Болезненная дефекация: Болезненная дефекация | Компетентно о здоровье на iLive

Больно ходить в туалет по большому: причины и что делать?

Боль при акте дефекации сопровождает множество различных патологий. Такой симптом может быть проявлением как запора, так и злокачественной опухоли кишечника, поэтому при появлении неприятных ощущений следует обратиться к врачу и выяснить причину неприятных явлений.

Причины боли при дефекации

Различают такие причины развития патологии:

Геморрой

Заболевание, характеризующееся расширением вен аноректальной области. Патогенезом выступает малоподвижный образ жизни, сидячая работа, наследственная предрасположенность к болезни вследствие аномалии развития геморроидальных вен, дистрофия мышц ректальной области к 40 годам, хронический запор, вторичный геморрой сопровождает цирроз печени, сердечную и дыхательную недостаточность, гипертоническую болезнь.

Клиническими проявлениями геморроя является болезненность и кровотечение при акте дефекации. Недуг классифицируют по стадиям тяжести:

• первая — больной ощущает дискомфорт во время похода в туалет, возможно кровотечение, при осмотре специалистом выпадение геморроидальных узлов не наблюдается;
• вторая — присоединяется зуд в области сфинктера, выпадение узлов, при этом они самостоятельно вправляются;
• третья — наблюдается выпадение узлов, которые вправляются только при помощи самого больного, после чего удерживаются на месте;
• четвертая — усиливается боль при дефекации, выпадение геморроидальных узлов настолько выраженное, что их невозможно вправить на место.

Хроническая потеря крови приводит к развитию анемии. В патогенезе кровотечения играет роль работа сфинктера — при выпадении узлов мышцы сокращаются и пережимают сосуды, в результате чего происходит выход крови алкоголь цвета из вен, может выделяться как капельно, так и струйно.

Анальная трещина

Дефект стенки прямой кишки около 1-2 см щелевидной или треугольной формы. Основным патогенезом является механический фактор, то есть повреждение возникает в результате хронического запора, реже — при длительной выраженной диарее.

Иногда трещина может образовываться у женщин во время родоразрешения через естественные пути и вследствие неправильной тактики ведения послеродового периода. В результате рефлекторного сокращения мускулатуры сфинктера в ответ на болевой фактор происходит нарушение кровотока — ишемия, поэтому трещина не заживает. Для патологии характерно три клинических проявления — боль при походе в туалет с возможной иррадиацией в поясничную область, низ живота, кровотечение и спазм мышц сфинктера.

Парапроктит

Заболевание, характеризующееся воспалением клетчатки, располагающейся в фасциальном футляре ректума — капсуле Амюсса. В роли возбудителей чаще всего выступают представители условно-патогенной микрофлоры.

К факторам риска развития болезни относятся геморрой, проктит, проктосигмоидит и трещины. Среди всех форм недуга наиболее распространен подкожный парапроктит. Возникают жалобы на субфебрилитет, выраженную боль в анальном отверстии, которая усиливается при походе в туалет, чихании, кашле.

Проктит

Воспалительный процесс, развивающийся в прямой кишке. Патология обусловлена активацией патогенной или условно-патогенной флоры кишечника. Чаще всего возникает неспецифический проктит, реже — специфический, вызванный палочкой Коха или гонореей. Среди жалоб больного превалирует боль при дефекации, субфебрильная лихорадка, тенезмы, жжение сфинктера.

Травма прямой кишки

Может быть закрытой или открытой:

• Закрытая возникает вследствие тупой травмы живота, например, в результате нанесения удара тупым предметом, дорожно-транспортного происшествия, несчастного случае на производстве.
• Открытая встречается редко и является следствием ранения огнестрельным или колюще-режущим оружием. Также причиной открытого ранения ректума может стать медицинские манипуляции (хирургическая операция, выполнение очистительной клизмы, проведение фиброколоноскопии) и попадение инородного тела в кишечник.

Симптоматика повреждения зависит от характера и степени тяжести повреждения. Отмечается боль в зоне анального отверстия, животе, возможно кровотечение скудное или обильное, при попадании крови в брюшную полость развивается клиника острого живота. Дальнейшее ухудшение самочувствия связано с нарастанием перитонита. Патология требует незамедлительной медицинской помощи.

Абсцесс

Ограниченный капсулой из соединительной ткани участок нагноения. Возникновение такой патологической реакции в прямой кишке может быть следствием проктита. Заболевание требует хирургического лечения.

Криптит

Воспаление Морганиевой крипты. Патогенез обусловлен нарушением дренирования крипты в результате ее травматизации или деформации, что приводит к воспалению протоков анальных желез. Больной жалуется на интенсивные боли в анальной области, появление тенезмов.

Кишечные инфекции

Некоторые острые кишечные инфекции протекают в форме колита, что наиболее характерно для шигеллеза.

Онкология прямой кишки

Этиология рака прямой кишки до конца не изучена. Предполагают роль хронических воспалительных болезней кишечника, болезни Крона, анальных трещин, полипоза. Течение заболевания зависит от расположения опухоли в ректуме. Некоторые виды проявляются достаточно быстро или обнаруживаются при пальцевом обследовании, а некоторые протекают бессимптомно. Но одним из наиболее частых признаков является болезненность при дефекации.

Выпадение прямой кишки и инородные тела

Наследственная предрасположенность, аномальное расположение кишечника, а также сочетанные заболевания способствуют формированию выпадения ректума. Патология сопровождает геморрой, хронический колит и др. Выпадение кишки происходит при повышении внутрибрюшного давления. Существует классификация по стадиям:

• первая характеризуется выходом из анального отверстия при дефекации части слизистой оболочки, которая самостоятельно вправляется при нормализации брюшного давления;
• вторая — выпадение кишки происходит при совершении физических нагрузок, вправление может быть выполнено самим больным;
• третья — выход прямой кишки наружу не зависит от физической нагрузки и происходит в покое, самостоятельное вправление невозможно.

Клиническая картина включает в себя:

• боль при дефекации;
• кровотечение.

Осложнением болезни является ущемление выпавшего участка ректума с развитием некроза.

Инородные тела, например, непереваренные остатки пищи или введенные предметы в прямую кишку, могут повреждать слизистую ректума, приводя к развитию эрозий и даже язв, что сопровождается выраженной болезненностью при походе в туалет и развитием кровотечения.

Симптомы

Интенсивность боли зависит от причин, вызвавших ее. Так, при геморрое, чаще всего наблюдается дискомфорт при опорожнении кишечника, сопровождающийся выделением алой крови. Выраженная боль присоединяется на второй-третьей стадии болезни.

Злокачественные новообразования могут протекать бессимптомно на протяжении долгого времени, болевые ощущения присоединяются при запущенной стадии. Это осложняет диагностику и раннее лечение заболевания.

Воспалительные процессы в прямой кишке обычно сопровождаются выраженной болью и подъемом температуры, а кишечные инфекции характеризуются диспепсическими расстройствами в виде диареи и рвоты.

Особенности у мужчин и женщин

Некоторые патологии, сопровождающиеся болью при дефекации, связаны с заболеваниями репродуктивной системы.

Часто болезненный поход в туалет у мужчин связан с патологиями предстательной железы из-за особенностей строения — орган расположен близко к ректуму, поэтому повреждающий фактор может приводить к возникновению болевого синдрома в анальной зоне. К основным причинам боли при дефекации у мужчин относятся:

• Простатит — воспаление предстательной железы, сопровождается болью в спине, внизу живота, в заднем проходе, повышением температуры тела, дизурическими расстройствами, по мере прогрессирования нарастают признаки интоксикации — частые головные боли, недомогание, вялость. Недуг развивается вследствие поражения ткани органа патогенными микроорганизмами.
• Гиперплазия или аденома предстательной железы — разрастание железистой зоны. Этиология до конца не изучена, но предполагают, что основной причиной развития является изменение гормонального фона и старение организма. Основной симптом — расстройство мочеиспускания, но возможно появление болей в анальной области.
• Онкологическое новообразование простаты — злокачественная опухоль, она может брать начало из железистой или эпителиальной ткани. Факторами риска развития болезни является пожилой возраст, наличие вредных привычек, хронические болезни мочеполовой системы инфекционной и неинфекционной природы, отягощенный наследственный анамнез, нарушение гормонального фона.

У женщин болезненная дефекация может наблюдаться во время менструации, это связано с изменением гормонального фона, а именно — с увеличением продукции простагландинов, которые оказывают влияние на перистальтику кишечника. Диарея оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку ректума, что сопровождается болью при походе в туалет. Другой причиной болезненной дефекации у женщин может быть эндометриоз — разрастание клеток эндометрия за пределы своего слоя. При экстрагенитальном варианте патология может поражать стенки кишечника.

Кровь в кале

Присутствие крови в кале — важный диагностический признак:

• цвет варьирует от алого до черного;
• появление крови в процессе дефекации или после него;
• количество крови — от нескольких капель на туалетной бумаге до струйного кровотечения.

1. Алая кровь — признак кровотечения из анастомозов прямой кишки, чаще всего является последствием геморроя.
2. Черный цвет крови означает кровотечение из верхних отделов кишечника, при этом такой оттенок образуется в результате химического взаимодействия и образования солянокислого гематина.
3. Кровь в стуле в виде вкраплений может сопровождать онкологический процесс, протекающий в кишечнике.

Диагноз и лечение

Если стало больно ходить в туалет по большому, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом-проктологом, который проведет все необходимые исследования и назначит лечение.

1. Пальцевое ректальное исследование проводится проктологом для изучения структур прямой кишки. Врач может обнаружить расширенные вены и новообразования.
2. Клинический анализ кала оценивает его консистенцию, наличие непереваренных остатков пищи, цвет, запах.
3. Исследование каловых масс на скрытую кровь позволяет провести раннюю диагностику онкологического заболевания.
4. Колоноскопия — инструментальный метод исследования, который позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника. Процедура осуществляется под наркозом с помощью специальной аппаратуры. В ходе колоноскопии возможен забор материала для биопсии с целью более глубокого гистологического изучения пораженного участка органа.
5. Ректороманоскопия — инструментальное исследование прямой кишки.
6. Дефекография — рентгенография, проводится с использованием контрастного вещества. Исследование выявляет дефекационную функцию кишечника.
7. Аноскопия — обследование состояния анального канала.
8. В случае необходимости врач может назначить консультацию с другими специалистами, например, гинекологом или урологом.
9. В случае обнаружения патологии предстательной железы проводят анализ на ПСА — калликреинподобная сериновая протеаза, повышение уровня которой говорит о возможном наличии онкологического процесса.

Лечение зависит от причины, вызвавшей болезненный акт дефекации. Терапия может быть как медикаментозной, так и хирургической.

АндрологМед объясняет: Как понять, что ребёнку больно какать?

Из-за несовершенного строения органов пищеварительного тракта, а также высокой подверженности к различным инфекционным и неинфекционным заболеваниям, у детей часто возникает болевой синдром во время акта дефекации.

Чтобы понять, что ребенку больно ходить в туалет, следует обратить внимание на следующие признаки:

• страх опорожняться;
• плаксивость во время похода в туалет;
• отказ от горшка;
• гиперемия сфинктера;
• наличие крови в кале;
• изменение частоты похода в туалет в большую и меньшую сторону.

В случае появления признаков болезненного опорожнения кишечника необходимо показать ребенка врачу.

Боли при дефекации: причины

Чтобы устранить болезненные ощущения, сопровождающие акт дефекации, необходимо максимально точно определить их природу. Причин может быть множество. Так, болезненное испражнение у представительниц женского пола бывает вызвано кистой яичников, а у мужчин дискомфорт в заднем проходе после дефекации нередко обусловлен воспалением простаты. Однако чаще боли при дефекации вне зависимости от пола пациента указывают на геморрой в острой форме, анальную трещину, парапроктит, проктит или рак прямой кишки.

1. Для острой формы геморроя симптоматично выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия или их ущемление. Поскольку геморроидальные узлы снабжены большим количеством рецепторов, о заболевании сигнализируют сильные боли при дефекации, при беге или ходьбе, в положении сидя или лёжа, иногда также в состоянии покоя.

Возможны следующие сопутствующие симптомы:

1. жжение и зуд в анальном отверстии,
2. кровь из заднего прохода при испражнении,
3. ощущение инородного тела в заднем проходе.

2. Анальная трещина — это повреждение слизистой оболочки прямой кишки в области анального сфинктера. Такое повреждение сопровождается сильной болью, которую сложно игнорировать; она локализована в области анального канала и появляется после дефекации.

Помимо боли о наличии анальных трещин могут сигнализировать:

1. кровянистые выделения,
2. зуд в заднем проходе,
3. спазм анального сфинктера.

3. Парапроктит — это гнойное воспаление тканей, которые окружают прямую кишку. Следует различать острый и хронический парапроктит. В зависимости от расположения гнойника парапроктит разделяют на подкожный, интрасфинктерный, ишиоректальный (седалищно-прямокишечном) и пельвиоректальный.

Симптомы острого подкожного парапроктита:

1. острая боль в области заднего прохода, которая нарастает во время дефекации, при движении и натуживании,
2. припухлость области промежности,
3. покраснение и отёк кожи,
4. гнойное уплотнение в области ануса,
5. повышенная температура тела, озноб.

При седалищно-прямокишечном парапроктите боль носит тупой характер и ощущается глубже, чем при подкожном воспалении.

4. Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Острый проктит может принимать разные формы.

Частые симптомы:

1. сильная боль в области прямой кишки, усиливающаяся при дефекации и иррадирующая в промежность,
2. непривычно частые позывы на дефекацию,
3. жжение в анусе, ощущение присутствия инородного тела,
4. нарушение стула,
5. кровянистые выделения из прямой кишки,
6. повышенная температура тела, слабость.

5. Также боли при дефекации могут сигнализировать о наличии раковой опухоли. Для колоректального рака симптоматичны примеси крови в каловых массах, боль внизу живота, в половых органах и бёдрах.

Выбор метода лечения анальных трещин и других патологических состояний осуществляется врачом дифференцированно по результатам обследования и зависит от характера заболевания и его клинических проявлений. В любом случае дискомфорт в заднем проходе после дефекации нельзя оставлять без внимания специалиста-проктолога.

причины, возможные заболевания, лечение, профилактика

Боль после дефекации может быть вызвана разными причинами. Зачастую она характеризуется колющим чувством, которое сопровождается жжением. Такое состояние может также сопровождаться раздражением. О причинах и возможных заболеваниях, а также о профилактике этого явления рассказано в данной статье.

Причины данной патологии

К болям при дефекации могут приводить следующие факторы:

• Частые запоры или диарея.
• Присутствие трещин слизистой заднего прохода.
• Наличие воспалений в области ануса, к примеру, при анальном свище, абсцессах и так далее.
• При наличии анальной экземы.
• При проявлении симптомов геморроя, когда воспаляются вены в районе прямой кишки.
• При тромбозах анальных вен. В этом случае в маленьких венах прямой кишки имеются тромбы. Могут быть и другие причины боли после дефекации.
• При синдроме раздраженного толстого кишечника.
• При наличии хронических воспалительных заболеваний кишечника, к примеру, при язвенном колите.
• Венерические патологии, которые сопровождаются воспалением прямой кишки.
• Присутствие генитальных бородавок.
• Из-за недержания стула.
• Вследствие недостаточной гигиены интимной области.
• Увлечение острыми блюдами.

При каких заболеваниях у человека может появляться боль?

Возможные заболевания, которые стали провоцирующим фактором

Такое явление, как боль после дефекации, может наблюдаться при наличии у человека тех или иных заболеваний. Итак, вот список патологий, при наличии которых могут возникать болевые ощущения после дефекации:

• При наличии аденокарциномы кишечника. Такая опухоль является онкологическим заболеванием, поражающим прямую кишку. Это самая распространенная форма онкологии кишечника. В группе риска находятся люди в возрасте от пятидесяти до семидесяти лет.
• При атоническом запоре. При этом происходят изменения в нормальной работе кишечника, из-за чего у человека наступает задержка дефекации. Такое состояние вызывается сбоем кишечной перистальтики. С данной проблемой женщины сталкиваются чаще мужчин.
• При наличии инфузорной дизентерии, являющейся гастроэнтерологическим заболеванием паразитарного характера. Его клиника характеризуется симптоматикой общей интоксикации. При этом у пациентов отмечаются язвенные дефекты толстой кишки.
• При болезни Крона, когда возникает гранулематозный воспалительный процесс. Из-за него поражению подвергаются разные отделы кишечника.
• При везикулите. Такое заболевание возникает в семенных пузырьках. Данная патология не имеет острых проявлений, что ведет к позднему обращению пациентов за оказанием медпомощи.
• При воспалении матки. На фоне этого заболевания довольно часто поражаются маточные трубы, а также яичники.
• Наличие у пациента геморроя.
• При гонорее у женщин и мужчин. Такое заболевание может передаваться половым путем или трансплацентарным способом. Его возбудителем служит патогенный гонококк.
• При остром простатите, являющимся заболеванием воспалительного характера, на фоне которого поражается предстательная железа. Оно может протекать самостоятельно или являться осложнением после аденомы. Эта патология у мужчин зачастую диагностируется в возрасте от двадцати до сорока пяти лет.
• Боль после дефекации в заднем проходе может быть также при перианальном дерматите, проявляющемся в виде воспаления кожных покровов в районе вокруг ануса.
• На фоне полипов толстой кишки.
• При наличии полипоза, являющегося заболеванием, которое характеризуется появлением множественных новообразований доброкачественного характера в различных органах.
• При свище прямой кишки, являющегося результатом течения парапроктита.
• При эндометриозе, который представляет собой неопухолевую патологию, которая сопровождается разрастанием эндометрия вне надлежащих пределов.

При наличии тех или иных вышеперечисленных заболеваний у людей могут наблюдаться болевые ощущения после дефекации.

Проведение лечения

Так как боли после дефекации представляют собой всего лишь симптом заболевания, основной целью терапии в данном случае является установление истинных причин недуга и их устранение.

В том случае, если причиной возникновения боли при дефекации является хронический запор, лечащий врач назначит подходящее лечение. В подобных ситуациях обойтись можно и без лекарств, так как для избавления от запора нередко помогает банальное повышение физической активности наряду с приемом пищи, которая должна быть богата клетчаткой. Также требуется пить достаточное количество жидкости.

Большинство недугов, связанных с болью в анальной области, прекрасно поддаются лечению с использованием свечей, мазей или клизм. Такие лекарства содержат в себе легкие слабительные вещества с эффективными компонентами, уменьшающими боли, воспаление и раздражение. К данным лекарствам относятся препараты кортизона наряду с расслабляющими мышцы медицинскими веществами и антибиотиками. Также прекрасно успокаивает слизистую оболочку и снимает боли после акта дефекации экстракт ромашки. Приемы сидячих ванн с экстрактом этого растения послужат эффективным дополнением лечения.

В том случае, если врачом был обнаружен геморрой, то терапии с применением свечей и мазей будет, разумеется, недостаточно. В подобных случаях пациентам потребуются дополнительные оперативные медицинские манипуляции.

Присутствие злокачественных опухолей в анальном районе и нижних областях кишечника, как правило, требует дифференцированной онкологической терапии в виде резекции. Кроме того, при необходимости может потребоваться дополнительное проведение химиотерапии или лучевого лечения.

Меры профилактики данной патологии

Боль после дефекации можно избежать, если следовать некоторым специальным рекомендациям, среди которых следующие:

• Необходимо следить за тем, чтобы стул был регулярным и обладал мягкой консистенцией. Для этого требуется сбалансированное питание. Рацион должен быть богат клетчаткой, также необходимо выпивать по два литра воды ежедневно. Клетчатка в большом количестве содержится в хлебе, испеченном из цельной зерновой муки, а также она имеется во фруктах, овощах, в льняных семенах и так далее. Такие продукты способствуют мягкой консистенции стула, стимулируя кишечную перистальтику и предотвращая ощущение тяжести, запоры и вздутие.
• Нужно избегать чрезмерного потребления сырых растительных продуктов, которые дополнительно отягчают кишечник. Отваренные овощи тоже содержат в себе все важные витамины и даже могут быть намного лучше переварены в человеческом организме.
• Следует использовать мягкую туалетную бумагу. Нужно, чтобы бумага была без каких-либо парфюмерных добавок.
• Очень важно следить за гигиеной в соответствующей интимной зоне. К примеру, хорошей гигиене способствуют гипоаллергенные влажные салфетки.

По каким причинам бывает кровь после дефекации без боли?

Кровь при дефекации — опасный симптом?

Такой симптом является весьма распространенным, однако люди на него часто не обращают никакого внимания. Когда ничего не беспокоит и не болит, а кровь все равно продолжает выделяться с калом, — это очень опасно. По одному этому симптому трудно установить точный диагноз. В подобном случае требуется комплексное обследование пациента. Но это вовсе не означает, что стоит дожидаться дополнительных признаков болезни. Любую болезнь лучше лечить в самом ее начале.

Причины крови на фоне дефекации

Многие не знают, почему данное явление происходит. Опасно ли это для жизни? Стоит ли поддаваться панике? Кровь после дефекации без боли выступает неотъемлемой частью начала развития серьезных заболеваний органов пищеварительной системы. Таким образом, чаще всего это происходит в результате развития какой-то определенной болезни.

Причины крови после дефекации без боли должен выявлять врач.

Итак, это может происходить в следующих случаях:

• При наличии рака толстого кишечника.
• На фоне образования полипов.
• При геморрое, в особенности в острой стадии.
• При наличии у человека трещин в анальном проходе или прямой кишке.
• На фоне дивертикулеза, то есть при выпячивании кишечных стенок.
• При наличии язвы кишечника.
• На фоне неспецифического язвенного колита.
• При опухолевом новообразовании в любом из районов кишечника. В этом случае чаще всего страдает толстый кишечник наряду с сигмовидной и прямой кишкой.
• На фоне синдрома раздраженного кишечника.
• При флебэктазии или эндометриозе толстого кишечника.
• На фоне развития ишемического колита.
• При болезни Крона.
• В результате поражения кишечника глистными инвазиями. Стоит отметить, что мужчины не так подвержены этому явлению, как женщины. А основной группой риска являются дети.
• При инфекционных болезнях кишечника, к примеру, при дизентерии, сальмонеллезе и так далее.
• На фоне хронических запоров.
• Женщины могут замечать кровь на туалетной бумаге, будучи беременными, что связано с изменением расположения ряда органов и их давлением на кишечник.
• При туберкулезе кишечника в редких случаях может наблюдаться стул с кровью.

Как может выглядеть дефекация с кровью?

Боль и кровь после дефекации могут проявляться по-разному. Существуют следующие возможные варианты:

• Кал обладает плотной консистенцией с небольшими кровяными сгустками.
• Кал плотной консистенции выходит с некоторой частью слизи, на которой видны следы крови.
• Стул очень твердый и напоминает по виду овечий кал – такой тип является характерным признаком запора.
• Капли крови не видны на кале, но остаются после дефекации на туалетной бумаге.
• Непосредственно после испражнения кровь выглядит как однородная масса, а стул имеет темный окрас.
• При поносе выходит слизь, а сами каловые массы напоминают желеобразную консистенцию.
• Кровь выходит с мягким калом и напоминает по форме тонкие красные нити.
• Крови не видно, а кал отличается черным окрасом. Такое явление наблюдается при наличии запора, когда кровотечение происходит в тонком кишечнике.
• Кал также может быть нормальной консистенции, но кровь выделяется из анального прохода вне зависимости от того, произошло кишечное опорожнение или нет.
• Кровотечение из кишечника может также быть сильным, а кал при этом — жидким.

Все вышеописанные вариации выделения кала с кровью говорят о развитии серьезного заболевания кишечника. Чаще всего речь идет об онкологии, геморрое, флебэктазии или глистных инвазиях. Возможна также другая причина — язвенное поражение желудка.

Чем еще может сопровождаться болью в животе после дефекации?

Какие еще симптомы указывают на развитие патологии?

На фоне дефекации с кровью человеку необходимо проанализировать свое самочувствие за последние дни. В том случае, если он отмечает у себя определенную симптоматику, это является поводом для обращения к врачу. Итак, признаками той или иной патологии являются следующие проявления:

• Наличие боли в животе, запора или диареи.
• Присутствие болевых ощущений при дефекации.
• В кале находится много слизи или гноя.
• Во время похода в туалет человек чувствует жжение в районе анального отверстия.
• Присутствие зуда в заднем проходе.
• Отхождение частей глистов с калом.
• Присутствие отрыжки, изжоги, вздутия или уплотнения мышц живота.
• В том случае, если после опорожнения у человека остается чувство незавершенного процесса.

Таким образом, в том случае, если при походе в туалет человек чувствует боль или отмечает у себя какое-либо изменения в консистенции кала — присутствие в нем примесей, а также замечает другие тревожные симптомы, то необходимо сразу же обратиться к доктору для установления причин и проведения лечения.

Но как же проводится диагностика при крови с болью после дефекации внизу живота и в заднем проходе?

Проведение диагностики

Когда наблюдается кровь из прямой кишки, многие не знают, что следует делать, хотя ответ в данном случае очевиден и очень прост — необходимо незамедлительно отправляться к лечащему врачу. Доктор должен провести осмотр пациента и отправить его на сдачу анализов. Как правило, больного отправляют на следующие процедуры обследования:

• Проведение копрограммы.
• Сдача анализа кала на скрытую кровь.
• Сдача общего анализа крови.
• Выполнение анализа кала на глистные инвазии.
• Проведение эндоскопии или колоноскопии прямой кишки согласно показаниям.

Но что делать, если после дефекации болит живот? К какому врачу следует обращаться?

К какому врачу обратиться при данной патологии?

В данной статье представлены все причины боли в заднем проходе после дефекации и способы ее устранения.

Когда наблюдается кровь при дефекации, пациенты зачастую даже не знают, к какому врачу следует обратиться. Самым верным решением является поход к терапевту, который должен выписать направление к таким специалистам, как проктолог, гастроэнтеролог и онколог. Порой может также понадобиться и гинеколог. Более узкие специалисты назначают больным лечение по установленному диагнозу.

Боль при дефекации, болезненные ощущения в кишечнике

Боль при дефекации

Боль при дефекации часто является причиной образования острого геморроя. Болевые ощущения могут носить острый характер. Чувства распирания могут возникнуть и в случае ущемления геморроидального узла заднего прохода, боль особенно ощутима во время ходьбы. Если не начать своевременное лечение заболевания, боли могут участиться, так как любое запущенное заболевание со временем прогрессирует.

Боль при дефекации может появиться при наличии острой анальной трещины. Сначала болевые ощущения могут возникать при выходе плотной массы кала или во время поноса. В некоторых случаях возможно жжение. Ощущение боли может возникать спустя несколько часов после опорожнения.

Развитие заболевания

Дефекация, иначе говоря, – выделения кала из кишечника через анальное отверстие. Для любого человека нормой дефекации за одни сутки является одно опорожнение. Большинство людей осуществляет дефекацию по утрам. Не является нормой частое опорожнение, чаще 3-х раз за день, обычно в этом случае образуется понос. Если же туалет один раз в несколько дней (это – запор).

Болевые ощущения и кровянистые выделения могут быть следствием некоторых патологических заболеваний:

Заболевание геморроем. Дело в том, что геморроидальные узлы способны вызывать болевое ощущение за счет воспаления вен, расположенных внутри и с наружной части анального отверстия. Ощущается тянущая боль с возможными кровянистыми выделениями, результатом которых является долгое давление на стенки кишечника. Болевые ощущения могут протекать на протяжении некоторого времени после опорожнения. Кровянистые выделения алого цвета, без каких-либо примесей.

Анальные трещины, абсцессы. Хроническая трещина в анальной части тела может развиться вследствие запущенной острой формы болезни. При протекающем заболевании боль становится менее интенсивной, однако появляется ощущение зуда и мокроты в районе анального отверстия. Возможно появление кровянистых выделений. Острую боль может сопутствовать подслизистый абсцесс и парапроктит. Первый из них локализуется на стенке прямой кишки. Парапроктит представляет собой гнойный воспалительный процесс, который происходит в подкожной клетчатке.

Острые боли могут возникнуть во время дефекации или после нее, и продолжаются около 20 минут. Выделения не обильные, быстро исчезающие.

Образование злокачественной опухоли. Полипы. Они способны вызвать закупоривание кишечника или перекрыть задний проход. Проявляются болевые ощущения пульсирующего характера, усиливающиеся во время дефекации. Нередко возникают неприятные боли или чувство тяжести в области паха.

Парапроктит. Помимо болевых ощущений, возникающих при дефекации, и кровянистых выделений, это заболевание сопровождается высокой температурой, ознобом и ухудшением самочувствия в целом. Есть вероятность появления отечности на ногах, которая будет расти с каждым.

Лечение заболевания

В – первую очередь, нужно сдать анализы и подтвердить диагноз заболевания, потому как симптоматика болезни может совпадать у нескольких недугов. При отсутствии патологии лечение можно осуществлять в домашних условиях. Полную консультацию по этому поводу может дать проктолог.

Важно знать, что после каждого опорожнения, используя кипяченую воду и исключая мыло, нужно проводить промывание области анального отверстия. При наличии трещинок, нужно смазать область анального отверстия маслом облепихи или календулы

При образовании геморроя следует использовать определенные свечи, прикладывать компрессы со льдом, на узлы накладывать дольки очищенного картофеля. При запорах, рекомендуется пить больше воды и питаться овощами. При появлении сильных и острых болей можно оформить вызов проктолога на дом.

Боль в кишечнике

Боль в кишечнике является наиболее распространенной жалобой при заболеваниях кишечника. Она отличается от болей при заболеваниях желудка отсутствием связи с принятием пищи (исключением является воспалительный процесс в поперечно-ободочной кишке, при котором боли в животе возникают после приема пищи: боли в кишечнике связаны с рефлекторными сокращениями кишки при поступлении пищи в желудок).

Обычно боль усиливается перед актом дефекации, который приносит облегчение. Заболевание некоторых отделов кишечника сопровождается появлением болей во время акта дефекации.

Боли в кишечнике могут быть ноющими и схваткообразными (кишечная колика). Коликообразные боли характеризуются короткими повторными приступами. Ноющие боли носят стойкий характер, усиливаются при напряжении от кашля. Боли типичны для воспалительных заболеваний кишечника.

Как правило, боли при заболеваниях кишечника носят спастический характер, т.е. возникают вследствие спазма (резкого сокращения гладкой мускулатуры кишечника). Такое явление называется кишечной коликой и возникает при энтерите, колите, различных отравлениях, глистных инвазиях. Больные в момент кишечной колики чувствуют беспокойство. Пытаясь облегчить свое состояние, они обхватывают руками живот.

Боли в кишечнике могут возникать в результате растяжения кишечника газами при метеоризме, непроходимости кишечника (при опухолях, завороте кишок, узлообразовании). Такие боли, в отличие от спастических, более постоянны и имеют ноющий характер.

Часто при кишечной непроходимости к болям вследствие растяжения добавляются сильные схваткообразные боли, связанные с усиленной кишечной перистальтикой выше места препятствия.

При развитии спаечного процесса между петлями кишечника боли имеют тянущий характер, усиливаются при поднятии груза, зависят от положения тела, провоцируются клизмой.

При каких заболеваниях возникает боль в кишечнике:

Локализация болевых ощущений при заболеваниях кишечника зависит от того, какой отдел кишечника поражен:

— Так, при болезнях тонкого кишечника боль чувствуется в околопупочной области, при остром аппендиците — в правой половине живота, вначале возникая в области желудка и спустя несколько часов опускаясь вниз.

— При аппендикулярной колике боли могут отдавать в правую ногу.

— Боли в правой подвздошной области (область крыла подвздошной кости справа) возникают при аппендиците, раке кишки, воспалении кишки (тифлите).

— У больных дизентерией, непроходимости кишок, воспалении сигмовидной кишки,неспецифическим язвенным колитом, раком сигмовидной и нисходящей кишки боль отмечается в левой подвздошной области.

— При остром поражении левых отделов толстой кишки (дизентерии) боли иррадиируют в крестцовую область.

— При поражениях прямой кишки (геморрое, трещине заднего прохода, раке, проктита — воспаления прямой кишки) боли локализуются в промежности, усиливаясь при акте дефекации, сопровождаясь болезненными ложными позывами к дефекации (тенезмами).

— Появление болей перед дефекацией связано с заболеванием толстой кишки, сигмовидной кишки, во время дефекации — с геморроем, трещинами заднего прохода, раком.

— Боли в области пупка наблюдаются при воспалении тонкой кишки (энтерит), воспалении и раке толстой кишки.

— При непроходимости кишечника коликообразные боли сочетаются с постоянными болями. Для них характерны определенная локализация (область пупка или толстой кишки) и усиление в связи с кишечной перистальтикой.

— Боли при поражении кишечника могут отдавать в грудную клетку и приниматься за приступы стенокардии.

Диета при заболеваниях кишечника

Неправильное питание при лечении болей в животе приводит к тому, что страдает кишечник. Болезни и симптомы (боль внизу живота, расстройства стула, вздутия) желудочно-кишечного тракта часто удается вылечить лекарственными средствами в комплексе со специальной диетой.

При расстройствах пищеварения назначаются лечебные диеты, которые состоят из трех типов продуктов:

1. Продукты, ускоряющие моторику кишечника: сухофрукты, овощи с богатым содержанием клетчатки, кисломолочные продукты, бобовые, крупы. Рекомендуется употреблять при склонности к затрудненному опорожнению кишечника.

2. Пища, замедляющая моторику: бананы, ягоды черники, гранат, картофельное пюре, рис и манка. Рекомендуется при склонности к жидкому стулу и при кишечных отравлениях.

Соблюдение диеты — одно из требований при болезнях кишечника, например, можно употреблять паровое мясо или рыбу

3. Легкоусвояемые продукты, индифферентные к перистальтике кишечника: отварное или приготовленное на пару мясо, рыба, сухарики, яйца, нежирный творог. Врачи советуют употреблять эти продукты при синдроме раздраженного кишечника и в восстановительный период после острых кишечных заболеваний.

Лечебное питание больных с хроническими заболеваниями кишечника предусматривает исключение жирных сортов мяса и рыбы, фаст-фуда, чеснока, редьки, копченых и консервированных продуктов, острых пряностей, маринадов, грибов, кислых фруктов и ягод.

Боль, возникающая внизу живота, – не редкость. Часто ее вызывают физиологические причины или синдром раздраженного кишечника. Болезненные ощущения в животе причиняют дискомфорт, но не опасны для жизни. При корректировке режима питания и при терапии лекарственными и народными средствами можно избавиться от проблем с пищеварением.

Гораздо опаснее острые кишечные отравления или болезни кишечника, требующие хирургического вмешательства

При несвоевременном обращении за медицинской помощью такие заболевания приводят к очень тяжелым последствиям, поэтому важно доверить свою жизнь и здоровье профессионалам, а не заниматься самолечением

Почему женщин беспокоит боль внизу живота — смотрите видео:

В этом видеоролике Елена Малышева расскажет, как определить болезни кишечника:

Какие ранние симптомы рака кишечника — смотрите это видео:

Ромашковый чай, кстати, можно вообще пить периодически для профилактики заболеваний + для улучшения пищеварения.

А что касается питания — если придерживаться здорового рациона и не пичкать себя всякой вредной едой, то и проблем не будет, ни с кишечником, ни вообще с организмом.

Конечно для нормальной работы кишечника, надо вести активный образ жизни, правильно питаться. много двигаться. Но вот у меня этот совсем не получается. К сожалению из-за этого случаются запоры, уже в течении года, при необходимости я прибегаю к Фитолаксу в таблетках, хорошее, натуральное, мягкое послабляющее.

Дефекация

Дефекация — опорожнение кишечника от каловых масс — совершается рефлекторно вследствие механического разжижения калом рецепторов сигмовидного отдела толстой кишки. При поступлении кала в прямую кишку у человека возникает ощущение позыва, так как афферентные импульсы из этой кишки при её растяжении достигают коры больших полушарий. До начала дефекации прямая кишка не содержит кала. Афферентные импульсы, проводимые в спинной мозг по срамному нерву, возникают при механическом и химическом раздражении калом слизистой оболочки прямой кишки и главным образом повышении давления в ампуле прямой кишки до 20 мм рт. ст. Наружный и внутренний сфинктеры прямой кишки до дефекации находятся в тонусе и закрывают выход из прямой кишки. При этом на долю наружного сфинктера приходиться 1/3 – 1/2 запирательные силы.

При поступлении афферентных импульсов в поясничный отдел спинного мозга сфинктеры рефлекторно расслабляются, и сокращается мускулатура брюшной стенки. Рефлекторный центр дефекации находиться в 3-4 поясничных сегментах спинного мозга, из которых эфферентные импульсы, вызывающие расслабление сфинктеров, направляются через нижние брыжеечные узлы по подчревным нервам. Сфинктеры снова запираются благодаря эфферентным импульсам, которые из 3-5 крестцовых сегментов спинного мозга по тазовым нервам направляются к прямой кишке. В промежуточном мозге, в зрительных буграх, находиться центр дефекации более высокого уровня, которому подчиняются спинномозговые центры. Высший центр дефекации расположен в передних отделах коры больших полушарий (В. М. Бехтерев).

Дефекация может быть произвольно задержена или, наоборот, вызвана испугом вследствие прохождения эфферентные импульсов из передней центральной извилины коры больших полушарий в спиной мозг. Психические влияния могут вызвать расстройство акта дефекации, особенно у детей.

Что приводит к болезням живота

Однако вернемся к кишечнику. Вдруг все признаки указывают на проблему этого сегмента человеческого тела. Как понять, что привело к такой неприятности, ведь в любой болезни самое главное обозначить причины и лечение.

Вспомним анатомию: рассматриваемый орган имеет нервные окончания. Нервами снабжены все слои кишечника: его мышцы и подслизистые части. Стоит спазмам сдавить нервы, и они тут же ответят болевой реакцией.

Достаточно какому-нибудь отделу кишечника воспалиться, как сразу кровь прильет к пораженному участку, ткань отечет, нервы сожмутся, и возникнет боль.

Также поражению может подвергнуться кишечная слизистая оболочка. Хотя на ней отсутствуют нервные окончания, нижележащий подслизистый слой ими располагает и сообщает о внутренних серьезных неполадках.

К поражению кишечной слизистой приводят обычно язвенные колиты, гельминтозы, опухоли и полипы.

Сузить круг таких подозреваемых недугов поможет уточнение болезненного места:

• Спазмы, захватывающие область вокруг пупка – признак гельминтоза,
• спазмы справа, отдающие в ногу, паховую область – аппендицит,
• разлитая боль, сложно понять, где именно больно – первые подозрения на поражение тонкого кишечника.
• Тянущие ощущения снизу, около анального отверстия указывают на геморрой и трещины прямой кишки.

Так как наибольшая часть кишечника располагается с левой стороны – болит живот тоже в большинстве своем слева. Излюбленная локализация — левая сторона от пупка, изредка отдающая вправо.

Однако слева боль может появляться и по причине неисправности мочеполовой системы людей обоих полов.

Болезненность внизу живота, слева представительниц слабого пола сообщает о воспалении придатков, эндометриозе, спаечных процессах.

Похожий характер боли справа свидетельствует о гинекологических патологиях, развивающихся в правой доле парных женских органов.

Если женщина, недавно пережившая роды, чувствует боль в анальной области, с левой стороны внизу – могли повредиться связки. Спазмы в период менструации и при натуживании подтвердит этот диагноз.

У дамы репродуктивного возраста при болях внизу живота с левой стороны в список недугов добавляется эндометриоз.

Боль слева сбоку связана с воспалением кишечника, в особенности, если человек стал замечать изменения консистенции кала, следы крови, слизи. Больной также будет страдать от метеоризма, сильного вздутия, поноса и колик.

К воспалению могут приводить следующие заболевания: колит, дисбактериоз, энтероколит, грыжи, гельминтоз, и др.

Употребление большого объема пищи с продуктами брожения приводит к скоплению в кишках газов, вызывающих сильные колики.

Опасность воспаления кишечника в том, что оно нередко приводит к застаиванию каловых масс, которые могут скопиться и затвердеть в кишке. Об этом укажут наличие тошноты (нередко рвоты), запора, неприятного чувства в животе. Также болевые ощущения левого бока иногда свидетельствуют об аппендиците. Случается, боль при воспалении аппендикса ощущается и с левой стороны, что связано с мышечным напряжением брюшины. Болезни сопутствуют тошнота или рвота, слабость, недомогание и высокая температура.

Одним из запутанных симптомов служит одновременная боль и в желудке, и в кишечнике. В этом случае заключена не одна причина:

1. Инфекционные заболевания толстого кишечника (колит, трансверзит), которые сопровождаются вздутием и урчание, частыми призывами к испражнению, жидким стулом с кровью и слизью.
2. Синдром раздраженного кишечника, при котором не исключены запоры, слизистые вкрапления в кале, усталость и мигрень.
3. Дуоденит. Воспаленная слизистая тонкого кишечника приводит также к тошноте, рвоте, слабости и высокой температуре.

Когда у человека сильные спазмы всей брюшной области, рвота и температура, речь идет о состоянии острого живота. Часто виной всему перитонит и панкреатит.

Как правильно нужно реагировать на спазм кишечника

Если вы на все 100% уверены, что боль локализуется в кишечнике, при этом неприятные ощущения являются несильными, необходимо:

• Выпить спазмолитическое средство – Баралгин, Папаверин, Но-шпу.
• Примите удобную позу, полежите в ней около 30 минут.

Кроме того, для избавления от дискомфорта в кишечнике после опорожнения, необходимо принять такие срочные меры:

Вспомните о последнем акте дефекации.
Вы уже неделю не опорожняете кишечник? Срочно примите слабительное средство.
Сделайте массаж поясницы, живота.

Внимание! Выполнять его нужно по часовой стрелке. С помощью такой процедуры вы избавитесь от газов и застоев.

Беспокоит вздутие? Необходимо принять Активированный уголь, Смекту или Энтеросгель.
Часто беспокоят боли в кишечнике? За день выпивайте не менее стакана воды

Таким способом вы нормализуете моторику, избавитесь от запора.

Пейте только воду, а не компот, кофе, чай. Быстро очистить кишечник можно холодной некипяченой водой. Старайтесь пить средство на голодный желудок, иначе в нижней части живота могут появиться спазмы. Для их предотвращения необходимо придерживаться таких рекомендаций:

Правильно питайтесь.
Занимайтесь спортом, особенно важно выполнять упражнения на пресс, так можно быстро восстановить перистальтику.

Спазм и боль утихли? Пройдите обследование :

• Сдайте анализ кала на глисты.
• Сделайте копрограмму, чтобы своевременно выявить пищеварительные дефекты.
• Не отказывайтесь от бактериологического анализа, который может указать на дисбактериоз.

После того, как у вас будут на руках все результаты анализов, необходимо дополнительно сделать УЗИ.

• Ранее не возникало проблем с опорожнением толстой кишки, но последнее время начали беспокоить частые запоры, сильные боли в области кишечника.
• Понос начал чередоваться с запором.
• Кишечник болит слева, справа.
• Болезненные ощущения, спазм появляется вне зависимости от того, употребляете вы пищу или нет.
• В каловых массах наблюдается кровь.
• Резко начали худеть.

Все эти симптомы могут указывать на опасное для жизни состояние, важно пройти своевременное лечение. Часто боли после дефекации – это последствие синдрома раздраженного кишечника

В этом случае появляется спазм в нижней части живота и слева, на коже может выступать холодный пот.

Часто боли после дефекации – это последствие синдрома раздраженного кишечника. В этом случае появляется спазм в нижней части живота и слева, на коже может выступать холодный пот.

Стоит отметить при синдроме спазм очень сильный, начинает отдавать в область поясницы, все заканчивается сильным поносом. Лечить синдром раздраженного кишечника может только врач. Хронические пищеварительные расстройства могут быть спровоцированы разными причинами, в том числе стрессами, плохой экологией, неполноценным питанием.

Чтобы избавиться от синдрома, вам необходима комплексная терапия:

• Принимайте лекарственные препараты.
• Включите в свое меню пищевые добавки.
• Требуется психологическое расслабление.
• Придерживайтесь диеты с целлюлозой, повышенным количеством пектинов.

С помощью комплексной терапии вы полностью избавитесь от боли в животе после опорожнения, потому что одной диеты, приема обезболивающих препаратов или очищения мало. Здесь нужно серьезно подойти к данному вопросу.

Не хотите, чтобы у вас возникли проблемы с кишечником? Первым делом внимательно проанализируйте, что вы едите. Составьте таблицу вредных и полезных продуктов. Отдавайте предпочтение, только полезным, от вредных продуктов стоит отказаться.

Для того чтобы предотвратить внезапное появление боли, не забывайте иногда сдавать все анализы, проходить УЗИ. Часто неприятные ощущения в кишечнике – это последствие глистов. Особенно опасно, когда они начинают активно размножаться. В этом случае через каждые полгода нужно принимать препарат Декарис, с его помощью можно быстро уничтожить паразитов.

Помните, боль в кишечнике после акта дефекации появляется не просто так. Не стоит ее заглушать анальгетиками, лучше пролечится один раз и эффективно, чем постоянно пить множество препаратов. Внимательно следите за своим здоровьем!

Болезненная дефекация после родов

Многие рожавшие женщины знают не понаслышке о болях во время акта дефекации. Практически все роженицы сталкиваются с данной проблемой, и в этом нет ничего страшного, так как устраняется она простыми средствами, обволакивающими стенки кишечника.

Боли могут возникать как во время вынашивания малыша, так уже и после родов. В первом случае причинами неприятных ощущений при испражнении является растущий плод, сдавливающий органы ЖКТ и сам кишечник, что провоцирует запоры.

Также при беременности часто возникают проблемы с кровообращением, негативно влияющие на работу кишечника и приводящие к развитию геморроидальных узлов.

Больно какать после родов может быть по нескольким причинам:

• изменения гормонального фона, угнетающие работу кишечника и перистальтики;
• послеродовой геморрой;
• полученные во время родов разрывы;
• несоблюдение питьевого режима и неправильное питание после кесарево сечения.

Чтобы разобраться в причине болей, достаточно обратиться к своему гинекологу либо проктологу. Если боли вызваны разрывом геморроидальных узлов, то помочь себе в домашних условиях можно, прикладыванием прохладного компресса к промежности и применением специальных свечей.

Боль в животе и в боку

Синдром раздраженного кишечника – это заболевание, которое проявляется чувством дискомфорта или болью в области живота, которые обычно ослабевают или исчезают после дефекации. СРК сопровождается изменениями частоты опорожнений кишечника и консистенции стула, ложными позывами дефекации. Причина синдрома раздраженного кишечника в настоящее время не установлена. При тщательном медицинском обследовании больных с СРК видимого поражения кишечника не обнаруживается. При СРК страдает лишь функция кишечника. Симптомы СРК усиливаются после эмоциональных потрясений, хронического недосыпания, конфликтов и депрессии у человека.

Боль в животе является чрезвычайно распространенным симптомом и знакома каждому человеку. Боль в животе возникает из-за раздражения чувствительных окончаний оболочки внутренних органов.
Боль в животе может носить различный характер и может быть следствием самых разнообразных заболеваний. Боль в животе бывает острая и тупая; боли в животе могут быть пульсирующими, коликообразными, режущими, распирающими, ноющими. Болеть может низ или верх живота, боль может располагаться в боку или в подреберье справа или слева. Характер боли в животе во многом определяется причиной боли.
Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины болей в животе и опишем характер боли в каждом из случаев.

Аппендицит представляет собой острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Основные симптомы и признаки острого аппендицита это: боли в животе , повышение температуры, тошнота, рвота. У детей или пожилых людей боли в животе при аппендиците могут быть слабовыраженными. Острый аппендицит требует немедленной операции. Операция по удалению аппендицита проводится под общим наркозом. Удаление аппендицита, как правило, проходит успешно. Через 5-7 дней после операции больного выписывают из больницы.

Почечная колика – это неотложное состояние основным проявлением которого являются острые боли в поясничной области. При почечной колике боль острая, режущая, и чаще одностороння. Основная причина возникновения почечной колики это нарушение оттока мочи из почки. Нарушение оттока мочи происходит в результате закупорки камнем или сдавления извне путей оттока мочи из почки.

К эпизоду острого цистита, и особенно к серии эпизодов острого цистита, следует отнестись очень внимательно и обратиться к врачу для проведения необходимых обследований, нужных для исключения более серьезных заболеваний и коррекции лечения. В числе необходимых анализов и обследований, которые нужно пройти при цистите можно назвать: общий анализ мочи, исследование средней порции мочи, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, посев мочи на культуру бактерий и исследование чувствительности бактерий к антибиотикам.
Лечение цистита включает: курс антибиотиков для подавления инфекции в мочевом пузыре, обильно питье, курс лечения иммуностимулирующими препаратами, народные методы лечения цистита и пр.

Боли внизу живота, кишечник симптомы и лечение заболеваний

Это может быть, так называемый синдром раздраженного кишечника (СРК), симптомом которого выступают боли внизу живота. Принципы этого заболевания были сформулированы в Риме в 1990 году ведущими гастроэнтерологами. Согласно, так называемым, Римским критериям о наличии СРК можно судить, если в течение 12-ти недель в году, даже не по порядку, существует дискомфорт или боль в области живота, вздутие живота, которое облегчается после опорожнения кишечника, а также происходит изменения частоты стула или его консистенции.

Симптомы развития боли внизу живота в кишечнике

Проявлениями заболевания раздраженный кишечник выступают:

Боли в животе. Боль может трансформироваться от небольшого легкого дискомфорта, до сильной, нетерпимой, боли, которая не имеет конкретной локализации. Она может распространяться, как по всему животу, так и появляться в разное время в различных областях живота. Характер боли может быть: жгучий, острый, боль может быть тупая, ноющая, распирающая, режущая, сжимающая и любая другая. Боль обычно усиливаются после приема пищи, и не беспокоит, не будит ночью. Но когда человек просыпается, боль сразу возникает.

Метеоризм или вздутие живота, которое нарастает в течение дня и имеет пик развития в вечерние часы. Усиливается после еды, особенно после обеда.

Стул расстроен и может быть поносом или запором.

Если стул в виде поноса, то он происходит в утренние часы, а именно после завтрака. Кишечник опорожняется 2 – 5 раз, через небольшие промежутки времени. Также позывы к дефекации могут происходить практически после каждого приема пищи. Но никогда в ночные часы. В стуле может выделяться слизь и не переваренная пища, кровь или гной не присутствует.

Если присутствует запор, то он имеет «овечий» вид, также может присутствовать слизь и реже, если в наличии геморрой, кровь.

Может быть, постоянное ощущение при глотании кома в горле, а также боль в эпигастральной области. Насыщение наступает быстро. Присутствует тошнота и различные боли: в области правого подреберья, в левой половине грудной клетки, в суставах, в мышцах, в спине, сердцебиение, перебои в работе сердца, шум в ушах, головные боли, ощущение неполного вдоха, проблемы со сном на левом боку, дрожь, частое мочеиспускание, снижение веса, слабость, «приливы» и сухость во рту.

Особенности лечения боли внизу живота в кишечнике

При правильном и полном лечении от СРК можно избавиться полностью. При лечении кишечника необходимо придерживаться следующих правил:

Соблюдение правильного режима питания;

Пройти полный курс лечения специализированными препаратами, направленными на восстановление нормальной флоры кишечника и его нормальной сократительной способности;

С помощью современных методов психотерапии восстановить нормальную нервную регуляцию работы кишечника.

Народное лечение при болях в животе и раздраженном кишечнике

Жаркое из тыквы и фасоли при болях внизу живота и для лечения синдрома раздражённого кишечника

Всем известно на сколько полезна тыква и блюда из нее. Рецепт при синдроме раздражённого кишечника: берем четверть тыквы, очищаем от кожуры и нарезаем крупными кубиками. Порежьте луковицу, тушите вместе с тыквой на сковородке, с добавлением подсолнечного масла. Параллельно отвариваем фасоль (один стакан). Как только тыква станет мягкой, добавляем фасоль, перемешиваем и оставляем на пять минут. Соль, перец и различные приправы можете добавлять по вкусу.

Это блюдо не только вкусное, но и полезное, оно насытит ваш организм полезными веществами и энергией. Главное, оно быстро переваривается кишечником.

Манная каша избавит от проблем при синдроме раздражённого кишечника и боле в животе

Эта каша обладает массой полезных свойств. Способ приготовления: варить обязательно на воде и без добавления соли или сахара. А если же добавить в нее меда, то ее лечебные свойства увеличится в несколько раз. Манная каша восстановит ваше пищеварение и вылечит кишечник.

Арбузная корка при сильных болях в кишечнике

При сильных болях, когда кишечник отказывается работать – употребляйте народное средство корку арбуза. В виде порошка или настаивая на воде. Что бы сделать порошок, вымойте арбуз, снимите зеленый слой и высушите его ( на солнце или же в духовке). После чего его нужно довести до состояния порошка. Делаем настой: пол литра кипятка, 3 столовые ложки порошка. Употреблять по одной чайной ложке каждый раз до еды.

Ольга Васильева для astromeridian.ru

Методы лечения

Если перед дефекацией возникает боль в животе и в анальном отверстии, человек обычно может думать лишь об одном — о способах ее устранения. Порой неприятные ощущения превосходят все возможные масштабы, но это не значит, что нужно бездумно увлекаться таблетками.

Придется дождаться обследования у врача, который поставив точный диагноз, назначит лечение. Первое, что нужно сделать, — купировать болевой синдром. Для этого чаще всего используются следующие средства:

• «Проктозан»;
• «Прокто-гливенол»;
• «Релиф Адванс»;
• «Ультрапрокт».

Эти лекарства рассчитаны именно на снятие болевого симптома и устранения сильных спазмов. При боли в животе можно использовать свечи с папаверином, которые эффективно борются с неприятными ощущениями.

На следующем этапе врач

попытается заживить трещины на прямой кишке. Такие повреждения появляются практически всегда при проблемах с дефекацией, ведь человеку приходится то и дело тужиться. В этих целях используются облепиховые свечи, а также мазь «Де-Пантенол». Применять можно «Олестезин», который не только трещины заживляет, но и улучшает кровоток.

Если при болезни у человека возникает запор, то придется избавляться и от него. Для этого подойдет специальная диета с большим количеством фруктов и овощей. Из рациона придется исключить жирную пищу, затрудняющую проход пищи по прямой кишке. Забыть нужно и об острой еде, а также газированных напитках. Использовать можно и специальные медикаменты от запоров, но применять их следует с умом и лишь под надзором лечащего врача.

Боли, жжение при дефекации, ложные позывы, дефекация малыми порциями

Нарушения акта дефекации, такие как боли при дефекации, ложные позывы, жжение, поход в туалет после каждого приема пищи, или испражнение малыми порциями, могут быть признаком самых разных болезней: нервных, эндокринных, онкологических, а не только трещины прямой кишки или геморроя.
Расстройство опорожнения кишечника может происходить по нескольким причинам, которые связаны с расстройством нервной регуляции и заболеваниями органов малого таза, а именно прямой кишки.

Дискоординация акта дефекации

Нарушения нервной регуляции приводит к сбою в слаженной работе гладких мышц кишечника и анального сфинктера. Анизмус – это дефекация, при которой происходит непроизвольный спазм сфинктеров (название напоминает вагинизм, при котором происходит спазм мышц влагалища. Происходят ложные позывы к дефекации, но сам акт дефекации так и не происходит. Дисшезия (дисхезия), дисхезия, по сути своей запор, является наиболее тяжёлым проявлениями нарушения акта дефекации, в результате чрезмерно слабого напряжения мышц прямой кишки или довольно сильного тонуса анального сфинктера. Больной описывает, что при дефекации приходится очень сильно натуживаться, при этом помогать себе давлением на промежность, но все-равно остается чувство неполного опорожнения. Дисшезию надо отличить от механического препятствия для опорожнения.
Возникающие позывы не могут реализовать себя самостоятельно и даже при значительном напряжении человека, что приводит к хроническим и стойким запорам и болям в животе. Иногда врачи сразу не распознают заболевание, а воспринимают как ложные симптомы при атонии кишечника.

Понятно, что не только запоры, но и недержание кала и газов тоже может быть связано с нарушением синхронной работы мышц и сфинктеров.

Определяют расстройства акта дефекации с помощью дефекографии. Бариевой взвесью наполняют сигмовидную кишку, через анальное отверстие и флюороскопическим методом наблюдают как происходит опорожнение кишки. Этим способом можно определить аноректальный угол при дефекации, выпадение или опущение ректума, слабость тазового дна..
Аноректальная манометрия документирует некоторые параметры акта дефекации, это исследование поможет определить как работает анальный сфинктер, рефлекс расслабления внутреннего сфинктера, когда происходит наполнение кишки, давление, которое воспринимается как сигнал к опорожнению. Оба исследования не из приятных, но их надо сделать, чтобы определить целесообразность того или иного лечения.

Выпадение прямой кишки

Данное заболевание развивается в основном у женщин после родов, когда повреждается срамной нерв, а также в пожилом возрасте. Кроме того, выпадение прямой кишки возможно при тяжёлых постоянных запорах. Обычно заболевание имеет только один симптом – это непосредственно выпадение прямой кишки, которое при ущемлении может вызвать довольно сильную боль при дефекации и жжение.
Выделяют 3 типа выпадения прямой кишки:
• Полную протрузию всех слоев кишечной трубки через анальное отверстие.
• Протрузию только слизистой прямой кишки
• Внутренний ректальный пролапс без наружного выпадения через анальное кольцо.
Лечение данной патологии в основном оперативное, медикаментозного лечения нет.

Разновидность выпадения прямой кишки у женщин – ректоцеле.

Иногда выпадает не сама кишка, а полип в прямой кишке, который имеет ножку.

Геморрой

Геморрой развивается заболевание при тяжёлых формах запоров, после родов, при сидячем образе жизни или при частых напряжениях. В процессе дефекации происходит выпадение геморроидальных узелков через анальное отверстие, что и служит причиной появления болей в области заднего прохода. Жжение в районе ануса, также является одним из проявлений геморроя.

Трещина заднего прохода

Причины трещины заднего прохода кроются в повреждении слизистой анального сфинктера твёрдыми каловыми массами, жидким стулом, а также по причине экзотических половых отношений. В большинстве случаев анальная трещина заживает самостоятельно при нормализации стула или при устранении других факторов. Если быстрого заживления не происходит, то может сформироваться хроническая трещина заднего прохода, и процесс будет постоянно усугубляться. Боль при дефекации будет усиливать спазм анального отверстия, что будет приводить к ещё большему травмированию трещины.
Характерными симптомами острой анальной трещины является боль при дефекации, а также в течение нескольких минут после неё. Если трещина переходит в хроническую стадию, то боли после опорожнения кишечника значительно превосходят болезненность при самой дефекации. Также характерным симптомом анальной трещины является появление в стуле светлой, алой крови.

Симптомы нарушения акта дефекации

Патология акта дефекации, может быть следствиями различной патологии кишечника и неправильным приёмом пищи и проявляется следующими симптомами:

• Боли после дефекации;
• Дефекация после каждого приема пищи;
• Частая дефекация малыми порциями;
• Ложные позывы на дефекацию;
• Чувство неполного опорожнения кишечника

Боль при дефекации и после, а также болезненность в животе может возникать на фоне спазма гладкой мускулатуры сигмовидной кишки, который происходит при сильных запорах, требующих мощного напряжения. Чрезмерное растяжение сигмовидной и прямой кишок каловыми массами, также приводит к болям в животе в течение непродолжительного времени.

Симптомы воспалительных заболеваний кишечника, таких как абсцесс, инфекция, геморрой, онкология, могут обостряться после дефекации, поэтому при стойких и длительных болях в животе, необходимо показаться специалисту.

Дефекация после каждого приема пищи чаще всего связана с ускоренной перистальтикой, которая наблюдается при синдроме раздражённого кишечника. Частая дефекация малыми порциями после каждого приема пищи, характерно также и для инфекционных заболеваний сопровождающихся диареей. Иногда дефекация после каждого приема пищи и хронические боли в животе наблюдаются при панкреатите, особенно часто бывает у алкоголиков. Очень характерна дефекация после каждого приема пищи у женщин при гипертиреозе и во время месячных. Во всех случаях диагностика проблем для специалистов не доставляет.

Ложные позывы на дефекацию и чувство неполного опорожнения кишечника – опасные симптомы. Позывы к дефекации возникают при воздействии каловых масс на рецепторы слизистой прямой кишки. Ложные позывы к дефекации появляются при раздражении слизистой чем-то другим. В роли раздражителя может выступать воспалительный процесс прямой кишки, инфекция, либо онкологические заболевания. Увы, ложные позывы возникают далеко не в первой стадии рака прямой кишки.  При развитии любого патологического процесса в прямой кишке характерны не только ложные позывы, но и боль при дефекации.

Внимание! Ранние признаки рака прямой кишки очень неотчетливы и неспецифичны. Ложные позывы к дефекации, их еще называют тенезмы, не хороший симптом! Надо обратиться к гастроэнтерологу.

Жжение при дефекации: причины, которые вызывают жжение, обусловлены возникновением поражения слизистой оболочки прямой кишки или анального отверстия. Жжение при дефекации может быть вызвано механическим повреждением при ношении тесного и плотного нижнего белья. У детей чаще всего зуд и жжение вызывают глистные инвазии и опрелости. Геморрой и анальные трещины могут вызвать как жжение, так и боль при дефекации. Полипы прямой кишки, при травмировании каловыми массами могут вызвать симптоматику сходную с анальной трещиной.

Наличие проблем со стулом и дефекацией, запоры, в большинстве случаев являются результатом употребления вредной для организма пищи, и лишь небольшой процент составляют заболевания кишечника и нервные нарушения. Соблюдая все правила здорового образа жизни, можно навсегда забыть про запоры и другие нарушения.

Боль при выходе кала

Симптомы заболеваний прямой кишки в большинстве случаев проявляются в виде болей в животе, нарушения стула, метеоризма и урчания.

Патологические процессы в аноректальной области дают о себе знать различными проявлениями.

Но существует несколько общих признаков для заболеваний прямой кишки:

• Боли в животе, распространяющиеся на анальный канал. Они могу варьировать от ноющих и тупых, до острых и схваткообразных. Обычно болевой синдром ослабевает после выхода газа или дефекации. Боли наблюдаются при проктите, трещине заднего прохода, парапроктите, геморрое, полипах и опухолях.
• Нарушения стула различного характера, тенезмы (безрезультатные позывы на дефекацию). Запоры приводят к интоксикации организма. При диарее развивается обезвоживание. У больного появляется общая слабость, утомляемость. Жидкий стул может сигнализировать о язвенном колите, проктите, раздраженной толстой кишке. Запор присутствует при раздражении кишки, колите, проктите.
• Метеоризм и урчание. Урчание может сопровождаться болевыми ощущениями. Метеоризм возникает из-за скопления газов. Звуки из прямой кишки свидетельствуют об усиленном газообразовании. Само по себе урчание не представляет серьезной опасности. Но неприятные звуки в животе могут сигнализировать о серьезных заболеваниях. Причиной урчания может быть раздражение прямой кишки.
• Распирающее давление в прямой кишке. Наблюдаются боли различной интенсивности. По тому, когда возникает распирание (до, в процессе или после дефекации) можно определить заболевание.

Кроме вышеперечисленных проявлений при заболеваниях прямой кишки присутствуют другие симптомы: выделения и кровотечения из заднего прохода, зуд в области анального канала, анемия, недержание кала и газов.

Следует отметить, что проблемы с прямой кишкой и заднепроходным отверстием для каждого человека очень деликатная тема. Поэтому больные при появлении первых симптомов стесняются обращаться к врачу. Но даже, на первый взгляд, незначительная болезнь представляет серьезную опасность.

Прокталгия

Состояние, при котором отмечаются резкие боли в области прямой кишки, отдающие в живот и копчик. Приступ возникает внезапно без видимых причин и также внезапно через 10-30 минут проходит. Болевой синдром не связан с органическими изменениями кишки и появляется в результате мышечного спазма. Точные причины прокталгии не выяснены. Некоторые специалисты считают, что болевой приступ может быть вызван психоэмоциональным состоянием или тяжелым физическим перенапряжением.

Если во время обследования не обнаруживают заболеваний, вызывающих болевые ощущения, ставят диагноз – первичный синдром прокталгии.

Боли, появляющиеся при проктологических заболеваниях, называют вторичной прокталгией.

Геморрой

В конечном отделе прямой кишки и под кожей промежности имеются сосудистые образования – геморроидальные узлы. Внешне они напоминают небольшие бугорки, которые при выделении кала сглаживаются. Из-за частых запоров, тяжелой физической работы, малоподвижного образа жизни, занятий тяжелой атлетикой нарушается кровообращение, происходит застой крови и растяжение вен. Геморроидальные узлы увеличиваются, смещаются, кровоточат. Со временем тонус анального сфинктера ослабляется и узел выпадает.

Основной симптом геморроя – боль во время и после дефекации. Также для заболевания характерны: жжение и зуд в заднем проходе, наличие крови в кале и на белье после опорожнения.

Проктит

Воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка прямой кишки. Для него характерны следующие симптомы: гнойные или кровянистые выделения, болезненные позывы к дефекации, боль во время опорожнение и жжение после него.

Выделяют несколько причин, способствующих развитию болезни:

• Постоянные запоры.
• Чрезмерное употребление острых, жирных блюд, алкоголя.
• Наличие паразитов и патогенных микроорганизмов.
• Пищевые отравления.
• Нарушение желудочной секреции.
• Механические повреждения.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острый проктит проявляется внезапно, сопровождает повышением температуры, тенезмами, тяжестью и жжением в rectum intestinum.

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки выделяют четыре основных вида заболевания:

• Полипозный проктит. На слизистой оболочке образуются полипы.
• Язвенный проктит. Формируются эрозии и язвы.
• Катарально-геморрагический проктит. Слизистая оболочка кишки, усеяна петехиями (мелкими кровоизлияниями).
• Катарально-гнойный проктит. Проявляется гнойниками и гнойными ранами.

Хронический проктит начинается бессимптомно, в анальной области может наблюдаться зуд. Симптомы заболевания появляются по мере развития процесса. При атрофическом виде заболевания истончается слизистая оболочка прямой кишки. Для гипертрофического вида характерны утолщенные и рыхлые складки.

Парапроктит

Воспаление жировой клетчатки прямой кишки с образованием гнойников. Клинические проявления болезни:

• Боли внизу живота, в прямой кишке и промежности, усиливающиеся во время дефекации.
• Высокая температура и озноб.
• Потеря аппетита, недомогание.
• Покраснение и отечность в области заднего прохода.
• Задержка кала и мочи.

Основная причина заболевания – инфицирование жировой клетчатки кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, анаэробными бактериями. Развитию болезни способствуют трещины, травмы кишки, геморрой, цистит, уретрит, простатит.

По течению парапроктит подразделяют на острый и хронический.

Острый парапроктит провоцируют инфекции, попадающие через крипты (углубления) заднего прохода. Процесс может протекать под кожей или глубоко в полости малого таза.

Хронический парапроктит обычно развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. На месте гнойника формируется свищ. По такому признаку, как гной с примесью крови можно узнать об образовании свища.

Трещина заднего прохода

Анальная трещина – это микроразрыв слизистой оболочки заднепроходного канала. В большинстве случаев трещина образуется в результате механических травм прямой кишки, расстройства стула.

Жгучая боль во время дефекации, проходящая через несколько минут после нее, кровь на кале, спазм анального сфинктера – основные симптомы заболевания.

Обычно трещина заживает самостоятельно. Но длительные запоры, натуживание при дефекации, геморрой, бактериальное воспаление увеличивают вероятность перехода острой формы заболевания в хроническую. Края трещины становятся более плотными. К основным проявлениям болезни добавляются: зуд, боль при пребывании в сидячем положении.

Колит

Воспалительный процесс в прямой и толстой кишке, причиной которого становятся пищевые отравления, кишечные инфекции, несбалансированное питание, пищевая аллергия, прием антибиотиков, механические раздражения слизистой оболочки органа.

При остром течении заболевания наблюдается покраснение и отек кишки, образуются изъязвления и эрозии. У больного отмечается вздутие живота, расстройство стула, тенезмы. В кале появляется слизь и кровь. Многие больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, общее недомогание.

При хронической форме колита утолщается эпителий, поражается подслизистый и мышечный слой, атрофируется слизистая оболочка. К основным симптомам добавляются боли, уменьшающиеся после дефекации, урчание в животе.

Каждый больной должен, знать, что колит – серьезная болезнь, которая может привести к кишечному кровотечению, перфорации толстой кишки.

Солитарная язва

В нижней части прямой кишки формируются одиночные язвы. Это доброкачественные образования клинически проявляются болями во время дефекации, тенезмами, выделением слизи и крови. Образованию дефектов способствуют хронические запоры, низкая двигательная активность, выпадения кишки.

Заболевание протекает в хронической форме и тяжело поддается лечению.

Выпадение (пролапс) прямой кишки

Выпадение органа происходит из-за снижения способности мышц тазового дна выдерживать давление при натуживании. Rectum intestinum выходит через анальный сфинктер наружу. Выпадению способствуют запоры, поносы, геморрой, тяжелый физический труд.

При компенсированной форме заболевания кишка вправляется самостоятельно за счет способности мышц сокращаться и поддерживать тонус. Если мышечные функции утрачены (декомпенсированная форма), орган вправляется вручную.

Пролапс сопровождается недержанием кала и газов.

Rectum intestinum выпадает внезапно при подъеме тяжести или патология развивается постепенно.

В обоих случаях симптомы пролапса одинаковые:

• Слизистые выделения.
• Боли внизу живота различного.
• Постоянные позывы к дефекации.
• Частое мочеиспускание.
• Тяжесть и ощущение инородного тела в анальном канале.

В тяжелых случаях, когда в карман, сформировавшийся между стенками прямой кишки, выпадает тонкий кишечник, возникает кишечная непроходимость.

Прямокишечная грыжа

Ослабление тазовых мышц приводит к нарушению фиксации кишки. При определенных условиях она выходит за пределы своего анатомического расположения.

Выделяют несколько причин, способствующих образованию грыжи: запоры, затрудненное мочеиспускание, роды, сильный кашель, поднятие тяжелых предметов, ослабление брюшной стенки, функциональная недостаточность сфинктера.

Основные проявления заболевания: тянущие боли в области таза, запоры, затруднения при дефекации, каломазание.

У женщин часть прямой кишки может выпячиваться из малого таза во влагалище через ректовагинальную перегородку.

По мере развития заболевания затрудняется эвакуация кала.

Полипы

Доброкачественные новообразования, вырастающие из клеток слизистой оболочки кишечной стенки, специалисты рассматривают, как предраковое состояние. Существует несколько видов полипов. Самыми опасными считают ворсинчатые и аденоматозные опухоли. Они отличаются высоким уровнем малигнизации. Чем больше размер патологического выроста, тем больше риск его перерождения в рак.

Специалисты не пришли к единому мнению по поводу образования полипов, но многочисленные наблюдения свидетельствуют, что развиваются опухоли на фоне хронических воспалительных заболеваний прямой кишки (дизентерия, колит). Наследственная предрасположенность также провоцирует формирование полипов.

На начальной стадии выросты себя не проявляют. Некоторые больные жалуются на небольшой дискомфорт при дефекации. Но по мере роста полипозные разрастания начинают мешать эвакуации каловых масс и способствуют развитию кишечной непроходимости. В кале появляется слизь, кровь алого цвета. Если полип воспаляется, повышается температура. На поздних стадиях к этим симптомам добавляется анемия. Полипы на длинной ножке, находящиеся на выходе из кишки, могут ущемляться в сфинктере или выпадать из анального канала.

Но самая большая опасность заключается в перерождении в раковую опухоль. Поэтому полипы обязательно удаляются.

Остроконечные кондиломы

Вирусное заболевание, которое провоцирует вирус папилломы человека. Вокруг заднего прохода образуются небольшие наросты серо-розового цвета. Они могут разрастаться и перекрывать анальный канал. Пациенты отмечают ощущение инородного тела, зуд и жжение во время и после дефекации, выделение крови. Если кондиломы травмируются каловыми массами или бельем, возникает боль.

Новообразования могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Болезнь особенно прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета.

Киста

Безболезненный вырост, перекрывающий просвет кишки. Причина возникновения – нарушение эмбрионального развития. Боль появляется при нагноении кисты в результате повреждения каловыми массами. Большие разрастания затрудняют процесс дефекации, кал выходит полоской в виде ленты.

Киста может малигнизироваться, поэтому не стоит откладывать операцию по ее иссечению.

Злокачественные новообразования поражают стенки и со временем могут полностью заполнить просвет органа.

Развитию опухолей способствуют:

• Генетические факторы, например, диффузный полипоз.
• Неправильное питание.
• Запоры.
• Хронические воспалительные заболевания (проктиты, колиты, анальные трещины).

Основной симптом заболевания – выделения в виде слизи, гноя, крови, кусочков эпителия. Также о проблеме предупреждают частые и болезненные позывы на дефекацию; боли, отдающие в промежность и поясницу; ощущение инородного тела; изменение формы кала (напоминает ленту).

В случаях, когда опухоль прорастает в мышцы, сжимающие анальное отверстие, больной не может контролировать отхождение газов и кала. По мере развития болезни происходит потеря веса, появляется слабость, незначительно повышается температура.

При запущенной форме рака наблюдаются постоянные сильные боли во всей области живота. При прорастании опухоли в мочевой пузырь образуется свищ, из прямой кишки вместе с калом выделяется моча.

Раковые новообразования чаще всего дают метастазы в пах, лимфатические узлы жировой клетчатки, печень.

Обращайте внимание на симптомы, связанные с болезнями прямой кишки. Каждое заболевание по-своему опасно. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье.

В норме опорожнение кишечника у взрослого человека происходит ежедневно или через день без появления неприятных ощущений. Возникновение боли при дефекации указывает на патологию кишечника или рядом расположенных органов и требует обязательной консультации врача.

Причины появления боли при дефекации

Боль во время опорожнения кишечника может быть единственным симптомом патологии или сопровождаться другими признаками:

• появление в кале слизи или крови;
• зуд и жжение в прямой кишке и вокруг анального отверстия;
• боль внизу живота;
• запор;
• метеоризм;
• вздутие живота.

Эти симптомы указывают на патологию кишечника. При появлении даже одного признака из списка в сочетании с болью нужно обратиться к врачу.

Боль без крови

Характерна для таких состояний:

• Сфинктерит. Воспаление структур анального канала редко бывает изолированным заболеванием. Патология возникает на фоне панкреатита, язвенной болезни, длительно текущего энтероколита. Причиной может стать прием антибиотиков, перенесенная кишечная инфекция, дисбактериоз и другие состояния. Воспалительный процесс протекает с появлением зуда, жжения, дискомфорта в прямой кишке. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации, особенно если есть нарушения стула (диарея или запор). Симптоматика проходит после лечения основного заболевания.
• Криптит. Воспаление пазух прямой кишки возникает на фоне травмирования слизистой оболочки твердыми каловыми массами или при раздражении кишечника в результате диареи. Боль может быть различной интенсивности – от слабой до выраженной с резкими прострелами и иррадиацией в поясницу. Отмечается чувство инородного тела в прямой кишке, жжение, сильный зуд. Характерно появление обильных гнойных или слизистых выделений.
• Колит. Воспаление толстого кишечника с развитием запоров ведет к появлению болей во время дефекации. Дискомфорт связан с прохождением твердых каловых масс по анальному каналу.
• Острый парапроктит. Воспаление околопрямокишечной клетчатки сопровождается сильной болью при дефекации, отеком тканей, выделением гноя из анального отверстия. Характерно повышение температуры тела. Требуется срочная помощь врача!
• Свищ прямой кишки. Закономерный итог развития парапроктита. Сам свищ не болит, но при воспалении наблюдается дискомфорт при дефекации. Характерно появление гнойных выделений.
• Копчиковый ход. Формируется в период внутриутробного развития и является аномалией строения кишечника. Может оставаться бессимптомным долгие годы. Боль появляется при воспалении эпителиального копчикового хода.
• Стеноз анального канала. Сужение просвета возникает на фоне воспаления, после травмы, операции. Может быть врожденной патологией (выявляется в первый год жизни). Боль отмечается при дефекации, усиливается в случае запора.
• Неврологическая патология. Боль при дефекации может быть одним из проявлений остеохондроза с поражением поясничной и крестцово-копчиковой зоны.

У женщин следует выделить несколько состояний, приводящих к появлению болей при дефекации:

• Травмы при родах. Напряжение мышц и повреждение слизистых оболочек промежности ведет к появлению болей при посещении туалета. Симптоматика сохраняется до двух недель и стихает после заживления тканей.
• Наружный эндометриоз. Поражение тканей вокруг кишечника приводит к появлению характерных болей. Неприятные ощущения усиливаются за несколько дней до менструации, сохраняются во время месячных и 1-2 дня после них.
• Миома матки. Опухоль, расположенная в субсерозном слое рядом с кишечником, давит на него, приводя к запорам и боли во время дефекации.

Выставить диагноз можно после полного обследования у гинеколога.

У мужчин боль при дефекации может быть связана с простатитом – воспалением предстательной железы. В острую стадию болезни неприятные ощущения сопровождаются повышением температуры тела. При хронизации процесса дискомфорт уменьшается, и незначительная болезненность отмечается только при обострении. Диагностика и лечение проводится урологом.

Боль с кровью

Появление боли при дефекации на фоне кровянистых выделений из ануса встречается при таких состояниях:

• Геморрой. Неосложненный геморрой не болит. Дискомфорт возникает при тромбозе или выпадении узлов. Боль может быть различной выраженности. Возможно появление крови в кале или на белье.
• Анальная трещина. Боль усиливается при дефекации и сохраняется после нее. Характерно появление кровянистых выделений (на белье, туалетной бумаге).
• Травма анального канала. При повреждении тканей боль возникает во время дефекации. Отмечается усиление боли после опорожнения кишечника за счет развития воспаления. Выраженность кровотечения зависит от глубины поражения тканей.
• Опухоль кишечника. Рак прямой кишки сопровождается появлением анального зуда, жжения, боли, выделением крови и слизи.

Локализация болевых ощущений

Когда нужна помощь врача?

Тревожные симптомы, при которых нужно как можно скорее обратиться к специалисту:

• длительная диарея или запор;
• сильная боль во время дефекации или после нее, требующая приема анальгетиков;
• боль в животе вне акта дефекации;
• появление в кале крови, гноя, большого количества слизи;
• сильный зуд и жжение вокруг анального отверстия;
• пальпируемое выпадение геморроидальных узлов;
• чувство инородного тела в прямой кишке;
• повышение температуры тела;
• резкая слабость, обморок.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к терапевту. По показаниям врач направит к гастроэнтерологу, проктологу, хирургу, онкологу или урологу. Женщинам может потребоваться консультация гинеколога. При подозрении на заболевания позвоночника проблемой занимается невролог.

Схема диагностики

Для выяснения причины боли проводятся такие обследования:

• Проктологическое исследование. Осмотр и пальпация прямой кишки позволяет выявить патологические изменения и определиться с дальнейшей тактикой.
• Аноскопия. При осмотре конечного участка прямой кишки с помощью зеркала выявляются рядом расположенные опухоли, геморроидальные узлы, признаки воспалительного процесса и др.
• Лабораторные методы. Проводится оценка крови, мочи, кала. Эти методы помогают выявить общие процессы, влияющие на состояние кишечника и других органов. По анализу кала судят о функционировании пищеварительного тракта.
• Ректороманоскопия. Осмотр прямой и сигмовидной кишки проводится для выявления опухолей, полипов, воспалительных изменений на слизистой оболочке, последствий травм и др.
• Колоноскопия. Показана в том случае, если предполагаемый очаг – источник болей – находится выше 35 см от анального отверстия.
• Биопсия. Забор материала проводится во время эндоскопического исследования. Гистологическая оценка биоптата позволяет выставить точный диагноз.
• Ультразвуковое исследование. Проводится для выявления патологии органов брюшной полости и таза.

Лечение

Схема терапии будет зависеть от причины заболевания. Важно точно выяснить, какое состояние привело к появлению болей во время дефекации. Нет смысла снимать только симптом без устранения его источника. Болезнь будет прогрессировать, а болевой синдром – нарастать.

Доврачебная помощь

До визита к врачу можно устранить нарушения стула как фактор, провоцирующий усиление болей при испражнении. При запорах рекомендуется:

• Соблюдать диету. Из рациона исключаются жирные сорта птицы, рыбы, мяса, крепкие бульоны, макароны, выпечка. Добавляются кисломолочные продукты, овощи, фрукты и ягоды.
• Пить больше жидкости – до 1,5 литров в сутки. Вода улучшает переваривание пищи, облегчает работу кишечника, устраняет запоры.
• Уделять внимание физическим нагрузкам. На пользу пойдет йога, пилатес, плавание, аквааэробика, лечебная гимнастика. Если нет противопоказаний, можно заниматься в тренажерном зале, посещать силовые тренировки. Не стоит забывать и о пеших прогулках.
• Формировать привычку опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день.
• Избегать стресса и переутомления.

Не рекомендуется принимать любые лекарственные препараты или обращаться к рецептам народной медицины до визита к врачу. Нерациональная терапия может усугубить состояние и привести к развитию осложнений.

Врачебная помощь

Лечение основного заболевания может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия предполагает назначение медикаментов:

• Средства от запора. Назначаются местные и системные слабительные средства.
• Антибактериальные и противогрибковые препараты. Показаны при инфекционной природе заболевания.
• Средства, нормализующие работу кишечника. Назначаются ферменты, прокинетики, препараты для восстановления микрофлоры и др.
• Симптоматическая терапия по показаниям.

Хирургическая помощь показана при развитии состояний, не поддающихся медикаментозной коррекции:

• осложненный геморрой;
• длительно незаживающая анальная трещина;
• острый парапроктит с абсцедированием;
• воспаление свища или добавочного хода;
• стеноз прямой кишки;
• опухоль кишечника, брюшной полости, органов таза;
• последствия травмы.

Объем операции определяется характером патологии, возрастом пациента и наличием сопутствующих заболеваний.

Боль при дефекации – это тревожный симптом, свидетельствующий о неполадках в работе пищеварительного тракта. Реже он говорит о патологии мочевыделительной или репродуктивной системы. Важно не откладывать визит к врачу. Чем раньше выставлен диагноз, тем проще справиться с проблемой и избежать прогрессирования болезни.

Боль при дефекации — это чаще всего признак патологии, который указывает на проблемы с кишечником или другими близлежащими органами. Когда человеку больно тужиться во время опорожнения, болит сфинктер перед или после дефекации, жжет в заднем проходе, а также отмечаются расстройства стула, то это говорит о том, что нужно немедленно выяснить причину этих явлений и начать лечить болезни.

Какая бывает боль?

Боль может появиться непосредственно перед дефекацией, во время нее (особенно, если нужны сильные потуги при опорожнении кишечника), сразу после акта опорожнения.

Болезненная дефекация у женщин и мужчин может быть:

• острая — чаще всего во время самого процесса наблюдается;
• тупая, ноющая — проявляется обычно после дефекации и может отдавать в соседние органы;
• колющая — чаще чувствуется в кишечнике перед дефекацией, и по мере ее приближения переходит в острую;
• резкая — возникает спонтанно и также быстро стихает;
• режущая — встречается очень редко и чаще всего сопровождает акт дефекации;
• сильная — терпеть такую боль практически невозможно, поэтому человеку трудно иногда даже просто ходить, так как боль чувствуется при ходьбе, сидении, лежании и долго не стихает, так часто болит прямая кишка;
• слабая — такая боль обычно попеременно преследует человека в любое время суток, может усилиться немного после опорожнения.

Одна из главных причин запора и поноса – употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

Причины

Причины болей при испражнении достаточно широки.

Трещины ануса

Боль появляется резко во время попытки опорожнить кишечник, часто испражнения выходят с большим трудом и в них заметны слизь и кровь. Из-за сильной боли в кишечнике пациенты часто подсознательно вызывают у себя запор.

Опухоль прямой кишки

Боль будет проявляться непосредственно перед опорожнением, когда на выходе кала задевается опухоль. Чувствуются рези в кишечнике, если опухоль повреждена, то кал выходит с кровью.

Месячные

Во время месячных у женщин может появиться боль при попытке опорожнить кишечник. Может возникнуть жжение в области ануса, кал выходит нормальным без крови.

Также появляется тяжесть в животе и слабость, но все эти симптомы вскоре проходят и не влияют на состояние здоровья, так как вызваны не патологией, а нормальным состоянием женщины.

Острый проктит

Воспаление прямой кишки часто сопровождается болью, которая усиливается при акте дефекации и лишь незначительно снижается после.

При запущенной болезни больным кажется, что внутри что-то режет.

Инфекция в кишечнике

Кишечные инфекции часто сопровождаются поносом или запором. Каждое из таких состояний вызывает временное воспаление слизистых кишечника и прямой кишки, а потому при дефекации человек испытывает боль.

Также в таких случаях характерны схваткообразные боли в животе, тенезмы (ложные позывы к дефекации), в стуле отмечаются примеси крови, слизи и даже гноя.

Воспаление матки

Геморрой

Это самая распространенная причина, которая вызывает болезненность при попытке опорожнить кишечник. Геморроидальные узлы находятся в прямой кишке или в анусе и, когда кал проходит мимо них, то возникает резкая сильная боль.

Нередкое осложнение геморроя — запор, который только усугубляет ситуацию, так как кал скапливается в прямой кишке, становится более сухим и твердым и потом все же покидает кишечник, вызывая у человека очень сильную боль.

У детей

У ребенка боль при дефекации может появиться из-за неправильного питания. Когда рацион малыша сформирован так, что еда в кишечнике превращается в тугой, сухой, плотный каловый комок, то ему трудно пройти через анальное отверстие, не раздражая слизистых.

Видео

Простатит

Острый простатит не редко становится причиной болей у мужчин. Сначала боль слабая, редкая, но по мере прогрессирования болезни она будет усиливаться.

Мужчины часто стесняются своей проблемы и поздно обращаются к врачу, а тогда уже приходится принимать экстренные меры, чтобы не только снизить боль, но и вылечить пациента.

Свищ прямой кишки

Свищи всегда вызывают большие трудности с опорожнением кишечника. У человека помимо боли появляются тошнота, слабость, недомогание, запор, может развиться и перитонит.

Полипоз

Множественные полипы (доброкачественные новообразования) часто появляются в кишечнике, принося человеку дискомфорт и боль. На первых стадиях развития болезни симптомов практически нет, а боль это тот признак который позволит диагностировать недуг, до того как он успеет принести значительный ущерб организму.

Что делать, если больно ходить в туалет?

Заниматься самолечением без установления диагноза нельзя. Изначально необходимо пройти консультацию у гастроэнтеролога или проктолога (может понадобиться и консультация онколога или гинеколога).

Врач назначит:

• эндоскопию кишечника;
• общий анализ кала;
• анализ кала на скрытую кровь;
• ректороманоскопию;
• общий анализ крови;
• проведет пальцевую диагностику кишечника;
• проведет осмотр влагалища.

После получения результатов будет установлен диагноз.

Если начать лечить только симптом (делать ванночки, пить обезболивающие), то можно упустить момент для диагностики, а когда выявится заболевание, то лечить его будет уже поздно. Поэтому нужно всегда обращаться к врачу за советом, даже если дело окажется пустяковым, лучше быть уверенным в этом наверняка.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

Видео

Болезненное опорожнение кишечника после операции

Лечили ли они кишечник или только для диагностики? Если вы обеспокоены, позвоните в больницу, чтобы все проверить.

Ваш врач должен получить отчет через неделю, я был моим CD, но не все хирурги так делают. Вы можете позвонить секретарю и попросить прислать копию отчета об операции.

Обычно, я думаю, требуется некоторое время, чтобы кишечник снова проснулся после анестезии. Вы можете попробовать натуральные слабительные, такие как лакрица и чернослив, или мовикол, лактулоза или фибогель.Главное — это то, что у вас есть дефекация, так как это беспокоит вас, если у вас нет его вообще. Мне вообще потребовалось больше недели, и даже тогда мне требовалась серьезная медицинская помощь после бритья кишечника.

Это хорошая статья о том, что такое обычная боль после колен и внутренний процесс заживления тела после лапароскопии centerforendo.com/is-my-end …

Ответить (1) Сообщить

Лечение проходило одновременно . Спасибо за это, на этой неделе я позвоню своему терапевту. Я обязательно прочитаю и эту статью.Большое спасибо за ваш любезный ответ

Ответить (0) Сообщить

Привет, я знаю, что это было очень давно, но ваша боль утихла? У меня было то же самое, что и вы 12 дней назад, и я в агонии, когда хожу в туалет.

Ответить (0) Сообщить

Мне тоже удалили эндо из левого яичника 3 недели назад, и я все еще испытываю боль при уходе в туалет 😯 также появляется тупая боль, которая возникает между сильной менструальной болью и болью в животе. Он у меня в бедрах и спускается к ногам, не совсем так, как вы сказали, если это просто из-за заживления ?! Я поговорил со своим врачом, и она сказала, что это, скорее всего, из-за иссечения эндо, и вам нужно дать своим внутренностям время на заживление, но она сказала, что в случае инфекции потребуются антибиотики, поскольку я каждый день передаю ужасные вещи с первого раза. был на коленях.Но я не буду принимать антибиотики, я просто собираюсь дать себе еще немного времени и посмотреть, улучшится ли положение. Надеюсь, тебе скоро тоже станет лучше ☺☺ vikki x

Ответить (1) Сообщить

Да, именно так я себя чувствую. Спасибо за ответ. Надеюсь, тебе скоро станет лучше! x

Ответить (0) Пожаловаться

О боже, это всегда больно. Подумайте о скользких, маслянистых, смазывающих продуктах и ​​напитках с низким содержанием остатков (гладких, легко усваиваемых, не сложных или газообразных).

Если бы я был на вашем месте, я бы съел:

Кокосовое масло / сливочное масло (1 столовая ложка, 1-3 раза в день)

Авокадо и огурцы, для вареного шпината, цуккини — теперь крестоцветных нет из-за газа и света на луке / чеснок.

Лосось

Груша, чернослив, яблочное пюре

Пью сок алоэ вера, это часть моей повседневной борьбы с запорами, легкой рутины BM. 1/2 цельного лимона в воде помогает печени выводить желчь и способствует перистальтике толстой кишки. Высокий бит c, который также необходим для активных bms.

Избегайте, как чума: фасоль, красное мясо, слишком много сахара, алкоголя, много кофе (мне нужен один, чтобы все заработало).

Вода, вода, вода!

Наконец, магний просто необходим.На ночь я принимаю три таблетки Cal-Mag-Zinc-VitD.

Мой физиотерапевт по тазу только что сказал мне перейти на цитрат магния.

Ответить (1) Пожаловаться

Большое спасибо за подробный ответ. Я обязательно попробую есть по-другому!

Ответить (0) Пожаловаться

Привет, дамы. 2 недели назад мне удалили очень большую кисту из правого яичника. Они осушили его и удалили столько, сколько могли, но я уверен, что хирург сказал мне потом, что немного все еще прилипло к кишечнику.Я просто рада, что этой кисты больше нет. Так истощает !! Прошло 2 недели, и я только начинаю чувствовать, что кое-что добился. Вздутие живота, ужасные газовые боли вплоть до плеча и тупые периоды, похожие на боли после операции. Просто помните всю работу, которую они там делают, и они не нежные, лол. Внутренности будут заживать. Я употребляю молоко с магнезией, и мне было послано богом. Моя подруга посоветовала мне сделать это, так как у ее дочери аналогичная процедура, и она действительно помогает от газовых болей и легкого испражнения.Мятный чай тоже действительно помог!

О радостях быть женщиной xx

Ответить (0) Report

Да еще анестетик плюс у меня была эпидуральная анестезия, слишком оглушает кишечник, и нужно время, чтобы пнуть xx

Ответить (0) Report

Привет, Первые дни после твоей операции. Вероятно, у вас сейчас воспаление. Мой левый яичник был обнаружен отсоединенным, поэтому был восстановлен и перемещен вверх, но после этого у меня там появилась боль. Кажется, что левая сторона тела испытывает больше боли, вероятно, потому что с этой стороны много чего, а крестцовый нерв находится в спине с этой стороны.Вероятно, он уляжется в ближайшие 6 недель. Если у вас температура или перегиб, вам, вероятно, понадобится еще одно УЗИ. Удачи. x

Ответить (0) Пожаловаться

.

Движение тонкого кишечника (объем и размер стула) Причины

Нормальное опорожнение кишечника означает прохождение стула от трех раз в день до трех раз в неделю. Более частая или нечастая дефекация может быть классифицирована как диарея или запор соответственно. Однако объем стула, а также форма и размер стула не всегда принимаются во внимание. Иногда объем стула может быть большим или сам стул может быть большим, а в других случаях объем может быть небольшим.

Что такое тонкий кишечник?

Тонкая дефекация означает вывод небольшого количества стула.Не существует определенного объема стула, который считается нормальным при каждой дефекации. Это зависит от человека и от дефекации. Иногда количество выделяемого стула явно недостаточно, и ощущение дефекации может сохраняться. Обычно это наблюдается при запоре, который может быть вызван множеством причин.

Другое возможное описание дефекации тонкой кишки — это когда стул выходит в виде крошечных масс или жидкого стула. Поэтому он может не иметь типичной формы и консистенции, ожидаемых от стула.Он может выглядеть как маленькие шарики или орехи, что относится к типу 1 на Таблице табуретов Бристоля. Этот тип стула обычно наблюдается при сильном запоре, а также может быть связан с обструкцией прямой кишки или анального канала.

Стул слишком мало

Обычно прямая кишка наполняется стулом, ее стенка растягивается, что сигнализирует о необходимости дефекации. При необходимости дефекация начинается с расслабления анальных сфинктеров и сокращения стенки прямой кишки для выталкивания стула.Когда прямая кишка опорожняется, человек обычно чувствует удовлетворение от достаточного стула. Однако при запоре прямая кишка опорожняется не полностью, и дальнейшего дефекации не происходит.

Маленький шариковый стул

Стул твердый, но мягкий, типичной формы он формируется при прохождении через прямую кишку и выходе из анального канала. При стуле типа 1, согласно Бристольской таблице табуретов, стул представляет собой твердые небольшие образования. Это может произойти, если стул слишком твердый в толстой и прямой кишке и, следовательно, не может принимать типичную форму при выходе.Это также может произойти из-за того, что анальный сфинктер не расслабляется должным образом во время дефекации, или из-за физической обструкции.

Причины дефекации

Причины дефекации во многом те же, что и причины запора. Обсуждаемые ниже состояния не охватывают все возможные причины запора, поскольку это симптом, который может возникать по разным причинам. Стул реже трех раз в неделю, особенно при твердом стуле и напряжении при дефекации, с медицинской точки зрения считается запором.Может сопровождаться другими симптомами.

Диета и образ жизни

Поскольку нормальный стул состоит как минимум на 60% из воды, недостаточное потребление воды может способствовать запору, даже если человек не обезвожен. Чрезмерное употребление мочегонных средств, таких как алкоголь и напитки с кофеином, может привести к обезвоживанию и, следовательно, к диарее.

Плохое потребление клетчатки — еще одна известная причина запоров. Однако есть ряд продуктов, которые вызывают запор или могут способствовать ему.Люди, ведущие неактивный образ жизни, также могут испытывать запоры, но малоподвижный образ жизни является одним из компонентов наряду с диетическими факторами.

Нервы

Дефекация тщательно контролируется и координируется нервной системой. Нервные импульсы стимулируют мышцы толстой кишки, прямой кишки и ануса сокращаться и расслабляться для прохождения стула. Поэтому определенные нервные расстройства могут привести к запору. Сюда входят такие состояния, как:

• Повреждение спинного мозга
• Инсульт
• Болезнь Паркинсона
• Автономная невропатия, включая диабетическую невропатию.
• Рассеянный склероз

Мышцы

Движению пищи, отходов и стула по кишечнику способствует ритмичное сокращение и расслабление мышц стенок кишечника. Если эти мышцы повреждены или заболели, перистальтика кишечника нарушается, что приводит к запорам. Это наблюдается в условиях, когда:

• Анизм, когда мышцы тазового дна не могут расслабиться, чтобы позволить испражнение.
• Диссинергия, при которой мышцы не сокращаются и не расслабляются скоординированно, чтобы облегчить опорожнение кишечника.
• Слабые мышцы таза
• Мышечная дистрофия

Непроходимость

Любая непроходимость в толстой, прямой кишке или анусе может препятствовать отхождению стула. Это может быть не полная закупорка, но полное опорожнение кишечника невозможно. Это также известно как обструктивный запор или запор. Непроходимость может быть вызвана новообразованием или сужением кишечника. Это наблюдается при таких состояниях, как:

• Полипы толстой кишки
• Колоректальный рак
• Стриктуры (сужение)
• Увеличенная простата (мужчины)

Увеличенная матка во время беременности также может давить на толстую и прямую кишку и вызывать закупорку .Это не патологическая причина (заболевание), но все же может вызывать такие симптомы, как запор. Кроме того, повышенный уровень гормонов, который наблюдается при нормальной беременности, также может играть роль в запоре, помимо непроходимости, вызванной увеличенной маткой. Однако непроходимость кишечника — временная проблема во время беременности.

Функциональный

При функциональных расстройствах кишечника заболевание (патология) отсутствует, несмотря на наличие таких симптомов, как запор. Большое количество случаев запора возникает по неизвестным причинам и, следовательно, может быть функциональным запором.Еще одно функциональное расстройство кишечника — запор, синдром раздраженного кишечника. Важно отметить, что функциональные расстройства диагностируются только после исключения всех известных патологий как возможных причин.

Психогенное

Известно, что психогенные факторы могут нарушать нормальную работу кишечника, вызывая запор. Хотя это может наблюдаться при таких состояниях, как депрессия, запор также может возникать при беспокойстве, сильных эмоциях, таких как страх, и психологическом стрессе.Болезненные испражнения также могут привести к подавлению дефекации, так как человек боится дефекации из-за возникающей боли.

Другое

Запор также может быть связан с различными другими состояниями, включая:

• Гипотиреоз
• Гиперпаратиреоз
• Медикаменты (побочное действие различных препаратов)
• Анальные трещины

Иногда запор может возникнуть после периода диареи. Это можно увидеть при таких состояниях, как синдром раздраженного кишечника смешанного типа (СРК), при котором диарея и запор чередуются.Это может также возникнуть в этих случаях из-за чрезмерного использования противодиарейных препаратов, чтобы остановить диарею. Вторичное замедление перистальтики кишечника и нарушение нормальной кишечной флоры («полезные кишечные бактерии») также могут привести к запору после диареи.
Последнее обновление: 29 августа 2018 г.

.

Запор | Johns Hopkins Medicine

Что такое запор?

Запор — это состояние, при котором у человека наблюдается некомфортная или нечастая дефекация. Обычно считается, что человек страдает запором, когда испражнения приводят к отхождению небольшого количества твердого сухого стула, обычно менее трех раз в неделю. Однако нормальное отхождение стула может заключаться в опорожнении кишечника три раза в день или три раза в неделю; Это зависит от человека.

Около 4 миллионов человек в США часто страдают запорами. Запор — самая частая желудочно-кишечная жалоба, в результате которой ежегодно обращаются к врачу 2,5 миллиона человек.

Что вызывает запор?

Твердый сухой стул является результатом поглощения слишком большого количества воды толстой кишкой. Обычно, когда пища проходит через толстую кишку (также известную как толстая кишка), толстая кишка поглощает воду, образуя стул (продукты жизнедеятельности). Затем сокращения мышц подталкивают стул к прямой кишке, и к тому времени, когда стул достигает прямой кишки, большая часть воды абсорбируется, делая стул твердым.

Когда сокращения мышц толстой кишки медленные или вялые, стул движется по толстой кишке слишком медленно, что приводит к поглощению слишком большого количества воды. Некоторые из наиболее частых причин запора включают следующее:

• Лекарства

• Недостаток активности

• Недостаточно жидкости

• Недостаточно клетчатки в рационе

• Синдром раздраженного кишечника

• Игнорирование позывов к дефекации

• Изменения в привычках или образе жизни, например, путешествия, беременность и старость

• Проблемы с функцией кишечника

• Злоупотребление слабительными

Каковы симптомы запора?

Ниже приведены наиболее частые симптомы запора.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Затрудненное и болезненное испражнение

• Опорожнение кишечника менее трех раз в неделю

• Чувство вздутия живота или дискомфорта

• Чувство вялости

• Боль в животе

Симптомы запора могут напоминать другие медицинские состояния или проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется запор?

Обследование, выполняемое врачом, будет зависеть от продолжительности и тяжести запора, так как большинство людей в то или иное время испытывают запор. Врач также примет во внимание возраст пациента, наличие крови в стуле, недавние изменения в привычках кишечника или потерю веса.

Диагностика запора может включать:

• История болезни. Врач запросит описание запора, включая продолжительность симптомов, частоту испражнений и другую информацию, которая поможет определить причину запора.

• Медицинский осмотр. Физический осмотр может также включать пальцевое ректальное исследование (DRE), при котором врач вводит в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы оценить тонус мышцы, закрывающей задний проход. Это обследование также помогает определить болезненность, закупорку, кровь, количество и размер стула, а также наличие увеличения прямой кишки.

Другие диагностические тесты могут включать:

• Рентген брюшной полости

• Серия исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта (также называемая бариевой клизмой). Серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта — это процедура, при которой исследуют прямую кишку, толстую кишку и нижнюю часть тонкой кишки. Жидкость под названием барий (металлическая, химическая, меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних частей органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке) вводится в прямую кишку в виде клизмы.Рентген брюшной полости показывает стриктуры (суженные участки), непроходимости (закупорки) и другие проблемы.

• Колоноскопия. Колоноскопия — это процедура, которая позволяет врачу осмотреть всю длину толстой кишки и часто помогает определить аномальные новообразования, воспаленные ткани, язвы и кровотечения. Он включает введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку вверх в толстую кишку. Колоноскоп позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, лечить некоторые обнаруженные проблемы.

• Сигмоидоскопия. Сигмоидоскопия — это диагностическая процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть толстой кишки и помогает определить причины диареи, боли в животе, запора, аномальных новообразований и кровотечений. Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку. Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить просмотр изнутри.

• Исследование колоректального транзита. Этот тест показывает, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку. Пациент проглатывает капсулы, содержащие мелкие маркеры, видимые на рентгеновском снимке. Во время теста пациент соблюдает диету с высоким содержанием клетчатки, а движение маркеров по толстой кишке отслеживают с помощью рентгеновских снимков брюшной полости, которые делают несколько раз через три-семь дней после проглатывания капсулы.

• Тесты аноректальной функции. Эти тесты диагностируют запор, вызванный ненормальным функционированием заднего прохода или прямой кишки.

Лечение запора

Специфическое лечение запора определит ваш врач на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Размер условия

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания от выполнения этого условия

• Ваше мнение или предпочтение

Чаще всего запор можно лечить путем изменения диеты и образа жизни, которые облегчают симптомы и помогают предотвратить заболевание.Лечение может включать:

• Модификации диеты. Диета, включающая от 20 до 35 граммов клетчатки в день, способствует образованию мягкого, объемного стула. Хотя добавление таких продуктов, как бобы, цельнозерновые, крупы с отрубями, свежие фрукты и овощи, полезно для добавления клетчатки в рацион. Также может быть полезным ограничение таких продуктов, как мороженое, сыры, мясо и полуфабрикаты, которые содержат мало или совсем не содержат клетчатки.

• Слабительные. Слабительные средства могут быть назначены после того, как диета и изменение образа жизни оказались неэффективными.

• Отмена или замена лекарства

• Биологическая обратная связь. Биологическая обратная связь используется для лечения хронических запоров, вызванных аноректальной дисфункцией. Эта процедура повторно тренирует мышцы, контролирующие дефекацию.

Изменения образа жизни, такие как увеличение потребления воды и сока, регулярные упражнения и выделение достаточного количества времени для ежедневной дефекации, могут быть полезны.

Какие источники волокна хороши?

Каковы осложнения запора?

Запор может вызывать осложнения, такие как геморрой, который возникает из-за напряжения при дефекации, или трещины заднего прохода (разрывы кожи вокруг ануса), возникающие, когда твердый стул растягивает мышцу сфинктера.Это может привести к ректальному кровотечению.

Иногда напряжение также вызывает выпадение прямой кишки, когда небольшое количество слизистой оболочки кишечника выталкивается из анального отверстия. Запор также может вызывать закупорку каловых масс, что чаще всего встречается у детей и пожилых людей. Твердый стул настолько плотно упаковывает кишечник и прямую кишку, что обычного толкающего действия толстой кишки недостаточно для изгнания стула.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 17 марта 2020 г.

Что такое запор и непроходимость?

Обычно люди испражняются через довольно регулярные промежутки времени, и стул легко выходит из тела без особого напряжения или дискомфорта. Хотя нормальная частота дефекации варьируется от человека к человеку, около 95% здоровых взрослых имеют характер, который колеблется от трех раз в день до трех раз в неделю.

При запоре испражнение либо происходит реже, чем ожидалось, либо стул твердый, сухой и трудно выводимый. В большинстве случаев запор не связан с болезнью или расстройством пищеварения. Вместо этого проблема вызвана диетой, образом жизни, лекарствами или каким-либо другим фактором, который делает стул более твердым или препятствует его комфортному отхождению. Некоторые общие триггеры запора у взрослых включают:

• Диета с низким содержанием клетчатки — Вам необходимо от 25 до 30 грамм клетчатки каждый день, чтобы смягчить стул и улучшить работу кишечника.Большинство американских диет содержат менее половины этого количества.
• Недостаточное потребление жидкости — Чтобы стул не стал сухим и жестким, в ваш ежедневный рацион следует включать не менее шести-восьми «порций» воды. «Порции» могут включать полные стаканы молока, сока и других напитков, но вы также можете подсчитать содержание воды во фруктах, супах, рагу и твердой пище.
• Сидячий образ жизни — Поскольку для нормального сокращения мышц стенки кишечника необходимы регулярные упражнения, сидячая работа или редко выполняемые упражнения подвергают вас высокому риску запора.
• Игнорирование позывов к дефекации — Если у вас опорожнение кишечника сразу после того, как вы почувствовали позыв к дефекации, это усиливает нормальный нервный рефлекс, который помогает вам легко опорожняться. Иногда из-за плотного графика или ограниченного доступа к туалетам человек игнорирует позывы к дефекации. Если вы постоянно откладываете походы в туалет до более удобного времени, это может привести к запорам.
• Факторы, связанные с поездками и составлением расписания — Путешествие может вызвать запор из-за изменения диеты, нарушения нормального времени приема пищи и ограничения доступа к туалетам.
• Чрезмерное употребление слабительных — Длительное регулярное употребление слабительных может научить ваш кишечник полагаться на эти лекарства при опорожнении кишечника. В конце концов, привычка к слабительным может способствовать запору, делая вас зависимым от постоянного использования слабительного.
• Побочный эффект лекарств — Запор — побочный эффект многих рецептурных и безрецептурных лекарств. К распространенным лекарствам, вызывающим проблемы, относятся добавки с железом и витамины, содержащие железо; добавки кальция; антациды, содержащие алюминий; антидепрессанты; препараты для лечения шизофрении или галлюцинаций; наркотические обезболивающие; Общая анестезия; диуретики; миорелаксанты; и некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, используемые для лечения судорожных расстройств, болезни Паркинсона, гиперактивного мочевого пузыря и гипертонии.
• Местная боль или дискомфорт вокруг ануса — Анальная трещина или геморрой могут вызывать боль или дискомфорт при дефекации. (Анальная трещина — это небольшой разрыв на коже вокруг ануса, а геморрой — это выпуклость из вены в анусе.) Чтобы избежать боли, человек с одной из этих проблем иногда сопротивляется позыву на дефекацию. Это может вызвать симптомы запора.

Реже запор может быть симптомом заболевания или состояния, поражающего пищеварительный тракт, головной или спинной мозг.Некоторые примеры включают синдром раздраженного кишечника, кишечную непроходимость, дивертикулит, колоректальный рак, гипотиреоз, аномально высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемию), рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и повреждение спинного мозга. Запор также может быть вызван неправильным расположением тазовых органов (например, провисанием матки, называемым «выпадение матки») или ненормальным сокращением мускулов в тазу.

Запор — очень распространенная проблема, которая затрагивает не менее 80% людей в какой-то момент в течение их жизни.В Соединенных Штатах на лечение запора ежегодно приходится более 2,5 миллионов обращений к врачам, из которых не менее 800 миллионов долларов ежегодно тратится на слабительные. Хотя взрослые люди любого возраста могут страдать от запора, риск этой проблемы резко возрастает после 65 лет как у мужчин, так и у женщин.

Иногда длительный запор перерастает в фекальную закупорку, которая представляет собой закупорку толстой кишки массой стула, которая не может быть перемещена сокращениями толстой кишки. Фекальный закупорка может вызвать боль и рвоту, а человеку с калом может потребоваться неотложная помощь или госпитализация.Фекальный застой — довольно частое осложнение длительных запоров у пожилых людей и прикованных к постели, встречающееся примерно у 30% всех жителей домов престарелых.

Симптомы

Симптомы запора включают:

• Менее трех дефекаций в неделю
• Маленький, твердый, сухой стул, отхождение которого затруднено или болезненно
• Необходимость чрезмерного напряжения для опорожнения кишечника
• Ощущение, что прямая кишка не пуста после дефекации
• Частое использование клизм, слабительных или суппозиториев

Симптомы калового сдавливания включают:

• Жидкий стул (стул вытекает вокруг пораженной массы фекалий и может быть ошибочно принят за диарею)
• Боль в животе, особенно после еды
• Постоянное желание опорожнить кишечник
• Тошнота и рвота
• Головная боль
• Плохой аппетит, похудание
• Недомогание (общее недомогание)
• Если проблема не лечить, обезвоживание, учащенный пульс, учащенное дыхание, лихорадка, возбуждение, спутанность сознания и недержание мочи

Диагностика

Большинство людей с простым запором могут диагностировать и лечить сами.Если у вас запор, начните с изучения вашего образа жизни. Пересмотрите свою текущую диету, уровень ежедневных упражнений и привычки кишечника. В частности, часто ли вы игнорируете позыв к дефекации, потому что это неудобно? Затем примите профилактические меры, например добавьте клетчатку в свой рацион, выпейте много жидкости и регулярно выполняйте физические упражнения. Если это не решит вашу проблему, обратитесь к врачу.

Если у вас запор вместе с ректальным кровотечением, болью в животе или вздутие живота (вздутие живота), немедленно обратитесь к врачу.В этом случае лучше всего, чтобы врач оценил вас, включая физический осмотр и пальцевое ректальное исследование.

Если ваши симптомы указывают на то, что у вас может быть каловая недостаточность, ваш врач может подтвердить диагноз, осмотрев ваш живот и проверив массу пораженных фекалий во время пальцевого ректального исследования. Вам могут потребоваться другие анализы, в том числе анализы крови, простой рентгеновский снимок брюшной полости, бариевая клизма или ректороманоскопия (при которой используется специальный инструмент для осмотра нижней части толстой кишки).

Запор может быть симптомом рака толстой кишки. Риск полипов и рака толстой кишки увеличивается с возрастом. Люди в возрасте 50 лет и старше должны быть уверены, что прошли обследование на полипы и рак (с помощью колоноскопии или

).

Ожидаемая длительность

Как долго длится запор, зависит от его причины. У большинства здоровых взрослых людей запор постепенно проходит в течение нескольких недель после того, как они увеличивают потребление пищевых волокон и жидкости и начинают регулярно заниматься спортом.Однако запор у прикованных к постели людей с неврологическими проблемами может быть постоянным и является фактором риска каловых пробок.

Профилактика

Во многих случаях запор можно предотвратить, выполнив следующие действия:

• Добавьте больше клетчатки в свой рацион — Установите цель питания — от 25 до 30 граммов клетчатки в день. Выбирайте из множества продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как бобы, брокколи, морковь, отруби, цельнозерновые и свежие фрукты.Чтобы избежать вздутия живота и газов, добавляйте эти продукты постепенно в течение нескольких дней.
• Пейте достаточное количество жидкости — Для большинства здоровых взрослых это эквивалентно шести-восьми стаканам воды в день.
• Начните программу регулярных физических упражнений — Всего 20 минут быстрой ходьбы в день могут стимулировать ваш кишечник.
• Помогите приучить пищеварительный тракт к регулярной дефекации. — Запланируйте 10-минутный период, чтобы сидеть на унитазе примерно в одно и то же время каждый день.Лучшее время для этого — сразу после утреннего приема пищи.
• Не откладывайте опорожнение кишечника до более удобного времени. — Ответьте на позыв без промедления.
• Используйте безрецептурные смягчители стула или добавки с клетчаткой. — Это может предотвратить случайные запоры. Всегда следуйте инструкциям по дозировке точно так, как написано на этикетках этих лекарств.

Лечение

Если у вас возникают неприятные симптомы запора, первым делом убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, и увеличьте потребление клетчатки.Содержание клетчатки в вашем рационе за счет добавления злаков, фруктов и овощей или ежедневных доз пищевых добавок (например, Metamucil или Citrucel). Если запор не проходит, разумно использовать слабительное, чтобы помочь кишечнику избавиться от стула. Есть много слабительных, доступных без рецепта, и они безопасны для случайного использования.

Солевые или углеводные («осмотические») слабительные используют натуральные соли, соли магния или непереваренные сахара, которые помогают разжижать стул, втягивая воду через стенку кишечника в кишечник.Примеры — молоко магнезии, лактулозы и полиэтиленгликоля (Miralax)

.

Стимулирующие слабительные, такие как слабительные, содержащие сенну, каскару или бисакодил, менее мягкие. Стимулирующие слабительные заставляют мышцы толстой кишки сокращаться чаще или агрессивнее.

Слабительные средства доступны в формах, которые можно проглатывать или вводить в прямую кишку в виде суппозиториев.

Клизмы также могут облегчить запор и доступны в аптеках без рецепта.Традиционная клизма выполняется с помощью мешка с жидкостью (обычно смесью соли и воды), прикрепленного к пластиковой трубке с заостренным концом. Жидкость клизмы можно вылить в прямую кишку после того, как наконечник вставлен в задний проход. Жидкость опорожняется, когда вы поднимаете мешок на несколько дюймов и позволяете жидкости двигаться под действием силы тяжести. Клизма разжижает стул в прямой кишке и заставляет ректальные мышцы сжиматься в ответ на их растяжение.

Если у вас есть каловая закупорка, ваш врач может удалить часть каловых масс вручную, вставив смазанный палец в перчатке в прямую кишку.Остальную массу обычно можно удалить с помощью клизмы. В редких случаях требуется полив через сигмоидоскоп, чтобы очистить каловые пробки. После того, как пораженный стул будет удален, ваш врач попросит вас соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и может порекомендовать смягчающие стул лекарства или слабительное, чтобы способствовать регулярной дефекации.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас прекратится опорожнение кишечника и у вас возникнет боль или вздутие живота.Также немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть кровотечение из прямой кишки.

Обратитесь к врачу для получения более легких симптомов, если вам нужен совет, или если запор продолжается более двух недель, или если вам нужны слабительные более двух или трех раз в неделю, чтобы помочь вам опорожнить кишечник.

Прогноз

Большинство людей, страдающих запорами, могут добиться нормальной работы кишечника с помощью диеты и изменения образа жизни.

Перспективы большинства людей с каловой непроходимостью хорошие.Тем не менее, фекальные закупорки часто возвращаются, если запор не устраняется дополнительным лечением. Может потребоваться длительная программа мягких слабительных, периодические клизмы или и то, и другое.

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек

http://www.niddk.nih.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)


http: // www.gi.org/

Американская гастроэнтерологическая ассоциация

http://www.gastro.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.