Мононуклеоз комаровский лечение у детей: Вирусный мононуклеоз у детей комаровский

Вирусный мононуклеоз у детей комаровский

Инфицирование некоторыми агентами трудно не заметить, а некоторые болезни проходят незаметно или почти незаметно для родителей крохи. Довольно часто многие мамы и папы даже не подозревают, что ребенок переболел инфекционным мононуклеозом. Авторитетный доктор Евгений Комаровский рассказывает, можно ли определить у чада симптомы этого заболевания, и что делать, если диагноз подтвердился.

О болезни

Аналогичные антитела, говорящие о том, что инфицирование было, иммунитет выработался, находятся примерно у 45-50% детей в возрасте 5-7 лет.

Возбудитель передается при переливании крови, операциях по трансплантации органов и костного мозга, а также от беременной мамы плоду через общий кровоток.

Инфекционный мононуклеоз относится к острым вирусным болезням, у него не бывает хронической формы. Из пораженных лимфатических узлов вирус быстро распространяется по организму, поражая внутренние органы, имеющие в своей структуре лимфоидную ткань.

Симптомы

В 90% случаев инфекционный мононуклеоз у детей протекает в легкой форме, говорит Евгений Комаровский, а потому и диагностировать его удается редко. Дети до 2 лет болеют этим недугом нечасто, и у них в подавляющем большинстве случаев болезнь протекает легко. Значительно тяжелее переносят заболевание дети от 3 лет и старше, причем мальчики болеют чаще девочек. Почему это так, медицина ответить не может, но факт налицо.

После попадания в организм ребенка вируса мононуклеоза, чужеродный агент может довольно долгое время вести себя мирно. Тут все решает состояние иммунитета малыша. Если естественная защита крепкая, то может пройти и полтора, и два месяца. Если организм ослаблен, то симптомы начинающегося заболевания могут проявиться уже через 5-6 суток.

По словам Евгения Комаровского, самый первый признак — увеличение лимфатических узлов. В разной степени увеличиваются все группы узлов, но сильнее всего — шейные, подчелюстные, затылочные. На УЗИ в это время можно выявить увеличение в размерах селезенки и печени (эти органы состоят из лимфоидной ткани). А в клинических анализах крови будет выявлена измененная лимфоцитарная формула.

Сразу за этим начинает воспаляться и увеличиваться в размерах (отекать) лимфоидная ткань в носу, воспаляются миндалины. У ребенка нарушается носовое дыхание, он дышит преимущественно только ртом, появляется сильный ночной храп. Ребенок может жаловаться на боли в горле.

Общие симптомы, которые и вводят в заблуждение и родителей, и врачей, неспецифичны:

Все эти симптомы вкупе и часть из них в отдельности могут вызвать подозрения у внимательных родителей и у вызванного педиатра. Обязательно следует сделать анализ крови. Лимфоциты, которые поражены вирусом, перестают быть таковыми, и превращаются в новые клетки, которых у здорового ребенка в крови нет и быть не может. Эти измененные клетки называются атипичными мононуклеарами. Если лаборант обнаружит их в крови малыша, то диагноз будет подтвержден полностью. Кроме того, в крови будет увеличено число лейкоцитов и моноцитов.

Комаровский о лечении

Заболевание нельзя назвать быстротечным. Острая фаза длится от 2 до 3 недель, у некоторых — чуть дольше. Самочувствие ребенка, конечно, в это время будет не самым лучшим, а иногда и довольно тяжелым. Нужно набраться терпения, потому как инфекционный мононуклеоз проходит у всех детей без исключения.

Неосложненный мононуклеоз не требует какого-либо специального лечения. Если ребенок чувствует себя неплохо, то ничего, кроме обильного питься, давать не надо. Если состояние крохи неутешительное, то врач может назначить гормональные противовоспалительные препараты. Лекарства от мононуклеоза, как такового, не существует, поэтому лечение должно быть исключительно симптоматическим: болит горло — полоскать, не дышит нос — закапывать солевой раствор, увлажнять слизистые оболочки бронхов во избежание осложнений со стороны дыхательной системы.

Лечение должно быть основано на создании благоприятных условий, способствующих скорейшему самостоятельному выздоровлению ребенка:

Во время лечения стоит придерживаться лечебной диеты, исключив из рациона ребенка все жирные, жареные, копченые и соленые продукты, а также острое, кислое и сладкое. В острой стадии при затрудненном глотании лучше всего давать овощные супы, пюре, молочные каши-размазни, творог. В стадии выздоровления не обязательно всю еду превращать в пюре, но запрет на указанные выше продукты остается в силе.

Рекомендации доктора Комаровского

О факте заболевания инфекционным мононуклеозом родители должны сообщить в дошкольное учреждение, которое посещает чадо, или в школу. Но введения карантина этот недуг не требует. Просто в помещениях потребуется более частая влажная уборка.

Поддерживать организм в процессе восстановления следует витаминными комплексами, разрешенными по возрасту.

Ребенка после перенесенного заболевания следует показывать врачу чаще. Вирус обладает онкогенной активностью, то есть, может способствовать развитию онкологических опухолевых заболеваний. Если после болезни на протяжении долгого времени в анализах крови малыша продолжают находить те самые видоизмененные клетки-мононуклеары, ребенка обязательно нужно будет показать и поставить на учет к врачу-гематологу.

К вирусу, вызывающему инфекционный мононуклеоз, после перенесенного заболевания вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Заболеть недугом вторично невозможно. Исключения составляют только ВИЧ-инфицированные, у них может быть сколько угодно эпизодов острого заболевания.

Отзывы пациентов

Большинство родителей, чьи дети переболели этим недугом, утверждают, что самым длительным и мучительным периодом была именно диагностика, поскольку врачи не торопятся ставить точный диагноз. Многим пациентам, которых не направляют на лечение в инфекционную больницу из-за легкой стадии болезни, врачи рекомендовали прием противовирусных средств.

Пациенты, которые лечились на дому по методу Комаровского, утверждают, что осложнений не наступило, заболевание прошло довольно быстро и переносилось ребенком относительно легко.

Ниже представлено видео с рекомендациями от самого Доктора Комаровского.

• Вирус Эпштейна – Барр
• Комаровский о вирусе Эпштейна – Барр
• Инфекционный мононуклеоз
• Доктор Комаровский о мононуклеозе
• Диета при мононуклеозе
• Анализ крови

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Мононуклеоз относится к чисто детским заболеваниям. Воспалительный процесс вызывает вирус Эпштейна-Барр, названный в честь английского вирусолога и его ученицы. В 1885 году инфекционное происхождение мононуклеоза доказал русский учёный Н. Ф. Филатов, но качественное лечение от болезни было найдено, спустя десятилетия. Другой врач из России Евгений Комаровский разработал эффективную диагностику и терапию.

Причины возникновения

Мононуклеоз – коварное заболевание. Некоторые дети переносят его неоднократно. Педиатры диагностируют различные формы заболевания: острую, хроническую, атипичную. Отсюда и тяжесть симптомов и особенности течения инфекции.

От заражения до появления симптомов болезни может пройти от нескольких дней до двух месяцев. Инкубационный период зависит от иммунитета человека и формы заболевания. При хроническом течении растягивается на 1–1, 5 месяца и больше.

Симптомы заболевания: основные и вторичные

Детский педиатр Евгений Комаровский считает, что качественная диагностика – залог правильного и быстрого лечения. Это утверждение касается всех заболеваний, но мононуклеоза особенно. При инфицировании вирусом Эпштейна-Барр поражается лимфатическая система.

• Малыш быстро устаёт.
• Ребёнок отказывается от еды.
• На лице вокруг рта появляются красные пятна. Возможны высыпания по всему телу.
• Ребёнок жалуется на боль в горле и его тошнит.
• Характерно повышение температуры, особенно в вечерние часы.

При вызове педиатра на дом диагностируют ещё и увеличение лимфатических узлов и селезёнки. Врач может обнаружить также у заболевшего и другие характерные признаки болезни: отёк век, боли в мышцах, в том числе шее, повышенная чувствительность к свету, заложенность носа, отложения бело-жёлтого цвета на воспалившихся миндалинах.

Как правильно лечить?

При первых симптомах заболевания у ребёнка нужно срочно вызвать на дом врача. Самолечение чревато усилением воспалительного процесса и осложнениями:

• воспаляется сердечная мышца;
• возникает менингит, пневмония, патологии печени;
• развивается стрептококковая ангина;
• возможен разрыв селезёнки.

Соблюдение рекомендаций лечащего педиатра поможет ребёнку быстрее выздороветь. Незамедлительно исполняйте и постулаты доктора Комаровского.

• Постельный режим.
• При увеличении печени и селезёнки диета № 5. Особенность рациона во время терапии – минимальное количество соли.
• При воспалении горла частые полоскания и использование специальных леденцов и спреев.

Серьёзное заболевание зачастую лечат в стационаре. После выздоровления наблюдают в течение полугода. На год запрещается введение вакцин.

По статистике дети возрастом до года редко заболевают мононуклеозом. Их организм защищён иммуноглобулинами, полученными от матери.

Если все же малыш заболел, тщательно подходят к выбору лекарств и питания. Детям выписывают препараты в сиропообразной форме.

Список аптечных и домашних лекарств

Обычно врач назначает перечень препаратов. Список дан для ознакомления, но не для самостоятельного лечения.

• Противовирусные средства: виферон, анаферон, валацикловир, ацикловир, арбидол, циклоферон, генферон.
• Сбить температуру и уменьшить жар у больного поможет приём нурофена.
• Назначение препаратов против аллергии: зодака, супрастина.
• При выделениях из носа применяют промывание аквалором или аквамарисом, закапывание ксиленом или глазолином.
• При развитии конъюнктивита альбуцид или офтальмоферон капают в глаза.

Комаровский рекомендует отказаться от жаропонижающих таблеток: парацетамола и аспирина, которые способны вызвать отёк головного мозга – так называемый Синдром Рея. Для состояния характерна также нагрузка на печень, её увеличение и интоксикация.

При температуре ниже 38,5 стараются жаропонижающие не назначать, чтобы дать возможность организму бороться с вирусом. Ампициллином и амоксициллином не лечат от заболевания. Причины: неэффективность терапии и побочное действие в виде высыпания кожной сыпи, которое может длиться до нескольких недель.

Комплексная терапия при мононуклеозе включает применение лекарственных трав.

• Горло полоскают отварами мелиссы, шалфея или ромашки.
• Питьё настоя алтея помогает уменьшить кашель у ребёнка.

Помогают уменьшить воспаление слизистой горла полоскания растворами фурацилина и питьевой соды. Смягчают кожу и облегчают дыхание рассасывающие леденцы с растительными экстрактами. Для укрепления организма принимают комплекс витаминов.

Лечебная диета

Щадящее питание из продуктов растительного происхождения станет залогом восстановления сил, иммунитета и выздоровления. Пусть в меню преобладают овощи и фрукты. Следует учесть, что твёрдые плоды могут повредить воспалённую слизистую горла, поэтому их варите или тушите.

Рекомендуется нежирное мясо курицы или кролика.

Откажитесь от кормления свининой или бараниной.

Насыщенные жиры и животный белок будут тяжело перевариваться, дадут дополнительную нагрузку на пищеварительную систему.

По этой причине запрещается употребление жареных, копченых, острых и маринованных продуктов.

При патологиях печени — отклонениях в показателях крови назначают бессолевую диету №5.

Полноценный рацион, но с некоторыми ограничениями продолжается и после курса лечения – в период реабилитации. По-прежнему ребёнку не дают жареные и жирные продукты, а шоколад, сладости и колбасные изделия включают в меню изредка.

Профилактика

В организме человека, перенёсшем заболевание, сохраняется возбудитель. Латентная форма заставляет родителей пристальнее следить за здоровьем родного чада. При ослаблении иммунитета вирус активизируется, и концентрация вредных микроорганизмов увеличивается в слюне.

Составляющие крепкого здоровья – это закаливание, приём витаминов, правильное питание, занятия спортом. Особых правил по профилактике мононуклеоза не разработано.

Видео – доктор Комаровский об инфекционном мононуклеозе у детей:

Герпесный вирус вызывает у детей острое, опасное заболевание, называемое инфекционным мононуклеозом. Чаще всего им болеют дети от 3 до 10 лет. Значительно реже им заболевают подростки, еще реже – взрослые.

Как обнаруживается инфекционный мононуклеоз

На ежегодных школьных профосмотрах дети обязательно сдают анализ крови. Иногда лаборанты при ее исследовании видят большое число мононуклеаров атипичного вида – одной из разновидностей лейкоцитов. Это указывает на попадание в организм вирусов герпеса, которые при большом количестве поражают органы лимфатической системы, ткани печени, селезенки.

Наличие атипичных клеток указывает на развитие инфекционного мононуклеоза у ребенка, врачи вместе с родителями ищут проявление симптомов, после обследования педиатр назначает лечение.

Сегодня мононуклеоз относят к детским болезням. Воспаление внутренних органов вызывается вирусом Эпштейна — Барр, по имени английского ученого и его ассистентки называют часто и саму болезнь. На склоне 1880-х годов инфекционная этиология мононуклеоза была подтверждена русским ученым Н. Филатовым, но лечение от заболевания в те годы еще не нашли.

В наши дни симптомы, лечение и диагностика инфекционного мононуклеоза у детей разработаны и подтверждены на практике известным в России педиатром Е. Комаровским.

Причины заболевания

Причиной воспаления тканей внутренних органов вирусной этиологии является проникновение в организм ребенка вируса герпеса. Из-за него в крови образуются мононуклеары – клетки с одним ядром, что противоречит естественному биохимическому строению крови.

Именно их наличие определяет симптомы инфекционного мононуклеоза у ребенка, и лечение назначается в соответствии с результатами обследования.

Отсутствие выраженных симптомов значит, что иммунитет ребенка сам справился с вирусом или болезнь прошла в легкой форме, без проявления внешних признаков. Лечат инфекционный мононуклеоз у ребенка по проявляемым симптомам. К вирусу, вызвавшему мононуклеоз, вырабатывается пожизненный иммунитет.

Заражаются дети, по мнению разных врачей, разными путями, но Е. Комаровский среди них выделяет основные:

• воздушно-капельное проникновение вируса;
• контактное, при соприкасании с зараженными игрушками, особенно когда маленькие дети тянут игрушки в рот;
• плацентарное инфицирование от беременной матери, когда с ее сниженным иммунитетом она контактировала с зараженным или болеющим ребенком.

Последний тип инфицирования считается наиболее опасным, его сложно лечить, и ребенок может появиться на свет с врожденными патологиями, вызванными внутриутробным инфицированием.

Чаще всего дети заражаются в коллективе. На время заболевания детей мононуклеозом карантин в детском учреждении не объявляется, просто всех родителей оповещают о каждом случае болезни детей.

В помещении, где находились больные дети, требуется чаще проводить влажную уборку, дважды в день мыть все игрушки. Что это – инфекционный мононуклеоз у детей, каковы его клинические проявления, Е. Комаровский рекомендует знать всем сотрудникам детских учреждений, чтобы своевременно выявлять вновь заболевших детей.

Инкубационный период длится в зависимости от силы детского иммунитета. От момента проникновения вируса в организм до появления первых симптомов может пройти неделя, месяц. Большинство детей с сильным иммунитетом, подкрепленным своевременно проводящимися прививками, переносят мононуклеоз в незаметной форме.

Однако при проявлении симптомов инфекционного мононуклеоза у ребенка следует начинать незамедлительное лечение, чтобы, как считает Е. Комаровский, не допустить серьезных осложнений.

Симптоматика заболевания

Симптомы мононуклеоза определяют течение болезни. Скрытое или атипичное течение не дает ярко выраженных клинических проявлений. Что это такое – инфекционный мононуклеоз у детей, каковы его симптомы, как его лечить, популярно объясняет Е. Комаровский в беседе с родителями.

Известный педиатр призывает внимательно отнестись к таким симптомам:

1. Временно и скачками температура ребенка повышается до субфебрильной.
2. Нарушается работа пищеварения.
3. Появляется устойчивая общая слабость.

Такие симптомы присущи скрытому течению мононуклеоза, обусловленному особенностями иммунитета ребенка.

Острая форма болезни, по мнению Е. Комаровского, выражается:

1. Увеличением миндалин.
2. Отеками и гиперемией слизистых оболочек горла, носовых путей, из-за этого ребенок дышит с открытым ртом, храпит по ночам.
3. Болями в горле, отдельных увеличенных лимфоузлах, что видно невооруженным взглядом.
4. Появлением белого налета на слизистых оболочках во рту, неприятного запаха изо рта.
5. Кожной сыпью по всему телу.
6. Отечностью век.
7. Болями в мышцах, суставах, появляющимися из-за общей интоксикации продуктами жизнедеятельности вируса.
8. Признаками нарушения функций ЦНС — головокружениями, нарушением сна.

При пальпации и на УЗИ показано увеличение размеров селезенки, печени, признаки поражения их тканей. Общая интоксикация проявляется лихорадкой, ознобом, сильной потливостью с повышением температуры до 38-39°. Появляется насморк, сильно болит голова. Появление лихорадки говорит о том, что иммунитет ребенка активно борется с вирусом.

Хроническое утомление остается несколько месяцев после излечения от вируса. Что это инфекционный мононуклеоз, по симптомам у маленьких детей определить сложно, а также назначить корректное лечение, как считает Е. Комаровский.

Он предупреждает, что у маленьких детей это опасное заболевание легко спутать с обычным ОРВИ. Это связано с появлением таких симптомов, как кашель и насморк. Тем более что у детей до 3 лет по анализу крови диагностировать мононуклеоз сложно, потому что не всегда определяется наличие антигенов.

Мелкая розовая сыпь зуда не вызывает, проходит сама спустя несколько дней после ее появления. Если сыпь зудит, это указывает на дополнительное осложнение – аллергию на лекарственные средства. Педиатр должен понять, какое лекарство вызывает аллергию, чтобы отменить и заменить его. Что это – инфекционный мононуклеоз у детей? Е. Комаровский дает четкие рекомендации по его клиническому определению.

По указаниям Е. Комаровского, есть важные признаки отличия инфекционного мононуклеоза от обычной ангины:

1. Кроме гиперемии и болей в горле, закладывает носовые ходы, появляется насморк.
2. На УЗИ видны увеличенные размеры селезенки и печени.
3. Анализ крови показывает наличие большого числа мононуклеаров.

Родители должны знать, что вероятность инфицирования вирусом герпеса существенно повышается при посещении детских образовательных учреждений, осенью, весной, когда резистентность организма естественно снижается.

Для профилактики и повышения эффективности лечения инфекционного мононуклеоза по симптомам у детей надо вводить в их рацион продукты, богатые витаминами. По назначению педиатра давать витамины или витаминные комплексы. Их сможет назначить только врач, учитывая течение болезни и общее самочувствие ребенка.

Лечение заболевания

Лечат мононуклеоз у детей комплексно, с применением лекарственных средств разного действия. Их прием направлен на уничтожение вируса, восстановление функций внутренних органов, возвращение к анатомическим размерам селезенки, печени, лимфоузлов.

Лечение проводят дома, кроме случаев тяжелой интоксикации, поражения тканей селезенки, печени. В таких случаях родителям предлагается госпитализация в инфекционное отделение.

1. Препараты жаропонижающего действия – Панадол, Ибупрофен, при высокой температуре тела. Запрещается давать Аспирин – он приводит к развитию осложнений в работе печени. Если простые препараты температуру не сбивают, в стационаре делают инъекции Димедрола с Дротаверином, ставят капельницы.
2. Средства антигистаминного действия – Кларитин, Зиртек, Фенкарол, Цетиризин, Супрастин, чтобы купировать признаки общей интоксикации, предупредить спазмы в бронхах, уменьшить чувствительность организма к чужеродным элементам.
3. Лекарства желчегонного действия, гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале, для восстановления функций печени. Когда УЗИ показывает разрыв тканей селезенки, экстренно, операционным путем проводят ее полное удаление.
4. Средства против вирусов – Валтрекс, Ацикловир, Ганцикловир, подавляющие активность вирусов, помогающие иммунитету бороться с ними. Одновременно с ними назначаются иммуномодуляторы – Виферон в свечах, Изопринозин в таблетках, Анаферон детской формы.
5. Обработка горла антисептиками – Фурацилином, Хлоргексидином, Мирамистином. Здесь в домашних условиях можно применять отвары ромашки, календулы. В случаях отечности гортани в стационаре назначают гормональные средства, обычно это курс инъекций Преднизолона. Он устраняет вероятность асфиксии. В тяжелых случаях в стационаре в трахею временно ставят трахеостому, трубка обеспечивает достаточную вентиляцию легких.
6. Антибиотики врач назначает только в случае осложнения вторичным инфицированием с другими бактериями. Самостоятельное применение антибиотиков дома по решению самих родителей запрещается.

На весь период лечения ребенку назначают витамины, чтобы укрепить иммунитет. Витаминные комплексы выбирает и назначает врач в соответствии с возрастом, тяжестью протекания болезни. Важно придерживаться диетического питания, назначенного врачом.

Назначается щадящая диета без жирного, жареного, с исключением сладостей, газировки – это важно, чтобы разгрузить печень. Сыпь на коже обработки не требует. Дома по самочувствию ребенка ему надо обеспечить постельный режим, ежедневно менять постельное белье.

Восстанавливается ребенок после этой болезни долго, так как сильно ослабевает иммунитет. На полгода, год, в зависимости от сложности протекания болезни, ребенку дается медотвод от всех прививок. Переболевшему ребенку не следует долго находиться в детском коллективе, чтобы он не заболел от другой инфекции. В ближайший год после болезни ребенку не рекомендуются прогулки на солнце, поездки на море, посещение спортивных секций.

В мире существует множество болезней, которые считаются исключительно детскими. Именно к этой категории принято причислять мононуклеоз. В полной мере раскрыть тему данного заболевания, можно, обсудив следующие вопросы: мононуклеоз у детей, симптомы и лечение, Комаровский – советы врача, и другие важные аспекты. Об этом и пойдет речь далее.

Терминология

Немного истории

Как было отмечено, данная болезнь обнаруживается исключительно у деток. Однако, примерно в 10-15% случаев вирус поражает также и подростков. Нужно отметить, что если ребенку больше 10 лет, то болезнь может протекать в более тяжелых формах, а процесс выздоровления иногда затягивается до нескольких месяцев. У маленьких детей симптомы смазаны, наблюдается в основном общее недомогание, полное выздоровление наступает в пределах трех недель. Часто болезнь протекает бессимптомно.

Симптоматика

Изучим, как протекает мононуклеоз у детей, симптомы и лечение. Комаровский (известный детский доктор) настаивает на том, что симптоматике заболевания необходимо уделять пристальное внимание. Ведь зная, как проявляется проблема, можно максимально быстро определиться с диагнозом, что ускорит излечение. Признаки болезни:

1. В большинстве случаев у детей заболевание протекает весьма вяло. У малыша наблюдается лишь повышенная утомляемость и желание все время лежать. Вместе с этим, также бывает потеря аппетита. Иных проявлений у ребенка может не быть.
2. На фоне вялости и постоянной усталости часто появляется боль в мышцах и суставах.
3. Ребёнок может жаловаться на боль в горле. Вместе с этим, иногда у детей возникает мононуклеарная ангина (на миндалинах проступают сероватые пятна, которые нужно снимать).
4. Могут также воспаляться лимфоузлы. Пальпация в таком случае бывает очень болезненной. Происходит поражение лимфоидной ткани.
5. Температура при мононуклеозе бывает крайне редко и чаще всего вызывается не самим вирусом, а побочными заболеваниями, возникшими на фоне мононуклеоза.
6. Так как болезнь иногда провоцирует вирус герпеса, на кожных покровах могут появляться высыпания.

Иные симптомы, которые также бывают у детей: тошнота, насморк, лихорадка, кровоточивость десен, восприимчивость организма на фоне ослабления иммунитета к иным вирусам и инфекциям.

Пути заражения

Диагностика

Важно отметить, что диагностировать заболевание мононуклеоз весьма сложно. А все потому, что типичная для этой болезни клиническая картина может быть характерна и для многих иных болезней. Главный признак, который свидетельствует об этой вирусной проблеме – стойкая симптоматика, которая сохраняется длительное время. Желательно также сдать анализ на мононуклеоз (кровь исследуют дважды):

1. В первом случае могут быть обнаружены гетерофильные агглютинины (в 90% случаев эти показатели оказываются положительными).
2. Во втором случае изучается мазок крови на наличие в нем атипичных лимфоцитов.

Коварство вируса заключается в том, что он способен маскироваться под иные инфекционные болезни, в связи с чем, определиться с заболеванием бывает очень сложно.

Лечение

Заболевание мононуклеоз у детей: симптомы и лечение. Комаровский говорит о том, что единого лекарства, так называемой панацеи от этой болезни, не существует. Лечение должно быть симптоматическим, направленным на борьбу с проявлениями проблемы. Так, очень важно соблюдать постельный режим, а также строго исполнять все рекомендации доктора. Если увеличена печень и селезенка, то придется соблюдать диету №5 (бессолевое питание). Если, к примеру, болит горло, нужно прибегать к частым полосканиям. Также можно использовать рассасывающие таблетки и спреи для горла. В случае повышения температуры нужно использовать жаропонижающие средства. И так далее. То есть, лечение направлено исключительно на борьбу с теми симптомами, которые возникли во время болезни. Также разбираясь, как лечить мононуклеоз, нужно отметить, что в этот период нелишним будет приём средств, укрепляющих иммунитет, а также борьба с интоксикацией детского организма.

Комаровский: мнение специалиста

Вирусный мононуклеоз – это заболевание, которое не вызывает стойкого иммунитета. То есть, через определенное время, повторно, ребенок опять может заразиться данным вирусом. И лечение опять же, будет симптоматическим.

Согласно доктору Комаровскому, на протяжении жизни практически все люди на планете хотя бы раз, но перенесли инфекционный мононуклеоз. Однако далеко не все об этом знают, так как зачастую болезнь переносится бессимптомно.

Раньше, во многих учебниках по медицине сообщалось, что после перенесенного мононуклеоза ребёнку категорически запрещается бывать на солнце, так как повышается риск возникновения различных болезней крови. Однако, последние исследования не нашли совершенно никакой связи между этими фактами. Однако Комаровский напоминает, что влияние ультрафиолета само по себе вредно, независимо от того, болел ребенок мононуклеозом или нет.

После перенесенной болезни в течение недели или 10 дней нужно сдать обычный анализ крови. Иногда наблюдается уменьшение лимфоцитов в формуле крови. Данную проблему нужно решить, и только потом отправлять малыша в детский сад или школу.

Вирус Эпштейна-Барр может жить исключительно в человеческом организме. Только там он существует, размножается и ассимилируется. Животные не является его переносчиками.

Простой вывод

В качестве небольшого вывода хочется отметить, что мононуклеоз – не слишком сложное заболевание. Этот недуг переносят почти все. Его можно отнести к самоограничивающимся инфекциям, которые практически не требует лечения.

Инфекционный мононуклеоз у детей комаровский лечение — Лор и Простуда

Мононуклеозом у детей называется острое инфекционное поражение, оно развивается по причине проникновения и ведения активной жизнедеятельности в организме вируса Эпштейна-Барра. Болезнь изначально поражает лимфатическую систему, а также оказывает негативное воздействие на дыхательную систему, на печень, селезенку.

Симптоматика болезни ребенка

В медицине еще нет установленных профилактических действий для инфекционного мононуклеоза у детей. Поэтому после общения ребенка с зараженным человеком рекомендуется внимательно смотреть за его самочувствием на протяжении следующих 12 недель.
Если за это время не начал развиваться мононуклеоз симптомы у детей не проявляются то, значит, заражения не последовало, или иммунитет смог остановить активность вируса, и патология протекала без симптомов.
Если начал развиваться инфекционный мононуклеоз симптомы у детей сразу характеризуются общими признаками интоксикации:

•          подъем температуры тела;
•          озноб;
•          высыпания;
•          утомленность;
•          увеличение лимфатических узлов.

При перечисленных симптомах нужно срочно показать больного врачу – терапевту или инфекционисту.
Поражение мононуклеозом у детей симптомы при продолжении прогрессирования включают:

•          першение горла;
•          субфебрильную температуру тела – продолжительный подъем показателей от 37 до 38 градусов;
•          красноту и отечность слизистых носа и ротовой полости;
•          заложенность носовых проходов;
•          увеличение миндалин.

Иногда развивается молниеносная форма патологии – признаки при этом появляются неожиданно и резко – это сонливость, высокая температура, доходящая до 39 градусов, которая не сбивается на протяжен

По каким признакам определяется инфекционный мононуклеоз у детей?

Каждый родитель временно теряет почву под ногами, когда его ребенок начинает жаловаться на боль в горле, а градусник показывает немыслимо высокие цифры… Ангина? Вирус? Переохлаждение?

Ответом на все эти вопросы звучит диагноз: вирус Эпштейна-Барр, иными словами – инфекционный мононуклеоз. Можно представить реакцию родителей, которые о подобном заболевании еще не слышали. Но доктор их успокаивает, наводя статистику распространенности этого недуга и его относительную безобидность.

Почему относительную? Потому, что длительная высокая температура не может пройти без последствий для юного организма, а увеличенные лимфоузлы (которые проявятся довольно быстро) навевают не только панику, а и нехорошие мысли…

Что такое инфекционный мононуклеоз?

Его еще называют вирусом четвертого герпесного типа, задатки которого имеет практически каждый из нас. Само заболевание имеет длинную историю, начало которой можно отнести в средневековье. Только тогда о мононуклеозе никто не слышал, на слуху была «поцелуйная болезнь», поскольку страдали от нее в основном молодые люди, не особо перебирающие любовными связями.

В 1885 году «болезнь поцелуев» стала «болезнью Филатова», которая впервые была публично описана. Именно тогда обратили внимание не только на увеличенные лимфатические узлы, а и на патологические размеры печени и селезенки.

Это заметили и другие ученые, называя данный вирус уже заболеванием Эпштейн-Барра (в честь двоих исследователей, которые описали принцип его распространения и действия в 1964 году). Между прочим, именно такое название и лидирует на сегодняшний день.

Позиционируется мононуклеоз как сравнительно неопасное, но очень заразное заболевание. Передается оно воздушно-капельным путем (но только при тесном контакте), воспаляет слизистую ротоглотки, попадает в кровь (меняя ее состав) и поражает лимфатические узлы. В группу риска, как ни странно, первыми попадают дети возрастом до 10 лет. Обусловлено это посещением ими детского сада или школы, где многие вирусы (в том числе и этот) легко находят своих жертв.

Однако и протекает он в таком юном возрасте почти бессимптомно. Страшит лишь то, что из организма вирус никуда не девается, оставляя за собой возможность рецидива спустя долгие годы.

Симптомы у ребенка

Обычно, если родители узнают, что их ребенок контактировал с тем, кто был болен или, в крайнем случае, имел симптомы вирусного заболевания, стараются одну-две недели тщательно следить за крохой, дабы не пропустить начало недуга. Возможно, так поступали и в случае с мононуклеозом и, спустя время, облегченно выдыхали: «пронесло»…

Но каким же было их удивление, когда через два-три месяца у ребенка внезапно поднималась температура, увеличивались лимфоузлы, а самочувствие резко ухудшалось, уступая место сонливости, капризности и общей слабости.

Врачи, изучив полученные результаты анализов, диагностировали вирус Эпштейна-Барра. Оказывается, инкубационный период этого заболевания длится как минимум пару месяцев, проявляясь тогда, когда о нем уже никто и не вспоминает.

Однако, как подсказывает практика, активизация мононуклеоза не обязательна. Если иммунитет не ослаблен, он может подавить его. Только вот гарантии на то, что заболевание не проявится годы спустя, выждав свой час, никто не даст…

Тогда, может, лучше пусть малыш перенесет заболевание в более юном возрасте, обеспечив себе какой-никакой иммунитет к болезни Филатова? Или есть определенные нюансы, которые следует учесть? Например, не самые безопасные симптомы:

• высокая температура тела на протяжении длительного времени;
• проявление ангины с сильным болевым синдромом;
• затрудненное дыхание и глотание;
• храп по ночам;
• боль в животе;
• потеря аппетита, отказ от пищи в связи с тонзиллитом;
• сильная слабость;
• постоянная сонливость, организму не хватает ночного отдыха;
• иногда – розовая или красная сыпь;
• увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов;
• появление в анализах крови необычных лимфоцитов.

Список впечатляющий. Но, к счастью, редко когда в одном пациенте комбинируются больше 4-5 симптомов. А дети от пяти до десяти лет могут и вовсе перенести недуг в очень легкой форме, «отделавшись» исключительно головной болью и чувством жуткой усталости.

Комаровский о «детском» мононуклеозе

Известный педиатр-шоумен Евгений Комаровский утверждает, что инфекционный мононуклеоз абсолютно безопасен. Главное: вовремя его диагностировать и назначить адекватное лечение без антибиотиков.

Последние назначают, чаще всего, путая вирус Эпштейна-Барра с запущенной ангиной, поскольку симптомы те же. Кроме одного: детки с мононуклеозом жалуются не только на болезненное и опухшее горло, а и невозможность дышать носом из-за заложенности (насморка). Известно, что при настоящей ангине подобное исключено.

Однако, с другой стороны, не стоит любые симптомы из списка переносить на мононуклеоз. Точный диагноз можно поставить, лишь изучив полученные результаты анализа крови. Не будет лишним и проведение ультразвукового исследования в области печени и селезенки, контроль состояния лимфоидной ткани.

Между прочим, самым опасным звеном данного недуга и есть лимфатические узлы. Они настолько связаны с нашим иммунитетом, что их поражение влечет за собой общую уязвимость всего организма. Иными словами, на фоне обычного мононуклеоза с достаточно поверхностной симптоматикой может развиться пневмония, воспаление среднего уха, гнойная ангина. В таких случаях опасность для маленького организма нисколько не преувеличена и требует незамедлительного лечения, возможно даже в условиях стационара.

Вся серьезность ситуации состоит в том, что подобные усложнения можно устранить только путем приема антибиотиков. А после них, что характерно, нередко появляется сыпь, очень ослабевает иммунитет. Ребенка рекомендуют временно не поддавать любым нагрузкам:

• длительное пребывание на солнце;
• далекие переезды;
• плановая вакцинация;
• контакты с окружающими посторонними.

Особо внимательными следует быть к дальнейшим анализам крови: если мононуклеары атипичного характера не исчезнут, обязательного проследите за наличием или возможным появлением онкологических клеток. Ведь первые «звоночки» очень легко пропустить, особенно, если малыш так ослаблен.

Лечение

Как у взрослых, так и у детей, лечение вируса Эпштейна-Барра является симптоматическим . Ведь нередко родители даже не догадываются об истинном диагнозе своей крохи и усердно лечат как не ангину, так простуду. Можно представить, как их удивит вердикт педиатра «ВЭБ-инфекция» и рассказ о мутации лейкоцитов в атипичные мононуклеары.

Но поддавать панике абсолютно не стоит, особенно, если учесть, что множество деток выздоравливают достаточно быстро и как бы сами по себе. То есть, это то заболевание, которое не опасно для жизни и проходит исключительно у всех.

Единственное, чего следует опасаться – это возможных осложнений на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому уделять внимание надо всем симптомам, по возможности ликвидируя их на начальных этапах:

• высокая температура: сбить с помощью жаропонижающих препаратов;
• болезненное горло: применить полоскания разного характера, а также использовать спреи, сиропы местного действия;
• насморк, утрудненное дыхание: чаще промывать, а также, при необходимости, капать нос специальными препаратами;
• отсутствие аппетита: организовать малышу вкусную диету, чаще гулять на свежем воздухе.

А главное: держать руку на пульсе и прислушиваться к своему ребенку.

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

11

Отличная статья 0

Инфекционный мононуклеоз | Грамотно о здоровье на iLive

Каковы симптомы инфекционного мононуклеоза?

У большинства молодых людей первичная инфекция Эпштейна-Барра протекает бессимптомно. Симптомы инфекционного мононуклеоза чаще встречаются у детей старшего возраста и взрослых.

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза 30-50 дней. Обычно сначала появляется слабость, на несколько дней, неделю и более, затем появляется лихорадка, фарингит и лимфаденопатия.Не обязательно проявляются все эти симптомы. Слабость и утомляемость могут длиться месяцами, но наиболее выражены в первые 2–3 недели. Лихорадка достигает пика в обеденное время или рано вечером с максимальным повышением температуры до 39,5 ° C, иногда до 40,5 ° C. Когда в клинической картине преобладают слабость и лихорадка (так называемая брюшноподобная форма) , обострение и разрешение наступают медленнее. Фарингит может быть тяжелым, сопровождаться болями, экссудацией и осложняться стрептококковой инфекцией.Характерно развитие аденопатии передних и задних шейных лимфатических узлов; Аденопатия симметрична. Иногда увеличение лимфатических узлов — единственное проявление болезни.

Примерно в 50% случаев наблюдается спленомегалия с максимальным увеличением селезенки на 2-й и 3-й неделях заболевания, и обычно ее край пальпируется. Выявлено умеренное увеличение печени и ее чувствительность при перкуссии или пальпации. Реже наблюдаются пятнисто-папулезные высыпания, желтуха, периорбитальный отек, энантема твердого неба.

Осложнения инфекционного мононуклеоза

Несмотря на то, что обычно пациенты выздоравливают, осложнения инфекционного мононуклеоза могут быть очень серьезными.

Среди неврологических осложнений следует помнить об инфекционном мононуклеозе при энцефалите, судорогах, синдроме Гийена-Барре, периферической невропатии, асептическом менингите, миелите, параличе черепных нервов и психозах. Энцефалит может проявляться в виде мозжечковых заболеваний или иметь более серьезное и прогрессирующее течение, как герпетический энцефалит, но со склонностью к самопроизвольному разрешению.

Гематологические нарушения обычно проходят сами собой. Могут быть обнаружены гранулоцитопения, тромбоцитопения и гемолитическая анемия. Преходящая легкая гранулоцитопения или тромбоцитопения встречается примерно у 50% пациентов; Присоединение бактериальной инфекции или кровотечения встречается реже. Гемолитическая анемия развивается в результате появления антиспецифических аутоантител.

Разрыв селезенки может быть одним из самых серьезных последствий инфекционного мононуклеоза. Возникает в результате значительного увеличения ее размеров и набухания капсулы (максимум — на 10-21 день болезни), причем травма возникает примерно у половины пациентов.Разрыв селезенки сопровождается болями, но иногда проявляется в виде безболезненной гипотензии.

Редкие респираторные осложнения инфекционного мононуклеоза включают обструкцию верхних дыхательных путей в результате аденопатии гортанных и паротрахеальных лимфатических узлов; эти осложнения поддаются терапии кортикостероидами. Клинически бессимптомные интерстициальные легочные инфильтраты обычно обнаруживаются у детей и хорошо выявляются при рентгенологическом исследовании.

Осложнения со стороны печени возникают примерно у 95% пациентов и включают повышение аминотрансфераз (2-3-кратное превышение нормы и возврат к исходному уровню через 3-4 недели).При развитии желтухи и более значительном повышении активности печеночных ферментов следует исключить другие причины поражения печени.

Иногда возникает генерализованная инфекция EBV, но охватывает семьи, особенно с Х-сцепленным лимфопролиферативным синдромом. Эти люди, перенесшие ВЭБ-инфекцию, имеют повышенный риск развития агаммаглобулинемии или лимфомы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [ 13], [14], [15], [16]

Мононуклеоз у детей — симптомы и лечение болезни

Инфекционный мононуклеоз у детей — не редкость, возбудителем является четвертый тип герпеса. Названий при этом заболевании еще:

• Болезнь Филатова
• доброкачественный лимфобластоз
• Вирус Эпштейна-Барра (WEB)
• болезнь поцелуев.

Инфекционный мононуклеоз у детей — не редкость, возбудителем является четвертый тип герпеса

Этот тип иногда становится причиной злокачественного заболевания — лимфомы Беркитта.

Мононуклеоз у детей — подробности болезни

Чаще всего возникает у детей с ослабленной иммунной системой.Зона риска — дети и подростки до 18 лет, а дети до пяти лет могут страдать от симптомов мононуклеоза. В целом у детей младшего возраста симптомы либо отсутствуют, либо выражены слабо.

После этой болезни вирус остается в организме, пребывая в латентном состоянии, однако заболевший мононуклеозом становится невосприимчивым к заболеванию.

У зрелого человека вырабатываются антитела к вирусу.

Характеристика болезни:

• Поражает слизистые оболочки рта и горла
• может поражать печень, селезенку
• Изменения состава крови (атипичные мононуклеары)
• Заболевание, сопровождающееся высокой температурой.

Как можно заразиться

Заразиться можно как от человека, так и от носителя.

Передача вируса происходит через слюну, например, при поцелуях. Также легко поймать, используя общую посуду, игрушки. Высокая вероятность заражения существует в плотном скоплении детей: детские сады, школа, лагерь.

Эпидемии мононуклеоза не бывает, он не считается высоко заразным заболеванием.

Вирус не может оставаться жизнеспособным в окружающей среде, поэтому заражение через личные вещи и предметы домашнего обихода происходит нечасто.

С момента появления вируса в организме может пройти до двух месяцев, при этом инкубационный период не может быть выражен.

Как болезнь начинается и продолжается

Основные симптомы следующих заболеваний:

• Температура сразу поднимается до 38-40 ⁰
• Начинаются боли и ломота во всем теле, головная боль, общее течение болезни может привести к ошибочному диагнозу. Его часто принимают за стенокардию или ОРВИ.
• Припухлость слизистых оболочек ротоглотки, отечность, больно глотать.

При возникновении слизистого мононуклеоза ротоглотки отек, глотать больно

• На миндалинах появляется серый или желтоватый налет, с неприятным запахом — это одна из характерных черт мононуклеоза у детей (на фото выше).
• Может появиться кровоточивость десен.
• Иногда отекают веки.
• шейка, подчелюстные лимфатические узлы воспалены и увеличиваются в размерах, появляются одновременно с обеих сторон уплотнения и болезненность.
• На теле может появиться герпес.
• На первой стадии на короткое время (до трех дней) может появиться энантема (небольшая сыпь) на слизистых оболочках и на коже. Папулезная сыпь при мононуклеозе носит характер (возвышается над поверхностью кожи), быстро проходит, не оставляя следов. Есть около четверти случаев.
• Печень и селезенка увеличены в размерах, есть признаки диспепсии. нет аппетита, тошнота.
• Моча становится темной, при этом ребенок мочится меньше, чем обычно.
• Помимо всего вышеперечисленного, возникает чувство постоянной усталости, гиперсомния — этот симптом может сохраняться в течение многих месяцев после выздоровления.
• По наблюдениям педиатров, мальчики восприимчивы в большей степени, чем девочки.

Особенности заболевания у ребенка

Острый период длится до трех недель. Первая неделя проходит при максимальной интенсивности симптомов мононуклеоза у детей, в этот тяжелый период доктор Комаровский советует выжить спокойно, не впадая в панику.Потом начинается выздоровление, время может занять в несколько раз больше.

температура нормализуется, затем исчезают явления в горле, органы пищеварения также становятся нормальных размеров.

Наиболее медленно восстанавливаются нормальные лимфатические узлы. Весь период возврата организма в здоровое состояние может длиться несколько недель, при этом на пути к выздоровлению возможно обострение. Заболевание может длиться до полутора лет и иметь перемежающийся характер, но тогда инфекция полностью снижает активность, поэтому нельзя терять надежду — болезнь можно вылечить.

Диагностика

• Анализ крови показывает повышенное количество атипичных лимфоцитов (мононуклеаров). Они нетипичны из-за неправильной формы и меньшего размера ядер, их появление вызвано наличием инфекционных заболеваний. Сам факт их появления говорит о нестабильном состоянии иммунной системы в момент вирусной атаки — они не успели купить нормальную конструкцию из-за усиленной выработки. Пронумеруйте их мгновенно до нормального, как только инфекция начнет подавлять активность.
• Осуществляется посев на стрептококки и дифтерийную палочку, если эти возбудители не обнаружены, увеличивается вероятность диагноза «мононуклеоз» (для этого берется мазок с миндалин)
• Для уточнения диагноза проводится ПЦР — полимеразная цепная реакция — особо точный метод определения вирусного заболевания. Мононуклеоз подтвержден, ДНК обнаружена, если вирус Эпштейна-Барра.

Лечение болезни

Лечение мононуклеоза у детей направлено на купирование болезни и уменьшение выраженности симптомов.заболевание инфекционное, поэтому порекомендовать, что и как его лечить, может только педиатр.

• Температура детонационных препаратов, разрешенных для детей — ибупрофена и парацетамола.
• Хороший результат дает мефинаминовая кислота — нестероидное противовоспалительное средство, она хорошо сбрасывает температуру и снимает боли в суставах и головную боль. Это действие связано со способностью препарата снижать выработку простагландинов, влияющих на воспалительные процессы. Его можно использовать довольно долго, до недель, но нужно учитывать, что давать его детям можно только через пять лет.
• От применения аспирина пришлось бы отказаться, поскольку при лечении детей риск развития синдрома Рея — острого состояния, представляющего угрозу для жизни ребенка, иначе его называют болезнью белой печени. Этой патологией страдают дети в возрасте от 4 до 12 лет, поэтому при лечении вирусных простудных заболеваний разрешены препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
• Не используйте антибиотики, особенно по выбору. Они ослабляют иммунитет и без того пострадавшего от болезни.Антибактериальные препараты назначает только врач в исключительных случаях, например, если на фоне заболевания развиваются осложнения, вызванные бактериальным поражением.
• Иногда врач назначает противогерпетические препараты.
• Гормональные препараты могут быть назначены в тяжелых случаях, Противовоспалительный эффект.
• При поражении внутренних органов, увеличении печени и селезенки следует назначить гепатопротекторы и Желчь, — так считает доктор Комаровский (его советы можно найти, посмотрев видео).
• Горло лечится так же, как и при ангине: применяют полоскания (фурацилином, отварами трав, можно использовать аэрозоли). При этом необходимо уделять внимание гигиене полости рта, тщательно чистить зубы, полоскать рот после каждого приема пищи.
• При сильной простуде следует применять сосудосуживающие препараты, ребенок может нормально дышать.
• Также необходимо принимать витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

В целом лечение инфекционного мононуклеоза у детей носит вспомогательный характер и направлено на то, чтобы помочь детскому организму перенести болезнь.

При заболевании предписывается постельный режим, особенно строгий, его следует соблюдать в течение первых двух-трех недель.

Лечение мононуклеоза у детей направлено на купирование заболевания и уменьшение выраженности симптомов.

Как и при простудных заболеваниях, следует обеспечить обильное питье (чаи, травяные настои и отвары).

Не следует насильно кормить ребенка, предпочтение отдается легким питательным блюдам. Лучше всего составлять меню из нежирных молочных продуктов, также хорошо подходят овощи, вареные или приготовленные на пару.Можно давать отварное или приготовленное на пару мясо и нежирные сорта рыбы. Также в рационе должны быть свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть дробным, несколько раз в день небольшими порциями. следует исключить копчености, жирную и жареную пищу. орехи, блюда из фасоли, сладости тоже не рекомендуются.

возможных осложнения

Несмотря на возможные периоды явного улучшения, расслабляться не следует — заболевание, способное вызвать опасные осложнения, и с быстрым развитием.

Следить за статусом ребенка нужно постоянно, чтобы сразу видеть грядущие изменения:

• Если есть одышка, боли при дыхании, боли в груди — возможно, у меня началась пневмония
• При болях в левой половине живота и напряжении мышц живота есть подозрение на разрыв селезенки
• может начать развиваться гепатит
• Если при головной боли не снимаются таблетки — это может быть признаком менингита.

Важно! При изменении статуса, появлении болей неясной этиологии следует немедленно вызвать скорую помощь. Лучше безопасно, так как многие осложнения представляют серьезную угрозу для жизни ребенка.

Дополнительно необходимо знать — запрещенная при мононуклеозе процедура лечения простуды:

• сжимает
• утепление
• втирание согревающее средство.

Изначально не следует пытаться лечить мононуклеоз самостоятельно, тем более, по диагнозу — это может угрожать жизни ребенка.

Даже если в сети есть несколько источников, а также форумы по этому заболеванию, они не заменяют профессиональный медицинский подход к ребенку. Советы, которые можно найти на форуме, не всегда подходят каждому ребенку, поэтому опираться на них и принимать лечебные меры в одиночку нельзя.

После болезни могут быть последствия

Заболевание характеризуется очень длительным периодом выздоровления.

Последствия мононуклеоза у детей могут длиться долго, полтора года.Инфекция после перенесенного заболевания остается в организме и периодически проявляет активность. Выздоравливающий ребенок не может быть вакцинирован на срок до одного года.

Кроме того, я должен соблюдать некоторые правила:

• Не рекомендуется менять место жительства — изменение климата может активировать спящий вирус.
• Надо быть особенно осторожным, если период выздоровления был летом: нельзя долго находиться под прямыми солнечными лучами, не нужно таскать ребенка к морю — жара и вода могут спровоцировать рецидив.
• Переохлаждение или перегрев также запрещены.
• У ребенка надолго останется слабость, утомляемость, плохой аппетит, поэтому нужно проявить любовь, терпение и понимание, дело не в прихотях, а в последствиях болезни, нарушившей практически все процессы в его организме.
• Довольно долго придется регулярно сдавать кровь на мононуклеоз. Показатели количества атипичных мононуклеарных клеток по мере активности вируса ремиссии должны снижаться.Если этого не произойдет, ребенок будет наблюдаться у гематологов, которые назначат периодический осмотр его состояния.

Важно! Исключает любые упражнения, включая уроки физкультуры в школе. Поврежденная во время болезни селезенка восстанавливает свои нормальные параметры и функциональность очень медленно, однако со временем сохраняется риск разрыва.

Внимательно применяют ко всему, что говорит врач, и помните, что этот вирус при определенных условиях организма и иммунной системы может вызывать рак.

заключение

Заболевшему ребенку необходимо обеспечить здоровый активный образ жизни, отличное питание. Необходимо отказаться от еды и блюд, которые могут перегрузить печень и селезенку.

Если задать вопрос на форуме, родители, чьи дети переболели этим заболеванием, с удовольствием поделятся своим меню разработок и своим опытом правильного прохождения периода выздоровления.

Легкие вкусные натуральные продукты, регулярное пребывание на свежем воздухе, легкая атлетика, закалка.Все эти простые действия помогут укрепить иммунитет ребенка, что исключает активацию вируса в будущем.

Мононуклеоз (инфекционный): симптомы, диагностика и лечение

Вирус легко передается от человека к человеку (заразный), когда кто-то контактирует со слюной инфицированного человека. Он может передаваться через поцелуи (вот почему некоторые люди называют это «болезнью поцелуев»). Дети могут заразиться моно, делясь такими предметами, как чашки, соломинки, зубные щетки или игрушки, на которых может быть слюна инфицированного человека.

Моно может появиться в любом возрасте. Большинство людей заражаются вирусом в какой-то момент своей жизни и могут не заболеть. Вирус прячется до тех пор, пока человек не вымотается. Это объясняет, почему моно чаще встречается у старшеклассников и студентов. После того, как у человека был моно, он или она обычно не получает его снова.

Признаки и симптомы

Дети и подростки могут заразиться вирусом в течение 4-7 недель до появления симптомов. Наиболее распространены:

• Сильная усталость
• лихорадка
• Боль в горле с белыми пятнами на задней стенке глотки или без них
• Увеличенные лимфатические узлы или опухшие железы (шея, подмышки, пах) ( Изображение 1 )
• Боль в мышцах и скованность
• Увеличенная печень или селезенка (Селезенка — это орган, который фильтрует кровь и вырабатывает антитела для борьбы с инфекцией.)

Менее распространенные симптомы — опухшие глаза, тошнота, сильная головная боль, чувствительность к свету, боль в груди и затрудненное дыхание. У ребенка, который недавно лечился ампициллином или амоксициллином, может появиться розовая сыпь по всему телу.

У маленьких детей обычно наблюдаются более легкие симптомы, такие как небольшая температура, усталость и плохой аппетит. У подростков может быть больше симптомов, и они могут чувствовать себя настолько усталыми и слабыми, что будут оставаться в постели дольше недели.

Диагностика

Врач ставит моно диагноз на основании истории болезни, физического осмотра и анализов крови.Анализы крови показывают антитела против вируса. Тесты также покажут аномально высокое количество лейкоцитов, которые борются с вирусными инфекциями.

Лечение

Поскольку вирус вызывает моно, антибиотики (например, пенициллин) не помогут, если у ребенка нет другой инфекции, вызванной бактериями. Моносимптомы обычно проходят сами по себе через несколько недель.
Лучшее лечение — это много отдыхать, пить много жидкости и здоровое питание.

• Вы можете дать ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Мотрин®) при боли в горле, мышечной боли или лихорадке. Не давайте аспирин ( Фото 2 ). Аспирин может привести к очень серьезному заболеванию — синдрому Рейе.
• Если миндалины или лимфатические узлы на шее сильно увеличены и вызывают затрудненное дыхание, врач может назначить стероидные препараты.
• Людям, у которых есть мононуклеоз, не следует заниматься контактными видами спорта или интенсивными упражнениями, пока врач не скажет, что это нормально. Даже игривая борьба в домашних условиях может навредить увеличенной селезенке.
• Избегайте подъемов тяжестей, грубых или активных игр в течение одного месяца после восстановления.

Профилактика

Не существует вакцины для предотвращения моно. Лучший способ предотвратить моно — держаться подальше от инфицированных людей. Избегайте целовать кого-либо с моно или делиться напитками, едой или личными вещами, такими как зубные щетки. Хорошо и часто мойте руки. Мойте посуду и инструменты для еды отдельно в горячей мыльной воде или в посудомоечной машине. Вирус может оставаться в слюне инфицированного человека в течение многих месяцев, даже после того, как он поправится.

Когда звонить врачу

Большинство детей, получивших моно, выздоравливают без каких-либо проблем.В редких случаях могут возникнуть осложнения. Если произойдет что-либо из перечисленного, позвоните лечащему врачу:

• Внезапные резкие боли в верхнем левом углу живота (животика) продолжаются более 5 минут. Немедленно позвоните 911 или врачу. Это может означать серьезную проблему с селезенкой.
• Проблемы с дыханием, глотанием или приемом пищи
• Меньший, чем обычно, диурез, сопровождающийся обезвоживанием («высыханием»)
• Очень сонный, беспокойный или не отвечает
• Любые другие симптомы, которые усиливаются или не проходят.

Мононуклеоз (инфекционный) (PDF)

HH-I-242 11/04 Редакция 3/18 Авторские права 2004, Национальная детская больница

.