Профилактика туберкулеза — советы, рекомендации, отзывы
В настоящее время в связи с введением обязательной вакционопрофилактики и наличием ряда эффективных противотуберкулезных химиопрепаратов люди способны контролировать это заболевание. Однако и сейчас в России умирают от осложнений туберкулеза более 20 тысяч людей в год. Именно поэтому так важно соблюдать все рекомендации врачей, касающиеся профилактики туберкулеза как в детском, так и во взрослом возрасте.
Профилактика туберкулеза в детском возрасте
Новости по теме
Профилактика туберкулёза у детей направлена на предотвращение инфицирования и предупреждение развития заболевания. Основные методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей — вакцинация БЦЖ и химиопрофилактика.
В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка. Вакцина БЦЖ является ослабленным штаммом микобактерий, которые в достаточной мере иммуногены, но у здоровых детей не обуславливают инфицирование. К вакцинации существуют абсолютные и относительные противопоказания. Перед проведением БЦЖ обязательно обсудите этот вопрос с педиатром.
Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, обеспечивая развитие локального туберкулезного процесса, неопасного для общего здоровья человека. В результате организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерий туберкулеза. Прививки способствуют снижению инфицированности и заболеваемости детей, предупреждают развитие острых и генерализованных форм туберкулёза. Это означает, что привитой ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесет инфекцию в легкой форме.
Теоретически, родители вправе отказаться от проведения вакцинации БЦЖ своему ребенку. Однако, принимая такое решение, необходимо помнить, что от туберкулеза не застрахован никто, особенно ребенок. В силу возрастных особенностей дети в гораздо большей степени подвержены заболеванию туберкулезом при первичном инфицировании чем взрослые.
Именно поэтому, для контроля состояния противотуберкулезного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования детям ежегодно проводят реакцию Манту. Взрослым пробу Манту проводят только по показаниям.
Проба Манту основана на внутрикожном введении малых доз туберкулина с последующей оценкой аллергической реакции, возникшей в коже в месте введения. Туберкулин является продуктом жизнедеятельности микобактерий. Следует подчеркнуть, что проба Манту является безвредной. Туберкулин не содержит живых микроорганизмов и в применяемой дозировке не влияет ни на иммунную систему организма, ни на весь организм в целом.
После введения препарата в коже возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией кожи Т-лимфоцитами — специфическими клетками крови, ответственными за клеточный иммунитет. Если организм к моменту постановки пробы уже «познакомился» смикобактерией туберкулеза, то воспалительные явления в месте введения будут интенсивнее, и реакция Манту будет оценена врачом как положительная. Однако следует понимать, что такая положительная реакция может быть проявлением как инфекционной аллергии, так и поствакцинальной.
После вакцинации БЦЖ в течение последующих 5-7 лет в норме реакция Манту может быть положительной, что отражает наличие хорошего поствакцинального иммунитета. По мере увеличения сроков после прививки отмечается снижение чувствительности к туберкулину вплоть до ее угасания.
Существуют строгие критерии, по которым врач может отличить первичное инфицирование от поствакцинальной аллергии. При подозрении на инфицирование микобактериями ребенка направляют в туберкулезный диспансер, где проводят дополнительные обследования и в случае подтверждения инфицирования назначают профилактическое лечение. Дело в том, что инфицирование микобактериями далеко не во всех случаях означает заболевание.
Практически каждый человек к зрелому возрасту инфицирован микобактерией и имеет к ней иммунитет, однако туберкулезом болели лишь немногие. Хороший иммунитет позволяет ограничить инфекцию и не допустить развитие заболевания. Напротив, в условиях ослабленного организма, тяжелых заболеваний, иммунодефицитных состояний при инфицировании микобактериями развивается туберкулез.
Первичное инфицирование в детском возрасте более вероятно может привести к туберкулезу. Чтобы помочь их организму справиться с инфекцией и не допустить развитие заболевания, при обнаружении первичного инфицирования, ребенку назначают курс профилактического лечения одним или двумя химиопрепаратами. Через 1 год при отсутствии признаков туберкулеза ребенок снимается с учета фтизиатра.
Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные вакцинации (ревакцинации) проводятся в настоящее время в 7 и 14 лет.
Профилактика туберкулеза у взрослых
Считается, что туберкулез болезнь людей низкого достатка. Однако важно знать, что, в связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в нашей стране и в мире, с этой болезнью может встретиться любой человек, независимо от уровня его достатка.
К факторам риска развития туберкулеза относят: недавнее инфицирование, сахарный диабет, терапию иммуносупрессивными препаратами, ВИЧ-инфицированность, злоупотребление наркотиками, алкоголем, табаком, плохое питание, большую скученность населения и многократный контакт с болеющими людьми.
По статистике, в настоящее время наблюдается рост заболеваемости туберкулезом среди обеспеченных слоев общества. Более подвержены туберкулезу пожилые люди.
Профилактикой туберкулеза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболевания на ранних стадиях. С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска).
К сожалению, большинство симптомов туберкулеза неспецифичны. Заподозрить течение туберкулеза можно при наличии следующих симптомов:
- кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;
- быстрая утомляемость и появление слабости;
- снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе;
- повышенная потливость, особенно по ночам;
- незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов.
При сохранении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов в течение трёх недель необходимо срочно обратиться к терапевту. В случае подозрения на течение туберкулеза пациенту рекомендуют сделать флюорографию, рентген грудной клетки и сдать анализ мокроты. Во всех подозрительных случаях пациента направляют в туберкулезный диспансер для дополнительной диагностики и лечения.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Что необходимо знать о туберкулезе каждому из нас для личной безопасности
Туберкулез — древнейшее инфекционное заболевание, известное еще со времен Египетских пирамид. Чаще всего им поражаются легкие, но эта инфекция способна поразить и любой другой орган.
Основным источником заражения является больной туберкулезом человек или больное животное. Заражение здорового человека происходит при прямом контакте с больным. Подобно обычной простуде туберкулез передается через воздух при кашле, чихании, обычном разговоре, поцелуях. Заразиться можно через предметы, которыми пользовался больной, а также при употреблении продуктов, полученных от больного животного (молоко, мясо) при недостаточной их термической обработке. Возможен и воздушно-пылевой путь заражения: при сплевывании мокроты больным на пол, на землю высохшая мокрота с пылью попадает в органы дыхания здорового человека.
Помните: туберкулез заразен и очень опасен!
Шанс встретиться с человеком больным туберкулезом, при высокой заболеваемости населения весьма велик. Эта встреча может произойти в общественном транспорте, в магазине, в подъезде, на вокзале и т.д. Однако, далеко не всегда туберкулезная палочка, попав в организм здорового человека, вызывает болезнь, т.е. заразиться туберкулезом — еще не значит заболеть. Болезнь же развивается у людей с ослабленным иммунитетом: при недостаточном питании, употреблении алкоголя, наркотиков, при различных хронических заболеваниях (особенно ВИЧ, сахарный диабет), стрессах, а также у тех, кто не соблюдает правила личной и коллективной гигиены, кто не занимается физкультурой. От момента заражения до заболевания может пройти от нескольких недель до нескольких лет.
Каждый человек должен знать основные признаки туберкулеза и меры его профилактики.
Основные признаки туберкулеза:
1. кашель более 3-х недель с выделением мокроты, возможно с кровью
2. небольшое повышение температуры тела в течение длительного времени
3. общая слабость, быстрая утомляемость
4. потеря веса тела
5. повышенная потливость
6. одышка
7. боли в груди
Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- регулярно проходить профилактические флюорографические осмотры
- не уклоняться от противотуберкулезных прививок детей
- не курить, не употреблять алкогольные напитки и наркотики, т.к. они значительно снижают защитные силы организма
- заниматься физической культурой, спортом и закаливанием, это значительно повысит устойчивость организма к туберкулезу и другим болезням
- полноценно питаться
- стараться избегать нервных стрессов
- соблюдать правила гигиены дома, на улице, в школе, на работе
Все должны знать, что туберкулез — излечимое заболевание!
Лечение туберкулеза — это длительный процесс, занимающий 6 — 8 месяцев. При этом часть лечения может проводиться амбулаторно под наблюдением медицинского работника.
Начатое лечение нельзя самостоятельно прерывать, иначе это может привести к развитию устойчивой к противотуберкулезным препаратам формы заболевания, которую излечить очень сложно, а иногда, невозможно.
Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов излечиться!
Что нужно сделать, чтобы выявить заболевание как можно раньше?
Для выявления заражения и заболевания туберкулезом детям проводится проба Манту, взрослым — регулярная флюорография легких. При длительном кашле (более 3-х недель) обязательно должен назначаться анализ мокроты на туберкулез. При возникновении таких симптомов, как: общая слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, потливость, длительное небольшое повышение температуры тела, длительный кашель с выделением мокроты, возможно, с кровью, одышка, боли в груди, необходимо срочно обратиться к врачу-терапевту, который по результатам обследования, при необходимости направит вас к фтизиатру — специалисту, занимающемуся лечением туберкулеза.
Где лечится туберкулез?
Туберкулез лечится в специализированных противотуберкулезных учреждениях — противотуберкулезных диспансерах, тубкабинетах, санаториях. Внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу при появлении признаков неблагополучия, и в случае обнаружения туберкулеза, соблюдение всех рекомендаций врача, непрерывное аккуратное лечение под наблюдением медицинских работников, помогут полностью излечить заболевание.
Специфическая профилактика. К ней относится иммунизация вакциной БЦЖ детей и подростков. Надо сказать, что вакцинация БЦЖ не защищает организм ребенка от заболевания туберкулезом. Но если ребенок вакцинирован БЦЖ, он не заболеет смертельной формой туберкулеза (милиарным туберкулезом, туберкулезным менингитом, казеозной пневмонией). То есть, вакцинация БЦЖ спасает ребенка от возможной смерти от туберкулеза.
Особую тревогу вызывают осложнения иммунизации вакциной БЦЖ. Но риск развития осложнений гораздо ниже, чем риск заболевания смертельной формой туберкулеза и его последствия. Специалисты уже давно работают над улучшением качества вакцины БЦЖ, ввели вакцину с уменьшенной дозой БЦЖ-М, изменили официальный календарь прививок, составили внушительный список противопоказаний к вакцинации (в том числе при наличии клинических проявлений ВИЧ-инфекции и иммунодефицита).
Реакция Манту (или туберкулинодиагностика) не является методом профилактики туберкулеза. Эта проба ставится детям и подросткам для того, чтобы выявить у них возможное инфицирование палочкой Коха и предупредить развитие заболевания туберкулезом. Кстати, реакция Манту не является прививкой!
Существует специальное лечение (превентивная терапия и химиопрофилактика) тех людей, у которых имеется высокий риск развития туберкулеза. Но этот вопрос может решить только врач-фтизиатр. Для того, чтобы попасть к нему на консультацию, нужно обратиться в районный противотуберкулезный диспансер или, в сельской местности, в туберкулезный кабинет при центральной районной больнице.
Санитарная профилактика включает специальную противоэпидемическую работу в очагах туберкулезной инфекции (на дому у больного или в учреждении, где выявлен или находится больной туберкулезом, в том числе, в медицинском). К ней относятся изоляция и лечение заразных больных в противотуберкулезных учреждениях, дезинфекция, обследование лиц, контактировавших с больным туберкулезом, отстранение больных туберкулезом от определенных видов работ (пищевые производства, животноводческие хозяйства, учреждения коммунального хозяйства, детские учреждения, лечебно-профилактические учреждения, а также профессии, связанные с широким кругом общения). Не допускаются больные туберкулезом к прохождению службы в армии и на флоте.
В противотуберкулезных учреждениях существует целая система мер профилактики распространения инфекции внутри учреждения (госпитальной инфекции).
Каждый человек для себя тоже может составить план действий по предохранению от заболевания туберкулезом: по возможности не находитесь вблизи кашляющего человека, соблюдайте правила личной гигиены, сбалансировано питайтесь, полноценно трудитесь и отдыхайте, занимайтесь физкультурой, дышите свежим воздухом, по возможности избегайте стрессовых ситуаций, не раздражайтесь по мелочам, живите в гармонии с собой и окружающим миром.
Ежегодно проходите флюорографию!
Старайтесь не заразиться и не заболеть туберкулезом!
Регулярно обследуйтесь методом флюорографии!
Если заболели — не заражайте других людей и лечитесь! Помогите излечиться другому!
Туберкулез вылечить МОЖНО и НУЖНО!
При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна:
Профилактика туберкулеза у детей и взрослых
Автор: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]
Туберкулез является чрезвычайно опасным заболеванием, которое раньше считалось неизлечимым и ежегодно уносило жизни миллионов людей. В настоящее время в связи с введением обязательной вакционопрофилактики и наличием ряда эффективных противотуберкулезных химиопрепаратов люди способны контролировать это заболевание. Однако и сейчас в России умирают от осложнений туберкулеза более 20 тысяч людей в год. Именно поэтому так важно соблюдать все рекомендации врачей, касающиеся профилактики туберкулеза как в детском, так и во взрослом возрасте.
Профилактика туберкулеза в детском возрасте
Профилактика туберкулёза у детей направлена на предотвращение инфицирования и предупреждение развития заболевания. Основные методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей — вакцинация БЦЖ и химиопрофилактика.
В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка. Вакцина БЦЖ является ослабленным штаммом микобактерий, которые в достаточной мере иммуногены, но у здоровых детей не обуславливают инфицирование. К вакцинации существуют абсолютные и относительные противопоказания. Перед проведением БЦЖ обязательно обсудите этот вопрос с педиатром.
Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, обеспечивая развитие локального туберкулезного процесса, неопасного для общего здоровья человека. В результате организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерии туберкулеза. Прививки способствуют снижению инфицированности и заболеваемости детей, предупреждают развитие острых и генерализованных форм туберкулёза. Это означает, что привитой ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесет инфекцию в легкой форме. Теоретически, родители вправе отказаться от проведения вакцинации БЦЖ своему ребенку. Однако, принимая такое решение, необходимо помнить, что от туберкулеза не застрахован никто, особенно ребенок. В силу возрастных особенностей дети в гораздо большей степени подвержены заболеванию туберкулезом при первичном инфицировании чем взрослые.
Именно поэтому, для контроля состояния противотуберкулезного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования детям ежегодно проводят реакцию Манту. Взрослым пробу Манту проводят только по показаниям. Проба Манту основана на внутрикожном введении малых доз туберкулина с последующей оценкой аллергической реакции, возникшей в коже в месте введения. Туберкулин является продуктом жизнедеятельности микобактерий. Следует подчеркнуть, что проба Манту является безвредной. Туберкулин не содержит живых микроорганизмов и в применяемой дозировке не влияет ни на иммунную систему организма, ни на весь организм в целом. После введения препарата в коже возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией кожи Т-лимфоцитами — специфическими клетками крови, ответственными за клеточный иммунитет. Если организм к моменту постановки пробы уже «познакомился» с микобактерией туберкулеза, то воспалительные явления в месте введения будут интенсивнее, и реакция Манту будет оценена врачом как положительная. Однако следует понимать, что такая положительная реакция может быть проявлением как нфекционной аллергии, так и поствакцинальной. После вакцинации БЦЖ в течение последующих 5-7 лет в норме реакция Манту может быть положительной, что отражает наличие хорошего поствакцинального иммунитета. По мере увеличения сроков после прививки отмечается снижение чувствительности к туберкулину вплоть до ее угасания. Существуют строгие критерии, по которым врач может отличить первичное инфицирование от поствакцинальной аллергии. При подозрении на инфицирование микобактериями ребенка направляют в туберкулезный диспансер, где проводят дополнительные обследования и в случае подтверждения инфицирования назначают профилактическое лечение. Дело в том, что инфицирование микобактериями далеко не во всех случаях означает заболевание. Практически каждый человек к зрелому возрасту инфицирован микобактерией и имеет к ней иммунитет, однако туберкулезом болели лишь немногие. Хороший иммунитет позволяет ограничить инфекцию и не допустить развитие заболевания. Напротив, в условиях ослабленного организма, тяжелых заболеваний, иммунодефицитных состояний при инфицировании микобактериями развивается туберкулез. Первичное инфицирование в детском возрасте более вероятно может привести к туберкулезу. Чтобы помочь их организму справиться с инфекцией и не допустить развитие заболевани >при обнаружении первичного инфицирования, ребенку назначают курс профилактического лечения одним или двумя химиопрепаратами. Через 1 год при отсутствии признаков туберкулеза ребенок снимается с учета фтизиатра.
Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные вакцинации (ревакцинации) проводятся в настоящее время в 7 и 14 лет.
Профилактика туберкулеза у взрослых
Считается, что туберкулез — болезнь людей низкого достатка. Однако важно знать, что, в связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в нашей стране и в мире, с этой болезнью может встретиться любой человек, независимо от уровня его достатка. К факторам риска развития туберкулеза относят: недавнее инфицирование, сахарный диабет, терапию иммуносупрессивными препаратами, ВИЧ-инфицированность, злоупотребление наркотиками, алкоголем, табаком, плохое питание, большую скученность населения и многократный контакт с болеющими людьми. По статистике, в настоящее время наблюдается рост заболеваемости туберкулезом среди обеспеченных слоев общества. Более подвержены туберкулезу пожилые люди.
Профилактикой туберкулеза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболевания на ранних стадиях. С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска).
К сожалению, большинство симптомов туберкулеза неспецифичны. Заподозрить течение туберкулеза можно при наличии следующих симптомов:
— кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;
— быстрая утомляемость и появление слабости;
— снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе;
— повышенная потливость, особенно по ночам;
— незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов.
При сохранении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов в течение трёх недель необходимо срочно обратиться к терапевту. В случае подозрения на течение туберкулеза пациенту рекомендуют сделать флюорографию, рентген грудной клетки и сдать анализ мокроты. Во всех подозрительных случаях пациента направляют в туберкулезный диспансер для дополнительной диагностики и лечения.
Туберкулез и меры его профилактики
Туберкулез — широко распространенное инфекционное заболевание человека и животных. Источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза органов дыхания люди, а также животные. Возбудитель заболевания — микобактерия туберкулеза (МБТ), устойчива к действию кислот, щелочей, спиртов, к высушиванию и нагреванию. Во внешней среде МБТ может оставаться жизнеспособной до полугода, а в составе мельчайших частиц пыли на различных предметах (мебель, книги, посуда, постельное белье, полотенца, пол, стены и пр.) сохраняет свои свойства в течение нескольких недель, месяцев.
Пути заражения — заражение обычно происходит воздушно-капельным путем от больного активным туберкулезом человека, который при разговоре, кашле, чихании распространяет в воздушную среду множество возбудителей болезни. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Иногда заражение может произойти через бытовые предметы, через пищу, а точнее, молочные и мясные продукты от животных, больных туберкулезом.
После первичного заражения (попадания микобактерий туберкулеза в организм) может не наступить никаких заметных проявлений болезни и в большинстве случаев заболевание не разовьется, однако, туберкулезная микобактерия может длительное время (годы, десятилетия) выживать в организме, не причиняя ему вреда, сохраняя свои свойства возбудителя туберкулеза. Такое состояние относительного равновесия может нарушиться в пользу возбудителя при снижении защитных сил организма, ухудшении социальных условий жизни, недостаточном, неполноценном, нерегулярном питании, стрессовых ситуациях, старении, наличии сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, хронические заболевания легких, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка, онкологии, ВИЧ-инфекции).
Клинические проявления: кашель или покашливание с мокротой с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты в небольшом количестве в течение более 2-х недель, неподдающийся лечению неспецифическими антибактериальными средствами, снижение аппетита и потеря веса, незначительное повышение температуры тела, быстрая утомляемость и появление общей слабости, повышенная потливость (особенно в ночное время), появление одышки при небольшой физической нагрузке.
Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!
Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению более тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами, могут заканчиваться инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть успешно излечен.
Как уберечься от заболевания?
Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо ежегодно проходить флюорографическое обследование и вести здоровый образ жизни.
В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями профилактики и лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру.
Меры профилактики туберкулеза у детей и взрослых
На чтение 5 мин. Просмотров 22.8k.
Туберкулез – это очень тяжелое инфекционное заболевание. Вызывает его туберкулезная палочка (палочка Коха). Хоть и считается, что данная болезнь связана с органами дыхания, на самом деле она может поражать почки, кости, лимфатические узлы, кожу, глаза и даже головной мозг. Легче всего заразиться туберкулезом от больного человека, но иногда инфицирование происходит и при контакте с животными.
Лечится туберкулез очень долго, на полное выздоровление может уйти не один год. Поэтому гораздо проще соблюдать профилактику, чем пытаться потом избавиться от болезни.
Существуют разные способы профилактики туберкулеза. Одни из них применяются только к детям, другие же помогают предотвратить появление заболевания, как у детей, так и у взрослых. Поэтому следует рассмотреть основные профилактические действия и образ жизни, необходимые для того, чтобы не заразиться туберкулезом.
Профилактика у детей
Основная профилактика болезни у детей состоит из вакцинации. Несмотря на то, что в наше время многие родители отказываются от прививок для своих детей, вакцинация должна проводиться обязательно. Ведь заражение туберкулезом растущего организма ребенка может привести к инвалидности на всю жизнь. Поэтому не стоит игнорировать возможность сделать прививку малышу.
Вакцинацию в первый раз нужно проводить на 5-7 день от рождения ребенка. Поэтому такие прививки делаются еще в роддоме. Как и любая другая прививка, вакцинация от туберкулеза (БЦЖ) должна проводиться только полностью здоровому малышу. Если у него наблюдаются какие-то недомогания, прививку откладывают до улучшения состояния ребенка. В частности, можно перечислить возможные причины для переноса даты вакцинации:
- Недоношенный ребенок. Таким детям показана прививка только тогда, когда они набирают нормальный для своего возраста вес.
- Пиодермия.
- Сильная гемолитическая желтуха. Обычно она наблюдается у всех детей, но при особо выраженных проявлениях прививку делать нельзя.
- Любые инфекционные болезни.
Однако прививки, сделанной в роддоме, недостаточно на всю жизнь человека. Поэтому детям проводят дополнительную вакцинацию сначала в 7 лет, потом в 14 и в 17. Перед прививкой обязательно делают пробу на инфицирование малыша туберкулезом. Такая проба называется реакцией Манту. Если реакция слишком сильная, ребенок нуждается в постановке на учет у врача-фтизиатра и постоянном контроле его здоровья. Вакцинация возможна только в том случае, когда реакция Манту отрицательная. Запрещено делать ревакцинацию в случаях, когда:
- Ребенок инфицирован туберкулезом.
- У него наблюдаются поражения кожи.
- Малыш принадлежит к группе риска по аллергическим реакциям.
- Наблюдались осложнения во время предыдущих прививок.
- Ребенок плохо себя чувствует, он простудился, температура тела повышена и т.д.
Любые недомогания должны послужить причиной для переноса даты вакцинации до полного выздоровления. После 17 лет прививки проводятся только при необходимости.
Профилактика у взрослых
У взрослых профилактические меры можно разделить на те, которые человек должен соблюдать сам, чтобы не заболеть туберкулезом, и те, которые зависят только от правительства и от руководителей организаций, где работают люди. Ко вторым относят:
- Улучшение условий жизни. То есть предоставление нормального жилья и бытовых условий для граждан государства.
- Улучшение условий труда. Оно включает соблюдение всех норм, которым должны соответствовать рабочие помещения.
- Защита окружающей среды от загрязнения (атмосферы, почвы и водоемов).
Сам же человек обязательно должен:
- Регулярно проходить флюорографическое обследование. Такое обследование необходимо делать не реже, чем один раз в год. Многие люди отказываются от флюорографии, так как не хотят получать лишнее облучение. Но та доза облучения, которая бывает при прохождении флюорографии, не причинит такого вреда, как возможное заболевание туберкулезом.
- Заниматься спортом и вообще вести здоровый образ жизни.
- Правильно питаться. То есть употреблять здоровую, богатую витаминами пищу, а не консерванты и разнообразные концентраты.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Отказаться от алкоголя и курения. О наркомании и токсикомании даже не стоит говорить, так как подобный образ жизни способствует появлению любых опасных заболеваний.
Профилактика для группы риска
Такая профилактика может проводиться как по отношению к детям, так и ко взрослым. Она называется химиопрофилактикой, при которой используется такое средство, как Изониазид. Обычно ее проводят осенью и весной, потому что именно в это время года более высок шанс активизации инфекции. К группе риска относят:
- Здоровых людей, вынужденных контактировать с больными. Например, в семье может проживать больной туберкулезом. Всем остальным членам данной семьи придется проходить химиопрофилактику, чтобы не заразиться этой болезнью. То же касается и людей, работающих с больными туберкулезом. К примеру, медперсонала тубдиспансера.
- Больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом, психическими заболеваниями, хроническими заболеваниями легких, наркоманов, алкоголиков, ВИЧ-инфицированных, людей, переболевших туберкулезом и имеющих после этого изменения в легких.
- Детей с завышенной реакцией Манту.
- Людей, находящихся на постоянном гормональном лечении.
Такая профилактика помогает даже в тех случаях, когда человек уже заразился туберкулезом, но болезнь еще находится в инкубационном периоде и никак не проявляется.
Взрослые должны помнить, что даже если ребенок привит от туберкулеза, все равно необходимо создавать ему нормальные условия жизни и исключать возможность заражения. Обезопасив себя от туберкулеза благодаря своевременному прохождению флюорографии, родители обезопасят и малыша, так как не заразят его этой опасной болезнью. Важную роль играет и соблюдение чистоты в квартире, своевременное проведение влажной уборки с хлоркой и просушивание одеял и подушек на солнце.
Основные методы профилактики туберкулеза у взрослых и детей
Туберкулез является достаточно тяжелой инфекционной болезнью. Провоцирует ее развитие туберкулезная палочка или так называемая палочка Кока. Стоит отметить, что очаг инфицирования может распространяться не только на органы дыхательной системы, но и на почки, костную ткань, лимфоузлы, кожный покров и даже оболочки головного мозга.Наиболее распространенный способ заражения – от больного туберкулезом, в некоторых случаях инфицирование случается после контакта с животными. Лечение заболевания является длительным, а полное выздоровление может наступить через несколько лет. Вот почему так важна профилактика туберкулеза, намного легче предупредить болезнь, чем лечить ее в дальнейшем.
На данный момент существуют различные способы предупреждения недуга. Некоторые из них назначаются исключительно детям, другие – успешно применяются для предотвращения развития заболевания у взрослых. Чтобы разобраться какие методы профилактического лечения лучше всего предпочесть в том или ином случае, стоит подробно рассмотреть каждый, учитывая перечень противопоказаний.
Профилактика туберкулеза у детей
Основные методы профилактики у данной группы пациентов направлены на предотвращения возможного инфицирования микобактериями и предотвращение возникновения самого недуга. Такого результата можно достигнуть при проведении:
- Химиопрофилактики
- Вакцинации против туберкулеза (БЦЖ).
Вакцина БЦЖ является профилактической мерой, при которой осуществляется введение в организм ослабленных штаммов искусственно выращенных микобактерий, не провоцирующих инфицирование у детей. Первое введение вакцины против туберкулеза осуществляется через несколько дней после появления малыша на свет. Но перед тем как провести вакцинацию, стоит учитывать ряд противопоказаний к этой процедуре:
- Наличие выраженной гемолитической желтухи (введение вакцины возможно после полного выздоровления ребенка)
- Недоношенность (проводить вакцинацию против туберкулеза следует после того, как младенец наберет необходимый вес)
- Протекание инфекционных недугов различной этиологии
- Пиодермия.
Иммунитет, который сформирован путем вакцинации, сохраняется в течение последующих 5 лет. Провести ребенку первую ревакцинации рекомендуется в семилетнем возрасте. Последующие ревакцинации осуществляются в 12 и 17 лет. В дальнейшем прививку против туберкулеза делают исключительно по показаниям.
Основные противопоказания к ревакцинации:
- Выявление инфицированности микобактериями туберкулеза
- Наличие высыпаний на кожном покрове
- Аллергические проявления
- Осложнение после ревакцинации в анамнезе.
Химиопрофилактика как у детей, так и у взрослых осуществляется таким препаратом как Изониазид, так как является наиболее эффективным. Дозировка рассчитывается с учетом массы тела (1 кг — 10 мг лекарственного средства). Профилактика туберкулеза химиопрепаратами рекомендована детям в следующих случаях:
- При регулярном контакте с инфицированными людьми
- При сахарном диабете
- После перенесенного ранее недуга, когда в организме имеются его остаточные явления (рубцы, кальцинаты или же фиброзные участки)
- При наличии хронических заболеваний и регулярном приеме глюкокортикоидов
- При остром или хроническом течении язвенных заболеваний.
Профилактика туберкулеза у взрослых
Профилактические меры против развития заболевания у взрослых направлены на:
- Улучшение условий трудовой деятельности
- Проведение лечебно-профилактические мероприятий с целью предупреждения развития профессиональных болезней органов дыхания
- Борьбу с наркозависимостью, алкоголизмом, а также табакокурением
- Соблюдение правил личной гигиены на производстве
- Обеспечение качественного, сбалансированного питания
- Борьбу с загрязнением окружающей среды
- Ведение здорового, активного образа жизни.
Наиболее эффективным методом профилактики такого заболевания как туберкулез является регулярное проведение флюорографического обследования (один раз на протяжении года). Подобный вид диагностики позволит своевременно выявить развитие болезни на начальных этапах и является наиболее оптимальным для большинства населения. Благодаря этому удастся начать своевременное лечение и исключить возможные осложнения.
Стоит учесть, что профилактика туберкулеза начинается, прежде всего, с самоконтроля. Необходимо внимательно следить за тем, какие сигналы подает собственный организм, ведь болезнь не всегда протекает бессимптомно.
Большая часть признаков, свидетельствующих о развитии недуга, является неспецифической. Выявить болезнь можно при наличии ряда симптомов:
- Кашель, который сопровождается выделением мокроты с кровяными прожилками
- Общее недомогание, слабость
- Наличие субфебрильной температуры тела (37,1 -38С)
- Чрезмерная потливость во время ночного сна
- Утрата аппетита
- Беспричинное снижение массы тела.
Если несколько из описанных выше признаков сохраняются в течение трех недель, стоит как можно скорее обратиться к терапевту. Для диагностики пациенту будут назначено рентгенологическое исследование грудной клетки (процедура является обязательной), а также рекомендована сдача мокроты на анализ. В некоторых случаях потребуется пройти обследование в тубдиспансере.
Профилактика туберкулеза, которая произведена своевременно, позволит снизить распространенность данного заболевания путем прерывания цепочки передачи возбудителей от инфицированных людей к здоровым.
Меры профилактики туберкулеза легких при контакте с больным
Туберкулез – это инфекционное заболевание, поражающее различные органы и системы человека или животного. Вызывают заболевание микробактерии, некоторое время назад их называли «палочками Коха». Однако сегодня это название несколько устарело, так как микробактерии видоизменялись (мутировали), у всех возбудителей заболевания имеются индивидуальные признаки. Современной науке известно 74 типа таких микроорганизмов.
Название болезни происходит от латинского tuberculum (бугорок). Именно так выглядит туберкулезный очаг воспаления – гранулема.
Определение заболевания, симптомы и первые признаки
Различают легочную и внелегочную формы заболевания. Туберкулез более распространен, он встречается в 90% случаев. Однако представление об этом недуге только как о проблеме органов дыхания – ошибочно. Бактериальный воспалительный процесс иногда возникает в костях или на коже. Туберкулез может поразить нервную или лимфатическую систему, половые органы, кишечник, почки и мочевыводящие пути, а иногда и весь организм. В зависимости от области локализации инфекционного процесса различаются и симптомы туберкулеза.
В зависимости от особенностей протекания заболевания различают первичный или вторичный туберкулез.
Первичная форма недуга возникает после того как возбудитель заболевания попал в кровь. Первичный очаг поражения (гранулема) может зарубцеваться самостоятельно. Случается, что наличие заживших гранулем на легких можно обнаружить через значительный временной промежуток во время рентгенологического обследования. Однако в случае если гранулема не заживает, а увеличивается, это приводит к образованию полостей, наполненных кровью (каверн). При этом бактерии с током крови разносятся по организму, возникают все новые и новые очаги воспаления. Такое развитие заболевания приводит к возникновению большого количества гранулем, а затем и каверн. Без медицинской помощи такая форма туберкулеза приводит к смертельному исходу.
Причины возникновения открытой и закрытой формы заболеванием
Туберкулез – инфекционная болезнь. Воспалительный процесс возникает как последствие проникновения в организм микробактерий, которые чаще всего передаются воздушно-капельным путем. Кроме того возбудитель заболевания могут быть обнаружены не только в слюне, но и других выделениях: моче, кале, мокроте. Однако это происходит только в случае открытой формы туберкулеза. Больные с закрытой формой недуга (очаг поражения не сообщается с внешней средой) могут быть либо малоопасны, либо совсем не опасны для людей из их окружения.
Активное развитие воспалительного процесса необязательно возникает сразу после того как бактерии попадают в организм. Довольно часто инфицированный туберкулезом человек не ощущает никаких симптомов заболевания. Но скрытая инфекция всегда может перейти в активную форму.
Возникают ситуации, когда уже выздоровевший человек заболевает вновь в связи с попаданием в организм другого типа возбудителя. Или же обостряется болезнь, бывшая в стадии ремиссии. Такие ситуации (вторичный туберкулез) очень опасны: очаги воспаления становятся чрезвычайно обширными, образуя полости, заполненные экссудатом. Такой вид туберкулеза часто заканчивается гибелью пациента, несмотря на все усилия врачей.
Особенности распространения штамма – передается ли вирус воздушно-капельным путем
Туберкулез – заболевание, которым могут страдать не только люди, но и животные, и даже птицы. Хотя необходимо отметить, что человек в большинстве случаев заражается только некоторыми видами бактерий: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis или Mycobacterium africanum. Возбудители туберкулеза очень «живучи», могут обитать как в организме носителя, так и в воздухе, в земле или в воде. Хотя срок, в течение которого бактерии остаются жизнеспособными, в каждом случае разный. В воде возбудители болезни могут быть опасны пять месяцев, а в дорожной пыли – только десять дней. Бактерии выдерживают высушивание и замораживание, выживают при довольно высокой температуре. В нагретой до 80 градусов воде микроорганизмы выживают в течение пяти минут. Однако возбудители заболевания «не любят» солнечного света. Очень опасными с точки зрения заражения туберкулезом являются сырые и темные помещения.
Распространение заболевания на планете довольно неравномерно. В странах Африки и Азии положительную реакцию на пробы туберкулеза имеет 80% населения, в США – 10%. Однако в развитых странах растет процент заражения этой смертельно опасной болезнью. Это связано с тем обстоятельством, что иммунитет людей может пострадать после приема некоторых видов лекарственных препаратов. Также на рост количества заболевших туберкулезом людей влияет распространение ВИЧ-инфекции. Специалисты считают, что около одной трети населения нашей планеты заражена бактериями Mycobacterium tuberculosis.
Проблема усугубляется тем, что попав в организм, инфекция может в течение многих лет никак не проявляться. Кроме того микробактерии проявляют устойчивость к факторам окружающей среды, долго сохраняют жизнеспособное состояние. Часто из невозможно уничтожить привычными санитарными методами. Бактерии способны к быстрой мутации, это делает их устойчивыми к уже имеющимся средствам лечения.
Если инфицирование произошло
Наиболее распространенной является возможность заразиться от больного открытой формой туберкулеза легких: при кашле человек «выделяет» огромное (до 3000) количество возбудителей заболевания. Инфицированная мокрота остается заразной даже в высохшем состоянии. Какая стадия туберкулеза опасна для окружающих, можно узнать в данном материале.
Причины
Туберкулез передается от зараженного человека к здоровому четырьмя способами:
- Воздушно-капельным путем;
- Контактным способом;
- Пищевым путем;
- Внутриутробно.
Контактный путь – это заражение через предметы обихода, половые контакты и в момент поцелуев. Заразиться туберкулезом можно через кровь, имея на коже поврежденные участки: раны или царапины.
Туберкулезом можно заболеть, употребляя в пищу молочные или мясные продукты зараженных животных.
Внутриутробный путь заражения не предполагает непременное инфицирование ребенка при болезни матери. Однако риск заболевания для младенца все же существует.
Однако сильный иммунитет человека – это серьезная преграда для возбудителя заболевания. Даже если бактерии попадают в организм, то развиться заболевание может при наличии соответствующих условий. Начало активной формы заболевания провоцируют:
- Перегрузки и стрессы;
- Частые простуды, ослабляющие организм;
- Недоедание или неправильное питание, провоцирующее авитаминоз;
- Возможны и другие факторы, влияющие на развитие болезни.
Лечение
Лечение заболевания зависит от степени тяжести и формы туберкулеза. Лечебные мероприятия, применяющиеся для борьбы с болезнью:
В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Лечебные мероприятия могут продолжаться длительное время (до двух лет). Они включают два этапа:
- Интенсивное лечение.
- Пролонгированная фаза лечения.
В течение первого этапа применяются методы, направленные на остановку воспалительного процесса, предотвращение разрушения тканей легких. Кроме того в этот период прилагаются усилия для того, чтобы больной перестал быть источником заражения для других. Следующий этап требуется для окончательного заживления очага воспаления, а также укрепления иммунной системы.
Профилактика туберкулеза
Профилактика туберкулеза прежде всего предполагает укрепление иммунной системы. Здоровый образ жизни, правильные пищевые привычки, достаточные физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе – необходимые условия, предохраняющие от развития заболевания. Опасным фактором, приводящим к развитию заболевания, являются неблагоприятные бытовые условия. Необходимо избегать длительного проживания в сырых, недостаточно освещенных и душных помещениях. Заражение туберкулезом может произойти при несоблюдении санитарно-гигиенических норм:
- Неправильного приготовления мясных или молочных продуктов;
- Несоблюдения правил гигиены в общественных местах.
Очень велик риск инфицирования при контакте с больным человеком. Необходимой мерой предосторожности, предупреждающей распространение инфекции, является помещение заболевшего в специальное медицинское учреждение. Важной мерой профилактики заболевания является вакцинация.
Пневмония у грудничка: симптомы
Бронхиальная астма: симптомы и лечение у взрослых описаны тут.
Как определить воспаление легких в домашних условиях //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/kak-opredelit-vospalenie-v-domashnix-usloviyax-osnovnye-simptomy.html
Видео
Данное видео расскажет вам о том, что такое Туберкулез.
Выводы
Современные антибиотики и проверенные и качественные методы лечения позволяют твердо рассчитывать на выздоровление пациента. Опасными являются в большинстве случаев поздно обнаруженные заболевания, мутировавшие и мультирезистентные формы туберкулеза. Болезнь не приведет к трагическому исходу, если при первых же подозрительных симптомах обратиться к специалисту и пройти простейшее обследование. Возможно ли лечение туберкулеза в домашних условиях узнайте в статье.
Инфекционный контроль и профилактика — туберкулез (ТБ)
Mycobacterium tuberculosis передается в виде частиц, переносимых по воздуху, называемых каплевидными ядрами, которые выделяются, когда больные легочным или гортанным туберкулезом кашляют, чихают, кричат или поют. Крошечные инфекционные частицы могут переноситься воздушными потоками по комнате или зданию. Туберкулез не передается при прямом контакте или через загрязненные поверхности или предметы.
Персонал местного агентства здравоохранения потенциально подвержен туберкулезу во время мероприятий по ведению пациентов, таких как лечение под непосредственным наблюдением, или когда в учреждении агентства находятся люди с нераспознанным туберкулезом легких.Местные органы здравоохранения должны разработать программы инфекционного контроля ТБ, которые включают административные меры и меры защиты органов дыхания, чтобы помочь предотвратить передачу ТБ среди персонала и посетителей. Экологическая инженерия систем обработки воздуха для создания изолирующих помещений для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, используется для размещения больных туберкулезом в больницах, но обычно недоступна в учреждениях общественного здравоохранения.
Административные меры включают в себя назначение назначенного сотрудника, ответственного за инфекционный контроль ТБ, проведение оценки риска ТБ для учреждения, написание плана контроля и внедрение эффективных методов работы для выявления и управления клиентами, входящими в учреждение с признаками и симптомами, которые могут указывать на активное Заболевание туберкулезом.
Меры защиты органов дыхания, включающие использование респираторов N-95, также необходимы для персонала общественного здравоохранения, подверженного воздействию активных случаев ТБ. Следует разработать программу защиты органов дыхания для обеспечения обучения персонала, проверки пригодности и медицинской оценки использования респиратора.
Следующие ниже общие практики должны быть внедрены во всех учреждениях местного здравоохранения.
- Разработать политику, которая сводит к минимуму или устраняет присутствие подозрительных или известных случаев ТБ в учреждениях местных учреждений здравоохранения.
- Установите правила этикета при кашле среди сотрудников и клиентов. Обеспечьте салфетками, средствами гигиены рук и мусорными контейнерами в местах общего пользования, например, в залах ожидания, чтобы люди с респираторными симптомами могли сдерживать кашель и чихание. Имейте в наличии хирургические маски для людей, которые они могут носить во время ожидания, и как можно скорее поместите людей с респираторными симптомами в комнату для осмотра или в другое место подальше от других. Разместите плакаты и другие учебные материалы, поощряющие соблюдение этикета при кашле.Рассмотрите возможность использования барьеров, таких как «защита от чихания» из оргстекла для приемных.
- Внедрить протокол скрининга на ТБ для клиентов с кашлем или другими респираторными симптомами. Инструмент скрининга должен определять наличие любого из следующих факторов: продолжительность кашля более трех недель, кровь в мокроте, ночная потливость, необъяснимая потеря веса, а также наличие в анамнезе туберкулеза или заражения туберкулезом.
- Если результаты скрининга увеличивают подозрение на туберкулез, попросите клиента надеть хирургическую маску и поместить ее в частный кабинет для осмотра или немедленно снять с других.Все сотрудники, входящие в комнату для осмотра, должны носить респиратор N-95, одобренный NIOSH. После того, как комната опустеет, она должна оставаться незанятой в течение некоторого периода времени, чтобы очистить воздух от переносимых по воздуху частиц ТБ (требуемое время см. В Таблице 1 Руководства CDC по предотвращению передачи ТБ).
- Не выполняйте процедуры, вызывающие аэрозоль, или собирайте мокроту в государственных медицинских учреждениях, так как помещения с отрицательным давлением обычно недоступны для содержания переносимых по воздуху частиц, образующихся в результате этих процедур.
- Персонал, посещающий на дому больных туберкулезом, должен носить одобренные NIOSH фильтрующие лицевые маски N-95 или респираторы с механической очисткой воздуха, находясь в общем воздушном пространстве пациента.
Принципы и практика инфекционного контроля для местных органов здравоохранения
Сотрудники местных органов здравоохранения обычно не видят в своих учреждениях случаев подозрения на туберкулез или известных им случаев туберкулеза. Однако, если кто-то, заявляющий, что он / она болен туберкулезом, обращается в LHD за услугами, как персонал должен управлять этим человеком?
Следует попросить человека немедленно надеть хирургическую маску и сопровождать его из медицинского учреждения для направления в медицинское учреждение, способное принять соответствующие меры инфекционного контроля для больных туберкулезом.Если клиент не может сразу уйти, его следует отвести в отдельную комнату, пока не будут приняты меры для отъезда. Персонал, входящий в отдельную комнату, должен носить средства защиты органов дыхания (одобренная NIOSH фильтрующая лицевая маска N95, протестированная на соответствие требованиям, или PAPR). Клиент может снять маску, находясь на улице.
После того, как комната опустеет, она должна оставаться незанятой с закрытой дверью в течение некоторого времени, чтобы воздух очистился от инфекционных частиц. Рекомендации CDC по предотвращению передачи туберкулеза (таблица 1 (внешняя ссылка)) (Exit DHS) указывает количество времени, необходимое для очистки, в зависимости от количества воздухообменов, которые происходят в комнате за час.
Обратитесь к обслуживающему персоналу здания, если вы еще не знаете скорость воздухообмена в помещении.
PAPR — это респиратор с механической очисткой воздуха. Это устройство с батарейным питанием, которое пропускает воздух через фильтр для удаления очень мелких инфекционных агентов, таких как бактерии туберкулеза. Затем воздух попадает в капюшон, который закрывает голову и лицо пользователя, и таким образом пользователь может дышать воздухом, который имеет минимальное количество инфекционных агентов или не содержит их. PAPR следует чистить в соответствии с инструкциями производителя, чтобы избежать повреждения устройств.
Стандарт защиты органов дыхания OSHA гласит, что медицинское освидетельствование должен проводить врач или другой лицензированный специалист в области здравоохранения. Это относится к физическому лицу, чья юридическая практика (то есть наличие лицензии, регистрации или сертификата) позволяет ему или ей самостоятельно проводить медицинское обследование. Если оценочная анкета выявляет состояние здоровья, требующее дальнейшего обследования, сотрудника следует направить к врачу (MD или DO в Висконсине) или практикующему специалисту, чья практика по закону позволяет ему это действие.Как правило, дальнейшая оценка проводится медсестрами, фельдшерами или другими лицензированными специалистами в области здравоохранения, работающими по приказу врача или врача.
Первоначальное медицинское обследование должно быть завершено до того, как работник сможет носить респиратор, а затем периодически, по решению врача или другого лицензированного медицинского работника. Кроме того, необходимо пройти обследование:
, если сотрудник сообщает о признаках и симптомах, связанных с возможностью носить респиратор.
, если это требуется медицинским консультантом или администратором программы защиты органов дыхания.
Если наблюдения, сделанные во время проверки пригодности, указывают на необходимость медицинского обследования.
, если происходят изменения в условиях рабочего места, которые могут привести к увеличению физических нагрузок на сотрудника.
Да, но также должен присутствовать внутренний администратор программы. Агентства могут использовать другие компании для проведения тестирования на пригодность, медицинской оценки и других компонентов программы защиты органов дыхания. Любая подрядная компания должна быть тщательно оценена, прежде чем прибегать к услугам.
Все респираторы, которые плотно прилегают к лицу, должны быть протестированы (например, фильтрующие лицевые маски N-95, PAPR с половинными или полными лицевыми частями). Те, у кого свободно сидящие лицевые части, не нуждаются в проверке на посадку.
Проверка пригодности должна проводиться до того, как сотрудник впервые использует респиратор, по крайней мере, ежегодно после этого, перед использованием респиратора другой марки или модели, или когда есть изменения в физическом состоянии сотрудников, которые могут повлиять на посадку респиратора (например, значительные изменения веса, изменения черт лица).
Лица не должны быть сертифицированы или иметь специальную квалификацию для проведения испытаний на пригодность. Тем не менее, они должны пройти обучение и овладеть процедурами фитнес-тестирования.
Несмотря на то, что в Стандарте OSHA по защите органов дыхания не перечислено никаких конкретных требований, работодатель должен назначить кого-то, кто обладает соответствующей подготовкой или опытом для управления сложностью программы.
Обучение должно проводиться перед первым использованием средств защиты органов дыхания и, по крайней мере, ежегодно после этого, когда изменения на рабочем месте делают предыдущее обучение устаревшим или когда недостаточные знания сотрудника или использование респиратора указывают на то, что сотрудник не сохранил информацию или навыки, полученные от предыдущее обучение.
Работодатели должны вести записи медицинских осмотров и процедур проверки пригодности. Медицинское освидетельствование является частью медицинской карты работника и, как таковая, должно храниться в течение периода работы плюс 30 лет. Информация о доступе к облучению сотрудников и медицинским записям OSHA Standard 29 CFR 1910.1020
OSHA не разрешает сотрудникам носить плотно прилегающие респираторы, если у них есть волосы на лице, которые возникают между уплотняющей поверхностью маски и лицом, или если волосы мешают работе клапана.Таким образом, сотрудники должны либо побриться, если им нужно носить плотно прилегающий респиратор, либо они могут использовать свободный респиратор, который не требует проверки на прилегание.
Дополнительные ресурсы
Контакты
Программа профилактики инфекций, связанных со здоровьем (HAI)
Отдел общественного здравоохранения
Бюро инфекционных заболеваний
Телефон 608-267-7711
Факс 608-261-4976
.
Как предотвратить туберкулез? (с иллюстрациями)
Лучший способ предотвратить туберкулез — это поместить инфицированного человека в карантин, чтобы предотвратить любые контакты с другими людьми, которые могут распространить инфекцию. Когда инфицированному человеку необходимо находиться рядом с другими людьми, лучше иметь в виду, что туберкулез в основном распространяется через воздух, через кашель и чихание. Поэтому здоровые люди должны избегать совместного доступа к воздуху с инфицированными людьми, а инфицированные должны избегать открытого кашля или чихания и носить маску для лица, когда находятся рядом с другими людьми.Мытье рук и другие практические санитарные меры также важны.
Мытье рук может предотвратить распространение многих инфекционных заболеваний.
Туберкулез — это инфекция, которая поражает в первую очередь легкие, вызывая, в частности, симптомы кашля и чихания.Таким образом, инфекция распространяется чаще всего по воздуху каплями, которые рассеиваются при кашле и чихании. Бактерии могут висеть в воздухе даже после того, как капли испарятся, поэтому здоровым людям крайне важно избегать попадания в дыхательные пути инфицированных людей. Со своей стороны, инфицированные люди всегда должны носить маску для лица, чтобы предотвратить распространение туберкулеза на других. Если у кого-то нет маски для лица, ему следует по крайней мере проявлять осторожность, кашляя и чихая вдали от других, в ткань, такую как носовой платок или рукав рубашки.
Кашель может стать причиной заражения туберкулезом здоровых людей.
Еще один способ предотвратить туберкулез — опасаться контактных поверхностей, к которым инфицированные люди могли чихнуть или прикоснуться к ним.Дезинфекция мест общего пользования, таких как ванная комната, или предметов, к которым часто прикасаются, например дверной ручки, также является хорошим способом предотвратить распространение туберкулеза. Следует практиковать постоянное мытье рук как инфицированными, так и здоровыми людьми, чтобы свести к минимуму возможное распространение бактерий через контактные поверхности или телесный контакт.
Каждый должен прикрывать рот, когда чихает или кашляет, чтобы предотвратить распространение туберкулеза и других болезней.
Конечно, лучший способ предотвратить туберкулез — изолировать заражение от здоровых людей. Это означает, если это вообще возможно, ограничиться спальней, пока симптомы не исчезнут. Если инфекция достаточно серьезна, может потребоваться пребывание в больнице.
Как и в случае с любой другой инфекцией или заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем, любое время, которое инфицированный человек проводит с другими людьми, резко увеличивает шансы распространения болезни.Как только человек почувствует себя достаточно здоровым, чтобы возобновить социальную активность, было бы разумно тщательно вымыть и продезинфицировать любую одежду, покрывала и поверхности, к которым он прикасался, пока человек был еще заразен. Такие шаги могут значительно снизить вероятность передачи туберкулеза другим людям.
Ношение маски для лица может помочь предотвратить распространение туберкулеза..
Профилактика туберкулеза | Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.
Говорят, что «нет лучшего лечения, чем профилактика», но какие существуют стратегии профилактики туберкулеза (ТБ)? Мы рассмотрим методы в этих трех категориях.
Когда существует высокий риск заражения
Вакцина БЦЖ (вакцинация)
БЦЖ — это вакцина, которая придает устойчивость (иммунитет) против туберкулеза у неинфицированных людей путем введения человеку безобидного родственника туберкулезных бактерий Mycobacterium tuberculosis.В Японии дети получают вакцину БЦЖ до достижения возраста одного года (в идеале в возрасте 5-7 месяцев). Метод вакцинации представляет собой «штамповую» инъекцию, в результате которой остаются 18 маленьких следов от иглы, которые появляются примерно через 6 месяцев после прививки.
У вакцинированных людей вероятность развития болезни после заражения на 80% ниже, чем у невакцинированных. У младенцев инфекции ТБ влекут за собой значительную вероятность тяжелых заболеваний, таких как менингит, и вакцина БЦЖ также эффективна для предотвращения этих исходов.
Считается, что вакцина сохраняет эффективность в течение 10-15 лет.
Лечение латентной туберкулезной инфекции (химиопрофилактика)
Те, кто недавно был инфицирован бактерией Mycobacterium tuberculosis, имеют высокий риск развития ТБ в течение одного-двух лет. Даже те, кто был инфицирован не так давно, могут страдать от повышенного риска развития ТБ по ряду причин (см. Симптомы туберкулеза). Лекарства, подавляющие иммунный ответ, которые принимаются во время лечения многих заболеваний, особенно проблематичны, если вы инфицированы туберкулезом.Это состояние известно как латентная туберкулезная инфекция, при этом бактерии Mycobacterium tuberculosis в организме считаются находящимися в подготовительной стадии до начала заболевания. Пациентов на этой стадии инфекции просят пройти курс лечения туберкулеза, чтобы убить бактерии, прежде чем они вызовут активное заболевание. Это профилактическое лечение ранее называлось химиопрофилактикой или профилактическим внутренним введением, и считается, что оно снижает риск возникновения заболевания примерно на 50-80%.
Тест туберкулиновой реакции используется для диагностики латентного туберкулеза у младенцев, а анализ крови (QuantiFERON или T-SPOT) используется у пожилых пациентов.
Стандартная схема лечения изониазидом составляет 6-9 месяцев.
Связаться с расследованием
Если кто-то страдает туберкулезом, и особенно если этот человек выделяет бактерии Mycobacterium tuberculosis (т. Е. Инфекционный туберкулез), существует риск того, что эти бактерии могли заразить находящихся поблизости. Более того, если человек, у которого проявляются симптомы болезни, — ребенок или подросток, возможно, он недавно заразился инфекцией от кого-то другого.Следовательно, если у человека обнаруживается туберкулез, необходимо найти тех, кто также инфицирован или является источником инфекции. Поиск и обследование таких людей известны как контактное расследование и являются важной частью мер борьбы с туберкулезом, проводимых центрами общественного здравоохранения. Если не сделать это должным образом, ситуация может ухудшиться и привести к массовым вспышкам или тяжелым заболеваниям у младенцев.
Характеристики первичного пациента, указывающие на особую важность контактного расследования
- 1 Пациент выделяет большое количество бактерий (положительный результат мазка)
- 2 Пациенту долгое время не диагностировали
- 3 Пациент — ребенок или подросток (особенно в случае нескольких пациентов)
- 4 Пациент страдает редким типом заболевания (например,г., менингит, инфекция среднего уха и др.)
Характеристики контактного лица, указывающие на то, что контактное расследование особенно важно
- 1 Лицо младенческого возраста или имеет пониженную иммунную функцию в результате болезни (например, СПИДа или почечной недостаточности) или лечения (например, гормональной терапии надпочечников)
- 2 Лицо находилось в тесном контакте с первоначальным пациентом (например, с членами семьи или близкими друзьями)
Тесты и оценки, являющиеся частью медицинского осмотра
- 1Оценка: Оцените, в какой степени обследуемый разговаривал с пациентом, работал или учился в одной комнате с пациентом с момента начала болезни (начала кашля).Возможные ситуации, когда контакт мог иметь место, включают семейную жизнь, работу / учебу, клубы, хобби и досуг.
- 2 Тест крови (QuantiFERON или T-SPOT) / тест на иммунодиагностическую реакцию на туберкулин: эти тесты проверяют наличие инфекции ТБ. Если установлено, что инфекция произошла, необходимо провести лечение латентной ТБ-инфекции (химиопрофилактика).
- 3 Рентгенологическое исследование грудной клетки: определить, не спровоцировала ли инфекция начало заболевания.Пациенты с ранней стадией туберкулеза чаще всего протекают бессимптомно, поэтому раннее выявление и лечение имеют ключевое значение. Тем, у кого высокий риск инфицирования, этот тест следует проводить повторно в течение примерно двух лет после того, как произошел контакт с первым пациентом.
Какие шаги предпринимаются в Японии для предотвращения распространения туберкулеза?
Туберкулез — важная проблема общественного здравоохранения
В Японии Закон о борьбе с инфекционными заболеваниями предусматривает различные меры по борьбе с туберкулезом.
Ниже приведены некоторые меры, относящиеся к борьбе с туберкулезом в Японии.
- Вакцинация БЦЖ
По закону правительство должно работать над вакцинацией всех младенцев. В последние годы общий уровень вакцинации в Японии превысил 97%. - Лечение латентной туберкулезной инфекции
Хотя раньше лечились только молодые пациенты, сейчас лечение проводится пациентам любого возраста. Как и в случае стандартного лечения туберкулеза, в Японии его стоимость покрывается за счет государственного финансирования. - Обнаружение пациента
Обнаружение пациента может произойти во время проверки здоровья или может быть вызвано появлением симптомов. Контактные расследования (непериодические медицинские осмотры) проводятся, когда медицинские осмотры проводятся в отношении тех, кто находится в непосредственной близости от инфицированных людей, в попытке найти других, которые могут быть инфицированы или болеют. Разбивка современных методов выявления больных туберкулезом легких выглядит следующим образом (рис. 9).
Рисунок 9: Разбивка методов выявления больных туберкулезом (данные 14 123 новых пациентов с туберкулезом легких в 2015 г.)
- Поддержка пациентов
Хотя раньше лечились только молодые пациенты, сейчас лечение проводится пациентам любого возраста.Как и в случае стандартного лечения туберкулеза, в Японии его стоимость покрывается за счет государственного финансирования.- Государственная помощь
В Японии лечение туберкулеза субсидируется через государственное медицинское страхование, а также за счет государственных средств. Это предотвращает ситуации, когда может потребоваться преждевременное прекращение курса лечения из-за финансового положения пациента, а также возлагает ответственность за качество лечения на правительство. - Японская версия DOTS
Чтобы гарантировать, что пациент завершит свое лечение в соответствии с инструкциями врача, врач пациента координирует свои действия с медицинскими центрами в течение всего периода госпитализации / амбулаторного лечения, чтобы гарантировать, что пациент получает надлежащие лечение. - Карантин
Карантин в больницах рекомендуется для пациентов, которые подвержены риску передачи болезни другим людям.
- Государственная помощь
- Надзор (мониторинг тенденций)
Постоянно ведутся сбор и анализ данных для определения тенденций вспышек ТБ и оценки контрмер / лечения. Эта информация используется для планирования дальнейших действий. - Японская противотуберкулезная ассоциация и Партнерство «Остановить туберкулез» Япония
Партнерство «Остановить туберкулез» в Японии было создано в ноябре 2007 года в сотрудничестве с организациями государственного и частного секторов, включая Японскую противотуберкулезную ассоциацию.Организация служит средством поддержания и усиления координации в борьбе с туберкулезом как в Японии, так и во всем мире.
.