Какие антибиотики при ангине помогают: список нового поколения 2019 года

Антибиотики при ангине: названия, применение и советы

При наличии ангины специалисты настаивают на применении антибиотиков. При этом пациент должен строго соблюдать все рекомендации, чтобы не причинить вред собственному здоровью.

 Общие сведения

Не следует считать, что данные лекарства очень сильно вредят организму, ведь антибиотики при лечении ангины или тонзиллита назначают очень часто. Однако вред от инфекционных возбудителей болезни (стрептококки, стафилококки) более сильный.

Ангина, или тонзиллит — серьезная болезнь. Она иногда провоцирует негативные последствия, которые сильно ухудшают физическое состояние человека. Ни в коем случае нельзя игнорировать недуг. Как только появляются первые симптомы, следует проводить правильное лечение, а самостоятельно принимать антибактериальные средства запрещается.

Очень важно применять подходящие лекарства. Некоторые средства не приносят никакой пользы в процессе лечения. Каждый назначенный препарат отличается определенной совокупностью действий, способностью поражать бактерии определенных групп. При этом к отдельным группам патогенных микроорганизмов они не применяются, что связано с отсутствием их активности.

Поэтому при выборе лекарства надо сначала пройти обследование. Если диагностирована ангина, какие антибиотики покупать? Важно, чтобы препарат губительно влиял на возбудителя недуга и подходил по возрастной категории пациента. Многие не догадываются, что назначать одни и те же препараты в течение короткого промежутка времени нельзя. Их следует чередовать.

 Необходимые препараты

Современная фармакология может представить одновременно несколько антибактериальных средств, которые способны за короткое время и с высокой степенью эффективности уничтожать бактериальные инфекции. Все лекарства делятся на определенные категории.

Эффективностью отличаются средства пенициллиновой группы. Им удается справляться со стафилококками, стрептококками. У некоторых пациентов такие лекарства провоцируют развитие аллергической реакции. Чтобы их заменить, можно принимать макролиды.

Но может случиться так, что ни одна из представленных групп средств не дала положительного результата при проведении терапии. В таких случаях на помощь могут приходить более сильные лекарства. Это категория цефалоспоринов, фторхинолов.

 Важные сведения для пациентов

Нельзя начинать терапию при помощи сильнодействующих антибактериальных препаратов, которые принадлежат к группе фторхинолов либо цефалоспоринов. Принятый медикамент способен быстро провоцировать у человека привыкание к нему. Через некоторое время эффективность устранения болезни будет очень низкой или полностью отсутствовать.

Чтобы вылечить болезнь быстро антибиотиками, необходимо абсолютно правильно выявить возбудителя. Чтобы результаты были точными, следует воспользоваться бактериологическим посевом. Благодаря такому исследованию параллельно удастся выявить уровень восприимчивости патогенных микроорганизмов к лекарственному средству.

При помощи анализа можно получить точные результаты, выявить лучший антибиотик в каждом случае. Наибольшей степенью эффективности характеризуется именно то лекарство, на которое замечена самая большая восприимчивость возбудителя.

Какие антибиотики назначают при ангине? Это зависит от формы болезни, при этом во внимание принимают возраст пациента. Взрослым и детям против болезни должны назначать разные препараты.

 Лечим гнойную форму

Ангина бывает разных видов. Наиболее сложная форма заболевания — гнойная ангина. Чаще всего она протекает очень тяжело. Болезнь сопровождается серьезными осложнениями, которые затрагивают сердце, почки, суставы.

Для лечения гнойной ангины наиболее часто пациентам назначают лекарственные средства, которые относятся к цефалоспориновой или пенициллиновой группе. Эффективные антибиотики при ангине сложной формы:

•  Цефалексин;
•  Амоксициллин;
•  Ампициллин;
•  Аугментин.

Иногда применяют препарат Азитромицин. Даже небольшая доза этого средства приносит много пользы. Он намного эффективнее других антибиотиков. Прием осуществляется в течение 10 суток, при этом пациент обязан соблюдать график.

Лечение ангины у взрослых осуществляется посредством синтетического производного пенициллина Амоксициллина. Лекарственное средство губительного шокового эффекта на патогенные бактерии не производит. Его действие основывается на разрушении стенок (клеточный уровень), существенном замедлении роста бактерий, что провоцирует скорейшее выздоровление человека.

В перечень эффективных препаратов включается Цефалексин. Его состав напоминает пенициллиновые медикаменты. Положительный результат обуславливается тем, что лекарство мешает процессу формирования стенок клеток патогенных бактерий. По этой причине происходит их скорейшая гибель.

Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых, если имеется индивидуальная непереносимость или сверхчувствительность к активным или вспомогательным ингредиентам антибактериальных средств. В таких случаях следует обращать внимание на альтернативные медикаменты, которые назначает только врач. Широким спектром действия при ангине у взрослого характеризуются препараты Тетрациклин, Эритромицин. Они оказывают активное действие, связанное с уничтожением различных бактериальных возбудителей.

 Фолликулярная форма болезни

При этом виде происходит поражение миндальных фолликул. Наблюдается формирование гнойничков. Они через некоторое время разрываются, а на их поверхности появляется налет белого цвета.

В данном случае назначают специальные лекарства, которые способны эффективно бороться с возбудителями болезни. Наиболее часто ими выступают стрептококковые, пневмококковые инфекции. Терапевтические действия против такой формы заболевания направлены на то, чтобы уничтожить образовавшиеся инфекционные очаги. При этом устраняется возникающая интоксикация. Для лечения фолликулярной ангины антибактериальные средства используются в первую очередь. Их обязательно назначает лечащий врач.

 Востребованные лекарственные средства

Вариантов антибиотиков при ангине существует очень много от разных производителей. Выбор наиболее подходящего должен делаться не в пользу низкой стоимости, а исходя из показаний. Какой антибиотик лучше при ангине? Можно выделить следующие востребованные препараты:

•  Флемоксин;
•  Ампициллин;
•  Эритромицин;
•  Сумамед и др.

Первый вариант назначают в экстренных случаях, когда нет времени выяснять чувствительность к каждому препарату. Он отлично подходит для лечения маленьких и взрослых пациентов. Действует средство быстро, уже через час происходит максимальная концентрация вещества в организме. Выводится Флемоксин через 8 часов, незначительная часть препарата навсегда остается в органах и системах человека.

Второй вариант антибиотиков чаще всего назначают взрослым, но не исключен прием маленькими пациентами. Это не первое средство при такой болезни, ведь он во многом уступает Амоксициллину, так как менее эффективен.

Этот список антибиотиков может использоваться в процессе лечения лакунарной ангины. При этом заболевании происходит поражение бактериями верхних дыхательных путей. Когда начинается болезнь (в любой форме), терапевтический курс может варьироваться по своей продолжительности. Пьют эффективный антибиотик в среднем 7-10 дней. Количество принимаемого лекарства зависит от того, насколько сложной является болезнь.

Сколько дней пить антибиотики? Необходимо пользоваться инструкцией, учитывать советы доктора, который основывается на особенностях протекания болезни в каждом отдельном случае. Следует помнить, что осложнения некоторых форм болезни способствуют появлению пневмонии. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, следует своевременно обращаться в медицинское учреждение. Специалист назначает лечение антибиотиками, которые имеют широкий спектр действия (группа сульфаниламидов, цефалоспоринов).

Катаральная ангина — форма болезни, которую нужно лечить только антибактериальными препаратами. Связано появление заболевания с переохлаждением организма, ослаблением иммунной системы.

Антибиотики против катаральной ангины убирают симптоматику, а также имеют широкий спектр действия. Это Эритромицин, Аугментин, Бактрим. Лечение антибиотиками пациент должен проводить по установленной схеме каждый день в течение 1 недели. Дозировка детям и взрослым устанавливается доктором, ее нужно строго соблюдать, не пропуская приемов и не превышая дозировки.

Даже самый лучший антибиотик при ангине некоторых форм может оказаться неэффективным. Его не используют ни в процессе лечения ребенка, ни взрослого человека. Не принимают рассматриваемые препараты при вирусной ангине. Связано это с тем, что возбудителем болезни выступают вирусные, а не инфекционные бактерии. С такими возбудителями антибиотикам не справиться. Не подходят антибиотики для лечения герпетической ангины, спровоцированной энтеровирусами, коксаками.

 Терапия для полного выздоровления

Даже лучшие антибиотики при ангине способны уничтожать как болезнетворные бактерии, так и полезную микрофлору, которая присутствует в каждом человеческом организме. Хороший антибиотик не провоцирует дисбактериоз при правильном лечении. Он способен устранить развитие серьезных осложнений.

Наряду с ангиной у пациента появляются тяжелые симптомы. Среди них выделяют: повышение температуры тела, существенные болевые ощущения в горле, появляются гнойнички, налет. Человек испытывает недомогание, слабость во всем организме. Все это сопровождается сильными головными болями.

Если начать пить препараты своевременно, то быстрыми темпами симптоматика ослабевает, а общее самочувствие нормализуется. При этом прием препаратов самопроизвольно не завершается. Курс должен быть полным, важно соблюдать назначения, иначе положительный результат получен не будет.

Если заблаговременно прекратить лечение, существует высокая вероятность, что картина болезни будет усложнена. Форма болезни может стать другой, более опасной. Лечиться ранее выписанными лекарственными средствами не будет никакого смысла. Это связано с тем, что микроорганизмы вырабатывают устойчивость к применяемому виду препарата.

В процессе лечения очень важно соблюдать график приема средств. Если его нарушать, существует риск развития воспалений в организме. Терапия подразумевает комплексность, поскольку может понадобиться восстанавливать кишечную микрофлору, печень. Только лечащий врач может правильно поставить диагноз и выписать подходящий антибиотик.

Антибиотики при ангине, какие антибиотики назначают для лечения ангины

В народе бытует мнение, что вред от приема антибиотиков намного превышает их полезное действие. Так ли это? Клинические наблюдения позволили сделать вывод: прием антибиотиков во время ангины позволяет не только сократить длительность заболевания, но и (это самое главное!) избежать осложнений, которые часто случаются после ангины.

Обычно врач назначает курс антибиотиков после получения результатов анализов. Цель их – определить возбудителя болезни, установить его чувствительность к тому или иному виду антибиотика. Но существуют случаи, когда эти препараты врач назначает, не дожидаясь результатов теста.

• Температура превышает 38°.
• На гландах, небе, гортани присутствует налет.
• Лимфоузлы увеличены.
• При этих симптомах нет кашля и насморка.

Эти симптомы являются достаточными показателями для назначения антибиотиков. Обычно впервые дни заболевания терапевт назначает:

• Пенициллин или его производные. Эти препараты широкого спектра действия обладают бактериостатическим и бактерицидным свойствами. Обычно назначаются внутримышечно. Отлично всасываются, облегчают течение ангины.
• Амоксициллин. Этот полусинтетический антибиотик из пенициллиновой группы хорошо справляется с большинством аэробных грамотрицательных бактерий.

Если на эти препараты у больного есть аллергия или результаты исследования мазков показали, что возбудитель ангины к ним не чувствителен, назначаются следующие препараты.

• Клацид (Кларитромицин). Относится к группе макролидов, а не антибиотиков. Препарат хорошо усваивается, накапливаясь, в основном, в тканях, а не сыворотке крови.
• Цефалексин. Представитель цефалоспоринового ряда является антибиотиком широкого спектра. Действует бактерицидно.
• Сумамед. Азалид из группы макролидов. Преимущество препарат заключается в том, что принимать его нужно не несколько раз в день, а всего раз в сутки.
• Цефаземин.
• Препарат из группы цефалоспоринов обычно назначается в форме инъекций, оказывает бактерицидное действие.

В зависимости от состояния больного и особенностей его ангины врач может назначить Рулид, Эритромицин, Лендацин или другие антибиотики.

Какие побочные действия у антибиотиков?

Без назначения врача принимать антибиотики нельзя.

• Если их дозировка будет недостаточной, то бактерии станут более устойчивыми к лекарству: победить заболевание будет труднее.
• Превышение дозировки грозит интоксикацией, отравлением.
• Неправильно подобранный антибиотик просто не окажет никакого влияния на возбудителя болезни.

Но даже правильно подобранные антибиотики могут вызвать неприятные побочные действия. У пациентов могут появиться:

• Расстройство пищеварения (запоры, диарея, тошнота): антибиотики нарушают кишечную флору.

Какие антибиотики нужно применять при ангине —

Нередко при различных заболеваниях назначают антибиотики, которые подавляют развитие вредных (патогенных) микробов. Когда развивается острая или хроническая ангина лечение такими препартатами является основным видом терапии. Это нужно для того, чтобы не допустить развития гнойной стадии болезни и исключить возможные осложнения.

Содержание статьи

Что такое ангина?

Острый тонзиллит, название которого в быту ангина, является воспалением в глоточном кольце с местными проявлениями. Чаще поражаются небные миндалины, инфекционный процесс вызывается стафилококком или стрептококком, редко другими микробами, вирусами или грибками.

Во время лечения взрослым и детям назначаются жаропонижающие лекарства, комплексы витаминов, иммуностимулирующие средства. При появлении первых признаков, для скорейшего выздоровления пациенты должны принимать антибиотики.

Когда следует начинать пить антибиотики?

Во время ангины антибиотики назначаются не всегда. При легких формах, такой как катаральная, которая протекает без увеличения температуры тела и явных признаков интоксикации, ангина может исчезнуть за 3-4 дня. Это произойдет при условии, что заболевший будет прибегать к комплексной терапии: полоскание, антисептическая обработка спреями или использование средств из народной медицины.

Но ставить вопрос о применении или не применении определенных антибиотиков может только терапевт или оториноларинголог, так как пациенты часто недооценивают тяжесть недуга, что приводит к развитию последующих осложнений. Врач должен осмотреть горло и миндалины и, учитывая тяжесть состояния, назначить необходимые препараты.

Вопрос: Когда принимать антибиотик при ангине обязательно?

Антибиотик при ангине назначают по следующим признакам:

• Налет на миндалинах должен быть заметен невооруженным глазом;
• Сильно увеличены региональные лимфоузлы – шейные, заушные или подчелюстные;
• Высокая температура тела держится не менее двух-трех суток;
• Отсутствует продуктивный кашель и признаки ринита;
• Если существует подозрение, что иммунитет организма сильно снижен, например, по причине сопутствующих заболеваний;
• При высокой степени вероятности возникновения гнойных осложнений.

Антибиотики обязательно назначают непосредственно при гнойной ангине, чтобы избежать попадания микроорганизмов в общий кровоток. Этим исключается поражение мочеполовой, сердечно-сосудистой и других, не менее важных систем.

При какой форме ангины нужен антибиотик:

• фолликулярной форме ангины;
• лакунарной ангине;
• обнаружении в мазке гемолитического стрептококка;
• осложненной бактериальной форме.

В первые дни появления признаков используют антибиотики с широким спектром действия, то есть те, которые подавляют несколько видов патогенных микробов. С особым вниманием подходят к выбору препаратов при лечении детской ангины. Медикаменты для ребенка подбираются в соответствии с их возрастом и тяжестью состояния.

Врач использует такое средство, которое не окажет токсического влияния на весь организм, но полностью остановит рост и размножение бактериальной флоры. При заражении вирусами антибиотики бесполезны. Заподозрить и выявить вирусную инфекцию, а также определить, какой нужен антибиотик при ангине, под силу только опытному специалисту, поэтому для назначения курса лечения лучше обращаться к докторам.

Как правильно принимать антибиотики

Грамотное использование антибиотиков обязательно окажет нужное терапевтическое действие. Для достижения лучшего эффекта следует соблюдать определенные правила приема:

• До начала лечения необходимо точно определить тип возбудителя, для этого делается экспресс-диагностика на гемолитический стрептококк группы А со слизистой миндалин и задней поверхности глотки. Также используются инструментальные методы исследования, например, фарингоскопия. Важную роль играет сбор анамнеза и выявление источника заражения пациента.
• Когда врач назначает антибиотики, следует строго соблюдать дозировку и количество приемов. Не следует преждевременно прерывать курс.
• Если у пациента когда-либо возникали аллергические реакции на любые лекарственные препараты, об этом следует сообщить лечащему доктору.
• Некоторые противобактериальные средства пьют за час до приема пищи или спустя 2 часа после, другие – независимо от еды;
• Нельзя использовать для запивания соки, компоты, чай ли кофе – лекарства запивают только чистой водой;
• Для нормализации флоры в кишечнике, одновременно с приемом антибактериальных препаратов пьют пробиотики, которые помогут ее восстановить.
  Когда на практике точно определяется, какое лечение при ангине нужно конкретному пациенту, а так же соблюдаются все правила, лечебный эффект антибиотиков наступает быстро, при этом не возникает побочных действий после приема медикаментов.

Длительность курса приема антибиотиков

Курс терапии зависит от самого лекарственного средства, степени тяжести инфекционного процесса, вида и стадии болезни, общего состояния иммунной системы. В среднем, длительность приема будет составлять около 10 дней.

Иногда курс сокращается до 5-7 дней, если тяжесть заболевания соответствует легкой или средней форме. При тяжелых поражениях врач может рекомендовать пациенту продлить лечение до 2 недель.

Что нельзя при применении антибиотиков:

• Антибиотики, назначаемые при ангине, нужно продолжать пить даже после того, как улучшилось состояние заболевшего. Уменьшение болевого синдрома или понижение температуры не служит причиной для отмены лекарственного препарата. Очень важно довести курс лечения до конца, чтобы полностью уничтожить микробы.
• Если ангина долечена не полностью, возникает риск повторного воспаления, но в этом случае патогенные микробы уже выработали резистентность к определенному типу антибактериальных препаратов, тогда потребуется их замена или усиление курса. Самостоятельно нельзя менять дозировку и длительность терапии – это грозит тяжелыми осложнениями, ревматизмом, сердечными болезнями и другими проблемами со здоровьем.

Эффективные антибиотики при разных формах ангины

Важно знать, какие антибиотики назначают при ангине, при любых ее видах. Некоторые пациенты к антибиотикам не имеют доверия, скептически принимают назначенное лечение. Люди полагают, что вред, наносимый антибактериальными средствами, намного выше, чем польза.

В этом имеется доля правды, так как данные медикаменты действует не только на патогенную флору, они убивают полезные бактерии в кишечнике. Следствием, при неправильном лечении, становится дисбактериоз или развитие тяжелых форм аллергий.

Но некоторые болезни, к которым относится и ангина, нельзя излечить не используя средства для уничтожения микроорганизмов. Если на миндалинах появились гнойные высыпания, градусник показывает высокую температуру, а пациент испытывает слабость на фоне общей интоксикации, использование антибиотиков необходимо и неизбежно.

Принимать их нужно правильно, чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных действий.

Лечение гнойной ангины

Обычно тонзиллит поражает одну гланду больше, чем другую. Несмотря на этот характерный признак, пациент испытывает нестерпимую боль по всей окружности горла, болевые ощущения усиливаются при глотании, разговоре.

Какие антибиотики назначают при ангине, если на миндалинах появились гнойные образования? Можно применять средства из нескольких групп:

• Антибиотики пенициллинового ряда:

Амоксициллин, Флемоксин, Солютаб, Ампициллин, Ампиокс.
Ампициллин + Оксациллин – Оксампицин, Оксамп.
Бензилпенициллин, Бициллин, феноксиметилпенициллин.

• Цефалоспорины (или антибиотики цефалоспоринового ряда) – если на пенициллин аллергическая реакция или возбудитель имеет устойчивость применяют антибиотики не пеницилинового ряда

Цефазолин, Интразолин, Цефамизин, Цефатрин, Цефтриаксон, Цеперон, Цефоперабол

• Макролиды – при резистентности возбудителя к пенициллиновому и цефалоспориновому ряду

Макропен, Эритромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Роксигексал.

• Тетрациклиновый ряд – Миноциклин или Тетрациклин.

Наиболее часто назначаются антибиотики из ряда пенициллиновой группы – их применение наносит наименьший вред, а прием не зависит от еды.

Лечение фолликулярной ангины

Если у пациента развилась фолликулярная ангина, антибиотики, какие назначает врач, предупреждают тяжелые последствия, ведут борьбу с осложнениями. Если до этого больной принимал препараты при легких формах болезни, микроорганизмы приобретают невосприимчивость (или резистентность) к конкретному виду медикаментов, значит, лечение будет сложнее.

Антибиотики при фолликулярной ангине назначаются такие же, как при гнойных видах ангин.

Вопрос: Почему антибиотики нужно принимать регулярно?

Пенициллины быстро поступаю в кровь, но удаляются из организма в течение часа, поэтому их нужно использовать каждые 4-6 часов, как при приеме внутрь, так и при внутримышечном введении.

Эффект от инъекций в несколько раз выше, чем от перорального приема (приема через рот).

Прием пищи оказывает влияние при употреблении некоторых антибиотиков цефалоспоринового ряда. Данные лекарства выводятся при помощи почек и печени. Дольше всех задерживаются именно цефалоспорины, благодаря этому их применяют всего один-два раза в сутки.

Лечение лакунарной ангины

Стадии любой ангины состоят из трех этапов: катаральные проявления, гнойные высыпания, уменьшение симптомов и выздоровление. При катаральной форме вторая стадия отсутствует.

Как понять, что ангина лакунарная? Какой антибиотик при лакунарной ангине лучше?

Гланды имеют рыхлую слизистую, состоящую из фолликул и лакун. Основной удар инфекция наносит именно по ним. Лакуны воспаляются, во второй фазе происходит их нагноение, на миндалинах образуются гнойнички.

Следовательно, лакунарная ангина, так же как фолликулярная форма, относится к гнойным типам ангин, только высыпания на лакунах немного крупнее, чем на фолликулах. Лечение у нее такое же, как описывалось выше.

Как лечить стрептококковую ангину

Не каждый тонзиллит имеет бактериальный возбудитель, нередко болевые ощущения глоточного кольца и небных дужек вызывают вирусы. Поэтому лечение антибактериальными препаратами показано только в некоторых случаях.

Для диагностики стрептококковой инфекции врач принимает во внимание:

• Симптоматику – гнойные образования поражают не только миндалины, но и небо, а также заднюю стенку глотки.
• Наличие контакта с заболевшим стрептококковой ангиной.
• Бакпосев из зева – назначается только при наличии симптомов стрептококковой патологии.
• Боль в гландах может быть обусловлена сухим воздухом в помещении, когда начинается отопительный сезон. Беспокоиться стоит лишь при повышении температуры до 38-40 градусов, увеличении лимфатических узлов или появлении гнойного налета. Самостоятельно бежать в аптеку и назначать себе лекарство не стоит.

Диагноз стрептококковая ангина ставится только тогда, когда совпали все 3 пункта для диагностики. Какой антибиотик помогает при ангине в этом случае?

Наиболее эффективно на стрептококк действует Пенициллин и его аналоги, хотя многие доктора используют более сильные препараты, у которых, соответственно, больше побочных эффектов.

Антибиотики – эффективное лекарство, которое требует грамотного применения.

В этом случае, приносимая ими польза существенно выше возможных побочных последствий.

Антибиотики при ангине взрослому: какой лучше, список

На чтение 3 мин. Просмотров 30.6k.

Ангина — довольно серьезное заболевание, лечение которого требует начинать незамедлительно, дабы не довести до осложнений. Вся терапия строится на применении антибиотиков.К сожалению, современные пациенты неадекватно относятся к этому виду лекарств.

Многие пациенты чрезмерно «любят» антибиотики и назначают их самостоятельно при малейшей боли в горле, даже не обращаясь к врачу и не устанавливая диагноз. Иная категория населения боится антибиотиков, считая, что их отрицательный эффект намного превосходит положительное влияние. Вследствие этого, больные не принимают прописанные препараты, а лечатся народными методами. Эта пагубная политика приводит к тяжелым, неизлечимым осложнениям после ангины. Обе позиции абсолютно не отражают реальное состояние вещей.

Лечение ангины должен начинать врач

Именно он прописывает адекватную дозу антибиотика с учетом возраста пациента, его состояния здоровья, степени заболевания. При грамотном подходе к лечению ангины антибиотики не только не навредят, а только лишь помогут раз и навсегда избавиться от грозного недуга.

Заметим, что слизистая оболочка ротовой полости — первый барьер, который принимает на себя удар болезнетворных бактерий. Именно из-за этого значительное количество заболеваний начинается именно из ротовой полости. Однако в ротовой полости живут не только «плохие» бактерии — она населена множеством полезных микроорганизмов, которые участвуют в первичном процессе переваривания пищи. При нарушении равновесия болезнетворные микроорганизмы значительно превышают полезные, а значит запускается патологический процесс.

Антибиотики в первую очередь направлены на уничтожение бактерий, при этом препараты не ранжируют полезные и болезнетворные микроорганизмы. Они просто уничтожают все бактерии. Применение антибиотиков при ангине — оптимальный способ избавиться от патологических микроорганизмов. Конечно, при категорическом отказе пациента от антибиотиков врач назначит иное лечение, однако оно будет более длительным и может не дать желаемого эффекта.

Наиболее частая ошибка больных, которые все же выбрали лечение антибиотиками — прекращение применения препарата после того, как исчезли явные симптомы. То есть, когда боль в горле прекратилась и внешне оно стало как здоровое, то пациенты тут же бросают курс, считая, что полностью излечились. Это отнюдь не так. Весь курс должен быть закончен строго по назначению врача.

Заметим, врачи не назначают антибиотики только лишь для того, чтобы перестраховаться. Это серьезный шаг, на который указывает ряд признаков, диагностируемых у больного. К таким относятся: налет на гландах, высокая температура тела, болезненность и опухание лимфоузлов. При этих симптомах кашля и насморка — обычных признаков ОРЗ — нет.

Список лучших антибиотиков при ангине

• Чаще всего пациентам назначают препараты, содержащие пенициллин и амоксициллин. Если же на один из этих компонентов есть аллергическая реакция, то выбирают более щадящие препараты: Клацид, Сумамед, Цефалексин, Лендацин, Рулид, Эритромицин, Цефаземин.
• Для того, чтобы местно воздействовать на пораженное горло, применяют опрыскиватели — Гексаспрей, Гексорал, Орасепт.
• Обычно антибиотики достаточно быстро дают положительную динамику. После применения Тетрациклина улучшения у большинства больных отмечаются уже через двенадцать часов, от Эритромицина — от двенадцати часов до трех суток. Стабильно высокий эффект у Бициллина — улучшения наступают максимум до первых суток после приема, а в большинстве случаев — до двенадцати часов.

список эффективных препаратов и как их принимать

Заболевания бактериальной природы всегда лечат антибиотиками. Несмотря на то что препараты этой фармакологической группы воздействуют на патогенную микрофлору, они причиняют вред и полезным микробам нашего организма, но другого, более безопасного и эффективного способа терапии пока не существует. Используют антибиотики и при ангине (тонзиллите) – инфекционном заболевании, которое поражает небные миндалины.

Практически всегда возбудителем этого недуга, встречающегося у детей и взрослых, является стрептококк. В ряде случаев ангина развивается вторично на фоне дифтерии, скарлатины или злокачественных болезней крови. Затягивать с лечением этого заболевания нельзя – при первых симптомах нужно обязательно посетить врача, который подберет эффективные лекарства.

Действительно ли без антибиотиков не обойтись?

Если тонзиллит имеет вирусную природу и протекает благоприятно, нет необходимости в приеме антибиотиков. Ангина без температуры и осложнений пройдет через 1-1,5 недели. В таком случае целесообразнее давать больному обильное питье и симптоматические средства, облегчающие боль в горле.

Ангина бактериальной формы всегда протекает тяжело. Своевременность начатого лечения играет здесь важнейшую роль, поскольку только так можно облегчить состояние больного и не допустить развития осложнений. Антибиотики при ангинах могут использоваться не только системно, но и локально. При этом важно понимать, что исключительно местное антибактериальное лечение лишь усугубит проблему. Кроме того, все антибиотики местного действия обладают невысокой концентрацией действующего вещества, а потому к ним патогенная микрофлора быстро вырабатывает иммунитет.

На все вопросы о том, нужны ли антибиотики при ангине бактериальной этиологии, имеется однозначный ответ: альтернативы в лечении нет. Отказываясь от применения антибактериальных препаратов, пациент пускает болезнь на самотек, чем рискует получить серьезные осложнения и ухудшить состояние здоровья. Антибиотики при ангине обязательны.

Длительность антибактериальной терапии

Сколько пить антибиотики при ангине, зависит от типа действующего вещества, формы и характера заболевания, а также наличия или отсутствия осложнений. Так, например, при гнойной ангине препараты принимают в течение 1-2 недель. Оптимальный курс лечения антибиотиком длится около 10 дней. При этом не имеет особого значения, с какого по счету дня от момента появления симптомов ангины осуществлялась терапия.

Среди современных антибактериальных препаратов исключением является «Сумамед» — это средство нельзя принимать более пяти дней. В остальных случаях антибиотики при ангине пьют на протяжении недели, не меньше, поскольку при более коротких курсах погибают не все болезнетворные микроорганизмы. В результате из выживших бактерий формируются устойчивые к действию антибактериального компонента штаммы, и ангина, с трудом поддающаяся лечению, будет возникать у пациента все чаще. Чтобы преодолеть активность изменившихся бактерий, придется использовать сильнодействующие антибиотики, обладающие опасной токсичностью.

Какие антибиотики пить при ангине не назначил бы врач, их нельзя принимать дольше двух недель. Если в течение данного времени антибиотикотерапия не произвела ожидаемого эффекта, вероятнее всего, данный препарат является малоэффективным и требует смены. В этой ситуации больному необходимо сдать анализ на бактериологический посев отделяемого из горла. Лабораторное исследование позволит определить чувствительность возбудителя к конкретной группе антибиотиков.

Основные группы антибиотиков, список препаратов

При ангине, вызванной стрептококковой или стафилококковой инфекцией, наиболее эффективны медикаменты пенициллинового ряда. Эти средства назначают в 90-95 % случаев. Помимо пенициллинов, губительными в отношении бета-гемолитических бактерий считаются и другие группы антибиотиков:

• цефалоспорины;
• макролиды;
• фторхинолоны;
• тетрациклины.

При отсутствии аллергии на пенициллины в первую очередь назначаются препараты этого ряда. И только в том случае, если они окажутся неэффективными, переходят на антибактериальные препараты других групп.

В некоторых ситуациях, когда течение ангины сопровождается стойкой лихорадкой, сильной отечностью горла и выраженными симптомами интоксикации организма, прием пенициллиновых антибиотиков минуется и больному сразу же назначают цефалоспорины. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость к лекарствам группы пенициллинов и цефалоспоринов, для терапии ангины используют макролиды или тетрациклины. К слову, первый тип антибактериальных средств обладает большей эффективностью, а применения тетрациклинов специалисты по возможности стараются избегать. Группа тетрациклиновых антибиотиков в лечении ангины применяется крайне редко из-за высокой токсичности компонентов. При запущенной и осложненной ангине антибиотики подбирают из ряда фторхинолонов.

Далее ознакомимся с препаратами, которые назначают при ангине у взрослых. Названия антибиотиков и аналогов, имеющихся в торговом ассортименте российских аптек, могут отличаться.

Таблетки или уколы – что лучше?

В основном, антибактериальные препараты принимают перорально в виде таблеток, но иногда их назначают в форме уколов. Антибиотики при ангине действуют быстрее, если попадают сразу в системный кровоток. Благодаря регулярным инъекциям концентрация активных веществ в организме не снижается, чего нельзя сказать о таблетках: они долго всасываются в кровь через кишечник.

И все же врачи стараются крайне редко назначать уколы при ангине, поскольку инъекционное введение лекарства может иметь ряд побочных эффектов и болезненно переноситься пациентами. Как правило, парентерально препараты вводят при гнойной бактериальной ангине, сопровождающейся следующими симптомами:

• высокая температура тела (не менее 38,5 °С), которая не снижается после приема жаропонижающих средств;
• миндалины и слизистая гортани обложены плотным гнойным налетом;
• тонзиллит развился на фоне гайморита;
• значительно увеличены шейные и заушные лимфоузлы.

Антибиотики для беременных

Тонзиллит в период беременности может нанести серьезный ущерб здоровью ребенка. Именно поэтому инфекционные заболевания у матери требуют серьезного подхода в лечении. Неправильно подобранное лекарство способно негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Особенно не рекомендуется применять антибиотики в первый триместр беременности.

Однако важно понимать, что при тяжелом течении тонзиллита как раз не антибиотик, а его отсутствие может усугубить состояние матери и нанести вред плоду. Беременным женщинам в случае острой необходимости разрешены препараты пенициллинового ряда («Амоксиклав», «Амоксициллин», «Оксамп»). Используют их как в таблетированной, так и в инъекционной форме. Если пенициллины не оказывают должного терапевтического действия, назначают более эффективные антибиотики. При ангине беременным женщинам прописывают цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин»). При этом важно учитывать способность этих препаратов проникать через плаценту.

Особенности антибиотикотерапии при ангине у детей

Специалисты настаивают на том, что не стоит спешить с применением антибактериальных средств для лечения ангины у ребенка. Какой антибиотик лучше? Этот вопрос будет иметь большую актуальность при гнойной ангине – без этих медикаментов недуг не побороть. Что касается вирусной ангины, то, как уже было отмечено ранее, начинать прием лекарств нужно только в том случае, если возникли признаки осложнений, поражения дыхательной системы и ЛОР-органов.

У детей в возрасте от трех до 15 лет необходимость использования антибиотиков при тонзиллите связана, скорее, не с лечением самого тонзиллита, а с предупреждением возможных осложнений. У юных пациентов бактериальная ангина без качественного лечения очень часто переходит в тяжелую форму, при которой инфицируются суставы, сердце и нервная система. Благодаря антибиотикам удается на 99 % снизить вероятность развития подобного сценария. При этом имеет значение момент начала лечения. Эффективной профилактика осложнений будет в том случае, если начать давать лекарства ребенку не позже, чем со второго по девятый день течения тонзиллита включительно.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку

Фторхинолоны – это единственная группа, препараты которой не применяются в детском возрасте. Большинство антибиотиков рекомендуется использовать с 12 лет. Но все же производится ряд лекарственных средств, которые можно давать малышам более раннего возраста. Самые популярные и эффективные антибиотики при ангине, которые можно давать детям с определенного возраста, представлены в таблице. Однако назначить один из этих препаратов и установить подходящую дозировку может только лечащий врач.

Какие антибиотики пить при ангине в том или ином случае, решают только специалисты. В первую очередь, учитываются результаты бактериологического посева отделяемого из горла, то есть чувствительность патогенной микрофлоры к антибактериальному веществу, и индивидуальная восприимчивость организма. Пенициллиновые препараты с осторожностью совмещают с другими лекарствами, а принимать их одновременно с цефалоспоринами, тетрациклинами, фторхинолонами или макролидами недопустимо. Перейдем к краткому описанию самых сильных антибиотиков при ангине, которые назначают и взрослым, и детям.

«Амоксициллин»

Этот препарат пенициллинового ряда часто применяется при бактериальных инфекциях носоглотки и ЛОР-органов, в том числе и тонзиллите. «Амоксициллин» эффективен против широкого спектра бактерий, которые провоцируют ангину. Несомненным преимуществом этого препарата является минимум ограничений к использованию и побочных эффектов, поэтому его часто назначают в качестве основного антибиотика при ангине. «Амоксициллин» выпускается в виде таблеток, капсул, ампул для инъекционного введения и суспензии для перорального применения в детском возрасте. При аллергии к пенициллинам применять лекарство запрещено.

«Сумамед»

Антибактериальное средство из группы макролидов на основе азитромицина относят к препаратам нового поколения. Выпускается средство в различных формах. Антибиотик-суспензию при ангине часто назначают детям – принимают сироп один раз в сутки, а это достаточно удобно. Что касается уколов, то детям до 16 лет препарат не вводят инъекционно.

Несмотря на широкий спектр действия и эффективность, «Сумамед» имеет немало противопоказаний. Пациенты, принимающие его, иногда жалуются на тошноту, спазмы в животе, диарею. Курс лечения «Сумамедом» не должен превышать пяти дней. Принимают лекарство либо натощак, за пару часов до еды, либо спустя 2-3 часа после приема пищи. Вместе с «Сумамедом» пациентам рекомендуют принимать пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

«Амоксиклав»

Уникальность данного антибактериального средства объясняется одновременным действием двух активных веществ – амоксициллина и клавулановой кислоты. По отзывам, при лечении тонзиллита быстро наступает облегчение после приема этого антибиотика. Таблетки от ангины эффективно снимают боль в горле и улучшают общее самочувствие. «Амоксиклав» в виде суспензии часто назначают грудным детям старше 3-месячного возраста.

«Цефалексин»

Лекарства из группы цефалоспоринов удобны тем, что их разрешено принимать без привязки к приемам пищи. Для взрослых пациентов суточная доза не должна превышать 2 г действующего вещества. Как правило, это количество разделяют на несколько приемов. При осложненном течении тонзиллита дозировку увеличивают вдвое.

Для лечения ребенка дозировку «Цефалексина» высчитывают в зависимости от его веса по формуле 25-50 мг на один килограмм массы тела. Детям в случае необходимости суточную дозу могут увеличить до 100 мг. С осторожностью назначают «Цефалексин» при болезнях почек. Средняя продолжительность применения составляет 7-14 дней.

Лечение тонзиллита нельзя начинать с фторхинолонов или цефалоспоринов, так как эти антибиотики относятся к категории сильнейших препаратов. Они быстро вызывают привыкание, а это значит, что в дальнейшем для терапии тяжелой формы ангины будет затруднительно найти подходящее средство.

Для скорейшего выздоровления, помимо применения антибиотиков, важно соблюдать постельный режим, несколько раз в день полоскать горло антисептическими растворами и пить много жидкости, которая поможет быстрее вывести токсины из организма. И, конечно же, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: при первых симптомах тонзиллита нужно обратиться к врачу. Помните: бесконтрольный прием антибиотиков чреват опасными последствиями для здоровья.

Какие антибиотики пьют при ангине: разновидности и характеристика препаратов

Причиной появления ангины чаще всего являются микроорганизмы, что делает болезнь заразной и опасной. Прием антибиотиков является важной составляющей лечения.

Разновидности антибиотиков, принимаемых при ангине

Наиболее эффективными при ангине признаны пенициллиновые антибиотики, к которым относятся Амоксициллин, Амоксиклав и другие.

Они используются уже довольно давно, поэтому в некоторой мере стали менее эффективны, что заставляет ученых создавать новые лекарства на основе пенициллина.

Рассмотрим, какие антибиотики пьют при ангине:

• Амоксициллин активно борется со многими микроорганизмами, вызывающими ангину. Его назначают в первую очередь, так как он быстро действует и практически не имеет побочных эффектов. В редких случаях бывают такие реакции, как диарея, рвота. К более тяжелым реакциям относится анафилактический шок и лейкопения.
• Амоксиклав имеет в своем составе клавулановую кислоту, усиливающую эффект антибиотика. Он относится к пенициллиновой группе и назначается при отсутствии аллергии. Этот препарат быстро действует, вызывая облегчение симптомов.
• Супракс принимают исключительно внутрь в виде таблеток или суспензий. Дозировка рассчитывается с учетом веса, возраста пациента, локализации воспаления и тяжести протекания заболевания. Взрослым обычно прописывают 400 мг в день. Его можно давать и детям старше 6 месяцев. Курс длится 10 дней.
• Доксициклин подавляет способность микробов к размножению. Его часто назначают, если возбудитель ангины установить так и не удалось, так как этот препарат действует на большое количество микроорганизмов. Он хорошо всасывается в желудке независимо от приема пищи и выводится с мочой.

Существуют также так называемые экоантибиотики, не нарушающие микрофлору кишечника. К ним относятся Экобол, Экозитрин, Экоклав и другие. Это препараты нового поколения, которые легче переносятся организмом, действуют щадяще относительно внутренних органов и имунной системы человека.

Какие антибиотики принимать при различных видах ангины

Как известно, ангина может иметь различную природу и протекать по-разному. Разновидность ангины устанавливает врач при осмотре и после проведения различных тестов.

Антибиотики действуют неодинаково при различных видах болезни, поэтому самолечением заниматься нельзя.

После установления точного диагноза врач назначает наиболее безопасное и эффективное лечение.

Виды ангины и лечение: 

1. Гнойная ангина. При этой болезни наблюдается резкая усиливающаяся боль в области горла, температура, болезненное глотание. На миндалинах просматриваются гнойные образования. В подобных случаях принимают пенициллиновые антибиотики или же при наличии аллергии назначают Эритромицин, Тетрациклин или Цефалексин.
2. Фолликулярная ангина. Эта болезнь затрагивает миндальные фолликулы, после чего они увеличиваются в размере и отекают. Образуются гнойнички, которые затем прорываются, образуя белый налет. Причиной возникновения гнойной ангины является инфекция (стрептококковая или пневмококковая). Чаще всего врач назначает Эритромицин, Флемоксин, Суммамед, Ампициллин курсом до 10 дней без перерыва. Также назначаются различные спреи и таблетки для облегчения боли в горле и препараты для поддержания работы кишечника (например, Линекс).
3. Лакунарная ангина. Это широко распространенное заболеваие поражает верхние дыхательные пути. Без антибиотиков не обойтись. Лечение нужно начинать незамедлительно. Часто назначают Амоксициллин, Флемоксин, для взрослых можно Ципролет. При проблемах с кишечником допустимо принимать экоантибиотики.
4. Герпетическая ангина. Это заболевание очень заразное и тяжело протекающее. Его сопровождают различные боли –в горле, суставах, в области головы. На миндалинах образуются пузырьки, которые затем вскрываются. Антибиотики, как правило, неэффективны в этом случае.
5. Катаральная ангина. При катаральной ангине назначают, как правило, противовирусные препараты, а не антибиотики. В некоторых случаях возможен прием Эритромицина, Бактрима Стрептоцида.

Антибиотики при ангине у беременных и кормящих женщин

Антибиотики при ангине у беременных и кормящих женщин

В период беременности ангина особенно опасна, запускать болезнь нельзя ни в коем случае. Чтобы не навредить маме и малышу, врач назначает лечение антибиотиками с минимальным уровнем воздействия на плод.

Первые три месяца и вовсе нежелательно принимать никакие препараты, чтобы не нарушить формирование внутренних органов ребенка. Врач назначает препараты, учитывая пользу и риск для матери и ребенка.

Обычно прописывают антибиотики пенициллиновой группы. Эти препараты оказывают наименьшее влияние на развитие ребенка.

Антибиотики применяют как в таблетках, так и в инъекциях. Важно правильно соблюдать дозировку и все рекомендации врача.

Антибиотики цефалоспориновой группы, такие как Цефтриаксон, Цефазолин, назначают реже, так как они имеют способность проникать через плаценту. Однако их применяют при наличии аллергии на пенициллин.

Зитролил и Суммамед назначают крайне редко и в случаях необходимости, если остальные антибиотики оказались бессильны.

Иногда будущие мама намеренно отказываются от антибиотиков, боясь навредить ребенку, что недопустимо. Иногда ангина может быть опаснее препаратов, она дает серьезные осложнения, поэтому пренебрегать советами врача не стоит.

Кормящим мамам необязательно прерывать лактацию при появлении признаков ангины, но обязательно надевать маску, чтобы не заразить ребенка. Если ангина вызвана вирусом, антибиотики можно не принимать. Однако бывают случаи, когда без них не обойтись. Врач назначает антибиотики, оказывающие минимальное воздействие на ребенка. К ним относятся пенициллины, цефалоспорины в зависимости о состояния здоровья и восприимчивости организма к лечению.

Кроме того, кормящей женщине можно использовать различные средства народной медицины, например, полоскания горла отваром ромашки, раствором соды или Люголя. Перед этим также необходимо проконсультироваться с врачом, так как даже народные средства могут попадать в молоко матери и нанести вред ребенку.

Какие антибиотики можно принимать детям

Первым делом педиатр должен установить причину ангины – вирус или бактерии. Визуальный осмотр обычно не дает точного диагноза, поэтому врач может назначить бакпосев.

Лечение антибиотиками несет в себе определенную опасность для ребенка, так как они не только уничтожают бактерии, но и влияют на иммунитет ребенка, еще не сформировавшийся полностью. Поэтому не всегда стоит ожидать положительного эффекта.

Однако иногда антибиотики просто необходимы:

• Вирусную ангину, как правило, не лечат антибиотиками, просто обеспечивают ребенку полный покой, дают жаропонижающее при необходимости, а также обильное горячее питье. Если же причиной ангины является стрептококк, необходимо пропить курс антибиотиков (обязательно полностью). Даже если симптомы уже исчезли, нужно продолжать пить антибиотики, чтобы уничтожить болезненную микрофлору полностью.
• Суммамед можно давать детям. Дозировка определяется из расчета 10 мл на 1 кг веса. Через 3 дня дозу можно удвоить. Принимать Суммамед нужно за час до еды или через 2 часа после. Детям младше 16 лет обычно назначают курс антибиотиков не в инъекциях, а в виде суспензии или таблеток.
• Амоксиклав можно принимать детям с 3 месяцев. Это относительно безопасный препарат, не дающий побочных реакций. Он справляется с симптомами довольно быстро, что особенно важно при лечении ребенка. Доза зависит от возраста и веса заболевшего, ее прописывает лечащий врач.
• Считается, что Флемоксин можно принимать практически в любом возрасте и даже при беременности. Он быстро выводится из организма ребенка. Важно лишь соблюдать дозировку и условия приема относительно еды.
• Аументин довольно эффективен и часто назначается детям в качестве лечения. Он относится к пенициллиновой группе, содержащий клавулановую кислоту, усиливающую его действие. Врач определяет дозировку в зависимости от веса и возраста пациента.
• Цефалексин можно принимать в детском возрасте из расчета 25-50 мг на 1 кг веса. Если течение болезни осложнено, дозу удваивают.

Дополняющее антибиотики в лечении ангины

Дополняющее антибиотики в лечении ангины

Антибиотики являются основным средством борьбы с ангиной. Однако есть способы облегчить течение болезни. Антибиотики не всегда сочетаются с другими препаратами, поэтому перед тем, как начат лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.

При высокой температуре (выше 38,5) можно пить жаропонижающее (Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Эффералган Упса и другие). Однако если температура терпимая, лучше этого не делать. Повышенная температура – это естественная защитная реакция организма на вирусы и бактерии. При этом идет выработка антител. При лечении антибиотиками температура снижается на 2-3 день.

Можно использовать не только общие, но и местные антибиотики. Это могут быть спреи, таблетки для рассасывания, полоскание.

Однако это лишь дополнение к общему лечению. Если использовать только местные антибиотики, из-за большой концентрации они становятся малоэффективны.

Облегчить состояние больного помогут препараты, снимающие боль в горле, в виде таблеток, спреев, растворов для ополаскивания. Полоскать горло желательно каждые 2 часа. Для этого можно использовать чистую воду с солью и содой, отвары из ромашки, тысячелистника, настой эвкалипта, календулы. Можно использовать аптечные антисептики типа Хлоргексидина. Среди таблеток от боли в горле популярны Стрепсилс, Фарингосепт, Терафлю, Граммидин. Количество приема таких препаратов тоже ограничено, и дозировку лучше не превышать.

Больше информации о лечении антибиотиками можно узнать из видео. 

Очень важно изолировать больного от все окружающих, особенно если в доме есть дети. Лучше, если все будут носить маски, а заболевшему выделят отдельную комнату. Посуда, полотенце, зубная щетка – все должно быть отдельное и храниться тоже должно отдельно от вещей здоровых людей.

Не менее важен постельный режим. Больной должен быть обеспечен обильным питьем, витаминами, щадящим питанием.

Антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому питание не должно быть обильным, а также стоит исключить все острое и жирное.

Осложнения, к которым может привести ангина

Опасность ангины заключается в том, что стрептококк, вызывающий ее, содержит антигены, схожие с антигенами различных органов человеческого тела.

Поэтому антибиотик, как и иммунитет человека, действует уничтожающе не только на саму болезнь, но и частично на весь организм. Это может привести к ряду негативных последствий.

Все осложнения можно разделить на общие и местные. Первые намного опаснее.

• Болезни сердца. Чаще всего это ревматическое поражение сердечной мышцы, что довольно опасно, в редких случаях даже приводит к инвалидности. Чаще всего такое осложнение встречается у пациентов детского возраста 5-15 лет. Иногда это приводит к воспалению сердечной мышцы, то есть к миокардиту. Симптомами являются боли в области сердца, одышка, аритмия. Есть также опасность образования тромбов.
• Осложнения на почки. Почки также часто страдают от ангины. Осложнения проявляются в виде пиелонефрита и гломерулонефрита. Для пиелонефрита характерны частые позывы к мочеиспусканию, характерные поясничные боли, высокая температура. Гломерулонефрит характеризуется отеками, повышенным давлением, появлением крови в моче.
• Одним из местных осложнений является отит, который представляет собой воспаление среднего уха и барабанной перепонки. Помимо болезненных ощущений в области уха, «простреливаний», в некоторых случаях это приводит к нарушению слуха.
• Абсцесс и флегмона околоминдаликовой клетчатки. И то и другое представляют собой гнойные процессы, однако абсцесс имеет четкие границы, а флегмона их не имеет. В обоих случаях повышается температура, появляется боль в горле, увеличиваются лимфоузлы, затрудненное глотание.
• Отек гортани также является местным осложнением после ангины. Первое время появляется желание откашляться, которое не приносит облегчения, меняется голос, а затем становится трудно дышать, отчего кожа приобретает синеватый оттенок. Это очень опасное осложнение, которое может привести к летальному исходу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Лечение инфекции мочевыводящих путей

Какие антибиотики лучше всего подходят для лечения ИМП? Что произойдет, если антибиотики не подействуют? Можно ли лечить ИМП без антибиотиков?

Здесь мы изложим все, что вам нужно знать об антибиотиках от ИМП. Если вы когда-нибудь искали в Google такие вопросы, как…

Следует ли мне принимать амоксициллин при ИМП?
Какие антибиотики лучше всего подходят для лечения ИМП?
Подходит ли Макробид для лечения ИМП?
Что произойдет, если антибиотики не помогут при ИМП?
Можно ли лечить ИМП без антибиотиков?

Эта статья для вас.Даже если вы не искали ничего из этого в Google, но у вас есть вопросы об антибиотиках от ИМП, это должно вас покрыть.

Ссылки на статьи

• Как выбираются антибиотики ИМП. >>>>
• Что произойдет, если антибиотики не помогут при ИМП? >>>>
• Мои результаты теста на ИМП отрицательные, что теперь? >>>>
• У меня рецидивирующая ИМП или интерстициальный цистит? >>>>
• Можно ли прервать цикл лечения антибиотиками ИМП? >>>>

Мы видим, что люди обсуждают антибиотики ИМП так, как будто они представляют собой единственный вариант лечения.На самом деле антибиотики ИМП — это целый ряд различных лекарств и доз, выбранных по определенным причинам.

Зная, почему одни антибиотики полезны, а другие нет, вы сможете лучше контролировать свое лечение. Итак, начнем с самого начала. Таким образом вы сможете подтвердить уже имеющиеся знания, а затем расширить их.

Обзор антибиотиков для лечения ИМП

Если вы столкнулись с неосложненной инфекцией мочевыводящих путей, три основных варианта лечения — это антибиотики, природные средства или избавление от нее только с водой.

Можно ли принимать любой антибиотик от инфекции мочевого пузыря?

Короткий и очень решительный ответ на этот вопрос — нет.

Каждый антибиотик обрабатывается нашим организмом по-разному. Некоторые антибиотики при пероральном приеме никогда не проходят через мочевыводящие пути. А если и есть, то в таких небольших количествах, что совершенно неэффективен.

Самостоятельное назначение антибиотиков может привести к тому, что вы примете лекарство, не имеющее положительного воздействия и, возможно, отрицательное побочное действие.

Даже если Google скажет вам, что все, что у вас есть под рукой, действительно проходит через мочевыводящие пути, знаете ли вы, какие типы бактерий он лечит? Что еще более важно, знаете ли вы, какие бактерии (или другие патогены) вызывают ваши симптомы?

У большинства людей нет ответов ни на один из этих вопросов, когда они выбирают самолечение ИМП. Ниже мы предоставили вам важную информацию.

Как выбираются антибиотики от ИМП

Клинические и терапевтические рекомендации по лечению инфекций мочевыводящих путей содержат указания для практикующих врачей о том, как поставить диагноз.Кроме того, рекомендации могут помочь им выбрать подходящее лечение.

Однако, когда дело доходит до выбора антибиотика для лечения любой инфекции, существует целый длинный список вещей, которые могут повлиять на решение врача:

«Ни один [антибиотик] не считается лучшим для лечения острого неосложненного цистита … Выбор антибиотика зависит от [его] эффективности, рисков побочных эффектов, уровня резистентности и… Кроме того, врачи должны учитывать стоимость, доступность и специфические факторы пациента, такие как аллергический анамнез.» Диагностика и лечение острого неосложненного цистита

Без точных результатов тестов все это ничего не значит, и выбор любого антибиотика на самом деле является просто обоснованным предположением.

Эффективность антибиотиков ИМП

В настоящее время не существует метода тестирования, который позволил бы практикующему врачу выяснить, что вызывает инфекцию, когда вы приходите в клинику с ИМП. Они полагаются на свой опыт, вашу осведомленность о собственном теле и симптомах, а иногда и на тест на полоску.

Если вы прочитали наш раздел о тестировании, то знаете, что этот тест-полоска не предназначен для выявления причин, вызывающих вашу инфекцию. Это всего лишь инструмент, помогающий определить наличие инфекции. И это очень неточный инструмент .

Итак, подведем итоги. Ваш врач может достаточно точно определить, есть ли у вас ИМП, но на момент вашего посещения клиники три вещи остаются неизвестными:

1. Какая бактерия или другой патоген вызывает вашу инфекцию (а их может быть несколько)
2. Какие классы антибиотиков подходят для лечения этой бактерии
3. Насколько устойчива эта бактерия к разным классам антибиотиков

Если ваша моча проверена и она точна (см. Наш раздел о неточности тестирования), можно ответить на все три вопроса.Но на это уходит 2-3 дня (что потом происходит, смотрите ниже).

Антибиотики первой линии ИМП: лучшее лечение

Если вам прописали антибиотик для лечения ИМП при посещении клиники, его можно выбрать только в соответствии со следующими критериями:

1. Какой тип бактерий с наибольшей вероятностью вызвал неосложненную ИМП, учитывая регион, в котором вы находитесь.
2. Какой антибиотик рекомендуется в руководстве для лечения наиболее распространенного типа бактерий

В США у нас есть приблизительное представление о наиболее распространенных причинах ИМП.E.coli в настоящее время считается наиболее вероятной причиной, и в каждом регионе ведется мониторинг устойчивости к антибиотикам. Это означает, что врачи имеют доступ к информации, которая позволяет им определить, какой антибиотик , вероятно, будет эффективен при ИМП, вызванном E.coli в их конкретном регионе.

Если ваш врач запросит образец мочи для лабораторного анализа, вполне вероятно, что он также пропишет вам антибиотик первой линии для вашего региона. При этом они хеджируют свои ставки, пока ждут результатов ваших тестов.

Антибиотик первой линии для лечения инфекции мочевыводящих путей — это антибиотик, который, как правило, считается медицинскими властями региона как наиболее эффективный для успешного лечения.

Могу ли я изменить антибиотики ИМП?

Вероятность того, что антибиотик первого ряда будет эффективным, относительно высока. Но что произойдет, если антибиотики от ИМП не подействуют?

Здесь должен помочь тот образец, который был отправлен на тестирование.

Если ваши симптомы не уменьшатся, лабораторный тест должен определить, какой антибиотик подействует лучше. Чтобы определить, какой антибиотик может оказаться эффективным, проводится тестирование на чувствительность к антибиотикам.

Что такое чувствительность к антибиотикам?

Проще говоря, чувствительность к антибиотикам — это мера того, насколько чувствителен конкретный тип бактерий к определенному антибиотику или к ряду различных антибиотиков.

Тестирование чувствительности к антибиотикам — это практическое применение этого.В лаборатории к бактериям, обнаруженным в вашем образце, физически применяются различные антибиотики. Затем за этим наблюдают, и отмечают, подавляет ли антибиотик рост бактерий, и если да, то насколько.

Результаты теста на чувствительность к антибиотикам могут помочь вашему врачу выбрать, какой антибиотик порекомендовать, особенно если первый курс лечения оказался неудачным.

Хотя тестирование на чувствительность к антибиотикам теоретически полезно, если вы читали наш раздел о тестировании, вы знаете, что этот процесс не является надежным.А если инфекция перешла в хроническую или укоренившуюся, даже короткий курс правильного антибиотика не поможет устранить основную инфекцию.

Неблагоприятные эффекты антибиотиков ИМП и специфических факторов пациента

Если вы когда-нибудь читали брошюру, прилагаемую к вашим антибиотикам от ИМП, вы знаете, что употребление антибиотиков может иметь множество побочных эффектов. Некоторые люди реагируют на определенные антибиотики, и некоторые антибиотики гораздо чаще вызывают побочные эффекты, чем другие.

Побочные эффекты обычных антибиотиков, используемых для лечения неосложненных ИМП

Источник : Лечение инфекций мочевыводящих путей у небеременных женщин

Безопасны ли фторхинолоны при инфекциях мочевыводящих путей?

FDA опубликовало множество предупреждений, не рекомендующих использовать фторхинолоны.

«Фторхинолоны не следует назначать пациентам, у которых есть другие варианты лечения … неосложненных инфекций мочевыводящих путей (ИМП), потому что риски перевешивают преимущества для этих пациентов, и доступны другие антибиотики для лечения этих состояний. .” Безопасность и доступность лекарственных средств FDA

Одобренные FDA фторхинолоны включают левофлоксацин (Levaquin), ципрофлоксацин (Cipro), таблетки с пролонгированным высвобождением ципрофлоксацина, норфлоксацин (Noroxin), моксифлоксацин (Avelox), три из которых входят в список ofloxacin и gemifloxacin (фактивоксацин) и gemifloxacin. общие антибиотики, указанные выше.

Как вы можете видеть выше, побочные эффекты антибиотиков могут быть довольно серьезными, поэтому это важное соображение.

Хотя один класс антибиотиков может считаться наиболее эффективным для определенного типа бактерий, он также может иметь повышенную вероятность серьезных побочных эффектов.Это может означать, например, что Ципро от ИМП — не лучший вариант, если есть другие, не содержащие фторхинолоновые антибиотики.

В этом случае ваш врач может выбрать антибиотик, у которого меньше шансов на успех, но он намного безопаснее.

Показатели устойчивости к антибиотикам ИМП

Причины инфекций мочевыводящих путей во всем мире неодинаковы.

Хотя одни и те же основные группы бактерий обычно идентифицируются повсюду, процент инфекций, вызываемых каждой из них, и устойчивость каждой к определенным антибиотикам часто различаются в зависимости от региона.

Проще говоря, антибиотик, который считается эффективным в одном регионе, может считаться менее эффективным в другом.

По этой причине в каждом регионе есть свои рекомендации по применению антибиотиков первого ряда при инфекциях мочевыводящих путей.

Как мы уже говорили выше, врачи используют эти рекомендации, чтобы выбрать, какой антибиотик прописать при отсутствии убедительных результатов теста. Рекомендации меняются со временем по мере изменения резистентности и распространенности бактерий.Поэтому практикующим врачам необходимо быть в курсе последней информации.

Это тяжелая работа, и на самом деле считается, что до 50% рецептов на антибиотики в Соединенных Штатах по-прежнему являются ненужными или несоответствующими. Эта цифра относится не только к антибиотикам от ИМП, но и ко всем рецептам на антибиотики.

Стоимость и доступность антибиотиков ИМП

Хотя один антибиотик может считаться более эффективным, чем другой, врач не всегда может его прописать.Предпочтительный антибиотик может быть недоступен в вашем регионе, или его высокая стоимость может перевесить потенциальную пользу.

Ваш врач должен взвесить все эти факторы и принять решение о том, как лечить вашу ИМП.

Без результатов тестов, которые четко указывают, какой тип патогена вызывает вашу инфекцию и насколько этот конкретный патоген подвержен различным типам лечения, решение основывается на вероятности, причине и обоснованных предположениях.

Это снова возвращает нас к проблеме неэффективного лечения антибиотиками и его возможного вклада в рецидив инфекций мочевыводящих путей.

Неэффективное лечение антибиотиками может позволить бактериям повысить свою устойчивость к этому типу антибиотиков. По мере роста устойчивости бактерии к антибиотикам ее становится труднее лечить. На этом этапе еще более важно проверить его восприимчивость к будущим вариантам лечения.

Учитывая, что результаты анализов занимают 2-3 дня, ваш врач должен либо прописать антибиотик, не зная, что вызывает у вас ИМП, либо посоветовать вам подождать, пока не появятся результаты анализов.

При назначении антибиотиков от ИМП крайне важно, чтобы врач выбрал правильный антибиотик в правильной дозе и в течение нужного периода времени. Чтобы все это стало возможным, они также должны поставить правильный диагноз. А для этого необходимо точное тестирование.

Почему мои антибиотики от ИМП не работают?

Что произойдет, если ваши антибиотики не действуют при ИМП?

Существует ряд причин, по которым ваши антибиотики от ИМП могут не помочь навсегда искоренить ваши ИМП:

1. Возможно, вы принимаете антибиотик, который не подходит для лечения конкретной причины ИМП.
2. Ваши симптомы могут быть вызваны более чем одним организмом, и тестирование на чувствительность к антибиотикам для всего бактериального сообщества может быть более актуальным
3. Продолжительность вашего лечения может быть недостаточной
4. Ваши симптомы ИМП могут быть вызваны не бактериями
5. В вашем мочевом пузыре может присутствовать внедренная устойчивая к антибиотикам инфекция с участием биопленки, требующая специализированного длительного лечения (прочитайте один из примеров этого подхода из нашего интервью с Рут Криз).

Во всех этих сценариях единственный способ найти ответ — это провести точное тестирование для определения причины ваших симптомов.К сожалению, стандартные тесты могут быть неточными, и вы можете получить отрицательные результаты, несмотря на острые симптомы.

Проблемы с частым использованием антибиотиков

Наше собственное исследование показало, что многие женщины с рецидивирующими ИМП в течение многих лет принимали один и тот же антибиотик. Для некоторых это может означать каждые несколько недель; для других каждые несколько месяцев.

Чем дольше вы страдаете рецидивирующими ИМП, тем мутнее может показаться применение антибиотиков для лечения ИМП.В конце концов, если методы лечения, которые вы испробовали, не помогли предотвратить дальнейшие ИМП, действительно ли какие-либо из них работают?

Для многих людей частый прием антибиотиков ИМП вызывает беспокойство. Тем не менее, не найдя эффективной альтернативы, антибиотики по-прежнему являются их первым средством при возникновении ИМП.

На базовом уровне частое употребление антибиотиков означает составление нескольких рецептов, предварительное планирование и трату денег. Но есть также серьезное беспокойство по поводу устойчивых к антибиотикам супербактерий, которые разрушают вашу кишечную флору, и помогает ли частое использование антибиотиков.

И, как мы упоминали в нашем разделе о причинах ИМП, существует достаточно доказательств, чтобы предположить, что неэффективное использование антибиотиков может быть основным фактором формирования хронической инфекции, внедренной в стенку мочевого пузыря.

Эти типы инфекций обычно связаны с биопленками — сообществами бактерий, которые очень трудно лечить. Присутствие биопленок может вызывать появление и исчезновение ваших симптомов, заставляя вас чувствовать, что вы поправляетесь только для того, чтобы заболеть еще одной ИМП …

Частое использование антибиотиков, не помогающих эффективно лечить хроническую инфекцию, может привести к повышению устойчивости бактерий, что снова затрудняет лечение.

Несмотря на это, некоторые члены нашего сообщества сказали нам, что достигли точки, когда все это не имеет значения, чтобы заставить их серьезно пересмотреть свое лечение. Они испытывают боль и считают, что антибиотики ИМП помогают быстро ее облегчить.

Рецидивирующие ИМП мешают их повседневной жизни, и они полагаются на свои антибиотики, чтобы быстро вернуться к нормальной жизни.

Другого решения им не предложили, поэтому антибиотики от ИМП стали единственным надежным оружием в море лекарств.

Если это звучит знакомо, пора убедиться, что вы точно понимаете, что принимаете и почему. Надеюсь, мы сможем научить вас чему-то, чего вы еще не знаете.

Мои результаты теста на ИМП отрицательные, что теперь?

В идеальной ситуации инфекции мочевыводящих путей легко диагностировать…

Ваша моча будет проверена, анализ покажет, какой патоген вызывает инфекцию, а анализ чувствительности укажет на идеальный антибиотик или другое лечение для этого патогена.

Ваш врач назначит правильное лечение, ваша ИМП исчезнет, ​​и вам больше не придется об этом думать. Больше никаких рецидивов ИМП.

Если вы читаете этот сайт, мы предполагаем, что у вас есть большая вероятность, что ваш личный опыт совершенно не соответствует этому идеальному сценарию.

Итак, что происходит, когда вы сдаете анализ, и результаты теста на ИМП оказываются отрицательными?

Действия, которые следует предпринять при отрицательном результате теста

Если результат теста отрицательный, но симптомы не исчезнут, следует сделать вывод о том, что необходимо дальнейшее исследование, а НЕ о том, что симптомы не указывают на инфекцию.

«Если тест-полоска мочи или лабораторный анализ дают отрицательный результат, но пациент четко описывает симптомы ИМП, врачи должны их выслушать. Анализы мочи далеки от совершенства, и очень важно интерпретировать их в контексте симптомов пациента ». Д-р Джон Рис, председатель Общества урологов первичного звена, Великобритания

Если ваш тест на ИМП отрицательный, вполне возможно, что тест неправильный.

Во-первых, стоит понять, почему тест может быть отрицательным, несмотря на ваши симптомы. Обсуждение этого вопроса с врачом будет более плодотворным, если вы будете знать, о чем говорите.

Итак, мы подробно рассмотрели это в нашем разделе тестирования ИМП.

Во-вторых, вы должны знать, что практикующие врачи полагаются на рекомендации при принятии решений. К сожалению, большинство рекомендаций, используемых практикующими врачами, не покрывают неточности текущих методов тестирования на ИМП.

Это означает, что вполне возможно, что ваш врач ничего не знает о проблемах, связанных со стандартным тестированием, и может не рекомендовать дальнейшее расследование. Если вы хотите поделиться рекомендацией со своим врачом, здесь можно найти один набор рекомендаций, который действительно касается проблем со стандартным тестированием на ИМП.

Вы знаете свое тело. Если у вас есть симптомы ИМП, но результаты анализов говорят об обратном, вы имеете право продолжить обследование. Вы можете обсудить это со своим врачом, если вам это удобно.

Кроме того, вы можете изучить частное независимое тестирование; или поищите врача, специализирующегося на хронических заболеваниях мочевыводящих путей.

У меня рецидивирующий ИМП или интерстициальный цистит?

Одно исследование показало, что 74% женщин с интерстициальным циститом ранее имели диагноз рецидива ИМП.

Диагноз единичной ИМП становится диагнозом рецидивирующей ИМП, если вы перенесли по крайней мере три ИМП за последние 12 месяцев или по крайней мере две в течение предыдущих 6 месяцев.

Диагноз рецидивирующих ИМП может быть неопределенным. Мы опросили людей, у которых рецидивирующие ИМП были диагностированы более 20 лет, и их лечение никогда не менялось.

Некоторые женщины сообщают о рецидиве каждый раз при половом акте. Другие считают, что это происходит, когда они чувствуют себя особенно обезвоженными или после интенсивных упражнений. А есть повторения, которые, кажется, не связаны ни с чем, кроме времени. Некоторые люди страдают симптомами острой ИМП каждые 4-8 недель, как по маслу.

При отсутствии положительных результатов анализов у ​​многих женщин будет диагностирован интерстициальный цистит (ИК). В зависимости от знаний вашего практикующего врача и ваших собственных исследований вы могли слышать или не слышать об этом термине.

Интерстициальный цистит официально определяется как «неприятное ощущение (боль, давление, дискомфорт), которое воспринимается как связанное с мочевым пузырем, связанное с симптомами нижних мочевых путей продолжительностью более шести недель, в отсутствие инфекции или других идентифицируемых причин.”

Последняя часть этого определения важна. Это означает, что ИЦ можно диагностировать после получения отрицательных результатов теста на ИМП. Это само по себе немного пугает.

Можно ли сделать тест на интерстициальный цистит?

В определенный момент, когда тесты на ИМП не могут определить бактериальную причину симптомов, для многих людей диагноз рецидивирующей ИМП повышается до ИМП.

Мы знаем, что стандартные методы тестирования на ИМП неточны. Таким образом, существует большая вероятность того, что значительному количеству людей неправильно поставлен диагноз ИК после получения ложноотрицательных результатов теста.У них может быть инфекция, которую тестирование просто не выявило.

Ряд исследователей теперь полагают, что многие случаи интерстициального цистита действительно могут быть вызваны бактериями, которые стандартное тестирование на ИМП не смогло выявить.

Узнайте больше об интерстициальном цистите, тестировании и лечении хронических инфекций в специальном разделе нашего интервью с Рут Криз.

Если вы получили неубедительные или отрицательные результаты теста, несмотря на симптомы ИМП, мы рекомендуем вам продолжать настаивать на ответе.Найдите более качественное тестирование и найдите практикующего, который готов работать с вами.

Антибиотики для лечения ИМП и интерстициального цистита (ИК)

Одно из основных различий, которое мы видим между диагнозом рецидивирующей ИМП и интерстициальным циститом, — это назначенное лечение.

Женщинам с рецидивирующей ИМП с большой вероятностью будут назначены антибиотики от ИМП при каждом остром эпизоде, как и при первой в истории ИМП. Это происходит независимо от того, была ли проведена их моча, и дает ли такой анализ положительный результат.

С другой стороны, женщины с диагнозом ИК не получают антибиотики. В рекомендациях, опубликованных Американской урологической ассоциацией в 2011 г., не рекомендуется лечение антибиотиками при ИЦ.

Учитывая, что почти у трех четвертей женщин с диагнозом ИК впервые были диагностированы рецидивирующие ИМП, и что диагноз может измениться буквально за одну ночь, здесь что-то явно не так.

Одна или обе эти группы не получают надлежащего лечения.И похоже, что ни одна из групп не имеет доступа к точному тестированию.

Можете ли вы прервать цикл лечения антибиотиками ИМП?

Мы уже несколько лет разговариваем с женщинами с рецидивирующими ИМП. Они помогли нам составить карту их опыта лечения. Выглядит это примерно так — может быть, вы сможете найти в потоке свою историю.

В любой точке, показанной розовым цветом, люди склонны либо снова войти в петлю, либо прибегать к выяснению ситуации самостоятельно.Вы также заметите, что антибиотики появляются много раз в этом зацикленном опыте.

Большинство наших собеседников указали, что они не получили окончательных результатов анализов или не уверены, проверялась ли их моча когда-либо в лаборатории.

Многие годами живут со своими собственными хроническими симптомами. Их опыт настолько же уникален, насколько и похож.

Как прервать цикл приема антибиотиков

Тогда есть те, которые разрывают цикл. И они могут поделиться некоторыми ценными уроками.Когда мы спросили, что позволило им вырваться из бесконечного цикла антибиотиков ИМП, мы услышали следующие выводы:

1. Если вы не согласны с диагнозом своего врача, придерживайтесь второго, третьего или четвертого мнения.
2. Найдите практикующего врача, который разбирается в хронических инфекциях мочевого пузыря и успешно лечит пациентов.
3. Возьмите на себя ответственность за свое здоровье и внесите те трудные изменения, которые, как вы знаете, вам следует сделать.
4. Не ищите пластыря.Найдите первопричину своих симптомов и обратитесь к практикующему врачу, который лечит тело в целом.
5. Постарайтесь выздороветь и продолжайте лечение столько, сколько необходимо.

Знания — это большая часть пути к выздоровлению. Мы надеемся, что сможем помочь с этим.

Мы предоставили информацию о том, как может начаться хроническая инфекция мочевыводящих путей, почему вы не можете полагаться на стандартное тестирование на ИМП и варианты лечения рецидивирующих ИМП, среди прочего. Мы продолжим расширять наш сайт и будем рады услышать от вас.

Поделитесь своими вопросами и комментариями ниже или свяжитесь с нашей командой.

.

Вот почему антибиотики могут помочь вирусам

Почему инфекции, вызванные вирусами, вызывающими лихорадку Западного Нила, лихорадку денге и даже вирус Зика, смертельны для одних людей, но легки для других?

Ответ до сих пор сводился к тому, что в основном это вопрос генетики человека. Но главный фактор, влияющий на то, разрушают ли эти вирусы ваше здоровье, может сводиться к профилю бактерий, населяющих ваш кишечник, который называется кишечным микробиомом, как показывает новое исследование на мышах.

Исследование, опубликованное сегодня (27 марта) в журнале Cell Reports, показало, что именно эти вирусные инфекции были бы более смертельными, если бы инфицированные мыши были заранее обработаны антибиотиками.(Необходимы дополнительные исследования для подтверждения результатов на людях, микробиомы которых отличаются от микробиомов мышей.) [9 смертоносных вирусов на Земле]

Причина в том, что антибиотики уничтожают микробиом кишечника, а этот ослабленный микробиом каким-то образом «ослабляет ваш иммунитет». система », старший автор исследования доктор Майкл Даймонд, профессор медицины, молекулярной микробиологии, патологии и инфекционных заболеваний Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе.

«Иммунная система активируется по-другому, если в кишечнике нет здорового микробиома», — говорится в заявлении Даймонда.«Если кто-то болен бактериальной инфекцией, он обязательно должен принимать антибиотики. Но важно помнить, что могут быть побочные эффекты. Вы можете влиять на свой иммунный ответ на определенные вирусные инфекции».

Антибиотики убивают бактерии, а не вирусы. Тем не менее, некоторые врачи назначают антибиотики при вирусных инфекциях, таких как простуда и грипп, в качестве дополнительной меры предосторожности, возможно, чтобы облегчить беспокойство пациентов, которые думают, что им нужны лекарства, или для предотвращения последующей бактериальной инфекции, когда организм ослаблен.Но такая практика — применение антибиотиков в качестве профилактики — может иметь неприятные последствия.

«Случайный прием антибиотиков может повлиять на реакцию иммунной системы на множество вирусов», — сказал Даймонд Live Science. «Это будет следствием нашего исследования, но, конечно, [это] требует дальнейшей проверки, особенно на людях».

Кишечные микробиоты и вирусы

Ученые обнаружили множество полезных функций микробиома кишечника. Микробы в тонком кишечнике помогают переваривать пищу, синтезировать витамины и регулировать обмен веществ.Более того, преобладание «хороших» бактерий помогает предотвратить распространение вредных бактерий, таких как Clostridium difficile ( C. diff.) , которые могут вызвать трудноизлечимую инфекцию, которая может быть опасной для жизни. .

Однако только в последние годы ученые сосредоточились на прямой связи между микробиомом кишечника и иммунной системой. По словам Даймонда, присутствие здоровых бактерий, по-видимому, улучшает способность организма производить Т-клетки, тип лейкоцитов, которые атакуют и уничтожают вирусы и другие болезнетворные микробы.

В новом исследовании ученые заразили мышей вирусами Зика, Западного Нила и денге, которые являются частью группы вирусов, называемых флавивирусами. Исследователи обнаружили, что все три вируса были более опасными для мышей, получавших антибиотики до заражения, чем для мышей, которые не получали антибиотики.

Затем исследователи более подробно изучили вирус Западного Нила. Этот вирус обычно распространяется комарами и может вызвать отек мозга. Исследователи дали мышам либо плацебо, либо коктейль из четырех антибиотиков — ванкомицина, неомицина, ампициллина и метронидазола — в течение двух недель, прежде чем заразить их вирусом.Около 80 процентов мышей, которые не получали антибиотики, пережили инфекцию, в то время как только 20 процентов мышей, леченных антибиотиками, выжили. [5 фактов, которые вам нужно знать о вирусе Западного Нила]

Различные виды лечения антибиотиками, применяемые по отдельности или в комбинации, привели к различным изменениям в бактериальном сообществе кишечника мышей, и эти изменения коррелировали с уязвимостью к вирусной инфекции в исследовании. Например, лечение только ампициллином или ванкомицином увеличивало вероятность смерти мышей от инфекции Западного Нила.Сам по себе метронидазол не имел никакого эффекта, но усиливал эффект ампициллина или ванкомицина.

«Как только вы нанесете удар по микробному сообществу, произойдут неожиданные вещи», — говорится в заявлении ведущего автора исследования Ларисы Текрей, доцент кафедры медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе. «Некоторые группы бактерий истощаются, и появляются разные виды. Вероятно, что использование антибиотиков может повысить восприимчивость к любому вирусу, который контролируется Т-клеточным иммунитетом, а их много.»

Независимое исследование на грызунах показало, что здоровый микробиом может также помочь в борьбе с вирусом гриппа и вирусом лимфоцитарного хориоменингита, типом вируса, поражающим грызунов и похожим на вирус, вызывающий геморрагическую лихорадку Ласса и аналогичные заболевания у людей.

По словам исследователей, большой вопрос заключается в том, в какой степени микробиом перевешивает другие факторы развития болезни, такие как возраст, генетика, предшествующее воздействие вирусов и другие заболевания, которые могут быть у человека.Другими словами, играет ли микробиом человека большую роль, чем эти другие факторы, в том, насколько серьезной будет вирусная инфекция? Необходимы дополнительные исследования, особенно на людях.

Тем не менее, результаты показывают, что для людей необоснованный прием антибиотиков может быть неразумным из-за потенциального воздействия на иммунные реакции, сказал Даймонд.

Подписывайтесь на Christopher Wanjek @wanjek , чтобы получать ежедневные твиты о здоровье и науке с юмористическим оттенком. Ванек — автор книг «Еда на работе» и «Плохая медицина.»Его колонка Bad Medicine регулярно публикуется в Live Science.

.

Как работают антибиотики? | Живая наука

До 20 века не существовало эффективных средств лечения инфекций, вызванных бактериями, включая пневмонию, туберкулез, гонорею, ревматизм и инфекции мочевыводящих путей. Но в 1929 году бактериолог Александр Флеминг открыл первый настоящий антибиотик, пенициллин, открыв новую эру медицины.

С тех пор ученые обнаружили десятки антибиотиков, которые борются с бактериями различными способами.

Многие антибиотики, в том числе пенициллин, действуют, поражая клеточную стенку бактерий.В частности, лекарства предотвращают синтез бактериями молекулы в клеточной стенке, называемой пептидогликаном, который обеспечивает стенке прочность, необходимую для выживания в организме человека.

Но есть несколько способов подавить сборку пептидогликана — например, ванкомицин также мешает пептидогликану, но не так, как пенициллин.

Другие антибиотики препятствуют успешной репликации ДНК у бактерий. Класс антимикробных средств, называемых хинолонами, нацелен на ДНК-гиразу, важный фермент, который помогает раскручивать ДНК для репликации.Удалив гиразу из уравнения, ципрофлоксацин и подобные антибиотики эффективно предотвращают размножение бактерий.

Некоторые антибиотики, включая тетрациклин, который используется для лечения угрей, инфекций дыхательных путей и других состояний, подавляют синтез белка. Лекарства делают это, предотвращая связывание ключевых молекул с выбранными участками клеточных структур, называемых рибосомами, где происходит синтез белка. Без белков бактерии не могут выполнять жизненно важные функции, в том числе бесполое размножение.

Рифамицин, группа антибиотиков для борьбы с туберкулезом, достигает аналогичного эффекта, подавляя синтез РНК, молекулы, участвующей в трансляции ДНК организма в белки.

Другие антибиотики борются с инфекциями, не позволяя бактериям производить фолиевую кислоту — важный витамин — или оспаривая структуру клеточной мембраны бактерии, которая контролирует, как вещества перемещаются в клетку и из нее.

Следуйте Джозеф Кастро на Twitter .Следуйте за нами @livescience , Facebook и Google+ .

.