Кашель у лежачих пожилых людей: Пневмония у пожилого человека | Новости сети пансионатов Опека в Санкт-Петербурге

Кашель у пожилых людей | ПОЛИКЛИНИКА 6

Особенности кашля у пожилых людей

Кашель у пожилых людей может быть симптомом серьезных заболеваний, и бороться с ним не так просто, как в молодом возрасте.

В стареющем организме все органы подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям, в том числе и респираторный тракт. Это такие изменения:

* ослабление мышц и подвижности реберных хрящей;

* ослабление иммунитета, атрофические изменения эпителия, сужение бронхов, пневмосклероз;

* уменьшение объема легких, снижение эластичности ткани;

* уменьшение кислорода в крови из-за снижения прохождения газов через альвеолы.

В результате многие органы, в том числе легкие, не выполняют свои функции в полном объеме. Это приводит к тому, что скапливается мокрота, которая хорошо отходит только при нахождении человека в лежачем положении, в других случаях слизь вызывает сильный кашель.

Помимо инфекционных заболеваний дыхательных путей, хронического бронхита, туберкулеза и рака, кашель у пожилых людей могут вызывать другие причины:

* аллергия — необходимо выявление аллергена и прием антигистаминных препаратов.

* гастроэзофагит — требует лечения желудочно-кишечного тракта.

* избыточная масса тела – необходимы меры, направленные на снижение веса, в том числе регулярное выполнение посильного комплекса физических упражнений.

* нарушения в работе сердца – здесь требуется наблюдение и лечение у кардиолога.

Сердечный кашель

При сердечной недостаточности происходит застой крови в малом круге кровообращения. Вследствие этого возникает отек легочной ткани и появляется кашель, называемый в медицине сердечным бронхитом.

Начальные симптомы сердечного кашля у пожилых сходны с бронхитом, но он отличается тем, что является сухим, в отличие от простудного. При прогрессировании заболевания могут появиться сгустки крови, пугающие возможностью онкологии.

Сердечный кашель у пожилых может быть вызван следующими причинами:

— артериальная гипертензия, при которой в ночное время происходит скопление мокроты. Приступы надрывного кашля возникают в спокойном положении или при небольшой физической нагрузке и не прекращаются до полного отхождения мокроты;

— сердечная недостаточность (левожелудочковая). Из-за нехватки воздуха наблюдаются длительные, до полутора часов, приступы. Физические нагрузки усиливают кашель и могут вызвать надрывные приступы отхождения мокроты. Ночью кашель болезненный, хотя и не сильный;

— пороки клапанов сердца — вызывают кашель с усиленным отхождением мокроты при малейшей физической нагрузке, сопровождающийся головокружением, слабостью, повышенным потоотделением. Возможны болезненные ощущения и кровохарканье;

— эндокардит и перикардит — возникающий при этих заболеваниях сухой кашель вызывает сердечные боли;

— имплантированный кардиостимулятор.

Чтобы отличить кашель при сердечной недостаточности от других заболеваний, необходимо обратить внимание на такие симптомы, как сильное сердцебиение, одышка, возможная потеря сознания.

Человек дышит хрипло и прерывисто, иногда с мучительной одышкой. При прогрессировании болезни симптомы присутствуют даже в состоянии покоя, человек бывает вынужден спать в сидячем положении из-за одышки. Такие больные теряют в весе и чувствуют постоянную усталость.

Сухой кашель у пожилых людей

Люди пожилого и старческого возраста могут иметь несколько заболеваний одновременно, и кашель иногда вызывают несколько причин.

Сухой кашель у пожилых могут вызвать применяемые лекарственные препараты: неселективные бета-блокаторы, порошковый ингалятор и другие.

Как отличить сухой кашель при сердечной недостаточности от простудного или вызванного приемом лекарственных препаратов?

У пожилого человека с сердечной недостаточностью кашель усиливается в положении лежа; мокрота не отхаркивается; могут появляться сгустки крови в запущенных случаях.

Сухой кашель у пожилых людей может появиться при обострении бронхита, а также при пневмонии, коклюше, раке легких. Этот кашель зачастую проявляется в виде мучительных, затяжных приступов, не приносящих облегчения.

Иногда у пожилых людей кашель появляется во время приема пищи. Наиболее частой причиной этого является отсутствие зубов и плохое пережевывание пищи, заглатывание больших кусков еды. Кашель может быть обусловлен заболеваниями желудка: язва, гастроэзофагит. При гастроэзофагите происходит заброс содержимого желудка в пищевод, раздражаются рецепторы, и возникает кашель. Причинами кашля во время еды могут быть астма, обезвоживание организма, ожирение, респираторные заболевания.

Кашель у лежачих пожилых людей (застойная пневмония)

У лежачих пожилых людей происходит скопление легочной жидкости и слизи ввиду мышечной слабости и недостаточности сердечной деятельности. Это приводит к продолжительному надсадному кашлю. При отхождении небольшого количества мокроты человеку становится легче.

Если больной не может откашлять большое количество скопившейся мокроты, она застаивается, в ней развиваются микроорганизмы, и возникает застойная пневмония.

Лечение в этом случае направлено на уничтожение инфекции, восстановление вентиляции легких, снижение отечности легочной ткани.

В лечении используют:

* антибактериальные, отхаркивающие, антиоксидантные препараты;

* метаболики для улучшения работы сердца;

* необходима лечебная гимнастика, ингаляции, кислородная терапия.

Лечебная гимнастика

Для профилактики застойной пневмонии лежачему больному необходим массаж грудной клетки, частая смена положения, регулярное выполнение дыхательной гимнастики для улучшения вентиляции легких.

Особенности лечения у людей преклонного возраста

Для пожилых людей очень важно подобрать лекарственные препараты в зависимости от имеющихся у них заболеваний. Для этого надо обязательно посетить врача. Даже если это симптом банальной простуды, только врач сможет подобрать правильное лечение с учетом общего состояния здоровья пожилого пациента. Старческий кашель должен лечиться препаратами с коррекцией доз в соответствии с возрастом, с учетом изменения фильтрации в почках.

У пожилых людей снижен иммунитет, мокрота отходит плохо, а это очень весомый фактор риска развития пневмонии.

Медикаментозная терапия в гериатрической практике предусматривает назначение муколитиков — препаратов, разжижающих мокроту и способствующих ее выведению (бромгексин, лазолван, АЦЦ и др.).

При приеме этих препаратов нужно строго соблюдать определенные врачом дозировки.  

Одновременно с муколитиками нельзя принимать противокашлевые препараты. Мокрота должна отходить свободно. Пожилым людям применение отхаркивающих средств рекомендуют в виде ингаляций. Это позволяет использовать средства с большей эффективностью и снизить воздействие лекарств на почки и печень.

Очень хорошо подходят для этих целей небулайзеры (компрессорные ингаляторы). Расщепленные в них до мельчайшей пыли лекарственные вещества попадают в самые мелкие участки бронхов. Небулайзер можно заправить обычным физраствором (хлоридом натрия) или щелочной минеральной водой и добавить к ним необходимую дозу муколитика. Как правило, мокрота отходит очень хорошо.

Наряду с муколитиками назначают антигистаминные препараты (лоратадин, супрастин, тавегил и др.), чтобы устранить аллергический фактор.

Для ускорения выздоровления пожилым людям назначают также витаминные препараты.

При высокой температуре и тяжелом состоянии врач может назначить антибиотики.

Врач-гериатр УЗ «6-я ЦРКП Ленинского района г. Минска»
Брицко Наталья Афанасьевна

Как лечить пневмонию у пожилых людей

Особенности болезни у пожилых людей

Заболевания дыхательных органов нередко устанавливают именно у людей в преклонном возрасте, а согласно статистике диагноз «пневмония» будет у каждого третьего человека, чей возраст больше 65 лет. Заболевание сильно сказывается на работе всего организма, не только на лёгких, а также может стать причиной летального исхода. Нередко именно пневмония приводит к сокращению жизни человека.

В старости люди проводят много времени лёжа, а такое положение тела приводит к нарушению функции бронхов, к застою сосудов в крови, что приводит к просачиванию крови к дыхательным путям. При появлении отёков или пролежней в верхней части груди очень велик риск осложнения воспалением лёгких. Также причиной может служить интоксикация из-за приёма лекарств, а также попадания рвоты в лёгкие.

Пневмония у пожилых требует тщательного и длительного лечения, так как организму будет очень тяжело перенести такое серьёзное заболевание в таком возрасте. Лечение у пожилых людей происходит иначе, чем у молодых и взрослых. К тому же воспаление у стареющего человека является показателем не только наличия возбудителей в организме, но ещё и стабильного нарушения выделения антител, которые обязаны бороться с подобного рода инфекциями.

Причины развития воспаления лёгких

Проявление воспаления лёгких напрямую зависит от факторов, которыми оно было вызвано. И среди них:

• Хронические болезни, связанные с работой сердца и бронхов;
• Ослабленный иммунитет;
• Постоянное лежачее положение;
• Сахарный диабет;
• Заболевания в онкологической форме;
• Изменение формы грудной клетки ввиду сколиоза, кифоза и. т.д.;
• Вредные привычки по типу курения;
• Несоблюдение личной гигиены;
• Перенос инфекции из других органов;
• Попадание в лёгкие жидкости.

Виды пневмонии у пожилых людей

Чаще всего в пожилом возрасте развиваются следующие виды воспаления лёгких:

1. Очаговое

При очаговом воспалении поражению подвержена только часть лёгких, но заболевание уже с самого начала протекает в тяжёлой форме. Для пожилых людей такая форма заболевания понесёт очень серьёзные последствия. Среди симптомов отмечается: высокая температура, лихорадочное состояние, учащённый пульс.

1. Интерстициальное

Интерстициальное воспаление лёгких представляет собой воспаление соединительных тканей в лёгких с плавным переходом к альвеолам.

Признаками воспаления являются: недомогание, слабость, тяжёлая одышка, мокрый кашель, боли в области грудной клетки, температура до 38°C. Симптомы могут быть малозначимыми и почти незаметными в начале заболевания.

1. Двухстороннее

Воспаление лёгких с двух сторон делится на полное и частичное.

Полное характеризуется резким развитием болезни, поражая лёгкие целиком и не позволяя больному человеку нормально дышать. Если вовремя не оказать помощь, то наступит летальный исход.

Частичное поражение такое же, как и очаговое, но воспаление проявляется с двух сторон в одном месте. Риск развития заболевания очень высок при использовании ИВЛ в реанимации.

Чем раньше будет начато лечение, тем ниже будет риск осложнения.

1. Застойное

Данный вид диагностировать сложнее, чем остальные. Особенно у лежачих людей. Среди основных симптомов выделяют:

• Боли в грудной клетке;
• Напряжение затылочных мышц;
• Температура до 38°C;
• Головные боли и предынсультное состояние;
• Одышка в лежачем положении;
• Сухой кашель;
• Потливость;
• Рвота и отсутствие аппетита.

Симптомы проявления воспаления лёгких

Проявляться заболевание может в двух формах: в лёгочной и внелёгочной.

В первом случае первым признаком проявления болезни служит кашель с мокротными выделениями, а пожилые люди могут также заметить появление тяжёлой одышки даже в лежачем состоянии. Также они могут ощущать заметную тяжесть в области груди и характерные боли.

Любые симптомы в самом начале выражены очень слабо и поэтому их трудно определить как воспаление. А такие симптомы как притупление перкуторного звука или крепитация в целом отсутствуют. На фоне этого развитие резкой пневмонии у лежачего может прогрессировать дальше даже при эффективном лечении.

Ещё одна сложность в том, что воспаление протекает вместе с другими заболеваниями у пожилых людей: опухоли, сердечная недостаточность, болезни сосудов и другие. Они мешают даже опытному врачу определить диагноз.

Внелёгочные симптомы выражаются в лихорадке, которая может протекать даже без повышения температуры тела. Пожилой человек может чувствовать излишнюю сонливость и заторможенность, резкое снижение аппетита и несвойственную апатию.

Дополнительными признаками будут нарушенная активность и неконтролируемость мочеиспускания, тахикардия, застой кровообращения в ногах.

Диагностика заболевания

В пожилом возрасте пневмония может никак не проявляться в симптомах, поэтому её слишком сложно диагностировать. Но при появлении одного из них обязательно нужно записаться на приём к доктору, чтобы избежать негативных последствий для организма. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, так как именно это может вызвать часть осложнений.

Установить точный диагноз можно в комплексном обследовании у пульмонолога, невролога, кардиолога с применением рентгена в области лёгких. А также с проведением процедур по сбору анализов и ЭКГ, УЗИ по необходимости.

Пневмония в пожилом возрасте – это очень серьёзное заболевание и его лечение проводится только в амбулаторных условиях с длительной лечебной терапией. Антибиотики и иные препараты нужно принимать по определённой схеме и только те, которые назначил врач. Также очень важен уход за пациентом во время лечения, включая кормление по расписанию и частое употребление воды для разжижения мокроты в лёгких.

Потребуется полный покой и постельный режим со сменой положения во избежание застоя.

По итогу стоит снова отметить, что воспаление лёгких в пожилом возрасте требует особого и длительного лечения с соблюдением всех условий, которые назначит врач. Заниматься народной медициной и самолечением при обнаружении одного из симптомов не нужно, а так как в таком возрасте определить болезнь очень тяжело, то лучше пройти обследование в больнице для установления точного диагноза. В противном случае есть риск наступления летального исхода.

Для лежачих людей рекомендуется использовать специальный ортопедический матрац или кровать, чтобы избежать появления пролежней, искривлений и застоя в крови. Для укрепления организма нужно включать в питание свежие фрукты и овощи, употреблять меньше жирной и тяжёлой для пищеварения пищи.

Также важно проветривать помещение, и увлажнять воздух.

Кашель у лежачего больного

Вопросы, рассмотренные в материале:

• По каким причинам возникает кашель у лежачего больного

• Как предотвратить возникновение кашля у человека, перенесшего инсульт

• Как лечат кашель у лежачих больных

• Какие народные средства помогут в лечении кашля у лежачих больных

• Существуют ли меры профилактики от кашля для лежачих больных

Гораздо проще вылечить кашель, если пациент находится в нормальной физической форме и может полноценно двигаться. Однако бывают ситуации, когда человек вынужден долгое время соблюдать постельный режим по причине, вовсе не связанной с заболеваниями дыхательных путей. Отличается ли лечение кашля у лежачего больного от стандартной терапии?

Виды кашля у лежачих больных

Как уже было сказано выше, причиной постельного режима могут быть заболевания, не связанные с дыхательными путями. Кроме того, к этой же группе пациентов относятся люди, которые перенесли хирургическое вмешательство либо получили серьезную травму.

Когда человек на протяжении длительного времени находится в горизонтальном положении, его межреберные мышцы не участвуют в дыхании. Если же у него еще и больное сердце, постельный режим может привести к застойным явлениям малого круга кровообращения, начинающегося в правом желудочке. Выходя из него, кровь попадает в легочный ствол и далее в сосудистую систему легких для обогащения кислородом. В норме отток к левому желудочку происходит по четырем легочным венам, однако в случае с лежачими пациентами данный процесс нарушается.

Мелкие кровеносные сосуды, по которым происходит отток обедненной крови в вены из капилляров, расширяются, оказывая тем самым давление на легочные структуры. После этого отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве, в результате чего нарушается газообмен, кровь не насыщается воздухом в необходимом количестве, а в легких с бронхами начинает собираться избыточная слизь. Как известно, влажная среда является отличной местом для развития таких патогенных бактерий, как хламидии, пневмококк и микоплазма.

В самом начале недуга у лежачего больного наблюдается сухой кашель, который со временем переходит во влажный, сопровождающийся слизисто-гнойной мокротой. В запущенных случаях в последней могут обнаруживаться прожилки крови. Кроме того, когда человек находится в горизонтальном положении, откашляться ему значительно сложнее. Что касается температуры, то она не всегда сопровождает данный симптом. Чаще всего жар присутствует уже при пневмонии.

Если у лежачего больного наблюдается одышка или свист при дыхании, это может говорить о застойных явлениях. Кроме того, возникает недостаточность кислорода, что приводит к головокружению, потливости, быстрой утомляемости и ухудшению общего состояния. Последствия в данном случае могут быть тяжелыми, поэтому не стоит откладывать диагностические и лечебные мероприятия.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Трудности диагностики кашля у лежачего больного

Для того чтобы обнаружить в легких застой жидкости, врач использует стетоскоп, при помощи которого выслушивает грудную клетку. Если в органе имеется воспаление, определяются хрипы, шум, хруст плевры, то это может говорить о наличии у больного пневмонии. В особо запущенных случаях такие звуки можно услышать даже без специального прибора.

Для того чтобы провести диагностику, пациента лучше всего поместить в стационар, где будет сделано рентгенологическое исследование. Стоит заметить, что некоторые машины скорой помощи оснащены рентген-аппаратом, однако в данном случае он не подойдет.

Если во время диагностики воспаление легких все-таки выявляется, то больному необходимо сдать мокроту для бактериологического анализа. Это нужно для того, чтобы определить тип возбудителя заболевания и то, насколько он восприимчив к антибиотикам.

В качестве дополнительных исследований используют:

Как правило, у больных, которые постоянно находятся в лежачем положении, пневмония встречается очень часто, особенно если иммунная система ослаблена. Наличие в легких жидкости является очень опасным состоянием при любой болезни, поскольку исход может быть летальным, если вовремя не предпринять необходимых мер.

Что делать, если у лежачего человека появился кашель

Если у лежачего больного появился кашель, сопровождающийся застойными явлениями в легких, первое, с чего следует начать, – это обеспечить ему правильное положение тела на кровати, а также регулярную смену позиции. Если, например, говорить о пациенте с сердечно-сосудистой недостаточностью, его туловище должно располагаться под углом 30 градусов для того, чтобы избежать отеков.

Чтобы облегчить выделение бронхиального секрета, используется позиционный дренаж с постукиванием в верхней области спины. Для этого необходимо, чтобы больной лег на бок, после чего производятся мягкие похлопывания по его спине ладошкой, начиная снизу и двигаясь вверх. То же самое следует сделать, расположив пациента на другом боку.

Плюсы процедуры в следующем:

• Противовирусное действие.

• Укрепление иммунной системы.

• Снижение риска осложнений.

Для того чтобы облегчить дыхание и сделать его более эффективным, необходимо выполнять специальные дыхательные упражнения в дополнение к ингаляциям с увлажняющими средствами. Если у пациента не наблюдаются дыхательная недостаточность и удушье, для ускорения отхождения мокроты может быть применен позиционный пассивный дренаж. Он заключается в том, что человек располагается так, чтобы его голова находилась ниже уровня тела примерно на 15–20 %. При этом больной должен лежать либо на спине, либо на боку.
Обеспечить такое положение можно или настройкой функциональной кровати, или подкладыванием под нижнюю часть туловища свернутых постельных принадлежностей. Данную процедуру проводят не более трех раз в день, начиная с 10–15 минут и доводя это время до 50–60. Выполняется она на голодный желудок. В дополнение к этому можно осуществлять похлопывания по спине, как было описано выше.

Особенности лечения кашля у лежачих больных

Когда речь идет о терапии кашля у лежачих больных преклонного возраста, особое внимание нужно уделить подбору лекарственных средств в зависимости о того, какие еще заболевания имеются у пациентов.

Нужно в первую очередь посетить врача. В случае с пожилыми людьми даже обычная простуда должна лечиться грамотно подобранными препаратами в определенных дозах с учетом изменений в работе почек.

Как правило, у пациентов, которым уже за 50, иммунитет ослабляется, мокрота отходит сложнее, что нередко приводит к пневмонии.
Одними из обязательных препаратов в данном случае являются муколитики, которые направлены на разжижение мокроты и более легкое ее выведение из легких:

Следует помнить, что, перед тем как принимать тот или иной препарат, нужно обязательно изучить инструкцию и строго ее соблюдать.

При этом ни в коем случае нельзя совместно с муколитиками использовать средства, направленные на уменьшение кашля, поскольку это затруднит отхождение жидкости из легких. В дополнение к медикаментам лежачим больным для лечения кашля назначаются ингаляции, что позволяет минимизировать негативное воздействие на почки и печень. Для этой цели, как правило, используются компрессорные ингаляторы – небулайзеры. Они позволяют расщепить лекарственные препараты до мельчайших частиц, способных проникать в самые мелкие участки бронхов.

В небулайзер допускается заправлять хлорид натрия (обычный физраствор) или щелочную минеральную воду. Сюда же можно добавить «Амбробене» или «Лазолван», что позволит добиться более легкого отхождения мокроты.

Еще один препарат, который назначается в процессе лечения кашля у лежачих больных, это антигистаминное средство, например, «Супрастин», «Тавегил» или любой другой. Это дает возможность исключить аллергическую реакцию у пациента.

В случае с пожилыми людьми им дополнительно выписываются витамины, для того чтобы ускорить процесс выздоровления. При повышенной температуре в тяжелом состоянии назначаются препараты антибактериального действия.

Народные средства при кашле у лежачих пожилых людей

Очень часто пожилые люди, не прибегая к консультации с врачом, начинают лечение кашля своими силами, используя народные средства. Однако в данном случае нужно учитывать, что они могут не только не помочь справиться с проблемой, но и нанести вред организму, осложнив тем самым ситуацию еще больше. Именно поэтому, прежде чем проводить лечение кашля у лежачего больного народными средствами, необходима обязательная консультация со специалистом и соблюдение определенных правил:

• не переедать и отказаться от вредных привычек;

• постоянно проветривать комнату для обеспечения притока свежего воздуха;

• полностью исключить чрезмерные физические нагрузки;

• соблюдать питьевой режим;

• использовать ингаляции с добавлением средств отхаркивающего действия.

Средства народной медицины применяются в основном для укрепления иммунитета лежачих пожилых больных, а также для борьбы с основными заболеваниями.

Для этого рекомендуется:

• взять стакан прохладной воды, разбавить в нем по 2 ч. л. яблочного уксуса и меда и выпивать утром до завтрака;

• хорошим эффектом обладают сок и ягоды черноплодной рябины;

• для смазывания спины, груди и ног нужно смешать в равных частях касторовое масло со скипидаром;

• настоять в воде зубчики чеснока в течение трех дней и закапывать в нос по одной капле в ноздрю.

Профилактические меры в борьбе с кашлем

Больным, которые вынуждены проводить все время в постели, нужно следить за тем, чтобы в легких и бронхах не скапливалось много мокроты. Кроме того, необходимо обеспечить периодическую смену положения тела, движение ногами и руками, для того чтобы не допускать сердечной недостаточности, и выполнять дыхательные упражнения, назначенные врачом.

Как предотвратить кашель у лежачего больного после инсульта

Согласно статистическим данным, у 34–50 % людей, которые перенесли инсульт, развивается пневмония. Как правило, она выступает как осложнение и сопутствующее заболевание. Стоит заметить, что данное состояние очень опасно для жизни пациента. Около 15 % больных, у которых возникает инсульт с последующей пневмонией, умирают, несмотря на оказанную им врачебную помощь.

Кроме того, инсульт нередко становится причиной воспалительных процессов в легких из-за снижения иммунитета. Что касается прогноза при такой пневмонии, все зависит от факторов, которые вызвали поражение головного мозга. Всего врачи выделяют два вида подобной апоплексии:

• Аспирационная пневмония, которая развивается из-за того, что дыхательные каналы пациента засоряются мелкими кусочками пищи. В данном случае те части легкого, куда они попадают, начинают плохо работать, и возникает воспаление.
  Что касается симптомов аспирационной пневмонии, то они очень схожи с проявлением отравления и интоксикации. Начинается все с кашля, который мучает пациента, а потом присоединяется повышенная до 37–39 градусов температура. Ситуация становится более опасной при перекрытии кусочками пищи крупных бронхов, поскольку в этом случае кашель вызывает у человека сильную боль.

• Гипостатическая пневмония (застойная), которая чаще всего встречается у лежачих пациентов. Это объясняется тем, что постоянное нахождение в горизонтальном положении приводит к нарушению кровотока в малом круге кровообращения. Из-за плохой работы дренажной системы и вентиляции происходит скопление вязкой жидкости, что способствует распространению микробов и возникновению гнойного воспаления легкого.

Однако что делать, если кашель у лежачего больного пожилого возраста появился после инсульта? Давайте разберемся, что свидетельствует о том, что человек перенес инсульт, а что – о наличии в организме инфекции.

Как известно, иммунная система пациента, перенесшего инсульт, сильно ослаблена, поэтому вирусы легко приживаются в дыхательных органах. Попадая в организм, различные инфекции и бактерии способны вызвать воспаление в гортани, легких, носовой полости и бронхах.

Кроме того, больные после инсульта сильно подвержены аллергическим реакциям, а поскольку им приходится постоянно находиться в замкнутом пространстве, причиной этого может стать пыль, шерсть и многие другие агрессивные агенты.

Бывают случаи, когда кашель у лежачего пациента может появиться вследствие попадания инородного тела в дыхательные пути. Дело в том, что нередко инсульт приводит к нарушениям координации движения и некоторых других функций организма, поэтому действия, которые до заболевания не вызывали у пожилого человека трудностей и выполнялись на уровне рефлекса, после него могут осуществляться с заторможенностью либо оказаться полностью парализованы.

Если инсульт сопровождается гипертонической патологией, кашель у лежачего пациента может быть следствием приема препаратов, направленных на снижение артериального давления, например, «Каптоприла», «Эналаприла», «Рамиприла», а также ингибиторов АПФ.
Несколько сложнее дела обстоят с теми больными, которые не восстановили двигательную активность. В данном случае уход должен включать следующие мероприятия:

• Регулярное проветривание помещения (не менее двух раз в сутки).

• Самостоятельная санация полости рта или с помощью кого-либо.

• Необходима хотя бы минимальная активность лежачего больного. Если он этого не может сделать сам, нужно периодически его переворачивать.

• Для предотвращения застоя жидкости в легких следует проводить массаж грудной клетки.

• Постоянно делать дыхательную гимнастику, в которую можно включить надувание воздушных шаров.

Соблюдая эти несложные правила, можно предотвратить появление пролежней у лежачего больного и снизить риск развития застойной пневмонии.

Чем опасна пневмония у пожилых

Люди преклонного возраста подвержены многим заболеваниям, среди которых часто встречается и пневмония. Опасность этой болезни заключается в том, что пневмония у пожилых часто проходит со слабо выраженными симптомами. Они не придают легкому недомоганию особого значения и лечатся самостоятельно, зачастую народными средствами. Несвоевременно начатое или неправильное лечение может привести к застойным явлениям в легких, которые грозят уже смертельным исходом.

Что такое пневмония

Пневмония — это заболевание одного или двух легких, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в их паренхиме. Он может захватывать все структуры легкого. Чаще всего пневмония провоцируется вирусами или бактериями. Это заразное заболевание, микровозбудители которого передаются по воздуху от больного при его кашле и чихании. Постановка диагноза осложняется схожестью симптомов с гриппом и другими простудными заболеваниями. При этом лечение пневмонии, обнаруженной на более поздних стадиях, значительно усложняется.

Виды пневмонии

Исходя из особенностей патологии, различают такие виды «возрастной» пневмонии:

Гипостатическая форма пневмонии может развиться у прикованных к постели пожилых людей из-за перенесенных операций. Их диафрагма теряет способность нормально функционировать, и жидкость в легких застаивается.

Симптомы пневмонии

В преклонном возрасте воспаление легких часто протекает с атипичными для него симптомами. У молодых людей оно вызывает высокую температуру, сильный кашель. У стариков при пневмонии температура может быть невысокой, а заболеванию сопутствует сухой несильный кашель, иногда при этом выделяется немного мокроты. А у людей после инсульта либо инфаркта даже эти признаки могут отсутствовать.

Так как пневмония протекает у пожилых людей немного по-другому, чем у более молодых пациентов, ее симптомы могут отличаться.

Признаки пневмонии у пожилых людей такие:

При острой форме может наблюдаться посинение пальцев рук и ног.

Течение пневмонии у пожилых людей

Болезнь у пожилых людей, особенно у тех, кто прикован к постели, развивается стремительно. Но из-за отсутствия характерных для этого заболевания симптомов, распознать его на ранних стадиях сложно. Поэтому болезнь быстро переходит в застойную форму, которая тяжело поддается лечению.

Именно отсутствие основных симптомов – это то, чем опасна пневмония у пожилых. Поэтому близкие люди должны внимательно относится к представителям своего старшего поколения., постоянно следить за состоянием их здоровья. В случае обнаружения у них каких-либо из вышеперечисленных признаков начинающейся пневмонии обязательно вызывать врача.

Чем опасна пневмония у пожилых

Воспаление легких у пожилых людей опасно тем, что его трудно обнаружить на ранних стадиях из-за сложности диагностирования. А более поздние стадии лечению поддаются плохо. Протекание болезни осложняется также наличием множества хронических заболеваний, развивающихся в течение жизни. Часто она возникает на фоне сахарного диабета, атеросклероза, гипертонии, коронарных патологий. Это еще больше усложняет лечение.

В группе риска находятся также все лежачие больные, у которых пневмонию, помимо вирусов и бактерий, могут вызвать рвотные массы, попавшие в легкие. Причиной болезни может стать также аллергия или малоподвижность.

Особенности лечения пневмонии у пожилых людей

Правильно диагностировать это заболевание может только врач, ведь иногда симптомы пневмонии похожи даже на признаки инсульта. Для постановки диагноза проводится полное обследование, включающее рентгенографию, исследования крови, мочи. Лечение пневмонии у пожилых производится комплексно и чаще всего амбулаторно. Госпитализация больного необходима, если:

Кроме того, если через 3 дня амбулаторного лечения улучшения не наступает, пациента также необходимо положить в больницу под наблюдение врачей.

Особенностью лечения пневмонии у пожилых людей является то, что прогноз ее исхода зависит от возраста и состояния пациента. А кроме того, очень важно, на какой стадии было выявлено это заболевание. Чем раньше воспаление легких диагностировано, тем более положительный прогноз его излечивания.

Врач назначает наиболее подходящий пациенту комплекс лекарств, и в течение месяца он полностью восстанавливается. Помимо лекарственных препаратов больному необходимо давать в больших объемах теплое питье, способствующее выводу мокроты. А вот народные средства в острой стадии заболевания бесполезны. Их можно применять только в реабилитационный период или в профилактических целях.

Предотвращению заболевания у лежачих больных способствует ряд профилактических мер:

Поможет и регулярный осмотр, который следует проводить хотя бы один раз в год. Пневмония – опасное заболевание. Поэтому профилактические меры для людей пожилого возраста жизненно необходимы.

Пневмония у лежачих больных | Пансионат для пожилых людей

Пневмония у лежачих больных

Пневмония – болезнь, которая не так уж и редко встречается у больных лежачих людей. При этом возникает она, как правило, не вследствие вирусов или грибков, а из-за попадания небольших частей пищи в дыхательные пути при кормлении лежачего. Вспомогательным фактором служит так же замедленное кровообращение, которое появляется при малой подвижности тела.

Со временем пневмония у лежачего может перерастать в более опасные формы, а потому основная задача близких ему людей – выявить заболевание.

Симптомы пневмонии у лежачих больных

Бессимптомность – опасный сопутствующий фактор данного заболевания, который присутствует на ранних стадиях. Выявить наличие пневмонии практически не представляется возможным из-за фоновых болезней пациента.

Диагностировать пневмонию сложно из-за того, что симптомы могут относиться и к иным заболеваниям. Первым тревожным сигналом является сухой кашель, который со временем только усиливается у больного.

Кашель может ужесточаться в ночное время суток и проявляться приступами. Так же пневмония у лежачих больных выражается частыми одышками. Дыхание становится хрипящим, в некоторых случаях может повышаться температура тела, пациента может лихорадить по ночам.

Следующий симптом пневмонии у лежачего характеризуется выделением мокроты желтого цвета, в тяжелых случаях – с прожилками крови. Если к этому моменту больному назначают рентген, то снимок указывает на наличие данного заболевания, на нем проступают темные пятна, которые свидетельствуют о мокроте.

Пневмония у лежачих больных может протекать длительное время практически бессимптомно на фоне ослабленных запасов организма. При сдаче крови на анализ результаты могут показать совсем незначительные отличия. А потому важно выявить заболевание на первоначальных стадиях для продуктивного лечения, потому как лечение антибиотиками на поздних стадиях может только усугубить ситуацию.

Застойная пневмония, клиническая картина

С течением времени, из-за бездействия со стороны окружающих людей, пневмония у лежачих больных может приобретать застойный характер. Развитию воспалительного процесса способствует мокрота в легких, которую пациент не в состоянии откашлять. Затруднения с циркуляцией воздуха в легких провоцирует развитие вредных бактерий. На данной стадии отчетливо слышится влажный хрип, дыхание затруднено – это признаки застойной пневмонии у лежачих больных.

Чтобы не ухудшать состояние больного и не доводить болезнь до поздних стадий, которые тяжело поддаются лечению, важно проявлять заботу о пациенте. Застойная пневмония у лежачих, как правило, возникает в нижних частях легких, заполняя постепенно орган.

Пневмония у лежачих пожилых людей

Помимо прочих заболеваний, провоцирующих пневмонию, существует еще и возрастной фактор. К группе повышенного риска относятся люди старше шестидесяти лет, особенно перенесшие такие заболевания как:

• рак;
• инсульт;
• травмы рук или ног;
• прочие заболевания легких.

Наши пансионаты:

С возрастом у людей происходят изменения в легочных тканях, утрачивается способность глубокого дыхания, вследствие чего повышается риск появления пневмонии у лежачих пожилых. Застойная пневмония у лежачих пожилых людей – серьезный фактор, снижающий продолжительность их жизни. Чем дольше медлить с лечением, тем ниже будет эффективность приема лекарственных препаратов позднее. К зрелым пациентам важно проявлять особое внимание, реагировать на любые изменения или необычные проявления в поведении организма. Застойная пневмония у лежачих лечится курсом антибиотиков и постоянной вентиляцией бронхов, после чего пациент переходит на муколические и отхаркивающие препараты.

Пневмония у лежачего, прогноз

Прогноз пневмонии у лежачего прямо пропорционален степени запущенности болезни и общего состояния человека. Если на ранних стадиях заболевание не было выявлено, дальнейшее лечение антибиотиками может только спровоцировать привыкание вредоносных бактерий. Так же многое зависит от возраста пациента. У пожилых больных риск летального исхода повышен.

В случае если болезнь выявлена вовремя, при приеме медикаментов, ингаляциях и кислородных терапиях выздоровление наступает в среднем через месяц. Лечебная гимнастика и правильное питание с учетом приема необходимых витаминов и минералов так же способствует скорейшей поправке.

Профилактика пневмонии у лежачих

Помимо лекарственных препаратов и лечебных процедур важно не забывать о профилактике заболевания. Уход за больным поможет предотвратить рецидив:

• больному рекомендуется постоянно находиться в тепле, совершать прогревания, не переохлаждать организм;
• пациенту нужно избавляться от стрессовых ситуаций, которые могут провоцировать нервные напряжения;
• питание больного должно быть сбалансированным, рекомендуются «полезные» диеты с употреблением в пищу минералов и необходимых для поддержания здоровья витаминов;
• отказ от употребления алкогольных напитков и курения;
• пациенту необходимо дышать свежим воздухом, для этого необходимо проветривать помещение, пропускать свежий воздух;
• больные-аллергики должны избегать продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции.

Также важно помнить, что у пожилых людей иммунитет значительно ниже, чем у молодых, а потому их лечение проходит медленнее и с возможными осложнениями. Постоянное наблюдение за пациентом поможет выявить любые отклонения.

Обратитесь за помощью

Уход за пожилыми людьми – прямая прерогатива их близких, особенно если их родные нуждаются в помощи и опеке. Быстрое обращение за квалифицированной помощью профессионалов снижает риск возникновения серьезных стадий заболевания. Благодаря дому престарелых пожилые люди имеют возможность вести контроль своего здоровья с помощью врачей-специалистов. Люди зрелого возраста, находящиеся в болезненном состоянии, требуют постоянного внимания и заботы. Частный пансионат для пожилых людей Дом Доброты дарит эту заботу, помогая родным пациента в оказании помощи и поддержке в борьбе с серьезными заболеваниями.

Пневмония у пожилых людей — это серьёзно! Симптомы и особенности, диагностика, лечение пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста

Пневмония — инфекционный процесс с локализацией в лёгочной паренхиме, захватывающий все структуры лёгкого. При пневмонии в любом возрасте имеет место поражение лёгочной ткани с обязательной острой воспалительной реакцией в альвеолах.

Пневмония — тяжёлое заболевание и может представлять опасность для человека любого возраста.  Но особенно тяжело переносят пневмонию пожилые люди и лица старческого возраста. Как правило, к моменту возникновения пневмонии у пожилых людей присутствует множество хронических заболеваний и болезней, сопутствующих пожилому возрасту, накопленных ими в течение жизни.

Часто этими фоновыми состояниями являются сахарный диабет, коронарная патология, атеросклероз любых локализаций, артериальная гипертония, недостаточность системы кровообращения (ХСН).

По статистике, большую вероятность заболеть пневмонией при прочих равных условиях имеют люди старшего возраста и ослабленные пациенты. Это обусловлено особенностями иммунитета и функционального состояния органов при старении организма, снижением адаптивных приспособительных механизмов. К сожалению, летальность (смертность) при таком заболевании, как пневмония, у пожилых людей во много раз больше, чем у молодых пациентов.

Симптомы и особенности пневмонии у лиц пожилого возраста

Течение и симптомы заболевания у пожилых людей отличаются от проявлений пневмонии у молодых. Перечислим некоторые важные отличия симптомов пневмонии в зависимости от возраста.

Итак, начало пневмонии в пожилом возрасте редко бывает острым, ярко выраженным и бурным. Болезненный процесс начинается постепенно, не сразу распознаётся, часто приводит, через определенный промежуток времени, к угрожающим жизни осложнениям.

Как и в типичных случаях, пневмония у пожилых людей может сопровождаться такими характерными симптомами, как кашель с выделением того или иного характера мокроты или без выделения секрета (сухой). Вскоре к симптомам кашля присоединяются одышка, сильная слабость, может быть заторможенность, вялость.

Особенностью пневмонии у пожилых людей является то, что внелёгочные проявления могут преобладать и тем самым способствовать более поздней диагностике данного заболевания. К внелёгочным признакам пневмонии у лиц пожилого возраста относят резкое ухудшение общего состояния и работоспособности, тяжелые поражения нервной системы вследствие интоксикации.

Нарушение сознания, головокружение у пожилых людей, затруднение ориентации (во времени и пространстве), потеря памяти, неадекватное поведение, некритичное отношение к себе, окружающим и своей болезни, недооценка своего состояния, а в тяжёлых случаях бред, судороги — вот далеко не полный перечень проявлений поражений нервной системы при пневмонии у пожилых людей.

Выраженный кашель с мокротой, боли в грудной клетке при пневмонии у пожилых людей могут не быть ярко выражены, несмотря на тяжесть поражения бронхопульмональной системы.

Повышение температуры с ознобом не является характерным у пожилого человека при пневмонии, тогда как представить себе пневмонию у молодых без лихорадки достаточно трудно. Если гипертермия при пневмонии в пожилом возрасте и фиксируется, то ее цифры чаще остаются на уровне субфебрильных значений (до 38 °С).

Одышка, внезапно появляющаяся и быстро нарастающая, является очень типичной для этих больных и всегда наблюдается при пневмонии. Число дыхательных движений может достигать 30—40 в минуту. При анализе аускультативных данных в легких выявляются все характерные симптомы — крепитация, снижение воздушности определенного участка легкого.

Как правило, пневмонии у лиц старшего возраста захватывают большие участки лёгочной паренхимы — они распространяются на несколько сегментов и даже долей, часто наблюдается двухстороннее поражение.

При пневмонии в пожилом возрасте нагрузка на сердце в условиях гипоксии увеличивается. При пневмонии у данной категории пациентов может поражаться сердечная мышца (миокардит), появляться угрожающие жизни аритмии, признаки острой недостаточности сердца. Все это еще больше усугубляет и без того тяжелое течение заболевания.

Отдельно хочется остановиться на ареактивной пневмонии у пожилых людей, при которой симптомы смазаны и неотчётливы, их легко можно принять за другое заболевание, например инсульт. Из жалоб у таких больных на первый план выходят: тяжелое общее состояние, сильнейшая слабость, поражение нервной системы, отвращение к еде, выраженная одышка, землистый цвет лица с бледностью, заостренные черты, резкое ослабление сердечной деятельности, падение давления. При этом кашель, несмотря на выраженные пневмонические изменения в лёгких, отсутствует либо слабо выражен, температурной реакции нет, данные при выслушивании легких неотчётливы.

Лечение пневмонии у пожилых людей

Пневмония у пожилых людей нередко принимает затяжное течение, период обратного развития удлиняется. Часто это требует применения комбинированной антибиотикотерапии, оксигенотерапии, использования сердечных гликозидов, мочегонных и дезинтоксикационных средств.

Лечить пневмонию в пожилом возрасте следует в стационаре, так как в любой момент может наступить ухудшение, присоединиться осложнение, которое потребует неотложной помощи.

Иногда пневмонические изменения маскируют объёмные образования в лёгких, которые в пожилом возрасте встречаются чаще.

Диагностика пневмонии в пожилом возрасте

Диагноз «пневмония» ставят на основании данных клинических проявлений, осмотра и данных, полученных с помощью исследований.

Особенностью показателей гемограммы при таком заболевании, как пневмония у пожилых людей, является не всегда чёткая корреляция тяжести пневмонии и воспалительных изменений в крови. Как и в случае всех пневмоний, таким больным обязательно делается рентген (диагностируется уплотнение в ткани лёгкого), желательно в двух проекциях, уточняется локализация и протяженность процесса, ставится правильный диагноз.

Кашель у пожилых людей — Кашель

Организм пожилых людей функционирует уже не так, как в молодости. То, что можно было перенести без особых проблем не так давно, сегодня для них реальная проблема. Кашель у пожилых людей приобретает формы, о которых они не думали ранее. Его сложнее переносить и с ним намного проблематичнее бороться.

Причины кашля пожилых людей

К сожалению, для пожилых людей характерно скопление мокроты, особенно когда они находятся в горизонтальном положении. Самостоятельное диагностирование и приём лекарственных препаратов ни к чему хорошему не приводит. Первые симптомы болезни упущены безвозвратно. И теперь, когда кашель у пожилых людей причины имеет отнюдь не простые, к лечению необходимо подходить с особой серьёзностью и тщательностью. Ведь очень часто такое проявление организма явно свидетельствует о серьёзных нарушениях.

Кашель у пожилых людей может иметь следующие причины:

• Гипертония. Когда человек длительное время страдает повышенным давлением, то скопление мокроты происходит в ночное время. Кашель надрывный. Беспокоит во время пребывания, как в спокойном положении, так и при незначительных физических нагрузках. Приступы спадают только после отхождения мокроты в полной мере.
• Перикардит и эндокардит. Незначительный, но при этом продолжительный кашель случается в ночное время. Сопровождается небольшими болями в области сердца.
• Левожелудочковая недостаточность. Человек ощущает нехватку воздуха, что выливается в продолжительные приступы кашля от получаса до полутора. Активные физические нагрузки провоцируют усиление симптомов и приходят к отхождению мокроты с надрывными приступами. В ночное время кашель не сильный, но болезненный.
• Клапанный порок сердца. Кашель очень продуктивный. При малейших физических нагрузках человек буквально захлёбывается. При этом у него наблюдается повышенное потоотделение, головокружение и слабость. Нередко на фоне отхождения мокроты может наблюдаться кровохаркание и болезненные ощущения.
• Болезни аорты. Такой кашель у пожилых людей длительный, сопровождается отхождением мокроты с кровавыми примесями.

Иволютивные процессы в организме не приводят ни к чему хорошему. Ткани постепенно стареют, мышцы становятся более слабыми, бронхи хуже справляются со своей работой, поэтому слизь выводится всё хуже. Кашель у пожилых людей причины имеет различные. Но со всеми ними можно справиться, если своевременно обратиться к грамотному специалисту и приступить к грамотному лечению.

Сердечный кашель у пожилых

Это весьма распространенный кашель, появляющийся у человека с возрастом. Застой крови в лёгких приводит к тому, что сердечная мышца уже не может нормально перекачивать кровь. Повышенное скопление жидкости ведёт к появлению сильной раздражительности бронхов и появлению кашля. Сердечный кашель у пожилых людей чаще всего происходит на фоне следующих заболеваний:

• Аритмии.
• Миокардита.
• Врождённого порока сердца.
• Кардиосклероза.
• Поражения аорты.
• Сердечного приступа.
• Кардиомиопатии.
• Инфаркта миокарда.
• Ишемической болезни сердца.
• Поражения сердечных клапанов.

И это ещё не полный перечень заболеваний, по причине которых появляется кашель такого типа. Его провоцируют и следующие причины:

• Кислородное голодание тканей в результате замедленного кровотока и повышения давления  в венах.
• Часть мелких сосудов зарастают соединительной тканью. Кровоток в лёгких уменьшается, застойные процессы увеличиваются.
• В результате повышенного давления лёгочной артерии нагрузка на левый желудочек на порядок повышается. Это приводит к его частичному или полному гипертрофированию.
• Протекание в сердце острого патологического процесса приводит к развитию левожелудочковой недостаточности.
• Коллагеновые волокна скапливаются в стенках кровеносных сосудов, что приводит к развитию пневмосклероза.

Сердечный кашель у пожилых людей явление довольно серьёзное к нему необходим врачебный подход, а никак не самолечение.

Сухой кашель

Чаще всего такой кашель очень мучительный. Затяжные приступы не приносят никакого облегчения. Сухой кашель у пожилых людей может появляться  в силу обострения бронхита, плеврита, пневмонии, коклюше, а так же при раке лёгких. В случае, когда кашель продолжается длительное время,  необходимо обратиться к врачу и сделать ряд анализов на фоне первичного осмотра.

Кашель у лежачих пожилых людей

Такое состояние характерно практически для всех людей старшего возраста пребывающих в горизонтальном положении. Лёгочная жидкость и слизь активно накапливаются в результате ослабления мышц и недостаточной работы сердечного клапана. Как результат – повышенное количество жидкости, требующее скорейшего отхождения. Кашель у лежачих пожилых людей надсадный и продолжительный. Как только хотя бы небольшое количество мокроты отойдёт, им становится на порядок легче.

Кашель во время еды у пожилых

Часто проявляющийся кашель во время еды у пожилых вызван следующими причинами:

• Неправильно и недостаточно пережёванной пищей.
• Астмой.
• Повышенной массой тела.
• Обезвоживания организма.
• Респираторными заболеваниями.
• Гастроэзофагиальной болезнью желудка.
• Язвой желудка.

Несмотря на разнообразие причин, чаще всего это вызвано неправильным пережевыванием пищи. Неполноценный зубной ряд и болезненные ощущения во время пережевывания приводят к болезненным ощущениям и заглатыванию значительных кусков пищи вызывающих кашель во время еды у пожилых.

Сильный кашель у пожилого человека

Причина такого состояния кроется в болезнях сердца и недостаточной работе лёгких. Сильный кашель у пожилого человека может появляться в следствие пристрастия к алкоголю и табаку. В таком случае достаточно отказаться от вредных привычек и провести минимальный курс лечения, чтобы поправить состояние. С болезнями сердца, приводящими к такому состояние, дело обстоит сложнее. Лёгочные ткани так же не восстанавливаются. И если они атрофировались, то процесс не остановить.

Лечение у пожилых людей кашля

Когда беспокоит кашель у пожилых людей, лечение проводится исключительно под наблюдением профессионала. Ни в коем случае самостоятельно принимать таблетки, не зная точного диагноза, нельзя. Такой подход только усложнит ситуацию и не принесёт ожидаемого облегчения. Сдача анализов, осмотр у профильного специалиста и планомерное лечение даст результат. Только после этого можно добавлять в процесс определённые компоненты способные поправить здоровье, а ни коим образом ни ухудшить ситуацию.

Как вылечить кашель у пожилого человека?

Прежде всего необходимо обратиться в больницу. Часть пожилых людей попросту не переносят врачей и отказываются следовать их указаниям. Случается так, что некоторые предпочитают лечиться народными средствами пропивая большое количество лекарственных средств либо прибегая к народной медицине, так как уверены, что точно знают, что с ними происходит. Желая знать как вылечить кашель у пожилого человека необходимо обратиться к врачу. И в данном случае главной проблемой станет непосредственное обращение к специалисту.

Из стандартных рекомендаций, которые следует соблюдать человеку в пожилом возрасте стоит выделить:

• Ограничение физических нагрузок.
• Оптимальный питьевой режим при отсутствии сердечной недостаточности.
• Отказ от чрезмерного количества пищи.
• Пребывание в чистом и периодически проветриваемом помещении.
• Отхаркивающие средства, принимаемые в виде ингаляций.

Кашель у пожилого человека одними медикаментами не излечить. В данном случае при обращении к специалисту, необходимо рассказать какие лекарственные препараты он принимает, дабы в процессе лечения не возникло противоречия.

Общие рекомендации

Рассматривая общие рекомендации относительно приёма лекарственных средств нужно учитывать, что людям пожилого возраста необходимо принимать муколитики отвечающие за выведение мокроты. Ни в коем случае нельзя пить таблетки ликвидирующие кашель. Они усилят застойные процессы и усугубят состояние.

Бактериальные инфекции, развивающиеся на данный момент в организме, должны быть остановлены при помощи антибиотиков. Их назначение и дозировку должен предписать врач.

Особенности лечения при различных видах кашля

В данном случае необходимо руководствоваться первопричинами появления кашля. Особенности лечения при различных видах кашля заключаются прежде всего в их природе.

• Аллергический. Требует устранения аллергена и приём антигистаминных препаратов с учётом возраста.
• Гастроэзофагитный требует вмешательства гастроэнтеролога.
• Вызванный повышенной массой тела. Оптимальных физических нагрузок и постепенного снижения массы тела.
• Сердечный. Только постоянное наблюдение у кардиолога и проведение необходимых процедур от хирургических вмешательств, до физиотерапии.

Необходимо понимать, что особенности лечения при различных видах кашля во многом будут рассчитываться исходя из возраста. То, что можно применять  30 лет, к 70 годам может быть строго запрещено.

Чем лечить кашель у пожилого человека

Довольно щекотливый опрос. В каждом конкретном случае необходимо исходить из заболевания и особенностей организма. Чем лечить кашель у пожилого человека, подскажет не только постоянный терапевт, но и профильные специалисты. Ни в коем случае нельзя запивать своё недомогание неподходящими лекарственными препаратами. Это может ухудшить ситуацию.

Лекарство от кашля для пожилых

Лечение назначат врач  зависимости от тяжести заболевания. Необходимо принимать следующие лекарства от кашля для пожилых, в зависимости от вида заболевания:

Бронхит. Эффективна антибактериальная терапия. После сдачи анализов назначаются различные препараты в зависимости от выявленного уровня токсичности. Бронхиальная непроходимость лечится при помощи:

Аллергия. Без помощи реальных антигистаминных препаратов не обойтись. «Зиртек», «Кларитин».

Сердечный кашель. В данном случае необходим комплекс препаратов.  В первую очередь противокашлевые препараты. Эффективными так же окажутся диуретики и вазодалотаторы.

Практически каждый специалист изначально подберёт препараты, направленные на устранение кашля, а только после этого для основного заболевания.

Народные средства от кашля в пожилом возрасте

В первую очередь народные средства от кашля в пожилом возрасте направлены на продление молодости и подержание организма  тонусе. В связи с этим в первую очередь необходимо укрепить общий иммунитет, чтобы бороться с остальными недугами.

Рекомендуется принимать утром натощак:

• Стакан прохладной воды с разбавленными в нём 2 чайными ложками натурального мёда и яблочного уксуса.
• Пить сок рябины черноплодной или потреблять её плоды.
• Мазать грудь, спину и ноги равной смесью скипидара и касторового масла.
• Закапывать носовые пазухи чесночным соком. Измельчённые зубцы залить водой и настаивать на протяжении 3 дней. Очистить от чеснока и закапывать каждый носовой проход по одной капле.

Необходимо помнить, что народные средства от кашля в пожилом возрасте не панацея. Они помогают, если человек ведёт здоровый образ жизни, отказался от вредных привычек и старается всеми силами поддерживать себя в форме.

Кашель у пожилых людей явление распространённое. С ним бороться сложнее  в силу возраста. Но для тех, кто хочет и стремится вылечиться это не является проблемой.

Похожие статьи:

Кашель у взрослого человека: чем лечить?

Кашель без температуры у взрослого

Ночной кашель у взрослого

Долго не проходит кашель у взрослых

Патологический кашель

Риски для здоровья пожилых людей, прикованных к постели :: Belvedere Health Services

Приковать любимого человека к постели — это не только большая физическая адаптация, но и эмоционально сложно для пациентов и их семей. Чтобы облегчить переход и сделать пациентов максимально здоровыми и счастливыми, лица, осуществляющие уход, должны осознавать риски как для психического, так и для физического здоровья пациента.

Вот некоторые из наиболее распространенных проблем:

Пролежни — Сидение или лежание в одном и том же положении в течение длительного времени может вызвать пролежни.Пролежни возникают, когда вес тела слишком долго лежит на одних и тех же точках давления, что снижает приток крови к этим областям. Со временем кожа и мышцы, лишенные кислорода, начинают отмирать и инфицироваться. Эти язвы могут стать большими, глубокими, болезненными и сложными для лечения. Лица, осуществляющие уход, должны следить за тем, чтобы пациентов перемещали в разные положения, чтобы влага отводилась от кожи одеждой и постельным бельем, и чтобы не повредить кожу во время таких действий, как переводы и одевание.

Застой в легких и пневмония — Неподвижность может вызвать скопление слизи и жидкости в груди, что приведет к пневмонии и другим осложнениям. Меры профилактики включают подъем изголовья кровати в часы бодрствования, обеспечение того, чтобы пациент не переедал и не испытывал вздутие живота, которое может препятствовать глубокому дыханию, а также поощрять упражнения на глубокое дыхание и кашель.

Боль в спине — Пребывание в одном положении в течение длительного периода также оказывает давление на позвоночник, вызывая боли в спине.Убедитесь, что пациент часто меняет положение, чтобы избежать нагрузки на позвоночник.

Депрессия — Прикованные к постели пациенты могут впадать в депрессию, потому что они чувствуют себя обузой, или потому, что они потеряли свою автономию, или потому, что их социальное взаимодействие ограничено. Важно удовлетворить потребности в эмоциональном и психическом здоровье и помочь пациентам понять, что они по-прежнему являются частью своего сообщества.

Проблемы со сном — Проблемы со сном являются обычным явлением, поскольку прикованные к постели пациенты могут придерживаться нерегулярного режима сна, не получают физических упражнений или чувствуют боль из-за слишком долгого лежания в неудобной позе.Постарайтесь, чтобы пациенты спали регулярно, ежедневно выполняйте активные и пассивные упражнения и следите за тем, чтобы пациенты спали в удобных и разнообразных позах.

Потеря мышечного тонуса и жесткости мышц — Поддержка конечностей и программа активных и пассивных упражнений имеют большое значение для поддержания мышечного тонуса и подвижности.

Потеря аппетита — Прикованные к постели пациенты могут чувствовать себя вялыми и терять аппетит. Или они могут быть не такими голодными, потому что они не используют столько физической энергии, или они могут даже опасаться пользоваться туалетом, что заставляет их отказываться от еды.Спросите пациента, почему он не ест. Проконсультируйтесь с врачом о том, как убедиться, что они получают необходимые питательные вещества и калории. Возможно, они потеряли интерес к еде, поскольку у них есть другие вещи, потому что им скучно или им не хватает стимуляции, поэтому поддержание их бдительности и участие в различных занятиях также может помочь им больше интересоваться едой.

Запор — Движение необходимо для нормальной работы пищеварительного тракта и толстой кишки. Прикованные к постели пациенты могут не получать достаточно физических упражнений, что может привести к запорам.Добавление большего количества жидкости и клетчатки в их рацион (если это целесообразно с медицинской точки зрения) и регулярное пользование туалетом помогут облегчить запор.

Для членов семьи может быть непросто удовлетворить все потребности прикованных к постели пациентов. Belvedere Home Care предлагает гибкий график, круглосуточный уход и несколько уровней обслуживания, которые могут дополнить семейный уход и сохранить здоровье прикованных к постели пациентов, сделать их более мобильными и более умственными. Свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации: (518) 694-9400 Вариант 4 или info @ belvedereservices.com.

Вспомогательный кашель — My Shepherd Connection

Что такое вспомогательный кашель?

Вспомогательный кашель (или вспомогательный кашель) — это способ помочь человеку, который не может кашлять, очистить дыхательные пути от слизистой. После некоторых травм спинного мозга способность кашлять слабая или отсутствует. Это может быть проблемой, потому что человек не сможет очистить горло или легкие от слизи. Проблемы с плохим кашлем могут привести к пневмонии.Вспомогательный кашель — это способ предотвратить это.

Когда человеку нужен вспомогательный кашель?

Человек, прошедший обучение в этой области, должен делать вспомогательный кашель. Это можно сделать во время всасывания, выдувания или когда:

• Человек говорит вам, что это нужно
• Человек пытается кашлять
• Человек одышка
• Вы слышите или чувствуете заложенность в груди человека

Как проводится вспомогательный кашель?

По возможности положите человека на спину.Если человек сидит, убедитесь, что кресло-коляска заблокировано. Если человек находится в кресле-коляске с откидной спинкой, откиньте спинку кресла и заблокируйте его.

Соедините большие пальцы рук вместе и широко разведите пальцы, образуя нечто похожее на бабочку. Затем положите руки-бабочку на живот человека. Не кладите их на ребра или костные участки.

Попросите человека сделать 3–5 глубоких вдохов. На последнем вдохе вы поможете человеку сделать выдох, толкаясь внутрь и вверх, с сильным и устойчивым давлением.Используйте плавное движение. В то же время, когда вы толкаетесь, попросите человека как можно сильнее кашлять.

Вы можете повторить это при необходимости. Человек может захотеть отдохнуть между кашлем.

Другие вспомогательные средства от кашля

Техника помощи при кашле с бабочкой:

Техника помощи при кашле на предплечье:

Полезные советы по оказанию помощи при кашле

• Если слизистая толстая и отхаркивается с трудом, вы можете увеличить количество воды, которую выпивает человек, и вызвать врача.Обратите внимание, что увеличение количества воды может повлиять на количество выделяемой мочи, поэтому обращайте пристальное внимание на объемы мочи, особенно у людей с периодической катетеризацией (ИК). Может потребоваться изменение частоты программ мочевого пузыря.
• Если у человека есть колостома (или другой тип стомы) или зонд для кормления в области желудка, не кладите руки на эту область; обойти это.
• Подготовьте салфетки, чтобы помочь человеку очистить рот после кашля.
• Если это делается во время отсасывания, вы будете толкать, когда катетер выходит из трахеи.Это поможет слизистой легче выйти. Следуйте инструкциям по отсасыванию и просто добавьте этот шаг.
• Человек, который делает дополнительные вдохи из мешка для реанимации, обычно тот же человек, который делает вспомогательный кашель.

Применение «йоги верхней части тела» у пожилых пациентов с острым переломом бедра: проспективное, рандомизированное и простое слепое исследование | Journal of Orthopaedic Surgery and Research

Это исследование показало, что пожилые пациенты, которые прошли более 4 недель низкоинтенсивных тренировок «йогой для верхней части тела», могут демонстрировать более высокие FVC, PCF и повседневную активность, чем те, кто прошел тот же период. тренировки брюшного дыхания.А такие занятия йогой безопасны и посильны в острой фазе перелома шейки бедра и последующей реабилитации.

Возрастная саркопения (или снижение мышечной массы) — заметная проблема для пожилых пациентов. Старение снижает респираторные функции, что проявляется в снижении объема легких и тонуса дыхательных мышц [9]. При переломе бедра жизненная емкость и поток форсированного выдоха у пожилых пациентов, находящихся в положении лежа на спине, еще больше снижаются. В этом исследовании в первый день приема у пожилых пациентов со здоровыми легкими ФЖЕЛ была достоверно ниже (2.14 ± 0,54 л) и ФЖЕЛ% (71,66 ± 12,53%), чем нормальный диапазон, указанный в рекомендациях Американского торакального общества и значениях исследования Cebria et al. [10] на слабых сидячих женщинах пожилого возраста (77,7 ~ 83,0%). Доказано, что нижнее положение снижает спирометрические показатели [11, 12]. Низкий ФЖЕЛ пациентов со здоровыми легкими и переломом бедра в настоящем исследовании может быть отнесен на счет ограничений позы, физической боли и стрессовой слабости. Как и через месяц, процент FVC как в CG, так и в YG постепенно увеличивался с выздоровлением от болезни и прогрессом дыхательной тренировки.Однако процентная доля FVC в YG увеличилась еще больше.

Эффективная роль йоги в улучшении легочных функций у здоровых пожилых людей и пациентов с ХОБЛ хорошо известна [13,14,15]. Однако влияние различной интенсивности и продолжительности занятий йогой на жизненную емкость и способность к кашле неясно. В настоящее время практика йоги у обездвиженных пожилых людей изучена недостаточно.

Известно, что тренировка брюшного дыхания (дыхание животом) является наиболее традиционным методом тренировки дыхания.При многократной практике дыхания животом мышца диафрагмы с силой сокращается, создавая больший дыхательный объем, тем самым помогая надуть легкие и укрепляя диафрагму. Celli et al. [16], Baarends et al. [17], а также Petta et al. [18] изучали физиологические реакции на неподдерживаемые низкоинтенсивные статические и динамические упражнения верхних конечностей (подъем конечностей, сгибание и разгибание). Эти исследования показали, что выполнение упражнений низкой интенсивности для верхних конечностей без поддержки значительно увеличивает вентиляцию и улучшает функцию дыхательных мышц.Во время упражнения на руки вспомогательные дыхательные мышцы в первую очередь задействуются в положениях, что заставляет главную инспираторную мышцу (диафрагму) увеличивать свой вклад в вентиляцию. В последнее время упражнения для рук без опоры широко используются в ближайшем послеоперационном периоде торакоабдоминальной хирургии и при хронических стадиях легочных заболеваний [19]. Упражнение «йога верхней части тела», используемое в этом исследовании, представляет собой комбинацию движения верхней части тела, тренировки дыхания (вдох животом, медленный и быстрый форсированный выдох) и расслабления.Предполагается, что эта тренировочная программа может быть более эффективной и подходящей, чем традиционная программа дыхания животом при периоперационном лечении перелома бедра. Однако в предыдущих исследованиях продолжительность занятий йогой в большинстве исследований была рассчитана на 2 месяца, эти занятия йогой выполнялись 2–4 раза в неделю [20, 21]. Четыре недели кажутся слишком короткими, чтобы увидеть значительное улучшение дыхательных мышц. В этом исследовании количество занятий йогой было больше (2 раза в день, 7 дней в неделю).В настоящее время несколько исследований подтвердили влияние краткосрочной йоги на функцию легких. В некоторых исследованиях было показано, что 4 недели йоги улучшают функцию легких у пациентов с астмой [22, 23]. В другом исследовании пожилые пациенты с ХОБЛ показали значительно более высокую жизненную емкость и лучшее качество жизни после 6 недель занятий йогой (3 дня в неделю) [24]. Точно так же мы наблюдали, что в конце 4 недель после операции у субъектов в YG был более высокий% FVC, чем у субъектов в CG, что указывает на наличие более высокой вентиляции и более сильных дыхательных мышц в YG.Текущие исследования показывают, что мышцы выдоха легче развить короткими тренировками, чем мышцы вдоха. Преимущество YG может быть связано с комбинацией незначительных изменений силы мышц вдоха и выдоха. К сожалению, у нас не было точной оценки силы дыхательных мышц. Приведенный выше результат показывает, что комбинация движений верхней части тела и тренировки дыхания («йога верхней части тела») может быть более полезной для улучшения емкости легких, чем только дыхание животом.

PCF — это максимальный поток воздуха, создаваемый во время кашля, который зависит от жизненной емкости вдоха и тонуса выдыхательных мышц. Бах и др. [25] предположили, что у пациентов с мышечной слабостью минимальный порог эффективного очищения дыхательных путей составлял 160 л / мин. Согласно опыту Ценга и Баха [26], когда PCF <270 л / мин, вероятно, упадет ниже 160 л / мин, когда пациент станет слабее. В настоящем исследовании базовая ПКФ в положении лежа на спине 30 ° составила 193,13 ± 37,49 л / мин в КГ и 191.44 ± 33,96 л / мин в YG, оба из которых были значительно ниже 270 л / мин. Даже после более чем 4 недель тренировок PCF пациентов все еще составлял менее 270 л / мин. В настоящее время нет референсных значений ПКФ для разных возрастных групп, и имеется немного отчетов о ПКФ у пожилых людей. Исследование [27] PCF здорового населения Бразилии (в возрасте от 18 до 40 лет) показало, что PCF значительно снижается с возрастом, а средний PCF у мужчин в возрасте 18 и 40 лет значительно отличается (499 л / мин против 316 л / мин).Таким образом, пожилой возраст и ограничение позы являются основными причинами низкого PCF в этом исследовании. Эти результаты свидетельствуют о том, что, когда пожилых пациентов заставляли оставаться в постели, они подвергались высокому риску задержки мокроты и инфекции легких, и, следовательно, было важно помочь удалить выделения из дыхательных путей.

В процессе программы дыхания животом выдох пассивный, мышцы выдоха не активируются и, следовательно, атрофируются в постели. В программе тренировок «йога верхней части тела» была принята технология форсированного выдоха (включая медленный и быстрый форсированный выдох) для улучшения силы основных выдыхательных мышц (мышц живота и груди).Более того, упражнения на верхнюю часть тела могут укрепить большинство мышц груди и спины (вспомогательные мышцы выдоха). Многие исследования показали, что тренировка экспираторных мышц увеличивает тонус выдыхательных мышц и скорость произвольного выдоха. В ходе 4-недельной тренировки экспираторных мышц у людей, ведущих сидячий образ жизни и здоровых пожилых людей, Ким [28] показал, что максимальное давление выдоха (МВД), создаваемое выдыхательными мышцами, быстро увеличивалось в первую неделю тренировки с 77,14 см вод. 2 O, а затем постепенно увеличивалась до 110.83 cmH ₂ O в следующие недели. Кроме того, максимальная скорость выдоха рефлекторного кашля, вызванного капсаицином, увеличилась с 298,8 ± 130,8 л / мин до 480,0 ± 183,6 л / мин. В другом исследовании увеличение MEP наблюдалось через 2–4 недели тренировок силы выдыхательных мышц [29]. Однако эти исследования проводились с использованием порогового устройства давления на выдохе. В недавнем исследовании [30] наблюдалось благоприятное влияние тренировки на форсированный выдох на жизненную емкость и пиковую скорость выдоха у ослабленных и пожилых людей. В этом исследовании испытуемые практиковали медленный выдох с использованием мышц живота и устройства сопротивления в течение 20 минут в день в течение 3 месяцев. В настоящем исследовании более 4 недель успокаивающей тренировки йоги увеличили PCF с 191,44 ± 33,96 л / мин до 216,16 ± 39,29 л / мин, и это было выше, чем у CG. Результаты согласуются с предыдущими исследованиями. Более высокий уровень PCF в YG может быть связан с более сильными мышцами вдоха и выдоха. С другой стороны, маневр быстрого форсированного выдоха при YG считается эффективным методом стимуляции трахеобронхиального клиренса [31, 32].

В острой фазе перелома качество повседневной жизни пациента серьезно ухудшается. В первый год после перелома шейки бедра восстанавливается только 57% функций организма [33]. Руки играют центральную роль в повседневной деятельности, такой как прием пищи, одевание и мытье. В настоящем исследовании пациенты из YG показали более высокий BI в точках T1 и T2, чем пациенты из CG. Возможное объяснение приведенных выше результатов заключается в том, что движение верхних конечностей в тренировке «йога верхней части тела» делает руки более гибкими и сильными. С другой стороны, активное движение верхних конечностей может побудить прикованных к постели пожилых людей позаботиться о себе, тем самым улучшая BI. Однако это преимущество более выражено на ранних стадиях заболевания. С улучшением системной мобильности пациента преимущество не было более очевидным с увеличением времени.

При послеоперационном наблюдении у одного в КГ была диагностирована пневмония, и ни у кого не было легочных осложнений в ЯГ. С одной стороны, настоящее исследование включало относительно небольшое количество пациентов.С другой стороны, все участники этого исследования имели здоровые легкие, что подвергало их низкому риску легочной инфекции.

Наиболее частыми травмами, связанными с йогой, являются растяжение связок, растяжение и падения, которые чаще всего возникают при напряженных и сложных тренировках [34]. Программа «йога верхней части тела», использованная в настоящем исследовании, была разработана тремя специалистами, она была низкой и легкой для изучения. Никакого дискомфорта и нежелательных явлений не наблюдалось. В дополнение к физиологическим изменениям, старение явно ухудшает обучаемость и когнитивные функции.В YG пожилые пациенты проходили индивидуальный тренинг и аудио-коучинг, что облегчало обучение. Следовательно, хотя программа йоги кажется более сложной, чем тренировка дыхания животом, такое же количество пожилых пациентов овладело навыками йоги в этом исследовании. В ходе последующего интервью большинство пациентов считали занятия йогой развлечением и расслаблением. Напротив, люди, которым не нравилась тренировка по глубокому брюшному дыханию, считали ее скучной. Исследование РКИ, сравнивающее эффекты краткосрочной тренировки порога вдоха с тренировкой йогой у ослабленных пожилых людей в специализированных учреждениях, показало, что дыхательная тренировка йоги оказывается более эффективной и хорошо переносимой у ослабленных пожилых людей и поэтому может быть полезной альтернативой общему дыханию тренировка для улучшения дыхательной функции у пожилых людей, когда упражнения на все тело невозможны [35].

Ограничение исследования

В этом исследовании есть некоторые ограничения. Во-первых, в этом исследовании измерялись только самые простые переменные, в то время как необходимы более точные показатели функции легких и силы дыхательных мышц. Во-вторых, субъекты, включенные в настоящее исследование, имеют здоровые легкие. Здесь важно дополнительно изучить влияние дыхательной программы «верхняя часть тела» йоги у пациентов с высоким риском пневмонии. Кроме того, участники этого исследования не были полностью слепыми, что увеличивало риск систематической ошибки.

7 общих рисков для здоровья прикованного к постели пациента

Прикованный к постели пациент становится уязвимым для различных осложнений со здоровьем, таких как болезненные пролежни, проблемы с кровообращением и дыханием, депрессия и контрактуры из-за отсутствия активности в течение длительного времени. Уша Рави предлагает меры по обеспечению надлежащего ухода и ухода за любимым человеком, прикованным к постели.

Есть множество проблем, которые возникают, если человек прикован к постели из-за болезни, инвалидности или слабого возраста.Бремя ощущается не только человеком, но и лицами, осуществляющими уход. Для лиц, осуществляющих уход, важно и полезно знать, через что проходят такие люди, и как они хотели бы получить помощь.

В этой статье рассматриваются некоторые общие проблемы и риски для здоровья прикованных к постели пациентов, а также даются советы лицам, осуществляющим уход, по предотвращению этих рисков и управлению ими.

Некоторые из распространенных осложнений:

1. Давящие язвы или пролежни
2. Пневмония
3. Запор
4. Контрактуры (укорочение и укрепление мышц)
5. Деформация и жесткость
6. Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
7. Депрессия

1.Пролежни или пролежни

Одно из самых неприятных и предотвратимых осложнений — пролежни. Пролежни могут развиться у прикованного к постели или неподвижного человека. Давление на кожу и ткани, покрывающие костные участки тела, подвергаются наибольшему риску разрушения. Это происходит из-за длительного лежания или сидения в одном положении, усугубляется плохим питанием, сухой и влажной кожей и режущей силой на коже, когда они перемещаются для смены повязки или одежды.Атакуемая область страдает от плохого кровообращения, и сила сдвига разрывает кожный покров, что приводит к инфекционным, болезненным глубоким язвам. Такая область может находиться в любом месте тела, которое лежит на поверхности, или плотно закреплено трубками и оставлено на некоторое время без перемещения поперек, что считается идеальным.

Люди с пролежнями (пролежнями) могут испытывать сильную боль, дискомфорт, депрессию и снижение качества жизни. Целью обслуживающего персонала или опекуна должно быть предотвращение, минимизация и лечение пролежней.Вот несколько советов:

• Регулярные повороты и перестановки своих близких в постели.
• Использование хлопка для подкладки и одежды, которая непосредственно контактирует с кожей, впитывает пот и способствует тому, что кожа дышит.
• Использование мягких и непластичных постельных принадлежностей.
• Использование влагопоглощающих листов, чтобы избежать попадания на кожу жидкостей организма.
• Поощрение вне постели.
• Использование рам, строп или скользящих пластин для мобилизации, а не тяги, толчка, который может вызвать срезание на коже.
• Регулярно выполняйте упражнения с пассивным диапазоном движений и поощряйте активные движения тела, насколько это возможно.

2. Пневмония:

• Положение в постели может каждый раз меняться, а не лежа на спине или лицом к потолку.
• Положение лежа на животе или полулеже способствует лучшей вентиляции легких, а также избавлению от давления в зонах давления.
• Изголовье кровати должно быть приподнято все время, кроме сна.
• Поощряйте дыхание и кашель как можно чаще.Некоторые из других упражнений могут включать задувание свечей или зажигания предметов, выдувание через соломинку в наполовину заполненную бутылку с водой (спирометрия). Это обеспечивает положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) и вибрацию, чтобы помочь в удалении секрета в легких, который может вызвать пневмонию.
• Своевременное облегчение боли любого источника очень важно для правильного дыхания человека.
• Открытое заполнение пространства желудка или скопление жидкости или газа в желудке может вызвать обратное давление, чтобы сжать пространство легких.
• Обеспечивает нормальное поступление содержимого желудка вперед, в некоторых случаях это может быть активное удаление через назогастральный зонд.
• Предлагайте частый уход за полостью рта и частое отсасывание из ротоглотки или задней части рта, так как это может вызвать вторичные проблемы, такие как аспирация, которая также может вызвать пневмонию.

3. Запор:

• Предлагайте обычную пищу и жидкости, если нет противопоказаний по переносимости.
• Жидкости должны быть теплые
• Добавляйте в рацион грубые корма, если это разрешено и переносится
• Обычный туалет
• Использование в рационе таких фруктов, как инжир, чернослив
• Средства по назначению (препарат, применяемый для снятия запора).
• Диапазон движений и подвижность сами по себе способствуют продвижению содержимого кишечника.

4. Контракты:

• Активные и пассивные упражнения помогут предотвратить контрактуры
• Использование соответствующей опоры для конечностей в любом положении
• Шины, клинья и материалы, свернутые и упакованные для сохранения естественного контура и формы тела, необходимы
• Очень важно следить за конечностями на предмет падения и отсутствия естественной силы.
• Лекарства, облегчающие боль и расслабляющие, также могут помочь в предотвращении контрактур.
• При необходимости примите меры по обеспечению комфорта.

5. Деформация мышц и суставов

Долгий отдых в постели ошибочно считается целительным по своей природе, но это противоречит тому, для чего создано наше тело. Одна из частых проблем — деформация мышц и суставов из-за их скованности. Это не только приводит к ограничению подвижности, но и к боли.На диапазон движений влияют верхние и нижние конечности и суставы, что затрудняет самостоятельное питание, гигиену, весовую нагрузку и подвижность. Обычно встречаются деформации: запястья и стопы, которые в определенной степени можно предотвратить. Профилактические меры включают упражнения и использование приспособлений, которые помогают поддерживать нормальное положение частей тела.

Устранение деформации и жесткости

• Небольшое полотенце или рулон средства для мытья лица можно держать в ладони.
• Частые активные и пассивные движения пальцев рук и лучезапястных суставов.
• Мячи для снятия стресса, мягкий материал или игрушки могут помочь в поддержании диапазона движений.
• Сплетение собственных рук, заламывание рук — еще одно упражнение, которое можно попробовать.
• Теплые водяные бани (погружение рук в ванны с теплой водой) перед активным и пассивным диапазоном движений могут облегчить боль и улучшить ограничительные движения.
• Ноги, опирающиеся на плиту, и ортопедическое устройство L-образной формы могут помочь поддерживать нормальную форму стопы.
• Ношение хорошо сидящей одежды снизит давление, которое может затруднить кровообращение.
• Обеспечение полного диапазона движений суставов, от головы до пальцев ног, следует поощрять, если это допустимо. Это может быть пассивным, если не активным.

6. Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей (ИМП):

Застой мочи в мочевом пузыре из-за недостаточного снабжения нейронами может быть проблемой.

• Это требует ручного опорожнения с внутренней и наружной катетеризацией. Это требует особого мастерства.
• Частая смена грязного нижнего белья или пеленок поможет предотвратить восходящую инфекцию.
• Часто предлагайте большое количество жидкости, чтобы система хорошо промывалась.
• Наблюдать за признаками инфекции.

7. Депрессия

Прикованный к постели пациент может легко впасть в депрессию с чувством недееспособности из-за болезни или инвалидности. Или если он заключен в четыре стены, с фиксированным обзором, тусклым освещением и минимальным взаимодействием.Важно обеспечить адекватный распорядок дня, чтобы обеспечить комфорт и облегчить боль. Различные методы лечения, такие как массаж, ванна с горячей водой непосредственно перед сном, расслабление с ароматерапией и т. Д., Могут иметь большое влияние на лечение депрессии. Несколько полезных советов

• Переместите кровать в хорошо освещенную комнату с хорошей поперечной вентиляцией.
• Удовлетворять социальные и эмоциональные потребности. Поощрение их через службу поддержки, которая включает сеансы музыки или медитации, может помочь облегчить некоторые симптомы депрессии.
• Воспроизведение спокойной успокаивающей музыки в зависимости от того, что нравится любимому человеку. Часто это может ошеломить человека, осуществляющего уход, но в центре внимания находится ваш любимый человек.
• Поощряйте общение, позитивное мышление и взаимодействие, которое позволит им раскрыть свои чувства. Это поможет нам настроить их распорядок дня — будь то визит духовенства, друга, видеочат, сеанс Skype, воодушевляющая социальная встреча, воспроизведение памятных видеороликов и т. Д.
• Внутренний декор комнаты может добавить настроения и ощущений.Он должен быть удобным и эстетичным.

Уша Рави родился и получил образование в Индии. Он работает в сфере интенсивной терапии в качестве практикующей медсестры высокого уровня (ANP) в педиатрической больнице в Австралии. Поддерживает общественные работы на разных уровнях. Она искренне считает, что клиническая практика — это ее страсть. На службе последние 24 года она исполняет музыку, чтобы восстановить силы и принять повседневные вызовы. Вместе с ее мужем, детьми и очень гиперактивной рабочей собакой они создают прекрасный дом, не оставляя ей времени и причин жаловаться .

Профилактика и лечение бронхита у пожилых людей

Дыхание — это простой процесс, пока вы не заболеете. Бронхит влияет на способность попадать в легкие и выходить из них и может быть острым, возникающим после простуды или гриппа, или хроническим, вызывая продолжающийся кашель и отек.

Узнайте больше о бронхите у пожилых людей и о том, что вы можете сделать, чтобы помочь старшему близкому человеку предотвратить это заболевание.

Бронхит у пожилых людей

Люди старше 65 лет подвержены более высокому риску осложнений, связанных с бронхитом, поскольку повреждение легких в течение всей жизни может привести к более серьезным инфекциям.

Поговорите со старшим консультантом по вопросам жизни

Наши консультанты ежегодно помогают 300 000 семей найти подходящую опеку для своих близких.

Подключитесь сейчас

Легкие могут быть повреждены:

• Аллергия
• Астма
• Пыль и пары
• Частые инфекции
• Большое употребление алкоголя
• Курение

Пожилым людям трудно избавиться от бронхита и бороться с ним. инфекция. Одышка и слабость из-за этого состояния также могут привести к повышенному риску падений.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно диагностируется более 8,9 миллионов случаев хронического бронхита у взрослых, приводящих к 429 смертельным исходам каждый год.

Как предотвратить бронхит

Секрет предотвращения бронхита состоит в том, чтобы защитить легкие от раздражителей.

Раздражителями, которые повышают предрасположенность легких к этому состоянию, являются:

1. Сигаретный дым.
2. Пыль, пары и загрязняющие вещества.
3. Вирусы, такие как простуда и грипп.

Если вы или ваш старший близкий курите, уменьшите частоту. Старайтесь часто мыть руки водой с мылом и планируйте оставаться дома, если ваш любимый человек заболел.

Не забывайте следить за поведением родителей или старших близких и следить за тем, не замечаете ли вы каких-либо признаков инфекции. Вы можете заметить, что ваш любимый человек более возбужден или выглядит подавленным. Обратите внимание, если у вашего любимого человека заложен нос, и обратите внимание на звук его голоса, особенно если вы ухаживаете за старшим близким, страдающим деменцией, которому может быть трудно передать симптомы бронхита.Вы также можете заметить, что у вашего любимого человека появляется влажный кашель, и вы можете услышать хрипящий звук.

Когда обращаться за помощью

Острый бронхит обычно не требует стационарного лечения. Однако важно, чтобы вы помогали своему старшему близкому оставаться хорошо гидратированным. Поощряйте пить сок, чай или воду в течение дня. Предлагайте богатые жидкостью блюда, например суп и смузи.

Главное — следить за симптомами и обращаться за помощью, если симптомы ухудшаются.Врач может пройти медицинский осмотр, назначить анализ крови или сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.

Вы будете знать, что вам нужно обратиться к врачу, если ваш близкий:

• Кашель с кровью
• Испытывает боль в груди
• Сильный жар и сильный озноб
• Сильный кашель, который длится более семи лет дней
• Имеет зеленовато-желтую густую слизь с неприятным запахом.
• Есть другое хроническое заболевание, например, болезнь сердца.
• Невозможно отдышаться.

У большинства людей острый бронхит проходит в течение пары недель.Если нет другой инфекции, вызванной бактериями, в антибиотиках часто нет необходимости. Однако при хроническом бронхите может потребоваться регулярное лечение симптомов.

Проявите инициативу и поговорите с врачом о том, какие меры помогут вашему близкому сохранить дыхательные пути свободными и предотвратить ухудшение симптомов.

Болели ли вы, родитель или старший близкий бронхит? Какие шаги вы предприняли для предотвращения и лечения этого заболевания? Мы хотели бы услышать ваши истории в комментариях ниже.

Статьи по теме:

Что я хотел бы знать до смерти моей матери

Автор Яся Де Смедт Коттерман |

16 марта 2018

Страницы: 1 2

Когда мы пришли, она булькала, ужасный булькающий кашель, который я хорошо знал по недоношенным детям, больной еще одной ужасной простудой — легкие наполнены слизью, которую они не могли очистить, потому что были слишком молоды, чтобы кашлять ну и их дыхательные пути слишком узкие.Моя мама тоже не могла избавиться от кашля, потому что она разучилась кашлять, забыла, что кашель очищает дыхательные пути, что важно плюнуть или проглотить мокроту. Вместо этого она зашипела. Было неприятно видеть ее такой, и мы спросили, как всегда: «Тебе больно?» Впервые за восемь лет, пока она боролась с болезнью, она кивнула: да, да.

Оттуда все двигалось быстро в замедленной съемке. Мы всей семьей приняли решение отказаться от вмешательства в больницу для лечения инфекций или предоставления жидкости.Никаких капельниц, трубок для кормления, вентиляторов. Как смертельная болезнь, это могло бы отложить ее жизнь на несколько недель, но не улучшило бы качество тех последних недель, и мы знали, что она никогда бы этого не захотела. Мы послушались совета врача и начали капать морфий, чтобы ей было комфортно.

Оглядываясь назад, я действительно не понял, что это значит. Я не понимал, что, когда она закрыла глаза, чтобы вздремнуть в тот день, она больше никогда их не откроет. Я не понимал, что, когда она все еще медленно постукивала по голове, это был последний раз, когда она двигалась.Либо я неправильно понял доктора, либо я не хотел понимать доктора — я думал, что ей будет комфортно, без боли, но все же в сознании. Я думал, она все еще сможет нас видеть и слышать. И, возможно, она знала, что мы были там, но с этого момента она больше не была в сознании.

Мы бодрствовали три дня и три ночи, все трое спали в ее спальне. Первая ночь была ужасной — слышать, как она пытается дышать и бессильна ей помочь. На следующее утро у нее поднялась температура, а частота пульса увеличилась до 140.Частота сердечных сокращений оставалась высокой до самого конца, но ее температура колебалась от высокой температуры до холодных холодных рук. Ее тело теряло жидкость, поэтому ее сердцу приходилось качать быстрее, чтобы кровь двигалась. «Организм борется с инфекцией, — сказал врач. «Может, она поправится сама». Ложная надежда, но я не могу винить доктора в том, что он не знал, что произойдет.

Ко второй ночи ей стало легче дышать. Мы провели с ней день, разговаривали с ней, лежа рядом с ней.Причесались, накрасились. Медсестры решили больше не менять ее — подгузник высох, в нем не было необходимости, и ее лучше не беспокоить. «Отпустите ее осторожно, — сказала медсестра, — чем меньше вмешивается жизнь, тем легче ей будет отделиться и уйти от жизни». Удивительно утешительные слова.

Рот моей матери был открытым и отвисшим, как если бы ты засыпал в самолете с открытым ртом. Морфин, видимо, заставляет расслабиться все мышцы, в том числе и челюсть — с этим ничего не поделаешь.Я знала, что моей матери не понравится выглядеть так, поэтому я накрасила ее помадой, чтобы она выглядела как можно красивее. Мы использовали настоянные на лимоне ватные палочки, смоченные в воде, чтобы увлажнить ее рот, чтобы губы и дыхание оставались максимально свежими.

Я оглядываюсь на те три дня и чувствую себя хорошо. Это был особенный момент — мы все четверо вместе слушали успокаивающую радиостанцию ​​классической музыки, слушали ее дыхание и вспоминали мою маму в ее здоровые дни. Мы много обсуждали подготовку к ее похоронам.Было странно делать это на ее глазах, поэтому мы вовлекли ее в разговор. Она хотела бы эту музыку или этот цветок? Мы спали, пили много чая и ели в номере. Медсестры явно привыкли к этому и приносили нам еду, и все грустно улыбались, пока мы шли по коридорам.

Это был особенный момент — мы все четверо вместе слушали успокаивающую радиостанцию ​​классической музыки, слушали ее дыхание и вспоминали мою мать в ее здоровые дни.

В ту пятницу утром пришел доктор и сказал, что это, вероятно, вопрос дней. «Подождите, — сказал я, — я думал, она борется с инфекцией и может выздороветь?» Удивительно, как сильно мы хотим избежать конца. Я просто держал слова надежды, но приготовился. Когда она скончалась? Мы не посмели выйти из комнаты, на случай, если она в этот момент испустила последний вздох. Бывает, сказал врач, любимый идет в ванную и возвращается, а больного нет.Мы были полны решимости не дать моей матери покинуть этот мир в покое.

Я спросил, как она умрет. Что заставило бы сердце остановиться? После стольких дней воздержания от еды и питья через почки не осталось жидкости. Ее почки перестают работать, и токсины накапливаются. Легочная инфекция проникнет в соседние ткани, и возникнет широко распространенная инфекция и сепсис. В конце концов токсины достигнут уровня, который повлияет на мозг, в сочетании с тем фактом, что в ее кровоток поступает меньше кислорода и накапливается больше углекислого газа.Все это в конечном итоге остановило ее дыхание, и ее сердце остановилось. Я с сожалением спросил о подробностях — я не хотел думать о медленном отравлении, которое происходило в теле моей матери. Я был просто благодарен за капельницу морфия и за то, что она, казалось, не знала о процессе умирания.

В тот день, в 16:00, моей сестре пришлось забрать мужа с вокзала. Я лег рядом с мамой и некоторое время задремал рядом с ней. Через час после отъезда сестры меня осенило, что мама перестала дышать.Я прислушался и пощупал ее пульс. Ее сердце все еще билось сильно и быстро. И я понял, что это было, это был момент … но моей сестры там не было. «Скорее, — сказал я отцу, — иди сюда и держи маму за руку». Я написал сестре. Я умолял маму, пожалуйста, дышать и подождать сестру. Казалось, прошло много времени, но она вздохнула, она сделала еще один вдох, а затем еще один, и я почувствовал, как ее пульс замедляется, а затем моя сестра выскочила в дверь, схватила маму за руку, и сердце моей матери забилось в последний раз.

Моя мать умерла в 17:05. на пятый день пятого месяца 2017 года. Она умерла на руках своей семьи мирно и красиво.

Несмотря на то, что я исследовал все, что мог, о том, как в конечном итоге закончится болезнь, я все равно был удивлен тому, что произошло. Я узнал, что это болезнь, убивающая; Убивает не старость, а болезнь, которая приводит к высыханию мозга и важных частей тела, которые поддерживают его работу.

Я узнал, что у болезни есть серебряная подкладка.В конце концов, пациент не знает своего состояния, не подозревая, что он умрет от него. Не как больной раком, который до конца осознает неизлечимую природу своей болезни. Пациент, страдающий болезнью Альцгеймера, ничего не знает, и это благо.

Я узнал, что мне повезло, что у меня было много времени, чтобы попрощаться и поблагодарить вас, и я люблю вас своей мамой.

Я узнал, что мы так долго скорбим об исчезнувшем любимом человеке — последние несколько лет я плакал целыми слезами — так что в последние несколько месяцев, недель и дней прощаться не так больно.И это то, что хорошо в болезни Альцгеймера, так как это помогает семье и пациенту проще попрощаться в конце.

–

Яся Де Смедт Коттерман

Яся — аргентинка голландского происхождения, живущая в Гонконге со своими мальчиками-близнецами и мужем-голландцем. Она выросла в Южной Америке, но считает своим домом Голландию. Ее мать, Ада, уехала из Голландии, когда ей был 21 год, чтобы преподавать в Венесуэле, встретила там своего бельгийского мужа и вместе с ним продолжила жить международной жизнью.Она не возвращалась в Голландию до тех пор, пока болезнь Альцгеймера не забрала у нее все языки, кроме родного — голландского. Последние два года жизни она прожила в доме престарелых в Голландии. Яся три-четыре раза в год летала в Голландию, чтобы провести время со своей матерью. Сестра Яси живет в Амстердаме и еженедельно навещает свою мать, и она была основным контактным лицом приюта. Муж Ады остался жить в Уругвае, но в последние два года проводил месяцы в Голландии, чтобы быть со своей женой.

У вас есть история болезни Альцгеймера, которой вы хотите поделиться с другими? Заявки на участие в программе «Быть ​​терпеливым» можно отправлять по адресу [email protected].

Страниц: 1 2

5 ранних предупреждающих признаков пневмонии у пожилого человека

Хотя единой причины пневмонии не существует, пожилой возраст считается главным фактором риска для этой серьезной проблемы со здоровьем. Путаница и / или делирий являются красными признаками пневмонии у пожилых людей, так же как и температура тела ниже нормы.Другие признаки, которые иногда можно спутать с простудой и гриппом, включают:

• Боль в груди при дыхании или кашле
• Чувство усталости или слабости
• Тошнота и / или рвота
• Диарея
• Одышка

Хотя членам семьи бывает трудно обнаружить эти признаки, профессиональные поставщики услуг по уходу на дому обучены отслеживать и отслеживать симптомы пневмонии у взрослых.

Что такое пневмония?

Пневмония — это легочная инфекция, которую очень сложно выявить у пожилых людей.Некоторые симптомы пневмонии у пожилых людей могут быть легкими или отсутствовать вовсе.

Легкая пневмония, или иногда называемая «ходячая пневмония», может вызывать у пожилых людей чувство некоторого «нездоровья», но обычно не требует обращения в отделение неотложной помощи. сильный и потребует немедленной транспортировки в больницу.

Свести к минимуму риск пневмонии у пожилых людей

Есть несколько простых шагов, чтобы избежать осложнений и снизить риск пневмонии у вашего пожилого близкого человека.

Специалисты рекомендуют лечение пневмонии в домашних условиях включать:

• Отдых, отдых и многое другое Отдых
  Помните, пневмония протекает незаметно и может рецидивировать. Просто потому, что ваш любимый чувствует себя лучше, он или она не может полностью выздороветь. Как правило, лучше не возвращаться к обычному распорядку дня, пока вы не убедитесь, что он или она выздоровели. Не уверена? Спросите у врача.
• Избегайте обезвоживания
  Питьевая вода поможет разжижить слизь в легких вашего близкого и быстрее очистить их.
• Завершить прием лекарств
  Всегда важно принимать все прописанные лекарства. При пневмонии это особенно важно, поскольку бактерии могут оставаться в легких, размножаться и вызывать рецидив.

Здоровый образ жизни может значительно снизить риск заражения пневмонией, поэтому неплохо было бы помочь своим близким начать делать это, если они еще этого не сделали.

Если вы ухаживаете за своим пожилым любимым человеком и живете далеко или не можете быть с ним круглосуточно, вы можете беспокоиться о том, чтобы заметить подобные предупреждающие знаки.Узнайте, как проявлять инициативу в отношении ухода за пожилыми родителями.

.