Болит красное пятно на ноге: Осмотр кожи у врача и самостоятельно

Содержание

Красное пятно на ноге, при нажатии болит — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.15% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Красное пятно на ноге болит при нажатии

Содержание страницы

Практически все виды заболеваний не только кожи, но и внутренних органов способствуют появлению на теле определённых признаков в виде сыпи или пятен. Многие пятна не приносят человеку чувства дискомфорта и заметны только визуально.

Однако имеются некоторые виды бляшек, которые проявляются неприятными ощущениями зуда и жжения. При любых видах кожного дефекта необходимо обращаться за помощью к специалистам для назначения правильного лечения.

Виды, симптомы и причины появления красных пятен на ногах

Чаще всего появления такого рода бляшки на ногах означают наличие заболевания кожных покровов. Однако имеются некоторые виды аллергических реакций, которые также могут проявляться себя таким образом. Каждый вид пятен имеет свои симптомы и причины образования, вид заболевания определить можно только с помощью тщательного обследования

Сухое пятно

Очень часто на ногах появляются бляшки кранного цвета с сухой поверхностью, которая к тому же имеет свойство шелушиться. Однако чаще всего такой вид образований проходит через определённое время.

Причины возникновения:

Аллергия на средства по уходу за телом
Аллергия на контакт вещами, которые содержат синтетику
Перенесение сильных стрессовых ситуаций.
При обезвоживании клеток кожи

При появлении таких образований может не возникать никаких симптомов. Но чаще всего человек ощущает зуд и раздражение кожи.

Шершавые пятна

При образовании красных шершавых бляшек на ногах человек может чувствовать дискомфорт. В тех случаях, если бляшки самостоятельно не проходят в течение короткого времени необходимо обратиться за консультацией в больницу, так как такой вид проявления может характеризовать заболевание внутренних органов, чаще всего пищеварительной системы.

Причины появления:

Аллергическая реакция
Проявление дерматита легкой стадии
Поражение кожного покрова грибком
Заболевание пищеварительной системы
Заболевание вен.

Симптомы:

Неприятное ощущение при контакте с одеждой
Зуд
Жжение
Отечность кожи в местах появления бляшек.

Мелкие красные пятна

Мелкие красные образования могут быть последствием неправильного ухода за ногами, а также использование некачественных средств по уходу за кожей.

Также очень часто такой вид недостатка может образоваться вследствие употребления вредной пищи, алкоголя, длительного лечения антибиотиками. У некоторых людей такие виды проявлений появляются при недостаточном количестве витаминов и минералов в организме.

Причины появления:

Отсутствие нужного количества витаминов в организме
Чрезмерное количество одного из разновидностей витаминов в организме
Длительное время пребывания под воздействием прямых солнечных лучей
Пищевая аллергия
Аллергические реакции на укусы насекомых
Последствия длительного приёма лекарственных препаратов.

Среди симптомов следует выделить сильный зуд области поражения, в некоторых случаях возможно наблюдать появление отечности кожи.

Красно-белые пятна

Чаще всего такие виды бляшек образовываются на ступнях и пальцах ног. Это свидетельствует о поражении эпидермиса патогенными грибами.

При проявлении такого рода бляшек необходимо воспользоваться антибактериальным средством для наружного использования и обработать обувь специальными дезинфицирующими растворами, потому что чаще всего причиной распространения является именно обувь.

Причины:

Обувь из ненатурального материала
Посещение общественных мест с повышенной влажностью
Потливость ног
Неправильное соблюдение правил личной гигиены.
Тесная обувь

Пятна, похожие на ожог

Очень часто появление такого рода образований является побочной реакцией организма приёма лекарственных препаратов. Также причиной такого проявления может служить контакт кожи с химическими веществами, которые способны оставлять такого рода отметины.

Пятна на ступнях

При появлении красных участков на ступнях ног следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Чаще всего это проявляются различного рода заболевания, связанные с поражением эпидермиса патогенными грибами и развитие осложнений.

Причины возникновения:

Деформация стоп
Грибковые поражения
Микоз
Повышенное потоотделение, которое способствовало развитию микробов на кожных покровах.

Симптомы:

Быстрое увеличение количестваочагов поражения
Зуд
Кожа в месте проявления пятен стала сухой и шершавой
Наблюдается отслаивание верхнего слоя эпидермиса
Жжение
Болезненные ощущения при надавливании.

Пятна на пальцах

Возникновение бляшек на пальцах очень часто вызывает неприятные ощущения, особенно если длительное время человек находиться в обуви. Это означает поражение эпидермиса грибком пальцев ног.

Причины появления:

Шокирующая статистика – установлено, что более 74% заболеваний кожи – признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Пребывание в общественных местах с повышенной влажностью
Повышенное потоотделение
При контакте с другим членом семьи, имеющим такой вид заболевания
Неудобная обувь
Нарушение правил личной гигиены

Симптомы заболевания:

Появление трещин
Отслоение кожи
Зуд
При контакте с водой возможны болевые ощущения
Нарушение ногтевых пластин
Дискомфорт при ходьбе

Пятна при сахарном диабете

Появление такого рода бляшек чаще всего зависит от того насколько повышен уровень сахара в крови человека. Чаще всего это свидетельствует о начале заболеваний кожных покровов, связанных с причинами сбоя в обмене веществ и пищеварении.

Причины образования:

Повышенный уровень сахара в крови
Нарушение обмена веществ
Нарушение сосудов
Повреждение кожи

Симптомы:

Шелушение кожи
Болевые ощущения
Зуд
Возникновение ран
Выделение прозрачной жидкости

Пятна при варикозе

При развитии заболевания варикоз очень часто наблюдается появление бляшек красного цвета на ногах. Одной из причин такого изменения является несвоевременное лечение заболевания, которое приобретает сложную стадию.

Причины возникновения:

Тромбы в венах
Заболевание сердца
Сахарный диабет
Наличие повреждений кожи
Развитие инфекций на коже.

Симптомы:

Отечность кожи
Появление волдырей на месте очага поражения
Зуд
Болезненные ощущения
Увеличение плотности кожи

Красное пятно болит

В тех случаях, если появившееся пятно вызывает болезненные ощущения, это означает о наличии заболеваний, которые вызваны поражением клеток эпидермиса вирусными бактериями. Самостоятельно такой вид заболевания сложно вылечить.

Вирусы способны разрушать все слои кожных покровов и способствовать появлению новых образований. В случае несвоевременного лечения возможно появление ран и гнойных выделений.

Симптомы:

Отечность кожи
Появление микротрещин
Образование волдырей, которые впоследствии превращаются в пятна
Зуд
Жжение
Болезненные ощущения.

Красные пятна чешутся

Появление красных бляшек на ногах чаще всего означает развитие дерматита, образования имеют небольшие уплотнения, которые сильно чешутся, особенно при контакте с жидкостью. Имеет свойство увеличиваться в холодное время суток.

В случае несвоевременного обращения к врачу заболевание переходит в хроническую стадию, которая не поддаётся лечению. В период обострения рекомендовано пользоваться гормональными мазями и средствами с антибактериальным эффектом.

Пятна у ребенка

Появление бляшек у детей означает развитие дерматита различных степеней тяжести. Проявляются чаще всего в виде небольших воспалительных образований, которые через определённое время превращаются в раны.

Заболевание имеет симптомы, которые проявляются в виде покраснения кожи, появления трещин, прыщей и отечности кожи.

Как лечить красные пятна на ногах?

При появлении красных бляшекна ногах необходимо правильно диагностировать заболевание. Ведь при различных видах красных бляшек используется разные препараты.

Лечение состоит из следующих этапов:

Снижение воспалительных процессов в слоях эпидермиса
Проведение антибактериального воздействия на поражённые участки
Прием антибиотиков для устранения возможности повторного заражения.
Прием препаратов для повышения иммунитета
Использование мазей для устранения повреждений кожи
Применение препаратов для восстановления клеток эпидермиса.

Также часто назначаются специальные диеты и особый уход за кожей, где имеются очаги повреждения.

Диагностика

При обращении к врачу происходит визуальный осмотр бляшек. После чего назначается обследование и сдача анализов, которые помогут выявить причину возникновения болезни.

Клиенту необходимо сдать кровь на анализ и содержимое пятна. После получения ответов анализа врач определяет степень заболевания и назначает наиболее подходящее лечение.

Практикующий врач — косметолог , дерматолог , венеролог , инфекционист , трихолог . Стаж 9 лет . Доктор высшей категории и специалист сайта skindiary . ru . Помогает людям при кожных заболеваниях , проблемах с ногтями и волосами , имеющих различную этиологию и генез .

1. Вам необходимо сделать цветовое дуплексное сканирование вен н/к.
2. Вас необходимо посмотреть и оценить все клинически.
Это может быть
а. тромбофлебит
б. рожестое воспаление
в. заболевание кожи

Пока идут выходные – необходимо забинтовать ногу эластичным бинтом выше колена и выпить аспирин.

Если есть желание, то могу проконсультировать Вас я и сказать, где можно провести ряд исследований.
Вся информация по почте [email protected], так как это не рекламное пространство.

С уважением, доктор Летуновский.

Запись на консультацию к доктору Летуновскому Евгению Анатольевичу в «Городской центр лазерной хирургии» г. Москвы возможна по телефону 8(495) 649-09-57.

В центре флебологии ГЛЦХ проводятся следующие виды лечения:

4) Экспертная консультативная помощь хирургов -флебологов

Посетите инновационный сайт доктора Летуновского

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

«Постановка диагноза без очного осмотра пациента является не только незаконной, но и несет прямую угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан. Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента назначается лечащим врачом после очного приема.»
Росздравнадзор.

Кожа человека выполняет в первую очередь защитную функцию. Она является индикатором как внешнего воздействия, так и внутренних нарушений. Появление красных пятен – это не просто косметический дефект, это признак заболевания, которое может быть связано как с инфекцией, так и с сосудистой патологией.

Игнорировать появление красных плотных пятен нельзя. Это сигнал, что в организме есть проблемы и их необходимо решить. В случае появления подобных симптомов нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Причины появления красных пятен

Красные твердые пятна на ногах могут быть признаком серьезной патологии

Возникновение сыпи или пятен – это защитная реакция организма на какое-либо воздействие. Причиной такого состояния часто служат сосудистые заболевания, аллергия, грибки или вирусы. Достоверно определить первопричину возникновения красных пятен может только врач.

Красные твердые пятна на ногах указывают на наличие отеков или подкожных узлов. При появлении такого симптома необходимо обратиться за медицинской помощью. В этом случае рекомендуется посетить терапевта или дерматолога. Врач оценивает размер и количество пятен, их локализацию, оттенок и контуры, уплотнения и болезненность, назначает дальнейшее обследование.

К наиболее частым причинам появления пятен на ногах относят:

Аллергический дерматит. При воздействии аллергена сосуды в области непосредственного контакта расширяют, образуется красное пятно. Кожа в этом месте отекает, поэтому пятно кажется плотным. Чаще всего пятно одно или же несколько, но они могут сливаться. Аллергический дерматит может возникать при контакте с пыльцой, красителями, тканью, шерстью и т.д.
Узловатая эритема. Это заболевание чаще встречается у молодых людей, в большинстве случаев – у девушек. Подкожные сосуды воспаляются, в результате на коже появляются бордовые или красные пятна. Возникновение узловатой эритемы, как правило, связано с инфекцией, аллергией или наследственной склонностью к сосудистым заболеваниям. При этом заболевании пятна локализуются в области голеней.
Трофические нарушения. Подобные нарушения связаны с артериальной или венозной недостаточностью. На ногах образуются красные пятна, которые начинают темнеть. Волосы на них отсутствуют. Если лечения нет, пятна со временем превращаются в трофические язвы.
Гемангиома. По сути гемангиома представляет собой постоянное расширение сосуда. Это пятно напоминает крупную родинку. Локализация может быть любой. Никаких особых симптомов и осложнений в этом случае не бывает. Это доброкачественное новообразование, которое чаще всего образуется у младенцев. У взрослых оно встречается редко.

Также к образованию красных пятен на ногах может приводить грибок, лишай, экзема. Нередко красные пятна на месте ссадины возникают при сахарном диабете.

Возможные дополнительные симптомы

Дополнительные симптомы помогут поставить диагноз

При возникновении красных плотных пятен на ногах нужно обращать внимание и на другие признаки заболевания. Чаще всего присутствуют дополнительные симптомы, которые помогут в диагностике.

Наличие других признаков зависит от самого заболевания. Так, например, при аллергическом дерматите нередко возникают симптомы аллергии – зуд, шелушение, слезотечение. При сосудистых заболеваниях может появляться боль в ногах, отеки.

К дополнительным симптомам, сопровождающим образование красных пятен на ногах, относятся:

Гипертермия. Повышение температуры нередко сопровождает рожистые воспаления (сами пятна в этом случае тоже будут горячими), инфекционные заболевания, лишай. У больного появляется озноб, мышечная слабость, вялость, сонливость.
Зуд. Зуд может возникать при аллергии, трофических нарушениях, экземе. Сильный зуд приводит к еще большему покраснению и шелушению пятна.
Отек. Как правило, ноги отекают при заболеваниях сосудов. Жидкость скапливается в тканях, вызывая отеки. Заметить их не всегда удается сразу. Считается, что отек присутствует, если после надавливания на кожу некоторое время остается небольшая вмятина. Если отек возникает только в области пятна, появляется небольшой, но заметный бугорок.
Усталость в ногах. При варикозе, венозных и сосудистых заболеваниях возникает усталость в ногах к концу дня. Есть ощущение, что ноги «ноют». Через некоторое время, если заболевание прогрессирует, неприятная тяжесть в ногах появляется и без физических нагрузок, в состоянии покоя, но усиливается при ходьбе.
Болезненность. Боль при надавливании на пятно говорит о наличии воспалительного процесса. Причиной часто служат сосудистые заболевания, травмы и повреждения.

Даже если помимо образования самого пятна ничего больше не беспокоит, не стоит оставлять его без внимания. Это может быть начальный этап какого-либо заболевания. Упускать время лечения может быть опасно.

Опасным симптомом является образование подкожных шишек в области пятна. Такие уплотнения могут быть признаком серьезного заболевания. Если причиной пятен является метаболическое нарушение (например, сахарный диабет), со временем могут образоваться хронические трофические язвы, которые остаются на всю жизнь.

Лечение симптома

Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз

Лечение пятен на ногах зависит от причин, которые их спровоцировали. Если это симптом внутреннего заболевания, то устранять необходимо в первую очередь первопричину.

Врач назначит ряд анализов, в том числе анализ крови, мочи, УЗИ внутренних органов, чтобы выявить патологию. После определения диагноза назначается лечение. Он может быть как общим, так и местным. При инфекционных поражениях сосудов нередко назначаются антибиотики.

Лечение красных пятен на ногах может включать в себя:

Антигистаминные препараты. При аллергическом дерматите назначаются антигистаминные препараты, которые блокируют рецепторы, реагирующие на аллерген. В результате устраняются все симптомы аллергии: зуд, сыпь, покраснение, кашель и т.д.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты типа Ибупрофена, Диклофенака назначаются для снятия воспалительного процесса. Они помогают бороться с инфекцией и уменьшают болевой синдром, нормализуют температуру тела.
Противовоспалительные мази. Могут назначаться Гидрокортизоновая, Эритромициновая и другие мази. Они действуют на местном уровне, снимая воспаления, отек и облегчая боль. Однако лечение не должно ограничиваться применением мазей, так как они дают временный эффект, но не всегда воздействуют на первопричину заболевания.
Народные средства. В случае с экземой или лишаем народные рецепты могут быть весьма эффективны, но в совокупности с медикаментозным лечением. Можно использовать ополаскивания отварами трав, домашние мази, компрессы, но после консультации врача.
Диета. При сосудистых и кожных заболеваниях правильное питание играет не последнюю роль. Необходимо исключить из рациона аллергенные продукты, уменьшить употребление кофе, алкоголя, сладостей.

Стоит помнить, что эффективность лечения зависит от многих факторов: возраста и состояния организма пациента, стадии заболевания. С определенными трудностями можно столкнуться при лечении заболеваний во время беременности. Многие препараты в это время противопоказаны, но при этом наличие воспаления или инфекции может быть опасно для ребенка.

Осложнения и последствия заболевания

Важно! Любое нарушение кожной пигментации – повод пройти обследование

При своевременном и правильном лечении осложнений можно избежать. В некоторых случаях последствия касаются только косметических дефектов кожи, в других – происходят серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и внутренних органов.

К последствиям заболеваний, которые приводят к возникновению красных пятен на ногах, относятся:

Вирусная пневмония. Если воспалительный процесс продолжит распространяться по организму, будут поражаться другие внутренние органы, в том числе легкие. Это приводит к развитию вирусной пневмонии, которая сопровождается сильным кашлем, слабостью, повышенной температурой тела. В дальнейшем может присоединяться бактериальная инфекция.
Менингит. Это опасное заболевание, при котором поражаются ткани головного мозга. Менингит может возникать как последствие лишая или воспалительного заболевания сосудов. Менингит сопровождается сильной головной болью, тошнотой и рвотой, потерей сознания. При отсутствии лечения заболевание может привести к летальному исходу.
Слоновая болезнь. При этом заболевании происходят патологические изменения в лимфатической системе. В результате конечности (обычно ноги) увеличиваются в размере. Причиной может быть нарушение кровообращения или инфекционное заболевание. На последней стадии заболевания конечности становятся настолько огромными, что человек не может ходить, начинается некроз тканей.
Лимфаденит. При этом заболевании поражаются лимфоузлы. В этом случае на ногах появляются болезненные узлы, которые мешают ходить. Со временем узелки сливаются, образуя плотный отечный мешок. Одним из последствий лимфаденита является тромбофлебит.
Сепсис. При присоединении бактериальной инфекции она может попадать в кровь, вызывая воспаление различных органов и тканей.

Подробнее о причинах появления красных пятен на коже можно узнать из видео:

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо придерживаться правил профилактики: правильно питаться, поддерживать иммунитет, вовремя лечить инфекционные заболевания, избегать контактов с зараженными людьми, заниматься физическими упражнениями для укрепления сосудов.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Красные пятна на языке — причины и методы лечения

Дата публикации: 18.01.2021

Наш язык — это орган, который организм использует, чтобы дать знать, когда происходит что-то не то. Неполадки с желудком, сердцем, гормональный дисбаланс, грибковая инфекция — все отражается на языке. Поэтому, если на нем появились красные пятна — игнорировать их не стоит, это может быть сигнал о серьезной проблеме.

Причины проблемы

Красное пятно на языке может быть проявлением самых разных патологий, например:

Авитаминоз

К покраснению языка приводит дефицит витаминов группы В, ниацина.

Аллергия

Ответная реакция на пищу, напитки, лекарственные средства

Ожог

Не только термальный, но и химический. Интернет полон разных, порой странных советов. Эксперименты над собой могут иметь грустные последствия.

Гормональный дисбаланс

Красные пятна на языке часто появляются у женщин во время беременности и в период менопаузы.

Инфекции различной этиологии

Бактерии и вирусы провоцируют воспалительные процессы, одним из симптомов которого является изменение цвета..

Красные пятнышки на языке — еще не диагноз. Врачу необходимо провести обследование, чтобы установить точную причину.

Покраснение языка может свидетельствовать о разных заболеваниях.

Дескамативный глоссит

В результате воспаления сосочки на языке атрофируются. В районе поражения появляется ярко-красное пятно. Оно окружено ободком из серых нитевидных отростков. Четко очерченные границы пятен делают язык похожим на географическую карту. При географическом глоссите может ощущаться жжение и зуд. Различают фиксированную и мигрирующую формы, при которой пятна перемещаются по. Чаще всего пятна сбоку языка мигрируют к корню и обратно.Это хроническое воспаление, склонное к рецидивам.

Ромбовидный глоссит

В этом случае, красное пятно в виде ромба или овала появляется на середине языка. Сосочки атрофируются, человек испытывает боль при пальпации. Во время еды пощипывание и жжение усиливаются. Болезненное красное пятно во рту доставляет дискомфорт во время разговора.

Атрофический глоссит

Атрофия сосочков может быть очаговой и тотальной. Если процесс захватывает нитевидные сосочки, то язык покрывается множеством красных пятнышек. Если задействованы все сосочки, то воспаление проявляется в виде больших пятен. Иногда процесс захватывает только переднюю часть языка, а иногда — весь.

Стоматит

Механизм возникновения до сих пор не изучен, но считается, что воспаление слизистых — это иммунный ответ организма на раздражители, которые он не может распознать. Катаральный стоматит возникает чаще при несоблюдении правил гигиены. Красные пятна быстро превращаются в язвочки. Ткань вокруг язвы сохраняет обычный цвет и вид.Аллергические стоматиты характеризуются появлением красных пятен, которые быстро проходят, превращаясь в язвочки.

Скарлатина

Ярко-красные пятна на языке могут быть симптомом скарлатины. Обычно проходят по мере выздоровления. Скарлатина — опасное инфекционное заболевание. Если пятна сопровождаются температурой — вызывайте врача.

Эритроплакия

Проявляется как стойкое красное пятно. Возникает в результате длительного травматического воздействия. Самостоятельно не проходит и легко перерождается в рак. Лечение хирургическое.

Болезнь Кавасаки

Вирусная инфекция у детей.Язык покрывается множеством красных шишек. Также краснеют стопы и ладони. Красные высыпания на груди и спине сохраняются в течение длительного времени — несколько недель.

Венерические заболевания

Красное пятно на языке — одно из проявлений венерических болезней, чаще сифилиса. Проходит по мере выздоровления. Особых хлопот не доставляет.

Грибковые инфекции

Часто красные пятна на кончике языка — это свидетельство грибковых поражений. При этом сам язык покрывается белесым налетом. Провоцируют рост грибка прием медикаментов, ношение протезов, хронический дисбактериоз.

Диагноз

Самостоятельно трудно отграничить относительно безопасные проявления болезней в виде красных пятен от серьезных нарушений. Любое высыпание на языке уже говорит о системных проблемах, но некоторые из них свидетельствуют о серьезных случаях.

Эритроплакия нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве. Поэтому, лучше не занимать позицию “само пройдет”, а обратиться к врачу.

Так как пятна на языке являются симптомом заболеваний, то обследование обычно направлено на выявление причин. Лабораторные анализы, тест на флору, гистология и сбор анамнеза позволяют поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение красных пятен на языке

План врачебного вмешательства включает мероприятия по устранению причины болезни. Чаще всего это:

Лечение системного заболевания

Противоаллергические препараты

Стероиды и кортикостероиды

Витамины

Препараты железа

Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы

Противогрибковые лекарства

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Профилактика заболевания

Стоматологические меры включают:

Регулярный тщательный уход за ротовой полостью.

Правильно подобранная зубная щетка, постоянное использование флосса, полоскание рта после еды помогут избежать воспалительных процессов.

Использование зубной пасты, которая соответствует цели на данном этапе. Нельзя пользоваться отбеливающими или лечебными пастами постоянно, только курсами.

Общие меры профилактики:

Здоровый образ жизни

Отказ от курения

Регулярные врачебные осмотры

Мнение специалиста

Роман Борисович Алекперов

стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Чаще всего красные пятна на языке не сопровождаются болями. Легкое жжение или вообще отсутствие проявлений создает опасное ощущение, что проблема пройдет сама. Это может привести к ухудшению состояния и вызвать серьезные последствия. Если у вас появились красные пятна на языке — обратитесь к врачу. Лучше быстро принять меры, рекомендованные профессионалами, чем потом заниматься лечением долгое время.

Куда обращаться

Любой стоматолог сможет помочь советом, но все же лучше обращаться в многопрофильные клиники. Чем больше клиника — тем больше пациентов, а значит и опыт врачей значительно шире. К тому же классные специалисты редко принимают в скромной стоматологии на окраине города, в основном они работают в крупных центрах. Еще одна причина обратиться в многопрофильный центр — там уделяют большое внимание повышению квалификации врачей, в том числе и в терапевтической стоматологии.

В таблице приведены контакты 5 клиник, где вас проконсультируют по поводу красных пятен на языке.

Стоматологический центр

Адрес клиники

Время работы

ROOT

Москва, ул. Руставели, 14 стр.9

8 800 775–26–37

10:00-22:00

без выходных

Твоя улыбка.рф

Москва, улица Палиха, 10, стр. 9

8 (495) 775-36-62

9:00-21:00

без выходных

Центр семейной стоматологии

Москва, Ореховый бульвар, 59к2

8 (495) 395-53-33

9:00-21:00

без выходных

Юнидент

Москва, Бобров пер., 4, стр. 1

8 (495) 675-00-00

9:00-21:00

без выходных

CityDent

Москва, ул. Новочеремушкинская, 57

8 (495) 332-66-64

10:00-23:00

выходной — воскресенье

симптомы, лечение, фазы, диагностика, причины, профилактика

Ревматизм: симптомы, лечение, фазы, профилактика, причины

Ревматизм – болезнь соединительных тканей, связанная с воспалением органов и систем организма. Часто ревматизм связывают с болью суставов и ревматическим артритом, но это только часть симптомов заболевания. Ревматическая лихорадка поражает ткани сердечной мышцы, кожу, сосуды, мозг и нервную систему. Боли в суставах заглушают большинство симптомов, поэтому человек не ощущает других нарушений работы организма.

Поражение суставов

Воспаления суставов при ревматизме выражаются тремя типами.

Поражение крупных и средних суставов.

Поражение суставов без серьезной деформации.

Быстрая форма поражения суставов – боль переходит от одного сустава к другому.

Как правило, при ревматизме суставы не меняют форму, но могут опухнуть и увеличится в размерах. В результате нарушается подвижность и начинаются острые боли в руках и ногах.

Поражение сердечной деятельности

Нарушения работы сердца проявляются шумами, аритмией, тахикардией и снижением артериального давления, что приводит к сердечной недостаточности.

Поражение нервной системы

Нарушение координации, слабостью в мышцах, неконтролируемые движения тела могут является признаками поражения нервной системы при ревматизме. Болезнь может влияеть на психику и работу речевого аппарата.

Повреждение кожи и сосудов

Кожные патологии при заболевании ревматизмом выражаются покраснениями и раздражениями в виде округлых пятен. На руках и ногах возможны появления подкожных узелков, которые не причиняют болевых ощущений и могут пропасть даже без лечения.

Признаки ревматизма:

повышение температуры;

слабость, головокружение, отдышка;

суставная боль в руках и ногах, отечность;

боли в пояснице;

двигательная ограниченность;

боли и сдавливания в сердце;

круглые красные пятна на коже;

образования под кожей в районе суставов;

нарушения речи.

Причины

Ревматическая лихорадка появляется в результате осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции – ангина, отит, скарлатина и т.п. Ощутимые симптомы ревматизма появляются через 2 недели. Болезнь чаще выявляется у детей от 7 до 15 лет с наследственной предрасположенностью.

Развитию ревматизма способствуют:

неправильное или неполное лечение стрептококковой инфекции;

нехватка витаминов и полезных микроэлементов;

аутоиммунные заболевания;

переохлаждение организма.

Фазы

Ревматизм бывает в активной или неактивной фазе. Активная фаза подразумевает наличие острых воспалительных процессов. Характер болезни определяется продолжительностью. Выделяют формы:

острая – болезнь 3 месяца или меньше;

подострая – болезнь 3-6 месяцев;

затяжная – болезнь дольше полугода;

латентная – бессимптомная форма;

рецидивирующая – проявляется периодически в виде хронической недостаточности внутренних органов.

Лечение

Ревматизм диагностируется на основе клинических и лабораторных показателей: оценка функциональных возможностей организма, исследование анализов, обследование с помощью приборов и инструментов. В зависимости от симптомов врач определяет методы диагностики:

анализ крови: общий, на С-реактивный белок, на уровень антител к стрептококку;

гониомерия – технология оценки доктором подвижности суставов;

изучение состояния и работы иммунной системы;

исследование под микроскопом синовиальной жидкости из воспаленных суставов;

биопсия синовиальной оболочки;

МРТ и УЗИ суставов;

ЭКГ и УЗИ сердца;

эхокардиография;

рентген грудной клетки;

термография с помощью теплового видения.

В активной фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим, пока не пройдут симптомы. В период неактивной фазы необходимо снизить физическую активность и не нагружать суставы. Чтобы во время болезни не стимулировать иммунитет к активации врач назначает диету, исключающую употребление продуктов-аллергенов.

Профилактика

Предупредить развитие ревматизма можно на ранней стадии, поэтому при появлении симптомов необходимо обращаться к врачу-ревматологу, кардиологу или терапевту. При наличии стрептококковой инфекции стоит серьезно отнестись к лечению, чтобы не спровоцировать осложнения. Чтобы сохранить соединительные ткани здоровыми не переохлаждайте организм, избегайте контактов с больными ангиной и укрепляйте иммунитет по рекомендациям доктора. Способы медикаментозной профилактики можно уточнять у лечащего врача.

Гемангиома — как выглядит рак кожи

Содержание статьи:

Гемангиома(hemangioma) – доброкачественная опухоль, сформированная из неправильно развившихся клеток внутренней поверхности кровеносных сосудов. Представляет собой багрово-лиловые новообразования на поверхности, в толще кожи и под ней.

Поражает эндотелий в любой части тела, наиболее часто – в области головы, шеи, позвоночника (нижнегрудного и верхнепоясничного отделов). Чаще диагностируется в младенчестве Источник:
Младенческая гемангиома: классификация, клиническая картина и методы коррекции. Шептий О.В., Круглова Л.С.: Российский журнал кожных и венерических болезней, 2016 г., реже – у взрослых. Может расти. В 70% случаев подвергается спонтанному обратному развитию и не нуждается в лечении.

Увеличивающиеся гемангиомы на открытых участках тела представляют собой косметический дефект и вызывают психологический дискомфорт разной степени тяжести.В 10% случаев они могут локализоваться возле печени, почек, легких, других жизненно важных структур. В процессе роста сдавливают их, чем представляют серьезную опасность.

Прогноз

Возможные последствия заболевания

Гемангиомы могут становиться причиной некроза(омертвения) тканей, поэтому очаг поражения становится входными воротами для инфекции. Присоединение гнойного процесса может стать причиной сепсиса. При гемангиоме костей возможно их разрушение. Кроме этого, процесс может способствовать нарушению свертываемости крови и образованию тромбов. Возможна малигнизация –перерождение гемангиомы в рак.

При своевременном обращении к врачу новообразование успешно лечится в 100% случаев Источник:
Что нужно знать педиатру о младенческих гемангиомах. Захарова И.Н., Котлукова Н.П., Рогинский В.В., Соколов Ю.Ю., Зайцева О.В., Майкова И.Д., Идрисова Г.Р., Пшеничников И.И.: Медицинский совет, 2016 г..

Разновидности гемангиом

Существует 2 вида гемангиом – врожденные – сформированные во время внутриутробного развития – и приобретенные; приобретенные в раннем детском возрасте нередко называют младенческими. По структуре различают единичные и множественные гемангиомы (гемангиоматоз), по строению – капиллярные, артериальные и венозные.

По образованию они бывают местными и сегментарными. Местные гемангиомы растут из одной точки, отличаются ровными краями и сравнительно небольшими размерами. Сегментарные – крупные, с «рваным» краем, нередко развиваются в рамках сочетанных патологий грудной клетки, аорты, таза и крестца, пороков сердца и т. д.

По локализации выделяют гемангиомы:

простую – образована на поверхности кожи;

кавернозную– растет под кожей;

комбинированную– в процесс вовлечены поверхностные и глубокие слои дермы;

смешанную– в процесс вовлечены не только дермальные, но также нервные и мышечные ткани.

Почему появляются гемангиомы

Точных причин возникновения гемангиом выявить пока не удалось; принято считать, что их появление может спровоцировать нарушение внутриутробного развития плода из-за вирусной болезни матери либо кислородного голодания. Дополнительные факторы риска образования врожденной гемангиомы:

многоплодная и/или поздняя беременность;

повышенное количество эстрогена у матери;

ее малоподвижный образ жизни;

несбалансированный рацион;

алкогольная или никотиновая интоксикация плода;

его низкий вес при рождении.

У взрослых причиной новообразования могут стать наследственная предрасположенность, заболевания сердечно-сосудистой системы, избыточное ультрафиолетовое облучение, повышенный уровень женских гормонов эстрогенов.

Признаки гемангиомы и патогенез

Гемангиома представляет собой красное пятно, в центре которого расположена точка, а из неё исходит сеть небольших сосудов. Обычно новообразование гладкое, может выступать на 1-2 см над кожей. При нажатии становится бледным, но быстро возвращается к своему обычному виду. Характерный симптом – неравномерность температуры: при пальпации гемангиома заметно теплее окружающих участков тела. Клинически может никак себя не проявлять и обнаруживаться случайно при осмотре.

Заболевание протекает фазами – рост, стабилизация, опционально – спонтанный регресс. В фазах роста и стабилизации гемангиомы возможны осложнения. Если новообразование растет около функционального органа, его работа может ухудшаться – например, в периорбитальной зоне оно может способствовать снижению зрения, а на слизистой гортани – обструкции дыхания.

Если гемангиома локализована около нервного окончания, при ее росте возможны слабость и онемение конечностей, нарушение работы мочевого пузыря и ЖКТ. Крупные гемангиомы позвоночника могут вызывать боль и повышать риск компрессионных переломов. Новообразования легко травмируются, поэтому могут вызывать кровотечения.

Диагностика гемангиом

Первичный диагноз врач-дерматолог ставит по результатам визуального осмотра и пальпации. Для дифференциальной диагностики(выявления глубины и особенностей структуры новообразования) применяют:

ангиографию – контрастную рентгенографию;

УЗИ с доплерографией;

МРТ;

КТ.

Как лечат гемангиомы

Основной способ лечения – хирургический. Помимо косметических для этого существуют медицинские показания:

быстрый рост и угроза озлокачествления опухоли;

нарушение нормальной работы органов – например, если новообразование на веке или языке;

нарушение циркуляции крови – если опухоль на крупном сосуде;

инфицирование и кровотечение – например, при нахождении на гениталиях.

В приоритете – щадящие малоинвазивные методики удаления гемангиомы или методы сосудистой хирургии для уменьшения кровотока в ней. Иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ.

Если новообразование малых размеров, возможно применение электрокоагуляции, радиоволновой или лазерной хирургии, криодеструкции жидким азотом. При некоторых формах гемангиом эффективна склеротерапия – «склеивание» поврежденных капилляров путем инъекционного введения специальных растворов Источник:
Гемангиомы и сосудистые мальформации. Современные теории и лечебная тактика. Гончарова Я.А.: Здоровье ребенка, 2013 г..

При медленнорастущих опухолях с низким риском озлокачествлениявозможнаконсервативная медикаментозная терапия препаратами из группы блокаторов бета-адренорецепторов Источник:
Wong A., Hardy K., Kitajewsky A. Propranolol causes functional changes in hemangioma stem cells and hemangioma endothelial cells // Abstract book. ISSVA the 19th International Workshop on Vascular Anomalies. — 2012. – p. 245.. В отдельных случаях (если новообразование не растет, не беспокоит или есть тенденции к его обратному развитию) прибегают к выжидательной тактике.

Чтобы убедиться в эффективности лечения, после его окончания назначают контрольное исследование – УЗИ, томографию либо дерматоскопию. Чтобы проконсультироваться у профильного специалиста в СПб, заполните онлайн-форму.

Источники:

Что нужно знать педиатру о младенческих гемангиомах. Захарова И.Н., Котлукова Н.П., Рогинский В.В., Соколов Ю.Ю., Зайцева О.В., Майкова И.Д., Идрисова Г.Р., Пшеничников И.И.: Медицинский совет, 2016 г.

Младенческая гемангиома: классификация, клиническая картина и методы коррекции. Шептий О.В., Круглова Л.С.: Российский журнал кожных и венерических болезней, 2016 г.

Гемангиомы и сосудистые мальформации. Современные теории и лечебная тактика. Гончарова Я.А.: Здоровье ребенка, 2013 г.

Sires В. Systemic corticosteroid use in orbital lymphangioma /В. Sires, C. Goins, R. Anderson // Ophthal. Plast.Reconstr.Surg. — 2001. Mar. — Vol. 17(2). — P. 85 — 90.

Wong A., Hardy K., Kitajewsky A. Propranolol causes functional changes in hemangioma stem cells and hemangioma endothelial cells // Abstract book. ISSVA the 19th International Workshop on Vascular Anomalies. — 2012. – p. 245.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Кольцевидная эритема: симптомы, лечение, диагностика заболевания

Кольцевидная эритема – многоформное поражение кожного покрова, характерной особенностью которого служит появление на коже пятен и высыпаний кольцеобразной формы. Цвет кожи пораженных участков изменяется и приобретает красный, ярко-розовый либо синюшный оттенок. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, могут наблюдаться отек, местное повышение температуры и другие проявления болезни. Изменение цвета кожи возникает из-за расширения просвета кровеносных капилляров, пронизывающих соединительную ткань, и связанного с ним застоя крови.

Разновидности патологии

Медики выделяют несколько видов кольцевидной эритемы, в зависимости от причин, вызывающих заболевание:

центробежную эритему Дарье – наиболее часто поражающую мужчин среднего возраста, реже – детей и пожилых людей, относящуюся к инфекционно-аллергическим проявлениям;

мигрирующую – заболевание инфекционной природы, возникающее вследствие укуса клеща, зараженного боррелией;

ревматическую, или кольцевидную анулярную эритему – один из симптомов, сопровождающих ревматизм, характерных для детей и подростков.

По внешним признакам кольцевая эритема может протекать:

в шелушащейся форме – с облущиванием отмершей кожи по краям или всей поверхности пятен;

в везикулярной форме – с появлением небольших заполненных жидкостью пузырьков по краю или всей поверхности пятен;

в гирляндообразной форме – с наиболее легким течением, для которого характерны бледно-розовые пятна, располагающиеся цепями или гирляндами и исчезающие спустя несколько суток;

в микрогирляндообразной форме – с небольшими, до 1 см в диаметре пятнами, иногда сопровождающимися шелушением или образованием пузырьков, с длительным течением.

Медицинская литература упоминает и о других, очень редких видах кольцевидной эритемы – телеангиэктатической, пурпурозной или уплотненной.

Симптоматика

Основным проявлением заболевания служит появление на коже характерных высыпаний в форме неправильных колец с яркой каймой, приподнятой над поверхностью кожи. При центробежной эритеме Дардье они появляются, как правило, на участках кожи, обычно прикрытых одеждой, – на спине, животе и груди, предплечьях. Кольцевидная эритема после укуса мошки представляет собой единичное пятно, распространяющееся от места проникновения инфекции, причем в окончательном виде оно может достигать 20-25 см в диаметре. Пятна могут сопровождаться зудом или жжением. При ревматической форме патологии неприятные ощущения отсутствуют.

У вас появились симптомы кольцевидной эритемы?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Причины заболевания

Существует множество заболеваний и состояний, которые могут стать причиной кольцевидной эритемы, так как она не является самостоятельным заболеванием и всегда возникает на фоне какого-либо патологического процесса. Кожные проявления наиболее часто развиваются на фоне:

накопления в организме токсинов;

ревматизма;

грибковых, вирусных или бактериальных инфекций;

хронических воспалительных заболеваний;

нарушений функции эндокринной железы;

туберкулеза;

боррелиоза;

снижения защитной функции иммунной системы;

аллергической реакции;

онкозаболевания;

глистной инвазии;

приема некоторых лекарственных препаратов.

Кроме того, во многих случаях кольцевидная эритема Дарье возникает без видимых причин у совершенно здоровых людей.

Диагностика

При появлении кольцевидной эритемы диагностика базируется на данных дерматологического осмотра и сборе анамнеза. Основной задачей обследования становится определение причины, вызвавшей патологические изменения кожи. Для этого пациенту назначают:

По полученным результатам могут быть назначены специфические исследования, чтобы определить состояние тех или иных органов и выявить исходное заболевание.

Лечение

Основной принцип лечения кольцевидной эритемы заключается в прекращении действия фактора, провоцирующего патологию. В зависимости от результатов диагностики пациенту могут быть назначены препараты для приема внутрь:

антибиотики, противовирусные средства для лечения инфекции;

противоаллергические и гипосенсибилизирующие средства;

цитостатики;

противогельминтозные средства;

глюкокортикоиды.

Кроме того, могут быть полезны наружные средства – антигистаминные, стероидные либо цинкосодержащие мази для снижения неприятных ощущений, уменьшения симптоматики. При кольцевидной эритеме клинические рекомендации могут включать ограничение определенных продуктов, вызывающих аллергическую реакцию: кондитерские изделия, грибы, орехи, консервы, копчености, цитрусовые и т. д. Следует быть готовым к тому, что процесс лечения будет длиться несколько месяцев, а также к возможности рецидивов.

Диагностика и лечение кольцевой эритемы в Москве

Клиника АО «Медицина» проводит эффективную диагностику и лечение кольцевой эритемы в Москве. Мы обладаем мощной лабораторно-диагностической базой, позволяющей выполнять наиболее современные и информативные виды анализов и диагностических процедур. Консультации ведут опытные врачи высшей категории. Запишитесь на прием онлайн или по телефону в удобное для вас время.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит кольцевидную эритему?

При подозрении на кольцевую эритему необходимо безотлагательно обратиться к дерматологу, который проведет соответствующую диагностику и назначит лечение по ее результатам. В дальнейшем могут понадобиться консультации аллерголога, ревматолога, онколога либо других специалистов, в зависимости от причины, вызвавшей появление красных пятен на коже.

Кольцевая эритема – заразна ли она?

Нет, эта патология не передается другим людям даже в тех случаях, когда ее причиной является инфекционное заболевание.

Насколько опасна кольцевидная эритема?

Сама по себе кольцевая эритема не представляет большой опасности. При своевременно начатом адекватном лечении пациент гарантированно выздоравливает. Однако пренебрежительно относиться к ней не стоит: при отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму с постоянными рецидивами. Кожные проявления свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем, поэтому при их появлении необходимо, не откладывая, обратиться к квалифицированному дерматологу.

Пятно на зубе. Как убрать пятно на зубе? Способы устранения пятен на зубах

Пятно на зубе зачастую является индикатором патологического процесса в ротовой полости. В некоторых случаях оно может говорить о заболеваниях внутренних органов, в частности, желудочно-кишечного тракта, а также эндокринных нарушениях. Для начала необходимо прийти на консультацию к стоматологу, который проведет диагностику и при необходимости направит к специалистам других областей.

Причины

Большинство причин, вызывающих неравномерную окраску зубной эмали, имеют некариозный характер, т.е. не связаны с процессами разрушения тканей зуба.

Однако стоит помнить о том, что кариес на самых начальных этапах выглядит как небольшое матовое пятнышко, которое обозначает, что эмали не хватает минеральной поддержки. Если его своевременно не устранить, пятно приобретает более темный оттенок, разрастается вширь и вглубь, постепенно разрушая эмаль и дентин.

Хронический периодонтит. Кариозное происхождение имеет и пигментация зубов в результате генерализованного распада сосудисто-нервного пучка (пульпы) при хроническом периодонтите. В этом случае пятна на зубе становятся сероватого оттенка.
Травмы сосудов. Иногда при травматических повреждениях зуба на эмали возникает темное пятно, которое образуется в результате повреждения сосудов, питающих зуб. Это настораживающий симптом, требующий немедленного обращения к стоматологу.
Клиновидный дефект. Желтые пятна в пришеечной области могут быть признаками образования клиновидных дефектов и эрозий эмали. Эти заболевания формируются под воздействием разнообразных внешних и внутренних факторов – травматичная чистка зубов пастами с высоким процентом абразивных веществ, преобладание в рационе продуктов, содержащих кислоты, заболевания нервной или эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта.
Флюороз. Частным случаем гипоплазии, т.е. недоразвития эмали, является флюороз. Он возникает у людей, употребляющих воду с очень высоким содержанием фтора. При этом токсическое действие фтора отражается не только на состоянии зубов, но и на работе внутренних органов, в частности на сердечной мышце, головном мозге, щитовидной железе, печени, опорно-двигательного аппарате.

Также пятнистое изменение цвета зубов в сторону желтого, серо-желтого, желто-зеленого, буро-коричневого оттенков встречается у детей, перенесших в младенчестве гемолитическую болезнь, курильщиков, после длительной антибактериальной терапии препаратами тетрациклинового ряда, при гипоплазии эмали.

Лечение

Любое пятно на зубе это повод для консультации у стоматолога. Только после опроса пациента, осмотра полости рта и проведения радиовизиографии врач может поставить диагноз и при необходимости назначит соответствующее лечение. В одних случаях оно ограничивается рекомендациями по правильному уходу за полостью рта и общими мероприятиями по укреплению организма, в других – требуется комплексное воздействие и на причины, вызвавшие изменение окраски эмали, и на собственно зубы.

Фторирование эмали. Меловое пятно при начальном кариесе устраняется обработкой эмали фторсодержащими лаками. Реминерализация останавливает разрастание пятна и предотвращает образование кариеса.
Пломбирование каналов. Если цвет зубов изменился вследствие хронического периодонтита или разрыва пульпарных сосудов, то выход только один – очищение корневых каналов от омертвевших тканей и заполнение их пломбировочными составами. Кариозная полость также очищается и закрывается светоотверждаемыми композитными материалами.
Реминерализация эмали. Лечение клиновидных дефектов и эрозий эмали заключается в проведении реминерализации с последующим наложением на образовавшиеся дефекты пломбировочных материалов, а также в направлении пациента к врачу-гигиенисту, который обучит правилам ухода за зубами и деснами, подберет подходящую по жесткости зубную щетку и пасту с достаточным содержанием фтора, кальция, цинка.
Отбеливание зубов. Терапевтические мероприятия при тетрациклиновых зубах и гипоплазии подбираются индивидуально, с учетом стадии заболевания, обширности поражения, возраста пациента. Обычно применяется фторирование и снижение гиперчувствительности зубов, а также отбеливание эмали и реставрация коронковой части с помощью фотополимеров или ортопедических конструкций.
Установка коронок. Пятна на зубах вследствие флюороза устраняются отбеливанием и покрытием эмали пломбировочными материалами либо косметическими коронками. Кроме того, назначается общее лечение в виде препаратов кальция, витаминов. Обязательно даются рекомендации по подбору лечебно-профилактических зубных паст, способам снижения содержания фтора в питьевой воде.

До и после

Цены

Отбеливание системой Philips Zoom! White Speed (Zoom4)
30 000 ₽
Отбеливание ZOOM! QuickPro (лак для быстрого отбеливания в кабинете стоматолога)
12 000 ₽
Гигиена полости рта + экспресс-отбеливание ZOOM! QuickPro
21 000 ₽
Домашнее отбеливание
8 500 ₽
Каппа для домашнего отбеливания
4 000 ₽

В стоимость отбеливания Philips Zoom! White Speed (Zoom4) входит изоляция коффердамом.

Терапия и гигиена
Хирургия
Протезирование, имплантация

Дополнительно

Узловатая эритема — канал улучшения здоровья

Узловатая эритема проявляется в виде красных болезненных шишек, чаще всего на голенях или голенях. Это состояние в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и имеет тенденцию развиваться где-то в возрасте от 20 до 45 лет. Очень редко страдают дети в возрасте до 15 лет.

Конкретная причина узловатой эритемы неизвестна, но это состояние может быть вызвано некоторыми лекарствами, болезнями и инфекциями. Во многих случаях триггер остается неизвестным.Даже после лечения воспаленные узелки могут исчезнуть через три-шесть недель.

Симптомы узловатой эритемы

Симптомы включают:

Чаще всего поражается кожа голеней.
Другие области, которые могут быть затронуты, включают лодыжки, икры, бедра, ягодицы и руки.
На коже появляются красные, твердые, горячие и болезненные комочки.
Комки могут быть шириной от 1 см до 20 см.
В пораженной области может образоваться до 50 шишек.
Ноги могут опухать.
Может возникнуть лихорадка и общее недомогание.
Около половины всех случаев связаны с болями в суставах, особенно в коленях.
Иногда развивается конъюнктивит.
Комочки меняют цвет от ярко-вишнево-красного до пурпурного за несколько дней.
Пурпурные комочки становятся коричневато-желтыми и плоскими в течение нескольких недель.
Шишки имеют тенденцию повторяться, если человек недостаточно отдыхает.

Узловатая эритема — иммунные клетки

Кожа состоит из трех основных слоев: эпидермиса, дермы и подкожного слоя.Подкожный слой является самым глубоким и обеспечивает поддержку и структуру вышележащей дермы и эпидермиса.

Узловатая эритема является иммунологической реакцией. Характерные комочки представляют собой скопления иммунных клеток, сгруппированных в карманы подкожного слоя. В некоторых случаях также может поражаться дерма (средний слой кожи).

Причины узловатой эритемы

Точная причина узловатой эритемы неизвестна, но некоторые случаи могут быть связаны или спровоцированы рядом инфекций и других факторов, включая:

инфекции горла, обычно бактериальные
поражение лимфы узлы при саркоидозе
туберкулез
Болезнь Ходжкина
гормональные изменения, такие как беременность и прием противозачаточных таблеток
определенные лекарства, включая пенициллин, бромиды и сульфаниламиды
воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
другие инфекции пситтакоз, инфекционный мононуклеоз (EBV или «железистая лихорадка»), гепатит B и сифилис.

Триггер неизвестен примерно в 20% случаев.

Диагностика узловатой эритемы

Узловатую эритему можно спутать с другими кожными заболеваниями, такими как васкулит или липоидный некробиоз. Его необходимо тщательно диагностировать, и для определения причины могут использоваться дальнейшие тесты.

Сюда могут входить:

история болезни
медицинский осмотр
биопсия подкожной ткани
мазок из горла
анализы крови
рентген грудной клетки
специальные тесты на другие известные триггеры, такие как туберкулез.

Лечение узловатой эритемы

Лечение зависит от основной причины, но может включать:

Постельный режим для снятия давления и уменьшения отека
поддерживающих чулок или бинтов
Использование чередующихся горячих и холодных компрессов для облегчения боли
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
кортикостероиды для уменьшения воспаления
лечение основной причины — например, лечение инфекции или изменение лечения, если лекарственные препараты являются причиной
Сообщалось о полезности других лекарств, включая дапсон, колхицин, гидроксихлорохин и эритромицин.

Куда обратиться за помощью

Узловатая эритема — канал улучшения здоровья

Конкретная причина узловатой эритемы неизвестна, но это состояние может быть вызвано некоторыми лекарствами, болезнями и инфекциями.Во многих случаях триггер остается неизвестным. Даже после лечения воспаленные узелки могут исчезнуть через три-шесть недель.

Симптомы узловатой эритемы

Симптомы включают:

Чаще всего поражается кожа голеней.
Другие области, которые могут быть затронуты, включают лодыжки, икры, бедра, ягодицы и руки.
На коже появляются красные, твердые, горячие и болезненные комочки.
Комки могут быть шириной от 1 см до 20 см.
В пораженной области может образоваться до 50 шишек.
Ноги могут опухать.
Может возникнуть лихорадка и общее недомогание.
Около половины всех случаев связаны с болями в суставах, особенно в коленях.
Иногда развивается конъюнктивит.
Комочки меняют цвет от ярко-вишнево-красного до пурпурного за несколько дней.
Пурпурные комочки становятся коричневато-желтыми и плоскими в течение нескольких недель.
Шишки имеют тенденцию повторяться, если человек недостаточно отдыхает.

Узловатая эритема — иммунные клетки

Причины узловатой эритемы

инфекции горла, обычно бактериальные
поражение лимфы узлы при саркоидозе
туберкулез
Болезнь Ходжкина
гормональные изменения, такие как беременность и прием противозачаточных таблеток
определенные лекарства, включая пенициллин, бромиды и сульфаниламиды
воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
другие инфекции пситтакоз, инфекционный мононуклеоз (EBV или «железистая лихорадка»), гепатит B и сифилис.

Триггер неизвестен примерно в 20% случаев.

Диагностика узловатой эритемы

Сюда могут входить:

история болезни
медицинский осмотр
биопсия подкожной ткани
мазок из горла
анализы крови
рентген грудной клетки
специальные тесты на другие известные триггеры, такие как туберкулез.

Лечение узловатой эритемы

Лечение зависит от основной причины, но может включать:

Постельный режим для снятия давления и уменьшения отека
поддерживающих чулок или бинтов
Использование чередующихся горячих и холодных компрессов для облегчения боли
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
кортикостероиды для уменьшения воспаления
лечение основной причины — например, лечение инфекции или изменение лечения, если лекарственные препараты являются причиной
Сообщалось о полезности других лекарств, включая дапсон, колхицин, гидроксихлорохин и эритромицин.

Куда обратиться за помощью

горячая, жгучая, красная, нежная кожа на голенях

Когда наши ноги опухают или у нас есть другие проблемы с кожей, наши ноги могут иногда становиться горячими, воспаленными (красными) и болезненными.

Что может вызвать жар / жжение, воспаление, нежность кожи?

Частая причина этого — бактериальная инфекция кожи, называемая целлюлитом. Опухшие ноги с большей вероятностью могут стать причиной целлюлита, потому что лимфатическая система повреждена или нарушена и не так хорошо предотвращает инфекцию.Целлюлит обычно возникает только на одной ноге.

Симптомы целлюлита

Признаки целлюлита различаются, но следует обратить внимание на следующие факторы:

Покраснение
Новое или увеличение набухания
Боль или нежность
Повышенная температура в этой области — кожа становится «горячей» или как будто горит

Эти симптомы могут появиться каждый раз, когда наши голени и ступни опухают. Они также могут произойти, если у вас есть другие кожные заболевания.Как правило, в дополнение к этим симптомам целлюлит вызывает недомогание или вызывает симптомы гриппа, такие как жар, усталость и боли. Вы можете почувствовать недомогание за несколько дней до появления целлюлита.

Иногда инфекции вызываются повреждением кожи, например ожогом, порезом, укусом насекомого или даже стопой спортсмена. Но часто не всегда есть видимый триггер или причина инфекции.

Очень необычно, что целлюлит поражает обе ноги одновременно, поэтому, если у вас есть покраснение, боль и отек на обеих ногах, маловероятно, что это целлюлит.Обязательно обратитесь к своему терапевту, чтобы получить правильный диагноз и лечение.

Как выглядит целлюлит?

Диагностика целлюлита

Если вы подозреваете, что у вас целлюлит , важно немедленно обратиться за помощью, особенно если вы впервые столкнулись с этой проблемой. Запишитесь на прием к терапевту в тот же день. Если симптомы проявляются в течение выходных, обратитесь к врачу общей практики в нерабочее время или обратитесь в местный центр обслуживания пациентов.

Врач или медсестра осмотрят пораженный участок и отметят цвет, опухоль и температуру. Они также могут пометить область на ноге, чтобы было легче увидеть, улучшается ли инфекция, когда вы начнете лечение. Они также будут искать любые раны или другие повреждения кожи, которые могли вызвать инфекцию.

Большинство инфекций целлюлита диагностируются путем осмотра ноги или ступни, но врач или медсестра могут также измерить вашу температуру или провести некоторые анализы крови для подтверждения диагноза.Инфекции целлюлита могут быть похожи на сгустки крови (тромбоз глубоких вен или ТГВ) из-за повышенного покраснения и отека на одной ноге. Целлюлит можно спутать с окрашиванием гемосидерином, но это покраснение без температуры и не должно быть болезненным на ощупь; Другой ключ к разгадке — то, что окрашивание гемосидерина не уменьшится или не исчезнет с помощью антибиотиков. Ваш врач или медсестра могут направить вас в больницу для проведения дополнительных анализов, чтобы убедиться, что вы поставили правильный диагноз и лечение.

Лечение — какое лечение мне предложат от целлюлита?

Антибактериальная терапия

Инфекция целлюлита требует курса антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции.Большинство инфекций проходят с помощью курса пероральных (таблетированных) антибиотиков, которые вы можете принимать дома, но иногда вас могут госпитализировать для внутривенных (IV) антибиотиков.

Ваши симптомы могут ухудшиться в первые 48 часов лечения, но затем они начнут улучшаться. Если вы не уверены, позвоните по номеру 111, если вы не можете поговорить со своим терапевтом, если не знаете, что делать дальше.

Важно, чтобы вы закончили весь курс антибиотиков. Продолжительность курса антибиотиков при целлюлите, особенно если у вас опухшие ноги, часто превышает продолжительность курса антибиотиков при других инфекциях.Иногда требуется повторный курс антибиотиков или расширенный курс антибиотиков, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла.

Консенсусный документ Британского лимфологического общества по лечению целлюлита (скачать PDF)

Обезболивание

Зараженный участок может быть болезненным. Обезболивающие, такие как парацетамол, могут помочь во время отдыха и поднять опухшую ногу или ступню. Часто людям нужен выходной, поэтому вам может понадобиться справка о болезни от вашего терапевта.

То, что вы можете сделать самостоятельно

Помимо приема антибиотиков, вы можете ускорить выздоровление, заботясь о своем общем самочувствии. О некоторых подходах вы можете прочитать на веб-сайте NHS Choices.

Помните, что целлюлит обычно возникает из-за неуправляемого отека. Если вы обычно носите компрессионную одежду, ее носить во время инфекции может быть слишком больно. Если это так, снимите его — вы можете снова носить его, когда отек и боль уменьшатся.Если отек усилился во время инфекции, вам может потребоваться чулок другого размера. Но важно как можно скорее вернуться к этой важной терапии. Бригада, которая предоставляет вам компрессионный уход и лечение, захочет узнать об инфекции, чтобы они могли назначить встречу для осмотра и убедиться, что вы носите подходящую компрессионную одежду.

Уход за кожей

Ваши ноги могут стать сухими во время и после заражения, поэтому следите за тем, чтобы они были влажными.Для вашей кожи лучше использовать увлажняющий крем без запаха. Могут быть волдыри или раны, которые требуют перевязки или наблюдения медперсоналом, поэтому следите за ними.

Дополнительная литература

Документ о клинических рекомендациях Британского лимфологического общества (скачать PDF)

Загрузите эту страницу в формате pdf для печати

Болезненные красные комочки на голенях

Лоуренс Люнг

Цыпленок Лорейн

Ящик

Рисунок 1.Множественные красные шишки на передней поверхности нижних конечностей

Г-жа W, 47 лет, поступила в вашу клинику с двухнедельной историей множественных красных шишек на обеих голенях. Сначала она заметила участки покраснения, которые быстро переросли в комочки, которые стали слегка зудящими и болезненными. Симптомы сохранялись в течение дня без каких-либо облегчающих или усугубляющих факторов. Она отрицала предыдущую травму нижних конечностей или аллергию на еду или лекарства.Она никогда не курила и изредка употребляла алкоголь. В последнее время у нее не было зарубежных поездок. Единственным другим ее активным заболеванием была депрессия, от которой она принимала ту же дозу антидепрессантов в течение последних 4 лет. Других текущих системных симптомов у нее не было. Г-жа В. вспомнила, что у нее были аналогичные красные шишки 6 лет назад, но они исчезли без какого-либо лечения. Четыре года назад ее обследовали на неспецифический полиартрит с повышенным уровнем С-реактивного белка, но ревматологический диагноз поставлен не был.

Рис. 2. Поражения уплотнены, но
не бледнеют при надавливании,
размером до 4 см (1,5 дюйма)
в диаметре

При осмотре у г-жи W была симметрично распределенная сыпь на передней поверхности обеих голеней с множественными эритематозными уплотненными образованиями до 4 см в диаметре ( Рисунок 1 ). Цвет эритемы варьировался от ярко-красного до пурпурно-коричневого, очаги поражения не были четко обозначены.Затвердевшие участки были теплыми и умеренно нежными, без побледнения или ямок (, рис. 2, ). Вышележащая кожа была неповрежденной, признаков шелушения, изъязвления или кожного отека не было. Выпадения волос не было, фолликулярные структуры не сохранились.

Вопрос 1

Каков ваш клинический подход?

Вопрос 2

Какие бывают дифференциальные диагнозы?

Вопрос 3

Какие расследования вы бы рассмотрели и почему?

Ответ 1

Подробный анамнез и полное клиническое обследование пациента необходимы, чтобы помочь дифференцировать кожную сыпь и определить возможные основные причины и триггеры.Основные моменты из анамнеза включают относительно короткое проявление в течение 2 недель, множественные эритематозные и умеренно болезненные поражения, отсутствие недавней травмы, внешних триггеров или зарубежных поездок. Не было смены лекарств, предыдущий эпизод недиагностированного полиартрита. При клиническом обследовании выявлены симметричные высыпания на голенях с легкой болезненностью, небледнеющей эритемой и неповрежденными кожными покровами.

Ответ 2

В перечень дифференциальных диагнозов вошли:

кожные инфекции
острый некроз жировой ткани
липоидный некробиоз
неслучайных травм
узелковый полиартериит
узловатая эритема.

Эритема и уплотнение указывают на воспалительное состояние, вызванное инфекцией или аутоиммунными процессами. Общие возбудители болезненных эритематозных кожных инфекций включают Staphylococcus aureus и Lancefield Group A Streptococcus pyrogenes . Однако S. aureus часто проявляется в виде пустул и абсцессов, а гемолитическая инфекция Streptococcus часто приводит к целлюлиту и, возможно, некротизирующему фасцииту. Претибиальная кожа пациентов с воспалительным заболеванием кишечника и инсулинозависимым диабетом предрасположена к липоидному некробиозу, но обычно представляет собой единичный безболезненный налет с возможным изъязвлением и атрофией кожи.Острый некроз жировой ткани — это форма крупозного панникулита, которая может приводить к появлению болезненных подкожных бугорков на разных участках тела, но вызывается разрушением и гибелью жировой ткани в результате механической травмы или холодовой травмы. Неслучайные травмы могут проявляться в виде множественных синяков разного размера и возраста, но повышенное тепло и уплотнение в месте поражения являются необычными. Узелковый полиартериит относится к синдрому некротизирующего васкулита мелких и средних артерий и клинически проявляется системным расстройством и болезненными узелками кожи (до 2 см), которые могут изъязвляться.1 Как узелковый полиартериит, так и узловатая эритема могут напоминать изображенные поражения, хотя первые обычно приводят к изъязвлениям кожи.

Ответ 3

При возможных кожных инфекциях и других дерматологических проявлениях системных инфекций рекомендуется полный анализ крови (FBE). Ввиду предшествующей истории полиартрита необходимы обновленные индексы для возможного воспалительного артрита, такие как скорость оседания эритроцитов (СОЭ), С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела (ANA).Рентген грудной клетки полезен для выявления возможного туберкулеза, атипичной инфекции (например, микоплазмы) или саркоидоза. Наконец, можно рассмотреть возможность проведения глубокой биопсии кожи с достаточным количеством образца подкожно-жировой клетчатки, взятой из острого поражения, для окончательного диагноза как гранулематозных, так и панникулярных патологий.

Продолжение дела

Кровь была взята у мисс W, и результаты для FBE, СОЭ и ревматоидного фактора были в пределах контрольных интервалов, но уровень СРБ был повышен (55 мг / л, норма <8 мг / л).Рентгеновский снимок грудной клетки показал заметное положение прикорневых лимфатических узлов и сетчатое помутнение в обоих легких, что сильно наводит на мысль о саркоидозе. Биопсия была отложена, как обсуждалось позже.

Вопрос 4

Какой окончательный диагноз?

Вопрос 5

Как бы вы справились с этим состоянием?

Ответ 4

Окончательный диагноз — узловатая эритема вторичная по отношению к саркоидозу. Ежегодная частота узловатой эритемы составляет 1–5 на 100 000, поражая в основном женщин (соотношение M: F от 1: 4 до 1: 6) с возрастной предрасположенностью от 15 до 40 лет.1–3 Клинически классическая картина узловатой эритемы — это острое высыпание единичных или множественных эритематозных узелков на разгибательных поверхностях нижних конечностей и, в меньшей степени, верхних конечностей и туловища. Эритема плохо разграничена и не бледнеет при надавливании. Узлы достигают 1-10 см в диаметре и обычно проходят через 2–3 недели после появления, приобретая характерный желто-зеленый оттенок, который может быть неотличим от старых синяков.1 Узловатая эритема сохраняет целостность вышележащей кожи и редко, если всегда изъязвлять.1,2 Системные симптомы могут возникать до появления узловатой эритемы, которые могут включать лихорадку, недомогание, потерю веса, артралгию или неспецифический артрит.3 Эти симптомы также могут быть связаны с основными заболеваниями, вызывающими узловатую эритему (см. Ниже) .

Патология и этиология узловатой эритемы

Узловатая эритема — это гиперчувствительная воспалительная реакция подкожных жировых тканей на определенные антигенные триггеры. Узловатая эритема, классифицируемая как перегородочный панникулит, является одной из самых распространенных форм панникулита.4 Гистологически имеется несколько областей нейтрофильной и эозинофильной инфильтрации вокруг кровеносных капилляров и утолщения перегородок в жировой ткани 1,4. Формирование скоплений макрофагов вокруг кровеносных сосудов или межлобулярных перегородок, известных как радиальная гранулема Мишера, является диагностическим признаком. маркер узловатой эритемы.5 Точный патогенез узловатой эритемы до сих пор неизвестен. Первоначальная гипотеза циркулирующих иммунных комплексов6, предложенная в 1970-х, была опровергнута в 1980-х.Другие теории включают посредничество через активацию лейкоцитов и реактивные кислородные промежуточные соединения; 8 увеличение производства TNF (при узловатой эритеме, связанной с саркоидозом) 9,10 и гиперчувствительность к эстрогенам и прогестерону (при узловатой эритеме, вызванной беременностью) .11 Существует множество триггеров для возникновения узловатой эритемы, вызванной беременностью. узловатая эритема ( Таблица 1 ), хотя 55% случаев являются идиопатическими. 1,4

Таблица 1. Лечение хронических кожных язв
Причины узловатой эритемы	Встречаемость (%)
Идиопатический	55
Бактериальные инфекции (например, туберкулез, иерсиния, хламидиоз, микоплазма и сальмонелла) Вирусные инфекции (например, EBV, HSV, HBV, HCV, ВИЧ) Грибковые инфекции Паразитарные инфекции (амеба, лямблии)	20
Саркоидоз	13
Побочные реакции на лекарства (например, пероральные контрацептивы, препараты серы, галогенидные препараты)	6
Беременность	3
Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона и язвенный колит)	2
EBV, вирус Эпштейна-Барра; ВГВ, вирус гепатита В; ВГС, вирус гепатита С; ВИЧ, вирус иммунодефицита человека; HSV, вирус простого герпеса; Туберкулез, туберкулез

Ответ 5

Узловатая эритема сама по себе проходит самостоятельно, и достаточно симптоматического лечения.Если есть идентифицируемая причина или триггер, ее следует устранить, чтобы ускорить восстановление. Для облегчения боли и разрешения поражений полезны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен 400 мг три раза в день перорально) и пара поддерживающих чулок 11. Также помогают постельный режим и подъем ног. В исследованиях упоминались и другие варианты лечения, такие как йодид калия, 2,11 дапсон, 11 гидроксихинон11 и колхицин 2,11 с различной эффективностью. Кортикостероиды редко используются системно.Сообщалось, что внутриочаговая инъекция триамцинолона была полезной, но необходимы дополнительные доказательства для подтверждения их эффективности.12 Наконец, там, где это возможно в других странах, биологическое лечение анти-TNF агентами подтверждено недавними итальянскими исследованиями.13,14 Прогноз для узловатой эритемы благоприятный. в целом хорошо, за исключением идиопатических случаев. В 10-летнем продольном исследовании 100 пациентов с узловатой эритемой было обнаружено, что пациенты с идиопатической узловатой эритемой имеют гораздо более высокую ежегодную частоту рецидивов (62%) по сравнению с узловатой эритемой с установленной причиной (1%).3,15

Заключение дела

Г-жа W получила указание принимать обычную дозу НПВП с перевязкой нижних конечностей, и большинство ее симптомов исчезло в течение 1 недели. Высыпания приобрели зелено-коричневый цвет, напоминающий старые синяки ( Рисунок 3 ). Ввиду клинического прогресса и подозрения на саркоидоз, биопсия кожи была отложена, и пациент был направлен к ревматологу и пульмонологу для дальнейшего обследования.Компьютерная томография грудной клетки и анализы крови на уровень сывороточного ангиотензинпревращающего фермента и серологические исследования на Yersinia и микоплазмы были организованы в ожидании приема к специалисту.

Сводка

Узловатая эритема — доброкачественное заболевание кожи, которое обычно проходит через 6–8 недель без какого-либо лечения. Морфология узловатой эритемы может имитировать ряд других кожных заболеваний, и подробный анамнез и клиническое обследование с соответствующими исследованиями необходимы для дифференциации узловатой эритемы от других более зловещих диагнозов (например, узелкового полиартериита или неслучайных травм).Выявление возможных триггеров также важно для диагностики и лечения узловатой эритемы.

Рис. 3. Пациент, осмотренный на 4-й день,
, принимавший нестероидные противовоспалительные препараты
для облегчения симптомов. Обратите внимание на углубление оттенка
сыпи до
пурпурно-коричневого цвета, аналогично организации
синяков

Конкурирующие интересы: Нет.
Происхождение и экспертная оценка: Не заказан, внешняя экспертная оценка.

Список литературы

Cox NH, Jorizzo JL, Bourke JF, Savage COS. Васкулит, нейтрофильный дерматоз и родственные заболевания. В: Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffiths C, редакторы. Учебник дерматологии Рока. 8 изд. Оксфорд: Wiley-Blackwell, 2010; DOI: 10.1002 / 9781444317633.ch50.
Гилкрист Х., Паттерсон Дж. У. Узловатая эритема и индуративная эритема (узловой васкулит): диагностика и лечение.Dermatol Ther 2010; 23: 320–27.
Mert A, Kumbasar H, Ozaras R, et al. Узловатая эритема: оценка 100 случаев. Clin Exp Rheumatol 2007; 25: 563–70.
Schwartz RA, Nervi SJ. Узловатая эритема: признак системного заболевания. Am Fam Physician 2007; 75: 695–700.
Санчес Юс Э, Санчес Вико, доктор медицины, де Диего В. Лучевая гранулема Мишера. Характерный маркер узловатой эритемы. Am J Dermatopathol 1989; 11: 434–42.
Jones JV, Cumming RH, Asplin CM.Доказательства циркулирующих иммунных комплексов при узловатой эритеме и раннем саркоидозе. Энн Н. Ю. Акад. Наук, 1976; 278: 212–19.
Женский монастырь E, Перселлин RH, Папа Римский. Отсутствие циркулирующих иммунных комплексов при неосложненной узловатой эритеме. J Rheumatol 1983; 10: 991–94.
Кунц М., Бейтель С., Брокер Э. Активация лейкоцитов при узловатой эритеме. Clin Exp Dermatol 1999; 24: 396-401.
Лабунски С., Позерн Г., Людвиг С., Кундт Г., Брокер Э. Б., Кунц М. Полиморфизм промотора фактора некроза опухоли альфа в узловатой эритеме.Acta Derm Venereol 2001; 81: 18–21.
McDougal KE, Fallin MD, Moller DR, et al. Вариация локуса лимфотоксина-альфа / фактора некроза опухоли изменяет риск узловатой эритемы при саркоидозе. J Invest Dermatol 2009; 129: 1921–26.
Acosta KA, Haver MC, Kelly B. Этиология и терапевтическое лечение узловатой эритемы во время беременности: обновленная информация. Am J Clin Dermatol 2013; 14: 215–22.
Рекена Л., Юс Е.С. Узловатая эритема. Дерматол Клин 2008; 26: 425–38.
Passarini B, Infusino SD.Узловатая эритема. G Итал Дерматол Венереол 2013; 148: 413–17.
Зиппи М., Пика Р., Де Нитто Д., Паолузи П. Биологическая терапия дерматологических проявлений воспалительного заболевания кишечника. Всемирный журнал клинических случаев 2013; 1: 74–78.
Мерт А., Озарас Р., Табак Ф., Пекмезчи С., Демиркесен С., Озтюрк Р. Узловатая эритема: опыт 10 лет. Scand J Infect Dis 2004; 36: 424–27.

Переписка [email protected]

Открытие или сохранение файлов

Файлы на веб-сайте можно открывать или загружать и сохранять на свой компьютер или устройство.

Чтобы открыть, щелкните ссылку, ваш компьютер или устройство попытается открыть файл с помощью совместимого программного обеспечения.

Чтобы сохранить файл, щелкните ссылку правой кнопкой мыши или щелкните ссылку и выберите «Сохранить как …». Следуйте подсказкам, чтобы выбрать место.

Типы файлов

PDF Большинство документов на веб-сайте RACGP имеют формат Portable Document Format (PDF). Эти файлы будут иметь «PDF» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Чтобы открыть файл PDF, вам потребуется совместимое программное обеспечение, такое как Adobe Reader.Если у вас его нет, вы можете бесплатно загрузить Adobe Reader.

DOC Некоторые документы на этом сайте представлены в формате Microsoft Word. Они будут иметь «DOC» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Для просмотра этих документов вам понадобится программа, которая может читать формат Microsoft Word. Если у вас ничего нет, вы можете бесплатно скачать MS Word Viewer.

MP3 Большинство веб-браузеров воспроизводят аудио в формате MP3 в браузере

Почему нельзя игнорировать неизлечимые язвы на ногах — Кливлендская клиника

У вас есть болячка на ноге, которая никуда не исчезнет — покраснеющая, отечная и может выделяться жидкостью? Если это так, у вас может быть венозная язва ног.И не стоит игнорировать это, потому что это может привести к более серьезным проблемам.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Никогда не игнорируйте венозную язву ног», — говорит специалист по уходу за ранами Джоселин Эрен, CNP. «В то время как большинство симптомов болезни вен являются временными и легко поддаются лечению, венозные язвы ног более серьезны и, если их не лечить, могут негативно повлиять на ваше здоровье.”

Венозные язвы ног от других заболеваний отличает повышенный риск инфицирования через открытую рану.

«Если у вас есть рана, которая не зажила в течение двух-трех недель, немедленно обратитесь к врачу или медсестре», — говорит она. «Они оценят вас и направят в центр лечения ран».

Как выглядит венозная язва голени и чем она вызвана?

Венозные язвы на ногах — это язвы, которые развиваются между коленом и лодыжкой, но обычно они образуются внутри ноги рядом с щиколоткой или вокруг нее.Это большие неглубокие язвы с неровными краями, которые сильно истощаются или мокнут.

Вероятно, вы увидите опухоль на ноге с красной зудящей кожей вокруг раны. Вы также можете испытывать стеснение в икрах, а также боль, пульсацию или чувство тяжести в ногах. Скопившаяся и скопившаяся кровь часто вызывает обесцвечивание пятен в этой области.

«Иногда язвы поражают только кожу, или они могут проникать глубже в жировой слой, мышцы, сухожилия и кости», — говорит она.«Тяжелые язвы с большей вероятностью будут инфицированы, и их заживление займет больше времени».

Ваши вены несут кровь обратно к сердцу, а клапаны в венах останавливают обратный ток крови. Когда ваши вены не могут отправлять кровь от конечностей к сердцу, это называется венозной недостаточностью. В этом состоянии кровь не возвращается к сердцу должным образом, из-за чего кровь скапливается в венах на ногах.

«Наши вены подобны трубам», — говорит Эрен. «Когда в венах ног постоянно наблюдается высокое кровяное давление (венозная гипертензия), а клапан не работает должным образом, это вызывает повреждение кожи, которая в конечном итоге разрушается и образует язву.”

Другие возможные причины венозных язв голени:

Варикозное расширение вен.
Тромбоз глубоких вен (сгустки крови).
Неисправные клапаны.
Слабость мышц ног, травма или травма ноги.
Неподвижность.
Беременность.
Ожирение.
Наследственность / генетика.
Курение.
Рак.
Набухание поверхностной вены (флебит).

Венозные язвы нижних конечностей — наиболее распространенный тип язв нижних конечностей, составляющий от 80% до 85% всех случаев и в основном поражающий пожилых людей.Вероятность их появления у женщин примерно в два раза выше, чем у мужчин — примерно от 42% до 18% соответственно. Эксперты говорят, что венозная язва ног чаще возникает у женщин в возрасте от 40 до 49 лет и у мужчин в возрасте от 70 до 79 лет.

Хотя большинство из них заживают в течение трех месяцев, некоторым язвам может потребоваться до двух лет или больше, чтобы наконец вылечиться. И небольшое количество — примерно 15% — никогда полностью не уходит.

Какие у меня варианты лечения?

Лечение будет зависеть от многих факторов, включая причину заболевания, а также состояние вашего здоровья и историю болезни.Ваш врач примет во внимание и другие факторы:

Ваши специфические симптомы.
Ваш возраст.
Насколько тяжело ваше состояние.
Насколько хорошо вы переносите лекарства или процедуры.

«Наиболее распространенным методом лечения венозной недостаточности является ношение компрессионных чулок по рецепту», — говорит она. «Эти специальные эластичные чулки оказывают давление на щиколотку и голень. Они помогают улучшить кровоток и уменьшить отек ног ».

Вы также можете улучшить кровоток, если по возможности держите ноги в приподнятом положении, то есть не скрещивайте их, когда вы сидите, и регулярно выполняя упражнения.

Если вам нужны лекарства, к наиболее часто назначаемым относятся:

Диуретики . Эти лекарства выводят из организма лишнюю жидкость через почки.
Антикоагулянты . Эти лекарства разжижают кровь.
Пентоксифиллин (Трентал®). Это лекарство помогает улучшить кровоток.

Когда нужна операция?

Иногда более серьезные случаи венозной недостаточности требуют хирургического вмешательства.Ваш врач может предложить одно из следующего:

Хирургическое лечение вен или клапанов.
Удаление поврежденной вены.
Минимально инвазивная эндоскопическая хирургия (тонкая трубка с камерой на ней помогает хирургу увидеть и перевязать варикозное расширение вен).
Шунтирование вены (здоровая вена пересаживается из другого места на вашем теле).
Лазерная хирургия (используются лазеры для уменьшения или закрытия поврежденной вены с помощью сильных всплесков света в небольшом определенном месте).

Хирургические процедуры включают:

Амбулаторная флебэктомия. При этой амбулаторной процедуре врач обезболивает определенные пятна на ноге, а затем делает небольшие проколы и удаляет более мелкие вены.

Склеротерапия . Этот метод лечения обычно применяется при поздней венозной недостаточности. В поврежденную вену вводят химическое вещество, чтобы она больше не могла переносить кровь. Кровь вернется к сердцу по другим венам, и поврежденная вена в конечном итоге будет поглощена телом.

Катетерная процедура . В тяжелых случаях врач может ввести катетер (тонкую трубку) в вену, нагреть ее конец, а затем удалить. Тепло заставит вену закрываться и закрываться при извлечении катетера.

Как диагностируется венозная недостаточность?

Ваш врач захочет провести медицинский осмотр и составить полную историю болезни, чтобы выяснить, есть ли у вас венозная недостаточность. Они также могут заказать некоторые визуальные тесты, чтобы определить источник проблемы.Эти тесты могут включать венограмму или дуплексное ультразвуковое исследование.

Венограмма . Ваш врач введет вам в вены контрастный краситель для внутривенного (в / в) введения. Контрастный краситель делает кровеносные сосуды непрозрачными на рентгеновском снимке, что помогает врачу увидеть их на снимке. Этот краситель предоставит вашему врачу более четкое рентгеновское изображение ваших кровеносных сосудов.

Дуплексный УЗИ. Тип теста, называемый дуплексным ультразвуком, может использоваться для проверки скорости и направления кровотока в венах.Техник нанесет гель на кожу, а затем прижмет небольшое ручное устройство (датчик) к вашей коже. Датчик использует звуковые волны, которые возвращаются к компьютеру и создают изображения кровотока.

Можно ли предотвратить венозную недостаточность?

Если у вас есть семейная история венозной недостаточности, вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить ваши шансы на развитие этого состояния:

Не сидите и не стойте в одном положении долгое время — часто вставайте и двигайтесь.
Не курите, а если курите, сделайте все возможное, чтобы бросить курить.
Регулярно выполняйте физические упражнения.
Поддерживайте здоровую массу тела.

Примите эти меры, чтобы предотвратить развитие венозных язв ног, особенно если вы относитесь к группе повышенного риска. Кроме того, если язва действительно развивается, немедленно обратитесь к врачу.

Кожные признаки сосудистых заболеваний

Лейкоцитокластический васкулит

Автор:
Роберт П.Blereau, MD
Morgan City, Луизиана

Образец цитирования:
Blereau RP. Лейкоцитокластический васкулит. Консультант . 2013; 53 (3): 250-251.

16-летнюю девушку беспокоили боли в щиколотке и «красные пятна» на голенях. Эти симптомы исчезли через несколько дней без лечения. Шесть недель спустя, вернувшись с дневной прогулки на ярмарке, она заметила, что пятна снова появились ( A ), а на правой лодыжке ( B ) и левой пятке ( C ) появились геморрагические поражения. .Сняв обувь, девушка почувствовала сильную боль в обеих лодыжках, особенно в правой.

Пациент не мог ходить, на следующее утро был доставлен в отделение неотложной помощи. У нее не было лихорадки, других повреждений или болей в суставах не было, лекарства не принимала. Общее количество клеток крови и скорость оседания в норме. Титр антинуклеарных антител отрицательный.

Эллиптическая инцизионная биопсия была выполнена на большом поражении левой пятки, а эксцизионная биопсия была сделана на пурпурном поражении на той же ноге.Микроскопически на обоих участках были обнаружены небольшие сосудистые структуры, в первую очередь капилляры, окруженные многочисленными полиморфно-ядерными лейкоцитами и небольшим количеством эозинофилов, что подтверждает диагноз лейкоцитокластического васкулита.

Лейкоцитокластический васкулит, или гиперчувствительный васкулит, представляет собой нейтрофильное воспаление мелких кровеносных сосудов. ¹ Симптомы могут включать пурпуру, недомогание, миалгии и лихорадку; олигоартрит или монартрит встречается в 40% случаев. ² Для постановки этого диагноза важны три характеристики:

Пурпура без мутных пятен.
Пурпурные пятна обнаруживаются на зависимых участках тела; симметричное распределение на ногах, бедрах и ягодицах типично.
Каждое пятно правильное и приблизительно круглое.

Лейкоцитокластический васкулит обычно протекает доброкачественно. Эта пациентка получала преднизолон внутрь, и ее состояние быстро улучшилось.

ССЫЛКИ

Хабиф ТП. Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби; 1996: 579-582.
Olewiler SD. Фотоклиника: лейкоцитокластический васкулит. Консультант. 1994; 34: 1482-1483.

Спросите эксперта: мои ноги красные и опухшие

Кристофер Бонати, доктор медицины, занимается семейной медициной в медицинском центре Баннер в Веррадо. Его офис можно связаться по телефону (623) 463-5000.

Вопрос: Я весь день на работе стою на ногах, но недавно заметил, что около 5 р.м., ноги красные, опухшие. Это серьезно? Что я должен делать?

Ответ: Красные опухшие ноги могут быть признаком нарушения кровообращения; поэтому важно записаться на прием к лечащему врачу.

Скорее всего, то, что вы испытываете, называется отеком. Отек — это фактический отек лодыжек и ног, обычно вызванный венозной гипертензией или венозной недостаточностью.

Гипертония и венозная недостаточность обычно вызваны одним из следующих факторов:

Обструкция или закупорка вен, которая может возникнуть из-за опухоли или тромба глубоких вен.
Проблема с клапанами в венах. Клапанная недостаточность приводит к скоплению крови в нижних конечностях из-за неспособности вены проталкивать кровь обратно вверх по ногам.
Отказ мышечной помпы. Сбой мышечной помпы обычно возникает из-за бездействия, нервно-мышечного заболевания, старения, артрита или малоподвижного образа жизни, например, длительного пребывания на ногах.

История вашей жизни может определить, как ваша система кровообращения перемещает кровь по венам в ногах.Некоторые факторы, которые могут вызвать венозную недостаточность, включают многоплодную беременность, ожирение, высокое кровяное давление, застойную болезнь сердца, диабет, заболевания печени или почек.

Или, для некоторых, это условия труда. Некоторые, как вы, стоят или стоят на ногах весь день на работе. Другие люди, которые весь день остаются в одном и том же сидячем положении, могут столкнуться с такой же опухолью.

Но есть и хорошие новости. Есть несколько простых способов снять опухшие ноги. Они включают упражнения, подъем ног или даже поддерживающие чулки.

Самый простой способ улучшить кровообращение — это двигать ногами. Движение поддерживает циркуляцию крови и снижает вероятность застоя крови. Если вы весь день на ногах, стоите ли вы на месте или ходите?

Прогулка, подъем и спуск по ступенькам или просто прогулка в другую часть офиса и обратно поможет продвинуть кровь по ногам. Если вы должны стоять на одном месте, сделайте несколько насосов для голеностопа, когда вы сгибаете лодыжку вниз к земле, а затем вверх к колену.Просто это легкое движение поможет циркуляции.
Если возможно, поднимите ноги на 6–12 дюймов выше уровня сердца, это также уменьшит отек. Если у вас есть возможность сесть в течение дня, используйте табурет для ног или стул, чтобы ноги хотя бы были на одном уровне с телом. Если это невозможно, поднимите ноги, как только вернетесь домой.
Поддерживающие чулки также подходят при опухших ногах, но только по рекомендации врача. Поддержка поддерживающих чулок обеспечивается за счет плотного плетения — они помогают поддерживать ваши вены и мышцы в голенях, тем самым улучшая кровообращение в голенях.Надевайте чулки с утра, прежде чем ноги начнут опухать.
Затем на ночь, снимая чулки, смочите ноги лосьоном. Лосьон сохранит ваши ноги увлажненными, а кожу здоровой. Если кожа здоровая и влажная, то вероятность появления трещин и язвочек меньше.

Красное пятно на ноге, при нажатии болит — Вопрос дерматологу

Красное пятно на ноге болит при нажатии

Виды, симптомы и причины появления красных пятен на ногах

Сухое пятно

Шершавые пятна

Мелкие красные пятна

Красно-белые пятна

Пятна, похожие на ожог

Пятна на ступнях

Пятна на пальцах

Пятна при сахарном диабете

Пятна при варикозе

Красное пятно болит

Красные пятна чешутся

Пятна у ребенка

Как лечить красные пятна на ногах?

Диагностика

Причины появления красных пятен

Возможные дополнительные симптомы

Лечение симптома

Осложнения и последствия заболевания

Красные пятна на языке — причины и методы лечения

Причины проблемы

Дескамативный глоссит

Ромбовидный глоссит

Атрофический глоссит

Стоматит

Скарлатина

Эритроплакия

Болезнь Кавасаки

Венерические заболевания

Грибковые инфекции

Диагноз

Лечение красных пятен на языке

Профилактика заболевания

Мнение специалиста

Куда обращаться

симптомы, лечение, фазы, диагностика, причины, профилактика

Поражение суставов

Поражение сердечной деятельности

Поражение нервной системы

Повреждение кожи и сосудов

Причины

Фазы

Лечение

Профилактика

Гемангиома — как выглядит рак кожи

Содержание статьи:

Прогноз

Возможные последствия заболевания

Разновидности гемангиом

Почему появляются гемангиомы

Признаки гемангиомы и патогенез

Диагностика гемангиом

Как лечат гемангиомы

Читайте также

Кольцевидная эритема: симптомы, лечение, диагностика заболевания

Разновидности патологии

Симптоматика

Причины заболевания

Диагностика

Лечение

Диагностика и лечение кольцевой эритемы в Москве

Вопросы и ответы

Пятно на зубе. Как убрать пятно на зубе? Способы устранения пятен на зубах

До и после

Терапия и гигиена

Хирургия

Протезирование, имплантация

Дополнительно

Узловатая эритема — канал улучшения здоровья

Симптомы узловатой эритемы

Узловатая эритема — иммунные клетки

Причины узловатой эритемы

Диагностика узловатой эритемы

Лечение узловатой эритемы

Куда обратиться за помощью

Узловатая эритема — канал улучшения здоровья

Симптомы узловатой эритемы

Узловатая эритема — иммунные клетки