Как выглядит отрубевидный лишай: Отрубевидный лишай — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Лечение отрубевидного лишая: цены, отзывы

Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание верхнего слоя эпидермиса. Возбудителем инфекции являются дрожжеподобные грибы. Грибок есть в составе нормальной кожной микрофлоры большинства людей, а активно размножаться он начинает при определенных условиях. Считается, что люди из южных стран болеют отрубевидным лишаем чаще. Это объясняется жарким климатом. Однако и наши соотечественники подвержены недугу. Чаще им болеют люди с наследственной предрасположенностью, а заболеваемость повышается в летнее время. Среди заболевших больше всего подростков и молодых мужчин.

Лечение отрубевидного лишая может затянуться на долгие месяцы и даже годы, это длительно протекающая инфекция. Связано это с тем, что грибок склонен к бесчисленным рецидивам. К счастью, на трудоспособность это обстоятельство влияет не всегда.

Чтобы сократить сроки лечения и предупредить частые рецидивы, важно обратиться к квалифицированному специалисту — врачу-дерматологу. В клинике «Семейный доктор» вы получите качественную помощь.

Причины отрубевидного лишая

Основной причиной отрубевидного лишая является размножение на поверхности кожи возбудителей болезни: дрожжеподобных грибов Pityrosporum, или Malassezia. Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

эндокринные нарушения, иммунодефицит;

обострение хронических воспалительных заболеваний ЖКТ, лор-органов и др.;

гипергидроз, или повышенное потоотделение;

проживание или пребывание в условиях повышенной влажности;

воздействие ультрафиолетовых лучей — частое посещение пляжей, соляриев;

нарушение защитного барьера кожи — использование агрессивных средств, антибактериальных гелей, мыла.

Ослабление местных или общих защитных сил может быть связано и с другими факторами: перенесенными хирургическими вмешательствами, скудным питанием, тяжелой инфекцией (острый тонзиллит, инфекционный мононуклеоз, герпес и пр.).

Симптомы болезни

Для этого дерматологического заболевания характерно поражение верхней части туловища: спины, грудной клетки, шеи. Реже страдают область паха, волосистой части головы, область лица. На коже появляются несимметричные округлые пятна с четкими границами. Размеры их могут существенно отличаться, а по мере развития недуга очаги воспаления сливаются друг с другом.

Лечение цветного лишая у человека начинается с тщательной диагностики. Заподозрить недуг удается по характерным оттенкам появившихся пятен: от белесоватого до розово-красного. На поверхности очагов инфекции есть наслоения мелких чешуек. Зуда при этом не наблюдается, как и болезненности. Еще одним диагностическим критерием является то, что пятна не загорают под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Одним из самых распространенных симптомов, сопровождающих кожное заболевание, является психологический дискомфорт. Отрубевидный лишай портит внешний вид кожи и вынуждает человека скрывать ее под одеждой даже в жаркое время, что может еще больше усугублять течение недуга.

Особенности диагностики

Диагностирует отрубевидный лишай врач-дерматовенеролог. Он проводит осмотр кожных покровов и использует дополнительные инструменты обследования. Обычно для уточнения диагноза достаточно выполнения йодной пробы Бальцера. Она заключается в интенсивном окрашивании очагов инфекции 2-процентным раствором йода.

Также широко применяется диагностика с помощью лампы Вуда. Она излучает длинноволновые УФ-лучи. Подсвеченные ею кожные покровы рассматриваются врачом через увеличительную линзу. Здоровая кожа светится светло-синим цветом, а патологические участки имеют иное свечение. По его цвету можно диагностировать вид кожного заболевания.

Обнаружить недуг можно и с помощью лабораторной диагностики, но для этого нужно время: выращивать культуры грибков в специальных средах нужно несколько дней. В некоторых случаях терять время нецелесообразно, врач может направить на лабораторную диагностику при подозрении на сочетанную инфекцию или другие патологии.

Методы лечения

Лечение начальных стадий цветного лишая на коже возможно с помощью наружных средств. Для этого дерматолог может назначить следующие препараты:

противогрибковые мази;

кератолитики — лекарства, способствующие отшелушиванию верхних слоев;

препараты, ускоряющие регенерацию кожи и др.

Также могут быть рекомендованы противогрибковые шампуни, растворы для ополаскивания туловища, все зависит от локализации пятен и степени выраженности заболевания.

Если лишай перешел в распространенную форму, специалист назначит препараты для системной терапии: антимикотики, при сопровождении бактериальной инфекцией — препараты с противогрибковым и антибактериальным действием.

Безусловно, и во время лечения, и после того как болезнь отступила, нужно пользоваться только индивидуальными средствами гигиены, одеждой, бельем. Лучше отказаться от частых визитов в солярий и на пляж, особенно если есть склонность к частым рецидивам. Если проблема объясняется гипергидрозом, нужно обратиться к врачу, чтобы вылечить основной недуг. Терапевт выяснит причины повышенной потливости и назначит адекватное лечение.

Меры профилактики

Лечение отрубевидного лишая сложнее, чем профилактика. Для предупреждения рецидивов необходимо придерживаться следующих правил:

минимизация стрессовых ситуаций или овладение навыками их преодоления;

сбалансированное питание и предупреждение гиповитаминозов;

своевременное лечение хронических болезней внутренних органов;

отказ от раздражающей кожу одежды, выбор в пользу вещей из натуральных тканей;

борьба с повышенной потливостью — обтирание кожных покровов водой с добавлением салицилового спирта, ежедневный душ.

Помните, что самолечение чревато усугублением ситуации. Получите квалифицированную помощь опытного врача-дерматолога в клинике «Семейный доктор». У нас представлен полный арсенал диагностических инструментов для точного определения заболевания.

Для записи к врачу на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н.

врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог

врач-дерматовенеролог

врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог, к.м.н.

врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент

Отрубевидный (разноцветный) лишай — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Очень часто на прием к дерматологу обращаются пациенты с жалобами на появление пятен на коже туловища, верхних конечностей. Опытный дерматолог с легкостью может установить диагноз Отрубевидный лишай. Итак, что же это такое?

Отрубевидный (разноцветный) лишай — это очень распространенное заболевание, встречающееся повсеместно, особенно часто в регионах с жарким, влажным климатом. Заболевание поражает людей молодого и среднего возраста обоего пола.

Возбудителем заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia. Эти грибы относятся к представителям резидентной (нормальной) микробиоты кожи человека. Около 90% здоровых людей являются носителями этого гриба. Однако при определенных обстоятельствах возбудитель заболевания трансформируется в патогенную форму и вызывает клинические проявления в виде пятен.

Провоцирующими факторами являются:

повышенная продукция кожного сала;
повышенная потливость;
теплый и влажный климат;
изменение химического состава пота
уменьшение физиологического шелушения эпидермиса;
иммуносупрессия.
Заразность заболевания незначительная.

Грибы рода Malassezia вырабатывают различные вещества, которые абсорбируют солнечные лучи или повреждают меланоциты, что препятствует нормальному загару кожи.

Излюбленными местами локализации заболевания на теле человека являются верхние отделы туловища, волосистая часть головы, складки.

Заболевание характеризуется появлением пятен, имеющих четкие границы с шелушением на поверхности. Термин «разноцветный» в наименовании заболевания связан с различными вариантами в окраске пятен: они бывают розовыми, коричневыми, желтоватыми или без пигментации. Пятна часто бывают множественными, могут сливаться, образуя крупные очаги, размеры пятен варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда высыпания могут сопровождаться легким зудом.

Клинический диагноз зачастую устанавливается на основании наличия характерных пятен и типичной локализации очагов. Для диагностики также используются метод микроскопии кожных чешуек, проба Бальцера (йодная проба), осмотр пятен в лучах люминесцентной лампы Вуда.

Отрубевидный (разноцветный) лишай – это доброкачественное заболевание, поэтому применяется в основном местное противогрибковое лечение в виде кремов, растворов и шампуней. Прием противогрибковых препаратов внутрь назначается при распространенных высыпаниях, а также при устойчивости очагов к наружной терапии. Поскольку грибы рода Malassezia являются частью нормальной микробиоты кожи человека, отрубевидный (разноцветный) лишай может рецидивировать. Для профилактики заболевания у предрасположенных лиц назначаются системные противогрибковые препараты в течение длительного времени.

Для успешной диагностики и лечения отрубевидного лишая необходимо обратиться на прием к дерматологу.

Коваль Ю.Г.

Псориаз (чешуйчатый лишай) | Медицинский центр «Президент-Мед»

Псориаз – хронический недуг кожи, имеющий неинфекционную природу. Иногда патологию называют чешуйчатым лишаем. Псориатическая болезнь не заразная, но дискомфорт пациенту приносит, поскольку на кожных покровах появляются высыпания красновато-розового цвета, сыпь может чесаться и шелушиться.

Классификация псориаза

В зависимости от локализации сыпи и ее характера патологию разделяют на такие виды:

Бляшечный тип – самая распространенная вариация заболевания. В этом случае бляшки покрыты чешуйками бело-серого цвета.
Каплевидный псориаз – также встречается довольно часто. Сыпь имеет небольшие размеры, но довольно быстро распространяется по всему телу.
Пустулезный вариант – на поверхности кожи образуются гнойнички.
Ладонно-подошвенный вид – локализация высыпаний, как можно понять из названия, сосредоточена на ладонях и подошвах ног.
Экссудативный тип – чешуйки выглядят слипшимися, потому что они пропитаны желтоватой жидкостью (вещество выделяет организм).
Эритродермия – самая тяжелая форма недуга, при которой сыпь поражает всю поверхность кожных покровов.
Псориатический артрит и другие.

Точная первопричина развития псориаза до сих пор не установлена. Многие ученые считают, что псориатическая болезнь передается на генетическом уровне. Вызвать прогрессирование недуга могут также нарушения в функционировании иммунной системы. У некоторых пациентов наблюдаются аномалии в работе эндокринных органов. Кроме того, считается, что и нарушения метаболизма имеют отношение к развитию кожных патологий, у больных чешуйчатым лишаем диагностируется повышенный уровень липидов, изменяется азотистый обмен.

Способствуют прогрессированию псориаза стрессы, инфекции, неправильное питание, аллергические состояния и другие факторы.

Симптомы псориаза

Псориаз может затрагивать не только кожные покровы, а также ногти, но и эндокринную, нервную или иммунную систему. Негативное влияние болезни отражается на суставах, сухожилиях и позвоночном столбе. У многих пациентов дополнительно диагностируются поражения почек и других органов.

Общие симптомы псориаза:

Хроническая усталость.
Депрессия, плохое настроение.
Сыпь на коже (локализация и характер зависит от вида псориаза).
Зуд кожных покровов.
Ухудшение состояния ногтей
Общая слабость и т.п.

Псориаз требует грамотного лечения, поскольку появившиеся папулы на коже могут быстро увеличиваться в размерах и распространяться дальше по всему телу.

Диагностика и лечение псориаза

Псориатическую болезнь лечит дерматолог, при проявлении специфической для недуга симптоматики нужно как можно быстрее обратиться к доктору. Перед постановкой диагноза специалист проведет оценку состояния кожи и ногтей, назначит стандартные анализы. В некоторых случаях показана биопсия – образец кожи для этого берется с пораженного участка.

Если пациент дополнительно жалуется на боли в суставах, ему порекомендуют пройти рентгенографию. Кроме того, для определения вида псориаза может быть назначен посев на микрофлору (образец материала берется из зева).

Способ терапии определяется формой псориаза, при этом обязательно берутся во внимание симптомы проявления недуга и результаты анализов. Чтобы исключить возможные побочные действия сначала проводят местное лечение (воздействуют на пораженные участки кожи), а потом мягкие препараты заменяют более сильнодействующими.

При средних и тяжелых формах чешуйчатого лишая обычно выписываются системные фармакологические средства. Самолечение опасно, есть риск побочных реакций. Для остановки роста аномальных клеток кожи назначаются цитостатики. Могут быть показаны иммунодепрессанты и ретиноиды.

Для лечения псориаза применяются и физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, электросон, лазерная терапия, фотохимиотерапия и другие.

Для правильного лечения псориаза обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед на Коломенской, Ярославском шоссе (м. ВДНХ) и в городе Видное

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Наталья

Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]

Валерия

Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием.
Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему.
Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей…[…]

У меня розовый лишай. Обязательно ли мне обращаться в дерматологическую клинику?

Такие вопросы наши врачи-дерматологи часто получают от пациентов, проводя консультации по телефону. Действительно, а нужно ли тратить время и деньги на посещение доктора и лечение, ведь розовый лишай – не такое уж серьезное заболевание (по крайней мере, многие из нас склоны это предполагать), да и в аптеке наверняка найдется какой-нибудь препарат от этого заболевания?! В этой статье мы постараемся дать вам компетентный ответ на этот вопрос.

Розовый лишай — кожное заболевание инфекционной этиологии, для которого характерно специфическое высыпание на кожных покровах.

Болезнь начинается с появления на теле (преимущественно на туловище) единичного крупного пятна округлой формы розового цвета, его диаметр составляет 2 см и более. Центральная часть образования постепенно приобретает желтоватый оттенок, сморщивается и начинает шелушиться. Это материнская бляшка. В течение следующих нескольких дней на теле появляются множественные мелкие овальные розовые пятна (дочерние бляшки), диаметр которых обычно составляет 0,5-1 см. Дерматология предупреждает: сыпь не склонна к слиянию, однако возможен сильный и неприятный зуд кожных покровов. Возбудитель данного вида лишая до конца не изучен, предположительно это вирус герпеса.

Заразен ли розовый лишай?

Внимание! Розовый лишай является заразным заболеванием! Инфекция может передаваться через бытовые предметы, при рукопожатии. Это одна из причин, по которой вам необходимо посетить центр дерматологии в Москве.
Однако же факт передачи вируса вовсе не означает, что заразиться может абсолютно любой человек. Данному заболеванию скорее подвержены люди с ослабленным иммунитетом. В этой связи самым благоприятным моментом внедрения вируса в организм считается время простудных заболеваний, чаще всего розовый лишай возникает в осенне-весенний период. Локализуется преимущественно на груди, шеи, бедрах, в области паха.
У вас появился розовый лишай? Не подвергайте риску заражения (даже потенциальному!) своих близких! Обратитесь в дерматологические клиники в Москве!

Причины заболевания:

Провоцирующие факторы:

ослабленный иммунитет
простудное заболевание

Лечение розового лишая

Наша дерматологическая клиника спешит вас уверить: лечение розового лишая быстрое и несложное. К тому же, в подавляющем большинстве случаев пятна проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Но, к сожалению, это априори не означает того, что обращаться к врачу не нужно. Главная опасность в том, что под маской розового лишая нередко скрываются куда более серьезные заболевания дерматологии, такие как трихофития, псориаз, экзема, токсидермия. Грамотный врач уже на приеме определит, каким именно заболеванием болен пациент и назначит нужное лечение.
При розовом лишае врачи-дерматологи рекомендуют исключить принятие ванн (купание можно заменить душем) и не носить синтетическое белье.

Вас беспокоят кожные высыпания? Вы хотите получить более детальную информацию о данном заболевании и узнать, как победить коварный недуг? Вам требуется помощь высококвалифицированного дерматолога? Запишитесь на прием к доктору – наши дерматологические клиники в Москве «МедЦентрСервис» всегда к Вашим услугам! Опытные, ответственные и внимательные дерматологи осмотрят Вас, проконсультируют, поставят диагноз и окажут необходимую помощь. Наши центры дерматологии в Москве работают для вас круглосуточно!

Отдохнули в Турции, Тунисе или Египте — обратите внимание на кожу

Разноцветный лишай (отрубевидный лишай, солнечный грибок) — грибковое инфекционное заболевание, при котором поражается роговой слой эпидермиса. Солнечным его «прозвали» за частое проявление после длительного пребывания под прямыми лучами солнца. При этом первое время заболевание может себя никак не проявлять — инкубационный период длится до двух месяцев: http://www.class-clinic.com/dermatologiya.

Наиболее часто причиной болезни являются:

Гипергидроз, то есть повышенная потливость: более 50% заболевших разноцветным лишаем людей имели в анамнезе гипергидроз.

Болезни центральной нервной системы.

Болезни дыхательной системы (туберкулёз, астма, пневмония).

Болезни желудочно-кишечного тракта (печёночная недостаточность, язва, гастрит).

Заболевания эндокринной системы.

Хронические болезни, которые приводят к снижению иммунитета.

Изменения гормонального фона у женщин, связанные с долгим приёмом пероральных контрацептивов, менопаузой, беременностью.

Склонность к болезням кожи.

Лишний вес.

Жирная кожа.

Генетическая предрасположенность.

Важно помнить, что лишай не представляет опасности для здоровья, но становится причиной психологического дискомфорта — заболевшему становится стыдно появляться в общественных местах, тем более если речь идёт о спортзалах, бассейнах и банях. Для него характерно волнообразное течение: в холодное время года может никак себя не проявлять, а с наступлением жары вспыхивает вновь. Поэтому если у себя на коже вы обнаружили пятна от жёлто-розового до тёмно-коричневого цвета, то лучше сразу же обратиться к дерматологу, а не ждать обострения, причём лишай может появиться практически в любом месте — на руках, ногах, груди, спине и других участках тела.

При самолечении и бессистемном симптоматическом лечении нередкими будут рецидивы заболевания. В то же время, при обращении к дерматологам в медицинский центр Class Clinic в каждом конкретном случае врачи подбирают необходимые именно вам препараты и процедуры.

Запишитесь на приём к дерматологу прямо сейчас со скидкой 20% на сайте http://class-clinic.com/zapis. Остались вопросы — звоните: (4012) 777-803 или задайте их консультанту прямо на сайте: http://www.class-clinic.com/dermatologiya.

На правах рекламы

Нашли ошибку в тексте? Выделите мышью текст с ошибкой и нажмите [ctrl]+[enter]

«Пляжная болезнь». Чем опасен солнечный лишай? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-дерматовенеролог Михаил Фёдоров.

Многоликий грибок

Солнечный лишай также называют отрубевидным или разноцветным, а в просторечии именуют пляжной болезнью. Вызывает это заболевание грибок, относящийся к группе кератомикозов. Поражению подвержены в основном молодые люди до 30 лет.

На коже человека неожиданно проявляются более светлые пятна диаметром от нескольких миллиметров до 2–2,5 см. Характерные очаги грибкового поражения – спина, грудь, плечи, реже – руки. Единичные очаги могут сливаться в большие участки. Происходит всё, как правило, летом. Причём именно на фоне вожделенного загара пятна выглядят особенно неприятно.

В тёплый сезон пятна обычно имеют белый цвет. В холодное время года проблема не исчезает, но ситуация меняется – пятна приобретают коричневый, жёлтый или розовый оттенок, а очагов поражения может стать больше. При этом пациент не жалуется ни на зуд, ни на болезненность и жжение. Просто поражённые участки вызывающе заметно выделяются на фоне остальной кожи.

Не подвергайте кожу стрессу

Вроде бы пятна и не мешают их хозяину. Да и другому человеку, здоровому, болезнь передаётся только при длительном тесном контакте. Даже лечащий врач-дерматолог может обнадёжить: «Ничего страшного! Пляжная болезнь». Но, увы, подобная легковесность не всегда уместна.

Да, чаще всего спусковым крючком для солнечного лишая становится активное солнце. Точнее, наша неумеренная тяга к красивому загару, ведь среди подобных пациентов много любителей и солярия. Чрезмерное увлечение антибактериальным мылом и гелями, которые нарушают естественную защитную функцию кожи, тоже может привести к развитию заболевания. Как, впрочем, и одежда из синтетических материалов.

Но часто эти факторы лишь подчёркивают куда более серьёзные проблемы организма. В основе обычно лежит как минимум ослабление иммунитета. Или уже сформировавшиеся конкретные сбои, например вегетососудистая дистония или нарушения эндокринной системы. Иногда появление симптомов солнечного лишая специалисты связывают с развитием туберкулёза лёгких и лимфогранулематоза.

Если врач, обнаружив у вас такие пятна, без лишних разговоров назначил противогрибковые средства, стоит насторожиться. Лечение это, конечно, правильное, и всё же доктор не совсем прав. Добросовестный врач должен обратить внимание и на возможную проблему лишнего веса у пациента, и расспросить о повышенной потливости. В определённых ситуациях – направить на анализ уровня глюкозы (сахара) в крови или к эндокринологу и пульмонологу. Чтобы случайно не пропустить что посерьёзнее.

Прощай, пляж?

Сам по себе отрубевидный лишай успешно поддаётся лечению. Курс может длиться от 2–3 недель до нескольких месяцев. Но иногда возможен длительно текущий процесс с периодическими обострениями. Причина, как правило, в несоблюдении назначений самим больным. Впрочем, иногда хромают и назначения. Среди встречающихся ошибок лечения – назначение кварцевых процедур. Особенно в период обострения. Тогда с врачом дискутировать не стоит. Его следует незамедлительно поменять.

Однако самая частая причина затяжного лечения и последующих обострений – несоблюдение назначенной профилактики. Её, кстати, нельзя назвать утомительной. Врачи, например, рекомендуют использовать в качестве геля для душа… лечебные шампуни от перхоти. А потом протирать кожу разбавленным лимонным соком. Летом эту процедуру достаточно повторять 2–3 раза в неделю. Главное же, любителям загара нужно подумать, стоит ли в погоне за красивым киношным загаром подвергать свою кожу стрессам и испытаниям. Хотя после лечения загорать не запрещено, делать это всё же нужно с умом и без злоупотреблений.

Смотрите также:

Каким бывает лишай и что делать, чтобы никогда с ним не встретиться

Перед тем как вы прочитаете статью и решите поставить себе диагноз, напоминаем: подозрительные высыпания нужно показывать врачам. Изменения на коже могут быть симптомами куда более серьёзных заболеваний, чем лишай. Поэтому неизвестную сыпь и пятна не надо лечить и мазать (особенно зелёнкой), пока их не увидит доктор.

1. Красный плоский лишай

Что это такое

Хроническая болезнь, из-за неё на коже появляются круглые пятна и бляшки, которые постепенно сливаются. Они немного блестят, будто намазаны воском. Чаще всего пятна образуются на запястьях, лодыжках и слизистых оболочках: во рту и на половых органах.

Откуда берётся

Никто точно не знает. Скорее всего, виноваты сбои в работе иммунной системы и генетика. Риски больше у людей с хроническими заболеваниями (например, сахарным диабетом).

Чем опасно

Заболевание часто обостряется, могут появляться язвы на месте пятен.

Как с этим быть

Показать врачу и применять мази и таблетки, которые он пропишет. Больше спать, много гулять и правильно питаться. Постараться вылечить обострения других хронических заболеваний и съездить на старый добрый курорт.

Как не заболеть

Оставить в жизни как можно меньше вредных факторов:

Не работать с химическими веществами и всем, что может раздражать кожу.
Не контактировать с возможными аллергенами.
Вести здоровый образ жизни, чтобы не было проблем с иммунитетом.

2. Стригущий лишай

Что это такое

Микроспория, трихофития и другие страшные названия. Это инфекции, которые вызывают грибки, живущие на коже и волосах. Выглядит стригущий лишай как красные или светлые пятна, на которых шелушится кожа. Волосы на поражённых участках обломаны на расстоянии 1–5 мм от корня. Если грибок атакует ногти, то они становятся бугристыми, отслаиваются.

Откуда берётся

Грибки-возбудители стригущего лишая живут на животных, в городе чаще всего встречаются на кошках. Чтобы заразу подцепить, достаточно погладить кошку и не помыть руки или посидеть в песочнице, которую любят бродячие звери. Заразиться от человека трудно, но реально, особенно в местах, где тепло и влажно: бассейнах, раздевалках и душевых в спортзалах. Чаще всего болеют дети, потому что именно они возятся с песком и тянутся к бесхозным животным.

Чем опасно

Постоянным зудом, шелушением кожи, выпадением волос, неприятным внешним видом. Если запустить болезнь, могут появиться нагноения.

Как с этим быть

Показывать все подозрительные пятна дерматологу, применять аптечные антибиотики-фунгициды (те, что уничтожают грибки). Перестирать всю одежду и постельное бельё, желательно в очень горячей воде (в режиме стирки 90 °С), потом прогладить.

Как не заболеть

Не трогайте чудесных бродячих кошек и собак, если нет возможности сразу помыть руки. Даже если внешне животное здорово, от него можно заразиться.
Если вы подбираете на улице питомца, обязательно покажите его ветеринару и проверьте шерсть под ультрафиолетом.
Не пользуйтесь чужими расчёсками, полотенцами и любыми другими предметами гигиены.
Не ходите босиком в бассейнах и раздевалках, тщательно мойте тапочки, в которых вы посещаете эти места.

3. Розовый лишай

Что это такое

Заболевание кожи, при котором сначала на теле появляется круглое розовое пятно, в центре которого шелушится кожа. Через некоторое время на спине, плечах, боках высыпают пятна поменьше, такие же розовые и шелушащиеся. Пятна чешутся.

Откуда берётся

Никто точно не знает, предполагают, что во всем виноват вирус. Чаще всего розовый лишай появляется после болезни, когда ослаблен иммунитет, и проходит самостоятельно за месяц-полтора.

Чем опасно

Может повторяться или длиться до полугода.

Как с этим быть

Носить одежду, которая не раздражает кожу, если появились пятна. Не загорать, использовать мягкие моющие средства, меньше мыть пятна и не тереть их. В некоторых случаях, когда сыпь сильно чешется, врач назначит противоаллергические мази.

Как не заболеть

Не переносите ОРВИ на ногах, вовремя лечитесь.
Старайтесь устранить аллергены.

4. Разноцветный (отрубевидный) лишай

Что это такое

Грибковое заболевание кожи. При нём появляются мелкие пятна с чёткими границами. Сначала пятна розовые, а потом меняют цвет на коричневый. Иногда они светлее, чем основной оттенок кожи.

Откуда берётся

Возбудитель встречается на коже человека и обычно себя не проявляет, но если попадает в благоприятные условия, начинает размножаться. Благоприятные условия — это потливость, нарушения иммунитета у носителя, заболевания гормональной системы, стрессы.

Чем опасно

Изменяет окраску кожи, чешется.

Как с этим быть

Повторить всё то же, что и в случае со стригущим лишаём, применять противогрибковые шампуни.

Как не заболеть

Носите натуральные ткани, чтобы кожа не прела, если вы много потеете.
Мойтесь чаще, но используйте мягкие средства.
Учитесь управлять стрессом.
Лечите хронические заболевания.

5. Опоясывающий лишай

Что это такое

Болезнь, которую вызывает вирус семейства герпесов. Тот же самый, который является причиной ветрянки. Сначала повышается температура, человек начинает чувствовать боль по ходу нерва (часто это межрёберные нервы). Через несколько дней на месте боли появляются пузырьки и пятна, которые постепенно проходят.

Откуда берётся

После перенесённой ветрянки вирус прячется в нервных клетках, а из-за разных условий проявляет себя. Вирусы герпеса просыпаются, когда человек болеет, когда иммунитет ослаблен другими инфекциями.

Чем опасно

Вирус поражает нервную систему, есть риск осложнений: могут пострадать глаза, а выход из строя нервов может привести к парезам. Иногда после того, как пропали высыпания, остаётся боль.

Как с этим быть

Вирус из организма не вытравить, чаще всего обострение проходит само. Иногда врачи назначают ацикловир — средство для борьбы с герпесом. Дозировку выбирает только доктор.

Как не заболеть

Если вы ещё не болели ветрянкой, сделайте прививку.
Проверьте ВИЧ-статус, это вообще полезно.
Думайте о здоровье и не доводите себя до истощения, выгорания и прочих неприятностей, чтобы не дать вирусу шансов проснуться.

Tinea Versicolor — Harvard Health

Что это такое?

Многие микроорганизмы обычно обитают на нашей коже, в том числе группа видов дрожжей, называемая Malassezia . (Круглые или овальные дрожжи в этой группе ранее были известны под названиями Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovalis .) Дрожжи живут в наших порах. При определенных условиях он может менять свою форму от круглой или овальной формы дрожжевого грибка до струновидной формы с ветвями. Эти ветвящиеся формы называются гифами.Дрожжи могут мигрировать под кожу и производить азелаиновую кислоту, вещество, которое может изменять количество пигмента (цвет) в новых клетках кожи. В форме гиф дрожжи вызывают сыпь, которая называется разноцветный лишай, также называемый разноцветным лишаем.

Разноцветный лишай распространен круглый год в тропиках и субтропиках и в летние месяцы в более умеренном климате. Предполагается, что воздействие солнца, использование масел на коже, естественная жирность кожи и потоотделение являются триггерами, которые могут вызвать превращение круглых или овальных дрожжей в форму гиф, что приводит к сыпи.Эта сыпь может передаваться между людьми, контактирующими с кожей.

Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .

Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.

Исследовать состояние здоровья
Проверьте свои симптомы
Подготовиться к визиту к врачу или обследованию
Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
Изучите возможности для лучшего питания и упражнений

Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны.Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.

Подробнее »

Разноцветный лишай | Симптомы, лечение и причины

Что такое разноцветный лишай и что его вызывает?

Небольшое количество микробов malassezia, вызывающих разноцветный лишай, обычно обитает на коже и не причиняет вреда. Однако некоторые люди склонны к тому, что эти микробы размножаются и распространяются на их коже больше, чем обычно, что затем приводит к развитию сыпи.Часто росток размножается и вызывает сыпь без видимой причины. В некоторых случаях жаркая, солнечная или влажная погода вызывает размножение микробов на коже. Это может быть более вероятно у людей, которые больше потеют.

Разноцветный лишай — довольно распространенное явление. Это чаще встречается у людей в возрасте от 20 до 20 лет. Иногда его называют разноцветным лишаем.

Каковы симптомы?

Сыпь

Разноцветный лишай крупным планом

Richardkiwi на nl.wikipedia (собственная работа), общественное достояние, через Wikimedia Commons

Автор Richardkiwi на nl.wikipedia (собственная работа), общественное достояние, через Wikimedia Commons

Обычно это начинается с небольших бледных пятен. Иногда сыпь темнее кожи у светлокожих людей и в этом случае выглядит как коричневые пятна. Сначала они обычно появляются на вашей спине, груди, шее или плечах.

Сыпь иногда распространяется на живот (живот) и бедра. Иногда это может повлиять на ваше лицо. Могут появиться другие патчи, и патчи, расположенные рядом друг с другом, могут соединиться вместе. Пораженная кожа может слегка шелушиться.

Разноцветный лишай на лбу

Grook Da Oger (собственная работа) CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

By Grook Da Oger (собственная работа) CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

Сыпь обычно бывает бледный и едва заметный для светлокожих. Вы можете не заметить этого, пока не позагораете. Пораженные участки не загорают, поэтому на загорелой коже сыпь становится более заметной. Бледные пятна более заметны, если у вас темная кожа.

Других симптомов обычно нет.Иногда слегка зудит.

Это серьезно?

Нет. Если вы хотите получить ровный загар, эта сыпь станет неприятностью, так как бледные пятна на загорелой коже могут выглядеть некрасиво.

Это заразно?

Нет — заразиться этим заболеванием от другого человека невозможно. Дрожжевые зародыши, вызывающие сыпь, обычно находятся на коже и обычно не причиняют вреда. По неясным причинам кажется, что микроб легче размножается, вызывая сыпь у некоторых людей.

Как лечить разноцветный лишай?

Тип лечения варьируется в зависимости от случая и может зависеть от местоположения сыпи, а также от того, было ли у вас это состояние раньше. Ниже приведены варианты лечения:

Шампунь с кетоконазолом (Низорал®) : обычно рекомендуется. Вы можете купить его в аптеке или по рецепту врача. Кетоконазол убивает микроб, вызывающий эту сыпь. Нанесите шампунь прямо на пораженные участки, а затем смойте через три-пять минут.Повторяйте каждый день в течение пяти дней.
Шампунь с сульфидом селена : альтернативное лечение. Это не строго лицензировано для лечения этой сыпи; однако это работает. Вы можете купить его в аптеке или по рецепту. Нанесите шампунь на пораженные участки и оставьте сохнуть на десять минут, а затем смойте. Это следует повторять ежедневно в течение недели. Разбавление (половина воды и половина шампуня) может предотвратить раздражение кожи. Это не следует использовать, если вы беременны.
Противогрибковые кремы : можно использовать, если поражен только очень небольшой участок кожи. Крем с клотримазолом (Canesten®) является одним из примеров. Применять его нужно дважды в день в течение двух-трех недель.
Противогрибковые таблетки : могут быть назначены, если сыпь покрывает большой участок кожи или не устраняется вышеуказанными методами лечения. Обычно используются итраконазол или флуконазол.

Противогрибковое лечение может потребоваться повторить, если эта сыпь возвращается (рецидивирует) и снова становится чешуйчатой.

Если у вас есть склонность к повторяющимся эпизодам на солнце, рекомендуется использовать шампунь с кетоконазолом один раз в день в течение трех дней перед тем, как отправиться в отпуск на солнце. Это поможет снизить риск того, что это произойдет, когда вы отсутствуете.

Примечание : после лечения цвет пораженной кожи обычно возвращается к норме через 2-3 месяца. Иногда это занимает еще больше времени. Если сыпь не чешуйчатая, это не означает, что лечение не помогло.

Как предотвратить повторное появление сыпи?

Некоторые люди склонны к размножению дрожжевых микробов на их коже, и сыпь может вернуться (повториться) после лечения.Один из вариантов — наносить на кожу один из вышеперечисленных шампуней каждые 2-4 недели. Это может уберечь микробы или предотвратить их накопление, что предотвратит повторное появление сыпи. В качестве альтернативы, если у вас частые рецидивы, вам могут посоветовать принимать противогрибковые таблетки в течение одного дня каждый месяц в качестве профилактической меры.

Можете ли вы определить это состояние?

Врач Джан Фам. 2008 ноя; 54 (11): 1558.

Вимал Праджапати, доктор медицины

Первоклассный резидент-дерматолог в Университете Альберты в Эдмонтоне

P.Регин Мидларски, доктор медицины FRCPC

Доцент кафедры медицины и медицинской генетики Университета Калгари в Альберте

Ответ на Dermacase продолжение со страницы 1557

4. Tinea versicolor

Tinea versicolor, также известный как разноцветный лишай, является распространенной поверхностной грибковой инфекцией кожи, вызываемой видами дрожжей из рода Malassezia .Он поражает почти 1% населения в целом, а в некоторых тропических странах заболеваемость достигает 50%. ¹ В умеренном климате извержения происходят чаще летом, чем в зимние месяцы. ¹ Заболевание в первую очередь поражает подростков и молодых людей, хотя может возникнуть в любом возрасте.

Клинически разноцветный лишай представляет собой множественные хорошо разграниченные чешуйчатые, овальные или круглые гипо- или гиперпигментированные пятна, которые часто сливаются в более крупные пятна. Чешуйки на пятнах обычно тонкие и часто лучше всего визуализируются, аккуратно соскребая кожу лезвием скальпеля, краем предметного стекла или ногтем. ² Как следует из термина versicolor , поражения могут быть разного цвета, например белого, розового, коричневого, светло-коричневого и темно-коричневого. ² ^, ³ Поражения обычно распространяются на верхнюю часть туловища, предплечья и шею. ⁴ Также были описаны фолликулярный вариант и обратная форма, которая включает лицо, изгибные области и конечности.⁴ Хотя болезнь обычно протекает бессимптомно, пациенты могут жаловаться на зуд.

Разноцветный лишай вызывается диморфными липофильными организмами Malassezia (наиболее распространенным является Malassezia furfur ), которые являются частью нормальной кожной флоры. Клиническое заболевание возникает, когда эти организмы превращаются из сапрофитной дрожжевой формы в патогенную мицелиальную или гифальную форму. ⁴ Это преобразование может быть вызвано множеством экзогенных и эндогенных факторов, включая тепло и влажность, закупорку кожи одеждой или косметикой, использование масел для тела, использование системных кортикостероидов, иммуносупрессия, болезнь Кушинга, недоедание, беременность, и гипергидроз.Наследственные факторы также могут играть роль. ²

Механизмы, лежащие в основе гипо- и гиперпигментации разноцветного лишая, до конца не изучены. Гипопигментация может быть результатом выработки дрожжами азелаиновой кислоты, которая ингибирует тирозиназу, фермент, ответственный за синтез меланина. Другое возможное объяснение предполагает, что утолщенный эпидермис и чешуйки, характерные для разноцветного лишая, блокируют ультрафиолетовый свет и предотвращают загар. Гиперпигментация может быть результатом выраженной воспалительной реакции на инфекцию.²

Диагноз

Диагноз разноцветного лишая ставится клинически и подтверждается прямым микроскопическим исследованием чешуек, приготовленных с использованием 10% раствора гидроксида калия. Присутствие как гиф, так и спор в характерном рисунке «спагетти и фрикадельки» является диагностическим. Осмотр с помощью лампы Вуда также может быть полезен, поскольку пораженные участки могут флуоресцировать от ярко-желтого до медно-оранжевого цвета. Однако это обнаруживается только примерно в одной трети случаев.⁵ Биопсия кожи и посев обычно не требуются для подтверждения диагноза.

Дифференциальный диагноз для разноцветного лишайника включает витилиго, белый лишай, поствоспалительную гипо- и гиперпигментацию, себорейный дерматит, розовый лишай, каплевидный псориаз, тинеа корпориз, нуммулярную экзему, вторичный сифилис и сифилизный грибковый грибок, сливающийся с гапудилломатозом и каудилломатозный рецидивирующий грибок.

Лечение

Разноцветный лишай хорошо поддается лечению различными местными и системными методами лечения.Местная терапия обычно предназначена для пациентов с ограниченным кожным заболеванием, тогда как системная терапия предпочтительна для пациентов с более обширным или рецидивирующим заболеванием.

Варианты местного лечения включают как неспецифические, так и специфические противогрибковые препараты. Неспецифические агенты действуют путем физического или химического удаления инфицированного рогового слоя без прямого противогрибкового действия. ⁵ Примеры включают сульфид селена, пропиленгликоль, пероксид бензоила и серу с салициловой кислотой.Чаще всего используется 2,5% сульфид селена. Доступный в виде лосьона, крема или шампуня, он наносится на пораженные участки на 10-15 минут ежедневно, а затем смывается. Типичный курс терапии — 7 дней. Несмотря на то, что он эффективен, пациенты могут жаловаться на его неприятный запах и покалывание после применения. ⁶

Противогрибковые средства местного действия включают азолы и аллиламины. Ряд азолов для местного применения продемонстрировали эффективность при лечении разноцветного лишая, включая кетоконазол, флуконазол, клотримазол, миконазол, эконазол, сертаконазол и флутримазол. ¹ ^, ⁵ ^, ⁷ Чаще всего используется кетоконазол. Он доступен в виде крема или шампуня. Шампунь с кетоконазолом 2% показал свою эффективность при ежедневном применении в течение 1, 3 или 14 дней. ⁷ ^, ⁸ Тербинафин, аллиламин, который предлагается в виде 1% крема или спрея, также оказался успешным при применении дважды в день в течение 7 дней. ⁵

Системная терапия включает использование пероральных противогрибковых средств.Кетоконазол используется наиболее широко, хотя другие варианты включают флуконазол и итраконазол. Терапевтическая эффективность кетоконазола была продемонстрирована при суточной дозе 200 мг в течение 5, 10, 14 или 28 дней; и в дозе 400 мг при введении один раз в день в течение 3 дней, один раз в неделю в течение 2 недель или 3 раза каждые 12 часов или 7 дней. ⁵ Разовая доза 400 мг также может быть эффективной, хотя считается, что частота рецидивов выше при использовании этого режима. ⁹ Типичная схема приема итраконазола составляет 200 мг / сут в течение 5 или 7 дней, а флуконазол назначают в дозе от 150 до 300 мг один раз в неделю в течение 2 или 4 недель.Многие азолы выводятся эккринными потовыми железами, поэтому упражнения и потоотделение после приема внутрь могут повысить эффективность. Пероральный тербинафин и гризеофульвин обычно неэффективны при лечении разноцветного лишая. ⁵

Хотя микологическое излечение может быть достигнуто, нормальная пигментация пораженных участков может не вернуться в течение нескольких месяцев после прекращения лечения. Пациентам следует рекомендовать избегать длительного пребывания на солнце в это время, поскольку загар усилит контраст между пораженными участками и нормальной кожей.

Повторение разноцветного лишая — не редкость. Пациентам с частыми рецидивами может потребоваться профилактическое лечение. Эффективные варианты включают ежемесячное лечение кетоконазолом перорально (разовая доза 400 мг или 200 мг / сут в течение 3 дней) и итраконазолом (разовая доза 400 мг). ⁵

Сноски

Конкурирующие интересы

Не заявлены

Ссылки

1. Гупта А.К., Блум Р., Саммербелл Р. Разноцветный лишай. J Eur Acad Dermatol Venereol.2002. 16 (1): 19–33. [PubMed] [Google Scholar] 2. Саненшайн П.Дж., Шварц Р.А., Джаннигер СК. Разноцветный лишай. Int J Dermatol. 1998. 37 (9): 648–55. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гупта А.К., Батра Р., Блум Р., Бекхаут Т., Доусон Т.Л., мл. Кожные заболевания, связанные с видами Malassezia. J Am Acad Dermatol. 2004. 51 (5): 785–98. [PubMed] [Google Scholar] 4. Гупта А.К., Райдер Дж. Э., Николь К., Купер Е. А.. Поверхностные грибковые инфекции: обновленная информация о разноцветном лишайнике, себорейном дерматите, опоясывающем лишае на голове и онихомикозе.Clin Dermatol. 2003. 21 (5): 417–25. [PubMed] [Google Scholar] 5. Гупта А.К., Батра Р., Блум Р., Фаэргеманн Дж. Разноцветный лишай. Dermatol Clin. 2003. 21 (3): 413–29. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фаергеманн Дж. Лечение себорейного дерматита и разноцветного лишая. Am J Clin Dermatol. 2000. 1 (2): 75–80. [PubMed] [Google Scholar] 7. Rigopoulos D, Gregoriou S, Kontochristopoulos G, Ifantides A, Katsambas A. Шампунь с флутримазолом 1% по сравнению с шампунем кетоконазола 2% при лечении разноцветного лишая.Рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование. Микозы. 2007. 50 (3): 193–5. [PubMed] [Google Scholar] 8. Lange DS, Richards HM, Guarnieri J, Humeniuk JM, Savin RC, Reyes BA, et al. Кетоконазол 2% шампунь для лечения разноцветного лишая: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Acad Dermatol. 1998. 39 (6): 944–50. [PubMed] [Google Scholar] 9. Sadeque JB, Shahidullah M, Shah OR, Kamal M. Системный кетоконазол при лечении разноцветного лишая. Int J Dermatol. 1995. 34 (7): 504–5.[PubMed] [Google Scholar]

Разноцветный лишай | Поддержка кожи

Каковы цели этой брошюры?

Эта брошюра была написана, чтобы помочь вам больше узнать о разноцветном лишайнике. Он сообщает вам, что это такое, что его вызывает, что с этим можно сделать и где можно узнать об этом больше.

Что такое разноцветный лишай?

Отрубевидный лишай означает тонкое шелушение кожи, а разноцветный означает изменение цвета.Это обычная и безобидная сыпь из-за чрезмерного роста дрожжевых грибков, обитающих на коже каждого человека. Эти дрожжи, называемые Malassezia, не связаны с пищевыми дрожжами или с дрожжами, вызывающими молочницу. Его также иногда называют разноцветным лишаем.

Причины этого?

Большое количество крошечных безвредных организмов, известных как «резидентная флора», обитает на поверхности кожи каждого человека. Некоторые из них дрожжевые. Иногда эти дрожжи могут разрастаться и вызывать сыпь, известную как разноцветный лишай.Чаще всего это происходит в теплом влажном климате. Большинство людей с этим заболеванием имеют хорошее здоровье.

Сыпь имеет смесь цветов — отсюда и название «разноцветный». На незагорелой белой коже она выглядит бледно-коричневой или розовой, но солнечный свет заставляет дрожжи вырабатывать химические вещества, предотвращающие загар, поэтому сыпь остается более бледной, чем окружающая кожа. По этой причине сыпь часто впервые появляется после пребывания на солнце, например, после солнечного отпуска.

Заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 лет.Люди, которые заболели им, также могут иметь перхоть, вызванную аналогичным разрастанием дрожжей на коже головы. Мы не понимаем, почему одни люди склонны получать это, а другие — нет.

По наследству?

№

Каковы его симптомы?

Сыпь может вызывать легкий зуд, но обычно не вызывает никаких проблем, кроме своего внешнего вида. Это часто остается незамеченным, если присутствует всего несколько пятен.

Как это выглядит?

Сыпь обычно поражает туловище, но также может поражать плечи, шею и живот. Плоские, слегка чешуйчатые участки измененного цвета более заметны на фоне здоровой кожи. Цвет пятен может быть от бледного до темно-коричневого. На белой коже пораженные участки обычно выглядят темнее, чем окружающая кожа, а у темнокожих людей пораженные участки могут казаться бледными.

Как поставят диагноз?

Обычно диагноз ставит врач, глядя на сыпь. Специальная ультрафиолетовая лампа, известная как лампа Вуда, может использоваться для поиска желтой флуоресценции, типичной для разноцветного лишая.Иногда врач может взять соскоб с кожи, чтобы подтвердить диагноз. Если есть какие-либо сомнения, очень иногда может рассматриваться кожа (биопсия) [это когда небольшой образец кожи вырезается для просмотра под микроскопом].

Можно ли вылечить?

Да, после лечения сыпь исчезнет, хотя бледным участкам потребуется несколько месяцев, чтобы вернуться к своему обычному цвету. Важно отметить, что это не означает, что лечение не удалось. Сыпь часто повторяется из-за дрожжевых грибков, которые заставляют ее жить на нормальной коже и не могут быть полностью уничтожены.Разноцветный лишай не оставляет рубцов.

Как это лечить?

Процедуры для кожи:

Большинство пациентов лечат местными противогрибковыми средствами, наносимыми на кожу. Процедуры, снижающие количество дрожжевых грибков в коже, включают крем с тербинафином, крем с клотримазолом и крем с миконазолом. Шампуни с кетоконазолом и сульфидом селена можно использовать для мытья тела, но их нельзя оставлять на коже.

Лекарства, принимаемые внутрь:

К ним относятся итраконазол и флуконазол, которые может назначить врач.Они эффективны, но могут иметь побочные эффекты, поэтому их обычно назначают при широко распространенной сыпи или при неудаче местного лечения.

Повторения:

Часто возвращается высыпание разноцветного лишая. Случайное использование шампуня против перхоти в качестве средства для мытья тела может снизить вероятность этого.

Что я могу сделать?

Может помочь, если вы будете мыться шампунем от перхоти в течение нескольких недель перед тем, как отправиться в солнечный отпуск, чтобы снизить уровень дрожжевых грибков в коже.Нет никаких доказательств того, что жалоба связана с пищевыми дрожжами, поэтому нет необходимости менять свой рацион.

Где я могу получить дополнительную информацию об этом?

Интернет-ссылки на подробные проспекты:

http://www.dermnetnz.org/fungal/pityriasis-versicolor.html

http://www.patient.co.uk/doctor/pityriasis-versicolor

За подробностями об использованных исходных материалах обращайтесь в Отдел клинических стандартов ([email protected].Соединенное Королевство).

Цель данной брошюры — предоставить точную информацию о предмете и является консенсусом мнений представителей Британской ассоциации дерматологов: индивидуальные обстоятельства пациента могут отличаться, что может повлиять как на рекомендации, так и на курс терапии, данные вам вашим доктор.

Эта брошюра была проверена на удобочитаемость Группой экспертов по информации о пациентах Британской ассоциации дерматологов

БРИТАНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ДЕРМАТОЛОГОВ
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
ИЗДАН МАЙ 2008
ОБНОВЛЕНО АВГУСТ 2011, АВГУСТ 2014, НОЯБРЬ 2017
ДАТА ПРОВЕРКИ НОЯБРЬ 2020

Tinea Versicolor — дерматолог в Денвере, штат Колорадо,

Хотя мы и не видим этого, у всех нас есть дрожжи, живущие на поверхности нашей кожи.Когда жарко и влажно, дрожжи растут быстрее. Разрастание определенного типа дрожжей на коже, известного как разноцветный лишай, может вызвать общее заболевание кожи, известное как разноцветный лишай.

Разноцветный лишай относится к категории грибковых инфекций, поскольку дрожжи являются разновидностью грибка. Однако, в отличие от других грибковых инфекций кожи, таких как микстура или стригущий лишай, разноцветный лишай не заразен. Хотя он может быть стойким, он не повреждает кожу.

Как выглядит разноцветный лишай?

Разноцветный лишай может появиться на любом участке тела, но чаще всего на туловище и руках.Первым признаком состояния чаще всего является появление на коже небольших светлых пятен. Эти пятна могут быть белыми, коричневыми, коричневыми или розовыми, а некоторые могут быть сухими или чешуйчатыми. Хотя поначалу они могут казаться бледными, по мере роста дрожжей эти пятна могут объединяться, образуя пятна, которые светлее (а иногда и темнее), чем окружающая кожа. Хотя грибок может быстро исчезнуть при соответствующем лечении, изменение цвета может отставать, и ваша кожа может вернуться к своему нормальному цвету через несколько недель или месяцев.

У кого бывает разноцветный лишай?

Дрожжи, вызывающие разноцветный лишай, живут на коже каждого. Непонятно, почему дрожжи вызывают симптомы на коже некоторых людей, а не других.

Разноцветный лишай может быть как у светлокожих, так и у темнокожих людей, но он может быть более заметным у людей с более темной кожей
У детей и пожилых людей опоясывающий лишай развивается редко
Люди, живущие в тропических регионах, могут болеть разноцветным лишаем круглый год. Люди, которые живут в других регионах, могут видеть, что их разноцветный лишай исчезает в более прохладные и засушливые месяцы и снова появляется в

Как дерматологи, сертифицированные советом директоров, диагностируют разноцветный лишай?

Сертифицированный дерматолог часто может диагностировать разноцветный лишай, глядя на кожу.Если врачу необходимо подтвердить диагноз, он может соскрести немного пораженной кожи и рассмотреть ее под микроскопом.

Еще один способ подтвердить диагноз «разноцветный лишай» — это осмотреть кожу с помощью специального прибора, называемого лампой Вуда. Дерматолог будет держать лампу Вуда на расстоянии 4 или 5 дюймов от пораженной кожи. Если у пациента разноцветный лишай, пораженная кожа будет выглядеть желтовато-зеленой при просмотре с помощью этого устройства.

Как дерматологи, сертифицированные советом директоров, лечат разноцветный лишай?

Прежде чем рекомендовать лечение разноцветного лишая, дерматолог рассмотрит несколько факторов, в том числе

разноцветный лишай появляется на вашем теле, какая часть вашей кожи поражена и погода в месте вашего проживания.

Лечение разноцветного лишая может включать:

• Лекарства для местного применения (наносимые на кожу)

В зависимости от степени тяжести разноцветного лишая дерматолог может порекомендовать противогрибковый шампунь, крем или лосьон, отпускаемый по рецепту или без рецепта, которые могут очистить кожу. Активным ингредиентом этих продуктов обычно является сульфид селена, кетоконазол, миконазол, пиритион цинка или тербинафин.

• Лечебные очищающие средства

Разноцветный лишай часто возвращается, когда на улице тепло и влажно.В эти периоды может быть полезно использовать лечебное мыло или шампунь с одним из вышеперечисленных активных ингредиентов для мытья пораженных участков один или два раза в неделю.

• Пероральные (принимаемые внутрь) лекарства

Если инфекция охватывает большую часть тела или часто возвращается, дерматолог может назначить противогрибковые таблетки. Поскольку эти таблетки могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами, ваш дерматолог будет внимательно следить за вами во время этого лечения.

Хотя дрожжи поддаются лечению и не вызывают рубцов, на то, чтобы ваша кожа вернулась к своему нормальному цвету, могут потребоваться недели или месяцы.

Разноцветный лишай

Как я могу управлять разноцветным лишаем?

Сертифицированные дерматологи рекомендуют следующие советы, чтобы помочь людям с разноцветным лишаем:

Используйте средства по уходу за кожей с надписью «некомедогенные» или «нежирные».
Носить незакрепленный
Защитите свою кожу от солнца, ища тень, надев защитную одежду и используя водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или
Не использовать солярий в помещении

Сертифицированный дерматолог — это врач, специализирующийся на диагностике и медицинском, хирургическом и косметическом лечении заболеваний кожи, волос и ногтей.Чтобы узнать больше о разноцветном лишае или найти сертифицированного дерматолога в вашем районе, посетите сайт aad.org/tinea-versicolor или позвоните по бесплатному телефону (888) 462-DERM (3376).

Весь контент разработан исключительно Американской академией дерматологии.
Авторские права © Американской академии дерматологии и Американской академии дерматологической ассоциации.

Изображения использованы с разрешения Американской академии дерматологии Национальная библиотека дерматологических учебных слайдов

Американская академия дерматологии

с.O. Box 1968, Des Plaines, Illinois 60017
Центр общественной информации AAD: 888.462.DERM (3376) Ресурсный центр для членов AAD: 866.503.SKIN (7546) За пределами США: 847.240.1280

Интернет: aad.org

Электронная почта: [электронная почта защищена]

Tinea Versicolor — дерматолог в Гластонбери, Коннектикут

Хотя мы и не видим этого, у всех нас есть дрожжи, живущие на поверхности нашей кожи. Когда жарко и влажно, дрожжи растут быстрее. Разрастание определенного типа дрожжей на коже, известного как разноцветный лишай, может вызвать общее заболевание кожи, известное как разноцветный лишай.

Как выглядит разноцветный лишай?

Разноцветный лишай может появиться на любом участке тела, но чаще всего на туловище и руках. Первым признаком состояния чаще всего является появление на коже небольших светлых пятен.Эти пятна могут быть белыми, коричневыми, коричневыми или розовыми, а некоторые могут быть сухими или чешуйчатыми. Хотя поначалу они могут казаться бледными, по мере роста дрожжей эти пятна могут объединяться, образуя пятна, которые светлее (а иногда и темнее), чем окружающая кожа. Хотя грибок может быстро исчезнуть при соответствующем лечении, изменение цвета может отставать, и ваша кожа может вернуться к своему нормальному цвету через несколько недель или месяцев.

У кого бывает разноцветный лишай?

Дрожжи, вызывающие разноцветный лишай, живут на коже каждого.Непонятно, почему дрожжи вызывают симптомы на коже некоторых людей, а не других.

Разноцветный лишай может быть как у светлокожих, так и у темнокожих людей, но он может быть более заметным у людей с более темной кожей
У детей и пожилых людей опоясывающий лишай развивается редко
Люди, живущие в тропических регионах, могут болеть разноцветным лишаем круглый год. Люди, которые живут в других регионах, могут видеть, что их разноцветный лишай исчезает в более прохладные и засушливые месяцы и снова появляется в

Как дерматологи, сертифицированные советом директоров, диагностируют разноцветный лишай?

Как дерматологи, сертифицированные советом директоров, лечат разноцветный лишай?

Прежде чем рекомендовать лечение разноцветного лишая, дерматолог рассмотрит несколько факторов, в том числе

Лечение разноцветного лишая может включать:

• Лекарства для местного применения (наносимые на кожу)

• Лечебные очищающие средства

• Пероральные (принимаемые внутрь) лекарства

Разноцветный лишай

Как я могу управлять разноцветным лишаем?

Сертифицированные дерматологи рекомендуют следующие советы, чтобы помочь людям с разноцветным лишаем:

Используйте средства по уходу за кожей с надписью «некомедогенные» или «нежирные».
Носить незакрепленный
Защитите свою кожу от солнца, ища тень, надев защитную одежду и используя водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или
Не использовать солярий в помещении

Сертифицированный дерматолог — это врач, специализирующийся на диагностике и медицинском, хирургическом и косметическом лечении заболеваний кожи, волос и ногтей.Чтобы узнать больше о разноцветном лишае или найти сертифицированного дерматолога в вашем районе, посетите сайт aad. org/tinea-versicolor или позвоните по бесплатному телефону (888) 462-DERM (3376).

Американская академия дерматологии

Интернет: aad.org

Электронная почта: [электронная почта защищена]

Разноцветный лишай — обзор

Разноцветный лишай

Разноцветный лишай (разноцветный лишай) — чрезвычайно распространенное поверхностное грибковое заболевание кожи, характеризующееся множественным шелушением, овальными пятнами, пятнами и тонкими бляшками, распределенными по верхним частям туловища, проксимальные части рук, а иногда и шею или лицо.Это вызвано дрожжевыми формами диморфного гриба Malassezia furfur , которые обозначаются как Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale . Этот организм является частью нормальной кожной флоры. Заболевание встречается во всем мире, и большинство случаев встречается у подростков, возможно, в связи с липофильной природой организма и богатой кожным салом окружающей средой пораженных регионов. Разноцветный лишай редко встречается у детей препубертатного возраста.Хотя Malassezia является частью нормальной флоры, у хозяев с ослабленным иммунитетом эти дрожжи могут быть связаны с оппортунистическими инфекциями, включая катетерную фунгемию, перитонит, септический артрит, легочную инфекцию и синусит. ⁴⁶

Диагноз обычно ставится клинически на основании характерных проявлений. Поражения могут быть наиболее заметны в летние месяцы, когда пребывание на солнце приводит к увеличению различий в пигментации кожи между пораженными и непораженными участками. При осмотре обнаруживаются тонкие чешуйчатые папулы и бляшки, расположенные на груди, спине (рис. 17.28) и реже на лице и шее (рис. 17.29). Они могут быть гипопигментированными или гиперпигментированными, в зависимости от цвета лица пациента и истории пребывания на солнце, а иногда присутствует легкая эритема. Зубчатые края являются обычным явлением, и поражения могут быть настолько многочисленными, что сливаются в более крупные участки. Редко поражаются нижние конечности и гениталии. Интересно, что азелаиновая кислота — это дикарбоновая кислота, продуцируемая M.furfur , который ингибирует допа-тирозиназную реакцию, которая может привести к гипопигментации, наблюдаемой при этом заболевании. Эта кислота продается как средство для лечения акне гиперпигментации, вызванной акне (см. Гл. 8).

Дифференциальный диагноз tinea versicolor включает витилиго, белый лишай, поствоспалительную гипо- или гиперпигментацию, розовый лишай, микоз, псориаз, а также сливной и сетчатый папилломатоз Гугеро и Карто (см. Гл. 23). Отличительных клинических признаков обычно достаточно, чтобы дифференцировать эти различные состояния.Витилиго представляет собой депигментацию , а не гипопигментацию , с хорошо разграниченными пятнами, чаще всего локализованными вокруг отверстий и костных выступов. Белый лишай проявляется гипопигментированными пятнами, но эти поражения обычно ограничиваются лицом, встречаются у лиц с атопией и редко бывают настолько обширными, как можно было бы ожидать от разноцветного лишая. Диагноз может быть подтвержден с помощью мокрой обработки кожных соскобов гидроксидом калия, которая выявляет очень характерные короткие гифы и споры грибов в виде гроздей, похожих на виноград (рисунок «спагетти и фрикадельки») (рис.17.30) при микроскопическом исследовании. Культивирование грибов, как правило, бесполезно, поскольку организм трудно выращивать на питательной среде, а M. furfur является частью нормальной кожной флоры.

Разноцветный лишай может реагировать на различные препараты для местного применения. Однако, поскольку течение расстройства обычно хроническое, рецидивы являются обычным явлением, а для восстановления пигментных изменений могут потребоваться месяцы или годы, жизненно важно адекватное обучение пациентов и установление соответствующих ожиданий. Сульфид селена 2.Шампунь 5% — удобный, недорогой, безопасный и относительно эффективный способ терапии, особенно для молодых пациентов. Наносится тонким слоем на 10 мин до полоскания в течение 1–2 недель. В этом случае для технического обслуживания будут полезны менее частые периодические приложения (например, каждые две недели или ежемесячно). Также был рекомендован шампунь с 2% -ным кетоконазолом, который показал свою эффективность при однократном применении или ежедневном применении в течение 3 дней. ⁴⁷ Совсем недавно стал доступен спрей тербинафин 1%, который применяется один или два раза в день в течение 1-2 недель.Местные противогрибковые кремы также эффективны, но их использование часто непрактично, учитывая, что обычно поражается широкая поверхность кожи.

Пероральная терапия желательна у пациентов с тяжелым заболеванием или рецидивирующим заболеванием, или у тех, у кого местная терапия оказалась неэффективной. Для лечения этого состояния были предложены различные пероральные противогрибковые препараты, включая кетоконазол, флуконазол, итраконазол и тербинафин. Рекомендуется использовать несколько режимов дозирования, включая непрерывный, прерывистый и однократный.Излюбленным системным режимом лечения разноцветного лишая является однократная доза (400 мг) кетоконазола с последующей физической активностью, чтобы способствовать секреции препарата на коже через потоотделение. Затем пациент откладывает принятие душа или ополаскивание на 10–12 часов и повторяет терапию через 1 неделю. Однодозную терапию итраконазолом (400 мг) сравнивали с 7-дневной непрерывной терапией (суточная доза 200 мг), и оба режима оказались одинаково эффективными. ⁴⁸ В другом рандомизированном проспективном исследовании сравнивались схемы однократного и многократного приема кетоконазола и флуконазола, а однократный прием флуконазола 400 мг перорально обеспечил наилучшие показатели клинического и микологического излечения без рецидивов в течение 12 месяцев наблюдения.