Лекарство от дисбактериоза кишечника: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Препараты от дисбактериоза【Интернет-Аптека】 | E-apteka

Лекарство от дисбактериоза в «Аптеке гормональных препаратов»

Дисбактериоз приносит не только дискомфорт, а и существенно влияет на общее самочувствие и состояние здоровья человека. Аллергические проявления, повышенная утомляемость, сонливость, кишечное расстройство, частые случаи заболевания простудой – все это становится толчком к дисбалансу, нарушениям в микрофлоре. И выделяют как кишечные, так и вагинальные виды дисбактериоза, также это довольно распространенная проблема новорожденных детей.

Какие существуют препараты от дисбактериоза?

Прежде чем покупать лекарственное средство, важно выяснить и устранить причину возникновения дисбактериоза. Нормализовать равновесие бактерий в организме человека удается при помощи:
• Антибиотиков. Данные средства позволяют избавиться от вредоносных микроорганизмов, при этом сказываются и на количестве полезных. Поэтому назначают лишь в крайней необходимости и в комплексе с другими препаратами.
• Антисептиков, которые сдерживают влияние вредоносных бактерий, восстанавливая работу кишечника и не влияя негативно на слизистые оболочки.
• Пробиотики и пребиотики. Состоят из полезных, «живых» бактерий, которые заселяют кишечник, регулируют его функционирование, устраняют дисбаланс. К препаратам относятся Линекс, Бифидумбактерин, Нарине, Бифиформ, Лактобактерин, Хилак-Форте, Дюфалак, и т.д.
• Бактериофаги – антибиотическое средство, которое отличается каким-то определенным спектром действия (в зависимости от вида используемых микроорганизмов).
• Энтеросорбенты – поглощают и устраняют вредные, ядовитые вещества, токсины.
• Ферментные препараты. Позволяют облегчить процесс переваривания пищи, усваивать полезные компоненты проще и быстрее (Дигестал, Мезим-Форте, Панзинорм-Форте).
• Сорбенты. Восстанавливают биопленку кишечника (активированный уголь, Пепидол, Полипефан).
Форма выпуска препаратов различная – капсулы, порошки, гели, суспензии, таблетки от дисбактериоза. Детям до 3-х лет можно использовать варианты в виде суппозиториев.

Выгодные условия покупки в «Аптеке гормональных препаратов»

В каталоге интернет-аптеки Киева вы найдете различные препараты, в зависимости от своей проблемы и финансовых возможностей. Здесь представлены товары высокого качества от проверенных производителей Германии, США, Индии, России, Словении, Италии, Канады и т.д. Уточните наличии лекарственного средства у провизора и оформляйте заказ онлайн.

Средства, регулирующие равновесие кишечной флоры по низким ценам в Екатеринбурге

Дисбактериоз — это медицинский термин, характеризующий микробный дисбаланс. Нарушение может возникать на фоне каких-либо патологических процессов внутри организма или длительной терапии антибактериальными препаратами. Дисбактериоз подлежит лечению, в противном случае начнет подрываться работа иммунной системы, будут создаваться благоприятные условия для прогрессирования инфекционных заболеваний.

Употребляют термин «дисбактериоз» чаще всего при снижении количества «полезных» микроорганизмов на слизистой кишечника, но может использоваться и при дисбактериозе влагалища у женщин. Более того, если снижается число лактобактерий на слизистой кишечного тракта, то в несколько раз повышается вероятность наступления микробного дисбаланса гениталий, развития молочницы и бактериального вагиноза.

Особенности применения лекарств от дисбактериоза кишечника

Лекарства от дисбактериоза кишечника у взрослых выпускаются в виде кислотоустойчивых капсул, жидкого концентрата или порошка для приготовления суспензии. Влагалищный дисбактериоз лечится местно, с использованием вагинальных свечей. У детей дисбактериоз может протекать скрыто, проявляясь периодическими запорами, которые сменяются диареей, вздутием, частыми срыгиваниями. Педиатры стараются назначать препараты, которые удобно использовать, в том числе и в раннем детском возрасте (в виде свечей).

Иногда больные принимают таблетки от дисбактериоза после антибиотиков, но в идеале начинать использовать средства, восстанавливающие микрофлору кишечника, нужно вместе с антибактериальными препаратами. Тогда не будет нарушено микробное равновесие и удастся избежать развития заболевания. Лечение против дисбактериоза должно включать помимо медикаментозной терапии расширение рациона питания, обязательное использование кисломолочных продуктов и напитков, свежих овощей, фруктов, злаковых.

Некоторые формы дисбактериоза лечатся с помощью антибиотиков, действующих только в пределах кишечника и разрушающих клетки условно патогенных микроорганизмов. Чтобы подобрать правильную схему приема средств, необходимо обратиться к знающему доктору, пройти ряд диагностических тестов и лабораторных исследований.

Покупателям аптеки «Диолла» доступны препараты для лечения и профилактики дисбактериоза. Купить вы их можете по приемлемой цене, на выгодных условиях оплаты и доставки.

Дисбактериоз симптомы, лечение в Новосибирске

Дисбактериоз: правда и миф. Симптомы и лечение в Новосибирске.

Дисбактериоз — одна из наиболее частых обсуждаемых проблем со здоровьем, в основном, среди детского населения. Давайте поговорим о том, что это такое в свете современных знаний.

Дисбактериоз – микро экологические нарушения в желудочно-кишечном тракте. Это клиническая совокупность нарушений в макроорганизме (человек), вызванных изменением количественных соотношений, состава и свойств микрофлоры. Дисбактериоз – по сути результат посева кала на известные и возможные для исследования микроорганизмы толстого кишечника. В последнее время чаще говорят о дисбиозе — это нарушение функционирования и механизмов взаимодействия организма человека, его микрофлоры и окружающей среды. Почему это важно ? В свете последних молекулярно — генетических  исследований микрофлора заселяет практически все поверхности, все слизистые оболочки и полости тела, конечно, большая часть кишечник и толстый и тонкий, но при этом 80-90% не культивируются (т. е. не возможно вырастить и изучить ) вне тела человека, они являются только «человеческими» и о них мы практически ничего не знаем. На 1 клетку человека приходится примерно 10 микробных, при чем вся микрофлора несет в 150 раз больше генетической информации чем человек. Представьте: на 1 единицу «человек-информация» приходится 150 единиц «микробы-информация». Только в таком соотношении мы можем функционировать, жить полноценно. Как известно, у человека 4 основных группы крови, точно так выделены 3 энтеротипа микробиоценоза человека. Каждому человеку в рамках своего энтеротипа присуща своя микробная ассоциация. Энтеротип неизменен, но количество и качество поддерживающих бактерий очень зависит от питания, заболеваний, использования лекарств, окружающей среды.

Что же делает микрофлора в нашем теле?

-противостоит болезнетворным бактериям и сдерживает рост условно — патогенных бактерий

-участвует в синтезе и всасывании многих витаминов

-производит разрушение и выведение  токсинов 

-вырабатывает вещества, участвующие в обмене холестерина, жирных кислот, липопротеидов, оксалатов, стероидных гормонов

-участвует в формировании как местного, так и системного иммунитета. По сути , кишечник и находящиеся в нем бактерии являются самым  «большим иммунным органом» человека

-участвует в переваривании многих пищевых ингредиентов

-питает, поддерживает работу клеток кишечной стенки

Это далеко не всё, только основные направления работы нашей микрофлоры. Не зря 20% поступающих пищевых ингредиентов и 10% вырабатываемой организмом энергии идёт на поддержание нашей микрофлоры. 

Как проявляется дисбиоз хорошо известно всем: диспептический синдром (поносы, запоры , метеоризм, повышенное газообразование, отрыжка ), боли в животе, аллергия ( любая – кожные высыпания , бронхиальная астма , насморк , непереносимость некоторых пищевых продуктов ), частые простудные заболевания, как правило протекающие длительно и волнообразно, синдром мальабсорбции — нарушение всасывания  (гиповитаминоз, анемия, неврологические расстройства, задержка роста и развития ), хроническая интоксикация (недомогание, плохой аппетит, головные боли, субфебрильная температура)

Как упоминалось выше, кишечная микробиота индивидуальна и в целом постоянна, она не существует как нечто неизменное, представляя собой динамически меняющуюся смесь микробов индивидуальных для каждого человека. К факторам, влияющим на становление кишечной микробиоты у младенцев, относят:

-наличие у мамы любых инфекций: хронических урогенитальных и других, даже вне обострения, острых (ОРЗ и др.), прием лекарств, не рациональное питание

-роды путём кесарева сечения

-позднее (не в родовом зале) прикладывание к груди. Млечные ходы молочной железы заселены лакто — и бифидобактериями, даже если новорожденный высосет 3-5 мл молозива он получит первой «хорошую семейную» микрофлору, а не больничную, вероятнее всего вредную

-гипоксия нервной системы любой степени тяжести

-долгое нахождение в родильном доме

-раздельное нахождение мамы и младенца в роддоме

-искусственное вскармливание

-применение антибиотиков и многих других лекарств

-раннее введение прикормов и прекращение грудного вскармливания

-не рациональное питание

Какие анализы можно сдать для выявления дисбиоза:

-кал на дисбиоз

До 3 месяцев идет активное заселение кишечника, микрофлора меняется каждый день. В среднем, выдача результата  анализа происходит через 7-10 дней, а значит говорит о прошлом состоянии, не о сегодняшнем. Можно ли по нему назначать какое-либо лечение? Нет. Поэтому до 3 месяцев не рекомендуют проводить этот анализ. Но после 3 месяцев микрофлора становится более устойчивой

-копрограмма

Показывает нарушения характера пищеварения: своевременно ли и в достаточном ли количестве выделяется желчь и секрет поджелудочной железы.

-газо — жидкостная хроматография и молекулярно — генетическое исследование фекалий

показывают истинное состояние микрофлоры, её полный количественный и качественный состав (в том числе тонкокишечный и то, который невозможно вырастить вне человека), энтеротип человека. Проводится в нескольких НИИ в мире, в широком применении будет только в ближайшие 5-10 лет.

У всех детей первого полугодия 99-98% микрофлоры — это бифидо и лактобактерии, значит надо обеспечить и их достаточное количество. Задача эта очень сложная. Почему? Эти бактерии очень нежные, могут жить и хорошо работать в определенных условиях. Например, при наличии лактозной недостаточности в кишечнике неблагоприятная среда, а бифидо и лактобактерии не могут ни жить, ни работать в такой среде. С введением прикормов, изменяется характер пищи, требуются другие бактерии, происходит заселение кишечника новыми видами. Когда вводить прикорм, какой? Есть определенные рекомендации, даже национальная программа вскармливания по рекомендациям ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), но решение принимается только индивидуально!

Получается, мы живем в океане микробов, и только так мы можем жить. Если мы хотим жить долго и здорово — мы должны заботится о них. Лечение — это одно, а постоянное поддержание здоровья — это другое. Нет никакой волшебной таблетки, никаким однократным курсом лечения с дисбиозом не справится! Курсы биопрепаратов (разные, в разное время, разные детям и взрослым), рациональное питание, иногда в помощь – лекарственные препараты и всё по рекомендации врача! 

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых и детей, пробиотики

Влияние препаратов, связанных с дисбактериозом кишечника, на эффективность ингибиторов иммунных контрольных точек в клинической практике

15.

Routy B, Le Chatelier E, Derosa L, et al.Микробиом кишечника влияет на эффективность иммунотерапии на основе PD-1 против эпителиальных опухолей. Наука. 2018; 359 (6371): 91–7.

Артикул

Google Scholar

Диагностика, лечение и направление будущих исследований у собак с дисбактериозом кишечника

Диагностика, лечение и направление будущих исследований у собак с дисбактериозом кишечника

11 сентября 2020 г.

Как диагностировать дисбактериоз кишечника у собак?

У пациента с дисбактериозом кишечника может быть снижение аппетита, диарея, рвота или множество других клинических признаков.Также они могут протекать бессимптомно. Следует помнить, что у пациентов с симптомами дисбактериоза кишечника часто возникает сопутствующее желудочно-кишечное заболевание (ВЗК, энтеропатия, реагирующая на диету, или другое заболевание). Для диагностики в настоящее время существует доступный тест стула, предоставленный лабораторией A&M GI Техаса, который называется индексом дисбактериоза. Этот тест кала оценивает секвенирование 16s рРНК бактерий. В исследовании, опубликованном в 2017 году ^-1 , они подтвердили тест, используя образцы от 95 здоровых собак как нормальной популяции и 106 собак с хронической энтеропатией как популяции с заболеванием.Отрицательный показатель указывает на нормальную микробиоту, а положительный показатель — на дисбактериоз. Результаты сомнительны, если значение находится между 0 и 2. В будущих исследованиях рекомендуется рассмотреть оценку секвенирования ДНК и РНК следующего поколения для оценки полного генома кишечной микробиоты. Мы подозреваем, что более ценным, чем оценка присутствующих бактерий, было бы использование метаболомики или профилирования иммунной системы для оценки функции нормальной микробиоты и функции у пациентов с дисбактериозом.В настоящее время мы проводим исследования, чтобы выяснить это.

Как лечить дисбактериоз кишечника у собак?

Каждый пациент индивидуален, и не существует универсального протокола лечения для каждого пациента. Лечение обычно включает комбинацию изменения диеты, пищеварительных ферментов, бактериальных пробиотиков и иногда включает добавление антибиотиков (обычно тилозин или метронидазол) на короткий период времени или добавление дрожжевого пробиотика, такого как Saccharomyces boulardii.

Какая диета лучше всего подходит для создания здорового микробиома?

В идеале диета должна состоять из цельных продуктов с минимальным количеством обработанных продуктов или без них. Ингредиенты должны быть высококачественными, в идеале, по возможности, органическими, чтобы минимизировать количество пестицидов. В диете не должно быть глютена, а также минимальное количество консервантов и других добавок. Диета должна содержать повышенное количество пребиотической клетчатки. Диетические пребиотики определяются как селективно ферментированные ингредиенты, которые приводят к определенным изменениям в составе и / или активности микробиоты желудочно-кишечного тракта, тем самым принося пользу (я) здоровью хозяина. Некоторые примеры высококачественных пребиотиков включают тыкву, свеклу, картофель, яблоки и хикаму. Диета может содержать пробиотики, но это не обязательно.

Какие пробиотики лучше всего подходят для собак?

На рынке есть множество вариантов пробиотиков. Рекомендуется использовать пробиотики, которые прошли тестирование и проверку качества и эффективности, по крайней мере, третьей стороной.

Существует минимальное регулирование или надзор в отношении эффективности, безопасности и контроля качества производства.Как правило, регулирование сосредоточено на законности любых заявлений о состоянии здоровья. По этим причинам следует проявлять осторожность при использовании безрецептурных пробиотиков, не прошедших клинических испытаний. Есть несколько пробиотиков, которые были клинически изучены на собаках и могут быть полезны пациентам с дисбактериозом кишечника. Их оценивали у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), хронической диареей и другими болезненными состояниями. Visbiome является одним из примеров, этот продукт состоит из 8 бактериальных штаммов и был протестирован в более чем 70 клинических испытаниях на людях.Этот пробиотик хорошо переносится собаками и был протестирован и признан эффективным у пациентов с ВЗК в нескольких клинических испытаниях на собаках ^2,3 . Proviable Forte — еще один изученный продукт. Он содержит 7 полезных бактериальных штаммов и, как было показано, помогает улучшить связанные с приемом антибиотиков желудочно-кишечные симптомы у собак в сочетании с Saccharomyces boulardii. ⁴ Saccharomyces boulardii — дрожжевой пробиотик, который показан для лечения острых и хронических энтеропатий у людей.На рынке есть множество продуктов, содержащих этот дрожжевой пробиотик. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на собаках с ВЗК было обнаружено, что Saccharomyces boulardii является эффективным средством лечения собак с хроническими энтеропатиями. ⁵

В упомянутом исследовании исследователи обследовали 13 собак с подтвержденной биопсией ВЗК. Собаки получали либо Saccharomyces boulardii, либо плацебо. Индекс клинической активности, частота стула, консистенция стула и оценка состояния тела значительно улучшились у собак с хронической энтеропатией, получавших S.boulardii по сравнению с плацебо.

Симптомы детоксикации во время терапии

Когда пациенты проходят лечение от дисбактериоза кишечника, есть симптомы, которые владельцы могут заметить, когда пациент проходит детоксикацию их желудочно-кишечного тракта:

• ПУ / ПД (повышенное потребление воды и мочеиспускание)
• Повышенное метеоризм
• Увеличение производства табуретов
• Мягкий стул или диарея

Каковы показания для трансплантации FMT (трансплантации фекальной микробиоты)?

Трансплантация фекальной микробиоты — это лечение дисбактериоза кишечника, но не может быть терапией первой линии.Он показан для лечения инфекции Clostridium dificile у людей. Было опубликовано исследование по оценке использования FMT у щенков с парвовирусной инфекцией ⁶ В этом исследовании они показали, что лечение FMT было связано с более быстрым исчезновением диареи и более коротким временем госпитализации по сравнению со стандартным лечением. Уровень смертности также был ниже у щенков, получавших FMT. Если ветеринар рассматривает возможность лечения пациента с FMT, первым шагом является поиск подходящего донора.При скрининге донорского стула на паразитов рекомендуется тестировать на энтеропатогены: гены C. difficile, парвовирус, Clostridium perfringens cpe и netF, C. jejuni, фекальные культуры (Salmonella & Campylobacter), прямой мазок фекалий, фекальные яйцеклетки и паразиты, фекалии. Giardia & Cryptosporidium, и отправка теста на дисбактериоз.

Что такое программа по устранению кишечного дисбактериоза Ethos Discovery?

В Ethos Discovery в настоящее время проводится наша программа лечения кишечного дисбактериоза и проводятся активные клинические испытания.У нас есть длинный список потенциальных клинических испытаний, которые мы будем проводить, в зависимости от финансирования и результатов первоначальных клинических испытаний. Вот список некоторых вопросов, на которые мы предлагаем ответить в ходе наших клинических испытаний:

• Как измерить дисбактериоз кишечника у собак и кошек?
• Индекс дисбактериоза против секвенирования следующего поколения против метаболомики или профилирования иммунной системы. Что является идеальным тестом — анализ стула, сывороточный биомаркер или комбинация тестов?
• Дисбактериоз кишечника и его связь с системным заболеванием.

В настоящее время мы обследуем пациентов с остеосаркомой, гемангиосаркомой и планируем обследовать пациентов с лимфомой, меланомой, IMHA, ИТП, сахарным диабетом, атопией, идиопатической эпилепсией и другими системными заболеваниями.

• Дисбактериоз кишечника вызывает или способствует развитию системного заболевания?
• Способствует ли выращивание здорового микробиома долголетию?
• Терапевтические испытания?
• Как правильно лечить дисбактериоз?
• Какая диета лучше всего способствует здоровому микробиому?
• Улучшает ли лечение дисбактериоза исходы у онкологических больных и пациентов с другими заболеваниями?
• Можно ли использовать собак в качестве модели для изучения болезней человека? Мы сотрудничаем с педиатрическими онкологами, оценивая, можно ли использовать саркому собак в качестве модели детской саркомы человека.

Артикул:

1. Alshawaqfeh, M., Wajid, B., Minamoto, Y., Markel, M., Lidbury, J., Steiner, J., Serpedin, E., Suchodolski, J., 2017. Индекс дисбиоза для оценки микробного изменения в образцах кала собак с хронической воспалительной энтеропатией. FEMS Microbiology Ecology .. doi: 10.1093 / femsec / fix136
2. White, R., Atherly, T., Guard, B., Rossi, G., Wang, C., Mosher, C., Webb, C., Hill, S., Ackermann, M., Sciabarra, P. , Алленспах, К., Suchodolski, J., Jergens, A.E., 2017. Рандомизированное контролируемое испытание по оценке влияния мультиштаммового пробиотика на микробиоту слизистой оболочки при идиопатическом воспалительном заболевании кишечника у собак. Кишечные микробы .. doi: 10.1080 / 194

   .2017.1334754

3. Росси, Г., Пенго, Г., Калдин, М., Палумбо Пиччонелло, А., Штайнер, Дж. М., Коэн, Н. Д., Йергенс, А. Э., Суходольски, Дж. С., 2014. Сравнение микробиологических, гистологических и иммуномодулирующих параметров в Ответ на лечение либо комбинированной терапией преднизоном и метронидазолом, либо пробиотиками штаммов VSL # 3 у собак с идиопатическим воспалительным заболеванием кишечника.PLoS ONE .. doi: 10.1371 / journal.pone.0094699
4. Whittemore, J.C., Moyers, T.D., Price, J.M., 2019. Рандомизированное контролируемое перекрестное испытание профилактики желудочно-кишечных симптомов, вызванных антибиотиками, с использованием смеси синбиотиков на здоровых исследовательских собаках. Журнал внутренней ветеринарной медицины. Doi: 10.1111 / jvim.15553
5. Д’Анджело, С., Фракасси, Ф., Брешиани, Ф., Галуппи, Р., Диана, А., Линта, Н., Беттини, Г., Морини, М., Пьетра, М., 2018. Эффект Saccharomyces boulardii у собак с хроническими энтеропатиями: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Ветеринарная запись .. doi: 10.1136 / vr.104241
6. Pereira GQ, Gomes LA, Santos IS, Alfieri AF, Weese JS, Costa MC. Трансплантация фекальной микробиоты щенкам с парвовирусной инфекцией собак. J Vet Intern Med . 2018; 32 (2): 707-711. DOI: 10.1111 / jvim.15072

ДИСБИОЗ — Симптомы микробного дисбаланса, причины и естественное лечение

Дисбактериоз (также называемый дисбактериозом) — это нарушение баланса микробов внутри или на теле, подобное повреждению микробиоты. Во многом наше благополучие и иммунная система во многом зависит от соотношения хороших и плохих бактерий в нашем организме, но особенно в пищеварительном тракте.

Пищеварительный тракт подобен нашему общему центру контроля здоровья и благополучия, который влияет на все, что происходит в других частях тела.

Исследования показали, что микробиота кишечника влияет не только на наше физическое тело, но и на функции мозга, настроение, чувства и страхи.

Следовательно, чрезвычайно важно поддерживать баланс между хорошими бактериями, то есть пробиотиками, и плохими бактериями. Однако кажется, что в настоящее время поддерживать баланс микробиоты организма практически невозможно.Почему это так, каковы симптомы, причины и последствия дисбактериоза и как лечить этот дисбаланс микробиоты естественным путем?

Где мы можем найти больше всего бактерий в нашем организме?

Быстрый ответ на этот вопрос заключается в том, что везде, но все же концентрация бактерий наиболее высока во рту, коже и желудочно-кишечном тракте. Считается, что наша иммунная система зависит от того, что происходит в нашем пищеварительном тракте и кишечнике.

Считается, что бактерии в пищеварительном тракте не только поддерживают наше здоровье, но и влияют на уровень гормонов, метаболизм и настроение.

Мы, люди, впервые в жизни контактируем с бактериями во время рождения, где — на выходе мы получаем полезные бактерии и защитную микробиоту матери.

Таким образом, дети, рожденные естественным путем, обладают более сильной иммунной системой и защищены, например, от экземы и многих других заболеваний.

Бактерии во рту

Бактерии во рту в значительной степени являются результатом того, что мы едим, и того, что мы оставляем на зубах после еды.Преобладание вредных бактерий во рту может вызвать гингивит, образование налета на зубах и другие заболевания мимов.

То есть само по себе то, что вы едите, также влияет на состояние ваших зубов, а не только на количество и продолжительность чистки.

Самыми распространенными вредными бактериями во рту являются Streptococcus mutans, Porphyromonas gingivalis и Tannerella forsythia. Хорошими из них являются S. sanguinis, Actinomyces naeslundii и Veillonella dispar.

Бактерии на коже

Кожа — самый большой человеческий орган, который защищает наш организм от внешних захватчиков.В коже и волосах человека обнаружено около 1000 различных типов бактерий. Однако большинство из них безвредны для нас или выгодны для обеих сторон. Хорошие бактерии на коже, такие как эпидермальный стафилококк, защищают поверхность кожи от бактериальных инфекций, которые могут быть вызваны вредными бактериями, живущими вне тела.

Другими словами, они постоянно работают над предотвращением колонизации нашей кожи патогенными бактериями, выделения вредных для кожи химических веществ, борьбы за ресурсы кожи или воздействия на иммунную систему кожи.

В обмен на то, что полезные бактерии могут гнездиться на нашей коже, они защищают нас от дерматита, угрей, розацеа и других кожных заболеваний.

Бактерии в желудочно-кишечном тракте

В кишечнике человека обитает большое количество различных микроорганизмов, которые наслаждаются идеальной температурой, кислотностью и питанием. Польза бактерий безумно велика и важна для нас. Без них наш организм не справился бы со многими задачами.

Некоторые из наиболее важных полезных бактерий — это Lactobacilli, Bifidobacterium и Caulobacter.Наиболее известными патогенными бактериями являются сальмонелла, холерный вибрион и шигелла.

Пищевое отравление — это пример преобладания вредных бактерий, но если у вас в желудке достаточно хороших бактерий, вы должны быстро восстановиться.

Хорошие бактерии (пробиотики) и пищеварительные ферменты также можно приобрести в Интернете.

Бактериальная функция или функции микробиоты в желудочно-кишечном тракте

• Переваривание пищи — Микрофлора расщепляет белки, углеводы и жиры.Сапрофитные бактерии образуют различные ферменты, повышающие активность пищеварительного тракта. Кислоты и газы, вырабатываемые бактериями, способствуют нормальной работе кишечника и выделению фекалий, высвобождая таким образом их остатки из организма.
• Синтез и выработка некоторых полезных и важных веществ (витаминов, гормонов (более 20 различных), ферментов, элементов иммунной системы и т. Д.) — Витамины могут вырабатываться в организме только здоровой микрофлорой. Основные рабочие там — бифидобактерии, бактероиды, молочнокислые бактерии и E.coli. E. coli может образовывать множество витаминов, таких как B1, B2, B6, PP, B12 и K. Бактерии в слепой кишке синтезируют больше всего витамина B12 и способствуют усвоению того же витамина, что и в мясных продуктах. Микрофлора также создает условия для всасывания жирорастворимых витаминов, таких как A, E и D. Это особенно важно для детей, поскольку у детей развивается авитаминоз, если микрофлора нарушена.
• Водопоглощение
• Защита организма и отпугивание опасных бактерий — E.coli (в основном) образуют бактерицидные и бактериостатические (ингибирующие размножение бактерий) вещества, сходные по свойствам с антибиотиками. Таким образом они предотвращают рост серьезных инфекционных заболеваний.
• Нейтрализация токсинов и вредных веществ
• Поддержание нормального уровня холестерина
• Поддержание нормального уровня газов в кишечнике
• Поддержание стабильного метаболического и гормонального баланса
• Предотвращение образования камней в органах даже развитие рака
• Развитие иммунитета — Кроме того, микрофлора кишечника участвует в формировании иммунитета, способствуя синтезу защитных тел — иммуноглобулина.

В чем проблема?

Как мы знаем, наш организм вырабатывает защитные силы и антитела в соответствии с бактериями, которым он подвергается в первые годы.

Исследования показали, что дети, которые играют с грязью и иногда кладут в рот песок или землю, а также подвергаются воздействию многих других бактерий другими способами, по мере взросления развивают более сильную иммунную систему.

Однако наше общество во многих отношениях стало очень стерильным, и чрезмерное поклонение чистоте в современном мире использует возможность культивировать бактериальный опыт в их телах, а также нарушает микробиоту многих взрослых.

Конечно, поддержание чистоты необходимо, но нынешняя ситуация уже стала совсем нелепой. На самом деле, после уничтожения бактерий становится все более невозможным поддерживать разнообразный и сбалансированный пищеварительный тракт и экосистему кожи.

В результате он ослабляет нашу иммунную систему, делая нас более больными, а болезнетворные бактерии — сильнее. В заключение, болезни становится все труднее лечить, и это не означает ничего хорошего в долгосрочной перспективе.

Следовательно, нам нужно начать употреблять больше полезных бактерий — пробиотиков.

Хорошие бактерии (пробиотики) и пищеварительные ферменты также можно приобрести в Интернете.

Что вызывает дисбактериоз?

Ежедневные внешние причины дисбактериоза и убийцы хороших бактерий

• Дезинфицирующие средства — Вся наша среда обитания становится все более антибактериальной и химической. Очень распространено не только ежедневно мыть руки, но и пользоваться дезинфицирующими средствами (конечно, в медицинских учреждениях это необходимо).Однако дезинфицирующее средство убивает все бактерии, в том числе и те, которые защищают нашу кожу.
• Бытовая химия — Чтобы убрать в доме, мы все больше и больше используем сильно пахнущую и концентрированную бытовую химию, которая часто уничтожает 99,9% бактерий.
• Прачечная — Сегодня мы используем не только стиральный порошок, но и пятновыводитель и кондиционер для белья. Чем сильнее и лучше запах или чем больше в них химического состава, тем популярнее они будут у многих.Очень приятно, когда кондиционер для белья смывает стиральный порошок и делает белье мягким, но если он остается в белье вместо стирального порошка, следует ли вам внезапно подумать о другом продукте, который смывает кондиционер?
• Унитаз — Недостаточно чистить унитаз с помощью чистящего средства (или того, которое удаляет только видимую грязь), он должен находиться внутри унитаза, который уничтожает микробы при каждом полоскании и сохраняет горшок в чистоте и ароматный.
• Ополаскиватель для полости рта — Кроме того, в наши дни просто чистить зубы недостаточно.Поэтому, чтобы убедиться, что все бактерии во рту точно погибли, необходимо после мытья использовать жидкость для полоскания рта.
• Загрязнение

Внутренние причины дисбактериоза

Все, чем мы себя смазываем и питаемся — начиная с раннего возраста — это отдельный вопрос. Чем больше мы едим обработанных и сладких продуктов, тем больше мы живем в стрессовой среде, чем больше мы физически переутомлены, тем больше вредных бактерий захватывают наши тела и наше здоровье ухудшается.Вот почему мы подвержены всевозможным вирусам и инфекциям.

• Употребление слишком большого количества алкоголя (два или более алкогольных напитка в день)
• Употребление слишком большого количества белка, сахара или пищевых добавок
• Диеты с высоким содержанием жиров и сахара, а также диеты, которые с низким содержанием ферментируемой клетчатки также приводят к дисбактериозу (Надежный источник)
• Случайное употребление химикатов , таких как оставшиеся пестициды на немытых фруктах
• Плохая гигиена полости рта , из-за которой вредные бактерии разрастаются во рту
• Высокий уровень тревоги или стресса , который может ослабить вашу иммунную систему
• Рак и химиотерапия
• Использование противовирусных препаратов и радиоактивных изотопов
• Гормональная терапия
• Хронические инфекции (ВИЧ, гепатит C и B)
• Сахарный диабет
• Болезни живых организмов r и поджелудочная железа
• Новые лекарства, особенно антибиотики , которые влияют на кишечную флору
• Незащищенный секс, , который также может подвергать вас воздействию вредных бактерий
• Наличие кишечных паразитов (гельминтов)
• очищение с помощью клизм
• Воспалительные процессы в кишечнике
• Дисбактериоз кожи может быть вызван воздействием вредных бактерий или чрезмерным ростом одного типа бактерий. Например, бактерии Staphylococcus aureus могут бесконтрольно расти и вызывать инфекцию стафилококка. Бактерии Gardnerella vaginalis могут захватывать здоровые бактерии во влагалище и вызывать жжение, зуд и выделения из влагалища.

Последствия дисбактериоза — микробный дисбаланс

Если доля патогенной микробиоты или вредных бактерий увеличивается до 25%, то в этом случае доля хороших бактерий уже слишком уменьшилась, а существующие могут больше не выполняют свои задачи.

Характеристики дисбактериоза (дисбаланс микробиоты) могут проявляться по-разному.

Однако дисбактериоз обычно протекает в легкой форме, и его можно лечить с помощью лекарств и изменения образа жизни. Но если его не лечить, дисбактериоз может привести к хроническим состояниям и серьезным заболеваниям.

Итак, немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете необычную или постоянную боль в животе или раздражение кожи.

Хорошие бактерии (пробиотики) и пищеварительные ферменты также можно приобрести в Интернете.

Дисбиоз является фактором риска определенных заболеваний и состояний, в том числе:

• Аллергия
• Анемия
• Рак толстой или прямой кишки
• Целиакия
• Повреждение функций органов
• Депрессия 9000
• Желудочно-кишечные расстройства, включая гастрит, язвенную болезнь
• Заболевания кишечника, такие как колит
• Гинекологические проблемы и кандидоз, тип дрожжевой инфекции
• Сердечная болезнь или сердечная недостаточность
• Герпес
• IBS
• Раздражительность
• Деменция с поздним началом
• Синдром протекающей кишки
• Заболевание печени и почек
• Психические расстройства
• Ожирение
• Болезнь Паркинсона
• Поликистоз яичников
• Кожный синдром
• бактерии начинают отравлять Снижается способность организма бороться с инфекциями
• Дефицит питательных веществ

Симптомы дисбактериоза

• Боль в животе
• Аллергические реакции
• Беспокойство
• Неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта), неприятный привкус во рту пустой желудок
• Отрыжка и вздутие живота
• Урчание в животе и метеоризм
• Боль в груди
• Запор
• Депрессия
• Диарея
• Затрудненное мочеиспускание
• Головокружение
• Утомляемость у женщин
• Проблемы с мышлением или концентрацией
• Сердечная недостаточность
• Повышенное потоотделение
• Нерегулярное испражнение
• Деформация ногтей
• Тошнота
• Нервозность
• Сыпь и другие кожные проблемы, такие как сухость губ, трещины и язвы в уголках рта (l недостаток витаминов группы В), покраснение, шелушение кожи и пиодермия (сыпь), поседение лица
• Сильные колебания аппетита
• Утолщенный язык
• Расстройство желудка
• Зуд влагалища или прямой кишки
• Слабость

Лечение дисбактериоза

Чем заняться

• Не переедайте. Особенно вечером — уменьшенное количество ферментов не может обработать всю пищу, а остатки пищи начинают способствовать развитию болезнетворных бактерий.
• Улучшение условий труда и борьба со стрессом , поскольку дисбактериоз может стать хроническим при усилении стресса и развитии депрессии.
• Очистить желудочно-кишечный тракт и, при необходимости, убить паразитов в организме . Существуют диетические добавки, такие как экстракт черного грецкого ореха, которые помогут вам очистить кишечник и избавиться от паразитов естественным путем.
• Некоторые исследования показывают, что медитация и йога могут помочь вашему телу лучше усваивать питательные вещества. Он также может увеличить приток крови к мозгу и обратно к кишечнику. Это может уменьшить некоторые симптомы дисбактериоза.
• По возможности избегайте чрезмерно стерильной среды и сокращайте использование продуктов, убивающих все бактерии. Таким образом, ваше тело никогда не научится бороться с вредными бактериями.

Продукты питания

• Ешьте больше сырых и подкисленных продуктов, которые не были приготовлены. В них много фитонцидов, антибиотиков и ферментов. Ферменты играют особенно важную роль. Они помогают ослабленному организму расщеплять и переваривать пищу. Например, ешьте квашеную капусту, кислые яблоки и / или пейте яблочный сок с медом. Ведь это необходимо для нормализации кислотности желудочно-кишечного тракта, так как кислая среда препятствует развитию патогенной микрофлоры.
• Потребляйте больше продуктов с высоким содержанием хорошей клетчатки, такой как ферментируемая клетчатка, особенно пребиотик клетчатка, , поскольку клетчатка необходима для роста полезных бактерий.Например, проросшие зерна, орехи, бобы, бобовые, жиры (желательно льняное масло).
• Используйте простоквашу, йогурт и кефир как источники полезных бактерий.
• Включите продукты, способствующие развитию и размножению полезных бактерий , такие как дрожжевой экстракт, сыворотка, водоросли, морковный сок (до 1 стакана в день), свежая капуста, свекла, малина, клюква, абрикосы, гранат, грейпфрут. , черноплодная рябина, лук, яблоко, петрушка, сельдерей, чеснок, куркума и др.
• Было бы хорошо, если бы вы также ели пищу, содержащую некоторые слизеобразующие вещества. Помогает вывести токсичные вещества из организма при разрушении. Такие как мальва болотная (Althaea officinalis), исландский лишайник, каллуна (Calluna vulgaris), мальва, лен, донник (Melilotus L), мать-и-мачеха (Tussilago farfara), подорожник, сапонар, тея (Saponaria officinalis), коровяк (Verbascum), коровяк большой (Verbascum thapsus).
• Продукты, которые вы можете добавить в свой рацион, включают также темную листовую зелень (включая шпинат и капусту), рыбу (включая лосось и скумбрию) и свежее мясо (избегайте обработанных мясных продуктов).

Продукты, которых следует избегать

• В острых случаях (вздутие живота, боли в животе, диарея) не ешьте продукты, вызывающие образование плохих микроорганизмов — хлеб, сахар, колбасы, картофель и сыр. В конце концов, эти продукты — буквально лакомство для вредных бактерий и вызывают их быстрое размножение.
• Продукты, содержащие вредные химические вещества
• Молочные продукты, такие как молоко и сыр
• Мясные полуфабрикаты, такие как соленое или консервированное мясо и мясные деликатесы
• Углеводы в кукурузе и овсе
• Продукты питания сахар (кукурузный сироп, кленовый сироп и тростниковый сахар-сырец)

Пищевые добавки

Пробиотики — Если ваша микробиота более серьезно повреждена, обеспечьте организм живыми пробиотиками, которые помогут поддерживать баланс кишечных бактерий.Пробиотики и пищеварительные ферменты также можно приобрести в Интернете.

Волокна — Здоровые волокна естественным образом помогут очистить кишечник от токсинов, а также обогатят организм необходимыми питательными веществами.

Экстракт черного грецкого ореха — Если вам нужно избавиться от кишечных паразитов.

Питательные вещества — В заключение также убедитесь, что вы получаете достаточно питательных веществ для поддержания баланса бактерий, в том числе:

В конечном итоге, если вы хотите укрепить психическое и физическое здоровье всего тела, начните с желудка — продвигая полезные бактерии.Дело не только в убийстве плохих. Эта вечная борьба за баланс между хорошими и плохими бактериями бесконечна, но она того стоит, ради вашего психического и физического здоровья.

NB! Информация, представленная здесь, предназначена только для информационных целей, поэтому не рассматривайте ее как медицинскую помощь или медицинскую диагностику и лечение. Не рассматривайте эту информацию как гарантию желаемого результата. Кроме того, эта информация не предназначена для замены совета вашего врача или другого медицинского работника.

Более того, вы не должны использовать его для диагностики или лечения проблем со здоровьем. Перед тем, как изменить или прекратить прием существующих лекарств, лечения или ухода или принимать какие-либо диетические добавки, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или врачом перед тем, как начать какую-либо диету или программу, или если вы подозреваете, что у вас может быть какое-либо заболевание.

Автор Мария-Хелена Лоик

Источники: Sciencedirect.com, Healthline.com, Scienceabc.com, Iflscience.com

Рисунки: Pexels.com, Pixabay.com, Shutterstock.com

Сообщите нам, понравился ли вам пост. Это единственный способ стать лучше.

Что значит плохое состояние кишечника или дисбактериоз кишечника?

Триллионы живых микробов населяют ваше тело? Этот может показаться жутким, но без этих живых организмов вы бы не выжили! Они обитают на вашей коже, во рту, в носу и в основном в тонком и толстом кишечнике.

Ровно , сколько триллионов микробов находится в кишечнике, является спорным.В то время как более ранние оценки утверждали, что этих микробов в 10 раз больше, чем клеток человека, новые исследования показывают, что их количество меньше, но все еще исчисляется триллионами. В совокупности мы называем это микробное сообщество микробиомом .

Микробиом каждого человека уникален и изначально определяется вашей ДНК. Примерно к трем годам микробиом кишечника становится стабильным и в значительной степени определяется тремя факторами раннего периода жизни: способом родоразрешения, грудным вскармливанием или кормлением из бутылочки, а также использованием или отсутствием антибиотиков.Новорожденные, рожденные вагинально, будут иметь другой микробный состав по сравнению с детьми, рожденными с помощью кесарева сечения. После вашего рождения потребление питательных веществ из грудного молока вашей матери будет влиять на состав и разнообразие этих микробов.

По мере взросления такие факторы, как окружающая среда и диета, могут в значительной степени влиять на микробиом. Даже ваше географическое положение — в какой стране вы живете и живете ли вы в сельской или городской местности — может влиять на разнообразие микробиоты!

Когда я говорю о микробиоме или триллионах микробов, я имею в виду тысячи различных видов, включая бактерии, грибы, паразиты и вирусы.В совокупности эти микробы поддерживают вашу иммунную систему и обмен веществ, помогают организму вывести токсины, защищают от аутоиммунных заболеваний и многое другое.

Одна вещь, которую ясно показали многочисленные исследования: кишечник — это центр здоровья. Состав кишечника в вашем микробиоме может влиять на вашу чувствительность к пище, вздутие живота от лука и чеснока, изжогу от яблочного уксуса, астму, вздутие живота после еды, повышенный уровень беспокойства и многое другое!

Помимо пищеварения: многие роли кишечника

Триллионы микробов, населяющих кишечник, помогают извлекать энергию и питательные вещества из пищи. Они помогают расщеплять потенциально токсичные пищевые соединения.Микробы кишечника также синтезируют витамины и аминокислоты, в том числе витамины группы B и витамин K.

Микробы в толстой кишке также производят короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) из пищевых волокон. Клетчатка перемещается непереваренной, пока не достигает толстой кишки, где ее ферментируют определенные микробы. Три SCFAs, которые сбраживают микробы, — ацетат, пропионат и бутират — являются основным топливом клеток толстой кишки.

Клинические испытания показали, что SCFAs поддерживают заболевания кишечника, включая язвенный колит, болезнь Крона и диарею, связанную с антибиотиками.SCFAs также могут играть ключевую роль в предотвращении или лечении таких состояний, как метаболический синдром (уровень сахара в крови, метаболизм и здоровье сердца) и определенные типы рака.

Преимущества SCFA отражают то, что кишечник с его триллионами обитаемых микробов — это гораздо больше, чем просто пищеварительный орган. У него так много важных обязанностей! Среди других примеров того, как кишечник взаимодействует со всем телом:

• Микробы помогают кишечнику работать как второй мозг. Ось кишечник-мозг может влиять на ваше настроение, риск развития деменции и многое другое.
• Кишечные микробы производят нейротрансмиттеры, такие как гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), которая регулирует такие чувства, как беспокойство. Здесь синтезируется около 90 процентов вашего серотонина, серотонина вашего хорошего самочувствия. В кишечнике содержится примерно в 400 раз больше мелатонина, регулирующего циркадный ритм, чем в шишковидной железе.
• Микробы играют ключевую роль во многих гормонах. Эстроболом, например, относится к метаболизму эстрогена в кишечнике. Я уже писала больше об эстрогенах и о том, что происходит, когда он выходит из равновесия.
• Около 70 процентов вашей иммунной системы, называемой кишечной лимфоидной тканью (GALT), находится в кишечнике. Определенные кишечные микробы могут «тренировать» иммунные клетки, называемые Т-клетками, для отражения атакующих, которые могут нанести вред организму.
• Даже печень становится восприимчивой к таким заболеваниям, как воспаление, фиброз и рак, когда возникает дисбаланс кишечных микробов.

Большинство микробов, обитающих в кишечнике, полезны, но есть и более вредные. Даже в этом случае «хорошие» и «плохие» микробы могут мирно сосуществовать, а разнообразие разнообразия позволяет микробам выполнять свои особые обязанности и вносить свой вклад в здоровую экосистему.

Симбиоз означает «жить в гармонии с». Когда микробы, населяющие кишечник, являются симбиотическими, они существуют в правильном соотношении, что приносит пользу многим аспектам вашего здоровья. Вы даете этим микробам приют. В свою очередь, микробы поддерживают здоровье человека, регулируя иммунную систему, укрепляя барьер кишечника и защищая от патогенных микробов.

Дисбактериоз: когда кишечник выходит из равновесия

Когда баланс этих триллионов кишечных микробов нарушается, возникает состояние, называемое дисбиозом .Дисбактериоз может произойти в любой области, имеющей слизистую или барьерную поверхность, но здесь я буду иметь в виду дисбактериоз кишечника. При дисбактериозе экосистема кишечника потеряла баланс, а это означает, что он больше не может поддерживать здоровый баланс с остальным телом.

Дисбактериоз обычно может вызвать множество симптомов, которые могут вызвать у вас ощущение горячего беспорядка, например:

• Газы
• Вздутие живота
• Диарея и / или запор
• Расстройство желудка или кислотный рефлюкс
• Боль в животе

Симптомы дисбактериоза выходят за пределы кишечника, однако включают сыпь, крапивницу и экзему, астму или онемение рук и ног, отек суставов, воспаление носовых пазух, мигрень, аллергия и многое другое.Многим сложно связать свои внекишечные симптомы со своим кишечным микробиомом, но дисбактериоз является чрезвычайно распространенным триггером.

В своей практике я часто наблюдаю, как дисбактериоз приводит к другим проблемам в кишечнике и за его пределами. У некоторых людей дисбактериоз может проявляться как чрезмерный рост бактерий или дрожжей, что приводит к кандидозу. Кандида обычно представляет собой здоровый грибок. Когда он разрастается в кишечнике, это разрастание может повредить стенку кишечника, что приведет к другим проблемам с кишечником, таким как дырявый кишечник и позволяет токсинам попадать в кровоток.Со временем чрезмерный рост кандиды и другие формы дисбактериоза могут привести к появлению симптомов, которые могут показаться не связанными со здоровьем кишечника.

Что вызывает дисбактериоз?

Генетика может абсолютно повлиять на баланс кишечных микробов. Однако многие вещи, с которыми вы сталкиваетесь в своей среде, оказывают гораздо более значительное влияние. Так много вещей в современной жизни могут нарушить этот баланс, и, как правило, дисбактериоз кишечника вызывается не одним триггером, а несколькими. Чрезмерное употребление алкоголя, воздействие пестицидов, курение сигарет и нарушение сна могут повлиять на количество и качество кишечных микробов.В своей практике я вижу три основных фактора, которые, скорее всего, вызывают дисбактериоз:

1. Хронический стресс. Чувство постоянного стресса может уменьшить разнообразие микробов, поэтому у вас будет меньше хороших микробов, включая лактобациллы и бифидобактерии. Стресс также может увеличить рост вредных микробов. Здесь я больше говорю о стрессе и инстинктивной реакции.
2. Антибиотики. По оценкам CDC, 30% антибиотиков, назначаемых в амбулаторных условиях, не нужны.Это 47 миллионов дополнительных рецептов, которые неэффективны при простуде, инфекциях носовых и ушных раковин, бронхите и многом другом. Если вы в течение нескольких месяцев каждый год принимали Z-пакет ежедневно, вам стоит обсудить это со своим врачом! Каждый раз, когда вы принимаете антибиотики широкого спектра действия, они уничтожают всех микробов, хороших и плохих. Они не делают различий между хорошими и плохими бактериями. Фактически, антибиотики считаются причиной дисбактериоза номер один. В одном исследовании каждое заболевание в группе хронических заболеваний — сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, диабет, мочекаменная болезнь, астма и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — показали статистически значимую связь с использованием антибиотиков в течение предыдущего года.Другими словами, дисбактериоз, возникший в результате приема антибиотиков, был потенциальной причиной этих заболеваний. В равной степени использование антибиотиков имело статистически значимую связь с составом этих кишечных микробов в течение одного года после использования.
3. Диета. То, что вы едите, значительно влияет на здоровье кишечника. Употребление в пищу слишком большого количества углеводов, особенно из обработанных пищевых продуктов и других простых сахаров, может вызвать кандидоз и чрезмерный бактериальный рост, а также нарушить симбиотический баланс микробов.Хроническое расстройство желудка или кислотный рефлюкс, хронический запор, вздутие живота и проблемы с пищеварением также могут влиять на дисбактериоз.

Дисбиоз может привести к другим проблемам с кишечником

Когда гармония между кишечными микробами ухудшается, могут возникнуть всевозможные проблемы с кишечником. Увеличение количества вредных бактерий может выделять энтеротоксины, токсины, которые могут повредить кишечник. Эти энтеротоксины могут:

• Повышение проницаемости кишечника (проницаемость кишечника)
• Вызов иммунной реакции (и пищевой чувствительности)
• Повреждение эпителиальных клеток кишечника
• Влияние на то, насколько хорошо пищеварительная система извлекает питательные вещества и энергию из пищи
• Создает воспаление

Повышенная кишечная проницаемость или повышенная проницаемость кишечника означает, что частично переваренные частицы пищи и другие предметы, не предназначенные для внезапного проскальзывания, do .Считая их незнакомыми и потенциально опасными, иммунная система атакует, что также может привести к повышенной пищевой чувствительности. Если у вас есть несколько вариантов пищевой чувствительности, важно спросить, почему вы не можете переносить разные продукты. Часто основной ответ может указывать на дисбактериоз.

СИБО

Распространенной формой дисбактериоза является избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике или СИБР. В тонком кишечнике гораздо меньше микроорганизмов, чем в толстом. СИБР возникает, когда бактерии, которым здесь не место, нарушают сбалансированную экосистему тонкого кишечника.СИБР может усилить ферментацию углеводов, что приведет к появлению неприятных симптомов, включая газы, вздутие живота и вздутие живота после еды.

Большинство проблем с кишечником не возникают изолированно. Например, до 78 процентов людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК) также имеют СИБР. Симптомы обоих состояний совпадают, включая вздутие живота и боль в животе. Когда вы думаете о том, почему у человека есть IBS, SIBO является частым участником.

В целом дисбактериоз создает идеальный шторм для дальнейших проблем с кишечником.В конце концов, этот дисбаланс может выйти за пределы кишечника.

Дисбактериоз и хронические заболевания

Люди ошибочно полагают, что отсутствие симптомов желудочно-кишечного тракта означает здоровый кишечник, но это далеко не так. Последствия дисбактериоза могут в конечном итоге привести к аллергии, астме, метаболическому синдрому, сердечным заболеваниям и ожирению.

Несколько факторов, включая воспаление и окислительный стресс, часто вызывают эти состояния. Они могут начаться в кишечнике, но со временем стать системными:

• Низкая степень хроническое воспаление , которое дисбактериоз может вызвать в кишечнике, может привести к многочисленным хроническим заболеваниям.Фактически, исследователи связали почти все болезни с хроническим воспалением.
• Дисбиоз может увеличить накопление в организме свободных радикалов. Когда эти свободные радикалы преодолевают антиоксидантную защиту организма, состояние, называемое окислительным стрессом , , может неблагоприятно изменить эту микробиоту. Со временем это повысит вероятность заболевания организма.

Большинство болезней являются многофакторными, что означает, что их порождает или управляет более чем один фактор. Дисбиоз может способствовать возникновению или обострению таких проблем, как хроническое воспаление и окислительный стресс, что приводит к возникновению порочного круга, который еще больше повреждает кишечник и создает хаос по всему телу.

Исследователи обнаружили, что, например, люди с ожирением часто имеют меньшее микробное разнообразие. В последние годы ученые подчеркнули роль кишечных бактерий в этом состоянии. Среди вещей, которые мы узнали: уменьшение количества здоровых бактерий и увеличение количества нездоровых может способствовать ожирению.

Ученые начали выделять определенные бактерии, чтобы лучше понять, как они способствуют ожирению. Одна из самых распространенных бактерий, называемая Akkermansia muciniphila или A.muciniphila , ниже у людей, страдающих ожирением. Хотя большая часть этих исследований проводилась на животных, одно исследование на людях с 32 участниками показало, что наличие в здоровом количестве A. muciniphila может помочь контролировать массу тела и инсулинорезистентность.

Дисбактериоз может вызывать расстройства настроения, такие как депрессия

То, что воздействует на тело, напрямую влияет на мозг. По мере того, как ученые лучше понимают, как взаимодействуют кишечник и мозг — так называемая ось кишечник-мозг, — мы видим, как кишечник влияет на развитие мозга, познание и поведение.Дисбиоз может привести к затуманиванию мозга, ухудшению памяти, беспокойству и другим проблемам с настроением и мозгом.

Изменения микробиоты кишечника также могут способствовать расстройствам настроения, таким как тревога и депрессия, о которых я писал уже несколько лет. В начале двадцатого века препараты пробиотиков — микроорганизмов, поддерживающих баланс кишечных микробов — содержащие штаммов Lactobacillus , использовались для улучшения психического здоровья или лечения психических расстройств, но в 1920-х годах этот подход потерял популярность.

Сегодня мы снова видим, как баланс кишечника может поддерживать психическое здоровье. Дисбактериоз и воспаление кишечника могут способствовать расстройствам настроения, включая депрессию, а изучение конкретных микробов для здоровья кишечника предоставляет новые стратегии для понимания этих расстройств настроения.

В одном исследовании двух больших групп европейцев исследователи обнаружили, что два вида микробов — Coprococcus и Dialister — отсутствовали в микробиомах людей, которые боролись с депрессией, но не у людей с высоким качеством жизни.Они также обнаружили, что у людей с депрессией больше бактерий, связанных с болезнью Крона, что позволяет предположить, что воспаление может способствовать депрессии.

Способность поддерживать здоровье кишечника в борьбе с депрессией предлагает многообещающую альтернативу традиционным подходам, включая лекарства, которые часто имеют плохой результат при депрессивных расстройствах.

Мой подход к дисбактериозу

Здоровье кишечника — баланс триллионов микробов, населяющих кишечник, — способствует здоровью или болезням.При дисбактериозе то, что начинается в кишечнике, в конечном итоге может повлиять на все тело.

Врач может определить, есть ли у вас дисбактериоз, напрямую, проанализировав образец стула или косвенно, через метаболиты в моче. SIBO можно проанализировать с помощью дыхательного теста. У каждого из этих тестов есть свои сильные и слабые стороны, хотя я считаю их полезным вмешательством для оценки дисбактериоза. Также чрезвычайно важно узнать больше об истории вашего здоровья, помимо анализа симптомов, которые могут указывать на дисбаланс кишечника, такие как: боль в животе, вздутие живота, газы, запор и / или диарея, тошнота, туман в мозгу, сыпь и многое другое.

Изменения в рационе питания — один из наиболее эффективных способов существенно повлиять как на качество, так и на количество микробов. Я всегда начинаю с этого. Одно исследование показало, что 75% продуктов западной диеты имеют ограниченную пользу для микробиоты нижних отделов кишечника или не имеют ее. Неудивительно, почему дисбактериоз становится таким распространенным явлением. Западная диета, богатая нездоровыми жирами, переработанными углеводами и низким содержанием клетчатки, создает меньше здоровых кишечных микробов и меньшее общее разнообразие.

В своей практике я использую индивидуальный подход к каждому человеку.Но есть общие шаги, которые я предприму при работе с людьми. Первый наиболее распространенный шаг — ограничить или ограничить употребление продуктов, которые могут способствовать дисбактериозу. Они включают обработанные сладкие продукты, рафинированные углеводы, глютен и часто злаки. Для тех, кто испытывает вздутие живота и боли в животе из-за таких продуктов, как лук, брокколи, цветная капуста, яблоки и капуста, я также предложу план с низким содержанием FODMAP.

В функциональной медицине перед посевом часто приходится пропалывать. Первым шагом по прополке является сокращение или удаление продуктов, которые могут способствовать дисбактериозу.Второй этап прополки — это включение противомикробных трав, которые могут помочь в дальнейшей прополке. Примеры могут включать: берберин, чеснок, черный грецкий орех, экстракт оливковых листьев, китайскую тюбетейку, корень орегонского винограда и многое другое. Если вы не сделаете это в этом порядке, у вас больше шансов испытать вздутие живота из-за употребления ферментированных продуктов, яблочного уксуса и клетчатки.

После прополки я сосредоточусь на повторном кормлении, чтобы улучшить состав и разнообразие кишечных микробов. Я часто рекомендую следующие группы блюд:

1. Продукты с высоким содержанием клетчатки. Диеты с высоким содержанием клетчатки содержат больше питательных веществ, которые кишечные бактерии могут ферментировать и использовать. Большинство из нас потребляют меньше половины рекомендуемого количества пищевых волокон, а на некоторых диетах это количество может быть даже меньше. Фрукты, овощи, орехи, семена и другие растительные продукты — отличные источники клетчатки. Фрукты и овощи также богаты полифенолами, которые могут значительно увеличить количество полезных микробов в кишечнике.
2. Ферментированные продукты. Непастеризованная квашеная капуста, кимчи и кефир богаты пробиотиками — живыми организмами, которые поддерживают здоровье кишечных микробов.Я также часто использую высококачественные пробиотические добавки для лечения дисбактериоза. С добавками качество имеет решающее значение для получения хороших результатов. Пробиотики — это живые организмы, и добавка должна преодолеть несколько препятствий, включая кислую среду желудка, чтобы получить свои преимущества.
3. Пребиотики. Некоторые растительные продукты богаты клетчаткой, называемой пребиотиками , потому что они питают здоровые кишечные микробы или пробиотики. Топинамбур, зелень одуванчика, сырой лук и спаржа являются особенно хорошими источниками пребиотиков.

Здесь я подробнее рассказываю о лучших продуктах для здоровья кишечника. Я также обращаюсь к отдельным факторам, которые могут повлиять на дисбактериоз, включая антибиотики, управление стрессом и многое другое. Часто людям нужны дополнительные питательные вещества, которые помогают излечить заболевания кишечника, такие как магний, цинк и омега-3, но это зависит от человека.

Фото Никласа Илла на Unsplash

Кишечный дисбиоз и истощение бутирогенных бактерий при инфекции Clostridium difficile и нозокомиальной диарее

ВВЕДЕНИЕ

Нозокомиальная диарея является частым осложнением у госпитализированных пациентов.Clostridium difficile является наиболее частой инфекционной причиной внутрибольничной диареи, составляющей от 15 до 25% диареи, связанной с антибиотиками, и большинства случаев колита, связанного с применением антибиотиков. Уровень смертности от инфекции Clostridium difficile (CDI) оценивается в 1–2,5%, что приводит к 14 000 смертей в год в США (1–3). Считается, что индуцированное антибиотиками нарушение микробиоты кишечника дает C. difficile нежелательное преимущество, позволяя организму размножаться и вырабатывать свои токсины на фоне чувствительной флоры.Хотя стандартная терапия антибиотиками (например, лечение метронидазолом или пероральным ванкомицином) очень эффективна в подавлении C. difficile, она не предотвращает рецидивов. Действительно, от 15 до 30% пациентов испытывают рецидив в течение 3 месяцев после лечения антибиотиками. Множественные рецидивы ИКД не редкость (4–6). Известно, что трансплантация фекальной микробиоты (FMT) излечивает от> 80 до 90% рецидивирующих инфекций, вызванных C. difficile (7–11). После FMT микробиота кишечника реципиента напоминает микробиоту донора (12).Эти наблюдения показывают, что донорские бактерии способны восстанавливать структуру и функцию микробных сообществ кишечника реципиента. Высокая эффективность FMT подтверждает принцип, согласно которому микробиота кишечника придает устойчивость к колонизации C. difficile. Что еще более важно, это обещает, что идентификация ключевых микробных факторов, важных для устойчивости к колонизации, может привести к новой пробиотической терапии.

Около 100 триллионов микроорганизмов населяют и колонизируют кишечник человека (13, 14).Ранние исследования показали, что случайно выбранные бактериальные изоляты кишечной флоры частично эффективны в подавлении C. difficile. Было показано, что некоторые виды, включая Lactobacillus, Enterococcus, Bifidobacterium и Bacteroides, обладают ингибирующей активностью в отношении C. difficile (15, 16). В ряде недавних исследований изучалась микробиота кишечника, связанная с ИКД, с использованием методов культивирования, микрочипов 16S рРНК и клонального секвенирования 16S (17-19). В большинстве исследований наблюдалось уменьшение микробного разнообразия и богатства и / или изменение микробного состава.Интересно, что у 20 пациентов с бессимптомным носительством C. difficile микробный профиль кишечника очень напоминал профиль здоровых взрослых (19), что позволяет предположить, что нормальная микробиота кишечника может защитить хозяев от развития инфекции C. difficile. Два недавних исследования предоставили дополнительные доказательства того, что устойчивость к колонизации C. difficile может быть создана у мышей с использованием одного изолята Lachnospiraceae или определенного коктейля из шести кишечных изолятов мышей (20, 21). Взятые вместе, данные о трансплантации фекалий в клинических условиях и экспериментальных исследованиях на животных показывают, что можно управлять микробиотой кишечника, используя определенные изоляты кишечника человека в качестве пробиотиков для лечения и / или предотвращения ИКД.

Благодаря проекту «Микробиом человека» (22) наши знания о микробиоме кишечника в отношении здоровья и болезней в последние годы быстро расширились. Однако микробные факторы, необходимые для устойчивости к C. difficile и другим кишечным патогенам, остаются неуловимыми. Основная цель настоящего исследования состояла в том, чтобы определить возможные комменсальные организмы, которые могут быть использованы для лечения C. difficile. Мы исследовали 549 643 частичных последовательности гена прокариотической 16S рРНК из образцов стула от субъектов с ИКД, субъектов с C.difficile-отрицательная нозокомиальная диарея (CDN) и здоровые люди из контрольной группы (HC), выявив 3531 бактериальный филотип из 115 образцов фекалий. Наш анализ микробиома 16S выявил значительные изменения в структурах микробного сообщества, связанные с CDI и CDN, сопровождаемые заметным уменьшением микробного разнообразия и меньшим количеством бактериальных филотипов по сравнению со здоровым контролем. Несколько основных типов бактерий, продуцирующих бутират и короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA), все из которых являются членами кластеров Clostridium IV и XIVa в семействе Ruminococcaceae или Lachnospiraceae, отсутствовали или были заметно истощены в CDI и CDN.Бактерии, продуцирующие SCFA, были классифицированы in silico на основании исследований родов, определенных на основе наборов данных глубокого секвенирования. Эти результаты предполагают участие Ruminococcaceae, Lachnospiraceae и бутирогенных бактерий в патогенезе внутрибольничной диареи и инфекции C. difficile.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Образцы и сбор данных о последовательности 16S. Мы взяли образцы кишечных микробных сообществ у 39 субъектов с инфекцией C. difficile (группа CDI), 36 субъектов с нозокомиальной диареей, отрицательной по C. difficile (группа CDN), и 40 здоровых людей из контрольной группы. испытуемые (группа HC) (таблица 1).Из 39 образцов в группе CDI 9 (23,1%) были получены от субъектов с рецидивирующими эпизодами. Пять субъектов (13,9%) в группе CDN имели в анамнезе ИКД. Большинство субъектов в группах CDI и CDN (69,2% и 86,1% соответственно) имели заболевание от легкой до умеренной степени. В общей сложности 87,2% субъектов в группе CDI получали противомикробные препараты в течение 3 месяцев до отбора проб, по сравнению с 58,3% и 22,5% субъектов в группах CDN и HC, соответственно. Сходное соотношение испытуемых в группах CDI и CDN (43.6% и 41,7% соответственно) получали сопутствующую системную противомикробную терапию. Пять субъектов (12,8%) в группе ИКД получали лечение антибиотиками от ИКД (лечение метронидазолом или пероральным ванкомицином) перед забором фекалий. После обрезки и контроля качества для анализа были доступны в общей сложности 526071 частичное считывание последовательности 16S рРНК высокого качества из областей от V1 до V3 (∼4,575 ± 1616 прочтений на образец при средней длине ампликона ∼492 нуклеотида) (см. Таблицу S1 в дополнительном материале).

Таблица 1

Демографические и исходные клинические характеристики образцов, использованных в этом исследовании

Микробное разнообразие и видовое богатство кишечной микробиоты при CDI и CDN. Мы идентифицировали в общей сложности 3531 refOTU из 115 образцов фекалий, которые принадлежали к 150 различным родам в 15 различных типов. В общей сложности 2986 (84,6%) из 3531 идентифицированных refOTU были обнаружены у здоровых людей. Напротив, только 1392 (39,4%) и 1582 (44,8%) refOTU были обнаружены в группах CDI и CDN соответственно.Среди наиболее распространенных refOTU (определяемых как> 0,1% всех считываний пиросеквенирования) 124 были общими в более чем половине здоровых контрольных образцов, но только 9 были обнаружены по крайней мере в половине образцов в группе CDI. Видовое богатство было значительно ниже в группах CDI и CDN, чем в здоровой контрольной группе, и как микробное разнообразие (определяемое индексом разнообразия Шеннона), так и однородность видов были заметно снижены (рис. 1). Интересно, что микробное богатство и разнообразие существенно не различались между группами CDI и CDN ( P > 0.05).

Рис. 1

Уменьшение микробного разнообразия, однородности и видового богатства микробиоты кишечника, связанное с инфекцией C. difficile и нозокомиальной диареей, отрицательной по C. difficile, показано распределенным в виде прямоугольной диаграммы. (Слева) Индекс разнообразия Шеннона использовался для оценки микробного разнообразия для каждой группы. (В центре) Индекс выравненности видов был рассчитан по формуле J ′ = H ​​ ′ / H ​​ ′ _max , где H ​​ ′ — индекс разнообразия Шеннона, а H ​​ ′ _max — максимальное значение H ​​ ′ (т.е.е., ln S , где S — общее количество видов в сообществе). (Справа) Видовое богатство определялось как количество refOTU, идентифицированных в каждом образце. Все три показателя были значительно ниже в группах CDI и CDN, чем в контрольной группе здоровых (критерий Стьюдента t ). Никаких существенных различий между группой CDI и группой CDN не наблюдалось. Каждая точка представляет собой отдельный образец кала. Значения P показаны над столбиками для каждого сравнения групп.

Для группы CDI, когда образцы были стратифицированы по степени тяжести заболевания, никаких различий в микробном разнообразии, видовом богатстве или составе не наблюдалось (см. Рис. S1 и S2 в дополнительном материале). Сравнение начального и рецидивирующего заболевания выявило тенденцию к снижению видового разнообразия рецидивирующих заболеваний; однако не наблюдалось значительных различий в разнообразии кишечных микробов (см. рис. S3 в дополнительном материале). Более того, сопутствующее воздействие антибиотиков существенно не повлияло на микробное разнообразие, видовое богатство или совокупный микробный состав (см.рис.S4 в дополнительном материале). Таким образом, эти данные продемонстрировали, что многие обычно многочисленные филотипы были истощены при нозокомиальной диарее и ИКД, и предполагают, что факторы, отличные от микробиоты кишечника, могут модулировать тяжесть заболевания во время ИКД.

Для группы CDN, когда образцы были стратифицированы по диарее, связанной с антибиотиками, по сравнению с диареей, не связанной с антибиотиками, не наблюдалось значительных различий в микробном разнообразии или составе (см. Рис. S5 в дополнительном материале). Кроме того, микробные сообщества кишечника существенно не различались у субъектов, получавших сопутствующую антибактериальную терапию, и у тех, кто ее не получала (см.рис.S4 в дополнительном материале).

Кишечный дисбактериоз при CDI и CDN. Чтобы охарактеризовать глобальные изменения в структурах микробного сообщества, мы применили метод UniFrac (26) для анализа филогенетического родства считываний пиросеквенирования из всех образцов. Как в взвешенном, так и в невзвешенном анализе UniFrac, сообщества кишечных микробов, связанные с CDI и CDN, сгруппированы отдельно от таковых в здоровой контрольной группе (рис. 2A). Расчет расстояний UniFrac внутри и между группами показал, что микробные сообщества в группе CDI были более похожи друг на друга, чем на микробные сообщества у здоровых субъектов (рис.2Б). Среднее расстояние UniFrac между парами образцов в группе CDI было значительно больше, чем между парами образцов в здоровой контрольной группе (рис. 2B), что указывает на большую гетерогенность микробных сообществ кишечника, связанных с CDI. Аналогичная тенденция наблюдалась для группы CDN по сравнению со здоровым контролем. Никаких заметных различий в структурах сообществ или членстве между группами CDI и CDN не наблюдалось. Таким образом, эти данные позволяют предположить, что болезненное состояние (т. Е., диарейное состояние по сравнению со здоровьем) или лечение антибиотиками (предшествующее или сопутствующее) составили наибольшие различия среди всех образцов, хотя межиндивидуальные различия в микробиоте кишечника также способствовали изменчивости данных.

Рис. 2

Сравнение состава микробного сообщества, выявляющее измененную микробиоту кишечника при ИКД. (A) Невзвешенный анализ UniFrac был использован для определения расстояний между образцами кала, положительными по C. difficile (CDI), образцами диареи, отрицательными по C. difficile (CDN), и здоровыми контрольными образцами (HC).Затем были построены диаграммы рассеяния с использованием анализа главных координат. Процент отклонения, объясняемый каждой главной координатой (PC), указан на осях. Каждая точка представляет собой микробное сообщество. Разница между сообществами в группах CDI и HC была значимой ( P <0,001, t тест с перестановкой). (B) Среднее расстояние UniFrac между парами образцов в каждой группе, что указывает на большую гетерогенность микробных сообществ кишечника в группах CDI и CDN, чем в здоровой контрольной группе.Планки погрешностей, стандартная ошибка среднего.

Нехватка последовательностей Firmicutes в совокупной микробиоте кишечника, связанной с CDI и CDN. Тип Firmicutes включает самые многочисленные и разнообразные виды бактерий в кишечнике человека. В контрольной группе здоровых людей последовательности Firmicutes доминировали при 74,9% всех чтений (в среднем около 322 филотипов на одного субъекта) (рис. 3). Только 21,5% всех прочтений были отнесены к типу Bacteroidetes с ~ 37 филотипами на одного субъекта. Распространенность последовательностей Firmicutes была существенно ниже в группах CDI и CDN (43.2% и 32,9% соответственно). Это истощение последовательностей Firmicutes сопровождалось заметным снижением бактериальных филотипов (CDI, 75 филотипов; CDN, 86 филотипов; HC, 322 филотипа) (рис. 3).

Рис. 3

Нехватка последовательностей и филотипов Firmicutes в CDI и CDN. (A) Средние доли последовательностей Firmicutes были меньше в группах CDI и CDN ( P = 5,70 × 10 ⁻⁷ и P = 1,08 × 10 ⁻⁸ , соответственно; тест Стьюдента t ) чем в группе HC.(B) Среднее количество филотипов Firmicutes (refOTU) было ниже в группах CDI и CDN ( P = 8,81 × 10 ⁻¹⁹ и P = 7,16 × 10 ⁻¹⁶ , соответственно; показатель Стьюдента t ), чем в группе HC.

На уровне семейства последовательности Lachnospiraceae (45,8%), Ruminococcaceae (17,4%) и Bacteroidaceae (16,1%) доминировали в здоровой фекальной микробиоте, а последовательности из других семейств составляли <3% всех считываний пиросеквенирования (рис.4А). Последовательности Lachnospiraceae и Ruminococcaceae были значительно недопредставлены в группах CDI и CDN (Lachnospiraceae: CDI, 11,2%; CDN, 12,3%; HC, 45,8%; Ruminococcaceae: CDI, 3,0%; CDN, 2,8%; HC, 17,4%) (см. Рис. S6 в дополнительном материале). Несколько родов были обогащены ассоциацией с CDI. Например, последовательности Veillonella (CDI, 4,5%; HC, 0,6%), Enterococcus (CDI, 7,1%; HC, 0,05%) и Lactobacillus (CD, 3,7%; HC, 0,4%) были необычно многочисленными. Enterococcus и Lactobacillus - это молочнокислые бактерии из отряда Lactobacillales.Последовательности энтерококков были обнаружены в 84,6% образцов CDI по сравнению только с 22,5% образцов из контрольной группы здоровых людей. Последовательности из класса Gammaproteobacteria, который включает множество клинически важных грамотрицательных патогенов, также были обогащены. Интересно, что последовательности Desulfovibrionaceae из класса Deltaproteobacteria, который включает большое количество сульфатредуцирующих, анаэробных, грамотрицательных бактерий, были истощены по CDI. Как и в предыдущих исследованиях (29), индивидуальные различия в пропорциях основных типов среди выборок наблюдались во всех трех группах (см.рис.S7 в дополнительном материале). Эти результаты показывают, что уменьшение разнообразия кишечных микробов и богатство CDI и CDN обусловлено, в первую очередь, утратой филотипов в пределах семейств Lachnospiraceae и Ruminococcaceae.

Рис. 4

(A) Доли бактериальных таксонов в каждом образце, как определено на основании данных о последовательности гена 16S рРНК. Каждый столбец соответствует отдельному образцу кала. Каждая строка соответствует определенному бактериальному филотипу или refOTU, построенному на основе филогенетических отношений.В эту тепловую карту включены только самые известные refOTU (содержание> 0,1%). Относительная численность каждого филотипа представлена ​​цветовым кодом. Представители семейств Lachnospiraceae и Ruminococcaceae заштрихованы серым цветом. Тип Bacteroidetes показан светло-красным цветом, а тип Proteobacteria — желтым. (B) Доли таксонов бактерий в кластерах Clostridium. Каждый столбец представляет собой отдельный образец кала. Каждая строка соответствует refOTU, назначенному одному из 19 кластеров Clostridium.Члены кластеров Clostridium XIVa и IV заштрихованы серым цветом.

Истощение бактерий, продуцирующих бутират, в CDI и CDN. Подавляющее большинство последовательностей Firmicutes (68,4%) были отнесены к классу Clostridia. Класс Clostridia был разделен на 19 кластеров на основе роста, метаболических и морфологических параметров (30) и включает членов семейств Lachnospiraceae и Ruminococcaceae, которые были значительно истощены по CDI. Чтобы идентифицировать специфические кластеры Clostridium, которые были наиболее истощены по CDI и CDN, мы использовали ассоциативную таблицу полноразмерных последовательностей из видов, ранее отнесенных к кластерам Clostridium (29, 31) и отнесенных к 17.8% всех считывает 19 кластеров Clostridium (рис. 4B). Меньшие доли прочтений были назначены для групп CDI (16,4%) и CDN (10,0%), чем для здоровой контрольной группы (25,0%). Поразительно, но члены кластера XIVa Clostridium (группа Eubacterium rectale-Clostridium coccoides) и в меньшей степени кластера IV (группа Clostridium leptum) были значительно истощены в группах CDI и CDN по сравнению с группой HC (кластер XIVa: CDI, 5,5%; CDN, 6,6%; HC, 18,4%; кластер IV: CDI, 0,47%; CDN, 0.40%; УВ 2,95%). Поскольку кластеры Clostridium IV и XIVa содержат большое количество комменсальных организмов, включая анаэробные бактерии, продуцирующие бутират, важные для метаболизма и развития эпителиальных клеток толстой кишки, эти данные предполагают потенциальную роль организмов, продуцирующих бутират, в нозокомиальной диарее и ИКД.

Затем мы использовали LEfSe (28) для определения конкретных таксонов бактерий, которые были дифференциально многочисленны. Мы определили Blautia, Pseudobutyrivibrio, Roseburia, Faecalibacterium, Anaerostipes, Subdoligranulum, Ruminococcus, Streptococcus, Dorea и Coprococcus как наиболее дифференциально обедненные роды, связанные с CDI (рис.5А). Те же 10 родов также были идентифицированы как наиболее дифференциально обедненные роды в CDN. Многие из этих родов содержат продуцентов бутирата, принадлежащих к кластеру IV или XIVa Clostridium. Общая численность этих 10 родов, вместе взятых, была значительно ниже в группах CDI и CDN, чем в контрольной группе (CDI, 5,4%; CDN, 4,9%; HC, 37,2%), хотя относительная численность каждого из них отличалась индивидуально. род (рис. 5Б). Из 3 531 всех refOTU, идентифицированных в нашем наборе данных, 119 refOTU были значительно истощены в CDI; 74 refOTU были членами 10 наиболее истощенных родов, а 39 refOTU были некультивируемыми бактериями семейства Lachnospiraceae или Ruminococcaceae.Когда набор данных CDI сравнивался с данными CDN, Clostridium difficile оказался наиболее дифференцированно обогащенным видом, связанным с CDI.

Рис. 5

Роды бактерий, наиболее обедненные или обогащенные CDI и CDN. (A) Роды, наиболее дифференциально обедненные (большинство из которых являются анаэробными бактериями, продуцирующими масляную кислоту) или обогащены микробиотой, связанной с C. difficile, по сравнению со здоровой контрольной микробиотой, как определено линейным дискриминантным анализом (LDA) в сочетании с измерениями величины эффекта. Бактериальные таксоны, обедненные CDI, обозначены положительными оценками LDA (зеленый), а таксоны, обогащенные CDI, обозначены отрицательными оценками (красный).Показаны только таксоны, которые соответствуют значительному порогу LDA 3,6. Те же роды также были истощены в CDN (данные не показаны). (B) Индивидуальные различия в относительной численности отобранных родов. Общая численность (считывания последовательности, ось y ) 10 наиболее дифференциально истощенных родов (обозначенных в ключе) была значительно ниже в группах CDI и CDN, чем в группе HC ( P = 4,0 × 10 ⁻²¹ и P = 9,3 × 10 ⁻²⁰ соответственно; критерий Стьюдента t ).Каждая полоса соответствует отдельному образцу.

Поскольку продуценты бутирата поставляют энергию эпителиальным клеткам кишечника и, как считается, защищают от колита, мы спросили, различаются ли пропорции считываний 16S, относящиеся к родам, которые, как известно, продуцируют бутират в качестве основного продукта ферментации, между группами. Относительное количество бактерий, продуцирующих бутират, было значительно ниже в группах CDI и CDN (CDI, 6,3%; CDN, 3,1%; HC, 17,2%) (рис. 6A). Основными производителями бутирата с истощением запасов были Roseburia (CDI, 0.17%; CDN, 0,45%; HC, 3,4%), Faecalibacterium (CDI, 0,37%; CDN, 0,83%; HC, 3,2%), субдолигранулум (CDI, 0,18%; CDN, 0,094%; HC, 2,0%), Anaerostipes (CDI, 0,2% ; CDN, 0,016%; HC, 3,1%) и Pseudobutyrivibrio (CDI, 0,065%; CDN, 0,44%; HC, 3,3%) (рис. 6B). Fusobacterium spp. были доминирующими продуцентами бутирата в совокупной микробиоте кишечника субъектов с ИКД (CDI, 4,1%; HC, 0,03%; P = 0,099), но это было обусловлено преобладанием Fusobacterium в микробиоте кишечника четырех субъектов (см. Инжир.S8 в дополнительном материале).

Рис. 6

Ферментеры ацетата, бутирата и лактата в микробиоте кишечника. (A) Относительные пропорции ферментеров ацетата, бутирата и лактата в кишечной микробиоте в когортах CDI (красный), CDN (желтый) и HC (зеленый), подвергнутых пиросеквенированию. Считывания последовательностей классифицировали на уровне рода в соответствии с первичным конечным метаболическим продуктом ферментации углеводов, и результаты сравнивали с использованием теста Стьюдента t . Роды, которые были неоднозначно определены как продуцирующие как ацетат, так и бутират, или другие короткоцепочечные жирные кислоты, такие как сукцинат, пропионат, формиат или этанол, содержащие второстепенные компоненты микробиоты кишечника (<1% считываний последовательностей), были исключены из этого исследования. анализ.Планки погрешностей, стандартная ошибка среднего. ∗, P <0,05; ∗∗, P <0,01; ∗∗∗, P <0,001. CDI, инфекция C. difficile; CDN, нозокомиальная диарея, отрицательная по C. difficile; HC, здоровый контроль; NS, не имеет значения. (B) Относительные пропорции основных бактерий, продуцирующих бутират. (C) Относительные пропорции основных ацетогенов по родам. (D) Относительные доли организмов, вырабатывающих первичную молочную кислоту.

Анаэробные кишечные бактерии производят различные продукты ферментации, включая ацетат, лактат и другие короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA), помимо бутирата.Сравнение основных ацетогенов (рис. 6C) показало, что роды Blautia (CDI, 2,1%; CDN, 1,6%; HC, 14,4%) и Dorea (CDI, 0,12%; CDN, 0,10%; HC, 1,5%) были значительно снижен в группах CDI и CDN по сравнению с контрольной группой. Эти ацетогены были заменены на Bacteroides spp. (CDI, 29,5%; CDN, 45,7%; HC, 16,1%), которые помимо ацетата продуцируют SCFAs сукцинат, лактат и формиат (от C2 до C4). Lactobacillus spp. и Enterococcus spp., оба первичных продуцента молочной кислоты, были более распространены и более многочисленны в группах CDI и CDN, чем в группе HC (рис.6D).

ОБСУЖДЕНИЕ

Сложное сообщество микроорганизмов, населяющих кишечник, играет важную роль в здоровье и болезнях человека, включая пищеварение, метаболизм, развитие иммунной системы и устойчивость к инфекциям. Кишечник млекопитающих является основным местом воздействия вторгающихся патогенов. Важность местной микробиоты для устойчивости к патогенам хорошо иллюстрируется инфекцией Clostridium difficile, которая является одной из наиболее частых причин смерти, связанной с гастроэнтеритом, в Соединенных Штатах.Хотя считается, что микробиота кишечника защищает кишечник от ИКД, конкретные компоненты, которые придают устойчивость к колонизации, неизвестны. В соответствии с предыдущими исследованиями (17, 19, 20, 32) наш геномный анализ 16S продемонстрировал глубокое изменение микробиоты кишечника, или дисбактериоз, который характеризовался заметно сниженным биоразнообразием и видовым богатством. Важно отметить, что несколько типов анаэробных бактерий, продуцирующих бутират в нормальных условиях, из семейств Ruminococcaceae и Lachnospiraceae были значительно истощены по ИКД.Интересно отметить, что структура микробного сообщества в совокупной микробиоте кишечника при ИКД была аналогична таковой при нозокомиальной диарее (CDN), отрицательной по C. difficile.

В нескольких исследованиях изучались изменения микробиоты кишечника при заболевании, связанном с C. difficile. Используя методы, основанные на культуре, Хопкинс и его коллеги сообщили об уменьшении видового разнообразия (33) и снижении количества Bacteroides, Prevotella и Bifidobacteria у 4 субъектов с ИКД (18). Образцы кала в этом исследовании были получены после терапии метронидазолом, что могло повлиять на микробный профиль.При клональном секвенировании 16S рРНК в образцах фекалий 3 субъектов с рецидивирующей ИКД наблюдалось заметное снижение видового богатства и разнообразия по сравнению с 4 субъектами с исходной ИКД и 3 неинфицированными контрольными субъектами (17), что подтверждает роль микробиоты кишечника в C. difficile-ассоциированное заболевание. Manges et al. сравнили микробиоту кишечника 25 субъектов, у которых развилась ИКД во время госпитализации, с микробиотой 50 подобранных контрольных субъектов с использованием микроматрицы 16S рРНК (34). После корректировки для использования антибиотиков только небольшое количество организмов в типах Bacteroidetes и Firmicutes было связано с последующим развитием ИКД во время госпитализации.Интересно, что при ИКД не наблюдалось снижения разнообразия кишечной микробиоты по сравнению с контролем. Их результаты могут быть объяснены тем фактом, что образцы фекалий были собраны на ранних этапах госпитализации (в течение 72 часов после поступления), и изменения в составе микробиоты кишечника из-за воздействия антибиотиков могли произойти после сбора образцов и способствовать последующему C ..difficile колонизация и болезнь. Действительно, в этом исследовании воздействие антибиотиков во время госпитализации было тесно связано с риском последующей ИКД.Об экологической преемственности кишечных микробных сообществ после лечения антибиотиками и воздействия C. difficile также сообщалось на животных моделях (35).

В качестве доказательства принципа использования избранных кишечных микробов при трансплантации микробиоты Lawley et al. продемонстрировали, что определенная смесь шести филогенетически разнообразных бактерий способна вызывать серьезные изменения в микробном составе кишечника и устранять заболевание, вызванное C. difficile, на мышиной модели CDI (20). В другом исследовании Reeves et al.(21) показали, что один компонент микробиоты кишечника мышей, член семейства Lachnospiraceae, может восстанавливать устойчивость к колонизации против CDI у стерильных мышей. Однако представители микробиоты кишечника человека и микробиоты кишечника мышей филогенетически отличаются. Связанные с человеком кишечные бактерии, которые могут придавать устойчивость к колонизации C. difficile, еще не идентифицированы. Это исследование представляет собой углубленный анализ микробиома кишечника человека, связанного с инфекцией C. difficile, с целью выявления бактерий-кандидатов, связанных с человеком, которые могут быть исследованы в будущих исследованиях или потенциально использованы для новой пробиотической терапии.

В этом исследовании микробные сообщества в CDI и CDN сгруппированы отдельно от сообществ здоровых людей. Это четкое объединение между здоровыми людьми и людьми с нозокомиальной диареей предполагает, что истощение кишечных комменсальных организмов, которые обычно живут в симбиозе с хозяином, может привести к дисфункции толстой кишки и диарее. Члены семейств Lachnospiraceae и Ruminococcaceae, которые включают бутирогенные бактерии, были значительно обеднены в группах CDI и CDN.Интересно отметить, что между группами CDI и CDN наблюдались незначительные различия в микробном разнообразии, видовом богатстве и членстве в сообществе (за исключением считываний C. difficile). Микробиота кишечника была нарушена при внутрибольничной диарее с низким микробным разнообразием и малочисленностью организмов Firmicutes, независимо от статуса C. difficile. Неспецифичность дисбактериоза при CDI и CDN может быть связана с высокими показателями предшествующего воздействия антибиотиков (CDI, 87,2%; CDN, 58,3%; HC, 22,5%), и предполагает, что микробиота кишечника в группе CDN может быть восприимчивой к C .difficile. Отсутствие различий между CDI и CDN также предполагает, что приобретение или инфицирование C. difficile мало влияет на общий состав или структуру микробиоты кишечника. В соответствии с этой гипотезой недавнее исследование не показало значительных различий в составе кишечной микробиоты у пожилых людей с бессимптомным носительством C. difficile (т.е. у субъектов с положительным посевом) по сравнению с предметами с отрицательным посевом (19).

В перекрестном исследовании 10 субъектов с использованием анализа клонального секвенирования 16S Chang et al.(17) сообщили о более низком общем микробном разнообразии при рецидивирующем заболевании, вызванном C. difficile, по сравнению с исходными инфекциями. Хотя наше исследование показало тенденцию к меньшему видовому богатству, не было обнаружено значительных различий в микробном разнообразии при рецидивирующих заболеваниях (см. Рис. S3 в дополнительном материале). Мы также не наблюдали корреляции между серьезностью заболевания и экологическими показателями кишечной микробиоты (см. Рис. S1 в дополнительном материале). Хотя обычно считается, что инфекция C. difficile требует предварительного нарушения нормальной кишечной флоры, после того, как инфекция инициирована, тяжесть заболевания может модулироваться хозяйскими и бактериальными факторами, такими как воспалительные реакции, уровни антител и / или экспрессия вирулентных токсинов.У пациентов с более тяжелым заболеванием нормальные комменсальные бактерии могут быть потеряны в результате интенсивных воспалительных реакций хозяина; следовательно, общая микробиота кишечника не предсказывает и не коррелирует с тяжестью заболевания.

Настоящее исследование выявило несколько конкретных представителей семейств Ruminococcaceae и Lachnospiraceae, у которых наблюдается значительный дефицит ИКД и нозокомиальной диареи. Подавляющее большинство этих видов являются бактериальными филотипами, наиболее похожими на анаэробные бактерии, продуцирующие бутират.Масляная кислота обладает хорошо подтвержденным противовоспалительным действием и является предпочтительным источником энергии для синтеза АТФ в колоноцитах. Известно, что многие короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA), такие как масляная кислота, снижают проницаемость эпителиальной выстилки кишечника за счет увеличения экспрессии белков плотных контактов. Кроме того, было высказано предположение, что масляная кислота может усиливать защитные барьеры толстой кишки за счет увеличения уровней антимикробных пептидов и продукции муцина (36, 37). Таким образом, при нозокомиальной диарее истощение организмов, продуцирующих бутират, может привести к дисфункции эпителия и увеличению осмотической нагрузки в просвете кишечника, что приведет к диарее.При инфекции, вызванной C. difficile, нарушение микробиоты кишечника и истощение полезных бутирогенных бактерий в кишечнике может привести к повышенной восприимчивости к инфекции из-за нарушения защиты хозяина от C. difficile. Если это так, то пополнение бутирогенных бактерий, позволяющее in situ производить масляную кислоту или другие ингибирующие соединения в просвете кишечника, может предложить новую терапевтическую стратегию для лечения инфекции C. difficile или нозокомиальной диареи.

Ранние исследования роли SCFAs в устойчивости к колонизации дали неоднозначные результаты.Согласно Rolfe (38), масляная кислота была единственной SCFA в слепой кишке обычных хомяков, концентрация которых была достаточно высокой для подавления роста C. difficile in vitro . Используя эту модель, исследование показало прямую корреляцию между ингибирующими концентрациями SCFAs и восприимчивостью хомяков к колонизации C. difficile, таким образом предполагая роль SCFAs в устойчивости к колонизации C. difficile. Однако Su et al. впоследствии вводили SCFAs непосредственно в толстую кишку мышей-гнотобиотиков (через желудочный зонд, прямую инъекцию в слепую кишку и использование Clostridium butyricum , чтобы обеспечить производство масляной кислоты in situ ) и обнаружили, что SCFAs сами по себе не могут ингибировать рост С.difficile in vivo (39). Используя модель in vitro устойчивости к колонизации C. difficile, Borriello и Barclay также не смогли найти корреляцию между профилями SCFA фекальных эмульсий и их ингибирующей активностью против C. difficile (40). В более позднем исследовании дисбактериоз кишечника, вызванный эпидемическим штаммом C. difficile 027 / BI у мышей, был связан с измененным профилем SCFA, характеризующимся заметным снижением уровней бутирата и ацетата (20). Таким образом, остается неясным, являются ли масляная кислота или другие противомикробные соединения, которые еще предстоит идентифицировать, ключевыми молекулами в устойчивости к колонизации C.difficile. Однако жизнеспособные бактерии, вероятно, являются наиболее важными компонентами устойчивости к колонизации желудочно-кишечного тракта (40). Хотя конкретные бактерии, ответственные за резистентность к колонизации у людей, остаются неизвестными, наше исследование предполагает, что истощение бактерий, продуцирующих бутират в кластерах IV и XIVa, может сделать хозяина восприимчивым к инфекции C. difficile, и пополнение этих бактерий в кишечнике может привести к снижению терапевтический эффект при нозокомиальной диарее, включая ИКД. В соответствии с этой гипотезой, после предварительной обработки мышей антибиотиками с последующим введением C.difficile, в микробиоте кишечника клинически здоровых животных преобладали Firmicutes, тогда как Proteobacteria преобладали у клинически больных животных (41).

Это исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, образцы для групп CDI и CDN были одноразовыми образцами фекалий, собранными во время диареи для клинического микробиологического тестирования. Хотя исследование микробиома кишечной микробиоты непосредственно перед приобретением C. difficile или началом заболевания было бы идеальным, такие образцы фекалий трудно получить от людей.Истощение запасов бутирогенных бактерий в начале заболевания может быть результатом, а не причиной воспаления кишечника. Таким образом, причинно-следственную связь следует оценивать механистически с использованием животных моделей инфекции и заражения C. difficile. Тем не менее, настоящее исследование определяет список организмов-кандидатов на уровне семейства и рода, которые могут служить основой для выбора конкретных микробов для будущих исследований функциональной и колонизационной устойчивости с использованием моделей животных, связанных с микробиотой человека.

Во-вторых, у некоторых субъектов в группе CDN были симптомы диареи, которые могли быть отнесены к заболеванию, связанному с C. difficile. Субъекты с диареей были включены в группу CDI или CDN в соответствии с результатами клинических тестов C. difficile (либо полный тест C. Diff Quik Chek, либо тест мультиплексной ПЦР GeneXpert, поскольку клиническая платформа менялась в ходе исследования. ). Чтобы изучить возможность получения ложноотрицательных результатов клинических испытаний и / или колонизации C. difficile, мы провели дополнительные внутренние ПЦР-анализы гена токсина B для всех образцов.У семи субъектов в группе CDN и одного здорового контрольного субъекта наблюдались очень слабые продукты амплификации токсина B. Напротив, все образцы для группы CDI показали сильные продукты амплификации. Хотя мы не могли исключить возможность ошибочной классификации в группе CDN на основании этих данных, совокупная микробиота кишечника не претерпела значительных изменений, когда семь образцов CDN со слабыми сигналами токсина B C.difficile были исключены из нашего анализа (см. Рис. S9 в дополнительный материал).

В-третьих, наши выводы об истощении продуцентов бутирата основывались на прогнозах производства короткоцепочечных жирных кислот для предполагаемых филотипов (refOTU). Наш геномный анализ был основан на последовательностях частичного гена 16S рРНК размером ~ 500 п.н., которые могли неправильно классифицировать определенные бактерии на уровне вида или штамма. Кроме того, существуют различия в продукции SCFA среди разных видов бактерий в пределах данного рода, а данные о продукции SCFA отсутствуют для многих кишечно-ассоциированных организмов, выявленных в нашем исследовании.Учитывая эти неопределенности, мы сосредоточили нашу классификацию на уровне родов, который более подробно описан в литературе. Уровни SCFAs и бутирата в кале можно напрямую измерить в будущих исследованиях, чтобы подтвердить наши выводы.

Таким образом, настоящее исследование выявило Lachnospiraceae, Ruminococcaceae и анаэробные бактерии, продуцирующие бутират, как значительно истощенных при инфекции C. difficile и нозокомиальной диарее. Последние достижения в области высокопроизводительных методов анаэробного культивирования (42) должны облегчить культивирование репрезентативных микробов, идентифицированных здесь в фекальной микробиоте человека, для дальнейших механистических и функциональных исследований на животных моделях, тем самым создавая канал открытий для столь необходимой терапии пробиотиками, направленной на микробиоту, и разработка новых прогностических и диагностических стратегий лечения нозокомиальной диареи и ИКД.

Причины дисбактериоза кишечника: 19 признаков — Сообщество материнства

Обновлено 5 мая 2020 г. • 6 минут чтения
280 Просмотров

Знаете ли вы, что внутри вашего кишечника находится целая вселенная микроскопических кишечных бактерий и других отдельных клетчатые организмы?

В кишечнике содержится примерно 100 триллионов кишечная микробиота (кишечная флора).

Это известно как микробиом кишечника человека.

Некоторые кишечные микробиоты, обнаруженные в микробиоме человека, полезны для нашего физического и психического здоровья.

Мы называем эти типы бактерий «комменсальными» кишечными бактериями.

Это означает, что мы живем в симбиотических отношениях с этими организмами — мы получаем взаимную выгоду друг от друга.

Полезные бактерии помогают нам регулировать экспрессию генов, метаболизм, циклы сна и бодрствования, иммунный ответ и даже могут защитить нас от вирусов и инфекций.

Второй класс кишечных микробов — это то, что мы называем «вредными бактериями», потому что большое количество этих типов микробов может нанести вред нашему физическому и психическому здоровью.

Знаете ли вы, что более 80% вашей иммунной системы также находится в кишечнике?

Иммунные клетки кишечника работают в тесном взаимодействии с кишечными микробами, чтобы ваша защита работала в полную силу.

(источник: словарь Merriam-Webster)

Как и в любой окружающей среде или среде обитания, для процветания и процветания необходим баланс.

Невидимая вселенная микробиома вовлечена в собственный ритмический поток — нам не нужно сознательно направлять ее на то, что она должна делать.

В «нормальных» условиях функционирования нам не нужно контролировать отношения между нашими кишечными микробами и нами.

Это потому, что, когда наше тело хорошо функционирует и делает то, что ему нужно, без постороннего вмешательства, мы находимся в состоянии гомеостаза (телесное равновесие и равновесие).

Это означает, что отношения между нашими кишечными клопами и нами являются симбиотическими .

Они сотрудничают, взаимовыгодны и продуктивны.

Но благодаря нашему быстро меняющемуся, постоянно меняющемуся миру и растущим нездоровым привычкам и образу жизни очень вероятно возникновение дисбаланса кишечника …

Дисбиоз микробиома: несбалансированный состав микробиоты кишечника

Нам нужна поддержка наших микробов, и они также нуждаются в нашей поддержке, чтобы процветать и существовать.

В этих отношениях происходит равномерный обмен энергией, ресурсами и выгодами.

Когда чешуя наклоняется и ровный обмен становится неравномерным, возникает дисбактериоз или дисбаланс:

«Дисбиоз — это состояние дисбаланса микробных сообществ внутри или на теле.

Дисбиоз связан со многими заболеваниями, такими как воспалительное заболевание кишечника и синдром хронической усталости ». (1)

«Дисбиоз — это взаимосвязь неострого, неинфекционного взаимодействия микроорганизмов-хозяев, которое отрицательно влияет на человека-хозяина.”

— Доктор Алекс Васкес, врач-натуропат и практик функциональной медицины

Хотя мы обсуждаем микробный дисбиоз в микробиоте кишечника человека, дисбаланс также может проявляться в различных частях тела.

Например:

1- Китайско-респираторный дисбиоз:

Исследования, проведенные Mayo Clinic Proceedings, показали, что у людей с острым и хроническим синуситом уровень бактерий грибка в пазухах был выше:

«… Из 210 пациентов с диагнозом хронический риносинусит (ХРС) у 202 пациентов (96%) были грибки (представляющие 40 различных родов) в носовой слизи.«

Они также обнаружили, что 100% их контрольных пациентов, включая здоровых людей, также имели грибки в слизи». (2)

2- Оро-стоматологический дисбиоз:

Во рту также есть микробиом:

По оценкам, в полости рта обитает более 700 видов бактерий. (3)

Болезнь десен является результатом воспаления, вызванного дисбактериозом во рту.

3- Дисбактериоз мочеполовой системы:

Включает дрожжевые инфекции у мужчин и женщин, ИМП (инфекции мочевыводящих путей), ЗППП, такие как хламидиоз, и синдром токсического шока, вызванный бактериальными токсинами.

Хотя микробиологическое разнообразие необходимо для процветания микробиома вашего тела, оно должно быть правильным.

Избыточный рост слишком большого количества вредных бактерий вызывает дисбактериоз, который затем вызывает «системное воспаление», то есть воспаление, которое распространяется на другие части тела:

«В исследовании 234 пациентов с воспалительным ревматоидным артритом, 44% пациентов имели тихую мочеполовую инфекцию. . » (4)

Поскольку воспаление часто носит слабый и хронический характер, иногда нелегко обнаружить его, если не будут проведены тесты.

Некоторые биомаркеры, такие как С-реактивный белок, можно проверить с помощью простого анализа крови.

Возможные причины дисбактериоза микробиоты человека:

(Источник: метод Хомпеса, Дэвид Хомпес, «Хорошие против плохих качелей»)

«Гипотеза кишечного дисбиоза предполагает, что ряд факторов, связанных с современной западной жизнью, имеют пагубные последствия. влияние на микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Было обнаружено, что такие факторы, как антибиотики, психологический и физический стресс и определенные диетические компоненты, способствуют дисбактериозу кишечника.

Если эти причины можно устранить или хотя бы ослабить, то лечение, направленное на манипулирование микрофлорой, может быть более успешным ».

— Джейсон А. Хаврелак, кандидат наук и Стивен П. Майерс, доктор философии, «Причины дисбактериоза кишечника: обзор»

Вот лишь несколько возможных причин:

1. Хроническая тревога, стресс и дисбаланс нервной системы:

Проблемы с кишечником вызывают ваше беспокойство?

Или ваше беспокойство вызывает проблемы с кишечником?

Может быть и то, и другое.

Кажется, что это цикл «Уловки 22»: «Что было первым».

Многочисленные исследования показали, что подверженность психологическому, физическому и социальному стрессу — даже в течение короткого периода времени — 2 часа (56 ) — может нарушить баланс в нашем кишечнике / микробиоме.

Стресс приводит к значительному сокращению количества элементов в слизистой оболочке кишечника, что может в значительной степени способствовать колонизации «патогенных» или «плохих» бактерий и подавлению «хороших» бактерий.(5)

Исследование психологического стресса на модели животных, включающее отделение детенышей обезьян от матери, показало, что сильный эмоциональный стресс не только нарушает целостность кишечной микрофлоры, делая человека более восприимчивым к болезням, но и может делать это в течение нескольких дней после этого. (6)

2. Плохая диета (рафинированный сахар, обработанные пищевые продукты, добавки / консерванты):

«Количество рафинированного сахара в рационе может существенно повлиять на функцию кишечника и состав содержимого кишечника», — говорит исследование, которое показало, что диета с высоким содержанием простых сахаров увеличивает бактериальную ферментацию и производство желчи.(7)

«Некоторые виды кишечных бактерий используют желчные кислоты в качестве пищи, и, следовательно, увеличение их производства приведет к конкурентному преимуществу для этой группы бактерий». (7)

Исследование также показало, что диета с высоким содержанием углеводов замедляет прохождение кишечника.

Таким образом, вам требуется больше времени, чтобы выудить свои вещи, чем дольше они находятся внутри вас, тем выше риск воздействия токсичности.

3. Использование антибиотиков:

Это правда, что антибиотики спасают жизни в тех случаях, когда они абсолютно необходимы, поэтому они определенно имеют свою пользу и свое место.

Верно и то, что побочные эффекты, которые они вызывают, наносят ущерб нашим внутренностям и представляют множество недостатков для нашего здоровья.

Их обычно назначают в первую очередь и даже в качестве пластыря, а не в крайнем случае, когда все другие возможности исчерпаны.

«Хотя антибиотики значительно улучшили здоровье человека и продолжительность жизни, их нарушение существующей микробиоты было связано со значительными побочными эффектами, такими как диарея, вызванная антибиотиками, псевдомембранозный колит и повышенная восприимчивость к последующим заболеваниям.”(8)

Моя собственная философия в отношении антибиотиков такова *:

Если это не является абсолютно, срочно необходимым для моего немедленного выживания и благополучия, я предпочитаю другие варианты, которые могут оказаться столь же эффективными. в решении вопроса без резких побочных эффектов на мой организм.

Если мне нужно будет принимать антибиотики, я позабочусь о своей кишечной микробиоте и помогу свести к минимуму эффекты антибиотиков, чтобы помочь восстановить баланс, добавив пробиотики высокого качества, такие как бифидобактерии и лактобациллы.

Я также следил за тем, чтобы я придерживался диеты, богатой противовоспалительными продуктами и пребиотиками — неперевариваемыми волокнами, содержащимися в таких продуктах, как лук, лук-порей, яблоки, спаржа и овес.

Пребиотики считаются пищей для полезных кишечных клопов.

Противовоспалительные продукты и пребиотики помогают кишечнику вырабатывать собственные короткоцепочечные жирные кислоты (SFCA), которые помогают поддерживать баланс и гармонию в кишечнике.

* Это мое личное мнение и выбор.Я никоим образом не даю совета или лечения, поскольку я не обученный медицинский работник.

4. Чрезмерное употребление алкоголя:

Чрезмерное или регулярное употребление алкоголя влияет на количество и состав микробиоты кишечника. (9)

Он также нарушает баланс наших циркадных ритмов.

Несбалансированные циркадные ритмы равны несбалансированным микробиомам, потому что они тесно связаны друг с другом.

Алкоголь также нарушает барьерную функцию кишечника, что приводит к повышенной проницаемости кишечника (то есть кишечной проницаемости).(10)

Хорошая новость в том, что у нас есть возможность изменить любой дисбаланс, который может присутствовать внутри нашего кишечника.

Мы можем изменить свою диету, изменить отношение к еде, научиться более эффективно управлять стрессом, тревогой и эмоциями, расслабиться в еженедельные счастливые часы и разумно и экономно использовать антибиотики.

В конечном счете, наше психическое, эмоциональное и физиологическое здоровье является отражением маленьких и больших выборов, которые мы делаем изо дня в день.

Симптомы дисбактериоза:

Вот 19 признаков, на которые следует обратить внимание:

1.Тревога / депрессия / настроение

2. Мозговой туман / проблемы с запоминанием и концентрацией

3. Хроническое вздутие живота / газы / метеоризм / отрыжка

4. Дискомфорт в животе, спазмы, боли

5. Хроническая изжога / кислотный рефлюкс

6 . Запор

7. Диарея

8. Необъяснимая потеря веса или увеличение веса

9. Дефицит микронутриентов (например, витамин B6, магний)

10. Слизь и / или кровь в стуле

11. Хроническая низкая энергия / усталость

12.Хронический неприятный запах изо рта

13. Появление новой пищевой чувствительности

14. СРК (синдром раздраженного кишечника)

15. ВЗК (воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит)

16. Дырявый кишечник (кишечная проницаемость)

17. Вспышка или гиперактивность иммунной системы / хроническое воспаление / аутоиммунное заболевание

18. СИБР (избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике) — Обычно в толстом кишечнике имеется относительное обилие микробов, но когда возникает СИБР, в тонком кишечнике появляется избыток бактерий. кишечник.

19. Хроническая и необъяснимая тошнота

Ссылки:

(1) http://www.nature.com/subjects/dysbiosis

(2) http: //www.medayoclinicproperties .org / article / S0025-6196 (11) 64228-6 / fulltext

(3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3800425/

(4) http: // www.academia.edu/3862817/Nutritional_and_Botanical_Treatments_Against_Silent_Infections_and_Gastrointestinal_Dysbiosis_Commonly_Overlooked_Causes_of_Neuromusculoskeletal_Inflampting_and_Chronic_Problems_He_Nutr_Perspectives_2006

(5) http://www.altmedrev.com/publications/9/2/180.pdf

(6) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/(SICI)1098-2302 (199909) 35: 2% 3C146 :: AID-DEV7% 3E3.0.CO; 2-G / аннотация

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1379072/

(8) http://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev-micro-0-103456

(9) http://www.medscape.com/viewarticle/844190

(10 ) http://www.alcoholjournal.org/article/S0741-8329(14)20121-2/abstract

Микробиом, гормоны стресса и функция кишечника

2 минуты чтения

За последние несколько десятилетий исследователи работали над раскрытием тонких связей между микробиотой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) человека и мозгом.Двунаправленная коммуникация вдоль оси кишечник-мозг включает многие системы органов, включая эндокринную, иммунную, вегетативную, центральную (ЦНС) и кишечную нервную систему (ЭНС), при этом микробиота кишечника влияет на эти взаимодействия. ^1,2 ENS может управлять функцией GI независимо от CNS; однако многие пути и нейротрансмиттеры в нервной системе мозга и кишечника схожи. ³ Связи между мозгом и кишечником многочисленны, что можно увидеть в дисфункциях, которые часто их объединяют.Многие неврологические расстройства и расстройства настроения часто имеют кишечные проявления, ^3,4 расстройства желудочно-кишечного тракта могут проявляться неврологическими и психиатрическими симптомами, ^5,6 и психологический стресс могут отрицательно повлиять на баланс микробиома и функцию желудочно-кишечного тракта. ^2,7

Как врачи могут помочь пациентам создать здоровую экосистему в кишечнике, чтобы способствовать общему системному балансу, здоровой иммунной функции и оптимальному самочувствию? В следующем видео преподаватель IFM Дэвид Ракел, доктор медицины, рассказывает о связи между стрессом и функцией желудочно-кишечного тракта:

Хронический стресс и функция желудочно-кишечного тракта: двунаправленные соображения

Исследования показывают, что стресс не только изменяет проницаемость слизистой оболочки кишечника и секрецию цитокинов, ^7,8 , но также может значительно изменить структуру сообщества и активность комменсальной микробиоты в кишечнике. ^9,10 В свою очередь, учитывая двунаправленное взаимодействие оси кишечник-мозг, микробиота кишечника потенциально влияет на физиологические реакции, связанные со стрессом. ^1,10,11

Жизненный стресс оказывает на организм человека множество физиологических воздействий и может быть одним из причинных факторов дисбактериоза. ¹⁰

Новые исследования показали тесное взаимодействие между кишечной микробиотой и осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), основной нейроэндокринной системой, которая регулирует реакцию на стресс, и их взаимодействие может быть тесно взаимосвязано с другими системами. ¹²

Связь: нейротрансмиттеры и гормоны кишечника

Серотонин и катехоламины, такие как норадреналин, адреналин и дофамин, активны как в головном мозге, так и в кишечнике. ¹³ Исследования показывают, что эти нейротрансмиттеры регулируют не только кровоток, но и влияют на моторику кишечника, усвоение питательных веществ, врожденную иммунную систему ЖКТ и микробиом. ¹³ Исследования показывают, что вызванные стрессом изменения, такие как изменение уровня катехоламинов, могут изменить характер микробной колонизации кишечника и изменить восприимчивость к инфекции. ¹⁴ И наоборот, изменения в микробиоме могут привести к спектру других физиологических изменений, включая активацию HPA и измененные ответы вегетативной нервной системы (ВНС). ¹¹

Помимо нейротрансмиттеров, пептидные гормоны, выделяемые из кишечника, также способствуют двунаправленной коммуникации между кишечником и мозгом посредством связывания рецепторов на иммунных клетках и окончаниях блуждающего нерва. ¹ Исследования также показывают, что концентрации пептидов в кишечнике модулируются сигналами кишечной микробиоты и могут фактически варьироваться в зависимости от состава микробиоты. ¹ В этом контексте коммуникации исследования показывают, что микробиота кишечника играет роль в регулировании связанных со стрессом состояний, таких как тревога и депрессия. ¹ Другие примеры включают следующее:

• Большое депрессивное расстройство (БДР) связано с изменениями проницаемости кишечника и состава микробиоты. ⁴
• Эпизоды тревоги и депрессии могут чаще встречаться у пациентов с расстройствами желудочно-кишечного тракта, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК). ⁶
• Отрицательные эмоции, стрессовые жизненные события и такие черты личности, как невротизм, также были связаны с колитом, болезнью Крона и диспепсией. ⁶

Клиническое применение: трансформация стресса и стратегии лечения

Краеугольным камнем функциональной медицины является разработка индивидуальных стратегий лечения, направленных на устранение коренных причин хронических состояний, а стресс является одним из изменяемых факторов образа жизни, которые могут быть устранены при вмешательстве пациента.Преобразование реакции организма на стресс может привести к более положительным результатам для здоровья, и исследования показывают, что некоторые методы потенциально могут укрепить иммунную функцию, ¹⁵ укрепляя общую сопротивляемость.

В недавнем обзоре оценивалась эффективность управления стрессом при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК), хроническом воспалительном состоянии кишечника, связанном с дисфункциональными взаимодействиями между кишечником и мозгом. ⁷ Несмотря на наличие противоречий между исследованиями, многие из них обнаружили, что такие методы управления стрессом, как следующие, оказали благотворное влияние на воспалительную активность, тревожный статус и качество жизни у пациентов с ВЗК: ⁷

• Практика медитации осознанности.
• Тренировка релаксации, создающая физиологический и умственный отдых. Обучение может проводиться пациентами терапевтом или самостоятельно.
• Комбинированная терапия релаксации и управляемых образов, которая заменяет стрессовые мысли успокаивающими образами.
• Мультиконвергентная терапия, сочетающая медитацию осознанности и когнитивно-поведенческую терапию.

Физические упражнения — еще одна стратегия образа жизни, которая может смягчить пагубное воздействие стресса, ¹⁶ и в целом умеренные упражнения считаются положительным модулятором биоразнообразия кишечной микробиоты. ¹⁷ В качестве недорогого и эффективного лечения для снижения стресса включение соответствующей программы упражнений в стратегию вмешательства может увеличить количество кишечных микробов и метаболитов, обладающих защитными свойствами от стресса. ¹⁶

Пребиотики и пробиотики

Некоторые небольшие исследования на людях изучали влияние пребиотиков и пробиотиков на состояния, связанные со стрессом, и обнаружили следующее:

• Результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования 2016 года показали, что ежедневное потребление пробиотиков сохраняет разнообразие кишечной микробиоты и может облегчить связанные со стрессом реакции абдоминальной дисфункции у здоровых субъектов, подвергшихся стрессовым ситуациям. ¹⁸
• Тройное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование 2015 г. показало, что добавление пробиотиков может быть эффективным для облегчения или предотвращения депрессии. ¹⁹
• Результаты рандомизированного контролируемого исследования 2015 года показали, что у здоровых людей потребление пребиотиков может снизить реакцию кортизола в бодрствующем состоянии и улучшить эмоциональную реакцию. ²⁰

Совсем недавно, однако, метаанализ 34 контролируемых клинических испытаний 2019 года, в которых оценивалось влияние пребиотиков и пробиотиков на депрессию и тревогу, показал, что пребиотические вмешательства не отличаются от плацебо, однако пробиотические вмешательства давали небольшие, но значительные антидепрессивные и анксиолитические эффекты. . ²¹ Кроме того, систематический обзор 2019 года показал, что более половины из 21 исследования (1503 человека) пришли к выводу, что регулирование кишечной микробиоты является эффективным средством лечения симптомов тревоги. ²² Обзор был сосредоточен на двух видах вмешательств: пробиотических и непробиотических вмешательствах, и, что интересно, он обнаружил, что непробиотические вмешательства (например, корректировка ежедневного рациона) были более эффективными, чем пробиотические вмешательства. ²²

Заключение

Учет двунаправленной связи оси кишечник-мозг может дать информацию для индивидуальных стратегий лечения.Управление внешними факторами, связанными со стрессом, при одновременном улучшении здоровья кишечника может одновременно помочь в решении некоторых хронических заболеваний. В частности, персонализированные терапевтические стратегии, которые сочетают подходы к трансформации стресса с вмешательствами по здоровью кишечника, такими как диетотерапия, добавки и нутрицевтики, могут помочь оптимизировать функцию кишечника и укрепить связанные системы организма. Узнайте больше о поддержке микробиома и его влиянии на общее состояние здоровья.