Липофилинг носогубных складок: Липофилинг носогубных складок в Москве| Цены в клинике Damas Clinic на Таганской

Липофилинг носогубных складок в Москве| Цены в клинике Damas Clinic на Таганской

Липофилинг носогубных складок – это методика коррекции дефектов, морщин, отвисания кожи и прочих возрастных изменений носогубной зоны, которая заключается в пересадке собственной жировой ткани пациента из одной зоны (чаще талия, колени ягодицы или бедра) в другую.

Основное преимущество данного метода – использование собственного биологического материала пациента, что исключает аллергическую реакцию организма на чужеродное тело. Полученный эффект омоложения сохраняется надолго, поскольку приживается до 80% собственных жировых клеток, что существенно отличает липофилинг от аналогичных процедур с использованием сторонних материалов, например, ботокса.

Липофилинг носогубных складок в процессе

Показания к проведению липофилинга носогубных складок

• раннее образование морщин, обусловленное наследственными факторами;
• образование выраженных возрастных складок в носогубном треугольнике;
• дефицит объема жировой ткани в нижней части лица;
• приобретенные вследствие травм дефекты;
• ослабление коллагеновых и эластических волокон;
• ассиметрично расположенные морщины, как результат перенесенных болезней или индивидуальных особенностей строения лица.

Образование носогубных складок

Подготовка к липофилингу носогубных складок

Перед липофилингом в обязательном порядке должен быть отменен прием антикоагулянтов и антиагрегантов. Пациенту рекомендовано снизить привычную норму потребления алкоголя и курения. Перед назначением липофилинга в беседе с врачом пациент рассказывает о своих ожиданиях от процедуры. В свою очередь специалист, опираясь на специфику проблемы и пожелания пациента, предлагает конкретную методику устранения дефектов.

Как проводят липофилинг носогубных складок

Процедура липофилинга проводится в несколько этапов. В зонах коррекции и забора жировой ткани наносится маркировка. Затем хирург приступает к забору жира с помощью сверхтонких канюли (игл) аппарата Vaser — малоинвазивного и эффективного инструмента, обеспечивающего высокий процент приживляемости (до 80%) жировой ткани. Повторная процедура не требуется. Получив достаточное количество материала, специалист направляет его в специальную центрифугу, которая выделяет из общей массы жизнеспособные частицы и отфильтровывает лимфу, кровь и прочие примеси.

Изъятие жировой ткани из донорской зоны и переработка

Готовый наполнитель натурального происхождения с помощью микроинъекций вводят в зону коррекции. В зависимости от масштаба решаемой проблемы может быть задействовано от 2 до 10 мл центрифугированного жира. Введение осуществляется послойно, маленькими дозами. Такая техника обеспечивает непосредственный контакт пересаженных клеток с питающими их сосудами и тканями.

Трансплантация жировой ткани

Противопоказания к липофилингу носогубных складок

• серьезные патологии свертывания крови;
• воспалительные и гнойничковые изменения кожи лица, в том числе дерматит, экзема, выраженная угревая патология;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• общие инфекционные заболевания;
• лихорадка любой этиологии;
• онкология;
• склонность кожи к рубцеванию;
• психические заболевания;
• сахарный диабет.

Липофилинг носогубных складок не показан беременным и кормящим женщинам.

Реабилитационный период после липофилинга носогубных складок

Вайзер-липофилинг носогубных складок представляет собой малоинвазивное вмешательство, поэтому большинство пациентов легко переносят реабилитационный процесс. Многие возвращаются к привычному ритму жизни уже на третий после процедуры. В реабилитационный период пациент может ощущать незначительное чувство распирания и отечности в области носогубных складок. В течение первой недели может быть снижена чувствительности кожи. До полного восстановления рекомендовано:

• отказаться от горячей ванны, посещения бани и сауны;
• не спать на животе;
• не массировать носогубную зону;
• не использовать в области вмешательства декоративную косметику;
• исключить препараты, разжижающие кровь.

Результат липофилинга носогубных складок

Через несколько месяцев пересаженные жировые клетки полностью приживаются, обеспечивая заметное разглаживание носогубных складок и назолабиальных морщин. Многие пациенты отмечают улучшение структуры кожи, которая становится более гладкой, упругой и эластичной. Поскольку риск отторжения практически сведен к нулю, полученный эффект закрепляется надолго.

Ожидаемый результат

Результат липофилинга носогубных складок

Как проходит липофилинг носогубных складок. Анна Петровна Першукова

Липофилинг носогубных складок. Анна Петровна Першукова

Жировая ткань для липофилинга носогубных складок. Анна Петровна Першукова

Наши преимущества

Высококлассные специалисты

Уникальные авторские методики работы

Современное эксклюзивное оборудование

7 лет эффективной работы

Сертифицированные расходные материалы

Липофилинг носогубных складок с пожизненным результатом

Носогубные складки, слишком ярко выраженные или очень глубокие приносят немало разочарований их обладателям, вместе с тем, это та зона, которая неплохо поддается коррекции как косметологическими, так и хирургическими методами. Как правило, к хирургической коррекции этой зоны мы прибегаем, проводя комплекс других процедур или операций в области лица.

Липофилинг носогубной складки пожизненный результат

Часто, задаваясь вопросом о необходимости коррекции носогубной складки пациент подразумевает необходимость ее разглаживания за счет наполнения. Считается, что при коррекции этой зоны требуется выравнивание уровня самой складки до уровня прилежащих тканей.  Но нужно понимать, что не всегда носогубная складка образуется в результате залома тканей и имеет своё природное углубление. Иногда ее происхождение наоборот связано с нависанием тканей в следствие  опущения подкожно-жировой клетчатки, в результате чего образуется так называемый валик, расположенный как раз над носогубной складкой и усугубляющий ее глубину и размер.

Поэтому проводить липофилинг носогубной складки мы рекомендуем строго по-показаниям, после четкого анализа этой зоны. Часто мы совмещаем липофилинг с липосакцией – когда сначала убираем валик, а затем заполняем залом жиром. Учитывая хорошую васкуляризацию, это зоны лица, мы как правило имеем хорошую приживаемость жира, а содержащееся в нем большое колическтво факторов роста способствует более быстрому ходу постоперационного периода и процессу омоложения кожи. Часто мы предлагаем пациентам совмещать операцию липофилинга носогубной складки с процедурой мезожира –  инъекционного введения жира на лице с целью улучшения качества кожи.

Фото ДО и ПОСЛЕ коррекции “носогубных складок”

Стоимость липофилинга носогубных складок в клинике “Доктора Гришкяна” в Москве

Липофилинг носогубных складок

Записаться на консультацию к д.м.н., пластическому хирургу Гришкяну Д.Р. здесь

Читать о методике: микролипофилинг лица

Читать о методике: 3D объёмное омоложение
Информация о выступлених на Международных конгрессах по теме липофилинг

Амбулаторные процедуры нашей клиники:

Все виды пилингов

Медицинский микронидлинг

Весь перечень косметологических услуг

Запись на прием

Липофилинг носогубных складок в Киеве: цены, отзывы, противопоказания

Носогубные складки — одна из проблемных зон лица. Здесь часто появляются морщины и другие признаки остарения. Один из современных методов, который устраняет эти симптомы — липофилинг. Эта процедура предполагает пересадку собственной жировой ткани из одних участков тела в другие.

Показания к процедуре

Вы недовольны состоянием кожи лица в области носогубных складок? Этого хватит для того, чтобы провести процедуру липофилинга. К другим эстетическим показаниям относят:

• небольшое количество жировых отложений в нижних отделах лица;
• асимметрия в области носогубных складок;
• глубокие морщины и складки кожи;
• возрастные изменения в нижней трети лица.

Врачи также выделяют реконструктивные показания к процедуре. Сюда относят деформации мягких тканей после травм, болезней или неудачных оперативных вмешательств.

Противопоказания

Как и любая пластическая операция, липофилинг имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

• тяжелая сопутствующая патология: хронические заболевания сердца, легких, почек, нарушения свертываемости крови и т.д.;
• острые инфекционные болезни;
• местные изменения в области забора или пересадки клеток: воспаление, сыпь, новообразования, дерматологические заболевания;
• период беременности и лактации;
• непереносимость препаратов анестезии.

Вам также могут отказать в процедуре липофилинга, если у вас недостаток жировых отложений в области забора.

Подготовка к липофилингу носогубных складок

Подготовка к липофилингу включает в себя консультацию у пластического хирурга, сдачу анализов и соблюдение некоторых рекомендаций непосредственно перед операцией. Данные этапы включают:

1. Осмотр специалистом. Врач выявит противопоказания, ознакомит вас с процедурой и сообщит об ожидаемом результате. Он также сделает фото, чтобы вы могли оценить эффект до и после операции.
2. Сдача анализов. Врач даст список анализов для сдачи.
3. Режим перед операцией. Желательно не выполнять тяжелых физических нагрузок и соблюдать сбалансированную диету. Откажитесь от курения и употребления алкоголя.

Утром перед липофилингом нужно принять душ. Не накладывайте макияж и не используйте лосьоны — они вызывают раздражение кожи, что может стать причиной осложнений в процессе коррекции.

Описание процедуры

Манипуляция проводится под местной анестезией. К кратковременному внутривенному наркозу прибегают в крайних случаях.

Сначала врач осуществляет забор жира из проблемного участка — живота, боков, ягодиц или зоны галифе. Эту область выбирают исходя из комплекции пациента. Полученный жир обрабатывают — из него удаляют кровь, лимфу и клетки соединительной ткани.

Следующий этап — пересадка жира. Делают это при помощи микроканюли. Он не оставляет шрамов и рубцов после использования. Жировую ткань вводят в проблемные участки кожи носогубных складок. Объем вводимого жира немного больше необходимого, так как часть клеток рассасывается или отмирает в течение 3-4 недель после процедуры.

Продолжительность процедуры липофилинга носогубных складок составляет от 30 до 50 минут. Время операции может увеличиться, если операция сочетается с другими видами вмешательств: липосакцией или подтяжкой.

Реабилитационный период: ограничения и уход

Восстановительный период занимает до 10-ти дней. Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• избегайте механических и химических раздражений кожи в области липофилинга;
• соблюдайте сбалансированную диету;
• избегайте тяжелых физических нагрузок;
• не посещайте сауны и бассейны;
• избегайте загара — посещение солярия и пляжа.

Результаты

Окончательный результат липофилинга виден через 3-6 месяцев после операции. Из-за того, что часть клеток рассасывается, может потребоваться повторная манипуляция. В норме жировые клетки сохраняются на 60-70%. Именно поэтому врачи подсаживают больше жира, чем реально требуется пациенту.

Цены на липофилинг носогубных складок

Цена на липофилинг складывается из нескольких составляющих:

• консультация врача и смежных специалистов;
• сдача анализов;
• непосредственно сама операция;
• анестезия;
• препараты и вспомогательные средства в реабилитационный период.

Ознакомиться с ценами на липофилинг носогубных складок в клинике Gold Laser вы можете в нашем прайс-листе. Если вы хотите избавиться от признаков старения в носогубной области, то приходите в клинику пластической хирургии и косметологии Gold Laser в Киеве.

* оплата производится в грн по курсу на момент оплаты

Липофилинг носогубных складок – заполнение носогубных складок жиром

Уже сегодня в Москве представлена методика, которая без операции позволяет надежно и надолго стереть с лица носогубные складки, выдающие ваш возраст.

Операция выполнена Искорневым А.А.

Наверняка вы слышали многочисленные отзывы об этой процедуре от знакомых. Или читали о ней в «Vogue» и «Tatler». И вы знаете: чтобы безоперационная нитевая подтяжка Силуэт Лифт была на 100% эффективна, она всегда сопровождается наполнением морщин изнутри.

Да, коррекция носогубных складок нитями уберет складки и застрахует от их появления в дальнейшем. Но уже существующий залом на коже надо тщательно разгладить. Для этого нужно заполнить носогубные складки изнутри. Так мы «вытолкнем» морщины и расправим их.

Заполнение носогубных складок жиром является лучшим для этой цели материалом.

Липофилинг носогубных складок имеет массу плюсов:

• Собственный очищенный жир из поясничной области никогда не вызовет отторжения организмом или воспаления.
  




• Заполнение носогубных морщин собственным жиром дает долговременный результат и максимально естественный эффект.
  




• Процедура занимает всего 30-40 минут.
  




• Липофилинг не требует реабилитации и домашнего затворничества.
  




• Но самое приятное в том, что в жире есть небольшое количество собственных стволовых клеток, которые улучшают качество кожи в зоне введения жира.
  




• Контурная пластика гиалуроновой кислотой тоже широко используется для коррекции морщин. Но делая выбор в пользу собственного жира вы снимаете ограничение на расходный материал и получаете возможность сделать омоложение всего лица, а не отдельных его зон.

Записаться на консультацию, узнать цены на процедуру и получить дополнительную информацию вы можете по телефону +7 (495) 989-21-16, +7 (495) 723-48-38.

Запишись на прием онлайн и получите 30% скидку на консультацию!

Липофилинг носогубных складок: когда жир идет на пользу | KSU LOVE — Женские секреты

Женщины привыкли, что жир – это плохо. Многие косметические процедуры и пластические операции направлены на борьбу с жировыми отложениями в теле. Однако иногда лишний жирок идёт и на пользу. Собственный жир пациентки используют при такой процедуре как липофилинг носогубных складок. Жир такой вводят под кожу в районе этих складок, морщины в этих частях разглаживаются, лицо делается «моложе».

Эффект от липофилинга

Эффект от липофилинга

Процедура такая достаточно безопасна. Организм не отвергает собственный жир пациентки. Хотя кое-какие противопоказания к этой процедуре есть. Перед липофилингом пациентку в клинике обязательно обследуют, чтобы выяснить, допустимо ли проводить ей эту процедуру?
Сама процедура состоит из трёх этапов, которые проводятся сразу же. Общее время процедуры – около часа. Эффект будет виден сразу после процедуры.

Первый этап – забор собственного жира у пациентки. В коже на ягодицах или на животе делают проколы, через которые высасывают нужное количество жировой ткани. Взяв нужное количество жира, прокол зашивают, сверху накладывают пластырь.

Этап второй – это подготовка полученного жира. Жир помещают в специальный аппарат, который очищает жир от всяких вредных веществ, а также от клеток крови и лимфы.

Третий этап – основной, введение жира в носогубную область. Делается это под обезболиванием. Чаще применяется обезболивание местное. Если пациентка очень чувствительная или предполагается достаточно масштабная процедура, липофилинг могут провести и под обезболиванием общим. Жир вводят под кожу понемножку, в несколько слоёв.

Примерный результат виден уже сразу, но окончательный будет виден лишь через пару месяцев. Сразу после этой процедуры на лице будут небольшие отёки и воспаления. Не все жировые клетки приживутся, часть клеток жира рассосётся.

Вам может быть интересно:

1. Эфирное масло жожоба против морщин

2. Чудо – пластырь от всего: как выбрать патчи под глаза

3. Как избавиться от морщин вокруг глаз

4. Статья про маску

Всем удачи, девочки!

Липофилинг носогубных складок — цена в Киеве на липофилинг носогубок в Даймонд Лазер

Липофилинг носогубных складок представляет собой комплекс процедур, который помогает разгладить проблемные участки лица при помощи жировых тканей пациента.

Сегодня в Украине эта методика является наиболее популярной среди всех видов коррекции лица, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы женщин.

Как проходит процедура

В отличие от большинства косметических методик, в том числе инъекций гиалуроновой кислоты, липофилинг помогает омолодить и улучшить состояние носогубной зоны почти без побочных явлений. Благодаря использованию природного наполнителя — собственного жира, снижается риск отторжения трансплантируемых тканей и проявления аллергии. Также это позволяет сэкономить на расходном материале, что делает подобную процедуру доступной.

Как правило, местом донорского забора служат места с богатыми жировыми отложениями — бедра, живот, ягодицы. Поэтому при необходимости врачи-хирурги клиники «Diamondlaser» (Киев) могут совместить липофилинг с липосакцией или другими методами, направленными на коррекцию и омоложение.

Конечно, каждая косметологическая операция имеет собственную цену. Но отличительным моментом такого комплексного подхода является отсутствие оплаты за взятие материала для липофилинга, потому что она уже входит в стоимость липосакции.

Показания и противопоказания для процедуры

Липофилинг показан при наличии:

• складок, морщин в носогубной зоне;
• возрастных изменений лица;
• посттравматических повреждений;
• асимметрии носогубных складок вследствие неврита, паралича и прочих заболеваний.

Противопоказания:

• соматические патологии;
• инфекционные заболевания;
• болезни крови;
• онкология;
• сахарный диабет;
• дерматологические заболевания в участке забора, пересадки тканей;
• период кормления грудью, беременность;
• расстройства психики.

Процесс проведения процедуры

Перед липофилингом обязательно проводится обследование организма с целью исключения всех рисков для здоровья. Уже во время первого осмотра врач оценивает пропорции тела, количество жировых тканей, а также определяет лучшее донорское место.

Обычно процедура проводится под местным обезболиванием, но если дефект глубокий и требует большого количества жира, то может выполняться под общим.

Само заполнение носогубных складок проходит в несколько этапов. На первом происходит забор липоцитов из донорского участка. «Высасывание» жировых клеток возможно как методом, применяемом при липосакции, так и с помощью вакуумного медицинского шприца с тонкой канюлей. Врачи клиники «Diamondlaser» преимущественно используют второй способ, который позволяет сохранить целостность оболочки клеток. Это способствует лучшему их приживлению.

На втором этапе жировой материал очищается от лимфы, крови и других «ненужных» частиц. Затем, липоциты через небольшие разрезы вводятся в мышечное пространство или подкожную клетчатку носогубных складок. Процесс проводится постепенно, послойно, чтобы не спровоцировать отмирание тканей.

После операции до 30% жира рассасывается, а остальные клетки постепенно срастаются с кровеносными сосудами и окончательно приживаются. Поэтому специалисты нашей клиники заполняют морщинки и складки носогубной области сверх нормы.

Реабилитационный период

Липофилинг носогубных складок относится к малоинвазивным методикам, поэтому реабилитация длится недолго. Многие женщины уже на третий—пятый день возвращаются к привычной жизни.

Небольшие припухлости, отеки и синяки полностью сходят примерно за неделю. Места микропроколов, через которые вводился жир, заживают чуть дольше. Все зависит от индивидуальных свойств организма, но, как утверждают отзывы пациенток, все следы пропадают за две недели.

Через два—три месяца трансплантируемый жир полностью приживается, и тогда можно увидеть окончательный результат — разглаженные носогубные складки.

Во время восстановительного периода врачи клиники «Diamondlaser» рекомендуют воздержаться от усиленных занятий спортом, посещения солярия и употребления алкоголя, никотина.

Длительность процедуры

Процедура длится от 60 минут до 3 часов исходя из масштаба проблемной зоны. Иногда для полного устранения глубоких складок и морщин нужно провести несколько сеансов липофилинга.

Результат и цены

Эффект после липофилинга длится довольно долго. В редких случаях коррекция сохраняется на несколько месяцев. Кожа в носогубной зоне становится гладкой, упругой, приятной на ощупь. Согласно отзывам женщин, отмечается разительное уменьшение носогубных складок и помолодевший внешний вид.

В Украине практически каждая клиника пластической хирургии проводит омоложение при помощи липофилинга. Цены на коррекцию носогубных складок жиром колеблются в зависимости от квалификации врачей и местонахождения медицинского учреждения.

Но если вы заинтересованы в высокоэффективном результате по доступной цене, предлагаем воспользоваться услугами клиники «Diamondlaser» в Киеве. Вы можете ознакомиться с нашим прейскурантом, но окончательная стоимость определяется во время консультаций с учетом характера проблемы пациента.

Липофилинг носогубных складок | Ростов-на-Дону

Носогубные складки чаще всего начинают проявляться в достаточно раннем возрасте. Уже после 30 лет у большинства девушек носогубные складки с каждым годом становятся всё более выраженными. Данное явление визуально увеличивает возраст, некоторые девушки выглядят старше. Почему это происходит?

В молодом возрасте юношеская припухлость придает лицу более молодой вид, постепенно объемы покидают лицо. Скулы становятся более четкими, исчезают объемы в височно-бровной области, появляются носогубные складки. У счастливиц данные явления можно увидеть только после 35 лет, но, к сожалению, чаще всего такие женщины имеют лишний вес или особую анатомию – круглое лицо. Проявление носогубных складок относится к первым признакам старения лица.

Липофилинг носогубных складок позволяет малоинвазивно, без реабилитации, быстро и комфортно решить проблему. Способ абсолютно экологичный, так как используется собственный материал пациента – его жировая ткань. Через тонкий прокол производится забор жировых клеток и инъекционно производится коррекция. Альтернативой липофилинга носогубных складок – коррекция препаратами на основе гиалуроновой кислоты. Инъекционная методика позволяет безболезненно, за 15 минут решить визуальную проблему. Но главное преимущество липофилинга заключается в том, что мы исключаем любые аллергические реакции на препарат, стабильный и долгий результат, так как препараты на основе гиалуроновой кислоты рассасываются в течение 1 года. Кроме того, в жировой ткани содержится значительный объем стволовых клеток, мы не только корректируем, но и омолаживаем зону.

Липофилинг носогубных складок часто проводится в комплексе с подтяжкой лица у более возрастных пациентов, нитевом лифтинге — для более молодых. Также липофилинг носогубных складок входит в комплекс общего омоложения и липофилинга лица. Манипуляция не требует пребывания в клинике, результат заметен сразу и будет нарастать в течение 1-2 месяцев. После операции не остается видимых следов. Ограничения незначительны и касаются любых тепловых процедур, не рекомендуется заниматься спортом 2 недели, проводить массажи лица.

Липофилинг занимает всего 30 минут. Не отрывает вас от привычного образа жизни, манипуляция комфортна и безболезненна. Проводится как мужчинам, так и женщинам по показаниям, вне зависимости от возраста.

Перенос жира в носогубную складку

Носогубная складка — это складка между боковой стороной носа и боковой стороной рта. У всех нас есть небольшая складка, особенно когда мы улыбаемся. Но под воздействием солнечных лучей и курения эта складка может быть очень глубокой, из-за чего вы будете выглядеть старше своего естественного возраста. Для лечения этого можно использовать наполнители, перенос жира в носогубную складку или введение коллагена.

Наполнители только временные

Artefill, Juvederm или другие наполнители гиалуроновой кислоты являются временными мерами.Некоторые из самых длинных наполнителей могут длиться до семи лет, но обычно они действуют в течение гораздо более короткого периода времени. Вам придется часто заменять наполнитель, что может оказаться дорогим и неудобным.

Перенос жира — постоянное решение

Перемещение жира в носогубную складку происходит значительно естественнее и может длиться долгое время. Вы используете жир, собранный с незаметной области тела, где есть много жира для переноса. Это включает живот, бедра, бедра, ягодицы и предплечья.Жир берется из этих участков и обрабатывается в лаборатории. Разрушенные жировые клетки, соединительная ткань и эритроциты центрифугируются от жировых клеток, поэтому в носогубную складку вводятся только чистые, неповрежденные жировые клетки.

Как происходит перенос жира в носогубную складку?

В носогубную складку вводят небольшую иглу, и за один раз переносятся только небольшие комочки жира. Это связано с тем, что каждый болюс должен обеспечивать кровоснабжение, а кровеносные сосуды не могут разрастаться для подачи большого количества жира.Делается много инъекций, которые накладываются друг на друга в виде сетки, так что вся носогубная складка покрывается введенными шариками жира.

Использование коллагена — еще один метод заполнения носогубной складки. Проблема с коллагеном в том, что он имеет аллергический потенциал, потому что он сделан из коров. Пробное пятно должно быть выполнено за целый месяц до проведения фактической процедуры, и это тоже не является постоянным решением.

Перенос жира — идеальное решение для уменьшения объема лица или морщин

Идеальное решение для заполнения носогубных складок — жир.Он относительно доступен и является аутологичным веществом, то есть поступает из вашего собственного тела. Дерма была опробована, но это не привлекательный вариант, и его лучше использовать для ревизии рубцов и более глубоких дефектов. Жир является жидким или полужидким, поэтому при инъекции он кажется совершенно естественным. Колотые надрезы можно использовать для сбора жира, что способствует меньшему образованию рубцов и более быстрому выздоровлению. Помимо носогубной складки, жир можно использовать для лечения шрамов от угревой сыпи и улучшения других областей лица, таких как щеки и подбородок.Жир можно использовать для увеличения губ, а также для разглаживания глубоких морщин на других участках лица.

Жировая трансплантация губ и складок лица

Структурная трансплантация жира — это процедура, при которой жир берется из одной или нескольких частей тела и помещается в другое место. Его можно использовать в косметических или реконструктивных целях.

Область вокруг носа и губ может иметь множество видимых признаков старения, включая морщины, складки и складки. Процедура трансплантации структурного жира может помочь исправить некоторые из этих неровностей кожи и, надеюсь, придать вам более молодой вид.

Пересадка структурного жира в области вокруг носа и губ может улучшить:

• Носогубные складки (от ноздрей до уголков рта)
• Линии марионетки (уголки рта вниз)
• Нечеткие линии губ
• Незаполненные губы
• «Линии курильщика» (от верхней части губ к носу)

Подходит ли мне трансплантация структурного жира?

Структурная пересадка жира может помочь со многими косметическими проблемами.Это включает в себя некоторые из них, которые могут быть у ваших губ и областей вокруг них, а также у вашего носа. Если у вас есть морщины, складки или другие неровности, или вас не устраивает размер или четкость ваших губ, вы можете быть кандидатом.

Каковы риски пересадки жира?

Осложнения при трансплантации структурного жира возникают редко. Однако процедура сопряжена с некоторыми рисками:

• Повреждение подлежащих тканей
• Изменение ощущений на коже
• Кровотечение
• Инфекции
• Рубцы
• Неровности кожи
• Размещение слишком большого или слишком малого количества жира
• Отек
• Ушиб

Хирургическая бригада будет работать над уменьшением вероятности развития этих проблем.

Перед процедурой

Перед тем, как приступить к трансплантации структурного жира, вы встретитесь с нашими сотрудниками и своим хирургом. Во время первого визита сотрудник изучит как процедуру, так и вашу историю болезни. Вы можете просмотреть фотографии предыдущих процедур, чтобы увидеть возможные результаты.

Вы должны принести фотографии своего лица, когда вы были моложе, чтобы дать нам представление о том, какой образ вы хотите. Если вы ищете размер и четкость губ и хотите привести пример другого человека, принесите его фотографии.

Сотрудник также сделает несколько снимков вашего лица сейчас. Ваш хирург создаст схему вашей процедуры из этих фотографий.

Подробности процедуры трансплантации структурного жира

Процедура начинается с того, что хирургическая бригада использует цветные ручки, чтобы отметить, откуда будет взят жир и куда он будет помещен. Количество жира, используемого для процедур для лица, обычно невелико, поэтому, вероятно, потребуется не так много участков сбора урожая.

Хирург использует липосакцию для сбора жира с донорских участков.Затем жир очищается с помощью центрифуги, которая удаляет такие компоненты, как масло, вода и кровь.

После этого хирург вводит жир в новое место. Это делается небольшими количествами за один раз, что позволяет хирургу моделировать ее для получения более красивого результата.

Сколько времени занимает процедура?

Продолжительность процедуры зависит от того, сколько жира переносится. Структурная трансплантация жира в целом может занять от двух до пяти часов, при этом более мелкие процедуры занимают меньше времени.

Тип анестезии при пересадке жира

Структурная трансплантация жира обычно проводится под общей анестезией, но местная анестезия может использоваться для более мелких процедур.

Восстановление после трансплантации структурного жира

Время восстановления зависит от того, сколько жира перенесено, но оно может произойти быстрее с помощью незначительных процедур, таких как процедуры на лице.

Скорее всего, у вас будут синяки и отеки как на донорском участке, так и на участке трансплантата. Синяк и опухоль исчезнут на вашем лице в течение недели или двух.Процесс восстановления на донорских участках может длиться дольше, отек проходит от трех до шести месяцев.

Каких результатов я могу ожидать от пересадки структурного жира?

Жир может быть летучей тканью, и в настоящее время нет исследований, посвященных успешному переносу жира у людей. Однако структурная пересадка жира дала положительные результаты. Использование жира из вашего собственного тела сводит к минимуму отторжение и вероятность заражения и дает больше шансов на постоянные результаты.У вас также должно быть минимальное рубцевание или полное их отсутствие.

Процедура поможет при косметических проблемах на губах и в области вокруг них. Он может уменьшить морщины и другие складки, чтобы придать вам более молодой вид, или он может сделать ваши губы более объемными и четкими.

Инъекций для переноса жира в носогубные складки

Люди, которые стесняются заметных линий смеха (носогубных складок), окружающих их рот и нос, иногда выбирают инъекции для пересадки жира, также известные как трансплантация жира.Инъекции для переноса жира могут уменьшить видимость глубоких носогубных складок. Глубокие носогубные складки — частый признак процесса старения.

В Центре Колтона мы можем помочь исправить носогубные складки с помощью инъекций для переноса жира. Наш опытный медицинский персонал во главе с доктором Джеффри Колтоном может составить для вас индивидуальный план лечения, основанный на ваших потребностях. Мы здесь, чтобы помочь вам выглядеть и чувствовать себя лучше, и мы можем помочь вам добиться желаемых результатов. Чтобы узнать, подходят ли вам инъекции для пересадки жира, обратитесь в Центр Колтона сегодня.

Инъекции для переноса жира относятся к разным натуральным наполнителям мягких тканей. Когда врачи делают своим пациентам инъекции по пересадке жира, они извлекают жир из личных жировых запасов людей. Эта экстракция — чрезвычайно щадящий процесс. Обычно они извлекают жир из части тела, такой как колени, бедра или нижняя часть живота. После извлечения жира врачи переносят его в носогубные складки. Эта процедура обычно проводится не только на носогубных складках вокруг рта, но и на других частях лица, таких как щеки, губы, брови и нижние веки.

Пересадка жира может быть очень эффективным способом омоложить цвет лица. Если недостаток объема на вашем лице не дает вам спать по ночам, инъекции для пересадки жира могут помочь сделать ваше лицо более молодым. Эти инъекции могут заполнить глубокие морщинки, из-за которых ваше лицо выглядит старше, чем вы чувствуете изнутри. Если вы хотите вернуть молодую, эластичную, упругую и гладкую кожу лица, которую вы так любите, инъекции жира могут быть лучшим решением.

Нет ничего необычного в том, что у людей по мере взросления появляются заметные носогубные складки.Это часть естественного процесса старения, и это на 100 процентов нормально. Когда ткани, расположенные под кожей, начинают разрушаться, появляются складки, похожие на носогубные складки. Из-за разрушения этих тканей кожа теряет часть своей прежней пухлости и упругости. Если из-за заметного уменьшения объема на лице вы чувствуете себя неуверенно, инъекции для пересадки жира могут стать для вас эффективным и удобным решением.

Пациенты обычно довольны результатами, которые они видят после однократных инъекций по пересадке жира.Однократные сеансы часто могут существенно повлиять на внешний вид носогубных складок. Однако нет ничего необычного в том, что некоторым людям требуется пара дополнительных сеансов лечения (обычно до двух) для достижения лучших результатов. Многие пациенты высоко ценят инъекции для переноса жира, потому что их результаты обычно сохраняются довольно долго.

Люди, которые ищут быстрый и безболезненный способ омоложения лица, часто являются хорошими кандидатами на инъекции для переноса жира.Если вы хотите получить пухлое, пухлое, молодое, эластичное лицо без морщин, обратитесь в Центр Колтона сегодня, чтобы получить дополнительную информацию. Вы также можете позвонить нам, чтобы назначить встречу для процедуры впрыска с переносом вентилятора. Если у вас есть какие-либо вопросы о процессе, мы готовы помочь вам любым возможным способом.

Лечение носогубных складок | Журнал эстетической хирургии

Доктор Джуэлл: Одним из наиболее заметных признаков старения лица является углубление и удлинение носогубных складок.Цель этого обсуждения — получить ваши ответы и идеи относительно того, как можно лечить различных пациентов от этого состояния. Первый пациент — 71-летняя женщина, которая обеспокоена появлением носогубных складок (рис. 1), но не хочет подтяжки лица. Доктор Голд, что бы вы сделали для человека, который не хочет подтяжки лица, но хочет улучшения в этих областях?

Рисунок 1.

Эта 71-летняя женщина обеспокоена носогубными складками; она не хочет подтяжки лица.

Рис. 1.

Эта 71-летняя женщина обеспокоена носогубными складками; она не хочет подтяжки лица.

Доктор Голд: Это не редкость. Я предлагаю пациентам алгоритм выбора, начиная от простейшего неинвазивного лечения до наиболее сложных хирургических процедур. У этого пациента относительно хорошая кожа для 71-летнего человека. Асимметричные носогубные складки — частая находка. Они относительно глубокие. Лицо у нее полное и несколько напряженное, на нем относительно мало жира.Контур средней части лица и щек у нее в хорошем состоянии. Деформации слёзной впадины нет, поэтому я не уверен, что хирургически она получит значительную пользу от такой инвазивной процедуры, как ритидэктомия. Я не думаю, что для нее подойдет шлифовка, по крайней мере, с ее щеками, выглядящими так, как на этой фотографии. Пломбировочные материалы, которые я бы предпочел большинству пациентов, в этом случае не подходят, потому что складки слишком глубокие, а щеки слишком полные.Я бы выбрал минимальную липопластику передней щеки, окружающей складку, а затем широкую мобилизацию верхней губы, передней щеки и складки, которую можно выполнить через небольшой разрез в самой носогубной складке.

Доктор Джуэлл: Доктор Наринс, как вы подойдете к этому пациенту?

Доктор Наринс: Я бы пошел несколько иначе.Согласен, у нее хорошая кожа, глубокие и асимметричные носогубные складки. Многие такие пациенты, которые не хотят подтяжки лица, довольны тонким результатом. Нет необходимости полностью устранять складки.

Я не думаю, что лечение лазером CO ₂ оправдано. Хотя лечение с помощью лазера для подтяжки кожи, такого как Cool Touch (Cool Touch Corp., Roseville, CA), не так хорошо, как CO ₂ , оно подтянет кожу и уменьшит глубину носогубной линии.Его следует использовать в дополнение к наполняющим веществам, таким как жир, коллаген или Рестилайн / Перлан (Q-Med Inc., Саут-Амбой, Нью-Джерси). Restylane и Perlane не были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, но мы являемся одним из центров, участвующих в исследовании Restylane, и это очень хорошее наполняющее вещество. Микролипопластика с небольшой канюлей также может использоваться для уменьшения складок. Комбинированное лечение обычно лучше всего подходит для этой области.

Я согласен с доктором.По оценке Голда, минимальная липопластика, а затем широкая мобилизация верхней губы и передней щеки и складки могут помочь этому пациенту. Я бы определенно использовал наполнитель, чтобы уменьшить складки. Я обычно использую коллаген; но в этом случае потребуется не менее 4 мл для маленьких линий, идущих в стороны. Я мог бы выбрать Zyderm (McGhan Medical, Санта-Барбара, Калифорния) для более глубоких линий.

Хотя на фотографии пациентка улыбается, я хотел бы проверить, не опущены ли уголки ее рта.Немного приподняв уголки, вы также сможете добиться более моложавого вида. Здесь очень хорошо подойдет жир, потому что вы можете вводить достаточно большое количество, чтобы быть эффективным. Я согласен с тем, что ей не нужна дополнительная полнота в щеках или челюстях.

Доктор Джуэлл: Доктор Белл, как бы вы лечили этого пациента?

Хотя это не так хорошо, как лазер CO ₂ , лечение с помощью лазера для подтяжки кожи, такого как Cool Touch, подтянет кожу и уменьшит глубину носогубной линии.

— Рода С. Наринс, доктор медицины

Доктор Белл: Перлан, биологический препарат, производимый из гиалуроновой кислоты и доступный в Канаде, представляет собой новый инъекционный продукт, который действует немного дольше, чем основной Рестилайн; это могло бы быть подходящим начальным лечением для этого пациента.

Artecoll (Rofil Medical International, Бреда, Нидерланды) доступен в Канаде уже 5 лет и является одним из предпочтительных постоянных пломбировочных материалов. Это синтетическое вещество, разработанное для уменьшения резорбции, с микросферами полиметилметакрилата, встроенными в короткоцепочечный коллаген.Это также могло быть эффективным лечением для этого пациента.

Однако некоторым пациентам не нужны синтетические материалы. При пересадке жира с использованием техники Коулмана я добился значительных успехов в этой области. Носогубная складка — одна из моих любимых областей для трансплантации жира, и у некоторых пациентов я иногда выполняю ограниченную липопластику прилегающей полноты.

Доктор Джуэлл: Хотя ни Perlane, ни Artecoll еще не были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, в целом кажется, что материалы на горизонте, включая как генетически модифицированный коллаген, так и синтетический наполнитель, являются многообещающими.Второй пациент — 54-летняя женщина, которая хочет улучшить свои носогубные складки (рис. 2). Как и наша первая пациентка, она не интересуется подтяжкой лица. Доктор Белл, что вы думаете об этом пациенте?

Рисунок 2.

Эта 54-летняя женщина хочет улучшить свои носогубные складки, но не хочет подтяжки лица.

Рис. 2.

Эта 54-летняя женщина хочет улучшить свои носогубные складки, но не хочет подтяжку лица.

Др.Bell: У нее определенно меньше глубины складок, чем у предыдущей пациентки, поэтому здесь варианты немного другие. Я думаю, что инъекции, вероятно, являются предпочтительным методом лечения, и еще один вариант, о котором не упоминалось ранее, — это AlloDerm (Lifecell Corp., Branchburg, NJ), туннелируемый под складкой.

Доктор Джуэлл: Доктор Наринс, как вы поступите?

Доктор Наринс: Это не очень подходящая область для инъекции жира, потому что у нее не очень глубокая линия.Я думаю, что я бы остановился на одном из наполнителей, с слоями коллагена с Zyderm поверх Zyplast (McGhan Medical, Санта-Барбара, Калифорния) или Dermalogen (Collagenesis Inc., Беверли, Массачусетс) или Restylane.

Доктор Джуэлл: Доктор Голд, как вы подойдете к этому пациенту?

Доктор Голд: Похоже, есть некоторая дисхромия нижней губы на стыке с подбородком. Хотя эту пациентку можно было бы рассмотреть для лазерной шлифовки, я думаю, что дисхромия может быть проблемой, и я, вероятно, лечу ее только пломбировочными материалами.

Доктор Наринс: Можно даже использовать сосудистый лазер V-Beam для лечения красных участков.

Д-р Джуэлл: Будет ли кто-нибудь включать удаление глубоких губных складок у пациентов мужского или женского пола и / или кожных жировых трансплантатов вместо только инъекции жира или, возможно, жировой трансплантации?

Доктор Голд: Я иногда выполнял иссечение у пациентов мужского пола, особенно у пациентов с очень тяжелыми складками, но не многие пациенты готовы мириться с перспективой шрама.Тем не менее, последний шрам обычно выглядит не так, как очень слабая носогубная линия, и эта процедура на самом деле является действительно хорошим способом лечения тяжелых складок у толстокожих пациентов мужского пола. Но я не думаю, что это применимо к пациентам, которых мы здесь рассмотрели.

Доктор Наринс: А как насчет лечения толстокожего пациента мужского пола препаратом Гор-Текс (W. L. Gore & Associates, Флагстафф, Аризона)? Я делал это несколько раз с помощью SoftForm (McGhan Medical, Санта-Барбара, Калифорния). Я думаю, что у мужчин это работает намного лучше, чем у женщин, потому что их кожа настолько толще, что вы не можете этого почувствовать.

Д-р Джуэлл: Одна вещь, которая беспокоит меня при глубокой имплантации материала, независимо от используемого материала, у кого-то с тяжелыми полными щеками (например, у первого пациента), заключается в том, что если вы попытаетесь заполнить складки, и я согласен, что они не должны стираться, а просто размягчаться — вы начинаете посягать медиально на визуальную ширину верхней губы. Это может не создать приятного эстетического вида. Вот почему следует рассмотреть возможность использования липопластики у такого пациента, чтобы немного снизить уровень окружающей области, независимо от того, используете ли вы пломбировочный материал или какой-либо другой метод для заполнения складок.

Доктор Наринс: Одним из решений может быть небольшое увеличение верхней губы с помощью коллагена, жира или рестилайна. Я думаю, что оба этих пациента могли бы извлечь из этого пользу.

Доктор Джуэлл: Доктор Белл, вы бы использовали Gore-Tex для увеличения губ у такого пациента?

Доктор Белл: Я использовал Gore-Tex примерно у 15-20 пациентов в течение последних 5-8 лет и обнаружил, что он всегда пальпируется. Мне это не нравится по этой причине.

Др.Джуэлл: Доктор Голд, каков ваш опыт работы с Gore-Tex?

Доктор Голд: Я удалил большую часть GoreTex, который имплантировал в губы. Это не так незаметно, как мы изначально думали, и плохо переносится, потому что часто легко пальпируется.

Доктор Джуэлл: Третий пациент — 46-летняя женщина ближневосточного происхождения, которой сделали подтяжку лица за 3 года до того, как была сделана эта фотография (рис. 3). Она довольна исправлением челюстей и морщин марионетки, но хотела бы улучшить свою носогубную область.Как мы подходим к пациентам с этническими различиями в типах кожи в отношении этой области?

Рисунок 3.

Эта 46-летняя женщина сделала подтяжку лица 3 года назад. В настоящее время ее беспокоит глубина складок носогубной складки.

Рисунок 3.

46-летней женщине сделали подтяжку лица 3 года назад. В настоящее время ее беспокоит глубина складок носогубной складки.

Доктор Наринс: Этому пациенту также требуется минимальная липопластика на левой стороне, а затем я бы использовал наполнитель.Я не могу быть уверен в этом на этой фотографии, но думаю, что я бы также использовал наполнитель для правой верхней губы и выровнял бы его с левой верхней губой. Здесь подойдет Perlane или аналогичный продукт.

Д-р Джуэлл: У пациентки довольно обширные шрамы на лице, вероятно, вызванные прыщами, когда она была моложе. Как бы вы справились с этой проблемой?

Доктор Наринс: Я провел лазерную операцию нескольким азиатским пациентам с помощью лазера CO ₂ .Все они временно гиперпигментируются, и это легко лечится, но тогда они получают отличные результаты. Вам нужно предупредить их об этом заранее. Для пациентов с любой темной пигментацией я предпочитаю сначала попробовать другие лазеры, такие как Cool Touch или один из других лазеров для подтяжки кожи, которые эффективно выравнивают шрамы от прыщей, не вызывая гиперпигментации. У этого пациента лазерное лечение может подтянуть кожу ровно настолько, чтобы уменьшить количество необходимого наполнителя.

Др.Джуэлл: Доктор Голд, как вы подойдете к этому пациенту?

Доктор Голд: Заполнители — это все, что здесь может понадобиться. Я согласен, что у нее действительно наблюдается некоторая асимметрия верхней губы; слева он выше, чем справа. Все ее лицо немного асимметрично, что является обычным явлением. Однако я не уверен, что добавление чего-либо к ее верхней губе с правой стороны изменит высоту миллионно-кожного соединения справа, потому что окклюзионная плоскость кажется ниже.Так что я бы, наверное, держался подальше от губы. И я бы не стал делать липопластику левой носогубной складки только потому, что старался бы вообще не делать разрезов на ее лице.

Д-р Джуэлл: Что касается долговечности трансплантации жира, каков опыт комиссии? Нужны ли пациентам ретуши? Вы исправляете слишком много? Если да, то на какой процент? Доктор Белл, сколько жирового трансплантата вы бы имплантировали такому пациенту?

Д-р Белл: В ней я мог бы использовать до 2–3 мл на каждую сторону во время первого сеанса.

Д-р Голд: Это было бы больше, чем я бы использовал за один сеанс, хотя я мог бы администрировать столько же последовательно. Я ждал, чтобы увидеть, сколько было впитано.

Доктор Джуэлл: Какова ваша конечная точка? Вы бы исправили слишком много?

Доктор Наринс: Я не исправляю сверх меры. Мои пациенты не любят, когда им делают чрезмерную коррекцию. Жир накладывается несколькими слоями в каждую область небольшими порциями. Я бы вставил от 2 до 4 мл для носогубной складки.Тем не менее, я замораживаю часть жира после того, как он был закручен, и сохраняю его, чтобы при необходимости можно было использовать. Сначала мы замораживаем жир в жидком азоте, а затем храним его в стандартной морозильной камере бытового типа, которая используется только для этой цели. Как дерматолог, я имею свободный доступ к большому количеству жидкого азота.

Доктор Джуэлл: Доктор Белл, пробовали ли вы какой-нибудь криоконсервированный жир?

Д-р Белл: У меня нет, отчасти потому, что собирать жир настолько легко, что я не чувствовал необходимости его хранить.

Д-р Джуэлл: Итак, после выполнения процедуры вы оцениваете результаты, чтобы увидеть, какое дальнейшее вмешательство необходимо?

Доктор Белл: Да. Когда я говорю с пациентами о пересадке жира, я подчеркиваю, что результаты могут отличаться и что в стоимость процедуры входит как минимум 1 ретушь.

Д-р Джуэлл: Д-р Голд, каковы ваши впечатления от замораживания жира?

Д-р Голд: Мой подход очень похож на Д-р.Белла. Я думаю, что жир, особенно небольшие его объемы, можно легко собирать на серийной основе и что криоконсервация не нужна. Когда я говорю с пациентами о пересадке жира, я объясняю, что меня больше всего беспокоит рассасывание. Когда рассасывание происходит с большинством других инъекционных материалов, которые мы считаем временными, это происходит равномерно. Например, когда вы теряете коррекцию от коллагена в части носогубной складки, вы также теряете его в остальной части складки. Мой опыт работы с жиром показывает, что когда он рассасывается, он делает это нерегулярно, поэтому ретуши в основном включают заполнение тех участков, которые не выжили так же полно, как остальные.Некоторая нестабильность возникает даже при использовании одного и того же инструментария и размещения на нескольких уровнях. Для получения ровного контура поверхности может потребоваться несколько инъекций. Это то, о чем я предупреждаю пациентов.

Д-р Джуэлл: Четвертая пациентка — 45-летняя женщина, которая в целом обеспокоена старением лица, но ее больше всего беспокоит носогубная область и морщинки марионеток вокруг подбородка (рис. 4). Она ищет коррекцию челюстей, а также шеи. ДокторНаринс, как бы вы подошли?

Рис. 4.

У этой 45-летней женщины есть общие опасения по поводу старения лица и особые опасения по поводу носогубных складок и морщинок марионеток вокруг подбородка.

Рис. 4.

У этой 45-летней женщины есть общие опасения по поводу старения лица и особые опасения по поводу носогубных складок и линий марионетки вокруг подбородка.

Я думаю, что жир, особенно небольшие объемы жира, можно легко получить на серийной основе и что криоконсервация не требуется.Когда я говорю с пациентами о пересадке жира, я объясняю, что меня больше всего беспокоит рассасывание.

—Алан Х. Голд, доктор медицины

Доктор Наринс: Если бы этот пациент обратился ко мне за нехирургическим решением, моим первым выбором были бы инъекции жира, подрывающие некоторые области вокруг линий марионетки. Я закрашивал ее губы, носогубные складки и морщинки марионетки. Я мог бы также заполнить ее щеки, которые выглядят немного впалыми, чтобы немного приподнять их. Это уменьшит глубину носогубных линий.Иногда жир может улучшить боковую часть нижней челюсти щеки и слегка приподнять лицо. Похоже, у нее есть мелкие морщинки, которые могут улучшить лазерное лечение с помощью Cool Touch или 1 проход лазера CO ₂ , что также может иметь некоторый эффект подтяжки кожи. Другая вещь, которую трудно определить, — это необходимость увеличения ее подбородка, возможно, с помощью инъекции жира, что может помочь сделать челюсти менее заметными. Наконец, я бы попытался смягчить эти вертикальные линии губ и увеличить нижнюю губу.Для линий я бы, вероятно, использовал что-то вроде Zyderm вместо Zyplast, если бы жир не помогал. Рестилайн тоже подойдет. Даже если бы эта пациентка выбрала хирургическую процедуру, которая ей, вероятно, понадобится, ее строки все равно нужно было бы заполнить.

Доктор Джуэлл: Доктор Голд, что вы думаете об этом пациенте?

Доктор Голд: Я думаю, что она классический хирургический кандидат. У нее не очень много подкожного жира, но он имеет значительную миграцию.Хотя ее верхняя средняя часть лица и орбитальные области не показаны на фотографии, у меня сложилось впечатление, что у нее будет относительно плоская средняя часть лица и, судя по опусканию щек, вероятно, деформация слезной канавки. У нее складки кожи и жира, простирающиеся по линиям марионетки и на шее.

Ей нужно изменить положение подкожной клетчатки, а также кожи, и я думаю, что это потребует расширенной подтяжки лица. Это значительно улучшит носогубные складки, а также область челюсти.Я бы также порекомендовал имплант подбородка. Ей будет полезен удлиненный имплант, который будет пересекаться под линиями марионетки, чтобы обеспечить дополнительное заполнение и сгладить этот контур.

Я бы не стал добавлять или удалять жир у этого пациента. Я думаю, ей просто нужно изменить положение жира. Имплант, вероятно, полностью уничтожит линию марионетки на нижней челюсти.

Д-р Белл: Я думаю, что подход доктора Голда полностью верен в отношении истощенного, постаревшего внешнего вида этого пациента, особенно нижней части лица и шеи, а также линии челюсти.Ключевой элемент — почти раскрытие щеки и нижней части челюсти с расширенным SMAS и значительным смещением кожи. Эта ситуация идеально подходит для имплантата расширенного анатомического подбородка.

Д-р Джуэлл: Следующий пациент — 54-летняя женщина, обеспокоенная старением лица, которая хочет знать, что можно сделать для хирургического улучшения ее носогубной области (рис. 5). Она также готова принять любой наполнитель. Доктор Голд, как бы вы лечили этого пациента?

Рисунок 5.

У этой 54-летней женщины общие опасения по поводу старения лица.

Рис. 5.

У этой 54-летней женщины есть общие опасения по поводу старения лица.

Доктор Голд: Вид снизу ее лица показывает, что кожа выглядит значительно старше 54 лет с сильными солнечными повреждениями. У нее также довольно широкая нижняя челюсть и довольно квадратный подбородок.

Я бы очень осторожно относился к количеству используемого пломбировочного материала. Любая попытка нарастить носогубные складки, особенно нижнюю часть, когда она начинает пересекать горизонтальную плоскость влево, может сделать нижнюю часть лица слишком тяжелой.Но, учитывая глубину ее складок и некоторую раннюю форму челюсти, я думаю, что она могла бы быть кандидатом на подтяжку лица и, возможно, небольшое количество наполнителя. Кроме того, я думаю, ей было бы полезно провести довольно агрессивную обработку кожи. Ей определенно понадобится лазерная шлифовка всего лица или химический пилинг, если вы собираетесь добиться каких-либо значительных улучшений.

Д-р Джуэлл: Д-р Наринс, каковы преимущества любых наполнителей, или вы сначала обработаете кожу?

Др.Наринс: Я бы, наверное, сделал и то, и другое. Если она согласится на лечение лазером CO ₂ , это приведет к подтяжке кожи, а также к удалению некоторых кровеносных сосудов с помощью импульсного лазера на красителе. Если ей не нужен лазер, ее можно лечить с помощью лазеров для подтяжки кожи Cool Touch для некоторых эффектов. Я бы также проверил ее зубы. Ее нижняя губа намного меньше верхней, поэтому я, вероятно, немного увеличил бы эту нижнюю губу. Если бы она хотела сделать операцию по увеличению губ, я бы использовал одно из инъекционных наполнителей, таких как коллаген, жир или перлан.Я бы не стал наполнять ее чрезмерно, потому что думаю, это придаст ей серьезный вид. Добиться хорошего эстетического улучшения можно, просто смягчив ее линии; Я считаю, что этой женщине действительно нужна полная подтяжка лица.

Доктор Джуэлл: Доктор Белл, как вы подойдете к этому пациенту?

Д-р Белл: Необходимо различать обвисшие ткани, требующие хирургического вмешательства, и проблемы с поверхностью кожи, требующие некоторой формы обработки кожи, такой как шлифовка или другие формы вмешательства.Я не любитель делать все эти процедуры в один день. Я предпочитаю делать их отдельно. По моему опыту хирурга, пациенты, которые изначально беспокоились о своей коже, меньше беспокоились после хирургической репозиции челюстей или других областей. По моему опыту, пациенты, которые изначально хотят и хирургическое вмешательство, и шлифовку кожи, не делают и того, и другого, особенно после подтяжки лица.

Д-р Наринс: Я согласен с тем, что операция должна быть в первую очередь, но я не думаю, что у пациента этого возраста с таким солнечным повреждением гликолевый пилинг или микродермабразия что-нибудь дадут.Если она не хотела, чтобы время простоя лазера CO ₂ требовало 2 или более проходов, она могла бы пройти лечение лазером CO ₂ за 1 проход с меньшим временем простоя, может быть, 5 дней или меньше. Но слишком поверхностное лечение ничего не даст. Конечно, вам понадобится импульсный лазер на красителе для расширенных кровеносных сосудов, чтобы избавиться от пигментации и немного подтянуть кожу. Единственное, что я хотел бы подчеркнуть, это то, что когда я использую лазер CO ₂ у пациента этого возраста, я обычно не обрабатываю локальные области, за исключением области вокруг глаз и, возможно, верхней губы.Я предпочитаю обрабатывать все лицо. Что касается пилинга, то потребуется по крайней мере пилинг умеренной глубины.

По моему опыту, пациенты, которые изначально хотят и хирургическое вмешательство, и шлифовку кожи, не делают и того, и другого, особенно после подтяжки лица.

—Томас А. Б. Белл, доктор медицины

Д-р Белл: Я считаю, что многие пациенты предпочитают вообще не делать шлифовку после операции по подтяжке лица. Они могут не захотеть даже умеренного пилинга, потому что в целом они довольны результатами операции и обнаруживают, что внешний вид кожи стал меньше беспокоить, по крайней мере, в течение первого года или двух после операции.Их мнение может измениться в долгосрочной перспективе, в зависимости от того, как стареет их кожа. Качество кожи продолжает оставаться слабым звеном в этой цепи, поскольку лицо стареет после операции.

Д-р Наринс: Я думаю, что после операции пациент легко воспримет импульсный лазер на красителях, потому что он неинвазивен и не имеет такого же простоя. Она может даже принять лазерное лечение Cool Touch для улучшения текстуры кожи. Но доктор Белл прав, говоря, что после хирургического лечения какой-либо области пациенты могут не нуждаться в дополнительном лечении.

Доктор Голд: Мой опыт очень похож на опыт доктора Белла. Очень часто хирургическое улучшение бывает настолько значительным, что пациенты предпочитают не проходить шлифовку, по крайней мере, в период хирургического заживления. Я также хотел бы отметить, что пациентка с такой степенью солнечного повреждения в этом возрасте не может быть хорошим кандидатом для процедуры лазерной шлифовки, если только вы не сможете убедить ее значительно изменить свой образ жизни. Трудно заставить кого-то в этом возрасте, кто активно играет на открытом воздухе, играет в гольф, теннис или проводит много времени на лодке, изменить свой образ жизни.И это не обязательно то, что мы пытаемся сделать. Я думаю, нам нужно дать ей образование и объяснить, почему ее образ жизни вредит ее коже. Иногда такие пациенты откладывают процедуру шлифовки до тех пор, пока они не станут немного вести малоподвижный образ жизни или пока они, наконец, не поймут, что их кожа продолжает стареть на поверхности, даже несмотря на то, что ее контур улучшился.

Доктор Джуэлл: Доктор Голд, если бы эта пациентка спросила, что можно сделать с ее отсутствием четкости центральной губы, что бы вы ей ответили?

Др.Золото: Как указал доктор Наринс, у нее также неполноценная нижняя губа. Я думаю, что любой из подходов, о которых мы говорили ранее, с использованием инъекционного жира, коллагена или любого другого пломбировочного материала, был бы разумным для нее. Конечно, вы также можете увеличить губу с помощью хирургической процедуры или имплантации дермального трансплантата или пластыря AlloDerm. Но ей потребуется значительный объем, и вам нужно будет осторожно обрабатывать как нижнюю, так и верхнюю губу, иначе вы увеличите несоответствие.

Доктор Джуэлл: Последним пациентом стала 56-летняя женщина, которая хотела бы полностью преобразиться (рис. 6). Она хочет улучшить морщины марионетки, отвисшую шею и носогубные складки. У этой женщины довольно глубокие носогубные складки и, по-видимому, значительная передняя платизмальная дряблость. Доктор Голд, как бы вы подошли к этому пациенту?

Рисунок 6.

Эта 56-летняя женщина озабочена улучшением линий марионеток, отвисшей шеи и носогубных складок.

Рисунок 6.

Эта 56-летняя женщина озабочена улучшением линий марионеток, отвисшей шеи и носогубных складок.

Доктор Голд: Ее губы кажутся довольно полными, хотя по большей части это помада. У нее есть вертикальные линии, соответствующие тому, что она курила или бывшая курильщица. Область вокруг рта очень выразительна, о чем свидетельствуют морщинки.

Она будет кандидатом на подтяжку средней и нижней части лица. Процедура должна включать в себя обезжиривание шейки матки, по-видимому, преплатизмальной жировой клетчаткой.

Д-р Белл: Я думаю, что это хороший пример пациента, которому нужна поддержка средней зоны лица и расширенный SMAS-лифтинг. Это хорошая точка вращения, в которой образуется слезоточивый желоб, и ей может помочь вертикальный подъем мягких тканей средней зоны лица. У нее нет серьезной проблемы с подбородком. Ключевой проблемой является средняя часть лица и очень свободная, гибкая гриф. У некоторых пациентов с этим представлением вы можете добиться очень хорошего результата с носогубными складками, но иногда вам необходимо выполнить дополнительную процедуру носогубного наполнения через 6 месяцев или год.

Д-р Джуэлл: Д-р Наринс, что бы вы сделали с наполнителем или лазерной обработкой?

Доктор Наринс: Прежде всего, я согласен с доктором Голдом и доктором Беллом. Это пациент, которого я бы немедленно направил на операцию. После этого я мог представить, что ей понадобится наполнение коллагеном или рестилайном, возможно, чтобы заполнить эти маленькие вертикальные линии. Вертикальные линии губ также можно обработать лазером или дермабразией.

Заметки автора

© 2001 Американское общество эстетической пластической хирургии

Перенос жира Восстановите структуру лица

Пример использования

»» »»

Перед

Как видно из отметок, у этой пациентки были потеря объема щек, тяжелые носогубные складки и отсутствие структуры в нижней части лица.

После

У этой пациентки был извлечен жир с части ее тела (например, с живота) и введен ей в лицо — известная как «передача жира». Он заменил потерю объема на ее щеках, уменьшил носогубные складки и сделал нижнюю часть лица более структурной.

Пример переноса жира 7 с фотографиями до и после

Примеры из практики других пациентов, демонстрирующие перенос жира

1. Пересадка щеки у пациентки
2. Уменьшение тяжести челюсти у пациентки
3. Пересадка щеки у пациента мужского пола
4. Уменьшение морщинистой кожи
5. Уменьшение старения рук
6. Желоба для переноса жира
7. Омоложение рук
8. Пересадка жира на мужское лицо

Каким образом изменился жировой обмен за последние несколько лет?

Перемещение жира изменилось и значительно улучшилось с тех пор, как мы начали эту процедуру более 20 лет назад.Одним из главных достижений является метод, с помощью которого мы можем очищать жир, чтобы получить чистый перенос жировых клеток. Это означает, что снизится риск инфицирования и воспаления, а также повысится вероятность того, что жир заберется. Доктор Ланцер в настоящее время использует систему под названием Adivive. Существуют специализированные шприцы, в которых жир центрифугируется в устройстве быстрого прядения. Масла и нежелательные вещества попадают наверх, а чистый жир остается для инъекции. Поскольку это полностью замкнутая система, вероятность попадания бактерий в жир мала, что снижает вероятность заражения.

Какова роль стволовых клеток?

Ученые и дерматологи теперь знают, что жир содержит много стволовых клеток. Стволовые клетки — это регенеративные клетки, которые помогают заживлению и могут увеличить выживаемость при переносе жира. Другая роль стволовых клеток может заключаться в улучшении текстуры кожи. Вот почему мы иногда обнаруживаем, что текстура кожи становится лучше после объемного наполнителя. С технической точки зрения наполнитель для объема должен находиться глубоко в дерме и не влиять на текстуру кожи.Однако, если вы посмотрите на фотографию этой женщины после публикации, можно увидеть, что кожа более гладкая и чистая, и, возможно, стволовые клетки также влияют на фактический внешний слой.

Как использовать систему?

Стволовые клетки естественным образом присутствуют во всех переносах жировых клеток. Однако мы также извлекаем стволовые клетки с помощью химикатов и повторно вводим эти стволовые клетки в жир, который нам предстоит ввести. Это означает, что подкожный жир имеет повышенную концентрацию стволовых клеток.Это может увеличить выживаемость жира, но также даст лучший результат в целом.

Где берутся стволовые клетки?

Вся процедура проводится в нашем дневном хирургическом центре в Малверне. Перенос жира первоначально осуществляется путем извлечения жира с помощью техники тумесцентной липосакции. Стволовые клетки удаляются, а затем вводятся под кожу.

Нужно ли мне спать для процедуры?

Нет. Перенос стволовых и жировых клеток можно производить в бодрствующем состоянии.Когда инъекция делается в лицо, возникает небольшой дискомфорт и давление. Д-р Ланцер выполняет эту процедуру либо в бодрствующем, либо во сне, и это выбор пациента.

Можно ли вводить жир в губы?

Да. В приведенном выше случае жир также был введен в губы и вокруг них. Это придало губам немного более инвертированный вид и больше объема. Иногда, как в данном случае, жир также вводится в складку вдоль носовых губ и линии марионетки под губой.

Что такое простой и восстановление после переноса жира?

У большинства пациентов после процедуры действительно появляются отеки. Макияж можно наносить сразу. Обычно рекомендуется взять на работу несколько выходных и ненадолго расслабиться.

Могу ли я курить, пока у меня жир?

Обычно не рекомендуется курить, так как курение может повлиять на кровоснабжение и повысить риск потери жира.

Каков шанс жировой недостаточности?

Жир — это трансплантат, поэтому никогда нельзя дать 100% гарантии, что трансплантат приживет. Тем не менее, с помощью новых методов мы обнаруживаем, что в основном жир действительно принимает, и пациенты довольны результатами. Жир может храниться годами, бесконечно или всего несколько недель или месяцев.

Какой смысл вкладывать жир в жирный банк?

Преимущество жирового банка в том, что жир можно вводить в любой момент без необходимости повторного извлечения жира.

Где еще можно вводить жир?

Перенос жира также обычно выполняется на тыльной стороне рук, чтобы придать им более молодой вид. Он имеет тенденцию удалять выступающие поверхностные вены и мелкие морщинки в этой области. Часто пациенты говорят, что рука — это то, что выдает их возраст, и поэтому это отличная область для лечения жира. Доктор Ланцер также вводит жир в ягодицы. Это становится очень распространенной процедурой для выполнения так называемой бразильской подтяжки ягодиц.

Нажмите здесь, чтобы увидеть больше фотографий процедуры переноса жира.

Клинические исходы у пациентов с выраженными носогубными складками, исправленными с помощью техники: кожно-фасциальная отслойка и трансплантация жира

Резюме

Предпосылки

Выступающие носогубные складки (НЛС), вызванные старением, являются основной эстетической проблемой среди азиатских женщин. Основные причины — обвисание щеки, впадины (складки) и кожные прикрепления. Мы провели исследование, чтобы проанализировать отдаленные результаты традиционной дермо-фасциальной отслойки и техники пересадки жира.

Методы

Всего в исследование были включены 209 пациентов с NLF разной степени тяжести. Кожно-фасциальная отслойка использовалась для полного рассечения прикреплений; Затем пространство заполняли жировыми трансплантатами. Результаты и связанные с ними факторы были проанализированы статистически на основе классификации оценок NLF.

Результаты

Средняя продолжительность операции составила 28,4 мин, послеоперационных инфекций не обнаружено. Отмечен высокий коэффициент улучшения: на 3-месячных, 1-летних и 2-летних контрольных консультациях; коэффициент улучшения составил около 100%, 97.4 ± 2,6% и 66,7 ± 9,2% соответственно. При 2-летнем наблюдении коэффициент улучшения в группе тяжелой степени (71,4 ± 10,1%) оставался выше, чем в группе легкой степени (50,0 ± 22,3%). Шесть случаев вернулись к исходной степени (15,4%), а два случая стали хуже через 2 года (5,1%). Статистической корреляции между возрастом и степенью заболевания не выявлено ( p = 0,746). Суммарное заполнение жировыми трансплантатами не имело статистического значения для результатов длительной группы (1.93 ± 0,26 куб. См) и группы непродолжительного действия (1,84 ± 0,19 куб. См) ( p = 0,435).

Заключение

Дермо-фасциальная отслойка и пересадка жира — безопасный и надежный метод коррекции выступающих NLF с высокими коэффициентами улучшения, минимальными осложнениями и долгосрочными результатами.

Ключевые слова

Носогубная складка

жировой трансплантат

липосакция

старение

челюсть

контактная сеть

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Полный текст

Copyright © 2010 Британская ассоциация пластических и пластических хирургов.Опубликовано Elsevier Ltd. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Трансплантация аутологичного жира для носогубной складки

Заметные впадины в носогубных складках — один из первых признаков старения. Носогубные складки расположены по бокам лица, вокруг носа и рта. По мере того, как они становятся глубже, лицо начинает выглядеть старым. Наполнители можно использовать для выравнивания этих участков, и они использовались для этой цели в течение некоторого времени.Аутологическая трансплантация жира — это новая процедура, но такая же эффективная и при правильном выполнении длится дольше. На этой части лица жировая трансплантация применяется чаще, чем на любой другой.

Аутологическая трансплантация жира, также известная как трансплантация жира и аутологичная трансплантация структурного жира, включает перенос жира человека из одной части тела в другую. Когда это используется для носогубных складок, жир вводится в лицо, прямо в складки. Результат — менее выраженные складки и более молодой вид.

И мужчинам, и женщинам проводят аутотрансплантацию носогубных складок. Любой, у кого есть глубокие складки и кто хочет более свежий и молодой вид, являются хорошими кандидатами, если они здоровы и имеют заметные носогубные складки, которые они хотят разгладить или заполнить. Эта процедура в основном предназначена для пожилых людей.

Те, кому от 30 и старше, могут посчитать пересадку жира на носогубные складки эстетически выгодной процедурой. Обычно примерно в это время складки начинают углубляться.Людям младшего возраста этого спектра не нужно вводить много жира. Такому человеку лучше всего ввести искусственный наполнитель, такой как Juvederm или Restylane, в складки. Они считаются лучшим вариантом при поверхностных депрессиях. Более глубокие и широкие складки лучше лечить трансплантацией жира.

Эта процедура может быть очень успешной. Он может заполнить нособиальные складки, чтобы они больше не были глубокими и вдавленными. Это может эстетически повернуть время вспять.Человек часто будет выглядеть на годы моложе после трансплантации жировой ткани, если она сделана правильно. Необходимо ввести нужное количество жира, и он должен быть правильно сформирован, чтобы результаты были симметричными и естественными.

Аутологическая пересадка жира на носогубные складки — не единственный способ улучшить внешний вид этой части лица. У некоторых людей иссекают эти складки. С удалением связано достаточно рисков, поэтому многие врачи не одобрят его. Результирующий шрам и тот факт, что результаты непредсказуемы, являются двумя наиболее заметными.Наполнители, как правило, являются наиболее часто используемым и рекомендуемым способом улучшить внешний вид глубоких носогубных складок, хотя все чаще рекомендуется пересадка жира.

Хотя лечение носогубных складок с помощью трансплантации жира относительно недавно, оно оказалось очень эффективным. После многократного использования результаты могут стать постоянными. Таким образом, этот вариант стоит рассмотреть, особенно тем, кто ищет долгосрочные и естественные результаты.

Процедура

Шаг 1. Подготовка пациента — Пациенту вводят анестезию и седативный эффект.

Шаг 2: Сбор жира- Жир собирают с нижней части тела, например, с нижней части живота, бедер, бедер и внутренней части колен.

Шаг 3: Обработка жира- Жир будет помещен в центрифугу, где жировые клетки отделяются и удаляются.

Шаг 4: Введите жир- Врач введет обработанный жир в носогубные складки и очертит его таким образом, чтобы он выглядел симметрично и естественно.

Узнайте больше о PRP для переноса жира.

Восстановление

После процедуры у человека могут возникнуть боли, синяки и припухлости. Боль должна довольно быстро утихнуть. Однако воспаление может длиться несколько недель. В первые несколько дней могут быть прописаны обезболивающие по рецепту. По истечении этого времени будет достаточно обезболивающего, отпускаемого без рецепта. Некоторые хирурги рекомендуют спать на двух подушках от 7 до 14 дней и воздерживаться от контактных видов спорта от 6 до 8 недель.Артериальное давление должно поддерживаться на относительно низком уровне не менее 3 недель, чтобы не вызвать внутреннего кровотечения в месте проведения процедуры.

Стоимость

Стоимость аутотрансплантации носогубных складок может быть разной. Однако люди могут рассчитывать заплатить от 1500 до 4000 долларов.

Осложнения

Есть осложнения и риски, обычно связанные с трансплантацией аутологичного жира для носогубных складок. Жир может реабсорбироваться в организме.Если этого достаточно, то результаты не будут такими заметными, и может потребоваться либо повторить процедуру, либо попробовать что-то еще. Еще одно возможное осложнение — кальцинирование жира. Когда жир все-таки кальцифицируется, он затвердевает и могут образовываться комочки.