Катаральный отит что такое: причины, симптомы, лечение и профилактика

причины, симптомы, лечение и профилактика

≡  2 ноября 2015   ·  Рубрика: Виды и формы   

А
А
А

Катар – это воспаление любой слизистой оболочки. В норме евстахиева труба, соединяющая барабанную полость с носоглоткой, находится в состоянии спокойной замкнутости. При глотании или позевании вход в слуховую трубу под действием сил натяжения приоткрывается, после чего возвращается в обычное закрытое состояние. Этого времени достаточно для того, чтобы запустить порцию воздуха в барабанную полость.

Цикл «открытие-закрытие» слуховой трубы критично важен для обеспечения нормального функционирования органа слуха. Отек слизистой слухового канала называется катаральным отитом, который может иметь две формы: острую и хроническую.

Острый катаральный отит

Причины

Причина отека слизистой евстахиевой трубы – воспалительный процесс в верхних дыхательных путях.

Однако не все болеющие респираторными заболеваниями приобретают средний катаральный отит в острой форме. Забросу патогенной среды из носоглотки в евстахиеву трубу способствуют дополнительные факторы:

• Анатомические особенности строения носовой полости, неба.
• Увеличение аденоидов, полипы в носоглотке.
• Припухлости, язвенные процессы в носоглотке.

56% заболеваний приходится на детей. В связи с этим существенным фактором проникновения болезнетворной среды в слуховую трубу является не до конца сформированный местный иммунитет. Иммунный фактор играет роль причины в заболеваемости катаральным отитом у взрослых: снижение местного иммунитета в результате курения, иммуннодефицитные состояния различного происхождения – все это увеличивает вероятность дисфункции слуховой трубы.

Течение и прогноз

В ответ на попадание болезнетворной среды в слуховую трубу ее слизистая выделяет специальный жидкостный секрет, пытаясь избавиться от проникших инфекционных агентов. При этом ее внутренние стенки переходят в состояние гиперемии (отека), плотно смыкаются и не могут отделиться друг от друга. В результате барабанная полость перестает вентилироваться, что с течением времени приводит:

• к нарушению функциональности слуховых косточек,
• к изменению кривизны барабанной перепонки, к дегенеративным и атрофическим изменениям в ней,
• к инфильтрации жидкого экссудата в полости среднего уха,
• к развитию тугоухости,
• к гнойным формам отита,
• к хронизации процесса.

Для избегания осложнений требуется своевременное и адекватное лечение.

Симптомы

• Заложенность уха
• Снижение слуха
• Звуковые искажения (эхо, резонирующий звук)
• Шумы, тяжесть в ухе
• Слух снижается в холодную и влажную погоду, после приема пищи
• Заложенность уха проходит от сморкания и чихания, но затем возвращается снова

Симптомы острой формы катарального отита среднего уха развиваются быстро на фоне присутствия признаков первичного заболевания (насморка, ангины и др.).

Лечение

При хорошем иммунитете и вспомогательной терапии симптомы заболевания проходят также быстро, как и возникают.

Первостепенную важность имеет терапия первичного заболевания.

При отсутствии положительной динамики усилия направляют на устранение факторов, провоцирующих заброс болезнетворной среды из носоглотки в слуховой канал. Следует избегать механического заброса за счет неестественного хода слизи в носоглотке. Очищать носовые проходы нужно аккуратно без сильного напряжения. Нельзя втягивать слизь в себя.

• Для снятия отека слизистой используют любые сосудосуживающие средства по 3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
• С той же целью применяют антигистаминные препараты: тавегил, супрастин и др.
• Для лучшего отведения слизи назначают муколитические средства: АЦЦ, синупрет.
• Используются физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия.

При лечении острой стадии катарального отита не используют продувание. Оно может вызвать восхождение микробных агентов по трубе, инфицировав барабанную полость.

Хронический катаральный отит

Причины

Острый катаральный отит, который не был до конца вылечен, переходит в хроническую стадию. Сама по себе хроническая форма не имеет особенных причин своего возникновения. Все факторы, которые приводят к острой форме, актуальны и для хронического течения.

Считается, что вероятность хронизации процесса связана с индивидуальными особенностями, определяемыми наследственностью.

Течение и прогноз

Катаральный отит в хронической стадии может быть в двух формах:

• Гипертрофический
• Атрофический

Первый – наиболее распространенный – характеризуется постоянным отеком слизистой евстахиевой трубы.

Вот стандартное течение гипертрофической формы катарального отита:

• В результате плотного смыкания стенок слуховой трубы в барабанной полости разрежается воздух и снижается давление.
• Под действием наружного давления барабанная перепонка изменяет свою кривизну и выгибается в сторону барабанной полости.
• Деформация плоскости барабанной перепонки приводит к изменению положения молоточка, который к ней прикреплен.
• Происходит нарушение передачи звуковых колебаний всеми слуховыми косточками.
• Дальнейшее разряжение воздуха приводит к инфильтрации в полость среднего уха жидкости с растворенными в ней белками и другими органическими структурами.
• Жидкий экссудат со временем загустевает, из него могут выделяться твердые отложения – все это ведет к тотальному ухудшению звукопередачи.

Атрофическая форма – менее распространена и представляет собой отмирание реснитчатого эпителия, в результате чего проход слуховой трубы, наоборот, становится широким. При этом воздух имеет возможность свободно проходить через нее, что также ведет к искажению восприятия звуков и снижению слуховой функции.

Прогноз хронического катарального отита не самый благоприятный. Гипертрофическая форма в конечном итоге требует вскрытия барабанной перепонки. Основная опасность атрофической формы – повышенный риск проникновения в барабанную полость микробных агентов, которые вызывают гнойное воспаление.

Симптомы

Для хронического катарального отита характерен симптомокомплекс, аналогичный наблюдаемому при острой форме. Дополнительно:

• Выраженная тугоухость
• Боль в ухе
• Ощущение жидкости в ухе
• Зависимость слуховой функции от положения головы

Симптомы могут отступать, а затем опять рецидивировать. В любом случае будет наблюдаться тенденция к прогрессированию заболевания.

Лечение

Медикаментозное лечение хронической формы среднего катарального отита аналогично применяемому в острой фазе заболевания.

Мгновенное облегчение приносит продувание слуховой трубы, которое является основной физиотерапевтической техникой в лечении хронической стадии. После процедуры слух на время полностью восстанавливается, заложенность и искажение звуков исчезают.

В самых крайних случаях, при которых происходит аккумуляция экссудата в барабанной полости одновременно с сохраняющимся отеком слуховой трубы, показана принудительная перфорация барабанной перепонки для осуществления продувания и спуска жидкости из уха. Для дренажа полости среднего уха иногда блокирует зарастание перепонки помещением в нее трубочки или иными способами.

Атрофическая форма катарального отита практически не поддается терапии.

Профилактика

Для предотвращения воспаление евстахиевой трубы необходимо выполнять следующие рекомендации:

• избегать переохлаждений;
• не запускать заболевания верхних дыхательных путей до хронических стадий;
• повышать иммунитет физической активностью и правильным питанием;
• отказаться от курения как фактора, ослабляющего иммунитет горла и носа.

Катаральный отит: причины, симптомы, лечение

Катаральный отит – это одна из форм заболевания среднего уха, которая характеризуется воспалением всей полости среднего уха. Данная патология чаще всего затрагивает детский возраст. Это объясняется тем, что у детей наблюдаются некоторые анатомические особенности структур уха, которые способствуют распространению инфекции из носоглотки. У взрослых отмечается экзогенный путь попадания инфекции – через наружный слуховой проход.

Причины

Что такое катаральный отит и каковы его причины? Это заболевание имеет инфекционную этиологию. Чаще всего возбудителями катаральной формы служат бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки), реже — вирусы. При этом инфекционные агенты попадают в полость уха как экзогенным — через наружный слуховой проход, так и эндогенным (гематогенно) путём — из других очагов инфекции.

Катаральный отит возникает на фоне следующих заболеваний:

• тонзиллит;
• синусит;
• фарингит;
• грипп и другие ОРВИ;
• гайморит;
• ринит;
• менингит.

Факторами риска по развитию данного заболевания служат такие состояния, как:

• сниженный иммунитет;
• переохлаждение;
• попадание воды в ухо;
• нерациональный приём антибиотиков;
• неправильное сморкание;
• частое чихание;
• баротравма;
• сахарный диабет.

Катаральный отит у ребёнка может возникнуть по ряду следующих причин:

• авитаминоз;
• горизонтальное положение во время вскармливания;
• частое срыгивание;
• особенности строения евстахиевой трубы и височной кости.

Симптомы

Острый средний катаральный отит у взрослых характеризуется быстрым течением и имеет следующую симптоматику:

1.  Болевой синдром — боль имеет ноющий характер и может иррадиировать в челюсть, височную область.
2. Сморкание и чихание провоцируют усиление болей.
3. Снижение слуха, шум и чувство заложенности в ухе.
4. Гипертермия и симптомы интоксикации (вялость, сонливость, снижение работоспособности).
5. Объективно наблюдается гиперемия и отёчность слухового прохода, втянутость барабанной перепонки.

Также характерным симптомом катарального отита является усиление болевых ощущений при пальпации козелка уха.

Катаральный отит у детей характеризуется более выраженной клинической картиной. Гипертермия и интоксикация протекают тяжелее, чем у взрослых: у ребёнка наблюдается плохой аппетит, проявляется безучастность в играх. У грудных детей данную форму можно заподозрить при плаче во время вскармливания. Это объясняется усилением боли во время сосания из-за разности внутреннего и внешнего давления на барабанную перепонку.

У взрослых острое течение катарального отита имеет односторонний характер поражения и подразделяется на:

• острый правосторонний катаральный средний отит;
• острый левосторонний катаральный средний отит.

Так как у детей происходят сложности в диагностике этого заболевания (маленький ребёнок не может полноценно рассказать о своих жалобах), несвоевременное лечение часто приводит к развитию острого двухстороннего катарального среднего отита.

ВАС ТАКЖЕ ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Диагностика

Если вы заподозрили у себя катаральный отит, нужно обратиться к специалисту – врачу-отоларингологу. Обычно диагноз катаральный средний отит ставится на основе жалоб и клинических проявлений. Но при смазанной или неясной симптоматике врач назначает дополнительные методы диагностики, которые включают в себя:

1. Отоскопию, при которой выявляется втянутость и гиперемия барабанной перепонки.
2. Аудиометрию, при которой оценивается степень снижения слуха.
3. Лабораторные исследования крови (общий и биохимический анализы).

После постановки окончательного диагноза специалист назначает соответствующую терапию.

Лечение

Медикаментозное лечение катарального отита у взрослых носит симптоматический характер и состоит из следующих препаратов:

Показаниями к этиотропной терапии, в данном случае антибактериальной, служат следующие состояния:

• возраст пациента менее 1 года;
• выраженный болевой синдром и гипертермия у детей старше двух лет;
• неэффективность симптоматической терапии в течение трёх суток.

При назначении антибиотикотерапии предпочтение отдают антибактериальным препаратам широкого спектра действия — пенициллинам, реже — макролидам и цефалоспоринам. При неэффективности такой терапии по истечении двух суток производится бактериальный посев экссудата на чувствительность к антибиотикам с целью назначения препарата целенаправленного действия.

Также хороший эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения:

• лампа соллюкс;
• УФО;
• УВЧ;
• пневмомассаж барабанной перепонки;
• лазеротерапия.

Положительное действие оказывает применение согревающих компрессов на ухо и заушную область:

• ушной компресс делается из глицерина, спирта, и резорцина — в них смачивается турунда и помещается в наружный слуховой проход на 24 часа;
• в состав заушного компресса входит водка или развёденный спирт — накладывается примерно на 6 часов.

В лечении катарального отита у детей независимо от выраженности симптомов запрещаются:

1. Капли, в состав которых входит спирт. Такие капли обладают ототоскическим действием и негативно влияют на слуховые и вестибулярные центры.
2. Свечи на основе воска. Такое средство запрещается во избежание ожога или перекрытия наружного слухового прохода.
3. Компрессы на спирту. В младенческом возрасте спирт быстро всасывается в организм ребёнка и может вызвать интоксикацию. Детям в возрасте 7–14 лет компресс разрешается с условием того, что его наложение составит не более 3 часов.


Профилактика

Профилактические меры сводятся к следующим правилам:

• своевременное лечение заболеваний носоглотки;
• санация хронических очагов инфекции;
• периодический приём витаминов;
• очищение слуховых проходов от воды после купания.

Особенностями профилактики острого катарального отита у ребёнка являются:

• аккуратное и рациональное очищение носовых ходов ребёнка во время ринореи;
• вскармливание ребёнка грудным молоком минимум 6 месяцев для обеспечения ему хорошего иммунитета;
• периодическая вакцинация против гриппа.


Осложнения

Нерациональная терапия и несвоевременное обращение к специалисту могут привести к следующим осложнениям:

• переход в гнойную стадию;
• перфорация барабанной перепонки;
• развитие мастоидита, лабиринтита, в тяжёлых случаях – менингита;
• приобретение тугоухости;
• переход в хроническую форму.

В целях предупреждения развития неблагоприятных последствий рекомендуется обязательное обращение к врачу, а также соблюдение всех его назначений и рекомендаций. Будьте здоровы!

Катаральный отит у взрослых и детей: симптомы, лечение

Как отмечают отоларингологи, лечение катарального отита должно быть направлено на то, чтобы как можно скорее обеспечить проходимость слуховых труб и очищение секреции среднего уха от выпота – для вентиляции барабанной полости во избежание возможных осложнений.

Лекарства, которые применяются в терапии катарального отита, в принципе, те же, что и при любом воспалении среднего уха. Их названия и способы применения подробно описаны в статье – Что делать при отите?

Одним из наиболее важных компонентов лечения является антибактериальная терапия. В частности, необходимо назначать антибиотики детям в возрасте до двух лет. Какие антибиотики при катаральном отите назначают врачи? Амоксиклав (Аугментин), Ципрофлоксацин, Цефиксим, Рокситромицин и др. Более подробно об их дозировке, противопоказаниях и побочных эффектах – в публикации Антибиотики при отите

При отсутствии дополнительных неблагоприятных факторов – гипертермии в течение трех дней с начала лечения и/или тяжелой интоксикации – проводится лечение катарального отита без антибиотиков: пациенту назначают местные анальгетики (обычно в виде ушными капель с обезболивающими компонентами). Например, содержащие феназон и лидокаин капли Отипакс при катаральном отите закапывают в ухо (в том числе и детям грудного возраста) – по 3-4 капли не более трех раз в день. Противопоказанием является повреждение барабанной перепонки.

Универсальные антимикробные и противовирусные капли – Сульфацил натрия (Сульфацетамид). А вот препараты Отофа и Полидекса содержат антибиотики: соответственно рифамицин и неомицин. Капли Отофа при катаральном отите также можно применять в случаях острого и хронического наружного и среднего отитов, в том числе с перфорацией барабанной перепонки. Их закапывают в течение недели: взрослым – по пять капель трижды в день: детям – два раза по три капли.

Также для уменьшения отечности и восстановления проходимости слухового канала эффективными при отите могут быть сосудосуживающие капли в нос (Галазолин, Називин, Отривин и др.). Но данные средства нельзя применять дольше пяти дней подряд.

Какие еще капли при катаральном отите назначают врачи, подробнее в статье – Капли при отите

Кроме того, делаются полуспиртовые компрессы, прогревают ухо синей лампой. Однако процедуры прогревания могут проводиться только при нормальной температуре тела.

Принимая во время любых воспалительных заболеваний витамины А, С и Е, мы снижаем окислительный стресс организма на клеточном уровне, и воспаление проходит быстрее.

Физиотерапевтическое лечение катарального отита проводится с помощью УВЧ, электрофореза, тубусного кварца, дарсонвализации и др. Подробнее см. – Физиотерапия при отите

При ухудшении общего состояния и выпячивании гиперемированной барабанной перепонки требуется хирургическое лечение – в виде ее парацентеза (прокола), позволяющего значительно улучшить клиренс выпота среднего уха (удалить скопившийся экссудат, чаще всего гнойный) и тем самым ликвидировать очаг воспаления и обезопасить пациента от осложнений.

Для лечения катарального отита гомеопатия предлагает закапывать в больное ухо масло коровяка скипетровидного (Verbascum phlomoides).

Народное лечение тоже проводится с использование этого растения, из цветков которого следует приготовить масляный экстракт путем настаивания свежих соцветий на рафинированном растительном масле (подсолнечном или оливковом) – в течение месяца.

Кроме того, снимают боль и воспаление в ухе такие масла, как миндальное, грецкого ореха и чайного дерева (рекомендуется закапывать по две капли дважды в течение дня).

Катаральный отит – признаки заболевания и методы лечения

Маленькие дети часто не могут сказать, что у них болит. Они становятся беспокойными, плачут, не могут заснуть, отказываются от еды. Если болят уши, малыши начинают их тереть, трясут головкой, не дают родителям к ней притронуться – на каждое прикосновение громко кричат.

Одной из болезней, которая часто встречается у малышей до 3 лет, является катаральный отит. Что это такое и почему он развивается у маленьких детей?

Отит у детей до 3 лет часто возникает из-за анатомических особенностей строения слухового аппарата. Он формируется до 3 года жизни – у малышей евстахиева труба короткая, широкая, и расположена горизонтально, из-за чего инфекция из носоглотки легко проникает в среднее ухо. У младенцев в среднем ухе остается эмбриональная миксоидная ткань, которая рассасывается только к 1,5 годам.

Катаральный отит — это острый воспалительный процесс, вызванный внедрением бактериальной флоры (стрептококков, пневмококков, стафилококков и т.д.), и  охвативший все слизистые оболочки среднего уха — полость, ячейки сосцевидного отростка и евстахиеву трубу.

Острый катаральный отит у детей развивается как осложнение при бактериальной инфекции, очаги которой могут локализоваться не только в органах верхней дыхательной системы – при ОРВИ или ОРЗ, но также в почках, в легких, в костной системе – патогенные микроорганизмы распространяются через кровоток.

Болезнь может развиваться из-за попадания жидкости в ушной проход, при воспалении миндалин и увеличении аденоидов, врожденной патологии височной кости и при переохлаждении, перепадов атмосферного давления – например, во время взлета или снижения самолета.

Если у взрослых редко поражаются сразу оба уха, то у детей двустороннее воспаление встречается достаточно часто. Объясняется это строением и быстрым метаболизмом – у малышей все органические процессы ускорены, и инфекции легче проникать в парные органы.

Основными симптомами катарального отита являются:

• ощущение, что ухо заложено;
• в нем могут появиться звуки: шум, хлопки, щелканье;
• боль пульсирующего характера, которая отдает в висок, в шею – около затылка, в зубы;
• слух временно ухудшается.

Разумеется, малыши не могут поделиться своими ощущениями, но старшие дети часто начинают жаловаться на то, что когда говорят, у них в ухе слышно повторение – это явление часто оказывается первым симптомом воспалительного процесса. В медицине подобное называют аутофонией.

Болезненные симптомы усиливаются, а аутофония исчезает при заполнении полости среднего уха выделениями – серозным экссудатом. На этом этапе общее состояние ухудшается, температура поднимается выше 38ºС, нарастает интоксикация – у детей могут появиться рвота и судороги. Они перестают реагировать на раздражители. Если не начать лечение на этом этапе, катаральный отит может перерасти в гнойный.

У детей острая форма быстро сменяется гнойной, могут развиваться осложнения – энцефалит, менингит, сепсис. Именно поэтому при остром начале катарального отита маленьких детей для лечения госпитализируют.

Родители могут понять, что воспалительный процесс локализуется в органах слуха по следующему симптому – при нажатии на козелок малыш начинает плакать. ЛОР ставит диагноз на основании клинической картины – жалоб больного и его родителей, осмотра, во время которого обнаруживает гиперемию слизистой слухового прохода и барабанной перепонки.

Может потребоваться прокол барабанной перепонки и посев отделяемого на вид возбудителя и чувствительность инфекции к антибактериальным препаратам.

Лечение выбирают в зависимости от возраста пациента, причины, которая вызвала заболевание, настолько остро выражены симптомы. В некоторых случаях катаральный отит проходит самостоятельно, при устранении причины, вызвавшей болезнь.

Лечение начинают с использования сосудосуживающих капель. Если нос дышит свободно, давление в евстахиевой трубе нормализуется.

Затем проводятся обезболивающие мероприятия:

• назначают парацетамол или ибупрофен перорально – дозировку рассчитывают, исходя из возраста пациента;
• в ушной проход капают препараты, которые содержат анестетик, например, «Отипакс» – их требуется обязательно подогреть до температуры тела.

Если появилось гнойное отделяемое – прорвалась барабанная перепонка – от препаратов местного действия следует тут же отказаться и обратиться к ЛОР-врачу.

Может потребоваться терапия антибактериальными препаратами. У малышей до 2 лет она назначается в любом случае – воспалительный процесс у них распаляется очень быстро; с 2 лет антибиотики применяются при повышении температуры свыше 38-39ºС и сильной боли. В остальных случаях врач может выбрать выжидательную тактику. Антибиотики подключают, если состояние начинает ухудшаться.

Детям назначают пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Терапевтическую схему корректируют в зависимости от состояния пациента, оценивая эффективность воздействия лекарственных средств через 2 суток после начала лечения.

Не следует использовать для облегчения состояния малышей альтернативные способы лечебных мероприятий – травы, иглоукалывание или гомеопатию. У малышей воспалительный процесс нарастает стремительно, и острая форма катарального отита может быстро смениться гнойной.

Физиотерапия подключается только на стадии выздоровления – после устранения болезненной симптоматики и снижения температуры.

Категорически нельзя применять для лечения маленьких детей:

• компрессы со спиртом или водкой;
• капли на спиртовой основе;
• восковые свечи.

Восковые свечи могут закупорить слуховой проход, что приведет к ухудшению общего состояния.

Жидкости со спиртом при попадании в среднее ухо оказывают ототоксичное действие, способствуют переходу катаральной формы в гнойную; спирт быстро всасывается и даже малые дозы могут вызвать у малышей острую интоксикацию.

Прогревания делать можно, но для них применяют «синюю лампу» или сухое тепло – нагретое пшено, соль или песок.

Через 2 месяца после катарального отита детей младшего возраста – до 4 лет – обязательно должен осмотреть ЛОР, чтобы убедиться, что жидкий секрет в полости среднего уха отсутствует, и восприятие звуков не нарушено.

При подключении народной медицины при лечении отита необходимо поставить в известность ЛОР-врача.

Если уши болят часто, в холодильнике всегда должны быть лекарственные средства.

• Масло грецкого ореха. Чтобы его приготовить, нужно 3 месяца.

Свежими листьями грецкого ореха плотно заполняют полулитровую банку и заливают оливковым маслом. Настаивают в темном месте, ежедневно встряхивая.

Маслом обрабатывают ушной проход с помощью ватной палочки, при первых признаках воспаления.

•  Настой полыни. Для его приготовления требуется 10 дней. Пропорции для настойки – столовая ложка на 1/3 стакана водки. Настаивают 10 дней в темноте. В ухо вводят с помощью турунды дошкольникам и взрослым.

Кратность лечения народными средствами – от 5 до 7 процедур. Если симптомы не утихают, необходимо обращаться к традиционной медицине

Чтобы не допустить повторного обострения заболевания, нужно:

• очищать полость носа малышу при первых симптомах ринита;
• научить детей постарше высмаркиваться правильно – приоткрывая рот и прикрывая одну ноздрю, чтобы слизистый секрет не попадал в евстахиеву трубу;
• обязательно удалять воду из ушей, если она попала при купании;
• не держать грудничков горизонтально у груди, чтобы при кормлении молоко не затекло в полость среднего уха.

При полете в самолете нужно оказывать детям повышенное внимание – просить почаще сглатывать слюну, поить их водой, держать грудничков вертикально. Эти меры помогут предотвратить повторное возникновение болезни.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Катаральный отит — дианостика, симптомы и лечение болезни

Катаральный отит – патологическое заболевание, спровоцированный воспалительным либо инфекционным процессом, развивающимся в области среднего уха.

Болезнь негативно отражается на состоянии барабанной полости, слухового канала и ячеистых структур сосцевидного отростка. Данное патологическое заболевание чаще всего встречается у детей. Какова специфика развития катарального отита, признаки заболевания и каким образом можно избавиться от него?

Что такое катаральный отит

Под катаральным отитом понимают патологический процесс, связанный с воспалением слизистой ткани среднего уха. Воспалительный процесс распространяется на евстахиеву трубу, ушную полость и сосцевидный отросток.

В силу того, что ушной канал в более раннем возрасте еще достаточно короткий, катаральный средний отит у детей встречается чаще, нежели у взрослых.

Заболевание по характеру течения подразделяется на несколько категорий:

1. Острый катаральный средний отит. Характеризуется стремительным распространением инфекционного/воспалительного процесса. При таком виде болезни наблюдается резкое ухудшение состояния и появляется ярко выраженный болевой синдром. Кроме того, на фоне стремительно развивающегося патологического процесса, заболевание быстро переходит в другие типы.
2. Подострый катаральный отит. Длительность развития составляет 70-90 дней. Если сравнивать с острой формой, то симптоматика данного типа менее выраженная и тревожная для пациента.
3. Хронический тип. Продолжительность развития болезни составляет уже свыше 90 дней. Симптоматика не ярко выраженная, а основным признаком наличия болезни являются периодические гнойные выделения из ушной раковины.

Кроме указанных форм, заболевание по месту локализации различается на односторонний — правосторонний либо левосторонний, и двухсторонний катаральный отит. Второй тип встречается реже, чем первый. Чаще всего двухсторонний острый катаральный отит среднего уха встречается у детей, не достигших 2-летнего возраста.

При двухстороннем типе воспалительный процесс распространяется на оба уха. И если при односторонней форме врачи могут прибегнуть к выжидательной тактике – дают немного времени побороться организму самостоятельно с болезнью, то в случае с двухсторонней формой заболевания такая методика является неэффективной, поскольку сопутствующие нарушения проявления могут причинить ущерб здоровью, подвергая опасности весь слуховой аппарат.

Тут же стоит сказать несколько слов о хронической форме катарального отита. Такой тип является следствием острой формы по причине отсутствия адекватной терапии. Хроническая форма бывает 2-х типов:

1. Атрофический тип. Характеризуется расширением слухового канала по причине отмирания реснитчатого эпителия. При таком развитии болезни повышен риск гнойных воспалений полости ушной раковины.
2. Гипертрофический тип. Встречается чаще, чем атрофический тип. Сопровождается устойчивым отеком, который существенно снижает остроту слуха. На фоне развития патологии данной формы наблюдается тотальное снижение слуха, что обусловлено сужением евстахиевой трубы

Причины развития катаральной стадии отита

Катаральный отит у ребенка и взрослого развивается на фоне вирусного либо бактериального инфицирования. Распространенными возбудителями заболевания выступают следующие бактерии:

• Streptococcus pneumonia;
• Streptococcus pyogenes;
• Haemophilus Influenzae;
• Staphylococcus aureus.

Кроме того, воспалительный процесс слизистых тканей среднего уха может развиваться на фоне следующих нарушений носоглотки:

• искривление перегородки носа;
• разрастания слизистых носа – аденоиды и т.п.;
• нарушения, сопровождающие образованием язв в полости слухового канала;
• анатомическая патология строения неба;
• хронически увеличенные и воспаленные миндалины.

Также воспалительный процесс возникает на фоне механического повреждения барабанной перепонки с последующим попаданием на поврежденный участок слизистой среднего уха болезнетворных микроорганизмов. Реже, острый средний катаральный отит развивается вследствие инфицирования евстахиевой трубы посредством кровотока при туберкулезе, кори.

Кроме того, способствует развитию данной патологии сахарный диабет, авитаминоз, рахит, переохлаждение и заболевания почек.

Специфика среднего отита у детей

Чаще всего односторонний либо двухсторонний катаральный отит у детей развивается в возрасте до 1 года.

Левосторонний, правосторонний и двухсторонний детский отит развивается вследствие воспаления аденоидов, а также по ряду других факторов:

• наличие миксоидной эмбриональной ткани в ушной полости – при нормальном развитии ушной раковины таковая должна рассасываться к началу второго года жизни малыша;
• при горизонтальном расположении новорожденного во время кормления;
• из-за особенностей строения евстахиевой трубы;
• вследствие заболеваний небных миндалин;
• в силу несовершенного строения височной кости.

Именно по этим причинам чаще всего развивается катаральный отит у детей в возрасте до 1 года. Поэтому необходимо следить за состоянием ребенка и, в случае возникновения тревожных симптомов, сразу же обращаться к специалисту.

Симптоматика

Чтобы своевременно начать лечение взрослых и детей при катаральной форме отита, необходимо знать, каковы симптомы его развития. Самыми первыми признаками, указывающими на наличие патологии, являются:

• повышение температуры тела;
• заложенность уха;
• пульсирующая боль в пораженном ухе, отдающая в зубы;
• снижение остроты слуха.

Нередко на первоначальном этапе развития катаральной стадии воспалительного процесса у взрослых и детей появляется аутофония – явление, когда больной слышит собственный голос в заложенном ухе. В свою же очередь по мере наполнения полости среднего уха серной массой аутофония пропадает и в больном ухе усиливается шум.

Основным же симптомом развивающейся патологии является сильная боль при нажатии на козелок. Болевой синдром постепенно усиливается по мере развития воспалительного процесса.

После начальной стадии развития катарального отита ко всем симптомам прибавляется еще и стреляющая боль. Она особенно мучительная для больного. Общее самочувствие стремительно ухудшается, на фоне чего наблюдается недомогание, усталость. На этом этапе развития катаральной стадии воспалительного процесса чаще всего температура тела повышается до отметки в 38°С.

Более ярко выраженно проявляется симптоматика патологии у маленьких детей. У новорожденного ребенка температура тела на фоне развивающегося заболевания ушей может достигать отметки в 40°С. Такое состояние у ребенка сопровождается отказом от еды, вялостью, недомоганием и отсутствием желания заниматься чем-либо, отвлекаться на что-либо.

Постепенно, по мере нарастания симптоматики интоксикации организма малыша, его общее состояние существенно ухудшается. На таком этапе развития патологии возможны следующие симптомы:

• приступы тошноты;
• рвота;
• судороги в конечностях;
• тремор рук и ног.

При таком состояние очень высокий риск перехода начальной стадии среднего отита из катаральной формы в гнойную, что чревато уже более серьезными проблемами для здоровья больного.

Диагностирование патологии

Своевременная и правильно проведенная диагностика заболевания дает возможность оказания ранней медицинской помощи. Соответственно, если купировать острый катаральный средний отит на самой ранней стадии его развития, то удастся избежать проявления симптомов, доставляющих огромный дискомфорт пациенту.

Диагностика ушных заболеваний проводится в ходе проведения такой процедуры как отоскопия. При проведении таковой удается определить следующие изменения барабанной перепонки:

• кровеносная сетка в среднем ухе увеличенная за счет наполнения сосудов кровью – отсюда покраснение барабанной перепонки;
• наблюдается втянутость барабанной перепонки и нарушение ее подвижности.

Втягивание барабанной перепонки в полость среднего уха провоцирует нарушение подвижности слуховых косточек, что становится причиной развития тугоухости.

Кроме указанного вида диагностики патологии проводятся еще и другие:

• прокол барабанной перепонки с целью забора биоматериала и его дальнейшего исследования;
• посев бактериологический с определением чувствительности возбудителя
• и пр.

Методика лечения

Лечение катарального отита строится на медикаментозной методике. Это основа терапии. В случае осложненном течении заболевания возникает необходимость в антибиотикотерапии. Если же речь идет о начальной стадии развития патологии у взрослого, то нередко врачи выбирают выжидательную тактику, поскольку в некоторых случаях болезнь может пройти самостоятельно. В случае диагностирования болезни у ребенка, младше 2-х лет, выжидательная методика не годится – малыша сразу же госпитализируют, и терапия проводится под контролем врача. Взрослые же подлежат госпитализации только в случае развития осложненной формы ушного заболевания.

Сколько дней лечится катаральная форма отита, зависит от сложности течения заболевания и от специфики назначенной терапии.

Катаральный отит лечится двумя методами:

• физиотерапевтический;
• медикаментозный.

Медикаментозный метод лечения

Выбор лекарственного метода лечения катарального отита зависит от возраста пациента, наличия и частоты предыдущих инфекций и прочих факторов.

Целью лечения данной формы воспалительного процесса в ушах является уменьшение отечности слизистой носоглотки, слухового канала, восстановление естественной вентиляции в барабанной полости уха. Это удается достичь за счет следующих мероприятий:

1. Закапывание носа сосудосуживающими препаратами, такими как Називин, Отривин, Риназолин и т.п.
2. Накладывание компрессов с препаратами, характеризующимися болеутоляющим, противовоспалительным и согревающим эффектом. Сюда же относят и процедуру установки лечебных турунд, смоченных смесью медицинского спирта, глицерина, резорцина. Их вставляют в ушной канал. Продолжительность проведения таких процедур, а также компоненты для них должен назначать только врач.

Важно! Самолечение опасно для здоровья и жизни. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе лекарства и выбирать дозировку. Это прерогатива исключительно квалифицированного специалиста.

3. Закапывание ушей бактерицидными препаратами, способными снять воспалительный процесс и уменьшить отечность тканей барабанной полости.

Самое первое, что назначается при катаральной форме отита для устранения болевого синдрома:

1. Для внутреннего применения. Препараты на основе ибупрофена, парацетамола. Дозировка согласно возрастной категории и назначения врача. Эти же медикаменты используются для снижения температуры тела.
2. Для местного применения. Закапывания внутрь уха капель, в составе которых присутствует анестетик, лидокаин. Тут же стоит отметить, что перед процедурой закапывания капли подогреваются до температур 36-37°С.

Внимание! При наличии гнойных, кровянистых и прочих нехарактерных отделений из среднего уха, закапывать лекарство место запрещено. В таком случае только помощь квалифицированного специалиста является наиболее правильным решением. Только врач может определить причину развития патологии и назначить грамотное лечение.

Если же говорить об антибиотикотерапии, то в основном используются препараты первой линии – пенициллины, и второй линии – цефалоспорины и макролиды. Такие медикаменты назначаются при условии:

• если пациенту меньше 2-х лет;
• если пациенту больше 2-х лет при условии наличия высокой лихорадки – до 40°С и сильного болевого синдрома.

Эффективность антибиотикотерапии наблюдается по истечению 2-х суток от начала приема препаратов. Если эффект не наблюдается, особенно, при ухудшении самочувствия пациента, то возникает необходимость в пересмотре тактики лечения.

Внимание! При легком течении заболевания ограничиваются местным лечением. Чаще всего это только закапывания в уши препаратов, содержащих в себе антибиотик.

Ту же стоит сказать и то, что к наиболее действенным методам лечения острой катаральной формы отита относится такая процедура как катетеризация евстахиевой трубы.

Кроме антибиотикотерапии в качестве лечения врачи могут еще назначить антигистаминную и сосудосуживающую терапию. В таком случае крайне важно неукоснительно следовать указаниям врача.

Для справки! Недавние клинические исследования показали, что, во-первых – достоверный положительный результат от применения антигистаминных и сосудосуживающих препаратов у детей не наблюдается. А во-вторых – антигистаминные препараты могут спровоцировать сгущение и, тем самым, затруднение рассасывания скопившегося в барабанной полости экссудата.

Выжидательная тактика

Что подразумевает под собой выжидательная тактика? В силу того, что катаральная форма отита чаще всего проходит самостоятельно, а антибиотикотерапия негативно влияет на организм, врачи нередко отдают предпочтение выжидательной тактике. Пациент в таком случае находится под домашним наблюдением на протяжении 1-2 суток без какого-либо лечения антибактериальными препаратами. Выжидательная тактика берется за основу, если:

• в процессе обследования пациента врач не видит четкой картины развития инфекционного процесса и, как следствие, он не может определить этиологию заболевания;
• возраст пациента свыше 24 месяцев;
• наблюдается лихорадка на фоне слабо выраженного болевого синдрома;
• отсутствуют прочие симптомы болезни, за исключением ушных.

Если по происшествию указанного времени болевой синдром и температура тела нарастает, то уже назначается антибиотикотерапия. Ослабевание симптоматики на этапе выжидательного периода продлевает срок наблюдения за больным.

Альтернативный метод лечения

Физиотерапевтический метод лечения катаральной формы отита не имеет серьезной доказательной базы. Но иногда, согласно отзывам пациентов, состояние после некоторых процедур существенной улучшалось. К примеру, положительные изменения течения болезни наблюдались после таких процедур:

• лечение травами;
• гомеопатия;
• иглоукалывания.

Если говорить об альтернативных методах лечения катаральной формы отита у детей, то тут необходимо быть более осторожным. Запрещаются использовать:

• капли на спиртовой основе – левомицетиновые, борный спирт, камфорный спирт и т.п., что обусловлено их ототоксичным воздействием на анализаторы слуха и равновесия;
• восковые свечи – повышают риск развития ожога, закупорки ушного канала;
• полуспиртовые компрессы – в детском возрасте спирт легко всасывается в организм малыша и может спровоцировать сильнейшую интоксикацию.

Детям школьного возраста допускается использование полуспиртовых компрессов, но только при соблюдении правил наложения и длительностью процедуры, не более 3-х часов.

В борьбе с катаральной формой отита врачи могут назначить и физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ;
• УФО;
• лазерная терапия;
• пневмомассажи барабанной перепонки.

Особенности лечения катарального отита

В стадии катарального воспаления на 3-4 сутки наступает уже гнойная форма. При таком течении болезни, а еще если она сопровождается повышенной температурой тела, категорически запрещены любые согревающие компрессы на ухо, заушную область и шею. В противном случае может наступить только усугубление течения заболевания.

Если говорить о лечении катарального отита в период беременности, то крайне важна предварительная консультация со специалистом. Ведь в таком положении женщине запрещается принимать большую часть препаратов, необходимых для устранения симптомов болезни. Если же и назначаются какие-либо запрещенные для беременных медикаменты, то тут уже учитываются риски для ребенка от самого заболевания.

Дети до 2-х лет, с формирующейся речью после перенесенного отита должны быть осмотрены врачом приблизительно через 2-3 месяца после выздоровления для подтверждения рассасывания экссудата.

При назначении лечения пациентам старческого и пожилого возраста необходимо принимать во внимание наличие сопутствующих патологий. Так, к примеру, включенные в терапию нестероидные противовоспалительные препараты могут спровоцировать обострение язвенной болезни.

Методы профилактики

Чтобы предупредить катаральный отит у взрослых и детей, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Следите за своим здоровьем и не запускайте простудные заболевания, грипп и острые воспалительные, инфекционные болезни.
2. Не забывайте про иммунную систему. Крепкий иммунитет – залог здоровья и надежная преграда для многих инфекционных/воспалительных заболеваний.
3. Если имеются какие-либо хронические заболевания ЛОР-органов, то следует время от времени контролировать их течение, чтобы предупредить развитие более осложненной формы.

Заключение

И в завершении публикации подытожимг:

1. Катаральный отит – патологический процесс воспалительного либо инфекционного характера, возникающий в области среднего уха.
2. Болезнь характеризуется поражением барабанной полости, слухового канала и ячеистой структуры сосцевидного отростка.
3. Катаральный отит может встречаться у представителей всех возрастных групп, но чаще всего с ним сталкивается детский организм, что обусловлено несовершенством слухового канала.
4. Диагностикой и лечением данного заболевания должен заниматься только квалифицированный специалист. Самодиагностика и самолечение опасно для здоровья и жизни.

Острый катаральный отит у взрослых и детей: симптомы, причины и лечение

Острый катаральный отит — это воспаление, которое распространяется на все слизистые оболочки внутреннего уха. Подвержены этому заболеванию как взрослые, так и дети. И стоит помнить, что если вовремя не приступить к лечению недуга, то он может привести к таким тяжёлым последствиям, как полная потеря слуха. Протекание острого отита носит весьма бурное течение.

Признаки заболевания

Острый катаральный отит считается начальной стадией воспалительных процессов в среднем ухе. На этом этапе активно развивается воспаление с присоединением выделений слизистого секрета и повышенного добавления к нему эпителиальных клеток и лейкоцитов.

Помимо всего прочего, именно на этом этапе развития заболевания отмечаются существенные изменения в области слизистых оболочек носа и гортани. Под действием вирусов и бактерий происходит усиление проницаемости капилляров и сосудов, а также приток к ним большого числа лейкоцитов, что вызывает повышение секреции слизистой. Этот процесс приводит к отеку и собиранию жидкости в области барабанной перепонки.

Чаще всего катаральная стадия длится не более четырёх дней, но за это время в полости уха успевает собраться экссудат. В связи с тем, что в среднем уже образовался отёк, выходить жидкости некуда, в нём начинают скапливаться бактерии, что приводит к загниванию тканей. Итогом этого становится острый гнойный отит среднего уха.

Причины и особенности заболевания у детей

Основной причиной катарального отита считается вирусное или бактериальное заражение. Как уже было сказано, болеть этим недугом могут как взрослые, так и дети. Даже у новорождённых детей может быть правосторонний отит или двусторонний в острой фазе течения.

Причиной заболевания у крохи могут стать:

• неправильное расположение крохи во время кормления, когда молочко попадает в ушко;
• болезни нёбных миндалин;
• неправильное строение евстахиевой трубки;
• недоразвитое строение височной кости.

Катаральный отит у ребёнка может развиться и на фоне воспаления аденоидов. Но также стоит помнить, что острый катаральный средний отит может распространяться через кровь от очагов инфекции при туберкулёзе или кори. А также развитию болезни может способствовать диабет, авитаминоз, рахит и некоторые болезни почек. Во время беременности перенесённый матерью отит может привести к врождённой глухоте у ребёнка.

Симптоматика заболевания

Самые первые и основные симптомы катарального отита — это заложенность в ухе, боль, отдающая в челюсть, повышение температуры, а также сильное ухудшение слуха. Чаще всего наблюдается односторонний отит, крайне редко болезни подвергаются сразу оба уха.

Довольно часто в начале заболевания больной может жаловаться на присутствие аутофонии, то есть слышание собственного голоса в заложенном ухе. Но постепенно этот симптомы исчезает и сменяется постоянным шумом, который говорит о скоплении жидкости в полости среднего уха.

Отит катаральный у ребёнка можно обнаружить надавливанием на козелок, боль будет тем сильнее, чем больше воспаление у больного. Наиболее мучительными могут стать стреляющие боли в ухе, которые присоединяются к воспалительному процессу. Состояние здоровья больного сильно ухудшается, он чувствует слабость, быстро утомляется, как взрослый, так и ребёнок может ощущать боли и жар во всем теле. Температура поднимается до 38 градусов.

Но стоит помнить, что это заболевание детьми до года переносится особенно тяжело. Так у малыша может подняться температура до 40 градусов и наблюдаться судороги.

Если вовремя не начать лечение, то симптомы интоксикации могут нарастать и у него появится рвота. Подобное состояние ребёнка сигнализирует о том, что катаральный отит переходит в гнойный.

Как поставить диагноз

В первую очередь больному назначают отоскопию, которая покажет все изменения в барабанной перепонке:

• покраснение перепонки от чрезмерного наполнения сосудов кровью;
• втянутость барабанной перепонки и нарушение её подвижности.

Лечение заболевания

Лечение катарального отита у детей младше двух лет ведётся в стационаре больницы. Взрослых же ложат в больницу только при очень тяжёлом состоянии здоровья.

Пока заболевание находится в катаральной стадии, пациента лечат физиотерапевтическими методами и лекарственными препаратами. В частности, больному назначается соллюкс, увч-терапия, согревающие компрессы на больное ухо. Основной задачей при лечении катарального отита становится снятие отёка слизистой в носоглотке, слуховой трубе и восстановление вентиляции полости среднего уха.

Для того чтобы справиться с этими признаками в нос закапывают сосудосуживающие капли или спреи, а в ухо специальные капли — отинум.

Не менее важно при лечении катарального отита снизить температуру у больного. Для этого прописываются жаропонижающие средства, которые следует принимать по мере необходимости. Если температура в норме, то ставят согревающие компрессы на заушную область и в ухо. Для этого турунду смачивают спиртом, глицерином и резорцином, смешанных в равных частях. Затем турунду ставят в ухо на сутки.

Не менее действенным способом является и лечение закапыванием протаргола. Он прекрасно снимает воспаление и уменьшает отёк. Если заболевание не сильно запущено, то лечение при помощи антибиотиков не назначается. Достаточно бывает закапывания в средний ушной канал капель типа отипакс. Они содержат в составе антибиотик и прекрасно справляются с воспалительными процессами.

Если же у больного длительное время держится высокая температура, то врач назначит антибиотики, которые не нарушат слух больного. Лечение антибиотиками и закапывание капель в средний ушной проход совместно помогают справиться с заболеванием гораздо быстрее.

Эффективным может быть и лечение при помощи катетеризации евстахиевой трубы. Для лечения в средний проход уха вводят антибиотики, кортикостероиды.

В чём особенности лечения заболевания

Стоит помнить главное, при катаральном отите без отсутствия терапии, средний проход воспаляется и заболевание переходит в гнойную форму. И при этом самолечение может привести только к осложнениям заболевания. Здесь ни в коем случае нельзя применять прогревания, которые могут только осложнить болезнь.

Если болезнь проявилась во время беременности, то обращение к врачу просто необходимо. Ведь от правильности лечения зависит здоровье не только мамы, но и ребёнка. И только врач может назначить адекватное лечение и подобрать нужные препараты. Ведь средний проход при неправильном лечении может воспалиться ещё больше и это приведёт к глухоте.

Профилактические меры

Для того чтобы средний проход уха не воспалился нужно предотвратить частые простуды и насморк. Ведь именно они становятся основной причиной развития отита. Кроме того, следует укреплять иммунитет, принимать витамины и следить за личной гигиеной. Будьте здоровы!

Катаральный отит у взрослых и детей: симптомы, лечение

Как отмечают отоларингологи, лечение катарального отита должно быть направлено на скорейшее обеспечение проходимости слуховых труб и очищение секрета среднего уха от выпота — для вентиляции барабанной полости во избежание возможных осложнений.

Лекарства, которые используются при терапии катарального отита, в принципе такие же, как и при любом воспалении среднего уха.Их названия и способы применения подробно описаны в статье — Что делать при отите?

Одна из важнейших составляющих лечения — антибактериальная терапия. В частности, необходимо назначать антибиотики детям до двух лет. Какие антибиотики назначают при катаральном отите? Амоксиклав (Аугментин), Ципрофлоксацин, Цефиксим, Рокситромицин и др. Подробнее об их дозировке, противопоказаниях и побочных эффектах см. Антибиотики при отите

.

При отсутствии дополнительных неблагоприятных факторов — гипертермии в течение трех дней от начала лечения и / или тяжелой интоксикации — катаральный отит лечится без антибиотиков: пациенту назначают местные анальгетики (обычно в виде ушных капель с обезболивающими компонентами).Например, содержащие феназон и капельки лидокаина Отипакс при катаральном отите закапывают в ухо (в том числе младенцам) — по 3-4 капли не более трех раз в сутки. Противопоказанием является повреждение барабанной перепонки.

Универсальные противомикробные и противовирусные капли — Сульфацил натрия (Сульфацетамид). Но препараты Отофа и Полидекса содержат антибиотики: соответственно рифамицин и неомицин. Капли Отоф при катаральном отите также можно применять при остром и хроническом наружном и среднем отите, в том числе при перфорации барабанной перепонки.Закапывают в течение недели: взрослым — по пять капель трижды в день: детям — по две капли трижды в день.

Также для уменьшения отечности и восстановления проходимости слухового прохода эффективными могут быть сосудосуживающие капли в нос (Галазолин, Називин, Отривин и др.) При среднем отите. Но эти препараты нельзя применять более пяти дней подряд.

Какие еще капли при катаральном отите назначают врачи, подробнее в статье — Капли при отите

Дополнительно делаются полуалкогольные компрессы, ухо греется синей лампой.Однако согревающие процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела.

Принимая витамины А, С и Е при любых воспалительных заболеваниях, мы снижаем окислительный стресс организма на клеточном уровне, и воспаление проходит быстрее.

Физиотерапевтическое лечение катарального отита проводится с помощью УВЧ, электрофореза, кварцевания трубки, дарсонвализации и др. Подробнее см. Физиотерапия при отите

При ухудшении общего состояния и выпячивании гиперемированной барабанной перепонки требуется хирургическое лечение — в виде ее парацентеза (пункции), что позволяет значительно улучшить клиренс выпота в среднем ухе (удалить скопившийся экссудат, чаще всего гнойный) и тем самым ликвидируют очаг воспаления и уберегут пациента от осложнений.

Для лечения катарального отита гомеопатия предлагает закапывать в больное ухо масло коровяка скипетровидное (Verbascum phlomoides).

Альтернативная обработка проводится также с использованием этого растения, цветки которого следует приготовить экстракцией маслом настоем свежих соцветий на рафинированном растительном масле (подсолнечном или оливковом) — в течение месяца.

Кроме того, снимают боль и воспаление в ухе такие масла, как миндальное, ореховое и чайное дерево (рекомендуется закапывать по две капли дважды в день).

Катаральный отит у взрослых и детей: симптомы, лечение

Как отмечают отоларингологи, лечение катарального отита должно быть направлено на скорейшее обеспечение проходимости слуховых труб и очищение секрета среднего уха от выпот — для вентиляции барабанной полости во избежание возможных осложнений.

Лекарства, которые используются при терапии катарального отита, в принципе такие же, как и при любом воспалении среднего уха.Их названия и способы применения подробно описаны в статье — Что делать при отите?

Одна из важнейших составляющих лечения — антибактериальная терапия. В частности, необходимо назначать антибиотики детям до двух лет. Какие антибиотики назначают при катаральном отите? Амоксиклав (Аугментин), Ципрофлоксацин, Цефиксим, Рокситромицин и др. Подробнее об их дозировке, противопоказаниях и побочных эффектах см. Антибиотики при отите

.

При отсутствии дополнительных неблагоприятных факторов — гипертермии в течение трех дней от начала лечения и / или тяжелой интоксикации — катаральный отит лечится без антибиотиков: пациенту назначают местные анальгетики (обычно в виде ушных капель с обезболивающими компонентами).Например, содержащие феназон и капельки лидокаина Отипакс при катаральном отите закапывают в ухо (в том числе младенцам) — по 3-4 капли не более трех раз в сутки. Противопоказанием является повреждение барабанной перепонки.

Универсальные противомикробные и противовирусные капли — Сульфацил натрия (Сульфацетамид). Но препараты Отофа и Полидекса содержат антибиотики: соответственно рифамицин и неомицин. Капли Отоф при катаральном отите также можно применять при остром и хроническом наружном и среднем отите, в том числе при перфорации барабанной перепонки.Закапывают в течение недели: взрослым — по пять капель трижды в день: детям — по две капли трижды в день.

Также для уменьшения отечности и восстановления проходимости слухового прохода эффективными могут быть сосудосуживающие капли в нос (Галазолин, Називин, Отривин и др.) При среднем отите. Но эти препараты нельзя применять более пяти дней подряд.

Какие еще капли при катаральном отите назначают врачи, подробнее в статье — Капли при отите

Дополнительно делаются полуалкогольные компрессы, ухо греется синей лампой.Однако согревающие процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела.

Принимая витамины А, С и Е при любых воспалительных заболеваниях, мы снижаем окислительный стресс организма на клеточном уровне, и воспаление проходит быстрее.

Физиотерапевтическое лечение катарального отита проводится с помощью УВЧ, электрофореза, кварцевания трубки, дарсонвализации и др. Подробнее см. Физиотерапия при отите

При ухудшении общего состояния и выпячивании гиперемированной барабанной перепонки требуется хирургическое лечение — в виде ее парацентеза (пункции), что позволяет значительно улучшить клиренс выпота в среднем ухе (удалить скопившийся экссудат, чаще всего гнойный) и тем самым ликвидируют очаг воспаления и уберегут пациента от осложнений.

Для лечения катарального отита гомеопатия предлагает закапывать в больное ухо масло коровяка скипетровидное (Verbascum phlomoides).

Альтернативная обработка проводится также с использованием этого растения, цветки которого следует приготовить экстракцией маслом настоем свежих соцветий на рафинированном растительном масле (подсолнечном или оливковом) — в течение месяца.

Кроме того, снимают боль и воспаление в ухе такие масла, как миндальное, ореховое и чайное дерево (рекомендуется закапывать по две капли дважды в день).

Острый катаральный средний отит — подробная информация

Острый катаральный отит — это патологический процесс острого характера, который характеризуется воспалением и распространяется на среднее ухо (полость в целом, сосцевидный отросток, евстахиеву трубу). Это поражение средней части. ухо может наблюдаться как у взрослых, так и у детей, грозит полной потерей слуха. Поэтому очень важно знать первые симптомы, чтобы вовремя начать лечение.

Острый катаральный средний средний отит

Состав материала

• 1 Симптомы заболевания
• 2 Причины возникновения
• 3 Что способствует развитию заболевания?
• 4 Симптомы: Как определить катаральный отит
• 5 Как ставится диагноз?
• 6 Эффективное лечение

Симптомы заболевания

Катаральный отит характеризуется как начальный воспалительный процесс, который поддерживается повышенной секрецией слизистых оболочек.В сочетании с секрецией эпителиальных клеток. Иногда к этой примеси добавляются лейкоциты.

Под влиянием воспалительного процесса возникают заметные нарушения слизистой оболочки мерцательного эпителия. Секреция слизи усиливается под действием вирусов и болезнетворных микроорганизмов.

Вследствие вышеперечисленных нарушений в устье слуховой трубы начинает развиваться припухлость. Со временем начинает страдать барабанная перепонка, в которой нарушается циркуляция воздуха.

Скопление экссудата в полости среднего уха происходит в течение четырех дней. Вот сколько длится катаральная стадия отита. Если больной не принимает лечебных мероприятий, то в полости происходит скопление экссудата, что приводит к образованию гноя с последующим переходом в гнойную стадию заболевания.

Что такое острый катаральный средний отит

Причины

Катаральный отит является прямым следствием бактериальной или вирусной инфекции полости среднего уха.Основными возбудителями этого недуга являются стрептококки, стафилококки.

Врачи определяют следующие причины заболевания:

1. Грипп и простуды.
2. Болезни инфекционные.
3. Проникновение в среднее ухо представителей бактериальной флоры.
4. Последствие гайморита.
5. Гайморит.
6. Аденоидное поражение.
7. Тонзиллит.

В процессе дыхания или чихания поможет попадание болезнетворных микроорганизмов в полость среднего уха.Но не исключено заражение через приют, чаще всего у детей бывает, что они болеют инфекционным заболеванием.

Разница между здоровым ухом и ухом при среднем отите

Что способствует заболеванию?

Распространение катарального отита происходит из основных очагов через кровь таких серьезных недугов, как корь и туберкулез. Способствовать развитию катаральной стадии сахарного диабета, заболеваний почек, рахита.Если простуда или грипп сопровождаются появлением отита, значит, наблюдается усиленное чихание.

Внимание! Чрезвычайно важно своевременно выявить отит во время беременности, так как это заболевание может негативно повлиять на ребенка после рождения и привести к глухоте.

Катаральный отит

Симптомы: Как определить катаральный отит

Если заболевание протекает в острой форме, первая симптоматика начнет проявляться уже в ближайшее время.Заболевание начинается с заметного повышения температуры, закупорки уха, что приводит к ухудшению слуха, болезненным ощущениям (пульсирующего характера) в среднем ухе, отдающим в зубы.

Воспалительный процесс чаще всего носит односторонний характер, однако в медицине у пациентов диагностируют двусторонний катаральный отит. Явление довольно сложное, поэтому требует длительного лечения под наблюдением специалиста.

Выделения из уха при отите

Основная жалоба на начальных стадиях отита — аутофония.Пациент начинает слышать свой голос в больном ухе. Со временем это явление исчезает и вместо него пациент явно слышит шум. Это связано с заполнением полости уха серозным экссудатом.

Внимание! Для подтверждения катарального отита можно надавить на козелок, что вызывает сильную боль. Болезненность будет увеличиваться пропорционально прогрессированию воспалительного процесса.

Один из самых неприятных и неприятных симптомов — стреляющая боль.В целом больной ощущает сильное недомогание, утомляемость, плохое самочувствие. Температура тела повышается до 38 С (характерно для детей школьного возраста). Тяжелее переносят течение заболевания младенцы и дети до года, так как температура может подняться до 40 С. В этом случае необходимо срочно Вызовите скорую.

Симптоматика усиливается и по мере возникновения интоксикации детского организма с выраженным ухудшением самочувствия до начала судорог. Часто бывает рвота, как следствие процессов интоксикации.Такие признаки предупреждают о стадии гнойного отита.

Отит среднего уха у детей

Итак, к общим симптомам отита можно отнести следующие симптомы:

1. Усиленный болевой синдром внутри уха.
2. Боль колющая, пульсирующая, часто отдающая в височную область.
3. Слух уменьшается за счет заложенности ушей.
4. При воздействии на козелок возникает сильная боль.
5. Температура тела в пределах 38 С, а у годовалых — 40 С.
6. Бедствие, ухудшение самочувствия.

Внимание! Когда катаральная форма осложняется инфекционным заболеванием, будет повторное повышение температуры. При осмотре уха можно увидеть покраснение барабанной перепонки, при нажатии на которую появится резкая боль. Анализы крови подтвердят воспалительный процесс в организме, так как будет диагностирован лейкоцитоз.

Как диагностика?

Для выявления изменений барабанной перепонки больного направляют на отоскопию, отмечают следующие показатели:

1. Четкое покраснение барабанной перепонки через кровеносные сосуды.
2. Барабанная перепонка удлиненная с характерным нарушением подвижности.

Отоскопическая картина среднего отита

Это важно! Если барабанная перепонка тянется в полость уха, то не исключена глухота, развивающаяся из-за плохой подвижности слуховых косточек.

Эффективное лечение

Если заболевание диагностировано у ребенка до двух лет, то необходима обязательная госпитализация.Взрослым, страдающим тяжелой формой заболевания, также показана госпитализация или лечение под бдительным присмотром врача.

Катаральный отит требует использования физиотерапевтических процедур в сочетании с приемом лекарств. Таким образом, пациенту назначают теплые компрессы, УВЧ-терапию.

Основная цель терапии катаральной формы отита — снятие отека в носоглотке и нормализация вентиляции в среднем ухе. Поэтому необходимо использовать капли в нос (Отривин, Називин).В полость уха тоже необходимо использовать противовоспалительные капли (стоит обратить внимание на Отинум).

Ушные капли Asinum

Одним из симптомов, требующих немедленного устранения, является высокая температура. Его уменьшают с помощью обычных препаратов, например, аспирина. Для обезболивающего эффекта пациенту назначают Ибупрофен.

Катаральный средний отит

Катаральный средний отит

В зависимости от возраста пациента катаральный средний отит протекает по-разному.

У взрослых

Взрослые гораздо легче переносят катаральный средний отит, а дети. Им легче обнаружить симптомы на ранней стадии, и для лечения можно использовать более широкий спектр лекарств. Тем не менее заводить болезнь, чтобы не было осложнений, не стоит.

Диагностика заболевания

При подозрении на данное заболевание необходимо обратиться в ЛОР. Опрашивает пациента, осматривает ухо с помощью отоскопа. При этом на барабанной перепонке заметно покраснение разной степени — в зависимости от запущенности воспалительного процесса.При нажатии на нее пациент жалуется на боль и дискомфорт. Также у многих людей с этим диагнозом возникают боли при надавливании на козелок. В дополнение к отоскопическому обследованию врач берет посев на LHC для определения типа возбудителя.

У детей

Катаральный средний отит у детей часто представляет собой острое воспаление с ярко выраженными симптомами. Дети очень подвержены риску заражения инфекцией, потому что их слуховая труба не полностью сформирована. Из-за этого в него легко попадает слизь вместе с инфекцией, развиваются застойные процессы и воспаление.Острый катаральный средний отит встречается и у детей, потому что их иммунитет еще недостаточно силен.

Основная опасность в том, что катаральный отит у ребенка может вызвать серьезные осложнения. Воспалительный процесс моментально переходит на соседние образования — внутреннее ухо, височную кость и мозговые оболочки. Если вызвать острый средний катаральный средний отит, он может вызвать необратимую потерю слуха у ребенка и даже смерть.

Вторая опасность состоит в том, что болезнь переходит в хроническую форму, которую очень трудно вылечить.Из-за этого у ребенка может развиться частичное нарушение слуха и задержка развития.

Виды среднего отита у ребенка

В зависимости от локализации воспалительного процесса средний отит делится на внешний и вторичный.

Наружный

При наружном среднем отите развитию воспалительного процесса способствует инфицирование кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Часто это может произойти у ребенка в следующих ситуациях:

Вы можете смело начинать лечение, которое мы проводим, максимально быстро и эффективно в Ташкенте.
Gatling Med Clinic подарит Вам уверенность в себе и своем здоровье!

Катаральный отит: симптомы, диагностика и лечение

Катаральный отит — это апатологический процесс воспалительного или инфекционного характера, который возникает в среднем ухе. Для этого заболевания характерно поражение барабанной полости, слухового прохода и клеточной структуры сосцевидного отростка. Катаральный отит, наиболее частыми возбудителями которого являются пневмо-, стрепто- и стафилококки, встречается у представителей всех возрастных групп, но чаще поражает детский организм.Это связано с тем, что у детей слуховая труба короче и шире, чем у взрослых. Это облегчает проникновение возбудителей болезней в полость среднего уха.

Среди общего числа больных с патологией органов ЭНТ, по официальной статистике, катаральный отит в среднем диагностируется примерно в каждом четвертом случае. Поэтому своевременная диагностика в сочетании с правильной лечебной тактикой чрезвычайно важны для предотвращения различных осложнений и возможных побочных эффектов данной патологии.Также важно знать причины и симптомы этого заболевания, что поможет выявить катаральный отит на самой ранней стадии его начала.

Среди факторов, способствующих заболеванию, — снижение сопротивляемости организма, авитаминоз, наличие различных инфекционных агентов, сахарный диабет. Как правило, острый катаральный отит наблюдается на фоне различных хронических патологий полости носа, которые сопровождаются отеком слизистой оболочки. Также благоприятными условиями для развития этого заболевания являются грипп, ОРВИ и острый ринит.Важно отметить, что распространение возбудителей, провоцирующих катаральный отит, возможно также через систему кровообращения при туберкулезе, кори и скарлатине.

Симптоматика данной патологии проявляется сильной головной болью, чувством заложенности в ушах, повышением температуры тела, снижением слуха, ухудшением общего самочувствия. Кроме того, в острой стадии заболевания возникают иррадиирующие боли стреляющего и пульсирующего характера, которые могут отдаваться в зубы, височную теменную область.Также сильно усиливаются болезненные ощущения при чихании, дыхании, кашле и глотании.

Дисфункция слухового аппарата может сопровождаться экссудативным средним отитом, который характеризуется наличием слизисто-серозного выпота в барабанной полости. Ведущим патогенетическим фактором такого отита является стойкое нарушение вентиляционно-дренажной функции слухового прохода. Для этой формы среднего отита характерно повышенное выделение слизи и длительное течение болезни.

Основным методом диагностики здесь является изотоскопия, часто с увеличением. Для выяснения характера течения заболевания также проводится исследование функциональности слухового прохода с помощью некоторых общедоступных образцов. Кроме того, для определения сглаженной кривой часто используется тест импеданса. Состояние слуха пациента проверяется камертонами и аудиометрическими методами.

Лечение среднего отита при отсутствии дополнительных осложнений и неблагоприятных факторов проводится преимущественно в домашних условиях.Пациенту назначают постельный режим, местные обезболивающие (обычно ушные капли с обезболивающим). Кроме того, необходимы различные согревающие средства: полуспиртовые компрессы, грелка, ультрафиолетовая лампа, физиотерапевтические процедуры УВЧ и другие. Здесь следует учесть, что согревающие процедуры можно проводить только при наличии нормальной температуры, в противном случае предварительно необходимо принять жаропонижающее.

Также очень эффективны при отите могут бессосудосуживающие капли в нос, которые уменьшат отечность и восстановят проходимость слухового прохода.Для лечения острой формы катарального отита часто назначают антибиотики и общеукрепляющие препараты. При адекватной терапии весь курс занимает не более недели. Важно помнить, что самолечение среднего отита крайне не рекомендуется, поскольку оно может перейти в более тяжелую форму (внутреннюю или гнойную) и дать внутричерепные осложнения.

Средний отит (инфекция среднего уха)

Что такое средний отит (инфекция среднего уха)?

Средний отит — это инфекция среднего уха.Существует два основных типа среднего отита:

Средний отит диагностируется вашим врачом на основании анамнеза и осмотра слухового прохода.

Острый средний отит определяется следующим образом:

• Наличие в анамнезе признаков и симптомов жидкости в среднем ухе и воспаления среднего уха
• Наличие жидкости в среднем ухе:
  • Выпуклость барабанной перепонки
  • Ограниченная или отсутствующая подвижность барабанной перепонки
  • Выделение из уха
• Признаки и симптомы воспаления среднего уха:
  • Покраснение барабанной перепонки
  • Боль в ушах, мешающая повседневной деятельности или сну

Средний отит с выпотом определяется следующим образом:

• Жидкость в среднем ухе без признаков и симптомов острой ушной инфекции

Статистика

Каждый десятый ребенок ежегодно болеет средним отитом.Это в 10 раз больше, чем у взрослых, которые ежегодно страдают от этого заболевания. Средний отит — одна из наиболее частых причин, по которой дети младше 4 лет с лихорадкой обращаются к терапевту. На его долю приходится 8% всех детских болезней и 1,3% обращений к врачам общей практики.

Хронический средний отит с выпотом нарушает слух примерно у 5% детей в возрасте 5 лет.

Факторы риска

Предрасполагающими факторами к среднему отиту являются:

• Возраст: это самый важный фактор риска развития среднего отита.Чаще всего это происходит в возрасте от 6 до 18 месяцев. Чем младше ребенок, тем тяжелее заболевание и выше риск осложнений.
• Детский сад
• Дети, не находящиеся на грудном вскармливании
• Табачный дым
• Использование соски
• Генетические факторы: повышенная заболеваемость среди близнецов
• Социально-экономические условия
• Положение сна
• Сезон: Повышенная заболеваемость осенью и зимой.
• Изменена защита хоста
• Основное заболевание (e.грамм. волчья пасть, синдром Дауна, аллергический ринит)
• Этническая принадлежность (например, аборигены и жители островов Торресова пролива)
• Дети в развивающихся сферах
• Семейный анамнез среднего отита

Прогресс

При остром среднем отите обычно появляются симптомы простуды (например, насморк, кашель, лихорадка и усталость). Вскоре после этого развиваются симптомы среднего отита (например, боль в ушах).

У детей боль бывает трудно локализовать, поэтому важно отвести ребенка к врачу для проверки на средний отит всякий раз, когда у него высокая температура.

Боль в ухе обычно проходит в течение нескольких дней. Иногда он проходит внезапно, когда барабанная перепонка перфорируется и жидкость выходит из слухового прохода. Перфорация барабанной перепонки не является катастрофическим событием, поскольку барабан может восстанавливаться быстро и легко.

Средний отит имеет множество осложнений. Они подразделяются на те, которые возникают вне мозга (экстракраниальные), и те, которые возникают внутри мозга (внутричерепные). Эти осложнения крайне редки и обычно возникают у очень маленьких детей или детей с серьезными заболеваниями.

Симптомы

Некоторые из распространенных симптомов среднего отита, на которые следует обращать внимание родителям:

• Протирание уха
• боль в ухе
• Чрезмерный плач
• Диарея
• Лихорадка
• Рвота
• Головокружение
• Другие признаки и симптомы инфекции верхних дыхательных путей (например, ринорея, кашель, недомогание)
• История атопических заболеваний (например, сенной лихорадки, экземы, астмы)

Клиническое обследование

Когда вы посещаете врача, и он думает, что ваш ребенок страдает отитом, ваш врач может провести следующие обследования:

• Обследование уха ребенка с помощью отоскопа: обычно это выполняется, когда ребенок лежит у вас на коленях, особенно если он маленький.Это очень важная часть визита, поскольку осмотр слухового прохода необходим для постановки точного диагноза. В то же время вашему врачу может потребоваться удалить немного серы из уха вашего ребенка, чтобы лучше видеть барабанную перепонку. Это не должно быть болезненно для вашего ребенка.
• Осмотр носа и горла
• Обследование легких и общего самочувствия

Прогноз

Серьезность симптомов и возраст пациента определяют вероятность успеха лечения антибиотиками.

Острый средний отит у детей в возрасте до 2 лет имеет неблагоприятный прогноз. Это связано с увеличением числа рецидивов острого среднего отита, а также развитием среднего отита с выпотом через 6 месяцев у 35% детей.

Острый средний отит в старших возрастных группах обычно проходит самостоятельно без лечения антибиотиками.

Лечение

Большинство людей со средним отитом хорошо реагируют на общие меры, такие как обезболивание и повышенное потребление жидкости.

Обезболивающее следует назначать в соответствии с указаниями врача. Особенно важно использовать правильную дозу у маленьких детей.

Потребление жидкости важно, особенно если у вашего ребенка жар или диарея. У младенцев жидкость следует поддерживать путем продолжения грудного вскармливания или кормления смесью. У детей старшего возраста важно регулярное употребление воды, а не соков или подслащенных напитков. Если ваш ребенок сильно обезвожен, ваш врач может дать ему раствор для пероральной регидратации, который содержит все необходимые минералы, необходимые для поддержания жидкости в организме вашего ребенка.

Доказано, что антибиотики мало влияют на течение острого среднего отита, и они не используются при любых обстоятельствах.

• Детям без лихорадки и рвоты антибиотики не назначают, если симптомы у ребенка не исчезнут в течение 2 дней или если ребенку меньше 2 лет.
• Детям с лихорадкой и рвотой обычно назначают антибиотики. Амоксициллин — антибиотик выбора.

При среднем отите с выпотом обычно требуется более длительный курс антибиотиков.Детей следует направлять к специалистам, если они испытывают трудности с обучением или структурные повреждения барабанной перепонки.

Список литературы

1. Bhetwal N, McConaghy JR. Оценка и лечение детей с острым средним отитом. Клиники первичной медицинской помощи в офисной практике. 2007; 24 (1): 59-70.
2. Casselbrant ML, Mandel EM. Генетическая предрасположенность к среднему отиту. Текущее мнение в области аллергии и клинической иммунологии. 2005; 5 (1): 1-4.
3. Чендлер С.М., Гарсия С.М., Маккормик Д.П.Согласованность диагностических критериев острого среднего отита: обзор последней литературы. Клиническая педиатрия. 2007; 46 (2): 99-108.
4. Corbeel L. Что нового в среднем отите? Европейский журнал педиатрии. 2007; 166 (6): 511-9.
5. Дель Мар С. Детский отит. Австралийский проповедник. 1994; 17 (4): 82-4.
6. Смит Дж. А., Даннер С. Дж.. Осложнения хронического среднего отита и холестеатомы. Клиника отоларингологии Северной Америки. 2006; 39 (6): 1237-55.
7. Спектор Н.Д., Келли С.Ф. Медицинский дом, ожирение, острый средний отит и средний отит с выпотом. Текущее мнение в педиатрии. 2004; 16 (6): 706-22.
8. Средний отит. В: Принципы и практика детских инфекционных болезней, 2-е изд. Лонг СС, Пикеринг Л.К., Пробер К.Г., ред. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 2003.

.

9. Подкомитет Американской академии педиатрии по лечению острого среднего отита. Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия. 2004; 113 (5): 1451-65.
10. Подкомитет Американской академии педиатрии по среднему отиту с выпотом. Средний отит с выпотом. Педиатрия. 2004; 113 (5): 1412-29.
11. Терапевтические рекомендации: антибиотик, версия 13 [онлайн]. Терапевтические рекомендации. 2006 [цитировано 27 июня 2007 года].