Кровь в мокроте при отхаркивании
Кровь в мокроте при отхаркивании – это грозный симптом, который появляется при ряде опасных заболеваний. В некоторых случаях он не требует лечения или какой-либо медицинской помощи, но чаще всего свидетельствует о серьезной патологии.
У большинства людей кровь при отхаркивании ассоциируется с туберкулезом легких. На самом деле, это не единственное заболевание, которое проявляется таким образом. Более того, это не самое опасное из всех возможных патологических состояний, сопровождающихся кровохарканьем.
Содержание статьи
Кровь в мокроте – причины
Справочно. Кашель с кровавой мокротой возникает в тех случаях, когда кровь из легочных сосудов проникает в альвеолы или бронхи.
Существует множество заболеваний, которые могут вызвать данный симптом.
Основными из них являются следующие:
- Туберкулез легких. Не все больные туберкулезом кашляют кровью, но встречается этот симптом достаточно часто. На самом деле, при туберкулезе кровохарканье появляется только на поздних стадиях, когда инфекционный процесс достигает стенки сосудов. До этого больного длительное время мучает кашель с небольшим количеством прозрачной мокроты и субфебрильная температура.
- Пневмония. Не каждое воспаление легких сопровождается кровохарканьем. Как правило, оно бывает при наиболее тяжелых формах заболевания – крупозной и гриппозной пневмонии. В обоих случаях у пациента наблюдается высокая лихорадка, значительное недомогание и сильный кашель.
- Рак легкого. Это одна из наиболее частых причин кровавой мокроты у пожилых людей. До появления кровохарканья пациента вовсе может ничего не беспокоить.
- Бронхит. Данное заболевание не часто сопровождается появлением крови в мокроте. Как правило, это симптом хронического бронхита с тяжелым течением и частым кашлем. Мелкие сосуды просто разрываются из-за постоянного повышения давления в легких.
- Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии. Тромбы из вен нижних конечностей могут попадать в легочные артерии. Мелкие части тромба закупоривают ветви легочной артерии, из-за чего возникают участки инфаркта легкого. Кровь изливается в эти участки и выделяется с мокротой.
- Паразитарные заболевания. Кровохарканье могут вызвать два паразита – амеба и легочный сосальщик. Амебиаз передается от человека к человеку фекально-оральным путем, а легочный сосальщик – при поедании речных раков и крабов. Для обоих заболеваний характерна умеренная лихорадка и симптомы пневмонии.
- Травмы грудной клетки. Появление крови в мокроте может быть следствием повреждения легочного сосуда во время травмы. При этом к кровохарканью могут привести как открытые ранения, так и закрытый ушиб легких.
- Ятрогенные вмешательства. Кровь в мокроте может появиться после бронхоскопии из-за травмы слизистой. Кроме того, некоторые препараты, разжижающие кровь, также могут вызвать кровохарканье.
Механизм образования мокроты с кровью
Кровь попадает в мокроту из сосудов легких. Существует несколько механизмов образования кровохарканья:
- Путем разрыва сосуда. Этот механизм возникает вследствие травматических повреждений. Кровь беспрепятственно изливается в легочную паренхиму до тех пор, пока сосуд не тромбируются. Такие кровотечения могут быть достаточно массивными. При этом образуется обильная кровавая мокрота.
- Путем разъедания стенки сосуда. Такой механизм характерен для инфекционных и опухолевых процессов. Целостность сосуда нарушается из-за процессов, происходящих в окружающих тканях. Кровотечение может быть небольшим или массивным. Данный механизм при кровохарканье встречается чаще остальных.
- Диапедезные кровоизлияния. При осуществлении этого механизма стенка легочного сосуда остается целой, кровь проходит сквозь нее. Диапедез характерен для воспалительных процессов, когда повышается сосудистая проницаемость. При этом кровотечения не бывают массивными.
Справочно. Во время диагностического поиска большее значение играет не механизм образования кровохарканья, а конкретная его причина.
Именно на этиологический фактор будут направлены терапевтические мероприятия. Кроме того, для определения лечебной тактики, имеет значение объем кровопотери.
Классификация
Справочно. При лечении пациента с кровохарканьем большое значение имеет объем крови и мокроты, который выделяет пациент. Важно уметь отличать кровохарканье от начинающегося легочного кровотечения.
Для этого пользуются следующей классификацией:
- Кровохарканье. Так называют примесь крови в мокроте. Пациент выделяет не больше, чем 50 мл крови в сутки. Мокрота преимущественно слизистая или слизисто-гнойная с прожилками крови.
- Кровотечение легкой степени. Любой объем крови в мокроте, превышающий показатель 50 мл – это уже кровотечение. При легкой степени тяжести в сутки пациент теряет до 100 мл крови с мокротой.
- Кровотечение средней степени тяжести. В данном случае выделяет от 100мл до полулитра крови вместе с мокротой. При этом мокрота действительно становится кровавой, иногда пенится и выделяется в виде кровавой пены.
- Тяжелое кровотечение. Выделяется более полулитра крови с мокротой в сутки. Слизи в мокроте не наблюдается, видна только кровь. В особо тяжелых случаях пациент может захлебнуться собственной кровью.
Одна степень кровотечения может переходит в другую. Даже кровохарканье, если его не лечить, может привести к массивной кровопотере.
В каких случаях следует обратиться к врачу
Важно. Кровь в мокроте при отхаркивании – это тот симптом, который в большинстве случаев требует медицинской помощи. При его появлении всегда необходимо обращаться к врачу.
Очень важно вовремя распознать заболевание, которое послужило причиной кровохарканья. Особенности появления крови в мокроте уже могут натолкнуть на мысль о причине ее появления.
Кровь в мокроте утром
Некоторые пациенты замечают, что кровохарканье у них появляется только утром. В остальное же время мокроты либо нет, либо она слизистая. Эта особенность в большей степени характерна для хронического бронхита.
Когда человек спит, мокрота застаивается в бронхах, но стоит принять вертикальное положение, как она начинает раздражать рецепторы бронхов и вызывает кашель. Такие больные кашляют так сильно, что мелкие сосуды бронхов разрываются и в мокроте появляется кровь.
Следует сказать, что этот симптом непостоянный, одно утро кровь в мокроте может быть, а на следующее – отсутствовать и наоборот.
Справочно. Реже утреннее кровохарканье свидетельствует о туберкулезе. Как правило, для этого заболевания характерно кровохарканье в течение всего дня.
При пневмонии выделяется ржавая мокрота, которая в большей степени отходит утром, но также может возникать и в другое время суток.
Прожилки крови в мокроте
Если речь идет именно о кровохарканье, а не о легочном кровотечении, то это чаще всего именно прожилки крови в мокроте. Из относительно безобидных причин данного симптома можно выделить бронхит и медицинские вмешательства. В этих случаях повреждаются мелкие сосуды, которые затем тромбируются и кровохарканье прекращается.
Справочно. Более грозные причины появления прожилок крови в мокроте – это туберкулез, онкологические заболевания и паразитарные инвазии.
На начальных этапах они могут сопровождаться только прожилками крови в мокроте. Однако при отсутствии лечения любое из этих заболеваний может привести к более массивному кровотечению. Особенно коварным заболеванием является рак, поскольку он часто не дает никаких симптомов до начала кровохарканья.
Кашель с кровавой мокротой без температуры
Температура тела до 37,0оС считается нормальной. Все, что выше – это лихорадка разной степени выраженности. Температура может отсутствовать при кровохарканье, которое возникло вследствие медицинских вмешательств, а также при бронхите.
Кроме того, рак легкого также может не сопровождаться лихорадкой. У некоторых больных наблюдается субфебрилитет, у части пациентов – нормальная температура тела, у некоторых – даже пониженная. Отсутствие лихорадки не говорит о том, что заболевание протекает легко.
Внимание. Наличие упорного кровохарканья при отсутствии температуры у немолодых людей должно прежде всего натолкнуть на мысль об онкологическом заболевании.
У части больных паразитарные заболевания также не сопровождаются лихорадкой. Например, для амебиаза характерна нормальная температура тела на протяжении всего заболевания. При травмах грудной клетки, а также при тромбоэмболии лихорадки также может не быть.
Наличие нормальной температуры тела почти всегда позволяет исключить два диагноза – пневмонию и туберкулез. Первая всегда сопровождается выраженное лихорадкой. Второй – чаще всего стойким длительным субфебрилитетом.
Наиболее опасные причины кровохарканья
Существует несколько относительно безопасных причин кровохарканья, например, царапина бронха после проведенной бронхоскопии или единичное кровохарканье при бронхите.
Внимание. Большинство заболеваний, сопровождающихся кровью в мокроте, являются опасными.
Их следует рассмотреть подробнее.
Туберкулез легких
Туберкулез – это первое заболевание, которое ассоциируется с кровохарканьем. Его вызывает микобактерия туберкулеза или палочка Коха. Длительное время туберкулез проявляется субфебрильной температурой и упорным навязчивым кашлем, который иногда сопровождается отхождением густой прозрачной мокроты.
Действительно, в те времена, когда не было антибиотиков, туберкулез был смертельной болезнью и часто сопровождался кровохарканьем. Кроме того, выявлялся он чаще всего на поздних стадиях, когда кровь в мокроте уже появлялась.
Справочно. На данный момент туберкулез чаще диагностируют на ранних стадиях.
Существующие препараты позволяют излечить это заболевание до того, как появится кровохарканье. Однако еще существуют пациенты, которые обращаются к врачу только тогда, когда увидят кровь в мокроте. Это говорит о запущенной стадии туберкулеза и далеко зашедшем патологическом процессе. Лечение при этом следует начинать незамедлительно.
Паразитарные заболевания
Причиной кровохарканья могут быть два паразитарных заболевания – амебиаз и парагонимоз. Первое вызывается амебами – простейшими, которые передаются от одного человека другому фекально-оральным путем. Данное заболевание очень редко поражает легкие.
Чаще амебиаз протекает в виде кишечной формы, проявляется диареей и болью в животе. Реже – внекишечным поражением печени, еще реже – поражением легких. Как правило, амебиаз легких возникает после кишечной и печеночной форм. Кроме кашля и кровохарканья могут быть симптомы поражения этих органов.
Парагонимоз вызывает легочный сосальщик. Это паразит, который попадает в организм человека при употреблении недостаточно хорошо обработанных раков и крабов. Заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической.
Вначале всегда возникает острая, но ее не всегда распознают, как парагонимоз и она переходит в хроническую форму. Острый парагонимоз вызывает заболевание, похожее по симптомам на пневмонию. Сопровождается лихорадкой и гнойной мокротой с прожилками крови.
Следует сказать, что лечение такой пневмонии антибиотиками результатов не дает. Для хронического парагонимоза лихорадка и гнойная мокрота не характерны, но периодически могут возникать симптомы кровохарканья без повышения температуры или с субфебрилитетом.
Пневмония
Воспаление легких редко сопровождается кровохарканьем. Чаще всего мокрота при этом заболевании имеет гнойный характер.
Справочно. Появление крови может указывать на то, что пневмония крупозная или гриппозная. Это наиболее опасные виды воспаления легких, которые часто сопровождаются летальным исходом.
Крупозную пневмония вызывает пневмококк. Это бактериальная флора, потому вначале, как правило, мокрота имеет гнойный характер. Заболевание сопровождается выраженной лихорадкой и дыхательной недостаточностью. При этом поражается доля легкого или даже несколько долей.
Примеси крови в мокроте появляются через несколько дней от начала заболевания. При этом сама мокрота приобретает “ржавый” характер. Ржавая мокрота – патогномоничный симптом крупозной пневмонии.
Воспаление легких при гриппе – это очень опасное осложнение. Пневмония изначально носит геморрагический характер, мокрота слизистая с примесью крови. При неблагоприятном течении быстро развивается легочное кровотечение с летальным исходом.
Рак легкого
Опухоли легкого могут быть центральными и периферическими. Первые прорастают в бронхи, вторые – в альвеолы. Первые быстрее приводят к дыхательной недостаточности, следовательно, быстрее выявляются. Однако кровохарканье могут вызвать и те, и другие.
Справочно. При раке кровохарканье возникает из-за того, что опухоль прорастает в кровеносные сосуды. Они как бы разъедаются опухолью, и начинают кровоточить.
Кроме того, некоторые виды рака содержат в своем составе молодые кровеносные сосуды, которые также способны кровоточить при малейшем повреждении, например, при кашле.
Помимо кровохарканья, для рака легкого характерно похудание, отсутствие или резкое снижение аппетита, быстрая утомляемость, кашель, кровохарканье. В некоторых случаях может быть незначительное повышение температуры.
Появление крови в слюне
Нахождение крови в ротовой полости не всегда свидетельствует о кровохарканье. Следует точно определить, находится ли кровь в мокроте или в слюне. В последнем случае следует искать патологический очаг не в легких, а в желудочно-кишечном тракте.
Справочно. Если кровь появляется только при кашле, то это признак кровохарканья или легочного кровотечения. Если она возникает и без кашля, значит находится в слюне и патология легких маловероятно.
В слюне кровь чаще всего появляется вследствие травм слизистой ротовой полости, патологии десен и зубов. Часто она возникает у тех, кто имеет привычку прикусывать губу. Иногда человек сам не замечает, что травмирует слизистую, из-за чего выделяется кровь. Реже кровь в слюне возникает при патологии пищевода или желудка. При этом пациента часто беспокоит боль в животе и изжога.
Кровь в слюне может быть проявлением многих заболеваний, в том числе, и достаточно опасных. При появлении этого симптома нужно обратиться к врачу за консультацией.
Диагностика
Справочно. Наличие крови при отхаркивании не требует какой-либо диагностики. Это симптом, который можно выявить самостоятельно без дополнительных методов. Дальнейшая диагностика направлена на выявлении причины кровохарканья.
Диагностический поиск включает следующие мероприятия:
- Лабораторные исследования. Прежде всего, общий анализ крови – он может косвенно свидетельствовать о наличии пневмонии, рака или паразитарной инфекции. В первом случае кровь будет бактериальной, во втором – наблюдается анемия, в третьем – эозинофилия. Из лабораторных анализов также можно сделать иммунологический, например, при подозрении на амебиаз. В случае, если врач подозревает, что у пациента тромбоэмболия, выполняют коагулограмму.
- Рентгенография органов грудной клетки. Это обязательный этап постановки диагноза. Практически все заболевания бронхо-легочной системы имеет свое особое проявление на рентгенограмме. Уже по одному снимку можно установить пневмонию, рак и туберкулез. Снимок следует выполнять вы двух проекциях – прямой и боковой.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Это необязательный метод исследования. Применяется он в тех случаях, когда рентгенография не дает желаемого результата и не позволяет точно установить диагноз. Особенно важно проведение КТ или МРТ при подозрении на онкологическую патологию.
- Анализ мокроты. Данный метод исследования является обязательным при постановки диагноза. По характеру мокроты и примесей в ней в большинстве случаев можно точно установить причину кровохарканья. Так, при пневмонии и туберкулезе, помимо крови, выявляется возбудитель заболевания. При паразитарной инвазии – конкретный паразит, при раке легкого – атипичные клетки. Исключение составляют бронхит, травмы и тромбоэмболия – в этих случаях в мокроте может не выявляться ничего специфического.
- Бронхоскопия. Этот метод направлен на выявление патологии, которая локализуется в бронхах. При кровохарканье его используют редко, только в тех случаях, когда диагноз остается непонятен после всех перечисленных выше исследований. Кроме того, при подозрении на рак легкого этот метод используется для взятия биопсии. Стоит помнить, что и сама по себе бронхоскопия может привести к кровохарканью из-за повреждения стенки бронха.
Лечение
Справочно. Лечение кровохарканья напрямую зависит от причины, вызвавшей данный симптом.
Лечат, прежде всего, основное заболевание. Кровохарканье не приводит к такой потере крови, которая требовала бы экстренных мероприятий. Только в случае, если оно переходит в кровотечение, плановое лечение основного заболевания заменяется экстренной помощью больному с кровотечением. В остальных случаях больного лечат от основной патологии.
Например, при крупозной пневмонии назначают антибиотики, к которым чувствителен пневмококк. Лечение туберкулеза также включает в себя ряд антибиотиков и синтетических противомикробных препаратов. В то же время гриппозную пневмонию лечить антибиотиками бессмысленно. В этом случае назначают противогриппозные препараты, например, озельтамивир.
Амебиаз легких лечат метронидазолом, а парагонимоз – противогельминтными препаратами. Однако в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, позволяющее убрать очаг, в котором находится возбудитель.
Также хирургическое вмешательство – неотъемлемая часть лечения рака легкого. Исключение составляет четвертая стадия рака, при которой не всегда проводят операции. Тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии лечат с помощью антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков.
Справочно. Успешное лечение основного заболевания приводит к прекращению кровохарканья. В то время, как лечение одного лишь этого симптома является нецелесообразным.
Мокрота с кровью при кашле: причины, как лечить у ребенка и взрослых?
Начало кашля – это прямой знак заболевания дыхательных путей. Зачастую возникает кашель с выделением мокроты – слизь, выделяющаяся при кашле, включает в себя секреты бронхиальных желез, вдыхаемую пыль, микроорганизмы, гной (не всегда).
Кровохаркание – это присутствие крови либо прожилок крови в мокроте при кашле, это показывает на травмированные кровеносные сосуды.
Кровь попадает в бронхи и выходит во время кашля наружу. Иногда возникает необходимость сразу вызвать наряд скорой помощи, а именно:
- Резко возникает кашель с выходом кровянистых вкраплений или кровавых сгустков в мокроте.
- Чувство недостатка воздуха и боли в районе груди.
- Сильный кашель с кровянистыми выделениями, как результат удара либо травмы.
- Беспричинное обнаружение мокроты с кровью (не предшествовали травмы, удары либо сильный кашель).
- Подобное состояние не проходит в течение нескольких дней и самочувствие больного не улучшается.
- Кашель с кровью у курящих людей.
При наличии таких симптомов необходимо пройти комплексное обследование для постановки верного диагноза и назначения необходимого лечения.
Причины и симптомы кровохаркания
Если замечено наличие крови в мокроте, требуется понять, откуда она появляется: из желудка, легких или носоглотки.
Зачастую наблюдается рвота с примесью крови, что тоже достаточно опасный признак, на который необходимо обратить внимание. Для начала надо понять, какой источник крови – желудок или дыхательные пути. Сразу определить довольно сложно, но небольшие различия в симптомах все же есть.
Если перед кашлем покалывает в горле, рвота более алая и пенистая, то источником будут дыхательные пути. Если перед рвотой больной ощущает жжение и несильные боли в районе живота – то поступает из желудка. Больше будет напоминать вязкую красную краску.
Существует несколько причин возникновения крови в мокроте при кашле:
- Травмированные бронхи или трахеи, которые кровоточат в результате проведения бронхоскопии, биопсии, оперативного вмешательства. Только тогда откашливание с кровью будет не признаком, а скорее результатом. Откашливания алого цвета.
- Хронический бронхит – воспалительные процессы слизистой бронхов постоянного характера. Отличается длительным кашлем, сильной одышкой, повышенной температурой. Отхаркивание гнойное с ярко красной кровью.
- Острый бронхит – воспалительный процесс эпителия бронхов. При таком заболевании откашливается мокрота с незначительным количеством крови, однако кровяные добавления присутствуют не всегда. Температура тела повышается.
- Пневмония – инфекционное воспаление тканей легких. Признаки пневмонии: коричневатая мокрота с добавлением алого цвета, высокая температура, одышка, слабость и достаточно ощутимые болезненные ощущения в груди.
- Туберкулез – болезнь легких инфекционного характера. Симптомами служит повышение температуры продолжительного характера (37-37,5°С). Снижается вес и аппетит, продолжительный кашель с гнойными выделениями, порой с кровяными прожилками.
- Эмболия легочной артерии – достаточно сильное перекрытие легочной артерии, появляются сильные боли задней части грудной клетки, по истечении нескольких часов проявляется кровавый кашель. Часто возникает при болезнях вен и после хирургических вмешательств.
- Абсцесс легкого – скапливание гноя в легких, зачастую, как результат пневмонии при слабом иммунитете. Сопровождается высокой температурой, которая долгое время не спадает, при кашле отходит мокрота с большим количеством гноя и отвратительным запахом, в мокроте видны кровянистые ниточки. Возникновение боли в груди, повышена потливость во время сна, ухудшение аппетита.
- Бронхоэктатическая болезнь – прирожденное или новоприобретенное заболевание легких, в бронхах проходит гнойное развитие хронического характера, вследствие чего бронхи расширяются, деформируются и функционируют неполноценно. Начинается затяжной кашель с сильным выделением мокроты с гноем и кровянистыми прожилками. Появляется слабость, одышка и периодично повышается температура.
- Респираторный муковисцидоз – болезнь легких наследственного характера с нарушением работы желез. К признакам заболевания относятся затяжные и нередкие простуды, кашель с вязкой гнойной мокротой кровянистого характера.
- Рак легких – онкологическая болезнь. Симптомы: затяжной кашель с алой кровянистой мокротой, стремительное снижение веса, периодические ощущения нехватки воздуха, обильное выделение пота в период сна, одышка и ощутимые боли в грудной клетке.
- Болезни сердца. При повышенной физической нагрузке формируется кашель с кровью и одышка, что обусловлено нарушением тока крови в легких, возникает риск застоя и легочной гипертензии.
- При определенных заболеваниях желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки кровь выходит сгустками буро-красного цвета, рвотные массы с большим количеством крови.
Диагностика болезней и их лечение
Для диагностики кашля не разового происхождения возникает необходимость проконсультироваться с врачом для обследования и постановки необходимого лечения. Причем надо проконсультироваться не только с терапевтом, но и пульмонологом, фтизиатром и онкологом. С целью выяснения причины используют последующие методы:
- Делают рентген грудной клетки. Видимые потемнения на снимке указывают на пневмонию, эмболию, абсцесс, либо онкологию. При изменении формы тени сердца – о сердечных болезнях.
- Бронхоскопия – позволяет обнаружить наличие преобразований в бронхах (образование опухолей, расширение или сужение бронха). При помощи бронхоскопа удаляют посторонние предметы из бронх, вводят лекарственные препараты, проводят биопсию и осмотр бронх.
- Компьютерная томография – определение заболеваний легких с дессиминацией, которые сложно диагностировать, так как часто происходят ошибки в постановке диагноза, поэтому проводят сразу несколько комплексных методов.
- Проводят исследование мокроты для определения инфекционных процессов (пневмония, туберкулез, абсцесс).
- Проводится исследование пота для определения муковисцидоза – генетическая болезнь наследственного характера с патологиями дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Болезнь вызывает изменения в легких, бронхит и появление расширенных стенок бронхов.
- Общий анализ крови для обнаружения воспалительных процессов. Повышенное количество лейкоцитов и СОЭ показывает на присутствие воспаления.
- Электрокардиограмма выявляет нарушения сердца.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия – эндоскопический анализ всего желудочно-кишечного тракта. При увеличении вен пищевода сгустки крови продвигаются вверх и выходят при кашле.
- Коагулограмма – анализ свертываемости крови (сгустки, образование тромбов)взятой из вены.
Если возникает кашель с кровью при простуде не надо паниковать и вызывать скорую помощь, требуется сосредоточить внимание на укреплении сосудов. Очень эффективно помогает препарат Аскорутин.
Для определения правильной медикаментозной терапии необходимо поставить безошибочный диагноз. При злокачественной опухоли легких проводится химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство. При туберкулезе прописывается лечение противотуберкулезными препаратами и иммуномодуляторами. Если обнаружен острый либо хронический бронхит – терапия проводится антибиотиками. Если диагноз – абсцесс легкого, то проводится хирургическое вмешательство.
Кашель с кровью у детей
Острое внимание надо обратить на рвоту с кровью у детей. Основные ее причины:
- Кровь из носа и легких заглатывается и выходит наружу вместе с рвотой.
- Травмированы кровеносные сосуды желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода (воспалительный процесс, опухоль, язва желудка или травма острым предметом).
- Болезни печени.
- При грудном вскармливании у мамы трескаются соски и эта кровь заглатывается.
Очень опасными симптомами в этом случае будут вялость, беспокойство, усиленное сердцебиение, тяжелое дыхание, холодный пот и низкое давление. При обнаружении рвотных масс с кровью у ребенка, необходимо сразу вызвать наряд скорой помощи.
Возникновение кашля с кровью у ребенка могут вызвать следующие причины:
- у ребенка идет кровь из носа,
- повреждены верхние дыхательные пути (пересохшая слизистая, язвочки, травма острым предметом во рту),
- кровь вызвана опухолью,
- туберкулез и бронхит также вызывают кровавый кашель.
- пневмония – сопровождается влажным или сухим кашлем с кровью.
При обнаружении крови при кашле и рвоте у детей нужно проявить к этому повышенное внимание, возможно это сигнал о возникновении проблем со здоровьем. Не так опасно это при небольших травмах, но возможно это говорит о более серьезных заболеваниях. Желательно проводить обследование два раза в год, тогда здоровье ребенка будет под постоянным контролем.
Важно помнить, что если это единичный случай кровохарканья, то, как правило, переживать не стоит, поскольку спровоцировано это повреждением небольшого кровеносного сосуда во время кашля, что указывает на дефицит витаминов в организме. Однако если кровь при кашле появляется периодично, то нужно обследоваться у врача, ведь это может говорить о развитии инфекции в легких (пневмония, опухоль, туберкулез).
Загрузка…
Прожилки крови в мокроте при кашле
Мокрота с кровью при кашле
Если в мокроте при кашле появляется кровь, то нельзя оставлять этот симптом без внимания. Обычно мокрота откашливается естественным образом, выводя из организма ненужные вещества. Но слизь должна быть вязкой и прозрачной, без посторонних примесей. Поэтому даже при простудных инфекциях появление крови при кашле заставляет насторожиться и пройти дополнительное обследование. Появление гемоптизиса или выделение крови при ряде болезней опасно для жизни, поэтому не нужно ждать, когда «само пройдет», а направляться прямиком к врачу.
Отчего появляется кашель с кровью?
Существует примерная классификация, связанная с проявлением такой симптоматики:
- не угрожающая жизни или здоровью;
- аномалии врожденной природы;
- редкие патологии;
- достаточно распространенные заболевания.
Мокрота с кровью, не представляющая особой опасности, связана со следующими проявлениями: незначительные повреждения бронхиальных сосудов, физическое перенапряжение, надрывный кашель, травмы психического характера, прием лекарств, разжижающих кровь. В перечисленных примерах слизь содержит коричневые прожилки примесей. Данные признаки не предполагают лечение и проходят самостоятельно.
Обычно мокрота с кровью бывает при воспалении органов дыхания, таких как:
- синусит, связанный с инфекционным процессом в придаточных пазухах носа;
- ларингит, когда воспаление происходит в гортани;
- фарингит, возникающий при воспалении глотки;
- обструктивное хроническое заболевание легких, при котором ткани меняют свою структуру, и воздух с трудом проходит по дыхательным путям;
- пневмония, вызванная различными видами инфекции и связанная с воспалением альвеол;
- туберкулез, который развивается при заселении и размножении в легочной паренхиме палочки Коха, разрушающей ткани.
Мокрота с кровью проявляется при таких распространенных патологиях, как простуда или бронхит. Развивается она при раке легких, митральном стенозе, тромбоэмболии легочной артерии, абсцесса легких. К определяющим болезнь симптомам относится цвет мокроты, по виду которой можно провести предварительную диагностику и узнать стадию развития болезни.
Важно! Если кровь откашливается в ходе банальной простуды или неизвестной болезни, это должно насторожить, поскольку причину и последствия появления слизи в крови предсказать сложно.
При каких патологиях с мокротой выделяется кровь?
Для начала нужно определить источник «кровяного потока». Рвота и кашель с примесью крови возникают по разным причинам. Перед появлением кашля с кровью в горле ощущается жжение и покалывание, после чего появляется пена с алой слизью. При кровяной рвоте больного тошнит, и возникают боли (дискомфорт) в брюшной полости, а затем идут выделения густые и темно-красные.
В ходе пневмонии наблюдается субфебрильная температура, одышка, слабость. Развиваются боли в области груди, у больного плохой аппетит, высокое потоотделение, общая интоксикация. Через 2 недели сухой кашель переходит во влажный. Появляющиеся выделения становятся коричневыми с алыми вкраплениями.
При абсцессе легкого развивается болевая чувствительность за грудиной. Причиной общей слабости становится интоксикация и потеря веса. При абсцессе мокрота отходит с гноем и неприятным запахом. Кашель продолжается долго, между приступами наблюдается одышка.
Наиболее опасен туберкулез, поскольку кашель с гноем и сукровицей появляется на последних стадиях болезни. Сильно мучает больного по утрам. К симптоматике относятся и другие признаки:
- немного повышенная температура тела;
- нежелание принимать пищу и постепенное похудение;
- слабое или вялое состояние;
- анемия как результат потери крови при периодическом, надрывном кашле;
- ночное потоотделение.
Внимание! Такие болезни, как туберкулез, несут опасность и угрожают жизни не только больного, но и окружающих его людей. Поскольку путь передачи ‒ воздушно-капельный, это ведет к быстрому заражению окружающих.
При онкологии в легких на фоне характерных признаков болезней легких наблюдается тяжелый и продолжительный кашель. В слизи хорошо заметны алые прожилки. После приступа облегчение не наступает, больной испытывает удушье, обильное выделение пота, боль за грудиной.
Цвет мокроты зависит от конкретного заболевания:
- При бронхите выходит гной с красными густыми вкраплениями.
- При застойных явлениях в кровяном русле развивается кашель с кровью.
- Эмболия легочной артерии чревата кровяными выделениями.
- При простуде выделяется вязкая мокрота и сопли из носовой полости.
Существуют разные заболевания, при которых возможны выделения разного цвета и вязкости, определить природу которых может только врач.
Патологии, когда кровь выходит со слюной
При травмах или опасных заболеваниях органов ЖКТ, после операций в этой области возможна рвота в виде сгустков красного цвета. Это опасное явление, которое требует срочного медицинского вмешательства.
Кровь в слюне появляется по следующим причинам:
- когда происходит обезвоживание организма;
- при гипотериозе;
- в ходе развития бронхита,
- при развивающемся раке легких,
- на разных стадиях пневмонии,
- на последних стадиях туберкулеза.
Все перечисленные заболевания не относятся к простым, и появление кровяных сгустков или покраснение слюны считается опасным явлением. Иногда повреждаются слизистые оболочки ротовой полости, наблюдается кровоточивость десен, «виновником» становится плохо поставленный зубной протез. При таких явлениях выделения временны, они проходит самостоятельно или после несложных манипуляций.
Справка: у курящих людей слизистые оболочки в ротовой полости раздражены, сосуды кровоточат, и при сплевывании заметен коричневый или серый цвет слюны. При надрывном и сильном кашле мелкие сосуды лопаются, и наблюдается похожее явление.
Почему по утрам в мокроте наблюдаются кровянистые выделения?
Покашливая утром и замечая в слизи кровь, люди склонны впадать в панику. Обычно для этого есть основания, поскольку кровянистые сгустки с утра сигнализируют о давно развивающейся патологии. Но объяснение этого явления может быть и простым, например, лопнувший сосуд или кровоточивость десен.
Если кровь выделяется при кашле в утренние часы, то это признак:
- воспалительного процесса в легких;
- проблем в миндалинах или носоглотке;
- наличия инородного тела в дыхательном просвете;
- предшествующих медицинских процедур;
- разрыва кисты, когда содержимое выпадает в просвет бронхов;
- геморрагического диатеза, способствующего спонтанным кровотечениям;
- сосудистых аневризмов или варикоза.
Причины утренних кровохарканий довольно разнообразны. Даже глистные инвазии способны вызвать такую реакцию. Поэтому без диагностических мероприятий определить причину довольно затруднительно.
Когда и к какому врачу следует обратиться?
При первых подозрительных симптомах, когда возникают страх и беспокойство, нужно обращаться за помощью. Нужно насторожиться, если наблюдается:
- Кашель с соленым привкусом и красной слизью, который длится больше 3 дней.
- Помимо кашля, слабое состояние, отсутствие аппетита, потеря в весе.
- Одышка и грудные боли в спокойном состоянии.
Рассмотрит проблему участковый терапевт, он же проведет предварительную диагностику. Затем направит к фтизиатру, онкологу, пульмонологу в зависимости от заболевания. Лечение возможно только после детального обследования.
Диагностика
Определить «на глазок» появления крови в мокроте невозможно, поэтому проводится довольно большое количество диагностических мероприятий:
- общий анализ крови;
- анализ на свертываемость крови;
- общий анализ мокроты и ее посев на наличие микрофлоры;
- флюорография;
- КТ и МРТ грудной клетки;
- проба манту;
- кардиограмма;
- бронхоскопия;
- биопсия.
Необязательно использовать все методики. Важным показателем является густота крови и ее оттенок. Так, при пенистых выделениях алого цвета можно говорить о проблемах в отделах органов дыхания. При темно-красных или кофейных кровохарканьях возможны патологии ЖКТ. После предварительного диагноза назначают более конкретные диагностические процедуры.
Лечение мокроты с кровью и возможные последствия
Если гемоптизис продолжается довольно долго, то неизбежна госпитализация в отделение хирургии, где врачи примут экстренные меры по устранению проблемы. При определенном диагнозе назначается узконаправленное лечение, направленное на устранение конкретных причин недуга.
Пока проходят диагностические мероприятия, снимают кашлевой рефлекс, чтобы остановить кровяные выделения и снизить нагрузку на легкие. После выяснения причины назначают медикаментозное лечение или применяют хирургическое вмешательство.
Например, при бронхите возможны следующие терапевтические мероприятия:
- нахождение в состоянии покоя;
- употребление большого количества жидкости;
- назначение муколитиков и отхаркивающих препаратов.
Чтобы разжижить и вывести мокроту, используют Лазолван, Бромгексин, Амбробене, настойки термопсиса и корня алтея. Параллельно применяют физиотерапевтические процедуры. При обструкции бронхов лечение предполагает использование бронхорасширяющих препаратов: Эуфиллина, Беротека, Сальбутамола.
Данный симптом «сигнализирует» о неполадках в организме, поэтому так важно вовремя начать лечение. Без этого предсказать последствия сложно. Возможен летальный исход, если кровохарканье вызвано серьезным заболеванием.
Важно! Болезнь в запущенной стадии проявится в полной мере и принесет массу проблем со здоровьем, поскольку, помимо самого недуга, возможны осложнения.
Иные виды мокроты и причины их появления
При влажном кашле происходит выведение слизи с инородными веществами и микроорганизмами из дыхательных путей. Если это стекловидные выделения, то впереди больного ждет благоприятный исход. Но цвет выделений может быть и другим, который заставляет насторожиться.
Так, зеленая мокрота свидетельствует о затяжном воспалительном процессе, связанным с инфекцией. Зеленоватый цвет и гной являются признаком того, что болезнь не проходит, а начинается ее следующий этап. Острая фаза подошла к концу, и болезнь развивается по хроническому типу, или возникают осложнения, поэтому важно вовремя обратиться в медучреждение.
Зеленая мокрота предполагает застойные явления в дыхательных путях. Больной откашливается с трудом, при этом выходит вязкий секрет. Заболевание развивается под воздействием бактерий, которые с трудом поддаются медикаментозному лечению.
Важно! Если выделяется зеленая мокрота при кашле без температуры, то возможно развитие разных болезней, начиная от легочного абсцесса и заканчивая сибирской язвой.
Желтая мокрота выводится в небольшом объеме, но свидетельствует о серьезных недугах: бронхите, синусите, пневмонии или астме. Возникает под воздействием инфекции бактериальной природы. Желтоватый цвет может говорить о присутствии в выделениях гноя.
Белая мокрота «говорит» об отсутствии инфекции. Она проявляется при раке легких уже на раннем этапе его развития, затем приобретая пенистую консистенцию, розовый цвет и запах с примесью гнили. При гриппе также выделяется светлая слизь, густая по консистенции, которая отходит с большим трудом.
Темная, коричневая мокрота появляется не просто так. Подобный оттенок свидетельствует о распаде клеток крови – эритроцитов. А поскольку цвет коричневый, то патологический процесс протекает давно.
Причиной выделений подобного цвета может оказаться курение:
- видоизменяются ткани слизистой органов дыхания в результате различных мутаций;
- стенки капилляров истончаются, и наблюдается выход незначительного количества крови;
- мелкие кровеносные сосуды меняют свою структуру: стенки теряют эластичность и становятся тонкими, твердыми и ломкими;
- бронхи воспринимают табак как инородное вещество, выделяя дополнительные порции слизи за счет реснитчатого эпителия.
Коричневые кровохарканья в большинстве случаев возникают при бронхите, пневмонии, бронхоэктазах, туберкулезе легких или онкологических процессах. Причиной служит попадание в слизь гематологической жидкости. Данный симптом сигнализирует о продолжительном протекании болезни, которая была не долечена или не лечилась вовсе.
Любые выделения сопровождаются дополнительными симптомами, которые дают общую клиническую картину. Мокрота не выступает единственным и основным признаком болезни. Обычно любое кровохарканье сопровождают:
- повышенная температура до фебрильных или субфебрильных значений, иногда держится на протяжении длительного времени;
- болезненные проявления в области груди при вдохе и выдохе, что говорит о проблемах в нижних дыхательных путях;
- проявление одышки или удушья разной степени интенсивности и длительности;
- возникновение сонливости и слабости, тяжелого общего состояния.
Все эти симптомы нужно рассматривать в единой системе, чтобы диагноз соответствовал действительности, и только после этого назначить соответствующее лечение. Но уже при предварительном обследовании цвет слизи и ее консистенция при кашле предупреждает о развитии недуга и свидетельствует о сбоях в работе организма.
Откашливание мокроты с кровью – насколько это опасно?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель. Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.
Кровохарканье (то есть кашель с кровью) – опасное состояние, которое может указывать на внутреннее кровотечение.
Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.
Кровь в мокроте
Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония, опухоль лёгкого, туберкулёз).
Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.
Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.
Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.
Причины появления кашля с кровью
После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.
Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте
1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз).
2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).
3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.
Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.
Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне
Кашель с кровью (кровохарканье) — причины, что делать, к какому врачу обратиться? — Видео
Диагностика причин появления кашля с кровью
Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:
1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась — это говорит о сердечных нарушениях.
2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:
- Извлечь инородные тела из бронхов.
- Ввести в бронхи лекарства.
- Осмотреть искривленные бронхи.
- Провести биопсию.
3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни) — очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.
4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий, то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.
5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.
Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов).
6. Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.
7. Коагулограмма позволяет оценить нарушения свёртываемости крови. Если свёртываемость нарушена, то происходит сгущение крови, могут образовываться тромбы – сгустки крови, нарушающие нормальный кровоток. Тромбоз, инсульт, инфаркт – все это может произойти вследствие нарушений свёртываемости. Для проведения коагулограммы необходимо произвести забор крови из вены.
8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.
9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.
Когда требуется немедленное обследование у специалиста?
При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:
- Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
- Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
- Боль в груди.
Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.
Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии
Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».
Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.
Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.
Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.
К какому врачу обращаться за помощью?
При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:
- Терапевтом.
- Пульмонологом.
- Фтизиатром.
- Онкологом.
Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.
Как вылечить кашель с кровью?
Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.
Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы — это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.
Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками.
Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.
Отхаркивание мокроты с кровью по утрам
Ежедневно дыхательная система человека, крупные бронхи и железы трахеи выделяют секрет в виде прозрачной слизи. Чаще всего эту слизь называют мокротой. В ее состав входят лимфоциты и альвеолярные макрофаги, благодаря чему этот трахеобронхиальный секрет имеет бактерицидное действие. Эта слизь защищает дыхательную систему от попадания в нее пыли и различных патогенов. В норме за сутки может вырабатываться до 100 мл мокроты.
В том случае, если в организме проходят какие-либо патологические процессы, количество мокроты может увеличиться до 1 л в сутки. Иногда в мокроте появляются красные прожилки, либо она полностью окрашивается в красный цвет. Такое явление может говорить как о серьезной патологии, так и об обычном повреждении мелкого сосуда в носоглотке.
Мокрота с кровью
Мокрота образуется в нижнем отделе дыхательного тракта и постепенно, раздражая рецепторы и вызывая кашлевой рефлекс, отхаркивается через рот. Чаще всего это происходит утром, после того как человек несколько часов провел в горизонтальном положении практически без движения. Это абсолютно нормальный процесс, который наблюдается у здоровых людей.
Мокрота с прожилками крови, причиной которой стало повреждение мелкого капилляра слизистой носоглотки и других органов дыхания, не является опасной для жизни патологией. Такое явление можно считать нормой в том случае, если наблюдается оно лишь изредка. В том случае, если человек регулярно по утрам харкает кровью, закрывать глаза на такой грозный симптом опасно для жизни.
Регулярное кровавое отхаркивание может свидетельствовать об очень опасных заболеваниях, вплоть до внутреннего кровотечения. В том случае, если отхаркивание сопровождается слабостью и появлением острой боли в груди, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Следы и прожилки крови могут появляться не только в мокроте, но также и в слюне. Это говорит о том, что был поврежден кровеносный сосуд и может быть свидетельством следующих этиологических факторов:
- Туберкулез;
- Травмы легких;
- Бронхит;
- Онкология легких;
- Паразиты (гельминты) или грибки;
- Прожилки крови в мокроте при кашле могут свидетельствовать о разрыве кровеносного сосуда бронха из-за сильного напряжения;
- Воспаление легких;
- Инфекции дыхательных путей;
- Абсцесс легкого;
- Аденома легкого.
Несмотря на то что разрыв мелкого сосуда бронха не представляет угрозы для жизни пациента и время от времени случается у всех здоровых людей, лучше проконсультироваться по данному вопросу с доктором. Ломкость сосудов может говорить о недостатке витаминов Р и С и легко решается путем приема необходимых препаратов.
Классификация
Легочная артерия поставляет в легкие около 95% крови. Остальные 5% поставляются бронхиальными артериями. Легочное кровотечение чаще всего возникает из бронхиальных сосудов. В зависимости от того, откуда выделяется и попадает в мокроту кровь, различают:
- Истинные кровохаркания — кровь попадает в мокроту из легкого;
- Псевдокровохаркания — кровь выделяется из десен, горла, носоглотки или желудка.
В зависимости от того, с какой интенсивностью идет выделение, кровотечения делятся:
- Кровохаркание. Выделяется не больше 50 мл сгустками и прожилками в мокроте;
- Кровотечение. Однократно откашливается от 50 до 100 мл;
- Кровотечение профузное. Может закончиться смертью больного, так как из-за разрыва крупных сосудов происходит быстрое заполнение трахеи и бронхов сгустками и наступает асфиксия.
В зависимости от того, какое количество жидкости выделилось, легочные кровотечения классифицируют:
- Малые, когда количество не превышает 100 мл;
- Средние, объем выделенной крови не превышает 300 мл;
- Большие. Количество жидкости превышает 300 мл;
Попадать в мокроту кровь может 2 способами:
- Вследствие разрыва сосуда;
- Из-за нарушения проницаемости легочных капилляров и сосудов. Когда различные токсические вещества или воспаления негативно воздействуют на стенки сосудов.
Причины кровохаркания
К наиболее безобидным симптомам можно отнести кровь в слюне по утрам. Причины такого явления связаны с заболеваниями зубов либо десен. Чаще всего проблему провоцирует гингивит — заболевание десен, которое характеризуется очень маленькими кровоточащими язвочками. Во время сна кровь, выделяемая из поврежденных десен, скапливается во рту и утром, сплевывая, человек обнаруживает ее в слюне.
Густая темно-красная, похожая на краску жидкость практически всегда поступает из желудка или пищевода. Ее выход очень редко сопровождается кашлем. Определить желудочное кровотечение можно не только по цвету и консистенции, но также и по дискомфортным ощущениям в области живота. Часто наблюдается не отхаркивание, а кровавая рвота, которой предшествует тошнота.
После того как область, из которой поступает кровь, определена, приступают к поиску заболевания, которое стало причиной кровохаркания.
Заболевания легких
Легочное кровотечение не может существовать без кашля. Для того чтобы выделиться наружу и попасть в ротовую полость, жидкость проходит через бронхи, трахею, а затем гортань. Этот путь она может преодолеть лишь при помощи кашлевых толчков.
Заболевания легких, при которых образовывается мокрота с кровью при кашле, причины и симптомы:
- Бронхит. Сопровождается длительным сухим кашлем. Через несколько дней появляется обычная мокрота, а затем появляются и ярко-красные кровяные вкрапления;
- Туберкулез. Слизь гнойная, с кровавыми прожилками. Выделяется как во время кашля, так и без него. Наблюдается субфебрильная температура, похудение, слабость и потливость, особенно ночная. Сухой кашель проявляется обычно в первые дни заболевания и может длиться до 3 недель;
- Рак легких, который чаще всего локализуется в центре органа. Кроме кровохарканья, больного беспокоит боль в груди, человек задыхается, резко теряет вес;
- Пневмония. Характеризуется мокротой ржавого цвета, температура тела может вырасти до 40 градусов. Больного беспокоит одышка и интоксикация;
- Инфекция легких, причиной которой стали паразиты (аскаридоз, эхинококкоз, стронгилоидоз и др). Глисты повреждают легочную ткань, в результате чего и появляется кровь. Могут наблюдаться аллергические реакции кожи и спазм бронхов;
- Бронхоэктазия. Крови обычно немного, зато есть обильные гнойные примеси. Может наблюдаться сухой кашель и даже при небольшой физической активности одышка;
- Инфаркт легкого. Обычно в таких случаях кровохаркание необильное и временное. Очень редко обильная кровянистая слизь выделяется несколько дней. Наблюдается сильная боль в груди, учащенное сердцебиение и цианоз;
- Грибковая инфекция в легких. Периодически во время кашля может выделяться слизистый секрет с кровяными прожилками;
- Аденома в бронхе. Обильный выход во время кашля слизи с кровью и гноем. Кроме этого, сильная одышка и дыхание, по звуку сильно напоминающее икоту;
- Абсцесс легкого. Всегда выделяется гнойная мокрота с кровью, имеющая неприятный, резкий запах. В области легких наблюдается сильная боль, человек испытывает общую слабость;
- Травматическое повреждение легкого. Кровь во время отхаркивания имеет ярко-алый цвет. Пострадавшего беспокоит сильная боль с поврежденной стороны, резко падает АД, человек начинает задыхаться. Это действительно опасное состояние, которое может завершиться летально;
- Гемосидероз легких. Появление кровяной слизи вплоть до легочного кровотечения. Бывают шумы в ушах, сильно кружится голова, появляются мушки перед глазами;
- Силикоз. Небольшое кровохаркание, появление одышки во время физических нагрузок;
- Буллезная эмфизема. Кровь появляется, но нечасто, только периодически. Больного беспокоит одышка, цианоз, а грудная клетка напоминает по форме бочку.
К отдельной категории можно отнести врожденные аномалии легочной системы, так как чаще всего они диагностируются еще при рождении. Вот почему появление крови в мокроте не может стать для таких больных неожиданностью. К таким аномалиям относится:
- Муковисцидоз;
- Гипоплазия легочных сосудов;
- Наследственная геморрагическая телеангиэктазия;
- Бронхиальные кисты.
Болезни сердца и сосудов
Слизь с кровью может отхаркиваться даже в тех случаях, когда патологий в легких нет. Появление кровавой слизи могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания. Многие больные, страдающие, например, бронхитом и привыкшие к присутствию в их мокроте крови, не обращают внимание на то, что ее количество удваивается. Такую ситуацию игнорировать очень опасно, так как в 1/3 случаев — это симптом развившегося сердечно-сосудистого заболевания.
Заболевания сердца и сосудов, которые провоцируют кровохаркание:
- Аневризма аорты. Всегда сопровождается профузным или умеренным легочным кровотечением. К сожалению, достаточно часто приводит к смерти;
- Сердечный легочный отек. Наблюдается пенистая мокрота и сильная одышка;
- Митральный стеноз. Кашель может развиваться на фоне физической нагрузки, он сопровождается кровяными выделениями;
- Эмболия легочной артерии. Обычно на вторые сутки после эмболии появляется алая кровь в мокроте. Повышается температура и развивается сильная боль в грудной клетке.
Другие причины
Вызвать появление крови в бронхиальной слизи могут также следующие причины:
- Аспирация инородного тела. Вызывает не только появление крови, но также сложности с дыханием, вплоть до асфиксии. Чаще всего страдают дети;
- Эндометриоз у женщин. Кровотечение провоцирует прорастание эндометрия в ткань легкого;
- Операции на бронхах и легких. Выделение крови нормальное явление в период восстановления после оперативного вмешательства;
- Бронхоскопия, пункция, а также катетеризация артерии вызывают кровохаркание в течение непродолжительного времени после вмешательства. Обычно такое кровотечение заканчивается самопроизвольно и лечения не требует;
- Болезни крови, например, лейкоз. Почти всегда наблюдается падение иммунитета, набухание лимфоузлов, увеличение печенки. Кровоизлияния происходят не только в легкие, но также в слизистую и в кожу;
- Узелковый полиартериит. В плевральной полости наблюдается геморрагический выпот, что приводит и к появлению крови в бронхиальном секрете.
Диагностика и лечение
Появление крови в мокроте могут вызывать многие патологии, иногда сразу несколько. Особенно опасно такое состояние во время беременности, когда организм работает с большей нагрузкой. Самостоятельно правильно диагностировать причину появления крови в утренней мокроте невозможно. Стараясь поставить самому себе диагноз, можно упустить время, что приведет к осложнениям или даже смерти.
При первых же грозных симптомах, когда кровь в бронхиальной слизи появляется регулярно, необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы доктор смог поставить точный диагноз, скорее всего, придется пройти следующие обследования:
- Рентген грудной клетки;
- Анализ мокроты;
- Общий анализ крови и мочи;
- Выслушивание легких;
- Измерение температуры, пульса и давления.
В том случае, если по результатам этих анализов не удастся поставить точный диагноз, врач, скорее всего, дополнительно назначит:
- Компьютерную томографию;
- Анализ пота на муковисцидоз;
- Коагулограмму;
- Бронхоскопию;
- Электрокардиограмму;
- Фиброэзофагогастродуоденоскопию.
Только после проведения всех диагностических процедур и постановки диагноза доктор принимает решение о необходимости госпитализации и назначает лечение.
Специфической профилактики кровохарканья не существует, так как невозможно предусмотреть все патологии, например, травматическое повреждение легких или асфиксию. Легче предотвратить простудные заболевания, которые чаще всего и являются причиной появления в мокроте крови. Для этого необходимо искоренить все вредные привычки, закаляться, заниматься спортом и правильно питаться. В холодное время года следует избегать переохлаждения, а во время эпидемии гриппа избегать мест скопления людей.
Мокрота с кровью при кашле
Кашель с кровью или, как его еще называют, кровохарканье – один из самых пугающих симптомов. Он может сопровождать такие опасные состояния, как туберкулез, пневмония или злокачественная опухоль легких. Однако причин у этого симптома множество и мокрота с кровью – не всегда повод для паники.
Причины появления мокроты с кровью
Если вы обнаружили у себя или у ребенка следы крови в мокроте, вряд ли у вас получится самостоятельно поставить диагноз. У этого явления насчитываются десятки и сотни причин, среди которых есть как смертельно опасные, так и безобидные. Их можно разделить на несколько групп:
- причины, не представляющие угрозы;
- врожденные заболевания;
- распространенные заболевания;
- редкие заболевания.
Начнем с первой категории, в которую входят не опасные для здоровья состояния. Кровянистые следы в мокроте могут наблюдаться при любых простудных заболеваниях, если они сопровождаются надрывным кашлем. Когда человек интенсивно кашляет, повреждаются небольшие сосуды бронхов, и мокрота меняет свой цвет. Она либо становится коричневатой, либо остается светлой, но с незначительными следами крови.
Это может случиться и на почве непосильной физической нагрузки. Особенно подвержены кровохарканью люди с низкой свертываемостью крови и те, кто принимает разжижающие кровь лекарства.
В этих случаях не требуется специального лечения, неприятные симптомы постепенно уходят сами.
Кровохарканье сопровождает некоторые врожденные патологии дыхательной системы. Это может быть:
- муковисцидоз;
- кисты в бронхах;
- гипоплазия сосудов легких;
- геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Ослера-Рандю).
Распространенные причины кровянистой мокроты – это патологии дыхательных органов. Самые частые из них – бронхит и пневмония. При бронхите такой вид мокроты возникает только в запущенных случаях. Если не лечить надрывный сухой кашель, в нем постепенно появляется мокрота, а через некоторое время в мокроте возникают частички крови.
Когда такой кашель сопровождается высокой температурой, человек дышит тяжело и с хрипом, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может потребовать стационарного лечения.
Во время острой пневмонии отделяемое из легких обычно приобретает ржавый оттенок, могут наблюдаться частички ярко-красной крови. Заболевание сопровождается интоксикацией организма и повышением температуры до 41 градуса. Лечиться нужно в стационаре, в отделении пульмонологии. Если больному не оказана своевременная медицинская помощь, он может оказаться в реанимации.
У больных туберкулезом мокрота также может быть с примесью крови. Она появляется не только во время кашля. Такой больной должен лечиться в противотуберкулезном диспансере.
При бронхоэктатической болезни развивается хронический кашель с гнойной и кровянистой примесью, больной чувствует сильную слабость, температура тела повышена.
Кашель при абсцессе легкого сопровождается выходом из дыхательных путей гнойной жидкости со следами крови и неприятным запахом.
Кровь при кашле может также появиться по причине заражения легких грибком или паразитами. Сначала эти состояния никак не проявляют себя, а через несколько месяцев или даже лет появляются симптомы, напоминающие пневмонию или бронхит. Подобные заболевания также не поддаются домашнему лечению. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Еще одна причина кровохарканья, которую трудно не заметить, – травма легкого. Это может быть огнестрельное ранение, ушиб груди, падение с высоты, перелом ребра или вдыхание едких химических веществ. Такого рода травмы также нельзя лечить самостоятельно, они могут привести к смерти.
Болезни сердечнососудистой системы тоже могут спровоцировать кровохарканье. Сюда относятся такие опасные патологии, как сердечный отек легкого, аневризма аорты, закупорка легочной артерии. Все эти состояния требуют быстрого оказания медицинской помощи.
Если же кровь в мокроте возникла после медицинской процедуры (биопсия легкого, бронхоскопия, трансбронхиальное обследование) – это нормальное явление, которое проходит в течение нескольких дней. Обильное выделение крови может быть легочным кровотечением и требует безотлагательного лечения.
К редким заболеваниям, вызывающим кровохарканье относятся:
- волчаночный пневмонит (красная волчанка)
- гранулематоз Вегенера;
- синдром Гудпасчера;
- у женщин: эндометриоз;
- лейкоз;
- саркоидоз;
- узелковый полиартрит;
- инфаркт легкого;
- аденома в бронхе;
- диффузный амилоидоз;
- буллезная эмфизема;
- гемосидероз.
Еще одна причина кашля с кровью, которая чаще встречается у маленьких детей, – вдыхание инородного тела. Тогда кровянистые выделения из горла сопровождаются затрудненным дыханием.
Кровь в мокроте при кашле
Мокрота – это слизь, выделяемая дыхательными органами человека. Когда мы здоровы, ее образуется так мало, что мы ее совсем не замечаем. Во время воспалительного процесса ее объем увеличивается в разы, но при обычной простуде крови в мокроте быть не должно. Прежде чем бить тревогу, заметив кровянистые выделения, стоит определить вид кровотечения при кашле:
- если мокрота у больного состоит из слизи со следами крови и ее количество не превышает 50 мл в сутки, это истинное кровохарканье или гемоптоз;
- если суточное количество крови доходит до 100 мл и в мокроте присутствует больше крови, чем слизи, это уже малое легочное кровотечение;
- если из легких отделяется кровь в чистом виде или с примесью легочного секрета, пенится, а ее количество доходит до 500 мл в сутки, это среднее легочное кровотечение;
- если объем выделяемой крови становится больше, чем 500 мл в сутки, это большое легочное кровотечение, представляющее угрозу жизни.
При респираторных заболеваниях, даже сопровождающихся сильным воспалительным процессом, мокрота не должна содержать кровь. Это симптом серьезной патологии, и домашнее лечение здесь неуместно.
Вполне может быть, что человек повредил небольшой сосуд в бронхах во время сильного кашля. Единичное выделение крови не опасно для здоровья, но лучше своевременно обратиться к терапевту для уточнения диагноза. И уж тем более нужно обеспокоиться, если кровавые выделения из легких или бронхов появляются регулярно.
Мокрота с кровью при кашле у детей
Если кровохарканье началось у маленького ребенка, нужно удостовериться, что он не вдохнул инородное тело. Случается, что детей с инородным телом в дыхательных путях и небольшими выделениями крови при кашле ошибочно лечат от бронхиальной астмы или других заболеваний дыхательных органов.
Кроме того, нужно убедиться, что кровь выделяется именно из дыхательных органов, а не из десен, носа или желудка.
На фоне воспалительного процесса в легких или врожденного порока сердечнососудистой системы у ребенка может начаться легочное кровотечение. Оно опасно даже не столько потерей крови, сколько удушением в результате того, что трахея и бронхи наполнились сгустками крови. Может потребоваться немедленное хирургическое вмешательство.
При легочном кровотечении ребенка нужно усадить, запретить ему резко двигаться, на грудь наложить пузырь со льдом или холодной водой. Пить можно только прохладную подсоленную воду. При обильных кровянистых выделениях из дыхательных путей необходимо вызвать скорую помощь.
К какому врачу обращаться за помощью
Если вы заметили кровь при кашле и это был не единичный случай, стоит обратиться за медицинской помощью. К какому врачу идти? В первую очередь посетите терапевта, который может направить к специалисту более узкого профиля – лору, фтизиатру, пульмонологу, онкологу, инфекционисту.
В отдельных случаях медицинская помощь должна быть оказана срочно. Вызывайте скорую помощь, если:
- кровь идет обильно, алого цвета, с пеной или сгустками;
- человек ощущает боль в области легких, задыхается;
- кровь появилась после травмы;
- человек недавно перенес операцию на дыхательных органах или обследование дыхательных путей;
- есть подозрение, что причина кровотечения – инородное тело.
В ожидании помощи больной должен находиться в сидячем положении или полулежа. Нельзя препятствовать выходу крови из дыхательных путей! Кровотечение усиливается от тепла, так что имеет смысл сделать больному холодный компресс на грудь и давать небольшое количество холодного питья.
Диагностика
При мокроте с кровью при кашле диагностика включает в себя обследование дыхательных органов и сердца, а также анализы. На какие диагностические процедуры может вас направить врач:
- Рентген грудной клетки. С его помощью можно определить, есть ли воспаления или опухоли в легких. Также этот метод помогает обнаружить порок сердца.
- Бронхоскопия – это обследование просвета бронхов на предмет изменений в их стенках. Помогает обнаружить опухоли, расширения бронхов и другие патологические состояния.
- Компьютерная томография. Она дает возможность более тщательно обследовать органы дыхания, помогает выявить абсцесс, туберкулез, рак легких и другие легочные заболевания.
- Электрокардиография или эхокардиография – это обследование нужно будет пройти, если врач подозревает заболевание сердца.
- ФЭГДС – метод, помогающий обследовать пищеварительный тракт. Некоторые заболевания (например, варикозное расширение вен пищевода) также могут вызывать кашель с кровью.
Какие анализы нужно будет сдать?
- Анализ мокроты – оцениваются свойства, характер, состав мокроты. Метод помогает выявить практически все заболевания, сопровождающиеся кровохарканьем, в том числе, злокачественные образования, грибковые и паразитарные поражения.
- Анализ пота – это измерение содержащихся в нем солей. Проводится, если врач предполагает такую врожденную патологию, как муковисцидоз.
- Общий анализ крови – базовое исследование, которое проходят пациенты с любыми жалобами. В данном случае помогает удостовериться, что в организме есть воспаление, выявить наличие инфекции, обнаружить опухолевый процесс, заподозрить поражение грибками или паразитами.
- Коагулограмма – исследование свертываемости крови.
Лечение кашля с кровью подразумевает устранение основного заболевания, которое вызвало этот симптом. Недопустимо заниматься самолечением. Ни одно из заболеваний, вызывающих кровохарканье, не поддается лечению народными методами, а многие из них могут привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться за медицинской помощью.
Домашние процедуры и народные средства целесообразно использовать только в рамках комплексного лечения под наблюдением врача. Например, при бронхите и пневмонии могут применяться ингаляции, травяные сборы и чаи.
Если в организме идет воспалительный процесс, назначается антибактериальная терапия. При вирусных заболеваниях используются противовирусные и иммуномодулирующие средства. В некоторых случаях необходима хирургическая операция (при раке легкого, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни).
Неотложная помощь при кровохарканье не нужна, но в случае легочного кровотечения она может спасти жизнь человека.
Профилактика появления мокроты с кровью
Так как самые распространенные причины кровохарканья – это запущенные формы бронхита и пневмонии, стоит своевременно лечить простудные и острые респираторные заболевания, не доводя их до осложнений. С заболеваниями можно и не столкнуться, если уделять внимание укреплению иммунитета, отказаться от вредных привычек, не посещать многолюдные места во время эпидемий гриппа и ОРВИ.
Тем, кто страдает хроническими болезнями бронхов и легких, стоит проходить санаторно-курортное лечение. Если человек страдает низкой свертываемостью крови, нужно постоянно контролировать этот показатель для профилактики легочного кровотечения.
Кровь при кашле – действительно опасный симптом, устранение которого нельзя откладывать на потом. К счастью, большая часть клинических случаев приходится не на врожденные патологии и злокачественные образования, а на бронхиты и воспаления легких. Если, обнаружив у себя симптомы простуды или респираторной инфекции, вы вовремя займетесь лечением, вы не столкнетесь с таким пугающим явлением, как кашель с кровью. Важно также не перепутать кровохарканье с легочным кровотечением, которое представляет угрозу жизни.
Мокрота с кровью при кашле причины
При кашле мокрота с кровью
Появление в мокроте крови может быть связано с различными патологиями человека. Определить точную причину такого состояния сможет только врач. В любом случае кашель с выделением мокроты и крови требует посещения специалиста, который назначит курс диагностических мероприятий. Лечение кашля с кровью назначается врачом в зависимости от установленной причины такого явления.
Мокрота с кровью при кашле — серьезный симптом
О присутствии крови в мокроте могут говорить прожилки красноватого или ржавого оттенка. Единичные такие прожилки обычно появляются при разрыве мелкого сосуда в легких. В таком случае угрозы для жизни и здоровья нет. А вот появление хорошо различимой крови в мокроте при кашле является серьезным признаком, который может свидетельствовать о туберкулезе, опухолевых процессах в легких, воспалениях и прочих тяжелых заболеваниях.
Иногда присутствие крови в мокроте связывают с имеющимся в анамнезе хроническим бронхитом. Однако это неправильно, так как эта патология не может привести к возникновению подобных симптомов.
Причины кашля с мокротой и кровью
Кровь в мокроте при кашле в большинстве случаев – признак поражения дыхательной системы. Таким симптомом могут сопровождаться различные серьезные патологии, представляющие угрозу для жизни и здоровья человека. Причин кашля с мокротой и кровью может быть несколько, основными из них считаются следующие:
- Рак легких. Это заболевание в большинстве случаев выявляется у людей, у которых долгое время наблюдается кашель с кровью. При опухолевых процессах в легких в мокроте могут появляться алые прожилки крови. Другими симптомами этой патологии становится значительное снижение массы, боли в области груди, одышка, ощущение недостатка кислорода, продолжительный мучительный кашель, сильная ночная потливость и прочие. Наиболее подвержены данному заболеванию люди, курящие на протяжении длительного времени, а также работающие на производстве с постоянным загрязнением воздуха, например, в цементной промышленности.
- Бронхит острой формы. При сильном кашле в мокроте могут появляться небольшие единичные прожилки крови. Помимо этого, для бронхита характерны такие симптомы, как повышение температуры, слабость, сильный кашель с мокротой, иногда гнойной, одышка и прочие.
- Абсцессы легких, которые представляют собой образование в ткани легких полостей, заполненных гнойным содержимым. Обычно абсцесс развивается у людей с ослабленной иммунной системой. Признаками этого заболевания считаются боли в груди, повышение температуры, сохраняющееся длительное время, приступы ночной потливости, общее недомогание, нарушение нормального сна и аппетита, а также кашель, при котором выделяется большое количество мокроты с присутствием гноя и кровяных прожилок.
- Бронхоэктатическая болезнь. При этой патологии может отмечаться слабость, одышка, возможен подъем температуры. Сопровождается она продолжительным частым кашлем с отделением гнойной мокроты с кровью.
- Воспаление легких, или пневмония. Типичными симптомами заболевания становятся боли в груди, значительное повышение температуры, сильная одышка, резкий повторяющийся кашель, при котором может отходить большое количество мокроты со следами свежей крови. Цвет самой мокроты может быть «ржавым» из-за свернувшейся крови.
Мокрота с кровью при кашле без температуры
Кашель с мокротой без температуры
Кашель – это рефлекторный акт, выражающийся сильным выдохом, причиной которого является спазмирующее сокращение мышечных тканей дыхательных путей, которое происходит как результат раздражения определенных рецепторов. Зачастую можно наблюдать кашель с мокротой без температуры.
Такая клиническая картина – не болезнь, а лишь ее определяющая симптоматика.
Причины кашля с мокротой без температуры
Кашель можно назвать и помощником организма, ведь во время кашля из дыхательных путей выводятся избыточные мокроты и инородные тела, которые «засоряют» дыхательные пути человека, что неизменно помогает в борьбе с заболеванием.
Мокрота же — это секреторное выделение, которое начинает активно вырабатываться на фоне протекания воспалительного процесса, затрагивающего органы дыхания, а так же при инвазии дыхательных путей инфекцией различной этиологии.
Выведение секреторики вполне может быть фактором нормы, ведь органы дыхания людей постоянно продуцируют слизь (например, утренний кашель курильщика), но вполне вероятно – это симптом патологических изменений в организме человека. Причины кашля с мокротой без температуры могут быть различны, но источник патологии в состоянии выявить только специалист. Ведь подобная симптоматика может быть вызвана: •
- Аллергической реакцией организма человека, на какой — либо внешний аллерген.
- Спровоцировать кашель с мокротой без температуры способен и сбой работе в сердечно – сосудистой системы, а именно при сердечной недостаточности.
- Присутствие в полых органах, проводящих воздух к легочным альвеолам, инородных тел.
- Воздействие на стенки, ограничивающие дыхательный ствол, токсических веществ, проникающих из окружающей среды при вдохе.
- Привести к подобной симптоматике могут и венерические заболевания.
- Вызвать кашель с мокротой без температуры способны такие вредные привычки как курение. Таким способом легкие пытаются очиститься от никотиновых смол, оседающих на стенках дыхательных органов.
Острые и хронические формы респираторных заболеваний различной этиологии. Это могут быть:
- Бронхоэктатические патологи.
- Отек легких.
- Трахеиты.
- Пневмония.
- Бронхиты.
- Миковисцидоз.
- Гаймориты.
- Абсцесс легких.
- Туберкулез.
- Бронхиальная астма.
- Споры сибирской язвы.
- Такую симптоматику, проявляемую во время сна и в утреннее время, сразу после того как человек пробудился ото сна, могут показывать постельные клещи, обитающие, в большинстве своем, в перьевых подушках.
- Злокачественная опухоль в легких.
- Инфаркт легких.
У детей и подростков могут добавиться к вышеперечисленному списку и другие источники, способные провоцировать возникновение рассматриваемой симптоматики:
Кашель с мокротой без температуры может быть признаком сухости помещения, в котором много времени проводит ребенок.
- Как симптоматика инвазии паразитов, таких как гельминты, аскариды, острицы и другие. Хотя в меньшей степени, но данное поражение может настигнуть и взрослого человека.
- Спровоцировать такой кашель способны и заболевания, затрагивающие органы пищеварительного тракта.
- Вызвать такую реакцию организма может коклюш.
- Такой симптоматикой, как не странно, могут проявляться и отклонения психологического характера.
- Как реакция организма на какой-либо химический продукт, в том числе на средства бытовой химии.
- Причиной рассматриваемой симптоматики может стать инородный предмет, который попал в дыхательную систему малыша.
Симптомы кашля с мокротой без температуры
Мокрота – секреторный продукт, который выводится из организма человека совместно с кашлем. В зависимо
Кашель с кровью при простуде: причины, симптомы и методы лечения
Причины опасного состояния
Существует много причин, по которым возникает кашель с кровью при простуде. Среди возможных факторов выделяют:
- Воспаление горла. При появлении простуды горло и сосуды начинают воспаляться, а при сильном течении болезни лопаются. Это вызвано повышенным напряжением тканей во время кашля. Данная причина не несет угрозы, появляется даже при обычной простудной болезни. Дабы подтвердить диагноз рекомендуется обратиться к доктору для осмотра.
- Бронхит. В таком случае в мокроте будут прожилки крови, вытянутой формы. Заболевание характеризуется воспалением слизистой бронхов, у больного появляется много густой слизи. В этом состоянии у человека увеличивается температура, кашель приобретает постоянную форму.
- Бронхоэктатическая болезнь. Это состояние появляется при осложнении бронхита, когда начинается гниение в слизистой бронхов. Кашель очень сильный, дополняется густыми мокротами с кровью и кусками гноя. У больных увеличивается температура, начинается слабость в теле, одышка.
- Пневмония. При заболевании воспаляются легочные ткани, кашель глухой, дополняется болями грудной клетке, общее состояние значительно ухудшается. Мокроты при отхаркивании приобретают рыжий цвет.
- Абсцесс легкого. Это может быть у людей, которые уже переболели пневмонией или воспаление легких. Абсцесс случается в результате слабой иммунной системы, у человека появляется гной в легком.
Кроме проблем с дыхательной системой у людей кровь при кашле появляется из желудка. В таком случае она будет бордового цвета, а если кровь становится очень темной, то это указывает на внутреннее кровотечение. Среди других возможных причин, когда простуда дает осложнения выделяют:
- Болезни сердца и сосудов. При простуде кровообращение может нарушаться, за счет чего начинается застой крови в части легкого. Во время кашля кровь выходит, в мокроте будет продолговатая. Застойные явления дополняются слабостью, одышкой, особенно при повышенных нагрузках.
- Кровотечение в легких. У людей в таком состоянии кашель становится сильным, видна кровь в мокроте, начинаются боли. Крови может быть больше чем самой мокроты, в таком случае надо вызывать скорую помощь.
- Болезни ЖКТ. Во время простуды, болезни ЖКТ могут переходить в обостренную форму. В таком случае в мокроте появляется кровь, по утрам есть характерный привкус железа в ротовой полости.
Вам будет интересна статья — Что делать, если появился кашель с привкусом железа?
Во время обращения в больницу с кровяным кашлем, человек проходит детальное обследование, а потом назначается лечение. Исходя из патологии, ее течения и тяжести, проводят хирургическое лечение или медикаментозную терапию.
Клиническая картина
Во время простуды человек не заражается, а заболевает. Достаточно получить переохлаждение, пробыть время на сквозняке или намокнуть под дождем и можно ждать насморка, чихания или кашля. Причиной является слабая иммунная система, которая не способна защищать организм от вирусов.
Клиническая картина простудного заболевания будет выражаться следующими симптомами:
- Насморк.
- Кашель.
- Температура.
- Озноб.
При осложнениях в мокроте появляется кровь, а такое состояние опасное, ведь указывает на проблемы дыхательных путей. Как правило, от простуды можно избавиться за короткое время и достаточно 10 дней для полного восстановления без последствий. Если появляется кровохаркание, то лечение может затянуться на длительное время.
Чем опасный кашель с кровью при простуде
При простуде кровь может указывать на различные патологии, основные причины описаны выше. Сильное отхаркивание крови разного цвета и консистенции может указывать на кровотечения, которые угрожают жизни человека, нуждаются в немедленном лечении.
Кровохарканием в медицине называют выделения, который на протяжении дня выходит до 50 мл. Если количество выделений становиться больше, то это называют кровотечением. В зависимости от объема оно может быть разной интенсивности. Опасна не только потеря крови, но и попадание ее в легкие.
В некоторых случаях простуда не является основной причиной, а только вспомогательным фактором. Главным признаком может быть время после операции или результат травмы грудной области.
Кровохаркание появляется по причине длительных болезней, с постоянно высокой температурой и кашлем. Подобное состояние часто появляется у пациентов, перенесших туберкулез. Зачастую у больных снижается масса тела.
Опасным признаком является выделение крови при кашле, после бронхоскопии.
Какое лечение назначит врач
Медики не рекомендуют использовать народные средства, чтобы избавиться от кашля с кровью. От кровохаркания лучше избавляться медикаментозными препаратами. Врачи часто назначают при простуде с симптомами такие лекарства:
- Амброксол.
- Бромгексин.
- Синупрет.
- Гербион или Геделикс.
Во время простудной болезни выделения не несут опасности, а значит, используется стандартная схема для лечения. Представленные препараты используется даже при простуде без кровяных выделений.
Народные средства врачами назначаются для снятия воспалений и успокоения горла. При кашле с кровью в мокроте проводить ингаляции с использованием эфирных масел запрещается.
Полезно при простуде и кашле пить молоко с добавлением меда, имбирный чай или настои из лекарственных трав и сборов. Такие средства будут купировать кашель, оказывать положительное действие на раздраженное горло.
Самостоятельно лечить простуду с кровохарканием запрещено, поскольку нужно установить точные причины и симптомы болезни. К примеру, дома любят применять горчичники, а при туберкулезе, новообразованиях, абсцессе – эта терапия нанесет сильный вред и опасна для человека. При появлении крови, лучше обратиться к врачу, провести рентген, который может показать точную картину.
Профилактика и советы по лечению
Среди профилактических мер, врачи выделяют общие правила:
- Вести здоровый образ жизни. Отказаться от курения, спиртного, злоупотребления кофе.
- Нормализовать день, в котором будет здоровый сон от 8 часов в сутки, достаточно отдыха для восстановления организма.
- Рекомендуется заниматься спортом, плавать, закаляться, больше времени проводить на свежем воздухе.
- Скорректировать питание, в котором будет много витаминов, полезных элементов.
- Во время эпидемии болезней, нужно исключить частое посещение людных мест.
- При наличии болезней бронхолегочной системы нужно каждый год посещать санатории.
- Всегда лечить болезни на ранних стадиях проявления и не допускать осложнений.
Во время лечения простуды с осложнениями или без них надо четко следовать рекомендациям доктора. Не без консультации средства народной медицины, а медикаментозные препараты принимать в установленной дозировке.
https://youtu.be/x7c0emUiXcg
(1
Почему при простуде появляется кашель с кровью
1. причины осложнений2. Диагностика3. Лечение
Кашель является важной функцией организма — он удаляет из дыхательных путей все виды вирусов, мокроты и других образований.
Существуют различные формы кашля: сухой, продуктивный и менее продуктивный. Разница заключается в количестве мокроты или другого вещества, которое высылается.
В некоторых ситуациях происходит кашель с порцией крови. Если в мокроте появляются красные пятна, не паникуйте, а подумайте об этом.
Есть много причин кашлять кровью. От разрыва, ослабления кровеносных сосудов до серьезного повреждения легких.
Специалисты рекомендуют при гемоптии немедленно обратиться к врачу. Рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь, если у вас есть следующие симптомы:
- Неожиданное возникновение гемоптии без видимых предпосылок. Красные кровяные тельца в мокроте могут быть жидкими или могут накапливаться в сгустках.
- Кашель сопровождается болью в груди и недостатком воздуха. В груди есть стянутость.
- Кашель при простуде не вызывает кровотечения из мокроты в течение нескольких дней. Это особенно опасно, когда симптомы простуды ослабевают и кашель крови продолжается. У человека, связанного с постоянным употреблением никотина, кровь была найдена при кашле.
В любом случае, если в мокроте есть покраснение, стоит проконсультироваться с врачом и срочно определить причину кашля крови.
Причины осложнения
Сначала убедитесь, что кровь появляется при кашле. Мокрота, поступающая из бронхов прозрачная, ближе к молоку, цветная, волдыри. Когда она встречает его, кровь становится розовой. В редких случаях, когда выделяется большое количество кровяных клеток, мокрота имеет темно-красный цвет. Кроме дыхательных путей, кровь может вытекать из желудка — она темнее, почти бордово-красного цвета. Появление почти черных кровяных масс означает более серьезную проблему — может произойти внутреннее кровотечение.
Рассмотрим возможные причины кашля крови:
- фарингит. Стенки сосудов и глотки воспламеняются при простуде и могут лопнуть, если подвергнуться воздействию высоких температур. Этот эффект — натяжение тканей горла при кашле. Эта причина также возникает при простуде и не является опасной, но для правильного определения причины все же необходима консультация специалиста.
- Бронхит. При бронхите можно увидеть вытянутые кровяные тельца — вены. Бронхит воспламеняет слизистую оболочку бронхов, вырабатывает большое количество густой мокроты. Заболевание возникает при высокой температуре и частом или постоянном, иногда удушливом кашле.
- Бронхоэктатическая болезнь. При этом осложнении бронхита слизистая оболочка бронхов подвергается нагноению. Постоянный удушливый кашель сопровождается обильным выделением густой мокроты с вкраплениями кровеносных сосудов и кусочков гноя. Часто наблюдается повышение температуры, общая слабость и затруднение дыхания.
- Пневмония. Воспаление легочной ткани может сопровождаться болью в груди, ухудшением общего состояния пациента и онемением при кашле. При кашле мокрота может приобретать красноватый оттенок. Если кровь попадает только в легкие, то происходит отток с ярко-красными вкраплениями.
- Абсцесс легких. Заболевание возникает у людей с пневмонией, или когда пневмония начинается у человека с очень ослабленной иммунной системой. Основная проблема состоит в том, что легкие образуют зону, заполненную вонючим гноем.
Прямым признаком абсцесса является обнаружение зеленых кусочков гноя в мокроте вместе с кровяными клетками. Обычно гной из легких имеет очень неприятный запах, может возникнуть неприятный запах изо рта.
- Рак легких. Примеси крови могут выходить в довольно больших сгустках, возможно, с гноем. Рак часто не проявляется в течение длительного времени, затем начинается сильный удушающий кашель с густой мокротой и тромбами. Чувство жжения в груди после выплевывания становится легче.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Кровообращение в организме при различных заболеваниях сердца и сосудов может нарушаться. В легких застой крови. При кашле образуются вытянутые кровяные тельца. Когда легкие застаиваются, человек чувствует себя ослабленным и страдает острой нехваткой воздуха, особенно во время физических нагрузок.
- Туберкулез. При этом заболевании наблюдается частый кашель в течение длительного периода времени. Особенно удушающее состояние возникает утром. В выделениях от кашля видны примеси красного или розового цвета. Пациент замечает частые или постоянные простуды, слабость и повышенное потоотделение.
- кровотечение из легких. Есть не только кровяные слюны, но и сильный кашель с тромбами. В случае боли в груди или кашля, когда выходит больше крови, чем мокроты, пациент попадает в больницу в экстренном порядке.
- Болезнь желудочно-кишечного тракта. При заболевании желудка и прилегающих органов кровь может протекать с кашлем или без него. На начальном этапе, до появления крови, пациент чувствует вкус крови во рту.
- Другие болезни. Существует конкретный перечень заболеваний и чрезвычайных ситуаций, при которых в легких может образовываться кровь. К ним относятся васкулит легких, геморрагическая пурпура, синяки и перелом ребер, инородные тела в легких.
При поступлении пациента с кашлем крови ставится диагноз и проводится последующее лечение. В зависимости от характера проблемы и сложности заболевания назначаются медикаменты, проводится лечение под наблюдением специалиста или хирургическое вмешательство.
Диагностирование
- Если у вас кашель крови, будь то маленькие или большие включения мокроты, немедленно обратитесь к врачу. Симптомы диагностируются в больнице:
- Компьютерная томография. Она проводится, когда требуется быстрое обследование, а также при поступлении пациентов с подозрением на тяжелое заболевание.
- рентген. Рентгеновские снимки используются для исследования легких и грудной клетки. Отключения на картинке означают появление патологических процессов в легких — пневмонии, гнойных образований и др.
- Бронхоскопическое обследование. Этот вид обследования исследует просвет бронхиального дерева, выявляет наличие патологических расширений, опухолей, указывает на наличие рака легких и бронхоэктазии.
- Обследование бактерий. Анализ мокроты позволяет определить очаг и патоген заболевания.
- ДУБ. Обязательная процедура по каждому заболеванию — анализ крови. Результат анализа сравнивается с нормальными показателями здорового организма, также помогает уточнить форму заболевания — острую или хроническую.
В случае изменений на рентгеновском снимке теневого сердца назначается дополнительный кардиографический диагноз.
Примечание! При хронических заболеваниях сердца и желудочно-кишечного тракта пациента необходимо назначить УЗИ сердца и ФЕГДС.
Для исследования активности клеток крови проводится коагулограмма — определяется степень коагуляции.
Лечение
В связи с обилием заболеваний, при которых можно получить кровь при кашле, могут применяться различные терапевтические меры. От назначения успокаивающих препаратов при острых бронхитах до хирургического вмешательства при гнойных опухолях или раке легких.
- Если во время простуды наблюдается мокрота с кровью, прописывайте лекарства:
- Амброксоль;
- Бронхолитин, бромогексин;
- Синупрет;
- Геделикс, Хербион.
В случае простуды наличие красной мокроты в мокроте не является опасной ситуацией, поэтому назначайте классические лекарства — все эти лекарства могут быть прописаны врачами и кашлять, не осложняться вкраплениями крови.
Народная медицина рекомендует успокоить острые шейные сосуды. Для этого используются паровые ингаляции с успокаивающими ингредиентами — пихтовым, эвкалиптовым и чайным маслом.
В то же время необходимо лечить кашель, который раздражает стенки горла. Для этого используется молоко с медом, чай с имбирем, заваренные лекарственные травы — зверобой, трава липы, сбор грудей.
Примечание! Самолечение может быть вредным — например, классическое лечение холодной горчицей является опасным этапом при туберкулезе и опухолях, абсцессе легких.
Поэтому при красном излучении необходимо сделать рентгеновский снимок. Это исследование точно покажет, можно ли использовать популярные методы в лечении.
Заключение
Люди часто паникуют, когда клетки крови выходят с мокротой. Данная статья является надежным индикатором — кашель крови не является индикатором ужасного диагноза, а лишь указывает на необходимость срочного медицинского лечения.
Для иллюстрации в этой статье представлены видео и тематические фотографии.
Мокрота с кровью при простуде с кашлем
Причины кровавой слизи при кашле
Общие причины
В большинстве случаев при простуде кровь из дыхательной системы поступает в мокроту, в редких случаях — из желудка и пищевода. В последнем случае примеси крови темнее и могут даже почернеть. Этот симптом должен вызывать беспокойство, так как он может указывать на внутреннее кровотечение.
Обычные причины кашля включают в себя
- Воспалительные процессы в горле. При простуде и сильном воспалении маленькие сосуды слизистой оболочки горла и трахеи могут стать более хрупкими. Если мышцы горла испытывают повышенное напряжение, они лопаются при кашле и выделяется небольшое количество крови. Это состояние не опасно и связано с холодом. Однако для подтверждения диагноза всегда стоит проконсультироваться с врачом.
- пневмония. Сироп от кашля может быть красного цвета, а иногда и с алыми пятнами. Другими проявлениями болезни являются: сильный онемение при кашле, боль в груди, высокая температура и др.
- бронхит. При этой патологии наблюдается обильный выброс густой мокроты и сильное воспаление слизистых бронхов. Помимо кашля, у пациента наблюдается повышение температуры, одышка, озноб.
- Абсцесс легких. Он может развиться в результате пневмонии с ослабленной иммунной системой. В этой патологии, кроме крови, есть пятна зеленого гноя в мокроте, который имеет резкий, неприятный запах.
- Злокачественная опухоль в легком. В этом случае мокрота образует большие сгустки крови, часто вместе с гной.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Некоторые из этих тромбов нарушают нормальное кровообращение и приводят к застою в легких.
- Туберкулез. Основным симптомом заболевания является более частый кашель с выделением розовой или красной мокроты. Кроме того, наблюдаются озноб, повышенная потливость, слабость и одышка.
- Патологии органов пищеварения. При заболеваниях желудка и пищевода кровь может попасть в рот с кашлем или без него.
- Другие заболевания, такие как повреждения ребер и тканей легких, геморрагическая пурпура, инородные тела в дыхательных путях, легочное кровотечение и т.д.
Определение причин по сопутствующим признакам
Сопутствующие симптомы помогают поставить или подтвердить диагноз. Следующие заболевания имеют характерные симптомы на фоне простуды:
- нарыв — сильные боли в груди, зеленая мокрота с смесью крови и неприятного запаха;
- бронхит — стойкие припадки кашля, обильная густая мокрота;
- бронхоэктатическая болезнь — примесь гноя, в редких случаях наличие кровяных вен;
- Заболевания сердца — одышка, недостаток воздуха, сильный сухой кашель;
- Заболевания пищеварительной системы — появление темно-красной крови, часто сгустков;
- Муковисцидоз — гнойная, вязкая мокрота;
- пневмония — возможное появление ржаво-желтой мокроты или свежей алой крови;
- рак — потеря аппетита, жжение в груди, кровь в мокроте в виде вен, сгустков, брызг, потеря веса, ухудшение общего самочувствия
- Туберкулез — сильное потоотделение, озноб, приступы кашля с небольшим сечением мокроты в виде розового или с кровеносными сосудами;
- Легочная эмболия — боль в груди, одышка, пониженное артериальное давление.
Диагностирование в условиях стационара
Анализы
Лабораторные тесты и другие методы часто используются для диагностики простуды и других заболеваний с мокротой и кровью. Анализирует как:
- общий анализ крови, позволяет определить наличие воспалительного процесса;
- мокрота тест, позволяет выявить пневмонию, бронхит и туберкулез;
- потовый тест, используется для диагностики кистозного фиброза;
- коагулограмма — тест на свертываемость крови.
Методы
Из лабораторных методов наиболее часто используются следующие:
- бронхоскопия — обнаруживает опухоли, болезненные дилатации и другие отклонения;
- рентген грудной клетки — показывает изменения в сердце и легких;
- компьютерная томография;
- электрокардиограмма;
- ФГС.
Лечение кашля с кровью при простуде
Когда требуется незамедлительная помощь?
В некоторых ситуациях появление крови в мокроте требует немедленной медицинской помощи. В том числе:
- Внезапный кашель сопровождается выпуском большого количества крови или мокроты с его примесью.
- Кашель с кровью, при затруднении дыхания и боли в груди также происходят.
- Появление крови в мокроте после травмы, падения, удара.
- Устойчивый кашель, который длится дольше месяца.
- Обнаружение крови в мокроте у курящего.
Во всех этих случаях самолечение не следует, так как эти симптомы обычно указывают на серьезные патологии и требуют посещения врача.
К каким врачам обратиться?
Если кровь в мокроте появляется часто, всегда обращайтесь к специалисту. В таких случаях в первую очередь необходимо проконсультироваться с терапевтом. Именно этот врач лечит простуды, легкие патологии дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Он также назначает первый осмотр и рекомендует проконсультироваться с близкими специалистами.
Если у вас есть симптомы повреждения гортани или носоглотки, стоит проконсультироваться с врачом уха, носа и горла. Пульмонолог специализируется на заболеваниях легких и бронхов.
Он может проверить точность постановки диагноза и назначить соответствующее лечение. При подозрении на туберкулез необходимо посетить врача, специализирующегося на СПИДе.
Если есть сомнения в развитии рака, следует обратиться к онкологу.
Как лечится в домашних условиях?
Если небольшое количество крови протекает при простуде вместе с мокротой, специального лечения или срочной медицинской помощи не требуется. В противном случае необходимо немедленно подать заявку в специализированные учреждения.
Помогите пациенту с простудой, если нет более серьезных причин для мокроты с кровью, можно использовать отхаркиватели, вазоконстрикторы и муколитики. Из народных рецептов в этом случае можно использовать имбирный чай, мед с алоэ, теплое молоко, разбавленное медом или со щелочным минералом, сбор трав.
- лекарств от этих симптомов рекомендуется: Амброксоль, Бромогексин, Гербион, Синупрет и другие.
Кашель с кровью при простуде
Иногда во время простуды происходит кашель крови. Это может быть либо только временное повреждение кровеносных сосудов, либо, если это явление затягивается, может возникнуть серьезная причина. Давайте посмотрим поближе.
Кровь при кашле: причины
Большая часть мокроты поступает из легких или, реже, из желудка. Есть ряд специфических заболеваний, вызывающих кровохарканье:
Если кровь появилась из-за простуды носа или горла, то очень мало. При кровоизлиянии в легкие кровь становится алой, а консистенция — пенной. Если он темного цвета и имеет сгустки, предполагается, что он имеет желудочное происхождение. Это означает, что причину крови можно грубо определить по ее появлению в мокроте.
Заболевания, при которых кровь появляется с кашлем | Симптомы и внешние признаки |
Абсцесс лёгких | Обычно проявляется как осложнение после пневмонии. Сильные боли в груди, высокая температура, темно-зеленая мокрота, с гной и кровеносными сосудами, неприятный запах. |
Бронхит (острый или хронический) | Частые и продолжительные приступы кашля с отходом густой мокроты. Кровь в мокроте имеет форму маленьких алых вен и не у всех пациентов. Бронхоэктатическая болезнь |
Длительный кашель, при котором образуется мокрота с гной, а иногда и с кровеносными сосудами. | |
Заболевания сердца (пороки развития, ревматические повреждения и т.д.) | Из-за застоя крови в легких возникает ощущение нехватки воздуха, одышки и кашля. Выделения крови могут присутствовать, но они редки. |
Заболевания желудочно-кишечного тракта | Кровь из пищевода или желудка можно перепутать с кашлем. В таких случаях он темно-красный и идет обильно, сгустки. |
Муковисцидоз дыхательных путей | Длительные простудные заболевания, вызванные генетическими нарушениями в организме, вызывают кашель, сопровождающийся гнойной мокротой, вязкой консистенцией и содержащие кровоточащие вены. |
Некоторые внешние вмешательства | Иногда Кровь от кашля появляется после некоторых диагностических процедур, таких как биопсия и бронхоскопия. А также после операций на легких или из-за лекарств. |
Пневмония | Кроме лихорадки и боли в груди, кашель происходит. Мокрота ржавая или свежая, светлая кровь присутствует. |
Рак легких | Потеря аппетита и потеря веса, жжение в груди. Мокрота может содержать вены и отдельные сахара, а также целые сгустки. Кровь очень распространена при кашле. |
Туберкулез | Озноб, повышенное потоотделение и слабость. Небольшое количество розовой мокроты или просто с окровавленными венами. Эмболия легких |
Эмболия легких | Боль в груди перед кровью с кашлем, одышкой и потерей давления. |
Важные причины для обращения к врачу
Перечисленные ниже симптомы должны предупредить вас и заставить немедленно обратиться за помощью к врачу:
- избыток крови в мокроте при кашле;
- потеря аппетита, слабость, снижение массы тела;
- стойкий кашель у курильщика;
- одышка, возникающая в спокойном состоянии;
- боль в груди.
Определение причин кровохаркания
Больница должна сделать все необходимое, чтобы найти причину кашля крови. Обычно используются эти методы:
- Рентген грудной клетки покажет, какие изменения произошли в легких или сердце.
- Бронхоскопия — Исследование стенок бронхов на наличие опухолей, болезненных дилатаций и т.д.
- Компьютерная томография — для более детального определения заболеваний легких.
- Анализ крови (общий) — показывает наличие или отсутствие воспаления.
- Тест на пропускную способность — помогает найти и идентифицировать патоген.
- Тест на пот — выполняется, когда подозрение на кистозный фиброз должно быть подтверждено.
- Коагулограмма — проверяет свертываемость крови.
- Электрокардиограмма — исследует сердце.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия — исследование пищеварительного тракта (верхняя часть).
Если кровь выделяется при холодном кашле, стресс может привести к повреждению мелких бронхиальных сосудов. Или сухой кашель может привести к повреждению слизистой гортани. Обычно небольшое количество крови не опасно при кашле во время простуды.
Кашель крови во время простуды — не экстренный случай. Вам нужно пить только отхаркиватели и сосудорасширители. Кроме того, пациенту предоставляется отдых, а физические нагрузки запрещены. Домашние средства также помогают облегчить кашель:
- Имбирный чай со свежим лимоном;
- Алоэ с медом;
- Теплое молоко, наполовину разбавленное минеральной водой, щелочного состава;
- Сбор трав с отхаркивающими свойствами.
Лечение
По результатам диагностики назначается лечение. При простуде рекомендуется укреплять иммунитет, кашель и пить противовоспалительные препараты.
Кашель с кровью при бронхите (бактериальный) лечится антибиотиками. В случае рака легких проводится химиотерапия или хирургическое вмешательство. При туберкулезе для лечения используются противотуберкулезные препараты.
Бронхоэктаз и абсцессы легких также лечатся хирургическим путем.
Легочное кровотечение и кровохаркание
Нюхание крови называется нюханием крови, если количество крови не превышает 50 мл. Если сумма большая, то это уже называется кровотечение. Опасность заключается не в количестве потерянной крови, а в ее возможном проникновении в нижние части легких. Легочное кровотечение возникает в результате осложнений после тяжелого заболевания легких. Это также может произойти при переломах ребер, после операций или бронхоскопии.
Легкое кровотечение делает человека бледным и покрытым липким потом, одышкой и сердцебиением, потерей давления, звоном в ушах и головокружением.
Если у человека идет кровь из горла с алой лихорадкой, он должен занять положение ‘полусайт’, а другие должны немедленно вызвать скорую помощь. Кровь, которая высвобождается, не должна задерживаться, пусть все кашляет.
Профилактика
Общие меры по предотвращению мокроточного кровотечения — кашель:
- правильное сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
- хорошая физическая активность при пребывании на свежем воздухе;
- укрепление иммунитета путем закаливания организма;
- отказ от курения;
- ограниченное посещение мест скопления людей в сложных эпидемиологических условиях;
- своевременный контроль простудных заболеваний и избежание осложнений;
- с низкой свертываемостью крови держать процесс под контролем
Кашель с кровью при простуде: причины, лечение
Поэтому обратите внимание на это явление, когда в мокроте есть кровь. Чтобы исключить серьезные причины попадания крови в мокроту (туберкулез, рак легких), необходимо обратиться к врачу и сделать рентген легких (особенно если последний рентген легких был более года назад).
В каких случаях нужно вызвать «скорую помощь»
- При кашле выделяется кровь с тромбами
- Кашель с кровью внезапен, сопровождается болью в груди и недостатком воздуха
- Мокрота кровоточит после падения или травмы
- Кашель с кровотечением Вы курите несколько дней и более
- Вы курите и кашляете с кровью
- Кровь в мокроте Вы внезапно появились
Выявляем причины
Чтобы понять, что вызывает кровь в мокроте, необходимо выяснить, какая ситуация описывает вашу проблему ниже:
У меня грипп (холодный) и я заметил небольшое количество крови в мокроте, когда кашлял (один или несколько раз, нестабильный).
не паникуйте в этой ситуации. В большинстве случаев кровеносные сосуды не представляют опасности для здоровья при кашле, так как являются признаком того, что маленькие сосуды бронхов лопаются при кашле под высоким давлением. Однако для полного успокоения мы рекомендуем проконсультироваться с врачом и сделать рентгеновский снимок обоих легких.
Внимание! Без рентгена нет 100% уверенности в том, что кровь в мокроте не является признаком рака легких или туберкулеза. Такие заболевания могут развиваться совершенно бессимптомно в течение длительного периода времени (человек может быть уверен в своем здоровье). Не исключено, что кашель, начавшийся на фоне простуды, начал кровоточить с основного участка заболевания.
Кровотечение в легких
Внезапный кашель с потоком жидкой крови алого цвета в виде кровавой пены.
Вероятной причиной этой ситуации является легочное кровотечение. Легочное кровотечение может быть осложнением при опухоли легких, туберкулезе, бронхоэктатической болезни, эндометриозе, абсцессе легких и др. Предвестниками легочного кровотечения может быть продолжительная лихорадка, стойкий кашель, общее сокрушение, потеря веса.
Легочное кровотечение часто наблюдается у лиц, ранее заразившихся туберкулезом и не перенесших операции. Легочное кровотечение особенно вероятно у людей, которые в прошлом болели туберкулезом и не подвергались хирургическому вмешательству.
Кровотечение из легких угрожает жизни. Поэтому, если у вас есть симптомы, описанные выше, вы должны вызвать скорую помощь и дать пациенту полуситуацию.
Перед приездом врача убедитесь, что пациент кашляет всей высвободившейся кровью, не держа ее внутри.
Бронхит или пневмония
Мокрота крови наблюдается с внезапным кашлем, сопровождающимся болью в груди, лихорадкой, слабостью и ознобом.
Сочетание этих симптомов может указывать на острый бронхит или пневмонию. Развитие пневмонии имеет опасные последствия для жизни человека, поэтому при возникновении таких симптомов необходимо обращаться к врачу!
Рак, абсцесс легких, туберкулез
Кашель наблюдался в течение нескольких недель, но в последние несколько дней кровавая мокрота выделялась несколько раз. Если ты снова кашляешь кровью, немедленно обратись к врачу!
Мокрота крови при кашле, который длится неделями, месяцами или даже годами, может указывать на ряд опасных заболеваний, таких как абсцесс легких, дефект сердечного клапана, кистозный фиброз, эндометриоз, ХОБЛ, туберкулез, рак легких и др.
Существуют ситуации, когда кашель с кровью ошибочно путают с рвотой с кровью, что наблюдается при заболеваниях пищеварительной системы (например, язва двенадцатиперстной кишки).
Носово-гортанная кровь при этих заболеваниях темно-красная, с очень сильным кровотечением, с тромбами.
Легочная эмболия
Человек недавно перенес операцию и почувствовал себя плохо: кашель с кровяным слюной и боль в груди затрудняют дыхание.
Причиной может быть тромбоэмболия легких.
Эмболия легких — это заболевание, которое развивается у людей, перенесших операцию, но также у людей с хроническими заболеваниями сердца (например, мерцательная аритмия, сердечная аритмия), у людей с повышенной свертываемостью крови (курящие женщины, которые принимают пероральные контрацептивы) и у людей, страдающих болезнью глубоких вен ног (например, тромбофлебит).
Основные симптомы непроходимости кровеносных сосудов (эмболии) — Одышка, внезапные боли в груди, резкое падение артериального давления, частый пульс. Кашель с кровью из носоглотки происходит через несколько часов после начала заболевания.
Внимание! Если у вас есть эти симптомы, немедленно вызовите скорую помощь
Осложнения после операции
Кашель с кашлем крови происходит через некоторое время после операции на легких или бронхоскопии. Если кашель с кровью и мокротой является результатом операции на легких, следует немедленно сообщить об этом врачу, так как эти симптомы могут означать осложнения.
Травмы
Кашель с кровью — результат травмы груди. Переломы ребер, падения, травмы грудной клетки могут быть причиной кашля крови. Если это так, мокрота с кровью из носоглотки, нужно немедленно обратиться к врачу.
Диагностика заболеваний
Сначала вам следует обратиться к терапевту, который направит вас к ближайшему специалисту. Это может быть врач-пульмонолог, Лор, фтизиак (чтобы исключить туберкулез), онколог. Но только лабораторные тесты могут надежно определить причину неприятных симптомов.
Как правило, пациент обследуется:
- общий анализ крови (для определения степени воспаления в организме)
- анализ мокроты (помогает выявить туберкулез, бронхит, пневмонию)
- анализ пота (диагностирует кистозный фиброз, ведущие к простуде)
- рентген грудной клетки (этот метод дает важную информацию о раке, абсцессе легких, пневмонии, эмболии, туберкулезе)
- Бронхоскопия (обследование стенок бронхов)
- ЭКГ, ФЕГДС, коагулограмма (выясняет причину заболевания, если исключить простуду) Коагуляция крови осматривается
Лечение кашля с кровью
Сначала необходимо диагностировать причины кашля с помощью крови, а затем начать лечение. Если кашель крови является проявлением острого бронхита или пневмонии, то его лечат антибиотиками. Если кашель с утечкой крови указывает на туберкулез, назначается противотуберкулезное лечение.
Кашель до крови, которая является симптомом простуды, обрабатывается в тесной связи с мерами по укреплению иммунитета, врач назначает лекарство от кашля. Терапевтический комплекс основан на противовоспалительных препаратах.
В зависимости от типа кашля, таблетки от кашля, сиропы, прописываются для различных стадий заболевания, цена которых приведена в скобках: ‘Бронхолитин’ ( 73 с) ‘Амброксол’ ( 25 с) ‘Синупрет’ ( 277 с) ‘Геделикс’ ( 226 с)
При отсутствии противопоказаний к заболеванию, может быть дана горчица. Однако следует помнить, что использование иприта при повышенных температурах запрещено, так же как и использование иприта на кротах, костных выступах, позвоночном столбе.
Лечение абсцесса легких является хирургическим, как и в случае рака легких (химиотерапия также назначается после операции).
Самое важное, что нужно помнить, это то, что вы не можете заниматься самодиагностикой и самолечением, если пытаетесь сами вылечить кашель кровью.
Профилактика
Любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем бороться. По этим причинам существуют определенные методы профилактики, которым необходимо следовать. В том числе и эти:
- здоровый образ жизни. Обязательные прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность.
- рационально сбалансированная диета, обогащенная витаминами и микроэлементами.
- Поддержка иммунитета. Рекомендуется укрепить тело.
- профилактическое лечение в санаториях для пациентов, страдающих заболеваниями бронхолегочной системы.
- отказ в посещении общественных мест во время эпидемий
- своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые могут быть связаны с мокротой крови. Крайне важно обеспечить нормальное свертывание крови.
Помните: лечение болезней напрямую связано с причинами, которые их провоцируют. В то же время, профилактика неприятных симптомов полностью в ваших руках.
- Своевременное лечение болезней, правильный образ жизни, поддержка иммунитета помогут вам избежать кашля в случае простуды и будут способствовать хорошему здоровью в течение длительного времени.
- Каковы причины гемоптии, врачи программы Е. Малышевой ‘Здоровье’ объяснят вам:
Кашель с кровью при простуде — что это может означать
Очень часто такая неприятная, а иногда даже пугающая ситуация, как кашель с кровью, может сигнализировать о наличии других серьезных заболеваний в определенных ситуациях.
Иногда, когда кашель влажный, мокрота может происходить непосредственно с некоторыми брызгами сгустков крови. На самом деле, такая мокрота возникает в результате нарушения целостности кровеносных сосудов и часто носит чисто эпизодический характер.
Если кровь в мокроте выражена, это, скорее всего, указывает на наличие серьезных желудочно-кишечных или респираторных заболеваний, и кровь проходит через их вину. Кашель, при котором выделяется кровь из бронхов, может развиться после травм.
Также происходит кровотечение из носа, но это указывает на разрыв маленького сосуда.
Кашель во время простуды
При простуде, когда целостность мелких сосудов в бронхах и верхних дыхательных путях нарушена, мокрота характеризуется в основном тромбами. Это явление в основном характерно для ситуации, когда кашель человека сухой и непродуктивный, что приводит к травме слизистой оболочки гортани, в результате чего возникает кровоток.
В очень редких случаях человек с простудой вводит кровь, и почти всегда это состояние не слишком опасно. Однако, если такая ситуация возникает чаще — для получения помощи необходимо немедленно обратиться к врачу. Это явление необходимо исследовать и лечить.
Гораздо чаще мокрота краснеет при кровотечении из носа, что является обычным следствием вирусов.
Немедленная помощь с этой проблемой не нужна, она должна быть устранена, так же как и регулярный кашель, в дополнение ко всем витаминам, присутствующим в организме, которые могут укрепить сами сосуды, что, безусловно, будет способствовать их лучшему оздоровлению в будущем. Необходимо принимать витаминные комплексы и аскорутин, чтобы в будущем в крови не появилось и мокрота была чистой.
Лечение
Первая помощь при кашле — дать пациенту полный покой: Он освобождается от всей работы, как психической, так и физической, освобождает его от всех дополнительных нагрузок в виде домашней работы и назначает его, если не строго, то с умеренным постельным режимом и после процесса симптоматического контроля на нужном уровне, не причиняя вреда организму.
Стоит отдать должное народной медицине, так как она неоднократно доказывала свою неоспоримую эффективность в борьбе с простудой. Методы народной медицины позволяют избавиться, например, от кашля на нужном уровне и в кратчайшие сроки, и такие рецепты, безусловно, полезны:
- за литр щелочной воды из минерального источника добавляют подогретое молоко с медом и мякотью алоэ;
- настоек из грудной клетки;
- чай с добавлением щепотки имбиря;
- всевозможные ингаляции.
Мокрота чувствует себя лучше, а кашель с кровью становится мягче. При желании вы можете попробовать улучшить свое питание, выпить больше здоровых соков и фресок.
Необходимо также использовать традиционные методы лечения: сиропы, таблетки и, конечно же, фрески.
Также важно закапывать нос, так как при рините часто начинается кровотечение из носа из-за раздражения мелких капилляров. Если вы остановите болезнь, она не будет кровоточить.
К какому специалисту необходимо пойти за помощью
Наше здоровье — поистине неизмеримый дар, и даже обычная мокрота с кровью может стать причиной для госпитализации. Конечно же, стоит сразу же обратиться к терапевту, который специализируется на лечении таких заболеваний. Этот специалист осмотрит кровь, возьмет ее на анализ и затем направит к другому врачу. Семейный врач также может выявить симптомы острых респираторных инфекций и на основании тестов определить тяжесть ситуации.
Если носовое кровотечение все еще кровоточит, врач может помочь. Кровеносные сосуды в паранатальных пазухах, протекающие близко к поверхности, могут быть повреждены при чихании. Это приводит к кровотечениям из носа. От него можно избавиться, укрепляя иммунитет и эластичность кровеносных сосудов.
Иногда кашель крови может указывать на тяжелое заболевание легких: Туберкулёз, альвеолит. Поэтому важно проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Вы должны принять некоторые профилактические меры, чтобы избежать кашля крови. Курение часто делает мокроту гуще, что приводит к кровоточащим выделениям при кашле.
Насыщенная диета позволит насытить организм большим количеством питательных веществ и минералов и увеличить количество витаминов в рационе. Это означает меньший риск простуды.
Необходимо также уменьшить избыточную физическую нагрузку, избавиться от стресса и других негативных факторов.
Если вы часто страдаете от носового кровотечения, необходимо увлажнить слизистую оболочку. Для этого можно сделать капли алоэ или купить специальные капли для носа. Необходимо понимать, что необходимо заботиться о здоровье и соблюдать все необходимые правила.
Причины кровохарканья: видео
крови в мокроте: Всем привет, я …
Вы недавно обращались к врачу. Ясно, что что-то не так и требует дальнейшего расследования. Xxx
Ответить (0) Сообщить
Скрытый
Откашливание — обычное дело. Пятнышки крови могут быть инфекцией или сильным кашлем
Скорее всего, из-за болезни десен или выпадения зуба КОГДА мы плюемся, все будут сосать десны и все усалы откуда кровь.
Если при чистке зубов у вас мало крови, то это ваш ответ.
Ответить (1) Сообщить
Скрытый
Не пренебрегайте этим. Если вас что-то беспокоит, его нужно отсортировать. Обратитесь к врачу и попросите сдать образец мокроты. Пожалуйста, дайте нам знать результат, не так ли?
Ответить (1) Report
Я кашлял кровью в течение 13 лет, врачи думают, что это из-за инфекции, обычно это просто небольшие количества, смешанные со слизью.
У меня также заболевание десен, и я могу отличить кровь из десен или груди.Если из моих десен он ярко-красный и очень мало слизи, и я чувствую его вкус до того, как почувствую потребность плюнуть (извините), если это из моей груди, это обычно смешано со слизью и происходит в основном вечером и во время инфекции
Это правда, дозу нужно отсортировать, у меня было множество тестов, и, наконец, они узнали, что у меня бронхоитаз, но потребовались годы и много поездок к врачам и противникам, чтобы сказать, что что-то не так.
Ответить (0) Сообщить
Привет, Леджая, похоже, мой врач не хочет сдавать мне анализы.Какие тесты мне следует запросить? Я уже видел Ent, рентгеновский снимок и компьютерную томографию
Ответить (0) Сообщить
Делали ли они какой-либо анализ функции легких или анализы крови? также образцы слизи могут быть полезны, если вы думаете, что у вас инфекция. Я беру образцы, когда у меня инфекция.
Ответить (0) Пожаловаться
Мой доктор сделал анализ крови и сказал, что все нормально. Никакого теста на функцию легких, потому что он сказал, что я тренируюсь и не дышу. Я не делал анализ на слизь. Каждый раз, когда я прошу его пройти этот тест, он смотрит на меня смешно
Ответить (0) Сообщить
Я обнаружил, что врачи общей практики очень пренебрежительно относятся к тому, когда я упоминаю кашель кровью, только мой консультант, кажется, воспринимает это серьезно, и это было мои минусы, которые устраивали КТ, анализы крови и т. д.
У меня было довольно много крови, когда у меня была последняя инфекция в июле, и это продолжалось несколько недель, мой терапевт просто сказал мне: «Ну, это твое дело», что было очень бесполезно,
Однако, когда Я сказал своим минусам, что она действительно обеспокоена и пошлет меня на бронхоскопию, если это произойдет снова.
Не могли бы вы попросить своего врача о встрече с консультантом, существует довольно много различных тестов, которые они могут провести, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши легкие, или выявить какие-либо проблемы.
Леджая
стр.Это также мои минусы, которые дают мне сосуды для образцов слизи, но врачи могут передать их
Ответить (0) Сообщить
Привет, Сэм, анализ крови должен показать, есть ли у тебя инфекция или нет ….. Доктор сказал, что искали.
Я бы вернулся и попросил сосуд для сбора мокроты, чтобы его можно было проверить на наличие инфекции.
Раньше я кашлял кровью, меня спросили, были ли это полосы или сгустки … полосы могут быть вызваны травмой от кашля при повреждении мелких кровеносных сосудов.
Можете ли вы определить, сколько крови вы откашляете … это немного или много.
Возможно, утром не пытайтесь кашлять, посмотрите, не будет ли слизь в горле подниматься легче после теплого напитка.
Береги себя
Ответить (1) Отчет
Привет, вязальщица, мой врач дал мне общий анализ крови, разность лейкоцитов, насколько я помню. Я действительно не кашляю. Утром я просто откашляюсь и немного кашляю, чтобы слизь вышла наружу. Иначе я не кашляю.Кровь представляет собой очень маленькую полоску и очень маленькую каплю крови. Клякса обычно слегка ржавая и немного засохшая
Ответить (0) Сообщить
Как мне найти консультанта? Покроет ли моя страховка? Вам когда-нибудь делали бронхоскопию? Мне сказали, что эта процедура достаточно инвазивная и может вызвать проблемы.
Ответить (0) Сообщить
Ваш терапевт может направить вас к консультанту, и в прошлом году мне делали бронхоскопию, она слегка инвазивная, но мне давали успокоительное, поэтому особо не помню.Мой консультант сделает еще один, если я снова откашляюсь от крови.
Lejaya
Ответить (0) Сообщить
Скрытый
Хорошо, если вы курите (или курили раньше) и старше 35 лет, вам следует пройти тест на функцию легких. У вас может не быть никаких симптомов, но у вас все еще может быть ХОБЛ, и чем раньше он заразится, тем лучше. Попросите вашего врача сделать спирметрию. Это просто машина, в которую вы дуетесь быстро, затем медленно и т. Д., И она измеряет функцию ваших легких.
Я думаю, вы из США? Большинство из нас здесь британцы, поэтому у нас есть NHS.Есть несколько участников со всего мира, поэтому, надеюсь, кто-нибудь придет и проконсультирует вас по вопросам страхования.
Существует также Американская ассоциация легких, к которой вы можете присоединиться. x
Ответить (1) Сообщить
Привет, coughalot2, я из США. Спасибо за ваш ответ. Я попрошу провести этот тест.
Ответить (0) Сообщить
Привет, Сэм, извини, что ты беспокоишься. Я несколько раз кашлял кровью, и врачи просто говорят, что это кровеносные капилляры, потому что слизистая оболочка легких такая тонкая.Однако всегда разумно пройти обследование, так как это может быть признаком более серьезных проблем. Старайтесь не беспокоиться слишком сильно, поскольку это тоже не к лучшему для нас! 😊 подбородок, объятия huff xxx
Ответить (0) Пожаловаться
Привет, Сэм,
Когда вы чистите зубы по утрам, попробуйте пососать десны, чтобы посмотреть, сможете ли вы взять из них кровь. Если вы выплюнете немного крови, это будет указывать на проблемы с зубами.
Хватит волноваться, все может быть так просто.
Будь счастлив и процветай.x
Ответить (0) Report
Кровь может выходить из носа и появляться в слизи, которую вы либо кашляете, либо «находите» в задней части горла.
Если у вас нет хрипов или затрудненного дыхания, спирометрия не скажет вам ничего нового — вы наверняка получите результаты в пределах нормы, а это довольно широкий диапазон. Если бы вы попробовали измерить пиковый расход, чтобы убедиться, что вы дует нормально, было бы так же полезно, и это займет около 2 секунд.
Вы имеете в виду HRCT? Вы не путаете с рентгеном?
Компьютерная томография высокого разрешения (HRCT) — лучший тест, и вы уже прошли его, но ничего не нашли.
Меня больше беспокоит «черная смола», как вы ее описываете. Я бы позволил доктору это увидеть.
Ответить (0) Сообщить
Кровотечение зуба или десны и вы их проглотили, это было видно до
Ответить (0) Сообщить
Привет, Sam510, проходили ли вы стоматологическое обследование с тех пор, как у вас начались проблемы? Если нет, то будет неплохо получить его в ближайшее время. Кашель — это нормальное явление после того, как вы бросили курить, но насчет черного, смолистого вещества не уверен, но, за исключением каких-либо проблем со здоровьем, кашель через некоторое время должен стихнуть…. может, даже год или около того. Я никогда не кашлял кровью, поэтому почти ничего об этом не знаю. Извините, но, надеюсь, это окажется не так уж и серьезно.
🌸 Krysta
Ответить (0) Сообщить
Я бы попросил терапевта отправить вас в лёгкие. Консультант должен был увидеть его, если вы попросите GO снова направить вас, нужно выяснить, почему все время кровотечение
Ответить (0 ) Report
Всем привет, я прочитал все ваши ответы и хочу сказать вам спасибо. Я ждал, потому что не знаю, что еще делать.В течение сентября 2016 года у меня было 3 раза кровь, когда я откашлялся по утрам. Один или два раза я просто откашлялся без кашля, а в другой раз я сначала кашлял, а затем откашлялся. Звучит странно, но мне кажется, что если я достаточно сильно постараюсь, чтобы кашлять или давиться, я почти всегда могу извергнуть кровь. Это случалось несколько раз. Как раз сегодня утром я кашлял, чтобы прочистить горло, и увидел пятнышко крови. Его светло-красный. Я забеспокоился, поэтому снова закашлялся, чтобы посмотреть, есть ли еще крови, и после пары попыток я заметил оттенки крови в слюне.Я вижу здесь пару ответов о кровотечении из десен, поэтому я пошел, чтобы глубоко почистить зубы и десны. У меня был гингивит, поэтому я подумал, что это могло быть. Но после глубокой чистки у меня почти не кровоточат десны, даже когда я чищу зубы, поэтому я не думаю, что это мои десны. Я рассказал своему врачу, что случилось, и он сказал, что больше ничего не может сделать. Он даже сказал, что больше никаких тестов. Я прошу его успокоить меня, но даже этого он не может сказать с уверенностью. Я чувствую себя беспомощным. Что я должен делать? Около 4 месяцев назад мне сделали 3 рентгенограммы грудной клетки и 1 КТ.Также я хотел бы добавить, что боль в груди существует уже около 6 месяцев и не проходит. Однако картина боли в груди изменилась. Раньше я чувствовал это почти где угодно вокруг груди, иногда под моими подмышками и в области ребер под грудью. Но теперь это почти всегда в моей верхней части груди с обеих сторон и в средней верхней части груди. Это часто случается, когда я встаю после того, как лечу, а также когда я перевернулся или повернул верхнюю часть тела влево или вправо. Может ли кто-нибудь здесь дать мне еще совет или какие-нибудь подсказки о том, с чем я имею дело? Можно ли было бы сделать еще одно сканирование компьютерной томографии, даже если я сделал это 4 месяца назад? Следует ли мне запрашивать бронхоскопию? Любой ответ будет оценен.Я беспокоюсь о своем здоровье. Спасибо.
Ответить (0) Сообщить
Я также хотел бы добавить, что я все еще кашляю пятнистой коричневой смолой, я верю, что даже за 7 месяцев отказа от сигарет.
Ответить (0) Пожаловаться
Привет Sam510. Ой, я так понимаю, что значит волноваться и растеряться. Я кашляю кровью, если у меня легочная инфекция, но я не курила. У меня ограничительное заболевание легких. Я бы сказал, продолжайте получать второе, третье или четвертое мнение, пока не получите ответ и помощь.И часто бываю здесь. Это действительно помогает. Шлю вам объятия.
Cas xx 🎵
Ответить (0) Пожаловаться
Hey sam.
То же самое … кашель с кровью по утрам в течение последних двух месяцев (не каждый день)
Анализы крови чистые.
Рентген в норме.
КТ обнаружила субплюральное кистозное поражение (буллы) в левой нижней доле размером примерно 3×2 см.
Но врач сказал, что не имеет отношения к крови и кашлю. Буллэктомия вроде бы нужна + буллы удалять не надо, меня это не беспокоит.Тревожные буллы могут вызвать пневмоторакс.
Так что же это могло быть?
Бронхоскопия требуется, когда они что-то находят на КТ, верно?
Ответить (0) Пожаловаться
Можно ли получить обновление sam?
Ответить (0) Сообщить
Привет, не уверен, увидишь ли ты это вообще, просто интересно, что же произошло в итоге?
У меня очень похожие симптомы, и я не знала, что еще делать, кроме как читать об опыте других людей.
Примерно два раза в неделю, плюс-минус, я просыпаюсь и выплевываю розовый цвет.У меня никогда не было кашля. Я только по утрам сплюнул розовым. Слюна никогда не бывает красной, никогда не бывает полосатых, только с розовым оттенком.
Это происходит только утром, а в течение дня я часто с тревогой прочищаю горло и сплевываю, но это ВСЕГДА ясно и нормально ..
У меня также появляется одышка после тренировки (особенно), и я часто испытываю дискомфорт в груди — но чувствую, что дискомфорт в груди больше связан с тревогой, чем с чем-либо еще.
Это странно.Мне сделали рентген грудной клетки, и он вернулся в норму. Я дышу через рот. У меня в анамнезе была сенная лихорадка и проблемы с носовыми пазухами.
Спасибо всем, кто это читает!
Ответить (0) Сообщить
Что нужно знать об этом симптоме COVID-19
Небольшой процент пациентов с COVID-19 сообщили, что испытывают тревожный симптом: кашель с кровью. Сенатор США Эми Клобучар поделилась, что ее муж Джон Клобучар справился с этим страшным симптомом.
«Джон почувствовал себя плохо…. и, как и многие другие, у кого была болезнь, он думал, что это просто простуда «, — написала Эми Клобучар в опубликованном 23 марта посте на Medium, где подробно описала симптомы своего мужа. сильный кашель, и когда он начал кашлять кровью, ему сделали анализ и рентген грудной клетки, и они проверили его в больнице в Вирджинии ».
В середине марта 29-летний Тарек Солиман сказал СЕГОДНЯ, что он испытал похожие симптомы
«Лихорадка прошла на седьмой или восьмой день, но к тому времени вирус распространился на мои легкие, и у меня началась пневмония», — сказал Солиман, живущий в Нью-Йорке.«В моих легких была жидкость, и я кашлял кровью. Это меня напугало ».
Загрузите приложение СЕГОДНЯ, чтобы получить последнюю информацию о вспышке коронавируса.
Эксперты сказали, что симптом может показаться пугающим, но не стоит паниковать.
Связанные
Почему люди кашляют кровью?
По словам медицинского корреспондента NBC News доктора Джона Торреса, небольшое исследование, проведенное в Китае, показало, что «1% пациентов с COVID-19 жаловались на кашель с кровью.«
« При пневмонии кашель с кровью может быть симптомом, независимо от того, что вызвало пневмонию, поэтому имеет смысл, что это может произойти и с COVID-19 », — сказал Торрес СЕГОДНЯ по электронной почте.
По словам доктора Альберт Риццо, главный врач Американской ассоциации легких, есть много причин, по которым кто-то может кашлять кровью.
«Происходит следующее: воспаление дыхательных путей иногда приводит к очень хрупкой слизистой оболочке дыхательных путей и этим маленьким кровеносным слоям. сосуды или капилляры могут быть затронуты, что приведет к выходу крови », — сказал он, добавив, что кровохарканье может быть вызвано распространенными заболеваниями, такими как бронхит, или более серьезными заболеваниями, такими как рак легких.
Многие вещи, в том числе такие распространенные заболевания, как бронхит, могут привести к откашливанию крови. Getty Images
«Основная проблема заключается в том, что кровохарканье (кашель с кровью или кровянистой слизью) является признаком воспаления дыхательных путей», — продолжил Риццо. «Конечно, это может произойти с COVID-19, и это потенциально говорит о серьезности воспаления, когда кровь вырывается вместе со слизью».
Риццо также сказал, что количество крови, от которой откашливается, может указывать на серьезность ситуации.
«Некоторые люди будут откашливать мокроту (слюну и слизь) с некоторыми прожилками крови; другие будут выделять слизь, которая может выглядеть зараженной, желтой или зеленой, с небольшим количеством крови в ней», — сказал он. «Другие могут откашливать то, что они называют« чистой кровью », просто кровью с очень небольшим количеством слизи … Это может быть широкий диапазон, и много раз, когда мы пытаемся понять, насколько значительным является кровохарканье, мы посмотреть, как они кашляют с течением времени ».
Риццо предупредил, что частое откашливание тромбов вызывает серьезное беспокойство, но менее серьезные симптомы могут не нуждаться в немедленном лечении.
Если вы кашляете кровью, нужно ли вам немедленно обратиться в скорую помощь?
Несмотря на ужасающий симптом, Риццо и Торрес оба предупредили, что людям не следует немедленно обращаться в отделение неотложной помощи.
«Если у вас есть доступ к врачу или телемедицине, было бы лучше сделать это таким образом, поскольку это может быть что-то незначительное», — сказал Торрес. «Если вы заметили (кровь), вам следует хотя бы поговорить с врачом, чтобы узнать, нужен ли вам рентген или компьютерная томография».
Эксперты рекомендуют проверять симптомы с помощью телемедицины, прежде чем обращаться за личной помощью.Getty Images
Риццо сказал, что если кто-то испытывает кровохарканье и другие симптомы COVID-19, такие как лихорадка или сухой кашель, им следует обратиться за медицинской помощью, и сказал, что если вы все же решите обратиться в скорую или срочную помощь, вам следует позвоните заранее, чтобы сообщить медицинскому персоналу, что вы приедете.
«Попытайтесь позвонить заранее и уведомить кого-нибудь, что вы придете, потому что у вас может не быть COVID-19, но сейчас предполагается, что люди с такими симптомами заражены COVID-19, и необходимо принять соответствующие меры предосторожности», — сказал.«Ключевым моментом во всем этом является общение: каков симптом, каковы другие симптомы, пусть поставщик медицинских услуг принимает решение, сидеть дома или обращаться за дополнительной помощью».
Причины, тесты и диагностика, лечение
Что кашляет кровью?
Кашель с кровью (также называемый кровохарканьем) означает кашель или срыгивание кровью или кровянистой слизью из дыхательных путей (легких и горла). Это обычное заболевание, которое может иметь множество причин.Некоторые из этих условий могут быть очень серьезными.
Кашель с кровью — это не то же самое, что рвота кровью. При кашле кровь часто выглядит пузырящейся и смешана со слизью. Он может быть красного или ржавого цвета и обычно присутствует в небольших количествах. Рвота кровью означает, что изо рта выделяется большое количество крови.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.09.2018.
Список литературы
- Руководство Merck.Кашель с кровью. Дата обращения 13.02.2018:
- Пруцкий Г., Домек Дж. П., Салазар К. А., Ачинелли Р. Антифибринолитическая терапия для уменьшения кровохарканья по любой причине. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 11: CD008711.
- Коричневый CA III. Кровохарканье. В кн .: Маркс Я.А., изд. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2009: глава 31.
.
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е Новости
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика
Посев мокроты
Перейти к основному содержанию
Глобальные сайты
Производится
В сотрудничестве с
Популярные ссылки пользователей
- Дополнительные ресурсы для пациентов
Меню
Поиск
Глобальные сайты
Тесты
- Указатель тестов
- 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-HIAA)
- 17-гидроксипрогестерон
- ACE
- Антитело к рецепторам ацетилхолина (AChR)
- Тестирование на кислотоустойчивые бациллы (КУБ)
- ACT
- АКТГ Тест
- Тестирование на острый вирусный гепатит
- Аденозиндезаминаза
- ADH
- Тест на онкомаркеры AFP
- Тест на аланинаминотрансферазу (АЛТ)
- Альбумин
- Альдостерон и Ренин
- Мутация ALK (генная перестройка)
- Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ)
- Тестирование на аллергию
- Альфа-1 Антитрипсин
- Аммиак
- Анализ амниотической жидкости
- Амилазный тест
- Антитела ANCA / MPO / PR3
- Анти-дцДНК
- Анти-ЛКМ-1
- Антимюллеров гормон
- Антицентромерные антитела
- Антимитохондриальные антитела и AMA M2
- Тест на антинуклеарные антитела (ANA)
- Антифосфолипидные антитела
- Антитромбин
- Апо А
- Apo B
- Генотипирование аполипопротеина E (Apo E)
- АЧТВ
- Тестирование на арбовирус
- Тест на аспартатаминотрансферазу (AST)
- Аутоантитела
Нет в списке?
Нет в списке?
Коклюш — кашель и отхаркивание — Глава 27
НАПРАВЛЯЮЩИЕ СИМПТОМЫ НАШЕГО МАТЕРИА МЕДИКА ДЛЯ ГЕРИНГА Кэлвин Б.Кнерр, доктор медицины
Коклюш — кашель и мокрота — Глава 27 — РЕПЕРТОРИЯ
НАПРАВЛЯЮЩИЕ СИМПТОМЫ HERING НАШЕГО MATERIA MEDICA Кэлвин Б. Кнерр, доктор медицины
Основной
Репертуар
из
НАПРАВЛЯЮЩИЕ СИМПТОМЫ HERING
из нашей Materia Medica
Кэлвин Б. Кнерр, М. Д.
Представлено
по Mdi-T
ГЛАВА 27.
КАШЕСТВО И ОТХРАНЕНИЕ.
Кашель
* Перед кашлем * Во время
Кашель * После кашля * Коклюш
Кашель * ОтхаркиваниеКоклюш.
Коклюш
(См.
Спазматический кашель,
и другие состояния и сопутствующие кашель.) : —
Acon., ALL-C. , г.
Выпускник, Ам-бр.,
Ambr., Aml-ns.,
Anac., Ang.,
ANT-C. , г.
АНТ-Т. , Арг-н.,
ARN. , г.
Арс., Арум-т.,
Asaf., Asc-s.,
Плохо.,
Bar-c., BELL. , г.
Brom., Bry.,
Calc., Caps., Carb-an.,
Carb-v., Cast.,
CAUST. , г.
Цетр.,
Cham.,
Chel., Chin., Chlf.,
Chlol., Cina,
COC-C. , г.
Cocc-s.,
Кофф-т., Кон.,
COR-R., г.
Croc.,
Crot-h., CUPR. , г.
Купр-а., Даф.,
Коп., ДРОС. , г.
Dulc., Eup-per.,
Euphr., Ferr-p., Hep., Hippoz., Hydr-ac., HYOS. , г.
Игн., Йод.,
IP. , г.
Кали-би.,
Kali-c., Kali-s., Kreos., Lach., Lact.,
Laur., Led.,
Lob., Lyc., Mag-m., Mag-p., MEPH. , г.
Merc., Mez.,
Mosch., Mur-ac., Nat-m., Nicc., Nit-ac.,
Nux-v., Соч.,
Phos., Puls., Rumx.,
Самб.,
Sang., Seneg., Sep., Sil.,
ГУБКА. , г.
SQUIL. , Stict.,
Still.,
Sulph., Tab., Thuj.,
Урт-у., Верат.,
Цинк.Живот: —
Боль: —
Нукс-м.
Боль в области
umbilicus, как если бы все было разбито и разорвано: —Nux-v.
После полудня: —
И вечер: —
Плох.,
Mur-ac.Хуже и вечером
лежа: —All-c.
Воздух: —
Ухудшение от холода: —
Cina.
Ходьба, хуже
от: —Cina.
Анус, газы
побеги: —
График.
Мозг,
гипермия: —
Верат.
Дыхание: —
Арестован: —
вел.
Глубоко, хуже на: —
Маг-м.
Rapid, во время
пароксизм: —
Led.
Rattling: —
Stram.
рыдания после
пароксизм: —
Led.
Удушье: —
Ам-бр.,
Дрос.
Свистящее дыхание: —
Dros.
Свист: —
Купр.
Бронхит,
с: —
сен.
Каталепсия, приступы бегут
в: —
Купр.
Сундук: —
Сужение, опоры
руками, хуже после полуночи: —
DROS.
Как будто из глубины
в: —
Лоб.
Разрушенное чувство
при пароксизме: —
Led.
Спазм, вызванный
Автор: —
Самб.
Удушающий
сокращение: —
Stram.
Щекотка: —
Мур-ак.
Детей: —
Отклоняется назад, затем
отхаркивание прозрачной пенистой крови: —
Led.
Chubby: —
Сенег.
Лихорадка по ночам, хочу
грудь все время: —
Кауст.
Возьмитесь за гениталии, когда
кашель: —
Цинк.
нервный, худой маленький
девочки: —
Виол-о.
Скрофулез: —
Кон.
Жесткий, перед
пароксизмы: —
Led.
Прорезывание зубов: —
Расчет,
Чам.
Обеспокоен червями,
ранее: —
Merc.
Озноб с
склонность к утоплению: —
Dros.
Холера, холера
Infantum: —
ARS.
Хроническая токсичность: —
Упорные случаи: —
Calc-p.
Склонность к
phthisis: —
Cupr-a.
Кома, кашель
пробуждает: —
Муравей-т.
Судороги: —
Hydr-ac.,
КАЛИ-БР.
Каждая атака заканчивается,
выглядят как мертвые: —
Cupr.
Полный каталептик
спазм при каждом пароксизме: —
Cupr.
Запор: —
Nux-v.
И потеря
аппетит: —
Подо.
Несколько небольших напряжений
твердый стул ежедневно: —
График.
Конституции, в высшей
нервные люди: —
Кали-п.
Круп: —
Признаки: —
BROM.
Плач после еды
и пьет, или греется в постели: —
Ant-t.
Отчетливый крик после
каждый пароксизм: —
Купр-ар.
Диафрагма спазматическая
сокращение после пароксизма: —
Led.
Питьевой: —
Обостряет: —
Cina.
Лучше при глотании
холодная вода: —
Cupr.
Заклинания наложены
питьевой холодной водой: —
Верат.
Лекарственные средства: —
После кашля
смеси: —
NUX-V.
Drosera, после: —
Puls.
Сухой: —
Вечером, утром
обильная гнойная мокрота с прожилками крови и небольшая рвота
еда, сразу лучше, съев небольшое количество еды: —
Ferr.
Взлом: —
Guare.
Спазматический: —
Kali-br.
Свист, нет
мокрота: —
Laur.
Еда: —
Обострение: —
Caust.,
Nux-v.
Хуже от твердого тела
питание: —
Купр.
Лучше после небольшого
количество еды: —
Ферр.
Истощение, с
лихорадочное состояние и стеснение грудной клетки: —
Phel.
Вечер: —
Лаур.
Пароксизмы хуже и
особенно сурово ночью: —
мез.
Хуже от 6 до 10
ВЕЧЕРА. : —
Hyper.
Хуже до
полночь: —
Маг-м.
Напряжение с ухудшением от
по возрастанию: —
Маг-м.
Отхаркивание: —
Кровь темная: —
Mur-ac.
Кровавый: —
Гуаре.
Слизь: —
График.
Слизь, сильно непрозрачная
белый: —
Кали-м.
Слизь вязкая, прилипает к
глотка: —
Лоб.
Глаза: —
Постоянный мягкий водянистый
экссудация, воспаленная или нет, хуже во время пароксизма: —
Euphr.
Слезотечение: —
График.,
Nat-m.
Склеротический выглядит как
одна кровь: —
Белл.
Отек, как мешок,
между верхними веками и бровями: —
Kali-c.
Лицо: —
Синий: —
Dros.,
Nux-v.
Бледный затонувший: —
Верат.
Красный: —
Carb-ac.,
График.
Падение, эпидемия: —
Верат.
Лихорадка: —
Прерывистый, при
сезоны: —
Нат-м.
Прерывистый,
с: —
Kali-c.
Постоянный, с
нервное возбуждение: —
Коп.
Пот с холодом,
особенно на лбу: —
Верат.
Онемение пальцев рук
вершины: —
Губка.
Головная боль: —
Разрыв: —
Губка.
Расколотый
ощущение: —
Led.
Раскалывание, детские удержания
руководитель: —
Nux-v.
Сердце, сердечное
слабость, посинение или бледность лица после приступа и опоздания
вернуться к естественному цвету, угрожая демой легких или
паралич: —
Crot-h.
Тепло: —
Хуже от тепла.
атмосфера, палящее солнце и излучение огня: —
Ant-c.
Заклинания при входе в
теплая комната: —
Верат.
Кровотечение: —
Кровавый питтинг: —
Stram.
Глаза, нос, нос и
рот: —
Nux-v.
Из носа и
устье: —
Кор-р.,
Дрос.
Охриплость: —
Губка.
Croupy: —
Brom.
Гортань: —
привязанности,
воспалительный: —
Kreos.
Сундук, более сложный
чем: —
Кор-р.
Возбужден слизью
соблюдая: —
Cina,
Dulc.
Вилка, ощущение а,
с отхаркиванием по утрам небольшого количества твердой, желтой,
затвердевшая слизь, заставляющая ее проглотить: —
Губка.
Давление, хуже
автор: —
Cina.
Spasm: —
Mosch.
Щекотка: —
Губка.
смеясь,
отягощает: —
Брай.
Легкие: —
Воспалительный
привязанности: —
Kreos.
Паралич
угрожающий: —
Муравей-т.,
Лаур.
Пневмония
supervenes: —
Kali-c.,
Верат.
Лежа: —
Прекращается, возобновляется
восходящий: —
Верат.
Хуже справа
сторона: —
Cina.
Корь: —
При кори: —
Лах.
Продолжение: —
Ant-c.
Психическое
состояние: —
(см.
Плач.)
Anguish: —
Dros.
Тревога: —
Stram.,
Верат.
Беспокойство перед
атаки: —
Cupr.,
Lac-ac.
Наглый, дразня,
смеется над выговорами: —
График.
Упорство: —
Губка.
Ужас и страх: —
Губка.
Плакать, наклон
кому: —
Губка.
Утро, в: —
Незначительное смещение
желтая или водянистая слизь с жирным вкусом, которая должна быть
проглотил: —
Мур-ак.
Хуже: —
Расчет,
График., Nux-v.
Движение,
отягощает: —
Лоб.
Слизь, хрип, перед
начало пароксизма: —
Squil.
Ночь: —
Отхаркивание,
без: —
Цинк.
лежа,
хуже: —
Stann.
Слизь чрезмерная
дребезжание: —
Сенег.
Последовательность, быстро,
с потерей дыхания: —
Cupr.
Хуже примерно на 3
A.M. : —
Кали-ц.
Нос: —
Кровотечение: —
Led.,
Губка.,
Stram.
Чихание: —
Cina.
Сердцебиение: —
ARS.
Насилие: —
Stram.
Пароксизмы: —
часов, каждые 2 или 3,
лай, глухое звучание: —
Дрос.
Вдохновение, без
кукарекает: —
Ambr.
Долговечный: —
Лоб.
Длинный, прерванный до
дыхание ушло: —
Купр.
минут, каждые 15 или
20, с редкими интервалами продолжительностью в час: —
Cor-r.
Быстрый кашель, давай
с, и следуют так близко, что почти наезжают друг на друга: —
Cor-r.
Короткий: —
Bell.
Короткий, хуже вечером
или ночью, наиболее жестокие после полуночи, хуже от движения, прикосновения,
особенно в гортани и горле, хуже от разговора, плача, глубокого
при вдохе и при пробуждении: —
Bell.
2, в быстром
последовательность: —
Sulph.
2, в быстрой последовательности,
ночью с длительным перерывом в отдыхе: —
Merc.
Насилие: —
Cor-r.
Периодический: —
(см.
Пароксизмы.)
Днем или ночью
только: —
Merc.
С увеличением
насилие: —
Ars.
Жестокие, хуже в
утром и днем, лучше ночью: —
Cina.
Пульс малый,
быстро: —
Верат.
Стеллажи,
насильственные: —
Лоб.
Грохот: —
ANT-T. , г.
Stram.
Рецидивы: —
Лоб.
Часто, без каких-либо
известная причина: —
Sulph.
Беспокойство: —
Верат.
Рвота: —
Carb-v.,
Ферр-п., Ип.,
Кали-с.
Продолжение: —
Ant-c.
бронхиальный
катар: —
Coc-c.
Бронхит,
подострый: —
Con.
Кашель: —
График.
Кашель грозит отнять
неблагоприятный ход: —
Phos.
Сон, хуже от
пробуждение: —
Ambr.,
Cina, COC-C.
Весна,
эпидемия: —
Верат.
Этапы: —
1-й, катаральный,
воспалительный: —
Acon.,
Муравейник, КОЛОКОЛЬЧИК. , г.
Cast., Cham.,
Ферр-п.
2-й,
судороги: —
Арг-н.,
CUPR. , г.
Купр-а., МИФН. , г.
Сенег., сен.,
Stict., Verat.
Спазматический: —
Carb-v.
3-й: —
Кали-с.,
Лоб., Сульф.
При отхаркивании
практически перестали: —
Моск.
Потрясающе, после
пароксизм: —
Led.
Напряжение, напряжение все
сверху: —
График.
Пот: —
Губка.
Разговор,
отягощает: —
бр.,
Маг-м.
Сильная жажда: —
Верат.
Горло: —
Перо, как, либо
вниз: —
Cina.
Полон бульканья
слизь: —
График.
Удушение: —
График.
Щекотание в гортани и
трахея до середины груди: —
Цинк.
першение в горле и
в эпигастрии, вечером без, утром с отхаркиванием мокроты
желтая слизь, часто с прожилками крови, обычно с плоским вкусом,
иногда кисловатый, реже солоноватый: —
Nat-m.
Трахея: —
Возбужден горением
щекотание, как от паров серы: —
Ars.
В восторге от
слизь: —
Dulc.
Щекотка: —
Цинк.
Моча, выделения при
кашель: —
Верат.
Вакцинация после, в
золотушные мальчики: —
Thuj.
Рвота: —
Carb-v., Ferr-p.,
Kali-br.
Желчь: —
Сабад.
Питание: —
FERR.
Gagging и: —
Kali-c.
Рвота, удушье
заклинания: —
Nux-v.
Слизь жидкая,
жесткий: —
Верат.
Пароксизм, следует
каждая: —
Cupr.
Симптомы, после других,
ушли: —
Carb-v.
Грозный: —
Syph.
Слабое: —
Цинк.
Дети не умеют
восстанавливают силы после пароксизма, склонны наклонять голову
Против чего-то за поддержку: —
Верат.
Черви: —
Cina.
Аскариды: —
Губка.
>>>>>
Авторские права
МДИ-Т 2005
Основной
.