Лечение двухстороннее воспаление легких: Как проводится лечение двусторонней пневмонии

Двухсторонняя пневмония у взрослых: лечение, симптомы и последствия

Что такое двухсторонняя пневмония – то очень опасное заболевание, вызываемое несколькими бактериями. Опасность заболевания в том, что при несвоевременном запущенном лечении может наступить смерть больного.

• Признаки и диагностика недуга
• Особенности лечения

Классификация

Пневмонию подразделяют на несколько видов в зависимости от происхождения, по степени тяжести протекания заболевания. Данная классификация позволяет найти индивидуальный и совершенно точный подход к лечению пациентов.

По форме инфицирования и условий развития различают пневмонии:

• внебольничные,
• внутрибольничные,
• аспирационные,
• при состоянии иммунодефицита.

Пневмония может возникнуть в домашних условиях или в стационаре, при попадании микроорганизмов, находящихся в желудке больного в дыхательные пути, что бывает чаще всего в результате рвоты.

По характеристикам протекания к очагам инфекции различают пневмонию:

• крупозную,
• очаговую,
• сегментарную,
• интерстициальную.

При крупозном воспалении поражается целая доля легкого, при очаговом воспалении поражены отдельные участки легочной ткани. Сегментарная пневмония отличается поражением всего сегмента.

Очаговая

Заболевание, которое сосредоточено в тканях нескольких сегментов легкого получило название двухсторонней полисегментарной пневмонии. Сегмент – это участок легкого, который состоит из альвеол в большом количестве, участок имеет общую систему кровообращения и один бронх. При этом виде пневмонии наблюдается дыхательная недостаточность. Рентген при полисегментарной пневмонии покажет несколько таких очагов в разных сегментах бронхов.

Это заболевание очень быстро развивается, поэтому при такой пневмонии нужна срочная госпитализация.

Полисегментарная пневмония подразделяется на двухстороннюю, право и левостороннюю. Наиболее частая из них – двусторонняя нижнедолевая пневмония.

В этом случае воспаление образовалось в нижних долях правого и левого легкого. Симметричность и одновременность заболевания с обеих сторон отличает этот вид пневмонии. В долях ухудшается кровоснабжение, так как сердце начинает неэффективно работать, и снижается процесс вентиляции.

Двусторонняя пневмония, поражающая нижние доли возникает у следующих людей:

1. Пожилых и стариков.
2. С сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Находящихся в реанимации.
4. Ссамой высокой степенью ожирения.
5. После операции, травмы, инсульта.
6. С сахарным диабетом.
7. Спризнаками алкоголизма.
8. ВИЧ-инфецированные.

Интерстициальную пневмонию могут вызвать вирусы происходящих воспалительных процессов не в легких, а извне.

По степени тяжести заболевания различают легкую, среднюю и тяжелую степень. При каждой стадии назначается индивидуальное лечение каждому больному. По течению пневмония бывает острой, затяжной и хронической, осложненной и не осложненной.

Причины возникновения заболевания

Бактерий, вызывающих пневмонию, как уже было сказано, несколько, но самая опасная из них пневмококк. Отсюда и пошло название болезни, которая в простонародье именуется воспалением легких.

На начальной стадии заболевания главным является распознавание возбудителя. Если будет точно определен вид бактерии, которая вызвала воспалительный процесс, будет назначен соответствующий и верный метод лечения заболевания.

Двухстороннее воспаление легких чаще всего возникает у взрослых людей и у детей с ослабленным иммунитетом. Все бактерии передаются от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем. Сначала они попадают на слизистую, затем в дыхательные пути, а там начинают быстрое размножение. От иммунитета человека зависит, насколько тяжело будет протекать болезнь.

Из-за чего человек болеет простудными заболеваниями? Причины могут быть следующими:

• переохлаждение,
• частые простуды,
• недосыпание,
• аллергия,
• недостаток витаминов,
• хронические заболевания.

Переохлаждение – это главная причина возникновения двухсторонней пневмонии. Ноги необходимо держать в тепле, потому что понижение температуры уменьшает кровоснабжение легких.

Защита органов дыхания ослабевает, так как иммуноглобулинов становится меньше, они не могут сдержать размножение болезнетворных бактерий. Рекомендуется беречь ноги, нельзя допускать их переохлаждения.

Постоянные простудные заболевания ослабляют организм. Легкие такого человека постоянно под воздействием вирусов, бороться с новыми инфекциями организму становится тяжелее.

Во время сна человек восстанавливает растраченную за день энергию, повышается функция противостояния инфекциям. Человек, который пренебрегает возможностью восстановиться во сне, сам ослабляет свой организм и делает его уязвимым для бактерий, вызывающих простуду.

Аллергия истощает иммунитет, вредные бактерии завоевывают организм без труда и поражают самые слабые места. А дыхательные пути при аллергических реакциях самые ослабленные.

Неслучайно витаминизации уделяется в настоящее время большое внимание. Если в организме наблюдается нехватка витаминов, человеческому организму трудно противостоять вирусам.

Хронические легочные заболевания могут привести бронхи к деформации. В них происходит накопление вредоносных микробов.

Есть еще несколько причин, которые могут ослабить организм, и может развиться двусторонняя пневмония:

• в легочных путях находится инородное тело,
• легкие человека ранее получили химический ожог,
• в организме имеются гельминты,
• неврозы и нарушения в нормальном функционировании сердечно-сосудистой системы.

Признаки и диагностика недуга

Симптомы двусторонней пневмонии проявляются по истечению двух часов с момента заражения. Человек начинает чувствовать:

• недомогание,
• повышенную потливость,
• сильный кашель,
• температуру,
• начинают болеть суставы,
• затрудненное дыхание,
• учащенное сердцебиение,
• кашель с мокротой и кровяными выделениями,
• отсутствие аппетита,

При появлении таких симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Врач–пульмонолог обязан предотвратить высокую смертность при пневмонии постановкой правильного диагноза. Диагностика основывается не только на устном объяснении пациентом своего состояния.

Проводится анализ крови, рентген дыхательных путей, исследование выделяемой больным человеком мокроты, УЗИ и эхокардиография.

Полную картину заболевания можно увидеть с помощью рентгена, пораженные участки будут на снимках в виде затемнений. Если затянуть с началом курса лечения, темные места могут распространиться не только на одно, но и на второе легкое.

Особенности лечения

Сразу при подтверждении диагноза, необходимо начать прием антибактериальных препаратов. В случае заболевания двусторонней пневмонией, человеческий организм недополучает кислород.

Врач должен назначить препараты, с помощью которых удастся поднять артериальное кровяное давление и насытить кислородом кровь.

На начальном этапе обнаружения возбудителя и определения индивидуальной переносимости больного к медикаментам, целесообразно принимать антибиотики широкого спектра.

Когда будут сданы необходимые анализы и проведено полное обследование организма пациента, можно составить индивидуальный план лечения. Пациентам рекомендуется строго соблюдать постельный режим, назначенную лечащим врачом диету. Исключить всех возбудителей, способных вызвать аллергию и соблюдать чистоту и стерильность в помещении, в котором находится больной.

Врач может назначить лечение медикаментозное, используя:

• антиботики,
• инъекции,
• бифидумбактерии,
• препараты, разжижающие мокроту,
• антиаллергены,
• жаропонижающие препараты,
• противовоспалительные,
• витамины,
• медикаменты для повышения иммунитета.

Неплохой результат для поддержания ослабленного организма дают физиотерапевтические процедуры. Наряду с назначением медикаментозного лечения, опытный врач обязательно будет проводить массаж тела пациента, который оказывает общеукрепляющее и расслабляющее воздействие.

Ультрафиолетовые ванны, лечебная физкультура и электрофорез совместно с применением лекарственных препаратов, дают положительный эффект и быстрое выздоровление.

Если лечение двухстороннего воспаления легких не начать вовремя или заниматься самолечением, может случиться непоправимое.

Абсцесс легкого, заражение крови и смерть – все это может произойти из-за непрофессионального лечения. Всему виной неправильно распознанный возбудитель пневмонии. Пневмококк – самый токсичный и быстро размножающийся из них.

Если двустороннее воспаление легких возникает от воздействия на дыхательные пути пневмококка, возникает опасность смертельного исхода. В соединении пневмококка с другим возбудителем (легионеллом), таится более серьезная опасность: через пять-десять дней лечить пациента уже будет бесполезно.

В России каждый год заболевают пневмонией более одного процента всего населения.

Во избежание осложнений при пневмонии следует обратиться к специалисту и начать лечиться. Только врач сможет назначить необходимый курс лечения и борьбы с возбудителями пневмонии.

Загрузка…

Двухсторонняя пневмония — причины, лечение и прогноз

Двухсторонняя пневмония легких считается довольно тяжелым заболеванием, которое часто становится причиной смерти больного. Она встречается среди больных разного возраста, но чаще всего поражает новорожденных и людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому лечение данного заболевания должно выполняться комплексно в условиях стационара, что снизит риск появления нежелательных последствий.

Что представляет собой двухсторонняя пневмония легких

Пневмонией называют заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом на одном из легких. Данные патологические изменения могут наблюдаться в двух частях органа. Именно тогда говорят о двухсторонней пневмонии. Вследствие этого человек страдает от выраженной дыхательной недостаточности, что приводит к другим негативным изменениям в его организме.

Данное заболевание может развиваться самостоятельно или являться осложнением других патологических состояний, спровоцированных различными инфекциями. Несмотря на достижения современной медицины, большой процент больных с двухсторонней пневмонией не выживает. Это связано с их ослабленным иммунитетом. Поэтому лечением и профилактикой заболевания должны заниматься квалифицированные врачи.

Классификация двухсторонней пневмонии

Двухстороннее воспаление легких может иметь две формы:

Классификация пневмонии

• очаговая;
• тотальная.

Тотальная пневмония встречается редко. При развитии данного заболевания в патологический процесс вовлекаются оба легких и все их ткани. Воспаление развивается стремительно, сопровождается ярко выраженными симптомами и чаще всего приводит к быстрому летальному исходу.

Очаговая форма двухсторонней пневмонии встречается чаще. Заболевание сопровождается поражением отдельных участков легких с двух сторон. В свою очередь, такая пневмония классифицируется на:

• верхнедолевую;
• нижнедолевую;
• полисегментарную.

Стадии развития двухсторонней пневмонии

Легкие во время пневмонии

Двухстороннее воспаление лёгких развивается по следующему плану:

• Прилив. Сосуды легких наполняются кровью.
• Красное опеченение. Происходит уплотнение тканей, в альвеолярной жидкости обнаруживаются эритроциты.
• Серое опеченение. Происходит распад красных телец, перемещение лейкоцитов в альвеолы.
• Разрешение. Легкие восстанавливают свою нормальную структуру.

Возможные факторы риска

Очаговая двухсторонняя пневмония или другая разновидность данного заболевания чаще всего поражает людей, имеющих следующие проблемы со здоровьем:

Долгое курение является одним из причин появления двухсторонней пневмонии

• аномалии строения легких, имеющие врожденный характер;
• сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными явлениями;
• любые иммунодефицитные состояния;
• длительное курение, чрезмерное употребление алкоголя;
• отсутствие миндалин, которые были удалены ранее;
• переохлаждение организма, что снижает его сопротивляемость к болезнетворным микроорганизмам;
• хронические заболевания легких и бронхов, что провоцирует патологические изменения в тканях;
• наличие аллергии;
• нездоровый образ жизни, неправильное питание, что приводит к снижению иммунитета;
• длительное нахождение в горизонтальном положении.

У детей фактором риска развития двухсторонней пневмонии является наличие катарального диатеза.

Причины развития двухсторонней пневмонии

Причины появления пневмонии

Возбудителями тотальной или очаговой пневмонии называют грамположительные микроорганизмы. Чаще всего данное заболевание провоцируют пневмококки (40–60%). В других случаях пневмония развивается на фоне поражения легочной ткани стафилококками и гемолитическими стрептококками. Лишь иногда к возбудителям воспаления относят хламидии, грибки, энтеробактерии, протей и прочие микроорганизмы.

Если двухсторонняя пневмония развивается первично, заражение происходит воздушно-капельным путем. Это происходит редко, поскольку воспаление легких чаще всего наблюдается на фоне других заболеваний, поразивших респираторную систему. Очаг инфекции может находиться в носоглотке – придаточных пазухах носа, миндалинах, ротовой полости. Воспаление легких происходит на фоне таких заболеваний, как грипп, ангина, ОРВИ, тонзиллит, гайморит, туберкулез.

Иногда наблюдают ситуацию, когда инфекция попадает в легкие с током крови из других органов – почек, брюшной полости, малого таза. У людей с сильно ослабленным иммунитетом развивается воспалительный процесс на фоне активного размножения условно-патогенной микрофлоры.

Двухсторонняя пневмония имеет и неинфекционную природу происхождения. Она развивается вследствие негативного воздействия на организм следующих факторов:

• токсические вещества;
• ионизирующее излучение;
• аллергены;
• травмы и оперативные вмешательства на грудной клетке;
• попадание инородных тел в легочную ткань.

Двухсторонняя пневмония развивается вследствие негативного воздействия аллергенов на организм

Симптомы заболевания

Тотальная или полисегментарная двухсторонняя пневмония характеризуется наличием таких симптомов:

Симптомы пневмонии

• Происходит резкое повышение температуры тела. Жар довольно тяжело сбивается обычными препаратами.
• Человек жалуется на выраженную головную боль.
• В груди появляются болезненные ощущения. Они существенно увеличиваются при глубоких вдохах.
• Больной ощущает слабость и недомогание.
• Наблюдается одышка даже в спокойном состоянии.
• Пациент жалуется на чрезмерную потливость.
• Больной страдает от озноба, мышечных болей.
• У человека полностью исчезает аппетит.
• Наблюдают тахикардию и признаки интоксикации организма.
• Иногда происходит отделение мокроты с кровянистыми примесями.
• Кожный покров приобретает бледность и синюшность, появляются высыпания.

Двухсторонняя пневмония относится к острым заболеваниям, поэтому характерная симптоматика развивается довольно быстро. После проникновения инфекции в дыхательные пути первые признаки проявляются в течение нескольких часов. Характер развития симптомов зависит от формы заболевания и общего состояния больного.

Диагностика

Заключение о развитии воспалительного процесса в двух легких делает терапевт или пульмонолог на основании следующих признаков:

Диагностика пневмонии

• дыхание обычно жесткое;
• наблюдаются шумы трения плевры;
• определяются мелкопузырчатые или среднепузырчатые хрипы;
• сердечные тона глухие;
• бронхофония усиливается.

Для постановки точного диагноза выполняется рентгенография легких. На снимке видны затемнения, которые занимают разную площадь. Наблюдают смещение плевральных листов, расширение синусов, в некоторых случаях усиление легочного рисунка.

Выполняется общий анализ крови. Он определяет повышение СОЭ и лейкоцитоз. Бакпосев смывов носоглотки и мокроты позволяет определить возбудителя пневмонии.

На заключительном этапе лечения выполняется контрольная рентгенография легких. На протяжении года больной находится на учете у пульмонолога, который постоянно контролирует состояние его легких. Еще некоторое время с профилактической целью проводится флюорография, анализ крови, бакпосев мокроты.

Особенности лечения

Лечение двухсторонней пневмонии осуществляется на основании развивающейся клинической картины, результатов диагностики и других факторов.

На протяжении всего периода лечения пневмонии стоит соблюдать постельный режим

Двусторонняя пневмония приводит к тому, что организм человека недополучает кислород из-за легочной недостаточности. Поэтому врач назначает препараты, способные восстановить существующий дефицит и поднять показатели артериального давления.

На протяжении всего периода лечения больной должен соблюдать постельный режим. Врач назначает специальную диету, которая снижает нагрузку на ослабленный организм. Исключается воздействие всевозможных возбудителей, которые способны спровоцировать у пациента аллергическую реакцию. Помещение, где находится больной, должно быть чистыми и стерильными.

В перечень медикаментов, которые назначаются при двухсторонней пневмонии, входят:

В лечение воспаления легких входит витаминная терапия

• антибиотики. Сначала могут назначаться препараты широкого спектра действия, а потом те, что направлены на конкретного возбудителя;
• муколитические и отхаркивающие средства;
• витаминная терапия;
• бифидобактерии;
• антигистаминные средства;
• жаропонижающие препараты;
• противовоспалительные средства;
• иммуномодуляторы;
• оксигенотерапия и искусственная вентиляция легких выполняется при выраженной дыхательной недостаточности;
• глюкозо-солевые растворы для устранения признаков интоксикации.

Физиотерапевтические процедуры

Для укрепления ослабленного организма и ускорения выздоровления применяются различные физиотерапевтические процедуры. Кроме обязательной медикаментозной терапии, врачи рекомендуют проведение лечебного массажа. Он имеет расслабляющее и общеукрепляющее действие. Назначаются и другие процедуры:

Магнитотерапия для лечения пневмонии

• ультрафиолетовые ванны;
• электрофорез;
• лечебная физкультура;
• токи Беккера;
• магнитотерапия;
• УВЧ и другие.

После перенесенной двухсторонней пневмонии больному еще некоторое время рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой и лечебной физкультурой. Укрепить ослабленный организм помогут длительные и постоянные прогулки на свежем воздухе, специальная диета, богатая легкоусвояемыми белками, витаминами, минералами. Положительный результат показывает профилактическое санаторно-курортное лечение.

Возможные последствия и прогноз

Двухсторонняя пневмония легких сопровождается такими осложнениями:

Осложнением пневмонии является плеврит

• развитие обструктивного синдрома;
• гангрена или абсцесс легких;
• острая дыхательная недостаточность;
• плеврит;
• острая сердечная недостаточность;
• токсический шок;
• менингит, менингоэнцефалит;
• воспаление, поражающее сердечную мышцу;
• анемия и прочее.

Чем раньше было начато лечение пневмонии, тем благоприятнее исход. Выздоровление обычно происходит на 3–4 неделе. После перенесенного заболевания 70% пациентов имеют полностью здоровую легочную ткань. У 20% больных наблюдают участки пневмосклероза. В 7% случаев в легких обнаруживают соединительную ткань. Если лечение воспаления не выполнено своевременно и эффективно, прогноз менее благоприятный. Возможен даже летальный исход или другие тяжелые осложнения.

Видео по теме: Пневмония

Двухсторонняя пневмония у взрослых и детей – симптомы, лечение

Содержание статьи:

Двухсторонняя пневмония — воспалительное поражение обоих легких. В первую очередь поражаются альвеолы и интерстициальная ткань, далее воспаление распространяется на все структурные элементы легочной ткани. Летальность заболевания достигает 9%; особенно опасна двухсторонняя пневмония для детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Двухсторонняя пневмония на рентгеновском снимке

Причины и факторы риска

Возбудителями двусторонней пневмонии чаще всего выступают грамположительные микроорганизмы. От 40 до 60% случаев заболевания вызываются пневмококками; реже – стафилококками и стрептококками. Иногда возбудителями двусторонней пневмонии оказываются микоплазмы, хламидии, вирусы, грибки и некоторые грамотрицательные бактерии – гемофильная палочка, палочка Фридлендера, энтеробактерии, кишечная палочка, протей, легионелла и пр. Нередко отмечаются случаи смешанных инфекций.

При первичном воспалении легких инфицирование происходит воздушно-капельным путем, однако чаще всего имеет место вторичная инфекция, развившаяся на фоне длительного воспалительного процесса в респираторной системе. Первичный очаг инфекции, как правило, находится в носоглотке – в ротовой полости, миндалинах и придаточных пазухах носа. Двусторонняя пневмония нередко выступает осложнением гриппа, ОРВИ, ангины и хронических заболеваний дыхательной системы, таких как гайморит, фронтит, тонзиллит, туберкулез и в особенности хронический деформирующий бронхит. При генерализованной форме заболевания инфекция заносится в легкие с током крови из почек, органов малого таза и брюшной полости. У ослабленных пациентов возможно развитие заболевания на фоне угнетения иммунитета и интенсивного размножения условно-патогенной микрофлоры.

В большинстве случаев к развитию двухсторонней пневмонии приводит инфицирование грамположительными бактериями

К числу факторов риска развития двусторонней пневмонии относятся:

У детей младшего возраста предрасполагающими факторами также считаются экссудативно-катаральный диатез и склонность к гиперергическим реакциям.

Двухсторонняя пневмония неинфекционного происхождения может провоцироваться воздействием токсических веществ, аллергенов и ионизирующего излучения, а также травмами грудной клетки, операциями на грудной полости, попаданием в бронхи инородных тел и тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии.

Формы

При двухсторонней пневмонии у взрослых чаще всего поражаются нижние доли легких, для детей более характерна полисегментарная форма заболевания. Нижнедолевая двухсторонняя пневмония развивается на фоне хронического инфекционного процесса, длительной иммуносупрессии и системных заболеваний, сопровождающихся застойными явлениями в нижних долях легких, к примеру, при сердечной недостаточности. Из-за тенденции к быстрому прогрессированию и образованию большого количества инфильтрата полисегментарная двухсторонняя пневмония характеризуется более тяжелым течением и высоким риском развития дыхательной недостаточности.

При двухсторонней пневмонии чаще поражающие нижние отделы легких

Стадии

Развитие воспалительного процесса при двухсторонней пневмонии в отсутствие осложнений происходит в четыре этапа.

1. Прилив (12–72 часа) – резкое кровенаполнение сосудов легких и образование фибринозного экссудата в альвеолах.
2. Красное опеченение (от 1 до 3 суток) – уплотнение ткани легкого с появлением эритроцитов в альвеолярном экссудате.
3. Серое опеченение (от 2 до 6 суток) – распад эритроцитов и активная миграция лейкоцитов в альвеолы.
4. Разрешение – восстановление нормальной структуры легочной ткани.

Легкая и среднетяжелая двусторонняя пневмония, как правило, излечиваются за 3–4 недели. В 70% случаев происходит полное восстановление легочной ткани; реже формируются участки пневмосклероза (20%) и замещения соединительной тканью (7%).

Симптомы двухсторонней пневмонии

Клиническая картина двухсторонней пневмонии определяется соотношением бронхолегочных и интоксикационных симптомов, интенсивность проявления которых зависит от вида возбудителя, состояния иммунной системы и формы заболевания.

При поражении нижних долей легких симптомы двухсторонней пневмонии включают:

• длительный субфебрилитет и выраженные суточные колебания температуры тела с амплитудой 0,5–1 °С при неосложненном течении заболевания и 1–2 °С в случае присоединения осложнений;
• общую слабость и обильное потоотделение;
• бледность кожных покровов и цианоз носогубного треугольника;
• сильную боль в груди с четкой локализацией, усиливающуюся при глубоком вдохе, кашле и наклонном положении тела.

Сильная боль в груди и кашель – симптомы двухсторонней пневмонии

В первые двое суток заболевания кашель остается сухим, затем появляется слизисто-гнойная мокрота, которая может содержать примесь крови. Наличие одышки зависит от тяжести воспалительного процесса: от чувства нехватки воздуха при физической нагрузке до удушья в состоянии покоя.

Нарастающая интоксикация организма при двухсторонней пневмонии проявляется неврологическими и абдоминальными нарушениями:

Полисегментарная двухсторонняя пневмония характеризуется лихорадочным состоянием с ознобом и обильным потоотделением; мышечной слабостью, одышкой, болью в груди, суставах и мышцах, частыми приступами кашля и выделением большого количества мокроты. При отеке бронхиальных стенок дыхание больного сопровождается хрипами, в осложненных случаях быстро развиваются признаки острой дыхательной и сердечной недостаточности.

Двухсторонняя пневмония у ребенка

Ввиду стертой клинической картины двухсторонняя пневмония особенно опасна для грудных детей. Родителям следует вызвать скорую помощь и настаивать на госпитализации и углубленном обследовании ребенка при появлении следующих признаков:

• отказ от груди;
• вялость и сонливость;
• бледность кожи, переходящая в синюшность;
• поверхностное дыхание;
• температура тела выше 37 °С на протяжении двух суток.

Двухсторонняя пневмония очень опасна для грудных детей

В течение 14 дней после перенесенной простуды или гриппа у дошкольников и младших школьников может развиться двухсторонняя полисегментарная пневмония. Анатомические особенности верхних дыхательных путей у детей до 12 лет, в частности, небольшая протяженность трахеи и сжатость плевральных синусов наряду с недоразвитием лимфоидной ткани и низкой активностью антибактериального иммунитета способствуют быстрому распространению воспалительного процесса в легких.

Читайте также:

8 факторов, вредящих здоровью легких

13 причин субфебрильной температуры

5 мифов о бронхите

Диагностика

Предварительный диагноз ставится терапевтом или пульмонологом на основании физикального осмотра, в особенности аускультативной картины двустороннего поражения легких. К числу основных проявлений воспалительного процесса в легких относят:

• жесткое дыхание;
• влажные мелкопузырчатые и среднепузырчатые хрипы;
• крепитацию над очагами воспаления;
• притупление перкуторного звука;
• усиление бронхофонии;
• шумы трения плевры;
• глухие сердечные тона.

В целях уточнения диагноза проводится рентгенография легких. При поражении паренхимы на снимках просматриваются затемнения различной величины и локализации, смещение плевральных листков и расширение синусов, а в случае распространения воспалительного процесса на интерстициальную ткань – усиление легочного рисунка.

Основной метод диагностики двухсторонней пневмонии – рентгенография легких

Общий анализ крови показывает повышение СОЭ до 30–50 мм/час и лейкоцитоз с увеличением доли палочкоядерных клеток в лейкоцитарной формуле до 6–30%. Микроскопия и бакпосев мокроты и смывов носоглотки позволяют выявить тип возбудителя и определить чувствительность данного штамма к антибактериальным и антивирусным препаратам.

С целью контроля эффективности терапии на третьей или четвертой неделе заболевания проводится контрольная рентгенография легких. После выписки из стационара пациент в течение года находится на диспансерном учете, проходя периодические осмотры пульмонологом. Два раза в год проводится общий анализ крови, бактериологическое исследование мокроты и флюорография.

Лечение двухсторонней пневмонии

Терапевтическая стратегия при двухсторонней пневмонии строится на сочетании этиотропного и симптоматического подходов. Помимо специфической антибактериальной или антивирусной терапии, принимаются меры для ликвидации обструкции дыхательных путей и увеличения жизненного объема легких, стимуляции иммунитета и детоксикации организма.

В дополнение к противоинфекционным препаратам пациенту назначают муколитические и отхаркивающие средства, витамины для укрепления сосудов, лечебные ингаляции и бронхоскопии. Сильную интоксикацию снимают при помощи внутривенного вливания глюкозо-солевых растворов. Для борьбы с функциональными нарушениями показано проведение посиндромной терапии; при выраженной дыхательной недостаточности прибегают к оксигенотерапии и искусственной вентиляции легких. Ввиду высокого риска осложнений лечение двухсторонней пневмонии осуществляется в стационаре.

Лечебные ингаляции – часть терапии двухсторонней пневмонии

После стихания острых воспалительных явлений показаны физиотерапевтические процедуры, ускоряющие восстановление легочной ткани:

После перенесенной пневмонии пациенту рекомендованы занятия дыхательной гимнастикой и ЛФК, профильное санаторно-курортное лечение, длительное пребывание на свежем воздухе и общеукрепляющая диета, богатая витаминами, микроэлементами и легкоусвояемым белком.

Летальность при двухсторонней пневмонии достигает 9%; особенно она опасна для детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения двухсторонней пневмонии классифицируют на легочные и внелегочные. К первым относят обструктивный синдром, абсцесс и гангрену легкого, плеврит и острую дыхательную недостаточность; ко вторым – острую сердечно-легочную недостаточность, инфекционно-токсический шок, менингит и менингоэнцефалит, миокардит и эндокардит, гломерулонефрит, анемию и т. д. Позднее начало лечения увеличивает вероятность осложнений.

Прогноз

Легкая и среднетяжелая двусторонняя пневмония, как правило, излечиваются за 3–4 недели. В 70% случаев происходит полное восстановление легочной ткани; реже формируются участки пневмосклероза (20%) и замещения соединительной тканью (7%). Вероятность уменьшения или сморщивания затронутого воспалением сегмента или доли составляет 3%. При затяжном и осложненном течении заболевания, а также при иммунодефицитах, внутрибольничной инфекции, появлении гнойных и токсических осложнений и устойчивости возбудителя к антибиотикотерапии прогноз менее благоприятный.

Профилактика

Профилактика пневмоний всех видов заключается в укреплении иммунитета, в том числе рациональном питании и закаливании организма, а также борьбе с пылью и загрязнением воздуха, своевременном лечении респираторных заболеваний, отказе от вредных привычек и санации хронических очагов инфекции. Большое значение имеет состояние полости рта и своевременное лечение кариеса. Ослабленным людям и часто болеющим детям важно избегать переохлаждения, стрессов и чрезмерных физических нагрузок, соблюдать щадящий режим дня и выполнять дыхательную гимнастику. С недавних пор практикуется вакцинация от пневмококка и гемофильной палочки детей и взрослых, отнесенных к группе риска.

Видео с YouTube по теме статьи:

Двусторонняя пневмония — причины, симптомы и лечение

Двусторонняя пневмония у взрослого или ребёнка является достаточно тяжёлой лёгочной патологией, при которой происходит поражение обоих лёгких. Воспалительный процесс развивается из-за воздействия бактерий, чаще всего пневмококков, и протекает очень тяжело, а осложнения этой патологии могут стать причиной смерти человека.

Заболеть этой тяжёлой патологией могут люди в любом возрасте, но чаще всего болезнь встречается у новорождённых, у которых ещё не сформирован иммунитет и организм которых не способен бороться с проникшей внутрь инфекцией.

Как уже было сказано выше, основной возбудитель заболевания – пневмококковая инфекция, которая может попасть в организм воздушно-капельным путём. Тем не менее и другие патогены могут вызвать это заболевание, например, стрептококк или гемофильная палочка.

А в некоторых случаях заражение происходит сразу несколькими бактериями, и тогда лечение антибиотиками не даёт нужного эффекта, ведь одни бактерии уничтожаются, а другие продолжают активно размножаться.

Развитие болезни происходит на фоне сниженного иммунитета, поэтому часто болезнь встречается у новорождённых, людей, подвергающихся стрессам, имеющих хронические заболевания внутренних органов, страдающих сахарным диабетом и другими гормональными нарушениями.

Факторами, провоцирующими развитие болезни у детей и взрослых, могут быть:

• переохлаждение;
• аллергические реакции;
• другие патологии лёгких;
• неправильный распорядок дня;
• частые простуды;
• аутоиммунные патологии.

Причины возникновения пневмонии

В медицинской практике двухсторонние пневмонии классифицируются по разным признакам. Главным критерием является месторасположение очагов воспаления, с учётом чего выделяют несколько видов воспаления лёгких:

• очаговая пневмония;
• тотальная.

Тотальная встречается реже, чем очаговая, и характеризуется выраженной клинической картиной и быстрым прогрессированием воспалительного процесса. В процесс при такой форме вовлекаются оба лёгких в полном объёме, поэтому очень быстро наступает дыхательная недостаточность и летальный исход.

Очаговая двухсторонняя пневмония – заболевание, встречающееся намного чаще. При нём происходит поражение определённых сегментов лёгкого с двух сторон. Часто очаговая пневмония является следствием искусственной вентиляции лёгких в течение длительного времени, поэтому встречается у людей, находящихся в реанимации (является осложнением). К сожалению, прогноз такой патологии, как очаговая пневмония в лёгких с двух сторон, имеет неблагоприятный прогноз, поскольку в обоих лёгких поражаются многочисленные участки.

Если рассматривать классификацию воспаления лёгких с учётом того, какой сегмент органа поражается, можно выделить такие типы пневмоний, как:

• двухсторонняя верхнедолевая;
• двухсторонняя нижнедолевая пневмония;
• полисегментарная.

Самое тяжёлое течение имеет полисегментарная форма воспалительного процесса в обоих лёгких. Такое воспаление протекает тяжело, с симптомами выраженной интоксикации, и поэтому лечение его следует начинать как можно раньше, поскольку очень быстро полисегментарная пневмония приводит к дыхательной недостаточности и смерти пациента.

Самым грозным осложнением такой болезни, как полисегментарная пневмония, является гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ), которая часто встречается у детей, и приводит к быстрому отёку лёгких с нарушением функции дыхания и крайне тяжёлым состоянием ребёнка.

Также следует выделить две формы двустороннего воспаления лёгких, в зависимости от тяжести течения болезни. Первая форма носит название «стадия красного опеченения», вторая – «стадия серого опеченения». Соответственно на первой стадии воспаляются альвеолярные ацинусы, и в них происходит незначительное кровоизлияние, придающее тканям лёгких красноватый оттенок. Отсюда и название этой стадии течения болезни.

На второй стадии поражённые участки покрываются фибрином, из-за чего приобретают сероватый оттенок, после чего развивается дыхательная недостаточность и наступает смерть. Поэтому лечение воспаления лёгких следует начинать как можно раньше, пока болезнь не прогрессирует.

В зависимости от характера воспалительного процесса, выделяется катаральная и гнойная двусторонняя пневмония. К тому же патология может быть острая и подострая. Острая форма воспаления лёгких всегда протекает с выраженными клиническими проявлениями и пациенту требуется незамедлительное лечение. Подострая форма имеет менее выраженную симптоматику и не такие тяжёлые последствия, как острая. Тем не менее лечение этого заболевания тоже должно быть своевременным, во избежание развития осложнений.

Болезни лёгких всегда протекают с выраженной симптоматикой. Конечно, симптомы могут быть индивидуальными, в зависимости от формы двусторонней пневмонии и общего состояния ребёнка или взрослого, но существуют симптомы, характерные именно для данной патологии.

Такие симптомы следующие:

• резкое повышение температуры до фебрильных показателей;
• лихорадка и озноб;
• потливость и резкая слабость;
• снижение аппетита;
• появление одышки;
• появление сухого кашля, иногда возникает кашель с мокротой.

Симптомы заболевания могут появиться у взрослых и у детей уже через несколько часов после того, как их организм подвергся нападению вредоносных бактерий. У пациентов также может появиться синюшность губ, вследствие нехватки кислорода.

Если температура у ребёнка или взрослого держится в течение длительного времени и не снимается обычными жаропонижающими препаратами, а также у него возникает кашель и одышка, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Для диагностики двухстороннего воспаления лёгких врач назначает рентген, по результатам которого и устанавливается диагноз.

Рентгенограмма при двусторонней пневмонии

Кроме того, у взрослых и детей берут общий анализ крови, в котором видят признаки воспалительного процесса в организме. А для выявления возбудителя, чтобы лечение было более эффективным, желательно сдать посев мокроты, ведь в противном случае можно запустить болезнь и она приведёт к развитию тяжёлых осложнений или даже станет причиной летального исхода.

Лечение двустороннего воспалительного процесса в лёгких у взрослого или ребёнка старшего возраста будет идентичным и заключается оно во введение антибактериальных препаратов (с учётом возбудителя, вызывавшего болезнь). Проводится также и симптоматическая терапия жаропонижающими, антигистаминными и отхаркивающими препаратами.

Больному требуется постельный режим, обильное питье и высококалорийное питание. С целью укрепления иммунитета показан приём витаминных препаратов. По назначению доктора, в случаях, когда человеку тяжело дышать самостоятельно, ему могут назначаться кислородные ингаляции. Когда же лечение дало первые результаты, и воспалительный процесс в лёгких пошёл на спад, назначаются физиотерапевтические процедуры и специальная дыхательная гимнастика.

Несвоевременное и неграмотное лечение болезни может вызвать тяжёлые последствия, среди которых:

Конечно же, последствия перенесённой патологи могут развиться и в том случае, когда пациент обращается к врачу с опозданием, то есть когда симптомы заболевания уже сильно выражены.

Отдельно нужно рассмотреть такой вариант, как пневмония у новорождённых, поскольку болезнь имеет свои особенности течения и лечения. Это заболевание развивается у 20% недоношенных детей и только у 2% доношенных, что связано с низкой иммунной реакцией организма недоношенного ребёнка.

Причины возникновения у детей аналогичны – болезнь вызывает пневмококк и другие бактерии. Причём попасть возбудитель в организм может как через бронхи, так и через кровь – в частности, болезнь может передаться от больной матери плоду.

Этиология пневмоний у новорождённых

В то же время симптомы заболевания отличаются от взрослых, и они следующие:

• высокая температура;
• серо-бледный цвет кожных покровов;
• одышка;
• рвота при кормлении;
• спазм кишечника;
• вялость и сонливость;
• кашель.

Болезнь у новорождённых протекает тяжело, поэтому следует начинать лечение уже в первые часы после обнаружения заболевания. Острая двухсторонняя пневмония у новорождённых требует двухнедельного курса лечения, а иногда процесс может занять и больше времени, но если лечение начато своевременно, у малыша наступает выздоровление и последствия не развиваются.

Вначале лечение новорождённых осуществляется антибиотиками широкого спектра действия, но после выявления возбудителя врач назначает определённый вид антибактериальных препаратов. Кроме антибиотиков, новорождённым колют витамины С, В1, В2, В3, В6 и некоторые другие, в зависимости от врачебных назначений.

Кормление детей осуществляется через зонд, что даёт возможность сэкономить силы ребёнка. Также назначаются новорождённым физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, СВЧ и другие. В тяжёлых случаях пневмоний у новорождённых необходимо переливание крови.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Пневмония — лечение. Вирусная, двухсторонняя пневмония — как лечить?

Если врачами был поставлен диагноз «пневмония», лечение заболевания начинают незамедлительно. Болезнь может быстро прогрессировать, вызывая отрицательные последствия в сердечно-сосудистой и дыхательной системах. Лечение обязательно включает антибиотикотерапию, препараты для которой выбираются лечащим терапевтом с учетом состояния здоровья и взятых анализов.

Как определить воспаление легких?

Данное заболевание зачастую возникает как осложнение вирусных заболеваний, инфекций носоглотки и заболеваний дыхательных путей. Это заболевание характеризуется воспалением тканей легкого при участии различных микроорганизмов: вирусов, бактерий, грибов и собственной микрофлоры легких. Симптомокомплекс пневмонии совпадает с симптомами других болезней: бронхита, плеврита или ОРВИ. Поэтому установить точный диагноз и своевременно определить воспаление легких под силу лишь опытному врачу.

В симптомокомплекс пневмонии входят такие признаки:

• влажный кашель с выделением мокроты;
• высокая температура, хотя встречается пневмония без температуры;
• общая слабость;
• учащение сердцебиения;
• боль в грудине;
• одышка, увеличивающаяся при физической нагрузке;
• спутанное сознание (при сильной степени воспаления).

Чем опасна пневмония?

Невыявленная пневмония или неправильное лечение заболевания могут привести к смерти пациента. Воспаление быстро прогрессирует, вызывая негативные изменения в органах дыхания и сердечно-сосудистой системе. При пневмонии тяжелой стадии нарушается работа легких, организм перестает получать достаточное количество кислорода и насыщается углекислым газом, который проникает во внутренние органы. Инфекция с током крови из легких распространяется по всему организму, поэтому вирусная пневмония может стать причиной развития различных воспалительных заболеваний.

Воспаление легких может осложниться такими болезнями:

• гангрена легких;
• абсцесс легкого;
• сердечные заболевания;
• сепсис;
• острая дыхательная недостаточность;
• плеврит;
• обструкция;
• инфекционно-токсический шок;
• заболевания головного мозга, менингит.

Лечение пневмонии в больнице

После подтверждения диагноза врачи предлагают лечение пневмонии в стационаре. Лечение в больнице помогает контролировать состояние пациента, корректировать лечение и оказывать при необходимости срочную медицинскую помощь. Основная часть лечения приходится на антибиотикотерапию. Пациент сдает анализы на чувствительность к антибиотикам, но врач обязан, не дожидаясь результатов, назначить лечение. После наступления улучшения к лечению добавляют массаж и физпроцедуры.

Для лечения выписываются антибиотики широкого спектра действия пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Если состояние пациента улучшается, лечение продолжают. При ухудшении состояния или отсутствии положительного результата, лечение корректируют с учетом пробы мокроты на чувствительность к антибиотикам. Кроме антибиотиков в лечебный комплекс входят:

Пневмония — клинические рекомендации

После постановки диагноза «воспаление легких» лечение следует начинать как можно быстрее. Врач назначает курс антибиотиков и следит в течение 2-3 дней за их эффективностью. В тяжелых случаях используют антибиотики в виде капельниц, в более легких — в виде инъекций и таблеток. Параллельно с этим назначается курс препаратов, способствующих выведению токсинов.

После улучшения состояния и снижения температуры в схему лечения включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• витамины;
• антигистаминные средства;
• иммуномодуляторы;
• сурфактанты;
• отхаркивающие препараты;
• муколитики.

НПВС следует применять с осторожностью, потому что их использование негативно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Физиотерапия при пневмонии

Лечение воспаления легких следует осуществлять в условиях стационара, чтобы контролировать состояние пациента и проводить следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Ингаляции. В начале лечения делают ингаляции с антибиотиками, дальше — с препаратами для разжижения мокроты.
2. Электрофорез. Если у пациента выявлена пневмония, лечение электрофорезом помогает снять воспаление и снизить болевые ощущения. Для этой процедуры применяют Лидазу, кальций хлорид, калий йодид и др. препараты.
3. Ультрафиолетовое облучение. Помогает снять воспаление и уменьшить инфильтраты.
4. Магнитотерапия. Процедура снимает отечность, улучшает процессы обмена.
5. Дециметроволновая, сантиметроволновая терапия. Эффективно снимает воспаления, ускоряет выздоровление.
6. Тепловые процедуры: озокерит и аппликации из грязи и парафина.
7. Дыхательный тренажер Фролова. Применяется при частых и хронических легочных патологиях. Может использоваться в домашних условиях.

Лечение пневмонии дома

Перед тем, как лечить пневмонию дома, необходимо проконсультироваться с врачом, который определит степень тяжести заболевания, возможность домашнего лечения и распишет схему терапии. Кроме лечения фармацевтическими препаратами, в домашних условиях возможно применять методы физиотерапии: ингаляции и тепловые процедуры. Если поставлен диагноз «пневмония», лечение будет более эффективным, если включать народные методы лечения.

Таблетки от воспаления легких

Перед тем, как лечить воспаление легких, доктора определяют степень прогресса заболевания. Острая пневмония в сильной и средней степени тяжести требует лечения препаратами в форме капельниц и инъекций. При слабой тяжести заболевания можно воспользоваться таблетированными формами лечения. Для лечения пневмонии применяют такие таблетки:

• антибиотики: Аугментин, Амоксиклав, Сумамед, Клацид, Рулит;
• группа нестероидных препаратов: Ибупрофен, Нимесил;
• отхаркивающие лекарства: Бронхикум, Амброксол, Лазолван, АЦЦ;
• антигистаминные препараты: Кларитин, Фенистил, Лоратадин, Цетрин;
• витамины: Нейровитан, Аскорбиновая кислота, Милтриум, Дуовит, Витрум.

Уколы от воспаления легких

Антибиотики при пневмонии являются обязательной составляющей схемы лечения. При воспалении средней и низкой степени тяжести рекомендуется использовать антибиотики в инъекциях. Это позволяет лекарству быстрее попасть в воспаленные участки и эффективнее воздействовать. Для инъекций назначаются следующие антибиотики при воспалении легких:

• Азитромицин;
• Цефтриаксон;
• Амоксициллин;
• Цефалексин;
• Гентамицин;
• Левофлоксацин.

Лечение воспаления легких народными средствами

Двухсторонняя пневмония опасна быстрым развитием и возможными серьезными последствиями. Для ее лечения рекомендуется использовать наряду с медикаментозными способами народные методы лечения:

1. Для уменьшения интоксикации. В стакане кипятка заваривают полчаса 2 ст.л. листьев мать-и-мачехи. Употребляют трижды в день по четверти стакана.
2. Для уменьшения катаральных проявлений. Измельченный подорожник смешивают в равных количествах с медом и употребляют по 1 ст.л. 4 раза в день за 20 минут до еды.
3. Для очистки легких. Мелконарезанный чеснок положить в маленький пластиковый контейнер с отверстиями. Положить контейнер рядом с кроватью. Несколько раз в день усиленно вдыхать пары чеснока.
4. Для снятия воспаления. Используют компресс из свежих вымытых листьев подорожника. Листья кладут на область спины и грудной клетки, накрывают полиэтиленом, укутывают и оставляют на всю ночь.

Питание при воспалении легких

Если у пациента выявлено воспаление легких, лечение в домашних условиях и стационаре должно включать заботу о питании. Правильный рацион при пневмонии — это питание, отвечающее таким задачам:

• повышение защитных сил организма;
• улучшение общего тонуса организма;
• избавление от интоксикации.

Питание при пневмонии включает в себя такие принципы:

1. Питаться необходимо дробно, но часто.
2. Наилучший способ приготовления пищи — запекание.
3. Рацион должен быть насыщен свежими фруктами и овощами.
4. Под запретом находится жареная, консервированная и жирная пища.
5. Важно снизить количество сладкой и соленой пищи.

К рекомендованным для употребления продуктам относятся:

• злаки: гречка, рис, овсянка;
• овощи, зелень, фрукты, ягоды;
• сухофрукты;
• фреши и морсы;
• кисломолочные продукты пониженной жирности;
• нежирная рыба;
• куриное мясо;
• макароны из твердых сортов пшеницы.

Двухсторонняя пневмония при воспалении легких: симптомы и лечение

Двухсторонняя пневмония может образоваться по причине развития бактериального воспаления в носоглотке. Так обычная ангина возникает от инфекции стрептококков. При отсутствии лечения инфекция спускается в лёгкие. Сначала появляются малые очаги поражения тканей, которые в запущенных случаях приводят к летальному исходу.

Описание заболевания?

Двухсторонняя пневмония — выглядит как небольшие образования на внутренних стенках органа. Наросты внешне похожи на хлопья овса, это объясняет что такое крупозное воспаление. Весь процесс изменения тканей протекает с образованием кровоподтеков. Заболевание является опасным для жизни, поэтому требуется своевременное лечение.

Двусторонняя пневмония приводит к потере свойства тканей лёгких сокращаться. Это состояние ещё называют фиброзным, когда теряется эластичность. Стенки органа становятся неспособными выполнять свои функции.

Двусторонняя пневмония чаще заканчивается развитием дыхательной недостаточности. Осложнения нарастают после снижения защитной функции тканей. Бактериальная среда напрямую попадает в кровеносные протоки через потрескавшиеся стенки лёгких.

Двухстороннее воспаление легких образуется как следствие снижения иммунитета. Факторами риска выступают заболевания внутренних органов, отравление, отсутствие здорового образа жизни. Пожилые люди наиболее беззащитны перед инфекциями.

Откуда берётся заболевание?

Если появилось двустороннее воспаление легких, то необходимо установить вид бактериальной инфекции. Воспаление может образоваться из-за проникновения следующих видов патогенных микроорганизмов:

• пневмококки;
• гемофильная палочка;
• стафилококки;
• смешанная форма воспаления.

Перечисленные бактерии у взрослого человека присутствуют в носоглотке практически всегда в допустимом соотношении. При снижении иммунитета происходит активное размножение микроорганизмов, которые при определенных условиях спускаются в легкие. Последствия такого осложнения сокрушительны, инфекция проникает в пищевод и разносится по всему организму.

Двусторонняя нижнедолевая пневмония является следствием заболеваний и провоцирующих факторов:

• бактериальной ангины с образованием гноя;
• воспаление образуется после переохлаждения, первым симптомом недомогания становится легочный кашель;
• аллергические реакции на вредные вещества становятся причиной отечности тканей, при сильном недомогании бактериальная среда захватывает нижний отдел дыхательной системы;
• отсутствие сбалансированного питания и перенасыщение организма лишней жидкостью, минералами;
• травмы грудины и заболевания крови способствуют развитию патологических состояний в легких;
• патологии в строении легких: врожденные или приобретенные, к такому состоянию относят сурфактанты — альвеолы, отвечающие за обмен кислорода;
• заболевания бронхов, гаймориты, риниты.

Воспаление легких у пожилых людей часто образуется как результат лекарственного срыва организма. Сильнодействующие препараты уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и саму защитную систему. Нарушается функция слизистых, бактерии беспрепятственно проникают в организм. Учеными давно доказан факт того, что излишняя борьба с патогенными микроорганизмами ведет к подрыву иммунной системы в целом.

Чем опасно осложнение заболевания дыхательной системы?

Последствия пневмонии даже для здорового организма невосполнимые. Опасность воспаления заключается в проникновении бактерий в кровеносную систему. В запущенных случаях наступает сепсис. Это состояние, когда ухудшение самочувствия происходит очень быстро. По венозным протокам инфекция проникает во все отделы тела: мозг, сердце, печень.

Блокируются нормальные обменные процессы, воспаление поражает все участки организма. Иммунитет справится с массированной атакой не в состоянии собственными силами. Последствия самостоятельных попыток сокрушительны, наступает летальный исход. В таких случаях рекомендуется прибегать к помощи реанимационных служб незамедлительно.

В операционной врачи приходят к выводу о стадии воспаления — острая. Двухсторонняя пневмония развивается под влиянием, как внутренней инфекции, так и наружной. Часто тяжелым состоянием является токсический шок. Накопленные вещества можно вывести только с помощью капельницы, поэтому врачи срочно госпитализируют больного.

Человеку требуется постоянное наблюдение в момент, когда проводится лечение. Двусторонней пневмонии предшествует тяжелое состояние других заболеваний. Важно не прозевать кризисную ситуацию и вовремя обратиться за врачебной помощью. Разновидностью осложнений после пневмонии является эмпиема плевры. Это состояние, сопровождающееся гнойными образованиями внутри грудного органа. Может наблюдаться кашель с отхождением обильной мокроты.

Опасными случаями является образование перикардита, когда происходит поражение серозной оболочки сердца. Происходит скопление жидкости, отечность отделов органа. Ткани меняют структуру на фиброзную, неспособную более выполнять функции сжатия. К таким состояниям приводит пневмония двухсторонняя, чаще, когда наблюдается смешанная форма воспаления от пневмококков и легионелл.

Опасность смешанных инфекций заключается в коротком сроке от начала развития болезни до наступления летального исхода. Воспаление при двухсторонней пневмонии развивается менее, чем за 2 дня. А уже через 10 дней человек умирает, причем антибиотики уже неспособны справиться с массированной атакой иммунитета.

Признаки развития опасных состояний

Когда образуется двусторонняя пневмония, симптомы зависят от вида поражения легких. Заболевание классифицируют на три состояния:

• Субтотальная наблюдается при образовании очагов гноя в части легкого, когда ещё можно обнаружить здоровые ткани. В таких случаях возможно полное исцеление больного.
• Тотальная пневмония наблюдается при воспалении в одном из легких. Часто его ткани претерпевают фиброзные изменения, лечится оперативным путем.
• Опасным состоянием является болезнь двухсторонняя, нижнедолевая пневмония является разновидностью смертельно-опасного инфекционного распространения. Это веский аргумент для госпитализации.

Симптомы пневмонии начинаются с понижения защитной функции организма. К таким относят:

• Общую усталость, одышку, резкое ухудшение самочувствия при физических нагрузках.
• В легких наблюдается незначительный дискомфорт при дыхании, это результат действия бактериальной инфекции.
• Больного человека часто пробивает пот, начинающийся даже в неподвижном положении.
• При наличии хронических заболеваний начинается процесс активизации воспалительных процессов. Так могут образоваться герпетические высыпания, обостриться воспаление в заднем проходе или появиться ангина.
• Воспалительный процесс чаще проходит при высокой температуре, появляется сухой кашель.

В качестве диагностики ранние изменения тканей можно увидеть на рентгене. Инфильтраты могут хаотично располагаться в одном из легких. При двусторонней пневмонии очаги поражения наблюдаются по всей области грудного органа. При отсутствии правильного и своевременного лечения на снимке уже на следующий день заметны затемненные участки.

Одновременно проявляются признаки дыхательной недостаточности:

• Повышенное биение сердца.
• Дыхание прерывистое и частое.
• Больной чувствует головокружение и может потерять сознание.
• Неритмичные движения грудной клетки.
• Постоянно активизирующийся кашель, переходящий в острые припадочные состояния.
• Кожные покровы на лице бледнеют.
• Больной чувствует острую боль при дыхании.

При таких симптомах требуется безотлагательная реанимация. В любую секунду человеку может стать ещё хуже вплоть до остановки сердца.

Методы борьбы с воспалением

При образовании двухстороннего поражения легких с гнойными процессами сразу начинают лечиться антибиотиками.

Подходят для этих целей разновидности амоксициллинна по назначению лечащего врача. Острые состояния рекомендуется убирать следующими методами:

• Искусственной вентиляцией легких.
• Образовавшуюся жидкость откачивают.
• Анафилактический шок требует грамотного экстренного лечения.
• Пораженные ткани убирают хирургическим способом.
• Основной задачей реаниматологов обеспечить поступление кислорода в организм больного. Поэтому требуется расчистить дыхательные ходы.
• Для облегчения состояния больному ставится капельница с добавлением витаминных комплексов.

Важно установить возбудителя болезни и устранить его медикаментозными средствами. Прилагают усилия для восстановления защитных функций организма. Могут использоваться препараты: фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины. При развитом кашле применяются лекарства муколитического действия. Нужно остановить процесс размножения бактерий, поддержать организм в борьбе с болезнью. Принимают противовоспалительные средства, разжижают кровь для нормализации обменных процессов и вывода токсинов.

Двухсторонняя пневмония у взрослого — продолжительность лечения воспаления легких, прогноз и последствия, как лечить у пожилых

Пневмония относится к опасной категории заболеваний – если оперативно не позаботиться об её устранении, то тогда последствия могут быть очень и очень серьёзными – вплоть до летального исхода. Особенно когда речь идёт о двухсторонней пневмонии. Рассмотрим, в чём заключается это заболевание

Двухстороннее воспаление легких – определение и продолжительность заболевания

Двухсторонняя пневмония (иными словами, воспаление обоих легких) – группа воспалительных заболеваний, как правило, инфекционного происхождения, характеризующихся поражением соединительной ткани легких, а также альвеол и образованием там экссудата. Без надлежащего лечения с применением антибиотиков возможен даже смертельный исход.

Причины возникновения

Двухсторонняя пневмония может быть первичной, когда выступает в качестве самостоятельного заболевания, либо вторичной, развиваясь на фоне других болезней дыхательной системы (к примеру, бронхита, гайморита, синусита). Последнее наблюдается примерно в половине случаев заражения пневмонией. Как правило, заболевание имеет инфекционную природу, наиболее частый возбудитель – пневмококк, реже стафилококк, гемофильная палочка, другие виды бактерий, вирусы различных видов гриппа.

Ввиду разнообразия возбудителей могут возникать сложности с правильным подбором лекарственных средств. А поскольку лечение необходимо начинать как можно раньше, нередко терапия вначале назначается на основе статистических данных о распространенности того или иного возбудителя для данной возрастной группы в определенной местности и особенностей протекания заболевания. Заключительный точный диагноз возможен только после проведения комплексного обследования, включающего рентген легких, посев мокроты и анализ крови.

Нередко даже здоровый человек может являться носителем тех или иных возбудителей, и тогда заболевание способно развиться при наступлении благоприятных условий – падении иммунитета, переохлаждении, на фоне оперативного вмешательства, воспалительных процессах в носоглотке при контакте с аллергенами и так далее.

Симптомы

Чтобы вовремя отреагировать на данное заболевание, необходимо оперативно выявить его симптомы. Двухсторонняя пневмония проявляется посредством целой совокупности различных симптомов, вот основные из них:

• Характерным симптомом у взрослых является повышение температуры, плохо поддающееся воздействию жаропонижающих лекарственных средств.
• Еще один частый симптом – боль в груди, усиливающаяся при глубоких вдохах.
• Наблюдаются также общие для большинства респираторных заболеваний проявления – слабость, вялость, головные боли, ухудшение аппетита, одышка, сухой или влажный кашель.
• В особо серьезных случаях откашливаемая мокрота может содержать небольшие капли крови.
• Могут проявляться одышка, повышенная потливость, кожные высыпания, синюшный оттенок кожных покровов.

Возможные осложнения и последствия

Если заболевание никак не трогать, то оно постепенно начнёт усугубляться – и приведёт к появлению достаточно серьёзных осложнений. Но главное из осложнений – это серьёзные проблемы с дыханием. Постепенно они будут становиться всё более и более сильными, в итоге всё может привести к летальному исходу. Потому двухсторонняя пневмония – это очень серьёзно, запускать её ни в коем случае не стоит.

Лечение

Есть два подхода к лечению двухсторонней пневмонии. Первый – это медикаментозный подход, а второй – это применение народных средств. Настоятельно рекомендуется при наличии соответствующей симптоматики сразу идти к врачу для осуществления полномасштабной диагностики.

Медикаментозный способ

Назначать медикаментозные препараты может только врач. Каждый препарат, при всех его целебных свойствах, может иметь индивидуальную непереносимость, может содержать компоненты, на которые у отдельно взятого человека может быть аллергия или иная негативная реакция. Так что выбор препаратов самостоятельно недопустим.

Обычно прибегают к следующим препаратам:

• Антибиотики. Это основные средства для лечения пневмонии. Обычно применяются средства общего действия, например, Супракс, но иногда этого недостаточно, потому врач может назначить более специфические антибактериальные препараты, которые подходят в конкретном случае данного пациента.
• Жаропонижающие. Применяются, если параллельно с другими симптомами температура держится на уровне выше 38 градусов. Если она ниже, то тогда проблемы нет, сбивать температуру не стоит.
• Препараты для расширения бронхов и разжижения мокроты. Например, Амброксол. Необходимы для осуществления симптоматического лечения и для общего облегчения состояния пациента.

Если воспаление лёгких находится в очень тяжёлой форме то тогда параллельно при помощи катетера или носовой маски осуществляются ингаляции кислорода.

Народные средства

Хотя это и кажется прописной истиной, но лучше лишний раз проговорить, что народные средства допустимы лишь как дополнение к медикаментозной терапии, но никак не как замена последней, иначе вы рискуете лишь навредить собственному организму, а не сделать ситуацию хоть сколь-либо лучше. Популярные народные средства для симптоматического лечения следующие:

• Корень солодки в виде отвара. Помогает побороть сухой кашель.
• Сок редьки. Обладает неплохим отхаркивающим действием.
• Смесь сливочного масла и прополиса. Позволяет, при регулярном приёме, усилить иммунитет.
• Ингаляции из отвара эвкалипта. Помогает облегчить дыхание и оказать позитивное симптоматическое воздействие.

Профилактика пневмонии

Лучше лечения проблемы всегда будет её профилактика. Хотя она и не даст стопроцентной гарантии, что проблема точно не проявится, но вероятность этого заметно снизится. К профилактическим мерам относятся, помимо прочего, следующие:

• Не допускайте переохлаждения. Одна из основных причин подобных заболеваний часто заключается в том, что организм очень сильно переохлаждается. Потому, соблюдая температурный режим и избегая излишних перепадов температуры, можно минимизировать риски развития заболевания.
• Поддерживайте иммунитет. Чем лучше вы будете укреплять свой организм, чем более сбалансированно будете питаться и чем лучше будете заниматься спортом, тем выше шанс, что ваше тело будет противостоять пневмонии максимально успешным образом.
• Лечите инфекции. Так как в основе пневмонии может лежать стороннее инфекционное заболевание, очень важно не оставлять ни одну проблему, которая у вас возникла, без внимания, иначе всё может усугубиться серьёзным образом – и, как следствие, привести к пневмонии – и к другим серьёзным заболеваниям.

Все про внебольничную пневмонию

Туберкулез: симптомы, первые признаки, методы лечения описаны тут.

Последствия химиотерапии при туберкулезе легких //drlor.online/zabolevaniya/legkix/tuberkulez/rezhimy-ximioterapii.html

Видео

Выводы

Двухсторонняя пневмония – заболевание неприятное и опасное. Если не предпринимать меры, то тогда последствия у него могут быть очень и очень негативными. Чтобы не допустить их возникновения, при первых же подозрениях на данную проблему обязательно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, если заболевание находится в хоть сколь-либо серьёзной стадии. Народные методы терапии должны скорее дополнять классические подходы к лечению, чем заменять их. Если вы грамотно будете сочетать советы врача с поддерживающими мерами, то тогда заболевание долго не продержится и быстро отступит.

▷ Что такое двусторонняя пневмония (верхняя и нижняя доли)? Лечение — (2020

Что такое двусторонняя пневмония?

Это пневмония (воспаление легких), поражающая оба легких. Двусторонняя пневмония также называется двойная пневмония .

Это серьезное состояние, которое требует Немедленная медицинская помощь. Если не лечить, это может привести к смерти. Это поражает людей любого возраста, но чаще встречается у пожилых людей. ^{( 10 )}

Изображение 1: Рентгеновский снимок легкие, инфицированные двусторонней пневмонией.
Источник изображения: img.medscapestatic.com

Фото 2: увеличенный вид легких пациента с острой двусторонней пневмонией, вызванной болезнью легионеров.
Источник изображения: ww2.hdnux.com

Изображение 3: Пневмония и факторы, вызывающие болезнь.
Источник изображения: image.slidesharecdn.com

Причины двусторонней пневмонии

• Бактерии — Обычно бактерии поражают только часть одного легкого. Однако некоторые семейства бактерий, такие как Pseudomonas и Staphylococcus, могут поражать оба легких.
• Вирусная — Пневмония вирусного происхождения может поражать оба легких.
• Болезнь легионеров — Это атипичная пневмония, вызванная бактерией легионелла. Тяжелая форма этого заболевания может поражать оба легких. ^{( 1, 2 )}
• Другие причины — Двусторонняя пневмония также может быть результатом других типов пневмонии, таких как микоплазменная пневмония, аспирационная пневмония и септическая пневмония. ^{( 2 )}

Симптомы двусторонней пневмонии

• Высокая температура и озноб
• Боль в горле и тусклая мокрота (зеленоватая мокрота)
• Затруднение дыхания и проблемы с сердцем
• Недостаток энергии ^{( 3 )}
• Стеснение в груди, вызванное кашлем
• Боль в мышечной ткани
• Обильное потоотделение
• Повышенная частота пульса
• Тошнота с рвотой или без нее
• Диарея ^{( 4 )}
• Посинение губ и пальцев вторичный из-за недостатка кислорода в крови

Диагноз

Чтобы правильно диагностировать двустороннюю пневмонию, врач назначит лабораторное обследование, чтобы проверить мокроту на наличие признаков инфекции.Также будет назначено визуализирующее исследование, такое как рентген грудной клетки, чтобы проверить белые пятна на легких. Результат лабораторного исследования и наличие белых пятен на рентгеновских снимках подтверждают диагноз двусторонней пневмонии. ^{( 5, 6 )}

Насколько это серьезно?

Двусторонняя пневмония — тяжелая форма пневмонии. Смертность от двусторонней пневмонии высока. Это более серьезно, чем односторонняя пневмония. Смертельна ли двойная пневмония? Да. Это увеличивает вероятность сепсиса, что подвергает пациента большему риску.

Заразна ли пневмония? К счастью, пневмония не заразная болезнь. Однако микробы, вызывающие его, заразны. Если вы контактируете с микробами от человека, больного пневмонией, у вас, скорее всего, появятся симптомы гриппа. Если у вас слабая иммунная система, вы заболеете пневмонией. ^{( 7, 8 )}

Лечение двусторонней пневмонии

Каковы варианты лечения двусторонней пневмонии? Как лечится тяжелая двусторонняя пневмония? Ниже приведены рекомендации по лечению и ведению пациентов с двусторонней пневмонией. ^{( 8 )}

Симптоматическое лечение

Лечение направлено на облегчение симптомов болезни. Признаки и симптомы следует тщательно изучить и подобрать наилучшее лекарство, которое улучшит состояние пациента. ^{( 9 )}

Устранение первопричины проблемы

Первопричину проблемы необходимо устранить, поскольку это единственный способ полностью избавиться от болезни.Если причина вирусная, то никакие лекарства не помогут. Лучшее лекарство — это выспаться и отдыхать. Гидратация тоже важна.

Пациенту следует увеличить потребление жидкости, особенно воды и фруктовых соков. Если двусторонняя пневмония вызвана бактериями, пациенту назначают антибактериальную терапию. Конечно, тип бактерий следует определять путем посева и чувствительности.

Если пациенту назначают антибиотик, но у него нет признаков улучшения, следует использовать другую форму антибиотика.Ключом к успешной антибактериальной терапии является определение штамма бактерий, вызывающих двустороннюю пневмонию. Бывают случаи, когда грибок может вызвать двустороннюю пневмонию. В этом случае пациенту назначают противогрибковые препараты. ^{( 2, 5, 7 )}

Системный подход к лечению

Другие клинические проявления должны быть устранены, чтобы улучшить общее состояние пациента. Если у пациента поднялась температура, ему следует назначить жаропонижающие препараты.Если пациент кашляет, следует дать лекарство от кашля. Есть также меры по уходу за собой, которые можно практиковать дома. К ним относятся следующие:

• Пациент должен хорошо отдыхать дома или в больнице, чтобы дать организму достаточно времени, чтобы справиться.
• Изолируйте пациента, так как у него слабая иммунная система. Это может помочь пациенту предотвратить вторичную инфекцию.
• Увеличьте потребление жидкости, чтобы поддерживать организм гидратированным. Это также помогает разжижить слизь, способствует выведению токсинов из организма и снижает вероятность обезвоживания.
• При приеме антибиотиков важно пройти весь курс лечения антибиотиками. Если прекратить прием препарата слишком рано, у бактерий, вызывающих пневмонию, может развиться иммунитет к препарату. В результате антибиотик перестанет действовать. Вам понадобится более сильный штамм антибиотиков. Еще один недостаток незавершенного курса антибиотиков состоит в том, что если болезнь ударит снова, она может быть хуже, чем предыдущая. Сам по себе антибиотик не так эффективен при лечении болезни. ^{( 8 )}
• Соблюдайте личную гигиену, чтобы предотвратить дальнейшее заражение. У людей с двусторонней пневмонией слабая иммунная система. Оппортунистические бактерии просто ждут подходящего момента, чтобы вторгнуться в организм и нанести дальнейший ущерб.
• Ведите здоровый образ жизни. Бросьте курить и другие действия, которые могут еще больше ухудшить ваше здоровье. ^{( 4, 6 )}

Время выздоровления от двусторонней пневмонии

Как долго выздоравливает от двойной пневмонии? Есть ли у него хороший прогноз? Двусторонняя пневмония протекает тяжелее односторонней пневмонии.При этом двусторонняя пневмония лечится дольше, чем односторонняя.

Как и прогноз, двусторонняя пневмония имеет неблагоприятный прогноз. Выживаемость крайне низкая. Большинство людей, страдающих двусторонней пневмонией, приводят к смерти.

Чтобы увеличить шанс на выживание, болезнь следует диагностировать на ранней стадии. Поэтому возьмите за привычку регулярно консультироваться с врачом, особенно если вы чувствуете, что с вашим телом что-то не так. Ведите здоровый образ жизни.Помните, что профилактика лучше лечения. ^{( 5, 8, 9 )}

Справочные материалы:

1. www.southcross.co.nz
2. www.ehealthstar.com
3. аспирация пневмониотерапия.blog40spot.com www.healthline.com
4. www.medicinenet.com
5. www.webmd.com
6. https://health-and-medical.com
7. www.wisegeekhealth.com
8. www.mayoclinic.org
9. https://en.wikipedia.org

.

Что такое двусторонняя пневмония? (с иллюстрациями)

Двусторонняя пневмония или двойная пневмония — это бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, поражающая оба легких. У больных есть жидкость в легких и затрудненное дыхание. Пневмония — это серьезное заболевание, которое может привести к смерти, если его не лечить.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, могут заболеть двусторонней пневмонией.

Люди любого возраста могут заразиться патогенами, вызывающими пневмонию. Пожилые люди, особенно те, кто испытывает трудности с глотанием, подвержены более высокому риску, чем люди других возрастных групп. Люди, употребляющие наркотики или злоупотребляющие алкоголем, также могут заразиться двусторонней пневмонией.

Люди, злоупотребляющие наркотиками, могут заболеть двусторонней пневмонией.

Люди с ослабленной иммунной системой часто подвергаются более высокому риску развития пневмонии, чем здоровые люди. Люди, чей организм ослаблен в результате недавнего приступа гриппа или другой легочной инфекции, могут заболеть. Риску также подвержены люди, страдающие судорогами, инсультами или сердечными заболеваниями.

Люди, страдающие двусторонней пневмонией, могут испытывать затруднение дыхания.

Болезнь распространяется, когда инфицированный человек чихает или кашляет в окружении других людей. Патогены попадают в легкие и колонизируют воздушные мешочки. Организм посылает лейкоциты атаковать захватчиков. Вскоре легкие наполняются жидкостью и гноем, который представляет собой густую жидкость, которая образуется, когда лейкоциты накапливаются в какой-либо части тела.

Двусторонняя пневмония распространяется, когда инфицированный человек чихает или кашляет в окружении других людей.

У инфицированного человека часто бывает высокая температура. У него могут быть боли в горле, озноб и продуктивный кашель, с выделением бесцветной мокроты. Некоторые люди, страдающие этим заболеванием, испытывают затрудненное дыхание или не имеют сил для выполнения своих обычных повседневных дел.

Люди с сердечными заболеваниями могут быть более подвержены развитию двусторонней пневмонии.

По мере прогрессирования инфекции у пациентов с двусторонней пневмонией иногда из-за недостатка кислорода кожа приобретает пурпурный или голубоватый оттенок. Они также могут страдать от болей в груди. Некоторые люди слышат хрипы или хрипы при вдохе и выдохе.

Рентген может быть проведен для диагностики двусторонней пневмонии.

Практикующий врач диагностирует двустороннюю пневмонию путем медицинского осмотра. Он или она слушает легкие с помощью стетоскопа. Врач также может осмотреть легкие, сделав рентген.

Для лечения двусторонней пневмонии часто назначают антибиотики.

Врач может провести анализы крови, чтобы определить количество лейкоцитов. У пациентов с вирусной или грибковой пневмонией больше белых кровяных телец, называемых лимфоцитами, а у людей с бактериальными инфекциями больше нейтрофилов. Врач также может использовать образцы мокроты, чтобы определить, вызвана ли инфекция бактериями, грибком или вирусом.

Двусторонняя пневмония может быть диагностирована во время медицинского осмотра.

Врачи назначают пероральные антибиотики в большинстве случаев грибковой и бактериальной двусторонней пневмонии. Люди могут предотвратить пневмонию, ежегодно делая прививку от гриппа, потому что пневмония часто следует за гриппом. Они также могут избежать пневмонии и других заболеваний, придерживаясь здоровой диеты, соблюдая правила гигиены и высыпаясь.

Двусторонняя пневмония может вызвать боль в горле.Двусторонняя пневмония поражает оба легких.
Всем людям старше 65 лет рекомендуется пройти вакцинацию против пневмонии.
Пожилые люди подвержены более высокому риску заболевания пневмонией, чем люди других возрастных групп.
.