Рак легких: симптомы на ранних стадиях, онкология легких
Письмо генеральному директору
Онлайн оплата
RU
- EN
AA
Онкоцентр Европейская клиника
+7 (495) 151-14-53
+7 (861) 238-70-54
8 800 100 14 98
+7 (812) 604-77-92
пн.-сб. с 9.00 до 21.00
работаем круглосуточно 24/7
работаем круглосуточно 24/7
пн.-пт. с 9.00 до 18.00
пн.-пт. с 9.00 до 18.00
м. Тульская, Москва
Духовской пер., д.22-б
Северная ул, 315
Большая Печерская ул, 26
Межевой канал, д.4, лит. А
Солнечная ул, 59
Клиника в Москве
- Клиника в Краснодаре
- Клиника в Санкт-Петербурге
- Представительство
в Нижнем Новгороде - Представительство
в Самаре
Работаем в штатном режиме. Соблюдаем меры безопасности. Принимаем пациентов со всей России.
- Связаться с нами
- О компании
- Наша клиника
- Отзывы
- Новости клиники
- Видео
- Мероприятия
- Качество лечения
- Фокус на онкологии
- История одной победы
- Менеджмент
- Вакансии
- Фотогалерея
- Оборудование
- 3D-тур по клинике
- Цены
- Вопросы и ответы
- 9 мифов о раке
- Можно ли заразиться раком?
- Рак и беременность
- Тревожные симптомы онкологии
- Лечение за рубежом
- Клиники
- Клиника в Москве
- Клиника в Краснодаре
- Клиника в Санкт-Петербурге
- Услуги
- Экстренная госпитализация
- Поликлиника
- Метастазы при раке
- Метастазы в головном мозге
- Метастазы в печень
- Метастазы в позвоночнике
- Метастазы в лёгких
- Метастазы рака молочной железы в плевру
- Уточнение диагноза
- Пересмотр стекол
- Консультация химиотерапевта
- Метастазы при раке
- Химиотерапия
- HIPEC
- Инфузионные порт-системы
- Таргетная терапия
- Внутрибрюшинная химиотерапия
- Последствия химиотерапии
- Волосы и химиотерапия
- Химиотерапия и сердце
- Химиотерапия и температура
- Химиотерапия рака молочной железы
- Химиотерапия рака шейки матки
- Химиотерапия при раке матки
- Химиотерапия при раке печени
- Химиотерапия рака желудка
- Химиотерапия рака яичников
- Химиотерапия при раке легкого
- Стоимость курса химиотерапии
- Чувствительность к химиопрепаратам
- Интервенционная хирургия
- Химиоэмболизация
- Химиоэмболизация печени
- Механическая желтуха
- Кава-фильтры
- Нефростомы в онкологии
- Эмболизация артерий простаты
- Стентирование мочеточника
- Радиочастотная абляция сердца
- Отделение реанимации
- Общая хирургия
- Грыжи передней брюшной стенки
- Острая кишечная непроходимость
- Операции при раке желудка
- Операции в лечении рака кишки
- Операции при раке матки
- Операции при раке желчного пузыря
- Операции при раке яичников
- Операции в онкологии
- Операции при раке прямой кишки
- Резекция толстой кишки
- Операции при раке печени
- Операции при метастазах
- Операции при меланоме
- Онкологический центр
- Условия пребывания
- Правила внутреннего распорядка
- Отделение эндоскопии
- Гастроскопия и скрининг рака желудка
- Эндоскопическое лечение рака желудка
- Эндосонография, эндоузи
- Эндоскопическое стентирование
- Стентирование трахеи
- Стентирование пищевода
- Стентирование желчных протоков
- Стентирование мочеточника
- Паллиативная помощь
- Переливание крови
- Плазмаферез
- 4-я стадия рака
- Паллиативная помощь
- Центр управления болью
- Обезболивание при раке
- Обезболивание при 4 стадии рака
- Врачи
- Онкологи
- Онкологи-маммологи
- Хирурги-онкологи
- Онкологи-гинекологи
- Дерматологи-онкологи
- Онкологи-урологи
- Химиотерапевты
- Онкогематологи
- Пациентам
- Оплата услуг онлайн
- Программы
- Полезная информация для пациентов
- Документы
- Стандарты, лицензии
- Подготовка к анализам и исследованиям
- Консультация онколога
- Оплата услуг онлайн
- Анализы и манипуляции от А до Я
- Симптомы от А до Я
- Справочник препаратов от А до Я
- Термины от А до Я
- Онкология
- Об онкологии
- Стадии развития рака
- Вегетарианство и рак
- Диабет и рак
- Рак и ВИЧ
- Рак in situ
- Опухоли ЖКТ
- Гастроинтестинальные стромальные опухоли
- Рак печени
- Диагностика рака печени
- Лечение рака печени
- Рак печени 3 стадии
- Рак печени 4 стадии: сколько живут?
- Рак поджелудочной железы
- Рак поджелудочной железы 4 стадии
- Рак поджелудочной железы с метастазами в печень
- Рак головки поджелудочной железы
- Рак желчного пузыря
- Рак желудка
- Асцит при раке желудка
- Рак желудка 4 стадии
- Лимфома желудка
- Диагностика рака желудка
- Лечение рака желудка
- Эндоскопическое лечение рака желудка
- Рак заднего прохода
- Рак ануса
- Рак пищевода
- Рак кишечника
- Рак тонкой кишки
- Рак толстой кишки
- Лечение рака толстой кишки
- Операции в лечении рака кишки
- Рак прямой кишки
- Диагностика рака прямой кишки
- Лечение рака прямой кишки
- Проверьтесь на рак толстой кишки
- Рак молочной железы
- Лечение рака молочной железы
- Лучевая терапия рака молочной железы
- Операции на молочной железе
- Химиотерапия рака молочной железы
- Лечение рака молочной железы
- Об онкологии
Дымком навеяло. Пациенты с раком лёгкого стали жить в 3–4 раза дольше | Здоровая жизнь | Здоровье
До массового производства сигарет рак лёгкого встречался настолько редко, что даже не считался отдельным заболеванием.
Сегодня это один из самых распространённых видов рака в мире. В нашей стране рак лёгкого — главная причина онкологической смерти среди мужчин. Долгое время этот диагноз считался приговором. Сегодня у пациентов появился шанс на излечение. Рассказывает заведующий отделением химиотерапии НМИЦ онкологии им. Блохина, профессор кафедры онкологии и лучевой терапии РНИМУ им. Пирогова Константин Лактионов.
Лидия Юдина, «АиФ»: Константин Константинович, почему и врачи, и пациенты знают о рапространённости рака лёгкого, но при этом в 70% случаев рак лёгкого выявляется на поздней стадии…
Константин Лактионов: Рак лёгких неслучайно называют тихим убийцей — долгое время он не даёт клинических симптомов. Обнаружить его на начальной стадии можно только при целенаправленном исследовании. Поэтому болезнь, выявленная вовремя, — почти всегда случайная находка при обследовании по поводу другого заболевания.
Первые симптомы рака лёгкого могут быть не связаны с дыхательной системой — это кожный зуд, слабость, головокружение, немного повышенная температура (37,1–37,2). Многие пациенты, прежде чем попасть к онкологу, безуспешно лечатся от других заболеваний. При этом рак лёгкого крайне агрессивен и даже при малых размерах первичной опухоли часто даёт метастазы в другие органы (излюбленные локации — головной мозг, кости, надпочечники, печень, противоположное лёгкое). В нашем центре был пациент, которому огромный метастаз разрушил лучевую кость правой руки, и только проведённое после этого обследование показало, что причина — рак лёгкого.
Нажмите для увеличения
Томограф или рентген
— На ранних стадиях недуг может выявить только компьютерная томография?
— В США провели дорогостоящее исследование: пациентам старше 55 лет со стажем курения более 15 лет предлагали регулярно проходить низкодозную компьютерную томографию. У части пациентов были обнаружены новообразования в лёгком. Позже оказалось, что 92% из них — незлокачественные. Но, чтобы убедиться в этом, люди прошли массу других сложных исследований. О том, что испытуемым пришлось пережить за это время, в результатах исследования не упоминается. Для выявления заболевания на первом этапе назначают рентгенографию (её рекомендуется ежегодно проходить гражданам 50–55 лет со стажем курения 20–25 лет). Затем, при необходимости, их отправляют на компьютерную томографию и биопсию (для определения подтипа опухоли).Если опасения подтвердятся, назначаются дополнительные исследования для определения распространённости онкологического процесса.
— Курение — главный фактор риска. А застрахованы ли от болезни некурящие граждане?
— У курильщиков риск развития рака лёгкого примерно в 20 раз выше, чем у некурящих. И чем больше стаж курения — тем вероятнее болезнь. Но иногда к развитию рака лёгкого приводят генетические мутации. Такой тип рака может возникнуть и у некурящих.
Рак лёгкого считается мужской болезнью. Каждое четвёртое злокачественное новообразование у мужчин является раком лёгкого, у женщин же — только каждое двенадцатое.
Также в группе риска находятся люди, которые вынуждены часто контактировать с асбестовой, деревянной, никелевой пылью, сотрудники химических предприятий, и те, кому постоянно приходится дышать выхлопными газами.
Ну, на прорыв!
— Как и насколько успешно лечат рак лёгкого?
— Это зависит от того, на какой стадии обнаружена болезнь. При локальных формах (когда опухоль не вышла за границы органа и не дала отдалённых метастазов) хорошие результаты даёт операция по удалению поражённой доли лёгкого или всего органа. Хирургическое вмешательство может быть выполнено с помощью малоинвазивных технологий (торакоскопия), которые обеспечивают быстрое восстановление пациента. В течение года оставшееся лёгкое берёт на себя функцию удалённого, и объём дыхания восстанавливается до 70% от исходного. Играть в футбол такой пациент, конечно, не сможет, но и инвалидом не станет.
Настоящий прорыв в лечение рака лёгкого был достигнут после того, как у врачей появились новые знания о биологии опухоли. Открытие в 2004 г. мутации гена EGFR позволило создать таргетные препараты, которые точечно воздействуют на генетически повреждённые клетки и, по сути, позволяют перевести болезнь в хроническое, но хорошо контролируемое заболевание.
В эпоху химиотерапии 50% пациентов с распространённым раком лёгкого умирали в течение года после постановки диагноза. Сегодня такие больные стали жить в 3–4 раза дольше. У нас есть пациенты, которые находятся в ремиссии уже больше 5 лет и не имеют признаков опухолевого процесса. Некоторые из них в этом году перенесли COVID-19 и смогли полностью восстановиться после этой инфекции.
Настоящей революцией в лечении пациентов с раком лёгкого стала иммунотерапия, которая блокирует механизм защиты опухоли от иммунной системы. Это делает её видимой для иммунитета, после чего он распознаёт и самостоятельно уничтожает опухоль. Благодаря иммунотерапии шанс на излечение появился даже у пациентов с IV стадией рака.
Препараты для иммунной и таргетной терапии входят в программу госгарантий, и пациенты получают их бесплатно и в полном объёме.
Сейчас проводятся клинические исследования комбинированного использования химио- и иммунотерапии. Результаты дооперационного использования химио- и иммунотерапии поражают даже воображение врачей. У 7 из 10 пациентов с ранними стадиями болезни опухоль в операционном материале не определяется. Мы надеемся, через 3–4 года химиоиммунная терапия войдёт в протоколы лечения локализованных форм рака лёгкого.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом
какие причины и что приводит к онкологии?
Рак легких – один из самых распространенных видов онкологических заболеваний. Чаще всего от него страдают мужчины. При этом около 70% случаев заканчиваются летальным исходом. Для того чтобы уберечь себя от такого недуга необходимо знать причины его появления.
Основные причины и возбудители рака легких
Рак легких часто связывают с курением. Действительно, около 65% заболевших злоупотребляли сигаретами. Вдыхание табачного дыма можно назвать основной причиной онкологии легких. Но рак часто встречается и у некурящих людей. В этом случае причины болезни могут быть следующими:
- Наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей. В злокачественную опухоль нередко перерастает туберкулез, бронхопневмония и другие болезни.
- Наследственность. Собраны статистические данные, которые свидетельствуют в пользу того, что рак легких может передаваться по наследству. Поэтому если в вашей семье были люди с онкологией, внимательно следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинское обследование.
- Воздействие радона. Этот радиоактивный элемент может вызывать мутацию дыхательной системы людей, которые постоянно с ним контактируют.
- Регулярное вдыхание табачного дыма. Если человек сам не курит, но часто находится рядом с курильщиками, он попадает в группу риска.
- Неблагоприятные условия труда. Заболевание часто поражает тех, чья работа предполагает контакт с асбестом, хромом, кадмием и выхлопными газами. Эти вещества применяются на металлургическом, лакокрасочном и пиротехническом производстве.
- Возрастные изменения. Организм человека со временем изнашивается. Поэтому вероятность патологии эпителиальных клеток повышается.
- Неблагоприятная экологическая обстановка. Больше всего онкологических больных обнаруживается неподалеку от горнодобывающих и перерабатывающих предприятий.
- Заболевания эндокринной системы.
Эти симптомы одинаково справедливы как для мужчин, так и для женщин. Стоит помнить, что женский организм более уязвим, за его здоровьем нужно следить тщательно.
Ученые всего мира пытаются найти достоверный ответ на вопрос, от чего появляется рак легкого. Но во многих случаях этиология заболевании остается неопределенной.
Эксперты определили ряд веществ, после контакта с которыми, может появляться онкология. Среди них выделяют:
- Канцерогены. Это вещества, которые проникают в дыхательную систему из табачного дыма. Их длительное воздействие приводит к нарушениям структуры и функций бронхов. В результате образуется злокачественная опухоль.
- Никель.
- Мышьяк. Это вещество широко используется в сталелитейном производстве.
- Асбест. От него страдают шахтеры, электрики, судостроители и железнодорожные работники.
- Хром.
- Бериллий. Отравление этим веществом может наблюдаться у людей, занятых на сборке ядерных реакторов и производстве деталей для ракетно-космической отрасли.
- Радон. Инертный газ, являющийся продуктом распада урана. Радон может попадать в почву и накапливаться в ней.
Каждое из этих веществ способно скапливаться в легких человека и оказывать отравляющее действие. Со временем они разъедают слизистые оболочки, и провоцируют перерождение здоровых клеток в раковые.
к оглавлению ↑
Патогенез
Благодаря интенсивному делению раковых клеток, размеры опухоли увеличиваются достаточно быстро. Если вовремя не диагностировать проблему и не приступить к лечению, то происходит поражение сердечно-сосудистой системы, пищевода и позвоночника.
Мутированные клетки попадают в кровоток и разносятся по всему организму. Процесс деления раковых клеток не прекращается.
Это приводит к образованию метастаз в печени, лимфоузлах, костях, почках и головном мозге. Исходя из гистологического строения, рак легких можно разделить на 4 больших подгруппы:
- Плоскоклеточный. Состоит из кератинизированных клеток, которые соединяются друг с другом небольшими мостиками. Новообразование чаще всего обнаруживается в проксимальном отделе бронха. Его границы хорошо различимы. Это тип рака развивается медленно и реже дает метастазы.
- Мелкоклеточный. Для него характерен рост небольших клеток, имеющих гранулярные ядра. Они образуют крупные структуры, которые не имеют соединительных тканей. Опасен своим быстрым развитием.
- Железистый. Развивается на периферии легкого, прорывая при этом плевру. Такой тип опухоли часто обнаруживается после фиброза. Железистый рак редко вызывается курением. Заболевают им в основном женщины. Развивается медленно.
- Крупноклеточный. Недифференцированная опухоль. Может иметь любую форму. Клетки достаточно крупные, способность кератинизации выражена слабо. Такое новообразование имеет четкие границы.
Патогенез рака легкого по большей части зависит от дифференцировки клеток. Чем она ниже, тем опухоль опасней.
Рак легкого появляется вследствие мутации клеток эпителия. Частота появления опухоли в левом и правом легком примерно одинакова. В зависимости от расположения выделяют следующие виды рака:
- Центральный. Новообразования появляются в долевых, сегментарных или главных бронхах. Нередко происходит закупорка путей притока воздуха к легким или их максимальное сдавливание.
- Периферический. Поражает небольшие бронхи. Характеризуется формирование шарообразного новообразования. По мере роста оно может распространяться на грудную клетку, диафрагму, париетальную плевру.
Для того чтобы затормозить развитие опухоли, необходимо исключить влияние факторов риска раков легких.
к оглавлению ↑
Психосоматические причины развития заболевания
Развитие злокачественной опухоли нередко связывают со сложным психологическим состоянием человека. Злокачественное новообразование – это мутация здоровых клеток, появление в организме внутреннего врага. Он становится единым целым с пациентом.
Специалисты относят плохое психологическое состояние человека к факторам риска развития рака легких. Самыми опасными из всех негативных эмоций считают обиду, чувство вины и глубокое разочарование. Причиной болезни может быть и тяжелое моральное потрясение, утрата близкого человека.
Считается, что время способно исцелить. Но на самом деле боль никуда не исчезает, она просто забивается глубже и внешне становится незаметной. Постепенно она сгущается, и ложиться на душу человека тяжелым камнем. Если пациенту не удается найти способ избавиться от этого камня, то он может перерасти в злокачественную опухоль.
Пережитый негатив лишает человека стремления к счастливой жизни. Его охватывает постоянное ощущение безысходности и страха. Эти эмоции выводят из строя гормональную и иммунную систему организма. Из-за этого у организма просто не остается больше сил сопротивляться мутации клеток.
Работая с онкологическими больными, психологи пытаются больше узнать об их биографии. То, что опухоль начала развиваться именно в легких говорит о тяжелом чувстве обиды.
Только выяснив первопричину проблемы, разобравшись в ней, можно облегчить состояние пациента. Если онкологическое заболевание поразило ребенка, то причину стоит поискать в мировоззрении и психологическом состоянии родителей. Детская психика еще до конца не сформирована. В юном возрасте мы очень восприимчивы и перенимаем все негативные эмоции от окружающих нас людей.
Рак легких может быть спровоцирован разочарованием человека в своей жизни. Постепенно его интерес ко всему происходящему вокруг угасает. Он становится равнодушным к окружающим, собственному здоровью и жизни.
Восточной женщине ставится диагноз: рак легких в неоперабельной стадии. Врачи не могут выявить существенный фактор, который стал причиной заболевания. После изучения ее биографии становится понятно, что опухоль была вызвана обидой, которая копилась в женщине всю жизнь.
В раннем детстве она была брошена своим отцом при нехороших обстоятельствах. Так как дело происходило в восточной стране, семья была заклеймена позором. По мере взросления обида на отца только накапливалась. Женщина становилась жесткой и холодной. Семья, созданная ей самой, внешне казалась благополучной, но в ней не было доброты. Эти обстоятельства и стали причиной развития онкологии.
Важно не только следить за здоровьем своего тела, но и уметь создавать гармонию души. Научитесь прощать обиды, не теряйте интерес к жизни, старайтесь творить добро. Тогда ваше тело не позволит клеткам мутировать.
к оглавлению ↑
Клиническая картина
Для того чтобы победить рак, его необходимо вовремя диагностировать. На ранних стадиях заболевание поддается лечению. Поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и помнить несколько симптомов онкологии, которые можно выявить самостоятельно:
- Одним из первых тревожных сигналов становится кашель. В начале он может быть сухим. Со временем начинает выделяться слизисто-гнойная мокрота. Если опухоль развивается стремительно и болезнь уже затронула кровеносную систему, то может появиться кровохаркание.
- Легочные боли появляются уже на первой стадии заболевания. Они могут иметь различную интенсивность и локализацию. Ощущения усиливаются при глубоком вдохе. Особенно мучительными становятся боли в период образования метастазов.
- Появление отдышки. На ранних стадиях болезни она выражена слабо и появляется только при физических нагрузках. По мере роста опухоли обструкция бронхов может наблюдаться даже в состоянии покоя.
- Рост злокачественного новообразования приводит к сдавливанию гортанного нерва. В результате появляется порез голосовых связок. Голос человека становится осиплым с хрипотцой.
- Стремительное уменьшение массы тела. Заболевание буквально «съедает» человека изнутри.
- Стремительное развитие рака приводит к отравлению организма. В результате появляется лихорадка. Она может носить постоянный или субфебрильный характер. Человек ощущает слабость, быстро утомляется, повышается потоотделение.
- Дыхание становится сбивчивым. Пораженная половина легких отстает по интенсивности дыхания от здоровой. Это приводит к внешней деформации грудной клетки.
Заметив у себя подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ранние стадии рака сложно определить по внешним признакам. Понадобится медицинское обследование. Во время исследования врач выявляет следующие признаки болезни:
- Наблюдается обструкция бронхов и ателектаз.
- В анализах крови обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и тромбоцитов. Увеличивается СОЭ.
- Для диагностики рака назначают анализ мокроты. В ней можно обнаружить раковые клетки.
- Характерные признаки онкологического заболевания обнаруживаются на рентгенограмме. При раке центрального типа затемнение имеет размытые края. От него могут отходить веерообразные тени. Обнаружить периферический рак можно по круглой неоднородной тени, располагающейся в верхней доле легкого. Она имеет размытый контур. Ее размер не превышает 5 см.
При обнаружении подобных симптомов понадобится дополнительное обследование. В некоторых случаях назначается биопсия.
Это прокол грудной клетки и забор части новообразования. Такое исследование позволяет с уверенностью говорить о характере опухоли. Только комплексное обследование пациента позволит врачу вынести верный диагноз и разработать верную программу лечения.
к оглавлению ↑
Профилактические мероприятия
Для того чтобы реже задумываться о раке легких и причинах его возникновения, нужно тщательно следить за своим здоровьем. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Если вы работаете на вредном производстве, добейтесь разработки грамотной программы защиты от негативных воздействий. Никогда не пренебрегайте правилами безопасности.
- Ведите здоровый образ жизни. Сведите к минимуму употребление вредных продуктов. Вводите в рацион больше свежих фруктов и овощей. Больше двигайтесь и бывайте на свежем воздухе.
- Откажитесь от курения. Как можно меньше общайтесь с курильщиками.
- Минимизируйте количество выпиваемых спиртных напитков.
- Каждый год проходите обследование на флюорографическом аппарате.
- Если вы обнаружили у себя признаки легочного заболевания, не откладывайте визит к врачу. Все болезни должны быть вылечены своевременно.
- Не набирайте лишних килограммов.
- Старайтесь организовать правильную вентиляцию в помещениях, где вы проводите большую часть суток.
Такие простые советы помогут вам защититься не только от онкологических, но и от прочих заболеваний дыхательной системы. Необходимо относиться к своему здоровью с должным вниманием. При любых тревожных симптомах нужно обращаться к специалистам.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Как диагностируют рак легких? Рак легких на ONKO.LV
- Симптомы
- Визуальная диагностика
Своевременную диагностику рака лёгких осложняет тот факт, что нет никаких специфических жалоб, признаков, пока рак не достиг больших размеров. Поэтому для постановки диагноза важно оценить всю доступную информацию – историю болезни, воздействие курения и других вредных факторов, симптомы и данные обследования.
Чтобы прояснить причины симптомов, нужно оценить:
- Медицинский анамнез или историю – какие болезни перенесены и/или продолжаются до сих пор;
- Курение – как давно курит, сколько сигарет в день и т.п.
- Неблагоприятные условия окружающей среды (напр., сельскохозяйственное загрязнение) и профессионально вредные вещества;
- Рак у членов семьи.
Симптомы
Нельзя назвать какую – то одну группу симптомов или специфических признаков, которая свидетельствовала бы о раке лёгких.
Однако симптомы рака лёгких, о которых чаще всего сообщается, можно условно разделить на четыре большие категории:
- локальные нарушения, вызванные ростом и распространением раковой опухоли;
- отдалённые метастазы;
- неспецифические, общие симптомы;
- паранеопластические синдромы.
Признаки и симптомы, развивающиеся в связи с опухолью, различаются в зависимости от её размера и локализации. Например, у центрально расположенного рака лёгких есть тенденция вызывать „писк” при дыхании, кровохарканье (кровь в мокроте), одышку (нехватку дыхания), лихорадку и непроходящий кашель без другой причины. Распространение рака лёгких в пределах грудной клетки (путём прямого распространения или по лимфатическим сосудам) также связано с многочисленными симптомами и нередко является причиной того, что невозможно провести радикальную (т.е., вылечивающую) операцию.
Самый яркий пример нарушений, вызванных отдалёнными метастазами – нейрологические симптомы, которые вызывают метастазы опухоли в головной мозг: сильные головные боли, нарушения равновесия, уменьшение чувствительности и/или мышечной силы в какой-то части тела.
Как при МКРЛ, так и при НМКРЛ могут быть неспецифические, системные признаки и симптомы (так называемая карциноматозная интоксикация):
- потеря аппетита,
- уменьшение массы тела,
- выраженная слабость
Нужно отметить, что сниженный аппетит часто не оценивают достаточно серьёзно, (даже в 30% случаев), и замечают только при выраженной потере массы тела. Общие симптомы сильно влияют на самочуствие и качество жизни пациента.
Существуют разные синдромы – эндокринные, нейрологические, кардиоваскулярные, скелетные, метаболические (т.е., связанные с обменом веществ) и кожные проявления, которые считаются паранеопластическими.
Общее функциональное состояние пациента – очень важный прогностический фактор, так как он определяет, сможет ли пациент выдержать операцию и остальную терапию.
Определяя общее функциональное состояние пациента, учитывают злокачественные заболевания пациента и все, связанные с этим воздействия, вместе с другими болезнями и побочными заболеваниями, например, сердечными или лёгочными заболеваниями. Рак лёгкого нарушает дыхание, а ограниченное дыхание со временем очень негативно воздействует на сердечную деятельность. Поэтому общее состояние пациентов страдающих раком лёгких часто — тяжёлое.
Визуальная диагностика
Основное назначение визуальной диагностики — определить распространение болезни и стадию. Используют рентгенографию, компьютерную томографию и магнитный резонанс.
Чаще всего применяют рентгенографию грудной клетки. Она считается клинически самым значимым исследованием для определения рака лёгких, хотя достоверно можно идентифицировать только опухоль , имеющую размер 1 – 2 см. При помощи рентгенографии можно определить больше, чем 90% карцином лёгких.
Компьютеротомографическое обследование особенно ценно для определения стадии рака лёгкого, так как оно способно определить наличие опухоли в средостении, в плевре и стенке грудной клетки. Детализированное обследование локализации и размера опухоли позволяет точно определить возможности её оперирования. Кроме этого, оно позволяет идентифицировать также очень небольшие опухоли и метастазы.
Магнитный резонанс (МР) не используется как каждодневное стандартное обследование у пациентов страдающих раком лёгких. У МР больше возможностей определить структуру нервов и кровеносных сосудов, более точно оценить операбельные опухоли, которые находятся близко к лёгочным структурам.
Применяется также ультразвуковое обследование органов брюшной полости, чтобы проверить и исключить распространение болезни.
Биопсия
Биопсия — это взятие образца ткани для микроскопического обследования. Чтобы взять образец биопсии, можно использовать один из этих методов:
* Бронхоскопия – бронхоскоп через рот или нос вводят в трахею и глубже, чтобы осмотреть дыхательные пути и получить небольшие образцы тканей
* Аспирация иглой – через грудную клетку вкалывают иглу прямо в опухоль и берут образец тканей
* Торакоцентез – через стенку грудной клетки вкалывают иглу в плевральную полость, чтобы взять образец жидкости, омывающей лёгкие, в которой ищут раковые клетки
* Торакоскопия – через небольшой разрез в полость грудной клетки вводят торакоскоп (специальная трубочка с видеокамерой на конце) и осматривают как с увеличительным стеклом.
* Медиастиноскопия – через небольшой разрез над грудинной костью в средостение (один из отделов грудной полости) вводят медиастиноскоп и осматривают эту полость.
* Торакотомия – большая операция, когда хирургически открывают грудную клетку.
Симптомы и признаки рака легких
По результатам научных исследований, почти 40% пациентов с раком легких узнали о своем диагнозе только тогда, когда заболевание перешло в позднюю третью стадию развития. Это означает, что оно уже перетекло в тяжелую форму. Так происходит потому, что в начале своего развития рак легких не вызывает никаких симптомов, и на ранних стадиях очень сложно заподозрить, что что-то не так.
К счастью, известны 7 ранних признаков рака легких, которые могут помочь вам диагностировать заболевание до того, как оно превратится в тяжелую патологию.
Навигация по статье
Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?
1-й симптом – постоянный кашель
Первый признак – постоянный кашель. Обратите внимание на то, как вы кашляете. Если кашель прошел через одну-две недели, значит, он был следствием респираторной инфекции или простуды. Однако если симптом не исчезает даже по прошествии двух недель, он может указывать на развитие рака легких. Кашель со слизью – это обязательный повод показаться врачу и пройти соответствующие обследования легких и грудной клетки – к примеру, рентгенографию. Хриплый или кровавый кашель, а также отделение большого количества слизи – это очень тревожные признаки, и обратиться к врачу нужно немедленно. В таких случаях мы советуем пройти обследование у израильских врачей.
2-й симптом – нехватка дыхания
Данный признак также может указывать на рак легких. У затрудненного дыхания в таком случае могут быть две причины: либо в результате развития раковой опухоли в грудной клетке скопилась жидкость, либо произошло сужение или обструкция дыхательных путей. Таким образом, если в результате обычной, повседневной деятельности вы внезапно начали ощущать нехватку дыхания – а к повседневной деятельности можно отнести поход в магазин, подъем по ступенькам и подобные простые действия, – настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту.
Лечение в онкоцентре Ихилов.
Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.
Узнать подробности
Лікування в онкоцентрі Іхілов.
Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.
Дізнатися подробиці
3-й симптом – боль в груди, спине или плечах
Хотя боль в вышеперечисленных участках тела не так уж часто вызвана раком легких, ее причиной может служить развитие метастазов в молочных железах или в легких, а также патологическое увеличение лимфоузлов или расширение межреберных промежутков. Пусть даже вы чувствуете себя здоровыми и сильными, постоянная боль любого характера – это повод записаться к врачу и установить точную причину недомогания.
4-й симптом – хрипящее дыхание
Если вы заметили свистящие или хрипящие звуки при дыхании, обратитесь к врачу. Паниковать, однако, не стоит, так как подобные звуки могут возникнуть также при сдавливании или воспалении дыхательных путей. Они нередко являются симптомами легко излечимых заболеваний. Если они продолжаются в течение долгого времени (3-5 месяцев), посетите врача, чтобы убедиться в отсутствии тяжелой патологии.
5-й симптом – потеря веса
При раке легких может наблюдаться потеря массы тела, так как опухолевые клетки расходуют энергию, поступившую в организм с пищей.
6-й признак – боль в костях
Если вы ощущаете сильную боль в костях или в любом участке спины в любое время дня и ночи, вам необходимо обратить внимание на серьезный симптом и обратиться к врачу.
7-й симптом – постоянная головная боль
Если вы постоянно страдаете от головных болей, возможно, их причиной является распространение рака легких в головной мозг. Однако головная боль не всегда связана с развитием метастазов в головном мозге. Иногда она возникает вследствие сдавливания опухолью главной вены, по которой кровь поступает от верхней части туловища к сердцу.
Получить программу лечения бесплатно
Как можно диагностировать рак легких на ранней стадии?
Так как рентгенография не способна своевременно выявить патологию, применяется КТ, или компьютерная томография, которая может помочь обнаружить коварное заболевание вовремя и снизить вероятность летального исхода вследствие рака легких.
Таким образом, не нужно ждать появления каких-либо симптомов, чтобы у вас появился повод обратиться к врачу. Пройдите рентгенографию или КТ по собственной инициативе.
Низкодозовая компьютерная томография рекомендуется:
- людям в возрасте от 55 до 80 лет;
- тем, кто был активным курильщиком на протяжении последних 15 лет;
- людям, близкие родственники которых страдают раком легких.
Всем этим категориям пациентов следует пройти обследование в срочном порядке в целях предупреждения развития рака легких.
Как качество препаратов влияет на излечение от рака легких
При раке легких в большинстве случаев назначается химиотерапия, таргетная или иммунная терапия. При этом решающее значение имеет качество лекарственных препаратов. Чтобы повысить шансы на полное излечение, лучше всего приобрести лекарства в Израиле.
- В Израиле исключена подделка медикаментов. Министерство здравоохранения регулярно проводит контрольные закупки и проверки аптек. Фармацевты и аптеки несут личную ответственность (вплоть до уголовной) за качество проданных ими препаратов.
- В Израиле лицензирование инновационных лекарств проводится в сжатые сроки. Все эффективные препараты, которые появляются в мире, сразу же внедряются в Израиле.
- Израильская компания TEVA – крупнейший разработчик и производитель лекарственных препаратов. Продукцию этой компании используют в 60 странах мира.
Где можно приобрести израильские лекарства?
- В Израиле – после обследования в онкоцентре. В ходе консультации онколог выпишет вам препараты, которые можно будет приобрести в израильской аптеке.
- В любом населенном пункте мира, где проживает пациент. Программа телемедицины позволяет пациентам онкоцентра Ихилов пройти обследование у израильских специалистов, не выходя из дома. После постановки диагноза пациент сможет заказать назначенные препараты на дом.
Узнать правильно ли назначено лечение
5 советов израильского врача по лечению рака легких
- Проверьте свой диагноз. Израильские врачи обнаруживают, что у 30% пациентов, приезжающих в онкоцентр Ихилов для лечения рака легких, стадия болезни или вид опухоли определены неверно. Поэтому перед началом лечения имеет смысл уточнить диагноз в Израиле.
- Узнайте, показана ли вам ПЭТ-КТ. Этот метод визуализации позволяет точно определить распространенность онкологического процесса и обнаружить даже очень мелкие метастазы опухоли.
- Выясните, возможна ли в вашем случае торакоскопическая операция. Такие хирургические вмешательства выполняются без вскрытия грудной клетки – через небольшие разрезы между ребрами. После торакоскопической операции пациент восстанавливается гораздо быстрее, чем после обычной. Пройти малоинвазивную операцию при раке легкого можно в онкоцентре Ихилов.
- Узнайте о возможности персонализированного лечения в соответствии с молекулярно-генетическим профилем вашей опухоли. Раньше всех пациентов с раком легких лечили по одинаковым протоколам химиотерапии. Современное лечение этого заболевания предполагает индивидуальные, более эффективные и безопасные протоколы. Их выбор зависит от генетических мутаций, обнаруженных в опухоли. Израильские онкологи имеют большой опыт такого лечения.
- Получите информацию об инновационных методах лечения рака легкого, применимых в вашем случае. Новые методы лечения рака легких внедряются в развитых западных странах ежегодно. Об этих методах вам расскажет врач на консультации в онкоцентре Ихилов. Консультация может быть проведена очно или дистанционно.
Стоимость лечения рака легких в Израиле
Приведем расценки на некоторые диагностические и лечебные процедуры при раке легких в онкоцентре Ихилов.
Вид диагностики или лечения | Стоимость |
Компьютерная томография | 423$ |
Прием онколога | 511$ |
Лабораторное исследование на мутацию гена KRAS | 124$ |
Лабораторное исследование на онкомаркер CEA | 16$ |
МРТ | 708$ |
Молекулярный анализ генотипа опухоли | 2844$ |
Операция по удалению опухоли | 9461$ |
ПЭТ-КТ | 1533$ |
Бесплатный Онкотест Онкоцентра Ихилов
Начать
Почему стоит лечить рак лёгких в Израиле, в онкоцентре Ихилов?
- Точная постановка диагноза. Современные методы медицинской визуализации (включая ПЭТ-КТ) и молекулярно-генетический анализ позволяют израильским врачам точно определить стадию заболевания и индивидуальные характеристики опухоли. Это позволит назначить наиболее эффективное лечение.
- Онкологи мирового уровня и персонализированный подход к лечению. В онкоцентре Ихилов протокол лечения рака легких назначают онкологи с мировым именем, такие как профессор Офер Меримский – врач со стажем около 30 лет, автор около 200 научных работ. Вы получите индивидуальный протокол, составленный с учетом особенностей вашего заболевания и реакции вашего организма на лечение.
- Новейшее оборудование. Онкоцентр Ихилов оснащен современным оборудованием, которая позволяет пациенту получить самое продвинутое лечение:
- линейными ускорителями Synergy S и Novalis TrueBeam STХ, позволяющими проводить лучевую терапию IGRT, разработанную специально для лечения рака легких;
- электромагнитной навигационной системой для бронхоскопии SuperDimension, помогающей врачу взять образцы опухолевой ткани из труднодоступных участков легкого.
Как начать лечение в Израиле?
Вскоре вы получите план лечения рака лёгких в Израиле с предварительной ценой. Составление данного документа не обязует вас ни к каким действиям и является полностью бесплатным. К тому же нами гарантируется конфиденциальность всей предоставленной информации и соблюдение врачебного этикета.
В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.
У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.
Читать далее…
За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.
В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.
Читать далее…
В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.
Читать далее…
В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.
Читать далее…
Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то…
Читать далее…
Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.
Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.
Читать далее…
Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.
… В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок. Читать далее…
Онколог с 20-летним стажем. Специализируюсь на подборе препаратов прикрытия, позволяющих нейтрализовать негативное влияние химиотерапии на организм пациента.
Каким образом вылечить рак лёгких? Всё об этой болезни.
Каким образом победить рак легких?
Чтобы борьба с раком легких привела к победе, необходимо как можно раньше обнаружить проблему и подобрать такое лечение, которое уверенно справиться с опухолью, не причинив большого вреда здоровью. Сделать это очень непросто, даже если новообразование малоагрессивно и не успело распространиться за пределы органа, то есть тогда, когда прогноз наиболее благоприятный. Однако онкопульмонологи утверждают: при грамотном подходе в 90% можно остановить коварную болезнь и вывести пациента в стойкую ремиссию, сохранив нормальное качество жизни.
Тогда почему этот диагноз практически не покидает страниц СМИ и регулярно становится предметом обсуждения международных медицинских форумов и конференций? Почему реклама табачной продукции повсеместно запрещается, а устрашающие изображения легких курильщика после вскрытия то и дело «украшают» пачки сигарет? Почему заболевание у всех на слуху, и «репутация» у него одна из самых плохих? Все просто — каждый пятый больной, умерший от онкологии, болел раком легких.
Смерть от рака легких — лидер печальной статистики
Число пациентов, умерших от рака легких, ежегодно занимает лидирующие позиции по смертности от онкологических заболеваний в различных странах мира. Прежде всего, это касается регионов, в которых курение можно считать одной из национальных традиций — например, Великобритании, ряда государств Центральной и Южной Америки.
Такая же картина наблюдается в интенсивно развивающихся странах с обилием крупных городов, мощным промышленным сектором и небрежным отношением к экологии, например в Китае и в некоторых штатах Индии.
В США и Канаде рак легких до сих пор делит первые позиции по смертности от онкологии с раком предстательной железы и печени, несмотря на то, что в последние годы за счет высокого уровня развития онкопомощи и повсеместной пропаганды здорового образы жизни здесь наметилась устойчивая тенденция к снижению этого показателя.
Немного цифр:
- Ежегодно в мире умирает порядка 8 000 000 онкологических больных, причиной смерти приблизительно 1 600 000 из них становится рак легких.
- У 99% умирающих в течение первого года после постановки диагноза опухолевый процесс обнаруживают на поздних стадиях.
- Ежегодная регистрация новых случаев заболевания на африканском континенте составляет всего 7% от общего числа в мире. При этом смертность больных с данным диагнозом в Африке в течение первых пяти лет приближается к абсолютному максимуму и превышает 95%.
- Плохая экология в сочетании с курением приводят к многократному и стремительному росту смертности от рака легких — по сравнению с 80-ми годами прошлого столетия, данный показатель в Китае увеличился практически в 5 (!) раз. Ежегодно заболевание уносит здесь около 600 000 человек. Если власти КНР не найдут быстрого и эффективного способа улучшения экологической ситуации и не сумеют убедить своих граждан отказаться от пагубной привычки курить, к 2025 году число больных в Китайской Народной Республике достигнет 1 000 000. И Поднебесная выйдет на первое место в мире как по числу заболевших, так и по количеству ежегодно умирающих от этой болезни.
Важно! Рак легких омолаживается и активно наступает на «слабый пол»:
- Если пятьдесят лет назад соотношение между заболевшими мужчинами и женщинами составляло 5:1, то сегодня в странах с наименее благоприятной экологической обстановкой и наибольшим процентом курящих женщин, например, в Китае, оно составляет всего лишь 1,5:1.
- Если в конце прошлого столетия заболевание в абсолютном большинстве случаев диагностировалось у мужчин в возрасте старше 50 лет, то сегодня оно развивается не только у людей обоего пола моложе 40, но и у детей!
к содержанию ↑
Статистика по раку легких в России
По официальным данным в 2000 году в России рак легких унес жизни 60 000 человек, то есть 20% всех больных, умерших вследствие онкологии. Основную часть составили курящие мужчины старше 60 лет. При этом только 30% пациентов прожили больше года после выявления проблемы.
За прошедшие 17 лет заболеваемость раком легких в стране снизилась, а выживаемость пациентов с ранними стадиями в течение первого года увеличилась до 70%. В то же время, этот диагноз продолжает оставаться главной причиной смерти граждан России от онкозаболеваний.
Раком легких часто болеют жители Москвы и Санкт-Петербурга, на экологии которых плохо сказывается обилие выхлопных газов и деятельность промышленного сектора. Еще более неблагоприятная обстановка сложилась в городах, выросших вокруг вредных производств, — Норильске, Дзержинске и др.
Наибольшее количество случаев заболевания регистрируется в Калмыкии, Саратовской и Омской областях, не на много отстают от них Карелия, Мурманская, Оренбургская и Челябинской области, Хабаровский и Алтайский край.
Согласно последним официальным данным, 95% больных граждан России — курящие мужчины старше 45 лет. Однако в последние годы отмечается рост заболеваемости раком легких у российских женщин пожилого возраста, и, к сожалению, есть все основания предполагать, что в ближайшее время эта тенденция сохранится.
Увеличение числа страдающих от злокачественных новообразований дыхательной системы представительниц прекрасного пола может быть связано с появлением в конце прошлого столетия на территории бывшего СССР огромного изобилия табачной продукции для женщин и, как следствие, повальной моды на эту вредную привычку у девочек-подростков. Сегодня возраст некогда юных курильщиц «перешагнул» за 40, и вероятность развития заболевания у тех из них, кто не сумел или не захотел бросить курить, высока.
Как отразится на ситуации кампания по борьбе с курением, можно будет понять лишь через 15-20 лет, когда «возраста риска» достигнет новое поколение, выросшее на пропаганде здорового образа жизни.
Необходимо добавить, что российские специалисты считают статистические данные по раку легких заниженными, так как профилактическое обследование проводится не в полном объеме, современная высокоточная диагностика доступна не всем, а вскрытие умерших в преклонном возрасте осуществляется в редких случаях. Онкопульмонологи уверены, что реальные показатели заболеваемости и смертности от рака легких в РФ, в среднем, на 30% выше.
Таким образом, отечественным онкологам пока не удалось взять под контроль коварное заболевание, несмотря на достаточно активное внедрение в онкопрактику новых методов диагностики и лечения. Впрочем, это же относится и ко всем остальным странам, включая государства с традиционно высоким уровнем онкопомощи: Израиль, Германию, США, Канаду, Японию. Раковые опухоли легких «продолжают свое черное дело», не щадя ни простых людей, ни знаменитостей.
к содержанию ↑
Известные люди, умершие от рака легких
За последние сто лет болезнь стала причиной преждевременной смерти многих талантливых и успешных людей:
- В марте 1943 года в возрасте 69-ти лет ушел из жизни великий композитор и пианист Сергей Рахманинов. Опухоль дала о себе знать лишь тогда, когда метастазы распространились практически по всему телу. В то время заболевание считалась неизлечимым, и врачи скрывали от знаменитого пациента страшный диагноз.
- Дмитрий Шостакович умер от рака легких в 69 лет в августе 1975-го, зная о своей болезни. Одному из самых выдающихся композиторов 20-го столетия безуспешно пытались помочь опытнейшие врачи одной из лучших израильских клиник.
- Кинорежиссер «от бога» Андрей Тарковский узнал о заболевании в декабре 1986. Ему оставалось жить ровно год. Лечащий врач был откровенен: «Спешите закончить свои дела». Такая же печальная участь была уготована любимому актеру Тарковского Анатолию Солоницыну, жизнь и творчество которого оборвались четырьмя годами ранее в возрасте всего лишь 47-ми с небольшим лет.
- Весной 1994-го, через полгода после смерти режиссера Федерико Феллини, рак легких убил его жену Джульетту Мазину. Актрисе было 73 года.
- «Главного Бармалея» Советского Союза, режиссера и актера Ролана Быкова, опухоль победила в октябре 1998, за шесть дней до 69-летия.
- Легендарный артист и художественный руководитель МХАТа Олег Ефремов — еще одна жертва болезни. Его жизнь оборвалась в мае 2000 на 73 году жизни.
- Александра Абдулова не стало в январе 2008. Актер ушел на пике популярности, ему не исполнилось и 55-ти лет. Не помог ни оптимизм, ни рождение долгожданной дочери, ни лечение в Израиле — борьба продолжалась всего лишь 4 месяца и закончилась поражением.
- Создатель легендарного фильма «Покровские ворота» Михаил Козаков «сгорел» за год. Умер в 2011, на 76 году жизни. Как и в случае с Абдуловым, усилия израильских онкопульмонологов клиники Тель-ха-Шомер были тщетными.
- Легендарный музыкант Джо Кокер покинул этот мир в декабре 2014 года в возрасте 70 лет. Возможности онкологов США также оказались не безграничными.
- В апреле 2015 года не стало еще одного российского актера — Александра Блока (не путать с поэтом). Известный широкому зрителю по ролям Валеры Бабуина в «Бандитском Петербурге», Муромского в «Агенте национальной безопасности», подполковника Бугрова в «Тайнах следствия» и др., Блок умер в онкоклинике поселка Песочный (пригород Санкт-Петербурга) в возрасте 59 лет.
Важно! Абсолютно все вышеперечисленные знаменитости курили — много, постоянно и, практически, до последних дней своей жизни.
к содержанию ↑
Правда ли, что Вера Глаголева болела раком легких
В середине августа 2017 года СМИ и социальные сети взорвались от шокирующей новости: Вера Глаголева, талантливая актриса и не менее талантливый режиссер, мать трех дочерей и теща легендарного хоккеиста Александра Овечкина, умерла на 62-ом году жизни. Ее супруг сообщил о том, что смерть жены стала следствием «тяжелой продолжительной болезни». Какой? Болела ли Вера Глаголева раком? Если да, то каким? Может быть, раком легких?
Слухи о причине смерти Глаголевой до сих пор остаются слухами. О ее тяжелой болезни знали только члены семьи, врачи и узкий круг особо близких людей. Эта хрупкая женщина с огромной силой воли предпочитала не рассказывать о своих проблемах со здоровьем даже хорошим знакомым. Информация о том, что Глаголева серьезно больна, просочилась в средства массовой информации лишь однажды, когда весной 2017 она в разгар съемок очередного фильма была замечена вездесущими папарацци под капельницей в одной из московских клиник.
Однако актриса в категоричной форме опровергла сообщения о своем тяжелом состоянии, заявив, что ее госпитализация была вызвана всего лишь необходимостью восстановить силы после утомительной работы в авральном режиме. Аргументы были убедительны: в больнице Глаголева провела всего один день и сразу же возвратилась в Тульскую область на съемочную площадку.
Когда же в сеть попали видеозаписи со свадьбы дочери Глаголевой Анастасии Шубской и Овечкина, где новоиспеченная теща лихо отплясывала в компании «Иванушек», интерес желтой прессы к ее здоровью практически сошел «на нет».
Даже свою последнюю поездку в немецкую клинику Вере Глаголевой удалось оставить в тайне не только для СМИ, но и для абсолютного большинства знакомых, в том числе и близких. Именно поэтому первые сообщения о ее кончине были весьма сумбурными и стали настоящей неожиданностью и шоком.
Семья и друзья продолжают хранить тайну о недуге Глаголевой и после похорон, поэтому хочется посоветовать журналистам заняться исследованием ее богатого творческого наследия, а не плодить ненужные слухи. Правда, «охотники за сенсациями» в свое оправдание могут сказать, что они лишь ориентируются на интересы аудитории, что отчасти будет правдой. Однако в ряде случаев этот интерес возникает не на пустом месте.
Информация о причинах смерти известных людей живо интересует пациентов с аналогичными диагнозами, и в этом нет ничего удивительного. Тяжелой больной человек невольно «примеривает на себя» чужую трагедию, пытаясь оценить собственные шансы на выздоровление. Как правило, результаты таких оценок негативны.
Как можно рассчитывать на благоприятный исход «простому смертному», если знаменитости и магнаты, которые могут позволить себе лечиться в любых клиниках, у лучших врачей, с использованием самых перспективных лекарств и методов не в состоянии победить болезнь?
В этом есть определенная логика, однако «взаимоотношения» злокачественной опухоли и конкретного человека всегда настолько индивидуальны, что одно и то же лечение разных больных с одинаковым диагнозом зачастую может быть как очень эффективным, так и малополезным — вне зависимости от его стоимости и объема. Поэтому не имеет смысла пытаться узнать, болела ли Вера Глаголева раком легких или у нее был другой диагноз. Важно сосредоточиться на борьбе с собственным заболеванием и верить в ее успех, тем более что он вполне возможен.
к содержанию ↑
Кто излечился от рака легкого
Среди излечившихся от рака легких людей тоже есть знаменитости. В их числе — один из ведущих актеров театра Маяковского Эммануил Виторган. Страшный диагноз был поставлен ему еще в 48 лет, в далеком 1987 году. Борьба с болезнью была упорной и мучительной, но актеру удалось победить рак. В 2017 году ему исполнилось 78. Виторган бросал курить дважды: первый раз — когда заболел, и второй раз по настоянию родственников, когда возвращение к вредной привычке привело к появлению вопросов во время диспансерного обследования.
В апреле 2016 года не стало великого мудреца и мыслителя Габриэля Гарсиа Маркеса. Писатель прожил 86 лет и умер не от рака легких, которым переболел еще в 1992 году. Болезнь была успешно излечена и больше не возвращалась. Как и Виторгану, Габриэлю Гарсиа Маркесу хватило силы воли для того чтобы бросить курить и, таким образом, существенно облегчить задачу врачей. Кстати, в 2011 году автор «Ста лет одиночества» еще раз столкнулся с раком. Он заболел лимфогрануломатозом и также сумел победить болезнь.
Важно! Помимо известного артиста и великого писателя от рака легких излечились и продолжают излечиваться не только другие знаменитые люди, но и самые обычные пациенты. Главное — вовремя обнаружить проблему и составить индивидуальную схему лечения, подобрав оптимальные методы и препараты. Еще одно абсолютно обязательное условие для успешной борьбы с болезнью касается курильщиков — от вредной привычки необходимо отказываться сразу же и полностью.
к содержанию ↑
Сколько проживешь с раком легкого
Без лечения больные раком легкого живут очень недолго. Так, например, Сергей Васильевич Рахманинов, не получавший практически никакого лечения кроме симптоматического, после постановки диагноза прожил всего лишь около 2-х месяцев.
Сегодня продолжительность жизни пациента во многом зависит от стадии, на которой диагностируется рак, а также от типа новообразования. Если опухоль с низкой степенью злокачественности удается обнаружить на 1- 2 стадии, то, при правильном лечении, шансы прожить пять лет и более велики.
К сожалению, иногда помощь приходит слишком поздно. Происходит это тогда, когда заболевание развивается исподволь, умело «маскируясь» под симптомы так называемого «бронхита курильщика» или вообще никак себя не проявляя. Поэтому огромное значение имеет профилактическое обследование. Прежде всего, это относится к группам риска — курильщикам, людям с мутацией гена EGFR, больным хроническими неонкологическими заболеваниями дыхательной системы.
Важно! Флюорографическое обследование не позволяет выявить злокачественную опухоль легких на той стадии, когда лечение оказывается максимально эффективным. Поэтому лицам из группы риска рекомендуется проходить скрининговую компьютерную томографию.
Если болезнь обнаружена лишь тогда, когда рак уже распространился в другие ткани и органы, то при лечении по традиционным схемам шансы прожить больше года невелики. Это заставляет онкологов активно искать новые препараты и технологии, которые смогут продлить жизнь больных раком легких не только на начальных, но и на продвинутых стадиях. Результаты некоторых исследований обнадеживают, однако точно сказать, насколько эффективными окажутся инновационные средства и методы, можно будет лишь спустя время, необходимое для получения достоверной статистики.
Тем не менее, даже в запущенных случаях при самых неблагоприятных прогнозах нужно использовать любые шансы на жизнь и выздоровление.
к содержанию ↑
Как умирают от рака легких
Как правило, от рака легких умирают медленно, находясь в сознании. Длительное угасание сопровождается постепенным усилением физических страданий. Растущая опухоль закрывает доступ воздуху, что вызывает развитие легочных инфекций, постоянные приступы мучительного кашля с болью в боку на стороне поражения, нередко — с кровохарканьем. Скопление жидкости в плевральной полости приводит к нарастанию явлений дыхательной недостаточности.
Все эти нарушения, возникающие на фоне сильнейшей слабости и интоксикации, сами по себе способны превратить последние дни жизни человека в настоящий ад. Однако по мере прогрессирования болезни к ним присоединяются и другие беды, вызванные «разрушительной деятельностью» метастазов рака легких, мигрировавших в мозг, печень, кости, сердечную сумку (перикард), пищевод и др.
Для облегчения состояния умирающего назначается симптоматическая помощь, в которую могут быть включены различные методы и манипуляции, начиная от паллиативных операций и пункций плевральной полости для удаления скопившейся жидкости и заканчивая приемом противовоспалительных, обезболивающих и прочих лекарств.
Если боли становятся нестерпимыми, больного переводят на наркотики. В клиниках и хосписах с инъекциями наркотических веществ в России не возникает проблем. Однако они могут появиться, если больной раком легкого уходит из жизни дома. В последнем случае днем приходится ждать визита участковой медсестры, ночью — скорой помощи. Поскольку наркотики находятся на особом учете, их нельзя купить в аптеке или получить в поликлинике и хранить дома. Поэтому сделать спасительную инъекцию самостоятельно, причем именно тогда, когда болит сильнее всего, члены семьи умирающего не могут.
к содержанию ↑
Лечение рака легких народными средствами: самые эффективные или самые бесполезные
Иногда столкнувшиеся со страшной болезнью люди сознательно отказываются от квалифицированной медицинской помощи и прибегают к лечению рака легких народными средствами, как к более эффективному и менее опасному.
Такой выбор неправилен, но вполне объясним: человек боится побочных эффектов химиотерапии и облучения, не хочет «ложиться под нож», а, главное, не верит в то, что все это способно ему помочь. Как правило, к народным противоопухолевым средствам и рецептам обращаются больные раком легких, не интересующиеся современными подходами к лечению онкологических заболеваний. Их уверенность в том, что есть спасительное снадобье и оно «точно поможет» подкрепляется наличием огромного количества информации, которую, к сожалению, никто не проверяет и за которую никто не несет ответственности.
Необходимо отметить, что некоторые ингредиенты растительного и животного происхождения действительно способны оказывать противораковое действие тем или иным способом, например, усиливая иммунитет или нарушая жизненный цикл опухолевых клеток.
Они хорошо известны онкодиетологам — в западных клиниках есть такие специалисты. При желании дополнить лечение рака легких натуральными противоопухолевыми продуктами лучше и правильнее всего обратиться к помощи одного из этих специалистов, если для этого есть возможность. Если такой возможности нет, и вы решили действовать самостоятельно, примите во внимание следующие рекомендации:
- Употребление всевозможных настоек и отваров из мухоморов, борщевика и других смертельно ядовитых растений гораздо более опасно для организма и гораздо менее разрушительно для рака, чем современные цитостатики.
- Прием в разумных количествах перекиси водорода или соды, рекомендуемый сторонниками «народных методов лечения» в качестве способа создания неблагоприятной для роста и развития раковых клеток среды, не вызовет серьезных проблем — ни для здоровья больного, ни, к сожалению, для опухоли.
- Инъекции содержимого из свежих куриных яиц могут привести к появлению абсцессов или вызвать сильнейшую аллергическую реакцию вплоть до развития шока, не дав никакого положительного эффекта.
- Самые эффективные народные средства для профилактики рака легких — это зелень и овощи. Именно они должны стать основой рациона, в котором, одновременно, необходимо сократить до минимума количество сахара и «красного» мяса.
Важно! Любые дополнения к официальному лечению могут быть только дополнениями, а не заменой. Тем более что онкотерапия с использованием новых лекарств и методов переносится гораздо легче, чем это было, например, в конце прошлого столетия. К тому же, в арсенале онкопульмонологов сегодня есть и продолжают появляться новые высокоэффективные средства и технологии.
к содержанию ↑
Всегда ли назначают курс химиотерапии при раке легких
Курс химиотерапии (ХТ) при раке легких входит в схемы лечения абсолютного большинства больных с различными типами и стадиями заболевания, включая ранние. Даже если опухоль маленькая и неагрессивная, и даже если современные высокоточные методы диагностики не выявили других очагов. В этом нет ничего удивительного, ведь удаление части или всего органа, как и радиохирургия, не гарантируют стопроцентного излечения.
На ранних стадиях химиотерапевтические препараты чаще назначают после операции для закрепления ее результата. На поздних стадиях химиотерапию применяют в качестве основного метода, подбирая наиболее эффективные цитостатики из различных групп (производные платины, таксаны и др.). Лекарства выпускаются в таблетках и в инъекциях.
При приеме внутрь или внутривенном введении они действуют системно, то есть распространяются по всему организму. Кроме того, растворы химиопрепаратов могут вводиться в плевральную полость для оказания местного действия на опухоль. Лучшие результаты применение химиопрепаратов показывает при лечении мелкоклеточного рака легких.
На продвинутых стадиях, а также при обнаружении высокозлокачественных форм новообразований, ХТ также часто предшествует другим видам терапии. В данном случае с помощью химиолечения стремятся:
- уменьшить объем опухоли, что облегчает задачи хирургов;
- повысить восприимчивость атипичных клеток к радиации, что обеспечивает более выраженный эффект лучевой терапии.
Цитостатики не назначают при раке легких, устойчивом к их действию. В некоторых случаях, препаратом выбора для таких больных может стать таргетный препарат Иресса (гефитиниб).
к содержанию ↑
Может ли вернуться рак легкого, если легкое удалено
Рак легкого может вернуться после удаления органа. При этом возможен как рецидив опухоли во втором легком, так и появление отдаленных метастазов. Где бы ни возникали вторичные раковые опухоли — в мозге, в костях иди в других местах — все они развиваются из атипичных клеток легочного эпителия, попавших сюда с током крови или лимфы. Поэтому для борьбы с метастазами применяются те же лекарства, что и для лечения новообразований, растущих в самом легком.
Наименьший риск возвращения заболевания после операции — удаление легкого на ранней стадии, подкрепленное действием химиотерапевтических средств, которые назначаются до хирургического вмешательства (неоадъювантная химиотерапия) или после него (адъювантная химиотерапия). При высоком риске возвращения болезни могут быть показаны оба вида химиолечения.
Хотя вероятности рецидива после удаления легкого невозможно исключить при самом благоприятном развитии событий, ее можно свести к минимуму, соблюдая рекомендации врачей и своевременно проходя профилактическое обследование.
Важно! Операция не всегда возможна и показана, но если врачи на ней настаивают, отказываться не рекомендуется. Ведь только в данном случае злокачественный очаг устраняется сразу и полностью.
к содержанию ↑
Возвращается ли рак легкого после облучения
Рак легких может возвращаться после облучения, поэтому лучевую терапию, так же как и хирургию, обычно комбинируют с курсами ХТ. Необходимо уточнить, что до недавнего времени радиотерапия при раке легких применялась нечасто, лечение сопровождалось большими трудностями и часто приводило к появлению серьезных побочных эффектов.
Объяснялось это тем, что радиотерапевтические установки старого типа не позволяли обеспечить высокую точность попадания потока лучей на опухоль, в результате чего он затрагивал чувствительную к действию радиации здоровую легочную ткань, вызывая ее повреждение. Такой нежелательный эффект обуславливался, прежде всего, смещением очага при дыхании. Выход из положения радиологи искали с помощью создания специальных защитных приспособлений. Кроме того, больному в процессе облучения приходилось задерживать дыхание, что не всегда получалось.
Для минимизации неблагоприятных последствий лучевой терапии облучение опухолей легких на установках старого типа проводилось с использованием низких доз и перерывов, растягиваясь на длительный срок и не приводя к сколь бы то ни было значимым результатам.
Появление компьютеризированных систем, способных отслеживать перемещение новообразования в процессе дыхания и автоматически фокусировать луч на мишени с максимальной точностью (погрешность не превышает 0,5 мм), позволило принципиально изменить подходы к радиотерапии рака легких. Современные установки, такие как Кибер-нож, TrueBeam и др., помимо высокой точности облучения также дают возможность снизить лучевую нагрузку на здоровые ткани до минимума за счет поддержки специальных технологий.
Благодаря этому, радиологи смогли повысить дозу поступающей к опухоли радиации до уровня, позволяющего разрушать новообразование всего за 1-5 сеансов без развития серьезных побочных эффектов. Результаты лечения больных на таких установках оказались сравнимы с результатами хирургической операции, что привело к появлению нового термина — радиохирургия.
Однако стоит подчеркнуть, что разрушение опухолевого очага ионизирующим излучением даже с использованием высоких доз не всегда приводит к окончательной гибели раковых клеток, и риск возвращения заболевания после облучения потенциально более высок. Поэтому в каждом конкретном случае только опытный специалист может решить, какой метод — традиционная операция или радиохирургия — предпочтительнее.
к содержанию ↑
«Всемогущая» таргетная терапия: всегда ли помогает Иресса при раке легкого
Вопреки достаточно распространенному мнению, препарат Иресса (действующее вещество — гефитиниб) не всегда показан к назначению при раке легкого и не используется в первых линиях терапии, если есть возможность и показания для химиолечения.
Таргетная (целевая) терапия Ирессой может оказаться эффективной при лечении больных с высокой частотой мутаций эпидермального фактора роста (EGFR), в результате которой естественная иммунная защита перестает распознавать раковые клетки в качестве «чужих».
Поступая в кровь, гефитиниб особым образом и строго избирательно действует на EGFR. Благодаря этому действию, противораковый иммунитет вновь получает возможность «видеть» раковые клетки и запускать процесс их самоуничтожения (апоптоза).
К безусловным плюсам таргетной терапии Ирессой помимо точного «попадания в цель» следует отнести возможность назначения лекарства без коррекции дозы больным с нарушенной функцией печени и почек, а также значительно меньшее количество и частоту побочных эффектов. Тем не менее, оно способно вызывать нарушение свертываемости крови, тяжелые аллергические реакции, а также развитие очень опасного осложнения, так называемой интерстициальной пневмонии, в том числе — с летальным исходом.
Важно! Прием препарата много и длительно курящими пациентами с повышенной активностью EGFR не сопровождается терапевтическим эффектом, так как иммунная система курильщика ослаблена и не может справиться с клетками раковой опухоли, даже если они становятся «видимыми». Рассчитывать на эффективность лечения Ирессой в данном случае можно, только если больной бросил курить не менее 15-ти лет назад либо выкуривает не более 10 пачек сигарет в год.
к содержанию ↑
Сколько живут после рака легких
Срок жизни после рака легких зависит от ряда факторов, среди которых:
- Возраст пациента, в котором он перенес заболевание. Раковые опухоли легких чаще образуются у пожилых людей. Чем старше заболевший, тем больше вероятность, что продолжительность его жизни после излечения будет небольшой. Но это не значит, что причиной смерти станет рак либо последствия его лечения.
- Тип рака и стадия болезни. Абсолютное большинство злокачественных новообразований легких относятся к немелкоклеточному раку. Такие опухоли характеризуются быстрым ростом, но лучше отвечают на действие препаратов и реже рецидивируют. Соответственно, успешно пролеченные больные с немелкоклеточными карциномами теоретически могут прожить больше, чем больные с мелкоклеточным раком. Продолжительность жизни после выхода в ремиссию также напрямую связана со стадией, на которой удалось выявить новообразование: чем она выше, тем хуже прогнозы.
- Образ жизни после выздоровления. Излечившийся пациент проживет дольше при полном отказе от курения. Если на работе или дома происходит постоянный контакт с канцерогенами — пылью диоксида кремния, выхлопными газами и др., род деятельности и место жительства необходимо сменить. Следует также соблюдать рекомендации диетолога в отношении сбалансированного питания, избегать простудных заболеваний и посещать профилактические осмотры строго по графику.
Важно! При ответственном отношении к собственному здоровью и благоприятном прогнозе после рака легких можно жить десятилетиями, сохраняя нормальное качество жизни. Среди наиболее известных примеров — вышеупомянутые Габриэль Гарсиа Маркес, проживший 24 года и ныне здравствующий Эммануил Виторган, перенесший заболевание 30 лет назад.
к содержанию ↑
Можно ли избежать рецидивов рака легкого?
Как уже говорилось, вероятность рецидивов рака легкого достаточно велика, но их можно избежать при правильном образе жизни и питании, соблюдении рекомендаций врачей и регулярном прохождении профилактического обследования.
Отдельное внимание нужно уделить онкофитотерапии, иммунотерапии и другим методам вспомогательного лечения, которые в период ремиссии выходят на первые позиции. Возможность и необходимость применения тех или иных средств нужно обсудить с лечащим врачом или профильными специалистами-реабилитологами.
Следует особо подчеркнуть, что диспансерное наблюдение позволяет не только вовремя обнаружить вторичное новообразование, но и предупредить его появление. Прежде всего, это касается определения уровня специфического онкомаркера (РЭА), увеличение которого выше предельно допустимого после проведенного лечения сигнализирует о высоком риске рецидива и позволяет онкологам своевременно принять необходимые меры.
Важно! Пассивное курение может спровоцировать развитие рецидива рака легких точно так же, как и активное. Поэтому избавляться от вредной привычки желательно всем курящим членам семьи.
к содержанию ↑
Рак легкого — есть ли шансы на полное выздоровление
Шансы выздороветь при раке легких не просто есть — они постоянно увеличиваются с появлением новых знаний о природе заболевания, методов его профилактики, диагностики и лечения. Можно смело сказать, что ученые вплотную приблизились к возможности управлять «поведением» злокачественной опухоли и вызывать ее гибель с минимальными последствиями для организма больного или их полным отсутствием.
К наиболее перспективным инновационным методикам относится онкотерапия препаратами, полученными из крови самого пациента, клетки которой модифицированы с помощью генной инженерии — например, технология CAR-T. Разработкой таких биопрепаратов занимаются американские компании Kite Pharma (KTE19) и Novartis (CTL019). Их методы прошли клинические испытания и были одобрены к применению в схемах терапии больных с лимфомами и лейкозами. На очереди — рак легких и других солидные опухоли.
Аналогичный принцип используют российские ученые компании Биокад, создавшие препарат, который в настоящее время проходит клинические испытания. В том числе, эффективность нового способа лечения оценивают на группе добровольцев, больных раком легкого.
Очень интересны результаты испытаний на мышах с раком мочевого пузыря таргетной терапии рекомбинантным белком малярийного плазмодия rVAR2, соединенным с химиопрепаратом.
Не менее перспективное направление современного лечения злокачественных опухолей — применение стандартизированных биодобавок и лекарственных препаратов на основе природных компонентов. Такие средства лишены основного недостатка немодифицированных субстанций растительного и животного происхождения, содержание действующих веществ в которых может варьировать в широких пределах. Кроме того, использование специальных технологий позволяет разработчикам натуральных противораковых средств усиливать их цитотоксическое действие и нивелировать нежелательные побочные эффекты.
Среди наиболее эффективных и безопасных препаратов этой группы — эскозин, получаемый из яда голубого скорпиона и применяемый на всех стадиях заболевания, а также используемый для профилактики рецидивов и метастазирования.
Источник: Медолайф
Последние пятнадцать статей по этой теме:
- В России разрабатывают уникальный прибор, определяющий рак легких по выдоху
Российские ученые разрабатывают новый метод ранней диагностики рака легких по ряду органических соединений в воздухе, который выдыхает пациент. Уникальный прибор на основе масс-спектрометрии…
Читать далее… →
- Активный компонент перца чили замедлил развитие рака легких у мышей
Капсаицин (активный компонент перца чили) замедлил развитие рака легких. Как показали исследователи, он подавляет рост клеток аденокарциномы легких трех человеческих клеточных линий, а…
Читать далее… →
- Иммунотерапия — главный прорыв в лечении рака
Молекулярный биолог Анна Кудрявцева — о том, как не заболеть и на что можно надеяться сегодня с онкодиагнозом. Какие новые методики помогают побороть…
Читать далее… →
- Ученые объявили о создании лекарства, полностью уничтожающего рак
Считается, что каждая шестая смерть в мире возникает от рака — это вторая по смертоносности болезнь после сердечно-сосудистых заболеваний. Ученые со всех уголков…
Читать далее… →
- Российские ученые создали программу, распознающую рак за 20 секунд
Систему под названием Doctor AIzimov (AI — Artificial Intelligence, то есть, искусственный интеллект) разработали ученые Политехнического университета совместно с врачами из онкоцентра в…
Читать далее… →
- Сила света: российские ученые создали новый метод лечения рака
Российские ученые разработали инновационную терапевтическую систему для борьбы с онкологическими заболеваниями. Им удалось соединить молекулу-фотосенсибилизатор, которая под действием света убивает раковые клетки, с…
Читать далее… →
- Российские онкологи разработали новаторский метод диагностики рака
Онкологические заболевания — сложнейший вызов не только для российского, но и для мирового здравоохранения. О важности общенациональной борьбы против рака в марте говорил…
Читать далее… →
- Генетики раскрыли причины зарождения многих видов рака
«С одной стороны, хромосомный «хаос», возникающий в результате появления дефектов в системе починки ДНК, вызывает неподдельный ужас. С другой, открытие его корней подарило…
Читать далее… →
- Самый смертоносный убийца рака имеется в каждой нашей клетке
Наш организм имеет функцию защиты от самых разных жизнеугрожающих состояний. Однако в ряде случаев наших резервов недостаточно. Например при борьбе с онкологией. При…
Читать далее… →
- Разработан препарат, навсегда останавливающий распространение рака
Исследователи представили новый тип противоракого препарата, который навсегда погружает злокачественные клетки в «сон» и не вызывает побочных эффектов. Лекарство уже продемонстрировало эффект на…
Читать далее… →
- Раковые клетки запрограммировали на борьбу с опухолями
Биологи из Гарварда провели два опыта, использовав в качестве «орудия» борьбы с раковыми клетками белок-убийцу S-TRAIL. Этот элемент оказывает наименьшее влияние на здоровые…
Читать далее… →
- «ПЭТ-Технолоджи» запустила производство нового препарата для диагностики рака простаты
«ПЭТ-Технолоджи» начала производить уникальный препарат для диагностики рака простаты — 68-галлий-ПСМА, который позволяет точно выявить рецидивы заболевания на самом раннем сроке. Производство организовано…
Читать далее… →
- Простая капуста против непростого рака
Ученые из Института Фрэнсиса Крика в Лондоне пришли к заключению о том, что вещества, содержащиеся в обычной капусте, защищают человека от появления у…
Читать далее… →
- Каннабис против рака: стимуляция иммунитета
Медицинская конопля достаточно часто показана онкологическим пациентам при проведении химиотерапии, как паллиативная помощь. Она устраняет тошноту и приступы рвоты, обезболивает, повышает аппетит. Не…
Читать далее… →
- Разработана технология ранней диагностики рака с помощью проволоки
Новая технология работает с циркулирующими опухолевыми клетками (ЦОК), которые отделяются от первоначально возникшей в организме опухоли и попадают в кровоток. Они способствуют появлению…
Читать далее… →
Рак лёгких
LearnOncology
Для лечебного и / или паллиативного лечения рака легких используются три основных метода: хирургия, лучевая терапия и системные методы лечения (химиотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия). Выбор метода или комбинации методов зависит от ряда факторов, включая факторы пациента и опухоли.
Основные цели лечения — излечение или паллиативное лечение (контроль симптомов). Адъювантное лечение проводится в дополнение к первичному лечению, чтобы снизить вероятность рецидива.Перед первичным лечением применяется неоадъювантное лечение.
Лечение: немелкоклеточный рак легкого
Хирургия
Хирургия служит двум основным целям в лечении НМРЛ: полностью удалить опухоль с целью излечения или уменьшить симптомы для паллиативного лечения [2]. Перед операцией необходимо определить, является ли рак операбельным, в зависимости от размера, локализации и распространения рака. Также необходимо определить, является ли пациент операбельным кандидатом: достаточно ли он здоров, чтобы продолжить операцию.
Пациенты с ранней стадией НМРЛ являются подходящими кандидатами для хирургической резекции опухоли. Операция подходит пациентам с опухолями, которые можно полностью удалить, и которые находятся в месте, подходящем для резекции. Хирургическая резекция показана, когда заболевание не распространилось за пределы одного легкого, опухоль достаточно мала, чтобы гарантировать возможность резекции, существует ограниченное распространение на местные лимфатические узлы, а также благоприятны факторы пациента и других опухолей. Во время операции проводится диссекция ипсилатеральных лимфатических узлов для выявления узлового поражения рака, поскольку при поражении узлов показана адъювантная химиотерапия [3].Хирургическая резекция не считается подходом к лечению пациентов с метастазами; однако иногда его используют для паллиативного лечения метастатических поражений, вызывающих симптомы.
Самый распространенный метод операции — торакотомия [2]. Передняя ограниченная торакотомия — это менее инвазивная процедура, которая может выполняться вместо торакотомии и требует только небольшого отверстия в передней части грудной клетки. Видеоассистированная торакоскопическая хирургия (VATS) используется вместо традиционной хирургии у пациентов, которые не могут перенести торакотомию или имеют плохой легочный резерв, измеренный с помощью тестов функции легких (PFT).Некоторые преимущества включают уменьшение послеоперационной боли, лучшее сохранение легочной функции и более короткое время восстановления.
Лобэктомия — наиболее распространенная операция при раке легких [3]. При очень небольших и ранних формах рака легких или пациентах, которые не переносят удаление доли из-за сниженной функции легких, можно рассмотреть возможность сегментэктомии или клиновидной резекции. Пневмонэктомия может рассматриваться при более крупных и обширных опухолях, но при этом повышается заболеваемость и смертность. Расширенная резекция легких может использоваться при опухолях, которые распространились на нервы, кровеносные сосуды или другие ткани, окружающие легкие.Рукавная резекция используется для удаления рака бронха. При опухолях, распространившихся на кости, мышцы или другие ткани грудной клетки, может потребоваться резекция грудной клетки.
Предоперационные факторы для оценки включают наличие рисков послеоперационной заболеваемости и смертности (M&M), таких как сердечно-сосудистые заболевания, степень резекции и способность пациента к выздоровлению.
Легочные функциональные пробы (PFT) обычно проводятся для оценки резерва легких. Объем форсированного выдоха (ОФВ1) больше или равен 1.2 и диффузионная способность легких по CO (DLCO) более 60% от прогнозируемого — все это индикаторы хорошего исхода после операции.
При заболеваниях I и II стадии хирургическое вмешательство является методом выбора и золотым стандартом лечения. При I стадии заболевания 5-летняя выживаемость достигает 60%. Для опухолей стадии II 5-летняя выживаемость обычно составляет около 30%, но хирургическое вмешательство остается рекомендуемым курсом действий [2]. При некоторых опухолях III стадии возможно резекция, и это следует оценивать в индивидуальном порядке; к сожалению, несмотря на резекцию, у многих из этих пациентов наблюдаются рецидивы.Вариабельность рака стадии III затрудняет определение окончательных вариантов лечения. Хирургическое вмешательство не показано пациентам с болезнью стадии IV, поскольку не было продемонстрировано улучшение выживаемости. Для паллиативного лечения можно использовать другие методы.
Хирургическая процедура, проводимая при I стадии заболевания, обычно представляет собой лобэктомию или полную резекцию пораженной доли легкого.
Заболевание II стадии обычно лечится хирургической резекцией путем лобэктомии, однако в зависимости от распространения опухоли могут потребоваться более обширные процедуры.Заболевание стадии IIIA часто лечится с помощью более обширного хирургического вмешательства после химиолучевой терапии, учитывая, что опухоль хорошо реагировала на химиолучевую терапию и пациент готов к операции. Пациенты со стадией IIIB обычно не получают хирургического вмешательства, поскольку химиотерапия и лучевая терапия являются методами выбора.
Оценка лимфатических узлов
Систематический отбор проб лимфатических узлов включает рутинный отбор проб лимфатических узлов в заранее определенных узловых участках (например, верхнее средостение, аорта, нижнее средостение).Полная резекция средостенного лимфатического узла включает удаление всей ткани лимфатического узла в местах, указанных хирургом. Забор лимфатических узлов всегда следует проводить во время операции, чтобы определить необходимость адъювантной химиотерапии.
Радиотерапия
Радиация убивает раковые клетки, вызывая повреждение ДНК. Хотя нормальные клетки также повреждаются радиацией, считается, что они обладают лучшими способностями / механизмами восстановления, которые обеспечивают более быстрое восстановление. Лучевая терапия (ЛТ) используется при лечении рака для улучшения местного контроля опухоли и увеличения возможности излечения (например,в качестве адъювантного лечения после хирургической резекции) и для паллиативной помощи (например, для улучшения симптомов и качества жизни).
Терапевтический коэффициент основан на том, сколько повреждений может выдержать нормальная окружающая ткань, по сравнению с повреждениями, которые лучевая терапия должна нанести раковым клеткам. Графики дозирования и фракционирования (т.е. разделение общей дозы на определенное количество дней) определяются онкологами-радиологами совместно с технологами. Компьютерные программы используются для определения местоположения (радиационных полей), дозировок и графиков членами бригады радиационной онкологии, включая физиков и дозиметристов.
Двумя основными методами проведения лучевой терапии являются дистанционная лучевая терапия и брахитерапия. Наружная лучевая терапия — это проекция излучения на опухоль от источника вне тела. Брахитерапия — это введение радиоактивных источников в тело рядом с опухолью для интенсивного облучения раковых клеток.
Лучевая терапия может использоваться на всех стадиях рака легких, будь то лечение первой линии, лечебное, адъювантное или паллиативное лечение.Лучевая терапия является терапией первой линии для пациентов, которые считаются неоперабельными, несмотря на наличие I и II стадии заболевания (например, из-за возраста). Это может или не может назначаться в сочетании с химиотерапией в зависимости от ситуации [3]. Пятилетняя выживаемость пациентов, получающих лучевую терапию, составляет около 20-25% при заболевании Т1 и 15% при заболевании Т2.
ЛТ и химиотерапия в настоящее время являются «золотым стандартом» лечения пациентов с III стадией заболевания. При болезни IIIB стадии комбинированная химиотерапия и лучевая терапия могут рассматриваться как лечебная терапия.Даже если раковые клетки могут быть охвачены разумным объемом облучения, следует добавить химиотерапию, чтобы улучшить результат.
RT иногда назначают перед операцией с целью уменьшения размера опухоли и облегчения резекции. Было показано, что предоперационная лучевая терапия полезна для пациентов с синдромом Панкоста.
RT также можно использовать в качестве адъювантного лечения. Было показано, что у пациентов с болезнью Т3 и неполной резекцией лучевая терапия улучшает выживаемость.
Лучевая терапия часто используется в качестве паллиативной помощи при более поздних стадиях НМРЛ с целью улучшения симптомов. Было показано, что эндобронхиальная брахитерапия помогает смягчить симптомы, такие как одышка, кашель и кровохарканье, хотя существует риск побочных эффектов, таких как бронхоэзофагеальные свищи. ЛТ также используется для пациентов с риском прогрессирования заболевания (например, для профилактики синдрома верхней полой вены).
Внешняя лучевая лучевая терапия всего мозга (WBRT) используется для тех пациентов, у которых есть признаки метастазов в головной мозг, чтобы уменьшить размер метастазов с надеждой на улучшение контроля симптомов [2].ЛТ также используется при метастазах в кости с целью уменьшения боли, увеличения подвижности и предотвращения патологических переломов.
Химиотерапия
Большинство пациентов с НМРЛ будут получать химиотерапию. Химиотерапия может использоваться для любого из следующих действий (4):
- Для уменьшения опухоли перед операцией или облучением
- Для уничтожения раковых клеток, которые не были удалены во время операции, чтобы снизить риск рецидива
- В качестве основного лечения для те, кто не может прооперировать
- Для облегчения боли при запущенном раке
- В качестве поддерживающей терапии у пациентов с запущенным раком, чувствительным к химиотерапии
Химиотерапия использовалась для лечения НМРЛ в течение нескольких десятилетий.Лечение чаще всего включает использование двух препаратов, одного на основе платины (обычно цисплатина и альтернативно карбоплатина) в сочетании со вторым препаратом (этопозид, гемцитабин, доцетаксел, паклитаксел или пеметрексед). Отдельные препараты иногда используются при метастатическом раке, когда комбинированные препараты не переносятся или развивается резистентность. Химиотерапия может быть адъювантной, неоадъювантной или частью комплексного плана лечения.
Исследования показали, что послеоперационное адъювантное лечение от стадии IB до стадии III увеличивало 5-летнюю выживаемость, но при стадии IA химиотерапия, по-видимому, имела пагубный эффект.Для некоторых пациентов со стадией I и большинства пациентов со стадиями II и III, у которых был полностью удален НМРЛ, стандартом лечения является адъювантная химиотерапия на основе цисплатина.
Пациенты на стадии IIIB лечатся только химиолучевой терапией, так как операция обычно невозможна. Основным лечением пациентов с IV стадией болезни является химиотерапия, несмотря на чрезвычайно низкую выживаемость.
Было показано, что неоадъювантная химиотерапия (или индукционная химиотерапия до операции) улучшает выживаемость некоторых пациентов со стадией II или IIIA.Было показано, что неоадъювантная химиотерапия в сочетании с лучевой терапией превосходит только лучевую терапию.
Таргетная терапия
Таргетная терапия использует специфические молекулярные мутации, присутствующие в некоторых клетках немелкоклеточного рака легкого, чтобы остановить рост и распространение раковых клеток [4]. Обычно его назначают пациентам с узловым распространением или метастазами, тем, у кого рак не поддается химиотерапии, или тем, у кого был рецидив рака после химиотерапии. Существует несколько различных лекарственных препаратов, специфичных для разных молекул.Молекулярное тестирование раковых клеток определяет, подействует ли конкретный рак на доступную таргетную терапию.
Мишени включают рецептор эпидермального фактора роста (EGFR), киназу анапластической лимфомы (ALK), BRAF и ROS1, которые обычно представляют собой мутированные гены, участвующие в контроле роста и деления клеток [3]. Нацеливание на эти пути с помощью ингибиторов привело к продлению выживаемости без прогрессирования заболевания и улучшению показателей ответа по сравнению с химиотерапией, хотя медиана выживаемости не была значительно улучшена по сравнению со стандартной химиотерапией [3].Также используются ингибиторы ангиогенеза, и их механизм заключается в предотвращении роста новых сосудов, питающих рак.
Иммунотерапия
Иммунные контрольные точки служат для предотвращения чрезмерных воспалительных реакций и аутоиммунитета; однако некоторые виды рака воспользовались этим, чтобы избежать обнаружения иммунной системой [3]. Сверхэкспрессия ингибирующих лигандов и рецепторов часто присутствует в микроокружении опухоли. На них можно нацелить антитела для лечения рака. Наиболее часто нацеленные пути — это пути CTLA-4 и PD-1.Было показано, что иммунотерапия улучшает выживаемость без прогрессирования заболевания, частоту ответа и выживаемость через 6 месяцев по сравнению со стандартной химиотерапией [3].
Иммунотерапия может иметь разные роли в лечении [4]. Некоторые виды иммунотерапии убивают или изменяют поведение раковых клеток, в то время как другие укрепляют иммунную систему, контролируют симптомы или уменьшают побочные эффекты лечения. Иммунотерапия доступна для запущенных или метастатических НМРЛ, которые перестали отвечать на химиотерапию или таргетную терапию.Он используется для уменьшения запущенных или метастатических опухолей НМРЛ или для контроля симптомов.
Таблица 5. Краткое изложение вариантов лечения для различных стадий НМРЛ
Резюме
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения НМРЛ, если заболевание локализовано. Химиотерапия и облучение, по отдельности или в комбинации, могут использоваться для пациентов, которые не являются кандидатами на хирургическое вмешательство, или в качестве адъювантной терапии. Иммунотерапия и таргетная терапия доступны для более запущенных стадий рака, не поддающихся стандартному лечению.
Лечение: мелкоклеточный рак легкого
Химиотерапия
Химиотерапия является основным методом лечения как ограниченного, так и обширного SCLC. Химиолучевая терапия используется для лечения заболевания на ограниченной стадии. Эти два лечения назначаются одновременно с лучевой терапией, начатой в 1 или 2 цикле химиотерапии. Химиотерапия обычно используется отдельно для лечения обширной стадии SCLC. МРЛ обычно лечат комбинациями химиотерапевтических агентов. Даже при обширной стадии SCLC частота полных ремиссий достигает 30% [1], и значительная часть (60-80%) опухолей SCLC поддается лечению.Общая выживаемость по-прежнему очень низка, средняя продолжительность жизни составляет один год.
Химиотерапевтические агенты на основе платины (цисплатин или карбоплатин) используются в сочетании с этопозидом в качестве терапии первой линии. Более шести курсов химиотерапии не показали положительного эффекта и не дали поддерживающих доз.
Практически все пациенты с обширной стадией заболевания в конечном итоге рецидивируют после химиотерапии первой линии. Консолидированное облучение грудной клетки у отдельных пациентов, достигающее полного ответа на индукционную химиотерапию, может рассматриваться как улучшение выживаемости [3].Существует один одобренный FDA агент для применения второй линии при SCLC, который представляет собой ингибитор топоизимеразы I под названием Topotecan, в то время как многие другие агенты в настоящее время проходят клинические испытания. Кроме того, Национальная комплексная сеть по борьбе с раком включила иммунотерапевтические агенты, включая ниволумаб и ниволумаб плюс ипилимумаб, в качестве лечения пациентов с SCLC, у которых было прогрессирующее заболевание после одного или нескольких предыдущих режимов или рецидив в течение 6 месяцев после первоначального лечения. Эти агенты показали себя многообещающими в исследованиях фазы I / II, и существует очень мало вариантов для этих пациентов с SCLC.
Лучевая терапия
Лучевая терапия также не является основным методом лечения обширной стадии SCLC. Однако как при обширной, так и при ограниченной стадии заболевания облучение в сочетании с химиотерапией привело к снижению смертности.
При ограниченной стадии заболевания сочетание лучевой терапии и химиотерапии увеличивает среднюю выживаемость примерно до 1,5 лет.
Облучение головного мозга также рекомендуется пациентам с ограниченной стадией заболевания.Это делается, когда нет доказательств распространения на мозг, и терапия полностью ограничивается грудной клеткой. Цель этого — снизить вероятность развития метастазов в головной мозг. Это называется профилактическим краниальным облучением (ЧКВ). ЧКВ обычно не рекомендуется проводить пациентам с обширной стадией заболевания, даже если у них хороший ответ на химиотерапию; однако это решение требует обсуждения и совместного принятия решения с пациентом [3].
Хирургия
Хирургия бесполезна в лечении большинства случаев SCLC.Пациентам с МКРЛ I стадии и без поражения узлов может быть рассмотрена операция в дополнение к химиотерапии.
Резюме
Хирургическое лечение не является стандартным вариантом лечения МРЛ. Химиотерапия является основным методом лечения, а в некоторых ситуациях лучевая терапия используется как вспомогательная.
Бригада по раку легких и грудной клетки | Гора Синай
Выберите Failure SpecialtyAddiction MedicineAddiction PsychiatryAdolescent MedicineAdvanced сердца и TransplantAllergy и ImmunologyAlzheimer в DiseaseAnatomic Патология и клиническая PathologyAnesthesiologyBariatric SurgeryBlood Banking / Переливание MedicineBody ImagingBreast Рак — грудиПластика ImagingCancer (онкология) CardiologyCardiovascular компьютерной TomographyCardiovascular DiseaseCardiovascular SurgeryCerebrovascular Болезни / StrokeChild NeurologyChild и подростковая PsychiatryColon и ректальной хирургии / ProctologyCornea, Внешние болезни и Рефракционная хирургияМедицина критических состоянийКлиническая медицина — АнестезиологияСтоматологическая онкологияСтоматологияДерматологияДерматопатология — ДерматологияУхо, нос, горло / отоларингологияЭхокардиографияЭлектродиагностическая медицинаЭкстренная медицинаЭндокринная медицина, диабет и болезни костейГенерикологическая медицинаГенологическая медицина necologic OncologyHand SurgeryHead & шеи SurgeryHeadache MedicineHematology-OncologyHospital MedicineInfectious DiseaseInternal MedicineInterventional CardiologyInterventional NeuroradiologyInterventional RadiologyIntestinal TransplantationKidney / Поджелудочная TransplantationLiver MedicineLiver SurgeryLiver TransplantationMaternal и фетальный MedicineMetabolism / DiabetesNephrologyNeuro-OphthalmologyNeurocritical CareNeurologyNeuropsychologyNeuroradiologyNeurosurgeryNewborn MedicineNuclear CardiologyNuclear MedicineObesity MedicineObstetrics и GynecologyOccupational MedicineOcular OncologyOphthalmic PathologyOphthalmic Пластиковые SurgeryOphthalmologyOptometryOral / челюстно SurgeryOrthopedics & Ортопедические SurgeryPain ManagementPediatric & Подростков Гинекология, Детская аллергия и иммунология врачебный GastroenterologyPediatric Гематология-OncologyPediatric HepatologyPediatric Инфекционного DiseasesPediatric нефрология и HypertensionPediatric NeurologyPediatric NeurosurgeryPediatric OphthalmologyPediatric PulmonologyPediatric RadiologyPediatric RheumatologyPediatric Спорт MedicinePediatric SurgeryPediatric UrologyPediatricsPlastic и реконструктивная SurgeryPodiatryPrimary CarePsychiatryPsychologyPublic здоровье и общий Профилактический MedicinePulmonary MedicineRadiation OncologyRadiologyRehabilitation и физической MedicineReproductive EndocrinologyRetina — Medical & SurgicalRheumatologyShoulder & Elbow SurgerySleep MedicineSpinal шнур Травма MedicineSpine SurgerySports медицина ( Реабилитация) КосоглазиеХирургияХирургическая реанимацияХирургическая онкологияТоракальная хирургияТрансплантацияУрогинекологияУрологияУвеитСосудистая хирургия
новостных статей о раке легких | Исследования NSCLC и SCLC
Перейти к навигации
Перейти к основному содержанию
Меню
Закрыть
Поиск…
Разместить
- Типы ракаOpen Submenu
- Типы рака спины
- Рак мозга
- Рак молочной железы
- Рак шейки матки
- Хронический миелоидный лейкоз
- Колоректальный рак
- Рак желудочно-кишечного тракта
- Общая онкология
- Рак мочеполовой системы
- Гинекологический рак
- Рак головы и шеи
- Гематологический рак
- Рак почки
- Лейкемия
- Рак печени
- Рак легких
- Лимфома
- Меланома
- Множественная миелома
- Миелопролиферативные новообразования
- Рак яичников
- Рак поджелудочной железы
- Рак простаты
- Саркома
- Рак кожи
- Типы рака спины
- Горячие темыOpen Submenu
- Горячие темы Назад
- Форум советников
- Спросите у фармацевта
- Спросите экспертов
- Коммуникационные вызовы
- Дополнительная и альтернативная медицина
- От CancerCare
- Проблемы выживших после рака
- Обзор журнала
- Навигация
- Онкологическая больница
- Радиация и ваш пациент
- Отражения
- Управление побочными эффектами
- Stat Consult
- Голос пациента
- Всего больных
- Горячие темы Назад
- Режимы
- ресурсовOpen Submenu
- Ресурсы Назад
Клинические инструменты
- Клинические карты
- База данных информации о лекарствах
- Медицинские калькуляторы
Профессиональные ресурсы
- Перспективы экспертов
- Поддержка принятия решений в медицине
- Цифровые выпуски
- Доска объявлений
- Каталог продукции
- Полезные ссылки
- Ресурсы Назад
- ПациентамOpen Submenu
- Для пациентов назад
- Advocacy
- Группы поддержки рака
- Информационные бюллетени
- Поиск клинических испытаний
- Для пациентов назад
- КонференцииOpen Submenu
- Конференции Назад
Онкологические конференции
- Объем конференций
- ASCO 2020
- ONA Virtual Navigation Summit 2020
- ОНС Мост 2020
- SABCS 2019
Новостные ресурсы
- Ежедневные новости онкологии
- веб-эксклюзивов
- Конференции Назад
- Навигационный Саммит
Переключить меню поиска
- Новости
- CE
- Информационные бюллетени
- Альянс издателей
- Навигация
- Экспертная перспектива
- Слайд-шоу
- Вакансий
Авторизоваться
регистр
Рак легких | врачи и лечение рака легких
Хирургия
Наши квалифицированные хирурги специализируются исключительно на раке легких.Они имеют большой опыт применения минимально инвазивных методов, которые могут минимизировать боль, сократить время пребывания в больнице и ускорить выздоровление. Наши хирурги также известны на национальном уровне за то, что предлагают больше возможностей пациентам с поздней стадией рака легких. Мы выполняем более 1600 малоинвазивных операций в год и предлагаем клинические испытания для проверки новых методов лечения и методов.
Лучевая терапия
Наша команда использует инструменты визуализации, включая МРТ и компьютерную томографию, чтобы определить точное местоположение опухоли и сфокусировать излучение прямо на цель, сохраняя при этом здоровую ткань легких.
Стереотаксическая радиохирургия
Нехирургическая процедура, при которой лечат небольшие опухоли путем доставки высоких доз радиации в точно нацеленные области, сводя к минимуму повреждение окружающих здоровых тканей. Стереотаксическая радиохирургия полагается на трехмерную визуализацию для определения местонахождения опухоли и точного определения ее размера и формы. Ежегодно в Duke проводится более 400 таких сложных процедур. Мы используем эту передовую технологию для лечения людей с опухолями, которые могут быть труднодоступными при хирургическом вмешательстве и которым может быть отказано в лечении в других центрах.
Химиотерапия
Лекарства, убивающие раковые клетки или останавливающие их рост, используются для лечения многих типов рака легких. Мы рассматриваем ваш конкретный тип опухоли и оцениваем риски и преимущества, прежде чем рекомендовать химиотерапию как часть вашего индивидуального плана лечения. Мы также предлагаем доступ к клиническим испытаниям новых видов химиотерапии.
Иммунотерапия
Относительно новый вариант лечения, иммунотерапия, использующая преимущества собственной иммунной системы человека для уничтожения раковых клеток.Существует несколько вариантов, одобренных FDA, которые можно вводить с помощью пероральных препаратов или внутривенной инфузии. В зависимости от типа и стадии рака каждого человека, истории лечения и общего состояния здоровья иммунотерапия может быть назначена отдельно или в сочетании с другим типом терапии, например химиотерапией.
Таргетная терапия
Еще одна новая форма лечения, таргетная терапия, может помочь остановить или замедлить рост или распространение рака, воздействуя на определенные аспекты биологии опухоли.Таргетная терапия может проводиться в форме таблеток или внутривенной инфузии на месте.
Выживаемость, симптомы и многое другое
Рак легких 4 стадии — это наиболее запущенная стадия рака легких. На стадии 4 рак распространился (метастазировал) в оба легких, область вокруг легких или отдаленные органы.
По данным Национального института рака (NCI), 57 процентов рака легких и бронхов диагностируется на этой поздней стадии.
Рак легких и бронхов является вторым по частоте диагностированием после рака груди.На него приходится около 13,5% всех новых случаев рака, при этом в США в 2018 году ожидается около 234000 новых случаев.
Если вам или вашему близкому был поставлен диагноз рака легких 4 стадии, вы захотите знать, какой ожидать, чтобы вы могли получить наилучшее лечение.
Ожидайте прилива эмоций
Наряду с общением с семьей и друзьями подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки или найти терапевта или психолога.
Будьте готовы взять на себя ответственность за принятие решений в отношении здравоохранения.
Многие люди заинтересованы в проведении исследований из надежных источников, а затем обсуждении результатов со своими медицинскими работниками.
Одной из областей для исследования могут быть доступные клинические испытания. Это может дать вам доступ к новым методам лечения, которые улучшат ваш прогноз.
Ожидайте изменений в образе жизни
Многие люди поддерживают свое лечение, отказываясь от нездоровых привычек, таких как курение, и переходят на здоровые привычки, такие как сохранение физической активности и правильное питание.
Ожидайте изменения некоторых отношений
Вы можете обнаружить, что люди начнут относиться к вам иначе, чем вы надеялись или предсказывали.Или вам может понадобиться что-то отличное от определенных отношений. Честно говорите о своих потребностях и ищите поддержки друзей и семьи, которым вы доверяете.
Ожидайте паллиативной помощи
Многие методы лечения рака легких имеют неприятные или вызывающие беспокойство побочные эффекты. Иногда лечение можно скорректировать. Как правило, ваша медицинская бригада может порекомендовать специалиста по паллиативной помощи, который специализируется на лечении побочных эффектов.
Ожидаемые осмотры
Даже после того, как вы закончите начальное лечение, вам будут назначены контрольные посещения, в том числе анализы для наблюдения за вашим выздоровлением.
Пятилетний коэффициент выживаемости при раке легких показывает, сколько людей живет через пять лет после того, как у них был диагностирован рак легких. Относительная пятилетняя выживаемость при раке легких 4 стадии составляет 4,7 процента.
Однако относительная выживаемость не учитывает недавние улучшения в лечении. Они основаны на диагнозе и лечении, проведенном как минимум 5 лет назад.
Помните, что показатели выживаемости — это всего лишь оценки, и каждый организм по-разному реагирует на болезнь и ее лечение.
Если вам поставили диагноз «рак легких 4 стадии», на ваше мнение повлияет множество факторов, в том числе:
- Общее состояние здоровья. Обычно, если вы здоровы, когда у вас диагностирован рак легких 4 стадии, это свидетельствует о том, что вы лучше переносите лечение, продлевающее жизнь.
- Возраст. Хотя данные об исходе рака легких у пожилых людей ограничены, небольшое исследование 2013 года показало, что пожилой возраст связан с более низкой выживаемостью при раке легких.
- Пол. По данным Американского онкологического общества (ACS), вероятность того, что у женщины когда-нибудь в жизни разовьется рак легких, составляет примерно 1 из 17, в то время как для мужчин риск составляет примерно 1 из 15.
- Раса. ACS также указывает, что, хотя у чернокожих женщин вероятность развития рака легких на 10 процентов ниже, чем у белых, у чернокожих мужчин вероятность развития рака легких примерно на 20 процентов выше, чем у белых.
- Ответ на лечение. Если ваше тело хорошо реагирует на лечение рака, у вас, вероятно, будет больше шансов на выживание.
Часто на этом этапе ваша медицинская бригада сосредоточена на паллиативной помощи, а не на лечебной помощи. Рак легких на поздней стадии может вызывать такие симптомы, как:
- Усталость. Это может включать крайнюю физическую, эмоциональную и умственную усталость.
- Эмоциональные изменения. Некоторые люди обнаруживают, что они теряют интерес к вещам, которые раньше их интересовали.
- Боль. Может возникнуть сильная боль и дискомфорт, но ваша медицинская бригада может помочь вам справиться с болью, чтобы улучшить качество вашей жизни.
- Затрудненное дыхание. Одышка и затрудненное дыхание — не редкость. Вы можете изучить позы и техники, которые помогают дышать, а ваша медицинская бригада может порекомендовать лекарства, чтобы расслабить дыхание и уменьшить беспокойство.
- Кашель. Постоянный кашель может быть вызван опухолью, блокирующей дыхательные пути. Ваша медицинская бригада может составить план лечения для облегчения и контроля кашля.
- Кровотечение. Если опухоль распространяется в основные дыхательные пути, это может вызвать кровотечение.Ваш врач может порекомендовать лучевое лечение или другую процедуру.
- Изменения аппетита. Усталость, дискомфорт и некоторые лекарства могут снизить аппетит. Вы можете обнаружить, что еда перестала быть такой аппетитной и вы быстрее насытились.
Как лицо, осуществляющее уход, вы можете ожидать, что ваш любимый человек будет испытывать многие из перечисленных выше симптомов и изменений, от снижения аппетита до затрудненного дыхания и эмоциональных изменений.
Ваш любимый человек может также испытать духовные изменения, независимо от того, религиозны он или нет.Согласно статье 2012 года в Annals of Oncology, человек, за которым вы ухаживаете, может столкнуться с духовными проблемами, которые могут вызвать страдания или могут помочь ему переосмыслить текущую ситуацию и найти больший смысл в жизни.
В статье делается вывод о том, что лица, осуществляющие уход, несут ответственность за духовные, а также физические и психосоциальные аспекты положения своих близких. Цель состоит в предоставлении ориентированной на человека заботы с состраданием, которая обеспечивает улучшение качества жизни и наилучшие возможные результаты для здоровья.