Удаление желчного пузыря: отзывы, последствия, диета
Распространение желчнокаменной болезни увеличивается с каждым десятилетием вдвое. Бессимптомное течение заболевания становится причиной развития осложнений и необходимости хирургического вмешательства. Удаление желчного пузыря, последствия которого в 40% случаев приводят к развитию постхолецистэктомического синдрома, активно применяется для лечения желчнокаменной болезни.
Показания к операции
Удаление желчного пузыря, за и против которого существуют весомые аргументы, стало стандартом лечения желчнокаменной болезни. В пользу операции говорят следующие факты:
- холецистэктомия позволяет избежать грозных последствий ЖКБ: перфорации желчного, острого панкреатита, перитонита;
- при наличии немых камней, осложнение может возникнуть в любой момент из-за незначительных причин;
- плановая операция несет меньше рисков, чем экстренная;
- ЖКБ часто сопровождается дисфункцией желчного пузыря.
Однако часть специалистов считает, что холецистэктомия должна проводиться только по строгим показаниям. Проведение операции в целях профилактики осложнений ЖКБ нецелесообразно, так как сопряжена с определенным риском.
Показания к холецистэктомии:
- хронический калькулезный холецистит;
- гнойное воспаление, флегмона, гангрена желчного пузыря, перфорация стенок;
- фарфоровый желчный;
- полипоз желчного;
- острый холецистит.
Риск развития ЖКБ увеличивается с возрастом. После 70 лет у каждого четвертого обнаруживают камни в желчном пузыре. Известны случаи ЖКБ не только у взрослых, но и у детей. Причиной считают наследственную предрасположенность и врожденные аномалии строения билиарной зоны.
Осложнения
Лапароскопическая холецистэктомия – это малоинвазивный метод удаления органа. Вырезание органа проводится через мини-доступы. Хирург делает три-четыре прокола, после которых остаются малозаметные шрамы, не нарушающие внешний вид кожи.
Успех лапароскопии зависит от технической оснащенности клиники и профессионализма врача. По данным статистики осложнения встречаются в 1% случаев. Проблемы могут быть связаны с недостаточной подготовкой к операции. К наиболее частым явлениям относится: сердечная недостаточность, пневмония, нарушение работы почек, печени, развитие послеоперационной грыжи.
Осложнения интраоперационного периода
Во время проведения операции основную опасность представляют технические ошибки хирурга, которые могут привести к травматизации тканей. К основным осложнениям относится механическое и термическое повреждение желчных и печеночных протоков, паренхимы печени, кишечника, желудка. Наиболее опасно травмирование крупных сосудов: воротной вены и печеночной артерии.
Негативным моментом во время проведения операции является риск прорыва стенок органа. Это приводит к изливанию содержимого и контакту брюшной полости с воспалительной жидкостью, желчью и конкрементами.
Желчеистечение после холецистэктомии
В послеоперационный период у 20% больных в брюшной полости обнаруживают скопление жидкости. Однако опасное желчеистечение встречается у 1% пациентов.
Если желчь выходит через проколы, может образоваться свищ. При истечении желчи внутри формируются патологические состояния:
- Билома – это скопление желчи в брюшной полости, ограниченное стенками кишечника или сальником.
- Желчный асцит – это изливание в брюшную полость стерильной желчи. В ответ на раздражение брюшина начинает выделять жидкость.
Адаптация организма
Жизнь после удаления желчного пузыря зависит от включения компенсаторных механизмов пищеварительной системы. В 60% случаев организм успешно адаптируется к новым условиям. Лечащий врач даст подробные рекомендации, пропишет необходимые медикаменты.
Через один-два дня после лапароскопии пациента выписывают из больницы, в дальнейшем его наблюдает гастроэнтеролог. Врач назначает медикаментозную терапию, которая включает спазмолитические средства и препараты с урсодезоклеиновой кислотой. Первые необходимы для расслабления гладкой мускулатуры и сфинктера Одди, который контролирует выброс желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Препараты с желчными кислотами снижают риск образования новых камней.
Для успешной адаптации важно соблюдать рекомендации по диетическому питанию. Есть необходимо каждые два с половиной часа. В первый месяц после операции спиртное абсолютно противопоказано.
Последствием после операции по удалению желчного пузыря является перемена формы путей. В течение 25–30 дней протоки изменяются, становятся веретенообразными. У здорового человека они имеют ровную форму трубки. После того как удалили орган центральная часть протока расширяется, он становится похож на веретено. Появляется дополнительный объем, где происходит накопление и концентрация желчи. Проток частично выполняет функцию пузыря.
Постхолецистэктомический синдром
После удаления органа у человека могут проявиться симптомы нарушения работы пищеварительной системы. Патологические состояния после оперативного вмешательства принято делить на три группы:
- нарушение моторики сфинктера Одди;
- нарушение проходимости протоков;
- другие заболевания пищеварительной системы, которые были до операции или развились после нее: хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, дискинезия кишечника и другие.
Существует три причины непроходимости желчных путей. В 5–20% случаев развивается холедохолитиаз, или попадание камня в протоки. Конкременты могут возникнуть в результате рецидива желчнокаменной болезни. В 10% случаев камни пропускают врачи во время операции. В 20% случаев желчеотделение нарушают стриктуры протоков, которые возникают после травм тканей во время операции или повреждений слизистой конкрементами.
Синонимами постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) являются такие формулировки, как дисфункция сфинктера Одди и дискинезия желчевыводящих путей. Заболевание развивается после оперативного вмешательства и характеризуется нарушением оттока желчи и секрета поджелудочной железы.
ПХЭС развивается у 30% пациентов после холецистэктомии. Основным симптомом является боль с правой стороны живота под ребрами и нарушение работы кишечника. Причины патологии делят на две группы:
Не связанные с проведением операции | Хирургические ошибки |
● неправильный или неполный диагноз; ● развитие нового заболевания. | ● оставленные камни; ● длинная культя пузырного протока; ● повреждение протока, спайки, стриктуры, гранулемы, культевая невринома. |
Гранулема – это воспаление шва, при котором возникают небольшие узелки ткани. Невринома – это доброкачественное образование на культе пузырного протока.
Желчный пузырь – это не только сосуд для хранения концентрированной желчи. Орган участвует в регуляции работы сфинктера Одди и поджелудочной железы. В его слизистой оболочке выделяется холецистокинин, который участвует в регулировании выброса желчи и тонуса сфинктера печеночного и панкреатического протоков.
В результате операции из-за снижения регулятивной функции гормона возможны два вида нарушения желчеотделения: повышенный и пониженный тонус сфинктера Одди. В первом случае желчь начинает застаиваться, повышается давление в протоках, возникает угроза появления сладжа и камней.
При низком тонусе сфинктера протоков желчь постоянно попадает в кишечник, не достигает нужной концентрации, снижаются ее бактерицидные свойства. Возникает угроза попадания инфекции в желчные протоки.
В желчи содержатся гормоноподобные вещества, которые активируют ферменты поджелудочной железы. После оперативного вмешательства этот процесс нарушается, в результате наблюдается расстройство пищеварения.
Клинические проявления постхолецистэктомического синдрома
Главными признаками ПХЭС является болевой синдром в области живота и расстройство пищеварения (диспепсия кишечника). Характер жалоб и локализация неприятных ощущений зависят от типа нарушения:
- билиарный тип, патология желчных протоков;
- панкреатический тип, нарушена функция сфинктера панкреатического протока;
- сочетанный тип, дисфункция общего сфинктера, который контролирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку.
При билиарном типе патологии боль локализуется в правом подреберье, отдает в спину. При дисфункции сфинктера панкреатического протока неприятные ощущения присутствуют с левой стороны живота, облегчаются, если наклониться вперед. Сочетанный тип характеризуется опоясывающей болью.
Помимо боли ПХЭС характеризуется расстройством пищеварительного процесса, нарушением моторики кишечника. Наиболее частыми симптомами является диарея, тошнота и рвота, метеоризм, снижение массы тела. Поносы трудно останавливаются даже после 24-часового голодания. Возможна и обратная картина: многодневные запоры, боли в животе, бобовидный кал, признаки интоксикации, боль при дефекации.
Могут присутствовать признаки дуоденальной гипертензии, или повышенного давления в двенадцатиперстной кишке. К характерным симптомам относится привкус горечи во рту, отрыжка, боль в области желудка, правом боку, тошнота и рвота, приносящая облегчение.
Лечение ПХЭС
Прогноз при постхолецистэктомическом синдроме благоприятный. При соблюдении режима, диеты, медикаментозной терапии симптомы патологии постепенно исчезают.
Диетотерапия
После холецистэктомии назначается лечебное питание №5а и №5. Первый вариант применяется сразу после операции в течение одной-двух недель. Диета №5а предусматривает механическое. Химическое и термическое щажение билиарного тракта. Назначается дробный режим питания: 6 раз в день с приемом пищи перед сном. Это позволяет избежать застоя желчи в протоках.
Список продуктов лечебного стола №5:
Название продукта | Разрешено | Запрещено |
Мясо | Белое мясо куры, индейки, кролика | Свиной, говяжий, бараний жир, куриная кожа, субпродукты |
Рыба | Постные сорта | Жирные сорта, деликатесы: икра, креветки, мидии |
Молочные продукты | Молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности | Продукты с высоким процентом жирности |
Крупы, пасты | Гречневая, овсяная, манная каши, макароны из твердых сортов пшеницы | Рис, пшено, кукурузная крупа |
Овощи | Кабачок, тыква, патиссон, огурец, цветная и брюссельская капуста, брокколи | Овощи с высоким содержанием кислот и эфирных масел: щавель, редис, редька, шпинат, репа, помидор, белокочанная капуста, лук, чеснок |
Фрукты | Сладкие фрукты и ягоды | Смородина, клюква, цитрусовые, кислые сорта яблок, слив, вишни |
Хлебобулочные изделия | Вчерашний пшеничный хлеб, галетное печенье | Ржаной хлеб, сдоба, десерты с кремом |
Напитки | Компоты, кисели, чай с молоком | Крепкий чай и кофе, алкоголь, газированные напитки |
Медикаментозное лечение
Терапия постхолецистэктомического синдрома зависит от причин его появления и сопутствующих осложнений. Применяются следующие препараты:
- Для снижения литогенности желчи используются медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой.
- Желчегонные препараты для разжижения секрета и очистки желчных путей: Овесол, Аллохол.
- Гепатофальк, гептрал при включении печени в патологический процесс.
- Дюфалак при запоре для нормализации стула.
- Антибактериальная терапия: тетрациклин, энтерол, метронидазол и другие. Может потребоваться один или два курса со сменой таблеток.
- Препараты со спазмолитическим действием для снижения тонуса сфинктера Одди.
- Пробиотики и пребиотики: бифиформ, хилак-форте. Назначают после курса антибиотиков для восстановления и поддержания здоровой микрофлоры кишечника.
- Ферментные лекарства.
Холецистэктомия у женщин
Прекрасная половина человечества в три раза чаще страдает от ЖКБ. По статистике женщины со светлыми волосами чаще страдают от ЖКБ. Высокий уровень эстрогена – одна из причин появления камней. Доказательством этому служит высокий процент заболеваемости ЖКБ среди мужчин, которые принимали гормональные препараты для лечения аденомы простаты. Многократная беременность также повышает риск появления желчного сладжа и камней.
Последствия удаления желчного пузыря у женщин связаны с осложнением течения будущих беременностей в отдаленной перспективе. Отсутствие органа никак не влияет на способность к зачатию. Однако во время вынашивания ребенка ЖКТ испытывает повышенную нагрузку. Органы меняют привычное расположение, испытывают давление увеличенной матки.
Ограничения трудоспособности
Пациенты после удачно проведенной операции и результативного периода адаптации могут заниматься любым трудом без ограничений. В первые 1–2 месяца после хирургического вмешательства противопоказаны тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, деятельность с вынужденным неудобным положением тела. Тяжелые осложнения после операции могут служить поводом к присвоению третьей группы инвалидности.
Заключение
Последствия удаления органа в жизни обычно ограничиваются необходимостью следовать дробному режиму питания, минимизировать употребление жирной пищи. Осложнения лапароскопической операции встречаются в 1–3% случаев.
У людей без желчного пузыря может развиваться постхолецистэктомический синдром, который характеризуется билиарной болью и расстройством пищеварения. В этом случае применяется диетотерапия и медикаментозное лечение.
Жизнь после удаления желчного пузыря — важные советы, какие могут быть последствия
Удаление желчного пузыря, который является одним из важнейших органов пищеварительной системы, приводит к кардинальному изменению образа жизни человека, вносит коррективы в его рацион питания, физическую активность и времяпровождение. Довольно часто причиной резекции желчного является наиболее распространенная патология в виде желчнокаменной болезни. В 87% случаев ее лечение заканчивается проведением хирургической операции, а запущенные формы недуга, когда больной длительное время не обращался за медицинской помощью, приводят к полной потере органа.
Последствия удаления желчного пузыря
Какие могут быть последствия, если удалили желчный пузырь? В связи с тем, что на данный орган желудочно-кишечного тракта возложена большая функциональная нагрузка, то после его хирургического иссечения, часть физиологических процессов, связанных с перевариванием и усвоением пищи, просто исчезает. Соответственно всеми другими органами человека данный факт переносится крайне болезненно, возникает риск развития вторичных заболеваний и различных расстройств.
Отсутствие желчного пузыря приводит к следующим негативным последствиям для здоровья больного по половому признаку.
У мужчин
Как живут без желчного пузыря? Представителей сильной половины человечества ожидают такие неприятные осложнения, как:
- возникает дефицит гормональных секретов из группы энтерогормонов, которые отвечают за стабильность мышечного тонуса и регулировку сокращения мускулатуры, влияющей на смыкание стенок сфинктера Одди (это эластичное кольцо, которое находится в окружности желчных протоков, а также примыкает к поджелудочному каналу, а его дисфункция приводит к спазму и возникновению острого болевого синдрома в правом подреберье),
- радикальным образом нарушается привычная микрофлора кишечника, мужчина начинает страдать от частых позывов в туалет, некоторые из которых ложные (также присутствуют такие расстройства стула, как появление жидкостной диареи или продолжительного запора, длящегося по 3 суток и более),
- тошнота, которая в большинстве случаев проявляется после принятия пищи, в составе которой содержалась повышенная концентрация жиров растительного или животного происхождения,
- резкое снижение массы тела, что на мужском организме отражается наиболее ярко и болезненно, так как мужчина, вынужденный соблюдать строгую диету, перестает получать тот необходимый объем пищевой энергии и стремительно худеет (только правильная организация и формирование меню из целого перечня диетических и в тот же время питательных продуктов, позволяет поддерживать стабильный вес).
На фоне изъяна в общем пищеварительном цикле, образовавшемся в связи с потерей желчного пузыря, начинаются воспалительные процессы в слизистой оболочке кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки, что не менее опасно и способно перерасти в первые язвенные эрозии.
У женщин
Женский организм более адаптирован к подобного рода стрессовым нагрузкам и как это не странно, но переносит хирургическое удаление желчного с меньшим стрессом, а также быстрее приспосабливается к жизни без данного органа. Несмотря на это не исключается, что возникнут следующие негативные последствия:
- холангит хронического или острого типа (связано это с тем, что после иссечения желчного пузыря, протоки, которые ранее обеспечивали вывод желчи, сохраняются и в их полость начинает проникать бактериальная микрофлора, проживающая в полости двенадцатиперстной кишки, что в свою очередь провоцирует воспалительные процессы в протоках с различной степенью тяжести их течения),
- возникает постепенное ожирение тканей печени, так как нагрузка по усвоению жира в полной мере ложится именно на этот орган ЖКТ (если человек не придерживается диеты, то в таком случае избыточная масса жирных кислот будет просто оставаться в тканях печени, ускоряя их разрушение и физиологический износ),
- нарушения гормонального фона по части синтеза веществ, обеспечивающих стабильность пищеварения (после удаления желчного пузыря большая часть гормонов просто перестает синтезироваться организмом).
Независимо от того, негативные последствия коснулись органов желудочно-кишечного тракта мужчины или женщины, крайне важно организовать правильную диету и обеспечить медикаментозную поддержку печени, чтобы снять с нее избыточную нагрузку по усвоению жировых соединений. С соблюдением данных факторов, минимизируется риск развития большого количества негативных последствий. Сколько живут без желчного пузыря?
При соблюдении всех правил, установленных врачом-гастроэнтерологом или хирургом, человек может дожить до глубокой старости и умереть совсем от другого заболевания, не связанного с патологиями пищеварительного тракта.
Важные советы и рекомендации жизни после удаления желчного пузыря
После того, как хирургом будет проведена операция, направленная на иссечение данного органа пищеварения, необходимо помнить и в обязательном порядке ежедневно соблюдать следующие рекомендации, которые помогут сохранить качество жизни несмотря на все гастрономические ограничения:
- придерживаться установленного режима питания, употребляя пищу небольшими порциями дробно и не реже, чем один раз за 2-4 часа (более продолжительный интервал опасен для здоровья больного и может стать причиной развития гастрита или язвенной болезни желудка),
- соблюдать лечебное диетическое питание, именуемое, как «Стол №5» (полностью исключаются жаренные, соленые, жирные, копченые блюда, которые при данном заболевании считаются слишком вредными и тяжелыми для пищеварительной системы, которая лишилась желчного пузыря),
- употреблять только постные сорта мяса (грудинка курицы, филейная часть молодого кролика, телячья вырезка), а также нежирную рыбу (щука, путасу, вомер, хек),
- по возможности избегать блюд, приготовленных с добавлением сдобного теста, кондитерских изделий, а также других продуктов пищевой промышленности, которые содержат пальмовый жир,
- желчегонные травы после удаления желчного пузыря, а также другие продукты, обладающие аналогичным действием, необходимо принимать умеренно и в небольших дозах, чтобы не спровоцировать расстройство кишечника,
- подвергать свой организм умеренным физическим нагрузкам, чтобы обеспечить нормальную перистальтику кишечника (пробежки трусцой, катание на велосипеде, плавание, пешие прогулки).
Можно ли курить после удаления желчного пузыря? На форумах часто спрашивают, когда можно алкоголь (спиртное) после удаления желчного пузыря? Нежелательно употреблять табачные изделия, а также спиртные напитки, так как эти пагубные привычки и вредные вещества, содержащиеся в подобного рода продукции, негативным образом сказываются на работе органов ЖКТ, которые и без того страдают после потери желчного пузыря.
Загрузка…
Удаление желчного пузыря — kardiobit.ru
Желчный пузырь играет важную роль в организме человека. Он служит своеобразным хранилищем постоянно вырабатываемой желчи. Если этот орган перестаёт правильно функционировать, а медикаментозные методы лечения не приносят нужного результата, тогда единственным выходом является удаление желчного пузыря. Как любая операция, оно имеет свои особенности.
Почему удаляют желчный пузырь
Хирургическая процедура по удалению желчного пузыря (ЖП) носит название холецистэктомия. По статистике удаление желчного пузыря – один из наиболее распространённых видов хирургического вмешательства. Однако оно имеет ряд ограничений, назначают его лишь при наличии серьёзных причин.
Противопоказаниями к удалению желчного пузыря являются:
- заболевание панкреатитом в стадии обострения,
- злокачественные образования,
- последние сроки беременности,
- циррозные изменения печени,
- воспалительные процессы в брюшине,
- воспаление ЖП,
- спаечные образования,
- сердечные заболевания,
- болезни сосудов,
- поражения почек,
- болезни дыхательных путей,
- грыжа стенки брюшины,
- камнеобразование в ЖП у людей старше семидесятилетнего возраста (при отсутствии симптомов).
Заболевания ЖП – нередкое явление, поэтому каждому человеку стоит знать, почему удаляют желчный пузырь. К показаниям для удаления желчного пузыря относят поражения ЖП, печени, желчных протоков. Зачастую специалисты рекомендуют удалять желчный пузырь, когда требуется убрать камни в нём. Гастроэнтеролог, хирург и специалист по диагностике болезней совместно решают, в каких случаях необходимо удалять желчный пузырь.
Каждого волнует, чем чревато удаление желчного пузыря, изменится ли уклад его жизни, какова продолжительность выздоровления. При назначении этой процедуры доктор проинформирует о том, чем грозит удаление желчного пузыря. Специалисты свидетельствуют: именно у мужчин после процедуры удаления желчного пузыря зачастую отмечаются негативные последствия. Постоперационный этап предполагает соблюдение диетического питания и корректирования уклада жизни. Мужчины менее дисциплинированы, поэтому нередко нарушают рекомендации доктора, что и провоцирует ухудшения.
Наиболее распространённые последствия удаления камней из желчного пузыря – сбой пищеварения, возникновение очагов воспалений, кровотечение. Прежде чем изучать информацию о том, опасно ли удаление желчного пузыря и чем оно грозит людям, каждому человеку стоит понимать, что любая операция имеет риски.
При назначении иссечения ЖП нужно понимать, что при удалении желчного пузыря могут возникнуть проблемы. Нередко удаление желчного пузыря сопряжено с устранением серома – скоплений серозного вещества в полости ЖП.
Опасна ли операция по удалению желчного пузыря, специалист решает на основании результатов обследования пациента. Если довериться опытному хирургу, соблюдать правила подготовки к холецистэктомии и учитывать рекомендации специалиста, то, как правило, после хирургического вмешательства последствия маловероятны.
Симптомы
Зачастую пациентов волнует, куда девается вырабатываемая желчь после удаления желчного пузыря. В здоровом организме из печени желчь, приобретая нужную концентрацию, попадает в ЖП, далее в двенадцатиперстную кишку.
После иссечения ЖП в процессе желчевыведения участвуют печень и двенадцатиперстная кишка, куда и попадает желчь после удаления желчного пузыря. Желчь становится менее концентрированной и обрабатывает лишь небольшие объёмы поступающей пищи. Поэтому при удалении желчного пузыря нужно придерживаться принципов дробного питания.
Удаление желчного пузыря способно провоцировать симптомы билиарной дисфункции – нарушение работы системы желчевыводящих протоков и регулирующих желчеотток сфинктеров.
Многие после холецистэктомии отмечают повышенное газообразование, чувство распирания, вздутие, жидкий стул. Помимо сопряжённых с ней болезненных ощущений, такие симптомы доставляют человеку страдания. Поэтому каждый должен знать, что делать, если постоянно пучит и происходят приступы вздутия живота после операции по удалению желчного пузыря.
Специалистами отмечаются случаи, когда удаление ЖП проблему с оттоком желчи не решает, иногда эта процедура лишь ухудшает ситуацию. Удаление желчного пузыря способно провоцировать обострение хронических болезней.
Стоит понимать, в каких случаях удаляют желчный пузырь с камнями. Болезни, сопряжённые с камнеобразованием, на начальных этапах развития успешно лечат при помощи медикаментозных средств. Если же больной испытывает постоянные болевые приступы, возникает воспаление желчного пузыря, развиваются опасные осложнения, тогда показано иссечение ЖП.
Причины
Прежде чем назначать удаление желчного пузыря проводится обследование. Лишь по его результатам специалист определяет, нужен ли конкретному пациенту желчный пузырь, и нужно ли делать операцию по его удалению.
Холецистэктомия, несмотря на широкое распространение в хирургической практике, не считается рядовой процедурой. Операция способна провоцировать серьёзные осложнения, вплоть до фатального исхода. Решения о том, в каких случаях показано удаление желчного пузыря, носят индивидуальный характер.
К распространённым причинам удаления желчного пузыря относят:
- сбой функционирования ЖП,
- блокировка желчевыводящих протоков,
- развитие кальциноза,
- холестероз,
- прободение,
- обширные очаги воспалений в ЖП.
При выявлении указанных симптомов, специалист сопоставляет необходимость проведения холецистэктомии с вероятными осложнениями. Развитие колита – не редкость после удаления желчного пузыря, как и гепатит реактивного типа, дисбактериоз.
Специалисты среди основных причин проведения холецистэктомии называют камнеобразование, холецистит, возникновение полипов.
При удалении желчного пузыря развитие холецистита не должно иметь острую форму. Иначе велик риск осложнений.
Предоперационная подготовка
В каждом конкретном случае перед холецистэктомией лечащий врач назначает подготовительные мероприятия. Зачастую они состоят из следующих видов обследований:
- Лабораторные исследования компонентов крови.
- Магнитно-резонансная томография. Она способна предоставить полную информацию о характере и размере камней в ЖП, очагов воспалений, рубцов.
- Электрокардиограмма.
- Обследование состояния сосудов и органов дыхательной системы.
- Компьютерная томография. Её назначают для выявления спаек и обследования тканей, располагающихся вокруг ЖП.
Анализы компонентов крови позволят оценить состояние внутренних органов пациента и выявить сбой в их работе. К исследованиям относятся:
- развёрнутый и комплексный биохимический анализ,
- проверка на ВИЧ-инфекции, наличие гепатита и сифилиса,
- проведение гемостазиограммы на предмет свёртываемости крови,
- определение группы крови и резус-фактора.
Когда идёт подготовительный этап, пациенту предписывают, к какому врачу идти перед процедурой удаления желчного пузыря. Обязательны посещения терапевта и стоматолога.
Виды оперативного вмешательства
Операции по удалению желчного пузыря с наименьшими последствиями бывают: классические – полостная резекция ЖП и малоинвазивные — лапароскопическая холецистэктомия. Методика определяется врачом на основании самочувствия и течения хронических заболеваний.
При хороших показателях лучше, когда желчный пузырь удаляется лапароскопическим способом, поскольку он имеет ряд преимуществ перед резекцией ЖП полостным методом. Показания к операции по удалению желчного пузыря — в основном желчнокаменное заболевание, являющееся наиболее распространённым поражением ЖП.
Лапароскопическая холецистэктомия и подготовка к ней
Лапароскопия желчного пузыря показана при воспалениях ЖП в стадии обострения и камнях. К преимуществам удаления желчного пузыря путём лапароскопической холецистэктомии относят:
- небольшие травмы,
- быстрое восстановление,
- незначительные болезненные ощущения.
Перед операцией назначается стандартное при резекции ЖП обследование. Накануне проведения лапароскопии нужно соблюдать несколько важных правил:
Запрещено есть и пить после 18.00 часов дня, предшествующего дате назначенной процедуры. За несколько дней до операции питаться нужно лёгкой пищей.
Необходимо вечером накануне и утром перед процедурой сделать очищающие клизмы.
В день операции нужно принять расслабляющий душ, надев свежую одежду.
В отдельных случаях показано экстренное проведение лапароскопии. Тогда лечащий врач ограничивается результатами общих исследований.
Полостная операция
Этот метод назначается при сопряжённых перитонитом воспалениях ЖП и заболеваниях путей желчевыведения. При этой процедуре возможны обширные травмы, образование шрамов, различного рода осложнения. Главным достоинством полостного иссечения ЖП является свободный доступ к нему.
Послеоперационный период
Нужно строго придерживаться рекомендаций доктора после операции по удалению желчного пузыря. При завершении процедуры 4-6 часов показано сухое голодание. Когда можно будет вставать с постели после удаления желчного пузыря, решает специалист, основываясь на состоянии пациента.
Главным образом лечащего врача спрашивают: «Как скоро меня выпишут, если мне удалили желчный пузырь?». Продолжительность пребывания в стационаре зависит от наличия болезненных ощущений, характера осложнений, скорости выздоровления. Самочувствие больного после удаления желчного пузыря — основной фактор в процессе принятия решения о переводе его на амбулаторное лечение.
Как правило, последствия полостного метода, которым удалён желчный пузырь, тяжелее исхода малоинвазивного способа. Поэтому сроки пребывания на стационарном лечении зависят от вида иссечения ЖП. После лапароскопической операции по удалению желчного пузыря выздоровление происходит быстрее.
В постоперационный период специалист может назначить: специальную диету, лекарственные сборы с желчегонным эффектом, медикаментозные средства.
В течение первого месяца после операции нужно питаться часто и небольшими порциями. Ежедневное потребление воды составляет 1,5 литра. Интенсивность физических нагрузок должна быть сведена к минимуму.
Постхолецистэктомический синдром
Синдром представляет собой симптомы, проявляющиеся в результате иссечения ЖП. Причинами такого явления могут стать:
- Некачественная подготовка на предоперационном этапе. Речь идёт о несоблюдении пациентом правил подготовки либо неполном комплексном предоперационном обследовании.
- Недостаточная квалификация хирурга.
- Нарушение либо утрата работоспособности ЖП. Это может проявляться в виде сокращения количества вырабатываемой желчи, сбоя в работе органов пищеварительной системы, патологических процессов, провоцирующих нарушение желчеоттока.
- Снижение защитных функций.
- Нарушение процесса желчеоттока.
- Затрудняющее желчеотток сужение либо закупорка фатерова сосочка двенадцатиперстной кишки.
- Воспалительные процессы.
- Дуоденогастральный рефлюкс.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Синдром раздражённого кишечника.
Осложнения в виде постхолецистэктомического синдрома после удаления желчного пузыря при помощи холецистэктомии имеют ряд симптомов. К наиболее распространённым из них относят:
- Продолжительные болезненные приступы. Особенно сильными они бывают после принятия пищи и в ночное время. Нередко сопровождаются рвотой и приступообразными ощущениями тошноты.
- Частый жидкий стул.
- Повышенное газообразование.
- Резкое снижение веса. В некоторых случаях возможно сильное истощение.
- Образование растрескиваний в уголках рта.
- Общее истощение организма в виде повышенной сонливости, физической немощи.
При выявлении указанных симптомов назначается медикаментозная терапия.
Осложнения после холецистэктомии
Доктор сообщает больному обо всех осложнениях, какие могут быть после удаления желчного пузыря. Но их довольно сложно предсказать, поскольку они зависят от разных причин.
Осложнения при хирургическом удалении желчного пузыря способны спровоцировать:
- воспаления ЖП в хронической стадии,
- возраст,
- лишний вес,
- нетипичное строение ЖП,
- очаги воспалений в тканях оперируемой области.
Осложнения после удаления желчного пузыря подразделяются на:
- Ранние. Проявляются в виде открывшегося повторного кровотечения, перитонита, гнойных воспалений под диафрагмой и печенью.
- Поздние. К этому виду осложнений относится желтуха, развитие неучтённых перед процедурой иссечения ЖП заболеваний.
- Операционные – последствия неквалифицированных действий хирурга.
Во избежание осложнений после операции по удалению желчного пузыря необходимо пройти комплексное обследование, довериться опытному квалифицированному хирургу, соблюдать постоперационные рекомендации специалиста.
Последствия
Если у больного не выявлены ухудшения состояния, на полное его выздоровление после операции по удалению желчного пузыря потребуется несколько месяцев. Однако какие бы ни были последствия, если удалили желчный пузырь, важно соблюдать ряд правил. Восстановление пищеварения после удаления желчного пузыря рекомендуется начинать со специальной диеты.
Во избежание нежелательных последствий после удаления желчного пузыря рекомендовано комплексное лечение. В него специалисты советуют включать народные методы.
Последствия удаления желчного пузыря у женщин зачастую проявляются в виде продолжительных болей интенсивного характера в правом подреберье.
У больного могут отмечаться приступы тошноты, сопряжённые с сильными болезненными приступами в зоне пупка. Если при этом его часто рвёт, знобит, поднимается температура, необходимо показаться доктору. Такие последствия операции на желчном пузыре бывают крайне опасными.
Если вырезали желчный пузырь, человек зачастую испытывает приступы боли различной интенсивности. Не всегда они свидетельствуют о возникновении осложнений. Таким образом организм может приспосабливаться к новому состоянию.
Если пациента что-то беспокоит, ему в любом случае стоит обратиться к доктору за консультацией. Специалист объяснит, как влияет на организм удаление желчного пузыря, проведёт осмотр и успокоит больного. В случае обнаружения симптомов осложнений назначит действенную терапию.
Организм без желчного пузыря
Какие могут быть последствия удаления желчного пузыря отмечалось ранее. После холецистэктомии организм при любом её исходе первое время приноравливается функционировать без ЖП. Печень продолжает желчевыработку в прежних объёмах, храниться ей после иссечения ЖП негде. Происходит перестройка функций органов.
Удаление желчного пузыря сопряжено со следующими последствиями для организма:
- Нарушение баланса микрофлоры. Желчь выполняет бактерицидную функцию. При отсутствии ЖП двенадцатиперстную кишку заселяют бактерии.
- Увеличивается сила давления на стенки желчепротоков.
- Меняется механизм использования желчи. Холецистэктомия провоцирует ситуацию, при которой желчь труднее всасывается, по этой причине большие её объёмы выводятся.
После удаления желчного пузыря состояние здоровья ухудшается, однако соблюдение рекомендаций специалиста поможет ускорить процесс выздоровления и вернуться к обычному ритму жизни. Можно уточнить у лечащего врача, что происходит в организме после удаления желчного пузыря. Специалист пропишет разрешённые продукты на этапе выздоровления и объяснит, как должен происходить процесс принятия пищи при неправильном функционировании системы пищеварения после удаления желчного пузыря.
Во избежание нежелательных последствий при отсутствии желчного пузыря следует несколько месяцев в питании руководствоваться столом №5 а. Это щадящая диета, исключающая жирные, жареные, пряные продукты и хлебобулочные изделия из муки высшего сорта.
При отсутствии ЖП рекомендован тюбаж. Эта процедура позволяет улучшить работу желчевыводящих путей. Наряду с этим показана специальная лечебная физкультура, направленная на стимуляцию желчеоттока.
«Что будет, если желчный пузырь удалить у женщин?» — волнующий пациенток вопрос. Действительно, иссечение ЖП способно спровоцировать осложнения у женщин, если они решат забеременеть.
После резекции ЖП в процессе беременности женщина может страдать от изнуряющего токсикоза. Специалистами рекомендуется повременить с зачатием ребёнка. После лапароскопического иссечения ЖП должно пройти не менее 2 месяцев, после открытой операции – не менее полугода.
Лечение
Назначаемая врачом после удаления желчного пузыря медикаментозная терапия минимальна и показана лишь при возникновении болевых ощущений. Для сведения к минимуму последствий после удаления желчного пузыря применяются методы народной медицины.
В лечебно-оздоровительный комплекс при восстановлении после иссечения ЖП входят:
- физиотерапевтические мероприятия,
- лечение в санаториях,
- систематические дыхательные упражнения,
- плавание (разрешено по истечении 2-3 месяцев с момента операции),
- уход за местом надреза,
- регулярные прогулки,
- здоровый продолжительный сон и правильный режим отдыха.
Соблюдение этих мероприятий в комплексе с медикаментозной терапией и применением методов народной медицины позволят быстро восстановиться.
Медикаментозное лечение после операции
Для предотвращения ухудшений после удаления желчного пузыря показаны антибиотики. При появлении болезненных ощущений врач прописывает анальгетики, затем препараты-спазмолитики. Указанная терапия проводится, пока больной пребывает на стационарном лечении.
После выписки для предотвращения появления камней назначаются средства с урсодезоксихолевой кислотой. В отдельных случаях приём таких препаратов длится до 2 лет. После удаления ЖП следует принимать лекарства с желчью и ферментами («Аллохол», «Холензим») и средства для увеличения выработки собственных ферментов («Урсосан», «Урсофальк»).
Также для борьбы с нередко сопровождающей процесс выздоровления диареей назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника.
Народные методы лечения
Способы излечения заболеваний при помощи лекарственных трав славятся своей высокой эффективностью, доступностью, минимальным числом противопоказаний. После холецистэктомии необходимо стимулировать желчевыведение. Для этого полезными будут отвары из бессмертника, травы тысячелистника, расторопши, цветков пижмы и зверобоя. Эти лекарственные растения также очищают клетки печени от токсинов.
Необходимо учитывать, что траволечение непременно согласовывается со специалистом. Он назначит дозировки и продолжительность курса применения лекарственных растений.
Восстановление
Период реабилитации состоит из нескольких этапов:
- первые 2 дня – в это время в большинстве случаев проявляются возможные осложнения,
- 3-6 день при проведении лапароскопического иссечения ЖП, до 2 недель – при полостной операции,
- от 1 до 3 месяцев – продолжительность этого этапа зависит от способа, которым удалили желчный пузырь.
Первые два этапа проходят в стационаре под медицинским наблюдением, третий – дома после выписки. Через полгода человеку, перенёсшему иссечение ЖП, рекомендуется пройти лечение в санатории. Такие сроки весьма приблизительны, поскольку после удаления желчного пузыря возможны ухудшения состояния, что повлечёт за собой длительное лечение.
Бывают случаи, при которых последствия удаления желчного пузыря влияют на качество жизни. Например, развившийся в результате иссечения ЖП абсцесс способен привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться за медицинской помощью. Поэтому, находясь на амбулаторном лечении, нельзя игнорировать болезненные симптомы, при любом нетипичном течении выздоровления нужно проконсультироваться с врачом.
Стоит отметить: при сохраняющих работоспособность последствиях удаления желчного пузыря инвалидность не назначается.
Физическая нагрузка
В первое время после удаления желчного пузыря запрещены интенсивные физические нагрузки. Как правило, через пару месяцев после холецистэктомии позволяются малоинтенсивные нагрузки в виде прогулок. Они эффективно устраняют желчные застои.
Если состояние пациента не ухудшилось, то рекомендуется подключить к регулярным прогулкам лечебную гимнастику, в которую входят специальные упражнения и дыхательный комплекс. Эти несложные в исполнении занятия способны улучшить самочувствие, и ускорить выздоровление.
Диета
Неблагоприятные последствия после удаления желчного пузыря могут спровоцировать входящие в рацион продукты. Важно по рекомендации врача соблюдать диету.
В список основных продуктов, разрешённых после удаления желчного пузыря включены:
- мясо постных сортов,
- лёгкие супы,
- овсяная, гречневая крупы,
- нежирная кисломолочная продукция.
К запрещённым продуктам относятся:
- жареные, жирные блюда,
- пряная, солёная, маринованная еда,
- рыба,
- сладкая пища,
- шоколад,
- крепко заваренный чай, кофе,
- алкогольные напитки,
- газированная вода,
- хлебобулочные изделия из муки высшего сорта.
Наряду с этим крайне желательно отказаться от табакокурения. В постоперационный период необходимо следить за регулярностью стула. Ни в коем случае нельзя допускать запоров.
Видео
Лапароскопическое удаление желчного пузыря.
Загрузка…
важные советы, плюсы и минусы
Многие патологии билиарной системы приводят к развитию интенсивного болевого синдрома, который доставляет немало физических и психологических страданий пациентам. Если медикаментозная терапия оказывается не эффективной, то прибегают к холецистэктомии. Хирургическое лечение предполагает полное иссечение органа. Чтобы облегчить состояние больного после операции, снизить риск развития осложнений, назначают диетический рацион питания, особый режим. Поэтому жизнь после удаления желчного пузыря кардинально меняется. Стоит детальнее рассмотреть, сколько и как живут люди после холецистэктомии.
Последствия хирургического лечения
Даже если желчный пузырь был удален, печень продолжает продуцировать желчь в прежнем объеме. Однако в организме отсутствует орган для хранения секрета, поэтому он постоянно стекает в полость 12-типерстной кишки. Если пациент после операции употребляет жирные продукты, то выделяемого объема желчи оказывается недостаточно для нормального пищеварения. Поэтому человек нередко сталкивается с диареей, метеоризмом, тошнотой.
Неполное усваивание жиров вызывает недостаточное поступление в организм незаменимых жирных кислот, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов. После операции по удалению желчного пузыря нередко снижается абсорбция антиоксидантов, которые содержатся в большинстве овощей. Это приводит к повышению интенсивности окислительных процессов, раннему старению.
Если удален желчный пузырь, то пищеварительный секрет будет провоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника.
Как протекает послеоперационный период?
Если удалить желчный пузырь, то длительность реабилитации определяется методом хирургического лечения. Лапароскопическая операция предполагает иссечение органа посредством небольших проколов, что позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений. Поэтому после лапароскопии желчного пузыря восстановление занимает не больше 10-14 дней. При выполнении полостной операции реабилитационный период достигает 8 недель.
На протяжении первых 2-3 суток после хирургических манипуляций пациенты должны находиться в стационаре под постоянным наблюдением врача. В данный период возможно развитие такой симптоматики:
- Боль в области раневой поверхности. Болезненные ощущения проходят в течение нескольких дней на фоне использования обезболивающих средств;
- Повышенное образование газов и диарея. Симптомы проходят на протяжении 10-12 суток, если пациент придерживается прописанного диетического питания;
- Боли в животе, которые возникают на фоне введения газа в брюшную полость. Симптом развивается исключительно после лапароскопии;
- Раздражительность, резкая смена настроения. Неврологическая симптоматика исчезает самостоятельно в течение восстановительного периода;
- Тошнота. Этот симптом появляется вследствие применения анестетиков и обезболивающих препаратов. После отмены лекарственных средств состояние больного нормализуется.
После операционного вмешательства в области живота появляются швы, которые не следует мочить. Купаться разрешается лишь спустя 2 суток после хирургических манипуляций, при этом раневую поверхность требуется тщательно высушить. Если врачи запретили мочить рану, то необходимо до снятия швов наносить специальные повязки, которые будут защищать поврежденные ткани от воды.
На протяжении 1,5 месяцев после операции обычно присутствует умеренный болевой синдром, который является признаком нормальной адаптации организма к полученной травме. Однако сильная боль на фоне тошноты и гипертермии указывает на развитие осложнений.
Важно! Перечисленная симптоматика относится к нормальным последствиям хирургического лечения. Симптомы быстро исчезают, поэтому не будут влиять на дальнейшую жизнь без желчного пузыря.
Особенности диетотерапии
На протяжении 24 часов после операции нельзя пить и есть, разрешено лишь смачивать губы влажной тканью. На вторые сутки человек может употреблять прозрачные жидкости (обезжиренный бульон, некрепкий чай, отвар шиповника, воду), чтобы предотвратить обезвоживание, запоры. На третий день вводят разведенные свежевыжатые соки, пюре из яблок, обезжиренный йогурт.
На 4-5 сутки после операции при нормальном самочувствии пациенту разрешают кушать картофельное пюре, отварное мясо, диетические пюрированные супы. Со временем можно вернуться к привычному рациону питания, однако нужно избегать употребление жирных продуктов, алкоголя.
Как жить без желчного пузыря, чтобы предотвратить развитие диареи и метеоризма после холецистэктомии? Гастроэнтерологи рекомендуют следовать следующим советам:
- Принимать пищу небольшими порциями до 6 раз в сутки, тщательно пережевывая блюда, чтобы продукты лучше перемешивались с желчью;
- Пища должна быть теплой температуры;
- Диетическое питание предполагает употребление нежирных сортов мяса, обезжиренной кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов, вчерашнего цельнозернового хлеба;
- Повысить потребление клетчатки (овес, ячмень), чтобы предотвратить возникновение запоров;
- Снизить количество жиров, сладостей и кофеиносодержащих продуктов в рационе.
Непосредственно удаление желчного пузыря не способствует развитию запоров. Однако после иссечения органа многие пациенты уменьшают объем съедаемой пищи, употребляют недостаточное количество пищевых волокон, что снижает моторику кишечника. Специалисты не рекомендуют часто использовать клизмы для устранения запоров. Ведь данная методика может привести к гибели нормальной микрофлоры и развитию дисбактериоза кишечника, что лишь усугубляет проблему.
Важно! Если нет желчного пузыря, то пациентам следует придерживаться строгой диеты на протяжении 2-3 месяцев. Это позволит нормализовать процессы пищеварения, предотвратить развитие неприятной симптоматики, осложнений.
Двигательная активность после холецистэктомии
Изменение образа жизни после удаления желчного пузыря предполагает повышение физической активности пациента. Специалисты рекомендуют самостоятельно вставать с кровати и перемещаться по палате на следующие сутки после операции. Это необходимо для предотвращения тромбообразования.
При хорошем самочувствии больному необходимо постепенно и регулярно повышать нагрузки. В большинстве случаев удается восстановить дооперационную физическую форму на протяжении 7-21 дня, что определяется методом хирургического лечения и наличием сопутствующих патологий.
Специалисты рекомендуют на протяжении 4-8 недель исключить поднятие тяжестей (масса более 5-7 килограмм), ограничения касаются и интенсивных физических тренировок. Пациенты могут лишь выполнять легкую работу по дому, совершать непродолжительные пешие прогулки. Посещать сауну, бассейн, принимать ванну можно только с разрешения лечащего врача. Вернуться к работе рекомендуют лишь спустя 7 суток после операции, если она не предполагает больших физических нагрузок.
Многие пациенты интересуются, можно ли заниматься сексом после холецистэктомии. При хорошем самочувствии вести активную интимную жизнь разрешено через 2 недели.
Важно! Холецистэктомия не влияет на продолжительность жизни пациента, если человек соблюдает все предписания врача.
Возможные ранние осложнения
Во время оперативного вмешательства или после него могут возникнуть такие осложнения:
- Инфицирование раны. Бактериальные инфекции приводят к болезненности, отечности и покраснению в области операционной раны;
- Кровотечение. Состояние развивается при повреждении крупных кровеносных сосудов во время операции;
- Занесение желчи в брюшную полость. Это провоцирует развитие болезненности в области брюшной полости, повышение температуры;
- Развитие глубокого тромбоза вен нижних конечностей;
- Повреждение кишечника. Состояние приводит к развитию интенсивного болевого синдрома, повышению температуры тела.
Какие бывают поздние осложнения?
У 5-40% пациентов после иссечения желчного пузыря возникает постхолецистэктомический синдром. Данное состояние включает следующие симптомы:
- Повышенное газообразование;
- Нарушение стула;
- Тошнота;
- Болезненность в области правого подреберья ноющего характера, которая развивается на фоне дисфункции сфинктера Одди. Характерно усиление болевого синдрома после приема жирных продуктов;
- Повышение температуры тела;
- Склеры и кожные покровы приобретают желтый оттенок.
В редких случаях у пациентов на фоне удаленного желчного пузыря повторно возникают конкременты в желчевыводящих путях. Причиной их образования является снижение тока желчи по протокам. Образовавшиеся камни постепенно выводятся в просвет 12-типерстной кишки, что не провоцирует болезненных ощущений.
Нарушение оттока желчи вследствие появления сужения желчевыводящих протоков или конкрементов может спровоцировать возникновение воспалительных процессов в печени и поджелудочной железе. После того, как вырезали желчный пузырь, могут возникать воспалительные процессы в желчевыводящих путях (холангит). Заболевание вызывает следующую симптоматику:
- Повышенная усталость, общая слабость;
- Возникновение кожного зуда;
- Повышение температуры;
- Желтушность кожи и склер глаз;
- Развитие тошноты и рвоты;
- Болезненность в области печени;
- Повышенное образование газов, диарея.
Важно! Если холецистэктомию проводят пациентам, которые имеют в анамнезе гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, то операция способна привести к парезу желудка и ухудшению самочувствия.
Как протекает беременность после холецистэктомии?
Многие пациенты полноценно живут без желчного пузыря. Но отсутствие пищеварительного органа у женщин может осложнить течение беременности. Поэтому во время планирования ребенка следует учитывать некоторые особенности:
- Отсутствие желчного пузыря может спровоцировать возникновение кожного зуда, увеличение уровня желчный кислот в кровяном русле;
- Во время беременности печень будет смещаться, а внутрипеченочные протоки сдавливаться, что вызывает усиленное образование конкрементов;
- Чтобы предотвратить возникновение желтухи у новорожденного ребенка, женщине потребуется регулярно принимать антигистаминные средства, поливитамины, антиоксиданты;
- Снижение двигательной активности пациентки в третьем триместре будет способствовать застойным явлениям.
Важно понимать, что проведение холецистэктомии не является прямым противопоказанием к беременности. Женщина после операции способна выносить и родить здорового ребенка, однако она должна находиться под постоянным контролем специалистов. Это поможет предотвратить застой пищевого секрета, снизит риск возникновения симптомов желтухи.
Можно ли пить алкоголь?
Употребление спиртных напитков при отсутствии желчного пузыря приводит к резкому выбросу желчи в просвет 12-типерстной кишки. Также алкоголь провоцирует изменение реологических характеристик пищеварительного секрета, поэтому в нем повышается количество холестерина и жирных кислот. Перенасыщение желчью внутрипеченочных протоков повышает риск развития конкрементов.
Важно! Специалисты рекомендуют отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков на протяжении первого года после хирургического лечения.
Регулярное употребление алкогольных напитков приводит к развитию цирроза печени, патологий поджелудочной железы, воспалению желчевыводящих путей. В результате спиртное провоцирует повышенное образование желчи, однако ее отток будет нарушен вследствие сужения воспаленных протоков. Патологические процессы приводят к тому, что пищеварительный секрет не приводит к обеззараживанию тонкого кишечника. Поэтому развивается дисбактериоз и кишечная инфекция.
Заключение
Как жить после удаления желчного пузыря, какие есть плюсы и минусы? После хирургического лечения важно соблюдать принципы здорового образа жизни, диетическое питание, выполнять рекомендации специалиста. Согласно статистическим данным, пациенты обычно ведут полноценную и активную жизнь, прекрасно себя чувствуют. Только у незначительного числа людей развиваются тяжелые осложнения, которые способны снизить качество жизни.
Загрузка…
В каких случаях необходимо удалять желчный пузырь?
Удаление желчного пузыря
Согласно оценкам, в желчном пузыре каждого десятого гражданина Германии обнаруживаются желчные камни. Желчные камни могут стать причиной болезненных желчных колик. В таких случаях желчный пузырь должен быть полностью удален, или, при обнаружении камней в желчных протоках, они могут удаляться из желчного протока эндоскопическим методом, дробиться или растворяться.
Желчный пузырь с большим количеством камней может вызывать боли.
Морфология желчного пузыря
Грушевидный желчный пузырь является придатком печени. Он расположен между основным стволом желчных протоков, которые выходят из печени, и желчным протоком, который впадает в двенадцатиперстную кишку.
Задача желчного пузыря заключается в том, чтобы накапливать желчь, вырабатываемую печенью, для переваривания жиров. При необходимости стенка желчного пузыря сжимается – это контролируется нервной и гормональной системой – и выводит желчь в двенадцатиперстную кишку.
Факторы риска
Факторами риска в отношении образования желчных камней есть следующие факторы:
высококалорийные, богатые углеводами питание с высоким содержанием холестерина;
- ожирение;
- пост и радикальные диеты;
- режим питания с низким содержанием клетчатки;
При отсутствии сбалансированной пищи желчный пузырь не опорожняется регулярно и желчь медленно сгущается.
В каких случаях необходимо удалять желчный пузырь?
Камни в желчном пузыре, а также те, которые мигрировали в желчные протоки, могут вызвать боль. Например, желчная колика возникает тогда, когда камень попадает в желчные протоки и заставляет стенку желчного протока спастически сжиматься, другие показания к удалению органа:
- если в желчном пузыре находятся камни, а желчная колика длится более 15 минут, необходимо удалить желчный пузырь с помощью минимально инвазивной операции на желчном пузыре (холецистэктомия). В этом случае речь идет о минимально инвазивном, то есть без выполнения абдоминального разреза, лапароскопическом удалении желчного пузыря. Но не беспокойтесь, люди могут жить и без желчного пузыря;
- даже если возможные желчные камни сами по себе не вызывают никаких проблем, вмешательство необходимов том случае, если в желчном пузыре есть полипы. Ведь они могут привести к раку желчного пузыря;
- желчный пузырь удаляется также при наличии в нем желчных камней, размер которых превышает три сантиметра, или же при так называемом «фарфоровом желчном пузыре» с повышенным риском развития рака.
«Фарфоровый желчный пузырь» имеет место в тех случаях, когда стенка желчного пузыря затвердевает в результате хронического воспаления желчного пузыря. Если показания к проведению операции были определены верно, то более 85 % прооперированных пациентов извлекают выгоду из данного вмешательства.
Операция не всегда является необходимой
Если в ходе ультразвукового исследования случайно обнаруживается песок в желчном пузыре или мелкие желчные камни, которые не вызывают боли, необходимости в проведении операции на желчном пузыре нет.
Те, у кого есть желчные камни и такие симптомы, как ощущение тяжести в животе, метеоризм и давление в эпигастральной области, но не было желчных колик, после консультации с врачом сначала могут попробовать лечение с применением урсодезоксихолевой кислоты в низкой дозировке.
Урсодезоксихолевая кислота является желчной кислотой, которая даже в низкой дозировке оказывает противовоспалительное действие на стенку желчного пузыря, препятствует образованию камней, способствует опорожнению желчного пузыря и текучести желчи. Тогда такие жалобы, как, например, боль в эпигастральной области и метеоризм, будут возникать реже.
Если желчные камни перемещаются в желчных протоках:
- мелкие камни часто выходят из желчных протоков самостоятельно, если область впадения желчного протока в двенадцатиперстную кишку расширяется при помощи небольшого разреза;
- если в желчных протоках находятся более крупные камни, их можно удалить эндоскопическим методом при помощи своего рода «ловушки»;
- желчные камни также могут быть раздроблены внешними ударными волнами (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, сокращенно ЭУВЛ). За одну процедуру можно «раздробить» до трех камней.
Условием для проведения ЭУВЛ являются свободные желчные пути, чтобы фрагменты камней могли выйти через кишечник. Чистые холестериновые камни в желчном пузыре размером менее пяти миллиметров также могут быть растворены при помощи лекарственных препаратов (литолиз). Однако этот процесс занимает от трех месяцев до двух лет и имеет показатель эффективности около 40 процентов.
Часто желчные камни возникают снова через период времени от трех до пяти лет, особенно после ЭУВЛ. Однако тот, кто изменит свой режим питания и будет придерживаться диеты с пониженным содержанием жиров и холестерина, а также снизит вес, сможет предотвратить повторное образование камней. Употребление кофе также, по-видимому, оказывает положительное влияние.
Обращайтесь к сотрудникам нашей Клиники за консультацией и диагностикой желчного пузыря.
Свяжитесь с нами
Для диагностики и лечения пациентов из других стран в Академической клинике города Золинген функционирует международный отдел по работе с пациентами, мы помогаем вам получить медицинскую помощь, переводим с немецкого на родной язык, вам или вашим родственникам.
Мы организуем консультацию и лечение в отделении хирургии и в том числе, прием у профессора Вольфганга Швенка. Вы можете связаться с нами по электронной почте или по телефону:
Email: [email protected]
Tel.: +49 212 5476913
Viber | WhatsApp: +49 173-2034066 | +49 177-5404270
Для вашего удобства, пожалуйста, сохраните телефонный номер в записную книгу телефона и позвоните или напишите нам бесплатно в WhatsApp, Viber или Telegram. Заявки, сделанные в выходные или праздничные дни, будут обработаны в первый рабочий день. При срочных случаях обработка запроса проводиться по выходным и праздничным дням.
Источник: https://www.gesundheit.de
Как правильно промыть желчный пузырь
Желчный пузырь — это крошечный полый орган грушевидной формы, расположенный прямо под печенью, прямо на правой стороне живота. Он может быть небольшим, но имеет много больших обязанностей в теле .
Например, желчный пузырь накапливает и концентрирует желчь, которую производит печень. Желчь состоит из холестерина, фосфолипидов, билирубина, воды, электролитов и желчных кислот. Желчь выполняет несколько функций в организме, в том числе:
- Переваривание и всасывание жиров
- Задержка воды в толстой кишке для стимуляции дефекации
- Экскреция билирубина
- Устранение наркотиков и других вредных соединений
- Секреция белков желудочно-кишечного тракта
Что вызывает камни в желчном пузыре?
Желчь очень важна для желчного пузыря и печени.Каждый день оба органа подвергаются бомбардировке вредными химическими веществами из обработанных пищевых продуктов и других продуктов. Я встречал много людей за эти годы, которые считают, что есть двойной чизбургер с большой содовой каждый день «нормальным». Потребление в течение всей жизни западной диеты наносит ущерб пищеварительной системе и в конечном итоге приводит к развитию желчных камней.
Желчные камни — это продукт перегрузки желчи холестерином, солями желчных кислот или билирубином. По сути, в основе проблемы лежит диета с высоким содержанием насыщенных жиров и низким содержанием клетчатки.В свою очередь, желчные камни закупоривают печень и желчный пузырь и препятствуют свободному оттоку желчи.
К другим факторам, повышающим риск образования камней в желчном пузыре, относятся пищевая аллергия, ожирение, инсулинорезистентность, диабет 2 типа и высокий уровень триглицеридов в крови. Болезни желудочно-кишечного тракта , такие как муковисцидоз и болезнь Крона, также связаны с проблемами желчного пузыря. Камни в желчном пузыре поражают людей в любом возрасте, но средний возраст человека составляет от 40 до 50 лет.
Желчные камни также являются проблемой примерно для 70% коренных американок .Фактически, женщины в два-четыре раза чаще страдают желчными камнями, чем мужчины. Риск образования камней в желчном пузыре также увеличивается при приеме тамоксифена , лекарства, обычно применяемого у пациентов с раком груди в постменопаузе. Ограничение сахара и калорий также может увеличить риск образования желчных камней.
Типы камней в желчном пузыре
Желчный пузырь может образовывать сотни крошечных камней, пронзающих, как песчинка, или один большой камень размером с мяч для гольфа.В организме обнаруживаются два основных типа желчных камней:
- Холестериновые камни: Холестериновые камни состоят из желтого и зеленого затвердевшего холестерина. В общей сложности около 80% желчных камней попадают в категорию холестериновых камней. Избыточный билирубин и холестерин, а также слишком мало желчных солей приведут к образованию холестериновых камней.
- Пигментные камни: Пигментные камни часто представляют собой маленькие и темные камни, сделанные с билирубином. Эти камни часто встречаются при состояниях, связанных с избыточным билирубином, таких как инфекции желчных путей, цирроз и наследственные заболевания крови, такие как серповидно-клеточная анемия.Пигментированные камни в желчном пузыре не имеют отношения к диете. Они связаны с пребыванием на солнце, тяжелыми заболеваниями и географией. Например, пигментные инфекции, связанные с высоким уровнем паразитарных инфекций, связанных с желчным пузырем и печенью, распространены в Азии. Кроме того, в США пигментные камни часто связаны с алкогольным циррозом печени или хроническим гемолизом.
Симптомы приступа желчного пузыря
Атака желчного пузыря возникает, когда желчные камни застревают в протоках, по которым желчь транспортируется из печени в тонкий кишечник.Важно отметить, что приступ желчного пузыря произойдет внезапно. Общие симптомы приступа желчного пузыря включают:
- Расстройство желудка
- Газ
- Отрыжка
- Вздутие живота
- Частая непереносимость жирной пищи
- Тошнота
- Рвота
- Боли под правым плечом или между лопатками.
Боль может также возникать в верхней части живота . Боль может длиться около получаса, но может продолжаться несколько часов.
Прочтите также : 5 Продукты, вызывающие раздражение желчного пузыря
Как узнать, связана ли боль с желчным пузырем?
Чтобы выяснить это, просто нажмите на свое последнее ребро, расположенное справа — точка выровняется ниже соска. Если вы чувствуете боль, это хороший признак того, что у вас проблемы с желчным пузырем. Позже вы сможете подтвердить свой диагноз у врача.
Обычная медицинская процедура по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией.В США 750 000 человек ежегодно делают операции на желчном пузыре. По оценкам, на самом деле необходимо всего несколько тысяч удалений. В результате многие люди продолжают испытывать боль после удаления желчного пузыря.
Что такое очищение желчного пузыря?
К счастью, проблемы с печенью и желчным пузырем можно решить естественным путем. Очищение желчного пузыря — это альтернативное лечение, рекомендованное многими врачами и практиками в области естественного здоровья. Это также называется очищением печени или промыванием печени.Как бы вы это ни называли, очищение печени от камней в желчном пузыре — отличный способ улучшить пищеварение и предотвратить болезни.
Вот небольшая справка о силе промывания желчного пузыря и болезнях, которые это очищение может помочь предотвратить:
1. Профилактика болезней сердца
Статиновые препараты искусственно снижают уровень холестерина в крови. Проще говоря, желчь не образуется должным образом, и поэтому камни в желчном пузыре накапливаются. Это затрудняет метаболизм жиров, а вредные токсины также попадают в организм.Побочные эффекты от приема статинов могут включать сердечную недостаточность, почечную недостаточность и заболевания печени.
При этом высокий уровень холестерина является признаком перегрузки печени из-за неправильного питания и неправильного образа жизни, а не основным показателем сердечных заболеваний. Очистка желчного пузыря может вылечить камни в желчном пузыре, предотвратить инсульты и сердечные заболевания, а также восстановить отток желчи, чтобы естественным образом сбалансировать уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
2. Профилактика рака и диабета
Камни в желчном пузыре приводят к гормональному дисбалансу в организме.Печень также отвечает за регуляцию гормонов, включая инсулин и эстроген. Женщины с высоким уровнем эстрогена имеют вдвое больше шансов заболеть раком груди. Когда инсулин не расщепляется, организм может стать инсулинорезистентным и привести к диабету. Очищение желчного пузыря способствует эффективному расщеплению таких гормонов, как инсулин и эстроген.
3. Профилактика операций на желчном пузыре
Некоторые врачи считают, что желчный пузырь не важен для организма.Как уже упоминалось, удаление желчного пузыря — это медицинский подход к решению проблем с желчным пузырем. Но удаление желчного пузыря может быть не лучшим решением, тем более, что тысячи желчных камней все еще застревают в печени. Очищение желчного пузыря помогает избежать операции на желчном пузыре.
4. Профилактика остеопороза
Когда стул плавает, это признак плохого жирового обмена. Когда жир не усваивается, это также указывает на то, что кальций не усваивается должным образом.Затем кровь получает кальций из костей, что может привести к остеопорозу. Однако проблема не в недостаточном потреблении кальция. Плохой метаболизм жиров и недостаточное производство желчи являются более серьезными факторами развития остеопороза. В конце концов, очищение желчного пузыря укрепит ваши кости лучше, чем любой молочный продукт.
5. Помощь с похуданием
Поскольку печень важна для метаболизма жиров, очищение желчного пузыря должно учитываться при любой эффективной программе похудания. Когда желчные камни удаляются из тела, вес можно сбалансировать за счет регулирования водного баланса и удержания воды.
6. Естественное лечение прыщей и кожных проблем
Повреждение печени является побочным эффектом некоторых лекарств от прыщей. Кожные заболевания, такие как акне, псориаз и экзема, связаны с желчными камнями в печени. Очищение желчного пузыря может вывести желчные камни и восстановить вашу кожу.
Это только начало того, на что способна очистка печени и желчного пузыря. Промывание желчного пузыря также может предотвратить образование камней в печени, детоксифицировать печень и организм, решить проблемы с пищеварением, такие как запор, улучшить зрение, например катаракту, и повысить уровень вашей энергии.
Эффективно ли очищение желчного пузыря?
Как упоминалось ранее, очищение желчного пузыря дает несколько преимуществ; однако при неправильном выполнении могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Возможные риски, связанные с чисткой печени, включают боль в животе, диарею, рвоту и тошноту во время промывания печени.
Хульда Кларк была врачом-натуропатом и выступала за очищение печени и желчного пузыря. Она написала об этой процедуре в своей книге 1995 года под названием Лекарство от всех болезней .Кларк отмечает, что печень и желчный пузырь нельзя очистить при наличии паразитов. Перед промывкой печени следует провести очищение от паразитов и почек. Она также рекомендует очищать печень и желчный пузырь два раза в год.
Рецепт и инструкции по очистке желчного пузыря
Очистка желчного пузыря займет неделю. С понедельника по воскресенье — идеальное время для завершения смыва.
Ингредиенты для промывки печени и желчного пузыря
Вот что вам понадобится для очищения на основе популярного метода Хульды Кларк:
- 6 литров несладкого яблочного сока или яблочного сидра (капсулы яблочной кислоты могут быть хорошей альтернативой для диабетиков или людей, склонных к гипогликемии.)
- 4 столовые ложки английской соли
- 1/2 стакана оливкового масла первого отжима (для лучшего оливкового масла ищите темную бутылку, этикетку с надписью «Импортировано из», а также фамилию и адрес фермы или поместья, чтобы указать отслеживаемость и оптимальную пищевую ценность .)
- 3/4 стакана свежего органического грейпфрутового сока или органического лимона
- От 10 до 20 капель настойки черного ореха
- Пинтовая банка с крышкой
- Большая пластиковая соломка
Инструкции
За семь дней до очистки печени и желчного пузыря:
- Избегайте приема каких-либо лекарств и витаминных добавок.Лучше избегать таблеток, без которых можно обойтись. Они могут помешать успеху программы.
- Прекратите любое очищение, которое вы делаете.
- Не ешьте ничего после обеда за день до очищения.
Как подготовиться к «промыванию печени»
За шесть дней до промывания печени и желчного пузыря:
- Принимайте четыре капсулы яблочной кислоты по 500 миллиграмм в день. Откройте капсулы и залейте их двумя стаканами теплой воды. Делайте это в течение семи дней, а на следующее утро начните очистку печени и желчного пузыря.
График фактического очищения
- В день очищения съешьте нежирный завтрак и обед (например, фрукты, фруктовый сок или хлеб с медом). Чем меньше вы едите, тем лучше будут ваши результаты. Не ешьте и не пейте после 14:00.
- Смешайте соль Эпсома в трех чашках фильтрованной воды и перелейте ее в банку. Получится примерно четыре порции.
- В 18:00 выпейте одну порцию из 3/4 чашки. Для улучшения вкуса добавьте порошок витамина С.
- В 8 часов вечера выпейте еще 3/4 стакана ледяной английской соли.
- В 21:45 налейте четыре столовые ложки оливкового масла в пинтную банку и выдавите грейпфрут в мерный стакан. Добавьте грейпфрут в оливковое масло. Добавьте настойку черного грецкого ореха, если она у вас есть. После этого напитка попробуйте сходить в ванную.
- В 22:00 выпейте смесь из оливкового масла. Когда вы используете пластиковую соломинку, она легче переваривается. Лучше всего избавиться от него в течение 15 минут.Затем немедленно ложитесь.
- На следующее утро, проснувшись, выпейте третью дозу соли Эпсома (постарайтесь не принимать это зелье до 6 часов утра). Важно отметить, что понос ожидается утром; однако большая часть фекалий будет камнями.
- Через два часа примите четвертую дозу 3/4 стакана соли Эпсома и лягте спать.
- Через два часа вы снова можете есть, но начните со свежевыжатого фруктового и овощного сока.Через полчаса вы можете есть фрукты, а после этого — легкую пищу, например суп без жиров. К обеду ожидается полное выздоровление.
Другие способы лечения проблем с желчным пузырем
Hulda Clark также адаптировала методы очищения от паразитов и почек. Вот краткое изложение очищающих средств, дополняющих промывание печени и желчного пузыря:
- Очищение от паразитов: Некоторые добавки, входящие в состав средства для очищения от паразитов, включают имбирь, uva ursi, витамин B6, оксид магния и лиофилизированную петрушку.Системные паразиты также включают суперполынную смесь, гвоздику, суперконцентрированную настойку черного грецкого ореха, панкреатин и липазу, пищеварительные ферменты и йод Люголя.
- Очистка почек: Программа очистки почек будет включать органический корень гортензии, органический корень гравия, органический корень алтея и концентрат черной вишни. Травяная очистка почек часто длится шесть недель.
Что еще нужно учитывать при желчных камнях или проблемах с желчным пузырем?
Людям с камнями в желчном пузыре обязательно следует увеличить количество клетчатки в своем рационе.Доказано, что вегетарианская диета защищает от камней в желчном пузыре. Диеты, исключающие пищу, также помогут предотвратить приступ желчного пузыря. Наиболее распространенные продукты, связанные с приступом желчного пузыря, включают кофе, молоко, птицу, лук, свинину, яйца, орехи, бобы, кукурузу и цитрусовые.
Гречка — прекрасная гипоаллергенная альтернатива пшенице, и данные свидетельствуют о том, что она может помочь пациентам с желчными камнями и высоким уровнем холестерина.
Другие природные средства от камней в желчном пузыре и проблемах с желчным пузырем включают рыбий жир, витамин Е, витамин С, ферменты липазы и травы, такие как расторопша и ее активный ингредиент силимарин, куркума и ее активный ингредиент куркумин, корень одуванчика, артишок земного шара, корень дикого ямса , и жирно.
Гомеопатические средства также могут помочь людям с проблемами желчного пузыря и желчными камнями. Некоторые из часто рекомендуемых средств включают фарфор лекарственный, пульсатиллу, нукс вомику, магнезию фосфорную, ликоподий, диоскорею, колоцинтис, хелидониум маджус, калькареа карбоника и берберис обыкновенный.
Источники:
Унг, К., «10+ причин для промывания печени и желчного пузыря», веб-сайт Hydro Holistic, 18 сентября 2010 г .; http://www.hydroholistic.com/blog/cleansing/10-reasons-to-do-a-liver-gallbladder-flush/.
«Как избавиться от камней в желчном пузыре естественным путем», веб-сайт My Cultured Palate, 2 января 2013 г .; http://myculturedpalate.com/2013/01/02/gallbladder-cleanse-an-alternative-to-surgery/.
Пикко, М.Ф., «Что такое очищение желчного пузыря? Это эффективный способ избавиться от камней в желчном пузыре? » Веб-сайт клиники Мэйо; http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/expert-answers/gallbladder-cleanse/faq-20058134, последний доступ 31 июля 2015 г.
Своевременное удаление желчного пузыря у пожилых людей связано с увеличением выживаемости и меньшими затратами — ScienceDaily
Новые результаты исследования, опубликованные в майском выпуске журнала Американского колледжа хирургов , указывают на то, что отсрочка холецистэктомии, хирургического удаления желчного пузыря, в пожилые пациенты с внезапным воспалением органа часто приводят к увеличению затрат, заболеваемости и смертности.
Желчнокаменная болезнь — самое дорогое заболевание пищеварительной системы в США, которым страдают около 20 миллионов человек. Ежегодно желчнокаменная болезнь приводит к более чем одному миллиону госпитализаций, 700 000 оперативных вмешательств и расходам в 5 миллиардов долларов. Кроме того, распространенность камней в желчном пузыре увеличивается с возрастом: у 15 процентов мужчин и 24 процентов женщин камни в желчном пузыре появляются к 70 годам. Кроме того, у пожилых пациентов чаще возникают осложнения, связанные с камнями в желчном пузыре, наиболее распространенными из которых являются острый холецистит, внезапный воспаление желчного пузыря, которое может вызвать боль в животе, тошноту, рвоту и жар.
«Это первое систематическое исследование того, как соблюдение рекомендаций по ведению острого холецистита влияет на долгосрочные результаты и использование ресурсов», — сказал Тейлор С. Риал, доктор медицинских наук, доцент кафедры хирургии Техасского университета. Медицинское отделение в Галвестоне. «Наше исследование помогло выявить как пациентов с высоким риском отказа от окончательного хирургического лечения с холецистэктомией, так и пациентов с высоким риском повторной госпитализации, если им не сделали холецистэктомию.«
Исследователи использовали пятипроцентную выборку национальных данных о заявках на участие в программе Medicare с 1996 по 2005 годы, чтобы определить группу пациентов, поступивших в больницу неотложной помощи с острым холециститом. Выбирая пациентов из этого периода, исследователи смогли оценить сопутствующие заболевания за год до первичной госпитализации, а затем проследить за всеми пациентами через два года после их первоначальной госпитализации на предмет осложнений, связанных с камнями в желчном пузыре.
В период с 1996 по 2005 год 29 818 участников программы Medicare были госпитализированы в отделения неотложной помощи по поводу первого эпизода острого холецистита.Из этих пациентов 75% (n = 22 367) перенесли холецистэктомию. Уровень стационарной смертности составил 2,7 процента среди пациентов, которым не проводилась холецистэктомия, и 2,1 процента среди пациентов, которые ее сделали (p = 0,001).
Из 25 процентов пациентов (n = 7 451), которые не подвергались холецистэктомии при первой госпитализации, 38 процентам потребовалась повторная госпитализация в связи с желчнокаменной болезнью в течение следующих двух лет, по сравнению с только четырьмя процентами среди пациентов, перенесших операцию (P < 0,0001). Двадцать семь процентов пациентов, которые не прошли окончательную терапию (удаление желчного пузыря), потребовали последующей холецистэктомии, часто не проводимой планово, но связанной с повторной госпитализацией в отделение неотложной помощи.Повторная госпитализация, связанная с камнями в желчном пузыре, была дорогостоящей для Medicare, что привело к общей сумме расходов примерно в 14 000 долларов и более чем 7 000 долларов в виде выплат Medicare за реадмиссию.
Кроме того, пациенты, которым не выполнялась холецистэктомия во время первичной госпитализации, имели на 56 процентов больше шансов умереть через два года после выписки из госпиталя по сравнению с теми, кто получал немедленное лечение (HR 1,56, 95 процентов ДИ 1,47–1,65), даже после учета демографических характеристик пациентов и сопутствующих заболеваний. .
История Источник:
Материалы предоставлены Weber Shandwick Worldwide . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Болезнь желчного пузыря с общими симптомами, диагностика и лечение
Что такое болезнь желчного пузыря?
Нетрудно догадаться, что любое заболевание, поражающее желчный пузырь, является заболеванием желчного пузыря. Желчный пузырь, также известный как холециста или желчный пузырь, представляет собой небольшую структуру, которая соединяется с печенью.Желчный проток соединяет печень с холецистой.
Основная функция желчного пузыря — хранить и концентрировать желчный сок, поступающий из печени. Довольно интересно, что люди могут жить нормальной здоровой жизнью, не имея этой структуры в своем теле. Тем не менее, заболевание органа доставляет жертве большие неприятности.
Известно, что этот грушевидный орган поражает целый ряд различных заболеваний желчного пузыря. Некоторые из этих аномалий являются легкими, а другие — серьезными.Некоторые из распространенных состояний в списке заболеваний желчного пузыря включают воспаление органа, образование желчных камней, холестеролоз и полипы желчного пузыря.
Ниже приведен список заболеваний желчного пузыря с кратким описанием каждого из них. Здесь вы также найдете симптомы и общие меры лечения для каждого из них.
Холецистит
Холецистит — заболевание желчного пузыря, которое обычно возникает из-за образования желчных камней и бактериальной инфекции.Некоторые химические вещества вызывают раздражение, которое в конечном итоге приводит к воспалительному заболеванию. В большинстве случаев вы можете лечить такие опухоли лекарствами. Однако более серьезные симптомы могут потребовать немедленного удаления желчного пузыря с помощью операции или других лечебных мероприятий.
Общие симптомы:
- Боль — Пострадавший испытывает сильную боль в области живота.
- Лихорадка — Есть вероятность, что у пациента будет высокая температура.
- Болезненность — Болезненность появляется в правой части живота.
- Тошнота — Чувство тошноты, которое может сопровождаться рвотой.
- Увеличение интенсивности боли — Глубокий вдох может вызвать усиление боли.
- Боль после еды — После еды боль может длиться до шести часов.
Диагностика и лечение:
Анамнез пациента и физический осмотр могут помочь врачу в диагностике холецистита.Во время физического осмотра врач может положить руку на правую верхнюю часть живота, чтобы найти болезненность.
Что касается лечения, то небольшой отек и боль в органе можно лечить с помощью лекарств. Но в запущенных и тяжелых случаях требуется его удаление хирургическим путем.
Желчные камни
Желчный камень — еще одно заболевание в списке болезней желчного пузыря. Вы также называете это холелитиазом. Частым предрасполагающим фактором для желчных камней является осаждение желчи в мочевом пузыре и желчных путях.Многие компоненты печеночной жидкости, такие как билирубин, кальций и холестерин, имеют склонность к легкому осаждению и образованию твердых камней в желчных пузырьках.
Общие симптомы:
Обычно желчекаменная болезнь безвредна без болезненных симптомов. И такая ситуация затрудняет диагностику расстройства. Если камни вызывают закупорку желчи, возникают определенные симптомы, в том числе:
- Боль в животе: В некоторых случаях сильная боль в животе начинается, особенно после того, как пациент принял жирную пищу.
- Излучающая боль: Обычно боль возникает в области живота и распространяется ниже правой лопатки и спины пациента.
- Влияние жирной пищи: Если пострадавший ест жирную или жирную пищу, боль может усилиться.
- Эффект глубокого дыхания: Глубокое дыхание также может вызвать боль в животе.
- Ощущение дискомфорта: Пациент испытывает чувство дискомфорта в области груди.
Диагностика и лечение:
Анамнез пациента и физикальное обследование могут помочь врачу в диагностике желчных камней. Различные тесты для диагностики этого состояния включают ультразвук, компьютерную томографию, анализы крови, сканирование HIDA, эндоскопическое ультразвуковое исследование, MRCP и ERCP.
Изображения различных частей тела, полученные с помощью ультразвука, очень помогают в обнаружении каменных структур. Комбинация ультразвука и эндоскопии (т.е. эндоскопическое ультразвуковое исследование). С помощью компьютерной томографии создаются изображения поперечного сечения тканей и органов тела.
В то же время анализы крови полезны для выявления признаков инфекции или исключения других заболеваний. Сканирование HIDA или тест холесцинтиграфии помогают определить, нормальны ли сокращения желчного пузыря.
Через ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) протоки становятся видимыми после смерти, а затем врач может удалить желчные камни из этих протоков.Лапароскопическая холецистэктомия и открытая холецистэктомия — два распространенных метода лечения желчных камней.
Рак желчного пузыря
Это одно из опасных заболеваний желчного пузыря. Женщины более подвержены этому типу рака, чем мужчины. С другой стороны, большинство раковых заболеваний опасно во время постановки диагноза. Воспаление мочевого пузыря в течение длительного периода времени может привести к раку, и единственным доступным вариантом лечения является удаление этого желчного пузыря с помощью операции.
Общие симптомы:
- Зуд — Страдающие жалуются на чувство зуда.
- Лихорадка — Температура может колебаться между низкой и высокой.
- Ощущение вздутия — Ощущение вздутия в области живота.
- Боль — Жертва испытывает в верхней правой части живота.
- Снижение веса — Снижение веса происходит из-за потери аппетита.
- Тошнота — Обычно возникает тошнота, но за ней может следовать рвота.
- Желтуха — Могут появиться симптомы желтухи, такие как пожелтение белков глаз и кожи.
Диагностика и лечение:
Тесты, которые врачи используют для исследования желчного пузыря и других близлежащих органов, также могут помочь в диагностике рака желчного пузыря. Таким образом, терапевты также могут определить стадию, до которой может развиться рак.
Общие методы обнаружения, диагностики и определения стадии рака желчного пузыря включают анамнез пациента, физикальное обследование, функциональные тесты печени, анализ карциноэмбрионального антигена, компьютерную томографию, анализ CA 19-9, биохимические исследования крови, рентген грудной клетки и ультразвуковое исследование.
После успешной диагностики заболевания и определения его стадии врачи пытаются удалить орган хирургическим путем. И удаление желчного пузыря не имеет большого значения.
.