Какая при отите температура: Отит у ребенка — «Поликлиника №2 Борисовка» г. Мытищи

Содержание

Отит у ребенка — «Поликлиника №2 Борисовка» г. Мытищи

Отит – это распространенное детское заболевание, проявляющееся как воспаление тканей уха. Маленькие пациенты не всегда могут описать болезненные ощущения, поэтому важно знать симптоматику заболевания, чтобы начать лечение на начальной стадии и не допустить перетекания недуга в хроническое состояние.

Симптомы отита у ребенка

Отит у детей может проявиться в любом возрасте, но в 1-3 года орган слуха особенно восприимчив к воспалительным процессам и инфекциям, попадающим через носоглотку. Естественно, годовалый ребенок не сможет объяснить причину своего плача, а начнет лишь бессистемно бить себя по голове или дергать за ушки. Есть простой и проверенный способ, как определить, болит ли у ребенка ухо или проблема в чем-то ином. Диагностический прием заключается в следующем: необходимо немного нажать на хрящик в районе ушной раковины. При отите подобная манипуляция вызовет у малыша кратковременные, но острые болевые ощущения, и он заплачет, что станет сигналом для незамедлительного обращения к врачу-отоларингологу.
При отите у детей наблюдается такая симптоматика:

  • острая боль в области уха, шеи, верхней челюсти;
  • температура тела может повыситься к 38-39 C;
  • ощущение вакуума и гула в ушах;
  • ухудшение остроты слуха;
  • плаксивость, раздражительность;
  • обильные выделения серы или гноя;
  • ребенок интенсивно бьет по ушам, машет головой или запрокидывает ее.

Симптомы могут проявляться частично, но болезненные ощущения будут присутствовать при любом типе отита у детей.
Существуют разные виды отита, и правильные медикаменты может подобрать только отоларинголог, а самолечение приведет лишь к ухудшению ситуации и необходимости проводить дальнейшее лечение в стационаре.

Виды отита у детей

Виды отита классифицируются в зависимости от локализации воспаления, степени его запущенности и быстроты развития заболевания. Существуют такие виды отита:

  • Наружный. Попадание инфекции на наружный слуховой проход осуществляется путем переохлаждения, механического повреждения уха, попадания холодной воды в слуховой проход. Наружный слуховой проход – идеальная сфера для развития бактерий и грибков. Выделяемая сера защищает ухо от попадания инфекций, и при ее полном удалении орган слуха остается незащищенным.
  • Средний. Такой отит у детей появляется при воспалении в тканях, расположенных за барабанной перепонкой. В среднее ухо бактерии переходит через евстахиеву трубу с носоглотки. Средний отит, чаще всего, является последствием ангины или вирусных заболеваний
  • Гнойный. Гнойный отит – самый опасный из всех видов, поскольку оказывает непосредственное влияние на барабанную перепонку, окутывая ее гноем и истончая ее стенки. В области барабанной перепонки скапливается большое количество гноя, который способствует повышению температуры тела до 39 C. Облегчение наступает в тот момент, когда гной начинает пробиваться в наружную поверхность уха и покидать ушные каналы. Если неправильно лечить отит у детей или поздно обратиться к врачу, то есть шанс разрушения барабанной перепонки под давлением гноя, что приведет к ухудшению слуха или глухоте на одно ухо.
  • Острый. Острый отит возникает при воспалении среднего уха у детей с особенностями анатомического строения органа слуха. Такой отит может давать болезненные ощущения на протяжении 2-3 недель. Острый отит в большинстве случаев является сопутствующим заболеванием при болезнях носоглотки, гортани и полости рта.
  • Хронический. Хронический отит – результат некачественного или несвоевременного лечения острого отита, и период восстановления на этом этапе составляет несколько месяцев.
  • Двусторонний. Распространённое явление у детей до 2 лет, что связано с анатомическим строением евстахиевой трубы. Инфекция поднимается из горла и носа в евстахиеву трубу и быстро распространяется в органе слуха.

Лечение отита у ребенка

Осмотр, диагностика и назначение правильного лечения отита у детей – дело опытного врача-отоларинголога. Самолечение способно только усугубить протекание болезни и перевести ее в хронический тип. Оптимальное лечение отита направлено в три сферы:

  • устранение болезненных ощущений;
  • снятие воспалительного процесса и уничтожение инфекции;
  • нормализация температуры.

В некоторых случаях, при хроническом, гнойном отите обязательно применяется методика лечения антибиотиками, которые позволяют быстро и надежно снизить температуру, устранить инфекцию и уменьшить болевой синдром. Отчетливые изменения в протекании болезни и самочувствии ребенка заметны уже на 3 сутки, а без антибиотиков лечение может затянуться на 5-10 дней.

Ушную боль нужно снимать обезболивающими препаратами общего спектра действия. Отличным помощником при отите станет «Нурофен», который сможет устранить боль и нормализовать температуру, но лечебного воздействия он не имеет.

Профилактика отита у детей

Как таковой профилактики отита у детей не существует, поскольку ухо – орган, который сложно уберечь от инфекций, попадающих через носоглотку. Несмотря на это, есть несколько рекомендаций, которые могут уберечь от наружного отита:

  • избегать переохлаждения;
  • при сильных порывах ветра и низкой температуре обязательно носить головной убор;
  • при купании в бассейне надевать шапочку для плавания;
  • при заболеваниях носоглотки принимать препарат для профилактики отита, если ранее уже переносили эту болезнь.

В медицинском центре «ПОЛИКЛИНИКА No2 БОРИСОВКА» в Мытищах работают опытные отоларингологи, которые готовы принять маленьких пациентов в любое удобное время, в том числе и в выходные дни. В клинике работают квалифицированные врачи, имеющие стаж работы от 10 лет и сотни положительных отзывов от довольных клиентов. На территории поликлиники можно сдать все необходимые анализы для постановки диагноза, пройти полное обследование организма и записаться на прием к профильным специалистам. Запись к докторам осуществляется в режиме онлайн, также можно воспользоваться услугой вызова врача на дом.

Записаться онлайн

Температура при отите у ребенка: причины, методы лечения

Отит представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе. Заболевание сопровождается сильным болевым синдромом. Пациент испытывает невыносимую боль, которая имеет мерцательный характер. Важно знать, как проявляется этот патологический процесс у маленьких детей.

При появлении воспалительной реакции в районе ушей ребёнок часто крутит головой и всё время пытается лечь на больное место. Что же касается температуры, то в зависимости от скорости течения патологического изменения она может повышаться или оставаться в норме.

  1. Почему поднимается температура при отите?
  2. Сколько держится температура при отите?
  3. Как сбивать температуру при отите
  4. У взрослых
  5. У детей
  6. Чего лучше избежать в лечении?
  7. Какие бывают осложнения при температуре?

Почему поднимается температура при отите?

Спровоцировать воспаление в районе среднего уха у взрослого и ребенка может обычный насморк. В составе слизи присутствует болезнетворная микрофлора, которая сопровождается формированием гнойного содержимого в носовых пазухах. Они напрямую связаны с евстахиевой трубой.

Несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям. Бактерии и вирусы перемещаются во внутреннее ухо. Неправильно подобранное лечение может стать причиной потери слуховой активности.

Важно знать, почему при отите отмечают появление гипотермии. Данное явление предназначено для выполнения следующих задач:

  • Повышение температуры тела даёт человеку своеобразный сигнал об серьезной опасности. Как правило, подобная симптоматика сопровождается общим недомоганием, боль в ушном проходе и увеличение лимфатических узлов;
  • При гипотермии вырабатываются интерфероны в огромном количестве. В нашем организме они выступают в качестве защитников. Эти клетки сокращают скорость синтезирования вирусной инфекции. Вследствие этого удаётся предотвратить дальнейшее размножение болезнетворной микрофлоры. Интерфероны способны защищать наш организм до температуры 38 градусов. Именно поэтому использовать жаропонижающие средства запрещено. Если пренебрегать данным требованием, то увеличивается риск плохого формирования иммунитета к данной патологии в будущем;
  • Резкое повышение температуры тела помогает быстро снизить жизнеспособность бактерий. Научно доказано, что патогенная микрофлора имеет высокую скорость размножения при температурном режиме до 37,5 градусов. После этого предела микробы и вирусы быстро погибают.

Внимание! За повышение температурного режима отвечает гипоталамус. Этот небольшой участок в мозговом центре регулирует состояние кровяной массы. При попадании вирусов и бактерий он подает сигнал в щитовидный отдел. В результате человеческий организм пытается самостоятельно предотвратить размножение инородных тел при помощи гипотермии.

В свою очередь отит делится на несколько видов:

  • Наружный. Воспаление происходит в верхних частях среднего уха;
  • Средний. Патогенная микрофлора сопровождается быстрым повышением температуры тела. Малыш становится капризным и жалуется на заложенность в ушном проходе. При осмотре не наблюдается гнилостного содержимого;
  • Внутренний. Инфекция активизируется после неудачного лечения. Этот вид отита является свидетельством осложнений после перенесённого заболевания. Ребёнок страдает от интоксикации организма, которая сопровождается тошнотой и рвотой.

Сколько держится температура при отите?

Каждый детский организм отличается своей индивидуальностью. В среднем гипотермия проявляется в течение 3-5 дней с момента постановки диагноза. Если в это время не начать медикаментозное и терапевтическое лечение, то подобная симптоматика может стать причиной заражения крови и полной потери слуха у ребенка.

Температурная лихорадка напрямую зависит от нескольких факторов:

  • От способности иммунитета самостоятельно противостоять атаке микробов и вирусов. Если у ребёнка стойкая иммунная защита, то гипотермия сможет продержаться в течение 3 дней с момента заражения. В случае, когда естественная защита даёт сбой, то температура при отите увеличивается;
  • Возрастная группа. Если малыш предрасположен к хроническому отиту, то число заражений может достигать до 4 за один год. Подобное явление указывает на неправильное анатомическое строение евстахиевой трубы. Как правило, в этом случае она намного короче. Заболевание протекает с ярко выраженной интоксикацией. В среднем температура при отите достигает уровня 39 градусов и держится в течение 7 дней;
  • Если у малыша констатируют гнойный отит, то лихорадка длится до 8 дней. Понизить такую гипотермию самостоятельно практически невозможно.

При появлении первоначальной симптоматики, которая заключается в виде стреляющей боли в ухе, необходимо срочно обратиться к опытному врачу-ЛОРу. Специалист подберет правильное медикаментозное лечение, которое позволит предотвратить серьезные осложнения.

Как сбивать температуру при отите

Если у ребенка или взрослого поставили диагноз отит, то принимать решение на использование жаропонижающих средств должен лечащий врач. При приёме лекарственного препарата необходимо соблюдать дозировку. При пренебрежении данных требований увеличивается риск появления побочных эффектов при передозировках действующим веществом.

У взрослых

Если у больного констатируют резкое повышение температуры тела до 39 градусов и выше, то подобная симптоматика указывает на наличие гнойного отита. В этом случае лечение требует использование антибиотиков, которые помогут уничтожить патогенную микрофлору и предотвратить дальнейшее размножение по кровеносной системе.

Жаропонижающие средства позволяют сократить риски появления фебрильных судорог. Использование жаропонижающего средства поможет нормализовать общее состояние и снимет интоксикацию организма.

У детей

Гипотермия оказывать негативное влияние на сердечную деятельность. В зоне риска находятся младенцы и маленькие дети в возрасте до 7 лет. Длительное повышение температурного режима сопровождается заболеванием — миокардитом.

Сердечная мышца не способна самостоятельно перекачивать поток кровяной массы. Вследствие этого у больного констатируют гипоксию.

Важно знать, в каком случае необходимо использовать жаропонижающее средство для младенцев и дошкольников. В медицине выделяет ряд критериев, которые требуют незамедлительного снижения температуры тела:

  • Отметка на градуснике превысила пределов 38 градусов;
  • Больной испытывает лихорадочный синдром. В руках и ногах появляется дрожь. При контакте с ярким светом малыша тошнит;
  • Хронические заболевания сердца. Использование жаропонижающих препаратов поможет предотвратить дальнейшие серьезные осложнения.

Внимание! Если родителям не удаётся самостоятельно понизить температуру тела ребёнка с использованием лекарств из домашней аптечки, то нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Помните, чтобы длительная гипертермия может стать причиной появления сильных судорог.

Чего лучше избежать в лечении?

В первую очередь не стоит заниматься самолечением. Подобные действия могут привести к необратимым последствиям и стать причиной полной глухоты. Рассмотрим, что необходимо исключить в процессе лечения заболевания.

Предотвратить развитие осложнения помогут следующие действия:

  • Не превышайте дозировку жаропонижающего средства и антибиотиков. В дальнейшем это приведет к побочным явлениям и сильной передозировке;
  • Запрещено использовать согревающие компрессы. Они могут спровоцировать быстрое распространение вирусной инфекции по кровотоку;
  • Во время гипотермии не стоит купать ребёнка. Переохлаждение может усугубить ситуацию;
  • Запрещено использовать ватные палочки для чистки ушей. Для этого разработаны специальные приспособления с ограничителями. Они предотвращают глубокое проникновение, которое приводит к образованию серных пробок;
  • В период заболевания запрещено пить слишком горячие напитки. Дело в том, что они как согревающие компрессы способствуют быстрому распространению инфекции и бактерий по лимфатической и кровеносной системе организма;
  • Самостоятельное использование антибиотиков. Неправильно подобранная доза активного вещества не окажет желаемого эффекта. Она может стать причиной сильного отравления организма и провоцировать разрушение клеток печени;
  • Проводить массаж. Физическое воздействие на поврежденное место усиливает кровоток и провоцирует размножение вирусов;
  • Гнойное содержимое внутри прохода не стоит удалять самостоятельно. Подобная манипуляция приведёт к новым осложнениям в виде травмы и дискомфорта.

Какие бывают осложнения при температуре?

Длительная гипотермия сопровождается рядом недостатков для человеческого организма. Самыми опасными считаются:

  • Развитие фебрильных судорог. Подобное явление проявляется в том случае, когда температура повышается до 40 градусов. Самочувствие больного сопровождается бредом и галлюцинациями;
  • Сильная нагрузка на сердечную деятельность. В процессе повышение температурного режима сердце начинает работать в два раза быстрее. В первую очередь страдает миокарда. Клапаны не успевают пропускать кровеносную массу и насытить её кислородом. В результате появляются изменения цвета кожного покрова, одышка и тахикардия;
  • Нагрузка на нервную и пищеварительную систему. Ребёнок становится агрессивным или наоборот пассивным. У многих пациентов на фоне повышенной температуры отмечает появление диареи;
  • Резко возрастает пульс до 15 ударов в одну минуту;
  • Сокращается количество внутренней секреции. В результате у пациента пересыхает во рту, снижается аппетит и количество желудочного сока;
  • Кровь плохо насыщается кислородом из-за недостатка глубины вдоха.

Если у малыша начинается гипотермия, что необходимо как можно раньше начинать лечебные мероприятия. Детский организм в большинстве случаев не способен самостоятельно справиться с данным заболеванием.

Средний и внутренний отит может стать причиной полной потери слуховой деятельности. Восстановить данную функцию смогут высококвалифицированные специалисты путем хирургического вмешательства.

Для предотвращения серьезных последствий рекомендуется обращаться к ЛОРу при первоначальной симптоматике заболевания.

Источник:
http://1doctorlor.ru/otit/temperatura-pri-otite-u-rebenka-prichiny-metody-lecheniya.html

Сколько дней при отите держится температура у ребенка и взрослого, как и чем лечить

Температура при отите у ребенка свидетельствует о развитии воспалительного процесса, поэтому лечение необходимо начинать на раннем этапе болезни.

Отит: этиология

Воспалительные процессы в ухе возникают у взрослого человека или ребенка по следующим причинам:

  1. Осложнение, возникшее в результате прогрессирования другого заболевания. В это время организм ослаблен и не может справиться с инфекцией, которая при несвоевременном лечении распространяется на ушной проход.
  2. При купании в естественных и искусственных водоемах, низкой температуре воды и ветре происходит переохлаждение организма, приводящее к появлению воспаления.
  3. Проникновение паразитирующих бактерий из-за кашля, чихания, неправильного сморкания или нарушения правил личной гигиены приводит к развитию болезни.

Интенсивность и частота проявлений заболевания у пациента зависят от стадии развития патологии. На начальном этапе наблюдается боль в ухе, которая постепенно переходит на другие области головы. Часто это явление сопровождается заложенностью уха и одной ноздри, а также повышенной температурой. Симптоматика ухудшается к вечеру.

Младенцы страдают болезнью из-за строения органа слуха. Евстахиева труба располагается близко к глотке, поэтому микробы без проблем попадают в ухо. Ребенок до 1 года большую часть времени находится в горизонтальном положении, и это способствует перетеканию слизи в евстахиеву трубу, вызывая воспаление. По мере того как дети растут, трубка становится более длинной и узкой и оказывается под углом к глотке. По этой причине слизь практически не проникает в ухо.

Если не начать лечение вовремя, то патология переходит в острую форму, когда возникают стреляющие боли, резко повышается температура и образуется гной. Чтобы заболевание не стало хроническим, лечебные мероприятия должны проходить под наблюдением специалиста.

Почему возникает температура у ребенка

Повышение температуры свидетельствует о проникновении болезнетворных микроорганизмов в слуховое отверстие. Подобная симптоматика указывает на то, что защитные силы организма активизировались для борьбы с вирусом.

Для ликвидации очага поражения иммунитет задействует разные биохимические и физиологические процессы, к которым относят усиленную теплопродукцию. Чтобы быстрее справиться с заболеванием, необходимо знать, какая температура способствует сокращению количества бактерий. Большинство патогенных микробов теряет свою активность или погибает при 38 °C.

При гипертермии в организме начинается синтез собственных интерферонов, представляющих собой белковые вещества. Они защищают клетки от попадания инфекции и препятствуют ее распространению. Признаком наличия заболевания является перегрев тела, о чем свидетельствуют высокие показатели температуры. Они бывают разные. Гипертермия ускоряет обменные процессы в организме, способствующие быстрому выздоровлению.

Когда ее необходимо сбивать

Гипертермия при остром отите может наблюдаться в течение 7 дней, но не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, когда температура повышается незначительно, и боли практически нет. Медикаменты не следует использовать по следующим причинам:

  • ухудшается выработка интерферона;
  • нарушается естественная терморегуляция;
  • лекарство за короткие сроки избавляет от жара и мешает организму самостоятельно бороться с инфекцией;
  • жаропонижающие средства не воздействуют на источник заболевания;
  • медикаменты не дают возможности оценить эффективность лечебных мероприятий и степень тяжести патологии.

Если ребенок хорошо переносит повышенную температуру тела, то средства, сбивающие жар, необходимо давать при 39 °C и более. Это правило не распространяется на детей до 3 лет и тех, у кого имеются хронические заболевания и склонность к возникновению судорог.

Сколько держится

Появление гипертермии указывает на активизацию иммунитета. Высокие показатели наблюдаются, пока длится борьба с возбудителем инфекции. При подавлении чужеродного раздражителя гипоталамус подает сигнал, нормализующий термический показатель. Процесс может длиться долго. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести патологии. В среднем температура держится 3-7 дней.

В каких случаях температура говорит об осложнениях

О появлении осложнений свидетельствует ряд характерных признаков. К тревожным сигналам относят:

  • ухудшение состояния ребенка при гипертермии от 37 градусов и выше;
  • сильную боль в ухе;
  • высокую температуру тела, которая не проходит после 7 дней интенсивного лечения;
  • обильное выделение гнойных масс.

В подобных случаях следует немедленно обратиться к врачу. Иначе через несколько недель может развиться паралич лицевого нерва, менингит, глухота, инфицирование костной ткани, абсцесс мозга или расплавление ткани в барабанной перепонке.

Критические показатели на градуснике наблюдаются при развитии воспаления оболочек мозга. При этом болит голова и нарушается сознание. При параличе постепенно обездвиживается та часть лица, где возник отит. Человек со временем теряет способность нормально разговаривать, жевать, закрывать глаза и улыбаться.

Может ли быть отит без температуры

Воспаление уха у взрослого и ребенка может протекать без наличия повышенной температуры тела, несмотря на то, что основным отличием заболевания являются жар и болезненные ощущения в области уха. Если отсутствует повышенная температура, о развитии болезни свидетельствуют:

  • обильные выделения серы из слухового прохода;
  • ухудшение слуха;
  • припухлость ушной раковины;
  • покраснение в слуховом проходе.

Развитие патологии может происходить без температуры и прочих симптомов. В большинстве случаев явление наблюдается после ОРВИ и сопровождается насморком.

Как лечить отит

Лечебные мероприятия начинают проводить после обнаружения первых признаков развития заболевания. При высокой температуре нельзя принимать ванну. Больной должен употреблять много жидкости на протяжении всего курса терапии.

При этом необходимо соблюдать постельный режим и воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок.

Для избавления от насморка используют сосудосуживающие капли, к которым относятся «Отривин» и «Називин» 0,01%. При необходимости удаляют слизь из носа, используя резиновую грушу с мягким наконечником. Для разжижения отделяемого применяют солевой раствор — по 2-3 капли в каждую ноздрю.

На начальной стадии болезни для устранения болезненных ощущений назначают «Парацетамол». Обезболивающими свойствами обладают капли для ушей, среди которых «Отипакс» и «Отинум». Средство используют 2-3 раза в сутки по 3-4 капли. После попадания лекарства в пораженный орган вставляют небольшой кусочек ваты и наклоняют голову в противоположную сторону на некоторое время.

Препарат разрешено использовать в случаях, когда отсутствуют повреждения барабанной перепонки. Если присутствуют гнойные выделения из уха, то от использования ушных капель необходимо отказаться. Кроме того, для лечения применяют согревающие компрессы.

В домашних условиях можно ввести вату, смоченную в борном спирте, в ухо. Средство можно заменить вазелиновым маслом или водкой, которые предварительно следует подогреть до температуры тела. Эффективным является согревающий компресс вокруг уха. Для этого берут 3-4 марлевые салфетки, складывают их и прорезают в середине отверстие, подходящее по размеру к ушной раковине.

Марлю смачивают в камфорном спирте или масле таким образом, чтобы жидкость не сочилась. При необходимости салфетки слегка отжимают. При использовании спирта его разбавляют таким же количеством воды. Компресс прикладывают к уху, сверху помещают полиэтиленовую пленку и вату и фиксируют с помощью платка.

Процедуру проводят 2 раза в сутки: днем на 2-3 часа и на всю ночь. При повышенной температуре тела запрещается применять этот тип лечения. Терапию антибиотиками назначают детям до 2 лет при бактериальной инфекции, сниженной иммунной защите и тяжелой форме заболевания. Ребенку старше 2 лет при отсутствии выраженной симптоматики назначают прием антибактериальных средств.

Если в течение суток не наблюдается положительных изменений, то рекомендуется назначение антибиотиков. От гнойного отита в острой форме используют «Амоксиклав» или «Амоксициллин» в дозировке, указанной в инструкции. Если средний отит возникает впервые или ребенок не получил лечения антибиотиками в прошлый раз, рекомендуется применять «Амоксициллин» или «Флемоксин Солютаб».

Курс лечения острого заболевания составляет от 5 до 10 дней. Для нормализации температуры тела используют жаропонижающие средства. Любые действия для ликвидации патологии необходимо совершать после консультации со специалистом.

Что противопоказано делать

После постановки диагноза или при наличии признаков развития патологии запрещено:

  • греть ухо применением любых средств и методов;
  • высмаркиваться одновременно обеими ноздрями;
  • закапывать в уши спиртовые настойки;
  • протыкать гнойники;
  • давать антибактериальные препараты и медикаменты для снижения температуры без назначения доктора;
  • удалять гной ватной палочкой или иным предметом;
  • использовать согревающие компрессы при повышенной температуре тела.

При соблюдении всех правил можно избежать возникновения осложнений и прогрессирования заболевания. Срочные меры принимают в критической ситуации. В остальных случаях лечение обязательно назначает врач после проведения обследования.

Источник:
http://viplor.ru/uho/otit/temperatura-u-rebenka

Температура при отите у ребёнка

Отит – это заболевание уха воспалительного характера, которое может быть как острым, так и хроническим. Температура при отите у ребёнка бывает почти во всех случаях острого течения болезни. Этот симптом указывает на очаг воспаления в организме. По характеру гипертермии можно судить о тяжести болезни, а также делать какие-то прогнозы. Так сколько дней может быть высокая температура при отите и когда её следует сбивать?

Причины гипертермии

Температура – это особый физиологический показатель, который регулируется рядом обменных процессов, происходящих в организме. Если обмен веществ по какой-то причине ускоряется, то температура повышается.

В головном мозге человека есть особый отдел под названием гипоталамус. В него постоянно поступают сигналы, которые несут информацию о качестве и общем составе крови. Если в организме наблюдается какой-то воспалительный процесс, например, как при отите, то температура тела быстро повышается и может достигать критических отметок. Это специфическая защитная реакция организма, которая выполняет такие задачи:

  • Подавляется активность патогенных бактерий и вирусов, которые проникли в организм.
  • В организме вырабатывается повышенный объём интерферона, что препятствует синтезу различных вирусов.

Если говорить простым языком, то при попадании вирусов и бактерий в организм, задействуются все механизмы на борьбу с ними. Одним из таких защитных механизмов и является повышенная температура тела. Температуру до 38 градусов нельзя назвать опасным симптомом. Напротив, такое состояние является признаком того, что организм адекватно реагирует на инфекции и воспаление.

Сбивать температуру до 38,5 градуса не рекомендуется. Именно при таких показателях организм активно вырабатывает интерферон и борется с инфекций.

Гипертермия у детей

Температура при отите у ребёнка может проявляться по-разному, так как терморегуляции ещё не сформирована должным образом. Именно по этой причине у детей младшего возраста температурные показатели часто достигают отметки в 40 градусов и не нормализуются на протяжении нескольких суток.

Высокая температура при отите у ребёнка – это ещё и следствие того, что евстахиева трубка слишком короткая, поэтому патогенные микробы быстро проникают из горла и носа в область среднего уха. Доктора считают это причиной того, что отит у маленьких деток всегда протекает тяжелее. Чем у взрослых и хуже поддаётся лечению.

Если ребёнок склонен к судорогам, то температуру следует сбивать, если она достигла отметки 38 градусов.

Сколько держится температура при отите

Большинство родителей не знают, сколько будет держаться у ребёнка высокая температура при отите, поэтому начинают сбивать её с первых часов болезни. Такой подход в корне неправильный, так как организм именно таким способом борется с инфекцией. Если ребёнку дали жаропонижающий препарат, то температурные показатели нормализуются, но микробы продолжают размножаться и распространяться на здоровые ткани.

Высокая температура у ребёнка при отите будет держаться до тех пор, пока организм не включит все защитные механизмы и не поборет инфекцию. На это может уйти от 3 дней до недели. То есть если на 5-7 сутки температура тела не нормализовалась, необходимо бить тревогу.

Как только гипоталамус получает сигнал, что инфекция ликвидирована, так он даёт команду на понижение температуры.

Почему не стоит сразу сбивать температуру

Температура при остром отите у деток может держаться около недели. Специалисты не советуют прибегать к жаропонижающим препаратам в том случае, если отметка градусника поднимается несильно и боль довольно терпимая. Это можно объяснить следующим:

  • Лекарственные препараты быстро сбивают жар и мешают организму самостоятельно бороться с инфекцией.
  • Выработка интерферона сильно снижается.
  • Происходит нарушение естественной терморегуляции.
  • Если ребёнку постоянно давать жаропонижающие средства, то будет очень сложно оценить эффективность лечения и тяжесть течения болезни.
  • Жаропонижающие препараты только устраняют определённые симптомы. Но они совершенно не влияют на первопричину болезни.

Если ребёнок хорошо переносит гипертермию, то давать ему жаропонижающие препараты следует, когда отметка градусника достигнет 39 градусов. Это правило не касается детей до 3 лет и малышей, которые имеют хронические патологии или склонны к судорогам.

При отите одновременно с жаропонижающими препаратами обязательно прописывают антибиотики широкого спектра действия.

Бывает ли отит без гипертермии

Отит у ребёнка без температуры вполне может быть, если болезнь перешла в хроническую форму или воспаление вызвано не инфекцией, а травмой уха. Это может произойти в ходе несчастного случая или при неосторожной очистке ушных каналов. В этом случае в ухе образуется раневая поверхность, которая приводит к сильной боли и жжению. Если в ранку попадают микробы, то возникает гнойник, который приводит к усилению болевого синдрома.

Воспалительный процесс в ухе без высокой температуры чаще встречается у взрослых. Но может быть и у деток разного возраста. Основные причины патологического явления можно выделить так:

  • Неаккуратная очистка слуховых каналов от серы.
  • Попадание воды в ухо. Это часто наблюдается при купании в открытых водоёмах, где вода загрязнена патогенными микроорганизмами.
  • Повреждение кожных покровов в ухе.

Если при отите температура тела остаётся нормальной, то лечиться можно без применения антибиотиков и жаропонижающих препаратов. В этом случае организм достаточно быстро сам справляется с болезнью.

Если спустя пару дней после полученной травмы из уха появились гнойные выделения, то нужно незамедлительно показаться врачу. Только специалист может назначить подходящее лечение.

Осложнения

Отит с высокой температурой у ребёнка может привести и к ряду серьёзных осложнений. Применяя антибактериальные препараты, нужно внимательно наблюдать за динамикой изменения температурных показателей. Это поможет определить, насколько эффективно лечение и при необходимости скорректировать его.

Если спустя пару дней от начала лечения антибактериальными препаратами температурные показатели нормализовались, можно говорить о том, что лекарства были подобраны правильно. В том случае, если кратковременного улучшения состояния больного температура опять стремительно поползла вверх, можно заподозрить осложнения.

Повышение температурных показателей при остром отите у детей должно насторожить родителей в таких случаях:

  • Если гипертермия не устраняется даже после приёма жаропонижающих препаратов.
  • Температура стремительно повышается, при этом наблюдается светобоязнь и сильная головная боль.
  • Если на фоне заболевания появились признаки интоксикации организма.
  • Если появились диспепсические явления. Это говорит о распространении инфекции по всему организму.
  • Опасным считается и состояние, при котором у ребёнка на фоне гипертермии появляется яркая сыпь на кожных покровах и слизистых.

Очень опасным осложнением острого отита может стать мастоидит. При этом поражается костная ткань в слуховом проходе и развивается остеомиелит. Это заболевание считается вторичным, при отите оно возникает из-за неправильно подобранного лечения или сильно сниженного иммунитета.

Так сколько же дней наблюдается гипертермия при развитии мастоидита? В этом случае состояние больного несколько улучшается, приблизительно на неделю, а затем болезнь проявляется более яркими симптомами. Больного беспокоит высокая температура, которая доходит до 40 градусов и плохо сбивается, сильная боль и гноетечение из уха.

Осложнением отита у ребёнка может стать менингит или сепсис. При сепсисе возникает характерная лихорадка, которая сопровождается ознобом.

Чего нельзя делать

Если отит протекает с высокой температурой, то нельзя прибегать к таким процедурам:

  • При выделении гноя из уха запрещено применять любые капли без назначения врача.
  • При высокой температуре нельзя проводить любые прогревающие процедуры. Даже при локальном прогревании уха состояние больного сильно ухудшится.
  • Нельзя очищать слуховой проход ватной палочкой. Для чистки нужно использовать ватный жгутик, смоченный в вазелиновом масле.

Не стоит заниматься самолечением и использовать любые народные методики без согласования с врачом. Отит у ребёнка – это серьёзное заболевание, которое должно лечиться только под контролем специалиста.

Высокая температура у ребёнка всегда пугает родителей, но это не такой опасный симптом, как может показаться сразу. При гипертермии организм активно борется с инфекцией, за счёт чего выздоровление наступает быстрее. Главное контролировать температурные показатели и своевременно давать жаропонижающие препараты.

Источник:
http://pulmono.ru/uho/otit/temperatura-pri-otite-u-rebyonka

Сколько держится температура при отите у ребенка и нужно ли ее сбивать

Воспаление среднего уха диагностируется у детей раннего и школьного возраста довольно часто. Малыши ощущают боль, дискомфорт, слабость. Основным симптомом отита является повышенная температура тела. И это очень беспокоит родителей. Почему повышается температура при ушных заболеваниях, может ли быть отит у ребенка без температуры, узнаете в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Почему повышается температура

Рост температуры при наличии воспаления — это закономерный и положительный симптом. Так тело реагирует на болезнетворные бактерии, борется с ними, убивает вирусы, создавая неблагоприятную для их жизни среду.

У гипертермии при отите есть определенные задачи:

  • Дать человеку сигнал об опасности. Чаще болезни обнаруживаются у детей, когда они чувствуют себя плохо, у них жар.
  • Выработать интерфероны в большом количестве. Это клетки-защитники. Они не дают вирусам синтезироваться, размножаться. Интерфероны активны при температуре до 38,5°С, поэтому давать жаропонижающие ребенку при показателях до этого предела нельзя. Снижение температуры с помощью лекарств раньше, чем это нужно, мешает малышу выздороветь.
  • Снизить активность бактерий. Патогенные организмы отлично себя чувствуют при температуре тела до 37°С, при повышении показателя погибают.

Мамам на заметку! За рост температуры тела отвечает небольшой отдел в мозге – гипоталамус. Он получает информацию о состоянии крови. Как только в нее поступают опасные вирусы, бактерии, подается приказ щитовидной железе, гипофизу начинать борьбу с микробами.

Организм увеличивает температуру тела, стараясь скорее избавиться от патогенных гостей.

Сколько дней держится

Сказать точно, сколько дней держится температура при отите у ребенка, нельзя. Обычно тревожный симптом сохраняется не меньше четырех–пяти дней, иногда около недели. Длительность лихорадки зависит от следующих факторов:

  • Способности маленького организма противостоять вирусам. Если иммунитет сильный, то справится с вирусом быстрее. Гипертермия будет держаться три–четыре дня. При дефиците интерферонов в крови на борьбу с недугом уходит семь–десять дней.
  • Возраста ребенка. Склонность к отитам у малышей объясняется физиологическими особенностями. Вирус проникает внутрь детского организма быстрее из-за короткой евстахиевой трубы. Болезнь протекает тяжелее, чем во взрослом возрасте. У детсадовцев обычно температура держится пять–семь дней, у школьников — три–пять суток.
  • Формы протекания болезни. При гнойном отите лихорадка сохраняется дольше, показатели градусника поднимаются выше. В тяжелом состоянии маленький больной температурит семь дней, при более легком течении недуга – четыре–пять дней.

Нужно ли сбивать

Принимать решение о необходимости давать жаропонижающие должны родители и врач вместе. Для этого оцените состояние больного.

Давать жаропонижающие нужно, если:

  • Температура тела повысилась до 38,5–39°С и выше.
  • Градусник показывает 38°С, но ребенка бьет дрожь, он бредит, чувствует себя очень плохо.
  • Маленький пациент склонен к судорогам. Чтобы принять лекарство, достаточно увидеть на термометре 38°С.

Важно! Если сбить температуру не получается, гипертермия устойчива к лекарствам из домашней аптечки, вызывайте бригаду скорой помощи. Увеличивать возрастные дозы и давать несколько препаратов одновременно нельзя.

Как правильно сбивать

Сбивают высокую температуру при среднем отите комплексно. Терапия состоит из следующих процедур:

  1. Прием жаропонижающих. Их несколько видов. Малышам до 3–5 лет подходят свечи, сиропы, дошкольникам и детям старшего возраста — таблетки. В дозировке учитываются вес и возраст пациента.
  2. Обильное теплое питье. Средний отит изматывает детей: нет аппетита, крепкого сна. Важно организовать правильный питьевой режим. Соки, компоты, вода, чай, травяные настои поддерживают силы больного, повышают потоотделение. Жидкость помогает организму вывести токсины, избавиться от лихорадки быстрее.
  3. Обтирания. Эффективный метод облегчить состояние малыша без лекарств. Нужно протирать все тело ребенка губкой, смоченной в теплой воде. Использовать для обтираний водку или уксус нельзя. Спирт и кислоты легко проникают в кровь через раскрытые от лихорадки поры. Малыш получает легкую степень интоксикации.
  4. Прикладывание прохладных компрессов. Намочите сложенную в несколько слоев марлю прохладной водой. Приложите к локтевым сгибам, лбу, шее. В этих местах сконцентрированы крупные сосуды. Кровь будет остывать, ребенку станет немного легче.
  5. Контроль за показателями термометра.

Градусник используйте каждые 30 минут при тяжелой форме болезни, через 2–3 часа после приема лекарств от лихорадки. Детям с неврологическими заболеваниями, склонным к судорожному синдрому, замеры проводите чаще.

Нужны ли антибиотики

Прием антибиотиков не всегда оправдан при среднем отите. Противомикробные медикаменты полезны для уничтожения опасных бактерий в период их размножения и активной жизнедеятельности, но они подавляют местный иммунитет. Лечение антибиотиками назначается в следующих ситуациях:

  • Отит протекает в тяжелой форме, очень болезненно. Сопровождается высокой температурой, сильным воспалением уха.
  • В ушке есть гной.
  • Терморегуляция не налаживается больше трех–четырех дней.
  • К отиту присоединилась вторичная инфекция.
  • Иммунитет снижен.

Для терапии отита лор назначает пенициллиновые антибиотики. Они более безопасны в раннем возрасте. При острой форме воспаления понадобятся цефалоспорины, макролиды.

Среди эффективных антибактериальных препаратов для закапывания в ушную раковину можно выделить:

  • «Софрадекс»
  • «Диоксидин»

Ушные капли помогают справиться с воспалительным процессом во внутреннем ухе, вторичными инфекциями. Перед использованием их нужно согреть, закапать в ухо, закрыть проход тампоном на 20–30 минут.

В остальных случаях (при умеренной болезненности, небольшой гипертермии, отсутствии гноя) лечение основывается на капельках для ушек, носа и обезболивающих препаратах. Принимать и закапывать их нужно три–пять дней. Увеличение срока использования приводит к обратному эффекту.

Если капли не помогли, поменяйте препарат на другой и пользуйтесь еще три–четыре дня.

Детишкам с 2 лет прописывают:

  • Обезболивающие медикаменты в виде сиропов: «Нурофен», «Панадол».
  • Капли в нос. Для сужения сосудов, остановки соплетечения. Это «Називин», «Отривин», «Назол», «Ксилен» и другие.

Важно! Перед закапыванием лекарств не забудьте промыть ушной проход 3%-ной перекисью водорода.

А вот, что думает на счет использования антибиотиков при отите доктор Комаровский:

Возможные осложнения

Понять, что у малыша начались осложнения на фоне отита, можно по следующим признакам:

  1. Наступило кратковременное улучшение общего состояния.
  2. Температура снизилась до 37–37,5°С.
  3. Состояние ухудшилось спустя два–три дня.
  4. Показатели градусника вернулись на прежний уровень или стали выше.
  5. Жаропонижающие не помогают снять лихорадку.
  6. У малыша болит голова, ушки, пазухи носа.
  7. Увеличиваются лимфоузлы на шее.
  8. На теле появились высыпания.
  9. Наблюдается светобоязнь.
  10. Есть рвота, тошнота, головокружения.

Осложнений у отита немного, но все они опасны для здоровья. Чаще диагностируются следующие вторичные инфекции и болезни:

  • Мастоидит. Это воспаление височной кости. Симптомами острого состояния являются гноетечение, невыносимые боли, рвота, слабость, гипертермия до 40°С.
  • Остеомиелит. Воспалительный процесс наблюдается в кости, костном мозге, мягких тканях. Причиной вторичной инфекции становятся неправильная или несвоевременная терапия острого отита, снижение иммунитета.

Важно! При первом подозрении на осложнения срочно обращайтесь за медицинской помощью. Самолечение грозит малышу инвалидностью, смертью.

Чего нельзя делать

Высокая температура при отите накладывает несколько запретов на действия родителей и образ жизни ребенка. Но они касаются только тяжелых состояний, когда столбик термометра поднимается выше 37,5–38 градусов, малыш чувствует себя плохо.

Итак, при гипертермии и отите нельзя:

  • Заниматься самолечением. Это приводит к осложнениям.
  • Использовать жаропонижающие без достаточных температурных показателей. Если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, пить сиропы от лихорадки не нужно.
  • Повышать дозы лекарств. Это чревато сбоями в работе печени, нарушениями в процессе свертываемости крови.
  • Купать ребенка. Вода попадает в ушко, воспалительные процессы усиливаются.
  • Согревать воспаленное, больное место. Это провокация для возобновления активности бактерий.
  • Чистить ушко от гноя ватными палочками, залезать в ушную раковину глубоко. Используйте короткие жгутики, смазывайте их вазелиновым маслом. Перед процедурой не забывайте мыть руки.
  • Кутать ребенка, если ему жарко.
  • Давать горячие напитки. Употребляемые продукты и жидкость должны быть нагреты до температуры тела больного.
  • Заставлять есть при отсутствии аппетита. Нормальный ритм приема пищи наладится после избавления от лихорадки, жара. Насильное запихивание еды только усугубляет ситуацию.
  • Ходить на улицу, в гости, детский сад. При жаре обязательно нужно соблюдать постельный режим, оградить малыша от лишних стрессов, активного общения.

Может ли быть отит у ребенка без температуры

Воспаления среднего уха протекают без основного симптома – гипертермии при не бактериальной, а травматической природе боли. Ранка жжет, щиплет, может инфицироваться бактериями, гноиться.

Причиной такого типа отита чаще становятся:

  • Случайные удары, царапины. Например, грудной ребенок может нечаянно залезть пальчиком в ушко, поцарапать полость ноготочками.
  • Неаккуратная, грубая чистка ушной раковины. Повредить ткани может ватная палочка, острые предметы.
  • Застой жидкости внутри уха. Обычно бывает после активного купания в бассейне, реке.

Если поврежденный участок не инфицируется, то температура не поднимается. Кожа затягивается самостоятельно за пару дней. В случае попадания в ранку вредоносных бактерий болячка воспаляется, образуются нагноения, ушко начинает болеть. Для выздоровления потребуется курс антибиотиков. Назначает лечение доктор после осмотра ребенка.

Если состояние удовлетворительное, температура, слабость не беспокоят, можно сохранять обычный жизненный ритм и режим.

Например, часто родители спрашивают: «Можно ли гулять с ребенком при отите без температуры?» Ответ положительный.

Но ушко лучше закрыть шапочкой, заложить внутрь ватку, тампон. При малейшем сомнении у мамы по поводу выхода на улицу предложите ребенку подышать на балконе.

Отит прошел, а температура осталась

В этом случае родителям лучше пройти дополнительное обследование в поликлинике. Доктор наверняка заподозрит осложнения. Особенно если температура держится длительное время и имеет фебрильный характер, то есть поднимается резко и до высоких отметок. Для решения проблемы выписываются антибиотики, в сложных ситуациях младенец попадет на лечение в стационар.

Если температура субфебрильная, то есть невысокая (до 37,5°) и держится долго, бояться осложнений не стоит. Это признак остаточного воспаления в ушке, оно скоро пройдет.

Еще один вариант развития событий: малыш простудился. Отит сильно снижает иммунные функции организма. Подхватить насморк, ОРВИ после серьезной болезни очень легко.

Лечение отита занимает не один день. Температура сильно изматывает ребенка, расходует все силы организма на борьбу с болезнью. Но бояться этого симптома не стоит и избавляться от него как можно быстрее – тоже. Помните, что это необходимый процесс, который помогает малышу справиться с недугом и сигнализирует родителям о болезни.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/temperatura_pri_otite_u_rebenka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник:
http://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/temperatura_pri_otite_u_rebenka.html

Температура при отите: причины, показатели, лечение

Отит — болезнь, вызванная воспалением одного из отделов уха. Заболевание развивается стремительно. Появляющаяся при отите температура указывает на тяжесть воспалительного процесса. Показатели на термометре при измерении у больного нередко колеблются от 37,5 до 39 и выше градусов. Если ртутный столбик достигает высоких цифр, жар не спадает на протяжении нескольких дней, то это признак гнойного воспаления.

Причины и проявления воспаления в ухе

Воспалительный процесс возникает по разным причинам. Спровоцировать его могут инфекции, аллергия, травмы, нередко возникает отит у людей со сниженным иммунитетом. Проявления болезни различаются. Симптоматика зависит от причины заболевания и его формы.

Наружный отит

Воспаление в ушной раковине или наружном слуховом проходе может иметь ограниченную или разлитую форму, иногда оно затрагивает барабанную перепонку. Болезнь возникает из-за химического или механического нарушения целостности кожи уха. Чаще всего развивается воспаление наружного отдела слухового органа у пловцов из-за постоянного попадания воды, пожилых людей, а также тех, кто особенно рьяно чистит уши, засовывая глубоко ватные палочки.

Симптомы наружного отита зависят от формы воспаления. При ограниченной патологии слух сохраняется. Больной человек жалуется на пульсирующую боль, которая усиливается во время жевания, разговора, при наклоне головы. Болезненные ощущения возникают, если надавить на козелок — маленький хрящик в передней части ушной раковины. При осмотре пациента отоларинголог обнаруживает небольшое скопление гноя, красноту и отечность в наружном слуховом проходе. Вытекание гноя из уха начинается после вскрытия фурункула.

Диффузная (разлитая) форма наружного воспаления имеет другие проявления. Пациенты ЛОР-врачей жалуются на боли различной интенсивности, сильный зуд внутри уха, заложенность. Показатели градусника при разлитом наружном отите колеблются от нормальных до высоких (до 39 градусов). У больного может нарушиться слух. Во время осмотра доктор замечает покраснение, отечность и утолщение кожи слухового прохода. Возможны выделения из уха белого, желтоватого цвета или прозрачные.

Средний отит

Воспаление среднего уха вызывают болезнетворные бактерии, вирусы, грибки. В большинстве случаев заболевание возникает после перенесенного гриппа, ОРВИ, кори, под влиянием пневмококков, гемофильной палочки и других микроорганизмов.

Проявления среднего отита также различаются в зависимости от формы болезни.

При катаральной форме воспаления среднего уха боль пульсирует, стреляет, усиливается в момент чихания, сморкания, при жевании. Повышение столбика термометра отмечается в пределах 37,5-39 градусов. Заболевший человек чувствует общую слабость.

Экссудативный (серозный) отит характеризуется ощущением давления, шума и заложенности уха. Слух снижается. В момент наклона головы больной чувствует перелив жидкости внутри уха, хотя может его и не ощущать. При разрыве барабанной перепонки появляются выделения. Часто экссудативный отит протекает без температуры (об этом читайте в следующей статье).

При среднем гнойном воспалении возникает заложенность, шумы, резкие боли в ухе. Неприятные ощущения нарастают, отдают в височную и теменную области головы. Слух падает. Температура поднимается до 38-39 градусов. Заболевший чувствует общий упадок сил, у него ухудшается аппетит, нарушается сон. При разрыве барабанной перепонки (на 2-3 день болезни) из уха вытекают гнойно-слизистые выделения с вкраплениями крови. Боль затихает, т.к. она возникла в результате давления гнойного содержимого на барабанную перепонку. Иногда после вытекания гноя болезнь сходит на нет сама.

Внутренний отит

Воспаление внутреннего уха называют лабиринтит. Точные причины болезни окончательно не установлены, но считается, что ее провоцируют:

  • туберкулез среднего отдела слухового органа;
  • травмы черепной коробки;
  • острые и хронические воспаления среднего уха;
  • вирусные, бактериальные инфекции.

Внутреннее воспаление сопровождается сильным шумом в ушах, снижением способности слышать вплоть до глухоты. Больные лабиринтитом жалуются на головокружение, приступы тошноты, рвоты, пошатывание во время ходьбы. Это обусловлено тем, что во внутреннем отделе уха находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие.

Причины повышения температуры при отите

Естественной реакцией организма на вторжение болезнетворных бактерий, грибков, вирусов является повышенная температура при отите. Этот симптом указывает на активизацию защитных сил организма для борьбы с болезнью.

Иммунная система задействует различные физиологические и биохимические механизмы, чтобы ликвидировать очаг инфекции. Один из механизмов — усиленная теплопродукция. Повышение тепла тела до 38 градусов вызывает гибель или снижение активности большинства патогенных микробов.

Гипертермия (т.е. перегрев) способствует синтезу собственных интерферонов в организме. Эти белковые вещества защищают клетки от проникновения вирусов, препятствуют размножению болезнетворных агентов.

Отит и температура зачастую нарастают по мере развития патологического процесса. Повышение показателей на термометре увеличивает скорость протекания обменных процессов. Такая ответная реакция организма на раздражитель способствует более быстрому выздоровлению.

Температурные показатели при отите

При таком заболевании, как отит, высокая температура появляется не всегда. Заболевание травматического или аллергического происхождения, а также воспаление, вызванное грибками (отомикоз), и экссудативная разновидность в большинстве случаев протекают при нормальных показателях на термометре. А воспаления, спровоцированные патогенными бактериями, вирусами, наоборот, вызывают повышение температуры.

От формы и тяжести недуга зависит, как долго продержится жар. Высокая температура при отите у взрослых сопровождает острую форму болезни. Хронический воспалительный процесс в ухе протекает при нормальных или субфебрильных показателях (37-37,9 градуса) на термометре.

Субфебрильная температура при воспалении уха

Повышение температуры до 37 градусов при отите означает, что иммунная система не рассматривает болезнетворные микроорганизмы как очень опасные. Организм самостоятельно справляется с ними.

Повышение тепловых показателей до 37,7-38 градусов считается нормальным. Во время жара вырабатываются интерфероны, ускоряется кровоток, что способствует более быстрому исчезновению отечности тканей слухового прохода.

Хроническая форма болезни может сопровождаться периодическим повышением показателей на градуснике до субфебрильных отметок. Нельзя игнорировать такой симптом — вялотекущий воспалительный процесс ведет к прогрессирующему ухудшению слуха, вестибулярным нарушениям, разрушению костных тканей.

Высокая температура при отите

Когда при отите температура достигает 39 градусов и выше, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Лихорадка часто сопровождает скопление гноя в среднем ухе. После прорыва барабанной перепонки и вытекания гнойного содержимого показатели на термометре начинают снижаться.

В случае воспаления внутреннего уха, осложненного менингитом и сепсисом, температура растет до 40 градусов. Лихорадка сопровождается сильным ознобом, нарушением сознания. Подобные симптомы – повод для немедленной госпитализации.

Пониженная температура при отите

При аллергическом и травматическом отите температура бывает в пределах нормы, даже может снижаться до 35,7-36 градусов. Снижение показателей часто наблюдается у людей с нарушением функции щитовидной железы. Нередко низкие отметки термометра сопровождают хроническую форму отита.

Из-за отсутствия температурного скачка во время воспаления слухового органа больные неправильно оценивают ситуацию и не спешат посоветоваться со специалистом. Без своевременно начатого лечения вялотекущий процесс приводит к тяжелым осложнениям.

Сколько держится температура при отите

То, сколько дней продержится температура при отите, зависит от того, как активно организм подавляет болезнетворные бактерии или вирусы. Когда опасность минует, гипоталамус (температурный центр в мозге) прекратит вырабатывать пирогены — вещества, провоцирующие жар. Показатели на термометре начнут снижаться.

Температура при гнойном отите постепенно падает по мере очищения уха от выделений. Обычно это происходит на 3-5-й день заболевания. Нормой считается повышенная температура, которая сохраняется до 7 дней.

Нужно ли сбивать температуру при воспалении в ухе

Отоларингологи советуют не принимать жаропонижающие медикаменты при отите с температурой. Средства-антипиретики нарушают терморегуляционные механизмы, ослабляя естественные защитные реакции иммунитета. Как следствие – организм теряет способность самостоятельно справиться с инфекцией.

Есть и другие причины отказаться от приема жаропонижающих. Лекарства этой группы не лечат саму болезнь, а лишь устраняют один из симптомов. Прием антипиретиков мешает врачу правильно оценивать изменения состояния пациента и своевременно менять тактику терапии.

Жаропонижающие препараты применяют в комплексе с антибактериальными средствами лишь в таких случаях:

  • температурный показатель превышает 38,5 градуса;
  • 38 градусов и выше у людей с патологией сердца, неврологическими, обменными нарушениями и тех, у кого уже наблюдались судороги от гипертермии.

Допускается использование жаропонижающих, если заболевший человек тяжело переносит жар. В таком случае можно принять таблетку с парацетамолом или ибупрофеном.

Лечение отита с температурой

При воспалении уха, вызванном бактериальной инфекцией, врачи прописывают антибиотики. Чтобы подобрать препарат, влияющий на конкретного возбудителя инфекции, делают анализ на чувствительность. Если нет возможности провести лабораторную диагностику, то пациенту назначают при отите антибиотики широкого спектра действия. Прием препаратов этой группы ускоряет выздоровление, способствует снижению жара.

Для лечения воспаления применяются ушные капли. В зависимости от проявлений болезни препараты, рекомендованные для закапывания в ухо, содержат вещества для снятия боли, антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Могут быть рекомендованы средства для носа – сосудосуживающие, а также противовоспалительные на основе растительных компонентов.

Прикладывать компрессы, согревающие повязки к больному уху при высокой температуре нельзя. Такие процедуры разрешены, только если ртутный столбик на термометре не поднимается выше 37,5 градуса.

О чем говорит температура после отита

Температура после лечения гнойного отита антибиотиками должна нормализоваться. Если происходит ее снижение, а затем ртутный столбик снова ползет вверх, то следует заподозрить развитие осложнений или рецидив болезни.

Чаще всего осложнения возникают, если воспаление уха протекало безболезненно и не сопровождалось повышением теплопродукции. Многие больные даже не догадываются о проблеме и не лечатся. Спустя месяц после отита может проявиться осложнение. В таком случае необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Несвоевременно начатая терапия или неправильное лечение может привести к осложнениям. Особенно опасно хроническое или скрытое воспаление уха, при котором отсутствуют такие симптомы, как боль и температура. Среди наиболее грозных осложнений отита, которые могут возникнуть спустя несколько недель, такие:

  • менингит, абсцесс мозга;
  • инфицирование костной ткани;
  • паралич лицевого нерва;
  • расплавление ткани барабанной перепонки;
  • глухота.

Распространение воспаления на сосцевидный отросток приводит к разрушению костных структур во внутреннем ухе. Нередко после не вылеченного до конца отита слуховой проход перекрывают холестеатомы – капсулы с кератином и отмершим эпителием. Новообразования, разрушение или истончение под напором гноя барабанной перепонки приводит к потере слуха.

При менингите (воспалении оболочек мозга) резко поднимается температура до критических показателей, возникают сильные головные боли, нарушается сознание. Такое состояние требует неотложной помощи медиков. Все подробности температурных проявлений при менингите — в нашей следующей статье.

Паралич лицевого нерва, наступивший как осложнение воспаления в ухе, полностью обездвиживает пораженную половину лица. Человек утрачивает способность нормально разговаривать, закрывать глаз, улыбаться и жевать.

Источник:
http://temperaturka.com/bolezni/otit

Как лечить отит (заболевание уха) у ребенка: Действенные Советы

Воспаление уха – неприятная проблема, особенно, если с ней сталкиваются малыши. Отит (заболевание уха) у ребенка может вызвать серьезный дискомфорт и требует особого внимания родителей,  особенно в первые годы его жизни. В этом возрасте, организм наиболее подвержен вирусным заболеваниям из-за недостаточно развитой иммунной системы. Поэтому следует стараться уберечь ваших крошек от факторов, способствующих развитию болезни. Узнайте о том, что именно может стать причиной отита у детей, как он проявляется и как его лечить. Наши советы помогут вам сохранить здоровье ваших малышей и ваши нервы.

Какие симптомы отита у детей?

Воспаление уха имеет достаточно явные признаки, при появлении которых, нужно срочно обратиться к доктору. Чем скорее вы распознаете заболевание, тем меньше шансов, что оно приведет к серьезным осложнениям. Итак, различают такие симптомы отита:

  1. Выделения из уха. Они могут быть жидкими или гнойными. В последнем случае необходимо срочно обратиться к  врачу, чтобы отит не стал хроническим.
  2. Повышение температуры. Температура ребенка может резко подняться до 38 °C и выше, поэтому нужно следить за его состоянием и днем, и ночью.
  3. Боль в слуховом проходе и голове. При это малыш может тереть и тянуть ухо или прижимать его к другим предметам.
  4. Временная частичная потеря слуха. Это наиболее пугающий признак отита ( воспаления уха) у ребенка, но не волнуйтесь – после лечения он будет слышать, как прежде.
  5. Ухудшение аппетита. Сосание и жевание усиливают боль в ухе, поэтому малыш может отказываться от еды.
  6. Плохой сон. Ребенок может не спать ночью из-за того, что его беспокоят боль и отек в ухе.
  7. Раздражительность. При наличии этого признака воспаления уха, дети становятся крикливыми, плачут и не хотят играть.

Причин отита у ребенка может быть множество, и среди них есть и такие банальные, как простуда или травма. Поэтому следует избегать переохлаждения и попадания грязи в  ухо и ограничить малышу доступ к острым или мелким предметам. Простые вещи могут помочь избежать многих проблем, поэтому стоит знать о факторах, которые обычно становятся причиной отита.

Различают внешний, средний и внутренний отит, которые вызываются одними и теми же причинами, но проявляются по-разному. В большинстве случаев, воспаление уха начинается вследствие попадания в слуховой проход инфекций. Это может произойти или через травмирование, или посредством проникновения выделений из носоглотки.

Каким бывает лечение воспаления уха у ребенка?

В зависимости от типа отита, выздоровление может пройти легко и без осложнений или же иметь опасные последствия. Внешний отит лечат достаточно просто. Отоларинголог назначает ребенку от ушной боли такие средства локальной терапии капли, мази. В более серьезных случаях среднего и внутреннего отита применяют антибактериальные препараты. При самых сложных обстоятельствах может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение отита у детей должно быть доведено до конца. Необходимо четко придерживаться рекомендаций врача в период реабилитации (даже если острая форма воспаления прошла, симптомы ослабли, и ваш малыш вроде бы чувствует себя хорошо). Недолеченный отит у детей может перейти в хронический, поэтому обязательно нужно удостовериться, что болезнь побеждена. Обычно, после исчезновения симптомов, ребенку также назначают физиотерапию, чтобы ускорить выздоровление и снизить риск повторения эпизода воспаления уха.

Надеемся, что эта статья помогла вам понять, как лечить отит у детей, и стала для вас полезной. Читайте наш блог с лайфхаками, как просто помочь ребенку, сохранить здоровье и Ваши нервы!

виды, причины, симптомы. Лечение отита уха у взрослого в медицинском центре «Моя клиника»

10.04.2017

Отит


Отитом называют воспаление наружного или среднего уха. Отит одинаково распространен как среди взрослых, так и среди детей. Если вовремя не выявить заболевание, оно способно привести к серьезным последствиям:

  • перехода в хроническое течение;
  • развитие внутричерепных осложнений

Причины среднего отита:

  • гипертрофия аденоидов (чаще у детей)
  • наличие ринита, синусита, аденоидита

Причинами наружного отита:

  • травмы (наружного слухового прохода)
  • купание в открытых водоемах, бассейнах
  • снижение иммунитета или наличие некоторых хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, аллергический дерматит, псориаз, заболевания ЖКТ




Имеют значения в развитии наружного отита: повышенная влажность воздуха, запыленность, температура окружающей среды (высокая), неправильная гигиена уха.

Виды отита:

Наружный отит поражает наружный слуховой проход, отчасти ушную раковину, а также поверхностный наружный слой барабанной перепонки.
При среднем отите воспалительный процесс охватывает структуры среднего уха, к которым относятся: слуховая труба, тимпанальная полость, клетки сосцевидного отростка.
Распространение воспаления на структуры внутреннего уха приводит к развитию:
— острого кохлеарного неврита (резкое снижение слуха вплоть до развития глухоты, шум в ухе)
— вестибулярного нейронита (головокружение, нарушение равновесия, тошнота, рвота)

Симптомы отита

Общими симптомами отита являются:

  • повышение температуры;
  • боль в ухе;
  • выделения из уха. 


Но выделяют и симптомы, специфические для каждого из видов отита. Так, для наружного отита характерны: 

  • усиление боли при открывании рта,
  • отечность ушной раковины.


При среднем отите также появляются необычные симптомы:

  • усиление боли в ночное время;
  • характер боли — резкий, сверлящий или пульсирующий;
  • распространение боли в область висков, глаз или челюстей;
  • снижение слуха;
  • звон и шуршание в ушах.


При появлении перечисленных симптомов необходимо немедленно прибыть на прием к лор врачу. 

Симптомы отита у ребенка


Симптомы отита у детей подробно описаны в этой статье.

Лечение отита


После подтверждения диагноза на осмотре, лор врач составит необходимый план лечения. В этой статье мы не станем подробно расписывать методы лечения отита. Только оториноларинголог в индивидуальном порядке может назначить грамотное лечение с учетом факторов возникновения и течения заболевания.

Профилактика отита


Снизить риск заболеваний уха помогают профилактические мероприятия, например:

  • закаливание;
  • прием препаратов для поддержания иммунитета после вирусных заболеваний;
  • своевременное лечение заболеваний носа и горла.


В медицинских центрах сети «Моя Клиника» на Гороховой ул., 14/26 (м. Адмиралтейская, Адмиралтейский район) и на Варшавской ул., 59 (м. Московская, Московский район) Вы можете пройти диагностику и лечение любых заболеваний лор органов, в том числе и отита у отоларинголога. Записаться на прием  можно по телефону 493-03-03 или на нашем сайте.

Архив:

31.03.2021

Цистит

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что связано с анатомическими особенностями – короткая и широкая…

Лёгкое дыхание — Евромед клиника

— Какие лор-заболевания наиболее часто встречаются у детей?

— Для детского возраста есть более характерные состояния, с которыми мы у взрослых либо не встречаемся вообще или встречаемся крайне редко.
Яркий пример этому — гипертрофия небных миндалин, аденоиды и все, что с ними связано: аденоидиты, рецидивирующие отиты и воспаление околоносовых пазух (синуситы), затяжной насморк и кашель. Эпизоды повторяющихся отитов — ситуация чаще встречающаяся у детей, нежели чем у взрослых. По статистике около 80% детей первого года жизни переносят острый средний отит.
В принципе, частые респираторные заболевания у детей — это признак возраста. Мамы переживают, когда их ребенок слишком часто болеет ОРВИ. Однако, ничего особенного или страшного, в большинстве случаев, в этом нет. Существуют физиологические периоды становления иммунной системы, причем этот процесс возможен только при столкновении с новой микрофлорой — вирусными и/или бактериальными агентами, попадающими в организм ребенка. Ответом и является заболевание. Не нужно бояться, если болезнь заключается в насморке, боли в горле, кашле и не перерастает каждый раз в бронхит, пневмонию и другие гнойные процессы. На сегодняшний день ребенок, болеющий респираторными заболеваниями до 8 раз в год, даже не считается часто болеющим. Это норма.
У детей более часто, чем у взрослых, встречаются ангины — острый стрептококковый тонзиллит (ангина), который проявляется интенсивными болями в горле, характерным налетом на миндалинах, температурой выше 38 °С. Детский возраст даже является одним из критериев постановки этого диагноза. Это та самая ангина, которая дает осложнения на сердце, на суставы, на почки. Это состояние в обязательном порядке требует назначения антибиотиков, причем не на 5–7 дней, а курсом — не меньше 10 дней. В случаях рецидивов это заболевание становится причиной развития хронического тонзиллита.
Хронический тонзиллит — это инфекционное заболевание с локализацией хронического очага инфекции в небных миндалинах с периодическими обострениями в виде ангин. Характеризуется нарушением общей реактивности организма, снижением общего иммунитета, обусловленным поступлением из миндалин в организм токсических и инфекционных агентов, а также продуктов воспаления.

— Что не является нормой? Какие состояния требуют вмешательства лор-врача?

— Проблемы, достаточно характерные для детского возраста, при которых ребенка надо показать лору:
Когда ребенок постоянно плохо дышит носом.
Когда на фоне затруднения носового дыхания рецидивируют головные боли.
Когда у ребенка повторяются отиты, причем не просто раз в год, а по несколько раз за год.
Когда у ребенка снижается слух (и не в результате серной пробки).

— Вышеперечисленные симптомы обычно появляются при аденоидах?

— Да, в том числе. Аденоидами называется разрастание глоточной миндалины, расположенной в куполе носоглотки. Это одна из десяти структур лимфоидно-глоточного кольца Пирогова — Вальдейера. Разросшаяся или гиперплазированная миндалина носит название аденоиды. Это состояние наиболее часто встречается у детей 3–7 лет, хотя может диагностироваться и в более раннем и более позднем возрасте.
Разрастание глоточной миндалины провоцируется ее активной работой по защите организма от инфекций, передающихся через дыхательные пути. Чем чаще ребенок переносит респираторные заболевания, тем больше приходится работать этой миндалине. Таким образом, ее разрастание (гипертрофия) оказывается абсолютно физиологически обоснованным моментом.

— Всегда ли надо удалять аденоиды?

— Показаниями к удалению аденоидов является появление серьезных проблем со здоровьем ребенка – когда от разросшейся лимфоидной ткани становится больше вреда, чем пользы. Абсолютное показание к удалению аденоидов: стойкое затруднение носового дыхания, сопровождающаяся храпом во сне, синдромом обструктивного апноэ сна (остановкой дыхания во сне).
Отсутствие нормального носового дыхания приводит к гипоксии — состоянию хронического недостатка кислорода, следствием этого могут быть: быстрая утомляемость ребенка, нарушение когнитивных функций головного мозга, задержка психоэмоционального, а порой и физического развития, нарушение анатомического формирования лицевого скелета и прикуса, готическое нёбо, в отдельных случаях даже развитие энуреза является следствием выраженной гипертрофии глоточной миндалины.
Существуют и относительные показания к удалению аденоидов. Это рецидивы отитов у ребенка, развитие тугоухости, рецидивы синусита, неэффективность лечения хронического аденоидита (воспаление увеличенной миндалины) в течение полугода. Разросшаяся аденоидная ткань создает постоянно существующее препятствие движению воздушного потока, что является причиной недостаточной вентиляции околоносовых пазух и полостей среднего уха, это приводит к вышеперечисленным проблемам.
Бояться операции по удалению аденоидов не стоит — современные щадящие эндоскопические методики, адекватное анестезиологическое пособие позволяют минимизировать риски вмешательства, провести его с минимальной травматичностью для пациента, а в результате значительно повышается качество жизни вашего малыша.
Если же ткань глоточной миндалины не создает помех нормальному носовому дыханию, то аденоиды удалять не надо. Во-первых, в пубертатном возрасте (после 12 лет) начинается склерозирование лимфоидной ткани, она начинает уплотняться и постепенно перерастает в фиброзную – это, в основном, соединительная ткань, во-вторых растет череп и по отношению к нему размер лимфоидной ткани нивелируется, занимая все меньше пространства в носоглотке.

— Как можно профилактировать появление аденоидов?

— Профилактировать появление аденоидов нельзя, ведь это понятие по сути сопутствует взрослению, однако, как уже было сказано, к прогрессированию аденоидов приводят рецидивирующие воспалительные процессы. Кроме понятия «аденоиды», есть понятие «аденоидит», описывающее воспаление глоточной миндалины, и вот здесь есть целый ряд схем системного и местного лечения, позволяющих эффективно контролировать воспалительный процесс. Безусловно, системное лечение должно подбираться индивидуально и только лечащим врачом. Большое значение при этом принадлежит схемам местного лечения, составляющие которых должны подбираться с учетом механизмов развития болезни.
Первым этапом необходимо снять отек слизистой оболочки полости носа, который возникает как реакция на воспалительный процесс в носоглотке. С этой целью используются возрастные концентрации сосудосуживающих препаратов, которые подбирает врач в зависимости от возраста ребенка и степени выраженности отека. Через несколько минут, по достижении сосудосуживающего эффекта, применяются средства элиминационной терапии, причем интенсивность струи применяемого средства должна быть достаточной, чтобы смыть слизисто-гнойное отделяемое, покрывающее миндалину, но в то же время щадящей, чтобы раствор не попадал в слуховую трубу ребенка. После этого на чистую лимфоидную ткань носоглотки воздействуют антибактериальными, противовоспалительными препаратами местного действия или вяжущими растворами. Длительность подобного курса составляет 7–10 дней. При необходимости продолжения лечения составляющие схемы меняются.
Так что главный совет – не затягивайте с обращением к лор-врачу, если ваш малыш часто болеет респираторными заболеваниями.

— Одно из самых неприятных и пугающих всех мам заболеваний — отит. Какие они бывают, как их лечат и как можно их избежать?

— Отиты — достаточно широкое понятие. Выделяют наружные отиты – заболевания наружного слухового прохода и ушной раковины, и средние отиты – воспалительные процессы в среднем ухе, последние бывают гнойные и негнойные.
Боль в ухе при среднем отите бывает не всегда, но обязательно он сопровождается снижением слуха.
Острый гнойный средний отит, чаще всего, встречается у детей первого года жизни, во многом, вследствие анатомических особенностей строения слухового анализатора — евстахиева труба очень короткая, широкая, расположена практически горизонтально, и в нее легко затекают слизь и пища при срыгивании ребенка, а также развивается отек, приводящий к сужению просвета и, как следствие, к нарушению вентиляции и оттока слизи. (евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой, и через нее осуществляется доступ воздуха в барабанную полость), при прекращении свободного доступа воздуха возникает эффект термостата, что способствует развитию патогенной флоры и воспалительного процесса.

Гнойный отит протекает в три стадии

Первая стадия – катаральная, доперфоративная стадия. Симптомы: интенсивная боль в ушах, повышение температуры, снижение слуха.
На второй стадии происходит перфорация (разрыв) барабанной перепонки, и гной, который скопился в среднем ухе, выходит в наружный слуховой проход. Это, как правило, сразу облегчает состояние больного, болевые ощущения резко уменьшаются. Эта стадия длится несколько дней.
Репаративная стадия. Гной вышел, воспаление купируется, барабанная перепонка должна зарубцеваться, чтобы восстановить свою целостность.
Если нам очень повезло, родители вовремя обратились к оториноларингологу, лечение было назначено оперативно и правильно, отит можно остановить на первой стадии и не допустить перфорации барабанной перепонки. Это идеальный вариант развития событий. Если перфорация все же произошла, то важно, чтобы она не стала стойкой, чтобы барабанная перепонка точно восстановила свою целостность. Иначе разовьется хронический средний гнойный отит. Понятно, что ничего хорошего в этом заболевании нет, оно дает массу осложнений, в том числе — стойкую тугоухость, и требует уже хирургического восстановления барабанной перепонки.

— Как лечат отит?

— Один из распространенных мифов: в больное ухо надо закапать капли. В то время как в большинстве случаев при отите, в первую очередь, надо капать в нос!
Патогенез или развитие острого отита связано с проблемами нормальной вентиляции среднего уха из-за нарушения нормального носового дыхания. Как только мы теряем нормальное носовое дыхание, возникает отек в слуховой трубе, запускается механизм воспаления. То есть отит – это всегда Последствие выраженной назальной обструкции (затруднения носового дыхания). Кстати, аналогично развиваются синусит и гайморит.

Еще раз подчеркнем: просто так гнойный средний отит не возникнет. Он не разовьется от того, что от того что ребенка продуло, от того, что он гулял без шапки, и даже включенный кондиционер дует не в ухо, а действует опосредованно, через внезапно возникший насморк.

Что делать при отите? Если у ребенка заболело ухо, первое, что может сделать любая мама – закапать в нос сосудосуживающие капли, соблюдая правила: наклонив голову к плечу, капать в ниже расположенную половину носа, потом повторить в другую сторону; дать антигистаминный препарат – потому что он снимает отек; дать любое НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) – например, «Нурофен». Это то, что можно сделать, не заглянув ребенку в ухо. После этого срочно записываетесь к лору, и врач назначает лечение, исходя из стадии развития заболевания, из вида отита и пр.

Базовое лечение при отите – это назначение сосудосуживающих капель (у детей старше двух лет – предпочтительно в виде спрея), антигистаминных препаратов, противовоспалительных. При отсутствии перфорации назначают также ушные капли на спиртовой основе.
Антибиотики назначают не всегда, только при наличии строгих показаний. К ним относятся: возраст до двух лет, интенсивная боль в ухе, снижение слуха, высокая температура. У детей старше двух лет с нормальным иммунитетом сначала назначается противовоспалительная и противоотечная терапия, эффект от которой оценивается в течение 72 часов, и только если она окажется неэффективна, назначаются антибиотики. При лор-патологии антибиотики назначаются курсом минимум 7 дней (за редким исключением). При более коротком курсе не подавляется та флора, на которую направлено действие препарата, более того – вырабатывается антибиотикорезистентность, то есть устойчивость микрофлоры (бактерий) к действующему веществу, в результате чего снижается эффективность от его последующего применения.

В любом случае назначить антибиотик и подобрать лечение может только врач! Выбор препаратов для применения в детском возрасте достаточно ограничен и сложен, потому что они могут иметь массу противопоказаний, например, некоторые капли могут замедлять развитие костной ткани. Поэтому не занимайтесь самолечением!

— Как мама может заподозрить, что у малыша отит? Маленькие дети же не могут пожаловаться?

— Они жалуются: ушная боль она очень интенсивная, сравнима с зубной. Как правило, ребенок держится за ухо, часто повышается температура. Боль усиливается при глотании – особенно у грудных детей, это очень ярко проявляется при кормлении: малыш начинает глотать, отечная слуховая труба слипается–разлипается, вызывая боль, ребенок прерывается, плачет.
Если у ребенка длительный насморк, повысилась температура, он плачет, держится за ухо, плохо спит — сразу покажите его лору.
Еще одна группа отитов — экссудативные отиты. Они чаще возникают у детей более старшего возраста, страдающих гипертрофией глоточной миндалины или аденоидами, которые провоцируют стойкий блок слуховой трубы. При экссудативном отите в барабанной полости скапливается жидкость (но не гной, как при гнойном отите). Это заболевание несколько сложнее заподозрить, потому что боли нет, температуры нет. По сути, единственное, на что мама может обратить внимание, — снижение слуха: ребенок переспрашивает. Иногда дети жалуются, что у них в ухе «трещит» или «пукает» – я слышала много разных определений. Это действительно так: пузырьки воздуха лопаются в жидкости в среднем ухе с характерным треском – и детишки на это обращают внимание.

— Какая существует профилактика отитов?

— Наиболее частыми возбудителями средних отитов Является кокковая флора (пневмококки, стафилококки), гемофильная палочка, а также другие патогенные и условно-патогенные бактерии, активизирующиеся при вирусном или бактериальном воспалении слизистой оболочки носа.
Частично от этих возбудителей можно защититься при помощи вакцинации. От пневмококковых инфекций защищают вакцины «Превенар 13», «Пневмо-23», «Синфлорикс». Против гемофильной палочки существуют моновакцины («Акт-ХИБ», «Хиберикс»), также она входит в состав комбинированных вакцин («Пентаксим», «Инфанрикс Гекса»).
К сожалению, прививки не дадут стопроцентной защиты от отитов (потому что возбудителей заболевания намного больше), но значительно снизят риск его появления, а также – развития осложнений. Кроме того, привитый ребенок, в принципе, будет реже болеть, что также уменьшает риск отитов как осложнения ОРВИ.

— Почему не рекомендуется использовать ватные палочки для гигиены уха?

— Ватные палочки — это косметическое средство, они не предназначены для ушей. Наружный слуховой проход — это самоочищающаяся система. Как и кожный покров по всему нашему телу, кожный покров в наружном слуховом проходе регулярно обновляется. Эпидермис слущивается с кожи постепенно (причем есть определенное направление слущивания — от ближайшего конца наружного слухового прохода к его дальнему концу – переходу на барабанную перепонку) и со всем, что есть на его поверхности: серой, кожным салом и пр. Большинство взрослых сибиряков имеют широкие и довольно прямые слуховые проходы, и при обычном мытье головы попадающая в уши вода все эти массы вымывает.
У детей, особенно – у детей первого года жизни – с этим сложнее, так как у них анатомически другое строение слухового прохода, он более узкий, под другим углом расположен, и соответственно, очищается хуже. Если же мама решает почистить ухо ребенку ватной палочкой, что происходит? Она утрамбовывает все эти эпидермальные массы, которые и так скапливаются в наружном слуховом проходе. И в результате мы получаем серно-эпидермальные пробки. В результате требуется помощь отоларинголога для того, чтобы прочистить ухо. И сами представляете реакцию ребенка, которому промывают ухо или пытаются удалить серу механически.

— Что же делать для того, чтобы очистить уши ребенку?

— Для начала важно понимать, что это не грязь! Сера — это нормальный секрет человеческого организма, продукт работы серных желез, она необходима для защиты наружного слухового прохода от инфицирования и наружного отита. У нас в наружном ухе идеальные условия для возникновения грибковой флоры: тепло, темно и сыро. Сера же содержит целый ряд антисептиков, обладает даже фунгицидными свойствами – защищает от грибковой и бактериальной инфекции.
Для туалета слухового прохода – если недостаточно обычного мытья ушей – можно использовать специальные средства «Ремо-Вакс», «А-Церумен») – их формула позволяет использовать их с рождения ребенка. Для профилактики образования серной пробки эти препараты рекомендуется применять раз в месяц, в случае образования серных масс – по рекомендации врача – может быть назначен курс более интенсивного использования.

— Какие существуют способы профилактики лор-заболеваний у детей?

— Как мы уже сказали выше, частично снижению частоты заболеваемости способствует вакцинация от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки.
Другим очень важным моментом является элиминационная терапия. Элиминация — это удаление частиц (вирусов, бактерий, аллергенов, токсинов и пр.), попадающих на слизистую оболочку и вызывающих воспаление, путем промывания полости носа. Таким образом мы механически избавляемся от антигенов, которые могут спровоцировать развитие заболевания.
Маленький ребенок не может сам высморкаться, в его носовых проходах скапливается слизь, которую надо убирать. Поэтому ежедневно необходимо осуществлять гигиенические процедуры: у младенцев — закапать нос физраствором или солевым раствором (продаются в аптеках) и удалить содержимое при помощи аспиратора. Также промывать таким образом нос рекомендуется ребенку при возвращении из любых общественных мест – из поликлиники, магазина и пр. Ребенку старше двух лет, а также взрослым рекомендуется ежедневно – утром и по возвращении домой, а также перед сном для профилактики ОРВИ использовать спреи, орошающие полость носа, так называемые носовые души, смывающие слизь и частицы вирусов и бактерий. Обращайте внимание, что у них есть градация по интенсивности поступления струи в полость носа. Во время профилактического промывания особо сильно вымывать не надо. Для этого можно использовать назальные спреи и души, мягко очищающие слизистую. При большом количестве отделяемого стоит выбрать средства с более интенсивной подачей жидкости вплоть до полного объемного промывания полости носа.
Еще одним банальным, но действенным средством профилактики сезонных респираторных инфекций является частое тщательное мытье рук. Если нет возможности помыть руки – используйте влажные салфетки, антибактериальные растворы.
Если в детском саду или школе – вспышка ОРВИ, можно использовать профилактически противовирусные препараты — индукторы интерферонов.
Для того, чтобы у организма ребенка (да и взрослого тоже) были силы сопротивляться инфекции, важно, чтобы он не был ослаблен неправильным питанием, нездоровым образом жизни. Соответственно, обращаем внимание на сбалансированность рациона питания, режим дня, закаливание. При отсутствии противопоказаний – принимайте курсами мультивитаминные препараты.

— По статистике при ОРВИ примерно треть детей младше трех лет страдают от стеноза – отека гортани. С чем это связано?

— Действительно, стеноз встречается очень часто.
Стенозирующий ларингит/ларинготрахеит (или ложный круп — в педиатрии это синонимы) — нарушение нормального дыхания за счет сужения просвета гортани.
Ложный круп или стеноз гортани, который развивается у детей на фоне ОРВИ, возникает потому, что у малышей в подскладочном отделе гортани очень рыхлая слизистая оболочка, и подслизистый слой очень легко отекает. При вирусной инфекции развивается отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, и в случае возникновения отека в гортани резко сужается свободное пространство в ее просвете, нарушается прохождение воздуха, затрудняется, становится шумным вдох, развивается, так называемая, инспираторная (затруднение вдоха) одышка. У детей до 3-4-летнего возраста особенности анатомического строения таковы, что создают предпосылки для легкого развития стеноза гортани, поэтому и встречается это состояние чаще именно в этом возрасте. Дополнительный риск создает предрасположенность ребенка к развитию аллергических реакций. В этом случае частота развития стеноза гортани выше.
Стеноз можно классифицировать по скорости возникновения: молниеносный, острый, подострый и хронический.
Молниеносный стеноз, как правило, возникает при аллергии или из-за инородного тела.
При ложном крупе, чаще всего, возникает острый стеноз. Снять его проявления можно противоотечными средствами. Звук стеноза ни с чем на спутаешь — любая мама его услышит: затруднение вдоха, хриплый, сипящий звук. Как только вы обнаружили, что у ребенка затруднен вдох, надо дать ребенку антигистаминное (снимает отек) и сделать ингаляцию небулайзером гормональными препаратами и горячую ножную ванну (при условии отсутствия высокой температуры). Если ребенок задыхается и ингаляции не помогают, срочно вызывайте Скорую помощь! Врач введет гормон, если и это не поможет, тогда стеноз является показанием к госпитализации. Ребенка укладывают в стационар, в реанимацию, обеспечивают подачу кислорода, назначают лечение гормонами, антигистаминными препаратами, при необходимости — антибиотиками, добиваясь постепенного снижения отека во всех отделах верхних дыхательных путей.
После впервыевозникшего эпизода стеноза ребенка рекомендуется обследовать на предмет возможной аллергии — сдать аллергопробы, чтобы исключить или подтвердить диагноз. К сожалению, у маленьких детей аллергопробы могут быть ложноотрицательными. Если же стенозы рецидивирующие и продолжаются у ребенка старше трех лет надо обязательно Повторить обследование.

— Что может спровоцировать кровотечение из носа и как его остановить?

— Кровотечение из носа могут возникнуть результате травмы, особенностей строения полости носа, близкого расположения кровеносных сосудов к поверхности слизистой, заболеваний крови, повышенной сухости и истончения слизистой оболочки, формирования на ней грубых корок (что нередко бывает из-за центрального отопления), при удалении которых легко травмируется слизистая.
Бывают достаточно безобидные по своей интенсивности носовые кровотечения, но настораживающие по своей частоте. Нередко они носят наследственный характер. Здесь я всегда советую пройти обследование. Да, возможно, ребенку по наследству от родителей просто передалось строение полости носа, близкое расположение сосудов к поверхности слизистой. Но по наследству могут передаваться и, например, нарушение свертывающей системы крови (тромбоцитопатии, тромбоцитопении и др.). С этим надо всегда разбираться.

Как остановить кровотечение из носа?

Правила остановки очень просты. Первое и главное: никогда не запрокидывать голову назад, голова держите прямо, слегка наклонив вниз. Возьмите вату, нанесите на нее 3% раствор перекиси водорода или любой сосудосуживающий препарат, который есть дома. Эта ватка вводится в преддверие полости носа с той стороны, где кровотечение, и прижимается крылом носа к перегородке.
Это поможет, если кровотечение не интенсивное. Если же кровотечение интенсивное — кровь скатывается не только наружу из носа, но и в глотку, – вызывайте Скорую помощь, с большой долей вероятности вы сами уже не справитесь и потребуется госпитализация.
Внезапные, спонтанные, интенсивные кровотечения из носа у мальчиков 7–11 лет могут являться симптомов такого неприятного заболевания, как юношеская или ювенильная ангиофиброма основания черепа. Это доброкачественное новообразование, очень богатое сосудами. Эта опухоль весьма агрессивная по своему характеру роста, поэтому очень важно выявить ее как можно раньше. Так что, если мальчик страдает рецидивирующими интенсивными кровотечениями из носа на фоне нормального здоровья, рекомендую срочно обратиться к лору.

Острый и хронический отит: симптомы, лечение в Красноярске


Перенесенные ЛОР-заболевания могут стать причиной развития воспаления уха, которое сопровождается болью и неприятными ощущениями. Отит чаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Это связано с особенностями строения уха ребенка и слабым иммунитетом. Отит у ребенка сопровождается сильной болью, беспокойством и повышенной температурой. Но болезнь также часто встречается среди взрослых. Воспаление может развиться в разных отделах уха – среднем, наружном или внутреннем.


Острый воспалительный процесс нужно лечить незамедлительно, так как инфекция может распространиться внутри черепа, что приведет к серьезным осложнениям в виде менингита или абсцесса мозга. Чтобы избежать неприятных последствий патологии, нужно обратиться на консультацию к отоларингологу и пройти полное обследование.

Строение человеческого уха


Ухо человека состоит из трех отделов. Наружный отдел состоит из ушной раковины и слухового прохода, который заканчивается барабанной перепонкой. Среднее ухо проводит звуковые импульсы и образовано барабанной полостью между отверстием височной кости и барабанной перепонкой. К барабанной перепонке присоединен молоточек – одна из звуковых косточек. При воздействии звуковых волн молоточек колеблется. Эти колебания передаются по цепочке другим звуковым косточкам: от молоточка к наковальне, затем к стремечку и во внутреннее ухо.


Внутренне ухо расположено в толще височной кости и представляет собой сложную систему каналов. Особые волосковые клетки, расположенные на поверхности канала, преобразуют механические колебания в нервные импульсы, которые передаются в соответствующие отделы головного мозга. Отит может распространяться в разных отделах уха, поэтому выделяют наружный, средний и внутренний вид патологии.

Виды воспаления уха


Воспалительный процесс может возникать в любом из упомянутых отделов человеческого уха. Поэтому существует несколько видов отита, которые различаются по месту локализации и степени развития воспаления.

Наружный отит


Данным видом воспаления уха страдают по большей части пловцы или пожилые люди. Воспаление начинает развиваться в следствие механической травмы ушной раковины или слухового прохода. При повреждении в наружный отдел уха попадают и начинают размножаться патогенные микроорганизмы, на их месте образуется фурункул. Иногда наблюдается покраснение слухового прохода.

Отит среднего уха


При среднем отите воспалительный процесс распространяется на барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток. Чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет. Средний отит уха может быть вызван вирусами, бактериями, грибками. При простудных заболеваниях нарушается проходимость евстахиевой трубы (соединяет барабанную полость с глоткой). В результате изменяется давление в барабанной полости, начинает активно вырабатываться воспалительная жидкость. Средний отит может перерасти в катаральную или гнойную форму.


Катаральный отит является осложнением ОРЗ или ОРВИ и способен снизить слух, стать причиной появления шума в ушах. Если не лечить заболевание, оно начнет проявляться повышением температуры тела и сильными болями в ухе. Запущенная катаральная форма перерастает в гнойный отит. Форма заболевания сопровождается прорывом барабанной перепонки и выходом гноя из слухового прохода. В случае, если барабанная перепонка прочная, требуется провести операцию по её проколу. Такая процедура проводится с применением местного обезболивания и только специалистом. Гнойный отит у ребенка может появиться в возрасте до 5 лет из-за слабого иммунитета и частых простудных заболеваний.


Еще одна форма воспаления среднего уха – экссудативный отит. Он характеризуется появлением слизистой жидкости в ушной полости, что приводит к возникновению шумов и давления в ушах. Заболевание может привести к тугоухости, если его не лечить.

Острый отит


Воспалительные процессы в среднем ухе могут протекать в острой форме, когда болезнь охватывает барабанную полость уха, евстахиеву трубу и сосцевидный отросток. Острый средний отит возникает, если лечение изначально было подобрано неправильно или проводилось с запозданием. Через 2-3 суток барабанная перепонка разрывается и гной, образовавшийся внутри уха, вытекает наружу. Поле этого состояние пациента значительно улучшается, а перепонка со временем заживает, не изменяя качество слуха. Опасность острой формы в том, что гной может распространиться в полость черепа, приводя к развитию абсцесса мозга или менингита.

Внутренний отит


В данном случае вредоносные микроорганизмы проникают вглубь уха и поражают вестибулярный аппарат. Не своевременное лечение может вызвать развитие лабиринтита. При внутреннем отите наблюдается головокружение, тошнота или даже потеря равновесия.

Хронический отит


При хроническом отите образуется отверстие в барабанной перепонке, из которого время от времени выделяется гной. Данная форма патологии возникает из-за повторяющихся воспалений барабанной полости, а причинами развития заболевания становятся инфекции или механические повреждения уха. При хронической форме пациенты отмечают периодическое подтекание гноя из уха, шум в ушах и изредка головокружение.

Какие симптомы отита?

  • «стреляющая» боль в ухе, отдающая в шею, зубы или глаза;
  • повышенная температура тела;
  • покраснение слухового прохода;
  • давление в ухе;
  • нарушение слуха;
  • шум в ушах;
  • выделение гнойных масс.


Симптомы отита у ребенка такие же, как у взрослого. Помимо этого, наблюдается беспокойство и периодический плач во время возникновения боли в ушах.

Причины развития воспаления уха


В большинстве случаев двухсторонний отит появляется в следствие развития патогенных микроорганизмов в ухе. Они попадают в организм человека через грязную воду, в которой содержатся возбудители заболевания или через механические повреждения. Другая причина – это перенесенные пациентом ЛОР-заболевания. В ходе болезни количество слизи увеличивается и нарушает вентиляцию барабанной полости. Клетки барабанной полости в свою очередь начинают выделять воспалительную жидкость.


Наружный отит часто развивается из-за неправильной гигиены уха. Сера выступает защитным барьером на пути бактерий, поэтому слишком частое мытье ушей приводит к развитию заболевания, также, как и несоблюдение чистоты. Ни в коем случае нельзя прочищать уши острыми предметами, так как высока вероятность повредить барабанную перепонку и занести микробы с раной.

Диагностика и лечение отита


Если вы заметили у себя или своего ребенка первые признаки воспаления в ухе, нужно срочно записаться на осмотр к врачу. Как мы уже упоминали ранее, неправильное или запущенное лечение приводит к развитию опасных для человеческого организма осложнений. Лечением отита занимается отоларинголог. Уже после осмотра ушной раковины и слухового канала с использованием налобного рефлектора, опытный ЛОР-врач клиники «Медюнион» определит наличие патологии. Покрасневшая кожа, суженный слуховой проход и наличие внутри выделений говорит о присутствии бактерий в барабанной полости.


Также врач может назначить дополнительные исследования при необходимости:


Наружный отит у взрослых лечат при помощи ушных капель. Капли сочетают в себе антибактериальное и противовоспалительное действие. При лечении среднего отита назначаются антибактериальные препараты. Антибиотики назначают в виде таблеток или инъекций. Когда в ушной полости скапливается гной, происходит общая интоксикация организма. И если гной не выходит самостоятельно, назначается оперативное вмешательство. Операция проходит под местным наркозом, врач надрезает барабанную перепонку в самом тонком месте, и через отверстие вытекает скопившаяся масса.


К лечению отита у ребенка стоит подойти с особой тщательностью. Если температура держится более 3 суток, что говорит о тяжелой форме интоксикации, врач назначает антибиотик. Также показаны капли в течение 7 дней или более. Острую форму отита рекомендуется лечить в стационаре. Как правильно лечить отит у ребенка сможет определить только ЛОР после диагностики.


Для диагностики и лечения отита обратитесь в медицинский центр «Медюнион», оставив заявку на нашем сайте. Будьте всегда здоровыми!

Лечение отита у взрослых и детей в ЛОР-КМВ

«Ай, в ухе стреляет!» — часто жалуются детки, да и взрослые нет-нет, да и столкнутся с такой проблемой. Причина у этого чаще всего одна – отит. Клиника «ЛОР-КМВ» предлагает эффективное и безболезненное лечение отита у взрослых и детей по приятным ценам. К вашим услугам – наши опытные доктора и современное медоборудование.

Что такое отит и как его распознать

Традиционными симптомами отита являются:

  • достаточно сильная ушная боль (чаще всего ее описывают как стреляющую), может сопровождаться шумом в ушах, снижением слуха
  • нарастание температуры тела
  • на 1-3 день заболевания могут наблюдаться гнойные выделения из ушной полости (после этого состояние больного обычно улучшается, боль проходит, а температура спадает)

Данные симптомы свидетельствуют о воспалительном процессе, протекающем в ухе больного. Отит вызывается патогенными микроорганизмами: пневмококками, стрептококками, стафилококками, гемофильными палочками и другими. В нормальном состоянии эти бактерии всегда находятся на коже и слизистых человека, однако вследствие некоторых факторов они могут излишне размножиться и активизироваться, спровоцировав развитие воспаления.

К таким факторам относится:

  • переохлаждение
  • слабый иммунитет
  • воспалительные процессы в других ЛОР-органах и проникновение инфекции оттуда в ушную полость
  • наличие инфекционных заболеваний (ОРВИ, грипп, корь)
  • болезни носа, его пазух и перегородок — ринит, синусит, искривленная перегородка, аденоиды
  •  травмы органа слуха
  • инородный предмет в ушной полости
  • аллергические реакции

Ушная полость также связана одним нервом с брюшной областью, поэтому в некоторых случаях (особенно у детей) отит может не сопровождаться болями в ушах, но приводить к расстройству работы ЖКТ – вздутию, диарее, рвоте. Это делает отит сложным для диагностики заболеванием. При возникновении у маленького ребенка проблем с желудком или кишечником, обследование обязательно должно проводиться с участием отоларинголога.

Замечено, что отитом чаще всего страдают дети-дошкольники. По некоторым данным, около 80% детей до 3 лет переносят отит. Тем не менее, у взрослых это заболевание также встречается.

Типы отита

Орган слуха человека состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха.  Соответственно этому выделают три типа отита.

  1. Наружный отит – может начаться по причине механической травмы ушной раковины или наружного слухового прохода, отсутствия гигиены ушей или, наоборот, чрезмерной гигиены (некоторое количество серы должно оставаться в ушах как естественный защитный барьер), попадания в ушную полость грязной воды (именно поэтому этой болезнью часто страдают пловцы). Повреждение кожного покрова приводит к попаданию и размножению патогенных микроорганизмов. Симптомы этого вида отита: сильная боль в ухе, отечность, покраснение, заложенность и звон в ушах. При отсутствии необходимого лечения наружный отит может перейти в воспаление околоушных хрящей и костей и повышенную температуру.
  2. Отит среднего уха – затрагивает барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Это вид отита – самый распространенный. Его основные симптомы: острые стреляющие боли, усиливающиеся к вечеру; распространение этих болей в виски, лоб, челюсть; лихорадка и жар; общая слабость; гноетечение или выделение из уха прозрачной жидкости.
  3. Отит внутреннего уха (лабиринтит) – может начаться, если лечение воспаления среднего уха проводилось несвоевременно (слишком поздно) или неправильно. Основной признак при этом виде отита – короткие или длительные головокружения.

Отит также можно разделить на острый и хронический; катаральный, экссудативный и гнойный. Катаральный отит (самый легкий вариант) ограничивается симптомами в виде несильного повышения температуры, ушной боли, снижением слуха и появления шума в ушах. При игнорировании человеком этих признаков заболевания, катаральная форма может перетекать в экссудативную (с образованием в барабанной полости жидкости) или гнойную (с выделением гнойных масс).

Как протекает заболевание?

  1. Катаральная стадия. Активное размножение болезнетворных микроорганизмов, начало воспалительного процесса, отек и боли в ухе.
  2. Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета), который служит средой для дальнейшего размножения бактерий. На этом этапе крайне важно провести грамотное лечение, чтобы избежать дальнейших осложнений.
  3. Гнойная. Усиленное образование в среднем ухе гнойных масс, сопровождающееся чувством заложенности в ушной полости.
  4. Перфоративная. На данном этапе скопление гноя провоцирует разрыв барабанной перепонки, и гнойные массы получают выход наружу. Это является положительным исходом заболевания – больному становится легче, температура спадает, а боль сходит на нет.
  5. Репаративная. Вытекание гноя завершается, разрыв барабанной перепонки заживает. Больной идет на поправку (с поддержкой правильного лечения).

Возможные осложнения отита

Нелеченный вовремя или недолеченный отит может перейти в хроническую стадию и другие заболевания органа слуха – например, тугоухость вплоть до полной глухоты, отоантрит (перетекание воспаления в заушную область и развитие одного большого отека). Хронический отит также чреват снижением слуха и существенно осложняет жизнь, так как предполагает постоянное воспаление ушной полости и гноетечение. Вылечить хронический отит достаточно сложно – иногда приходится прибегать даже к операции.

К другим вариантам осложнения относятся:

  • иррадиация воспаления на другие ткани – например, челюсть или слюнные железы (что может привести к инвалидизации)
  • поражение вестибулярного аппарата, который расположен во внутреннем ухе – нарушается координация движений, появляются постоянные головокружения, тошнота
  • внутричерепные патологии, грозящие летальным исходом – менингит, абсцесс мозга, энцефалит, гидроцефалия
  • парез лицевого нерва (снижение подвижности мимики)
  • мастоидит – воспаление сосцевидного отростка, вызывающее разрушение слуховых косточек в среднем ухе

Диагностика отита

Для диагностики отита обычно достаточно визуального осмотра ушной раковины и слухового канала с помощью отоскопа или налобного рефлектора. Отоларинголог обращает внимание на диаметр слухового прохода, состояние кожи в ушной полости и снаружи нее, наличие/отсутствие выделений. Перфорация барабанной перепонки, ее покраснение и отечность также служат явным признаком отита.

Для уточнения диагноза врач может предложить вас аудиометрию или тимпанометрию (исследование слуха и давления в ушной полости на специальных аппаратах). Возможные внутричерепные осложнения выявляются на рентгене или КТ. А чтобы назначить грамотные антибиотики, отоларинголог может взять у пациента бактериологический посев из уха – определение состава болезнетворных бактерий, вызвавших заболевание.

Лечение отита – как правильно?

С первым появлением дискомфорта, заложенности или боли в ушах необходимо безотлагательно обратиться к врачу. При невозможности сделать это мгновенно рекомендуется использовать внутрь антигистаминные препараты для снижения давления в ушной полости или обезболивающие.

В то же время абсолютно противопоказано закапывание в уши любого масла, сока лука или чеснока, травяного настоя, вариаций спирта, а также прогревание ушей любым способом или закладывание в них трав/фитосвечей – это только дает пищу для бактерий и благотворную обстановку для их дальнейшего размножения, чревато микротравмами уха и ожогами слизистой оболочки! Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!

Для лечения отита врач может назначить ушные капли или таблетки следующих групп:

  • антибиотики – для борьбы с воспалением
  • антисептики – для обеззараживания ушной полости
  • обезболивающие
  • антигистаминные – противоотечные и противоаллергенные
  • противогрибковые – если источником заболевания являются грибковые микроорганизмы
  • жаропонижающие – при лихорадке и повышенной температуре

Важно понимать, что самостоятельный подбор капель и таблеток чреват опасными последствиями для здоровья. На разных стадиях заболевания организму требуются свои препараты, а другие могут, напротив, навредить. Поэтому залог грамотного лечения здесь – выполнение всех рекомендаций врача и отсутствие самоволия.

Если самопроизвольного разрыва барабанной перепонки не происходит (и гной не может вытечь наружу), квалифицированный хирург проводит парацентез – ее вскрытие и освобождение гнойных масс. Процедура проводится под местным наркозом и предполагает всего лишь крошечный прокол перепонки – поэтому пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, а надрез заживает очень быстро.

Если у вас есть поводы для беспокойства за здоровье своего органа слуха, приходите в клинику «ЛОР-КМВ». Мы гарантируем вам профессиональное и комфортное лечение отита взрослых и детей по невысокой цене, вежливый сервис и понимающих врачей. У нас вы почувствуете себя в безопасности и очень скоро избавитесь от симптомов и причин любых заболеваний ЛОР-органов!

Острый средний отит у детей — Руководства по оказанию помощи

МАРК Х. ЭБЕЛЛ, доктор медицины, магистр медицины, Афины, Джорджия

Am Fam Physician. , 15 июня 2004 г .; 69 (12): 2896-2898.

Клинический вопрос

Как лучше всего лечить неосложненный острый средний отит (АОМ) у здоровых детей?

Резюме доказательств

Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей недавно выпустили практическое руководство, основанное на фактических данных, чтобы помочь врачам оказывать самую современную помощь детям с АОМ.1 В состав подкомитета, разработавшего данное руководство, вошли врачи первичной медико-санитарной помощи, педиатры и эксперты в области инфекционных заболеваний, эпидемиологии и отоларингологии. Подкомитет рассмотрел наиболее достоверные имеющиеся данные перед тем, как дать свои рекомендации. Все рекомендации были подтверждены научными данными, и им была присвоена оценка силы доказательств.

Рекомендации применимы к здоровым детям в возрасте от двух месяцев до 12 лет с неосложненной АОМ.Дается конкретное определение АОМ: «Диагноз острого среднего отита требует наличия в анамнезе острого появления признаков и симптомов, наличия выпота в среднем ухе, а также признаков и симптомов воспаления среднего уха». 1 Дети с подозрением на АОМ. которые не соответствуют всем трем критериям, описываются как имеющие неопределенный диагноз АОМ. Также важно отличать АОМ от среднего отита с выпотом, потому что только пациенты с АОМ могут получить пользу от антибиотиков.

В руководстве1 настоятельно рекомендуется оценить боль ребенка.Слишком часто назначают антибиотик, но не дают никаких рекомендаций по обезболиванию. Рекомендуется использование ацетаминофена или ибупрофена, хотя местные и натуропатические средства также имеют доказательства эффективности. Выбор анальгетика должен основываться на оценке рисков и преимуществ с учетом предпочтений родителей / опекунов и пациента.

Решение о назначении антибиотика зависит от возраста ребенка, достоверности диагноза и тяжести симптомов.Тяжелая форма АОМ характеризуется тяжелой оталгией и / или температурой не ниже 39 ° C (102,2 ° F). Наблюдение без антибактериальной терапии является вариантом для некоторых детей при условии, что последующее наблюдение может быть обеспечено в течение 48–72 часов и обеспечена анальгезия. Следует рассмотреть возможность наблюдения у детей в возрасте от шести месяцев до двух лет с неопределенным диагнозом и нетяжелыми симптомами, у детей старше двух лет с определенным диагнозом, но нетяжелыми симптомами, и у детей старше двух лет с неопределенным диагнозом.В руководстве1 цитируются исследования, демонстрирующие, что у большинства детей улучшение состояния происходит в течение трех дней с момента обращения, даже без антибиотиков, 2, 3, и что риск осложнений не повышается, если лечение антибиотиками откладывается. агентами являются амоксициллин (от 40 до 45 мг на кг перорально два раза в день) для детей с нетяжелыми заболеваниями и амоксициллин-клавуланат (45 мг на кг / 3,2 мг на кг перорально два раза в день) для детей с тяжелыми симптомами или детей, у которых дополнительное покрытие бета -лактамаза-положительные Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis желательны.

Прилагаемая форма обращения к пациенту для детей в возрасте от двух месяцев до 12 лет с болью в ухе включает оценку боли, определение AOM, поддержку клинического решения об использовании антибиотика, руководство по выбору наиболее подходящего антибиотика, и напоминание о рекомендации обезболивания.

Применение доказательств

Двухлетний мальчик жалуется на дергание за правое ухо в течение одного дня, насморк и температуру 37,9 ° C (100,2 ° F). У него хороший аппетит и потребление жидкости.Хотя ребенок немного раздражителен, он не вялый или токсичный. При осмотре барабанная перепонка тусклая, но не эритематозная; мембрана имеет ограниченную подвижность. Какой диагноз и как вести себя с пациентом?

Ответ: У этого пациента неопределенный диагноз АОМ. Хотя есть признаки выпота и острого появления симптомов, признаков воспаления нет. Кроме того, заболевание не является тяжелым (т.е. субфебрильная температура, неспецифическое дергание за правое ухо).Было бы разумно назначить обезболивающее в виде парацетамола и попросить родителей внимательно наблюдать за ребенком в течение 48-72 часов. Если состояние ребенка не улучшается или появляются признаки ухудшения, его следует повторно обследовать. Если антибиотик требуется, но симптомы не выражены, амоксициллин в дозировке 45 мг на кг в день перорально два раза в день является лучшим выбором, если у пациента нет аллергии на пенициллин.

Форма встречи с острым средним отитом

Как следует измерять температуру у детей с подозрением на острый средний отит (АОМ)?

  • Rettig E, Tunkel DE.Современные концепции лечения острого среднего отита у детей. Otolaryngol Clin North Am . 2014 Октябрь 47 (5): 651-72. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Минови А., Дазерт С. Заболевания среднего уха в детстве. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg . 2014. 13: Doc11. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Данишьяр А, Ашурст СП. Отит, средний, острый. 2018, январь [Medline]. [Полный текст].

  • Сакульчит Т, Гольдман РД.Антибактериальная терапия детей с острым средним отитом. Кан Фам Врач . 2017 Сентябрь 63 (9): 685-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Клементс Д.А., Лэнгдон Л., Блэнд С., Уолтер Э. Вакцина против гриппа А снижает заболеваемость средним отитом у детей в возрасте от 6 до 30 месяцев, находящихся в детских садах. Arch Pediatr Adolesc Med . 1995 Октябрь 149 (10): 1113-7. [Медлайн].

  • Bernstein JM. Роль IgE-опосредованной гиперчувствительности в развитии среднего отита с выпотом. Otolaryngol Clin North Am . 1992 25 февраля (1): 197-211. [Медлайн].

  • Американская академия педиатрии. Респираторно-синцитиальный вирус. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 27-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: 2006. 560-566.

  • Арола М., Руусканен О., Циглер Т. и др. Клиническая роль респираторной вирусной инфекции при остром среднем отите. Педиатрия . 1990 декабрь 86 (6): 848-55. [Медлайн].

  • Арола М, Циглер Т., Руусканен О.Респираторно-вирусная инфекция как причина длительных симптомов острого среднего отита. J Педиатр . 1990 Май. 116 (5): 697-701. [Медлайн].

  • Блок SL. Возбудители, резистентность к антибиотикам и терапевтические аспекты острого среднего отита. Педиатр Инфекция Дис J . 1997 г., 16 (4): 449-56. [Медлайн].

  • Американская академия педиатрии. Пневмококковые инфекции. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням .27-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: 2006. 525-537.

  • Американская академия педиатрии. Инфекции, вызванные Haemophilus influenzae. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 27-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: 2006. 310-3318.

  • Мартин Дж. М., Хоберман А., Шейх Н. и др. Изменения во времени в колонизации носоглотки у детей в возрасте до 2 лет на момент диагностики острого среднего отита (1999-2014 гг.). Открытый форум Infect Dis .2018 5 марта (3): ofy036. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Чонмайтри Т., Трухильо Р., Дженнингс К. и др. Острый средний отит и другие осложнения вирусной респираторной инфекции. Педиатрия . 2016 28 марта. [Medline].

  • Американская академия педиатрии. Стрептококковые инфекции группы А. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 27-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: 2006. 610-620.

  • Paradise JL, Rockette HE, Colborn DK, et al.Средний отит у 2253 новорожденных в районе Питтсбурга: распространенность и факторы риска в течение первых двух лет жизни. Педиатрия . 1997 г., 99 (3): 318-33. [Медлайн].

  • Мегед О, Абдулгани С., Бар-Меир М. Увеличивает ли острый средний отит в первый месяц жизни риск рецидива отита ?. Клиника Педиатр (Phila) . 2018 Январь 57 (1): 89-92. [Медлайн].

  • King LM, Bartoces M, Hersh AL, Hicks LA, Fleming-Dutra KE. Национальная заболеваемость детским мастоидитом в Соединенных Штатах, 2000-2012: создание основы для эпиднадзора за общественным здоровьем. Педиатр Инфекция Дис J . 2018 27 марта. [Medline].

  • Маркизио П., Эспозито С., Пикка М. и др. Проспективная оценка этиологии острого среднего отита со спонтанной перфорацией барабанной перепонки. Clin Microbiol Инфекция . 19 января 2017 г. [Medline].

  • Pichichero ME, Almudevar A. Сывороточные цитокиновые биомаркеры точно предсказывают наличие острого среднего отита и выздоровление, вызванное Haemophilus influenzae. Int J Педиатр Оториноларингол . 2016 апр. 83: 200-4. [Медлайн].

  • Thomas JP, Berner R, Zahnert T, et al. Острый средний отит — структурированный подход. Dtsch Arztebl Int . 2014 28 февраля. 111 (9): 151-60. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Тахтинен П.А., Лайне М.К., Руохола А. Факторы прогноза неэффективности лечения острого среднего отита. Педиатрия . 2017 Сентябрь 140 (3): [Medline].

  • Basco WT.Прогнозирование неэффективности лечения у детей с АОМ. Медскап . 2017 27 ноября. [Полный текст].

  • Боггс В. Антимикробное лечение острого среднего отита сокращает продолжительность выпота среднего уха. Медскап . 9 мая 2014 г. [Полный текст].

  • Тапиайнен Т., Куяла Т., Ренко М. и др. Влияние антимикробного лечения острого среднего отита на ежедневное исчезновение выпота среднего уха: плацебо-контролируемое исследование. Педиатр JAMA .2014 5 мая. [Medline].

  • Barclay L. Обструкция послеоперационной тимпаностомической трубки Обычная. Медицинские новости Medscape . 11 июля 2014 г. [Полный текст].

  • Конрад Д.Е., Леви Дж. Р., Теру З. А. и др. Факторы риска, связанные с послеоперационной обструкцией тимпаностомической трубки. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg . 2014 10 июля. [Medline].

  • Fireman B, Black SB, Shinefield HR и др. Влияние пневмококковой конъюгированной вакцины на средний отит. Педиатр Инфекция Дис J . 2003 22 января (1): 10-6. [Медлайн].

  • Hasegawa J, Mori M, Showa S, et al. Пневмококковая вакцинация снизила риск острого среднего отита: когортное исследование. Педиатр Интерн. . 2015 23 января [Medline].

  • Tawfik KO, Ishman SL, Altaye M, Meinzen-Derr J, Choo DI. Детский острый средний отит в эпоху пневмококковой вакцины. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2017 г. 1 марта 194599817699599.[Медлайн].

  • Фреллик М. Вакцины изменили эпидемиологию острого среднего отита. Медицинские новости Medscape . 2017 7 августа [Полный текст].

  • Каур Р., Моррис М., Пичичеро М.Э. Эпидемиология острого среднего отита в эпоху постпневмококковой конъюгированной вакцины. Педиатрия . 7 августа 2017 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Teele DW, Klein JO, Rosner B. Эпидемиология среднего отита в течение первых семи лет жизни у детей в Большом Бостоне: проспективное когортное исследование. Дж. Заразить Дис . 1989 июл.160 (1): 83-94. [Медлайн].

  • Hong W, Peng D, Rivera M, Gu XX. Защита от заражения Haemophilus influenzae, не поддающегося типу, путем вакцинации слизистой оболочки детоксифицированным липоолигосахаридным конъюгатом на двух моделях шиншиллы. Микробы заражают . 2010 января 12 (1): 11-8. [Медлайн].

  • Azarpazhooh A, Limeback H, Lawrence HP, Shah PS. Ксилит для профилактики острого среднего отита у детей до 12 лет. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 9 ноября. 11: CD007095. [Медлайн].

  • Danhauer JL, Johnson CE, Baker JA и др. Будут ли родители участвовать и соблюдать программы и схемы с использованием ксилита для профилактики острого среднего отита у своих детей ?. Lang Speech Hear Serv Sch . 2015 4 февраля [Medline].

  • Grindler DJ, Blank SJ, Schulz KA, et al. Влияние степени тяжести среднего отита на качество жизни детей. Отоларингол Хирургия головы и шеи .2014 13 марта [Medline].

  • Barclay L. Детская ушная инфекция: обновленные рекомендации по лечению AAP. Медицинские новости Medscape. 25 февраля 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/779817. Доступ: 5 марта 2013 г.

  • [Рекомендации] Либерталь А.С., Кэрролл А.Е., Чонмайтри Т., Ганиатс Т.Г. и др. Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия . 2013 Март 131 (3): e964-99. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Система здравоохранения Мичиганского университета (UMHS).Средний отит. Апрель 2013 г. Доступно по адресу http://www.med.umich.edu/1info/FHP/practiceguides/om.html.

  • [Рекомендации] Розенфельд Р.М., Шварц С.Р., Пиннонен М.А. и др. Руководство по клинической практике: Тимпаностомические трубки у детей. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2013 июл. 149 (1 приложение): S1-35. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Truffert E, Fournier Charrière E, Treluyer JM, Blanchet C, Cohen R, Gardini B и др. Рекомендации Французского общества оториноларингологов (SFORL): Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и детские ЛОР-инфекции.Укороченная версия. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis . 2019 сентябрь 136 (4): 289-294. [Медлайн].

  • вопросов об ушных инфекциях

    Это симптом вашего ребенка?

    • У вашего ребенка диагностирована ушная инфекция
    • Уши вашего ребенка недавно осмотрел врач
    • Вы обеспокоены тем, что жар или боль в ушах не проходят достаточно быстро
    • Ваш ребенок все еще принимает антибиотик для инфекция уха

    Симптомы ушных инфекций

    • Основным симптомом является боль в ухе.
    • Дети младшего возраста будут плакать, нервничать или испытывать проблемы со сном из-за боли.
    • Около 50% детей с ушной инфекцией будут иметь лихорадку.
    • Осложнение: у 5–10% детей на барабанной перепонке образуется небольшой разрыв. Это из-за давления в среднем ухе. Затем из уха выходит мутная жидкость или гной. Эта небольшая ямка обычно заживает через 2 или 3 дня.

    Причина инфекций уха

    • Бактериальная инфекция среднего уха (пространство за барабанной перепонкой)
    • Заблокированная евстахиева труба, как правило, при простуде.Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней частью глотки.
    • Закупорка приводит к выделению жидкости в среднем ухе (так называемый вирусный отит).
    • При инфицировании жидкости (бактериальный отит) жидкость превращается в гной. Это вызывает выпирание барабанной перепонки и может вызвать сильную боль.
    • Пик ушных инфекций приходится на возраст от 6 месяцев до 2 лет. Это обычная проблема до 8 лет.
    • Начало инфекций уха часто приходится на 3-й день простуды.
    • Как часто дети болеют ушными инфекциями? У 90% детей есть хотя бы 1 ушная инфекция.Частые ушные инфекции встречаются у 20% детей. Инфекции уха — наиболее частая бактериальная инфекция детей раннего возраста.

    Когда обращаться по вопросам об ушной инфекции

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
    • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

    Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

    • Жесткая шея (не касается груди подбородком)
    • Хождение неустойчиво
    • Повышение температуры тела выше 40 ° C (104 ° F)
    • Боль в ухе сильная и не уменьшается через 2 часа после приема ибупрофена
    • Плач плохой и не уменьшается через 2 часа после приема ибупрофена
    • Розовый или красный припухлость за ухом
    • Кривая улыбка (слабость одной стороны лица)
    • Новая рвота
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

    Связаться Врач в течение 24 часов

    • Прием антибиотика более 48 часов, и лихорадка остается или возвращается
    • Прием антибиотика более 3 дней и боль в ушах не уменьшается
    • Прием антибиотика более 3 дней и выделения из уха все еще присутствуют или возвращаются
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

    Обратитесь к врачу в рабочее время

    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельный уход на дому

    • Инфекция уха на антибиотике без других проблем
    • Нормальная потеря слуха с инфекцией уха
    • Профилактика ушных инфекций
    • Вопросы по хирургии ушной трубки (вентиляционной трубки)

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Консультации по уходу

    Лечение ушной инфекции

    1. Что следует знать об ушных инфекциях:
      • Ушные инфекции очень распространены у маленьких детей.
      • Большинство ушных инфекций не излечиваются после первой дозы антибиотика.
      • Часто детям не становится лучше с первого дня.
      • Большинство детей поправляются медленно в течение 2–3 дней.
      • Примечание. При легких инфекциях уха у детей старшего возраста антибиотики могут не понадобиться.Это вариант, если он старше 2 лет и инфекция выглядит вирусной.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Продолжайте давать антибиотик:
      • Антибиотик убивает бактерии, вызывающие ушную инфекцию.
      • Постарайтесь не забыть ни о каких дозах.
      • Давайте антибиотик, пока он не исчезнет. Причина: Чтобы инфекция уха не вспыхнула снова.
    3. Лекарство от лихорадки:
      • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
      • Примечание: Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
      • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
    4. Лекарство от боли:
      • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
      • Используйте по мере необходимости.
    5. Холодный компресс от боли:
      • Положите холодную влажную тряпку на внешнее ухо на 20 минут.Это должно уменьшить боль до тех пор, пока обезболивающее не подействует.
      • Примечание: некоторые дети предпочитают тепло в течение 20 минут.
      • Осторожно: слишком продолжительное нагревание или холод может вызвать ожог или обморожение.
    6. Ограничения на активность:
      • Ваш ребенок может выходить на улицу, и ему не нужно закрывать уши.
      • Плавать можно, пока нет дренажа из уха. Также не стоит плавать, если есть разрыв барабанной перепонки.
      • Авиаперелеты.Дети с ушными инфекциями могут безопасно путешествовать на самолете, если они принимают антибиотики. Для большинства людей полеты не усугубят боль в ушах.
      • Дайте ребенку дозу ибупрофена за 1 час до взлета. Это поможет справиться с любой болью. Кроме того, во время спуска (при спуске для приземления) попросите ребенка глотать жидкости. Также может помочь сосание соски. Дети старше 6 лет могут жевать жевательную резинку.
    7. Вернуться в школу:
      • Ваш ребенок может вернуться в школу, когда у вас нет температуры.
      • Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
      • Ушные инфекции не передаются другим людям.
    8. Чего ожидать:
      • После приема антибиотиков ваш ребенок поправится через 2 или 3 дня.
      • Убедитесь, что вы даете ребенку антибиотик в соответствии с указаниями.
      • Температура должна спасть через 2 дня (48 часов).
      • Боль в ухе должна уменьшиться на 2 дня. Его должно пройти через 3 дня (72 часа).
    9. Выделения из уха:
      • Если из уха вытекает гной, вероятно, есть небольшой разрыв барабанной перепонки.Это нормально при ушной инфекции. Выделения также могут возникнуть, если у вашего ребенка есть ушные вкладыши.
      • Гной может быть с оттенком крови.
      • Чаще всего это хорошо заживает после лечения ушной инфекции.
      • Вытрите разряд, как видите.
      • Не закрывайте слуховой проход ватой. (Причина: задержанный гной может вызвать инфекцию слизистой оболочки слухового прохода)
    10. Позвоните своему врачу, если:
      • При приеме антибиотиков жар длится более 2 дней
      • Боль в ухе усиливается или плач становится непрерывным
      • Боль в ушах длится более 3 дней на антибиотиках
      • Выделения из уха не уменьшаются после 3 дней приема антибиотиков
      • Вы думаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
      • Вашему ребенку становится хуже

    Лечение потери слуха с помощью уха Инфекция

    1. Кратковременная потеря слуха:
      • Во время ушной инфекции жидкость накапливается в пространстве среднего уха.
      • Жидкость может на короткое время вызвать легкую потерю слуха.
      • Постепенно он поправится и уйдет с приемом антибиотика.
      • Жидкость больше не инфицирована, но иногда может пройти несколько недель. У 90% детей она проходит сама по себе в течение 1-2 месяцев.
      • Необратимые повреждения слуха случаются очень редко.
    2. Разговор с ребенком:
      • Подойдите ближе к ребенку и установите зрительный контакт.
      • Говорите громче, чем обычно.
      • Уменьшите фоновый шум от радио или телевидения во время разговора с ребенком.
    3. Позвоните своему врачу, если:
      • Потеря слуха не улучшается после приема антибиотика.

    Профилактика повторных ушных инфекций

    1. Что вам следует знать:
      • У некоторых детей ушные инфекции, которые продолжают возвращаться.
      • Если это случай вашего ребенка, вот несколько способов предотвратить его появление в будущем.
    2. Избегайте табачного дыма:
      • Контакт с табачным дымом может привести к ушным инфекциям.
      • Это также усложняет их лечение.
      • Никто не должен курить рядом с вашим ребенком. Это касается и дома, и в машине, и в присмотре за ребенком.
    3. Избегайте простуды:
      • Большинство ушных инфекций начинаются с простуды. В течение первого года жизни постарайтесь уменьшить контакт с другими больными детьми.
      • Постарайтесь отложить посещение большого детского сада в течение первого года.Вместо этого попробуйте использовать сиделку у себя дома. Другим вариантом может быть небольшой детский сад на дому.
    4. Грудное вскармливание:
      • Кормите ребенка грудью в течение первых 6–12 месяцев жизни.
      • Антитела в грудном молоке снижают уровень инфекций уха.
      • Если вы кормите грудью, продолжайте его.
      • Если нет, подумайте об этом со следующим ребенком.
    5. Не подпирайте бутылочку:
      • Во время кормления держите ребенка головой выше живота.
      • Кормление в горизонтальном положении может привести к ушным инфекциям. Это заставляет смесь течь обратно в среднее ухо.
      • Когда младенцы держат свою бутылочку, молоко также стекает в среднее ухо.
    6. Получите все предлагаемые вакцины:
      • Вакцины защищают вашего ребенка от серьезных инфекций.
      • Прививки от пневмококка и гриппа также помогают предотвратить некоторые ушные инфекции.
    7. Контроль аллергии:
      • Аллергия может привести к некоторым ушным инфекциям.
      • Если у вашего ребенка постоянный насморк или заложенность носа, заподозрите аллергию.
      • Если у вашего ребенка есть другие аллергии, например экзема, спросите об этом лечащего врача. Врач может проверить наличие аллергии на молочный или соевый белок.
    8. Проверьте наличие храпа:
      • Большие аденоиды могут вызвать храп или дыхание через рот. Заподозрите это, если ваш малыш каждую ночь храпит или дышит ртом.
      • Большие аденоиды могут способствовать развитию ушных инфекций.
      • Поговорите об этом с лечащим врачом.

    Вопросы по хирургии ушных трубок

    1. ушные трубки:
      • ушные трубки — это крошечные пластиковые трубки, которые проходят через барабанную перепонку. Их ставит ЛОР-врач.
      • Трубки позволяют жидкости вытекать из пространства среднего уха. Они также позволяют воздуху повторно проникать в пространство.
      • Это снижает риск повторных инфекций уха и возвращает слух в норму.
    2. ушные вкладыши — когда они нужны?
      • Жидкость непрерывно присутствует в среднем ухе более 4 месяцев.В обоих ушах есть жидкость.
      • Кроме того, жидкость вызвала потерю слуха более чем на 20 децибел.
      • Сначала следует проверить слух. У некоторых детей почти нормальный слух, и трубки не нужны.
      • Инфекции уха, которые не проходят после приема многих антибиотиков, могут потребовать трубок.
      • Профилактика должна быть предпринята, прежде чем обращаться за помощью.
      • Поговорите с врачом вашего ребенка о том, когда вам понадобятся ушные трубки.
    3. Чего ожидать:
      • В большинстве случаев трубки выходят из строя примерно через год.Они сами выпадают из уха. Это происходит при нормальном движении ушной серы.
      • Если трубки остаются через 2 года, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Возможно, хирургу придется их удалить.
    4. Риски ушных трубок:
      • После выхода трубок они могут оставлять рубцы на барабанной перепонке. Они также могут оставить небольшое отверстие, которое не заживает. Обе эти проблемы могут вызвать небольшую потерю слуха.
      • Из-за этих возможных проблем существует небольшой риск использования ушных трубок.Также существует небольшой риск при назначении анестезии маленьким детям.
      • Поэтому врачи рекомендуют ушные вкладыши только детям, которые действительно в них нуждаются.

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 30.05.2021

    Последняя редакция: 11.03.2021

    Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Симптомы ушной инфекции — HealthyChildren.org

    Каковы симптомы ушной инфекции?

    У вашего ребенка может быть много симптомов во время ушной инфекции. Поговорите со своим педиатром о том, как лучше всего лечить симптомы вашего ребенка.

    • Боль. Самый частый симптом ушной инфекции — боль. Дети постарше могут сказать вам, что у них болят уши. Младшие дети могут только казаться раздражительными и плакать.Вы можете заметить это больше во время кормления, потому что сосание и глотание могут вызвать болезненные изменения давления в среднем ухе.
    • Потеря аппетита. У вашего ребенка может снизиться аппетит из-за боли в ухе.
    • Проблемы со сном. У вашего ребенка могут быть проблемы со сном из-за боли в ушах.
    • Лихорадка. У вашего ребенка может быть температура в диапазоне от 100 ° F (нормальная) до 104 ° F.
    • Дренаж уха. Вы можете заметить, что из уха вашего ребенка вытекает желтая или белая жидкость, возможно, с оттенком крови. Жидкость может иметь неприятный запах и будет отличаться от обычной ушной серы (оранжево-желтой или красновато-коричневой). Боль и давление часто уменьшаются после начала дренажа, но это не всегда означает, что инфекция проходит. Если это произойдет, это не экстренная ситуация, но вашему ребенку нужно будет обратиться к педиатру.
    • Нарушение слуха. Во время и после ушной инфекции у вашего ребенка могут быть проблемы со слухом в течение нескольких недель.Это происходит потому, что жидкость за барабанной перепонкой мешает передаче звука. Обычно это временно и проходит после того, как жидкость из среднего уха вытечет.

    Важно: Ваш врач не может диагностировать ушную инфекцию по телефону; Барабанная перепонка вашего ребенка должна быть осмотрена врачом, чтобы подтвердить скопление жидкости и признаки воспаления.

    Другие причины боли в ухе

    Есть и другие причины, по которым у вашего ребенка могут болеть уши, помимо ушной инфекции.Следующее может вызвать боль в ухе:

    • Инфекция кожи слухового прохода, часто называемая «ухом пловца»
    • Пониженное давление в среднем ухе при простуде или аллергии
    • Боль в горле
    • Прорезывание зубов или болезненность десен
    • Воспаление только барабанной перепонки при простуде (без скопления жидкости)

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

    У вашего ребенка ушная инфекция? — Гейтерсбург, врач-педиатр

    Инфекции уха возникают, когда жидкость попадает в среднее ухо. Инфекции уха могут развиваться у детей и взрослых. Компания Prime Pediatrics, расположенная в Гейтерсбурге, штат Мэриленд, занимается лечением всех видов педиатрических заболеваний, включая ушные инфекции.Обратите внимание на эти пять распространенных симптомов ушной инфекции.

    1. Боль в ухе

    Самый частый симптом ушной инфекции — боль в ухе. Скопление жидкости в ухе давит на барабанную перепонку, вызывая боль в ухе. Однако не всякая боль — это инфекция. Иногда боль в ухе может быть вызвана проблемой зуба. Из-за простуды ребенок также может чувствовать боль в ушах, но помните, что это не обязательно инфекция уха. Если вы не уверены, позвоните своему педиатру в Гейтерсбурге.

    2. Нарушение слуха

    Инфекция уха иногда может вызвать временную потерю слуха. Обычно это происходит из-за того, что гной и опухоль блокируют прохождение звука через ухо. При необратимом повреждении структур среднего уха может произойти необратимая потеря слуха.

    3. Дренаж ушей

    Симптомы ушной инфекции могут включать кровянистые или желтые выделения из уха. Обычно это означает разрыв барабанной перепонки.Отверстие в барабанной перепонке часто заживает само за несколько недель.

    4. Низкая температура

    Симптомы ушной инфекции могут включать жар. Когда за инфекцией уха следует лихорадка, она обычно невысока. Субфебрильная температура классифицируется как температура полости рта ниже 99 ° F.

    5. Проблемы со сном

    Ушная инфекция часто мешает спать. Ваш ребенок может испытывать трудности со сном из-за боли, вызванной ушной инфекцией.Боль и сон неразрывно связаны. Боль в ухе влияет на способность вашего ребенка спать, а недостаток сна усиливает боль.

    Жизнь всегда предлагает еще один шанс вернуться на правильный путь. Это называется сегодня. Не ждите ни минуты — позвоните в Prime Pediatrics по телефону 301-977-2440 сегодня, чтобы записаться на прием в Гейтерсбурге, штат Мэриленд. Мы поможем вашему ребенку добиться настоящего облегчения с небольшими затратами или трудностями.

    Инфекции уха (средний отит): симптомы, лечение и профилактика

    Средний отит (о, TIE tis ME dee uh) означает, что среднее ухо инфицировано или воспалено.Это наиболее частая причина, по которой маленькие дети обращаются к своему лечащему врачу.
    Инфекции уха обычно наблюдаются у детей младше трех лет, но любой
    в любом возрасте могут заразиться ушной инфекцией. Выделяют 2 основных типа среднего отита: острый отит.
    средний отит с выпотом и хронический средний отит с выпотом. Выпот (еф. FYOO zhun) означает жидкость в пространстве среднего уха. Острый средний отит — это инфекция среднего уха.
    это начинается внезапно с лихорадки, боли и раздражительности. Хронический средний отит с выпотом бывает
    не инфекция, а воспаление, при котором жидкость находится в пространстве среднего уха в течение 3 месяцев и более.

    Острый отит с выпотом вызывается микробами или вирусами в пространстве среднего уха. По мере роста они вызывают образование гноя за барабанной перепонкой, что вызывает давление, боль и иногда жар. Эта инфекция обычно очень болезненна.

    Хронический средний отит менее болезнен, чем острый средний отит с выпотом. Это воспаление, которое возникает, когда евстахиева (yoo STAY shun) труба,
    трубка, идущая от среднего уха к горлу, неправильно вентилирует ухо.Жидкость не может стекать, поэтому она скапливается за барабанной перепонкой. Этот тип среднего отита не следует лечить антибиотиками, которые являются лекарствами, которые лечат инфекцию, но не растворяют жидкость в среднем ухе.

    Если в среднем ухе есть жидкость, возможна временная потеря слуха. В очень редких случаях нелеченный острый средний отит может привести к необратимой потере слуха. Если у вашего ребенка наблюдаются признаки ушной инфекции, его следует
    обратиться к врачу как можно скорее.

    Признаки и симптомы острого среднего отита (многие другие состояния также могут вызывать эти симптомы)

    Когда внезапно возникает средний отит, вы можете заметить:

    • Тянуть или потирать уши или перекатывать головой из стороны в сторону
    • Суетливость
    • Плач, который не прекращается, когда ребенка утешают, особенно ночью
    • Просыпаться ночью и плакать
    • Температура выше 101 ° F подмышечной области (под мышкой)
    • Потеря аппетита (отказ от еды)
    • Младенцы не сосут, потому что это вызывает боль
    • Рвота
    • Диарея

    Признаки и симптомы хронического среднего отита с выпотом

    Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы сказать вам, он может пожаловаться на:

    • Ощущение заложенности в ушах
    • Ощущение хлопка при глотании
    • Головокружение
    • Ощущение движения в ушах
    • Звон в ушах
    • Ваш ребенок может увеличить громкость телевизора или радио или сесть очень близко к нему.
    • Учителя могут беспокоиться о слухе или невнимательности вашего ребенка в классе.

    Лекарства

    Во многих случаях острый средний отит проходит без антибиотиков, поэтому они не всегда необходимы для лечения. Этим детям можно назначать Тайленол ® или Мотрин ® при лихорадке, боли и раздражительности.

    Некоторым детям с тяжелым острым средним отитом назначают антибиотики. Если
    Ваш врач назначает антибиотики, убедитесь, что вы даете все лекарства , даже если вы
    ребенок чувствует себя лучше.

    Как предотвратить ушные инфекции

    Хотя большинство детей заболевают ушными инфекциями, родители могут предпринять несколько действий, чтобы предотвратить их:

    • Грудное вскармливание младенцев в возрасте как минимум до 6 месяцев может помочь уменьшить количество ушных инфекций.
    • Не подпускайте ребенка к сигаретному дыму. Не курите и не позволяйте курить дома или в машине.
    • Всегда держите ребенка с поднятой головой во время кормления ( Рисунок 2 ).Младенцев нельзя кормить, подперев бутылку или лежа на плоской подошве, так как смесь может попасть в среднее ухо и вызвать инфекцию.
    • Не оставляйте бутылочку в кроватке , чтобы ребенок мог пить перед сном.
    • Убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки.
    • Если у вашего ребенка диагностирован острый средний отит, не давайте ему пустышку. Оденьте ребенка как следует в холодную и дождливую погоду.

    Контрольные встречи

    После того, как ваш ребенок примет прописанное лекарство, врач снова захочет проверить уши.Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка через 2 недели, чтобы он снова проверил его.

    Некоторым детям может потребоваться проверка слуха как часть последующего осмотра. Ваш врач может сделать это в офисе или попросить аудиолога сделать тест.

    Если у вашего ребенка по-прежнему много ушных инфекций, вас могут направить к ЛОР-врачу (уши, нос и горло) для обсуждения операции.

    Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочную и информационную линию Национальной детской больницы по телефону (614) 722-KIDS.

    Инфекции уха (средний отит) (PDF)

    HH-I-54 1/80, пересмотрено 18 февраля Copyright 1980, Национальная детская больница

    (PDF) Сравнение измерений температуры в подмышечной впадине и барабанной перепонке у детей с диагнозом «острый средний отит»

    Международный педиатрический журнал

    температуры имели чувствительность. Of% от лихорадки по сравнению с

    подмышечными температурами. Мы предполагаем, что эта разница между

    измерениями может помочь в диагностике АОМ у детей.

    Конкурирующие интересы

    Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов с

    в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи

    .

    Ссылки

    [] С.И. Пелтон, «Средний отит», в Принципах и практике педиатрии

    Инфекционные заболевания, SSLong, LKPickering и C.G.Prober,

    Eds., Стр. – , Черчилль Ливингстон, Филадельфия, Пенсильвания, США,

    .

    [] C.Д. Блюстоун, «Определение среднего отита и связанных с ним заболеваний,

    легких», в «Продвинутая терапия среднего отита», C.M. Alper, C.D.

    Bluestone, M. L. Casselbrant, J. E. Dohar и E. M. Mandel,

    Eds., Pp. – E, BCDecker, Hamilton, Canada, .

    [] С.С. Шах, «Отит», «Секреты детских инфекционных болезней», J.

    Д. Кляйн и Т. Э. Заутис, ред., Стр.  – , Hanley & Belfus,

    Филадельфия, Пенсильвания, США,.

    [] А.С. Либерталь, А.Э. Кэрролл, Т.Chonmaitree et al., «e

    , диагностика и лечение острого среднего отита», Pediatrics,

    vol. , нет. , стр. Э-– е-т-д, .

    [] Дж. М. Гарбут, Д.Б. Джеше, П. Шакельфорд, «Диагностика и лечение острого среднего отита

    : оценка», Педиатрия, том.

    , №  I, стр.  – -, .

    [] Г. И. Гасим, И. Р. Муса, М. Т. Абдиен и И. Адам, «Точность

    измерения барабанной температуры с использованием инфракрасного термометра с мембраной типа

    », BMC Research Notes, vol., нет.

    , артикул , .

    [] SL Pontious, A. Kennedy, KL Chung, TE Burroughs, LJ

    Libby и D.W. Vogel, «Точность и надежность измерения температуры

    в отделении неотложной помощи прибором и

    у детей», Педиатрический уход , т., №, стр. –,.

    [] И. Деврим, А. Кара, М. Джейхан и др., «Точность измерения

    лихорадки с помощью барабанной и подмышечной термометрии», Педиатрия

    Неотложная помощь, том., №, стр. – -,.

    [] Б. Келлианд Д. Александр, «Eectofotitismediaoninfrared

    барабанная термометрия», Клиническая педиатрия, том, №, стр.

     – ,-.

    [] Д. Ф. Бреннан, Дж. Л. Фальк, С. Г. Ротрок и Р. Б. Керр, «Инфракрасная

    барабанная термометрия в оценке острого педиатрического

    среднего отита», Academic Emergency Medicine, vol., no., pp. .

     – ,-.

    [] Дж. М. Чемберлен, Дж. Гранднер, Дж. Л.Рубино, Б.Л. Кляйн,

    ,

    , Вайсман, М., Хьюи, «Сравнение барабанного термометра-

    с ректальным и оральным термометрами в педиатрическом отделении неотложной помощи», Клиническая педиатрия, том. , №, стр. –-,

    --.

    [] Б.К. Мума, Д.Дж. Трелоар, К.Вурмлингер, Э.Петерсон и А.

    Vitae, «Сравнение ректальной, подмышечной и барабанной перепонок

    температуры у младенцев и детей раннего возраста», Annals of Emer-

    gency Medicine, vol., нет. , стр.  – , -.

    [] П. Дж. Робб и Р. Шахаб, «Инфракрасное транстимпанальное измерение температуры

    и средний отит с элюцией», Международный журнал

    детской оториноларингологии, том, №, стр. –

    , .

    [] А. Дэвис, «Лихорадка у детей», Стандарт медсестер, том vol, №,

    , статья , .

    [] MMNimah, K.Bshesh, JDCallahan, andB.R.Jacobs,

    «Инфракрасная барабанная термометрия в сравнении с другими методами измерения температуры

    у детей с лихорадкой», Pedi-

    atric Critical Care Medicine , т., №, стр. – , .

    [] Т. Е. Терндруп и А. Вонг, «Влияние среднего отита на корреляцию

    между температурами ректального канала и слухового прохода»,

    «Американский журнал болезней детей», том, №, стр.

     – , -.

    [] Анютин Р.Г., Ивкина С.В., Дмитриев Н.С., Милешина Н.А.,

    «Барабанная термометрия в диагностике экссудативного среднего отита

    у детей», Вестник Оториноларингологии, т., №, с.  – ,

    .

    [] Д.Л. Манделл, А.В. Перл и М.А. Ротшильд, «Влияние

    малых операций на ухе на инфракрасную тимпанальную термометрию», Архив

    Отоларингологии — хирургия головы и шеи, том , нет. ., стр.

     – , .

    [-] FJ Garc´

    ıa Callejo, A. Platero Zamarre˜

    no, E. Sebasti´

    an Gil,

    M. Marco Sanz, RJ Alpera Lacruz и MP Mart´

    ınez

    Бенейто, «Отологические определяющие факторы на инфракрасной барабанной термометрии

    у детей», Acta Otorrinolaringologica Espanola,

    vol., №, стр. – , .

    [] С. Р. Додд, Г. А. Ланкастер, Дж. В. Крэйг, Р. Л. Смит и П. Р.

    Уильямсон, «В ​​систематическом обзоре инфракрасная термометрия уха

    для диагностики лихорадки у детей с низкой чувствительностью», Журнал

    Клиническая эпидемиология, т.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *