Капли для носа какие бывают: Капли в нос для детей: мифы и реальность

Содержание

Бывают ли «безобидные» капли в нос?

  • Автор : Юлия Ильченко

В сознании большинства людей насморк давно перестал быть реальной болезнью, скорее – это неприятный симптом, который мешает нормально жить. Поэтому и отношение к вопросу несерьезное. Если «с носа потекло», мы по дороге на работу просто забегаем в аптеку, где покупаем сосудосуживающие назальные капли (деконгестанты) и считаем, что проблема решена.


Купить сосудосуживающие капли очень просто: для этого не требуется рецепт от врача, а названия препаратов у всех на слуху благодаря массовой рекламе производителей. И создается впечатление, что это нечто безобидное, вроде как витамины или косметические средства. Более того, зачастую никто даже не читает инструкцию, где четко написано, что применение возможно не более 5 дней. А эта фраза ключевая!

Тем не менее, ошибочно относить сосудосуживающие капли к опасным препаратам. Проблемы начинаются лишь тогда, когда мы начинаем использовать лекарственный препарат не по назначению, занимаясь самолечением, злоупотребляя им.

    Ильченко Юлия Петровна
    недоступно

    недоступно

    Отоларинголог (ЛОР)

    Врач первой категории.

    • лет опыта,
      5
    • Взрослые и дети,

    Юлия Петровна – эксперт в области ЛОР-хирургии. Ведет амбулаторный прием пациентов, проводит диагностику, терапию заболеваний отоларингологического профиля, оперативные вмешательства. Владеет методиками радиоволновой коагуляциии, аудиометрии еще

Механизм действия сосудосуживающих капель обусловлен входящим в их состав альфа-адреностимулятором, который, по сути, является синтетическим аналогом адреналина. Оказываясь в крови, он усиливает тонус сосудов. При его попадании на слизистую наступает явное облегчение в местах его действия (нос начинает дышать). Но если процесс затянуть, начинают запускаться «нехорошие» процессы. Рецепторы со временем «привыкают» к постоянному их раздражению и перестают адекватно реагировать на лекарство, что ведет к недостаточной сокращаемости сосуда в одном месте и чрезмерном сужении в другом. Вслед за этим слизистая в одном месте «пересыхает», а в другом становится слишком отечной.

И даже в такой ситуации многие не задумываются, что совершают какую-то ошибку в лечении, а снова идут в аптеку за похожим флакончиком. Он, как правило, помогает уже немного меньше предыдущего, но все равно облегчение чувствуется. Благо, наименований и производителей сейчас десятки. И когда, спустя последующие 5 дней эффект пропадет, этот препарат заменят третьим, четвертым. И так наша тумбочка становится похожей на аптечный киоск, а мы приобретаем новую хроническую болезнь – лекарственный или медикаментозный ринит.

Последствия от систематического неправильного использования сосудосуживающих капель намного серьезнее, чем хронически «заложенный» нос. В перерывах между действием капель возникает длительная гиперемия слизистой и усиление кровотока в ней. Впоследствии формируется стойкое нарушение кровообращения в слизистой и выраженное ее утолщение. Более-менее нормальный кровоток в слизистой становится возможен только тогда, когда на нее действуют капли.

    Для устранения такого нездорового разрастания слизистой оболочки носа может понадобиться уже оперативное вмешательство. И самое плохое: хоть мы и используем капли как местное средство, сосудосуживающий эффект распространяется так же на все сосуды, что может привести к изменению внутричерепного и артериального давления. Как следствие, наблюдаются мигрени, гипертензия, тахикардия.

    Как грамотно себя вести?

    Изначально необходимо точно установить причины заложенности носа. Самыми распространенными считаются:

    1. Респираторно-вирусная инфекция. Тогда использование сосудосуживающих капель уместно и возможно при условии четкого соблюдения инструкции: 5-7 дней и не чаще 3-4 раз в сутки.
    2. Аллергический ринит. Заболевание требует лечения у аллерголога.
    3. Искривление перегородки носа. Решение проблемы возможно только хирургическим путем, и никакие капли не принесут желаемого облегчения.
    4. Хроническое воспаление слизистой. Тут возможны 2 пути решения, и правильный в каждой конкретной ситуации может выбрать только врач-отоларинголог. Или это консервативное лечение с применением комплекса лечащих назальных капель и сосудосуживающих препаратов не местного, а перорального действия (для приема внутрь), или не обойтись без хирургического вмешательства, которое может ограничиться прижиганием слизистой носа или удалением ее части.

    В использование сосудосуживающих капель есть правила, которые необходимо учитывать: с осторожностью использовать беременным, людям, имеющим проблемы с артериальным давлением, ишемической болезнью сердца. Деконгестанты не совместимы с рядом некоторых лекарственных средств.

    Если насморк вызван ОРВИ, то к пятому дню болезнь точно должна отступить, а вместе с ней и неприятный симптом. А, значит, потребность в каплях сама по себе отпадет. Но если заложенность носа не уменьшается, нужно искать причину. Возможно, к респираторно-вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В этом случае сосудосуживающие капли следует заменить на лечебные антибактериальные. А возможно причина кроется совершенно в ином, и только доктор может установить, что делать дальше.

    В завершение хочу добавить народную мудрость «Если лечить насморк, то проходит за 7 дней, если не лечить – за неделю», которая до сих пор актуальна, но вот если он продолжается более недели, тогда пора идти к доктору.

        Спрей или капли: что лучше, чем отличаются назальные спреи и капли для носа?

        Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

        Дата последнего обновления: 18.02.2021 г.

        Количество просмотров: 35 581.

        Среднее время прочтения: 5 минут.

        Ни для кого не секрет, что ринит (насморк) – вещь довольно неприятная. Заложенность носа, головная боль и прочие симптомы, сопровождающие заболевание, значительно снижают качество жизни. Не стоит ждать, пока недуг пройдет сам собой. Лучше обратиться к врачу или приобрести качественное лекарственное средство, которое поможет снять отек и облегчить дыхание. И тут возникает вопрос: что лучше − спрей или капли для носа? Казалось бы, какая разница, ведь действующее вещество в препаратах одно и то же. Однако на самом деле капли и спрей существенно отличаются друг от друга.

        Вся линейка средств от ринита ТИЗИН® — выпускается в форме спрея, и не случайно. Преимущество спрея перед каплями объясняется рядом причин.

        Удобная поза

        Все мы с детства помним, как суровы и многословны бывают инструкции к каплям для носа: «Откиньте голову назад. При закапывании в левую ноздрю наклоните голову вправо, а при закапывании в правую ноздрю — влево. Сохраняйте указанное положение в течение нескольких минут». И далее в том же духе. Назальный спрей лучше капель, ведь он не требует подобной акробатики: не нужно ложиться на спину, не нужно запрокидывать голову, не нужно отсчитывать минуты — достаточно впрыснуть препарат в естественной позе, стоя или сидя, не тратя времени даром.

        Мобильность

        В отличие от назальных капель, спрей можно использовать даже на ходу: на улице, в музее или в гостях, сидя за рулем, школьной партой или рабочим столом. Вы можете в любой момент устранить симптомы заложенного носа, не привлекая внимания окружающих.

        Адресное воздействие

        При впрыскивании лекарство попадает ровно туда, куда следует, — на слизистую оболочку носа, — и оказывает на нее правильный местный эффект. Капли в нос, в отличие от спрея, нередко вытекают обратно или, наоборот, стекают в носоглотку1, что, во-первых, снижает действенность процедуры при лечении ринита, а во-вторых, чревато неприятным привкусом во рту. Привкус капель, конечно, не главное, но он может здорово подвести родителей: ребенок начнет капризничать («фу, горько!»), и следующая попытка закапать препарат, не ровен час, закончится скандалом.

        Равномерное орошение2

        Еще один важный параметр, по которому капли отличаются от спрея. Хороший современный спрей с широкой площадью распыления максимально полно орошает носовую полость и позволяет лекарству воздействовать на максимальное количество рецепторов, а здесь арифметика проста: больше рецепторов — больше эффекта. Капли, увы, способны лишь на фрагментарный охват воспаленной слизистой оболочки.

        Точность дозировки

        Выбирая, что лучше, спрей или капли, учитывайте: современный спрей оснащен дозатором, где одно нажатие на распылитель — одна доза препарата, ни больше ни меньше. И это вопрос не только удобства, но и безопасности: спрей помогает избежать передозировки лекарства и, стало быть, уменьшить риск появления побочных реакций.3 Дозировка капель, напротив, рассчитывается более-менее на глазок, и с ними никогда нельзя быть уверенным, что нужное количество действующего вещества попало-таки на слизистую носа.

        Экономное расходование

        Экономия — прямое следствие точного дозирования и адресного воздействия препаратов в форме спрея: если каждый пшик попадает в цель и содержит правильную дозу лекарства, то и флакончика хватает надолго.

        Говоря о преимуществах назального спрея, нельзя не отметить, что некоторым он все-таки не подходит. Речь идет о младенцах: у них лекарство, впрыснутое в нос под давлением, может вместе со слизью попасть в слуховые трубы и вызвать отит. Впрочем, к двухлетнему возрасту эти ограничения уходят в прошлое, а спреи ТИЗИН® Классик и ТИЗИН® Эксперт рассчитаны как раз на пациентов старше 2 лет.

        Итак, в сравнении с каплями для носа спрей при рините можно признать более совершенной формой выпуска: спреем гораздо удобнее пользоваться, он прекрасно воздействует на поверхность слизистой оболочки носа, экономичнее расходуется и повышает безопасность пациента, снижая риск передозировки лекарства.

        Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

        Список литературы:

        1. Тулупов Д.А., Федотов Ф.А., Карпова Е.П. и другие. Современные аспекты применения назальных сосудосуживающих и вспомогательных препаратов в педиатрической практике. Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России, Москва, Городская детская клиническая больница №13 им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения г. Москвы. Медицинский совет, 2018 (2): 114-117.
        2. Сакович А.Р. Назальные деконгестанты в ЛОР-практике. Белорусский государственный медицинский университет, Минск. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье, 2017 (2): 62-65.
        3. Поляков Д.П. Назальные деконгестанты: повышая эффективность и безопасность. ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России, г.Москва. Ремедиум Приволжье.2016 декабрь, №10 (150): 31.

        первые симптомы и рекомендации по профилактике

        Каковы симптомы COVID-19?

        К наиболее распространенным симптомам COVID-19 относятся повышение температуры тела, утомляемость и сухой кашель. У ряда пациентов могут отмечаться различные боли, заложенность носа, насморк, фарингит или диарея. Как правило, эти симптомы развиваются постепенно и носят слабо выраженный характер. У некоторых инфицированных лиц не возникает каких-либо симптомов или плохого самочувствия. У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется.


        Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности. У пожилых людей, а также лиц с имеющимися соматическими заболеваниями, например артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом, вероятность тяжелого течения заболевания выше. Смертельный исход заболевания отмечен примерно в 2% случаев. При наличии повышенной температуры тела, кашля и затрудненного дыхания следует обращаться за медицинской помощью.

        Как распространяется вирус?

        Заразиться 2019‑nCoV можно от других людей, если они инфицированы вирусом. Заболевание может передаваться от человека к человеку через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного COVID-19 при кашле или чихании. Эти капли попадают на окружающие человека предметы и поверхности. Другие люди могут заразиться в результате прикосновения сначала к таким предметам или поверхностям, а затем — к глазам, носу или рту.

        Можно ли заразиться COVID-19 от человека, у которого не наблюдается никаких симптомов?

        Вирус в основном распространяется через капли, выделяемые из дыхательных путей человека при кашле или чихании. Риск заражения от человека, не имеющего никаких симптомов, крайне низок. С другой стороны, у многих людей симптомы COVID-19 бывают выражены очень слабо. Это особенно характерно для ранних стадий заболевания. Таким образом, риск передачи COVID-19 от человека, который не чувствует себя больным и имеет только слабый кашель, существует.

        Как я могу защитить себя и предотвратить распространение заболевания?

        В большинстве случаев заболевание характеризуется легким течением и оканчивается выздоровлением, хотя встречаются осложнения. Защитить свое здоровье и здоровье окружающих можно, соблюдая следующие правила:

        — регулярно обрабатывайте руки спиртосодержащим средством или мойте их с мылом. Если на поверхности рук присутствует вирус, то обработка рук спиртосодержащим средством или мытье их с мылом убьет его;

        — держитесь на расстоянии не менее одного метра от кашляющих или чихающих людей;

        — по возможности не трогайте руками глаза, нос и рот. Руки касаются многих поверхностей, и на них может попасть вирус. Оказавшись на руках, вирусные частицы могут попадать в глаза, нос или рот. С этих частей тела вирус может внедряться в организм и вызывать заболевание;

        — как вам, так и окружающим следует строго соблюдать правила респираторной гигиены. Для этого необходимо прикрывать рот или нос сгибом локтя или салфеткой при кашле или чихании. Использованную салфетку нужно сразу же выбросить;

        — если вы плохо себя чувствуете, оставайтесь дома. При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью. Следуйте указаниям местных органов здравоохранения.

        Какова вероятность того, что я заражусь COVID-19?

        Степень риска определяется регионом вашего проживания, географией посещенных в последнее время мест. Риск заражения инфекцией выше в регионах с большим количеством диагностированных случаев COVID-19. В настоящее время 95% всех случаев COVID-19 приходится на Китай, главным образом на провинцию Хубэй. В большинстве других регионов риск заражения COVID-19 остается низким, однако важно следить за информацией о текущей ситуации и мероприятиях по обеспечению готовности к инфекции в вашем регионе.

        Стоит ли мне бояться COVID-19?

        В большинстве случаев COVID-19 характеризуется легким течением, однако некоторые люди переносят инфекцию крайне тяжело. В более редких случаях болезнь может иметь летальный исход. В группу риска, по всей видимости, входят пожилые люди, а также люди с имеющимися соматическими заболеваниями (например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом).

        Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения инфекции 2019‑nCoV?

        Нет. Антибиотики не действуют на вирусы, они активны только в отношении бактериальных инфекций. Заболевание COVID-19 имеет вирусную природу, поэтому антибиотики неэффективны. Не следует пользоваться антибиотиками для профилактики или лечения COVID-19. Их применение допускается только по назначению врача для лечения бактериальной инфекции.

        Существует ли вакцина, препарат или способ лечения COVID-2019?

        В настоящее время — нет. Тем не менее, заболевшие люди нуждаются в помощи для облегчения симптомов. Люди с тяжелым течением заболевания подлежат госпитализации. Благодаря лечебным мероприятиям, направленным на поддержку жизненно важных функций, у большинства пациентов болезнь заканчивается выздоровлением.

        Следует ли мне носить маску, чтобы защитить себя?

        Людям без симптомов респираторного заболевания, например кашля, носить медицинскую маску не нужно. ВОЗ рекомендует носить маску людям, у которых имеются симптомы COVID-19 или которые ухаживают за людьми с такими симптомами, как кашель или высокая температура.

        Использовать маску следует только медицинским работникам, лицам, осуществляющим уход, и лицам с симптомами респираторного заболевания, такими как высокая температура и кашель.

        Сколько длится инкубационный период COVID-19?

        Инкубационный период — это период времени между заражением и появлением клинических симптомов болезни. Согласно большинству оценок, продолжительность инкубационного периода COVID-19 колеблется в пределах от 1 до 14 дней и чаще всего составляет около пяти дней. Эти оценки будут уточняться по мере поступления новых данных.

        Могу ли я заразиться COVID-19 от домашнего животного?

        Нет, на сегодняшний день не имеется данных о случаях инфекции 2019-­nCoV среди домашних животных-компаньонов (кошек, собак) или о распространении ими вируса.

        Как долго вирус выживает на поверхностях?

        Длительность выживания вируса 2019-nCoV на поверхностях пока точно не установлена, однако предполагается, что по этому параметру он схож с другими представителями семейства коронавирусов. По данным исследований (включая предварительные о возбудителе COVID-19), вирус может сохранять жизнеспособность на поверхностях от нескольких часов до нескольких дней. Конкретные сроки зависят от ряда условий (например, тип поверхности, температура и влажность окружающей среды).

        Если вы подозреваете, что на какой-то поверхности может присутствовать вирус, для уничтожения микроорганизмов и защиты себя и окружающих обработайте ее обычным дезинфицирующим средством. Не забывайте обрабатывать руки спиртосодержащим средством или мыть их с мылом. Не прикасайтесь к глазам, рту или носу.

        Что не поможет бороться с COVID-2019?

        — курение;
        — прием средств народной медицины на основе трав;
        — одновременное ношение нескольких масок;
        — самолечение, в частности, антибиотиками.

        Ринит — (клиники Di Центр)




        Хронический ринит: причины, формы и симптомы


        Хронический ринит — хронический воспалительный процесс слизистой оболочки полости носа.



        Причины хронического ринита


        • Часто повторяющийся острый ринит (в том числе инфекционный).


        • Нарушения анатомических пропорций в полости носа, например, искривление перегородки носа, которое может привести к односторонней гипертрофии носовой раковины, а также врожденные пороки или приобретенные дефекты.


        • Длительное воздействие на слизистую носа раздражающих факторов (пыль, вредные пары и запахи).


        В частности минеральная и металлическая пыль могут травмировать слизистую оболочку носа, а мучная, меловая и другие виды пыли приводят к гибели ресничек мерцательного эпителия и нарушению оттока секрета из слизистых желез и бокаловидных клеток. Кроме того, скопления пыли в носовых ходах могут цементироваться и образовывать носовые камни (ринолиты). Пары и газы могут раздражать слизистую оболочку носа и вызывать ее острое, а затем и хроническое воспаление.


        • Физические факторы окружающей среды: сухой, горячий воздух высушивает слизистую оболочку полости носа и угнетает функцию мерцательного эпителия, переохлаждение приводит к рефлекторному изменению сосудистого тонуса.


        • Местные патологические процессы в околоносовых пазухах и глотке. Например, раздражение слизистой оболочки носа гнойными выделениями при заболеваниях околоносовых пазух синусите, гайморите), сужение просвета задних носовых ходов аденоидами, вялотекущий инфекционный процесс при хроническом тонзиллите.


        • Аллергия.


        • Нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа при системных заболеваниях, например, гипертонической болезни, заболеваниях почек, дисменорее, упорных запорах, алкоголизме, эндокринных и нервных заболеваниях. Травмы носа. травмы, как бытовые, так и операционные (чрезмерно радикальное или многократное хирургическое вмешательство в полости носа). Способствует развитию хронического воспаления полости носа инородное тело полости носа


        • Прием некоторых лекарств (сосудорасширяющие средства, используемые для лечения гипертонической болезни и капли в нос с сосудосуживающим эффектом). В частности, длительное закапывание в нос капель с сосудосуживающим действием приводит к раздражению слизистой оболочки носа и может стать причиной развития вазомоторного ринита. Поэтому не рекомендуется использовать капли дольше 5−7 дней.


        Симптомы хронического ринита



        Хронический катаральный ринит


        Основным симптомом хронического катарального ринита является затруднение носового дыхания, оно, как правило, не постоянное, может почти полностью проходить, а затем усиливаться, например, зимой на улице при вдыхании холодного воздуха. Заложенность носа обычно более выражена в одной половине носа. Например, если человек лежит на боку, то носовое дыхание в большей степени затруднено на той стороне, на которой человек лежит. Выделения из носа обычно умеренные, слизистые, но могут становиться обильными и гнойными при обострении заболевания. Иногда отмечается нарушение обоняния, что связано с увеличением количества продуцируемой железами носа слизи.



        Хронический гипертрофический ринит


        О хроническом гипертрофическом рините говорят, если на фоне хронического воспаления происходит разрастание и утолщение слизистой оболочки носа — гиперплазия. Разросшаяся слизистая оболочка очень сильно затрудняет носовое дыхание и может даже сделать его невозможным из-за перекрытия носовых ходов. Человек при этом вынужден постоянно дышать ртом. Также возможно сдавливание отверстий слезно-носовых каналов, по которым происходит отток слезной жидкости. В таком случае возникает постоянное, никак не связанное с эмоциональными переживаниями слезотечение, развивается воспаление слезного мешка и конъюнктивит. При гипертрофии слизистой задних сводов носовых раковин (чаще всего при полиповидной форме гипертрофии) может происходить сдавливание устьев евстахиевых (слуховых) труб, что сопровождается высоким риском евстахиита (отосальпингита). Выделения из носа обычно бывают обильными слизисто-гнойными. Нарушается обоняние и вкус, голос становится гнусавым. Нередко больных гипертрофическим хроническим ринитом мучают головные боли.



        Хронический атрофический ринит


        Атрофия — это истончение слизистой оболочки носа, которая сопровождается расширением носовых ходов. Часто слизистая истончается только в дыхательной части полости носа. При атрофическом рините из носа выделяется вязкая слизь, при высыхании она образует корочки, если их много — затрудняется носовое дыхание, может нарушаться обоняние. Часто атрофический ринит сопровождается чувством сухости в носу и горле, зудом. При попытке удалить корки можно повредить слизистую. Если повреждение сильное, то образуются язвочки, небольшие кровотечения. Нарушение целостности слизистой нередко приводит к инфицированию. Одной из самых неприятных форм атрофического хронического ринита является озена, или зловонный насморк. Основная причина его возникновения — инфицирование ранок слизистой микроорганизмом Klebsiella pneumoniae ozaenae. Озена сопровождается образованием в полости носагрязно-серых корок и резким неприятным (сладковатым, тошнотворным) запахом, а также значительным нарушением обоняния. В носовой полости нарушается баланс микроорганизмов, усугубляются дистрофические процессы, усиливается сухость и, несмотря на расширение полости носа, носовое дыхание затрудняется.



        Хронический аллергический ринит


        При аллергическом рините выделения из носа водянистые, в носу возникает чувство жжения, зуд, которые сопровождаются приступами неудержимого чихания. Аллергический ринит может быть круглогодичным (реакция на домашнюю пыль и обитающих в ней клещей, табачный дым, частички кожи или шерсти домашних животных, споры грибов и т. д.) или сезонным (аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений), в таком случае его называют поллинозом.



        Хронический вазомоторный ринит


        Для этого вида заболевания свойственна триада симптомов: приступообразное чихание, обильные водянистые и слизистые выделения из носа и затруднение носового дыхания. Эти проявления являются непостоянными, часто возникают после пробуждения или при резком изменении температуры окружающего воздуха, на фоне переутомления или стресса, при повышении артериального давления. Они не связаны с воспалением слизистой оболочки или аллергической реакцией, а являются следствием нарушения функционирования вегетативной нервной системы. Нередко вазомоторный ринит приводит к ухудшению общего состояния, нарушениям сна.


        Диагностика хронического ринита


        Для диагностики хронического ринита и определения причины его возникновения выполняют эндоскопическое обследование — риноскопию, если есть гнойные выделения — рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Также проводят лабораторную диагностику: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, при подозрении на аллергическую природу заболевания — определение иммуноглобулинов в крои и внутрикожные аллергические тесты. Если предполагается инфекция, выполняется бактериологический анализ (посев) отделяемого из носа, чтобы выявит возбудителя и оценить его чувствительность к антибиотикам. Может понадобиться гистологическое исследование слизистой носа.


        Лечение хронического катарального ринита


        Для лечения хронического катарального ринита местно применяют как капли в нос колларгол и протаргол, которые обладают вяжущим (уменьшают продукцию слизи) и антибактриальным действием. Для лечения обострения катарального хронического ринита, вызванного инфекцией, применяют местно антибактериальные препараты. Это могут быть мази: например, 2% сульфаниламидная и 2% салициловая мазь, Бактробан (действующее вещество мупироцин). А также спреи для носа, содержащие антибиотики, например, Изофра и Полидекса (кроме антибиотиков в его состав входят глюкокортикоид с противовспалительным действием и альфа-адреномиметик с сосудосуживающим действием). Назначает конкретный препарат ЛОР-врач с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов, которая определяется при выполнении бактериологического анализа (посев отделяемого из носа).


        Лечение хронического атрофического ринита


        Лечение хронического атрофического ринита — в основном симптоматическое. Большое значение имеет постоянное увлажнение слизистой полости носа солевыми растворами, например, растворами морской соли. Увлажнение слизистой можно осуществлять как закапыванием капель, орошением спреями, так и с помощью специальных ирригаторов. Часто облегчает состояние страдающих атрофическим ринитом смазывание слизистой полости носа 5% раствором йод-глицерина и закапывание капель на масляной основе (персиковое, оливковое и др.). При наличии патогенной микрофлоры назначают антибактериальное лечение в зависимости от видов микроорганизмов, определенных при проведении бактериологического анализа.


        Лечение хронического гипертрофического ринита


        Хронический гипертрофический ринит на ранних стадиях иногда пытаются лечить введением в полость носа суспензии гидрокортизона. Но, как правило, хирургического лечения избежать не удается. Суть операции состоит в удалении излишне разросшейся ткани слизистой полости носа. При небольшой гипертрофии проводят наиболее щадящие операции. Это может быть прижигание (ляпис, трихлоруксусная или хромовая кислота), или деструкция излишне разросшейся слизистой методами электрокоагуляции или радиоволновой хирургии, криовоздействием, ультразвуком или лазером. В ряде случаев при незначительной гипертрофии выполняют подслизистую вазотомию, которая заключается в отслойке слизистой оболочки и разрушении сосудистых сплетений. При рубцевании после вазотомии происходит уменьшение объема носовых раковин и увеличение просвета носовых ходов. При выраженной гипертрофии выполняют частичную резекцию задних концов гипертрофированных нижних носовых раковин (щадящая конхотомия), подслизистое удаление края нижней носовой раковины (остеконхотомия) или подламывание носовой раковины у основания и отодвигание ее в сторону для расширения носовых ходов (латероконхпексия).


        Лечение вазомоторного хронического ринита


        Для лечения вазомоторного хронического ринита используют гормональные препараты (кортикостероиды), которые применяются в виде спреев или инъекций под слизистую оболочку носовых раковин. Они снимают отек и хроническое воспаление, но не устраняют причину заболевания. Хирургическими методами лечения вазомотрного ринита являются подслизистая вазотомия, разрушение подслизистых кровеносных сосудов электро- или радиоволновой коагуляцией, лазерным излучением или фотодеструкцией. В последнее время для этих целей стали использовать высокоинтенсивный фокусированный ультразвук.


        Лечение аллергического ринита


        Аллергический ринит — это показание для назначения системных противоаллергических средств. При не тяжелом течении, чаще у детей, также можно использовать назальные спреи, содержащие производные кромогликата натрия (например, Кромогексал или Кромоглин) или созданные на основе растительной целлюлозы, образующие защитную пленку на слизистой носа (например, Назаваль). Эти препараты можно использовать в течение нескольких месяцев и даже круглогодично, но они имеют преимущественно профилактический эффект. При тяжелом течении заболевания препаратами выбора являются интраназальные кортикостероиды. Такие препараты выпускаются в виде спреев, их лекарственная форма позволяет при правильной дозировке практически полностью избежать системного воздействия, что позволяет безопасно применять их в течение длительного времени. Капли в нос с сосудосуживающим действием не имеют сколько-нибудь выраженного положительного эффекта симптомы аллергического ринита, наоборот, их длительное применение может привести к усугублению ситуации и даже к развитию медикаментозного ринита. Если с помощью лекарств не удалось добиться успеха, целесообразно проконсультироваться с врачом-аллергологом по вопросу применения аллерген-специфической иммунотерапии (СИТ). Этот вид лечения может проводить только врач-аллерголог в условиях специализированного стационара или аллергологического кабинета. Лечение состоит в введении, как правило инъекционном, постепенно возрастающих доз аллергенов. Целью его является выработка устойчивости к вызывающим реакцию аллергенам. Большое значение при лечении больных аллергическим ринитом имеет устранение провоцирующих факторов (пыль, домашние животные, продукты питания).

        Лечение перелома носа — цены на диагностику перелома носа в «СМ-Клиника»

        Лечение перелома носа преследует ряд целей:

        • Снижение выраженности болевого синдрома.
        • Остановка кровотечения.
        • Репозиция отломков костей и стабилизация их правильного положения.

        Для достижения этих целей с успехом используются как консервативные, так и оперативные методики. Выбор тактики лечения пациента зависит от особенностей конкретного клинического случая и выраженности повреждения тканей.

        Консервативное лечение

        В 70-75% случаев успешно вылечить перелом носа можно консервативным путем. В основе консервативного подхода лежит качественное обезболивание пораженного участка и фиксация костных отломков. Для борьбы с болью и локальным отеком пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). В первые часы после травмы рекомендуется прикладывать к поврежденному участку холод, чтобы уменьшить выход плазмы из поврежденных сосудов. Для этого можно использовать специальный мешочек со льдом. В быту проще взять замороженные продукты, обернуть полотенцем и прикладывать к месту травмы.

        С целью обездвиживания поврежденных костей накладывается фиксирующая повязка. Первые несколько дней после получения травмы рекомендуется спать на спине, чтобы во сне не сместить фиксаторы. Постоянное удерживание головы выше уровня сердца (сон с приподнятой головой) уменьшает прогрессирование отека.

        В случае перелома носа со смещением костей отоларинголог может попытаться восстановить их правильное положение мануальными приемами под адекватным обезболиванием. Если такой подход не привел к достижению желаемого результата, то проводится оперативное вмешательство.

        Оперативное лечение

        Операция при лечении перелома носа требуется при открытых переломах с выраженным смещением костных осколков. Хирургическое вмешательство преследует несколько целей:

        • остановка кровотечения;
        • возобновление целостности мягких тканей;
        • репозиция костей.

        При сопутствующем повреждении других костей черепа может потребоваться полноценная черепно-лицевая пластика. В таких случаях пациента госпитализируют, проводят предоперационную подготовку и выполняют хирургическое вмешательство. Объем и сложность операции напрямую зависит от степени тяжести и обширности повреждения.

        зачем и как проводят – МЕДСИ

        Оглавление

        Рентген — это широко применяемый тип исследования на специальном аппарате, который использует особый вид излучения. Он позволяет визуализировать какие-либо патологии, новообразования, полипы или травмы. Также данный тип обследования позволяет проверить, насколько успешно проходит лечение или восстановление после травм.

        Показания к исследованию

        Врач назначает рентген носа в следующих случаях:

        • Постоянные головные боли, концентрирующиеся в области верхней части головы и глазниц

        • Травма носа, челюсти, лба

        • Не проходящая заложенность носа

        • Появление внезапного дискомфорта в области глаз, переносицы на фоне высокой температуры и гнойных выделений

        • Периодическое отделение крови из носа

        Также данное обследование может быть назначено перед проведением стоматологического хирургического вмешательства в области верхней челюсти.

        Рентген околоносовых пазух позволяет определить такие заболевания и нарушения, как:

        • Злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты и полипы

        • Этмоидит

        • Фронтит

        • Гайморит

        • Травмы и переломы костных стенок придаточной пазухи

        Противопоказания к процедуре

        К использованию данного обследования существуют следующие противопоказания:

        • Период беременности и кормления грудью

        • Возраст пациента менее семи лет (кроме ситуаций, сопровождающихся гнойным воспалением или переломом стенки пазухи)

        • Периодичность использования — не чаще двух–трех раз в год

        • Аллергия на йод (при необходимости проведения исследования с контрастированием)

        По показаниям вместо рентгена пазух можно использовать МРТ или УЗИ.

        Лучевая нагрузка у данного метода невелика, поэтому ограничений для его применения не много.

        Как проводится исследование

        Порядок действий при проведении рентгена носовых пазух таков:

        • Перед процедурой необходимо снять различные металлические предметы: украшения, съемные протезы, очки и т. п., чтобы избежать искажения изображения

        • Пациент устраивается лежа или сидя на специальной кушетке, которая фиксирует положение головы во время анализа

        • Затем верхнюю часть тела пациента накрывают фартуком, который препятствует ее облучению

        • После этого в течение нескольких минут делается снимок в четырех проекциях:

        • Снимок сбоку — показывает границы лобной, верхнечелюстной и клиновидной пазух; при этом больной открывает рот и касается подбородком экрана

        • Подбородочно-черепная проекция — позволяет осмотреть клиновидную и стенки лобной пазухи

        • Позиция Уотерса — демонстрирует строение передней части ячеек решетчатой пазухи и дна глазницы, верхнечелюстных пазух; больной прижимается к экрану подбородком и запрокидывает голову назад

        • Задне-передняя проекция — показывает сверху решетчатую и лобную пазухи; пациент наклоняет голову вперед и прислоняется к экрану лбом и носом

        • При необходимости может быть проведено обследование с контрастированием — в этом случае в пазухи вводится йодосодержащий раствор

        Результаты исследования должен посмотреть квалифицированный специалист, который сможет правильно расшифровать снимки.

        Нормальная рентгенологическая картина

        При просмотре результатов рентгенограммы врач может определить наличие отклонений от нормы. В нормальном состоянии на снимке должны быть отображены следующие элементы:

        • Треугольная носовая полость с носовыми раковинами и ходами должна быть симметрично разделена перегородкой пополам, при этом раковины выглядят теневыми областями, а ходы — осветленными

        • Треугольные верхнечелюстные пазухи должны иметь четкие границы и располагаться по двум сторонам от полости

        • Пространство между глазницами отображает решетчатую пазуху, разделенную тонкими стенками

        • Над глазницами видны лобные пазухи, которые могут иметь костные перегородки и различную форму

        Что может обнаружить рентгенолог

        Результат обследования показывает различные отклонения, которые свидетельствуют о заболеваниях или травмах. Это такие нарушения, как:

        • Светлое пятно круглой формы вне границы пазухи — свидетельствует о появлении кисты или другого подобного новообразования

        • Утолщение стенок, сопровождающееся сужением просвета пазухи — является признаком хронического воспалительного процесса

        • Перелом или искажение формы костной стенки, плотные фрагменты — признак травмы

        • Плотное новообразование — показывает наличие опухоли

        • Утолщение слизистой, жидкость в пазухе — являются признаками острого воспалительного процесса

        При проведении исследования с контрастированием также определяются признаки синусита: как острой формы, так и хронической.

        Преимущества и недостатки рентгена носовых пазух

        Как и любой другой диагностический метод, рентген носа обладает положительными и отрицательными сторонами:

        • Плюсы:

          • Безболезненность

          • Без хирургического или эндоскопического вмешательства

          • Можно применять детям с 7-ми лет

          • Минимальная доза облучения

          • Качественно демонстрирует образование жидкости в пазухах
        • Минусы:

          • Решетчатая пазуха видна недостаточно четко и точно

          • Не позволяет оценить тяжесть воспаления

          • Диагностике может помешать наложение отображения костей на снимке

        Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

        • В клиниках МЕДСИ проводится более пятидесяти видов рентгенографических исследований, включая рентген носа

        • Применяются только системы нового поколения экспертного уровня с низкой или индивидуально рассчитанной дозой облучения, которые обеспечивают точность и качество результата

        • Для обследования детей используется только максимально безопасное оборудование с минимальным уровнем облучения

        • Расшифровку результатов исследования проводит опытный врач-рентгенограф

        • При необходимости (травма, острое воспаление и др. ) возможно проведение срочного исследования

        • При постановке сложного диагноза привлекается врачебный консилиум, который состоит из специалистов разных профилей

        • Если вас беспокоят головные боли и затрудненное дыхание, не ждите осложнений, записывайтесь на консультацию к опытному специалисту МЕДСИ по телефону 8 (495) 7-800-500

        Метод Кукушка — промывание носа по Проетцу

         

        Гаймориты бывают острые и хронические. В зависимости от тяжести заболевания используют разные методики лечения. Одна из них прокол гайморовой пазухи с вливанием в нее лекарственных препаратов.
        Другим методом лечения гайморита является промывание носа по Проетцу, в народе называемое Кукушка. Его используют для лечения неосложненных синуситов и аденоидитов у детей.

        Что собой представляет этот метод

        Путем перемещения жидкости, лекарственных препаратов, вливается в полость носа раствор и с другой половины электроотсос это все вытягивает. При этом нос промывается, а лекарственные препараты остаются там, где они нужны. Промывание — это механическое удаление вирусных и бактериальных частиц со слизистой носа, которая является входными воротами инфекции.

        Это безболезненный и эффективный метод. Нет вмешательства в пазуху носа, а лекарственные вещества подаются на место воспаления. Конечно, имеется некоторый дискомфорт при проведении процедуры, но вполне переносимый. Нужно не волноваться, вести себя спокойно во время проведения лечения и выполнять все указания врача.

        В процессе участвует электроотсос, встроенный в ЛОР-комбайн, и лекарственные препараты. Лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от стадии течения гайморита, и от того, есть ли в пазухах гной.

        Как проводится процедура

        Больной в это время лежит на спине или сидит в кресле и на вдохе говорит «ку-ку». Поэтому этот метод и называется Кукушка. Это слово говорится для того, чтобы перекрыть вход в гортань. Надгортанник перекрывает доступ в гортань, тем самым, исключая попадание жидкости в верхние дыхательные пути.

        В один носовой ход подается раствор, через другой ход, происходит вакуумэкстракция этой жидкости отсосом. Жидкость проходит через оба носовых хода и носоглотку, промывая эти области.

         

        Процедуру приходится повторять несколько раз. Обычно нужно 5 — 7 процедур на курс лечения, ежедневно или через день. Положение больного при манипуляции может быть как сидя, так и лежа.

        В качестве раствора чаще используют хлоргексидин на физиологическом растворе или диоксидин. Может использоваться фурацилин, мирамистин, различные антибиотики. Это уже выбор лечащего врача.

        Перед процедурой, иногда закапывают сосудосуживающие капли в нос, чтобы снять отек слизистой и облегчить прохождение раствора через нос. После процедуры  можно закапать в нос протаргол.

        Осложнения

        Необходимо правильно проводить эту процедуру чтобы не вызвать распространение инфекции на другие пазухи и евстахиевы трубы, а также — на ухо.

        В некоторых случаях возможны аллергические реакции, неприятные ощущения в носу, чихание.

        Методика промывания носа по Проецу очень эффективный метод, но делается она в поликлинике, врачом.

         

        Назальные спреи

        работают лучше всего, если их правильно использовать — Вот как — Health Essentials от Cleveland Clinic

        Еще одно чихание, еще одно сопение. Вам не терпится получить безрецептурный противозастойный спрей для носа, который поможет избавиться от заложенности носа — как можно скорее.

        Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

        «Хотя заложенность носа можно легко вылечить с помощью безрецептурного назального спрея, использовать спрей не так просто, как может показаться», — говорит фармацевт Джессика Кравчук, PharmD, RPh.«Правильное положение и техника — ключ к достижению наилучших результатов».

        Правильное расположение имеет значение

        Ваш любимый назальный спрей сокращает кровеносные сосуды и ткани в носовых пазухах, которые от простуды, аллергии или гриппа могут стать опухшими и воспаленными. Чтобы использовать их правильно, важно направить назальный спрей на заднюю часть носа, чтобы вы могли вдохнуть лекарство.

        «Никогда не нужно, чтобы спрей направлялся прямо на носовую перегородку, которая является средней частью вашего носа», — говорит д-р.Кравчук. «Когда вы распыляете спрей прямо на перегородку, спрей может повредить ткани, и вы можете получить раздражение или кровь из носа».

        Вот еще несколько советов по использованию назального спрея:

        • Перед нанесением аккуратно высморкайтесь. Это очистит носовые ходы и освободит путь для лекарства.
        • Прочтите инструкции к продукту. Обязательно встряхните флакон или выдавите небольшое количество жидкости, если это необходимо, что называется заправкой носового ингалятора.
        • Закройте одну ноздрю, нажав на нее пальцем. Расположите отверстие для бутылки под другой ноздрей.
        • Осторожно сожмите или накачивайте бутылку и слегка и осторожно вдохните с закрытым ртом.

        Большинство продуктов можно наносить в вертикальном положении, поэтому вам не нужно запрокидывать голову назад. После этого постарайтесь не сморкаться и не чихать и, если необходимо, несколько раз сильно вдохните, чтобы продукт остался внутри и можно было использовать.

        Для надлежащего хранения не передавайте его никому, чтобы избежать распространения бактерий.

        «Держите бутылку в чистоте и позволяйте использовать ее только одному человеку», — говорит она. «Не забывайте протирать баллончик с назальным спреем и закрывать крышку после каждого использования. Вы никогда не захотите делиться своим продуктом с кем-то еще.

        Возможность эффекта рикошета

        Вы когда-нибудь использовали назальный спрей целыми днями и внезапно перестали чувствовать облегчение? То, что вы, возможно, испытали, называется эффектом отскока.

        «Назальные спреи не вызывают привыкания, но они могут вызвать привыкание, и, как правило, вы не должны использовать их более трех дней», — говорит доктор Кравчук. «Их более длительное использование способствует формированию толерантности к лекарствам, что называется эффектом отскока».

        Наряду с этим возникают и обычные незначительные побочные эффекты. Они могут включать горький запах или привкус, чихание, насморк и раздражение носа, включая жжение и покалывание. Если вы испытываете какие-либо серьезные побочные эффекты, включая изменение частоты сердечных сокращений, тремор, необычное потоотделение или постоянное кровотечение из носа, обратитесь к врачу.

        Хотя большинство людей могут использовать эти спреи, ваш врач или фармацевт могут дать другие рекомендации, если вы страдаете диабетом, высоким кровяным давлением, гипертиреозом или если вы принимаете другие лекарства.

        «Вы не должны использовать назальный спрей, если ваши носовые ходы повреждены», — говорит она. «Когда это произойдет, вам может потребоваться больше лекарств, чтобы контролировать заложенность носа, или оно может ухудшиться, если вы перестанете использовать спрей».

        Если это произойдет, ваш врач может посоветовать вам прекратить использование спрея на несколько недель, чтобы обратить вспять этот эффект.

        Назальный спрей флутиказона: Информация о лекарствах MedlinePlus

        Флутиказон выпускается в виде жидкости (отпускаемой по рецепту и без рецепта) для распыления в нос. Когда назальный спрей с флутиказоном используется для снятия сенной лихорадки и других симптомов аллергии или неаллергического ринита, его обычно распыляют в каждую ноздрю один раз в день. Кроме того, назальный спрей с флутиказоном иногда распыляют в каждую ноздрю два раза в день (утром и вечером) в более низкой дозе, как рекомендовано вашим доктором. Когда назальный спрей с флутиказоном используется для лечения полипов в носу, его обычно распыляют один или два раза в каждую ноздрю дважды в день.Если вы взрослый, вы начнете лечение с более высокой дозы назального спрея флутиказона, а затем уменьшите дозу, когда ваши симптомы улучшатся. Если вы вводите назальный спрей флутиказона ребенку, вы начнете лечение с более низкой дозы лекарства и увеличите дозу, если симптомы у ребенка не улучшатся. Уменьшите дозу, когда у ребенка улучшатся симптомы. Тщательно следуйте инструкциям на рецепте или этикетке продукта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Используйте флутиказон точно так, как указано. Не используйте больше или меньше и не используйте его чаще, чем указано на этикетке упаковки или предписано вашим доктором.

        Назальный спрей флутиказона предназначен только для использования в носу. Не глотайте назальный спрей и будьте осторожны, чтобы не распылить его в глаза или рот.

        Каждую бутылку назального спрея флутиказона должен использовать только один человек. Не используйте назальный спрей с флутиказоном, потому что он может распространять микробы.

        Назальный спрей флутиказон снимает симптомы сенной лихорадки, аллергии, неаллергического ринита или полипов носа, но не лечит эти состояния.Флутиказон лучше всего работает при регулярном использовании. Регулярно принимайте флутиказон, если только ваш врач не сказал вам использовать его по мере необходимости. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся после ежедневного использования назального спрея флутиказона без рецепта в течение 1 недели.

        Назальный спрей флутиказон предназначен для нанесения определенного количества спреев. После использования отмеченного количества спреев оставшиеся спреи во флаконе могут содержать неправильное количество лекарства. Вам следует отслеживать количество использованных спреев и утилизировать флакон после того, как вы использовали отмеченное количество спреев, даже если он все еще содержит немного жидкости.

        Перед тем, как использовать назальный спрей с флутиказоном в первый раз, прочтите прилагаемые к нему письменные инструкции. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как использовать назальный спрей.

        Спреи для носа: как правильно ими пользоваться

        Спреи для носа — это жидкие лекарства, которые вы распыляете в нос. Они используются для облегчения заложенности (заложенности) носа. Застой часто бывает симптомом простуды или аллергии.

        Путь к улучшению здоровья

        Спреи для носа продаются без рецепта или по рецепту. Кроме того, они выпускаются в двух типах контейнеров: канистры под давлением и бутылки с помпой.

        Этапы использования баллона под давлением

        1. Осторожно высморкайтесь, чтобы очистить от слизи перед применением лекарства.
        2. Убедитесь, что канистра плотно прилегает к держателю. Перед использованием встряхните баллон несколько раз.
        3. Держите голову прямо. Медленно выдохните.
        4. Держите баллончик с назальным спреем одной рукой. Вставьте кончик канистры в нос, направляя кончик к затылку.Закройте пальцем ноздрю на стороне, не принимающей лекарство.
        5. Надавите на баллон, когда начнете медленно вдыхать через нос. Повторите эти шаги для другой ноздри. Если вы используете более одного спрея в каждую ноздрю, повторите все эти шаги еще раз.
        6. Старайтесь не чихать и не высморкаться сразу после использования спрея.

        Этапы использования баллона с помпой

        1. Осторожно высморкайтесь, чтобы очистить от слизи перед применением лекарства.
        2. Снимите колпачок. Встряхните бутылку. При первом ежедневном использовании помпы-спрея вам, возможно, придется «заправить» ее. Сделайте это, несколько раз выдавив его в воздух, пока не выйдет тонкий туман.
        3. Немного наклоните голову вперед. Медленно выдохните.
        4. Удерживайте баллон с помпой большим пальцем снизу, а указательным и средним пальцами сверху. Вставьте кончик канистры в нос, направляя кончик к затылку. Пальцем другой руки закройте ноздрю на стороне, не получающей лекарство.
        5. Сожмите помпу, когда начнете медленно вдыхать через нос. Повторите эти шаги для другой ноздри. Если вы используете более одного спрея в каждую ноздрю, повторите все эти шаги еще раз.
        6. Постарайтесь не чихать и не высморкаться сразу после использования спрея.

        Полезные советы

        • Поговорите со своим врачом о том, сколько времени может пройти, прежде чем вы заметите улучшение состояния заложенности. Некоторым спреям требуется до 2 недель для действия.
        • Мойте канистру не реже одного раза в неделю.
        • Убедитесь, что вы можете вдохнуть воздух через каждую ноздрю перед распылением. В противном случае лекарство будет потрачено впустую, потому что оно не попадет глубоко в нос.
        • Цельтесь прямо. Направьте сопло баллончика с назальным спреем на затылок. Если вы не распыляете прямо, вы потеряете лекарство и вызовете еще большее раздражение носа.
        • При правильном использовании помпы-спрея спрей не должен капать из носа или в заднюю часть горла.
        • Если у вас болит нос, если у вас началось кровотечение из носа или жалила внутренняя часть носа, прекратите использование спрея на 1-2 дня.Иногда полезно использовать спрей для носа с солевым раствором (некоторые марки: SalineX, Ocean Nasal Mist или NaSal) непосредственно перед применением назального спрея с лекарством.
        • Следуйте инструкциям вашего врача о том, как использовать лекарство. Большинство назальных спреев работают лучше всего при регулярном и постоянном использовании.
        • Держите лекарство вдали от солнечного света.

        На что обратить внимание

        Спреи для носа содержат разные лекарства. Некоторые из этих лекарств могут повредить внутреннюю часть вашего носа при длительном применении.Кроме того, при длительном использовании ваш нос может перестать реагировать на спрей. Это может побудить вас использовать больше спрея для получения ранее достигнутых результатов. Если это произойдет, поговорите со своим врачом. Он или она может предложить что-то, что лучше подойдет вам.

        У некоторых назальных спреев есть ограничение на продолжительность их использования. Ваш врач может сказать вам, как долго вы можете использовать спрей.

        Вопросы к врачу

        • Почему мне следует использовать назальный спрей вместо таблеток или жидких противозастойных средств?
        • Есть ли побочные эффекты у назальных спреев?
        • В каком возрасте следует использовать назальные спреи?
        • Вызывают ли спреи для носа привыкание?

        Авторские права © Американская академия семейных врачей

        Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

        Что нужно знать об использовании назального спрея

        Назальные спреи используются для доставки лекарств в ноздри. Чаще всего они используются для лечения симптомов аллергии или простуды, таких как зуд, чихание или заложенность носа. Однако некоторые назальные спреи доставляют лекарства, которые действуют на другие части тела. Выстилка носа богата кровеносными сосудами, а это значит, что она может легко всасывать лекарства в кровоток.

        Назальные спреи доступны по рецепту и без рецепта (OTC), в зависимости от лекарства. Большинство из них работают, вводя мелкий туман лекарства в ваши ноздри с помощью ручного насоса или бутылочки для выжимания.

        Типы назальных спреев

        На рынке представлен широкий спектр назальных спреев, отпускаемых без рецепта и по рецепту. Некоторые лечат заложенность носа и аллергию, в то время как другие вводят системные лекарства и вакцины для лечения или предотвращения болезни.

        Первый шаг к правильному использованию назального спрея — убедиться, что вы используете его по правильным причинам.

        Безрецептурные спреи для носа от холода и аллергии

        • Африн (оксиметазолон): Действует как противозастойное средство для облегчения заложенности носа у людей с простудой и проблемами носовых пазух
        • Назалькром (кромолин): Помогает облегчить и предотвратить симптомы аллергического ринита, такие как чихание, насморк и др. зуд
        • Нео-синефрин (фенилэфрин): Действует как противозастойное средство для облегчения заложенности носа у людей с простудой и проблемами носовых пазух
        • Флоназа (флутиказона пропионат): Лечит чихание и симптомы сенной лихорадки
        • ): Лечит зуд и насморк
        • Ринокорт (будесонид): Стероид, предотвращающий воспаление, лечит насморк и зуд в носу

        Спрей для носа от аллергии по рецепту

        • Astelin NS (азеластин): Антигистаминный препарат, уменьшающий симптомы назальной аллергии, такие как насморк, сенная лихорадка или другие аллергии
        • Назарел (флунизолид): Помогает уменьшить полипы носа и облегчить симптомы аллергии, такие как как насморк или заложенный нос, чихание и зуд в носу
        • Назонекс (мометазон): Используется для профилактики и лечения заложенного носа и других симптомов аллергии
        • QNASL (беклометазон): Используется для лечения симптомов аллергии, таких как как чихание
        • Zetonna / Omnaris (циклесонид): Используется для лечения зуда и насморка, а также при чихании
        • Xhance (флутиказон): Может быть назначен для лечения полипов в носу, а также симптомов аллергии
        • Димиста (комбинация флутиказона / азеластина): Лечит симптомы аллергии, такие как насморк и зуд из носа.
        • Патаназа (олопатадин): Используется для лечения симптомов аллергии, таких как зуд в носу и глазах

        Другие спреи для носа

        • Фортикал (кальцитонин): Используется для лечения остеопороза, контролирует количество кальция в вашем теле и помогает поддерживать надлежащую плотность костей
        • Имитрекс (суматриптан): Помогает облегчить приступ мигрени, который начинается с или без aura
        • Никотиновые спреи для носа: Устройство для прекращения курения, используемое, чтобы отучить вас от сигарет

        FluMist — это интраназальная вакцина против гриппа.Он должен назначаться профессионалом в области здравоохранения.

        Основы использования назального спрея

        Многие лекарства выпускаются в виде назальных спреев, и инструкции по их применению могут отличаться. Если вы не понимаете инструкции для конкретного продукта, который используете, попросите фармацевта провести вас через них.

        До начала:

        • Убедитесь, что вы можете дышать через каждую ноздрю . Если ваша ноздря заблокирована, лекарство не войдет в носовой ход достаточно глубоко, чтобы быть эффективным.
        • Знайте, что некоторые назальные спреи нужно наносить на каждый день перед использованием. Для этого несколько раз выпустите его в воздух, пока не появится мелкий туман. Обязательно держите его подальше от глаз и других людей.
        • Храните назальный спрей в соответствии с указаниями и держите флакон вдали от прямых солнечных лучей. Не делитесь своим назальным спреем с другими людьми и, самое главное, храните его в недоступном для детей месте.

        Когда вы будете готовы использовать спрей, не забудьте осторожно принюхаться, как будто вы чувствуете запах своей любимой еды или цветов.Не вдыхайте запах спрея, иначе лекарство может пройти через носовой ход и попасть прямо в горло.

        Пошаговая инструкция

        Чтобы правильно использовать назальный спрей с помпой:

        1. Осторожно высморкайтесь, чтобы удалить слизь из носовых проходов.
        2. Вымойте руки водой с мылом.
        3. Осторожно встряхните флакон с назальным спреем и снимите крышку. При необходимости заправьте дозатор перед его использованием.
        4. Слегка наклоните голову вперед и закройте одну ноздрю, осторожно надавив пальцем на сторону носа.
        5. Введите кончик назального спрея в другую ноздрю. Направьте кончик к задней и внешней стороне носа. Обязательно направляйте спрей прямо назад, а не на кончик носа.
        6. Сожмите флакон с назальным спреем, медленно вдыхая через нос.
        7. Удалите кончик назального спрея из ноздри и выдохните через рот.
        8. Повторите эту процедуру для другой ноздри (если рекомендовано). Обязательно следуйте инструкциям и используйте только рекомендованное количество лекарства.
        9. Протрите кончик назального спрея салфеткой или спиртовой салфеткой и снова наденьте колпачок.
        10. Постарайтесь не чихать и не высморкаться сразу после использования назального спрея.

        Если вы правильно используете назальный спрей, лекарство не должно капать из носа или в заднюю часть горла.

        Некоторые спреи для носа оставляют неприятный привкус во рту. Выпивка воды или сока поможет устранить послевкусие.

        Никогда не используйте назальный спрей после истечения срока годности на флаконе.Жидкие лекарства легко могут быть заражены грязью или бактериями.

        Побочные эффекты

        Назальные спреи могут вызывать побочные эффекты. Вот некоторые из наиболее распространенных:

        • Жжение
        • Кровотечение
        • Жало
        • Усиленный насморк
        • Сухость в носу
        • Чихание
        • Нервозность
        • Тошнота
        • Головная боль

        Если какие-либо побочные эффекты стойкие или серьезные, сообщите об этом своему врачу.Также обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих более серьезных побочных эффектов:

        • Головокружение
        • Бессонница
        • Тремор
        • Изменения зрения
        • Слабость
        • Одышка
        • Нерегулярное или учащенное сердцебиение

        Перегрузка отскока

        Вазоконстрикция — это сужение кровеносных сосудов в носу, что помогает уменьшить заложенность носа и выделение жидкости. Это то, что делает полезными сосудосуживающие назальные спреи, такие как африн и неосинефрин.

        Однако при регулярном использовании таких спреев с течением времени вам потребуется увеличивать дозировку, чтобы снять духоту. Чрезмерное использование таких спреев снижает их эффективность и может даже усугубить заложенность носа — так называемый медикаментозный ринит, или заложенность носа.

        Как правило, никогда не используйте противозастойный назальный спрей дольше трех дней. Чрезмерное употребление может привести к зависимости и потребовать от вас использования дозирующего устройства, называемого риностатом, чтобы постепенно отучить вас от приема лекарства.

        Отривин назальные капли для взрослых — Краткое описание характеристик продукта (SmPC)

        Эта информация предназначена для медицинских работников

        Отривин капли назальные для взрослых

        Ксилометазолина гидрохлорид 0,1% мас. / Об.

        Информацию о вспомогательных веществах см. В 6.1.

        Капли назальные, раствор

        Продукт представляет собой прозрачный бесцветный раствор.

        Для облегчения симптомов заложенности носа, круглогодичного и аллергического ринита (включая сенную лихорадку), синусита.

        Взрослые и пожилые (по всем показаниям): по 2 или 3 капли в каждую ноздрю до 3 раз в день. Не более 3 приложений в день в каждую ноздрю.

        Капли подходят для детей от 12 лет. Рекомендуемая доза не должна быть превышена, особенно у детей и пожилых людей.

        Способ применения: Назальный.

        Известная гиперчувствительность к Отривину

        Пациенты с трансфеноидальной гипофизэктомией или хирургическим вмешательством с обнажением твердой мозговой оболочки

        Узкоугольная глаукома

        Сухой ринит или атрофический ринит.

        Отривин 0,1% противопоказан детям младше 12 лет

        Люди с феохромоцитомой или гипертрофией предстательной железы, получающие лечение ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) или получавшие их в течение последних двух недель.

        Пациентам не рекомендуется принимать противоотечные средства более семи дней подряд. Продолжительное или чрезмерное использование может вызвать отскок и / или атрофию слизистой оболочки носа.

        Отривин, как и другие препараты, относящиеся к тому же классу действующих веществ, следует применять только с осторожностью пациентам, у которых наблюдается сильная реакция на симпатомиметические средства, о чем свидетельствуют признаки бессонницы, головокружения, тремора, аритмий сердца или повышенного артериального давления.

        С осторожностью рекомендуется пациентам с гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертиреозом или сахарным диабетом.

        Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, принимающие ксилометазолин, могут иметь повышенный риск серьезных желудочковых аритмий.

        Хранить лекарства в недоступном для детей месте

        Информация о вспомогательных веществах

        Отривин содержит хлорид бензалкония. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки носа.

        Одновременный прием ксилометазолина с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или три- и тетрациклическими антидепрессантами может вызвать повышение артериального давления из-за сердечно-сосудистых эффектов этих веществ ( см. Противопоказания ).

        На животных не проводилось исследований токсичности для плода или фертильности. Ввиду его потенциального системного сосудосуживающего действия рекомендуется соблюдать меры предосторожности и не использовать Отривин во время беременности.

        Нет доказательств какого-либо неблагоприятного воздействия на грудного ребенка. Однако неизвестно, выделяется ли ксилометазолин с грудным молоком, поэтому следует проявлять осторожность и использовать Отривин только по рекомендации врача во время грудного вскармливания.

        Otrivine не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и машинами.

        Нежелательные эффекты, перечисленные ниже, классифицируются по классам и частоте системных органов в соответствии со следующим условием: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до <1/10), необычно (≥1 / 1000 до < 1/100), редко (от ≥1 / 10000 до <1/1000) или очень редко (<1/10 000).

        MeDRA SOC

        Побочная реакция

        Частота

        Заболевания иммунной системы

        Реакция гиперчувствительности (ангионевротический отек, сыпь, кожный зуд)

        Очень редко

        Заболевания нервной системы

        Головная боль

        Обычный

        Заболевания глаз

        Преходящее нарушение зрения

        Очень редко

        Заболевания сердца

        Нерегулярный пульс

        ЧСС увеличена

        Очень редко

        Очень редко

        Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения

        Сухость в носу

        Дискомфорт в носу

        Обычный

        Обычный

        Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

        Тошнота

        Обычный

        Общие расстройства и администрация сайта

        Запись сайта приложения

        Обычный

        Другие побочные эффекты включают:

        • Жжение в носу и горле

        Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

        Важно сообщать о подозреваемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтую карточку MHRA в Google Play или Apple App store.

        Симптомы и признаки

        Чрезмерное применение местного ксилометазолина гидрохлорида или случайный прием внутрь могут вызвать сильное головокружение, потоотделение, серьезное понижение температуры тела, головную боль, брадикардию, гипертонию, угнетение дыхания, кому и судороги.Гипертония может сопровождаться гипотонией. Маленькие дети более чувствительны к токсичности, чем взрослые.

        Лечение

        Соответствующие поддерживающие меры должны быть начаты у всех лиц с подозрением на передозировку, и при необходимости показано срочное симптоматическое лечение под наблюдением врача. Это будет включать наблюдение за человеком в течение нескольких часов.

        Отривин для взрослых назальные капли — это симпатомиметическое средство с выраженной альфа-адренергической активностью, предназначенное для использования в носу. Он сужает носовые кровеносные сосуды, тем самым разжижая слизистую оболочку носа и соседние области глотки. Это позволяет пациентам, страдающим простудой, легче дышать через нос. Действие назальных капель Отривин для взрослых начинается в течение нескольких минут и продолжается до 10 часов. Отривин для взрослых назальные капли обычно хорошо переносятся и не нарушают функции мерцательного эпителия.

        В двойном слепом исследовании, контролируемом физиологическим раствором (Отрисал) у пациентов с простудой, противоотечный эффект Отривина был значительно выше (p <0.0001) в физиологический раствор Отрисала на основании измерения риноманометрии через 1 час после введения исследуемых препаратов.

        Системная абсорбция может происходить после назального применения растворов гидрохлорида ксилометазолина. Системно не используется.

        В ходе доклинического тестирования нет результатов, имеющих отношение к лицу, выписывающему рецепт.

        Бензалкония хлорид

        Додекагидрат динатрийфосфата (фосфат натрия)

        динатрия эдетат

        Дигидрат дигидрофосфата натрия (кислый фосфат натрия)

        Натрия хлорид

        Сорбитол

        Гипромеллоза

        Вода очищенная

        В закрытом состоянии: 36 месяцев

        После первого открытия контейнера: 28 дней

        Бутылка:

        Полиэтилен высокой плотности

        Крышка:

        Полипропилен

        Штанга пипетки:

        Полиэтилен низкой плотности непластифицированный

        Груша для дозатора:

        Галогенированный бутиловый эластомер

        Коробка:

        Картон

        Размер упаковки: 10 мл

        Храните все лекарства в недоступном для детей месте

        GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (UK) Trading Limited,

        980 Грейт Вест Роуд

        Брентфорд

        Миддлсекс

        TW8 9GS

        Соединенное Королевство

        15 ноябрь 2003/19 август 2010

        Вот как спреи для носа снимают симптомы аллергии

        Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и государственных учреждений. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

        Дышать через нос нетрудно, пока сенная лихорадка или другие виды аллергии не сделают это практически невозможным. Вы можете переждать и почувствовать себя несчастным из-за всех этих чиханий и чихания, или вы можете попытаться облегчить заложенный нос или насморк с помощью назального спрея.Но какой тип назального спрея выбрать? Давайте разберем наиболее распространенные типы, чтобы помочь вам найти лучший способ облегчить симптомы аллергии.

        • Спреи для носа — это лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, предназначенные для облегчения заложенности носа и других симптомов, часто сопровождающих аллергию.
        • Существует четыре основных типа назальных спреев: стероидные, антигистаминные, физиологические и противоотечные.
        • У каждого типа назального спрея есть свои плюсы и минусы, и не каждый тип подходит для каждой ситуации.

        Спреи для носа — это лекарства, которые используются для лечения таких симптомов, как воспаление, заложенность носа и насморк. Во многих случаях эти симптомы вызваны аллергией, также известной как аллергический ринит. Но в отличие от многих типов лекарств от аллергии, которые принимаются перорально, спреи для носа распыляются непосредственно на внутреннюю часть носовой полости с помощью пульверизатора или баллона под давлением.

        Существует четыре основных типа лечебных назальных спреев, которые продаются по рецепту или без рецепта (OTC):

        • Противоотечное средство
        • Стероид
        • Физиологический раствор
        • Антигистаминный препарат

        Объявление

        Рецепт для снятия аллергии, без зала ожидания

        Поиск подходящего лечения аллергии не должен быть головоломкой. Поговорите с врачом.

        Узнать больше

        Каждый спрей для носа действует по-разному в зависимости от его активного ингредиента, и у каждого из них есть свои преимущества и недостатки при лечении аллергии.

        Противозастойные назальные спреи (DNS) снимают заложенность носа, временно сужая кровеносные сосуды внутри носа (известное как сужение сосудов). Примеры включают оксиметазолин, псевдоэфедрин и фенилэфрин. Эти ингредиенты можно найти в таких брендах, как Afrin, Dristan, Sinex и Neo-Synephrine.

        Преимущества: Эти спреи работают быстро, устраняя заторы в течение нескольких минут.

        Недостатки: Противозастойные назальные спреи НЕ следует использовать более 3–5 дней. Продолжительное употребление может быть опасным и может вызвать состояние, известное как рикошет или медикаментозный ринит. Рикошетная заложенность — это повышенная заложенность, которая возникает в результате чрезмерного использования противоотечных назальных спреев (Mehuys, 2014).

        Стероидные назальные спреи обычно используются для облегчения симптомов аллергии (Sur, 2015).Они содержат кортикостероиды — класс препаратов, снижающих воспаление. При более серьезных симптомах аллергии может потребоваться назальный спрей, отпускаемый по рецепту, но безрецептурные спреи с активными ингредиентами, такими как триамцинолона ацетонид (торговая марка Nasacort) и флутиказона пропионат (торговая марка Flonase), также помогают облегчить состояние.

        Преимущества: Благодаря уменьшению воспаления пазухи становятся менее перегруженными, что облегчает дыхание.

        Недостатки: Хотя вы можете почувствовать некоторое облегчение на раннем этапе, стероидные назальные спреи наиболее эффективны после длительного и последовательного использования.Чтобы почувствовать полный эффект, может потребоваться целая неделя или больше, а это означает, что вам, возможно, придется бороться с симптомами в течение нескольких дней или принимать другие лекарства, чтобы получить немедленное облегчение. Для достижения наилучших результатов используйте стероидный назальный спрей на протяжении всего сезона аллергии.

        Солевые назальные спреи — это самый простой тип назальных спреев от аллергии, потому что они не являются лекарствами — они просто содержат физиологический раствор.

        Преимущества: Его легко носить с собой и использовать, он может помочь вымыть слизь, аллергены и другие загрязнения из полостей носовых пазух.

        Недостатки: Физиологический раствор не является лекарством, поэтому, за исключением его очищающего эффекта, он не может уменьшить некоторые другие неприятные симптомы аллергии.

        Гистамин — это химическое вещество, вырабатываемое иммунной системой, которое избавляет организм от чужеродных захватчиков. В случае аллергической реакции гистамин выделяется в ответ на такие аллергены, как перхоть домашних животных, пылевые клещи и плесень. В результате возникают нежелательные симптомы, такие как чихание, зуд и заложенность носа.

        Антигистаминные спреи для носа блокируют действие гистамина.Примеры включают азеластин (торговые марки Astepro и Astelin) и олопатадин (торговые марки Patanase).

        Преимущества: Антигистаминные назальные спреи действуют быстро — часто в течение 30 минут.

        Недостатки: Этот тип назального спрея отпускается только по рецепту. Это также может вызвать сонливость.

        Назальные спреи могут быть эффективным способом облегчить заложенность носа и другие симптомы, сопровождающие аллергию, но это не универсальное решение.Лучше всего посоветоваться с врачом о правильном варианте снятия аллергии — как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

        1. Mehuys, E., Gevaert, P., Brusselle, G., Hees, T. V., Adriaens, E., Christiaens, T.,… Boussery, K. (2014). Самолечение при стойком рините: злоупотребление противоотечными средствами у половины пациентов. Журнал аллергии и клинической иммунологии: на практике, 2 (3), 313–319. DOI: 10.1016 / j.jaip.2014.01.009
        2. Sur, D. K. C., & Plesa, M.Л. (2015). Лечение аллергического ринита. Am Fam Physician, 92 (11), 985–992
        3. Юта А., Огава Ю. (2013 декабрь) Клинический обзор 33 случаев медикаментозного ринита, вызванного противоотечным назальным спреем. Ареруги = [Аллергия], 62 (12): 1623-1630

        Подробнее

        Безопасны ли назальные спреи?

        На основании обзора и отзывов от Charlotte Eye Ear Nose & Throat Associates, P.A. ЛОР-врач Хантер Гувер, доктор медицины (SouthPark)

        Если у вас аллергия, есть большая вероятность, что вы подумали об использовании назальных спреев для лечения своих симптомов.Но даже несмотря на то, что они должны быть вам полезны, вы все равно немного неохотно используете что-то, не зная об этом больше. Итак, могут ли вам навредить спреи для носа?

        Что такое назальные спреи?

        Назальные спреи — это вещества, обычно лекарства, которые распыляются в нос в виде легкого тумана для облегчения симптомов аллергии. Солевые спреи не содержат лекарств и помогают вашему дыханию, разжижая и разжижая слизь в носу. Спреи с противоотечными средствами (такими как оксиметазолин или фенилэфрин) сужают опухшие кровеносные сосуды и ткани, вызывающие закупорку.Антигистаминные спреи (например, азеластин) уменьшают заложенность носа, чихание, зуд и насморк. Стероидные спреи (включая флутиказон и мометазон) помогают уменьшить заложенность носа, чихание и зуд в глазах.

        Физиологический раствор и противозастойные средства доступны без рецепта, антигистаминные спреи отпускаются по рецепту, а стероидные назальные спреи — оба.

        Могу ли я стать зависимым от назальных спреев?

        Большинство назальных спреев не вызывают привыкания, поэтому вы можете использовать их долгое время, не опасаясь возникновения зависимости.Фактически, стероидные спреи следует использовать ежедневно, так как им может потребоваться неделя или около того, чтобы они начали действовать.

        Единственное исключение — спреи для носа, вызывающие отек. Они вызывают привыкание и не должны использоваться более 3-4 дней за раз, сказал доктор CEENTA ENT Хантер Гувер, доктор медицины.

        Можно ли слишком часто использовать назальные спреи?

        Врачи предостерегают от чрезмерного использования противоотечных спреев. Продолжительное употребление может привести к отекам и, по иронии судьбы, к длительной заложенности. Стероидные спреи, хотя и не вызывают привыкания, не приносят никакой пользы при использовании чаще одного раза в день.Кроме того, любой назальный спрей может вызвать раздражение тканей внутри носа и вызвать кровотечение из носа.

        Может ли CEENTA помочь мне с моей аллергией?

        Вам не нужно работать в одиночку, чтобы определить, какой назальный спрей лучше всего подходит для вас. Специалисты по аллергии CEENTA проверит вас, определят, на что у вас аллергия, и составят план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям. Если это касается назальных спреев, они будут рады обсудить, как сделать правильный спрей наиболее эффективным для вас.

        Добавить комментарий

        Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *