Ком в горле — затруднение глотания
Причины возникновения кома в горле
Чаще всего причиной возниконовения «кома» в горле являются психо-эмоциональные факторы, то есть проще говоря – «нервы» – «нервные комки». Они зачастую возникают после сильных стрессовых ситуаций или после длительных психо-эмоциональных перенапряжений (например, переутомление на работе, неурядицы дома и т.д.).
Одной из частых причин может быть увеличение щитовидной железы (зоб), когда щитовидная железа своим большим объемом сдавливает органы шеи.
Следующие причины «комков»: это хронические фарингиты, остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегето-сосудистая дистония (ВСД), часто – функциональные расстройства пищевода, иногда – гастро-эзофагиальная рефлюкная болезнь (то есть когда желудочный сок забрасывается в пищевод и вызывает повреждение последнего, а зачастую и органов глотки, при этом часто беспокоит изжога).
Остальные причины комка в горле включают в себя побочные эффекты лекарственных средств, например, антигистаминных препаратов, лекарств от повышенного кровяного давления и депрессии; недавняя простуда или кашель; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; излишний вес.
Описания пациентов кома в горле.
- ощущение, как что-то плотное и твердое давит там, очень непрятно;
- будто что-то там в горле шевелится и сильно мешает мне;
- с большим усилием глотаю слюну;
- трудно глотать собственную слюну, такое ощущение словно что-то давит и могу подавиться при глотке;
- болело, словно тёрло, очень сильно мешало в горле;
- при глотании что-то мешает.
Они описывают свои ощущения как наличие инородного тела в горле, чувство задевания чего-то о что-то при проглатывании, щекотание, сдавление, жжение, першение, удушье, саднение, дискомфорт. У большинства из них имеется выраженная канцерофобия (страх того, что у них могут обнаружить раковую опухоль), так как подобные ощущения в горле наталкивают их на мысль о наличии опухолевого роста в верхних дыхательных путях. Чаще всего такие больные показывают на уровень неприятных ощущений в горле в области корня языка, гортани.
К кому обращаться при коме в горле.
Если у Вас есть подозрения на то, что причиной возникновения кома мог стать остеохондроз или ВСД, то Вам следует обратиться к неврологу в нашей клинике.
Причины кома в горле долгое время, как лечить постоянный ком в горле, симптомы и лечение заболевания
Постоянный ком в горле — это не самостоятельное заболевание. Это даже не медицинский термин. Это жалоба, с которой приходят к оториноларингологу пациенты, которым такое состояние приносит постоянный дискомфорт, и они пытаются понять, как от него избавиться.
Пациенты так описывают свои ощущения: как будто в глотке находится посторонний предмет, который давит на её стенки, мешает полноценно дышать и вызывает боль в процессе глотания. Неудивительно, что симптом, проявляющийся долгое время, приводит человека к лор-врачу, чтобы тот помог избавиться от постоянного кома в горле.
Самостоятельно пытаться избавиться от симптома и лечить горло, категорически возбраняется. Поскольку причины кома в горле часто не связаны напрямую с лор-заболеваниями, и лечение должно проводиться не только в кабинете у оториноларинголога, но и у смежных специалистов. Только врач занимается определением причины, и лечение назначается только после проведения всех необходимых исследований.
Ком в горле долгое время: основные симптомы
Все жалобы пациентов на постоянный дискомфорт в глотке можно объединить в следующие симптомы (и лечение при этом должно быть направлено не на устранение симптома, а на избавление от основного заболевания):
- сдавливание горла долгое время;
- чувство присутствия в глотке постороннего предмета;
- как будто что-то царапает гортань;
- постоянное ощущение, что трудно дышать;
- долгое время в горле першит;
- болевые ощущения при глотании.
Необязательно, что у пациента будут присутствовать все перечисленные симптомы заболевания. Но даже нескольких из них, проявляющихся долгое время, достаточно, чтобы сильно снизить качество жизни человека и укрепить желание, поскорее от них избавиться.
Как правило, на приёме у врача выясняется, что пациента волнует не только лечение горла — у него есть и другие постоянные жалобы (боль в груди, желудке, головные боли, тошнота и т.п.). Только подробный сбор анамнеза и полноценное обследование помогут определить причину болезни, чтобы назначить эффективное лечение заболевания.
Условно основные причины постоянного кома в глотке можно разделить на две группы: соматические и психосоматические. Во время диагностики сначала исключаются или подтверждаются соматические причины. Если их нет, начинают искать первопричину в психических или неврологических расстройствах.
Соматические факторы: ЛОР заболевания
Ощущение постоянного сдавливания в глотке может свидетельствовать о воспалительном процессе в ней. В период воспаления появляется сильная отёчность, что пациенты и принимают за комок. Именно в этом отёке и состоит главная опасность такого состояния, поскольку доступ кислорода в дыхательные пути по сути перекрыт, поэтому лечить заболевания ротоглотки необходимо сразу и с помощью оториноларинголога.
К болезням ротоглотки, которые протекают с характерным дискомфортом, относят:
- Острый тонзиллит (ангина) и хронический тонзиллит. Воспалительный процесс в нёбных миндалинах провоцируют, преимущественно, бактерии. Болезнь протекает с сильной болью в горле, образованием гнойных пробок в миндалинах, неприятным запахом изо рта. Если тонзиллит не лечить, могут развиться осложнения на сердце, суставы и почки.
- Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Помимо отёка заболевание сопровождается сухим мучительным кашлем, болью в глотке и в области шеи.
- Фарингит — воспалительный процесс на слизистой оболочке глотки, который протекает с болью и першением в глотке. Часто болезнь выступает как осложнение острых респираторных вирусных инфекций.
Лечением всех этих воспалений занимается врач — оториноларинголог: после проведённого осмотра лор-врач назначит эффективную терапию, которая поможет быстро избавиться от воспаления.
Ком, ощущаемый в глотке долгое время, может указывать на новообразования в глотке или гортани: причём как доброкачественные, так и злокачественные. В этом случае, чем быстрее диагностируется проблема и чем быстрее пациент начнёт лечить заболевание, тем более благоприятным будет прогноз на выздоровление. Лечение в этом случае проводится под контролем врача — онколога.
Соматические факторы, не связанные с ЛОР заболеваниями
Далеко не всегда постоянный дискомфорт в горле связан с лор — заболеваниями. Иногда это сигнал организма о сбоях в работе щитовидной железы. При некоторых эндокринных нарушениях щитовидная железа начинает разрастаться, что и приводит к ощущению сдавленности в глотке, которое может длиться долгое время. При этом пациент зачастую не догадывается, что нужно лечить именно щитовидную железу. Лечением подобных патологий занимается врач — эндокринолог.
Ещё одним фактором появления неприятного симптома являются заболевания желудочно — кишечного тракта — гастриты, язва, гастроэзофагеальная болезнь. Проявление ощущения кома долгое время при этом связано с постоянным забросом в пищевод содержимого желудка. Чтобы избавиться от неприятного ощущения в глотке, необходимо лечить основное заболевание. После грамотного лечения у гастроэнтеролога, симптом сходит на нет.
Бывает, что ком в глотке исчезает после того, как пациент избавляется от проблем в шейном отделе позвоночника. Наиболее распространённая причина такого состояния — остеохондроз. При этом больной также жалуется на боли в спине, головные боли. Избавиться от проблемы поможет только врач. Лечение может быть длительным, и результат во многом зависит от упорства пациента. Лечится болезнь с помощью специальной гимнастики, массажа, при необходимости — с применением медикаментозных препаратов.
Также причинами кома в горле могут быть грыжа пищевода, которая лечится хирургически, аллергические реакции (особенно опасен отёк Квинке, который может привести к летальному исходу), избыточная масса тела, попавший в глотку инородный предмет.
В последнем случае избавиться от постороннего предмета необходимо как можно скорее, чтобы он не перекрыл доступ кислорода в дыхательные пути. Лечение должно быть экстренным и только под контролем лор-врача.
Психосоматические факторы
Очень часто ощущение кома в горле связано с психосоматикой. То есть проблему нужно искать в неврологических причинах.
Стресс достаточно часто становится причиной сдавленности в горле. Особенно подвержены развитию этого симптома женщины, сверхчувствительные личности, лица, склонные к депрессивным состояниям и прочим неврологическим расстройствам. Бывает, что человек, поймав себя на мысли, что у него перехватило горло, ему трудно дышать, не понимает, что делать, если стоит ком в горле. В панике начинает ставить себе диагнозы самостоятельно, при этом излишне «накручивая» себя. И такая самодиагностика приводит только к усугублению ситуации — симптом проявляется всё ярче.
Чем больше человек переживает, тем хуже он себя ощущает.
Если ком в горле появился на нервной почве, лечить такое состояние нужно с помощью лекарственных препаратов, а также психотерапевтических процедур.
Пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой! Если вас беспокоят неприятные симптомы в глотке, первым делом записывайтесь на консультацию к лор-врачу по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
Если симптом вызван лор-заболеваниями, мы вам обязательно поможем! Либо дадим направление к смежным специалистам.
Будем рады видеть вас и помочь!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Ощущение кома в горле
Ком в горле сам по себе опасности не представляет, но ощущение это не из приятных. Он постоянно чувствуется, мешает глотать, говорить и даже иногда дышать. Кроме того, ком в горле может свидетельствовать о серьезном заболевании.
Ком может сопровождаться и другими симптомами: першением, поперхиванием и болью в горле, осиплостью, тошнотой, отрыжкой, изжогой, сухостью во рту, жаждой. И даже такими проявлениями, как ощущение жара, приливы, слабость, быстрая утомляемость.
В чем же причина этого патологического явления и к какому специалисту надо обращаться?
Причины ощущения кома в горле
Таких причин много, и они очень разные: от фарингита до психических заболеваний.
Это состояние может быть вызвано хронической инфекцией верхних дыхательных путей: при длительно протекающем воспалительном процессе увеличивается количество эпителиальных клеток, которые и дают ощущения кома в горле.
Развитие в горле опухоли – доброкачественной или злокачественной – уменьшает просвет гортани, и тогда становится тяжело дышать; если сужен пищевод, возникают трудности с глотанием пищи.
Инородное тело, попавшее в дыхательные пути, тоже может являться причиной неприятных ощущений в горле.
Абсцесс, или гнойник, возникающий в нёбных миндалинах, чаще всего в результате ангины, или надгортаннике также вызывает ощущение комка.
Разросшаяся щитовидная железа при тиреоидите сдавливает органы шеи и вызывает чувство кома.
Ком в горле нередко возникает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: дивертикулах (выпячивании) пищевода, нарушения перистальтики желудка и пищевода.
Как ни странно, ком в горле может быть вызван остеохондрозом шейного отдела позвоночника. При этой патологии ущемляются волокна спинномозговых корешков и нарушается иннервация глотки и гортани, что и приводит к ощущению комка.
Ком в горле может возникнуть под действием сильного стресса, в этом случае его непосредственной причиной будет спазм гладкой мускулатуры глотки и гортани.
Чувство кома в горле может наблюдаться при психических расстройствах, чаще всего при депрессивных расстройствах и неврозах. При этом может ощущаться дискомфорт и в других частях тела.
И наконец, ком в горле может ощущаться на ранних сроках беременности, что вызвано изменением гормонального фона у будущей мамы. Но это не патология, а нормальное явление.
Прежде чем обращаться к специалисту, можно попытаться определить, что вызвало это неприятное ощущение, проанализировав сопутствующие симптомы.
Если наряду с комком в горле повышена температура, больному тяжело глотать пищу, то причиной будет ангина, ларингит, абсцесс в горле.
Кашель свидетельствует о патологическом процессе в верхних дыхательных путях.
Если в мокроте появилась кровь, можно подозревать развитие опухоли.
При попадании в гортань инородного тела наблюдается сухой надсадный кашель.
Если ощущение кома сопровождается сухостью в горле, можно заподозрить вирусный фарингит.
Тяжесть и распирание в желудке, отрыжка после еды и ощущение комка наблюдаются при проблемах с желудком и пищеводом.
Чувство кома в горле вместе с периодическими головокружениями и болью в области шейных позвонков характерны для остеохондроза.
Ком в горле и припухлость шеи на фоне постоянная повышенной температуры, раздражительности, похудения, плохого сна говорят о заболевании щитовидной железы.
Какой специалист может помочь?
Отоларинголог. Обследование, конечно, нужно начать с этого специалиста. Он осмотрит глотку на предмет наличия образования или инородного тела, увеличенных миндалин, гнойных пробок, абсцесса. Возможно, возьмет мазок из горла, чтобы выявить патогенные микроорганизмы.
Эндокринолог. Это следующий специалист, которого надо посетить, если лор не нашел причину. Щитовидная железа может быть увеличена или уплотнена, что также вызовет ощущение кома в горле. Обследование у эндокринолога скорее всего будет включать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы и УЗИ. Главное – не следует самостоятельно назначать себе лечение и принимать препараты йода.
Гастроэнтеролог. Если помимо ощущения кома в горле имеются также симптомы патологии желудка: отрыжка, изжога, тошнота, необходима консультация гастроэнтеролога и, возможно, проведение фиброгастродуоденоскопии.
Невропатолог. Если проблема кома в горле не связана ни с лор-заболеваниями, ни с эндокринными нарушениями, ни с проблемами пищевода и желудка, стоит обратиться к невропатологу. Вполне возможно, что причиной неприятных ощущений стало сильное переживание. Врачи называют это явление «истерический ком».
Психотерапевт. Если при обследовании никаких соматических, то есть телесных, заболеваний не было выявлено и невропатолог тоже не обнаружил патологии по своей части, значит, нужна консультация психотерапевта. Бояться этого не стоит, грамотный врач-психотерапевт установит причину и предложит лечение, которое избавит от раздражающего и мешающего жить ощущения комка в горле.
Если комок в горле не проходит в течение длительного периода, обязательно обследуйтесь у специалистов. Ведь это ощущение, возможно, симптом серьезного заболевания, которое нельзя запускать.
У меня комок в горле и чувство удушья
Неврозы
Эта информация для общего ознакомления. В случае, если Вы испытываете какое-либо из перечисленных расстройств, Вам лучше обратиться за консультацией к психотерапевту.
СУТЬ ПРОБЛЕМЫ:
СОДЕРЖАНИЕ АНКЕТЫ СЕРВИСА «Психотерапия психотерапевт online» :
Женщина, 21-27 лет. Высшее образование, журналист, не замужем, материально обеспечена, отдельное жилье.
Уже год после стресса и перегрузок на работе немеют руки и ноги, «идет мурашками» лицо, на плечах чувство тяжести, болит шея, кружится голова, появялется комок в горле и чувство удушья. Первый раз это произошло в метро, с тех пор я боюсь одна ездить в общественном траспорте, уходить далеко от дома. Добраться на работу — настоящая пытка из-за страха потерять сознание где-то по дороге.
Анализы нормальные, аппетит в норме, настроение тоже. Работоспособность не нарушена. Три месяца пила ноотропы и транквилизаторы, но облегчения никакого. Ненадолго помог церебролизин. Но после очередного стресса все началось по новой.
Очень сильно реагирую на перемены в погоде — состояние обостряется.
Врачи не могут определить, что со мной. Считают, что я симулирую, раз у меня в норме анализы, давление, аппетит и прочее. Не знаю, чем может помочь врач или психолог. Но мне кажется, что в страхе перед поездками в транспорте есть что-то психологическое. Хотелось бы узнать Ваше мнение.
У меня в целом стабильное психологическое состояние. Но очень угнетает и волнует моя непонятная болезнь, из-за которой я практически превратилась в инвалида, так как уже почти год не могу вести привычную жизнь.
Анализы в норме. Хронические заболевания: гастрит, остеохондроз. Вегетативные расстройства испытываю постоянно: нехватка воздуха, ком в горле, головные боли, онемение конечностей. Настроение — преимущественно нормальное. Сон нормальный. Спать днем не тянет. Чувство разбитости после сна возникает иногда.
Аппетит хороший. Вес не теряю и не прибавляю. Больше ем, если нервничаю. Вкусовые пристрастия не изменились. спиртное употребляю мало и редко. Систематического злоупотребления не было. Наркотики и психотропные не пробовала никогда.
Работоспособность нормальная, память и внимание не нарушены. Проблем нет. Людей понимаю нормально, по поводу их понимания — это зависит от ситуации и конкретного человека, но обычно я могу донести свое мнение до окружающих. Недоброжелатели есть, как у каждого человека, но отравлять жизнь мне никто не пытается. Гипноз, необычные переживания, голоса и т.д. никогда не испытывала. Головокружение и пошатывание бывает.
Сейчас у меня мужчины нет. Сексуальных затруднений не было.
Беспокоящие меня симптомы довольно стабильны. В последнее время на фоне лечения церебролизином стали значительно слабее. Но в последнюю неделю снова усилились. Других проявлений нет.
Я активная, эмоциональная, негибкая, прямолинейная, общительная, упрямая, вспыльчивая, легко иду на конфликт, тяжело прощаю обиды, стойко переношу сложные ситуации. Мне сложно сказать, как относятся ко мне люди. Но судя по отношениям с близкими, вероятно, нормально.
Достижения у меня были и есть, особенно в сфере карьеры и учебы. Неудачи преимущественно на личном фронте.
Заболевание мое началось после стресса и конфликтной ситуации, которая длилась несколько месяцев. Через месяц после конфликта у меня стали неметь руки, кружиться голова и появилось ощущение близкой потери сознания. Принимала лекарственные препараты без эффекта, проходила курс массажа — стало хуже, иглотерапия практически не помогла. Помогал и помогает, но не надолго, только церебролизин. В данный момент препаратов не принимаю. Испытала нервный срыв четыре года назад, когда моя мать попала в больницу с подозрением на инфаркт. Вышла из этого состояния самостоятельно.
Перед началом болезни были серьезные проблемы в институте и с близкими людьми. Приходилось постоянно защищаться, перебывать в эпицентре конфликта, отстаивать свое мнение, держать все под контролем. Это вызывало раздражение и усталость.
Моя мать — преподаватель, ей пятьдесят девять лет, я проживаю с ней. С отцом познакомилась в возрасте десяти лет, родственных отношений у нас нет. Бывали сильные ссоры, сейчас практически не общаемся. Есть сводная сестра, с которой я так же не поддерживаю отношения. Ближе всех родных мне моя мать.
Детство было нормальное, отсутствие отца сильно не мешало, в школе была обычным ребенком. Закончила факультет журналистики, работаю пять лет на одном месте, работой очень довольна. Место жительства меняла в восемь лет.
Друзей у меня немного, отношения ровные. Есть одна близкая подруга. С мужчинами складывается не так, как мне бы хотелось. Семейное положение не менялось.
Суицидальных мыслей не было.
Сложно выделить в жизни наиболее значимые события. Смерть близких, поступление в школу и в институт, встреча с любимым человеком, расставание с ним, устройство на работу, новый роман. Каждый раз жизнь менялась кардинально.
Кроме моей болезни никакие жизненные обстоятельства меня не беспокоят.
Данные клинических тестов:
Тест депрессии Бека — 2 баллов
Тест депрессии Зунга — 35 баллов
Шкала тревоги Шихана — 46 балла
Характерологический опросник К. Леонгарда
1. Гипертимы: 21 баллов.
2. Возбудимые: 20 баллов.
3. Эмотивные: 18 баллов.
4. Педантичные: 6 баллов.
5. Тревожные: 9 баллов.
6. Циклотимные: 12 баллов.
7. Демонстративные: 12 баллов.
8. Неуравновешенные: 12 баллов.
9. Дистимные: 9 баллов.
10. Экзальтированные: 12 баллов.
ОТВЕЧАЕТ Врач-психотерапевт Илья Юрьевич Рассказов:
Ощущение комка в горле относится к психогеным состояниям, т.е. органической причины, которая затрудняет акт глотания, нет. Встречается у женщин в три раза чаще, чем у мужчин. Страх комка в горле часто бывает у демонстративных личностей, при депрессиях, нереализованности в интимной близости, при конфликтах. В Вашем случае, судя по тестам Бека и Зунга, депрессии нет, и страх комка скорее имеет отношение к конфликтной ситуации на работе.
При страхе комка на первый план выступает ситуация разрыва отношений зависимости. Причина заключается в амбивалентной установке по отношению к тому лицу, с которым произошел конфликт — с одной стороны испытывается сильный гнев, с другой стороны- чувство вины за собственные агрессивные импульсы.
После стресса на работе Вас, по всей видимости, стала беспокоить тревога. Вы пишете, что у Вас «немеют руки и ноги, «идет мурашками» лицо, на плечах чувство тяжести, болит шея, кружится голова, появляется комок в горле и чувство удушья».
В метро, по всей видимости, у Вас был эпизод панической атаки. Чувство удушья возникает при приступе паники, когда усиливающаяся тревога достигает своего максимума — степени ужаса. Неприятные ощущения закрепились в Вашей памяти по типу условного рефлекса. Именно поэтому, каждый раз, когда Вы спускаетесь в метро, Ваше тело вспоминает неприятное чувство ужаса, и Вы боитесь ездить одна в метро.
Страх перед глотанием преодолевается с помощью раскрывающей психотерапии — терапии, раскрывающей неосознанные мысли, эмоции, потребности. Но и после преодоления, страх комка может возвращаться в кризисных и конфликтных ситуациях, по механизму «ахиллесовой пяты» (слабого, уязвимого места).
Справиться с единичной панической атакой можно несколькими способами. Основная идея заключается в том, что при панике нужно успокоиться и расслабиться.
Состояние удушья, когда трудно сделать вдох, субъективно очень неприятное. Но никаких серьезных последствий для жизни и здоровья не будет. Не было зафиксировано ни одного случая гибели от приступа удушья во время паники.
Обычно, когда человеку становится трудно сделать вдох, он со страхом начинает дышать все глубже и чаще, что только провоцирует дальнейшее развитие приступа паники. При чувстве удушья нужно сделать наоборот, максимально выдохнуть воздух, либо подышать в бумажный пакет (в ладонь, носовой платок, шарфик). Это поможет расслабиться и через 4-10 минут преодолеть паническую атаку.
Единичные панические атаки, возникающие один или два раза в месяц, не требуют госпитализации. Рекомендуется психотерапия при развитии панического расстройства, тревожно-депрессивного расстройства. Если частота приступов паники начинает превышать 2-3 эпизода в неделю, то в этом случае приглашаю пройти онлайн курс психотерапии по авторскому методу Психоалгоритм >>
Сухость в горле — симптомы какой болезни, причины сухости в горле — Клиника «Доктор рядом»
Чаще всего симптом сухость в горле проявляется в следующих заблеваниях:
Сухость в горле – один из самых неприятных симптомов, свидетельствующих о заболеваниях носоглотки и вялотекущих болезненных процессах внутри организма. Это достаточно обширный симптом, который сопровождает многие болезни – от привычной простуды и ОРВИ до острой аллергической реакции или диабета. Несмотря на кажущуюся незначительность, сухость в горле может быть маркером, свидетельствующим о наличии серьезных проблем со здоровьем. Пациент, страдающий от сухости в горле, становится более раздражительным и психологически восприимчивым к возбудителям, провоцируя появление болезненных реакций по нарастающей.
Сухость в горле – симптоматика явления
Сухость в горле – достаточно расплывчатая формулировка, основными симптомами этого болезненного процесса могут служить сразу несколько факторов из этого перечня:
-
Общее чувство усталости, разбитости. -
Охрипший голос, напряжение в голосовых связках. -
Боль в мышцах горла, усиливающаяся при разговоре. -
Мучительный сухой кашель, во время которого не отхаркивается мокрота. -
Повышение температуры из-за иммунной реакции организма. -
Увеличение размеров миндалин и их сильное покраснение.
Кроме того, сухость в горле часто сопровождается явлениями, сопутствующими простуде – такими, как насморк, отекшие лимфоузлы, ярко выраженные воспалительные процессы.
Сухость в горле – симптом какой болезни?
К сожалению, однозначно ответить на вопрос, причиной какой болезни является сухость в горле, без тщательной диагностики практически невозможно из-за широкого распространения симптома как среди незначительных, так и среди более опасных заболеваний. Но мы систематизируем их в небольшой перечень, в котором расскажем об основных причинах сухости в горле и о методах лечения.
Сухость в горле при наличии бактериальных инфекций
Одна из самых распространенных причин возникновения сухости в горле. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением температуры, кашля, насморка и прочих неприятных симптомов, чаще всего вызывают ощущение сухости во рту из-за поражения мягких тканей слизистой полости рта. В этом случае бороться с сухостью рта излишне – нужно устранять причину заболевания, а не его симптомы. Сосредоточившись на борьбе с инфекцией при помощи антибиотиков и прочих медицинских препаратов, вы не только поднимите уровень устойчивости организма, но и избавитесь от всех неприятных симптомов за один раз.
Острая пища
Звучит забавно, но иногда за симптом заболевания ошибочно принимают обычные последствия от употребления острой пищи. Спутать их нетрудно, но если после употребления острой пищи вы сталкиваетесь с жжением и сухостью в горле, лучше уменьшить количество употребляемых специй, а также запить съеденное блюдо молоком. Молоко снизит раздражение слизистой горла и приведет к смягчению тканей, избавив вас от неприятных ощущений в полости рта.
Малое количество слюны
Поскольку слюна играет решающую роль в смачивании горла, ее отсутствие или малое количество могут привести к возникновению сухости в горле. В этом случае лечение не назначается до тех пор, пока врач не определится с первопричиной небольшого количества слюны и не назначит соответствующее лечение для избавления от всех симптомов.
Курение
К сожалению, несмотря на многочисленные предупреждения Минздрава, в России по-прежнему остается очень много курящих людей. За долгие годы пагубной привычки они привыкают не только к сомнительному вкусу табака, но и к сопутствующим его употреблению симптомам – чувству горечи, кашлю, сухости во рту. Полное исчезновение сухости рта у курящего пациента практически невозможно – постоянное вдыхание горячего дыма иссушает слизистую и приводит к образованию плотных комков мокроты, затрудняющих глотание и дыхание. В случае, если пациент не готов отказаться от вредной привычки, но желает избавиться от неприятного симптома, проводится минералотерапия тканей – слизистая полости рта увлажняется и очищается, накопившиеся мокрота и слизь растворяются и обеззараживаются медикаментозным путем, после чего пациент испытывает облегчение и на некоторое время освобождается от постоянного ощущения сухости в горле.
Острый тонзиллит
Тонзиллит, или ангина – это инфекционное заболевание, влекущее за собой острое воспаление миндалин. Это не только очень неприятная с точки зрения протекания болезнь, но и очень заразное явление – получить ангину можно элементарным воздушно-капельным путем при любом неудачном контакте с зараженным человеком. Воспалительные процессы в носоглотке приводят к возникновению сильной сухости в горле. Как и в случае с простудой, для избавления от сухости в горле при ангине следует лечить причину заболевания, а не его симптом.
Фарингит
Фарингит – это заболевание инфекционного характера, которое сопровождается сильным поражением слизистой оболочки полости рта и лимфатических узлов. Редко протекает в одиночку – чаще всего фарингит сопровождается острыми воспалительными процессами. Пациент, больной фарингитом, сталкивается не только с сухостью в горле, но и с неприятным першением и щекотанием, ощущением инородного элемента в носоглотке, а также общим чувством усталости и недомогания. Чаще всего для устранения неприятных последствий фарингита прибегают к комплексному лечению – одновременно с использованием медицинских препаратов пациенту назначается минералотерапия для нормализации состояния слизистой в глотке, которая дополняется фитотерапией (использованием лекарственных трав и настоев для орошения пораженного участка глотки).
Аллергическая реакция
Аллергическая реакция различной степени тяжести также часто является причиной возникновения неприятного ощущения сухости в горле. Сопутствующими симптомами служат затрудненное дыхание, ощущение сильной боли при глотании или дыхание и многие другие признаки. Поскольку на данном этапе развития медицины аллергия не поддается лечению, а носит хронический характер и преследует пациента в течение жизни, избежать сухости рта можно несколькими способами:
-
Использованием противоаллергических препаратов для снятия аллергических реакций. -
Комплексным использованием минералотерапии и фитотерапии для восстановления нормальной жизнедеятельности горла. -
Экзотическими методами лечения для восстановления слизистых в особо критичных случаях – лазеротерапией (в этом случае на поврежденные ткани горла наносится фоточувствительный гель, который под воздействием лазера высвобождает кислород и насыщает им мягкие ткани, способствуя их регенерации и уничтожая болезнетворные бактерии), УЗИС и прочими методами лечения.
Сухость во рту при диабете
Сахарный диабет – не самое приятное заболевание, особенно если он носит хронический характер. Пациенты, страдающие диабетом, не реже других страдают от ощущения сухости в горле, а из-за длительного характера заболевания это ощущение может преследовать их в течение всей жизни. Помимо лечения диабет, для избавления от сухости в горле назначается комплекс мер по восстановлению состояния слизистой оболочки горла – минералотерапия, фитотерапия, лазеротерапия.
Сухость в горле при возникновении сосудистых патологий
Заболевания кровеносной системы и сосудистые патологии практически всегда сопровождаются мучительным ощущением сухости в горле. В этом случае в первую очередь производится лечение наиболее острого симптома патологии. Как только опасность для жизни и здоровья человека исчезли, лечащий врач может приступить к избавлению от сухости в горле. Чаще всего для этого используется лимфотропная или капиллярная терапия. Суть этих методов заключается в нормализации работе капилляров, обеспечивающих циркуляцию крови, лимфы и питательных веществ в поврежденном районе горла. Организм насыщается полезными веществами, высвобождая большое количество кислорода и озона, которые губительны для большинства вредоносных бактерий. При этом терапия носит еще и общеукрепляющий характер – она не только избавляет пациента от ощущения сухости в горле, но и препятствует появлению аналогичных симптомов на долгое время, защищая мягкие слизистые ткани от повреждений.
Профилактика заболевания
Несмотря на то, что сухость горла сама по себе не является самостоятельным заболеванием (это всего лишь симптом) – ее можно и нужно избегать, своевременно выполняя комплекс профилактических мер по поддержанию здоровья слизистой полости рта. Сделать это можно следующим образом:
-
Не пренебрегать ежедневной гигиеной полости рта. Во время чистки зубов и ополаскивания горла человек с легкостью избавляется от множества болезнетворных бактерий, которые могут вызвать осложнения и даже инфекционное заболевание при ненадлежащем лечении. -
Следить за состоянием слизистой горла. При наблюдении первых признаков засушливости, болевых ощущений – немедленно обратиться к лечащему врачу. -
Избегать вредных для здоровья привычек – в частности, курения. Чаще находиться на свежем воздухе, при необходимости в длительном нахождении внутри помещения с сухим воздухом использовать устройство для увлажнения. -
Регулярно полоскать горло. -
Проводить фитотерапию в домашних условиях – готовить отвары из растений и натуральные чаи. Они благотворно влияют на состояние полости рта, избавляя человека от сухости в горле еще в зародыше заболевания.
К какому врачу обратиться?
Сухость в горле – достаточно массовый симптом, поэтому однозначного ответа на этот вопрос нет. Все упирается в вашу индивидуальную клиническую картину. Однако в случае, если вы серьезно беспокоитесь о нарастающем симптоме и чувствуете сильную сухость в горле, необходимо немедленно посетить оториноларинголога, или лора – именно этот специалист занимается вопросами лечения горла и сможет проконсультировать вас как по поводу лечения сухости, так и по поводу дальнейшего медицинского специалиста.
Сухость в горле – опасный симптом, без надлежащего внимания к которому человек рекомендует столкнуться со значительными осложнениями. При первых признаках возникновения сухости в горле рекомендуем немедленно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.
Позвоните в наш контакт-центр по телефону 8 (495) 230 03 09 и мы поможем Вам записаться к специалисту!
Вопрос консультантам Medihost.ru №74355
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться
Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины*:
— Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфектология и паразитологияКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован:
ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос:
Всем. ..Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Иммунолог, ЛОР (Оториноларинголог), Невролог, Педиатр, Терапевт, Аллерголог, Гастроэнтеролог)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Александрова Анна Михайловна (Педагог, Психолог, Психотерапевт)Али Мохамед Гамал Эльдин Мансур (Педиатр)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Глазной Василий Иванович (Сурдолог)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Дибиров Магомед Гусейнович (Стоматолог)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Жердакова Дарья Владимировна (Акушер, Гинеколог)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Зверев Валентин Сергеевич (Ортопед, Травматолог)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калявина Светлана Николаевна (Акушер, Гинеколог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Корж Анна Анатольевна (Акушер, Гинеколог, Маммолог, Эндокринолог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мельшина Алёна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Никишин Андрей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Пикульская Вита Григорьевна (Терапевт)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Солдатов Вадим Александрович (Невролог)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тимченко Алла Владимировна (Дерматолог, Косметолог)Тихомиров Сергей Евгеньевич (Нейрохирург)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фомина Ольга Владимировна (Гематолог, Маммолог, Нарколог, Онколог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
Пол:
—укажите пол—ЖенщинаМужчина
Возраст:
Категория 18+:
Обычный18+
Посоветуйте пожалуйста как лечить или хотя бы облечгчить симптомы хр.
..
Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Выходной:
1 января 2020
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Мичуринский проспект
Москва, Большая Очаковская, 3
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Причин появления шишки в горле
Комок в горле — это стойкое ощущение, что в горле что-то застряло, не связанное с глотанием, даже когда в горле ничего нет.
К сожалению, как и при многих трудно диагностируемых расстройствах, ощущение стойкого комка в горле раньше считалось психическим расстройством и именовалось globus hystericus (этот термин был отменен, и его не следует использовать. для обозначения этого расстройства).
Как это обычно бывает с этими типами трудно диагностируемых расстройств, появляется все больше свидетельств того, что это чувство возникает не только «в вашей голове», и существуют физиологические причины, по которым вы испытываете это ощущение.
Теперь, когда ощущение комка в горле лучше понято, это чувство обычно также называют globus pharyngeus, ощущением шара или просто глобусом.
Библиотека научных фотографий / Getty Images
Распространенность Globus Sensation
Многие люди испытали это ощущение в какой-то момент своей жизни.Подсчитано, что по крайней мере 46 из 100 человек испытали ощущение шара, и это фактически составляет 4% всех новых посещений отоларинголога, также известного как специалист по уху, носу и горлу.
Ощущение глобуса также, по-видимому, одинаково распространено среди мужчин и женщин, независимо от состояния их здоровья. Вы не одиноки, и существуют тесты, которые помогут выявить любые проблемы, которые вас беспокоят.
Диагностика
Основная цель вашего ЛОР во время вашего визита будет заключаться в том, чтобы определить, есть ли у вас дисфагия (затрудненное глотание).Дисфагия и глобус отличаются тем, что дисфагия сопровождается структурными или функциональными проблемами глотки (горла) или пищевода. Лечение будет зависеть от двух разных диагнозов.
Анамнез и физический осмотр
Ваш врач тщательно изучит анамнез, чтобы определить потенциальные причины ваших симптомов. Общие вопросы, которые вы можете ожидать, включают те, которые касаются следующих симптомов:
- Внезапная, неожиданная потеря веса
- Боль при глотании
- Боль в шее
- Рвота
- Слабость мышц
- Начало симптомов
- Прогрессирующее ухудшение или вещи, усугубляющие симптомы
Хотя вам может казаться, что история здоровья не так важна, как то, что вы чувствуете в настоящее время, на самом деле очень важно определить, есть ли у вас какое-либо из следующих расстройств, которые могут быть связаны с глобусом:
Диагностические тесты
В настоящее время не существует лучшего метода проверки ощущения комка в горле. Однако, как только ваш врач тщательно изучит анамнез, он, скорее всего, выберет один из двух различных первых подходов:
- Лечить лекарствами от ГЭРБ
- Обследование и обследование при подозрении на рак
Поскольку ГЭРБ может быть связана с 23% — 68% случаев глобуса, ваш ЛОР может просто начать вас с короткого пробного курса лечения ингибитором протонной помпы (ИПП), чтобы увидеть, устранит ли это ощущение комка в горле.
Если ваши симптомы исчезнут, вас могут просто направить обратно к терапевту или гастроэнтерологу.Если симптомы частично исчезли, доза ИПП может быть увеличена.
Однако, если у вас нет никаких изменений в симптомах, ваш ЛОР может продолжить оценку рефлюксной болезни или других заболеваний пищевода, выполнив следующие процедуры:
- Многоканальный внутрипросветный импеданс
- Мониторинг кислоты (pH)
- Эндоскопия
- Манометрия
- Исследование проглатывания бария
- Видеофлюороскопия
Если результаты отрицательные
Если все анализы отрицательны, вы, вероятно, очень расстроены. Постарайтесь расслабиться и подумать о хорошем. Если вы зашли так далеко, ваше состояние по крайней мере доброкачественное (а не сразу опасное).
Однако у вас не будет решения симптомов, которые вы ищете. В этих случаях стоит попробовать несколько методов лечения:
- Логопед
- Изучите техники релаксации
- Испытание антидепрессантов (до оценки эффективности требуется шесть недель)
Логопедия может научить вас приемам, которые помогут вам улучшить глотание и вокал.Это могло иметь разные показатели успеха.
Использование антидепрессантов и методы релаксации имеют аналогичную логику. Настроение может быть связано с ощущением комка в горле и может быть полезно при попытке устранить причины ваших симптомов без каких-либо других известных причин.
Симптомов рака пищевода | Признаки рака пищевода
У большинства людей рак пищевода диагностируется на основании симптомов. Этот рак редко диагностируется у людей без симптомов. Когда это случается, рак обычно обнаруживают случайно из-за тестов, проведенных при других медицинских проблемах.
К сожалению, большинство видов рака пищевода не вызывают симптомов, пока не достигнут продвинутой стадии, когда их труднее лечить.
Наиболее частыми симптомами рака пищевода являются:
- Проблемы с глотанием
- Боль в груди
- Похудание
- Охриплость
- Хронический кашель
- Рвота
- Боль в костях (если рак распространился на кости)
- Кровотечение в пищевод.Эта кровь затем проходит через пищеварительный тракт, в результате чего стул может стать черным. Со временем эта кровопотеря может привести к анемии (низкому уровню эритроцитов), что может вызвать у человека чувство усталости.
Наличие одного или нескольких симптомов не означает, что у вас рак пищевода. На самом деле, многие из этих симптомов, скорее всего, вызваны другими заболеваниями. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно проблемы с глотанием, важно, чтобы их проверил врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.
Проблемы с глотанием
Наиболее частым признаком рака пищевода является нарушение глотания (так называемая дисфагия ). Может возникнуть ощущение, что еда застряла в горле или груди, и даже может заставить кого-то подавиться своей едой. Это часто бывает легким, когда начинается, а затем со временем ухудшается по мере роста рака и сужения отверстия внутри пищевода.
Когда глотание становится труднее, люди часто меняют свой рацион и пищевые привычки, даже не осознавая этого.Они берут меньшие кусочки и более осторожно и медленно пережевывают пищу. По мере того, как рак становится больше, проблема может усугубляться. Тогда люди могут начать есть более мягкую пищу, которая может легче проходить через пищевод. Они могут избегать хлеба и мяса, поскольку эти продукты обычно застревают. Проблема глотания может даже стать настолько серьезной, что некоторые люди полностью перестают есть твердую пищу и переходят на жидкую диету. Если рак продолжает расти, в какой-то момент может быть трудно глотать даже жидкости.
Чтобы помочь прохождению пищи по пищеводу, организм вырабатывает больше слюны.Это заставляет некоторых людей жаловаться на выделение большого количества густой слизи или слюны (слюны).
Боль в груди
Иногда люди испытывают боль или дискомфорт в средней части груди. Некоторые люди испытывают чувство давления или жжения в груди. Эти симптомы чаще вызваны другими проблемами, помимо рака, такими как изжога, поэтому они редко рассматриваются как сигнал о том, что у человека может быть рак.
Глотание может стать болезненным, если рак достаточно велик, чтобы ограничить прохождение пищи через пищевод.Медицинский термин для болезненного глотания — , одинофагия, . Боль может ощущаться через несколько секунд после глотания, когда пища или жидкость достигают опухоли и не могут обойти ее.
Похудание
Многие люди с раком пищевода худеют, не пытаясь этого сделать. Это происходит потому, что из-за проблем с глотанием они не едят достаточно, чтобы поддерживать свой вес. Рак может также снизить аппетит и повысить метаболизм.
Проблемы с глотанием (дисфагия) | HealthLink BC
Обзор
Что вызывает затруднения при глотании (дисфагия)?
Затрудненное глотание еще называют дисфагией.Обычно это признак проблемы с горлом или пищеводом — мышечной трубкой, по которой пища и жидкости перемещаются из задней части рта в желудок. Хотя дисфагия может случиться с кем угодно, она чаще всего встречается у пожилых людей, младенцев и людей с проблемами мозга или нервной системы.
Есть много разных проблем, которые могут помешать нормальной работе горла или пищевода. Некоторые из них незначительны, а другие более серьезны. Если вам трудно проглотить один или два раза, вероятно, у вас нет проблем со здоровьем.Но если у вас регулярно возникают проблемы с глотанием, у вас может быть более серьезная проблема, требующая лечения.
Что вызывает дисфагию?
Обычно мышцы горла и пищевода сжимаются или сокращаются, чтобы без проблем перемещать пищу и жидкости изо рта в желудок. Однако иногда пища и жидкости не попадают в желудок. Есть два типа проблем, которые могут затруднить прохождение пищи и жидкостей по пищеводу:
- Мышцы и нервы, которые помогают перемещать пищу через горло и пищевод, работают неправильно.Это может произойти, если у вас:
- Инсульт, травма головного или спинного мозга.
- Определенные проблемы с нервной системой, такие как постполиомиелитный синдром, рассеянный склероз, мышечная дистрофия или болезнь Паркинсона.
- Проблема иммунной системы, вызывающая отек (или воспаление) и слабость, например полимиозит или дерматомиозит.
- Спазм пищевода. Это означает, что мышцы пищевода внезапно сжимаются. Иногда это может помешать попаданию пищи в желудок.
- Склеродермия. В этом состоянии ткани пищевода становятся твердыми и узкими. Склеродермия также может ослабить нижнюю мышцу пищевода, что может привести к попаданию пищи и желудочной кислоты обратно в горло и рот.
- Что-то блокирует ваше горло или пищевод. Это может произойти, если у вас:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Когда желудочная кислота регулярно попадает в пищевод, это может вызвать язвы в пищеводе, которые затем могут вызвать образование рубцов.Эти шрамы могут сузить пищевод.
- Эзофагит. Это воспаление пищевода. Это может быть вызвано различными проблемами, такими как ГЭРБ, инфекция или попадание таблетки в пищевод. Это также может быть вызвано аллергической реакцией на пищу или предметы в воздухе.
- Дивертикулы. Это небольшие мешочки в стенках пищевода или горла.
- Опухоли пищевода. Эти новообразования в пищеводе могут быть злокачественными или не злокачественными.
- Образования вне пищевода, например лимфатические узлы, опухоли или костные шпоры на позвонках, которые давят на пищевод.
Сухость во рту может усугубить дисфагию. Это связано с тем, что у вас может не хватать слюны, чтобы помочь вывести пищу изо рта в пищевод. Сухость во рту может быть вызвана лекарствами или другой проблемой со здоровьем.
Каковы симптомы?
Дисфагия может приходить и уходить, быть легкой или тяжелой или со временем ухудшаться.Если у вас дисфагия, вы можете:
- Испытывать проблемы с доставкой еды или жидкости, чтобы слиться с первой попытки.
- Рвот, удушье или кашель при глотании.
- Пища или жидкость снова выходят через горло, рот или нос после глотания.
- Ощущение, будто еда или жидкость застряли в какой-то части горла или груди.
- Есть боль при глотании.
- У вас боль или давление в груди или изжога.
- Худеете из-за того, что вы не получаете достаточно еды или жидкости.
Как диагностируется дисфагия?
Если у вас возникают проблемы с глотанием, ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и осмотрит вас. Он или она захочет узнать, есть ли у вас проблемы с глотанием твердой или жидкой пищи или того и другого. Он или она также захотят узнать, где, по вашему мнению, застревают продукты или жидкости, есть ли у вас изжога и как долго и как долго вы испытываете трудности с глотанием. Он также может проверить ваши рефлексы, силу мышц и речь.Затем ваш врач может направить вас к одному из следующих специалистов:
Чтобы помочь найти причину дисфагии, вам может потребоваться один или несколько тестов, в том числе:
- Рентген. На них изображена ваша шея или грудь.
- Бариевая ласточка. Это рентген горла и пищевода. Перед рентгеном вы выпьете меловую жидкость под названием барий. Барий покрывает пищевод изнутри, поэтому он лучше виден на рентгеновском снимке.
- Рентгеноскопия. В этом тесте используется тип проглатывания бария, который позволяет записывать ваше глотание на видео.
- Ларингоскопия. Этот тест исследует заднюю часть вашего горла с помощью зеркала или оптоволокна.
- Эзофагоскопия или эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время этих тестов тонкий гибкий инструмент, называемый прицелом, помещается вам в рот и в горло, чтобы посмотреть на пищевод и, возможно, на желудок и верхнюю часть кишечника. Иногда для биопсии берут небольшой кусочек ткани. Биопсия — это тест, который проверяет наличие воспаления или раковых клеток.
- Манометрия.Во время этого теста вам в пищевод вводят небольшую трубку. Трубка подключена к компьютеру, который измеряет давление в пищеводе при глотании.
- pH-мониторинг, который проверяет, как часто кислота из желудка попадает в пищевод и как долго она там остается.
Как лечится?
Ваше лечение будет зависеть от того, что вызывает дисфагию. Лечение дисфагии включает:
- Упражнения для мышц глотания. Если у вас проблемы с мозгом, нервами или мышцами, возможно, вам придется выполнять упражнения, чтобы научить мышцы работать вместе, чтобы помочь вам глотать.Вам также может потребоваться научиться правильно позиционировать свое тело или как класть пищу в рот, чтобы лучше глотать.
- Изменение продуктов, которые вы едите. Ваш врач может посоветовать вам есть определенные продукты и жидкости, чтобы облегчить глотание.
- Расширение. Во время этого лечения в пищевод помещается устройство, которое осторожно расширяет любые узкие участки пищевода. Возможно, вам потребуется пройти курс лечения более одного раза.
- Эндоскопия. В некоторых случаях для удаления застрявшего в пищеводе предмета можно использовать длинный тонкий эндоскоп.
- Хирургия. Если у вас есть что-то, блокирующее пищевод (например, опухоль или дивертикул), вам может потребоваться операция по его удалению. Хирургическое вмешательство также иногда используется у людей, у которых есть проблема с поражением нижних мышц пищевода (ахалазия).
- Лекарства. Если у вас дисфагия, связанная с ГЭРБ, изжогой или эзофагитом, лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод. Инфекции пищевода часто лечат антибиотиками.
В редких случаях человеку с тяжелой дисфагией может потребоваться зонд для кормления, потому что он или она не может получать достаточно еды и жидкости.
ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс): симптомы, лечение и причины
Обзор
ГЭРБ или кислотный рефлюкс
Что такое ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс)?
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или хронический кислотный рефлюкс) — это состояние, при котором кислотосодержащее содержимое желудка постоянно просачивается обратно в пищевод, трубку, идущую из горла в желудок.
Кислотный рефлюкс возникает из-за того, что клапан на конце пищевода, нижний сфинктер пищевода, не закрывается должным образом, когда пища поступает в желудок. Затем кислая промывка снова течет через пищевод в горло и рот, вызывая кислый привкус.
Кислотный рефлюкс случается почти со всеми в какой-то момент жизни. Кислотный рефлюкс и изжога — это нормально. Но если у вас кислотный рефлюкс / изжога чаще двух раз в неделю в течение нескольких недель, постоянно принимайте лекарства от изжоги и антациды, но симптомы продолжают возвращаться, возможно, у вас развился ГЭРБ.Ваш врач должен лечить ГЭРБ. Не только для облегчения симптомов, но и потому, что ГЭРБ может привести к более серьезным проблемам.
Каковы основные симптомы ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?
Основные симптомы — стойкая изжога и кислотная отрыжка. У некоторых людей ГЭРБ бывает без изжоги. Вместо этого они испытывают боль в груди, охриплость по утрам или проблемы с глотанием. Вам может казаться, что еда застряла в горле, или как будто вы задыхаетесь или у вас перехватывает горло. ГЭРБ также может вызывать сухой кашель и неприятный запах изо рта.
Что такое изжога?
Изжога — симптом кислотного рефлюкса. Это болезненное ощущение жжения в середине груди, вызванное раздражением слизистой оболочки пищевода желудочной кислотой.
Это жжение может появиться в любое время, но часто усиливается после еды. У многих людей изжога усиливается, когда они откидываются или лежат в постели, что затрудняет полноценный ночной сон.
К счастью, с изжогой обычно можно справиться с помощью безрецептурных препаратов от изжоги / кислотного расстройства желудка.Ваш лечащий врач также может назначить более сильные лекарства, которые помогут уменьшить изжогу.
Что мне делать, если я думаю, что у меня ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс)?
При ГЭРБ — когда рефлюкс и изжога случаются чаще, чем время от времени — ткань, выстилающая пищевод, регулярно подвергается воздействию желудочного сока. В конце концов ткань повреждается. Если у вас хронический кислотный рефлюкс и изжога, вы можете увидеть, что это влияет на ваши повседневные привычки в еде и сне.
Если ГЭРБ делает вашу повседневную жизнь таким образом неудобной, позвоните своему врачу.Хотя ГЭРБ сама по себе не опасна для жизни, ее хроническое воспаление пищевода может привести к чему-то более серьезному. Вам могут потребоваться более сильные лекарства по рецепту или даже операция, чтобы облегчить симптомы.
Насколько распространена ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс)?
ГЭРБ очень распространена. Состояние и его симптомы затрагивают огромное количество людей: 20% населения США.
ГЭРБ может развиться у любого человека любого возраста, но некоторые могут быть более подвержены этому риску. Например, вероятность того, что у вас будет какая-либо форма ГЭРБ (легкой или тяжелой), увеличивается после 40 лет.
У вас также больше шансов получить его, если вы:
- Избыточный вес или ожирение.
- Беременная.
- Курят или регулярно подвергаются вторичному табачному дыму.
- Прием некоторых лекарств, которые могут вызвать кислотный рефлюкс.
Симптомы и причины
Что вызывает кислотный рефлюкс?
Кислотный рефлюкс вызывается слабостью или расслаблением нижнего сфинктера пищевода (клапана). Обычно этот клапан плотно закрывается после того, как пища попадает в желудок.Если он расслабляется, когда этого не должно быть, содержимое вашего желудка поднимается обратно в пищевод.
Желудочные кислоты возвращаются обратно в пищевод, вызывая рефлюкс.
Факторы, которые могут привести к этому, включают:
- Слишком сильное давление на живот. Некоторые беременные женщины почти ежедневно испытывают изжогу из-за повышенного давления.
- Особые виды пищи (например, молочные, острые или жареные продукты) и привычки в еде.
- Лекарства, в состав которых входят лекарства от астмы, высокого кровяного давления и аллергии; а также болеутоляющие, седативные и антидепрессанты.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Верхняя часть желудка выпячивается в диафрагму, мешая нормальному приему пищи.
Каковы симптомы ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?
ГЭРБ поражает разных людей по-разному. Наиболее частые симптомы:
Младенцы и дети могут испытывать похожие симптомы ГЭРБ, а также:
- Частые эпизоды небольшой рвоты.
- Чрезмерный плач, нежелание есть (у младенцев).
- Другие респираторные (дыхательные) трудности.
- Частый кислый привкус кислоты, особенно в положении лежа.
- Охриплое горло.
- Чувство удушья, которое может разбудить ребенка.
- Неприятный запах изо рта.
- Нарушение сна после еды, особенно у младенцев.
Как узнать, что у меня изжога, а не сердечный приступ?
Боль в груди, вызванная изжогой, может заставить вас опасаться сердечного приступа. Изжога не имеет ничего общего с сердцем, но, поскольку дискомфорт ощущается в груди, может быть трудно понять разницу, пока он продолжается.Но симптомы сердечного приступа отличаются от изжоги.
Изжога — это неприятное чувство жжения или боли в груди, которое может переходить в шею и горло. Сердечный приступ может вызвать боль в руках, шее и челюсти, одышку, потливость, тошноту, головокружение, крайнюю усталость и беспокойство, а также другие симптомы.
Если лекарство от изжоги не помогает и боль в груди сопровождается этими симптомами, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Может ли ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс) вызывать астму?
Мы не знаем точной взаимосвязи между ГЭРБ и астмой.Более 75% людей с астмой страдают ГЭРБ. У них в два раза больше шансов заболеть ГЭРБ, чем у людей без астмы. ГЭРБ может усугубить симптомы астмы, а лекарства от астмы могут усугубить ГЭРБ. Но лечение ГЭРБ часто помогает облегчить симптомы астмы.
Симптомы ГЭРБ могут поражать слизистую оболочку горла, дыхательных путей и легких, затрудняя дыхание и вызывая постоянный кашель, что может указывать на связь. Врачи в основном рассматривают ГЭРБ как причину астмы, если:
- Астма начинается в зрелом возрасте.
- Симптомы астмы ухудшаются после еды, физических упражнений, ночью и после того, как вы ложитесь.
- Астма не проходит при стандартном лечении астмы.
Если у вас астма и ГЭРБ, ваш лечащий врач может помочь вам найти наилучшие способы лечения обоих состояний — правильные лекарства и методы лечения, которые не усугубят симптомы любого заболевания.
Является ли ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс) опасной или опасной для жизни?
ГЭРБ сам по себе не опасен для жизни.Но длительная ГЭРБ может привести к более серьезным проблемам со здоровьем:
- Эзофагит : Эзофагит — это раздражение и воспаление, вызываемое кислотой желудка в слизистой оболочке пищевода. Эзофагит может вызвать язвы в пищеводе, изжогу, боль в груди, кровотечение и проблемы с глотанием.
- Пищевод Барретта : Пищевод Барретта — это заболевание, которое развивается у некоторых людей (около 10%) с длительным ГЭРБ. Повреждения, вызванные кислотным рефлюксом, могут привести к изменению клеток слизистой оболочки пищевода.Пищевод Барретта является фактором риска рака пищевода.
- Рак пищевода : Рак, который начинается в пищеводе, делится на два основных типа. Аденокарцинома обычно развивается в нижней части пищевода. Этот тип может развиться из пищевода Барретта. Плоскоклеточный рак начинается в клетках, выстилающих пищевод. Этот рак обычно поражает верхнюю и среднюю часть пищевода.
- Стриктуры : Иногда поврежденная слизистая оболочка пищевода покрывается рубцами, вызывая сужение пищевода.Эти стриктуры могут мешать еде и питью, не позволяя еде и жидкости достигать желудка.
Диагностика и тесты
Как диагностируется ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс)?
Обычно врач может определить, есть ли у вас простой кислотный рефлюкс (не хронический), поговорив с вами о ваших симптомах и истории болезни. Вы и ваш врач можете поговорить о том, как контролировать свои симптомы с помощью диеты и лекарств.
Если эти стратегии не помогают, ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас пройти тестирование на ГЭРБ.Тесты на ГЭРБ включают:
- Эндоскопия и биопсия желудочно-кишечного тракта верхнего отдела желудочно-кишечного тракта : Ваш врач вводит эндоскоп (длинную трубку с прикрепленным светом) через рот и горло, чтобы осмотреть слизистую оболочку верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки). Врач также вырезает небольшой кусочек ткани (биопсия) для исследования на предмет ГЭРБ или других проблем.
- Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта : Рентгеновские снимки верхних отделов желудочно-кишечного тракта показывают любые проблемы, связанные с ГЭРБ. Вы пьете барий, жидкость, которая движется по вашему тракту, пока рентгеновский аппарат делает снимки.
- Мониторинг pH и импеданса пищевода и Беспроводной мониторинг pH пищевода Bravo : Оба этих теста измеряют уровень pH в пищеводе. Ваш врач вводит вам через нос или рот тонкую трубку в желудок. Затем вас отправляют домой с монитором, который измеряет и записывает ваш pH, пока вы обычно едите и спите. Вы будете носить измеритель pH и импеданса пищевода в течение 24 часов, а систему Bravo — в течение 48 часов.
- Манометрия пищевода : Манометрия проверяет функциональность нижнего сфинктера пищевода и мышц пищевода для нормального перемещения пищи из пищевода в желудок.Ваш врач вставляет вам в нос небольшую гибкую трубку с датчиками. Эти датчики измеряют силу вашего сфинктера, мышц и судороги во время глотания.
Когда необходимо госпитализировать ребенка / младенца по поводу ГЭРБ?
ГЭРБ обычно лечат амбулаторно. Однако вашего ребенка необходимо будет госпитализировать, если он или она:
- Плохо набирает вес или не может нормально развиваться.
- Имеет цианоз (синюшное или пурпурное изменение цвета кожи из-за недостаточного насыщения крови кислородом) или приступы удушья.
- Испытывает чрезмерную раздражительность.
- Испытывает сильную рвоту / обезвоживание.
Ведение и лечение
Какие лекарства мне принимать для лечения симптомов ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?
Многие безрецептурные и рецептурные лекарства облегчают ГЭРБ. Большинство безрецептурных препаратов также отпускается по рецепту. Ваш поставщик медицинских услуг выпишет вам рецепт на эти более сильные препараты, если вам не помогают безрецептурные формулы.
Наиболее распространенные лекарства от ГЭРБ:
- Антациды (обеспечивают быстрое облегчение за счет нейтрализации желудочных кислот) включают Tums®, Rolaids®, Mylanta®, Riopan® и Maalox®.
- Блокаторы H-2 рецепторов (которые снижают выработку кислоты) включают Tagamet®, Pepcid AC®, Axid AR® и Zantac®.
- Ингибиторы протонной помпы (более сильные блокаторы кислоты, которые также помогают излечить поврежденную ткань пищевода) включают Prevacid®, Prilosec®, Zegerid®, Nexium®, Protonix®, AcipHex® и Dexilant®.
- Баклофен — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для уменьшения расслабления нижнего сфинктера пищевода, что обеспечивает кислотную обратную промывку.
Есть ли операция по лечению ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?
ГЭРБ обычно контролируется с помощью лекарств и изменений образа жизни (например, пищевых привычек). Если они не работают или если вы не можете принимать лекарства в течение длительного периода, решением может стать операция.
- Лапароскопическая антирефлюксная хирургия (или фундопликация по Ниссену) — это стандартное хирургическое лечение.Это минимально инвазивная процедура, которая устраняет кислотный рефлюкс за счет создания нового клапанного механизма в нижней части пищевода. Хирург оборачивает верхнюю часть желудка (дно) вокруг нижней части пищевода. Это укрепляет нижний сфинктер пищевода, поэтому пища не возвращается обратно в пищевод.
- Аппарат LINX имплантация — еще одна малоинвазивная операция. Устройство LINX представляет собой кольцо крошечных магнитов, достаточно сильных, чтобы удерживать соединение между желудком и пищеводом закрытым для рефлюкса кислоты, но достаточно слабым, чтобы пропустить пищу.
Какие методы лечения будут рассмотрены, если у моего ребенка ГЭРБ?
Подходы могут включать одно или несколько из следующего:
- Советы по избеганию триггеров (определенных видов пищи, изменения детских смесей), которые могут вызывать симптомы ГЭРБ или усугублять их.
- Лекарства, отпускаемые без рецепта.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту.
- Информация о правильном положении тела, например, о поддержании вертикального положения после еды / кормления.
- Хирургическое вмешательство (зарезервировано в качестве крайней меры или на случай выявления определенных хирургически исправимых причин).
Профилактика
Как предотвратить симптомы ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?
Вот 10 советов, которые помогут предотвратить симптомы ГЭРБ:
- Достичь и поддерживать здоровый вес.
- Ешьте часто и небольшими порциями, а не несколько раз в день в больших количествах.
- Уменьшите жирность, уменьшив количество масла, масел, заправок для салатов, подливок, жирного мяса и жирных молочных продуктов, таких как сметана, сыр и цельное молоко.
- Сядьте прямо во время еды и оставайтесь в вертикальном положении (сидя или стоя) в течение 45-60 минут после этого.
- Не ешьте перед сном. Подождите не менее трех часов после еды, чтобы лечь спать.
- Старайтесь не носить одежду, которая обтягивает область живота. Они могут сдавливать желудок и выталкивать кислоту в пищевод.
- Во время сна поднимите изголовье кровати на 6-8 дюймов, используя деревянные бруски под стойками кровати. Дополнительные подушки не работают.
- Бросьте курить.
- Ваш лечащий врач может прописать вам препараты, снижающие кислотность. Обязательно принимайте их по назначению.
- Исключите продукты, которые могут вызвать провоцирование.
Каких продуктов мне следует избегать, если у меня ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс)?
Корректировка диеты и пищевых привычек играет ключевую роль в борьбе с симптомами ГЭРБ. Старайтесь избегать продуктов, вызывающих изжогу.
Например, многие люди получают изжогу от:
- Острая пища.
- Жареные продукты.
- Жирные (в том числе молочные) продукты.
- Шоколад.
- Томатные соусы.
- Чеснок и лук.
- Алкоголь, кофе и газированные напитки.
- Цитрусовые.
Записывайте продукты, вызывающие у вас проблемы. Обратитесь к своему поставщику за помощью. Они посоветуют, как записывать продукты и время суток, в которое вам следует питаться.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?
Вы можете контролировать симптомы ГЭРБ.Если вы измените свои привычки в еде и сне и при необходимости будете принимать лекарства, вы сможете довести симптомы ГЭРБ до контролируемого уровня.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если вы испытываете кислотный рефлюкс / изжогу чаще двух раз в неделю в течение нескольких недель, постоянно принимаете изжогу и антациды, и ваши симптомы продолжают возвращаться, позвоните своему врачу.
Дисфагия (проблемы с глотанием) — причины
Поскольку глотание — сложный процесс, дисфагия может развиться по многим причинам.
Существует 2 основных типа дисфагии, вызванных проблемами с:
- рот или горло — известная как ротоглоточная дисфагия
- пищевод (трубка, по которой пища проходит изо рта в желудок) — известна как пищеводная дисфагия
Здесь объясняются некоторые причины дисфагии.
Неврологические причины
Повреждение нервной системы (головного и спинного мозга) может повлиять на нервы, ответственные за начало и контроль глотания.
Некоторые неврологические причины дисфагии включают:
Врожденные нарушения и нарушения развития
Термин «врожденный» относится к тому, с чем вы родились. Условия развития влияют на ваше развитие.
Врожденные или связанные с развитием состояния, которые могут вызывать дисфагию, включают:
- нарушения обучаемости — когда обучение, понимание и общение затруднены
- церебральный паралич — группа неврологических состояний, которые влияют на движение и координацию
- заячья губа и нёба — общий врожденный дефект, который приводит к разрыву или расщеплению верхней губы или нёба. рот к желудку) может затруднить глотание.
Некоторые причины обструкции и сужения включают:
- рак ротовой полости или рак горла, например рак гортани или рак пищевода — после лечения этих видов рака непроходимость больше не будет выпуск
- глоточные (глоточные) мешочки — в верхней части пищевода развивается большой мешок, снижающий способность глотать как жидкости, так и твердые вещества; это редкое заболевание, которое в основном поражает пожилых людей
- эозинофильный эзофагит — тип лейкоцитов (эозинофилов) накапливается в слизистой оболочке пищевода из-за реакции на продукты, аллергены или кислотный рефлюкс; накопление повреждает слизистую оболочку пищевода и вызывает затруднения при глотании
- лучевая терапия лечение — может вызвать рубцевание ткани, сужающей проход в горле и пищеводе
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — желудочная кислота может вызвать образование рубцовой ткани, сужение пищевода
- инфекции, такие как туберкулез или молочница — может привести к воспалению пищевода (пищеводу)
мышечным заболеваниям
Любое состояние, которое влияет на мышцы, используемые для проталкивания пищи по пищеводу и в желудок, может вызывать дисфагию, хотя такие состояния встречаются редко.
Два мышечных состояния, связанных с дисфагией:
- склеродермия — когда иммунная система (естественная защитная система организма) атакует здоровые ткани, что приводит к жесткости мышц горла и пищевода
- ахалазия — где мышцы пищевод теряет способность расслабляться и открываться, позволяя пище или жидкости попадать в желудок
Другие причины
Мышцы, используемые для глотания, могут ослабевать с возрастом.Это может объяснить, почему дисфагия относительно часто встречается у пожилых людей.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это совокупность заболеваний легких, которые затрудняют правильное дыхание. Проблемы с дыханием иногда могут повлиять на вашу способность глотать.
Дисфагия также может иногда развиваться как осложнение операции на голове или шее.
Помогите нам улучшить наш веб-сайт
Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?
Примите участие в нашем опросе
Последняя проверка страницы: 4 марта 2021 г.
Срок следующей проверки: 4 марта 2024 г.Следует ли мне беспокоиться о затрудненном глотании?
Следует ли мне беспокоиться о затрудненном глотании? — Центр болезней органов пищеварения Gramercy Park
Время от времени у каждого в горле застревает кусок пищи.Это может произойти, если вы едите слишком быстро или не пережевываете пищу полностью. Однако если у вас часто возникают трудности с глотанием (дисфагия), это может быть связано с серьезным заболеванием, требующим лечения.
Дисфагия подразделяется на несколько категорий. Дисфагия пищевода является наиболее распространенной и связана с ощущением попадания пищи в горло или грудь при глотании. Некоторые причины дисфагии пищевода включают:
- ГЭРБ: Люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) испытывают хронический кислотный рефлюкс, который может привести к образованию рубцовой ткани и сужению пищевода.Это трубка, по которой пища и жидкость переносятся изо рта в желудок. Суженный пищевод (стриктура) препятствует нормальной функции глотания и может даже задерживать большие куски пищи.
- Пищевод Барретта : Повреждение пищевода также может вызвать дисфагию. Плоская розовая ткань, выстилающая пищевод, становится толще и краснеет при повреждении. Это состояние, известное как пищевод Барретта, является потенциально серьезным осложнением ГЭРБ, которое связано с повышенным риском рака пищевода.
- Рак пищевода рак: Затруднение глотания — наиболее частый симптом рака пищевода. Вначале он может быть легким, а со временем ухудшаться по мере роста рака. Проблемы с глотанием не означают, что у вас рак, но это то, что вам следует проверить.
- Ахалазия: Кольцевая мышца внизу пищевода должна расслабиться, чтобы пища попала в желудок. Когда этого не происходит, пища и жидкость могут попасть обратно в горло.Это редкое заболевание, называемое ахалазией.
Когда обращаться к врачу при дисфагии
Запишитесь на прием к гастроэнтерологу при любых длительных проблемах с глотанием. Вам также следует обратиться к врачу, если ваша дисфагия сопровождается другими симптомами, такими как потеря веса, срыгивание или рвота, которые могут указывать на серьезное заболевание.
Центр болезней пищеварительной системы Gramercy Park (GPDDC) сотрудничает с сертифицированными специалистами по гастроэнтерологии, которые могут помочь вам избавиться от затрудненного глотания.Позвоните сегодня по телефону 217-979-3237 , чтобы договориться о консультации. Мы с гордостью обслуживаем пациентов со всего Нью-Йорка.
Лечение заболеваний пищеварительной системы + услуги желудочно-кишечного тракта + эндоскопические процедуры
Gramercy Park Центр болезней органов пищеварения
250 Park Ave South, 8-й этаж
(между 19-й и 20-й улицами)
New York, NY 100032 Bennett Avenue (угол 181 Street и Bennett Avenue)
2nd Floor
New York, NY 10033Спасибо. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Комок в горле: дисфагия?
Доктор Викнесваран Намасиваям, старший консультант отделения гастроэнтерологии и гепатологии Сингапурской больницы общего профиля (SGH), объясняет, что такое комок в горле.
Комок в горле может быть вызван ощущением шара.
В: Я 58-летний мужчина.Время от времени у меня возникает ощущение, что у меня в горле комок. Такое ощущение, что мой язычок (кусок плоти, выступающий из-за нёба) касается внутренней части моего языка. Иногда мне трудно глотать пищу, например измельченный арахис и таблетки. Бывают моменты в день, когда я вообще не чувствую симптомов.
Я посетил специалиста по ушам, носу и горлу (ЛОР), гастроэнтеролога и практикующего специалиста по традиционной китайской медицине. Они сказали, что у меня симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).Были назначены омепразол, эзомепразол, магний и лекарственные средства традиционной китайской медицины. Какое-то время казалось, что все работает, прежде чем симптомы вернулись.
Я снова чувствую комок каждый день, и это довольно неудобно. Я беспокоюсь, что в моем состоянии может быть что-то более зловещее. Есть ли лекарство или мне нужно жить с симптомами? К какому специалисту мне следует обратиться?
Rep лжет
Д-р Викнесваран Намасиваям, старший управляющий султантом,
Отделение гастроэнтерологии и гепатологии,
Госпиталь общего профиля Сингапура (SGH), член
Группа SingHealth.A: Ощущение комка в горле называется ощущением шара. Это безболезненно и может присутствовать даже тогда, когда человек не ест. Это отличается от дисфагии, которая относится либо к затруднениям с актом глотания, либо к ощущению затрудненного прохода при попытке проглотить пищу или жидкость.
Ощущение глобуса очень распространено и может возникать у здоровых людей. Причина ощущения глобуса неизвестна. ГЭРБ относится к аномальному перемещению кислоты из желудка в пищевод (пищевод), которое вызывает симптомы.Это считается одной из причин ощущения глобуса, хотя это, вероятно, верно только для меньшинства пациентов.
У некоторых пациентов с ощущением глобуса может быть повышенная чувствительность нервов кишечника. Это приводит к восприятию шишки при отсутствии какого-либо роста. Стресс также способствует возникновению ощущений глобуса. У меньшинства пациентов может быть патологическая ткань, вырабатывающая кислоту, в пищевом тракте, которая может вызывать ощущение шара в результате раздражения кислотой, вырабатываемой патологической тканью.
В отличие от дисфагии, которая может быть симптомом серьезного состояния, такого как инсульт или рак горла, ощущение шара является доброкачественным состоянием, и у большинства пациентов нет каких-либо серьезных заболеваний. Пациенты могут испытывать это ощущение в течение нескольких лет. Некоторые пациенты могут быть особенно обеспокоены этим ощущением, и часто именно страх серьезной основной проблемы приводит к обращению за медицинской помощью. Иногда бывает трудно провести различие между ощущением шара и дисфагией, и в этих случаях могут быть проведены дополнительные тесты.
Первоначальная оценка, как правило, включает в себя поиск нароста в полости рта и пищевом тракте лор-хирургом и гастроэнтерологом соответственно. Это может повлечь за собой либо оценку с помощью сканирования, либо эндоскопию (осмотр пищевой трубки путем введения длинной гибкой трубки с камерой). В некоторых случаях слабость или нарушение координации мышц, участвующих в акте глотания, могут вызывать симптомы.
Обычно они возникают у пациентов с основными неврологическими заболеваниями, такими как перенесенный инсульт или болезнь Паркинсона.Таким образом, у пациентов с продолжающимися тревожными симптомами дополнительные тесты могут включать оценку глотания с помощью видеозаписи глотания в реальном времени (видеофлюороскопическое исследование) и оценку функции пищевода (манометрия пищевода).
Такие тесты, однако, требуются только у меньшинства пациентов, когда имеется диагностическая неопределенность. Большинство пациентов с ощущением глобуса не нуждаются в обширном обследовании. Объяснение и заверение в том, что ощущение глобуса является доброкачественным, — это все, что требуется для большинства пациентов.Некоторым пациентам могут быть назначены лекарства. Сюда входят препараты, блокирующие кислоту, для лечения основного ГЭРБ, такие как ингибиторы протонной помпы, и лекарства для снижения чувствительности нервов в кишечнике, такие как трициклические антидепрессанты.
Эндоскопическое лечение было опробовано с некоторым успехом в удалении аномальных кислотообразующих тканей в пищевом тракте, но это не рекомендуется в качестве рутинной процедуры для подавляющего большинства пациентов, поскольку оно сопряжено с определенными рисками.
Ссылка: S13
.