Анальный зуд › Болезни › ДокторПитер.ру
Анальный зуд – это довольно распространенное и очень неприятное состояние, для которого характерен сильный зуд в области заднего прохода и перианальной (вокруг анального отверстия) области. Это не самостоятельное заболевание, а симптом.
Признаки
Основной симптом – это мучительный зуд в области заднего прохода. Возникает он обычно внезапно и чаще всего усиливается ночью. Кожа в области анального отверстия краснеет. При остром анальном зуде на коже вокруг анального отверстия образуется влажная экзема, на ней видны следы расчесов, а при хроническом кожа в том месте сухая и тонкая, и расчесов почти не видно.
Описание
От анального зуда чаще всего страдают мужчины среднего и пожилого возраста. Однако этот симптом может обнаруживаться и у детей, и у женщин. При этом у женщин анальный зуд часто распространяется и на наружные половые органы.
Существует несколько классификаций анального зуда. Так, выделяют первичный и вторичный анальный зуд. Первичный, или истинный, анальный зуд бывает при дисфункции анального сфинктера, когда небольшое количество содержимого кишечника вытекает и раздражает кожу перианальной области. Вторичный анальный зуд может быть вызван различными причинами. Среди них:
Существуют также и факторы риска развития анального зуда:
-
анальный секс; -
ожирение; -
грубая туалетная бумага; -
частые запоры или поносы; -
прием антибиотиков; -
облучение; -
работа в условиях высокой температуры, в пыли.
По течению выделяют острый и хронический анальный зуд.
Диагностика
Диагностировать анальный зуд несложно, для этого нужно всего лишь выслушать жалобы пациента. Гораздо сложнее выяснить причину этого состояния. Для этого понадобится осмотр проктолога.
Некоторые причины заболевания можно обнаружить уже при наружном осмотре. Это геморроидальные узлы, кондиломы, анальная трещина, грибковая инфекция, аллергические заболевания кожи.
В некоторых случаях может понадобиться аноскопия или ректороманоскопия. Эти методы исследования помогают выяснить состояние прямой кишки пациента. С помощью этих методов можно диагностировать проктит, внутренний геморрой, полипы.
При пальцевом ректальном исследовании можно выяснить, как работает анальный сфинктер. Часто его неправильная работа становится причиной недержания кала, что, в свою очередь, способствует развитию анального зуда.
Также необходимо сделать анализ кала на яйца гельминтов и мазок на инфекцию.
Кроме того, необходимо выяснить, нет ли у страдающего анальным зудом сахарного диабета и сифилиса.
Лечение
Лечение анального зуда зависит от его причины. Если анальный зуд возник в результате инфекции, назначают антибактериальную, противовирусную, противогрибковую или антигельминтную терапию. Если состояние возникло как следствие анальной трещины, свища или геморроя, устраняют эти причины заболевания. При приеме антибиотиков рекомендуется принимать препараты для сохранения микрофлоры кишечника. При аллергии нужно удалить аллерген и принимать антигистаминные препараты.
Назначают и препараты, успокаивающие анальный зуд. Это могут быть вяжущие средства, антигистаминные препараты, гормональные мази.
Очень важно при анальном зуде соблюдать диету, то есть, отказаться от острой пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе.
Не менее важно соблюдать личную гигиену. После дефекации нужно тщательно вытирать область заднего прохода мягкой туалетной бумагой, а лучше обмывать теплой водой и после вытирать насухо.
Профилактика
Чтобы не развился анальный зуд, рекомендуется носить свободное белье из натуральных тканей, соблюдать личную гигиену, использовать мягкую туалетную бумагу без красителей и ароматизаторов. Если для поддержания гигиены вы пользуетесь влажными салфетками, следите, чтобы в составе не было спирта, так как он может усилить раздражение.
Нужно следить за своим питанием, избавляться от лишнего веса, не злоупотреблять алкоголем, постараться бросить курить. При наличии пищевой аллергии нужно строго соблюдать диету, отказавшись от продуктов аллергенов, какими бы вкусными они не были.
Также нужно своевременно лечить инфекционные заболевания. Если в доме есть животные, нужно своевременно проводить им антигельминтную терапию. Обязательно нужно мыть руки после игр с животными.
При наличии в анамнезе хронических заболеваний, которые могут стать причиной анального зуда, нужно предотвращать их обострение, своевременно проводить профилактику этих заболеваний, соблюдать образ жизни, показанный при них.
© Доктор Питер
Проктология в «Интермедцентре» в Москве
Удаление наружных геморроидальных узлов
Геморрой — это распространенное проктологическое заболевание, при котором образуются геморроидальные узлы снаружи и внутри анального канала.
Наружные геморроидальные узлы могут тромбироваться, что приводит к их увеличению, а также к отеку тканей вокруг ануса и болям. Если не устранить тромбированные геморроидальные узлы, на их поверхности могут образоваться трещины и язвы из которых выделяется кровь.
Геморроидальные узлы вызывают сильные боли в области заднего прохода, которые могут усилиться после похода в туалет и при давлении на узел.
Геморрой может проявиться из-за наследственной предрасположенности к заболеванию, а также при наличии профессий сидячего образа работы или тяжелого физического труда. Также может проявляться при беременности.
Лечение
- Лазерное удаление наружных геморроидальных узлов в день обращения.
- Удаление занимает не более 40-60 минут и может проводиться под местной анестезий.
- Отсутствие диеты во время восстановительного периода.
- Высокая эффективность и надежность лечения.
- Восстановление внешнего вида ануса.
Удаление внутренних геморроидальных узлов
Внутренние геморроидальные узлы образуются на глубине до 4см.
Заболевание сопровождается кровотечением из ануса при дефикации. Может сопутствовать зуд и жжение.
Если не устранить заболевание, геморроидальные узлы могут увеличиться в размерах и удлиняться, что может стать последствием выпадения узлов из прямой кишки.
Обострение может быть вызвано запорами, острой пищей и алкоголем, а также мышечными физ. нагрузками.
Лечение
- Инфракрасная коагуляция узлов
- Склеротерапия узлов
- Дезартериализация узлов
- Мукопексия слизистой
Самый эффективный метод это — дезартериализация узлов. Данный метод используется на всех стадиях геморроя. Посредством ультразвуковой диагностики можно обнаружить сосуды по которым поступает кровь к узлам. Перевязав сосуды, происходит полная ликвидация доступа, что приводит к их спаданию.
Почему следует лечиться у наших докторов:
- Опытные специалисты с огромным опытом работы в России и за границей
- Современное медицинское оборудование
- Лечение в день обращения
- Операция занимает не более одного часа и проводится под местной анестезией.
- Отсутствие диеты.
- Высокая эффективность и надежность лечения.
- Восстановление внешнего вида ануса.
- Круглосуточная медицинская помощь
Удаление кожных мешков вокруг ануса
Кожные мешки вокруг ануса появляются после геморроя.
Это кожные наросты, мягкие на ощупь и пустые внутри. Кожные мешки безболезненные, но затрудняют ежедневный стул и неприятны на ощупь.
Лечение:
- Опытные специалисты с огромным опытом работы в России и за границей
- Современное медицинское оборудование
- Лечение в день обращения
Удаление полипов ануса и прямой кишки
Полипы в прямой кишке возникают зачастую вследствие хронического воспаления в стенке кишки. Если полип маленький, то он обычно не вызывает жалоб и пациент даже не знает о его существовании. Но при увеличении полипа,,в кишке начинает образовываться больше слизи, которая вытекает из заднего прохода, иногда вместе с кровью.
Лечение:
- Опытные специалисты с огромным опытом работы в России и за границей
- Современное медицинское оборудование
- Лечение в день обращения
Лечение трещины заднего прохода
Трещина прямой кишки может возникнуть из-за разрыва тонкой кожи в анальном канале во время сильного натуживания у лиц, страдающих запорами, а также при грубой попытке анального секса.
Возникшая трещина заднего прохода тяжело заживает и зачастую трансформируется в хроническую трещину. Заболеванию сопутствует, кровь после стула, а также резкие интенсивные боли с разной периодичностью, а также дискомфорт, зуд и жжение.
Лечение:
- лазерное лечение
- лечение инъекциями Ботокса
- лечение свечами
- лечение мазями
- опытные специалисты с огромным стажем в России и за границей
- современное медицинское оборудование
- лечение в день обращения
Удаление остроконечных кондилом
Остроконечные кондиломы являются последствием вируса папилломы человека. Это разрастания бело-розового цвета, изначально мягкие, но при долгом существовании роговеют. Они могут встречаться на гениталиях, вокруг ануса и в заднем проходе.
Кондиломы обычно появляются спустя 2-7 месяцев после полового контакта с инфицированным человеком. Они быстро размножаются, могут вызвать зуд. Если не вылечить их вовремя они могут полностью закрыть анальный проход.
Лечение:
- Лазерное лечение
- Опытные специалисты с огромным опытом работы в России и за границей
- Современное медицинское оборудование
- Лечение в день обращения
Лечение парапроктита
Парапроктит это воспаление заднего прохода, которое может быть острым или хроническим.
Острый парапроктит иначе называется абсцессом околопрямокишечной локализации.
Хронический парапроктит проявляется образованием одного или нескольких свищей на коже вокруг ануса. Хронический парапроктит возникает в результате недостаточно корректного лечения острого процесса или самостоятельного вскрытия абсцесса. Свищ вызывает боли, из него постоянно выделяется гной, смешанный с каловыми массами. Свищ представляет собой канал, соединяющий кожу с прямой кишкой. Кроме того, при закрытии отверстия свища отмечается обострение процесса, повышается температура и усиливаются боли. Имеет неприятный запах, загрязняет нижнее белье, раздражает кожу.
Лечение:
- Лазерное лечение
- Опытные специалисты с огромным опытом работы в России и за границей
- Современное медицинское оборудование
- Лечение в день обращения
Лечение венерических заболеваний ануса и прямой кишки
Возникает зачастую после анального секса.
Немало говорят и о повышенном риске передачи ВИЧ-инфекций после анального секса. Давно известны сифилис и гонорея прямой кишки. Однако спектр ЗПП (заболеваний передающихся половым путем) очень широкий, он включает:
- сифилис
- гонорею
- мягкий шанкр
- хламидиоз
- вирус папилломы человека
- герпес
Среди женщин анальный секс тоже становится распространен, поэтому проктологи занимаются лечением венерических заболеваний толстой кишки у лиц обоего пола.
Лечение венерических заболеваний в клинике Интермедцентр:
- Опытные специалисты с огромным опытом работы в России и за границей
- Современное медицинское оборудование
- Лечение в день обращения
Эпителиальный копчиковый ход
Эпителиальный копчиковый ход — заболевание при котором в области межягодичной складки и в области крестца и копчика образуется подкожная киста с гнойным содержимым, которая может прорываться и формировать свищи.
Заболевание возникает преимущественно у мужчин возраста от 24-69 лет, а так же у женщин и лиц подросткового возраста, имеющих богатый волосяной покров.
В связи с применением устаревших технологий и несовершенством медицинского персонала на территории России и в странах СНГ, лечение эпителиального копчикового хода в муниципальных и коммерческих клиниках часто заканчивается неудачей.
Нагноение копчиковой кисты приводит к появлению сильных болей, покраснению кожи над кистой, отеку и повышению температуры и дискомфорт при движении.
Большинство пациентов с эпителиальным копчиковым ходом, обратившись за помощью к специалистам в муниципальные медицинские учреждения, обрекают себя на безуспешное оперативное лечение, которое сводится к широкому иссечению скальпелем зоны поражения. Течение такого характера реабилитационного периода протекает тяжело, послеоперационная рана плохо заживает и долго болит. Многие проктологи очень любят вести таких пациентов с применением мази Вишневского, что в конечном результате влечет нагноение, и что является по данным всемирной организации здравоохранения и западного общества проктологов, крайне безграмотными и не эффективным. В течение 45 дней и более больной не способен лежать на спине, сидеть и заниматься привычными ему делами: быть в кругу семьи, ходить на работу, заниматься с детьми. Заживление раны после такого вмешательства не гарантирует, что проблема решена полностью, так как по официальной статистике средств массовой информации частота рецидива составляет около 75%.
В тоже время решение данной проблемы найдено ведущими американскими и европейскими центрами. Операция заключается в поднятии меж ягодичной борозды или ее уплощении (Cleft Lift). Операция разработана Каридакисом, а усовершенствовал ее Джеймс Баском: американский военный врач, который с большим успехом оперировал пациентов (солдатов во Вьетнаме) с данной патологией.
Лечение эпителиального копчикового хода в клинике Интермедцентр:
- Операция проводится в день обращения.
- Риск рецидива отсутствует.
- Оперативное вмешательство протекает безболезненно и бескровно.
- Вы не будете иметь не заживающую рану, целостность кожного покрова будет восстановлена сразу же.
- Вы не будете приходить на снятие послеоперационных швов, так как операция проводится косметическим способом. Накладные внутрикожные удерживающие рану швы.
- Вы сможете ходить и передвигаться очень аккуратно, после операции через 1 час.
- Доверьте свое здоровье профессионалам
Диагностика кишечника (аноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия, виртуальная колоноскопия, видео колоноскопия, прижизненная микроскопия слизистой кишечника и др.)
Аноскопия
Аноскопия — это способ инструментального обследования прямой кишки путем осмотра внутренней поверхности с помощью прибора, введенного через задний проход.
Исследование рассчитано на осмотр канала и прямой кишки на глубину до 11-15 см.
Показания к аноскопии:
Показаниями к проведению аноскопии являются боли в области заднего прохода, выделения из него крови, слизи или гноя, нарушения стула (запоры, поносы), подозрение на заболевание прямой кишки. Аноскопия, как правило, является дополнением к пальцевому ректальному обследованию и должна предшествовать таким эндоскопическим методам обследования, как ректороманоскопия и колоноскопия.
Исследование с помощью аноскопа применяется, главным образом, для уточненной диагностики геморроя, выявления небольших новообразований, при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки, а также для взятия биопсии и мазков.
Ректороманоскопия
Ректороманоскопия (ректоскопия) — это способ эндоскопического обследования прямой кишки и отдела сигмовидной кишки путем осмотра внутренней поверхности с помощью прибора, введенного через задний проход.
В практике колопроктолога ректороманоскопия является обязательным компонентом каждого проктологического исследования. Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Данное исследование позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—35 см от заднего прохода.
В качестве профилактической меры по ранней диагностике злокачественных новообразований прямой кишки, людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год .Все большее распространение получает ректоскопия,осуществляемая с профилактической целью.
В нашем случае процедура проводится безболезненно.
Колоноскопия — это способ эндоскопической диагностики заболеваний толстой кишки.
Лечение синдрома гея (консультация проктолога для гомосексуалистов)
Поражение толстой кишки у геев описано как синдром гея.
Он включает целую группу заболеваний прямой кишки и анального канала:
- геморрой,
- остроконечные кондиломы,
- анальная фистула (свищ),
- неспецифический проктит,
- анальная трещина,
- параректальный абсцесс,
- доброкачественные полипы,
- амебиаз,
- гонорея,
- сифилис,
- инородные тела прямой кишки,
- травмы прямой кишки и анального канала,
- язвы прямой кишки,
- лимфограгулемы венерической этиологии.
- шигеллез.
Лечение:
- Опытные специалисты с огромным опытом работы в России и за границей
- Современное медицинские оборудование
- Лечение в день обращения
Лечение сужения ануса
Анальный стеноз зачастую бывает врожденным, и встречается редко. Чаще всего анальный стеноз возникает в результате ранее перенесеной геморроидэктомии
Доброкачественные заболевания, которые могут вызывать развитие анального стеноза:
предшествовавшая геморроидэктомия, удаление трещины анального канала, восстановление сфинктера, удаление кондилом анального канала при помощи электрокоагулятора, после лучевой терапии прямой кишки, после удаления инородного тела из прямой кишки, травмы, хронической диареи
Механизм развития стеноза анального канала
- Избыточное иссечение кожи анального канала во время операции по удалению геморроидальных узлов может привести к образованию анального стеноза.
- Чрезмерное увлечение слабительными средствами и диарея могут вызвать сужение анального канала в результате гипертрофии анального сфинктера.
- При болезни Крона рубцовый процесс может также приводить к развитию анального стеноза.
- Рак вызывает сужение анального канала за счет роста опухоли и сужения просвета кишки.
Злокачественные заболевания, которые могут вызывать развитие анального стеноза:
Рак анального канала и прямой кишки.
Симптомы
Гематокезия (выхождение красной крови из прямой кишки) — все это симптомы анального стеноза Узкий или тонкий стул (карандашный стул), выхождение малого количества каловых масс, неполная эвакуация каловых масс.
Диагностика
- Диагноз можно поставить при пальцевом исследовании прямой кишки. Затруднение прохождения пальца в прямую кишку возникает из-за уменьшения диаметра анального канала.
- Биопсию берут в большинстве случаев для исключения злокачественного процесса.
- Дополнительно может потребоваться проведение аноскопии, гибкой сигмоскопии, колоноскопии, рентгеновского исследования толстой кишки после клизмы с контрастным веществом, рентгеновского исследования таза, компьютерная томография таза.
- Иногда исследования требуется проводить под наркозом.
- Ультразвуковое исследование ануса и прямой кишки может улучшить визуализацию анального канала и помогает исключить злокачественную опухоль.
Хирургическое лечение
Анопластика (использование перианальной кожи для пластики анального канала) применяется в тяжелых случаях.
В случае рубцевания, выполняется удаление рубцовых тканей в сочетании со сфинктеротомией.
Медикаментозное лечение
Употребление в пищу достаточного количества клетчатки, слабительных, периодическая дилатация анального канала при помощи пальцев или гибких дилататоров большего диаметра.
Лечение
- Лазерное лечение
- Опытные специалисты с огромным опытом работы в России и за границей
- Современное медицинское оборудование
- Лечение в день обращения
Подготовка к Визиту к Проктологу
При визите к проктологу не существует ограничений в приеме пищи, но не следует за день до обращения употреблять такие продукты которые, провоцирующих метеоризм (повышенное газообразование): молоко, капуста, чёрный хлеб, фрукты и др.
Перед посещением проктолога пациенту необходимо выполнить две очистительные клизмы примерно за полтора – два часа до приёма. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.
Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке.
Для клизм используйте только кипячёную воду. Температура воды должна 37-38 градусов по Цельсию. Если использовать холодную воду, последняя, значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывая тем самым неприятные болевые ощущения. Использовать горячую воду для клизмы 40 градусов Цельсия и более не рекомендовано.
Методика постановки клизмы
- Лягте на кровать, ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложить клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустить в ведро на случай, если не сможете удержать воду.
- В кружку Эсмарха наливают 1-1,5 л воды комнатной температуры, поднимают ее кверху на высоту 1-1,5 м и опускают наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с ней воздух из трубки. Заполняют трубку водой (выводят немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закрывают кран на резиновой трубке.
- Наконечник смазывают вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, вводят в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3-4 см наконечник вводят по направлению к пупку, затем еще на 5-8 см параллельно копчику. Если встречаются препятствия, и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, трубку извлекают на 1-2 см и открывают кран. Вода под давлением поступает в толстый кишечник. Почти сразу появляется ощущение “наполнения” кишечника, позывы на стул. В эти моменты уменьшают скорость подачи жидкости из кружки закрытием крана на трубке или ее пережатием. Уменьшить неприятные ощущения помогают круговые мягкие поглаживания живота. При закупорке наконечника каловыми массами его извлекают, прочищают и вводят снова. Если прямая кишка наполнена калом, пробуют размыть его струёй воды. Кружку Эсмарха опорожняют не полностью, оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух.
- Закрывают кран, регулирующий поступление жидкости, и извлекают наконечник.
Существует и другой, более удобный метод очищения прямой кишки — это микроклизмы с препаратом МИКРОЛАКС. Препарат выпускается в виде готовых маленьких спринцовок для однократного ректального введения. Его надо вводить в прямую кишку за 2-3 часа до визита к проктологу. Такие препараты действуют около полутора часов, при этом прямая кишка полностью очищается.
Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и кормящих женщин.
Главное условие обоих вариантов подготовки – вода из клизмы должна полностью выйти из организма вместе с каловыми массами.
Что такое анальный зуд?
Анальный зуд — это раздражение кожи у выхода прямой кишки, известной как анус, сочетающееся с постоянным желанием почесать. Хотя зуд может возникать в результате воздействия химических веществ содержащихся в стуле, он часто указывает на воспаление в области ануса. Выраженность анального зуда и воспаления увеличивается при почесывании, в результате травмы, и мокнутии. Наибольшая выраженность анального зуда проявляется ощущением жжения.
Что вызывает анальный зуд?
- Анальный зуд возникает в результате раздражения агрессивными химическими веществами, содержащимися в пище, которую мы едим, например, специи, острые соусы, перец.
- Анальный зуд возникает в результате раздражения кожи от постоянного мокнутия в области ануса, например, при частом жидком стуле, диарее, недержании стула.
- Влажность увеличивает вероятность развития инфекции в области ануса, особенно грибкового поражения, особенно у пациентов с сахарным диабетом или ВИЧ.
- Лечение антибиотиками также может привести к грибковой инфекции и раздражению в области ануса.
- Псориаз также может приводить к раздражению ануса.
- Аномальные ходы, такие как свищи или фистулы тонкого и толстого кишечника на коже в перианальной области могут образовываться при болезни Крона. Их содержимое в значительной степени состоит из фекалий, что приводит к раздражению кожи и зуду.
- Острицы.
- Геморроидальные узлы.
- Разрывы кожи в области ануса (анальные трещины) и
- Кожные мешки (остаточные кожные мешки после перенесенного наружного геморроя).
Как лечат анальный зуд?
Лечение простого зуда начинают с устранения болезненного ощущения жжения. Очень важно поддерживать анус в чистоте и сухости, не допускать оставления мыла на кожных покровах.
Туалет ануса должен состоять из промывания кожных покровов при помощи душа без откровенного трения (нельзя использовать мочалку и другие ткани). После дефекации (испражнения) не следует пользоваться туалетной бумагой, лучше использовать влажные салфетки. Если в области ануса отмечается постоянное мокнутие или имеется недержание стула, необходимо очищать анус при помощи влажных салфеток и в промежутках между дефекациями.
Сегодня в аптеках можно найти много различных средств для лечения анального зуда. Эти средства, как правило ничем не отличаются от тех, что применяют при геморрое.
Для лечения анального зуда существуют мази, кремы, гели, суппозитории (свечи) и подушечки.
Мази, кремы и гели наносят на кожу вокруг ануса тонким слоем. В анальный канал эти средства можно заводить при помощи пальца или с помощью специального наконечника. Перед введением такого наконечника в кишку его следует хорошо смазать вазелином. Суппозитории или свечи не имеют каких-либо преимуществ в сравнении с мазями и гелями.
Большинство средств содержит более одного активного вещества. Многие средства содержат также протектанты (защитные пленкообразующие вещества).
Местные анестетики
Местные анестетики временно устраняют боль, жжение и зуд посредством блокады нервных окончаний. Использование этих средств допустимо только на коже периальной области и нижней части анального канала. Местные анестетики могут давать аллергические реакции и в свою очередь вызывать зуд и жжение. По этой причине, если после применения местных анестетиков зуд и жжение усилились, необходимо отказаться от их использования.
Примеры местных анестетиков:
- бензокаин;
- дибукаин;
- лидокаин;
- прамоксин;
- тетракаин.
Вазоконстрикторы (сосудосуживающие средства)
Вазоконстрикторы по своему действию напоминают эпинефрин. При нанесении на область ануса вазоконстрикторы вызывают сужение сосудов, что может уменьшить выраженность отека. Они также уменьшают боль и зуд из-за слабого анестетического действия.
Вазоконстрикторы наносят на кожу перианальной области, они редко дают побочные эффекты, такие как повышение АД, нервозность, тремор, бессонница, обострение диабета и гипертиреоидизма.
Примеры вазоконстрикторов:
- эпинефрин сульфат;
- эпинефрин;
- фенилэпинефрин.
Протектанты
Протектанты предотвращают раздражение перианальной области, формируя барьер на коже и предотвращая контакт раздраженной кожи с жидким и твердым содержимым прямой кишки. Этот барьер уменьшает раздражение, зуд, боль и жжение.
Примеры протектантов:
- гидроксид алюминия — гель;
- масло какао;
- глицерин;
- каолин;
- ланолин;
- минеральное масло;
- белый парафин;
- оксид цинка;
- масло печени акулы.
Вяжущие средства
Вяжущие средства вызывают коагуляцию белков в клетках кожи перианальной области и в области анального канала. Это вызывает подсушивание кожи, что в свою очередь помогает избавиться от зуда и боли.
Примеры вяжущих средств:
- каламин;
- оксид цинка.
Антисептики
Антисептики подавляют рост бактерий и других организмов. Однако нет ясности, являются ли антисептики в данном случае более эффективными, чем вода и мыло.
Примеры антисептиков:
- борная кислота;
- фенол;
- резорцин.
Также применяются кератолитики, анальгетики и кортикостероиды.
Что делать если зуд сохраняется длительное время?
При длительно существующем зуде надо постараться найти причину этого.
Обследование у специалиста поможет быстро установить диагноз.
Для устранения заболевания, вызвавшего зуд, могут быть предложены различные методы (коррекция диеты, лечение инфекции или хирургическая операция).
Лечение опухолей кожи
Колоноскопия под наркозом
Мазь от зуда в заднем проходе, состав и правила применения лекарства
Боли в прямом кишечнике
Зудящая симптоматика анального канала провоцируется различными факторами. Дискомфорт может появиться как у женщин, так и у мужчин. Помимо зуда в заднем отверстии может проявиться нарушенный стул, гематурия, боль, жжение. Чтобы устранить дискомфорт применяется мазь при зуде в заднем проходе.
Дискомфортные ощущения в анальном отверстии могут продолжаться длительное время, чтобы устранить неприятную симптоматику, необходима консультация специалиста (проктолога). Врач проведет осмотр, назначит сдачу необходимых анализов, установит диагноз, порекомендует эффективное лечение. Если жжение с зудом в заднем проходе не является симптомом серьезной патологии внутренних органов, то устранить мучительные ощущения поможет специальное средство в форме мази. Эффективная мазь при невыносимом зуде в заднем проходе облегчает состояние, устраняет неприятные ощущения. На фармацевтическом рынке представлен большой выбор лечебных средств.
Препарат подбирается с учетом причин, спровоцировавших беспокоящий зуд. Симптомы геморроя снимаются противовоспалительными средствами, направленными на скорое обезболивание зоны дискомфорта, снятия воспаления, уменьшение раздражений на кожных покровах. Действие средств направлено также на снятие отечности, покраснений. Противогеморройные препараты обладают мягким воздействием, не поражая слизистые оболочки прямого кишечника.
Факторы провоцирующие дискомфорт заднего прохода
Причины появления ощущений дискомфорта и беспокоящего зуда со жжением в заднем проходе:
Травма сфинктера
- болезни, связанные с гинекологией;
- дерматиты аллергической природы;
- геморрой;
- паразитарные заболевания;
- инфекция, грибки;
- анальные трещины;
- диабет;
- заражение педикулезом, чесоткой.
Дискомфорт в заднем проходе может быть связан с внешними факторами:
- перенесенный стресс;
- неправильное питание;
- повышенная потливость;
- синтетическое или тесное нательное белье;
- неправильная гигиена.
Сначала зудит и чешется в заднем проходе, затем дискомфорт наблюдается по всей паховой области. Неприятные ощущения бывают кратковременными, незначительными или длительными, ярко выраженными. Некоторые пациенты жалуются на появление уплотнений с ощущением жжения. Тревожные признаки требуется комплексно диагностировать.
Причины анусного зуда и выбор данного вида лекарства
Зуд в заднем проходе — это такая патология, о которой не все могут открыто говорить, так как стесняются. Важно не откладывать терапию такого явления. Это связано с тем, что зуд может быть симптоматикой серьезных болезней или свидетельствовать о самостоятельном недуге. Чтобы это определить, нужно сходить на консультацию к своему лечащему врачу для проведения диагностики и выявления причины его образования.
Мазь при зуде в заднем проходе врачи назначают по разным причинам. Они следующие:
- Геморрой. Появление зуда часто бывает связано с нерациональным питанием и пассивным образом жизни.
- Гинекологические недуги. При развитии разных болезней половых органов тоже возможен зуд.
- Инфекционные и воспалительные болезни. Зуд и жжение анального отверстия могут появляться при венерических патологиях, грибковых явлениях и при наличии в организме глистов.
Зуд может быть как в районе ануса, так и по всей части промежности. Неприятные ощущения могут быть кратковременными, а также раздражающими и с сильными болями.
Почему же именно мази выбирают для лечения анального зуда? Данный вид лекарства среди местных препаратов для наружного применения имеет свои преимущества, а именно:
- благодаря жировой основе мазь не растекается по поверхности коже;
- всасывается в кожу длительное время, чем обеспечивает стабильность концентрации главного действующего вещества;
- мази можно применять в виде аппликаций на тампоне или салфетке, а это положительно сказывается при анальном зуде.
Стоит обратить внимание на тот факт, что мазь при зуде назначается только специалистом. И эффективна она будет только в тех случаях, когда подобрана правильно.
Диагностика
Выбирая эффективное средство для устранения зуда в заднем проходе, нужна точная диагностика для установления причины появления дискомфортных ощущений. Пациенты должны пройти комплексное обследование разных специалистов: педиатры, дерматологи, гинекологи, аллергологи и другие врачи.
Диагностические мероприятия:
Врач колопроктолог
- анализ слизистой на биопсию;
- пальцевый осмотр;
- эндоскопия;
- результаты анализов кала;
- ректоманоскопия;
- кровь на уровень глюкозы;
- проктография;
- тестирование мазка половую инфекцию.
Точная диагностика позволяет быстро справиться с деликатной проблемой. Зуд вызванный внешними раздражителями (бытовой химией, частицами слизи и каловых масс) исчезает после устранения причин.
Народные средства
Зуд при геморрое в домашних условиях устраняют с помощью сидячих ванночек, компрессов, примочек и самодельных свечей. Перед применением того или иного средства следует проконсультироваться с врачом.
Сидячие ванночки
Быстро устраняют зуд ванночки с марганцовкой. Вода может быть как теплой, так и холодной. На 10 л воды берется 1 ч. л. перманганата калия, процедура должна длиться не более 15 минут. Ванночки принимают 2-3 раза в день.
Использование лаврового листа
Снять зуд в области анального отверстия помогают примочки и микроклизмы с настоем лаврового листа. 10 г сырья заливают 200 мл кипятка, оставляют на 5-10 минут. Раствором пропитывают марлю, которую прикладывают к пораженным местам. 50 мл охлажденного настоя вводят в прямую кишку спринцовкой.
Применение ромашки
Компрессы из ромашки – простой и эффективный способ избавления от зуда. 2 ст. л. цветков заваривают 1 стаканом кипятка, охлажденным настоем пропитывают марлю, которую прикладывают к анальной области на 15 минут. Процедуру проводят 2 раза в день.
Алоэ
Натуральное средство позволяет избавиться от неприятных ощущений на ранних стадиях заболевания. Для лечения используют сок, свежие листья или отвар растения. Из них делают примочки, компрессы, свечи, составы для приема внутрь.
Топ 10 мазей устраняющих дискомфорт
Лекарственные средства в виде мазей назначаются для проведения 3-5 дневной терапии. Вот список самых часто назначаемых мазей от жжения в заднем проходе.
Лечебное средство
- Целистодерм В – эффективная мазь для устранения дискомфорта в заднем проходе, противопоказана беременным, кормящим и грудничкам до полугода.
- Проктозан – средство справляется со всеми неприятными симптомами в анальном канале, средство практически не имеет побочной реакции.
- Белогент – антибактериальная, противоаллергическая мазь, устраняющая воспалительные процессы может спровоцировать реакцию эпидермиса.
- Постеризан – препарат с характерным феноловым запахом, разрешается применять беременным и кормящим мамочкам.
- Кортонитол – противоаллергическая и противовоспалительная мазь от зуда в заднем проходе.
- Релиф – эффективное средство, устраняет зуд и жжение в заднем проходе за короткое время.
- Флеминга – средство рекомендуется использовать при легких формах геморроя, лекарство купирует воспаление и неприятную симптоматику.
- Ауробин – антибактериальное средство с противовоспалительной эффективностью.
- Гепатромбин Г – высокоэффективное средство от зудящей симптоматики анального канала.
- Троксевазин – разрешен для снятия дискомфорта в заднем проходе детям и взрослым пациентам.
Выбор лекарственного средства осуществляется после врачебной консультации.
Небольшой обзор лекарственных противозудных мазей
Существует огромное количество разнообразных медикаментов, которые направлены на лечение зуда в анусе с различными показаниями к использованию, результативностью и разной ценовой категорией.
Самыми известными и эффективными по отзывам потребителей являются следующие противозудные средства:
- Гепариновая мазь. Преимущество данного средства в том, что его действующие составляющие уничтожают болезнетворные микроорганизмы, тем самым устраняя зуд. Его также разрешается использовать во время беременности. Еще одним достоинством лекарства является небольшая его цена.
- Релиф. Главный компонент препарата — масло печени акулы. Благодаря ему средство обладает заживляющими и противовоспалительными функциями. Мазь эффективна в терапии геморроя и трещин заднего прохода.
- Троксевазин. Данное лекарство является одним из лучших антисептиков против анального зуда, так как ускоряет процесс восстановления пораженных тканей.
- Ауробин. Средство относится к группе комбинированных противозудных препаратов. В его составе содержится лидокаин, который эффективно снимает боль, жжение и зуд. В связи с этим Ауробин назначают при воспалениях заднего прохода, геморрое, дерматите и трещинах прямой кишки.
- Мазь Флеминга. Данный препарат считается одним из самых быстродействующих. Этот результат достигается за счет свойств календулы, содержащейся в составе средства. Она укрепляет стенки капилляров, снимает воспалительный очаг, зуд и восстанавливает поврежденные ткани. Мазь обладает обезболивающим, подсушивающим и заживляющим действием.
Наименований препаратов еще много, это лишь небольшой их перечень. Для правильного выбора лекарственного средства среди них в конкретном случае рекомендуется обратиться к врачу.
Правила по применению мазей
Для устранения зуда заднего прохода требуется придерживаться рекомендаций врачей по использованию медикаментов.
Методы применения
- Пациенты должны ознакомиться с приложенным руководством к медикаменту.
- Проводится кожная реакция на предмет возможной аллергической реакции. Состав наносится на запястье, выдерживается полчаса. Если аллергии нет, средство можно применять.
- Лекарственный состав наносится на чистую кожу.
- Гели и мази от зуда в заднем проходе лучше использовать перед отходом ко сну и после дефекаций.
Во время лечения заднего прохода нежелательно пользоваться туалетной бумагой, лучше подмываться.
Применение гепариновых мазей
Гепариновая мазь от невыносимого анального зуда относится к коагулянтам (Гепатромбин Г, Гепароид Зентива). Средства направлены на устранение воспалений, тромбозов, болезненной симптоматики, отечности. Гепариновые составы ускоряют тканевую регенерацию, борются с геморроидальными узлами.
Мази с широким спектром действия
Мази при зуде жжении в заднем проходе с широким спектром действия в своем составе имеют несколько активных компонентов. Уникальный состав направлен на быстрое устранение промежностного дискомфорта (Релиф, Эскулюс, Проктозан, Гирудопрокт, Безорнил).
Мази с противовоспалительным эффектом
Зудящую симптоматику ануса устраняет мазь для анального использования (от зуда) нестероидной группы. Препаратов (Диклофенак, Индометациновая мазь). Средства используются с осторожностью, так как лекарственные средства могут вызвать побочные реакции.
Специалисты также рекомендуют устранять зудящий дискомфорт ануса гормональной мазью для анального прохода от зуда: Гидрокортизон, Флуцинар, Ультрапрокт). В гормональных препаратах основное активные вещества – стероидные гормоны. Лекарственные составы эффективно снимают боль и зуд. Чаще всего гормональные средства назначаются при дерматитах и аллергиях.
Средства с регенерирующим действием
Средства в виде кремов и мазей при зуде в заднем проходе назначаются после механического травмирования кожных покровов для активации регенерирующих процессов. При использовании специальных препаратов создается барьер от проникновения вредоносных микроорганизмов, кожные покровы смягчаются. К таким препаратам относятся Белантен, Деситин, Пантенол, Митилурацил. Результативность лечебной терапии наблюдается после 5-7 дней применения лекарственного состава.
Применение свечей при дискомфорте
Ректальные суппозитории
Если чешется задний проход, помимо мазей назначаются препараты против зуда в виде свечей. Суппозитории предназначены для местного воздействия после проникновения к проблемным участкам. Самые часто рекомендуемые свечи при зуде анального канала: Облепиховые, Анузод, Метилурациловые, Проктозан, Ауробин, Депантол, Аципакт и другие. При геморрое назначаются Релиф, Проктоседил, Натальсид, Бетиол, Проктоседил.
Для лечения геморроидальных узлов назначается индивидуальная терапия с учетом особенностей заболевания и симптомов. Средний курс лечебной терапии рассчитан на 2 недели. Терапевтическая результативность наблюдается после первого использования препарата. При облегчении и снятии симптоматики, лечебные мероприятия прерывать запрещено, назначенный курс проходится до конца (несмотря на облегчение).
Разновидности препаратов
Назначать лечение, когда чешется задний проход, должен врач. Мази от анального зуда назначаются исходя из имеющейся патологии.
Существуют различные препараты для местного использования:
- Антибактериальные и противогрибковые кремы. Их применение оправдано, если в анальной области были выявлены патогенные микроорганизмы или грибки. При этом используют Тетрациклиновую мазь, Клотримазол, Левомеколь и т. д. Буквально нескольких нанесений будет достаточно, чтобы уничтожить микробы и устранить зуд.
- Антикоагулянты. Такие крема и гели используют при анальных трещинах или воспалении геморроидальных узлов. Вещества, входящие в состав таких лекарств, способны улучшать кровообращение, снимать боль, жжение, отечность и способствуют регенерации тканей. К популярным антикоагулянтам относятся Гепариновая мазь, Гепатромбин и т. д. Но, использовать их можно только по рекомендации доктора, так как у них есть противопоказания.
- Противовоспалительные средства. Их использование необходимо потому, что обычно при зуде в анальной области возникает воспалительный процесс. В таких случаях рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные мази (Индометацин, Диклофенак и т. д.) или препараты, содержащие гормоны (Гидрокортизон, Ультрапрокт). Применять их длительно нельзя.
- Средства с заживляющим эффектом (Бепантен). Их применение способствует быстрейшему восстановлению поврежденных тканей.
Существуют еще препараты, обладающие комплексным действием. Такие мази способны не только снимать воспаление и устранять зуд, но и обладают антисептическим и регенерирующим эффектом. Среди комплексных мазей можно выделить Релиф, Экскулюс и т. д.
Профилактика анального зуда
На приеме у доктора
Для предотвращения зуда в отверстии, кожи вокруг заднего прохода без применения мазей, рекомендуется придерживаться профилактических советов врачей. Рацион человека должен состоять из полезных продуктов в сбалансированном меню. Воспалительные процессы необходимо лечить своевременно, не откладывая терапию.
Гигиенические процедуры необходимо выполнять тщательно и ежедневно. Следует каждый день употреблять не меньше 2,5 литров простой воды, водный баланс очень важен для человеческого организма и кожных покровов. В профилактических целях против возникновения зудящей симптоматики заднего прохода следует отказаться от вредных привычек, умеренно распределять физические нагрузки, укреплять иммунитет.
Частыми причинами возникновения зуда в анальном канале является малоподвижный образ жизни, травмирование слизистых, несоответствующая гигиена. Гастроэнтерологи рекомендуют также следить за работой кишечника. Профилактические советы помогут предупредить неприятный зуд в области гениталий.
Применение свечей при дискомфорте
Для решения деликатной проблемы специалисты могут назначать свечи от неприятного симптома в зоне анального отверстия. Преимущество использования этой формы лекарственного средства заключается в том, что действующее вещество проникает именно к проблемной области.
Наиболее популярными считаются нижеуказанные свечи:
- «Анузод», «Проктозан». Их основным компонентом выступает экстракт красавки.
- «Релиф». Используют эти свечи для остановки воспалительного процесса, заживления тканей. Они оказывают кровоостанавливающий эффект.
- «Ауробин». Эти комбинированные свечи применяются с целью оказания обезболивающего эффекта.
- Свечи с метилурацилом назначают для повышения иммунитета, устранения дискомфорта в области анального канала.
- Свечи с маслом облепихи считают наиболее эффективными. Они устраняют неприятный симптом, ускоряют заживление пораженной области, снимают воспаление.
- «Депантол».
- «Ацилакт».
Использовать свечи для устранения неприятного симптома можно лишь после консультации с врачом, который точно определит истинную причину дискомфорта.
Если зуд, дискомфорт анальной области спровоцирован развитием геморроя, специалист может назначить эффективные свечи. С этой деликатной проблемой хорошо справляются нижеуказанные свечи от геморроя:
Курс лечения геморроя врач назначает индивидуально, учитывая особенности симптоматики болезни. Средняя продолжительность терапии составляет до 14 дней. Терапевтическое действие проявляется после первого применения свечей. Даже, если больной почувствует облегчение, необходимо полностью пройти назначенный врачом курс.
Как необходимо применять мазь?
Чтобы лекарственное противозудное средство в виде мази принесло положительный результат, важно соблюдать такие советы по ее применению:
- Перед использованием препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией, которая прилагается к нему, а также не забывайте о рекомендациях своего лечащего врача.
- Придерживайтесь правил личной гигиены: препарат нужно наносить на чистую область заднего прохода.
- Во время использования мази желательно проводить подмывания вместо использования салфеток, чтобы не вызывать еще большего раздражения и зуда.
- В первый раз применения препарата нанесите его на здоровую часть кожи. Это нужно для того, чтобы проверить наличие аллергических проявлений на само лекарство. Если данная проблема исключена, можете смело наносить мазь в отверстие заднего прохода.
- Противогеморройные мази можно использовать больше одного раза в день. В частности, перед сном и после каждого опорожнения кишечника.
- При зуде в анальном проходе у женщин и у мужчин на болезненную часть следует класть мазь слоем в 1,5–2 мм.
Название свечей от зуда в заднем проходе
Решить проблему дискомфорта и неприятных ощущений можно с помощью свечей. Лекарство быстро впитывается, а его активные вещества попадают непосредственно к проблемному участку. Наибольшее распространение получили следующие препараты:
- Свечи, главным ингредиентов которых является экстракт красавки – Проктозан, Анузод и др.
- Ауробин – комбинированные свечи, которые оказывают обезболивающее действие.
- Релиф – останавливают воспалительный процесс, заживляют ткани, препятствуют появлению кровотечений.
- Свечи с облепиховым маслом – считаются одними из самых лучших.
- Препараты с метилурацилом – устраняют дискомфорт и повышают иммунитет.
Свечи от зуда, поражающего задний проход, можно применять только после визита к врачу. Только специалист может установить причину проблем и назначить эффективное лечение.
Причины зуда в анусе
Прежде всего, нужно обратить внимание на то, когда щекочущие ощущения появляются и от чего затихают. Если зуд возникает немного позже после дефекации и устраняется от обычного душа, то, скорее всего, речь идет об обычном раздражении кожи при недостаточной гигиене. Может случиться и так, что дискомфорт связан с ношением неудачного белья, так любимых многими дамами стрингов. Объяснить зуд можно также:
- стрессом,
- чрезмерной потливостью,
- пищевыми пристрастиями, когда едят много острого и копченого.
При нарастающем зуде и не исчезающем даже, если соблюдены все гигиенические условия, речь может идти о более серьезных проблемах. И первое место среди причин занимает геморрой. Также может быть заподозрено что-то из списка:
- аллергия,
- инфекция мочеполовых путей,
- трещина заднего прохода,
- заражение глистами,
- поражение грибком,
- сахарный диабет.
Зуд может распространяться вокруг тканей, окружающих анус, ощущаться как снаружи отверстия, так и внутри. Разнообразен он и по интенсивности: в определенное время может нарастать, при изменении условий, наоборот, затихать. Часто вместе с зудом человек ощущает и многие другие симптомы: боль, жжение, выделение секрета. Рядом с анусом при ощупывании, в некоторых случаях, развивается отек, появляются уплотнения, кожа становится воспаленной.
Гепариновые мази
Анальный зуд нередко провоцируют воспалившиеся геморроидальные узлы. В таких случаях для устранения дискомфорта используют препараты, относящиеся к группе антикоагулянтов. Чаще всего применяют такие мази, как:
- Гепатромбин Г;
- Гепариновая мазь;
- Гепароид Зентива.
Основным активным компонентом этих препаратов является гепарин, кроме последней мази. Там действующим веществом является искусственный аналог, обладающий свойствами гепарина. Перечисленные препараты обладают противотромботическими, противовоспалительными свойствами, эффективно устраняют анальный зуд и уменьшают отек тканей.
В составе Гепатромбина Г дополнительно присутствуют компоненты, способствующие усилению свойств гепарина. Аллантоин активизирует регенерацию тканей, а преднизолон устраняет зуд и аллергические реакции.
Противопоказанием для применения препаратов этой группы является кровотечение, нарушение свертываемости крови, аллергия и изъязвления на слизистой оболочке заднего прохода.
Противовоспалительные мази
Нередко анальный зуд может возникнуть на фоне воспалительного процесса. На слизистой оболочке и тканях в области ануса легко возникают микротравмы и разрывы, в которые проникают различные бактерии. В таких случаях используют нестероидные противовоспалительные мази. Например:
- Диклофенак
- Индометациновая мазь.
Но помните, препараты этой группы обладают большим количеством побочных действий и обширным списком противопоказаний. Поэтому решать вопрос о целесообразности их использования может только лечащий врач.
Кроме этого, для устранения анального зуда на фоне воспалительного процесса проктолог может назначить гормональную мазь. Основным компонентом такого препарата являются стероидные гормоны. Чаще всего при лечении используют:
- Флуцинар;
- Гидрокортизоновую мазь;
- Ультрапрокт.
Лучшее средство от анальной трещины – лучшие мази и свечи
Анальная трещина, которую также называют трещиной прямой кишки или заднего прохода, представляет собой повреждение на слизистой оболочке.
В области заднего прохода происходит нарушение целостности ткани, благодаря чему на небольшом узком и длинном участке начинается раздражение мышечного слоя. В большинстве случаев трещина не превышает длины в 2-3 см.
Несмотря на то, что глубина раны редко превышает нескольких миллиметров, больной постоянно страдает от боли и резей. Чтобы избавиться от подобного состояния, лечение следует начинать на ранних стадиях патологии.
Лучшее средство от анальной трещины
Симптомы появления анальной трещины
Распознать заболевание можно по ряду причин, которые сложно перепутать с другими нарушениями:
- во время акта дефекации или после него в области заднего прохода чувствуется резкая режущая боль;
- возникшая боль может быть непродолжительной или же длиться на постоянной основе, при этом она имеет особенность усиливаться при длительном сидении;
- нередко анальные трещины приводят к раздражительности, апатии и бессоннице из-за не проходящего дискомфорта;
- из-за болевого синдрома пациент может начать избегать процесса очищения кишечника, что будет приводить к кишечным расстройствам в виде запора;
- из-за задержки кала он становится более твердым и может еще больше раздражать анальную трещину и приводить к новым;
- из-за повреждения слизистой и оголения мышечного слоя наблюдается кровотечение, обычно его фиксируют после очищения кишечника;
- больному сложно заниматься сидячей работой и физической нагрузкой.
Виды анальных трещин
Внимание! Не стоит думать, что кровотечение при анальной трещине проявляется только в виде нескольких капелек. Иногда открывается достаточно серьезное кровотечение, которое требует использования мощных кровоостанавливающих медикаментов, типа Этамзилат.
Лучшие ванночки против анальных трещин
Ванночки требуется выполнять до использования лекарственных средств, которые требуется вводить в анальное отверстие или вокруг него. Подобные процедуры оказывают противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.
При анальной трещине вода не должна превышать 30 градусов тепла, а сама процедура продолжается в течение 15 минут. Для лечения рекомендуется делать ванночки на основе ромашки и коры дубы, лучше всего смешивать их в одинаковых количествах.
Сидячие ванночки оказывают противовоспалительный и дезинфицирующий эффект
Благодаря воздействию ромашки подавляется воспалительный процесс, идет регенерация тканей. Кора дуба оказывает вяжущее воздействие, рана подсушивается и усиливается процесс регенерации.
Отвар ромашки подавляет воспалительный процесс и стимулирует регенерацию тканей
Чтобы приготовить лекарственный препарат для ванночки, требуется взять 2 литра кипятка и заварить в нем по 1 столовой ложке ромашки и коры. При использовании одного из ингредиентов требуется брать две столовые ложки. Заваривают средство в течение 30 минут, затем вода доводится до нужной температуры.
Внимание! Вместо растительных растворов и ванночек можно использовать раствор марганцовки. Для этого на два литра воды берется вещество на кончике ножа и тщательно растворяется. О возможности использования марганцовки следует уточнять у своего врача, так как иногда такая ванночка провоцирует раздражение.
Аргосульфан
Крем Аргосульфан оказывает антибактериальное действие
Для лечения анальной трещины используется крем в концентрации 2% активного вещества. Главное воздействие препарата – антибактериальное, благодаря чему исчезает вся остальная неприятная симптоматика.
Для лечения требуется наносить Аргосульфан до трех раз в сутки в количестве 2-3 мм активного вещества. С учетом сложности состояния мазь можно использовать до двух месяцев.
При необходимости мазь требуется закладывать по повязку, которая меняется 1-2 раза в сутки и после каждого акта дефекации.
Эмла
Мазь Эмла используется для снятия острого болевого синдрома
Лекарственное средство, которое изготовлено на основе лидокаина и прилокаина.
Используется мазь для снятия острого болевого синдрома, наносить ее требуется только по показаниям врача, так как активное вещество оказывает прямое воздействие на сердце и может спровоцировать анафилактический шок.
Точное количество суточных использований Эмлы зависит от степени тяжести больного, обычно на это требуется 1-2 нанесения тонким слоем. Продолжительность терапии – индивидуально для каждого пациента.
Метилурацил
Метилурацил оказывает быстрое ранозаживляющее воздействие, предотвращает дальнейшее раздражение и распространение воспалительного процесса
Медикамент оказывает быстрое ранозаживляющее воздействие, предотвращает дальнейшее раздражение и распространение воспалительного процесса. Одновременно с этим Метилурацил мазь отлично стимулирует иммунитет тканей, что улучшает их общее состояние и ускоряет регенерацию.
Наносить лекарственный препарат требуется только на поврежденные участки 1-2 раза в сутки в течение 2-4 недель. При необходимости мазь закладывается в тампоны, из которых затем формируются компрессы. При использовании компрессов их следует менять 2 раза в сутки и после каждого акта дефекации.
В день нельзя использовать свыше 10 г мази.
Актовегин
Актовегин используется для улучшения клеточного дыхания поврежденного места
Этот лекарственный препарат используется для улучшения клеточного дыхания поврежденного места, благодаря чему в несколько раз ускоряется заживление. Для получения необходимого терапевтического результата пациенту требуется наносить Актовегин на очищенную область 2-3 раза в сутки. Длительность лечения устанавливается для каждого пациента индивидуально.
Внимание! Мази чаще всего назначают пациентам, у которых наблюдается сильный болевой синдром. Они воздействуют мягко и не травмируют ткани. Обязательно перед использованием требуется проводить тщательную гигиену аноректальной области.
Нео-Анузол
Нео-Анузол оказывает антисептическое, вяжущее, обезболивающее, противозудное воздействие
Усовершенствованная форма известного для лечения анальных трещин препарата Анузола. Лекарственный препарат оказывает антисептическое, вяжущее, обезболивающее, противозудное воздействие.
Для достижения требующегося результата требуется ставить по одной свече не более двух раз в сутки, максимальное количество суппозиториев требуется ставить при сильном болевом синдроме и обширных трещинах.
Продолжительность терапии обычно составляет 7-14 суток.
Релиф и Релиф Адванс
Релиф Адванс оказывает болеутоляющее, заживляющее и дезинфицирующее действие
Главным действующим веществом лекарственного препарата является фенилэфрин.
Активный компонент лекарственного средства оказывает комплексное воздействие, которое проявляется в болеутоляющем, заживляющем и дезинфицирующем эффекте.
Релиф и Релиф Адванс можно использовать до 4 раз в сутки с учетом степени тяжести состояния пациента. Длительность лечения также варьируется, но обычно не превышает 14 суток.
Анестезол
Анестезол оказывает вяжущее и противовоспалительное воздействие
задача этого лекарственного препарата – обезболивание. Дополнительно Анестезол оказывает вяжущее и противовоспалительное воздействие.
Для достижения требующегося эффекта лекарственный препарат требуется ставить утром и вечером, при легкой степени дискомфорта медикамент используется ежедневно перед сном.
Для лучшего эффекта предварительно рекомендуется сделать очистительную клизму. Длительность лечения индивидуально для каждого больного.
Лечение анальной трещины у детей
ПрепаратИзображениеДозаДлительность
Облепиховые свечи | 0,5-1 свечи в день | 7-14 дней |
Ванночки из ромашки (готовятся также, как и для взрослых) | 1-2 раза в сутки | На протяжении всего курса |
Ауробин мазь | 0,2-0,5 см мази ежедневно | 5 суток |
Ауробин свечи | 0,5 свечи ежедневно | 5 суток |
Д-Пантенол | 0,5 см мази 2-3 раза в сутки | Индивидуально |
Бепантен | 0,5 см мази 2-3 раза в сутки | Индивидуально |
Левомеколь | 1 раз в виде компресса | Не более 10 суток |
Внимание! Назначение любых медикаментов у пациентов детского возраста возможно только с разрешения педиатра и проктолога. При неправильно подобранной форме медикамента и его дозы может возникнуть аллергическая реакция и раздражение, что в итоге приведет к ухудшению состояния и обострению анальной трещины.
При появлении дискомфорта в области анального отверстия нельзя стесняться и требуется сразу обратиться за помощью к проктологу.
Он сможет установить точный диагноз и назначить самое лучшее средство против анальной трещины для конкретного пациента.
Лечение при правильно подобранных медикаментов занимает непродолжительное время, и больной сможет быстро вернуться к полноценной жизни без боли и дискомфорта.
— Трещина заднего прохода
Источник: https://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/luchshee-sredstvo-ot-analnoy-treshhinyi.html
Особые условия для применения противозудных мазей
При некоторых физиологических состояниях нужно быть особенно внимательным во время подбора определенных лекарственных средств. В частности, это касается таких ситуаций, как беременность или кормление грудью.
Здесь никогда не стоит самостоятельно принимать решения из-за высоких рисков для развития плода или потери качества грудного молока.
Подбирать лекарственные средства должен только специалист-проктолог. И только он может оценить все потенциальные угрозы и сопоставить их с терапевтическим эффектом.
Но даже в этом случае сначала рекомендуется нанести мазь на небольшой участок кожи на сгибе локтя, чтобы оценить ситуацию на возможность аллергической реакции.
Следует четко соблюдать рекомендации относительно сроков применения таких препаратов и ни в коем случае не превышать их, даже если желаемый результат не был достигнут.
Также противопоказаниями могут стать индивидуальные реакции вашего организма на какие-либо компоненты препарата. Кроме этого, нельзя применять подобные лекарственные формы и в том случае, если у вас имеются вирусные инфекции кожных покровов, трофические язвы или открытые раны, сифилис или туберкулез кожи, абсцесс или гной.
Когда в вашем анамнезе присутствуют нарушения свертываемости крови или повышенная кровоточивость, то вы обязательно должны предупредить об этом врача. Придется подбирать другие лекарственные формы для устранения зуда и тогда, когда у вас повышенная проницаемость сосудов или геморрагический диатез.
Анальный зуд — причины, виды, диагностика, лечение и профилактика — Клиника «Доктор рядом»
Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Зуд в анальном отверстии — очень неприятный симптом, способный стать причиной серьёзного физического и эмоционального комфорта. Он характеризуется продолжительным соответствующим ощущением в области заднего прохода и является клиническим проявлением целого ряда проктологических заболеваний: начиная с трещин и заканчивая геморроидальными узлами или воспалительными процессами. В то же время иногда он имеет и первичный характер возникновения: может являться самостоятельным заболеванием.
Его диагностика предусматривает проведение ряда лабораторных исследований и применения инструментальных методик. Что касается лечения анального зуда, то его тактика зависит от причины, вызвавшей его, и оно может проводиться терапевтическими или хирургическими методами. При отсутствии адекватного лечения зуд приводит к расчёсыванию и появлению трещин анального канала, инфицированию. Запущенные случаи характеризуются появлением язв, развитием кровотечений и переходом в хроническую форму.
Причины, по которым может развиваться анальный зуд
Этиология данного явления достаточно разнообразна. Как уже упоминалось, зуд в анальном проходе может сигнализировать о наличии определённых патологических состояний, симптомом которых он является. Они представлены в нашей таблице ниже:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В случае, если диагностика не позволяет выявить причину зуда в анальном проходе, лечащий врач может предположить, что он возникает вследствие раздражения слизистыми выделениями из прямой кишки. Такое явление называют хроническим проктосигмоидитом, который характеризуется именно этим проявлением, а также наличием в каловых массах протеолитических ферментов.
Ещё один фактор, способный стать причиной зуда, — сухость кожного покрова, появляющаяся при обезвоживании организма или у пожилых людей. Но и это ещё не всё: есть и другие, куда более простые причины, которые заключаются в следующем:
- Нерегулярная гигиена;
- Использование слишком жёсткой мочалки;
- Пользование жёсткой туалетной бумагой;
- Применение гигиенических средств (мыла, гелей), которые плохо смываются;
- Аллергическая реакция на средства интимной гигиены;
- Использование некоторых мазей и кремов от геморроя;
- Частое потребление острой и пряной пищи;
- Депиляция волос в области анального отверстия.
Виды и клинические проявления зуда в анальной области
Классификация зуда анального канала осуществляется на основании его этиологии и клинического течения.
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
Зуд в анальной области чаще всего проявляется как единственный симптом. Он может появляться в ночное время и приводить к расстройствам сна. При его длительном течении кожный покров вокруг анального отверстия выглядит расчёсанным, краснеет и со временем становится грубым. Если расчёсы глубокие, то в них может попасть инфекция, что станет началом развития воспаления. Запущенные стадии характеризуются появлением экзем, язв и кровотечениями.
Диагностика при анальном зуде
Диагностические исследования осуществляются проктологом, который проводит осмотр и сбор анамнеза. В процессе последнего врач устанавливает характер зуда и то, зависит ли его появление от процесса дефекации, потребления острой пищи или алкогольных напитков. Для того, чтобы выявить причину патологического состояния или определить основное заболевание, он может назначить комплексную диагностику:
- Проктологический осмотр и взятие соскоба;
- Анализ каловых масс на выявление гельминтов;
- Забор гинекологических мазков у женщин;
- Ректоскопия и колоноскопия — если имеются подозрения на заболевания кишечника;
- Лабораторные анализы крови;
- Сфинктероманометрия — для определения сократительной способности круговых мышц заднего прохода;
- УЗ диагностика органов брюшной полости — если пациент жалуется на расстройства стула;
- УЗ-диагностика предстательной железы у мужчин.
Как избавиться от зуда вокруг анального отверстия?
Лечение сильного анального зуда потребует терпения и от врача, и от пациента из-за своей сложности и продолжительности. В случае, если удалось выявить причину, то все усилия направляют на её устранение, а если это — заболевание, то его лечат. Для того, чтобы облегчить состояние пациента, врач назначает местные средства в виде кремов, мазей или гелей с преднизолоном или лидокаином. Помимо этого, он назначает микроклизмы с отварами трав и маслами. Могут применяться методы электротерапии (к примеру, электротранквилизация).
Сложнее всего поддаётся лечению зуд, причину которого не удалось определить. Пациенту назначают приём успокоительных препаратов, а все усилия направляют на устранение симптоматики. Помимо этого, ему рекомендуют отказаться от потребления продуктов и напитков, которые могут вызывать раздражение слизистой: острые блюда, копчения и маринады, цитрусовые, спиртные напитки, прочее.
Профилактика анального зуда
Для того, чтобы предупредить появление анального зуда и жжения, нужно предпринять следующие профилактические меры:
- Использовать мягкую туалетную бумагу без красителей и ароматизаторов;
- Ежегодно посещать проктолога;
- Минимизировать стрессовые ситуации;
- Отказаться от ношения нижнего белья из синтетических тканей;
- Отказаться от потребления продуктов, способных вызвать раздражение слизистых.
При обнаружении у себя этого неприятного симптома не откладывайте визит к врачу. Записаться на приём к проктологу клиники «Доктор рядом» можно прямо сейчас. Для этого заполните соответствующую форму в данном разделе нашего сайта или позвоните нам по телефону: +7 (495) 127-84-73.
10 препаратов, 5 народных средств и 7 советов
Зуд при геморрое хоть и не несёт опасности для жизни, но вполне способен превратить жизнь больного в сущий кошмар. Причём, несмотря на широкий выбор противозудных медикаментов, жжение и зуд в заднем проходе довольно тяжело снимать лечением. Трудности терапии этого неприятного симптома связаны с тем, что вылечить его можно только устранив первопричину – геморрой. В данной теме мы расскажем, почему чешется геморрой и что делать, чтобы избавиться от зуда.
Зуд при геморрое: причины и провоцирующие факторы
Зуд и жжение при геморрое возникают из-за воспаления геморройных узлов и тканей заднего прохода. Этот фактор считается главным. В результате воспалительного процесса шишки геморроя увеличиваются, слизистая оболочка или кожа, которая их покрывает, растягивается, вследствие чего на ней образуются трещинки. Кроме того, для зуда при геморрое причиной может быть запор, когда затвердевший каловый комок повреждает узлы и кожу анальной зоны.
В эти микротрещины и надрывы из кала проникают болезнетворные микробы, которые усиливают воспалительный процесс.
Вторым фактором, провоцирующим анальный зуд, является выделение едкого экссудата из заднего прохода, которое часто сопровождает запущенные формы болезни. Такой экссудат образуется в воспалённых внутренних шишках. Помимо этого, в ректальных выделениях могут присутствовать бактериальные клетки, которые усугубляют воспаление, а, соответственно, зуд и жжение при геморрое.
Также геморрой может чесаться из-за заживления тканей после оперативного удаления геморроидальных узлов. Данный процесс является физиологическим и говорит о нормальной эпителизации послеоперационного рубца. В данном случае после геморроя зуд проходит самостоятельно, поэтому не требует лечения.
Как избавиться от зуда при геморрое?
Если чешется геморрой, то больному даже проблемно бывать в людных местах, поскольку все его мысли только о том, как бы его почесать. Зуд в заднем проходе нарушает трудоспособность и привычный образ жизни пациентов, принося им не только физические, но и психологические страдания.
Поэтому, вопрос, чем лечить и как убрать зуд в анальной области, является для таких пациентов достаточно актуальным. Постараемся на него ответить.
Для лечения зуда при геморрое используются различные медикаменты (мази, свечи, таблетки), которые обладают противозудным лечебным эффектом. Рассмотрим их.
Противозудные мази от геморроя
Мазь от геморроя является универсальным средством, которое подходит для лечения всех видов заболевания, поскольку его можно как наносить наружно, так и вводить внутрь прямой кишки. Примеры мазей:
- Релиф. Мазь Релиф состоит из минеральных масел и фенилэфрина. Перечисленные ингредиенты купируют воспаление и отёк геморройных узлов, смягчают кожу заднего прохода, за счёт чего проходят боль и зуд. Препарат наносят на наружные узлы и вводят внутрь заднепроходного канала до 4 раз в день.
- Релиф Адванс. Данный медикамент содержит минеральное масло и бензокаин, которые эффективно снимают зуд в заднем проходе. Препарат применяют наружно или ректально 1 — 4 раза в день.
- Гепариновая мазь. Активными компонентами этого препарата являются анестезин и гепарин. Гепариновая мазь нормализует микроциркуляцию в тканях заднего прохода, укоряет заживление надрывов, в результате чего купируется боль и зуд. Препарат используют наружно 1 — 3 раза в сутки.
- Ауробин. В состав этой мази входят преднизолон, дексапантенол и лидокаин, которые обладают сильным противозудным действием. Препарат применяют 2 — 4 раза в день на протяжении одной недели.
- Безорнил. Этот китайский препарат изготовляется из искусственного мускуса, жемчуга, безоара, янтаря, борнеола и каламина. Безорнил устраняет боль, зуд и жжение в области заднего прохода, заживляет трещины, останавливает небольшое кровотечение. Мазь применяют ректально или наружно 2 раза в день до полного затихания симптомов геморроя.
Свечи от геморроя при зуде
Антигеморройные свечи используют, если внутренний геморрой чешется. Примеры препаратов:
- Анузол. Этот медикамент состоит из вытяжки белладонны, ксероформа и оксида цинка, которые эффективно подсушивают мокнущие ранки заднего прохода, уменьшают выраженность воспаления, устраняют спазм мышц, уничтожают болезнетворные микробы и этим самым купируют зуд. Свечи Анузол применяют ректально 2 — 3 раза в день.
- Нео-Анузол. Данный медикамент имеет более богатый состав, а именно: оксид цинка, нитрат висмута, танин, метиленовый синий, йод и резорцин. Перечисленные компоненты помогут быстро устранить зуд, причём препарат можно использовать даже при беременности и лактации. Нео-Анузол назначают по 1 свече 1 — 2 раза в сутки.
- Проктозан. Это средство состоит из буфексамака, лидокаина, соединений висмута и титана. Проктозан эффективно купирует воспаление, боль и сильный зуд в заднем проходе, а также ускоряет заживление трещин.
- Анестезол. Эти свечи содержат бензокаин, ментол, соединения висмута и цинка, которые обладают сильным противозудным эффектом и хорошо устраняют геморроидальный зуд. Кроме того, этот медикамент обладает противовоспалительным, заживляющим и антисептическим действиями. Препарат применяют ректально по 1 свече 1 — 2 раза в сутки.
- Ультрапрокт. Этот многокомпонентный препарат изготовляется из гормона флуокортолона и цинхокаина. Благодаря этим компонентам происходит моментальное купирование боли и зуда в заднем проходе, снимаются воспаление и отёк тканей. Свечи Ультрапрокт рекомендуют использовать ректально дважды в день на протяжении всего периода обострения геморроя, но не дольше 4 недель.
Дубовая кора обладает противовоспалительным, противозудным, болеутоляющим, противоотёчным, заживляющим, противомикробным, венотонизирующим и ангиопротекторным эффектами. При анальном зуде отвар коры дуба используют в виде примочек, микроклизм и ванночек.
Для приготовления отвара необходимо залить 100 граммов коры растения 6 стаканами кипятка, довести до кипения и протомить на слабом огне полчаса, после чего настоять под крышкой час и процедить через марлю.
- примочки. Кусок марли смачивают отваром и прикладывают к зудящему месту на 10 — 15 минут. Процедуру повторяют пока зуд не утихнет;
- ванночки. В широкую миску или таз выливают тёплый отвар дубовой коры и садятся в него. Ванночку проводят в течение 15 — 20 минут один раз в день перед сном;
- микроклизмы. Чтобы сделать микроклизму, в резиновую грушу набирают 40 — 50 мл отвара, смазывают вазелином её наконечник и вводят лечебный раствор в прямую кишку. Процедуру делают один раз в день на ночь.
Это растение эффективно устраняет воспаление, боль и зуд в заднем проходе, заживляет надрывы и дезинфицирует кожу.
Чистотел при геморрое используют только наружно, поскольку его сок содержит ядовитые вещества.
Отлично справляется с анальным зудом сок чистотела, с которым делают примочки или ректальные вкладыши. Для этого ватный диск пропитывают свежевыжатым молочком чистотела и прикладывают или вводят в задний проход на 30 — 40 минут дважды в день на протяжении 10 — 14 дней.
Также для примочек можно использовать настой травы чистотела, который готовят следующим образом: одну столовую ложку сухого экстракта растения заливают двумя стаканами чайного гриба и настаивают в тёмном месте 72 часа. Готовым настоем смачивают марлю, которую прикладывают к заднему проходу на 20 — 30 минут несколько раз в день.
Ромашка обладает выраженным противовоспалительным эффектом, благодаря чему эффективно устраняется раздражение заднего прохода, зуд и жжение.
Для борьбы с анальным зудом чаще всего используют настой ромашки: две столовые ложки растения заливают 4 стаканами кипятка и настаивают под крышкой 3 — 4 часа, поле чего процеживают.
Это снадобье применяют в виде примочек на задний проход несколько раз в день, на протяжении всего периода обострения геморроя.
Лавровый лист
Лист лавра успешно применяется при геморрое, особенно когда заболевание сопровождается зудом заднего прохода. Данное растение обладает сильным противозудным эффектом, за счёт уничтожения болезнетворных микроорганизмов, сужения сосудов и заживления трещин.
Устранение анального зуда с помощью лаврового листа проводится несколькими способами, именно:
- примочки. Для данной процедуры используют настой листьев лавра, для приготовления которого необходимо залить одним стаканом кипятка пять листьев растения и настоять 20 — 30 минут под крышкой. После этого кусок марли смачивают настоем и прикладывают к проблемному месту на 15 минут несколько раз в день;
- микроклизмы. Для этого мероприятия используют настой, приготовленный по предыдущему рецепту, который набирают в резиновую грушу и вводят в задний проход на ночь;
- ванночки. Для данной процедуры необходимо приготовить отвар листьев лавра – 70 граммов листьев растения заливают 3 литрами кипятка и кипятят на слабом огне 15 минут. Когда отвар остынет до температуры тела, его используют для ванночек, которые проводят 1 — 2 раза в день.
Тысячелистник
Тысячелистник – это лекарственное растение с сильным противовоспалительным действием, благодаря которому удается устранить болезненность и зуд в заднем проходе.
Отвар тысячелистника готовят по следующему рецепту: две столовые ложки растения заливают одним стаканом кипятка и томят на слабом огне 10 минут, после чего процеживают и используют для примочек и микроклизм.
Примочки с отваром тысячелистника быстро снимают воспаление в заднем проходе и устраняют зуд. Для этого нужно кусок марли смочить раствором и приложить к заднему проходу на 10 — 15 минут. Процедуру повторяют 3 — 4 раза в день.
Для микроклизм понадобиться 40 — 50 мл отвара тысячелистника, который вводят в задний проход с помощью спринцовки один раз в день после дефекации.
Важные советы: как снять зуд при геморрое?
Убрать зуд при геморрое помогут следующие советы:
- устраните влажность в области заднего прохода. Для этого можно использовать марлевые прокладки, ватные диски, присыпку без ароматизаторов, крахмал;
- откажитесь от использования моющих гигиенических средств, в частности, мыла, поскольку, они пересушивают кожные покровы, что способствует образованию микротрещин и надрывов. В свою очередь, эти повреждения вызовут зуд и жжение;
- не чешите анальную область, даже если геморрой очень сильно зудит, так как можно травмировать кожный покров;
- замените использование туалетной бумаги после испражнения кишечника подмыванием тёплой водой;
- не носите тесное белье и одежду;
- не сидите на твёрдой поверхности, используйте антигеморройную ортопедическую подушку;
- питайтесь правильно и сбалансированно. Категорически нельзя есть пищу, которая приводит к запору и поносу или раздражает слизистую оболочку ректального канала. Сбалансированное питание позволит нормализовать работу пищеварительного тракта, уменьшить происходящий воспалительный процесс, укрепить сосуды и предотвратить образование трещин.
Профилактика анального зуда при геморрое
Профилактика анального зуда заключается в следующем:
- исключение вредных привычек;
- повышение двигательной активности;
- коррекция рациона;
- употребление не менее восьми стаканов воды в день;
- правильное опорожнение кишечника, поскольку длительное сидение на унитазе и сильное натуживание способствует воспалению узлов;
- отказ от приёма горячих ванн;
- замена туалетной бумаги подмыванием тёплой водой без мыла;
- ношение белья из натуральных тканей.
Таким образом, мы разобрали, что собой представляет зуд заднего прохода, почему он возникает и как лечить геморрой, чтобы избавиться от этого неприятного симптома. Помните, что самолечение не всегда эффективно и может даже негативно отразиться на вашем здоровье. Поэтому, прежде чем приступить к лечению зуда и геморроя любым из вышеописанных медикаментов или народных средств, проконсультируйтесь с профессионалом – врачом-проктологом.
Будем рады, если наша статья окажется для вас полезной. Оставляйте свои отзывы под темой.
Анальный зуд
Что такое анальный зуд (зуд в заднем проходе)
Анальный зуд представляет собой патологическое ощущение упорного зуда в области заднего прохода. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других болезней, таких как анальная трещина, геморрой, глистные инвазии, дисбактериоз, сахарный диабет и т.д. Если человека беспокоит зуд в заднем проходе, то он ощущает одновременно и физический и психологический дискомфорт. У человека, страдающего от сильного зуда в анальном отверстии, изменяется привычный образ жизни, он испытывает проблемы с нарушением сна. В случае если не уделять должного внимания данной проблеме, это может привести к расчесыванию или возникновению анальных трещин, через которые может произойти инфекционное заражение. Последствия особо запущенных случаев могут быть очень серьезными. Возможно образование язв, открытие кровотечения, а также переход заболевания в хроническую форму.
В некоторых случаях зуд и жжение в заднем проходе носят довольно стойкий характер, вследствие чего вылечить их бывает не так просто.
Анальный зуд причины
Многие задаются вопросом – отчего появляется зуд в заднем проходе. Ниже представлены основные и самые распространённые причины зуда в заднем проходе, которые могут стать причиной дискомфорта людей всех возрастов.
Анальный зуд после дефекации может возникать из-за недостаточного соблюдения гигиены в области заднего прохода, что естественно приводит к столь неприятному ощущению жжения.
Периодический зуд в заднем проходе у пожилых людей является достаточно распространенной жалобой, которая объясняется последствием естественной сухости кожи. Зуд в заднем проходе может появиться по той же причине в случае обезвоживания организма.
Другая распространенная причина зуда в области анального отверстия это повышенная влажность в области заднего прохода. Такое состояние характерно для людей с повышенной потливостью, а также встречается у людей, страдающих от частых поносов или при недержании кала.
Существуют и другие причины бытового характера, которые могут привести к зуду и жжению анального отверстия. Постоянное использование жесткой мочалки, грубой туалетной бумаги, едких средств для мытья или плохо смываемого мыла, все это может привести к столь неприятному последствию как зуд в анальном проходе.
Использование некоторых медикаментов, среди которых определённые виды антигеморроидальных средств, гели и мази местного применения, противозачаточные свечи, также может вызвать дискомфорт.
Употребление некоторых видов пищи иногда становится причиной анального зуда, преимущественно от этого страдают любители острой пряной пищи. Входящие в состав таких продуктов компоненты могут вызывать раздражение слизистой оболочки.
Самой распространенной причиной частого и кратковременного зуда в заднем проходе является недостаточная гигиена в области заднего прохода. Что естественно приводит к раздражению кожи в этой зоне.
В редких случаях небольшой зуд в заднем проходе может быть следствием удаления волос в этой области.
Существует ряд заболеваний, течение которых сопровождается анальным зудом различной интенсивности:
- Проктологические заболевания: сфинктерит, проктит, анальная трещина, геморрой
- Гинекологические заболевания: воспаление наружных половых органов
- Вирусные инфекции: остроконечные кондиломы
- Грибковые заболевания: молочница, актиномикоз
- Дерматологические заболевания: себорея, плоский лишай, воспаление потовых желез, псориаз, атопическая экзема)
- Болезни, связанные с нарушением обмена (панкреатит, печеночная недостаточность, сахарный диабет и др.)
- Другие заболевания: бактериальные, глистные инвазии, лобковые вши, чесотка;
Кроме того, зуд в анальном отверстии может быть следствием невроза или возникать в результате употребления некоторых медикаментов.
Бывают случаи, когда нет возможности выявить причину зуда в анальном отверстии, тогда говорят об идиопатическом зуде, который вызван снижением сократительной функции сфинктера и выделение слизи из прямой кишки, которая и приводит к раздражению кожи вокруг заднего прохода.
Стоит отметить, что существует такое заболевание как хронический проктосигмоидит, течение которого может иметь скрытный характер. При этом единственным клиническим симптомом и будет покраснение и зуд анального отверстия. Возникновение анального зуда в данном случае происходит в результате резкого изменения кислотно-щелочного баланса сигмовидной и прямой кишки, а также присутствия в кале протеолитических ферментов, что приводит к росту в околоанальной зоне количества остаточного азота, оказывающего раздражительное воздействие на нервные рецепторы.
У многих возникает вопрос, каковы же симптомы анального зуда? Обычно единственным проявлением этого заболевания является как раз зуд вокруг анального отверстия. Если не оказывать должного внимания болям и зуду, в заднем проходе могут образовываться ссадины и расчесы, впоследствии кожа в этой области истончается и становится подверженной повреждениям. Микротравмы могут привести к инфицированию организма. Анальный зуд часто проявляется вечером или ночью, и тем самым провоцирует бессонницу.
Существует два основных типа анального зуда, которые классифицируются в зависимости от течения заболевания.
Острый и сильный анальный зуд преимущественно появляется внезапно и носит интенсивный характер, при этом в области заднего прохода наблюдается увлажнение кожи, что приводит к дополнительному раздражению.
Течение хронического анального зуда отличается медленным развитием с постепенным усилением дискомфортного состояния. При этом, как правило, кожа в области заднего прохода склонна к сухости.
Каким образом происходит диагностика анального зуда?
Несмотря на видимую простоту симптомов заболевания, говорить о наличии зуда в заднем проходе и о его лечении можно только после консультации проктолога. Ведь это может быть проявлением других заболевания, поэтому необходимо установить причину появления зуда, и в случае вторичного характера симптома, определить основную патологию смогут лишь компетентные специалисты. При диагностике сильного зуда в заднем проходе используется широкий набор лабораторных исследований.
Для установления вероятной причины недомогания может потребоваться информация о характере и особенностях зуда возле анального отверстия, его продолжительности, интенсивности, о взаимосвязях появления зуда с рационом питания, употреблением острой пищи или алкогольных напитков. Любое наблюдение пациента может поспособствовать быстрой постановке диагноза, что в итоге приводит к сокращению времени лечения заболевания.
При первичном осмотре врач отмечает признаки воспалению в области заднего прохода, берет соскоб. Также каждому пациенту показан троекратный анализ кала на предмет наличия яиц глистов.
При обращении женщин с жалобами на зуд около анального отверстия проводится дополнительная консультация гинеколога с целью исключения инфекционных заболеваний половых органов.
В некоторых случаях при жалобах на анальный зуд мужчинам может быть показано ультразвуковое исследование простаты.
При выявлении нарушений стула производится бактериологический анализ кала.
В случаях необходимости проведения обследования прямой кишки для выявления воспалительных заболеваний кишечника проводится колоноскопия, ирригоскопия или ректороманоскопия. Проведение колоноскопии, в отличие от других обследований, позволяет выявить воспаления слизистых стенок кишки на всем протяжении толстого кишечника.
Еще одним этапом исследования при анальном зуде является анализ крови на содержание сахара, а также на наличие обменных нарушений, которые могут сопровождаться кожным зудом.
В случае подозрения на функциональную недостаточность анального сфинктера проводится сфинктероманометрия.
Если анальный зуд сопровождается постоянными поносами или запорами, то в таком случае стоит проводить исследования на предмет наличия патологий верхних отделов пищеварительного тракта, такие как УЗИ брюшной полости и гастроскопия.
Лечение анального зуда
Уже на начальной стадии заболевания многие задаются вопросом как же лечить анальный зуд. Наличие всего одного симптома может создать впечатление несерьезности такого заболевания и ощущение того, что лечение зуда в заднем проходе должно быть очень простым. Но не всегда это соответствует действительности, и лечение такого заболевания может быть весьма продолжительным.
Основным направлением терапии анального зуда является определение причины его возникновения и последующее его искоренение, при этом могут использоваться средства местного применения, облегчающие состояние пациента.
Если у вас возникает вопрос, чем лечить анальный зуд, то необходимо учитывать, несмотря на желание самостоятельного лечения, что квалифицированно помочь способен только врач. Существует множество проявлений анального зуда, а причины его наличия бывают совершенно разными, и для каждого отдельно взятого случая может потребоваться употребление специализированных медикаментов или прохождение лечебных процедур.
В случаях, когда покраснение и зуд заднего прохода носят вторичный характер, лечение направлено на выявление и избавление от основной патологии.
Если основное заболевание имеет инфекционную причину, то назначается терапия с применением антибиотиков, в случаях грибковой инфекции назначаются фунгицидные средства.
В случаях наличия глистной инвазии пациенту показан прием антигельминтных препаратов.
Стоит отметить, что заболевания, при которых наблюдаются воспалительные процессы в толстом кишечнике, требуют проведения полного курса соответствующего лечения. При геморрое, анальной трещине, выпадении прямой кишки может потребоваться не только терапевтическое лечение, но и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Если зуд около заднего прохода выступает в роли клинического симптома таких серьезных патологий как сифилис, сахарный диабет, цирроз печени, гепатит, то лечение может стать достаточно продолжительным и сложным.
Для местного применения в качестве средств, снижающих дискомфорт и уменьшающих зуд, используются специальные мази, а также микроклизмы (с 3х-процентным протарголом или колларголом, маслами, отварами трав). Для подавления стойкого болевого синдрома в некоторых случаях применяются электросон и центральная электроанальгезия.
В редких случаях, когда не удалось выявить причину анального зуда, лечение приходится применять симптоматически. Назначаются успокоительные средства, при этом показано тщательное, но не избыточное соблюдение личной гигиены в области заднего прохода, ограничение некоторых типов напитков и твёрдой пищи, которые могут приводить к раздражению слизистой и кожи анальной зоны. Это такие продукты как алкоголь, чай, кола, цитрусовые, шоколад, перец, острые приправы.
Если зуд в заднем проходе носит постоянный характер, то это может привести к расчесам, что в свою очередь способствует бактериальному поражению кожи, экземам, появлению язв, а также кровоточивости.
Следует отметить, что при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, а не пытаться самостоятельно избавиться от анального зуда, ведь компетентно ответить на вопрос о причинах его появления и о подходящем лечении может дать только врач после проведения необходимых исследований. Отказавшись от визита к специалисту на ранней стадии заболевания, вы увеличиваете вероятность того, что болезнь перейдет в стадию хронической патологии и тогда лечение анального зуда станет более продолжительным и трудоемким.
Несвоевременное начало терапии, как и неправильная самостоятельная постановка диагноза с последующим самолечением, в отдельных случаях могут привести к ухудшению самочувствия пациента и не только не давать выздоровления, но и приводить к прогрессированию заболевания.
Анальный зуд у детей
Дети достаточно часто страдают от зуда и жжения в заднем проходе, но стоит отметить, что наиболее частой причиной этого является глистная инвазия.
Диагностика наличия остриц в организме ребенка обычно проходит именно по зуду в области анального отверстия, который часто появляется в ночное время суток. В некоторых случаях при этом заболевании можно обнаружить самих остриц в кале ребенка, которые выглядят как тонкие маленькие белые червячки. Но все же при проявлении у ребенка зуда анального отверстия необходимо проконсультироваться с врачом.
Избавится от зуда заднего прохода у ребенка такого рода достаточно просто. Следует лишь принимать препараты, которые назначит лечащий врач. Стоит отметить, что при обнаружении остриц у детей, курс лечения рекомендуется пройти всем членам семьи, ввиду того что это заболевание достаточно легко передается бытовым путем.
Профилактика анального зуда
Снизить вероятность появления анального зуда можно, соблюдая некоторые основные правила, которые помогут не только избежать появления такого заболевания, но и повысят общий жизненный тонус человека.
Следование правильному сбалансированному и рациональному питанию принесет пользу не только с точки зрения профилактики анального зуда, но и с точки зрения пользы для всего вашего пищеварительного тракта. Необходимо отказаться от чрезмерного употребления сладких газированных напитков, кофе, чая, молока, алкогольной продукции, томатов, приправ, острого перца, цитрусовых и шоколада.
Еще одним важным моментом является соблюдение гигиены промежности, но в то же время следует помнить, что чрезмерная гигиена, как и использование щелочного мыла или парфюмированных средств, может приводить к раздражению в этой области. Поэтому если вы заметили, что какое-либо мыло или гель вызывает у вас жжение в области заднего прохода, то стоит задуматься о том, чтобы подобрать другое средство, на которое у вас не будет подобной реакции.
Несмотря на модные тенденции, всегда стоит отдавать предпочтение удобному нижнему белью из натуральных тканей. Использование тесной облегающей одежды приводит к усилению потливости тела в целом, и в области заднего прохода в частности, что также является одной из причин появления анального зуда.
Зуд в заднем проходе
Неприятные ощущения в области анального отверстия говорят не только о глистах, но и ряде других патологий. Недуг может появиться как у мужчин и женщин, так и маленьких детей. Обратить внимание рекомендуется на сопутствующие симптомы: тошноту, рвоту и расстройство стула, кровотечение, боль при испражнении, а также высыпания на теле. Зуд в заднем проходе обязательно нужно лечить, проблема не исчезает самостоятельно, а только становится сильнее. В результате страдает нервная система, ведь постоянные зудящие ощущения ни на минуту не прекращаются.
Особенности зуда в заднем проходе
Специалисты выделяют первичный и вторичный зуд. Наиболее часто диагностируют именно вторичный, который вызывают внешние раздражители (одежда и нижнее белье, средства гигиены и другое), вирусы, заболевания передающиеся половым путем, патологии кишечника. Нередко дискомфорт около анального отверстия и в промежности провоцируют некоторые препараты, острая пища и пренебрежение регулярными водными процедурами.
Первичным зудом (или истинным) называют снижение способности сфинктера обеспечивать «герметичность» прямой кишки. Результатом становится попадание частиц кала на кожные покровы и слизистые оболочки, что вызывает, воспаление, боль и ощущение шевеления в заднем проходе.
К ним относят жжение в анусе, покраснение и отек кожи вокруг отверстия, острую боль в ночное время и даже общее недомогание. Постоянное желание почесать пораженную область приводит к возникновению ранок и покраснения.
Более 60% женщин разных возрастов не говорят про зуд и боль в прямой кишке на приеме у врача. Зачастую кожа или слизистые зудят во время менструации, особенно при несоблюдении правил личной гигиены. Почему чешется задний проход у женщин в течение долгого времени:
- ослабление сфинктера и нарушенное кровообращение в органах малого таза;
- воспалительный процессе матки или яичников;
- заболевания ЖКТ;
- доброкачественные или злокачественные опухоли репродуктивной системы;
Некоторые девушки предпочитают вместо сбалансированного питания и тренировок выбирать строгую диету. Она вызывает проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, а именно запор. Нарушение стула часто приводит к травмам прямой кишки, например, трещинам и кровотечению. Боль у женщин возникает после анального секса или частого очищение кишечника с помощью клизмы.
Причин для появления зуда около заднего прохода у мужчин не меньше, чем у женщин. Самые распространенные – пренебрежение гигиеной, ношение натирающих брюк или тесного нижнего белья, повышенное потоотделение. Все это провоцирует покраснения на коже, жжение и сильный анальный зуд. Неприятные ощущения вызывает запор или диарея. Как правило, недуг локализуется непосредственно в прямой кишке или около ануса.
Отдельное внимание специалисты уделяют различным образованиям в прямой кишке, при которых возможна боль у мужчин: геморрой, злокачественные опухоли, полипы, кондиломы и папилломы. У многих мужчин в ходе обследования выявляют паразитов, из-за которых сильно чешется анальное отверстие. Стоит сказать, что последняя причина является наиболее вероятной, поэтому в первую очередь рекомендуется сдать анализ кала и соскоб.
Зуд в заднем проходе у ребенка зачастую появляется из-за паразитов. Малыши не способны контролировать чувства и действия, что приводит к расчесыванию области около сфинктера до крови. Сходить в туалет по большому становится больно, заболевший постоянно капризничает и жалуется на дискомфорт.
Заметив, что у ребенка чешется, нужно сразу же обращаться к врачу. Специалист выяснит, что это и как избавиться безопасно для малыша. У младенцев зачастую появляются опрелости, раздражение на половых органах, грибковая инфекция, а у детей в возрасте 3-5 лет выявляют наличие глистов. Спровоцировать недуг могут новые продукты и сбои в работе пищеварительной системы, а также аллергическая реакция. Периодический зуд затрагивает как анус, так и слизистые вокруг него, а также ягодицы.
Причины зуда в заднем проходе
Как уже было сказано, причин для развития анального зуда множество: от несоблюдения гигиены до злокачественных опухолей и заболеваний внутренних органов. Перед лечением обязательно нужно узнать, какими симптомами сопровождаются разные патологии, чтобы вовремя заметить недуг.
Глистную инвазию возможно установить по постоянному интенсивному зуду, который усиливается в ночные часы. В это время самки остриц выходят через прямую кишку наружу и откладывают яйца в перианальной области, раздражая слизистые оболочки. Чесаться половые органы могут не только при острицах, но и аскаридах и лямблиях. Последние вызывают диарею, которая повреждает слизистые и стенки кишечника, что приводит к сильному дискомфорту у человека.
Надо знать, какие глисты вызывают зуд у взрослых и малышей. Зачастую жжение появляется при острицах и аскаридах, нередко больного сопровождает тошнота, боли в животе, рвота, снижение аппетита. Взрослые могут заметить резкое снижение веса и нарушение стула.
Дисбактериоз
Установить патологию возможно по таким симптомам, как чередование запора и диареи, ноющая регулярная боль в животе, рвота или тошнота. Больные часто жалуются на неприятный привкус по рту, чем-то напоминающий металл.
Как избавиться от зуда при геморрое — эффективные методы
Зуд в заднем проходе отмечают примерно у 67% больных при геморрое. Опасность представляет не сам симптом, а его последствия. Назойливый зуд при геморрое свидетельствует о прогрессии патологии ректальных венозных узлов. Неминуемые расчёсы осложняются вторичной инфекцией. Устраняется жжение в заднем проходе прохождением курса лекарственной терапии после диагностического обследования.
Что такое «анальный зуд» при геморрое?
Зуд – раздражение нервных окончаний, которыми богато зона вокруг заднего прохода. Анальный зуд возникает при геморрое разной локализации (наружный, внутренний) и степени проявления (1-4 стадии геморроя).
Зуд и жжение усиливаются:
- к утру;
- после употребления жирных, острых продуктов;
- от длительного запора;
- принятия алкоголя, курения табака;
- поднятия тяжестей;
- длительного сидения или стояния.
Зуд после операции по удалению геморроидальных узлов и других хирургических вмешательств на прямой кишке – нормальное в данном случае явление. Он сопровождает активное заживление тканей. Обычно ослабевает на второй неделе после операции. Нарастание неприятных ощущений в анусе, осложнение их повышением местной температуры, припухлостью, высыпаниями на коже и слизистых является поводом для неотложного визита в больницу.
Почему так сильно чешется
Геморрой чешется вследствие раздражения нервных окончаний в области ануса химическими агентами внутренней и внешней природы.
Внутренние причины зуда при геморрое:
- аллергические реакции на продукты, медикаменты, пыльцу растений, шерсть животных и прочие факторы;
- нервно-психическое напряжение.
Раздражающие вещества разносятся с током крови, приводят к зуду и жжению при геморрое. Наружные провокаторы возникновения зуда у больных геморроем:
- плотные каловые массы при длительном запоре повреждают воспалённые узелки. Образуется воспалительный экссудат – жидкость, содержащая продукты распада тканей, погибшие микробные частицы, отработанные лимфоциты. Вытекая из анального отверстия, экссудат провоцирует жжение при геморрое;
- воспалительный процесс сопровождается микротравмами слизистой прямой кишки в разной степени заживления. Ранки постоянно чешутся, геморрой сочетается с дополнительным дискомфортом;
- воспаление геморроидальных шишек нередко осложняется вторичным инфицированием. Характерные для геморроидальной болезни выделения (кровь, слизь, каловые массы) служат питательным субстратом микроорганизмам, густо населяющим ректальную область;
- потребление жирной, острой пищи, алкоголя стимулирует повышенное отделение соляной кислоты, желчных кислот. Переизбыток пищеварительных ферментов в составе каловых масс раздражает слизистую кишки, вызывая боль и жжение в промежности.
Зуд после геморроя, пролеченного хирургически, указывает на восстановительные процессы в тканях. Желание непременно почесать заживающий после операции геморрой убирают симптоматическими средствами.
Как отличить зуд при геморрое от других заболеваний
Зудящие ощущения в заднепроходном отверстии возникают не только при геморрое. Тягой к чесанию анальной области сопровождаются:
- злокачественные или доброкачественные новообразования прямой кишки;
- глистные инвазии;
- инфекционные поражения;
- слабость ректального клапана, приводящая к самопроизвольному вытеканию кала;
- анальная трещина;
- сахарный диабет;
- псориаз, экзема, дерматит;
- парапроктит.
Для выбора наиболее эффективного способа лечения геморроя необходимо обследование проктологом.
Чем снять нестерпимое жжение заднего прохода
Избавиться от зуда при геморрое поможет сочетание медикаментозного лечения, народных средств со здоровым образом жизни.
Мази показаны при наружном геморрое. Область применения мази от зуда в заднем проходе ограничена причиной недуга:
- при тромбозах показаны мази Гепатромбин Г, Гепариновая для растворения кровяного сгустка и снятия зуда при геморрое;
- если геморрой чешется вследствие присоединения бактериальной или грибковой инфекции, помогут мази Левомеколь, Гентамициновая, Тетрациклиновая, Клотримазол, Тридерм;
- быстро снимут жжение гормональные мази на базе кортикостероидов – Гидрокортизоновая, Ультрапрокт, Флуцинар, Лоринден, Бетаметазон. Противопоказаниями к использованию кортикостероидов служит наличие бактериального или грибкового воспаления;
- беременным и кормящим женщинам помогут убрать зуд при геморрое мази Бепантен, Пантенол, Мазь Флеминга, Постеризан, Безорнил. Препараты на натуральной основе смягчат и заживят раздражённую слизистую;
- при сильных болях эффективны мази с анестетиком Релиф Адванс, Проктогливенол, Ауробин, Проктоседил.
Мазь наносится на промытую и просушенную слизистую заднего прохода чистым пальцем или специальным аппликатором. Возможно наложение стерильного ватного тампона, пропитанного лекарством. При мокнущем воспалении рекомендуется подсушивающая детская присыпка. Во избежание побочных эффектов (дегенерация слизистой, привыкание, суперинфекция) строго соблюдают дозировку и продолжительность курса лечения.
Если чешется внутренний геморрой, в план лечения включаются ректальные свечи. Наряду с аптечными препаратами заслуженное место в терапии геморроя заняли рецепты народной медицины.
Избавиться от жжения при геморрое быстро и без побочных явлений помогут:
- ледяные свечи из замороженных отваров лечебных растений – календулы, шалфея, ромашки, тысячелистника;
- самодельные свечи от геморроя с прополисом или мумиё;
- свечи с маслом какао, кокоса, облепихи;
- свечи, вырезанные из свежего картофеля или мясистого листа алоэ.
Суппозитории и мази от геморроя даже из натуральных компонентов нельзя применять при индивидуальной непереносимости и склонности к аллергии.
Аптеки предлагают такие ректальные суппозитории: Нео-Анузол, Натальсид, Олестезин, Релиф, Нигепан, Долопрокт, Фиссарио.
Снять зуд при геморрое способны прохладные ванны и обмывания. Применяют ванны перед сном курсом из 8-10 последовательных процедур. Сидят в тазике с лечебным раствором 5-8 минут. Хорошим подсушивающим и обеззараживающим эффектом обладают ванны из чистотела, подорожника, крапивы, лопуха. Пять столовых ложек высушенного растительного сырья заваривают 3 литрами кипятка. Настаивают час, остужают до 30°С, процеживают. Прохладные ванны уменьшают зуд, снимают воспаление, активируют регенерацию тканей. После ванночки просушить анус салфеткой и смазать облепиховым маслом.
Осложнение геморроя воспалительными заболеваниями яичников, предстательной железы, а также в послеродовый период запрещают прохладные ванны. Их заменяют компрессами и примочками. Снимать зуд при геморроидальном воспалении в домашних условиях рекомендуется наложением ватно-марлевого тампона, смоченного в целебном растворе.
Чтобы лечить зуд при геморрое, подходят:
- отвар зверобоя, полевого хвоща, льнянки, сушеницы топяной;
- свежий сок картофеля, моркови, капусты, разведённый водой наполовину;
- эфирные масла пихты, можжевельника, эвкалипта, цитрусовых, добавленных в количестве 5-10 капель на 50 мл кипячёной холодной воды.
Накладывают компресс 2-3 раза за день на чистую слизистую заднего прохода. Время выдержки – 5-10 минут. Курс лечения – 2 недели. От зудящего геморроя 1-2 степени можно избавиться за 2-3 курса терапии с перерывом на 10 дней.
Лечить раздражение заднего прохода, вызванное хроническим запором, можно микроклизмами с растительными маслами. Стерильное масло облепихи, шиповника, а также обычное подсолнечное деликатно размягчает каловые массы и облегчает опорожнение.
- процедура проводится перед сном;
- в спринцовку набрать 100-200 мл жидкого масла, подогретого до 35°С;
- лечь на бок и осторожно ввести наконечник спринцовки в задний проход;
- нажать и выпустить её содержимое;
- не разжимая спринцовки, вынуть её из прямой кишки;
- полежать 30 минут;
- при позывах в туалет опорожнить кишечник;
- обмыть и просушить анус.
Следует отказаться от клизм беременным с угрозой выкидыша, при наличии анальной трещины, больших размерах узлов, слабости сосудистой стенки.
Одним из методов избавления от зуда при геморрое является использование таблеток для снятия воспаления, аллергических реакций. Антигистаминные медикаменты убирают отёк и покраснение, снижают количество отделяемого экссудата, облегчая симптомы зудящего геморроя.
К данным препаратам относятся:
Супрастин является одним из первых синтезированных антигистаминных лекарств. Всем хорошо известен его снотворный эффект. Средства нового поколения (Супрастинекс, Эриус, Зиртек, Кларитин, Телфаст) незначительно влияют на способность к концентрации. Они помогут, если геморрой сильно зудит, и так хочется его почесать.
Невозможно побороть навязчивый анальный зуд без соблюдения диетических правил питания. Из рациона устраняют раздражающие продукты:
- жирное, жареное, копчёное;
- острое, пряное, маринованное;
- солёное, кислое;
- продукты с химическими добавками – усилителями вкуса и запаха, красителями, консервантами, стабилизаторами;
- исключают мучное и сладкое, как провокаторов запоров.
Вместо вредных продуктов, вводят в меню свежие, отварные на пару, запечённые фрукты и овощи, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные изделия. Стараются выдерживать питьевой режим на уровне 1,5-2 л жидкости в сутки. Предпочтение отдаётся столовой негазированной минеральной воде, травяному чаю, отвару шиповника, компоту из сухофруктов.
Диетическое питание преследует цели:
- устранить запор путём потребления достаточного количества клетчатки;
- нормализовать микробный состав толстого кишечника;
- снизить травмирующее воздействие каловых масс на воспалённые геморроидальные узлы;
- обеспечить организм полноценным по белкам, жирам, углеводам, минералам и витаминам питанием.
В осенне-зимний период при недостатке свежих фруктов и овощей компенсируют дефицит витаминов приёмом витаминно-минеральных комплексов. По рекомендации врача дополняют рацион средствами с пребиотиками во избежание нарушения микробного равновесия.
Зуд в заднем проходе сопровождает все разновидности и стадии геморроя. Причиной жжения становится воспалительный экссудат, вторичная инфекция, склонность к аллергии. Лечение складывается из местного применения мазей и свечей, антигистаминных средств и домашних процедур. В домашних условиях делают ванночки, клизмы, примочки, компрессы. Параллельно проводится коррекция рациона питания для борьбы с запорами и восстановления естественного кишечного биоценоза.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Зуд в заднем проходе
Зуд в заднем проходе — симптом как минимум двух десятков заболеваний и состояний организма. В списке — как незначительные и легко устранимые проблемы, так и серьезные заболевания, требующие длительного лечения. Поэтому нельзя откладывать визит в поликлинику из ложного стыда или опасения, что проблема не стоит внимания специалиста.
Если, несмотря на регулярное проведение гигиенических процедур, анальный зуд не проходит в течение 1-2 дней, обратитесь к врачу. Вам понадобится консультация проктолога или колопроктолога, мужчинам следует обратиться к урологу, женщинам — к гинекологу. Если неприятные ощущения сопровождаются диареей или запорами — понадобится помощь гастроэнтеролога.
Причины зуда в заднем проходе
Почему вообще возникают эти неприятные, а порой мучительные ощущения? Причины зуда в заднем проходе у взрослых могут быть неожиданными. Среди них:
Болезни прямой кишки
- Появление бородавок и остроконечных кондилом. Никакими другими симптомами, кроме мучительного зуда, эти болезни не сопровождаются, а непосредственно у анального отверстия можно нащупать небольшое уплотнение.
- Трещины в анальном отверстии, аноректальные свищи, полипы прямой кишки. Эти заболевания сопровождаются не только зудом, но и болью, время от времени в кале и в выделениях из прямой кишки появляется кровь.
- Геморрой. В этом случае зуд сопровождается болью, кровянистыми истечениями, жжением, ощущением тяжести в заднем проходе. Геморрой может быть внутренним или наружным, но причиной зуда чаще являются внутренние узлы. Они изъязвляются, лопаются, в трещины попадают каловые массы и слизь. Это вызывает дискомфорт.
- Кондиломы — образования на прямой кишке, вызванные действием папилломавируса. Они вызывают зуд и ощущения инородного тела.
- Проктосигмоидит. Это воспаление сигмовидной и прямой кишки с поражением слизистой оболочки кишечника и нарушением его функций. Это грозное заболевание, приводит к сужению просвета кишки, прободению язв и вовлечению в патологический процесс находящихся рядом тканей. Тут важна ранняя диагностика и своевременное лечение.
- Злокачественные опухоли кишечника. На ранних стадиях онкологические заболевания проявляют себя так же, как другие кишечные заболевания — зудом, диспепсией или неустойчивым стулом, вздутием, болезненностью внизу живота. При ранней диагностике возрастают шансы на успешное лечение недуга.
Важно! Человек может не догадываться о наличии основного заболевания, так как кроме анального зуда никаких других клинических проявлений он не ощущает. Поэтому важно, чтобы причину вашего беспокойства определил врач.
Глистные инвазии
Ощущение зуда в заднем проходе может возникать при заражении паразитами, обитающими в кишечнике. Самые распространенные из них:
В случае с острицами зуд возникает в ночное время, когда паразиты для воспроизводства потомства откладывают яйца в области ануса. Затем у заднего прохода появляется покраснение или воспаление, иногда нарушается пищеварение. От активности паразитов страдает прямая кишка и толстый кишечник.
При заражении аскаридами зуд возникает и в дневное время. Иногда человек после опорожнения кишечника может ощущать шевеление в области ануса.
При лямблиозе человека мучает диарея и боль в животе. Частый стул вызывает зуд в заднем проходе, на теле выступает сыпь — в том числе в промежности, а это усиливает зуд.
Чтобы избавиться от этой напасти, нужно сдать анализ на наличие паразитов и пройти несложное лечение. Вы не просто очистите организм от непрошенных гостей, но и выведете продукты их жизнедеятельности, избавитесь от хронической усталости и слабости.
Важно! Препараты для излечения от глистной инвазии, дозы и длительность курса должен назначить врач. Самостоятельно пациент не может оценить характер поражения.
Заболевания мочеполовой сферы
У мужчин зуд в заднем проходе может быть связан с заболеваниями простатитом и уретритом. В этом случае лечение назначит уролог.
У женщин анальным зудом сопровождаются инфекции мочеполовой системы — гонорея, трихомониаз, хламидиоз. В этом случае сильный зуд в заднем проходе провоцируют выделения из влагалища, неизбежно достигающие области ануса.
Гинекологические инфекции успешно излечимы. Но они могут быть хроническими и протекать скрыто, поэтому от своевременной диагностики зависит не только то, как быстро вы избавитесь от неприятных ощущений в анусе, но и насколько эффективно сохраните свое женское здоровье.
Иногда зуд в области заднего прохода вызывают лобковые вши. Врач обнаружит их при визуальном осмотре и даст рекомендации по лечению.
Человек может ощущать зуд после анального секса, так как прямая кишка неизбежно получает микротравмы или раздражение слизистой оболочки.
Если в анальной области активно размножается колония грибка рода Кандида — лечить следует анальный кандидоз. Болезнь возникает как следствие:
- снижения иммунитета;
- нарушения микрофлоры кишечника;
- проявления аллергии;
- приема антибиотиков;
- возникновения опрелостей.
При кандидозе человек испытывает болезненность при дефекации, вокруг ануса образуются зудящие язвочки и припухлость.
Врач установит диагноз на основании данных соскоба, иногда может понадобиться осмотр внутренней поверхности кишки при помощи эндоскопа.
Дисбактериоз кишечника
Причин появления дисбактериоза много — стресс, снижение иммунитета, неправильное питание или прием антибиотиков. Дисбактериоз является причиной неустойчивого стула, отсутствие нормальной микрофлоры приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника и человек ощущает не только зуд около заднего прохода, но боль и жжение.
Зуд у младенцев
Воспаление, краснота, опрелости и зуд с большой степенью вероятности возникнут у маленьких детей, если родители пренебрегают гигиеной и редко меняют подгузники. Также у детей причиной покраснения и зуда вокруг заднего прохода может быть грибковое поражение кожи — кандидоз.
У детей может развиваться геморрой — если часто случаются запоры и нарушена работа желудочно-кишечного тракта. Поэтому соблюдайте режим кормления малышей, избегайте продуктов, провоцирующих запоры и бесконтрольного употребления сладостей.
Дерматологические проблемы
При заболевании псориазом, дерматитом, себорейной экземой, чесоткой, плоским лишаем возникает сыпь и раздражение кожи. Если патология захватывает ягодицы и анус, болезненных ощущений не избежать. Иногда зуд настолько мучителен, что человек не может найти себе места. Как правило, зуд усиливается в вечернее время.
Дискомфорт в области заднего прохода может провоцировать прием антибиотиков.
Кожа большинства людей чувствительна к действию таких внешних раздражителей:
- недостаточно тщательное выполнение правил личной гигиены или использование слишком агрессивных, вызывающих аллергию моющих средств, нерегулярная смена нижнего белья;
- использование некачественной туалетной бумаги,
- ношение синтетического нижнего белья, либо плохо сшитого, с грубыми, натирающими кожу швами. Особенно — если сверху надета слишком узкая одежда. Если зуд возникает при движении, то достаточно заменить неудобную одежду;
- частое использование стрингов. Узкая полоска трусиков служит проводником для инфекции. Даже в случае идеальной гигиены и качественных материалов, от натяжения ткани стрингов начинает чесаться пах, при расчесах возникают микротрещины, в которые могут попасть патогенные микробы.
Соблюдать правила личной гигиены несложно: водные процедуры следует проводить дважды в день, менять нижнее белье -не реже чем один раз в сутки. Лучше, если трусики пошиты из натуральной ткани и не слишком плотно прилегают к телу.
Уже на этапе обследования врач назначит препараты для местного применения, которые облегчат проявления болезни и снимут зуд.
Сахарный диабет
Постоянный зуд в области ануса и половых органов — один из признаков диабета. Это следствие дисбаланса гормональной системы — повышенный сахар в крови приводит к выделению через кожу молекул глюкозы. А они, в свою очередь, служат питательной средой для микробов. При этом изматывающего дискомфорта нет, зуд возникает время от времени. Если страдающий диабетом человек имеет лишний вес, проблема усугубляется.
Лишний вес и неправильное питание
У полных людей нередко возникают раздражение кожи и опрелости. Большая площадь кожных покровов образует кожные складки и валики, которые трутся друг о друга и вызывают раздражение. Такие участки кожи чувствительны к проникновению болезнетворных микробов. Раздражение и повышенное потоотделение провоцирует возникновение зуда у заднего прохода.
Неправильное питание может осложнить жизнь и худощавым людям. Неприятные ощущения в заднем проходе может вызвать острая пища и блюда, обильно сдобренные специями. А также цитрусовые, кофе, некоторые сорта пива и колы.
Болезни печени и поджелудочной железы
При нарушении работы печени, поджелудочной железы, плохой проходимости желчных протоков в крови оказываются желчные кислоты и токсины. Они раздражают рецепторы слизистой облочки прямой кишки и вызывают зуд.
Сопутствующие этим заболеваниям нарушения стула и частые поносы раздражают слизистую оболочку кишечника и усиливают неприятные ощущения.
Невроз, стресс и нейрогенные причины
У патологически чистоплотных людей зуд заднего прохода возникает чаще, чем у тех, кто относится к собственной гигиене без фанатизма. Слишком чистая и обезжиренная кожа особенно восприимчива к воздействию патогенных микробов.
Беспокойные состояния, навязчивые идеи, жизнь «на нервах» может стать причиной мучительного зуда в заднем проходе.
Зуд может мучить в ночное время и не давать уснуть склонным к тревожности людям, находящемся в депрессии или в состоянии стресса.
Такой симптом преследует тех, кто страдает алкоголизмом и наркоманией. Часто такие пациенты не связывают наличие зависимости и неприятный клинический симптом, а между тем анальный зуд — это признак сильнейшей интоксикации организма.
Как облегчить симптомы
Временно смягчить проявления анального зуда можно, для этого используются противомикробные и ранозаживляющие мази. Однако это всего лишь симптоматическое лечение, а вам необходимо выяснить и устранить причину болезни.
Наносить мази следует после проведения гигиенических процедур. Посидите в сидячей ванночке с травяным отваром, либо проведите спринцевания с отваром коры дуба, шалфея, календулы.
Помните о необходимости соблюдать диету, как во время лечения, так и на протяжении 2-3 недель после его завершения. Придется отказаться от спиртного, острой и слишком соленой пищи и продуктов, содержащих кофеин.
Если вы страдаете от анального зуда — ограничьте физическую нагрузку, поднятия тяжестей и физические тренировки. Не принимайте горячий душ, откажитесь от походов в баню или сауну.
Диагностика зуда заднего прохода
При обращении к проктологу больному назначат развернутое исследование. Оно будет включать в себя:
- консультацию узких специалистов: уролога, гинеколога, гастроэнтеролога, дерматолога;
- осмотр кожных покровов и области заднего прохода;
- проведение анализа крови с обязательным контролем уровня глюкозы;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала на выявление яйца глист;
- анализ кала на энтеробиоз;
- колоноскопию или аноскопию — при необходимости, по решению врача.
Лечение зуда в заднем проходе
После того, как определена причина анального зуда, пациент проходит лечение у профильного врача. Неприятные ощущения можно временно купировать при помощи лекарственных мазей и свечей, но главная цель — вылечить заболевание, в результате которого зуд появился.
Комплексное медикаментозное лечение сочетают с курсом физиотерапевтических процедур.
Если причиной анального зуда являются нервные расстройства, пациенту может быть рекомендован курс седативных и антигистаминных препаратов.
Если во время обследования никаких заболеваний не обнаружено, врач может предположить наличие воспалительного процесса в прямой кишке и назначить лечебную диету, микроклизмы и ректальные свечи.
Зуд в заднем проходе
Весьма деликатная проблема – зуд в заднем проходе – значительно снижает качество повседневной жизни, не оставляя других мыслей, кроме, как поскорее устранить неприятные ощущения. Она касается любого человека, может возникнуть как у взрослых, так и у ребенка, появляется всегда неожиданно и вызывает раздражение. Человек плохо спит по ночам, у него снижается работоспособность и качество интимной жизни. Недуг иногда сопровождается даже неврозами и депрессиями, не говоря уже об отвратительном настроении и нежелании общаться с окружающими людьми.
Чаще всего пациент не знает, почему чешется анальное отверстие, к какому специалисту обращаться, да и просто стесняется, не осознавая, что сильный зуд в промежности может являться первым симптомом заболеваний кишечника, других внутренних органов. Поэтому пытается заниматься самолечением, чтобы как можно быстрее избавиться от зуда, покраснения вокруг заднего прохода, других неприятных моментов, вызванных заболеванием.
Характеристика анального зуда
Зуд в анусе чаще всего связан с сильным жжением в этой области и чесоткой. Зудеть и чесаться в анальном отверстии может так сильно, что человек даже травмирует его при расчесывании. Но раздражение может возникать и периодически, не вызывая особого беспокойства.
Причин, по которым может чесаться в заднем проходе у мужчин, у женщин или детей, множество. Они могут быть связаны как с элементарными нарушениями личной гигиены, так и с серьезными патологиями внутренних органов.
Часто анальный зуд возникает только после опорожнения кишечника. Характеризуется ослаблением мышц в области ануса, в результате чего происходит вытекание слизи или содержимого кишечника на поверхность анального отверстия, что и вызывает раздражение.
Когда анальный зуд имеет постоянный характер, то он вызван каким-либо заболеванием и является его симптомом. В этом случае проводится обследование, устанавливается диагноз и лечится в первую очередь сама болезнь.
Иногда зуд вокруг ануса носит идиопатический, то есть невыясненный характер возникновения, и рассматривается проктологом как отдельное заболевание с одноименным названием.
В зависимости от количественных и качественных характеристик может носить острый, внезапный и сильный характер, или хронический, который усиливается постепенно и сопровождается сухостью кожных покровов ануса.
Причины зуда в заднем проходе у мужчин и женщин
Почему чешется в заднем проходе? Факторов, вызывающих заболевание, очень много – от применения некачественной дешевой бумаги для туалета, заражения глистами и другими гельминтами до заболеваний кишечника, органов желудочно-кишечного тракта, инфекций и т. д. Основными из них являются:
- болезни тонкого или толстого кишечника, которые иногда сопровождаются раздражением ануса;
- заражение глистной инвазией, требующее устранить гельминтов;
- дисбактериоз кишечника;
- кожные патологии;
- заболевания, имеющие хронический характер;
- аллергия;
- отсутствие личной гигиены.
Остановимся на каждой более подробно.
Фоновые заболевания
В первую очередь причиной анального зуда служат заболевания кишечника и прямой кишки. К ним относят:
- Внутренний или внешний геморрой, сопровождаемый чувством тяжести после опорожнения кишечника.
- Вирус папилломы человека, провоцирующий появление остроконечных кондилом и бородавок.
- Трещины в околоанальной области, вызывающие кровотечения. Возникают как результат неудачного механического воздействия в области ануса, связаны с инфекционно-воспалительными процессами или другими патологиями – венерическими заболеваниями, лейкемией и т. д.
- Наличие аноректальных свищей, носящих врожденный или приобретенный характер.
- Полипы в прямой кишке, чаще всего возникающие на фоне нарушения функций ЖКТ.
- Хронический проктосигмоидит – воспаление прямой кишки, при котором также может подняться температура, открыться рвота, появиться тошнота и понос.
- Раковые опухоли прямой кишки.
Дисбактериоз кишечника
Вызван нарушением работы желудочно-кишечного тракта, также может служить фактором риска, почему чешется анальное отверстие. Плохое пищеварение, гастрит, колит, полипы, нарушение микрофлоры вызывают запор или диарею, оказывая негативное влияние на слизистые оболочки органов.
Паразитарная инвазия
Какие паразиты вызывают и являются причиной зуда в заднем проходе не только у взрослых, но и у ребенка? Это, прежде всего, острицы, самка которых приносит свое потомство ночью вокруг анального прохода, что и является причиной раздражения ануса. Лямблиоз, как и аскаридоз, также вызывают сильный зуд в заднем проходе, провоцируя боль в нижней части живота, понос и высыпания на кожных покровах. Этим можно объяснить и тот факт, почему у ребенка чешется в заднем проходе.
Гинекологические, урологические и венерические болезни
К ним относят заболевания половых органов и органов мочевыделительной системы инфекционного и неинфекционного характера:
- воспаление предстательной железы и мочеиспускательного канала у мужчин;
- молочница у женщин, во время которой грибковая инфекция распространяется не только на влагалище, но и кишечник, вызывая неприятные ощущения;
- венерические болезни, вызванные гонококками, хламидиями, трихомонадами;
- кандидозы.
Кожные заболевания и аллергические реакции
Свербение в заднем проходе вызвано такими заболеваниями кожи, как:
- различные дерматиты, в том числе контактный;
- псориазы;
- краснуха;
- себорея;
- красный плоский лишай;
- чесотка;
- наличие лобковой вши.
Аллергию, вызывающую сильный зуд в заднем проходе и перианальной области , могут спровоцировать:
- применение некачественной туалетной бумаги, грубой и шершавой, куда добавлены красители или ароматизаторы;
- использование гигиенических спиртосодержащих влажных салфеток;
- средства гигиены, присыпки, мыло, синтетические моющие средства;
- несоблюдение элементарной гигиены, когда невозможно своевременно принять душ, ванну, подмыться после испражнений;
- любовь к синтетическому узкому нижнему белью с грубыми швами;
- ношение трусиков-стрингов;
- некоторые продукты питания, алкоголь, кофе или чай, специи, острые, копченые блюда, витамина С, газированные напитки.
Другие причины
К причинам сильного зуда в заднем проходе можно отнести еще:
- нарушения функций печени и почек;
- заболевания органов эндокринной системы, в том числе поджелудочной железы;
- сахарный диабет, при котором кал и моча содержат большое количество глюкозы, что и вызывает раздражение слизистых ануса;
- интоксикация организма;
- раковые опухоли;
- нарушения в работе репродуктивных органов у мужчины;
- лишний вес, при котором человек всегда сильно потеет. Пот накапливается в коже промежности, вызывая опрелости и микротравмы. Этим и объясняется тот факт, что у тучных людей возникает анальный зуд;
- обильный пот во время сильных физических нагрузок.
Зуд в заднем проходе после антибиотиков
Наиболее часто чешется и свербит в заднем проходе после приема антибиотиков, особенно препаратов тетрациклина, эритромицина или их содержащих. Неблагоприятно действуя на микрофлору кишечника, вызывает дисбактериозы и молочницу у женщин. Одновременно пациент может страдать от вздутия живота или иметь проблемы со стулом. Для предупреждения риска принимают антибактериальные препараты и пробиотики.
Нарушение психоэмоционального фона, депрессии, отклонения психики
Часто стрессовые ситуации, затяжные депрессии, наркомания и длительные запои снижают защитные силы, что также провоцирует появление раздражения, как невротические или маниакальные состояния. Они выражены в страхах заболеть какой-нибудь инфекционной болезнью. Поэтому человек принимает душ буквально несколько раз в сутки, подмывается после каждого похода в туалет, дезинфицируют кожу. Такая стерильность приводит к тому, что кожные покровы лишаются своего защитного барьера, появляются различные патологии.
Идиопатическое происхождение
Исходя из вышеизложенного, можно утверждать, что раздражение ануса связано с множеством причин как первичного, так и вторичного происхождения. Но иногда специалистам не удается определить, с чем связан недуг и тогда они говорят об идиопатическом, или нейрогенном, его характере. Он возникает и развивается сам по себе и не зависит ни от каких факторов. Хотя многие проктологи не согласны с таким утверждением и связывают его с аногенительным герпесом или другими причинами, корни которых следует искать в проктологии.
Диагностика
Специалист, занимающийся диагностикой и лечением зуда у взрослого, называется проктолог или колопроктолог. Мужчина может нанести визит также урологу или андрологу, а женщина – гинекологу.
С визитом к доктору затягивать не стоит, так как зуд вокруг ануса может быть связан даже с развитием раковой опухоли.
На основе собеседования и визуального осмотра проктолог может поставить предварительный диагноз и посоветовать, как снять зуд сразу. Но для уточнения и выявления хронических патологий, причиной которых могут стать раздражения ануса, он назначает ряд диагностических мероприятий и анализов. Это анализ крови и мочи, кала на яйца глистов, чтобы определить, какие паразиты вызвали раздражение ануса, и скрытой крови, УЗИ простаты, брюшной полости, прямой кишки, колоноскопия, аноскопия, ректороманоскопия, сфинктероманометрия, диагностика на наличие генитального герпеса.
При собеседовании проктолог просит ответить на ряд вопросов. Как правило, его интересуют наличие аллергических реакций, наследственные болезни, болезни кожи или хронические болезни.
При необходимости назначается осмотр больного другими узкими специалистами – гинекологом, эндокринологом, гельминтологом, урологом, гастроэнтерологом и т. д. Они ставят окончательный диагноз и прописывают профессиональное лечение.
Все эти мероприятия позволят установить первоначальное заболевание и назначить ряд терапевтических мер по его устранению или облегчению симптомов.
Лечение зуда в заднем проходе
Если боль и зуд в анусе вызваны элементарным нарушением гигиены или ее отсутствием, то первое, что следует сделать – восстановить утраченное. Чаще подмываться и принимать ванну, после туалета можно использовать антибактериальные влажные салфетки, но не спиртосодержащие и гипоаллергенные, чтобы более тщательно убрать остатки кала и продезинфицировать промежность. Совсем скоро раздражение пройдет и не будет вас беспокоить.
Для устранения первичного раздражение следует:
- Изменить рацион питания.
- Исключить ненатуральное нижнее белье, вызывающее парниковый эффект. Пот, который в результате скапливается, является весьма благоприятной средой для развития и распространения патогенных микроорганизмов.
- Если проблема возникла после анального секса, использовать увлажняющие кремы, а на время лучше перестать практиковать такие интимные связи.
Если недуг беспокоит сильно, то сначала доктор может назначить использование глюкокортикостероидов внутрь или таких же мазей для местного обезболивания и охлаждающего эффекта. Обычно в их составе есть ментол, анестезин, лидокаин или новокаин.
При проявлении симптомов кожных дерматитов пользуются салициловой, цинковой мазями или Гидрокортизоном, обладающими эффективными подсушивающими свойствами. При грибковых инфекциях назначаются специальные кремы, каждый из которых имеет негативное влияние на какой-либо из ее видов. Они представлены:
Если есть геморроидальные узлы, то лечение обычно назначается строго врачом, если речь не идет даже об оперативном вмешательстве. Существуют много различных видов кремов и мазей, которые работают эффективно и безопасно при разной степени недуга. Доктор посоветует, как с их помощью убрать проблему и какие лучше использовать.
Если зуд в заднем проходе вызван глистами, то гельминтоз требует в первую очередь поддержания своего тела в чистоте. Именно с этого нужно начать лечение. Простое мыло и глицерин – после каждого подмывания. Трусики стирать щелочным моющим средством, лучше всего хозяйственным мылом, и обязательно гладить горячим утюгом.
Рекомендуется пользоваться антигельминтными мазями:
- Перонтелом;
- Вермоксом;
- Вормилом;
- Немозолом;
- Декарисом;
- Метронидазолом.
Психозы, неврозы и другие психоэмоциональные расстройства лечатся седативными препаратами, назначаемыми индивидуально в каждом конкретном случае.
Если узкие специалисты нашли заболевание внутренних органов, но они в первую очередь будут искать эффективные способы, как устранить причину недуга.
Ведь раздражение ануса – лишь одно из его неприятных проявлений.
Народные методы лечения зуда в заднем проходе
Они часто применяются для устранения раздражений, но использовать их нужно по согласованию с доктором, так как многие из целебных растений являются несовместимыми с лекарствами от зуда в заднем проходе.
Консервативное лечение обязательно должно быть дополнено иммуномодуляторами, которые повысят защитные силы организма и помогут ему противостоять инфекциям.
Обязательным является соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни. Сюда входят занятия физкультурой или спортом. А правильное питание поможет справиться с ожирением и меньше потеть.
Анальный зуд: причины и лечение
Есть постоянная необходимость почесать задний проход и неловко спросить о том, как снять этот зуд? Нередко неприятные ощущение в анальной области человека — симптом заболевания. Не затягивайте с лечением и имейте в виду: врачей обсуждение проблемы с пациентами не смущает и состояние успешно лечится.
Факты об анальном зуде, ключевые моменты:
- Чешущийся задний проход вызывает неловкость, но это обычная рассматриваемая врачами проблема.
- Большинство причин, лежащих в основе симптома, являются вторичными.
- Чесаться может при слишком усердном или недостаточно хорошем очищении.
- С симптомами связано употребление в пищу ряда продуктов и напитков.
- Потенциальные причины: кожные заболевания, инфекции, аноректальные нарушения, медицинские условия всего тела и лекарства.
- Диагностика начинается с ряда вопросов и включает физическое обследование, в том числе пальцевое ректальное.
- Существует ряд успешных в предотвращении и лечении зуда практических мер.
- Облегчение приносят процедуры и препараты, назначаемые врачом.
Состояние определяется как сильно беспокоящий, интенсивный зуд вокруг ануса. Его термины:
- Анальный.
- Перианальный.
- Аноректальный.
Зуд является симптомом, не заболеванием сам по себе
Многие люди стесняются показаться с этим врачу и пытаются лечиться самостоятельно в домашних условиях, добиваясь лишь временного облегчения. Случиться зуд заднего прохода может с кем угодно, но у мужчин он бывает чаще, чем у женщин. И чаще у взрослых, чем у детей.
Расцарапывание, когда чешешь, пытаясь избавиться от зуда, усугубляет проблему. Может начаться краткое раздражение, переходящее в хроническую проблему, поскольку расчесывание продолжается. Это вызывает разрывы в коже, сильно чешущиеся трещины, когда в контакт с ними вступает обычная влажность перианальной области. Царапин становится больше, они усугубляются ночным чесанием в полусне.
При попадании на воспаленную область заднего прохода мочи у женщины, вызывается раздражение и жжение, которое облегчается энергичным вытиранием туалетной бумагой. И снова дальнейшее повреждение кожи, трещины и царапины.
Состояние можно вылечить строгим волевым воздержанием расчесывания, позволяющим коже зажить и нарушить цикл. Чтобы убедиться, что проблем со здоровьем нет, врач должен изучить кожу и нижнюю часть кишечника.
Зуд ануса имеет первичную или вторичную причину. Первичная — существенные условия, не являющиеся результатом чего-то другого, лежащего в их основе функционального или психологического симптома.
При функциональном анальном зуде из-за аноректальной дисфункции выходит небольшое количество кала, вызывая раздражение непосредственно.
При психологическом состоянии физической проблемы с анусом или кожей вокруг него нет. Оно связано с психосоматическим или психиатрическим расстройством (депрессией). Средства, применяемые для лечения состояния, выбираются в соответствии с причиной его возникновения.
Список вторичных причин анального зуда у человека, в которых есть основная причина, гораздо больше. Они собраны в следующие большие группы:
- Гигиенические (слишком много или мало ухода) и кожные раздражители, мыло.
- Кожные (дерматологические) условия, например, дерматит и псориаз.
- Анальные или ректальные расстройства (свищи и трещины).
- Инфекции (в том числе паразитарные и передающиеся половым путем).
- Системные (все тело) медицинские условия: апластическая анемия, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, желтуха, лейкемия, лимфома, болезни щитовидной железы.
- Продукты пищевые раздражители (перец чили).
- Наркотики — химиотерапия, колхицин, неомицин, хинидин.
Усугубляет недуг ряд продуктов
Определив и избегая их можно облегчить состояние. Примеры:
- Помидоры.
- Острая пища.
- Цитрусовые фрукты, апельсины.
- Орешки.
- Шоколад.
- Молочные продукты.
- Кофе.
- Чрезмерный прием жидкостей, молока, пива или вина.
Нередко причина зуда остается не определенной. Это идиопатический случай.
Распространенные причины анального зуда
- Раздражение заднего прохода вызывает длительный контакт с калом.
- У людей, страдающих недержанием кала, раздражение и зуд вызывают его утечки.
- Затяжная диарея по характеру частоты открытия кишечника и вытирания.
- Экзема и идиопатический дерматит. Это воспаление кожи по неизвестной причине.
- Аллергический дерматит может быть связан с аллергической реакцией на кремы, лосьоны, пены для ванн, стиральный порошок, влажные салфетки и т. д. Бывает, что обострение проблемы вызывают крема, используемые для успокоения или лечения зуда, из-за содержащихся в них химических веществ.
- Инфекции кожи вызывают дрожжи (молочница, кандидоз), бактерии (бета-гемолитический стрептококк, стафилококк aureus12) и вирусы, генитальные бородавки, ВПЧ.
- Острица — очень распространенная причина зуда в заднем проходе у маленьких детей и других членов семьи.
- Если у вас новый сексуальный партнер, то следует учитывать заболевания передаваемые половым путем.
- Псориаз — хроническое заболевание кожи также может повлиять на перианальную область.
Гастроэнтерологические (кишечник) причины:
- Геморрой вызывает местное раздражение.
- Анальный рак следует рассмотреть и проверить в обязательном порядке.
- Воспалительные заболевания кишечника вызывают понос и частое раздражение.
Системные (все тело) причины:
Диабет, заболевания печени, проблемы с щитовидной железой, рак крови, анемия, ревматологические и аутоиммунные заболевания.
Психологические причины:
Тревога, стресс и депрессия.
Диагностика анального зуда
Первое посещение врача начинается с ряда вопросов в процессе анамнеза. Это поможет выяснить из-за местной ли проблемы кожи у человека возникают неприятные ощущения или из-за общей, всего тела.
Врач расспросит о следующем:
- О продолжительности и структуре зуда.
- О рационе и гигиене, возможно, причина в чрезмерном мытье или использовании кремов, духов или мыла.
- Что способствует облегчению состояния.
- Врач оценит, насколько серьезен недуг, и его влияние на жизнь.
Также поможет выявить причину следующая информация:
- Проводилась ли ранее аноректальная операция, есть ли геморрой или диабет.
- Бывает ли недержание мочи или кала.
- Есть ли кровь на туалетной бумаге, анальная боль или шишки, указывающие на геморрой.
- Беспокоит ли кровавый понос и спазмы в животе (предполагая воспалительное заболевание кишечника).
Физическая экспертиза позволяет увидеть, как выглядит проблема, есть ли признаки трещин в коже или воспаления и кровотечений вокруг анальной области.
Визуальная проверка также покажет геморрой, анальные трещины и экзему или просто выявит загрязнение заднего прохода. Анус и прямая кишки должны быть осмотрены на наличие рака.
Внутренний осмотр позволяет диагностировать геморрой или запор, а также нужен для исключения подозреваемых случаев рака кишечника.
В идеале следует проверить все тело. Какие проводятся обследования:
- Мазок при подозрении на инфекцию.
- Биопсия при аномальных состояниях кожи.
- Анализ кала на культуры при диарее.
- Обычные анализы крови для проверки наличия воспалительных маркеров почек, печени, щитовидной железы, сахарного диабета.
Средства для лечения анального зуда — как снять неприятный симптом в домашних условиях
Практические советы, которые помогут с домашним лечением и профилактикой:
- Избегайте изрядно заправленных и пряных продуктов, поддерживайте регулярные привычки кишечника.
- Держите в чистоте анальную область после опорожнения кишечника.
- Избегайте применения для очистки ароматного мыла и дезодоранта — используйте только обычную теплую воду или смягчающие кремы.
- Пользуйтесь влажной туалетной тканью, а не бумагой.
- Не чешитесь, пытаясь получить облегчение. Так возникают трещины в коже, это создает дополнительную травму и усугубляет проблему.
- Если вы себя не контролируете ночью, надевайте хлопчатобумажные перчатки.
- Носите свободную, дышащую одежду, избегая искусственных материалов, акрила и нейлона, способствующих скоплению пота.
Любая причина, лежащая в основе проблемы, должна лечиться надлежащим образом. Важно выявить и устранить причину, а не просто мазать кожу для подавления воспаления стероидными кремами, пытаясь избавиться от симптома. Средства против анального зуда следует применять в соответствии с причиной его вызывающей.
Молочница, например, лечится противогрибковыми препаратами. Другой пример — фекальные остатки или скопление влаги. Если это вторичная причина, должны быть приняты практические меры по обеспечению гигиены. Это все делается в домашних условиях.
Врач выявляет, что помогает, систематически удаляя потенциальные раздражители.
Понимание цикла зуда в заднем проходе человека при чесании очень важно. Кожа должна получить возможность лечиться и восстанавливаться. Для этого нужно уменьшить раздражение, вызывающее царапины.
Ногти должны быть короткими. Сильный зуд успокаивается прохладной водой в ватных дисках.
Показания лечения
Если зуд особенно сильно беспокоит ночью, врач предложит антигистаминный препарат, вероятно, гидроксизин.
При определенных кожных проблемах применяется успокаивающая мазь — висмут субгаллат или оксид цинка.
При воспалении перианальной области проводится краткосрочный курс лечения кортикостероидами, гидрокортизоном. Однако исследования показали, что в качестве первого шага лечения эффективным оказывается простое очищение.
Более активные стероиды используются при тяжелых случаях.
Также проводятся следующие процедуры и применяются средства:
- Местные анестезирующие кремы. Однако следует учесть, что они могут содержать присадки, сами по себе вызывающие раздражение.
- Капсаициновый крем. Эффективность этого лечения требует проверки на практике.
Мазь от зуда в заднем проходе у мужчин и женщин
Мазь от зуда в заднем проходе помогает устранить различные неприятные ощущения, возникающие в анальной области. Причины такого дискомфорта могут быть разнообразными: от недостаточной гигиены до развития некоторых заболеваний. Если зуд в заднем проходе незначительный и быстро проходит после гигиенических процедур, то можно не волноваться. Но когда ощущение жжения вокруг ануса постоянное, следует обратиться к врачу, так как, возможно, требуется специальное лечение.
Причины дискомфорта
Прежде чем назначить ту или иную мазь при зуде в заднем проходе у женщин или мужчин, врачу необходимо разобраться в том, что привело к этому состоянию. Иногда причины дискомфорта заключаются в отсутствии гигиены, ношении грязного белья, стрингов, использовании некачественной туалетной бумаги или бритье этой области.
Но бывают случаи, когда ощущение жжения в районе ануса указывает на наличие некоторых заболеваний:
- аллергии на мыло, стиральный порошок, некоторые пищевые продукты и т. д.;
- заражение глистной инвазией;
- наличие анальных трещин или бородавок;
- развитие геморроя;
- грибковое или бактериальное поражение анальной области;
- сахарный диабет;
- патологии ЖКТ;
- повышенное потоотделение;
- ожирение.
Эффективными мази при анальном зуде будут только в том случае, если их выбрать правильно. Сделать это может врач после выявления основной причины зуда. К примеру, если жжение стало причиной геморроя, пациенту показано использование препаратов, обладающих противовоспалительным эффектом. Когда анальное отверстие начало чесаться и появилась отечность, пользуются противоаллергическими мазями.
Важно, чтобы лечение дискомфорта в заднем проходе у мужчин и женщин было комплексным и направленным на устранение первопричины такого состояния.
Разновидности препаратов
Назначать лечение, когда чешется задний проход, должен врач. Мази от анального зуда назначаются исходя из имеющейся патологии.
Существуют различные препараты для местного использования:
- Антибактериальные и противогрибковые кремы. Их применение оправдано, если в анальной области были выявлены патогенные микроорганизмы или грибки. При этом используют Тетрациклиновую мазь, Клотримазол, Левомеколь и т. д. Буквально нескольких нанесений будет достаточно, чтобы уничтожить микробы и устранить зуд.
- Антикоагулянты. Такие крема и гели используют при анальных трещинах или воспалении геморроидальных узлов. Вещества, входящие в состав таких лекарств, способны улучшать кровообращение, снимать боль, жжение, отечность и способствуют регенерации тканей. К популярным антикоагулянтам относятся Гепариновая мазь, Гепатромбин и т. д. Но, использовать их можно только по рекомендации доктора, так как у них есть противопоказания.
- Противовоспалительные средства. Их использование необходимо потому, что обычно при зуде в анальной области возникает воспалительный процесс. В таких случаях рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные мази (Индометацин, Диклофенак и т. д.) или препараты, содержащие гормоны (Гидрокортизон, Ультрапрокт). Применять их длительно нельзя.
- Средства с заживляющим эффектом (Бепантен). Их применение способствует быстрейшему восстановлению поврежденных тканей.
Существуют еще препараты, обладающие комплексным действием. Такие мази способны не только снимать воспаление и устранять зуд, но и обладают антисептическим и регенерирующим эффектом. Среди комплексных мазей можно выделить Релиф, Экскулюс и т. д.
Правила использования
Когда чешутся задний проход и вся анальная область, доктор рекомендует использовать местные препараты. У них есть целый ряд преимуществ в сравнении с другими лекарственными формами. В их состав входит высокая доза активного компонента, который быстро устраняет неприятные симптомы. Лекарство в виде крема быстро впитывается и не растекается, поэтому его действие начинается практически сразу после нанесения.
Но чтобы действие препарата было не только быстрым, но и эффективным, важно правильно его использовать:
- Наносить крем нужно на хорошо очищенную область. Также перед нанесением следует вымыть руки.
- Нанесение мази проводится тонким слоем (не более 2 мм).
- Использовать любой медицинский препарат нужно строго по инструкции. Обычно их рекомендовано наносить несколько раз в сутки (каждый раз после дефекации и обязательно на ночь).
- Обычно, медики рекомендуют на весь период терапии, отказаться от использования туалетной бумаги, так как она способна раздражать кожу и вызывать еще более интенсивный зуд. Вместо этого анальную область очищают теплой водой.
- Перед применением любого препарата для местного использования его рекомендуют протестировать на здоровой коже (в области локтя или запястья). Если никакой негативной реакции не последовало, можно использовать его для устранения зуда в анальной области.
- Если после использования крема или мази наблюдается любая аллергическая реакция, важно прекратить их применение и обратиться к врачу.
Обычно через 3-5 дней после начала использования крема пациент сможет отметить существенное улучшение состояния. Если этого не произошло, важно проконсультироваться с доктором.
Противопоказания и побочные эффекты
Исходя из того, какой активный компонент входит в состав мази, используемой при зуде в анальной области, у препарата могут быть побочные эффекты. Обычно они наблюдаются при длительном использовании препарата.
В таких случаях у пациента возможно:
- развитие контактного дерматита;
- снижение давления;
- астения;
- головокружение.
При возникновении любого из этих симптомов, препарат следует отменить и проконсультироваться с лечащим врачом.
Существует ряд противопоказаний к применению мазей от зуда:
- индивидуальная непереносимость и высокая чувствительность к компонентам мази;
- наличие открытых ран или трофических язв в месте использования;
- инфекционное поражение кожи;
- сифилис или туберкулез кожи.
С осторожностью местные препараты назначают пациентам, у которых имеется нарушение свертываемости крови или геморрагический диатез.
Когда чешется задний проход, это очень неприятно. Но правильно выбранная мазь при анальном зуде поможет в кратчайшие сроки устранить дискомфорт. Выбирать лекарство должен врач исходя из выявленной причины дискомфорта. Делать это самостоятельно нельзя, так как у многих лекарств есть противопоказания и побочные эффекты.
Мази и свечи от анальных трещин | ЦМ «Глобал клиник»
Мази и свечи от анальных трещин – эффективное средство борьбы с данным состоянием. Архиважно чтобы мази и свечи от анальных трещин назначались врачом. Так как никто, кроме доктора, не сможет правильно решить, – какой мазью или свечой следует лечить больного.
Анальные трещины (АТ) чаще всего встречаются у маленьких детей, но могут возникнуть и у взрослого человека, и у людей старческого возраста.
У взрослых АТ вызываются запорами или же наоборот – поносами, продолжающимися длительное время.
Другими факторами, вызывающими анальные трещины, являются:
- Уменьшение притока крови к ректальной области.
- Слишком сильное напряжение мышц сфинктера.
Анальные трещины часто встречаются у женщин после родов и у лиц, страдающих болезнью Крона.
Самый простой, безболезненный и комфортный способ бороться с данной проблемой – использовать мази и свечи от АТ.
Мази от анальных трещин
- Левомеколь. Обладает антисептическим и бактерицидным действием.
- Солкосерил. Обеспечивает быструю регенерацию поврежденных тканей.
- Мазь нитроглицериновая 0,2 %. Улучшает кровообращение в районе анального отверстия, расслабляет сфинктер и за счет этого уменьшает травматизацию АТ.
- Ультрапрокт. Обезболивает и снимает воспаление
- Бальзам Ратовник. Восстанавливает защитные свойства поврежденных тканей и ускоряет заживление.
- Релиф. Благодаря иммуномодулирующему и гемостатическому действию способствует быстрому заживлению трещин.
Свечи от анальных трещин
1. Релиф. Стимулирует регенерацию тканей.
2. Релиф Адванс. Обезболивает.
3. Релиф Ультра. Подсушивает, уменьшает воспаление.
4. Натальсид. Обладает гемостатическим и репаративным свойствами.
5. Проктозан. Имеет вяжущее, противовоспалительное и легкое обезболивающее свойства.
Кроме вышеперечисленных, в аптеках могут предложить еще немалое количество различных мазей и свеч для лечения анальных трещин. Конечно, можно, посоветовавшись с фармацевтом, просто купить какой-либо из предложенных препаратов и попытаться им лечиться. Возможно даже, случайно, лечение будет успешным. Однако не следует забывать, – и мази, и свечи, это не что иное, как лекарственные вещества, имеющие свои показания и противопоказания к применению.
Работник аптеки не может квалифицированно назначать лечение, даже если обладает энциклопедическими знаниями в своей сфере. Хотя бы просто потому, что не имеет точных сведений (кроме обобщенного «анальные трещины»), о том, что именно беспокоит покупателя, в какой стадии находится болезнь, чем она вызвана, препарат с какими свойствами необходим человеку, к чему больной имеет аллергию и т.д.
Такими сведениями может обладать только врач, который, прежде чем назначить пациенту тот или иной препарат (даже мазь), обследует его.
Доктора нашей клиники – ответственные и высококвалифицированные специалисты. Они правильно оценивают ситуацию и, учитывая самые незначительные нюансы течения болезни, назначают именно те свечи или мази, которые необходимы больному именно на данном этапе болезни.
Несвоевременное или неправильное лечение такой небольшой проблемы как анальная трещина, может привести к переходу болезни из острой в хроническую стадию, а в этом случае, очень часто, без хирургического вмешательства не обойтись.
Cortizone-10 для снятия анального зуда Местное применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Перед использованием очистите пораженный участок мягким мылом и водой, хорошо промойте и высушите.
Чтобы нанести этот продукт внутрь заднего прохода, используйте наконечник / колпачок / насадку аппликатора, следуя всем инструкциям на упаковке продукта, или используйте по указанию врача. Заполните аппликатор лекарством из контейнера, как указано. Осторожно вставьте наконечник аппликатора на расстояние от 1/2 до 1 дюйма (1.5–2,5 сантиметра) внутрь анального отверстия и нанесите в анальное отверстие и вокруг него в соответствии с указаниями. Не вставляйте палец или какую-либо часть контейнера в задний проход и не вставляйте наконечник / сопло аппликатора более чем на 1/2 — 1 дюйм (1,5 — 2,5 сантиметра) внутрь заднего прохода. Не используйте палец для нанесения этого лекарства внутрь заднего прохода. Если вы используете одноразовую трубку и аппликатор, выбросьте их после одного использования.
Чтобы нанести продукт только на внешнюю сторону заднего прохода, пальцем нанесите небольшое количество крема или мази на пораженный участок и осторожно вотрите.
Не закрывайте область пластиковыми или водонепроницаемыми повязками, если это не рекомендовано вашим врачом. Покрытие обработанной области может увеличить абсорбцию лекарства через кожу. Это может улучшить эффективность действия препарата, но также может увеличить риск побочных эффектов.
Вымойте руки сразу после использования. Избегайте попадания продукта в глаза, нос, уши или рот. Если лекарство попало в эти области, немедленно промойте их чистой водой.
Этот продукт обычно используется от 2 до 4 раз в день, после каждого опорожнения кишечника или по указанию врача.Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на терапию. Регулярно используйте это лекарство, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день.
Не используйте больше этого продукта, используйте его чаще или продолжайте использовать дольше, чем предписано вашим доктором. Если вы принимали это лекарство в течение длительного времени или в высоких дозах, не прекращайте его использование внезапно без одобрения врача. Некоторые состояния могут ухудшиться, если внезапно прекратить прием этого препарата.Возможно, вам придется постепенно уменьшать дозу.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится через 1-2 недели.
Типы, побочные эффекты и принцип их действия
Кортикостероиды, такие как преднизон и кортизон, представляют собой класс препаратов, которые могут эффективно уменьшать воспаление. Однако они также вызывают ряд побочных эффектов, ограничивающих их использование.
Кортикостероиды отличаются от препаратов для повышения производительности, которые используют некоторые спортсмены и бодибилдеры.Это анаболические стероиды.
В этой статье мы рассмотрим типы кортикостероидов и их применение. Мы также рассмотрим, как действуют эти препараты, и возможные риски их использования.
Кортикостероиды оказывают на организм несколько различных эффектов, что означает, что они могут лечить целый ряд заболеваний. Они могут уменьшить воспаление, подавить сверхактивные реакции иммунной системы и помочь с гормональным дисбалансом.
Кортикостероиды быстро действуют в организме, что делает их полезными для лечения внезапных тяжелых симптомов.Например, они могут эффективно управлять аллергическими реакциями.
Эти препараты могут также подавлять иммунную систему, что делает их полезными для лечения аутоиммунных заболеваний.
Некоторые состояния, при которых могут помочь кортикостероиды, включают:
Врачи также могут использовать их для лечения людей, выздоравливающих после трансплантации органов.
Кортикостероиды давно используются в США. Большинство из них сейчас доступны в виде генерических форм, в том числе:
- кортизон
- преднизон
- преднизолон
- метилпреднизолон
- дексаметазон
- бетаметазон
- гидрокортизон
9 2 Кортикостероиды в таблетках
Врач пропишет разные формы кортикостероидов в зависимости от проблемы.Например, они могут прописать крем, лосьон, мазь или гель для лечения кожных заболеваний.
Длительное использование кортикостероидов может иметь побочные эффекты, в том числе:
Длительное применение кортикостероидов может привести к прекращению выработки надпочечниками гормона кортизола. После прекращения приема кортикостероидов организму может потребоваться некоторое время, чтобы вырабатывать кортизол с нормальной скоростью.
Кратковременное использование кортикостероидов безопаснее, но все же есть риски. Например, эти препараты могут вызывать изменения сна, настроения и аппетита.
Есть также признаки того, что краткосрочное употребление может иметь более серьезные побочные эффекты. Исследование 2017 года с участием 327 452 взрослых, получивших рецепт на кортикостероиды, показало, что в течение 30 дней после их использования повышается риск сепсиса, образования тромбов и переломов костей.
Кортикостероиды имитируют действие гормонов, таких как кортизол. Врач назначит кортикостероиды, чтобы либо увеличить действие этих гормонов выше нормального уровня, либо вернуть его к нормальному уровню.
Человек с болезнью Аддисона, например, может получить пользу от этого лечения, поскольку его организм не вырабатывает достаточное количество кортизола.
Повышение гормональной активности подавляет иммунную систему, которая отвечает за активацию воспаления в организме. Подавляя активность иммунной системы, кортикостероиды могут уменьшить воспаление.
Кортикостероиды могут оказывать существенное воздействие на организм, подавляя иммунную систему. Врачи обычно используют кортикостероиды, если другие методы лечения не работают или требуют быстрого реагирования.
Прием кортикостероидов может вызвать скачки уровня сахара в крови, что может быть опасно для людей с диабетом.
Кортикостероиды могут быть вредными для людей с:
- диабетом
- депрессией
- ожирением
- расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ
- глаукомой или катарактой
- язвой
- недавним сердечным приступом или сердечной недостаточностью
- высоким кровяным давлением
- печень проблемы
- эпилепсия
- текущие инфекции
- большие раны
Можно использовать кортикостероидные препараты во время беременности, но всегда есть риски при использовании кортикостероидов.Поэтому врачи могут по возможности избегать их назначения беременным женщинам.
Кортикостероиды могут снизить эффективность одних лекарств и сделать другие более эффективными. Перед применением кортикостероидов люди должны сообщить врачу, принимают ли они какие-либо лекарства для лечения следующих заболеваний:
- чрезмерное свертывание крови
- судороги
- диабет
- ВИЧ
Определенные вакцины, такие как вакцины против кори, эпидемического паротита и т. Д. туберкулез, может иметь опасные взаимодействия с кортикостероидами.Другие вакцины, такие как вакцины от гриппа или пневмонии, могут не работать, если человек также принимает высокие дозы кортикостероидов.
Также может быть вредным использование кортикостероидов вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен (Адвил).
Побочные эффекты могут различаться в зависимости от конкретной формы кортикостероидов. Например, кортикостероидный крем, который человек наносит на лицо, может иметь другие побочные эффекты, чем кортикостероидные таблетки или инъекции.
Прием более низких доз в течение более коротких периодов времени снизит риск побочных эффектов от кортикостероидов. Врачи всегда будут пытаться назначить самую низкую дозировку, которая все равно обеспечит эффективное лечение.
Некоторые советы по снижению риска проблем при приеме кортикостероидов включают:
- избегание взаимодействий, убедившись, что врач осведомлен обо всех других лекарствах и добавках
- , стараясь предотвратить инфекции, где это возможно, например, заболеть гриппом вакцина и поддержание чистоты и защиты открытых ран
- поддержание здоровья костей с помощью правильных упражнений, здоровой диеты и, для пожилых людей, добавок кальция и витамина D
- принятие мер предосторожности, чтобы избежать беременности, если возможно
- регулярные проверки зрения
- наблюдение за признаками задержки жидкости, например опухшими лодыжками
- прием доз в соответствии с предписанием врача
- применение крема с ретиноидами одновременно с кремами, гелями или лосьонами с кортикостероидами для снижения риска истончения кожи
- избегать резких изменений дозировки, чтобы снизить риск осложнений, таких как абстинентный синдром 9004 0
Кортикостероиды эффективны в подавлении иммунной системы и уменьшении воспаления.Они полезны при различных состояниях, особенно когда необходимо быстрое лечение.
Как долгосрочное, так и краткосрочное использование кортикостероидов может иметь побочные эффекты, некоторые из которых являются серьезными. Важно принимать кортикостероиды только в том случае, если нет реальных альтернатив.
При использовании кортикостероидов человек должен обращать внимание на любые побочные эффекты или изменения симптомов. Они также должны убедиться, что их врач знает о любых других лекарствах и добавках, которые они принимают.Врач может помочь им избежать вредных взаимодействий.
Посмотреть информацию о гидрокортизоне гидрокортизон | 8.0 | 1 отзыв | Rx / OTC | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Бренды: Проктозон HC, Препарат Н Крем против зуда Гидрокортизон 1%, Анукорт-HC, Анусол-HC, Суппозитории Анусол-HC, Прокто-Мед HC, Кортизон-5, Гинекорт Максимальная сила, Хемморекс-HC, Хемрил-30, Лосьон Itch-X, Прокто-Пак 1%, Проктокорт, Ректазол-HC, Сарнол-HC Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Просмотреть информацию о клобетазоле клобетазол Не по назначению | 10 | 1 отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: клобетазол актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: Не по назначению: Да | |||||||
Посмотреть информацию о Proctozone HC Проктозон HC | Ставка | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Просмотр информации о лидокаине лидокаин | Ставка | Добавить отзыв | Rx / OTC | B | N | ||
Общее название: лидокаин актуальный Бренды: Ксилокаин желе, Ксилокаин актуальный, AneCream, CidalEaze, ЛидаМантия, Лидопин, LidoRx, Лидовекс, Лидозион, Лидозол, LMX 5, Топикаин, Зионодил Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Посмотреть информацию о Preparation H Anti-Itch Cream Hydrocortisone 1% Препарат Н Крем против зуда Гидрокортизон 1% | Ставка | Добавить отзыв | Внебиржевой | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: | |||||||
Просмотреть информацию о Anucort-HC Анукорт-HC | Ставка | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Просмотр информации о Anusol-HC Анусол-HC | Ставка | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: | |||||||
Просмотр информации о Xylocaine Jelly Ксилокаин желе | Ставка | Добавить отзыв | Rx / OTC | B | N | ||
Общее название: лидокаин актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Просмотр информации об оксиде цинка оксид цинка | 9.0 | 2 отзыва | Внебиржевой | N | N | ||
Общее название: оксид цинка для местного применения Бренды: Boudreaux Butt Paste, Балмекс, Амменс Лекарство, Аноректальный крем, Критическая помощь, Делазинк Класс препарата: Потребителям: | |||||||
Просмотреть информацию о Суппозитории Анусол-HC Суппозитории Анусол-HC | Ставка | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Просмотр информации о Xylocaine Topical Ксилокаин актуальный | Ставка | Добавить отзыв | Rx / OTC | B | N | ||
Общее название: лидокаин актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Просмотр информации о бензокаине бензокаин | Ставка | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | ||
Общее название: бензокаин актуальный Бренды: Анакаин, Медикон Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Посмотреть информацию о Procto-Med HC Прокто-Мед HC | Ставка | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Посмотреть информацию об AneCream AneCream | Ставка | Добавить отзыв | Внебиржевой | B | N | ||
Общее название: лидокаин актуальный Класс препарата: Потребителям: | |||||||
Просмотр информации о Boudreaux Butt Paste Паста Boudreaux Butt Paste | 8.0 | 1 отзыв | Внебиржевой | N | N | ||
Общее название: оксид цинка для местного применения Класс препарата: Потребителям: | |||||||
Просмотреть информацию о CidalEaze CidalEaze | Ставка | Добавить отзыв | Rx / OTC | B | N | ||
Общее название: лидокаин актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Просмотр информации о Кортизон-5 Кортизон-5 | Ставка | Добавить отзыв | Внебиржевой | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: | |||||||
Просмотр информации о Gynecort Maximum Strength Гинекорт Максимальная сила | Ставка | Добавить отзыв | Внебиржевой | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: | |||||||
Посмотреть информацию о Hemmorex-HC Hemmorex-HC | Ставка | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Просмотр информации о Хемрил-30 Хемрил-30 | Ставка | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: | |||||||
Просмотреть информацию о Itch-X Lotion Лосьон Itch-X | Ставка | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: Потребителям: | |||||||
Посмотреть информацию о LidaMantle ЛидаМантия | Ставка | Добавить отзыв | Rx | B | N | ||
Общее название: лидокаин актуальный Класс препарата: Потребителям: | |||||||
Посмотреть информацию о Лидопине Лидопин | Ставка | Добавить отзыв | Rx | B | N | ||
Общее название: лидокаин актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Просмотреть информацию о LidoRx LidoRx | Ставка | Добавить отзыв | Rx | B | N | ||
Общее название: лидокаин актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Посмотреть информацию о Lidovex Лидовекс | Ставка | Добавить отзыв | Rx | B | N | ||
Общее название: лидокаин актуальный Класс препарата: Потребителям: Для профессионалов: | |||||||
Анальный зуд | Колоректальные хирурги Сидней
Анальный зуд (также известный как «анальный зуд») — это стойкий зуд кожи вокруг ануса.Он поражает 1–5% населения, причем мужчины чаще поражаются, чем женщины. Многие приходят поздно из-за сильного смущения. Важно не преувеличивать симптомы этого изнурительного состояния.
Это желание зуда может усугубляться повышением влажности, давления и трения, вызванного одеждой и сидением. Независимо от причины, проблема усугубляется самовозрастающим циклом «зуд-царапина-зуд».
Со временем хронический зуд, вызванный расчесыванием, приводит к лихенифукции (утолщению) кожи с уплотнением кожи.Радиальные бороздки, трещины или язвы могут развиваться.
ПРИЧИНЫ
Идиопатический
Зуд в области заднего прохода можно разделить на два типа: вторичный по отношению к другому заболеванию и идиопатический, который не может быть отнесен к конкретной причине [1]. Идеопатический зуд составляет более 50% пациентов с этим заболеванием.
Дерматит
Кожные заболевания, такие как дерматит, псориаз и склероз лишайников, имеют типичный вид налета, а также могут раздражать задний проход и приводить к анальному зуду.Это необходимо учитывать при дифференциальной диагностике и обычно поддается лечению кремами с кортикостероидами. Иногда для постановки точного диагноза требуется пункционная биопсия.
Продукты питания
Анальный зуд может быть вызван раздражающими химическими веществами в потребляемых продуктах, например, содержащих специи, острые соусы и перец чили. Избыток кофеина также может стимулировать секрецию и функцию кишечника, вызывая рыхлые движения, тем самым усугубляя анальный зуд.
Влажность
Влага из-за чрезмерного потоотделения, частого жидкого стула (диарея), недержания кала или анального просачивания может усугубить это состояние.Влага также может быть результатом аномального прохода, сообщающегося между анусом и внешней кожей (анальный свищ). Свищ выводит загрязненные и раздражающие жидкости в анальную область. Влага также может быть результатом чрезмерных слизистых выделений, распространенной проблемы при геморрое и выпадении прямой кишки, когда слизистая секретирующая слизистая оболочка заднего прохода и / или прямой кишки опускается (выпадает) ниже анального сфинктера, позволяя слизистой контактировать с перианальной кожей. Эта слизистая очень раздражает кожу и вызывает сильный зуд.Большие внешние кожные пятна и внешний компонент геморроя также могут мешать гигиене перианальной области, усугубляя анальный зуд.
Инфекции
Заражение острицами часто встречается у детей раннего возраста и домашних животных. Реже встречается заражение чесоткой или клещами. Все они могут быть проверены с помощью соскобов кожи или «теста на липкую ленту», которые затем отправляются для просмотра под микроскопом.
Дрожжевые или грибковые инфекции могут возникать, если вокруг анального отверстия присутствует влага, и на коже образуется характерная белая пленка.Чаще они возникают у людей с ослабленным иммунитетом, включая диабетиков, реципиентов трансплантата, тех, кто принимает химиотерапию, и людей с ВИЧ. Простой мазок из раны или соскоб подтвердят наличие гифов (грибка) при микроскопии. Лечение — местный крем с 1% клотримазолом (Canesten®) или 1% тербинафином (Lamisil®).
Рак анального канала
Рак анального канала встречается редко, как и предраковые поражения (болезнь Боуэна и Педжета). Однако, если они присутствуют, сначала они могут проявляться в виде перианального зуда.Поэтому важно, чтобы ваш колоректальный хирург осмотрел эту область, и в некоторых случаях может потребоваться биопсия любой подозрительной области, чтобы исключить рак анального канала.
ЛЕЧЕНИЕ
Некоторые хирурги-колоректальные хирурги придерживаются нигилистического подхода к лечению зуда, считая его «неизлечимым». Это не так, и есть надежда даже в самых воинственных случаях. Лечение должно быть направлено на выявление и лечение обратимых причин, а также на выведение тяжелых трудноизлечимых случаев из цикла зуд-царапина.Важную роль играет коррекция неадаптивного поведения с помощью четких достижимых поддерживающих рекомендаций.
Уборка
Важно тщательно очистить и высушить задний проход и не оставлять мыло в анальной области. Усилия по очистке должны включать нежный душ без прямого трения или раздражения кожи мочалкой или полотенцем. Для сушки следует использовать «промокание», а не «растирание». Также можно воспользоваться феном.
Детские влажные салфетки или биде
Детские салфетки могут быть предпочтительнее абразивной туалетной бумаги и могут помочь уменьшить трение, однако следует избегать использования ароматизированных детских салфеток.Даже предполагаемые «смываемые» салфетки могут заблокировать канализационные трубы с простой водой — лучший вариант.
Французское биде, используемое для мытья анальной области после дефекации, является альтернативой детским салфеткам. К обычному унитазу также может быть прикреплено биде. Если биде или салфетки недоступны или не удобны, нанесение крема на основе воды или сорболена или смазки на водной основе на туалетную бумагу перед вытиранием уменьшит истирание.
Модификация поведения
Небольшая группа с кожным зудом в заднем проходе может иметь определенную степень обсессивно-компульсивной личности, и этой группе может потребоваться более целенаправленная когнитивно-поведенческая терапия, чтобы избежать повторяющихся ритуальных практик очистки.
Еще меньшая группа, возможно, приобрела свой хронический зуд из-за аноневротических актов удовольствия. Честно говоря, каждый, у кого зуд, получает немедленное удовольствие или облегчение от расчесывания. Следует подчеркнуть, что царапинам на пораженном участке следует противостоять, каким бы заманчивым оно ни было, поскольку оно только усугубляет проблему и может привести к кровотечению из анальной области и задержке процесса выздоровления.
Нижнее белье
Следует избегать синтетического белья.Рекомендуются плотные поддерживающие трусы из хлопка. Первоначально их может потребоваться менять чаще, чем один раз в день, если имеется значительная перианальная влажность или экссудат. Альтернативой является подкладка нижнего белья с помощью липкой тонкой прокладки для трусов. Свернутый пополам марлевый тампон или комбинация, помещенный между ягодицами так, чтобы он находился в непосредственной близости от анального отверстия, является эффективным способом уменьшения влажности этой области.
Наполнители
Анальный зуд часто усиливается водянистым стулом.Столовая ложка или пакетик шелухи испагулы (Metamucil® или Fibogel®) два раза в день может укрепить жидкий стул.
Кремы и мази для местного применения
Существует множество безрецептурных кремов или мазей, которые можно наносить на задний проход, чтобы уменьшить зуд. Мази содержат вазелин (Vasoline®) в качестве барьерного соединения, тогда как кремы не имеют масляной водной основы и могут содержать оксид цинка. Оба они действуют как защитные средства для кожи и должны наноситься тонкой пленкой, чтобы избежать чрезмерного увлажнения.Сам по себе оксид цинка (Calmoseptine®) выпускается как в виде крема, так и в виде мази. Также существует множество кремов от опрелостей. Bepanthen® содержит вазолин, миндальное масло и декспантенол (провитамин B5)
Кроме того, эти продукты обычно содержат небольшое количество одного или нескольких активных ингредиентов. Активные ингредиенты включают антисептик (хлоргексидин), местный анестетик (лигнокаин, бензокаин, цинхокаин), который обезболивает пораженную область, кортикостероиды (гидрокортизон, флуокортизон, преднизолон), уменьшающие воспаление, и вазоконстрикторы (адреналин), которые заставляют кровеносные сосуды область становится меньше, что может уменьшить отек и помочь высушить область.
Продукты, содержащие кортикостероид с местным анестетиком, включают Проктоседил®, Ректинол HC®, Шерипрокт®, Ультрапрокт®. Другие содержат сосудосуживающее средство с местным анестетиком (Ректинол®).
Антигистаминные
Антигистаминные препараты уменьшают зуд [2]. Однако большинство из них обладают успокаивающим действием, и их лучше всего принимать вечером. Они могут быть особенно полезны при ночном зуде.
Кортикостероидные мази и кремы
Более сильные 1% -ные кортикостероидные мази или кремы, содержащие гидрокортизон (Egorcort® Sigmacort®), бетаметазон (Diprosone®), можно получить по рецепту, и было показано, что они уменьшают воспаление и снимают зуд [3-4].Их не следует использовать в течение длительного времени (например, от нескольких дней до двух недель), поскольку постоянное использование может вызвать необратимое повреждение кожи.
Капсаицин для местного применения
Крем с капсаицином для местного применения (Zostrix®) — это новое средство, эффективность которого достигает 70%. Это вызывает слабое ощущение жжения, которое со временем вызывает тормозящую нервную обратную связь на уровне спинного мозга, что снижает восприятие зуда [5]. Он поставляется в упаковке 45 г с 0,025% стандартной крепости, продаваемой как Zostrix®, 0.075% прочности (Zostrix HP®) и вполне доступный по цене примерно от 20 до 25 долларов.
Татуировка с метиленовым синим
Имеются убедительные доказательства того, что татуаж с метиленовым синим очень успешен даже в тяжелых неизлечимых случаях идиопатического зуда в области заднего прохода, которые не подействовали на вышеуказанные консервативные меры [6]. Первоначальное австралийское исследование показало высокий уровень удовлетворенности более 96%, с полным исчезновением после однократного лечения у 57% [7]. Рекомендуется восстановительное лечение с дополнительной татуировкой через 1 месяц у не ответивших на лечение [8].Более недавнее долгосрочное исследование в Южной Корее с участием 63 пациентов через 3 года, использовавших более разбавленную форму метиленового синего (5 мл 1% метиленового синего, смешанного с 15 мл 1% лидокаина), показало, что процент успеха после введения метиленового синего составил 92,5%. татуировка. [9]. В смесь также можно добавить стероид [10]. Считается, что механизм действия связан с разрушением нервных окончаний в перианальной коже. Потенциальные риски метиленового синего включают некроз кожи и сообщения об очень редких случаях анафилаксии [11].Поэтому татуировка метиленовым синим должна производиться в больничном учреждении с доступной полной реанимационной поддержкой.
Чего ожидать до и после анальной татуировки?
Пост и подготовка кишечника
За день до операции требуется обычная диета без подготовки кишечника, за исключением случаев, когда вам делают колоноскопию. Вам нужно голодать с полуночи накануне, если операция назначена на утро, или с 7 утра, если она назначена на послеобеденное время.Вы будете госпитализированы на дневное пребывание.
Восстановление и транспортировка
После процедуры вы поправитесь в течение часа, пока не исчезнут эффекты седативных средств. Вам не следует ехать домой после процедуры, и вам следует попросить кого-нибудь (друга или родственника) сопровождать вас.
Кровотечение
В местах инъекций появятся кровянистые выделения. Посинение мочи и перианальной области будет сохраняться в течение некоторого времени.Вам понадобится гигиеническая салфетка, чтобы не испачкать нижнее белье.
Боль
Для снятия боли рекомендуется нестероидное средство, такое как 400 мг ибупрофена (Бруфен®) вместе с 2 таблетками парацетамола (Панадол®). Его следует принимать только при необходимости, и его можно принимать до трех раз в день в течение пяти дней. Более сильные обезболивающие, такие как тапентадол (Palexia IR®), могут потребоваться в первые 24 часа. Сильные опиоидные препараты, такие как оксикодон (Endone®), нужны редко, и их следует избегать или использовать с осторожностью, поскольку они вызывают сильную зависимость и вызывают запор.Если присутствует хронический нейропатический компонент зуда, могут быть показаны атипичные агенты, такие как амитриптилин (Endep®) или прегабалин (Lyrica®).
Чистота
Следует избегать чрезмерной очистки или царапин абразивной туалетной бумагой. Предпочтительно бережное мытье водой или детскими салфетками.
Последующие действия
Вы должны проконсультироваться со своим колоректальным хирургом через 3-4 недели после операции, чтобы проверить свое состояние и обсудить дальнейшее лечение, если показано.Иногда пациентам, не отвечающим на лечение, требуется повторная татуировка через месяц для достижения облегчения [8].
Список литературы
- Парк JG. Колопроктология. 2. Сеул: Ильчокак; 2000. С. 215–219.
- Сиддики С. Виджай В. Уорд М. Махендран Р. Уоррен С. Зуд ani. Ann R Coll Surg Eng. 90 (6): 457-63, 2008.
- Markell KW. Биллингем Р.П. Анальный зуд: этиология и лечение. Surg Clin N Am. 90 (1): 125-35, 2010.
- Аль-Гнанием Р. Шорт К. Пуллен А. Фуллер LC. Ренни Дж.Кожаный AJ. 1% -ная мазь с гидрокортизоном является эффективным средством лечения анального зуда: пилотное рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. Int J Col Dis. 22 (12): 1463-7, 2007.
- Lysy J. Sistiery-Ittah M. Israelit Y. Shmueli A. Strauss-Liviatan N. Mindrul V. Keret D. Goldin E. Местный капсаицин — новое и эффективное лечение идиопатического трудноизлечимого анального зуда: рандомизированный, плацебо-контролируемый, перекрестный изучать. Кишечник. 52 (9): 1323-6, 2003.
- Фарук Р. Ли PW. Внутрикожная инъекция метиленового синего для лечения трудноизлечимого идиопатического анального зуда.Br J Surg. 1997 Май.
- Сазерленд нашей эры. Фарагер И.Г. Frizelle FA. Внутрикожная инъекция метиленового синего для лечения рефрактерного анального зуда. Col Dis. 11 (3): 282-7, 2009.
- Mentes BB. Акин, Левентоглу С. и др. Внутрикожная инъекция метиленового синего для лечения трудноизлечимого идиопатического анального зуда: результаты 30 случаев Колопроктол. 2004 Март
- Kim JH. Ким DH. И Ли Ю.П. Долгосрочное наблюдение за внутрикожной инъекцией метиленового синего по поводу трудноизлечимого идиопатического зуда заднего прохода.Tech Coloproctol. 2019 Февраль
- Маркелл К.В., Биллингем РП. Анальный зуд: этиология и лечение. Surg Clin N Am 2010; 90: 125-137.
- Wahida FN. Sandovala JA. Тяжелый анафилактический шок из-за красителя метиленового синего J. Ped Surg, Vol 2, Issue 3, Mar 2014, p 117-118.
.
.
.
.
.
Pruritus Ani — Colon & Rectal Surgery Associates
Что такое анальный зуд?
Анальный зуд — это беспокоящий и иногда сильный зуд или жжение на коже вокруг заднего прохода (отверстие прямой кишки).Это наиболее заметно ночью или после дефекации. Самая частая жалоба — непреодолимое желание почесаться. Некоторые люди могут заметить периодическое кровотечение при протирании после дефекации. Это распространенная проблема, от которой страдают до 5% населения. Он одинаково поражает мужчин и женщин и может возникнуть в любом возрасте.
Как диагностируется анальный зуд?
Диагноз ставится при осмотре кожи вокруг анальной области. Внешний вид кожи будет варьироваться в зависимости от тяжести и продолжительности заболевания.Это может начаться с покраснения кожи и прогрессировать до ее утолщения. Это также может привести к появлению трещин и открытых язв, которые могут привести к попаданию небольшого количества крови на туалетную бумагу. Иногда необходима биопсия (небольшой кусочек кожи, взятый для микроскопического исследования).
Что вызывает анальный зуд?
Существует множество причин анального зуда, но большинство из них делятся на четыре категории:
- Чрезмерная чистота: Чрезмерное мытье, растирание, чистка с мылом, салфетками для лица и щетками, что приводит к хроническому раздражению кожи.
- Влага: Продолжительное воздействие влаги из выделений из влагалища, потоотделения, жидкого стула или слизистых выделений из-за других проблем прямой кишки может привести к анальному зуду. Например, люди, которые потеют во время физических упражнений, могут обнаружить, что влага раздражает кожу вокруг прямой кишки. Тесная одежда, нейлоновое нижнее белье и складки кожи, возникшие в результате ожирения, могут задерживать влагу в этой области.
- Диета: Некоторые продукты могут вызывать раздражение кожи при дефекации.Наиболее распространены продукты, содержащие кофеин (кофе, чай, кола и шоколад), острая пища, молочные продукты, пиво, кислые продукты, такие как цитрусовые, помидоры и орехи.
- Раздражители кожи: Крашенная или ароматизированная туалетная бумага, мыло и стиральный порошок могут вызвать раздражение. Другой причиной может быть стул, оставшийся на коже из-за протекания или несоблюдения правил гигиены. Иногда, когда начинается зуд, некоторые люди могут отреагировать чрезмерным протиранием области, что может усилить симптомы.
- Другие причины Другими редкими причинами являются острицы и различные кожные заболевания, такие как грибковые инфекции или ожоги кожи от радиации. Специального теста для определения причины анального зуда не существует. Часто это процесс проб и ошибок, чтобы выяснить, что может вызвать раздражение вашей кожи, и способы его устранения.
Как лечится анальный зуд?
Лечение анального зуда направлено на уход за кожей и определение первопричины.После мягкого очищения кожи и похлопывания по ней. Важно следить за тем, чтобы кожа была сухой. Некоторые люди пользуются феном. Нанесите мазь, рекомендованную врачом. Поместите между щеками полоску ваты, чтобы она впитывала влагу.
Что я могу сделать для ускорения заживления и предотвращения анального зуда?
НЕЛЬЗЯ:
- Почешите или потрите анальную область. Аккуратно протрите.
- Используйте ароматизированную, цветную или узорчатую туалетную бумагу.
- Используйте очищающие салфетки, смоченные спиртом.
- Употребляйте острую пищу, помидоры, орехи, молочные продукты или пиво.
- Употребляйте кофеин (напитки колы, кофе, чай, шоколад).
DO:
- Для очищения после дефекации используйте обычную белую туалетную бумагу или влажные салфетки.
- Протирайте аккуратно — никогда не трите сильно.
- Используйте мягкое мыло или вообще не используйте мыло.
- Тщательно высушите кожу (можно феном).
- Носите свободную одежду и нижнее белье.
- Носите нижнее белье из хлопка, а не из нейлона.
- Принимайте прописанные лекарства.
- Следите за своим питанием и исключите продукты, которые могут ухудшить ваше состояние. Когда ваши симптомы (зуд) исчезнут, вы сможете возобновить прием этих продуктов в умеренных количествах.
- Увеличьте потребление клетчатки и воды или сока, если вы склонны к запорам.
- Свободный стул может потребовать обследования. Увеличьте потребление клетчатки, чтобы впитать лишнюю влагу из стула.
- Вернитесь к своему врачу для повторных посещений в соответствии с рекомендациями. Ваш врач может дать вам дополнительные рекомендации.
Узнайте больше о зуде Ani на веб-сайте
Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS)
Анальный зуд и раздражение — Путешествие по ВЗК — Управление симптомами
Диарея — частый симптом ВЗК, который может приводить к раздражению или зуду кожи вокруг заднего прохода.
Сохранение кожи чистой и сухой — лучший способ уменьшить болезненность кожи:
- Используйте влажные салфетки для салфеток, так как они более удобны, чем сухая туалетная бумага. Выбирайте безалкогольные версии или для чувствительной кожи.
- По возможности обмывайте задний проход после дефекации. Хорошо подойдет биде. Если у вас нет доступа к биде, попробуйте свою душевую насадку. Также подойдет кувшин с теплой водой или просто мягкая одноразовая ткань с теплой водой. Избегайте использования дезинфицирующих или антисептических средств при мытье, поскольку они могут вызвать раздражение кожи.
- Мыло сушит кожу, поэтому не используйте мыло в этой области.
- При сушке будьте осторожны и похлопайте, а не трите. Как вариант, попробуйте использовать фен на слабом огне.
- Избегайте царапин, потому что это только усугубит вашу боль.
Отрегулируйте одежду, чтобы воздух мог поступать в эту область:
- Носите нижнее белье из хлопка и избегайте синтетических материалов.
- Хлопок позволяет коже дышать.
- Избегайте тесной одежды.
- Если вы используете прокладки при недержании, убедитесь, что они мягкие и что пластик не касается вашей кожи.
Если вы все еще испытываете дискомфорт, поговорите со своей командой по ВЗК, чтобы узнать, какие другие продукты могут помочь излечить вашу больную кожу. Варианты лечения могут включать:
- Барьерный продукт для защиты вашей кожи. Они бывают разных форм, таких как кремы и салфетки. Убедитесь, что у вас нет аллергии. Используйте немного крема, потому что слишком много крема может вызвать потливость.
- Лекарства для местного применения от анального раздражения и зуда включают кремы или мази со стероидами для местного применения, которые наносят на пораженный участок два или три раза в день на короткие периоды времени. Альтернативой является крем с капсаицином для местного применения.
- Устные препараты могут быть назначены при наличии инфекции. К ним относятся антибиотики и противогрибковые препараты.
Иногда у людей с ВЗК могут образовываться трещины заднего прохода, которые представляют собой небольшие болезненные разрывы или язвочки на слизистой оболочке заднего прохода.Для получения дополнительной информации о том, как лечить эти язвы, посетите нашу страницу о трещинах заднего прохода и геморрое.
ректальных симптомов | Advocare Family Medicine Associates
Это ваш симптом?
- Сыпь, боль, зуд, отек и другие симптомы в области прямой кишки (ануса).
Некоторые основы …
- Кожа вокруг прямой кишки имеет богатое нервное питание. Боль или зуд в этой области могут быть сильными.
- Геморрой (геморрой), трещины заднего прохода (трещины на коже) и твердый стул являются основными причинами ректальной боли.Диарея — еще одна частая причина.
- Сухой стул, оставленный в области прямой кишки, может вызвать раздражение кожи и зуд.
Распространенные причины боли в прямой кишке
- Анальная трещина (небольшая трещина или разрыв на коже заднего прохода)
- Фекальное ущемление (прямая кишка заблокирована твердым стулом)
- Геморрой — тромбированный (со сгустками)
- Периректальный абсцесс и свищ
- Proctalgia fugax (очень болезненный мышечный спазм в области прямой кишки)
- Инфекция, передающаяся половым путем (например, простой герпес)
Распространенные причины ректального зуда (анального зуда)
- Контактный дерматит (ароматизированные туалетные принадлежности)
- Продукты питания (цитрусовые фрукты , кофе, специи, помидоры)
- Геморрой
- Острицы
- Ядовитый плющ
- Анальный зуд (зуд без выявления другой причины)
- Заболевания кожи (псориаз, себорея, рак кожи)
Когда обращаться за ректальными симптомами
Позвоните 911 сейчас
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
| Обратитесь к врачу в течение 24 часов
Обратиться к врачу в рабочее время
| Самостоятельный уход на дому
|
Консультации по уходу
Ректальная боль
- Что вам следует знать:
- Кожа вокруг прямой кишки имеет богатое нервное питание.Боль в этой области может быть сильной.
- Геморрой (геморрой), трещины заднего прохода (трещины на коже) и твердый стул являются основными причинами ректальной боли.
- Вы можете избавиться от боли при геморрое, трещине заднего прохода или твердом стуле в домашних условиях.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Теплые ванны SITZ два раза в день:
- Сидите в теплой ванне по 20 минут 2 раза в день. Это помогает очистить и вылечить ректальную область.
- При желании можно добавить ¼ стакана (80 г) поваренной соли или пищевой соды в каждую ванночку с водой.Размешайте воду, пока она не растворится.
- Ее еще называют сидячей ванной.
- Мазь с гидрокортизоном дважды в день от боли при геморрое:
- Вы можете использовать 1% мазь с гидрокортизоном (Anusol HC), чтобы уменьшить боль и раздражение при геморрое.
- Гидрокортизон продается в аптеке без рецепта.
- Боль в прямой кишке и непроходимость стула (ощущение заложенности):
- Ванна SITZ : примите 20-минутную ванну в теплой воде.Это часто помогает расслабить анальный сфинктер и освободить стул.
- Глицериновый суппозиторий : Если сидячая ванна не работает, попробуйте 1 или 2 глицериновых ректальных суппозитория.
- Клизма: Клизму следует использовать редко и только после того, как другие меры не сработали. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, безопасно ли для вас использование клизм.
- После использования данного совета по уходу ректальная боль должна полностью исчезнуть. Если боль не проходит, вам нужно будет увидеться.
- Смягчитель стула при дефекации:
- Если у вас твердый стул, смягчители стула могут помочь смягчить стул. Это может помочь уменьшить ректальную боль при дефекации.
- Docusate (Colace) — смягчитель стула, который можно приобрести без рецепта.
- Позвоните своему врачу, если:
- Сильная боль в прямой кишке
- Боль в прямой кишке длится более 3 дней
- Вы думаете, что вас нужно осмотреть
- Вам становится хуже
Зуд прямой кишки
- Что следует знать:
- Прямая кишка (анус) и кожа вокруг нее имеют богатое нервное питание.Зуд в этой области может быть сильным.
- Сухой стул, оставленный в области прямой кишки, может вызвать раздражение кожи и зуд.
- Основное лечение ректального зуда — поддержание ректальной области в чистоте и сухости. Избегайте трения и царапин. Свободное белье из хлопка сохраняет кожу сухой.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Чистая зона после каждого опорожнения кишечника:
- Очищайте ректальную область теплой водой после каждого опорожнения кишечника.
- Используйте влажный хлопок или ткань.
- Промокните это место насухо туалетной бумагой без запаха. Избегайте протирания участков туалетной бумагой.
- Мазь с гидрокортизоном дважды в день от зуда:
- Для уменьшения зуда можно использовать 1% мазь с гидрокортизоном (Anusol HC).
- Гидрокортизон продается в аптеке без рецепта.
- Профилактика:
- Избегайте ароматизированных туалетных принадлежностей.
- Держите ректальную область чистой и сухой.
- Позвоните своему врачу, если:
- Сильный зуд прямой кишки
- Зуд прямой кишки длится более 3 дней
- Вы думаете, что вас нужно увидеть
- Вам становится хуже
Запор
- Что следует знать:
- Проблемы с дефекацией, твердый стул и нечастый стул являются признаками запора.
- Здоровый образ жизни может помочь в лечении и профилактике запоров.Здоровые привычки включают диету с высоким содержанием клетчатки и регулярные физические упражнения.
- Легкий запор можно вылечить в домашних условиях.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки:
- Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе. Это поможет смягчить стул. Клетчатка удерживает больше воды в стуле.
- Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Они являются прекрасным источником натуральной клетчатки. Сюда входят горох, чернослив, цитрусовые, яблоки, бобы и кукуруза.
- Ешьте больше продуктов из цельного зерна. Продукты из цельного зерна также содержат клетчатку. Примерами являются хлопья с отрубями, кексы с отрубями, крекеры из муки грубого помола, овсянка, коричневый рис и цельнозерновой хлеб. Попкорн также является хорошим источником клетчатки.
- Жидкости:
- Чтобы стул оставался мягким, важно пить достаточное количество жидкости.
- Выпивать 6-8 стаканов воды в день. Внимание: некоторые медицинские проблемы требуют ограничения жидкости.
- Чернослив — натуральное слабительное средство.
- Избегайте алкоголя.
- Упражнение:
- Активный образ жизни — всегда здоровый выбор.
- Регулярные упражнения уменьшают запор.
- Помогает даже ежедневная прогулка по 15 минут.
- Позвоните своему врачу, если:
- Запор длится более 2 недель после использования Консультации по уходу
- Набухание желудка, рвота или жар
- Постоянная или усиливающаяся боль в желудке
- Вы думаете, что вам нужно быть осмотренным
- Вам становится хуже
Лекарства от запора, отпускаемые без рецепта
Пошаговая инструкция: Пошаговый подход к использованию безрецептурных лекарств от запора — лучший вариант.
- Шаг 1. Используйте слабительное с клетчаткой каждый день:
- Вы можете принимать слабительное с клетчаткой каждый день вместо того, чтобы есть больше клетчатки.
- Примером слабительного, содержащего клетчатку, является псиллиум (Метамуцил). Вы можете купить это в магазине без рецепта.
- Клетчатка может помочь смягчить стул. Клетчатка удерживает больше воды в стуле. Потерпи. Иногда на это уходит 1-2 недели.
- Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
- Шаг 2 — Добавьте смягчитель стула:
- Если стул более твердый или твердый, попробуйте безрецептурный смягчитель стула. Примером является докузат (Colace, Surfak).
- Эти лекарства смягчают стул и облегчают его отхождение. Вы можете купить их в магазине.
- На начало работы может уйти 1-2 дня.
- Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
- Шаг 3. При необходимости используйте осмотическое слабительное:
- При необходимости вы можете попробовать осмотическое слабительное для лечения случайных запоров.Примерами являются полиэтиленгликоль (ПЭГ и Miralax) и магнезиальное молоко. Вы можете купить их в магазине без рецепта. Другой вариант — попробовать ректальные свечи с глицерином .
- Эти лекарства помогают втягивать воду в кишечник. Это смягчит стул. Часто они начинают работать через 1-2 дня. Глицериновые свечи часто действуют в течение часа или меньше.
- Не используйте слабительные более 2 недель, если только ваш врач не проинструктирует вас об этом.
- Осторожно: не используйте молоко с магнезией, если у вас заболевание почек.
- Осторожно: Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом перед использованием этих слабительных.
- Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
- Шаг 4 — Добавьте стимулирующее слабительное:
- Если запор не исчезнет с помощью рекомендаций по уходу в трех вышеуказанных шагах, добавьте стимулирующее слабительное. Используйте только при необходимости.
- Попробуйте бисакодил (Дульколакс) в таблетках. Вы можете купить их в магазине без рецепта.
- Эти слабительные часто действуют от 6 до 12 часов. Другой вариант — Сенна. Это мягкое слабительное на растительной основе.
- Не используйте слабительные более 2 недель, если только ваш врач не проинструктирует вас об этом.
- Внимание: не используйте стимулирующие слабительные средства, если вы беременны.
- Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
- Позвоните своему врачу, если:
- Запор длится более 2 недель после использования Консультации по уходу
- Набухание желудка, рвота или лихорадка
- Постоянная или усиливающаяся боль в желудке
- Вы думаете, что вам нужно быть осмотренным
- Вам становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: | 24.03.2021 1:00:33 |
Последнее обновление: | 11.03.2021 1:00:35 |
Авторское право 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица. |
.