Меры профилактики заражения круглыми червями: Каковы меры борьбы с паразитическими круглыми червями?

симптомы, профилактика, причины и особенности лечения

Круглые черви, или нематоды — самый разнообразный тип гельминтов, насчитывающий несколько десятков тысяч видов. Некоторые из них не наносят вреда человеку, но существуют и хищные нематоды у людей, которые опасны для их здоровья, так как вызывают некоторые очень опасные заболевания: аскаридоз, стронгилоидоз и др.

Описание и жизненный цикл

Самая характерная черта их внешнего вида — круглое сечение и вытянутая веретенообразная форма тела, за счет которой они легко приспосабливаются к окружающей среде и с успехом внедряются в ткани человеческого организма, достигая кровеносных сосудов или подходящего органа, чаще всего кишечника.

Некоторые особенности строения нематод:

• эти гельминты раздельнополые, причем самка обычно крупнее самца;
• имеют развитую нервную и пищеварительную системы;
• репродуктивная система также развита хорошо.

Жизненный цикл таких глистов состоит из 1-3 стадий личинок, созревающих в половозрелую особь. Угрозу для здоровья человека представляют и личинки, и взрослые гельминты. Яйца их оказываются на земле вместе с калом больного человека, затем попадают в промежуточный организм животного или сразу находят хозяина в организме человека, проникая через почву или грязь. Попав в благоприятную для них человеческую среду, черви постепенно развиваются до взрослого состояния, мигрируя с кровотоком по всему телу. Поселиться они могут в любом человеческом органе, даже в головном мозге, но чаще они проникают в легкие, а затем через слюну в органы пищеварения.

Самые распространенные виды нематод человека — это острицы, аскариды и власоглавы.

Пути заражения нематодами

В человеческом организме может поселяться одновременно до 45 видов этих червей, вызывая иногда тяжелые заболевания, которые называют нематодозами.

Заражение нематодами у людей может произойти несколькими путями:

• употребление в пищу немытых фруктов или овощей;
• при контакте с насекомыми, например комарами;
• через кожный покров.

В большинстве случаев люди способны защититься от попадания этих глистов, соблюдая личную гигиену и проводя регулярное профилактическое лечение с помощью лекарств или трав.

В зависимости от того, какие именно поселились нематоды у человека, симптомы и лечение их могут различаться.

Аскариды

Аскарида — круглый червь, имеющий довольно большой размер: самки достигают 40 см, самцы — 20 см. Этот вид глистов живет и развивается только в организме человека. Взрослые самки, находясь в теле зараженного человека, выделяют яйца, которые с калом попадают в почву. Паразит созревает за 2-3 недели только в благоприятных условиях: при повышенной влажности, наличии кислорода и температуре до 25 ºС, находясь в земле.

Попадая затем через немытые продукты в человеческий организм, яйца мигрируют по внутренним органам, постепенно созревая в личинку. Потому ответом на вопрос «Личинки каких нематод мигрируют по организму человека?» будут аскариды. Именно такая личинка, попав в кишечник, протыкает его стенку и проникает в вену, через нее — в легкие. На этой стадии у заболевшего начинается кашель, благодаря чему гельминт выбрасывается в глотку и по ЖКТ попадает в кишечник, уже становясь зрелым червем, готовым к размножению. В таком состоянии аскарида располагается там на ближайший год.

Количество таких нематод у больного человека может исчисляться несколькими сотнями, так как они быстро размножаются.

Острицы

Острица — небольшой белый червь размером от 5 мм (самцы) до 10 (самки), являющийся возбудителем энтеробиоза, часто встречаемого заболевания у детей. Взрослый червь обычно живет в тонком кишечнике, откуда выползает ночью через задний проход, чтобы отложить яйца (до 15 тыс. штук), затем погибает. Такой процесс обычно проявляется зудом в области ануса, из-за чего дети во сне часто расчесывают это место.

Яйца созревают очень быстро, практически за несколько часов. Попадая с помощью детских ручек на одежду или постель, они далее повторно проникают в рот ребенка и обратно в кишечник. Жизненный цикл острицы составляет около 58 суток, а затем она погибает.

Из-за постоянного зуда зараженные дети плохо спят, становятся нервными, происходит ухудшение их состояния здоровья. При проникновении остриц в аппендикс может начаться его воспаление.

Власоглав человеческий

Этот вид нематоды-паразита человека является причиной болезни трихоцефалез, обитает он в нижней и верхней части кишечника, встречается только у людей. Дальнейшее развитие осуществляет через фекалии: попадая наружу, яйца власоглава развиваются в течение 3 недель, а затем проникают через немытые овощи и фрукты, питьевую воду в кишечник человека.

Питается паразит исключительно кровью, впиваясь в стенку кишечника, он вызывает воспалительный процесс и боли в области живота. Также вероятно возникновение судорог, вследствие питания власоглава кровью у больного развивается анемия, дисбактериоз, возможно воспаление аппендикса.

Симптомы заражения гельминтами

Общими для всех видов заражения нематодами у людей являются следующие симптомы:

• ощущение общей слабости, хроническая усталость;
• периодические головные боли;
• нарушения сна;
• нервное возбуждение, перепады настроения.

Существуют также специфические признаки, свидетельствующие о каком-либо виде гельминта и заражении им:

• зуд в области заднего прохода, особенно у детей, является признаком наличия остриц;
• тошнота и позывы к рвоте, происходящие приступообразно, — признак проникновения гельминта в кишечник;
• сыпь после принятия белковой пищи, токсико-аллергические реакции — при миграции червей по телу человека;
• кашель (иногда с кровью) появляется при проникновении аскарид в легкие, иногда сопровождается бронхитом, пневмонией и другими болезнями;
• боли в мышцах;
• нарушения в работе пищеварительной системы: боли, диарея или запор, наличие слизи или крове в фекалиях;
• уменьшение защитных сил организма, снижение иммунитета.

Кроме поражения легких и пищеварительных органов возможны поражения печени, легких, желчного пузыря, глаз и многих других органов.

Заражение людей нематодами от животных

Многие домашние животные, в том числе кошки и собаки, могут стать переносчиками глистов. Хозяева животных часто интересуются, передаются ли нематоды от кошек человеку и какие именно. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

В кошачьем организме могут поселяться различные виды червей: аскариды, токсакарис и др., которые после попадания в человеческий организм способны вызвать поражение различных жизненно важных органов и спровоцировать ухудшение общего состояния хозяина кошки или собаки.

Как же можно человеку избежать заражения глистами от своих питомцев? Обычным мытьем рук тут не поможешь, ведь животные, даже не выходя из дому, могут заразиться нематодами, получив их яйца с обувью приходящего в дом человека. После чего ходят по квартире, запрыгивают на диваны, ласкаются к своему хозяину, ходят в туалет в специальный лоток — и всюду могут распространять яйца глистов, т. е. нематоды у кошек передаются человеку независимо от соблюдения им гигиенических мер предосторожности.

Единственно правильное решение в такой ситуации — проводить регулярную профилактику и домашнему животному, и хозяину, причем обязательно одновременно. Прием лекарства для кошки и для человека необходимо провести в один день, а затем повторить через 12-14 дней, чтобы уничтожить не только взрослых паразитов, но и молодых, которые вылупились за эти дни из яиц.

Диагностика и лечение нематодоза

При малейшем подозрении на наличие гельминтов следует обращаться к врачу и сделать необходимые анализы:

• анализ на наличие яиц и личинок нематод в кале человека;
• анализ крови может показать изменения лейкоцитов и эозинофилов;
• при подозрениях на некишечную форму делают рентген или проводят МРТ-исследования;
• существует также иммунологический способ проверки на наличие антител к конкретному паразиту.

Лечение проводится с помощью антигельминтных лекарств, которые должен назначить лечащий врач после постановки точного диагноза и определения вида нематод. Расчет дозы препарата делается исходя из массы тела пациента.

Популярные лекарства от гельминтов

Наиболее часто используемые таблетки от нематод для человека:

• «Немозол» (аналог — «Вормил») — антигельминтный препарат в виде суспензии или таблеток, принимаемых внутрь один раз в день, во время еды. Действующее вещество — альбендазол, которое имеет некоторые противопоказания к приему: заболевания сетчатки глаза, беременность, индивидуальная непереносимость компонентов. Возможные побочные реакции: расстройство желудка, повышение артериального давления, аллергическая сыпь. Действие лекарства основано на угнетении метаболических процессов у паразитов и их полное уничтожение.
• «Декарис» не только убивает гельминтов (круглых червей), но и положительно влияет на иммунитет пациента. При приеме лекарства нематоды парализуются и погибают прямо в кишечнике. Противопоказания: беременность и кормление ребенка, детский возраст до 3 лет, заболевания костного мозга. Побочные эффекты: головная боль, головокружение, возможна аллергическая реакция, ощущение тошноты.
• «Пирантел» воздействует на передачу импульсов червей (остриц, аскарид, нематод), вызывая паралич. Преимущество его состоит в максимальной безопасности: он назначается и беременным женщинам, и маленьким детям. Единственное противопоказание для пациентов с заболеваниями печени.

Прием большинства препаратов от глистов необходимо повторять через 2 недели, чтобы уничтожить тех особей, которые за это время превратились из яиц и личинок во взрослых червей.

Народные методы лечения

Многие люди воздерживаются от приема химических препаратов, предпочитая им старые народные методы. Существуют растения, обладающие глистогонным эффектом, которые вполне способны помочь человеку избавиться от поселившихся в организме нематод. К ним относятся:

• полынь;
• цветы пижмы;
• тыквенные семечки;
• чеснок и др.

Полынь является травой, которая в виде порошка, настоев и отваров успешно используются для изгнания гельминтов. Полынный настой необходимо пить трижды в день перед едой, одновременно делают и клизмы с полынью. Также часто используют для борьбы с вредителями и чесночные клизмы.

Меры профилактики против заражения нематодами

Учитывая пути, которыми нематоды попадают в организм людей, следует придерживаться таких профилактических мер:

• соблюдение правил личной гигиены: чаще мыться, пользоваться индивидуальными туалетными принадлежностями;
• при каждом возвращении домой следует тщательно мыть руки с использованием мыла или других дезинфицирующих средств, также поступать после посещения туалета и перед каждым приемом пищи;
• все выращенные или купленные овощи, фрукты и ягоды необходимо помыть;
• для питья использовать только чистую воду, нельзя купаться в неизвестных водоемах летом;

• при посещении леса или на пикник лучше надевать обувь;
• после туристических поездок, особенно в южные тропические страны, лучше пройти обследование на наличие глистов.

Все перечисленные народные и медикаментозные методы помогут избавиться от нематод у людей, чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья, которые эти черви вполне могут доставить человеку.

Профилактика глистов и паразитов: методы, препараты и лекарства

Глисты — это весьма опасные паразиты, поражающие все жизненно важные органы человека. Легче предотвратить заражение и не доводить дело до серьезных проблем и профилактика глистов – лучшее, что может позволить себе каждый из нас.

Профилактика гельминтов у человека является наиболее актуальной проблемой в настоящее время, которой необходимо уделять внимание не только детям, но и взрослым.

На сегодняшний день глисты и паразиты встречаются у 7 человек из 10, процентное соотношение зараженных людей огромно, многие и не подозревают, что внутри их организма происходит развитие паразитов.

Для борьбы с гельминтами и профилактики используются лекарства синтетического производства. Некоторые специалисты не одобряют использование синтетических противогельминтных препаратов, по их мнению, такие лекарства, пусть даже в профилактических дозах, не лучшим образом сказываются на здоровье человека. Но стоит заметить, что если не проводить лечение, то паразиты могут гораздо сильнее воздействовать на организм и наносить ему колоссальный вред, чем те же препараты. Кроме того, помимо медикаментозного метода есть и более простые правила профилактики от глистов, при соблюдении которых, паразиты просто не появятся.

Содержание статьи

Правила, позволяющие снизить риск заражения гельминтами

1. Всегда соблюдайте правила личной гигиены, если не хотите заразиться глистами, любые личинки и яйца паразитов, не могут оставаться на коже, если их промыть чистой водой с моющим средством. Мыть руки человеку необходимо после посещения туалета, а также любого другого общественного места, особенно перед приемом пищи.
2. Возьмите в привычку часто менять постельное белье и следить за гигиеной спального места. Также рекомендовано ежедневно менять нижнее белье. Некоторые глисты, например острицы, покидают своего хозяина в ночное время суток, чтобы отложить яйца. Если пользоваться данным советом, то можно ограничить повторное заражение или передачу яиц гельминта от одного члена семьи другому. Стирать белье лучше в горячей воде, а также проводить глажку, это уничтожит абсолютно всех личинок глистов, они просто не выживут при подобного рода обработке.
3. Хорошо обрабатывайте продукты питания, это касается не только сырого мяса и рыбы, глисты могут находиться и на фруктах, овощах или зелени. Последние нужно хорошо промывать под струей воды, а вот мясные продукты требуется подвергать качественной термической обработке. Не пейте обычную не кипяченую воду, поскольку в проточной воде может быть множество личинок глистов. Как правило, гельминты попадают в организм своего хозяина именно через загрязненную воду. Старайтесь покупать продукты питания в проверенных магазинах с хорошей репутацией и использовать бутилированную или кипяченую воду.
4. Никогда не купайтесь в неизвестных пресных водоемах, даже в своем регионе. Существуют такие глисты, которые могут проникнуть через кожу человека. Достаточно взрослому или ребенку просто промыть руки в таком водоеме и риск заражения возрастет в несколько раз. При купании за пределами страны, в экзотических странах, возможно заражение очень опасными и редкими глистами, которых сложно выявить в наших клиниках.
5. Старайтесь принимать продукты, которые не переносят глисты. Обычно это семена тыквы, чеснок, жгучий перец, сырая морковь. Список таких продуктов огромен, многие из них не имеют каких-либо противопоказаний ни для больных, ни для маленьких детей.
6. Уничтожайте насекомых, которые появляются в вашем доме. Очень часто, именно они становятся разносчиками личинок паразитов. Например, комары, тараканы, мухи, мокрицы и даже муравьи могут переносить на своем тельце личинки. Насекомые проникают как через окна, так и вентиляционные шахты, и иногда даже через розетки от соседей.

Симптомы наличия глистов у человека

Выявить паразитов довольно сложно, потому что со временем они научились скрываться в организме и случаи заражения как и сама болезнь остаются нераскрытыми. Наиболее точную картину помогут составить медицинские анализы и обследование врачом-паразитологом взрослых или детей на предмет присутствия глистов в организме.

К числу наиболее характерных симптомов и признаков присутствия гельминтов в организме человека можно отнести:

• слабость организма, сопровождающуюся постоянной усталостью, частой утомляемостью и невозможностью набраться сил;
• ухудшение аппетита или же наоборот, его резкое увеличение, это происходит в результате того, что глисты отнимают все полезные вещества и минералы из организма. Человек начинает худеть, терять вес, даже при наличии хорошего аппетита;
• аллергические реакции, которые могут возникнуть неожиданно, что сильно удивляет врачей-дерматологов. Не многие из них подозревают, что их появления является результатом присутствия глистов, которые поразили больного;
• головные боли и часто возникающая раздражительность, появляющиеся как результат поражения нервной системы паразитами. В редких случаях возникают даже припадки и серьезные нервные срывы, сопровождающиеся галлюцинациями;
• раздражение слизистых оболочек половых органов, особенно у женщин, так как глисты в ночное время суток покидают кишечник чтобы оставить свои яйца на поверхности кожи и могут попасть в область половой системы.

Лечение и профилактика глистных инвазий в современном мире

Описанные выше меры профилактики, имеют право существовать, но они лишь понижают риск заражения глистами. Паразиты встречаются повсюду, даже в воздухе во время прогулок, поэтому помимо соблюдения гигиены и чистоты вокруг, необходимо предусмотреть меры профилактику глистов с использованием медицинских препаратов.

Гельминты не переносят ряд лекарственных средств, которые нарушают работу их организма. По заявлениям международных организаций здравоохранения, проводить медикаментозную профилактику необходимо два раза в год. Начинать прием антигельминтных препаратов можно с 3-5 лет, именно в этот период риск заражения гельминтами достигает своего пика. Но для начала необходимо пройти консультацию у врача-паразитолога, не рискуйте здоровьем детей, ведь некоторые препараты имеют очень сильное воздействие даже на взрослый организм.

Как показывает многолетний опыт врачей со всего мира, оптимально использовать не монотерапию, когда используется лишь один лекарственный препарат, важен именно комплексный подход. Если человек будет употреблять препараты с разными составами активных веществ, это в значительной степени ускорит процесс избавления от всех видов глистов, особенно тех, которые еще не смогли укрепиться в организме. Курс лечения должен назначить врач, ему нужно учитывать, сможет ли организм пациента выдержать ту или иную дозировку препарата и не нанести больше вреда организму, чем пользы.

Когда необходим профилактический прием лекарств от глистов?

Человек принимает противогельминтные препараты в следующих случаях:

• Имеется постоянный контакт с почвой, например на даче или если у вас есть дети, которые часто играют в песочнице и на улице. Особенно важно принимать препараты людям, работающим в сфере сельского хозяйства;
• При наличии домашних питомцев в доме, это могут быть кошки, собаки, и другие животные. Так как мы постоянно контактируем с ними, а они в свою очередь могут подхватить гельминтов во дворе при прогулках. Будьте особо осторожны при уборке лотка за своим домашним питомцем, так как глисты выходят в основном вместе с калом;
• Частые поездки в другие регионы страны, а также выезд в экзотические страны. Именно эти люди, чаще всего страдают от редких гельминтов, которых тяжело выявить в нашей стране из-за их малого присутствия;
• При частых пребываниях на пляжах или вблизи водоемов с пресной водой, например во время рыбалок. Люди, которые часто выезжают на рыбалку, находятся в наиболее значимой группе риска;
• Посещения детьми различных занятий и курсов, где находится большое количество других детей. Также это касается школьных заведений и детских садов, часто именно здесь происходит заражение глистами.

Лекарства используемые при лечении и профилактике

Все препараты, которые разработаны для уничтожения гельминтов делятся на две группы:

1. первые уничтожают только определенные виды глистов;
2. вторые могут воздействовать на более широкий круг паразитов.

Если важно принимать лекарственное средство для лечения, то не стоит заниматься этим самостоятельно, без предварительной консультации со специалистом. Конечно, это может на время избавить от некоторых глистов, но в итоге результат не будет столь эффективным. Перед началом курса лечения обязательно обратитесь к врачу-паразитологу, он должен провести все необходимые анализы и только затем назначить препараты.

Наименее безопасными лекарствами можно пользоваться самостоятельно, что будет считаться хорошим способом профилактики, но лечение глистной инвазии у взрослых и детей проводят только под наблюдением врача.

Важное примечание, проводить лечение лекарственными препаратами запрещено в первом триместре беременности, поэтому перед началом курса, женщина должна быть уверена, что она не беременна. В противном случае это может негативным образом отразиться на будущем ребенке и его здоровье.

Перечень лекарств для профилактики гельминтозных заболеваний

Альбендазол

Альбендазол — наиболее распространенный лечебный препарат, направленный на борьбу с гельминтами. В нашей стране лекарство более известно под такими названиями как Вормил или Немозол.

Авторами препарата являются индийские фармацевты, которые изучили гельминтов и доказали эффективное влияние активного вещества препарата на них.

Поскольку производство основано в Индии, то и стоимость Альбендазола несколько выше, чем у российских аналогов, также содержащих одноименное активное вещество.

Альбендазол существует на рынке более 40 лет и признан наиболее эффективным препаратом во всем мире, в том числе в Европе и США, но чаще всего его можно заметить в аптеках азиатских и африканских стран.

Альбендазол отлично борется с различными видами глистов, которыми могут быть как нематоды, так и различные представители сосальщиков. Отличительная черта этого средства, заключается в возможности убивать не только взрослых червей, но и их личинки.

Стоит заметить что Альбендазол принимается однократно, последующий прием возможен через месяц. Прием Альбендазола нежелателен при грудном вскармливании ребенка (в период лактации).

Мебендазол

Мебендазол известен во всем мире, в нашей стране его можно найти под названием Вермокс.

Препарат борется со многими видами гельминтов, начиная от аскарид и остриц, вплоть до более редких паразитов.

После приема, активное вещество растворяется и уничтожает глисты у человека, делается это благодаря нарушению обменных веществ у гельминтов.

По мнению врачей-паразитологов, данное лекарство отличается повышенной эффективностью и хорошо зарекомендовало себя как при лечении, так и при проведении профилактики от глистов, поскольку паразиты не переносят столь высокую концентрацию активного вещества.

Но нужно быть осторожным при приеме данного препарата, при некоторых болезнях внутренних органов, Мебендазол скапливается в организме человека и нарушает его нормальное функционирование.

Пирантел

Пирантел известен практически всем, как крайне эффективный препарат при борьбе с круглыми червями.

Отличительная черта лечения с использованием Пирантела заключается в том, что оно совершено безвредно даже для маленьких детей. Хотя также имеются некоторые ограничения, например, прием Пирантела не рекомендуется при сильном нарушении функций печени и почек.

После приема лекарства, препарат растворяется и впитывается в глистов, которые теряют возможность передвигаться. Паралич полностью охватывает все мышцы гельминта в короткие сроки.

Пирантел может вызывать некоторые побочные эффекты, в частности — расстройство стула и аллергические реакции, которые быстро проходят, если профилактика глистов была проведена правильно.

К сожалению, Пирантел воздействует только на взрослых особей глистов, поэтому через 2-3 недели после основного приема, процесс придется повторить.

Левамизол

Левамизол может бороться сразу с несколькими видами глистов, что является его главным преимуществом.

После приема лекарства, активное вещество воздействует на дыхательную систему паразитов, в итоге они не могут передвигаться и дышать, что вызывает их неминуемую гибель. Таким образом, применение Левамизола можно считать эффективным способом профилактики глистов у человека, а препараты на его основе могут уничтожить множество взрослых паразитов и их личинок.

В нашей стране Левамизол часто продают в аптеках, как Декарис, лечение проводится однократным приемом таблетки, повторный прием возможен через пару недель.

Отличительная черта Декариса в том, что он не только производит лечение, но и восстанавливает иммунитет больного, что очень важно, особенно когда глисты в организме уже были диагностированы. Профилактика в данном случае уже бесполезна и необходим строгий курс лечения с последующим восстановлением.

Прием Декариса разрешен начиная с трехлетнего возраста, под наблюдением врача.

Празиквантел

Празиквантел в России выпускается под названием Бильтрицид и эффективен против многих глистов, которые могут обитать в разных органах.

Мускулатура гельминтов после приема препарата сокращается, что приводит к параличу, таблетку нельзя разжевывать, ее необходимо принимать целиком.

Препарат не сильно токсичен, но профилактика глистов у человека или его лечение невозможно в ряде случаев. Например, врачи не рекомендуют принимать лекарство в первом триместре беременности, а также при кормлении ребенка грудью.

Пиперазин

Пиперазин адипинат выпускается в таблетках, реализуется под названием Пиперазин, эффективно борется со многим нематодами, вызывая их паралич.

Благодаря своей высокой эффективности, лекарство очень часто применяют при борьбе с различными глистами, которые выводятся на 90-95% уже после первого приема препарата. А второй прием через две недели приводит к 100% излечению.

Пиперазин совершенно нетоксичен для большинства людей, и рекомендован даже при лечении гельминтоза детей, так как продукты распада гельминтов не впитываются кишечником.

Дополнительная терапия после приема лекарственных средств

Просто принять антигельминтный препарат и считать, что вы защитили себя от любого рода глистов крайне неверно. Требуется особенно внимательно следить за своим здоровьем в последующие 2-3 недели.

Именно в этот период времени личинки и яйца глистов вновь могут поселиться в организме человека, который предпринимал попытки лечения и профилактики. Обязательно проводите повторный прием антигельминтного средства, при этом возможен прием уже другого препарата, если вы точно знаете, какой вид глистов был диагностирован.

После завершения курса лечения, либо простой профилактики, помните, что любое противогельминтное средство обладает высокой токсичностью для организма человека и теперь вам необходимо укрепить и восстановить свой иммунитет. Старайтесь увеличить употребление качественных и полезных продуктов, фруктов, овощей и зелени. Дополнительно можно принимать энтеросорбенты (активированный или белый уголь).

Помните, что любая профилактика гельминтозных заболеваний в любом случае должна осуществляться только после консультации со специалистом.

Назвать меры профилактики заражения человека круглыми червями

27 апреля 2017, 13:57 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 7,970

Нематоды у человека или круглые черви — класс паразитарных существ, которые включают в свою группу несколько тысяч видов. Если обнаружен нематод в организме человека, нужно срочно идентифицировать особь и приступить к медикаментозному курсу лечения, так как некоторые паразиты опасны для человека и вызывают тяжелые осложнения для здоровья. Какие выделяют разновидности нематод в природе, какие симптомы провоцируют круглые глисты, и какое лекарство поможет бороться с недугом?

Общая характеристика и как выглядит

Значение круглых червей зависит от типа и разновидности нематод. Одни круглые черви живут в почве, разрыхляя и снабжая полезными микроэлементами. Есть тип нематод, что заселяются на теле культурного растения, вызывая заболевание и гибель (корневые нематоды). Другой глист живет в теле человека или животного, негативно влияя на здоровье.

Отличие круглых и ленточных гельминтов в строении тела: у плоских червей есть членики, а у нематод тело несегментированное, тонкое, но длинное. Общее заключается в том, что и круглые и ленточные гельминты обитают в теле домашних животных, рыб, а при попадании личинки в организм человека, развиваются и паразитируют годами. Круглые паразитические черви имеют особенности:

• Выглядит нематода как круглая, веретеноподобная особь. Имеет развитую пищеварительную систему, органы выделения, нервную и репродуктивную системы, полость тела наполнена жидкостью, выполняющую важные функции.
• Выраженные половые признаки, визуально можно отличить крупных самок от менее примечательных представителей сильного пола. Как паразитарная разновидность существуют и гермафродиты.
• Все представители проходят подобные стадии развития и созревания — яйцо—личинка—взрослая особь.

Существует множество видов нематод, паразитирующих в человеческом организме.

Круглый глист нематода приспособлен к выживанию в тяжелых условиях, а половозрелая самка за сутки откладывает до 200 000 яиц, которые выдерживают низкие температуры. Самые известные представители группы нематод — острицы (длина особи до 5 мм), вызываемых энтеробиоз, человеческая аскарида (длина особи от 10 см), вызывающая заболевание, которое называется аскаридоз, и трихинеллы, которые способствуют развитию трихинеллеза. Медицинское значение среди кишечных гельминтов имеют паразиты трематодозы, нематодозы и цестодозы.

Виды круглых червей

Существует классификация, согласно которой выделяют такие виды паразитических круглых гельминтов:

• Mansonella. Круглые черви, поражают внутренние органы носителя, кожу, мышцы, кишечную брыжейку.
• Wuchereria banctofti. От нематод страдает кровеносная и лимфосистема человека и обезьяны. Они заражаются через укус насекомого.
• Loa Loa. Вид нематод, что поражают кожные и мышечные покровы человека или обезьяны. Если не начать лечить болезнь, паразиты увеличиваются в размере, вызывая нарывы и заражение крови.
• Brugia malayi переносятся через укус насекомого, живут в организме человека или обезьяны, поражая кровеносную систему.
• Oncocerca volvulus передается через укус насекомого, поражают кожные покровы в любой части тела. Если паразит проник в сетчатку глаза, человек может полностью утратить зрение.

Вернуться к оглавлению

Все виды нематод человека попадают в организм носителя тремя путями:

• Через ротовую полость. Чаще заражение круглыми червями случается из-за нарушения общих гигиенических правил, несоблюдения правил термической обработки пищи, при применении в пищевых целях пораженной яйцами глистами воды.
• Когда переносчики насекомые. При укусе яйца от нематод попадают в кровяное русло, разносятся по всему организму.
• Через кожные покровы при контакте с почвой, водой, кожа необязательно должна быть повреждена.

Вернуться к оглавлению

Жизненный цикл у круглых червей начинается в кишечной полости человека, когда самка уже оплодотворена. После того как будут отложены яйца, самка погибает, а яйца продолжают развиваться во влажных условиях при температуре 36—37 градусов. Созревают яйца на протяжении 5—6-ти часов, локализация яиц располагается вокруг анального отверстия больного, провоцируя зуд и жжение. Человек начинает расчесывать пораженные места, яйца попадают под ногти, затем в рот.

После этого из яиц формируются личинки и через 2 недели они становятся половозрелыми взрослыми особями, способными к продолжению рода. Взрослые круглые черви живут в желудочно-кишечном тракте человека на протяжении 3,5 месяца, затем гибнут, а их место занимает новое потомство, которое повторно заносится в организм человека через немытые руки.

Патогенез болезни

После того как круглый червь проник в организм человека, развиваются симптомы, которые взаимосвязаны с перемещением и развитием паразитов. Стенки кишечника поражаются и воспаляются, из-за чего у больного возникают проблемы с пищеварением и выделением продуктов жизнедеятельности. Больного беспокоят постепенно нарастающие боли в области брюшной полости, но место их локализации не определяется.

При обильном поражении кишечника возникают симптомы интоксикации — больного постоянно тошнит, пропадает аппетит, беспокоят головные боли и общее ухудшение самочувствия. Когда нематода у человека производит кладку в области ануса, возникает сильный зуд и жжение, и в этот период в кале можно увидеть паразитарные яйца. Поэтому в такие периоды показано сдавать анализ кала и мазок, которые помогут поставить точный диагноз.

В чем опасность инвазии?

Глистная инвазия опасна потому, что она негативно влияет на организм носителя, нарушая нормальное функционирование органов и систем. Взрослые черви локализуются в толстом и тонком кишечнике человека (аскариды, острицы) или в мышечных тканях (трихинеллы). Когда самка откладывает яйца и происходит самозаражение, личинки от нематоды мигрируют по всем органам и кровеносным системам. Оседая в тканях любого органа, паразит растет, развивается, наносит вред, приводя в некоторых случаях к летальному исходу.

Симптомы заражения у человека

Симптомы, вызываемые инвазией, развиваются пофазно, в зависимости от стадии протекания заражения. На ранней или в миграционной фазе человека беспокоит ухудшение общего самочувствия, повышается температура тела, нарушается работа печени и селезенки, увеличиваются в размерах и становятся болезненными лимфоузлы.

На поздней или кишечной стадии больного беспокоят проблемы с пищеварением и стулом, внезапно возникают боли в животе, тошнит, пропадает аппетит, человек становится вялым, сонным, раздраженным. Помимо этих симптомов, на поздней стадии больного беспокоит сухой кашель, но признаков ОРВИ нет. Если болезнь не выявить вовремя, то развиваются приступы удушья, особенно в ночное время. Когда взрослые особи нарушают целостность тканей внутренних органов, развиваются внутренние кровотечения, которые приводят к анемии.

Если у ребенка в организме присутствуют паразиты, то от круглых червей возникают характерные признаки. У ребенка ухудшается состояние, нарушается кишечная деятельность, снижается масса тела, а при несвоевременном лечении возможен летальный исход. Заражение происходит оральным путем, когда малыш контактирует с носителем или зараженной почвой, продуктами, водой. Переносчиками нематод являются и домашние животные, в этом случае паразитарные заболевания могут поразить и грудного ребенка. При глистной инвазии ребенок становится раздражительным, теряет аппетит и постоянно тянется почесать попу. На фоне интоксикации проявляются аллергические высыпания на кожных покровах, возникает отек дыхательных путей.

Препараты подбираются индивидуально, так как у них разное влияние на организм ребенка.

Диагностика

Диагностика паразитарных заболеваний основывается на анализах кала, соскоба и образца крови. При лабораторном исследовании в кале и образцах мазка будут видны яйца паразитов, то же самое можно увидеть и в анализах крови. Если признаки гельминтоза точно указывают на заболевание, а анализы чистые, больного отправляют на инструментальную диагностику (рентгенография, эндоскопия, УЗИ), которая поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение гельминтоза

Любое народное средство, которое используется для лечения гельминтоза не доказало свою эффективность. Поэтому, если у человека диагностирован аскаридоз или трихинеллез, то лечение в домашних условиях опасно. Если принято решение использовать народное средство при нематодозах, то лучше посоветоваться с врачом. В качестве вспомогательной терапии можно ежедневно есть чеснок, семена тыквы, острые приправы.

Профилактика

Профилактика заражения круглыми червями основывается на соблюдении личной гигиены и чистоты окружающей среды, употреблении вымытых продуктов растениеводства, регулярной обработки домашних животных, используя противогельминтный препарат. Меры профилактики заражения включают в себя и противогельминтную терапию всех членов семьи больного, в этом случае удастся избежать рецидива и осложнений.

Когда мы говорим о паразитах, сразу же представляются длинные черви. Однако это не совсем так. Паразиты — это не только черви в человеке, сюда же относятся и грибки, бактерии, и вирусы с подобными свойствами. Иными словами, это существа, которые живут и размножаются за счет жизнедеятельности другого организма. В данной статье речь пойдет о том, что такое черви-паразиты, какие меры по лечению и профилактике нужно применять, чтобы избавиться от них.

Круглые черви. Основные черты

Эти черви в человеке так называются из-за формы поперечного разреза. Тело паразитов длинное, нечленистое, порой его размер доходит до 20 см. Черви не имеют специальных органов для крепления. В организме человека они держатся упираясь концами своего тела в кишечник.

Характеристики

Самые распространенные — круглые черви. Паразиты человека имеют ряд особенностей, по которым их можно охарактеризовать:

1. Полость тела не имеет собственных стенок. Внутри него находится жидкость, в которой располагаются органы размножения и пищеварения. Тело червей достаточно плотное. Этот эффект достигается из-за того, что жидкость тела находится под постоянным давлением.
2. Кожно-мускульный мешок. Черви в человеке имеют плотное тело со сросшимся слоем продольных мышц. То есть глисты могут только изгибаться.
3. Органы пищеварения. Рот у круглого червя находится на конце тела. У него есть три губы, через которые и всасывается пища. Далее еда поступает в кишечник, а непереработанная часть выбрасывается через анальное отверстие на другом конце тела.
4. Размножение. Круглые черви — паразиты человека, которые являются раздельнополыми. То есть у них есть и самки, и самцы. Представители женского пола могут откладывать до 200000 яиц за один день. Они покрыты плотной оболочкой. Через несколько недель внутри яиц начинают образовываться личинки. Часто их следы можно увидеть в фекалиях, поэтому при появлении первых признаков заражения сдают анализ стула.

Также в человеке могут жить черви других видов (ленточные, сосальщики).

Виды круглых червей

Черви в человеке могут быть разных видов. Они живут и в растениях, и в животных. Насчитывается более 5000 видов круглых особей. Самым распространенным паразитом являются человеческие аскариды. У детей нередко бывают острицы. Встречается и еще одна разновидность круглых червей — волосатики. Их можно увидеть в мелких болотах и прудах. Выглядят они словно шевелящиеся комки. Они паразитируют только в насекомых. А на поверхность воды всплывают, чтобы отложить яйца.

Признаки и симптомы заражения

Некоторые ошибочно думают, что черви-паразиты высасывают кровь или питаются клетками человека. Это не так. Вред, который они наносят нашему организму — это ядовитые выделения, которые способны отравлять и вызывать головные боли. Когда личинки паразитов попадают в кровь, то они в ряде случаев могут оказаться в легких человека и повредить их стенки. Это может вызвать некоторые формы легочных заболеваний. Симптомы заражения паразитами:

• понос и диарея;
• головные боли;
• вздутие живота;
• газообразование и боли;
• снижение веса;
• быстрая утомляемость и постоянная усталость;
• раздражение в области заднего прохода;
• появление червей в фекалиях.

Как паразиты попадают в организм человека?

Круглые, как и ленточные черви, у человека живут в кишечнике. Как они туда попадают? Все знают, что грязные руки — основной источник заражения паразитами. Но это не единственный способ подхватить глистов. Яйца некоторых видов червей в большом количестве находятся на шерсти животных. Личинки, упав с кошки или собаки, могут жить еще до полугода, попадая в постельное белье, одежду и на обеденный стол. Через руки яйца червей попадают к нам в желудочный тракт, а затем в кишечник. Помимо питомцев, личинки переносятся и мухами. Также они могут присутствовать на немытой зелени, фруктах и овощах. Личинки паразитов живут в свинине и рыбе, поэтому правильно готовьте эти продукты, в противном случае есть риск заразиться трихинеллезом или описторхозом.

Чем лечить?

Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, то нужно незамедлительно сдать кал на анализ. Если случай более серьезный, то доктор может назначить рентгеновское исследование. Важно комплексно лечить данный вид заболевания. Сегодня существуют различные препараты, которые эффективно борются с паразитическими червями. Чаще всего назначают такие медикаменты, как:

Эти препараты могут иметь иное название. К примеру, «Левамизол» — это то же самое, что и «Декарис», «Мебендазол» — «Вермокс», «Комбантрин» — «Пирантел». Все эти лекарственные средства быстро уничтожают глистов. Паразитические черви человека умирают уже после однократного приема препарата. Процесс гликолиза подавляется, и мускулатура глистов парализуется. Гельмиозы через сутки выводятся из организма. Дозы рассчитываются в соответствии с возрастом и весом пациента. Иногда допускается повторный прием препарата через 7 дней.

Профилактика заболевания

Если поселились черви в человеке, то врачи не всегда сразу назначают прием лекарственных средств. Зачастую доктора подготавливают человеческий организм, прописывая тыквенное и льняное масло. Это является первым этапом терапии. Далее для вывода из организма человека токсических выделений и ядов назначают перпарат «Энтеросгель». Только после этого можно пить противогельмитные средства.

В народной медицине также существуют некоторые рецепты борьбы с паразитами. Избавиться от червей помогут тысячелистник, полынь, анис и пижма. Из этих растений можно сделать полезный отвар. Эффективным методом борьбы с червями является клизма из данного настоя.

Советы и рекомендации

Черви в теле человека — явление достаточно частое. Чтобы не допустить заражения, следует придерживаться простых правил, и тогда не придется пить препараты и переходить к более серьезным стадиям лечения:

1. Чтобы организм чаще очищался, пейте больше жидкости. 2 литра в день — необходимая доза для человека.
2. Употребляйте в пищу больше свежих овощей — чеснока, свеклы, моркови, семян тыквы и граната. Эти продукты эффективно борются с паразитами.
3. Для улучшения работы пищеварительного тракта ешьте йогурты с пробиотиками.
4. Принимайте витамины, ежедневно нужно получать не менее 20-30 г цинка.
5. Чтобы уничтожить паразитов в домашних условиях, можно пить растительный фермент папаин. Этот элемент восстанавливает работу микрофлоры и улучшает работу кишечника, уменьшая риск заражения.
6. Тщательно мойте фрукты и овощи. Стоит обрабатывать водой и куриные яйца.
7. Держите подальше от продуктов питания уличные перчатки, обувь.
8. После прихода домой всегда мойте руки с мылом. Не ставьте грязные пакеты на обеденный стол, не выкладывайте деньги рядом с едой.
9. Во время отпуска или каникул не плавайте в водоемах с открытыми ранами. Во время поездок и путешествий пейте воду очищенную или бутилированную.
10. Купайтесь только в разрешенных местах.
11. Старайтесь не глотать воду во время плавания и ныряния.
12. Кушайте больше витамина С.

В любом случае при появлении первых симптомов нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Не занимайтесь самолечением и не ставьте себе диагнозы самостоятельно. Обязательно сдавайте анализы, и только после этого принимайте соответствующие препараты.

Признаки заражения паразитарными инфекциями

Ранние стадии заражения паразитическими инфекциями, чаще всего проходят бессимптомно. Только в отдельных случаях, попавшие в организм личинки гельминтов могут вызывать дискомфорт при их миграции по человеческому организму. Проявление первых симптомов инвазии человек часто не берет во внимание, ведь в такие моменты он испытывает слабость, головную боль или нервозность. Это влияет и на его трудоспособность. Люди часто игнорируют такие признаки, путая их с легким недомоганием, связанным с высоким ритмом жизни, тяжелой работой и другими факторами. Именно поэтому, диагностика таких инфекций редко проводится своевременно.

Обычно, человек начинает беспокоиться о своем здоровье, когда появляется более весомое предупреждение о проблемах. Первый признак – снижение иммунитета. Защитные функции организма не справляются с вредоносными паразитами, что приводит к их подавлению. Человек часто и долго болеет. Некоторые заболевания могут даже переходить в хроническую фазу. Потеря стойкости иммунитета приводит к некоторым последствиям, которые также являются признаками прогрессирующей инфекции.

Паразиты нарушают обменные процессы в организме, ведь все они питаются полезными микроэлементами, отбирая их у самого человека. Последствия такого сбоя непредсказуемы. Человек резко теряет массу своего тела, а его внутренние органы и системы поддаются дополнительной нагрузке. Это может привести к заболеваниям: эндокринной системы, сахарному диабету и атеросклерозу. Также не исключается появление признаков псориаза.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Жизненный цикл человеческой аскариды

При заражении организма глистами, основные симптомы болезни проявляются в виде проблем ЖКТ. Больной теряет аппетит, испытывает болевые ощущения в области желудка, а также периодически страдает от запора или диареи.

Нередко, одним из первых симптомов инвазии является аллергическая реакция. На кожных покровах может появиться крапивница. Не исключено и повышение слюноотделения и появления насморка особенно в период цветения растений.

Особенности заражения паразитами

Особенности попадания в организм человека того или иного паразита связано с его основными и промежуточными хозяевами, а также их количеством. Некоторые простейшие или глисты заражают только человека, не беспокоя насекомых или животных. Другим, свойственно проходить длительный жизненный цикл, чтобы добраться до своего основного хозяина. Такие факторы и определяют основные источники заражения паразитами.

• птиц;
• кошек;
• собак;
• коров;
• овец.

• мухи;
• комары;
• слепни;
• оводы;
• блохи, вши и клещи.

Немытые овощи и фрукты, водопроводная вода, а также прошедшие недостаточную термическую обработку мясные и рыбные блюда, являются основными источниками заражения гельминтами. Все это – идеальная среда временного обитания для них. Особенно важно это, в употреблении овощей и фруктов, которые в летний период быстро попадают прямо с грядки на стол. Поэтому, овощи и фрукты надо тщательно мыть. Мясные и рыбные блюда следует готовить подольше. Именно в этом состоят основные принципы защиты организма от паразитов.

Сложности в лечении и возможные последствия

Если профилактика заражения паразитами не оказала эффективности или не была соблюдена самим человеком, нередко приходится обращаться за помощью к врачам. Но когда это делают? Обращаются к специалистам только тогда, когда проявляется соответствующая симптоматика. А сама противопаразитная терапия наиболее эффективна на начальной стадии развития заболевания. То есть, провести лечение своевременно практически невозможно. Такие сложности также связаны и с тем, что признаки глистной инвазии требуют комплексного лечения. А обычный паразитолог – это специалист узкого профиля.

Насколько опасны паразиты? Этот вопрос должен волновать каждого, кто старается всячески защитить свой организм. Заражение паразитными инфекциями несет большой риск для человека, в виде некоторых последствий, которых принято называть осложнениями. Если не найти эффективного средства против паразитов, инвазия может привести к сотням других заболеваний. Особенно опасно влияние гельминтов на лимфатическую систему. Паразиты вызывают сбои в ее работе, после чего не редко диагностируют онкологию у больного. Другие глистные инвазии поражают исключительно внутренние органы. Особо опасны те, которые приводят к патологиям печени, легких и поджелудочной железы.

Актуальность проблемы паразитозов обусловлена их широким распространением, как в мире, так и в РФ, а также степенью значимости, вызываемой ими патологии для человека. По оценкам ВОЗ около 2 млн. человек в мире инвазированы гельминтозами.

На территории Сахалинской области регистрируются гельминтозы, возбудители которых передаются через растительную, плодовоовощную, плодово-ягодную продукцию, через объекты внешней среды (почву, воду), рыбу и мясо диких животных, а так же передающиеся контактно-бытовым путем.

К наиболее актуальным гельминтозам на территории Сахалинской области следует отнести аскаридоз, токсокароз, дифиллоботриоз и энтеробиоз, не редко выявляются и завозные случаи заражения гельминтами — это описторхоз, эхинококкоз, тениаринхоз.

В 2016 году на территории области зарегистрировано 698 случаев паразитарных заболеваний по 6 нозологическим формам (лямблиоз, гименолипедоз, энтеробиоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, токсокароз), показатель заболеваемости составил 143,2 на 100 тыс.населения. Большинство случаев, 584 заболеваний, было зарегистрировано среди детей до 14 лет. Показатель заболеваемости данной возрастной группы составил 640,6 на 100 тыс. контингента. За 3-х летний период заболеваемость гельминтозами населения области выросла на 5,7 %.

При паразитологических исследованиях объектов окружающей среды в 2016 году в одной из проб (0,1%) открытых водоемов обнаружены цисты лямблий (Корсаковский район). При исследовании сточной воды в отчетном году 9,8% проб не отвечали нормативным показателям по паразитологии: в 11 пробах обнаружены цисты лямблий (Корсаковский район), в 3 пробах-яйца аскарид (Корсаковский район-2, Тымовский район-1), яйца токсокар в 1 пробе (Охинский район), яйца лентеца в одной пробе (Тымовский район).

При исследовании на гельминты почвы 1,3% проб не соответствовала по санитарно-паразитологическим показателям. В одной пробе обнаружены яйца аскарид (г.Южно-Сахалинск, в 13 пробах яйца токсокар (Александровск-Сахалинский район — 8, Корсаковский район — 2, Охинский район — 2, Углегорский район — 1).

ГЛИСТЫ или, по-научному, ГЕЛЬМИНТЫ — большая группа представителей низших червей, способных обитать в организме человека, вызывающих паразитарные заболевания — гельминтозы.

Гельминты разделяются на три класса: КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ, ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ и СОСАЛЬЩИКИ. Почти 200 видов гельминтов способны поражать организм человека, однако, на территории России встречается только около 20 видов. На степень распространения гельминтов влияет в первую очередь климатические условия и уровень социально-экономического развития территории — поэтому в России уровень заболеваемости гельминтозами гораздо ниже, чем в странах тропического и субтропического пояса.

Встраиваясь в систему обмена веществ человека, потребляя необходимые для себя вещества, паразит приводит к нарушениям, проявляющимися расстройствами переваривания, всасывания витаминов, белков, жиров, углеводов, минеральных веществ. Продукты жизнедеятельности паразита приводят не только к угнетению нормальной микрофлоры кишечника, но и снижают иммунитет, способствуя развитию хронических бактериальных инфекций, снижая эффективность профилактических прививок. Повышенный риск появления злокачественных опухолей связан с отрицательным действием на иммунную систему и усиленными процессами клеточного деления (восстановления) в поврежденных тканях.

Симптомы глистов.

Развитие гельминтоза проходит, как правило, в две стадии: острую — от двух, трех недель до двух месяцев и хроническую — от нескольких месяцев до многих лет.

Острая стадия совпадает со временем внедрения и развития паразита и проявляется, в основном иммунным ответом на чужеродные антигены, аллергическими реакциями. Симптомы этой стадии похожи при внедрении различных видов паразитов.

Первые признаки развития гельминтоза могут проявляться от 2-3 дней (при аскаридозе), до 1,5 лет (при филяриозе). Чаще этот период составляет 2-3 недели. В начале заболевания появляются высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, боль в мышцах и суставах. Для некоторых гельминтозов характерны специфические признаки, например желтуха для описторхоза (печеночный сосальщик) или лихорадка, боль в мышцах, отек лица и век для трихинеллеза.

В хронической фазе присутствие единичных экземпляров гельминтов протекает практически без каких-либо симптомов, исключение может представлять присутствие крупных экземпляров, например лентеца широкого, аскарид. В случае более массового заражения симптомы гельминтозов складываются из нарушений пищеварения (тошнота, вздутие, боль в животе, жидкий стул) и некоторых специфических признаков. При энтеробиозе, например, это зуд в области заднего прохода, усиливающийся в вечернее и ночное время.

При трихоцефалезе — это геморрагический (с кровоизлияниями) колит. При анкилостомидозе — железодефицитная анемия. При аскаридозе может возникать механическая непроходимость кишечника, желчевыводящих путей. При гельминтозах с поражением печени развивается хронический гепатит, воспаление желчевыводящих путей (холецистит, холангит). Особое место занимают гельминтозы, с развитием кист (жидкостные образования в оболочке): эхинококкоз, альвеококкоз, цистицеркоз. Даже большого размера кисты могут никак не проявлять себя, но их нагноение или разрыв приводят к тяжелейшим последствиям таким как: анафилактический шок, перитонит, гнойный плеврит.

Люди, не осознают тот факт, что симптоматика вяло протекающих паразитарных болезней, неспецифична. И большинство обращается к непрофильным специалистам: аллергологу, гастроэнтерологу и т.д., в зависимости от ведущих симптомов заболевания. В результате, человек лечится годами, не подозревая об истинной причине своей болезни.

Пути заражения паразитами:

В зависимости от пути передачи гельминтозы разделяют на три группы: БИОГЕЛЬМИНТОЗЫ (передающиеся человеку через животных, рыбу), ГЕОГЕЛЬМИНТОЗЫ (часть развития гельминта происходит в почве) и КОНТАГИОЗНЫЕ (передающиеся от зараженного человека).

Ø Через пищеварительный тракт с немытыми овощами, фруктами, ягодами, плохо прожаренным мясом и рыбой, через зараженную воду или почву, контакт с животными (например: в 1 г кошачьих фекалий содержится до 20 миллионов цист токсоплазм; эхинококкозы передаются с меховыми изделиями), при не соблюдении санитарно-гигиенических правил (как населения, так и продавцов, работников пищевой промышленности и общественного питания). Часто на одной буханке хлеба из уличной палатки можно обнаружить яйца нескольких видов гельминтов.

Ø При вдыхании пыли с яйцами или цистами паразитов (можно заразиться энтеродиозом).

Ø Паразиты могут активно пробуравливать покровы и внедряются через них. Так, личинки шистосомов, прободая кожу, попадают в организм человека во время купания в пресноводных водоемах.

Ø Трансмиссивный (через укусы насекомых). Комары являются переносчиками малярии, филяриатоза и других паразитов.

Ø От человека к человеку (энтеробиоз и др.), в частности, во время беременности от матери к плоду (токсоплазмоз).

Мероприятия по профилактике паразитарных болезней:

Ø Соблюдение правил личной гигиены: тщательное мытье рук после прогулки, туалета, перед едой и т.д.

Ø Ежегодно обследовать себя и своих детей на контактные гельминтозы и кишечные протозоозы.

Ø Осуществлять покупку мяса и мясных изделий в местах санкционированной торговли.

Ø Длительно варить мясо (не менее 2,5 ч.) небольшими кусками (не более 8 см.).

Ø Овощи, зелень и ягоды, употребляемые в пищу в сыром виде необходимо тщательно мыть и ошпаривать кипятком.

Ø Проводить тщательную кулинарную обработку рыбы: жарка рыбы не менее 15 мин., посол не менее 2 недель, заморозка при t= — 4 0 С 10 дней, при t= — 27 0 С 9 часов.

Выполняя перечисленные меры предосторожности, вы оградите себя от заражения гельминтозами!

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Сахалинской области, 2006-2020 г.

Адрес: 693020, г. Южно-Сахалинск, ул. Чехова, 30-А

Паразитические черви, признаки заражения и меры профилактики

Достаточно часто в организме взрослого и ребенка появляются паразиты, которые ухудшают самочувствие пациента и ведут к интоксикации внутренних систем и органов. Дети дошкольного возраста особенно подвержены риску заражения гельминтами.
Основной особенностью глистных форм жизни является наличие промежуточного хозяина. В этой статье мы рассмотрим, что такое паразитические черви, признаки заражения и меры профилактики.

Особенности паразитарного заражения

Существует более 250 видов червей, которые могут передаваться человеку. Некоторые их виды широко распространены в нашей стране.

Круглые черви, известные как нематоды, широко распространены в тропических странах и поражают детей чаще, чем взрослых. Наиболее известные заболевания, вызванные круглыми красными червями: аскаридоз, энтеробиоз, трихинеллез, филяриатоз и другие.

Черви способны проникать в организм человека и паразитировать в нем. Прежде всего нужно выделить аскариды и острицы. Именно эти гельминты являются возбудителями детских гельминтозов: аскаридоза и энтеробиоза. Энтеробиоз характеризуется кишечными расстройствами и поражением иммунной системы, а аскаридоз — поражением кишечника и легких.

Обязательная мера профилактики заражения плоскими паразитическими червями – это медикаментозные и народные средства, все они довольно токсичные, а потому перед началом их употребления необходимо проконсультироваться со специалистом.

Признаки заражения

Многие и не подозревают наличие глистов у себя или ребенка, а посещают врача только тогда, когда обнаруживаются черви в кале. Если все же симптомы заражения глистами возникают, то обычно это происходит в два этапа.

Первоначальные признаки вызваны личинками червей, которые перемещаются из кишечника в легкие. Эти симптомы развиваются у небольшого процента пациентов и возникают приблизительно через 2 недели после заражения. Рассмотрим основные из них:

Поздние симптомы обусловлены более обширным распространением глистов, которые живут в толстой кишке. Они появляются уже через шесть недель. К ним относятся:

Могут возникнуть и осложнения в виде острой кишечной непроходимости, перфорации стенки кишечника, перитонита, абсцессы печени, холангиогепатит в обструкции желчных путей, панкреатит. А также рвота, проникновение глистов в дыхательные пути и возникновение смерти из-за механической асфиксии.

Заражение организма ребенка

Наличие в организме малыша гельминтов можно заподозрить по зуду в области анального отверстия, снижению массы тела, ночному слюнотечению, поражению зубов кариесом. Возникают изменения и со стороны пищеварительной системы, что сопровождается болезненным ощущением в околопупочной области, тошнотой (чаще в утренние часы), изменением стула (запоры, каловые массы в виде «овечьего стула»), снижение аппетита.

На коже ребенка также можно заметить симптомы гельминтоза: высыпания на бедрах, предплечьях, бледность кожных покровов, синева в параорбитальной области. При наличии хотя бы пяти из этих симптомов желательно обратиться в клинику для сдачи анализов.

Важно: не стоит запускать заболевание, а тем более заниматься самолечением, так как гельминты паразитируют в организме человека, подрывают иммунную систему, ослабляют организм.

Поэтому при появлении первых вышеописанных симптомов гельминтоза, ребенку незамедлительно нужно сдать анализы кала, где будут визуально или под микроскопом обнаружены паразиты, либо сдать кровь, в которой выявится изменение иммунитета, характерное для гельминтоза.

Противопаразитарная профилактика

Для профилактики заражения необходимы строгие правила личной гигиены. Фрукты и овощи должны быть тщательно вымыты. Проводится тщательная гигиена рук, особенно у детей, перед каждым приемом пищи.

Меры профилактики должны соблюдаться всей семьей, дабы глисты не смогли паразитировать из одного организма в другой, усложняя ход лечения.

Яйца и цисты гельминтов могут содержаться на поверхности любого бытового предмета, а переносчиками оказаться люди, домашние питомцы, дворовые животные, дикие птицы (голуби) и прочее.

Профилактические меры заключаются в следующих действиях:

Медикаменты

Можно провести профилактику медикаментозными противопаразитными таблетками. Раньше самым эффективным средством против паразитов считался «Бильтрицид», однако повторные чистки организма с помощью этого препарата приносили тяжелые последствия для пациентов.

Современное лекарство «Вермокс» относится к мебендазольной группе, имеет широкий спектр действия, оказывает негативное влияние на жизнедеятельность многих паразитарных форм. Это отличная профилактика заражения паразитами как для детей, так и для взрослых.

Препарат «Декарис» используется как антигельминтное средство и эффективный иммуномодулятор, воздействует на аскариды, острицы, анкилостомы. Он также применяется для лечения инфекции верхних дыхательных путей, при герпесе, застоях в толстой кишке.

«Пирантел» является самым безвредным по сравнению с остальными лекарствами. Компоненты не всасываются в кровь, а сам препарат оказывает положительное воздействие на кишечник. Средство не предупреждает инфицирование глистами, а оказывает непосредственное воздействие на паразитов, поражая их мышечную систему.

«Мебендазол» — эффективное средство от паразитов широкого спектра действия. Важно правильно подобрать индивидуальную дозировку, дабы не навредить своему организму.

Используются также препараты:

Для подготовки к профилактике используются сорбенты для очистки организма от токсинов (активированный уголь, Смекта, пектин), ферменты для нормализации пищеварения (Мезим, Панкреатин, Фестал), противоаллергические препараты для опережения возникновения нежелательных реакций (Супрастин, Зодак, Цетрин).

Принимать таблетки против глистов для профилактики обязательно в тех случаях, когда в доме есть животные, при регулярных контактах с землей, песком. Детям, при нахождении в закрытых коллективах, людям, при частых путешествиях в различные страны. А также тем, кто любит проводить много времени на природе.

Народные способы профилактики

Чтобы осуществить предупреждение глистной инвазии, можно проводить различные антигельминтные процедуры. Народные целители советуют:

1. Употреблять каждый день натощак горсть очищенных тыквенных семечек с зеленой пленкой, которая покрывает их сверху. После, принять слабительное, а вечером, по необходимости, сделать клизму.
2. Эффективно использовать порошок пижмы, полыни, гвоздики, смешать сырье, принимать в день по половине чайной ложки, дополнительно делать настои и отвары с этих растений.
3. Чтобы не заражаться гельминтами, необходимо взять ложку корней и травы чистотела, залить кипятком и остудить, выпить содержимое за 2 подхода – утром и перед обедом.
4. Отлично поможет справиться с паразитами кашица из чеснока на молоке, настоять некоторое время и употреблять несколько раз в день перед едой. Такой состав подойдет для проведения очистительных клизм.
5. Детям каждый день нужно давать морковный сок или кашицу из этого овоща, тогда глистов в их организме не будет никогда.
6. Можно заваривать кору граната и пить отвар натощак, после принять слабительное средство.
7. Хорошо справляются с гельминтами отвары на основе молока, кашицы чеснока и порошка пижмы, таким методом можно вывести погибших особей из зараженного организма.

Профилактика глистных инфекций должна носить комплексный характер, важно соблюдать элементарные правила личной гигиены, сбалансировано питаться, употреблять в пищу очищенные овощи и фрукты, термически обработанное мясо, пить только чистую кипяченую воду.

Прогноз на будущее

Теперь Вы знаете, как не заразиться паразитами и эффективно вылечиться от них. При обнаружении глистов у одного члена семьи, нужно провести глистогонные процедуры всем жильцам, а также продезинфицировать помещение.

Важно соблюдать профилактические меры и не запускать болезнь, дабы избежать интоксикации организма и появления других серьезных осложнений. Не забывайте регулярно проходить медицинскую комиссию и сдавать анализы на гельминты.

При таком подходе риск заражения сведется к минимуму, и сохраните крепкое здоровье.

Видео

Загрузка…

«написать реферат «Меры профилактики заражения Плоскими червями»»

Основные меры профилактики
Основной особенностью плоских паразитирующих червей является то, что они всегда имеют промежуточного хозяина. В этом состоит их отличие от круглых червей. Наиболее часто они поселяются в теле животных и рыб. Плоские черви бывают двух видов:
цестоды;
трематоды.
Сосальщик является наиболее распространенным представителем плоских червей. Так же к классу плоских червей относятся ленточные паразиты, которые делятся на цепней и лентецов.
От заражения гельминтами не застрахован никто. Однако чаще всего гельминтозам подвержены дети, которые инфицируются через тесный контакт с зараженными животными. Вылечить человека, зараженного паразитарной гельминтной инфекцией, иногда очень сложно, а порой и невозможно. Все зависит от степени инфицированности, продолжительности заболевания и локализацией гельминтов. Поэтому профилактика заражения плоскими червями является первостепенным вопросом. В зависимости от типа плоских червей меры профилактики могут иметь некоторые различия.

Бычий цепень (тениаринхоз) — распространенный вид гельминтов. Его промежуточным хозяином является крупный рогатый скот (корова, буйвол, олень и другие). Человек может заразиться, употребляя в пищу мясо этих животных. Для того чтобы избежать инфицирования гельминтами данного типа, необходимо выполнять определенные условия:

1. Исключить из своего рациона сырое или полусырое мясо.
2. Перед употреблением нужно тщательно осматривать мясо на предмет наличия личинок бычьего цепня. Они не всегда заметны, поэтому нужно хорошо присматриваться.
3. Необходимо проводить правильную термическую обработку мяса для того, чтобы исключить возможность заражения. Мясо должно подвергаться термической обработке не менее 1 часа.
4. Обязательно проводить обследование туш крупного рогатого скота на наличие глистной инвазии на мясокомбинате.
Свиной цепень (тениоз), промежуточным хозяином данного типа гельминтов являются свиньи, реже — кошки и собаки. При употреблении в пищу не прошедшей нормальную термическую обработку свинины и при тесном контакте с домашними животными возможно заражение. Чтобы этого не произошло, необходимо выполнять следующие правила:

1. Свинину приобретать только в специализированных магазинах, так как там есть гарантия, что мясо прошло санитарно-эпидемиологический контроль.
2. Тщательно осматривать купленное мясо перед приготовлением на наличие личинок свиного цепня.
3. Обязательно должна проводиться тщательная термическая обработка мяса.
4. Недопустимо употребление сырого мяса и фарша.
5. Обязательно нужно следить за гигиеной рук, так как при тесном контакте с домашними животными возможно заражение глистной инвазией. На шерсти кошек и собак, которые так же являются переносчиками гельминтов данного типа, могут находиться личинки паразитов.
Эхинококкоз — это паразитарное заболевание, поражающее человека и животных. Человек является промежуточным хозяином, а окончательным — собаки, лисы, волки, шакалы. Основными путями заражения является контактно-бытовой и алиментарный. Основными мерами профилактики является следующее:

1. Обязательное обследование на эхинококкоз лиц из группы риска (животноводы, кинологи, сотрудники ветеринарных учреждений).
2. Необходимость проведения дегельминтизации собак.
3. Ограничение контакта с дворовыми собаками, которые не подвергались дегельминтизации.
4. Обязательно тщательное мытье рук после контакта с собаками.
5. Особо тщательно мыть овощи и фрукты перед употребление в пищу, так как они могут быть загрязнены фекалиями животных.
Кошачий сосальщик (описторхоз), его промежуточными хозяевами являются моллюски и рыба семейства карповых, окончательным — домашние и дикие млекопитающие. При одновременном паразитировании множества особей гельминтов наступает летальный исход. Необходимо четкое выполнение профилактических мер для предотвращения глистной инвазией:

1. Употребление в пищу только хорошо проваренной или прожаренной рыбы.
2. Обязательное соблюдение личной гигиены. Необходимо мыть руки после каждого контакта с животными.
3. Свести к минимуму общение маленьких детей с домашними животными.
4. Употреблять только кипяченую или бутилированную воду.
Печеночный сосальщик (фасциолез). промежуточный хозяин прудовик малый из семейства легочных улиток, которые являются обитателями пресных вод. Окончательным хозяином являются травоядные млекопитающие (лошади, свиньи, кролики), а так же человек. Основными путями заражения у человека является употребление в пищу зелени и овощей, которые были подвержены поливу из непроточных водоемов. Для профилактики заболевания нужно выполнять определенные требования:

1. Употреблять бутилированную или кипяченую воду. Категорически запрещается употребление нефильтрованной воды.
2. Тщательно мыть овощи перед употреблением.
3. Обследовать и лечить больных животных.
4. Стараться избегать орошения полей и огородов водой, которая находится в непроточных водоемах.
Общие рекомендации
Существуют общие меры профилактики заражения плоскими паразитарными червями. Важным моментом в предупреждении заражения глистной инвазией является санитарно-просветительская работа. Во всех медицинских, дошкольных и школьных учреждениях обязательно должны быть предупреждения, на видном месте памятка с профилактическими мерами по предупреждению заболевания гельминтозом.
Необходима регулярная тщательная уборка квартиры, особенно если в ней присутствуют домашние животные. Ежедневная влажная уборка помещения позволяет значительно снизить риск заболевания. Обязательно мытье уличной обуви, приходя домой. Это позволяет избежать заражения в результате грязи, скопившейся на подошве.

Подготовьте проект «Паразитические черви. Признаки заражения и меры профилактики заболеваний»

Подготовьте проект «Паразитические черви. Признаки заражения и меры профилактики заболеваний».

Ответ

Паразитические черви. Признаки заражения и меры профилактики заболеваний

Гельминты в организме человека не размножаются, за исключением таких видов, как острица, цепень карликовый. Попадает гельминт в организм в виде яиц или личинок. Заражение чаще всего происходит либо через почву, либо при контакте кожи с почвой или водой, либо при приеме пищи. В организме гельминты обитают в различных органах и тканях: в кишечнике, печени, в мышцах, легких и в крови.

К плоским червям относятся такие представители, как сосальщики. Они имеют уплощенную листовидную или языкообразную форму, размер тела колеблется от 1 мм до 2-3 см. Органами прикрепления к хозяину являются присоски. Сосальщики питаются содержимым кишечника хозяина, кровью, слизью, эпителием. Органы пищеварения отсутствуют, равно как и органы чувств. Подавляющее большинство представителей являются гермафродитами. Первым промежуточным хозяином у сосальщиков являются различные моллюски, вторым хозяином служат рыбы, земноводные. Окончательным хозяином являются различные позвоночные.

Взрослые сосальщики паразитируют в самых разнообразных органах, таких, как кишечник, печень, легкие, мочевой пузырь, мешок.

С целью профилактики не рекомендуется употреблять воду из водоемов, сырую козью, баранью или овечью печень, сырую или провяленную рыбу.

К плоским червям относится и другой класс — это ленточные черви, которые в свою очередь подразделяются на отряды лентецов и цепней. Ленточные черви в половозрелом состоянии являются обитателями кишечника позвоночных. На переднем конце тела имеется головка, являющаяся органом прикрепления, позади нее зона роста. Гермафродит. Кишечник редуцирован. В связи с этим питание осуществляется всей поверхностью тела паразита пищей, переваренной кишечником хозяина. Развитых органов чувств нет, но имеются чувствительные клетки, пронизывающие своими периферическими отростками поверхность тела паразита. Органы дыхания и кровеносная система отсутствуют. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно прожаренной или слабо просоленной рыбы (речной — ерш, окунь, налим; озерной — форель, хариус) с живыми личинками. Заражение часто происходит и через свежую, так называемую живую икру щуки. Некоторые любители выдавливают икру из брюшка прямо в рот, а вместе с ней могут поступать и личинки, вызывая заражение. При личной профилактике не рекомендуется употреблять в пищу непроваренную и непрожаренную свинину, пробовать сырой фарш, а также необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Цепень эхинококка небольшой, длина тела до 6 мм, головка вооружена крючьями, числом от 25 до 80. Развитие происходит со сменой хозяев, промежуточным из них является человек, крупный и мелкий рогатый скот, лошадь, свинья, окончательным — собака, волка, шакала. Яйца выходят с испражнениями собаки и прилипают к ее шерсти. Они могут быть занесены в рот человека и проглочены, если гладить зараженную собаку, а затем брать пищу немытыми руками. То же может произойти и при поцелуях собаки. В северных странах, где собаки являются ближайшим для человека домашним животным, эхинококкоз у людей встречается довольно часто.

Для профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены при содержании собак и уходе за ними; обязательно мыть руки после соприкосновения с собакой; не допускать собак к пище человека и к его посуде; ограничивать прямой контакт детей и собак. Существенное значение имеет санитарное просвещение населения.

К другой многочисленной группе паразитических червей — их около 100 представителей — относятся круглые черви — нематоды. Они характеризуются удлиненным, округлым на поперечном разрезе (откуда и название — «круглые черви»;) телом. Размеры колеблются от менее 1 мм до 1 м и более. В отличие от плоских червей полость тела у нематод заполнена тканью. Несмотря на паразитический образ жизни у нематод сохранился пищеварительный аппарат; органы дыхания и кровообращения отсутствуют. Нематоды раздельнополые. Самки крупнее самцов; у самцов задний конец или загнут, или спирально свернут. Почти все нематоды развиваются прямым путем. Широко распространенным является такая глистная инвазия как аскаридоз. Возбудитель — аскарида человеческая. Самки паразита достигают в длину 25-45 см, самец — 15-25 см. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых, инвазионных яиц с частицами почвы, при употреблении в пищу плохо вымытых овощей и ягод, зараженных фруктов, иногда при питье воды из открытых водоемов. Профилактика: овощи и фрукты перед употреблением в пищу следует тщательно промывать и ошпаривать кипятком, не рекомендуется пить некипяченую воду.

Острицы — мелкие гельминты, длина самки — 9-12 мм, самца — 3-4 мм. Паразитирует в дистальном отделе тонкой кишки, в слепой кишке, червеобразном отростке, чаще у детей. Возможно заражение через предметы обихода, игрушки, с пищевыми продуктами через загрязненные руки.

В целях профилактики энтеробиоза необходимо отучать детей грызть ногти, сосать и облизывать пальцы. Ногти следует коротко стричь и следить за их чистотой. Необходимо чаще подвергать помещения влажной уборке и проветриванию. Стульчаки, пол туалетов и ночные горшки обдают кипятком.

Стратегии профилактики сезонного гриппа в медицинских учреждениях

Руководящие принципы и рекомендации

Это руководство заменяет предыдущее руководство CDC как для сезонного гриппа, так и Временное руководство по мерам инфекционного контроля для гриппа h2N1 в медицинских учреждениях 2009 г., которое было написано специально для особых обстоятельств пандемии h2N1 2009 г., существовавших в октябре 2009 г. Как указано в этом документе, CDC планирует обновлять руководство по мере поступления новой информации.В частности, одним из основных изменений по сравнению с весной и осенью 2009 года является повсеместная доступность безопасной и эффективной вакцины против вируса гриппа h2N1 2009 года. Компоненты этой вакцины были включены в трехвалентную сезонную вакцину 2010-2011 гг. Во-вторых, общий риск госпитализации и смерти среди людей, инфицированных этим штаммом, был неопределенным весной и осенью 2009 года, но, как теперь известно, он значительно ниже, чем предполагалось до пандемии. Кроме того, недавно было опубликовано или представлено больше информации, свидетельствующей о том, что использование масок для лица и гигиена рук снижают риск заражения гриппом в медицинских учреждениях и в домашних условиях.Текущие обстоятельства и новая информация оправдывают обновление рекомендаций.

В этом обновленном руководстве по-прежнему подчеркивается важность комплексной стратегии профилактики гриппа, которую можно применять во всем спектре медицинских учреждений. CDC продолжит оценку новой информации по мере ее поступления и будет обновлять или расширять это руководство по мере необходимости. Дополнительную информацию о профилактике, лечении и контроле гриппа можно найти на веб-сайте сезонного гриппа (гриппа).

Определение медицинских учреждений

В целях настоящего руководства к медицинским учреждениям относятся, помимо прочего, больницы неотложной помощи; учреждения длительного ухода, такие как дома престарелых и учреждения квалифицированного сестринского ухода; кабинеты врачей; центры неотложной помощи, поликлиники; и домашнее здравоохранение. Это руководство не предназначено для применения в других условиях, чья основная цель не связана со здравоохранением, например в школах или на рабочих местах, поскольку многие аспекты населения и возможные контрмеры будут существенно отличаться в зависимости от условий.Однако элементы этого руководства могут быть применимы к конкретным объектам в немедицинских учреждениях, где обычно оказывается медицинская помощь (например, медицинская клиника на рабочем месте или в школе).

Определение медицинского персонала

В данном руководстве будет использоваться определение внешнего значка «Медицинский персонал» (HCP) из определения Министерства здравоохранения и социальных служб 2008 года. В частности, HCP относится ко всем лицам, как оплачиваемым, так и неоплачиваемым, работающим в медицинских учреждениях, которые потенциально могут подвергнуться воздействию пациентов и / или инфекционных материалов, включая вещества тела, загрязненные медицинские принадлежности и оборудование, загрязненные поверхности окружающей среды или загрязненный воздух.Медицинские работники здравоохранения включают, помимо прочего, врачей, медсестер, помощников медсестер, терапевтов, техников, персонал службы экстренной медицинской помощи, стоматологический персонал, фармацевтов, лабораторный персонал, аутопсийный персонал, студентов и стажеров, контрактный персонал, персонал по уходу на дому и лиц, не непосредственно вовлечены в уход за пациентами (например, канцелярские работники, диетологи, ведение домашнего хозяйства, стирка, охрана, техническое обслуживание, выставление счетов, капелланы и волонтеры), но потенциально подвержены воздействию инфекционных агентов, которые могут передаваться медработникам и пациентам и от них.Это руководство не предназначено для применения к лицам за пределами медицинских учреждений по причинам, описанным в предыдущем разделе.

Введение

Грипп — это прежде всего инфекция в общинах, которая передается в домашних условиях и в общинах. Ежегодно от 5% до 20% жителей США заражаются вирусом гриппа, и многие обращаются за медицинской помощью в амбулаторные учреждения здравоохранения (например, кабинеты педиатров, клиники неотложной помощи). Кроме того, в среднем более 200 000 человек ежегодно госпитализируются с осложнениями, связанными с гриппом.Инфекции гриппа, связанные с оказанием медицинской помощи, могут возникать в любом медицинском учреждении и наиболее распространены, когда грипп также циркулирует в обществе. Следовательно, меры профилактики гриппа, изложенные в этом руководстве, должны применяться во всех медицинских учреждениях. Дополнительные меры могут потребоваться во время сезона гриппа, если вспышки гриппа, связанного с оказанием медицинской помощи, происходят в определенных учреждениях, таких как учреждения долгосрочного ухода и больницы [ссылки: Меры инфекционного контроля для предотвращения и контроля передачи гриппа в учреждениях долгосрочного ухода] .

Способы передачи гриппа

Традиционно считалось, что вирусы гриппа передаются от человека к человеку в основном через респираторные капли с крупными частицами (например, когда инфицированный человек кашляет или чихает рядом с восприимчивым человеком). Передача через крупные частицы требует тесного контакта между источником и получателем, потому что капли обычно перемещаются по воздуху только на короткие расстояния (примерно 6 футов или меньше). Непрямая контактная передача вируса гриппа через руки с зараженных вирусом поверхностей или предметов на поверхности слизистой оболочки лица (например,г., нос, рот). Также может происходить передача по воздуху через аэрозоли с мелкими частицами в непосредственной близости от инфекционного человека; однако относительный вклад различных способов передачи гриппа неясен. Передача воздушно-капельным путем на большие расстояния, например из одной палаты пациента в другую, не документирована и, как считается, не происходит. Все респираторные выделения и жидкости организма, включая диарейный стул, больных гриппом считаются потенциально инфекционными; однако риск может варьироваться в зависимости от напряжения.Обнаружение вируса гриппа в крови или кале у инфицированных гриппом пациентов встречается очень редко.

Основные элементы предотвращения передачи гриппа

Предотвращение передачи вируса гриппа и других инфекционных агентов в медицинских учреждениях требует многогранного подхода. Распространение вируса гриппа может происходить среди пациентов, медицинских работников и посетителей; кроме того, медицинские работники могут заразиться гриппом от людей в их семье или сообществе. Основные стратегии профилактики включают:

• введение противогриппозной вакцины
• соблюдение правил гигиены дыхания и этикета при кашле
• надлежащее ведение больного медперсонала
• Соблюдение мер инфекционного контроля при уходе за пациентами и процедурах образования аэрозолей
• внедряет экологические и инженерные меры инфекционного контроля.

Успешная реализация многих, если не всех, из этих стратегий зависит от наличия четкой административной политики и организационного лидерства, которые способствуют и облегчают соблюдение этих рекомендаций различными людьми в медицинском учреждении, включая пациентов, посетителей и медицинских работников. . Эти административные меры включены в каждую рекомендацию, где это необходимо. Кроме того, это руководство следует применять в контексте комплексной программы профилактики инфекций для предотвращения передачи всех инфекционных агентов между пациентами и медицинскими работниками.

Начало страницы

Рекомендации

1. Пропаганда вакцины против сезонного гриппа и ее внедрение

Ежегодная вакцинация — самая важная мера по предотвращению заражения сезонным гриппом. Достижение высоких показателей вакцинации против гриппа среди медицинских работников и пациентов является критическим шагом в предотвращении передачи гриппа от медицинских работников к пациентам и от пациентов к медицинским работникам. В соответствии с действующими национальными руководящими принципами, если нет противопоказаний, вакцинируйте всех людей в возрасте от 6 месяцев и старше, включая медицинских работников, пациентов и жителей учреждений длительного ухода [ссылки: Профилактика и контроль гриппа с помощью вакцин и ресурсы по сезонной вакцинации против гриппа для специалистов здравоохранения].

Систематические стратегии, применяемые некоторыми учреждениями для повышения показателей вакцинации медицинских работников, включают предоставление стимулов, бесплатное предоставление вакцины для медицинских работников, улучшение доступа (например, предложение вакцинации на работе и в рабочее время), требование к персоналу подписывать формы отказа, чтобы подтвердить, что они были проинформированы о преимуществах и рисках вакцинации, а также о необходимости вакцинации против гриппа для всех медицинских работников без противопоказаний. Было показано, что многие из этих подходов повышают уровень вакцинации; отслеживание охвата вакцинацией против гриппа среди медицинских работников может быть важным компонентом систематического подхода к защите пациентов и медицинских работников.Независимо от используемой стратегии, сильное организационное лидерство и инфраструктура для четкой и своевременной коммуникации и обучения, а также для реализации программы были общими элементами успешных программ. Более подробную информацию о различных стратегиях вакцинации медицинских работников можно найти в Приложении: «Стратегии вакцинации против гриппа».

2. Примите меры по минимизации потенциального воздействия

Для сведения к минимуму заражения гриппом до прибытия, по прибытии и на протяжении всего визита в лечебное учреждение можно использовать ряд административных политик и практик.Эти меры включают скрининг и сортировку пациентов с симптомами, а также соблюдение респираторной гигиены и этикета при кашле. Респираторная гигиена и этикет при кашле — это меры, разработанные для сведения к минимуму потенциального воздействия всех респираторных патогенов, включая вирус гриппа, в медицинских учреждениях, и должны соблюдаться всеми — пациентами, посетителями и медицинскими работниками — при входе и продолжаться в течение всего срока пребывания в больнице. настройки здравоохранения.

Перед поступлением в лечебное учреждение

• При записи на прием проинструктируйте пациентов и сопровождающих их лиц, чтобы они сообщали медицинскому работнику по прибытии, если у них есть симптомы респираторной инфекции (например,g., кашель, насморк, лихорадка) и предпринять соответствующие профилактические действия (например, надеть маску при входе, следовать процедуре сортировки).
• В периоды повышенной активности гриппа:
  • Принять меры для сведения к минимуму плановых посещений пациентов с подозрением или подтвержденным гриппом. Например, рассмотрите возможность установления процедур, позволяющих свести к минимуму посещения пациентов, обращающихся за медицинской помощью по поводу легкого гриппоподобного заболевания, которые не подвержены повышенному риску осложнений от гриппа (например, предоставить телефонную консультацию пациентам с легким респираторным заболеванием, чтобы определить, есть ли медицинская необходимость посетить объект).

При поступлении и во время посещения медицинского учреждения

• Принять меры для обеспечения того, чтобы все люди с симптомами респираторной инфекции соблюдали респираторную гигиену, этикет при кашле, гигиену рук и процедуры сортировки на протяжении всего визита. Они могут включать:
  • Размещение визуальных предупреждений (например, знаков, плакатов) у входа и в стратегически важных местах (например, в зонах ожидания, лифтах, кафетериях) для предоставления пациентам и медицинским работникам инструкций (на соответствующих языках) о респираторной гигиене и этикете при кашле, особенно во время периоды, когда вирус гриппа циркулирует в обществе.Инструкции должны включать:
    • Как использовать маски или салфетки для прикрытия носа и рта при кашле или чихании, а также как выбрасывать зараженные предметы в емкости для отходов.
    • Как и когда проводить гигиену рук.
  • Внедрение процедур во время регистрации пациента, которые способствуют соблюдению соответствующих мер предосторожности (например, во время регистрации пациента узнать о наличии симптомов респираторной инфекции и, если они есть, предоставить инструкции).
• Предоставлять маски для лица (см. Определение маски в приложении) пациентам с признаками и симптомами респираторной инфекции.
• Предоставлять материалы для гигиены рук всем пациентам по прибытии в лечебное учреждение (например, при входе в учреждение, в залах ожидания, при регистрации пациентов) и на протяжении всего визита в лечебное учреждение.
• Обеспечьте место и предложите людям с симптомами респираторных инфекций сесть как можно дальше от других.Если возможно, медицинские учреждения могут пожелать поместить этих пациентов в отдельную зону в ожидании оказания помощи.
• В периоды повышенной активности гриппа в общинах учреждения должны рассмотреть возможность создания станций сортировки, которые будут способствовать быстрому скринингу пациентов на наличие симптомов гриппа и отделению от других пациентов.

Начало страницы

3. Наблюдение за больным медицинским персоналом и управление им

Медицинским работникам, у которых развиваются лихорадка и респираторные симптомы, должно быть:

• Приказано не выходить на работу или, если на работе, прекращать уход за пациентами, надевать лицевую маску и незамедлительно уведомлять своего начальника и персонал инфекционного контроля / по охране труда перед уходом с работы.
• Напомнил, что соблюдение респираторной гигиены и этикета при кашле после возвращения на работу всегда важно. Если такие симптомы, как кашель и чихание, все еще присутствуют, врач должен носить маску для лица во время оказания помощи пациенту. Следует подчеркнуть важность частого выполнения гигиены рук (особенно до и после каждого контакта с пациентом и контакта с респираторными выделениями).
• Отстранены от работы по крайней мере в течение 24 часов после того, как у них больше не будет лихорадки (без использования жаропонижающих лекарств, таких как ацетаминофен).Пациенты с продолжающимися респираторными симптомами должны быть рассмотрены для оценки специалистами службы гигиены труда для определения целесообразности контакта с пациентами.
• Рассматривается возможность временного переназначения или отстранения от работы на 7 дней с момента появления симптомов или до исчезновения симптомов, в зависимости от того, что дольше, при возвращении для лечения пациентов в защитной среде (PE) значок pdf [3,8 МБ, 225 страниц], например пациенты с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (HSCT).
  • Пациенты в этих средах имеют серьезный иммунодефицит, и заражение вирусом гриппа может привести к тяжелому заболеванию.Кроме того, после заражения эти пациенты могут иметь длительное выделение вируса, несмотря на противовирусное лечение, и подвергать других пациентов заражению вирусом гриппа. Продолжительное выделение также увеличивает вероятность развития и распространения устойчивых к противовирусным препаратам штаммов гриппа; кластеры случаев устойчивости к противовирусным препаратам гриппа были обнаружены среди лиц с тяжелым иммунодефицитом, контактировавших с общим источником или в медицинских учреждениях.
• Медицинский работник здравоохранения с гриппом или многими другими инфекциями может не иметь лихорадки или может иметь только лихорадку в качестве начального симптома или признака.Таким образом, бывает очень сложно отличить грипп от многих других причин, особенно на ранней стадии заболевания. Медицинские работники, страдающие только лихорадкой, должны следовать политике рабочего места для медицинских работников с лихорадкой до тех пор, пока не будет определена более конкретная причина повышения температуры или пока температура не исчезнет.

Медицинские работники, у которых развиваются симптомы острых респираторных заболеваний без повышения температуры, могут все еще болеть гриппом, и их возраст должен быть:

• Рассматривается для оценки специалистами по гигиене труда для определения целесообразности контакта с пациентами.Медицинские работники с подозрением на грипп могут получить пользу от противовирусного лечения гриппа.
• Напомнил, что соблюдение респираторной гигиены и этикета при кашле после возвращения на работу всегда важно. Если такие симптомы, как кашель и чихание, все еще присутствуют, медицинский работник должен носить маску во время оказания помощи пациенту. Следует подчеркнуть важность частого выполнения гигиены рук (особенно до и после каждого контакта с пациентом).
• Разрешено продолжить или вернуться к работе, если не назначено лечение пациентов, которым требуется значок PE pdf [3.8 МБ, 225 страниц], например, HSCT; следует рассмотреть возможность временного перевода этих медицинских работников или их исключения из работы в течение 7 дней с момента появления симптомов или до исчезновения всех некашлевых симптомов, в зависимости от того, какой из этих сроков окажется дольше.

Учреждениям и организациям, оказывающим медицинские услуги, следует:

• Разработать политику отпусков по болезни для медицинских работников, не предусматривающую наказаний, гибкую и соответствующую рекомендациям общественного здравоохранения, чтобы позволить и побудить медицинских работников с подозрением или подтвержденным гриппом оставаться дома.
  • Политики и процедуры должны способствовать исключению медицинских работников, у которых наблюдается жар и респираторные симптомы, от работы в течение как минимум 24 часов после того, как у них больше нет температуры, без использования жаропонижающих лекарств.
• Убедитесь, что все медицинские работники, включая персонал, который не работает напрямую в медицинском учреждении, но предоставляет основные ежедневные услуги, были осведомлены о правилах предоставления отпусков по болезни.
• Службы здравоохранения сотрудников должны установить процедуры отслеживания отсутствия на работе; анализ рабочих задач и обеспечение того, чтобы персонал, о котором известно, что он подвергается более высокому риску контакта с людьми с подозрением или подтвержденным гриппом, получил приоритет для вакцинации; обеспечение оперативного доступа сотрудников, в том числе по телефону, к медицинской консультации и, при необходимости, к раннему лечению; и своевременное выявление людей с возможным гриппом.Медицинский работник здравоохранения должен самостоятельно оценить симптомы респираторного заболевания с лихорадкой. В большинстве случаев решения об ограничениях в работе и назначениях для персонала с респираторными заболеваниями должны основываться на клинических признаках и симптомах, а не на лабораторных исследованиях на грипп, поскольку лабораторные исследования могут привести к задержке постановки диагноза, ложноотрицательным результатам анализов или и тем, и другим.

Начало страницы

4. Соблюдайте стандартные меры предосторожности

Во время ухода за любым пациентом все медицинские работники в каждом медицинском учреждении должны соблюдать стандартные меры предосторожности, которые являются основой для предотвращения передачи инфекционных агентов во всех медицинских учреждениях. Стандартные меры предосторожности предполагают, что каждый человек потенциально инфицирован или колонизирован патогеном, который может передаваться в медицинских учреждениях. Элементы стандартных мер предосторожности, применяемых к пациентам с респираторными инфекциями, в том числе вызванными вирусом гриппа, кратко изложены ниже. В этом документе не рассматриваются все аспекты стандартных мер предосторожности (например, безопасность инъекций), но их можно найти в рекомендациях Консультативного комитета по практике инфекционного контроля CDC (HICPAC) под названием Руководство по мерам предосторожности при изоляции: предотвращение передачи инфекционных агентов в медицинских учреждениях, Руководство по профилактике пневмонии, связанной со здравоохранением, и Рекомендации по гигиене рук в медицинских учреждениях, опубликованные в 2002 г. pdf icon [495 КБ, 56 страниц] .

Гигиена рук

• Медицинский работник здравоохранения должен часто выполнять гигиену рук, в том числе до и после любого контакта с пациентом, контакта с потенциально инфекционным материалом, а также перед надеванием и снятием средств индивидуальной защиты, включая перчатки. Гигиену рук в медицинских учреждениях можно выполнять путем мытья рук с мылом или с помощью средств для растирания рук на спиртовой основе. Если руки заметно загрязнены, используйте воду и мыло, а не спиртосодержащие средства для чистки рук.
• Медицинские учреждения должны обеспечить наличие средств для гигиены рук.

Перчатки

• Надевайте перчатки при любом контакте с потенциально инфекционным материалом. После контакта снимите перчатки и соблюдайте правила гигиены рук. Не используйте одну и ту же пару перчаток для ухода за более чем одним пациентом. Не мойте перчатки для повторного использования.

Платья

• Носите халаты для любой деятельности по уходу за пациентом, если ожидается контакт с кровью, биологическими жидкостями, выделениями (включая респираторные) или выделениями.Снимите халат и выполните гигиену рук перед тем, как покинуть окружение пациента. Не используйте одну и ту же одежду для ухода за более чем одним пациентом.

Начало страницы

5. Соблюдайте меры предосторожности при образовании капель

• Меры предосторожности в отношении капель должны применяться для пациентов с подозрением или подтвержденным гриппом в течение 7 дней после начала заболевания или до 24 часов после исчезновения лихорадки и респираторных симптомов, в зависимости от того, что дольше, пока пациент находится в медицинском учреждении.В некоторых случаях учреждения могут предпочесть применять меры предосторожности в отношении капель в течение более длительных периодов на основании клинической оценки, например, в случае маленьких детей или пациентов с тяжелым иммунодефицитом, которые могут распространять вирус гриппа в течение более длительных периодов времени.
• Поместите пациентов с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом в отдельную комнату или место. Когда отдельная палата для пациентов недоступна, рекомендуется проконсультироваться с персоналом инфекционного контроля для оценки рисков, связанных с другими вариантами размещения пациентов (например,g., когортация [т. е. группирование пациентов, инфицированных одними и теми же инфекционными агентами, вместе, чтобы ограничить их лечение одной областью и предотвратить контакт с восприимчивыми пациентами], сохраняя пациента с существующим соседом по комнате). Для получения дополнительной информации о принятии решений о размещении пациента для мер предосторожности в отношении капель см. Рекомендации CDC HICPAC по мерам предосторожности при изоляции [раздел V.C.2].
• Медицинский работник здравоохранения должен надевать маску при входе в палату пациента с подозрением или подтвержденным диагнозом гриппа. Снимайте лицевую маску при выходе из палаты пациента, утилизируйте лицевую маску в контейнер для отходов и выполняйте гигиену рук.
  • Если некоторые предприятия и организации предпочитают предоставлять сотрудникам альтернативные средства индивидуальной защиты, это оборудование должно обеспечивать такую ​​же защиту носа и рта от брызг и брызг, что и лицевые маски (например, маски для лица и респираторы N95 или респираторы с механической очисткой воздуха) .
• Если пациенту, соблюдающему меры предосторожности против образования капель, требуется перемещение или транспортировка за пределы помещения:
  • По возможности попросите пациента надеть маску и соблюдать правила респираторной гигиены, этикета при кашле и гигиены рук.
  • Сообщите информацию о пациентах с подозрением, вероятностью или подтвержденным гриппом соответствующему персоналу, прежде чем переводить их в другие отделения учреждения (например, радиологическое, лабораторное) или в другие учреждения.
• Пациенты, соблюдающие меры предосторожности в отношении капель, должны быть выписаны из медицинской помощи, когда это клинически целесообразно, а не на основании периода потенциального распространения вируса или рекомендуемой продолжительности мер предосторожности в отношении капель. Перед выпиской сообщите о диагнозе пациента и текущих мерах предосторожности лицам, оказывающим медицинскую помощь (например,ж., учреждения по уходу на дому, учреждения длительного ухода), а также перевозки персонала.

Начало страницы

6. Соблюдайте осторожность при выполнении процедур образования аэрозолей

Некоторые процедуры, выполняемые пациентам с подозрением или подтвержденной инфекцией гриппа, могут с большей вероятностью вызвать более высокие концентрации инфекционных респираторных аэрозолей, чем при кашле, чихании, разговоре или дыхании. Эти процедуры потенциально повышают риск заражения гриппом для медицинских работников.Несмотря на то, что имеются ограниченные данные о передаче гриппа, связанной с такими аэрозолями, многие официальные органы [ссылки: значок ВОЗ за пределами США рекомендуют использовать дополнительные меры предосторожности при выполнении таких процедур. К ним относятся некоторые процедуры, которые обычно планируются заранее, такие как бронхоскопия, индукция мокроты, выборочная интубация и экстубация, а также вскрытия; а также некоторые процедуры, которые часто происходят в незапланированных, неотложных условиях и могут спасти жизнь, такие как сердечно-легочная реанимация, экстренная интубация и открытая аспирация дыхательных путей.В идеале следует использовать комбинацию мер для снижения воздействия этих процедур, связанных с образованием аэрозолей, когда они проводятся у пациентов с подозрением или подтвержденным гриппом. Однако целесообразно принимать во внимание осуществимость, особенно в сложных экстренных ситуациях, когда своевременность выполнения процедуры может иметь решающее значение для достижения хорошего результата для пациента. Меры предосторожности при процедурах образования аэрозолей включают:

• Выполнение этих процедур у пациентов с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом только в том случае, если они необходимы с медицинской точки зрения и не могут быть отложены.
• Ограничение количества медицинских работников, присутствующих во время процедуры, только теми, которые необходимы для ухода за пациентом и его поддержки. Как и в случае со всеми медицинскими работниками, убедитесь, что медицинские работники, чьи обязанности требуют от них выполнения или присутствия во время этих процедур, получили вакцинацию от гриппа.
• Проведение процедур в изолированном помещении для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем (AIIR), когда это возможно. Это невозможно при незапланированных, неотложных процедурах, если только пациент уже не находится в AIIR. Такие помещения предназначены для снижения концентрации инфекционных аэрозолей и предотвращения их утечки в прилегающие зоны с помощью контролируемого воздухообмена и направленного воздушного потока.Это одноместные палаты с отрицательным давлением относительно окружающей среды и минимум 6 воздухообменом в час (12 воздухообменов в час рекомендуется для нового строительства или ремонта). Воздух из этих помещений следует выпускать непосредственно наружу или фильтровать через высокоэффективный воздушный фильтр (HEPA) перед рециркуляцией. Двери комнаты должны быть закрыты, за исключением входа в комнату или выхода из нее, а вход и выход должны быть сведены к минимуму во время и вскоре после процедуры.Учреждения должны контролировать и документировать правильное функционирование этих помещений при отрицательном давлении.
• Рассмотрение возможности использования портативных фильтров HEPA для дальнейшего снижения концентрации загрязняющих веществ в воздухе. Некоторые из этих устройств могут подключаться к местным системам вытяжной вентиляции (например, вытяжные шкафы, кабинки, палатки) или иметь конструкции входных отверстий, которые позволяют размещать их близко к пациенту, чтобы помочь с контролем источника; тем не менее, эти устройства не исключают необходимости защиты органов дыхания для людей, входящих в комнату, потому что они могут не уносить весь воздух помещения.Для таких устройств следует оценивать информацию о характеристиках воздушного потока / воздухововлечения.
• Медицинский работник здравоохранения должен соблюдать стандартные меры предосторожности, включая использование перчаток, халата и либо маски, полностью закрывающей переднюю и боковые стороны лица, либо защитных очков.
• Медицинский работник здравоохранения должен использовать средства защиты органов дыхания, эквивалентные установленному фильтрующему лицевому респиратору N95 или эквивалентному респиратору N95 (например, респиратор с механической очисткой воздуха, эластомерный) во время процедур по образованию аэрозолей (см. Определение респиратора в приложении).Когда на рабочем месте требуется защита органов дыхания, респираторы должны использоваться в контексте комплексной программы защиты органов дыхания, которая включает в себя тестирование и обучение в соответствии с требованиями стандарта OSHA по защите органов дыхания (29 CFR 1910.134, внешний значок).
• Незащищенный медицинский работник не должен допускаться в комнату, где была проведена процедура образования аэрозоля, до тех пор, пока не пройдет достаточно времени для удаления потенциально инфекционных частиц. Доступна дополнительная информация о степени очистки при различных условиях вентиляции.
• Выполните очистку поверхности окружающей среды в соответствии с процедурами (см. Раздел по борьбе с инфекциями в окружающей среде).

Начало страницы

7. Управление доступом и перемещением посетителей на территории

Ограничение посетителей для пациентов, находящихся в изоляции от гриппа, лицами, которые необходимы для эмоционального благополучия и ухода за пациентом. Посетители, которые контактировали с пациентом до и во время госпитализации, являются возможным источником гриппа для других пациентов, посетителей и персонала.

Для лиц с острыми респираторными симптомами учреждения должны разработать политику ограничения посещений, в которой учитываются место посещения пациента (например, онкологическое отделение) и обстоятельства, такие как ситуации конца жизни, когда исключения из ограничения могут рассматриваться по усмотрению. объекта. Независимо от политики ограничений, все посетители должны соблюдать меры предосторожности, перечисленные в разделе о респираторной гигиене и этикете при кашле.

Визиты к изолированным пациентам с гриппом должны планироваться и контролироваться, чтобы учесть:

• Проверка посетителей на симптомы острого респираторного заболевания перед поступлением в больницу.
• Перед входом посетителей в палаты пациентов учреждения должны проводить инструктаж по вопросам гигиены рук, ограничению прикосновений к поверхностям и использованию средств индивидуальной защиты (СИЗ) в соответствии с действующей политикой учреждения в палате пациента.
• Посетители не должны присутствовать во время процедур, связанных с образованием аэрозолей.
• Посетители должны быть проинструктированы ограничить их передвижение внутри объекта.
• Если это соответствует политике учреждения, посетителям можно посоветовать связаться со своим врачом для получения информации о вакцинации против гриппа.

Начало страницы

8. Мониторинг активности гриппа

В медицинских учреждениях следует разработать механизмы и политику, с помощью которых медицинские работники будут своевременно предупреждены об увеличении активности гриппа в сообществе или о вспышке гриппа в учреждении, а также о том, что сбор клинических образцов для вирусной культуры может помочь информировать усилия общественного здравоохранения. Рекомендуется тесное общение и сотрудничество с местными и государственными органами здравоохранения.Политика должна включать в себя назначение конкретных лиц в медицинском учреждении, которые отвечают за связь с должностными лицами общественного здравоохранения и распространение информации среди медицинских работников.

9. Осуществить экологический инфекционный контроль

Подробную информацию об очистке окружающей среды в медицинских учреждениях можно найти в Рекомендациях CDC по контролю экологических инфекций в медицинских учреждениях и Руководстве по мерам предосторожности при изоляции: предотвращение передачи инфекционных агентов в медицинских учреждениях [раздел IV.F. Забота об окружающей среде.

Стандартные процедуры очистки и дезинфекции (например, использование чистящих средств и воды для предварительной очистки поверхностей перед нанесением дезинфицирующих средств на поверхности или объекты, к которым часто прикасаются в течение указанного времени контакта) являются адекватными для борьбы с вирусом гриппа в окружающей среде во всех учреждениях медицинского учреждения, включая пациентов: зоны ухода, в которых проводятся процедуры по образованию аэрозолей. Управление прачечной, посудой и медицинскими отходами также должно производиться в соответствии со стандартными процедурами.Нет данных, свидетельствующих о том, что эти предметы связаны с передачей вируса гриппа при правильном обращении с ними. Посуду для стирки и общественного питания следует сначала очистить, а затем продезинфицировать. Некоторые медицинские отходы могут быть обозначены как регулируемые или биологически опасные отходы и требуют специальных методов обращения и утилизации, одобренных государственными органами.

Начало страницы

10. Осуществить технический контроль

Рассмотрите возможность разработки и установки технических средств контроля для уменьшения или устранения воздействия путем защиты медицинских работников и других пациентов от инфицированных лиц.Примеры инженерного контроля включают установку физических барьеров, таких как перегородки в зонах сортировки или занавеси, которые опускаются между пациентами в общих зонах. Технические средства контроля также могут быть важны для снижения воздействия, связанного с конкретными процедурами, такими как использование закрытых аспирационных систем для отсасывания из дыхательных путей у интубированных пациентов. Другой важный технический контроль — обеспечение установки и обслуживания соответствующих систем кондиционирования воздуха в медицинских учреждениях.

11.Подготовка и обучение медицинских кадров

Администраторы здравоохранения должны гарантировать, что все медицинские работники получают специальное образование и подготовку по вопросам работы или задачи по предотвращению передачи инфекционных агентов, включая грипп, связанных со здравоохранением, во время ориентации в учреждении здравоохранения. Эта информация должна периодически обновляться во время текущих программ обучения и подготовки. Компетентность должна быть задокументирована изначально и повторно, в зависимости от обстоятельств, для конкретных должностей персонала.Должна существовать система, обеспечивающая соответствие медицинских работников, нанятых внешними работодателями, этим требованиям к образованию и обучению в рамках программ, предлагаемых внешним работодателем, или путем участия в программе медицинского учреждения.

• Ключевые аспекты гриппа и его профилактики, на которые следует обратить внимание всем медицинским работникам, включают:
  • Признаки гриппа, симптомы, осложнения и факторы риска осложнений. Медицинские работники должны знать, что, если у них есть условия, повышающие риск осложнений, они должны немедленно сообщить своему врачу, если они заболеют гриппоподобным заболеванием, чтобы они могли получить раннее лечение при наличии показаний.
  • Центральная роль административного контроля, такого как вакцинация, респираторная гигиена и этикет при кашле, политика в отношении больных и меры предосторожности во время процедур образования аэрозолей.
  • Надлежащее использование средств индивидуальной защиты, включая тестирование респиратора и проверку его пригодности.
  • Использование технических средств контроля и методов работы, включая процедуры инфекционного контроля, для уменьшения воздействия.

12. Проведение противовирусного лечения и химиопрофилактики пациентов и медицинского персонала, когда это необходимо

Посетите веб-сайт CDC для получения самых последних рекомендаций по использованию противовирусных средств для лечения и химиопрофилактики.И медицинским работникам, и пациентам следует напоминать, что лица, принимающие противовирусные препараты от гриппа, продолжают выделять вирус гриппа во время лечения. Таким образом, во время лечения следует продолжать соблюдение гигиены рук, респираторной гигиены и этикета при кашле.

13. Рекомендации для медицинского персонала с повышенным риском осложнений гриппа

Медицинские работники с повышенным риском осложнений от гриппа включают беременных женщин и женщин в срок до 2 недель после родов, лиц в возрасте 65 лет и старше, а также лиц с хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца, диабет, заболевания, подавляющие иммунную систему, некоторые другие хронические заболевания и патологическое ожирение.Вакцинация и раннее лечение противовирусными препаратами очень важны для медицинских работников с повышенным риском осложнений гриппа, поскольку они могут снизить риск госпитализации и смерти. Медицинские работники с повышенным риском осложнений должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, если они заболели, чтобы они могли получить лечение на ранней стадии.

Некоторые медицинские работники могут идентифицировать себя как группы повышенного риска осложнений и выражать обеспокоенность по поводу своих рисков. Эти опасения следует обсудить, и следует подчеркнуть важность тщательного соблюдения этих рекомендаций.В некоторых случаях могут быть рассмотрены возможности работы, позволяющие избежать сценариев воздействия потенциально высокого риска, таких как выполнение процедур по образованию аэрозолей у пациентов с подозрением или подтвержденным гриппом, или оказание им помощи, особенно для медицинских работников с более тяжелым или нестабильным основным заболеванием. ¹

Приложение: Дополнительная информация о гриппе

Информация о масках:

• FDA — Маски и респираторы N95, значок FDA, внешний вид
• Лицевая маска — это свободно прилегающее устройство одноразового использования, которое создает физический барьер между ртом и носом пользователя и потенциальными загрязнителями в непосредственной близости.Маски для лица могут быть обозначены как хирургические, лазерные, изоляционные, стоматологические или медицинские. Они могут поставляться с защитной маской или без нее. При правильном ношении маска предназначена для предотвращения попадания крупных капель, брызг, брызг или брызг, которые могут содержать микробы (вирусы и бактерии) в ваш рот и нос. Маски также могут помочь уменьшить воздействие слюны и респираторных выделений человека на других. В то время как маска для лица может быть эффективной для блокирования брызг и капель крупных частиц, маска для лица по своей конструкции не фильтрует и не блокирует очень мелкие частицы в воздухе, которые могут передаваться при кашле, чихании или некоторых медицинских процедурах.

Маски

• одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для использования в качестве медицинских устройств. Маски следует использовать один раз, а затем выбросить в мусор.

Информация о респираторах:

• FDA — Маски и респираторы N95, значок FDA, внешний вид
• Респиратор — это средство индивидуальной защиты, которое надевается на лицо, закрывает по крайней мере нос и рот и используется для снижения риска вдыхания вредных частиц, переносимых по воздуху (включая частицы пыли и инфекционные агенты), газов или паров.Респираторы сертифицированы Национальным институтом безопасности и гигиены труда (NIOSH), CDC, и респираторы N95 также могут быть одобрены или одобрены FDA в качестве медицинских устройств, в зависимости от предполагаемого использования. Обычно используется респиратор с фильтрующей лицевой маской (часто обозначаемый как N95).
• Чтобы респираторы работали должным образом, они должны быть специально приспособлены для каждого человека, который их носит (это называется «тестированием» и обычно проводится на рабочем месте, где используются респираторы).
• Защита органов дыхания OSHA eToolexternal icon

Ключевые факты о гриппе

Клиническая информация (признаки и симптомы, пути передачи, вирусное выделение)

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).Острые респираторные заболевания, склонные к эпидемиям и пандемиям. Профилактика инфекций и борьба с ними в области здравоохранения. Внешний значок

Меры инфекционного контроля для предотвращения и контроля передачи гриппа в учреждениях длительного ухода

Профилактика оппортунистических инфекций у реципиентов ТГСК / трансплантата костного мозга (стр. 18) значок pdf [697 КБ, 147 страниц]

Ресурсы по сезонной вакцинации против гриппа для медицинских работников

Руководство по профилактике гриппа и борьбе с ним в пери- и послеродовом периоде

Клиническое описание и лабораторная диагностика гриппа

Лечение (противовирусные препараты)

Стратегии вакцинации против гриппа

Управление здравоохранения ветеранов Руководство по гриппуpdf icone Внешний значок

¹Рассматривая это руководство, работодатели должны ознакомиться с Законом об американцах с ограниченными возможностями 1990 года (Pub.L. 101-336) (ADA), что может повлиять на то, как они реализуют это руководство. Подробная информация, относящаяся к значку ADAexternal и значку подготовки к вирусу гриппа, доступна на веб-сайте Комиссии США по равным возможностям трудоустройства. Начало страницы

15 лучших способов предотвращения взломов данных и безопасности

В мире, полном вычислений, мы не можем ожидать, что все пойдет нормально. Иногда что-то идет не так. Причиной может быть внутренний или внешний источник.Число утечек данных увеличивается с каждым годом. Каждая компания приняла меры для предотвращения утечки данных, и преступники нашли лучший способ получить доступ к компании. Информация, к которой имеют доступ хакеры, включает в основном имена, дату рождения, номера социального страхования, а иногда и номера кредитных или дебетовых карт.
Нарушения данных могут происходить по многим причинам, например, по получению хакерами доступа к информации или потере устройства с незашифрованной информацией. Всегда лучше предотвратить, чем лечить.
Давайте рассмотрим некоторые способы предотвращения нарушений безопасности данных.
1. Защита информации: Конфиденциальная информация должна быть защищена везде, где она хранится, отправляется или используется. Не раскрывайте личную информацию непреднамеренно.
2. Уменьшите передачу данных: Организация должна запретить перенос данных с одного устройства на другое внешнее устройство. Потеря съемного носителя подвергнет риску данные на диске.
3. Ограничить загрузку: Любые носители, которые могут служить хакерам, должны быть ограничены для загрузки.Это может снизить риск передачи загружаемого носителя на внешний источник.
4. Уничтожить файлы: Организация должна уничтожить все файлы и папки перед утилизацией оборудования для хранения. Есть приложение, которое может получать информацию после форматирования.
5. Запретить незашифрованные устройства: В учреждении должен быть запрет на использование незашифрованных устройств. Ноутбуки и другие портативные устройства, которые не зашифрованы, подвержены атакам.
6. Безопасная передача: Использование безопасных курьерских служб и защищенной от несанкционированного доступа упаковки при транспортировке больших объемов данных поможет предотвратить нарушение.
7. Хороший пароль: Пароль для любого доступа должен быть непредсказуемым и трудным для взлома. Время от времени смена пароля
8. Автоматизация безопасности: Автоматизация систем, которые регулярно проверяют параметры пароля, конфигурацию сервера и брандмауэра, может снизить риск, связанный с конфиденциальной информацией.
9. Выявление угроз: Группа безопасности должна уметь определять подозрительную сетевую активность и должна быть готова к атаке из сети.
10. Отслеживайте утечку данных: Периодическая проверка мер безопасности позволит группе безопасности контролировать сеть. Регулярная проверка содержимого Интернета на предмет наличия каких-либо личных данных для публичного просмотра также является хорошей мерой для мониторинга данных.
11. Отслеживание данных: Отслеживание движения данных в сети организации предотвратит любое непреднамеренное использование конфиденциальной информации.
12. Определите доступность: Определение доступности для тех, кто работает с конфиденциальными данными компании, снизит риск злонамеренных пользователей.
13. Обучение безопасности: Предоставление обучения конфиденциальности и безопасности для всех сотрудников, клиентов и других лиц, связанных с деятельностью, связанной с данными, повысит осведомленность о взломе данных.
14. Остановить вторжение: Прекращение доступа к складу компании предотвратит вторжение хакеров. Для предотвращения целевых атак необходимо объединить решения для управления, производства и безопасности.
15. Реагирование на нарушение: Наличие плана реагирования на нарушения поможет в быстром реагировании на утечки данных и поможет снизить вред.План может содержать шаги, связанные с уведомлением соответствующего персонала или агентства, которое могло бы устранить нарушение.

Инфекции аскариды | определение инфекций аскариды в Медицинском словаре

Инфекции аскариды

Определение

Инфекции аскариды — это заболевания пищеварительного тракта и других систем органов, вызываемые нематодами. Нематоды — паразитические черви с длинным цилиндрическим телом.

Описание

Инфекции аскариды широко распространены во всем мире с некоторыми региональными различиями.Аскаридоз и трихоцефалез чаще встречаются в теплом влажном климате, где люди используют фекалии человека или животных в качестве удобрений. Анисакиоз наиболее распространен в странах, где сырая или маринованная рыба или кальмары являются популярным продуктом питания.

Причины и симптомы

Причины и симптомы заражения аскаридами варьируются в зависимости от вида. Люди заражаются большинством видов аскариды через зараженную пищу или при прикосновении к рту немытыми руками.

Anisakiasis

Anisakiasis вызывается анисакидными круглыми червями.Люди не являются основными хозяевами этих паразитов. Анисакидные круглые черви заражают китов, тюленей и дельфинов; крабы заглатывают яйца аскариды с фекалиями этих животных. У крабов из яиц вылупляются личинки, способные заразить рыбу. Личинки попадают в мышцы морских животных на более высоких уровнях пищевой цепи, включая кальмаров, скумбрию, сельдь, треску, лосось, тунец и палтус. Люди становятся случайными хозяевами, когда едят сырую или недоваренную рыбу, содержащую личинки анисакида. Личинки прикрепляются к тканям, выстилающим желудок и кишечник, и в конечном итоге умирают внутри воспаленной ткани.

У людей анисакиаз может вызывать тяжелый синдром, поражающий желудок и кишечник, или легкое хроническое заболевание, которое может длиться недели или годы. При остром анисакиозе симптомы проявляются в течение одного-семи часов после того, как пациент съел зараженные морепродукты. Пациенты часто тяжело болеют с тошнотой, рвотой, диареей и сильной болью в животе, которая может напоминать аппендицит. При хроническом анисакиозе у пациента наблюдаются более легкие формы раздражения желудка или кишечника, напоминающие язву желудка или синдром раздраженного кишечника.В некоторых случаях острая форма заболевания сменяется хроническим заражением.

Аскаридоз

Аскаридоз, вызываемый Ascaris lumbricoides , является одной из самых распространенных паразитарных инфекций у людей, поражающей более 1,3 миллиарда человек во всем мире. Аскаридные круглые черви наносят больший ущерб человеку-хозяину, чем любой другой паразит; Взрослые черви могут вырасти до 12 или 14 дюймов и выделять 200 000 яиц в день. Яйца заражают людей, которые едят немытые овощи из зараженной почвы или прикасаются к рту немытыми руками.Попадая в пищеварительный тракт, яйца выпускают личинок, которые проникают через стенку кишечника и мигрируют в легкие через печень и кровоток. Примерно через 10 дней в легких личинки мигрируют дальше в верхние легкие и дыхательные пути пациента, где их проглатывают. Когда они возвращаются в кишечник, они становятся взрослыми и размножаются. Срок от начала заражения до яйценоскости — 60-75 дней.

Первые симптомы заражения могут проявиться, когда личинки достигают легких.У пациента могут появиться боль в груди, кашель, затрудненное дыхание и воспаление легких. В некоторых случаях в мокроте пациента прожилки крови. Эту фазу заболевания иногда называют синдромом Леффлера. Он характеризуется накоплением паразитов в легочной ткани и эозинофилией (аномальное увеличение количества определенных типов белых кровяных телец). Кишечная фаза аскаридоза характеризуется болью в желудке, спазмами, тошнотой и в тяжелых случаях кишечной непроходимостью.

Токсокароз

Токсокароз иногда называют висцеральной мигрирующей личинкой (VLM), потому что личиночная форма организма вылупляется внутри кишечника и мигрирует по всему телу в другие органы (внутренние органы). Заболевание вызывается Toxocara canis и T. cati , которые обитают в кишечнике собак и кошек. Большинство пациентов-людей — это дети в возрасте от двух до четырех лет, которые заражаются после игры в песочнице или в почве, загрязненной фекалиями домашних животных, хотя взрослые также восприимчивы.Яйца могут выжить в почве до семи лет.

Яйца организма вылупляются внутри кишечника человека и выпускают личинок, которые с кровотоком переносятся во все части тела, включая глаза, печень, легкие, сердце и мозг. У пациента обычно жар, кашель или хрипы, а также опухшая печень. У некоторых пациентов появляется кожная сыпь и воспаление легких. Личинки могут выживать в организме месяцами, вызывая аллергические реакции и небольшие гранулемы, которые представляют собой опухоли или разрастания тканей, возникающие в ответ на воспаление.Инфекция глаза может вызывать мигрирующую глазную личинку (OLM), которая является первым симптомом токсокароза у некоторых пациентов.

Trichuriasis

Trichuriasis, вызываемый Trichuris trichiura , иногда называют власоглавом, потому что этот организм имеет длинный тонкий хлыстоподобный передний конец. Взрослый червь немного меньше дюйма в длину. Трихоцефалез чаще всего встречается в теплом влажном климате, в том числе на юго-востоке США. Число людей с трихоцефалезом может достигать 800 миллионов во всем мире.

Личинки власого червя вылупляются из проглоченных яиц в тонкой кишке и переходят в верхнюю часть толстой кишки, где прикрепляются к слизистой оболочке. Взрослые черви производят яйца, которые выводятся с фекалиями и созревают в почве. У пациентов с легкими инфекциями симптомы могут быть незначительны или отсутствовать. В случае сильного заражения у пациента могут возникать спазмы в животе и другие симптомы, напоминающие амебную дизентерию. У детей тяжелый трихоцефал может вызвать анемию и задержку развития.

Диагноз

Поскольку первые симптомы инфекции аскариды являются общими для ряда заболеваний, врач, скорее всего, рассмотрит возможность паразитарного заболевания на основе истории болезни пациента, особенно у детей. Точный диагноз ставится на основании результатов анализов кала или тканей. При трихоцефалезе взрослые черви также могут быть видны на слизистой оболочке прямой кишки пациента. При аскаридозе взрослые черви могут появиться в кале или рвоте пациента; их также можно обнаружить с помощью рентгена и ультразвука.При токсокарозе личинки иногда обнаруживаются в образцах тканей, взятых из гранулемы. Если у пациента с токсокарозом развивается OLM, важно получить образец гранулемы, чтобы отличить OLM от ретинобластомы (разновидность опухоли глаза).

Анисакиоз — одна из двух инфекций, вызываемых круглыми червями, которые нельзя диагностировать по образцам стула. Вместо этого диагноз ставится на основании рентгеновских снимков желудка и тонкой кишки пациента. Личинки могут выглядеть как маленькие нити при использовании рентгеновских лучей с двойным контрастом.В острых случаях врач может использовать эндоскоп (инструмент для исследования внутренней части полости тела) для поиска или удаления личинок.

Анализы крови нельзя использовать для дифференциации различных типов инфекций аскариды, но наличие эозинофилии может помочь подтвердить диагноз.

Пациенты с трихоцефалезом или аскаридозом должны быть обследованы на предмет заражения другими видами круглых червей; многие пациенты заражаются одновременно несколькими паразитами.

Лечение

Трихоцефалез, аскаридоз и токсокароз лечат антигельминтными препаратами.Это препараты, которые уничтожают круглых червей, парализуя их или препятствуя питанию. Противоглистные препараты включают пирантела памоат, пиперазин, альбендазол и мебендазол. Мебендазол нельзя давать беременным, так как он может нанести вред плоду. Лечение антигельминтными препаратами не предотвращает повторного заражения.

Медикаментозного лечения анисакиоза не существует; однако симптомы обычно проходят через одну-две недели после гибели личинок. В некоторых случаях личинки удаляются с помощью эндоскопа или хирургическим путем.

Пациентам с кишечной непроходимостью, вызванной аскаридозом, может быть назначено назогастральное отсасывание с последующим приемом противоглистных препаратов, чтобы избежать хирургического вмешательства. Если отсасывание не удается, гельминтов необходимо удалить хирургическим путем, чтобы предотвратить разрыв или закупорку кишечника.

Прогноз

Прогноз выздоровления от инфекций аскариды благоприятен для большинства пациентов. Однако тяжесть инфекции значительно варьируется от человека к человеку. Дети чаще страдают тяжелыми инфекциями, а также страдают от мальабсорбции и недоедания, чем взрослые.

Аскаридоз — единственная инфекция аскариды со значительной смертностью. A. lumbricoides становится достаточно большим, чтобы пробить желчные протоки или протоки поджелудочной железы; Кроме того, скопление глистов в пищеварительном тракте может вызвать разрыв или закупорку кишечника. По оценкам, 20 000 детей ежегодно умирают от кишечного аскаридоза.

Профилактика

Не существует эффективных вакцин против круглых червей, передаваемых через почву, и инфекция не дает иммунитета.Профилактика инфекции или повторного заражения требует адекватных мер гигиены и санитарии, включая регулярное и тщательное мытье рук перед едой или прикосновение руками к рту.

Ключевые термины

Эозинофилия — аномальное увеличение количества определенных типов белых кровяных телец. Эозинофилия характерна для всех видов инфекций, вызываемых аскаридами. Гранулема — опухоль ткани, возникающая в результате воспаления. Гранулемы важны при диагностике токсокароза. Синдром Леффлера — респираторная фаза аскаридоза, характеризующаяся воспалением легких и эозинофилией. Нематода — Паразитический аскарид с длинным цилиндрическим телом. Власоглав — Другое название трихоцефалеза. Название происходит от длинной передней части, напоминающей хлыст.