Какой антибиотик пить взрослому при ангине: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Антибиотик GlaxoSmithKline Аугментин BD 875 mg/125 mg — «Гнойная ангина? Антибиотик Аугментин при ангине и остром трахеобронхите. Показания, дозировка, эффект.»

Диагноз лакунарная ангина (гнойная) мне поставили два врача (терапевт и ЛОР) с разницей в 15 минут. Назначение практически идентичное:

1. Аугментин, Орасепт, Мирамистин, Нурофен (посев из горла,носа) — терапевт

2. Аугментин, р-р люголя, Нимид (тоже посев) — ЛОР

Оба назначения объединяет антибиотик Аугментин 875 мг/125 мг.

• В упаковке 14 таблеток, два блистера по 7 табл. каждый аккуратно упакован в индивидуальную упаковку.
• Цена 172 гривны
• Производство: Великобритания

1 таблетка содержит амоксициллина 875 мг, клавулановой кислоты 125 мг

С чего началось?

Проснувшись утром у меня появилась незначительная боль в горле, t 37С. к обеду 37,5, к вечеру 38,8, сбить смогли только Нимидом.

Сильно знобило, трех одеял мне было мало, ужасно болела голова, ломило все тело, болели мышцы. Все, больше никаких симптомов, разве что горло немного болело. Я решила что это грипп.

Так меня колбасило почти двое суток, затем появилась сильная боль в горле, опухли и покраснели миндалины, через время один за другим появлялись гнойники.

Канун Рождеста, затем Рождество, к врачу я попала (благо уже на своих двух) на третий день и наконец-то получила назначение.

Аугментин показания

Таблетки достаточно крупного размера. Если есть проблемы с глотание пилюлю можно разделить пополам, для этого есть рисочка. Мне легче было проглотить целую таблетку, за счет гладкой оболочки она легко глотается и не травмирует и без того больное горло.

По назначению врачей антибиотик при ангине принимала 2 раза в день с интервалом 12 часов. Мне было удобней принимать в 20.00 и 8 утра, пару раз время сдвигалось на 30 минут.

Аугментин при ангине

Первый день. Первый прием пришелся на вечернее время, в эту, уже вторую ночь до 4х. утра не могла уснуть от боли в горле. Утром никаких изменений в лучшую сторону.

Второй день. После 4х таблеток боль в горле исчезла, остался один гнойник, краснота и дискомфорт при глотании. Температура выше 36,9 не поднималась.

Третий-четвертый день. Состояние хорошее, налета на миндалинах нет, горло ещё немного красное, боли и дискомфорта тоже нет. Температура 36,6.

Пятый-шестой дни. Ни следа от ангины, нет побочных, ЖКТ в норме.

Антибиотик Аугментин широкого спектра действия. Гнойную ангину победил на раз-два. Как и любой антибактериальный препарат имеет ряд противопоказаний и побочных явлений. Самые пожалуй распространенные это расстройства ЖКТ, что у меня и началось на второй день приема. Поэтому рекомендую сразу с антибиотиком начать прием пробиотиков, я вот честно забыла, а врач не напомнила. Благо вовремя исправила ситуацию.

Антибиотик Аугментин при ангине справился хорошо. Также хорошо он мне однажды помог при остром трахеобронхите, детям его покупала в суспензии, всегда от Аугментина получали положительный и быстрый эффект.

Рекомендую, но дозировку и курс лечения назначать должен только врач!

Сколько дней нужно пить «Антибиотики» при ангине?

Как только в рецепте от врача будет прочтено название антибиотика, сиюминутно же всплывет вопрос: « Зачем и сколько пить антибиотики при ангине?». И идеально, если данный вопрос прозвучит сразу же в кабинете врача.

Антибиотический курс в случае тонзиллита необходим для борьбы с микроорганизмами, выступающими провокаторами болезни. Если их не уничтожить этими препаратами, то болезнь может превратиться в хроническую и дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы. И, к сожалению, это не просто пугающие слова, а миллионы реальных, жизненных случаев.

В наиболее частых случаях провокационный агент – это стрептококк. Именно он, в случае халатного обращения, может из миндалин распространиться по всему человеческому организму, неся разнообразные тяжелые заболевания.

Стрептококк – это грамположительный представитель семейства Streptococcaceae, насчитывающий в своих рядах 15 подвидов, называемых буквами латинского алфавита, от A до U. Самими часто встречаемыми бактериологи называют виды Альфа, Бета и Гамма. Из них, Альфа и Гамма – могут быть причислены к составляющим нормальной флоры оболочек, а вот Бета, в свою очередь, провоцирует различные заболевания человека.

Получить бактерию можно при контакте с болеющим воздушно-капельным путем, а также через немытые руки, продукты, а также пищу, не прошедшую должную термическую обработку.

Также, причиною ангины может выступать стафилококк. Стафилококк – еще один микроорганизм, относящийся к грамположительным бактериям. Увидев его под микроскопом, можно прийти к выводу, что он не подвижен, обладает желтым, белым или золотистым цветом. Выделяют золотистый, сапрофитный, эпидермальный и гемолитический стрептококк, причем, любой из видов может вырабатывать устойчивость к пенициллинам.

Врачами, на основе многих исследований провокаторов ангины, было установлено, что длиться борьба со стрептококком или стафилококком должна, в среднем, не менее 10 дней. При индивидуальном подборе курса, врачом может корректироваться продолжительность, но, однозначно, не в меньшую сторону.

В каких случаях нельзя обойтись без антибиотиков?

Лечение гнойной ангины безоговорочно должно сопровождаться антибиотиками. Также доктор обязан назначить антибиотическое средство в случае доказанного бактериального характера заболевания. Обнаружить бактерии можно вследствие взятых анализов с предполагаемого места воспаления.

Правильное антибиотическое лечение, в идеале, не назначается после первого визита к врачу, т. к. перед назначением нужно получить на руки результаты проведенных исследований. Но на практике, печально, конечно, в большинстве случаев, антибиотики назначаются «наугад», даже если сдать «мазок», пока идет к доктору ответ, больной уже уходит домой с предполагаемым назначением, которое возможно подействует, а возможно и нет. В случае, если с препаратом угадали, это будет называться «вовремя начатое лечение», а если нет, то по готовым, наконец, результатам его можно сменить на подходящий случаю вариант.

Стоит помнить, что антибиотики не назначаются для борьбы с вирусами, т.е. вирусный тонзиллит будет лечиться в соответствии с другими правилами, нежели бактериальный.

Почему нельзя остановить лечение, если стало легче?

Запрещается бросать курс антибиотиков сразу же с первым облегчением из-за того, что не все бактерии еще побеждены. Малое количество все-таки может существовать в воспаленных миндалинах, причем состояние и температура могут уже вполне отвечать рамкам нормы. Но эта норма ощущений вовсе не является показателем отказа от лечения.

К тому же, возникает риск опасных для жизни осложнений, сказывающихся на сердечной мышце, нервной и слуховой системе, суставах и почках.

Поэтому, если доктором был назначен 10-дневный курс антибиотиков, ради собственного здоровья и благополучия, стоит этот период с честностью и регулярностью пройти.

Отличается ли курс от вида антибиотика?

Стандартными антибиотиками при лечении тонзиллита являются Пенициллины, однако, возможна их смена на Макролиды или Цефалоспорины, в зависимости от сложившейся ситуации при течении заболевания.

Не учитывая, какие антибиотики были выписаны, пить их требуется, по-назначению лечащего врача, от 10 до 15 дней. Существует мнение, что Макролиды, в частности, Азитромицин, не нуждается в продолжительном поглощении, а достаточно 3 дня для полной капитуляции вредоносных микроорганизмов. На практике же, имеются данные, что подобный отрезок времени крайне мал, для выздоровления и снова-таки, возвращаемся к «золотому стандарту» лечения, составляющему 10 дней.

Длительность уколов

Инъекции требуют другого подхода. Назначаются они, в современном лечении, после таблетированного курса, если не приносят требуемого эффекта таблетки.

Как правило, уколы начинают ставить, когда требуется срочная, крайне эффективная в сжатые сроки помощь. Если речь идет о Цефтриаксоне – наиболее частом препарате для оказания медицинской помощи, после внутримышечного либо внутривенного введения, его активное антибиотическое вещество начинает действовать спустя 10-20 минут. Назначая в день 1-2 укола, доктор указывает курс 3-5 дней, но это не полный курс лечения. Как только наступает видимое улучшение состояния, температура тела нормализуется, больной не ощущает видимых проявлений ангины, можно отменить инъекции, но продлить лечения таблетированными препаратами аналогичного действия.

Курс лечения ангины у детей

Детям для выздоровления требуется ровно столько же дней, сколько и взрослым. Возраст влияет не на продолжительность, а на дозировку антибиотика, ведь бактериальный возбудитель болезни один для всех возрастов. И чтобы одержать над ним победу требуется употреблять лекарство в адекватном количестве в течение, минимум, 10 дней.

Для детей младшего возраста курс имеет шанс быть продленным врачом до 2-х недель. Это может потребоваться из-за отсутствия опыта борьбы иммунитета ребенка с провокаторами тонзиллита.

Что делать, если антибиотики не помогают?

В случае, когда в течение 72 часов с момента первого приема, не помогают антибиотики при ангине, нужно срочно обратиться к врачу за рецептом на новый препарат.

Первоочередно, как правило, назначаются пенициллиновые, амоксициллиносодержащие средства: Амоксициллин, Амоксил, Флемоксин. Когда пенициллиновый антибиотик при ангине не помогает, это может означать, что заболевание было вызвано устойчивым к воздействию этого препарата микроорганизмом. Подобного может не произойти, если при первом обращении к доктору, им будет назначено исследование – мазок, позволяющий со 100%-ной вероятностью определить возможного возбудителя ангины и его чувствительность к антибиотическим препаратам. К сожалению, в условиях поликлиники, как уже было сказано выше, есть один, но большой минус этого анализа, а именно продолжительность, через сколько дней будет готов ответ анализа.

В подобном случае, взамен Пенициллинам, могут быть назначены, в зависимости от степени состояния больного, Макролиды или Цефалоспорины: Азитромицин, Зиннат, Цефтриаксон. Максимально разрешено принимать антибиотические препараты в случае острого тонзиллита на протяжении 2-х недель.

Рекомендованный курс лечения антибиотиками

В инструкции по применению к лекарственным средствам, указаны рекомендации по приему и продолжительности лечения, хотя практические аспекты, которые рассмотрены выше, противоречат рекомендованным данным в инструкциях. Из чего следует, что антибиотики вовсе не универсальные препараты, а нуждаются в индивидуальном подходе при использовании, согласно личным особенностям.

Для чего нужна инструкция к препаратам?

Инструкции к лекарственным средствам пишутся, в первую очередь, для докторов. Пациенту, из всего долгого перечня характеризующих препарат свойств, может пригодиться только два раздела: особенности приема и дозировка. Остальные вопросы, касательно выбора лекарства, нужно обсуждать исключительно с лечащим врачом. К тому же, будучи серьезными препаратами, антибиотики не разрешаются для самолечения.

Препараты и их рекомендуемые нормы

Рассмотрим какие антибиотики рекомендованы для лечения ангины и в течение какого срока.

Амоксициллин

Рекомендуемая продолжительность приема таблеток – от 5 дней до 2-х недель. После исчезновения видимых симптомов заболевания, инструкцией советуется продлить прием на 2-3 дня.

Амоксициллин и Клавулановая кислота

Амоксициллин, подкрепленный Клавулановой кислотой, нужен для борьбы с устойчивыми к Пенициллину микроорганизмами. При условии употребления взрослым по 1 таблетке три раза в сутки (500 мг антибиотика и 125 мг кислоты), курс лечения не должен превышать двух недель.

Амоксил

Амоксициллин-содержащий Амоксил принимают вне зависимости от приема пищи, запивая комфортным для глотания таблетки количеством воды. Кстати, принимая Амоксил, рекомендуется увеличить объем выпиваемой воды в сутки. При заболевании, спровоцированном стрептококком, курс лечения, по инструкции, должен составлять не менее 10 дней.

Флемоксин-Солютаб

Употребляя от 500 до 750 мг дважды в сутки, инструкцией разрешается принимать препарат на протяжение 5 дней – недели, а в случае стрептококкового поражения – не менее 10 дней.

Азитромицин

При заболеваниях из области отоларингологии инструкция по применению рекомендует принимать Азитромицин либо на протяжение 3-х дней по 500 мг в день, либо 500 мг в первый день болезни, а со 2-го по 5-й – по 250 мг в сутки.

Сумамед

Сумамед, как и Азитромицин, инструкцией советуется применять на протяжении 3-х дней в количестве 500 мг, или же пяти дней, по 500 мг в первый день и 250 мг в остальные. Особенностью приема является употребление капсул спустя 2 часа от крайнего приема пищи, или за час до следующего.

Зиннат

Цефалоспориновый Зиннат принимают вместе с пищей, в количестве 250 мг, дважды в день, курсом от 5-ти до 10 дней.

Цефтриаксон

Рекомендовано использовать инъекции во время высокой температуры и после ее нормализации еще, как минимум, в течение 2-3 суток.

Супракс

При инфекционных заболеваниях, спровоцированных стрептококком, чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить лечение на протяжении, как минимум, 10-ти дней.

дозировка при тонзиллите взрослым, как помогает от горла, способы применения от гнойной, сколько дней пить

Часто обычным лекарствам просто не по зубам справиться с лечением ангины. Затянувшаяся болезнь может привести к хроническому недугу или осложнениям. На этом фоне использование современного и модифицированного антибиотика является одним единственным методом для полного выздоровления. Амоксициллин – это универсальный препарат, который может назначаться не только взрослым, но и ребенку с рождения.

Действие таблеток при тонзиллите

Амоксициллин – лекарственный препарат антибиотик, созданный на основе природного пенициллина. Он относится к полусинтетической группе, так как его формула немного изменена, более усовершенствована. Препарат обладает новыми свойствами, которые не дают привыкнуть инфекции к его действию. 

Как правильно применять Флемоксин Солютаб при ангине читайте тут.

Антибиотик работает по такому принципу: нарушает работу в мембранах клеток вредных микроорганизмов. Под его влияние попадает большинство наиболее известных инфекций:

• сальмонелла;
• стафилококки;
• гонококки;
• кишечная палочка;
• менингококки;
• хеликобактер пилори;
• шигеллы;
• стрептококки и др.

Амоксициллин является одним из действенных препаратов при бактериальной ангине, но прежде чем его приобрести, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. При правильном назначении самочувствие пациента улучшится уже на следующий день. Ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения, установленный доктором.

Узнайте также о том, можно ли греть больное горло?

Примерные цены на таблетки от насморка Синупрет: https://prolor.ru/n/lechenie-n/tabletki-ot-nasmorka.html.

Читайте о том, какие ушные капли назначают при отите у взрослых в статье.

Препарат не боится кислотной среды и активно действует на все инфекции, подвластные пенициллину. Единственные бактерии, которые не реагируют на него, это ферменты вырабатывающие пенициллиназу. При их совместном взаимодействии антибиотик просто нейтрализуется. Более современные препараты уже создаются при скрещивании Амоксициллина и антибиотика, который не взаимодействует с пенициллиназой.

Частое и неконтролируемое применение Амоксициллина привело к появлению мутационных болезнетворных бактерий. Препарат используется уже не один десяток лет и успел обзавестись собственными микроорганизмами – пенициллиназой, которая преграждает путь антибиотика к инфекции. 

Со списком антибиотиков при фарингите можно ознакомиться по ссылке.

Амоксициллин производится фармацевтами в виде суспензий для внутреннего употребления, таблеток и капсул. После того, как препарат попадает внутрь, он моментально всасывается в стенки кишечника и дальше распределяется по:

• тканям дыхательных путей;
• мокроте;
• ЛОР-органам;
• матке и ее придаткам;
• предстательной железе;
• плаценте и плоду;
• жировой ткани.

Основной принцип работы антибиотика направлен на противомикробное действие, поэтому ему подвластна широкая линейка возбудителей инфекций.

Список антибиотиков при ларингите найдете здесь.

Он почти никогда не проникает по крови в головной мозг благодаря гематоэнцефалическому барьеру. Некоторая его часть остается в организме, но большая выводится через мочу или грудное молоко.

При принятии препарата следует выпивать как можно больше горячих напитков, чаще проветривать помещение, питаться из отдельно отведенной посуды. Окружающие должны соблюдать режим карантина – ходит в масках. Все дополнительные назначения по лекарствам можно отменить, так как антибиотик отлично справляется с инфекцией сам.

Инструкция к применению

Чтобы лечение ангины было максимально эффективным, необходимо направиться на прием к врачу. После осмотра специалист рассчитает необходимую суточную дозу для вашего организма, частоту применения и длительность приема. Доктор также выпишет вам направление на индивидуальное обследование, чтобы исключить возможность попадания в ваш организм грибков или вирусов. Если болезнь была вызвана именно ими, то Амоксициллин будет не в состоянии справиться с поставленной задачей.

Рекомендуем вам прочитать о том, какие антибиотики принимать при гайморите в данном материале.

Как применяется

Как принимать? При приеме внутрь препарат следует запивать достаточным количеством жидкости или даже больше этого. Объемы применения зависят от размера очага инфекции и переносимости антибиотика организмом. Рекомендуемое применение – 2 раза в сутки, иногда количество доз можно увеличить до 4.

Суспензия готовится при помощи порошка и теплой кипяченой воды. Далее полученную массу хорошо взбалтывают до образования однородной жидкости. Для детей суспензия всегда имеет приятный сладковатый вкус с добавлением фруктовых ноток.

Для детей младше 10 лет чаще назначают суспензию.

Дозы для детей рассчитываются исходя из массы тела ребенка, но они ни в коем случае не должны превышать максимальный объем приема для взрослых в сутки. Всегда возникает вопрос помогает ли амоксициллин при ангине. Препарат отличается от всех других хорошей всасываемостью в ЖКТ и быстрым безотказным действием, поэтому он помогает даже при оральном применении. Длительность лечения начинается от 5 дней и может достигать 14 суток, но это в самых запущенных ситуациях.

Список антибиотиков при тонзиллите представлен в этой статье.

Как принимать детям: дозы

Как и сколько дней принимать?

• Средняя тяжесть течения: 30-60 мг на 1 кг веса ребенка за сутки.
• Тяжелая тяжесть течения: до 100 мг на 1 кг веса ребенка за сутки.

Дозировки для взрослых

• Средняя тяжесть течения: 1,5-2 тысячи мг за день.
• Тяжелая тяжесть течения: до 6 тысяч мг за день.

Учтите, что курс лечения должен длиться именно столько, сколько назначил врач. Даже, если состояние больного станет превосходным, препарат нужно будет обязательно пропить на протяжении указанного срока в рецепте. Если при анализах будет найден фермент пенициллиназы, то врач назначит другое лекарственное средство.

Симптомы передозировки Амоксициллина

Если вы превысили дозу и заметили явные расстройства в работе своего организма, то следует немедленно обратиться к врачу. Как могут выглядеть такие симптомы:

1. диарея;
2. рвота;
3. тошнота;
4. водный дисбаланс, отечность.

Если это все-таки произошло, но нет возможности обратиться за помощью к специалисту, тогда нужно срочно провести промывание желудка, прием активированного угля или солевых слабительных препаратов, гемодиализ, использовать лекарства для настройки водно-электролитного баланса.

Как правильно проводить полоскание горла содой и солью при ангине узнайте из данной статьи.

При лечении острых респираторных заболеваний применение антибиотика будет неэффективным.Беременным женщинам Амоксициллин назначается только в редких случаях и под строгим присмотром врача. Во время лактации вещество проникает в грудное молоко, поэтому применение его недопустимо.Условия хранения: от +15ºС до +25 ºС в темном и сухом месте. Суспензия эффективна в течение 2 недель с момента ее приготовления.

Читайте также о применении Фурацилина.

Отзывы о лечении ангины Амоксицллином, помогает ли

При правильном и своевременном обращении большинство пациентов при помощи средства “Амоксициллиный” смогли избавиться от неприятных ощущений, вызванных ангиной, уже в первые несколько дней. Современный препарат очень редко вызывает побочные явления, чаще они наступают при несоблюдении основных правил использования дозировки указанной в инструкции или при передозировке. Доступная стоимость сделала его действительно народным. По сравнению с другими антибиотиками он меньше всего действует на микрофлору кишечника. Его применение избавляет больного использовать/ пить другие препараты, это помогает сэкономить деньги и сделать процесс выздоровления еще более простым.

Рекомендуем также ознакомиться со списком антибиотиков при гнойной ангине.

Видео

Данное видео расскажет о применении Амоксициллина при ангине.

Считается, что антибиотики – самые вредные препараты, способные вместе с болезнетворными бактериями убивать и жизненно необходимые, но это никак не относится к Амоксициллину, хотя иногда проявляются и побочные симптомы судя по отзывам в сети интернет. Но и их нельзя ставить на один пьедестал с эффективностью лекарства и быстрым лечением ангины. Возможно, вас также заинтересует информация о применении Амоксициллина при простуде.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Теофиллин. При применении эритромицина у пациентов, которые получают высокие дозы теофиллина, может наблюдаться увеличение концентрации теофиллина в сыворотке крови и его потенциальной токсичности. В случае признаков токсичности теофиллина и/или повышения уровня теофиллин в сыворотке, доза теофиллина должна быть снижена, пока пациент получает сопутствующую терапию эритромицином.

Имеются сообщения о том, что при приеме эритромицина одновременно с теофиллином отмечалось значительное уменьшение концентрации эритромицина в сыворотке до концентрации около 35%. Механизм, посредством которого это взаимодействие происходит, неизвестен. Уменьшение концентрации эритромицина за счет совместного введения теофиллина может привести к субтерапевтическим концентрациям эритромицина.

У пациентов, получающих одновременно верапамил, относящийся к классу препаратов блокаторов кальциевых каналов, может наблюдаться гипотония, брадиаритмии и молочнокислый ацидоз.

Одновременное применение эритромицина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в сыворотке крови.

Имеется информация об увеличении эффектов антикоагулянтов при совместном применении с эритромицином. Увеличение антикоагулянтных эффектов, связанных со взаимодействием эритромицина с пероральными антикоагулянтами, может быть более выражено у пожилых людей.

Эритромицин является субстратом и ингибитором 3А изоформы подсемейства ферментной системы цитохрома Р450 (CYP3A). Совместное введение эритромицина и лекарственных средств, прежде всего метаболизирующихся CYP3A, может быть связано с увеличением концентраций лекарственных средств, что может увеличить или продлить как терапевтические так и неблагоприятные последствия сопутствующих средств.

Увеличение концентрации в сыворотке крови следующих препаратов, метаболизирующихся системой цитохрома Р450 и нет, может возникнуть при введении одновременно с эритромицином: аценокумарол, альфентанил, астемизол, бромокриптин, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дигоксин, дигидроэрготамин, дизопирамид, эрготамин, гексобарбитал, метилпреднизолон, мидазолам, омепразол, фенитоин, хинидин, рифабутин, силденафил, циклоспорин, терфенадин, теофиллин, триазолам, вальпроат, винбластин и противогрибковые препараты, например, флуконазол, кетоконазол и итраконазол.

Коррекция дозировки может быть рассмотрена и, когда это возможно, мониторинг концентрации лекарственных средств в сыворотке крови, в первую очередь метаболизирующихся CYP3A, у пациентов, одновременно получающих эритромицин.

Особое внимание следует уделять лекарственным средствам, которые могут продлить интервала QTc на ЭКГ.

Средства, которые вызывают индукцию CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, препараты зверобоя), могут индуцировать метаболизм эритромицина. Это может привести к субтерапевтическим уровням эритромицина и снизить эффект. Индукция постепенно уменьшается в течение двух недель после прекращения лечение индукторами CYP3A4. Эритромицин не следует использовать во время и через две недели после лечения индукторами CYP3A4.

Ниже приведены примеры некоторых клинически значимых взаимодействий с препаратами на основе CYP3A.

Взаимодействия с другими препаратами, метаболизирующимися с участием изоформы CYP3A, также возможно.

Следующие взаимодействия лекарственных средств с эритромицином на основе CYP3A были обнаружены в пост-маркетинговый период:

Эрготамин/Дигидроэрготамин. Совместное применение эритромицина с эрготамином или дигидроэрготамином было связано с острой токсичностью препаратов спорыньи, которое характеризуется спазмом сосудов и ишемией конечностей и других тканей, включая центральную нервную систему.

Одновременное применение эритромицина с эрготамином или дигидроэрготамином противопоказано.

Триазолбензодиазепины (например, триазолам и алпразолам) и связанные с ним бензодиазепины. Эритромицин уменьшает клиренс триазолама и мидазолама, и, таким образом, может увеличить фармакологические эффекты этих бензодиазепинов.

Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы. Эритромицин увеличивает концентрации ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (например, ловастатина и симвастатина). Имеются сообщения о рамбдомиолизе у пациентов, принимающих эти препараты одновременно.

Силденафил (Виагра). Эритромицин увеличивает системное воздействие (AUC) силденафила. Следует рассматривать снижение дозы силденафила.

Имеется информация о взаимодействиях на основе CYP3A эритромицина и карбамазепина, циклоспорина, такролимуса, альфентанила, дизопирамида, бромокриптина, рифабутина, метилпреднизолона, хинидина, цилостазола и винбластина.

Одновременное введение эритромицина с цизапридом, пимозидом, астемизолом или терфенадином противопоказано.

Кроме того, были сообщения о взаимодействии эритромицина с препаратами, которые не метаболизируются с участием CYP3A, включая гексобарбитал, фенитоин и вальпроаты.

Эритромицин значительно изменяет метаболизм неседативных антигистаминных средств терфенадина и астемизола при одновременном приеме. Были обнаружены редкие случаи серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов, в том числе продление интервала QT/QTc на ЭКГ, остановки сердца, трепетания-мерцания и другие желудочковые аритмии. Кроме того, сообщалось о редких случаях смерти при сопутствующем приеме терфенадина и эритромицина. Совместное применение эритромицина и терфенадина, астемизола противопоказано. Следует соблюдать осторожность при совместном применении эритромицина и мизоластина.

Имеются данные о взаимодействии эритромицин и цизаприда, пимозида в результате чего отмечалось удлинение интервала QT, сердечные аритмии, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и случаи смерти, скорее всего, из-за ингибирования эритромицином метаболизма цизаприда и пимозида в печени.

Колхицин. Колхицин является субстратом как для CYP3A4, так и для транспортера Р-гликопротеина (PGP). Эритромицин считается умеренным ингибитором CYP3A4. Значительное увеличение концентрация колхицина в плазме крови ожидается при совместном применении с умеренными ингибиторами CYP3A4, такими как эритромицин. Если совместное применение колхицина и эритромицина необходимо, начальная доза колхицина, должны быть по возможности уменьшена и максимальная доза колхицина должна быть снижена. У пациентов следует контролировать клинические симптомы токсичности колхицина.

Контрацептивы: некоторые антибиотики могут в редких случаях уменьшить влияние противозачаточных таблеток, вмешиваясь в бактериальный гидролиз конъюгатов стероида в кишечнике и, таким образом, реабсорбцию неконъюгированных стероидов. В результате этого уровни активного стероида в плазме могут уменьшаться.

Антибактериальные средства: существует антагонизм in vivo между эритромицином и бактерицидными бета-лактамными антибиотиками (например, пенициллин, цефалоспорины). Эритромицин не совместим с клиндамицином, линкомицином и хлорамфениколом. То же самое касается стрептомицина, тетрациклина и колистина.

Ингибиторы протеазы: при сопутствующем применении эритромицина и ингибиторов протеаз наблюдалось ингибирование метаболизма эритромицина.

Циметидин может ингибировать метаболизм эритромицина, что может привести к увеличению концентрации в плазме.

Эритромицин уменьшает клиренс зопиклона и таким образом может увеличить фармакодинамические эффекты этого препарата.

Если Вы принимаете другие препараты, необходимо проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактации

Безопасность применения лекарственного средства во время беременности не установлена, существует риск развития сердечно-сосудистой мальформации плода под воздействием эритромицина на ранних сроках беременности.

Применение эритромицина при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период лактации в связи с возможностью проникновения в грудное молоко следует воздержаться от кормления грудью при применении эритромицина.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Условия и срок хранения

В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в местах, недоступных для детей.

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Амоксиклав при ангине: как принимать, дозировка, отзывы

Во избежание развития осложнений терапия бактериальных лор-заболеваний должна проводиться с использованием антибиотиков. Одним из самых эффективных препаратов для лечения ангины является «Амоксиклав». При ангине он быстро и успешно борется с инфекцией.

Описание

Основными активными компонентами лекарства является амоксициллин и клавулановая кислота. Совокупность этих веществ позволяет эффективно подавлять распространение грамположительных и грамотрицательных бактерий, тем самым блокируя их размножение и рост.

Производителем медикамент выпускается в нескольких фармакологических формах:

1. Таблетированный «Амоксиклав». Таблетки могут иметь различную дозировку – 250, 500, 875 мг.
2. Порошок, предназначенный для приготовления суспензии. Может также иметь различную дозировку – 125, 250, 400 мг.

Преимущества

Использование «Амоксиклава» при ангине взрослым и детям предоставляет ряд преимуществ:

1. Препарат хорошо переносится пациентами.
2. Допускается его использование при терапии пациентов различного возраста.
3. В его составе отсутствуют токсичные и ядовитые вещества.
4. Он эффективен при различных заболеваниях инфекционной природы, обладает широким спектром воздействия в отношении активности многих болезнетворных бактерий.
5. Может принимать пациентом в любое время, вне зависимости от приемов пищи.
6. Выпускается в нескольких удобных лекарственных формах.
7. Не провоцирует возникновение серьезных побочных эффектов.

При ангине «Амоксиклав» назначается чаще, чем другие медикаменты. Благодаря комбинированному составу препарата обеспечивается его эффективность при воздействии на патогенные возбудители.

Показания к использованию

Терапевтическая эффективность медикамента достигается путем сочетания в его составе определенных активных компонентов. Антибиотик относительно безопасен, поэтому допускается его применение при терапии детей.

В соответствии с инструкцией по использованию, «Амоксиклав» может использоваться в следующих ситуациях:

1. При инфекционном заражении системы дыхания – фарингите, тонзиллите, отите, синусите.
2. При патологических состояниях нижнего отдела системы дыхания – пневмонии бактериальной этимологии, бронхите.
3. При заболеваниях желчевыводящих путей и системы выведения мочи.
4. При поражениях мягких тканей и покровов кожи, системы костей на фоне воспалительного процесса.
5. При инфекционных поражениях репродуктивной системы у женщин.

Почему так быстро помогает «Амоксиклав» при ангине?

Терапевтические свойства

Амоксициллин, находящийся в составе, является полусинтетическим пенициллином, который наиболее активен по отношению к гемолитическому стрептококку, который в большинстве случаев провоцирует заболевание. В тех случаях, когда ангина развивается на фоне воздействия стрептококковой инфекции, препарат способен оказывает лечебное действие благодаря находящейся в его составе клавулановой кислоты, которая нейтрализует устойчивость микроорганизмов и обладает бактерицидными свойствами.

При попадании в организм активные компоненты препарата поступают во все ткани и органы, достигая миндалин. Всасывается препарат довольно быстро из ЖКТ, а наивысшая концентрация определяется уже спустя час. Выведение компонентов медикамента осуществляется почками по истечении 6 часов.

Многим интересно, как принимать «Амоксиклав» при ангине? Употреблять его можно вне зависимости от приемов пищи. В тех случаях, когда заболевание переходит в хроническую форму, допускается комбинирование антибиотика с другими медикаментами, такими, как противовоспалительные, иммуномодулирующие, жаропонижающие.

Необходимо отметить, что вирусная ангина антибактериальными средствами не лечится. В подобных случаях требуется назначение противогрибковых и антивирусных средств.

При наличии некоторых факторов показано применение «Амоксиклава» для инъекций. Подобная терапия должна осуществлять исключительно в стационарных условиях.

Использование, дозировка

Ангина бактериального происхождения развивается, чаще всего, под воздействием стрептококковых, пневмококковых и стафилококковых микроорганизмов. Заболевание сопровождается интенсивной болезненностью в горле, жаром, упадком сил.

Взрослым пациентам «Амоксиклав» при ангине назначается в дозировках, которые зависят от разновидности болезни:

1. Для лечения катаральной ангины следует троекратно в сутки принимать по 250 мг.
2. Для терапии тяжелых форм ангины показано двукратное в сутки применение 500 мг лекарства.
3. Для терапии ангины в гнойной форме показано двукратное применение в сутки 875 мг препарата, либо троекратное в сутки по 500 мг.

Дозировка «Амоксиклава» при ангине должна строго соблюдаться.

Принимать таблетки необходимо целиком, запивая их водой. Предпочтительным временем приема являет вечер или утро. Чтобы предотвратить развитие аллергических реакций на фоне использования медикамента, специалисты рекомендуют дополнить терапию приемом антигистаминов.

В среднем курс терапии может занимать до 14 дней, если другое не определено врачом. Однако, чаще всего, взрослым пациентам советуют принимать медикамент не больше недели.

При облегчении самочувствия пациента и исчезновении симптоматики ангины отменять прием лекарства не следует. Курс должен быть завершен, что позволит предотвратить рецидивы ангины.

Использование при терапии детей

Пациентам от 12 лет и подросткам «Амоксиклав» назначается, как правило, в таблетированной форме. Дозировки при этом следующие:

1. При терапии легких форм заболевания показан трехкратный прием в сутки 250 мг лекарства.
2. При терапии заболевания в средней тяжести рекомендовано троекратное применение в сутки 250 мг препарата, либо двукратное применение в сутки 500 мг.
3. Для терапии гнойной формы ангины дозировку следует увеличить. Препарат рекомендуется принимать двукратно в сутки по 875 мг.

Терапия осуществляется на протяжении 7 суток, но ее продолжительность может быть сокращена по рекомендации врача и с учетом типа заболевания. Если эффективность от использования медикамента не наступает, специалист может посоветовать изменить дозировку или препарат.

При терапии детей до 12 лет требуется использовать суспензионную форму «Амоксиклава». Чтобы приготовить ее, необходимо развести порошок водой. После этого флакон необходимо встряхнуть для полного растворения препарата. Полученную смесь можно хранить в течение 7 суток, после чего она теряет свои терапевтические характеристики.

Перед началом использования антибиотика следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на его составляющие и препараты ряда пенициллинов. Помимо этого, специалисты советуют параллельно начать прием антигистаминных медикаментов.

Длительность терапии и дозировка «Амоксиклава» при ангине для взрослых и детей должна определяться врачом.

Противопоказания к использованию, негативные воздействия

Не допускается использование медикамента в следующих случаях:

1. Если у пациента присутствует индивидуальная восприимчивость к его компонентам.
2. Если у пациента диагностированы тяжелые формы печеночной или почечной дисфункции.
3. При склонности к аллергическим реакциям.
4. При наличии в анамнезе желтухи.
5. При некоторых заболеваниях крови.
6. При мононуклеозе.

Негативные воздействия на фоне приема «Амоксиклава» проявляются в виде:

1. Нарушений микрофлоры кишечника.
2. Рвотных рефлексов.
3. Тошноты.
4. Развития тромбоза.
5. Лейкопении.
6. Гепатита.
7. Желтухи.
8. Нарушений сна.
9. Головокружений.
10. Болей в голове.

Важно соблюдать осторожность при использовании антибиотика «Амоксиклав» при ангине пациентами с колитами, болезнями ЖКТ, патологиями почек и печени.

Лактационный период и беременность являются относительными противопоказаниями к использованию медикамента, то есть препарат может быть назначен женщинам в данных периодах, но только в том случае, если это целесообразно.

Важно помнить, что назначение любого препарата и определение его дозировки должен осуществлять врач. Это позволит сделать терапию наиболее эффективной и, в то же время, избежать негативных проявлений и осложнений.

Отзывы об «Амоксиклаве» при ангине

Данный препарат собирает многочисленные отзывы. В основном они положительные. Он быстро помогает избавиться от ангины, самочувствие улучшается уже на второй день приема. Однако очень велика вероятность развития побочных эффектов. Особенно часто возникает аллергическая реакции в виде крапивницы и зуда. Поэтому рекомендуется проявлять осторожность при лечении ангины данным медикаментом.

Ангина у детей, фарингит — как лечить — Степан Бегларян

Ангина (острый тонзиллит) – заболевание, характеризующееся болью в горле вследствие воспаления ротоглотки и миндалин. Когда воспалительный процесс охватывает только ротоглотку и не охватывает миндалины (лат. tonsillae), тогда это острый фарингит, а не ангина. Но больному от этого не легче, потому что горло все равно болит. Но не все так страшно. Ангина – излечимая болезнь, а при вирусном происхождении часто самоизлечимая.

Частые вопросы

Почему болит горло?

Микроб (вирус, бактерия или грибок) инфицирует горло, возникает воспаление глотки (острый фарингит) или миндалин (острый тонзиллит). Боль, першение, покраснение, отек и повышение температуры являются признаками этого воспаления.

Насколько опасна ангина?

Воспаление горла в 95% случаев — это инфицирование аденовирусами, энтеровирусами или стрептококком.

Аденовирусы или энтеровирусы вызывают ОРВИ (+насморк, +кашель), проходят сами по себе в течение около недели.

Стрептококк не вызывает ОРВИ, инфицирует только горло. Нередко тоже самоизлечивается, но может стать причиной таких осложнений, как ревматизм и гломерулонефрит. Антибиотики убивают стрептококк и не позволяют развиться осложнением стрептококка.

Антибиотик при ангине – какой выбрать?

При ангине / фарингите есть четкие показания к назначению антибактериальной терапии. Они приведены ниже в разделе «Лечение». Например, если это вирусная ангина, антибиотик не поможет, поэтому противопоказан.

Однако не следует самостоятельно принимать такие решения. Даже если вы мама, отец, бабушка, дедушка, и вы вырастили детей, постарайтесь взглянуть на вещи объективно. Выберите хорошего врача и обратитесь к нему. У врача есть десяток лет обучения медицине и десятки таких пациентов ежедневно.

Ангина у детей – какие особенности?

В большинстве случаев острые тонзиллиты / фарингиты у детей вызываются вирусами. При этом часто сопроваждаются заложенностью носа, из носа течет, может добавляться кашель.

Вирусы, вызывающие эти состояния, чаще всего проходят без осложнений сами собой. И препаратов против них еще никто не изобрел.

Можно лечиться симптоматически. Все, что нужно — это солевые растворы и спреи для носа, обезболивающие для горла, сбивания температуры > 38,5 °C.

Нужны ли иммуномодуляторы, противовирусные?

1. Вирусы, которые вызывают фарингит и/или тонзиллит, проходят сами по себе (самоизлечение). То есть иммунная система справляется с ними сама. Причем справляется легко и просто — примерно за неделю.
2. Дети до подросткового возраста заболевают ОРВИ и кишечными вирусами до 10-12 раз в год. Почти все эти разы — без осложнений. И это нормально. Иммунная система таким образом «тренируется», приобретается иммунитет. Поэтому взрослые болеют реже. Взрослые уже переболели различными вирусами в детстве.
3. Иммунитет не падает и не поднимается. Иммунитет становится лучше или после болезни, или после вакцинации.
4. Потому что иммунодефицит — это страшные вещи (что такое иммунодефицит?), А те ОРВИ (до 10-12 раз) являются годовой нормой для детей. Ну пусть еще какая-то кишечная инфекция или бронхит, все ними болеют, это норма.
5. Интерфероновые препараты, которые широко рекламируются в качестве побеждающих вирусы «простуды», не подтверждены исследованиями. Никакие из них.  Никакими исследованиями.
   Фармацевтические компании хотят зарабатывать. Пациенты верят такой рекламе. Многие врачи занимаются обманом или самообманом. Такова текущая реальность.
6. Медицина — это наука. Чего бы не воображала астрология, медицина — сестра астрономии. Поэтому эти препараты дискредитируют врача, назначающего их.
7. Представьте инженера/архитектора, который проектировал ваш дом. Представьте, что он бы принимал решения, основываясь на своем опыте и рекламе, отбрасывая научные вещи. Вы хотите жить в доме, который спроектирует такой «специалист»?
   Все хотят хороший дом, с научными доказательствами надежности. А здоровье многие доверяют ненаучным методам лечения.
8. Ищите хорошего врача, то есть такого, который делает назначения на основании научных доказательств.

Еще раз:

• интерфероновые противовирусные/иммуномодуляторы против вирусной ангины или другой «простуди» не имеют никаких научных доказательсть еффективности
• их часто називают «фуфломицинами», «туфталгинами», «фигнеферонами»
• не стоит прнимать их
• не стоиь назначать их
• потратьте эти деньги на что-то полезное или приятное
• выбирая врача, ищите того, кто имеет научные доказательства своих действий

Как распознать

• Воспаление ротоглотки – “красное горло”
• Шейный лимфаденит (болезненность шейныз лимфовузлов часто сопроваждает стрептококковый тонзилофарингит)
• Лихорадка
• Отсутствие кашля и выделений из носа

Приведенные выше симптомы от 40% до 60% свидетельствуют о возможности заражения стрептококком группы A¹.

Другие симптомы:

• Отсутствие кашля (одновременно с наличием шейной лимфаденопатии) свидетельствует о высокой вероятности стрептококковой природы возбудителя².
• Инфицирование вирусом можно распознать по наличию заложенности носу, выделений из носа, кашля.
• Гонококковый фарингит может сопровождаться воспалением переднешейных лимфатических узлов. Подтвердить диагноз можно культуральным методом лабораторно.
• Туляремию следует заподозрить при наличии язв и выделений слизистой оболочки глотки, особенно при предварительном прийоме в пищу недостаточно термообработанного мяса диких животных. Также нужно учитывать нееффективность терапии пенициллиновыми антибиотиками. Подтвердить диагноз можно культуральным методом лабораторно.
• При скарлатиноподобной сыпи на фоне ангины нужно думать о стрептококковой инфекции³.
• Дифтерию нужно заподозрить при наличии сероватых пленок на горле или в носу. Подтвердить диагноз можно культуральным методом лабораторно.

Типичные пленки при дифтерийном фарингите (источник: Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, Princess Margaret Hospital, Hong Kong)

Причины

• Пиогенний стрептококк (стрептококк группы A)
  • лихорадка, боль в горле, наличие выделений, лимфаденопатия (увеличение лимфатеческих узлов), отсутствие кашля
  • диагностируется с помощью експресс-теста на стрептококк группы A (в развитых странах)
• Вирусы
  • аденовирусы, энтеровирусы, Эпштейна-Барр вирус (мононуклеоз), грипп, парагрипп
  • выделение в ротоглотке могут быть или не быть
  • при инфекционном мононуклеозе также увеличиваются и лимфатические узлы, и селезенка
  • негативная культура (нет роста бактерий при посеве в лаборатории)
• Candida albicans – кандидозный фарингит
• Дифтерия
  • Серые пленки на поверхности носо-, ротоглотки. Пленки при механическом удалении кровоточат
  • В развитых странах не встречается. Контролируется вакцинопрофилактикой
• Корь
  • Конъюнктивит, ринит, кашель, характерная сыпь
  • Патогномонический симптом (то есть встречается только при этом заболевании) – пятна Коплика – беловатые пятна между внутренней поверхностю щек и деснами⁴
• Туляремия
  • Язвочки и выделения в глотке
  • Могут быть сероватые мембраны – имитация дифтерии
  • Пенициллиновая терапия без эффекта
  • Свящь с сырым или недостаточно термически обработанным мясом диких животных
• Фарингиты, связанные з заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП)
  • Острый тонзиллит/фарингит на фоне ВИЧ
  • Гонорея
  • Хламидиоз

Лечение

Всем пациентам

Анальгетики и местные анестетики можна применять для устранения симптомов боли, першения в горле, от головной боли, для нормализации температуры тела⁵. Однако аспирин, особенно детям, не рекомендован к применению, поскольку может привести к синдрому Рея.

Кортикостероиды не рекомендованы^3 6

Первично

парацетамол
дети: 10-15 мг/кг через рот каждые 4-6 ч при необходимости, максимально 75 мг/кг/сут
взрослые: 0,5-1,0 г через рот каждые 4-6 ч при необходимости, максимально 4 г/сут

или

ибупрофен
дети >6 мес: 10 мг/кг через рот каждые 6-8 год при необходимости, максимально 30 мг/кг/сут
взрослые: 0,2-0,4 г через рот каждые 4-6 ч при необходимости, максимально 2,4 г/сут

Вторично

лидокаин местно (2% раствор): дети и взрослые по инструкции

Если есть признаки бактериальной инфекции

• по возможности провести экспресс-тест на стрептококк группы А
• мазок с горла, если есть бактерии, они выростут в лаборатории через несколько дней
• анализ крови – увеличение лейкоцитов за счет нейтрофилов
• есть ли характерные признаки фарингита, вызванного стрептококком группы A (приведены выше), даже при негативном тесте на стрептококк группы А

Если указанных признаков бактериальной инфекции нет, антибиотики не имеют смысла, поэтому не нужны.

При наличии признаков стрептококка группы A, проводим антибиотикотерапию.

Антибиотики при стрептококковом фарингите уменьшают симптомы болезни на протяжении до 1 суток⁷. Если эффекта от антибиотиков нет на протяжении 3-4 суток, нужно думать о другом диагнозе.

Целью антибиотиков при стрептококковой группы A инфекции является избежание ревматической лихорадки как возможного осложнения^8 3.

Резистентности стрептококка группы A к бета-лактамным антибиотикам не выявлено, поэтому пенициллины (пенициллин, амоксициллин) являются препаратами выбора. Только при аллергии на пенициллины можна выбирать макролиды, цефалоспорины или клиндамицин^9 10. Виявлена резистентность стрептококков группы A к азитромицину¹¹. Доксициклин и триметоприм/сульфаметоксазол не рекомендуются для лечения стрептококковой ангины³.

Препарат выбора – пенициллин через рот 10 дней. Для пациєнтов, кто не может принимать его 10 дней через рот, возможно единоразовое внутримышечное введение бициллина³.

Амоксициллин через рот може даваться детям вместо пенициллина из-за лучших вкусовых качеств. Однако при инфекционном мононуклеозе амоксициллин часто вызывает сыпь, поэтому противопоказан³.

Есть доказательство того, что при стрептококковой ангине курс пенициллинов 3-6 дней так же эффективен, как и 10-дневный курс¹². Однако руководства по лечению в большинстве развитых стран настаивают на 10-дневном курсе для

Проте керівництва більшості розвинених країн наполягають на 10-денному курсі для предупреждения осложнений стрептококковой инфекци (ревматизм, гломерулонефрит). При наличии ревматизма рекомендуется антибиотикопрофилактика для предупреждения обострений болезни.

Первично

феноксиметилпенициллин
дети <27 кг: 250 мг 2-3 раза/сут 10 дней
дети >27 кг, взросліе: 500 мг 2-3 раза/сут 10 дней

или

бензатин бензилпенициллин
дети <27 кг: 600 тыс. единиц в/м единственной дозой
дети >27 кг, взрослые: 1,2 млн. единиц в/м единственной дозой

или

амоксициллин
дети: 50 мг/кг/сут через рот 2 раза/день, максимально 1000 мг/сут
взрослые: 500 мг/сут через рот 2 раза/день

Вторично

азитромицин
дети: 12 мг/кг через рот 2 раза/день 5 дней, максимально 500 мг/сут
взрослые: 1 раз/день, 500 мг в первый день, следующие 4 дня по 250 мг

или

кларитромицин
дети: 15 мг/кг/сут через рот 2 раза/сут (каждые 12 ч) 10 дней, максимально 500 мг/день
взрослые: по 250 мг через рот 2 раза/сут 10 дней

или

еритромицин
дети: 25-50 мг/кг/сут через рот 4 раза/сут 10 дней, максимально 2000 мг/сут
взрослые: по 250-500 мг через рот 4 раза/сут 10 дней

или

цефалексин
дети: 25-50 мг/кг/сут через рот 2 раза/сут (каждые 12 ч), максимально 1000 мг/сут
взрослые: по 500 мг через рот 2 раза/сут 10 дней

или

цефадроксил
дети: 30 мг/кг/сут через рот в 1-2 прийома/день 10 дней, максимально 1000 мг/сут
взрослые: по 500 мг через рот 2 раза/день 10 дней

или

клиндамицин
дети: 20 мг/кг/сут через рот 3 раза/сут (каждые 8 ч) 10 дней, максимально 1800 мг/сут
взрослые: по 300-600 мг через рот 3 раза/сут (каждые 8 ч) 10 дней

При рецидивах тонзиллита

Дополнительная мера – тонзиллектомия:

• У взрослых пациентов с частыми повторными ангинами тонзиллектомия (хирургическое удаление миндалин) приводит к умеренному улучшению состояния. Об этом свидетельствует одно рандомизированное контролируемое исследование^13 14.

При инфекционном мононуклеозе

Дополнительно: гидратация (пить жидкость) + отдых

Вторично:

преднизолон
дети: 1-2 мг/кг/сут через рот
взрослые: 30-60 мг/сут через рот

или

иммуноглобулин (человека)
дети, взрослые: консультация з врачом-иммунологом при необходимости

При кандидозной инфекции

Дополнительно: противогрибковая терапия

Первично:

нистатин
дети, взрослые: по 200-400 тыс. единиц через рот (сполоснуть во рту и проглотить) 4 раза/день

Вторично:

клотримазол
взрослые: по 10 мг таблетки через рот 5 раз/день

или

флуконазол
взрослые: 200-400 мг через рот или в/в 1 раз/день

При дифтерии

Дополнительно:

дифтерийний антитоксин (конский)
дети, взрослые: 80-120 тыс. единиц (зависимо от состояния, определенного врачом), внутривенная инфузия

Вторично:

Антибиотики не являются заменой дифтерийному антитоксину, а назначаются в комплексе с ним. Они особенно эффективны при кожной форме дифтерии.

Длительность антибиотикотерапии – 14 дней.

натрий-бензилпенициллин
дети: 100 мг/кг/сут внутривенно/внутримышечно 4 раза/сут (каждые 6 ч)
взрослые: 2,4-4,8 г внутривенно/внутримышечно 4 раза/сут (каждые 6 ч)

или

прокаин-бензилпенициллин
дети <10 кг: 300 тыс. единиц внуримышечно 1 раз/день
дети >10 кг, взрослые: 600 тыс. единиц внутривенно 1 раз/день

или

эритромицин
дети: 40-50 мг/кг/сут через рот 4 раза/сут (каждые 6 ч), максимум 2000 мг/сут
взрослые: по 250-500 мг через рот 4 раза/сут

При туляремии

Дополнительно:

Антибиотики, курс 7-14 дней.

ципрофлоксацин
взрослые: по 750 мг через рот 2 раза/день

или

стрептомицин
дети: по 15 мг/кг внутримышечно каждые 12 ч
взрослые: по 1000 мг внутримышечно каждые 12 ч

или

гентамицин
дети, взрослые: 3-5 мг/кг/сут внутривенно/внутримышечно

При гонококковой инфекции, при хламидиозе

Дополнительно:

Антибиотики – 1 раз 1 день:

цефтриаксон 250 мг в/м
+
азитромицин 1 г через рот

1. Cooper RJ, Hoffman JR, Bartlett JG, et al. Principles of appropriate antibiotic use for acute pharyngitis in adults: background. Ann Intern Med. 2001;134:509-517.
2. Meland E, Digranes A, Skjaerven Assessment of clinical features predicting streptococcal pharyngitis. Scand J Infect Dis. 1993;25:177-183.
3. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012;55:e86-e102.
4. Perry RT, Halsey NA. The clinical significance of measles: a review. J Infect Dis. 2004;189(suppl 1):S4-S16.
5. Уровень доказательности B: Симптоматическое улучшение: есть доказательства среднего качества, что нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) более эффективные, чем плацебо в отношении к снижению болевых симптомов в горле от 24 часов до 5 дней.
6. Hayward G, Thompson MJ, Perera R, et al. Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(10):CD008268.
7. Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(11):CD000023.
8. Уровень доказательности B: Симптоматическое улучшение: есть доказательства среднего качества того, что антибиотики более эффективны в течение 3 дней, чем плацебо, в отношении снижения боли в горле и головной боли, особенно у людей с позитивными мазками с горла на стрептококк.
9. Pichichero ME. A review of evidence supporting the American Academy of Pediatrics recommendation for prescribing cephalosporin antibiotics for penicillin-allergic patients. Pediatrics. 2005;115:1048-1057.
10. van Driel ML, De Sutter AI, Keber N, et al. Different antibiotic treatments for group A streptococcal pharyngitis. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(4):CD004406.
11. Green M, Martin JM, Barbadora KA, et al. Reemergence of macrolide resistance in pharyngeal isolates of group A streptococci in southwestern Pennsylvania. Antimicrob Agents Chemother. 2004;48:473-476.
12. Altamimi S, Khalil A, Khalaiwi KA, et al. Short-term late-generation antibiotics versus longer term penicillin for acute streptococcal pharyngitis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(8):CD004872.
13. Koskenkorva T, Koivunen P, Koskela M, et al. Short-term outcomes of tonsillectomy in adult patients with recurrent pharyngitis: a randomized controlled trial. CMAJ. 2013;185:E331-E336.
14. Burton MJ, Glasziou PP, Chong LY, et al. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(11):CD001802.

Степан Бегларян, педиатр, детский иммунолог.

Консультирую на приёме (Киев), а также онлайн.

Разрабатываю иммунологический онлайн-тест

и вакцинальную карту — вакарта.

Контактные данные — обращайтесь.

Похожее

Нифедипин: лекарство для лечения высокого кровяного давления (гипертонии)

Принимайте нифедипин в точном соответствии с указаниями врача и следуйте указаниям на этикетке. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Дозировка

Ваша доза нифедипина зависит от того, зачем вам это лекарство и какое лекарство прописал ваш врач.

Нифедипин выпускается в виде капсул «короткого действия» (с немедленным высвобождением) или в виде таблеток или капсул «длительного действия» (с медленным высвобождением). Если у вас жидкий нифедипин, он действует как капсулы короткого действия. Капсулы или таблетки нифедипина длительного действия высвобождают лекарство равномерно в течение дня. Это означает, что вам не нужно принимать их так часто.

Чтобы выбрать правильную дозу, ваш врач проверит ваше кровяное давление. В зависимости от того, почему вы принимаете нифедипин, обычная начальная доза составляет:

• капсул короткого действия или жидкости: 5 мг 3 раза в день (каждые 8 ​​часов)
• таблетки или капсулы длительного действия: 10 мг два раза в день (каждые 12 часов). ) или от 20 до 30 мг один раз в день (каждые 24 часа, предпочтительно утром)

Если врач прописывает это вашему ребенку, доза обычно будет ниже.Это будет зависеть от того, сколько лет вашему ребенку и сколько он весит.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Если начальная доза недостаточно эффективна (ваше артериальное давление недостаточно снижается или симптомы все еще сохраняются), вам может потребоваться увеличить дозу. Если вас беспокоят побочные эффекты, возможно, вам придется продолжать принимать более низкую дозу.

Обычные максимальные дозы нифедипина составляют:

• капсулы или жидкость короткого действия: 20 мг 3 раза в день (всего 60 мг в день)
• капсулы или таблетки длительного действия: 40 мг два раза в день или 90 мг один раз в день (всего 80 мг или 90 мг в день)

Как принимать

Принимайте капсулу или таблетку нифедипина, как только вы достали их из блистерной упаковки.Нифедипин очень чувствителен к свету и не будет работать должным образом, если его надолго оставить вне упаковки.

Вы можете принимать нифедипин в любое время дня, но старайтесь, чтобы каждый день принимал примерно одно и то же время или время.

Проглотите капсулы или таблетки целиком, запивая водой. Не ломайте, не раздавливайте, не жевайте и не открывайте капсулы, если только ваш врач или фармацевт не разрешили вам это сделать.

Вы можете принимать нифедипин короткого и длительного действия независимо от приема пищи.

При использовании некоторых таблеток длительного действия вы можете заметить, что у вас в фекалиях что-то похожее на целую таблетку.Не волнуйтесь, это нормально. Это просто внешняя оболочка таблетки, которую ваше тело не переварило.

Не ешьте и не пейте грейпфрут или грейпфрутовый сок, пока вы принимаете это лекарство. Грейпфрут может увеличить концентрацию нифедипина в организме и усугубить побочные эффекты.

Если вы принимаете нифедипин в жидком виде, обычно его заменит вам фармацевт. Лекарство будет поставляться с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам принять нужное количество. Если у вас нет пластикового шприца или ложки, попросите его у фармацевта.Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы забыли принять дозу и обычно принимаете нифедипин:

• 3 раза в день: оставьте эту дозу и примите следующую дозу в обычное время.
• два раза в день: принимайте, как только вспомните, если до следующей дозы не осталось менее 4 часов. В этом случае оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.
• один раз в день: принимайте, как только вспомните, если до следующей дозы не осталось менее 12 часов.В этом случае оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.

Никогда не принимайте двойную дозу, если забыли.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Если вы приняли слишком много нифедипина, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшую больницу.

Передозировка нифедипина может вызвать головокружение и нерегулярное сердцебиение, а также вызвать тошноту, спутанность сознания и сонливость.

Количество нифедипина, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.

Боль в груди — Better Health Channel

Боль в груди может быть серьезной. Это может быть вызвано временным ухудшением притока крови к сердцу (стенокардия) или внезапной закупоркой коронарных артерий, приводящей к сердечному приступу.

Если у вас болит грудь, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Звоните 000, чтобы вызвать скорую помощь.

Существуют и другие возможные причины боли в груди, такие как несварение желудка и растяжение мышц.Помимо сердца, многие части грудной клетки, которые могут вызывать боль в груди, включают легкие, пищевод, мышцы, кости и кожу.

Из-за сложной нервной системы в организме причина боли в груди может исходить из других частей тела, например из желудка (брюшной полости). Это называется «отраженной болью».

При сердечном приступе на счету каждая минута. Необходимо срочное лечение, чтобы не повредить сердце.

Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, или сомневаетесь в причине боли в груди, позвоните по номеру 000, чтобы вызвать скорую помощь.

Боль в груди — симптомы сердечного приступа

Боль в груди может быть предупреждающим признаком сердечного приступа. Сердечный приступ происходит, когда кровоснабжение вашего сердца блокируется и повреждает сердечную мышцу.

Чем дольше не лечить сердечный приступ, тем больше повреждений. В некоторых случаях сердечный приступ может закончиться летальным исходом. Многие австралийцы умирают от сердечного приступа или страдают от необратимых повреждений сердца, потому что не знают признаков или слишком долго ждут, чтобы начать действовать.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Сильная раздавливающая боль в центре груди или за грудиной.Вы можете ощущать это как чувство сдавливания, сжатия, удушья или сильного давления.
• Боль распространяется на плечи, руки, шею, горло, челюсть или спину.
• Потоотделение.
• Чувство тревоги, головокружения или плохого самочувствия.
• Ощущение дурноты в желудке.
• Одышка.
• Симптомы, которые часто длятся от 10 до 15 минут и более.

Симптомы сердечного приступа могут варьироваться от человека к человеку, и у некоторых людей симптомы отсутствуют или отсутствуют.

Боль в груди — стенокардия

Стенокардия — это кратковременная боль в груди, которая возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови или кислорода — часто, когда ей приходится работать больше, чем обычно. Это может произойти при физических упражнениях, стрессе, холодной погоде или после обильного приема пищи.

Боль при стенокардии утихает после отдыха или приема лекарств от стенокардии.

Стенокардия обычно вызывается основной болезнью коронарной артерии, когда артерии сердца сужаются из-за накопления бляшек (жировых отложений) на стенках артерий.Это сужение означает, что кровоснабжение сердца снижается, что вызывает боль в груди (стенокардия). Стенокардия обычно не вызывает повреждения сердца.

Стенокардия и сердечный приступ — факторы риска

Стенокардия и сердечный приступ обычно вызваны основным заболеванием коронарной артерии, которое имеет определенные факторы риска — некоторые вы можете изменить, другие — нет.

Факторы риска, которые вы можете изменить:

Факторы риска, которые вы не можете изменить:

• старение — риск увеличивается с возрастом
• женщина в постменопаузе
• мужчина
• семейный анамнез сердечных заболеваний
• этническая принадлежность — аборигены островов Торресова пролива и некоторые другие группы населения подвержены более высокому риску

Важно помнить, что люди без этих факторов риска также могут страдать от стенокардии или сердечного приступа.

Другие частые причины боли в груди

Симптомы сердечного приступа схожи с другими состояниями, поэтому боль в груди может не иметь ничего общего с сердцем.

Другие частые причины боли в груди включают:

• Расстройство желудка или желудочная кислота, поднимающаяся по пищеводу (рефлюкс). Эта распространенная проблема может усугубляться курением, употреблением алкоголя или кофе, употреблением жирной пищи и приемом некоторых лекарств. Вы можете почувствовать это как жгучую боль в груди. Часто быстро проходит после приема антацидов или молока.
• Инфекция грудной клетки.
• Травма грудной клетки (переломы ребер).
• Тромбы в легких (тромбоэмболия легочной артерии).
• Растяжения грудных мышц — они могут быть вызваны интенсивными упражнениями, физически активной работой, занятиями контактными видами спорта или поднятием тяжестей в тренажерном зале.
• Воспаление в реберных суставах около грудины (реберно-реберный хондрит).
• Опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес) или может вызвать боль в груди до образования сыпи.

При боли в груди обратитесь за неотложной медицинской помощью

При боли в груди каждая минута на счету.Чем быстрее вы попадете в больницу, тем лучше.

Если какая-либо деятельность вызывает боль в груди, выполните следующие действия:

1. Прекратите то, что вы делаете, и немедленно отдохните.

2. Разговор — расскажите кому-нибудь о своих чувствах.

Если вы принимаете лекарства от стенокардии:

• Подождите 5 минут. Если симптомы не исчезли — примите еще одну дозу лекарства.
• Подождите 5 минут. Если симптомы не проходят…

3.Позвоните по номеру 000 и примите таблетку аспирина 300 мг (если есть).

• Вызовите скорую помощь.
• Не кладите трубку.
• Дождитесь инструкций оператора.

Не принимайте аспирин, если у вас аллергия на аспирин или ваш врач сказал вам не принимать его.

Помните: если вы сомневаетесь в своей боли, все равно вызывайте скорую помощь.

Не садитесь за руль в больницу. Ждать скорую помощь. В нем есть специализированный персонал и оборудование, которые могут спасти вам жизнь.

Диагностика боли в груди

Перед началом лечения необходимо выяснить причину боли. Вам может быть сделано множество анализов, в том числе:

Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть стенокардия, он может назначить дополнительные тесты для проверки состояния кровеносных сосудов, кровоснабжающих ваше сердце. Они также могут организовать тест с физической нагрузкой (на велотренажере или беговой дорожке) или другие тесты, такие как ангиограмма или компьютерная томография вашей груди.

Причину боли в груди не всегда легко диагностировать.Вашему врачу может потребоваться увидеть вас более одного раза, чтобы быть уверенным, и могут потребоваться дополнительные анализы, или вас могут направить к кардиологу (кардиологу).

Восстановление после боли в груди

Если ваш врач исключил серьезные причины боли в груди, скорее всего, вы полностью выздоровеете. Общие рекомендации по уходу за собой включают:

• Следуйте советам врача по поводу лечения.
• В первые несколько дней дома постарайтесь расслабиться.
• Отдохните, если чувствуете усталость.
• Постепенно увеличивайте активность, насколько это возможно.
• Нет необходимости ограничивать работу или напряженную деятельность (включая секс), если вы чувствуете себя хорошо.
• Проконсультируйтесь с местным врачом (GP) по рекомендации лечащего врача.

Снизьте риск сердечного приступа

Способы снизить риск сердечного приступа включают:

Куда обратиться за помощью

Лекарства, которые нельзя смешивать с алкоголем

Если вы принимаете какие-либо лекарства — даже безрецептурные (OTC) — вы должны знать, что употребление алкоголя может повлиять на действие ваших лекарств.Смешивание алкоголя и лекарств также может быть опасным. Комбинация может привести к серьезным последствиям для здоровья, включая передозировку и даже смерть.

Вот что вам нужно знать о возможных небезопасных взаимодействиях между алкоголем и обычными рецептурными и безрецептурными лекарствами.

Виктория Гнатюк / Getty Images

Почему нельзя смешивать лекарства и алкоголь

По данным Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA), есть несколько причин, по которым смешивание лекарств и алкоголя может быть вредным.Способы, которыми наркотики и алкоголь взаимодействуют в вашем организме, могут быть двоякими: алкоголь может изменить действие лекарства, а некоторые лекарства могут изменить то, как вы чувствуете воздействие алкоголя.

Алкоголь может снизить эффективность некоторых лекарств, влияя на их всасывание в пищеварительном тракте. В некоторых случаях алкоголь увеличивает биодоступность лекарства, что может повысить его концентрацию в крови до токсичного уровня.

Кроме того, употребление алкоголя может усугубить побочные эффекты лекарств или даже вызвать новые симптомы.Это особенно верно, если вы принимаете лекарства, вызывающие сонливость или седативный эффект. Например, смесь опиатов и алкоголя может вызвать остановку дыхания и является частой причиной смерти.

Этикетка на вашем лекарстве не может специально предупреждать о потреблении алкоголя во время приема лекарства, поэтому важно не предполагать, что отсутствие предупреждения означает, что смешивать оба препарата безопасно.

Если вы принимаете лекарства по рецепту или принимаете определенные лекарства каждый день, спросите своего врача, можно ли вам употреблять алкоголь.Вы можете безопасно потреблять ограниченное количество, если будете следовать определенным правилам (например, подождать не менее четырех часов после приема дневной дозы перед тем, как приступить к алкогольному напитку). И будьте честны в отношении своих алкогольных привычек. Если вы минимизируете количество алкоголя, которое вы употребляете на регулярной основе, ваш врач не сможет точно оценить риск и преимущества назначения того или иного лекарства.

Кроме того, если у вас есть основное заболевание, такое как болезнь сердца или высокое кровяное давление (гипертония), смешивание алкоголя с лекарствами может подвергнуть вас риску осложнений.

Когда взаимодействие между веществами идет в обратном направлении, некоторые лекарства могут изменить реакцию вашего организма на алкогольный напиток. Например, некоторые безрецептурные продукты могут усилить действие алкоголя (например, сонливость). Более сильные побочные эффекты означают, что после одной порции у вас может быть больше нарушений, чем обычно.

Другие симптомы, которые могут возникнуть при смешивании лекарств с алкоголем, включают:

• Изменения артериального давления
• Изменения вашего настроения, эмоций и поведения
• Головокружение
• Головные боли
• Несогласованность
• Тошнота и рвота

В некоторых случаях смешивание алкоголя с лекарствами может привести к передозировке или отравлению алкоголем — оба эти явления представляют собой потенциально опасные для жизни состояния здоровья.

Эффект от смешивания алкоголя с лекарствами также зависит от определенных индивидуальных факторов. Например, из-за различий в обмене веществ женщины могут испытывать более серьезные последствия от смешивания алкоголя и лекарств, чем мужчины.

Пожилые люди (особенно те, кто принимает более одного лекарства) также чаще испытывают проблемы, поскольку способность выводить как алкоголь, так и наркотики из организма с возрастом снижается.

Лекарства, взаимодействующие с алкоголем

Есть сотни лекарств, взаимодействующих с алкоголем.Вот краткий список наиболее распространенных рецептурных и безрецептурных препаратов, которые могут представлять опасность для вашего здоровья при смешивании с алкоголем, а также того, что может случиться при смешивании этих веществ.

Важно отметить, что этот список не является исчерпывающим и может не включать все лекарства, которые вы принимаете. Если вы не уверены, можно ли безопасно употреблять алкоголь при приеме определенного лекарства, внимательно прочтите этикетку и проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.

Лекарства от аллергии, простуды и гриппа

Вам следует избегать употребления алкоголя, если вы принимаете лекарства от аллергии или какие-либо мультисимптомные препараты от простуды и гриппа.

Сонливость и головокружение — частые побочные эффекты лекарств, используемых для лечения аллергии, простуды и гриппа. Эти симптомы также характерны для употребления алкоголя. Когда вещества объединяются, эффект усиливается, и ваше суждение и внимание еще больше ухудшаются.

Риски, связанные с сонливостью, вызванной приемом лекарств или алкоголем, серьезны, поэтому вам никогда не следует водить машину или работать с тяжелой техникой, находясь под воздействием каких-либо веществ.

Избегайте алкоголя, если вы принимаете:

• Алаверт (лоратадин)
• Аллегра (фексофенадин) или Аллегра-D (фексофенадин / псевдоэфедрин)
• Бенадрил (дифенгидрамин)
• Кларинекс (дезлоратадин)
• Кларитин (лоратадин) или Кларитин-D (лоратадин / псевдоэфедрин)
• Dimetapp Cold and Allergy (бромфенирамин / фенилэфрин)
• Sudafed Sinus и аллергия (хлорфенирамин / фенилэфрин)
• Триаминовая простуда и аллергия (бромфенирамин / фенилэфрин)
• Тайленол от простуды и гриппа (ацетаминофен / декстрометорфан / гвайфенезин / фенилэфрин)
• Zyrtec (цетиризин)

Лекарства от ангины

Стенокардия (ишемическая боль в груди) вызвана снижением притока крови к сердцу.Если у вас стенокардия, вам могут прописать лекарство под названием нитроглицерин.

Если вы употребляете алкоголь во время приема нитроглицерина, это может вызвать учащенное сердцебиение (тахикардию), резкие изменения артериального давления, головокружение и обмороки.

Избегайте алкоголя, если вы принимаете нитроглицерин любой марки, в том числе:

• Нитростат
• Нитромист
• Nitroquick
• Нитролингвально
• Nitro-Dur
• Минитран
• Нитро-Бид
• Нитинол

Лекарства от тревожных, противосудорожных и эпилептических препаратов

Смешивание лекарств от тревожности и эпилепсии с алкогольными напитками может вызвать замедленное дыхание, нарушение моторного контроля, ненормальное поведение и потерю памяти.

Если вы лечитесь от тревожного расстройства или эпилепсии, избегайте употребления алкоголя, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

Антибиотики

Алкоголь может повлиять на эффективность некоторых антибиотиков. Возможно, если вы будете использовать их вместе, антибиотики окажутся менее эффективными при лечении инфекции, от которой вы лечитесь.

Исследования по смешиванию алкоголя с антибиотиками несколько ограничены и неясны, но комбинация была связана с такими симптомами, как тахикардия (учащенное сердцебиение), внезапные изменения артериального давления, желудочно-кишечные расстройства, головная боль, приливы крови и повреждение печени.

Употребление даже небольшого количества алкоголя во время приема антибиотика под названием Flagyl (метронидазол) может вызвать серьезную реакцию, вызывающую сильную тошноту и рвоту. Вам следует избегать употребления алкоголя в течение трех дней до начала и после прекращения приема Flagyl.

К другим антибиотикам, которые нельзя смешивать с алкоголем, относятся:

• Амоксициллин
• Флагил (метронидазол)
• Низорал (кетоконазол)
• Нидразид (изониазид)
• Тиндамакс (тинидазол)

Антидепрессанты

Помимо усиления побочных эффектов антидепрессантов, смешивание этих препаратов с алкоголем также может усугубить симптомы депрессии.Взаимодействие с другими людьми

Если вы лечитесь от депрессии или другого психического состояния, такого как тревожное расстройство, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство или обсессивное расстройство, вам может потребоваться ограничить или полностью отказаться от алкоголя, если вы принимаете одно или несколько из следующих лекарства:

Лекарства от тошноты

Лекарства, назначаемые для лечения тошноты, могут вызвать сонливость, головокружение и могут нарушить контроль над моторикой — симптомы, которые также могут быть вызваны алкоголем.Некоторые лекарства (часто антигистаминные), используемые для профилактики и лечения укачивания, также можно приобрести без рецепта.

Если смешать какие-либо лекарства от тошноты с алкоголем, побочные эффекты могут усилиться.

Избегайте сочетания алкогольных напитков с лекарствами, используемыми для лечения тошноты, такими как:

• Антиверт (меклизин)
• Атаракс (гидроксизин)
• Драмамин (дименгидринат)
• Фенерган (прометазин)

Определенные виды лекарств от тошноты можно использовать, чтобы помочь тем, кто пытается бросить употреблять алкоголь.При использовании под наблюдением врача комбинация может быть эффективным способом лечения синдрома отмены алкоголя.

Лекарства от артрита

Если вы принимаете лекарства от артрита, важно знать, что смешивание их с алкоголем может увеличить риск язвы желудка и кровотечения в желудке, а также проблем с печенью.

Вам следует избегать употребления алкоголя, если вы принимаете лекарства для лечения артрита, в том числе:

• Целебрекс (целекоксиб)
• Напросин (напроксен)
• Вольтарен (диклофенак)

Разжижители крови

Если у вас есть заболевание (например, фибрилляция предсердий), которое подвергает вас риску образования тромба, ваш врач может назначить антикоагулянтные препараты для «разжижения» крови.Хотя эти препараты снижают вероятность образования тромбов в вашем теле, они также способствуют более легкому кровотечению.

Если вы принимаете разбавитель крови, даже периодическое употребление алкоголя может увеличить риск внутреннего кровотечения. Частое или сильное употребление алкоголя увеличивает этот риск, а также может противодействовать разжижающим кровь эффектам лекарства. Если в вашем теле образуются тромбы, это увеличивает риск инсульта или сердечного приступа.

Возможно, вам не придется полностью отказываться от алкоголя, если вы принимаете разжижитель крови.Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует ограничить потребление не более чем одним или двумя порциями, если вы принимаете антикоагулянтную терапию.

Однако ваш врач может дать другую рекомендацию. Обязательно поговорите с ними перед тем, как выпить, если вы принимаете антикоагулянты, такие как:

• Кумадин (варфарин)
• Гепарин
• Ловенокс (эноксапарин натрия)

Лекарства от холестерина

Лекарства, назначаемые для снижения уровня холестерина (известные как статины), могут вызывать покраснение, зуд, желудочное кровотечение и повреждение печени.Сочетание этих препаратов с алкоголем может усугубить риски и побочные эффекты, особенно если у вас заболевание печени.

Легкое воспаление печени может наблюдаться примерно у 2% людей, которые принимают статины в течение длительного времени. Хотя обычно после прекращения приема лекарств состояние становится лучше, существуют опасения, что алкоголь (который метаболизируется в печени) потенциально может вызвать повреждение печени. воспаление хуже.

Некоторые исследования показали, что алкоголь не усугубляет воспаление печени у некоторых людей, принимающих лекарства от холестерина.Гарвардское исследование 2006 года показало, что умеренное употребление алкоголя не оказывает значительного отрицательного воздействия на печень мужчин, принимающих статины после операции на сердце.

Тем не менее, смешивание алкоголя и статинов может усилить побочные эффекты лекарства. Вы можете ограничить употребление алкоголя, если принимаете лекарства, снижающие уровень холестерина, такие как:

• Advicor (ниацин пролонгированного действия / ловастатин)
• Альтокор (ловастатин)
• Крестор (розувастатин)
• Липитор (аторвастатин)
• Мевакор (ловастатин)
• Ниаспан (ниацин пролонгированного действия)
• Виторин (эзетимиб / симвастатин)
• Зокор (симвастатин)

Средства от кашля

Как и в случае с лекарствами от простуды и гриппа, сочетание алкоголя с лекарствами, используемыми для лечения кашля, может вызвать сонливость, головокружение и двигательные нарушения.Эффекты смеси могут быть особенно серьезными — если не смертельными, — когда лекарство от кашля также содержит алкоголь.

Один из ингредиентов некоторых средств от кашля, называемый декстрометорфаном (ДХМ), может быть особенно опасным, поскольку может вызывать сильнейший седативный эффект и угнетение дыхания. Эта комбинация может вызвать передозировку, которая может быть смертельной.

Не следует употреблять алкоголь, если вы принимаете:

• Робитуссин A-C (гвайфенезин / кодеин) или Робитуссин от кашля (декстрометорфан)
• Дельсим (декстрометорфан)

Лекарства от диабета

Если у вас диабет, употребление алкоголя может повлиять на уровень сахара в крови.Употребление алкоголя с лекарствами, которые вы принимаете для лечения диабета, может иметь такой же эффект, и смесь также может вызывать такие симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, учащенное сердцебиение и внезапные изменения артериального давления.

Вы не должны употреблять алкоголь, если принимаете лекарства для лечения диабета, в том числе:

• Глюкофаг (метформин)
• Микроназа (глибурид)
• Ориназа (толбутамид)

Лекарства от изжоги

Употребление алкоголя с лекарствами, применяемыми для лечения изжоги, как по рецепту, так и без рецепта, может вызвать тахикардию (учащенное сердцебиение) и внезапные изменения артериального давления.Эти препараты также могут усиливать действие алкоголя, что приводит к нарушению суждения и седативному эффекту.

Соблюдайте осторожность и подумайте об ограничении употребления алкоголя, если вы принимаете лекарства от изжоги, в том числе:

• Аксид (низатидин)
• Реглан (метоклопрамид)
• Тагамет (циметидин)
• Зантак (ранитидин)

Лекарства от гипертонии

Сочетание алкоголя с лекарствами, используемыми для лечения гипертонии (высокого кровяного давления), может вызвать головокружение, обмороки, сонливость и аритмию (нерегулярное сердцебиение).Взаимодействие с другими людьми

Вам следует избегать употребления алкоголя, если вы принимаете лекарства для лечения высокого кровяного давления, такие как:

• Аккуприл (квинаприл)
• Капозид (каптоприл / гидрохлоротиазид)
• Кардура (доксазозин)
• Катапрес (клонидин)
• Козаар (лозартан)
• Хитрин (теразозин)
• Лопрессор HCT (метопролол / гидрохлоротиазид)
• Лотензин (беназеприл)
• Минипресс (празосин)
• Вазеретик (эналаприл / гидрохлоротиазид)

Мышечные релаксанты

Если у вас есть травма или заболевание, которое вызывает боль или спазмы в мышцах, вам могут назначить лекарства, чтобы расслабить их.Миорелаксанты обычно используются для лечения болей в спине и шее, а также некоторых видов головных болей.

Миорелаксанты и алкоголь подавляют вашу центральную нервную систему, которая контролирует функции вашего сердца, легких и мозга.

Сочетание этих лекарств с алкоголем может вызвать серьезные побочные эффекты, включая сонливость, головокружение, замедленное или нарушенное дыхание, ненормальное поведение, потерю памяти, нарушение моторного контроля и судороги.

Хотя это не исчерпывающий список, вам не следует употреблять алкоголь, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

• Атаракс (гидроксизин)
• Антиверт (меклизин)
• Флексерил (циклобензаприн)
• Сома (каризопродол)

Опиоидные обезболивающие

Одно из самых смертоносных сочетаний — алкоголь и наркотические обезболивающие.Сами по себе опиоиды могут вызывать сонливость, головокружение, замедленное или нарушенное дыхание, нарушение моторного контроля, ненормальное поведение и потерю памяти.

Смешивание этих препаратов с алкоголем усиливает побочные эффекты и увеличивает риск смертельной передозировки.

Наркан (налоксона гидрохлорид) — опиоидный агонист — лекарство, которое может помочь нейтрализовать действие опиоидных препаратов, таких как морфин, оксикодон и героин. Налоксон может быстро обратить вспять передозировку опиоидов, быстро восстановив нормальное дыхание у человека, дыхание которого замедлилось или остановилось из-за смешивания опиоидных обезболивающих с алкоголем.

Ни в коем случае нельзя смешивать алкоголь с наркотиками, в том числе:

• Darvocet – N (пропоксифена, напсилат / ацетаминофен)
• Демерол (меперидин)
• Fiorinal (буталбитал / аспирин / кофеин)
• Percocet (оксикодон / ацетаминофен)
• Викодин (гидрокодон / ацетаминофен)

Лекарства от простаты

Употребление алкогольных напитков во время приема лекарств от заболеваний простаты может вызвать головокружение, дурноту и обмороки.Взаимодействие с другими людьми

Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств от простаты:

• Кардура (доксазозин)
• Фломакс (тамсулозин)
• Минипресс (празосин)

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта

Опасности смешивания алкоголя с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, хорошо известны. Когда вы забираете рецепт в аптеке, скорее всего, на этикетке или вкладыше в упаковке будет предупреждение о том, что употребление алкоголя во время приема лекарства небезопасно.

Однако даже лекарства, которые не требуются по рецепту, могут быть небезопасными при смешивании с алкоголем. Например, безрецептурные обезболивающие (включая нестероидные противовоспалительные препараты) могут вызывать ряд симптомов от желудочно-кишечного расстройства до кровотечения и язв в желудке до тахикардии (учащенного сердцебиения).

Прием безрецептурных обезболивающих, таких как тайленол (ацетаминофен) в высоких дозах, или регулярный прием этих лекарств в течение длительного периода, был связан с повреждением печени.Взаимодействие с другими людьми

Как краткосрочные, так и долгосрочные побочные эффекты и риски, связанные с приемом безрецептурных обезболивающих, усиливаются, если вы смешиваете эти препараты с алкоголем. Если вы принимаете безрецептурное обезболивающее, обязательно внимательно прочтите этикетку. Некоторые безрецептурные болеутоляющие обычно не представляют большого риска, когда небольшие количества сочетаются с периодическим употреблением алкоголя.

Однако между алкоголем и другими болеутоляющими могут возникать серьезные взаимодействия, особенно если у людей есть сопутствующие заболевания, которые меняют способ метаболизма наркотиков и алкоголя в их организме.Взаимодействие с другими людьми

Помните об употреблении алкоголя и ознакомьтесь с этикеткой препарата, прежде чем принимать что-либо из следующего:

• Адвил (ибупрофен)
• Алеве (напроксен)
• Экседрин (ацетаминофен / аспирин / кофеин)
• Мотрин (ибупрофен)
• Тайленол (ацетаминофен)

Будьте особенно осторожны с любыми лекарствами или мультисимптомными средствами, содержащими парацетамол или ибупрофен.

Если вы употребляли алкогольный напиток и не уверены, следует ли вам принимать безрецептурное обезболивающее, вы можете спросить у местного фармацевта или основного лечащего врача, безопасно ли это делать.

Снотворные

Лекарства, применяемые для лечения бессонницы или помощи при засыпании, никогда не следует смешивать с алкоголем. Седативный эффект этих препаратов может усиливаться алкоголем, что приводит к замедлению или нарушению дыхания, нарушению моторного контроля, ненормальному поведению, потере памяти и обморокам.

В некоторых случаях может произойти смертельная передозировка, если снотворное смешать с алкоголем, потому что оба вещества влияют на центральную нервную систему организма (которая контролирует ваше дыхание, частоту сердечных сокращений и функцию мозга).

Не употребляйте алкоголь, если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, которые помогают уснуть:

• Амбиен (золпидем)
• Лунеста (эзопиклон)
• Просом (эстазолам)
• Ресторил (темазепам)
• Унисом (доксиламин)

Слово Verywell

Существуют сотни рецептурных и безрецептурных лекарств, которые небезопасно смешивать с алкоголем. Опасности смешивания алкоголя с лекарствами могут варьироваться от усиления побочных эффектов до потенциально опасных для жизни симптомов, передозировки и даже смерти.

Всегда читайте этикетку и вкладыш в упаковке любых лекарств, которые вы принимаете, независимо от того, были ли они назначены вашим врачом или приобретены без рецепта. Если вы не уверены, безопасно ли употреблять алкоголь во время приема лекарств, позвоните в местную аптеку или поговорите со своим врачом о возможных взаимодействиях.

Алкоголь и здоровье сердца: факты отдельно от вымысла

Разве стакан вина в день удерживает доктора? Бытует мнение, что алкоголь, особенно красное вино, полезен для сердца.Но правда не так очевидна, говорит кардиолог Джонса Хопкинса Джон Уильям (Билл) МакЭвой, MB.B.Ch., M.H.S.

Вот что вам следует знать, прежде чем поднимать бокал за свое здоровье.

Защищает ли алкоголь от проблем с сердцем?

Некоторые исследования показали связь между умеренным потреблением алкоголя и более низким риском смерти от сердечных заболеваний.

Но по этим исследованиям трудно определить причину и следствие, — говорит МакЭвой. Возможно, люди, пьющие красное вино, имеют более высокий доход, что, как правило, связано с более высоким уровнем образования и более широким доступом к более здоровой пище.Точно так же любители красного вина могут с большей вероятностью придерживаться здоровой для сердца диеты.

Есть некоторые свидетельства того, что умеренное количество алкоголя может помочь немного повысить уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Исследователи также предположили, что красное вино, в частности, может защитить сердце благодаря содержащимся в нем антиоксидантам.

Но чтобы воспользоваться этими преимуществами, необязательно открывать пробку. Упражнения также могут повысить уровень холестерина ЛПВП, а антиоксиданты можно найти в других продуктах, таких как фрукты, овощи и виноградный сок

Сколько алкоголя слишком много?

Вопрос о том, полезно ли умеренное употребление алкоголя для вашего сердца, остается открытым.Однако для большинства людей это не кажется вредным для сердца, говорит Макэвой, но ключевое слово — «умеренный».

Умеренное употребление алкоголя определяется как в среднем один напиток в день для женщин и один или два напитка для мужчин. Напиток может быть меньше, чем вы думаете: 12 унций пива, 4 унции вина или 1,5 унции крепких спиртных напитков.

Некоторым следует избегать даже этого, добавляет МакЭвой. Он советует пациентам вообще не пить, если у них есть определенные нарушения сердечного ритма или сердечная недостаточность.«Есть определенные ситуации, когда лучше всего, чтобы пациент не употреблял алкоголь», — говорит он.

Может ли чрезмерное употребление алкоголя вызвать болезнь сердца?

С другой стороны, чрезмерное употребление алкоголя связано с рядом неблагоприятных последствий для здоровья, в том числе с сердечными заболеваниями. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к повышению артериального давления, сердечной недостаточности или инсульту. Чрезмерное употребление алкоголя также может способствовать кардиомиопатии — заболеванию, поражающему сердечную мышцу.

Более того, алкоголь может способствовать ожирению и длинному списку проблем со здоровьем, которые могут сопровождать его, говорит МакЭвой: «Алкоголь является источником лишних калорий и причиной увеличения веса, что может быть вредным в долгосрочной перспективе.”

Вывод, по словам МакЭвоя, — это то, что вы, вероятно, уже знали: если вы решите употреблять алкоголь, придерживайтесь умеренных доз и не переусердствуйте. «Мы не говорим о том, чтобы выйти и выпить веселья, а затем ожидать хороших результатов для сердца», — говорит МакЭвой.

Стенокардия | Сердечное заболевание. Причины и симптомы

Это стенокардия или сердечный приступ? Такие симптомы стенокардии, как стеснение в груди или дискомфорт, очень похожи на предупреждающие признаки сердечного приступа. Узнайте, почему симптомы так похожи, и узнайте, что делать при стенокардии.

Стенокардия возникает, когда ваше сердце не получает достаточно крови, обычно из-за сужения коронарных артерий. Ваше сердце может пытаться улучшить кровоснабжение, бьясь сильнее и быстрее. Это вызывает симптомы стенокардии и является признаком того, что вашему сердцу нужен отдых.

Ключевое различие между стенокардией и сердечным приступом состоит в том, что стенокардия является результатом сужения (а не закупорки) коронарных артерий. Вот почему, в отличие от сердечного приступа, стенокардия не вызывает необратимого поражения сердца.

Некоторые люди испытывают приступы стенокардии до сердечного приступа и могут продолжать испытывать его после. У других людей никогда не бывает стенокардии до или после сердечного приступа.

Симптомы стенокардии

Симптомы стенокардии различаются от человека к человеку, но могут включать:

• Дискомфорт, тяжесть или стеснение в груди, которые могут распространяться на спину, плечи, шею или челюсть. Другие люди описывают это как тупую боль.
• Дискомфорт в руке, шее или челюсти без дискомфорта в груди.
• Дискомфорт может варьироваться от легкого или тупого до сильного.

Если у вас не диагностирована стенокардия, но вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, возможно, у вас сердечный приступ. Прекратите то, что вы делаете, и позвоните 111 прямо сейчас.

Если вам поставили диагноз стенокардия, когда вы испытываете симптомы стенокардии или сердечного приступа, вы должны следовать своему плану действий при стенокардии.

План действий при стенокардии

Боль, дискомфорт или стеснение в груди могут быть симптомом стенокардии и сердечного приступа.

Если это стенокардия, она должна ослабнуть после нескольких минут отдыха или приема лекарств, прописанных врачом, таких как GTN (тринитрат глицерина).Если у вас сердечный приступ, симптомы вряд ли исчезнут после нескольких минут отдыха или приема лекарств.

Если у вас стенокардия, воспользуйтесь нашим планом действий, чтобы узнать, что делать при появлении симптомов стенокардии и когда звонить по телефону 111. Загрузите копию плана действий при стенокардии.

Шаг 1. Появление симптомов стенокардии

• Если у вас появились симптомы стенокардии, прекратите свои занятия и отдохните.
• Расскажите кому-нибудь, как вы себя чувствуете.
• Сделайте одну затяжку спрея GTN.

Шаг 2. Подождите пять минут

• Если через пять минут симптомы не исчезнут, сделайте еще одну затяжку спрея GTN.

Шаг 3. Подождите еще пять минут

• Если еще через пять минут симптомы не исчезнут, расценивайте это как сердечный приступ. Наберите 111 и попросите скорую помощь.
• Жуйте аспирин по совету фельдшера.

Если симптомы исчезнут, вы можете спокойно продолжать свою деятельность.

Важно: Если стенокардия становится более частой, тяжелой, длится дольше или возникает, когда вы мало что делаете или отдыхаете, обратитесь к врачу в следующие 24 часа.

Что вызывает стенокардию?

Стенокардия обычно вызывается ишемической болезнью сердца (также называемой атеросклерозом), которая представляет собой образование бляшек на стенках артерий. Это нарастание может сузить одну или несколько коронарных артерий, которые питают кровь к сердцу, и затруднить перекачивание крови по телу сердцу.

Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, — это узнать, что вызывает у вас стенокардию, и спланировать, как справиться с этими триггерами. Например:

• Снизьте скорость или сделайте перерывы для отдыха, если стенокардия возникает при физической нагрузке
• Избегайте больших приемов пищи и обильной пищи, которая вызывает чувство сытости, особенно если стенокардия возникает после тяжелой еды
• Старайтесь избегать ситуаций, которые вы расстраиваетесь или испытываете стресс, если стенокардия возникает из-за стресса, и изучаете способы справиться со стрессом, которого невозможно избежать.

Тесты для выявления стенокардии

Тест на переносимость физической нагрузки — это наиболее распространенный тест, используемый для проверки наличия стенокардии.

Вас также могут попросить пройти коронарную ангиографию, при которой снимаются рентгеновские снимки ваших артерий.

После того, как вам поставят диагноз стенокардия, вам дадут план действий, которым вы должны следовать при появлении симптомов.

Как лечить стенокардию

Существуют методы лечения, которые помогают контролировать стенокардию в долгосрочной перспективе. К ним относятся:

• Открытие артерий с помощью специального баллона и стента (ангиопластика)
• Создание нового пути для кровотока заблокированной артерии (операция по шунтированию сердца)
• Лекарства, помогающие предотвратить дальнейшие приступы стенокардии.

Жизнь со стенокардией — это не только устранение симптомов. Вы должны играть важную роль в своем здоровье, и сегодня вы можете сделать выбор, чтобы улучшить здоровье своего сердца.

Управление приступами стенокардии

Вы можете заметить закономерности в приступах стенокардии. Обычно симптомы начинаются, когда вы активны, холодны, обеспокоены или сердиты. Когда вы знаете, каковы ваши триггеры, вы можете предпринять шаги для предотвращения эпизодов. Например, если вы обнаружите, что у вас больше шансов заболеть стенокардией, когда вам холодно, вы можете надеть дополнительный слой одежды, прежде чем выходить на улицу зимой.Или, если для вас спусковым механизмом является физическая нагрузка, вы можете взять с собой спрей GTN, когда собираетесь заняться спортом.

Стабильная и нестабильная стенокардия

Стабильная стенокардия — это симптомы стенокардии при умеренной физической активности или при физических нагрузках. Эти симптомы проходят после отдыха и / или приема лекарств.

Нестабильная стенокардия — это симптомы стенокардии, когда вы мало делаете или отдыхаете. Это может случиться с людьми, которые никогда раньше не испытывали стенокардии.

Стабильная стенокардия может стать нестабильной.

Если стенокардия становится более частой, тяжелой, длится дольше или возникает, когда вы мало занимаетесь или отдыхаете, обратитесь к врачу в следующие 24 часа. Вам могут потребоваться дополнительные анализы или лечение.

Микрососудистая стенокардия

Коронарные артерии снабжают кровью сердечную мышцу, направляя ее через сеть более мелких кровеносных сосудов. Когда проблема кровотока возникает в одном или нескольких более мелких кровеносных сосудах, снабжающих кровью сердце, это называется микрососудистой стенокардией, сердечным синдромом X или коронарной микрососудистой дисфункцией.

Из-за уменьшенного размера кровеносных сосудов, скорее всего, вам посоветуют начать комбинацию лекарств и изменить образ жизни, а не предлагать стент или операцию по шунтированию сердца.

Похоже, что женщины чаще, чем мужчины, страдают микрососудистой стенокардией. Причины этого еще не подтверждены

Профилактика стенокардии

Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца или атеросклероза. Это процесс, который ускоряется рядом факторов, включая выбор нездорового образа жизни, например, курение, неправильное питание, избыточный вес, отсутствие физической активности и плохое психическое здоровье и благополучие.

Внесение изменений в факторы риска может замедлить или остановить повреждение артерий и снизить риск повторного сердечного приступа.

• Если вы курите, бросьте курить
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
• Выбирайте здоровую пищу и питье для сердца
• Больше двигайтесь
• Если у вас избыточный вес, худейте

Что такое сердечный приступ? другие, живущие со стенокардией

Ранолазин от стенокардии — Лечение. Побочные эффекты и дозировка

О ранолазине при стенокардии

Стенокардия — это боль, исходящая от сердца.Обычно это вызвано сужением одной или нескольких артерий, кровоснабжающих сердце. Это сужение снижает кровоснабжение частей сердечной мышцы. Когда вашему сердцу требуется больше крови и кислорода, чем оно может пройти через суженные артерии (например, когда вы быстро ходите или поднимаетесь по лестнице), вы чувствуете боль при стенокардии.

Ранолазин принимают в дополнение к другим лекарствам, используемым для предотвращения боли при стенокардии. Вам его пропишут, если другие антиангинальные лекарства, которые вы принимаете, недостаточно купируют боль в груди.

Перед приемом ранолазина

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать ранолазин, важно, чтобы ваш врач знал:

• Если вы беременны или кормите грудью.
• Если вы знаете, что у вас нерегулярный сердечный ритм.
• Если вам сказали, что у вас сердечная недостаточность, то есть состояние, при котором ваше сердце не работает должным образом.
• Если у вас есть проблемы с работой печени или почек.
• Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
• Если вы принимаете или принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Как принимать ранолазин

• Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Это даст вам больше информации о ранолазине, а также предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
• Принимайте ранолазин в точном соответствии с рекомендациями врача. Обычно принимают по одной таблетке два раза в день. В начале лечения ваш врач даст вам таблетку меньшей силы (таблетка 375 мг), а затем может постепенно увеличить дозу до 500 мг или 750 мг таблетки. Это позволяет вашему врачу убедиться, что у вас есть доза, которая помогает вашему состоянию, но позволяет избежать любых нежелательных симптомов.
• Старайтесь принимать дозы каждый день в одно и то же время, так как это поможет вам не забыть принимать их регулярно. Вы можете принимать ранолазин до или после еды. Проглотите таблетку целиком (не разжевывая и не измельчая), запивая водой.
• Если вы забыли принять дозу в обычное время, примите ее, когда вспомните. Однако, если вы вспомните, что уже почти пора принять следующую дозу, оставьте забытую дозу и примите следующую дозу, когда это необходимо. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Таблетки ранолазина не подходят для облегчения боли при приступе стенокардии. Ваш врач также пропишет вам нитратное лекарство, такое как тринитрат глицерина (GTN), если это произойдет. Если после использования GTN ваша боль не уменьшилась в течение нескольких минут, вызовите скорую помощь.
• Постарайтесь регулярно посещать врача. Это нужно для того, чтобы ваш врач мог следить за вашим прогрессом.
• Лечение ранолазином обычно длительное, если вы не испытываете побочных эффектов. Продолжайте принимать таблетки, если врач не посоветует вам иное.
• Не пейте грейпфрутовый сок, пока вы принимаете ранолазин. Это связано с тем, что химическое вещество в грейпфрутовом соке увеличивает количество ранолазина в кровотоке. Это делает побочные эффекты более вероятными.
• Если вы покупаете какие-либо лекарства «без рецепта», важно уточнить у фармацевта, подходят ли они для вас.Некоторые лекарства и лечебные травы нельзя принимать вместе с ранолазином.

Может ли ранолазин вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных, связанных с ранолазином. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны таблетками, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Как хранить ранолазин

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Что такое стенокардия | Heart Foundation

Стенокардия — это боль или дискомфорт, которые могут ощущаться как тяжесть, давление, стеснение или сдавливание в груди.У разных людей стенокардия бывает разной. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые люди со стенокардией чувствуют дискомфорт в груди, но совсем не испытывают боли. Хотя стенокардия встречается довольно часто, ее трудно отличить от других типов боли в груди, например, от несварения желудка.

Стенокардия может останавливаться и начинаться, а приступы стенокардии могут длиться от секунд до минут. Это часто случается, когда ваше сердце работает больше, чем обычно, например, во время физических нагрузок, эмоционального стресса или после тяжелой еды.В это время вашему сердцу требуется больше крови, богатой кислородом, чем может доставить суженная артерия.

Что делать, если у вас стенокардия?

Есть несколько шагов, которые вы должны предпринять, как только почувствуете симптомы стенокардии. Их:

1. Немедленно остановитесь и отдохните.
2. Принимайте лекарства. Если отдых не облегчает симптомы, примите одну дозу лекарства от стенокардии. Перед приемом лекарства сядьте или лягте, потому что от него может закружиться голова. Используйте наименьшую дозу, которую вы обычно принимаете (например,грамм. полный, полторы или даже четверть таблетки).

• Спрей: один раз под язык
• Таблетка: Поместите под язык, но не глотайте. Когда симптомы исчезнут, выплюните то, что осталось от планшета. Подождите пять минут. Если стенокардия не исчезнет, ​​примите еще одну дозу лекарства.

4. Подождите еще пять минут.
5. Расскажите кому-нибудь, как вы себя чувствуете, или позвоните родственнику или другу.
6. Назовите Triple Zero (000), если стенокардия:

• Полное облегчение не наступило в течение 10 минут ожидания или
• Серьезно или
• Быстро ухудшается.
• Вызовите скорую помощь и не кладите трубку — дождитесь совета оператора.

Нет, стенокардия — это не сердечный приступ. Стенокардия обычно не вызывает необратимого повреждения мышц. Боль часто проходит после отдыха или приема лекарств. Если вы испытываете стенокардию во время отдыха, это признак того, что состояние ухудшается и вам следует обратиться за медицинской помощью.

Каковы факторы риска стенокардии?

Стенокардия и сердечные приступы обычно вызываются ишемической болезнью сердца, которая имеет следующие факторы риска.

Факторы риска, которые нельзя изменить:

• Семейный анамнез ишемической болезни сердца
• Старение
• Быть мужчиной
• Быть женщиной в постменопаузе
• Этническое происхождение — люди определенного этнического происхождения, включая аборигенов и торрес У жителей островов пролива повышен риск ишемической болезни сердца.

Факторы риска, которые вы можете изменить:

• Нездоровое питание
• Отсутствие физической активности
• Избыточный вес или ожирение
• Курение — курение или вдыхание чужого дыма (пассивное курение)
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Диабет
• Высокое кровяное давление
• Высокий холестерин
• Отсутствие хорошей социальной поддержки.

Узнайте больше о факторах риска сердечных заболеваний.

Как предотвратить стенокардию?

Есть пять простых шагов, чтобы сохранить здоровье сердца и предотвратить ишемическую болезнь сердца и стенокардию. Это:

1. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты и поддерживайте здоровый вес
2. Проводите больше времени, будучи физически активным
3. Не курите
4. Контролируйте уровень холестерина
5. Контролируйте артериальное давление.

Загрузите буклет «Защитите свое сердце»

Как диагностируется стенокардия?

Чтобы диагностировать стенокардию, ваш врач изучит ваши симптомы, спросит о вашем семейном анамнезе сердечных заболеваний и проведет медицинский осмотр.Ваш врач может попросить вас сдать несколько анализов, в том числе:

• Анализы крови. Они измеряют уровень холестерина и другие маркеры сердечных заболеваний.
• Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест измеряет электрические сигналы вашего сердца. Он может показать, уменьшился ли кровоток через ваше сердце.
• Стресс-тест. Этот тест заставляет ваше сердце работать тяжелее из-за физических упражнений. Это может вызвать стенокардию и диагностировать ее.

Вас также могут направить на ангиограмму или другие анализы для выявления сужения артерий, ведущих к вашему сердцу.Узнайте больше о медицинских тестах для диагностики сердечных заболеваний.

Как лечится ангина?

Лечение стенокардии снижает частоту и тяжесть симптомов. Это также снижает риск сердечного приступа за счет лечения других основных состояний. Ниже представлены варианты лечения стенокардии.

Изменив свой образ жизни

Изменения в образе жизни, такие как пять простых шагов, перечисленных выше, могут помочь предотвратить приступы стенокардии.

Есть пять простых шагов, чтобы сохранить здоровье сердца и предотвратить ишемическую болезнь сердца и стенокардию.Это:

1. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты и поддерживайте здоровый вес
2. Проводите больше времени, будучи физически активным
3. Не курите
4. Контролируйте уровень холестерина
5. Контролируйте свое кровяное давление

За счет лучшего понимания ваш симптом стенокардии вызывает

Наблюдая за тем, когда и с какой активности начинаются симптомы стенокардии, вы можете принять во внимание:

• Ограничения вашей физической активности
• Избегайте обильных приемов пищи
• Избегайте стресса
• Ограничение употребления алкоголя.