Картинка кровь из носа: D0 ba d1 80 d0 be d0 b2 d1 8c d0 bd d0 be d1 81: стоковые картинки, бесплатные, роялти-фри фото D0 ba d1 80 d0 be d0 b2 d1 8c d0 bd d0 be d1 81

Доброкачественные образования носа по низким ценам в Санкт-Петербурге

К опухолям носа относятся:

• фибромы
• папилломы
• ангиомы и ангиофибромы
• остеомы
• невусы
• бородавки
• невромы
• пигментные опухоли и др.

Типичными признаками наличия опухолей носа являются:

• затруднение дыхания через ту половину носа
• которая поражена опухолевым заболеванием
• гипосмия
• аносмия
• в некоторых случаях возникают небольшие кровотечения

Если заболевание не лечить, то на поздней стадии оно может привести к деформации скелета лица, головным болям, расстройству зрения и т.д. диагностика проводится при помощи эндоскопии, зондирования, методом пальпации, гистологического исследования кусочка опухоли.

Папилломы чаще всего локализуются в преддверии носа. Папиллома имеет вид небольшого кустика или единичного сосочка, расположенного на узком основании. Данная опухоль растет медленно и после ее удаления могут возникать рецидивы. Поэтому удаление папилломы должно быть радикальным. После удаления опухоли проводится электрокоагуляция или лазерная деструкция раневой поверхности.

Удаление фибромы носа

Фиброма носа — это достаточно редкое заболевание. Чаще всего фиброма располагается в преддверии носа или носоглотке. Первыми признаками фибромы являются односторонняя заложенность носа, которая в дальнейшем переходит в полное отсутствие носового дыхания. Если своевременно не произвести удаление опухоли, то ее рост вызывает изменения форм верхней челюсти, щеки, носовой перегородки. Также у больного появляются кровотечения, которые со временем становятся более сильными и частыми. Первыми признаками фибромы являются заложенность носа, если лечение не начать своевременно, то в дальнейшем происходит деформация щеки, неба и верхней челюсти. Лечение фибромы должно быть только хирургическим. Если опухоль имеет небольшие размеры, то ее удаляют при помощи изогнутых ножниц или специальных щипцов.

Удаление остеомы носа

Остеомы носа чаще всего развиваются в возрасте 15-25 лет. Растут такие опухоли достаточно медленно и располагаются в основном в решетчатой кости или стенках лобных пазух. В некоторых случаях остеомы могут вызывать стойкие головные боли и различные мозговые расстройства. Лечатся остеомы только хирургически. Даже если остеома имеет средний размер и тяжелых симптомов не вызывает, она все равно подлежит полному удалению.

Удаление ангиомы носа

Ангиомы носа — это доброкачественные образования носа, которые возникают вследствие внутриутробного нарушения сосудистой системы. Достаточно часто ангиомы бывают множественными – данное заболевание называется ангиоматоз. Ангиома может быть капиллярной, пещеристой или ветвистой. Капиллярная ангиома является скоплением набухших капилляров, пещеристая ангиома это опухоль, образующаяся из крупных заполненных кровью полостей, а ветвистая ангиома является клубком из расширенных или извитых вен или артерий. Ангиомы в большинстве случаев не вызывают каких-либо функциональных нарушений. Лишь когда ангиома располагается на крыльях носа или на их внутренней поверхности, то может нарушаться носовое дыхание. Диагностируются ангиомы методом осмотра. Они легко распознаются по форме, синюшному или фиолетово-розовому цвету, а также мягкой консистенции. Ангиомы носа часто сочетаются с ангиомами сопутствующей половины лица. Лечение ангиомы зависит от ее типа. Капиллярные ангиомы уничтожают методом электрокоагуляции, криодеструкции или при помощи лазера. Более крупные капиллярные или пещеристые ангиомы удаляют хирургическим путем.

Удаление ангиофибромы носа

Ангиофибромы носа могут развиваться в различных участках носоглотки. Ангиофиброма может располагаться в полости носа или придаточных пазухах, поэтому ее иногда можно спутать с ангиомой или фибромой. Этот факт очень важно учитывать при диагностике. При проведении дифференциальной диагностики должно учитываться то, что ангиофиброма является не просто фибромой, богатой сосудами или ангиомой с развитой стромой, а двухкомпонентной опухолью, у которой обе составляющие в равной мере обладают опухолевыми свойствами. Лечение ангиофибром исключительно хирургическое, но при удалении должно учитываться то, что данная опухоль склонна к инвазии и рецидивам.

Удаление невромы носа

Неврома это доброкачественная опухоль, которая развивается из нервной ткани. Невромы как таковые подразделяются в свою очередь на глиомы и нейробластомы. Глиомы это врожденные невромы и они являются доброкачественными, нейробластомы же могут появиться в любом возрасте и носят злокачественный характер. Глиома может обнаруживаться в раннем возрасте и проявляется как припухлость в области носа. Размер опухоли увеличивается, когда ребенок плачет или кашляет. На ощупь глиома плотная. Нейробластома обнаруживается тогда, когда у пациента начинаются кровотечения, затруднение носового дыхания, головные боли, так как в начальной стадии она растет очень медленно. Достигнув определенных размеров, опухоль начинает расти очень быстро и проникает в окружающие ткани. Внешними признаками являются расширение корня носа, припухлость в области внутреннего угла глаза. При риноскопии опухоль представляет собой красновато-серое образование, которое кровоточит даже при легком дотрагивании зондом.  Неврома носа лечится только хирургическим путем и в некоторых случаях сочетаемым с лучевой терапией. После удаления опухоль склонна рецидивировать.

Удаление пигментные опухоли носа

Пигментные опухоли (невусы) встречаются более чем у 90% населения. Они появляются как с самого рождения, так и в течение всей жизни. Пигментная опухоль представляет собой плоский или немного возвышающийся над поверхностью кожи узелок с четко очерченными границами. Цвет пигментных опухолей может быть различным от коричневого до черного цвета. В процессе жизни пигментные опухоли могут превращаться в меланому, одну из наиболее злокачественных опухолей. Меланома в абсолютном большинстве случаев развивается именно на месте невуса кожи. Переходу из пигментной опухоли в меланому способствуют травмы, гормональная перестройка организма, повышенный уровень радиации, избыточное ультрафиолетовое излучение и др. На сегодняшний день пигментные опухоли можно удалять различными методами и это рекомендуется делать с целью профилактики меланомы.

Удаление доброкачественных опухолей носа в клинике «Таурас-Мед»

В нашем медицинском центре «Таурас-Мед» проводят удаление абсолютно любых видом доброкачественных образований носа. У нас работают опытные врачи, которые применяя самое современное оборудование, быстро и безболезненно решают любые проблемы, касающиеся заболеваний ЛОР-органов. Если вам необходимо удалить доброкачественное образование носа, то вам стоит позвонить по телефону нашей клиники и консультант запишет вас на прием к специалисту в наиболее подходящий для вас день.

Лечение полипов в носу без операции – клиника доктора Коренченко

Лечение полипов носа наглядно демонстрирует поговорку: «На войне все средства хороши». Чего только не рекомендуют пациентам для борьбы с недугом: от лекарственных препаратов до физиопроцедур и скальпеля хирурга. Увы, но ни одна из существующих методик не гарантирует полного излечения. Зато их комплексное использование позволяет надолго забыть о проблеме.

Как бы рьяно ни велась битва за здоровье, победить не удастся, если не воздействовать на причину болезни. Поэтому основа безоперационного лечения полипов носа — это устранение факторов, вызывающих воспаление слизистых оболочек:

• При аллергии на домашнюю пыль пациенту советуют избавиться от ковров, пуховых подушек и одеял. Не лишней также будет установка в доме очистителя воздуха.
• Если есть хронические заболевания носоглотки или околоносовых пазух, рекомендуется принимать меры по профилактике их обострений.
• У некоторых пациентов хороший эффект дает исправление дефектов полости носа (например, искривленной носовой перегородки).

При небольших размерах полипа приостановить его дальнейший рост помогают назальные спреи с глюкокортикостероидами. Подавляя воспалительную реакцию, такие препараты препятствуют разрастанию слизистых оболочек.

Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена и наросты чуть ли не полностью перекрывают дыхательный проход. Единственным спасением в таких случаях становится хирургическое удаление полипов из носа.

Операции на полипах носа: удалить петлей или испарить лазером?

Удаление полипов

Лазерная хирургия под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 15-30 минут

Время пребывания в клинике — 1 час

Бесплатное наблюдение — 3 месяца

Стоимость от 10 000 руб

До недавнего времени выбора оперативных методик у пациентов не было. Удаление полипов из носа производили одним способом, буквально выдирая их из здоровой слизистой оболочки с помощью проволочной петли. Процедура была крайне болезненной, кровавой и требовала длительной реабилитации. На несколько дней в нос вставляли тугие тампоны, из-за чего человек не мог нормально ни есть, ни спать. К тому же операция давала очень высокие показатели рецидивов: повторять страшные манипуляции приходилось чуть ли не каждые полгода.

С развитием эндоскопии у людей появилась альтернатива. Теперь удаление полипов носа выполняют с помощью микроинструментов под контролем оптики. Здоровые ткани при этом практически не поражаются, поэтому на восстановление уходит всего несколько дней.

В нашей клинике малоинвазивные вмешательства проводятся с применением лазера. Сначала в нос вводят эндоскоп — специальную трубку, на конце которой расположена миниатюрная видеокамера. Изображение с камеры подается на экран. Отслеживая по нему свои действия, хирург воздействует на полип лазерным лучом. Из полипа при этом полностью испаряется вода, и он уменьшается в объеме. Оставшуюся «оболочку» легко извлекают.

Полипы носа иссекаются лазером всего за 15 минут. Операция характеризуется высокой точностью, безболезненностью и отсутствием кровотечений. Чтобы ее выполнить, совсем не обязательно ложиться в клинику. Достаточно записаться на амбулаторный прием.

Что дальше?

Первую неделю после вмешательства за полостью носа нужно тщательно ухаживать: убирать корочки, слизь. Специалисты нашей клиники оказывают такую помощь бесплатно. Впрочем, если на ежедневные визиты к врачу нет времени, очищать нос можно и самостоятельно. Главное — точно следовать полученным рекомендациям.

Какой бы не была операция по удаление полипов носа, она не гарантирует отсутствие рецидивов. Чтобы проблема не возникла снова, отоларинголог обязательно рекомендует использовать кортикостероидные спреи. Эти средства хорошо препятствуют повторному разрастанию слизистой.  Пугаться гормонального состава не стоит: назальные средства действуют только в дыхательных путях, не оказывая влияния на остальной организм.

Регулярно после удаления полипов носа необходимо проходить осмотр у врача, чтобы не пропустить появление новых наростов. Продлить радость от свободного дыхания также позволит соблюдение профилактических мер:

• Если вы страдаете от аллергии, регулярно наблюдайтесь у аллерголога.
• Следите за состоянием иммунитета, избегайте частых простуд.
• Не запускайте хронические синуситы и болезни носоглотки.

     Помните, что полипоз носа одна из наиболее сложных проблем не только в ринологии, но и во всей внутренней медицине. Заболевание сопровождается частыми рецидивами и практически не вылечивается.

Получить более подробную информацию о лечении недуга (в том числе об удалении полипов носа лазером) вы можете в ходе очной беседы со специалистом нашей клиники. Для записи на консультацию звоните по телефону +7 (812) 655-00-18 или оставляйте заявку на сайте.

Травмы наружного носа у детей

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Вся правда о кариесе

Кариес – это, прежде всего, бактериальная инфекция полости рта, приводящая сначала к разрушению зубной эмали, а в дальнейшем к потере зубов. Именно эта инфекция приводит затем к развитию пульпита, периодонтита, пародонтита, выпадению зубов.

Здоровье зубов оказывает значительное влияние на общее состояние организма. Незалеченный зуб может стать причиной многих, весьма неожиданных заболеваний.

Мы редко задумываемся о том, что здоровые зубы – это не только красивая улыбка, возможность свободно пережевывать пищу и не мучиться от боли, но и бодрость, энергия, оптимизм, работоспособность… Ведь зубы через нервную и кровеносную системы связаны практически со всеми внутренними органами, поэтому даже банальный кариес может привести к неожиданным последствиям. Например, известен случай, когда врачу-стоматологу пациент во время лечения рассказал, что его сильно беспокоит экзема, причиной которой он считал профессиональный стресс. Однако после удаления разрушенного зуба экзема прекратилась сама собой…

Совпадение? Вряд ли. Врачи придерживаются следующего мнения: при наличии незалеченного кариеса микробы, в частности стрептококки и стафилококки, постепенно попадают в кровь и поражают различные органы и системы. В первую очередь больной зуб может спровоцировать нарушение зрения и слуха, кожные реакции, выпадение волос или воспаление желез внутренней секреции и даже развитие ревматизма, почечной или сердечной недостаточности.

Очень часто после визита к стоматологу излечиваются и конъюнктивиты. Так, обильное необъяснимое слезотечение часто бывает вызвано воспалением верхнего клыка, называемого также «глазным зубом».

Следует помнить, что микробы, накопившиеся в больной десне или зубе, через кровь могут проникать в организм на достаточно большое расстояние. Самое тяжелое из возможных осложнений (и к счастью, одно из самых редких) — эндокардит Ослера, крайне опасное сердечное заболевание. В 50 процентах его первопричиной становятся больные зубы. Стрептококк через кровь проникает в сердце и поражает его внутреннюю прослойку (эндокард).

Все эти факты позволяют сделать вывод, что помимо эстетического внешнего вида существует множество гораздо более важных причин для того, чтобы следить за здоровьем своих зубов.

Несколько причин для визита к стоматологу-терапевту.

1. Появление неприятного запаха изо рта.

Возможные причины: отложение мягкого зубного налета на зубах при недостаточной гигиене полости рта, задержка пищи в межзубных промежутках, что свидетельствует о возможном воспалении десен либо наличии кариозных полостей.

2. Возникновение боли при надкусывании.

Это может быть первым симптомом периодонтита – воспалительного процесса в костных тканях, окружающих корень зуба.

3. Изменения цвета запломбированных зубов.

Это говорит о возможном кариесе под пломбой, даже в том случае, если она поставлена совсем недавно.

4. Появления реакции на температурные раздражители (холодную или горячую пищу и напитки).

Это может являться признаком появления кариозной полости либо оголения шеек зубов, что в любом случае требует вмешательства.

5. Зубная боль.

Наиболее частая причина обращения к стоматологу. Зубная боль – признак того, что вследствие незалеченного кариеса развилось воспаление пульпы зуба (пульпит).

6. На десне появился отек.

На десне появилась припухлость, зуб болит при накусывании. Одной из причин может быть киста, образовавшаяся на корне зуба. Ее возникновение связано обычно с воспалением или травмой зуба. Киста нуждается в срочном лечении.

7. Часто возникают заболевания ЛОР-органов.

Если Вы часто страдаете заболеваниями горла, носа, ушей, то непременно необходимо обратиться к стоматологу. Причина может заключаться в воспаленном зубе, инфекция из которого распространяется по слизистой оболочке и попадает в носоглотку.

8. Вы готовитесь к плановой операции, планируете беременность.

В таких ситуациях необходима санация полости рта для профилактики инфекционных осложнений.

9. Профилактика заболеваний полости рта.

Даже если Вы считаете, что Ваши зубы здоровы, необходимо посещать кабинет стоматолога 2 раза в год. Это способствует выявлению заболеваний полости рта на ранних этапах, их своевременному лечению и профилактике. Также, не надо забывать, что рано начатое лечение не только менее болезненно, реже приводит к осложнениям, позволяет надолго сохранить собственные зубы и обойтись без протезирования, но и обходится оно гораздо дешевле, чем лечение запущенных случаев, с явно выраженными признаками воспаления (боль, отек, температура).

Автор статьи, Карпенко М.С.

Системные васкулиты | Клиническая ревматологическая больница №25

Системные васкулиты – разнородная группа заболевания, в основе

которых лежит воспаление сосудистой стенки. При этом в зависимости от типа пораженного сосуда и характера воспаления, имеет место особенная клиническая симптоматика с поражением разных органов и тканей.

В первую очередь, васкулиты делят на первичные и вторичные.

К вторичным относят то поражение сосудов, которое возникает как
осложнение на фоне активно текущих инфекционных или онкологических заболеваний.
При этом лечение данных форм васкулитов рекомендовано проводить у инфекциониста или онколога до снятия обострения основного процесса. К примеру, часто возникает вторичный васкулит на фоне обострения вирусного гепатита, который
может регрессировать на фоне противовирусной терапии, проводимой инфекционистом. Если успешное лечение основного заболевания не подействовало на проявления васкулита, то тогда необходимо обратиться к ревматологу для дообследования.

Первичным же называют то поражение сосудов, которое происходит как самостоятельный процесс. При этом в случаях, когда имеется вариант изолированного поражения кожного покрова (геморрагическая сыпь, пятна, язвы и т.д.) при отсутствии каких-либо других признаков воспаления, необходимо изначально обратиться к дерматологу, который даст все необходимые рекомендации и, при необходимости, направит Вас на обследование к другим специалистам.

Во всех других случаях проявления системных васкулитов необходимо наблюдение у ревматолога.

Этиология системных васкулитов в настоящее время не ясна, однако предполагаемыми факторами риска являются, в первую очередь, инфекции (вирусные, бактериальные и др.), профессиональные вредности. У большинства васкулитов выявлена генетическая предрасположенность.

В зависимости от калибра пораженного сосуда васкулиты подразделяются на три группы:

1. Васкулиты с преимущественным поражением мелкого калибра (капилляры, артериолы, венулы): гранулематозный полиангиит
(гранулематоз Вегенера), эозинофильный гранулематозный полиангиит (синдром Черджа-Стросс), микроскопический полиангиит, васкулит гиперчувствительности, пурпура Шенлейна — Геноха, болезнь Бехчета, криоглобулинемический васкулит, васкулит при ревматических заболеваниях (СКВ, РA, ССД, болезнь Шегрена), кожный лейкоцитокластический васкулит.

2. Васкулиты с преимущественным поражением среднего калибра: болезнь Кавасаки, узелковый полиартериит.

3. Васкулиты с преимущественным поражением сосудов крупного калибра: гигантоклеточный артериит (болезнь Хортона), артериит Такаясу (неспецифический аортоартериит, синдром дуги аорты).

Соответственно, в зависимости от калибра пораженных сосудов, их локализации и типа поражения возникает определенная клиническая картина.

При этом поражение органов и систем может сопровождаться разнообразными симптомами:

— легкие (кашель, одышка, кровохарканье, эпизоды удушья),

— почки (отеки, повышение артериального давления),

— кожа (высыпания, язвы, побеление и посинение пальцев, язвы в области гениталий, гангрена),

— слизистые (язвочки во рту, высыпания)

— опорно-двигательный аппарат (боли и припухания суставов, мышечные боли),

— глаза (покраснения, боли и рези в глазах, потеря зрения),

— ЛОР-органы (выделения из носа и ушей, снижение слуха и обоняния, носовые кровотечения, осиплость голоса, деформация спинки носа),

— нервная система (судороги, головные боли и головокружение, эпилептические припадки, инсульты, изменения чувствительности, нарушение двигательной функции),

— желудочно-кишечный тракт (боли в животе, диарея, кровь в стуле),

— сердечно-сосудистой системы (боли за грудиной, перебои в работе сердца, повышение АД, отсутствие пульса на руках или ногах) и т. д.

Также часто встречается повышение температуры тела, похудание, общая слабость. Иногда диагностика системных васкулитов занимает длительное время, так как клинические проявления могут медленно развиваться и быть стертыми.

При лабораторном исследовании часто выявляется ускорение СОЭ, повышение С-реактивного белка, фибриногена, возможен лейкоцитоз. По анализам крови и мочи можно выявить поражение почек (чаще повышение белка, эритроцитов и цилиндров в моче; повышение креатинина и мочевины в сыворотке крови, снижение клубочовой фильтрации).

При иммунологическом исследовании крови при некоторых васкулитах (гранулематозный полиангиит,эозинофильный гранулематозный полиангиит, микроскопический полиангиит) выявляются антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА), что значимо помогает в уточнении диагноза.

Также важное значение имеют инструментальные методы обследования (рентгенография, ультразвуковое исследование, эхокардиография и др.).

Для подтверждения диагноза в большинстве случаев (если это выполнимо) проводят биопсию пораженного органа или ткани с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованиями.

Для лечения системных васкулитов чаще всего используются
глюкокортикостероиды и цитостатики. При этом для достижения ремиссии проводят курсы «классической» пульс-терапии (3 внутривенных инфузии преднизолона по 1000мг и одна инфузия циклофосфана 1000мг), сеансы плазмафереза, инфузии внутривенного иммуноглобулина. В некоторых случаях используются генно-инженерные биологические препараты, которые назначаются при неэффективности стандартного лечения.

Для постановки диагноза системный васкулит консультация ревматолога является обязательной. При этом самолечение может привести к прогрессированию заболевания и серьезным осложнениям, угрожающим жизни.

Пройти консультацию врача-ревматолога для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики ведения Вы можете у нас в «Клинической ревматологической больнице №25»

Подробности о работе врача-ревматолога и процедуру обращения можно уточнить на сайте.

Врач объяснил, почему опасна хроническая сухость в носу — Российская газета

Причин у этого может быть несколько:

Привычка ковырять в носу. Любое грубое воздействие на чувствительный эпителий слизистой приводит к травмированию — на этом месте образуется корка. Срывая ее, можно получить подкравливание или даже «эффект камня».

Реакция на бани и сауны. Если ваша слизистая в носу пересыхает от воздействия жаркого воздуха, баня и сауна будет провоцировать сухость, — считает Владимир Зайцев.

Хлорированная вода. Частое и долгое пребывание в бассейне может сушить слизистую, а прыжки в воду создавать гидроудар.

Отопление тоже наносит вред эпителию, поэтому квартиру необходимо часто проветривать и регулировать комнатную температуру до слегка пониженной. Если для вас это некомфортно, стоит приобрести увлажнитель воздуха.

При искривлении перегородки нос работает неправильно, место искривления пересушивается и это распространяется на всю слизистую носа.

Причиной сухости может выступить неправильно проведенная операция по коррекции носовой перегородки. Если ЛОР-врач в ходе септопластики отделил хрящ и кость, но оставил надкостницу, которую впоследствии удалили, сухость носа становится пожизненной.

Вредные бактерии могут вызвать не только сухость и корочки, но и неприятный запах из носа. Микроорганизмы вызывают заболевание озена, лечение которого стоит доверить врачу.

Если увлекаться использованием сосудосуживающих капель, можно также столкнуться с проблемой хронической сухости в носу. Многолетнее применение капель вызывает атрофию, требующую хирургического вмешательства, — отметил оториноларинголог.

Проблему сухости носа должен решать специалист. И лучше с этим не затягивать, чтобы ситуация не стала непоправимой. Пересушенная слизистая не может защитить вас от вирусов, что станет причиной частых болезней.

Второе занятие по реабилитации. Упражнения для дыхательной системы

Следующий комплекс — специально для тех, кто не занимался регулярно, для тех, кто страдает хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также для тех, кто недавно перенес ОРВИ или пневмонию. Он послужит и профилактикой воспалительных заболеваний органов дыхания.

Занятие второе

Дышим правильно

— Задача этого комплекса — овладеть правильным полноценным дыханием, без которого невозможна эффективная работа всех органов и систем, — говорит Наталья Константиновна Новикова. — Для нормального протекания в нашем организме окислительно-восстановительных процессов необходим постоянный приток кислорода и удаление углекислого газа.

Регуляторные системы поддерживают постоянное парциальное давление газов в крови, постоянное их содержание. В ряде научных исследований показано важное значение углекислого газа, который влияет на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, на местное кровообращение и внутриклеточные процессы. Он принимает активное участие и в регуляции деятельности дыхательного центра в головном мозге. Как только в крови его становится больше нормы, дыхание непроизвольно учащается, за счет чего излишки углекислоты удаляются.

В покое мы непроизвольно дышим носом. Во время выполнения физических упражнений также следует стараться дышать носом. (За исключением упражнением высокой интенсивности, когда организму нужно больше кислорода, поэтому приходится дышать и ртом). Почему это важно?

При вдохе носом в нем задерживается до 40-60 процентов вдыхаемой пыли и бактерий. Соприкасаясь со слизистой оболочкой носовых ходов,микробы погибают от действия ферментов, содержащихся в ней. Проходя по полости носа, из-за выступов его раковин струя воздуха образует завихрения и раздражает нервные окончания рецепторов внутри носа. Это рефлекторно помогает полноценной работе дыхательных мышц. Кроме того, воздух в полости носа увлажняется и согревается, а также раздражает окончания лицевого тройничного нерва, тем самым положительно воздействуя на ряд функций организма.

При носовом дыхании в покое в организм поступает на 25процентов воздуха больше, чем при дыхании ртом. Малая двигательная активность, если она становится стабильной, значительно снижает дыхательную функцию. А в случае самоизоляции это практически неизбежно: дыхание постепенно становится поверхностным, газообмен снижается. Это резко сокращает время контакта эритроцитов (клеток крови) с молекулами кислорода, что в целом ухудшает обменные процессы в организме. Вот почему в этих условиях необходима дыхательная гимнастика.

Как средство укрепления здоровья, дыхательная гимнастика использовалась человеком очень давно. Например, освоение правильного дыхания является важнейшим предварительным элементом овладения гимнастикой йогов, как и последующее регулярное выполнение различных дыхательных упражнений.

В дыхательной гимнастике, популяризируемой в нашей стране, различают три основные вида дыхания: верхнее — ключичное, среднее — внутреннее грудное и нижнее — диафрагмальное брюшное. В верхнем дыхании участвуют только верхние отделы легких, приток воздуха слабый, а энергии тратится много, ввиду чего она считается неэффективной. Среднее дыхание эффективнее, т.к. в процессе участвует брюшной отдел и воздух проникает в середину легких. Но по сравнению с нижними оно менее эффективно. Брюшное дыхание более глубокое, участие в нем диафрагмы позволяет задействовать нижние доли легких, происходит равномерное расширение альвеол, улучшается лимфатический дренаж из базальных отделов легких, массируются органы брюшной полости, улучшая функции пищеварения, обмена веществ. Оно также тонизирует мышцы брюшной стенки, при этом меньшая нагрузка приходится на сердце.

Но преимущество имеет полное дыхание, поскольку оно включает все три его вида. Предлагаю авторский комплекс, одобренный специалистами института йоги (Индия), проводившими мастер-класс в нашем центре. Упражнения комплекса выполняются в строгой последовательности, где полное дыхание рассматривается, не как единое упражнение, а как их последовательность с одним из видов дыхания — верхнее, среднее, нижнее — с повторением этих последовательности. Он успешно используется в лечении стационарных больных с патологиейсердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Упражнения для пациентов с сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями, а также для тех, кто перенес ОРВИ и пневмонию

Комплекс выполняется в положении сидя, спина прямая, прижата к спинке стула.

1. Руки на коленях.Запрокинуть голову назад, взгляд вверх — медленный вдох ртом. Наклонить голову вперед, касаясь подбородком шейной ямки, взгляд вниз — медленный выдох носом.

2. Руки свободно висят, поднять плечи вверх, максимально растянуть диафрагму — медленный вдох носом. Резко расслабить плечи, опустив их — быстрый выдох ртом.

3. Пальцы рук сцеплены на животе в замок. Втянуть живот, давя на него руками — медленный вдох носом. Резко вытолкнуть животом руки — быстрый выдох ртом.

4. Пальцы рук сцеплены на животе в замок. Надуть живот, прогибаясь в пояснице — медленный вдох носом. С помощью рук медленное сдуть живот, вернуть поясницу к спинке стула — медленный выдох ртом.

5. Пальцы в замке на животе. Вывернуть ладони наружу и потянуться вперед, пальцы рук остаются в замке, локти выпрямлены, голова в наклоне вперед, руки на уровне плеч — медленный вдох носом. Быстро опустить руки — быстрый выдох ртом.

6. Кисти рук у плеч, локти на уровне плеч. Свести локти вперед — медленный вдох носом. Максимально отвести локти назад, сводя лопатки — медленный выдох ртом.

7. Кисти рук у плеч, локти прижаты к ребрам. Резко опустить руки вниз, пальцы максимально напряжены и растопырены, плечи подняты, живот подтянут — быстрый вдох носом. Руки расслабить, кисти вернуть к плечам -медленный выдох ртом, губы трубочкой.

8. Кисти у плеч. Завести правый локоть вверх за голову — медленный вдох носом. Резко опустить локоть — быстрый выдох ртом. Повторить левой рукой.

9. Кисти у плеч. Круговые движения в плечевых суставах согнутыми в локтях руками вперед и назад.4 круга вперед, 4 — назад, повторить 2 раза. Дыхание — произвольное.

10. Руки на коленях ладонями вверх. Сжать кулаки с максимальной силой — медленный вдох носом. Разжать кулаки — медленный выдох ртом.

11. Руки свободно висят. Развести прямые руки в стороны на уровне плеч, ладонями вперед -медленный вдох носом. Обнять себя за плечи с максимальной силой — медленный выдох ртом.

12. Руки на бедрах, ближе к паху. Распрямить локти, растянув спину вверх- медленный вдох носом. Резко согнуть локти, расслабить спину — быстрый выдох ртом.

13. Руки на поясе, большие пальцы — в сторону поясницы. Свести локти вперед, не наклоняя туловище, кисти скользят по поясу — медленный вдох носом. Отвести локти назад, соединив большие пальцы на пояснице, максимально свести локти — медленный выдох ртом.

14. Руки свободно висят, поднять прямые руки вперед-вверх — медленный вдох носом. Опустить руки вниз, обхватывая колено поднятой и согнутой ноги (спина прижата к спинке стула) — медленный выдох ртом. То же другой ногой, повторить 3-4 раза.

15. Руки свободно висят. Выпрямляем одну ногу вперед и держим ее на весу, натягивая носок, вторая нога идет под стул. Затем меняем ноги на счет раз два три четыре. Дыхание произвольное.

16. Руки свободно висят. Поднять ногу, согнутую в колене, — медленный вдох носом. Резко опустить ногу вниз — быстрый выдох ртом. Повторить другой ногой.

17. Кисти рук у плеч. Наклонить локти к коленям, мышцы шеи расслаблены, подбородок у шейной ямки — медленный вдох носом. Выпрямляясь, отвести локти назад, запрокинуть голову назад -медленный выдох ртом.

18. Руки согнуты в локтях, локти прижаты к ребрам. Напрягаясь, поднять плечи вверх — медленный вдох носом. Наклоняясь вперед, опереться предплечьями на колени, наклонить голову — медленный выдох ртом.

19. Руки свободно висят, голова повернута к плечу. Поворачивая голову к другому плечу, сделать медленный вдох носом. Достигнув плеча, быстро выдохнуть ртом. То же в другую сторону.

20. Руки свободно висят. Расслабленные руки поднять вверх — медленный вдох носом. Свободно опустить руки вниз -быстрый выдох ртом.

Этот комплекс выполняется 1-2 раза в день не менее, чем через час после еды. Количество повторов колеблется от 4 до 6 — в зависимости от самочувствия. Начинающие заниматься впервые, а также страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательнойсистем, перенесшие ОРВИ и пневмонию (при отсутствии повышенной температуры) могут выполнять его 3-4 раза в день. Для лучшего отхождения мокроты из бронхов на выдохе рекомендуется широко раскрывать рот и делать выдох как бы из глубины глотки.

В начале выполнения первых 3-4 упражнений может возникать легкое головокружение- это показатель правильности их выполнения. К концу комплекса оно сходит на нет. За счет рационального использования легких частота сердечных сокращений в конце занятия должны быть равна или меньше, чем была до занятия. Увеличение их частоты свидетельствует о неправильном выполнении комплекса.

Читайте также

17 апреля Наталья Новикова в рамках проекта «Вызов года» предложит комплекс упражнений, который можно выполнять даже на самой маленькой площади.

Носовое кровотечение, первая помощь: состояние, методы лечения и фотографии — Руководство по оказанию первой помощи

54389
544

Информация для
Первая медицинская помощь

подпись идет сюда …

Изображения кровотечения из носа, Первая помощь

Обзор

Носовые кровотечения возникают либо спонтанно, либо в результате какой-либо травмы, например удара по лицу. Носовое кровотечение вызывают определенные заболевания (например, простуда, аллергия, высокое кровяное давление и нарушения кровотечения, такие как гемофилия или болезнь фон Виллебранда), сильный холод и / или сухой воздух, ковыряние в носу, физическая активность, некоторые лекарства (например, назальные спреи) и попадание в нос.

Большинство носовых кровотечений происходит в передней части носа при повреждении кровеносных сосудов. Другие носовые кровотечения возникают в задней части носа, вызывая кровотечение в горле.

Руководство по оказанию первой помощи
Рекомендуются следующие меры самообслуживания:

1. Пусть человек, страдающий кровотечением из носа, сядет прямо и наклонится вперед.Он должен дышать ртом.
2. Если в ноздре есть сгустки, попросите человека осторожно выдуть их.
3. Сильно ущипните мягкую часть носа и приложите холодный компресс к переносице. Это следует делать непрерывно в течение 15 минут. Не ослабляйте давление на нос.
4. Если из носа все еще идет кровь, повторите вышеуказанные шаги еще раз.

Примечание: Если после однократного повторения вышеуказанных шагов из носа все еще идет кровь, обратитесь за медицинской помощью.

В случае, если предмет застрял в носу, быстрое удаление предмета важно для предотвращения заражения, а также для предотвращения попадания предмета обратно в нос. Чтобы удалить объект, следует предпринять следующие меры по уходу за собой.

1. Определите, какая ноздря поражена.
2. Слегка надавите 1 пальцем на противоположную ноздрю.
3. Попросите человека высморкаться.
4. Поощряйте человека чихать, заставляя его понюхать перец.

Примечание: Не вставляйте ничего в нос (например, пинцет, плоскогубцы), чтобы попытаться вытащить предмет.

При подозрении на перелом носа обратитесь за медицинской помощью. В ожидании медицинской помощи можно соблюдать следующие меры по уходу за собой:

1. Попросите человека выдохнуть через рот.
2. Попросите человека сесть прямо и наклониться вперед, чтобы кровь не стекала по задней стенке горла.
3. Наложите на нос холодный компресс.

Примечание: Не пытайтесь выпрямить сломанный нос.

Следующие средства могут помочь предотвратить повторное кровотечение из носа:

• Избегайте физической активности в течение 12 часов после кровотечения из носа.
• Как можно меньше прикасайтесь к носу в течение 24 часов после кровотечения из носа.
• Избегайте горячих напитков, алкогольных напитков, курения и аспирина в течение полной недели после кровотечения из носа.
• В положении лежа приподнять голову подушками.
• Дышите через рот, а не через нос.
• Используйте увлажнитель воздуха.

Кто в опасности?

Люди, живущие в холодном и сухом климате; тем, кто болеет простудой и / или пользуется спреями для носа; лица с определенными заболеваниями, такими как нарушения кровотечения; а те, кто ковыряет в носу кровеносные сосуды, склонны к кровотечениям из носа.

Кроме того, люди, которые занимаются напряженной деятельностью или физическими упражнениями, например спортсмены, склонны к носовым кровотечениям.

Признаки и симптомы

Обычно при кровотечении из носа кровь быстро капает из носа каплями.

Кровотечение из носа, вызванное сломанным носом, может выглядеть деформированным, а может и не выглядеть.

В случае кровотечения из носа, вызванного попаданием предмета в нос, посторонний предмет может быть или не быть видимым.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при подозрении на травму шеи или серьезную травму головы.

Обратитесь за медицинской помощью, если у человека легко идет кровотечение или синяки, он принимает какие-либо разжижающие кровь лекарства (например, большую дозу аспирина, варфарина [кумадин®]), у него высокое кровяное давление или если кровотечение из носа продолжается через 30 минут после приема. меры самопомощи, описанные в Руководстве по оказанию первой помощи.

Если кровотечение из носа происходит в задней части носа или в горле, кровотечение будет трудно остановить, и человеку, вероятно, следует обратиться за медицинской помощью.

Если вы подозреваете, что кровотечение из носа вызвано сломанным носом, обратитесь за медицинской помощью; Неправильно заживающий сломанный нос может повлиять на дыхание и внешний вид.

Если кровотечение из носа вызвано предметом, застрявшим в носу, и его нельзя удалить с помощью мер самообслуживания, описанных в Руководстве по оказанию первой помощи, обратитесь за медицинской помощью.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач может заткнуть нос марлей или надувным латексным баллоном, чтобы должным образом надавить на кровеносный сосуд (сосуды) и остановить кровотечение.

Если у вас частые носовые кровотечения, вашему врачу может потребоваться сжечь (прижечь) кровеносный сосуд (сосуды) электрическим током, нитратом серебра или лазером на внутренней стороне носа, которые вызывают проблему.

Надежных ссылок

MedlinePlus: болезни носа

Полное руководство по носовым кровотечениям (ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ — ГРАФИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ И ВИДЕО)

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) — одна из наиболее частых неотложных состояний от ЛОР-органов. Незнание того, что вызывает кровотечение из носа или что делать во время эпизода кровотечения из носа, может беспокоить большинство людей.В этом блоге доктор Ган отвечает на некоторые распространенные вопросы о кровотечении из носа.

Что вызывает кровотечение из носа?

Причины кровотечения из носа можно условно разделить на местные и системные. Некоторые из причин включают:

Местные причины:

1. Расширенные кровеносные сосуды в носу (телеангиэктазия). Это причина более 90% кровотечений из носа, с которыми столкнулся доктор Ган (Рисунок 1)
2. Ринит (чувствительный нос)
3. Гайморит (инфекция носовых пазух)
4. Травма (e. g частое ковыряние в носу, дорожно-транспортное происшествие, спортивные травмы)
5. Опухоль

Рисунок 1. Телеангиэктазия (расширение кровеносных сосудов) левой носовой перегородки)

Системные причины:

1. Неконтролируемое высокое артериальное давление
2. Лекарства, разжижающие кровь (например, аспирин, варфарин, плавикс и т. Д.)
3. Заболевания, вызывающие проблемы со свертыванием крови (болезнь печени, дисфункция тромбоцитов, низкое количество тромбоцитов, низкий коэффициент свертывания крови и т. Д.)

Что мне делать, если у меня началось кровотечение из носа?

Первое, что вы должны сделать, если у вас кровотечение из носа, — это сохранять спокойствие (и не паниковать!).Если возможно, постарайтесь сесть. Вам следует сжать ноздри (мягкую часть носа) вместе и наклонить голову вперед (а не назад, как того учили или просили делать большинство людей!) ( Рисунок 2a-b). Если наклонить голову вперед, кровь может свернуться в передней части носовой полости. Если вы запрокинуете голову назад или лягте, кровь продолжит течь по горлу, и вы проглотите некоторые из них. Кровь раздражает желудок, и в конечном итоге у вас начнется рвота (и тогда все паникуют!)

Рис. 2а. Правильный способ остановить кровотечение из носа — это сжать ноздри вместе и наклонить голову вниз

Рисунок 2b — Правильный способ остановки острого носового кровотечения

Опасно ли кровотечение из носа?

Большинство носовых кровотечений происходит из-за разрыва кровеносного сосуда где-то в носовой полости.У большинства из нас было бы кровотечение из носа, когда мы были моложе. Расширенные кровеносные сосуды на перегородке носа часто встречаются у детей. Большинство увеличенных кровеносных сосудов действительно становятся меньше или исчезают с возрастом, но у некоторых людей они сохраняются и во взрослой жизни.

Хотя причина кровотечения из носа часто не представляет опасности, большое количество кровотечения может быть опасным и даже опасным для жизни. Если кровотечение из носа вытекает из носа, как струя водопроводной воды, и не прекращается после 5–10 минут непрерывного защемления ноздрей, вам следует как можно скорее обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи в больнице.

Частые носовые кровотечения могут раздражать, мешать повседневной жизни и мешать повседневной жизни, особенно если они случаются на работе или с детьми. Таким пациентам рекомендуется консультация специалиста по уху, носу и горлу (ЛОР).

Если у меня кровотечение из носа, значит ли это, что у меня рак?

Многие люди обеспокоены опухолью, вызывающей кровотечение из носа. Сосудистые опухоли (опухоли, возникающие из кровеносных сосудов) или большой рак носа могут вызвать сильное носовое кровотечение.Однако, к счастью, это не так. В большинстве случаев рак носа (известный в медицине как карцинома носоглотки) проявляется окровавленными слизистыми или кровью в слюне / мокроте, закупоркой ушей и шишками на шее.

Как лечится кровотечение из носа?

Лечение кровотечения из носа зависит от первопричины. Лечение основной причины обычно останавливает кровотечение из носа. Большинство периодических небольших носовых кровотечений происходит из-за разорванных расширенных сосудов (телеангиэктазии) на носовой перегородке (стенке, разделяющей нос на правую и левую стороны).Обычно это можно «запечатать», приложив на кончик палочки с нитратом серебра к увеличенному сосуду (рисунки 3a-d, видео 1). Прижигание носа нитратом серебра — простая процедура, которая проводится в клинике под местной анестезией. Это относительно безболезненно (в большинстве случаев пациенты жалуются на покалывание в носу), и образовавшаяся «струп» обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель.

Рисунок 3a — Палочка из нитрата серебра

Рисунок 3b — Кровоточащий сосуд на правой носовой перегородке

Рисунок 3c — Нанесение палочки из нитрата серебра на сосуд для кровотечения

Рисунок 3d — «Корка» на правой носовой перегородке после прижигания нитратом серебра

Видео 1 — Прижигание нитрата серебра телеангиэктазии носовой перегородки в клинике

Иногда кровоточащий сосуд может быть большим (артериальное кровотечение) и каждый раз вызывать значительное кровотечение.Большой кровоточащий сосуд часто находится высоко на носовой перегородке (иногда почти у основания черепа в носу) и обычно требует применения диатермии (электрической энергии), чтобы остановить кровотечение. В зависимости от анатомии носа пациента и переносимости пациента кровоточащий сосуд все еще может быть закрыт диатермией в клинике под местной анестезией (видео 2)

Видео 2 — Электрокаутеризация (диатермия) артериального кровотечения на носовой перегородке, выполненная в клинике под местной анестезией

В редких случаях кровоточащий сосуд располагается в очень глубокой части носа, что затрудняет визуализацию в клинике. В таких случаях может потребоваться набивка носа губкой (называемой Merocel), а пациента необходимо доставить в операционную, чтобы определить и остановить кровотечение из сосуда (видео 3).

Видео 3 — Электрокаутеризация (диатермия) очень глубоко расположенного кровеносного сосуда в носу под общим наркозом

В случаях, когда источник кровотечения не обнаружен, одна из основных носовых артерий (называемая клиновидно-небной артерией) может быть перевязана или закрыта, чтобы снизить вероятность повторного кровотечения из носа.К счастью, обычно в этом нет необходимости, так как в большинстве случаев источник кровотечения можно найти.

С наилучшими пожеланиями,

Д-р Ган Энг Серн
ЛОР-специалист Сингапур

Носовое кровотечение: первая помощь — клиника Мэйо

Носовые кровотечения являются обычным явлением. Чаще всего это неприятность, а не настоящая проблема со здоровьем. Но они могут быть и тем, и другим.

Уход за носом

• Сядьте прямо и наклонитесь вперед. Оставаясь в вертикальном положении, вы снижаете артериальное давление в венах носа. Это препятствует дальнейшему кровотечению. Если вы сядете вперед, это поможет избежать проглатывания крови, которая может вызвать раздражение желудка.
• Осторожно высморкайтесь. Высморкаться, чтобы очистить нос от тромбов. Затем с обеих сторон носа нанесите противозастойное средство, содержащее оксиметазолин (Африн).

• Зажмите нос. Зажмите ноздри большим и указательным пальцами.Дышите через рот. Продолжайте прищипывать 10-15 минут. При защемлении возникает давление на точку кровотечения на носовой перегородке, что часто приводит к остановке кровотока.

  Если кровотечение продолжается через 10–15 минут, повторите удерживание давления еще 10–15 минут. Избегайте заглядывать в нос. Если кровотечение все еще продолжается, обратитесь за неотложной помощью.

• Чтобы предотвратить повторное кровотечение, не ковыряет и не сморкается и не наклоняется в течение нескольких часов. Держите голову выше уровня сердца.Вы также можете аккуратно нанести немного вазелина на внутреннюю часть носа с помощью ватного тампона или пальца.
• При повторном кровотечении повторите эти шаги еще раз. Если кровотечение продолжается, позвоните своему врачу.

Когда обращаться за неотложной помощью

• Кровотечение продолжается более 30 минут
• Вы чувствуете слабость или головокружение
• Кровотечение из носа происходит в результате несчастного случая, падения или травмы головы, в том числе удара кулаком в лицо, который мог сломать вам нос

Когда обращаться к врачу

• У вас частые носовые кровотечения. Может потребоваться прижигание кровеносного сосуда. Прижигание — это метод, при котором кровеносный сосуд сжигается электрическим током, нитратом серебра или лазером. Врач может проткнуть нос специальной марлей или надувным латексным баллоном, чтобы надавить на кровеносный сосуд и остановить кровотечение.
• Вы испытываете носовое кровотечение и принимаете антикоагулянты, такие как аспирин или варфарин (Jantoven). Ваш врач может посоветовать скорректировать дозировку лекарства.

Нанесите на ноздри лубрикант на водной основе и увеличьте влажность в доме, чтобы облегчить носовое кровотечение.

18 декабря 2020 г.

Показать ссылки

1. Alter H. Доступ к взрослому с носовым кровотечением. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 августа 2017 г.
2. Носовые кровотечения. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. https://www.enthealth.org/conditions/nosebleeds/. По состоянию на 1 декабря 2020 г.

Продукты и услуги

1. Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо

.

Как правильно остановить кровотечение из носа

Кровавое кровотечение из носа (официально известное как носовое кровотечение) может нервировать, но в большинстве случаев носовое кровотечение легко проходит и редко бывает серьезным. Вы захотите узнать, как остановить кровотечение из носа, но важно делать это правильно и безопасно. Существуют неправильные представления о том, как правильно остановить кровотечение из носа (например, наклониться назад), что на самом деле может быть опасным. Вот что делать, если у вас или у кого-то из носа пошла кровь.

Причины кровавого носа

Самый распространенный тип носовых кровотечений называется передним носовым кровотечением и начинается на носовой перегородке, которая разделяет две стороны носа. Перегородка содержит кровеносные сосуды, которые можно легко повредить, соскоблив их ногтем (ковыряя в носу) или энергично сморкнувшись. Передние носовые кровотечения также могут быть вызваны сухим горячим воздухом или внешней травмой (например, ударом по носу мячом).

Заднее носовое кровотечение начинается в самой глубокой части носа.Кровь потечет по задней стенке глотки. Они редки, но более серьезны и чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением, пожилых людей и людей, получивших травмы лица или носа.

Другие причины кровотечения из носа включают:

• Лекарства, предотвращающие свертывание крови, такие как варфарин, или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
• Генетические или наследственные нарушения свертывания крови, такие как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, или геморрагическая телеангиэктазия, заболевание, сопровождающееся разрастанием кровеносных сосудов внутри носа
• Травмы головы
• Доброкачественные или злокачественные опухоли

Носовое кровотечение у взрослых может указывать на более серьезную проблему со здоровьем, особенно если оно случается часто. Обязательно сообщите врачу, если у вас пошла кровь из носа, особенно без физических травм.

Около 60% людей испытают кровавый нос в течение жизни. Носовые кровотечения чаще всего встречаются у детей в возрасте от 2 до 10 лет и у взрослых в возрасте от 50 до 80 лет.

Как остановить кровотечение из носа

К счастью, обычные меры первой помощи — это все, что нужно, чтобы остановить кровотечение из носа. Вот что делать, если она у вас возникла:

Наклоняться вперед, а не назад

Один из самых распространенных мифов об оказании первой помощи заключается в том, что с окровавленным носом следует откинуться назад, но лучше всего наклониться вперед.Кровь должна куда-то уйти, и если пациент откинется назад или ляжет, она, скорее всего, попадет в горло. Кровь может попасть в дыхательное горло, вызывая закупорку дыхательных путей, или попасть в желудок. Кровь может раздражать слизистую желудка и вызывать рвоту.

Зажмите нос (правильно)

Большинство людей инстинктивно зажимают нос во время кровотечения из носа, но есть правильный способ сделать это, а не неправильный.

Зажмите нос пациента чуть ниже костной переносицы.Не зажимайте просто ноздри закрытыми. Ваши пальцы должны касаться костей и мягких тканей. Если кровь все еще течет, отрегулируйте хват. Пока вы держите нос за нос, не должно быть видимого кровотечения. Когда вы делаете это правильно, пациент должен иметь возможность дышать через нос, пока вы ограничиваете кровоток.

Правильное защемление носа останавливает или замедляет кровоток, позволяя образоваться сгустку и останавливать кровотечение. Задержите нос не менее пяти минут.Не отпускайте, чтобы проверить кровотечение, пока не истекут хотя бы первые пять минут. Если можете, сохраняйте давление более пяти минут.

Через пять минут ослабьте давление, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение. Если нет, ущипните еще раз, но на этот раз держите 10 минут. Помните: не отпускайте, чтобы проверить кровотечение, пока не истекут 10 минут. Если кровотечение не прекращается через 10 минут, при необходимости повторите еще 10 минут.

Оставаться в вертикальном положении

Во время кровотечения из носа всегда сидите прямо и никогда не лягте на спину.Как и в случае с запрокидыванием головы назад, это может привести к стеканию крови по горлу в желудок и потенциально вызвать удушье или рвоту. Если вы держите голову над сердцем, это также снижает кровяное давление в венах носа, что препятствует кровотечению.

Дополнительные советы

Когда у кого-то идет кровь из носа, вы можете сделать следующее:

• Поместите лед или химический холодный компресс на переносицу. Это может сузить кровеносные сосуды и помочь остановить кровотечение.Лед сам по себе не остановит кровавый нос, но может помочь.
• Распылите назальное противозастойное средство в ноздрю, где происходит кровотечение, а затем прижмите нос, как рекомендовано.
• Не кладите в нос ничего, что может впитать кровь, например салфетки или ватный тампон.
• Сохраняйте спокойствие (или успокойте своего ребенка, если у него кровь из носа).

После остановки кровотечения из носа

После того, как вы остановили кровотечение из носа, важно позволить кровеносным сосудам сузиться, чтобы кровотечение не возобновилось.Если вам удалось остановить первоначальное кровотечение в течение 10–15 минут, и из носа снова пошла кровь, повторите эти шаги еще раз.

Не сморкайтесь, не трите и не засовывайте ничего в нос, не наклоняйтесь и не поднимайте ничего тяжелого.

Если кровотечение не остановится

Если кровотечение из носа не прекратилось после второй или третьей попытки оказать давление, пора обращаться в отделение неотложной помощи.

Если кровотечение быстрое и человек теряет много крови (больше чашки), если кровь стекает по задней стенке горла, если человека рвало кровью или если в какой-то момент у пациента возникает головокружение , головокружение или слабость, позвоните в службу 911.

Кровь из носа требует неотложной медицинской помощи, когда:

• Он не останавливался через 20 минут.
• Вы потеряли более чашки крови.
• Во рту чувствуется привкус крови.
• У вас высокое кровяное давление.
• Кровотечение из носа вызвано травмой лица.

Как предотвратить кровотечение из носа

Если вы или ваш ребенок склонны к кровотечениям из носа, вот способы предотвратить их:

• Не ковыряйте в носу.
• Осторожно высморкайтесь, если у вас простуда или аллергия.
• Используйте увлажнитель воздуха, если вы живете в сухом климате или в зимние месяцы.
• Увлажните внутреннюю часть носа с помощью безрецептурного назального спрея с солевым раствором или капните вазелин на внутреннюю часть ноздрей.
• В автомобиле пристегнитесь ремнем безопасности и используйте головной убор, чтобы защитить лицо во время контактных видов спорта, чтобы избежать травм лица.
• Бросить курить. Курение сушит носовые оболочки.

Часто задаваемые вопросы

Как остановить кровотечение из носа?

Попросите человека сесть прямо и наклонить голову вперед, а не назад. Затем зажмите нос над костной перемычкой и удерживайте 10-15 минут.

Что вызывает кровь из носа?

Большинство носовых кровотечений вызвано ковырянием в носу, сухим и горячим воздухом или сильным сморканием; все это повреждает крошечные капилляры внутри носа, вызывая кровотечение. Причины более серьезных носовых кровотечений включают травму головы, генетическое заболевание или, в некоторых случаях, опухоль.

Когда мне следует беспокоиться о кровотечении из носа?

Если кровотечение продолжается более 20 минут, наблюдается чрезмерное кровотечение (более чашки) или вы проглотили кровь, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Как остановить кровотечение из носа, которое не прекращается?

Попробуйте рекомендованную технику (зажимание носа на 10-15 минут). Если кровотечение из носа не прекратилось после второй или третьей попытки, пора обращаться в отделение неотложной помощи.

Что делать после кровотечения из носа?

Остановив кровотечение из носа, не сморкайтесь, не трите и не кладите что-либо в нос, не наклоняйтесь и не поднимайте ничего тяжелого, так как это может вызвать повторное кровотечение.

Остановить кровотечение из носа — практическое руководство для родителей

Несмотря на то, что я медсестра, мне все равно страшно, когда мой сын подбегает ко мне с кровью, стекающей по лицу из окровавленного носа. И родителям, и ребенку может быть одинаково страшно понять, как остановить кровотечение из носа. Как и в большинстве случаев, сохранять спокойствие в качестве родителя — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать в качестве первого шага к тому, чтобы помочь своему ребенку оставаться спокойным. А ниже я хотел бы поделиться для вас некоторыми советами по предотвращению и предотвращению кровоточащих носов у вас дома.

Почему случаются кровотечения из носа?

Чаще всего кровь из носа возникает по одной из следующих причин:

• Сухие мембраны в носу (сухой воздух или нагретый воздух в помещении)
• Частое ковыряние в носу
• Травма (например, попадание футбольного мяча в нос)

СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Если кровь из носа возникла в результате несчастного случая или травмы головы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Предотвращение кровотечений из носа

• При сморкании используйте мягкую ткань.
• Не сморкайтесь с силой и не ковыряйте в носу.
• Если у вас сухие перепонки в носу, ваш врач может порекомендовать использовать специальную смазку или увлажнитель для увлажнения внутренней части носа вашего ребенка.

Не останавливайте кровотечение из носа таким образом

• Не паникуйте. Вашему ребенку будет намного легче прислушиваться к вашим инструкциям, если вы будете казаться спокойными.
• НИКОГДА не наклоняйте голову ребенка назад. Это только заставит кровь течь по горлу в желудок или в легкие.Позднее у вашего ребенка может быть рвота кровью из-за раздражения кровью в желудке.
• Не ковырять в носу после кровотечения из носа.
• После того, как кровотечение остановлено, НЕ позволяйте ребенку высморкаться, иначе сгусток может высвободиться и кровотечение может повториться.
  Не просите ребенка откинуться назад, чтобы остановить кровотечение из носа. Проверьте правильность положения ниже.

Остановить кровавый нос

Вот несколько советов:

• Сядьте и слегка наклонитесь вперед.
• Зажмите нос чуть ниже костной части большим и указательным пальцами.
• Удерживайте зажим НЕ меньше 5-10 минут прямо, не глядя.
• Через 5-10 минут сбросьте давление. Если кровотечение не остановилось, продолжайте зажимать нос ребенка еще 10 минут.
• Вы также можете положить на нос ребенка пакет со льдом после остановки кровотечения, чтобы сузить кровеносные сосуды в носу.
• После того, как кровотечение из носа остановилось, держите голову ребенка выше уровня сердца (другими словами, не ложитесь спать сразу после кровотечения из носа и не ложитесь на траву — держите ребенка в вертикальном положении, сидя или играя).

На этой фотографии крупным планом показана область носа, которую нужно «ущипнуть», чтобы остановить кровотечение из носа.

СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Если кровотечение из носа у вашего ребенка не прекратилось после второй или третьей попытки, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Надеюсь, эти советы помогут. Не забудьте поговорить со своим врачом, если у вашего ребенка частые носовые кровотечения или их трудно контролировать. А пока дайте мне знать, если у вас есть какие-либо вопросы, оставив мне комментарий ниже.

Хроники коня

Примечание редактора. В эту историю добавлены комментарии от Циана О’Коннора, объявляющего, что он снял Килкенни с командных соревнований.

Кровь потекла из обеих ноздрей Килкенни, на котором ездил ирландец Сиан О’Коннор, примерно в трех четвертях их раунда в индивидуальном финале Олимпийских игр в Токио по конкуру. Пара закончила дистанцию, когда кровь забрызгала серую грудь 9-летнего мерина Irish Sport Horse (Cardento — MHS Pembrook Lady).Они прыгнули чисто и зафиксировали всего одну ошибку.

Официальные лица Международной федерации конного спорта сканируют каждую лошадь после соревнования на наличие крови на ее боках и во рту. Наличие любой крови в таких ситуациях приводит к исключению. Но представитель FEI заявил, что О’Коннор не нарушал правила крови. Он не выбыл и занял седьмое место.

Килкенни пострадал от носового кровотечения у лошадей в середине индивидуального финала олимпийских соревнований по конкуру с наездником Цианом О’Коннором.Лиза Слейд Photo

Кровь была видна тем, кто смотрел прямую трансляцию, с того момента, как пара приземлилась с водного прыжка, и становилась все более заметной. Неизвестно, видел ли это О’Коннор.

«Очевидно, что на изображения неприятно смотреть, но лошадь Килкенни Килкенни была немедленно проверена ветеринарами сразу после соревнований», — говорится в заявлении представителя FEI. «Ветеринары установили, что это было кровотечение из носа (носовое кровотечение), и в качестве меры предосторожности лошадь отправилась в местную ветеринарную клинику для дальнейшего обследования.

«В соответствии с Правилами соревнований по конкуру FEI, кровь на боках или во рту лошади приводит к исключению, однако носовое кровотечение у лошадей не является причиной исключения».

Но кровотечение из носа до такой степени необходимо расследовать, сказал ветеринарный эксперт, с которым связались Хроники.

«Двустороннее носовое кровотечение (кровотечение из носа) в этой степени сильно свидетельствует о кровотечении в общих / общих областях верхних дыхательных путей. Это включает глотку, гортанные мешки, трахею и легкие », — заявила Кортни Болам, DVM, DVSc, DACVS-LA, в заявлении для Chronicle.«У спортивной лошади, находящейся под нагрузкой, спонтанное кровоизлияние такой степени необходимо немедленно исследовать с помощью эндоскопии, чтобы определить источник и определить причину события. EIPH будет основным исключением. Любой травмированный кровеносный сосуд в вышеописанных областях обычно требует отдыха и часто дополнительных диагностических исследований ».

О’Коннор после соревнований опубликовал в социальных сетях видео, в котором объявляет, что он снял Килкенни с командных соревнований, которые начинаются в августе.6.

«Он отлично выглядит; ветеринары осмотрели его, и кажется, он в порядке. Нам разрешено продолжать соревноваться, но для меня его будущее важнее », — сказал О’Коннор, добавив, что он будет наблюдать за командными соревнованиями с земли, помогая своим ирландским товарищам по команде. «Мы вернемся к битве в другой день. Я просто счастлив, что он в такой хорошей форме, и он так хорошо прыгнул в квалификации и финале ».

Также в индивидуальном финале Cinca 3, на которой ездил новозеландский Даниэль Мич, выбыла из игры после того, как при проверке после соревнования была обнаружена кровь на левом фланге лошади.

«Исключение в соответствии с этим правилом не означает, что у лошади было какое-либо намерение травмировать лошадь, но существуют правила для защиты благополучия всех соревнующихся лошадей», — говорится в пресс-релизе из Токио 2020 года. «Федерация конного спорта Новой Зеландии подала жалобу. протест против исключения, который был рассмотрен Главной судейской коллегией и в конечном итоге отклонен ».

Ранее на Олимпийских играх в Токио судья позвонил сингапурской выездке и новичку на Олимпийских играх Кэролайн Чу в середине своего теста, когда на губе ее лошади Трибиани стала заметна кровь.Она была исключена и покинула ринг на прогулке.

«Правила, касающиеся крови на лошади, относятся к конкретной дисциплине из-за различных требований каждой дисциплины FEI», — сказал представитель FEI. «Кровь во рту в соответствии с Правилами FEI по выездке приводит к исключению, хотя в ходе проверки после соревнований было четко установлено, что лошадь Мелани Чу Трибиани [на которой сидела Кэролайн Чу] укусила губу».

Носовое кровотечение — симптомы красного флага

0.5 CPD Кредиты Щелкните здесь, чтобы заполнить интерактивную версию этой статьи и получить сертификат об обучении MIMS

Симптомы красного флага

• Геморрагический шок
• Кровотечение не остановлено прямым давлением
• Рецидивирующее одностороннее носовое кровотечение
• Обструкция носа, ринорея , лицевая боль, онемение или диплопия лица
• Признаки нарушения свертываемости крови
• Антикоагулянтная терапия

Распространенность носового кровотечения увеличивается у детей в возрасте до 10 лет и у взрослых старше 35 лет.

Возможные причины

• Идиопатическая
• Травма — ковыряние в носу, травма лица, послеоперационная
• Инородное тело
• Воспаление / инфекция — аллергический риносинусит, полипы носа
• Новообразование — плоскоклеточный рак
• Лекарственные препараты — противоотечные препараты местного действия, противоотечные препараты местного действия антиагреганты, кокаин
• Гематологические — коагулопатии, приобретенные коагулопатии, вызванные заболеванием печени или почек, тромбоцитопения, дисфункция тромбоцитов при болезни фон Виллебранда

В большинстве случаев носовые кровотечения являются идиопатическими; травма слизистой оболочки носа может привести к повреждению поверхностных кровеносных сосудов.

В редких случаях повторяющееся одностороннее носовое кровотечение может указывать на лежащее в основе злокачественное новообразование. Местное повреждение кровеносных сосудов может быть вызвано плоскоклеточным раком. Злокачественные новообразования придаточных пазух носа могут проявляться заложенностью носа, ринореей, носовыми кровотечениями, головными и лицевыми болями.

При одностороннем отеке лица, диплопии, одностороннем проптозе или черепной невропатии должен быть высокий показатель подозрения.

Классификация

Нос имеет кровоснабжение, исходящее от внутренней и внешней сонных артерий.Носовое кровотечение можно разделить на переднее и заднее.

Решетчатые артерии, отходящие от внутренней сонной артерии, кровоснабжают область над средней носовой раковиной.

Клиновидно-небная артерия, отходящая от наружной сонной артерии, снабжает большую часть носовой перегородки и носовых раковин на боковой стенке.

Большинство носовых кровотечений переднее и часто возникает из сплетения Киссельбаха в нижней части передней перегородки (область Литтла). Примерно 10% носовых кровотечений — это задние кровотечения, которые чаще встречаются у пожилых пациентов.

Клиническая оценка

Важно установить, началось ли носовое кровотечение с одной или с обеих сторон и как долго оно длилось. Если кровотечение остановилось, полезно спросить, как пациент пытался его остановить.

Полезно установить предыдущее носовое кровотечение, а также его частоту и тяжесть. Возможно, этому эпизоду предшествовал триггер, например чихание, сморкание или ковыряние.

Сопутствующие факторы включают симптомы ИВДП, заложенность носа или лицевую боль.Может быть уместно спросить об обильном кровотечении при незначительной травме, легком синяке и кровохарканье.

История болезни может выявить предысторию нарушений свертываемости крови или других состояний, которые могут привести к дисфункции тромбоцитов или коагуляции. К последним относятся злокачественные новообразования, цирроз печени и беременность. Следует подробно изучить историю приема лекарств.

Обследование

Физическое обследование должно включать оценку основных показателей жизнедеятельности, поскольку может потребоваться реанимация.

Могут быть признаки, указывающие на наличие нарушения свертываемости крови, такие как петехии или пурпура.Если есть необъяснимые синяки, кровотечения и / или петехии, необходимо срочно сдать анализ крови, чтобы исключить лейкемию, другие признаки, такие как лихорадка и наличие инфекции в анамнезе.

Телеангиэктазия может быть видна во рту. Необходимо обследовать голову и шею, и это может иметь значение для обследования черепных нервов. В зависимости от клинических проявлений может потребоваться носовая эндоскопия.

Управление

Если есть активное кровотечение, его необходимо остановить в первую очередь; может потребоваться реанимация.Большинство передних носовых кровотечений проходят самостоятельно и не требуют вмешательства.

Сжав переднюю часть носа в течение 15 минут, можно остановить кровотечение за счет тампонады кровеносных сосудов передней перегородки. В идеале это должно выполняться, когда пациент сидит прямо.

При осмотре обычно выявляется передний участок кровотечения. Можно использовать анестезирующие и сосудосуживающие местные спреи, например, оксиметазолиновый спрей. В нос можно ввести ватный тампон, пропитанный сосудосуживающим средством и местным анестетиком.

При острой стадии важно определить точку кровотечения, чтобы можно было провести химическую или электрокоагуляцию. Химическое прижигание выполняется с помощью палочки из нитрата серебра, которую прикладывают к месту кровотечения на пять секунд с сильным давлением. Для нейтрализации окрашивания можно использовать физиологический раствор.

Следует обрабатывать только одну сторону носовой перегородки из-за риска перфорации перегородки. Если это не помогло, может потребоваться передняя тампонажа, компрессионные баллоны, задняя тампонада или эмболизация.

В учреждениях первичной медико-санитарной помощи можно использовать назальные тампоны. Стоит исключить высокое АД как возможный способствующий фактор, хотя взаимосвязь между ними неоднозначна.

Если есть симптомы или признаки нарушения свертываемости крови, могут потребоваться анализы крови, такие как FBC и скрининг коагуляции.