения чувствительности нейрорецепторов из-за обширного их поражения).
• Численность клещей иной раз достигает на 1 см кожи более 150 шт.

К счастью, эта форма в современном обществе развивается весьма редко, так как на вооружении врачей сегодня множество методов выявления чесотки.

Диагностика

В условиях поликлиники для дифференциации чесотки от псориаза, дерматита, др. производятся исследования с помощью:

• Проведения экспресс анализа воздействием на кожу молочной 40% кислоты.
• Исследования кожного соскоба с вероятным чесоточным тоннелем под микроскопом.
• Выявления яиц и клещей на срезе эпидермиса с помощью щелочного раствора.

Самостоятельно распознать чесотку сложно, но можно. Для проверки типичной формы подходит такой тест: если смазать кожу йодом вдоль по дорожке сыпи, становится заметно наличие более темных по окрасу чесоточных проходов.

Как лечат чесотку медикаментами

Для устранения заболевания в первую очередь рекомендуется обработка кожи наружно по схеме, назначенной врачом, противопаразитарными препаратами.

Мази

Перед процедурой первого намазывания нужно обязательно тщательно промыть все области тела горячей водой с мылом и полностью обсушиться. Это обеспечит снижение численности паразитов и улучшение проникновения препаратов вглубь эпидермиса.

Спрегаль (аэрозоль), Франция

Одинаково эффективно уничтожает взрослых зудней и отложенные в прогрызенных клещами тоннелях яйца.

Активные компоненты: Эсбиол + Пиперонил бутоксид

Как распознать и вылечить зппп

Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Веделеева.

Опасная тридцатка

Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Практически каждый из нас хоть раз в жизни встречался с ними лично. Между прочим, их более 30: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.

Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от вируса папилломы человека (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.

Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?

Объявлена тревога!

Есть семь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Зуд и жжение в интимной зоне.

Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.

Выделения из половых органов, запах.

Частое, болезненное мочеиспускание.

Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.

У женщин – боль внизу живота, во влагалище.

Дискомфорт во время полового акта.

Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.

Познакомимся поближе

Хламидиоз

Симптомы. Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.

Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

Трихомониаз

Симптомы. Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.

Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)

Симптомы. Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.

Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.

Гонорея

Симптомы. Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.

Сифилис

Симптомы. Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.

Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.

Забудьте об Интернете!

Заметили, что что-то не так? Лучш

Как распознать растяжение связок и что с ним делать

Связки — это полосы прочной соединительной ткани, которая фиксирует между собой кости в суставах (это не единственная задача связок, но в данной теме сосредоточимся только на ней). Если в результате травмы кости в суставе разошлись или резко изменили угол между друг другом, связки могут не выдержать нагрузки. В них образуются микроразрывы — такую ситуацию и называют растяжением ^.

Чаще всего от этого повреждения страдает голеностопный сустав — как это происходит, Лайфхакер подробно писал здесь. Но «подвернуть» — например, при падении — можно и запястье, и большой палец, и колено, и даже шею.

И вот тут есть важный момент. Безопасное, пусть и болезненное растяжение связок легко спутать с куда более серьёзными травмами. А такая ошибка чревата крайне неприятными последствиями вплоть до инвалидности. Поэтому отнеситесь к предполагаемому растяжению крайне внимательно.

Как понять, что у вас растяжение связок

Предположить, что связки того или иного сустава пережили чрезмерную нагрузку и чуть не лопнули, можно по следующим признакам.

• Вы упали, оступились или неудачно нагрузили запястье, колено. В общем, только что пережили травму.
• Во время повреждения в пострадавшем суставе послышался или почувствовался короткий лёгкий хруст.
• Пострадавший сустав немного отёк и болит.
• Вам сложно и неприятно сгибать сустав, но вы можете это делать.

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Лёгкое растяжение связок (оно проявляет себя симптомами, описанными выше) лечится в домашних условиях. Но травма, которая его вызвала, может оказаться серьёзной — тем же вывихом сустава, а то и переломом.

Немедленно обращайтесь в травмпункт или даже вызывайте скорую, если:

• вы не можете двигать поражённым суставом или переносить на него вес;
• пострадавшее место сильно болит, и дискомфорт усиливается при попытках движения;
• боль умеренная, но травмированный участок немеет;
• в пострадавшей области появился большой багровый синяк (это признак обширного кровотечения) и заметная отёчность;
• наблюдается видимая деформация сустава.

Самолечение в таких ситуациях недопустимо. Тот же перелом иногда повреждает важные кровеносные сосуды и нервные окончания. Если вовремя не начать лечение, можно навсегда лишиться подвижности в суставе. Не рискуйте — идите к врачу.

Как лечить растяжение связок

Если пугающих признаков из предыдущего пункта нет, речь, скорее всего, действительно идёт о растяжении связок. Однако для надёжности в любом случае стоит заглянуть к травматологу: пусть ваше предположение подтвердит специалист.

Растяжение связок не нуждается в каком‑либо специфическом лечении и, как правило, в течение нескольких дней проходит само собой.

Чтобы ускорить процесс заживления микроразрывов и облегчить состояние в эти дни, медики рекомендуют так называемую RICE‑терапию ^{. Она включает в себя четыре пункта.}

• R — Rest — отдых. Дайте пострадавшему суставу отдохнуть. Не двигайте им и не нагружайте без нужды.
• I — Ice — лёд. Прикладывайте к пострадавшему месту холодные компрессы на 10–15 минут. Это может быть обёрнутый тонкой тканью пакет со льдом или грелка, наполненная ледяной водой. Проводить желательно два раза в день — естественно, до тех пор, пока чувствуете в этом необходимость. Лёд помогает уменьшить боль и отёчность.
• C — Compress — компрессия. Наденьте на пострадавший сустав что‑то плотное — например, компрессионные гольфы (если речь идёт о голеностопе) или бандаж для запястья. Подойдёт и эластичный бинт. Сжатие поможет быстрее избавиться от отёка. Только не перетягивайте сустав слишком сильно — не надо нарушать ток крови.
• E — Elevate — подъём. Сразу после травмы постарайтесь на полчасика прилечь, подняв пострадавшую область выше уровня сердца. Это тоже поможет снять отёк и ускорит выздоровление.

Если боль сильна, можно принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен или парацетамол.

Спустя пару дней начинайте аккуратно разминать пострадавший сустав, чтобы вернуть ему подвижность. Лучше всего делать это под наблюдением физиотерапевта. Врач подскажет движения, которые эффективнее всего восстанавливают работоспособность.

И потерпите. Чаще всего пострадавшие связки приходят в себя уже через несколько дней. Но в некоторых случаях реабилитация может затянуться на месяцы.

Читайте также
🥼🩹💊

Подкожный клещ — что это такое, как выглядит на фото, признаки появления на лице, на теле, диагностика, лечение, как не заразиться

Время чтения: 6 минут(ы)

Кожа человека привлекает большое количество разных бактерий, паразитов, клещей и прочих насекомых.

Угрозу для здоровья представляют все виды клещей, но самые серьезные последствия проявляются при поражении подкожным клещом. Подкожные клещи опасны тем, что их невозможно увидеть, а инкубационный период у них довольно длительный.

Что собой представляет подкожный клещ?

Подкожный клещ демодекс присутствует в коже у 98% здоровых людей, не вызывая никаких неудобств. Это микроскопическое насекомое, обитающее глубоко внутри кожного покрова.

В норме, оно призвано уничтожать отмершие клетки эпидермиса, обновляя кожу и препятствуя проникновению микробов. Если в организме носителя происходит сбой, то популяция подкожного клеща резко увеличивается, приводя к развитию демодекоза.

Клеща нельзя увидеть невооруженным взглядом, ведь его размеры доходят до 0,4 мм.

Еще один паразит, живущий внутри кожного покрова человека — это подкожный чесоточный клещ (зудень). Если демодекс считается условно патогенным микроорганизмом, то чесоточный клещ очень заразен.

Заразиться им очень просто, ведь достаточно одного прикосновения к коже больного чесоткой, чтобы клещ передался здоровому человеку.

Морфология

Клещ демодекс, так же как и чесоточный клещ не может жить вне человеческого организма.

Виды подкожных клещей:

• Демодекс бревис;
• Демодекс фолликулорум;
• чесоточный зудень.

Весь жизненный цикл паразитов проходит внутри кожного покрова, а погибают они через 1-2 недели, оставляя потомство, продолжающее паразитировать.

Этапы развития

Яйца и личинки большого вреда не причиняют, а опасность для здоровья представляют взрослые особи. Демодекоз и чесотка очень похожи по своему течению и развитию. Заболевания проявляется не сразу, а первыми признаками становится ночной зуд, жжение.

Взрослые особи откладывают яйца, из которых через 2-3 дня появляются неподвижные личинки. Они, в свою очередь, превращаются в нимфы (промежуточное состояние), а потом — во взрослые особи (имаго).

Особенности питания и размножения

Подкожный клещ у человека развивается в глубоких слоях кожи, а на поверхность выходит только ночью. Единственной пищей для клещей являются отмершие клетки кожи.

Процесс размножения и превращения яиц во взрослую особь занимает 1-2 недели.

Места обитания и причины появления

Демодекс бревис у людей живет внутри сальных желез кожи, чаще всего на лице и шее. Реже этот вид клещей паразитирует на теле, спине, руках и ногах больного.

Фолликулорум предпочитает селиться в корнях волосяных луковиц, на голове, ресницах и бровях.

Основным местом обитания чесоточного клеща являются:

• подмышечные впадины;
• промежутки между пальцами;
• паховая область;
• живот.

Если с чесоточным клещом все понятно, т. к. он передается через обычное рукопожатие и предметы, то демодекс начинает разрушать кожу не просто так.

Развитие заболевания провоцируют разные факторы.

К ним относят:

• гормональный сбой;
• хронические заболевания ЖКТ;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• беременность;
• частое посещение бань, саун и соляриев.

Избавиться от демодекоза очень сложно, а процесс лечения может занять от нескольких месяцев до 1-2 лет.

Какие болезни переносит

Чесоточный клещ — это причина развития чесотки, а подкожный клещ демодекс — опасной болезни демодекоза.

Чесоточный дерматит лечится быстро и просто, а демодекоз приводит к серьезным последствиям для здоровья и жизни.

Пути заражения

Подкожными клещами можно заразиться через общие предметы туалета, предметы личной гигиены, постельное белье, полотенца.

Заразиться можно при непосредственном контакте с кожей больного, посещении косметолога и парикмахера. Для человека с ослабленным иммунитетом, опасность представляют крема и косметика, которыми пользовался больной.

А вот для животных, человеческие клещи не опасны.

Инсулинорезистентность: как распознать и лечить

Для здоровья организма важно, чтобы каждая клетка выполняла свои функции, и не было никаких системных нарушений. Также здоровье во многом зависит от того, насколько правильно происходит передача информации от гормонов к клеткам. Но иногда происходит сбой, и клетки теряют чувствительность к инсулину, вследствие чего развивается инсулинорезистентность.

Как распознать это состояние и чем оно грозит? Какие признаки инсулинорезистентности и какова тактика лечения? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Определение и лечение инсулинорезистентности

Что такое инсулин и глюкоза?

Инсулином называют гормон, образующийся в эндокринных клетках поджелудочной железы. Он влияет на все происходящие в тканях обменные процессы, но основная его функция – уменьшение количества глюкозы в крови. Также этот гормон улучшает обмен белков и жиров, регулирует активность ферментов, которые расщепляют жиры и гликоген.

Глюкозой называют моносахарид, это продукт распада поли- и дисахаридов. Когда мы принимаем пищу, количество глюкозы в крови повышается, а поджелудочная железа начинает производить инсулин, который доставляет глюкозу к клеткам.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Инсулин выполняет ряд важнейших функций:

• уменьшает аппетит;
• нормализует белковый обмен;
• обеспечивает доставку питательных веществ к клеткам;
• предотвращает разрушение мышц;
• помогает печени запасать глюкозу в виде гликогена (энергетического резерва, способного восполнить нехватку глюкозы в экстренных ситуациях).

Но повышенный уровень этого гормона блокирует применение гликогена, препятствует расщеплению жировой ткани, уменьшает возможность использования жира для производства энергии.

Как развивается инсулинорезистентность

Для нормального функционирования организма уровень инсулина должен быть оптимальным. А если клетки становятся устойчивыми к гормону и не могут его эффективно использовать, то развивается инсулинорезистентность. То есть в организме вырабатывается больше инсулина, чем необходимо. Если не предпринимать никаких мер, то повышается риск развития метаболического синдрома, преддиабетного состояния или сахарного диабета второго типа.

Иногда уровень инсулина повышается в связи с перееданием, частыми стрессами, нарушением сна, бактериальными инфекциями, беременностью. Под действием определенных факторов такая физиологическая инсулинорезистентность может обрести патологический характер. Обычно это происходит в связи с генетическими особенностями, длительным приемом некоторых лекарственных препаратов, постоянного несбалансированного питания, ожирения, малоподвижного образа жизни, вредных привычек.

Признаки инсулинорезистентности

Основными признаками данного состояния являются:

• повышенный уровень сахара и триглицеридов в крови;
• жировые отложения в области живота;
• сложности с нормализацией веса;
• высокое давление;
• постоянное чувство жажды и голода;
• депрессия;
• нарушение сна;
• периодическое онемение конечностей, судороги или покалывание в конечностях;
• ухудшение зрения;
• частое головокружение;
• шероховатость и дряблость кожи;
• темные круги под глазами;
• образование трещин на пятках;
• огрубение кожи на коленях и локтях.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Для постановки точного диагноза необходимо пройти лабораторное обследование.

Лечение при инсулинорезистентности

Первое что необходимо сделать – это нормализовать вес. Достичь цели можно за счет правильного питания либо физнагрузки.

В крови поддерживается оптимальный уровень сахара, когда во время еды уровень инсулина повышается, а после снижается. Важно соблюдать равные промежутки между приемами пищи, чтобы уравновесить процесс сжигания и накопления жира. При инсулинорезистентности важно сбалансировать рацион. Оптимальную схему питания сможет подобрать врач, в данном случае все индивидуально.

Приведем несколько общих рекомендац

Распознавание и лечение раневой инфекции

Раны могут инфицироваться вредными микробами (бактериями). Это препятствует заживлению. Это также увеличивает риск образования шрамов. В некоторых случаях инфекция может распространиться на другие части тела. Заражение бактериями, вызывающими столбняк, может привести к летальному исходу. Знайте, на что обращать внимание, и получите быстрое лечение инфекции.

Каковы факторы риска заражения?

Рана с большей вероятностью заразится, если она:

• Результат дыры (прокола), например, гвоздя или куска стекла

• Результат укуса человека или животного, особенно кошки.

• Не очищается или не обрабатывается вскоре после появления

• Возникает в руке, стопе, ноге, подмышке или паху (область, где живот встречается с бедрами)

• Содержит грязь или слюну

• Очень медленно заживает

• Происходит, если у вас диабет, алкоголизм, слабая иммунная система или плохое кровообращение

Каковы симптомы инфекции?

Позвоните своему врачу при первых признаках инфекции, например:

• Покраснение, тепло вокруг раны

• Края выглядят так, как будто они открываются

• Желтый, желто-зеленый или неприятный запах дренаж из раны

• Усиление боли, отека или покраснения в ране или рядом с ней

• Изменение цвета или размера раны

• Красные полосы на коже вокруг раны

• Лихорадка

Как лечат инфекции?

Лечение зависит от типа инфекции и ее серьезности. Ваш лечащий врач может назначить пероральные антибиотики для борьбы с бактериями. Ваш врач также может очистить рану раствором антибиотика или нанести мазь с антибиотиком. Иногда может образоваться гнойный карман (абсцесс). В этом случае абсцесс будет вскрыт, а жидкость выведена. Если инфекция очень тяжелая, вам может потребоваться госпитализация.

Предотвращение инфицирования раны

Чтобы предотвратить инфицирование ран, выполните следующие действия:

• Немедленно промойте рану водой с мылом.

• Нанесите небольшое количество мази с антибиотиком. Вы можете купить это без рецепта.

• Покройте раны повязкой или марлевой повязкой. Меняйте его ежедневно или всякий раз, когда он намокнет или станет грязным.

• Держите рану чистой и сухой в течение первых 24 часов.

• Мойте руки до и после ухода за раной.

• Меняйте повязку ежедневно; следуйте инструкциям, которые дал вам врач.

Укус морского ежа: симптомы, лечение и устранение

Морские ежи — это группа морских ежей с колючками, связанных с ежами и морскими звездами. Их легко принять за ракушки или камни из-за их твердого, округлого, шипастого тела.

Морские ежи — примитивные животные, но у них есть мощный защитный механизм. Их укусы могут быть чрезвычайно болезненными и могут вызвать обширное повреждение кожи, тканей и даже костей.

Колючки, наполненные кальцием, которые может оставить укус, бывает трудно удалить с кожи.Однако их быстрое извлечение может предотвратить дальнейшие травмы.

Краткие сведения об укусах морских ежей:

• Большинство укусов морских ежей вызывают только болезненное раздражение.
• Колючки болят при попадании в кожу, как от большой занозы.
• Любой, у кого в анамнезе имелись аллергические реакции на укусы или укусы, должен получить медицинскую помощь после укуса морского ежа.
• Единственный способ полностью избежать укуса морского ежа — держаться подальше от океана.

Морские ежи покрыты заполненными кальцием шипами, которые предупреждают хищников об опасности.Хищники, которые не прислушиваются к предупреждению, могут получить шипы на коже.

Большинство укусов морских ежей похоже на наступление на большой осколок или другие острые предметы. Травма может быть болезненной и может вызвать инфекцию, но редко причиняет длительный вред.

Могут ли укусы морского ежа быть смертельными?

Некоторые морские ежи опаснее других. У некоторых видов есть ядовитые шипы с сильным и потенциально смертельным действием.

Цветочный еж, например, покрыт крошечными ядовитыми шипами.Немногие люди сообщали об укусах цветочного ежа, и исследователи мало что знают о том, как действует яд и как часто он убивает. Эти ежи обычны в Индийском и Тихом океанах.

Некоторые морские ежи «кусаются», а некоторые — ядовитыми. В отличие от укуса морского ежа, укус не оставляет шипов.

Морские ежи также могут вызывать аллергические реакции, которые могут варьироваться от легкой до потенциально смертельной. Люди с аллергическими реакциями на укусы или укусы в анамнезе могут быть более уязвимыми.

Поделиться на Pinterest Уксус можно использовать для лечения укусов морских ежей, поскольку он помогает растворить укусы, застрявшие на коже.

Для оказания первой помощи при укусах морского ежа необходимо как можно скорее удалить колючие шипы.

Удаление шипов морского ежа с помощью пинцета может привести к их поломке и расколу на поверхности кожи.

Может показаться, что шипы исчезли, но могут остаться в более глубоких слоях кожи. Вместо этого рекомендуется смочить пораженный участок уксусом. Уксус может помочь растворить колючки.

Колючки исчезают, когда они больше не выступают из кожи, и на поверхности кожи не остается черных или серых точек.

Если после первого замачивания уксусом не удаляются шипы, следует продолжать прикладывать компрессы с уксусом несколько раз в день, пока шипы не исчезнут.

Теплые компрессы снимают боль и отек. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, также могут облегчить боль.

В первые дни после травмы человек должен содержать рану в чистоте и наносить тройную мазь с антибиотиком.Если рана красная или зудящая, можно использовать крем с гидрокортизоном.

Когда обращаться за медицинской помощью

Аллергическая реакция на укус морского ежа иногда может быть опасной для жизни.

Людям с известной аллергией на морских ежей или других иглокожих, в том числе морских звезд, следует немедленно обращаться в отделение неотложной помощи, если они ужалены.

Людям следует обратиться за неотложной помощью или позвонить в службу экстренной помощи при следующих симптомах:

• затрудненное дыхание
• потеря сознания, головокружение или изменение настроения или поведения
• внезапная сыпь на другом участке тела от укуса
• обширная опухоль возле укуса

Если кто-то ужалил или подозревает, что его ужалил ядовитый морской еж, ему требуется неотложная медицинская помощь.Им следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить 911.

Некоторые из признаков того, что укус морского ежа мог быть ядовитым, включают:

• головокружение
• изменения частоты сердечных сокращений
• потеря сознания
• тошнота или рвота
• затрудненное дыхание

Когда хребет морского ежа отламывается под кожей, он может мигрировать в другие части тела. В этом случае может потребоваться хирургическое удаление. Если можно почувствовать позвоночник под кожей, если под кожей виден позвоночник или позвоночник отломан, человеку следует обратиться к врачу.

Если позвоночник застрял под кожей или даже после его успешного удаления, возможно развитие инфекции от укуса морского ежа.

Признаками инфекции являются красные полосы, выходящие из раны, усиление боли, жар в месте раны, сильный отек или жар. Следует обратиться к врачу для лечения признаков инфекции от укуса морского ежа.

Поделиться на Pinterest Укусы морского ежа могут застрять в коже, как заноза.
Изображение предоставлено: Саймон Мер (2017, 7 июля).

Море полно жалящих, кусающих существ. У некоторых людей возникает раздражение кожи или аллергическая реакция на песок, солнцезащитный крем или любое количество других продуктов, используемых на пляже.

Укусы морского ежа легко спутать с укусами медуз. Оба возникают внезапно и могут быть очень болезненными. Медузы также могут оставлять после себя щупальца, которые могут напоминать шипы морского ежа для тех, кто не знаком с морскими ежами.

Характерные симптомы укуса морского ежа включают:

• Колотые кроваво-красные раны : Укус медузы может вызвать раздражение кожи, укусы морского ежа протыкают кожу.
• Шипы, торчащие из кожи : Шипы твердые и шипастые, а не мягкие, как щупальца.
• Внезапная сильная боль : Может напоминать укус пчелы или укол, боль может проникать в мышцы или более глубокие слои кожи.

Ношение водной или пляжной обуви может снизить риск, поскольку многие люди ужалены морскими ежами, скрывающимися на дне океана. Также может помочь избегание мест, где обитает большое количество морских ежей или где люди часто ужалены.

Людям, у которых в анамнезе были анафилактические реакции на укусы морского ежа, следует подумать о том, чтобы не находиться в воде. Рекомендуется поговорить с врачом о реакции, поскольку она может относиться только к определенному типу морского ежа.

Избегание водоемов, в которых обитают морские ежи, может быть способом продолжить плавание в океане, снижая риск укуса в будущем.

Лучшие способы распознавания и лечения стригущего лишая

Перед лечением инфекции стригущего лишая важно определить состояние кожи.Некоторые люди считают, что стригущий лишай передается через определенный тип червя. Но, по правде говоря, это никак не связано с червями. Скорее это грибковая инфекция кожи, которая может поразить любого человека. Это тип инфекции, которая может передаваться от инфицированного животного или человека. Это также может происходить из-за чрезмерного потоотделения в неблагоприятных условиях окружающей среды.

Стригущий лишай — очень распространенная кожная инфекция, вызывающая красную сыпь в форме кольца.Это чаще всего встречается у детей, но может поражать все возрастные группы людей. Эта кожная инфекция также известна как опоясывающий лишай. Это вызвано грибками, которые называются дерматофитами. Эти грибы поражают микроскопические организмы, которые растут в мертвых тканях кожи, волос и ногтей, точно так же, как грибы, растущие на коре деревьев.

Распознавание стригущего лишая

Как использовать ним для ухода за кожей

Как следует из названия, стригущий лишай вызывается не глистами, а грибком, который растет на коже в виде красных колец.Оно распространяется кольцами, и новое кольцо развивается из края старого кольца. Это заразное заболевание, которое распространяется от кожи к коже, при контакте с человеком или животным. Он также распространяется при совместном использовании полотенец, одежды и спортивного инвентаря. У детей чаще всего возникает стригущий лишай. Стригущий лишай кожи головы может передаваться от одного ребенка к другому, когда дети используют совместные головные уборы, гребни или щетки.

Зудящие пятна в форме кольца

Медицинская наука говорит о разных типах стригущего лишая.Но особая разновидность, которая поражает человеческую кожу, известна как классическая разновидность. На коже вы обнаружите высыпания круглой формы с чешуйчатыми краями. Это имеет тенденцию расширять границу и со временем воспаляться. Тенденция распространения — еще один симптом инфекции стригущего лишая.

Залысины на коже головы

Стригущий лишай поражает не только кожу человека. Скорее, его также можно найти в волосах человека. Так как это происходит в волосах, вы также можете запутаться в различении его с перхотью.Довольно часто на предварительном этапе обнаруживается стригущий лишай в виде пятна или прыщика. Но со временем он превратится в шелушащуюся кожу с сильным зудом.

Вид красновато-коричневой сыпи вокруг паха

Вы также можете увидеть красновато-коричневую сыпь, которая растет вокруг паха. Также весьма вероятно, что он распространится на внутреннюю поверхность бедра. Также может быть идеальное соединение стригущего лишая со стопой спортсмена.

Посмотреть чешуйчатое воспаление между подошв стопы

Человек очень раздражается при ходьбе при воспалении ступней, пальцев ног и подошв.Вы можете заметить черноватый оттенок ногтей на пальцах ног. Иногда на коже могут появиться волдыри. Степень стригущего лишая зависит от его последствий от человека к человеку.

Симптомы стригущего лишая

Домашние средства от высыпаний на коже

Грибки, вызывающие стригущий лишай, растут во влажных местах, таких как раздевалки, бассейн и складки на коже.

• Симптомы стригущего лишая на коже обычно проявляются зудящей сыпью, которая принимает форму кольца.Иногда это может быть просто красная зудящая сыпь без формы.
• Инфекция стригущего лишая на коже головы проявляется в виде сухих ломких волос или выпадения волос в виде пятен. Будет сильный зуд, будут видны красные пятна волдырей или чешуйчатая кожа.
• Большинство легких случаев инфекции стригущего лишая можно лечить дома с помощью кремов. Но если крем не подействует, лучше обратиться к врачу. Врач пропишет таблетки от грибка.

Без лечения инфекция стригущего лишая может привести к осложнениям.Депрессия

: как распознать и как лечить

Перейти к основному содержанию

Поиск

Логин участника

Сообщество участников онлайн

Найдите терапевта

Логин участника

Сообщество участников онлайн

Найдите терапевта

Пожертвовать

Распродажа в магазине ADAA!

• Для общественности
• Для профессионалов

• Конференция
  • 2021 Виртуальная конференция
    • 2021 Регистрационные ставки
    • Лекция Джелин Росс
    • Симпозиум научных исследований
    • Мастер-клиницист Сессии
    • Новые исследовательские плакаты
    • Участники выставки 2021
    • Спонсоры 2021
    • Круглогодичная реклама и возможности партнерства
  • Наградные программы 2021
    • Программа развития карьеры Элиса Маскина (CDLP)
    • Дональд Ф. Премия Klein Early Career Research Award
    • Возможности наставничества CDLP
    • Награды за признание членов ADAA
  • Будущие и прошедшие конференции
• Профессиональное образование
  • Возможности обучения
    • Кредиты на непрерывное образование
    • Предстоящие онлайн-семинары
    • Часто задаваемые вопросы о вебинарах
    • Портал для подачи заявок ведущими на вебинары
    • Совместные вебинары
    • Сообщения в блогах участников
    • Вебинары и сообщения в блогах о COVID-19
    • Уголок разнообразия и вовлечения
    • Возможности спонсорства вебинаров
  • Комитеты / научный совет Комитет
  • Комитет конференции
  • Членский комитет
  • Комитет профессионального образования
  • Комитет государственного образования
  • Научный совет
• Группы особых интересов (SIG)
  • Дети и подростки
  • Специалисты и студенты раннего возраста
  • Генетика и нейробиология
  • Интегративное поведенческое здоровье
  • Мультикультурные достижения
  • ОКР и связанные с ним расстройства
  • ПТСР
  • Социальная тревога
  • Психическое здоровье женщин
• Клинические сотрудники
• Познакомьтесь с клиническими стипендиатами ADAA

Признать и лечить сотрясение мозга — Альпинисты

Когда кто-то упоминает сотрясение мозга, большинство людей думают об автомобильных авариях или полноконтактных видах спорта, таких как футбол, регби или хоккей. Но с такой повышенной вероятностью удара по голове — будь то падающий сверху камень или мы падаем и ударяемся головой — у альпинистов есть серьезные шансы получить сотрясение мозга.

Симптомы и последствия

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), «сотрясение мозга — это тип черепно-мозговой травмы (ЧМТ), вызванный ударами, ударами или толчками по голове, либо ударами по телу, в результате которых голова и мозг, чтобы быстро двигаться вперед и назад.Это толчок может привести к тому, что ваш мозг будет подпрыгивать в черепе, возможно, растягивая и повреждая клетки и ткани.

Сотрясения мозга и ЧМТ могут иметь как краткосрочные, так и долгосрочные последствия. Большинство последствий легкой ЧМТ связано с одной или несколькими из следующих областей: мышлением, ощущениями, языком и / или эмоциями. Тяжелая ЧМТ может привести к необратимой инвалидности и даже смерти и является одной из причин 30% смертей, связанных с травмами, в США

.

Как узнать, что у вас сотрясение мозга?

Как узнать, есть ли у кого-то сотрясение мозга? Это может быть трудно диагностировать в пустыне, поскольку многие признаки и симптомы являются общими и путаются с другими состояниями. Первый вопрос, который следует задать: «Существует ли механизм травмы, который может вызвать ЧМТ?» Другими словами, вы видели, как камень ударил кого-то по голове, или вы видели, как он споткнулся и упал? Если вы на самом деле не видели инцидент, есть ли другие подсказки, которые могут указывать на это (например, помятый шлем или порез на голове)?

Если нет ничего, что указывает на механизм травмы, который может вызвать ЧМТ, есть еще множество признаков и симптомов, которые могут помочь вам понять, что происходит.CDC делит их на четыре основные категории, в каждой из которых есть несколько признаков и симптомов легкой ЧМТ:

Мышление / запоминание

• Потеря сознания (хотя бы ненадолго)
• Затрудненное мышление
• Чувство замедления
• Проблемы с концентрацией внимания
• Проблемы с запоминанием новой информации

Физические

• Головная боль
• Нечеткое / нечеткое зрение
• Тошнота или рвота
• Головокружение
• Чувствительность к шуму или свету
• Проблемы с балансировкой
• Чувство усталости, потеря энергии

Эмоционально / настроение

• Раздражительность
• Печаль
• Более эмоциональный, чем обычно
• Нервозность или беспокойство

Спящий режим

• Спать больше обычного
• Спать меньше обычного
• Проблемы с засыпанием

Некоторые из этих признаков или симптомов или даже их отсутствие могут появиться сразу. Другие могут появиться, когда человек начинает больше физически напрягать себя, в то время как третьи могут появиться гораздо позже.

Сценарий и извлеченные уроки

Хороший пример всего этого — альпийская схватка с ветвью Сиэтла несколько лет назад. Группа спускалась после успешного восхождения на Серебряный пик. В нескольких сотнях футов от вершины один из участников потерял равновесие на рыхлом камне в поле осыпи и ударился головой. У нее был порез на лбу, но других проблем не было.

По словам Пола Николасцо, директора Учебного центра дикой природы в Мазаме, пациенты, у которых нет потери сознания, амнезии или судорог, должны находиться под наблюдением в течение 1-2 часов на предмет признаков и симптомов, упомянутых ранее. Если ничего из этого не развивается, то немедленная эвакуация не требуется. В случае травмированного альпиниста на Серебряном пике, поскольку они уже были на пути к выходу и не было никаких непосредственных признаков или симптомов, они остановили кровотечение, зашили рану и перевязали упавший скремблер. Чтобы облегчить спуск и минимизировать нагрузку на пострадавшего, ее снаряжение было распределено среди остальной группы, и спуск продолжился.

Г-н Николаццо также рекомендует, чтобы при появлении признаков и симптомов группа начала экстренную эвакуацию (это то же самое для пациента, который испытал потерю сознания, амнезию или судороги). В этом случае у травмированного скремблера не появлялось никаких признаков или симптомов до тех пор, пока он снова не начал двигаться.Спускаясь вниз, она упомянула, что у нее усилилась головная боль, она стала более вялой и ее вырвало. Тем не менее, она все еще могла перемещаться комфортно и с небольшой помощью на некоторых «грубых участках» тропы. Как только они достигли начала тропы, раненый скремблер был доставлен в травмпункт.

Г-н Николаццо также рекомендует, чтобы в случае усиления признаков и симптомов пациента во время минимального напряжения, необходимого для самоэвакуации, его следует переносить или транспортировать, а срочность эвакуации должна быть увеличена. Он также подчеркивает, что «пациенты с сотрясением мозга избегают второго травматического удара во время эвакуации и не должны самостоятельно эвакуироваться на лыжах, досках, велосипеде или любым другим способом, связанным со скоростью или тряской».

Следует отметить, что бывают ситуации, когда необходима немедленная и быстрая эвакуация. Есть некоторые опасные признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут предупредить вас о необходимости быстрой эвакуации:

• Усиливающаяся и не проходящая головная боль
• Слабость, онемение или снижение координации
• Повторяющаяся рвота или тошнота
• Невнятная речь
• Пациент выглядит очень сонливым или его невозможно разбудить
• Размер одного зрачка отличается от размера другого
• Судороги или припадки
• Невозможно распознать людей или места
• Все больше и больше сбивает с толку / беспокойство / волнение
• Потеря сознания через некоторое время после травмы

г. Николаццо подчеркивает два заключительных момента: 1. любого пациента с сотрясением мозга следует обследовать и лечить от потенциальной травмы позвоночника, и 2. что пациенту, который не реагирует, или только болеет или реагирует только голосом после удара по голове, требуется срочная и быстрая помощь. эвакуация и остро нуждается в медицинской помощи.

Надеюсь, у вас никогда не будет сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы или необходимости лечить их. Команда во время поездки, о которой я упоминал в этой статье, хорошо справилась с ситуацией и доставила скремблер на тропу без дальнейших инцидентов.Как и в случае со многими навыками, которые мы практикуем, такими как спасение в расселинах или привязка лидера, я надеюсь, что это лучше подготовит вас к выявлению и урегулированию ситуации.

.