Лучшие синбиотики для восстановления микрофлоры кишечника: Лучшие препараты для восстановления микрофлоры кишечника

Содержание

ТОП-12 Лучших пробиотиков для кишечника

Как выбрать пробиотики

После антибиотиков часто возникают проблемы с пищеварением. Почему так происходит? Дело в том, что они убивают не только вредные, но и полезные бактерии. Пробиотики восстанавливают их количество и повышают активность уже имеющихся, а также укрепляют кишечный иммунитет. Приведем краткий обзор критериев их выбора:

  • Общее состояние здоровья. Многие пробиотики нельзя принимать, например, при непереносимости лактозы или совместно с антибиотиками. Внимательно читайте инструкцию по применению.
  • Наличие аллергии. Аллергическая реакция может возникнуть на любой компонент препарата, поэтому людям, склонным к аллергии, нужно тщательно изучать состав и принимать лекарства с большой осторожностью.
  • Образ жизни. Разовая доза пробиотика зависит от образа жизни: при заболеваниях ЖКТ требуются более высокие дозы, чем при профилактическом приеме. Здоровые люди обычно принимают их при смене климата или погрешностях в диете.
  • Лекарственная форма. Маленьким детям рекомендуются пробиотики в форме капель из-за анатомических особенностей пищевода. Взрослым подходит любая форма.
  • Совместимость с другими лекарственными средствами. Некоторые антибиотики уничтожают пробиотики, некоторые на них не действуют, поэтому схема приема варьируется от препарата к препарату. Подробнее о совместимости написано в инструкции по применению.

Пробиотики нового поколения отличаются тем, что в их состав входят сорбенты — частицы, которые «всасывают» в себя вредные вещества и токсины, образующиеся в результате деятельности болезнетворных бактерий. Простой пример — активированный уголь, знакомый каждому. Подбирая список лучших пробиотиков мы учли все перечисленные выше критерии, а также отзывы покупателей и мнения специалистов. В топ вошли наиболее качественные препараты.

Полезные материалы по выбору

Разновидности пробиотиков

Пробиотики могут содержаться не только в лекарственных препаратах, но и в пищевых добавках и пищевых продуктах, таких как йогурт, кефир и даже маринованные огурцы. Важный момент: маринад на основе уксуса убивает эти бактерии, поэтому при проблемах с пищеварением они не помогут. В этом разделе речь пойдет о лекарственных препаратах. Они выпускаются в 4 разных формах, давайте разберемся, чем они отличаются

  • Сухие — выпускаются в виде порошка, который нужно разводить водой. Как понятно из названия, это высушенные бактерии. Однако в процессе сушки они теряют часть своих свойств, которые восстанавливаются лишь через 8-10 часов. Также при прохождении через желудок могут погибнуть до 90% микроорганизмов, поэтому эффект от таких форм пробиотиков слабый и кратковременный, поэтому в настоящее время предпочтение отдается жидким и капсульным вариантам, о них ниже.
  • Жидкие — содержат не только сами бактерии, но и питательную среду, которая обеспечивает им условия для выживания при прохождении через желудок и сохраняет все полезные вещества, которые они вырабатывают. Важной особенностью является то, что жидкую форму можно применять и у детей, например, при коликах.
  • В капсулах — главное преимущество пробиотиков в капсулах, как понятно из названия, — это наличие желатиновой капсулы, которая обеспечивает защиту препарата от негативного воздействия кислотной среды желудка. Внутри капсулы содержится порошок, по свойствам аналогичный сухим формам пробиотиков. Такие формы нежелательны для применения у детей — существует риск попадания капсулы в дыхательные пути, но их также можно разводить водой и принимать как раствор, однако в таком случае нужно помнить о недостатках порошковых форм.
  • Сорбционные — являются препаратами нового поколения благодаря наличию сорбента в составе, который обеспечивает эффективное избавление от симптомов интоксикации организма при кишечных инфекциях, вызываемых патогенными бактериями, — снимает боль, температуру, выводит токсины. Поэтому сорбционные пробиотики оказывают комплексное воздействие на кишечник — восстанавливают нормальную микрофлору и снимают симптомы, вызванные заболеванием. В качестве сорбента могут использоваться пребиотики.

Из вышесказанного можно сделать следующий вывод: в настоящее время чаще всего используются жидкие, капсульные и сорбционные формы, которые практически не разрушаются при прохождении через желудочно-кишечный тракт и сохраняют все свои полезные свойства, обеспечивая эффективную борьбу с заболеванием.

Часто задаваемые вопросы

Пребиотики или пробиотики?

Пробиотики (синоним — эубиотики) — живые микроорганизмы, населяющие кишечник человека. Пребиотики — химические вещества, которые создают питательную среду для развития «полезных» бактерий и стимулируют образование естественной микрофлоры. Эти препараты часто принимаются совместно, они могут присутствовать в сорбционных пробиотиках.

Чем различаются пробиотики?

Различий может быть очень много. Это и то, какие в них находятся бактерии и их количество, и наличие других вспомогательных веществ. Глобально, все препараты, в зависимости от времени создания пробиотика, делятся на несколько поколений:

  • Монокомпонентные — 1 поколение препаратов, наиболее простые по своему действию, так как содержат только 1 вид микроорганизмов (бифидобактерии, лактобактерии).
  • Антагонисты — 2 поколение, содержат споры бактерий или грибки, которые в норме не содержатся в кишечнике, однако подавляют патогенную микрофлору и со временем выводятся из организма.
  • Поликомпонентные (Симбиотики) — 3 поколение, содержат несколько видов бактерий, которые усиливают действие друг друга.
  • Синбиотики — 4 поколение, содержат 1 вид бактерий и питательную среду для их размножения.
  • Поликомпонентные синбиотики — 5 поколение, содержат несколько видов бактерий и питательную среду.

В настоящий момент используются пробиотики всех поколений, однако выбор зависит от причины заболевания и тяжести состояния. Самостоятельно подобрать правильную категорию очень тяжело, рекомендуем делать это вместе со специалистом.

Какие пробиотики лучше принимать после антибиотиков?

Важный момент: пробиотики лучше принимать вместе с антибиотиками, пока изменения в желудочно-кишечном тракте выражены не сильно. Если опоздать, нарушения будут серьезнее, а курс лечения дольше. В качестве пробиотиков можно использовать пищевые продукты (йогурты, кефир, сыр), а также лекарственные препараты.

В таких случаях часто назначаются средства, содержащие лактобактерии и бифидобактерии.

Задать свой вопрос

Лучшие монокомпонентные пробиотики

3. Биовестин

  • Особый вид бифидобактерий
  • Страна: Россия
  • Цена: 569 Р
  • Рейтинг (2021): 9

Компания Био-Веста была основана сотрудниками научного центра «Вектор», что изначально внушает доверие к препарату. Пробиотик Биовестин содержит бифидобактерии и относится к I поколению. Главная его особенность — высокая скорость размножения и активность бифидобактерий, что способствует ускоренному выздоровлению после перенесенных инфекций и восстановлению микрофлоры кишечника, поэтому Биовестин не идет ни в какое сравнение с другими средствами. При хранении флакона в открытом виде детям его принимать нельзя, для взрослых открытый флакон годен в течение суток.

  • Достоинства

    • Широкий спектр применения
  • Недостатки

    • Противопоказан при непереносимости молочного белка
    • Цена

2. Лактобактерин

  • Лучший при аллергии
  • Страна: Россия
  • Цена: 168 Р
  • Рейтинг (2021): 8

НПО Биомед — пермский филиал компании Микроген. Препарат Лактобактерин относится к I поколению, содержит лактобактерии. Имеет широкий спектр действия: лечение дисбактериоза, инфекций, передающихся половым путем, аллергических реакций. Этот пробиотик также способствует повышению иммунитета, поэтому подходит и для профилактики ОРВИ у людей, склонных к частым респираторным заболеваниям.

  • Достоинства

    • Можно применять у детей с рождения
    • Подходит для беременных
  • Недостатки

1.

Бифидумбактерин

  • Самый дешевый
  • Страна: Россия
  • Цена: 81 Р
  • Рейтинг (2021): 8

Такой недорогой препарат как Бифидумбактерин — пробиотик I поколения — содержит бифидобактерии и применяется для лечения не только кишечных инфекций и дисбактериоза, но и некоторых гинекологических заболеваний, бронхитов и пневмоний. Его можно принимать в комбинации с витаминами (особенно группы B) для усиления эффекта. Из побочных эффектов встречается только аллергическая реакция, по некоторым данным — сонливость. Может применяться у детей с рождения, а также у беременных и для профилактики мастита у кормящих.

  • Достоинства

    • Бюджетный
    • Нет строгой схемы применения
  • Недостатки

Лучшие поликомпонентные пробиотики

5. Аципол малыш

  • Лучший для ребенка
  • Страна: Испания
  • Цена: 465 Р
  • Рейтинг (2021): 9

Без этого пробиотика список был бы неполным. Он предназначен специально для детей и содержит в своем составе лактобактерии и бифидобактерии, которые помогают организму ребенка адаптироваться при введении в рацион новых продуктов, обеспечивают правильное пищеварение и, как и все пробиотики, подходят для коррекции микрофлоры после приема антибиотиков.

Препарат стимулирует образование молочной кислоты, тем самым создавая благоприятные условия для развития собственной микрофлоры ребенка, а также усиливает сокращения кишечника, способствуя избавлению от запоров. Перед применением консультация с врачом обязательна.

  • Достоинства

    • Состав
    • Повышает иммунитет
  • Недостатки

    • Возможна аллергическая реакция

4. Хилак Форте

  • Богатый состав
  • Страна: Германия
  • Цена: 231 Р
  • Рейтинг (2021): 9.5

Хилак Форте содержит продукты жизнедеятельности бактерий, которые стимулируют образование собственной кишечной микрофлоры. Они нормализуют синтез витаминов, а также корректируют водно-электролитный баланс в организме, нарушения которого вызваны такой кишечной инфекцией, как сальмонеллез. На фоне приема ускоряется выведение патогенных бактерий и выздоровление. Побочные эффекты не наблюдались, но возможны такие осложнения, как сыпь, зуд, боли в животе, которые проходят самостоятельно после отмены препарата. Отличное средство, достойное включения в наш топ.

  • Достоинства

    • Комплексное лечение кишечных инфекций
  • Недостатки

    • Неприятный вкус
    • Возможны аллергические реакции

3. Линекс

  • Хорошо переносится
  • Страна: Словения
  • Цена: 329 Р
  • Рейтинг (2021): 7.5

В состав Линекса входят 3 вида бактерий, однако использовать его изолированно при лечении кишечных инфекций нельзя (в отличие от Хилака Форте или сорбционных пробиотиков), поэтому при появлении симптомов интоксикации (высокая температура, диарея с кровью) необходимо сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением при помощи этого препарата. Пробиотик положительно влияет на иммунитет (участвует в синтезе аскорбиновой кислоты), а также способствует образованию собственных веществ с антибактериальными свойствами, благодаря чему возможно самостоятельное лечение легких форм кишечных инфекций.

  • Достоинства

    • Состав
    • Можно принимать вместе с антибиотиками
  • Недостатки

    • Возможны аллергические реакции

2. ЛактоБаланс

  • Можно принимать здоровым людям
  • Страна: США
  • Цена: 334 Р
  • Рейтинг (2021): 9

ЛактоБаланс отлично сочетается с антибиотиками, уменьшая вероятность развития побочных эффектов. В состав входят лактобактерии и бифидобактерии. В составе содержатся только натуральные компоненты, что обуславливает крайне редкое появление аллергических реакций. Подходит при погрешностях в диете (переедание, большое количество жирной пищи в рационе), при нарушениях пищеварения в результате длительного стресса, при кандидозе полости рта и влагалища.

  • Достоинства

    • Цена
    • Не нужно хранить в холодильнике
  • Недостатки

1. Бифиформ

  • Подходит для облегчения симптомов непереносимости лактозы
  • Страна: Италия
  • Цена: 438 Р
  • Рейтинг (2021): 9.5

Данный препарат содержит в составе 2 вида бактерий, отличающихся высокой устойчивостью и скоростью роста и размножения. Он нормализует функцию не только толстого, но и тонкого кишечника, где происходит всасывание всех питательных веществ, тем самым способствуя нормальному усваиванию полезных веществ, поступающих с пищей, и других лекарственных препаратов. Важной особенностью средства является наличие у капсулы двухслойной оболочки, что обеспечивает усиленную защиту от разрушения в желудке.

  • Достоинства

    • Отсутствие побочных эффектов
    • Можно использовать одновременно с антибиотиками
  • Недостатки

Лучшие сорбционные пробиотики

4.

Пробифор

  • Эффект наступает быстро
  • Страна: Россия
  • Цена: 653 Р
  • Рейтинг (2021): 8

В состав пробиотика входят бифидобактерии и активированный уголь. Он используется при лечении кишечных инфекций, в т.ч. в тех случаях, когда не выявлен возбудитель. Может применяться совместно с витаминами, которые усиливают эффект препарата. При необходимости приема с антибиотиками интервал должен быть не мене 3-4 часов, можно смешивать с молочными продуктами. Важное преимущество — можно использовать у недоношенных и ослабленных детей, а также у больных со значительно сниженным иммунитетом и женщин при подготовке к кесареву сечению.

  • Достоинства

    • Широкий спектр применения
    • Подходит для беременных и кормящих
  • Недостатки

    • Противопоказан при непереносимости лактозы и нарушении всасывания глюкозы-галактозы
    • Цена

3.

Бифидумбактерин Форте

  • Отсутствие побочных эффектов
  • Страна: Россия
  • Цена: 379 Р
  • Рейтинг (2021): 9

Этот пробиотик содержит в составе бифидобактерии и знакомый всем активированный уголь, который до сих пор используется при лечении диареи, в том числе инфекционной, хотя и несколько реже, чем раньше. Также препарат применяется при лечении пищевых отравлений, диареи или запоров, вызванных стрессом, а также при нарушениях всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. Бифидумбактерин Форте можно запивать молоком, однако нежелателен прием совместно с другими лекарственными веществами, ведь уголь воздействует не только на токсические вещества.

  • Достоинства

    • Цена
    • Курс 7 дней
  • Недостатки

    • Нежелателен у людей с непереносимостью лактозы

2. Флорин форте

  • Содержит лактозу в качестве пребиотика
  • Страна: Россия
  • Цена: 242 Р
  • Рейтинг (2021): 9. 5

Лекарственное средство Флорин форте содержит комплекс из двух видов бактерий: лактобактерии и бифидобактерии, поэтому относится к III поколению. Пробиотики III поколения хорошо усваиваются, подходят детям и пожилым и имеют более выраженный эффект восстановления микрофлоры кишечника, чем пробиотики I поколения, и хорошие отзывы это доказывают. Качественный препарат, достойный 1 места в нашем рейтинге пробиотиков.

  • Достоинства

    • Широкий спектр действия
    • Улучшает переваривание пищи при ферментных нарушениях (панкреатит)
  • Недостатки

    • Нежелателен у людей с непереносимостью лактозы

1. Бактистатин

  • Широкий спектр действия
  • Страна: Россия
  • Цена: 381 Р
  • Рейтинг (2021): 9.5

В состав этого пробиотика входит сорбент цеолит, пребиотик для стимуляции образования естественных бактерий кишечника и продукты жизнедеятельности сенной палочки. Этот комплекс создает благоприятные условия для образования всех необходимых бактерий, а также способствуют синтезу интерферона (вещества, помогающего бороться с ОРВИ и другими инфекциями) и веществ с антибактериальными свойствами, благодаря чему может повышаться иммунитет. Препарат может применяться при гастритах, панкреатитах и др. заболеваний, связанных с недостатком ферментов.

  • Достоинства

    • Широкий спектр действия
    • Можно использовать с другими препаратами
  • Недостатки

    • Противопоказан при беременности и кормлении грудью

Восстановление микрофлоры кишечника: лучшие препараты, средства и лекарства для лечения после антибиотиков, прибиотики — что принимать


Микрофлора кишечника ― очень важная часть организма человека. В первую очередь ― это правильная работа иммунной системы, но при дисбалансе микрофлоры страдают и другие биохимические  процессы, происходящие в нашем организме. Например, работа пищеварительного тракта ― здоровая микрофлора кишечника участвует в нейтрализации жирных кислот, в переваривании пищи, растворении клетчатки и гидролизе белков, в формировании кислой среды в кишечнике для предупреждения размножения патогенной микрофлоры. Без участия нормальной микрофлоры не синтезируются и плохо всасываются кишечником витамины, страдают газовый состав кишечника и водно-солевой обмен в организме человека. Также здоровая микрофлора принимает участие в процессах метаболизма желчной кислоты и холестерина и регулирует стул.



Состав нормальной микрофлоры



Здоровая микрофлора кишечника — это оптимальный баланс бактерий, которые участвуют в процессах пищеварения и в работе иммунной системы. В норме в кишечнике человека находятся около 500 видов микроорганизмов, от безусловно полезных до патогенных. Примерное количество микрофлоры кишечника определяется как 1014, или около 2 килограммов микроорганизмов.



В составе нормальной микрофлоры кишечника присутствуют:



  • бифидобактерии


  • лактобактерии


  • бактероиды


  • эшерихии


  • кокковая флора (пептококки, пептострептококки, стрептококки, стафилококки)


  • эубактерии


  • клостридии


  • дрожжеподобные грибы


  • клебсиеллы


  • энтеробактерии


Наиболее многочисленны два вида бактерий — это бифидобактерии, составляющие до 90% кишечной флоры, и лактобактерии, на долю которых приходится до 9% от общего количества микроорганизмов. Бифидобактерии — грамположительные анаэробные (существующие без кислорода) бактерии, которые помогают в расщеплении углеводов, подавляют развитие гнилостной микрофлоры, защищают организм от токсинов и препятствуют образованию канцерогенов.  Лактобактерии — грамположительные микроорганизмы, обитающие в кишечнике человека, и принимающие участие в обменных процессах и в расщеплении растительной пищи. Все остальные микроорганизмы в норме представлены в небольшом количестве (соотношение с полезной микрофлорой 1:100), и не оказывают негативного воздействия на организм человека.




Причины нарушений баланса микрофлоры кишечника



Микрофлора кишечника очень чувствительна к негативным воздействиям, поэтому возможных причин нарушения ее баланса насчитываются десятки. Поговорим о наиболее распространенных.


Чаще всего причиной развития дисбактериоза выступает длительный или бесконтрольный прием препаратов-антибиотиков. Антибиотики, убивая вредоносные бактерии, также губительно сказываются и на состоянии нормальной микрофлоры кишечника, что быстро приводит к дисбалансу и размножению гнилостных грибковых и других патогенных микроорганизмов. Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков ― непростая, требующая усилий и терпения, задача. Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры расскажем далее.


Баланс микрофлоры и иммунная система неразрывно связаны между собой. При снижении иммунитета в кишечнике начинается активный рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры. К снижению иммунитета приводят системные хронические заболевания, острые инфекционные заболевания, терапия гормональными препаратами и цитостатиками, воздействие ионизирующего излучения.



К числу частых причин нарушения баланса кишечной микрофлоры относятся погрешности в питании. Так, это рацион с преобладанием углеводов, жиров и животных белков и с минимумом клетчатки, кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов. В этом случае в кишечнике быстро развиваются процессы брожения, что приводит к росту патогенной и к подавлению полезной микрофлоры.



К другим причинам развития дисбаланса кишечной микрофлоры относятся паразитарные заболевания, старческий возраст, детская недоношенность. Дисбаланс микрофлоры всегда требует медицинской помощи― коррекции рациона и применения препаратов для восстановления микрофлоры кишечника.




Как проявляется дисбаланс кишечной микрофлоры



О том, что человеку требуются препараты для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков, или воздействия других негативных факторов, говорят такие симптомы:



  • Расстройства стула. Чаще всего такое расстройство проявляется диареей из-за избыточного образования желчных кислот, усиления перистальтики кишечника и нарушения процесса всасывания жидкости кишечными стенками. Стул в этом случае приобретает гнилостный запах, в нем может наблюдаться слизь, примесь крови, непереваренные кусочки пищи. При развитии дисбактериоза у людей старшего возраста возможны запоры, вызванные нарушением двигательной функции кишечника из-за недостатка нормальной микрофлоры. Расстройства стула сопровождаются вздутием и «урчанием» живота.


  • Схваткообразные боли. Болевой синдром при дисбактериозе возникает из-за повышения давления внутри кишечника, интенсивность болей снижается после дефекации или активного отхождения газов.


  • Диспепсические расстройства. При дисбактериозе почти всегда наблюдаются отрыжка, снижение аппетита, тошнота, периодически возникающая рвота.


  • Аллергические реакции. Восстановление микрофлоры желудка и кишечника потребуется при аллергии в виде кожного зуда и высыпаний, которые появляются даже после употребления продуктов, ранее не вызывавших недружественной реакции. Такие проявления могут быть вызваны нарушением микрофлоры кишечника и снижением ее противоаллергических свойств.


  • Признаки общей интоксикации организма. Это могут быть головные и суставные боли, нарушения сна, общие вялость и слабость, повышение температуры до 37-37,5 градусов.


Симптомы гиповитаминозов. При дисбалансе кишечной микрофлоры из-за нарушения процессов синтеза и всасывания витаминов в кишечнике могут возникать такие проявления нездоровья, как сухость и бледность кожи, расслаивание ногтей и выпадение волос, стоматит, «заеды» в уголках губ.


Чем опасен дисбаланс микрофлоры кишечника



При развитии дисбактериоза у детей они плохо набирают вес, часто болеют простудными недугами, могут отставать от сверстников в физическом и психомоторном развитии.



Для взрослых дисбаланс кишечной микрофлоры может повлечь нарушения белкового обмена с избыточным усвоением жиров и набором лишнего веса, вызвать развитие железодефицитной анемии и таких хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, как гастрит, колит, гастродуоденит. На фоне возникающих при дисбактериозе запорах у людей старшего возраста могут развиваться геморрой и анальные трещины. Длительное нарушение обмена веществ, что характерно для дисбактериоза, увеличивает риск развития сахарного диабета. 




Препараты для восстановления естественной микрофлоры кишечника



Средства для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков или других дисбалансирующих факторов всегда должен назначать врач. В арсенале современных врачей-гастроэнтерологов есть разные группы средств для восстановления микрофлоры кишечника. Все они делятся на три основные группы ― пробиотики, пребиотики и синбиотики.



Пребиотиками называются средства, обладающие бифидогенными свойствами ― они создают питательную среду, в которой размножаются полезные бифидо- и лактобактерии. К препаратам этой группы относятся, например, капли Хилак Форте.



Лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, или эубиотики ― препараты, которые содержат живые компоненты нормальной микрофлоры, восполняющие дефицит бифидобактерий и/или лактобактерий. Препараты этой группы ― Бифидумбактерин и Лактобактерин. Это распространенные и недорогие препараты для восстановления микрофлоры кишечника. И пребиотики, и пробиотики, как правило, принимают 2-3 раза в день.


Наиболее перспективные лекарства для восстановления микрофлоры кишечника относятся к группе синбиотиков, и содержат в своем составе и пребиотики, и пробиотики. Синбиотики одновременно и замещают дефицит нормальной кишечной флоры, и стимулируют ее рост, создавая благоприятный условия для жизнедеятельности бифидобактерий и лактобактерий. Пример недорогого, но эффективного препарата для восстановления микрофлоры кишечника ― Максилак. В его составе 9 различных штаммов полезных микроорганизмов-составляющих нормальной кишечной флоры, а их концентрация в одной дозе (4,5 млрд) позволяет принимать препарат всего 1 раз в день. Выбирая, что пить для восстановления микрофлоры кишечника обязательно вспомните про Максилак! Полезные микроорганизмы в его составе благодаря инновационной технологии защиты капсулы MURE® начинают работать именно там, где это необходимо ― в кишечнике, успешно преодолевая такие естественные барьеры, как желудочный сок, воздействие желчных кислот и пищеварительных ферментов.




Диета при нарушении баланса микрофлоры кишечника



Даже лучшие препараты для восстановления микрофлоры кишечника предполагают соблюдение диеты на весь период лечения дисбактериоза.  Важно исключить из рациона алкоголь, пряности, острые приправы, существенно ограничить жирную, жареную пищу и копчености, а также любые продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике. К таким продуктам относятся соленья (в том числе домашние) и маринады, сдоба и сладости. Важно не употреблять в пищу и продукты, способствующие повышенному газообразованию ― газированные напитки, любые бобовые, хлеб с отрубями, свежие овощи и фрукты. Основу рациона во время восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков у взрослых и детей должны составлять нежирные сорта рыбы и мяса, некрепкие бульоны, овощные супы и запеченные овощи, зерновые каши, кисломолочные продукты, особенно обогащенные биокультурами.

Поделиться ссылкой:  

ТОП-10 Лучших пробиотиков – Рейтинг 2020 Года

Пробиотики – это живые микроорганизмы, восстанавливающие микрофлору кишечника после приема антибиотиков, устраняющие дисбактериоз, стимулирующие работу ЖКТ, укрепляющие иммунитет и не только. Однако хорошо справиться с задачами могут только самые эффективные, безопасные и качественные препараты. Мы изучили более 40 номинантов и отобрали 10 лучших пробиотиков с опорой на отзывы покупателей. Рейтинг поможет найти подходящий вариант с учетом конкретной проблемы.

Рейтинг пробиотиков

Для составления ТОПа мы использовали отзывы покупателей и мнения врачей, анализировали реакцию пациентов. Перед включением в рейтинг тех или иных средств тщательно изучались их характеристики.

Пробиотики отбирались по следующим критериям:

  • Форма выпуска – таблетки, капсулы, порошок, жидкость;
  • Назначение – профилактика и лечение дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника и др.;
  • Вид используемых бактерий – лакто-, бифидо и т. п.;
  • Концентрация действующего вещества;
  • Дополнительные компоненты;
  • Размеры таблеток и капсул, консистенция жидкости, степень помола порошка;
  • Запах и вкусовые свойства;
  • Рекомендуемый возраст пациента;
  • Суточная норма;
  • Объем упаковки;
  • Побочные эффекты;
  • Длительность курса.

Также при отборе номинантов внимание уделялось количеству имеющихся противопоказаний, отсутствию побочных эффектов, возможности применения во время беременности и кормления грудью, реакции на сочетание с другими препаратами.

Решение о добавлении того или иного пробиотика в ТОП принималось также на основании результативности лечения, скорости получения эффекта, его разнообразии и удобства приема для пациентов. Немаловажную роль сыграло соотношение цены и качества средств, их доступность на рынке и отсутствие необходимости в получении рецепта для покупки.

Жидкие пробиотики

В рейтинг включено 2 лучших пробиотика для кишечника, подходящих как для взрослых, так и для детей. Жидкая форма отличается удобством применения, дешевизной и экономным расходом.

Хилак Форте

Начнем обзор с биологически активной добавки, показавшей эффективность в устранении дисбактериоза и пищевой интоксикации. Производитель сделал средство натуральным, с использованием растительных компонентов, что уменьшает вероятность побочных реакций со стороны организма.

Пробиотик выпущен в форме капель, поэтому его удобно брать с собой в дорогу. Это также облегчает прием для людей с нарушенным глотательным рефлексом. Однако жидкость приходится разбавлять водой или запивать большим количеством из-за специфического привкуса.

Хилак Форте подходит для лечения широкого круга заболеваний – от крапивницы до колита. Он активно применяется и в целях профилактики нарушений в работе ЖКТ. Его можно давать как взрослым, так и детям, только дозировка отличается – 40-60 и 20-40 капель трижды в сутки.

Капли эффективны при использовании внутрь как во время еды, так и после нее. Их нельзя разбавлять в молоке. Побочные реакции даже при длительном применении наблюдаются редко. Водители могут спокойно использовать состав, так как влияние на способность управлять транспортом исключено.

Достоинства:

  • Отпускается без рецепта;
  • Хорошо переносится организмом;
  • Восстанавливает кислотность желудка;
  • Помогает в короткие сроки.

Недостатки:

  • Не рекомендуется сочетать с молоком и молочными продуктами;
  • Срок годности в 6 недель после вскрытия упаковки.

Пробиотик «Хилак Форте» сделан на основе живого субстрата лактобактерий, благодаря чему эффективно устраняет вздутие, метеоризм, запоры.

Нормофлорин-Д

Капли подходят как для взрослых, так и для детей. Жидкость можно давать младенцам, начиная с 6 месяцев. В соответствии с этим выбирается дозировка – от 3 до 30 мл трижды в день. Курс лечения обычно не превышает 15 дней, после чего требуется перерыв. Состав дополнен витаминами для комплексного воздействия на организм и укрепления иммунитета.

Нормофлорин-Д подходит даже людям с аллергией. Однако его нельзя принимать при индивидуальной непереносимости действующих веществ. Состав можно применять как при пониженной, так и при повышенной кислотности, предварительно разводя минеральной водой без газа.

Для средства характерен широкий список показаний – хронические заболеваний ЖКТ, кишечные инфекции, дисбактериоз. Также оно применяется как пробиотик после приема антибиотиков. Капли в короткие сроки подавляют активность патогенной микрофлоры и способствуют ее нормализации.

Достоинства:

  • Защищает слизистую кишечника благодаря созданию специальной пленки;
  • Эффективно борется с патогенными микроорганизмами;
  • Облегчает состояние больных сахарным диабетом;
  • Положительно воздействует на уровень холестерина;
  • Начинает работать с первого дня.

Недостатки:

  • Не самый приятный вкус и запах.

Нормофлорин-Д хорошо сочетается с молочной пищей и не требует соблюдения строгой диеты.

Пробиотики в порошках

Такие средства удобны для детей и тех, кто не любит глотать таблетки. Иногда их необходимо разбавлять водой или какой-либо другой жидкостью. Перед включением в рейтинг пробиотиков в порошках команда ВыборЭксперта изучила 10 товаров и остановилась на 6 безопасных, универсальных, эффективных позициях.

Бифидум

Пробиотик подходит для приема после завершения курса антибиотиков. Он не просто насыщает кишечник полезными бактериями, но и эффективно противостоит патогенным микроорганизмам. Врачи часто назначают его для лечения дисбактериоза и колита. Эффект удается получить спустя 2-3 недели.

Порошок имеет мелкий помол и продается в плотно упакованной таре, поэтому не портится из-за воздействия воды. Его можно смешивать даже с пищей. Препарат может назначаться детям старше 6 месяцев, поэтому не будет лишним в домашней аптечке.

Пробиотик положительно влияет на пищеварение и ускоряет усвоение полезных веществ. В дополнение улучшается аппетит и укрепляется иммунитет, что позволяет эффективнее противостоять патогенным микроорганизмам и вирусам.

Достоинства:

  • Снимает интоксикацию организма;
  • Подходит при диетах;
  • Состоит из натуральных компонентов;
  • Доступная цена.

Недостатки:

  • Не обнаружено.

Пробиотик «Бифидум» содержит много бактерий и имеет небольшую суточную норму, что уменьшает расход.

Энтерол 250

Дешевый препарат содержит сахаромицеты буларди, улучшающие работу кишечника и состояние микрофлоры. Пробиотик вошел в список лучших при дисбактериозе, диарее, энтероколите, синдроме раздраженного кишечника. Даже при длительном лечении симптомы передозировки встречаются крайне редко. Возможно повышенное газообразование, запоры, сыпь.

В день принимают по 1-8 пакетиков в зависимости от возраста. Средство подходит и взрослым, и детям старше 1 года. Курс лечения короткий – от 5 до 10 дней. Живые организмы активируются при температуре около 37°C, поэтому порошок не рекомендуется смешивать с горячими и холодными напитками.

Добавка совместима с антибиотиками, после курса которых часто нарушается микрофлора. Ее нельзя принимать разве что с противогрибковыми препаратами. Противопоказаний у пробиотика немного – гиперчувствительность к компонентам, непереносимость лактозы, нарушенное всасывание глюкозы и фруктозы.

Достоинства:

  • Безопасный состав;
  • Небольшая дозировка;
  • Высокая концентрация полезных бактерий;
  • Готовая смесь может храниться несколько дней;
  • Не запрещен при беременности и лактации.

Недостатки:

  • В первое время может наблюдаться ухудшение моторики кишечника;
  • Иногда слышно «разливание жидкости» в животе.

В Энтероле 250 содержится немного дополнительных веществ (лактоза, фруктоза, кремний диоксид, ароматизатор), что повышает эффективность лечения.

Бифидумбактерин форте

Лекарство разработано для улучшения работы кишечника и иммунной системы. Порошок предназначен для лечения пневмонии, ОРВИ, хронических заболеваний ЖКТ, пищевых интоксикаций. Пробиотик применяется в составе моно- и комплексной терапии.

В качестве основного компонента у Бифидумбактерина форте выступают бифидобактерии бифидум. Грамположительные анаэробные бактерии улучшают обмен веществ, нормализуют пищеварение, восстанавливают микрофлору кишечника, устраняют метеоризм.

Ярко выраженный эффект проявляется за счет высокой концентрации действующего вещества – 10000000 КОЕ. Вспомогательным компонентом является лактоза, поэтому людям с ее непереносимостью данное средство не подходит. Суточная норма составляет от 2 до 6 пакетиков в зависимости от возраста больного, после антибиотиков пробиотика лучше применять больше.

Недорогой препарат допускается применять во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью. Для покупки не требуется рецепт. Порошок годен в течение 1 года со дня производства. Максимальная температура в помещении, где хранятся пакеты, должна составлять +10 градусов.

Достоинства:

  • Мелкий помол;
  • Курс можно повторить 2-3 раза без последствий;
  • Не влияет на способность управлять транспортом;
  • Действие усиливается при сочетании с витаминами;
  • Немного противопоказаний.

Недостатки:

  • При одновременном приеме с антибиотиками эффективность нередко снижается.

Препарат подходит как для взрослых, так и для детей, в том числе новорожденных и недоношенных младенцев.

Бифиформ

Лекарственный препарат разработан для детей старше 2-х лет и взрослых. Единственным противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам. Эффективность в лечении заболеваний кишечника и желудка обусловлена высокой концентрацией полезных бактерий – не менее 10 КОЕ энтерококк фэциум и бифидолонгум.

Для нормализации микрофлоры требуется около 10-20 дней. Однако положительные эффекты заметны уже через несколько суток после начала курса. Для улучшения здоровья достаточно принимать по 2-4 капсулы в сутки. При соблюдении всех рекомендаций побочные реакции не наблюдаются.

Бифиформ безопасен для людей с непереносимостью лактозы, однако нельзя превышать суточную норму в 3 капсулы. Он способствует выработке молочной кислоты, нейтрализующей опасные вирусы, бактерии и грибки. Препарат быстро расщепляется в кишечнике и хорошо усваивается.

Достоинства:

  • Не влияет на способность управлять автомобилем;
  • Борется с метеоризмом;
  • Высокая активность в отношении патогенных микроорганизмов;
  • Нормальный вкус;
  • Хорошо переносится в сочетании с другими препаратами.

Недостатки:

  • Не подходит при непереносимости лактозы;
  • Если давать маленьким детям, может появиться аллергия. 

Бифиформ является лекарственным препаратом, но отпускается из аптек без рецепта врача.

Аципол

Капсулы показаны при дисбактериозе, кишечных инфекциях, колите, антибактериальной терапии, дерматите. Они эффективны и для профилактики, и для лечения указанных заболеваний. В основе состава находятся живые ацидофильные лактобациллы.

Решая, какой пробиотик лучше выбрать, на Аципол стоит обратить внимание из-за быстрого эффекта. Он начинает работать спустя 5-7 дней после старта курса. В сложных ситуациях курс может быть повторен через 4 недели. Препарат допускается к приему детьми старше 3-х лет, но после предварительной консультации с педиатром.

Побочных реакций и передозировки при правильном лечении не отмечается. Максимальная суточная норма составляет 4 капс. Аципол продается в аптеке без рецепта. В упаковке находится 30 шт., чего хватает на один курс. Небольшие размеры способствуют комфортному применению. Он может приниматься в сочетании с другими лекарствами без снижения эффективности.

Достоинства:

  • Избавляет от ацетона в организме;
  • В состав входят полисахариды, улучшающие микрофлору;
  • Укрепляет иммунитет;
  • Нормализует уровень pH желудка и кишечника;
  • Ускоряет расщепление жиров.

Недостатки:

  • Встречается повышенная чувствительность к компонентам;
  • Капсулы нельзя крошить, иначе может ухудшиться усвоение веществ.

Средство избавляет от колик, урчания в животе и вздутия на фоне приема антибиотиков.

Пробифор

Пробиотиках с бифидобактериями, в основе которого лежит активированный уголь. С его помощью активизируется деятельность полезных микроорганизмов, которые подавляют деятельность патогенных бактерий. За счет этого нормализуется пищеварение, улучшается состояние при ОРВИ, выводятся токсины, облегчается самочувствие при отравлении, в том числе алкогольном.

Капсулы также борются с синдромом раздраженного кишечника, колитом, дисбактериозом, диареей. Препарат подходит для детей, в том числе, новорожденных, а также для беременных и кормящих мам. Суточная норма колеблется в зависимости от возраста больного в пределах 1-4 шт.

Достоинства:

  • Отсутствие побочных реакций;
  • Хорошо сорбируется;
  • Высокая концентрация действующего вещества;
  • Достаточно пропить 2-3 дня;
  • Курс можно повторить.

Недостатки:

  • Не подходит при непереносимости лактозы;
  • Не низкая цена.

Содержимое капсулы, например, для детей допускается смешивать с кипяченой водой комнатной температуры (10-50 мл).8 КОЕ.

Пробиотик выпускается в виде небольших капсул, которые рекомендуется глотать целиком и запивать водой. В упаковке продается 10 шт., чего на курс продолжительностью один месяц не хватает. На день требуется 1 шт., которую лучше принимать вечером во время еды.

БАД рассчитана как на взрослых, так и на детей. Минимальный возраст для приема – 5 лет. Лечение требуется согласовывать с педиатром вплоть до исполнения ребенку 14 лет. Курс при необходимости допускается повторять дважды в год, побочных эффектов это не вызывает.

Достоинства:

  • Подходит для использования после антибиотиков;
  • Устраняет спазмы в животе;
  • Убирает повышенное газообразование;
  • Стимулирует перистальтику кишечника;
  • Адаптирован для детей старше 3-х лет.

Недостатки:

  • Иногда встречается непереносимость компонентов.

В отзывах отмечают эффективность приема средства для поддержания здоровья после химиотерапии.

Bificin

БАД создана для лечения дисбактериоза у взрослых и детей. Однако есть минимально допустимый возраст – 3 года. Для малышей до 5 лет рекомендуется растворять содержимое капсулы в теплой воде или молоке, перемешивать жидкость и выпивать небольшими глотками.

Синбиотик «Bificin» подавляет рост патогенных микроорганизмов и создает благоприятную среду для развития здоровой микрофлоры. С его помощью улучшается пищеварение, устраняются запоры и тяжесть в желудке, ускоряется переваривание и усвоение пищи.

Продукт содержит несколько разновидностей бактерий – лактобациллы хелветикус, бифидобактерии лонгум, термофильный стрептококк и ряд других. Высокая концентрация указанных микроорганизмов (в пределах 2,350 х 10*8 КОЕ – 5 х 10*9 КОЕ*) способствует проявлению эффекта уже спустя несколько недель после начала курса.

Форма выпуска в виде капсул обеспечивает лучшую усвояемость действующих веществ. Небольшие размеры гарантируют удобство перорального приема и не требуют много воды. Средство признано безопасным, но перед началом курса рекомендуется консультация с врачом.

Достоинства:

  • Срок годности – 24 месяца;
  • Быстрое действие;
  • Безопасность для здоровья;
  • Не нужно хранить в холодильнике;
  • Содержит 10 культур полезных бактерий.

Недостатки:

  • В упаковке продается по 10 капсул.

Согласно отзывам, пробиотик показал свою эффективность после завершения курса антибиотиков.

Как выбрать пробиотик

Перед тем как определиться, какой пробиотик лучше выбрать после антибиотиков и в ряде других случаев, нужно учесть, что в таких добавках чаще всего используются лакто- и бифидобактерии. Первые участвуют в обменных процессах, препятствуют развитию грибков и патогенных микроорганизмов. Бифидобактерии же защищают кишечник от токсинов, улучшают усвоение продуктов и всасывание полезных веществ, борются с интоксикацией.

Форма выпуска

Пробиотики в сухом виде удобно брать на работу, в командировку, путешествие. Их (если иное не предусмотрено инструкцией) требуется запивать водой и допускается хранить вне холодильника в течение длительного времени – до 1-2 лет. Речь идет о таблетках, капсулах, порошке.

Жидкая форма в первую очередь актуальна для детей и взрослых с нарушенным глотательным рефлексом. Ее преимущество – начало действия через 2-5 минут после приема, а минус – необходимость хранения в холодильнике при температуре от -4 до 10 градусов.

Назначение

При лечении хронических заболеваний кишечника эффективны пробиотики с высокой концентрацией лактобактерий. В случае запоров полезны составы с бифидобактериями лонгум, ацидофильной палочкой, пекарскими дрожжами. Если беспокоит диарея, то лучше отдать предпочтение продуктам с болгарской палочкой или ацидофилами.

Людям с синдромом раздраженного кишечника рекомендуются препараты с добавлением стрептококков и лактобацилл. С их помощью устраняется вздутие живота, нормализуется стул, проходит слабость на фоне нарушений в работе ЖКТ.

Состав

Людям с аллергией на лактозу не стоит выбирать продукты с ее содержанием во избежание побочных эффектов. Для усиления воздействия на микробиоту рекомендуется покупать синбиотики, которые включают как пребиотики, так и пробиотики.

Какой пробиотик лучше

Для улучшения не только микрофлоры, но и общего самочувствия в состав должны входить, кроме бактерий, дрожжи, витамины и т. п. При запорах полезны препараты с содержанием бифидобактерий анималис и лактобактерий реутери. Если у человека имеется аллергия на лактозу, то ее не должно быть в рецептуре.

Вот какой пробиотик стоит выбрать с учетом ситуации:

  • При диарее хорошо помогает Хилак Форте, который в короткие сроки восстанавливает стул.
  • Для укрепления иммунитета подходит Нормофлорин-Д.
  • В схему лечения колита и метеоризма можно включать Бифидум.
  • С целью устранения следов интоксикации, в том числе, после приема алкоголя, рекомендуется купить Энтерол 250.
  • Для восстановления кишечной микрофлоры после антибиотиков можно выбрать Бифиформ.
  • При вздутии живота стоит обратить внимание на пробиотик «Аципол».
  • В случае проблем с кожей не будет ошибкой приобрести Пробифор.
  • При синдроме раздраженной кишки актуальным является Максилак.
  • Если имеет место пищевая интоксикация, можно выбрать Бифидумбактерин форте.
  • Больным с нарушенным пищеварением и запорами рекомендуется купить синбиотик «Bificin».

Называться лучшими пробиотиками могут только те, которые безопасны для здоровья, эффективны, быстро помогают в решении широкого круга вопросов. Как раз такие препараты включены в рейтинг.

Синбиотики | Biocodex Microbiote Institut

Синбиотики – продукты, которые содержат одновременно пребиотики и пробиотики и целью которых является восстановление и/или поддержания здоровья кишечной микробиоты.

В здоровом организме кишечная микрофлора (или микробиота) состоит из около 100 000 миллиардов бактерий, которые живут в полной гармонии и функционируют как стабильная экосистема. Это равновесие может быть нарушено под воздействием некоторых лекарств (в частности, антибиотиков), инфекций или болезней. Этот дисбиоз сам имеет отношение к различным заболеваниям. 

Синбиотики: синергетический эффект пробиотиков и пребиотиков

Лечение дисбиоза может быть основано на применении пробиотиков и пребиотиков с взаимодополняющими свойствами. 

  • Пробиотики являются живыми микроорганизмами, которые при введении в достаточном количестве оказывают благотворное влияние на здоровье хозяина. Основными пробиотиками являются дрожжи, лактобациллы и бифидобактерии в виде лекарственных препаратов, пищевых добавок или натуральных кисломолочных продуктов.
  • Пребиотики – это неперевариваемые волокна, которые избирательно стимулируют рост полезных бактерий толстой кишки в микробиоте хозяина. Эти неперевариваемые пищевые волокна содержатся в определенных продуктах, таких как эндивий, бананы, лук-порей… 

Такие вещества могут быть объединены в один продукт, называемый синбиотиком. Цель этого объединения – использовать полезные свойства обоих продуктов.

Источники:
Dossier Inserm. Février 2016 http://www.inserm.fr/thematiques/physiopathologie-metabolisme-nutrition/dossiers-d-information/microbiote-intestinal-et-sante
Food and Agricultural Organization of the United Nations and World Health Organization. Health and nutritional properties of probiotics in food including powder milk with live lactic acid bacteria. World Health Organization [online], http://www.who.int/foodsafety/publications/ fs_management/en/probiotics.pdf (2001).
Food and Agricultural Organization of the United Nations and World Health Organization. Joint FAO/WHO working group report on drafting guidelines for the evaluation of probiotics in food. Food and Agricultural Organization of the United Nations [online], ftp://ftp.fao.org/es/ esn/food/wgreport2.pdf (2002).
Gibson GR, Roberfroid MB Dietary modulation of the human colonic microbiota: introducing the concept of prebiotics. J Nutr, 1995. 125(6):1401-12
Scott K prebiotics http://isappscience.org/prebiotics/

Про Пробиотики. Разбираемся какую бактерию выбрать

 

К выбору пробиотика стоит подходить максимально серьезно. При современном темпе жизни, постоянных стрессах и несбалансированном питании особое внимание необходимо уделить поддержанию нормальной микрофлоры кишечника. В этом помогают пробиотики (от греч. προ – «для», «ради» + βίος – «жизнь») – класс полезных для человека микроорганизмов (бактерий и дрожжей), а также продуктов их жизнедеятельности.

Пробиотики используются в лечебных целях при целом ряде заболеваний, а также для профилактики болезней желудочно-кишечного тракта и поддержания общего здоровья.

 


!Бактерии, обитающие в организме человека, по своей численности превосходят количество клеток приблизительно в 10 раз. При этом большая часть из них располагается в кишечнике. Множество микроорганизмов из представленных в органах не только не вызывают опасность для здоровья, но и, наоборот, положительно влияют на самочувствие и работу некоторых систем организма. Так, бактерии могут способствовать снижению веса, улучшению работы иммунной системы, улучшению состояния кожи и предотвращать развитие некоторых заболеваний.

 

Пробиотики относятся к числу дружественных бактерий. Их часто добавляют в рацион в качестве добавок для улучшения состояния здоровья. Подобный эффект обусловлен тем, что при увеличении количества пробиотиков улучшается состояние микрофлоры кишечника, что положительно отражается на работе всех систем организма.  В связи с этим мы рассмотрим основные полезные свойства этих добавок и возможные побочные эффекты от их употребления.

 

 

Что нужно знать о пробиотиках

Пробиотики представляют собой живые микроорганизмы, ежедневное потребление которых в качестве пищевой добавки может положительно отразиться на состоянии здоровья. Чаще всего соответствующие добавки содержат определенные виды бактерий. Однако в некоторых случаях в состав пробиотиков могут включаться специальные дрожжи.

Самым распространенным источником пробиотиков являются пищевые добавки. Однако эти полезные вещества также можно получить при включении в рацион продуктов, которые были приготовлены при помощи бактериальной ферментации.

 

Среди натуральных продуктов, содержащих пробиотики, выделяют:

  • йогурт
  • кефир
  • квашенную капусту
  • темпе
  • кимчи


Пробиотические добавки нередко путают с пребиотиками. Однако последние представляют собой полезные питательные вещества, которые предназначены для улучшения питания микроорганизмов, которые уже располагаются в кишечнике.

Полезными свойствами обладают свыше нескольких десятков пробиотических бактерий. Однако самые распространенные из них относятся к группам Bifidobacterium и Lactobacillus, каждая из которых включает множество видов и штаммов.

Важно обратить внимание, что разные бактерии по-разному воздействуют на работу систем организма. Поэтому процесс подбора пробиотиков очень важен. Сегодня выделяют мультипробиотики, которые подразумевают наличие сразу нескольких видов полезных веществ в одной добавке, и обычные пробиотики, содержащие элементы одной группы.

 

 

Треккер нутриентов поможет найти пробиотики

 

Если вы хотите быстро и легко узнать топ продуктов содержащих пробиотики, или хотите узнать весь состав вашего приема пищи, тогда попробуйте мобильное приложение PREPRO.

Кроме того что там можно составлять планы питания и проверять каких витаминов и минералов не хватает в вашем рационе, там есть замечательная функция, которая ищет среди продуктов и добавок все что, например, содержит пробиотики.

 

 

 

Познакомиться с приложением можно на сайте

 

 

 

 

Каждый вид пробиотиков может по-разному влиять на организм

 

 

Кишечный микробиом, который также известен как микрофлора кишечника, состоит из огромного количества бактерий. Так, в толстой кишке содержится свыше миллиарда бактерий, которые относятся более чем к 500 видам.

Пробиотические добавки, которые могут положительно влиять на состояние здоровья, разделяют в зависимости от штаммов – Saccharomyces, Lactobacillus и Bifidobacterium. Это связано с тем, что каждый вид бактерий оказывает на организм определенное влияние. Так, одни бактерии более эффективны при лечении различных заболеваний, в то время как другие могут использоваться для достижения конкретных целей, таких как снижение веса.

Как сообщают врачи, использование правильно подобранных пробиотиков позволяет добиться большего успеха при лечении заболеваний и расстройств, чем использование комплексных добавок. Однако данное утверждение актуально только при подборе необходимого количества бактерий.

 


!Количество пробиотиков, как правило, определяется в колониеобразующих единицах (KOE). При этом, чем больше их количество, тем выше эффективность потребления добавок. Несмотря на это, некоторые пробиотики демонстрируют более высокие результаты в количестве от 1-го до 2-х миллиардов KOE, в то время как для достижения необходимого эффекта от других может потребоваться не менее 20-ти миллиардов KOE.


Употребление чрезвычайно высоких объемов пробиотиков не представляет опасности для человеческого организма, но при этом не обеспечивает усиления положительных эффектов.

 

 

Функции и важность пробиотиков в организме. Проблемы, связанные с их дефицитом

 

От правильного выбора пробиотика зависит общее состояние организма. Особого внимания заслуживает необходимость применения пробиотиков для предупреждения дисбактериозов, во время инфекционных заболеваний и лечения антибиотиками. Но стоит также помнить, что пробиотики – это не лекарственное, а в первую очередь профилактическое средство.

Бытует мнение, что употребление пробиотиков оказывает положительное влияние на общее состояние кишечника. Это мнение правильное, но несколько ограниченное. Употребление пробиотиков не только помогает улучшить микрофлору кишечника, но и существенно отражается на моторике (регулярности сокращений) желудочно-кишечного тракта.

 

Кроме того, пробиотики способны корректировать гипертонию, оптимизировать чувствительность к инсулину, предотвращать риск рака внутри и вне желудочно-кишечного тракта (пробиотические организмы могут связываться с потенциальными канцерогенами, способствуя их удалению).

Таким образом, употребление пробиотиков положительно сказывается на иммуномодулирующей (для иммунитета), инфекционно-профилактической (защита от инфекций) и сердечно-сосудистой деятельности.

 


Что же происходит в организме человека, принимающего пробиотики:


 


  • Пробиотики содействуют процессу пищеварения, а также нормализуют моторику и перистальтику кишечника (сокращения стенок, благодаря которым происходит перемещение его содержимого).
  • Пробиотики частично питаются токсическими для человека веществами. При отсутствии пробиотиков эти вещества приводят к воспалению стенок кишечника и интоксикации организма.
  • Пробиотики поддерживают гомеостаз (стабильность здоровья) человека, синтезируя ряд полезных веществ: витамин К, биотин, тиамин, цианокобаламин (витамин В12).
  • Пробиотики синтезируют ряд гормоноподобных веществ и нейротрансмиттеров. Так, большая часть серотонина, «гормона счастья», поступает в кровь именно из кишечника.
  • Пробиотики играют важную роль в коррекции уровня холестерина в крови, путем расщепления желчных кислот. Поддержание нормального уровня холестерина является необходимым фактором для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Пробиотики синтезируют незаменимые аминокислоты, запаса которых в организме хватает на несколько дней. После их истощения наступает дефицит белка, что приводит к расходованию белка из печени, крови и других органов, на которых это не может не отразиться впоследствии.
  • Пробиотики изменяют кишечную среду, таким образом, чтобы она стала неблагоприятной для организмов , вызывающих приступы колита.
  • Пробиотики нормализуют микрофлору кишечника и способствуют восстановлению нормального цикла обмена веществ.

 

Особое внимание заслуживает связь пробиотиков и иммунитета.


 

Важно помнить, что весь иммунитет человека формируется именно в кишечнике. И тут важность пробиотиков выходит на первый план. Есть множество исследований где доказана взаимосвязь здоровой флоры кишечника и сниженного количества респираторных заболеваний.

 

 

Что такое живые бактерии и как они обозначаются на упаковке. Зачем указывают конкретный штамм

 

 

Пробиотиками называют лишь часть бактерий. Остальные бактерии при попадании в организм в большинстве случаев пройдут транзитом через желудочно-кишечный тракт, а некоторые могут привести к возникновению расстройств или болезней.

Живыми бактериями называют те микроорганизмы, которые содержатся в молочнокислых продуктах, дрожжевом хлебе, квасе и пиве. Все перечисленные продукты для того, чтобы сохранить пробиотики, готовятся с избеганием нагревания и добавления чрезмерного количества консервантов. Так, в пастеризованном молоке или пиве живых бактерий не может быть априори, поскольку нагревание до 70°С просто убило их.

Основное количество живых бактерий содержится в молочных продуктах. В прошлом веке лауреат Нобелевской премии Мечников обнаружил, что в сметане содержатся бактерии аналогичные живущим в кишечнике – лактобактерии. Это открытие стало толчком к разработке биологических добавок с пробиотиками.

Касательно молока, пива и кваса существует простое правило как отличить полезный продукт от обычного набора углеводов. Для этого нужно всего лишь посмотреть на упаковку и ответить «да» на три вопроса:


  • написано ли на упаковке, что 1 мл продукта содержит не менее 1 млн живых бактерий?
  • не превышает ли указанный срок годности продукта 14 дней (именно столько живут полезные бактерии)?
  • рекомендуется ли хранение в диапазоне от 4°С до 8°С?

Маркировка штамма бактерии имеет большое значение для людей с повышенной индивидуальной чувствительностью. В этом случае, можно заменить один продукт на другой без вреда здоровью.

 

 

Пробиотики, помогающие избавиться от запора

 

Такое состояние как запор характеризуется сложностью прохождений каловых масс и редкими походами в туалет. Каждый человек периодически сталкивается с данной проблемой. Однако у некоторых она обретает хронический характер. Чаще всего подобному риску подвержены лица пожилого возраста и пациенты, редко встающие с кровати. Но в некоторых случаях хронический запор может развиваться и у маленьких детей. Запор также может быть последствием некоторых заболеваний, таких как СРК.

В большинстве случаев для лечения данного состояния используют слабительные препараты и средства для смягчения стула. Однако в последние несколько лет врачи начали использовать альтернативный метод – включение в рацион пробиотиков. Этот метод связан с тем, что добавление определенных пробиотических штаммов позволяет уменьшить запор, как у взрослых, так и у детей.

 

При проведении исследования ученые выяснили, что бактерии lactis при постоянном потреблении лицами с СРК способствуют улучшению состояния больных и устранению запоров. Помимо этого, бактерии данного типа снизили количество отрыжки, ощущение тяжести после приема пищи и устранили такой эффект как вздутие живота.


Подобное воздействие также способны оказывать пробиотические добавки, содержащие бактерии B.longum , S.cerevisiae и комбинацию L.plantarum, L.rhamnosus, L.acidophilus, L.reuteri и B.animalis.

 

 

Пробиотические добавки от диареи

 

 

Диарея – это состояние, которое характеризуется частыми испражнениями. У некоторых людей оно с течением времени может перерасти в хроническое.

В результате проведения исследований ученые выяснили, что пробиотики способны снизить частоту испражнений во время диареи при условии, что данное состояние было вызвано инфекцией, отравлением или гастроэнтеритом, который также известен как «желудочный грипп». Так, обзор 34-х экспериментов показал, что регулярный прием пробиотиков позволяет снизить риск диареи в среднем на 34 процента.

Наиболее эффективными штаммами для лечения данного состояния оказались Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus acidophilus и  Lactobacillus rhamnosus GG.

 


!Примечательно, что применение антибиотиков может стать причиной диареи. При уничтожении опасных бактерий этот тип лекарственных препаратов также уничтожает и полезные бактерии. Это, в свою очередь, приводит к изменению бактериального баланса и развитию воспалений, что может стать причиной диареи. Однако прием пробиотиков во время лечения некоторых заболеваний может предотвратить подобное последствие, вызванное антибиотикотерапией

 

Анализ 82-х экспериментов показал, что регулярное включение в рацион пробиотиков снижает риск развития диареи на 42 процента при лечении заболеваний антибиотиками.  Но при этом наиболее эффективные штаммы бактерий не были выявлены.


В некоторых случаях запор или диарея могут быть связаны с СРК. Для лечения этих состояний врачи рекомендуют использовать такие штаммы пробиотиков как комбинация Lactobacillus и Bifidobacterium, а также отдельно взятые B.coagulans и S.boulardii.

 

 

Пробиотики, способные устранить некоторые симптомы СРК

 

Иногда СРК не сопровождается изменением консистенции и частоты испражнений. Вместо этих симптомов люди сталкиваются с такими состояниями как вздутие живота, повышенное газообразование, тошнота и регулярные болевые ощущения в нижней части живота.

Анализ результатов 19-ти исследований показал, что, несмотря на сообщения об исчезновении симптомов СРК при приеме пробиотиков, некоторые люди не испытывали никаких улучшений. Поэтому ученым не удалось точно установить, какие из штаммов эффективны при лечении СРК.


При этом стоит отметить, что у каждого человека СРК протекает по-разному и сопровождается отличающимися друг от друга состояниями. Поэтому прием пробиотиков может помочь лишь некоторым людям. Так, в рамках одного из экспериментов было установлено, что бактерии S.cerevisiae предотвращали образование запоров, однако не устраняли болевые ощущения в области живота.

В другом исследовании участникам, у которых СРК сопровождался диареей, добавки Streptococcus, Lactobacillus и Bifidobacterium позволили устранить вздутие живота, но не изменили частоту и состояние стула. В последующих экспериментах пробиотики уменьшили боли при вздутии живота. Однако подобный эффект, по заявлению ученых, был связан с увеличением количества мелатонина в крови, который используется для нормализации пищеварительной функции.

 

 

Пробиотики, способствующие снижению веса

 

 

В последние несколько лет появляются доказательства, что баланс бактерий в кишечнике способен оказывать влияние на вес. При этом ученые сообщают, что прием пробиотиков может способствовать снижению веса и, как следствие, улучшать состояние здоровья.

Эксперименты, проводимые с участием животных и людей, демонстрируют что определенные виды бактерий, способные снижать количество усваиваемых калорий и жира. Это, в свою очередь, может приводить к снижению массы тела и избавлению от лишних килограммов.

Исследования

Согласно результатам исследований, проводимых в 2014-ом году, самыми эффективными штаммами для снижения жировой прослойки являются комбинация Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium lactis, а также Lactobacillus gasseri и Lactobacillus rhamnosus.

 


!В рамках одного из экспериментов мужчины, страдающие от ожирения, ежедневно принимали L. gasseri на протяжении 12-ти недель. Это позволило им снизить уровень жировой прослойки на 8,5 процента. При этом потребление такого же количества женщинами обеспечило потерю около 16-ти процентов жира. Более того, участники эксперимента продолжали терять лишние килограммы даже во время поддерживающей фазы.

 

Согласно исследовательским данным, включение в рацион пробиотических добавок может существенно ограничить набор веса даже при потреблении большого количества калорий. Так, в рамках эксперимента продолжительностью в 4 недели, молодые люди, принимавшие пробиотики и потреблявшие на 1000 калорий в день больше нормы, набрали меньше лишнего веса, чем группа, принимавшая плацебо.


Но из-за того, что большая часть экспериментов, проводимых в данном направлении, не позволила добиться высоких результатов, ученые сообщили, что нельзя сделать какой-либо вывод. Поэтому для подтверждения эффективности потребления пробиотиков с целью потери веса необходимо проведение дополнительных исследований.

 

 

Пробиотики, влияющие на работу мозга

 

Исследователи утверждают, что существует тесная связь между состоянием микрофлоры кишечника и качеством работы головного мозга. Это связано с тем, что бактерии, располагающиеся в толстой кишке, отвечают за ферментацию жирных кислот с короткой цепью. Микроэлементы, получаемые вследствие данной обработки,  могут улучшать работу нервной системы и мозга.

Исследования

Анализ результатов 38-ми исследований с участием животных и людей продемонстрировал, что определенные типы пробиотических добавок могут способствовать устранению тревоги, снижению уровня депрессии, симптомов аутизма, а также оказывать положительное влияние на память. К числу самых эффективных штаммов, позволяющих добиться подобных результатов, исследователи отнесли Bifidobacterium breve, Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium longum и Lactobacillus helveticus.


При этом исследователи отметили, что эффективность указанных выше пробиотиков наблюдалась как при обыкновенном чувстве тревоги, вызванном вполне объяснимыми факторами, так и при генерализованной тревоге. В рамках одного из исследований ученые выяснили, что прием пробиотиков позволял снизить уровень стресса у онкологически больных на 48 процентов.

Во время изучения влияния пробиотических добавок на настроение исследователи выяснили, что регулярный их прием позволяет избавиться от грусти людям, страдающим от хронической усталости. Помимо этого, употребление пробиотиков может улучшить настроение у людей, страдающих от депрессии и серьезных депрессивных расстройств. При этом наиболее высокой эффективностью обладают L. acidophilus, L. casei и B. bifidum.

 

 

Пробиотические добавки для улучшения здоровья сердца

 

 

Регулярное потребление определенных видов пробиотиков может существенно снизить вероятность развития заболеваний сердца. Этот эффект подтверждается результатами ряда научных исследований. Так, при включении в рацион пробиотических добавок в рамках экспериментов ученые наблюдали снижение уровня «вредного» холестерина и повышение количества «полезного» холестерина. Соответствующий эффект обеспечивался во время употребления таких штаммов как Lactobacillus reuteri, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium longum.

Исследования

Анализ результатов 14-ти экспериментов показал, что указанные выше пробиотические добавки приводят к снижению уровня ЛПНП, триглицеридов и незначительному увеличению ЛПВП.


Нередко исследователи также связывают употребление пробиотиков с понижением уровня кровяного давления. Обзор результатов 9-ти экспериментов показал, что употребление 10-ти миллиардов КОЕ на протяжении 8-ти недель обеспечило значительное снижение артериального давления и приведение его показателей к норме.

 

 

Пробиотики для улучшения работы иммунной системы

 

Согласно результатам многочисленных исследований, пробиотические добавки Bifidobacterium longum, Lactobacillus GG, Lactobacillus gasseri, Lactobacillus crispatus и Bifidobacterium bifidum, оказывая положительное влияние на микрофлору кишечника, улучшают защитные функции организма. В некоторых случаях они позволяют снизить симптомы инфекционных заболеваний, аллергии и даже некоторых видов рака. Помимо этого, при использовании упомянутых выше бактерий снижается риск экземы у детей и инфекции мочевыводящих путей у женщин. Также было установлено, что пробиотики могут снижать уровень воспаления, которое является причиной развития ряда заболеваний.

 


!В рамках одного из экспериментов лица пожилого возраста принимали мультипробиотики, в составе которых находились Bifidobacterium longum, Lactobacillus gasseri и Bifidobacterium bifidum, на протяжении трех недель. После завершения приема их воспалительные маркеры уменьшились, а противовоспалительные, наоборот, увеличились. Более того, баланс кишечных бактерий в их организме достиг уровня, идентичного тому, который наблюдается у молодых и здоровых людей.


Определенные штаммы пробиотиков также могут предотвратить воспаление десен, или гингивит. Этот результат был получен при проведении 14-дневного исследования, в котором принимали участие взрослые, воздерживающиеся от чистки зубов и ежедневно принимавшие Lactobacillus brevis.

 

 

Пробиотики общеукрепляющего действия

 

 

Пробиотические добавки можно принимать не только для достижения определенных целей, но и для улучшения состояния организма. Так, в рамках эксперимента, проводимого с участием взрослых, было установлено, что прием Bifidobacterium bifidum позволяет повысить выработку полезных короткоцепочечных жирных кислот.

Также существует  доказательство, что пробиотики могут замедлить процесс старения и снизить уровень окислительного стресса, способствующего ускоренному старению клеток. Однако подобный эффект возможен исключительно при условии соблюдения сбалансированной диеты.

 

 

Бифидобактерии или Лактобактерии

Бактерии, относящиеся к пробиотикам, согласно классификации ВООЗ от 2002 года, делятся на три группы:

 



Бифидобактерии

Лактобактерии   

Непатогенные энтерококки

  • Bifidobacterium breve
  • Bifidobacterium bifidum
  • Bifidobacterium adolescentis
  • Bifidobacterium longum

 


 


 

  • Lactobacillus plantarum
  • Lactobacillus lactis
  • Lactobacillus gassed
  • Lactobacillus acidophilus
  • Lactobacillus rhamnosus
  • Lactobacillus fermentum
  • Lactobacillus jonsonii

 

 

Увидев на этикетке маркировку с указанными бактериями, можно употреблять продукт с целью поддержания нормальной микрофлоры кишечника, а также профилактики дисбактериоза. Особенно полезно комбинировать еду, содержащую «живые бактерии» со специальными биодобавками.

 

У препаратов, содержащих пробиотики, существует масса классификаций. Одной из самых распространенных является классификация по поколениям пробиотика

 






Поколение пробиотика

Содержание добавки

Сфера применения

I поколение

Как правило, это препараты содержащие всего один штамм бактерий.

Лечение дисбактериоза легкой степени тяжести, профилактика дисбактериоза при применении антибиотиков в таблетках.

II поколение

Самовыводящиеся антагонисты патогенных микроорганизмов. Это споры бактерий и грибов, которые «выдавливают» ненужные бактерии, оставляя место для развития здоровой микрофлоры кишечника.

Неинфекционная диарея, дисбактериоз легкой и средней степени тяжести.

III поколение

Препараты, содержащие несколько штаммов бактерий, а также вещества, усиливающие их эффективность.

Суб — идекомпенсированный дисбактериоз кишечника на фоне применения антибактериальной терапии. Иммунодефицит легкой степени.

IV поколение

Сорбирование, высококонцентрированные препараты пробиотиков.

Тяжелый дисбактериоз, отравления.

 

Выпускаются также и «рекомбинантные» пробиотики. Это продукт генной инженерии. Такие пробиотики содержат бактерии со встроенным геном, отвечающим за усиление нужной характеристики, например, повышен синтез серотонина или витамина К.

 

 

Пробиотики и пребиотики

 

При выборе пробиотика стоит также обратить внимание, входят ли в состав добавки или лекарственного препарата вещества называемые пребиотиками. Пробиотики, как и все живые существа, должны извне получать пищу, которую они будут использовать для обеспечения жизнедеятельности и выработки полезных для человека веществ.

Одной из основных групп питательных веществ для «живых бактерий» является вид углеводов – пребиотики. Пребиотики часто добавляют в биологические добавки, что усиливает их эффект.

Если же в состав выбранного пробиотика не входят пребиотики, это не создаст никаких проблем. Достаточное количество пребиотиков содержится в овощах и фруктах: помидорах, луке, чесноке, бананах, арбузе. Меньшее количество пребиотиков содержится в яблоках, винограде, огурцах. Перечисленные продукты рекомендуется употреблять вместе с пробиотиком для усиления его действия.

 

 

Выбор пробиотика

 

 

При выборе «правильного», полезного пробиотика стоит придерживаться следующих правил:
  • при бактериальных инфекциях желудочно-кишечного тракта, необходимо остановиться на пробиотиках, содержащих комплекс лакто- и бифидобактерий;
  • для лечения вирусного поражении кишечника, самым полезным штамомм будут лактобактерии;
  • при лечении дисбактериоза легкой и средней степени тяжести, необходимо поочередно принимать препараты пробиотиков, в первую очередь с лактобактериями, затем – с бифидобактериями, и наконец, для формирования здоровой флоры кишечника, с непатогенными энтерококками.
  • с профилактической целью рекомендуют применять поочередно бифидо- и лактобактерии.

 

 

Формы выпуска пробиотика

 

При выборе пробиотика необходимо учитывать его лекартвенную форму. В связи с широким распространением и востребованностью пробиотиков, они представлены на рынке в трех основных видах:

 

 

  1. Пробиотики в сухом виде удобно брать в путешествие, отпуск, командировку, их достаточно просто запить водой. Такие пробиотики можно хранить при комнатной температуре в затемненном помещении или просто в ящике. До начала действия сухого пробиотика пройдет от 12 до 24 часов.
  2. При выборе жидкой формы добавки, стоит тщательно проверить герметичность упаковки. Жидкий пробиотик необходимо хранить в холодильнике, при температуре от 4°С до 8°С, как впрочем и любые другие продукты питания, содержащие живые бактерии. Жидкая форма пробиотика начинает действовать через 2-5 минут после приема внутрь. По причине ограниченного срока годности, не стоит заказывать жидкий пробиотик с запасом.
  3. Пробиотики-закваски имеют самую низкую стоимость, но не уступают по эффекту другим формам. На основе заквасок можно самостоятельно приготовить кефир или йогурт в необходимом количестве. Особо популярны формы заквасок в детском питании. Заквасками нельзя вылечить дисбактериоз, но они отлично поддерживают флору кишечника в норме, не давая развиться болезненному состоянию.

Как видно, каждая из лекарственных форм имеет свои преимущества и недостатки. Но разнообразие форм помогает достигнуть желаемого результата в зависимости от индивидуальных потребностей.

 

 

Правила употребления и курсы приема пробиотиков

 

После того, как человек определяется, для чего и в какой форме выбрать пробиотик, необходимо составить курс приема добавки. Общие рекомендации такие:

 

  1. Сухие формы пробиотиков нужно запивать негазированной минеральной водой в количестве 150-200 мл. Порошки необходимо растворять в теплой, до 40°С воде, и тщательно размешивать. При пониженной кислотности желудка, необходимо использовать щелочную минеральную воду.
  2. Приготовленные с помощью пробиотика-закваски кефир и йогурт нужно употребить в пищу максимум через 4 дня после приготовления. Хранить в холодильнике, как и любые молочные продукты.
  3. Детально курс приема пробиотика описан в аннотации к биодобавке. При желании достичь максимального эффекта для здоровья следовать инструкции к применению обязательно.
  4. При лечении хронических болезней кишечника пробиотик принимают до 4 раз в сутки, сухие добавки – за час до еды, жидкие – за 5-10 минут. Курс длится до 3 недель.
  5. При диарее пробиотик употребляют до 6 раз в сутки, курс длится до формирования нормального стула. В среднем, при неинфекционной диарее это до 5 дней.
  6. Таблетки и капсулы обязательно нужно заглатывать целиком, не жуя, не надкусывая и долго не держа в полости рта. Запить водой не менее 100 мл. Таблетки и капсулы выпускаются со специальной стойкой к желудочной кислоте поверхностью, которая легко повреждается. При этом эффект сохраняется, но снижается.

 

Как видно, пробиотики в целом являются полезными и безвредными организмами. Дополнив свой рацион пробиотическими культурами, можно не только нормализировать процессы, происходящие в желудочно-кишечном тракте, но и избежать многих серьезных заболеваний.

 

 

Возможные побочные эффекты от приема пробиотиков

 

 

Прием пробиотических добавок в большинстве случаев не представляет угрозы для человеческого организма. Однако при первом включении их в рацион могут возникать различные побочные эффекты, такие как нарушение пищеварения, повышенное газообразование и дискомфорт в области живота. Через определенный период все эти эффекты исчезнут, а состояние здоровья существенно улучшится.

Но стоит учитывать, что включение в рацион пробиотиков при ослаблении иммунной системы и таких заболевания как ВИЧ и СПИД не рекомендовано, так как может привести к развитию инфекционных заболеваний. Поэтому перед приемом этих добавок в обязательном порядке следует проконсультироваться с лечащим врачом.

 

 

Сравнение комплексов пробиотиков

 






Комплекс 

Дозировка,


миллиардов КОЕ

Бактерия

Доп. составФорма выпуска
Probiotic-10, Now Foods25

Лактобактерии


Бифидумбактерии

 Капсулы
Probiotic 30, Healthy Origins30

Лактобактерии


Бифидумбактерии

 Капсулы
  Acidophilus Bifidus, Now Foods8

Лактобактерии


Бифидумбактерии

 Капсулы
Advanced 40+ Acidophilus, Solgar1,5

Лактобактерии


Бифидумбактерии

 Капсулы

 

 



Как быстро выбрать Пробиотики


 


Просто нажмите «Подобрать Пробиотики» и сможете самостоятельно с помощью удобных фильтров найти для себя необходимый вариант


   ПОДОБРАТЬ ПРОБИОТИКИ   


 


Промо-код на скидку:   pro1301


(Действителен до конца месяца на категорию Пробиотики)


 


Если вы не нашли ответов на свои вопросы, и все еще затрудняетесь с выбором, Вы всегда можете обратиться за консультацией фармацевта в онлайн-чат.


 


   ОНЛАЙН ФАРМАЦЕВТ   


 

 

Заключение

 

Нормализация микрофлоры кишечника подразумевает не только употребление пробиотических добавок, но и ряд других действий, таких как соблюдение сбалансированной диеты и регулярные посещения спортивных залов. Несмотря на это, включение в рацион этих пищевых добавок может существенно улучшить состояние организма и работу некоторых систем. Однако их прием может вызвать определенные побочные эффекты. Поэтому перед началом употребления пробиотиков важно проконсультироваться с врачом.

 

Новое слово в коррекции микрофлоры желудочно-кишечного тракта: синбиотики

Нарушения микрофлоры желудочно-кишечного тракта, в просторечии дисбактериоз ― состояние, с которым сталкиваются до 90 из 100 взрослых людей, и до 95 из 100 детей. Микрофлора желудочно-кишечного тракта чувствительна, и нарушить ее баланс могут самые разные причины. Чаще всего это длительный прием антибиотиков, применение гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, средств-регуляторов стула, а также стрессы, неправильное питание и последствия химио- и лучевой терапии.

Чем опасен дисбактериоз

Дисбактериоз, чем бы ни было вызвано развитие этой патологии, заметно снижает качество жизни человека. К основным проявлениям дисбактериоза относятся расстройства пищеварения и стула, ощущение вздутия живота, метеоризм, сухость кожных покровов, нездоровый цвет лица и часто возникающие инфекционные заболевания как следствие снижения иммунитета. Ведь до 60% иммунных клеток организма человека находятся именно в слизистой оболочке кишечника.

Как восстановить баланс микрофлоры желудочно-кишечного тракта

Сегодня человек, столкнувшийся с проблемой дисбактериоза, оказывается перед сложным выбором из десятков аптечных средств, направленных на восстановление микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Все препараты, направленные на восстановление микрофлоры, делятся на две группы ― пробиотики и пребиотики.

Пробиотики ― микроорганизмы, имеющие доказанное положительное влияние на состояние здоровья человека. Пробиотики повышают эффективность работы иммунной системы, восстанавливают целостность слизистой оболочки кишечника и усиливают его барьерные функции. Также они способны продуцировать витамины группы В, улучшающие метаболизм.

Пребиотики — специфические неперевариваемые углеводы, стимулирующие рост и жизнедеятельность полезных микроорганизмов-пробиотиков.

Но существует и еще одна инновационная группа препаратов для коррекции микрофлоры желудочно-кишечного тракта ― синбиотики.

Синбиотики как инновация в борьбе с дисбактериозом

Синбиотики ― это комбинация пробиотиков и пребиотиков, объединенных в одном средстве. За счет синергии (усиления действенности каждого компонента) синбиотики помогают быстро достичь оптимального баланса микрофлоры желудочно-кишечного тракта, и поддерживать его в течение длительного времени.

Синбиотик, который выгодно отличается от всех продуктов на российском рынке ― Максилак.

В состав каждой капсулы средства входят сразу 9 полезных культур в высокой концентрации — не менее 4,5 млрд. КОЕ (колониеобразующих единиц) в одной капсуле.

Bifidobacterium longum улучшает жизнедеятельность организма, стимулирует иммунитет, снижает уровень холестерина и облегчает проявления аллергии при непереносимости лактозы.

Bifidobacterium bifidum угнетает рост патогенной микрофлоры, гармонизируя микрофлору кишечника.

Lactobacillus lactis , продуцирует молочную кислоту, снижает уровень кислотности, подавляя рост патогенной микробной и грибковой микрофлоры кишечника.

Bifidobacterium breve контролирует стул, защищает от диареи, облегчает симптоматику синдрома раздраженного кишечника.

Lactobacillus helveticus угнетает патогенную микрофлору и повышает усвояемость кальция, защищая от остеопороза.

Streptococcus thermophilus улучшает состояние пищеварительной системы и помогает избежать «диареи путешественника».

Lactobacillus plantarum помогает сохранению питательных веществ, витаминов и антиоксидантов.

Lactobacillus casei нормализует уровень кислотности, снижает риск диареи при приеме антибиотиков и делает стул более регулярным.

Lactobacillus rhamnosus предупреждает рост патогенной микрофлоры и помогает бороться с бактериальными инфекциями людям с болезнями почек.

Следует отдельно отметить тот факт, что в составе нет лактозы.

Капсула Максилак формируется по особой технологии MURE, которая гарантирует доставку полезных бактерий в неизменном виде через все естественные барьеры ЖКТ ― а это желудочный сок, пищеварительные ферменты и соли желчных кислот ― непосредственно в толстый кишечник, который является очагом нарушения микрофлоры. Сама капсула не содержит компонентов животного происхождения.

Максилак рекомендован к применению у взрослых и детей с 3 лет, принимать его следует по 1 капсуле в день, а хранить можно при комнатной температуре ― средство своих свойств не теряет.

Максилак: лучший выбор при дисбактериозе.

Источники

  • Zak MY., Klymenko MO., Iakovenko NO., Grischenko GV. Medico-social value of osteoarthritis. secondary prevention and treatment of osteoarthritis in comorbidity with chronic gastritis. // Wiad Lek — 2019 — Vol72 — N5 cz 2 — p.1064-1067; PMID:31175745
  • Rugge M., Sugano K., Scarpignato C., Sacchi D., Oblitas WJ., Naccarato AG. Gastric cancer prevention targeted on risk assessment: Gastritis OLGA staging. // Helicobacter — 2019 — Vol24 — N2 — p.e12571; PMID:30773732
  • Rugge M., Meggio A., Pravadelli C., Barbareschi M., Fassan M., Gentilini M., Zorzi M., Pretis G., Graham DY., Genta RM. Gastritis staging in the endoscopic follow-up for the secondary prevention of gastric cancer: a 5-year prospective study of 1755 patients. // Gut — 2019 — Vol68 — N1 — p.11-17; PMID:29306868
  • Udaykumar P., Udaykumar K., Scandashree K., Anurag K. Dilemma of Timing of Administration of Non-Steroidal Anti-inflammatory Agents in Relation to Food in the Prevention of Drug Induced Gastritis: Debusting the Myth. // Rev Recent Clin Trials — 2016 — Vol11 — N4 — p.346-351; PMID:27480965
  • Massarrat S., Haj-Sheykholeslami A. Increased Serum Pepsinogen II Level as a Marker of Pangastritis and Corpus-Predominant Gastritis in Gastric Cancer Prevention. // Arch Iran Med — 2016 — Vol19 — N2 — p.137-40; PMID:26838085
  • Lee SH., Park JM., Han YM., Ko WJ., Hahm KB. [Unpleasant Journey from Helicobacter pylori-associated Gastritis to Gastric Cancer: Cancer Prevention by Taking a Detour]. // Korean J Gastroenterol — 2015 — Vol66 — N6 — p.303-11; PMID:26691187
  • Ichinose M. [Programs for Continuing Medical Education: A session; 1. Prevention of gastric cancer based on an understanding of the natural history of Helicobacter pylori-associated gastritis]. // Nihon Naika Gakkai Zasshi — 2015 — Vol104 — N3 — p.477-82; PMID:26571729
  • Pizzi M., Saraggi D., Fassan M., Megraud F., Di Mario F., Rugge M. Secondary prevention of epidemic gastric cancer in the model of Helicobacter pylori-associated gastritis. // Dig Dis — 2014 — Vol32 — N3 — p.265-74; PMID:24732192
  • Ameri Shah Reza M., Mousavi Gargari SL., Rasooli I., Jalali Nadoushan M., Ebrahimizadeh W. Inhibition of H. pylori colonization and prevention of gastritis in murine model. // World J Microbiol Biotechnol — 2012 — Vol28 — N7 — p.2513-9; PMID:22806157

Как восстановить микрофлору кишечника после COVID-19: советы врача

2021-01-21T08:21

2021-01-21T09:41

https://cdn2.img.crimea.ria.ru/images//society/20210121/1119175066/Kak-vosstanovit-mikrofloru-kishechnika-posleCOVID-19-sovety-vracha.html

https://cdn2.img.crimea.ria.ru/images/111391/08/1113910822.jpg

РИА Новости Крым

https://crimea.ria.ru/i/ria_logo-blue.png

РИА Новости Крым

08:2121.01.2021

(обновлено: 09:41 21.01.2021)

139010

СИМФЕРОПОЛЬ, 21 янв – РИА Новости Крым. Восстановлению микрофлоры кишечника после перенесенного коронавируса лучше всего способствуют блюда на пару и супы-пюре, а вот от жареного и сладкого лучше временно отказаться. Такой совет в эфире «Радио 1» дала врач-инфекционист, заведующая отделением восстановительного лечения Видновской районной клинической больницы Москвы Светлана Малиновская.

Диета может стать опасной для переболевших COVID-19 — врачМедик отметила, что у переболевших COVID-19 увеличивается проницаемость кишечника. Все важные вещества, которые в нем образуются, уходят из организма. Поэтому важно принимать пробиотики: бифидобактерии, лактобактерии, ацидофилин.

«Также нужно употреблять пребиотики – то, что помогает нашим бактериям восстанавливаться и хорошо работать. Сюда относятся пищевые волокна, спаржа, бананы, немного чеснока и лука», – сказала Малиновская.

Также инфекционист посоветовала проверить уровень витамина D, прежде чем начать принимать какие-то витаминосодержащие препараты после выздоровления.

Тем же, кто не сталкивался с коронавирусом и планирует пройти вакцинацию, Малиновская советует делать основной упор в пище на белки. Также важно помнить о жирах, которые содержатся в сливочном масле, печени трески, орехах.

«Ни в коем случае нельзя забывать про овощи. В них содержится огромное количество витаминов и клетчатки. Она особенно важна для нормальной деятельности микрофлоры кишечника. Именно там вырабатываются те иммуноглобулины и те вещества, которые защищают организм. Поэтому в пищу следует добавлять зеленые овощи, салатные листья, свежую зелень», – добавила специалист.

7 лучших пробиотических добавок для здоровья кишечника, по мнению экспертов

Юлия Резникова Getty Images

Если вы имеете дело с проблемами желудочно-кишечного тракта или только что закончили курс лечения антибиотиками, вы, вероятно, думали о приеме добавки с пробиотиками. Дружественные бактерии необходимы для благополучия кишечника и играют довольно большую роль в хорошем здоровье в целом. Так что даже если вы попытаетесь насытиться йогуртом, прием таблетки может показаться разумной дополнительной страховкой.И это возможно, если вы знаете, что искать, и соответственно управляете своими ожиданиями.

Что такое пробиотики?

Пробиотические бактерии поддерживают сообщество микроорганизмов в кишечнике и во всем теле в здоровом и сбалансированном состоянии. По данным Национального центра дополнительного и интегративного здоровья, эти насекомые играют ключевую роль в пищеварении, сдерживании вредных бактерий и регулировании иммунной системы. Мы получаем их в основном из продуктов, богатых клетчаткой, которые способствуют росту полезных бактерий, а также из ферментированных продуктов, таких как йогурт, темпе и квашеная капуста.Но вы также можете получить их из пищевых добавок.

Что пробиотическая добавка может (и не может) сделать для вас

Пробиотические бактерии выполняют важную работу, чтобы ваше тело функционировало наилучшим образом. «В последние несколько лет наблюдается бурный рост исследований важности микробиома и многих преимуществ для здоровья, связанных со сбалансированным микробиомом. Добавки с пробиотиками помогают поддерживать этот баланс », — говорит гастроэнтеролог NYU Langone Health Рошини Раджапакса, доктор медицины. Другими словами, они могут служить своего рода страховкой для поддержки вашего общего состояния здоровья, особенно если вы не едите много клетчатки. или ферментированные продукты.

Что касается решения конкретных проблем со здоровьем? Недавно Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) одобрила использование пробиотических добавок для предотвращения неприятных бактериальных инфекций, таких как C. difficile , у взрослых, принимающих антибиотики. «Всего один прием антибиотиков может отрицательно повлиять на микробиом кишечника на срок до года, потому что полезные бактерии погибают, когда уничтожаются болезнетворные бактерии», — говорит Фрэнсис Ларджман-Рот, RDN, эксперт по питанию и автор книги Smoothies & Соки: профилактическая лечебная кухня .«Прием пробиотических добавок может помочь восстановить баланс полезных бактерий в кишечнике».

Растущее количество доказательств также свидетельствует о том, что пробиотики могут играть роль в улучшении пищеварения и уменьшении вздутия живота (особенно у лиц с желудочно-кишечными расстройствами), улучшении иммунной функции, повышении уровня сахара в крови и борьбе с прыщами и воспалениями кожи. Некоторые исследования даже продемонстрировали связь между пробиотиками и расстройствами настроения, такими как депрессия.

При этом никаких гарантий нет.«Исследования развиваются, поэтому рассматривать пробиотики как« лекарство »от болезней, вероятно, преждевременно», — говорит доктор Раджапакса. «Если вы хотите вылечить какое-либо заболевание, лучше всего использовать пробиотики под наблюдением врача».

Как найти лучшую пробиотическую добавку

Как и другие пищевые добавки, пробиотики не нуждаются в тестировании или одобрении FDA перед поступлением на полки. Это означает, что вам потребуется немного смекалки, чтобы найти качественный вариант.Несколько советов, о которых следует помнить:

Ищите нужные бактерии: Если вам нужен пробиотик для общей поддержки здоровья, ищите добавки, содержащие хорошо изученные штаммы. По словам доктора Раджапакса, наиболее изучены Lactobacillus , Bifidobacterium или Saccharomyces boulardii . Если вы пытаетесь решить конкретную проблему со здоровьем, вам нужно будет найти пробиотик, который был изучен для этой проблемы. Спросите своего врача о штаммах, которые оказались полезными.

Обратите внимание на КОЕ: Число колониеобразующих единиц, или КОЕ, может сказать вам, сколько пробиотиков вы получаете на дозу, говорит доктор Раджапакса. Официальных рекомендаций относительно необходимого количества КОЕ нет, но большинство добавок содержат от пяти до 10 миллиардов на дозу, говорят эксперты Гарвардского здравоохранения.

Обратите внимание на несколько ключевых дополнений: Хорошая добавка имеет технологию замедленного высвобождения и содержит дозу пребиотиков — волокон, которые служат пищей для пробиотических бактерий.«Технология замедленного высвобождения обеспечивает попадание пробиотика в кишечник, а пребиотический компонент способствует его абсорбции», — говорит д-р Раджапакса.

Убедитесь, что она хранилась правильно: Добавка не обязательно должна храниться в холодильнике, чтобы быть законной. «Если продукт был обжарен в замороженном виде, он термоустойчив и может храниться при комнатной температуре, — говорит Ларджман-Рот. Но если вы покупаете пробиотик с маркировкой термической сушки, его обязательно нужно хранить в холодильнике.«Убедитесь, что он правильно хранился в магазине», — отмечает она. Наконец, посмотрите на срок годности, чтобы убедиться, что вы сможете израсходовать бутылку до истечения срока ее годности.

Ищите стороннее подтверждение: Ищите печать одобрения сторонней программы сертификации, такой как Consumer Lab, NSF International или Фармакопейная конвенция США (USP). Это гарантирует, что продукт был проверен на качество, чистоту и эффективность, плюс то, что он действительно содержит ингредиенты, о которых заявляет (и не содержит скрытых дополнений).

А теперь давайте посмотрим на некоторые звездные пробиотики, которые любят рекомендовать сами эксперты.

1

ЛУЧШИЙ В ЦЕЛОМ

Круглосуточная поддержка пищеварения Align Probiotic

Этот широко известный вариант является фаворитом среди гастроэнтерологов благодаря таким штаммам, как Bifidobacterium 35624, который поддерживает здоровое пищеварение и может помочь при спазмах, вздутии живота и газах. «Это хорошо изученный пробиотик для здоровья кишечника », — сказал доктор.Раджапакша говорит.

2

НАИЛУЧШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ

Nurish by Nature Made Мультиштаммовые пробиотики

naturemade.com

13,33 долларов США при поставке на один месяц или 12 долларов США в месяц

Дополнение по подписке предлагает 12 штаммов пробиотиков lactobacilli и bifidobacteria , которые поддерживают здоровую флору кишечника. Лучше всего? Суточная доза составляет всего одну капсулу .«Мне нравятся те, которые нужно принимать один раз в день», — говорит Ларджман-Рот, которая сама принимает эти пробиотики. «Слишком много ожидать, что люди будут принимать добавки несколько раз в день».

3

RAVE ОБЗОРЫ

Garden of Life, сформулированные доктором пробиотики для женщин

Этот пробиотик для ежедневного приема, не требующий охлаждения, содержит 16 штаммов полезных бактерий , которые поддерживают здоровое пищеварение и иммунную систему, а также поддерживают здоровую среду для микрофлоры влагалища.

4

Пробиотик нури и масло омега

Содержащая пробиотики, такие как Lactobacillus acidophilus , смесь из пяти штаммов доставляет дружественных клопов в капсуле, заполненной растительными маслами омега-3. «Масло защищает пробиотик , поэтому он может абсорбироваться в гу t », — говорит Ларджман-Рот.

5

HUM Gut Instinct

Он содержит 10 штаммов известных полезных бактерий Lactobacillus и Bifidobacterium , включая Lactobacillus rhamnosus , которые, как показывают исследования, могут быть полезными при диарее, поддержании настроения и даже потере веса.И в отличие от некоторых пробиотиков, можно принимать натощак. .

6

Ежедневный комплекс пробиотиков и здоровья кожи TULA

Комбинация штаммов Lactobacillus и Bifidobacterium плюс витамин С и керамиды помогают сбалансировать работу кишечника и помогают вашей коже выглядеть наилучшим образом. « Клинически доказано, что они помогают улучшить гладкость, упругость и увлажнение кожи. », — говорит д-р.Раджапакса, которая сама разработала пробиотики.

7

Ежедневная пробиотическая добавка Florastor

Еще один фаворит доктора Раджапаксы, Florastor содержит уникальную смесь пробиотиков, включающую Saccharomyces boulardii , чтобы сбалансировать пищеварение и поддерживать здоровье иммунной системы. Бонус: Их не нужно охлаждать.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Эксперты по здоровью кишечника определяют «синбиотические» добавки

Группа ученых опубликовала документ, разъясняющий определение синбиотических продуктов, которые содержат «дружественные» бактерии и субстрат, на котором бактерии питаются. Он также дает рекомендации по установлению безопасности и эффективности продуктов.

Поделиться на PinterestПищевые добавки, содержащие пробиотики или пребиотики, могут помочь «кишечной микробиоте»

Здоровое сообщество кишечных бактерий помогает защитить себя от болезнетворных микроорганизмов.Бактерии в нашем кишечнике или «кишечная микробиота» также играют важную роль в пищеварении, иммунитете и метаболизме.

Однако антибиотики, изменения в диете и инфекции могут нарушить микробиоту кишечника, что может способствовать широкому спектру заболеваний, включая воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и метаболический синдром, что увеличивает риск развития сердечных заболеваний и диабета. .

Один из способов восстановить здоровый баланс микроорганизмов в кишечнике — это принимать добавки, содержащие пробиотиков, и пребиотики.Пробиотики — это живые полезные бактерии, а пребиотики — это неперевариваемые субстраты, такие как клетчатка, на которых питаются «хорошие» бактерии.

Исследователи впервые предложили объединить пробиотики и пребиотики в один продукт под названием «синбиотик» 25 лет назад.

«Синбиотики начинают набирать обороты на рынке, но даже среди ученых существует большая путаница вокруг этого термина», — говорит Келли Свенсон, профессор кафедры зоотехники Иллинойского университета в Урбана-Шампейн. Урбана.

Профессор Суонсон возглавил группу экспертов, созданную Международной научной ассоциацией пробиотиков и пребиотиков в 2019 году, чтобы помочь прояснить путаницу.

«Основная цель комиссии состояла в том, чтобы прояснить, что такое синбиотики, и предоставить рекомендации для будущих исследований и инноваций», — говорит профессор Суонсон.

Рекомендации комиссии, в которую вошли специалисты в области микробиологии, питания и физиологии желудочно-кишечного тракта, охватывают синбиотики, разработанные для домашних и сельскохозяйственных животных, а также людей.

Комиссия опубликовала свое консенсусное заявление по определению и сфере применения синбиотиков в обзоре Nature Reviews: Gastroenterology & Hepatology .

Группа пришла к выводу, что простое определение синбиотиков как «смесь пробиотиков и пребиотиков» может помешать инновациям. Они не используют ни один термин в своем новом определении.

Эксперты объясняют, что при раздельном применении эти два компонента могут не соответствовать стандартному определению пробиотика или пребиотика и могут принести пользу здоровью только в сочетании.

Соответственно, комиссия определяет синбиотик как «смесь, содержащую живые микроорганизмы и субстрат (субстраты), выборочно используемые микроорганизмами-хозяевами, которые приносят пользу для здоровья хозяина».

Важно отметить, что согласно новому определению, микроорганизмы в синбиотическом продукте не обязательно могут потреблять субстрат в этом продукте. Вместо этого субстрат может способствовать росту других видов полезных бактерий, которые уже живут в кишечнике хозяина.

Другими словами, пробиотик и пребиотик в продукте могут обеспечивать отдельные, не связанные друг с другом преимущества для здоровья.

Например, пребиотик может способствовать здоровью пищеварительной системы, в то время как пробиотик повышает иммунитет. Тем не менее, исследователям все равно необходимо будет протестировать эти два компонента в комбинации, чтобы убедиться в их безопасности и эффективности.

«Главное — это тестирование», — говорит профессор Свонсон. «Даже если пре- и пробиотики работают по отдельности, при их объединении может возникнуть некоторый антагонизм. Так что на самом деле их нужно тестировать вместе на целевом животном или человеке. Мы не хотим, чтобы компании просто беспорядочно собирали вещи вместе.»

Эксперты называют эти типы продуктов« дополнительными синбиотиками ».

Они называют продукты, содержащие микроорганизмы в сочетании с субстратом, который также помогает им процветать, «синергическими синбиотиками».

«В синергических синбиотиках субстрат будет поддерживать выживание пробиотиков», — говорит Ханна Хольшер, член комиссии и доцент кафедры пищевых наук и питания человека в Иллинойсе. «Например, обеспечение источника энергии для пробиотика или изменение микробиома для поддержки выживания пробиотика.”

Экспертная группа излагает научные доказательства, которые должен иметь продукт. В частности, ученые говорят, что должно быть по крайней мере одно правильно спланированное исследование, которое продемонстрирует пользу для здоровья.

Экспертная группа рекомендует, чтобы в идеале два компонента синергического синбиотика имели «супераддитивный эффект». Другими словами, в сочетании их эффект будет больше, чем сумма их индивидуальных эффектов.

Однако эксперты признают, что это будет трудно продемонстрировать в клинических испытаниях, поэтому они не настаивают на этом.

Тем не менее, независимо от того, является ли продукт синергическим или дополнительным синбиотиком, комиссия считает, что совместное тестирование ингредиентов имеет решающее значение. В них изложены протоколы тестирования людей, домашних животных и домашнего скота.

Панель также призывает исследователей учитывать, что конкретный синбиотический продукт может по-разному влиять на людей, например, в зависимости от их состояния здоровья, возраста и пола.

Что касается безопасности, комиссия пишет, что последовательности генома микроорганизмов, используемых в синбиотике, должны быть общедоступными и «оцениваться на предмет наличия генов, вызывающих озабоченность по поводу безопасности (например, продукции токсина или передаваемой устойчивости к антибиотикам).»

« Это консенсусное заявление содержит рекомендации для различных заинтересованных сторон, включая ученых в академических кругах и промышленности, потребителей и даже журналистов. Мы хотим напомнить каждой группе, что эти термины следует использовать последовательно, избегая сенсационных или завышенных заявлений о пользе для здоровья ».

— Ханна Хольшер

Международная научная ассоциация пробиотиков и пребиотиков — это некоммерческая группа, которая предоставляет объективную научно обоснованную информацию.Однако стоит отметить, что компаний, продающих эту продукцию, финансируют деятельность ассоциации .

В конце статьи 10 из 11 авторов заявляют о «конкурирующих интересах», поскольку в прошлом получали какое-либо финансирование от Yakult, Kellog, Danone, PepsiCo и других компаний, производящих продукты питания и напитки.

Лучшие пробиотические и пребиотические добавки для улучшения здоровья кишечника

Миллионы бактерий обосновались в наших телах.Крошечные живые организмы живут на нашей коже, в носу, во рту и кишечнике. Не пугайтесь. Это совершенно нормально и действительно полезно для здоровья, если мы сможем увеличить количество полезных бактерий, в которых мы живем.

Хорошие кишечные бактерии необходимы. Доктор Дженис Тейлор, старший преподаватель и руководитель программы курсов по науке о продуктах питания в Каледонском университете Глазго, описывает их как наших «помощников по метаболизму», поскольку они помогают нам переваривать клетчатку, которую мы едим, и синтезировать важнейшие витамины. По ее словам, они также жизненно важны для развития и поддержания нашей иммунной системы.

«Что касается здорового тела и разума, это означает наличие разнообразного микробного сообщества в кишечнике», — добавляет д-р Тейлор. «Дисбаланс может вызвать воспаление, а уничтожение« здоровых »бактерий может повлиять как на наше физическое, так и на психическое здоровье. Дисбаланс также был связан с несколькими хроническими заболеваниями, включая ожирение и диабет 2 типа, и исследования показали, что здоровая функция кишечника связана с нормальной центральной нервной системой ».

Здоровое сбалансированное питание должно обеспечивать кишечник всем необходимым топливом.По словам доктора Тейлора, пробиотики, живые микроорганизмы, которые при потреблении в достаточном количестве полезны для здоровья кишечника, естественным образом встречаются в таких продуктах, как квашеная капуста, чайный гриб, кефир и йогурты, содержащие живые культуры. Между тем, пребиотики, топливо для наших полезных кишечных бактерий, принимают форму пищевых волокон, содержащихся во фруктах, таких как бананы, овощах, включая цикорий, бобовых и других растительных продуктах, таких как семена льна.

Но если ваша диета оставляет желать лучшего, добавки могут помочь.Когда дело доходит до пробиотиков, доктор Тейлор советует искать тех, у кого есть не менее миллиарда организмов — называемых колониеобразующими единицами или КОЕ на этикетке. По ее словам, они должны содержать множество различных штаммов бактерий, в том числе lactobacillus и bifidobacterium . Между тем, пребиотики должны быть источником клетчатки, поэтому проверяйте наличие инулина или фруктоолигосахаридов (ФОС).

Подробнее:

Вооружившись здравым советом доктора Тейлора, мы решили найти одни из лучших пробиотических и пребиотических добавок.Мы рассмотрели штаммы бактерий, количество КОЕ и разнообразие ингредиентов, чтобы найти разнообразный ассортимент продуктов, подходящих для людей, которые считают, что их диета не совсем подходит для здоровья кишечника. Пришло время проявить немного любви к своему животику.

Вы можете доверять нашим независимым обзорам. Мы можем получать комиссию от некоторых розничных продавцов, но мы никогда не позволяем этому влиять на выбор, который формируется на основе реальных и экспертных рекомендаций. Этот доход помогает нам финансировать журналистику The Independent .

Лучшие пробиотические и пребиотические добавки на 2021 год:

  • Лучшие в целом Максимальный уход за сырым микробиомом Garden of Life: 30,79 фунтов стерлингов, gardenoflife.co.uk
  • Лучшее для женщин — Wellgard Vitaflora Пробиотики на 20 миллиардов КОЕ для женщин: 12,74 фунтов стерлингов, wellgard.co.uk
  • Лучшее для детей — Перуанские батончики какао и кокосовые орехи So Perf Kids: 26,20 фунтов стерлингов, soperf.com
  • Лучшее для приема пробиотиков с другими витаминами — Indi body: 45 фунтов стерлингов, без дополнений.com
  • Лучше всего, когда на курсе антибиотиков — Bio-Kult Boosted: 24,98 фунтов стерлингов, bio-kult.com
  • Лучше всего подходит для комбинации пребиотиков и пробиотиков — Пребиотик Nue Co + пробиотик: 45 фунтов стерлингов, thenueco. com
  • Лучшее для людей с проблемами пищеварительной системы — Продвинутый биотический комплекс Инессы: 38,99 фунтов стерлингов, inessawellness.com
  • Лучшее для людей с аллергией — Пребиотик Performance Lab, месячный запас: 29 фунтов стерлингов, performancelab.com
  • Лучшее для поддержки психического благополучия — Калла для облегчения, 30-дневный запас: 49 фунтов стерлингов, калла.com

Garden of Life для максимального ухода за сырым микробиомом, 30 капсул

Лучшее: Всего

100 миллиардов КОЕ и 34 штамма хороших бактерий, включая lactobacillus и bifidobacterium , по одной капсуле в день Добавка гарантирует высокую дозу сырых пробиотиков для здоровья кишечника. Формула состоит из болгарского йогурта и дикого кефира, каждая таблетка содержит 45 мг сырых восточноевропейских фруктов и овощей, включая вишню, сливу и морковь.Смесь классифицируется как сырая, потому что она производится при температуре ниже 4 ° C, что означает, что культуры бактерий прибывают живыми и остаются такими до истечения срока годности. Эта добавка действительно содержит молоко, поэтому не подходит для веганов или людей с непереносимостью лактозы, но не содержит глютена.

Купить за £ 30,79, gardenoflife.co.uk
{{#hasItems}}

Сравнение цен

    {{/ hasItems}}
    {{#items}}

  • {{merchant}} £ {{price}} Купить сейчас
  • {{/Предметы}}
    {{#hasItems}}

{{/ hasItems}}

Wellgard Vitaflora 20 миллиардов КОЕ пробиотиков для женщин, 30 капсул

Лучшее: Для женщин

Не обманывайте себя невероятно разумной ценой; это дополнение означает бизнес.Wellgard’s Vitaflora специально разработан для женщин, и одна капсула в день содержит 20 миллиардов КОЕ из трех штаммов живых бактерий, включая lactobacillus plantarum и bifidobacterium animalis , чтобы поддерживать здоровье бактерий мочевыводящих путей. Вы можете быть уверены в эффективности этого продукта британского производства, потому что клинически доказано, что он устраняет проблемы дисбаланса интимной флоры всего за две недели использования.

Купить за £ 12,74, wellgard.co.uk

So Perf Kids Перуанские батончики с какао и кокосом, упаковка из восьми штук

Лучшее: Для детей

Заставить детей правильно питаться или принимать добавки, чтобы восполнить недостаток питательных веществ редко бывает легко.Вот тут-то и пригодятся эти батончики. Это вкусный способ убедиться, что ваши дети получают как пребиотики, так и пробиотики, а также множество других полезных для здоровья ингредиентов. Каждый липкий сладкий батончик на растительной основе изготавливается методом холодного отжима из фруктов, орехов и семян. Они содержат 1 миллиард культур и треть рекомендуемой суточной нормы клетчатки и антиоксидантов, содержащихся в сыром перуанском какао, которые поддерживают здоровье мозга. Родителям также будет приятно узнать, что в них нет добавленного сахара. Батончики довольно дорогие, более 3 фунтов стерлингов каждый, но если вы изо всех сил пытаетесь заставить своих детей придерживаться диеты с естественным высоким содержанием пребиотиков и пробиотиков, они могут стать ответом на ваши молитвы.

Купить сейчас £ 26,20, Soperf.com
{{#hasItems}}

Сравнение цен

    {{/ hasItems}}
    {{#items}}

  • {{merchant}} £ {{price}} Купить сейчас
  • {{/Предметы}}
    {{#hasItems}}

{{/ hasItems}}

Indi body, 30 порций

Лучшее: Для приема пробиотиков с другими витаминами

Никто не хочет принимать столько витаминных капсул, что они гремят. Эта порошковая добавка от Indi сочетает в себе пробиотические культуры lactobacillus acidophilus, и пребиотическое волокно из корня цикория с витаминами и другими иммуностимулирующими ингредиентами в одном ежедневном напитке.Наряду с элементами здоровья кишечника, асаи, мака, гриб рейши, моринга и пурпурная морковь содержат антиоксиданты, витамины D2, B3, B12, B6, B1 и B2, фолиевую кислоту и биотин. Кроме того, смесь поддерживает здоровое пищеварение, стабилизирует настроение и снижает утомляемость. Нам нравится, что вы можете смешать эту добавку с растительным молоком, чтобы создать полезный напиток, и он подходит для большинства людей, потому что он веганский и не содержит глютена, молочных продуктов и сои. В нем также нет искусственных ароматизаторов, консервантов или наполнителей, и он не содержит добавленного сахара.

Купить сейчас £ 45, Indisupplements.com
{{#hasItems}}

Сравнение цен

    {{/ hasItems}}
    {{#items}}

  • {{merchant}} £ {{price}} Купить сейчас
  • {{/Предметы}}
    {{#hasItems}}

{{/ hasItems}}

Bio-Kult Boosted, 30 капсул

Лучшее: Для приема антибиотиков

Усовершенствованная многофункциональная формула этой добавки повышенной силы обещает не только поддержку здоровья кишечника, но и помогают поддерживать вашу иммунную систему в отличной форме. Он содержит 14 штаммов живых бактерий, в том числе lactobacillus и bifidobacterium , и всего одна капсула в день обеспечивает 8 миллиардов КОЕ.Дополнительная польза от 100-процентного суточного потребления витамина B12 — отличная новость для иммунитета. Это также особенно полезно для приема антибиотиков, направленных на накопление полезных кишечных бактерий. Рекомендуется принимать по одной капсуле в день в другое время дня по сравнению с дозой антибиотика и продолжать в течение как минимум двух недель после окончания курса антибиотиков. Интересно, что во время сублимационной сушки бактерии подвергаются криогенной защите, чтобы помочь им выжить, проникая через желудочную кислоту в кишечник.

Купить сейчас £ 24,98, Bio-kult.com
{{#hasItems}}

Сравнение цен

    {{/ hasItems}}
    {{#items}}

  • {{merchant}} £ {{price}} Купить сейчас
  • {{/Предметы}}
    {{#hasItems}}

{{/ hasItems}}

Пребиотик + пробиотик Nue Co, 30 порций

Лучшее: Для комбинации пребиотиков и пробиотиков

Необычно, что эта добавка содержит споры, а не живые бактерии. Nue Co утверждает, что это означает, что 15 миллиардов спор на дозу не начинают работать, пока не достигнут вашего тонкого кишечника, что дает им больше шансов на выживание, когда они перемещаются по вашему телу.Помимо пробиотических бактерий, эти двухразовые капсулы также содержат пребиотические волокна инулина из корня топинамбура, которые помогают пищеварению и уменьшают вздутие живота. Это подходит для веганов, и те, кто хочет принимать его регулярно, могут подписаться на ежемесячную подписку, которая дает 20-процентную скидку.

Купить сейчас £ 45, Thenueco.com
{{#hasItems}}

Сравнение цен

    {{/ hasItems}}
    {{#items}}

  • {{merchant}} £ {{price}} Купить сейчас
  • {{/Предметы}}
    {{#hasItems}}

{{/ hasItems}}

Продвинутый биотический комплекс Инесса, 30 капсул

Лучшее: Для людей с проблемами пищеварительной системы

Первые несколько дней приема пребиотиков или пробиотиков могут поначалу вызвать неприятные симптомы пищеварения у некоторых людей.Этот продукт был специально разработан для людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК), болезнью Крона и язвенным колитом (ВЗК), который основательнице Инессы, зарегистрированному терапевту-диетологу Ализе Мароги поставили в подростковом возрасте. Каждая однодневная капсула с временным высвобождением содержит 50 миллиардов организмов и объединяет семь пробиотических штаммов, изученных при СРК и ВЗК, с saccharomyces boulardii , пробиотическими дрожжами, которые, как было показано, уменьшают воспаление толстой кишки и успокаивают кишечник. Продвинутый биотический комплекс особенно полезен для ускорения выздоровления от пищевого отравления и желудочных клопов.Отмеченная наградами добавка также не содержит пребиотиков, поэтому она подходит для тех, кто придерживается диеты с низким содержанием Fodmap, и зарегистрирована веганским обществом.

Купить сейчас £ 38,99, Inessawellness.com
{{#hasItems}}

Сравнение цен

    {{/ hasItems}}
    {{#items}}

  • {{merchant}} £ {{price}} Купить сейчас
  • {{/Предметы}}
    {{#hasItems}}

{{/ hasItems}}

Пребиотик Performance Lab, запас на один месяц

Лучшее: Для людей с аллергией

Этот пробиотический продукт содержит инулин-ФОС из корня цикория для питания существующих пробиотических колоний и поддержания здоровья пищеварительной системы.Ежедневное употребление — три капсулы с первым приемом пищи в день — может поддержать здоровье сердца, регулируя всасывание плохого холестерина, здоровье костей за счет увеличения абсорбции кальция и даже помочь поддерживать здоровый вес, поскольку инулин-ФОС набухает в желудке, блокируя гормон голода и содействие контролю аппетита. Даже оболочки капсул на растительной основе на 100% натуральны, содержат пребиотики и легко усваиваются, поскольку сделаны из пуллулана (ферментированной тапиоки). Кроме того, этот пребиотик не содержит аллергенов и подходит для веганов, что делает его идеальным для тех, кто нуждается в подтяжке.

Купить сейчас £ 29, Performancelab.com
{{#hasItems}}

Сравнение цен

    {{/ hasItems}}
    {{#items}}

  • {{merchant}} £ {{price}} Купить сейчас
  • {{/Предметы}}
    {{#hasItems}}

{{/ hasItems}}

Калла для облегчения, 30-дневный запас

Лучшее: Для поддержания психического благополучия

Плохое здоровье кишечника может повлиять на психическое благополучие, но эти мощные пробиотические порошки были специально разработаны для предотвращения повреждений организма вызвано длительным стрессом.Добавка содержит живые lactobacillus plantarum , которые, как было доказано, выживают в пищеварительном тракте и колонизируют кишечник полезными бактериями. Порошки, упакованные в разовые дозы и пронумерованные, чтобы вы могли отслеживать свой прогресс, легко смешать с водой или смузи или посыпать неотогретой едой. Помимо «для облегчения», Kalla производит два других типа пробиотических порошков с целевыми формулами для различных нужд. «Для восстановления» снимает симптомы СРК, вздутие живота, газы и боли в желудке, а «для иммунного здоровья» направлено на снижение частоты и тяжести простудных заболеваний.Нам нравится, что бренд серьезно относится к вопросам устойчивости. Картонная внешняя упаковка на 100% пригодна для вторичной переработки, и существует схема возврата пакетиков с использованием предоплаченного конверта, включенного во все заказы, чтобы их можно было превратить в пластиковые гранулы и превратить в новые товары. Дополнение не самое дешевое, но подписка снижает стоимость до 39 фунтов стерлингов в месяц.

Запуск этим летом

Купить за 49 фунтов стерлингов, kalla.com
{{#hasItems}}

Сравнение цен

    {{/ hasItems}}
    {{#items}}

  • {{merchant}} £ {{price}} Купить сейчас
  • {{/Предметы}}
    {{#hasItems}}

{{/ hasItems}}

Вердикт: добавки с пребиотиками и пробиотиками

При поиске подходящей добавки для здоровья кишечника, отвечающей вашим индивидуальным потребностям, нужно многое учитывать, но мы считаем, что Garden of Life — это необработанный микробиом для максимального ухода. — отличный пробиотик. и самый мощный, который мы обнаружили, с удивительными 100 миллиардами КОЕ и 34 штаммами хороших бактерий.Для людей, которые хотят принимать как пребиотики, так и пробиотики в одной добавке, капсулы Nue Co’s идеально подходят, и мы рекомендуем пребиотик от Performance Lab для тех, кто страдает аллергией, которые хотят увеличить количество имеющихся у них полезных кишечных бактерий.

Коды ваучера

Для предложений по добавкам и другим товарам для здоровья попробуйте наши страницы с кодами скидок:

Думаете о переходе на веганскую диету? Ознакомьтесь с нашим обзором 8 лучших веганских кулинарных книг для простых растительных рецептов

Обзоры продуктов IndyBest беспристрастны, независимые советы, которым вы можете доверять.В некоторых случаях мы получаем доход, если вы переходите по ссылкам и покупаете продукты, но мы никогда не позволяем этому искажать наш охват. Обзоры составлены на основе мнений экспертов и реальных испытаний.

Лучшие добавки с пробиотиками (2021 г.) Лучшие обзоры средств для улучшения здоровья кишечника

Эта статья содержит партнерские ссылки на продукты. Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по этим ссылкам.

У каждого в какой-то момент жизни бывают проблемы с кишечником. Стресс, беспокойство, беспокойство, эмоциональное и физическое здоровье опускаются до наших желудков.Когда мы не в равновесии, наши пищеварительные тракты и бактерии, живущие там, тоже находятся в дисбалансе. Есть множество пробиотических оздоровительных добавок на выбор, какие они и какие являются лучшими.

Рейтинг лучших пробиотиков 2021 года

Некоторые из лучших пробиотических добавок перечислены ниже с показаниями, применением и отзывами.

● Вяз и рожь в целом лучшие по качеству, ценности и иммунитету

● Provitalize Пробиотик для контроля естественного веса с лучшим весом

● Ежедневный пробиотик Culturelle, капсулы для улучшения пищеварения

● Пробиотики 60 миллиардов КОЕ

● Пробиотик для женщин Renew Life # 1

● Dr Mercola Complete Probiotics

● Веганский пробиотик в капсулах

● Пробиотики Dr Ohhira в оригинальной формуле 60 капсул

● Mason Natural, пробиотик Acidophilus с пектином

● Пробиотик Flora Children’s, 60 капсул

Пробиотик Elm & Rye — выбор №1 — покупайте здесь

Elm & Rye — многообещающий участник рынка пробиотиков, чья миссия состоит в том, чтобы «улучшить жизнь человечества, сделав высококачественные добавки доступными и удобными.«Их продукция изготовлена ​​из ингредиентов высочайшего качества и проверена третьей стороной на предмет чистоты и консистенции. Никаких добавок или наполнителей никогда не используется.

Кроме того, компания взяла на себя обязательство по обеспечению устойчивых источников снабжения во всех аспектах производства, от сельского хозяйства до упаковки и транспортировки. Они стремятся построить долгосрочные отношения со своими клиентами, обеспечивая превосходное обслуживание клиентов и обучение, которое позволяет потребителям позаботиться о своем здоровье.

Пробиотик Elm & Rye’s обладает двойными преимуществами добавок, поскольку содержит ингредиенты, которые улучшают работу иммунной системы организма, способствуют развитию здоровых кишечных бактерий и облегчают пищеварение.

Если прозрачность и социальная ответственность возглавляют ваш список требований к поставщику пробиотиков, Elm & Rye Probiotic должен быть первым в вашем списке покупок. При цене 50 долларов за 30 планшетов это не самый дешевый вариант в этом списке, но заказы всегда доставляются бесплатно.

Цена: $ 50 (15 порций) — Закажите пробиотик вяза и ржи здесь

Provitalize Пробиотик для естественного контроля веса

Продукт состоит из шести растительных компонентов, которые повышают его эффективность в организме.Эти компоненты включают Lactobacillus gasseri, который повышает иммунную функцию организма, помогает бороться с аллергией и имеет много других преимуществ. Bacterium Breeve снижает общую жировую массу, Bacterium Lactis снижает ИМТ, общий холестерин в организме, который может привести к сердечным проблемам, и расщепляет липопротеины низкой плотности. Экстракт корня куркумы помогает уменьшить воспаление, а лист моринги богат витаминами E и C, способствующими хорошему здоровью мозга. Биоперин улучшает усвоение питательных веществ на 30%, а лецитин подсолнечника повышает эффективность формулы.e Капсулы с отсроченным высвобождением защищают пробиотики от кислотного воздействия на желудок.

Капсулы Provitalize снимают приливы, которые могут возникнуть во время менопаузы, помогают вздутию живота, заряжают организм энергией, улучшают здоровье кишечника и пищеварения, а также улучшают сон в ночное время. Капсулы эффективно работают, сводя к минимуму побочные эффекты менопаузы у женщин, заставляя вас чувствовать себя легче и бодрее.

Ежедневный пробиотик Culturelle, капсулы для улучшения пищеварения

Пробиотик Culturelle состоит из Lactobacillus GG, инулина, гидроксипропилметилцеллюлозы, мальтодекстрина сахарозы, аскорбата натрия, стеарата магния, диоксида кремния и диоксида титана.Лактобациллы улучшают вашу пищеварительную функцию и, как было научно доказано, поддерживают баланс в вашей пищеварительной системе, предотвращая диарею, вздутие живота и газы. Рекомендуемая доза — одна капсула в день, предназначенная для вегетарианцев, и она не содержит глютена.

Пробиотики 60 миллиардов КОЕ

Пробиотики 60 миллиардов КОЕ содержат 60 КОЕ на порцию, в отличие от других пробиотических добавок, которые могут преувеличивать их обслуживающие КОЕ. Эти КОЕ работают, чтобы дать телу максимум энергии и выносливости.Добавка состоит из 10 пробиотических штаммов и ингредиентов премиум-класса, не содержащих ГМО. Пробиотики и органические пребиотические компоненты клинически одобрены как эффективные и безопасные для употребления для улучшения пищеварительной функции. Преимущества пробиотиков 60 КОЕ заключаются в улучшении здоровья кишечника, повышении газообразования и вздутии живота после еды, уменьшении запоров без потребности в пищевых продуктах с клетчаткой, восстановлении дырявого кишечного тракта, улучшении пищеварения, усилении иммунной функции против инфекций и снижении веса.

Пробиотик для женщин, принимаемый один раз в день, содержит 50 КОЕ на порцию, что способствует пищеварению, укрепляет иммунную систему и общее женское здоровье. Он состоит из пребиотиков и шести органических штаммов с D-маннозой и экстрактом клюквы под названием Прокан, богатым антиоксидантами, которые защищают организм от свободных радикалов и окислительного стресса. Женские пребиотики и пробиотики с запатентованным экстрактом клюквы помогают бороться с инфекциями мочевыводящих путей и вагинозом.

Женский пробиотик Renew Life # 1

Женский пробиотик Renew Life # 1 — это лучший пробиотик для женщин, поскольку он содержит мощную формулу лактобацилл, которая поддерживает здоровье влагалища.Он способствует равномерной работе кишечника желудка, поскольку не содержит глютена, сои и молочных продуктов. Его эффективность на пищеварительную систему обеспечивает улучшение иммунной системы, что происходит за счет восстановления эпителиальной выстилки кишечника. Добавка хорошего качества, чистая и эффективная, содержит 25 миллиардов культур и пребиотических штаммов с универсальными ингредиентами. У него увеличенный срок хранения, и лучше всего его хранить в холодильнике, но это не обязательно для покупателя.

Dr Mercola Complete Probiotics

Dr Mercola Complete Probiotics — это пробиотическая добавка для детей, содержащая тридцать порций в упаковке.Пробиотический продукт хорошего качества, без ГМО, без глютена и сои, безопасен для использования с ингредиентами. Эти пробиотики обеспечивают здоровую среду для роста полезных бактерий в кишечном тракте и укрепляют иммунную систему вашего ребенка. У продуктов Dr Mercola есть 90-дневный период возврата с возвратом средств, если они не удовлетворены какой-либо приобретенной продукцией. Основной ингредиент — уксус, но его вкус сладкий и фруктовый, чтобы дети его употребляли. Продукт имеет длительный срок хранения до истечения срока годности.

Веганский пробиотик с пребиотиком в капсулах

Веганский пробиотик с пребиотиком в капсулах — это добавка из 30 капсул, которую следует принимать по две капсулы в день до или во время еды. Он содержит около 16 миллиардов КОЕ, что означает, что он очень мощный и хорошего качества. В нем есть Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium lactis, Lactobacillus Reuteri, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium breve и Bifidobacterium longum, которые являются клинически изученными штаммами, которые клинически одобрены для употребления.Его другие ингредиенты являются чисто органическими и безопасными для улучшения общего состояния пищеварения, иммунитета, абсорбции, уменьшения запоров и газов в желудке.

Оригинальная формула Dr Ohhira’s Probiotics 60 капсул

Dr Ohhira’s Probiotics Original формула имеет трехлетний срок хранения и ферментируется по природе и состоит из пребиотиков, пробиотиков и постбиотиков. Он содержит живые культуры и полностью вегетарианский, без глютена, без молочных продуктов и без ГМО. В качестве пребиотических пищевых компонентов используются морские водоросли, грибы, фрукты и овощи.Живые пробиотики — это двенадцать отобранных штаммов, которые культивировались без ферментации. Постбиотики процесса ферментации включают короткоцепочечные жирные кислоты, органические жирные кислоты, такие как уксусная, лимонная, фульвовая, гуминовая и фенилмолочная кислота, следовые количества минералов, молочной кислоты и аминокислот. Добавка не содержит продуктов, которые имеют канцерогенные вещества. Пробиотик поддерживает хорошее пищеварение, иммунное здоровье и способствует здоровой микробной среде.

Mason Natural, пробиотик Acidophilus с пектином

Mason Natural Probiotic Acidophilus с добавкой пектина поставляется в упаковке по 100 капсул с желатином, стеаратом магния и диоксидом кремния в качестве основных ингредиентов.Он не содержит добавок, таких как сахар, крахмал, натрий, дрожжи, соя, кукуруза, пшеница или молочные продукты, орехи и другие ароматизаторы. Люди могут принимать его из всех возрастных групп, но беременные и кормящие матери должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки. Они наиболее полезны при приеме во время еды не менее двух раз в день в качестве пищевых добавок. Пробиотик ацидофилус помогает переваривать молоко и сахар, способствуя общему хорошему здоровью пищеварительной системы.

Пробиотик Flora Children содержит семь штаммов, специально выращенных для детей; Кроме того, сырые пробиотики принимают в качестве пищевой добавки.Каждая капсула содержит не менее 5 миллиардов жизнеспособных клеток во время производства, а по истечении двухлетнего срока годности их количество снижается до 3 миллиардов. Они предназначены для детей, и их следует принимать один раз в день после еды, но они могут принимать больше капсул для дополнительного уровня энергии. Добавка имеет следы молочных продуктов и сои; потребители должны проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения, если у них есть сопутствующие заболевания.

Пробиотический белок

Источником молочного продукта, содержащего пробиотический белок, является органическое молоко крупного рогатого скота травяного откорма без гормонов.Продукт содержит 20 миллионов пробиотиков со спорами, которые поддерживают низкий уровень лактозы в желудочно-кишечном тракте, а одна порция равна общему количеству белка из двух цельных яиц. В упаковке 200 грамм на 15 порций. Другими ингредиентами, помимо органического молока, являются экстракт инулина из цикория и порошок пробиотических лактоспор. Эта добавка работает с повышенной скоростью, повышая уровень энергии, успокаивая мышцы и способствуя выработке глутатиона, улучшая защиту организма от болезней.

КАК БЫЛИ ОЦЕНИВАЛИ ЛУЧШИЕ ПРОБИОТИКИ

Все компании, производящие пробиотики, хвастались своими продуктами, имеющими одинаковые полезные свойства, но при ранжировании этих пробиотиков учитывались следующие факторы.

Количество КОЕ: некоторые пробиотики содержат только 1 миллиард КОЕ, в то время как другие — до 50 миллиардов КОЕ. КОЕ не определяют качество пробиотика. Тем не менее, от их использования, чем больше количество КОЕ в пробиотике, тем дольше его срок годности, качество и эффективность.

Качество штаммов: Качество штаммов отличается от одного пробиотика к другому, поскольку некоторые пробиотики используют один бактериальный штамм. Напротив, другие используют более одного, чтобы повысить эффективность воздействия на продукты. Некоторые бренды используют более дешевые штаммы бактерий, что снижает качество пробиотиков, поскольку пробиотики хорошего качества всегда дороже.

Разнообразие штаммов: некоторые пробиотики используют максимум два штамма, которые не снижают качество продукта, но разные штаммы обладают разными свойствами.Включение большего количества штаммов в пробиотик улучшит его качество и возможности использования. Некоторые штаммы могут иметь определенные функции, в то время как другие имеют общие функции, которые могут работать лучше, когда штаммы объединены.

Прозрачность и репутация: Ежедневно создается все больше компаний по производству пробиотиков, и некоторые из этих компаний хвалят свои продукты за быстрый заработок. Они делают это для роста своего бизнеса, а не для укрепления здоровья. Мы рассмотрели репутацию этих компаний и их репутацию, чтобы определить, какие пробиотики были законными.

Система доставки: Пробиотики производятся в таких формах, чтобы гарантировать, что они достигают места назначения и успешно выполняют свою работу. Хорошие производители пробиотиков могут производить свои продукты в виде жировых шариков или капсул, которые не растворяются, пока не достигнут кишечника.

Рекламируемые преимущества: компании, производящие пробиотики, могут преувеличивать свою полезность для выхода на рынок. То, как рекламируется пробиотическая добавка, также учитывалось в рейтинге. Хорошая компания, производящая пробиотики, будет откровенно рассказывать о преимуществах своей продукции и не лгать, поскольку они верят в свой продукт.

Докторская формулировка: некоторые пробиотики производятся профессионалами-медиками, а другие производятся коммерческими компаниями, утверждающими, что знают о здоровье без медицинской квалификации. Приоритетными здесь пробиотиками были профессиональные врачи.

Цена и ценность: Большинство компаний, производящих пробиотики, используют аналогичные ингредиенты, но некоторые компании устанавливают смешные цены на эти продукты, что делает их недоступными для большинства потребителей. Мы рассмотрели пробиотики хорошего качества, которые продавались по доступной цене менее 80 долларов за упаковку.

Научные доказательства пробиотиков

Пробиотики существовали на протяжении веков как естественные в йогурте, сыре и других ферментированных молочных продуктах. По мере совершенствования технологий ученые и медицинские эксперты начали создавать культуры этих пробиотиков, используя штаммы бактерий для разработки добавок. Эти культуры выращиваются в современной лаборатории с использованием дружественных бактерий, безопасных для употребления в пищу человеком.

Дозировки пробиотиков называются колониеобразующими единицами, в основном называемыми КОЕ.Чем выше КОЕ, тем дольше срок хранения и выше качество пробиотика. Однако способ доставки влияет на эффективность пробиотика независимо от КОЕ. Пробиотик с хорошим покрытием и меньшим количеством КОЕ может работать больше, чем пробиотик с плохим покрытием и большим количеством КОЕ.

Согласно Национальному опросу о состоянии здоровья в 2012 году, по крайней мере, 4 миллиона взрослых в США использовали пробиотики в течение последних 30 дней во время опроса. С годами их число значительно увеличилось, поскольку все больше людей открывают для себя эти пробиотики, а новые компании развиваются быстрее по мере совершенствования технологий.

Большинство проблем с пищеварительным трактом, таких как диарея, несварение, вздутие живота, дискомфорт в желудке, могут быть вызваны плохо сбалансированными бактериями в желудке. Антибиотики при приеме уничтожают как полезные, так и вредные бактерии; Вот почему большинство врачей рекомендуют принимать пробиотики после полной дозировки антибиотика.

Неправильный образ жизни, такой как алкоголь, курение сигарет, злоупотребление сильными и легкими наркотиками, такими как марихуана, кокаин и морфин, среди других наркотиков, отравляет организм, в результате чего ваши полезные бактерии погибают, что приводит к неоднородности пищеварительного тракта ферменты и бактерии.

Lactobacillus, Bifidobacterium и Saccharomyces bourladii интенсивно изучались на протяжении многих лет, и было обнаружено, что они имеют несколько преимуществ для пищеварительной системы при использовании в качестве штаммов в пробиотических добавках. Они использовались как отдельные штаммы для удовлетворения определенных потребностей в питательных веществах или использовались с другими штаммами для улучшения качества пробиотика, увеличения его использования и продления срока хранения.

Преимущества пробиотических добавок в соответствии с обзором национального опроса о здоровье следующие:

o Помощь в поддержании сбалансированного и здорового микробиома, способствующего хорошему функционированию кишечных бактерий.

o Помогают оживить и омолодить естественные микроорганизмы организма после приступа болезни или токсинов от вредных веществ.

o Вырабатывают вещества, улучшающие функции пищеварительного тракта, в виде колоний, которые растут и метаболизируются, чтобы покрыть внутреннюю оболочку стенки кишечника.

o Повышение иммунной функции организма для борьбы с болезнями, поскольку большинство болезнетворных организмов проникают в организм через желудочно-кишечный тракт.

o Снижение окислительного стресса за счет выделения в организм полезных антиоксидантов, которые помогают защитить организм от свободных радикалов.

Другие состояния, которые, как было установлено, улучшились после приема пробиотических добавок, включают несварение желудка, запоры, колики у младенцев, воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника, язвенный колит, H. pylori, сепсис у младенцев, диарею, вызванную лечением рака, угри, аллергии и даже астма.

Другой обзор преимуществ пробиотиков показал, что пробиотики улучшают иммунную, желудочно-кишечную и женскую репродуктивную системы.

В обзорном документе NIH 2012 года о пользе пробиотиков для здоровья указывается, что желательные свойства пробиотиков следующие:

● Устойчивость к кислоте и желчи в кишечнике.

● Адгезия к слизистой и эпителиальным поверхностям для улучшения здоровья кишечника.

● Антимикробное действие против вредных бактерий.

● Переносить активность гидролазы желчных солей в кишечнике.

Эти свойства были ключевыми факторами, определяющими полезность и эффективность пробиотиков для организма.

Harvard Health продемонстрировал аналогичные результаты по влиянию пробиотических бактерий на диарею, синдром раздраженного кишечника, колики, инфекции мочевыводящих путей и влагалища, а также язвы желудка, среди других состояний.Он также пришел к выводу, что эффективность пробиотиков отличается друг от друга и что некоторые штаммы пробиотиков имеют больше преимуществ, чем другие.

Некоторые пробиотики имеют огромную пользу для здоровья, в то время как другие имеют незначительную пользу, и у них нет расширенного протокола выпуска на рынок после производства. Это затрудняет точную оценку преимуществ конкретных пробиотиков. Очень важно выбрать хороший пробиотик, который работает для вас, хорошего качества, сделан из штаммов хорошего качества, имеет огромные преимущества и является экономически эффективным.

Побочные эффекты, связанные с пробиотиками

Большинство людей, употребляющих пробиотики, не испытывают побочных эффектов, и даже если они возникают, эффекты обычно не отличаются друг от друга.

Вредное воздействие пробиотиков также может возникать из-за людей, страдающих хроническими заболеваниями, такими как рак, диабет, цирроз печени, высокое кровяное давление, новорожденных, пациентов с астмой, язвой желудка. Эти особые группы людей должны проконсультироваться со своими врачами перед использованием добавок, чтобы узнать, могут ли они снизить дозировку в соответствии с их условиями.

Добавки также могут причинить вред, если они потребляются после истечения срока годности, в плохих условиях хранения, которые могут повлиять на качество бактериального штамма, например, в плохо вентилируемых помещениях, при хранении при температуре выше или ниже рекомендуемой или во влажных помещениях.

Пробиотические добавки с плохим покрытием также могут принести больше вреда, чем пользы, поскольку жизнеспособные бактерии при воздействии неблагоприятной окружающей среды, как правило, умирают быстрее, чем размножаются.

Согласно обзорной статье CDC, некоторые из этих эффектов могут включать:

● Желудок временно вздутие живота из-за газа после приема пробиотической добавки.

● Как кишечник страдает запором, и пользователи испытывают чрезмерную жажду из-за приема пробиотиков на основе дрожжей.

Однако эти побочные эффекты являются временными и, как говорят, проходят по мере приема большего количества пробиотиков и адаптации организма. Некоторые исследования показывают, что люди, которые испытывают эти побочные эффекты, могут снижать дозировку до тех пор, пока организм не адаптируется к дозировке. Тем не менее, если побочные эффекты сохраняются, потребители должны прекратить прием пробиотиков.

Рекомендуемая дозировка для пробиотиков

Не существует конкретной рекомендуемой дозировки для приема пробиотиков, поскольку они имеют разные штаммы и КОЕ, которые влияют на эффективность их организма.

Обычно пробиотики содержат от 1 до 100 миллиардов колониеобразующих единиц в одной порции с 2-15 штаммами бактерий в этих порциях. Пробиотики поставляются с собственной рекомендованной дозой, которой вы можете следовать, чтобы получить результаты своей покупки.

Часто задаваемые вопросы о пробиотиках

В: Что такое пробиотики?

A: Это бактерии, обнаруженные в кишечном тракте, которые помогают улучшить пищеварение и иммунную функцию, а также имеют другие преимущества для организма.

В: Зачем мне нужны пробиотики?

A: Пробиотики помогают улучшить работу желудочно-кишечного тракта, сбалансировать пищеварительные ферменты и облегчить другие осложнения, такие как тошнота, рвота, диарея, ИМП, диарея, язвенный колит, H.Пилори, колики у младенцев, жидкий кишечник и другие.

В: Пробиотики живы?

A: Пробиотики — это живые микроорганизмы, содержащие колониеобразующие единицы, полученные из живых бактерий в производственных лабораториях. Они работают лучше всего, когда они живы, но они все равно разлагаются, чтобы улучшить иммунную и пищеварительную функции организма после смерти.

В: В чем разница между пробиотиками и пребиотиками?

A: Пробиотики и пребиотики играют в организме разные роли, поскольку пребиотики действуют как предшественники пробиотиков.Прекурсоры — это такие ингредиенты, как клетчатка, которые способствуют выработке пробиотиков, улучшая общее пищеварение и иммунную функцию.

В: Что пробиотики делают в пищеварительном тракте?

A: Некоторая форма колониеобразующих единиц, которые растут и метаболизируются для усиления иммунной функции. Другие помогают поддерживать однородность бактерий, присутствующих в желудочно-кишечном тракте.

В: Полезны ли пробиотики, если они умирают в желудке?

A: Только около 10% пробиотических бактерий достигают кишечника, когда они еще живы.Этот небольшой процент помогает бактериям образовывать колониеобразующие единицы, которые будут расти и метаболизироваться для выполнения своих требуемых функций.

В: Полезны ли пробиотики для похудания?

A: Пробиотики косвенно помогают сбросить вес, поскольку они улучшают пищеварение, метаболизм увеличивается, а это означает, что больше калорий разрушается, что предотвращает накопление избыточного жира в мышцах.

В: Какие продукты содержат больше всего пробиотических бактерий?

A: Большинство ферментированных молочных продуктов содержат много КОЕ пробиотических бактерий, таких как йогурт, квашеная капуста, кефир и кимчи.Некоторые виды сыров, ферментированные колбасы, продукты, ферментированные соей, и злаки также содержат пробиотические бактерии.

Q: Какая пробиотическая добавка самая лучшая?

A: Любая из упомянутых выше пробиотических добавок является одной из лучших пробиотических добавок по состоянию на 2021 год с подтвержденными доказательствами их преимуществ.

В: Помогают ли пробиотики моей иммунной системе?

A: Пробиотики не могут вызвать передозировку, так как при чрезмерном приеме у них нет побочных противопоказаний. Но безопаснее соблюдать рекомендованную дозу, чтобы избежать ненужных осложнений.Здоровая пищеварительная система означает улучшенную иммунную систему, поскольку большинство микроорганизмов, влияющих на иммунную функцию, находятся в пищеварительном тракте.

В: Сколько КОЕ полезно для пробиотика?

A: Пробиотики могут содержать от 1 до 100 миллиардов КОЕ. Но эти колониеобразующие единицы не определяют эффективность пробиотика, поскольку на нее влияет способ доставки в организм и качество штаммов, содержащихся в пробиотике. Любое количество колониеобразующих единиц, превышающее 1 миллиард единиц, является хорошим пробиотиком, если у него хорошая система доставки и высококачественные штаммы бактерий.

ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ИТОГ О ЛУЧШИХ ПРОБИОТИКАХ

Добавки с пробиотиками обладают огромной пользой для пищеварительной системы. Они уравновешивают присутствующие бактерии и образуют колониеобразующие единицы, которые затем растут и работают, чтобы поддерживать стандартную метаболическую среду, благоприятную для других полезных бактерий. Хотя не существует определенной дозировки для всех пробиотиков, разные пробиотические добавки имеют свои особые рецепты, которые необходимо соблюдать для достижения наилучших результатов.

Количество КОЕ не определяет, насколько полезна пробиотическая добавка.На них напрямую влияет то, как производится пробиотик, чтобы обеспечить его попадание в желудочно-кишечный тракт с наибольшей выживаемостью КОЕ. Качество бактериальных штаммов также влияет на эффективность пробиотиков, поскольку некоторые компании используют дешевые штаммы низкого качества, что влияет на эффективность продукта.

Многие компании решились на производство пробиотиков, но мы рекомендовали покупать пробиотики, сделанные врачами, поскольку они более эффективны, потому что их делают специалисты.

Пробиотики практически не имеют побочных эффектов, но беременным и кормящим матерям следует проконсультироваться со своим врачом перед использованием этих продуктов.Они работают рука об руку с пребиотиками, хотя выполняют разные функции. Другие преимущества пробиотиков включают уменьшение вздутия живота и периодического скопления газов. Он уменьшает запоры после еды, более быстрый метаболизм питательных веществ помогает ускорить потерю веса, улучшает сон ночью, помогает облегчить последствия менопаузы, облегчает колики у младенцев и повышает общую иммунную функцию вашего тела.

Эти списки помогут вам понять, какие и почему вам следует покупать пробиотики для регулярного использования в соответствии с вашими потребностями.Срок годности пробиотика также помогает определить его эффективность, поскольку пробиотики хорошего качества имеют более длительный срок хранения, чем пробиотики низкого качества. Как правило, ферментированные продукты обычно имеют более длительный срок хранения, чем их оригинальные продукты.

Окончательный вердикт по пробиотикам состоит в том, что они имеют бесконечную пользу для нашего организма, и ученые, работники здравоохранения и исследователи должны глубже изучить их уникальное использование, а не только общее, как на текущем рынке. Пробиотики безопасно использовать в качестве пищевых добавок людьми всех возрастных групп в любое время.

После обзора лучших пробиотических добавок, вот некоторые из них, получившие наивысший рейтинг с точки зрения ценности, качества, активности, чистоты, функций, иммунитета и целевые группы:

● Лучший пробиотик для общей ценности качественного иммунитета: ELM & RYE

● Лучший пробиотик для мужчин: комплексные пробиотики Dr Mercola

● Лучший пробиотик для повышения эффективности: пробиотики 60 миллиардов КОЕ

● Лучший пробиотик для женщин: обновление Женский пробиотик Life # 1

● Лучший пробиотик для похудания: Provitalize Лучший пробиотик для естественного контроля веса

● Лучший пробиотик от запора: веганский пробиотик с капсулами

● Лучший пробиотик от синдрома раздраженного кишечника: Culturelle Daily Probiotic, пищеварительные капсулы

● Лучшее для детей: детский пробиотик Flora, 60 капсул

RECO ИЗМЕНЕНИЯ ПО ПРОБИОТИКАМ

Добавки с пробиотиками работают, уравновешивая полезные микроорганизмы в кишечнике, поддерживая их здоровье, и их полезность помогла им с годами завоевать популярность среди мужчин и женщин.Микроорганизмы можно принимать для хорошего пищеварения и укрепления иммунитета, а также для повышения уровня энергии в организме. В последние годы некоторые начали использовать пробиотики для похудания. Пробиотики имеют превосходную пользу для здоровья, поскольку они улучшают общее состояние пищеварения и другие общие функции организма, такие как обмен веществ.

Считается, что многие добавки с пробиотиками обладают схожими функциями. Некоторые пробиотики работают по-разному, поскольку различные пробиотики воздействуют на иммунную функцию кишечника, уровни энергии, потерю веса и общее состояние здоровья.

Почему вам следует покупать добавки с пробиотиками? Кому нужны пробиотические добавки? Доступны ли пробиотические добавки? Каковы преимущества пробиотических добавок? Есть ли у пробиотических добавок побочные эффекты? Вот некоторые из вопросов, которые вы можете задать себе перед покупкой пробиотического продукта. Их можно приобрести в качестве пищевых добавок или по назначению врача.

Комиссии по пищевым продуктам и лекарствам должны разработать дополнительные протоколы, чтобы гарантировать дальнейшее изучение пробиотиков, чтобы продавать только те, которые имеют квалификацию на рынке.

Приобретайте пробиотики у известных компаний с хорошей репутацией и хорошими отзывами.

Обзоры онлайн-покупок пробиотиков могут помочь подсказать, что покупать онлайн, помимо этих обзоров, и потребители могут использовать это в качестве руководства.

Покупка пробиотиков, изготовленных врачами, может помочь свести к минимуму обман, покупая поддельные продукты у фирм, ориентированных на бизнес.

Должны быть приняты законы и законопроекты, регулирующие продажи пробиотиков, чтобы гарантировать только качественную продукцию.

Необходимо провести дальнейшие исследования пробиотиков, чтобы узнать больше об их использовании, а затем распределить их по категориям в соответствии с их специализацией.

Исследователи должны провести больше исследований пробиотиков, чтобы определить дальнейшее использование, функциональность, определить конкретные дозировки, предназначенные для конкретных целей, и создать пространство для дополнительных формул продукта.

Влияние синбиотиков на микробиоту кишечника в молодом возрасте: рандомизированное двойное слепое исследование

  • 1.

    Fukuda, S. et al. Бифидобактерии могут защищать от энтеропатогенной инфекции за счет выработки ацетата. Nature 469 (7331), 543–547 (2011).

    ADS
    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 2.

    Huda, M. N. et al. Микробиота стула и реакции на вакцины младенцев. Педиатрия 134 (2), e362–372 (2014).

    Артикул

    Google Scholar

  • 3.

    Чихловски, М., Де Лартиг, Г., Герман, Дж. Б., Рейбоулд, Х.E. & Mills, D. A. Бифидобактерии, выделенные от младенцев и культивированные на олигосахаридах грудного молока, влияют на функцию эпителия кишечника. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 55 (3), 321–332 (2012).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 4.

    Льюис, З. Т. и Миллс, Д. А. Дифференциальное установление бифидобактерий у грудного ребенка Ggut. Nestle Nutr. Inst. Мастерская серии. 88 , 149–159 (2017).

    Артикул

    Google Scholar

  • 5.

    Таннок, Г. У., Ли, П. С., Вонг, К. Х. и Лоули, Б. Почему не у всех младенцев есть бифидобактерии в стуле ?. Фронт. Microbiol. 7 , 834 (2016).

    Артикул

    Google Scholar

  • 6.

    Kumar, H. et al. Новый взгляд на бифидогенный эффект — экология и перспективы здоровья при колонизации бифидобактериями в раннем возрасте. Микроорганизмы 8 (12), 1855. https://doi.org/10.3390/microorganisms8121855 (2020).

  • 7.

    Брайант, К. и Макдональд, Л. С. Инфекции, вызванные Clostridium difficile, у детей. Pediatr. Заразить. Дис. J. 28 (2), 145–146 (2019).

    Артикул

    Google Scholar

  • 8.

    Ли, С. Х., Гонг, Ю. Н. и Рю, Э. Колонизация Clostridium difficile и / или инфекция в младенчестве и риск детских аллергических заболеваний. Korean J. Pediatr. 60 (5), 145–150 (2017).

    Артикул

    Google Scholar

  • 9.

    Шамир Р. Польза грудного вскармливания. Nestle Nutr. Inst. Мастерская серии. 86 , 67–76 (2016).

    Артикул

    Google Scholar

  • 10.

    Turck, D. et al. Грудное вскармливание: польза для здоровья ребенка и матери. Arch.Педиатр. Орган выключен. Soc. Francaise Pediatr. 20 , С29-48 (2013).

    Google Scholar

  • 11.

    Martin, R. et al. Грудное молоко является источником молочнокислых бактерий для кишечника младенцев. J. Pediatr. 143 (6), 754–758 (2003).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 12.

    Perez, P. F. et al. Бактериальный импринтинг иммунной системы новорожденных: уроки материнских клеток ?. Педиатрия 119 (3), e724-732 (2007).

    Артикул

    Google Scholar

  • 13.

    Fernandez, L. et al. Микробиота грудного молока у здоровых женщин. Cell Mol. Биол. 59 (1), 31–42 (2013).

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 14.

    Хейккила М. П. и Сарис П. Е. Ингибирование Staphylococcus aureus комменсальными бактериями грудного молока. J. Appl. Microbiol. 95 (3), 471–478 (2003).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 15.

    Damaceno, Q. S. et al. Оценка потенциальных пробиотиков, выделенных из грудного молока и молозива. Пробиот. Противомикробный. Белки. 9 (4), 371–379 (2017).

    Артикул

    Google Scholar

  • 16.

    Boix-Amoros, A., Колладо, М. С. и Мира, А. Взаимосвязь между микробиотой молока, бактериальной нагрузкой, макроэлементами и человеческими клетками во время лактации. Фронт. Microbiol. 7 , 492 (2016).

    Артикул

    Google Scholar

  • 17.

    Колладо, М. К., Дельгадо, С., Мальдонадо, А. и Родригес, Дж. М. Оценка бактериального разнообразия грудного молока здоровых женщин с помощью количественной ПЦР в реальном времени. Lett. Прил. Microbiol. 48 (5), 523–528 (2009).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 18.

    Martin, R. et al. Выделение бифидобактерий из грудного молока и оценка популяции бифидобактерий с помощью ПЦР-денатурирующего градиентного гель-электрофореза и количественной ПЦР в реальном времени. Заявл. Environ. Microbiol. 75 (4), 965–969 (2009).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 19.

    Qian, L., Song, H. & Cai, W. Определение Bifidobacterium и Lactobacillus в грудном молоке здоровых женщин с помощью цифровой ПЦР. Beneficial Microb. 7 (4), 559–569 (2016).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 20.

    Soto, A. et al. Лактобациллы и бифидобактерии в грудном молоке человека: влияние антибиотиков и других факторов организма и клинических факторов. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 59 (1), 78–88 (2014).

    Артикул

    Google Scholar

  • 21.

    Сугахара, Х., Одамаки, Т., Хашикура, Н., Абэ, Ф. и Сяо, Дж. З. Различия в продукции фолиевой кислоты бифидобактериями разного происхождения. Biosci. Microb. Здоровье еды. 34 (4), 87–93 (2015).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 22.

    Odamaki, T. et al. Сравнительная геномика выявила генетическое разнообразие и различия на уровне видов / штаммов в метаболизме углеводов трех видов пробиотических бифидобактерий. Внутр. J. Genom. 2015 , 567809 (2015).

    Google Scholar

  • 23.

    Колида С. и Гибсон Г. Р. Синбиотики в здоровье и болезнях. Ann. Rev. Food Sci. Technol. 2 , 373–393 (2011).

    Артикул

    Google Scholar

  • 24.

    Гарри Т. Синбиотические подходы к здоровью и благополучию человека. Microb. Biotechnol. 10 (5), 1070–1073 (2017).

    Артикул

    Google Scholar

  • 25.

    Chua, M. C. et al. Влияние синбиотика на микробиоту кишечника новорожденных после кесарева сечения: рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 65 (1), 102–106 (2017).

    Артикул

    Google Scholar

  • 26.

    van Aa, L. B. et al. Влияние новой смеси синбиотиков на атопический дерматит у младенцев: рандомизированное контролируемое исследование. Clin. Exp. Аллергия J. Br. Soc. Allergy Clin. Иммунол. 40 (5), 795–804 (2010).

    Google Scholar

  • 27.

    Ouwehand, A.C. Обзор реакции на дозу пробиотиков в исследованиях на людях. Beneficial Microb. 8 (2), 143–151 (2017).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 28.

    Bakker-Zierikzee, A. M. et al. Влияние детской смеси, содержащей смесь галакто- и фруктоолигосахаридов или жизнеспособных Bifidobacterium animalis на микрофлору кишечника в течение первых 4 месяцев жизни. Br. J. Nutr. 94 (5), 783–790 (2005).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 29.

    Хаарман М. и Кнол Дж. Количественные ПЦР-анализы в реальном времени для идентификации и количественного определения фекальных видов Bifidobacterium у младенцев, получающих пребиотическую смесь для грудных детей. Заявл. Environ. Microbiol. 71 (5), 2318–2324 (2005).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 30.

    Лежандр, П., Оксанен, Дж. & Тер Браак, К. Дж. Ф. Проверка значимости канонических осей в анализе избыточности. Methods Ecol. Evol. 2 (3), 269–277. https://doi.org/10.1111/j.2041-210X.2010.00078.x (2011).

    Артикул

    Google Scholar

  • 31.

    O’Callaghan, A. & van Sinderen, D. Бифидобактерии и их роль в составе микробиоты кишечника человека. Фронт. Microbiol. 7 , 925 (2016).

    Артикул

    Google Scholar

  • 32.

    Turroni, F., Ribbera, A., Foroni, E., van Sinderen, D. & Ventura, M. Микробиота кишечника человека и бифидобактерии: от состава к функциональности. Антони Ван Левенгук 94 (1), 35–50 (2008).

    Артикул

    Google Scholar

  • 33.

    Hidalgo-Cantabrana, C. et al. Бифидобактерии и их полезные для здоровья эффекты. Microbiol. Спектр. https://doi.org/10.1128/microbiolspec.BAD-0010-2016 (2017).

    Артикул

    Google Scholar

  • 34.

    Underwood, M. A. et al. Сравнение двух пробиотических штаммов бифидобактерий у недоношенных детей. J. Pediatr. 163 (6), 1585–1591.e1589 (2013).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 35.

    Bridgman, S. L. et al. Вариации фекальных короткоцепочечных жирных кислот в зависимости от статуса грудного вскармливания у младенцев в возрасте 4 месяцев: различия в относительных и абсолютных концентрациях. Фронт. Nutr. 4 , 11. https://doi.org/10.3389/fnut.2017.00011 (2017).

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 36.

    Wopereis, H. et al. Кишечная микробиота у младенцев с высоким риском аллергии: эффекты пребиотиков и роль в развитии экземы. J. Allergy Clin. Иммунол. 141 (4), 1334–1342.e5 (2017).

    Артикул

    Google Scholar

  • 37.

    Тунк, В. Т., Камурдан, А. Д., Ильхан, М. Н., Сахин, Ф. и Беязова, Ю. Факторы, связанные с типом дефекации у детей в возрасте 0–24 месяцев. Eur.J. Pediatr. 167 (12), 1357–1362 (2008).

    Артикул

    Google Scholar

  • 38.

    Инфанте, Д. Д., Сегарра, О. О., Редесиллас, С. С., Альварес, М. М. и Мисерахс, М. М. Изменение содержания воды в стуле у детей с запором: лечение с помощью адаптированной детской смеси. Nutr. J. 10 , 55. https://doi.org/10.1186/1475-2891-10-55 (2011).

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 39.

    Вальдес-Варела, Л., Эрнандес-Барранко, А. М., Руас-Мадиедо, П. и Геймонд, М. Влияние Bifidobacterium на рост и токсичность Clostridium difficile при совместном культивировании на различных пребиотических субстратах. Фронт. Microbiol. 7 , 738 (2016).

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 40.

    Sommer, F., Anderson, J.M., Bharti, R., Raes, J. & Rosenstiel, P.Устойчивость кишечной микробиоты влияет на здоровье и болезни. Nat. Rev. Microbiol. 15 (10), 630–638 (2017).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 41.

    Baglatzi, L. et al. Влияние детской смеси, содержащей низкую дозу пробиотика Bifidobacterium lactis, CNCM I-3446, на иммунную функцию и функции кишечника у детей, родившихся после кесарева сечения: пилотное исследование. Clin.Med. Insights. Педиатр. 10 , 11–19 (2016).

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • Модуляция кишечной микробиоты: новая стратегия профилактики и лечения колоректального рака

  • 1.

    Брей Ф., Ферлей Дж., Сурджоматарам И., Сигель Р.Л., Торре Л.А., Джемал А. Глобальная статистика рака 2018: оценки GLOBOCAN заболеваемости и заболеваемости. смертность во всем мире от 36 раковых заболеваний в 185 странах. CA Cancer J Clin. 2018; 68: 394–424.

    Артикул

    Google Scholar

  • 2.

    Арнольд М., Сьерра М.С., Лаверсанн М., Сурджоматарам И., Джемаль А., Брей Ф. Глобальные закономерности и тенденции заболеваемости и смертности от колоректального рака. Кишечник. 2017; 66: 683–91.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 3.

    Паркин Д.М., Бойд Л., Уокер Л. 16. Доля рака, связанная с образом жизни и факторами окружающей среды в Великобритании в 2010 г.Br J Рак. 2011; 105: S77 – S81.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 4.

    Гилл С.Р., Поп М., Дебой Р.Т., Экбург П.Б., Тернбо П.Дж., Самуэль Б.С. и др. Метагеномный анализ микробиома дистального отдела кишечника человека. Наука. 2006; 312: 1355–9.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 5.

    Кремер Г., Зитвогель Л. Иммунотерапия рака в 2017 году: прорыв микробиоты.Nat Rev Immunol. 2018; 18: 87–88.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 6.

    Ян Ю., Венг В., Пэн Дж., Хун Л., Ян Л., Тояма Ю. и др. Fusobacterium nucleatum увеличивает пролиферацию клеток колоректального рака и развитие опухолей у мышей за счет активации передачи сигналов toll-подобного рецептора 4 ядерному фактору-каппаB и активации экспрессии микроРНК-21. Гастроэнтерология. 2017; 152: 851–66 e824.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 7.

    Long X, Wong CC, Tong L, Chu ESH, Ho Szeto C, Go MYY и др. Peptostreptococcus anaerobius способствует колоректальному канцерогенезу и модулирует иммунитет опухоли. Nat Microbiol. 2019; 4: 2319–30.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 8.

    Чанг Л., Орберг Е.Т., Гейс А.Л., Чан Дж.Л., Фу К., ДеСтефано Шилдс С.Е. и др. Токсин Bacteroides fragilis координирует проканцерогенный воспалительный каскад, воздействуя на эпителиальные клетки толстой кишки.Клеточный микроб-хозяин. 2018; 23: 421.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 9.

    Rubinstein MR, Wang X, Liu W, Hao Y, Cai G, Han YW. Fusobacterium nucleatum способствует колоректальному канцерогенезу, модулируя передачу сигналов E-кадгерин / бета-катенин через свой адгезин FadA. Клеточный микроб-хозяин. 2013; 14: 195–206.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 10.

    Feng Q, Liang S, Jia H, Stadlmayr A, Tang L, Lan Z, et al. Развитие кишечного микробиома по последовательности колоректальной аденомы-карциномы. Nat Commun. 2015; 6: 6528.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 11.

    Dai Z, Coker OO, Nakatsu G, Wu WKK, Zhao L, Chen Z, et al. Многокогортный анализ метагенома колоректального рака выявил измененные бактерии в популяциях и универсальные бактериальные маркеры. Микробиом.2018; 6: 70.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 12.

    Мима К., Нишихара Р., Цянь З.Р., Цао Ю., Сукава Ю., Новак Дж. А. и др. Fusobacterium nucleatum в ткани колоректального рака и прогноз пациента. Кишечник. 2016; 65: 1973–80.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 13.

    Yu T, Guo F, Yu Y, Sun T, Ma D, Han J, et al. Fusobacterium nucleatum способствует химической устойчивости к колоректальному раку, модулируя аутофагию.Клетка. 2017; 170: 548–63 e516.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 14.

    Гейер М.С., Батлер Р.Н., Ховарт Г.С. Пробиотики, пребиотики и синбиотики: роль в химиопрофилактике колоректального рака? Cancer Biol Ther. 2006; 5: 1265–9.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 15.

    Мацковяк П.А. Переработка Мечникова: пробиотики, микробиом кишечника и поиски долгой жизни.Фронт общественного здравоохранения. 2013; 1:52.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 16.

    Миллс Дж. П., Рао К., Янг В. Б.. Пробиотики для профилактики инфекции Clostridium difficile. Курр Опин Гастроэнтерол. 2018; 34: 3–10.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 17.

    Пивнгам П., Чжэн Ю., Нгуен Т.Х., Дики С.В., Джу Х.С., Вильяруз А.Е. и др.Устранение патогена пробиотической палочкой Bacillus посредством интерференции сигналов. Природа. 2018; 562: 532–7.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 18.

    Камада Н., Ким Ю.Г., Шам Х.П., Валланс Б.А., Пуэнте Дж.Л., Мартенс Э.С. и др. Регулируемая вирулентность контролирует способность патогена конкурировать с кишечной микробиотой. Наука. 2012; 336: 1325–9.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 19.

    Tuomola EM, Ouwehand AC, Salminen SJ. Влияние пробиотических бактерий на адгезию возбудителей к кишечной слизи человека. FEMS Immunol Med Microbiol. 1999; 26: 137–42.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 20.

    Кампана Р., Ван Хемерт С., Баффон В. Штамм-специфические пробиотические свойства молочнокислых бактерий и их вмешательство в инвазию кишечных патогенов человека. Gut Pathog. 2017; 9: 12.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 21.

    Fayol-Messaoudi D, Berger CN, Coconnier-Polter MH, Lievin-Le Moal V, Servin AL. Активность пробиотических Lactobacilli против Salmonella enterica, Serovar Typhimurium, зависит от pH, молочной кислоты и немолочной кислоты. Appl Environ Microbiol. 2005. 71: 6008–13.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 22.

    Гиллор О., Эцион А, Райли Массачусетс. Двойная роль бактериоцинов как анти- и пробиотиков. Appl Microbiol Biotechnol.2008. 81: 591–606.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 23.

    Klaenhammer TR, Kleerebezem M, Kopp MV, Rescigno M. Влияние пробиотиков и пребиотиков на иммунную систему. Nat Rev Immunol. 2012; 12: 728–34.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 24.

    Konieczna P, Groeger D, Ziegler M, Frei R, Ferstl R, Shanahan F, et al.Введение Bifidobacterium infantis 35624 индуцирует Т-регуляторные клетки Foxp3 в периферической крови человека: потенциальная роль миелоидных и плазматических дендритных клеток. Кишечник. 2012; 61: 354–66.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 25.

    Jeon SG, Kayama H, Ueda Y, Takahashi T., Asahara T., Tsuji H, et al. Пробиотик Bifidobacterium breve индуцирует продуцирующие IL-10 клетки Tr1 в толстой кишке. PLoS Pathog. 2012; 8: e1002714.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 26.

    Ghadimi D, Helwig U, Schrezenmeir J, Heller KJ, de Vrese M. Эпигенетический импринтинг с помощью комменсальных пробиотиков ингибирует ось IL-23 / IL-17 в модели иммунной системы слизистой оболочки кишечника in vitro. J Leukoc Biol. 2012; 92: 895–911.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 27.

    Chen L, Zou Y, Peng J, Lu F, Yin Y, Li F и др. Lactobacillus acidophilus подавляет ассоциированную с колитом активацию оси IL-23 / Th27.J Immunol Res. 2015; 2015: 4.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 28.

    Sichetti M, De Marco S, Pagiotti R, Traina G, Pietrella D. Противовоспалительный эффект многоплановой пробиотической композиции (L. rhamnosus, B. lactis и B. longum). Питание. 2018; 53: 95–102.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 29.

    Miller LE, Lehtoranta L, Lehtinen MJ.Влияние бифидобактерий животного происхождения lactis HN019 на клеточную иммунную функцию у здоровых пожилых людей: систематический обзор и метаанализ. Питательные вещества. 2017; 9: 191.

    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 30.

    Роча-Рамирес Л.М., Перес-Солано Р.А., Кастанон-Алонсо С.Л., Морено Герреро С.С., Рамирес Пачеко А., Гарсия Гарибай М. и др. Штаммы пробиотических лактобацилл стимулируют воспалительную реакцию и активируют макрофаги человека.J Immunol Res. 2017; 2017: 4607491.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 31.

    Ленуар М., Дель Кармен С., Кортес-Перес Н.Г., Лозано-Ойалво Д., Муньос-Провенсио Д., Чейн Ф и др. Lactobacillus casei BL23 регулирует популяции Treg и Th27 Т-клеток и снижает колоректальный рак, связанный с ДМГ. J Gastroenterol. 2016; 51: 862–73.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 32.

    Jacouton E, Michel ML, Torres-Maravilla E, Chain F, Langella P, Bermudez-Humaran LG. Выяснение связанных с иммунитетом механизмов, с помощью которых пробиотический штамм Lactobacillus casei BL23 проявляет противоопухолевые свойства. Front Microbiol. 2018; 9: 3281.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 33.

    Chen CC, Lin WC, Kong MS, Shi HN, Walker WA, Lin CY, et al. Пероральная инокуляция пробиотиков Lactobacillus acidophilus NCFM подавляет рост опухоли как при сегментарном ортотопическом раке толстой кишки, так и вне кишечной ткани.Br J Nutr. 2012; 107: 1623–34.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 34.

    Сандерс М.Э., Бенсон А., Лебир С., Меренштейн Д.Д., Клаенхаммер Т.Р. Общие механизмы среди таксонов пробиотиков: значение для общих требований к пробиотикам. Curr Opin Biotechnol. 2018; 49: 207–16.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 35.

    Mohamadzadeh M, Pfeiler EA, Brown JB, Zadeh M, Gramarossa M, Managlia E, et al.Регулирование индуцированного воспаления толстой кишки Lactobacillus acidophilus с дефицитом липотейхоевой кислоты. Proc Natl Acad Sci USA. 2011; 108 (Приложение 1): 4623–30.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 36.

    Khazaie K, Zadeh M, Khan MW, Bere P, Gounari F, Dennis K и др. Борьба с полипозом рака толстой кишки, вызванным Lactobacillus acidophilus с дефицитом липотейхоевой кислоты. Proc Natl Acad Sci USA. 2012; 109: 10462–7.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 37.

    Soler AP, Miller RD, Laughlin KV, Carp NZ, Klurfeld DM, Mullin JM. Повышенная проницаемость плотных соединений связана с развитием рака толстой кишки. Канцерогенез. 1999; 20: 1425–31.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 38.

    Пуппа MJ, White JP, Sato S, Cairns M, Baynes JW, Carson JA. Дисфункция кишечного барьера на мышиной модели кахексии рака толстой кишки Apc (Min / +). Biochim Biophys Acta. 2011; 1812: 1601–6.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 39.

    Ахмад Р., Кумар Б., Чен З., Чен Х, Мюллер Д., Леле С.М. и др. Потеря экспрессии клаудина-3 индуцирует передачу сигналов IL6 / gp130 / Stat3, что способствует злокачественному развитию рака толстой кишки за счет гиперактивации передачи сигналов Wnt / бета-катенин. Онкоген. 2017; 36: 6592–604.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 40.

    Alvarez CS, Badia J, Bosch M, Gimenez R, Baldoma L. Везикулы внешней мембраны и растворимые факторы, высвобождаемые пробиотиком escherichia coli nissle 1917 и комменсалом ECOR63, усиливают барьерную функцию, регулируя экспрессию белков плотного соединения в эпителиальных клетках кишечника. Front Microbiol. 2016; 7: 1981.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 41.

    Зайрек А.А., Цишон С., Хелмс С., Эндерс С., Зонненборн Ю., Шмидт М.А.Молекулярные механизмы, лежащие в основе пробиотических эффектов Escherichia coli Nissle 1917, включают перераспределение ZO-2 и PKCzeta, приводящее к восстановлению плотных контактов и эпителиального барьера. Cell Microbiol. 2007; 9: 804–16.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 42.

    Ван Л., Цао Х., Лю Л., Ван Б., Уокер В.А., Акра С.А. и др. Активация рецептора эпидермального фактора роста опосредует продукцию муцина, стимулируемую p40, белком, производным от Lactobacillus rhamnosus GG.J Biol Chem. 2014; 289: 20234–44.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 43.

    Martin R, Chamignon C, Mhedbi-Hajri N, Chain F, Derrien M, Escribano-Vazquez U, et al. Потенциальный пробиотический штамм Lactobacillus rhamnosus CNCM I-3690 защищает кишечный барьер, стимулируя выработку слизи и цитопротекторный ответ. Научный доклад 2019; 9: 5398.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 44.

    Кумар М., Киссун-Сингх В., Кориа А.Л., Моро Ф., Чейди К. Смесь пробиотиков VSL # 3 уменьшает воспаление толстой кишки и улучшает барьерную функцию кишечника у мышей с дефицитом муцина Muc2. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2017; 312: G34 – G45.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 45.

    Кэннон Дж., Ли Т., Боланос Дж., Данцигер Л. Патогенетическая значимость Lactobacillus: ретроспективный обзор более 200 случаев. Eur J Clin Microbiol Infect Dis.2005; 24: 31–40.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 46.

    Дорон С, Снидман ДР. Риск и безопасность пробиотиков. Clin Infect Dis. 2015; 60: S129 – S134.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 47.

    Hassan H, Rompola M, Glaser A, Kinsey SE, Phillips R. Систематический обзор и метаанализ, изучающий эффективность и безопасность пробиотиков у людей с онкологическими заболеваниями.Поддержка лечения рака. 2018; 26: 2503–9.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 48.

    Ситараман Р. Прокариотический горизонтальный перенос генов в человеческом холобионте: эколого-эволюционные выводы, последствия и возможности. Микробиом. 2018; 6: 1–14.

    Артикул

    Google Scholar

  • 49.

    Ху Й, Ян Х, Цинь Дж, Лу Н, Ченг Дж, Ву Н и др. Полнометагеномный анализ генов устойчивости к антибиотикам в большой когорте кишечной микробиоты человека.Nat Commun. 2013; 4: 2151.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 50.

    Сандерс М.Э., Аккерманс Л.М., Халлер Д., Хаммерман С., Хаймбах Дж. Т., Хёрманнспергер Г. и др. Оценка безопасности пробиотиков для использования человеком. Кишечные микробы. 2010; 1: 164–85.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 51.

    Чанг Л., Чжан З-И, Ке Д, Цзянь-Пин И, Сяо-Куй Г.Устойчивость к антибиотикам пробиотических штаммов молочнокислых бактерий, выделенных из продаваемых пищевых продуктов и лекарств. Biomed Environ Sci. 2009; 22: 401–12.

    Артикул

    Google Scholar

  • 52.

    Геймонд М., Санчес Б., де лос Рейес-Гавилан К.Г., Марголлес А. Устойчивость к антибиотикам у пробиотических бактерий. Front Microbiol. 2013; 4: 202.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 53.

    Якобсен Л., Уилкс А., Хаммер К., Хюис Дж., Геверс Д., Андерсен С.Р. Горизонтальный перенос плазмид устойчивости tet (M) и erm (B) от пищевых штаммов Lactobacillus plantarum к Enterococcus faecalis Jh3-2 в желудочно-кишечном тракте гнотобиотических крыс. FEMS Microbiol Ecol. 2007. 59: 158–66.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 54.

    Туми Н., Монаган А., Фаннинг С., Болтон Диджей. Оценка передачи устойчивости к противомикробным препаратам между молочнокислыми бактериями и потенциальными патогенами пищевого происхождения с использованием методов in vitro и скрещивания в пищевой матрице.Foodborne Pathog Dis. 2009. 6: 925–33.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 55.

    Гибсон GR, Роберфроид МБ. Диетическая модуляция микробиоты толстой кишки человека: введение в понятие пребиотиков. J Nutr. 1995; 125: 1401–12.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 56.

    Гибсон Г.Р., Хаткинс Р., Сандерс М.Э., Прескотт С.Л., Реймер Р.А., Салминен С.Дж. и др.Документ о консенсусе экспертов: Консенсусное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков (ISAPP) по определению и сфере применения пребиотиков. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2017; 14: 491–502.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 57.

    Гибсон Г.Р., Фуллер Р. Аспекты исследовательских подходов in vitro и in vivo, направленных на определение пробиотиков и пребиотиков для использования человеком. J Nutr. 2000; 130 (2S Доп.): 391S – 395S.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 58.

    Девульф Э.М., Кани П.Д., Клаус С.П., Фуэнтес С., Пуйларт П.Г., Нейринк А.М. и др. Понимание концепции пребиотиков: уроки двойного слепого исследовательского исследования фруктанов инулиноподобного типа у женщин с ожирением. Кишечник. 2013; 62: 1112–21.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 59.

    Azcarate-Peril MA, Ritter AJ, Savaiano D, Monteagudo-Mera A, Anderson C, Magness ST, et al.Влияние короткоцепочечных галактоолигосахаридов на микробиом кишечника людей с непереносимостью лактозы. Proc Natl Acad Sci USA. 2017; 114: E367 – E375.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 60.

    Maier TV, Lucio M, Lee LH, VerBerkmoes NC, Brislawn CJ, Bernhardt J, et al. Влияние диетического резистентного крахмала на микробиом кишечника человека, метапротеом и метаболом. MBio. 2017; 8: e01343–01317.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 61.

    Линдси Дж.О., Уилан К., Стэг А.Дж., Гобин П., Аль-Хасси Х.О., Реймент Н. и др. Клинические, микробиологические и иммунологические эффекты фруктоолигосахарида у пациентов с болезнью Крона. Кишечник. 2006; 55: 348–55.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 62.

    Wong JM, De Souza R, Kendall CW, Emam A, Jenkins DJ. Здоровье толстой кишки: ферментация и жирные кислоты с короткой цепью. J Clin Gastroenterol. 2006; 40: 235–43.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 63.

    Канани Р.Б., Ди Костанцо М., Леоне Л., Педата М., Мели Р., Калиньяно А. Потенциальные положительные эффекты бутирата при кишечных и внекишечных заболеваниях. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2011; 17: 1519.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 64.

    Тонг L-c WangY, Wang Z-b LiuW-y, Sun S, Li L, et al.Пропионат облегчает колит, вызванный декстрансульфатом натрия, улучшая барьерную функцию кишечника и уменьшая воспаление и окислительный стресс. Front Pharm. 2016; 7: 253.

    Google Scholar

  • 65.

    Фукуда С., Тох Х, Хасе К., Осима К., Наканиши Ю., Йошимура К. и др. Бифидобактерии могут защитить от энтеропатогенной инфекции за счет выработки ацетата. Природа. 2011; 469: 543.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 66.

    Forchielli ML, Walker WA. Роль лимфоидной ткани, связанной с кишечником, и защиты слизистой оболочки. Br J Nutr. 2005; 93: S41 – S48.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 67.

    Шоаф К., Малви Г.Л., Армстронг Г.Д., Хаткинс Р.В. Пребиотические галактоолигосахариды снижают прилипание энтеропатогенной кишечной палочки к клеткам тканевой культуры. Infect Immun. 2006. 74: 6920–8.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 68.

    Monteagudo-Mera A, Rastall RA, Gibson GR, Charalampopoulos D, Chatzifragkou A. Механизмы адгезии, опосредованные пробиотиками и пребиотиками, и их потенциальное влияние на здоровье человека. Appl Microbiol Biotechnol. 2019; 103: 6463–72.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 69.

    Ито Х., Такемура Н., Сонояма К., Кавагиси Х., Топпинг Д.Л., Конлон М.А. и др. Степень полимеризации фруктанов инулинового типа по-разному влияет на количество молочнокислых бактерий, иммунные функции кишечника и секрецию иммуноглобулина А в слепой кишке крысы.J. Agric Food Chem. 2011; 59: 5771–8.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 70.

    Белчева А., Ирразабал Т., Робертсон С.Дж., Стрейткер С., Моган Х., Рубино С. и др. Микробный метаболизм кишечника управляет трансформацией эпителиальных клеток толстой кишки с дефицитом MSh3. Клетка. 2014; 158: 288–99.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 71.

    Бультман С.Дж., Джобин К.Бутират микробного происхождения: онкометаболит или метаболит, подавляющий опухоль? Клеточный микроб-хозяин. 2014; 16: 143–5.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 72.

    Сингх В., Сан Йео Б., Чассайн Б., Сяо Х, Саха П., Ольвера Р.А. и др. Нарушение регуляции микробной ферментации растворимой клетчатки вызывает холестатический рак печени. Клетка. 2018; 175: 679–94. e622.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 73.

    Константинов С.Р., Койперс Э.Дж., Пеппеленбош М.П. Функциональный геномный анализ микробиоты кишечника для скрининга CRC. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2013; 10: 741.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 74.

    Ян Ф, Полк ДБ. Характеристика растворимого белка, полученного из пробиотиков, которая раскрывает механизм профилактического и лечебного воздействия пробиотиков на воспалительные заболевания кишечника. Кишечные микробы. 2012; 3: 25–28.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 75.

    Ван И, Лю Л., Мур DJ, Шен Х, Пик Р., Акра С.А. и др. Белок, производный от LGG, способствует выработке IgA за счет усиления экспрессии APRIL в эпителиальных клетках кишечника. Mucosal Immunol. 2017; 10: 373.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 76.

    Де Марко С., Сичетти М., Мурадян Д., Пиччони М., Трэйна Г., Паджотти Р. и др.Бесклеточные пробиотические супернатанты проявляли противовоспалительную и антиоксидантную активность в отношении эпителиальных клеток кишечника человека и макрофагов, стимулированных LPS. Evid Based Complement Altern Med. 2018; 2018: 1756308.

    Артикул

    Google Scholar

  • 77.

    Bermudez-Brito M, Muñoz-Quezada S, Gomez-Llorente C, Matencio E, Bernal MJ, Romero F, et al. Бесклеточный супернатант культуры Bifidobacterium breve CNCM I-4035 снижает провоспалительные цитокины в дендритных клетках человека, зараженных Salmonella typhi, посредством активации TLR.PLoS ONE. 2013; 8: e59370.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 78.

    Гао Дж, Ли Й, Ван И, Ху Т, Лю Л., Ян С. и др. Новый постбиотик из Lactobacillus rhamnosus GG, благотворно влияющий на барьерную функцию кишечника. Front Microbiol. 2019; 10: 477.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 79.

    Чен З-И, Се И-М, Хуанг Ц-Ц, Цай Ц-Ц.Подавляющее действие пробиотика Lactobacillus на рост линии клеток карциномы толстой кишки человека HT-29. Молекулы. 2017; 22: 107.

    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 80.

    Escamilla J, Lane MA, Maitin V. Бесклеточные супернатанты от пробиотиков Lactobacillus casei и Lactobacillus rhamnosus GG уменьшают инвазию клеток рака толстой кишки in vitro. Nutr Cancer. 2012; 64: 871–8.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 81.

    Кониси Х., Фудзия М., Танака Х., Уэно Н., Мориити К., Сасадзима Дж. И др. Феррихром, полученный из пробиотиков, подавляет прогрессирование рака толстой кишки через JNK-опосредованный апоптоз. Nat Commun. 2016; 7: 12365.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 82.

    Zackular JP, Baxter NT, Iverson KD, Sadler WD, Petrosino JF, Chen GY, et al. Микробиом кишечника модулирует онкогенез толстой кишки. MBio. 2013; 4: e00692–00613.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 83.

    Цао Х., Сюй М., Донг В., Дэн Б., Ван С., Чжан И и др. Вторичный дисбактериоз, вызванный желчными кислотами, способствует канцерогенезу кишечника. Int J Cancer. 2017; 140: 2545–56.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 84.

    Zackular JP, Baxter NT, Chen GY, Schloss PD. Манипуляции с микробиотой кишечника выявляют роль в онкогенезе толстой кишки. мСфера. 2016; 1: e00001–00015.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 85.

    DeStefano Shields CE, Ван Мербеке SW, Хуссо Ф, Ван Х, Хусо Д.Л., Касеро Р.А. Младший и др. Снижение онкогенеза толстой кишки мышей, вызванное энтеротоксигенными Bacteroides fragilis, с использованием лечения цефокситином. J Infect Dis. 2016; 214: 122–9.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 86.

    Ijssennagger N, Belzer C, Hooiveld GJ, Dekker J, van Mil SW, Müller M, et al. Микробиота кишечника способствует индуцированной диетой гиперпролиферации эпителия гемом, открывая слизистый барьер в толстой кишке.Proc Natl Acad Sci USA. 2015; 112: 10038–43.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 87.

    Хаттори Н., Нива Т., Исида Т., Кобаяси К., Имаи Т., Мори А. и др. Антибиотики подавляют онкогенез толстой кишки за счет ингибирования аберрантного метилирования ДНК в модели колита с азоксиметаном и декстрансульфатом натрия. Cancer Sci. 2019; 110: 147.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 88.

    Bullman S, Pedamallu CS, Sicinska E, Clancy TE, Zhang X, Cai D, et al. Анализ персистенции Fusobacterium и ответа на антибиотики при колоректальном раке. Наука. 2017; 358: 1443–8.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 89.

    Тринер Д., Девенпорт С.Н., Рамакришнан С.К., Ма Х, Фрилер Р.А., Гринсон Дж. К. и др. Нейтрофилы ограничивают микробиоту, связанную с опухолями, чтобы уменьшить рост и инвазию опухолей толстой кишки у мышей.Гастроэнтерология. 2019; 156: 1467–82.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 90.

    Сетхи В., Куртом С., Тарик М., Лавания С., Малчиоди З., Хельмунд Л. и др. Микробиота кишечника способствует росту опухоли у мышей, модулируя иммунный ответ. Гастроэнтерология. 2018; 155: 33–37. e36.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 91.

    Vetizou M, Pitt JM, Daillere R, Lepage P, Waldschmitt N, Flament C и др.Противораковая иммунотерапия путем блокады CTLA-4 зависит от микробиоты кишечника. Наука. 2015; 350: 1079–84.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 92.

    Сиван А., Корралес Л., Хуберт Н., Уильямс Дж. Б., Акино-Майклс К., Эрли З. М. и др. Commensal Bifidobacterium способствует противоопухолевому иммунитету и повышает эффективность против PD-L1. Наука. 2015; 350: 1084–9.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 93.

    Routy B, Le Chatelier E, Derosa L, Duong CP, Alou MT, Daillère R и др. Микробиом кишечника влияет на эффективность иммунотерапии на основе PD-1 против эпителиальных опухолей. Наука. 2018; 359: 91–97.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 94.

    Iida N, Dzutsev A, Stewart CA, Smith L, Bouladoux N, Weingarten RA, et al. Комменсальные бактерии контролируют реакцию рака на терапию, модулируя микросреду опухоли. Наука.2013; 342: 967–70.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 95.

    Ван Ф, Инь Кью, Чен Л., Дэвис ММ. Bifidobacterium может смягчать кишечную иммунопатологию в контексте блокады CTLA-4. Proc Natl Acad Sci USA. 2018; 115: 157–61.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 96.

    Zhao S, Gao G, Li W, Li X, Zhao C, Jiang T, et al.Антибиотики связаны со сниженной эффективностью терапии анти-PD-1 / PD-L1 у китайских пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого. Рак легких. 2019; 130: 10–17.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 97.

    Derosa L, Hellmann M, Spaziano M, Halpenny D, Fidelle M, Rizvi H, et al. Отрицательная связь антибиотиков с клинической активностью ингибиторов иммунных контрольных точек у пациентов с почечно-клеточным и немелкоклеточным раком легкого.Энн Онкол. 2018; 29: 1437–44.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 98.

    Килккинен А., Риссанен Х., Клаукка Т., Пуккала Е., Хелиёваара М., Хуовинен П. и др. Использование антибиотиков предсказывает повышенный риск рака. Int J Cancer. 2008; 123: 2152–5.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 99.

    Дик В.К., ван Ойен М.Г., Смитс Х.М., Сирсема ПД.Частое использование антибиотиков связано с риском колоректального рака: результаты вложенного исследования случай – контроль. Dig Dis Sci. 2016; 61: 255–64.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 100.

    Уиллинг Б.П., Рассел С.Л., Финли ББ. Сдвиг баланса: влияние антибиотиков на взаимное влияние микробиоты и хозяина. Nat Rev Microbiol. 2011; 9: 233.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 101.

    Цао И, Ву К., Мехта Р., Дрю Д.А., Сонг М., Лочхед П. и др. Длительный прием антибиотиков и риск колоректальной аденомы. Кишечник. 2018; 67: 672–8.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 102.

    Кириаку Д.Н., Льюис Р.Дж. Сноски по показаниям в клинических исследованиях. ДЖАМА. 2016; 316: 1818–9.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 103.

    Smits LP, Bouter KE, de Vos WM, Borody TJ, Nieuwdorp M.Лечебный потенциал трансплантации фекальной микробиоты. Гастроэнтерология. 2013; 145: 946–53.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 104.

    Weingarden AR, Vaughn BP. Кишечная микробиота, трансплантация фекальной микробиоты и воспалительные заболевания кишечника. Кишечные микробы. 2017; 8: 238–52.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 105.

    Россхарт С.П., Вассалло Б.Г., Анджелетти Д., Хатчинсон Д.С., Морган А.П., Такеда К. и др.Микробиота кишечника диких мышей улучшает физическую форму хозяина и повышает сопротивляемость болезням. Клетка. 2017; 171: 1015–28. e1013.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 106.

    Ван З-К, Ян И-С, Чен Й, Юань Дж, Сунь Г, Пэн Л-Х. Патогенез кишечной микробиоты и трансплантация фекальной микробиоты при воспалительном заболевании кишечника. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 14805.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 107.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Важное предупреждение относительно использования фекальной микробиоты для трансплантации и риска серьезных побочных реакций из-за трансмиссии организмов с множественной лекарственной устойчивостью. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Мэриленд, Мэриленд, 2019 г. https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/safety-availability-biologics/important-safety-alert-regarding-use-fecal-microbiota-transplantation-and -риск-серьезные-неблагоприятные.

  • 108.

    Шварц М., Глюк М., Кун С. Норовирусный гастроэнтерит после трансплантации фекальной микробиоты для лечения инфекции Clostridium difficile, несмотря на бессимптомных доноров и отсутствие контактов с больными.Am J Gastroenterol. 2013; 108: 1367.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 109.

    Quera R, Espinoza R, Estay C, Rivera D. Бактериемия как нежелательное явление трансплантации фекальной микробиоты у пациента с болезнью Крона и рецидивирующей инфекцией Clostridium difficile. Колит Дж. Крона. 2014; 8: 252–3.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 110.

    Хоманн Э.Л., Анантакришнан А.Н., Дешпанде В.Случай 25-2014: мужчина 37 лет с язвенным колитом и кровавым поносом. N. Engl J Med. 2014; 371: 668–75.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 111.

    Секиров И., Рассел С.Л., Antunes LCM, Финлей ББ. Микробиота кишечника в здоровье и болезнях. Physiol Rev.2010; 90: 859–904.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 112.

    Ридаура В.К., Фейт Дж. Дж., Рей Ф. Е., Ченг Дж., Дункан А. Э., Кау А. Л. и др.Микробиота кишечника близнецов, не согласных с ожирением, модулирует метаболизм у мышей. Наука. 2013; 341: 1241214.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 113.

    Аланг Н., Келли ЧР. Увеличение веса после трансплантации фекальной микробиоты. Открытый форум Infect Dis. 2015; 2: офв004.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 114.

    Gregory JC, Buffa JA, Org E, Wang Z, Levison BS, Zhu W, et al.Передача предрасположенности к атеросклерозу при трансплантации кишечных микробов. J Biol Chem. 2015; 290: 5647–60.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 115.

    Скай С.М., Чжу В., Романо К.А., Го С.Дж., Ван З., Цзя Х и др. Микробной трансплантации кишечных комменсалов человека, содержащих CutC, достаточно для передачи повышенной реактивности тромбоцитов и потенциала тромбоза. Circ Res. 2018; 123: 1164–76.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 116.

    Амбалам П., Раман М., Пурама Р.К., Добл М. Пробиотики, пребиотики и профилактика колоректального рака. Best Pr Res Clin Gastroenterol. 2016; 30: 119–31.

    Артикул

    Google Scholar

  • 117.

    Chen Z-F, Ai L-Y, Wang J-L, Ren L-L, Yu Y-N, Xu J, et al. Пробиотики Clostridium butyricum и Bacillus subtilis улучшают онкогенез кишечника. Future Microbiol. 2015; 10: 1433–45.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 118.

    Gamallat Y, Meyiah A, Kuugbee ED, Hago AM, Chiwala G, Awadasseid A и др. Lactobacillus rhamnosus индуцирует апоптоз эпителиальных клеток, уменьшает воспаление и предотвращает развитие рака толстой кишки на животной модели. Biomed Pharmacother. 2016; 83: 536–41.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 119.

    Kuugbee ED, Shang X, Gamallat Y, Bamba D, Awadasseid A, Suliman MA, et al. Структурные изменения микробиоты с помощью пробиотического коктейля усиливают барьер кишечника и снижают риск рака посредством передачи сигналов TLR2 в модели рака толстой кишки на крысах.Dig Dis Sci. 2016; 61: 2908–20.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 120.

    Стропила Дж., Беннетт М., Кадерни Дж., Клун И., Хьюз Р., Карлссон П.С. и др. Диетические синбиотики снижают факторы риска рака у пациентов с полипэктомией и раком толстой кишки. Am J Clin Nutr. 2007. 85: 488–96.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 121.

    Исикава Х., Акедо И., Отани Т., Сузуки Т., Накамура Т., Такеяма И. и др.Рандомизированное исследование применения пищевых волокон и Lactobacillus casei для профилактики колоректальных опухолей. Int J Cancer. 2005; 116: 762–7.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 122.

    Сангилд П.Т., Шен Р.Л., Понтоппидан П., Рат М. Животные модели индуцированного химиотерапией мукозита: актуальность трансляции и проблемы. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2017; 314: G231 – G246.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 123.

    Еунг Си-И, Чан В-Т, Цзян Си-Би, Ченг М.-Л, Лю Ц-И, Чанг С.-В и др. Улучшение вызванного химиотерапией кишечного мукозита пероральным введением пробиотиков на мышиной модели. PLoS ONE. 2015; 10: e0138746.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 124.

    Mi H, Dong Y, Zhang B, Wang H, Peter CC, Gao P, et al. Bifidobacterium infantis облегчает вызванный химиотерапией мукозит кишечника посредством регулирования Т-клеточного иммунитета у крыс с колоректальным раком.Cell Physiol Biochem. 2017; 42: 2330–41.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 125.

    Чанг Ч.В., Лю Си-И, Ли Х.С., Хуанг И-Х, Ли Л-Х, Чиау Дж.-СК и др. Пробиотик Lactobacillus casei разновидности rhamnosus превентивно ослабляет вызванное 5-фторурацилом / оксалиплатином повреждение кишечника на модели сингенного колоректального рака. Front Microbiol. 2018; 9: 983.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 126.

    Сауткотт Э., Тули К., Ховарт Дж., Дэвидсон Дж., Батлер Р. Йогурты, содержащие пробиотики, уменьшают нарушение тонкого кишечного барьера у крыс, получавших метотрексат. Dig Dis Sci. 2008; 53: 1837.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 127.

    Lin XB, Farhangfar A, Valcheva R, Sawyer MB, Dieleman L, Schieber A, et al. Роль кишечной микробиоты в развитии токсичности иринотекана и в снижении токсичности за счет пищевых волокон у крыс.PLoS ONE. 2014; 9: e83644.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 128.

    Li H-L, Lu L, Wang X-S, Qin L-Y, Wang P, Qiu S-P, et al. Изменение микробиоты кишечника и профилей воспалительных цитокинов / хемокинов при кишечном мукозите, вызванном 5-фторурацилом. Front Cell Infect Microbiol. 2017; 7: 455.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 129.

    Цуй М., Сяо Х, Ли И, Чжоу Л., Чжао С., Ло Д. и др. Трансплантация фекальной микробиоты защищает от радиационной токсичности. EMBO Mol Med. 2017; 9: 448–61.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 130.

    Salva S, Marranzino G, Villena J, Agüero G, Alvarez S. Пробиотические штаммы Lactobacillus защищают от миелосупрессии и иммуносупрессии у мышей, получавших циклофосфамид. Int Immunopharmacol.2014; 22: 209–21.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 131.

    Мего М., Чованец Дж., Вочьянова-Андрезалова И., Конколовский П., Микулова М., Рецкова М. и др. Профилактика диареи, вызванной иринотеканом, с помощью пробиотиков: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Дополнение Ther Med. 2015; 23: 356–62.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 132.

    Эстерлунд П., Руотсалайнен Т., Корпела Р., Сакселин М., Оллус А., Валта П. и др. Добавка Lactobacillus при диарее, связанной с химиотерапией колоректального рака: рандомизированное исследование. Br J Рак. 2007; 97: 1028–34.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 133.

    Делия П., Санзотта Дж., Донато В., Фрозина П., Мессина Дж., Де Рензис С. и др. Использование пробиотиков для профилактики диареи, вызванной радиацией.Мир Дж. Гастроэнтерол. 2007; 13: 912.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 134.

    Демерс М., Дагно А., Дежарден Дж. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование: влияние пробиотиков на диарею у пациентов, получавших тазовое облучение. Clin Nutr. 2014; 33: 761–7.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 135.

    Ян Y, Xia Y, Chen H, Hong L, Feng J, Yang J, et al.Эффект периоперационного лечения пробиотиками колоректального рака: краткосрочные результаты рандомизированного контролируемого исследования. Oncotarget. 2016; 7: 8432.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 136.

    Лю З., Цинь Х., Ян З., Ся И, Лю В., Ян Дж. И др. Рандомизированное клиническое исследование: влияние периоперационного лечения пробиотиками на барьерную функцию и послеоперационные инфекционные осложнения при хирургии колоректального рака — двойное слепое исследование.Алимент Фарм Тер. 2011; 33: 50–63.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 137.

    Лю З.-Х, Хуанг М.-Дж., Чжан Х-З, Ван Л., Хуанг Н.-Кью, Пэн Х и др. Влияние периоперационного лечения пробиотиками на концентрацию зонулина в сыворотке и последующие послеоперационные инфекционные осложнения после хирургического вмешательства при колоректальном раке: двухцентровое и двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Am J Clin Nutr. 2012; 97: 117–26.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 138.

    Коцампасси К., Ставру Г., Дамораки Г., Георгитси М., Басданис Г., Цауси Г. и др. Схема из четырех пробиотиков снижает послеоперационные осложнения после колоректальной хирургии: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Мир J Surg. 2015; 39: 2776–83.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 139.

    Захарддин Л., Мохтар Н.М., Навави КНМ, Али РАР. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пробиотиков при послеоперационном колоректальном раке.BMC Gastroenterol. 2019; 19: 131.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 140.

    TAPER HS, ROBERFROID MB. Возможна адъювантная терапия рака двумя пребиотиками — инулином или олигофруктозой. Vivo. 2005; 19: 201–4.

    CAS

    Google Scholar

  • 141.

    Геллер Л.Т., Барзили-Рокни М., Данино Т., Йонас О.Н., Шентал Н., Нейман Д. и др. Возможная роль внутриопухолевых бактерий в опосредовании устойчивости опухоли к химиотерапевтическому препарату гемцитабин.Наука. 2017; 357: 1156–60.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 142.

    Viaud S, Saccheri F, Mignot G, Yamazaki T., Daillère R, Hannani D, et al. Микробиота кишечника модулирует противоопухолевые иммунные эффекты циклофосфамида. Наука. 2013; 342: 971–6.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 143.

    Daillère R, Vétizou M, Waldschmitt N, Yamazaki T., Isnard C, Poirier-Colame V, et al. Enterococcus hirae и Barnesiella gastinihominis способствуют терапевтическому иммуномодулирующему действию, вызванному циклофосфамидом. Иммунитет. 2016; 45: 931–43.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 144.

    Гопалакришнан В., Спенсер С., Нези Л., Рубен А., Эндрюс М., Карпинец Т. и др. Микробиом кишечника модулирует ответ на иммунотерапию против PD-1 у пациентов с меланомой.Наука. 2018; 359: 97–103.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 145.

    Скотт А.Дж., Александр Дж.Л., Меррифилд Калифорния, Каннингем Д., Джобин С., Браун Р. и др. Консенсусное заявление Международного консорциума по раковым микробиомам о роли микробиома человека в канцерогенезе. Кишечник. 2019; 68: 1624–32. gutjnl-2019-318556

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 146.

    Crook N, Ferreiro A, Gasparrini AJ, Pesesky MW, Gibson MK, Wang B и др. Адаптивные стратегии кандидата в пробиотики E. coli Nissle в кишечнике млекопитающих. Клеточный микроб-хозяин. 2019; 25: 499–512. e498.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 147.

    Шин В., Ким Х.Дж. Дисфункция кишечного барьера управляет возникновением воспалительного взаимодействия между хозяином и микробиомом при воспалении кишечника человека на чипе.Proc Natl Acad Sci USA. 2018; 115: E10539 – E10547.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • Роль микробиоты кишечника в питании и здоровье

    1. Ана М. Вальдес, доцент1 2,
    2. Йенс Уолтер, председатель CAIP по вопросам питания, микробов и здоровья желудочно-кишечного тракта4,
    3. Эран Сегал, профессор4,
    4. Тим Д. Спектор, профессор5
    1. 1 Школа медицины, Университет Ноттингема, Городская больница, Ноттингем, NG5 1PB, Великобритания
    2. 2 NIHR Nottingham Biomedical Research Center, Ноттингем, Великобритания 9208

    3. 87 9208
    4. 3 90 Департамент сельскохозяйственных наук, пищевых продуктов и диетологии и Департамент биологических наук, Университет Альберты, Эдмонтон, Канада
    5. 4 Департамент компьютерных наук и прикладной математики, Институт науки Вейцмана, Реховот, Израиль
    6. 5 Департамент исследований близнецов и генетической эпидемиологии, Королевский колледж Лондона, Лондон, Великобритания
    1. Для корреспонденции: T D Spector tim.spector {at} kcl.ac.uk

    Ана М. Вальдес и его коллеги обсуждают стратегии регулирования кишечной микробиоты с помощью диеты и пробиотиков

    Микробиом относится к коллективным геномам микроорганизмов в конкретной среде и микробиоте это сообщество самих микроорганизмов (вставка 1). Приблизительно 100 триллионов микроорганизмов (большинство из них бактерии, но также вирусы, грибы и простейшие) существуют в желудочно-кишечном тракте человека12 — микробиом сейчас лучше всего рассматривать как виртуальный орган тела.Геном человека состоит примерно из 23 000 генов, тогда как микробиом кодирует более трех миллионов генов, производящих тысячи метаболитов, которые заменяют многие функции хозяина 13, следовательно, влияя на приспособленность, фенотип и здоровье хозяина.2

    Вставка 1

    Глоссарий

    • Микробиом — коллективные геномы микроорганизмов в определенной среде

    • Микробиота — сообщество самих микроорганизмов

    • Разнообразие микробиоты — мера разнообразия сколько разных видов и, в зависимости от показателей разнообразия, насколько равномерно они распределены в сообществе.Низкое разнообразие считается маркером дисбактериоза (микробного дисбаланса) в кишечнике и обнаруживается при аутоиммунных заболеваниях, ожирении и кардиометаболических состояниях, а также у пожилых людей

    • Оперативная таксономическая единица — определение, используемое для классификации групп близкородственных организмов. Последовательности ДНК могут быть сгруппированы в соответствии с их сходством друг с другом, а рабочие таксономические единицы определяются на основе порога сходства (обычно 97% сходства), установленного исследователем

    • Колоноциты — эпителиальные клетки толстой кишки

    • Животные без микробов — животные, в которых или на них не живут микроорганизмы

    • Короткоцепочечные жирные кислоты — жирные кислоты с двумя-шестью атомами углерода, которые образуются в результате бактериальной ферментации пищевых волокон

    ВЕРНУТЬСЯ К ТЕКСТУ

    Изучение микробиоты кишечника

    Исследования с близнецами показали, что, хотя существует наследственный компонент микробиоты кишечника, факторы окружающей среды, связанные с диетой, лекарствами и антропометрическими показателями, являются более крупными детерминантами состава микробиоты.45

    Кишечные микробы играют ключевую роль во многих аспектах здоровья человека, включая иммунные6, метаболические5 и нейроповеденческие особенности (рис. 1) .78 Различные уровни доказательств подтверждают роль кишечной микробиоты в здоровье человека, полученные на животных моделях910 и исследованиях на людях 4111213

    Рис. 1

    Схематическое изображение роли микробиоты кишечника в здоровье и болезнях с некоторыми примерами входов и выходов. ССЗ = сердечно-сосудистые заболевания; IPA = индолепропионовая кислота; ЛПС = липополисахарид; SCFA = жирные кислоты с короткой цепью; ТМАО = N-оксид триметиламина

    Модели на животных могут помочь идентифицировать кишечные микробы и механизмы, хотя степень, в которой результаты передаются людям, неизвестна.На людях обсервационные исследования могут показать перекрестные ассоциации между микробами и характеристиками здоровья, но ограничены невозможностью измерить причинно-следственные связи. Самый убедительный уровень доказательств получен в интервенционных клинических исследованиях, в частности, в рандомизированных контролируемых исследованиях.

    Состав кишечной микробиоты обычно количественно определяется с использованием методов на основе ДНК, таких как секвенирование следующего поколения генов рибосомной РНК 16S или полногеномное секвенирование, которое также позволяет сделать вывод о функциях микробиоты.1415 Продукты метаболизма микробиоты теперь можно измерить в кале и сыворотке с помощью метаболомных методов.16

    Что делает кишечная микробиота?

    Микробиота кишечника обеспечивает необходимые возможности для ферментации неперевариваемых субстратов, таких как пищевые волокна и эндогенная кишечная слизь. Эта ферментация поддерживает рост специальных микробов, которые производят короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) и газы.17 Основными производимыми SCFA являются ацетат, пропионат и бутират.

    Бутират является основным источником энергии для колоноцитов человека, может вызывать апоптоз клеток рака толстой кишки и активировать глюконеогенез в кишечнике, оказывая благотворное влияние на глюкозный и энергетический гомеостаз.18 Бутират необходим эпителиальным клеткам для потребления большого количества кислорода через β окисление, вызывая состояние гипоксии, которое поддерживает кислородный баланс в кишечнике, предотвращая дисбактериоз кишечной микробиоты.19

    Пропионат переносится в печень, где он регулирует глюконеогенез и передачу сигналов насыщения через взаимодействие с рецепторами жирных кислот кишечника 18 Ацетат — самый обильные SCFA и важный метаболит для роста других бактерий — достигает периферических тканей, где он используется в метаболизме холестерина и липогенезе, и может играть роль в центральной регуляции аппетита.20 Рандомизированные контролируемые испытания показали, что более высокая продукция SCFAs коррелирует с более низким ожирением, вызванным диетой21, и со снижением инсулинорезистентности22. Бутират и пропионат, но не ацетат, по-видимому, контролируют гормоны кишечника и снижают аппетит и потребление пищи у мышей.21 Микробиологические клетки кишечника. ферменты участвуют в метаболизме желчных кислот, генерируя неконъюгированные и вторичные желчные кислоты, которые действуют как сигнальные молекулы и регуляторы метаболизма, влияя на важные пути хозяина.23

    Другие специфические продукты кишечной микробиоты непосредственно влияют на здоровье человека.Примеры включают триметиламин и индолепропионовую кислоту. Производство триметиламина из пищевого фосфатидилхолина и карнитина (из мяса и молочных продуктов) зависит от микробиоты кишечника, и, следовательно, его количество в крови варьируется у разных людей. Триметиламин окисляется в печени до N-оксида триметиламина, что положительно связано с повышенным риском атеросклероза и серьезных сердечно-сосудистых событий.24 Индолепропионовая кислота сильно коррелирует с потреблением пищевых волокон25 и обладает мощной активностью улавливания радикалов in vitro, 26 что кажется для снижения риска заболеваемости диабетом 2 типа.25

    Микробиота кишечника и ожирение

    Микробиота кишечника, по-видимому, играет роль в развитии и прогрессировании ожирения. Большинство исследований с участием людей с избыточным весом и ожирением показывают, что дисбактериоз отличается меньшим разнообразием. 31-39 Мыши без микробов, которые получают фекальные микробы от людей с ожирением, набирают больше веса, чем мыши, которые получают микробы от людей со здоровым весом.4 Крупное исследование близнецов в Великобритании показало, что род Christensenella редко встречается у людей с избыточным весом и когда давать мышам, не содержащим микробов, предотвращать увеличение веса.4 Этот и другие микробы, такие как Akkermansia , коррелируют с более низкими отложениями висцерального жира.12 Хотя большая часть подтверждающих данных исходит от моделей на мышах, долгосрочное увеличение веса (более 10 лет) у людей коррелирует с низким разнообразием микробиоты, и эта связь усугубляется низким потреблением пищевых волокон.28

    Дисбиоз кишечной микробиоты, вероятно, способствует ожирению, вызванному диетой, и метаболическим осложнениям за счет различных механизмов, включая иммунную дисрегуляцию, изменение регуляции энергии, изменение регуляции гормонов кишечника и провоспалительные механизмы (такие как липополисахаридные эндотоксины, проникающие через кишечник). барьер и вход в портал кровообращения 2930; рис 1 ) .

    Разнообразие микробиоты и здоровье

    Более низкое бактериальное разнообразие воспроизводимо наблюдается у людей с воспалительным заболеванием кишечника, 31 псориатическим артритом, 32 диабетом 1 типа, 33 атопической экземой, 34 глютеновой болезнью, 35 ожирением, 36 диабетом 2 типа, 37 и артериальным жесткость, 38, чем у здоровых людей. У курильщиков с болезнью Крона разнообразие кишечного микробиома еще ниже.39 Связь между сниженным разнообразием и заболеванием указывает на то, что богатая видами кишечная экосистема более устойчива к воздействиям окружающей среды, поскольку функционально связанные микробы в неповрежденной экосистеме могут компенсировать функцию других отсутствующих разновидность.Следовательно, разнообразие, по-видимому, в целом является хорошим показателем «здорового кишечника». 4041 Но недавние интервенционные исследования показывают, что значительное увеличение количества пищевых волокон может временно уменьшить разнообразие, поскольку микробы, переваривающие клетчатку, становятся специфически обогащенными, что приводит к изменению состава и, за счет конкурентных взаимодействий, снижение разнообразия.22

    Функциональная роль кишечного микробиома у людей была показана с помощью трансплантации фекальной микробиоты.42 Эта процедура эффективна в случаях тяжелой лекарственно-устойчивой инфекции, вызванной Clostridium difficile , и в настоящее время используется в повседневной практике. для этого по всему миру.43 Для других патологий трансплантация фекалий еще не является клинической практикой, но была изучена.44 Например, пересадка фекалий от худощавого здорового донора (аллогенного) реципиентам с метаболическим синдромом привела к лучшей чувствительности к инсулину, сопровождаемой измененным составом микробиоты, чем при использовании аутологичные фекалии.45

    Влияние пищи и лекарств на микробиоту кишечника

    Конкретные продукты и режим питания могут влиять на численность различных типов бактерий в кишечнике, что, в свою очередь, может влиять на здоровье (таблица 1).

    Таблица 1

    Примеры продуктов питания, питательных веществ и режимов питания, которые влияют на здоровье человека в связи с их влиянием на микробиоту кишечника

    Высокоинтенсивные подсластители обычно используются в качестве альтернативы сахару, поскольку они во много раз слаще сахара при минимальном количестве калорий. Несмотря на то, что регулирующие органы «общепризнаны безопасными», некоторые исследования на животных показали, что эти заменители сахара могут оказывать негативное влияние на микробиоту кишечника.46 Было показано, что сукралоза, аспартам и сахарин нарушают баланс и разнообразие микробиоты кишечника.46 Крысы, получавшие сукралозу в течение 12 недель, имели значительно более высокие пропорции Bacteroides , Clostridia и общего количества аэробных бактерий в кишечнике, а также значительно более высокий pH фекалий, чем у крыс, получавших сукралозу в течение шести месяцев. экспрессия в кишечнике бактериальных провоспалительных генов и нарушенных метаболитов фекалий.48

    Пищевые добавки, такие как эмульгаторы, которые повсеместно присутствуют в обработанных пищевых продуктах, также влияют на микробиоту кишечника животных.49 Мыши, получавшие относительно низкие концентрации двух обычно используемых эмульгаторов — карбоксиметилцеллюлозы и полисорбата-80, — показали меньшее микробное разнообразие по сравнению с мышами, которым не давали эмульгаторы. Bacteroidales и Verrucomicrobia были уменьшены, а протеобактерии, способствующие воспалению, связанные со слизью, были обогащены .49

    Другие области, вызывающие беспокойство, включают побочные эффекты популярных ограничительных диет на здоровье кишечника. К ним относятся некоторые строгие веганские диеты, сыроедение или диеты «чистого питания», диеты без глютена и диеты с низким содержанием FODMAP (ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов), используемые для лечения синдрома раздраженного кишечника.

    Некоторые считают веганов более здоровыми, чем всеядные. Исследование 15 веганов и 16 оминворов выявило поразительные различия в сывороточных метаболитах, генерируемых кишечными микробами, но очень скромные различия в кишечных бактериальных сообществах.50 Эксперимент с контролируемым кормлением 10 человек всеядных животных, рандомизированных для получения диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки или диеты. с низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки в течение 10 дней было обнаружено очень скромное влияние на состав кишечного микробиома и отсутствие разницы в производстве короткоцепочечных жирных кислот.Вместе эти данные подтверждают большую роль диеты, влияющей на метаболом бактериального происхождения, чем только на краткосрочное бактериальное сообщество50.

    Исследования на животных и in vitro показывают, что безглютеновый хлеб снижает дисбактериоз микробиоты, наблюдаемый у людей с чувствительностью к глютену или глютеновой болезнью. 5152 Но большинство людей, избегающих глютена, не страдают глютеновой болезнью или непереносимостью, и недавнее крупное обсервационное исследование показало повышенный риск сердечных заболеваний у тех, кто избегает глютена, возможно, из-за снижения потребления цельного зерна.53 Одно исследование показало, что у 21 здорового человека профили кишечной микробиоты существенно различались после четырех недель безглютеновой диеты. У большинства людей наблюдалась более низкая численность нескольких ключевых полезных видов микробов.54

    Диета с низким содержанием FODMAP была показана в шести рандомизированных контролируемых испытаниях для уменьшения симптомов синдрома раздраженного кишечника.5556 Это связано с уменьшением доли Bifidobacterium у пациентов. с синдромом раздраженного кишечника, и реакцию на эту диету можно предсказать по бактериальному профилю фекалий.57 Диеты с низким содержанием FODMAP приводят к глубоким изменениям микробиоты и метаболома, продолжительность и клиническая значимость которых пока неизвестны.5859

    Помимо диеты, лекарственные препараты являются ключевым модулятором состава микробиоты кишечника. Крупное голландско-бельгийское популяционное исследование показало, что лекарственные препараты (включая осмотические слабительные, прогестерон, ингибиторы TNF-α и рупатадин) обладают наибольшей объяснительной силой в отношении состава микробиоты (10% вариабельности в сообществе) 13. ингибиторы протонной помпы на микробное сообщество, что может объяснить более высокую частоту желудочно-кишечных инфекций у людей, принимающих эти препараты.60 Очевидно, что антибиотики действуют на кишечные микробы, и домашнему скоту обычно дают низкие дозы для увеличения их роста и веса. Большая часть антибиотиков во многих странах используется в сельском хозяйстве, особенно в интенсивном разведении птицы и говядины.61 Несколько наблюдательных исследований на людях, а также многие исследования на грызунах указали на ожирение антибиотиков у людей даже в крошечных дозах, обнаруживаемых в пище. 61 Но люди имеют очень разные ответы на антибиотики, и интервенционные исследования не показали последовательных метаболических последствий.62 Пестициды и другие химические вещества обычно распыляются на пищевые продукты, но, хотя уровни могут быть высокими, убедительных доказательств их вреда для здоровья кишечника и воздействия органических продуктов питания в настоящее время нет.63

    Недостаточно клинических данных, чтобы сделать четкие выводы или рекомендации. для тех или иных диетических предпочтений на основе микробиоты кишечника. Но будущие исследования пищевых добавок, лекарств, а также безопасности и эффективности диетических модификаций должны учитывать эти достижения и их влияние на микробиоту кишечника.Это становится очевидным для пациентов с раком, получавших иммунохимиотерапию, реципиентов костного мозга и пациентов с аутоиммунными нарушениями на биопрепаратах, у которых небольшие изменения в их микробиоте могут вызвать серьезные изменения в их реакции.64 Более того, эксперименты на животных показали защитные эффекты фитоэстрогенов. на рак груди зависит от наличия кишечных микробов (таких как Clostridium saccharogumia , Eggerthella lenta, Blautia producta, и Lactonifactor longoviformis ), которые могут превращать изофлавоны в биоактивные соединения.65

    Во вставке 2 обобщены наши текущие знания о взаимодействиях между микробиотой кишечника, питанием и здоровьем человека.

    Вставка 2

    Консенсус и неопределенности

    Что мы знаем
    • Добавки с пробиотиками имеют несколько положительных эффектов на здоровье человека

    • Микробы в нашем кишечнике влияют на энергетический метаболизм человека сильное влияние на состав микробиоты кишечника

    • Состав микробиоты влияет на реакцию на химиотерапию и иммунотерапию96

    • Состав микробиома определяет реакцию глюкозы на пищевые продукты и может использоваться для персонализации диеты94

    • Потребление пищевых волокон влияет на состав микробиоты кишечника и связано к лучшему здоровью8687104

    Чего мы не знаем
    • Лучше ли натуральные пробиотики в пище, чем пробиотические добавки? Стоит ли принимать их в профилактических целях?

    • Могут ли микробы влиять на выбор пищи и аппетит?

    • Влияют ли низкие дозы антибиотиков в пище на здоровье человека?

    • Как пестициды, содержащиеся в пище, влияют на микробиом кишечника? Органические продукты лучше для кишечной микробиоты?

    • Следует ли проверять все новые лекарства и пищевые химикаты на микробиоте кишечника?

    ВОЗВРАТ К ТЕКСТУ

    Управление микробиотой кишечника с помощью диеты

    Изменения микробиоты кишечника могут произойти в течение нескольких дней после изменения диеты; заметные различия были обнаружены после того, как афроамериканцы и сельские африканцы сменили диету всего на две недели.66 Увеличение численности известных бактерий, продуцирующих бутират, у афроамериканцев, потребляющих сельскую африканскую диету, привело к увеличению производства бутирата в 2,5 раза и снижению синтеза вторичной желчной кислоты66. пять дней.67 Но здоровая микробиота устойчива к временным изменениям в результате диетических вмешательств, что означает, что гомеостатические реакции восстанавливают исходный состав сообщества, как недавно было показано в случае хлеба 68

    Пребиотические продукты и пищевые волокна

    Большинство национальных властей определяют диетические волокна как съедобные углеводные полимеры с тремя или более мономерными единицами, которые устойчивы к эндогенным пищеварительным ферментам и, таким образом, не гидролизуются и не всасываются в тонком кишечнике.69 Подмножество источников пищевых волокон является ферментируемым, что означает, что они служат субстратами для роста микробов в дистальном отделе кишечника.70 Некоторые неперевариваемые углеводы называются «пребиотиками», которые определяются как компоненты пищи или ингредиенты, которые не усваиваются человеческим организмом, но специально или выборочно питают полезные микроорганизмы толстой кишки (вставка 3) .71 Концепция пребиотиков подвергалась критике за то, что она плохо определена и излишне узка, 72 и некоторые ученые предпочитают термин «углеводы, доступные микробиоте» 11. которые по существу эквивалентны ферментируемым пищевым волокнам в том смысле, что они становятся доступными в качестве субстратов для роста кишечных микробов, которые обладают необходимой ферментативной способностью для их использования.70

    Box 3

    Что такое пребиотики и пробиотики?

    Количество белка, насыщенных и ненасыщенных жиров, углеводов и пищевых волокон в рационе влияет на численность различных типов бактерий в кишечнике. Микробиоту также можно изменить, добавляя в пищу живые микроорганизмы или голодая.

    • Пробиотики — это живые бактерии и дрожжи, которые при введении в жизнеспособной форме и в адекватных количествах полезны для здоровья человека.Обычно их добавляют в йогурты или принимают в качестве пищевых добавок.

    • Пребиотики определяются как субстрат, который избирательно используется микроорганизмами-хозяевами, принося пользу для здоровья. Хотя все соединения, которые считаются пребиотиками, являются углеводами, доступными для микробиоты, или ферментируемыми пищевыми волокнами, обратное неверно. Концепция пребиотиков является предметом текущих дебатов70

    • Синбиотики содержат смесь пребиотиков и пробиотиков

    ВЕРНУТЬСЯ К ТЕКСТУ

    Было показано, что потребление резистентных крахмалов обогащает определенные группы бактерий ( Bifidobacterium adolescentis, Ruminoc16occus bromii Eubacterium rectale ) у некоторых людей.7475 Обогащенные таксоны различаются в зависимости от типа устойчивых крахмалов и других пищевых волокон 75, что указывает на то, что сдвиги зависят от химической структуры углеводов и ферментативной способности микробов получать к ним доступ. Микробы также должны «прилипать» к субстрату и выдерживать условия, возникающие в результате ферментации (например, низкий pH) .76

    Влияние доступных микробиоте углеводов на состав микробиома желудочно-кишечного тракта может быть значительным, при этом определенные виды становятся обогащенными, чтобы составлять больше более 30% фекальной микробиоты.7577 Таким образом, углеводы, доступные для микробиоты, обеспечивают потенциальную стратегию улучшения полезных меньшинств микробиома. Эти изменения продолжаются только до тех пор, пока потребляются углеводы, и они очень индивидуальны, что обеспечивает основу для индивидуальных подходов. Многие краткосрочные испытания кормления очищенными пищевыми волокнами или даже диетами на основе цельных растений либо не влияют на разнообразие микробиоты, либо уменьшают его, 22 но все же могут иметь клинические преимущества, потенциально за счет метаболитов, таких как жирные кислоты с небольшой цепью.2267

    Низкое потребление клетчатки снижает выработку низкоцепочечных жирных кислот и сдвигает метаболизм микробиоты желудочно-кишечного тракта в сторону использования менее благоприятных питательных веществ 78, что приводит к выработке потенциально вредных метаболитов.7980 Убедительные доказательства показывают, что западная диета с низким содержанием клетчатки разрушает слизистый барьер толстой кишки. , вызывая вторжение микробиоты, что приводит к восприимчивости к патогенам81 и воспалению 82, обеспечивая потенциальный механизм связи западной диеты с хроническими заболеваниями.Два недавних исследования показали, что пагубное влияние диеты с высоким содержанием жиров на проницаемость слизистого слоя и метаболические функции можно предотвратить путем диетического введения инулина.8384 В целом, эти результаты, вместе с ролью бутирата в предотвращении кислородно-индуцированного дисбиоза микробиоты кишечника, 19 являются убедительным аргументом в пользу увеличения потребления пищевых волокон для поддержания неповрежденной барьерной функции слизистой оболочки кишечника.85

    Значительные данные наблюдений показывают, что потребление клетчатки полезно для здоровья человека.Два недавних метаанализа обнаружили четкую связь между диетической клетчаткой и пользой для здоровья при широком спектре патологий 8687, а недавнее интервенционное исследование показало, что пищевые волокна значительно снижают инсулинорезистентность у пациентов с диабетом 2 типа, с четкой связью с изменениями в микробиоте. и полезные метаболиты (такие как бутират) .45

    Пробиотические продукты питания

    Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина).88 Пробиотики (в основном виды Bifidobacterium и Lactobacillus ) могут быть включены в различные продукты, включая пищевые продукты, пищевые добавки или лекарства.

    Есть опасения, что большинство микробных добавок не могут прижиться в кишечнике и не могут оказать влияние на местное сообщество.8990 Но пробиотики могут влиять на здоровье независимо от микробиоты кишечника через прямое воздействие на хозяина; например, посредством иммуномодуляции или производства биологически активных соединений.Терапевтический эффект пробиотических добавок изучался при широком спектре заболеваний.

    Мы провели поиск в Кокрановской библиотеке систематических обзоров на предмет «пробиотик *», что дало 39 исследований, и выполнили поиск в Medline по запросу «систематический обзор» или «метаанализ» и «пробиотик *», в результате чего было получено 31 исследование. Мы включили информацию о систематических обзорах рандомизированных контролируемых исследований, опубликованных за последние пять лет, в которых основным лечением были пробиотики (а не пищевые добавки в целом). Только исследования, которые были сосредоточены на сравнении пробиотиков с контрольной группой, которые содержали по крайней мере несколько рандомизированных контролируемых испытаний среднего или высокого качества по оценке авторов систематического обзора, в результате которых было подготовлено 22 систематических обзора (таблица 2 ). .Анализ 313 исследований и 46 826 участников продемонстрировал убедительные доказательства положительного воздействия пробиотических добавок в профилактике диареи, некротизирующего энтероколита, острых инфекций верхних дыхательных путей, обострений легких у детей с муковисцидозом и экземы у детей. Пробиотики также улучшают кардиометаболические параметры и снижают концентрацию в сыворотке С-реактивного белка у пациентов с диабетом 2 типа. Важно отметить, что исследования не были однородными и не обязательно соответствовали типу или дозе пробиотических добавок, а также продолжительности вмешательства, что ограничивает точные рекомендации.Новые области лечения пробиотиками включают использование новых микробов и их комбинаций, сочетание пробиотиков и пребиотиков (синбиотиков) 91 и индивидуальные подходы, основанные на профилях микробов-кандидатов при воспалении, раке, метаболизме липидов или ожирении.92 Стабильное приживление пробиотика Bifidobacterium longum , например, было показано, что он зависит от индивидуальных особенностей микробиоты кишечника, обеспечивая обоснование для персонализации применения пробиотиков.93

    Таблица 2

    Резюме систематических обзоров, анализирующих роль пробиотиков в клинических исходах

    Персонализированное питание и будущие направления

    Учитывая различия в микробиоте кишечника между людьми, может потребоваться адаптация оптимальной диеты человека к его микробиоте кишечника.Зееви и др. 94 получили многомерный профиль микробиоты у 900 человек и отслеживали потребление пищи, постоянный уровень глюкозы в крови и физическую активность в течение одной недели. Исследователи разработали алгоритм машинного обучения для прогнозирования персонализированных ответов глюкозы после еды на основе клинических данных и данных кишечного микробиома и показали, что он позволяет получать значительно более высокие прогнозы, чем такие подходы, как подсчет углеводов или оценка гликемического индекса. В последующем двойном слепом рандомизированном перекрестном исследовании с 26 участниками персонализированные диетические вмешательства, основанные на алгоритме, успешно нормализовали уровень глюкозы в крови.94

    Исследование реакции на хлеб68 с использованием рандомизированного перекрестного исследования однонедельных диетических вмешательств показало значительную межличностную вариабельность гликемической реакции на разные виды хлеба. Тип хлеба, который вызвал более низкий гликемический ответ у каждого человека, можно было предсказать, основываясь исключительно на данных микробиома, собранных до вмешательства.68 Необходимо провести гораздо больше исследований, чтобы установить, являются ли такие персонализированные подходы осуществимыми, устойчивыми и имеют положительный эффект. по клиническим исходам.

    Выводы

    Мы вступаем в эпоху, когда мы можем все больше изменять здоровье с помощью продуктов питания и измерять воздействие с помощью наших микробов или метаболитов. Клетчатка является ключевым питательным веществом для здорового микробиома, и на нее не обращали внимания, пока велись дебаты о сахаре и жирах. Нельзя больше игнорировать неблагоприятное воздействие на микробиом лекарств и обработанных пищевых ингредиентов. Учитывая текущие пробелы в знаниях, нам нужны клинические доказательства, которые могут быть применены в клинической практике, в идеале с помощью рандомизированных контролируемых исследований, в которых используются согласованные матрицы пребиотиков или пробиотиков или трансплантация фекальной микробиоты для оценки изменений в составе микробиоты кишечника и в результатах для здоровья.

    Ключевые сообщения

    • Микробиота кишечника влияет на многие области здоровья человека от врожденного иммунитета до аппетита и энергетического метаболизма

    • Нацеливание на микробиом кишечника с помощью пробиотиков или пищевых волокон приносит пользу здоровью человека и потенциально может снизить ожирение

    • Лекарства, пищевые ингредиенты, антибиотики и пестициды могут оказывать неблагоприятное воздействие на микробиоту кишечника

    • Микробиоту следует рассматривать как ключевой аспект в питании; медицинское сообщество должно адаптировать свое образование и сообщения общественного здравоохранения

    • Потребление клетчатки связано с положительными эффектами в нескольких контекстах

    Сноски

    • Участники и источники: AMV изучает молекулярные основы старения и сложных заболеваний и имеет недавно исследовали роль состава кишечного микробиома на кардиометаболические нарушения.JW изучал и широко освещал микробную экологию кишечной микробиоты, ее роль в здоровье хозяина и то, как она может регулироваться диетой. ES возглавляет многопрофильную лабораторию вычислительных биологов и ученых-экспериментаторов, специализирующуюся на питании, генетике, микробиоме и их влиянии на здоровье и болезни. Его цель — разработать индивидуальное питание и медицину. TDS возглавляет регистр TwinsUK и британский проект кишечника в качестве главы многопрофильной группы, изучающей генетические, диетические и образ жизни, определяющие состав микробиома кишечника человека и его связь с распространенными заболеваниями.Все авторы внесли, прочитали и одобрили окончательную версию.

    • Конкурирующие интересы: Мы прочитали и поняли политику BMJ в отношении конкурирующих интересов и заявляем следующее: AMV и TS являются консультантами Zoe Global. Компания JW получила финансирование исследований из промышленных источников, занимающихся производством и маркетингом пребиотиков и пищевых волокон, и является совладельцем Synbiotics Solutions, разработчика синбиотических продуктов. ES является консультантом DayTwo Inc. AMV финансируется Ноттингемским центром биомедицинских исследований NIHR.JW поддерживается через программу Campus Alberta Innovates и гранты Канадского института медицинских исследований (CIHR), Совета естественных и инженерных исследований Канады (NSERC), JPI HDHL и Канадского фонда инноваций. ES поддерживается Центром генома человека Crown; Фонд Эльзы Кроенер Фрезениус; Дональд Л. Шварц, Шерман-Окс, Калифорния; Джек Н. Халперн, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; Лиза Стейнберг, Канада; и гранты, финансируемые Европейским исследовательским советом и Израильским научным фондом.TwinsUK финансировался Wellcome Trust; Седьмая рамочная программа Европейского сообщества (FP7 / 2007-2013). Исследование также получило поддержку от Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR), Центра клинических исследований BioResource и Центра биомедицинских исследований, базирующегося в Фонде NHS Гая и Сент-Томаса, и Королевского колледжа Лондона. TDS — старший следователь NIHR.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *